陕西省汉中市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕07民终208号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司。
负责人景继军，该公司经理。
被上诉人（原审原告）杨玉德，男，汉族。
被上诉人（原审被告）山西省汽运集团运城汽车运输有限公司。
法定代表人孙振清，系该公司董事长。
被上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司临猗县支公司。
负责人张峰，该公司经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服留坝县人民法院（2015）留民初字第00116号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
一审判决认定，2014年12月10日下午15时20分许，樊红斌驾驶运城汽车公司所有的晋M898**／晋MR1**挂重型半挂牵引车由留坝向汉中方向行驶，行至316国道2232KM＋680M处时，将路边行走的原告杨玉德碰撞至路边水沟受伤的交通事故。经留坝县公安局交通警察大队留公交认字（2014-3-25］道路交通事故认定书认定，樊红斌应负本起交通事故的全部责任，杨玉德无责任。事故发生后，原告杨玉德被送往汉中市中心医院住院治疗，事故导致原告杨玉德左小腿下段截肢。2015年2月4日，原告杨玉德在汉中市中心医院住院治疗56天后出院，出院诊断：1、左胫腓骨、左足多发性粉碎性骨折；2、左小腿皮肤软组织坏死缺损；3、左胫前肌腱开放性断裂。2015年3月20日，原告杨玉德在西安博奥假腋医疗用品开发有限公司安装了假肢。经陕西汉中中心医院法医司法鉴定所2015年4月17日鉴定，原告杨玉德所受损伤为六级伤残。经陕西汉中中心医院法医司法鉴定所2015年5月5日鉴定为部分护理依赖，左小肢损伤行左小腿中下段截肢术，其误工120日，营养90日，护理90日。樊红斌驾驶的晋M898**／晋MR1**挂重型半挂牵引车系运城汽车公司所有。晋M898**牵引车在被告人保财险运城分公司投有交强险及第三者商业责任险50000元，并购买了不计免赔险。晋MR1**挂车在被告人寿财险临猗支公司投保第三者商业责任险50000元，并购买了不计免赔险。事故发生时，该事故车辆均在有限保险期内。在原告杨玉德治疗期间，运城汽车公司通过留坝县交通警察大队向原告支付70000元，向原告亲属支付3000元，并向汉中市中心医院支付医疗费7707.99元，支付护理费1600元。
一审认为，肇事车辆晋M898**／晋MR1**挂号重型半挂货车系被告运城汽车公司所有，晋M898**牵引车在被告人保财险运城分公司投有交强险及第三者商业责任险50000元，并购买了不计免赔险，晋MR1**挂车在被告人寿财险临猗支公司投保第三者商业责任险50000元，并购买了不计兔赔险。事故发生时，该事故车辆均在有效保险期内。对于同时投保交强险、第三者商业责任险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，应由承保交强险的保险公司先予以赔偿，不足部分，由承保第三者商业责任险的保险公司予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本次事故，造成杨玉德伤残，原告的损失应由被告人保财险运城分公司、人寿财险临猗支公司在保险限额内予以赔偿，不足部分应由运城汽车公司予以赔偿。原告杨玉德请求赔偿医疗费49117.50元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张对该医疗费49117.50元应包含其预交的2000元，按照医院住院流程及相关规定，病人需要住院治疗的，应当先缴纳一定的预交款，在治疗期间，费用不足时出具缴费通知，再行缴费，待出院时，一并结算，故被告该主张应予支持；原告杨玉德请求赔偿护理费14120元（汉中中心医院护理费9120元，西安配置假肢护理费5000元），被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张原告提供的在汉中中心医院住院治疗期间支付57天护理费与事实不符，原告杨玉德自2014年12月10日至2015年2月5日在汉中市中心医院住院57天每天的护理费160元，计9120元，因2014年12月10日至12月20日期间的护理费1600元，由运城汽车公司支付，故原告主张的9120元护理费应扣除运城汽车公司支付的1600无。被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张原告杨玉德在西安配置假肢期间的护理费5000元，仅凭原告提供的护理人员的身份证复印件及一张收条，不能证实支付了该笔费用。因陪护人员非正式的护工，不能开具正式的护理费票据，原告提供的身份证复印件，能够证明护理人员的身份情况，且原告杨玉德系72岁的老人，又因左小腿截肢，其行动能力、自理能力受限，在安装假肢期间确须有人员陪护，故被告该主张不予支持；原告杨玉德请求赔偿伤残后期护理费156329.60元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张伤残护理费没有事实依据，不应赔偿。依据原告提供的鉴定意见书中明确提出“原告左下肢多处损伤，行左小腿中下段截肢术后，为部分护理依赖”，被告未提出不应赔偿的相关证据，也未申请重新鉴定，故该主张不予支持。但原告要求的伤残护理费过高，与所在地实际平均生活水平不符，本院酌情予以确定；原告杨玉德请求赔偿误工费9000元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张误工费不应支持。原告主张9000元的误工费，没有提供相应的收入标准来证明，根据实际情况，原告虽已是72岁老人，但其系孤寡老人，在事故发生前并未完全丧失劳动能力，仍然自食其力，原告主张9000元误工费着实过高，根据实际情况、所在地实际生活水平，酌情予以确定；原告杨玉德请求赔偿交通费4675.50元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张原告出院以后产生的费用不应计算，且出租车费没有正式发票，无法证实其真实性，故不应赔偿。