河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫01民终8061号
上诉人（原审被告）：唐启健，男，1991年10月5日出生，汉族。
委托代理人：张纪红，上海市协力（郑州）律师事务所律师。
委托代理人：林亚南，上海市协力（郑州）律师事务所实习律师。
上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司。
负责人：张跃龙，该公司总经理。
委托代理人：梁全民，河南克谨律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王珍，女，1982年10月7日出生，汉族。
法定监护人：刘毅。
上诉人唐启健、永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称永安财险）因与被上诉人王珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省新郑市人民法院（2015）新民初字第2340号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月20日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人唐启健的委托代理人张纪红、林亚南，被上诉人永安财险的委托代理人梁全民，被上诉人王珍的法定监护人刘毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
唐启健不服原审判决，上诉称：1、请求撤销新郑市人民法院（2015）新民初字第2340号民事判决书，查明事实依法改判其不承担责任。2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院认定事实和判决依据错误。一审法院认定事实错误，应当按照农村居民标准计算王珍的所有赔偿项目。王珍户籍地为邓州市××河街道办事处××村，属农村户口，根据其提交的居住证明，其现在居住地也属于农村地区，并不是城镇。故一审按照城镇标准计算赔偿项目明显错误。一审认定其垫付数额错误，其共垫付医疗费13412.2元，原审认定7000元有误；一审判决依据错误。××司法鉴定意见书，其认为，该意见书鉴定材料不全，缺少能证明王珍精神状况的关键性病例，××例资料。鉴定依据不足，××例资料，且鉴定依据主要是与王珍有利害关系的证言，无相关医学证明，鉴定依据具有明显的主观性，严重缺乏科学性。鉴定程序有误，一审法院送检的鉴定材料没有经过其的质证，也未通知其参加。鉴定级别不准确，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的评定标准，王珍的状态不符合该标准中的“日常生活有关的活动能力严重受限的情况”，评定为7级伤残明显错误，故该鉴定不客观、不准确、不能作为判定案件事实的依据。2、原审程序错误。本案一审未向其送达开庭通知，在其不知情的情况下缺席判决，剥夺了其民事权利。本案中的鉴定材料没有经过其的质证，一审将未经质证的材料送往鉴定违反法律规定。综上所述，一审法院认定事实不清，程序错误。二审法院应当依法查明案件事实，予以改判。
永安财险不服原审判决，上诉称：1、请求依法撤销河南省新郑市人民法院（2015）新民初字第2340号号民事判决；2、请求依法改判并支持其在一审中的答辩，免除其120708元的赔偿责任；3、判令被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实与理由：1、一审法院认定事实错误，其与唐启健所签保单并未生效。本案中，保单明确约定生效时间为2015年4月23日零时生效，本次事故发生时间为2015年4月22日16时15分，根据保单约定，保险合同生效应以保险单载明的保险期间为准，该事故并未发生在保险合同的承保期间，其不应承担赔偿责任。保险合同的成立与生效是两种不同的合同制度，保险合同成立不同于合同生效，保险合同成立表示投保人和保险人双方已经对保险合同的订立达成合意，而只有符合法律规定的合同生效要件，保险合同才能正式生效。保险合同是否有效成立对于保险合同具有重要意义，只有保险合同有效成立才能对双方当事人产生约束力，在出现事故时，保险人才可能承担保险责任。保险合同未生效，保险人无须承担保险责任。由于保险合同是诺成性合同，只需保险合同双方当事人达成合意保险合同即可成立，但合同成立不等于生效。2、一审法院适用法律错误，曲解法律本意，加重了其保险责任。原审法院定案依据为《关于加强机动车交强险承保工作管理的通知》，从而认定与唐启健保单出单时立即生效，有悖法律本意。该通知可以看出，没有任何一项规定保单出单即立即生效，该《通知》规定可以写明或加盖“即时生效”字样，使保单自出单时立即生效，此外保险公司可在出单时在保单中明确保险期间起止的具体时间点，故可以看出保险公司可以约定保单承保的具体起止期间即保单的生效期间。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，故请求二审法院依法改判其不承担理赔责任。
