山西省平陆县人民法院民 事 判 决 书（2015）平民初字第1060号原告：李俊峰，男，1974年5月23日出生，汉族，平陆县圣人涧镇南吕村*组居民。委托代理人：赵更臣，男，1966年3月26日出生，汉族，平陆县张村镇窑头村第*组居民。被告：平陆县平畅汽车运输有限公司。住所地：平陆县开发区虞西苑小区对面。法定代表人：杨勤草，系该公司经理。被告：三门峡市金顺通货物运输有限公司。住所地：三门峡市开发区黄河大桥209国道东侧。法定代表人：张永祥，系该公司经理。被告：刘光听，男，1973年12月31日出生，汉族，山东省邹城市平阳寺镇刘行村**号居民。被告平陆县平畅汽车运输有限公司、三门峡市金顺通货物运输有限公司、刘光听共同委托代理人：柴双全，山西清泽律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司。住所地：运城市中银大道****号。负责人：贾培利,该公司经理。委托代理人:侯为为，山西晋然岭律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。住所地：三门峡市崤山路**号。负责人：张磊，该公司经理。委托代理人:梁成峡，河南通都律师事务所律师。被告：山东省临沂市安通运输有限公司。住所地：山东省临沂市兰山区临西十一路北段东侧。法定代表人：卢永乾，系公司经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司。住所地：临沂市兰山区北城新区北京路与滨河西路交汇处路南环球汇金湾***室。负责人：徐勇,系该公司经理。原告李俊峰诉被告平陆县平畅汽车运输有限公司（以下简称平畅公司）、三门峡市金顺通货物运输有限公司（三门峡金顺通公司）、刘光听、中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称大地财险运城支公司）、中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称大地财险三门峡支公司）、山东省临沂市安通运输有限公司（临沂市安通公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称太平洋财险临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年10月21日向本院起诉。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李俊峰委托代理人赵更臣与三被告平畅公司、三门峡金顺通公司、刘光听的委托代理人柴双全以及被告大地财险运城支公司委托代理人侯为为、被告大地财险三门峡支公司委托代理人梁成峡到庭参加诉讼，被告临沂市安通公司、太平洋财险临沂支公司经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告李俊峰诉称：2014年9月28日3时30分许，刘光听驾驶平畅公司挂靠在三门峡金顺通公司的豫M528**/豫MD3**挂解放重型半挂牵引车行驶至包茂高速上行线346KM处时，与杨树瑞驾驶的登记车主为山东省临沂市安通运输有限公司的鲁Q125**/鲁QWD**挂解放重型半挂牵引车发生追尾，造成两车受损。豫M528**/豫MD3**挂车驾驶员刘光听及乘员李俊峰受伤的交通事故。经榆林市公安局交通警察支队高速公路一大队对事故勘查认定，刘光听负此次事故的全部责任，杨树瑞与原告李俊峰无责任。事故发生后，原告被送往陕西省横山县人民医院，后又转入榆林市第一医院、平陆县人民医院先后进行治疗，花去大量医疗费。治疗结束后，于2015年9月9日经三门峡中心医院检测，运城市盐湖区司法鉴定中心鉴定，原告李俊峰为双侧多发肋骨骨折十级伤残，脑外伤后左侧轻度面瘫十级伤残，二次手术费用需7000元。经查，豫M528**主车在被告大地财险运城支公司投保有乘客人员责任险限额为10万元，不计免赔特约险等保险；在被告大地财险三门峡支公司投保有机动车驾乘安心意外伤害保险一份保额为20万元。鲁Q125**主车在被告太平洋财险临沂支公司投保有交强险，事故发生时均在保险期限内。现请求1、判令临沂市安通公司、太平洋财险临沂支公司在交强险无责限额内赔偿原告损失6000元（两人重伤）；2、判令大地财险运城支公司在乘客车上人员责任险内赔偿原告损失100000元；3、判令平畅公司、三门峡金顺通公司、刘光听连带赔偿原告损失89022元；4判令大地财险三门峡支公司在机动车驾乘安心意外伤害保险限额内赔偿原告200000元。