江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰靖民初字第2449号
原告徐美芳。
委托代理人倪玲燕，江苏天地杰律师事务所律师。
被告陈红胜。
委托代理人孙勇军，江苏信义诚律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司，住所地泰州市海陵南路295号。
负责人吴波，总经理。
委托代理人黄剑锋，江苏天滋律师事务所律师。
原告徐美芳诉被告陈红胜、中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司（下称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月1日立案受理后，依法由审判员张学军适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人倪玲燕、被告陈红胜及其委托代理人孙勇军、被告保险公司委托代理人黄剑锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年4月27日7时27分许，被告陈红胜驾驶苏M×××××号小型轿车沿靖江市公新公路由东向西行至公新公路与东兴镇海镇中路交叉路口时，其车右前部撞击沿东兴镇海镇中路由北向南行驶的朱纪荣驾驶的电动自行车左侧（乘员原告徐美芳），致朱纪荣死亡、原告受伤。本起事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告陈红胜承担主要责任，朱纪荣承担次要责任，徐美芳无责任。苏M×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额50万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。事故造成原告损失：医疗费79111元（已扣除伙食费）、住院伙食补助费840元（20元/天×42天）、营养费1800元（20元/天×90天）、护理费13200元（100元/天×132天）、残疾赔偿金22303元（37173元/年×0.6年）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2462元，合计125716元。请求判令被告保险公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，超出限额部分由被告陈红胜承担80%的赔偿责任（其已垫付46000元）。
原告提供了道路交通事故认定书、交强险保单、陈红胜的驾驶证复印件、苏M×××××号小型轿车行驶证复印件、靖江市人民医院门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、医疗诊断证明书、住院医疗费发票、费用明细、门诊费发票、本院（2015）泰靖民初字第1171号民事调解书（该案中，死亡赔偿金参照本地上一年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算）、盐城市第四人民医院司法鉴定所法医学鉴定书（含盐城市第四人民医院会诊报告）、鉴定费发票等证据。
被告保险公司辩称：对事故发生、责任认定、肇事车辆投保交强险和商业三责险（限额50万元，附加不计免赔）且本起事故发生在保险期间内无异议。我司已赔偿本起事故死者朱纪荣的损失204593元，其中交强险医疗费赔偿限额、死亡伤残赔偿限额分别赔偿3098元、110000元，商业三责险赔偿91495元。对原告提供的证据的真实性无异议。入院记录和出院记录记载原告患有腔梗，且已造成脑萎缩，该两种××明显非交通事故造成。本起事故致原告内外踝开放性骨折、右侧锁骨骨折，头部损伤仅是蛛网膜下腔出血、头皮血肿，鉴定机构是基于原告头部神经功能障碍作出十级伤残的鉴定结论。脑梗和脑萎缩肯定会对原告的脑部功能造成严重的影响，故对原告的伤残等级不予认可，申请法院进行关联度鉴定。对鉴定报告评定的护理、营养期限无异议，但住院期间只应由一人护理，护理费标准认可70元/天。对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议；医疗费，应扣除12%的非医保用药费用。因被告陈红胜在事故中负主要责任，故超出交强险部分按80%计算；残疾赔偿金，如赔偿，应按原告的户口性质即农村居民标准计算；精神损害抚慰金认可2000元；交通费认可500元；鉴定费不予认可。
被告陈红胜辩称：对事故发生、责任认定、肇事车辆投保了交强险和商业三责险（50万元，附加不计免赔）以及事故发生后我已垫付原告46000元等无异议。原告的损失应由被告保险公司在保险范围内赔偿。对超出交强险部分按80%计算无异议。不同意扣除非医保用药费用，鉴定费应由保险公司赔偿，其余意见同保险公司一致。
经审理查明：2015年4月27日7时27分许，被告陈红胜驾驶苏M×××××号小型轿车沿靖江市公新公路由东向西行至公新公路与东兴镇海镇中路交叉路口时，其车右前部撞击沿东兴镇海镇中路由北向南行驶的朱纪荣驾驶的电动自行车左侧（乘员原告徐美芳），致朱纪荣死亡、原告受伤。本起事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告陈红胜承担主要责任，朱纪荣承担次要责任，徐美芳无责任。原告于事故发生当日至2015年6月8日在靖江市人民医院住院治疗，并在该院门诊，诊断为：左侧内、外踝开放性骨折，左侧锁骨骨折，左手皮肤挫裂伤，外伤性蛛网膜下腔出血，右侧头皮血肿等。原告共支付了医疗费79130.74元，其中含伙食费19元。治疗期间，被告陈红胜垫付了46000元。
另查，苏M×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额50万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。
