天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民四初字第23号
原告王沂
被告天津市天津医院
法定代表人马信龙，院长。
委托代理人王晓莉，该院医务科干部。
委托代理人赵阳，该院医务科干部。
被告廊坊市中心血站
法定代表人孔卫建，站长。
委托代理人肖林峰，河北天枢律师事务所律师。
原告王沂与被告天津市天津医院、被告廊坊市中心血站医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年1月6日受理后，依法由审判员陈玮独任审判，公开开庭进行了审理。原告王沂、被告天津市天津医院的委托代理人王晓莉、赵阳、被告廊坊市中心血站的委托代理人肖林峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王沂诉称，1993年6月，我因外伤在被告天津市天津医院住院治疗，被告天津市天津医院在对我治疗过程中，采取输血等治疗手段，其所输血液系被告廊坊市中心血站提供。之后，我经常出现头晕、恶心、无力、腹胀等症状，且该症状越来越严重，身体极度虚弱，连一般的体力劳动也无法完成，后经天津市传染病医院诊断，我的病情为丙型肝炎。由于我的病情需经常进行治疗，根本无法工作，影响了我正常的工资收入。经过一审、二审判决，确认由被告天津市天津医院对我承担20%的赔偿责任，被告廊坊市中心血站对我承担50%的赔偿责任。由于丙型肝炎到目前为止没有根治的医疗手段，所以该病是终身性的，我由于治疗该病陆续又造成了一定的经济损失。本次我是就2013全年的损失来贵院再次对二被告提起诉讼。请求法院依法判令：1、被告天津市天津医院赔偿医疗费1026.37元（2013年1月1日－2013年12月31日，总花费5131.85元的20%）、营养费3650元（2013年1月1日－2013年12月31日，50元／天，20%的赔偿责任）、误工费10000元（50000元／年工资标准的20%）、交通费45元（2013年1月1日－2013年12月31日，看病交通费总支出225元的20%）；2、被告廊坊市中心血站赔偿医疗费2565.93元（2013年1月1日－2013年12月31日，总花费5131.85元，50%的赔偿责任）、误工费25000元（50000元／年工资标准的50%）、营养费9125元（2013年1月1日－2013年12月31日，50元／天，50%的赔偿责任）、交通费112.5元（2013年1月1日－2013年12月31日，看病交通费总支出225元的50%）；3、保留向二被告主张今后继续治疗、追偿的权利。4、诉讼费由二被告承担。
原告王沂为支持其主张提交如下证据：1、医疗费票据、挂号条票据及处方，证明医疗费支出。2、公交车票据，证明支出的交通费。3、诊断证明，证明需要休假及加强营养。4、（2007）二中民四终字第1068号民事判决书，证明主张的误工费、营养费计算依据。
被告天津市天津医院辩称，对事实经过、责任比例无异议。对原告的诉请，医疗费原告应提供合法有效的诊断及病历予以证明，且原告有医保，医疗费应扣除医保结算费用。误工费原告应提交证明其丧失劳动能力的证据。营养费原告应提交合法有效的住院病历予以证明。
被告天津市天津医院提交（2013）二中民四终字第563号民事判决书一份，证明二审确定的原告误工费、营养费的标准及计算方式。同时认为原告身体良好，不同意承担误工费及营养费。
被告廊坊市中心血站辩称，对事实经过、责任比例无异议。对原告的诉请，1、医疗费，应结合原告提交的病历、治疗情况、票据，请法院核定数额扣除医保部分后按比例由我方承担。2、营养费，原告2013年度没有住院治疗，需提交相应的诊断证明予以证实。并且原告主张的数额过高与终审判决确定的金额不符，我方不认可承担营养费。3、原告就医会相应产生一定的交通费，该费用由法院酌情裁定。4、误工费，原告2013年度没有住院治疗，并且原告有自食其力的劳动能力，不会产生误工费，且原告主张的误工费与终审判决确定的金额、标准、计算方式均不符合，我方不承担原告主张的误工费。综上，请法院依法判决。
被告廊坊市中心血站提交（2013）二中民四终字第563号民事判决书一份，证明二审确定的原告误工费、营养费的标准及计算方式。
