山东省威海市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁10民终1782号上诉人(原审被告)：姜海芳，女，1962年7月26日出生，汉族，住威海市文登区。委托诉讼代理人：丛蓉日，山东荣威律师事务所律师。委托诉讼代理人：谭英莉，山东荣威律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王相荣，女，1962年12月10日出生，汉族，住威海市文登区。委托诉讼代理人：慈惟元，文登泽库法律服务所法律工作者。上诉人姜海芳与被上诉人王相荣因健康权纠纷一案，不服威海市文登区人民法院（2016）鲁1003民初1825号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。姜海芳上诉请求：1、依法撤销原判，改判驳回王相荣的诉讼请求；2、由王相荣承担本案诉讼费用。事实和理由：一、原判决认定姜海芳侵犯王相荣的健康权、身体权，属于认定事实错误，证据不足。1、王相荣在民事起诉状中自认其在走廊中摔倒受伤，而原判决认定姜海芳将王相荣推倒在地并导致王相荣受伤，该认定与王相荣自认的事实不符。2、事实是王相荣在西泊村村委会办公室出来下楼梯时故意用胳膊肘撞击进入办公室的姜海芳，毫无防备的姜海芳脚部发生扭伤。后王相荣在快步向村委会办公楼外离开时，速度过快且穿高跟鞋，自己摔倒在办公室台阶外的院子里，而此时姜海芳还在办公楼内的走廊里，未出办公楼大门。该事实，西泊村的党支部成员在泽库镇政府通过派出所的治安管理监控系统查看地很清楚。原审中，尽管姜海芳申请证人出庭作证及调取相关视听资料，但原审法院仅凭威海市公安局文登分局的《行政处罚决定书》，即认定侵权事实的存在，证据不足。二、王相荣并未实际住院治疗。王相荣自己摔倒只是导致皮外伤，却住院60多天，花费将近7000元，明显与事实不符。因为王相荣自己摔伤的时间正好赶上麦收季节，王相荣一直在西泊村主持麦收，西泊村的村民多人见到王相荣在村里正常工作，根本没有离开村子，姜海芳有证人证实该事实。三、原判决程序违法。1、一审法院开庭审理过程中，姜海芳申请证人出庭作证，以证明王相荣的伤情与姜海芳无关及王相荣实际并未住院治疗。一审法院未依法予以准许，程序违法。2、一审法院开庭审理过程中，姜海芳申请调取保存于西泊村委会的关于诉争纠纷发生当日的西泊村委会办公室内外的监控视频，一审法院未予答复，程序违法。3、一审法院不主动审查王相荣的住院用药情况，程序亦违法。王相荣辩称，姜海芳的上诉事实和理由均不能成立，原判正确，请求维持原判。王相荣向一审法院起诉请求：判令姜海芳赔偿其医疗费6917.71元、误工费4752元，护理费2196元、住院伙食补助费6300元，共计20165.71元。一审法院认定事实：王相荣系威海市文登区泽库镇西泊村村委主任，姜海芳系威海市文登区泽库镇西泊村村民。2015年5月25日上午8时许，在西泊村委会办公室，姜海芳与王相荣因琐事发生争执，后在村委办公室外台阶上，姜海芳将王相荣推倒在地上，导致王相荣的左手、右膝盖等处受伤。威海市公安局文登分局于2015年6月8日对姜海芳科处以行政拘留5日的处罚。王相荣伤后入住威海市文登区侯家镇卫生院治疗62天，花销医疗费6917.71元。住院期间，王相荣丈夫姜振成(系农业户口)负责护理。庭审中，姜海芳对王相荣的诊疗及用药提出质疑，一审法院释明姜海芳可申请司法鉴定以确定王相荣的诊疗及用药是否合理，但姜海芳明确表示不申请司法鉴定。一审法院认为，国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外。本案中，公安机关针对姜海芳制作的文公(五垒岛)行罚决字【2015】00025号行政处罚决定书属公文书证，系处分性公文书，因姜海芳未提交有效的相反证据足以推翻，其证明力毋容置疑，予以采信。该行政处罚决定书对姜海芳致伤王相荣的事实记载明晰，故推定为真实。因此，王相荣有权基于姜海芳对其侵权事实提起诉讼。根据王相荣的诉求及其所提交的证据，一审法院对王相荣的合理损失认定如下：一、医疗费、住院伙食补助费，虽然姜海芳对王相荣的诊疗及用药提出质疑，但其在一审法院释明可申请司法鉴定以确定王相荣的诊疗及用药是否合理时明确表示不申请司法鉴定，应视为其有证不举，故医疗费根据王相荣提交的住院收费票据等证据核定为6917.71元，住院伙食补助费核定为10O元／天x62天=6200元；二、误工费，系受害人的直接损失，受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。本案中，王相荣系村委主任，从其提交的农村干部工资批复等证据可以看出，王相荣有固定收入，但王相荣未举证证实因姜海芳的侵权行为村委不支付其相应工资的事实，故王相荣的此项请求，证据不足，不予支持；三、护理费，因护理人姜振成系农业户口，护理费可参照山东省2015年度农民人均纯收入12930元的标准计付，核定为12930元／年÷365天x62天=2196元，共计15313.71元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百一十四条之规定，判决：一、被告姜海芳于判决生效后十日内赔偿原告王相荣医疗费6917.71元、住院伙食补助费62OO元、护理费2196元，共计15313.71元；二、驳回原告王相荣的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费152元，由原告王相荣负担37元，被告姜海芳负担115元。