山西省沁源县人民法院民 事 判 决 书（2015）沁民初字第159号原告史元银，男，汉族，1955年3月21日出生。委托代理人张世科，山西圣寿律师事务所律师，代理权限一般代理。被告胡可，男，汉族，1987年5月1日出生。被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（中国人保财险长治分公司）法定代表人范岱林，任经理。地址，长治市城西路95号。委托代理人申青平，山西中弘律师事务所律师，代理权限特别授权。原告史元银诉被告胡可、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月13日立案受理，依法组成合议庭于2015年5月12日公开开庭进行了审理，原告史元银及其委托代理人张世科，被告中国人民财产保险股份有限公司长治分公司的委托代理人申青平均到庭参加了诉讼。被告胡可经合法传唤未到庭参加诉讼，对其进行缺席审理，本案现已审理终结。原告诉称，2014年9月21日上午9时9分许，原告驾驶二轮摩托车载妻子张秀萍停驶于沁河镇河西桥路段时，被告胡可驾驶的晋DH45**号小型轿车沿人民路由南向北行驶至此路段与由原告驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，致双方车辆不同程度损坏，造成伤人的道路交通事故。随后原告被送往介休市康和整骨医院进行救治，经诊断原告的损伤为左胫骨下段粉碎性骨折合并软组织严重损伤。住院至2014年10月26日原告办理了出院手续回家休养。后经山西省沁源县司法鉴定中心鉴定，于2015年3月26日以沁司鉴（2015）鉴字第022号伤残等级评定原告伤残达十级。本次事故经沁源县公安局交通警察大队出具的沁公交认字（2014）第141115号道路交通事故认定书认定，被告胡可承担本次事故的全部责任，原告与妻子不承担事故责任。综上所述，原告认为由于被告胡可的过错致使原告受伤，故应对于原告的损失承担赔偿责任。因被告胡可驾驶的车辆在被告中国人保财险长治分公司投有交强险，事故发生时正在保险期内，被告保险公司应在交强险限额内对承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求人民法院判令被告胡可、被告中国人保财险长治分公司支付原告医疗费11912.8元、误工费15114.9元、护理费2844.2元、住院伙食补助费1750元、营养费1750元、交通费205元、鉴定费1500元，残疾赔偿金44912元，被扶养人生活费1645.75元，精神损害抚慰金2000元，共计83684.65元，请求判令被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由被告胡可承担，本案诉讼费用由被告承担。被告胡可向法庭提交答辩状：1、在事故后给原告医疗费13000元，2、医药费超出1万元自己承担，其他损失全部由保险公司承担，诉讼费和保险公司一起承担。被告中国人保财险长治分公司辩称：1、被告胡可在保险公司对该事故有交强险，医药费1万元，财产限额是2000元，其他是11万元，原告所诉的赔偿诉额较高，具体的意见在举证和质证意见一一说明，诉讼费不在保险公司理赔范围，鉴定费是间接损失不在保险公司理赔范围。病历复印费不承担。针对原、被告诉辩主张，本院归纳本案的争议焦点为：1：原告的诉求是否有事实依据和法律依据；2、被告保险公司如何在保险限额内赔偿，哪些费用不在保险理赔范围内。3、被告是否垫付过费用。围绕本案争议焦点，原告为证明自己的主张，向本院提供以下证据。证据一：原告身份证复印件，证明原告的身份信息；证据二：交通事故认定书1份，证明事故发生经过，原被告双方在事故中责任的划分，被告在事故中承担全部责任。证据三：医疗费单据7支，1、介休市康和整骨专科医院医药费统一收据1支，金额为11639.1元，2、沁源县人民医院门诊医药费收据6支，金额为273.7元，证明原告史元银因本次交通事故住院治疗费用，同时作为医疗费的计算依据。证据四：介休市康和整骨专科医院住院病例、一日清单、出院证，证明原告史元银因交通事故住院的治疗情况、用药情况，及住院天数共计为35天，作为护理费、伙食补助费、营养费的计算依据。证据五：鉴定费发票、鉴定意见书，发票证明原告史元银因交通事故进行伤残等级鉴定支出的费用1500元，鉴定意见书由山西省沁源司法鉴定中心出具证明原告造成十级伤残，作为计算伤残赔偿金的依据。证据六：交通费票据5支，205元，证明原告史元银因交通事故产生的交通费用。证据七：病历复印费收据1支，50元，伤残鉴定复印病历支出的费用。