广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0823民初354号原告麦亚英，女，汉族，1963年4月12日出生，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托代理人袁杨召，男，1976年11月5日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告黄朗潮，男，汉族，1976年2月23日出生，住广州市花都区。被告蔡琼珠，女，汉族，1985年10月6日出生，住遂溪县。以上两被告的共同委托代理人黄合，男，1982年8月8日出生，汉族，广东省雷州市人，住雷州市。一般代理。被告安邦财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“安邦财险湛江支公司”）。地址：湛江市霞山区绿塘路**号之一综合楼。负责人金凤飞，该公司总经理。委托代理人林小军，广东国诚律师事务所律师。原告麦亚英诉被告黄朗潮、蔡琼珠、安邦财险湛江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月10日受理后，依法组成合议庭，于2016年8月15日公开开庭进行了审理。原告麦亚英的委托代理人袁扬召、被告黄郎潮、蔡琼珠的共同委托代理人黄合、安邦财险湛江支公司的委托代理人林小军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告麦亚英诉称，2011年11月13日，被告黄朗潮驾驶粤G·R6169号重型仓栅式货车由北坡往港门方向行驶至X684线49KM+800M处时该车左前角与对向原告麦亚英驾驶的无号牌（发动车号码：57368）二轮摩托车前轮相碰，造成原告麦亚英受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事后经遂溪县交警大队以公交认字[2011]第0477号《道路交通事故认定书》，认定原告麦亚英承担事故次要责任，被告黄郎潮承担事故主要责任。事故发生后，原告被送到湛江196医院抢救，由于伤情过重，2011年11月19日急转到玉林中西医结合骨科医院救治，被诊断为：1、右肱骨上段骨折，2、右股骨颈骨折，3、右股骨中段粉碎性骨折，4、右髌骨骨折伴右膝关节版半脱位，5、有胫腓骨骨折，6、右第35骨腓骨鼓舌，第89肋骨不全骨折，7、全身多处皮肤软组织擦伤，8、颅脑损伤，9、右膝后交叉韧带下段断裂。经住院治疗于2015年6月2日出院，根据出院医嘱意见建议，原告转院到中山大学孙逸仙纪念医院进行住院治疗，被诊断为：1、右膝关节后交叉韧带断裂，2、右膝关节外侧副韧带断裂，3、右膝关节月基建腘肌腱断裂，4、右膝关节交叉韧带部分损伤，5、右膝关节外侧半月板陈旧性损伤，6、全身多发骨折术后。由于医院床位紧缺，经住院治疗15天于2015年6月18日出院，出院后按照医嘱进行多次复查，事故造成原告第三次损失如下：1、医疗费159614.80元（2013年3月27日至2015年6月2日止，在广西玉林中西医结合骨科医院住院797天治疗费为（199346.34元－139000元）60346.44元，2、住院伙食补助费81200元，3、营养费24360元，4、误工费181919.69元，5、护理费220435.34元，6、司法鉴定费1800元，7、残疾赔偿金193234.56元，8、精神损害抚慰金11200元，9、交通费5033.60元，10、住宿费110元。以上合计878907.89元。据查，肇事车辆在被告安邦财险湛江支公司购买了交强险和商业险。根据事故责任和有关规定原告因本次交通事故造成的损失有627903.92元，被告安邦财险湛江支公司应在交强险和商业险保险限额内直接赔偿原告损失，不足部分右被告黄郎潮、蔡琼珠负责连带赔偿责任。为此，根据我国相关法律规定，请求法院判决：1、判决被告安邦财险湛江支公司在保险限额范围内赔偿原告损失627903.92元，不足部分由被告黄郎潮、蔡琼珠负连带赔偿责任。2、本案有关诉讼费用由被告承担。原告麦亚英在举证期限内在举证期限内向本院提交的证据有：身份证、常住人口登记卡；证据2、行驶证、驾驶证、保险单；证据3、道路交通事故认定书；证据4、玉林中西医结合医院住院病历、发票、清单；证据5、中山大学孙逸仙纪念医院住院病历、发票、清单；证据6、司法鉴定意见书、鉴定发票；证据7、原告收入居住证明、护理人员身份证、常住人口登记卡；证据8、交通费及住宿费发票；证据8、（2012）湛遂法民一初字第69号民事判决书、（2013）湛中法民一终字第617号民事判决书、（2013）湛遂法民一初字第488号民事判决书。被告安邦财险湛江支公司没有提交书面答辩意见，其委托代理人庭审时答辩称：1、根据本案的事实及事故车辆购买保险的情况，事故车辆是保险公司处购买了交强险和50万元的商业第三者险，保险公司在超过交强险赔偿部分在商业险范围内承担不超过70%的赔偿责任，因为原告在上两次的起诉保险公司已经在交强险和商业险范围内垫付了301880.40元，至此，交强险限额已经赔偿完毕，其余部分在商业险范围内赔偿。2、根据原告的各项诉请，答辩如下：医疗费应当结合住院病历、出入院小结、诊断证明书、住院费用清单等正式的医疗票据确定，原告不能提供上述医疗票据原件的，不予认可医疗费是由原告支付的。关于原告的住院伙食补助费、营养费和误工费、护理费，由于保险公司在开庭前已经向法院提交了对伤残等级、医疗期、护理期、误工期及营养期进行重新司法鉴定申请，所以关于上述几项费用等重新鉴定结果作出后另行答辩，而且原告的护理人数应当按照1人护理。