浙江省海宁市人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0481民初8105号原告：蒋左金，男，1955年10月5日出生，汉族，住浙江省海宁市，法定代理人：蒋某，男，1987年3月7日出生，汉族，住浙江省海宁市，系原告之子。委托诉讼代理人：宋婷婷、裴思文，浙江虎良律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司海宁支公司。住所地：浙江省海宁市海洲街道合力大厦*幢***室。统一社会信用代码：91330481777210859P。代表人：周文杰，该公司经理。委托诉讼代理人：杨佳斌、费小玲，浙江靖远律师事务所律师。被告：陆新良，男，1968年2月24日出生，汉族，住浙江省海宁市，委托诉讼代理人：沈ＸＸ，浙江紫薇律师事务所律师。原告蒋左金诉被告中国大地财产保险股份有限公司海宁支公司（以下简称大地保险公司）、陆新良机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人裴思文、被告大地保险公司委托代理人杨佳斌、费小玲、被告陆新良委托代理人沈ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、原告因交通事故造成的损失1341051元，由被告大地保险公司在保险范围内赔偿；二、对上述不足部分，由被告陆新良承担赔偿责任。事实和理由：2017年4月18日07时32分，被告陆新良驾驶浙Ｆ×××××号小型轿车沿翁金线由西往东行驶至翁金线40K+720M海宁市黄湾镇大临村地方超车时，与前方同向行驶的原告驾驶的浙Ｆ×××××号轻便二轮摩托车发生碰撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。该事故经海宁市公安局交通警察大队认定，被告陆新良负事故的全部责任，原告无责任。原告之伤经鉴定构成一级伤残，误工期188日、护理期188日、营养期188日，并评定伤后存在完全护理依赖。另，被告陆新良驾驶陆丹妮所有的浙Ｆ×××××肇事车辆在被告大地保险公司投有交强险及商业险，事故发生在保险期间内。被告大地保险公司答辩称：医疗费中非医保不予赔偿，护理费为110元/天，护理依赖应以五年计算，鉴定费用不予赔偿，交通费由法院酌定。驾驶人因驶离现场，根据商业险约定，商业险不赔。非医保扣除20%。被告陆新良答辩称：事故发生时，车辆在被告大地保险公司处投有交强险和商业险，应由其在交强险及商业险范围内优先赔偿，不足部分再由被告陆新良赔偿。其中，精神损害抚慰金及非医保在交强险范围内优先赔偿。被告陆丹妮在本事故中并无过错，不应承担责任。原告提供的证据材料：1、交通事故认定书1份，证明发生交通事故的事实及责任认定。2、门诊病历2份、出院记录2份，证明原告受伤后治疗的事实。3、司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，证明原告之伤鉴定意见、鉴定费支出。4、保险单2份，证明肇事车辆投保情况。5、行驶证、驾驶证各1份，证明车辆信息、驾驶员信息。6、病情介绍2份，证明原告现在的治疗情况。被告大地保险公司提供的证据材料：机动车辆保险事故现场勘验笔录1份、商业险条款1份、保险单1份，证明陆新良在驾驶过程中，本人也承认是事故发生后报的案，事故发生车辆驶离现场后，保险公司商业险免赔的情况陆新良是知道的，同时，商业险保单的重要提示中也明确写明了请阅读有关免赔的情况。被告陆新良提供的证据材料：发票4份、收据2份、用药清单2份，证明被告陆新良在事故发生后垫付医疗费244621.84元及其他费用800元。上述证据经质证，被告大地保险公司对原告提供的证据认为：对证据1，有异议，此交通事故虽然认定陆新良驶离现场，但在出具事故认定书时未通知保险公司，我方认为应认定为逃逸；对证据2，没有异议；对证据3，没有异议，但鉴定费我方不予赔偿；对证据4、5、6，没有异议。被告陆新良对原告提供的证据均无异议，但认为鉴定费应由原告自己承担。