证据八：土地使用证复印件、城东村委证明，证明原告系沁源县沁河镇城东村村民，有固定的住所，长期居住于县城，并于事故之前属城东村环卫工，该证明作为伤残赔偿金及误工费的计算依据。证据九：保险抄单与保险费收据，证明被告驾驶的车辆在被告人保财险保险公司投保，事故发生时仍在保险期间，证据十：户口本复印件及村委证明，证明董改梅是原告的母亲，有六个子女，现有四个，有两人死亡，作为被扶养人生活费的计算依据。赔偿计算依据：一、医疗费类15412.8元，1、医药费11912.8元，实际花费，2、住院伙食补助费1750元，按50元／天×35日（住院）3、营养费1750元，按50元／天×35日（住院）赔偿责任：10000元＋（11912.8＋1750＋1750-10000）=10000＋5412.8元，二、伤残赔偿类1、残疾赔偿金44912元、22456元（可支配）×20年×10%，2、被抚养人生活费1645.75元（13166元／年消费性×5年÷4人）×10%，3、护理费2884.2元，29661（农林牧渔）÷365日×35日4、交通费205元、实际支出5、鉴定费1500元，6、误工费29661（农林牧渔）÷365日×186日（定残日）=15114.9元，7、精神损害抚慰金十级伤残2000元，8、病历复印费：50元，共计：83684.65元。被告中国人保财险长治分公司对原告证据质证：证据一：原告身份证复印件，真实性及证明内容认可，证据二：交通事故认定书1份，真实性及证明内容认可，证据三：医疗费单据7支，1、介休市康和整骨专科医院医药费统一收据1支，金额为11639.1元，2、沁源县人民医院门诊医药费收据6支，金额为273.7元，出院证没有异议，住院发票没有异议，6支票据没有异议，对其证据的真实性及证明内容认可。证据四：介休市康和整骨专科医院住院病例真实性及证明内容没有异议、一日清单按照正常的承担，应当享受医保待遇的医保待遇，超出普通病房自行承担，保险公司不承担、出院证真实性及证明内容没有异议。证据五：鉴定费发票不在保险公司承担范围、鉴定意见书是单方鉴定的，不是双方委托的，认为不够十级伤残，证据六：交通费票据5支，205元，没有异议。证据七：病历复印费收据1支，50元，不在保险公司承担范围，证据八：土地使用证复印件、城东村委证明证明内容与本案没有关联性，应该附上相关的派出所的证明及老母亲的户籍证明来佐证，真实性没有异议，证据九：保险抄单与保险费收据，真实性及证明内容没有异议，案件被告是错误的，承保实际是沁源分公司，将来赔偿是我公司赔偿。证据十：户口本复印件及村委证明，真实性无异议，证明内容被抚养人生活费只有一个人的登记卡，应该提供其他的来核实。按照城镇户口计算，不足以按照城镇计算，应该按照农村计算。赔偿计算依据：1、医疗费没有异议，2、住院伙食补助费没有异议，3、营养费不予支持，超出部分应当由胡可承担。1、残疾赔偿金不应该按照十级计算。2、被抚养人生活费应当按照被抚养人全年的计算的。3、护理费应该按照上一年度农村的纯收入计算，4、交通费205元没有异议，5、鉴定费1500元，不承担。6、误工费应该按照农村纯收入计算。7、精神损害抚慰金2000元不承担，已经含在伤残赔偿金里。8、病历复印费50元不承担。被告中国人保财险长治分公司未向法庭提供证据。综合当事人举证、质证，本院对双方当事人所提供证据的客观性与本案事实相关的关联性作出如下认证结论。证据一原告身份证复印件，真实性及证明内容本院予以确认，证据二交通事故认定书1份，真实性及证明内容本院予以确认，证据三医疗费单据7支，1、介休市康和整骨专科医院医药费统一收据1支，真实性证明内容本院予以确认，证据四：介休市康和整骨专科医院住院病例、一日清单出院证真实性、证明内容本院予以确认，证据五：鉴定费发票、鉴定意见书，真实性本院予以确认。据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”第二十九条规定：“审判人员对鉴定人出具的鉴定书，应当审查是否具有下列内容：（一）委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容；（二）委托鉴定的材料；（三）鉴定的依据及使用的科学技术手段；（四）对鉴定过程的说明；（五）明确的鉴定结论；（六）对鉴定人鉴定资格的说明；（七）鉴定人员及鉴定机构签名盖章。”本案原告提供的该鉴定意见书，鉴定结论明确，从形式上加盖鉴定机构印章，鉴定人员签字，山西省沁源司法鉴定中心是山西省司法厅备案的鉴定机构，有司法鉴定许可证，签定人员有司法鉴定执业证资格，能够证明鉴定机构是合法机构。