安徽省巢湖市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0181民初2450号
原告：陈兰，男，1965年12月1日出生，汉族，住安徽省巢湖市。
原告：刘丹，男，1988年2月4日出生，汉族，现羁押于青山监狱。
原告：刘浩，男，1993年8月14日出生，汉族，住安徽省巢湖市。
以上三原告共同委托诉讼代理人：杜波，安徽蒋平华律师事务所律师。
被告：张开勇，男，1969年6月25日出生，汉族，住安徽省阜南县。
委托诉讼代理人：倪修荣，安徽韶阳律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市高新开发区支公司，住所地鞍山市立山区自由街139号甲三楼，统一�会信用代码91210300732330937H。
负责人：黄忠，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王莉，安徽祥峰律师事务所律师。
被告：安徽医科大学附属巢湖医院，住所地安徽省巢湖市巢湖北路64号，组织机构代码06911257-X。
法定代表人：李家斌，该院院长。
委托诉讼代理人：万玉峰，该院主任医师。
委托诉讼代理人：王培，安徽天辰律师事务所律师。
原告陈兰、刘丹、刘浩诉被告张开勇、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市高新开发区支公司（下简称“人保鞍山高新开发区支公司”）、安徽医科大学附属巢湖医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月19日受理后，依法由代理审判员蒋琰独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈兰、刘浩以及三原告共同委托诉讼代理人杜波，被告张开勇及其委托诉�代理人倪修荣，被告人保鞍山高新开发区支公司的委托诉讼代理人王莉，被告安徽医科大学附属巢湖医院的委托诉讼代理人王培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈兰、刘丹、刘浩共同诉称：2017年3月8日7时38分许，被告张开勇驾驶辽Ｐ×××××号正三轮载货摩托车，沿巢湖市S105省道南侧非机动车道自东向西行驶至距东亚生产路交叉口20米处碰撞到相对方向刘某驾驶的皖Ａ×××××号二轮摩托车，导致刘某受伤，后于2017年3月9日3时许在医院治疗过程中死亡、车辆损坏的道路交通事故。事故经交警部门认定，张开勇负本起事故的主要责任，刘某负本起事故的次要责任。辽Ｐ×××××车在被告人保鞍山高新开发区支公司处仅投保有交强险，本起事故发生在保险期限内。刘某因本起事故导致死亡，产生各项损失未获赔偿，现三原告作为死者亲属诉请要求：1、被告赔偿原告各项损失521762元[医疗费1273.89元、死亡赔偿金583120元、丧葬费27695元、精神抚慰金80000元、交通费1000元，合计693000元；（693000-122000）×70%+122000=521762]；2、本案诉讼费用由各被告承担。
被告张开勇辩称：1、本起事故中张开勇驾车行为只是导致刘某甲状软骨骨折，如果正常治疗是不会导致死亡的，后期刘某的死亡结果是由其他原因所致，不应由张开勇承担全部的赔偿责任；2、事故发生后，张开勇垫付了医疗费2499元、丧葬费500元，后期在交警部门垫付了50000元，这些费用要求并案处理；3、事故车辆在保险公司投保了交强险，在保险范围内涉及到张开勇需要承担的赔偿责任，应由保险公司承担；4、原告部分诉请过高，质证时详述。
被告人保鞍山高新开发区支公司辩称：肇事车辆在我公司仅投保有交强险，我公司仅在交强险限额内�担赔偿责任。
被告安徽医科大学附属巢湖医院辩称：1、对于死者因交通事故入住我院后不治身亡深表同情；2、在本案诉讼之前，原告亦另案起诉我院，我方认为不应重复赔偿；3、死者于2017年3月8日上午因交通事故致伤入住我院，经查颈骨受伤，但颈部皮肤无明显外伤痕迹，三大生命体征比较平稳，氧饱和度（即血液中氧含量）不低，所以不足以判断死者为甲状软骨骨折，必须通过相关的仪器检查才可查出，但是当天患者刘某因颈部头疼不愿意平卧，拒绝颈部的相关检查，所以导致相关检查不能进行，进而导致相关后果的发生；4、医学是实践性科学，并不是所有的病情都可以得到治疗，因为目前的医疗水平有效；5、本案是一项专业性非常强的案件，如果医院有责任，也需要相关的鉴定。
经审理查明：2017年3月8日7时38分许，被告张开勇驾驶辽Ｐ×××××号正三轮载货摩托车，沿巢湖市S105省道南侧非机动车道自东向西行驶至距东亚生产路交叉口20米处碰撞到相对方向刘某驾驶的皖Ａ×××××号二轮摩托车，导致刘某受伤，后于2017年3月9日3时许在医院治疗过程中死亡、车辆损坏的道路交通事故。事故经交警部门出具《道路交通事故认定书》认定：张开勇负本起事故的主要责任，刘某负本起事故的次要责任。辽Ｐ×××××号事故车辆在被告人保鞍山高新开发区支公司投保有交强险，本起事故发生在保险期限内。事发当日，刘某因伤被送往安徽医科大学附属巢湖医院抢救治疗，共住院1天，产生住院费用1273.89元（有入院记录、费用清单、医疗费发票等载卷佐证）；2017年3月12日，由巢湖市公安局交通警察大队委托安徽皖医司法鉴定中心对刘某死因进行鉴定，鉴定意见如下：“被鉴定人刘某根本死因为交通事故所致甲状软骨骨折；直接死因为窒息，联合死因为救治中的部分医疗行为。”事故发生后，被告张开勇为刘某垫付医疗费2014.5元、丧葬费500元，并给付死者亲属50000元。现三原告作为死者亲属以死者因本起事故致死产生相关损失未获赔偿为由诉讼来院，要求：1、各被告赔偿原告各项损失合计521762元；2、本案诉讼费由各被告承担。案件在审理过程中，三原告因赔偿标准的提高，故变更诉讼请求如下：死亡赔偿金变更为632800元；丧葬费变更为29551元，增加处理交通事故人员产生的误工费5000元（2人标准）。
