河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）郑民四终字第640号
上诉人（原审被告）河南大峪沟煤业集团有限责任公司。
法定代表人费新卿，该公司总经理。
委托代理人刘树勋，该公司员工。
委托代理人苗杰，该公司员工。
被上诉人（原审原告）康二本。
委托代理人宋江培，巩义市第六法律服务所法律工作者。
上诉人河南大峪沟煤业集团有限责任公司（以下简称大峪沟煤业公司）因与被上诉人康二本工伤保险待遇纠纷一案，不服河南省巩义市人民法院（2014）巩民初字第4250号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。大峪沟煤业公司的委托代理人刘树勋、苗杰，康二本的委托代理人宋江培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2013年5月22日晚，康二本发生交通事故受伤，入住巩义市人民医院治疗，被诊断为特重度颅脑损伤，其在巩义市人民医院治疗至2014年1月11日，转入中国人民解放军第一五三中心医院住院治疗，于2014年1月26日出院，出院吩咐为：继续治疗、定期复查、不适随诊。康二本二次住院共247天（232天＋15天），花医疗费161606.74元【巩义市人民医院的费用147875.74元＋2013年9月16-18日在巩义市中医院的高压氧费用（112.50元＋350元）＋中国人民解放军第一五三中心医院的费用（13048.50元＋220元）】，需两人陪护。康二本出院后，又在巩义市中医院花CT费280元。康二本医疗花费总计161886.74元（161606.74元＋280元）、住院伙食补助费为7410元（30元／天×247天）护理费为39302.64元（2013年度服务业平均工资29041元／年÷365天×247天×2人）。2014年3月7日，郑州市人力资源和社会保障局作出豫（郑）工伤认字（2014）0830024号郑州市工伤认定决定书，认定康二本受到的事故伤害为工伤，大峪沟煤业公司接到该决定书后，在法定期限内未申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。2014年7月8日及同年8月5日，郑州市劳动能力鉴定委员会分别作出郑劳鉴（2014）年17003号及郑劳鉴（2014）年17027号郑州市劳动能力初次鉴定结论书，确认康二本的伤情已构成三级伤残，其停工留薪期为自受伤之日起玖个月整，康二本需部分护理依赖，大峪沟煤业公司收到该二份鉴定结论书后，在法定期限内未申请再次鉴定。2014年9月11日，巩义市劳动人事争议仲裁委员会受理康二本要求大峪沟煤业公司支付工伤保险待遇的申请，并于2014年10月23日作出巩劳人仲案字（2014）0160号仲裁裁决，裁决：1、大峪沟煤业公司支付康二本停工留薪期待遇24664.50元、一次性伤残补助金63031.50元、鉴定费900元，合计88596元；2、大峪沟煤业公司自2014年8月起按月支付康二本伤残津贴2192.40元，并以伤残津贴为基数为康二本缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费，扣除康二本缴纳的各项社会保险费后，伤残津贴低于当地最低工资标准的，依最低工资标准支付；3、大峪沟煤业公司自2014年9月起按月支付申请人生活护理费885元；4、康二本认定工伤后发生的医疗费凭有效单据到大峪沟煤业公司处实报实销；5、驳回康二本的其他仲裁请求。康二本不服该仲裁裁决，诉至该院。原审法院同时查明，2014年1月13日，康二本与交通肇事方订立《和解协议书》一份约定：交通肇事方一次性赔偿康二本医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、被抚养人抚养费、精神损失费、交通费等法律规定的各项费用共计35000元，其剩余部分康二本自愿放弃等。交通肇事方已按约支付康二本35000元。康二本同意可从大峪沟煤业公司应支付其的各项工伤保险待遇费用中扣除交通肇事方已支付康二本的35000元。大峪沟煤业公司认为，《和解协议书》履行前的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费（含停工留薪期待遇）等康二本已作出了实体处理，康二本不应再向大峪沟煤业公司主张。本案在审理过程中，康二本、大峪沟煤业公司认可康二本的日平均工资为126元，折算康二本遭受工伤前的月平均工资为2740.50元（21.75天×126元）。大峪沟煤业公司以康二本出示的其在中国人民解放军第一五三中心医院住院的病历所加盖的骑缝印章不完整为由，不认可康二本曾在在该医院住院治疗。原审法院另查明，康二本、大峪沟煤业公司之间没有签订书面劳动合同。大峪沟煤业公司未为康二本参加工伤保险。
原审法院认为：大峪沟煤业公司对郑州市人力资源和社会保障局作出的豫（郑）工伤认字（2014）0830024号郑州市工伤认定决定书，未在法定期限内申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼；对郑州市劳动能力鉴定委员会分别作出的郑劳鉴（2014）年17003号及郑劳鉴（2014）年17027号郑州市劳动能力初次鉴定结论书，未在法定期限内申请再次鉴定，能够证明康二本、大峪沟煤业公司之间存在事实劳动关系，故大峪沟煤业公司辨称其单位没有康二本，该院不予采信。康二本因交通事故遭受工伤，大峪沟煤业公司未为康二本参加工伤保险，康二本因交通事故获得民事赔偿后，可向大峪沟煤业公司主张工伤保险待遇，大峪沟煤业公司辨称《和解协议书》履行前康二本的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费（含停工留薪期待遇）等费用，康二本不应再向大峪沟煤业公司主张的理由不能成立。康二本在中国人民解放军第一五三中心医院的住院病历骑缝印章虽不完整，但能够证明康二本在该院住院治疗工伤的实情，大峪沟煤业公司对该病历的异议，该院不予采纳。