江苏省金湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0831民初1295号
原告：龚八清，男，1965年2月5日出生，汉族，瓦工，住金湖县。
委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐贵华，江苏金胜来律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路67号。
负责人：卢勇其，该公司经理。
委托诉讼代理人：戴军，该公司工作人员。
被告：戴云，男，1971年7月8日出生，汉族，职工，住扬州市石油山庄北区。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人：李明耀，该公司总经理。
委托诉讼代理人：吴成恩，该公司工作人员。
原告龚八清与被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下简称：保险公司）、被告戴云、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称：紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月5日立案后，适用普通程序，于2017年7月31日公开开庭进行了审理。原告龚八清的诉讼代理人朱爱华、被告保险公司的诉讼代理人戴军、被告戴云、第三人紫金公司的诉讼代理人吴成恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案查明的事实如下：
一、交通事故发生的情况及责任认定。
2016年10月6日11时30分许，被告戴云驾驶苏Ｈ×××××小型轿车沿331省道由东向西行驶至金湖县境内331省道171KM+500M路段时，撞上前方同方向原告龚八清驾驶的“欧派”牌电动自行车，致原告受伤，两车损坏，造成道路交通事故。该事故经金湖县公安局交通警察大队认定：被告戴云负事故的全部责任，原告龚八清无责任。
二、车辆保险情况。
被告戴云驾驶的苏Ｈ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险及金额为100万元的商业三者险并投保不计免赔。发生事故时，均在保险期限内。
三、本案责任承担主体。
因本案是非机动车与机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，本院确定被告戴云向原告承担全部赔偿责任。因被告戴云驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元并附加不计免赔，故原告龚八清的损失由被告保险公司首先在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额的部分在商业三者险合同约定的范围内予以赔偿。
四、鉴定情况。
2017年7月17日淮安市盱眙县中医院司法鉴定所作出淮盱中医院司法鉴定所[2017]临鉴字第126号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人龚八清此次交通事故致颅脑外伤，遗留智能障碍，日常生活能力部分受限构成九级伤残；腰1-4左侧横突骨折，腰部活动丧失10%以上（不足25%）构成十级伤残；余伤不构成伤残等级；2.被鉴定人龚八清误工期限210日、护理期限100日、营养期限90日。
五、医疗费205382.12元。
被告保险公司要求在医疗费中扣除15%的非医保用药，但其未提供相应的证据予以证实，故本院对其辩解意见不予采纳。
六、住院伙食补助费4950元（99天×50元/天）。
被告保险公司认可住院天数96天、标准认可30元/天。本院认为，经核实，原告因交通事故受伤住院治疗99天，其主张50元/天的标准也符合现行规定，故对保险公司的意见不予采纳。
七、营养费2700元（90天×30元/天）。
八、护理费10000元（100天×100元/天）。
被告保险公司对护理期限无异议，但标准认可80元/天。本院认为，原告主张的护理标准符合现行规定，故本院予以支持。
九、误工费23101元（210天×40152元÷365天）。
十、残疾赔偿金168638元（40152元×20年×21%）
上述第九至第十项，被告保险公司认为应按农村居民标准计算损失。本院认为，原告提供的金湖县金建物业服务有限公司出具的证明、农村土地承包经营权转包合同、金湖县塔集镇龚河村委会出具的证明可以证实原告在本起交通事故发生前一直在金湖县城居住生活，从事瓦工职业，其生活主要来源于非农，故本院对原告主张的误工费及残疾赔偿金予以支持。
十一、被扶养人生活费6939元（26433元/年×5年÷4人×21%）。
被告保险公司认为，原告已主张了误工费及精神损害抚慰金，故不再赔偿被扶养人生活费，且原告母亲长期居住在农村，即使赔偿也应该按农村标准予以赔偿。本院认为，本案残疾赔偿金系按照城镇居民标准进行计算，被扶养人生活费也应当按照城镇居民标准进行计算，原告的主张符合现行规定，并将被扶养人生活费6939元计算到残疾赔偿金中。
十二、精神损害抚慰金10500元（本院酌定，在交强险限额内优先赔偿）。
十三、交通费2000元。
本院根据原告实际就医情况及往返鉴定机构进行鉴定，酌定1200元。
十四、鉴定费2821元。
十五、其他需要说明的问题。
本起交通事故发生后，被告戴云垫付医疗费180681.69及护理费10270元，第三人紫金公司垫付医疗费23504.43元。
十六、原告的诉讼请求：要求被告支付医疗费1196元（不含被告戴云及第三人垫付的医疗费）、住院伙食补助费4950元、营养费2700元、护理费10000元、误工费23101元、残疾赔偿金168638元、被扶养人生活费6939元、精神损害抚慰金11000元、交通费2000元、鉴定费2821元，合计233345元。
综上所述，本院支持的第四项至第十三项损失合计433410.12元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金10500元、残疾赔偿金99500元，合计121600元；在商业三者险限额内赔偿下余损失313410.12元（433410.12元-120000元）。原告在获得上述保险赔偿款时立即返还被告戴云垫付的医疗费180681.69元和护理费10270元，返还第三人紫金公司垫付的医疗费23504.43元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司在保险限额内向原告龚八清赔偿医疗费、精神损害抚慰金等损失合计433410.12元。
二、原告龚八清在获得上述保险赔偿款时立即返还被告戴云垫付的医疗费180681.69元和护理费10270元，合计190951.69元。
三、原告龚八清在获得上述保险赔偿款时立即返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的医疗费23504.43元。
上述款项于本判决发生法律效力之日起二十日内支付（款项汇至金湖县人民法院开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）
四、驳回原告龚八清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9307元、鉴定费2821元，合计12128元，由原告龚八清负担449元，被告戴云负担11679元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。
审 判 长 陈德良
审 判 员 雷爱红
人民陪审员 沈建中
二〇一七年八月十六日
书 记 员 郑 莉
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；
（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；
（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。