原告李俊峰及委托代理人赵更臣在举证期限内提供如下证据：榆林市公安局交通警察支队高速公路一大队作出的榆公交高一认字（2014）第96号道路交通事故认定书1份，拟证明事故发生的经过及责任划分情况。横山县人民医院病例1份、榆林市第一医院病例和医疗费用结算收据各1份、平陆县人民医院病例和住院医药费统一收据各1份，拟证明原告先后三次住院治疗的情况，在横山县人民医院住院2天花费41498.16元（由刘光听垫付），榆林市第一医院住院13天花费32680.3元，平陆县人民医院住院27天花费17732.27元。3、山西省盐湖区司法鉴定中心鉴定书2份、鉴定费发票1份、三门峡市中心医院肺功能检测报告1份和收据2份，拟证明李俊峰为双侧多发肋骨骨折十级伤残，脑外伤后左侧轻度面瘫十级伤残，二次手术费用需7000元，鉴定花费鉴定费2200元，检测花费248元，拍照花费100元。4、马守义收条1份、过路费收据5张、加油费发票2张，拟证明原告从榆林第一医院转院到平陆县人民医院花费租马守义的晋MPM3**车费用为3200元，花费过路费605元，加油花费544元。5、2015年5月26日住宿费发票1张，拟证明原告家人处理事故花费住宿费128元。6、张月萍身份证和平陆县文化馆证明各1份，拟证明原告妻子张月萍作为护理人员，其在平陆县文化馆金太阳一楼经营沙发巾业务。7、原告李俊峰家庭户口本复印件、原告父亲李随堂户口本复印件和平陆县圣人涧镇南吕村民委员会证明各1份，拟证明原告李俊峰家庭需抚养人员情况。8、租房协议、张少杰院证复印件、平陆县圣人涧镇下村村委会证明、西街幼儿园证明、平陆县县城总体规划复印件各1份，拟证实原告李俊峰长期居住在城镇，应按城镇居民进行赔偿。9、原告李俊峰驾驶证复印件、司机聘用协议书各1份，拟证明原告是驾驶员，应按所从事的职业计算误工费。10、刘光听驾驶证复印件、资格证复印件、豫M528**/豫MD3**挂解放重型半挂牵引车行驶证复印件、鲁Q125**/鲁QWD**挂解放重型半挂牵引车行驶证复印件、杨树瑞驾驶证复印件各1份，拟证明事故发生的车辆情况及驾驶人员均有合法的驾驶资格。11、机动车辆商业保险单1份，拟证明车辆豫M528**在被告大地财险运城支公司投有乘客车上人员责任险限额为10万元,且投有不计免赔特约险。12、大地机动车辆司乘人员团体保险单1份，拟证明车辆豫M528**在被告大地财险三门峡支公司投有机动车辆驾乘安心意外伤害保险限额为20万。被告平畅公司、三门峡市金顺通公司、刘光听共同委托代理人辩称：平畅公司不应承担责任。刘光听是以分期付款的方式购买的，平畅公司对其车辆并不进行实际管理。本案发生的事故的车辆是刘光听为实际车主，因该车在运城无法上户，才将车辆登记在被告三门峡金顺通公司名下，被告三门峡金顺通公司对此车也不实际管理，也没有获得任何利益。该事故发生后，已为原告垫付58498元。保险公司应在理赔时将刘光听所垫付的费用返还给刘光听。举证期限内，被告平畅公司、三门峡市金顺通公司未向本院提供任何证据材料。举证期限内，被告刘光听及委托代理人向本院提供陕西省横山县人民医院住院医疗费用结算收据1份，拟证明被告刘光听为原告垫付医疗费41498.16元。被告大地财险运城支公司辩称：事故车辆在我公司投保有乘客人员责任险100000元，事故发生在保险期间内。应先由无责方所投交强险的保险公司在无责范围内承担以后，才能赔偿原告。不承担鉴定费和诉讼费。举证期限内，被告大地财险运城支公司未向本院提供任何证据材料。被告大地财险三门峡支公司辩称：我公司与原告之间系人身保险合同关系，与本案的案由不属于同一法律关系，不能一并处理。我公司承保的司乘人员团体意外伤害险，意外医疗费赔付的标准为剔除非医保用药后按80%比例赔偿，意外伤残赔付按照其他交通事故交强险、商业险赔付后剩余部分承担80%。举证期限内，被告大地财险三门峡支公司未向本院提供任何证据材料。被告临沂市安通公司在法定期限内，未向本院提供任何答辩理由，亦未提供任何证据材料。被告太平洋财险临沂支公司在答辩期内递交答辩状辩称：本次事故中，事故车辆鲁Q125**在我公司投保有一份交强险，保险单号AJINQ50CTP13B060850P,保险期间为2013年10月9日至2014年10月9日。事故中事故车辆鲁Q125**的驾驶员不承担事故责任。对原告因交通事故造成的损失，我公司同意依据交强险条款约定，在无责限额医疗费1000元、死亡伤残赔偿额11000元、财产损失100元范围内承担损失。本案另有刘光听受伤并立案起诉，应在以上限额内酌情分摊。处理交通事故造成的鉴定费、诉讼费、邮寄费不在保险人责任承担范围内。经庭审质证，被告平畅公司、三门峡市金顺通公司、刘光听、大地财险运城支公司、大地财险三门峡支公司对原告的证据1道路交通事故认定书无异议。