江西省瑞金市人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0781民初3373号原告杨三秀，女，1970年6月16日生，汉族，江西省瑞金市人，住瑞金市。委托代理人高慧权，瑞金市金都法律服务所法律工作者，特别授权。被告刘华，男，1955年1月10日生，汉族，江西省瑞金市人，住瑞金市。被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司，住所地：赣州市章贡区渡口路7号。负责人华海龙，系该公司经理。委托代理人饶志强，系该公司职员，一般授权。原告杨三秀诉被告刘华、安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司（以下简称安邦财保赣州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨三秀及其委托代理人高慧权、安邦财保赣州公司的委托代理人饶志强到庭参加诉讼，被告刘华经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨三秀诉称：2015年7月14日下午，被告刘华驾驶赣Ｂ×××××小车沿瑞金市象湖镇绵水北路由南往北方向行驶至瑞金市体育馆门口路段右转弯入体育馆时，将驾驶电动车的原告撞倒，致使发生原告受伤的交通事故。原告受伤后被送往瑞金市人民医院住院治疗，经医生诊断，原告的伤情为：1、左髌骨骨折；2、多处软组织损伤。原告于2015年7月31日出院，出院医嘱：1、继续卧床3个月，左下肢禁止负重，左下肢贴床行关节屈伸功能锻炼；2、定期复查；3、待骨折愈合后可择期返院取出骨折内固定物；4、骨科随诊。2016年8月22日原告返院行左髌骨骨折经手术后内固定物取出术，于2016年9月20日出院，出院医嘱：1、左下肢禁止负重3个月及外伤；2、加强左膝关节功能锻炼；3、病情如有变化，及时随诊。原告共花去医疗费25961.65元，被告仅支付25000元的医疗费。余款怠于支付。事故发生后，经瑞金市公安局交通管理大队作出第3607812201501549号《道路交通事故认定书》，认定被告刘华负事故全部责任，原告无责任。2016年10月13日，经瑞金金剑司法鉴定中心作出瑞司鉴中心[2016]临鉴字第227号司法鉴定意见书，原告杨三秀被评定为十级伤残，误工期210日、护理期105日、营养期75日。赣Ｂ×××××小车在被告安邦财保赣州公司投保了交强险和商业险，被告安邦财保赣州公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。为维护自己的合法权益，原告特提起诉讼，请求判决：1、被告赔偿原告因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等损失计105098.05元（已扣除被告刘华已支付的医疗费25000元）。2、被告安邦财保赣州公司在保险责任范围内承担赔偿责任，诉讼费由被告承担。本案诉讼过程中，原告以支出医疗费为28142.89元、重新鉴定交通费180元为由，将诉讼请求金额变更为107459.29元。被告刘华辩称：一、答辩人系赣Ｂ×××××小车实际所有人，答辩人为赣Ｂ×××××小车在被告安邦财保赣州公司投保了交强险和150000元商业第三者责任险（含不计免赔）。答辩人持C1E类驾驶证，具有驾驶小车的资格。原告杨三秀因本次交通事故导致的损失应由被告安邦财保赣州公司在保险责任范围内予以赔偿。二、事故发生后，答辩人先行垫付原告杨三秀共计27181.24元（含医疗费、陪护床租赁费等），而不是原告诉称的25000元，此款项（27181.24元）应在抵扣答辩人应当承担的赔偿责任后由被告安邦财保赣州公司在支付给原告的赔偿款中直接返还给答辩人。三、原告的具体损失应依法核实。被告安邦财保赣州公司辩称：一、答辩人对本案交通事故发生的事实及责任划分无异议，请法庭依法核实肇事车辆的驾驶证、行驶证及保险单是否合法有效。二、对于原告的索赔项目应当核减不合理、不合法部分及有关适用标准错误或过高部分，对损失赔偿项目具体作如下说明：医疗费应以正式医疗发票、费用清单为准，并应当扣除10%非医保用费用。营养费、住院伙食补助费，答辩人主张按照20元/天计算，以实际住院时间为宜。护理费，原告未提供护理人员的工资收入，按照本地生活收入水平，以实际住院天数，90元/天计算。误工费，原告为农业家庭户口，其主张误工费应该提供其实际务工收入书面凭证，包括劳动合同，工资流水等证据来支持其主张，否则答辩人认为应当按照89元/天计算。另外营养期、护理期、误工期答辩人已在举证期限申请对营养期重新鉴定，请求法庭予以支持。残疾赔偿金，答辩人对原告伤残等级申请重新鉴定，原告主张适用城镇标准计算依据不足，原告为农业户口且居住地属于农村，原告主张居住地属城镇规划区，应该提供国土资源管理局书面文件证明其属于城镇范围，否则残疾赔偿金答辩人认为应按农村标准计算。精神损害抚慰金，待重新鉴定报告出具后予以确认，若重新评定十级，那么精神抚慰金以3000元为准。