湖南省汉寿县人民法院
刑 事 判 决 书
（2017）湘0722刑初271号
公诉机关汉寿县人民检察院。
被告人冷佰高，男，1952年9月21日出生于湖南省汉寿县，，汉族，初中文化，务农，住湖南省汉寿县。因非法行医行为，分别于2014年7月3日被汉寿县卫生局罚款人民币一千元；于2016年5月13日被汉寿县卫生和计划生育局罚款人民币五百元；因涉嫌犯非法行医罪，于2016年11月2日被取保候审。现在家。
汉寿县人民检察院以湘汉检刑诉〔2017〕262号起诉书指控被告人冷佰高犯非法行医罪，于2017年12月1日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2017年12月29日公开开庭审理了本案。汉寿县人民检察院指派检察员王立德出庭支持公诉，被告人冷佰高到庭参加诉讼。现已审理终结。
汉寿县人民检察院指控，2013年以来，被告人冷佰高在未取得医师执业资格证和《医疗机构执业许可证》的情况下，在汉寿县洲口镇大陆村八组自己家中独自经营“诊所”，利用医用注射器等工具为周边群众提供诊疗服务。被告人冷佰高因非法行医行为，先后于2014年7月3日、2016年5月13日两次被卫生行政部门予以行政处罚，后仍继续为当地村民提供诊疗服务。2016年7月5日，卫生行政部门现场查获被告人冷佰高非法行医行为。
针对上述指控的事实，公诉机关当庭出示并宣读书证、证人证言、被告人供述与辩解等证据，认为被告人冷佰高未取得医生执业资格从事医疗活动，情节严重，应以非法行医罪追究其刑事责任。
被告人冷佰高对汉寿县人民检察院指控的犯罪事实、罪名及当庭出示并宣读的证据均没有提出异议。
经审理查明，2013年以来，被告人冷佰高在没有取得医师执业资格证和《医疗机构执业许可证》的情况下，擅自在汉寿县洲口镇太平村（原大陆村）八组家中开设诊所进行诊疗活动。2014年7月、2016年5月，冷佰高因非法行医先后两次被汉寿县卫生局予以行政处罚。之后，被告人冷佰高仍然继续非法行医,于2016年7月5日被汉寿县卫生局现场查获。
被告人冷佰高到案后，如实供述了自己的犯罪事实。
上述事实，有公诉机关提交，并经法庭质证、认证的下列证据予以证明：
1．证人万某的证言证明，万某因腰椎间盘突出，就到冷佰高的诊所就诊，打的消炎、止痛的吊针，是冷佰高给她看了之后再打的针，以前她一腰疼就会到冷佰高这里就诊。冷佰高的诊所开了有三四十年了。
2．证人梅三妹的证言证明，梅三妹因中风后留下后遗症，就到冷佰高的诊所就诊，打的疏通血管的针，是冷佰高亲自给她看了之后打的针。
3．证人刘某的证言证明，刘某因患胆囊炎和冠心病，一疼就会到冷佰高的诊所里打针。冷佰高的诊所开了三四十年了。
4．证人聂某的证言证明，2012年时，聂某从鸭子港卫生院调到洲口卫生院任院长，当时冷佰高是洲口大陆村的乡村医生，冷佰高多次找聂国华要求办理乡村医师证，聂某也为此事多次去过县卫生局，由于2008年卫生局统一重新核实乡村医师证书，之前医师了的就没有入档，冷佰高的乡村医师证是在2008年之前遗失的，因此他就补办不到乡村医师证了，2008年之后，国家规定不再补办乡村医师资格证，所以冷佰高从2008年以后就一直没有乡村医师证，更没有医师执业资格证书。
5．证人曾某的证言证明，曾某系汉寿县卫生和计划生育局医政医管股副股长，经在湖南省的乡村医生执业注册管理系统查询，没有冷佰高的乡村医生信息，在国家医师管理系统也未查询到冷佰高的医师信息。从2008后未注册的乡村医生，其执业信息就无法在系统内查询到，2008年未注册、未办理乡村医生执业证的，之后便不再办理乡村医生执业证了。
6．扣押决定书、扣押物品文件清单证实，2016年11月3日，汉寿县公安局洲口派出所从冷佰高处扣押随箱医疗器械20只、葡萄糖注射液1箱、医药箱1个。
7．汉寿县卫生监督所行政处罚2014年卷宗（含行政处罚决定书、案件受理记录、立案报告、现场笔录、询问笔录、卫生监督意见书、案件调查终结报告、合议记录、卫生行政执法事项审批表、行政处罚事先告知书、湖南省非税收入一般缴款书、结案报告）证实，2014年7月，汉寿县卫生局查明冷佰高未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动，非法行医；7月3日，汉寿县卫生局决定对冷佰高予以责令立即停止非法执业活动、罚款人民币一千元的行政处罚。
8．汉寿县卫生监督所行政处罚2016年卷宗（含行政处罚决定书、案件受理记录、立案报告、现场笔录、询问笔录、卫生监督意见书、卫生行政执法事项审批表、证据先行登记保存决定书、照片、案件调查终结报告、合议记录、行政处罚事先告知书、湖南省非税收入一般缴款书、结案报告）证实，2016年5月，汉寿县卫生和计划生育局查明冷佰高未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动，非法行医；5月13日，汉寿县卫生和计划生育局决定予以冷佰高没收非法诊疗药品、责令立即停止非法执业活动、罚款人民币五百元的行政处罚。
9．案件移送书、2016年7月5日卫生监督意见书和现场笔录证实，2016年7月5日，汉寿县卫生和计划生育局工作人员对冷佰高诊所进行检查，发现该诊所未取得医疗机构执业许可证、冷佰高无执业医师资格证、该诊所内有少量药品。2016年7月8日，汉寿县卫生和计划生育局将该案移送汉寿县公安局。
10．汉寿县卫生和计划生育局出具的证明证实，被告人冷佰高没有医师资格信息和执业信息。
11．户籍信息证实，被告人冷佰高的基本情况。
12．到案经过证实，被告人冷佰高系被动到案。
13．被告人冷佰高的供述，冷佰高从2013年起，就在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，在洲口镇大陆村八组开设诊所从事诊疗活动至今。2014年7月、2016年5月，汉寿县卫生局两次对冷佰高给予行政处罚决定书。之后，被告人冷佰高仍然继续非法行医。
本院认为，被告人冷佰高未取得医生执业资格从事医疗活动，经卫生行政部门行政处罚两次后仍屡教不改，属情节严重，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控罪名成立。被告人冷佰高到案后如实供述所犯罪行，依法可以从轻处罚。根据被告人冷佰高的犯罪情节及悔罪表现，并结合汉寿县司法局提供的《社区矫正社会调查评估报告》，认为被告人冷佰高没有再犯罪的危险，宣告缓刑对其所居住的社区没有重大不良影响，可以对被告人冷佰高宣告缓刑，并依法实行社区矫正。据此，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七第三款、第七十二条第一款、第三款、第七十六条、第五十二条、第五十三条之规定，判决如下：
被告人冷佰高犯非法行医罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金人民币二千元（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算，罚金自判决生效之日起三十日内向本院缴纳）。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省常德市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 戴清娟
审 判 员 向 阳
人民陪审员 张茂堂
二〇一七年十二月二十九日
书 记 员 王 煜
附相关法条：
《中华人民共和国刑法》
第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。
由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第七十六条对宣告缓刑的犯罪分子，在缓刑考验期限内，依法实行社区矫正，如果没有本法第七十七条规定的情形，缓刑考验期满，原判的刑罚就不再执行，并公开予以宣告。
第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。