河南省商丘市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫14民终3458号
上诉人（原审被告）长安责任保险股份有限公司河南分公司，住所地河南省郑州市郑东新区金水东路85号（雅宝东方国际广场）3号楼11层，确认地址商丘市南京路与归德路交叉口宇鑫国际1号楼1单元12层，统一社会信用代码91410100MA3X8MYH1W。
负责人陶东江，系公司总经理。
委托代理人唐晨曦，河南华豫律师事务所律师。
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南省商丘市睢阳区南京路中段金世纪广场西，确认地址同上，统一社会信用代码91411400785077306Y。
负责人范鹏，系公司总经理。
委托代理人陈建厂，男，1985年7月26日出生，汉族，住河南省柘城县。
被上诉人（原审原告）杨美玲，女，1969年4月1日出生，汉族，住河南省柘城县，确认地址柘城县未来路西段柘城县法律援助中心接待室。
委托代理人于光辉，河南心诚律师事务所律师。
上诉人长安责任保险股份有限公司河南分公司（以下简称（长安保险公司）、上诉人中华联合财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称中联财险公司）因与被上诉人杨美玲机动车交通事故责任纠纷一案，河南省柘城县人民法院于2017年8月4日作出（2017）豫1424民初2784号民事判决，长安保险公司和中联财险公司不服，向本院上诉。本院于2017年9月5日受理本案后，依法组成合议庭，于2017年9月22日公开开庭审理了本案。上诉人长安保险公司的委托代理人唐晨曦，上诉人中联财险公司的委托代理人陈建厂，被上诉人杨美玲的委托代理人于光辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人长安保险公司上诉称：1、原审判决按照上海市标准计算被上诉人的伤残赔偿金没有事实及法律依据。2、原审判决按照4500元计算误工损失证据不足。3、原审判决按照城镇标准计算被扶养人生活费没有依据。
上诉人中联财险公司上诉称：1、原审按照城镇标准计算原审原告的残疾赔偿金缺乏依据，从原审原告提交的户口本分析，其户籍性质为农村户口，故残疾赔偿金应当按照河南省农村标准计算。且证明其在城市经常居住未提供劳务合同以及工资发放证明，无法证实原告的收入来源。2、被上诉人的医疗费按照保险合同及条款约定，应当扣除非医保，且从其提交的住院期间的病历和长期医嘱单可以看出，原告存在挂床现象，从病历及伤情上未显示原告需要两人护理，被上诉人的护理费应当按照1人认定。
被上诉人答辩称：原审判决认定事实清楚，证据充分，请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人在原审中诉讼请求称：判决二被告保险公司在其保险限额内赔偿原告5万元（以定残后计算的金额为准），超过两保险限额之外的部分由其他被告负担。后鉴定报告作出后当庭将诉讼请求变更为223344.28元。
原审查明：2017年1月12日13时30分许，梁刘军驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车，沿S214线由南向北行驶至慈圣镇梁楼路口右转弯时，与同方向原告杨美玲驾驶的电动两轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆部分损坏的道路交通事故。该事故经柘城县公安交通警察大队认定，梁刘军承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到柘城县人民医院住院治疗，于2017年4月24日出院，共计住院103天，支付住院医疗费22384.06元，并支付矫形器费用2800元。经商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定原告杨美玲损伤程度为10级伤残，原告支付鉴定费700元、检查费140元。梁刘军驾驶的肇事车辆在被告长安责任保险股份有限公司河南分公司投保有交强险，保险单号为605072016410008070246，在被告中华联合财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保有30万元的商业第三者责任险（不计免赔），保险单号为0116411413000360001139。另查明，原告杨美玲自2015年9月至2016年11月在上海市务工，月工资4500元。原告杨美玲父亲杨祥云19**年5月18日生，原告杨美玲姊妹弟兄3人。
