四川省南充市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南中法民终字第711号
上诉人（原审被告）英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地南充市丝绸路323号。
负责人蔡广国，总经理。
委托代理人王森，系英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司职员。
委托代理人何正勇，四川三合律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）南充市亨泰运业有限责任公司，住所地南充市高坪区建设路58号。
法定代表人牛富松，经理。
委托代理人邱中淳，四川泰宇律师事务所律师。
委托代理人冯志强�四川泰宇律师事务所律师。
原审被告英大泰和财产保险股份有限公司四川分公司，住所地成都市高新区天府大道北段。
负责人朱滨，总经理。
上诉人英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称“英大保险南充支公司”）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省南充市高坪区（2013）高坪民初字第1291号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭两次公开开庭进行了审理。第一次开庭上诉人英大保险南充支公司的委托代理人王森、任海波，被上诉人南充市亨泰运业有限责任公司（以下简称亨泰运业公司）的委托代理人邱中淳、冯志强到庭参加诉讼；第二次开庭上诉人英大保险南充支公司、被上诉人亨泰运业公司的委托代理人邱中淳、冯志强到庭参加诉讼，原审被告英大泰和财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称“英大保险四川分公司”）经传票传唤，两次均未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，1、2012年12月7日，贾君杰驾驶未按照规定期限进行安全检验的、不符合技术标准的川R184**号中型仓栅式货车装载长3.58米、宽0.60米的预制板20张，随车搭乘章升刚、王丕忠，从剑阁县王河镇往剑阁县公店乡方向行驶。14时40分，该车行驶至剑阁县王（河）公店路4Km＋350m处，车辆驶出公路外撞在公路外的电杆广告牌上，致章升刚、王丕忠被摔出车外，被车上的预制板压伤，车辆受损，章升刚在送往医院途中经抢救无效死亡。2、2012年12月25日，剑阁县公安局交通警察大队作出剑公交直二认字（2012）第0094号道路交通事故认定书，认定当事人贾君杰承担本次道路交通事故全部责任，当事人章升刚、王丕忠不承担本次事故道路交通事故的责任。3、川R184**号中型仓栅式货车的所有人是亨�运业公司。2011年11月28日，亨泰运业公司在英大保险四川分公司为川R184**号中型仓栅式货车投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险（保险限额50万元）、不计免赔率特约保险等险种，保险期限为2012年12月2日零时起至2013年12月1日二十四止。机动车交通事故强制保险条款第十条约定因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险公司在交强险不负责赔偿；机动车第三者责任保险条款第七条约定仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险公司不负责赔偿，第九条约定违反安全装载规定的，增加免赔率10%；4、死者章升刚，男，出生于1963年，系农村居民，章升刚从2010年12月1日起至2012年12月7日在剑阁县王河镇＊＊预制板厂工作，并居住于该厂职工宿舍。章升刚的被抚养人三女章甲出生于1999年、四子章乙出生于2004年，被抚养人章甲、章乙均�农村居民。5、2012年12月25日，经剑阁县公安局交通警察大队调解，贾君杰与章升刚的妻子肖应菊、长女章琼华、次女章婷婷达成赔偿协议，约定由贾君杰赔偿章升刚的家属丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害赔偿金、亲属参加事故处理交通费、误工费、住宿费等计464，000元。2013年1月24日，贾君杰向肖应菊、长女章琼华、次女章婷婷支付赔偿款464，000元。6、事故发生后，王丕忠被送至剑阁县元山镇中心医院治疗，入院诊断为左第3、4、5、6肋骨骨折，面部皮肤挫裂伤，左踝关节捩伤，全身多处软组织伤。经对诊治疗，王丕忠病情好转于2012年12月27日出院，王丕忠支医疗费9，306.3元。出院医嘱建议休息半年。伤者王丕忠，男，出生于1956年，王丕忠从2011年3月5日起至2012年12月7日在剑阁县王河镇＊＊预制板厂工作，并居住于该厂职工宿舍。