新疆维吾尔自治区阿克苏市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阿市民初字第907号
原告努尔妮莎.拜克日。
原告玉苏普.图尔逊。
法定代理人努尔妮莎.拜克日，系原告玉苏普.图尔逊之母。
原告米日古丽·图尔荪。
法定代理人努尔妮莎.拜克日，系原告米日古丽·图尔荪之母。
原告图尔贡·图尔荪。
原告谢伊克·伊敏。
原告麦力开木·艾克木。
委托代理人阿不都沙拉木·艾麦提，新疆阿迪力律师事务所律师。
被告阿克苏地区第一人民医院；
法定代表人宋晓平，该院院长。
委托代理人梁鸿超，新疆制衡律师事务所律师。
原告努尔妮莎.拜克日、玉苏普.图尔逊、米日古丽·图尔荪、图尔贡·图尔荪、谢伊克·伊敏、麦力开木·艾克木诉被告阿克苏地区第一人民医院（以下简称地区第一医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年3月24日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告努尔妮莎.拜克日及其委托代理人阿不都沙拉木·艾麦提，被告阿克苏地区第一人民医院的委托代理人梁鸿超到庭参加诉讼。本案现已依法审理终结。
原告努尔妮莎.拜克日、玉苏普.图尔逊、米日古丽·图尔荪、图尔贡·图尔荪、谢伊克·伊敏、麦力开木·艾克木诉称：我们系死者图尔荪江·谢伊克的近亲属。2011年9月5日，图尔荪江·谢伊克因间断腹痛4月，加重伴消瘦1月余住进被告处进行治疗。入院后诊断为慢性胰腺炎并胰腺囊肿、溃疡性结肠炎，2011年10月5日出院。2013年2月1日，图尔荪江·谢伊克死亡。后我们委托新疆金剑司法鉴定所进行鉴定，结论为：被告2011年9月5日至同年10月5日对图尔荪江·谢伊克的诊疗过程存在过错，图尔荪江·谢伊克重度营养不良与其自身疾病病情严重、复杂及被告对其的诊疗过程有因果关系，过错参与度为50%。现要求1、由被告赔偿图尔荪江·谢伊克的死亡赔偿金397480元、丧葬费24921.5元、医疗费204681.85元、住院伙食补助费5425元、营养费5425元、误工费26908元、交通费4000元、护理费26908元、被抚养人玉苏普.图尔逊生活费16560元、被抚养人米日古丽·图尔荪生活费23690元、住宿费2000元、材料复印费200元、精神损害抚慰金20000元，合计758199.36元的50%，即379099.68元。
被告地区第一医院辩称：阿克苏地区医学会对图尔荪江·谢伊克在我院诊疗过程进行了医疗事故技术鉴定，结论为：我院在对患者的诊疗过程中未违反医疗卫生管理法规及行政规章制度，未违反诊疗规程及护理常规，本病例不属于医疗事故。我院对原告方自行委托新疆金剑司法鉴定所作出的鉴定结论不认可，不同意承担赔偿责任。
原告努尔妮莎.拜克日、玉苏普.图尔逊、米日古丽·图尔荪、图尔贡·图尔荪、谢伊克·伊敏、麦力开木·艾克木为证实其主张向本院提交下列证据：
1、结婚证一份、户口登记卡六张、派出所证明一份、村委会证明一份，以此证明六原告的户口性质，及原告努尔妮莎.拜克日与患者图尔荪江·谢伊克系夫妻关系，其他原告和死者图尔荪江·谢伊克之间的亲属关系，被告对该证据的真实性认可，本院对该证据的真实性予以确认；
2、阿克苏地区第一人民医院住院病例一份（病例号332884）、住院医疗费票据一张，证明患者图尔荪江·谢伊克自2011年9月5日起至同年10月5日止在被告处就诊治疗及花费情况，被告对该证据真实性认可，本院对该证据真实性予以确认；
3、阿克苏地区第一人民医院住院病例一份（病例号339375）、出院诊断证明书一张、诊断证明书一张、收费明细一份，以此证明2011年10月19日至同年10月22日，患者图尔荪江·谢伊克在被告处再次就诊治疗、花费及被告同意患者转上一级医院治疗情况，被告对该证据真实性均认可，本院对该证据真实性均予以确认；
4、新疆医科大学第一附属医院住院病例4份、住院医疗费票据2张、诊断证明1张、医院证明5张、医疗证明1张、照片1张、陪护证明1份，以此证明患者图尔荪江·谢伊克在新疆医科大学第一附属医院多次住院治疗及花费情况，被告对该证据真实性认可，本院对该证据真实性予以认可；
5、交通费票据19张、住宿费票据2张、打印费票据1张，以此证明原告支付交通费、住宿费的情况，被告对该证据部分认可，部分不认可。本院认为，因原告对其提交的交通费、住宿费产生的原因，及该票据是否与本案有必然的因果关系，未提交相关合法有效的证据予以佐证，故本院对该组证据部分予以确认；
6、新疆金剑司法鉴定所出具的鉴定书一份，证明被告的医疗行为存在过错，过错参与度为50%，被告对该证据不认可。本院认为，该鉴定系原告方单方委托，且被告已申请重新鉴定。本院认为，该份鉴定不具有客观性，本院对该证据不予确认；
7、户口注销证明一份，证明患者图尔荪江·谢伊克于2013年2月1日死亡及户口注销情况，被告对该证据认可，本院对该证据予以确认。
被告地区第一医院为证实其主张向本院提交下列证据：
1、医疗事故技术鉴定书一份，证明本案发生后，阿克苏地区卫生局委托阿克苏地区医学会对本案是否属于医疗事故进行鉴定情况。原告对该证据不认可。本院认为，该鉴定程序合法，内容客观公正，本院予以确认；
