山东省寿光市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0783民初1791号
原告张明林，男，汉族，1944年3月4日生，住寿光市。
委托代理人李民忠，山东仓圣律师事务所律师。
委托代理人王庆堂，山东仓圣律师事务所律师。
被告郝建学，男，汉族，1985年1月6日生，住寿光市。
被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市胜利东街北海商务大厦4-5楼。社会统一信用代码：913707007823470087。
负责人国光，经理。
委托代理人张小霞，山东万信律师事务所律师。
委托代理人李祥增，山东万信律师事务所律师。
原告张明林与被告郝建学、阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张明林的委托代理人李民忠、被告郝建学、被告阳光保险公司的委托代理人张小霞均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张明林诉称：2016年6月24日7时50分许，郝建学驾驶鲁Ｇ×××××号小型轿车，沿寿光市羊临路由北向南行驶至文家街道台柳庄村路口时，与张明林驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，致张明林受伤，车辆受损。该事故经寿光市公安局交通警察大队认定，郝建学、张明林各承担事故的同××责任。张明林因该事故造成的损失有：医疗费254493.64元、住院伙食补助费2370元（30元/天×79天）、营养费109500元（30元/天×365天×10年）、护理费680214元（93.18元/天×365天×10年×2人）、交通费1000元、残疾赔偿金113864.64元（13954元/年×8年×102%）、残疾辅助器具费4584.50元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2600元，合计1178626.78元。被告郝建学驾驶的鲁Ｇ×××××号车在被告阳光保险公司投保机动车交强险及商业三者险，故对原告的损失应先由保险公司在交强险限额内承担，不足部分在商业三者险限额内按60%的赔偿责任比例承担，再有剩余由被告郝建学按60%的赔偿责任比例承担，合计759176.07元。
被告阳光保险公司辩称：对本案事故的发生及责任认定无异议，郝建学驾驶的鲁Ｇ×××××号车在我司投保机动车交强险及商业三者险（保险金额30万元，同时投保不计免赔），本案事故发生在保险期间内；如本案不存在我司免予赔偿的情形，待被告张明林提交合法有效的驾驶证、行驶证后，对原告的合理损失我司先在交强险各分项限额内承担，超出部分按照商业三者险合同约定赔偿；关于医疗费，对原告提交的住院病案、门诊病历、住院收费发票真实性无异议，但从住院病案可以看出原告住院前患有××，故医疗费应扣除治疗上述疾病的费用；对寿光颐德医疗器械有限公司的三份销货单有异议，该销货单非正规发票，销货单中载明的购物单位为个人，原告亦未提交医疗机构出具的需要购买该医疗器械的相关证明，无法证实该费用的合理性及关联性，故对原告主张的残疾辅助器具费不予认可；对于护理费，原告没有提供与护理人员之间的亲属关系证明，无法证明护理人员的合理性，对原告提交的购买合同及发票真实性有异议，其应提交房管局的相关备案登记予以证明合同真实性，同时原告应提交物业费、水电费的交款证据，否则不能证明在该房屋内居住，故护理费应按户口性质即农村居民标准计算，且护理期限过长，因原告年龄较大，我司认为应当先计算一年为宜，之后待实际发生后另行主张；对于残疾赔偿金，对鉴定意见书的真实性无异议，原告因颅脑损伤构成一级伤残，我司认为原告在事故发生前患有脑梗塞，××有一定关系，故对原告的伤残××级不予认可，且残疾赔偿金应计算7年，伤残系数最高为100%；营养费及营养期限没有法律依据不予认可；交通费没有证据证实不予认可；原告在本次事故中承担同××责任，自身过错较大，故对精神损害抚慰金不予认可；本案的诉讼费、鉴定费××间接损失不予承担。
被告郝建学辩称：对本案事故的发生及责任认定无异议，我驾驶的车辆在被告阳光保险公司投保交强险及商业三者险，本案事故发生在保险期间内，故对原告的损失应先由保险公司在保险限额内承担，超出部分我按50%的赔偿责任比例承担。原告张明林住院期间，我为其垫付医疗费10000元。对原告损失的质证意见同保险公司。
经审理查明：2016年6月24日7时50分许，郝建学驾驶鲁Ｇ×××××号小型轿车，沿寿光市羊临路由北向南行驶至文家街道台柳庄村路口时，与张明林驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，致张明林受伤，车辆受损。该事故经寿光市公安局交通警察大队现场查勘，作出寿公交认字[2016]第00626号道路交通事故认定书，认定郝建学、张明林各承担事故的同××责任。鲁Ｇ×××××号车的所有人为郝建学，该车在被告阳光保险公司投保机动车交强险及商业三者险（保险金额30万元，同时投保不计免赔险），本案事故发生在保险期间内。
同时查明：原告张明林受伤后在寿光市人民医院住院治疗79天。后应原告申请，本院委托青岛青大司法鉴定所对其伤残××级、误工时间、护理时间、营养期限××进行鉴定，该鉴定所于2017年3月16日出具[2017]医鉴字第572号司法鉴定意见书，意见为：（一）被鉴定人张明林因外伤致颅脑损伤为一级伤残；张明林因外伤致膀胱损伤为十级伤残。（二）被鉴定人张明林误工时间建议为长期，护理期限建议为长期，护理人数建议为2人，营养期限建议为长期。（三）被鉴定人张明林后续治疗费建议以实际发生为准。
