文书内容福建省莆田市涵江区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0303民初353号原告林伟清，女，1972年1月15日出生，汉族，住所地福建省莆田市涵江区。委托代理人曾建峰（特别代理），福建众益律师事务所律师。委托代理人邱雪娥（特别代理），福建众益律师事务所实习律师。被告张海防，男，1981年9月29日出生，汉族，住所地河南省项城市。被告周口市皓然运输有限公司，所在地河南省周口市黄淮市场B区10栋170号。法定代表人徐汝鹏，经理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司，所在地河南省周口市黄河路中段（中国联通周口分公司办公楼）。负责人苏平峰，总经理。委托代理人黄玉琴（特别代理），中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司员工。原告林伟清诉被告张海防、周口市皓然运输有限公司（以下简称浩然运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林伟清的委托代理人曾建峰、邱雪娥、被告张海防、被告保险公司的委托代理人黄玉琴均到庭参加诉讼。被告浩然运输公司经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林伟清诉称：2015年8月19日5时30分许，被告张海防驾驶豫P936*6号中型厢式货车，从厦门市往福州市方向行驶，途径国道324线福昆线85KM+800M处时，与翁玉森驾驶的无牌号三轮摩托车相撞，造成张海防、翁玉森、无牌号三轮摩托车乘车人何玉成、林伟清、林秀莲五人受伤以及二车、树木、电线杆、栏杆损坏的交通事故。本案经交警部门作出认定，被告张海防负本事故全部责任，翁玉森、何玉成、林伟清、林秀莲无责任。原告受伤后，先后在莆田华侨医院、中国人民解放军第九五医院（以下简称九五医院）救治，后经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，原告的伤残构成九级伤残。原告系莆田市涵江区江口镇江口社区的居民，并在涵江区闽中水产品批发市场做水产零售生意。现请求判令各被告赔偿原告林伟清因本案交通事故造成的各项损失合计人民币（下同）295603.93元（其中医疗费85874.52元、营养费8600元、住院伙食补助费370元、误工费21165.82元、护理费3558.66元、交通费740元、残疾赔偿金122889.6元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费800元、被扶养人生活费29605.33元、二次手术费10000元）。被告张海防辩称：案涉车辆豫P936*6号中型厢式货车实际系其所有，该挂靠在被告浩然运输公司，平时由其使用。对交警部门制作的事故认定书无异议。事故发生后，其垫付给原告林伟清2500元。被告保险公司辩称：本案交通事故致五人受伤，应在交强险责任限额内预留另外四位伤者的份额。原告主张的赔偿项目及金额部分不合理：医疗费，应扣除非医保用药费用13535.62元，并由车辆所有人及驾驶员承担；住院伙食补助费、护理费应按实际住院天数36天计算；误工费应当补充收入减少的材料及缴税证明；交通费没有相应票据，不应支持；护理天数应按27天计算；交通费没有相关票据，不应支持；残疾赔偿金、精神损害抚慰金，待伤残等级确认后再行计算；二次手术费，待实际发生后在行主张；被扶养人生活费，原告没有提供其劳动能力丧失的鉴定报告，不应支持，若支持，应按农村居民人均生活消费支出认定，人数及年限应依法确认；鉴定费、诉讼费不属于被告保险公司的理赔范围，应由被保险人承担。被告浩然运输公司未做答辩。经审理查明，2015年8月19日5时30分许，被告张海防驾驶豫P936*6号中型厢式货车，从厦门市往福州市方向行驶，途径国道324线福昆线85KM+800M处时，与翁玉森驾驶的无牌号三轮摩托车相撞，造成张海防、翁玉森、无牌号三轮摩托车乘车人何玉成、林伟清、林秀莲五人受伤以及二车、树木、电线杆、栏杆损坏的交通事故。本案经交警部门作出认定，被告张海防负本事故全部责任，翁玉森、何玉成、林伟清、林秀莲无责任。事故发生当日，原告林伟清被送往莆田华侨医院救治，于当天转入九五医院住院治疗，后于2015年9月24日出院，共住院36天，期间在莆田华侨医院花去门诊医疗费3451.17元，在九五医院花去门诊医疗费726.66元、20.4元、住院医疗费80486.78元。