文书内容河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2018）豫10民终271号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地：平顶山市湛河区诚朴路南段路东（彩虹桥南200米）。负责人：石卫东，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘素品，河南平胜律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王小可，女，汉族，1982年10月17日出生，住河南省襄城县。被上诉人(原审原告)：王豪飞，男，汉族，1981年4月17日出生，住河南省襄城县。被上诉人(原审原告)：常丽娜，女，汉族，1957年9月21日出生，住河南省襄城县。被上诉人(原审原告)：胡新枝，女，汉族，1936年5月8日出生，住河南省襄城县。四被上诉人共同委托诉讼代理人：段慧芳，襄城县法律援助中心律师。原审被告：郑战湘，男，汉族，1983年11月10日出生，住河南省郏县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司因与被上诉人王小可、王豪飞、常丽娜、胡新枝、原审被告郑战湘机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省襄城县人民法院（2017）豫1025民初3501号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月10日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司的委托诉讼代理人刘素品、被上诉人王小可、王豪飞、常丽娜、胡新枝的共同委托诉讼代理人段慧芳、原审被告郑战湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司上诉请求：请求撤销原判，依法改判上诉人赔偿被上诉人的数额为244244.84元，不服金额137901.13元；本案二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：医疗费应扣除20%的非医保用药；伤残赔偿金应按其户口性质而不应按城镇标准计算；被扶养人生活费标准有误，应减少11876.77元；精神抚慰金应减少10000元。以上四项共计275802.26元，按责任比例为137901.13元。王小可、王豪飞、常丽娜、胡新枝辩称，上诉人的上诉理由不能成立，没有事实根据和法律依据，请求驳回上诉，维持原判。事实和理由：被上诉人提供的有许昌市人民政府关于襄城县城市总体规划调整（2009-2020）的批复，足以证明被上诉人居住的地方2009年已被当地政府纳入城镇规划范围，各项生活指标已是城镇标准，一审就死亡赔偿金和被扶养人生活费按照城镇标准计算是符合规定的。一审认定精神抚慰金没有不当之处，上诉人要求减少10000元没有法律依据。郑战湘述称，同意一审判决，请求维持原判。王小可、王豪飞、常丽娜、胡新枝向一审法院起诉请求：依法判令被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司赔偿四原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、财产损失费、拖车停车费、评估费、死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费、被扶养人生活费等共计403670.99元。诉讼费由被告郑战湘负担。一审法院认定事实：2017年08月26日9时分许，郑战湘驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车自西向东行驶至襄城县创业路与××路十字交叉路口处时，与自北向南行驶由王海军驾驶的两轮电动车相撞，造成两车不同程度损坏、王海军受伤后经医院抢救无效死亡的道路交通事故。该事故经襄城县公安交警大队认定：郑战湘、王海军均负此事故的同等责任。王海军受伤后被送往襄城县人民医院住院治疗、共住院11天，花去医疗费82743.88元，住院期间08月26日至27日需一级护理，08月27日至9月5日需特级护理，后虽经抢救但仍无效死亡。王海军生于1955年05月18日，其母胡新枝生于1936年5月8日，为非农业居民户。王海军父母共生育子女四人。经襄城县公安交通警察大队委托，2017年09月29日，河南万信价格评估有限公司对王海军的立马电动车进行鉴定：认定其损失金额为1185元。原告支付评估费200元。事故发生后原告支付拖车费300元、停车费190元。另，郑战湘驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司平顶山中心支公司投有交强险及第三者责任保险，事故发生在保险期间内。一审法院认为，原、被告发生交通事故，各方当事人均应当依照该认定书承担相应的法律责任。