武汉市武昌区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂武昌民初字第01102号
原告：郭春芝，女，1952年3月21日出生，汉族，住湖北省襄樊市襄阳区张湾镇武营村*组，公民身份号码4206211952********。
委托代理人（特别授权代理）：冯志国、刘芬，均系湖北弘愿律师事务所律师。
被告：程亮，男，1983年9月8日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区太岳东路*号，公民身份号码4211221983********。
被告：李静思，女，1985年8月5日出生，汉族，住湖北省武汉市洪山区汽校三村*号，公民身份号码4211221985********。
被告程亮、李静思共同的委托代理人（特别授权代理）：高勇、韩艳云，均系湖北华徽律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，地址武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。
负责人：刘方明，总经理。
委托代理人（一般授权代理）：余婷，湖北京佑律师事务所律师。
原告郭春芝与被告程亮、被告李静思、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称“人保武汉分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月26日立案受理后，由审判员谢红适用简易程序，于同年3月17日公开开庭进行了审理，原告郭春芝的委托代理人刘芬，被告程亮、李静思共同的委托代理人高勇，被告人保武汉分公司的委托代理人余婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭春芝诉称：2014年6月7日，被告程亮驾驶被告李静思所有的鄂A×××××号小型轿车沿湖北省武汉市武昌区车家岭街由北向南行驶至中北路路口，与步行至此的原告郭春芝发生交通事故并致其倒地受伤。经认定，程亮负事故的全部责任，郭春芝无责任。事故发生后，郭春芝住院治疗36天。被告人保武汉分公司系鄂A×××××号小型轿车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险的承保方。现诉至法院，请求判令被告程亮、被告李静思、被告人保武汉分公司共同赔偿其各项损失共计172，751.97元并承担本案全部诉讼费用。
原告郭春芝为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：
证据一、《道路交通事故认定书》。
证据二、被告程亮的驾驶证、鄂A×××××小型轿车行驶证、机动车交通事故强制保险及商业第三者责任保险保单。
证据三、病历资料及医疗费发票。
证据四、《法医学鉴定意见书》。
证据五、误工收入证明。
证据六，原告的户口本、武汉市居住证。
上述证据证明：1、程亮负此次事故的全部责任，原告郭春芝无责任；2、郭春芝虽系农业家庭户，但其在武汉市居住已超过一年，应按照城镇人口标准计算赔偿金额；3、李静思系鄂A×××××小型轿车车主，程亮具有合法驾驶资格，二被告主体资格适格；4、鄂A×××××小型轿车在人保武汉分公司投保了机动车交通事故强制保险及商业第三者责任保险且事故发生在保险期限内；5、郭春芝在武汉大学中南医院治疗36天，共计发生医疗费116，379.47元，其中郭春芝支付46，379.47元，李静思支付60，000元，人保武汉分公司支付10，000元；6、经法医鉴定，郭春芝构成9级伤残，后期治疗费17，000元、护理时间3个月，休息时间5个月。另郭春芝支付鉴定费1，500元；7、因此次交通事故发生的误工费为8，792元。
被告程亮、李静思辩称：对事故事实及责任划分无异议，肇事车辆投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，被告人保武汉分公司应当在保险范围内承担赔偿责任。另事故发生后，李静思支付医疗费61，483元、护理费4，190元，要求在本案中一并处理。
被告程亮、李静思为支持其答辩意见，向本院提交了医疗费及护理费票据。
被告人保武汉分公司辩称：对事故事实及责任划分无异议，在核实肇事车辆的驾驶证、行驶证无误的前提下同意在保险范围内依法赔偿。另对于保险公司先行赔付的10，000元要求在本案中一并处理。
被告人保武汉分公司未向本院提交证据。
上列证据在法庭上出示并经当事人质证，双方的质证意见如下：
对原告郭春芝提交的证据，被告程亮、李静思、人保武汉分公司认为应当按照郭春芝提供的银行流水计算其误工收入；另人保武汉分公司要求依照保险合同的约定，扣除非医保用药费用后承担赔偿责任。
原告郭春芝、被告人保武汉分公司对被告程亮、李静思提交的医疗费票据无异议，对于护理费票据，郭春芝认可李静思已支付30日护理费；人保武汉分公司不认可李静思已支付30日护理费4，190元，认为应当按照湖北省居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入标准计算护理费。
对以上双方无争议的证据，本院依法予以确认，对双方有争议的证据，本院根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十四条、第六十六条、第七十条、第七十二条的规定，并结合本案事实进行综合分析认定。
经审理查明：2014年6月7日09时10分，被告程亮驾驶鄂A×××××号小型客车沿湖北省武汉市武昌区车家岭街由北向南行驶至中北路路口时，遇原告郭春芝在小客车前同向行走，程亮驾驶机动车未确保操作规范安全行驶，其车辆右前轮将郭春芝左脚碾压致伤。经武汉市公安局武昌区交通大队认定，程亮负此次事故全部责任，原告郭春芝无责任。
事故发生后，原告郭春芝被送至武汉大学中南医院进行救治，住院治疗36天，共计发生医疗费117，862.47元，其中李静思支付30天护理费4，190元、医疗费61，483元；人保武汉分公司支付医疗费10，000元。
经武汉市公安局武昌区交通大队委托，2014年11月29日，武汉普爱法医司法鉴定所出具武普（2014）临鉴字第773号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、郭春芝的伤残程度为九级；2、建议给予后期治疗费17，000元或据实结算；3、伤后休息时间为5个月（含二次手术时间），护理时间为3个月。郭春芝支付鉴定费1，500元。
另查明，被告李静思系鄂A×××××号小型客车的所有人，该车在被告人保武汉分公司投保了交通事故强制保险及商业第三者责任保险且事故发生在保险期限内。
