山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书(2015)邹民初字第825号原告刘张氏，居民。委托代理人姚永军，山东梁邹律师事务所律师（特别授权代理）。委托代理人孙兆杰，山东梁邹律师事务所律师（特别授权代理）。被告徐卫海，居民。被告万岳武，居民。被告桓台县恒兴运输服务有限公司，住所地山东省淄博市桓台县新城镇张田路9598号。法定代表人荆树林，该公司经理。委托代理人崔开文，该公司职工（特别授权代理）。被告中国太平洋财产保险股份有限公司淄博中心支公司，住所地山东省淄博市张店区联通路22号。负责人国先建，该公司总经理。委托代理人张通亮，山东洪筹律师事务所律师（特别授权代理）。被告永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司，住所地淄博市高新区张桓路77号。负责人房家友，该公司总经理。委托代理人郭立强，该公司职工（特别授权代理）。原告刘张氏与被告徐卫海、万岳武、桓台县恒兴运输服务有限公司（以下简称运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月14日受理后，被告运输公司申请追加永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称永诚保险公司）为本案被告参加诉讼，经本院审查，依法追加永诚保险公司参加诉讼。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘张氏委托代理人孙兆杰、被告万岳武、被告太平洋保险公司委托代理人张通亮、被告永诚保险公司委托代理人郭立强到庭参加了诉讼。被告徐卫海、被告运输公司经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘张氏诉称，2015年2月16日，被告徐卫海驾驶鲁C×××××(鲁C×××××挂)号货车行驶至事发路段时将原告撞伤，该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告徐卫海负事故的全部责任。鲁C×××××(鲁C×××××挂)号货车实际车主系被告万岳武，登记车主系被告运输公司，该车在被告太平洋保险公司投保了商业三者险，并附加不计免赔险。事故发生在保险期内。为维护原告的合法权益，依法诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费共计100000元；诉讼费用由被告承担。在诉讼过程中，原告减少诉讼请求至77024.78元。被告太平洋保险公司辩称，我公司同意在交强险限额内依法承担赔偿责任；保险合同中约定的挂车并非系事故发生时约定的挂车，我公司在商业险限额内不予赔偿。被告永诚保险公司辩称，对于超出交强险限额的损失，我公司同意扣除非医保用药后，与主车保险公司平均分摊赔付；诉讼费、鉴定费等间接损失，我公司不予承担。被告万岳武辩称，事故发生时，我与被告徐卫海系雇佣关系，事故车辆实际车主系我，该车挂靠在运输公司。事故发生后，我给付原告现金80000元。被告运输公司、徐卫海未到庭应诉未答辩。庭审中，原告刘张氏提交的证据材料有：证据1.邹平县公安局交通警察大队交通事故责任认定书1份，证明交通事故的发生及被告徐卫海负事故的全部责任；证据2.保险单复印件1份、行驶证、驾驶证复印件2份，证明被告事故车辆登记车主系被告运输公司，该车在被告太平洋保险公司投保交强险及主车保额为1000000元的商业三者险各一份，并附加不计免赔险；该车挂车在被告永诚保险公司投保保额为1000000元的商业三者险一份，并附加不计免赔险，事故发生于保险期间；证据3.邹平县中医院住院病案、用药明细、医疗费单据各1份，证明事故发生后，原告刘张氏在邹平县中医院住院治疗88天，支付医疗费154384.78元，伤情经诊断为右锁骨骨折、骨盆骨折、肋骨多发骨折等。庭审中，被告万岳武向本院提交了收到条2张，证明事故发生后，被告万岳武给付原告80000元。庭审中，被告太平洋保险公司向本院提交了投保单、保单、客户投保告知书各1份，证明被告太平洋保险公司与投保人在特别约定中已明确投保时的挂车为鲁C×××××挂；而发生事故时的挂车为鲁C×××××挂；在投保时明确告知投保人悬挂其他挂车时，我公司不予赔偿。被告永诚保险公司未向本院提交证据。经质证，被告太平洋保险公司对原告提交的证据均无异议；经质证，被告永诚保险公司对原告提交的证据1、2、3真实性均无异议；但认为应扣除15%的非医保用药。经质证，原告、被告太平洋保险公司、永诚保险公司对被告万岳武提交的证据均无异议。经质证，原告对被告太平洋保险公司提交的证据有异议，认为其真实性无异议，但本案中主挂车所投保的保险公司应共同在商业三者险限额内承担赔偿责任。保单约定中的第七条中的语言有歧义，且未用黑体字加以明确。经质证，被告永诚保险公司对被告太平洋保险公司提交的证据有异议，认为其真实性无异议，但在赔偿时，应与主车保险公司平均分摊赔偿。经质证，被告万岳武对被告太平洋保险公司提交的证据无异议本院认为，原告提交的证据及被告太平洋保险公司提交的证据、被告万岳武提交的证据客观真实，来源合法，且与待证事实相关联，本院予以采信，作为本案有效证据使用。