河南省滑县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滑民初重字第18号
原告游书保，男，1996年10月26日生，汉族。
法定代理人游长学，男，1965年12月1日生，汉族。
法定代理人李凤荣，女，1955年7月18日生，汉族。
委托代理人李海岩，河南彰德律师事务所律师。
被告滑县骨科医院。
法定代表人明新仕，职务：院长。
委托代理人明新月，男，1967年11月1日生，汉族。
委托代理人范希魁，系该院法律顾问。
原告游书保诉被告滑县骨科医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2012年12月25日作出（2012）滑民一初字第531号民事判决书，判决被告滑县骨科医院赔偿原告游书保53196.23元，原被告双方均不服提出上诉，2013年8月20日安阳市中级人民法院作出（2013）安中少民终字第25号民事判决，驳回上诉，维持原判。原告仍不服，向河南省高级人民法院申请再审，河南省高级人民法院于2014年8月6日作出（2014）豫法立二民申字第00427号民事裁定，指定安阳市中级人民法院再审，安阳市中级人民法院于2015年5月27日作出（2014）安中民再终字第93号民事裁定书，撤销安阳市中级人民法院（2013）安中少民终字第25号判决及滑县人民法院（2012）滑民一初字第531号民事判决，发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告游书保及其法定代理人李凤荣、游长学、委托代理人李海岩，被告滑县骨科医院的委托代理人明新月、范希魁到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告游书保诉称，2008年7月7日，原告因尺骨远端开放性骨折被送到被告处治疗，住院18天，医院派没有资质的医生明立山给原告治疗，导致清创不彻底，受伤部位感染，致使原告骨折部位畸形愈合。2009年7月9日，原告二次住被告处重新手术，住院42天，明新月医生给原告做了矫正手术，因治疗不当，结果未治愈。出院没有几天，发现原告右手腕背面骨头从里向外鼓，不到一个月，于2009年9月16日到被告医院复查，拍片后，被告医院没有资质的肖辉看了说要把原告的骨头弄断然后再打上石膏，在原告坚决不同意的情况下，肖辉叫来一姓王人员帮忙硬是将原告的右手腕弄折，然后打上石膏，又拍了两张片，之后让原告回家疗养，但至今没有治愈，成为终身残疾。由于被告在给原告治疗过程中严重不负责任，违反法律规定让没有资质的医生为原告治疗，严重侵犯了原告的知情权与同意权，因其过错导致原告长期受痛苦折磨，故要求被告赔偿医疗费、康复费及其他后续治疗费、伤残赔偿金、护理费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、营养费、鉴定费、精神抚慰金、律师费、诉讼费共计5150726.54元。
被告滑县骨科医院辩称，2010年4月8日，原被告共同委托安阳医学会对本案进行鉴定，结论是原告所受的损伤与本医院的治疗无因果关系，不属于医疗事故，故原告请求赔偿的理由不应支持。2010年5月份，原告曾以同一事实和理由向法院起诉，法院已裁定驳回其起诉，原告所诉内容不属实，本院为原告治疗行为合法有据，应驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2008年7月7日16时许，原告游书保以右尺桡骨远端开放性骨折为由入住被告滑县骨科医院，被告滑县骨科医院为原告游书保进行检查后，医院给原告治疗，行右尺桡骨远端开放性骨折清创内固定术，2008年7月24日出院，住院治疗18天，支付医疗费2876.69元。后原告游书保的右腕关节骨折畸形愈合，于2009年7月9日第二次以右腕关节骨折畸形愈合为由入住被告滑县骨科医院治疗，被告滑县骨科医院为原告游书保麻醉下行矫形术，2009年8月19日出院，住院治疗42天，支出医疗费5704.5元，于2009年9月16日到被告医院复查，拍片后，被告医院为原告手术后，然后打上石膏，又拍了X片，没有病例记录。