湖南省长沙市雨花区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0111民初2477号
原告：冯正，男，1967年9月27日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。
委托诉讼代理人：杨冬銮，湖南泓锐律师事务所律师。
被告：阳志杰，男，1991年2月26日出生，汉族，住湖南省双峰县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司，住所地湖南省长沙县泉塘街道板仓南路26号新长海广场3-A-101、605、608室。
负责人：代振宇，总经理。
委托诉讼代理人：左文杰，湖南金州律师事务所律师。
原告冯正（以下简称原告）诉被告阳志杰、中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人杨冬銮，被告阳志杰，被告平安财险公司的委托诉讼代理人左文杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告阳志杰赔偿原告除已支付医药费外的其他各项损失共计374164元（医药费82365.31元、后续治疗费25000元、住院伙食补助费2400元、营养费3000元、护理费10800元、交通费2000元、误工费30000元、残疾赔偿金143906元、精神损失费15000元、被扶养人生活费59119.2元、鉴定费1900元）；2、判令被告平安财险公司在交强险和商业险范围对原告的损失承担赔偿责任；3、判令被告承担本案的诉讼费。
事实和理由：2016年12月31日，被告阳志杰驾驶湘Ａ×××××轻型自卸货车沿长沙市雨花区圭星路向西行驶，恰遇原告沿该路段行走。由于被告阳志杰驾驶车辆操作不当，未注意安全驾驶，致使原告在上述地点被被告阳志杰驾驶的车辆撞倒，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往长沙市中心医院住院治疗24天，花去医药费数万元。原告伤情经长沙市兴湘司法鉴定所鉴定，构成九级、十级多等级伤残，需后续治疗费用2.5万元，误工时间为180天，护理期为90天，营养期为90天。经长沙市公安局交通警察支队雨花大队认定，被告阳志杰承担本次事故的全部责任。被告阳志杰系肇事车辆的驾驶员与车主，在被告平安财险公司投保了交强险和商业险，本次交通事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权利，向法院起诉，请求判如所请。
被告阳志杰辩称，为原告垫付了3万元医药费。
被告平安财险公司辩称，事故车辆投保了交强险和不计免赔20万元商业三责险。保险公司在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任，对超出保险限额的损失、医保外用药费用、鉴定费和诉讼费应由被告阳志杰承担。对原告的伤残等级、误工时长、护理时长、后续治疗费申请重新鉴定。原告主张的部分损失有不合理之处，请求依法调整或驳回。住院伙食补助费按60元/天计算。原告主张营养费3000元过高，请求依法予以调整。原告主张误工费5000元/月，没有依据。残疾赔偿金应按农业居民标准计算。交通费酌情认定。被扶养人生活费应按农村居民标准计算。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于原告提交的驾驶证、行驶证、身份证、户口本、事故认定书、保险单、病历资料、医疗费用发票、鉴定费发票等证据，当事人均未提出异议，本院予以确认并在卷佐证。对于原告提交的居住证明、房屋租赁合同、亲属关系证明、学籍证明等证据，本院予以确认。原告提交的场地租赁合同、营业执照、证人龙某的证言、微信照片及聊天记录等证据，对于证明原告工作内容的部分予以确认，对于证明原告收入水平的部分不予确认。被告平安财险公司对长沙市兴湘司法鉴定所作出的[2017]临鉴字第143号《法医临床司法鉴定意见书》提出异议并申请重新鉴定。本院经审查认为，该鉴定结论由有资质的鉴定机构作出，被告平安财险公司虽有异议但没有提供足以反驳的证据，故对其重新鉴定申请不予准许，对该鉴定结论予以采信。
根据经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月31日16时，被告阳志杰驾驶湘Ａ×××××号轻型自卸货车沿长沙市雨花区圭星路由东向西倒车，恰遇原告在该路段站立。被告阳志杰所驾驶车辆尾部与原告碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告在长沙市中心医院住院治疗24天，花费医药费81110.16元。其中原告支付51110.16元，被告阳志杰支付30000元。原告出院诊断为创伤性上颈椎不稳定，颅脑外伤，右桡骨骨折，左髌骨骨折粉碎性等。原告出院医嘱为加强营养，定期复查，不适随诊等。2016年12月31日，长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第0751220号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告阳志杰承担全部责任，原告无责任。2017年4月13日，长沙市兴湘司法鉴定所作出[2017]临鉴字第143号《法医临床司法鉴定意见书》，原告评定为九级、十级伤残，需后续治疗费用25000元，误工时间为180天，护理期为90天，营养期为90天。原告花费鉴定费1900元。原告系农业家庭户口，受伤前在长沙市兴达水泥制品制造厂工作。2017年4月13日，湖南生物机电职业技术学院保卫处出具《居住证明》，原告与妻子、母亲、女儿租住在该学院12栋1单元2楼03房。原告母亲李淑兰，1945年10月16日出生，生育有两个子女。原告女儿冯湘君，2004年10月5日出生，系长沙市长郡芙蓉实验中学学生。上述二人户籍所在地为长沙市××××组，系农业家庭户口
