安徽省芜湖市镜湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）镜民一初字第01904号
原告：任振，男，2010年4月22日出生，住安徽省芜湖市南陵县。
法定代理人：任立华，男，住址同上，系任振父亲。
委托诉讼代理人：任国放，男，住址同上，系任振爷爷。
委托诉讼代理人：周颖，安徽安江律师事务所律师。
被告：芜湖市第二人民医院，住所地安徽省芜湖市九华山中路231号，组织机构代码48512301-6。
法定代表人：孙礼侠，院长。
委托代理人：王维孙，该院医务科职工。
委托代理人：吴宗林，安徽银佳律师事务所律师。
原告任振诉被告芜湖市第二人民医院（以下简称“市二院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年7月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，其中2015年8月10日至2016年10月26日系鉴定期间。原告任振的委托诉讼代理人任国放、周颖，被告市二院的委托诉讼代理人吴宗林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告任振向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项经济损失合计1965631.54元。事实和理由：2010年4月22日，原告出生后2小时入住被告儿科，被诊断为早产低体重儿生活能力低下、新生儿窒息，5月18日出院。2010年7月27日，原告在被告处随诊，被告未作眼部检查。后原告父母发现其反应差，立即到芜湖市弋矶山医院检查，被告知去上级医院诊治。原告先后在南京、上海等各大医院做检查。2012年4月12日，原告在北京大学人民医院住院，被诊断为早产儿视网膜病变（5期）、瞳孔后粘连（右眼）。2013年9月22日，经芜湖市中院委托，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具鉴定意见书，认定被告在诊疗过程中存在过错、并存在因果关系，原告伤残等级为三级。原告出生后在被告处治疗期间长时间吸氧，被告从未对原告双眼做过检查，出院时也未就原告的双眼情况对原告父母有过任何告知，导致原告双眼错过了出生后4-6周的最佳治疗期，虽经多方一直，原告的双眼已无复明的可能。因原、被告未能就赔偿事宜协商一致，故原告为维护自身的合法权益诉至法院。
被告市二院在庭审中辩称：1、虽然对南京医科大学司法鉴定所的鉴定报告不完全认同，但不再申请重新鉴定，也尊重该鉴定意见，对参与度应以20%为宜，并以此作为责任承担的依据。2、对原告诉请的各赔偿项目意见如下：医疗费以票据为准；交通、住宿费请法庭酌定；鉴定费应依据法律规定由双方分担；对住院伙食补助费、住院期间护理费无异议；营养费应参照住院伙食补助费标准计算；护理费由法庭参照鉴定意见酌定；对残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金请法庭酌定。
本院经审理，对于当事人双方没有争议的事实，本院认定如下：任振于2010年4月22日母孕29（+3）W出生，出生时体重1200g，符合早产极低体重儿。出生时Apgar评分1分/4,5分/6，羊水情况不详。患儿出生时呼吸微弱，不规则，口唇有紫绀，反应差，哭声不响，伴有体温不升，急诊转诊至市二院，门诊拟“早产低体重儿生活能力低下，新生儿窒息”收治入院。入院“查体：早产儿貌，神志清楚，反应差，呼吸浅促，不规则，四肢末端有瘀斑，原始反射未引出。”入院诊断“早产低体重儿生活能力低下、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病？”。后经治疗任振于2010年5月18日出院。2012年4月北京大学人民医院诊断任振双眼早产儿视网膜病变5期。任振自被告处出院后，多次到全国各医院治疗，共计支出医疗费35613.88元（因涉及排除FEVR，故其中含任振父母、爷爷的相关检查费用）。
任振曾于2013年、2014年诉至本院请求判令市二院赔偿相关经济损失，后因故撤诉。2014年9月22日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心接受本院委托作出司鉴中心［2014］临鉴字第2736号鉴定意见书，鉴定意见：市二院对任振的诊疗过程中存在过错，与任振不良后果之间存在一定的因果关系，属次要因素（参与程度拟为20%-40%）；任振目前后果相当于道路交通事故三级伤残。2015年6月17日，安徽皖医司法鉴定中心接受本院委托作出［2015］临鉴字第427号法医临床鉴定书，鉴定意见：任振目前需要大部分护理依赖。任振和市二院对司鉴中心［2014］临鉴字第2736号鉴定意见书均提出异议，申请重新鉴定；双方对［2015］临鉴字第427号法医临床鉴定书无异议，在本案中均同意以该鉴定意见作为赔偿护理费用的依据。
