江苏省新沂市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0381民初4367号
原告：周占秋，女，1984年12月29日出生，汉族，住新沂市。
委托诉讼代理人：刘开成，新沂市翔宇法律服务所法律工作者。
被告：陈维山，男，1981年1月30日出生，汉族，住新沂市。
被告：新沂市鑫石运输有限公司，住所地新沂市唐店街道宿新路西侧。
法定代表人：乔汉忠，该公司总经理。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地徐州市民主南路江苏恩华药业股份有限公司大厦9层。
负责人：王虹，该支公司经理。
委托诉讼代理人：李苏民，江苏光亚律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地：徐州市泉山区金山东路33-1号。
负责人：范海玲，该支公司经理。
委托诉讼代理人：单彤，该公司员工。
委托诉讼代理人：张玉刚，该公司员工。
原告周占秋与被告陈维山、新沂市鑫石运输有限公司（以下简称鑫石公司）、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称人寿财保徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月8日立案后，依法适用简易程序公开进行审理。审理过程中，紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州支公司）向本院提出申请，要求以有独立请求权第三人身份参加诉讼。本院经审查，依法通知其为本案有独立请求权第三人参加诉讼，并公开开庭进行了审理。原告周占秋委托诉讼代理人刘开成，被告陈维山，被告鑫石公司法定代表人乔汉忠，被告人寿财保徐州支公司委托诉讼代理人李苏民，第三人紫金财保徐州支公司单彤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周占秋向本院提出诉讼请求：要求判令陈维山、鑫石公司、人寿财保徐州支公司赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、住宿费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、卫生护理用品费等各项损失合计546374.29元。事实和理由：2016年12月13日17时39分，陈维山驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车，沿新沂市大桥路由东向西行驶至与临沭路交叉路口处右转弯时，遇前方同方向行驶的周占秋驾驶的电动自行车发生交通事故，致周占秋受伤，两车损坏。经交警部门认定，陈维山承担全部责任。苏Ｃ×××××号重型自卸货车在人寿财保徐州支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。周占秋因伤住院治疗，产生大量损失未获赔偿。
陈维山辩称，对事故事实和责任划分无异议，应当由人寿财保徐州支公司承担赔偿责任。
鑫石公司辩称，对事故事实和责任划分无异议，应当由人寿财保徐州支公司承担赔偿责任。
人寿财保徐州支公司辩称，对于事故事实和责任划分无异议，苏Ｃ×××××号重型自卸货车在人寿财保徐州支公司投保交强险和商业三者险（保险金额100万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。对于周占秋合理合法的损失，将根据法律规定及保险合同的约定，在保险责任限额内承担赔偿责任。苏Ｃ×××××号重型自卸货车系营业货运车辆，应提供合法有效的驾驶证、行驶证、货运驾驶员资格证、道路运输资格证，否则在商业三者险范围内将不承担赔偿责任。医疗费应当扣除10%的非医保用药，且人寿财保徐州支公司已垫付1万元，应予扣除。周占秋主张的损失数额超出法定赔偿标准。护理费存在重复计算，不予认可。营养费、住院伙食补助费主张过高，住宿费不认可。因陈维山承担事故全部责任，故精神损害抚慰金不应由人寿财保徐州支公司承担赔偿责任。虽然周占秋构成残疾，但未有丧失劳动能力，也未影响其工资收入，故对于被扶养人生活费不应支持。人寿财保徐州支公司非实际侵权人，不应承担本案的诉讼费、鉴定费等程序性费用。
紫金财保徐州支公司述称：周占秋因无力支付抢救费用，其近亲属向江苏省道路交通事故社会救助基金申请垫付抢救费用。后紫金财保徐州支公司作为江苏省道路交通事故社会救助基金管理人为周占秋垫付医疗费22401.77元，请求依法判令陈维山、鑫石公司、人寿财保徐州支公司返还垫付款22401.77元。
针对紫金财保徐州支公司陈述的诉讼请求、事实和理由，周占秋称，所主张赔偿的损失中包括紫金财保徐州支公司垫付的22401.77元医疗费，同意在赔偿款中优先偿还给紫金财保徐州支公司；陈维山、鑫石公司、人寿财保徐州支公司亦认可紫金财保徐州支公司垫付22401.77元医疗费的事实，同意在赔偿款中优先偿还给紫金财保徐州支公司。
经审理查明：2016年12月13日17时39分，陈维山驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车，沿新沂市大桥路由东向西行驶至与临沭路交叉路口处右转弯时，遇前方同方向行驶的周占秋驾驶的电动自行车发生交通事故，致周占秋受伤，两车损坏。新沂市公安局交通警察大队调查后认定，陈维山驾驶机动车违反禁令标志指示通行，转弯时对路面情况观察疏忽，其违法行为是造成事故的直接原因，应承担事故全部责任，周占秋无责任。
