广东省清远市清新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1803民初2016号
原告：郭金水，女，1929年5月13日出生，汉族，身份证地址：清远市清新区，
委托代理人：李柱坚，男，1984年9月8日出生，汉族，身份证地址：广东省台山市，由天良村委会推荐担任诉讼代理人。
被告：张凯训，男，1991年10月2日出生，汉族，身份证地址：安徽省霍邱县，
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司清远中心支公司，住所地：清远市新城静福路23号优信商务中心四号楼。统一社会信用代码：91441802752086580M。
负责人：何灿荣，总经理。
委托代理人：龚丽娟，女，1988年7月8日出生，汉族，住清远市清城区，系该公司员工。
委托代理人：朱玉昌，男，1993年7月18日出生，汉族，身份证地址：甘肃省永昌县，系该公司职员。
原告郭金水诉被告张凯训、中国太平洋财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年7月5日立案受理后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭金水的委托代理人李柱坚、被告张凯训、被告太平洋保险公司的委托代理人龚丽娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭金水向本院提出诉讼请求：1、判决被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、伤残金、精神损害抚慰金等损失78497.63元，精神损害抚慰金优先在交强险内支付；2、判决被告太平洋保险公司在第三者商业险限额内优先赔偿原告医疗费用等损失30110.45元；3、本案的诉讼费用由二被告承担。事实与理由：被告张凯训为车辆粤Ｒ×××××（临时车牌）的被保险人，为该车在被告太平洋保险公司处投保了交强险和第三者商业险，第三者商业险不计免赔险，保险期间为2016年12月27日零时至2017年12月26日24时，第三者商业责任险的保险金额为1000000元。2017年2月14日，被告张凯训驾驶粤Ｒ×××××小型轿车倒车时与原告相撞，造成原告受伤，交警认定张凯训负全责。该次事故导致原告严重受伤，事发后即送至清新区人民医院治疗，后转送至佛山市中医院继续治疗，总共住院8天，2017年5月16日，经广东清正法医临床司法鉴定所评定为九级伤残。原告因本次事故造成的损失详见赔偿清单（1、医疗费30110.45元；后续治疗费10000元；住院伙食补助费800元；误工费4813.33元，潘革仍请假照顾；营养费1500元；交通费1000元；鉴定费2700元；伤残赔偿金37684.3元；精神损害抚慰金20000元；以上合计108608.08元）。张凯训对本次事故及原告的损失承担全责，理应承担赔偿责任，同时张凯训为肇事车辆在太平洋保险公司购买了保险，本次事故属于保险责任范围，太平洋保险公司应当在交强险及第三者商业险限额内承担赔偿原告108608.08元的责任。为维护原告合法权益，特向法院提起诉讼。
原告郭金水围绕诉讼请求依法提交了证据：一、道路交通事故认定书，拟证明原告与张凯训驾驶的小轿车发生交通事故，张凯训负全责；二、行驶证、驾驶证，拟证明肇事车辆证件合法；三、交强险保单、第三者商业险保单，拟证明张凯训为肇事车辆在太平洋保险公司处投保了交强险和第三者商业险及不计免赔，本次事故属于保险责任；四、住院证明书、出院记录，拟证明原告受伤情况，住院和出院后需陪人护理，产生住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等损失；五、医疗费发票2张、住院费用清单1份，拟证明原告医疗费产生的数额；六、鉴定意见书和鉴定费发票，拟证明事故导致原告伤残等级为九级，同时为此花费鉴定费2700元；七、户口本、陪护人身份证、关系证明、居住证明，拟证明原告与潘革仍的关系，且在城镇居住一年以上；八、工作证明、营业执照副本，拟证明潘革仍请假陪护所产生的误工费用。
被告张凯训辩称，其已垫付了20330元给原告。
被告张凯训为证明其主张，向本院提交了如下证据：一、爱护友家陪护中心收款收据，拟证明已支付护理费330元；二、收据，拟证明原告家人已收张凯训垫付的治疗费用20000元。
被告太平洋保险公司辩称：一、粤Ｒ×××××号临时车车主在我处购买交强险和商业险，商业险限额100万，不计免赔，我司同意按照法律规定和保险合同约定在保险限额内承担赔偿责任。二、事故发生后，我司已垫付1万元作为原告的医疗费，请求法院在认定时予以扣减。三、针对原告的具体诉讼请求，1、医疗费30110.45元，根据《机动车第三者责任保险条款》第十四条约定，我司仅同意按照医保标准赔付；2、后续治疗费10000元，该费用没有实际发生，应待其实际发生后另行诉求；3、住院伙食补助费800元，由法院依法认定；4、误工费4813.33元，根据医嘱只是住院期间陪护1人，所以计算护理时间应是8天，且提交的证据不足证实护理人员收入3800元/月，我司认为应按清远当地同等护工标准80元/天计算；5、营养费1500元，没有医嘱，我司不同意赔偿；6、交通费1000元，没有票据证实产生此费用，我司不同意赔偿；7、鉴定费2700元，我司认为鉴定属于原告的私自委托，且鉴定不合理，我司不同意赔偿鉴定费；8、残疾赔偿金37684.3元，我司对于原告评定为九级伤残有异议，具体理由与重新鉴定申请一致，另关于适用城镇农村标准问题，原告仅提交一份居住证明，没有其他任何证据佐证，且事故发生在太平镇，是原告的户籍所在地，原告提交的证据不足以证实在城镇居住生活消费，因此计算相关损失应按农村居民人均收入13360.4元/年计算。9、精神损害抚慰金20000元，原告诉求过高没有任何依据。四、该案我司不是实际侵权人，不应由我司承担诉讼费。