王珍辩称：其是受害人，其只知道保险公司是格式合同，约定的有条款，请求法院公正判决。
王珍向一审法院起诉请求：请求依法判令唐启健、永安财险赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、车辆损失费、交通费共计387374.40元。
一审法院认定的事实：2015年4月22日16时15分，唐启健驾驶豫A×××××小型普通客车沿107国道由北向南行驶至新郑市新村镇七里井路口处时，与前方向行驶的王珍驾驶的二轮电动车相撞，造成两车不同程度损坏及王珍受伤。新郑市公安局交通巡逻警察大队对此事故调查后作出新公交认字（2015）第020281号道路交通事故认定书，认定唐启健承担此事故的主要责任，王珍承担此事故的次要责任。
事故发生后，王珍在新郑市中医院入院治疗1天，被诊断为：急性闭合性中度颅脑损伤（蛛网膜下腔出血、皮下血肿）、急性胸部闭合伤（双肺挫伤）、急性腹部闭合伤（右肾挫伤？）、皮肤挫裂伤、软组织损伤，共支付医疗费4747.09元，出院医嘱为：患者家属要求转上级医院治疗，不适随诊。
2015年4月23日16时，王珍转入郑州大学第一附属医院住院治疗24天，被诊断为：脑外伤、脑梗死、肺部感染、脑器质性精神障碍、肝功能异常，长期医嘱单记载王珍在该院住院期间需“留陪一人”，共支付医疗费49896.77元，出院医嘱为：建议继续住院治疗，1周后复查肝功能、血脂、血常规，戒烟酒、低盐低脂清淡饮食、控制食量、多饮水，注意休息，定期复查、不适随诊等。
2015年5月18日，王珍以“外伤后记忆力障碍25天”为主诉转入新郑市人民医院住院治疗11天，被诊断为：脑挫裂伤、脑器质性精神障碍、脑梗塞，共支付医疗费5222.40元，出院医嘱为巩固治疗、注意休息、不适随诊。
2015年6月15日至2016年4月5日，王珍先后在新郑市人民医院、郑州绿城医院支付门诊医疗费共计776.70元。
2015年12月21日，××司法鉴定所接受该院委托，对王珍遭受车祸后的精神状态及精神伤残等级进行鉴定，该所于2016年3月24日作出洛科鉴司鉴所（2015）精鉴字第65号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王珍遭遇车祸后的精神状态应诊断为脑外伤所致精神障碍；2、王珍遭遇车祸后的精神伤残等级应评定为Ⅶ级精神伤残。王珍支付鉴定费2600元、鉴定检查费608元。
河南省豫华价格事务所接受新郑市公安局交通巡逻警察大队的委托，对王珍驾驶的二轮电动车因交通事故造成的损失价值进行估价鉴定，该所于2016年4月15日作出豫价车损（2016）新郑0413号道路交通事故车物损失结论书，确认该车损失总值为708元。王珍支付评估费100元。
另查明，1、王东强（男、1961年12月17日出生）、刘道菊（女，1962年3月18日出生）、刘智勇（男，2007年2月10日出生）分别系王珍之父、之母、之子。刘毅与王珍系夫妻关系。依据王珍提交的新郑市公安局新村派出所出具的证明、新郑市实验小学证明、暂住人口登记表、营业执照等证据可以证实王珍与刘毅自2013年底开始在新郑市××××国道西侧路边从事校油泵、增压器维修行业，并在此居住，刘智勇在新郑市实验小学就读。2、豫A×××××小型普通客车实际所有人系唐启健。3、2015年4月22日，唐启健为豫A×××××小型普通客车在永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司为唐启健出具的保险单显示：（1）支付确认时间、生成保单时间均为2015年4月22日9时49分23秒，打印保单时间为2015年4月22日9时49分55秒。（2）保险期间自2015年4月23日0时起至2016年4月22日24时止。3、事故发生后，唐启健为王珍垫付医疗费7000元。以上事实，有王珍、永安财险双方陈述，王珍身份证，户口薄，新郑市公安局新村派出所证明，新郑市实验小学证明，暂住人口登记表，营业执照，道路交通事故认定书，诊断证明书、出院证、病历、医疗费票据，司法鉴定意见书、鉴定费票据，道路交通事故车物损失结论书、评估费票据，机动车行驶证，驾驶证，机动车交通事故责任强制保险单，交通费票据等证据证明。
