湖北省十堰市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂03民终248号
上诉人（原审被告）：刘志平，男，1970年1月6日出生，汉族，农民，住湖北省房县。
被上诉人（原审原告）：饶正建，男，1966年10月2日出生，汉族，农民，住湖北省房县。
上诉人刘志平因与被上诉人饶正建健康权纠纷一案，不服湖北省房县人民法院（2017）鄂0325民初1991号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
刘志平上诉请求：1.刘志平无需向饶正建支付各项经济损失23651.45元；2.本案一、二审诉讼费由饶正建承担。事实和理由：1.一审法院对双方的过错责任划分未结合案件事实，对挑起事端的饶正建认定责任过轻，有失公平。双方因土地问题引起纠纷，饶正建多次想强行占有刘志平的土地，2017年5月17日，饶正建把刘志平之妻刚插好的秧苗拔了，刘志平赶快去阻止，随手用铲子拍饶正建的背部一下，饶正建遂转身拽住刘志平的铲子，双方在争夺过程中，饶正建被铲子划伤，刘志平未故意弄伤饶正建右手虎口，亦不存在砍伤其左手手臂。本案纠纷因饶正建引起，其对损害的发生也有过错，刘志平不应承担本案的全部责任或主要责任；2.一审法院在缺乏证据支持的情况下支持饶正建的赔偿请求违背法律规定。关于医疗费，饶正建提交的首次太和医院《出院记录》中明确载明：“定期一个半月后复查患肢X片”，但饶正建却在2017年5月22日开始复查，与医嘱不符，明显存在过度医疗的情形。其他相应的复查、治疗费用饶正建在一审中未提交门诊病历及复查报告，在仅有医疗费票据的情况下，无法证明与本案侵权行为有关。饶正建主张的后期医疗费、误工费、护理费仅有鉴定意见书予以支持，而无医院的诊断证明或病历资料予以佐证，因该鉴定系饶正建单方委托，缺乏一定的公正性、合法性，且鉴定意见与评定规范条文规定有出入，存在重大瑕疵，法院不应完全根据该鉴定意见进行认定，而应由相应的医嘱佐证，才能证明误工费、护理费的合理性。后续医疗费未实际发生，在双方争议较大的情况下，法院不应直接支持。若饶正建无需进行二次手术，刘志平对其出院后产生的费用与后续治疗费是否有重合也持有异议。
饶正建辩称，1.饶正建在本案中无过错，刘志平应赔偿其全部损失。本案涉及的土地承包经营权归饶正建，因刘志平之妻抢种饶正建的土地，饶正建自力救济才拔出秧苗。刘志平随后就用铲子砍伤饶正建，饶正建在本案中无过错；2.根据《城乡规划法》第一条、第二十一条和《关于统计上划分城乡的暂行规定》第六条第二项规定，房县化龙镇政府所在地化龙堰村是城镇，饶正建的损失应按城镇标准计算。虽然饶正建认为一审判决存在不公，但经亲朋好友劝说服从判决，不再上诉，刘志平的上诉理由并不成立，请二审法院驳回上诉，维持原判。
饶正建向一审法院起诉请求：1.判令刘志平赔偿其医疗费15540.62元、护理费4830元（80.5元/天×60天）、住院伙食补助费120元（40元/天×3天）、营养费1800元（20元/天×90天）、误工费14490元（80.5元/天×180天）、鉴定费2200元（700元+1500元）、交通费790元、住宿费384元，共计40154.62元；2.刘志平承担本案诉讼费。
一审法院认定事实：2017年5月17日8时许，房县化龙镇化龙堰村村民郑家琴（系刘志平之妻）与邻居饶正建因土地问题发生纠纷，饶正建擅自拔掉郑家琴刚插的秧苗，刘志平知道后，从家中赶到田边，用铲子砍伤饶正建的右手虎口和左手手臂，后饶正建与刘志平在争夺铲子的过程中，饶正建用脚踢刘志平的腿部。饶正建受伤当日先在房县卫生院治疗支付500元（院前急救费45元+出诊费60元+救护车费95元+换药6次300元）。2017年5月17日，饶正建在房县人民医院急诊科门诊挂号支付4.3元，因治疗需要转入十堰市太和医院住院治疗3天（2017年5月17日至5月20日），支付医疗费9637.12元。出院诊断为：右拇示指指神经损伤，右手掌皮肤裂伤，右腕大多角骨骨折。出院医嘱为：院外继续行伤口换药治疗，术后2周根据伤口情况拆线；院外维持患肢石膏托外固定保护，禁止患肢负重，右手伤口愈合后更换第1腕掌关节管型石膏固定；定期1半月后复查患肢X片，了解骨折愈合情况，并适时拆除固定物；患者骨折愈合后需积极患肢功能锻炼，住院患肢肌力及关节活动功能锻炼；不适随诊。2017年5月22日，饶正建在房县人民医院胸泌外科检查支付放射费135元，又于6月2日在该院骨外科治疗支付治疗费250元。2017年7月6日，饶正建在太和医院门诊挂号支付9.5元、检查支付141.1元。2017年9月18日，饶正建在十堰市太和医院检查支付检查费339.1元。2017年9月26日，房县鸿泰法医司法鉴定中心受房县公安局化龙派出所委托对饶正建的损伤程度作出鉴定意见，评定饶正建右腕大多角骨骨折、右手虎口皮肤挫裂伤的损伤程度分别为轻微伤。2017年10月16日，房县鸿泰法医司法鉴定中心受饶正建委托对其后续治理费、误工期、护理期、营养期作出鉴定意见，评定饶正建后续治疗费4000元，误工期为受伤之日起180日，护理期为60日，营养期为90日。以上两项鉴定饶正建共支付鉴定费2200元（700元+1500元）。2017年10月10日，饶正建在房县人民医院骨外科门诊支付检查费484.3元（骨科挂号4.3元+检查费480元）。2017年10月8日，房县公安局对饶正建作出不予行政处罚决定书，对刘志平作出行政拘留九日并处罚款200元的行政处罚。
