四川省宜宾市翠屏区人民法院民 事 判 决 书（2017）川1502民初8121号原告：吕志彪，男，1951年11月4日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。委托诉讼代理人：孟翠，四川胜邦律师事务所律师，执业证号：15115201311565406。被告：蔡其林，男，1963年4月14日出生，汉族，住四川省成都市高新区。委托诉讼代理人：罗怀宇，男，1982年11月7日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地：宜宾市翠屏区沿江路树高富邻金沙3-1-2-3、3-2号，统一社会信用代码：91511500744695546C。负责人：蒲强，职务：总经理。委托诉讼代理人：吴熙，男，1989年1月12日出生，汉族，住重庆市彭水县。被告：中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市香洲区吉大九洲大道东1199号泰福国际金融大厦19楼，统一社会信用代码：914404007077899065。负责人：马志鹏，职务：总经理。（未到庭）委托诉讼代理人：吴熙，男，1989年1月12日出生，汉族，住重庆市彭水县。原告吕志彪与被告蔡其林、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称平保宜宾公司）、中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称平保珠海公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年11月14日立案后,被告平保宜宾公司对原告的伤残等级不服，向本院申请重新鉴定，本院经审查后，依法准许，并委托四川临港司法鉴定所对伤残等级等进行了重新鉴定。2017年12月13日，本院依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告吕志彪的委托诉讼代理人孟翠，被告蔡其林的委托诉讼代理人罗怀宇、被告平保宜宾公司和平保珠海公司的共同委托诉讼代理人吴熙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吕志彪向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告因交通事故造成的各项损失172757.5元；2、判令保险公司在保险范围内承担赔偿责任并直付原告；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年6月5日10时10分，被告蔡其林驾驶川QQQx**号小车由两路桥方向经南连线往高速南站方向行驶，当车行驶至南连线右转进入高速南站入口时与由两路桥方向经南连线往菜坝方向行驶的原告吕志彪驾驶的川Q0x**电动自行车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故，经宜宾交警部门认定，被告蔡其林承担本次事故的全部责任，原告吕志彪不承担责任。原告吕志彪受伤后在宜宾市第一人民医院住院治疗21天，出院诊断：左肱骨近端粉碎性骨折、左侧臂丛神经损伤等，后经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定，原告因本事故致功能障碍评定为八级伤残、属部分护理依赖、护理时限为400日、需后续医疗费15600元。肇事车在平保宜宾公司投保有交强险，在平保珠海公司投保有商业三者险，保额为100万元，事发在保险期间。原告因本事故，产生如下损失：残疾赔偿金127507.5元（28335元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金9000元、护理费2520元（21天×120元／天）、护理依赖费14400元（400天×120元／天×30%）、住院伙食补助费630元（21天×30元／天）、续医费15600元、交通费500元、鉴定费2600元，共计172757.5元。现依据相关法律，起诉来院，请求判如所请。被告蔡其林辩称：对事故事实及责任划分无异议。本事故中垫付被答辩人的全部医疗费46520元，含平保宜宾公司支付的10000元，请求在本案中一并解决。被告平保宜宾公司、平保珠海公司共同辩称：对事故的真实及责任划分无异议；平保宜宾公司在本案中垫付医疗费10000元，应予抵扣；各项赔偿标准过高，住院期间护理费应按80元／天计算，住院伙食补助费的标准应按20元／天。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提供的2017年6月5日门诊发票，虽非报销联，但该证据真实、合法，且与本案有关联，被告若单独就一张金额为20元的发票进行报销，显然不合常理，故对该证据本院予以采信。