广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤5281民初150号原告：钟展秋，男，1967年4月4日出生，汉族，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：林秀梅，广东南山律师事务所律师。委托诉讼代理人：张伟娜，广东南山律师事务所律师。被告：蔡汉林，男，1965年1月30日出生，汉族，住广东省普宁市。被告：阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司。住所地：广东省揭阳市东山晓翠路以东临江北路以南御景湾*号铺。负责人：邢楷标，总经理。委托诉讼代理人：刘凯冰，男，系该公司员工。原告钟展秋与被告蔡汉林、阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月9日立案后，依法适用简易程序，于2017年2月21日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人张伟娜、被告蔡汉林、被告保险公司的委托诉讼代理人刘凯冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟展秋向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的责任限额内赔偿原告人民币（下同）312303.48元；2.被告蔡汉林对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担连带赔偿责任；3.诉讼费用由两被告负担。事实和理由：2015年9月30日16时25分许，被告蔡汉林驾驶粤Ｖ×××××小型轿车从普宁市南径镇往占陇镇方向驶入X110线普宁市南径镇平洋山路段时与直行由原告钟展秋驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告钟展秋受伤及双方车辆损坏的交通事故。2015年10月12日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2015]第5595号《道路交通事故认定书》，认定被告蔡汉林承担事故的全部责任，原告钟展秋无责任。原告钟展秋于2015年9月30日至2015年12月20日在康美医院住院治疗81天，因专科治疗需要，于2015年12月21日至2016年8月2日在普宁华侨医院住院治疗225天，两次住院共花费医疗费220457.94元。经诊断，原告伤情为：1.L2椎体爆裂性骨折并脊髓、马尾神经损伤术后；2.不完全性截瘫；3.L1椎体骨折，T12、L1棘突骨折，L2双侧横突及棘突骨折，L1、L2椎弓断裂，L3椎体损伤，L5左侧横突骨折；4.S2骨折；5.双侧腰大肌损伤；6.右侧髋臼骨折；7.右侧耻骨下支骨折；8.右侧第6、7前肋骨折；9.右侧眼眶下壁骨折；10.2型糖尿病。出院医嘱：1.加强腰背肌功能锻炼；2.定期复查X光片；3.择期取内固定物；4.注意休息，不适随诊。2016年9月14日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出韩江司鉴所[2016]临鉴字第031905号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告钟展秋的伤残程度评定为八级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为4000元；康复费评定为3000元；营养期评定为90天，建议营养费1800元；护理期评定为350天，建议前提120天每天配护理人员2名，后期230天每天配护理人员1名。原告钟展秋的各项经济损失如下：1.医疗费：220457.94元；2.后续治疗费：4000元；3.康复费：3000元；4.住院伙食补助费：100元/天×306天=30600元；5.营养费：1800元；6.误工费：31195元/年÷365天/年×349天=29827.55元；7.护理费：75017元/年÷365天/年×（120天×2＋230天）=96597.23元；8.残疾赔偿费用：103478.7元，其中残疾赔偿金80162.4元，被扶养人生活费23316.3元；9.鉴定费：3100元；10.交通费：6000元；11.精神损害抚慰金：15000元；12.残疾辅助器具费：3600元。以上合计517461.42元，抵扣车方已支付的205157.94元，各被告仍应赔偿原告312303.48元。粤Ｖ×××××小型轿车的所有人为被告蔡汉林，其就该车向被告保险公司投保了交强险及保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险，保险期间均自2015年9月17日起至2016年9月16日止。本次交通事故发生在上述保险期间内且属保险责任范围内。被告蔡汉林辩称，其为原告垫付了医疗费218800元和鉴定费3100元。被告保险公司辩称，同意在保险责任范围内承担原告的合理损失，但原告下述各项诉请没有事实依据或过高，依法应予剔除或核减：1.误工费：原告无固定工资且属农村户籍，误工费标准应按农村居民人均纯收入13360.4元/年计算；2.护理费：住院前120天的护理人数应为1人，且原告的护理人员为家属，护理费应参照农村户籍误工费标准计算；3.被扶养人生活费：原告仅提供村委会的供养关系证明，应补充当地派出所证明，请法院核实原告被扶养人钟惜娇的儿女成员的真实情况；4.交通费：诉求6000元明显过高，且没有提供相关交通费票据，请法院根据实际情况认定；5.精神损害抚慰金15000元过高，按10000元核定；6.残疾辅助器具费：结合住院病历内容及出院医嘱，原告无配备残疾辅助器具的必要，该项请求无依据；7.按保险条款约定，鉴定费不属被告保险公司理赔项目；8.诉讼费应由原告承担。本院经审理认定事实如下：一、2015年9月30日16时25分许，被告蔡汉林驾驶粤Ｖ×××××小型轿车从普宁市南径镇往占陇镇方向驶入X110线普宁市南径镇平洋山路段时与直行由原告钟展秋驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告钟展秋受伤及双方车辆损坏的交通事故。2015年10月12日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》{普宁公交认字[2015]第5595号}，认定被告蔡汉林驾驶机动车上路行驶，驶入道路时影响车道内正常行驶的车辆通行，是造成事故的全部过错，承担全部责任；未发现原告钟展秋有造成事故发生的过错，原告钟展秋无责任。二、事故发生后，原告钟展秋于2015年9月30日至2015年12月20日在康美医院住院治疗81天，于2015年12月21日至2016年8月2日在普宁华侨医院住院治疗225天，两次住院共306天，花费医疗费219839.57元。经诊断，原告伤情为：1.L2椎体爆裂性骨折并脊髓、马尾神经损伤术后；2.不完全性截瘫；3.L1椎体骨折，T12、L1棘突骨折，L2双侧横突及棘突骨折，L1、L2椎弓断裂，L3椎体损伤，L5左侧横突骨折；4.S2骨折；5.双侧腰大肌损伤；6.右侧髋臼骨折；7.右侧耻骨下支骨折；8.右侧第6、7前肋骨折；9.右侧眼眶下壁骨折；10.2型糖尿病。出院医嘱：1.加强腰背肌功能锻炼；2.定期复查X光片；3.择期取内固定物；4.注意休息，不适随诊。