广东省韶关市武江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）韶武法民一初字第32号
原告：简某。
法定代理人：简广红，男，××年××月××日出生，汉族，住韶关市武江区。
法定代理人：罗燕，女，××年××月××日出生，汉族，住韶关市武江区。
委托代理人：焦建中，广东宜方律师事务所律师。
被告：韶关市田家炳中学。住所地：韶关市。
法定代表人：刘炜，校长。
委托代理人：袁志强，广东天行健律师事务所律师。
委托代理人：江志平，广东天行健律师事务所律师。
被告：王某。
法定代理人：邝兰辉、王越辉，情况同下。
被告：邝兰辉，女，汉族，身份证号码：×××1529，住韶关市武江区。
被告：王越辉，男，身份证号码：×××0451，住韶关市武江区。
原告简某诉被告韶关市田家炳中学、王某健康权纠纷一案，本院受理后，原由代理审判员毛文芳独任审判，后因案情复杂，当事人争议较大，依法组成合议庭进行审理。因被告王某系限制民事行为能力人，原告向本院申请追加王某的法定代理人邝兰辉、王越辉为本案的共同被告参加诉讼，经审查，原告的申请符合法律规定，本院依法予以准许，并公开开庭进行了审理。原告简某的法定代理人简广红、罗燕及其委托代理人焦建中，被告韶关市田家炳中学的委托代理人江志平，被告邝兰辉（同时作为被告王某的法定代理人）到庭参加了诉讼。被告王越辉经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告简某诉称：2012年12月5日下午，在上武术课期间，老师安排学生自由练习，原告简某与被告王某结伴练习下腰动作，简某要王某帮忙辅助，下腰时接住腰，简某做下腰动作时因王某未接，直接摔到受伤，颈部疼痛。事发当晚，简某父母知道后，即带简某到粤北人民医院急诊科就诊，医生判断是颈部软组织损伤，注意休息并留意观察，几天过后，简某颈部疼痛症状没有好转，反而加重。2012年12月15日，经粤北人民医院骨科专家诊断为环状韧带断裂，医生建议保守治疗（采用头架外固定方法：不能躺下睡觉、只能半坐半躺、生活不能自理），经4个月的保守治疗，没有效果，病情加剧，医生建议必须手术治疗。2013年4月22日-2013年5月2日，原告在广州军区广州总医院住院进行手术治疗。2013年9月25日，广东法正司法鉴定所司法鉴定意见书认定，简某的伤残程度属九级。原告本次伤害损失巨大，医疗费均由原告自负，原告受伤的整个治疗过程均如实报告学校。原告受伤与被告韶关市田家炳中学及王某均有因果关系。被告韶关市田家炳中学未尽教育、管理、保护未成年学生的义务，且老师在上课期间擅离职守，体育辅助设施陈旧、不达标，应承担主要的赔偿责任。被告王某未尽辅助责任，行为有过错，应由其监护人邝兰辉、王越辉承担相应的赔偿责任。就原告受伤赔偿问题，简某家长与学校进行长期交涉，因原、被告方无法达成赔偿协议，原告遂诉至法院，请求判令：一、四被告向原告支付因校园伤害造成的医疗费22283.60元（总医药费47460.90元-保险报销6000元-居民医保报销19177.35元）、护理费19760元（1、门诊期间2012年12月5日-2013年4月21日共137天，1人陪护：80元／天×137天=10960元；2、广州住院手术期间：2013年4月22日-2013年5月2日共10天，2人陪护：2人×80元／天×10天=1600元；3、术后护理期间：2013年5月3日-2013年7月31日共90天，1人陪护：90天×80元／天=7200元）、交通费1269.5元、住院伙食补助费1000元（10天×100元／天）、营养费2000元、残疾赔偿金130394.8元（32598.7元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金30000元、伤残鉴定费2000元；二、被告承担本案诉讼费用。
被告韶关市田家炳中学辩称：一、答辩人已经尽到了教育、管理职责，对原告的意外伤害事故没有过错，不承担责任；二、原告是在2012年12月5日上武术兴趣班课间休息时段，任课老师不知情且未经任课老师允许的情况下私自和被告王某练习下腰动作，不慎摔倒。原告所作的下腰动作并非事发当日武术课的教学内容，原告摔倒属于意外事故；三、对原告所受的“环状韧带断裂”、“寰枢椎脱位”等损害后果是由于原告家长及其医院过错导致，和答辩人没有因果关系。首先，原告摔倒之后以及接下来的课程中并未向任课老师或班主任反馈事件经过及有受伤情况，仍然继续正常上课。直至当天晚上原告在粤北人民医院就诊时，拍X片未见明显异常，仅诊断为：颈部软组织挫伤，颈椎反弓，未作特殊处理，只是医嘱注意休息，避免激烈运动；直到2012年12月15日才被粤北人民医院骨科专家诊断为环状韧带断裂，才开始采取保守治疗；到2013年4月至中国人民解放军广州军区广州总医院才被诊断为寰枢椎脱位，进而手术治疗。因此，答辩人认为，诊断延误、不当治疗或者其他原因是导致原告“环状韧带断裂”、“寰枢椎脱位”等损害后果的原因，即使答辩人对本案有过错，也仅仅是对原告事发当天被诊断为“颈部软组织挫伤，颈椎反弓”的损害承担过错责任。综上所述，原告要求答辩人承担赔偿责任没有法律依据，请法院依法驳回原告对答辩人的诉讼请求。
