山东省商河县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0126民初2618号
原告：张娟娟，女，1987年1月26日出生，汉族，住山东省商河县。
委托诉讼代理人：单天帝（系原告张娟娟之夫），男，住山东省商河县。
委托诉讼代理人：杜燕，商河明润法律服务所法律工作者。
被告：王九成，男，1994年12月26日出生，汉族，住山东省临沂市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：山东省临沂市。
负责人：王磊，该公司经理。
委托诉讼代理人：成建，山东海扬律师事务所律师。
委托诉讼代理人：董新涛，山东海扬律师事务所律师。
原告张娟娟与被告王九成、中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称“平安财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月18日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张娟娟及其委托诉讼代理人单天帝、杜燕，被告王九成、被告平安财保公司的委托诉讼代理人董新涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
张娟娟向本院提出诉讼请求：1.判令王九成、平安财保公司赔偿张娟娟医疗费14677.35元、误工费15488元、护理费18428元、住院伙食补助费2800元、精神损害抚慰金1000元、营养费2900元、交通费1000元、财产损失费1000元,合计57293.35元；2.诉讼费及保全费用由被告承担。事实和理由:2017年9月11日11时20分，张娟娟驾驶电动自行车沿商河县鑫源路非机动车道由西向东行驶至商河县人民检察院路口处与停在南侧停车位内开车门的王九成停放的鲁Q×××小型轿车发生碰撞，造成两车损坏，张娟娟受伤的道路交通事故。事故发生时，张娟娟已怀孕三个月，本次事故致使张娟娟在商河县人民医院住院治疗，胎儿也受到损伤现在保胎中。商河县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，确定王九成驾驶机动车开关车门妨碍其他车辆通行是事故发生的全部原因，承担事故的全部责任，张娟娟无事故责任。事故发生后，张娟娟的损失未依法得到赔偿，为维护张娟娟的合法权益，诉至法院，望判如所请。
王九成辩称，对事故发生的时间、地点及责任认定均无异议。王九成是事故车辆鲁Q×××小型轿车的车主及事发时的驾驶员，该车在平安财保公司处投保有交强险及50万元并不计免赔的商业三者险各一份，事故发生在保险期间。对张娟娟主张的上述损失，应由平安财保公司进行赔付。另外，王九成已给张娟娟垫付了医疗费2000元。
平安财保公司辩称，对事故发生的时间、地点及责任认定均无异议。鲁Q×××小型轿车系本公司承保车辆，对王九成陈述的车辆投保情况无异议，事故发生在保险期间。事发后，本司已向张娟娟先行垫付医疗费4000元，请求在最终确定的赔偿数额中予以折抵。对张娟娟主张的合理合法损失，本司同意依法赔偿。对诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险合同赔付范围，本司不应赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经本院确认的证据，认定事实如下：
2017年9月11日11时20分，张娟娟驾驶电动自行车沿商河县鑫源路非机动车道由西向东行驶至商河县人民检察院路口处与停在南侧停车位内开车门的王九成停放的鲁Q×××小型轿车发生碰撞，造成两车损坏，张娟娟受伤的道路交通事故。2017年9月22日，商河县公安局交警大队出具商公交认字［2017］第091101号道路交通事故认定书，确定王九成驾驶机动车开关车门妨碍其他车辆通行是事故发生的全部原因，承担事故的全部责任，张娟娟无事故责任。
