广东省连州市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1882民初122号
原告：黄火坪，男，1945年10月8日出生，汉族，连州市人，住连州市。
法定代理人：黄某1，男，1992年6月8日出生，汉族，住址同上，系原告儿子。
委托代理人：罗卫权，广东盈辉律师事务所律师。
委托代理人：廖莉思，广东盈辉律师事务所律师助理。
被告：清远市国旅国际旅行社有限责任公司连州分公司。营业场所:连州市连州镇东门中路31号（连州大厦首层）。
负责人：李毅华。
委托代理人：成辉华，广东北湖律师事务所律师。
委托代理人：胡艳美，女，1987年5月20日出生，汉族，住连州市。系该分公司员工。
原告黄火坪诉被告清远市国旅国际旅行社有限责任公司连州分公司（下简称清远国旅连州分公司）旅游合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员颜少文适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄火坪的法定代理人黄某1及委托代理人罗卫权、廖莉思、被告清远国旅连州分公司负责人李毅华及其委托代理人成辉华、胡艳美均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年10月16日，原告交纳华东五市六天双飞旅游费用2090元给被告。2015年10月22日，原告与被告签订一份编号为0000617《团队境内旅游合同》，出发时间2015年10月24日10时，结束时间2015年10月29日23时，共六天，饭店住宿五夜。
2015年10月28日，原告参加的华东五市旅游团已到南京。2015年10月29日早晨7点左右，旅游团导游发现原告反应较迟钝，未能积极采取相关措施，防止损害的发生和扩大，其未能尽到安全保障义务。直到早上9点左右原告出现语言不清、口角歪斜，右手不能写字，行走偏斜的情况，旅游团导游才将原告送至南京市中医院南京中医药大学第三附属医院治疗。
2015年10月29日中午12点左右，原告亲属接到被告电话通知，原告在旅游过程中中风入院的情况。原告只有一位儿子，并且在珠海市工作，被告导游要求原告儿子必须马上到南京市中医院照顾原告。原告儿子工作请不到假，只能马上离职到南京市。原告儿子到达南京市中医院时，被告导游已带团离开了南京市，留下一位当地南京市的导游，向原告儿子交代一下情况便离开。被告连基本的职业道德、责任心都没有，就随意留下一位当地的工作人员交代一下情况就离开，后续的情况如何处理并没有相关工作人员告知或协商，以及陪同处理。
2015年11月5日，原告亲属到被告旅行社询问原告事情的处理，之后被告承诺由原告亲属负责将原告接回连州市，被告承担相关费用7000元。2015年11月13日，原告亲属到被告旅行社领取相关费用，旅行社工作人员告知负责人李毅华已出国，要一个星期才回来，等他回来才支付原告亲属费用。2015年11月20日，原告亲属再次到被告旅行社，被告反悔不予支付原告亲属接原告回连州市的费用。
被告旅行社在原告中风入南京市中医院时，只缴纳了人民币10000元，到2015年11月3日开始欠费，因原告经济困难，无力缴纳医疗费。2015年11月13日，南京市中医院建议让原告出院回连州治疗，并为原告及原告儿子购买火车票，原告才得以顺利回连州，期间被告从未关心问候过相关情况。2015年11月20日，原告出院坐火车从南京市至韶关东站。2015年11月21日，原告亲属请廖某、张某司机开车到韶关火车东站接原告回连州治疗。
原告在旅游过程中造成中风的疾病情况，被告应当安排人员照顾及协助原告返回出发地连州，返程费用应由被告承担。但是，被告在通知原告亲属后，对原告的疾病漠不关心，也没有安排工作人员给予照料。被告作为旅游经营者对游客在旅游过程中发生事故的态度是不给予关心、照料，其漠视的行为真是令人寒心。
老年人外出旅游，旅游经营者应当对老年游客尽到充分的注意义务及更加审慎的人身安全保障措施。众所周知，老年人身体具有特殊性，精力、体力均较弱，外出旅游过程中，旅游经营者须给予老年人特别关注，否则，较容易发生意外。在本案中，根据被告拟定的《行程表》可以看出行程是非常紧凑的，对于60岁以上老年人的身体而言是一个巨大的考验，况且原告是位70岁的老年人。
