浙江省舟山市定海区人民法院
民 事 判 决 书
（2010）舟定民初字第138号
原告沈甲。
法定代理人沈乙。
委托代理人（特别授权代理）顾某某。
被告吴甲。
委托代理人（特别授权代理）吴乙。
被告李某某。
被告中华联合财产保险股份有限公司××中心支公司，
住所地舟山市定海区××大道××号。
负责人胡某某。
委托代理人（特别授权代理）陈某。
被告天安保险股份有限公司××中心支公司，住所地舟
山市××海区育苗路××号。
负责人郑某。
委托代理人（特别授权代理）洪某。
原告沈甲诉被告吴甲、李某某、中华联合财产保险股份
有限公司××中心支公司（以下简称中华××保险公司）、天
安保险股份有限公司××中心支公司（以下简称天安××公司
）生命权、身体权、健康权纠纷一案，原告于2010年1月11日
向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员袁龙独任
审判，于2010年3月2日公开开庭进行了审理，原告法定代理人沈乙、原告委托代理人顾某某、被告吴甲的委托代理人吴乙、
被告李某某、被告中华××保险公司的委托代理人陈某、被告
天安××公司的委托代理人洪某均到庭参加了诉讼。本案现已
审理终结。
原告沈甲诉称：被告李某某是浙l×××××号轻型普通
货车的所有人，被告吴甲是其雇员，该车向被告中华××保险
公司投保了交强险，向被告天安××公司投保了不计免赔的商
业三者险。2009年2月21日16时许，被告吴甲驾驶保险期内的
浙l×××××号货车，在329国××与××交叉口，与原告驾
驶的电动自行车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事
故。定海交警大队经现场勘查，依法认定被告吴甲负事故的全
部责任，原告无事故责任。原告当场昏迷，神志不清，伴右外
耳道出血，被送入医院住院治疗，经55天住院后出院，后因行
颅骨修补术，住院70天，门诊13次。现仍需继续服用益智、活
血类药物等。住院期间被告李某某已为原告支付了11万余元医
疗费，原告自行支付了门诊医疗费7136.80元、其他医疗用品9
9元、护理费8050元。2009年11月3日，经宁波三益司某某定所
司某某定，原告因交通事故致颅脑损伤，经开颅术治疗后的伤
残等级为十级伤残。12月16日，经舟山市第二人民医院司某某
定所鉴定，原告因颅脑挫裂伤所致中度智能损害，伤残等级为
六级伤残。治疗期间，被告李某某支付了原告生活费5000元。
现起诉要求：原告的各项损失合计为329125.32元，被告中华
××保险公司在交强险保额内承担赔付款，被告天安××公司
在商业三者险保额内承担赔付款，被告李某某在交强险与商业三者险保额外承担赔付款，并承担诉讼费与鉴定费。对上述款
项，被告吴甲与被告李某某承担连带赔偿责任。
被告吴甲辩称：车辆进行了保险，要求保险公司赔偿。
本被告没有钱，最好由车主赔偿。
被告李某某辩称：在保险公司依法赔偿后，愿意对余额
进行赔偿，但被告吴甲需承担连带责任。
被告中华联合财产保险股份有限公司××中心支公司辩
称：对浙l×××××轿车向本被告投保了交强险无异议。原
告未提供证据证明其收入事实，故其误工损失应按2008年全社
会单位在岗职工制造业私营单位18234元／年计算。伤残等级
明显过高。原告住院天数为125天，护理标准可按50元／天计
算。精神抚慰金明显过高，且精神抚慰金和鉴定费不属于保险
公司理赔范围。原告诉称营养费缺乏事实和法律依据，应不能
支持。财产损失和其他损失原告未提供证据证明，也不能支持
。关于交通费，要求法院酌情确定。
被告天安××公司答辩：医疗费需进行医保审核。住院
医疗费发票原告未提供。误工费的意见同中华××保险公司答
辩意见。对原告的伤残等级要求重新鉴定。营养费、鉴定费不
属于保险公司赔偿范围。被抚养人生活费应根据伤残等级来进
行计算。交通费按实际的门诊次数由法院进行审核。
经审理查明：2009年2月21日下午，被告吴甲驾驶浙l×
××××号轻型普通货车沿329国某由定海东河路往定海虹桥
方向行驶，16时25分许，途经329国××与××交叉口，在由
东往北转弯时，与由东往西行驶的原告沈甲驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。事故经舟山
市公安局交通警察支队定海大队认定，被告吴甲实施转弯的机
动车未让直行的车辆先行，其交通违法行为在事故中有直接作
用，应承担事故的全部责任，原告沈甲在事故中无责任。
原告沈甲在受伤后，即被送往舟山市人民医院抢救治疗
，经住院治疗后，于2009年4月16日出院，出院诊断为：左颞
脑挫裂伤，左额颞急性硬膜下血肿，颅底骨折，外伤性蛛血，
左颞顶骨骨折，上唇挫裂伤。出院时有注意休息、营养，建休
三个月等医嘱。2009年6月3日，原告因“脑外伤术后3月余伴
颅骨缺损，要求颅骨修补”再次入舟山市人民医院住院治疗。
入院后原告于2009年6月17日在全麻下行颅骨修补术，术后抗
炎、止血、健脑等对症治疗。2009年8月11日出院时诊断：脑
外伤术后伴左颞颅骨缺损。原告二次住院发生的医疗费用分别
