江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0922民初4085号原告：徐新，女，31岁。委托诉讼代理人：张大凯，江苏海悦律师事务所律师。委托诉讼代理人：于国地，江苏海悦律师事务所律师。被告：李春梅，女，45岁。被告：信达财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市中山北路26号新晨国际大厦27楼。负责人：夏传谦，总经理。委托诉讼代理人：唐剑，该公司员工。委托诉讼代理人：李宇，该公司员工。原告徐新诉被告李春梅、信达财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月5日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐新及其诉讼代理人张大凯、于国地、被告保险公司的诉讼代理人唐剑到庭参加诉讼。被告李春梅经本院公告传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告徐新向本院提出诉讼请求：1、被告保险公司在承保范围内赔偿原告因交通事故形成的各项费用81159.35元，不足部分由被告李春梅承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年2月2日17时左右，被告李春梅驾驶苏Ｊ×××××轿车在滨海县阜东路由北向南行驶至农工商超市门前路段开车门时，与原告徐新驾驶的电动车发生碰撞，致原告受伤、电动车损坏。经滨海县公安局交通巡逻警察大队出具的交通事故认定书认定，被告李春梅负此事故全部责任，徐新无责。苏Ｊ×××××轿车在被告保险公司投保交强险和商业三者险。原告受伤住院治疗，向被告多次索赔未果。被告保险公司辩称，对本起事故发生的事实与事故责任认定无异议，肇事车辆苏Ｊ×××××在公司承保了交强险和20万元不计免赔商业三者险，公司同意在保险合同范围内承担相应的赔偿责任，医疗费应扣除已报销的部分，不承担诉讼费和鉴定费。被告李春梅未到庭，没有答辩意见。本院经审理认定事实如下：2015年2月2日17时左右，被告李春梅驾驶苏Ｊ×××××轿车在滨海县阜东路由北向南行驶至农工商超市门前路段开车门时，与原告徐新驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告徐新受伤，两车部分损坏。经滨海县公安局交通巡逻警察大队认定，被告李春梅负此事故全部责任，原告徐新无责任。原告受伤后，分别于2015年2月2日至3月6日、2016年4月17日至4月23日在滨海县人民医院住院治疗。受本院委托，盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所对原告伤残等级、“三期”进行鉴定，盐阜司法［2016］临鉴字第399号鉴定意见：被鉴定人徐新因交通事故致有外踝骨折等。其损伤后遗症未构成道路交通事故等级伤残。其次本次损伤后的误工、护理（××）、营养期分别为150日、90日、90日。另查明，苏Ｊ×××××轿车所有人为被告李春梅，该车在被告保险公司投保交强险和200000元不计免赔商业三者险。事故发生后，被告李春梅垫付医疗费用17000元；原告徐新因投保意外伤害医疗保险获得理赔款10000元。原告徐新事故发生前是滨海县恋之城足浴会所员工。上述事实有事故认定书、驾驶人信息查询结果单、行驶证、保单、诊疗记录、医疗费票据、病情证明、劳务合同书、鉴定意见书以及当事人当庭陈述等予以证明，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，在保险期间内发生了交通事故，保险公司首先应当在交强险责任范围内承担赔偿责任；不足部分，应当在商业三者险责任限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人再参照此次事故责任，按比例承担赔偿责任。本起事故中李春梅负事故全部责任，承保商业三者险的保险公司应在交强险限额外承担100%的赔偿责任。被告保险公司辩称原告的医疗费用应当扣除意外伤害医疗保险理赔款10000元，因原告自行投保的意外伤害医疗保险不具有分担减轻侵权人责任的功能，且该意外伤害医疗保险合同未有保险人赔付后享有追偿权的约定，因此被告保险公司的辩称本院不予采信。原告事故发生前其主要收入来源于非农业，应按照城镇居民标准计算相关损失。因原告徐新交通事故产生的各项损失，认定如下：1、医疗费30444.2元。原告主张医疗费30539.35元，向本院提交30444.2元医疗票据、31元收据、65元代办字据。因31元收据、65元代办字据和本案关联性不能确认，本院不予支持，本院对原告的医疗费予以支持30444.2元。2、营养费810元。原告主张营养费10元/天×90天=900元，结合鉴定意见和相关标准，对原告的主张本院予以支持9元/天×90天=810元。3、住院伙食补助费702元。原告主张住院伙食补助费20元/天×39天=780元，结合原告住院实际天数和相关标准，对原告的主张本院予以支持18元/天×39天=702元。4、护理费6750元。原告主张护理费80元/天×90天=7200元，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合鉴定意见，本院予以支持75元/天×90天=6750元。5、误工费28350元。原告主张误工费7561元/月×5月=37805元。结合鉴定意见和相关标准，本院对原告的主张支持189元/天×150天=28350元。6、交通费300元。原告主张交通费2000元，但未提供相关票据，本院酌情支持300元。7、财产损失625元。原告主张车辆损失625元。原告车辆确是在本次事故中受损，本院予以支持。以上合计67981.2元，伤残赔偿项下（护理费、误工费、交通费）计35400元，医疗费用赔偿项下（医疗费、营养费、住院伙食补助费）计31956.2元，财产损失赔偿项下625元。被告保险公司在交强险限额内赔偿35400元+10000元+625元=46025元，在商业三者险限额内赔偿（67981.2元-46025元）×100%=21956.2元，被告保险公司合计赔偿46025元+21956.2元=67981.2元。被告李春梅垫付款17000元，因其未到庭，未要求一并处理，本院不予一并处理，其可另行主张权利。故被告保险公司应赔偿原告徐新679**.2元-17000元=50981.2元。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告信达财产保险股份有限公司江苏分公司赔偿原告徐新509**.2元，汇至其帐户（户名：徐新，开户行：中国农业银行，帐号：62×××73）。二、驳回原告徐新其他诉讼请求。上述款项限本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1829元，鉴定费1310，合计3139元，由原告徐新负担684元，由被告信达财产保险股份有限公司江苏分公司负担2455元，汇至原告帐户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费1829元。审 判 长  尹虹霞人民陪审员  刘志祥人民陪审员  沈香连二〇一七年四月二十四日法官 助理  袁晶晶书 记 员  叶 青附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5、《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。