福建省漳浦县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民初字第1361号
原告柯永仁，男，1968年9月20日出生，汉族，住漳浦县。
委托代理人陈万和，男，1967年9月12日出生，汉族，漳浦县佛昙法律服务所法律服务工作者。
被告胡志伟，男，1980年12月19日出生，汉族，住漳浦县。
委托代理人陈链煌，男，1977年10月10日出生，汉族，漳浦县148法律服务所法律服务工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司漳浦支公司，住所地漳浦县绥安镇朝阳路119号保险大楼。
代表人陈建得，总经理。
委托代理人刘贤艺，男，1982年9月16日出生，汉族，住漳浦县。
原告柯永仁诉被告胡志伟、中国人民财产保险股份有限公司漳浦支公司（以下简称人保财险漳浦支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月14日立案受理后，依法由审判员林旺成适用简易程序公开开庭进行了审理。原告柯永仁的委托代理人陈万和、被告胡志伟的委托代理人陈链煌、被告人保财险漳浦支公司的委托代理人刘贤艺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告柯永仁诉称，2004年5月起，原告就常住在广州市区做物流生意。2013年6月5日回漳浦探亲期间，于2013年6月6日23时许，被被告胡志伟驾驶的闽E170**号轿车在漳浦县绥安镇朝阳路如庭精品酒店门口路段碰撞，发生交通事故，致原告受伤住院。漳浦县公安局交通管理大队认定，被告胡志伟负事故的全部责任，原告无责任。原告因伤住院192天，医生诊断为脑挫裂伤、右侧额顶部急性硬膜外血肿、弥漫性轴索损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、外伤性气颅、右侧额颞顶骨骨折、左侧顶骨骨折、颅底骨折、右侧视神经损伤、右侧颧弓骨折、双肺挫伤、右侧动眼神经损伤、外伤性牙损伤、骨盆骨折、外伤性精神障碍等。出院时医生建议加强营养，注意卧床休息等。2014年5月16日，福建寻真司法鉴定所作出司法鉴定，原告伤残等级为四级伤残附加一处十级伤残，出院后护理期限为二年，护理依赖程度为部分护理依赖。原告因事故造成如下损失：1、医疗费285319.26元2、住院伙食补助费192天×15元=2880元，3、误工费（计至定残前一天）345天×135元=46575元，4、护理费：192天×135元＋365×2年×135元×50%=75195元，5、营养费50000元，6、残疾赔偿金30816元／年×20年×71%=437587.2元，7、精神损害抚慰金50000元，8、鉴定费1900元，9、交通费3500元，10、食宿费13000元，合计人民币965956.46元。被告人保财险漳浦支公司应在承保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告经济损失，被告胡志伟赔偿除人保财险漳浦支公司赔偿责任外损失。请求判令被告人保财险漳浦支公司在承保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告损失人民币965956.46元，被告胡志伟赔偿除保险公司赔偿责任外损失。
被告胡志伟辩称，一、确定原告柯永仁的合理损失时，应考虑剔除以下不合理部分：医疗费存在无关联及不合理用药；误工费没有医疗机构持续误工的意见，计算至定残前一天不合理；护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费计算标准偏高；要求赔偿食宿费没有依据。二、原告提供的第175医院的诊断证明书及CT报告单在鉴定之前没有经过双方质证，依法不能作为鉴定的依据，被告认为原告受伤后致残程度未达到四级伤残，申请重新鉴定。三、原告住院期间，被告胡志伟已预付的医疗费用235100元，应予抵扣。
被告人保财险漳浦支公司辩称，一、原告住院的非医保医疗费用65319元不属于本被告的赔偿范围。二、确定原告柯永仁的合理损失时，应考虑剔除以下不合理部分：医疗费存在无关联及不合理用药；误工费没有医疗机构持续误工的意见，计算至定残前一天不合理；护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费计算标准偏高；要求赔偿食宿费没有依据。三、被告胡志伟向本被告公司投保交强险及第三者责任险且不计免赔，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，第三者责任险赔偿限额为500000元，本被告同意在责任限额范围内赔偿原告的合理损失。
