浙江省东阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）东民初字第1263号
原告：左某某，农民。
委托代理人：滕某某，浙江某某律师事务所律师。
委托代理人：苏某某，男，1992年4月12日出生，汉族，农民。
被告：朱某某，农民。
被告：某某东顺汽车运输有限公司，住所地山东省枣庄市市中区东外环兄弟路西首路南。
法定代表人：周某某。
委托代理人：侯某，男，1967年7月25日出生，汉族。
被告：孙某某，农民。
被告：陈某某，农民。
委托代理人：朱某某，山东某某律师事务所律师。
被告：某某建华汽车运输有限公司，住所地河南省周口市鹿邑县城西三角。
法定代表人：王某某。
委托代理人：白某，河南某某律师事务所律师。
被告：中国某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司，住所地山东省枣庄市市中区光明路与振兴路交叉处东北角。
代表人：赵某某。
委托代理人：栗某，山东某某律师事务所律师。
委托代理人：孙某某，男，1986年10月6日出生，汉族。
被告：中国某某财产保险股份有限公司开封市龙亭支公司，住所地河南省开封市大梁路西段6号。
代表人：闫某。
原告左某某为与被告朱某某、某某东顺汽车运输有限公司（以下简称东顺汽运公司）、孙某某、陈某某、某某汽车运输有限公司（以下简称建华汽运公司）、中国某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称财保公司）、中国某某财产保险股份有限公司开封市龙亭支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年7月10日诉至本院，本院于同日立案受理后，依法组成合议庭。在本案审理过程中，左某某申请撤回对中国某某财产保险股份有限公司开封市龙亭支公司、朱某某的起诉，本院已裁定准许；本院准许陈某某的申请，依法追加其为本案被告参加诉讼，并准许某某财保公司提出对左某某的伤残等级、护理依赖程度委托重新鉴定的申请，于2013年9月22日委托金华精诚司法鉴定所进行鉴定，该所于2013年11月5日作出司法鉴定意见书。本院于2014年2月18日公开开庭进行了审理。左某某的委托代理人滕某某、苏某某，东顺汽运公司的委托代理人侯某，孙某某，陈某某的委托代理人朱某某，某某财保公司的委托代理人栗某、孙某某到庭参加诉讼，建华汽运公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告左某某起诉称：2011年9月2日，孙某某驾驶豫P×××××号货车（以下简称肇事货车）从台州驶往东阳，3时10分许，途经S26高速公路往诸暨方向111km＋100m处时，所驾车辆追尾碰撞由朱某某驾驶的鲁D×××××号牵引车牵引鲁D×××××挂号车（以下简称肇事牵引挂车），造成左某某（系肇事货车的乘客）受伤的交通事故。交警部门认定孙某某、朱某某各负事故同等责任。鉴定机构对左某某的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限等作出了鉴定。左某某的损失有：残疾赔偿金608080元，误工费62286元，护理费323000元，住院伙食补助费5170元，住宿费4860元，交通费18020元，营养费15660元，精神损害抚慰金44000元，鉴定费2320元，医疗费204949.92元，护理用具费184214元。请求判令：一、东顺汽运公司、孙某某、陈某某、建华汽运公司共同赔偿左某某损失共计1279382.92元，并互负连带赔偿责任；二、某某财保公司在保险范围内承担赔偿责任。
针对上述诉讼请求，原告左某某提供了下列证据：
一、左某某的身份证1份，以证明左某某的主体资格。
二、朱某某、孙某某的驾驶证各1份，肇事牵引挂车的主车的行驶证、肇事货车的行驶证各1份（均系复印件），以证明朱某某、孙某某的主体资格和肇事牵引挂车及肇事货车的所有人情况。
三、肇事牵引挂车的保险证1份，以证明肇事牵引挂车的保险情况。
四、道路交通事故认定书1份，以证明本案交通事故的基本事实、形成原因和交警部门对事故责任的认定情况。
五、金华市婺城区城西街道河盘桥社区居民委员会出具的证明1份，浙江巨龙控股集团有限公司市区物管组出具的证明1份，钱某某、盛某某具的证明1份，以证明左某某的居住地及收入来源地均系城镇的事实。
六、金华职业技术学院司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费发票各2份，以证明鉴定意见书所确认的左某某的伤残等级、误工、护理、营养时限及左某某花费鉴定费2320元的事实。
