山东省博兴县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）博民初字第783号
原告王大蒙，男，1961年08月12日出生，汉族，住山东省博兴县。
委托代理人焦守涛，博兴捷诚法律服务所法律工作者。
被告李照波，男1987年06月09日出生，汉族，住山东省陵县。
被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司，住所地：山东省德州市。
负责人侯波，该公司总经理。
委托代理人郑永锋，山东中鲁律师事务所律师。
原告王大蒙与被告李照波、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司（以下简称人寿财险德州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年06月29日受理后，依法组成合议庭，于2015年10月13日公开开庭进行了审理。原告王大蒙及委托代理人焦守涛，被告李照波，被告人寿财险德州市中心支公司的委托代理人郑永锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王大蒙诉称，2014年06月05日22时15分左右，被告李照波持“C1”证驾驶鲁N×××××号车，沿博兴县湖滨镇乡镇路由西向东行驶至205国道通柳舒村公路舒向群的房子西侧处，因躲避车辆与对行原告王大蒙驾驶电动自行车相撞，致使原告王大蒙受伤，车辆损坏。该交通事故经博兴县公安局交通警察大队认定，被告李照波承担事故的全部责任，原告王大蒙不承担事故责任。事故车辆鲁N×××××号车所有人系被告李照波，该车在被告人寿财险德州市中心支公司投保机动车第三者责任强制保险及300000元责任限额机动车不计免赔第三者责任保险各1份，涉诉交通事故发生在保险期间，对于原告的各项经济损失应由被告保险公司在保险限额内优先赔付。为维护原告的合法权益，请求依法判令被告赔偿原告医疗费150963.37元、误工费12500元、护理费24732元、伙食补助费2250元、伤残赔偿金175332元、车辆损失1280元、营养费2700元、已发生后续治疗费6250.40元（保留以后发生费用的权利主张）、车损鉴定费100元、交通费3669元、病案复印费100元、法医鉴定费3000元、精神抚慰金3000元，原告主张损失356112.76元。
被告李照波辩称，涉诉交通事故事实及责任认定无异议。事故车辆鲁N×××××号车为李照波本人所有，在被告人寿财险德州市中心支公司投保机动车第三者责任强制保险及300000元责任限额机动车不计免赔第三者责任保险各1份，涉诉交通事故发生在保险期间。被告李照波为原告王大蒙垫付医疗费用30610.96元，请求法庭依法处理。
被告人寿财险德州市中心支公司辩称，涉诉交通事故事实及责任认定无异议。被告投保情况属实，根据法律和保险合同约定鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担。医疗费用应当扣除非医保用药，我公司已经在机动车第三者责任强制保险医疗费用限额内支付原告10000元。
经审理查明，2014年06月05日22时15分左右，被告李照波持“C1”证驾驶鲁N×××××号车，沿博兴县湖滨镇乡镇路由西向东行驶至205国道通柳舒村公路舒向群的房子西侧处，因躲避车辆与对行原告王大蒙驾驶电动自行车相撞，致使原告王大蒙受伤，车辆损坏。该交通事故经博兴县公安局交通警察大队认定，被告李照波承担事故的全部责任，原告王大蒙不承担事故责任。涉诉交通事故发生后，原告王大蒙在博兴县人民医院住院治疗2天（2015年06月05日-2015年06月07日），经诊断伤情为左股骨干开放性粉碎性骨折、创伤性失血性休克等，被告为原告垫付住院医疗费用13910.96元。2015年06月07日，经博兴县人民医院专家会诊，建议原告王大蒙转入上一级医院继续住院治疗，后原告转入滨州医学院附属医院继续住院治疗23天（2014年06月07日-2014年06月30日），经诊断伤情为左股骨干骨折术后（感染）、胸部损伤、肋骨骨折等，支付住院治疗费用50659.74元。原告王大蒙出院时，滨州医学院附属医院医嘱：注意消肿，预防下肢静脉血栓形成。2014年08月07日，原告王大蒙在博兴县中医医院住院治疗27天（2014年08月07日-2014年09月03日），经诊断伤情为下肢静脉血栓形成、大隐静脉曲张术后、左股骨干骨折术后等，实际支付住院治疗费用2199.76元。2015年02月07日，为进一步治疗左下肢深静脉血栓，原告在博兴县中医医院住院治疗10天（2015年02月07日-2015年02月17日），经诊断伤情为左下肢深静脉血栓形成、大隐静脉曲张术后、左股骨干骨折术后等，实际支付住院治疗费用1100.92元。