福建省建瓯市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0783民初1854号
原告：周日，男，1957年8月11日出生，汉族，现住建瓯市。
委托诉讼代理人：黄孙汉，建瓯市瓯宁法律服务所法律工作者。
被告：吴长征，男，1978年10月7日出生，汉族，住福建省南平市延平区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地南平市水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼4层401号及1层12号。社会统一信用代码：91350700705273391D。
负责人：孙绳全，职务总经理。
委托诉讼代理人：郑玲，福建汇德（南平）律师事务所律师。
原告周日与被告吴长征、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称平安保险南平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周日的委托诉讼代理人黄孙汉、被告吴长征、平安保险南平公司的委托诉讼代理人郑玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
周日向本院提出诉讼请求：1、判令吴长征赔偿周日医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等损失合计326097.63元，上述损失由平安保险南平公司在闽Ｈ×××××号车投保的交强险和商业第三者责任险限额内直接赔偿给周日，精神损害抚慰金在交强险限额优先赔偿。2、保留后续治疗相关费用的主张权。事实与理由：2015年2月13日10时30分，吴长征驾驶闽Ｈ×××××号轻型货车从建瓯往小桥方向行驶，途经建瓯市，与从南雅浆口往建瓯方向由周日驾驶的闽Ｈ×××××号二轮摩托车相撞，造成周日受伤，两车损坏道路交通事故，经交警认定被告吴长征负事故全部责任，原告周日不负事故责任。事故发生后，周日受伤严重，被送往建瓯市立医院住院治疗，经诊断伤情为左足开放性损伤、跟骨粉碎性骨折、距骨骨折、左足第2-5跖骨骨折等，因伤情严重，转至福州中西医结合医院住院治疗，共住院115天。目前伤情尚未完全治愈，仍需继续治疗。2016年12月21日，周日的伤残被评定一处九级一处十级。事故造成周日损失：医疗费213348.36元（含住院医疗费207852.22元、外购药品2870.1元；门诊医疗费：2626.04元）；住院伙食补助费115天×20元=2300元；营养费115天×20元=2300元；护理费115天×128元=14720元；伤残赔偿金36014×4.2=151258.8元，原告在事故发生前居住在建瓯城关一年以上及收入来源于城镇，故伤残赔偿金应按城镇标准计算；误工费668×128元/天=85504元，误工费计算至定残前一日；交通费3000元；住宿费649元；精神抚慰金12000元，以上合计485080.16元，扣除平安保险南平公司先行赔付的医疗费158982.53元（含交强险医疗费9900元），尚有326097.63元未得到赔付。闽Ｈ×××××号轻型货车在平安保险南平公司投保交强险和商业第三者责任险，且有投保不计免赔险，故应在保险限额内直接赔偿周日损失326097.63元，不足部分由吴长征承担。
吴长征承认周日在本案中主张的事实,要求平安保险南平公司从理赔款中支付其已垫付的10500元，认为非医保用药应由平安保险南平公司负担。
平安保险南平公司答辩称：对涉案事故及责任认定没有异议。事故车辆闽Ｈ×××××号轻型货车在平安保险南平公司投保交强险及商业第三者责任险属实，同意在交强险及商业险限额范围内进行赔付。但医疗费应扣除外购药无医嘱的部分及非医保用药11510.24元；营养费、护理费应按司法鉴定意见书评定的护理期80天计算；残疾赔偿金主张按照城镇居民标准计算依据不足，应按农村居民标准计算；误工费，主张的误工期668天过长，不合理。周日在2015年11月10日出院后理应可以进行伤残鉴定，但在一年后才进行伤残鉴定，导致误工期过长，因此，只认可240天，误工标准应按周日提供的误工损失为每月3200元计算；交通费票据不全不予认定；住宿票据有584元与住院期间不一致，不予认可；精神损害抚慰金主张偏高等，请求依法驳回周日不合理的部分。
本院认为：吴长征、平安保险南平公司对事故发生的事实以及《道路交通事故认定书》认定的事实及责任分担不持异议，平安保险南平公司承认事故车辆闽Ｈ×××××号轻型货车在其公司投保交强险及商业第三者责任险，故对周日在本案中陈述的事实，予以确认。本案事故发生于上述保险有效期间，现周日请求依法判令平安保险南平公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内直接赔付，不足部分由吴长征赔偿，符合法律规定，应当予以支持。关于周日主张的各项损失和标准，本院依照法律规定确认如下：医疗费，有医疗机构出具的医药费、住院费等发票及有医嘱的外购药予以认可，无医嘱的外购药不予认可，故确认213250.35元。平安保险南平公司抗辩应扣除非医保用药11510.24元，但未能提供证据证实用药非伤情所必须，故不予支持;住院伙食补助费,按实际住院天数115天×20元=2300元,予以支持;营养费，应按司法鉴定意见书评定的营养期80天×20元=1600元予以确认;护理期应按司法鉴定意见书评定的护理期80天计算,住院期间由其家人护理,标准应按每天125元,即80天×125元=10000元予以确认;残疾赔偿金，周日的伤情经福建闽北司法鉴定中心鉴定于2016年12月19日作出《鉴定意见书》，评定，周日的伤情造成一处九级一处十级伤残，关于残疾赔偿金的计算标准，周日提交了建瓯市瓯宁街道七里街村村民委员会出具证明其从2013年3月至今居住在内的《证明》一份,《证明》经建瓯市公安局瓯宁派出所确认情况属实，并加盖公章。本院认为，上述证据真实、合法、有效，与本案关联，本院予以采信。故周日的残疾赔偿金可按城镇居民的标准予以计算，确认36014×20年×21%=151258.8元；误工费,交通事故发生于2015年2月13日,伤残鉴定意见书于2016年12月19日作出,评定误工期为评残之日。本院认为，从交通事故发生至定残之日，期间周日多次住院治疗，最后一次住院于2017年1月21日出院，医嘱建议休息半年，患肢暂禁负重，由此，可以确认周日因伤有持续误工，故误工期可计算至定残前一日。周日主张误工损失为月3200元,故确认665天×106.6元=70889元；交通费，未能提供完整的票据，酌情支持1000元；住宿费，提供的住宿费票据均与周日的住院期间不一致，故不予支持；精神损害抚慰金，根据周日的伤情以及当地平均生活水平等因素，支持10500元，综上，周日应得到的赔偿为：医疗费213250.35元、住院伙食补助费2300元、营养费1600、护理费10000元、残疾赔偿金151258.8元、误工费70889元、交通费1000元、精神损害抚慰金10500元，共计460798.15元,但应扣除平安保险南平公司已付的158982.53元和吴长征已付的10500元。关于周日诉请保留后续治疗费的问题，本院认为，后续治疗费实际发生后，当事人是否诉讼，该权利当事人可自行处分，故本案不予涉及。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起三日内在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔付周日医疗费213250.35元、住院伙食补助费2300元、营养费1600、护理费10000元、残疾赔偿金151258.8元、误工费70889元、交通费1000元、精神损害抚慰金10500元，共计460798.15,扣除已支付的158982.53元和吴长征已支付的10500元，实际支付291306.62元;
二、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起三日内从理赔款中支付给吴长征10500元；
三、驳回周日的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6192元，减半收取计3096元，由周日负担300元，中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司负2796元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院
审判员 吴月华
二〇一七年九月八日
书记员 王晓蓉
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条、同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)和侵权责任法(?javascript:SLC(125300,0)?)的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。