七、河南省杞县人民医院门诊病历1本，浙江大学医学院附属第二医院门诊病历3本、诊断证明书5份、出院记录2份、手术记录单1份、住院病历2份，磐安县人民医院门诊病历1本，杭州市自费病人门诊病历1本，金华市中心医院门诊病历2本、出院小结、入院记录、护理记录单各1份、住院病历4份，复旦大学附属中山医院门急诊病历1本，上海市第六人民医院门诊病历1本、出院小结1份，浙江大学医学院附属第一医院门诊病历1本、医疗诊断证明书、报告单各1份，杭州市第三人民医院出院记录2份、入院记录1份，杭州泽尔眼镜有限公司出具的清单2份、发票1份，浙江省医疗机构门诊收费收据2份，浙江大学医学院附属第二医院门诊就诊卡4份、医疗费票据15份，杭州市第三人民医院门诊就诊卡5份、发票1份、医疗费票据3份，杞县人民医院门诊收费收据11份，金华市中心医院门诊就诊卡13份、医疗费票据12份，浙江大学医学院附属第一医院门诊就诊卡8份、医疗费票据5份，上海市第六人民医院医疗费票据6份，杭州特嘉药房有限公司出具的发票1份，浙江金益医药有限公司出具的发票1份，金华市婺城区爱司米医疗器械经营部出具的收款收据1份，上海绿苑药房有限公司出具的发票1份，以证明左某某受伤后的治疗经过及其花费医疗费207213元（其中195440元的医疗费发票在孙某某手上）的事实。
八、住宿费票据、交通费票据各若干份，以证明左某某为治疗损伤及处理本案交通事故共花费住宿费4860元、交通费18019.5元的事实。
九、浙江大学医学院附属第二医院出具的诊断证明书1份，上海市第六人民医院疾病证明单1份，金华市中心医院出具的诊治证明书2份，金华市远齐医疗器材有限公司出具的发票1份，接尿器说明书1份，以证明左某某在今后需长期使用护理用具及其所需费用为190080元的事实。
被告东顺汽运公司未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：对本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。肇事牵引挂车的实际车主是陈某某，系挂靠在本公司。左某某的损失应由陈某某承担赔偿责任。某某财保公司承保了肇事牵引挂车的主车和挂车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业险，应由某某财保公司在保险范围内承担赔偿责任。
被告东顺汽运公司向本院提供了交强险保险单和商业险保险单各2份，以证明肇事牵引挂车的保险情况。
被告孙某某未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：没有意见。
被告孙某某向本院提供了以下证据：
一、磐安县人民医院医疗费票据10份，磐安县人民医院出具的病情证明单、疾病诊治证明书各1份，资金往来结算票据2份，预收款收据1份，金华市中心医院出具的门诊收费收据111份，门诊就诊卡2份，浙江大学医学院附属第二医院出具的诊断证明书1份、医疗费票据9份、门诊就诊卡3份，杭州环龙贸易有限公司出具的贸易清单、发票各2份，上海绿苑药房有限公司出具的发票2份，上海市第六人民医院门诊收费收据26份，复旦大学附属中山医院门诊收费收据1份，浙江省医疗机构门诊收费收据1份，浙江省杭州市急救中心出具的门诊收费收据3份，杭州市第三人民医院门诊收费收据18份、门诊就诊卡1份，浙江大学医学院附属第一医院门诊收费收据1份，上海宜康医疗器械有限公司出具的收据存根1份，杭州三源综合经营部出具的清单1份，以证明孙某某为左某某垫付医疗费共计195452.98元的事实。
二、交通费票据、住宿费票据若干份，以证明孙某某为左某某垫付住宿费5000元、交通费8800元的事实。
被告陈某某未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：一、系肇事牵引挂车的实际车主，朱某某系陈某某雇佣的驾驶员，对本案交通事故的发生深表遗憾。二、对本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。三、对肇事牵引挂车向某某财保公司投保了两份交强险，左某某的损失应由某某财保公司在交强险范围内先行赔偿，超过交强险部分，按50%承担赔偿责任。四、对左某某主张的四原告承担互负连带赔偿责任的诉称，无法律依据，不予认可。五、已支付左某某赔款7万元。
被告陈某某向本院提供了经济赔偿凭证2份，以证明其向交警队缴纳了7万元押金的事实。
被告建华汽运公司未作答辩。
被告建华汽运公司向本院提供了车辆营运服务合同1份，车辆转让协议1份，交强险保险单2份，孙某某的身份证、驾驶证各1份。
