上海市闵行区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）闵民一（民）初字第289号
原告陈容，女，汉族。
委托代理人彭咏梅，上海方英律师事务所律师。
被告刘亮清，男，汉族。
委托代理人王轶婕，上海市四方律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。
原告陈容与被告刘亮清、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月26日立案受理。依法由代理审判员凌适用简易程序公开开庭进行审理。原告委托代理人彭咏梅、被告刘亮清的委托代理人王轶婕、被告平安财险的委托代理人汤红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈容诉称，2013年5月23日16时50分许，原告骑行自行车于上海市闵行区江川西路出荷巷桥路约500米处与被告刘亮清驾驶的牌照为沪X小型轿车碰撞，导致原告受伤。交警部门认定，被告刘亮清负事故主要责任，原告负事故的次要责任。原告伤情经鉴定构成XXX伤残。原告因本起事故造成的损失包括医疗费45，857.06元、误工费11，340元、营养费4，440元、护理费3，240元、住院伙食补助费240元、交通费300元、衣物损失费300元、伤残赔偿金34，802元、精神损害抚慰金5，000元、鉴定费2，300元、后续治疗费8000元、律师代理费3000元。
经了解，被告平安财险系肇事轿车的交强险及商业险承保单位，应承担相应的保险责任。故原告诉至本院请求判令被告平安财险在保险范围内承担赔付责任，不足部分由被告刘亮清承担赔偿责任。
被告刘亮清辩称，对事故经过和责任认定无异议。对于原告的损失，认为医疗费中的自负及非医保部分也应当由平安财险在交强险及商业险的范围内予以赔偿。事故后被告垫付了原告的部分医疗费，还给付过原告现金，另外在本期事故中被告的车辆也有损坏，因原告对事故也负有责任，故相应的车辆修理费、牵引费、停车费亦有部分应由原告给予赔偿，要求上述费用在本案中一并处理。
被告平安财险辩称，对事故经过和责任认定无异议，愿意在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，但认为被告刘亮清的驾驶证在事发时并非在有效期内。对于原告主张的各项损失，被告认为，医疗费中应扣除非医保及自负部分；营养费按每天30元计算；护理费按每天30元计算；误工费、交通费、衣物损失费不予认可；精神损害抚慰金、鉴定费认为应当根据责任比例打折；后续治疗费待原告实际发生后再行主张；住院伙食补助费、伤残赔偿金均认可原告的诉讼请求。律师费不在保险理赔范围之列。
经审理查明，2013年5月23日16时50分许，原告骑行自行车于上海市闵行区江川西路出荷巷桥路约500米处与被告刘亮清驾驶的牌照为沪X小型轿车碰撞，导致原告受伤。上海市公安局闵行分局交通警察支队认定，被告刘亮清负事故主要责任，原告负事故的次要责任。
事故发生后，原告在上海市第五人民医院进行了治疗。2013年10月31日，华东政法大学司法鉴定中心就原告的伤情出具了司法鉴定意见书，鉴定结论为被鉴定人陈容因交通事故致右肩锁关节脱位，左内踝骨折，现右肩关节活动受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息6个月，营养3个月，护理2个月；择期行两处内固定拆除术，酌情给予休息1个月，营养3周，护理3周。
另查明，沪X小型轿车的所有人即被告刘亮清，该车辆在被告平安财险投保了交强险和商业三者险（不计免赔），交强险赔偿责任限额为122，000元，商业三者险赔偿责任限额为100万元。
以上事实由事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、司法鉴定意见书、病史材料及当事人当庭陈述等证据所证实。
本院认为，交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。根据相关法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，赔偿责任先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此本案中，原告的损失首先由被告平安财险在交强险范围内承担，不足部分，由被告平安财险在商业险的范围内按照百分之八十的比例承担，仍有不足的，由被告刘亮清按照百分之八十的比例承担相应的赔偿责任。
对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。
医疗费，根据原、被告提供的发票、病史记录，确认为47，093.4元，关于分类自负部分，系国家基本医疗保险制度在实施过程中对医药费负担比例的具体规定，并非自费性质，未超出国家基本医疗保险范围，应由保险公司理赔；商业第三者责任险合同中约定保险公司只对医保部分的医疗费进行理赔，该条款只是对保险公司承保范围的约定，不属于免除保险公司责任的条款。不宜将保险合同中约定只赔医保部分的条款认定为免责条款。对于医保范围内受害人自负部分以及虽在医保范围外但属于治疗所必须的医疗费用，原告已提供了充分的证据，也应当由保险公司赔付。营养费，考虑到原告伤情与年龄，酌情按照每天30元计算，确认为3，330元；护理费，考虑到原告受伤部位，酌情按照每天40元计算，确认为3，240元；误工费，根据鉴定休息期间，原告主张以最低工资标准计算11，340元并无不当，本院予以支持；交通费，根据原告门诊记录，确有实际需要，酌情支持300元；衣物损失费，考虑到原告受伤位置及事发季节，酌情支持200元；精神损害抚慰金，事故造成原告伤残，对其精神和肉体都造成了痛苦，应给予精神抚慰，但事故中原告自身也有责任，故本院确认为4，000元，原告要求该项赔偿在交强险内优先受偿，本院予以支持；剩余的赔偿项目有住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费，被告平安财险均表示认可，并同意在交强险及商业险范围内予以赔偿，本院予以确认，但鉴定费根据双方事故责任比例确认为1，840元。律师费不在保险理赔范围，应由被告刘亮清负赔偿责任，根据双方责任比例，确认为2，400元。后续治疗费，被告不同意赔偿，原告可待实际发生后另行主张。另外被告刘亮清的车辆因本起事故造成修理费、牵引费、停车费合计6，660元，根据双方责任比例，原告亦应当承担1，332元的赔偿责任，为避免讼累，被告希望在本案中一并处理，本院予以确认。
综上，原告因本起交通事故造成的损失有：医疗费47，093.4元、住院伙食补助费240元、营养费3，330元、护理费3，240元、误工费11，340元、残疾赔偿金34，802元、交通费300元、精神损害抚慰金4，000元、衣物损失费200元、鉴定费1，840元、律师代理费2，400元。其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费合计50，663.4元，由被告平安财险在交强险的范围内赔偿1万元，超出交强险的40，663.4元由被告平安财险在商业险的范围内赔偿32，530.72元；误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、衣物损失费被告平安财险在交强险的范围内赔偿；鉴定费由被告平安财险在商业险的范围内赔偿。律师代理费由被告刘亮清赔偿，鉴于其已垫付的金额为41，236.34元，超出其本案中应承担数额，且原告还应赔偿其1，332元，故被告刘亮清无需再支付赔偿款，其多付的40，168.34元，应在被告平安财险支付原告的赔偿款中予以扣除并返还。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于交通事故损害赔偿的司法解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈容58，084.38元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内返还被告刘亮清40，168.34元；
三、驳回原告陈容的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计1，338.19元，由原告陈容负担338.19元，被告刘亮清负担1，000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 凌祎
二〇一四年二月八日
书 记 员 鲁立
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残废赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、最高人民法院关于交通事故损害赔偿的司法解释
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。