湖北省黄冈市黄州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂1102民初23号
原告邵先桃。
法定代理人王广金。
委托代理人王建斌，代理权限：特别授权。
委托代理人林双喜，湖北袁徐殷律师事务所律师，代理权限：一般代理。
被告王文进。
被告中国人民财产保险股份有限公司黄冈市分公司，住所地：黄冈市黄州大道33号。
负责人夏学东，总经理。
委托代理人占才礼，湖北坤正律师事务所律师，代理权限：特别授权。
原告邵先桃诉被告王文进、中国人民财产保险股份有限公司黄冈市分公司（以下简称“财保黄冈分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年1月4日立案受理后，依法由审判员李宝红适用简易程序独任审判，于2016年5月23日公开开庭进行了审理。原告邵先桃的委托代理人王建斌、林双喜，被告王文进，被告财保黄冈分公司的委托代理人占才礼到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告邵先桃诉称，2015年12月21日8时40分许，被告王文进驾驶鄂J×××××号小客车在黄州区三台河村二组原告邵先桃家门前倒车时，与行人邵先桃相肇事，造成邵先桃受伤的交通事故。2015年12月28日，黄冈市交通警察支队直属二大队作出黄公交认字（2015）第286号《道路交通事故认定书》，认定被告王文进负此事故的全部责任，原告邵先桃无责任。原告邵先桃受伤后，被送往黄州区人民医院住院三天后转至黄冈市中心医院住院治疗。入院诊断：1、三级脑外伤、多发脑挫伤、右侧颞枕叶硬膜下血肿、左侧额叶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右侧开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术后；2、双肺挫伤、肺部感染；3、气管切开术后。于2016年4月12日出院，住院111天，出院医嘱加强护理、加强营养、随诊等。2016年4月12日经法医鉴定为1级伤残，后期治疗费为二年内每月1200元，营养期为180天，护理评定为完全护理依赖。
经查，被告王文进驾驶的鄂J×××××号小客车为本人所有，该车在被告财保黄冈分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及限额30万元商业险第三者责任险，并购买有不计免赔。此事故发生在保险期限内。被告王文进除垫付部分医疗费外，其他费用未付。为此，原告具状诉至人民法院，请求依法判令被告王文进赔偿原告因此次事故造成的各项损失人民币619923.79元；被告财保黄冈分公司在保险责任范围内承担赔偿责任；由被告王文进承担本案的受理费、保全费、鉴定费。
被告王文进辩称，本次文通事故属实，我总共垫付了49493元医疗费，请法庭在本案中一并处理。
被告财保黄冈分公司辩称，此次交通事故是事实，对责任划分无异议；我公司愿在保险范围内承担赔付责任；原告部分请求过高请法院裁决；我公司垫付医疗费1万元和法院诉讼保全先行执行20万元，应一并处理，超过我公司应承担责任，应返还；我公司不承担诉讼费、鉴定费。
原告为支持其诉讼请求，向法庭提交了以下证据：
原告、王广金身份证及户口本复印件，拟证实原告的主体资格。
二、被告王文进身份证及驾驶证、行驶证，拟证实被告的主体资格。
三、被告财保黄冈分公司机构代码证，拟证实被告的主体资格。
四、交通事故认定书，拟证实事情发生的事实及双方当事人责任。
五、保单二份，拟证实此次交通事故发生在保险期限内，保险公司应该承担赔付责任。
六、诊断证明、病历、出院小结等，拟证实原告受伤住院的情况。
七、医疗费票据，拟证实原告因此次交通事故产生的医疗费用。
八、法医鉴定，拟证实原告受伤后伤残等级、营养期、护理情况及后期治疗。
九、鉴定费发票、拟证实原告因鉴定所花的费用。
十、护工身份复印件及领条，拟证实原告住院期间的护理费用。
十一、辅助器具发票，拟证实原告因伤残的辅助器具费用。
十二、交通发票，拟证实原告受伤住院近亲属的文通花费。
十三、购白蛋白证明，拟证实原告因特殊病情所产生的费用。
十四，房产证复印件，拟证实原告经常居住地在黄州城区。
被告财保黄冈分公司对原告提交的上述证据进行了质证，对证据3、4、5、6、9无异议。对证据1真实性无异议，但对证明目的有异议，该证明形式不合法。证据2有异议，没有原件。对证据7真实性无异议，但应当扣除非医保用药的部分。对证据8鉴定书有异议，系原告单方委托，我公司考虑是否申请重新鉴定。对证据10有异议，该证据不能证实原告住院期间发生的护理费用，没有相应的护理合同及税务发票进行佐证。对证据11有异议，其中的九阳料理机不是医疗用品与本案无关。对证据12该组交通费发票有小轿车的过境发票及住宿发票，不符合法律规定，请法庭酌情处理。对证据13有异议，该发票不是合法有效的税务发票，不能达到原告的证明目地。对证据14真实性无异议，但对证明目的有异议，房产证不能证明原告居住在城区。
被告王文进对原告提交的证据质证意见同被告财保黄冈分公司质证意见一致。
被告王文进为反驳原告的诉讼请求向法庭提交了票据一组及收条，拟证实向原告垫付医疗费
原告及被告财保黄冈分公司对被告王文进提交的证据均无异议。
被告财保黄冈分公司未向法庭提交任何证据。
