四川省南充市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南中法民终字第2031号
上诉人（原审原告）罗保凤
委托代理人杨丽燕，四川省南充市顺庆区恒宇法律服务所法律工作者。
委托代理人邓文渊，四川罡兴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）张洪
被上诉人（原审被告）李秀芳
被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称“南充平安财保支公司”）。
负责人张彦杰，公司经理。
委托代理人蒙艳阳，梁静，四川首力律师事务所律师。
上诉人罗保凤因机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省南充市高坪区人民法院（2013）高坪民初字第2272号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审查明：2013年6月3日20时30分左右，张洪驾驶川RB22**号江淮牌小车从高坪区鹤路下花园往上花园方向行驶，行至下花园“99”KTV外人行横道处，将横过人行道的罗保凤撞伤。事发当天，罗保凤被送至南充市第五人民医院住院治疗，入院行左耻骨骨折切开复位内固定术，术后给予抗感染等治疗，伤情好转于2013年9月18日出院。出院诊断：1、后循环缺血发作，2、高血压病3级极高危；3、І型糖尿病；4、左胸等3-7肋骨骨折；5、右胸4-8肋骨骨折；6、胸8、9、10椎棘突骨折；7、腰3、4椎右侧横突骨折；8、胸9、11及腰3椎压缩；9、颈椎病；10、腔隙性脑梗塞。住院期间，南充平安财保支公司为罗保凤垫支医疗费8，000元，其余费用均由张洪支付，同时张洪还借支给罗保凤现金2，700元，向护工何素芳支付护理费10，800元。出院医嘱：1、门诊随访，必要时到精神科就诊；2、出院带药。出院后，罗保凤继续在南充市第五人民医院、南充市中心医院、南充精神卫生中心门诊治疗，共用去医疗费1，147.8元，自费在高坪区康恩大药房购买557元西药，在南充市宝芝灵大药房连锁有限公司第一店购买125元药品。2013年10月10日，南充通正司法鉴定中心受罗保凤的委托作出南通司鉴中心（2013）临鉴字2365号《司法鉴定意见书》，鉴定意见内容为：“1、罗保凤胸9、11压缩性骨折，评定为捌级伤残；左第3-7肋骨、右第4-8肋骨骨折，评定为玖级伤残；腰3椎体压缩性骨折，腰3、4椎右侧横突骨折，评定为拾级伤残；左耻骨上下支骨折，评定为拾级伤残；伤残赔偿系数为0.37。2、罗保凤的续医费14，000元。3、罗保凤护理时限和人数，受伤住院初期及手术后共20天每天按2人护理计算，住院期间的其余时间每天按1人护理计算；出院后及再次住院取内固定物共计30天每天按1人护理计算。4、罗保凤营养期限为肆个月，每月1，000元，共计营养4，000元。5、罗保凤误工时限综合评定150天”。罗保凤为此向鉴定机构支付鉴定费2，000元。由于本案双方当事人在本次交通事故赔偿标准以及罗保凤的伤残程度等方面存在分歧，难以形成一致意见，罗保凤即诉至法院。
审理中，南充平安财保支公司对罗保凤当庭出示的南充通正司法鉴定中心的鉴定意见提出质疑，认为该鉴定意见错误将罗保凤与本次车辆事故毫无关联的旧伤纳入鉴定，增加了罗保凤的损伤程度，书面申请对罗保凤的伤残等级进行重新鉴定。2014年3月19日，四川华西法医学鉴定中心受本院委托作出法临（2014）第309号《法医学鉴定意见书》，认定罗保凤左侧耻骨上支骨折切开复位内固定术后为十级伤残；右侧第4至9肋骨骨折为十级伤残。南充平安财保支公司为此向鉴定机构交纳鉴定费1，000元。法院在组织双方当事人质证过程中，罗保凤委托代理人认为，罗保凤在本次车祸事故受伤致胸9、11压缩性骨折，胸8、9、10椎棘突骨折以及左第3至7肋骨骨折，华西法医学鉴定中心在鉴定中遗漏了罗保凤上述重要部位的损伤，导致鉴定意见严重失实，损害了罗保凤的合法权益，证据不具有真实性，法院不予采信，同时书面申请鉴定人员出庭作证以及重新鉴定罗保凤的伤残等级。根据罗保凤申请，法院依法向罗保凤送达交纳鉴定人员出庭作证的所需费用通知，要求罗保凤在规定的期限内足额交纳，逾期则视为放弃诉讼权利。罗保凤未按通知确定时间交纳申请鉴定人员出庭作证的相关费用。
