云南省龙陵县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）龙民一初字第94号
原告：黄颖。
法定代理人：徐海顺。
委托代理人：黄昌邦。
被告：杨泽深。
委托代理人：杨德奇。
第三人：德宏州医疗集团人民医院，以下简称医院。
法定代表人：赵文胜。
委托代理人：蔡忠文。
委托代理人：陆平。
原告黄颖与被告杨泽深、第三人德宏州医疗集团人民医院交通事故责任纠纷一案，原告于2014年4月3日向法院起诉，本院受理后，被告杨泽深于2014年4月24日向法院申请追加德宏州医疗集团人民医院为第三人，共同参加本案诉讼。本院根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见第五十七条的规定，决定追加德宏州医疗集团人民医院为第三人，共同参加本案诉讼，并向其送达了相关法律文书。依法由审判员段应沛适用简易程序于2014年6月13日在本院第二法庭公开开庭进行了审理。原告黄颖的法定代理人徐海顺、委托代理人黄昌邦，被告杨泽深及委托代理人杨德奇，第三人德宏州医疗集团人民医院的委托代理人蔡忠文、陆平到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年3月30日16时许被告杨泽深驾驶云N023**号越野车与陆进良驾驶的云M208**号微型车在320国道线龙陵境内K3496＋300米处发生交通事故，造成两车不同程度受损，陆进良车内乘客多人受伤。当日龙陵县交警大队以简易程序认定被告杨泽深负该事故的全部责任。原告受伤后分别到德宏州人民医院、昆明医学院第二附属医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院检查住院，给原告造成一定经济损失，原告出院后，经龙陵县交通警察大队调解未能达成协议，只好向法院起诉，要求被告杨泽深赔偿原告各种经济损失45589.11元并承担本案全部诉讼费。
被告未向法庭提交书面答辩，审理时辩称：一、原告到上海治疗的费用与被告无关，除非原告有证据证实到上海治疗的必要性；二、被告已结清了原告在德宏州医院的全部费用；三、德宏州人民医院的诊治导致原告左眉弓呈台阶状畸形，应由德宏州人民医院承担责任。
第三人述称：一、本案的诊治过程。2013年3月30日21时30分被答辩人黄颖因“车祸伤及左眼部疼痛流血4小时余”由龙陵县人民医院转至德宏州人民医院眼科就诊，给予患儿清创缝合伤口后，以“左眼眉弓皮肤挫裂伤”收住院。入院后，予抗炎、对症治疗。4月1日查出患儿左眼眉弓伤口干燥无渗出，缝线无脱落，眼脸青紫肿胀，左额面部擦伤少许渗出并结痂。4月2日患儿受伤后出现尿频，尿液颜色异常，请儿科会诊后于下午转入儿科，诊断为：1、尿路感染；2、急性支气管炎；3、左眉弓皮肤挫裂伤。检查后，继续给予抗感染、对症治疗，4月6日患儿左眉弓伤口拆线，伤口愈合好，病情好转，体征正常予以出院。二、我院不存在过错。原告从我院出院后于2014年1月20日因左眉弓瘢痕畸形，要求改善外观，到上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊，被告杨泽深认为：原告左眉弓瘢痕畸形的形成，德宏州人民医院为其治疗过程中具有不可推卸的责任，缺乏客观事实依据。德宏州人民医院在为原告诊治过程中，始终严格按照医疗原则、诊治常规为其提供服务。原告因车祸导致左眼眉弓皮肤挫裂伤为一约4㎝的竖行皮肤挫裂伤，原告的伤口方向与眼眉弓皮肤真皮层弹力纤维的方向垂直，造成伤口挫裂伤口处弹力纤维断裂，由此眉弓缝合拆线后形成左眉弓瘢痕畸形系正常的后遗症，并且德宏州人民医院在患儿入院时对患儿的父母的谈话记录中明确告知了存在伤口疤痕形成的潜在风险。综上所述，我院为原告的整个诊治过程中认真按照诊疗规范进行诊疗，并且认真履行医方的各项义务，原告的左眉弓瘢痕畸形与交通事故有直接的因果关系，与德宏州人民医院的诊疗无关。请求人民法院驳回被告杨泽深的诉讼请求，并承担该案的全部诉讼费。
通过审理，本案争议焦点是原告黄颖到上海进行诊疗费用是否应当由被告承担；第三人德宏州人民医院为原告诊治过程中是否具有过错，是否应当承担赔偿责任。