2015年08月03日，原告王大蒙在滨州医学院附属医院住院治疗13天（2015年08月03日-2015年08月16日），经诊断伤情为左下肢深静脉血栓形成后综合症等，原告支付住院治疗费用79206.39元。被告李照波为原告王大蒙垫付医疗费用16700元。2014年06月25日，博兴县价格认证中心出具博价鉴字（2014）C-246号鉴定结果报告：艾德森牌电动自行车事故损失价值为1280元。2015年09月23日，淄博桓台县人民医院司法鉴定所出具淄桓司鉴所（2015）临鉴字第178号司法鉴定意见书：被鉴定人王大蒙左下肢损伤构成道路交通事故八级伤残；住院期间需2人护理，出院后1人护理60天；误工时限自伤残鉴定前一日止；后续治疗费用以实际发生为准；营养期限90天。原告另支付鉴定费3000元、门诊检查治疗费用3885.60元、病历复印费40元。
另查明，原告王大蒙系博兴县湖滨镇见桥完全小学教职工。事故车辆艾德森牌电动自行车系原告王大蒙所有。事故车辆鲁N×××××号车系被告李照波所有，该车在被告人寿财险德州市中心支公司投保机动车第三者责任强制保险及300000元责任限额机动车不计免赔第三者责任保险各1份，涉诉交通事故发生在保险期间。
以上事实有博兴县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书1份，博兴县人民医院住院收费票据1张、门诊收费票据1张、住院病案1份，滨州医学院附属医院住院收费票据2张、门诊收费票据16张、检查报告单9张、住院病案2份、住院病人费用分类清单2份，博兴县中医医院住院收费结算单2张、门诊收费票据2张、住院病案2份、病人费用清单2份，淄博桓台县人民医院司法鉴定所出具淄桓司鉴所（2015）临鉴字第178号司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，博兴县价格认证中心出具出具博价鉴字（2014）C-246号鉴定结果报告1份，身份证复印件2张，博兴县湖滨镇教育委员会出具的证明2张、银行流水明细1份、收到条7张，保单复印件2份，收条1张及当事人陈述在案佐证，足以认定。
本院认为，1、因原、被告双方对博兴县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书均无异议，故对上述证据本院依法予以采信。事故车辆鲁N×××××号车在被告人寿财险德州市中心支公司投有机动车第三者责任强制保险1份，涉诉交通事故发生在保险期间。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告人寿财险德州市中心支公司应在机动车第三者责任强制保险限额内先行承担赔偿责任。公民的健康权及合法财产所有权应受法律的保护。被告李照波驾驶机动车违反交通法规，致使原告受伤及所有车辆损坏，侵害了原告的健康权及财产所有权，根据本案实际，酌定由被告李照波对原告因涉诉交通事故造成的超出机动车第三者责任强制保险限额范围的损失承担全部赔偿责任。2、关于原、被告对对方主张的异议问题。①关于二被告主张扣除原告用药明细中的非医保用药。因二被告未提交证据证实其主张，也未对原告用药明细中的非医保用药及与涉诉交通事故造成伤情无关联的用药进行辨认、举证，故对二被告上述主张依法不予支持；②关于二被告对原告淄博桓台县人民医院司法鉴定所出具淄桓司鉴所（2015）临鉴字第178号司法鉴定意见书的异议。依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，对原告单方委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，应予以准许。二被告虽对原告提交的司法鉴定意见书有异议，但未提交足以反驳证据，故对二被告的该项异议不予支持；③关于原告主张误工费计算标准。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”根据原告提交的证据可知，原告系博兴县湖滨镇见桥完全小学教职工，在原告因涉诉交通事故请假期间学校分别聘任白雪成及韩凯悦为其代课，就其代课费用由原告王大蒙自己承担且博兴县湖滨镇教育委员会出具证明予以证实，上述与原告提交的工资表及学校出具的证明相互关联且吻合一致，足以证实原告王大蒙因涉诉交通事故造成实际收入的减少，故原告的误工费为12500元（1100元／月×10个月＋1500元）；④关于原告主张的护理费计算标准。因原告王大蒙提交的证据存在瑕疵，无法证实其因护理实际减少收入的情况，故对其护理费计算标准可参照山东省上年度农民人均纯收入11882元／年及山东省上年度农村居民家庭人均生活消费性支出额7962元／年计算（54.37元／天），即原告的护理费11417.70元（54.37元／天×75天×2人＋54.37元×60天×1人）；⑤关于原告主张的精神损害抚慰金。