大峪沟煤业公司依法应支付康二本的工伤保险待遇项目和费用为：医疗费161886.74元、住院伙食补助费7410元、护理费39302.64元、停工留薪期工资24664.50元（2740.50元／月×9个月）、一次性伤残补助金63031.50元（2740.50元／月×23个月）、鉴定费900元，共计297195.38元；自停工留薪期满之月起，即自2014年3月起按月支付康二本伤残津贴2192.40元（2740.50元／月×80%）和生活护理费885元，（巩义市上年度职工月平均工资2950元／月×30%），并以伤残津贴为基数为康二本缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费，扣除康二本缴纳的各项社会保险费后，伤残津贴低于当地最低工资标准的，依最低工资标准支付，伤残津贴支付至康二本达到退休年龄并办理退休手续后，生活护理费支付至康二本去世。康二本主张的复印费252元，不属工伤保险待遇范围，该院不予支持。本案中康二本仅向大峪沟煤业公司主张2014年10月前康二本应享受的工伤保险待遇项目及费用，其项目与费用应为：医疗费161886.74元、住院伙食补助费7410元、护理费39302.64元、停工留薪期工资24664.50元（2740.50元／月×9个月）、一次性伤残补助金63031.50元（2740.50元／月×23个月）、伤残津贴15346.80元（2192.40元／月×7个月（2014年3月-9月）】、生活护理费6195元【885元／月×7个月（2014年3月-9月）】、鉴定费900元、共计318737.18元，但康二本仅主张其中的316840.33元，且同意从中扣除交通肇事方已支付的35000元，故大峪沟煤业公司应支付康二本2014年10月前各项工伤保险待遇费用总计为281840.33元（316840.33元-35000元）。大峪沟煤业公司在承担了康二本的医疗费后享有向侵权人追偿的权利。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条，《河南省工伤保险条例》第二十四条的规定，判决如下：一、大峪沟煤业公司于该判决生效之日起十日内支付康二本二O一四年十月前各项工伤保险待遇费用共计二十八万一千八百四十元三角三分，此前康二本应缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费可从中扣除。二、驳回康二本的其他诉讼请求。如果大峪沟煤业公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费十元，减半收取五元，由大峪沟煤业公司负担。
上诉人大峪沟煤业公司不服原审判决，向本院上诉称：一、大峪沟煤业公司不应当对康二本明确放弃的医疗费等再次承担赔偿责任。首先，本案是一个因交通事故致使康二本受伤进而引起的工伤待遇纠纷案件，即本案存在具体的侵权行为人。作为道路交通事故受害者的康二本，其在自身因交通事故所造成的损伤已经明确花费巨额医疗费且伤情严重的情况下于2014年1月13日同损害侵权人达成赔偿协议，仅要求交通事故侵权人一次性赔偿康二本医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、一次性伤残补助金、被抚养人抚养费、精神损失费、交通费等法律规定的各项费用共计35000元，其剩余部分康二本自愿放弃。大峪沟煤业公司认为这属于康二本对自己应获得赔偿的实体权利的处理，大峪沟煤业公司作为用工方，并不是此次事故的侵权人，大峪沟煤业公司所应承担的责任是在工伤保险范围内给康二本以补偿性的赔偿，对于其在达成协议时已经明确花费的医疗费等在康二本自愿放弃向侵权人主张权利的情况下，大峪沟煤业公司对该部分费用同样不应当再次承担赔偿责任。二、原审判决认定大峪沟煤业公司享有追偿权毫无法律依据，适用法律错误：原审判决明确载明大峪沟煤业公司在承担了康二本的医疗费后享有向侵权人造偿的权利。而本案的实际情况是康二本已经通过协议的方式明确放弃了向侵权人造偿的权利，大峪沟煤业公司在康二本明确表示放弃的情况却又被一审法院赋予大峪沟煤业公司造偿的权利，大峪沟煤业公司认为一审法院对此项权利的赋予无任何法律依据；故认为原审法院适用法律错误。请求判令：依法撤销河南省巩义市人民法院（2014）巩民初字第4250号民事判决并发回重审；二、本案的二审诉讼费用由被上诉人依法承担。
被上诉人康二本答辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依法应维持原判。
本院经审理查明的事实与原审法院经审理查明的事实一致。
本院认为：由于第三人的原因造成的工伤，职工可以分别按照侵权责任法和社会保险法要求侵权赔偿和享受工伤保险待遇。上诉人大峪沟煤业公司称，其不应当对被上诉人康二本与侵权人于2014年1月13日达成的赔偿协议中明确放弃的医疗费等再次承担赔偿责任。本院认为，本案系因第三人侵权引起的工伤事故，康二本在获得侵权责任人的人身损害赔偿后，仍有权享受工伤保险待遇。故上诉人大峪沟煤业公司的此项上诉理由缺乏事实和法律依据，本院不予支持。上诉人大峪沟煤业公司又称，原审判决认定大峪沟煤业公司享有追偿权属适用法律错误。本院认为，劳动者在人身损害赔偿中获得的赔偿，可以在工伤赔偿中予以扣除，以避免用人单位行使追偿权的诉累。上诉人大峪沟煤业公司并非没有追偿权，而是其追偿权实际已通过在工伤保险待遇费用中扣除交通肇事方所赔偿的35000元的方式得到实现，故本院对上诉人大峪沟煤业公司的此项上诉理由不予支持。故上诉人大峪沟煤业公司提出的上诉理由均不能成立，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，程序合法，实体处理适当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人河南大峪沟煤业集团有限责任公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 石红振
代理审判员 邢彦堂
代理审判员 杜麒麟
二〇一五年六月二十五日
书 记 员 郭 瑜