广东省佛山市三水区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）佛三法坭民初字第215号
原告赵建军，男，汉族，1972年8月1日出生，住湖南省南县。
委托代理人陈玉婷，广东金舵律师事务所律师。
委托代理人张伟，广东金舵律师事务所律师。
被告李友升，男，汉族，1979年10月17日出生，住广东省佛山市三水区。
委托代理人姚良朋，广东华法（三水）律师事务所律师。
被告李伟彬，男，汉族，1984年8月28日出生，住广东省佛山市南海区。
被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地佛山市禅城区汾江南路206号财富大厦A座10、11层。
负责人唐继国。
委托代理人谭文娟，该公司职员。
原告赵建军诉被告李友升、李伟彬、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安保险佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷，本院受理后依法由代理审判员何东海适用简易程序于2014年11月3日、2015年2月9日公开开庭进行了审理。本案第一次开庭时，原告委托代理人陈玉婷、吴文英，被告李友升及其委托代理人姚良朋，被告平安保险佛山分公司委托代理人谭文娟到庭参加诉讼。本案第二次开庭时，原告委托代理人张伟，被告李友升及其委托代理人姚良朋到庭参加诉讼。被告李伟彬经本院合法传唤均拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年1月29日19时44分许，被告李友升驾驶粤E×××××号轿车行驶至佛山市三水区白坭镇黄金大道三星市场路口前路段时，遇原告驾驶的湘H×××××号二轮摩托车。由于被告李友升驾车通过没有交通信号灯控制的交叉路口左转弯时没有让直行车辆先行，湘H×××××号摩托车与粤E×××××号轿车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。交警部门认定被告李友升承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。原告受伤后在多家医院住院及门诊治疗。经鉴定，原告因交通事故右股骨粉碎性骨折有内踝损伤致右下肢功能活动部分丧失评定为八级伤残，后期医疗费用建议不低于10000元。被告李友升驾驶的粤E×××××号轿车系被告李伟彬所有，在平安保险佛山分公司购买有保险。请求判令：一、被告李友升支付各项赔偿431298.14元，被告李伟彬承担连带赔偿责任；二、被告平安保险佛山分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；三、三被告承担本案诉讼费用。
本案第一次庭审时，原告变更第一项诉讼请求：一、被告李友升支付各项赔偿438298.14元，被告李伟彬承担连带赔偿责任；二、被告平安保险佛山分公司在保险责任限额内对增加的诉讼请求承担赔偿责任；三、增加的诉讼请求诉讼费由三被告承担；四、被告负担法医出庭作证费2000元。
本案第二次庭审时，原告变更第一项诉讼请求：一、被告李友升支付各项赔偿394990.79元，被告李伟彬承担连带赔偿责任；被告平安保险佛山分公司在保险责任限额内对增加的诉讼请求承担赔偿责任；三、增加诉讼请求的诉讼费由三被告承担。
被告李友升辩称：一、原告直接主张三被告承担连带责任违反法律规定，不应获得支持。二、原告主张的在中南大学湘雅二医院的医疗开支不应由我方承担。理由如下：按照《粤高法2004第32号文》第十五条的规定，未经过原治疗机构同意而转院治疗，因转院治疗产生的费用法院不应予以支持。原告方在湘雅二医院住院治疗是没有经过佛山市中医院的同意，是属于原告方的擅自转院，因此产生的费用不应由被告一负担。其次，原告提供的证据不能证明其转院是经过中医院同意的。另，从医学角度方面考虑，原告方转院到湘雅二医院治疗是由于右侧股骨骨折术后骨不连，病情产生的原因是因为手术出现问题，与交通事故的发生没有直接关联的关系。三、从数额计算上看，原告主张的各项赔偿标准存误，不应该全额获得支持。原告方主张11万多元的治疗费，但其提供的医疗发票数额只有8万多元。