原告对被告大地保险公司提供的证据认为：对笔录不予认可，是被告保险公司私下做的，这份笔录的出具时间是在事故发生后，笔录内容中对免责范围是否知道，无法区分是事故发生后知道还是投保时知道，另外关于商业险免责条款约定的书面文件上并没有被告陆新良的签字，仅凭这样一份事后补充的询问笔录，我方认为没有证明力，对保险单和商业险条款没有异议，但被告大地保险公司并未履行提示、告知义务。被告陆新良对被告大地保险公司提供的证据认为：对笔录有异议，当时保险公司只是询问事故发生的情况，并未说起事故驶离现场属于保险公司商业险免赔的情况，至于笔录为何为出现这一行字，陆新良也不清楚情况，从形式上看，保险公司做相应的询问笔录应出具相应的录音录像加以佐证，仅凭笔录在没有按手印的地方，事后是否有添加我方未知，对保险条款三性均有异议，对保单没有异议。原告对被告陆新良提供的证据没有异议，医药费发票在被告处，但原告自己也支付了8000元。被告大地保险公司对被告陆新良提供的证据没有异议，但我方只在交强险范围内赔偿，商业险不予赔偿，即使要赔偿的也需要扣除非医保。本院审查后认为：原告提供的证据1，系海宁市公安局交通警察大队对本起交通事故的责任作出的认定，具有证明力，本院予以认定；原告提供的其他证据，被告均没有异议，本院予以认定。被告大地保险公司提供的证据，对机动车辆保险事故现场勘验笔录，有被告陆新良的签字，具有真实性，本院予以认定，对商业险条款，无投保人签字，与本案的关联性无法确认，故本院不予认定，对保险单，原告及被告陆新良均没有异议，本院予以认定。被告陆新良提供的2份收据，非正规发票，不符合证据形式要件，本院不予认定，被告陆新良提供的其他证据，原告及被告大地保险公司均没有异议，本院予以认定。根据认定的证据及当事人的陈述，本院认定本案事实如下：2017年4月18日07时32分，被告陆新良驾驶浙Ｆ×××××号小型轿车沿翁金线由西往东行驶至翁金线40K+720M海宁市黄湾镇大临村地方超车时，与前方同向行驶的原告驾驶的浙Ｆ×××××号轻便二轮摩托车发生碰撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。事发后，被告陆新良驾车驶离现场。该事故经海宁市公安局交通警察大队认定，被告陆新良负事故的全部责任，原告无责任。原告之伤经鉴定，构成一级伤残，其伤残与2017年4月18日交通事故存在直接因果关系，伤后误工、护理、营养时间均为受伤之日起计算至伤残评定的前一日止，评定其护理依赖程度为完全护理依赖。浙Ｆ×××××号小型轿车向被告大地保险公司投保了交强险、第三者责任险（1000000元限额）及不计免赔率特约条款。本起事故造成原告的各项财产性损失为：医疗费244621.84元、住院伙食补助费1185元（15元/天×79天）、营养费5640元、护理费23124元（123元/天×188天）、残疾赔偿金411588元、后期护理依赖费225025元（45005元/年×5年）、交通费3000元、鉴定费3300元，合计917483.84元。另查明，被告陆新良已垫付原告医疗费236621.84元。本院认为，海宁市公安局交通警察大队对本起交通事故的责任认定并无不当，本院予以确认。本起交通事故属机动车与机动车之间的交通事故，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应由机动车的保险公司在交强险责任限额范围内承担交强险部分的赔偿义务，超出部分由原、被告按责任分担。本案原告请求的各项费用中，就住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，原告的请求在合理范围内，本院予以支持；就医疗费，原告诉请计算有误，经核算为244621.84元；就误工费，原告已超过法定退休年龄，因没有提供证据证明其仍在从事劳动并有固定收入，故本院不予支持；就交通费，本院结合原告就医地点及住院情况，酌情确认为3000元；就护理依赖费，原告因本次交通事故造成的护理依赖程度评定为完全护理依赖，本院确定赔偿比例为100%，结合原告的年龄、健康状况等因素，护理依赖年限计算为5年，确定原告的后期护理依赖费为225025元，若5年后原告仍然需要护理可另行主张。就以上原告的财产性损失中，医疗费、住院伙食补助费、营养费由保险公司在医疗费限额10000元内赔偿（其中非医保部分在交强险限额内优先赔偿），护理费、残疾赔偿金、后期护理依赖费、交通费应由保险公司在死亡伤残限额110000元内赔偿。