青海省茫崖矿区人民法院民 事 判 决 书（2017）青2893民初164号原告刘满春，男，1983年12月24日出生，汉族，青海省平安县人，住青海省。委托代理人：贾国成，男，1966年6月6日出生，新疆生产建设兵团第二师中心法律服务所法律工作者。被告中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司，住所地青海省海西州茫崖行委花土沟镇创业路，统一社会信用代码×××（3-3）。负责人：张维申，该公司总经理。委托代理人：蒋建军，男，1973年1月14日出生，汉族，中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司企管法规处科长，住青海省。委托代理人：侯建峰，男，1973年11月24日出生，汉族，中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司井下作业公司科长，住青海省。原告刘满春与被告中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司（以下简称青海油田公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年6月23日立案受理后，依法适用普通程序，于2017年10月12日公开开庭进行了审理。原告刘满春及其委托代理人贾国成、被告委托代理人蒋建军、侯建峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘满春向本院提出诉讼请求：1.与被告解除劳动关系；2.被告向原告支付一次性工伤伤残补助金77686元（14个月工资）；3.被告支付原告一次性工伤就业补助金、医疗补助金159823元（5549元×13.5月×2=159823元）；4.被告向原告支付停工留薪期间工资66589元（12个月工资）；5.被告向原告支付住院期间伙食补助费10590元（15元×16日=240元，30元×347日=10410元）；6.被告支付原告护理费9988.2元（5549元×6个月×30%=9988.2元）；7.被告赔偿原告未缴纳社会保险损失44400元（自2005至今计算12年，按年缴费6000元，原告自缴8%，被告应缴13%计算）。事实和理由：2005年4月，原告被招录为被告的工人，岗位为井下作业工。多年来，被告未能给原告缴纳社会保险。2011年6月30日上午10时30分许，原告在被告采油三厂狮深10斜1井进行检泵作业时，吊曲柄钢绳突然断裂，原告不慎被掉下的抽油机砸伤，即送往青海油田职工总医院花土沟分院救治住院，诊断为创伤性失血休克，左胫腓骨开放性粉碎性骨折，右小腿皮肤、肌肉、肌腱血管损伤。住院16日转入西宁市恒生骨科医院住院治疗328日基本痊愈。2012年8月8日，原告的伤情由海西州人社局认定为工伤，2013年8月8日，原告的伤情被鉴定为肢体伤残六级。2015年6月10日，原告再次住院19日去除内固定，诊断结果为左足拇外翻，右踝关节僵硬。此后，原告多次到单位请求支付工伤待遇，因未能达成一致拖延至今。原告无奈于2017年6月16日向茫崖行委劳动人事争议仲裁委员会提起工伤保险待遇仲裁，该委以原告申请超过仲裁时效为由决定不予受理，故原告提起诉讼。被告青海油田公司辩称，1.原告申请工伤赔偿的仲裁时效已过。工伤发生时间为2011年6月30日，认定工伤时间为2012年8月8日，伤残等级鉴定时间为2013年3月8日，而劳动仲裁的时效为一年，故原告的主张已过仲裁时效。2.原告主张的赔偿事项及标准不当。（1）一次性伤残补助金，原告的月工资为1864元，按16个月计算，应当为29824元；（2）一次性医疗补助金及一次性伤残就业补助金应当以解除或终止劳动合同关系为前提；（3）停工留薪期间工资一般不超过12个月，按12个月计算为22368元，还应扣除被告已支付的16613.34元；（4）护理费，因原告住院期间均由被告派人专门陪护，故不应再支付其护理费，且经鉴定未表明其有护理需要，故不应支付护理费。3.未缴纳的社会保险费用，根据法律规定，法院仅对应办理社会保险而未办理社会保险导致的劳动者损失的案件进行审理，而原告要求支付未缴纳社会保险不属于法院受案范围。原、被告针对其诉辩主张当庭出示了证据，本院组织当事人进行了质证，对于双方均无异议的《劳动合同书》、《关于刘满春同志的证明材料》、《关于2011年”6.30”刘满春事故经过》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定决定书》、青海油田职工总医院花土沟分院住院证、出院证、诊断证明、西宁市恒生骨科医院情况说明、出院证存根等证据，本院予以确认并在卷佐证。对于双方有争议的证据及事实，本院认定如下：1.《劳动能力鉴定表（工伤）》，刘满春出示该证据拟证明2013年5月14日，经海西州劳动能力鉴定委员会鉴定，其所受工伤造成肢体伤残六级。青海油田公司对该证据的真实性无异议，但认为其治疗完毕时间为2015年，但该鉴定形成于2013年，劳动能力鉴定应当在伤情稳定后作出才更为科学并更具证明力。