被告某某财保公司未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：承保了肇事牵引挂车的主车和挂车的交强险和保险限额分别为50万元、5万元的第三者责任险，因肇事牵引挂车存在超载行为，免赔率为10%。对本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。不承担鉴定费、诉讼费，已支付左高峰2万元的医疗费，愿意在保险范围内对左某某的合理损失承担赔偿责任。
被告某某财保公司向本院提供了肇事牵引挂车的主车和挂车的保险单、投保单各2份，保险条款2份，以证明下列事实：肇事牵引挂车的保险情况，已尽到免责条款的告知义务，因超载、免赔率为10%。
金华精诚司法鉴定所出具的鉴定意见书的主要内容为：左某某因2011年9月2日的交通事故损伤一处构成三级伤残、四处构成九级伤残。出院后（包括2012年1月5日-2012年10月23日、2012年11月24日-2013年3月7日期间未住院时间及2013年3月9日以后）长期存在大部分护理依赖。
经庭审质证，对原、被告提供的证据，本院认证如下：
建华汽运公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其自动放弃一审期间质证的权利。
关于左某某提供的证据，证据一、二、三、四，经到庭的当事人质证无异议，且经审核均符合有效证据的认定要件，予以采纳。证据五，孙某某无异议，到庭的其他当事人的质证意见如下：金华市婺城区城西街道河盘桥社区居民委员会出具的证明不能证明左某某在城镇居住一年以上，居住情况应由公安局、派出所出具证明；证人证言应出庭陈述，钱某某、盛某某出具的证明没有收款人的身份证号码，也未提供房屋所有权的相关依据，不予认可，且该证明与金华市婺城区城西街道河盘桥社区居民委员会出具的证明自相矛盾；综上，该组证据不具有左某某主张的证明目的。本院经审核认为，在无其他证据相印证的情况下，该组证据不具有左某某所主张的证明目的，不予采纳。证据六，到庭的其他当事人无异议，但陈某某认为误工期限应计算至2013年6月13日；鉴定费由某某财保公司承担赔偿责任。某某财保公司认为以新的鉴定意见为准，不承担鉴定费。本院认为，鉴定费是否属于保险赔偿范围，与证据采信无关，经审核，该组证据符合有效证据的认定要件，予以采纳。证据七，孙某某无异议，其他到庭的当事人质证意见如下：左某某应提供相关证据证明到浙江省外医院治疗的合理性及必要性，鉴定报告出来（2013年6月14日）后产生的医疗费不能再主张，不予认可。某某财保公司还认为应扣除非医保用药和其向磐安县人民医院汇款的2万元。本院认为，金华职业技术学院司法鉴定所出具鉴定报告后产生的医疗费（金额为2532.3元）不予采纳，杭州市第三人民医院于2013年4月16日出具的金额为17.2元的复印费发票与本案无关，不予采纳。其他证据符合有效证据的认定要件，予以采纳，确认左某某自行花费合理医疗费8239.92元。证据八，孙某某无异议，其他当事人的质证意见如下：交通费、住宿费过高，请求法院酌定。本院经审核认为，根据左某某治疗损伤及处理本案交通事故的实际需要，确认左某某花费交通费10000元、住宿费4860元，对该部分票据予以采纳，对其他票据不予采纳。证据九，孙群占无异议，东顺汽运公司、陈某某的质证意见如下：对真实性无异议，但不能证明左某某所使用的接尿器为普及型产品，医疗器械应当由相关鉴定部门鉴定是否使用以及使用的价格。某某财保公司的质证意见如下：左某某是否需要接尿器应由鉴定机构鉴定，且应待实际发生后再另行主张。本院认为，诊疗证明单上未写明纸尿裤、接尿器的更换周期，对金华远齐医疗器材有限公司出具的发票予以采纳，左某某如以后确需纸尿裤和接尿器，可另行主张。
关于东顺汽运公司和陈友华提供的证据，经到庭的其他当事人质证无异议，且经审核符合有效证据的认定要件，予以采纳。
关于孙某某提供的证据，证据一，左某某认为该部分医疗费包含了东顺汽运公司交纳的7万元。其他当事人的质证意见如下：上海宜康医疗器械有限公司出具的收据存根形式不合法，不予认可，无对应的门诊病历的医疗费票据不予认可，左某某应提供转院时的救护车费的合理性。上海绿苑药房有限公司出具的发票，因无相关证据佐证，不予认可；杭州环龙贸易有限公司出具的贸易清单、发票不予认可；鉴定后产生的医疗费不予认可；综上，请法院依法审核。本院认为，经本院核实，某某财保公司汇入磐安县人民医院的2万元仍在磐安县人民医院。该组证据符合有效证据的认定要件，予以采纳，确认左某某的医疗费为193477.03元（其中孙某某支付123477.03元，陈某某支付7万元）。证据二，左某某认为由法院确定其合理性，其他当事人的质证意见如下：该组证据与本案的关联性无法确定，由法院根据鉴定报告和实际情况，酌情确定交通费和住宿费。本院认为，根据左某某的治疗情况，酌情确定孙某某为左某某垫付交通费3000元、住宿费3000元。
