广东省惠州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）惠中法民四终字第493号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司，住所地：惠城区江北云山西路18号双子星大厦A座21-23楼。
负责人：郭伟超，该公司总经理。
委托代理人：丘浩宏，广东集盛律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）叶进平。
委托代理人：李学科，惠州市惠阳区中心法律服务所法律工作者。
原审被告：谭宗进。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠阳区人民法院（2014）惠阳法民三初字第81号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案，现已审理终结。
当事人原审的意见
原告诉称：2013年8月1日8时25分许，被告谭宗进驾驶粤L×××××号车途经惠阳区淡水中山路与星河路路口（中山桥路段）时与叶进平驾驶的无号牌助力车发生碰撞，造成叶进平受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，惠州市公安局惠阳区分局经现场勘查和调查取证，于2013年8月17日依法作出了谭宗进负此事故全部责任、叶进平不负此事故责任的认定。原告叶进平经惠州市惠阳区人民医院抢救治疗后，于2013年9月11日出院后加休养。之后原告委托广东淡澳法医临床司法鉴定所进行司法鉴定，结论为：叶进平的损伤与本次交通事故存在因果关系、伤残等级九级、更换一次全髋关节的费用45000元（每15年更换一次）。同时，惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队还查明谭宗进是粤L×××××号车交强险和商业险保险人。因原、被告各方无法达成赔偿协议，为维护自身的合法权益，原告特向人民法院起诉，请求人民法院支持原告如下诉请：1、判决被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元给原告（其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付）。2、判决被告谭宗进赔偿217956.5元给原告，被告保险公司在商业险20万元限额内对谭宗进应承担的赔偿款先行赔偿217956.5元给原告。3、依法判决被告承担本案诉讼费。
被告保险公司答辩称：一、答辩人可以依据《道路交通安全法》第76条的规定，在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）赔偿限额内将保险金赔付予被答辩人，但是应当遵循交强险分项赔偿的原则。答辩人在本案中的权利义务应按最高院（2012）民一他字第17号复函、省高院粤高法民一复字（2012）6号批复、《机动车交通事故责任强制保险条例》及《机动车交通事故责任强制保险条款》进行确定。答辩人已经在交强险医疗费用赔偿限额内先行支付10000元医疗费用。二、被答辩人部分诉讼请求没有事实依据和法律依据，依法不应当得到支持。1、误工费部分，被答辩人仅提供加盖惠阳协盛针织有限公司公章的《收入证明》和工资表，其提供的证据的真实性和合法性答辩人不予认可，不能证明其每月固定收入的事实，其计算误工费的标准应按无固定收入来计算，若被答辩人不能证明最近三年的平均收入，也不能证明其所从事的行业，其误工的计算标准可以参照受诉法院所在地上一年度最低工资标准计算。医嘱注明被答辩人在出院后休息三个月的事实，被答辩人并没有持续误工到定残日的事实，故计算被答辩人的误工费只能是按照住院期间加三个月的时间计算误工损失，不能计算到定残日的前一天。2、伤残赔偿金部分，被答辩人没有充分证据证明自己在发生交通事故时已在城镇居住一年以上的事实，被答辩人为农村户口，其计算被答辩人伤残赔偿金时应按农村标准计算。3、精神损害抚慰金部分，答辩人认为残疾赔偿金已经具有精神损害抚慰金的成分，故不应再支持被答辩人的此项请求。在前述抗辩理由不成立的情况下，被答辩人所提出的30000元数额偏高。4、鉴定费部分，鉴定费是被答辩人为证明其伤残等级而支出的费用，不属于法定的赔偿项目，应由被答辩人自行承担。5、亲属处理交通事故误工费部分，被答辩人请求赔偿亲属处理交通事故误工费4500元，此项请求没有法律依据，只有在死亡案件中才会产生此项请求。6、营养费部分，被答辩人请求赔偿营养费10000元，但根据《解释》第24条的规定：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，被答辩人未提供相应的住院期间的医嘱，此项请求无事实依据。7、交通费部分，被答辩人请求赔偿交通费3000元，交通费的产生以实际发生的为准，交通费以被答辩人所提供任何的有效交通费票据为准。8、护理费部分，被答辩人请求赔偿护理费4830元，虽医嘱注明住院期间陪护人员一员，但被答辩人提供的护理费的证据不足，故只能按照一般护理50元／天计算，被答辩人住院41天，护理费为50元／天＊41天=2050元。三、答辩人不承担本案的任何诉讼费用。
