福建省永春县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第2784号
原告许清准，男，1936年2月25日出生，汉族，住永春县。
委托代理人尤剑福，福建林多毅律师事务所律师。
被告潘伟军，男，1983年10月8日出生，汉族，住永春县。
被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称保险公司），住所地泉州市丰泽街保险大厦。
代表人伍朝晖。
委托代理人骆婉惠。
原告许清准因与被告潘伟军、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2015年6月9日受理后，依法组成合议庭于2015年8月18日公开开庭进行了审理。原告委托代理人尤剑福，被告潘伟军，被告保险公司委托代理人骆婉惠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告许清准诉称，2014年7月4日9时25分，潘伟军驾驶闽C×××××号小轿车，沿S206线行驶至183公里＋120米右转进入高速匝道，与许清准驾驶的摩托车发生碰撞，造成许清准受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故经交警部门认定，潘伟军承担事故全部责任、许清准无责任。现原告的各项经济损失为：医疗费55819.5元、营养费8372元、护理费7539.5元（85天×88.7元／天）、住院伙食补助费500元（25天×20元／天）、交通费1500元、残疾赔偿金11184.2元（5年×11184.2元／年×20%）、精神损害抚慰金15000元、后续治疗费6000元、鉴定费1380元，合计107295.2元。后原告主张因新的赔偿标准已实行，现残疾赔偿金变更为12650.2元（5年×12650.2元／年×20%），故原告请求的赔偿金额变更为108761.2元。该款由被告潘伟军赔偿，并由保险公司在闽C×××××号车投保的交强险及商业险限额内将赔偿款直接支付给原告。
被告潘伟军辩称，肇事车辆已向保险公司投保，应该由保险公司承担赔偿责任。
被告保险公司辩称，原告请求赔偿的项目、金额部分不合理、部分偏高，不应支持。原告许清准的医疗费经答辩人委托福建正泰司法鉴定所鉴定非医保合计24652.1元，该部分费用不属于保险赔偿责任。被告潘伟军在举证期限过后，向法院申请天行司法鉴定所所做的非医保鉴定报告已超过举证期限，应不予采纳。而且根据福建天行司法鉴定所的报告第二页记载，天行鉴定所对非医保的扣除，参照的文件中就有一份是泉劳社（2008）40号医保文件，这份文件的第二页对于单项耗材的的医保支付比例规定最高为5000元，因此，天行鉴定报告的第五页对于弧形重建锁骨钢板按照20%扣除非医保，与泉劳社（2008）40号规定的医保报销比例5000元相违背，应予以纠正，因此原告的非医保用药应以答辩人申请鉴定的正泰司法鉴定所的鉴定报告为准。原告诉求的出院后护理35天，应按部分护理30%计算。原告并无医嘱需加强营养，营养费应不予支持。原告诉求交通费偏高，应按住院时间每天10元计算。原告诉求精神损害抚慰金偏高。本案答辩人已支付医疗费9159.11元，该部分费用应扣除。被告潘伟军支付的款项，应由其另行向答辩人理赔。鉴定费不属于保险公司赔偿责任。
经审理查明，原告系农村居民。2014年7月4日9时25分，潘伟军驾驶闽C×××××号小轿车，沿S206线行驶至183公里＋120米右转进入高速匝道，与许清准驾驶的摩托车发生碰撞，造成许清准受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故经交警部门认定，潘伟军承担事故全部责任、许清准无责任。原告受伤后到医院住院25天，2015年4月3日经泉州成功司法鉴定室鉴定为：9级伤残、护理时间为60日、后续治疗费6000元。保险公司委托福建正泰司法鉴定中心对原告的医疗费用进行医保和非医保审核，认定原告的医疗费用中非医保用药为24652.19元。被告潘伟军申请对原告医疗费用中的非医保用药进行重新鉴定，本院予以准许，经本院委托，福建天行司法鉴定所鉴定原告医疗费用中的非医保用药为12960元。另查，闽C×××××号车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业险、赔偿限额50万元）、不计免赔特约险等。
当事人争议的焦点是：一、被告潘伟军已付款项如何确定；二、原告医疗费用中的非医保用药如何确定；三、损害赔偿项目、金额的确定。
一、关于被告潘伟军已付款项如何确定的问题。
被告潘伟军主张，其在本事故中已垫付原告7800元，其中7000元有借条为据，另800元系朋友代为垫付，没有出具借条。
原告许清准主张，其在本事故中只收到7000元。
本院审查后认为，当事人对自己的主张有责任提供证据证明。本案中，原告收到7000元有被告潘伟军提交的借条为据，原告无异议，本院予以认定。至于被告潘伟军主张的另800元系朋友代为垫付的问题因缺乏证据，本院不予认定。
二、关于原告医疗费用中的非医保用药如何确定的问题。
被告保险公司主张，原告医疗费用中的非医保用药应以其委托福建正泰司法鉴定中心的鉴定意见为依据。
被告潘伟军主张，原告医疗费用中的非医保用药应以法院委托福建天行司法鉴定所的鉴定意见为依据。
本院审查后认为，保险公司委托福建正泰司法鉴定中心的鉴定意见缺乏附件即医保项目审查表，该鉴定意见缺乏依据。而福建天行司法鉴定所及鉴定人员具有相应的鉴定资格，该鉴定所出具的闽天行司鉴所（2015）临鉴字第441号司法鉴定意见书，系接受本院依法委托作出的鉴定，该鉴定意见书中详细载明了检案摘要、检验过程及分析说明，而得出鉴定意见为：原告费用中的非医保用药为12960元。根据最高院《关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力”的规定，被告保险公司对本院委托的上述鉴定意见书虽提出异议，但其未能提供足以反驳的相反证据和理由，故本院对福建天行司法鉴定所鉴定意见的证明力予以确认。
三、关于损害赔偿项目、金额的确定问题。
