河南省洛阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）洛民终3309号
上诉人（原审原告）：王玲莉。
被上诉人（原审被告）：河南科技大学第二附属医院。住所地：洛阳市金谷园路号。
法定代表人：杨建庄，该院院长。
委托代理人：马丽，该院职工。
委托代理人：张瑞喜，该院法律顾问。
上诉人王玲莉因与被上诉人河南科技大学第二附属医院医疗损害责任纠纷一案，不服洛阳市西工区人民法院（2013）西民一初字第33号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人王玲莉、被上诉人河南科技大学第二附属医院之委托代理人马丽、张瑞喜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明：原告王玲莉之父王庭云于2009年9月9日因病入住河南科技大学第二附属医院，同年9月20日在该院病逝。原告以诉称理由于2012年12月27日向该院提起医疗损害责任之诉，导致本案。
另查明：一、该院受理该案后，原告王玲莉于2013年2月27日向该院申请司法鉴定，鉴定内容为：1、被告医院的医疗行为是否存在医疗过错。2、被告医院过错行为与患者死亡之间的因果关系及过错参与度。该院依照相关司法鉴定程序，通知被告河南科技大学第二附属××患者王庭云生前病历资料，并在委托相关司法鉴定机构进行鉴定前组织原、被告双方对该病历的原始性、完整性、真实性依法进行质证，原告对被告提交的病历质证意见为：1、病历书多处违反卫生部《病历书写基本规范》；2、重要记录，多处存在相互矛盾；3、部分病历记录不具有合法性、真实性、完整性；4、《病危通知书》是伪造的。被告对此质证的答辩意见为：1、被告提供了王庭云的原始、真实、完整的病历资料，王玲莉对病历的质证意见没有道理。2、王玲莉提出的未见用过溶栓、降纤及抗血小板聚集药物，纯属无知，被告对患者的诊治没有任何过错。3、王玲莉为达到讹诈被告的目的，编造虚假事实。因原告据其质证意见要求被告提供真实的病历，而被告以其提供的病历系原始、真实、完整的病历资料为由反驳原告、致该案因原被告双方对病历真实性存在异议而无法进行司鉴定。二、还查明：原告于2014年8月25日申请对被告提供的王庭云病历资料进行文证鉴定，以确定资料及内容的真伪。其申请的理由为：王庭云医疗损害案在法院对被告提供的病历证据资料进行质证认定时，由于法官对医学专业技术不了解，无法进行审查认定，故特提请对其证据资料进行文证司法鉴定。对其申请，该院负责办理司法鉴定的相关部门经工作，未有相关司法鉴定部门接受该委托鉴定。三、原告认为，依据最高人民法院《民事诉讼证据的若干规定》第四十七条规定：××证据必须查证属实，才能作为认定事实的依据，未经质证的证据不能作为认定案件事实的依据”同理未经质证的证据按《司法鉴定通则》第十三条规定，也不能作为司法鉴定的依据。人民法院必须依据……履行对被告提供的证据资料进行辩别真伪。审查确定其效力和确认病历是否真实、完整、充分是法官的法定职责，而法官以自己不懂医而放弃对证据审查，认定即违反了《法官法》也是对法律的不尊重，同时也违反了法律程序。
原审法院认为：依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。根据本条的规定，医疗损害侵权责任的构成要件有四个：一是医疗机构和医务人员的诊疗行为，二是患者的损害，三是诊疗行为与损害后果之间的因果关系，四是医务人员的过错。原告申请司法鉴定是为了通过鉴定得出的结论以达到其举证证实被告侵权要件构成之目的，医疗损害赔偿案件的主要证据是记载整个医疗过程的病历，大量使用医学专业术语，对不具有医学知识背景的法官难以读懂，亦无法做出准确判断，更难以从双方的证据材料直接判断医院医疗行为有无过错行为，而要依据相关司法鉴定进行判断。本案原告以被告提交的相关病历非原始及存在伪造为由要求被告提交真实病历，在被告对此否认且无法通过司法鉴定认定被告提交的病历存在造假的情况下，该院认为，原告依法有权要求被告提交真实病历，但前提为原告负有举证证实被告提交的病历并非真实、原始、完整的义务，在原告对此举证不能，司法鉴定亦无法确认情况下，致本案无法进行鉴定的不利后果，应由负有举证义务的原告承担，同理，原告不能举证证实被告构成侵权的不利后果，亦应由原告承担。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条之规定，判决：驳回原告王玲莉的诉讼请求。本案诉讼费1910元，由原告王玲莉负担。