因双方对该证据的真实性均无异议，故本院予以确认。青海油田公司对于该证据确定的肢体伤残六级有异议，但又不能提供新的伤残等级鉴定意见，故对其异议不予采纳。2.《劳动人事争议仲裁申请书》、《茫崖行委劳动人事争议仲裁委员会不予受理决定书》，刘满春出示该证据拟证明其主张工伤赔偿尽管超过了仲裁时效，但并未超过诉讼时效。青海油田公司对该组证据的真实性无异议，但其认为刘满春据以主张其工伤保险待遇的劳动能力鉴定意见产生于2013年，而非其主张的出院时间2015年，其主张自相矛盾，恰恰证明本案已过诉讼时效，且在2015年治疗完毕后再做劳动能力鉴定为宜。因双方对该组证据的真实性均无异议，故本院予以确认。刘满春因工伤最后一次治疗出院时间为2015年6月29日，而其向劳动部门申请仲裁的时间为2017年6月16日，故其关于诉讼时效未过的举证意见，予以采纳。3.《2009年1月1日至2017年6月30日工资明细（刘满春）》，青海油田公司出示该证据拟证明刘满春的工资状况。刘满春对该证据的真实性有异议，其认为自2012年1月至2017年6月，青海油田公司所发的仅为每月1000元的生活费，而该表中记录的2010年5月至2011年5月的工资标准也明显过低。因该证据无任何单位、个人的盖章、签字确认，同时也没有相应的工资支付凭证予以印证，故其仅为青海油田公司的单方陈述，对其真实性不予确认。对于刘满春的工资标准问题，参照劳动部门《工资支付暂行规定》第六条”用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查”的规定，青海油田公司作为用人单位，有保存工资支付凭证的义务，但刘满春所主张的月工资标准也明显过高。为确定刘满春的工资标准，本院在庭审时其进行了询问，刘满春称”到我受伤时每个月上卡的工资是两千多”，”具体我也不清楚，就是到卡是两千多”，本院结合青海油田公司出示的”工资明细”所记录的最高工资记录2866元，询问刘满春是否每月都能拿到2866元，刘满春答称”差不多吧”。据此，本院认为，青海油田公司作为用人单位，对于劳动者的工资标准负有举证责任，其对刘满春主张的工资标准持有异议，但又不能提供工资发放记录，应当承担举证不能的不利后果。参照青海油田公司提供的”工资明细”中记录的刘满春2011年所领取的最高一个月的工资及刘满春关于其”每个月上卡的工资是两千多”的陈述，确定刘满春的月工资为2866元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院能够认定如下事实：2009年1月1日，青海油田公司与刘满春签订《劳动合同书》，约定合同期限为2009年1月1日起至2012年12月31日止，工作岗位为井下作业工，月基本工资为1200元。合同签订后，刘满春即在青海油田公司的安排下工作，截止2011年5月，其每月领取工资为2000余元。2011年6月30日上午10时许，刘满春在工作时被回落的生产设备击中小腿受伤，随后被送入青海油田职工总医院花土沟分院接受治疗。经诊断，刘满春为创伤性失血休克，左胫腓骨开放性粉碎性骨折，右小腿皮肤、肌肉、肌腱血管损伤。同年7月16日，刘满春从该院出院，医嘱转上级医院进一步治疗。次日，刘满春转入西宁恒生骨伤专科医院接受治疗，并于同年8月9日出院（共计住院24日）；2011年8月10日至9月9日在该院住院31天；2011年9月9日至11月4日在该院住院56天；2011年11月4日至2012年1月8日在该院住院66天；2012年1月8日至6月8日在该院住院151天。另查明，2012年8月8日，经海西州人力资源和社会保障局认定刘满春所受事故伤害属于工伤。2013年5月14日，经海西州劳动能力鉴定委员会鉴定刘满春因事故所受伤害造成伤残六级。2015年6月10日至6月29日，刘满春在青海油田职工总医院住院取出骨折内固定装置。2017年6月16日，刘满春向茫崖行委劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委以已过仲裁时效为由决定不予受理。本院认为，原告在被告处工作，并与被告签订了书面劳动合同，双方系合法的劳动关系，应受法律保护。现原告因工受伤，理应享受工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款之规定，被告未按规定为原告参加工伤保险，其应当按照该条例规定的标准向原告支付相关费用，故原告要求被告支付工伤保险待遇的主张予以支持。对于原告要求解除劳动关系的诉讼请求，因其所受伤残等级为六级，可依法要求与用人单位解除劳动关系，故对该诉讼请求予以支持。对于原告的工资标准，因原告诉求主张的工资数额与其当庭陈述的数额不相符，而被告又不能提供其向原告支付工资的相应工资凭证，故对原告关于工资为5549元的主张不予支持，对被告关于工资应按1864元计算的答辩意见亦不予采纳，其工资应参照原、被告的各自陈述确定为2866元。被告关于原告伤残等级应当重新鉴定的意见，因重新鉴定的申请主体为用人单位、劳动者或相关劳动部门，截止本院开庭审理之日，劳动能力鉴定部门未对原告的伤残等级进行重新鉴定，故被告关于伤残等级不应确定为六级的答辩意见，不予采纳。