广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠城法民一初字第2420号
原告：张春兰，女，汉族，1966年5月4日出生，户籍住址：惠州市惠城区，
委托代理人：曾环钦，广东卓凡律师事务所律师。
第一被告：张小平，男，汉族，1979年12月5日出生，户籍住址：广东省河源市东源县，
第二被告：杨建兴，男，汉族，1970年4月10日出生，户籍住址：广东省东源县，
上列两被告共同委托代理人：严伟国，惠州市惠城区水东法律服务所法律服务工作者。
第三被告：中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州市江北期湖塘路水云居5号。
负责人：陈飞龙，总经理。
委托代理人：杨伟军，男，汉族，1988年7月1日出生，户籍住址：惠州市惠城区，系该公司员工。
原告张春兰与被告张小平、杨建兴、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司（下称太平洋财险惠州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭进行审理，于2015年5月15日公开开庭进行了审理。原告张春兰及其委托代理人曾环钦、第一被告张小平和第二被告杨建兴的共同委托代理人严伟国、第三被告太平洋财险惠州公司委托代理人杨伟军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告张春兰起诉称，2014年1月4日13时许，被告一驾驶粤Ｂ×××××号重型特殊结构货车从三环南路往惠南大道方向行驶，行至演××大道与××处，与原告驾驶的惠州超47785号电动车发生碰撞，造成原告受伤。尔后，原告被送至惠州中心人民医院进行救治。原告因此次交通事故，受伤严重，双下肢行截肢术，经广东铭正法医临床司法鉴定所鉴定：原告右侧第5-8肋骨、左侧第10裂谷骨折，构成十级伤残，第12胸椎粉碎性骨折，构成九级伤残，双下肢踝关节以上缺失，构成三级伤残；原告安装假肢后，仍需部分护理依赖。原告因此次交通事故导致严重受伤，因此原告依法请求被告向原告赔偿各项损失共计1746809.42元。为了维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》之相关规定，特向法院提起诉讼，请求判令：1．被告一、被告二连带赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、住院期间护理费、住院伙食补助费、交通费、假肢安装、维护费用、护理依赖等共计1746809.42元。2．被告三在交强险、商业第三者险的保险额度内优先赔付原告1620000元。3．本案的诉讼费用由被告承担。原告于2015年5月11日向本院提交书面申请，以诉讼中第三被告提出对残疾辅助器具的费用进行重新鉴定，为此，根据新的鉴定结果及原告补充提交的医疗费证据证明，现根据《民事诉讼法》相关规定，请求变更诉讼请求为：1．请求依法判令被告一、被告二连带赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、住院期间护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾辅助器具的更换、维护及其相关费用、护理依赖所产生的护理费用、医疗费用、鉴定费用等共计1634758.64元；2．请求法院判令被告三在交强险、商业第三者险的保险额度内优先赔付原告1620000元；3．请求依法判令本案的诉讼费用由被告承担。
第一被告、第二被告共同答辩称，1．首先对此次交通事故造成被答辩人的伤害，答辩人在此表示慰问和歉意。2．事故前，肇事车辆已在中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任险（三者险150万元，不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第76条的规定，本次事故的所有赔偿款项，应由中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在肇事车辆投保的机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的限额范围内，直接赔偿被答辩人因此次交通事故所造成的所有损失。3．关于被答辩人诉请的误工费、住院护理费、住院伙食费、交通费、残疾赔偿金、假肢安装维护费、精神损害抚慰金、护理依赖费等赔偿款项过高，误工费应按事故前1736元工资计算，护理费应提供相关证据证明、工资表、营业执照等资料，住院伙食费以30元计算为宜，交通费应以事故实际发生的时间、地点、人数、次数等凭据相符合。假肢安装维护费、护理依赖的护理费用过高，请求法院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，依法予以核算。4．依据《保险法》第66条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，请求法院判决本案的诉讼费用、保全费用由中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司承担。综上所述，请求法院依法判决本次事故的所有赔偿款项，由中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在保险限额范围内，直接赔偿被答辩人因此次交通事故所造成的所有损失。
