四川省宜宾县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1521民初1501号
原告：钟兴忠，男，1953年3月18日出生，汉族，住四川省宜宾县。
委托诉讼代理人：张光红，四川鹏宇律师事务所律师，执业证号15115201010169217。
被告：刘玉英，女，1975年8月4日出生，汉族，住四川省宜宾县。
被告：兰光勋，男，1973年8月1日出生，汉族，住四川省宜宾县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，组织机构代码74469554-6，住所地四川省宜宾市翠屏区沿江路树高富邻金沙3-1-2-3、3-2号。
主要负责人：蒲强，总经理。
委托诉讼代理人：廖道远，男，该公司员工。
原告钟兴忠与被告刘玉英、兰光勋、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟兴忠及其诉讼代理人张光红、被告兰光勋、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的诉讼代理人廖道远到庭参加诉讼，被告刘玉英经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告钟兴忠向本院提出诉讼请求：1.三被告赔偿原告钟兴忠医疗费51559.04元、护理费22688.89元、残疾赔偿金188676元、精神损害抚慰金12000元、续医费7600元、住院伙食补助费4080元、营养费3060元、鉴定费1300元、电瓶车修理费400元、交通费1100元、一副拐杖150元，合计292613.93元，并由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在保险责任限额内承担直接给付责任；2.本案诉讼费由三被告承担。诉讼过程中，原告钟兴忠增加诉讼请求为：肌电图检查费384元。事实和理由：2015年11月21日，被告兰光勋驾驶川Q小型普通客车从观音镇往犍为县方向行驶，行至观犍路11Km+850m处，超越同向行驶的由原告钟兴忠驾驶的无牌电动自行车时，两车擦挂，致电动自行车倒地，造成原告钟兴忠受伤以及两车受损的交通事故。原告钟兴忠被送到宜宾惠康医院治疗，后因病情严重急转至宜宾市第一人民医院，诊断为：左胫骨平台开放性粉碎性骨折、左腓骨近端粉碎性骨折、左小腿伤口感染。原告钟兴忠住院156天后转院至宜宾县第三人民医院治疗。2016年6月29日，宜宾市第一人民医院肌电图报告单结论：左腓总神经、腓肠神经呈重度损伤。此事故发生后，经宜宾县公安局交通管理大队现场勘查，调查取证，认定被告兰光勋在此事故中承担全部责任，原告钟兴忠无责任。事后经多次协商未果。宜宾新兴司法鉴定中心鉴定意见为：钟兴忠因交通事故受伤，致左下肢体瘫（肌力4级），评定为七级伤残，后续医疗费7600元。川Q小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔，保险期间从2015年3月31日起至2016年3月31日止。
被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，对本次交通事故的事实和责任划分无异议。保险公司按保险合同承担赔偿责任。医疗费保险公司已垫支50000元，应予以扣减，重新鉴定结论得出的自费药49962.28元应由全责方承担，护理费计算标准过高，残疾赔偿金、精神损害抚慰金应按重新鉴定结论计算。续医费、住院伙食补助费无异议。营养费、鉴定费不予认可。修理费认可，但应提供相应的发票，交通费偏高，拐杖金额根据发票予以认可。诉讼费保险公司不承担。
被告兰光勋辩称，自费药偏高，但在保险公司购买了保险，购买保险时保险公司并未告知要扣自费药，故自费药应由保险公司承担。垫支了原告钟兴忠在宜宾惠康医院的医疗费1162元，在宜宾市第一人民医院、宜宾县第三人民医院的医疗费18500元，护理费2000元，总计21662元。
被告刘玉英未作答辩。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原、被告提交的原、被告身份证、户口薄复印件，宜宾县观音镇观音社区居民委员会证明，宜宾县公安局交通管理大队公交认字[2015]第00266号道路交通事故认定书，医疗费发票，原告钟兴忠在宜宾市第一人民医院住院病历、出院证，原告钟兴忠在宜宾县第三人民医院住院病历、出院证，宜宾市第一人民医院肌电图报告单，被告兰光勋驾驶证复印件，川Q号小型普通客车行驶证、保单复印件，收条一张，垫付清单3份，保险条款及保单抄件，结婚证复印件等证据，各方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对原告钟兴忠提交的交通费发票，该发票为定额发票，无法确认具体行程，本院将依法酌情确定交通费金额，对该发票不予采信。对原告钟兴忠提交的护理费领条、营业执照复印件、税务登记证复印件、钟艳身份证复印件并不与认定护理费具体金额存在必然关联，本院将按照相关标准对护理费予以确认，故对上述证据不予采信。对宜宾新兴司法鉴定中心宜新司鉴中心[2016]临鉴字第578号法医学鉴定意见书和四川求实司法鉴定所川求实鉴[2016]临鉴6776号法医学鉴定意见书，后一鉴定已改变原鉴定伤残等级结论，故本院采信后一鉴定意见。鉴定费、检查费发票是真实、合法的，并与本案有所关联，本院依法予以采信。对原告钟兴忠提交的新闻报告三篇与本案无关，本院依法不予认定。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
被告兰光勋、刘玉英系夫妻。川Q号小型普通客车登记车主为被告刘玉英，2015年3月31日，被告刘玉英在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保川Q号小型普通客车机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险及不计免赔，保险期间自2015年3月31日14时起至2016年3月31日14时止，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险赔偿限额500000元。
