河北省平乡县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）平民初字第448号 原告董瑞涛，男，1982年7月23日出生，汉族，平乡县彩韵粉体有限公司职工，大专文化，群众，住平乡县。 委托代理人李自军，平乡县丰州益民法律服务所法律工作者。 被告刘建国，男，1967年10月6日出生，汉族，农民，初中文化，群众，住平乡县。 委托代理人段书军，平乡县丰州天平法律服务所法律工作者。 被告王帅，男，1989年11月8日出生，汉族，农民，初中文化，群众，住平乡县。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。 负责人臧炜，该公司总经理。 委托代理人郭运萌，该公司员工。 原告董瑞涛与被告刘建国、王帅、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员于慧峰独任审判，公开开庭进行了审理。原告董瑞涛及其委托代理人李自军、被告刘建国及其委托代理人段书军均到庭参加了诉讼，被告王帅、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告董瑞涛诉称，2014年3月21日21时，被告刘建国驾驶冀EQ3692丰田牌小型轿车，在平乡县城北环大道由东向西行驶至县城北环大道尉庄路口处时，与同向行驶原告驾驶的铃木125摩托车发生交通事故，造成原告受伤后住院治疗，两车不同程度损坏。平乡县公安交通警察大队处理，认定被告刘建国负事故的主要责任，原告负事故次要责任。请求法院判决原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等损失共计10，000元。 被告刘建国在答辩期间未提交答辩状，在庭审时辩称，交通事故发生是事实，但肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业保险，应由保险公司赔偿。我为原告垫付171.06元医疗费，原告应返还。 被告王帅未答辩。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司辩称，一、我公司同意在交强险分项限额内承担原告各项合理损失。涉案车辆冀EQ3692的所有人王帅为该车辆在我公司投保了机动车交通事故强制保险和商业三者险10万元及不计免赔。保险期间为2013年12月26日到2014年12月25日，本次事故发生在保险期限内。首先，请法院确认此次事故是否属于保险责任。根据交强险第九条，被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（二）驾驶人醉酒的；（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（四）被保险人故意制造交通事故的。如本案有上述情形的，我公司不承担赔偿责任。原告请求的医疗费用，应提供医院的诊断证明、住院病历复印件、医疗费收据、清单及处方，以证明医疗费产生与交通事故发生有因果关系。保险公司依据标准进行赔偿，对于医保范围以外的费用不同意赔偿，对于与交通事故无关联性的医疗费亦不同意赔偿。住院伙食补助费，应按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，具体天数应以住院病案的时间为准。关于护理费，需提供医疗单位或者鉴定机构的需要护理证明，并且根据医嘱开具的护理证明计算护理期间，具体标准应以护理人员单位开具的收入证明及收入减少证明为准。若原告未能提供其收入证明及收入减少证明，我公司认为应当按照户籍地上一年度农民纯收入标准计算护理费。若原告未提供医嘱需要护理证明，我公司认为原告伤情无需护理，不同意赔偿护理费。误工费应以医生开具的休假证明时间为准，误工费计算标准应根据伤者单位开具的伤者收入证明及收入减少证明核定。原告未能提供收入证明、收入减少证明，则我公司认为应当按照户籍所在地上一年度农民纯收入标准计算。原告请求的交通费，应提供与就医时间相对应的正式交通费票据，否则我公司不同意承担。二、我公司不同意承担诉讼费。 经审理查明，2014年3月21日21时00分，被告刘建国驾驶冀EQ3692丰田牌小型轿车沿平乡县城北环大道由东向西行驶至尉庄路口处右转弯时，与同向行驶原告董瑞涛无证驾驶的无号牌铃木125摩托车发生交通事故，造成原告董瑞涛受伤，两车不同程度损坏。2014年4月3日，平乡县公安交通警察大队作出平公交认字（2014）第01—X014号道路交通事故认定书，认定被告刘建国应负此事故主要责任，原告董瑞涛负此事故次要责任。2014年4月1日，平乡县物价局价格认证中心鉴证原告董瑞涛摩托车车损估价总金额为2738元。 另查明，冀EQ3692丰田牌小型轿车的行驶证车主系王帅，刘建国向王帅借用该车的使用过程中发生交通事故，董瑞涛驾驶的无号牌铃木125摩托车的车主系其本人。冀EQ3692丰田牌小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保机动车交通事故责任强制保险和不计免赔的第三者商业责任保险10万元，本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告刘建国为原告董瑞涛垫付医疗费171.06元。 又查明，本次交通事故给原告造成的损失有：医疗费3，578.06元，误工费1，991.31元［计算方式为：按工资表平均日工资自事故发生日计算到出院日期，（5，720元＋3，888元＋3，534.65元）÷（30天＋19.5天＋16.5天）×10天=1，991.31元］；护理费1，139.94元［计算方式为：按工资表平均日工资自事故发生日计算到出院日期，（3，400元＋2，550元＋2，428.57元）÷（31天＋22.5天＋20天）×10天=1，139.94元］；住院伙食补助费500元（计算方式：自事故发生日计算到出院日期，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算：50元／天×10天=500元）；摩托车损失2，738元；车辆损失评估费200元；以上共计10，147.31元。 以上审理事实有道路交通事故认定书、医疗费收据、住院病历、处方笺、价格鉴证结论书、车辆损失评估费、结算单、劳动合同、误工证明、工资表和当事人的陈述等证据在卷佐证。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等各项损失。公民因过错侵害他人财产权利的，也应当承担相应的民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，首先应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险各分项险额内予以赔偿，超过部分，按照事故责任比例由第三者商业责任保险的承保公司予以赔偿。原告因本次交通事故造成的合法损失共计10147.31元，因被告刘建国所驾驶的冀EQ3692丰田牌小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔的第三者商业责任保险10万元，那么首先应由中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在强制险分项限额内负担原告的医疗费3，578.06元、误工费1，991.31元、护理费1，139.94元、住院伙食补助费500元和摩托车损失2，000元，超过财产损失赔偿限额部分的摩托车损失738元，按照事故责任比例划分，被告刘建国应负担70%即516.6元。该516.6元属于第三者商业责任保险理赔范围，最终应由中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司负担，故中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司应赔偿原告董瑞涛损失总额为9725.91元。车辆损失评估费200元不属于保险理赔范围，应按事故责任比例划分，由被告刘建国负担70%即140元。被告刘建国在事故发生后为原告董瑞涛垫付171.06元，互相抵销后，原告董瑞涛还应返还被告刘建国31.06元，此款可待执行时一并解决。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条的规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司本判决生效之日起十日内赔偿原告董瑞涛医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、摩托车损失费等各项损失共计9725.91元。 本案案件受理费50元，减半收取25元，由被告刘建国负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。 审判员  于慧峰 二〇一四年七月二十五日 书记员  史玉冰