江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏09民终4197号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司响水支公司，住所地响水县双园中路5号。
负责人：吕文朋，该公司经理。
委托诉讼代理人：朱石坚，江苏阳晨律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王桂珍，女，1953年3月4日出生，汉族，住阜宁县。
委托诉讼代理人：戴瑞文，阜宁县阜城法律服务所法律工作者。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司响水支公司（以下简称人民财保响水支公司）因与被上诉人王桂珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省阜宁县人民法院(2017)苏0923民初3052号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月12日立案受理后，依法组成合议庭进行审理。上诉人人民财保响水支公司的委托诉讼代理人朱石坚、被上诉人王桂珍的委托诉讼代理人戴瑞文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人民财保响水支公司上诉请求：1.撤销江苏省阜宁县人民法院(2017)苏0923民初3052号民事判决，依法改判或发回重审。2.诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：1.一审法院未扣除15%的非医保用药。2.案涉伤残鉴定程序不合法且结论不合理。3.被上诉人的工作证明是虚构的，且被上诉人已超过法定退休年龄不应当支持其误工费。4.应当按照农村标准认定其残疾赔偿金。5.诉讼费、鉴定费不应当由上诉人承担。
王桂珍辩称：1.关于15%的非医保用药，如果保险公司没有证据证明具体的用药明细，法院不应当支持。2.该案是经过委托鉴定的，我们认为程序是合法的。3.虽然她已经到了退休年龄，但她实际上一直在合作社打工，因为她家境比较困难。她的单位靠近东沟法庭。4.关于诉讼费的问题，结合相关法律规定，我方认为案件受理费应当由人民财保响水支公司承担。
王桂珍向一审法院起诉请求：1.要求人民财保响水支公司赔偿医疗费29911.5元、营养费600元、住院伙食补助费680元、护理费6580元、误工费10500元、残疾赔偿金204775.2元、精神抚慰金15000元、交通费800元、车损500元、鉴定费1902元，合计271248.7元；2.要求人民财保响水支公司承担本案的诉讼费用。
一审法院经审理查明：2015年12月10日13时43分，金中锋驾驶苏Ｊ×××××号重型货车在线华伟防水材料厂门前路口处倒车时，与由南向北驾驶电动三轮车的王桂珍相撞，致王桂珍受伤，双方车辆不同程度受损；王桂珍受伤后自2015年12月10至2016年1月14日在阜宁县人民医院住院治疗，用去医疗费29911.5元；阜宁县公安局交通巡逻警察大队认定金中锋负本起事故的全部责任，王桂珍无责任；事故车辆苏Ｊ×××××号重型货车在人民财保响水支公司投保了交强险和100万元不计免陪商业三者险。
双方争议的要素为：1.王桂珍的主要收入是否来源于非农业；2.鉴定意见书能否作为证据使用；3.王桂珍主张的各项赔偿标准是否过高。一审法院结合庭审中双方的举证与质证，对上述争议要素认定如下：1.王桂珍的主要收入是否来源于非农业。王桂珍在庭审中提交了阜宁硕集社区何桥村委会证明、阜宁利民禾谷专业合作社收入证明及工资表等相关证明，证据之间相互印证，故对王桂珍的主要收入来源于非农业的事实予以认定。2.鉴定意见书能否作为证据使用。人民财保响水支公司认为鉴定机构在鉴定时未通知其到场，鉴定程序不合法，对鉴定意见不予认可。该鉴定系依法委托，程序合法，鉴定结论以王桂珍在医疗机构就诊时的诊断、检查报告为依据，符合王桂珍的实际伤情，人民财保响水支公司的意见没有法律依据，故对该鉴定意见书的合法性、关联性予以认定，作为本案的证据使用。该鉴定意见为：王桂珍因交通事故致双侧多发性肋骨骨折（右侧第2、3、4、5、6、7、8肋，左侧第3、4、5、6、7、8、9肋）构成Ⅷ（八）级伤残，误工期限为150日，护理期限为60日（住院期间2人护理为宜），营养期限为60日。3.对王桂珍的各项损失，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合司法鉴定意见书认定如下：⑴.