沈阳市和平区人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2018）辽0102民初5203号
原告艾萍，女，1966年6月16日出生，满族，住辽宁省本溪满族自治县。
委托代理人惠照斌，男，1948年9月1日出生，汉族，住本溪市。
原告鞠明伟，男，1989年7月14日出生，满族，住辽宁省本溪市满族自治县。
委托代理人惠照斌，男，1948年9月1日出生，汉族，住本溪市。
原告王淑文，女，1939年11月7日出生，汉族，住辽宁省本溪市。
委托代理人惠照斌，男，1948年9月1日出生，汉族，住本溪市。
被告中国医科大学附属第一医院，住所地沈阳市和平区南京北街***号，机构代码：41058161-0。
法定代表人尚红，系该院院长。
委托代理人姜曼，系辽宁开宇律师事务所律师。
原告艾萍、鞠明伟、王淑文诉被告中国医科大学附属第一医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员宋凯适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告艾萍、鞠明伟、王淑文共同委托代理人惠照斌，被告中国医科大学附属第一医院委托代理人姜曼均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年8月10日晚23时，患者鞠成林在六小时前于本溪县公路小小线驾驶摩托车摔伤经本溪市本港澳台急救中心转诊到医大一院急救中心。当时患者状况是神志清醒，腹腔积液、血尿肝脏、肾脏挫裂，被告在为患者诊疗过程中延误诊疗50小在为患者拍CT片、从0时决定手术后又发保守疗法、前后矛盾延误宝贵时间达3小、致患者休克性死亡、为逃避责任、伪造死亡时间。经北京明正司法鉴定中心鉴定为院方负轻微责任，根据司法鉴定和相关法律法规和政策、被告的行为严重侵害了原告的合法权益，故原告起诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费3269元、护理费830.8元、误工费359.2元、交通费5562元、精神损害抚慰金186756元、鉴定费16000元、死亡赔偿金12450元、处理丧事误工费521元、丧葬费26729元、复印件184元、住宿费240元、尸体运输费3500元；诉讼费由被告承担。
被告中国医科大学附属第一医院辩称，本案在诉讼过程中已经过北京明正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为被告抢救措施欠积极有效，与患者死亡后果之间存在轻微因果关系。同时也认定患者在伤后6.5小时才转入被告医院没客观上极大增加了抢救难度，因此被告认为被告应承担的责任比例在10%以下。关于尸检问题，患者是因外伤入院，死亡原因明确，原告在患者死亡时也并未就死亡原因提出异议，故关于尸检问题被告不存在任何过错。综上，请求人民法院在查清事实的基础上，作出公正判决。对鉴定报告无异议，但我们应该承担10%以下的责任。对徐海燕的从北京南至本溪、本溪至北京南的火车票不是原件无法认同，同时对其他票据时间与本案内容不符。对住宿票据、复印费票据无异议，都是为了诉讼而支出。对尸体运输费收条上面没有签署收款人姓名，所以我们对该证据的真实性有异议。对于死亡赔偿金和丧葬费同意按照相应的标准计算，但应该按照责任比例承担，其余费用原告没有相关费用不应予支持。
经审理查明，2014年8月10日18:30患者鞠成林因车祸伤2小时余被送至本溪钢铁（集团）总医院就诊，后于2014年8月10日23:00到被告处就诊，诊断为”多发创伤、脾破裂、右肾破裂、双肺挫伤”。2014年8月11日2:15，患者突然呼吸心跳骤停，立即气管插管，抱球辅助呼吸、心外按压。2014年8月11日3:40患者抢救无效死亡。原告支付医疗费3269元。
另查明，原告向法院提出对本次医疗纠纷进行司法鉴定，北京明正司法鉴定中心于2017年2月26日出具北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书。鉴定意见：被告中国医科大学附属第一医院对被鉴定人鞠成林的行为存在过错，医疗行为与损害结果之间存在一定因果关系，责任程度可考虑为轻微。原告支付鉴定费16000元。
再查明，原告艾萍为患者鞠成林的妻子，原告鞠明伟为患者鞠成林的儿子，原告王淑文为患者鞠成林的母亲。
上述事实，有门诊病历、医疗费票据、北京明正司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费收据及当事人陈述等证据在卷为证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人生命健康权利的，应当承担民事赔偿责任。本案中，经北京明正司法鉴定中心认定被告中国医科大学附属第一医院对被鉴定人鞠成林的行为存在过错，医疗行为与损害结果之间存在一定因果关系，责任程度可考虑为轻微。故被告应对原告的损失承担15%的赔偿责任。综上，对原告主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体内容如下：
一、医疗费。依据原告提供医疗费票据和住院病历。确认原告支付医疗费490.35元，由被告赔偿75433.53元（3269元×15%）；