因此，被告的旅游服务质量存在缺陷，被告作为旅游经营者对旅游者（原告）依法负有人身安全保障义务，在履约过程中，未能保障原告的人身安全，已构成违约，被告应当向原告承担违约责任。据此，请求法院判令：1、被告赔偿原告医疗费4339.26元（其中南京市中医院欠医疗费4125.86元，连州买药213.4元）、住院伙食费2100元（即自2015年11月29日至2015年12月19日止共21天×100元）、护理费539819.98元（即住院21天按59599元/年÷365天计算为3428.98元，出院后从2016年1月1日至2025年12月31日止共9年按59599元/年计算为536391元）、交通费6646元（2015年10月29日飞机票1400元、同年11月20日火车票846元、同月21日5800元）。以上四项合计为552905.24元。2、本案全部诉讼费用由被告负担。
为支持其诉讼主张，原告提供证据如下：1、身份证、户口簿复印件，证明原告是适格主体和原告近亲属只有一个儿子黄某1，是原告的监护人的事实；2、《团队境内旅游合同》、收据复印件，证明原告参加被告华东五市从2015年10月24日至同月29日的六天旅游团，并已交付参团费2090元的事实；3、清远国旅连州分公司《华东五市六天游行程表》复印件，证明被告拟定华东五市六天游的路线，从《行程表》可以看出行程是非常紧凑，容易造成老年人身体出现意外伤害情形；4、《门诊病历》、《出院记录》、《出院疾病诊断书》复印件，证明2015年10月29日，原告在旅游期间发生中风疾病送至南京市中医院治疗，住院期间有一人护理。出院诊断：原告神志清、精神可，右侧肢体活动不利，言语不能。可见，原告生活不能自理，需要有人照顾陪护的事实；5、《南京市中医院病人费用汇总明细清单》、《交费通知单》复印件，证明被告旅行社在原告入院时预交费用10000元，原告在该院治疗期间费用已欠4125.86元的事实；6、飞机票、火车票复印件，证明2015年10月29日，原告儿子黄某1搭飞机到南京费用1400元，同年11月20日，原告及其儿子搭火车回韶关费用846元；7、《证人证言》两份复印件，证明2015年11月21日，原告亲属请廖某、张某司机开车到韶关火车东站接原告回连州休养治疗，并支付车费等费用的事实；8、买药小票、收据复印件，证明原告回到连州后，没钱到医院治疗。原告亲属只是到药店购买中风疾病相关的药物给原告服用的事实。
证人廖某、张某到庭作证称，我们收取开面包车去韶关东站接原告的包车费用是1800元，在韶关住了一晚就回连州的吃住费用与我们无关。
证人黄某2和到庭作证称，我是原告侄子，是我妈妈请车叫我和黄栓随同去韶关接原告回来，不知花了多少钱，因钱都是我妈管的，我就负责去接人。
经质证，被告对原告提供的证据1、2真实性无异议；对证据3的真实性无异议，对证明的内容有异议，认为已经提示了原告该做的事情，在特别提示里，也告知原告参团和出行的时候要考虑自身身体状况。行程是完全符合旅行的，不存在时间紧凑，该期间也是旅游的淡季，出行的时间都比较宽松；证据4中的《门诊病历》是真实的，《出院记录》反映7点左右发现发病不是真实的，《出院疾病诊断书》里面的字迹不是很清晰，但说明原告是中风，该病是其自己身体造成的，并非被告或者第三者造成的；证据5、6是真实的，但费用与被告无关；证据7是真实的，但费用不合理、不真实，招待费用与被告无关；证据8是真实的，但与被告无关。对证人廖某、张某、黄某2和到庭作证称的事实无异议。
被告辩称：一、被告不存在违约行为，不应承担任何损害赔偿责任。被告是经工商登记的合法旅游组织机构，长期从事组织广大公民外出参观旅游约20年，在同行业中是比较好且守信用的经营者。2015年10月份，被告宣传于2015年10月24日-10月29日组团到华东几个旅游点6天游。至出发时有27人报名参加，大部分是老年人，原告自愿到被告处报名并一次性缴交费用2090元，双方于2015年10月22日签订《团队境内旅游合同》。被告按照合同及宣传的内容按时带团出发，按原来的路线旅游观光。10月29日，在到达南京中山陵景区下车前未发现原告身体异常，原告自行下车时被工作人员及旅客发现疑似中风症状，及时将其就近送到南京中医院医治，在交通主管部门同意下，的士司机连闯三个红灯，主治医生表示幸亏送治及时。住院后又及时联系原告家属，原告家属到医院后才由原告家属负责照顾。从中可知，被告已及时发现病情并采取措施，尽到了注意及防止病情继续发展的义务，根本不存在违约行为。