山东省济阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0125民初1505号
原告：王波海，男，1971年7月4日出生，汉族，住济阳县。
委托诉讼代理人：李娟，山东强源律师事务所律师。
被告：高世龙，男，1962年4月3日出生，汉族，住黑龙江省虎林市。
被告：王玉彭，男，1962年2月6日出生，汉族，住东营市。
被告：东营交通运输集团有限公司，住所地东营市。
法定代表人：樊华，经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司，住所地山东省东营市。
负责人：高红霞，总经理。
委托诉讼代理人：陈鹏，山东正义之光律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张卫清，山东正义之光律师事务所律师。
原告王波海与被告高世龙、被告王玉彭、被告东营交通运输集团有限公司（以下简称运输公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月15日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王波海及其委托诉讼代理人李娟、被告王玉彭到庭参加诉讼，被告高世龙、被告运输公司、被告保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王波海向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、停尸费、处理丧葬人员误工费、精神抚慰金、交通费、复印费共计185816.74元；2.判令被告保险公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，被告高世龙、运输公司在交强险和商业险范围外承担全部赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费。事实和理由：2016年10月11日10时50分，高世龙驾驶鲁E992**大型普通客车，沿国道220线由北向南行驶至事故地点，与前方顺向骑自行车的王继全发生交通事故，致使王继全受伤住院治疗，双方车辆均有不同程度损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（简易程序）认定，高世龙负全部责任，王继全不负责任。经查该车辆在中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司投保了交强险和商业险。现王继全因交通事故死亡，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判如所请。
王玉彭辩称，我共垫付原告63000元，我们经协商，要求原告返还我垫付款43000元，剩余我不要求返还了。
保险公司辩称，一、对于原告主体资格应当提供证据予以证实。二、被告与东营公司应当提供车辆驾驶证、行驶证、上岗证、保险单予以证明与我公司之间存在保险合同关系，事故发生时具有合法驾驶资格，车辆已经年审，符合保险理赔的条件。三、因被告东营公司与我公司签订保险合同时，对非医保用药进行特别约定，因此，对于原告医疗费用应当扣除10%非医保用药。四、本案诉讼费间接损失不予以承担。五、对于鉴定意见书的真实性及鉴定意见均予以认可，我公司认为根据鉴定报告，受害人死亡参与度为50%，原告主张的死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬人员误工费、精神损害抚慰金均应按参与度计算，非医保用药数额部分应当由原告方自行承担。
高世龙、运输公司均未作答辩。
双方围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据双方当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年10月11日10时50分，高世龙驾驶鲁E992**大型普通客车沿国道220线由北向南行驶至国道220线197KM+760M处时，与前方顺向骑自行车的王继全发生交通事故，致使王继全受伤住院，双方车辆均有不同程度损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队认定，高世龙负事故的全部责任，王继全不负事故责任。
伤后，王继全被送往济阳县人民医院住院治疗，住院49天，花费39241.61元。经诊断，王继全伤情为：急性中型颅脑损伤、脑挫裂伤、双额颞硬膜下积液、头皮挫裂伤、头皮血肿、闭合性胸部损伤、双肺挫伤、肺不张、左侧气胸、双侧胸腔积液、多发肋骨骨折、胸8、11椎体骨折、胸7左侧横突骨折、左锁骨骨折、软组织损伤等。王继全于2017年1月6日再次住院治疗，于2017年1月9日死亡，住院3天，住院花费2661.24元。
应保险公司申请，经本院委托，山东金剑司法鉴定中心于2017年10月31日作出鲁金司法鉴定中心[2017]临鉴字第1745号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王继全死亡与2016年10月11日交通事故具有同等作用，参与度为50%；2.被鉴定人王继全2016年10月11日-2016年11月29日在济阳县人民医院住院治疗期间，共计人民币6081.9元为非医保用药，2017年1月6日-2017年1月9日在济阳县人民医院住院治疗期间，共计人民币217.02元为非医保用药。王继全对上述鉴定意见不服提出异议，山东金剑司法鉴定中心于2017年11月28日作出回复，内容如下：
一、死者王继全在交通事故发生前并不具有严重性足以导致死亡可能性自身疾病，其在发生交通事故时正在骑行自行车，可见其健康状况良好，在发生交通事故后，王继全始终处于卧床状态，健康状态急转直下，可见，其身体状况恶化直至死亡完全是由交通事故导致的。