后续治疗费问题是鉴定机构的建议，并没有实际发生，且后续治疗产生的原因是佛山市中医院的医疗过错导致的，并非由于交通事故造成，不应予以支持。原告在白坭华立医院及佛山市中医院总计住院22天，该时段住院伙食补助2200元，在湘雅二医院住院的伙食费原告不能向被告一主张。原告方对事故发生亦存在过错，原告主张营养费过高，我方认为3000元为宜。护理费问题，原告没有证据证明其住院期间陪护人是谁，原告方的亲属均为农村户口，因此应以农村标准计算护理费，另在湘雅二医院住院期间的护理费亦不应予以支持。鉴定人出庭费用问题，该费用并非本次交通事故发生的必然开支，且鉴定人出庭证明的内容是否真实尚待确认，我方不予承担。
被告李伟彬没有答辩。
被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司辩称：一、肇事车辆粤E×××××在我司投保交强险、30万元不计免赔三者责任险，事故发生在保险期内；二、针对原告主张的医疗费，诉请金额与发票金额不符，部分发票与本次事故无关，并且我司交强险已垫付医疗费10000元。总的医疗费应该按照社保标准扣除自费用药后计算。营养费原告诉求过高。护理费应按70元／天计算。租床费应当包含在护理费部分，不应另行重复主张。误工费，原告的工资已超纳税标准，但未提供相应的完税证明，误工时间计算过长。原告××等级不合理，申请重新鉴定。原告诉请儿子的扶养费应当按照2人分开计算。精神抚慰金诉求过高，请法院根据原告实际伤残等级及被告的垫付情况依法减免。鉴定费是原告自行委托产生的不合理费用，不应由原告承担。交通费诉求过高，且无发票予以佐证。后续治疗费尚未实际发生，不应予以支持。我方不承担诉讼费。
经审理查明：2013年1月29日19时44分许，被告李友升驾驶粤E×××××号轿车行驶至佛山市三水区白坭镇黄金大道三星市场路口前路段时，由于被告李友升驾车通过没有交通信号灯控制的交叉路口左转弯时没有让直行车辆先行，与原告驾驶的湘H×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。佛山市公安局三水分局交通警察大队认定被告李友升承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。被告李友升驾驶的粤E×××××号轿车系被告李伟彬所有，在中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司购买有交强险和30万元不计免赔的商业第三者责任险。原告受伤后在佛山、湖南等多家医院住院及门诊治疗。2014年7月25日广东南粤法医临床司法鉴定所出具鉴定意见，原告因交通事故右股骨粉碎性骨折右内踝损伤致右下肢功能活动部分丧失评定为八级伤残，后期医疗费用建议不低于10000元。在庭审中，本院委托广东岭南临床司法鉴定所对原告赵建军的伤残程度重新鉴定，鉴定意见为：原告的伤残程度构成九级伤残。
以上事实有经过庭审质证的证据、庭审陈述予以认定。
本院认为，公民享有生命健康权，原告作为本次事故中受害人，依法有权请求赔偿义务人赔偿其因此所受到的损失。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》作如下认定：
一、医疗费：原告主张医疗费101961.74元，提供45张医疗费发票、8张用药收据、8张挂号诊金收费收据、1张门诊收费清单。经核实，原告在第一次开庭前提供的发票37张医疗费发票、8张用药收据、4张挂号诊金收费收据收据、1张门诊收费收据，原告在庭审中确认该部分金额合共为88115.44元。其中在佛山市三水区白坭华立医院的金额为13元的发票无原件核对，本院不予支持。原告主张2013年5月20日在佛山市三水区人民医院住院产生的医疗费5266.76元系因本次事故后服用药物出现消化疾病产生，本院调取原告该次医疗病例资料，证实该费用为原告治疗慢性肠炎和胆囊结石所产生，原告未能提供证据证实相关疾病和本次交通事故所服用药物的关联性，对该部分费用本院不予支持。原告在第二次庭审中主张的1846.30元医疗费用已包含在后续治疗费用里，对该费用本院不予支持。原告的医疗费用合共82835.68元，被告平安保险佛山分公司垫付了其中10000元。被告李友升另外垫付了12000元，本院确认原告的实际产生的医疗费用为94835.68元。