本案在审理过程中，由安徽医科大学附属巢湖医院申请，由巢湖市人民法院于2017年11月3日委托西南政法大学司法鉴定中心对安徽医科大学附属巢湖医院对刘某的诊疗行为有无过错及过错与死亡后果的参与度进行鉴定，鉴定意见如下：“1、安徽医科大学附属巢湖医院在�某的诊疗过程中存在过错；2、安徽医科大学附属巢湖医院的诊疗过错因素系刘某甲状软骨骨折后继发窒息死亡后果的主要因素。“安徽医科大学附属巢湖医院为此次鉴定支付鉴定费6000元、专家及鉴定人外出劳务费2500元，共计8500元。
另查明，刘某出生于1965年8月1日，于事故发生时年满51周岁；刘某自1992年即在巢湖市桥头村委会S105路旁居住，自2014年9月29日起与其妻子陈兰家庭经营一家“巢湖市桥头耐火材料经营部”，从事耐火粉、建材销售，该经营部所在地属巢湖市城镇规划区范围。
上述事实，有双方当事人陈述、书证、鉴定报告等证据材料载卷佐证，其事实清楚，足以认定。
本院认为：一、本案死者刘某的死亡原因是交通事故的致伤行为和医疗机构的救治行为共同导致，经鉴定机构鉴定，可以确定被告安徽医科大学附属巢湖医院�医疗行为在导致刘某死亡过程中系主要因素，结合鉴定意见中对医疗行为的评估，医疗行为存在诊疗不到位、病情观察不仔细、医疗诊疗存在延误这三方面的过错，与被告张开勇的交通事故致伤行为相比，其过错程度较高，故本院认为安徽医科大学附属巢湖医院的医疗行为和被告张开勇的致伤行为在本案中可按8：2的比例进行责任分摊。二、被告张开勇驾驶机动车发生交通事故，造成刘某当场死亡，且负事故的主要责任，被告张开勇理应承担相应的民事侵权责任，事故双方均为机动车，故超过交强险部分，机动车与非机动车应按7：3的比例分摊责任；被告人保鞍山高新开发区支公司作为肇事车辆相关保险承保单位，应在法律法规规定及保险合同约定范围内承担赔偿责任。三、本案为机动车交通事故责任纠纷，非医疗损害责任纠纷，故本案仅处理被告张开勇因其交通�故导致刘某所受损失部分的赔偿，安徽医科大学附属巢湖医院的医疗损害责任由三原告另案诉讼解决。
原告合理损失分析如下：1、刘某因事故导致受伤后被送往医院抢救，产生医疗费用1273.89元，有入院记录、医疗费发票、费用清单等载卷佐证，本院予以支持；2、从原告提交的营业执照、村委会证明可综合印证刘某在事故发生前的工作和居住地均属于城镇规划范围，故三原告主张按城镇标准计算死亡赔偿金，本院予以支持，且其死亡赔偿金的赔偿标准应以一审法庭辩论终结前政府统计部门公布的安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入为准，故原告主张632800元（31640元/年×20年），本院予以支持；2、依据《人身损害赔偿司法解释》第27条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”之规定，经查，安徽省上一年度职工年平均工资为59102元，故三原告主张丧葬费29551元合理，本院予以支持；3、刘某因事故导致死亡并在本起事故中承担次要责任，故本院酌定精神抚慰金为60000元；4、三原告主张交通费1000元，虽举证不充分，但考虑该部分费用发生的必然性、合理性，本院予以支持；5、三原告主张处理交通事故产生的误工损失，未举证证明，本院酌定1000元；综上，原告损失合计为725624.89元。张开勇在本案中应承担责任的部分为145125元（725624.89元×20%），其中交强险部分应赔偿110245元（即医疗赔偿限额下1273.89元×20%+伤残赔偿限额下110000元）；交强险部分超出34870元（即伤残赔偿限额下超出34870元），按照7：3的比例进行分摊，故张开勇应赔偿的部分为24409元（34870元×70%），扣除张开勇先前垫付的52014.5元，三原告获赔后应返还被告张开勇27605.5元。
综上，为保护当事人人身权益不受侵犯，现依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十九条、第三十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市高新开发区支公司于交强险中赔付原告陈兰、刘丹、刘浩损失110245元；
二、三原告获赔后返还被告张开勇27605.5元；
三、驳回原告陈兰、刘丹、刘浩的其他诉讼请求。
上述具有给付内容项，均于本判决生效后十日内履行完毕。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支�迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9020元，减半收取4510元（缓交），原告陈兰、刘丹、刘浩负担3340元，被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市高新开发区支公司负担890元，被告张开勇负担280元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 蒋琰
二〇一八年四月二十日
书 记 员 陈会
附：本判决所依据法律条文
一、《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错的，但法律规定应当承�民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，�据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责�保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。