河南省信阳市平桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1503民初4645号
原告张小兵，男，汉族，1970年6月7日出生，个体户，住信阳市平桥区。
委托代理人田朝霞、王晓飞，河南朝霞律师事务所律师。
被告赵志刚，男，汉族，1966年10月28日出生，公务员，住信阳市平桥区。
委托代理人马玉强，河南冠南律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司。
负责人韩建丽，公司总经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司。
负责人彭永恒，公司总经理。
以上二名被告共同委托代理人祝卫东，河南文开律师事务所律师。
原告张小兵诉被告赵志刚、被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称三门峡人保财险公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称信阳人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张小兵及其委托代理人王晓飞、被告赵志刚委托代理人马玉强、被告三门峡人保财险公司、信阳人保财险公司共同委托代理人祝卫东到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张小兵诉称，2016年12月11日19时07分，被告驾驶豫Ｓ×××××号斯柯达牌小型轿车沿信阳市××桥区二七北街由西向东行驶至二七北街居委会门前路段左转弯时，与相对方向原告张小兵驾驶的二轮电动车相撞，造成双方车辆有损、原告受伤的道路交通事故。经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队道路交通事故认定书认定，被告赵志刚负事故的全部责任。事故发生后，被告被送至信阳市中心医院救治，经诊断为左胫腓骨骨折；右上颌2III度松动，右上颌1左上颌2、3残根，左上颌1缺失；创伤后精神障碍。被告赵志刚驾驶的豫Ｓ×××××号斯柯达，在三门峡人保财险公司投有交强险，在信阳人保财险公司投有商业险，事故发生在有效保险期内。综上，被告赵志刚的违法行为造成原告受伤，依法应当承担损害赔偿责任，上述两保险公司应当在其承保范围内向原告承担理赔责任，赔偿范围如下：1、后期医疗费10000元；2、护理费17345.9元（33857元÷365天×187天×1人）；3、误工费13616.46元（27232.92元÷12个月×6个月）；4、营养费9350元（50元/天×187天）；5、交通费1000元；6、住院伙食补助费3700元（100元/天×37天）；7、伤残赔偿金55465.84元（27232.92元/年×20年×10%）；8、伤残辅助器具费70元；9、精神抚慰金5000元；10、被抚养人生活费5426.34元（18087.79元/年×6年×10%÷2）；11、鉴定费840元；合计121814.54元。
被告三门峡人保财险公司、信阳人保财险公司共同辩称，一、原告诉称事故车辆主体不正确，经查询的投保人系王静涛，登记车主为李明阳，请求法院依法查明三者之间关系，确定是否遗漏诉讼主体；二、经保险记录记载，事故车辆在三门峡人保财险公司投保有交强险、在信阳人保财险公司投保有商业险，被保险人或本案原告应当提供合法有效的行车证、驾驶证、保单原件、事故证明，我们核对后予以处理。如果不能提供，本案商业险有权拒赔，交强险向原告垫付赔偿；三、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费、非医保用药和间接性损失。
被告赵志刚辩称，肇事车辆实际车主是李明阳，其委托王静涛在保险公司购买的保险，赵志刚系借用李明阳的车辆，两者为借用关系，主体适格，依法应由保险公司在保险范围内承担理赔责任。
