重庆市铜梁区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）铜法民初字第01824号
原告彭家友，男，1944年4月3日出生，汉族。
原告彭传胜，男，1972年7月21日出生，汉族。
原告彭传英，女，1969年11月22日出生，汉族。
原告彭传惠，女，1976年3月1日出生，汉族。
四原告委托代理人谭定阳，重庆市铜梁县（现铜梁区）巴川法律服务所法律工作者。
被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司，住重庆市合川区南办处上什字西街路291、293号，组织机构代码67611009-0。
负责人向平川，经理。
委托代理人罗沈惠，重庆捷迅律师事务所律师。
被告吴显强，男，1979年5月17日出生，汉族。
委托代理人高明灯，重庆瑞辩律师事务所律师。
原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠与被告吴显强、中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司（以下简称“大地保险”）机动车交通事故责任纠纷一案于2014年5月6日立案受理后，依法由代理审判员田风友独任审判，适用简易程序于2014年9月15日公开开庭进行了审理。原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠及四原告的委托代理人谭定阳，被告大地保险的委托代理人罗沈惠，被告吴显强及其委托代理人高明灯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠共同诉称，2014年2月7日，被告吴显强驾驶渝CBW5**号小型汽车，从永川往石鱼方向行驶，当车行驶至省道417线56公里＋400米处时，与公路上的行人陈德馀相撞，造成陈德馀受伤经抢救无效死亡、车辆受损的交通事故。该事故经原铜梁县公安局交通巡逻警察大队认定，被告吴显强承担此次事故的主要责任，陈德馀承担此次事故的次要责任。该车在中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司投保交强险及商业第三者责任险，现要求判决被告赔偿原告因陈德馀死亡产生的损失为医疗费98552元、护理费240元、住院伙食补助费96元、丧葬费50000元、死亡赔偿金277376元、被扶养人生活费44535元、精神损害抚慰金30000元、处理丧葬事宜交通费1000元、处理丧葬事宜误工损失费960元、尸体运送费1200元，合计503959元，由被告大地保险在交强险责任限额范围内赔偿120000元，超出交强险的247511.10元［（503959元-120000元）×90%-被告吴显强垫已支付的98052元］由被告大地保险在商业三者险责任限额内赔偿，不足部分由被告吴显强赔偿；诉讼费由被告承担。
被告大地保险辩称，对交通事故的发生及责任划分无异议，应由陈德馀承担20%的责任，由被告吴显强负担80%的责任；渝CBW5**号车在被告大地保险处投保了交强险和商业三者险属实，其中机动车第三者责任保险责任限额500000元，并投保第三者责任险不计免赔率特约条款；对于非医保范围的44829元，被告大地保险不承担赔偿责任；原告请求的护理费、住院伙食补助费、被扶养人生活费不应主张；原告请求的丧葬费、交通费、处理丧葬事宜误工损失费过高；受害人是农村居民，其死亡赔偿金应按农村标准计算；被告吴显强已被追究刑事责任，原告请求的精神损害抚慰金不应支持，且金额过高；原告垫付的尸体运输费已经包含在丧葬费或交通费中，不能重复请求；诉讼费不属于保险范围，不应由被告大地保险承担。
被告吴显强辩称，对交通事故的发生及责任划分无异议，应由陈德馀承担20%的责任，由被告吴显强负担80%的责任；事故发生后，被告吴显强垫付了陈德馀的医疗费72052.37元、停尸费及尸体运输费3800元且已支付原告丧葬费26000元，要求按事故责任比例进行抵扣；被告大地保险未履行明确告知义务，应赔偿非医保范围的医疗费。
经审理查明，2014年2月7日，被告吴显强驾驶渝CBW5**号小型汽车，从永川往石鱼方向行驶，当车行驶至省道417线56公里＋400米处时，与公路上的行人陈德馀相撞，造成陈德馀受伤经抢救无效死亡、车辆受损的交通事故。陈德馀受伤后随即被送往铜梁县（现铜梁区）人民医院进行治疗。初步诊断：1.重型脑伤（器质性脑损伤）；2.弥漫性轴索损伤；3.广泛蛛网膜下腔出血；4.左额颞顶脑挫伤；5.颅底骨折；6.左眼眶外侧壁骨折；7.头皮裂伤；8.肋骨骨折；9.肺挫伤；左胫骨骨折？出院医嘱：转重庆市急救中心继续治疗。陈德馀于2014年2月7日被送往重庆市急救医疗中心第四人民医院继续治疗。2014年2月9日，陈德馀经抢救无效后死亡。陈德馀住院治疗3天，其中在铜梁县（现铜梁区）人民医院产生医疗费11781.10元、用血补偿金1920元，在重庆市急救医疗中心第四人民医院产生医疗费11781.10元，共计98552.37元，由原告垫付26500元，其余72052.37元由被告吴显强垫付。陈德馀死亡后，产生停尸费、尸体运输费5000元，由原告垫付1200元，被告吴显强垫付3800元。
2014年3月5日，原铜梁县公安局交通巡逻警察大队做出渝公交认字（2014）第00021号道路交通事故认定书，被告吴显强其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇有沙尘、冰雹、雨、雪、雾、结冰等气象条件时，应当降低行驶速度”之规定以及第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，认为陈德馀其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十一条“行人应当在人行道内行走，没有人行道的靠路边行走”之规定，认定被告吴显强承担事故主要责任，陈德馀承担事故次要责任。