被告中国人保长治分公司没有足够证据推翻该鉴定结论且未在举证时间内提出重新鉴定申请，因此本院对被告中国人保财险长治支分公司的质证意见不予采纳，对该证据予以确认。证据六：交通费票据真实性及证明内容本院予以确认，证据七：病历复印费收据，因不属于直接损失，本院不予确认，证据八：土地使用证复印件、城东村委证明真实性、证明内容本院予以确认，证据九保险抄单与保险费收据真实性及证明内容本院予以确认，证据十：户口本复印件及村委证明，本院予以予以确认。综上，根据当事人的陈述、上述有效证据及对证据的认证，本院确认以下事实：2014年9月21日上午9时9分许，原告驾驶二轮摩托车载妻子张秀萍停驶于沁河镇河西桥路段时，被告胡可驾驶的晋DH45**号小型轿车沿人民路由南向北行驶至此路段与由原告驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，致双方车辆不同程度损坏，造成伤人的道路交通事故。随后原告被送往介休市康和整骨医院进行救治，经诊断原告的损伤为左胫骨下段粉碎性骨折合并软组织严重损伤。住院至2014年10月26日原告办理了出院手续回家休养。后经山西省沁源县司法鉴定中心鉴定，于2015年3月26日以沁司鉴（2015）鉴字第022号伤残等级评定原告伤残达十级。本次事故经沁源县公安局交通警察大队出具的沁公交认字（2014）第141115号道路交通事故认定书认定，被告胡可承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。同时查明，原告史元银为农业户口，在县城有固定的住所，长期居住地在县城，事故发生前在沁源县沁河镇城东村从事环卫工作。另查明，肇事车辆DH4517小型轿车车辆注册人是王国萍，车辆实际支配人是胡可，该车辆在中国人保财险长治中心分公司投有交强险。保险期为2013年3月1日至2015年2月28日，事故发生正在保险期内。被告胡可为原告垫付医疗费11455.1元。本院认为，机动车驾驶员应当按照交通法规的规定驾驶车辆。根据《中华人民共和国侵权责任法》，（简称《侵权责任法》）第四十八条规定，“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路安全法的有关规定承担赔偿责任。”本案被告胡可驾驶的车辆与原告史元银驾驶的二轮摩托车发生碰撞以致发生交通事故，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定。被告胡可的行为及过错的严重程度在本次事故中的作用是独立的，应承担事故的全部责任。公安交警部门对本案所涉交通事故作出的原告史元银不承担本次事故的责任，被告胡可负事故的全部责任的责任认定，事实清楚，适用法律准确，处理认定恰当，予以采信，可以作为本案确立民事责任赔偿的依据。被告胡可是肇事车辆的实际支配人和驾驶人，因此被告胡可应在交强险不足部分承担赔偿责任。本案事故车辆投有交强险，根据《道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损失，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因而保险公司应依照法律的规定负有在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内向赔偿权利人赔偿损失的法定义务。”据此，本案肇事车辆在被告中国人保财险长治分公司投保交强险，且事故发生在保险期内。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十五条规定：“道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行”。根据《侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”故本案原告主张的医药费11912.8元，有正式票据为证，本院予以支持。本院对被告胡可为原告实际垫付的医疗费11455.1元予以支持。住院伙食补助费，对于原告提出参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天50元计算，本院予以支持，因此，住院伙食补助费35天×50元／天=1750元，因原告十级伤残需要一定的营养，营养费本院予以支持。