北京市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通民初字第12448号
原告陈凤兰，女，1952年8月13日出生。
委托代理人朱素斌，广东国晖（北京）律师事务所律师。
委托代理人杨建军（原告陈凤兰之子），1975年12月12日出生。
被告王金富，男，1970年7月12日出生。
被告王金香，女，1971年10月11日出生。
被告安华农业财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所地北京市朝阳区望京西路甲50号1号楼11层，组织机构代码证：779344030-4。
负责人李建忠，总经理。
委托代理人包锡鑫，男，1983年5与20日出生，安华农业保险股份有限公司北京分公司职员。
原告陈凤兰与被告王金富、被告王金香、被告安华农业财产保险有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员李想独任审判，公开开庭进行了审理。本案原告陈凤兰的委托代理人朱素斌和杨建军、被告王金富、被告王金香、被告保险公司的委托代理人包锡鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈凤兰诉称：2014年1月18日，被告王金富在北京市通州区长城国际小区内倒车时将我撞倒，造成我受伤。经交管部门认定王金富对此次交通事故承担全部责任。事发后，我被送至263医院救治，由于该院医疗水平有限，我被转至北京积水潭医院治疗，由于该院床位紧张，让我回家观察。后我的左下肢病情恶化，随后转至东直门医院东区继续治疗，我自2014年2月7日至2014年3月12日在该院住院治疗33天。此后我的肩部病情并未好转，我再次进入积水潭医院治疗。经查，王金香系肇事车辆的所有人。事发时，肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期内。为了维护我的合法权益，我起诉至法院，要求：1、判令被告赔偿我医药费85866.6元、住院伙食补助费2400元、营养费4500元、护理费23340元、伤残赔偿金72577.8元、残疾辅助器具费350元、精神损害抚慰金1万元、交通费3000元、鉴定费3150元、财产损失500元、以上共计205684.4元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告王金富、王金香共同辩称，我们的意见与保险公司一致。
被告保险公司辩称：我公司对于事故发生的事实与责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险和商业险20万元，我公司同意在限额内赔偿原告陈凤兰的合理损失。对于陈凤兰主张的医疗费，我公司同意在医保范围内扣除自费药进行赔偿；对于陈凤兰主张的住院伙食补助费，我公司同意按照陈凤兰住院期间每天20元的标准进行赔偿；对于陈凤兰主张的营养费，我公司同意按照每天20元的标准进行赔偿；对于陈凤兰主张的护理费，我公司认可鉴定报告中载明的护理期限，具体天数由法院酌定。陈凤兰主张的护理费缺少证据佐证，我公司同意按照护理费每天80元的标准进行赔偿；对于陈凤兰主张的残疾赔偿金，因为陈凤兰未提供其长期在北京居住的证明，我公司同意按照山西省的标准赔偿；对于陈凤兰主张的残疾辅助器具费，我公司同意赔偿；对于陈凤兰主张的精神损害抚慰金，我公司同意由交强险先行赔偿；对于陈凤兰主张的鉴定费，我公司不同意赔偿；对于陈凤兰主张的交通费，我公司不认可陈凤兰提交的部分交通费票据，交通费具体数额由法院确定；对于陈凤兰主张的财产损失，因我公司未看到受损财产，我公司不同意赔偿。
经审理查明：2014年1月18日14时20分，在北京市通州区长城国际小区内，原告陈凤兰由南向北步行，适有被告王金富驾驶被告王金香所有的小客车（车牌号为：京P7QD**）由南向北右倒车，小客车后部与陈凤兰接触，造成陈凤兰受伤。经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队（以下简称潞河大队）认定王金富对此次交通事故承担全部责任。事发当日，陈凤兰被送往中国人民解放军第263医院（以下简称263医院）治疗，经诊断其伤情为：1、左肩关节脱位；2、左肱骨大结节撕裂性骨折；3、左侧第3肋骨骨折；4、左下肢外伤。同日，陈凤兰前往北京积水潭医院（以下简称积水潭医院）治疗，经诊断其伤情为：1、肩关节脱位（左）；2、大结节骨折（左）；3、肋骨骨折（左3）。处理建议为：保守治疗。