河南省三门峡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫12民终223号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险公司三门峡市中心支公司。住所地：三门峡崤山西路**号工商局*楼。
法定代表人：申海燕，总经理。
委托诉讼代理人：陈瀚，男，1989年7月25日出生，汉族，住三门峡市湖滨区，该公司员工，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审原告）：郭红安，男，1964年8月6日出生，汉族，农民，住卢氏县。
委托诉讼代理人：任铁栓，卢氏县城关镇法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）：刘长玉，男，1994年7月15日出生，汉族，住卢氏县，现住卢氏县。
委托诉讼代理人：肖建伟，河南洛韵律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）：曹海科，男，1981年7月25日出生，汉族，农民，住卢氏县，现住卢氏县。
上诉人中国人寿财产保险公司三门峡支公司（以下简称人寿财险三门峡支公司）因与被上诉人郭红安、刘长玉、曹海科机动车交通事故责任纠纷一案，不服卢氏县人民法院（2017）豫1224民初1935号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人人寿财险三门峡支公司的委托诉讼代理人陈瀚，被上诉人郭红安的委托诉讼代理人任铁栓，被上诉人刘长玉的委托诉讼代理人肖建伟，被上诉人曹海科到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人寿财险三门峡支公司上诉请求：在一审判决基础上判令上诉人少支付被上诉人12914.31元，二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、医疗费应根据保险合同约定按照国家基本医疗保险的标准核定，根据上诉人理赔实务，应扣除20%非医保用药。2、营养费应以医疗机构出具的相关医嘱为准，而郭红安的出院证中并未显示有增加营养的医嘱，营养费不应得到支持。3、根据郭红安的伤情，依据《交通事故受伤人员误工日评定准则》，郭红安的伤情最多休息不超过90天，同时，被上诉人庭审时并未提供承包土地的相关手续及合同，无法证明其从事农林牧渔业，故被上诉人主张的误工费应按照户籍农村纯收入标准计算。4、一审对护理费认定标准过高。一审认定从事农林牧渔业，但被上诉人并未提供相关证明，其护理费应按城镇居民人均可支配收入计算。
被上诉人郭红安辩称：1、上诉人主张应扣除20%非医保用药没有法律依据，保险合同的约定是霸王条款，对受害人没有约束力。2、营养费是受害人因交通事故受伤住院期间为增加身体抵抗力所需要的。3、郭红安出院医嘱注明卧床休息三个月，上诉人在一审期间并没有申请对郭红安误工日期进行评定，原审认定误工时间90天正确。郭红安是农业人口，原审按农林牧渔业标准计算误工费正确。4、郭红安由其妻子护理，应参照郭红安误工费标准计算护理费。
被上诉人刘长玉和曹海科辩称：一审判决正确，应驳回上诉，维持原判。
郭红安一审诉讼请求：1.判令三原审被告赔偿郭红安医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等损失27480.95元；2.三原审被告承担连带责任；3.由原审被告承担本案诉讼费用。
一审法院认定事实：2017年7月3日18时许，刘长玉驾驶豫Ｍ×××××号小型普通客车，行驶至卢××县东明镇涧××北桥头路段时，与郭红安驾驶的豫Ｍ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成郭红安本人受伤及其车辆受损的交通事故。事故发生后，郭红安先被送往卢氏第二人民医院救治，经诊断，郭红安的主要伤情为：1.第2尾椎脱位、2.头皮血肿、3.多处软组织损伤、4.L4椎体骨折。自2017年7月3日至2017年7月5日共住院2天，花去医疗费1490.57元，由于伤情严重，2017年7月5日，郭红安根据卢氏第二人民医院医嘱，转入卢氏县人民医院继续治疗，被诊断为：尾骨骨折。自2017年7月5日至2017年8月14日共住院40天，花去医疗费7533.40元、门诊费228.5元。两次共住院42天，两次住院医疗费加门诊费合计为：9252.47元。2017年7月3日事故发生当天，卢氏公安交通警察大队作出第4112242201700576号道路交通事故认定书，认定刘长玉承担该起事故的全部责任，郭红安不承担责任。
