舟山市普陀区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）舟普民初字第957号
原告王会提。
委托代理人（特别授权）叶世武，浙江合创律师事务所律师。
被告舟山市国力船舶修造服务有限公司，住所地浙江省舟山市普陀区东港街道观碶头工业小区204室。
法定代表人任雪山。
委托代理人（特别授权）卢伟，江苏高仁律师事务所律师。
委托代理人（特别授权）姜树锋，系被告舟山市国力船舶修造服务有限公司职员。
原告王会提为与被告舟山市国力船舶修造服务有限公司（以下简称国力公司）工伤保险待遇纠纷一案，于2015年9月8日诉于本院，本院于同日立案受理后依法由审判员江玉燕适用简易程序，于2015年10月16日公开开庭进行了审理，原告王会提及其委托代理人叶世武、被告国力公司委托代理人卢伟、姜树锋到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
王会提诉称，王会提系国力公司职工，2013年12月27日9时20分左右，王会提在德兴码头649船机舱第二层S面通风道内部平台回收风管时不慎坠落，造成腰脊、胸脊、骶骨等多处骨折，于2013年12月27日住院于舟山广安骨伤医院，至今仍在治疗，于2014年3月21日经舟山市普陀区人力资源和社会保障处认定为工伤，于2015年5月9日经舟山市普陀区劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残二级，生活大部分不能自理。依据广安骨伤医院出具的诊断意见书，王会提的肛门和阴道下坠脱落，医生建议转院继续治疗。因双方就工伤待遇赔偿事宜未能达成一致协议，后经舟山市普陀区劳动争议仲裁委员会仲裁，但仍未能解决相关赔偿事宜，为此诉至法院。赔偿费用为2503122.80元，需要特别说明的是：护理费每月6000元的依据是国力公司答应由王会提丈夫杨红立来进行护理，国力公司通过杨红立的银行账户以发放工资的名义支付给王会提；关于3800元／月工资计算的依据是根据用人单位提供的工资表，在2013年9月份王会提的工资为3070元，10月份和11月份的正式工资分别为3832元和3879元，12月份是因为王会提受伤后未做满一整月工作量所以用人单位只发了3040元，工资标准应该以10月份和11月份的3800元为准；由于国力公司只为王会提参保了工伤保险，据了解社保机构不承担以后的假肢费用、伤残津贴、出院后日常护理费等费用，所以这些费用仍应由国力公司承担并一次性付清；关于伤情（并发症）已经引起了肛门和阴道下坠脱落等症状，预计后续治疗费用为500000元。为此，王会提诉请依法判决国力公司支付工伤赔偿费用2503122.80元（包括住院护理费120000元、住院期间营养费24000元、住院伙食补助费168000元、交通费2000元、鉴定费280元、治疗期间工资76000元、一次性伤残补助金95000元、伤残津贴445740元、出院后日常护理费751312.80元、假肢费210000元、假肢维护费60000元、安装假肢的训练康复费30000元、重症期间护工的伙食费3600元、护工即王会提老公的伙食费18000元、精神补偿费和家庭困难补助费100000元、生活用品费2170元、后期拆钢板费用20000元、伤情和并发症的后续治疗费500000元，扣除王会提老公护理期间已发工资36000元、在此期间已经给付的10000元、伙食生活费25500元）。
王会提为证明其诉讼请求所依据的事实与理由向本院提供了以下证据：
1.舟山市普陀区劳动人事争议仲裁委员会舟普劳仲案字（2015）第201号仲裁裁决书（复印件）1份；
2.普人社工认（2014）239号普陀区企业职工工伤认定书、舟山市普陀区劳动鉴定委员会舟普劳鉴委字（2015）173号关于王会提同志丧失劳动能力程度的鉴定结论（复印件）各1份；
3.舟山广安骨伤医院入院记录、出院记录（复印件）各1份，疾病诊断意见书（复印件）若干；
4.王会提人员参保证明、社保缴纳信息（复印件）各1份；
5.杨红立牡丹灵通卡账户历史明细清单（复印件）1份；
6.国力公司工资表（复印件）1份；
7.交通费发票、鉴定费发票（复印件）各1份；
8.舟山广安骨伤医院出入院证（复印件）1份。
国力公司辩称，对王会提工伤事实、二级伤残事实无异议。国力公司已经为王会提缴纳了工伤保险，王会提诉请的工伤赔偿费用中除停工留薪期及护理费外，其余均应由工伤保险基金支付。国力公司在王会提工伤后已经预付费用71500元，请求在本案中予以抵扣。王会提现在已经具备了出院条件，在医院已经不再产生医疗费。2015年6月18日之前的医疗费已经全部由国力公司支付。对于护理费不同意按照6000元／月计算。另外，王会提的工资中包含了加班工资，应当予以扣除，不认可按照仲裁确定的3445元／月计算。停工留薪期同意按照12个月计算，王会提主张按照20个月计算，但未提供相关证明。