2016年9月5日，南京医科大学司法鉴定所接受本院委托后作出南医大司鉴所［2015］书鉴字第0128号鉴定意见书。鉴定意见：1、市二院对任振氧疗后的相关风险防范意识不强：用氧期间对患儿血氧饱和度虽进行动态监控，但无用氧浓度的描述；在氧疗过程中对多次血氧饱和度超过95%，未见到院方给予相应处理；出院时未见院方向任振家长告知“在出生后4-6周或矫正胎龄32-34周时进行眼科ROP筛查”，上述医疗行为不符合常规，存在部分医疗过失，为任振不良预后（ROP）的次要间接原因，建议医疗过失参与度在20%-40%。2、任振早产儿视网膜病变遗留双眼盲目5级，相当于二级伤残。原、被告虽然对鉴定意见中的部分说明有疑问，但均表示尊重鉴定意见，并同意以此作为法庭处理本案的依据。2016年10月26日，南京医科大学司法鉴定所对原、被告的相关质询意见以工作函的形式给予书面回复。
另任振向本院提供的住宿、交通费票据，金额合计40160元，其说明包括因治疗、诉讼和鉴定所发生的住宿、交通费用。
本院认为：一、任振出生后急诊转诊至市二院住院治疗，双方对此无异议，任振与市二院之间的医患关系成立。二、对于市二院对任振的医疗行为是否存在过错，南京医科大学司法鉴定所出具的鉴定意见书及工作函中明确：患儿ROP的发病因素，主要与其早产、低体重儿、视网膜发育不完善加之抢救其生命必须采取吸氧措施等有关，故任振的自身因素是其早产儿视网膜病变发生的内在原因；市二院对任振氧疗后的相关风险防范意识不强：用氧期间对患儿血氧饱和度虽进行动态监控，但无用氧浓度的描述；在氧疗过程中对多次血氧饱和度超过95%，未见到院方给予相应处理；出院时未见院方向任振家长告知“在出生后4-6周或矫正胎龄32-34周时进行眼科ROP筛查”，上述医疗行为不符合常规，存在部分医疗过失。故市二院应对任振早产儿视网膜病变遗留双眼盲目5级所造成的损失承担相应的赔偿责任，具体责任大小，本院结合任振自身病情、医疗风险、市二院当时的诊疗水平以及南京医科大学司法鉴定所的鉴定意见，综合认定市二院应对任振早产儿视网膜病变遗留双眼盲目5级所造成的损害后果承担30%的赔偿责任，任振自行承担70%。三、任振早产儿视网膜病变遗留双眼盲目5级所造成的损失，本院作如下认定：1、医疗费35613.88元，有票据及相关病历予以证实，本院予以认定，虽然上述医疗费中含任振父母、爷爷的相关检查费用，但系涉及排除FEVR，为任振进一步诊疗所需，故应予认定；2、住院伙食补助费720元，按30元/天×24天计算；3、营养费，结合任振年龄、病情及康复情况本院酌情认定8000元；4、护理费584000元，按80元/天×365天×20年计算，因任振自2010年4月22日出生后即需要专人长期护理，故结合其年龄、健康状况等本院酌定按80元/天计算、护理期限为最长20年；5、残疾赔偿金430848元，按23936元/年×20年×90%计算；6、交通、住宿费35000元，结合任振提交的票据及其实际诊疗情况酌情认定；7、精神损害抚慰金70000元，本院酌情认定。综上任振的各项损失共计1164181.88元。结合原、被告双方所承担的责任比例，市二院应当赔偿任振上述各项损失349254.6元【1164181.88元×30%】。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告芜湖市第二人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告任振各项经济损失共计349254.6元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取4536元，由原告任振负担3175元，被告芜湖市第二人民医院负担1361元（原告预付25元，余4511元由原、被告分别于判决生效之日起十日内交至本院）；原告支出鉴定费（含因鉴定发生的检查费用）15755.5元，被告支出鉴定费13340元（已交至鉴定机构），由原告负担9095.5元，被告负担20000元，被告还应给付原告6660元，于判决生效之日起十日内给付赔款时一并支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。
审判长 马甜甜
二〇一六年十一月二十三日
书记员 陶旻枫
附：本案适用法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害人他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构医药费、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程序或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。