一审法院认为，唐启健经该院传票传唤无正当理由拒不到庭，怠于行使法律赋予的权利，应视为其对答辩、举证、质证、辩论等权利的放弃。新郑市公安局交通巡逻警察大队对该事故作出的道路交通事故认定符合客观事实，适用法律正确，该院予以采信。据此，唐启健、王珍对事故的发生、车辆损坏及王珍受伤均存在过错，王珍要求唐启健依据事故责任对本次事故给其造成的各项损失承担70%的赔偿责任，不违反法律规定，该院予以照准。
王珍要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、车辆损失费、评估费、交通费，于法有据，该院予以支持，但赔偿数额应以其实际损失依法计算为限。王珍主张对其住院伙食补助费、护理费均按照27天计算，不违反法律规定，该院予以照准。（一）医疗费：依据医疗机构出具的收费票据，结合病历和诊断证明等相关证据可计医疗费为61250.96元（含鉴定检查费）。王珍主张其外购药损失，因其未提交相关医嘱证明，且提交的部分票据形式不合法，该院对其该项诉讼请求不予支持。王珍主张其于2016年1月13日在新郑市中医院支付门诊费5元，因该费用系病历复印费，该院对其该项诉讼请求亦不予支持。（二）住院伙食补助费：按照30元／天的标准，计算27天，可计住院伙食补助费为810元。（三）营养费：按照15元／天的标准，住院36天，可计营养费为540元。（四）误工费：依据王珍提交的新郑市公安局新村派出所证明、暂住人口登记表、营业执照等证据可以证明其事故发生前长期在城镇居住，其主张按照城镇居民标准计算误工费及残疾赔偿金，符合法律规定，该院予以支持。王珍提交的证据不足以证明其因伤持续误工340天，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》相关规定并结合王珍的伤情，该院对其误工日酌定为180天。参照河南省2014年度居民服务和其他服务业职工平均工资28472元／年的标准，可计误工费为14041.80元。（五）护理费：王珍未能提交证据证明其护理人员因护理实际减少收入状况，该院参照河南省2014年度居民服务和其他服务业职工平均工资28472元／年的标准计算其护理费。王珍主张对其护理人数按2人计算，证据不力，该院不予支持；参照医疗机构意见，按1人护理计算27天，可计护理费为2106.27元。（六）残疾赔偿金：按照河南省2014年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年的标准，结合王珍的伤残等级，依法计算20年，可计残疾赔偿金为195131.60元。刘智勇系王珍依法应当承担扶养义务的近亲属，按照河南省2014年度城镇居民人均消费支出15726.12元／年的标准，结合王珍的伤残等级，依法计算9年，扣除其他扶养人应当负担的部分，可计其被扶养人生活费28307.02元。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故王珍的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计为223438.62元。王珍要求王东强、刘道菊被扶养人生活费137232元，但其提交的证据不足以证明王东强、刘道菊系其丧失劳动能力又无其他生活来源的近亲属，该院对其该项诉讼请求不予支持。（七）精神损害抚慰金：本次交通事故造成王珍伤残，使其遭受精神痛苦，根据侵权人的过错程度、侵害情节等因素，该院对其精神损害抚慰金酌定为13000元。（八）鉴定费为2600元。（九）车辆损失费：依据河南省豫华价格事务所作出的道路交通事故车物损失结论书确定王珍驾驶的二轮电动车因交通事故造成的损失总值为708元。（十）评估费为100元。（十一）交通费：依据王珍及必要的陪护人员就医、鉴定、车辆评估等情形，该院对其交通费酌定为600元。以上损失共计319195.65元。
