江西省宜春市袁州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0902民初1314号
原告：万竹香，女，1958年2月12日出生，汉族，江西省宜春市袁州区人，家政服务业，身份证住址：江西省宜春市袁州区，发生事故前住址：江西省宜春市宜阳新区官园街道安居社区居民委员会茂龙佳园小区内。
委托代理人：黄日斌，江西鸿韵律师事务所律师。
委托代理人：周勇，江西鸿韵律师事务所实习律师。
被告：徐开颜，女，1976年11月3日出生，汉族，江西省宜春市袁州区人，宜春市直属机关幼儿园教师，身份证住址：江西省宜春市袁州区，现住址：江西省宜春市袁州区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司。住所地：江西省宜春市袁州区卢洲大道***号。统一社会信用代码：913609026724255119。
负责人：夏国隆，该公司经理。
委托代理人：易凡，女，1991年2月17日出生，汉族，江西省宜春市袁州区人，中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司员工，住江西省宜春市袁州区。
原告万竹香（以下简称原告）与被告徐开颜、中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年3月30日向本院起诉，本院于同日立案受理，依法由审判员葛涛适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人黄日斌与周勇、被告徐开颜、被告保险公司的委托代理人易凡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：我自2014年2月起开始在城区从事家政服务业并在雇主家居住。2015年5月28日19时50分许，被告徐开颜驾驶赣Ｃ×××××号小型轿车沿文体路由东往西方向行驶，途经康泰养生堂路段时，与我发生碰撞，造成我受伤的交通事故。经交警认定，被告徐开颜负本次事故的全部责任，我不负任何责任。事故发生后，我先是被送往宜春欧阳骨科医院住院治疗，后被送往宜春市人民医院治疗，住院200天后出院，期间发生的医疗费77707.57元（含两次的急救费与住院医疗费）系被告徐开颜所支付。此外，被告徐开颜还为我支付了座便凳费120元、助行器费260元及现金15020元。2016年3月19日，经鉴定，我构成十级伤残，为此我垫付了鉴定费700元。3月24日，因调解未果，交警出具了调解终结书。据了解，赣Ｃ×××××号小型轿车所有人为被告徐开颜，向被告保险公司投保了交强险和商业三者险且不计免赔，本次事故发生在该车保险有效期内。现在我诉至法院，请求法院判决由两被告连带赔偿我的各项损失合计人民币93698元，其中包括误工费22800元（80元/天×285天）、护理费4980元（100元/天×200天15020元）、交通费1600元（8元/天×200天）、住院伙食补助费6000元（30元/天×200天）、营养费4000元（20元/天×200天）、残疾赔偿金48618元（24309元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费700元，被告保险公司在保险限额范围内直接赔偿原告的损失。案件受理费由两被告承担。
庭审中，原告要求新增诉讼请求93107.57元，包括被告徐开颜所支付的全部医疗费78087.57元以及现金15020元。新增该诉讼请求后，原告的诉讼标的总额变更为186805.57元。
被告徐开颜辩称：我对本案事故责任划分无异议。我是赣Ｃ×××××号小型轿车车主，发生事故后，我垫付了原告的全部医疗费78087.57元和现金15020元，合计93107.57元，对于我垫付的93107.57元，我要求全部返还给我。鉴定费和案件受理费请法院依法判决。
被告保险公司辩称：1、肇事车辆在我公司投保了交强险和300000万元的商业三者责任险，事故发生在保险期限内，我公司需审核驾驶员的驾驶证原件和车辆的行驶证原件再决定是否理赔。2、依据保险合同，应核减原告医疗费中20%的非医保范围用药费用；座便器费与本次交通事故无关、急救费不属于我公司的理赔范围，均应予剔除；原告为农村户口，其相关诉请应按农村标准予以核定；护理费标准主张过高，应按江西省护理私营行业的71元/天计算标准，且护理人数应计算为1人；交通费未提供任何证据，我公司不予承担；精神损害抚慰金建议按3000元计算。3、鉴定费、案件受理费依据合同约定不属于我公司赔偿范围。
经审理查明：2015年5月28日19时50分许，被告徐开颜持C1准驾证驾驶赣Ｃ×××××号小型轿车沿江西省宜春市文体路由东往西方向行驶，途经宜春市文体路康泰养生堂前路段时，与行人万竹香（即本案原告）发生碰撞，造成车辆受损、原告受伤的道路交通事故。6月7日，经宜春市公安局交警支队直属一大队（以下简称宜春交警一大队）认定，被告徐开颜负本次事故的全部责任，原告不负任何责任。
事故发生当日，原告即被宜春市紧急救援中心救护车送往宜春欧阳骨科医院治疗，在宜春欧阳骨科医院住院1天后即被宜春市紧急救援中心救护车转送至宜春市人民医院住院，在宜春市人民医院住院治疗200天后，于12月15日出院，期间发生的医疗费77707.57元（含第一次急救费250元、第二次急救费260元、在宜春欧阳骨科医院的住院医疗费2848.6元、在宜春市人民医院的住院医疗费74348.97元）系被告徐开颜所支付。此外，被告徐开颜还为原告支付了座便凳费120元、助行器费260元及现金15020元。出院时，原告被诊断为：骨盆粉碎性骨折、双肺挫伤并双侧胸腔积液、左侧第9前肋骨折等，医嘱建议：注意休息、功能锻炼。
2016年3月19日，经江西宜春司法鉴定中心鉴定，原告构成十级伤残，为此原告垫付了鉴定费700元。3月24日，因调解未果，宜春交警一大队出具了调解终结书。后原告诉至法院，要求由两被告赔偿原告各项损失计币186805.57元。