周占秋受伤后即至新沂市中医医院住院治疗。经诊断，其损伤为：失血性休克、多发性骨盆骨折、骶髂关节脱位、蛛网膜下腔出血、膀胱损伤、阴道损伤、肋骨骨折、腰椎骨折、右小腿挫伤。2016年12月23日，周占秋转至徐州医学院附属医院继续住院治疗。期间，该院陆续为周占秋行骨盆骨折闭合复位外固定支架、臀部褥疮清创＋VSD负压引流术、下腔静脉滤器置入术、清创＋皮瓣成形＋VSD引流术、清创＋皮瓣成形术。2017年2月21日，周占秋好转出院。其后，周占秋又至新沂市人民医院等处门诊检查治疗。周占秋就诊治疗共产生医疗费239345.04元。其中，陈维山垫付52000元，人寿财保徐州支公司垫付1万元，紫金财保徐州支公司作为江苏省道路交通事故社会救助基金管理人垫付22401.77元。2017年8月9日，连云港市第三人民医院司法鉴定所对周占秋的损伤作出如下鉴定意见：周占秋2016年12月13日因交通事故受伤，致骨盆严重畸形愈合，构成交通事故玖级伤残；休息（误工）期以180日，护理及营养期各以90日为宜；住院期间以2人护理，出院后1人护理。周占秋为此支出鉴定费2500元。
周占秋系教师，居住在本市城区范围，其父周守文于1956年8月25日出生，其母吴立美于1957年8月28日出生，除周占秋外，周守文、吴立美二人尚有三名成年子女。周占秋育有一子陆俊洲，2013年10月31日出生。
陈维山具有驾驶资格，苏Ｃ×××××号重型自卸货车登记在鑫石公司名下，经检验合格，在人寿财保徐州支公司投保交强险和商业三者险（保险金额100万元，附加不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。
以上事实，有周占秋、陈维山、鑫石公司、人寿财保徐州支公司的当庭陈述及周占秋提供的事故认定书、住院病案、病情证明书、医疗费发票、费用明细清单、卫生护理用品发票、住宿费发票、交通费票据、鉴定意见书及鉴定费发票、房产证、新沂市阿湖镇鸣九小学出具的证明、新沂市唐店镇杜湖村村民委员会出具的证明、出生医学证明、陈维山驾驶证及所驾车辆行驶证、保单，陈维山提供的住院病人预交金收据、垫付款收据，紫金财保徐州支公司提供的费用理算书、垫付申请书、承诺书、医疗费票据、银行付款回单等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，人寿财保徐州支公司为苏Ｃ×××××号重型自卸货车承保了交强险和商业三者险，陈维山具有驾驶资格，车辆经检验合格，本案交通事故发生在保险期间内，故其公司应当首先在交强险责任限额内承担赔偿责任；不足部分由其公司在商业三者险保险金额内承担赔偿责任。周占秋主张的医疗费有医疗费票据、住院病案等证据佐证，本院予以确认。周占秋因骨盆、膀胱等部位受伤致失禁，购买纸尿裤等卫生护理用品属合理支出，故对其主张的卫生护理用品费5018元予以支持。周占秋因伤势严重需至外地进行治疗，其主张的陪护人员住宿费983元有相关发票佐证，予以支持。周占秋未有提供证据证明护理人员收入情况及因护理致收入减少情况，故对其护理费，酌定参照护工人员标准80元/天计算。对于交通费，结合周占秋住院治疗、鉴定等情况，酌定为2000元。鉴于本案交通事故致周占秋身体伤残，给其造成了一定的精神痛苦，故周占秋的精神损害应当得到赔偿。结合其过错程度、损害后果及本院所在地平均生活水平等因素，本院酌定其精神损害抚慰金为1万元。周占秋构成残疾时，其母吴立美尚未满60周岁，故对其母的被扶养人生活费不予支持。根据周占秋的主张、提供的证据及相关法律规定，周占秋各项损失依法应确定为：医疗费239345.04元（包含陈维山、人寿财保徐州支公司、紫金财保徐州支公司垫付部分）、住院伙食补助费3500元（50元/天×70天）、营养费3060元（34元/天×90天）、护理费12800元〔（80元/天/人×70天×2人）＋（80元/天/人×20天×1人）〕、卫生护理用品费5018元、住宿费983元、交通费2000元、残疾赔偿金160608元（40152元/年×20%×20年）、被扶养人生活费66082.5元〔（26433元/年×20%×20年÷4）＋（26433元/年×20%×15年÷2）〕、精神损害抚慰金1万元、鉴定费2500元，合计505896.54元。人寿财保徐州支公司应当在交强险责任限额内赔偿医疗费1万元、精神损害抚慰金1万元、鉴定费2500元、残疾赔偿金97500元，合计12万元；在商业三者险保险金额内赔偿下余损失385896.54元（505896.54元－12万元）；其公司已付1万元，还应赔偿495896.54元。陈维山、鑫石公司在本案中不承担赔偿责任。紫金财保徐州支公司为周占秋垫付医疗费22401.77元后，依法有权追偿。根据本案实际情况，由人寿财保徐州支公司在应向周占秋支付的赔偿款中扣减并直接给付紫金财保徐州支公司。陈维山垫付的52000元，周占秋应予返还。为一次性化解决纠纷，减少当事人诉累，该应返还款项可在周占秋获赔的理赔款中予以扣减，并由人寿财保徐州支公司直接给付陈维山。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周占秋医疗费等各项损失合计421494.77元（499896.54元－22401.77元－52000元）；
二、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内给付紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司22401.77元；
三、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内给付陈维山52000元；
四、驳回周占秋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1565元，由中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 王颖
二〇一七年十月九日
书记员 张薇