经审理查明，2013年6月6日23时许，被告胡志伟驾驶本人所有的机件不符合技术标准的闽E170**号轿车自凯都大酒店沿朝阳路往交通大酒店方向行驶，至漳浦县绥安镇朝阳路如庭精品酒店门口路段，未注路面情况谨慎安全驾驶，遇原告柯永仁（行人）自被告胡志伟行驶方向路右往路左通过人行横道时，被告胡志伟未减速行驶且未停车让行，闽E170**号轿车车头右侧于其行驶方向靠中心双实线车道人行横道上碰撞原告柯永仁，致柯永仁受伤，发生伤人交通事故。漳浦县公安局交通管理大队认定，被告胡志伟负事故的全部责任，原告无责任。原告柯永仁受伤后，被送往漳浦县中医院急救治疗，因伤情严重漳浦县中医院作应急治疗后，当即转送解放军第一七五医院住院住院治疗，入院诊断为：1、脑挫裂伤，2、右侧额顶部急性硬膜外血肿，3、弥漫性轴索损伤，4、环池积血，5、外伤性蛛网膜下腔出血，6、外伤性气颅，7、右侧额颞顶骨骨折，8、左侧顶骨骨折，9、颅底骨折，10、头皮裂伤，11、头皮血肿，12、右侧视神经损伤，13、右侧颧弓骨折，14、双肺挫伤、15、全身多处软组织挫伤，16、2级高血压。2013年10月31日病情好转出院，出院医嘱：门诊口服药物治疗；2、注意休息，加强营养，1个月后复查CT或MRT检查了解颅内情况；3、继续口服硝苯地平缓释片控制血压，收缩压控制在120-140MMHG；4、肌盆肌折，给予卧床休息，加强肢体功能锻炼，避免右下肢过度负重，定期行CT检查了解骨盆情况，骨科门诊随访；5、进一步至专科医院（福康医院）明确外伤性精神障碍诊断及进一步治疗；6、胆囊结石，避免暴饮暴食及进食油腻刺激性食物，普外科门诊随访；7、外伤性牙损伤，口腔科随访；8、如有头痛，头晕、恶心、呕吐，门诊及时复诊。2013年11月1日，转漳浦县医院住院治疗46日，诊断为：1、骨盆陈旧性骨折；2、颅脑损伤综合症。住院期间共花去医疗费285319.26元，交通费2880元，食宿费700元。原告林永仁受伤住院期间，被告胡志伟预付医疗费用235100元。本案在审理过程中，原告柯永仁于2014年4月16日提出申请，要求对原告的伤残等级、出院后的护理期限、护理依赖程度、后续治疗费进行司法鉴定。福建寻真司法鉴定所根据本院委托，于2014年5月9日受理，为鉴定需要，要求原告柯永仁亲属带原告于2014年5月12日到解放军第175医院检查，解放军第175医院于当天出具《诊断证明书》，病情摘要显示：查体面稍呆滞，右上下肢萎缩畸形，右下肢较对侧短缩1.5cm，四肢皮肤感觉正常，右侧三角肌肌力3级，右侧肱二、三头肌肌力4级，右前臂背伸肌力4级，右侧内在肌肌力、握力3级，右下肢各肌群肌力4级，左侧肌力5级。2014年5月16日，福建寻真司法鉴定所作出（2014）临鉴字第0472号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、柯永仁伤残等级评定为四级伤残附加1个十级伤残；2、柯永仁出院后护理期限建议为2年；3、柯永仁属部分护理依赖程度；4、柯永仁未查阅到需要后续治疗费用的明确医嘱。被告胡志伟于2014年7月7日提出对原告柯永仁医疗费用的合理性关联性鉴定，福建寻真司法鉴定所于2014年9月26日作出补充鉴定，鉴定意见为1、柯永仁不合理用药费用6897元；2、与柯永仁外伤关联性不大的用药费用1425元，二项合计8322元。被告胡志伟就事故车辆闽E170**号轿车向被告人保财险漳浦支公司投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险等，其中机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，第三者责任险赔偿限额为500000元且不计免赔。事故发生在保险责任期间。
上述事实，有原、被告双方的陈述，原告柯永仁提交的事故认定书、行驶证、交强险及商业险保险单、解放军第一七五医院诊断证明书二张、出院小结、漳浦县医院诊断证明书、出院记录、医疗费票据、用药清单、福建寻真司法鉴定意见书及补充鉴定意见书、住宿费发票、交通费票据、户口簿，被告胡志伟提供的行驶证、驾驶证、医疗机构预交金票据等证据加以证实，以上证据经庭审质证，来源合法、内容真实、与案件关联，可以作为定案的根据。原告提交的购物票据2张、发票3张、房屋租赁协议书、房租收据等形式要件不合法，及与案件无关联，不作为定案的根据。