被告太平洋保险公司未向本院提供证据。庭前，太平洋保险公司向本院出具书面申请书，请求对郭金水的伤情进行重新鉴定。
为查明本案事实，本院依职权向清远市清城区凤城街道麦围社区居民委员会副主任禤夏涛做了一份询问笔录，禤夏涛证实居委会工作人员曾到潘革仍的家里核实，确定郭金水与其儿子潘革仍一同居住在麦围大街××房（××登记为××大街××房），后居委会向郭金水出具一份《居住证明》；禤夏涛并向本院提供了原始的《凤城街办已婚育龄妇女登记表》一份，上面记载有郭金水的信息情况。
经本院审理查明：2017年2月14日15时，被告张凯训驾驶车牌号码为粤Ｒ×××××号（临时车牌）小型轿车在清远市××区太平镇××市场××与行人郭金水发生碰撞，造成郭金水受伤。事后，经清远市公安局清新分局交警大队派员现场勘查及调查取证，于2017年2月23日作出《道路交通事故认定书》，认定被告张凯训承担此次事故的全部责任，原告郭金水不承担此次事故的责任。事故发生当日，原告被送至清远市清新区人民医院治疗，并诊断为：1、左股骨粗隆间骨折；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病。原告于2017年2月15日转入佛山市中医院住院7天，出院医嘱：1、注意术口清洁、换药，左下肢暂勿负重，术后1个月可扶助行器下地活动，适当功能锻炼；定期X线检查，门诊复诊，不适随诊；2、全休壹个月，住院期间留陪人壹名；3、禁烟酒；4、出院带药；5、内科门诊随诊。就医过程中，清远市清新区人民医院、佛山市中医院就原告的治疗开具相关医疗费用单据给原告收执，共计30110.45元，对此费用，被告张凯训、太平洋保险公司予以确认。
事故发生后，被告张凯训垫付医疗费用20000元给原告家属，并支付了护理费330元给相关护理人员，对此，原告予以确认。被告太平洋保险公司垫付的10000元医疗费现仍在医院，原告未实际使用，太平洋保险公司表示由其自行申请退回。
事故发生后，原告委托广东清正法医临床司法鉴定所进行伤残等级评定和后续治疗费评定。2017年5月16日，广东清正司法鉴定所出具广清司鉴所[2017]临鉴字第290号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人郭金水左股骨粗隆间骨折致左髋关节活动功能部分受限评定为IX（九）级伤残。2、被鉴定人郭金水左股骨内固定物拆除必然发生的后期医疗费用经评估约需壹万元人民币。广东清正司法鉴定所并出具2700元的鉴定费用发票给原告收执。
被告张凯训所驾驶的肇事车辆事发时已向太平洋保险公司投保交强险及商业第三者责任保险（限额100万元），并且事故发生时在保险期内，太平洋保险公司对此没有异议。
另查明：原告郭金水于事故发生前与其儿子潘革仍居住在清远市清城区××街道××大街××房。
之后，原告、被告双方因赔偿问题协商未果，引起诉讼。原告提出由于被告张凯训所驾驶的肇事车辆事发时向太平洋保险公司投保交强险和商业险，故被告太平洋保险公司在交强险及商业险限额范围内对原告所有财产损失承担赔偿责任，并要被告太平洋保险公司在交强险内优先承担原告的精神损害抚慰金。
以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、交强险保单、第三者商业险保单、住院证明书、出院记录、医疗费发票2张、住院费用清单1份、鉴定意见书和鉴定费发票、户口本、陪护人身份证、关系证明、居住证明，被告张凯训提供爱护友家陪护中心收款收据、收据，本院的询问笔录、本院调取的《凤城街办已婚育龄妇女登记表》以及庭审笔录等为证，足以认定。
本院认为：公民享有生命健康权，公民因过错侵害他人财产人身的，应承担民事责任。本次事故中，清远市公安局清新分局交警大队依法作出道路交通事故认定书，认定被告张凯训承担此次事故的全部责任，原告郭金水不承担此次事故的责任，该事故认定事实清楚、证据充分，且双方当事人没有异议，本院予以确认。
因本案被告张凯训驾驶的肇事车已在太平洋保险公司投保了强制保险和第三者责任商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告损失先由被告太平洋保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由被告太平洋保险公司根据保险合同约定予以赔偿，故原告请求被告太平洋保险公司承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。
对于广东清正法医临床司法鉴定所出具的广清司鉴所[2017]临鉴字第290号鉴定意见书，由于鉴定机构以及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，程序合法，认定事实清楚、证据充分，本院予以确认。被告太平洋保险公司虽不认可该意见书并申请重新鉴定，但太平洋保险公司并未提供足以反驳的证据，故本院决定不予重新鉴定。