本院二审期间，姜海芳围绕其上诉请求依法提供证人姜某1、周某、姜某2、孙某出庭作证，拟以证明姜海芳对王相荣未实施侵权行为，王相荣并未实际住院治疗，后又撤回上述证人证言。姜海芳撤回上述证人证言，系其对自己权利的处分，且未损害王相荣权利，应予准许。姜海芳申请对王相荣之损伤是否需要住院治疗、住院期限是否合理、治疗措施及用药是否合理、是否需要护理等进行司法鉴定。经本院审查认为，王相荣于一审期间提供的住院病历及医嘱单显示，其于2015年6月29日至出院日没有任何用药及医疗检查项目，故对其住院期间的合理性等不能排除合理怀疑。据此，合议庭合议认为，虽然姜海芳一审期间未申请鉴定，但其二审期间对王相荣相关治疗所持异议有一定合理性，故其鉴定申请应予支持。经本院依法委托威海鉴通司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、王相荣被他人打伤，其损伤脑震荡、四肢及腰部软组织挫伤、头皮血肿应该认定。根据损伤，需要住院治疗。根据医嘱单，其2015年6月28日前持续治疗，故住院34天内合理，其2015年6月29日至出院为挂床，故住院后期（28天）为不合理；2、王相荣住院医嘱单中除颈部血管彩超、心脏彩超、糖类抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原、甲功三项、心肌酶（定性）、血流变外，其他医疗措施（包括用药）合理。3、王相荣住院前期（34天）静脉输液治疗及其他治疗，生活不能自理，需要1人陪护，住院后期（28天）停止治疗，不需要专人陪护。姜海芳为此预付鉴定费2400元。本院组织当事人进行了质证，姜海芳对该证据真实性没有异议，认为应根据该鉴定意见核减王相荣相关费用。王相荣则认为××患者，并不知道需要住院期间长短以及需要实施哪些医疗检查项目，应按照医院的正常医疗项目、用药等进行裁决；同时，一审期间，姜海芳已经放弃对王相荣损伤进行鉴定的权利，二审不应支持其鉴定申请。本院认为，根据王相荣的住院病历及医嘱单，足以使本院确信其住院期间合理性等不能排除合理怀疑，故姜海芳申请鉴定，应予准许；同时该鉴定意见鉴定程序合法，鉴定分析较为客观、合理、有据，故应予认定该鉴定意见的证据效力。另查，王相荣提供其住院费用结算清单，经质证，姜海芳对该证据的真实性未有异议，认为应根据该清单显示费用并结合鉴定意见核减王相荣相关费用。根据该结算清单，王相荣住院床位费为每日10元，据此其住院后28天的床位费为280元（10元x28天）；王相荣作颈部血管彩超140元、心脏彩超0元、糖类抗原70元、甲胎蛋白60元、癌胚抗原60元、甲功三项105元、心肌酶380元(190元x2次）、血流变108元，共计923元。据此，王相荣合理医疗费为5714.71元（6917.71元-280元-923元）。本院查明的其他事实与一审查明的一致，本院予以确认。本院认为，关于姜海芳是否致伤王相荣、王相荣是否实际住院治疗的问题，首先，行政处罚决定书具有公定性和效力先定性，威海市公安局文登分局作出的行政处罚决定书认定姜海芳将王相荣推倒在地并致王相荣受伤，并据此对姜海芳处以行政拘留5日的行政处罚。该决定书业已执行，姜海芳对该决定书在法定期限内未申请复议或其他行政诉讼，一审法院据此认定姜海芳致伤王相荣，符合法律规定，应予确认；其次，姜海芳上诉状自述其与王相荣有过身体接触，在未有证据证明王相荣之损伤系自伤、他伤或伪诈伤的情况下，应予认定系姜海芳所致；第三，王相荣提交的住院病历、医疗费单据等证据，足以证明其在受伤后入住文登区侯家医院住院诊治。综上，姜海芳主张其未致伤王相荣，王相荣并未实际住院治疗，与事实不符，本院不予采信。关于王相荣经济损失的合理性问题，根据鉴定意见，王相荣合理医疗费为5714.71元，护理费为1133元（12930元／年÷365天x32天），住院伙食补助费为3400元（100元x34天），共计10244.71元。关于一审程序是否违法的问题，根据一审庭审笔录，未有姜海芳申请证人出庭作证及调取监控视频的相关记录，王相荣医疗及用药情况是否合理应由作为侵权人的姜海芳进行抗辩，不属于人民法院依职权审查的范围。故姜海芳主张一审程序违法，本院不予认定。综上，姜海芳主张其未致伤王相荣，一审程序违法，证据不足，理由不当，本院不予支持。姜海芳依法应赔偿王相荣合理的经济损失。由于姜海芳申请鉴定，导致原判决认定王相荣合理经济损失有误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销威海市文登区人民法院（2016）鲁1003民初1825号民事判决；二、上诉人姜海芳于本判决生效后十日内赔偿被上诉人王相荣医疗费5714.71元、住院伙食补助费3400元、护理费1130元，共计10244.71元；三、驳回被上诉人王相荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费152元，由上诉人姜海芳负担77元，被上诉人王相荣负担75元。二审案件受理费520元，由上诉人姜海芳负担264元，被上诉人王相荣负担256元；鉴定费2400元，由上诉人姜海芳负担1219元。被上诉人王相荣负担1181元。本判决为终审判决。审 判 长  侯进荣代理审判员  潘 慧代理审判员  赵 娟二〇一六年十一月十五日书 记 员  丁真真