江苏省睢宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）睢民初字第2793号
原告邱翠云，女，1969年12月10日生，汉族。
委托代理人夏冬华，江苏楚地律师事务所律师。
被告蒋连省，男，1967年7月10日生，汉族。
委托代理人夏振，江苏义行律师事务所律师。
原告邱翠云与被告蒋连省机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月23日立案受理后，依法由审判员姚秀金适用简易程序独任审判，于同年10月28日在本院交通事故巡回法庭公开开庭进行了审理。原告邱翠云的委托代理人夏冬华，被告蒋连省及其委托代理人夏振到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邱翠云诉称：2008年11月22日14时10分许，被告蒋连省驾驶苏C×××××号三轮汽车沿S324线由东向西行驶至212KM＋350M处时左转弯掉头与同方向原告驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤。经睢宁县公安局交巡警大队认定，蒋连省负事故的主要责任，邱翠云负事故的次要责任。原告伤后在睢宁县中医院、徐州医学院附属医院等多家医院住院治疗，花费医药费10万余元，而被告仅支付了部分医药费。现原告已构成九级伤残，需误工期限48个月左右，护理期限30周左右，营养期限30周左右。原告已与被告车辆投保的保险公司就交强险限额达成协议。现起诉要求被告支付医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项损失计10万元，并承担本案的诉讼费用。
被告蒋连省辩称：对事故发生事实及交通事故责任认定均无异议。原告邱翠云第一次在睢宁县中医院住院之后只需要二次取出内固定，后期治疗与本起交通事故无关联性；原告主张的误工费、护理费、精神损害抚慰金过高；原告第一次住院期间所支出的费用35000元系我方给付，如原告起诉的费用不包含该部分，应按照责任比例依法计算。
经审理查明：2008年11月22日14时10分许，被告蒋连省驾驶苏C×××××号三轮汽车沿S324线由东向西行驶至212KM＋350M处左转弯掉头时，与同方向原告邱翠云驾驶的二轮摩托车相撞，致原告邱翠云受伤。经睢宁县公安局交巡警大队认定，被告蒋连省负事故的主要责任，原告邱翠云负事故的次要责任。被告蒋连省驾驶的苏C×××××号三轮汽车在都邦财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保了交强险，原告邱翠云已与都邦财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险责任限额内（120000元）达成赔偿协议。
原告邱翠云受伤后被送到睢宁县中医院住院治疗，于2009年1月13日要求出院。出院诊断：右股骨髁开放性粉碎性骨折，右颈部皮肤裂伤，腹部外伤。所支出的医药费用均由被告蒋连省支付。
诉讼中，原告邱翠云提供了下列证据材料：1、河南省滑县骨科医院出具的出院证、门诊及住院收费专用票据、用药清单，以证明因伤情需要，原告于2009年1月30日到河南省滑县骨科医院住院治疗，于2009年2月14日出院，支出医药费3089.67元；2、徐州医学院附属医院出具的入院记录、出院记录、住院病历、手术记录、住院病案首页、各项检查报告单、住院医药费收费收据、门诊医药费收据，以证明原告分别于2010年4月12日至2010年4月16日、2010年8月28日至2010年11月2日、2011年4月8日至2011年5月16日、2012年9月12日至2012年9月24日在徐州医学院附属医院住院治疗伤情，计支出医药费95007.62元；3、睢宁县中医院出具的门诊医药费收据，以证明在睢宁县中医院门诊检查治疗支出医药费1484.1元；4、徐州仁慈创伤外科医院出具的门诊医疗费发票，以证明在徐州仁慈创伤外科医院门诊治疗支出医药费259.97元；5、睢宁县社区卫生服务站的收据、恩华药店出具的发票、时代大药房出具的收据，以证明在当地社区治疗支出医药费2341元，在恩华药店购买药品146元，在时代大药房购买药品736元；6、交通费票据，以证明造成交通费损失305元；7、徐州市升隆玻璃工艺门窗有限公司的证明、工资发放表，以证明事故前原告在徐州市升隆玻璃工艺门窗有限公司上班，因事故造成误工损失，要求按照农村种植业标准计算误工损失；8、徐州医学院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，以证明原告的损伤构成道路交通事故标准九级伤残，误工期限为48个月左右，护理期限为30周左右，营养期限30周左右；其骨髓炎与本次交通事故存在直接因果关系，支出鉴定费1300元。被告蒋连省质证认为，对证据1中的出院证真实性有异议，应当提供入院记录、出院记录、病历等予以佐证；对证据2无异议；对证据3、4、5，不予认可，无相关的病案材料佐证，不能证明与本案有一定的关联性；对证据6中部分票据不予认可，由法院酌定；对证据7不予认可，应当提供劳动合同及误工损失证明；对证据8无异议。被告蒋连省认为原告第一次在睢宁县中医院住院治疗期间支出医药费35000元，原告不予认可，因医药费票据丢失，被告蒋连省提供睢宁县中医院出具的证明，以证明原告邱翠云于2008年11月22日至2009年1月13日在睢宁县中医院住院治疗期间发生医药费用25257.46元。原告邱翠云对该份证据的真实性不予认可，认为被告应当出具医药费正式票据。
