鞍山市立山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）立民二初字第158号
原告：高某，女，汉族，1956年8月18日生，现住址：鞍山市立山区双山路。
委托代理人：李某，系鞍山市立发法律服务所法律工作者。
被告：张某，女，汉族，1976年12月4日生，现住址：鞍山市立山区万胜街。
被告：中国人民财产保险股份有限公司，现住址：鞍山市铁东区二一九路。
法定代表人：于某，系总经理。
委托代理人：廖某，系辽宁助君律师事务所律师。
原告高某诉被告张某、中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告高某的委托代理人李某，被告张某，被告中国人民财产保险股份有限公司的委托代理人廖世军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高某诉称：2013年8月27日17时30分，被告张某驾驶雪佛兰牌小型轿车（该车辆在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险、商业险），沿立山区立府街由东向西行驶至友爱北街76栋南侧路口时，遇行人高某沿红光市场由北向南步行至此处，由于被告张某驾车判断失误加之未确保安全行车，致使其驾驶车辆的左前轮与高某的右脚发生碾压，造成高某脚部受伤。原告受伤后住院治疗93天，住院期间为一级护理一天，其余为二级护理。现双方未达成一致意见，故原告诉至法院要求被告赔偿原告各项损失合计107814.99元。
被告中国人民财产保险股份有限公司辩称：对于原告损失合法部分同意在保险限额内承担相应责任，该次事故车辆在我公司投保了交强险及30万元的商业三者险，不计免赔覆盖，该事故发生在保险期限内，诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。
被告张某辩称：我为原告垫付了7590元医药费，要求保险公司在保险范围内直接支付给我，在合理部分赔偿原告的损失。
经审理查明：2013年8月27日17时30分，被告张某驾驶雪佛兰牌小型轿车，沿立山区立府街由东向西行驶至友爱北街76栋南侧路口时，遇原告高某沿红光市场由北向南步行至此处，由于被告张某驾车判断失误加之未确保安全行车，致使其驾驶车辆的左前轮与原告高某的右脚发生碾压，造成原告高某脚部受伤。此次交通事故，经鞍山市公安局交通警察支队道路交通事故责任认定书认定被告张某负此次事故全部责任，原告高某无责任。
事发后原告被送入鞍山市第三医院住院治疗93天，诊断为右胫腓骨骨折、右足舟骨骨折，原告住院期间一级护理2天，二级护理91天，原告花费急救医疗费105元、门诊医疗费485元、住院医疗费31440.29元，合计32030.29元，其中被告张某为原告垫付了7590元医疗费用。原告遵医嘱休工123天，其为城镇家庭户口，在城市生活，退休后被鞍山市企业发展战略研究会聘为保洁员，月工资1200元。
另查，经原告申请本院委托鞍山市金普医院司法鉴定所对原告进行伤残等级鉴定，结论为原告高某右下肢伤情构成十级伤残。原告花费鉴定费964元。
再查，肇事车辆雪佛兰牌小型轿车登记车辆所有人为被告张某，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司投保交强险和30万元的第三者责任险，不计免赔险覆盖，本起交通事故发生在保险期内。
上述事实，有原、被告当庭陈述在卷为凭。原告提供的证据有：道路交通事故认定书一份、急救病历一份、住院病案一份、门诊病历一份、医疗费收据五张、费用清单一份、门诊病历手册一份、疾病诊断书四张、收入证明一份、企业登记证书一份、工资明细表六份、交通费收据七张、鉴定费收据2张、户口本复印件一份；被告张某提供的证据有：用款说明一份、机动车行驶证一份、机动车交通事故责任强制保险单正本一份、机动车保险单一份；被告中国人民财产保险股份有限公司未提供证据。以上证据，经庭审质证及本院审查，所证事实足资认定，予以采信。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经公安交通管理部门认定，被告张某负此次事故的全部责任，原告无事故责任。故对原告请求被告张某承担赔偿责任的诉讼请求予以支持。
肇事车辆雪佛兰牌小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司投保交强险和责任限额为30万元的商业险，机动车投保交通事故责任强制保险是机动车所有人依法应承担的义务，承保的保险公司在机动车强制保险限额内对受害人的损失进行赔偿是法律规定的强制性义务，在商业险限额内赔偿原告损失是保险公司依据保险合同约定应履行的合同义务，因此对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任的请求予以支持。中国人民财产保险股份有限公司对投保人保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用限额10000元，财产损失限额2000元，应在此赔偿限额内承担赔偿责任。不足部分，被告中国人民财产保险股份有限公司在肇事车辆投保的30万元的第三者责任保险限额内予以赔偿。
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
关于原告主张医疗费31925.29元一节，原告提供的住院病历、出院小结、医疗费收据等证据予以证明，原告住院期间共花费医疗费32030.29元，上述支出确因原告受伤而实际发生，且为治疗伤情所必须，被告应予赔偿，故对原告该项诉讼请求予以支持。
关于原告主张住院伙食补助费4650元一节，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《辽宁省省直机关和事业单位差旅费管理办法》第十三条确定我省出差人员的伙食补助费按出差自然（日历）天数实行定额包干，每人每天50元，住院伙食补助费应为50元×93天=4650元，故对原告此项主张予以支持。
关于原告主张护理费8593.7元一节，原告住院期间根据医嘱记载一级护理2天，应以每天2人次计算；二级护理91天，应以每天1人次计算；住院期间的医疗护理应由就诊医院负责，其余的护理应为原告日常的生活护理，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同级别护理的劳动报酬标准计算。原告未举证护理人员收入状况，按2013年度居民服务业和其他服务业标准33021元／年，每天90.46元计算，护理费应为94天×90.46元／天=8593.7元，故对原告此项主张予以支持。
