淮安市淮阴区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）淮民初字第1613号
原告徐昕苒
法定代理人夏亭亭
委托代理人卢某
被告淮安市淮阴区凌桥乡卫生院，住所地淮安市淮阴区凌桥乡凌桥街。
法定代表人�兵，该院院长。
委托代理人龙某某
委托代理人王某某
被告淮阴区凌桥乡夏家湖村卫生室，住所地淮安市淮阴区凌桥乡夏家湖村。
负责人夏玉羲，该卫生室室长。
委托代理人阮某某
原告徐昕苒诉被告淮安市淮阴区凌桥乡卫生院（以下简称凌桥乡卫生院）、淮阴区凌桥乡夏家湖村卫生室（以下简称夏家湖村卫生室）医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年7月21日立案受理，依法由审判员龚正军适用简易程序，于2014年8月11日公开开庭进行了审理。原告徐昕苒的法定代理人夏亭亭及其委托代理人卢某，被告凌桥乡卫生院委托代理人龙某某、王某某，被告夏家湖村卫生室的法定代表人夏玉羲、委托代理人阮某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐昕苒诉称：2013年1月13日，原告因感冒由外公夏某某、外婆何某某带至凌桥乡卫生院下属的夏家湖村卫生室，经周某某医生看诊、开药并输液后病情基本好转。14日复诊，仍然是周某某医生接诊，开了与13日一样的药，并准备输液。在输液扎针的时候，周某某在原告徐昕苒头部右侧的太阳穴处扎针，针扎上时，输液管中回血很多。周某某让原告的外婆何某某将针筒递给他，他用针筒插在输液管的接口处将血往回推，原告顿时腿脚开始抽搐、眼睛直翻白眼、呼吸急促，导致休克。原告外公夏某某紧急送原告至淮阴医院急救，淮阴医院称无能力治疗，要求转院。原告随即被送至淮安市第一人民医院急救。经淮安市第一人民医院及时抢救和治疗，原告于2月8日好转出院。经诊断原告颅内出血、中枢神经系统感染，凝血功能障碍，支气管炎。因为被告处医生的诊疗行为不当导致原告颅内出血、中枢神经系统感染、左手臂和左腿活动受限。经过治疗有所好转，2014年2月11日，淮安市淮阴区人民法院委托淮安市医学会进行鉴定，鉴定原告左侧肢体偏瘫考虑系颅内出血、中枢神经系统感染后遗症。但原告颅内出血的病因不能排除是被告处医生周某某输液行为造成的，被告具有过错，故原告起诉要求各被告赔偿各项损失合计168671.17元。
被告凌桥乡卫生院辩称：1、原告没有证据证明凌桥乡卫生院或者夏家湖村卫生室存在将血推回、治疗有过错等情况的存在。原告的病情已经经过公平公正的鉴定，鉴定程序合法，原告的结果与被告没有任何因果关系，因此被告不应当承担赔偿责任。2、被告夏家湖村卫生室具有独立的法人资格证和执业许可证，不是被告凌桥乡卫生院的分支机构，也不是派出机构，被告凌桥乡卫生院对夏家湖村卫生室的经营上没有管理职责，原告的情况是在夏家湖村卫生室治疗的，与被告凌桥乡卫生院无关，因此凌桥乡卫生院不承担赔偿责任。
被�夏家湖村卫生室辩称：1、被告夏家湖村卫生室不是事业法人，不具备对外独立承担民事责任的主体资格。被告夏家湖村卫生室隶属于被告凌桥乡卫生院，是被告凌桥乡卫生院下属的社区卫生服务站，财务上由乡卫生院统一做账，统一管理，工资也是由被告凌桥乡卫生院统一发放，医疗卫生器械盒药品也由被告凌桥乡卫生院统一配备。2、淮安市医学会作出淮安医鉴（损害）（2014）003号医疗损害鉴定书中已确认，被告夏家湖村卫生室对原告已尽了相应的诊疗义务，原告的颅内出血、中枢神经感染与被告夏家湖村卫生室的诊疗行为无因果关系。因此请求驳回原告的诉请。
