河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）郑民一终字第2530号
上诉人（原审被告）郑州国华学校，住所地郑州市金水区。
法定代表人沈敖祥，主任。
委托代理人王洪杰、祝世杰，河南金色阳光律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）杨云飞，男，汉族，1992年12月14日出生。
委托代理人闫攀登，郑州市法律援助中心律师。
上诉人郑州国华学校因与被上诉人杨云飞教育培训合同纠纷一案，不服河南省郑州市金水区人民法院（2015）金民二初字第4975号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人郑州国华学校的委托代理人王洪杰、祝世杰，被上诉人杨云飞的委托代理人闫攀登到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告杨云飞于2015年6月24日诉至河南省郑州市金水区人民法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、住宿费等共计617172.8元。
原审查明：2011年7月28日15时20分，马丙羽驾驶豫P×××××号中型普通客车由北向南行驶，ＸＸ驾驶豫B×××××号轿车由西向东行驶，当行驶至开封市宋城路与三大街交叉口时，两车发生相撞，造成二车不同程度损坏、豫P×××××号中型普通客车乘车人杨云飞等人受伤的交通事故。该事故经开封市公安局金明池派出所交管巡防大队认定：马丙羽与ＸＸ负事故的同等责任；杨云飞与乘车人李永梅不负事故责任。事故发生后杨云飞即入开封市第一人民医院住院治疗，经该院诊断杨云飞为颈椎骨折、颈髓损伤、高位截瘫、急性呼吸衰竭。并经该院证明杨云飞病情危重需双人护理，共支出医疗费75937.10元。2011年8月26日，杨云飞从该院转入河南省人民医院住院治疗，至2011年9月7日，杨云飞在河南省人民医院ICU病房治疗，共支费用89497.78元。杨云飞于2011年9月7日转入河南省人民医院住院治疗，至2011年10月10日又支费用104107.65元。2011年10月7日，杨云飞在河南省中医学院第一附属医院支门诊费8元、中草药费148.56元。2011年10月10日前杨云飞所支出的医疗费及其他损失已由太康县人民法院认定并作出（2011）太民初字第773号民事判决书。判决：一、杨云飞因本次交通事故截止2011年10月10日产生的经济损失：医疗费269542.53元、护理费6540元、住院伙食补助费3750元、营养费1500元、交通费2600元（酌定）、复印病历费130元，共计284062.53元，由中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿杨云飞医疗费10000元、护理费6540元、交通费2600元，共计19140元。下余的264922.53元由中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司在第三者责任限额内承担医疗费100000元，由ＸＸ赔偿32461.26元、由马丙羽赔偿132461.26元。二、太康县运输服务中心对上述第（一）项判决内容中马丙羽应赔偿给杨云飞的132461.26元，承担连带赔偿责任。三、驳回杨云飞本次诉讼中的其他诉讼请求。该判决已履行完毕。
2011年10月10日后，杨云飞又先后在河南省人民医院、河南省中医院第一附属医院、中国人民解放军武警总医院继续住院治疗，2011年10月10日至11月7日，杨云飞在河南省人民医院支付医疗费53854.63元、2011年11月8日至12月3日在河南省中医院第一附属医院支付医疗费34436元、2011年12月11日至2012年1月17日在河南省中医院第一附属医院支付医疗费57986.50元、2012年1月17日至2012年2月16日在河南省中医院第一附属医院支付医疗费32276.30元，2011年12月2日至2011年12月11日在中国人民解放军武警总医院支付医疗费49209.68元，2012年1月1日杨云飞在该院支付医疗费10010.60元，2012年1月7日杨云飞在该院支付医疗费10620.65元，杨云飞在该院门诊及医院外药店自购药费9087.70元、病历复印材料费154.80元，杨云飞往来郑州和北京的转院交通费14400元、购买日常生活用品4838.70元、购买呼吸机及其他中频康复治疗、中医推拿费用84301.5元。2012年3月10日太康县人民法院作出（2011）太民初字第1163号民事判决：”一、ＸＸ赔偿杨云飞医疗费等经济损失197916.23元、马丙羽赔偿杨云飞医疗费等经济损失197916.23元，太康县运输服务中心对马丙羽赔偿杨云飞经济损失197916.23元承担连带赔偿责任。二、驳回杨云飞的其他诉讼请求。”马丙羽不服该判决提出上诉，2012年8月13日周口市中级人民法院作出（2012）周民终字第889号民事判决：驳回上诉，维持原判第二项及第一项马丙羽所应承担的部分。2012年7月5日，周口市中级人民法院作出（2012）周民终字第889-1号民事调解书：一、杨云飞与ＸＸ依据交通事故处理的一般原则达成赔偿协议，ＸＸ自愿支付杨云飞460000元。二、上述赔偿款包含医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等基于本次交通事故费用ＸＸ本人应承担的部分，但该费用不包含太康县人民法院（2011）太民初字第773号判决确定ＸＸ应承担并已履行部分；也不包含豫B×××××号小轿车参加的保险单位为中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司应理赔部分，……五、本协议系一次性终结性调解。协议生效后，无论杨云飞病情发生何种变化或鉴定结论如何，均以本协议内容履行，互不反悔，双方不得再以任何理由基于本次交通事故向对方主张权利。
