河南省汝阳县人民法院民 事 判 决 书（2014）汝民初字第227号原告：张玉霞，女，住汝阳县。委托代理人：郑金永，河南洛城律师事务所律师，特别授权。被告：董甲甲，男，住汝阳县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市唐宫路**号。法定代表人：赵松淼，公司总经理。委托代理人：孙真真，该公司员工，一般代理。委托代理人：杨善会，该公司员工，特别授权。原告张玉霞与被告董甲甲、中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称太平洋财险洛阳支公司）机动车交通事故纠纷一案，本院受理后，直接向二被告送达了应诉手续及开庭传票。依法组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理，原告张玉霞及其委托代理人郑金永、被告董甲甲、被告太平洋财险洛阳支公司委托代理人孙真真、杨善会到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张玉霞诉称，2014年2月11日下午四时许，被告董甲甲驾驶豫C59X**号小型轿车，在郭木路上店地税所门口处头东尾西倒车时，将沿郭木路由西向东行走的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告先后被送往汝阳县中医院及洛阳市正骨医院进行住院治疗。该事故经汝阳县交警大队认定：被告董甲甲承担全部责任，原告无责任。住院期间，被告董甲甲支付给原告部分医疗费，其余损失至今没有赔付。被告董甲甲所驾车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投有保险。为维护原告合法权益，现诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计210642.93元，本案的一切诉讼费用由被告承担。被告董甲甲辩称，车辆有保险，让保险公司先行赔偿。如果赔付后仍有不足部分，我愿赔偿合理部分。被告之前为原告垫付45864元，这些费用保险公司应支付给被告。被告太平洋财险洛阳支公司辩称，对事故真实性无异议。如果原告的诉求不在保险合同范围内或属于免责条款，被告不予赔偿。原告的医疗费应根据保险合同约定进行核定。诉讼费、鉴定费不属于保险范围，被告不予赔偿。经审理查明，2014年2月11日16时20分，被告董甲甲驾驶豫C59X**号小型轿车，在郭木路上店地税所门口处头东尾西倒车时，与沿郭木路由西向东行走的原告张玉霞相撞，造成原告张玉霞受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往汝阳县中医院住院治疗，花去医疗费10864.33元，经诊断为：1、头皮撕脱伤；2、胸部闭合性损伤：右侧肋骨骨折、右侧气胸、双侧胸腔积液、右侧皮下气肿、肺挫伤；3、右侧肩胛骨骨折伴右肓锁关节脱位；4、多发软组织损伤。原告于2014年3月1日转入洛阳正骨医院住院治疗，花去医疗费58175.32元，诊断为右肩胛粉碎骨折、右肩锁关节脱位、头面部损伤、胸部损伤，出院医嘱为对症治疗，建议休息，逐步进行功能锻炼，定期复查，必要时二次手术。原告于2015年7月1日到汝阳县人民医院治疗，住院14天，行内固定取出术，花去医疗费6097.68元。另外，原告在汝阳县中医院门诊治疗花费1530.78元，在洛阳正骨医院门诊治疗花费819.8元，在汝阳县人民医院门诊花费60元。诉前，被告董甲甲已给付原告45864元。汝阳县公安局交通警察大队于2014年2月13日作出第4103261201400062号道路交通事故认定书，认定被告董甲甲负全部责任。诉前，由原告委托代理人所在律师事务所委托，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所于2014年8月4日作出洛鑫正司鉴所（2014）临鉴字第444号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告张玉霞的伤残等级为九组；同时还作出洛鑫正司鉴所（2014）医评字第113号医疗评估意见书，评估意见为原告张玉霞出院后护理期限为25天，需1人护理。庭审中，被告太平洋财险洛阳支公司对洛鑫正司鉴所（2014）临鉴字第444号司法鉴定意见书提出异议，申请重新鉴定。经本院委托，河南王城法医临床司法鉴定所于2015年3月6日作出豫王城司鉴所（2015）临鉴字第9号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告张玉霞的伤残等级为十级。又查明，豫C59X**号小型轿车在被告太平洋财险洛阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2014年1月18日0时至2015年1月18日0时；同时在该公司投保有第三者责任保险和不计免赔条款，赔偿限额为200000元，保险期间自2014年1月18日0时至2015年1月18日0时。另查明，原告张玉霞虽系农业家庭户口，但在郑州购有房产，位于中原中路171号3号楼1单元3层305号，房产证号为郑房权证字第13012599**号。原告于2012年4月13日同河南省豪爵建筑装饰设计工程有限公司签订无固定期限劳动合同。