2011年12月9日到安阳地区医院检查支出医疗费140元。另原告游书保在乡村诊所治疗支付药费2390元，在被告医院门诊治疗支付医疗费664.2元。原被告发生纠纷后，原告游书保的损伤程度经安阳威校法医临床司法鉴定所于2012年2月6日作出鉴定结论，游书保右腕关节损伤构成八级伤残，鉴定费5000元。2010年4月8日，经原被告双方共同委托安阳医学会对被告滑县骨科医院在为原告游书保治疗过程中存在过错或过失，其畸形愈合与医方有无因果关系进行鉴定，鉴定书中分析原告入院伤情重，为开放性粉碎性骨折，有严重的骨骺损伤，医方在诊治过程中处理得当，无违法行为，患者手术后出现的生长畸形是骨骺损伤的病理转归，与医方的医疗行为无因果关系，鉴定结论为本病例不属于医疗事故。
另查明，被告滑县骨科医院医生明新月，具有医师资格，临床外科专业，肖辉的医师级别为执业助理医师，明立山的医师级别为执业助理医师。2010年5月份，原告曾以同一事实和理由向法院起诉，原告法定代理人主张提起诉讼不是其其真实意思表示，法院裁定驳回其起诉。河南省2011年度道路交通事故人身损害赔偿参照标准，农村居民人均纯收入6604.03元／年，居民服务业和其他服务业为22438元／年。还查明，被告滑县骨科医院已按本院（2012）滑民一初字第531号民事判决赔偿原告游书保53196.23元。
上述事实，有双方当事人当庭陈述，原告提交的身份证、户口本、医疗费票据、交通费票据、证人证言、司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告提交的住院病历、医疗事故结论书、医师资质证予以证实，以上证据经庭审质证、认证，可以作为认定本案事实的根据。
本院认为：原告受伤后在被告滑县骨科医院进行手术治疗，经过三次手术治疗后，原告的损伤并未完全治愈，且该损伤经鉴定已构成残疾，被告在为原告进行第三次手术时，没有提供相应的手术病例予以印证，该手术治疗是否经原告同意、是否符合医疗常规，缺少相关的证据予以证实，虽然在事故发生后经双方委托安阳医学会进行医疗事故鉴定，结论不属于医疗事故，但被告为原告进行第三次手术治疗的情况在鉴定时并未进行鉴定，该手术是否正确，是否符合原告的损伤治疗，被告并无相关的证据证明其在第三次手术中不存在过失或过错行为。本案结合原告损伤情况，考虑双方委托鉴定情况及原告第三手术无病历等因素，本院酌定由被告对原告的损伤承担主要责任，原告自身承担次要责任，对原告的损失本院酌定由被告承担70%的责任。原告的合理损失有：住院60天，支付医疗费11775.39元（含乡村诊所药费2390元，门诊治疗费664.2元），鉴定费5000元，住院期间护理费按居民服务业和其他服务业为22438元／年计算，共计3688.44元，营养费每日10元，共计600元，住院生活补助费每日30元，共计1800元，交通费酌定为2000元，残疾赔偿金39624.18元（6604.03元／年×20年×30%），精神抚慰金15000元，共计79488.01元。被告滑县骨科医院已赔偿原告的53196.23元应予以扣除。原告的其他请求，证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告滑县骨科医院于本判决书生效后十日内赔偿原告游书保医疗费11775.39元，鉴定费5000元，住院期间护理费3688.44元，营养费600元，住院生活补助费1800元，交通费2000元，残疾赔偿金39624.18元，精神抚慰金15000元，共计79488.01元的70%即55641.61元，扣除被告滑县骨科医院已赔偿的53196.23元，实际再支付2445.38元。
二、驳回原告游书保的其他诉讼请求。
案件受理费47855元，原告游书保负担46664元，被告滑县骨科医院负担1191元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审 判 长 闫学稳
审 判 员 王建法
人民陪审员 李 勇
二〇一六年一月十八日
书 记 员 秦梦璐