关于建华汽运公司提供的证据，孙某某无异议，其他当事人对真实性有异议。本院认为，孙某某无异议，予以采纳，具有证明孙某某、建华汽运公司系肇事货车的实际车主和挂靠经营单位的证明力。
关于某某财保公司提供的证据，左某某认为不具有某某财保公司主张的证明目的。其他的当事人认为某某财保公司没有尽到免责条款的告知义务，免责条款无效。本院经审核认为，该组证据符合有效证据的认定要件，予以采纳，具有证明肇事牵引挂车的保险情况和保险条款的内容的证明力。
金华精诚司法鉴定所作出的鉴定意见书及鉴定费票据，经到庭的当事人质证无异议，予以采纳。
本院经审理，认定事实如下：
2011年9月1日，孙某某驾驶其本人实际所有的行驶证登记为建华汽运公司所有的肇事货车从台州驶往东阳，次日3时10分，途经S26（诸永）高速公路往诸暨方向111km＋100m处时，所驾车辆追尾碰撞由朱某某驾驶的陈某某实际所有的行驶证登记为东顺汽运公司所有的肇事牵引挂车，造成左某某（系肇事货车乘客）受伤、两车损坏的交通事故。东阳市公安局交通警察大队于2011年9月27日作出的道路交通事故认定书的主要内容为：孙某某驾驶机动车在高速公路行驶过程中，未能及时发现前方道路情况并采取有效措施确保安全，负事故同等责任，朱某某驾驶尾部未按规定粘贴车身反光标识的机动车在高速公路行驶过程中，遇车辆发生故障占用行车路面的情况下，未按规定设置警告标志，负事故的同等责任。朱某某在从事陈某某的雇佣活动过程中发生本案交通事故。陈某某把肇事牵引挂车挂靠在东顺汽运公司名下。孙某某把肇事货车挂靠在建华汽运公司名下。左某某受伤后，在金华市中医院、磐安县人民医院住院治疗共计80天，在浙江大学医学院附属第二医院、杭州市第三人民医院住院治疗共计63天，在上海市第六人民医院住院治疗共计5天，并在多家医院门诊治疗或检查，共花费医疗费201716.95元（包括陈某某垫付的医疗费7万元和孙某某垫付的医疗费123477.03元）。经左某某的母亲委托，金华职业技术学院司法鉴定所于2013年6月14日作出的鉴定意见的主要内容为：左某某的损伤一处构成三级伤残、四处构成九级伤残，赔偿系数为88%；左某某需误工时限为自受伤日至定残前一日，左某某伤后外固定支架拆除前和住院期间（2011年9月2日-2012年1月4日、2012年10月24日-11月23日和2013年3月8日-3月9日共计155天）需安排专人护理，出院后（包括2012年1月5日-10月23日和2012年11月24日-2013年3月7日的未住院期间以及2013年3月9日出院后）长期存在大部分护理依赖，左某某需营养时限180天。左某某花费鉴定费2320元。在本案审理过程中，金华精诚司法鉴定所经本院委托于2013年11月5日作出的鉴定意见的主要内容为：左某某的损伤一处构成三级伤残、四处构成九级伤残，左某某因2011年9月2日交通事故损伤的护理依赖情况为：出院后（包括2012年1月5日-2012年10月23日、2012年11月24日-2013年3月7日期间未住院时间及2013年3月9日以后）长期存在大部分护理依赖。鉴定费2040元，由某某财保公司预付。某某财保公司承保了肇事牵引挂车的主车和挂车的交强险和保险限额为50万元、5万元的第三者责任险及不计免赔险，本案交通事故发生在保险期限内。为治疗损伤和处理本案交通事故，左某某花费交通费13000元（包括孙某某垫付的交通费3000元）、住宿费7860元（包括孙某某垫付的住宿费3000元）。
关于某某财保公司于2011年11月30日汇入磐安县人民医院的2万元，经本院核实，该2万元仍在磐安县人民医院。该2万元由太平洋财保公司与磐安县人民医院另行解决。
本院认为：因孙某某、朱某某各自违反道路交通安全管理法律、法规的行为，发生导致左某某受伤等后果的交通事故的事实清楚，证据确实充分，足以认定。交警部门认定孙某某、朱某某各负事故同等责任，符合本案交通事故的基本事实、形成原因和相关道路交通安全法律、法规的规定，本院予以确认。左某某有权要求相关赔偿义务人承担民事赔偿责任。因某某财保公司承保了肇事牵引挂车的交强险，对左某某的合理损失，应由其在肇事牵引挂车的交强险范围内先行赔偿。左某某不能通过交强险获赔的其他合理损失，根据事故责任及朱广启系在从事陈某某的雇佣活动过程中发生本案交通事故，依法应由陈某某、孙某某各承担50%。