2、新疆新医司法鉴定所鉴定书一份及鉴定费用发票28张，以此证明被告申请重新鉴定，法院委托新疆新医司法鉴定所重新进行鉴定及支付鉴定费用情况，原告认为该份鉴定的不全面，无法判定因果关系。本院认为，该鉴定程序合法，内容客观公正，本院予以确认。
本院通过对上述原、被告所提供的证据进行质证、分析、认证后，确定以下案件事实：
患者图尔荪江·谢伊克（1972年5月1日出生），于2011年9月5日10时8分，以间断腹痛4月，加重伴消瘦1月余为主诉，入住被告处进行治疗。入院后诊断为：腹腔占位性质待定，（1、胰腺肿瘤；2、胰腺癌）；肝内多血管瘤；3、非萎缩性胃炎。2011年9月16日，患者图尔荪江·谢伊克在被告处行胰腺假性囊肿内引流术＋肠粘连松解术，术后给予抗炎、止血、补液、止酸、营养支持。2011年10月5日，患者图尔荪江·谢伊克切口愈合良好，拆线后出院。
2011年10月19日，患者图尔荪江·谢伊克以胰腺囊肿因引流术后1月余，恶心、呕吐1周为主诉入住被告处再次进行治疗。入院诊断为：1、胰腺炎并胰腺囊肿因引流术后；2、中度贫血。2011年10月22日，被告同意原告转入上一级医院进一步治疗。
2011年10月23日，患者图尔荪江·谢伊克转入新疆医科大学第一附属医院进行治疗。2011年12月27日，患者图尔荪江·谢伊克出院。后患者图尔荪江·谢伊克又多次在新疆医科大学第一附属医院进行治疗。2013年2月1日，患者图尔荪江·谢伊克死亡。
2012年7月16日，阿克苏地区卫生局委托阿克苏地区医学会，就患者图尔荪江·谢伊克在被告处诊疗活动，进行医疗事故鉴定，结论为：被告在对患者的诊疗过程中未违反医疗卫生管理法规及行政规章制度，未违反诊疗规程及护理常规，本病例不属于医疗事故。
2013年7月，原告方以乌鲁木齐市法律援助中心的名义自行委托新疆金剑司法鉴定所就被告在对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中是否有医疗过错进行鉴定，结论为：被告2011年9月5日至同年10月5日，对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中存在过错，两者之间有临界因故关系，过错参与度为50%。
本案在审理过程中，原、被告双方均申请就被告在对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中是否存在医疗过错重新进行鉴定，我院遂指定新疆新医司法鉴定所就被告是否存在医疗过错重新鉴定，结论为：被告在对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中，对选择手术治疗、手术方式、手术方法上均未违反技术原则，术前就患者的病情、手术指征、手术风险向原告方进行了交代，并签署了手术知情同意书，被告履行了告知和获得知情同意的注意义务，被告并无不妥之处，现有材料尚不能判断被告的诊疗与患者死亡之间是否存在因果关系。
本院认为：患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，医疗机构无过错的不承担责任。患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；3、限于当时的医疗水平难以诊疗”。本案中，被告在对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中是否存在过错，原告自行委托新疆金剑司法鉴定所进行了鉴定，该鉴定系原告方单方委托，且内容不客观公正，本院对该证据不予确认。在本案审理过程中，经原、被告双方申请，我院委托新疆新医司法鉴定所重新进行鉴定，该鉴定委托程序合法，鉴定结论客观公正，本院对该份鉴定予以采纳，因该鉴定认为，被告在对患者图尔荪江·谢伊克的诊疗过程中，对选择手术治疗、手术方式、手术方法上均未违反技术原则，术前就患者的病情、手术指征、手术风险向原告方进行了交代，并签署了手术知情同意书，被告履行了告知和获得知情同意的注意义务，被告并无不妥之处，现有材料尚不能判断被告的诊疗与患者死亡之间是否存在因果关系，故原告方的诉讼请求证据、理由不充分，本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
驳回原告努尔妮莎.拜克日、玉苏普.图尔逊、米日古丽·图尔荪、图尔贡·图尔荪、谢伊克·伊敏、麦力开木·艾克木的诉讼请求。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，当事人申请执行的期间为两年，从履行期间的最后一日起计算。
案件受理费6986元，由原告努尔妮莎.拜克日、玉苏普.图尔逊、米日古丽·图尔荪、图尔贡·图尔荪、谢伊克·伊敏、麦力开木·艾克木承担。重新鉴定费用7500元，由被告阿克苏地区第一人民医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于阿克苏地区中级人民法院。
审 判 长 赛买提马木提
代理审判员 程 群 策
人民陪审员 陈 静
二〇一四年十一月三日
书 记 员 陈 蕊