广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1640号原告：赖某。法定代理人：赖少喜，男，汉族，1970年3月24日出生，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：陈喜平，广东丰粤律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：广东省普宁市流沙西广达东区市人行**幢东起1-6间***层。负责人：余森纯，经理。委托诉讼代理人：石翀、刘少彬，均系广东晨辉律师事务所律师。被告：洪伟立，男，汉族，1992年10月12日出生，住广东省普宁市。被告：洪泽伟，男，汉族，1994年10月12日出生，住广东省普宁市。被告：赖琼光，男，汉族，1977年8月21日出生，住广东省普宁市。原告赖某与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（下称保险公司）、洪伟立、洪泽伟、赖琼光机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月10日立案后，依法适用简易程序，于2016年9月30日公开开庭进行了审理。原告赖某的委托诉讼代理人陈喜平、被告保险公司的委托诉讼代理人石翀、被告洪伟立、洪泽伟到庭参加诉讼，被告赖琼光经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）及机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）的赔偿限额内赔偿原告经济损失人民币（下同）234291.96元。2.被告洪伟立、洪泽伟、赖琼光对原告损失超出被告保险公司赔偿责任的部分承担赔偿责任。3.各被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2014年8月7日8时30分许，被告洪伟立驾驶粤Ｖ×××××小型普通客车，由北往南行驶，途经至普宁市里湖镇哈美幼儿园东侧路口路段时，与自东往西由原告驾驶的粤Ｖ×××××普通二轮摩托车（搭载李树彬）发生碰撞，造成李树彬和原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。2014年8月18日，普宁市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告洪伟立承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，李树彬无责任。事故发生后,原告被送往普宁华侨医院住院治疗，于2014年9月3日出院。出院诊断为：1.多发性创伤：重型颅脑损伤；左额叶、右颞叶及胼胝体脑挫伤并脑内血肿；蛛网膜下腔出血；颅底骨折；左上颌骨额骨多发骨折；左侧动眼神经损伤；头皮裂伤；头皮血肿；2.双侧创伤性湿肺；3.右侧颧骨骨折；4.口唇挫裂贯通伤；5.右侧锁骨骨折；6.多处软组织挫裂伤。2014年9月3日，原告转院至广东三九脑科医院住院治疗，于2014年12月9日出院，诊断为：1.重型颅脑损伤恢复期；2.记忆、智能障碍；3.右偏瘫；4.器质性精神障碍；5.××（颈型）；6.右锁骨骨折。2016年7月27日，广东韩江法医临床司法鉴定所对原告伤情作出《司法鉴定意见书》，评定原告伤残程度为九级伤残。原告的各项经济损失如下：1.医疗费：245767.81元；2.后续治疗费：2000元；3.康复费：2000元；4.住院伙食补助费：100元/天×124天＝12400元；5.护理费：(124天×2人+30天)×（75017÷365）元/天＝57136.24元；6.残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×20%=53441.6元；7.营养费：1800元；8.白蛋白：7200元；9.鉴定费：3100元；10.转运费：5000元；11.精神损害抚慰金：10000元；12.交通费：3000元。上述费用共计402845.65元。被告洪泽伟为粤Ｖ×××××小型普通客车的车主及商业三者险投保人，被告赖琼光为该车交强险的投保人。该车已在被告保险公司购买了交强险及保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险，交强险的保险期间自2013年12月8日至2014年12月7日止，商业三者险的保险期间自2014年4月18日起至2015年4月17日止。被告保险公司辩称，我司认为本案已过诉讼时效，本案事故发生在2014年8月7日，原告于2014年12月9日出院。根据法律规定，身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效为一年，本案从治疗终结之日起算，已经过了诉讼时效，请法院驳回起诉。如法院认为可继续审理，答辩如下：一、我司只能在交强险12.2万元和商业三者险50万元的责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，超出交强险部分按责任比例承担。本案事故另有其他伤者，请法院在审理时，对交强险和商业三者险的保险责任限额依法分配；二、我司对超出医保用药标准的部分不承担赔偿责任，该部分损失应由事故的侵权人承担。原告未出示完整病历及用药清单，无法确定医药费是否治疗本次事故的伤情，也无法确定原告是否需要外购白蛋白进行辅助治疗，请法院予以驳回。我司已垫付医疗费5000元，应予抵扣。我司已赔付给被告洪泽伟87005.11元，驾驶人和车主在事故发生后是否已向原告支付相关赔偿款，请法院依法查清后，对原告的诉请予以核减；三、后续治疗费、康复费过高，鉴定机构的意见是预计和参考，应驳回原告的该项诉请，待其实际发生后再另行起诉主张；四、营养费应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构未对原告需要营养支持出具意见，依法予以驳回；五、关于护理费，医疗机构未对原告给出住院和出院后需护理的意见，鉴定机构的意见不客观，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，故属重复请求，应予驳回。