为61176.32元和42701.93元。另原告于2009年2月21日、4月28
日、5月8日、5月21日、6月2日、8月27日、9月10日、9月24日
、10月14日、11月5日、11月19日、12月3日、23日、2010年1
月7日、28日、2月24日在舟山市人民医院16次门诊，花费医疗
费用5966.60元。住院期间原告分三次向舟山市舟益康贸易有
限公司购买了中单等住院物品合计71.50元。2010年1月7日、2
8日、2月24日原告支付了门诊挂号费15元。舟山市人民医院分
别于2009年8月11日、9月11日、10月14日、11月5日、12月3日
出具诊断证明书、建议原告各休息一个月。2009年12月23日、
25日，舟山市人民医院分二次出具诊断证明书，证明原告二次
住院期间均需人护理。2009年11月1日，原告委托宁波三益司某某定所对其伤残
等级进行鉴定，该所于2009年11月3日出具鉴定意见，认为原
告因道路交通事故致颅脑损伤，经开颅术治疗后的伤残等级为
十级（道标）。2009年11月24日，原告父亲沈乙及被告吴甲向
舟山市第二人民医院申请对原告的精神疾病予以司某某定，该
所于2009年12月16日出具鉴定意见：1、诊断：颅脑挫裂伤所
致中度智能损害2、伤残等级：ⅵ级伤残，目前的智能损害与
车祸引起颅脑损伤为直接因果关系。上述鉴定，原告支付了宁
波三益司某某定所1200元的鉴定费，支付舟山市第二人民医院
80元某力测验费、2792.70元司某某定费用。在审理中，经被
告天安××公司申请，本院委托杭州市第七人民医院司某某定
所和浙江商检司某某定所对原告的伤势予以重新鉴定，结论仍
为智能损害的伤残等级为ⅵ级伤残，颅骨缺损的伤残等级为十
级。为上述鉴定，被告天安××公司支付了浙江商检司某某定
所鉴定费1200元，支付杭州市第七人民医院鉴定费用3322元。
另查明，浙l×××××号轻型普通货车的所有人系被告
李某某。被告吴甲系被告李某某的雇员，本案交通事故系被告
吴甲在从事雇佣活动时发生。2008年4月2日至2009年4月1日期
间，被告李某某为浙l×××××号轻型普通货车在被告中华
××保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险。2008年
4月4日至2009年4月3日期间，被告李某某为浙l×××××号
轻型普通货车在被告天安××公司处投保有保险金额为50万元
的第三者责任保险以及不计免赔率特约险，在第三者责任险合
同条款中，约定了精神抚慰金和仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿，保险人按照国家基本医疗保险保险
的标准核定医疗费用的赔偿金额。事故发生后，被告李某某支
付了原告的住院医疗费用和事故发生当日1166.80元门诊费用
，另支付了原告5100元，被告吴甲支付了原告4000元。原告在
事故中受损的电动自行车经被告中华××保险公司定损，损失
为1000元，被告李某某已实际支付了原告该1000元的修理费。
再查明，原告户籍系农业家庭户，长期从事木工装潢业
。其父亲沈乙，1937年9月9日生，母亲乐某某，1945年3月2日
生，沈乙和乐某某共生育有包括原告在内的一子二女。原告与
妻子丁某某于2008年4月19日生育一子，名沈丙。
上述事实，有原、被告陈述、户口簿、事故认定书、住
院病历材料、出院小结、病历卡、医疗费发票、药品零售销售
凭证、医疗费清单、诊断证明书、保险单和保险条款、证明、
鉴定报告、鉴定费票据、损失确认书、维修票据、收条等证据
予以证实。
本院认为：被告未就交警部门作出的事故认定书提出相
应抗辩，本院对该认定书予以确认，对被告吴甲负事故的全部
责任、原告无责任的事故认定结果予以认定。本案系机动车与
非机动车发生交通事故的案件，原告作为非机动车一方，在要
求赔偿时，首先应由机动车投保交强险的保险公司在交强险限
额内予以赔偿，余额才由原、被告根据事故责任予以确定。本
案中原告的各项损失本院分析认定如下：1、医疗费。原告的
二次住院和16次门诊均有病历和票据相印证，予以认定，对金
额109859.85元予以确认。关于原告住院期间外购中单等住院物品71.50元，虽无医嘱，但确系住院必需品，也予以确认。2
、住院伙食补助费。原告请求按每天30元标准计算符合规定，
予以支持，原告二次住院共计123天，故住院伙食补助费为369
0元。3、护理费。有医嘱证明原告在住院期间需人护理，原告
陈述支出护理费8050元，根据原告的住院天数，该费用未超过
本地护理实际标准，故予以认定。4、残疾赔偿金。经二次司
某某定，原告因交通事故致颅骨缺损的伤残等级为十级伤残、
脑挫裂伤致智能损害的伤残等级为六级伤残，对上述结论原、
被告均无异议，本院予以认定。原告为农业家庭户，故原告请
求96283.20元残疾赔偿金符合法律规定，本院予以确认。5、
误工费。盐仓街道办事处和虹桥村村民委员会均证明原告交通
事故发生前从事装潢木工业，原告在该两单位辖区生活，故该
两单位确有权对原告的职业进行证明，本院对原告从事装潢木
工职业予以认定。截止原告在舟山市第二人民医院的智能损害
