江苏省射阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0924民初3187号
原告:杨志东,男,1965年3月22日出生,汉族,住江苏省射阳县。
委托诉讼代理人：陈必臻，射阳县新坍法律服务所法律工作者。
被告：沈中仁，男，1953年1月9日出生，汉族，住江苏省射阳县。
委托诉讼代理人：朱明洪，射阳县洋马法律服务所法律工作者。
被告:中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司，住所地江苏省扬州市文汇东路138号。
主要负责人：许升云，该公司总经理。
委托诉讼代理人�周雪梅，江苏韵合律师事务所律师。
原告杨志东与被告沈中仁、中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司（以下至判决主文前简称“人寿保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月5日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月23日、2017年7月24日公开开庭进行了审理。两次开庭，原告杨志东及其委托诉讼代理人陈必臻，被告沈中仁的委托诉讼代理人朱明洪、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人周雪梅到庭参加诉讼。原告曾在诉状中列万宝龙为被告，后原告申请撤回对万宝龙的起诉，本院予以准许。本案现已审理终结。
原告杨志东向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费各项损失合计288987.61元；2.本案诉讼费和鉴定费由被告承担。事实和理由：2016年5月26日19时40分许，万宝龙驾驶被告沈中仁所有的苏Ｊ×××××号轻型�车，将由门市步行回家的原告撞伤并致残。经交警部门认定，万宝龙负事故全部责任，原告无责任。万宝龙驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。
被告沈中仁辩称，万宝龙是被告沈中仁雇佣的驾驶员，对事故事实和责任认定无异议，万宝龙驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告沈中仁向原告垫付了74658元费用，请求法院在本案中一并处理。
被告人寿保险公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险、商业三者险（50万元不计免赔），事故发生在保险期间内，我司没有垫付费用。对鉴定意见有异议，鉴定时间是在6月12日，依据新的标准，原告10根肋骨骨折构不成九级伤残，对原告右肩胛骨十级伤残不予认可，�为有内固定在位，治疗没有终结，对于原告的腰椎十级伤残也不认可。医疗费中用于降血压、血糖的药物以及交通费、护理费、矫正费等应予核减，并扣除15%的非医保用药。原告没有证据证明其经营收入减少，误工费不认可。护理费认可住院期间两人护理，出院后34天一人护理，每天60元，共计5160元。住院伙食补助费认可26天，每天20元。营养费认可90天，每天10元，交通费认可500元，残疾赔偿金不予认可。我司不承担诉讼费、鉴定费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人提交道路交通事故认定书等证据，具有真实性、合法性，并与本案具有关联性，本院予以认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年5月26日19时40分许，万宝龙驾驶苏Ｊ×××××号轻型货车�沿四明-
长荡线由北向南行驶至41公里800米时，与行人原告杨志东发生碰撞，造成交通事故，致原告受伤，车辆损坏。射阳县公安局交通警察大队于2016年8月6日作出第32092400S316052632号道路交通事故认定书（简易程序），认定万宝龙负事故全部责任，原告无责任。万宝龙系被告沈中仁雇佣的驾驶员，苏Ｊ×××××号轻型货车在被告人寿保险公司投保了交强险和保额为50万元并不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告被送至射阳县海河中心卫生院、盐城市第一人民医院治疗，共住院25天，用去医药费67662.81元，并购买了价值2280元的矫形器，被告沈中仁为原告垫付了74658元。
另查明，原告事发前居住在城镇，从事打字服务业。
受本院委托，盐城市射阳县人民医院司法鉴定所于2017年6月15日作出盐射医司鉴所[2017]临鉴字第257号鉴定意见书，对原告杨志东的伤残等级，误工、护理、营养期限及医疗费合理性的鉴定意见为：1、被鉴定人杨志东因道路交通事故致10根肋骨骨折构成九级伤残；左肩胛骨粉碎性骨折遗留左上肢丧失功能在10%以上构成十级伤残；腰椎4个横突骨折遗留腰部丧失活动度在10%以上构成十级伤残。2误工期限180日；护理期限60日，其中住院期间护理按2人计算；营养期限90日。3、除非洛平、拜糖平外，其余医疗费支出在合理范围。鉴定意见书载明，被鉴定人左肩胛骨骨折，临床治疗效果稳定，内固定在位，对伤残评定结果无影响。原告为此鉴定支付了鉴定费1900元。
本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤产生损失，依法有权获得赔偿。公安交通管理部门作出的交通事故认定书，事实清楚，适用法律正确，应予采信。万宝龙驾驶的机动车在被告人�保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的各项损失首先应由被告人寿保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告人寿保险公司在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。鉴定机构作出的鉴定意见，程序合法，意见合理，本院予以采信，并作为计算原告相关损失的依据。被告人寿保险公司对鉴定意见提出异议，认为鉴定时间是在6月12日，依据新的标准，原告10根肋骨骨折构不成九级伤残，对原告右肩胛骨十级伤残不予认可，因为有内固定在位，治疗未终结，对于原告的腰椎十级伤残也不认可。因事故发生在新的鉴定标准施行之前，鉴定机构在鉴定意见书已经明确说明原告左肩胛骨内固定在位对伤残评定无影响，被告人民保险公司不认可原告腰椎的十级伤残并未提供相关证据，故被告人寿保险公司对鉴定意见提出的异议本院不予采纳。被告人寿保险公司主张医疗费应当扣除15%的非医保用药，未提供相关证据，本院亦不予采纳。原告事发前居住在城镇，并从事打字服务业，残疾赔偿金应当适用城镇标准，误工费、护理费标准参照城镇常住居民人均可支配收入计算。原告主张的各项损失，本院具体认定如下：
1、医疗费：67662.81元-502.8元-64.76元-129.52元=66965.73元；
2、住院伙食补助费：20元/天×25天=500元；
3、营养费：10元/天×90天=900元；
4、护理费：110元/天×（60天+25天）=9350元；
5、误工费：110元/天×180天=19800元；
6、残疾赔偿金：40152元/年×20年×0.22=176668.8元；
7、残疾辅助器具费：2280元；
8、交通费：酌定为800元。
上述费用合计277264.53元，应当由被告人寿保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿。因被告沈中仁已为原告垫付了74658元，扣除被告沈中仁应当承担的诉讼费、鉴定费4522元，被告人寿保险公司实际应再赔偿原告277264.53元-（74658元-4522元）=207128.53元，并向被告沈中仁返还74658元-4522元=70136元。
综上所述，原告的诉讼请求，部分具有事实和法律依据，本院部分予以支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司向原告杨志东支付医疗等费用合计207128.53元，此款汇入原告杨志东的银行账户(�名：杨志东；开户行：中国邮政储蓄银行；账号：62×××86)。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司向被告沈中仁返还70136元，此款汇入被告沈中仁的银行账户（户名：沈中仁；开户行：中国农业银行；账号：62×××19）
上述一、二项给付义务，限被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于本判决生效后十五日内履行完毕。
三、驳回原告杨志东的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5635元，减半收取2817.5元，鉴定费1900元，合计4717.5元（已由原告杨志东预交），由原告杨志东负担195.5元，被告沈中仁负担4522元（此款已预扣，不再另行交纳）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。
代理审判员 陈红春
二〇一七年七月二十七日
书 记 员 朱 伟
附录法律条文
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产�失的，由天安财产保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释〔2012〕19号
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释〔2003〕20号
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。