经审理查明：2013年1月12日，原告因咳嗽等症状至夏家湖村卫生室就诊，拟诊“支气管炎”，予以洁霉素肌注。13日下午，原告出现发热再次就诊，考虑为“上感”，予磷霉素钠、赖氨匹林等处理后体温正常，症状减轻。14日上午再次至夏家湖村卫生室复诊，继续输液，医方在原告的右侧颞部穿刺输液过程中，原告出现抽搐随后急转淮阴医院，检查脑电图未见异常，后转淮安市第一人民医院，急查头颅CT示两侧额顶叶底密度影，以气体影，原因待定；右侧颞部头皮肿胀。门诊诊断：“毛细支气管炎”。予以抗感染、抗病毒、补液等治疗，18、19日原告出现左侧肢体活动减少，考虑中枢神经系统感染，建议住院治疗，家属未执行医嘱，仍在门诊继续治疗。21日拟肢体活动障碍原因待查收住入院。入院后查核磁共振示颅内多发异常信号影，考虑感染性病变伴右侧额顶叶出血，并予以阿莫西林拉维酸钾抗感染，炎琥宁抗病毒，神经节苷酯营养脑细胞，能量支持等综合治疗，2月7日核磁共振示右侧额顶颞枕叶及左侧额顶多发性软化灶形成，住院18天出院。出院诊断：1、颅内出�；2、中枢神经系统感染；3、凝血功能障碍；4、支气管炎。2月8日出院当天查体示左侧肌体肌力Ⅳ级。出院后原告在南京市儿童医院康复治疗。以上事实，有当事人陈述，被告淮阴区凌桥乡卫生院的处方，淮阴医院门诊病历，淮安市第一人民医院的门诊病历、出院小结和出院诊断证明书，南京儿童医院病历，南京市儿童医院儿童康复报告，质证笔录予以证实，经质证，本院予以确认。
本院根据原告申请，依法委托淮安市医学会对夏家湖村卫生室的诊疗行为是否存在过错，与其损害有无因果关系，如果存在因果关系，对原告徐昕苒的伤残等级、护理期限及护理人数、营养期限及后续治疗费等进行鉴定。淮安市医学会作出淮安医鉴（损害）（2014）003号医疗损害鉴定书，对病案进行了分析说明：1、根据现有鉴定资料，患儿颅内出血、中枢神经系统感染、凝血功能障碍�支气管炎诊断成立，患儿目前左侧肢体偏瘫考虑系颅内出血、中枢神经系统感染后遗症。2、患儿以发热、咳嗽起病，医方诊断为“支气管炎”、“上感”，病程中分别给予洁霉素、磷霉素钠抗感染治疗可行，已尽相应的诊疗义务，与患儿的颅内出血、中枢神经系统感染及凝血功能障碍无因果关系。3、2月14日查头颅CT所示的两侧额顶叶低密度影，以气体影，原因待定；右侧颞部头皮肿胀。专家认为气体影存在于脑组织之间，与静脉注射无关。专家意见：患儿目前左侧肢体偏瘫考虑系颅内出血、中枢神经系统感染后遗症，与医方的诊疗行为无因果关系。经质证，原告对淮安市医学会作出淮安医鉴（损害）（2014）003号医疗损害鉴定书的真实性、合法性均无异议，但是认为该鉴定书只是针对静脉输液，与原告的肢体瘫痪没有因果关系，在鉴定书分析说明中的第三点原告身体中的气体影的原因待定，说明专家也无法确定气体影的形成原因。因此，不能排除被告无过错。所以，原告的损害与被告的诊疗行为有因果关系。被告夏家湖村卫生室质证意见为：该鉴定书第三页最后一行明确说明与静脉注射无关，气体影存在于颅内，与颅外的静脉注射有硬膜颅骨等组织绝对隔开，原告陈述的事实明显违背医学常理，鉴定结论是合法有效的。被告凌桥乡卫生院质证意见为：原告系自身患维生素K缺乏症，维生素K缺乏症容易导致凝血功能障碍，而凝血功能障碍又导致原告颅内出血，颅内又导致原告中枢神经感染，鉴定的结果证明原告目前的症状与被告凌桥乡卫生院的诊疗行为无任何因果关系。
本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案经鉴定患儿目前左侧肢体偏瘫考虑系颅内出血、中枢神经系统感染后遗症，与医方的诊疗行为无因果关系，原告虽不认可淮安市医学会作出淮安医鉴（损害）（2014）003号医疗损害鉴定书的关联性，也不认可两被告的答辩意见，但是并未提出充分的反驳证据，故原告的该项主张本院不予支持。原告的主张无事实及法律依据，故本院对原告要求被告承担赔偿责任的请求不予支持。本案经调解未果，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
驳回原告徐昕苒的诉讼请求。
案件受理费400元，减半收取200元，由原告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局，开户行：淮安市农业银行城中支行，帐号：341201040002554）。
审判员 龚正军
二〇一四年八月二十六日
书记员 王 玲