江苏省无锡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏02民终3080号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，住所地江阴市虹桥北路168号。
负责人：顾新，该公司总经理。
委托诉讼代理人：朱冰湄，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：顾蓓蓓，女，1981年11月13日出生，，汉族，住江阴市。
委托诉讼代理人：顾艳钰，上海长策律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：张杨，男，1988年2月18日出生，，汉族，住江阴市，现住江阴市。
被上诉人（原审被告）：唐晓蕾，女，1987年11月5日出生，，汉族，户籍地江阴市，现住江阴市。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称太保江阴支公司）因与被上诉人顾蓓蓓、张杨、唐晓蕾机动车交通事故责任纠纷一案，不服江阴市人民法院（2016）苏0281民初16282号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
太保江阴支公司上诉请求：撤销一审判决，在查清事实和法律的基础上依法改判；上诉费用由被上诉人负担。事实和理由：1、顾蓓蓓发生本案交通事故后，仅出现了创伤性蛛网膜下腔出血这一伤情，鉴定机构认定顾蓓蓓构成十级伤残，没有病理基础。2、顾蓓蓓自行到美容医院整容所产生的9500元费用，属于自行扩大的损失，根本无需整容即可自行恢复。
顾蓓蓓书面辩称，1、伤残鉴定正确。鉴定程序合法、鉴定机构和鉴定人员有相应的资质，司法鉴定意见书正确无误。2、顾蓓蓓因本次事故导致面部受伤，面部有明显疤痕，为了病情需要，顾蓓蓓接受了美容治疗，一审法院支持顾蓓蓓的整容费合法合情合理。
张扬、唐晓蕾辩称，认可保险公司的意见。
顾蓓蓓向一审法院起诉请求：判令太保江阴支公司在交强险限额内赔偿120450元，不足部分在商业三者险限额内按60%比例赔偿10072.06元，合计赔偿130522.06元。
一审法院经审理查明事实如下：
2016年7月20日13时许，张杨驾驶苏Ｂ×××××轿车在江阴市新华路由西向东行驶至新华路天鹤六村门口地段时，车辆前部与由南向北驶入新华路的顾蓓蓓驾驶的电动自行车相撞，造成顾蓓蓓受伤及车辆损坏的交通事故。江阴市公安局交警大队认定张杨、顾蓓蓓应负事故的同等责任。对本次事故发生的经过及责任认定，双方均无异议，法院予以确认。
事故发生后，顾蓓蓓被送往江阴市人民医院住院治疗，于2016年8月1日出院，并多次前往江阴市人民医院门诊治疗，共支出医疗费11002.92元。张杨为顾蓓蓓垫付医疗费1000元、修车费450元，合计1450元。太保江阴支公司为顾蓓蓓垫付医疗费10000元。
2016年9月14日起至2017年3月6日期间，顾蓓蓓四次到无锡市曼陀罗美容医院对面部皮肤进行激光祛色素、祛疤痕治疗，共支出医疗美容服务费9500元。
另查明：苏Ｂ×××××小型轿车的登记所有人为唐晓蕾，唐晓蕾与张杨系夫妻关系，该车向太保江阴支公司投保了交强险和商业三者险30万元，并投保了不计免赔，本次事故发生在保险期间。
2017年3月16日，常州市德安医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人顾蓓蓓因交通事故致脑外伤所致器质性神经症样综合征，日常活动能力轻度受限构成X（十）级伤残。2、被鉴定人顾蓓蓓受伤后需设置的误工期以120日为宜，护理期以60日为宜，营养期以30日为宜。顾蓓蓓支付鉴定费4365元。
还查明：顾蓓蓓与陈健生育一女陈雯茜。
庭审中，原被告双方对住院伙食补助费216元（18元/天×12天）、营养费450元（15元/天×30天）、被扶养人生活费11894.85元（26433元/年×9年÷2人×10%）、精神损害抚慰金3000元、交通费150元、修车费450元达成一致意见。
以上事实，由道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、驾驶证、行驶证、医疗费发票、费用清单、病历卡、出入院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票、银行卡流水清单、出生医学证明、护理费收据以及庭审中原、被告双方的陈述等证据予以佐证。
一审法院认为：（一）关于过错责任的确定问题。
本案中，江阴市公安局交警大队作出的事故责任认定，双方均无异议，法院予以确认。顾蓓蓓因本次交通事故造成的损失认定由张杨承担60%的赔偿责任。
（二）关于顾蓓蓓损失的确定问题。
首先，原、被告双方对住院伙食补助费216元、营养费450元、被扶养人生活费11894.85元、精神损害抚慰金3000元、交通费150元、修车费450元达成了一致意见，法院对此予以确认。
其次，关于双方有争议的部分。
1.医疗费：根据顾蓓蓓提供的医疗费票据和费用清单等证据，法院确定顾蓓蓓因本次交通事故在江阴市人民医院治疗产生医疗费11002.92元。太保江阴支公司提出医疗费中要求剔除非医保用药1100元，但未提供相应的证据证明，法院依法不予支持。原告方主张医疗美容服务费9500元，并提供了无锡市曼陀罗美容医院的顾客基本信息、顾客治疗登记表、整容前和整容后的照片、医疗美容服务费发票，对以上证据法院予以确认。太保江阴支公司提出顾蓓蓓不需要美容，医疗美容服务费与本次交通事故无关联性，但未提供相应的证据证明。法院认为，本次交通事故造成顾蓓蓓面部受伤，出院记录的注意事项亦载明：局部疤痕形成，顾蓓蓓对其面部进行美容治疗，该后续治疗行为并不完全是出于美化目的才进行美容，也有基于伤情所需。美容治疗对于青年女性，相对提高生活质量，是适当的，也符合法律规定，故对顾蓓蓓主张的医疗美容服务费9500元，法院予以支持。综上，原告共产生医疗费20502.92元（含医疗美容服务费）。