唐启健为豫A×××××小型普通客车在永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险，依据永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司出具的保险单显示支付确认时间、生成保单时间均为2015年4月22日9时49分23秒，根据《关于加强机动车交强险承保工作管理的通知》相关规定：机动车交通事故责任强制保险自出单时立即生效。本次事故发生在永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司出单之后，应认定为发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内承担赔偿责任。永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司抗辩其不应承担赔偿责任的理由不能成立，该院不予支持。永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿王珍医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿王珍误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计110000元，在财产损失赔偿限额2000元的范围内赔偿王珍车辆损失费708元，不足部分为198487.65元，唐启健应当依据事故责任对此承担70%即138941.36元的赔偿责任。唐启健已支付王珍的赔偿款7000元应予扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条第（一）项及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，作出判决：一、永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿王珍各项损失共计120708元，于判决生效后十日内付清。二、唐启健应当赔偿王珍各项损失共计131941.36元，于判决生效后十日内付清。三、驳回王珍的其他诉讼请求。案件受理费7111元，财产保全费220元，共计7331元，由王珍负担2550元，由唐启健负担4781元。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。唐启健向本院提交了七张医疗收费票据，以证明其为王珍垫付13412.2元，王珍对这些票据无异议，本院予以采信。
本院二审审理查明的其它事实与原一审判决认定的事实基本一致。
本院认为，唐启健驾驶的豫A×××××号客车与驾驶电动车王珍发生交通事故，经新郑市公安局交通巡逻警察大队处理，认定唐启健承担事故的主要责任，王珍承担事故的次要责任。王珍据此要求唐启健承担本案纠纷赔偿责任的理由正当，本院予以支持。原审法院依据相关证据，认定王珍在事故发生前在城镇居住，故对于唐启健上诉称王珍应当按照农村居民标准计算相关赔偿项目的主张本院不予支持。××司法鉴定所对王珍事故后的精神进行鉴定，因不属当事人单方委托，符合法律规定，且唐启健原审经传票传唤无正当理由拒不到庭，怠于行使法律赋予的权利，应视为其对答辩、举证、质证、辩论等权利的放弃，故本院对其该项主张不予支持。唐启健在事故发生后为王珍垫付医疗费13412.2元，有医疗票据为证，王珍对此表示无异议，原审认定唐启健垫付医疗费7000元有误，应予纠正。
唐启健为豫A×××××客车在永安财险投保有机动车交通事故责任强制保险，永安财险为唐启健出具的保险单显示支付确认时间、生成保单时间均为2015年4月22日9时49分23秒，而根据中国保险监督管理委员会《关于加强机动车交强险承保工作管理的通知》相关规定，保险人在订立合同时，应当在保险单“特别约定”中就保险期间做特别说明使保单立即生效，或出单时在保单中打印写明保险期间起止的具体时点。本案事故发生在永安财险为唐启健出单之后，保险责任应自出单后立即生效，故本案事故发生应认定在保险期间，据此，王珍要求永安财险在承保限额内承担赔偿责任理由正当，本院予以支持。上诉人永安财险的上诉理由无相应的事实及法律依据，故对其上诉请求本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持河南省新郑市人民法院（2015）新民初字第2340号民事判决第一项、第三项；
二、变更河南省新郑市人民法院（2015）新民初字第2340号民事判决第二项为：唐启健应当赔偿王珍各项损失共计125529.16元，于判决生效后十日内付清。
一审案件受理费7111元，财产保全费220元，共计7331元，由王珍负担2550元，由唐启健负担4781元；二审案件受理费5428元，由永安财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担2714元，由唐启健负担2664元，王珍负担50元。
本判决为终审判决。
审判长 李 黎
审判员 王胜利
审判员 李剑锋
二〇一六年九月八日
书记员 候李爽