回复：王继全在交通事故发生前存在自身疾病（如冠心病），但不足以导致死亡，而是交通事故发生后，其损伤使其病情发展最终导致呼吸循环衰竭死亡，虽然死亡与交通事故损伤存在因果关系，而损伤不是绝对致命伤，系经过两次住院数十天后死亡，故并非完全是由交通事故导致的。
二、鉴定意见中在第六部分结论部分所述：“被鉴定人王继全死亡与2016年10月11日交通事故具有同等作用，参与度为50%完全不知所云，死亡如何与交通事故具有同等作用的？”
回复：因为交通事故所致损伤与疾病存在共同作用导致死亡，单纯疾病不会死亡，单纯损伤也不会死亡，而是损伤与疾病共存结果，所以参与度为50%（详见参与度表）。死亡与交通事故具有同等作用，是指交通事故的损伤与疾病具有同等作用。
三、王继全的死亡原因为呼吸循环衰竭。死亡诊断中记载的死亡时具有病情为：急性成人呼吸窘迫综合症；营养不良，贫血，低蛋白血症；肺炎；脑外伤后遗症；冠状动脉粥样硬化性心脏病;褥疮。其中仅有冠状动脉粥样硬化性心脏病为老年性疾病，且根据两次入院的体检检查所示，王继全心脏状况均正常，并无冠心病发作的迹象，在两次住院治疗期间也未出现冠心病发作，冠心病也不会导致呼吸循环衰竭，因此可以排除冠心症与死亡之间的因果关系。王继全在伤后的住院病案中，有肺挫伤（的）的诊断，这是由交通事故所造成的，可见交通事故造成的肺部损伤，引发肺炎，再加上交通事故造成的脑外伤后遗症（急性中型颅脑损伤、脑挫残裂伤）、胸部损伤、创伤性气胸、胸腔积液、肋骨骨折，均会对呼吸系统产生影响，从而造成的肺部功能衰退，引起呼吸不畅，从而直接引起呼吸循环衰竭具有极大的可能性，其自身老年性疾病不可能引起呼吸系统损伤，而营养不良和褥疮又都是因为交通事故导致的王继全健康状况变差，活动能力极大受限而引起。通过以上分析可以看出，王继全自身疾病对于呼吸窘迫并不具有参与性，而交通事故造成的损伤却都会造成呼吸系统的损伤，从而引起窘迫综合症。
回复：呼吸循环衰竭是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，包括两个系统即呼吸、循环系统。而且患者第一次住院基本康复，出院时神志清，说明当时的损伤、疾病经过治疗好转或痊愈而出院；第二次住院4天抢救治疗无效而死亡，其死亡原因为呼吸循环衰竭；应该说呼吸循环衰竭是疾病（如循环系统的冠心病等）和交通事故损伤的并发症或后遗症发展的结果，不是单纯交通事故损伤的结果。
四、通过死亡诊断可以看出导致呼吸循环衰竭的直接原因只能是成人呼吸窘迫综合症，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），以前多称为成人型（adult）呼吸窘迫综合征。ARDS不是一个独立的疾病。作为连续的病理过程，其早期阶段为急性肺损伤（ALI），重度的ALI即ARDS。ARDS晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS），甚至多脏器功能衰竭（MOF），病情凶险，预后恶劣，病死率高达50%-60%。引起本病症的病因大多数为肺外因素，如多发创伤、脓毒症、休克、急性胰腺炎、烧伤、肝病及肠道病变等。
本案中王继全恰是因为交通事故造成了双肺损伤，最终引发了成人呼吸窘迫综合症，而呼吸窘迫综合症又直接导致了呼吸循环衰竭，此为导致王继全死亡的直接原因。
回复：患者出院时实际不存在呼吸窘迫综合症，更不存在呼吸循环衰竭，因为经过一个多月的治疗好转或痊愈而出院；而是出院回家后其病情发展再次住院治疗4天抢救无效而死亡；因此，呼吸窘迫综合症不是直接导致呼吸循环衰竭即死亡的直接原因。
综上所述，王继全自身疾病为老年性疾病，并不存在导致呼吸循环衰竭的病症存在，通过本案交通事故发生时王继全还在骑行自行车，可见其身体状态良好。交通事故的发生导致其头部重伤、肺损伤，使其丧失了活动能力，再加上其年纪较大，恢复较难，外伤导致各种病症恶化，最终引发成人呼吸窘迫综合症而死亡。交通事故的损伤是其死亡的直接原因，任何侵权人不能因为他人体质和年龄的原因而免责和减轻责任，这是缺乏法律依据的。因此，本次交通事故侵权人应对王继全的死亡承担全部赔偿责任。
回复：综上所述，王继全死亡虽然与2016年10月11日交通事故具有关联性，存在因果关系，但并非是交通事故当时直接所致，而是在自身疾病基础上并诊疗过程中发生，交通事故损伤与疾病具有同等作用，故其参与度为50%。
王波海系死者王继全之子，王继全之妻娄长娥已经去世。王继全系济阳县回河镇小王村村民。
鲁E992**大型普通客车登记在运输公司名下，王玉彭租赁运输公司的客车从事客运服务，高世龙系王玉彭雇佣的司机，事故发生在高世龙从事雇佣活动期间。鲁E992**大型普通客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，商业三者险限额为100万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间。
王玉彭已经给付王波海63000元，王波海与王玉彭达成协议，王波海返还43000元，剩余20000元赔偿给王波海。
对有争议的损失本院认定如下：
一、医疗费。本院认为，王继全因本次交通事故两次住院，有医疗费票据、住院病案及费用明细为凭，王继全医疗费为41902.85元。关于济阳县人民医院门诊收费票据35元，明确记载该费用系病历复印费，不属于医疗费范畴，该费用可由王波海自行承担。二、丧葬费。本院认为，丧葬费的计算按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以6个月计算，本院认定丧葬费为29292元。关于王波海主张的停尸费620元，因该费用属于丧葬费范畴，本院不予认定。三、护理费。本院认为，根据济阳县人民医院诊断意见，王继全住院期间二人陪护，出院后1人陪护，王继全住院52天，王波海提供的护理费相关证据不能证明其护理人员因护理而减少的实际损失，护理标准可按照当地护工每天90元计算，王继全的护理费为12690元（52天×90元/天×2人+37天×90元/天）。四、办理丧葬事宜的误工费。