重庆市渝北区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0112民初11995号
原告：程官德，男，1950年8月8日出生，汉族，住重庆市北碚区。
委托诉讼代理人：舒斌，重庆廷源律师事务所律师。
委托诉讼代理人：樊江培，重庆廷源律师事务所实习律师。
被告：王轲，男，1971年5月6日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。
委托诉讼代理人：文怡，重庆两江公共交通有限公司员工。
被告：重庆两江公共交通有限公司，住所地重庆市北部新区金开大道1588号，统一社会信用代码915000007474854488。
法定代表人：贺兴成，该公司董事长。
委托诉讼代理人：文怡，该公司员工。
委托诉讼代理人：陈秀华，该公司员工。
被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区东升门路63号5-1、6-1，统一社会信用代码91500105663571840H。
负责人：罗志军，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈晓潇，该公司员工。
原告程官德与被告王轲、重庆两江公共交通有限公司（以下简称两江公司）、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程官德及其委托诉讼代理人舒斌和樊江培、被告王轲的委托诉讼代理人文怡、被告两江公司的委托诉讼代理人文怡和陈秀华、被告安诚保险公司的委托诉讼代理人陈晓潇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告程官德向本院提出诉讼请求：医疗费173227元、残疾赔偿金100240元、误工费84163元、护理费17280元、院外护理费12420元、交通费5000元、住院伙食补助费7200元、营养费20000元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费6950元、急救费435元、拖车费824元、后期医疗费40000元，以上合计497739元。事实和理由：2014年10月25日，王轲驾驶的大型客车，沿湖云街往汽博中心方向行驶，当车行驶至湖云逸翠庄园路段时，其车与行人程官德擦挂后，程官德的左足被大型客车右后轮压伤，造成程官德受伤的交通事故。交警部门认定王轲承担事故的主要责任，程官德负次要责任。
被告两江公司、王轲辩称，对事故事实及责任划分均无异议，大型客车系我司所有，被告王轲系我司员工，事故发生时系执行职务的行为，事故车辆仅在安诚保险公司投保了交强险。医疗费无异议，交通费、营养费、精神损害抚慰金、误工费有异议；居住证明无异议；我司为原告垫付了红岭医院的医疗费146336元、重庆市中医院的医疗费7640元、急救费433元、鉴定费1900元、住院期间护理费11640元和1920元。
被告安诚保险公司辩称，对事故事实及责任划分无异议，我司仅承保了车的交强险，事故发生在保险期限内，诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。对鉴定意见书中同一部位构成三处伤残等级有异议，但不申请重新鉴定；原告提交的其他证据无异议。医疗费以实际产生为准；残疾赔偿金年限认可14年，系数认可一个九级；误工费不予认可；护理费认可144天，标准认可100元/天；出院后护理费不认可；交通费认可1000元；精神损害抚慰金4000元。
本院经审理认定事实如下：2014年10月25日6时50分，王轲驾驶的大型客车，沿湖云街往汽博中心方向行驶，当车行驶至湖云逸翠庄园路段时，其车与行人程官德擦挂后，程官德的左足被大型客车右后轮压伤，造成程官德受伤的交通事故。交警部门认定王轲承担事故的主要责任，程官德负次要责任。
原告伤后被送到重庆红岭医院住院治疗，在该院住院治疗89天（2014年10月25日-2015年1月22日）。出院时医嘱：1、注意休息，加强营养，建议暂休3个月；2、继续给予抗炎等对症治疗，出院后3月内禁忌暴力活动；3、逐渐加强患肢功能锻炼，利于功能恢复；4、出院后1月、2月、3月来院复查，左足内有钢针，不能下床负重行走，否则会导致钢针断裂，视复查情况予确定负重时间，并根据骨折愈合情况予行骨折内固定物取出手术；5、左足皮瓣需多次行整形手术，具体时间结合皮瓣恢复情况而定；6、定期每月到院复查，不适复诊。
后原告到重庆红岭医院住院治疗，在该院住院治疗13天（2015年3月16日-2015年3月29日）。出院时医嘱：1、注意休息，加强营养，建议暂休1个月；2、建议抗炎等对症治疗及皮肤专科治疗，并加强伤口换药；3、出院后3月内避免暴力活动，继续加强患肢功能锻炼，利于功能恢复；4、术后3-6月来院行皮瓣整形术，因左足皮瓣面积大，后期需多次行皮瓣整形术；5、定期每月到院复查，不适复诊。
后原告到重庆市中医院住院治疗，在该院住院治疗9天（2015年3月29日-2015年4月7日）。出院时医嘱：1、清淡饮食，避免刺激；2、继续用药；3、3日后复诊。
后原告到第三军医大学西南医院住院治疗，在该院住院治疗33天（2015年9月8日-2015年10月11日），住院期间自垫医疗费17361元。出院时医嘱：1、出院后全休三个月，出院后1周复诊换药观察皮瓣创面情况；2、左足软组织缺损、游离皮瓣移植术后，避免患足过多及过长时间踩地以减少皮瓣受压迫坏死风险，晚期因皮瓣局部脂肪组织增生而再出现臃肿而再次手术治疗可能，临床不适随诊；3、出院后口服药物，抗感染治疗；4、神经炎皮炎病史，可前往我院皮肤科门诊不适随诊。
原告院外门诊治疗多次，自垫医疗费4343元，其中统筹支付和药事费基金支付合计60元。被告两江公司支付原告上述治疗期间的医疗费153391元。