二、后续治疗费：根据鉴定机构作出的鉴定意见，原告因事故损伤后行切开复位内固定术，后续治疗主要是内物拆除和康复治疗，费用需10000元左右。原告后续手术确有必要，该主张合理，本院对该10000元予以支持。
三、护理费：原告主张以100元／天计算护理费共计4600元。原告受伤之后住院治疗，住院期间确实需要护理。本院参照本区护工从事同等级别护理的劳务报酬标准70元／天计算原告护理费，确定原告的护理费为3220元。
四、误工费：原告在第一次庭审中主张130718.48元。根据原告提供的银行交易明细和劳动合同，可以证实原告事发前月平均收入为7234.34元。原告在起诉时依据的鉴定意见已经评定原告残疾，但因其评定等级有误，已经重新鉴定，证实与客观事实不符，本院不予采信，原告的误工时间应以计算至2014年7月25日第一次评残前一日。原告第二次庭审中主张误工时间应计算至重新鉴定定残前一日无法律依据，本院不予支持。原告从2013年1月29日事发至2014年7月25日第一次评残前一日误工共计542天，原告误工费合共130718.48元。
五、交通费：原告在第一次庭审中主张交通费1000元，未提供证据。结合原告的住院时间、地点等实际情况，酌情对原告主张的交通费1000元予以支持。原告第二次庭审中增加的交通费用，因原告提供的广东南粤法医临床司法鉴定所鉴定意见已经重新鉴定证实该鉴定与客观事实不符，本院不予采信，故因重新鉴定而产生的交通费由原告自行负担。
六、住院伙食补助费：原告住院共计46天，原告的住院伙食补助费共计4600元。
七、××赔偿金（含被扶养人生活费）：经本院委托广东岭南临床司法鉴定所对原告赵建军的伤残程度重新鉴定，原告构成一处九级伤残，原告的伤残赔偿指数应为20%。原告提供居住证历史记录、银行交易明细和劳动合同等，可以证实原告事发前在佛山居住、工作满一年以上。原告的××赔偿金应当按本地城镇标准计算为120906.84元（30226.71×20×20%=120906.84）。
原告的被扶养人赵先南、孙玉玫、赵子龙，至原告定残日前一日分别66岁、62岁、15岁，被扶养年限分别为14年、18年、3年。赵先南、孙玉玫生育有三子女，赵子龙有两名扶养人。第1-3年被扶养人赵先南、孙玉玫、赵子龙生活费赔偿总额已超过城镇居民人均消费性支出总额。故被扶养人赵先南、孙玉玫、赵子龙三人第1-3年的被扶养生活费总额为14463.36元（24105.60×3×20%=14463.36）。第4-14年被扶养人赵先南、孙玉玫的被扶养人生活费为25030.50元（24105.60×11×20%÷（1／3＋1／3）=35354.88）。第15至18年被扶养人孙玉玫的被扶养人生活费为6428.16元（24105.60×4×20%÷1／3=6428.16元）。被扶养人生活费共计56246.40元。
上述两项合共177153.24元。
八、精神损害抚慰金：原告主张35000元，本次交通事故致原告一处九级伤残，确实令其身心受到一定程度痛苦。本院考虑原告对本次事故承担次要责任以及被告支付医疗费等实际情况，酌情支持原告精神损害抚慰金20000元。
九、鉴定费：原告主张因本次交通事故鉴定评残花费鉴定费2200元，包括伤残等级和后续治疗费用鉴定两部分。因原告提供的广东南粤法医临床司法鉴定所鉴定意见已经重新鉴定证实与客观事实不符，本院不予采信，故对伤残等级鉴定的费用不予支持，酌情支持原告后续治疗费部分鉴定费用400元。
十、营养费：原告主张营养费5000元。原告因本次交通事故受伤，为康复治疗加强营养亦合理，综合考虑原告的伤情、本地的生活水平等因素，酌情对原告主张的营养费予以支持。
十一、租床费：原告长期住院治疗，护理人员在护理期间租床休息属于正常、合理需要，该部分支出确有必要，本院酌情对原告主张的租床费180元予以支持。
十二、××辅助费用：原告为住院治疗购买便盆、拐杖、轮椅等物品花费1013.50元，该支出合理合法，本院予以支持。
十三、车辆损失：原告主张车辆损失1350元，提供发票两张。考虑到原告车辆在事故中受损属客观事实，原告主张的车辆损失金额不大，若经物价部门鉴定评估，产生的不必要的评估费用，本院酌情对原告主张该项损失予以支持。
