安徽省宿州市埇桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宿埇民一初字第08024号
原告：王树清，女，汉族。
委托代理人：张道龙，安徽省宿州市埇桥区朱仙庄镇法律服务所法律工作者。
被告：皖北煤电集团总医院。
法定代表人：盛继伦，该院院长。
委托代理人：张翀，上海市康正律师事务所律师。
委托代理人：石坤峰，该医院职工。
本院于2015年9月17日立案受理了原告王树清诉被告皖北煤电集团总医院医疗损害责任纠纷一案。依法由代理审判员杨礼球适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人张道龙，被告皖北煤电集团总医院委托代理人张翀、石坤峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王树清诉称：原告自2006年开始就在张家港工作并办理居住证，也有固定的工作和收入。原告在2013年回老家过年期间，于2013年2月19日发生交通事故，后被送至被告处救治，当日，被告为原告进行了多发骨折切开复位钢板内固定手术，2014年9月17日，被告为原告取出内固定，原告在内固定取出后右手持续肿胀麻木，后经张家港第一人民医院鉴定为右前臂正中神经完全损害、尺神经部分损害。2015年6月30日，宿州市医学会对原告的伤情作出了《医疗事故技术鉴定书》，认为原告的病例构成四级医疗技术事故、被告应负主要责任。2015年8月14日，原告经司法鉴定构成十级伤残。原告的损失合计162304.34元，被告承担主要责任，应承担80％。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，提出以下诉讼请求：1、被告赔偿原告因医疗事故损害产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等合计129800元；2、被告承担本案案件受理费。
被告皖北煤电集团总医院辩称：被告不同意原告的诉讼请求，但是愿意酌情承担费用，原告的损害后果是由于原告的疤痕体质造成的，不是被告的医疗行为造成的，原告的伤残等级被告不认可。
经审理查明：2013年2月12日，原告王树清发生交通事故受伤，于当日被送至被告皖北煤电集团总医院治疗，2013年2月19日，被告对原告进行了“多发骨折切开复位钢板内固定术”的治疗，后原告于2013年3月12日出院，住院28天。2014年9月17日，原告再次在被告处住院，并于2014年9月18日进行了“全身多处骨折术后内固定取出术”，后于2014年10月2日出院，住院15天，支付医药费16137.44元。“全身多处骨折术后内固定取出术”后，原告右手持续肿胀麻木，后进行了如下治疗、检查和鉴定：1、2014年11月29日，原告在被告处住院治疗，诊断为“右前臂尺神经、桡神经、正中神经损伤及乙型肝炎”，原告在未治愈情况下于2014年12月5日要求出院，住院6天，支付医药费8898.9元，治疗期间，被告的手足外科于2014年11月30日收取原告8000元并出具证明；2、2014年11月12日，原告在张家港市第一人民医院做神经肌肉电生理检测，结论为“右侧正中神经、桡神经、尺神经损害，正中神经损害明显，末端引出低波幅CMAP，无MU”，支付医药费619元；3、2014年11月27日，原告在复旦大学附属华山医院做肌电图、神经传导速度检测，诊断意见为“右前臂远端外伤处正中神经近完全损害、尺神经部分损害”，支付磁卡工本费1.5元、检查费300元；4、2015年3月18日，原告再次到复旦大学附属华山医院做肌电图、神经电图检测，于2014年11月27日的检测结果比较，得出的诊断意见为“右上肢正中神经，尺神经功能较前改善；远端支配肌母短展肌、小指展肌主动募集反应较前改善”等，支付诊查费17元、检查费260元；5、2015年6月30日，宿州市医学会经原、被告共同委托对双方的医疗纠纷做医疗事故技术鉴定，鉴定的结论为：原告的病例构成四级医疗技术事故，医方应负主要责任。原、被告对宿州市医学会的鉴定结论均未提出异议；6、2015年8月26日，安徽永泰司法鉴定所经原告王树清单方委托对原告的伤残等级、误工期、护理期和营养期进行鉴定，支付鉴定费为1600元，鉴定意见为：1、王树清右前臂多发周围神经损伤经治疗遗留神经功能障碍的伤残等级为十级；2、王树清的误工期至定残评定前一日（即2014年9月18日至伤残评定前一日），护理期为90日，营养期为60日。