如法院认为依法可支持的话，护理费也过高，应按住院期间一人护理，每人每天不超过120元为计算标准；六、精神损害抚慰金过高，按伤残等级每级3000元为合理额度；七、关于转运费，原告未提供真实有效的发票作为证据，应承担举证不能的法律后果，且是扩大损失，依法予以驳回；八、交通费无证据支持，应予驳回，如法院认为必要可依法酌定500元为宜；九、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告洪伟立、洪泽伟辩称，粤Ｖ×××××小型普通客车已购买交强险及商业三者险，本案赔偿责任应由被告保险公司承担。被告赖琼光没有答辩，也没有向法庭提供证据。对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。本院经审理认定事实如下：一、2014年8月7日20时30分，被告洪伟立驾驶粤Ｖ×××××小型普通客车由北往南行驶，途经普宁市里湖镇哈美幼儿园东侧路口路段时，与自东往西由原告驾驶的粤Ｖ×××××普通二轮摩托车（搭载李树彬）发生碰撞，造成原告、李树彬受伤和两车不同程度受损的交通事故。普宁市公安局交通警察大队于2014年8月18日作出《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2014]第4927号﹜，认定被告洪伟立夜间驾驶小型普通客车行经村道路口，驶入道路左转弯时，无让道路内直行的车辆先行，是造成事故发生的主要原因，承担主要责任；原告未取得机动车驾驶证，夜间无戴安全头盔驾驶普通二轮摩托车，行经村道路口时，无有效降低行驶速度，致遇情况发生时措施不当，是导致事故发生的次要原因，承担次要责任；无证据证明乘车人李树彬在事故中有过错，李树彬无责任。二、事故发生后，原告于2014年8月7日至2014年9月3日在普宁华侨医院住院治疗27天，花去医疗费66039.3元。因治疗需要，且医院缺药，原告外购使用白蛋白8瓶，共7200元。出院诊断：1.多发性创伤：重型颅脑损伤；左额叶、右颞叶及胼胝体脑挫伤并脑内血肿；蛛网膜下腔出血；颅底骨折；左上颌骨额骨多发骨折；左侧动眼神经损伤；头皮裂伤；头皮血肿；2.双侧创伤性湿肺；3.右侧颧骨骨折；4.口唇挫裂贯通伤；5.右侧锁骨骨折；6.多处软组织挫裂伤。出院医嘱：予办理转院手续。2014年9月3日，原告转院至广东三九脑科医院住院治疗，自2014年9月3日至2014年12月9日共住院97天，花去医疗费173096.99元。出院诊断：1.重型颅脑损伤恢复期；2.记忆、智能障碍；3.右偏瘫；4.器质性精神障碍；5.××（颈型）；6.右锁骨骨折。出院医嘱：1.勿高枕，注意颈椎保健；2.按时服药；3.随诊。2016年7月27日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》﹛编号：韩江司鉴所[2016]临鉴字第070205号﹜，鉴定意见为：原告伤残程度评定为九级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为2000元；康复费评定为2000元；护理期评定为154天，建议其护理期前期124天每天配护理人员2名、之后30天每天配护理人员1名；营养期评定为90天，建议营养费1800元。原告花去鉴定费3100元。三、本案肇事车辆原车牌号为粤Ｖ×××××，所有人为广东环西生物科技股份有限公司。广东环西生物科技股份有限公司就粤Ｖ×××××小型普通客车向被告保险公司购买了交强险，保险期间自2013年12月8日至2014年12月7日止。2014年1月23日，该交强险的被保险人由广东环西生物科技股份有限公司变更为被告赖琼光。2014年3月21日，粤Ｖ×××××小型普通客车的车牌号变更为粤Ｖ×××××；车辆所有人由广东环西生物科技股份有限公司变更为被告洪泽伟。被告洪泽伟就该车向被告保险公司购买了保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险，保险期间自2014年4月18日起至2015年4月17日止。四、原告的户口性质为农业家庭户口，事故发生至今，被告保险公司垫付原告医疗费共92005.11元，其中5000元由被告保险公司直接汇至普宁华侨医院，另87005.11元由被告保险公司汇至被告洪泽伟的银行账户，再由被告洪泽伟支付给原告。五、本案交通事故的另一名伤者李树彬同时向本院提起民事赔偿诉讼。本院审理查明，伤者李树彬因本案交通事故遭受的各项经济损失为193969.9元，属于交强险医疗费用赔偿限额的赔偿款为126881.51元，属于死亡伤残赔偿限额的赔偿款为64188.39元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2014]第4927号﹜，各方当事人无异议，本院予以采信。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》﹛编号：韩江司鉴所[2016]临鉴字第070205号﹜，主体合格，程序合法，内容客观真实，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医疗费：239136.29元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，故其辩称医疗费应剔除非医保用药，本院不予支持。原告提交出院后的广东三九脑科医院、普宁市人民医院医疗收费票据5份，因没有病历材料可以佐证与本案存在关联性，本院不予采信。2.后续治疗费：2000元。参照鉴定意见予以确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。3.康复费：2000元。参照鉴定意见予以确定。被告保险公司辩称，后续治疗费、康复费过高，鉴定机构的意见是预计和参考，应待其实际发生后再另行起诉主张的意见，不符合法律规定，本院不予支持。4.住院伙食补助费：（27+97）天×100元/天=12400元。5.护理费：75017元/年÷365天/年×（124天×2人）+31195元/年÷365天/年×（30天×1人）＝53534.42元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算；出院后应认定为家人护理，按其家人户口性质，参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。