河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2015）西民一初字第257号原告：屈增，男，汉族，生于1989年3月10日，西峡县林业局工作人员，住西峡县。委托代理人：袁国敏，西峡县法律援助中心法律工作者，特别授权。委托代理人：王淇其，西峡县法律援助中心法律工作者，特别授权。被告：张建新，男，汉族，生于1981年11月3日，住西峡县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。组织机构代码：67005119-X。住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦**。负责人：王新军，公司经理。委托代理人：李**，公司法律顾问，特别授权。原告屈增与被告张建新、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月21日受理后，依法由审判员陈钊适用简易程序，于2015年7月7日公开开庭进行了审理，原告委托代理人王淇其、被告张建新、被告人寿财险南阳公司委托代理人李**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年1月9日，原告屈增驾驶无牌照两轮摩托车（乘车人：袁冰冰）沿西峡县城区白羽路自南向北行驶至白羽路“西峡职专”门口路段，与前方被告张建新驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车在左转弯掉头过程中碰撞，造成屈增、袁冰冰不同程度受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生当日，原告被送往西峡县人民医院住院治疗35天，支付医疗费10093.18元；2015年4月12日原告再次入西峡县人民医院住院治疗9天，支付医疗费4956.12元。2015年1月16日，西峡县公安交警大队作出道路交通事故认定书认定：张建新负事故的主要责任；屈增负事故的次要责任；袁冰冰无责任。2015年4月28日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度出具鉴定：屈增左肩部损伤致左肩关节活动功能部分丧失属十级残，原告为此支付鉴定费800元。豫Ｒ×××**车辆在人寿财险南阳公司投保了交强险及第三者责任商业保险，并不计免赔。事故发生在保险期间。事故发生后，被告张建新支付原告摩托车维修费900元。本次交通事故给原告造成如下损失：1.两次住院医疗费：15049.3元（10093.18元+4956.12元）；2.误工费7284元（24391.45元/天÷365天×109天）；3.护理费5880.7元（24391.45元/天÷365天×44天×2人）；4.住院伙食补助费1320元（30元/天×44天）；5.营养费440元（10元/天×44天）；6.残疾赔偿金48782.9元（24391.45元/年×20年×10%）；7.精神损害抚慰金4000元；8.车辆维修费900元；9.鉴定费800元。现起诉要求被告人寿财险南阳公司在交强险医疗费用赔偿限额和按事故责任比例在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计14766.51元［（16809.3元-10000元）×70%+10000元］；原告除鉴定费外的下余损失66847.6元由被告人寿财险南阳公司在交强险分项限额范围内赔偿；鉴定费800元由被告张建新赔偿，以上共计82414.11元。被告张建新辩称：事故属实，对交警队的事故认定没有异议。豫Ｒ×××**轿车的登记所有人为西峡县运政汽车运输有限公司汽车出租分公司，实际车主为李彦红，由张建新承包经营。该车辆在被告人寿财险南阳公司投保有交强险及商业第三者险，原告损失应由被告人寿财险南阳公司在保险理赔范围内代被告张建新赔偿。被告张建新的垫支款900元应由原告予以返还，并同意按责任比例承担本案的诉讼费及鉴定费。被告人寿财险南阳公司辩称：对事故的发生及事故责任认定均无异议；同意在交强险分项限额范围内赔偿原告合理损失，超出交强险部分，按责任比例在第三者责任险限额范围内予以赔偿；原告的部分请求没有事实依据，且请求数额过高；原告伤残鉴定意见显示的伤情与本次事故无关，对此鉴定不予认可；原告第二次住院产生的医疗费与本次事故无关联性，不应支持；保险公司不是侵权人，不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：2015年1月9日20时20分，原告屈增驾驶无牌照两轮摩托车（乘车人：袁冰冰）沿西峡县城区白羽路自南向北行驶至白羽路“西峡职专”门口路段，与前方被告张建新驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车在左转弯掉头过程中碰撞，造成屈增、袁冰冰不同程度受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2015年1月16日，西峡县公安交通警察大队作出了西公交认字［2015］第010906号道路交通事故认定书，认定张建新驾驶机动车在掉头时，妨碍正常行驶的其他车辆通行，应负事故的主要责任；屈增驾驶无牌照两轮摩托车在道路上行驶，对道路动态观察不周，未确保安全，应负事故的次要责任；袁冰冰无责任。事故发生当日，原告被送往西峡县人民医院住院治疗于2015年2月13日出院，计住院35天，支付住院医疗费10093.18元。原告诊断证明载明：1.左上臂闭合性损伤：肱骨外科颈骨折。2.左侧多发肋骨骨折。出院医嘱载明：1.继续门诊治疗（应用活血、促骨折愈合药物）；2.继续左上肢制动2周后复查，决定是否解除悬吊，开始不持重活动锻炼；8周后复查决定是否开始循序渐进持重活动锻炼。3.及时复诊。长期医嘱记录单载明：留陪二人。2015年4月12日原告再次入西峡县人民医院住院治疗于2015年4月21日出院，计住院9天，支付医疗费4956.12元。此次住院诊断证明载明：1.左锁骨内固定存留；2.左肱骨外科颈陈旧性骨折。出院医嘱载明：1.院外继续治疗，及时换药拆线；2.不适随诊。