福建省仙游县人民法院民 事 判 决 书（2015）仙民初字第1689号原告陈模钦，女，1972年7月22日出生，汉族，农民，住仙游县。委托代理人朱青风，福建城内律师事务所律师。被告林政荣，男，1971年12月28日出生，汉族，居民，住福州市晋安区。委托代理人沈立霞，福建兆恩律师事务所律师。委托代理人王乘波，福建兆恩律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司福州经济技术开发区支公司，组织机构代码85458194-5，住所地福州市马尾区君竹路43号金海商贸中心三层。负责人洪建武，经理。委托代理人佘春香，福建闽天律师事务所律师。第三人福建省仙游县医院，组织机构代码48873910-7，住所地仙游县鲤城街道八二五大街910号。法定代表人郭赛雄，院长。委托代理人林建辉，该院主办会计。原告陈模钦与被告林政荣、中国人民财产保险股份有限公司福州经济技术开发区支公司（以下称为保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月26日受理后，第三人福建省仙游县医院（以下称为仙游县医院）提出与本案有关的诉讼请求，本案依法由审判员朱良回适用简易程序，于2015年7月7日公开开庭合并进行了审理。原告陈模钦的委托代理人朱青风、被告林政荣的委托代理人沈立霞、被告保险公司的委托代理人佘春香、第三人仙游县医院的委托代理人林建辉到庭参加诉讼。本案审理期间，当事人申请庭外和解，但未能达成协议。本案现已审理终结。原告陈模钦诉称，被告林政荣驾驶轿车碰撞李加林驾驶的小型普通客车（承载原告等人），造成原告受伤。被告林政荣承担事故全部责任，其车在被告保险公司投保。请求判令被告赔偿医疗费10566.32元（人民币，下同）、住院伙食补助费285元、营养费1000元、误工费2567.66元、护理费2567.66元、鉴定费600元，共计17586.64元。被告林政荣辩称，肇事轿车在被告保险公司处投保，原告的损失依法认定，并由被告保险公司承担赔偿。被告保险公司辩称，本事故造成多人受伤，交强险限额应按比例分配。原告不合理的诉求应予驳回。免赔条款有效，非医保费用、鉴定费、诉讼费应由被告林政荣负担。第三人仙游县医院述称，原告所诉的医疗费中有9116.32元属于第三人，请求判令原、被告支付给第三人9116.32元。原、被告对第三人的诉讼请求没有异议。经审理查明，2014年10月3日14时50分许，被告林政荣驾驶其所有的闽Ａ×××××号小型轿车（承载郑小波）行经仙游县境内的242县道11KM+300M路段，未能谨慎驾驶以确保安全，致其车前部碰撞到中央隔离栏后驶往路左，又碰撞到相向由李加林驾驶其所有的闽Ｂ×××××号小型普通客车（承载原告等8人），造成两车驾乘人员共11人受伤、中央隔离栏及二车损坏的交通事故。经仙游县公安局交通管理大队认定，被告林政荣承担事故全部责任，原告、李加林等其他人无责任。事故发生后，原告在仙游县医院住院至同月23日，共住院19天，花去医疗费10566.32元，其中原告支付1450元，欠第三人仙游县医院9116.32元。仙游县医院出院诊断：1.急性轻型闭合性颅脑损伤：脑震荡、头皮挫伤；2.多处软组织挫伤；3.慢性胃炎；4.巴雷特食管。出院医嘱：门诊随诊。原告花去伤情鉴定费600元，其住院伙食补助费为285元。被告林政荣已付给原告2000元。经被告保险公司委托，福建八闽司法鉴定所作出鉴定意见，原告的医疗费中含有非医保费用1948.19元。被告保险公司支出非医保费用鉴定费500元。闽Ａ×××××号小型轿车以被告林政荣妻子李丹为投保人，在被告保险公司处投保交强险及责任限额为50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，本事故发生在保险期限内。上述事实，当事人均无异议，本院予以认定。对当事人争议问题，本院予以查明、认定如下：一、关于原告的有关损失问题。原告请求营养费1000元、误工费2567.66元（135.14元/天×19天）、护理费2567.66元（135.14元/天×19天）。被告保险公司认为，医疗机构无加强营养的医嘱，原告主张营养费无依据；误工费应为1685元（88.7元/天×19天）、护理费应为2052元（39512元/年÷365天×19天）。本院认为，医疗机构虽未医嘱原告加强营养，但本事故造成原告急性轻型闭合性颅脑损伤等损伤，并住院治疗19天，其请求营养费1000元予以支持。