2.护理费：顾蓓蓓主张护理费6000元（100元/天×60天），并提供了护理费收据，该收据载明：自2016年7月20日起至2016年7月31日止，顾蓓蓓聘请护工产生护理费1100元（100元/天×11天），该住院期间的护理费法院予以确认。根据司法鉴定意见书，顾蓓蓓的护理期限为60天，出院后的护理费参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬的标准计算，法院确认护理费为5020元（100元/天×11天+80元/天×49天）。
3.误工费：顾蓓蓓主张事发前其在中国人寿保险股份有限公司江阴支公司做内勤工作，并提供了其工资卡银行流水清单，按江阴市最低工资标准主张误工费10620元（1770元/月×6个月）。根据工资卡银行流水清单显示，事故发生前7个月其平均工资为6071元，事故发生后4个月其平均工资为4789元，可以证明其收入减少。根据司法鉴定意见书，其误工期限120天，本院确定顾蓓蓓的误工费为5128元[（6071元/月-4789元/月）×4个月]。
4.残疾赔偿金：顾蓓蓓系江阴地区居民，其定残时为35周岁，残疾赔偿金应根据其的伤残等级十级，按照江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入40152元/年的标准，自定残之日起计算20年，为80304元（40152元/年×20年×10%）。
双方当事人对被扶养人生活费11894.85元达成一致意见，法院予以确认。
上述二项相加，即残疾赔偿金为92198.85元（含被扶养人生活费）。
综上，顾蓓蓓因本次交通事故造成的损失为：医疗费20502.92元（含医疗美容服务费）、住院伙食补助费216元、营养费450元、护理费5020元、误工费5128元、残疾赔偿金为92198.85元（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金3000元、交通费150元、修车费450元，合计127115.77元。
（三）关于本案赔偿责任的具体分配问题。
道路交通安全法第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，太保江阴支公司为苏Ｂ×××××小型轿车承保了交强险，张杨驾驶上述机动车发生交通事故造成顾蓓蓓受伤，本案事故发生在保险期间内。顾蓓蓓因本次交通事故造成的损失127115.77元，首先应由太保江阴支公司在交强险责任限额范围内赔偿115946.85元（含精神损害抚慰金3000元），扣除已经支付的10000元，还应赔偿105946.85元，不足部分的损失11168.92元由张杨承担60%的赔偿责任计6701.35元。
本案中，唐晓蕾向太保江阴支公司投保了机动车商业三者险30万元，唐晓蕾与太保江阴支公司之间的机动车商业三者险保险合同合法有效，太保江阴支公司应当对在保险合同有效期内发生的保险事故承担保险责任，且唐晓蕾投保了机动车商业三者险不计免赔率特约险种，故太保江阴支公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告6701.35元。张杨为顾蓓蓓垫付的1450元应视为代太保江阴支公司垫付给顾蓓蓓的款项，由太保江阴支公司返还给张杨。
综上，一审法院判决如下：一、顾蓓蓓因本次交通事故造成的损失127115.77元，由太保江阴支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿115946.85元（含精神损害抚慰金3000元），在商业三者险限额内赔偿6701.35元，合计赔偿122648.20元，扣除已经支付的10000元，还应赔偿112648.20元，其中向顾蓓蓓支付111198.20元，向张杨支付1450元。上述款项均应于判决发生法律效力之日起十日内付清；二、驳回顾蓓蓓其他的诉讼请求。
二审中，双方均未提供新证据。二审查明的事实与一审查明事实一致，本院对一审查明事实予以确认。
本院认为，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。本案中，一审法院委托常州市德安医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，程序合法，理由充足，一审法院采纳该鉴定意见书的结论，认定顾蓓蓓构成十级伤残，依据充分，本院予以维持。太保江阴支公司在二审中认为顾蓓蓓并不构成十级伤残，但并未提供足以推翻该鉴定意见书的相反证据和理由，本院对太保江阴支公司的该上诉意见不予采纳。
根据顾蓓蓓提供的医院出院记录、整容前后的照片，可以确认顾蓓蓓确实因本次交通事故造成了面部受伤。顾蓓蓓对其面部进行美容治疗，既有美化目的，也有伤情需要。且顾蓓蓓作为青年女性，对其因交通事故而造成的面部疤痕进行整容，合乎情理，符合法律规定，一审法院支持顾蓓蓓适应的整容费，并无不当，本院予以维持。太保江阴支公司关于顾蓓蓓的整容费系自行扩大的损失的上诉意见，缺乏依据，本院不予支持。
综上，太保江阴支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1200元，由上诉人太保江阴支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 谢 伟
审判员 潘晓峰
审判员 李 飒
二〇一七年九月十九日
书记员 徐冬晖