辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第532号
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人：郑民，该公司总经理。
委托代理人：金晖，该公司员工。
委托代理人：张伟，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：张国军，男，汉族。
被上诉人（原审被告）：李宁，男，汉族。
被上诉人（原审被告）：刘海山，男，汉族。
委托代理人：刘国华，该单位员工。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司与被上诉人张国军、被上诉人李宁、被上诉人刘海山健康权纠纷一案，沈阳市沈河区人民法院于2013年11月22日作出（2013）沈河民一初字第1565号民事判决，保险公司不服该判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。
张国军向一审诉称：2013年1月9日，张国军在沈阳市沈河区南京南街工农桥南一处建筑时，被现场的一台挖掘机前斗砸伤。张国军当即被送往沈阳军区总医院进行抢救，经诊断为：右肱骨远端粉碎性骨折、右肘部软组织挫裂伤等。住院21天后转入沈阳市骨科医院继续治疗，于2013年2月21日出院。经查，砸伤张国军的加藤HD1430R挖掘机（设备号为12E576）为沈阳市和平区海山峰砂石经销处所有。海山峰经销处于2012年9月3日就该挖掘机向保险公司投保了工程机械设备保险。由于本次事故是在使用保险标的物（即挖掘机）过程中发生，因此二被告作为保险人及被保险人应当承担赔偿责任。为维护张国军作为受害人的合法权益，弥补该次受伤给张国军造成身体上和精神上的伤害，请求法院依法判决被告赔偿医疗费96614.68元、住院伙食补助费2150元、护理费4500元、误工费12700元、鉴定费1240元、残疾赔偿金139338元、精神抚慰金10000元，并承担本案诉讼费用。
李宁未答辩。
刘海山辩称：李宁是我雇佣的司机，我是肇事挖掘机的所有人。张国军住院治疗期间的医疗费均是由我垫付，因挖掘机在保险公司投保了相应保险，应由保险公司返还我垫付的费用。
保险公司辩称：肇事挖掘机在我公司投保了工程机械设备保险，其中附加第三者责任保险20万元，我公司仅在保险限额内承担赔偿责任。伤残等级鉴定费及诉讼费属于间接财产损失，保险公司不予承担；张国军要求误工费，应提供所在单位的营业执照以及劳动合同；残疾赔偿金应按照农村户口计算；精神抚慰金过高。
一审法院审理查明：2013年1月9日6时许，李宁在操作挖掘机（设备编号：12E5763）施工过程中，因瞭望不周造成张国军受伤。沈阳市公安局和平分局沈水湾派出所出具事故证明，认定李宁负事故全部责任。事故发生后，张国军被送至沈阳军区总医院住院治疗，经诊断为右肱骨远端粉碎性骨折、右肩胛骨体部骨折等，住院治疗21天，期间医嘱为二级护理、普食。2013年1月30日，张国军自沈阳军区总医院转入沈阳市骨科医院，住院治疗22天，期间医嘱为二级护理、普食，出院后诊断共计建议病休一个月。张国军共产生医疗费96614.68元，全部由刘海山垫付。张国军系沈阳瀚雄运输有限公司司机，事故发生后的住院治疗及病休期间，没有获得劳动报酬。2013年10月8日，中国医科大学法医司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定张国军肋骨伤残程度为九级、右主气管断裂修补及右上肢伤残程度均为十级。另查明，挖掘机（设备编号：12E5763）归刘海山所有，事故发生时由李宁驾驶，李宁系刘海山雇佣司机，该车在保险公司投保了工程机械设备保险，其中附加第三者责任保险20万元，事故发生时处于保险期间。
上述事实，有双方当事人陈述、事故说明、沈阳军区总医院住院病案、诊断书、医疗费收据、中国医科大学法医司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费收据等证据，已经各方当事人质证，予以确认，并在卷佐证。
一审法院认为：公民的身体、生命、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故中，李宁操作挖掘机有误将张国军砸伤，应当承担赔偿责任。由于本案肇事挖掘机在保险公司处投保了工程机械设备保险，其中附加第三者责任保险20万元，故应当由保险公司在保险责任限额内直接对张国军承担赔偿责任；超出部分，由刘海山承担赔偿责任。关于张国军要求赔偿医疗费96614.68元的问题，经当庭质证核实，其在住院治疗期间实际产生医疗费96614.68元，全部由刘海山垫付。故应由保险公司向刘海山赔偿垫付医疗费96614.68元。关于张国军要求赔偿住院伙食补助费2150元的问题，根据法律规定，此款系对受害人实际住院治疗期间饮食支出的补偿，现张国军病历记载其住院治疗43天，故予以支持。关于张国军要求赔偿护理费4500元的问题，张国军住院期间均为二级护理，对其需有人护理的时间和标准核定为一人43天。因张国军主张的护理人员收入水平没有相关证据佐证，故对其护理费按照2013年度辽宁省居民服务业平均工资标准计算为3889.78元（90.46元×43天），对其超出该金额部分的诉讼请求，不予支持。关于张国军要求赔偿误工费12700元的问题，对张国军因本次事故的误工时间，按照其实际住院治疗时间及医嘱病休时间核定为73天。因张国军主张的收入水平没有相关证据佐证，故对其误工费本院按照2013年度辽宁省居民服务业平均工资标准计算为6603.58元（90.46元×73天），对其超出该金额部分的诉讼请求，不予支持。关于张国军要求赔偿残疾赔偿金139338元的问题，因其在本次交通事故中的伤情已经鉴定机构鉴定为肋骨伤残程度为九级、右主气管断裂修补及右上肢伤残程度均为十级，但张国军提供的居住证明、劳动合同均不足以证明其在沈阳城镇生活、工作满一年以上，故对张国军的残疾赔偿金按照2013年辽宁省农村人均纯收入核定为48796.80元（9384元×20年×26%）。关于张国军要求赔偿伤残等级鉴定费1240元的问题，因此项费用属于必要支出，予以支持。关于张国军要求赔偿精神损害抚慰金10000元的问题，结合张国军在本次事故中的伤残程度，予以支持。
