上海市静安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民一（民）初字第1054号
原告黄国平，男，1960年8月1日出生，汉族，住本市普陀区。
委托代理人喻裕龙，上海捷阳律师事务所律师。
被告田国强，男，1966年11月29日出生，汉族，住本市浦东新区。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业地本市静安区。
负责人吴军，总经理。
委托代理人陈刚，上海市远东律师事务所律师。
委托代理人茆晓燕，上海市远东律师事务所律师。
原告黄国平诉被告田国强、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月7日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员胡斯怡独任审判，于2015年5月13日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人喻裕龙，被告田国强以及被告平保上海分公司的委托代理人茆晓燕到庭参加诉讼。审理中，经原、被告合意并经本院院长批准，延长简易程序审理期限三个月。本案现已审理终结。
原告黄国平诉称，2014年4月26日，被告田国强驾驶沪CPXX**号小客车行驶至本市奉城镇城中路XXX号附近时，碰撞到行至该处的原告，造成原告受伤。上海市公安局奉贤分局交通警察支队（以下简称奉贤交警支队）认定被告田国强承担事故全部责任，原告无责。因就赔偿事宜协商未成，鉴于被告平保上海分公司为涉事机动车的保险人，原告现诉请要求判令两被告赔偿其下列损失：医疗费人民币（以下币种均为人民币）17，765.31元、住院伙食补助费320元、营养费2，400元、残疾赔偿金95，420元、精神损害抚慰金5，000元、残疾辅助器具费120元、护理费3，640元、误工费24，355元（以事故发生前7个月的平均工资4，871元为标准计5个月）、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费2，300元、律师费5，000元；上述各项损失，要求被告平保上海分公司在交强险限额和范围内先行赔付，精神损害抚慰金优先进交强险，交强险不足以赔付的损失，由被告平保上海分公司在商业三者险范围内赔付，保险不足以赔付的损失由被告田国强赔偿。
原告提供事故认定书、行驶证、驾驶证、交强险保单、商业三者险保单、病史资料、医疗费票据、医疗器械费票据、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、交通费票据、劳动合同、营业执照、个人所得税完税证明、误工证明、工资签收单等证据作为起诉依据。
被告田国强辩称，对事故事实和责任认定均无异议，同意就原告的合理损失超出保险人赔付的部分进行赔偿，此外，该被告为原告垫付16，000元，要求在本案中就垫付款一并结算。
被告田国强提供收条作为辩称依据。
被告平保上海分公司辩称，因被告田国强向保险人报案时间晚于事故实际发生时间2天，故对事故的事实和责任认定持有异议，但对此异议无相关反驳证据。事故发生时，该公司系肇事机动车交强险和商业三者险的保险人，商业三者险保额为100万元，不计免赔；如事故属实，同意在保险范围内依法、依约赔付。
被告平保上海分公司未提供证据。
经审理查明，2014年4月26日10时40分许，在本市奉城镇城中路XXX号处，被告田国强驾驶沪CPXX**号小客车因逆向行驶碰撞到行走至该处的原告，导致原告受伤。奉贤交警支队认定被告田国强负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告遂入奉城医院急诊，后于次日转入上海市同济医院住院治疗，被诊断为：脑震荡；左手小指指骨近节基底部骨折；头面、左手、左髋、腰背部多处软组织挫裂伤。原告在该院接受制动、抗炎、改善脑功能、促骨愈合等相关治疗，后于同年5月13日出院。上述诊疗，原告共计支出医疗费17，765.30元。
2015年2月3日，上海市东方医院司法鉴定所就原告的交通事故所致伤残等级及治疗休息期限、营养期限、护理期限出具鉴定意见书，结论为：原告因道路交通事故致左侧髋臼骨折伴移位，目前遗留左髋关节活动受限，日常活动能力轻度受限，其损伤构成道路交通事故XXX伤残；其上述损失，酌情给予治疗休息期限150日，营养期限60日，护理期限60日。原告就此项鉴定支出鉴定费2，300元。
另查明，事故发生时，被告平保上海分公司承保沪CPXX**号车辆的交强险和商业三者险。交强险保险限额为122，000元，其中死亡伤残赔偿限额为110，000元，项下负责赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、交通费等；医疗费用赔偿限额10，000元，项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；财产损失赔偿限额为2，000元；商业三者险的保险限额为1，000，000元（附加不计免赔）。
事故发生后，被告田国强为原告垫付16，000元。
原告在上海兆博电力工程有限公司工作，任工程部经理。2013年10月至2014年4月期间，每月取得金额不等的工资收入，月平均工资为4，871元。2013年，本市电力生产及供应业职工年平均工资为10，151.58元。
因本案诉讼，原告聘请律师，支出律师服务费5，000元。
上述事实有原、被告的陈述及原、被告提供的相关证据为证，并经本院查证属实，依法应予确认。
审理中，原、被告一致确认医疗费17，765.30元、住院伙食补助费320元、残疾辅助器具费120元、交通费200元、衣物损失费200元计入损失；被告平保上海分公司提出非医保费用不是保险范围，不予赔付。此外，两被告对残疾赔偿金按上一年度城镇居民收入标准47，710元计算20年无异议，对XXX伤残对应精神损害抚慰金计为5，000元亦无异议，但认为原告伤残等级未达十级，对鉴定结论有异议并申请对残疾等级和相应的三期进行重新鉴定，然两被告均未能就此项抗辩意见提供相关证据。关于营养费、护理费的计算标准，原告分别主张按每月1，200元和1，820元为标准计算，两被告则仅认可均按每月900元计算。关于误工费的计算标准，两被告对原告提供的劳动合同、营业执照、个人所得税完税证明、工资签收单、误工证明等证据真实性均不予认可，但未能就此提供反驳证据。关于鉴定费，被告平保上海分公司确认该费用属于商业三者险赔付范围，但因对鉴定结论持有异议，故不同意赔付。关于律师费，被告田国强认为原告主张金额过高，同意承担3，000元。