同时查明：四川华西法医学鉴定中心在对罗保凤伤残等级重新鉴定过程中，经阅CT和X线影像资料显示，椎体未见确切新鲜压缩骨折影像，左侧耻骨上下支骨折，左侧耻骨上支骨折切开复位内固定术后，其后耻骨下支骨折已愈合，骨折周围有大量骨痂形成，右侧第4-9肋骨腋段走行欠园滑，自然不能排除肋骨骨折征像。
另查明：案涉川RB22**号小车车籍登记车主为李秀芳，李秀芳在南充平安财保支公司为川RB22**号小车投保了交强险和商业第三者责任险，保险期限自2012年10月4日至2013年10月3日。在交强险中，医疗费赔偿限额10，000元，伤残死亡赔偿限额110，000元，财产损失赔偿限额2，000元，商业第三者责任保险的赔偿限额300，000元且不计免赔率。本次车祸事故发生保险期限内。罗保凤系城镇居民，生于1956年3月12日，刘志财生于1937年11月14日，城镇居民，与罗保凤系夫妻关系。
原审认定，南充市公安交警支队直属二大队对本次交通事故作出的责任认定，事实清楚、程序合法、内容客观公正，且双方在庭审中均不持异议，予以确认。按交警部门的责任认定，张洪在驾车过程中因违章行为引发车祸事故致罗保凤受伤致残，应对罗保凤的损害后果承担全部赔偿责任。在本次交通事故中，张洪驾驶川RB22**号小车行至高坪区鹤鸣路下花园“99”KTV外人行横道时，将横过人行道的罗保凤撞伤，相对于案涉川RB22**号小车而言，罗保凤作为受害人当属该车的车外受伤人员，符合川RB22**号保险合同约定的“第三人”条件。而李秀芳为案涉川RB22**号车在南充平安财保支公司投保了交强险和商业第三者责任险。因此，南充平安财保支公司应在交强险责任限额内先行赔偿，不足部分，在商业第三者责任险范围内负责赔偿。对罗保凤超出保险合同约定范围内的损失，由张洪承担赔偿责任。
罗保凤伤后入院时所作的CT及X线景像资料显示，椎体未见确切新鲜压缩骨折影像，左侧耻骨上下支骨折，左侧耻骨上支骨折切开复位内固定术后，其后耻骨下支骨折已愈合，骨折周围有大量骨病形成，右侧第4-9肋骨腋段走行欠园滑，自然不能排除其肋骨骨折征象。由此说明罗保凤除上述二个部位损伤外，其他部位的损伤与本次车祸事故不具有关联性，南充通正司法鉴定中心将罗保凤陈旧性损伤纳入伤残等级鉴定是错误的，该所对罗保凤评定的伤残等级，不予采信。四川华西法医学鉴定中心的鉴定意见，程序合法，内容真实，予以确认。罗保凤要求对其伤残等级再次重新鉴定的理由不成立，不予支持。罗保凤未按法院确定时间交纳鉴定人员出庭作证所需费用，应视为自动放弃诉讼权利。
罗保凤在本次交通事故中应获得的赔偿范围：1、医疗费，罗保凤出院后按医嘱继续在南充市中心医院、南充精神卫生中心、南充市第五人民医院门诊治疗，共用去医疗费1，147.8元，符合客观实际，予以确认。罗保凤的续医费14，000元，有通正司法鉴定中心的鉴定意见为依据，予以认定。2、误工费，为129天×80元／天=10，320元。3、住院伙食补助费，为108天×30元／天=3，240元。4、伤残赔偿金，为20年×20，307元／年×0.11=44，675.4元。5、营养费，为108天×20元／天=2，160元。6、精神抚慰金，酌情认定精神抚慰金5，000元。7、交通费，酌情认定交通费1，600元。8、护理费，为（108天＋20天＋30天）×（35，873元÷365天）=15，528.24元。9、鉴定费3，000元。以上九项共计金额100，671.44元，符合国家法律规定，予以认定。