原告的住院完全是自己自身疾病造成的，与被告不存在任何因果关系。因此，原告治病支付的所有费用应由原告自己承担。二、原告说被告行程紧凑，对老年人不利，且服务质量存在缺陷，也与事实不符。因本次外出旅游大部分是老年人，其中有5位旅客年纪比原告大，况且在组团前已将旅游的行程及所需时间已明确告知各位旅客，旅客参团完全是知道的。被告派出的工作人员既细心又有经验，为照顾老人行动方便，每天行程都在早上8点以后出发，确保老人有充分的休息时间，完全符合老人出行的基本要求，根本不存在原告所说的时间紧凑、服务质量不到位的问题。显然，原告该说法是为自己的利益，不顾事实真相的表述而已。三、原告应返还被告垫付的治疗费用10870元。原告参加被告组织的境内外出旅游活动，由于自己的身体不适而住院治疗，根本不存在第三者的责任及被告的责任。但在送原告去治疗时因原告没有带治疗费用而由被告及其工作人员垫付了10870元。因原告是治疗自己的病所花去的费用，不存在被告的责任，原告理应返还被告垫付的费用。综上所述，原告自愿参加被告组织的境内旅游，由于自身发病而住院治疗，其治病费用及相关费用应由自己承担。被告按照旅游的约定履行了相应义务，并尽到注意义务，理应不承担任何责任。恳请法院驳回原告所有的诉讼请求。
为支持其辩解主张，被告提供证据如下：1、营业执照、负责人身份证复印件，证明被告主体资格；2、《泰康团单投保》、泰康人寿《理赔决定通知书》复印件，证明被告为原告投保团体保险、意外险；3、为原告购买生活用品发票、江苏省医疗门诊收费票据7张、南京市中医院南京中医药大学第三附属医院住院预交金临时收据复印件，证明被告为原告垫付的费用；4、被告工作人员对原告发病救治情况的反映、胡艳美身份证复印件，证明原告发病是自身造成的，及被告及时处理、防止病情扩大的注意义务等；5、同行旅客对原告发病救治情况的反映、杨满容身份证、徐玉岑身份证、罗建莲身份证、胡翠华身份证、李爱兰身份证、黎文汉身份证、将芬妹身份证、肖敏身份证、王春林身份证复印件，证明原告自身原因造成住院治病及被告履行及时救助义务的事实等；6、原告主治医生认为送医及时的证明、《东方卫报》对此事的相关报道《广州人来宁游玩，突发中风被救本周进入脑中风高发期，注意6大信号》，证明被告尽到履行及时救助义务等；7、清远国旅的病人家属通知书复印件，证明被告垫付费用医治原告及履行告知家属义务等；8、出庭证人《证明》、方某身份证、刘某身份证、黎某身份证复印件，证明原告发病的时间及被告及时救助的事实等。
证人方某到庭作证称，导游安排我在旅游期间跟原告同室居住，前面几天都没有发现黄火坪有发病的症状。29日最后一天参观中山陵，早上7:30要去餐厅吃早餐，原告吃早餐过程都比较正常，吃得还比其他人多一倍。吃完早餐后，也是原告自己放行李，自己上车。到了中山陵山脚的时候是九点多到十点，大家准备爬山了，这时候原告摸额头，搓眼睛，站也站不稳，大家发现他的异常，我就觉得好像是中风了，连州的导游听到好像中风了，就很重视，留下来租车带原告去医院。上午我们跟南京的导游上中山陵，下午就从南京坐飞机返程回来了。
证人刘某到庭作证称，我们都是老人家参团，吃饭时，我与原告共桌吃，坐车时共一排坐。原告发病的那天早上很正常，与我们一起吃早餐，行李也是自己拿的。旅游车约10点钟去到中山陵，原告下车后，走路有点走不稳，导游就马上去扶原告，我们还拿保心安油帮原告擦。后来导游说送原告去医院，就叫我们上中山陵要注意安全，大家互相关照。我身有疾病，自己可以控制，没有爬上顶。这次旅游行程不觉得很紧张。
证人黎某到庭作证称，我参加了这次华东五市6天游。前5天，原告表现都正常，南京的导游还给了一支旗原告，原告多数走在前面带队。在最后一天，原告吃早餐吃了很多，我们是九点半坐车出发的，大概十点到中山陵山脚，导游先下车，提醒大家注意安全，后发现原告走路有点不正常，有些团友就拿药油给原告擦，有个团友带了量血压的器材帮原告量了血压。导游送了原告去医院，后来的事情我就不知道了。这次行程不辛苦，都很轻松，晚上也很早睡。
经质证，原告对被告提供的证据1无异议；证据2在本案中证明不了什么事实，原告方也没有收到《理赔决定通知书》；证据3为被告应该支付，而不叫垫付；证据4是事后的问题，实际上与赔偿没有直接的关联性；对证据5的证人证言，如证人没有出庭，对其三性不予认可；证据6没有实际意义，这并不是一个医生可以证明得了的，而且也没有医院盖章。《东方卫报》的报道在本案中不能作为证据使用，不具有证明效力；对证据7没有异议；证据8要出庭才能作为证据使用。