被告谭宗进答辩称：原告的赔偿数额中有些基数偏高，由法院依法判决。
原审法院查明的事实
原审法院审理查明，2013年8月1日8时25分许，谭宗进驾驶粤L×××××号车途经惠阳区淡水中山路与星河路路口（中山桥路段）时与叶进平驾驶的无号牌助力车发生碰撞，造成叶进平受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，惠州市公安局惠阳区分局交警大队对此事故作出事故编号为441321（2013）NC0099号《事故认定书》，认定驾驶人谭宗进负此事故全部责任、认定驾驶人叶进平不负此事故责任。事故发生后原告被送往惠阳区人民医院住院治疗至2013年9月11日出院，共住院41天。医院出具疾病证明书，治疗意见为：建议全休三个月、需陪护樊静一人等等。原告因此事故共产生医药费93069.5元，其中被告保险公司垫付10000元，被告谭宗进垫付27750元，其余均由原告自行支付。2014年2月13日，广东淡澳法医临床司法鉴定所受原告委托作出淡澳司鉴所（2014）临鉴字第12号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、叶进平的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2、评定叶进平右髋关节置换术后遗留右下肢功能障碍，构成九级伤残。3、预计叶进平更换一次全髋关节的费用需45000元，更换周期为每15年更换一次。原告为其鉴定支付鉴定费2500元。原、被告因赔偿问题协商未果，故原告向原审法院提起诉讼。被告保险公司在原审法院指定的期限内未提交人伤查勘报告原件。经原审法院调解未果。
另查明，被告谭宗进系粤L×××××小型轿车的所有人，其为粤L×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及20万元（不计免赔）的商业第三者责任保险，出事故时均在保险期限内。
又查明，原告1956年6月22日出生，属于农业家庭户口。其于2012年起至事故发生时在惠州市惠阳区淡水大埔居住，并且在惠阳协盛针织有限公司工作。
原审法院判决理由和结果
原审法院认为，本案争议焦点为：责任承担问题及赔偿数额问题。
关于责任承担问题，本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出事故编号为441321（2013）NC0099号《事故认定书》，认定驾驶人谭宗进负此事故全部责任、认定驾驶人叶进平不负此事故责任。因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，原审法院予以采信。为此，被告谭宗进应对因此次事故所产生的赔偿款项承担100%赔偿责任。由于涉案车辆粤L×××××号小型轿车已在被告保险公司处投保死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元的机动车交通事故责任强制保险和限额20万元（不计免赔）的机动车商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，原告虽然不是保险合同的当事人，但本案是侵权损害赔偿案件，原告对保险公司的直接请求权是基于法律的直接规定，保险公司应当在保险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。
关于赔偿数额问题，原审法院根据原告诉请的损害赔偿项目范围，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》规定，并结合原告在本案中的举证情况，原审法院对原告方的损失核定如下：1、住院伙食补助费2050元【41天×50元／天】。2、营养费2000元（酌定）。3、误工费19502元。事故前原告在在惠阳协盛针织有限公司工作，属于纺织服装业，误工天数计算至评残前一天共计195天，误工费计算为36503元／年÷365天／年×195天=19502元。4、护理费3280元（41天×80元／天）。5、交通费1500元（酌定）。6、残疾赔偿金120906.84元。原告属于农业家庭户口，但是根据原告提交工作证明、工资发放表、银行历史交易明细清单及房屋租赁合同书、营业执照等证据可见其在城镇居住一年以上且有固定收入，其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算，原告1956年6月22日出生，其残疾赔偿金照法庭辩论终结时的上一统计年度即2013年度受诉法院所在地的城镇居民人均可支配收入30226.71元／年，计算20年，为30226.71元／年×20年×20%（一个九级伤残）=120906.84元。