河南省南阳市卧龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宛龙金初字第24号
原告谢玉春，女，汉族。
委托代理人唐娟，河南书选律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被告中国太平洋人寿保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称太平洋人寿南阳公司）。组织机构代码证代码73552031-4。
住所地南阳市人民北路与张衡路交叉口（南阳市农行高新支行综合楼东配楼）。
负责人牛增西，该公司总经理。
委托代理人李楠，男，汉族，系公司员工。代理权限为特别授权。
原告谢玉春与被告太平洋人寿南阳公司人身保险合同纠纷一案，原告于2014年3月24日诉至本院。本院于2014年3月30日作出受理决定。并于2014年5月5日依法由本院审判员张芳芳适用简易程序，独任审理了本案。原告谢玉春的委托代理人唐娟、被告太平洋人寿南阳公司的委托代理人李楠均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告谢玉春诉称，2007年2月10日，原告丈夫王XX在被告公司投保小康之家如意安康两全保险（A款）2份，保险金额为祝寿金19950元，身故或全残保险金为950元×缴费期数；该保险附加小康之家如意安康重大疾病保险（A款）2份，保险金额为20000元。同时，王XX还在被告处投保太平盛世长泰安康终身寿险，保险金额为10000元。这三款保险的被保险人均为原告谢玉春，身故受益人均为王XX。保险合同订立后，投保人一直按期缴纳保费。2013年1月，原告因活动后心慌、气短到南阳医专第一附属医院进行彩超检查，发现部分性心内膜垫缺损、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。2013年3月12日在南阳医专第一附属医院进行心内膜垫修补术。原告手术后于2013年3月21日出院。出院后，原告向被告公司提交理赔申请，被告拒赔。为维护自身合法权益，原告诉至法院，请求依法判令：1.小康之家如意安康两全保险（A款）保险合同继续有效，且原告依据合同享受保费豁免权。2.被告赔付小康之家如意安康重大疾病保险金20000元和太平盛世长泰安康险保险金10000元。3.诉讼费由被告承担。
被告太平洋人寿南阳公司辩称，1.原告被确诊的疾病系先天性疾病，根据合同条款的相关约定，先天性心脏病属于免责事项，并且合同条款对先天性疾病进行了解释说明，先天性疾病不属于合同约定的理赔范围。2.原告所进行的手术为“部分型心内膜垫缺损矫治术”，不属于合同约定的重大疾病范围，被告依法依约不负有支付保险金的义务。3.投保人在投保时被告已对合同条款及相关事项依法尽到了询问提示和明确说明义务，合同条款的内容对原、被告双方均具有约束力。综上所述，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。
根据在本案诉讼过程中原、被告双方当事人的陈述及举证、质证情况，结合本庭对证据的认证，本院确认以下事实：2007年2月10日，原告谢玉春的丈夫王XX在被告处购买了小康之家如意安康两全保险（A款）70岁领（投保份数2份，保险金额：祝寿金19950元，身故或全残保险金为950元×已缴保费期数），附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）70岁（投保份数2份，保险金额20000元），上述保险合同的保险单号为ZHZ071AL6411041，保险期间均自2007年2月10日零时起至2039年2月9日24时止，或本合同列明的终止性保险事故发生时止。同日，王XX还在被告处购买了太平盛世·长泰安康终身寿险（B），保险单号为ZHZ071EL0219608，保险金额为10000元，保险期间自2007年2月10日零时起至终身止。这三款保险的被保险人均为原告谢玉春，身故受益人均为王XX。保险合同订立后，原告如期缴纳了相应保费。
原告出院后向被告申请理赔，被告公司受理理赔申请后，于2014年2月25日出具拒赔通知书，拒赔理由是谢玉春所患疾病不符合条款约定的重疾要求。
另查明，太平盛世·长泰安康终身寿险（B）条款中约定：“保险责任：一、身故或全残保障……二、重大疾病提前给付：（一）本合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起2年后，经本合同约定的医院确诊被保险人初次身患本合同列明的重大疾病，并经前述医院的医师根据医学及临床经验认定被保险人平均存货期间在6个月以内，被保险人可申请重大疾病提前给付，金额为申请时身故保险金的50%；（二）重大疾病提前给付的申请以一次为限。被保险人全部有效保险合同中。此项给付以人民币10万元为限。重大疾病提前给付后不办理退保；（三）重大疾病提前给付后，缴费标准不变，但在给付以后的保险金时须扣除已给付的重大疾病提前给付金。”