第三被告太平洋财险惠州公司答辩称，一、被告一驾驶的车辆是营运特种车，根据《道路运输从业人员管理规定》第六条以及《机动车第三者责任保险条款》第十五条，本案需要被告提供车辆营运许可证、驾驶员营运从业资格证、身体条件证明（B牌以上需提供），否则，根据第七条第一款的第四项第一目，属于商业险责任免责范围，保险人不予赔偿。二、商业险属于合同纠纷，赔付应受到保险合同的结束。损害赔偿和保险赔偿是两个不同的概念，交通事故中的损害赔偿是责任人对其所造成的全部损失进行赔偿，而保险公司对同一交通事故进行的保险赔偿，却要受保险条款的保险范围、保险金额、保险期限、除外责任以及免赔额等诸多要素的限制。肇事车辆在事故发生时，存在超载的情形，根据《机动车第三者责任保险合同》第二十条的规定，增加10%的绝对免赔率，我司免赔10%。被保险车辆机件不符合技术标准的情形，属于商业险免赔的范围。三、原告各项赔偿项目不合理。1．误工费缺乏事实依据，该项诉请不应得到支持。2．被答辩人主张的交通费过高。3．被答辩人主张的精神损害抚慰金有异议。金额过高，我司认为30000元比较合理。4．假肢安装、维护费用不合理，我司申请法院委托司法鉴定机构进行鉴定。首先关于安装年限的问题，假肢的更换应该是根据伤者的年龄进行更换的，参照《关于法医临床司法鉴定若干问题的执业指引（试行）》中残疾辅助器具评定的相关条款，其中18-50岁，按每七年更换一次；50-70岁，安装每九年更换一次；适用年限计算至70岁。故被答辩人提供的鉴定康复中心证明不合理。其次，广州市重康义肢矫形康复中心有限公司有资质可以出具受害人配置辅助器具适配意见，但是除此之外其建议的装配期间维护费、餐费和床位费等均超出其业务范围，且该单位属于营利性机构，出具的鉴定结论，有利益偏向性，不具有公平性。5．护理依赖费用与假肢安装费用属于重复诉求，若伤者已经安装义肢，生活可以处理，则没有护理依赖产生。四、诉讼费属于保险责任免除情形，答辩人不承担支付义务。
本院查明的案件事实
经审理查明，2014年1月4日13时许，第一被告驾驶的粤LBK40**号重型特殊结构货车与原告驾驶的惠州超47785号电动车在惠州市惠城区××大道与××环路交汇处发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。惠州市公安局交警支队江南大队于2014年1月23日作出441302[2013]第B00001号《道路交通事故认定书》，认定：第一被告张小平负事故主要责任，原告张春兰负次要责任。
事故发生后，原告即被送往惠州中心人民医院治疗至2014年4月13日，共住院99天，住院期间原告进行了双下肢截肢术。诊断为：1．右上肢皮肤挫伤并部分缺损；2．失血性休克；3．右大腿近端毁损伤；4．左小腿远端毁损伤；5．颈4/5椎间盘、颈5/6及6/7椎间盘突出；6．胸12椎体压缩性、爆裂性骨折并椎管狭窄；7．胫骨外侧平台粉碎性骨折、左侧腓骨头骨折；8．头部损伤：头皮血肿；9．全身多处皮肤软组织挫擦伤；10．双侧胸腔积液；11．右侧5-8肋骨骨折，左侧第10后肋骨骨折。出院医嘱：1．继续门诊治疗，定期伤口换药；2．入院后予行多次手术治疗，具体手术详见诊治经过；3．继续适当功能锻炼，定期复查X线片、CT等；4．门诊手足外科及骨科随诊，必要时需再次手术治疗胸椎、颈椎病变等；5．如有不适请到我院或相关部门就诊；6．住院期间留陪护壹人；7．建议全休三个月。原告在惠州中心人民医院住院99天，由原告家人轮流陪护，共产生医疗费204041.22元，全部由原告自行支付。2014年5月28日，原告在广州市重康义肢矫形康复中心住院治疗，共住院59天，安装了国产普及型右髋离断假肢及国产普及型左小腿假肢各一套，型号为DK-
HD2BK1，安装假肢住院期间由原告家人轮流陪护，产生了治疗费共计104125元（其中假肢安装款90614元，住院费及住院伙食费13511元）。
2014年7月26日，广州市重康义肢矫形康复中心出具的证明1份，内容为：兹有张春兰，于2014年1月4日因车祸致左小腿截肢、右髋离断。经我中心假肢制作师检查评估后（临床病历可供参考），适合安装国产普及型右髋离断假肢及国产普及型左小腿假肢各壹套，其价格为人民币：玖万零陆佰壹拾肆元整（90614元），型号为：DK-