原告为了证明自己的诉讼主张，向法庭提交了如下证据：1、原告的户口簿及法定代理人的身份证复印件各一份，证明原告及代理人身份情况。被告及第三人质证无异议。2、交通事故认定书（简易程序）一份，用于证明发生事故的时间、地点及被告负该事故的全部责任。被告质证认为：无异议，但与本案没有关联性。第三人质证无异议。3、交通事故损害赔偿调解书一份，证明发生事故时陆进良驾驶微型车内乘客情况及原告和匡来娣的另行调解。被告质证无异议，但原告的医疗费已由被告结清，只是没有涉及护理费。第三人质证无异议。4、医疗费单据15份、出院小结2份、临床诊治报告单1份，证明原告的伤势情况及支付的医疗费、住院时间情况。被告质证认为：1797.58元的单据已由被告结清；对在上海购药的两张发票共10537.01元；德宏州人民医院开具的1600元的治疗费和云南省远程可视医学诊疗中心的远程会诊费（1500元）；昆明医学院第二附属医院的八份单据；第九人民医院的共26元的两张单据都与本案无关联性，擅自治疗的费用应由原告自行承担，原告左眉弓瘢痕畸形与交通事故没有直接的关系。第三人质证认为：对德宏州医院的出院结帐单、远程会诊报告、费用单据无异议；对上海第九人民医院出院小结无异议，但应当加盖印章后才具有法律效力，原告因交通事故到德宏州人民医院治疗，原告的皮肤挫裂伤，手术后有可能会留下疤痕。5、交通费单据7份，用于证明原告在诊治过程中支付的车旅费。被告质证认为：真实性、合法性无异议，但没有关联性，无法证实与交通事故有关联性。第三人质证无异议，但应按普通的交通工具的费用来计算。6、住宿费单据1份，证明原告到上海治疗过程中支付的住宿费。被告质证认为：真实性无异议，但对合法性、关联性有异议，不予认可。第三人质证认为：无异议，但与第三人的诊疗行为不存在因果关系。7、道路交通事故损害赔偿调解终结书，证明原、被告调解终结的时间。被告及第三人质证无异议。
被告未向法庭提交书面证据证实自己的诉讼主张。
第三人为了证明自己的诉讼主张，向法庭提交了如下证据：1、原告住院的病历资料40页，证明原告住院治疗经过及医方不存在过错。原告质证无异议。被告质证认为：证实原告因交通事故所造成的伤害只有左眉弓挫裂伤，且已经州医院治疗终结出院，该组证据无法证实第三人的诊疗行为与原告的左眉弓瘢痕畸形无关。2、医疗机构执业许可证、法定代表人证明书复印件各一份，证明医疗机构的合法性及法定代表人的姓名。原告及被告质证无异议。3、董天文、李学艳执业资格证复印件各一份，证明董天文、李学艳的执业资格情况。原告质证无异议。被告质证认为：只能证明两位医生具有执业资格，但不能证明其他内容。
通过举证、质证，对双方当事人无异议的事实，本院予以确认。原告提供的第2、3组证据是交通事故认定书和调解书是双方当事人签字认可的事实，本院予以采信；第4组证据是医疗费单据和出院小结、临床诊治报告，是医疗单位出具的诊疗报告和出院总结，也是为了治疗患者所必须医疗费用，同时，被告也未能提供证据证实该组证据的费用不属于患者治疗的范围，所以，本院予以采信，至于是否与交通事故具有关联性，要综合产生该费用因果关系予以考虑。第5组证据是交通费单据，由于患者已经出院，不存在紧急情况，所以，只能按照普通交通工具的费用予以考虑，参照龙陵至昆明至上海的交通费，从龙陵到昆明按每人每次220元，从昆明至上海的火车票为每人每次506.5元，按两人计算，从龙陵至上海的交通费为2906元（220＋506.5＝726.5元，726.5×2人×2来回＝2906元），城市交通费92元，本案交通费为2998元（2906＋92＝2998）。第6组证据是住宿费由于原告提供的证据虽然未标明住宿的单位和单价，但根据实际需要的时间，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交（2014）90号关于印发2014年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知，原告主张的住宿费并未超过标准，所以，原告主张的住宿费4332元，本院予以采信。由于被告主张由第三人承担赔偿责任属于另一法律关系，被告的主张只能另案处理，所以，第三人向法庭提交的证据，在本案中不再分析认定。