王继全近亲属为办理其丧葬事宜必然产生误工费，本院酌情认定为3人误工3天，其误工费标准按照2016年度城镇居民人均可支配收入每天93.18元计算，处理丧葬事宜的误工费为838.62元（93.18元／天×3天×3）。五、交通费。本院认为，王继全因伤住院及护理人员往返必然产生交通费，本院酌情认定交通费为800元。六、营养费。本院认为，王波海未提供证据证明营养费的实际支出，应承担举证不能的法律后果，本院不予认定。七、住院伙食补助费。本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，可按每天100元标准计算，王继全实际住院52天，住院伙食补助费为5200元。八、死亡赔偿金。本院认为，王继全系济阳县回河镇小王村村民，死亡赔偿金按照2016年度农民人均纯收入13954元计算，王继全死亡时已经年满75周岁，死亡赔偿金应计算5年，死亡赔偿金为69770元。九、精神损害抚慰金。王继全因本次交通事故死亡给其家人造成严重的精神伤害，本院认定精神损害抚慰金为10000元。原告方主张在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。
综上所述，本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，任何组织和个人均不得非法侵犯。高世龙驾驶鲁E992**大型普通客车与王继全发生道路交通事故，经认定高世龙负事故的全部责任，王继全不负事故责任，本院认为对王继全的损失高世龙应承担全部责任，因高世龙系王玉彭雇佣的司机，发生事故时系从事雇佣活动，高世龙应赔偿的损失由王玉彭负担。根据法律规定，保险公司应当在鲁E992**大型普通客车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿相应的损失，不足部分由保险公司在商业第三者限额内根据保险合同予以赔偿，仍不足的，由王玉彭赔偿。关于保险公司主张的死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬人员误工费、精神损害抚慰金均应按参与度计算的请求，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。因此，交通事故中在计算残疾赔偿金等损失时是否应当扣减时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，虽然王波海的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，王波海不应因个人体质状况对交通事故导致的死亡存在一定影响而自负相应责任。从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本起交通事故的引发系高世龙驾驶机动车未尽到安全注意义务碰撞骑自行车的王继全所致；本起交通事故造成的损害后果系受害人王继全被机动车碰撞所致，事故责任认定王继全对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。受害人王继全对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。故对于保险公司的上述主张，本院不予支持。关于保险公司主张王波海自行负担非医保用药的主张，经询问，保险公司坚持主张非医保费用由王波海自行负担，本院认为，该主张没有法律依据，本院不予支持。王波海主张运输公司承担连带责任，于法无据，本院不予支持。王玉彭已经先行赔偿63000元，根据双方的协议，王波海应当返还43000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损失赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海医疗费10000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海精神损害抚慰金10000元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海死亡赔偿金69770元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海丧葬费29292元；
五、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海交通费800元；
六、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王波海护理费138元；
七、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告王波海医疗费31902.85元；
八、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告王波海住院伙食补助费5200元；
九、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告王波海护理费12552元；
十、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告王波海处理丧葬事宜误工费838.62元；
十一、原告王波海于本判决生效之日起十日内返还被告王玉彭43000元；
十二、驳回原告王波海的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的期间的债务利息。
案件受理费4020元，由王波海负担620元，由王玉彭负担3400元。鉴定费3000元，由中国人民财产保险股份有限公司东营市东营支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 张艳伟
审 判 员 刘 刚
人民陪审员 安茂水
二〇一七年十二月二十日
书 记 员 张 燕