被告王某、邝兰辉共同辩称：原告陈述不符合事实，答辩人王某是被迫将手松开的，是原告要求练习相关动作，答辩人王尹衫是在原告的请求下去扶原告的下腰动作，不是老师要求的。赔偿项目清单中的残疾赔偿金过高，对其他赔偿项目无异议，主要责任在原告，不应该全部要答辩人承担。答辩人王尹衫是未成年人，在校期间监护权已经移交给了学校。
经审理查明：原告简某与被告王某原均系被告韶关市田家炳中学在读学生。2012年12月5日下午武术课期间，老师要求自由练习前滚翻、后滚翻时，原告简某要求被告王某帮助其练习下腰动作，简某做下腰动作时因王某未接稳，导致简某摔倒至颈部受伤。颈部疼痛2小时后，于当晚19时20分至粤北人民医院门诊就诊，经检查，诊断为颈部软组织损伤；颈椎反弓。2012年12月13日，诊断为颈椎损伤。并于同日行颈椎外固定支架固定。2013年3月28日，诊断为颈椎1、2节脱位（横韧带断裂）。2013年4月22日至2013年5月2日，在中国人民解放军广州军区广州总医院住院10天，诊断为寰枢椎脱位，贫血，并于2013年4月24日行全麻下行寰枢椎后路复位内固定术。原告因本次事故支出医疗费22275.55元（47452.90元-已扣除中国人寿保险股份有限公司于2013年4月17日给付的保险金1796.22元及2013年6月28日给付的保险金4203.78元、2013年5月30日韶关市医疗保险返回结算19177.35元）、交通费1269.5元。
2013年9月23日，原告法定代理人简广红委托广东法正司法鉴定所对原告因本次事故造成的伤残程度进行评定，广东法正司法鉴定所于2013年9月25日作出粤法正司鉴所（2013）临鉴字第172号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人简某的伤残程度属九级。原告为此支付了鉴定费2000元。
诉讼过程中，原告申请对其因2012年12月5日在韶关市田家炳中学上武术课练习下腰动作造成的损伤与伤残等级进行因果关系鉴定，经韶关市中级人民法院摇珠确定由广东法正司法鉴定所对此进行鉴定。该所于2015年7月13日作出粤法正司鉴所（2015）临鉴字第187号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人简某因2012年12月5日在韶关市田家炳中学上武术课练习下腰动作造成的损伤与其伤残等级存在全部因果关系。原告为此支付了2200元鉴定费。
另查明：原告简某为城镇户口。庭审中，原告增加伤残鉴定费的金额为4200元。
本院认为：本案系因公民人身遭受侵权损害而引起的一般侵权纠纷，应适用一般侵权责任原则，即过错责任原则。事故发生时，原告简某与被告王某均为12周岁，已具备一定的认知能力，应当意识到没有老师指导及两人防护的情况下私自练习下腰动作存在危险，但二人对此予以忽视，自行练习下腰动作，导致原告摔倒受伤，因此双方对损害结果的发生均有过错，应各自承担与过错相应的责任。因被告王某系未成年人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条第一款：“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。”的规定，被告王某承担的赔偿责任应由其监护人邝兰辉、王越辉承担。至于被告韶关市田家炳中学在本案中应承担的责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条：“限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。”的规定，学校对未成年学生负有教育、管理、保护责任。就本案而言，本次事故发生在上课期间，根据《学生伤害事故处理办法》第九条第（十）项的规定，学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的，学校应当依法承担相应的责任。本案中，从被告韶关市田家炳中学提供的教案及相关学生所写的书面材料及庭审情况可反映，事故发生时，上课学生24人，分成两排，一共12张垫子练习前滚翻、后滚翻，该范围应该是老师可控的范围，而且，练习下腰动作与练习前滚翻、后滚翻动作的高度明显不一致，但是，老师当时并没有发现及制止，导致事故发生，故韶关市田家炳中学存在教育、管理不到位的情况，因此，被告韶关市田家炳中学对本案事件的发生具有一定的过错，应承担相应的赔偿责任。综上，本院确定原告简某承担事故45%责任，被告王某承担事故10%责任，被告韶关市田家炳中学于本案承担45%的责任。结合原告的诉讼请求，本案涉及的赔偿款项确定为以下各项费用：