对于原告主张的各项费用，具体认定如下：一、一次性伤残补助金原告为六级伤残，依照《工伤保险条例》第三十六条第一款第一项规定，应按16个月工资计算该项费用，但原告当庭将其诉讼请求变更为按照14个月计算，经本院当庭释明后，其仍坚持按14个月计算，故确定其一次性伤残补助金为2866元×14个月=40124元。二、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金依照《工伤保险条例》第三十六条第二款规定，劳动者与用人单位解除劳动关系的，可参照本省人民政府规定由工伤保险基金及用人单位支付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。参照青海省人民政府制定的《青海省实施办法》第三十四条第一款之规定，六级伤残应支付的一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金均为13.5个月的缴费工资，故确定原告的一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金为2866元×13.5个月×2=77382元。三、停工留薪期间待遇依照《工伤保险条例》第三十三条第一、第二款之规定，应按照原工资待遇向原告进行支付，但一般不超过12个月，自事发之日至今，原告一直未回到原岗位工作，故按12个月计算其停工留薪期间待遇为宜，但其每月领取的1000元生活费应当予以扣除。故确定原告的停工留薪期间待遇为2866元×12个月－12000元=22392元。四、住院伙食补助费依照《工伤保险条例》第三十条第四款之规定，伙食补助费的支付具体标准由统筹地区人民政府规定，被告对原告按照住院地点的不同，分别确定每日伙食补助费15元及30元的主张并未提出异议，本院予以支持。原告关于其在青海油田职工总医院花土沟分院住院期间伙食费为16日×15元=240元，在青海油田职工总医院（19日）及西宁恒生骨伤专科医院（328日）住院期间伙食费为347日×30元=10410元的诉讼请求，予以支持。但原告主张的总计金额为10590元，低于实际金额10650元，本院按原告主张的10590元予以确认。五、护理费依照《工伤保险条例》第三十三条第三款”生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的，由所在单位负责”之规定，原告应就其是否需要护理、护理依赖等级、护理人员报酬或误工情况、实际或应当护理天数等基本事实进行举证，但原告未能举证证明上述事实，故对该项诉讼请求不予支持。六、未缴纳社会保险损失工伤保险的受益方式为工伤发生后，由工伤保险基金按照《工伤保险条例》支付相应的费用，而非必然获取已缴纳本金或预期利息。依照《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条规定，”劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理”，即法院的受案范围为因未缴纳社会保险而导致无法享受社会保险，本案中原告已请求被告承担因其未缴纳工伤保险而导致原告不能享受工伤保险基金支出的工伤保险待遇的责任，故对其要求用人单位将未缴工伤保险部分直接向其支付的主张，不予支持。综上所述，被告应向原告支付一次性伤残补助金40124元、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金77382元、停工留薪期间待遇22392元、住院伙食补助费10590元，以上共计150488元。对于原告关于护理费及未缴纳社会保险损失的诉讼请求，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《工伤保险条例》第二条第一款、第三十条第四款、第三十三条、第三十四条、第三十六条、第六十二条第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条规定，判决如下：一、原告刘满春与被告中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司解除劳动合同关系。二、被告中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司于本判决生效之日起十日内向原告刘满春支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金、停工留薪期间待遇、住院伙食补助费等共计150488元。三、驳回原告刘满春其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告中国石油天然气股份有限公司青海油田分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提出副本，上诉于青海省海西蒙古族藏族自治州中级人民法院。审 判 长 廖 海 峰审 判 员 彭毛扎西人民陪审员 马 剑 芳二〇一七年十一月七日书 记 员 王 大 伟