山西省阳泉市城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋0302民初479号
原告刘兆栋，男，1959年出生，汉族，现住阳泉市。
委托代理人穆佳俊、白雪林，山西诚又诚律师事务所律师。
被告杨颖，男，1986年出生，汉族，现住阳泉市。
委托代理人赵建民，男，1962年出生，汉族，现住阳泉市。
被告耿超，男，1987年出生，汉族，现住阳泉市。
被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司（以下简称大地保险公司）。
负责人范文林，经理。
委托代理人王博，该公司职工。
原告刘兆栋诉被告杨颖、耿超、大地保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告刘兆栋委托代理人穆佳俊、被告杨颖及其委托代理人赵建民、被告耿超、被告大地保险公司委托代理人王博到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告刘兆栋诉称，要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计252224.44元
被告大地保险公司辩称，在合情合理范围内予以赔付。
被告杨颖辩称，对事实没有异议，出租车的所有人是耿超，杨颖和耿超是租赁关系，杨颖开的车，肇事车辆在大地保险公司投有交强险和三者险、不计免赔险等，应当在合情合理范围内由保险公司进行赔付。
被告耿超辩称，同意大地保险公司及杨颖意见。
经审理查明，2016年5月29日20时10分许，被告杨颖驾驶×××号”捷达”牌小型轿车沿阳泉市泉中北路由北向南行驶至乡镇局路段时，与由东向西横过道路的行人相接触肇事，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后原告被120紧急送往阳泉市阳煤集团总医院住院治疗62天，经诊断”原告头部受伤、双侧额颞叶多发脑挫裂伤、双侧额颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔血肿、右侧额顶部、左侧枕顶部颅骨骨折、头皮血肿，右手外伤等”，后又在阳泉市第一人民医院住院治疗16天，共计住院78天，出院后又在北京、阳泉其他医院进行治疗。经公安交警一大队对事故进行认定，被告杨颖负事故的全部责任，原告无责任。原告自行委托对肇事车辆进行鉴定，鉴定结论为肇事车辆制动系统异常，不符合国家标准，车辆存在缺陷。事故经天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定为原告构成精神障碍十级伤残。故原告主张医疗费122938.38元、误工费30445.56元、护理费11936.5元、住院伙食补助费7800元、营养费7800元、伤残赔偿金54704元、伤残鉴定费2600元、精神抚慰金10000元、交通食宿费4000元，以上共计252224.44元。以上有原告提供原告身份证复印件一份、道路交通事故认定书原件一份、山西平定司法鉴定中心司法鉴定意见书140306092、阳煤集团总医院相关票据及病例、市医院相关病例及票据、鉴定费票据、护理人员相关证明、误工费相关票据、交通费票据等为证。
被告杨颖对以上证据质证认为，对身份证无异议、对事故认定无异议、平定司法鉴定中心对车辆的鉴定，因为鉴定没有通知车主和当事人，是交警队自己委托的，对这个有异议。诊断证明书无异议、阳煤集团出院证没异议、对阳煤集团的病历没有异议、第一人民医院的诊断证明书无异议、第一人民医院出院证明没有异议、第一人民医院会诊记录单无异议、对在第一人民医院住院病历无异议、第一人民医院住院收费票据显示金额9820.84元没有异议、两张门诊票845元的门诊票，还有挂号费，对票据无异议、阳煤收费票据一张93942.28元没有异议。手册无异议、外购药有异议，12张上面只写了西药，其中有一张287元的票据看不清，不认可，其余的只写了外购药是西药，没有具体用药明细，用于治疗什么没有主治医生的处方。应该按照规定，必须记载相应的名称和数量还有金钱，十三张统称西药不符合法律依据，提出异议。用药蛋白药品销售凭证，按照规定不符合税法规定的应当有当事人自己承担，不予认可。阳煤分类清单没有异议、阳泉市第一人民医院和阳煤医院的结算没有异议。阳煤医院的临时医嘱无异议、解放军医院24元没异议、阳泉市精神病医院的门诊票南煤医院的门诊票无异议、北京西点门诊的票据，明细表，处方、发票无异议、7元的姓名不是原告名字，不认可，写的刘沛华不是原告、首都医科大学宣武医院的处方无异议、57.5元的票据没有写用于什么目的不清楚不认可、天津安定医院门诊认可无异议。对天津鉴定也无异议、对原告户口本没异议、鉴定费伤残费无异议、北京20**年8月17日餐费145元不予认可、交通费主要是地铁费没异议，公交车票火车票动车票没有异议，出租车票无异议、2017年8月10日在北京的住宿费300元，票据不是正规发票，不予认可。对原告工资情况证明，证明附的工资表，不是每个月的，应提供2016年2、3、4月的工资，不知道怎么计算工资，写的全年收入，原告提交的误工费证明无法辨别清楚，不是每个月的不予认可。关于护理费声明证明对原告进行了护理，无法证明有无工作，减少收入的补充，没有具体说明有无工作，只是证明了护理期限。没有明确营养费是按天计算，是不符合法律规定，从病历中没有加强营养的建议，精神抚慰金偏高应当是3000元左右。对交通费的合理性有异议，不应该是正常的，到北京中转不合理。
被告大地保险公司对以上证据质证认为，除了杨颖意见外，总体医院的票据我们认可，外购药部分14594元不认可。还有2320元白蛋白根据合同我们根据医保赔付，不是医保用药我们不认可。天津所产生的检查费和鉴定费15元205元2600元，鉴定产生的费用我们不承担。误工费对证据的真实性无异议，对于误工费计算到定残前一日太长，护理费标准不明，住院78天，我们认为应该给予住院时候的护理费，原告主张时间太长。鉴定报告对鉴定依据有异议，不是参照最新的依据，新标准没有对采用有具体的要求，我们对使用旧标准有异议。对营养费有异议，没有依据病例中无医嘱。精神抚慰金偏高。