王海军的身体及财产在事故中受到损害，原告要求被告承担赔偿责任，理由正当，应予支持，但应当依照有关规定处理，其过高要求不予支持。关于本案死亡赔偿金标准的计算，诉讼中原告提供的许昌市人民政府关于襄城县城市总体规划调整（2009——2020）的批复，可以证明原告居住的襄城县库庄乡金刘村2009年已被当地政府纳入城镇规化范围且经许昌市政府批复同意，原告的各项生活指标已使用城镇标准，同城镇居住生活无异，因此本案的死亡赔偿金应按城镇标准计算。医疗费82743.88元合计：83403.88元超限额：8340.88元-10000元=73403.88元伙食补助费11天×50元/天=550元营养费11天×10元/天=110元护理费33857元/年÷365天×33天=3061.04元合计：557918.05元超限额：557918.05元-110000元=447918.05元误工费34941元/年÷365天×11天=1053.01元死亡赔偿金27233元/年×18年=490194元被扶养人生活费18088元/年×5年÷4人=22610元精神抚慰金40000元交通费1000元车辆损失费1185元合计：1485元拖车费300元停车费190元评估费200元共计643196.97元保险公司赔偿10000元+110000元+(73403.88元+447918.05元）×50%+1485元=382145.96元判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司赔偿原告常丽娜、王豪飞、王小可、胡新枝等各项损失共计人民币382145.96元。二、被告郑战湘赔偿原告原告常丽娜、王豪飞、王小可、胡新枝评估费、停车费共计390元。以上一、二项于本判决生效后十日内执行完毕。案件受理费7360元，减半收取3680由被告郑战湘负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于是否应当扣除20%非医保用药的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”，表明对医疗费的赔偿确定并非限定在医保用药范围，本案上诉人诉称保险合同约定只承担国家医保范围内用药，上述约定对保险公司承担责任范围予以缩小，对于该格式限责条款保险公司应当在订立合同时尽到法律规定的明确说明或特别解释义务，以使投保人对该条款知晓并理解产生的法律后果，因上诉人未举证证明尽到了法定义务，该条款不生效，其诉求扣除20%非医保用药缺乏依据，本院不予支持。关于死亡赔偿金和被扶养人生活费的标准问题。被上诉人提供的政府规划文件中，明确了被上诉人户籍所在地库庄乡界在城市规划的范围内，被上诉人的各项生活指标已使用城镇标准，一审按照城镇标准认定被上诉人的死亡赔偿金和被扶养人生活费符合法律规定。关于精神抚慰金的数额问题。本案事故造成了受害人死亡的后果，势必给其亲属造成严重精神痛苦，一审结合受害人在事故中的过错程度认定的精神抚慰金数额在合理取值范围内，本院予以维持。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3058元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  阎 鑫审 判 员  李艳伟代理审判员  陈改娜二〇一八年二月七日书 记 员  吴 涛执行催告义务人：根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，请自觉及时履行生效法律文书确定的义务，如果有财产拒不履行，视情况将受到以下信用监督、警示和惩戒：1.限制设立融资性担保公司、保险公司。2.限制公开发行公司债券。3.限制合格投资者额度审批。4.中止股权激励计划及对象。5.限制股票发行或挂牌转让。6.限制设立社会组织。7.限制参与政府投资项目或使用财政性资金项目。8.限制获取政府补贴。9.限制获得政策支持。10.限制担任国企高管。11.限制担任事业单位法定代表人。12.限制担任金融机构高管。13.限制担任社会组织负责人。14.限制招录(聘)为公务员或事业单位工作人员。15.在入党或党员设立特别限制。16.限制担任党代表、人大代表和政协委员。17.限制入伍服役。18.限制海关认证。19.限制从事药品、食品等行业。20.限制房地产、建筑企业资质。21.限制授予文明城市、文明村镇、文明单位、文明家庭、道德模范、慈善类奖项。22.限制律师、律师事务所获得荣誉。23.限制授信。24.限制从事不动产交易、国有资产交易。25.限制使用国有林地。26.限制使用草原。27.限制利用其他国有自然资源。28.限制乘坐火车一等以上座位和飞机。29.限制住宿宾馆饭店等高消费。30.限制高消费旅游。31.限制子女就读高收费学校。32.限制购买具有现金价值保险。33.限制新建、扩建、高档装修房屋。34、限制和控制出境35、加大刑事拒执惩戒力度36、鼓励各级组织和单位实施对失信被执行人的信用监督、警示和惩戒。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口