交通费系原告在就医过程中，实际产生的费用，但原告请求过高，根据实际情况，酌情予以确定。原告杨玉德请求赔偿更换残疾器具费19600元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张原告现已72岁，按照人均寿命75岁计算，原告只应安装一次假肢，只产生一次费用。本院认为，被告对其主张未提供相应证据证实，根据配制机构的意见，该假肢三至五年更换一次，故原告杨玉德该请求应予支持。原告杨玉德请求赔偿住宿费7532元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张该笔费用系其亲属个人消费，不应赔偿。住宿费指原告受伤后在外地进行治疗时，因没有住院而需要居住在旅馆等地所支出的费用，应根据原告提供的住宿票据予以认定。原告杨玉德请求赔偿支付护理人员伙食费1174元，被告运城汽车公司、人保财险运城分公司主张既已支付了护理费，就不应再支付伙食费，根据相关法律规定，对被告该主张予以支持。对原告请求赔偿的购买医疗器械、假肢配置费、医用袜、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神抚慰金、材料打印费，被告未提出异议，于法有据，应予支持。
根据相关的法律规定，结合原、被告双方提交的证据以及所在地的实际平均生活水平，本案的各项赔偿项目，确定如下：医疗费54825.49元、残疾赔偿金31728元、误工费4500元（50元×90天）、护理费14120元（160元×57天＋5000元）、交通费2000元、住宿费2274元、住院伙食补助费2880元、营养费2700元、购置残疾辅助器具费20988元、后期伤残护理费103680元（90元／天×30天×40%×12个月×8年）、更换辅助器具费19600元、鉴定费1900元、精神抚慰金10000元、材料打印费259元，以上合计271454.49元。由被告人保财险运城分公司在交强险限额内赔偿120000元，在第三者商业责任险限额内赔偿50000元，由被告人寿财险临猗支公司在第三者商业责任险限额内赔偿50000元，余51454.49元，由运城汽车公司予以赔偿，但在原告治疗期间，运城汽车公司已先行支付82307.99元，对于多支付的30853.50元，应由人寿财险临猗支公司从第三者商业责任险限额50000元内直接支付于运城汽车公司。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条第一、二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、原告杨玉德各项损失合计271454.49元。由被告中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司在交强险限额内赔偿120000无；在第三者商业责任险限额内赔偿50000元，计170000元；由被告中国人寿财产保险股份有限公司临猗县支公司在第三者商业责任险限额内赔偿50000元（其中30853.50元做为被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司给原告超支部分，直接支付给山西汽运集团运城汽车运输有限公司）。以上款项限判决生效后一月内付清；二、驳回原告杨玉德的其他诉讼请求。案件受理费2177元，减半收取1088.50元，原告杨玉德承担217.50元，被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司承担871元。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司不服一审判决，上诉称：一、被上诉人杨玉德已72岁，没有劳动能力，属于被扶养人范围，一审判决不应支持误工损失；二、一审判决认定住院期间护理费160元／天过高，应按陕西省居民服务业标准80元／天计算；三、被上诉人杨玉德已经安装假肢，日常生活均能自理，一审判决保护后期护理费错误，请求重新鉴定是否存在护理依赖。请求二审法院改判上诉人赔偿被上诉人杨玉德损失费用为131353元。
被上诉人杨玉德、山西省汽运集团运城汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司临猗县支公司未答辩。
二审经审理查明的事实，与一审判决认定事实一致。
本院认为，被上诉人杨玉德住院治疗期间，其亲戚雇请护工护理，每日支付160元护理费的事实清楚，证据确实。上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司请求按照每天80元支付护理费的请求，本院不予支持。
关于被上诉人杨玉德定残后的护理费问题。被上诉人杨玉德被评定为六级伤残后，经鉴定机构鉴定其存在部分护理依赖。该鉴定系留坝县公安局交通管理大队委托鉴定机构进行的，鉴定机构和鉴定人员具备鉴定资质，鉴定程序合法，参照标准正确。一审诉讼中上诉人对鉴定意见没有异议，一审法院在保护后期护理费赔付比例时，参照GA／T800-2008《人身损害护理依赖程度评定标准》部分护理依赖赔付比例为50%的标准，充分考量了杨玉德安装假肢后，对日常生活的代偿作用，按照40%的赔付标准支持。上诉人二审中以杨玉德已经安装假肢，认为不应当保护后期护理费的主张，没有事实依据，其申请重新鉴定的请求，本院不予支持。
被上诉人杨玉德受伤时虽然已经年满71周岁，但在农村身体没有残疾和重大疾病的村民，日常从事力所能及的农业生产是普遍现象，上诉人没有证据证明杨玉德已经丧失劳动能力。因此，一审根据当地的生活水平、经济状况以及杨玉德受伤前的身体状况等实际，酌情保护被上诉人杨玉德的误工损失并无不当。本院对上诉人不支付杨玉德住院期间误工损失的上诉请求，不予支持。
综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司的上诉理由不能成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费150元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司运城市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陆 波
代理审判员 刘际勇
代理审判员 岳 媛
二〇一六年四月十一日
书 记 员 丁腾龙