广东省广州市番禺区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗番法民六初字第914号
原告：王云龙，身份证地址江西省赣州市信丰县。
委托代理人：朱腾伟，系广东尚之信律师事务所律师。
委托代理人：朱海花，系广东尚之信律师事务所律师。
被告：沈健，身份证地址广东省广州市越秀区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司，住所地安徽省铜陵市。
负责人：卢晓冰，职务总经理。
委托代理人：何伟，系广东颐和律师事务所律师。
委托代理人：梁伟林，系广东颐和律师事务所律师。
原告王云龙诉被告沈健、中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司（以下或简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王云龙及其委托代理人朱腾伟、朱海花，被告沈健，被告保险公司的委托代理人梁伟林，均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告王云龙诉称：2014年5月1日15时25分，原告驾驶赣B×××××号二轮摩托车在广州市番禺区新光快线兴业大道入口路段与被告沈健驾驶并所有的皖G×××××号小轿车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。其后，广州市公安局交通警察支队番禺大队出具事故认定书，认定被告沈健承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送往医院住院治疗61天。出院诊断为股骨骨折，右侧开放性外耳损伤等。出院医嘱为加强营养，全休3个月，住院期间陪护1名，18月后拆除内固定费用约6000元等等。2014年10月23日，原告被评定为交通事故九级伤残。原告因本事故产生的损失计算如下：1、医疗费1743.9元；2、后续医疗费6000元；3、住院伙食补助费6100元（61天×100元）；4、营养费3000元；5、护理费7320元（61天×120元）；6、误工费20300元（3500元／月×174天）；7、残疾赔偿金130394.8元（32598.7元×20年×0.2）；8、儿子王某甲及女儿王某乙的被扶养人生活费84639.6元（24105.6元×35年÷2×0.2）；9、鉴定费840元；10、交通费2000元；11、精神损害抚慰金20000元（要求在交强险限额内优先支付）；以上合计282068.3元。另外，上述皖G×××××号车在被告保险公司投保了交强险和商业险，故要求被告保险公司在交强险和第三者商业保险限额内承担赔偿责任。现为维护原告的合法权益，起诉请求法院判决：1、被告赔偿原告上述各项损失共计282068.3元；2、被告承担本案的诉讼费。
被告沈健辩称：事故发生后，我方积极看望原告并垫付医疗费用，我方为原告垫付了10000多元的医疗费。我方不同意被告保险公司提出只承担基本医疗保险范围医疗费的意见，对于我方在本案中是否需要承担赔偿责任由法院依法裁判。
被告保险公司辩称：1、确认皖G×××××号小轿车在我司购买了交强险和50万元商业三者险及不计免赔，本次交通事故发生在保险期内。我司已在交强险医疗费限额内垫付了10000元医疗费给本案的原告。2、根据商业三者险保险条款的约定，我司对于医疗费只承担基本医疗保险范围内的医疗费。3、我司对伤残鉴定结果有异议，已依法提出重新鉴定申请。4、对原告主张的部分赔偿项目有异议：住院伙食补助费，原告主张的计算标准过高，具体由法院核定。营养费，原告主张的金额过高，我司愿意支付1000元。护理费，原告主张的计算标准过高，应按80元／天计算。误工费，误工标准应按广州市职工最低工资标准计算；因为疾病证明书建议全休三个月，原告没有存在持续误工的情况，误工天数不应计算至评残前一天，应按住院天数加上全休时间计算。残疾赔偿金，原告提供的证据不符合按城镇标准计算的要求，我司主张按农村标准计算。被扶养人生活费，应按农村标准计算，且只应计算原告儿子的被扶养人生活费；原告女儿是事故发生后出生的，我司认为只应计算事故发生前子女的被扶养人生活费。鉴定费，我司不同意支付。精神损害抚慰金，由法院核定。对于没有发表意见的赔偿项目我司无异议。5、我司不承担本案的诉讼费。
经审理查明：2014年5月1日15时25分，被告沈健驾驶皖G×××××号小型轿车，沿广州市番禺区新光快线由南往北行驶，当车辆行驶至新光快线兴业大道入口路段，因紧急避让措施失当，导致车辆翻侧撞破路边铁线网及树木，再碰撞在非机动车道南往北行驶由原告驾驶的赣B×××××号普通二轮摩托车（后坐乘客李某乙），造成原告和李某乙受伤，两车损坏的交通事故。2014年6月6日，广州市公安局交通警察支队番禺大队出具穗公交番认字（2014）第4401133201400107号《道路交通事故认定书》，认定被告沈健承担事故的全部责任，原告和李某乙不承担事故责任。
事故发生当天，原告被送往广州市番禺区南村医院门诊救治并转住院治疗。住院期间，原告行了左股骨骨折切开复位钢板内固定术。2014年7月1日，原告出院。该院出具《出院记录》及《疾病证明书》诊断其为股骨骨折（左侧、中段），肘关节脱位（右侧），开放性外耳道损伤（右侧），头部外伤，全身多处挫伤，低蛋白血症，低钠血症，轻度贫血；并建议出院后注意休息，加强营养，全休3个月，头3月每月复查DR1次，2月内禁止患肢下地负重，据DR检查结果决定患肢下地负重时间，18月后行内固定取出，费用约6000元，住院期间陪护1名等等。2014年8月1日、9月1日、9月30日，原告均到该院进行门诊复查治疗。在上述治疗期间，原告产生了门诊、住院医疗费共25080.59元。其中，被告沈健垫付了原告上述医疗费中的13336.69元，被告保险公司垫付了原告上述医疗费中的10000元。