保守治疗期间，陈凤兰因下肢软组织感染于2014年2月7日前往北京中医药大学东直门医院东区（以下简称东直门医院东区）住院治疗，经诊断其伤情为：1、下肢软组织感染；2、软组织损伤；3、肱骨大结节骨折；4、左侧三肋骨骨折；5、高血压3；6、低钾血症；7、低蛋白血症；8、过敏性皮炎；9、葡萄糖耐量低减。陈凤兰于2014年3月12日出院，其在东直门医院东区共住院治疗33天。出院医嘱：1、规律服药；2、两周后门诊复查；3、定期复查电解质（10-14天／次）；4、左肩关节、左下肢适当功能锻炼；5、左下肢外伤处保持清洁，必要时门诊就诊行相应处理；6、定期复查；7、不适随诊。2014年5月4日，陈凤兰前往积水潭医院住院治疗，积水潭医院诊断证明书注明：患者因“车祸致左肩疼痛3月余”于2014年5月4日门诊入院。2014年5月15日，陈凤兰在积水潭医院接受“关节镜下肩袖损伤修复术”。陈凤兰于2014年5月19日出院，其在积水潭医院共住院治疗15天。出院诊断为：肩袖损伤（左）、高血压病、糖尿病。于2014年5月15日在全麻下行关节镜下肩袖损伤修复术，术后进行功能锻炼，于2014年5月19日出院。建议：1、手术后3周门诊复查；2、建议休息1个月；3、不适门诊随诊；4、术后患肢遵嘱功能锻炼、外展包制动。因此次交通事故，陈凤兰花费医疗费共计91264.32元，其中陈凤兰支付85866.6元，王金富支付5397.72元。2014年5月19日，陈凤兰在北京积医健元假肢矫形器技术中心（以下简称矫形器技术中心）以350元的价格购买矫形器一个。保险公司当庭表示其同意赔偿陈凤兰的残疾辅助器具费。陈凤兰在东直门医院东区住院期间自北京博康华家政服务有限责任公司（以下简称博康华公司）聘请护工一名，护理32天，其共计支出护理费4160元。陈凤兰在积水潭医院住院期间自北京积水潭新兴劳务服务中心（以下简称新兴劳务服务中心）聘请护工一名，护理6天，其共计支出护理费720元。陈凤兰称自2014年1月18日至2014年8月7日期间除聘请护理人员外其儿媳刘东英亦对其进行护理，但其未向本院提交证据就刘东英因护理导致护理费损失的情况进行佐证。在本案审理过程中，陈凤兰申请对因此次事故造成的伤害进行伤残鉴定，经北京市高级人民法院随机摇号确定，北京法源司法科学证据鉴定中心于2014年9月18日对陈凤兰的伤残等级、赔偿指数、营养期和护理期进行鉴定，并出具司法鉴定结论为“1、被鉴定人陈凤兰左肩关节脱位、左肱骨大关节撕脱性骨折、左侧肩袖损伤术后致左肩关节部分活动功能障碍评定为十级伤残，赔偿指数10%；2、被鉴定人陈凤兰营养期为60-90日，护理期为30-60日。供法庭审理参考。”陈凤兰为此支付鉴定费3150元。为证明其财产损失情况，陈凤兰向本院提交了事发时其受损衣物的照片，王金富、王金香和保险公司均当庭表示认可陈凤兰因此次交通事故造成衣物受损的事实。陈凤兰当庭表示事发后其前往东直门医院东区就诊系自行开车前往，而其前往积水潭医院就诊系打车前往。为证明交通费损失情况，陈凤兰向本院提交了部分交通费票据，其中编号为291709、266233、228459、252751、297108、293443的北京市出租汽车专用发票和编号为13173410、12988143、15637361、13500820的北京市京通快速路车辆通行费专用发票与陈凤兰就诊时间相符。为证明营养费损失情况，陈凤兰向本院提交了两张北京永辉超市有限公司（以下简称永辉超市）出具的发票。
另查：本案车牌号为京P7QD**的肇事车辆的车主为王金香，交通事故责任强制保险的被保险人为王金富。王金富为该车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险和机动车辆第三者责任险，前者赔偿责任限额为12.2万元，其中，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失限额为2000元；后者限额为20万元。本次事故发生于保险期内。王金富与王金香系夫妻关系。
上述事实，有潞河大队出具的《道路交通事故认定书》、263医院门诊病历、东直门医院东区住院病案、积水潭医院住院病案、积水潭医院诊断证明、东直门医院东区门诊收费票据、东直门医院东区住院费收费票据、积水潭医院门诊收费票据、积水潭医院住院费收费票据、东直门医院住院费明细、积水潭医院住院费明细、护理费发票、户口本、鉴定费发票、矫形器发票、司法鉴定意见书、交通费票据、行驶证、驾驶证、保险单及双方当事人当庭陈述等证据在案予以佐证。