经审理查明，2016年12月11日19时07分，被告赵志刚驾驶豫Ｓ×××××号小型轿车沿信阳市羊山新区二七北街由西向东行驶至二七北街居委会门前路段左转弯时，与相对方向原告张小兵驾驶二轮电动车发生碰撞，造成双方车辆受损、张小兵受伤的道路交通事故。2016年12月20日，经信阳市公安交警支队平桥勤务大队作出信平公交认字（2016）第570号道路交通事故认定书认定，赵志刚驾驶机动车左转弯出道路时，未让道路内行驶的车辆先行，应负该起事故的全部责任。事故发生后，原告张小兵被送往信阳市中心医院救治，诊断为：1、左胫腓骨骨折；2、右上颌2III度松动，右上颌1左上颌2、3残根，左上颌1缺失；3、创伤后精神障碍。于2016年12月19日行左胫腓骨骨折切开复位钢板内固定术，住院治疗36天，由被告赵志刚垫付支付医疗费47034元，另于院外购买拐杖支出65元。出院医嘱载明：1、术后1-2年再入院取内固定物，费用需壹万元；2、出院后1个月、2个月、3个月、6个月复诊，根据愈合情况指导功能锻炼；3、术后骨折有延迟愈合或不愈合可能，届时可能需二次手术；4、出院后继续卧床休息，可适度在床上活动患肢，预防肌肉萎缩及静脉血栓形成；5、建议全休五个月，加强营养，全休期间需护理一人；6、牙齿问题，门诊治疗；7、不适随诊。出院后，原告为治疗术后腿部疼痛至信阳老百姓大药房购买接骨七里片一盒，支付258元。对此，被告质证称，医疗费用应扣除10%的非医保用药，并对原告院外购药产生的非正规票据不予认可。2017年4月18日，经信阳市公安交警支队平桥勤务大队委托，信阳德正法医临床司法鉴定所对原告伤残程度进行鉴定，该所于2017年5月10日出具信德正司法鉴定所（2017）临鉴字第111号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：张小兵左小腿伤残等级系X级（十级）。原告为此支出鉴定检查费840元。对此鉴定结论，被告方无异议。但对原告诉请计算的护理期、误工期、营养期期限保留申请鉴定的权利，后在本院指定期限内被告未提出鉴定申请。庭审中，为证明交通事故发生前的收入标准和误工损失，原告提供其家庭经营祖传中医专科治疗诊所的宣传单页及邻居陈朝鹿出具的证人证言各一份，因无法提交具体能够证明月收入金额的其他证据，主张按照河南省2016年城镇居民年人均可支配收入27232.92元/年计算，被告无异议。原告在住院期间，被告赵志刚向其支付雇请护工护理费5760元，为此，护工刘玉双出具收据一份，载明，张小兵住院36天，护理费每天160元，共计5760元。原告另主张住院期间产生交通费1000元，但未提供相应票据。被告方称由法院酌定。另查明，原告未婚，无子女，共兄弟两人，母亲冯其英，1943年3月12日出生，户籍地信阳市××桥区二七北街，系非农业户口。事故发生后，被告赵志刚为原告垫付医疗费47034元、护理费5760元，就其余损失未做赔偿，原告遂诉至本院要求三名被告承担赔偿责任。
另查明，豫Ｓ×××××号小型轿车登记所有人为李明阳，被保险人为王静涛，被告赵志刚系从李明阳处借用该车辆。该车辆在被告三门峡人保财险公司投保交通事故责任强制保险，保险期间自2016年5月1日至2017年4月30日止，死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；同时、同保险期间在信阳人保财险公司投保商业三者险，保险金额500000元并不计免赔，该起事故发生在保险合同有效期内。
本案在审理过程中，为一并处理被告赵志刚垫付的医疗费问题，原告增加诉讼请求47034元，总金额变更为168848.54元。
本院认为，公民的生命、健康权依法应当受到法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当依法赔偿其经济损失，机动车交通事故造成损害的，应依照道路交通安全法的有关规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，不足部分按照事故双方责任划分予以分担。本案被告赵志刚驾驶机动车左转弯出道路时，未让道路内行驶的车辆先行，应负该起事故的全部责任。该事故责任认定于法有据，本院予以采纳。由此给原告造成的各项损失，在无证据证明登记车主有过错的情况下，应由侵权人赵志刚承担全部赔偿责任。关于原告请求的赔偿范围及金额，本院审核、认定如下：1、医疗费，有原告提供的诊断证明书、住院病历、费用清单、医疗费票据、出院证等予以印证，本院予以采信；被告保险公司辩称应扣除10%非医保用药的意见，无法律依据，本院不予采纳；关于原告住院期间根据自身伤势院外购药产生相关费用258元，为治疗原告因交通事故造成伤情所必需，并无不当，亦不违反法律禁止性规定，本院亦予以支持。