辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0105民初325号
原告：张桂华。
委托代理人：纪永成、霍琳。
被告：李爽。
被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。
负责人：郭明东。
委托代理人：刘颖。
原告张桂华与被告李爽、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日受理后，依法由审判员王嘉独任审判，并于2016年1月25日公开开庭进行了审理。本案原告张桂华的委托代理人霍琳，被告李爽，被告保险公司的委托代理人刘颖到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张桂华诉称，2015年6月23日18时许，在沈阳市皇姑区苍山路锦水街口东侧，被告李爽驾驶辽A112**号轿车，与原告张桂华发生交通事故，造成原告受伤。经交警皇姑大队认定，李爽负此事故全部责任，原告无责任。故请求法院判令被告赔偿原告医疗费53307.32元、住院伙食补助费7100元、营养费5000元、护理费14400元、伤残赔偿金46531.2元、精神抚慰金5000元、鉴定费840元、辅助器具费1495元、交通费800元，诉讼费由被告承担。
被告李爽辩称，肇事车辆投保了交强险和商业三者险50万元含不计免赔，应当由保险公司赔偿。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和三者险。根据保险合同约定，交通事故赔偿款超过5000元，应征得保险第一受益人的同意。原告的医疗费应按照城镇基本医疗保险核算，原告住院期间从8月10日到9月份至出院，有挂床行为，挂床期间产生的费用我公司不同意承担。原告住院期间外雇护工，日支付标准200元，明显超出服务行业标准，我公司不同意按此标准赔偿。伤残赔偿金应结合户籍性质，原告精神抚慰金主张过高，交通费数额过高，陪护床费属于间接损失，不应由保险公司承担。住院伙食补助费每天标准不超过50元。原告住院期间并无流食及半流食医嘱，我公司不同意承担营养费。
经审理查明，2015年6月23日18时15分许，在沈阳市皇姑区苍山路锦水街口东侧，被告李爽驾驶辽A112**号轿车，将行人张桂华右脚压伤。经交警皇姑大队认定，李爽负此事故全部责任，原告无责任。原告受伤后到沈阳市骨科医院住院治疗71天，主要诊断为“右足舟骨、骰骨、第五趾近节趾骨粉碎性骨折”。住院期间二级护理。出院后医嘱休息贰个月。原告共支付医疗费53307.32元，其中被告李爽垫付2437.78。原告住院期间雇佣护理人员支付护理费14400元，并开具的发票。
2015年12月17日，辽宁大学鉴定中心作出法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：张桂华右足损伤评定为十级伤残。原告支付鉴定费840元。原告为城市户口。
另查，肇事车辆登记所有人为被告李爽。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险50万，包含不计免赔。
上述事实，有交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费票据、鉴定意见书、护理费发票及当事人陈述等证据附卷作证，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，被告李爽作为肇事车辆登记所有人，应对因此次交通事故给原告造成的损失承担全部赔偿责任，因肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险50万元含不计免赔，故被告保险公司应在保险限额范围内承担替代赔偿责任。超出保险限额的部分，由被告李爽承担赔偿责任。李爽的垫付款，应从其承担的赔偿金额内相应扣除。
关于原告主张的医疗费问题，原告所花费的治疗费用53307.32元票据与其所提供病历记载伤情相吻合，本院予以认定。被告保险公司虽主张原告有挂床行为，但未提供证据证明，故对保险公司的抗辩理由本院不予采纳。
关于原告主张的住院伙食补助费问题。根据相关规定，住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元予以确定，原告住院71天，故原告的住院伙食补助费应为7100元（71×100）。
关于原告主张的护理费14400元问题。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院期间雇佣护理人员72天，每天200元，并于出院当日开具了发票，故本院予以支持。
关于原告主张的残疾赔偿金问题。原告为城市户口，应按照受诉法院地上一年度城镇居民人均可支配收入29082元计算。原告于1951年1月出生，于2015年12月定残，按照法律规定应计算16年，参照原告十级的伤残等级系数10%计算，原告的残疾赔偿金应为46531.20元（29082×16×10%）。
关于原告所主张的精神损害抚慰金5000元。原告伤残等级为十级，本次事故使原告遭受了身体上和精神上的痛苦，使其精神受到严重损害，生活受到严重影响，故原告主张的数额本院予以支持，由保险公司在交强险范围内承担。
关于原告所主张的鉴定费问题。因此笔费用属于涉及实体问题的诉讼费用，故本院予以支持，数额应为840元，应由保险公司在交强险范围内承担。
关于原告主张的交通费800元。结合原告治疗、复诊情况所发生的合理、必需的费用，本院视情酌定为300元。
关于原告主张的辅助器具费1495元。原告提供的证据中租轮椅的费用690元，结合原告伤情及受伤部位，该费用属于合理费用，本院予以支持。因原告已主张护理费，陪护床费应包含在护理费项目中，故本院不予支持。其他二张票据因无相应医嘱，且不是正规票据，本院不予支持。
关于原告主张的营养费问题。因原告没有提供相关医嘱，本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华医疗费51455.54元（50869.54＋586）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华住院伙食补助费7100元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华护理费14400元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华残疾赔偿金46531.2元；
五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华精神损害抚慰金5000元；
六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华鉴定费840元；
七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华交通费300元；
八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告张桂华残疾辅助器具费690元；
九、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司支付被告李爽1851.78元（2437.78-586）；
上述给付行为于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
十、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费586元（原告已垫付），由被告李爽承担（已在垫付款中扣除）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王 嘉
二〇一六年一月二十六日
书记员 李媛媛
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。