又因某某财保公司承保了肇事牵引挂车的主车和挂车的保险限额为50万元、5万元的第三者责任险及不计免赔险，而根据道路交通安全法、保险法和相关司法解释的规定，被保险人、受害人有权要求保险公司将第三者责任险赔款直接支付给受害人，故本院确认，陈某某应对左某某承担的赔偿责任，以由某某财保公司将肇事牵引挂车的第三者责任险赔款直接支付给左某某的方式履行。因肇事牵引挂车超载，免赔率为10%。鉴定费不属于保险赔偿范围，由陈某某承担50%。东顺汽运公司系肇事牵引挂车的挂靠经营单位，依法应对陈某某承担的赔偿责任负连带赔偿责任，但在本案中，因某某财保公司和陈某某已能履行赔偿义务，故东顺汽运公司不需实际对左某某承担民事责任。建华汽运公司系肇事货车的挂靠经营单位，依法应对孙某某承担的赔偿责任负连带赔偿责任。
关于左某某的合理损失的认定：其在诉请中主张的住院伙食补助费5170元、鉴定费2320元，符合本案客观事实和相关司法解释的规定，予以确认；医疗费，根据上述认证意见，确认为201716.95元；营养费为11745元（180天＊65.25元／天），护理费为307500元（155天＊100元／天＋100元／天＊365天＊20年＊40%）；误工费为36181.75元（649天＊55.75元／天），交通费为13000元，残疾赔偿金为256115.2元（14552元／年＊20年＊88%）；接尿器、纸尿裤费为64元；住宿费为7860元，以上各项损失共计841672.9元。左某某如以后产生接尿器、纸尿裤的费用，可另行主张。因左某某的损伤一处构成三级伤残、四处构成九级伤残，其健康权受到了一定程度的损害，左某某起诉要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求成立，但根据左某某的损伤程度和司法解释规定的确定精神损害抚慰金数额的其他因素，左某某要求赔偿的数额过高，本院酌情确定左某某可获赔精神损害抚慰金35000元。
经计算，本院确认，某某财保公司应支付左某某肇事牵引挂车的交强险赔款24万元［医疗费赔偿限额内2万元，伤残赔偿限额内22万元（包含精神损害抚慰金2万元）］和第三者责任险赔款278708.8元，合计518708.8元。陈某某应赔偿左某某损失32127.65元，因其已支付左某某赔款7万元，故左某某应在收到上述保险赔款的当日返还陈某某37872.35元。孙某某应赔偿左某某损失325836.45元（包含精神损害抚慰金15000元），扣除已支付的129477.03元，尚应赔偿196359.42元；建华汽运公司负连带责任。
综上，左某某的诉讼请求大部分成立，本院予以支持，部分不能成立，本院不予支持。某某财保公司、东顺汽运公司、陈某某的部分辩称意见成立，本院予以采信，部分辩称意见不能成立，本院不予采信。建华汽运公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法可缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司应于本判决生效之日起十日内将鲁D047**号车、鲁DR3**挂号车的机动车交通事故责任强制保险赔款24万元和第三者责任险赔款278708.8元，合计518708.8元，直接支付给原告左某某。
二、被告孙某某应赔偿原告左某某损失325836.45元，扣除已支付的129477.03元，尚应赔偿196359.42元，限于本判决生效之日起十日内履行完毕。
三、被告某某建华汽车运输有限公司应对本判决第二项确定的被告孙某某所负的赔偿责任承担连带责任。
［上述款项均汇至：户名：东阳市人民法院执行款专户；开户行：中国工商银行东阳市支行；账号：12×××85］。
四、被告陈某某应赔偿原告左某某损失32127.65元，因其已支付原告左某某赔款7万元，故原告左某某应在收到上述保险赔款的当日返还被告陈某某37872.35元。
五、驳回原告左某某对被告某某东顺汽车运输有限公司的诉讼请求。
六、驳回原告左某某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6897元，由原告左某某承担2170元，由被告中国某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司承担1294元，由被告孙某某承担1757元，由被告陈某某承担1676元。鉴定费2040元，由被告中国某某财产保险股份有限公司枣庄中心支公司承担（已由其预付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审 判 长 厉晶晶
人民陪审员 张立春
人民陪审员 陆智德
二〇一四年三月二十四日
书 记 员 陆承焕