HD2BK1。现因无法自理生活，需陪人壹名，初次安装假肢需住院60天左右，餐费每人每天50元，床位费每天89元（含陪人床）。该假肢在正常使用情况下，使用寿命为肆年，肆年更换一次，肆年后，每次更换假肢费用与初次安装费用一样（包含餐费、住宿费），另，该假肢每年维护费用为9061元。
另查一，受原告委托，广东铭正法医临床司法鉴定所于2014年8月8日作出粤铭正司鉴[2014]临鉴字第12号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1．被鉴定人张春兰所受损伤与本次交通事故有直接因果关系。2．被鉴定人张春兰右侧第5-8肋骨、左侧第10肋骨骨折，构成X（十）级伤残；第12胸椎粉碎性骨折，构成IX（九）级伤残；双下肢踝关节以上缺失，构成Ⅲ级伤残。3．被鉴定人张春兰装配假肢后，仍需要部分护理依赖。原告为此支付鉴定费3000元。
另查二，经第三被告太平洋财险惠州公司申请，本院委托，中山大学法医鉴定中心于2015年4月16日作出穗司鉴15010010200810号《鉴定意见书》，意见书注明：根据广东省司法鉴定协会颁布的《人身损害医疗费的审核与评定准则》附表：必然发生的部分治疗项目和措施的费用标准，右髋关节离断假肢费用为2.8—3.0万元，左小腿假肢费用为1.6—2.0万元。被鉴定人目前年龄为48岁，分别于48岁、55岁、64岁安装更换义肢，即三次，助行架300—500元。综上所述，张春兰双下肢残疾辅助器具必然发生的治疗费为13.23—15.03万元。鉴定意见为：张春兰双下肢残疾辅助器具必然发生的治疗费用为13.23—15.03万元。原告为此支付鉴定费1830元。
另查三，本次交通事故发生之前，原告自2008年3月起在惠州学院后勤基建处物业科从事绿化职工一职，受伤前12个月平均工资为2068.74元。
另查四，肇事车辆粤Ｂ×××××号重型特殊结构货车登记在第二被告杨建兴名下，年审有效期间为2014年9月30日，事故发生时由第一被告张小平驾驶。粤Ｂ×××××号重型特殊结构货车以被保险人惠州惠城区亚美电子线材经营部的名义在第三被告太平洋财险惠州公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险150万元（不计免赔），本次事故发生在保险期限内。
另查五，第二被告杨建兴在庭审时陈述，粤Ｂ×××××号重型特殊结构货车系由其雇佣第一被告张小平驾驶，张小平的准驾车型为A2。
另查六，第三被告太平洋财险惠州公司在庭审举证阶段举证了保险单一份，证明其已经将有关免责条款向被保险人履行了告知义务，但未提供其他证据证明告知的形式。
另查七，第三被告太平洋财险惠州公司向本院申请对原告张春兰残疾辅助器具费用进行重新鉴定，并通过银行转账方式向中山大学分两次转入本次鉴定费用1830元（收款账号：36×××46，收款户名：中山大学，网上银行电子回单指令序号分别为：65375140/65375141）。
另查八，应本院的要求，广东铭正法医临床司法鉴定所于2015年6月1日向本院出具说明函一份，就原告张春兰装配假肢后，是否仍需部分护理依赖作出了说明：被鉴定人张春兰右下肢全部缺失，包括髋关节构成骨、整个髋关节都不复存在，其装配的假肢是依靠松紧带绑缚于腰腹部，以腰腹力量拖动假肢，以实现支撑作用，并不能实现关节功能，很难保持平衡，更不能替代下肢全部功能。只能直到支撑站立作用，而行走、下蹲、受力、负重是要靠关节活动、肌肉支撑等组织系统才能完成。况且，其绑缚假肢时，个人尚不能完成，需要他人帮助。被鉴定人张春兰装配假肢后的生活活动能力，如行走、穿衣、洗澡、床椅转移、大小便、用厕等均部分受限，长期需要依靠他人帮助，本所按照《人身损害护理依赖程度评定（GA/800-2008）》的评分标准，评定为部分护理依赖，准确无误。
以上事实有主体资格信息、事故认定书、机动车辆信息、保险单、出院小结、疾病证明书、鉴定意见书、发票、假肢安装证明、发票及收据、工作证明及银行流水清单、存折以及庭审笔录、询问笔录在案佐证。
裁判理由和结果
本院认为，本案系道路交通事故人身损害赔偿纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事赔偿责任。公安交警部门事故认定书认定第一被告张小平负事故主要责任，原告张春兰负次要责任，理由充分，结论合法，应予采信。根据《道路交通事故认定书》认定的事实和结论，本院确定本案的主次责任应由第一被告张小平承担70%，原告张春兰承担30%。