定残日，原告的误工日应为293天。原告要求按2008年浙江省
建筑业全社会单位在岗职工的平均工资标准计算误工费，本院
予以准许。据此，原告的误工费确定为18602元。6、被抚养人
生活费。原、被告对原告的父母及儿子需抚养的事实均无争议
，根据原告的户口性质，本院对原告请求的59451.90元被抚养
人生活费予以认定。7、营养费。根据医嘱和原告的病情，原
告确需营养的必要性应予认定，原告请求2000元，本院认为较
合理，予以认定。8、交通费。根据原告的住院和门诊次数，
本院对原告请求的435.90元交通费予以认定。9、精神抚慰金
。根据原告在事故中无责任以及伤残事实，本院对原告请求的25000元精神抚慰金予以认定。10、财产损失。原告的电动自
行车损失为1000元，有保险公司的定损单和修理发票予以印证
，本院予以认定。原告另请求其他财物损失200元，但未提供
证据证明，本院不予认定。上述原告的各项损失合计为324372
.85元。
对上述损失，被告中华××保险公司应在交强险限额内
先予赔偿，在医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额内赔偿12
万元，在财产损失赔偿限额内赔偿1000元，合计121000元。因
本案中机动车一方负事故全部责任，故余额203372.85元应由
机动车一方负责赔偿。被告吴甲系机动车一方的驾驶员，但其
作为被告李某某的雇员，在从事雇佣活动中致原告损害，对原
告造成的损失应当由雇主李某某承担赔偿责任。本案事故是被
告吴甲在实施转弯时未让直行的原告车辆先行引起的，被告吴
甲违反的是最基本的交通规则，且被告吴甲在事故中负全部责
任，因此，本院认定被告吴甲在事故中负有重大过失，应按法
律规定与被告李某某承担连带赔偿责任。又，被告李某某就浙
l×××××号轻型普通货车在被告天安××公司投保了商业
三者险，原、被告对被告李某某与天安××公司签订的保险合
同效力均无异议，故本院对该合同的效力予以认定，合同双方
均根据该合同履行，被告天安××公司应在保险限额内根据保
险合同对被告李某某应承担的赔偿款进行理赔。根据商业三者
险保险合同约定，医疗费应根据医保标准审核，但医疗费部分
已在交强险中予以了赔偿，而交强险中本院不考虑按医保标准
审核，被告天安××公司虽进行了相关抗辩，但未提供具体医保审核结果，因此，本院酌情确定未在交强险中赔偿的医保审
核应扣除部分为4000元，即该4000元被告天安××公司无需理
赔，由被告李某某和吴甲个人连带负担。同理，精神抚慰金在
交强险中可以赔偿，在商业三者险中无需赔偿，因此，本院根
据合理原则，确定在交强险中包含的精神抚慰金为15000元，
其余10000元由被告李某某与吴甲连带承担，被告天安××公
司对此无需理赔。由此，被告李某某、吴甲连带承担的203372
.85元赔偿款中，被告天安××公司根据合同应理赔189372.85
元，未理赔的14000元应由被告李某某、吴甲连带承担。上述
处理未包括鉴定费。关于鉴定费，第一次鉴定发生鉴定费用为
4072.70元，该款实际已由原告垫付，现本院确定由两被告李
某某、吴甲连带负担。第二次鉴定费用为4522元，已由被告天
安××公司垫付，因该鉴定由该被告申请，且鉴定结果并未改
变第一次的鉴定结论，因此，该鉴定费用应由被告天安××公
司承担。被告李某某实际支付了原告医疗费用105045.05元、
电动自行车修理费1000元、生活费5100元，被告吴甲支付了原
告4000元，合计115145.05元，而两被告实际应承担的赔偿费
用仅18072.70元（包括鉴定费4072.70元），故该两被告实际
尚可返还赔偿款97072.35元。为避免当事人无谓诉讼，本院确
定被告天安××公司直接将上述返还款支付给该两被告。
综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十条
、《中华人民共和国某路交通安全法》第七十六条、《最高人
民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条之
规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司××中心支公
司于本判决生效之日起十日内支付原告沈甲机动车责任强制保
险理赔款121000元；
二、天安保险股份有限公司××中心支公司于本判决生
效之日起十日内支付原告沈甲第三者责任保险理赔款92300.50
元，支付两被告李某某、吴甲97072.35元
三、驳回原告沈甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4638元，减半收取2319元，由被告李某某和
被告吴甲共同负担。鉴定费用4522元，由被告天安保险股份有
限公司××中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院
递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省
舟山市中级人民法院。
审判员 袁 龙
二〇一〇年九月十六日
书记员 张倩倩