本院认为，原告所举证据1、2、3、4、5、6、7、9、14及被告王文进提交的票据一组、收条，内容真实，与本案有关联，作为认定案件事实的证据，依法予以采信。对原告证据8伤残等级因被告未提出重新鉴定申请，应视为放弃权利，故该证据与本案有关联，应作为认定案件事实的证据，依法予以采信。对原告证据10，原告所请的护工不是专业从事护理工作，但结合该护工所出的收条及原告的病情，本地护工实际价格，综合考虑护工所出的收条依法予以采信。对原告证据11辅助器具中九阳料理机，原告虽然提供了发票，但未提供证据证明该九阳料理机是原告病情需要，故该证据本院不予采信；对原告证据11其他辅助器是原告病情需要，本院依法采信。对原告证据12交通费，原告虽然提交了发票，但没有提供与其时间、地点相关的证据，本院将酌情予以考虑。对原告证据13购白蛋白证明，原告虽然未提供税务发票，但结合医院的证明及原告购买的价格，该证据本院依法采信。
上述证据，经庭审举证、质证和认证，本院查明以下事实：
2015年12月21日8时40分许，被告王文进驾驶鄂J×××××号小客车在黄州区三台河村二组原告邵先桃家门前倒车时，与行人邵先桃相肇事，造成邵先桃受伤的交通事故。2015年12月28日，黄冈市交通警察支队直属二大队作出黄公交认字（2015）第286号《道路交通事故认定书》，认定被告王文进负此事故的全部责任，原告邵先桃无责任。原告邵先桃受伤后，被送往黄州区人民医院抢救，在该院住院2天，共用抢救费20989元（该抢救费由被告王文进垫付）。因原告伤情需要，原告于2015年12月23日转到黄冈市中心医院住院治疗111天，总共花去医疗费人民币214623.29元，其中被告王文进先行向原告邵先桃垫付医疗费人民币18504元，被告财保黄冈分公司先行向原告邵先桃垫付医疗费人民币10000元。出院诊断：1、lll级脑外伤、多发脑挫伤，蛛网膜下腔出血、脑室内积血，右侧颞枕叶硬膜下血肿，左侧额叶硬膜下血肿，右侧颞骨骨折，右侧开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术后；2、双肺挫伤、肺部感染；3、气管切开术；4、胃切除术后；5、习惯性便秘。出院医嘱：1、加强护理，加强营养支持；2、注意预防褥疮，肺部感染，营养不良，静脉血栓等并发症；3、定期更换尿管，胃管；4、随诊。2016年4月12日，黄冈博林法医司法鉴定所为原告邵先桃伤情出具黄博法医（2016）临鉴字第190号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人邵先桃伤残程度为Ⅰ（1）级；其后期预防并发症等治疗，二年内，每月费用约需1200元；其伤后营养期限评定为180天；其护理依赖评定为完全护理依赖。原告邵先桃自付鉴定费人民币2500元。
再查明，原告邵先桃受伤前居住在黄冈市××产业××三台河社区自己儿子王文兵家中。
另查明，因原告邵先桃受伤需要医疗等其它费用，本院依法先予执行被告财保黄冈分公司赔付款共计人民币200000元，原告邵先桃交纳保全费1520元。
还查明，原告邵先桃因伤情需要在医院外购买人血白蛋白16瓶，共计人民币6048元（378元×16瓶）。
还查明，鄂J×××××号小客车系被告王文进所有。该车在被告财保黄冈分公司购买有机动车第三者责任强制保险及保险金额为人民币30万元的机动车第三者责任商业险，并约定不计免赔。保险期限自2015年2月9日0时起至2015年2月8日24时止。
本院认为，公民享有生命权、健康权，侵害他人生命健康权的应当承担赔偿责任。被告王文进驾驶鄂J×××××号小客车造成原告邵先桃受伤，依法应承担赔偿责任。因被告王文进所有的鄂J×××××号小客车在被告财保黄冈分公司购买有机动车第三者责任强制保险及保险金额为人民币30万元的机动车第三者责任商业险，并约定不计免赔。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定国家实行机动车第三者责任强制保险制度；机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的当事人同时起诉侵权人和保险公司，应首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔付。结合本案事实，应首先由被告财保黄冈分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔付责任；对于超出交强险部分，按照原、被告双方过错比例承担。被告王文进承担赔偿的部分，应由被告财保黄冈分公司在机动车第三者责任商业险责任金额范围内予以赔付。仍然不足部分，依道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告王文进予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，伤残赔偿限额为人民币110000元，医疗费用赔偿限额为人民币10000元，财产损失赔偿限额为人民币2000元。其中医疗费用赔偿额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后期治疗费、整容费、营养费。