考虑到原告的伤情确实给其造成一定的精神痛苦，综合考虑原、被告的利益，本院酌定精神损害抚慰金3000元；⑥关于原告主张的营养费。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”根据原告提交的淄博桓台县人民医院司法鉴定所出具淄桓司鉴所（2015）临鉴字第178号司法鉴定意见书载明的内容结合原告因涉诉交通事故造成的伤情及年龄及当地生活水平，酌定原告的营养费标准为30元／天，即原告的营养费为2700元（30元／天×90天）；⑦关于原告2014年08月07日以后分别在博兴县中医医院及滨州医学院附属医院住院同涉诉交通事故之间的关联性。根据原告提交的证据可知，原告在上述医院进行治疗的主要病情为下肢静脉血栓形成，而根据原告提交的其在2014年06月07日在滨州医学院附属医院住院病案中，医嘱明确记载原告预防下肢深静脉血栓形成，即涉诉交通事故造成的原告损伤极容易形成下肢静脉血栓，故原告为治疗下肢静脉血栓形成再次住院治疗同涉诉交通事故之间存在关联性。被告人寿财险德州市中心支公司虽有异议，且并未提出足以反驳原告主张的有效证据，也未在规定期间就关联性申请鉴定，应视为放弃权利，承担不利后果；⑧关于二被告对原告提交的博兴县价格认证中心出具博价鉴字（2014）C-246号鉴定结果报告的异议。因二被告未提交足以反驳的证据，也未在规定期间申请重新鉴定，应视为放弃相关权利，承担不利后果；⑨关于原告主张的6250.40元后续治疗费用的认定。原告提交的上述票据均系非正式票据，且原告并未提交相应的门诊病历等予以佐证该项费用的发生同涉诉交通事故之间存在关联性，故本院就原告主张的上述费用不予支持。3、根据原告的诉请及相关法律规定，其损失计算为：医疗费用：①医药费150963.37元（147077.77元＋3885.60元）。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合住院病案等相关证据确定；②住院伙食补助费2250元（75天×30元／天）。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，并结合原告请求予以确定；③营养费2700元。伤残赔偿费用：①残疾赔偿金175332元（29222元／年×20年×30%）；②误工费12500元；③护理费11417.70元；④交通费1500元。根据本案实际，结合原告就医地点、时间、人数、次数，酌定交通费1500元；⑤精神损害抚慰金3000元。财产损失：艾德森牌电动自行车事故损失价值为1280元。其他损失：鉴定费3000元、病历复印费40元。以上共计363983.07元。4、因被告人寿财险德州市中心支公司已将机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元支付给原告，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告人寿财险德州市中心支公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告损失111280元（伤残赔偿费用110000元＋财产损失1280元）。超出机动车第三者责任强制保险限额范围的部分损失239663.07元，由被告人寿财险德州市中心支公司在机动车第三者责任保险限额范围内按照涉诉交通事故责任全部赔偿原告。不属于保险公司赔偿范围的损失3040元，由被告李照波按照涉诉交通事故责任全部赔偿原告。因被告李照波为原告垫付医疗费用30610.96元，故由原告返还被告李照波垫付款27570.96元，被告李照波在本案中不再承担民事赔偿责任。原告因涉诉交通事故应获赔损失323372.11元，原告诉讼请求超出本院核定范围的，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项，第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告王大蒙损失111280元，于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告王大蒙损失239663.07元，原告王大蒙取得上述赔偿款即返还被告李照波垫付款27570.96元；
二、被告李照波在本案中不再承担民事赔偿责任；
三、驳回原告王大蒙的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6641元，由被告李照波负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。
审 判 长 高向明
审 判 员 栾莹莹
人民陪审员 王炳焦
二〇一五年十一月三十日
书 记 员 张莲莲