关于伤残赔偿金和精神损害抚慰金，由于本案负责赔偿精神损害抚慰金的交强险部分已经赔偿完毕，商业三者险是不负责赔偿本案的精神损害抚慰金的。另外，本案的原告在事故中承担次要责任，其对事故的造成及其损害有一定的过错，所以精神损害抚慰金应当按照原告的过错来确定。其他的则应当等重新鉴定作了后再另行答辩。关于交费费，应当结合原告的住院时间、地点、人数、次数以正式的交通发票来确认，原告所提供的交通发票中相当一部分是与本案的就医地点是无相关的。另外，住宿费，原告的主张是没有法律依据的。保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。被告黄朗潮、蔡琼珠均没有提交书面答辩意见，其委托代理人答辩称：同意保险公司答辩的意见。被告黄郎潮、蔡琼珠没有向本院提交任何证据。经审理查明，2011年11月13日，被告黄朗潮驾驶粤G·R6169号重型仓栅式货车由北坡往港门方向行驶至X684线49KM+800M处时该车左前角与对向原告麦亚英驾驶的无号牌（发动车号码：57368）二轮摩托车前轮相碰，造成原告麦亚英受伤及两车不同程度损坏的交通事故。案经遂溪县公安局交警大队处理，作出遂公交认字[2011]第0477号《道路交通事故认定书》，认定被告黄朗潮负事故主要责任，麦亚英负事故次要责任。事故发生后，原告被送到中国人民解放军第196医院抢救，由于伤情过重，2011年11月19日急转到广西玉林中西医结合骨科医院救治，被诊断为：1、右肱骨上段骨折，2、右股骨颈骨折，3、右股骨中段粉碎性骨折，4、右髌骨骨折伴右膝关节版半脱位，5、有胫腓骨骨折，6、右第35骨腓骨鼓舌，第89肋骨不全骨折，7、全身多处皮肤软组织擦伤，8、颅脑损伤，9、右膝后交叉韧带下段断裂。于2015年6月2日出院，住院从2011年11月19日至2015年6月2日共1291天，用去医疗费用199346.44元，减去第一次、第二次起诉已赔偿139000元），本次起诉实际费用为合计60346.44元。根据出院医嘱意见建议，原告2015年6月3日转院到中山大学孙逸仙纪念医院进行住院治疗，被诊断为：1、右膝关节后交叉韧带断裂，2、右膝关节外侧副韧带断裂，3、右膝关节月基建腘肌腱断裂，4、右膝关节交叉韧带部分损伤，5、右膝关节外侧半月板陈旧性损伤，6、全身多发骨折术后。2015年6月18日出院，共住院治疗15天，用去医疗费94381.64元，陪人管理费420元，出院后复查门诊费用4466.72元。经遂溪县公安局交通警察大队委托广东中博法医临床司法鉴定所鉴定对原告的伤残等级鉴定，该所于2015年10月30日作出《司法鉴定意见书》意见，评定被鉴定人麦亚英损伤伤情构成一个Ⅷ（八）级、一个ⅹ（十）级伤残。原告用去司法鉴定费1800元。另查明，肇事车粤G·R6169号重型仓栅式货车实际所有人为被告蔡琼珠，驾驶人是被告黄朗潮。被告于2011年9月1日向被告安邦财产保险股份有限公司湛江支公司为粤G·R6169号重型仓栅式货车购买了机动车交通事故责任强制保险和商业保险，保险单号分别为2091803202011001329和2091803262011000857，保险期限分别自2011年9月2日零时起至2012年9月2日24时止和2011年9月3日零时起至2012年9月2日24日止，保险限额为122000元和500000元。本案事故发生在保险期限内。事故发生后，被告安邦财险湛江支公司在交强险和商业险范围内已赔偿了231880.40元，其中交强险已赔偿77772元，尚余42228元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。遂溪县公安局交通警察大队于2011年12月8日作出的遂公交认字[2011]第0477号道路交通事故认定书，认定原告麦亚英承担事故次要责任，被告黄朗潮承担主要责任。因原、被告对事故认定书没有异议，本院予以采信。根据《中华人民共和国民法通则》（以下简称“《民法通则》”）第一百一十九条规定：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用”。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（以下简称“《解释》”）第十七条第一款、第二款的规定及参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称“《标准》”），原告麦亚英的损失依法应获得赔偿。1、医疗费。根据《解释》第十九条规定。原告因发生交通事故用去医疗费159614.80元[其中在广西玉林中西医结合骨科医院住院，从2015年3月27日至2015年6月2日共797天，用去医疗费用60346.44元；2015年6月3日至2015年6月18日，共住院治疗15天，用去医疗费94801.64元（含陪人管理费420元），出院后复查门诊费用4466.72元]，有医院诊断证明、医疗发票或医院的证明、医疗费清单佐证，本院予以认定。2、误工费。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。误工时间从2013年3月27日至2015年10月30日止，即946天。原告麦亚英虽为农村户口，但其家庭于1986年6月8日就在港门镇港门圩长发路建好了房屋，并在圩镇居住至今已近三十年，其误工费应按第二次起诉法院认定误工的赔偿标准30374元/年计算。