原告邵先桃因本次交通事故产生的各项损失，结合其诉讼请求，评析如下：1、医疗费，根据原告邵先桃和被告王文进提交的医疗费票据，依法认定为人民币241660.29元。2、住院伙食补助费，根据原告邵先桃的情况依法认定原告邵先桃住院114天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定原告住院伙食补助费，计算方式为：50元／天×114天＝5700元。3、后期治疗费，本院根据法医鉴定结论，依法认定为人民币28800元（1200元×24）。4、营养费，根据黄冈市中心医院出院医嘱中加强营养的记载，结合鉴定部分的营养期限，本院酌情认定为12000元。5、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第（二）款之规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。依据原告提交的证据，本院依法参照2016年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中居民服务和其他服务业平均工资标准，结合原告住院时间，计算方式为：31138元／365天×7天＋请护工费用13300元=13897元。6、伤残赔偿金，根据《最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号复函》之规定，人身损害案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被抚养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。原告邵先桃提交的证据材料及结合原告邵先桃年龄和当地风俗，故其伤残赔偿标准应适用城镇居民人均可支配收入的标准计算。根据法医鉴定的伤残等级、年龄，原告邵先桃伤残赔偿金计算方式为，27051元×5年=135255元。7、交通费、根据原告受伤住院治疗情况，结合当地的交通消费水平，原告住址及住院的地址、天数，本院酌情认定为人民币4000元。8、精神抚慰金，原告因本次交通事故构成Ⅰ（1）级伤残，其请求符合法律规定，至于其金额，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第六项所规定的确定精神损害的赔偿数额的因素，根据“受诉法院所在地平均生活水平”之情况，本院酌情认定为人民币30000元。9、护理依赖，根据鉴定意见原告邵先桃是完全护理依赖，再结合原告的年龄等情况综合考虑，原告出院后护理暂定二年，故护理依赖计算为，31138元／年×2年=62276元。10、残疾辅助且费，根据原告提供的伤发票，应予以认定人民币1504.50元。11、鉴定费，根据原告提供的伤残鉴定费发票真实、合法，与本案有关联，应予以认定人民币2500元。
以上1–4共计288160.29元，已超过机动车第三责任强制保险医疗费用赔偿限额，此款应由被告财保黄冈分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔付10000元。以上5-10共计人民币246932.50元，已超过机动车第三者责任强制保险伤残赔偿限额，此款应由被告财保黄冈分公司在机动车第三周责任强制保险限额内赔付110000元。超出机动车第三者责任强制保险医疗费和伤残赔偿限额的部分共计人民币415092.79元，由于被告王文进此事故的全部责任，结合案情对超出机动车第三者责任强制保险医疗费和伤残赔偿限额的部分；由被告财保黄冈分公司在机动车第三者责任商业险金额内赔付300000元。以上11法医鉴定费2500元，依法应由被告王文进承担。被告财保黄冈分公司应赔付原告邵先桃人民币210000元（10000元＋110000元＋300000元-垫付医疗费人民币10000元-先予执行款200000元）。被告王文进应赔偿原告邵先桃人民币78099.79元（415092.79元-300000元-垫付医疗费人民币20989元-垫付医疗费人民币18504元＋鉴定费2500元）。对被告财保黄冈分公司提出要求扣减非医保用药的辩解意见，因原告邵先桃的医疗费系医院为救治伤者的必要费用，故对被告财保黄冈分公司的上述辩称，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第（一）款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第十七条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第（一）、（二）款、第十八条、第十九条、第二十一条第（一）、（二）款、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第六项之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄冈市分公司在保险合同范围内赔付原告邵先桃人民币210000元；
二、被告王文进赔偿原告邵先桃各项损失共计人民币78099.79元；
上述给付义务，限给付义务人于本判决发生法律效力之日起十五日内履行完毕；
三、驳回原告邵先桃的其他诉讼请求。
案件受理费3395元，保全费1520元，由被告王文进承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。
审判员 李宝红
二〇一六年六月二日
书记员 陈 泽