开封市禹王台区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0205民初360号
原告李雪,女，2001年2月12日生，汉族，住开封市鼓楼区。
法定代理人田巧玲，女，1974年6月25日生，汉族，住址同上。系原告之母。
委托代理人侯佳、李恒松（助理），河南瀛开律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告郭青春，男，1977年7月26日生，回族，住开封市顺河回族区。
被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司。
统一社会信用代码：91410200674119155X。
住所地：开封市郑开大道**号。
负责人朱亚鹏，总经理。
委托代理人吕春会，该公司法律顾问。代理权限为特别授权代理。
原告李雪诉被告郭青春、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封公司）、郑州金大道货物运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月21日立案。审理期间，原告李雪申请撤回对郑州金大道货物运输有限公司的起诉，本院予以准许。后依法适用普通程序，于2017年8月1日公开开庭进行了审理。原告李雪的法定代理人田巧玲及其委托代理人侯佳和李恒松、被告郭青春、被告人寿财险开封公司的委托代理人吕春会到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2016年8月7日7时30分许，被告郭青春驾驶豫Ａ×××××号重型特殊结构货车沿219线行驶至芦花岗转盘南50米处，与田巧玲驾驶电动自行车（车上乘坐李雪）同向行驶时发生碰撞，造成田巧玲和李雪受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经开封市公安局机场派出所交管巡防大队汴公机（交）事认字（2016）第0807号道路交通事故认定书认定，被告郭青春负该事故的全部责任。豫Ａ×××××号重型特殊结构货车在被告人寿财险开封公司投有交强险和商业险。事故发生后，原告李雪被送至开封市中心医院住院治疗，住院治疗116天,花费医疗费85316.82元，并构成八级伤残。现要求二被告赔偿医疗费85316.82元、住院伙食补助费3480元、营养费1160元、护理费16256.24元、交通费1000元、伤残赔偿金163397.52元、精神抚慰金20000元、鉴定费700元，以上共计291310.58元。
被告郭青春辩称，对交通事故认定书无异议。豫Ａ×××××号重型特殊结构货车在被告人寿财险开封公司投有交强险和商业险，应由保险公司先行赔付。其为原告垫付医疗费3000元，应由原告返还。
被告人寿财险开封公司辩称，对交通事故认定书无异议。其公司在查明肇事车辆无合同约定的责任免除情况下，同意依法承担合理的保险责任。其公司已垫付交强险医疗费10000元，应从赔付款中扣除；原告要求医疗费中不属于医保范围的部分，不属于保险责任；病历资料未显示需要2人护理，护理费应按1人计算；精神抚慰金过高；伤残赔偿金按法律规定计算；交通费请法院酌定；诉讼费、鉴定费不属于保险责任。
经审理查明，2016年8月7日7时30分许，被告郭青春驾驶豫Ａ×××××号重型特殊结构货车沿219线行驶至芦花岗转盘南50米处，与田巧玲驾驶电动自行车（车上乘坐李雪）同向行驶时发生碰撞，造成田巧玲和李雪受伤、两车不同程度损坏的交通事故。当日原告被送至开封市中心医院住院治疗，诊断为：1、左小腿及左足背撕脱伤；2、左侧踝和足水平神经损伤；3、左侧踝和足水平血管损伤；4、左侧踝和足水平肌肉和肌腱损伤；5、开放性左胫骨骨折；6、多发性上肢伴下肢皮肤擦挫伤；7、肺挫伤。2016年12月1日出院，出院医嘱：1、建议适当加强营养，注意患肢保护，适当功能锻炼，左大腿取皮区及时换药，左小腿创面注意保暖，避免过度摩擦；2、伤后5个月、6个月、1年门诊复查，根据复查情况指导功能锻炼及进一步治疗方案；3、不适及时随诊。原告住院116天,花费医疗费85316.82元（其中包括被告郭青春垫付3000元，被告人寿财险开封公司垫付10000元）。原告住院期间，由其姑母李焕玲护理。李焕玲身份证号：。
2017年7月19日，开封华大法医临床司法鉴定所出具开华法临司法鉴定所（2017）临鉴字第147号司法鉴定意见书，被鉴定人李雪伤残程度属八级伤残。原告支出鉴定费700元。
2016年8月19日，开封市公安局机场派出所交管巡防大队作出汴公机（交）事认字（2016）第0807号道路交通事故认定书，认定被告郭青春负该事故的全部责任，原告李雪无责任。