被扶养人生活费，原告应当提供与被扶养人之间的亲属关系证明及被扶养人生育子女情况。交通费以实际交通票据为准。鉴定费、诉讼费不属于保险责任，不由保险公司赔偿。经审理查明：2015年7月14日下午，被告刘华驾驶赣Ｂ×××××小车沿瑞金市象湖镇绵水北路由南往北方向行驶，19时05分许行驶至瑞金市××镇××水路体育馆门口路段右转弯驶入体育馆时，与原告杨三秀驾驶无牌超标电动车相刮撞，造成原告杨三秀受伤的交通事故。2015年8月30日，瑞金市公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘华负事故全部责任、原告杨三秀无责任。原告杨三秀受伤后被送往瑞金市人民医院住院治疗17天，被诊断为：1、左髌骨骨折；2、多处软组织损伤。出院医嘱：1、继续卧床3个月，左下肢禁止负重，左下肢贴床行关节屈伸功能锻炼；2、定期复查；3、待骨折愈合后可择期返院取出骨折内固定物；4、骨科随诊。2016年8月22日，原告再次入住瑞金市人民医院行左髌骨骨折经手术后内固定物取出术，住院治疗29天。原告杨三秀住院治疗期间，被告刘华先行向原告支付了27181.24元。2016年10月13日，瑞金金剑司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，原告杨三秀被评定为十级伤残，误工期210元、护理期105日、营养期75日。赣Ｂ×××××小车在被告安邦财保赣州公司投保了交强险和150000元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。被告刘华持C1E类驾驶证，事故发生时属合法驾驶。因原、被告双方就赔偿问题不能达成协议，原告遂诉至本院。另查明，原告杨三秀住所地为瑞金市××××东升小组10号，为农业家庭户口，有家庭承包责任田，主要收入来源于农业生产。原告母亲程桂香（身份证号码）生于1933年10月21日，属农业家庭户口，居住于瑞金市××××村湖岭下小组，育有包括原告杨三秀在内共十一个子女。本案诉讼过程中，被告安邦财保赣州公司对瑞金金剑司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书提出异议，并以该鉴定意见书适用依据错误为由，申请对原告杨三秀的伤残等级，营养期、护理期、误工期进行重新鉴定。经本院委托，2017年2月21日，赣南医学院司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，评定原告杨三秀为十级伤残，误工期210日、护理期105日、营养期75日。为配合被告安邦财保赣州公司进行重新鉴定，原告杨三秀支出交通费180元。以上事实有原告向本院提供的身份证、瑞金市公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书、瑞金金剑司法鉴定中心和赣南医学院司法鉴定中心分别出具的司法鉴定意见书、病人费用清单，病历资料、医疗费用票据、原告母亲程桂香的户籍证明、瑞金市××××村委会证明、交通费用票据、鉴定费票据，被告刘华提供的交强险、商业险保单、垫付的相关费用票据、收条、驾驶证、车辆行驶证等证据等予以证实。庭后，原告杨三秀向本院提交了一份由瑞金市黄柏乡人民政府、瑞金市黄柏乡规划建设所、瑞金市黄柏乡柏村村民委员会共同出具的证明一份，以证明原告杨三秀生活居住于瑞金市城镇规划建设区范围内。被告安邦财保赣州公司对此提出异议：1、原告杨三秀居住地未提供房产证予以佐证。2、该证据无单位负责人签字确认。3、原告杨三秀主要收入来源于农业生产，故不足以证实原告杨三秀可适用城镇标准予以赔偿。本院认为，公民的生命健康权受法律的保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经瑞金市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘华负此次事故全部责任，原告杨三秀无责任。对该交通事故责任认定，原、被告双方均无异议，本院予以确认，并据此确定被告刘华对原告杨三秀因本次交通事故所造成各项损失承担全部赔偿责任。原告杨三秀及其母程桂香均系农业家庭户口，原告杨三秀虽然庭后补交相应证据欲证实其生活居住于瑞金市城镇规划控制区范围内，但因其有家庭承包责任田，主要收入来源于农业生产，故原告杨三秀的相关损失应按农村居民标准计算。原、被告均未在本院指定的时间内对赣南医学院司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》提出异议，视为双方均无异议，故对该鉴定意见，本院予以采信。对原告杨三秀在本次交通事故中所造成的各项损失，本院认定如下：1、医疗费27194.89元，有正式票据金额及治疗资料佐证，本院予以确认。正式票据中有10元系复印费，与治疗无关且属原告举证支出，应由原告自行承担。原告提交的瑞金市新型农村合作医疗门诊结帐单118元，无相应处方和无正式票据，本院不予支持。被告安邦财保赣州公司主张扣除10%非医保用药费用，因被告安邦财保赣州公司未提供证据证明原告哪些用药属于非医保用药，亦未能证明该用药的不合理性，故对被告安邦财保赣州公司的该主张不予采信。