王丕忠的工资为3，000元／月。7、2013年1月21日，经剑阁县公安局交通警察大队调解，贾君杰与王丕忠达成赔偿协议，约定赔偿王丕忠医疗费9，306.30元、误工费23，237／365×203＝12，946元、护理费80×20＝1，600元、住院伙食补助费50×20天＝1，000元、住宿费300元、营养费20×20＝400元、精神损害抚慰金8，000元，计33，552元。2013年1月21日，贾君杰向王丕忠支付赔偿款33，552元。8、2013年3月18日，亨泰运业公司向英大保险四川分公司提出了理赔请求，并将相关理赔资料移送给英大保险四川分公司。2013年7月2日，英大保险四川分公司向亨泰运业公司支付保险金65，470元。
原审认为，亨泰运业公司与英大保险四川分公司之间签订的保险合同，系双方当事人真实意思表示，合法成立有效，对双方当事人均产生法律约束力。案涉交通事故发生在保险期限内，英大保险四川分公司应按照合同约定承担保险人�责任。亨泰运业公司与英大保险南充支公司不存在保险合同关系，英大保险南充支公司不是本案适格的被告，不应当承担保险人责任。死者章升刚、伤者王丕忠在事故发生的瞬间被摔出了川R184**号中型仓栅式货车并被该车的货物压伤，章升刚在送院途中死亡，章升刚、王丕忠相对于川R184**号中型仓栅式货车而言已是第三者，故英大保险四川分公司应当在机动交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险责任限额内予以理赔，而非在乘座险责任限额内理赔。英大保险四川分公司、英大保险南充支公司主张川R184**号中型仓栅式货车超载，适用10%的免赔率，案涉交通事故发生的原因是川R184**号中型仓栅式货车未按规定进行安全技术检查及不符合安全技术，剑阁县公安局交通警察大队作出的责任认定中没有认定川R184**号中型仓栅式货车超载，且英大保险四川�公司、英大保险南充支公司举出的证据尚不能充分证明川R184**号中型仓栅式货车超载，故对英大保险四川分公司、英大保险南充支公司的该主张不予支持。1、关于章升刚死亡的理赔范围：（1）死亡赔偿金。①章升刚虽系农村居民，但其主要收入来源于城镇，经常居住地亦是城镇，故死亡赔偿金赔偿标准适用2011年四川省城镇居民人均可支配17，899元，赔偿20年，计357，980元。②被抚养人生活费，被抚养人章甲出生于1999年，需抚养4年零3月，2人抚养，被抚养人生活用费赔偿标准适用2011年四川省农村居民人均年生活消费支出4，675.5元，计9，935.44元；被抚养人章乙出生于2004年，需抚养9年零1月，计21，233.78元。死亡赔偿金计389，149.22元。（2）丧葬费。丧葬费赔偿标准适用2011年四川省职工平均工资31，489元，赔偿6个月，计15，744.5元。（3）精神损害抚慰金。章升刚的死亡给其家人带来巨大的精神痛苦，同时考虑精神损害赔偿兼具有精神损害补偿、抚慰和惩罚功能等因素，并结合南充市的经济生活水平，精神损害抚慰金酌定为50，000元。（4）参与交通事故处理人员误工费。贾君杰约定的误工费1，000元符合实际情况，本院予以准许。（5）交通费。亨泰运业公司未举证证明实际发生的交通费损失，本院不予支持。（6）住宿费。亨泰运业公司未举证证明实际发生的住宿费损失，本院不予支持。合计455，893.72元。2、关于王丕忠受伤的理赔范围：（1）医疗费。医疗费依据病历、发票认定9，306.30元。（2）误工费。误工费赔偿标准适用2011年四川省职工平均工资31，489元，病历、出院证表明王丕忠出院后休息，误工时限依据《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA／T521－2004）认定90天，误工费计7，872.25元。（3）护理费。护理费赔偿标�适用贾君杰与王丕忠约定的标准80／天，王丕忠住院20天，计1，600元。（4）住院伙食补助费。住院伙食补助费赔偿标准参照国家工作人员出差伙食补助30元／天计算，王丕忠住院20天，计600元。（5）住宿费。亨泰运业公司没有举出证据证明王丕忠支付了住宿费，故对住宿费不予支持。（6）营养费。亨泰运业公司没有举出证据证明王丕忠的病情需强营养，故对亨泰运业公司主张的营养费不予支持。（7）精神损害抚慰金。王丕忠的损伤尚未评定伤残等级，故对其主张的精神损害抚慰金不予支持。合计19，378.55元。综上，英大保险四川分公司应当在保险责任限额内向亨泰运业公司支付保险金475，272.27元。虽然机动车交通事故强制保险条款及机动车第三者责任保险条款均约定仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险公司不负责赔偿，但机动车交通事故强制保险条款及机动车第三者责任保险条款均属于英大保险四川分公司提供的格式条款，加重了投保人义务，免除了自己的义务，该约定无效；且英大保险四川分公司在接到亨泰运业公司的理赔请求及理赔资料后，应当及时理赔，但其怠于履行理赔义务，因此，英大保险四川分公司应当承担本案诉讼费。综上，为维护正常的市场经济秩序，保护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国保险法》第十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、由英大保险四川分公司于本判决生效后十日内向亨泰运业公司支付保险金475，272.27元（英大保险四川分公司已支付的保险金65，470元在执行中抵扣）。二、驳回亨泰运业公司的其他诉讼请求。案件受理费4，382元，由英大保险四川分公司负担。