本院认为，就本案所涉事故，奉贤交警支队进行事故认定并出具事故认定书，原告和被告田国强作为事故当事人均不持异议，被告平保上海分公司虽对事故事实和责任认定提出异议，但未就其主张举证，本院对奉贤交警支队出具的事故认定书予以采信。据此，被告田国强的过错行为导致事故发生，并致原告人身、财产受损，理应由被告田国强依法赔偿。同时，因本案系机动车发生交通事故引起的损害赔偿，根据相关规定，就原告的合理损失，应由肇事机动车的交强险保险人优先赔付，超出部分由侵权人即被告田国强赔偿；同时，因被告田国强在被告平保上海分公司处投保商业三者险，故该部分损失优先由被告平保上海分公司在商业三者险范围内赔付，剩余损失由被告田国强赔偿。
关于本案损失范围，首先，原、被告一致确认医疗费17，765.30元、住院伙食补助费320元、残疾辅助器具费120元、交通费200元、衣物损失费200元计入损失，于法无悖，本院予以确认。
关于非医保医疗费的赔付，在交强险下，保险人的赔付义务系基于法律的规定，与保险合同的约定无涉，在商业三者险下，即便被告平保上海分公司在其商业三者险条款中有关于在医保标准范围内理赔的约定，但该约定系保险公司拟定的涉及医疗费用赔付标准的格式条款，该格式条款免除了保险人对非国家基本医疗保险范围内医疗费的赔付义务，限制了被保险人可获得理赔的医疗费用范围，应当认定为部分免除保险人责任的条款。现被告平保上海分公司并无证据证明其对该条款作出足以引起投保人注意的提示，故难以认定其尽到明确说明义务，根据保险法的相关规定，该条款对投保人不产生效力。故本院对被告平保上海分公司的相关辩称不予采信，本案医疗费损失应全额纳入交强险、商业三者险的赔付范围。
关于原告的伤情，被告平保上海分公司虽主张评定等级过高、三期过长，但未就其抗辩意见提供任何证据，故本院对其意见不予采纳。原告的伤情经上海市东方医院司法鉴定所进行鉴定，程序合法，依据充分，本院依法予以采信。据此，原告的伤残等级和相应的休息、营养、护理期限均按该鉴定意见予以确定。
就原、被告之间存有争议的损失项目，本院逐一认定如下：
1、残疾赔偿金。该项损失应根据受害人伤残等级并按照受诉法院所在地上一年度城镇或农村居民收入标准确定。两被告对此项损失按上一年度城镇居民收入标准47，710元计算20年无异议，据此，结合鉴定意见评定的伤残等级，本案伤残赔偿金应为95，420元。
2、精神损害抚慰金。结合侵权人的过错程度、侵权行为的损害后果和本市平均生活水平，本院酌情确定本案精神损害抚慰金为5，000元。
3、营养费。根据原告伤情，并结合当前一般生活水平，本院酌情确定按每日30元计算，结合鉴定意见给予的营养期，营养费为1，800元。
4、护理费。根据原告伤情，并结合当前护工市场薪酬水平，本院酌情确定按每天40元计算，结合鉴定意见给予的护理期，护理费为2，400元。
5、误工费。两被告虽对原告提供的劳动合同、营业执照、个人所得税完税证明、工资签收单、误工证明等证据真实性提出异议，但未能就其主张举证，原告提供的证据能够相互印证、形成证据链，本院予以采纳。原告主张按事故发生前7个月的平均收入4，871元为标准计算误工费，结合原告所在的电力供应行业2013年的平均收入水平来看，尚在合理范围内，本院予以支持，据此，结合鉴定意见给予的休息期，本案误工费计为24，355元。
6、鉴定费。被告平保上海分公司以对鉴定结论持有异议为由拒绝赔付，但其未能提供足以推翻鉴定结论的证据，本院对其主张不予采纳。鉴定费系为明确原告的受损程度、损失范围而发生的必要且合理的费用，本院予以确认。
7、律师费。原告因本起事故而身体遭受伤害，为维护其权益而聘请律师参与诉讼并无不当，具体金额，考虑本案难易程度及代理律师的工作量，本院酌情确定由被告田国强分担律师费3，000元。
综上，本案因事故所致全部损失核定为152，880.30元。上述损失由被告平保上海分公司在交强险下赔付120，200元（包括医疗费10，000元、误工费6，860元、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、衣物损失费）；在商业三者险下赔付29，680.30元（包括医疗费7，765.30元、误工费17，495元、住院伙食补助费、营养费、鉴定费）；律师费3，000元由被告田国强承担；因被告田国强已垫付16，000元，原告应返还其13，000元，为便于执行，该款由被告平保上海分公司从商业三者险赔付结算款中扣划结算予被告田国强。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款、第二十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告黄国平交强险赔付款人民币120，200元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告黄国平商业三者险赔付结算款人民币16，680.30元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告田国强商业三者险赔付结算款人民币13，000元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币3，141.30元，减半收取1，570.65元，由被告田国强承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 胡斯怡
二〇一五年九月三十日
书 记 员 周 颖
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十一条……
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。