2014年2月10日，原告彭传胜与案外人杨白会达成协议，约定由被告吴显强付给陈德馀安葬费伍万元整（50000元），该费用于2014年2月10日支付贰万陆仟元整，剩余贰万肆仟元整在2014年2月12日前全部付清。庭审中，原告与被告吴显强对被告吴显强已于2014年2月10日向原告支付安葬费26000元的事实均予以认可，但被告吴显强认为该协议系案外人杨白会的重大误解，不是吴显强的真实意思表示，不予追认，亦不同意继续支付余款24000元。
2013年11月19日，被告吴显强为其所有的渝CBW5**号客车在被告大地保险处投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，保险期间自2013年12月26日零时起至2014年12月25日二十四时止。其中机动车第三者责任保险责任限额500000元，并投保第三者责任险不计免赔率特约条款。机动车交通事故责任强制保险条款规定，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生的交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元……。机动车第三者责任保险条款规定，保险人不负责赔偿仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
被告大地保险提供的投保单中被告吴显强书写了其签名及落款时间，其余为被告大地保险提供的格式条款；投保单附有小字体保险条款，其中商业第三者责任险第二十六条第二款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”未采取加黑、下划线等方式予以标示；被告大地保险提供的投保提示事项确认书中载明“第三者责任险责任免除：详见第三者责任险条款第五条至第十条。”等内容；被告大地保险提供的特别约定清单中载明“人员伤亡事故中医疗费用赔付标准按照当地社会基本医疗保险规定的标准确定。”等内容，条款下方有被告吴显强的签名，但未有落款时间。
庭审中，被告大地保险申请对陈德馀产生的医疗费哪些属于国家基本医疗保险部分在重庆法正司法鉴定所进行鉴定。2014年8月4日，重庆法正司法鉴定所做出鉴定意见书，鉴定意见为：陈德馀非医疗保险报销范围费用共计44829元。
陈德馀于1945年1月14日出生，户籍地系重庆市铜梁区某某镇某某村1组。原告彭家友与陈德馀系夫妻关系，共生育三个子女即本案原告彭传胜、彭传英、彭传惠。陈德馀自2007年至2014年1月跟随其子彭传胜居住生活在铜梁县（现铜梁区）某某镇某某路28-6号。
2014年5月29日，铜梁县（现铜梁区）人民检察院以铜检刑诉（2014）141号起诉书指控本案被告吴显强犯交通肇事罪向本院提起公诉；2014年8月3日，本院以（2014）铜法刑初字第00164号刑事判决书，判决“被告人吴显强犯交通肇事罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年。”
上述事实，有原告提交的渝公交认字（2014）第00021号道路交通事故认定书、诊断证明、出院证、住院病历资料、费用清单、死亡医学证明书、常住人口登记卡、身份证复印件（陈德馀）、居住证明2份、亲属关系证明、房产证复印件（彭传胜、秦宗兰），被告吴显强提交的保单抄件、保险费发票、保险条款、机动车驾驶证、行驶证复印件（吴显强）、医药费发票2张、用血补偿金收据、停放及运送尸体费收据、收条、情况说明、协议、欠条2张、住院费用清单、领条，被告大地保险提交的保单、特别约定清单、投保单、投保提示事项确认书，本院依职权调取的（2014）铜法刑初字第00164号刑事判决书以及双方当事人的陈述等证据材料在案，这些证据材料具有真实性、合法性、关联性，本院确认其证明力并予以采纳。
本院认为，根据法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。同时，法律还规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中的交通事故经事故责任认定，被告吴显强承担事故主要责任，陈德馀承担事故次要责任。据此，被告吴显强在交通事故中有过错，依法应对造成原告的近亲属陈德馀在交通事故中死亡的损害后果承担相应的侵权责任，但原告的近亲属陈德馀在交通事故中也有过错，依法应减轻被告吴显强的侵权责任。根据本案的实际情况本院确定，被告吴显强承担90%的责任，原告的近亲属陈德馀自负10%的责任。由于渝CBW5**号小型汽车在被告大地保险处投保了交强险和商业三者险，因此，被告大地保险应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任；不足部分，由被告大地保险根据保险合同予以赔偿；仍有的不足部分，由被告吴显强根据相关法律规定承担赔偿责任。
对于本案争议焦点：
商业三者险中非医保范围的费用被告大地保险应否赔偿？
《中华人民共和国合同法》第四十一条规定，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。同时，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案被告大地保险提供的保险条款字体小，且关于“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”条款未采取加黑、下划线等方式予以显著标示；另被告大地保险虽然出具了被告吴显强签名的特别约定清单，但该清单未载明签名时间，被告大地保险缺乏证据佐证其已向被告吴显强履行了明确说明义务，据此，保险合同中约定的“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”不能理解为“医保外用药不予理赔”。因此，被告大地保险对商业三者险非医保范围的费用也应予以赔偿。