医疗费核定为47292元；2、住院伙食补助费，原告实际住院36天，参照河南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准及原告的诉讼请求，住院伙食费按100元/天计算，即为3600元（36天×100元/天）；3、营养费,原告住院期间需加强营养，出院医嘱建议全休五个月仍需加强营养，被告方虽对全休时间有异议，但在本院指定期限内未提出相应的鉴定申请，故本院参照公安部GA/1193-2014《人身损害营养期评定规范》并结合原告伤情，酌定院外全休营养期90天为宜，营养费按20元/天计算，即为2520元[（36天＋90天）×20元/天]；4、误工费，原告系城镇户口，主张按2017年河南省城镇居民人均可支配收入27232.92元/年计算，本院予以支持；根据出院医嘱载明的全休五个月，原告主张误工期限按6个月计算，结合原告实际伤情，参照上述营养期计算方式，本院予以采纳，即13430元（27232.92元/年÷365天×180天）；5、护理费，原告住院及全休期间需要护理，同营养期计算方式，酌定院外全休护理期90天；原告主张按照河南省上年度居民服务业和其他服务业33857元/年的标准计算符合法律规定，本院予以支持，即11680.2元[33857元/年÷365天×（36天＋90天）]；6、残疾赔偿金，原告经法医鉴定为十级伤残，根据河南省2016年城镇居民人均可支配收入27232.92元/年的标准结合其伤残等级计算20年，即54465.84元（27232.92元/年×20年×10%）；7、鉴定检查费840元；8、交通费，原告在事故发生后因其住院、家属探视、处理交通事故确需支出一定的交通费用，但又未提供产生交通费的相应票据，故本院参照原告住院的时间、其家庭住址与所住医院的间距等情况酌情支持500元；9、精神抚慰金，原告因伤致残，给其本人及亲属精神造成较大的损害，结合原告的伤残程度、双方的过错程度、当地经济水平等因素，本院酌情支持5000元；10、被扶养人生活费，原告母亲冯其英，系非农业户口，1943年3月12日出生，共育两子，参照2016年度河南省城镇人均消费性支出18087.79元/年计算，即5426.34元（18087.79元/年×6年×10%÷2人）；11、残疾辅助器具费65元，有原告提供药店发票佐证，本院予以支持；12、关于原告主张的后期医疗费及牙齿治疗费用，因尚未实际发生，金额无法确定，可待实际发生后就此两项费用另行起诉。以上第1-3项合计53412元，第4、5、6、8、9、10、11项合计90567.38元，其中被告三门峡人保财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计90567.38元，共计100567.38元；被告信阳人保财险公司在交强险医疗费用赔偿限额外赔偿原告剩余损失43412元。本案被告赵志刚先行垫付的医疗费、护理费52794元，充抵赔偿款，在执行时一并予以结算。关于被告三门峡人保财险公司、被告信阳人保财险公司不承担诉讼费、鉴定检查费的说法于法有据，本院予以采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告三门峡人保财险公司在本判决生效后十五日内，在交强险医疗费用赔偿限额、死亡伤残赔偿限额、财产损失限额内赔偿原告张小兵各项损失100567.38元。
二、被告信阳人保财险在本判决生效后十五日内，在商业第三者责任险范围内赔偿原告张小兵医疗费、住院伙食补助费、营养费43412元。
三、被告赵志刚在本判决生效后十五日内，赔偿原告张小兵鉴定费840元。
四、被告赵志刚先行垫付款52794元，在执行时冲抵赔偿款，一并结算。
五、驳回原告张小兵的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3680元，由原告张小兵承担524元，被告赵志刚承担3156元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。当事人上诉的，从递交上诉状之日起7日内交纳上诉费，并在交费后（从交纳上诉费的次日开始计算）5日内将交纳凭证交付本院一审案件承办人。上诉人未按上述规定预交上诉费并交付交纳凭证的，河南省信阳市中级人民法院将依法按自动撤回上诉处理。当事人对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，上诉费收款单位：河南省信阳市中级人民法院，开户行：河南省建行信阳市分行老城支行，账户：41×××96。判决生效后，当事人主动履行给付金钱判决义务的，请汇入本院下列执行账户，户名：信阳市平桥区人民法院，开户行：邮政储蓄银行信阳市平桥区平安路支行，账号：94×××81，并在付款凭证上注明付款人、相应的法律文书案号。
审 判 长 易艳玲
审 判 员 蒋 荟
人民陪审员 王彦红
二〇一七年十一月十三日
书 记 员 齐 眉