一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军住院伙食补助费2150元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军误工费6603.58元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军护理费3889.78元；四、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军残疾赔偿金48796.80元；五、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军鉴定费1240元；六、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿原告张国军精神抚慰金10000元；七、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿被告刘海山垫付医疗费96614.68元；八、驳回原告张国军的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5080元，由被告刘海山负担。
宣判后，保险公司不服一审法院判决，以“事故车辆在我公司投保的险种是工程机械设备保险，附加第三者责任保险20万元，但该附加的第三者责任险限额是整个保单年度内的总的赔偿限额，并非每次事故赔偿限额，而每次事故人伤赔偿限额仅为5万元，一审法院认定此次事故的赔偿限额为20万元与事实相悖；张国军伤残等级一处是九级，两处十级，按照司法实践，最多的赔偿系数是23%，一审法院按26%计算明显不当；工程机械设备保险属于商业性质类的保险，不是强制险性质的保险，该险种不应当赔偿精神抚慰金”为由，向本院提起上诉。请求二审法院依法改判或发回重审。
张国军辩称：同意一审判决。
李宁未作答辩。
刘海山辩称：同意一审判决。
本院查明的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，关于保险公司提出“事故车辆在我公司投保的险种是工程机械设备保险，附加第三者责任保险20万元，但该附加的第三者责任险限额是整个保单年度内的总的赔偿限额，并非每次事故赔偿限额，而每次事故人伤赔偿限额仅为5万元，一审法院认定此次事故的赔偿限额为20万元与事实相悖”的上诉请求。《中华人民共和国合同法》第四十条明确规定“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”保险公司提供的工程机械设备保险单中对附加第三者责任保险限定了赔偿限额，加重了对方的责任，故该条款应认定为无效。且保险公司在一审提供的保险单（抄件）中没有规定附加第三者责任保险的限额赔偿条款。故保险公司提出的该项请求，本院不予支持。
关于保险公司提出“张国军伤残等级一处是九级，两处十级，按照司法实践，最多的赔偿系数是23%，一审法院按26%计算明显不当”的上诉请求。经审查，一审法院根据张国军伤残等级一处是九级，两处十级的实际情况，认定张国军残疾赔偿金的参照系数为26%并无不当。保险公司提出的该项请求，本院不予支持。
关于保险公司提出“工程机械设备保险属于商业性质类的保险，不是强制险性质的保险，该险种不应当赔偿精神抚慰金”的上诉请求。因工程机械设备保险和第三者责任保险确系商业保险，而第三者责任保险的赔偿中不存在精神抚慰的赔偿。故一审法院判决保险公司赔偿张国军精神损害抚慰金错误，本院予以纠正。保险公司提出的该项请求，符合法律规定，本院予以支持。张国军在本次事故中造成伤残等级一处是九级，两处十级的后果，从身体上和精神上都遭受到很大痛苦，刘海山作为挖掘机的所有者，应当赔偿张国军精神损害，一审法院酌定10000元并无不当。
综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、维持沈阳市沈河区人民法院（2013）沈河民一初字第1565号民事判决第一项、第二项、第三项、第四项、第五项、第七项；
二、撤销沈阳市沈河区人民法院（2013）沈河民一初字第1565号民事判决第八项；
三、变更沈阳市沈河区人民法院（2013）沈河民一初字第1565号民事判决第六项，即“中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内，一次性赔偿张国军精神抚慰金10000元”为：“刘海山于本判决生效后10日内，一次性赔偿张国军精神抚慰金10000元”；
四、如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；
五、驳回中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司其他诉讼请求。
一审案件受理费5080元，由刘海山负担。二审案件受理费5080元，由中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担4880元，刘海山负担200元。
本判决为终审判决。
审判长 朱晓英
审判员 郭 净
审判员 冯立波
二〇一四年五月十六日
书记员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。