鲁Q×××小型轿车登记车主及事发时车辆驾驶员均是王九成，该车在平安财保公司投保有交强险及保额为50万元并不计免赔的商业三者险各一份，事故发生在保险期间。
事故发生后，平安财保公司已支付张娟娟医疗费4000元。王九成主张已支付张娟娟医疗费2000元，张娟娟主张2000元是饭费，后双方协商确定王九成支付给张娟娟的2000元中1000元是双方的饭费，1000元是垫付的医疗费。
根据张娟娟的起诉和王九成、平安财保公司的答辩，双方当事人争议的焦点是：张娟娟主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、营养费、交通费、财产损失费的数额及依据。
（一）医疗费。
张娟娟主张医疗费14677.35元。事故发生后，张娟娟被送往商河县人民医院救治，入院经诊断为：15+周妊娠先兆流产，住院28天，花费医疗费共计5153.41元。另，事发当天因商河医院考虑到张娟娟的身体情况不敢做检查，建议去上级医院检查，于是张娟娟前往山东大学齐鲁医院做检查，花费检查费7923.24元、救护车1600元，上述共计花费医疗费14677.35元。提交：商河县人民医院住院病案1份、费用明细1份、诊断证明书1份、住院票据1张、门诊票据12张、山东大学齐鲁医院门诊病历1份、门诊票据10张、救护车发票1张。王九成、平安财保公司对商河县人民医院住院病案真实性无异议，但认为与本案无关，该病例记载治疗情况是怀孕期间“停经两月，下腹不适两天、阴道少量出血一天”，是治疗该症状的有关医疗方案，并非交通事故直接造成的医疗损害。对商河县医院的费用明细，只认可2017年9月11日当天的999.30元的费用支出，其他支出与本案无关联性。对商河县医院诊断证明书，对诊断结论无异议，其他建议类内容不予认可。对齐鲁医院的门诊病历及门诊票据真实性无异议，但与本案无关，并且该病例记载张娟娟是2017年10月18日就诊，并非张娟娟当庭陈述的事发当天就诊。对张娟娟提交的救护车（2017年9月14日）费用，不予认可，与本案无关。针对王九成、平安财保公司提出的上述问题，张娟娟主张，2017年9月11日事发后张娟娟入住商河县医院急诊门诊检查，当日，经商河县医院建议去上级医院检查，张娟娟便去山东大学齐鲁医院检查，当天返回商河，后于2017年9月13日在商河县医院办理住院手续。
本院认为，医疗费应当根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，平安财保公司于2018年1月11日申请对张娟娟因本次交通事故花费医疗费是否合理是否过度医疗予以鉴定，本院依法委托山东大舜司法鉴定所对其申请事项予以鉴定，该所于2018年3月6日出具大舜司鉴所[2018]临鉴字第49号司法鉴定意见书，鉴定意见为“一、张娟娟因本次交通事故花费的医疗费合理性及是否过度医疗详见分析说明部分。[根据送检鉴定材料记载，2017年9月11日被鉴定人张娟娟因外伤出现下腹不适，到商河县人民医院住院行对症治疗，事实清楚。一、对张娟娟因本次交通事故花费的医疗费合理性、是否过度医疗的鉴定。1.被鉴定人张娟娟因外伤致下腹不适等，到商河县人民医院住院诊断为早孕、先兆流产等，入院后给予黄体酮用于保胎治疗，与本次事故有关。另外，被鉴定人张娟娟住院期间给予的多糖铁复合物胶囊（用于单纯性缺铁性贫血）、复方红衣补血口服液（用于补血益气、单纯性缺铁性贫血）、迪巧（用于补钙）；以上用药均与被鉴定人张娟娟自身怀孕有关，与本次事故无关。入院后给予的测血糖、血常规、凝血四项、肝功、健康筛查、D-二聚体、血糖、B超等检查均为针对患者伤情及与伤情治疗有关的必要辅助检查及治疗。住院期间的其他护理费、诊查费、床位费、材料费等支出应认为与本次事故有关，亦为合理的住院费用。2.根据病历资料显示，被鉴定人张娟娟在山东大学齐鲁医院就诊是为了产检及筛查21-三体等，此次就诊的医疗费与本次事故没有因果关系。]根据上述鉴定意见及原告提交的医疗费证据，张娟娟在商河县人民医院住院期间的医疗费应扣除多糖铁复合物胶囊135.04元、复方红衣补血口服液66.16元、迪巧80.42元。另事故发生当天，张娟娟前往山东大学齐鲁医院检查具有合理性，对张娟娟2017年9月11日在山东大学齐鲁医院检查的费用1894元予以支持，对张娟娟其余在山东大学齐鲁医院治疗费用经鉴定与本次事故没有因果关系，本院不予支持。另张娟娟提交的医疗费票据中包含600元车费，该费用应计算在交通费中。综上，本院对张娟娟的医疗费认定为6765.75元（1894元+5753.37元-135.04元-66.16元-80.42元-600元）。
