湖南省ＸＸ瑶族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘1129民初2146号
原告：刘柔柔，女，1995年1月1日生，瑶族，湖南省ＸＸ瑶族自治县人。
委托诉讼代理人：刘品峰（原告刘柔柔的父亲），男，瑶族，1964年10月21日生。
委托诉讼代理人：彭华林，男，汉族，1966年6月13日生。系ＸＸ瑶族自治县沱江镇豸山社区推荐。
被告：ＸＸ瑶族自治县动岚健身馆。
经营场所：湖南省ＸＸ瑶族自治县沱江镇春晓路76号（汇金国际2栋5楼）。
统一社会信用代码：92431129MA4LHP8D41。
经营者：朱晓芳，系该公司经理。
委托诉讼代理人：吴联钰，湖南苍松律师事务所律师。
被告：永州市一方房地产开发有限公司。
住所地：永州市ＸＸ瑶族自治县沱江镇寿域路**号。
统一社会信用代码：91431100090864290K。
法定代表人：伍玉萍，系公司经理。
原告刘柔柔与被告ＸＸ瑶族自治县动岚健身馆（以下简称动岚健身馆）、永州市一方房地产开发有限公司（以下简称一方房地产公司）健康权纠纷一案，本院于2017年12月4日立案受理，依法由审判员何少萍适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘柔柔的委托诉讼代理人刘品峰、彭华林，被告动岚健身馆的委托诉讼代理人吴联钰到庭参加了诉讼。被告一方房地产公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘柔柔向本院提出诉讼请求：1.要求判决被告赔偿原告误工费22910元、护理费11455元、住院伙食补助费780元、营养费3600元、残疾赔偿金187704元、再次取内固定费10000元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费1200元等共计人民币247649元。2.两被告承担连带赔偿责任。因被告动岚健身馆支付了14900元医疗费，在庭审中原告刘柔柔变更诉讼请求为232749元。
事实与理由：原告刘柔柔在被告动岚健身馆购买了健身卡。2017年6月22日下午20时30分许，原告刘柔柔与朋友到被告动岚健身馆健身，期间原告刘柔柔接到一个电话后走出健身馆的门接电话时，由于门外没有护栏，致使原告刘柔柔从五楼跌下四楼受伤，经鉴定，构成八级伤残。原告刘柔柔受伤后，被告动岚健身馆支付了医疗费，对原告刘柔柔其他损失未达成协议，特提起诉讼。
被告动岚健身馆辩称：一是原告刘柔柔确实摔伤了，但是原告刘柔柔摔伤的原因是自己无视安全到消防通道的楼道接电话，原告刘柔柔要承担大部分责任。二是原告刘柔柔在本健身馆办理了健身卡，但是原告刘柔柔摔伤时不在其健身卡服务期间内，是到健身馆体验免费健身，应减轻被告动岚健身馆的责任。三是被告动岚健身馆与被告一方房地产公司签订了租赁协议，在租赁协议中约定由被告一方房地产公司安装楼梯扶手，被告一方房地产公司未及时安装是导致原告刘柔柔摔伤的主要原因，故被告一方房地产公司应承担部分赔偿责任。四是事故发生后，被告动岚健身馆为原告刘柔柔支付了66103.13元，包含给付的14900元，在明确双方责任之后，如有多支付的款项应予以退还。五是原告刘柔柔主张的部分费用过高：误工期间应计算至定残日前一天，标准以农业标准计算；护理费不应支持，因原告刘柔柔的护理时间没有达到180天，被告动岚健身馆为原告请了护理人员；住院伙食补助费按每天20元计算；营养费过高，可适当支持；残疾赔偿金按农村标准计算；对取内固定费用无异议；对精神损害抚慰金不应支持或者减少金额；对鉴定费应按照责任划分进行分担。
被告一方房地产公司未予答辩，未向本院提交证据。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案的法律事实如下：2017年3月28日，被告一方房地产公司（甲方）与被告动岚健身馆的经营者朱晓芳（乙方）签订《商铺租赁合同》，约定租赁坐落于湖南省ＸＸ瑶族自治县沱江镇春晓路76号的[汇金国际购物公园]2＃栋5层02号商铺，约定租赁期为2017年10月1日起至2025年9月30日止（以实际开业日起算，并相应顺延）。交付日为2017年4月1日。合同中第1.3条约定：该商铺的现有装修、附属设施、设备状况和甲方或甲方授权的商管公司同意乙方自行装修和增设附属设施的内容、标准及需约定的有关事宜，由甲、乙双方在本合同附件二中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方最终交付该商铺和本合同终止时乙方向甲方或甲方商管授权的商管公司返还该商铺的验收依据。第7.6条约定：租赁期间，甲方或甲方授权的商管公司保证附件二甲方所属的该商铺及其附属和设备处于正常的可使用和安全的状态。合同附件二为交铺标准：一、公共部分，包含1.主体结构：框架剪力墙结构；2.外墙：部分石材、部分真石漆、部分玻璃幕墙；3.楼梯栏杆：锌钢栏杆。2017年6月10日，原告刘柔柔与被告动岚健身馆签订《动岚健身俱乐部会员协议》，办理特价年卡，有效期自2017年8月10日至2018年8月10日。2017年6月22日是被告动岚健身馆的试营业期间，晚上8时30分，原告刘柔柔到被告动岚健身馆进行健身，期间原告刘柔柔从健身馆里的安全出口门走出接电话，不慎从五楼摔下四楼受伤，被送到ＸＸ瑶族自治县人民医院住院治疗26天，出院诊断：1.L2椎体爆裂性骨折并马尾神经损伤。2.L1及L3椎体压缩性骨折。3.臀部软组织损伤。出院医嘱：1.继续卧床休息2-4周可配带支具下床活动。2.定期复查。3.渐进性功能锻炼，近半年避免剧烈及负重活动。4.术后12-18月根据复查情况拆除内固定装置。被告动岚健身馆支付医疗费47943.13元，支付购买支具款2000元，给付14900元。