原审认为：公民享有生命健康权，当身体健康权受到侵害时，受害人有权要求侵权人给予赔偿。本次交通事故的发生，经交警大队责任划分，肇事车辆驾驶员梁刘军承担事故的全部责任，原告杨美玲无责任，该责任划分客观、公正，合法有效，原审予以确认。梁刘军的行为造成原告损伤，证据充分，事实清楚，因梁刘军驾驶的肇事车辆在被告长安保险公司投保有交强险、中联财险公司投保有30万元商业三者险，本应由其赔偿原告的款项由被告长安保险公司在交强险限额内和被告中联财险公司在商业三者险保险责任险限额内承担赔付责任。关于本案原告的赔偿标准问题。经查事故前原告杨美玲在上海市务工居住生活已满一年以上，故原告的相关赔偿标准应按城镇标准计算。关于被告中联财险公司辩称医疗费应扣除糖尿病用药部分的意见。原告受伤住院所产生支出的医疗费用系接受治疗的医院根据其伤情治疗所需用药而产生的费用，病历中也没显示具体治疗糖尿病的情况，故其主张医疗费中扣除治疗糖尿病药物部分的意见，原审不予采纳。关于被告辩称不承担诉讼费、鉴定费用的意见，原审予以支持。综上，根据本案的事实，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定：原告损失数额经计算合计217291.28元（具体计算过程见原审判决）。被告应按以下赔偿顺序进行赔偿：首先由被告长安保险公司在交强险限额内赔偿原告杨美玲120000元，其中精神抚慰金优先在交强险中赔付；超过交强险限额部分96451.28元（不包含鉴定费用840元）由被告中联财险公司在商业三者险限额内赔付原告杨美玲；下剩鉴定费用840元，因原告杨美玲对肇事驾驶员梁刘军撤回起诉，该损失及诉讼费用应由原告杨美玲自负。依照相关法律规定，原审判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司河南分公司于判决生效后五日内在交强险限额内赔偿原告杨美玲各项损失120000元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司商丘中心支公司于判决生效后五日内在商业三者险限额内赔偿原告杨美玲各项损失96451.28元；三、驳回原告杨美玲的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2325元，由原告杨美玲负担。
本院经审理查明的事实与原审查明的事实相一致。
本院认为，被上诉人杨美玲为证明其在上海务工的事实，向原审法院提交了上海荣升建筑劳务有限公司的证明、该公司的营业执照、该公司证明、发包方江河创建集团股份有限公司与承包人上海荣升建筑劳务有限公司签订的劳务分包合同以及尹工厂、莫志雄出具的证明，且原审法院工作人员对该两位人员进行了调查。上述证据能够相互印证，证实被上诉人杨美玲在城镇误工的事实，原审法院按照城镇标准计算被上诉人的残疾赔偿金证据充分。被上诉人杨美玲从事的工作是在工地后勤做饭，该单位出具证明其工资标准是按天计算，每天150元，虽然没有具体的领取工资的记录，但该工资标准基本符合上海市建筑行业工资标准，原审判决支持误工费4500元基本适当。本案被上诉人杨美玲属于农村居民按照城镇标准对待予以计算相关赔偿费用，其被扶养人生活费亦应当按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出予以认定。上诉人中联财险认为被上诉人用药存在非医保用药，没有提供相应的证据及法律依据支持其主张。并称存在挂床现象，从被上诉人提供的用药清单中，并不能清晰的反映其存在挂床现象，上诉人中联财险公司认为存在挂床现象的观点没有依据支持。关于护理人员，在2017年4月25日的诊断证明书中，医嘱事项中有相应的建议二人护理，上诉人认为没有病历显示的观点没有依据。综上，原审判决认定事实清楚，证据充分，依法应予维持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2325元和2211.28元，分别由上诉人长安责任保险股份有限公司河南分公司和中华联合财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 代恭伟
审判员 赵宝良
审判员 曹燚森
二〇一七年十月十二日
书记员 李登攀