2015年11月21日10时，被告兰光勋驾驶川Q号小型普通客车从观音镇往犍为县方向行驶，行驶至观犍路11km+850m处，超越同向行驶的由原告钟兴忠驾驶的无牌电动自行车时，两车擦挂，致电动车倒地，造成原告钟兴忠受伤以及两车受损的交通事故。原告钟兴忠受伤后由宜宾惠康医院120急救，并立即被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，诊断为：1.左胫骨平台开放性粉碎性骨折；2.左腓骨近端粉碎性骨折；3.左小腿伤口感染；4.慢性心力衰竭；5.扩张型心肌病；6.冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血；7.痛风。原告钟兴忠住院治疗156天后于2016年4月25日出院。出院医嘱：1.注意休息，院外继续治疗，低盐低脂低嘌呤饮食；2.继续加强患肢功能锻炼、康复、理疗，防外伤，继续扶拐行走3-6月；3.术后6、12月复查X片，观察骨折愈合情况，据复查结果由医师决定弃拐行走时间；4.骨科、心内科、风湿免疫科门诊随诊。2016年4月25日，原告钟兴忠在宜宾县第三人医院入院治疗，诊断为：1.骨质疏松；2.左胫骨近端骨折术后塑形期；3.高血压；4.糖尿病。原告钟兴忠住院治疗48天后于2016年6月12日出院，出院医嘱：1.院外休息3月，加强营养，戒烟、戒酒；戒食动物内脏、海鲜及嘌呤含量高的食物，加强患肢功能锻炼，逐渐加强患肢负重，避免外伤，积极治疗原有疾病；2.长期我科随访。原告钟兴忠共用去医疗费120059.04元，其中被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司垫支医疗费50000元，被告兰光勋垫支医疗费19662元、护理费2000元。2015年12月2日，宜宾县公安局交通管理大队作出公交认字[2015]第00266号道路交通事故认定书，认定：被告兰光勋承担此事故的全部责任，原告钟兴忠无责任。经原告钟兴忠委托，宜宾新兴司法鉴定中心于2016年6月29日鉴定后作出宜新司鉴中心[2016]临鉴字第578号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.钟兴忠因交通事故受伤，致左下肢体瘫（肌力4级），评定为七级伤残；2.钟兴忠后续医疗费约需人民币7600元。原告钟兴忠支付鉴定费1300元。
本案审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司认为原告钟兴忠未经事故相关当事人和保险公司的同意，自行委托鉴定机构对其伤残情况进行鉴定，鉴定结论的客观性和真实性不能保证，申请对原告钟兴忠的伤残等级重新鉴定，对原告钟兴忠产生的医疗费用在国家基本医疗保险标准支付范围内的医疗费用进行鉴定（医保比例及自费鉴定）。经本院委托，四川求实司法鉴定所于2016年9月7日鉴定后作出川求实鉴[2016]临鉴6776号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人钟兴忠的伤残等级为八级；2、被鉴定人钟兴忠因车祸致伤后在宜宾市第一人民医院、宜宾县第三人民医院住院期间产生的属于四川省基本医疗保险不予承担医疗费共计49962.28元。原告钟兴忠为重新鉴定进行肌电图检查，支付检查费354元。
本院认为，被告兰光勋驾驶川Q号小型普通客车超越同向行驶的由原告钟兴忠驾驶的无牌电动自行车时，两车擦挂，致电动车倒地，造成原告钟兴忠受伤以及两车受损的事实存在。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告钟兴忠遭受的损失由承保川Q号小型普通客车交强险的被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险分项责任限额范围内赔偿，不足部分按照各自所负责任确定赔偿责任。因被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保了川Q号小型普通客车商业三者险及不计免赔，被告兰光勋应赔偿的损失由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司依据保险合同约定在商业三者险责任限额内代为赔偿，若有超出部分由被告兰光勋自行承担。鉴定、检查费是为确定损失程度所支付的必要的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应属保险人承担范围。关于原告钟兴忠的医药费是否应根据重新鉴定结论以及保险条款予以核定、扣除，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。在本案举证期间及庭审过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司并未举证证明其对免责条款以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故该免责条款不产生效力，对被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司要求扣除四川省基本医疗保险不予承担医疗费的主张依法不予支持。原告钟兴忠请求的护理费过高，其病历中并无医疗机构明确意见需两人护理的记录，故其护理费应按一人80元/天计算实际住院天数。原告钟兴忠请求的残疾赔偿金、精神损害抚慰金过高，应按照其重新鉴定结论得出的伤残等级计算。原告钟兴忠病历有加强营养的医嘱，本院酌情确定为900元。原告钟兴忠请求的交通费过高，本院酌情确定为600元。原告钟兴忠请求的电瓶车修理费、拐杖购置费，因无发票证明，本院依法不予支持。原告钟兴忠请求的医疗费、续医费、住院伙食补助费合理，本院依法予以支持。原告钟兴忠因交通事故受伤的损失为：医疗费120059.04元、护理费16320元（80元/天×204天）、残疾赔偿金133645.50元（26205元/年×17年×30%）、精神损害抚慰金9000元、续医费7600元、住院伙食补助费4080元（20元/天×204天）、营养费900元、鉴定及检查费1654元、交通费600元，合计293858.54元。原告钟兴忠的损失已超过交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额，故被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应在交强险限额内赔偿原告钟兴忠120000元，超出交强险赔偿限额173858.54元，按照交通事故责任认定，应由被告兰光勋全部承担。被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承保了川Q号小型普通客车商业第三者责任及不计免赔，故应由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业第三者责任保险限额内代被告兰光勋赔偿原告钟兴忠173858.54元。被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、兰光勋分别为原告钟兴忠垫支了50000元、21662元，应从原告钟兴忠所得赔偿扣除。品迭后，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应赔付原告钟兴忠222196.54元，赔付被告兰光勋21662元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔付原告钟兴忠222196.54元，赔付被告兰光勋21662元，限于本判决生效后十日内履行；
二、驳回原告钟兴忠其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2845元，由被告兰光勋负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 程 潺
二〇一六年十二月二十一日
书记员 刘世芳