经ＸＸ瑶族自治县沱江镇人民调解委员会委托，2017年9月30日，永州市冯河司法鉴定所作出司法鉴定意见书（永冯司鉴所[2017]临鉴字第314号），鉴定意见：1.被鉴定人刘柔柔所受伤害属轻伤一级，并构成八级伤残。2.误工180日，护理90日，营养90日；再次取内固定所需10000元。支付鉴定费1200元。
另查明，原告刘柔柔外出接电话走出的门为自动门，门上有“安全出口”标识，门外无照明灯光，门外楼梯无扶手。
根据上述查明的事实和法律规定，本院确定原告刘柔柔主张的损失为165688.43元，其中：
1.医疗费47943.13元，有病历资料、医疗费收据证实，可以认定。被告动岚健身馆支付的购买人血白蛋白费用，无医生医嘱证明，无法确定其关联性，不予支持。
2.住院伙食补助费：参照受诉法院地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定县内30元/天，按照原告刘柔柔住院的天数，确定为780元（30元×26天）。
3.营养费，根据原告刘柔柔的伤势情况，酌情支持1500元。
4.再次取内固定费用，有司法鉴定意见建议，可以支持10000元。
5.护理费：按照司法鉴定意见建议，参照湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资46458元计算，原告刘柔柔主张11455元可以支持。
6.误工费，因原告刘柔柔未向本院举证证明其最近三年的平均收入状况，按照湖南省上一年度农业职工的平均工资34031元计算，原告刘柔柔有持续误工的，计算至定残日前一天即99天，确定为9230.3元（34301元÷365天×99天）。
7.残疾赔偿金，根据原告刘柔柔八级伤残等级，按照湖南省上一年度农村居民人均可支配收入标准11930元计算，确定为71580元（11930元×20年×30%）。
原告刘柔柔要求按城镇居民标准计算的主张，本院认为在庭审中称原告刘柔柔曾外出打工，但未提供具体打工的时间、地点的证明，也未提供其主要收入来源于城镇的证据，无法确定刘柔柔的经常居住地及主要收入来源于城镇，故按城镇居民标准计算的依据不足，本院不予支持。
8.鉴定费可支持1200元。
9.支具费用2000元。
10.精神损害抚慰金可酌情支持10000元。
本院认为，本案定性为健康权纠纷。本案争执焦点为责任的划分。本院认为原告刘柔柔外出接电话时走出的门上方有“安全出口”标识，该门的功能为安全出口（包括楼梯），作用为安全疏散。根据《建筑设计防火规范》GB50016
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2014第5.5安全疏散和避难规定，建筑的安全疏散和避难设施主要包括疏散门、疏散走道、安全出口或疏散楼梯（包括室外楼梯）、避难走道、避难间或避难层、疏散指示标志和应急照明。对于楼梯间通屋面的门要易于开启，以利于人员的安全疏散。被告一方房地产公司将楼层租赁给被告动岚健身馆，公共区域的楼梯栏杆没有按合同约定进行安装，也未在楼梯处设置必要的安全警示或设置必要的照明设施，留下安全隐患，应承担相应责任。被告动岚健身馆明知安全出口外的楼梯未安装栏杆、无照明灯光，在试营业期间，对不能上锁的、存在有安全隐患的安全出口未设置足以引起注意的警示标志，在有工作人员在场的情况下，对原告刘柔柔推门外出的行为未予及时提醒、制止，应承担相应的责任。原告刘柔柔应对陌生和黑暗的环境保持警惕，自身存在着疏忽大意，应承担相应的责任。结合本案查清的事实，本院认为被告动岚健身馆承担40%责任，被告一方房地产公司承担50%责任，原告刘柔柔承担10%责任，并以此作为划分本案民事责任的依据。原告刘柔柔的精神损害抚慰金被告动岚健身馆、被告一方房地产公司各承担5000元。
按责任的划分，被告动岚健身馆已支付的可以抵扣，实际赔偿原告刘柔柔的各项损失及精神损害抚慰金2432.24元（155688.43元×40%+5000元精神损害抚慰金-64843.13元）；被告一方房地产公司应赔偿原告刘柔柔的各项损失及精神损害抚慰金82844.22元（155688.43元×50%+5000元精神损害抚慰金）。原告刘柔柔其他损失自负。
被告一方房地产公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭的，可以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、限被告ＸＸ瑶族自治县动岚健身馆自本判决生效之日起七日内赔偿原告刘柔柔各项损失及精神损害抚慰金2432.24元；
二、限被告永州市一方房地产开发有限公司自本判决生效之日起七日内赔偿原告刘柔柔各项损失及精神损害抚慰金82844.22元；
三、驳回原告刘柔柔其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费4791元，减半收取计2395元，由被告ＸＸ瑶族自治县动岚健身馆负担439元，被告永州市一方房地产开发有限公司负担439元，原告刘柔柔负担1517元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。
审判员 何少萍
二〇一八年一月二十四日
书记员 屈孝国
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。