浙江省玉环县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）台玉港民初字170号
原告：林定国。
委托代理人：赵谷音。
委托代理人：叶荣勇。
被告：泮再兵。
原告林定国与被告泮再兵健康权纠纷一案，本院于2014年8月4日立案受理。依法由代理审判员屠超峰适用简易程序于2014年9月2日公开开庭进行了审理，原告林定国的委托代理人赵谷音，被告泮再兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林定�诉称：原、被告系同村村民，2014年1月3日晚六时许，被告驾驶电动车从西往东方向行驶，途径本村村民韩希友家门前，因措施不当，将正在走路的原告撞倒，造成原告受伤。事发后，原告曾经到玉环县第二人民医院、温岭市第一人民医院、温州医学院附属第二医院、玉环县人民医院治疗。2014年6月26日经台州华鸿司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致颈髓损伤、左侧额叶挫裂伤、颅内出血等，损伤后遗症双下肢肌力1级伴大小便失禁，构成交通事故一级伤残；四肢瘫致日常生活完全不能自理，构成一级护理依赖（完全护理依赖）。迄今被告除了支付原告医疗费26000元外，余均拒付，双方间的纠纷曾经村委及镇综治办多次调解未成。被告的行为不仅造成原告身体极度伤害，且造成原告精神极大痛苦。经当庭变更后，原告的诉讼请求为：1、判令被告赔偿原告医疗费33093.24元�住院伙食补助费540元、营养费3000元、护理费222650元、残疾赔偿金80530元、交通费4000元、鉴定费2400元、精神抚慰金50000元，以上合计396213.24元，减去被告已经支付的26000元，被告仍需支付370213.24元。2、案件受理费由被告承担。
被告泮再兵辩称，1、本案原告方受伤是由于多方原因造成的，并非被告一方责任。事故发生之时是夜晚，原告突然从小店出来横穿马路。被告所驾驶的是电动车，初速较慢，而且开着前大灯。当被告看到原告横穿马路时也曾鸣喇叭，但是原告还是强行横穿，被告紧急刹车，但由于距离较近，还是与原告发生了轻微的碰撞，只是由于原告年老体弱才会造成如此大的损伤。且当时并未报警，责任分配未明，现在原告要求被告承担全部责任显然是不符合事实也显失公平的。被告方认为本次事故的责任应当由原、被告各半负担。2、关于原告诉请中的赔�金额部分（1）关于住院伙食费，原告提供的医疗费发票中已经包含了住院伙食费，故原告方认为应当以医药费发票上的金额为准，且该费用已经包含在原告所要求的医疗费中。（2）关于营养费部分，被告认为原告所提的营养费过高，希望法庭酌情予以支持。（3）关于精神抚慰金部分，被告认为原告所提的精神抚慰金过高，希望法庭酌情给予支持。3、被告在原告受伤后已经向原告支付了26000元，但原告在起诉时并未将该笔款项扣除。
经审理，双方对以下事实没有异议，本院予以认定：
2014年1月3日晚六时许，被告泮再兵驾驶电动车自西往东行驶，途径沙乌东路韩希友家门前路段时，与行人林定国发生碰撞，造成原告林定国受伤的交通事故。原告伤后先后到玉环县第二人民医院、温岭市第一人民医院、温州医学院附属第二医院、玉环县人民医院进行治疗，共计花费�疗费33171.84元、交通费4000元。经台州华鸿司法鉴定所鉴定，原告因此次事故致颈髓损伤、左侧额叶挫裂伤、颅内出血等，损伤后遗症双下肢肌力1级伴大小便失禁，构成交通事故一级伤残；其四肢瘫致日常生活完全不能自理，构成一级护理依赖（完全护理依赖）。原告为此支付了2400元鉴定费。
以上事实有原告提供的原告身份证复印件、被告泮再兵的常驻人口基本信息表、玉环县沙门镇张岙村村民委员会关于泮再兵与潘红兵系同一人的证明、沙门镇综治办出具的调解经过情况说明、病历复印件三本、玉环县人民医院住院病案、温岭市第一人民医院住院病案、温州医科大学附属第二医院（温州医学院附属第二医院）病案、玉环县人民医院医疗诊断证明书、温岭市第一人民医院疾病诊断证明书、温州医学院附属第二医院医疗诊断证明书、医疗费用发票、救护车费发票、�通费用发票、鉴定费发票及原、被告当庭陈述为证。
对原告的各项损失及相关事实，本院作如下认定：
1、关于本次事故的责任分配。原告认为被告对此次事故应当负全责，被告认为此次事故应当由原、被告各负一半的责任。原告为证明其主张，向本院提交了2014年1月5日原告儿子林孝德与被告签订的调解协议书、2014年7月10日沙门镇综治办三老调解室对林孝贵、林根夫、韩希友所作的调查笔录。对于调解协议书，被告认为事故发生后第二天，原告孙子林有余找到被告，说他爷爷撞了怎么办，被告说确实是被告撞了，医疗费由被告来支付，同时被告妻子问如果原告医不好怎么办，林有余说医不好不用你管。而写这张调解书是原告为了对外宣称是自己摔倒，进而从医疗保险处报销医疗费，才要求被告签字的，而其中的“及以后一切费用由甲方负担”被告在签订该调解协议书时亦未看到。因此，被告认为原告该调解协议书是原告诱骗被告签订的，不能作为证据使用。对于调查笔录，被告认为该调查笔录中说被告驾驶的是摩托车与事实不符，原告驾驶的是电动车，当时原告是在横穿马路，双手插在口袋里，被告电动车驶过时，撞倒了原告左手的肘部。