2012年7月23日，河南同一法医临床司法鉴定所作出豫同一司法鉴定所（2012）临鉴字第299号司法鉴定书。对杨云飞的伤残、护理依赖及后续治疗费用进行鉴定。鉴定意见：1.杨云飞颈髓损伤致高位截瘫构成I（1）级伤残。2.杨云飞生存期内需2人护理依赖。后续治疗费用日均814元暂定3个月。
2012年，杨云飞又对马丙羽、太康县运输服务中心、ＸＸ、中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司、国华学校提起民事诉讼，在诉讼中杨云飞撤回对ＸＸ及中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司的起诉。后杨云飞、马丙羽、太康县运输服务中心达成协议。2012年11月12日太康县人民法院作出（2012）太民初字第794号民事调解书：”一、杨云飞、被告马丙羽、被告太康县运输服务中心三方依据交通事故处理的一般原则达成赔偿协议，被告马丙羽方自愿支付杨云飞560000元。二、上述赔偿款包含医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等基于本次交通事故费用马丙羽本人应承担的部分，该费用包含（2012）周民终字第889号民事判决书已判决部分。但该费用不包含太康县人民法院（2011）太民初字第773号判决确定被告马丙羽应承担并已履行部分……五、本协议系一次性终结性调解。协议生效后，互不反悔，三方不得再以任何理由基于本次交通事故向对方主张权利”。以上判决及调解均已履行完毕。2012年12月13日，杨云飞撤回对国华学校的起诉。
2013年1月25日，一审原告杨云飞起诉至太康县人民法院称，要求郑州国华学校与李永梅赔偿杨云飞各项损失2066025.86元。后杨云飞在庭审中变更诉讼请求为1250000元。在本次诉讼中杨云飞提交了2012年2月16日在河南中医学院第一附属医院支出医疗费用28603元；2012年3月19日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用51554.33元；2012年6月15日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用23651.46元；2012年7月14日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用24541.35元；2012年8月12日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用18532.71元；2012年9月11日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用25711元；2012年10月30日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用22601.55元；2012年12月12日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用2505.62元；2012年12月22日在西安交通大学医学院第二附属医院支出医疗费用50604.84元；2013年1月4日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用16776.13元；2013年2月28日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用12433.76元；2013年4月6日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用8984.52元；2013年5月9日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用10278.05元；2013年6月6日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用9163.03元；2013年7月8日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用8954.08元；2013年8月7日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用8605.2元；2013年9月6日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用6260.81元；2013年10月5日在郑州大学第五附属医院支出医疗费用10237.51元。以上住院医疗费票据共计18张，计款339999.67元。杨云飞还提交了医疗康复用品支出费用239178.6元票据；院外购药支出费用16122.52元票据；雇工护理支出票据50张，计款82670元；医疗必备用品支出票据103张计款11864.43元；住宿费支出票据10张，计款1111元；通讯费支出票据8张，计款3400元；转诊费、会诊费、鉴定费、病历复印费等支出票据34张，计款24194元；交通费支出票据2546张，计款23491元；就餐费支出费用21114.40元。太康县人民法院审查后认为，2012年11月12日太康县人民法院作出（2012）太民初字第794号民事调解书前的费用已由各事故责任主体赔偿完毕，之后费用由国华学校承担60%为宜，2012年12月13日截止到2013年11月5日期间，杨云飞的各项损失为323227.82元，郑州国华学校应赔偿杨云飞323227.82元的60%即193937元。并于2014年3月30日作出（2013）太民初字第155号民事判决，判决：一、国华学校于本判决生效之日起十日内赔偿杨云飞各项损失193937元。二、驳回杨云飞的其他诉讼请求。杨云飞及郑州国华学校均不服该判决，提起上诉。周口市中级人民法院于2014年6月22日作出（2014）周民终字第993号民事判决：驳回上诉，维持原判。郑州国华学校不服该判决申请河南省高级人民法院进行再审。该院于2015年4月15日作出（2015）豫法民提字第25号民事判决书，判决维持（2014）周民终字第993号民事判决。上述判决已履行完毕。