对证据2中的横山县医院病历被告大地财险运城支公司有异议，认为高血压的病不是事故造成，治疗花费不合理。对证据3中的伤残等级鉴定被告大地财险三门峡支公司有异议，认为鉴定伤残等级过高。对拍照花费100元的条据被告均有异议，认为不是正式票据。对证据4被告方均有异议，认为交通费发生在事故发生后，且租车是白条，过路费发票和加油票不能证实与事故有关。对证据5被告方均有异议，认为该住宿费用发生在事故之后，不能予以支持。对证据6被告方有异议，认为原告证实其护理人员是从事沙发巾的经营，应提供营业执照，只提供证明不能证实。对证据7中的户口本复印件被告方均无异议，但对南吕村委会证明有异议，认为证实亲属关系不应由村委会来出具。对证据8被告方均有异议，认为该组证据不能证实原告应按城镇标准计算赔偿。对证据9、10、11、12证据真实性被告方均无异议，但认为原告不能提供驾驶人员从业资格证，故不能按从事运输业的标准赔偿，而应按一般居民收入标准来计算赔偿。对原告主张的赔偿费用标准被告方均认为残疾赔偿金应按农村居民来计算，赔偿系数应为11%而不是12%。被抚养人生活费应按农村居民标准计算。对护理费每天按80元计算无异议。营养费每天50元计算过高，同意每天按30元计算。误工费计算时间过长，每天按100元计算过高，应按每天93元计算。原告李俊峰与被告大地财险运城支公司、大地财险三门峡支公司对被告刘光听提供为原告所垫付的医疗费41498.16元的票据真实性均无异议，但被告大地财险运城支公司认为这费用不在原告的诉讼请求中，故不应予以支持。经审理查明：2014年9月28日3时30分许，刘光听驾驶平畅公司挂靠在三门峡金顺通公司的豫M528**/豫MD3**挂解放重型半挂牵引车行驶至包茂高速上行线346KM处时，与杨树瑞驾驶的登记车主为山东省临沂市安通运输有限公司的鲁Q125**/鲁QWD**挂解放重型半挂牵引车发生追尾，造成两车受损。豫M528**/豫MD3**挂车驾驶员刘光听（已另案起诉且受伤评定有伤残等级）及乘员原告李俊峰受伤的交通事故。经榆林市公安局交通警察支队高速公路一大队对事故勘查，作出榆公交高一认字（2014）第96号道路交通事故认定书，认定刘光听负此次事故的全部责任，杨树瑞与原告李俊峰无责任。事故发生后，原告被送往陕西省横山县人民医院住院2天花费41498.16元（由刘光听垫付），后转入榆林市第一医院住院13天花费32680.3元，最后转至平陆县人民医院住院27天花费17732.27元。治疗结束后，于2015年9月9日经三门峡中心医院检测，运城市盐湖区司法鉴定中心鉴定，原告李俊峰为双侧多发肋骨骨折十级伤残，脑外伤后左侧轻度面瘫十级伤残，二次手术费用需7000元。支付鉴定费用2200元，支付鉴定检查费248元。同时查明，原告李俊峰的被扶养人：女儿李梓瑄，2012年2月16日出生；父亲李随堂，1947年3月25日出生；母亲禹小改，1953年3月19日出生。原告李俊峰父母另有一女。另查明事故车辆豫M528**豫MD3**挂系刘光听以分期付款方式从原告平畅公司购买，登记车主为三门峡市金顺通公司，该车在被告大地财险运城支公司投有乘客车上人员责任险，限额为100000元，及不计免赔险，保险期限从2013年12月26日0时至2014年12月25日24时；在被告大地财险三门峡支公司投保有机动车驾乘安心意外伤害保险一份保额为20万元，保险期限从2013年12月26日0时至2014年12月25日24时。又查明事故车辆鲁Q125**/鲁QWD**挂车登记在被告临沂市安通公司名下，该车在被告太平洋财险临沂支公司投保有一份交强险，保险单号AJINQ50CTP13B060850P,保险期间为2013年10月9日0时至2014年10月9日24时。本院认为：刘光听驾驶其所有的车辆豫M528**/豫MD3**挂与鲁Q125**/鲁QWD**挂发生交通事故，造成刘光听及乘车人原告李俊峰受伤，原告作为车上乘客在该起事故中经认定无责任，故原告因事故遭受的人身损害有权要求赔偿。依据《道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分则按各自过错比例分担责任。依据交警部门对本次事故所做责任认定书，刘光听负事故全部责任，而事故车辆鲁Q125**/鲁QWD**挂车在被告太平洋财险临沂支公司投有交强险一份，故原告李俊峰的损失应先由被告太平洋财险临沂支公司在交强险无责限额内赔付,因该起事故中还有受害人刘光听，故本案交强险应为刘光听的损害赔偿保留适当份额。