原告认为，被告在事故发生之初承认由其对此次事故负全部责任，事故发生后隔了一天，经村干部调解，被告承认自己负全责，并且愿意承担所有医药费和其他一切费用。考虑到原、被告系同村村民，经被告提议对外宣称是原告自己摔倒，并从农村医疗保险中报销医疗费，因此双方签订了调解协议书。后来，原告方去相关医保单位咨询后得知，因他人侵权所致的损害不能进行报销，原告也不敢对相关单位进行欺诈、骗取保险金，因此没有进行医疗费用的报销。
本院认为，该调解协议书并非在医疗保险中报销医疗费用所需要的材料，原、被告签订该调解协议书的直接目的不在于从农村医疗保险中报销医疗费用，而在于防止被告利用原告为在农村医疗保险中报销医药费而对外宣称系自己摔伤，从而推卸被告自身所应当承担的责任。因此，被告以原告为在农村医疗保险中报销医疗费用而要求被告与其签订该调解协议书，认为该调解协议书是原告诱骗其签订的，进而主张该调解协议书不能作为证据使用的质证意见，在逻辑上不能自圆其说，且缺乏相关证据予以证明。故本院对被告的质证意见不予采信，并确定该调解协议书具有证明力，可以作为证明本案事实的依据。该三份调查笔录系沙门镇综治办工作人员在调解过程中对相关在场人员所作的询问笔录，被告对其中的被告驾驶摩托车的陈述不予认可，原告方亦未在举证期限内向本院申请该三人出庭作�，故对该三份调查笔录本院不予认定。
综上所述，本院认为，原、被告双方在2014年1月5日的调解协议书中约定原告医药费及以后一切费用由被告负担，可见双方当事人对事故责任的分配进行了约定。因此本院认定，被告对本次事故负全部责任。
2、住院伙食补助费。原告主张应当以住院期间18天，按照每天30元计算。被告主张原告提供的医疗费发票中已经包含了伙食费，应当以实际发生的金额予以确定。本院认为，原告提供的医疗费发票中仅在玉环县人民医院住院时有伙食费78.6元，在其他医院住院治疗时均无伙食费项目，其实际发生的金额无法确定。故本院确定以住院期间18天，按照每天30元的标准计算，住院伙食补助费为540元。
3、营养费。原告主张营养费为3000元，被告认为原告主张的营养费过高。本院认为，原告年迈，因此次事故构成交通事故一级伤残，伤�情况严重，而其在温州医科大学附属第二医院治疗后的出院记录中亦由“继续营养神经，补钠、补白蛋白、补钙”的医嘱。因此，本院酌情确定营养费为3000元。
4、精神抚慰金。原告主张精神抚慰金为50000元，被告认为，原告主张的精神抚慰金过高。本院认为，本案原告因本次事故受伤造成双下肢肌力1纪伴大小便失禁、四肢瘫致日常生活完全不能自理的严重后果，对原告造成极大的精神痛苦，故酌情认定该项为40000元。
5、医疗费。原告主张医疗费用为33093.24元，被告方没有异议，本院予以认定。
6、护理费。原告主张护理费为222650元，被告方没有异议，本院予以认定。
7、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金为80530元，被告方没有异议，本院予以认定。
8、交通费。原告主张交通费为4000元，被告方没有异议，本院予以认定。
9、鉴定费。原告主张鉴定费为2400元，被告方没有异议，本院予以认定。
综上，原告在此次事故中所遭受的损失为386213.24元。
本院认为，被告泮再兵驾驶电动车与原告发生碰撞，由被告泮再兵一方负全部责任，原告无责，被告泮再兵应当对原告所遭受之损失承担赔偿责任，即应当赔偿原告各项损失共计386213.24元，减去被告已经支付的26000元，被告仍应支付360213.24元。综上，原告变更后的诉讼请求中的合理部分本院予以支持，其余请求没有法律依据，本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条之规定，判决如下：
一、由被告泮再兵于本判决生效后十五日内赔偿原告林定国人民币360213.24元；
二、驳回原告林定国的其他诉讼请求。
案件受理费2252元（原告预交2381元），减半收取1126元，由原告林定国负担30元，被告泮再兵负担1096元（此款于本判决生效后�日内向本院港北人民法庭交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院港北人民法庭递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。同时向浙江省台州市中级人民法院法院预交上诉案件受理费2252元，并将交费复印件交本院港北人民法庭。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。（款汇：台州市财政局，开户银行：中国农业银行台州分行营业部，帐号：19-900001040000225089001）。
代理审判员 屠超峰
二〇一四年十月十九日
代理书记员 陈 琪