庭审中，原、被告对因被告的医疗行为导致原告右前臂正中神经、桡神经、尺神经损害的事实均无异议，并对被告对损害结果应当负担主要责任均表示认可。
本院认为：因原、被告对损害事实及责任负担均无分歧，本院对被告的医疗行为导致原告右前臂正中神经、桡神经、尺神经损害的事实予以确认，被告对医疗事故负担主要责任，本院酌定被告赔偿原告损失的80%，原告负担损失的20%。针对原、被告争议部分，本院认定如下：1、关于原告是否构成十伤残问题。因宿州市医学会的鉴定结论系原、被告双方共同委托鉴定，且在鉴定后双方均表示认可、未提出异议，而安徽永泰司法鉴定所的鉴定意见系原告单方委托，证明力小于前者，因此，本院对宿州市医学会的鉴定结论予以采信，即安徽永泰司法鉴定所的鉴定意见不予采信，该鉴定的费用应由原告承担，依照《医疗事故处理条例》第四条之规定，四级医疗技术事故不构成伤残，因而本院对原告构成十级伤残的主张不予确认。2、关于原告误工费计算问题。原告王树清为农村户籍，原告提供的江苏省居住证系复印件无法证明原告在城镇居住情况；原告王树清提出的工资表，无其他证据佐证，亦无法证明其收入情况，因此，应当按照农村居民的相关统计数据计算原告误工费，另外，误工天数应以实际住院天数6天（2014年11月29日至2014年12月5日）计算。3、2014年11月30日，原告向被告的手足外科支付的8000元是否应当计入原告受到的损失。本院认为，被告的手足外科收取原告的8000元医疗费用，仅以手足外科的名义向原告出具证明，而未向原告开具发票，系被告过错导致原告无法提供发票，且被告不能提供证据证明被告的手足外科未从原告处收取8000元医疗费，因此，本院对该8000元的损失予以认可。
根据庭审证据及原告诉讼请求，并参照《安徽省2014年国民经济和社会发展统计公报》的相关数据，本院依法确定王树清医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等损失为：1、医疗费包括：向被告皖北煤电集团总医院支付的16898.9元，向张家港市第一人民医院支付的619元，向复旦大学附属华山医院支付的578.5元，共计18096.4元；2、误工费375元（62.5元／天×6天）；3、护理费585元（97.5元／天×6天）；4、住院伙食补助费180元（30元／天×6天）；5、营养费180元（30元／天×6天）；6、交通费60元（10元／天×6天）。上述各项损失共计20016.4元，应由被告赔偿原告损失的80%，即16013.12元。
对于原告王树清主张的精神损害赔偿，因被告的医疗行为损害了原告王树清人身权益，侵害了王树清的健康权，导致原告王树清损害部位难以恢复正常，生命质量下降，在生理、心理及精神方面部分丧失了对生活的享受，造成了严重的精神损害，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，被告皖北煤电集团总医院应对原告王树清的精神损害给予合理的赔偿，根据被告皖北煤电集团总医院过错程度、原告王树清被侵害的精神利益损害后果、所受精神痛苦程度及双方的经济负担能力、经济状况等因素综合考量，本院认为赔偿金额以4000元为宜。
综上，被告皖北煤电集团总医院应当赔偿原告王树清的损失为：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等损失合计16013.12元，精神损害赔偿金4000元，合计20013.12元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：
被告皖北煤电集团总医院于本判决生效后十日内赔偿原告王树清医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害赔偿金等合计20013.12元。
驳回原告王树清其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1447.5元，由被告皖北煤电集团总医院负担180元，原告王树清负担1267.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
代理审判员 杨礼球
二〇一五年十月二十六日
书 记 员 刘 乐