文书内容湖南省衡阳市雁峰区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0406民初108号原告:谢沐君,女。法定代理人:吴嘉,女，系原告之母,法定代理人:谢亚锋,男，系原告之父,委托代理人:肖锴,湖南君杰律师事务所律师被告:衡阳市雁峰区妇幼保健院,住所地:衡阳市雁峰区先锋路3号法定代表人:李冬秀,系该院院长委托代理人:齐向潮,湖南天戈律师事务所律师。委托代理人:王云,湖南天戈律师事务所律师。原告谢沐君与被告衡阳市雁峰区妇幼保健院(以下简称雁峰妇幼)生命权、健康权、身体权纠纷一案,本院于2016年1月6日立案受理后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告谢沐君的法定代理人吴嘉、谢亚峰、委托代理人肖锴，被告雁峰妇幼委托代理人齐向潮、王云到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告方向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费19300元、交通费等共计700元，护理费3000元、住院伙食补助费2000元、精神损害抚慰金20000元等共计45000元整。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年7月8日,原告在被告处出生,出生后被诊断为新生儿窒息、新生儿感染及先天性梅毒,原告一直在被告处进行治疗.在治疗期间,原告父母发现原告体温过高，遂向被告反映情况，但被告没有对原告进行任何检查。2015年7月18日，原告出院但仍然体温过高，原告父母将其转入南华大学附属第一医院进行诊断，经检查原告患有化脓性脑膜炎。原告在该院住院治疗至2015年8月7日方才治愈出院，共花费医疗费19300元。原告认为被告未尽到应尽的注意义务，导致原告患上化脓性脑膜炎，经多次协商赔偿未果，故诉至法院，请求判如所请。被告雁峰妇幼辩称，被告的诊疗行为符合相关法律规定和医疗规范。原告化脓性脑膜炎系原发病所致，医方不存在过错，不能归责于被告。原告主张的赔偿项目与损失金额缺乏客观充分的事实、法律依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的妇幼保健院病历单、诊断证明、出院诊断证明、医疗费发票内容真实，来源合法，与本案相关联，本院予以确认；2、原告提交的南华大学附属第一医院病历单、诊断证明、医疗费发票及详单内容真实，来源合法，与本案相关联，本院予以确认；3、原告提交的司法鉴定意见书，被告虽持异议，但并无确凿证据予以反驳，本院对该份证据予以确认；4、被告雁峰妇幼提交的吴嘉毛毛新生儿科住院病历复印件，因原告对其真实性无异议，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年7月8日，原告谢沐君在衡阳雁峰区妇幼保健院出生。出生后经诊断为新生儿窒息、新生儿感染及先天性梅毒。原告一直在被告处进行治疗。2015年7月17日晚上，原告体温有所变化，但被告在7月18日才告知其家属原告高烧不退，原告父母对被告的治疗有异议，在被告方医生告知体温异常及相关风险后果后仍要求出院。原告于2015年7月18日下午三点多从被告处出院，并在同天转入南华大学附属第一医院进行诊断，入院诊断为化脓性脑膜炎，住院20天，共花费医疗费19300元。经本院委托，湘雅二医院司法鉴定中心于2016年6月7日对其做出湘雅二医院司法鉴定中心[2016]临鉴字807号鉴定意见书，鉴定意见为：衡阳市雁峰区妇幼保健在对谢沐君的诊疗过程中存在谢沐君病情加重后未及时告知患儿家属，也未及时进行相关检查之不足，与后果存在一定的因果联系，参与度为10%。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及相关法律规定，本院核定谢沐君的损失为：1、医疗费19300元（凭票核定）；2、护理费2220元（上年度湖南省其他服务业职工年平均工资40520元／年÷365天×20天=2220元）；3、住院伙食补助费1000元（20天×50元／天=1000元）；4、精神损失费酌情核定为2000元；5、交通费酌情认定为700元；上述1-5项合计25220元。本院认为，本案的争议的主要焦点是：被告在治疗过程中是否存在过错以及过错大小如何确定。针对上述争议焦点，本院分析认定如下：根据本院查明的事实，被告在谢沐君病情加重后未及时告知患儿家属，也未及时进行相关检查，存在过错，且过错行为与谢沐君的损害后果存在因果联系，客观上耽误了及时救治。湘雅二医院司法鉴定中心［2016］临鉴字807号司法鉴定意见书鉴定程序合法，认为被告存在医疗过错的鉴定结论客观公正，本院依法予以采信。该司法鉴定意见书中的参与度10%可以作为法院判定过错大小的依据之一，但不是唯一因素，且该鉴定意见中的“参与度10%”的鉴定结论超出了本院委托鉴定函的委托鉴定范围，而且在可以确定被告存在过错及过错大小的情况下，被告承担责任的具体比例应由法院根据具体案情作出裁判，而不是由司法鉴定机构超出委托范围和职责范围予以评判。故本院酌情决定由雁峰妇幼对谢沐君的损失承担30%的赔偿责任，即25220×30%＝7566元，其它部分由原告自负。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款的规定，判决如下：一、被告衡阳市雁峰区妇幼保健院在本判决生效之日起十五日内赔偿原告谢沐君人民币7566元；二、驳回原告谢沐君其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费925元，鉴定费4300元，合计5225元。由原告谢沐君负担1225元，由被告衡阳市雁峰区妇幼保健院负担4000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  李小兵审 判 员  段仁良人民陪审员  王俊林二〇一六年九月九日代理书记员  李 晨校对人：李  晨      注：本案适用法律条款见附页附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。