（二）误工费。
张娟娟主张误工费15488元。张娟娟住院28天，依据商河县医院作出的诊断证明建议“院外休息两个月”主张伤后误工时间88天。张娟娟与单天帝夫妻在商河县商中路北首商河县宏业集团南邻200米路东经营商河县朋顺铝塑门窗经营部，根据2016年山东省制造业同行业标准每天176元计算误工费为15488元。提交营业执照一份、诊断证明书一份、户口本一份。王九成、平安财保公司对张娟娟提交的证据不予认可：1、张娟娟住院并不是28天而是25天，对其主张的院外60天不予认可，诊断证明只是诊断结论的证明材料，不能在其中添加休息或误工期限的结论，这与原卫生部医疗文书书写规范的规定相违背，故不能作为有效证据使用。另医院出具专门的休息时间，每次最长不应超过一个月，该诊断证明直接书写两个月，违反法律规定。2、对张娟娟主张的误工费计算标准不予认可，对张娟娟的误工损失同意按照2016年山东省农村居民误工标准计算。
本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，张娟娟主张与丈夫单天帝共同经营商河县朋顺铝塑门窗经营部，其误工费可按2016年山东省制造业173.76元/天计算。张娟娟虽主张误工88天，但经平安财保公司申请司法鉴定，意见为“被鉴定人张娟娟因本次事故造成的伤后误工时间为30日”。故，本院对张娟娟的误工费计算为5212.8元（173.76元/天×30天）。
（三）护理费。
张娟娟主张护理费18428元。张娟娟住院期间28天两人护理，由丈夫单天帝和妹妹张聪聪护理，出院后由单天帝一人护理60天，共计护理88天。张娟娟夫妻在商河县商中路北首商河县宏业集团南邻200米路东经营商河县朋顺铝塑门窗经营部，根据2016年山东省制造业同行业标准，单天帝护理费按每天176元计算；张聪聪系商河县俪姚美容店员工，日平均工资105元，计算28天，计算得出护理费共计18428元。提交诊断证明书一份、两护理人员身份证复印件一份、单天帝经营的商河县朋顺铝塑门窗经营部营业执照一份、商河县俪姚美容店营业执照复印件一份、张聪聪事发前三个月工资表一份、张聪聪停发工资证明一份。王九成、平安财保公司对张娟娟主张的护理期限有异议，张娟娟并无证据证明其住院期间需护理的人数及护理期限，对其院外护理期限质证意见同误工费质证意见。护理人员张聪聪没有提交其与所在单位的劳动合同、保险缴纳情况，无法证实张聪聪与该单位存在劳动关系。
本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，虽张娟娟主张需护理88天，但经平安财保公司申请司法鉴定意见为“被鉴定人张娟娟因本次事故造成的伤后护理时间为25日”。另本院认为，虽事故发生后并未在商河县人民医院办理住院手续，但事故发生时张娟娟怀有身孕，故，自2017年9月11日发生事故入住急诊检查，2017年9月13日正式办理入院手续至2017年10月8日张娟娟出院共计28天均需护理，因张娟娟未提交需由两人护理的相关证据，故本院对张娟娟的护理期限认定为28天1人护理。因单天帝与张娟娟系夫妻，张娟娟住院期间由单天帝护理更为合理，单天帝经营商河县朋顺铝塑门窗经营部，其误工费可按2016年山东省制造业173.76元/天计算。故本院对张娟娟的误工费计算为4865.28元（173.76元/天×28天）。
（四）住院伙食补助费。
张娟娟主张住院伙食补助费2800元，张娟娟急诊就医加住院共计28天，每天按100元计算。王九成、平安财保公司主张张娟娟住院并非28天，张娟娟住院期间治疗与本案无关联性，且每天标准过高。