原告系农村居民，请求误工费按135.14元/天计算，缺乏依据，不予支持，应按农村居民标准计算为1686.06（88.74元/天×19天）。原告没有提供护理人员的身份证明及收入状况证明，其请求护理费按135.14元/天计算缺乏依据，不予支持，现被告保险公司同意按39512元/年的标准计算是可以的，故其护理费予以认定为2056.79元（39512元/年÷365天×19天）。综上，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费损失认定为16194.17元。二、关于被告保险公司免赔问题。被告保险公司提供投保单、机动车第三者责任保险条款、车辆投保理赔提示书，证明其司不仅在保险条款中对免责事项作了足以引起投保人注意的“字体加黑、加粗”等提示，且在投保单上“投保人声明”及车辆投保理赔提示书中明确告知责任免责等事项并由投保人签名，故其司已尽到责任免责的提示义务和明确说明义务，免责条款有效，涉及的非医保费用、鉴定费、诉讼费应由被告林政荣承担。被告林政荣认为，其妻李丹作为投保人在投保单上签名属实，但对于其中的免责条款，被告保险公司在承保时未对投保人就概念、内容和法律后果进行明确提示和说明义务，被告保险公司不能免责。原告同意被告林政荣的意见。本院认为，机动车第三者责任保险条款第二十七条第二款规定：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。投保单上“投保人声明”栏载明“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人以充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。”被告林政荣妻子李丹作为投保人在该栏中签名，足以证明被告保险公司就相关的免责条款向投保人履行了提示及明确说明义务，故机动车第三者责任保险条款第二十七条第二款关于被告保险公司免赔非医保费用的免责条款有效，但被告保险公司主张免赔鉴定费、诉讼费，依据不足，不予认定。综上所述，本院认为，本事故造成原告受伤，产生的各项损失共计16194.17元，其中医疗费中有9116.32元属于第三人仙游县医院，该院要求原、被告支付该笔医疗费，其在本案中为有独立请求权的第三人。被告林政荣承担事故全部责任，肇事轿车在被告保险公司处投保交强险及责任限额为50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告的上述损失应由被告保险公司承担，但被告保险公司免赔非医保费用的免责条款有效，故非医保费用1948.19元应由被告林政荣承担，即被告保险公司应承担14245.98元（16194.17元-1948.19元），其中应赔偿给原告5129.66元，应支付给第三人仙游县医院医疗费9116.32元。被告林政荣已付给原告的2000元予以折抵其应承担的1948.19元，余额51.81元予以折抵被告保险公司应向原告承担的赔偿款，即被告保险公司应再赔偿给原告5077.85元。被告林政荣可就垫付款51.81元向被告保险公司追偿。原告有理的诉讼请求予以支持，无理的诉讼请求予以驳回。鉴于第三人仙游县医院的医疗费由被告保险公司在保险金中直接支付，故其对原告及被告林政荣的诉讼请求不予支持，予以驳回。被告保险公司主张诉讼费、鉴定费由被告林政荣承担的依据不足，不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州经济技术开发区支公司在本判决生效后十日内赔偿给原告陈模钦人民币五千零七十七元八角五分。二、被告林政荣赔偿给原告陈模钦人民币一千九百四十八元一角九分（款已付清）。三、被告中国人民财产保险股份有限公司福州经济技术开发区支公司在本判决生效后十日内支付给福建省第三人仙游县医院医疗费人民币九千一百一十六元三角二分。四、驳回原告陈模钦的其他诉讼请求。五、驳回第三人福建省仙游县医院对原告陈模钦和被告林政荣的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为人民币一百四十五元，由原告陈模钦负担人民币六十七元、被告中国人民财产保险股份有限公司福州经济技术开发区支公司负担人民币七十八元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  朱良回二〇一五年八月十八日书记员  余忆红