重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）綦法民初字第07937号
原告黄明学，女，1983年12月18日出生，务农，汉族，住重庆市綦江区。
委托代理人杨朝敏，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
委托代理人李晓玲，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
原告陆昌前，男，1944年9月3日出生，务农，汉族，住重庆市綦江区。
委托代理人杨朝敏，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
委托代理人李晓玲，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
原告赵兴福，男，1975年12月27日出生，务农，汉族，住重庆市綦江区。
委托代理人杨朝敏，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
委托代理人李晓玲，重庆昂正律师事务所律师，一般授权代理。
被告黄茂盛，男，1981年3月30日出生，汉族，驾驶员，住重庆市渝北区。
委托代理人喻祯洪，重庆渝綦律师事务所律师，一般授权代理。
委托代理人卢福华，重庆渝綦律师事务所律师，一般授权代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所地重庆市渝中区沧白路40号，组织机构代码90288369-0。
负责人龙保勇，总经理。
委托代理人吴成建，重庆永登律师事务所律师，特别授权代理。
原王树兰诉被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司车商营业部、黄茂盛机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月3日立案受理，依法适用简易程序由审判员余波独任审判。因原告王树兰伤情尚未治疗终结，无法确定其损失金额，本院依法裁定中止诉讼。后依原告王树兰的先予执行申请，于2015年4月17日依法裁定被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司车商营业部在三日内向重庆市綦江区人民医院支付12万元用于原告王树兰治疗开支。原告王树兰于2015年7月11日在重庆市綦江区人民医院医治无效死亡，之后陆昌前、黄明学、赵兴福于2015年7月28日申请参加诉讼，本院于2015年8月28日第一次公开开庭进行了审理，原告陆昌前、黄明学、赵兴福及其共同的委托代理人李晓玲，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司车商营业部的委托代理人吴成建，被告黄茂盛及其委托代理人喻祯洪、卢福华到庭参加诉讼；2015年9月7日第二次公开开庭进行了审理，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司车商营业部以其主体资格不适为由申请变更为其上级单位中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称人民财保重庆分公司），其他当事人均无异议，本院予以准许。原告陆昌前、黄明学、赵兴福及其共同的委托代理人杨朝敏，被告人民财保重庆分公司的委托代理人吴成建，被告黄茂盛及其委托代理人卢福华到庭参加诉讼。审理结束后，被告人民财保重庆分公司于2015年9月10日申请对死者交通事故导致的骨折伤是否导致其死亡之间的关联性、参与度，医疗费用的关联性进行鉴定，因未按照所选择中介机构规定交纳鉴定费，该所于2015年12月28日将其鉴定材料予以退回。2016年2月17日第三次公开开庭进行了审理，原告陆昌前、黄明学、赵兴福及其共同的委托代理人杨朝敏，被告人民财保重庆分公司的委托代理人吴成建，被告黄茂盛及其委托代理人卢福华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原王树兰诉称，2014年10月2日，被告黄茂盛驾驶渝BXXX**号小轿车沿古郭路行驶至郭扶加油站路段时，由于未注意避让行人、操作不当，与原告相撞，致原告严重受伤。经重庆市綦江区公安局交巡警支队认定：被告黄茂盛负此次事故的全部责任，原告对此次事故不承担责任。原告被送到綦江区人民医院住院治疗，自己没有经济来源，医疗费全由其家人垫付，多次向各被告索要医疗费用，各被告均拒不支付。为抢救原告，原告家人四处筹钱。请求判决被告支付原告医疗费等损失15万元，残疾赔偿金等损失待鉴定后确定。王树兰死亡，原告陆昌前、黄明学、赵兴福作为其法定继承人申请以原告身份参与诉讼后，请求判决被告赔偿原告因王树兰死亡造成的损失348841元，先由被告人民财保重庆分公司在保险责任范围内赔偿，不足部分由被告黄茂盛赔偿。