另查明：庭审中被告阳光保险公司以原告张明林受伤前患有脑梗塞为由，申请对张明林的伤残××级、护理费用与本次事故的关联性及参与度进行鉴定。本院委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，该鉴定机构于2017年7月10日出具[2017]医鉴字第1594号鉴定意见书，意见为：被鉴定人张明林伤残××级、长期护理与本次事故存在直接关联性，参与度为100%。
原告张明林因本案事故造成损失如下：医疗费254493.64元、住院伙食补助费2370元（30元/天×79天）、营养费43800元（30元/天×365天×4年）、护理费229935.40元（93.18元/天×365天×4年+64.31元/天×365天×4年）、交通费1000元、残疾赔偿金97678元（13954元/年×7年×100%）、鉴定费2600元，合计631877.04元。事故发生后，被告郝建学为原告张明林支付医疗费10000元。
再查明：本案审理中，原告张明林与被告郝建学达成调解协议，约定：一、被告郝建学在保险限额外赔偿原告张明林因本案事故造成的损失130000元，扣减已付的10000元，余款120000元当庭付清；二、双方纠纷一次性解决，原告张明林不再向被告郝建学主张到期后的营养费、护理费××损失；三、应由被告郝建学负担的案件受理费由原告自愿负担。
上述事实，有原告提交的寿光市公安局交通警察大队交通事故认定书，鲁Ｇ×××××号车的交强险保险单、商业险保险单、行驶证，郝建学的驾驶证，寿光市人民医院的住院病案、入院记录、出院记录、医嘱单、检验报告单、用药明细、住院收费票据、门诊病历、门诊收费票据，青岛青大司法鉴定所的司法鉴定意见书、鉴定费发票，原告的家庭户口本，寿光市文家街道台柳庄村民委员会出具的亲属关系证明，护理人员张世宗的身份证、结婚证、商品房买卖合同、房款收据，被告郝建学提交的寿光市人民医院预收款凭证，调解协议及当事人陈述记录在案为证。
本院认为：郝建学驾驶小型轿车与张明林骑行的三轮电动车发生道路交通事故，致张明林受伤，车辆受损。该事故经寿光市公安局交通警察大队现场查勘并作出交通事故认定书，认定郝建学、张明林各承担事故的同××责任，本院认为该事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分得当，对该认定书的效力本院依法予以采信，同时根据双方车辆性能及实际案情酌情确认郝建学、张明林的民事赔偿责任比例为6：4。对于医疗费，经本院核实住院病案、门诊病历及医疗费单据，同时结合鉴定意见书，确认张明林因本案事故花费医疗费254493.64元；原告主张的住院伙食补助费符合法律规定，且未超出本地居民生活水平标准，本院予以认定；青岛青大司法鉴定所的司法鉴定意见书，系应原告申请本院委托具有鉴定资质的机构和人员所作，程序合法，内容具体，依据充分，结论明确，被告阳光保险公司虽有异议，但未有提交足以推翻该鉴定意见的证据和理由，故本院确认为有效证据，同时原告的残疾赔偿金、护理费、营养费均以该鉴定意见为计算和认定依据。对于残疾赔偿金，原告按2016年度农村居民人均纯收入标准主张符合法律规定，本院予以支持，但应自定残之日起计算7年；对于护理费，原告主张受伤后由其子张世宗护理符合常理，因张世宗系城镇居民，故其误工费按城镇居民标准计算，另一护理人员的误工费本院按农村居民标准计算，同时根据原告的年龄、健康状况××因素，酌情确定原告的护理周期为自受伤之日起4年；对于营养费，经鉴定原告的营养期限为长期，本院根据原告的年龄、健康状况××，酌情确定营养期限为自受伤之日起4年；对于交通费，根据原告的伤情及住院地点、住院天数，本院酌情确认为1000元；对原告主张的残疾辅助器具费，因其提交的寿光颐德医疗器械有限公司销货单中未载明购货人名称，亦未有医疗机构出具的相关证明，故本院不予确认；原告因本案事故构成一级伤残，已造成严重精神损害，故对其精神损害抚慰金本院依据其伤情及侵权人的过错程度酌情确认为6000元；鉴定费系原告为查明损失程度而支付的必要、合理的费用，本院予以支持。被告郝建学驾驶的鲁Ｇ×××××号车在被告阳光保险公司投保机动车交强险及商业三者险，本案事故发生在保险期间内，故被告阳光保险公司应在交强险各分项限额内赔偿原告张明林损失114000元（医疗费10000元+护理费104000元），并赔偿精神损害抚慰金6000元，合计120000元，在商业三者险限额内赔偿原告张明林损失300000元，其余损失原告与被告郝建学已达成调解协议，约定被告郝建学在保险限额外赔偿张明林因本案事故造成的损失130000元（已给付），该协议不违反法律规定，本院予以确认。综上，原告的诉讼请求事实清楚，证据充分，本院予以支持，但损失数额应以本院查明为准。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告张明林因本案交通事故造成的损失120000元。
二、被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张明林因本案交通事故造成的损失300000元。
三、被告郝建学在保险限额外赔偿原告张明林因本案事故造成的损失130000元（已给付）；双方纠纷一次性解决，原告张明林不再向被告郝建学主张到期后的营养费、护理费××损失。
四、驳回原告张明林的其他诉讼请求。
上述一、二项均于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减收5696元，由原告负担2506元，被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担3190元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审判员 燕华
二〇一七年九月十五日
书记员 常青