原告共育有两子，长子吴某甲生于1990年6月12日，次子吴某乙生于1999年12月12日。2014年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，农村居民人均纯收入为9416.10元／年，农村居民人均年生活消费支出6438.12元／年，居民服务业和其他服务业职工平均工资为28472元／年。上述事实，有医疗费票据、司法鉴定意见书、住院病历、诊断证明、劳动合同书、房产证、户口本、评估意见书、事故认定书等在卷资证。本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……结合本案案情，应先由被告太平洋财险洛阳支公司在交强险范围内承担赔偿责任，再由该公司在三责险范围内承担赔偿责任，仍不足部分由被告董甲甲承担赔偿责任。关于原告的损失项目及数额，原告主张的护理费7410元、住院伙食补助费1560元、营养费520元、交通费806元，于法有据，计算合理，本院予以认定。原告前后做过两份伤残鉴定，第一份洛鑫正司鉴所（2014）临鉴字第444号鉴定意见书系诉前原告单方委托，第二份豫王城司鉴所（2015）临鉴字第9号司法鉴定意见书系诉讼中本院委托，因此，本院采纳第二份鉴定意见书，认定原告的伤残等级为十级。关于医疗费，原告在汝阳县中医院、洛阳正骨医院、汝阳县人民医院住院及门诊费用，有医疗票据和病历予以证明，本院予以认定。在洛阳中心医院、上店中心卫生院的门诊费用，虽有医疗票据，但未能证明用途，本院不予认定。原告提交的在药房外购药物的小票，并未正式医疗票据，且在住院期间发生，并无外购药物证明，对此本院不予认定。本院最终认定的医疗费数额为77547.91元。关于误工费，按照法律规定，可从受伤之日计算至定残前一日，误工时间为387天。原告以劳动合同记载的3000元作为计算标准，本院认为，其载明系试用期工资，并不能客观反映原告的真实收入情况，结合原告的具体情况，本院酌定误工费计算标准为67元／天，误工费共计25929元。关于残疾赔偿金，原告的伤残等级为十级。原告虽系农业户口，但其提交的房产证、工作证明、物业费收据可以相互印证，能够证明原告的经常居住地和收入来源地均为城市，因此其按城镇居民人均可支配收入计算，应为24391.45元×20×10%=48782.9元。原告次子吴少毅生于1999年12月12日，未满18周岁，应计算其被抚养人生活费为6438.12元×2÷2×10%=643.81元。按照司法解释规定，被抚养人生活费应计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金共计49426.71元。关于精神损害抚慰金，原告主张10000元，结合侵权行为的过错程度、侵权后果等情况，本院酌定为5000元。关于鉴定费，原告提交有1300元票据，其中700元系伤残鉴定费用，600元系护理评估费用，因其诉前所作鉴定未被采纳，故此项费用不予支持。本院仅认定护理期限评估费用600元。交强险的医疗费用限额为10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，原告的以上损失项目合计79627.91元，已超出交强险医疗费用赔偿限额，因此，限额内的10000元由被告太平洋财险洛阳支公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出的69627.91元由被告太平洋财险洛阳支公司在三责险限额内承担赔偿责任。交强险的残疾赔偿限额为110000元，包括误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费，原告的以上损失项目合计88571.71元，并未超出交强险残疾赔偿限额，因此，该88571.71元由被告太平洋财险洛阳支公司在交强险限额内承担赔偿责任。鉴定费600元，因不在保险赔偿范围，应由被告董甲甲承担。综上，对于原告的损失，被告太平洋财险洛阳支公司应赔偿168199.62元，被告董甲甲应赔偿600元。诉前，被告董甲甲已给付原告45864元，与其应承担的600元拆抵后，被告董甲甲还多支付45264元，该45264元应在被告太平洋保险洛阳支公司应赔偿的168199.62元中扣除，后由被告董甲甲通过理赔程序予以解决。综上，被告太平洋保险洛阳支公司赔偿原告张玉霞122935.62元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》第四条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险范围内赔偿原告张玉霞医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计122935.62元。二、驳回原告张玉霞的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4459元，由原告张玉霞负担1700元，被告董甲甲负担2759元。（被告董甲甲应负担的2759元，起诉时暂由原告张玉霞垫付）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于洛阳市中级人民法院。审 判 长  张为民审 判 员  马 涛人民陪审员  武娜娜二〇一五年九月二十一日书 记 员  赵超锋