2015年4月28日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告屈增的伤残程度进行了鉴定，结论为：屈增左肩部损伤致左肩关节活动功能部分丧失属十级残。原告为此支出鉴定费800元。本次事故发生后，被告张建新垫支原告摩托车维修费900元，原告同意在获得保险赔偿款后扣除张建新应当承担费用的余额返还被告张建新。车牌号豫Ｒ×××**轿车的登记所有人为西峡县运政汽车运输有限公司汽车出租分公司，实际车主为李彦红，由被告张建新承包经营。该车辆在被告人寿财险南阳公司投保了责任限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）的机动车交通事故责任强制保险和责任限额为200000元的第三者责任商业保险，并不计免赔。本次事故发生在保险期间。原告屈增居住在西峡县××电厂路，系西峡县林业局自收自支编制工作人员，月工资1590元，平均每天53元，在交通事故受伤住院休息期间，单位停发了工资。本次事故的另一伤者袁冰冰，系原告屈增的妻子，因受伤较轻，声明放弃要求二被告承担赔偿责任。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、交强险及商业险保险单、原告两次住院的诊断证明、出院证、医疗费票据、病历资料和伤残鉴定意见书及鉴定费票据、工作证明、工资证明、车辆损失情况确认书、收据等证据在卷为证。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷，机动车交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行予以赔偿，超出部分按双方事故责任比例由被告方进行赔偿。根据交警部门认定，被告张建新负本次事故主要责任、原告屈增负次要责任，原被告对此责任认定均无异议，本院予以确认，确定原告屈增和被告张建新的责任比例为3:7。因被告张建新驾驶的豫Ｒ×××**轿车在被告人寿财险南阳公司投保了交强险及第三者责任险，故原告的合理损失应由被告人寿财险南阳公司在交强险及第三者责任险各限额范围内代替被告张建新予以赔偿。对原告所诉各项损失，本院认定如下：1.医疗费15049.3元、住院伙食补助费1320元、营养费440元、车辆维修费900元、鉴定费1380元为实际支出和给原告造成的必然损失，有相应证据证明，计算标准和时间不超出法律规定范围，本院予以确认。被告人寿财险南阳公司认为应在医疗费中扣除非医保用药费用，无正当依据，本院不予采纳；又辩解第二次住院与本次事故无关联性，不应支持，但其未能提供证据证明自己的主张，对此辩解本院亦不予采纳。2.误工费的计算，原告提供的工资证明显示其平均工资为53元/天，计算至定残前一天109天为5777元。3.护理费的计算，根据原告提供的两次住院的病历资料及长期医嘱记录能够证明第一次住院35天，需留陪2人；第二次住院9天需留陪1人。对护理人员的收入原告按每天66.83元计算不超出法律规定的标准。以此计算原告合理的护理费为5279.57元（66.83元/天×35天×2+66.83元/天×9天×1人）。4.残疾赔偿金48782.9元的计算标准和方法均符合法律规定，被告人寿财险南阳公司虽对原告的伤残级别提出异议，但未在本院指定期间提交重新鉴定书面申请，视为其放弃重新鉴定，对该损失本院予以确认。5.原告屈增在本次交通事故中受伤致残，应当支持精神损害抚慰金，根据本地生活水平，原告所诉4000元，不超过同等伤残级别的通常标准，本院予以确认。综上，原告屈增经本院确认的损失除鉴定费外为：医疗费15049.3元、住院伙食补助费1320元、营养费440元、误工费5777元、护理费5279.57元、残疾赔偿金48782.9元、精神损害抚慰金4000元、车辆维修费900元，共计81548.77元。以上本院确认的原告总损失中的医疗费、住院伙食补助费和营养费三项之和为16809.3元，超过交强险的医疗费赔偿限额，应由被告人寿财险南阳公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内先行赔偿10000元，余6809.3元由被告人寿财险南阳公司在第三者责任商业险内赔偿70%为4766.51元。原告总损失中的车辆维修费900元，不超出交强险财产损失赔偿限额，应由被告人寿财险南阳公司在交强险财产损失赔偿限额范围内全部予以赔偿。除应在交强险医疗费用赔偿限额赔偿的16809.3元和在交强险财产损失赔偿限额赔偿的900元外余63839.47元，不超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，应由被告人寿财险南阳公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告屈增。人寿财险南阳公司在交强险和第三者责任商业险内一共应赔偿原告屈增79505.98元（10000元+4766.51元+63839.47元+900元）。被告张建新为原告垫付的900元，由原告屈增在领取保险赔偿款时返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后10日内赔付原告屈增79505.98元。二、原告屈增在领取保险赔偿款的同时返还被告张建新垫付款900元。三、驳回原告屈增的其他诉讼请求。如果未按照判决指定期限履行给付义务，应根据《民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1860元（原告已预交），减半收取930元，鉴定费800元，共计1730元，由被告张建新负担。如不服本判决，可在接到本判决之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数另加六份提出副本，按《上诉程序告知书》的要求，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  陈钊二〇一五年七月二十三日书记员  程晨附一：西峡法院付款账号：河南省南阳西峡县农村信用社联合社营业部西峡县人民法院00000109896058682012。（汇款请注明案号、当事人姓名）附二：本案涉及相关法律规定：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。