原告的伤情经诊断为：1.创伤性失血性休克，2.轻型颅脑损伤：1）脑震荡、2）头皮挫裂伤术后伴感染，3左眼眶内侧壁骨折，4.左锁骨闭合性骨折，5.左肩胛骨骨折，6.双侧第2-6肋骨多发骨折，7.左肱骨内侧踝开放性骨折，8.全身多处皮肤软组织挫裂伤术后，9.右胫骨中段前骨皮质局部凹陷伴周围异物，10.神经性耳鸣，11.右耳挫伤。出院医嘱：门诊随访、加强营养、继续休息三个月、二次手术取钢板花费约10000元。后原告于2015年11月20日，在九五医院门诊复查，花去医疗费1189.5元。2015年12月21日，经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，原告“经恢复后目前遗留：左肩、肘关节活动受限，经测量计算，左肩关节功能丧失达34.5，左肘关节功能丧失达17.6，即左上肢功能丧失达26.2%，依据GB18667-2002标准4.9.9.i）条之规定，其伤残程度为九级伤残”。原告为此花费伤残鉴定费800元。被告张海防系案涉车辆豫P936*6号中型厢式货车实际所有人，该车挂靠在被告浩然运输公司，并以被告浩然运输公司的名义办理行驶证及保险事宜。该车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险，责任限额12.2万元）及商业第三者责任险（以下简称商业三者险，责任限额100万元，附加不计免赔率特别险），保险期限均自2015年5月18日起至2016年5月17日止。交强险保险条款第二十一条约定：“被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故，因抢救受害者需要保险人支付抢救费用的，保险人在收到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实......”；商业三者险保险条款第十四条约定：“......保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。”投保单投保人声明及确认处有被告浩然运输公司印章。2016年3月18日，经八闽司法鉴定所鉴定，本案非医保费用为13535.62元。事故发生后，被告张海防垫付给原告林伟清现金1000元。被告保险公司垫付了医疗费10000元。后双方协商未果，原告于2016年1月15日诉至本院。还查明，原告住所地莆田市涵江区江口镇康明东路属莆田市涵江区江口镇江口社区居民委员会管辖，属镇区，原告系经营水产零售生意。原告母亲林玉莲（1952年12月26日出生）仍需赡养，林玉莲居住在福清市新厝镇蒜岭村北头岭；戴春英共生育子女三人。原告儿子何宇斌，系1999年5月12日出生。以上事实有原告提供的原告林伟清身份证、常住人口登记卡，道路交通事故认定书，莆田市涵江区闽中水产平批发市场出具的《证明》，莆田市涵江区江口镇江口社区居委会出具的《情况证明》，福清市新厝镇蒜岭村民委员会出具的《证明》、林玉莲身份证（复印件）、常住人口登记卡，何宇斌《出生医学证明》，九五医院入院记录、出院记录、《诊断证明书》、住院收费票据及清单、门诊收费票据（共3张）及清单，莆田华侨医院住院收费票据及清单、《诊断证明书》、福建鼎力司法鉴定中心临床法医学司法鉴定意见书（闽鼎[2015]临鉴字第L1976号）、鉴定费收费票据、福清市新厝镇蒜岭村民委员会及福清市公安局新厝派出所出具的《证明》、被告张海防驾驶证，豫P936*6号中型厢式货车行驶证、交强险保险单、商业险保险单，被告张海防提供的收条，被告保险公司提供的汇款凭证、投保单、交强险保险条款、商业三者险保险条款、福建八闽司法鉴定所司法鉴定意见书（八闽司鉴所[2016]临鉴字第0247号）及原、被告的陈述等证据予以佐证，上述证据来源合法，与案件有关联性，经庭审质证，本院予以采信。被告张海防、浩然运输公司未提供证据。原告提供的面额为0.01元的票据与本案的关联性无法查明，本院不予采信。根据诉辩双方情况，本院归纳本案的主要争议焦点为：原告主张的各项赔偿项目及数额是否合理？对此，本院予以分析认定如下：原告认为，其主张的各项赔偿项目及数额是合理的，应依法予以支持。被告保险公司认为，原告主张的赔偿项目及金额部分不合理，应依法认定，理由按答辩意见。被告张海防认为应依法认定。