被告黄茂盛辩称，责任认定无异议，原告的损失由保险公司在交强险、商业险范围内承担。黄茂盛的车辆已投保，并在保险期内。误工费不应主张，伤者才有误工费。还应当减去垫付的14134元，护理费和生活费1500元。其余意见与人民财保重庆分公司相同。
被告人民财保重庆分公司辩称，事故发生经过和责任认定无异议，肇事车辆投保了交强险，商业险属实，商业险为50万元，不计免赔。我方已支付了10000元的医疗限额和预支了120000元。其护理费、交通费、住宿费依法酌情主张，死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费如果原告不能举证证明交通事故与死亡有关系，我方不予承担。因为原告受的伤都是骨折伤，不是致命伤，我方保留申请死亡与交通事故的因果关系进行鉴定的权利。无论死亡与事故有无因果关系，亲属误工费都不应主张。诉讼费不属于保险公司赔付的范围。
经审理查明，王树兰，女，1951年4月24日出生，汉族，住綦江区。原告陆昌前系其配偶，原告赵兴福、黄明学系其子女。2014年10月2日，被告黄茂盛驾驶渝BXXX**号小型客车，沿古郭路行驶至郭扶加油站路段时，由于未注意避让行人、操作不当，与正在过路的行人王树兰相撞，致行人王树兰受伤。2014年10月3日，重庆市綦江区公安局交巡警支队三江公路巡逻民警大队出具道路交通事故认定书：当事人黄茂盛负全部责任，当事人王树兰无责任。王树兰受伤后，当即被送到綦江区郭扶镇中心卫生院门诊治疗，被告黄茂盛为其垫付了医药费134元。同日，王树兰转到重庆市綦江区人民医院住院治疗。入院诊断为：1、右侧股骨颈骨折；2、右侧耻骨上、下支骨折。2014年10月11日，医院以病危通知书的形式告知王树兰家属，目前诊断为：1、急性左心衰发作；2、右侧股骨颈骨折；3、右侧耻骨上、下支骨折；4、2型糖尿病。并注明“目前病情危重，科室将尽全力抢救，请家属理解及支持”等内容。之后，王树兰继续住院治疗。2015年7月11日，医院再次制作病危通知书，目前诊断为：1、呼吸、心跳骤停；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病；3、心力衰竭；4、右侧股骨颈骨折；5、右侧耻骨上、下支骨折；6、Ⅱ型糖尿病。并注明“目前病情危重，科室将尽全力抢救，请家属理解及支持”等内容。当日，医院与患者家属联系未果，后王树兰医治无效死亡。王树兰在重庆市綦江区人民医院共产生医药费95263.66元。期间，被告黄茂盛为其垫付14000元；王树兰家人自行垫付12200元；被告人民财保重庆分公司先垫付10000元，后经法院先予执行支付120000元。王树兰死亡后，原告黄明学领取了保险公司后面垫付费用的余额60936.34元。诉讼中，原、被告双方均同意该部分款项用以抵扣被告人民财保重庆分公司之后应赔偿的金额。被告黄茂盛自述还另行垫付了王树兰生活费500元，护理费1000元。原告陆昌前、黄明学、赵兴福认可收到生活费500元。王树兰遗体在綦江治丧服务中心等待处理时产生了费用5430元。
另查明，王树兰的父母已先于其死亡。王树兰1972年与赵正才结婚生育赵兴福、赵兴群，赵正才1980年2月死亡。王树兰于1981年5月与黄开贵再婚，生育一女黄明学，黄开贵19**年7月死亡。之后，王树兰又于1991年10月与原告陆昌前结婚，未生育子女。审理中，本院依法通知赵兴群参与诉讼，赵兴群明确表示放弃权利，不参加本案诉讼。
还查明，渝BXXX**号车已于2014年9月15日在被告人民财保重庆分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和500000元不计免赔商业三者险，保险期间均截止2015年9月15日。
以上事实，有当事人陈述，身份证、户口页、营业执照、组织机构代码证、道路交通事故认定书、居民死亡医学证明书、居民死亡殡葬证、诊断证明书、预交住院医药费专用收据、綦江治丧服务中心收据、车票、住院医药费专用收据、便条、收条、收据、住院费用清单、门诊医药费专用收据、保险协会文件、保险条款、保险单、书面申明材料、证明、退案通知书、亲属关系证明书等在案为凭，经庭审质证及审查，可以认定。
本院认为，民事主体合法的民事权益应受法律保护。双方对王树兰在交通事故中受伤经医院治疗后死亡的事实无异议，原告陆昌前、黄明学、赵兴福作为其第一顺序继承人，依法主张权利，要求适当赔偿损失，合理的部分本院予以支持。赵兴群作为死者王树兰女儿，经本院释明并通知其参加诉讼后，明确表示放弃权利，不参加本案诉讼，不违反法律规定，本院予以准许。本案争议的焦点在于王树兰死亡与交通事故有无因果关系、损失大小和责任如何承担等方面。
关于王树兰死亡与交通事故有无因果关系的问题。王树兰在交通事故中受伤后送医院住院治疗，最终医治无效死亡。被告黄茂盛、人民财保重庆分公司认为死亡与交通事故无因果关系，未举示充分证据予以证实。被告人民财保重庆分公司辩论结束后申请对王树兰交通事故骨折伤与其死亡之间的关联性、参与度和医院治疗王树兰原发疾病的费用进行评估鉴定。本院为查明案件事实，仍依法委托有关单位进行鉴定，但被告人民财保重庆分公司未及时交费，导致鉴定机构退回鉴定材料。二被告至今未提交有效证据证明自己的观点，本院对其这一主张不予采信。