二、护理费。依据原告提供的住院病历，患者在被告门诊共计2天，关于护理费标准，本院按照2017年居民服务业标准进行给付，故原告主张的护理费215.13元（39261元÷365×2天），由被告赔偿32.27元（215.13元×15%）；
三、患者误工费。依据原告提供的住院病历，患者在被告门诊共计2天，关于误工费标准，本院按照2017年居民服务业标准进行给付，故原告主张的误工费215.13元（39261元÷365×2天），由被告赔偿32.27元（215.13元×15%）；
四、家属误工费。原告处理患者死亡及丧葬事宜而导致误工为其合理必要损失，故本院对原告的该项诉讼请求予以支持。关于误工人数本院酌定为2人，误工时间为3天，关于误工费标准，本院按照2017年居民服务业标准进行给付，故原告主张的误工费645.39元（39261元÷365×2人×3天），由被告赔偿96.81元（645.39元×15%）；
五、死亡赔偿金。患者鞠成林生前在城镇居住，故患者鞠成林的死亡赔偿金应适用城镇标准，患者鞠成林死亡时为51周岁，故死亡赔偿金为657520元（32876元×20年），由被告赔偿98628元（657520元×15%）；
六、精神损害抚慰金。本次医疗事件造成原告受伤的后果，使原告身心承受了极大的伤痛，为补偿及抚慰给受害人精神上造成的损害，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告的该项赔偿内容为20000元；
七、丧葬费。患者鞠成林因此次事件而死亡，原告支付丧葬费为合理必要支出，依据相关法律规定丧葬费为28574元，由被告赔偿4286.10元（28574元×15%）；
八、交通费。法律规定，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。依据原告提供的交通费票据，同时考虑到原告进行鉴定及处理丧葬事宜的交通费用，酌定交通费为2000元，由被告赔偿300元（2000元×15%）；
九、复印费。依据原告提供的复印费票据，原告因此次医疗纠纷支付复印费184元，由被告赔偿27.60元（184元×15%）；
十、住宿费。依据原告提供的住宿费票据，原告因此次医疗纠纷支付复印费220元，由被告赔偿33元（220元×15%）；
十一、鉴定费。本案中原告为了明确患者死亡及被告过错原因支付的鉴定费用为其因本次事件而产生的合理费用，本次鉴定费用16000元，由被告承担；
十二、尸体搬运费。关于原告主张的患者的尸体搬运费，原告虽未提供收据和发票，但考虑到患者的居住地为外地，故该项费用为必要支出，故本院予以支持，原告支付尸体搬运费3500元，由被告赔偿525元（3500元×15%）。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文医疗费490.35元；
二、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文护理费32.27元；
三、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文患者误工费32.27元；
四、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文家属误工费96.81元；
五、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文死亡赔偿金98628元；
六、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文精神损害抚慰金20000元；
七、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文丧葬费4286.10元；
八、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文交通费300元；
九、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文复印费27.60元；
十、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文患者住宿费33元；
十一、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文鉴定费16000元；
十二、被告中国医科大学附属第一医院赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文尸体搬运费525元。
上述款项共计140451.40元，由被告中国医科大学附属第一医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告艾萍、鞠明伟、王淑文。
如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1400元，减半收取700元（原告已预交），由被告中国医科大学附属第一医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员宋凯
二○一八年三月三十日
书记员王旭
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。