宣判后，王玲莉不服，向本院提起上诉，请求撤销原审判决，将本案发回重审或改判被上诉人由于医疗行为过错，延误抢救时间致王庭云死亡而赔偿上诉人各项损失共计281690.54元，本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、原审法院判决程序违法。按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十七条的规定：××证据应当在法庭上出示，由当事人质证，未经质证的证据，不能作为认定事实的证据。”第六十四条规定：××审判人员应当依照法定程序，全面、客观地审核证据，依照法律的规定，遵循法官职业道德。运用逻辑推理和日常生活经验，对证据有无证明力和证明力大小独立进行判断，并公开判决理由和结果。”本案立案三年多来，上诉人按法律规定向原审法院提交了《证据材料质证意见》、《司法鉴定申请书》、《证据目录及证明事实》，然而原审法官以自己不懂医无法对证据资料进行认定为由，将自己对证据资料有无证明力的认定责任推给上诉人，认定上诉人举证不能明显违反上述规定，没有对证据质证认定就判决，明显程序违法。二、原审认定事实不清，适用法律错误。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项明确规定因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，而一审判决把举证不能责任推给上诉人一方，明显适用法律错误。三、原审法院庭审程序违法，剥夺了当事人的举证权、质证权、辩论权、陈述权，使法院审理成为无事实根据的审判。原审法院违规拒绝当事人请求视频或录音、录像开庭申请，拒收当事人的《申请书》，说没有这规定，为自己违反庭审活动留下空间。开庭审理过程中，法官不让双方当事人对证据资料分逐条进行对质和辩论，多次阻止当事人法庭陈述，庭审记录与上诉人当时叙述情况记录多处相反，不能反映当事人的真实情况和意见。另外，原审法院对病历没有进行质证，上诉人在一审时就向一审法官提交了质证认定申请书，并且有法官打的收条，但卷宗里并无显示。上诉人一审时也要求过鉴定，但原审法院没有组织鉴定。原审卷宗51页的司法鉴定移送表上面是李竹梅，和本案没有关系。而且53页的司法鉴定移送表送检材料上并没有显示病历，说明被上诉人就没有向法院提交病历。上诉人在一审的时候申请了因果关系和过错参与度鉴定，并不是拒绝鉴定。原审法院隐匿了对被上诉人不利的证据，原审法院移交上来的病历不完整，原本是47张，现在却只有14张，而且这14张里还包含上诉人父亲在2007年住院的病历，与本案无关。原审的庭审笔录最后一页和上诉人以前在原审法院复印的庭审笔录是不一致的，原审卷宗有两张49页，第一张的页码是打印的，第二张的面码是手写的，手写页码的49页是事后粘上去的。上诉人在一审中已经尽到了举证义务，被上诉人在原审的时候没有证据证明其没有过错。
被上诉人河南科技大学第二附属医院答辩称：原审判决正确，程序合法，依法应予维持，上诉人的上诉请求及理由缺乏事实根据，违反法律规定，应予驳回。
上诉人王玲莉在二审中提交的证据有：一、复印的病历一份，拟证明一审移交上来的卷宗病历不完整。二、收条一份，拟证明上诉人在一审的时候交过质证认定申请书，但在原审卷宗中并无显示。
被上诉人河南科技大学第二附属医院质证后认为：一、第一份证据不属于新证据，上诉人在一审时就已经提交，双方对病历也进行了质证。二、第二份证据被上诉人没有见过，法庭的程序问题是由人民法院来主导的。
被上诉人河南科技大学第二附属医院二审中未的交证据。
本院经审理查明的事实与原审法院一致。
本院认为：王玲莉与河南科技大学第二附属医院医疗损害纠纷一案，王玲莉上诉称原审时其提交了质证认定申请书但原审法院对病历没有进行质证、申请司法鉴定原审法字未组织鉴定以及原审法院移送至二审法字的卷宗中病历不完整、原审程序违法等，本院经审理后认为，王玲莉在原审时申请对河南科技大学第二附属医院对其父王庭云的治疗行为是否存在过错、过错行为与死亡之间因果关系及参与度进行司法鉴定的问题，原审法院曾于2013年7月25日、2013年8月7日组织双方当事人对病历材料复印后进行质证，其中在2013年8月7日的质证中，王玲莉认可河南科技大学第二附属医院提交的病历复印件共45页，并进行了质证，原审法院将双方对病历的质证意见及其他材料一并移交相关部门进行鉴定，后因鉴定无法进行，原审法院亦将该结论告知了王玲莉。关于王玲莉上诉称原审程序违法的问题，本院认为，原审法院系公开开庭审理本案，庭审中双方当事人充分阐述了观点，原审程序并无违法之处。综上，王玲莉的上诉理由不能成立，原审判决程序合法、判决结果并无不当，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1910元，由上诉人王玲莉负担。
本判决为终审判决。
审判长 祖 萌
审判员 刘丽娜
审判员 沈可可
二〇一六年五月五日
书记员 黄思维