事故车辆粤Ｂ×××××号重型特殊结构货车在第三被告处购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，第二被告依法应在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险范围内直接承担赔偿责任。由于第三者责任保险是保险公司对被保险人致人损害程度赔偿责任的险种，双方的合同约定具有相对性，其约定不具有对抗第三人的法律效力，且第三被告在本案中除了保险合同条款约定和庭审陈述其对免赔条款作了说明外，并未提供充分证据证明其已经履行了对免责条款的明确说明义务，且交警部门对第一被告的超载行为在事故认定中已经作为认定事实的一部分，故第三被告认为本案赔偿具有免责事由，在第三者责任保险范围内增加10%的绝对免赔率的理由不充分，不予采信。而且第三被告太平洋财险惠州公司在签订涉案保险合同时，已审查投保人提交的车辆行驶证等所有权证明，在保险单的“车辆所有人”一辆已经明确填写了“杨建兴”，其已明知投保人与车辆所有人不是同一人而承保，亦可足以认定双方的保险合同合法有效，是否应追加被保险人惠州惠城区亚美电子线材经营部作为本案当事人并不影响第三被告承担本案的保险责任。
对于本案残疾辅助器具评估结论的适用问题。中山大学法医鉴定中心于2015年4月16日作出穗司鉴15010010200810号《鉴定意见书》鉴定程序合法，结论合理，应予采信。原告张春兰双下肢残疾辅助器具必然发生的治疗费本院适用15.03万元。每次更换假肢的住院时间、住宿费、住院伙食补助费的计算参照首次住院时间和广州市重康义肢矫形康复中心的证明计算，1人陪护，住院计算59天，餐费每人每天50元，床位费每天89元（含陪人床），假肢维护费按辅助器具10%计算。
原告张春兰残疾辅助器具费用的鉴定费1830元，原告已经向中山大学法医学鉴定中心现金支付1830元，提供了发票予以证实。第三被告太平洋财险惠州公司通过银行转账方式向中山大学亦支付了1830元，因此，由第三被告太平洋财险已经支付的鉴定费用1830元，由第三被告直接通过相关程序向中山大学法医鉴定中心申请退回。原告张春兰已经支付的鉴定费用，按本案查明的事实和责任承担。
依据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本次交通事故造成原告的损失有：医疗费204041.22元、误工费14476元（2068元×7个月）、住院伙食补助费4950元（50元/天×99天，原告请求50元每天）、护理费297900元[住院期间护理费9900元（100元/天×99天）＋部分护理依赖产生的护理费288000元（100元/天×30天×12个月×40%×20年）、残疾赔偿金541138.42元（32598.7元/年×20年×83%）、精神抚慰金80000元、鉴定费4830元、交通费5000元（酌情），残疾辅助器具费用234183元（残疾辅助器具150300元＋假肢维护费150300元×10%+伙食费59天×100元/天×3周期×2人+住宿费59天×89元/周期×3周期+护理费59天×100元/天×3周期），以上合计1386518.64元。
根据机动车交通事故责任强制保险分项赔偿的含义，第二被告应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额10000元内和伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告医疗费和伤残赔偿费合计120000元（该费用优先支付精神损害抚慰金及残疾鉴定费用）。根据交通事故过错责任，超出交通事故责任强制保险赔偿限额的赔偿费用1266518.64元，由第三被告太平洋财险惠州公司在商业第三者责任险限额1500000元范围内赔偿原告886563.05元（1266518.64元×70%）。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、第三被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额10000元内和伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告张春兰120000元。
二、第三被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决生效之日起五日内在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告张春兰886563.05元。
三、驳回原告张春兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9234元（原告已申请缓交），由原告张春兰负担1400元，第一被告张小平、第二被告杨建兴共同负担7000元，第三被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担834元。原告张春兰与第一被告张小平、第二被告杨建兴、第三被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起五日内就其负担的诉讼费直接向本院缴交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。
审 判 长 黄 艳
审 判 员 欧阳琳
代理审判员 钟志明
二〇一五年六月四日
书 记 员 叶瑜婧