通过审理，本院确认以下法律事实：2013年3月30日16时许被告杨泽深驾驶云N023**号越野车与陆进良驾驶的云M208**号微型车在320国道线龙陵境内K3496＋300米处发生交通事故，造成两车不同程度受损，陆进良车内乘客多人受伤。当日龙陵县交警大队以简易程序认定被告杨泽深负该事故的全部责任。原告受伤后到龙陵县人民医院治疗后转入德宏州人民医院住院治疗6天后出院，被告杨泽深为原告支付住院治疗费1797.58元。2013年4月13日龙陵县交通警察大队进行调解，但与原告的赔偿部分未能达成协议。由于伤后左眉弓不对称，原告的监护人于2013年1月3日到德宏州人民医院申请远程可视医学诊疗，同日，上海第九人民医院远程医学中心作出临床诊治报告称：左侧眉弓错位愈合，上方纵向瘢痕4㎝。支付治疗费1600元，远程会诊费1500元。2013年4月22日到昆明医学院第二附属医院诊疗，支付医疗费629.5元，到昆明市五华区赐康大药房购买药品，支付药费1287.8元。2014年1月20日原告到上海交通大学医学院附属第九人民医院住院诊疗7天，于2014年1月27日出院，支付门诊费、医疗费8457.01元，支付城市交通费92元，同日在上海童涵春堂药业连锁经营有限公司购买药品及医疗器具，支付人民币2106元。回来后双方协商未果，原告于2014年4月3日向法院起诉，要求被告赔偿各种经济损失45589.11元并承担本案全部诉讼费。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案原告是在德宏州人民医院住院治疗出院后，出现左眼眉弓瘢痕畸形，虽然原告在没有医疗单位或鉴定机构认定确实需要进行二次手术的情况下自行到昆明、上海住院治疗，缺乏必要的依据，同时，也还存在其它因素导致形成畸形的可能，但原告出现的症状毕竟是因交通事故损伤引起的，原、被告双方都应当承担相应的民事责任。鉴于原告治疗的阶段性，综合本案的实际情况，由原告自行承担第一次出院后的赔偿范围的40%的责任，由被告杨泽深承担第一次出院后的赔偿范围的60%的责任，第一次住院的费用按交通事故责任认定书划分的责任由被告承担较为恰当。所以，对原告的诉讼请求，本院予以部分支持。对被告主张应当由当事人德宏州人民医院承担赔偿责任的请求，由于该请求属于另一案件性质，只能另案处理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交（2014）90号关于印发2014年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知，本案的赔偿范围为：第一次住院费为1797.58元，护理费为490元（7×70＝490），住院伙食补助费700元（7×100＝700）。共计2987.59元；二次治疗的赔偿范围为：德宏州的医疗费1600元，远程可视诊断费1500元，昆明医疗费629.5元，购药费1287.8元，上海医疗门诊费8457.01元，购药费2106元，城市交通费92元，住院伙食补助费700元（上海住院7天，7×100＝700），护理费由于原告未能通过证据证实，需要二人护理的依据，所以，只能根据当地农民工的收入情况予以考虑，按一人护理，每人每天按70元计算，途中护理从龙陵至昆明按2天，昆明到上海按2天计算，来回按8天计算，护理日为15天（7＋8＝15，15×70＝1050），护理费为1050元，住宿费4332元，交通费2906元，共计24660.31元。根据上述确定的赔偿比例，被告杨泽深应当承担赔偿的具体数额为14796.19元（24660.31×60%＝14796.19元），两次治疗共计17783.78元（14796.19元＋2987.59元＝17783.78元），扣除已经支付的1797.58元，还需要赔偿的数额为15986.2元（17783.78元－1797.58＝15986.2元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九、二十一、二十二、二十三条及《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交（2014）90号关于印发2014年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知，判决如下：
一、由被告杨泽深在判决生效后的十五日内赔偿原告黄颖各种经济损失人民币15986.2元；
二、驳回原告黄颖的其他诉讼请求。
依法征收本案受理费470元，由原告黄颖承担200元，由被告杨泽深承担270元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于保山市中级人民法院。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
申请强制执行的期限为判决书生效后二年内。
审判员 ：段应沛
二〇一四年六月十九日
书记员 ：王自丽