经审理查明，2013年9月至12月期间，王会提在国力公司担任涂装工作。2013年12月27日，王会提在工作中受伤，同日被送往舟山广安骨伤医院住院治疗，经诊断为腰1爆裂性骨折伴脊髓损伤、气滞血瘀、双下肢瘫痪、胸5-8椎体压缩性骨折、骶骨骨折、尾骨脱位、主支气管破裂伴纵膈气肿、脑震荡、全身多处软组织挫伤等，住院治疗至2015年6月18日，期间发生的医疗费由国力公司支付。2015年6月18日出院后，王会提因双下肢瘫痪、腰1爆裂性骨折伴脊髓损伤术后再次至舟山广安骨伤医院入院，至今尚未出院。2014年3月21日，舟山市普陀区人力资源和社会保障局作出普人社工认（2014）239号工伤认定书，认定王会提受伤为工伤。同年5月9日，舟山市普陀区劳动鉴定委员会作出舟普劳鉴委字（2015）173号鉴定结论，认定王会提构成工伤伤残二级、生活大部分不能自理。国力公司于2013年期间已为王会提缴纳工伤保险费用，于2015年6月起为王会提缴纳养老保险、基本医疗保险。
2015年7月15日，王会提向舟山市普陀区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，后该仲裁委于2015年8月19日作出舟普劳仲案字（2015）第301号仲裁裁决书，裁决国力公司支付王会提停工留薪期工资41430元、停工留薪期护理费43200元，扣除已经支付的71500元，仍需支付13040元；国力公司向社会保险经办机构办理工伤费用申报手续并将报销所得费用自收到之日起5日内支付给王会提。
另外，在本案审理期间，王会提向本院申请先予执行，本院裁定国力公司先行支付王会提费用30000元，国力公司已经实际履行。
本院认为，1.根据法律规定，因工伤发生的下列费用，按照规定从工伤保险基金中支付：治疗工伤的医疗费用和康复费用；住院伙食补助费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；安装配置伤残辅助器具所需费用；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同，应当享受的一次性医疗补助金；因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；劳动能力鉴定费。本案国力公司已经为王会提缴纳了工伤保险，因此王会提主张的住院伙食补助费、交通费、鉴定费、一次性伤残补助金、伤残津贴、出院后日常护理费、假肢费、假肢维护费、安装假肢的训练康复费、生活用品费、后期拆钢板费用、伤情和并发症的后续治疗费，均应按照规定由工伤保险经办机构审核并由工伤保险基金支付，本院不作判决，国力公司应当配合王会提办理相关申报手续并将报销费用及时支付王会提。2.因工伤发生的下列费用，应由用人支付：治疗工伤期间的工资福利；五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴以及终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。本案中，国力公司应当支付王会提停工留薪期工资，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长，但延长不得超过12个月。王会提未提交经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长的相关证据，因此，本院确定列入赔偿范围的停工留薪期为12个月。停工留薪期工资标准根据工资表及国力公司在仲裁过程中确认的3445元／月计算，国力公司主张公司中包含加班工资，王会提予以否认，工资表缺乏王会提签名确认，且国力公司无其他证据证实，对此本院不予采信。停工留薪期工资确定为41340元。停工留薪期内的护理费，王会提主张按照6000元／月计算并提供了杨红立的工资单，国力公司予以否认，本院认为王会提主张停工留薪期间护理费按照6000元／月计算缺乏依据，本院酌情参照浙江省在岗职工平均工资48145元／年为标准计算确定列入赔偿范围的停工留薪期护理费为48145元。3.王会提诉请的住院期间营养费、重症期间护工的伙食费、护工即王会提老公的伙食费、精神补偿费和家庭困难补助费缺乏法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条之规定，判决如下：
一、国力公司自本判决生效之日起七日内支付王会提停工留薪期工资41340元、停工留薪期护理费48145元，扣除已经支付的71500元，尚需支付17985元；
二、国力公司自本判决生效之日起七日内为王会提向社会保险经办机构办理工伤费用申报手续，并将报销所得费用自收到之日起五日内支付给王会提，先予执行的30000元可在报销所得费用中予以扣除；
三、对王会提的其他诉讼请求不予支持。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费10元，减半收取5元，由国力公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
审判员 江玉燕
二〇一五年十一月二十四日
书记员 郑 盛
附相关法律条文：
《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
《工伤保险条例》
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。