一审法院另查明，1.饶正建住院期间由其弟饶正春护理，饶正春的户籍性质为农业户口；2.一审庭审中，饶正建、刘志平均认可交通费380元；3.饶正建的户籍性质为农业户口。
一审法院认为，公民健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，刘志平用铲子砍伤饶正建的右手虎口和左手手臂，应当承担民事赔偿责任。因饶正建擅自拔掉刘志平家的秧苗引起纠纷，故饶正建对其损害的发生自身存在过错，应当减轻刘志平的责任。结合双方的过错程度，一审法院酌定刘志平对饶正建的损失承担80%的责任，饶正建自负20%的责任。关于饶正建主张的医疗费、住院伙食补助费符合法律规定，应予以支持；关于交通费，双方均同意按380元计算，故予以确认；关于护理费，结合饶正建在太和医院住院实际以及受伤部位，支持其住院期间护理费194.49元（64.83元/天×3天）；关于营养费，因饶正建未提供需加强营养的医疗机构相关医嘱建议，结合其轻微伤的伤情，故对营养费的主张不予支持；关于误工费，结合十堰市太和医院出院医嘱，考虑到饶正建右腕大多角骨骨折需石膏外固定，定期需要复查患肢X片，结合鉴定意见书评定饶正建遗留创伤性关节炎，故其主张误工费按司法鉴定意见书评定的误工期180日计算的请求，应予以支持，即其误工费支持11669.4元（64.83元/天×180天）；关于饶正建主张的护理人饶正春住宿费384元，因其已主张护理费，故该住宿费的主张于法无据，且住宿费票据的日期与其住院日期不相符，故不予支持；关于后期治疗费4000元，系刘志平致伤饶正建的右腕大多角骨骨折遗留创伤性关节炎需再次治疗所需的费用，故予以支持；关于2017年10月16日支付的鉴定费1500元（其中：伤残程度鉴定费776.70元，误工、护理、营养期鉴定费679.61元），因一审法院支持后续治疗费和误工费的请求，对营养期、护理期的鉴定意见没有采纳，故对1500元鉴定费中1000元部分，结合双方责任比例承担。
饶正建的损失确定为：医疗费11500.42元、住院伙食补助费120元、护理费194.49元（64.83元/天×3天）、误工费11669.4元、交通费380元、后续治疗费4000元、鉴定费1700元（700元+1000元），合计29564.31元。刘志平应承担23651.45元。
综上，一审法院判决：一、刘志平于判决生效后15日内赔偿饶正建各项经济损失23651.45元；二、驳回饶正建的其他诉讼请求。案件受理费500元，减半收取250元，由饶正建负担50元，刘志平负担200元。刘志平应负担的诉讼费饶正建已预交，刘志平在执行时应连同执行款一并给付饶正建。
二审中，双方当事人均没有提交新证据。
二审查明的事实与一审认定的事实相一致，本院予以确认。
本院认为，1.关于饶正建的相关损失认定问题（含医疗费、误工费、护理费、后续治疗费等）。（1）医疗费，饶正建在一审审理期间提交的住院治疗费用票据、出院记录、病历等证据，均可证明其因伤导致治疗所支付的相应医疗费用，一审法院据此核实医疗费为11500.42元正确，本院予以确认；（2）误工费，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中“10.2.6腕骨骨折a.骨折：误工90-180日”的规定，结合本案饶正建受伤治疗实际情况，一审法院认定饶正建的误工时间为180天明显过长，本院依法调整为90天，据此计算饶正建因伤导致的误工费为5834.70元（64.83元/天×90天）；（3）护理费，一审法院结合饶正建的住院天数及受伤部位，认定其住院期间护理费为194.49元（64.83元/天×3天）较为合理，本院对此予以确认；（4）后续治疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条中关于后续治疗费的规定，即“鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，故一审法院根据饶正建提交的鉴定意见支持其后续治疗费的请求正确，本院予以确认。
综上，饶正建因此次纠纷造成的损失为：医疗费11500.42元、住院伙食补助费120元、护理费194.49元、误工费5834.70元（64.83元/天×90天）、交通费380元、后续治疗费4000元、鉴定费1700元（700元+1000元），共计23729.61元。
2.关于责任比例认定问题。本案中，一审法院根据庭审调查及公安机关的询问笔录等证据，综合认定了本案的事实经过，并结合双方的过错程度及公安机关的行政处罚决定，酌定刘志平对饶正建的损失承担80%的责任，饶正建自负20%的责任并无不妥，本院对此予以确认。
综上所述，刘志平的上诉请求部分成立，一审法院对饶正建误工期限的认定明显不当，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、撤销湖北省房县人民法院（2017）鄂0325民初1991号民事判决；
二、刘志平于本判决生效后15日内赔偿饶正建各项经济损失18983.69元（23729.61元×80%）；
三、驳回饶正建的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费250元，由饶正建负担50元，刘志平负担200元；二审案件受理费500元，由饶正建负担100元，刘志平负担400元。
本判决为终审判决。
审 判 长 卢 鸣
审 判 员 李 君
审 判 员 祝家兴
二〇一八年三月十四日
法官助理 柏媛媛
书 记 员 冷春秋