营养费标准每人每天50元计算，35天×50元／天=1750元，本案医疗费11912.8元，住院伙食补助费1750元，营养费1750元，共计15412.8元，被告中国人保财险长治中心分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内负责赔偿原告的医疗费用10000元，因被告胡可承担全部赔偿责任，交强险不足部分5412.8由被告胡可承担。伤残费用赔偿限额包括伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费等费用，原告主张残疾赔偿金，依据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”依据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函（（2005）民他字第25号）》“答复如下：人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。农村居民能提供在城镇合法的暂住证明，在城镇有相对固定的工作与收入，已连续工作满一年，人身损害伤残赔偿金，死亡赔偿金等，按城镇居民的标准计算，暂住证、房产证、工作证，都可以证明居住在城市的时间。”本案原告虽为农业户口，但其长期居住在城镇，且在沁源县城东村有一套住宅，在沁源县城东村长期从事环卫工作，有固定收入，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。据此原告主张残疾赔偿金按城镇居民标准计算，本院予以支持。原告经鉴定已构成十级伤残，等级系数为0.1，参照山西省2014年度城市居民人均可支配收入22456元的标准计算，残疾赔偿金为22456元／年×20年×10％=4490扶养人生活费为（13166元／年×5年／4人）×10%=1645.75元，本案原告在沁源县城东村从事环卫工作，原告主张按照农林牧渔的标准计算，但其向本院提供的工资证明是每月工资950元，被告提出原告实际收入计算，因此，对于原告的误工损失为950元／30天×186天=5896.2元本院予以确认，对于原告提出按照农林牧标准计算，本院不予支持。根据《解释》第二十一条的规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告住院35天，由其子女护理，因原告未提供护理人员工资证明，本院按照按照居民服务业和其他服务业标准27476元／年计算，原告的护理费为27476元／365＊35=2634.8元。原告主张的交通费，根据其住院地点及住院天数，本院认定交通费为205元。原告的伤残为十级，精神上受到一定的伤害，本院酌情认定精神损害抚慰金为2000元。对于病历复印费，因其不属于直接损失，本院不予支持。因鉴定费属于直接损失，对于鉴定费1500元，本院予以支持。原告的伤残费用包括残疾赔偿金44912元，被扶养人生活费1645.75元，误工费5896.2元，护理费2634.8元，交通费205元，精神损害抚慰金2000元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在交强险范围内支付原告医疗费10000元、残疾赔偿金44912元，被扶养人生活费1645.75元，误工费5896.2元，护理费2634.8元，交通费205元，精神抚慰金2000元，鉴定费1500元，共计68793.75元，保险限额超出部分由被告胡可承担。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、第三十八条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司长治中心分公司在交强险范围内支付原告史元银医疗费10000元、残疾赔偿金44912元，被扶养人生活费1645.75元，误工费5896.2元，护理费2634.8元，交通费205元，精神抚慰金2000元，鉴定费1500元，共计68793.75元。自判决生效之日起一个月内付清。二、被告胡可支付原告史元银医疗费5412.8元。三、原告在得到上述款项后返还被告胡可为其垫付的医疗费11455.1元，扣除胡可应支付的5412.8元，实际原告应返还被告胡可6042.3元。四、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1879元，由被告胡可承担1656元，原告史元银承担223元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审 判 长  龙 伟审 判 员  卫丽芳人民陪审员  王春燕二〇一五年八月十二日书 记 员  药 香