福建省惠安县人民法院民 事 判 决 书（2018）闽0521民初805号原告（反诉被告）：刘永福，男，1989年10月20日出生，汉族，住惠安县。委托诉讼代理人：庄敬虹，福建兴惠律师事务所律师，特别授权。被告（反诉原告）：秦国洪，男，1981年10月28日出生，汉族，住惠安县。委托诉讼代理人：卢燕真，福建安凯律师事务所律师。委托诉讼代理人：林鸿颖，福建安凯律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司，住所地螺城镇八二三东街，统一社会信用代码913505218562370212。代表人：黄小环，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐飞腾，该公司职员。原告刘永福与被告秦国洪、中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司（下称人保财险惠安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月12日立案后，被告秦国洪依法提起反诉，本院受理后决定合并审理，并适用简易程序公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）刘永福的委托诉讼代理人庄敬虹，被告（反诉原告）秦国洪的委托诉讼代理人卢燕真，被告人保财险惠安公司的委托诉讼代理人唐飞腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘永福向本院提出诉讼请求：1.判令被告秦国洪立即赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失共计103217.23元，庭审前变更为87553.63元；2.判令被告人保财险惠安支公司在保险责任限额内将赔偿款直接赔付给原告，并在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金。事实与理由：2017年1月28日23时45分，原告刘永福在醉酒状态下驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车（后载刘永杰）沿惠安县东岭镇东岭街由东岭医院S201线万向行驶，至惠安县东岭镇东岭街凯乐迪娱乐城门口路段，与逆向行驶由被告秦国洪驾驶本人所有的闽Ｃ×××××号轿车发生碰撞，造成刘永福、刘永杰受伤及两车损坏的道路交通事故。事故经惠安县公安局交通警察大队作出第201733007号交通事故认定书，认定被告秦国洪、原告刘永福负本事故同等责任，刘永杰无责任。事故当晚原告入住泉州市正骨医院治疗24天，于2017年2月22日出院。出院诊断：1、左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折，2、左胫骨外侧平台骨折，3、左股骨外侧髁骨折。出院医嘱：1、门诊定期随访，出院后不适随访。2、左下肢暂禁止下地负重行走，定期拍片复查，视骨痂生长情况在医生指导下决定负重行走时间。2017年8月28日，原告经福建三晋司法鉴定所鉴定为九级伤残、出院后护理期为100日、后续治疗费12000元。由于被告人保财险惠安支公司提出申请，2018年2月8日，惠安县人民法院委托福建明鉴司法鉴定所对原告因本案事故造成的伤残程度、后续治疗费、泉州市正骨医院治疗费与事故参与度进行鉴定，同年3月12日，该鉴定所作出闽明鉴司鉴所（2018）临鉴字第156号鉴定意见书，认为原告伤残程度应评定为十级伤残，后续治疗费为8000元，泉州市正骨医院治疗费与本案事故参与度100%。故原告因本次交通事故造成的经济损失项目、数额具体如下：医疗费36177.66元（票据2张），营养费4000元，住院伙食补助费720元（住院24天×30元），护理费8960元（住院24天×140元/日+出院后护理期100日×140元/日×40%），交通费480元（住院24天×20元），误工费34300元（事发至评残日245日×140元/日），残疾赔偿金32669.6元（16334.8元/年×20年×10%），精神损害抚慰金15000元，后续治疗费8000元，鉴定费2600元（票据1张），矫形器具费2200元（票据1张），共计145107.26元，交强险部分为60000元，超出交强险部分为85107.26元，按被告秦国洪承担本事故同等责任50%计算为42553.63元，合计被告需赔偿原告102553.63元，扣减被告秦国洪已付15000元，被告还需赔偿原告87553.63元。被告秦国洪驾驶的闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险惠安公司投保了三者险，保险公司应在保险责任限额内承担赔偿责任并将赔偿款直接赔付给原告。被告秦国洪辩称：对事故事实及交警的责任认定、原告的损伤情况无异议，本人驾驶的车辆在被告人保财险惠安公司有购买保险，原告的损失应由被告人保财险惠安公司负责赔偿。事故发生后，本人已支付原告15000元。本人的车辆在事故中也造成损坏，原告应按责任进行赔偿，本人将另案起诉。