经审理查明，2015年2月16日6时00分左右，被告徐卫海驾驶鲁C×××××(鲁C×××××挂)号货车由东向西行驶至寿济路青阳镇刘家村“加油站”前，与行人原告刘张氏发生事故，随后撞到路边电线杆上，致车辆损坏，有关财物损坏，原告刘张氏受伤，该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告徐卫海负事故的全部责任，原告刘张氏无事故责任。事故发生后，原告刘张氏在邹平县中医院住院治疗88天，支付医疗费154384.78元，伤情经诊断为右锁骨骨折、骨盆骨折、肋骨多发骨折等。为赔偿问题形成纠纷，原告诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费100000元，由被告承担本案诉讼费用。在庭审过程中，原告减少诉讼请求至77024.78元。另查明，被告事故车辆登记车主系被告运输公司，实际车主系被告万岳武，该车挂靠在运输公司，该车在被告太平洋保险公司投保交强险及主车保额为1000000元的商业三者险各一份，并附加不计免赔险；挂车在被告永诚保险公司投保了保额为1000000元的商业三者险一份，并附加不计免赔险，事故发生于保险期间。被告徐卫海具有合法的驾驶资格。事故发生后，被告万岳武给付原告80000元。事故发生时，被告万岳武与被告徐卫海系雇佣关系。再查明，被告太平洋保险公司向本院提交被告运输公司在其公司投保的保险单，该保险单中的特别约定注明：“本保单车辆为主车鲁C×××××，其挂车车号为鲁C×××××挂，鲁C×××××挂车为鲁C×××××号车辆的无动力挂车，附挂在其他车辆所发生车损或第三者损失时，保险人不负赔偿责任”。本院认为，本案争议的焦点是一、原告的损失是否合理；焦点二、被告太平洋保险公司在商业险限额内是否承担赔偿责任。关于争议焦点一、根据原告举证、被告质证及本院审核，原告的合理损失有：1.医疗费154384.78元。对原告的医疗费，被告永诚保险公司有异议，主为应扣除非医保用药，本院认为，因被告未提供证据予以证实非医保用药的明细、范围，对被告永诚保险公司的异议，本院不予支持；2．住院伙食补助费2640元(88天×30元/天)。原告以上损失共计157024.78元。关于争议焦点二、依据被告太平洋保险公司提交保险单中的特别约定“鲁C×××××挂车为鲁C×××××号车辆的无动力挂车，附挂在其他车辆所发生车损或第三者损失时，保险人不负赔偿责任。”在本次交通事故中，发生事故的车辆为鲁C×××××(鲁C×××××挂)号货车，并非保单中约定的鲁C×××××挂车附挂在其他车辆，故对被告太平洋保险公司的异议，本院不予支持。被告太平洋保险公司应在交强险限额内赔偿原告刘张氏医疗费、住院伙食补助费，共计10000元。原告剩余部分损失共计147024.78元(157024.78元-10000元)，属于商业三者险赔偿范围，应分别由被告太平洋保险公司、永诚保险公司按被告徐卫海在事故中所负全部责任即予以承担。被告太平洋保险公司应予赔偿原告73512.39元（147024.78元÷2）；被告永诚保险公司应予赔偿原告73512.39元（147024.78元÷2）。因事故发生后，被告万岳武给付原告80000元。故被告万岳武为被告太平洋保险公司垫付赔偿款40000元；故被告万岳武为被告永诚保险公司垫付赔偿款40000元。被告太平洋保险公司在商业三者险限额内实际应赔偿原告33512.39元(10000元＋73512.39元－10000元－40000元)。被告永诚保险公司在第三者责任险限额内实际应赔偿原告33512.39元(73512.39元-40000元)。被告徐卫海、运输公司经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其答辩权及质证权的放弃，不影响本案的正常审理。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淄博中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告刘张氏医疗费10000元(由本院过付)；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淄博中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险限额范围内赔偿原告刘张氏医疗费、住院伙食补助费，共计33512.39元(由本院过付)；三、被告永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险限额范围内赔偿原告刘张氏医疗费、住院伙食补助费，共计33512.39元(由本院过付)。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1726元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担975元，被告永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担751元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审 判 长  周建英人民陪审员  王 燕人民陪审员  赵 勇二〇一五年六月二十五日书 记 员  曲淑青