××诊断证明书》，证明原告术后需腰部、足踝部支具固定保护一段时间。2016年9月14日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》{韩江司鉴所[2016]临鉴字第031905号}，鉴定意见：1.原告钟展秋的伤残程度评定为八级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为4000元；康复费评定为3000元；营养期评定为90天，建议营养费1800元；护理期评定为350天，建议前提120天每天配护理人员2名，后期230天每天配护理人员1名。广东韩江法医临床司法鉴定所及其鉴定人员具备相应鉴定资质。三、粤Ｖ×××××小型轿车的所有人及驾驶员为被告蔡汉林，其就该车向被告保险公司投保了交强险及保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险。保险期间均自2015年9月17日起至2016年9月16日止，交通事故发生在上述保险期间内。事故发生后，被告蔡汉林为原告钟展秋垫付了医药费218800元及鉴定费3100元。四、原告钟展秋需要扶养的对象有母亲钟惜娇（1949年4月8日出生）。原告钟展秋及其母钟惜娇均登记为农业家庭户口。钟惜娇生育有2名子女。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》{普宁公交认字[2015]第5595号}，双方当事人均无异议，可以作为本案的定案依据。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》{韩江司鉴所[2016]临鉴字第031905号}，主体合格，程序合法，依据充分，本院予以采信。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医药费：219839.57元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提供的2016年8月19日医疗票据（面额为181.76元）和2016年10月6日医疗票据（面额为436.61元），因无相关病历予以证明，本院不予认定。2.后续治疗费：4000元。根据鉴定意见，原告腰椎损伤需继续门诊随诊及影像学检查，神经损伤需继续营养神经药物治疗，后续治疗费4000元。3.住院伙食补助费：100元/天×306天=30600元。原告实际住院306天，该项诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。4.营养费：参照鉴定意见为1800元。5.康复费：参照鉴定意见确定为3000元。该费用已有司法鉴定机构出具的鉴定意见，且属必然发生的费用，应在本案一并获得赔偿。6.误工费：31195元/年÷365天/年×306天=26152.52元。原告未能证明出院后持续误工，误工时间按住院期间306天确定。原告不能举证证明其近三年的平均收入状况，误工费参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。被告保险公司关于误工费应按农村居民人均纯收入13360.4元/年标准计算的答辩意见，于法无据，本院不予采纳。7.护理费：75017元/年÷365天/年×（120天×2＋186天）＋31195元/年÷365天/年×44天=91314.58元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故其住院期间的护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，其出院后的护理费可参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。护理期限及护理人数参照鉴定意见。被告保险公司辩称原告的护理人员为家属，应参照农村户籍误工标准计算误工费，但未提供证据予以证明，本院不予采信。8.残疾赔偿金：101813.25元，包括：（1）残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×30%=80162.4元；（2）被扶养人生活费：11103元/年×13年×30%÷2=21650.85元。原告定残时其母钟惜娇年满67周岁，被扶养年限为13年。9.残疾辅助器具费：3600元。原告因伤情需要配置可调式胸腰骶矫形器和托足板矫形器共花费3600元，残疾辅助器具的配置有医院出具相关意见，对该项请求，本院予以支持。被告保险公司关于原告无配备残疾辅助器具必要的答辩意见与事实不符，本院不予采纳。10.精神损害抚慰金：12000元。原告因本案交通事故造成八级伤残而受精神创伤，根据被告蔡汉林的过错程度、侵权行为所造成的后果及与受诉法院所在地平均生活水平，酌定为12000元。被告保险公司关于精神损害抚慰金请求过高的意见，本院予以采纳。11.交通费：4500元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事宜，确需支付一定的交通费，根据本案实际情况，原告主张的交通费6000元偏高，本院酌定为4500元。12.鉴定费：3100元。鉴定费系原告为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿。被告保险公司提出鉴定费不属于保险公司理赔项目的答辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳。原告钟展秋上述各项经济损失合计501719.92元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。被告蔡汉林在本案事故中负全部责任，原告损失超出交强险责任限额范围的部分仍按100%计算赔偿，本案交强险和商业三者险均由被告保险公司承保，且原告损失未超出交强险和商业三者险的责任限额，故被告保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告501719.92元，抵除被告蔡汉林垫付的医疗费、鉴定费共221900元，尚欠279819.92元。原告的损失已从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告蔡汉林不再承担赔偿责任。原告的诉讼请求超出本院认定的赔偿数额部分，因缺乏依据，本院不予支持。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司关于诉讼费应由原告承担的答辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告钟展秋279819.92元；二、驳回原告钟展秋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6000元，减半收取计3000元（原告钟展秋已预交），由原告钟展秋负担312元，被告阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担2688元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  陈钦禄二〇一七年三月十四日书 记 员  陈玉玲附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。