陕西省咸阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕04民终1654号
上诉人（原审原告）阮家爱，女，汉族，1989年10月7日出生，系陕西中医药大学学生，现住陕西省咸阳市秦都区。
委托代理人吴艳林，系北京大成（西安）律师事务所律师。
委托代理人李亚楠，系北京大成（西安）律师事务所实习律师。
上诉人（原审被告）李乃康，男，1962年10月8日生，住咸阳市秦都区。
委托代理人王江封，咸阳市秦都区吴家堡法律服务所法律工作者。
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司，住所地咸阳市秦都区中华路中段南侧。
负责人:王文，系公司总经理。
委托代理人：邵君，女，1984年10月26日生，汉族，系该公司员工。
上诉人阮家爱、李乃康、中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服咸阳市秦都区人民法院（2016）陕0402民初2943号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人阮家爱的委托代理人吴艳林、李亚楠，上诉人李乃康的委托代理人王江封、上诉人中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司的委托人邵君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
阮家爱上诉称，上诉人主张的医疗费不含李乃康垫付的3545元，原审判决医疗费由李乃康承担9484.5元事实错误，请求二审法院改判李乃康承担医疗费13027.2元；事故发生时，上诉人虽为大五学生，但从事医师助理工作，每月收入2000元，上诉人四颗门牙受损、松动，应有90天的误工期，请求二审法院支持6000元的误工费；一、二审诉讼费由被上诉人承担。
李乃康上诉称，原审中，上诉人阮家爱主张的医疗费23027.2元，其中含牙齿修复治疗费12000元，此项费用应为残疾辅助器具费，由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于死亡伤残赔偿限额内赔付，实际医疗费11027.2元，被上诉人在交强险医疗费限额赔付10000元外，其应赔付1027.2元，上诉人已垫付3543元，被上诉人阮家爱应返还上诉人2515.8元。请求二审改判被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司赔付阮家爱残疾辅助器具费12000元，阮家爱返还上诉人垫付医疗费2515.8元，二审案件诉讼费由被上诉人承担。
中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司上诉称，原审判决认定阮家爱48000元伤残辅助器具费违反当事人处分原则，阮家爱的诉讼请求12000元及鉴定意见为牙齿修复治疗费，且阮家爱的鉴定来构成伤残等级，请求二审撤销一审中关于伤残辅助器具费的判项，二审案件诉讼费由被上诉人承担。
原告阮家爱起诉请求：1、请求判令二被告赔偿原告医疗费23027.2元、护理费1500元、误工费6000元、营养费1800元、后续治疗费48000元、交通费630元、自行车车损费300元，鉴定费1600元，合计82857.2元。2、本案诉讼费用及后期的鉴定费用由被告承担。
原审法院经审理查明：2016年3月26日7时37分许，被告李乃康驾驶陕Ａ×××××号车由东向西行驶至咸阳体育场十字，向北右转时与由东向西原告驾驶的自行车相撞，至原告受伤，自行车被损毁的交通事故。本次事故经咸阳市公安局交通警察支队秦都大队做出事故认定书认定，李乃康负事故全部责任，原告无责任。2016年3月26日，原告被送往彩虹医院接受治疗，诊断为：上口腔四颗牙齿均有缺损和松动，牙周红肿，缺损的牙周膜增宽；松动内倾移位。2016年3月28日，原告在陕西中医药大学附属医院就诊。诊断为：多处软组织损伤、牙外伤、××、寰枢关节半脱位。2016年4月6日，原告在第四军医大口腔医院接受治疗，诊断为：12、21、22冠折、××、根管治疗术后；11牙脱位、××、根管治疗术后；××。原告因本次事故共花费医疗费23027.2元。
另查，陕Ａ×××××号驾驶人为被告李乃康，所有人为王江卫，该车辆事发时在被告中国人寿财险咸阳支公司投保了机动车交通事故责任强制险。事发后，被告李乃康共向原告垫付医疗费3543元。
2016年11月23日，经陕西佰美法医司法鉴定中心鉴定，原告阮家爱本次交通事故致11、12、21、22牙齿损伤，尚不构成伤残；阮家爱需定期行11、12、21、22牙齿修复治疗，其费用需人民币12000元左右，更换周期为10年左右．
原审法院认为，公民的合法权益受法律保护．本案中，被告李乃康驾驶陕Ａ×××××号车与原告驾驶的自行车相撞，致原告受伤，造成交通事故．经交警队认定，李乃康负事故全部责任，原告无责任，故对原告主张赔偿的请求本院予以支持。事发时，陕Ａ×××××号车在被告中国人寿财险咸阳支公司投保交强险，故中国人寿财险咸阳支公司作为保险人，应先在交强险范围内进行赔付，不足部分由被告李乃康承担。
原告主张护理费，因没有医嘱，且原告亦未提供证据证明其治疗期间护理人员工资的身份情况及工资情况，故对原告主张护理费的请求不予支持。
原告主张营养费，原告未提供其他证据需加强营养，故对原告要求营养费的请求本院不予支持。
原告主张自行车车损，因其未提供证据予以证明，故对该请求本院不予支持。