综合本案证据与对事实的认定，参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》规定的赔偿标准计算，原告因交通事故的损害赔偿范围和数额应包括：
一、医疗费，原告诉称因事故受伤所造成的医疗费损失合计为30110.45元，原告为此提供了相关医疗费用发票予以证实，且被告张凯训、太平洋保险公司均没有异议，本院予以支持。对于后续医疗费，鉴于此项费用并没有实际发生，将来也未必一定会发生，因此，本院对此项费用的请求不予支持。今后原告若因此次事故发生其他治疗费用，可另行起诉。
二、住院伙食补助费，原告在清远市清新区人民医院住院1天，在佛山市中医院住院7天，共计8天，故原告要求被告赔偿住院伙食补助费800元（8天×100元／天），本院予以支持。
三、营养费，原告提交的证据中并没有相关医嘱加强营养，但考虑到原告已是88岁高龄的老人，在治疗及恢复身体的过程中加强些营养，也与常理相符，故本院酌情支持营养费500元。
四、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告主张其儿子潘革仍为护理人员，并按3800元/月的工资的计算护理费，该标准未超过国有同行业中居民服务业（67104元/年）的水平，本院予以支持。由于张凯训已支付了二天的护理费给护理人员，而护理人员原则上是一人，故这二天应从原告的护理费中扣减。对于原告出院后是否仍需护理的问题，因为佛山市中医院建议原告的左下肢暂勿负重，术后1个月可扶助行器下地活动，且建议全休1个月，再考虑到原告年老体弱的实际情况，本院依法确定原告出院后仍需他人护理1个月。综上，原告护理费计算为3800元/月÷30天×（8-2＋30）天=4560元，原告请求超出部分，本院不予支持。
五、残疾赔偿金，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告郭金水要求按照城镇居民计付残疾赔偿金，并提供了相关证据证明其与儿子潘革仍住在清远市清城区××街道××大街××房，经本院核实，原告确实生活居住在城镇，因此，本院对原告请求按照城镇居民的标准计付残疾赔偿金的请求予以支持。结合原告伤残（九级）及原告在事故时的年龄（88岁），原告要求赔偿残疾赔偿金37684.30元（城镇居民人均可支配收入37684.30元／年×5年×20﹪），该残疾赔偿金计付符合法律规定，本院予以支持。
六、鉴定费，原告主张鉴定费2700元，提供了广东清正法医临床司法鉴定所出具的发票，该费用为实际损失，本院予以支持。
七、交通费，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。虽然原告并没有提交证据证明其在交通方面的支出，但结合本案的实际情况，原告辗转佛山市中医院就医，交通费确有支出，对此，本院酌情支持原告的交通费为600元，超出部分，本院不予支持。
八、精神损害抚慰金，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本次事故中，给原告身心造成了一定的伤害，本院酌情支持原告的精神损害抚慰金为10000元，超出部分，本院不予支持。
综上，原告郭金水因事故所造成的损失包括医疗费30110.45元、住院伙食补助费800元、营养费500元、护理费4560元、鉴定费2700元、残疾赔偿金37684.30元、交通费600元、精神损害抚慰金10000元，以上各项费用合计86954.75元。由于被告张凯训已支付20000元给原告，该费用应在赔偿数额中予以扣除，即原告应得赔付的款项为66954.75元（86954.75-20000）。如前所述，原告的损失66954.75元属于交强险和第三者责任险的理赔范围，且未超过限额，应由被告太平洋保险公司予以赔偿。对于被告张凯训已支付的赔偿款20330元（支付给原告的20000元+支付给护理人员的330元），由被告太平洋保险公司迳行给付给被告张凯训。
据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司清远中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合共66954.75元给原告郭金水；
二、驳回原告郭金水的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1236元，由原告郭金水负担326元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司清远中心支公司负担900元。此款原告郭金水已预交1236元，应退回原告部分，本院不作退回，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司清远中心支公司在履行上述判决时迳付给原告郭金水。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 骆华建
二〇一七年九月十八日
书记员 廖莹莹
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任…”。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款：因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条、精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。