根据《解释》第二十条第一款规定，原告的误工费应为78722.75元（30374元/年÷365天×946天）。3、护理费。根据《解释》第二十一条规定。原告主张其住院期间留陪人2名，虽有医嘱证明，但原告住院时间较长已达四年多（住院从2011年11月13日至2015年6月18日），根据原告年龄和伤情，从案情实际考虑，本案中，护理人员应按1人计算。原告主张的护理费，可按照湛地区护工一般的标准100元/天计算。原告的护理费应81200元（100元/天×812天×1人）。4、交通费。《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本案中，交通费可酌情支持4000元。5、住院伙食补助费。《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。原告住院812天，原告的住院伙食补助费应为81200元（100元/天×812天）。原告住宿费110元，因原告到外地治疗，是受害人和陪护人实际发生的住宿费，有合法票据，本院予以支持。6、营养费。根据《解释》第二十四条：“营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告主张营养费，原告住院812天，结合案情实际，可酌情支持10000元。7、伤残赔偿金。根据广东中博法医临床司法鉴定所《司法鉴定意见书》意见，被鉴定人麦亚英损伤伤情构成一个Ⅷ（八）级、一个X（十）级伤残。伤残赔偿系数为32%。原告于1963年4月12日出生，定残时未满60周岁，应计赔20年。根据《解释》第二十五条规定，原告的残疾赔偿金应为193234.56元（30192.9元/年×20年×32%）。原告主张司法鉴定1800元，有合法票据，本院予以支持。8、精神损害抚慰金。根据广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残鉴定，鉴定意见评定被鉴定人麦亚英损伤伤情构成一个（八）级、一个（十）级伤残。根据《解释》第十八条第一款和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款的规定，原告因本案交通事故造成伤残，不但给原告造成经济较大损失，而且给原告造成较大的精神损害，应给予赔偿相应数额的精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力等因素，精神损害抚慰金可酌情确定10000元。本案原告合计损失619882.11元（医疗费159614.80元＋误工费78722.75元+护理费81200元+住院伙食补助费81200元+住宿费110元＋交通费4000元+营养费10000元＋伤残赔偿金193234.56元＋鉴定费1800元＋精神损害抚慰金10000元）。原告主张超过部分，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，本案中，交强险的余额为42228元，减去财产损失2000元（因没有财产损失），尚有40228元，先由被告安邦财险湛江支公司在交强险余额40228元赔偿给原告（含精神损害抚慰金10000元）。对于超过交强险的部分损失579654.11元，按照责任分担，被告黄朗潮应承担责任70%，即赔偿405757.88元（579654.11元×70%）给原告，原告麦亚英应承担自己损失的30%，即承担173896.23元（579654.11元×30%）。被告蔡琼珠为其所有的车辆粤Ｇ×××××号重型仓栅式货车向被告安邦财险湛江支公司购买了不计免赔的商业第三者险，保险限额为50万元，尚有余额345891.60元（5000000一154108.40元），原告损失405757.88元，应由被告安邦财险湛江支公司在商业第三者险余额345891.60元中负责赔偿给原告。冲减后，尚欠59896.28元（405757.88元－345891.60元），应由被告黄朗潮承担赔偿。被告蔡琼珠是肇事车粤Ｇ×××××号重型仓栅式货车的所有人，被告黄朗潮是肇事粤Ｇ×××××号重型仓栅式货车的驾驶人，被告蔡琼珠与被告黄朗潮是夫妻关系，被告蔡琼珠、黄朗潮对上述赔偿数额承担连带清偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和参照《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第二十一条第一款、《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：限被告安邦财产保险股份有限公司湛江支公司在本判决发生法律效力后五日内赔偿给原告麦亚英人民币386119.60元（其中交强险40228元、商业第三者险345891.60元）。二、限被告蔡琼珠、黄朗潮在本判决发生法律效力后五日内共同赔偿给原告麦亚英人民币59866.28元。三、驳回原告麦亚英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10079.03元，由原告麦亚英承担2920.12元，被告蔡琼珠、黄朗潮承担7158.91元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  唐光和人民陪审员  殷 敏人民陪审员  苏 平二〇一六年十一月二十五日书 记 员  庄丽清附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。