吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2017）吉2401民初6003号原告：王林，男，1970年7月6日出生，汉族，个体工商户，现住延吉市。委托诉讼代理人：宋男，吉林鑫州律师事务所律师。被告：别聪，男，1985年7月26日出生，汉族，延边高等级公路建设办公室司机，现住延吉市。被告：延边高等级公路建设办公室，住所地延吉市公园路****号。法定代表人：金润权，主任。委托诉讼代理人：许衍华，法律顾问。被告：中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市天池路新园街99号。代表人：李波，经理。委托诉讼代理人：孙立俭，该公司职员。原告王林与被告别聪、延边高等级公路建设办公室（简称公路办公室）、中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司（简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月15日受理后，依法由审判员吴东俊独任审理，公开开庭进行了审理。原告王林及其委托诉讼代理人宋男、被告别聪、被告公路办公室的委托诉讼代理人许衍华、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人孙立俭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王林诉讼请求：医疗费46419.52元、住院伙食补助费1900元、营养费600元、后续治疗费19000元、残疾赔偿金53060.84元、误工费42795元、护理费11309.40元、财产损失460元、精神损害抚慰金2500元、鉴定费3100元，共计124623.86元。人寿保险公司在保险范围内予以赔付，超出部分由别聪、公路办公室按责任比例赔偿。事实与理由：2017年3月17日9时40分许，别聪驾驶吉H**号“猎豹”牌小型客车，沿爱丹路由东向西行驶至光进加油站前处左转弯时，与由西向东行驶王林驾驶的吉xx号“钱江”牌普通二轮摩托车相撞，造成王林受伤、车辆损坏的道路交通事故。经认定：别聪承担事故的主要责任，王林承担事故的次要责任。别聪辩称：对事故认定无异议，事故车辆登记在张晓磊名下。其是公路办公室司机，事故发生时在执行工作任务，故应由公路办公室承担赔偿责任。事故发生后，已垫付现金37755.04元。公路办公室辩称：别聪是公路办公室聘用的司机，事故发生时在执行工作任务，属于职务行为，故赔偿责任应由公路办公室承担。事故车辆在人寿保险公司投保交强险及商业三者险（限额为50万元、并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间内，故应由保险公司先予赔偿。人寿保险公司辩称：1.事故车辆在保险公司投保交强险及商业三者险（限额为50万元、并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间内；保险公司同意在交强险限额内予以赔偿，超出部分在商业三者险限额内赔偿70%。2.保险公司不承担诉讼费、鉴定费、律师费及法律规定以外的相关费用等间接损失。3.医疗费按吉林省医疗保险相关规定核定后赔付，王林的医疗费中应扣除9138.94元。4.住院伙食补助费按照吉林省赔偿标准及实际天数和是否挂床治疗等计算。5.营养费没有医嘱，不予赔付。6.保险公司对吉林天平司法鉴定所的鉴定意见没有异议。7.误工费需提供相关证据；护理费按照居民服务业计算。经本院审理查明：王林系经营性道路货物运输驾驶员，给延吉百货大楼超市送货。2017年3月17日9时40分许，别聪驾驶吉H**号“猎豹”牌小型客车，沿爱丹路由东向西行驶至光进加油站前处左转弯时，与由西向东行驶王林驾驶的吉xx号“钱江”牌普通二轮摩托车相撞，造成王林受伤、车辆损坏的道路交通事故。同年3月20日，延吉市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：别聪承担事故的主要责任；王林承担事故的次要责任。事故发生后，王林在延边大学附属医院住院治疗19天，支付医疗费及急救费共计46419.52元，其中别聪垫付现金37755.04元。王林维修普通二轮摩托车，支付维修费460元；庭审中，人寿保险公司同意赔付摩托车维修费460元。应王林、别聪的申请，吉林天平司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，评定：1.被鉴定人王林本次损伤评定十级伤残；2.误工损失时间评定180日；3.护理期评定需一人护理90日；4.营养时间评定60日；5.被鉴定人王林的左髋臼骨折术之钢板取出的费用评估为19000元。王林支付鉴定费3100元。另查明，别聪驾驶的吉H**号“猎豹”牌小型客车登记在张晓磊名下，由公路办公室使用。别聪系公路办公室聘用的司机，在执行工作任务时发生本次事故。该车辆在人寿保险公司投保交强险及商业三者险，强制保险医疗费赔偿限额为1万元，死亡、伤残赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元；商业三者险责任限额为50万元，并附不计免赔特约险；事故发生于保险期间内。投保时，人寿保险公司已向投保人公路办公室明确说明免责告知。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，别聪承担事故的主要责任，应承担70%赔偿责任；王林承担事故的次要责任，应自行承担30%损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”，别聪系公路办公室聘用的司机，且在执行工作任务时发生本次事故，故应由公路办公室承担赔偿责任；别聪不应当承担赔偿责任。因事故车辆投保机动车交通事故责任强制保险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由人寿保险公司在交强险限额内先行赔付，超出部分由人寿保险公司在商业三者险限额内按照70%赔偿责任予以赔付；仍有不足的，由公路办公室按70%责任比例承担赔偿责任。人寿保险公司提出，医疗费按吉林省医疗保险相关规定核定后赔付。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，故本院不予支持该主张。人寿保险公司提出，鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，且已举证证明其已履行告知义务，故本院予以支持。根据有效证据，本院确认王林在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费46419.52元、住院伙食补助费1900元、后续治疗费19000元、残疾赔偿金53060.84元、误工费42795元、护理费11309.40元、车辆维修费460元。对营养费600元的主张，王林未能提供医疗机构补充或加强营养的意见，本院不予支持。对精神损害抚慰金2500元的主张，因本次事故对王林的生活必然造成影响，结合本地经济发展状况及双方过错程度，本院酌情支持2000元。对鉴定费3100元的主张，本院仅支持2500元，不支持对营养期限的鉴定费600元。上述款项合计为179444.76元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费等）1万元、残疾赔偿金53060.84元、误工费42795元、护理费11309.40元、车辆维修费460元、精神损害抚慰金2000元、共计119625.24元，属于保险公司强制险赔偿范围，人寿保险公司应予赔付。超出部分57319.42元（不包括鉴定费2500元），属于商业三者险赔偿范围，人寿保险公司应赔付57319.42元×70%=40123.59元。因别聪垫付现金37755.04元，人寿保险公司应支付王林保险赔偿金159748.83-37755.04元=121993.79元，返还别聪现金37755.04元。鉴定费2500元，应由公路办公室赔偿2500元×70%=1750元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决生效后立即支付原告王林保险赔偿金121993.79元；二、被告延边高等级公路建设办公室于本判决生效后立即共同支付原告王林赔偿金1750元；三、驳回原告王林的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以一万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2792元（王林已预交），减半收取1396元，原告王林负担14元，被告延边高等级公路建设办公室负担1382元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  吴东俊二〇一七年十二月二十五日书记员  崔恩子