7、鉴定费2500元。8、精神损害抚慰金12000元。鉴于原告的伤残必然给其造成严重的精神痛苦，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，原审法院综合考虑酌定给付原告精神损害抚慰金为12000元。9、医疗费93069.5元。原告因此事故共产生医药费93069.5元，其中被告保险公司垫付10000元，被告谭宗进垫付27750元，其余均由原告自行支付。10、后续治疗费45000元。根据司法鉴定意见书提到“预计叶进平更换一次全髋关节的费用需45000元，更换周期为每15年更换一次”，鉴于原告1956年6月22日出生，计至70周岁则需要更换一次，即后续治疗费为45000元。至于原告诉请家属处理交通事故误工费不符合法律规定，原审法院不予以支持。综上所述，原告因此次事故的事故赔偿款合计301808.34元。鉴于被告保险公司已垫付原告医药费1万元即交强险中医疗费用赔偿限额1万元已用尽，因此被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险中在伤残赔偿限额11万元内赔偿原告精神损害抚慰金12000元、鉴定费2500元、部分残疾赔偿金95500元，合计110000元；不足部分181808.34元（301808.34元-10000元-110000元）由被告谭宗进承担。鉴于被告谭宗进已支付原告医药费27750元，该款应在原告赔偿款中予以扣减，即被告谭宗进尚应赔付154058.34元给原告。对于被告谭宗进所承担的154058.34元由被告保险公司在商业第三者责任险20万元（不计免赔）限额内先行支付给原告。对于被告谭宗进所垫付原告的医疗费可由被告谭宗进另循法律途径解决。被告保险公司经原审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为自动放弃抗辩权利，按缺席论处。综述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司应在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额11万元内赔偿原告叶进平精神损害抚慰金12000元、鉴定费2500元、部分残疾赔偿金95500元，合计110000元；不足部分181808.34元由被告谭宗进承担。鉴于被告谭宗进已支付原告叶进平医药费27750元，该款应在原告叶进平赔偿款中予以扣减，即被告谭宗进尚应赔付154058.34元给原告叶进平。对于被告谭宗进所承担的154058.34元由被告被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在商业第三者责任险20万元（不计免赔）限额内先行支付给原告叶进平。以上款项于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。
二、驳回原告叶进平的其他诉讼请求。
本案诉讼费6369元减半收取为3184.5元，由被告谭宗进负担（原告已预交诉讼费1175元，缓交5194元）。
当事人二审的意见
上诉人不服原审判决上诉称：一、误工费应计算至出院后加全休期三个月，而不应计算到定残日前一天。二、残疾赔偿金应该按照农村标准计算。三、一审认定精神抚慰金20000元错误。综上，请求依法改判，诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人答辩称：上诉人的上诉无理，应予驳回。
原审被告谭宗进陈述称：对上诉人的上诉没有意见。
本院查明的事实
本院审理查明：原审法院认定事实属实，本院依法予以确认。
本院判决理由和结果
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人的合法权益应予以保护。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，本案被上诉人九级伤残，故原审法院将误工时间计算到定残前一天有法律依据，予以维持。被上诉人系农村户口，但提交了工作工资证明以及银行交易明细清单，这些证据形成证据链足以证实被上诉人在城镇居住一年以上并有固定收入，原审按照城镇标准计算残疾赔偿金事实依据充分，予以维持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审受理费3108元由上诉人承担。
本判决为终审判决。
审判长 曾求凡
审判员 邹 戈
审判员 卫书平
二〇一四年八月二十一日
书记员 李 华
附：法律条文
《民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。