本院认为：公民的人身权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据已查明的事实，本案被告王金富为其车辆在被告保险公司投保了交强险，王金富承担此次交通事故的全部责任，故保险公司理应在交强险限额内赔偿因此次交通事故给陈凤兰造成的合理损失。对于不足的部分，因王金富对事故的发生承担全部责任，按照其在保险公司投保的第三者责任保险的规定，保险公司应在商业三者险的范围内依据商业保险合同承担赔偿责任。如仍有不足，王金富应按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。对陈凤兰主张医疗费的诉讼请求，本院认为理由正当，医药费的具体数额应以医疗费票据载明的85866.6元为准；对陈凤兰主张住院伙食补助费的诉讼请求，理由正当，证据充分，本院予以支持，具体数额由本院按照北京市机关工作人员出差伙食补助标准每天50元及其住院天数48天确定为2400元；对陈凤兰主张营养费的诉讼请求，综合其伤情及司法鉴定意见，营养费的具体数额按照每天30元的标准计算90天共计2700元，对其主张的过高部分，本院不予支持；对陈凤兰主张护理费的诉讼请求，综合考虑其伤情及司法鉴定意见，陈凤兰的护理期确定为60天，陈凤兰住院期间护理费具体数额以护理费发票载明数额4880元为准。陈凤兰出院后的护理费因未就护理人员因护理导致收入损失的事实提交证据进行佐证，故护理费标准参照北京市护工从事同等级别护理的劳动报酬即按每天100元计算，出院后的护理期应扣减其住院期间聘请护工护理时间48天即12天，其出院后护理费共计1200元。故护理费数额共计为6080元，对其主张的过高部分，本院不予支持；对陈凤兰主张残疾赔偿金的诉讼请求，理由正当、证据充分，本院予以支持，残疾赔偿金的具体数额以2013年度北京地区城镇居民人均可支配收入40321元为标准，综合其残疾赔偿指数10%计算18年为72577.8元；对陈凤兰主张精神损害抚慰金的诉讼请求，具体数额由本院结合陈凤兰的伤残情况确定为5000元，对其主张过高部分，本院不予支持；对陈凤兰主张残疾辅助器具费的诉讼请求，保险公司表示其同意赔偿陈凤兰的残疾辅助器具费，本院对此不持异议，具体数额以残疾辅助器具费发票载明的350元为准；对陈凤兰主张交通费的诉讼请求，虽其提供的部分交通费票据与就诊时间不符，但综合本案实际情况，其在就医过程中势必有交通费支出，有关交通费具体数额以编号为291709、266233、228459、252751、297108、293443的北京市出租汽车专用发票和编号为13173410、12988143、15637361、13500820的北京市京通快速路车辆通行费专用发票载明的数额以及由本院参照陈凤兰其余就诊次数及就诊距离确定为1500元，对其主张的过高部分，本院不予支持；对陈凤兰主张鉴定费的诉讼请求，理由正当，证据充分，具体数额以鉴定费发票载明3150元为准；对陈凤兰主张财产损失的诉讼请求，具体数额确定为500元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告安华农业保险股份有限公司北京分公司在车牌号为京P7QD**的机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告陈凤兰医疗费人民币一万元，于本判决生效之日起七日内执行清；
二、被告安华农业保险股份有限公司北京分公司在车牌号为京P7QD**的机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告陈凤兰护理费人民币六千零八十元、残疾赔偿金人民币七万二千五百七十七元八角、残疾辅助器具费人民币三百五十元、精神损害抚慰金人民币五千元、交通费人民币一千五百元、以上共计人民币八万五千五百零七元八角，于本判决生效之日起七日内执行清；
三、被告安华农业保险股份有限公司北京分公司在车牌号为京P7QD**的机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告陈凤兰财产损失人民币五百元，于本判决生效之日起七日内执行清；
四、被告安华农业保险股份有限公司北京分公司在车牌号为京P7QD**的机动车辆第三者责任商业险限额内赔偿原告陈凤兰医疗费人民币七万五千八百六十六元六角、住院伙食补助费人民币二千四百元、营养费人民币二千七百元、以上共计人民币八万零九百六十六元六角，于本判决生效之日起七日内执行清；
五、驳回原告陈凤兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费人民币三千一百五十元由被告王金富支付，于本判决生效之日起七日内执行清。
案件受理费二千一百九十二元，由原告陈凤兰负担二百四十一元（已交纳）。由被告王金富负担一千九百五十一元，于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 李想
二〇一四年十二月十二日
书 记 员 杨晨