江苏省泰州市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2015）泰中行终字第00141号
上诉人（原审原告）束芳忠。
委托代理人栾银粉。
被上诉人（原审被告）泰州市社会保险基金征缴中心，住所地泰州市海陵区南园新村33号。
法定代表人王健，主任。
委托代理人姚志咏，主任科员。
委托代理人蒋颖，北京市高朋（泰州）律师事务所律师。
上诉人束芳忠因行政其他一案，不服泰州市海陵区人民法院（2015）泰海行初字第0030号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。
原审法院经审理查明，束芳忠系企业退休职工，多次到社会保险行政部门要求解决其退休后的养老及医疗保险待遇，因未能得到解决，束芳忠向法院提起行政诉讼，请求在不缴纳医疗保险费的情况下，参加职工基本医疗保险。
原审法院审理认为，本案的争议焦点是束芳忠申请参加职工基本医疗保险是否应当缴纳相关的费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十七条的规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。根据《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》（人社部令第13号）第七条的规定，社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。江苏省人力资源和社会保障厅《关于贯彻落实〈社会保险法〉医疗生育保险有关问题的暂行处理意见》（苏人社发（2011）296号）也明确规定，到达退休年龄的城镇职工基本医疗保险参保人员，退休前处于连续参保状态，且累计缴费年限男满25年，女满20年，实际缴费年限达10年以上（含10年）的，退休后不再缴纳医疗保险费，享受退休人员医疗保险待遇。办理退休手续并享受养老保险待遇，但未达到以上规定的参保人员，可按照统筹地区规定的缴费基数、缴费比例等在一次性补缴或继续缴费到规定年限后，享受医疗保险待遇。从上述规定可以看出，退休职工只有在缴纳基本医疗保险费达到国家规定年限的情况下，才能在退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受职工基本医疗保险待遇。本案原告不符合上述条件，其要求在不缴纳医疗保险费的情况下参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇，不符合上述规定。关于国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发（1998）44号）第六条规定“退休职工参加医疗保险，个人不需要缴费”，是指在建立城镇职工基本医疗保险制度前已经退休的人员个人不缴纳基本医疗保险费。原告认为根据该条文的规定，其可以不需要缴费而参加基本医疗保险，是一种错误理解，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回束芳忠的诉讼请求。
束芳忠不服，向本院提起上诉称：1、上诉人1986年1月1日前在城镇集体企业工作过，应视为视同缴费年限，因此，上诉人退休前系处于连续参保状态，且累计缴费超过25年，应享受基本医疗保险待遇；2、人力资源和社会保障部《关于妥善解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保障有关问题的通知》（人社部发（2009）52号）规定，不需要个人缴费，因此，被上诉人以上诉人未缴纳基本医疗保险费为由不给上诉人医疗保险待遇违法；3、根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定，城镇居民基本医疗保险制度中享受最低生活保障的人，丧失劳动能力的残疾人，低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分由政府补贴。综上，上诉人不按国家规定发放待遇，违反相关法律规定，请求法院撤销原审判决书，责令被上诉人依法将上诉人纳入职工医保或补发上诉人2012年5月至今的每月588元的个人储蓄性保险。
被上诉人泰州市社会保险基金征缴中心答辩称，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，退休职工只有在缴纳基本医疗保险费达到国家规定年限的情况下，才能在退休后不再缴纳基本医疗保险费享受职工基本医疗保险待遇。本案中上诉人未按规定缴纳基本医疗保险费，其要求直接享受医疗保险待遇于法无据。综上，原审判决驳回上诉人的诉讼请求正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
二审中，上诉人向本院提交了以下证据：
1、职工医疗保险病历本；2、农村社会养老保险首款收据。证明上诉人参加过医疗保险以及养老保险。
被上诉人认为上述证据均不属于行政诉讼法上的新证据，不予质证。
本院对上述证据认证如下：上述证据均形成于一审庭审前，依法不属于行政诉讼法上的新证据，本院不予采信。
本院审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案争议焦点是被上诉人是否应当应上诉人要求给予上诉人基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。由此可见，退休职工享受基本医疗保险待遇的前提是依法已缴纳足够年限的基本医疗保险费。至于上诉人诉称根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发（1998）44号）第六条规定“退休职工参加医疗保险，个人不需要缴费”，上诉人个人不需要缴费的意见，本院认为，该规定中所涉“退休职工”是指在建立城镇职工基本医疗保险制度前已经退休的人员，而上诉人退休时我国已经建立了城镇职工基本医疗保险制度，上诉人依法不能适用上述条款，上诉人该诉称意见，本院不予采信。综上，本案中，被上诉人在上诉人未缴纳基本医疗保险费的情况下拒绝将其纳入医疗保险待遇范畴内并无不当。
至于上诉人诉称其于1986年1月1日前在城镇集体企业工作过，应视为视同缴费年限，故其退休前系处于连续参保状态，且累计缴费超过25年，应享受基本医疗保险待遇的问题。本院认为，根据江苏省人力资源和社会保障厅《关于贯彻落实﹤社会保险法﹥医疗生育保险有关问题的暂行处理意见》（苏人社发（2011）296号）第一条规定：“到达退休年龄的城镇职工基本医疗保险参保人员，退休前处于连续参保状态，且累计缴费年限男满25年，女满20年，实际缴费年限达10年以上（含10年）的，退休后不再缴纳医疗保险费，享受退休人员医疗保险待遇。”，江苏省退休职工即便符合视同缴费情形，视同缴费年限最长也不超过男15年，女10年，职工必须具有实际缴费情形，且实际缴费的年限在10年以上（含10年），故上诉人即便因于城镇职工基本医疗保险制度建立前在城镇集体企业工作过，符合视同缴费情形，但因个人未曾实际缴费，依法亦不能享受基本医疗保险待遇，上诉人该诉称意见，本院不予采信。
至于上诉人诉称根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定，上诉人所需个人缴费部分应由政府补贴，而不应由其个人缴纳的问题。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第二十五条第三款虽然规定“享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。”但该款针对的是城镇居民基本医疗保险，而城镇居民基本医疗保险适用对象是城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民，本案中上诉人系城镇从业职工，适用的是城镇职工基本医疗保险制度，依法不能适用上述条款，故上诉人该诉称意见，本院不予采信。
至于上诉人的第三项上诉请求“如不纳入职工医保，补发我的个人储蓄性保险每月588元收入，从2012年5月起补发到现在”，该上诉人请求明显系二审中新增诉讼请求，在一审中上诉人并未提及，依法不属于二审审查范围，本院不予理涉。
综上，上诉人要求在未缴纳基本医疗保险费的情形下参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇，于法无据，原审法院判决驳回其诉讼请求并无不当，依法应予维持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件诉讼费50元，由上诉人束芳忠负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 叶志军
审 判 员 袁国建
代理审判员 蔡 鹏
二〇一六年二月十九日
书 记 员 卞 婷
附：本案适用法条
《中华人民共和国行政诉讼法》
第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；
……
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。