2、住院伙食补助费920元（46天×20元/天）、鉴定费1300元（有正式票据），符合法律规定，本院予以支持。3、原告为农村居民，其未提交证据证明其收入状况，本院参照赣南医学院司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书和江西省统计部门颁布的2015年度居民服务业、农林渔牧业在岗职工年平均工资标准，确认原告的误工费18899元（32849元/年÷365天×210天）。4、护理费12907.23元（44868元/年÷365天×105天），原告支出陪护床费（租金）票据二张，共计328元，因本院已支持原告相应的护理费，故对原告的陪护床费不予支持。5、营养费1500元（75天×20元/天）。6、残疾赔偿金22278元（11139元/年×20年×10%）。7、原告杨三秀母亲生于1933年10月21日，根据相关法律及司法解释的规定，尚需被扶养5年，其育有子女11人，故其被扶养人生活费385.27元（8486元/年×5年÷11×10%）。8、交通费，原告未提供证据予以证实，考虑到原告就医治疗过程中必然产生交通费用支出，本院根据原告的就医的时间和地点，酌定交通费600元。9、精神损害抚慰金3000元，根据原告的伤情及当地生活水平，本院予以支持。10、为配合重新鉴定，原告支出交通费180元，有正式票据，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故所造成的各项合理损失有：医疗费27194.89元、住院伙食补助费920元、营养费1500元、护理费12907.23元、交通费780元（重新鉴定交通费支出180元）、误工费18899元、残疾赔偿金22663.27元（22278元+被扶养人生活费385.27元）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1300元，合计89164.39元。关于本案赔偿问题，因赣Ｂ×××××小车在被告安邦财保赣州公司投保了交强险和150000元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。因瑞金金剑司法鉴定中心的鉴定意见未被更改，故原告为配合重新鉴定支出交通费180元应由被告安邦财保赣州公司承担。故被告安邦财保赣州公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内承担10000元，残疾赔偿限额范围内承担58249.50元（护理费12907.23元+交通费780元+误工费18899元+残疾赔偿金22663.27元+精神损害抚慰金3000元），以上合计68249.50元。剩余19614.89元（89164.39元-68249.50元-鉴定费1300元），由被告安邦财保赣州公司在商业第三者责任险范围内直接赔偿。鉴定费1300元属间接损失，应当由被告刘华承担。被告刘华先行赔偿给原告的27181.24元，扣除被告刘华应当承担的赔偿责任后，余款25881.24元（27181.24元-1300元）可在原告的上述赔偿款中直接返还。被告刘华经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本案依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告杨三秀因本次交通事故所造成的各项损失计68249.50元、在商业第三者责任险范围内赔偿原告19614.89元，以上合计87864.39元。被告刘华应赔偿原告杨三秀本案鉴定费1300元，该款可在被告刘华先行支付的27181.24元中抵扣，余款25881.24元由被告安邦财产保险股份有限公司江西分分公司赣州中心支公司在支付给原告杨三秀的赔偿款中直接返还。三、驳回原告杨三秀的其它诉讼请求。四、上述款项限被告于本判决生效后10日内付清，由被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司将62708.15元（87864.39元-25881.24元+诉讼费725元）汇入原告杨三秀指定卡号62×××79、户名：杨三秀、开户行：中国工商银行瑞金支行；将25156.24元（25881.24元-受理费725元）汇入被告刘华指定帐号21×××52、户名：刘华、开户行：中国建设银行。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2877元，减半收取1438.50元，由原告杨三秀负担238.50元，被告刘华负担1200元（其中被告刘华已付475元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数递交上诉状副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。代理审判员  危冬庆二〇一七年四月七日书 记 员  刘 茜