经原告申请，本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级以及误工、护理、营养期限进行法医学鉴定，盐城市第四人民医院会诊报告分析意见为：徐美芳有颅脑外伤史，有颅脑实质性损害的依据，检查其后遗神经功能障碍症状，对照《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》及《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》，目前综合评定为颅脑外伤后神经功能障碍（日常活动能力轻度受限）；盐城市第四人民医院司法鉴定所鉴定意见为：1、被鉴定人徐美芳因交通事故致外伤性蛛网膜下腔出血、右侧头皮血肿等，后遗颅脑外伤后神经功能障碍（日常活动能力轻度受限），构成交通事故Ⅹ（十）级伤残；2、关于护理、营养期限：根据伤情及参照规定，建议护理期限80日为宜（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日。原告支付了鉴定费2462元（含诊疗费12元）。
就本起事故中朱纪荣因交通事故死亡造成的损失，徐美芳（本案原告）等人于2015年6月11日向本院提起诉讼，本院作出了（2015）泰靖民初字第1171号民事调解书，确定：被告保险公司赔偿各项损失计204593元（其中交强险医疗费赔偿款计3098元，死亡伤残赔偿款计110000元，商业三责险赔偿款计91495元）。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对事故责任认定均无异议，予以认定。苏M×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和附加不计免赔的商业三责险，本起事故发生在保险期间内，故原告的损失应由被告保险公司在交强险责任限额范围内先行赔偿，余额的80%由被告保险公司在商业三责险限额范围内赔偿，仍有不足的，由被告陈红胜赔偿。被告保险公司根据本院（2015）泰靖民初字第1171号民事调解书已经赔偿的部分予以扣减。
司法鉴定意见书系本院在审理过程中委托有鉴定资质的机构所作，其来源合法，客观真实，依法可认定为确定原告损失的依据。盐城市第四人民医院会诊报告综合评定原告为颅脑外伤后神经功能障碍，司法鉴定意见亦明确了原告因交通事故致外伤性蛛网膜下腔出血、右侧头皮血肿等，后遗颅脑外伤后神经功能障碍，从而评定相应的交通事故伤残等级。从上述分析意见和鉴定结论并不能看出原告的伤残等级与其固有××存在关联，故对被告保险公司所持的辩解意见以及进行参与度鉴定的申请均不予采纳。
关于原告的损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。两被告对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议，予以认定。医疗费，根据原告的病史资料结合医疗费票据确定。被告保险公司不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求不予支持；护理费参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，期限参照鉴定意见确定；原告系农民，平时居住生活在农村，残疾赔偿金参照本地上一年度农村常住居民人均可支配收入标准、根据司法鉴定意见书作出之日原告的实际年龄计算。我国法律规定的同案同命原则适用于同一侵权行为造成多人死亡的情形，本案原告相关情况与上述规定的情形不符，原告主张参照城镇居民标准计算残疾赔偿金无明确的法律依据，不予支持；原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定；交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定；鉴定费用不属保险公司赔偿范围，列入诉讼费项确定其的分担事宜。
综上，本院确定本起事故造成原告损失：医疗费79111元（已扣除伙食费）、住院伙食补助费840元、营养费1800元、护理费13200元（100元/天/人×42天×2人+100元/天/人×48天×1人）、残疾赔偿金9754.2元（16257元/年×0.6年）、精神损害抚慰金2500元、交通费500元，合计107705.2元。以上损失由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿6902元，在商业三责险限额范围内赔偿80642.56元（100803.2元×80%），合计87544.56元。为免讼累，被告陈红胜垫付的款项由被告保险公司在支付原告的赔偿款中扣减，直接返还给被告陈红胜。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十七条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
原告徐美芳的事故损失107705.2元由被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司赔偿87544.56元。被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告徐美芳41544.56元，返还被告陈红胜46000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1140元减半收取570元，鉴定费2462元，合计3032元，由原告徐美芳负担610元，由被告陈红胜负担2422元（被告陈红胜于判决生效后直接给付原告2422元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1140元。
审判员 张学军
二〇一六年五月十七日
书记员 朱珂立
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十七条因同一侵权行为造成多人死亡的，可以以相同数额确定死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。