原告主张的牙齿修复治疗费，是为弥补因交通事故造成的牙齿脱位折断导致的器官功能受损而发生的费用。残疾辅助器具中残疾是指肢体、器官或功能方面的缺陷，即受害人肢体、器官或者其功能方面有所丧失就是残疾，原告伤情虽未评定上伤残等级，但是该费用应列为残疾辅助器具费。结合司法鉴定意见书及原告的实际年龄，其费用需人民币12000元，更换周期为10年左右，本院认可更换４次，每次12000元，共计48000元，由被告中国人寿财险咸阳支公司在交强险死亡伤残责任限额内赔付。
原告因本次事故产生的合理费用有：医疗费23027.2元（不含被告李乃康垫付的3543元）、残疾辅助器具费48000元、交通费500元。被告李乃康垫付医疗费3543元。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：被告中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司在本判决生效之日起十五日一次性支付原告阮家爱医疗费10000元、残疾辅助器具费48000元、交通费500元，以上合计：58500元；被告李乃康在本判决生效之日起十五日内一次性支付原告阮家爱医疗费9484.2元（医疗费13027.2元扣减垫付3543元）。驳回原告阮家爱其他诉讼请求；案件受理费1593元，鉴定费1600元由被告李乃康承担。
二审审理查明的事实与一审审理查明的事实相一致，当事人亦无新证据向法庭提供。
本院认为，自然人的生命健康权应依法受到法律保护。侵害他人生命健康权的，应依法承担侵权责任。根据相关法律规定，机动车发生交通事故，造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
关于上诉人阮家爱上诉提出原告的诉讼请求的医疗费不含李乃康垫付的3545元，原审判决医疗费由李乃康承担9484.5元事实错误，请求二审法院改判李乃康承担医疗费13027.2元。经审查，原审判决在认定事实时已经确认，上诉人李乃康的委托代理人对阮家爱本次交通事故垫付的医疗费数额无异议，对阮家爱的该点上诉请求予以支持。关于阮家爱上诉请求的因本次交通事故造成的误工费6000元。经审查，在卷证据无法证明上诉人在事故发生后的工作及工作收入情况，二审中，上诉人亦无新证据证明其收入损失，故对阮家爱的该点诉讼请求不予以支持。
关于李乃康诉称的阮家爱支付的医疗费23027.2元，其中含牙齿修复治疗费12000元，此项费用应为残疾辅助器具费，由被上诉人于死亡伤残赔偿限额内赔付，实际医疗费11027.2元，被上诉人在交强险医疗费限额赔付10000元外，上诉人应赔付1027.2元，经审查，在卷证据无法证明李乃康诉称的12000元应为残疾辅助器具费，上诉人亦无证据证明该费用应为残疾辅助器具费，原审判决的认定并无不当，对李乃康该点上诉请求不予支持；关于上诉人诉称其已垫付3543元，阮家爱应返还上诉人2515.8元。经审查，在卷证据证明，阮家爱的起诉请求中不含李乃康该项垫付费，故对李乃康该上诉请求不予支持。
关于上诉人中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司诉称的，原审判决认定阮家爱48000元伤残辅助器具费违反当事人处分原则；阮家爱的诉讼请求12000元及鉴定意见为牙齿修复治疗费，且阮家爱的鉴定未构成伤残等级，请求二审撤销一审中关于伤残辅助器具费的判项。经审查，阮家爱起诉请求的后续治疗费48000元及鉴定意见的牙齿修复费12000元，原审判决对该项费用的认定为残疾辅助器具费仅是对该请求性质的认定，并未违反当事人的处分原则，亦未违反法律相关规定，对上诉人上诉请求不予支持。
综上，阮家爱的上诉请求部分成立，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、维持咸阳市秦都区人民法院（2016）陕0402民初2923号民事判决书第一项、第三项，即：被告中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司在本判决生效之日起十五日一次性支付原告阮家爱医疗费10000元、残疾辅助器具费48000元、交通费500元，以上合计：58500元；驳回原告阮家爱其他诉讼请求；
二、撤销咸阳市秦都区人民法院（2016）陕0402民初2923号民事判决书第二项，即：被告李乃康在本判决生效之日起十五日内一次性支付原告阮家爱医疗费9484.2元（医疗费13027.2元扣减垫付3543元）。
三、变更咸阳市秦都区人民法院（2016）陕0402民初2923号民事判决书第二项为：被告李乃康在本判决生效之日起十五日内一次性支付原告阮家爱医疗费13027.2元；
一审案件受理费案件受理费1593元，鉴定费1600元由被告李乃康承担。二审案件受理费1213元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司负担1000元、上诉人阮家爱负担25元、上诉人李乃康负担188元。
本判决为终审判决。
审判长 李翔宇
审判员 刘建明
审判员 倪治国
二〇一七年九月二十日
书记员 杜快快
附引用法条
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
……
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或变更。
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