另查明：1.刘长玉驾驶的豫Ｍ×××××号小型普通客车在人寿财险三门峡支公司投保交强险，保险期间为2016年12月21日至2017年12月20日，此次事故发生在保险期间；2.事故发生时豫Ｍ×××××号小型普通客车的驾驶人是刘长玉，实际车主是曹海科；3.豫Ｍ×××××号小型普通客车具有合法行驶证，驾驶人刘长玉具有合法驾驶证且与准驾车型相符；4.刘长玉主张，在郭红安住院治疗期间，他曾向郭红安垫付1400元治疗费，但郭红安只认可其中的600元，鉴于刘长玉未向一审法院提交任何相关证据证实其相关主张，故一审法院认定刘长玉向郭红安垫付的医疗费为600元。5.郭红安无被扶养人。
一审法院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中事故车辆豫Ｍ×××××号小型普通客车在人寿财险三门峡支公司投保有交强险，该事故又发生在保险期间，因此郭红安的损失首先应当由人寿财险三门峡支公司在其承保的交强险范围内依照法律的规定承担赔偿责任，不足部分由使用人刘长玉承担赔偿责任；曹海科将车交由刘长玉使用，因刘长玉具备合法驾驶资格，故曹海科对损害的发生无过错，因此不承担赔偿责任。依据法律规定和郭红安的诉求，郭红安的赔偿项目及数额为：1.医疗费9252.47元；2.误工费部分，郭红安两次共住院42天，卢氏县人民医院出院医嘱包括：卧床休息三个月，故郭红安的误工天数共132天，依据该标准郭红安的误工费为12636.36元（34941元/年÷365天×132天）；3.营养费420元（10元／天×42天）；4.住院伙食补助费840元（20元／天×42天）；5.护理费4020.66元（34941元/年÷365天×42天）；6.交通费60元，以上各项费用总计27229.49元。其中属于交强险医疗费项下项目有医疗费、住院伙食补助费、营养费，总计：10512.47元，超出医疗费10000元限额，因刘长玉在此次事故中负全部责任，故超出部分512.47元，由刘长玉承担；属于交强险死亡伤残补助项下项目有误工费12636.36元、护理费4020.66元、交通费60元，总计16717.02元，未超出死亡伤残补助限额11万元，故该部分费用直接由保险公司承担。在郭红安住院治疗期间，刘长玉已经垫付郭红安治疗费用600元，该部分费用应从保险公司赔偿款中予以扣除，并由保险公司直接支付给刘长玉。综上，保险公司应在保险限额内赔偿郭红安各项损失共计：26117.02元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限中国人寿财产保险公司三门峡市中心支公司于本判决生效后十五日内在保险限额内赔偿郭红安各项损失共计26117.02元；二、限刘长玉于本判决生效后十五日内给付郭红安赔偿金512.47元；三、驳回郭红安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费550元，减半收取275元，由刘长玉承担250元，郭红安承担25元。
本院对一审查明的事实予以确认。二审中，被上诉人郭红安提交农村土地承包经营权证书及户口本各一份，拟证明郭红安误工费、护理费应该按照河南省农林牧渔行业标准计算。经庭审质证，上诉人人寿财险三门峡支公司对郭红安提交的证据真实性没有异议，但对证明目的有异议；被上诉人刘长玉、曹海科表示对上述证据不发表意见。本院经审查认为，郭红安提交的上述证据形式合法，内容客观真实，与本案有关联，可以作为本案定案依据。
本院认为，关于医疗费是否扣除非医保用药的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”，并未将医疗费限定在医保用药范围之内。上诉人主张医疗费应扣除20%非医保用药缺乏事实与法律依据，本院不予支持。
关于营养费。本次事故造成郭红安受伤住院42天，郭红安客观上需要加强营养，原审认定营养费420元并无不当，本院予以维持。
关于误工费、护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”郭红安为农民，无固定收入，受伤后住院42天，出院医嘱载明卧床休息三个月，原审据此认定误工时间132天，并参照受诉法院所在地农林牧渔业上一年度职工平均工资计算郭红安误工费、护理费并无不当，本院予以维持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费123元，由上诉人中国人寿财产保险公司三门峡市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭丽莎
代理审判员 侯 杨
代理审判员 齐晓丹
二〇一八年二月二十七日
书 记 员 张娇娇