上诉人英大保险南充支公司称，一、交通事故认定书不能作为赔偿的依据，应结合其他证据对其进行重新确�；二、死亡赔偿金应按农村标准计算5，140元×20年＝102，800元。对车辆超载行为应免赔10%（475，272.27元－120，000元）×10％=35，527.27元，一审诉讼费4，382元应由被上诉人承担；尸检费不应由保险公司承担，医疗费应按合同约定剔除自付部分及9，306.30元×2，090=1，561.26元。三、诉讼费由被上诉人承担。理由如下：一、一审法院审理程序违法，认定事实错误。1、交通事故认定书虽然载明章升刚被车上预制板压伤，但根据司机贾君杰的描述，可以清楚得知章升刚并没有受到预制板的碾压。2、事故发生后，广元雄关司法鉴定所对章升刚的尸体进行了尸检，尸检报告载明章升刚的死亡原因属颈脊髓高位损伤所致。3、如果章升刚系被预制板碾压致死，会有明显外伤，也会有内出血等现象，但尸检对尸表的描述：面部无伤痕、无血迹颅骨无骨折现象。颈部皮肤无外伤、无皮下出�点无出血痕，身体各处均未见明显伤痕。因此，交通事故认定书对章升刚死亡原因的认定与尸检报告不符，不能作为定案的依据。二、一审法院按城镇标准计算受害人死亡赔偿金不当。三、被上诉人投保车辆超载属于保险免责事项，上诉人依法应免赔10%。四、一审法院无视保险合同约定，判决保险人对医疗费承担全部赔偿责任明显错误。五、上诉人不应承担一审诉讼费。六、尸检费不应由保险公司承担。
被上诉人亨泰运业公司辩称，一、受害人是否属于第三者，交警已经作出认定，上诉人应当按三者险进行赔偿。二、关于标准问题，受害人出事后，其所在的预制厂出具了证据证明其受伤前一直在该厂打工，当地派出所也调查核实并加盖了印章，且该厂在城镇上，所以受害人受伤死亡后应按城镇标准赔偿。三、被上诉人的车辆并不存在超载的行为。四、诉讼费、鉴�费应由保险公司承担；五、英大保险四川分公司没在上诉期限内上诉，说明英大保险四川分公司对一审判决不持异议。
本案二审查明的案件事实与一审查明的案件事实一致，本院予以确认。
本院认为，经审查本案案由应为保险合同纠纷，一审判决错列为机动车交通事故责任纠纷，本院予以纠正。被上诉人亨泰运业公司的委托代理人在本案二审庭审中辩称：英大保险四川分公司没在上诉期限内上诉，说明英大保险四川分公司对一审判决不持异议。据此，本院依法对本案当事人提交的上诉状进行了审查。经审查，本院收到本案的唯一的一份上诉状尾部仅落款“上诉人：英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司二〇一三年十一月三十日”和加盖“英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司理赔专用章”，确无英大保险四川分公司的落款和签章，现本案一审�决法定的上诉期限已过，应视为英大保险四川分公司未依法向本院提起上诉。
根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第二十条“保险公司依法设立并取得营业执照的分支机构属于《中华人民共和国民事诉讼法》第四十八条规定的其他组织，可以作为保险合同纠纷案件的当事人参加诉讼”之规定，英大保险四川分公司、英大保险南充支公司均具有诉讼主体资格，可以作为保险合同纠纷案件的当事人参加诉讼。现英大保险南充支公司向本院提起上诉，请求本院依法对一审判决进行改判，因本案一审判决已明确认定“亨泰运业公司与英大保险南充支公司不存在保险合同关系，英大保险南充支公司不是本案适格的被告，不应当承担保险人责任”且各方当事人对此没有异议，同时，英大保险四川分公司、亨泰运业公司均未依法向本院提起上诉，故本院对一审判决已无进行实质审查的必要。
综上所述，一审判决对本案与英大保险南充支公司相关的案件事实认定清楚，适用法律正确，上诉人英大保险南充支公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院依法驳回。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费8，429元，由英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 谭世蓉
审 判 员 沈咏梅
代理审判员 苟 豪
二〇一四年六月十二日
书 记 员 刘 苗