2014年10月23日，南方医科大学司法鉴定中心出具南方医大司法鉴定中心（2014）临鉴字第2436号《司法鉴定意见书》，鉴定原告左股骨中下段粉碎性骨折致左下肢功能部分丧失的伤残程度为九级。为此，原告支付了伤残等级鉴定费840元。被告沈健确认上述鉴定结果。被告保险公司对上述伤残等级有异议，以原告未通知其公司参与鉴定且在有内固定的情况下做鉴定等理由提出重新鉴定申请，并明确不申请相关鉴定专家出庭。
另查明，原告是农业家庭户口，于1988年1月29日出生。原告与李某乙为夫妻关系，分别于2012年6月8日、2014年9月1日生育了儿子王某甲、女儿王某乙仪。
庭审中，原告主张其从2012年2月起在佛山市顺德陈村租房居住，且在事故发生前一年在广州华中居装饰工程有限公司从事木工工作，工资3500元／月；故要求按3500元／月计算误工费，并按城镇居民标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费。对该主张，原告主要提供了日期为2013年2月22日的租房合约原件（其中显示业主为利某，住户为王云龙，租赁的房屋位于陈某章甲西苑路6巷，租期为半年），佛山市居住证申请表／流动人员信息登记表原件（显示原告来本市的日期为2008年9月1日，现居住地为陈某镇章甲西苑路六巷，入住日期为2012年5月5日，填表日期为2014年6月26日），日期为2014年6月26日的加盖“广州华中居装饰工程有限公司”章的工作证明原件（主要内容为证明原告自2013年2月至今一直在该公司工作，入职后一直派遣至佛山顺德项目部任工程部木工，每月工资约3500元，工资以现金发放，因交通事故受伤住院，至今不能参加工作，已停发其误工期间的所有工资），该公司的企业基本信息打印件及原告于中国农业银行广州番禺南村支行的金某借记卡明细对账单原件（显示从2013年7月至2014年7月有相关交易记录）等证据加以证明。
又查明，被告沈健是上述皖G×××××号小型轿车的登记车主。该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下或简称交强险）和商业第三者责任保险（以下或简称商业三者险）且不计免赔。其中，商业三者险赔偿限额500000元，被保险人均为被告沈健。本次交通事故发生时均在两保险的有效保险期限内。
另外，本次交通事故涉及的另一个伤者李某乙已就本事故造成其的损失向本院提起诉讼［案号为（2014）穗番法民六初字第915号］，李某乙在该案中诉请了相关医疗费（1565.8元）、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（九级）等损失共261610.2元。对于本交通事故保险金的分配问题，原告及李某乙均表示同意交强险医疗费限额优先支付给原告，交强险死亡伤残限额由两伤者平均分配；各被告则表示保险金由法院依法进行分配。
本院认为：广州市公安局交通警察支队番禺大队出具上述《道路交通事故认定书》，事实清楚，定性准确，本院予以采纳，确定被告沈健承担事故的全部责任，故对本事故造成原告的损失，应由被告沈健承担赔偿责任。
因上述皖G×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，且事故发生时均在保险期限内。根据交强险相关规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因上述事故的损失应先由被告保险公司在交强险有责任各分项限额内不计事故责任予以赔偿（其中精神损害优先赔偿），超过交强险赔偿限额部分的损失按事故责任分担后由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔付，仍不足部分再由被告沈健负担。
关于本次交通事故交强险保险金的分配问题。因被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付原告医疗费10000元，且另一伤者李某乙也同意交强险医疗费用限额优先支付给原告，故不再需要对交强险医疗费用限额进行分配。根据原告与李某乙诉请的残疾赔偿金、护理费等项目损失，结合两人的伤情、损失额等具体情况，本院酌情确定交强险死亡伤残赔偿限额110000元原告占55000元、李某乙占55000元。
根据原告的要求及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，本院确定原告因本事故造成的损失如下：
1、医疗费25080.59元。原告因本交通事故受伤，于2014年5月1日、8月1日、9月1日、9月30日门诊治疗，于2014年5月1日至7月1日住院治疗，产生了门诊、住院医疗费共25080.59元，有相关医疗费票据、病历材料等相印证，本院予以确认。
2、后续医疗费6000元。原告因本事故致骨折，住院期间行内固定手术，出院后医疗机构证明以后需拆除内固定物，费用约6000元，此拆除内固定物的后续医疗费是经医疗机构证明为确需发生的费用，且符合本案实际情况及本地医疗价格水平，本院予以支持。