医疗费，根据王桂珍提供的有效票据，认定为29911.5元，人民财保响水支公司辩解要求扣除15%的非医保用药及不合理的治疗费用的意见，因未能提供证据证明非医保用药的种类和名称，也未提供证据证明医疗行为的不合理性，故对该辩解意见不予采纳；⑵.营养费，按每天9元，计算60天，为540元；⑶.住院伙食补助费，按每天18元，王桂珍实际住院天数34天，为612元；⑷.护理费，按每天70元，计算（住院34天*2人+26天）94天，为6580元；⑸.误工费，按王桂珍提供的工资收入证明每月1600元，计算150天，为8000元；⑹.残疾赔偿金，虽王桂珍为农业户口，但其主要收入来源于非农业，故应按城镇居民人均可支配收入标准计算该损失，该在定残时为63周岁，经计算为204775.2元（40152元*17年*0.3）；⑺.精神损害抚慰金，结合王桂珍的伤情及其在本起事故中的责任，酌情支持15000元。⑻.交通费，虽王桂珍未提供有效票据，但该项损失客观存在，结合王桂珍的伤情及就医地点，酌情认定为800元；⑼.车辆损失，虽人民财保响水支公司未予定损，但损失客观存在，酌情认定为500元。综上，王桂珍的各项损失合计为266718.7元。王桂珍因交通事故受伤，财产受损失，依法有权获得赔偿。人民财保响水支公司首先应当在机动车交强险限额内对王桂珍的损失承担赔偿责任，对超出限额部分依照保险合同在商业三者险范围内予以赔偿。
一审法院判决：一、王桂珍因本起交通事故产生的各项损失，由中国人民财产保险股份有限公司响水支公司在交强险限额内赔偿110500元，在商业三者险范围内赔偿156218.7元，合计266718.7元（开户行：中国银行，账号：62×××98，户名：王桂珍）。限于判决生效后10日内履行完毕。二、驳回王桂珍的其它诉讼请求。案件受理费1756元，减半收取计878元，鉴定费1902元，合计2780元，由王桂珍负担56元，由中国人民财产保险股份有限公司响水支公司负担2724元。（王桂珍已预交）
本院二审中，当事人未提交新证据。
本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，（一）关于是否应扣除非医保用药的问题。《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。本案中，上诉人人民财保响水支公司未能提供王桂珍因交通事故所导致的伤害在医疗过程中存在超出基本医保范围的具体事实和超出费用的数额，仅提出要求按照固定比例扣除非医保用药，其主张没有事实和法律依据，故不予支持。
（二）关于一审法院依据盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见认定被上诉人的伤残等级是否恰当的问题。经查，案涉司法鉴定系一审法院依法委托，鉴定人员亦具备相应的鉴定资质，鉴定意见符合被上诉人王桂珍的伤情，在上诉人人民财保响水支公司并无相关证据证实王桂珍不能构成八级伤残的情况下，对上诉人认为王桂珍的伤情不构成八级伤残的上诉理由，本院不予采信。
（三）关于被上诉人王桂珍的误工费是否应当支持的问题。经查，案涉事故发生时，被上诉人王桂珍62岁，仍具备正常的劳动能力，案涉事故的发生必然导致其劳动机会的丧失。误工费的支持与否的标准是是否存在收入减少的客观事实，具体数额依据受害人的误工时间和收入状况确定，与是否达到或超过法定退休年龄并无直接关联。本案中，王桂珍提供了阜宁硕集社区何桥村民委员会出具的证明、阜宁利民禾谷合作社出具的收入证明以及王桂珍的工资表等予以佐证，且阜宁利民禾谷合作社的负责人以及其他相关工作人员亦到庭证实王桂珍在该合作社上班的事实，故一审法院对王桂珍的误工费认定并无不当。且因为王桂珍以非农收入作为其生活来源，故一审法院以城镇标准认定其残疾赔偿金亦无不当。
（四）关于诉讼费、鉴定费承担的问题。因上诉人人民财保响水支公司在本案中承担赔偿责任，鉴定费、诉讼费属于保险人、被保险人为查明并确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故一审法院判决上诉人人民财保响水支公司承担本案的部分诉讼费、鉴定费符合《诉讼费用交纳办法》和保险法的相关规定。
综上所述，人民财保响水支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1756元，由中国人民财产保险股份有限公司响水支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑 治
审 判 员 林洪全
代理审判员 裴葭嘏
二〇一七年十一月六日
书 记 员 季 政