本院认为，原告郭春芝与被告程亮、被告李静思及被告人保武汉分公司对《道路交通事故认定书》均不持异议，故本院认定程亮负此次交通事故的全部责任。因人保武汉分公司同时承保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”及《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，本案中，人保武汉分公司应先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿郭春芝的损失，不足部分，由其在第三者责任商业保险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由负此次事故全部责任的程亮承担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，对原告郭春芝的损失分析认定如下：
1、医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，经审核，原告郭春芝住院治疗36天，共计发生医疗费117，862.47元，其中李静思支付61，483元；人保武汉分公司支付10，000元。
2、后期治疗费：原告郭春芝选择一次性结算，参照《法医学鉴定意见书》，确定后期治疗费为17，000元。
3、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案中，参照原告郭春芝的收入证明，结合《司法鉴定意见书》确定的误工时间，认定误工费为7，850元（1，570元／月×5个月）。
4、护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中，李静思已支付30天护理费4，190元，余下60天，参照2014年度湖北省居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入标准，确认护理费为4，275元（26，008元／年÷365天×60天），共计8，465元。
5、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告郭春芝受伤后，考虑到其住院治疗及门诊复查情况，本院酌情认定交通费为500元。
6、住院伙食补助费：参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情认定为540元（15元×36天）。
7、营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见，酌情认定营养费为540元。
8、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告郭春芝虽系农业户口，但其在武汉市居住已超过一年，故应按照城镇居民人均可支配收入标准计算其残疾赔偿金，结合其伤残等级，确认残疾赔偿金为82，461.6元（22，906元／年×18年×20%）
9、鉴定费1，500元予以认定。
10、精神损害抚慰金：综合侵权人的过错程度、侵害方式、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本地平均生活水平进行认定。原告郭春芝的伤情构成九级伤残，本院确定其精神损害抚慰金为2，000元。
庭审中，被告人保武汉分公司辩称对非医疗保险费用保险公司不应承担赔偿责任，本院认为，道路交通事故发生后，对患者采取相应的治疗措施系医疗机构的专业行为，患者、肇事者及被保险人均无权决定用药范围，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任，因人保武汉分公司未提交证据证明原告郭春芝使用的药品含非必要用药及按照国家基本医疗保险的标准应当扣除该部分医疗费用，同时，李静思向人保武汉分公司投保了第三者责任商业保险（不计免赔率），保险金额为100，000元且不存在绝对免赔率的情形，故对人保武汉分公司提出的不承担非医疗保险费用的意见不予采纳。
综上，原告郭春芝在机动车第三者责任强制保险医疗赔偿项目下的损失含：医疗费117，862.47元、后续治疗费17，000元、住院伙食补助费540元，营养费540元，共计135，942.47元，此费用由被告人保武汉分公司在机动车第三者责任强制保险医疗赔偿限额10，000元范围内全额赔偿给郭春芝（人保武汉分公司已先行支付10，000元，故无须另行赔偿）。根据李静思与人保武汉分公司之间保险合同的约定，由人保武汉分公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿郭春芝125，942.47元，因李静思已垫付的医疗费61，483元，故人保武汉分公司应实际赔偿郭春芝64，459.47元、返还李静思61，483元。
原告郭春芝在机动车第三者责任强制保险伤残赔偿项目下的损失含：误工费7，850元、护理费8，465元、交通费500元、残疾赔偿金82，461.6元、精神损害抚慰金2，000元，共计101，276.6元，此费用由人保武汉分公司在机动车第三者责任强制保险伤残赔偿限额110，000元范围内予以赔偿，因李静思已垫付护理费4，190元，故人保武汉分公司应实际赔偿郭春芝97，086.6元、返还李静思4，190元。另鉴定费1，500元由被告李静思负担。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起二十日内，赔偿原告郭春芝各项损失共计人民币161，546.07元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起二十日内，返还被告李静思65，673元；
三、被告李静思于本判决生效之日起二十日内，赔偿原告郭春芝鉴定费1，500元。
四、驳回原告郭春芝的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1，163元，减半收取581.5元，由被告李静思承担（此款原告郭春芝已垫付，被告李静思随上述给付义务一并履行）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：武汉市财政局非税收入汇缴专户
--市中院诉讼费分户；账号：07×××93；开户行：农行武汉市民航东路分理处832886。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期限是两年。
审判员 谢 红
二〇一五年六月十日
书记员 刘亚迪