四川省宜宾市南溪区人民法院民 事 判 决 书（2014）南溪罗民初字第51号原告周某某，女。委托代理人彭开伟，南溪区衡心法律服务所法律工作者。被告夏某，男。被告中国人民财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司。委托代理人肖虹，四川康悦律师事务所律师。原告周某某与被告夏某、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员魏鹏飞独任审判，于2014年2月18日公开开庭进行了审理。原告周某某的委托代理人彭开伟，被告保险公司的委托代理人肖虹到庭参加了诉讼。被告夏某经本院传票传唤未到庭应诉，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告周某某诉称：2013年8月30日，被告夏某驾驶川A3JM**号小型客车，由南溪往宜宾方向行驶至省道307线114K＋50M处时，与同向前方正在左转弯调头由陈某某驾驶的川Q53B**号二轮摩托车（搭乘原告周某某）相撞，造成两车受损，陈某某和原告周某某受伤的交通事故。本次事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队认定，由被告夏某与骑车人陈某某负同等责任，原告周某某无责任。事故发生后，原告周某某被送往南溪区新康医院住院治疗，共住院64天，产生医疗费22950.50元，出院后经四川鑫正司法鉴定所鉴定为六级、十级伤残，需续医住院治疗20天，后继医疗费15000元，属部分护理依赖，误工时间为出院后1年。因被告夏某的侵权行为给原告造成损失，又因肇事车辆在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任险，故诉来法院请求依法判决被告方赔偿以下损失：1、医疗费37950.50元；2、误工费10450元；3、护理费3200元4、住院伙食补助费960元；5、伤残赔偿金211192.80元；6、护理依赖费109500元；7、精神损害抚慰金15000元；8、交通费300元；9、鉴定费5600元。根据事故责任比例划分，要求被告方实际赔偿258126.65元。被告夏某书面辩称：1、我在本次事故中没有违反任何交通法规，应属无责；2、本案事故发生后我为原告周某某垫付了检查费720元、住院费8000元，共计8720元，另外我自己的车辆还产生修车费2500元，要求在本案中一并解决。被告保险公司辩称：1、对发生交通事故的基本事实及责任认定无异议，我公司愿意在保险限额内对原告所主张的合法合理费用进行赔付；2、原告请求医疗费中包含自费药费用，从用药清单上看该自费药费用有2256元，不应由我公司承担；3、对护理费计算标准无异议，计算时间认可63天，但医疗费中已包含1147.40元的护理费应在原告主张的护理费中予以扣除；4、对误工费计算标准无异议，但误工时间只认可计算至第一次评残前一天；5、住院生活补助费只认可按15元／天计算63天；6、对原告需部分护理依赖的鉴定意见不予认可，故对其主张的护理依赖费用不予认可，且计算时间过长；7、后续医疗费应以实际产生的费用为准或待实际产生后主张；8、对原告的伤残等级无异议，但其提供的证据不能证明其居住、工作在城镇，故残疾赔偿金应按农村人口标准计算，伤残等级系数认可按51%计算；9、精神损害抚慰金过高，请法院酌情考虑；10、交通费认可300元；11、鉴定费我公司只认可二次鉴定中关于伤残等级和关联度的费用1500元，其余鉴定费用不予认可。12、被告夏某为原告垫付的720元检查费票据是复印件，如被告夏某同意扣除自费药品费15%，则我公司同意在本案中一并解决，对被告夏某请求的个人的修车费2500元应另案解决。经审理查明，2013年8月30日，被告夏某驾驶川A3JM**号小型客车，由南溪往宜宾方向行驶至省道307线114K＋50M处时，与同向前方正在左转弯调头由陈某某驾驶的川Q53B**号二轮摩托车（搭乘原告周某某）相撞，造成两车受损，陈某某和原告周某某受伤的交通事故。本次事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队认定，由被告夏某与驾车人陈某某负同等责任，原告周某某无责任。事故发生后，原告周某某在南溪区新康医院住院治疗63天，产生医疗费22950.50元，出院医嘱：一年后取内固定，休息1月。2013年8月28日，原告周某某自行到四川鑫正司法鉴定所申请鉴定，四川鑫正司法鉴定所以川鑫正鉴（2014）临鉴字第01号法医学鉴定意见书认定：1、原告周某某因交通事故致中度智力缺损，评定为六级、十级伤残；2、原告周某某交通事故伤后需进行门诊康复治疗和左腓骨内固定物取除术，需住院治疗20天，后期续医费15000元；3、属部分护理依赖；4、误工时限为出院后1年左右。此次鉴定用去鉴定费3500元，系原告周某某自行垫付。2014年1月27日，经被告保险公司申请，本院依法委托宜宾新兴司法鉴定中心对原告周某某的伤残等级、护理依赖程度、伤情与交通事故关联度进行了重新鉴定，该中心以宜新司鉴中心（2014）临鉴字第113号法医学鉴定意见书评定原告周某某致颅脑外伤所致中度智力缺损，日常生活能力部分受限，部份日常生活需要帮助，评定为六级伤残，左下肢丧失功能12%，评定为十级伤残，属部分护理依赖，周某某的损伤与本次交通事故损伤伤情有直接关联性（直接因果关系）。此次鉴定用去鉴定费2100元，系原告周某某自行垫付。另查明，川A3JM**号小型客车（发动机号：D3042887）系被告夏某所有。2013年7月31日，被告夏某为川A3JM**号小型客车（发动机号：D3042887）在被告保险公司处购买了为期一年的交强险和商业第三者责任险（限额500000元，含不计免赔），保险期间均自2013年8月1日起至2014年7月31日止。本次交通事故发生在保险有效期间内。原告周某某与本案事故摩托车驾车人陈某某系夫妻关系，二人从2012年4月28日起在宜宾市南溪区西门社区租房居住。