综上，罗保凤因本次车祸事故受伤应获得赔偿的各项损失共计100，671.44元，南充平安财保支公司应在川RB22**号小车交强险责任限额内先行赔偿，不足部分，应由南充平安财保支公司在川RB22**号车商业第三者险范围内负责赔偿。罗保凤的医疗费15，147.8元、住院伙食补助费3，240元、营养费2，160元，共计金额20，547.8元，已超出了交强险医疗费赔偿限额，南充平安财保支公司应在交强险范围内赔偿罗保凤10，000元，超出的10，547.8元，由南充平安财保支公司在川RB22**号车商业第三者险范围内足额赔付。罗保凤的误工费10，320元、伤残赔偿金44，675.4元、精神抚慰金5，000元、交通费1，600元、护理费15，528.24元。共计金额77，123.64元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，南充平安财保支公司应在交强险责任限额内足额赔偿。鉴定费3，000元，不属于保险公司的理赔范畴，应由张洪全额负责赔偿。南充平安财保支公司为罗保凤垫支医疗费8，000元以及鉴定费1，000元，应从其承担的赔偿款中扣除。张洪为罗保凤垫支的护理费和借支的生活费共计13，500元应从其承担的赔偿款中扣除。罗保凤未在本案主张赔偿住院治疗期间所产生的医疗费，对张洪为其垫支的医疗费用，不作处理，当事人可另行起诉。判决，一、由中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决生效后十日内赔偿罗保凤因本次交通事故受伤所产生的各项损失共计人民币97，671.44元，扣除南充平安财保支公司垫支的医疗费8，000元和鉴定费1，000元，实际应向罗保凤赔偿88，671.44元。二、由张洪在本判决生效后十日内赔偿罗保凤鉴定费3，000元。该项费用与张洪为罗保凤垫支的护理费、生活费13，500元品迭后，罗保凤应退还张洪10，500元，由中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司从上述（一）项应支付给罗保凤赔偿款中扣支给张洪。三、驳回罗保凤其他诉讼请求。
判后，罗保凤不服，向本院提起上诉称：原审认定事实不清，证据不足，即上诉人除了本次事故受过伤外，再没有摔伤过，华西鉴定中心鉴定意见书不科学，不客观，不公正，请求重新鉴定，并撤销原审判决，依法改判。
二审审理中，罗保凤申请对其伤残等级进行重新鉴定，本院依法予以准许。2014年11月24日，西南政法大学司法鉴定中心受理后作出西政司法鉴定中心（2014）司鉴字第3666号鉴定意见书，认定罗保凤胸腰椎椎体未见确切新鲜骨折，胸腰椎体病变不能认定与车祸存在因果关系，不予以评残。肋骨骨折及骨折的伤残等级属于两个X（10）级伤残。
二审查明的其他事实与一审查明的事实相同，本院予以确认。
本院认为：本次交通事故发生后，经公安交警部门对事故现场进勘查后认定作出的责任认定事实清楚、程序合法、内容客观公正，且双方在庭审中均不持异议，原审予以确认正确。
关于罗保凤伤残等级问题，罗保凤伤后经治疗终结，原审中虽经南充通正司法鉴定中心和华西法医学鉴定中心鉴定，罗保凤仍不服，又重新申请鉴定，经双方协商，由西南政法大学司法鉴定中心进行鉴定，经对罗保凤伤后入院时所作的CT及X片阅片显示，右胸腰椎未见椎体未见确切新鲜骨折征象、骨盆骨折等。分析认为胸腰椎椎体未见确切新鲜骨折，胸腰椎体病变不能认定与车祸存在因果关系，不予以评残。肋骨骨折及骨折的伤残等级属于两个X（10）级伤残。西南政法大学司法鉴定中心对其伤残等级再次重新鉴定的意见，经审查程序合法，内容真实，本院予以确认。一审确定罗保凤的赔偿项目和计算标准不违反法律规定。
综上，原审认定事实清楚，证据充分，上诉人的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审受理费元由罗保凤负担。鉴于罗保凤经济困难，本院予以免交。西南政法大学司法鉴定中心鉴定费500元由罗保凤负担。
本判决为终审判决。
审判长 陈智慧
审判员 樊 俊
审判员 曾小袂
二〇一五年三月二十七日
书记员 王娟娟