经审理查明，原告于2015年10月16日在被告处报名参加华东五市六天双飞旅游，并向被告支付了2090元旅游费用。经被告组团成团人数为26人,双方于2015年10月22日签订了编号为0000617《团队境内旅游合同》，合同约定原告与方某、刘某、黎某等26人参加华东五市六天双飞旅游团，旅游费用2090元，出发前付清，出发时间2015年10月24日10时，结束时间2015年10月29日23时，共6天，饭店住宿5夜。线路行程有随附的《华东五市六天游行程表》，被告安排整个行程由其导游胡艳美全陪，并为上述参团人员向泰康人寿保险股份有限公司广东分公司投了保险单号码280××××2061的人身意外伤害保险。
该旅游团队如期出发,并按线路行程游览。2015年10月28日晚，该旅游团队抵达最后一站南京市，次日早上7时30分，原告按时与众团员起床吃早餐，食量跟往日一般，未出现异常状况。约9时30分，被告导游胡艳美集结原告及众团员坐旅游车前往中山陵游览，10时许便到达中山陵山脚，下车入景区前，原告出现摸额头、搓眼睛、站立不稳、言语不清等症状，被告导游胡艳美便上前扶原告，当听到有团友讲原告好像是中风了，被告导游胡艳美即拔打手机向被告汇报情况，被告指示马上送医院。通话期间，有团友用自身携带的量血压器为原告量血压，用自备的药油帮原告擦拭药油。为不耽误其他团友行程，由地接导游朱晓锐领团队入景点游览，被告导游胡艳美则叫停一辆出租车，扶原告上车并向司机告知原告病情，该司机得知即上报交通部门开绿灯直达就近的南京市中医院（南京中医药大学第三附属医院），且免收了车费。途中，被告导游胡艳美电话委托与原告同村的黄晓明帮找原告亲属，转告原告得病，叫原告亲属尽快与其联系。下车后，被告导游胡艳美为原告办理急诊救治而垫付870元，并陪护原告作了CT检查等项。期间，被告导游胡艳美与原告儿子黄某1通了电话，告知原告正在南京市中医院检查，可能是中风了。黄某1听后说了些责怪的话。院方检查原告病情为脑梗死，需住院治疗，要求原告亲属前去作治疗决定，胡艳美即向被告汇报，被告向黄某1转达院方意见时，也受黄某1责怪。为不耽误原告接受住院治疗，被告当即汇款10000元作原告住院预交金，胡艳美花了90元购买原告住院所需的一些生活用品，并在原告进入ICU半小时作了探望，还为医生与原告解决语言沟通障碍，便利治疗。约15时，胡艳美将听到黄某1当晚能抵达南京的该消息告诉了原告，劝原告养好病，其要带团队先回连州等。胡艳美带团离开南京前把原告交接给地接旅行社，由该旅行社安排工作人员陶丹陪护原告。18时，在珠海打工的黄某1从珠海机场乘坐航班ZH9280飞机抵达南京（该机票复印件无票价，黄某1庭审称乘机费用1800元）。黄某1到达南京市中医院与陶丹交接，陶丹向其交代原告的一些情况后离开并由地接旅行社转告被告。
原告住院期间，南京市中医院曾于2015年11月3日向原告发出交款通知单，说明入院预交10000元，现已用款11510元，超支1510元，要求补交款6000元，但原告未能补交，直至2015年11月13日原告病情好转出院止，共住院医疗费用14125.86元，欠医疗费用4125.86元。出院记录显示：原告入院诊断：中医诊断为中风-
中脏腑、痰湿蒙窍证，西医诊断为脑梗死。出院诊断：中医诊断为中风病（风痰阻络证），西医诊断为脑梗死。出院情况为好转，具体情况：神志清，精神可，右侧肢体活动不利，言语不能，饮食呛咳，纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。患者目前病情稳定，予以出院。出院医嘱：1、节饮食，畅情志，避风寒，继续进一步治疗；2、建议患者回广东后继续进一步康复治疗，不适门诊随诊。黄某1当时以家庭十分困难，无多余的钱支付医疗费为由没马上带原告离开南京市中医院，该院脑病科医生闻况便主动捐款，并安排好原告及黄某12015年11月20日14时40分从南京站开出至广州站的K527次列车票，票价每张399元，合798元。黄某1将回程事宜电话告诉在家亲戚马秀群，并叫雇请车辆到韶关东站接其及原告。2015年11月21日，被雇请的司机张某、廖某驾驶张某自有的面包车与原告亲戚黄栓、黄某2和同往韶关住了一晚（注：没提供食宿票据），次日接到从韶关东站下车的原告父子便返回连州。张某、廖某纯收取来回租车费1800元。