另原告因本起交通事故造成身体损伤，构成一级伤残，精神上受到了损害，理应给予精神损害抚慰金的赔偿。综合考虑本案交通事故双方的责任大小及原告的受伤程度、年龄等因素，就精神损害抚慰金，本院酌定50000元，由保险公司在死亡伤残限额110000元内优先赔偿。故被告大地保险公司在交强险范围内赔偿原告120000元。对于超出交强险责任限额范围部分的财产性损失847483.84元（精神损害抚慰金50000元在交强险中优先赔偿)，由于浙Ｆ×××××号小型轿车向被告大地保险公司投保了第三者责任险，故应由被告大地保险公司在商业第三者责任险内先行赔偿，扣除鉴定费3300元，余款844183.84元，依据事故双方的责任，由浙Ｆ×××××号小型轿车一方承担赔偿责任，故被告大地保险公司在第三者责任商业险限额范围内应赔偿原告844183.84元。上述鉴定费3300元，被告陆新良同意由其承担，不违反法律规定，本院予以准许。故被告陆新良应赔偿原告3300元。由于被告陆新良已支付原告236621.84元，已超出其应承担的赔偿责任，即被告陆新良对原告的赔偿义务实际已履行完毕，被告陆新良超出其应承担的赔偿责任支付给原告的233321.84元，可视为被告陆新良替被告大地保险公司垫付的款项，应在被告大地保险公司的赔偿总额中予以扣除。被告大地保险公司提出医疗费中扣除非医保，由于大地保险公司未就商业三者险责任免除条款的内容和后果向投保人陆丹妮履行提示和明确说明义务，该责任免除条款对投保人不产生效力，故大地保险公司关于根据商业三者险条款约定免赔医疗费非医保部分的意见，本院不予采纳。被告大地保险公司抗辩称，事故认定书记载被告陆新良驾车驶离现场的行为属于机动车辆商业险“责任免除”事项，故大地保险公司不应承担商业三者险的赔偿责任，但交警部门在本案事故的认定书上仅写明“事发后，陆新良驾车驶离现场”，并无证据证明被告陆新良当时存在主观恶意，有逃避法律责任的恶意，且事后系被告陆新良主动与交警部门联系要求交警查证，被告大地保险公司既未举证证明其在订立保险合同时已就商业三者险责任免除条款的内容和后果向投保人陆丹妮履行提示和明确说明义务，也未证明被告陆新良具有主观上逃避事故责任的故意，故对被告大地保险公司有关在商业三者险范围内免责的抗辩不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十一条第三款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司海宁支公司在交强险限额范围内赔偿原告蒋左金各项损失120000元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司海宁支公司在第三者责任商业险限额范围内赔偿原告蒋左金各项损失844183.84元。上述两项合计964183.84元，扣除被告陆新良垫付的233321.84元，实际尚需赔偿原告730862元，由被告中国大地财产保险股份有限公司海宁支公司于本判决生效之日起十日内支付给原告蒋左金。三、驳回原告的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7106元，减半收取3553元，由原告蒋左金负担1617元，被告陆新良负担1936元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。审判员  顾凯二〇一七年十二月十四日书记员  张渊?附页1．如当事人不服本判决提起上诉的，需按照本院送达的《嘉兴市中级人民法院上诉费用缴纳通知书》规定的收款单位、银行、帐号、金额及期限预交上诉案件受理费用。2．一方当事人拒绝履行发生法律效力的判决书、裁定书、调解书规定的义务，对方当事人可以向人民法院申请执行。当事人申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。上述期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。?*ArabicDash?-10-??*ArabicDash?-11-?