湘Ａ×××××轻型自卸货车登记车主是被告阳志杰，在被告平安财险公司投保了交强险和不计免赔20万商业三责险，本次交通事故发生在保险期限内。在本院主持下，原、被告双方协商同意非医保用药的核减比例为20%。
本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应该承担赔偿责任。
关于责任主体。
机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第0751220号《道路交通事故认定书（简易程序）》，内容真实，程序合法，本院予以采信。被告阳志杰在本次事故中承担全部责任，应当赔偿原告的损失。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告平安财险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告平安财险公司根据第三者商业责任险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告阳志杰赔偿。
二、关于原告可获赔偿的范围。
（一）医疗费用。
1、医药费。原告因本次交通事故花费医药费81110.16元。其中原告支付51110.16元，被告阳志杰支付30000元。
2、后续治疗费。根据鉴定结论，原告后续治疗费为25000元。
3、住院伙食补助费。原告共计住院24天，按60元/天的标准计算住院伙食补助费为1440元（60元/天×24天）。
4、营养费。根据原告的受伤情况，本院酌情予以支持2000元。
以上1-4项共计109550.16元，由被告平安财险公司在交强险医疗费用范围内赔偿10000元。
伤残赔偿费用。
1、残疾赔偿金。原告虽为农业家庭户口，但其户籍所在地雨敞坪镇新
卯村已划为长沙市岳麓区，其已在城市工作居住生活，故在本院按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。原告构成九、十级伤残，残疾赔偿金计算为143906元（31284元/年×20×23%）。
2、护理费。根据鉴定结论，原告护理期为90日，护理费按照100元/天的标准计算，共计9000元（100元/天×90天）。
3、误工费。根据鉴定结论，原告误工期为180日。原告受伤前长沙市兴达水泥制品制造厂工作，由于未能举证证明受伤前三年的工资情况，本院参照上一年度城镇私营单位制造业从业人员年平均工资33191元/年计算，认定误工费为16368.16元（33191元/年÷365天×180天）。
4、交通费。考虑到原告的治疗时间和实际需要，本院酌情支持500元。
5、被扶养人生活费。原告母亲李淑兰，1945年10月16日出生，生
育有两个子女。原告女儿冯湘君，2004年10月5日出生，系长沙市长郡芙蓉实验中学学生。上述二人系农业家庭户口，但其户籍所在地雨敞坪镇××村已划为长沙市岳麓区。本院按城镇居民标准计算被扶养人生活费，年赔偿总额累计不得超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，计算被扶养人生活费为24633元（21420元/年×4年×23%÷2+21420元/年×6年×23%÷2）。
6、精神损害抚慰金。根据原告的伤残等级以及交通事故的责任划分，
本院支持12000元。
以上1-6项，合计206407.16元，由被告平安财险公司在交强险伤残赔偿范围内赔偿110000元。
（三）鉴定费用。原告主张1900元，提供了发票证明，本院予以支持。
上述（一）至（三）项，原告总损失为317857.32元。
三、关于赔偿责任的具体计算。
1、原告的总损失317857.32元（医疗费用109550.16元+伤残赔偿费用206407.16元+鉴定费1900元）。
2、交强险赔偿范围。被告平安财险公司在交强险限额范围内赔偿120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）。
3、交强险以外原告的损失为197857.32元（317857.32元-120000元，其中1900元为鉴定费），由被告阳志杰赔偿。
4、湘Ａ×××××轻型自卸货车在被告平安财险公司购买了不计免赔20万元商业三责险。各方当事人确认的非医保用药的核减比例为20%，故非医保用药应计算为14222.03元[(81110.16元-10000元)×20%]。故被告平安财险公司在商业三责险限额内应支付原告181735.29元(197857.32元-14222.03元-1900元)。
5、被告阳志杰应赔偿原告16122.03元（197857.32元-181735.29元）。
综上所述，原告各项损失合计317857.32元，由被告平安财险公司在交强险和商业三责险限额内承担301735.29元（交强险120000元+商业三责险181735.29元），由被告阳志杰赔偿16122.03元。因被告阳志杰已支付原告医药费30000元，超出了其应负担损失13877.97元(30000元-16122.03元)。为减轻当事人诉累，可由被告平安财险公司在支付给原告的保险金中将该部分款项直接支付给被告阳志杰。被告平安财险公司还应支付原告保险金287857.32元（301735.29元-13877.97元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司自本判决生效之日起15日内支付原告冯正保险金287857.32元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司自本判决生效之日起15日内支付被告阳志杰保险金13877.97元；
三、驳回原告冯正的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2181元，由被告阳志杰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审 判 长 胡 涵
人民陪审员 田启明
人民陪审员 罗建湘
二〇一七年十月二十五日
书 记 员 段 娟
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。