关于原告陆昌前、黄明学、赵兴福因王树兰死亡导致的损失大小问题。王树兰在重庆市綦江区郭扶镇中心卫生院和重庆市綦江区人民医院共产生医药费95397.66元，扣除被告人民财保重庆分公司已支付的交强险医疗费用赔偿限额10000元，余额85397.66元的20%计17079.53元为非医保用药，68318.13元为医保用药，双方均无异议。原告陆昌前、黄明学、赵兴福主张治疗过程中己方实际垫付的12200元，本院予以支持。住院伙食补助费9024元双方均无异议，本院予以支持。二被告认为王树兰住院是重症监护室无需要护理，但同意本院对护理费、交通费、住宿费酌情主张。因普通病人住院治疗一般都需要另行安排护理，王树兰住重症监护室说明其病情更加严重，亲人虽不能随时陪伴伤者左右，但每天适时陪护病人和配合医院治疗是人之常情。原告陆昌前、黄明学、赵兴福主张每天护理费80元并不高，王树兰住院治疗282天计护理费22560元符合情理，本院予以支持。王树兰虽然一直在医院治疗，但其住院时间长达282天，后又死亡，亲友探视产生交通费、住宿费是完全可能的，二被告同意本院酌情主张，本院依法酌情主张交通费3000元、住宿费1000元。王树兰的死亡赔偿金按辩论终结时上一年度农村常住居民人均纯收入标准计算16年得151840元（9490元/年×16年）符合法律规定，本院予以支持。原告陆昌前、黄明学、赵兴福主张精神抚慰金50000元过高，本院依法酌情主张40000元。原告陆昌前、黄明学、赵兴福主张丧葬费28248元有误，本院依法主张27794元。二被告认为王树兰遗体在綦江治丧服务中心产生的费用5430元应包含在丧葬费中，本院予以采信。原告陆昌前、黄明学、赵兴福要求赔偿停尸费5430元，本院不予支持。原告陆昌前、黄明学、赵兴福要求赔偿营养费10000元，但没有举示相关证据证实其营养费损失，本院不予支持。原告陆昌前、黄明学、赵兴福要求赔偿其亲属的误工费61430元没有法律依据，本院不予采信。王树兰死亡后，本院酌情按每天误工费80元主张3人3天计720元。被告黄茂盛另行垫付的500元生活费，可依法予以抵扣。原告黄明学从医院退回的余额60936.34元，也应依法予以抵扣。被告黄茂盛未举示充足证据证实其另行垫付的1000元护理费为王树兰治疗而开支，本院不予采信。
关于责任的承担问题，因被告黄茂盛承担此次事故全部责任，事故车辆渝BXXX**在被告人民财保重庆分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，应当由被告人民财保重庆分公司在交强险和商业三者险范围内依法赔偿后，余额再由被告黄茂盛予以赔偿。被告人民财保重庆分公司已支付了交强险的医疗费用赔偿限额赔偿10000元，先予执行过程中支付的120000元并未明确是交强险还是商业险赔偿款。为计算方便和更有利保护当事人合法权益，本院将各方当事人应该承担的金额分别计算后再依法折抵；原告陆昌前、黄明学、赵兴福的精神抚慰金40000元，可在交强险内优先予以赔偿。因此被告人民财保重庆分公司应当赔偿的金额，除交强险医疗费用赔偿限额赔偿的10000元外，还有医药费余额中68318.13元医保用药、住院伙食补助费9024元、护理费22560元、交通费3000元、住宿费1000元、死亡赔偿金151840元、丧葬费27794元、亲属误工费720元、精神抚慰金40000元计324256.13元应在交强险死亡伤残赔偿限额和商业三者险中赔付，并且被告人民财保重庆分公司已支付120000元，还应赔偿204256.13元。医药费余额中非医保用药17079.53元，应由被告黄茂盛赔偿，被告黄茂盛已经支付14134元医药费和500元生活费，因王树兰住院生活补助费前面已确定应由被告人民财保重庆分公司依法进行赔偿，500元生活费可抵扣被告黄茂盛应赔偿的医药费，故被告黄茂盛还应赔偿原告陆昌前、黄明学、赵兴福2445.53元。为此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在本判决生效后十日内在交强险和商业三者险赔偿限额范围内依法赔偿原告陆昌前、黄明学、赵兴福因王树兰死亡导致的损失204256.13元；
二、被告黄茂盛在本判决生效后十日内赔偿原告陆昌前、黄明学、赵兴福因王树兰非医保用药受损的余额2445.53元；
三、驳回原告陆昌前、黄明学、赵兴福其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。如果未按本判决指定的期间履行其他义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行金。
本案案件受理费3263元，由被告黄茂盛负担（被告黄茂盛在本判决生效后十日内直接向本院交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 余波
二０一六年二月十七日
书记员 张鑫