本院认为，机动车驾驶员应遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反规定发生交通事故造成损害的，应当按其在事故中的过错承担相应的民事赔偿责任。被告胡志伟的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第二十二条第一款、第四十七条的规定，其过错程度严重，是造成事故的全部原因，漳浦县公安局交通管理部门据此作出被告被告胡志伟负事故全部责任的认定是正确的，应作为本案定案的根据。被告人保财险漳浦支公司是事故车辆机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险的保险人，应根据机动车交通事故责任强制保险条例及保险合同的约定，赔偿原告柯永仁的相关损失，被告胡志伟应根据所负事故全部责任承担对除保险公司赔偿以外的其他全部合理损失。原告柯永仁请求判令被告胡志伟、人保财险漳浦支公司赔偿有事实和法律依据，应予支持。根据本案事实及相关赔偿标准，原告因本事故造成的损失如下：1、医疗费285319.26元，（其中无关联及不合理医疗费用8322元，非医保医疗费用65319元），2、住院伙食补助费15元／天×192天=2880元，3、误工费（计至定残前一天）135元／天×345天=46575元，4、护理费：135元／天×192天＋135元／天×365天×2×50%=75195元，5、营养费（酌定）（285913.26-8322）×10%=27759元，6、残疾赔偿金30816元／年×20年×71%=437587元，7、精神损害抚慰金（酌定）35000元，8、交通费2880元，9、住宿费700元，合计人民币913895.26元。扣除无关联及不合理损失8322元，为905573.26元。被告胡志伟、人保财险提出交通费、住宿费、营养费、精神损害抚慰金偏高，应按相关事实和标准予以确定的辩解意见有事实依据，应予采纳。福建寻真司法鉴定所在受理柯永仁的伤残等评定时，认为须检查原告柯永仁肌力，原告柯永仁根据鉴定机构的要求，于2014年5月12日到原告医疗机构解放军第一七五医院检查肌力等，该医疗机构出具诊断证明书，福建寻真司法鉴定所于2014年5月16日作出伤残鉴定，在鉴定作出前，鉴定机构没有通知及移交2014年5月12日的诊断证明书进行质证。本院在庭审中通过补充质证，认为该诊断证明书真实、合法且与案件关联，福建寻真司法鉴定程序缺陷不影响所作出鉴定结论，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第二款，被告胡志伟提出对原告的伤残程度重新鉴定的申请，不予采纳。被告胡志伟提出原告受右侧脑外伤，对应的肢体神经损伤也应只是左侧肢体的辩解也与事实不符，不予采纳。被告胡志伟虽然对福建寻真司法鉴定所作出的医疗费用合理性、关联性提出异议，但没有提出重新鉴定申请，该鉴定意见书的鉴定结论应予采纳。提出已预付医疗费用235100元应予扣抵有事实依据，应予采纳。被告人保财险漳浦支公司应赔偿原告机动车交通事故责任强制保险120000元及在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告500000元，合计为620000元；被告胡志伟赔偿除人保财险漳浦支公司赔偿责任外合理损失905573.26-620000=285573.26元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司漳浦支公司赔偿原告柯永仁因本案交通事故造成的损失合计人民币620000元，限本判决生效后10日付清。
二、被告胡志伟赔偿原告柯永仁因本案交通事故造成的损失合计人民币285573.26元，扣除已预付款项235100元，余额50473.26元限本判决生效后10日付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费13460元，减半收取6730元，由原告柯永仁负担1478元，被告胡志伟负担5252元。鉴定费1900元由被告胡志伟负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
当事人上诉时，应在递交上诉状的次日起7日内，按本判决确定的一审案件受理费的同等金额（对财产案件提出上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额确定的金额），向漳州市中级人民法院预交上诉受理费。
审判员 林旺成
二〇一四年十月三十日
书记员 戴毅斌
附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
附相关法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》第六十五条
保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：
（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；
（二）鉴定程序严重违法的；
（三）鉴定结论明显依据不足的；
（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。