被告两江公司以120元/天的标准支付原告住院期间16天的护理费1920元（该费用直接支付给医院护工），后被告两江公司以120元/天的标准支付原告97天的护理费11640元（以现金方式支付给了原告）。
2015年2月10日，经重庆市公安局北部新区分局交通巡逻警察支队委托，重庆市弘正司法鉴定所对原告的伤残等级、续医费、误工时间、护理时限、营养时限进行了司法鉴定，并于2015年3月6日得出以下的鉴定意见：1、被鉴定人程官德左足弓破坏，伤残程度为九级；其左足趾丧失功能，伤残程度为九级，其左下肢丧失部分功能，伤残程度为十级；2、被鉴定人程官德后期医疗费用为：左足骨折内固定取出术约需人民币5000元，左足踝及足底移植厚皮瓣整形术，约需人民币3万-4万元；3、被鉴定人程官德误工时限评定为200日、护理时限为120日、营养时限为60日。被告两江公司为此支付鉴定费1900元。后原告对护理依赖程度申请鉴定，对续医费、误工时限、护理时限申请重新鉴定。本院对此予以准许，重庆市獒鉴司法鉴定所于2016年8月4日对上述事项进行了鉴定，并于2016年8月31日得出以下鉴定意见：1、程官德目前日常生活活动能基本自理，无需护理依赖；2、程官德伤后误工时限为鉴定前一日止；3、程官德伤后护理时限为144日；4、程官德后续医疗费约需人民币4万元（皮瓣修整术），原告为此支付鉴定费5050元。
原告户籍登记为农村居民，自2011年10月30日起至今居住在重庆市渝北区XX支路X号X区X幢X-X居住。
被告王轲系被告两江公司的员工，事故发生时被告王轲系执行职务的行为。客车登记在被告两江公司名下，该车在被告安诚保险公司投保了交强险，事故发生在保险期内。被告两江公司在本案中合计垫付168851元。
上述事实，有双方当事人的陈述、道路交通事故认定书住院病案资料、医疗费发票、居住证明、鉴定意见书及鉴定费发票、行驶证、驾驶证、交强险保单等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，予以认定。
本院认为：双方在本案中的争议焦点为：1、原告请求主张的费用是否合理；2、本案民事责任应当如何承担。对此，本院分别评述如下：
对原告要求主张的费用的合理性问题。首先，医疗费。原被告双方提交了医疗费发票、住院病案资料及门诊病历予以证明，金额为175095元，其中统筹支付和药事费基金支付合计60元并非原被告支付，故医疗费为175035元。其次，残疾赔偿金。被告安诚保险公司对原告的伤残等级有异议，但未提交相反证据予以证明，本院对重庆市弘正司法鉴定所出具的鉴定意见依法予以采信。原告虽为农村居民，但交通事故发生前已在城镇居住一年以上，故残疾赔偿金可以按照城镇标准计算16年，金额为100240元（27239元/年×16年×23%）。第三，误工费。原告向本院提交的因交通事故减少收入的证据不足，被告对此亦不认可，本院对此不予支持。第四，护理费。经鉴定，原告的护理时限为伤后144日，被告两江公司已以120元/天的标准垫付113天的护理费13560元，其余31天的护理费本院以100元/天为标准，金额为16660元（31天×100元/天＋13560元）。第五，院外护理费。经鉴定，原告的护理时限为144日，原告未提交其院外需护理的证据，故本院对此不予支持。第六，交通费。本院根据本案的实际情况酌情支持1000元。第七，住院伙食补助费。原告住院治疗144天，金额为7200元（144天×50元/年）。第八，营养费。本院根据本案的实际情况酌情支持1500元。第九，精神损害抚慰金。本院根据本案的实际情况酌情支持6000元。第十，鉴定费。第一次鉴定的费用1900元本院予以支持，原告申请重新鉴定的鉴定费系举证的成本，本院不予支持，故鉴定费为1900元。第十一，急救费。该费用已包含在医疗费中，不再重复计算。第十二，拖车费。该费用并非原告损失，本院对此不予支持。第十二，后续医疗费4万元。原告提交了鉴定意见予以证明，本院对此予以支持。以上合计349535元。
对本案民事责任的承担问题。此次事故涉及的车辆投保了交强险，事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应当由被告安诚保险公司在交强险责任限额内对原告进行赔偿。故被告安诚保险公司应在交强险内赔偿原告的医疗费、残疾赔偿金合计12万元。
此次交通事故，被告王轲驾车与行人原告程官德驾车相撞造成本次交通事故，交警部门认定王轲承担事故的主要责任，原告程官德承担本次事故的次要责任，双方对此均无异议，故本院对交警部门出具的事故认定书依法予以采信；本院根据本案的实际情况，以被告王轲与原告程官德按照85%与15%的比例分担民事责任较为适宜。因客车系被告两江公司所有，被告王轲系被告两江公司的员工，因此，被告王轲驾驶该车造成原告损失的后果，依法应当由被告两江公司承担赔偿责任。故余下的229535元，由被告两江公司赔偿195105元（229535元×85%），扣除其已支付的168851元，还应赔偿26254元。
据此，根据依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十五条，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告程官德因此次事故导致的各项损失合计12万元；
二、被告重庆两江公共交通有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告程官德因此次交通事故导致的各项损失合计26254元；
三、驳回原告程官德的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1320元（已是减半收取），由原告程官德负担400元，由被告重庆两江公共交通有限公司负担920元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
代理审判员 窦锦玲
二〇一六年十一月二十二日
书 记 员 钟爱玲