豫Ａ×××××号重型特殊结构货车在被告人寿财险开封公司投有交强险和商业第三者责任保险（保险额1000000元），保险单号分别为805072016410297006662和805072016410297006，保险期限均自2016年4月18日零时起至2017年4月17日二十四时止。
同一事故受害人田巧玲向本院起诉，本院就田巧玲与郭青春、人寿财险开封公司机动车交通事故责任纠纷一案作出（2017）豫0205民初359号民事调解书，人寿财险开封公司赔偿田巧玲医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、车辆损失费、交通费等各项损失共计9200元。双方一致同意交强险医疗费部分用于原告。该调解书已发生法律效力。
另查明，2016年河南省城镇居民人均可支配收入为27232.92元，居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为33857元。
以上事实有事故责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证、诊断证明书、住院病历、医疗费票据、出院证、费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、民事调解书及当事人陈述在卷为证。
本院认为，公安部门作出的事故认定，可以作为确认事故责任的依据。豫Ａ×××××号重型特殊结构货车在被告人寿财险开封公司投保有交强险和商业第三者责任保险，且该事故发生在保险期间内，被告人寿财险开封公司作为承保单位，根据法律规定，应当在保险限额内先行承担赔偿责任。被告郭青春驾车将原告撞伤，负事故全部责任，应对超出保险限额部分承担赔偿责任。
被告人寿财险开封公司辩称的其垫付10000元医疗费应从赔付款中扣除、护理费应按1人计算，理由成立，本院予以采信；关于被告人寿财险开封公司辩称的精神抚慰金过高、鉴定费不属于保险责任，无法律依据，本院不予采信。
关于原告主张的医疗费85316.82元。原告在开封市中心医院治疗期间花费医疗费85316.82元，有诊断证明书、出院证、住院病历、费用清单、收费票据为凭，本院予以支持；
关于原告主张的住院伙食补助费3480元和营养费1160元。符合有关法律规定，本院予以支持；
关于原告主张的护理费16256.24元。按照河南省2016年居民服务业和其他服务业平均工资33857元的标准，护理费为10760.03元（33857元/年÷365天×116天）。超出部分，本院不予支持；
关于原告主张的交通费1000元。根据原告就医及相关人员处理事故必然发生相应费用的实际情况，原告主张在合理范围内，本院予以支持；
关于原告主张的伤残赔偿金163397.52元，符合有关法律规定，本院予以准许；
关于原告主张的伤残鉴定费700元，系原告伤残评定的合理支出，有鉴定费票据为凭，本院予以支持；
关于原告主张的精神抚慰金20000元，在有关法律规定的合理范围内，本院予以支持。
上述医疗费85316.82元、住院伙食补助费3480元，营养费1160元，由被告人寿财险开封公司在交强险限额内赔偿10000元（已支付），在商业第三者责任险限额内赔偿79956.82元。上述护理费10760.03元、交通费1000元、伤残赔偿金163397.52元、鉴定费700元、精神抚慰金20000元，共计195857.55元，由被告人寿财险开封公司在交强险死亡/伤残赔偿金限额内赔偿110000元，在商业第三者责任险限额内赔偿85857.55元。
鉴于被告人寿财险开封公司已对原告的损失进行了足额赔偿，故对原告要求被告郭青春承担赔偿责任的诉讼请求，本院不再支持。关于被告郭青春为原告垫付的医疗费3000元，应由原告返还。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第五十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百一十四条规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司赔偿原告李雪医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、伤残鉴定费、精神抚慰金合计275814.37元；
二、原告李雪返还被告郭青春垫付医疗费3000元；
三、驳回原告李雪的其他诉讼请求。
以上第一、二项，于本判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5659元，原告李雪负担300元，被告郭青春负担5359元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出上诉，上诉于河南省开封市中级人民法院。
审 判 长 李艳萍
代理审判员 杜路军
人民陪审员 师明伦
二〇一七年八月十七日
书 记 员 李晶晶