十四、法医出庭费用：原告申请广东南粤法医临床司法鉴定所法医出庭作证，因原告提供的广东南粤法医临床司法鉴定所鉴定意见已经重新鉴定证实与客观事实不符，本院不予采信，故对该部分费用不予支持。
综上，原告因本起交通事故造成的损失有：医疗费94835.68元、后续治疗费10000元、住院伙食补助4600元、营养费5000元、护理费3220元、误工费130718.48元、××赔偿金177153.24元、鉴定费400元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、租床费180元、××辅助器具费1013.50元、车辆损失1350元，共计449470.90元。由于肇事车辆的粤粤E×××××号轿车在被告平安保险佛山分公司处购买了交强险，因此该公司应当根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于保险公司法定赔偿义务的规定，在交强险赔偿限额范围内先予赔偿原告的损失。本案中可计入交强险医疗赔偿限额范围的有医疗费94835.68元、后续治疗费10000元、住院伙食补助4600元、营养费5000元，共计114435.68元。由于被告平安保险佛山分公司已支付了其中的医疗费10000元，本案中原告在交强险医疗赔偿限额已经赔偿完毕。本案中可计入交强险死亡伤残赔偿限额范围的有护理费3220元、误工费130718.48元、××赔偿金177153.24元、鉴定费400元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、租床费180元、××辅助器具费1013.50元，合共333685.22元，已超过交强险死亡伤残赔偿限额。可计入交强险财产损失赔偿限额的有1350元，未超过交强险财产损失赔偿限额。因此，被告平安保险佛山分公司应在交强险赔偿限额范围内赔偿原告111350元。
对原告的损失超过交强险偿赔偿限额的部分328120.90元（114435.68-10000＋333685.22-110000=328120.90），由原告和被告李友升按责任比例承担责任。根据原告和被告李友升在事故中的过错和责任，本院确定原告须自行负担损失30%的责任即98436.27元，被告李友升承担事故70%的赔偿责任即229684.63元。扣减被告李友升已支付的12000元，还须赔偿原告217684.63元。由于肇事车辆的粤E×××××号轿车在被告平安保险佛山分公司处购买了限额为30万元、不计免赔险的商业第三者险，对原告的损失未能获赔应由被告李友升负责赔偿的217684.63元，由平安保险佛山分公司在30万元的商业第三者险内承担赔偿责任。被告李友升在本案中垫付的医疗费，可凭单据和保险公司协商解决。被告李伟彬经合法传唤拒不到庭参加诉讼，视为其对自身诉讼权利的放弃，本院依法缺席审判。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司须于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制保险范围内赔偿原告赵建军111350元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司须于本判决生效之日起十日内在30万元的商业第三者险赔偿范围内赔偿原告赵建军217684.63元。
三、驳回原告赵建军的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取即3937元、鉴定费2100元，由原告赵建军负担3095元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担2942元。诉讼费、鉴定费已分别由原告、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司预交，被告应于支付赔偿款时自行减扣后一并给付原告，本院不另作收退。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
代理审判员 何东海
二〇一五年二月十一日
书 记 员 龙东成