原告邱翠云主张的损失为：医药费67294.19元（包含保险公司已支付的10000元）、误工费76593.6元（53.19元／天×30天／月×48月）、护理费21000元（50元／天／人×2人×210天）、营养费3150元（15元／天×210天）、住院伙食补助费3540元（20元／天×177天）、交通费305元、残疾赔偿金48808元（12202元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金35000元、鉴定费1300元。被告蒋连省认为，对医药费部分涉及与原告五次住院时间不相符的部分不予认可；对误工费损失应按照农村居民人均纯收入标准计算；护理费标准过高，主张两人护理不予认可，原告未提供依据；主张的营养费及住院伙食补助费标准过高，住院天数由法核实；交通费由法院酌定；主张的精神损害抚慰金35000元明显过高，应当参照伤残程度及双方的责任比例确定；对鉴定费无异议；被告已支付的医药费应在本案中一并处理。
本院认为：被告蒋连省与原告邱翠云驾驶机动车上道路行驶时均违反了道路交通安全的法律法规，导致了本次交通事故的发生，应承担相应的民事责任。睢宁县公安局交巡警大队作出的道路交通事故认定书，事实清楚，定责适当，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。原告邱翠云的各项损失已由被告蒋连省车辆投保交强险的都邦财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险责任限额内（120000元）进行了赔偿；不足部分，应由被告蒋连省按其70%的责任比例予以赔偿。
就原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：
一、医药费：原告在河南省滑县骨科医院住院治疗所产生的医药费3089.67元，有其提供的出院证、门诊及住院收费专用票据、用药清单等证据相互印证，本院予以确认；在徐州医学院附属医院四次住院所产生的医药费95007.62元，有其提供的病案材料证实，被告亦无异议，本院予以确认，原告主张59137.42元（已扣除农村合作医疗补偿的35870.2元），本院予以支持；原告在睢宁县中医院、徐州仁慈创伤外科医院门诊治疗所产生的费用1744.07元，是检查伤情所需，与本案有一定的关联性，本院予以确认；原告提供睢宁县社区卫生服务站的收据、恩华药店出具的发票、时代大药房出具的收据，不能证明与本案有一定的关联，本院不予采纳，所主张的医药费用3223元，本院不予支持。
二、营养费：原告主张的营养费3150元，标准适宜，期限有鉴定部门的明确意见，本院予以确认。
三、住院伙食补助费：原告住院天数计177天，主张的20元／天的标准属合理范围，住院伙食补助费计为3540元（20元／天×177天）。
四、误工费：原告主张的误工费76593.6元（53.19元／天×30天／月×48月），标准合理，期限有鉴定部门出具的明确意见，本院予以确认。
五、护理费：原告未提供护理人员的收入状况证明和损失依据，主张参照当地护工劳务报酬标准计算具体的护理费损失较为适宜，护理期限应按照鉴定部门的意见确定。原告主张两人护理，依据不足。但原告的伤情较重，首次住院治疗52天确需两人护理，以后可以按照一人护理计算。因此，原告主张的护理费计为13100元［50元／天／人×2人×52天＋50元／天×（30周×7天／周-52天）］。
六、交通费：原告主张交通费305元，属合理范围，应予以支持。
七、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金48808元（12202元／年×20年×20%），有鉴定部门的伤残鉴定意见，被告无异议，本院予以确认。
八、精神损害抚慰金：原告住院治疗期限较长，伤残较重，造成较大精神损害，但其主张精神损害抚慰金35000元，依据不足，本院根据其伤残程度、双方的过错程度等因素，本院酌定支持10000元。
九、鉴定费：该费用是原告为鉴定伤残等级等所支付的必要费用，原告主张1300元，有其提供鉴定部门出具的票据证实，本院予以支持。
综上，原告邱翠云主张的各项损失本院确定为：220767.76元。原告的累计损失应包括其首次在睢宁县中医院住院治疗52天所产生的医药费，因该项费用由被告支付，被告要求在本案中一并处理，本院予以采纳。由于被告持有的医药费票据丢失，被告主张支付医药费35000元，依据不足；其提供睢宁县中医院出具的证明，具有客观真实性，本院予以采信，证明原告邱翠云在2008年11月22日至2009年1月13日住院治疗期间共发生医药费用25257.46元。原告的各项损失，扣除都邦财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险责任限额内应赔偿的120000元，剩余126025.22元（220767.76元＋25257.46元-120000元），由被告蒋连省再行赔偿62960.19元（126025.22元×70%-已赔偿的25257.46元）。故依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告蒋连省于本判决生效后十日内赔偿原告邱翠云各项损失62960.19元；
二、驳回原告邱翠云其他诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取450元，由被告负担260元，原告负担190元（鉴于原告已预交，被告负担的部分于履行义务时一并付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 姚秀金
二〇一四年一月十日
书记员 程艳红
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。