本院经审查认为，医疗费，结合莆田华侨医院出具的医疗费票据、《诊断证明书》以及九五医院出具的医疗费收费票据及清单、入院记录、出院记录、《诊断证明书》等证据，可以确认本案医疗费应为85874.51元；护理费，原告实际住院天数为36天，其主张按96.18元/天计算并无不当，则本案护理费为3462.48元（96.18元/天×36天）；误工费，本案交通事故确系给原告造成一定的收入减少，原告自述为零售业者，相关赔偿标准可按2014年度福建省批发和零售业在岗职工平均工资52480元/年计算，天数参照医疗机构建议，按126天（休息三个月）计算，即为18116.38元（52480元/年÷365天×126天）；残疾赔偿金，原告林伟清住所地属莆田市涵江区江口镇江口社区居民委员会管辖，且被告保险公司对原告主张的伤残等级未持异议，则本案残疾赔偿金为122889.6元（30722.4元/年×20年×20%）；被扶养人林玉莲生活费，林玉莲系1952年12月26日出生，赔偿年限按17年计算，鉴于原告未能提供本案被抚养人林玉莲的生活费应按城镇居民人均消费性支出计算的相关证据，应承担举证不能的后果；原告儿子何宇斌随父母居住在镇区，赔偿标准可按原告主张的4440.8元认定，则本案被扶养人生活费为16970.82元（林玉莲11055.9元/年×17年×20%÷3人+何宇斌4440.8元，原告主张），计入残疾赔偿金中；精神损害抚慰金，原告因本起交通事故致九级伤残，给其今后生活、工作造成一定影响，本院酌情认定为12000元；鉴定费800元，系为查明案件事实所必然产生的费用，本院予以支持；营养费、交通费、住院伙食补助费，鉴于医疗机构有建议加强营养，参照司法实践，本院酌情认定营养费8500元、交通费为720元、住院伙食补助费360元；原告主张的二次手术费10000元，有医疗机构的建议，且系后续必然会产生的费用，为减少累诉，本院予以支持。据此，本院确认原告林伟清因本案交通事故产生的各项经济损失为：医疗费85874.51元、营养费8500元、住院伙食补助费360元、护理费3462.48元、误工费18116.38元、残疾赔偿金122889.6元、被扶养人生活费16970.82元、精神损害抚慰金12000元、交通费720元、鉴定费800元、二次手术费10000元，合计279693.79元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由双方按责任分担。事故发生前，被告张海防已为案涉车辆豫P936*6号中型厢式货车投保交强险及商业三者险，鉴于本案交通事故造成何玉成、翁玉森、林秀莲、林伟清受伤，考虑到各方当事人的损伤及医疗费用花费情况，本院酌情由原告林伟清占交强险医疗费用赔偿限额内6500元；占死亡伤残赔偿限额内68000元，又被告张海防负本案交通事故全部责任，则被告保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内应承担的赔偿额为266158.17元（279693.79元-13535.62元）承担赔偿责任，扣除其公司已垫付的10000元，尚应赔偿给原告林伟清256158.17元。被告保险公司提供的保险条款中约定了医疗费“按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实”等条款，投保单上有被告浩然运输公司的印章，且有相关声明确认已收到保险条款及明确知道保险条款上的内容，上述证据可以支持被告保险公司关于医疗费扣除非医保用药费用13535.62元的辩解，本院予以支持。鉴于被告张海防系案涉车辆实际所有人及该车挂靠在被告浩然运输公司的事实，本案医疗费中的13535.62元应由被告张海防及浩然运输公司予以承担，扣除被告张海防已付款1000元，尚余12535.62元。被告浩然运输公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司应于本判决生效之日起五日内赔偿给原告林伟清因道路交通事故造成的各项损失合计人民币256158.17元；二、被告张海防、周口市皓然运输有限公司应于本判决生效之日起五日内赔偿给原告林伟清因道路交通事故造成的各项损失合计人民币12535.62元；三、驳回原告林伟清的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币915元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司负担人民币780元，由被告张海防、周口市皓然运输有限公司负担人民币40元，由原告林伟清负担人民币95元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。代理审判员 林 珊二〇一六年四月十二日书 记 员 陈丽君