关于原告要求赔偿医疗费98552元的诉讼请求，经审核陈德馀产生医疗费98552.37元（由原告垫付26500元、被告吴显强垫付72052.37元），据此，本院予以主张医疗费98552.37元；关于原告要求赔偿护理费240元（80元／天×3天）的诉讼请求，由于陈德馀住院天数为3天且原告未举示充分证据证明其护理人员收入情况，故本院按每天80元标准计算，经计算护理费为240元（80元／天×3天），据此，本院予以主张240元；关于原告要求赔偿住院伙食补助费96元（32元／天×3天）的诉讼请求，由于陈德馀住院天数为3天，按照每天32元标准计算，经计算住院伙食补助费96元（32元／天×3天），据此，本院予以主张96元；关于原告要求赔偿丧葬费50000元的诉讼请求，根据法律规定，本院予以主张25507.50元（51015元÷12月×6月）。关于原告要求赔偿死亡赔偿金277376元（25216元／年×11年）的诉讼请求，由于陈德馀自2007年起与子女共同居住在城镇，且陈德馀已六十余岁，由其三个子女赡养，有正当的生活来源，故陈德馀应当按照城镇居民标准计算有关赔偿费用，经计算死亡赔偿金为277376元（25216元／年×11年），据此，本院予以主张死亡赔偿金277376元；关于原告要求赔偿亲属办理丧葬事宜的交通费1000元的诉讼请求，由于原告未举示相应的交通费票据，根据本案的实际情况，本院酌情主张交通费500元；关于原告要求赔偿亲属办理丧葬事宜的误工损失费960元（80元／天×3天×4人）的诉讼请求，由于原告未举示证据证明受害人亲属办理丧葬事宜的人数及工资标准，结合本案的实际情况，本院酌情主张720元（80元／天×3天×3人）。
经审核，原告应得到主张的各项损失费用为医疗费98552.37元、护理费240元、住院伙食补助费96元、死亡赔偿金277376元、处理丧葬事宜交通费500元、丧葬费25507.50元、处理丧葬事宜误工损失费720元，合计402991.87元。
综上，关于原告要求被告赔偿的诉讼请求，本院予以支持由被告大地保险在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告损失费10000元，在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告损失费110000元；不足部分282991.87元，由被告大地保险予以赔偿254692.68元［超出机动车第三者责任强制保险限额的282991.87元（402991.87-110000元-10000元）应由被告吴显强赔偿90%即254692.68元，根据被告大地保险、吴显强商业三者险保险合同及不计免赔率的约定，由被告大地保险赔偿254692.68元（被告吴显强先行支付丧葬费26000元及垫付医疗费72052.37元，被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司在履行赔偿义务时应将丧葬费25507.50元及医疗费72052.37元扣除，并直接支付给被告吴显强）］。关于原告要求被告吴显强承担赔偿责任的请求，因被告大地保险在商业三者险保险额内承担赔偿责任后未有不足部分，被告吴显强在本案中不再承担赔偿责任，故对原告的该请求本院不予支持。关于原告要求赔偿精神损害抚慰金30000元的请求，由于被告吴显强已因本次交通事故承担刑事责任，故对原告该项请求本院不予支持。关于原告要求赔偿被扶养人生活费44535元（17814元／年×10年÷4人）的诉讼请求，由于陈德馀死亡时已六十余岁，原告未举示证据证明陈德馀具有扶养能力，且被扶养人彭家友的三个子女对于彭家友具有法定的赡养义务，故对原告该项请求本院不予支持；关于原告要求赔偿尸体运输费1200元的诉讼请求，因尸体运输费包含于丧葬费之内，故对该项请求本院不予支持。关于被告辩称要求抵扣停尸及尸体运输费3800元的意见，因尸体运输费包含于丧葬费之内，超出部分系其自愿给付，故对该意见本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠损失费10000元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠损失费110000元。
二、被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司在机动车第三者责任商业保险保险额内赔偿原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠损失费254692.68元（被告吴显强先行支付丧葬费26000元及垫付医疗费72052.37元，被告中国大地财产保险股份有限公司重庆市合川支公司在履行赔偿义务时应将丧葬费25507.50元及医疗费72052.37元扣除，并直接支付给被告吴显强）。
三、被告吴显强不再承担赔偿责任。
四、驳回原告彭家友、彭传胜、彭传英、彭传惠的其他诉讼请求。
上述有给付内容的，限本判决生效后二十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2230元，减半交纳1115元，由被告吴显强负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费2230元。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 田风友
二〇一四年九月三十日
书 记 员 王俊羿