另查明：原告虽系农业家庭户口，但在发生本次事故时，已在城镇连续工作、生活居住一年以上。被告徐开颜为其所有的赣Ｃ×××××号小型轿车向被告保险公司投保了交强险和限额为300000元的商业三者险且不计免赔，保险期间为2014年12月28日至2015年12月27日。
以上事实有原告提供的事故认定书、宜春欧阳骨科医院的住院收费票据、宜春市人民医院的出院记录、××证明书与住院收费票据、急救费票据、司法鉴定意见书、关于原告居住与工作情况的证明、被告徐开颜的交强险与商业险保单等，被告徐开颜提供的收条、领条，以及当事人的陈述、开庭笔录等证据佐证，足以证实。
本院认为：本次事故经交警部门认定由被告徐开颜负事故的全部责任，原告不负事故的任何责任，该事故责任认定事实清楚，责任划分准确，本院予以确认。
公民的健康权受法律保护。原告在本次事故中受伤，应当获得合法合理的赔偿。
一、关于原告损失的确定
对医疗费，原告的医疗费78087.57元（含住院医疗费77197.57元、急救费510元、座便凳费120元、助行器费260元）均系原告在发生本次交通事故后，因治疗伤情而发生的相关必要医疗费，医疗机构的用药行为，原告与被告徐开颜均无法左右，故原告主张其因本次事故共计发生医疗费78087.57元，本院予以支持。被告保险公司辩称应扣除医疗费中20%的非医保用药费用、急救费不属于被告保险公司的理赔范围、座便凳费与本次交通事故无关，不予支持；申请对原告的医疗费进行医保范围用药鉴定，不予准许。
对误工费，因原告提供的证据不足以证明其最近三年的平均收入，而原告的职业为家政服务，故原告主张按80元/天的标准计算误工费，时间自住院之日起计算至定残前一天，具体误工天数主张为285天，予以支持。
对护理费，原告因本次事故受伤住院，生活、行动不便，确需有人进行护理，故原告主张护理费，于法有据，予以支持；关于标准，原告主张按100元/天的标准计算，予以支持，被告保险公司辩称护理费标准主张过高、应按江西省护理私营行业的71元/天计算标准，不予支持。
对交通费，系原告在住院期间发生的必要费用，故原告主张发生交通费，予以支持，关于标准原告主张按8元/天计算，不予支持，本院酌定按4元/天计算标准。
对住院伙食补助费、营养费，原告主张分别按30元/天、20元/天的标准计算，予以支持。
关于护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费的时间，原告主张均按其实际住院的200天计算，予以支持。
对残疾赔偿金，虽然原告系农业家庭户口，但在发生本次事故时原告已在城镇连续工作、生活居住一年以上，应按城镇标准计算其残疾赔偿金，且事发时原告年满57周岁，故原告主张按江西省2014年度城镇住户人均可支配收入24309元/年的标准计算20年的残疾赔偿金、赔偿系数为10%，予以支持。被告保险公司辩称应按农村标准计算残疾赔偿金，不予支持。
对精神损害抚慰金，原告主张为5000元，被告保险公司认为以3000元为宜，被告保险公司的异议成立，予以支持，本院确定原告的精神损害抚慰金为3000元。
原告的各项损失本院确定为：
1、医疗费78087.57元；
2、误工费22800元（80元/天×285天）；
3、护理费20000元（100元/天×200天）；
4、交通费800元（4元/天×200天）；
5、住院伙食补助费6000元（30元/天×200天）；
6、营养费4000元（20元/天×200天）；
7、残疾赔偿金48618元（24309元/年×20年×10%）；
8、精神损害抚慰金3000元；
9、鉴定费700元；
合计币184005.57元。
二、关于原告损失的承担
因被告徐开颜为其所有的赣Ｃ×××××号小型轿车向被告保险公司投保了一份交强险与限额为300000元的商业三者险且不计免赔，事故发生在该车保险有效期内，被告徐开颜负本次事故的全部责任，原告除鉴定费外的其余损失未超出被告保险公司的理赔限额范围，故在原告的损失中，除鉴定费700元由被告徐开颜承担外，剩余的损失183305.57元由被告保险公司全部予以承担。
因被告徐开颜已为原告支付93107.57元（医疗费78087.57元+现金15020元），扣减其应支付给原告的鉴定费700元后，被告徐开颜应承担的赔偿款项已支付完毕且多支付了92407.57元（93107.57元700元），该款应由原告返还给被告徐开颜。
因依据保险合同约定，被告保险公司不承担案件受理费，被告徐开颜负本次事故的全部责任，故关于本判决标的案件受理费1988元，由被告徐开颜负担；超出本判决标的案件受理费30元，由原告自负。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司自本判决书生效之日起十日内向原告万竹香支付183305.57元；
二、由原告万竹香自本判决书生效之日起十日内向被告徐开颜返还92407.57元；
三、驳回原告万竹香的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4036元,减半收取计币2018元，由原告万竹香负担30元（已预缴1071元），被告徐开颜负担1988元（已预缴947元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××48；开户行：中国农业银行宜春市分行袁山大道分理处。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）。
审 判 员 葛涛
二〇一六年五月二十三日
代书记员 周立
附：一、宜春市袁州区人民法院执行款账号：
户名：宜春市袁州区人民法院
开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行
账号：14×××56
二、相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反对对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以说明。
没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。