关于原告主张误工费10200元一节，误工费应根据受害人误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，原告住院93天，遵医嘱休工123天，误工期限为216天，原告高某虽系退休人员，但其退休后仍被鞍山市企业发展战略研究会聘为保洁员，月工资1200元，受伤期间导致其误工损失，误工费应为1200元∕月÷30天×216天=8640元，对原告过高请求不予支持。
关于原告主张残疾赔偿金46446元和鉴定费1000元一节，经鞍山市金普医院司法鉴定所鉴定原告高某右下肢伤情构成十级伤残。残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度道路交通事故损害赔偿数据中城镇居民人均可支配收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。辽宁省2013年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中，城镇居民人均可支配收入为23223元，原告为城镇居民应按照此标准计算。原告定残时未满60周岁，应按照20年计算，原告主张十级伤残的残疾赔偿金应为23223元×20年×10%=46446元，故对原告此项主张予以支持。鉴定费确系因伤残鉴定发生，且有鉴定费票据予以佐证，被告应予赔偿，但原告实际花费鉴定费为964元，对原告过高请求不予支持。
关于原告主张赔偿精神抚慰金5000元一节，原告因交通肇事致十级伤残，确给原告精神造成了严重的伤害，应给予相应的精神抚慰，故对原告此项诉讼请求予以支持。
关于原告主张交通费421元一节，原告出、入院一次往返以乘坐出租车计算车费应为7元∕次×2次＝14元，在鞍山市第三医院住院治疗94天，住院期间护理人员往返车费可以按照公交车日往返一次4元计算为93天×4元=372元；故被告应赔偿原告交通费386元，对原告过高的请求不予支持。
被告张某主张为原告垫付医疗费7590元，要求保险公司在保险责任范围内将其垫付的部分直接支付给被告，原告高某亦同意从赔偿总额中予以扣除，并由保险公司从赔偿款中直接支付给被告，系原、被告自行处分自己的财产权利，本院予以准许。
以上原告各项损失总计106604.99元，其中医疗费31925.29元、住院伙食补助费4650元、护理费8593.7元、误工费8640元、伤残赔偿金46446元、精神抚慰金5000元、鉴定费964元、交通费386元。原告上述损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司，在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由商业险额赔偿，仍有不足的，由被告张某承担赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用”，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条“因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理”，第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”，第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”，第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算”，第三十一条“人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付”，第三十五条“本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”，第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平”，第十一条“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”《中华人民共和国合同法》第八条“依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同”，《中华人民共和国保法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司，按照机动车交通事故强制保险责任医疗费赔偿限额赔偿原告高某医疗费31925.29元、住院伙食补助费4650元、合计36575.29元中的10000元；按照死亡伤残赔偿金赔偿限额赔偿原告高某护理费8593.7元、误工费8640元、伤残赔偿金46446元、精神抚慰金5000元、交通费386元，合计69065.7元；以上两项共计79065.7元；
二、交强险赔偿不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司在第三者责任保险300000元限额内给付原告高某医疗费26575.29元、鉴定费964元，以上两项合计27539.29元；
三、驳回原被告其他之诉。
因原告同意将被告张某垫付的7590元赔偿款由保险公司在保险责任范围内直接支付给被告，扣除被告张某应当承担的原告预交案件受理费2407元，故被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山中心支公司从赔偿原告款项总额中直接给付被告张某5183元；被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司实际给付原告高某保险赔偿款项为101421.99元。
以上被告应给付款项，应于本判决生效后十日内一次付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条“被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金”的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2457元（原告预交），由原告高某承担50元，被告张某承担2407元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。
审 判 长 王 博
人民陪审员 郭晓冬
人民陪审员 李秀梅
二〇一四年七月三日
书 记 员 刘爱萍