本院认为，从张娟娟提交的病历看，张娟娟自2017年9月11日发生事故入住急诊检查，2017年9月13日正式办理入院手续至2017年10月8日出院共计28天，主张按每天100元标准计算于法有据，故本院对张娟娟的住院伙食补助费认定为2800元。
（五）精神损害抚慰金。
张娟娟主张精神损害抚慰金1000元。张娟娟因本次事故受伤，造成巨大精神损害，依法请求精神损害抚慰金1000元。王九成、平安财保公司不予认可。
本院认为，精神损害抚慰金的赔偿数额应当根据侵权人的过错程度、侵权方式、侵权情节、承担赔偿责任的能力等因素综合确定。本案中，张娟娟虽因本次交通事故受伤，但并未构成伤残，故本院对张娟娟主张的精神损害抚慰金不予支持。
（六）营养费。
张娟娟主张营养费2900元。依据张娟娟实际病情，张娟娟应加强营养。营养期限为58天，住院28天，院外30天，每天按照50元计算得出。王九成、平安财保公司主张张娟娟没有证据证实其需加强营养，故对其该主张不予认可。
本院认为，虽张娟娟主张需加强营养58天，但无证据提交。平安财保公司申请司法鉴定，意见为“被鉴定人张娟娟因本次事故造成的伤后营养期限为15日”，本院予以认定。因张娟娟受伤时已怀孕三个月，通过正常饮食不能满足受损机体对热能和各种营养素的需求，需要加强营养摄入，且参照当地人均生活水平，张娟娟主张按照每天50元的标准较为妥当，故本院对张娟娟的营养费认定为750元。
（七）交通费。
张娟娟主张交通费1000元。因张娟娟受伤往返医院产生必要的交通花费，故主张1000元交通费，无证据提交。王九成、平安财保公司对此不予认可，主张张娟娟无证据证实其有交通费用支出，事发当天去医院就诊已有救护车接送，故交通花费已包括在救护车费用中。
本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，张娟娟提交的医疗费发票中包含600元车费，应认定为交通费，另张娟娟提交的济南市急救中心济南显微外科医院出具的证明及发票各一张，可以证实2017年9月11日张娟娟从齐鲁医院至商河县人民医院时花费救护车费1000元，对此本院予以认定。另张娟娟在商河县人民医院检查住院共计28天，必然会花费一定的交通费，对此本院酌情认定为500元。综上，本院对张娟娟的交通费认定为2100元。
（八）车辆损失费。
张娟娟主张财产损失费1000元，该事故造成张娟娟电动车损坏，经维修、更换电池、电机及外壳共计花费1000元。提交：维修费单据一张，其他无证据提交。王九成、平安财保公司对该维修单据真实性有异议，该单据没有维修单位公章且无正式发票予以证实，无法证明其客观损失情况。
本院认为，侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。本案中，张娟娟虽未提交正式发票证实其车辆的损失情况，但根据事故责任认定书，张娟娟所驾驶的电动自行车因本次事故受损，本院认定张娟娟的车辆损失费为800元。
综上，因鲁Q×××小型轿车登记车主及事发时车辆驾驶员均是王九成，该车在平安财保公司投保有交强险及保额为50万元并不计免赔的商业三者险各一份，事故发生在保险期间。故对张娟娟主张的各项损失，先由平安财保公司在交强险限额内扣除已垫付的4000元承担赔偿责任，不足部分由平安财保公司在商业三者险限额内承担。如张娟娟的损失仍有不足，应由王九成承担赔偿责任。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告张娟娟医疗费2765.75元、误工费5212.8元、护理费4865.28元、住院伙食补助费2800元、营养费750元、交通费2100元、车辆损失费800元，共计19293.83元。
二、驳回原告张娟娟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1232元，减半收取616元，财产保全费820元由原告张娟娟承担409元，被告王九成承担1027元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审判员 李 倩
二〇一八年四月十三日
书记员 张文彬