1、医疗费22275.55元（47452.90元-已扣除中国人寿保险股份有限公司于2013年4月17日给付的保险金1796.22元及2013年6月28日给付的保险金4203.78元、2013年5月30日韶关市医疗保险返回结算19177.35元），有病历、疾病诊断证明书及广东省医疗收费票据等相互佐证，被告对此并无异议，本院予以确认。
2、护理费。原告于2013年4月22日至2013年5月2日在中国人民解放军广州军区广州总医院住院共计10天，行寰枢椎后路复位内固定术，虽然医疗机构没有对原告在住院期间需要护理出具意见，但考虑到原告住院时仍为未成年人，是异地住院治疗并在全麻下行寰枢椎后路复位内固定术，本院酌情支持原告住院期间护理费为10天×80元∕天×2人=1600元；对于原告主张门诊期间（2012年12月5日-2013年4月21日共137天）的护理费及术后护理费，依据不足，本院不予支持。
3、交通费。原告及其陪护人员因住院就医的需要，必然产生交通费，原告提供金额为1269.5元的交通费票据，被告对此予以认可，本院予以支持。
4、住院伙食补助费1000元（10天×100元∕天=1000元）。原告住院10天，其主张的数额并未超过法律规定的范围，本院予以支持。
5、营养费。原告主张营养费虽然没有医嘱，结合原告的伤情及原告身体正处在生长发育情况下，本院酌情支持营养费1000元。
6、伤残赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。经鉴定，原告因本次事故造成九级伤残，原告主张确认其残疾赔偿金计算系数为20%，符合法律规定，本院予以确认。原告系城镇居民，故本院按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》中城镇居民人均可支配收入30192.9元／年计算残疾赔偿金为120771.6元（30192.9元／年×20年×20%=120771.6元）。
7、精神损害抚慰金。原告因本次事故造成九级伤残，必将在以后的生活和工作中面临诸多不便，遭受精神痛苦，本院对原告主张精神损害抚慰金予以支持，但其请求金额过高，本院根据原告伤残程度，酌情支持原告精神损害抚慰金10000元。
8、鉴定费4200元。原告的伤残是因本次事故造成，其为了查明伤残等级及伤病关系，向鉴定机构申请鉴定，并支出鉴定费4200元，有相应的鉴定费发票予以佐证，本院予以支持。
综上，原告的损害赔偿金额共计为162116.65元。依前所述确定的责任比例，被告韶关市田家炳中学应承担的赔偿数额为72952.49元，被告王某应承担的赔偿数额为16211.65元，被告王某承担的赔偿责任应由其监护人被告邝兰辉、王越辉承担。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百三十一条、第一百三十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十六条、第三十二条、第三十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第七条、第十七条第一款、第二款，第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：
一、被告韶关市田家炳中学应于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款72952.49元给原告简某。
二、被告王某的监护人即被告邝兰辉、王越辉应于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款16211.65元给原告简某。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4430.25元，由原告简某负担2601.15元，被告韶关市田家炳中学负担1623.81元，被告邝兰辉、王越辉负担205.29元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。
审 判 长 赖小平
代理审判员 毛文芳
代理审判员 成燕萍
二〇一五年十一月二十日
书 记 员 姚招娣
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