再查明：本案事故发生后，被告夏某为原告周某某垫付了检查费720元（原告未主张），医疗费8000元（已包含在原告主张的医疗费中）。经本庭征询意见，被告夏某同意其垫付的720元检查费扣除15%自费药费用由其自行承担。本案事故另一伤者陈某某损失较小，同意放弃在本案交强险中优先受偿的权利。上述事实有身份证、驾驶证、行驶证、保险卡、保险单、交通事故认定书、法医学鉴定意见书、鉴定费票据、住院病历、用药清单、出院病情证明书、医疗费票据、租房协议、南溪镇西门社区及南溪派出所联合证明及庭审笔录在案为证。本院认为：公民的健康权依法受法律保护。被告夏某驾车发生交通事故致原告周某某受伤，经交管部门认定由被告夏某与陈某某负同等责任，原告周某某不负责任，被告夏某虽对责任认定有异议，但未在法定期间申请复议，也未提供证据反驳交警部门的责任认定，故本院对该责任认定依法予以采信，被告夏某应依法承担相应赔偿责任。因肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期，故被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。对原告的伤残等级鉴定意见，各方当事人均无异议，本院依法予以确认。对原告的续医费、误工时限和部分护理依赖的鉴定意见，被告保险公司虽有异议，但未提供相应证据反驳，本院依法予以采信，但原告主张的护理依赖费标准过高，时间过长，本院结合其伤残等级酌情确认护理依赖费12元天，时间酌情计算5年。原告提供的证据能证明其居住、生活在城镇，故本院依法参照城镇人口标准计算原告的相关损失，对被告保险公司要求按农村人口标准计算的辩论意见，本院依法不予采信。被告夏某主张为原告垫付的费用（检查费720元、医疗费8000元）在本案中一并解决，为减少诉累，本院依法予以支持，但其自行修车产生的费用属另一法律关系，应另案解决。对原告周某某因伤造成的经济损失和被告夏某垫付的检查费，本院作如下确认：1、医疗费22950.50元，本院结合有效票据依法确认22950.50元。对被告保险公司扣除自费药品费用的辩论意见，因原告提供的用药清单上已载明自费药费用为2256元，该费用不应由被告保险公司承担，因本案医疗项目费用已超过交强险限额，按事故责任比例该2256元应由被告夏某承担一半即1128元，余下1128元应由原告向骑车人陈某某主张。被告夏某垫付的检查费720元，本院结合被告保险公司意见依法予以确认，该费用由被告夏某自愿承担15%即108元。2、续医费15000元，本院结合鉴定意见，依法予以确认15000元；3、误工费10450元，原告主张的误工天数低于其可主张天数，系其对自身权利的放弃，本院结合被告保险公司辩论意见，依法确认误工费10450元（209天×50元／天）；4、护理费3200元，本院结合原告实际住院时间依法确认3150元（63天×50元／天），被告保险公司要求扣除医疗费中相应护理费的辩论意见于法无据，本院依法不予采信；5、住院伙食补助费960元，本院结合原告实际住院天数依法确认945元（63天×15元／天）；6、残疾赔偿金211192.8元，本院结合鉴定意见依法确认211192.80元（20307元／年×20年×0.52）；7、精神损害抚慰金15000元，本院结合原告伤残等级依法确认15000元；8、护理依赖费用109500元，本案结合鉴定意见和被告保险公司意见酌情确认21900元（12元／天×5年×365天）；9、交通费300元，本院酌情确认300元；10、鉴定费5600元（含第二次鉴定费2100元），系原告查明损失必要支出，被告保险公司应在交强险限额内予以承担，本院结合有效票据依法确认5600元。以上经本院确认原告周某某的各项损失共计307208.30元。原告周某某的医疗费损失39615.50元（含医疗费、续医费、住院伙食补助费和被告夏某垫付的检查费），已超过交强险医疗责任限额，应由被告保险公司在交强险医疗责任限额内先行赔付10000元，余下29615.50元，扣除自费药费用2364元后，按事故责任比例应由被告保险公司在商业三者险种承担50%即13625.75元，扣除的自费药费用应由被告夏某承担1236元。原告的伤残部分损失267592.80元，应由被告保险公司在交强险中先行承担110000元，余下157592.80元，应由被告保险公司在商业三者险中承担50%即78796.40元。被告夏某垫付的8720元，扣除其应承担的1236元后，还应获取7484元，该款在被告保险公司赔偿给原告的款项中品迭扣除。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司于本判决生效后二十日内在交强险限额内赔偿原告周某某医疗费、续医费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理依赖费、交通费、鉴定费共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司于本判决生效后二十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告周某某医疗费、续医费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、护理依赖费、交通费共计84938.15元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司于本判决生效后二十日内在商业第三者责任险限额内支付被告夏某7484元；四、驳回原告周某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5140元，依法减半收取2570元，由原告周某某负担570元，被告夏某负担2000元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  魏鹏飞二〇一四年二月二十六日书记员  聂 建