经质证，被告天津市天津医院对原告提交的证据1真实性认可，关联性不认可，应提供相应的门诊病历予以佐证。票据中一张津南区八里台骨科卫生所金额为170元的票据与本案无关应予以剔除；2013年8月12日及2013年8月15日津南区正大骨科医院两张票据总额为339.49元没有相应清单不认可；2013年6月16日、2013年7月31日、2013年8月26日及2013年9月20日津南区小站医院四张计算机X成像票据总额为450元无相应报告不认可。另外有些治疗失眠及呼吸系统等与治疗丙型肝炎无关的费用应予以剔除。挂号条中有些是在发热门诊的，原告应提供相应病历佐证其医疗费的发生。原告提交的证据2交通费票据无法与其治疗时间相对应，请法院酌情裁定。原告提交的证据3诊断证明未有相应的病历相佐证，且诊断证明中未明确写明原告需要卧床休息及休息的时间。同时原告仅提交了一张2013年1月2日建议修养的诊断证明且未加盖专用的休假公章，没有提交2013全年需要休息的诊断证明。另外原告提交的2013年2月14日诊断证明没有相应的病历予以佐证且该诊断证明仅是针对原告贫血待查要求加强营养，并未在诊断证明的第二项丙肝后注明加强营养，也未单独注明原告需要加强营养，因此原告以此诊断证明证明其需要加强营养无事实依据。对证据4真实性无异议，但原告经数年治疗病情已经稳定且逐渐好转，因此2013年天津市第二中级人民法院根据原告的身体状况对营养费、误工费进行了调整，原告2013年经过治疗未再进一步住院治疗，证明其身体状况有明显改善，因此无需加强营养且无误工损失。被告廊坊市中心血站的质证意见同被告天津市天津医院。原告对被告天津市天津医院、被告廊坊市中心血站共同提交的证据真实性认可，但不同意按照该判决赔偿，应按照（2007）二中民四终字第1068号民事判决书确定的标准计算损失。
本院认为，原告提交的证据1、3、4、被告天津市天津医院和被告廊坊市中心血站共同提交的证据，具有真实性、合法性及与本案待证事实之间的关联性，符合证据特征，本院予以采信。原告提交的证据2中天津津南正大骨科医院的医疗费票据、天津津南德民中医门诊收据及天津市津南区八里台乡大韩庄村卫生所收据与本案的关联性无法确认，本院不予认定。
依双方当事人当庭陈述及采信的证据，本院查明如下事实：
1993年6月，原告因外伤在被告天津市天津医院住院治疗，该被告在对原告治疗过程中采取输血的治疗，其所输血液系被告廊坊市中心血站提供。后原告身体不适，经天津市传染病医院诊断为“丙型肝炎”。原告因此起诉至本院，经本院作出的（2007）西民一重字第2号民事判决书以及天津市第二中级人民法院作出的（2007）二中民四终字第1068号民事判决书确认：被告天津市天津医院按20%的比例承担赔偿责任，被告廊坊市中心血站按50%的比例承担赔偿责任。在上述判决做出后，原告多次就之后产生的医药费、误工费、营养费等损失起诉。2013年1月9日原告针对2012年1月至2012年12月期间产生的费用又再次起诉至本院，向二被告主张赔偿医疗费、误工费、营养费等损失。2013年5月21日本院作出（2013）西民四初字第69号民事判决书，按上述生效判决的比例判令被告天津市天津医院按20%的比例、被告廊坊市中心血站按50%的比例对原告自2012年1月至2012年12月间产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费中的合理部分承担赔偿责任，其中营养费标准为800元／月；原告主张2012年1月1日至2012年12月31日的误工费，本院以天津市职工平均工资标准46464元／年为基数支持赔偿原告50%的误工费即23232元，由二被告按照生效判决确定的比例承担，即被告天津市天津医院承担4646.40元，被告廊坊市中心血站承担11616元。原告王沂、被告廊坊市中心血站均对该判决不服提起上诉。2013年8月14日天津市第二中级人民法院作出（2013）二中民四终字第563号终审判决，维持了一审原判。本次原告又就其在2013年1月至2013年12月期间新发生的费用起诉至本院，要求二被告对医疗费、误工费、交通费、营养费各项损失进行赔偿。经核实，原告于2013年1月1日至2013年12月31日在天津市第二人民医院、天津市大港医院、天津市津南区小站医院共支付医疗费3569.43元（扣除医保负担部分）。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告因外伤在被告天津市天津医院住院治疗，该被告在对原告治疗过程中，采取输血治疗，造成原告感染“丙型肝炎”，该被告所输血液系被告廊坊市中心血站提供。