小康之家·如意安康两全保险（A款）70岁领保险条款约定：“保险责任：一、生存给付……二、身故或全残保障……三、重大疾病保险费豁免：本公司根据附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）合同的约定，经审核同意向被保险人给付重大疾病保险金后，对分期缴付保险费的投保人，本公司将豁免其此后本应缴付的本合同保险费。首次豁免保险费自本公司审核同意向被保险人给付重大疾病保险金后的下一个缴费日开始。获得豁免的保险费视为已缴付，本合同仍然有效。”附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）保险条款约定：“第三条保险责任……本附加合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起90天后，若被保险人被确诊初次患本附加合同第十二条约定的第一类重大疾病（无论一种或多种）的，本公司按本附加合同保险金额给付重大疾病保险金，本附加合同终止。……第四条责任免除因下列情形之一导致被保险人还本附加合同约定的重大疾病或被保险人在下列期间还本附加合同约定的重大疾病，本公司不付保险金给付责任：五、先天性疾病、畸形或缺陷，遗传性疾病；……第十二条重大疾病释义……第一类：……（五）心脏瓣膜手术：是指实际接受了心脏切开手术以置换或修补缺损或异常的心脏瓣膜。通过瓣膜切开术、动脉内手术、经‘胸壁打孔’手术或其他非心脏切开手术进行的瓣膜修补治疗不在本附加合同保障范围内。”
2013年2月26日，原告以“体检发现心脏杂音20年，活动后心慌、胸闷、气短1年”为主诉，入住南阳医学高等专科学校第一附属医院，诊断为先天性部分型心内膜垫缺损。2013年3月12日，原告在该院进行了“部分型心内膜垫缺损矫治术”，手术记录载明：“手术方法：1.正中开胸，打开心包……；2.切开右房……；3.……间断缝合二尖瓣裂……；4.……；5.三尖瓣隔瓣裂……间断缝合1针；……”2013年3月21日出院。
上述查明事实，均有原、被告双方当事人在诉讼过程中的陈述、所举的证据、证人证言予以证明，并经庭审举证、质证，已记录在卷。
本院认为，投保人王XX与被告之间订立的保险单号为ZHZ071AL6411041、ZHZ071EL0219608的保险合同系双方真实意思表示，均为有效合同，双方当事人应该按照合同约定享受权利履行义务。合同签订后，投保人王XX依照约定，按期及时全额缴纳了保费，被告亦应按照合同约定履行其约定义务。原告于2013年3月12日在南阳医专第一附属医院进行“部分型心内膜垫缺损矫治术”，该手术包含切开心包、对心脏瓣膜的修补、缝合等程序，符合附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）中关于心脏瓣膜手术的释义。关于被告称原告所患疾病系先天性疾病，属于合同约定的免责条款的辩称理由，本院认为，被告为原告提供的保险条款是格式条款，合同条款中列明生理缺陷属于责任免除范围，该条款属于免责条款，被告在合同责任免除条款中除将“第四条责任免除”几个字用加黑方式印制之外，关于该条规定的详细内容与合同中的其他内容字体完全一致，并未用足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，在保险合同订立时，上述免责条款的内容更未在投保单或者保险单等其他保险凭证上予以显示，被告亦无证据证实其对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式已向投保人作出了常人能够理解的解释说明，况且，在重大疾病释义中，心脏瓣膜手术一项的解释，也认可实际接受心脏切开手术以修补“缺损或异常”的心脏瓣膜属于合同承保的重大疾病范围，因此，该条款不发生法律效力。综上，关于被告的该项辩称理由，本院不予支持。综上，被告应按照合同的约定，理赔附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）重大疾病保险金20000元。理赔完毕后，根据双方合同的约定，该附加险合同终止，小康之家·如意安康两全保险（A款）70岁领主险合同继续有效，并豁免其此后本应缴付的主合同的保险费。关于原告要求被告理赔太平盛世·长泰安康终身寿险（B）保险金的诉讼请求，由于原告未能举证证实其符合重大疾病提前给付的条件，故应承担举证不能的法律后果，关于原告的该项诉讼请求，本院不予支持。本案事实清楚，责任明晰，依据《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及相关司法解释之规定，判决如下：
一、本判决生效后三十日内，被告中国太平洋人寿保险股份有限公司南阳中心支公司支付原告谢玉春保险单号为ZHZ071AL6411041的附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）70岁的保险金20000元。
二、上述款项支付完毕后，该附加险合同终止，保险单号为保险单号为ZHZ071AL6411041的小康之家·如意安康两全保险（A款）70岁领主险合同继续有效，并豁免其此后本应缴付的主合同的保险费。
三、驳回原告谢玉春的其他诉讼请求。
一审案件受理费550元，减半收取275元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司南阳中心支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 曹 伟
审 判 员 张芳芳
人民陪审员 李 楠
二〇一四年七月十日
书 记 员 徐 阁