被告耿超赞同杨颖及大地保险公司意见。
被告杨颖向本庭提交如下证据：保险单两份。交强险。商业险还有不计免赔50万一共62万元。出租车承包合同，租赁关系签有合同、垫付了医疗费2016年5月29日-2016年7月29日治疗期间垫付19000元，其中护工费病人需要护理，雇有护工5280元整，签有收据。还有理发费50元，拖车费施救费400元，120的施救费130元。
原告质证认为对保险单没有异议，对承包经营合同没有异议、对垫付的医药费19000元没有异议、对护工费予以认可、对理发费是收条我们不清楚，120车费票据没有显示名字，不知道是不是给原告的。关于施救费与本案的诉讼没有直接关联性。
被告大地保险公司质证认为，垫付的护工费应当包含在总的费用里计算，施救费和人伤中没有关系，120的票据中没有名字。
被告耿超对以上证据无异议。
被告大地保险公司提交转账明细，证实向原告垫付医疗费10000元。
原、被告对以上证据无异议。
本院认为，双方对交警大队出具的事故认定书无异议，本院对其中认定的事实依法予以确认。原告因此次交通事故获得的赔偿如下：一、医疗费122938.38元（包括被告杨颖垫付医药费19000元、保险公司垫付的医药费10000元），其中2016年6月29日在解放军医院的24.03元姓名是刘沛华，不是本案原告，对此本院不予支持。剩余122914.35元是原告的实际花费，本院依法予以认可。二、误工费30445.56元，原告提供其所在单位出具的收入减少证明一份，被告对其误工时间计算有异议，对误工费计算标准亦提出异议，本院结合原告伤情及中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，认为误工期为130天为宜，具体计算标准参照2016年度山西省金融业收入75683元/年为标准计算为宜，具体应当为26955.59元（75683元/年÷365天×130天）。三、护理费11936.5元，原告受伤确实需要有人陪护，原告住院共计78天，出院后需要一段时间休养，且原告提供出院医嘱中注明”观察病情变化，定期复查，不适随诊，专人陪护”，原告主张护理期为120天，被告抗辩称时间过长，本院结合原告伤情及中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，认为护理期为100天为宜，原告主张按照2016年度山西省居民服务业为标准计算，不违反法律规定，本院予以认可，具体应当为9947.12元（36307元／年÷365天×100天）。四、住院伙食补助费7800元，原告主张住院期间78天按照每天100元为标准计算，不违反法律规定，本院予以认可。五、营养费7800元，原告伤情确需营养，对此本院予以支持。六、伤残赔偿金54704元，原告系城镇户口，经鉴定构成伤残十级，按照2016年度城镇居民人均可支配收入为27352元为标准计算，伤残赔偿金为54704元。七、伤残鉴定费2600元，该花费是原告实际支出，本院予以认可。八、精神抚慰金10000元，依据原告伤残程度，本院酌定为3000元。九、交通食宿费4000元，原告提供往返北京治疗的交通费票据、住宿费票据、在北京就诊的门诊手册等，本院依据就医地点、人数、距离远近，酌定交通食宿费为3000元。十、被告杨颖主张其请的护工花费5280元，签有收据，还有理发费50元，拖车费、施救费400元，120的费用130元，以上均是被告杨颖依据原告伤情进行的实际花费，本院予以认可。综上，原告获得的赔偿费用如下：医疗费122914.35元（包括被告杨颖垫付医药费19000元、保险公司垫付的医药费10000元），原告实际花费医药费93914.35元、误工费26955.59元、护理费9947.12元、住院伙食补助费7800元、营养费7800元、伤残赔偿金54704元、伤残鉴定费2600元、精神抚慰金3000元、交通食宿费3000元以上共计238721.06元。被告杨颖垫付的费用如下：护工花费5280元、还有理发费50元、拖车费及施救费400元，120的费用130元，以上费用是被告实际花费，符合原告伤情及施救措施，共计5860元予以支持。
肇事车辆×××号”捷达”牌小型轿车在被告大地保险公司处投保有交强险和50万元的商业三者险，事故发生在保险期内，故以上费用应当由被告大地保险公司在交强险限额内负担，剩余部分在商业三者险限额内负担，仍有不足的，由被告杨颖负担，原告提供平定司法鉴定机构出具鉴定结论，证实肇事车辆制动系统异常，不符合国家标准，车辆存在缺陷，故被告耿超应当与被告杨颖承担连带赔偿责任，本院予以支持。另，大地保险公司垫付的医疗费10000元预先在交强险中予以扣除。依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险限额内一次性赔偿原告误工费26955.59元、护理费9947.12元、伤残赔偿金54704元、伤残鉴定费2600元、精神抚慰金3000元、交通食宿费3000元，以上共计100206.71元。
二、被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司于本判决生效后十五日内在商业三者险限额内一次性赔偿原告医疗费93914.35元、住院伙食补助费7800元、营养费7800元，以上共计109514.35元。
三、被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险限额内一次性赔偿被告杨颖垫付的理发费50元、拖车费及施救费400元、120的费用130元、护工费5280元，以上共计5860元。
四、被告中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司于本判决生效后十五日内在商业三者险限额内一次性赔偿被告杨颖垫付的医药费19000元。
五、被告杨颖于本判决生效后十五日内赔偿原告垫付的鉴定费2600元。
案件受理费4969元，由被告杨颖、耿超共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。
审 判 长 孟立平
人民陪审员 陈艳琴
人民陪审员 窦欣茹
二〇一七年十月三十日
书 记 员 唐 奇