原告请求赔偿的项目、金额有：1、医疗费55819.5元。原告提交医疗费票据、医院诊断证明、出院小结等予以证明。双方当事人均无异议，本院予以确认。2、住院伙食补助费500元（25天×20元／天）。双方当事人均无异议，本院予以确认。3、营养费8372元。保险公司认为，原告该请求按医疗费的5%计算为宜。本院认为，合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤应给予适当的营养费支持，金额酌定5000元。4、护理费7539.5元（85天×88.7元／天）。保险公司认为，原告出院后的护理35天只能按30%护理依赖计算。本院认为，原告因伤住院25天，护理期限评定为60天，根据原告的伤情及本案客观情况，其出院后护理按30%部分护理依赖计算为宜，护理费本院确认为3148.9元（25天×88.7元／天＋35天×88.7元／天×30%）。5、交通费1500元。保险公司认为，交通费应以有效关联发票为准，最多按住院天数10元／天计算。本院认为，原告虽未提交交通费正式票据，但根据原告住院治疗确需支付交通费的事实，结合原告居住、住院的地点，对原告主张的交通费请求予以支持，金额酌定800元。6、鉴定费1380元。保险公司认为，该费用不属保险公司理赔范围。本院认为，该费用系原告交通事故受伤产生的费用依法应予以赔偿。7、残疾赔偿金12650.2元（5年×12650.2元／年×20%）。双方当事人均无异议，本院予以确认。8、后续治疗费6000元。保险公司认为，原告的后续治疗费用只能等待实际发生后另行主张。本院认为，根据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，虽然原告的后续治疗费用尚未发生，但为了减少当事人的诉累，根据泉州成功司法鉴定室作出的鉴定意见并结合原告的伤残治疗等事实，对原告的后续治疗费6000元的主张本院予以采纳。9、精神损害抚慰金15000元。保险公司认为，原告该请求偏高，不能支持。本院认为，原告因交通事故造成9级伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，本院予以支持，金额酌定10000元。综上，原告应得到赔偿的项目、金额为：医疗费55819.5元、营养费5000元、住院伙食补助费500元、后续治疗费6000元、护理费3148.9元、交通费800元、残疾赔偿金12650.2元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1380元，合计95298.6元。
综上事实，本院认为，潘伟军驾驶闽C×××××号小轿车，沿S206线行驶至183公里＋120米右转进入高速匝道，与许清准驾驶的摩托车发生碰撞，造成许清准受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故经交警部门认定，潘伟军承担事故全部责任、许清准无责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。原告系农村居民，其请求本案的赔偿按福建省农村居民的有关标准计算。原告因交通事故造成的经济损失有：医疗费55819.5元、营养费5000元、住院伙食补助费500元、后续治疗费6000元、护理费3148.9元、交通费800元、残疾赔偿金12650.2元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1380元，合计95298.6元。被告潘伟军因其过失引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿的金额为交强险医疗费项下的医疗费10000元；交强险死亡伤残赔偿金项下的残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金26599.1元，合计36599.1元及其余损失58699.5元（95298.6元-36599.1元）。闽C×××××号小轿车已向保险公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致原告受伤，原告请求保险公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，本院予以采纳。但根据保险公司提交的投保单及商业险保险条款的约定，保险公司对于非医保的医疗费部分及鉴定费不承担民事赔偿责任。因此，本案中的非医保医疗费12960由保险公司在交强险医疗费责任限额内优先予以赔偿10000元，余款2960元及鉴定费1380合计4340元由潘伟军自行承担。潘伟军已支付给原告7000元，抵扣其应负责赔偿的4340元后余2660元（7000元-4340元）可抵扣保险公司应支付的赔偿款，故保险公司在商业险限额内只需实际支付56039.5元（58699.5元-2660元）。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告36599.1元，扣除已支付9159.1元，应再支付27440元；在商业险限额内直接支付给原告56039.5元。潘伟军已支付的款项7000元抵扣其应自行负责赔偿的4340元后余2660元，可依保险合同另行向保险公司理赔。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告许清准27440元；
二、被告潘伟军应赔偿给原告许清准56039.5元，该赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付；
三、驳回原告许清准的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2475元，由原告许清准负担555元，被告潘伟军负担1290元，被告中国人民财产保险股份有限公司公司泉州市负担630元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审 判 长 洪旗星
审 判 员 谢秀莲
人民陪审员 林文平
二〇一五年九月二十三日
书 记 员 颜莹莹
附：一、本案的主要法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
二、执行申请提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。