北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民初字第34138号
原告张宏学，男，1976年11月23日出生。
被告北京市丰盛中医骨伤专科医院，住所地北京市西城区阜内大街***号。
法定代表人陈福林，院长。
委托代理人姬锋，男。
原告张宏学诉被告北京市丰盛中医骨伤专科医院（以下简称丰盛医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，由审判员李霞独任审判，公开开庭进行了审理。本案原告张宏学及丰盛医院之委托代理人姬锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张宏学诉称，2013年3月27日5时许，原告因背部不适到被告处就诊，被告诊断原告病情为：颈椎病、筋膜炎、寒湿症。后被告为原告进行颈椎部X光检查，并安排按摩手法治疗，开具药物。治疗过程中原告因身体腋窝以下失去知觉呼叫急救中心来被告处进行院前急救。急救人员到场后为明确治疗将原告送至武警北京市总队第二医院进行核磁共振检查，结果为：颈7-胸3节段椎管内硬膜外血肿。为进一步诊治，原告又被送往中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗，该院诊断为：急性椎管硬模外血肿，并对原告采取了急性椎管硬膜外血肿清除术+脊髓探查术的治疗措施。术后原告感觉平面下降，但腋窝以下运动功能无恢复。2013年4月22日原告遵医嘱转至北京博爱医院进行康复治疗，该院诊断为：胸3脊髓损伤（AISB级）。
其后，原告对被告提起医疗损害责任纠纷诉讼，该案经北京市西城区人民法院审理，已于2014年4月4日作出了（2014）西民初字第9386号民事判决书，认定被告存在医疗过错，并判令被告承担90%的侵权责任，赔偿原告各项损失截止到2013年12月31日共计354516.11元。2015年5月27日，北京市西城区人民法院作出（2015）西民初字第4449号民事判决书，认定被告存在医疗过错，并承担90%侵权责任，赔偿原告截止至2014年12月31日的经济损失共计459172.39元。
自2015年1月1日起至2015年8月11日，原告仍然在北京博爱医院住院治疗，期间又给原告造成医疗费（截止至2015年8月11日）、误工费、护理费等损失。为维护原告合法权益，现请求法院判令被告赔偿原告医疗费90365.67元（截止至2015年8月11日）及2015年1月至8月的误工费78168元（每月按9771元计算）、护理费80000元（按两名护工、每月5000元计算8个月）、营养费12000元（按每日50元计算8个月）、住院伙食补助费12000元（按每日50元计算8个月）；诉讼费由被告承担。
被告丰盛医院辩称，原告所述事实已经法院两次判决，就其陈述的治疗事实予以认可。现原告主张的医疗费中有治疗牙齿、眼睛及进行癌症筛查的费用共计405.46元，对此被告不同意支付。关于护工费，原告在住院期间是二级护理，已经享受到医疗上的特殊护理，且还是特级病床，在此情况下一人护理即可，此外原告每日四次导尿均由医护人员进行，也替代了护工应该进行的工作，故被告认为原告主张按两名护理人员计算护理费不合理。原告已主张误工费，不应再行主张住院伙食补助费及营养费。现被告同意在医疗费中扣除405.46元后按责任比例进行赔偿；护理费同意按一人每月5000标准计算；对原告主张误工费的计算方式无异议；营养费、住院伙食补助费，被告不同意支付。此外，被告认为原告应进行伤残等级鉴定。
经审理查明：2013年3月27日，原告到被告处就诊，被告为原告进行按摩手法治疗。治疗过程中原告出现身体不适，经武警北京市总队第二医院核磁共振检查显示：颈7-胸3椎管内硬膜外血肿。后经中国人民解放军总医院第一附属医院手术治疗，术后感觉平面下降，但双下肢运动功能无恢复。2013年4月22日原告转院至北京博爱医院（以下简称博爱医院）住院进行康复治疗至今。
本案诉讼前，原告曾两次将被告诉至本院，第一次起诉要求被告承担医疗损害责任并赔偿损失。该案诉讼中经北京市西城区医学会鉴定，认定原告高位截瘫（脊髓胸4以下完全损伤）与被告手法治疗不当有直接关系，存在医疗过错，应对原告损害后果承担主要责任。本院认定被告应当对原告身体损害承担90%的侵权责任，并判决被告按照该比例赔偿原告因此造成的各项合理的财产损失。判决后，原、被告均未提起上诉。
第二次起诉原告要求被告赔偿其于2013年12月24日至2014年12月30日在博爱医院住院期间继续发生的经济损失。2015年5月27日，本院做出（2015）西民初字第4449号民事判决书，认定在上一案件判决后，根据病历材料，原告仍然存在高位截瘫之伤情，存在住院进行观察、治疗以及康复训练之必要。因此被告仍需要按照90%的比例对原告因此造成的合理损失承担赔偿责任。本院判决被告赔偿原告张宏学医疗费、误工费、护理费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住院期间日用品的费用、复印费，共计459172.39元，同时对原告主张两人护理的合理性予以采信。
原告于2014年12月30日至2015年8月11日继续在北京博爱医院住院，进行综合康复治疗，原告为此支付住院费90365.67元。被告对其中的405.46元不认可，认为该部分费用为治疗牙齿、眼睛及进行癌症筛查的费用，与本案无关联性。此期间原告聘请两名护工对其进行护理，原告向两名护工支付2015年1月至8月的护理费各4万元。
上述事实，有原、被告陈述、（2015）西民初字第4449号民事判决书、诊断证明、医疗费票据、住院费用清单、收条等证据在案佐证。
本院认为，根据鉴定意见，原告的高位截瘫（脊髓胸4以下完全损伤）与被告手法治疗不当有直接关系，存在医疗过错，应对原告损害后果承担主要责任，本院生效判决据此认定被告应对原告身体损害承担90%的侵权责任，并按此比例对原告前期损失进行了处理。原告在两次判决后，于2014年12月30日至2015年8月11日继续在北京博爱医院住院，对上述病情进行综合康复治疗，故被告应对原告此期间治疗上述病情的医疗费用按90%比例承担赔偿责任，被告对原告主张的医疗费90365.67元中的405.46元不认可，认为该部分费用为治疗牙齿、眼睛及进行癌症筛查的费用，原告未能提供证据证明该部分费用与被告的损害后果存在因果关系，故本院对被告的意见予以采纳，据此原告主张医疗费中的405.46元应自赔偿数额中扣除；原告主张2015年1月至8月的误工费78168元（每月按9771元计算）之请求，被告无异议，本院予以支持；原告主张的护理费80000元（按两名护工、每月5000元计算8个月）之请求，因原告在上一次判决后状况未发生变化，故本院考虑原告身体现状，对原告该项请求予以支持；原告主张营养费12000元（按每日50元计算8个月）之请求，数额过高，本院根据原告病情酌情为3000元；原告主张的住院伙食补助费12000元，计算标准不违反相关规定，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条之规定，本院判决如下：
一、本判决生效之日起七日内，被告北京市丰盛中医骨伤专科医院赔偿原告张宏学医疗费八万零九百六十四元一角八分、误工费七万零三百五十一元二角、护理费七万二千元、住院伙食补助费一万零八百元、营养费二千七百元。
二、驳回原告张宏学的其他诉讼请求。
如果被告北京市丰盛中医骨伤专科医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千六百九十四元，由原告张宏学负担二百六十八元（于本判决生效之日起七日内交纳），被告北京市丰盛中医骨伤专科医院负担二千四百二十六元（于本判决生效之日起七日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按照撤回上诉处理。
审判员 李霞
二〇一五年十二月一日
书记员 王锋