2015年6月24日，原告杨云飞就2013年11月6日至今又产生后续治疗相关费用诉至本院，并提交了2013年12月2日在郑州大学第五附属医院支出医疗费8131.29元；2013年12月18日在郑州大学第五附属医院支出医疗费3546.65元；2013年12月25日在西安交通大学医学院第二附属医院支出治疗费13277.56元；2013年12月28日在郑州大学第五附属医院支出医疗费988.15元；2014年1月22日在河南中医学院第二附属医院支出医疗费7858.28元；2014年6月28日在中国人民武装警察部队总医院支出医疗费142165.73元；2014年7月28日在中国人民武装警察部队总医院支出医疗费127817.63元；2014年8月29日在中国人民武装警察部队总医院支出医疗费145421.87元；2014年9月22日在中国人民武装警察部队总医院支出医疗费100014.31元；以上医疗费票据共9张及相应病例，计549275.47元。原告又提交治疗期间门诊费票据15张，计415.41元；转诊费收条5张，计38400元；针灸、康复费用票据收条5张，计13300元；支出护理费收条11张，计42595元；会诊费发票1张，计100元；餐费发票56张，计1215元；住宿费发票17张，计156元；医疗康复用品支出费用119740元；院外购买药品支出费用22342.1元；购买生活必需用品支付费用22325.9元。复印病例支出费用1417元；交通费支出费用14754.5元。
原审认为：河南省高级人民法院在其作出的（2015）豫法民提字第25号民事判决书中认定原告杨云飞与被告郑州国华学校系教育培训合同关系，被告对原告杨云飞负有安全管理的责任，被告郑州国华学校对两个肇事车主不能赔偿的部分应承担60%的赔偿责任，另案判决及调解的赔偿款并不包含郑州国华学校对后续医疗费应承担的部分。上述判决为终审判决，本院对上述判决认定的内容亦予以确认。
原告杨云飞因本次交通事故自2013年11月6日至2015年6月24日止造成的经济损失核定为医疗费549690.88元、护理费89400元（596天×100元／天＋596元×50元／天）、营养费17880元（370天×30元／天）、住院伙食补助费17880元（370天×30元／天）、交通住宿费酌定5000元、院外购药费用4345.9元、会诊费100元、医疗康复用品酌定69740元。原告主张院外购买药品费用中的17980元费用，因未注明所购药品名称，本院不予支持。原告购买排痰机，没有相应医嘱，故原告主张的购买的排痰机的50000元费用，不予支持。原告要求被告赔偿误工费120000元，但因原告系学生，在前几次的诉讼中法院均没有判决或调解给付误工费，此次诉讼原告请求赔偿误工费，不予支持。原告仅提供个人出具的收条，未附收款人身份信息，不足以证明原告实际支出了上述费用，该项费用不予支持。原告请求被告赔偿的复印病例费用、就餐费用及日常生活费用，没有的法律依据，不予支持。因生效判决已认定，原告后续治疗产生的相关费用由被告郑州国华学校承担60%，被告郑州国华学校应赔偿原告杨云飞损失753442.78元的60%即452065.67元。被告的辩称意见，本院不予采纳。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告郑州国华学校于本判决生效后十日内赔偿原告各项损失452065.67元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9972元，由原告负担2668元，被告负担7304元。
一审宣判后，郑州国华学校不服，向本院提起上诉称：原审判决在认定事实及适用法律上均存在诸多错误，请求二审查明事实，依法改判支持上诉人的上诉请求。
被上诉人杨云飞辩称一审判决认定事实清楚，处理正确，请求驳回上诉，维持原判。
本院归纳本案争议焦点为：1、上诉人郑州国华学校是否应当承担赔偿责任；2、被上诉人杨云飞损失项目数额如何确定。
本院经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为：关于上诉人郑州国华学校是否应当承担赔偿责任，已经发生法律效力的民事判决确定杨云飞与郑州国华学校系教育培训合同关系，上诉人对杨云飞负有安全管理的责任，上诉人郑州国华学校对两个肇事车主不能赔偿的部分应承担60%的赔偿责任。因此，原审判决依据生效判决确定的责任比例认定上诉人承担赔偿责任并无不当。关于被上诉人杨云飞损失项目数额如何确定，原审依照杨云飞住院医嘱、医疗费票据等确定杨云飞的损失，符合相关法律规定，并无不当。综上，原审认定事实清楚，处理适当，应予维持。上诉人上诉理由证据不足，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费9972元，由上诉人郑州国华学校负担。
本判决为终审判决。
审判长 安 军
审判员 邹 靖
审判员 石卫华
二〇一六年四月二十五日
书记员 秦梦梦