上述事实已由生效的民事判决书予以确认。原告因治疗“丙型肝炎”而蒙受的合理损失应由二被告按照生效判决的比例即被告天津市天津医院按照20%、被告廊坊市中心血站按照50%的比例分别承担赔偿责任。1、医疗费，根据原告提交的医疗费单据同时扣除天津津南德民中医门诊部、天津市津南区八里台乡大韩庄村卫生所、天津津南正大骨科医院无法确认关联性的费用及经医保报销的费用后，2013年1月1日－2013年12月31日原告为治疗病情自行支付医疗费3569.43元，根据确认的比例由被告天津市天津医院承担3569.43元×20%＝713.89元，被告廊坊市中心血站承担3569.43元×50%＝1784.72元。2、误工费，原告主张2013年1月1日至2013年12月31日的误工费，二被告虽抗辩原告经多年治疗身体已经恢复不同意赔偿原告误工费，但未提供相应的证据予以佐证，该抗辩理由不成立。原告主张被告天津市天津医院根据20%的责任比例参照50000元／年工资标准赔偿其2013年1月1日至2013年12月31日期间的误工费损失10000元，被告廊坊市中心血站按照50%的责任比例参照50000元／年工资标准赔偿其2013年1月1日至2013年12月31日期间的误工费损失25000元也缺乏依据。考虑原告的病情属于慢性疾病影响一定的劳动能力结合治疗状况，本院支持原告该年的误工损失。根据（2013）二中民四终字第563号生效民事判决书确认的误工费标准及责任比例，由被告天津市天津医院赔偿原告46464元／年×50%×20%＝4646.4元，由被告廊坊市中心血站赔偿46464元／年×50%×50%＝11616元。3、营养费，被告虽主张原告未提供相应证据证明其需要加强营养，但考虑原告病情确有加强营养的必要，同时结合生效的民事判决以及原告提供的诊断证明，原告主张自2013年1月1日至2013年12月31日期间的营养费本院予以支持。但原告按50元／天的标准计算营养费标准偏高，根据生效判决确认的标准，由被告天津市天津医院按照责任比例承担800元／月×12月×20%＝1920元，由被告廊坊市中心血站按照责任比例承担800元／月×12月×50%＝4800元。4、交通费，根据原告2013年度的治疗时间、次数本院酌情支持100元，由原告与二被告按照相应的责任比例承担，即被告天津市天津医院承担100元×20%＝20元，被告廊坊市中心血站承担100元×50%＝50元。关于原告主张的保留后续治疗权利属于程序问题，本案不予处理。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告王沂医疗费713.89元，被告廊坊市中心血站赔偿原告王沂医疗费1784.72元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告王沂误工费4646.4元，被告廊坊市中心血站赔偿原告王沂误工费11616元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告王沂营养费1920元，被告廊坊市中心血站赔偿原告王沂营养费4800元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告王沂交通费20元，被告廊坊市中心血站赔偿原告王沂交通费50元；
五、驳回原告王沂的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费544元，减半收取272元，原告王沂负担137元，被告天津市天津医院负担39元，被告廊坊市中心血站负担96元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（上诉费向天津市第二中级人民法院交纳），并按照对方当事人人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 陈 玮
二〇一四年四月一日
书记员 王文通
本案引用的法律条文：
一、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
二、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。