被告人保财险惠安公司辩称：一、对事故事实及交警的责任认定无异议。二、闽Ｃ×××××号轿车在本公司投保了交强险及保额为100万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险期间，本公司将按保险合同的约定依法予以赔偿。三、本案事故造成两人受伤，交强险项下的损失应按比例分配赔偿。四、原告主张的赔偿数额不合理，应予调整：医疗费包括非医保费用5100.89元，本公司不予赔偿；营养费按医疗费的10%计算；住院伙食补助费按每天20元计算；误工费的计算偏高，误工时间最多按120天计算；出院后应按部分护理依赖30%计算；原告的伤残赔偿金的计算标准应按2016年度我省农民人均纯收入14999.2元/年计算，精神抚慰金最多4000元；原告未提供交通费票据，酌定按每天20元计算为480元；原告主张的残疾辅助器具费，没有医生证明，不予认可。反诉原告秦国洪向本院提出诉讼请求：判决反诉被告刘永福赔偿反诉原告车辆维修费计4795.5元。事实与理由：本案交通事故造成反诉原告所有的闽Ｃ×××××号轿车受损，反诉原告支付维修费用共计7591元。由于反诉被告刘永福驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车未投保交强险，反诉被告应在交强险财产限额2000元内承担赔偿责任，余下费用5591元按事故责任比例50%由反诉被告刘永福分担2795.5元，合计4795.5元。反诉被告刘永福辩称，对反诉请求数额无异议，但不应在本案合并处理，因为据说刘永福驾驶的二轮摩托车有投保交强险。庭后可以补充提供保险单。经审理查明：一、2017年1月28日23时45分，原告刘永福在醉酒状态下驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车（后载刘永杰）行驶至惠安县东岭镇东岭街凯乐迪娱乐城门口路段，与逆向行驶由被告秦国洪驾驶本人所有的闽Ｃ×××××号轿车发生碰撞，造成刘永福、刘永杰受伤及两车损坏的道路交通事故。惠安县交警大队认定被告秦国洪、原告刘永福负本事故同等责任，刘永杰无责任。原告在泉州市正骨医院住院治疗24天，出院诊断为左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折、左胫骨外侧平台骨折、左股骨外侧髁骨折。2017年8月28日，原告委托福建三晋司法鉴定所鉴定为九级伤残、出院后护理期为100日、后续治疗费12000元。被告人保财险惠安支公司对伤残等级和后续治疗费用申请重鉴，同时申请对原告医疗费与本案事故的参与度进行鉴定。本院委托福建明鉴司法鉴定所进行鉴定，该所于2018年3月12日作出闽明鉴司鉴所（2018）临鉴字第156号鉴定意见书，认为原告伤残程度应评定为十级伤残，后续治疗费为8000元，泉州市正骨医院治疗费与本案事故参与度100%。闽Ｃ×××××号小型轿车在人保财险惠安公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险期间。原告治疗期间，被告秦国洪已支付原告15000元。二、反诉原告秦国洪所有的闽Ｃ×××××号轿车经被告人保财险泉州公司定损的损失金额为7591元。事故发生时，反诉被告刘永福驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车未投保交强险。以上事实，有原告提供的交通事故认定书、医院病历材料、保单原件、福建三晋司法鉴定所司法鉴定意见书，本院委托福建明鉴司法鉴定所鉴定并出具的司法鉴定意见书，被告秦国洪提供的由人保财险泉州公司出具的机动车损失情况确认书，以及双方当事人的陈述为证，可予认定。双方当事人争议的焦点是：原告刘永福主张的损失应如何认定。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，对原告因本案交通事故造成的损失认定如下：1.医疗费36177.66元。以原告提供的泉州市正骨医院出具的医疗票据2张，结合原告的住院病历予以认定。被告人保财险泉州公司辩称原告医疗费中包含非医保费用5100.89元，但在法定期限内未申请鉴定或提供证据证明，依法不予支持。2.营养费3600元。结合原告的伤情，按原告医疗费的10%计算。3.住院伙食补助费720元。参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元/天、住院24天计算。4.护理费7560元。原告住院期间护理费按全部护理依赖认定，出院后护理期经鉴定为100日，结合其伤情按一般护理依赖30%计算。因此，原告住院期间是护理费为3360元（24天×140元/天），出院后护理期100天、护理依赖30%、140元/天（农业平均工资标准）计算，即4200元。5.交通费480元。原告未提供交通费票据，根据原告及护理人员因就医所需的必要交通费，结合原告的请求酌情认定。6.误工费25200元。原告主张误工期计算至定残日前一天即245天计算，被告人保财险惠安公司主张按120天计算。根据公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193—2014）10.2.14胫腓骨骨折d)开放性骨折：误工期150～180日，认定为180天。