河南省南阳市卧龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宛龙民一初字第335号
原告：黄晓华，女，汉族，1961年8月25日生，住新野县。
委托诉讼代理人：雷典，南阳市高新区法律服务所。代理权限为一般代理。
被告：南阳市中医院。
法定代表人：张封岭，任院长。
委托诉讼代理人：陈大强，河南雷雨律师事务所律师。代理权限为特别授权。
委托诉讼代理人：徐云来，男，1964年12月26日出生，汉族，户籍地新野县，南阳市中医院医生。代理权限为特别授权。
原告黄晓华与被告南阳市中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年7月21日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告黄晓华及其委托代理人雷典、被告南阳市中医院的委托代理人陈大强、徐云来到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黄晓华向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告各项损失共计220026.40元；诉讼费由被告承担。事实与理由：2014年6月20日，原告到被告处就诊，被告以“双侧甲状结节”收治入院。2014年6月23日在局麻下行双侧甲状腺结节活检及射频消融术，6月27日原告出院。术后，原告即出现无法发音，呼吸困难等不适症状。出于对被告的信任，遵照医嘱服药，治疗一个月后症状仍不减轻，并有加重趋势。2014年7月25日，原告到南阳市中心医院复查时才发现手术造成双侧声带运动不能，声门不能闭合。2015年6月27日，原告到襄阳第一人民医院检查，诊断为：双侧喉返神经麻痹。经南阳宛中法医临床司法鉴定所鉴定为八级伤残。因此，要求被告予以赔偿。
被告南阳市中医院辩称，中医院在本次医疗行为中无过错，医学会曾经作过医疗事故鉴定，未认可中医院有过错。即便中医院存在一定的过失，原告的伤情根本构不成八级伤残，我们申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。原告的赔偿数额明显偏高，按照鉴定结论，参与度为70%－90%，不是全责，不应承担全部责任。精神抚慰金过高，交通费、护理费均过高。
经审理查明，2014年6月20日，原告黄晓华因甲状腺结节到南阳市中医院进行治疗，入院诊断为：双侧结节性甲状腺肿，于2014年6月23日在该院局麻下行双侧甲状腺结节活检+射频消融术。原告黄晓华于2014年6月27日出院，出院医嘱：合理饮食，清淡易消化为主，避暴饮暴食；避免辛辣、肥腻、高碘饮食；继续口服甲钴胺片和维生素B6片；出院2周后门诊复查甲功，根据甲功决定是否服用左旋甲状腺素；术后3、6、12、18个月复查甲状腺彩超，根据复查情况给予进一步术后康复指导。出院后，原告黄晓华呼吸困难及发声、语言困难，与被告医院发生纠纷。
南阳市医学会对黄晓华与南阳市中医院医疗纠纷进行医疗事故技术鉴定，于2015年6月2日作出南阳医鉴[2015]011号医疗事故技术鉴定书，意见为：本病例是否构成医疗事故不能确定。本次鉴定，原告黄晓华支出鉴定费2000元。
就黄晓华是否构成伤残的问题，经河南威武律师事务所委托，南阳宛中法医临床司法鉴定所于2015年7月3日作出南宛法临鉴所[2015]临鉴字6号司法鉴定意见书，意见为：黄晓华伤情符合标准中5.8.2八级条款35）喉或气管损伤导致体力劳动时有呼吸困难；36）喉源性损伤导致发声及言语困难，可评定为八级伤残。本次鉴定，原告黄晓华支出鉴定费700元。
就被告医院在诊疗过程中是否存在过错及因果关系问题，经本院委托，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心于2017年2月27日作出司鉴中心[2016]临鉴字第4649号鉴定意见书，意见为：根据黄晓华入院时的病情，南阳市中医院在对黄晓华的诊疗过程中存在术前诊断不够明确，未能选择最佳术式等过错行为，与黄晓华术后发生双侧喉返神经损伤等不良后果之间存在因果关系。当然，射频消融术在临床上的应用仍不长久，也不够广泛，相关资料也欠丰富，且黄晓华在术前经南阳市中医院知情告知已签署手术同意书，故综合分析医疗过错为损害后果的主要因素（过错参与程度拟为70%－90%）。最终认定：南阳市中医院在对被鉴定人黄晓华的诊疗过程中存在过错，与黄晓华的不良后果之间有因果关系。本次鉴定，原告黄晓华支出鉴定费13150元。
原告黄晓华生于1961年8月25日，系新野县城关镇百货公司家属院1号居民。
上述事实，有原、被告双方所举证据及庭审笔录等予以证实，双方所举证据已经庭审举证、质证、并记录在案。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据本条规定，医疗机构承担赔偿责任的条件是：一、患者在诊疗活动中受到损害；二、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错；三、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中的过错与患者在诊疗活动中受到损害有因果关系。本案中，根据南阳宛中法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见，黄晓华伤情符合标准中5.8.2八级条款35）喉或气管损伤导致体力劳动时有呼吸困难；36）喉源性损伤导致发声及言语困难，可评定为八级伤残。根据司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具的鉴定意见，南阳市中医院在对被鉴定人黄晓华的诊疗过程中存在过错，与黄晓华的不良后果之间有因果关系（过错参与程度拟为70%－90%）。故，被告南阳市中医院应对原告黄晓华承担赔偿责任。本院根据鉴定意见，并结合案件实际情况，确定被告南阳市中医院承担80%的民事赔偿责任。
关于被告南阳市中医院在诉讼过程中要求对原告黄晓华的伤残等级进行重新鉴定的问题，本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。本案中，南阳宛中法医临床司法鉴定所及其鉴定人员具备鉴定资质，现被告未能举出相反证据推翻该鉴定结论，故本院对其重新鉴定的申请不予准许。
原告黄晓华造成的损失如下：
1．残疾赔偿金。原告黄晓华构成八级伤残，其为城镇居民，故其残疾赔偿金为27232.92元/年×20年×30%＝163397.52元。
2.交通费2430元。原告黄晓华在南阳市中医院进行手术后导致其双侧喉返神经损伤，为治疗其疾病，支出一定的交通费，原告提供有相关交通费票据为证，本院予以支持。
3.护理费。原告未提供相关医嘱证实其需要护理，故本院对其该部分费用不予支持。
4.精神损害抚慰金10000元。原告黄晓华在南阳市中医院进行手术后发生双侧喉返神经损伤等不良后果，构成八级伤残，本院根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌定精神抚慰金为10000元。
原告1－2项损失共计165827.52元，由被告南阳市中医院承担80%的赔偿责任即132662.02元。
综上，被告南阳市中医院共向原告黄晓华支付赔偿款142662.02元（132662.02元+10000元）。原告诉讼请求中过高的部分，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第二十二条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告南阳市中医院向原告黄晓华支付赔偿款142662.02元。
二、驳回原告黄晓华的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4600元、鉴定费15850元，共计20450元，原告黄晓华负担3450元，被告南阳市中医院负担17000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，同时预交二审案件受理费，上诉至河南省南阳市中级人民法院。
审判长 王庆善
审判员 于海英
审判员 张丰景
二〇一七年四月五日
书记员 张 菡