因刘光听所驾驶的车辆豫M528**豫MD3**挂在被告大地财险运城支公司投有乘客车上人员责任险及不计免赔险；在被告大地财险三门峡支公司投保有机动车驾乘安心意外伤害保险，该车辆在保险期内发生保险事故，且道路交通事故认定书认定投保车辆驾驶员刘光听承担事故全部责任，乘客原告李俊峰无责任，对被保险人原告李俊峰的损失，保险人即被告依法应当在商业险内各险种赔偿限额内向被保险人即原告承担理赔责任。原告李俊峰人身损害赔偿赔偿数额的认定。原告李俊峰主张按100元/天，被告认可按93元/天计算，本院酌情按每天80元考虑；护理费每天按80元计算，住院伙食补助费每天按30元计算，营养费每天按30元计算。李俊峰误工费计算天数应为347天（事故发生之日2014.9.28至定残前一日2015.9.10），原告的其他各项费用应按实际住院天数42天计算，原告李俊峰提供的租房协议、所租房屋宅基证、平陆中学证明、西街幼儿园证明等证据足以证明其及被抚养女儿李梓瑄在平陆县县城连续居住一年以上，收入来源于城镇，其残疾赔偿金及被抚养人女儿李梓瑄生活费应按城镇标准计算。综上原告人身损害赔偿损失具体计算为：1、原告李俊峰的医疗费：41498.16元（由刘光听垫付）+32680.3元（榆林市第一医院）+17732.27元（平陆县人民医院住院）=91910.73元；2、误工费：80元/天×347天=27760元；3、护理费：80元/天×42天=3360元；4、住院伙食补助费30元/天×42天=1260元；5、营养费30元/天×42=1260元；6、交通费：因原告提供的租车费用系个人出具的白条，被告方均不予认可，考虑到治疗病情期间必然会产生交通费，故酌情考虑2000元；7、残疾赔偿金：24609元/年×20年×12%（10%最高伤残等级十级伤残比例+2%伤残赔偿附加指数）=59061.6元，被扶养人李梓瑄的生活费14637元/年×15年×12%÷2=13173.3元，被扶养人李随堂的生活费6692元/年×12年×12%÷2（扶养人有2人）=4818.24元，被扶养人属小改的生活费6692元/年×18年×12%÷2（扶养人有2人）=7227.36元，计84280.5元；8、二次手术取内固定手术费7000元；9、精神抚慰金依据原告的伤残情况酌定为3000元。以上费用共计221831.23元。上述费用其中的人身损失6000元，由被告太平洋财险临沂支公司在交强险无责限额内赔付（为刘光听保留交强险份额6000元），其余215831.23元由被告大地财险运城支公司在乘客车上人员责任险限额范围内赔偿原告李俊峰人身损失100000元，剩余115831.23元由被告刘光听承担（被告刘光听已垫付41498.16元）。原告李俊峰乘坐的车辆豫M528**/豫MD3**挂车在被告大地财险三门峡支公司投保有机动车驾乘安心意外伤害保险，属人身保险，人身保险适用的是定额给付原则，不适用损失补偿原则,故可以并列赔偿。虽然保单约定了赔付比例为80%，但被告没有举证证明其对该约定向投保人作出引起投保人注意的提示并尽到了充分说明义务，故该约定不产生效力。被告大地财险三门峡支公司辩称的意外医疗费赔付的标准为剔除非医保用药后按80%比例赔偿，意外伤残赔付按照其他交通事故交强险、商业险赔付后剩余部分80%进行理赔，理由不当，证据不足，本院不予支持。被告大地财险三门峡支公司应按合同约定的限额对原告进行赔付。根据以上原告损失的确定，原告的损失已超过保额20万元，被告应按其承保的限额赔偿原告损失20万元。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、《中华人民共和国关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险无责任死亡伤残赔偿限额11000元和无责任医疗费用赔偿限额1000元范围内，在判决书生效后十五日内赔偿原告李俊峰6000元；被告中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司在乘客车上人员责任险限额100000元内，在判决书生效后十五日内赔偿原告李俊峰各项损失100000元。被告刘光听在判决书生效后十五日内赔偿原告李俊峰各项损失74333.07元。被告中国大地财产保险股份有限公司三门峡中心支公司在机动车驾乘安心意外伤害保险限额200000元内，在判决书生效后十五日内赔偿原告李俊峰各项损失200000元。五、驳回原告对被告平陆县平畅汽车运输有限公司、三门峡市金顺通货物运输有限公司的诉讼请求。案件受理费2475元，鉴定费2200元，共计4675元，由被告刘光听承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审判长  梁红珍审判员  轩芬婵审判员  刘 雷二〇一五年十二月十六日书记员  郭 敏