3、住院伙食补助费6100元（100元／天×61天）。原告在上述期间共住院61天，以一般地区国家机关工作人员的出差伙食补助每人每天100元的标准计算。
4、营养费700元。原告受伤住院，确需加强营养辅助康复。结合原告的伤情、治疗情况及医嘱，本院酌情支持营养费700元。
5、护理费4880元（80元／天×61天）。结合原告的伤情及医院的证明，本院支持其上述住院期间需1人进行护理，按照本地区护理人员平均收入标准80元／天计算护理费。至于原告主张按120元／天计算护理费，依据不足，本院不予支持。
6、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）212554.72元。南方医科大学司法鉴定中心和鉴定人员具有相应的鉴定资格，上述鉴定意见书具有一定的客观科学性，被告保险公司除陈述外，未能提供证据证明存在鉴定程序严重违法或鉴定结论明显依据不足等情形，故本院对被告保险公司提出的重新鉴定申请不予准许。在被告保险公司无相反证据足以推翻前述鉴定意见的情况下，本院采纳前述鉴定意见，确认原告为九级伤残，残疾赔偿系数计为20％。原告虽为农业家庭户口，但其提供的上述工作证明、银行明细对账单等证据相印证了原告事发前在城镇居住、生活一年以上，有工作收入，可按2014年度广东省城镇居民可支配收入标准32598.7元／年计算残疾赔偿金，并按2014年度广东省城镇居民人均年生活消费支出24105.6元／年计算被扶养人生活费。（1）残疾赔偿金130394.8元（32598.7元／年×20年×残疾赔偿系数20％）。原告于1988年1月29日出生，赔偿期限可计算20年。（2）被扶养人生活费82159.92元。原告在本案中主张的被扶养人为子女王某甲、王某乙仪。原告需与配偶共同扶养子女，故其对子女的扶养份额计为二分之一。王某甲、王某乙仪的扶养期限分别依法计算为193个月、216个月，合计409个月，故王某甲、王某乙仪的被扶养人生活费计算为82159.92元（24105.6元／年÷12月／年×409月÷2×20%）。根据最高人民法院关于适用《侵权责任法》若干问题的通知，应将被扶养人生活费计入残疾赔偿金，因此残疾赔偿金的总额为212554.72元（130394.8元＋82159.92元）。
7、误工费11521.51元（27850元／年÷365天／年×151天）。原告因本交通事故受伤，产生相关误工损失合理。原告住院61天，出院后医院建议全休3个月，即原告实际误工151天，符合原告的伤情及公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，本院予以确认。而原告提供的上述证据不足以证明其事发前的平均收入及因本事故实际减少的收入情况，其主张按3500元／月计算误工费依据不足，其事发前从事木工方面的工作，故本院参照2014年度广东省木材加工和木、竹、藤、棕、草制品业在岗职工平均工资27850元／年计算误工费。
8、鉴定费840元。原告因评残支付了伤残等级鉴定费840元，有相关发票予以证实，本院予以确认。
9、交通费400元。根据原告受伤治疗及评残等情况酌定。
10、精神损害抚慰金20000元。原告因交通事故导致九级伤残，对其身心确实造成较大伤害，应给予相应的精神抚慰。原告主张精神损害抚慰金20000元，数额合理，本院予以支持。
上述第1-2项损失共计31080.59元，第3-10项损失共计256996.23元，合计288076.82元。因被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告上述第1-2项损失中的医疗费10000元，故不需要再在交强险医疗费用赔偿限额内进行赔偿。被告保险公司尚应在交强险死亡伤残赔偿限额分配的55000元范围内赔偿原告上述第3-10项损失中的55000元（包括精神损害抚慰金20000元）。超出交强险赔偿限额的损失223076.82元（288076.82元-10000元-55000元），应由被告保险公司在商业三者险500000元范围内承担民事赔偿责任，扣减被告沈健于事发后已垫付原告的上述医疗费13336.69元，被告保险公司尚应在商业三者险赔偿限额内原告209740.13元（223076.82元-13336.69元）。对于上述抵扣的13336.69元，被告沈健可向被告保险公司索赔。至于被告保险公司主张应在基本医疗保险范围内赔偿相关医疗费，未能提供证据证实就相关免责内容特别提示被保险人和所需扣除的非医保用药的存在以及具体数额，依据不足，本院不予采纳。至于原告其余的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿55000元给原告王云龙；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿209740.13元给原告王云龙；
三、驳回原告王云龙的其他诉讼请求。
本案受理费5531元（原告王云龙已预交），由原告王云龙负担340元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司负担5191元。
如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
发生法律效力的民事判决，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。
审 判 长 李淑萍
人民陪审员 许蕴聪
人民陪审员 陈伟锋
二〇一五年六月二十五日
书 记 员 马 庆