护理人数和护理期限参照鉴定意见确定。原告住院期间医疗机构在医疗费中收取的护理费，是为治疗原告而支出的医学护理费用，与原告生活需要护理是不同的赔偿项目，被告保险公司辩称二个项目为重复请求，缺乏理由，本院不予采纳。因原告提供的陪人床收费单据（面值960元）不是正式发票，且本院已确认了原告住院期间的护理费，故原告请求赔偿陪人床费960元，本院予以驳回。6.残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×20%=53441.6元。原告评定为九级伤残，其伤残赔偿指数为20%，残疾赔偿金按全省农村居民人均纯收入13360.4元/年的标准计算。7.营养费：1800元。参照鉴定意见予以确定。医院不是营养费的唯一确定机构，原告经司法鉴定部门鉴定确定需要营养费1800元，该鉴定意见可予采信，应一并判决赔偿。8.外购白蛋白费用：7200元。该费用有医生处方证明需要外购白蛋白，且有正式购买的发票，本院予以采信。被告保险公司辩称无法确定原告需要外购白蛋白的意见，理由不足，本院予以驳回。9.鉴定费：3100元。鉴定费系原告因本案交通事故支出的必要费用，属于原告因本案交通事故造成的损失。被告保险公司主张鉴定费不属其赔偿范围，本院不予采纳。10.转运费：1000元。原告虽然原告没有提交该项支出的正式发票，但原告因转院确实需要支出费用，本院酌定为1000元。11.精神损害赔偿金：8000元。原告主张精神抚慰金为10000元偏高，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为8000元。12.交通费：2500元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往本地及外地医院办理有关事宜，确需支付一定的交通费，本院酌定为2500元。原告以上各项经济损失合计386112.31元。其中属于交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的有：医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、外购白蛋白费用、营养费，共262536.29元；属于交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的有：康复费、护理费、残疾赔偿金、转运费、精神损害抚慰金、交通费，共120476.02元。关于本案诉讼时效问题，原告的伤残鉴定是由普宁市公安局交通警察大队于2016年7月2日委托鉴定，并在2016年7月27日作出鉴定结论，诉讼时效因交警部门对当事人的损害赔偿进行处理而中断，故本案应从2016年7月27日起重新计算诉讼时效，原告起诉未超过法律规定的一年诉讼时效期间，被告保险公司辩称超过诉讼时效，于法无据，本院予以驳回。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本案交通事故造成原告及李树彬受伤，李树彬也同时提起民事赔偿诉讼，故应由原告和李树彬共同分配交强险赔偿数额。原告及李树彬的损失属于交强险医疗费用赔偿限额负责赔偿的总额为262536.29元+126881.51元=389417.8元，超过交强险医疗费用赔偿限额10000元，原告占交强险医疗费用赔偿限额10000元的份额为262536.29元÷3389417.8元×10000元=6741.76元。原告及李树彬的损失属于交强险死亡伤残赔偿限额负责赔偿的总额为120476.02元+64188.39元=184664.41元，超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，原告占交强险死亡伤残赔偿限额110000元的份额为120476.02元÷184664.41元×110000元=71764.57元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告保险公司作为保险人，应在交强险责任限额内赔偿原告6741.76元+71764.57元=78506.33元。超过交强险责任限额部分386112.31元-78506.33元=307605.98元，因被告洪伟立在事故中承担主要责任，对原告的损失应承担70%的赔偿责任。被告保险公司作为保险人，应在商业三者险责任限额内赔偿原告307605.98元×70%=215324.19元。被告保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告78506.33元+215324.19元=293830.52元，抵除被告保险公司垫付原告医疗费92005.11元，尚欠原告293830.52元-92005.11元=201825.41元。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内予以足额赔偿，故原告请求被告洪伟立、洪泽伟、赖琼光对原告损失超出被告保险公司赔偿责任的部分承担赔偿责任，本院不予支持。关于诉讼费的负担问题。当事人进行民事诉讼，应当依法缴纳诉讼费用，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故被告保险公司辩称诉讼费不属于其赔偿范围的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。被告赖琼光经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告赖某201825.41元。二、驳回原告赖某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4820元，减半收取2410元（原告赖某已预交），由原告赖某负担335元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担2075元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  张炜佳二〇一六年十一月七日书 记 员  陈彦旭附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第7页共18页