原告被接回连州至今，没有入院接受继续进一步康复治疗，据原告提供的购物小票及收据共5张显示，仅通过到药店购买一些药品，共费用213.37元。
另查，泰康人寿保险股份有限公司广东分公司收到被告递交的理赔申请及相关资料后，于2016年2月29日作出《理赔决定通知书》，认为原告被诊断为中风病，根据合同的约定，本保险保障内容为被保险人在境内旅行时所遭受的意外伤害事故。中风病属于疾病，不符合意外事故的定义，故非保险责任，相关费用不予赔付。
本院认为，本案系旅游合同纠纷。争议焦点：一、被告在履约过程中，是否尽到对原告的安全保障义务，应否承担违约责任；二、原告要求被告承担赔偿责任，有无事实和法律依据。
关于焦点一、本院认为，被告作为旅游经营者负有对旅游者的安全保障义务，但旅游者人身损害应发生于旅游经营者的危险控制范围内，即旅游经营者能够对损害发生的潜在危险合理予以控制。本案中，原告在参加最后一站的中山陵游览行程中，因自身疾病原因脱团住院治疗，该结果的发生非因遭受意外伤害事故，不符合上述之情形，被告对原告自身疾病的发生没有过错，不具违约责任。原告发生病情时，被告能及时护送原告就近入院救治，出钱求急诊，与原告亲属取得联系并告况，为不耽误原告接受住院治疗，被告当即汇款10000元作原告住院预交金，被告导游胡艳美带团离开南京前把原告交接给地接旅行社安排人员陪护原告至与原告儿子黄某1交接止，已尽到救助义务。
关于焦点二、涉案《团队境内旅游合同》系原、被告的真实意思表示，不违反法律强制性规定，应为合法有效，双方当事人均应按照约定全面履行自己的义务。《华东五市六天游行程表》系该《团队境内旅游合同》的组成部分，对原、被告均具有约束力。原告作为完全民事行为能力人，收悉《华东五市六天游行程表》后，应当知道参加的旅游项目、路线及时间安排，对自身身体状况是否适合参加此次旅游应具有判断力。在旅游期间，原告因自身疾病住院治疗与被告行程安排无关，原告自身疾病与被告行程安排不具有因果关系，原告据此要求被告承担赔偿责任，因该主张缺乏事实依据，本院难以支持。被告辩解驳回原告诉讼请求的理据充分，应予采纳。
综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国旅游法》第十五条第一款、第七十条第一、二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
驳回原告黄火坪的诉讼请求。
本案适用简易程序审理收取受理费4665元，由原告黄火坪负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 颜少文
二〇一六年五月三日
书记员 廖妍妍
附相关法律及其条文：
一、《中华人民共和国合同法》
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的
和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
二、《中华人民共和国旅游法》
第十五条旅游者购买、接受旅游服务时，应当向旅游经营者如实告知与旅游活动相关的个人健康信息，遵守旅游活动中的安全警示规定。
旅游者对国家应对重大突发事件暂时限制旅游活动的措施以及有关部门、机构或者旅游经营者采取的安全防范和应急处置措施，应当予以配合。
旅游者违反安全警示规定，或者对国家应对重大突发事件暂时限制旅游活动的措施、安全防范和应急处置措施不予配合的，依法承担相应责任。
第七十条旅行社不履行包价旅游合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当依法承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任；造成旅游者人身损害、财产损失的，应当依法承担赔偿责任。旅行社具备履行条件，经旅游者要求仍拒绝履行合同，造成旅游者人身损害、滞留等严重后果的，旅游者还可以要求旅行社支付旅游费用一倍以上三倍以下的赔偿金。
由于旅游者自身原因导致包价旅游合同不能履行或者不能按照约定履行，或者造成旅游者人身损害、财产损失的，旅行社不承担责任。
在旅游者自行安排活动期间，旅行社未尽到安全提示、救助义务的，应当对旅游者的人身损害、财产损失承担相应责任。
三、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。