原告不属持续误工，不宜计算至定残日前一天。误工标准按农业平均日工资标准140天/天计算。7.残疾赔偿金32669.6元。原告经本院委托重鉴后，其伤残等级为十级，应按十级认定，以2017年度我省农民人均纯收入16334.8元/年计算20年的10%。8.精神损害抚慰金6000元。原告构成十级伤残，结合原告在事故中负同等责任进行合理认定。9.后续治疗费8000元。依本院委托福建明鉴司法鉴定所的鉴定意见，该费用属确定必然发生的费用，根据有关司法解释的规定，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。10.鉴定费800元。原告自行委托鉴定的项目被本院采信的只有出院后护理依赖一项，因此支出的鉴定费用800元可作为损失一部分予以认定。以上损失合计121207.26元。其中，属于交强险医疗费用项下为48497.66元（医疗费36177.66元+营养费3600元+住院伙食补助费720元+后续治疗费8000元），属于交强险死亡、伤残赔偿项下71909.6元（护理费7560元+交通费480元+误工费25200元+残疾赔偿金32669.6元+精神损害抚慰金6000元）。本案事故的另一名伤者刘永杰属于交强险医疗费用项下的费用为84436元，属于交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失为118979.2元。综上所述，本院认为，原告刘永福因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告秦国洪在事故中负同等责任，应承担与其责任相应的民事赔偿责任；其驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车在被告人保财险惠安公司投保了交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期间，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，原告的损失可由平安财险泉州公司在交强险责任限额范围内予以先行赔付，不足部分，由承保商业三者险的被告人保财险惠安公司根据保险合同予以赔偿。因此，被告人保财险惠安公司应在交强险死亡、伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告41438元[71909.6元÷（71909.6元+118979.2元）×110000元]，优先赔偿精神损害抚慰金；在医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告3648元[48497.66元÷（48497.66元+84436元）×10000元]，两项合计45086元。超过交强险的部分76121.26元（总损失121207.26元-45086元），由被告人保财险惠安公司按被告秦国洪在事故中负同等责任的赔偿比例50%即38060.63元承担赔付责任。被告秦国洪已支付15000元，应予扣除，再由秦国洪依保险合同向人保财险惠安公司主张退还。反诉被告刘永福驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车在事故发生时未投保交强险，反诉被告刘永福依法应在交强险财产损失限额2000元内承担赔偿责任；超过交强险部分，再由反诉被告刘永福按本案事故责任比例50%承担赔偿责任即2795.5元，合计应赔偿反诉原告秦国洪车辆维修费4795.5元。被告人保财险惠安公司辩称其不承担非医保费用及鉴定费的赔偿，缺乏依据，不予支持。原告和反诉原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分，应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司应在交强险责任限额内赔付原告刘永福经济损失45086元，在商业三者险责任限额内赔付原告刘永福经济损失38060.63元，合计83146.63元。扣除被告秦国洪已付15000元，余额68146.63元，于本判决生效之日起十五日内付清。二、反诉被告刘永福应赔偿反诉原告秦国洪车辆维修费4795.5元，于本判决生效之日起十五日内付清。三、驳回原告刘永福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件本诉受理费1988元，减半收取994元，由原告刘永福负担221元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司负担773元；反诉受理费50元，减半收取25元，由反诉被告刘永福负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  黄翠煌二〇一八年四月二十三日书记员  李 涛附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。