根据本院认定的证据及原、被告的陈述，认定本案法律事实如下：2017年6月5日10时10分许，被告蔡其林驾驶的川QQQx**号小车由两路桥方向经南连线往高速南站方向行驶，当车行驶至南连线右转进入高速南站入口时，与由两路桥方向经南连线往菜坝方向行驶的吕志彪驾驶川Ｑ０x**电动自行车（搭乘刘利容）发生碰撞，造成两车受损，吕志彪、刘利容受伤的交通事故。经宜宾交警部门认定，被告蔡其林承担本次事故全部责任，吕志彪、刘利容无责任。吕志彪受伤后即被送到宜宾市第一人民医院住院治疗，6月26日好转出院，出院诊断：左肱骨近端粉碎性骨折；左侧臂丛神经损伤等，出院医嘱：休息叁月，6月内禁止左上肢负重；术后1、2、3、6、9、12月复查X片，骨折愈合取内固定等。原告共住院21天，蔡其林垫付了全部医疗费46520元。原告系城镇户籍。2017年7月14日，宜宾新兴司法鉴定中心受原告委托，对其在本事故中所受的损伤进行鉴定，并出具鉴定意见书，评定原告因本事故受伤经治疗后遗留功能障碍构成八级伤残，需部分护理依赖，护理时限400日，后续医疗费需15600元。为此，原告支付鉴定费2600元。2017年11年3日，四川临港司法鉴定所对原告的损伤进行了重新鉴定，并出具法医学鉴定意见书，评定：1、吕志彪因交通事故受伤遗留功能障碍，构成九级伤残；2、吕志彪为部分护理依赖；3、吕志彪后续医疗费13300元。另查明，被告蔡其林为肇事车在平保宜宾公司投保有交强险，在平保珠海公司投保有商业三者险，其中商业三者险保额为100万，并购有不计免赔。本次事故发生在保险期限内。事发后，平保宜宾公司垫付医疗费10000元，蔡其林垫付36520元。同事故中另一伤者刘利容在交强险限额内的损失为42925.5元。本院认为：被告蔡其林因违反交通法规，造成交通事故致原告受伤，经交警部门认定，对事故承担全部责任，依法应对原告因事故受伤产生的合理经济损失承担损害赔偿责任。被告平保宜宾公司作为肇事车的交强险保险人，应在交强险保险责任限额内承担代为支付义务。被告平保珠海公司作为肇事车的商业险保险人，应在商业险保险责任限额内承担代为支付义务。原告主张住院期间护理费标准按120元／天计算，符合其伤情需要及本地护工物价水平，本院予以支持。原告因伤现存在护理依赖，被告平保宜宾公司未对护理期限提出重新鉴定，且无其他证据予以反驳，故对原告需400天的护理期，本院予以确认。原告出院后，伤情稳定，故对护理依赖期间的护理费标准酌定按90元／天计算。原告经重新鉴定，构成九级伤残，故其残疾赔偿金应自第二次评残日起，计算年限为14年。根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝赔付保险金的，人民法院不予支持”之规定，被告平保宜宾公司、平保珠海公司抗辩称扣除非基本用药部分的费用的意见，本院不予采纳。综上，原告因本事故产生的经济损失经核实如下：医疗费46520元、残疾赔偿金79338元（28335×14×20%），精神损害抚慰金6000元、护理费2520元（120元／天×21天）、护理依赖费7200元（90元／天×400天×20%）、住院伙食补助费630元（30元／天×21天）、续医费13300元、交通费酌定300元、鉴定费2600元，共计158488元。平保宜宾公司在交强险限额内应支付77074.5元（120000-42925.5），超出部分，应由平保珠海公司在商业三者险限额内支付81333.5元。平保宜宾公司已垫付医疗费10000元，蔡其林垫付36520元，应予扣减，直接支付给垫付者，经品迭，平保宜宾公司支付原告67074.5元，平保珠海公司支付原告44813.5元，支付蔡其林36520元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险限额内支付原告吕志彪因本次交通事故产生的各项经济损失共计67074.5元，于本判决生效之日起20日内付清。二、被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司在商业险限额内支付原告吕志彪因本次交通事故产生的各项经济损失共计44813.5元，于本判决生效之日起20日内付清。三、被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司支付被告蔡其林因次交通事故垫付的医疗费36520元，于本判决生效之日起20日内付清。如果义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费减半收取2359元，由被告蔡其林负担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员 陈 方二〇一七年十二月十五日书记员 黄子轩