北京市大兴区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大民初字第9004号
原告于宝林，女，1965年12月25日出生。
原告孔德毅，男，1989年8月21日出生。
二原告委托代理人吴俊，北京市国源律师事务所律师。
二原告委托代理人刘明明。
被告北京市大兴区红星医院，住所地北京市大兴区瀛海镇中兴南路*号。
法定代表人王海英，院长。
委托代理人王云峰，男，1991年2月11日出生。
委托代理人郑健（兼被告北京航天总医院委托代理人），北京市华卫律师事务所律师
被告北京航天总医院，住所地北京市丰台区东高地万源北路*号。
法定代表人戴天然，院长。
委托代理人ＸＸ，男，1975年9月3日出生，汉族，北京航天总医院职员，住北京市丰台区东高地万源北路*号。
原告于宝林、孔德毅与被告北京市大兴区红星医院（以下简称：红星医院）、北京航天总医院（以下简称：航天医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告于宝林、孔德毅及其委托代理人吴俊，被告红星医院的委托代理人王云峰、被告航天医院的委托代理人郑健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告于宝林、孔德毅诉称：我二人是母子关系，于宝林是孔令进的妻子，孔德毅是孔令进的儿子。2014年5月25日，孔令进因误服盐酸到红星医院就诊，该医院给予孔令进服用碳酸氢钠片1.5克后，建议其转往上级医院。后孔令进按照医院建议转入航天医院，该医院了解病情后让其服用大量水进行催吐洗胃处理。但是，在孔令进催吐过程中出现了严重不适并导致呼吸心跳停止，虽然航天医院进行了抢救，但孔令进仍于当日10时50分死亡。红星医院违反诊疗常规，错误给予患者服用碳酸氢钠，航天医院错误给予患者饮水催吐处理，最终导致孔令进去世。为维护我们的合法权益，故起诉要求：一、我二人的损失为医疗费785.27元、死亡赔偿金878200元、丧葬费38778元、精神损害抚慰金100000元，以上共计1017763.27元，红星医院、航天医院按照60%责任比例赔偿我二人各项损失共计610657.96元；二、本案诉讼费由被告承担。
被告红星医院辩称：碳酸氢钠片适应症为用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸。结合孔令进主诉，口服少量稀释过的稀盐酸，约几口，无口腔及食管烧灼感，仅上腹部略感疼痛，我医院开具碳酸氢钠口服治疗符合诊疗常规。经公安机关法医鉴定，孔令进的死亡原因为口服腐蚀性物质中毒死亡，并非医疗行为所致。司法鉴定结论认定我院承担次要责任，责任比例过高，我院认为应当在轻微责任范围内承担责任。
被告航天医院辩称：在此次事件中，孔令进自服盐酸150ml，远远超过致死量。口服盐酸中毒后，本身就可以导致气管食管瘘、消化道穿孔。医生虽给予心肺复苏等积极抢救，终因病人病情危重抢救无效死亡。经公安机关法医鉴定，孔令进的死亡原因为口服腐蚀性物质中毒死亡，并非医疗行为所致。司法鉴定结论认定我院承担次要责任，责任比例过高，我院认为应当在轻微责任范围内承担责任。
经审理查明：于宝林与孔德毅系母子关系，于宝林系孔令进的妻子，孔德毅系孔令进的儿子。2014年5月25日9时10分，孔令进因误服稀释盐酸1小时到红星医院就诊，经该院诊断为误服稀释盐酸、上腹部疼痛，并给予口服碳酸氢钠片治疗。当日，孔令进自行前往北京航天医院进行急诊治疗，航天医院给予吸氧、补液、心电监护、饮水稀释治疗等相关治疗，在饮水过程中，孔令进出现呼吸心跳骤停等，经抢救无效当日死亡。航天医院诊断孔令进死亡原因为呼吸心跳骤停；强酸中毒；消化道出血；窒息等。2014年6月11日，北京市公安局大兴分局聘请有关人员对孔令进的尸体进行了法医学鉴定，鉴定结论是符合口服腐蚀性物质中毒死亡。
本案在审理过程中，经于宝林、孔德毅申请、双方当事人同意，本院委托北京华夏物证鉴定中心对红星医院、航天医院对孔令进的诊疗行为是否存在过错，如存在过错，则该过错与损害后果是否存在因果关系及责任程度进行鉴定。经鉴定，北京华夏物证鉴定中心于2015年12月14日出具鉴定意见书，认定：1、被鉴定人孔令进的死亡原因为口服盐酸中毒死亡。根据被鉴定人在饮水过程中突然出现呼吸心跳骤停，气管插管时吸出大量血性液体等情况，分析认为被鉴定人死因是口服盐酸后腐蚀食管、气管引起食管气管瘘、误吸窒息死亡。2、盐酸为无色透明的强酸，有强腐蚀性，与碱发生中和反应，遇碳酸氢钠可产生二氧化碳。被鉴定人孔令进为盐酸中毒，红星医院给予口服碳酸氢钠片的诊疗行为违反诊疗常规、规范。盐酸遇碳酸氢钠产生二氧化碳，可促发被鉴定人胃肠道穿孔，消化道出血等，从而加重被鉴定人病情。综上，医院过错的医疗行为与被鉴定人死亡的损害后果之间存在因果关系。3、盐酸属腐蚀性读物，口服盐酸可造成消化道腐蚀、坏死、穿孔等，航天医院应考虑到被鉴定人由发生食管气管瘘的可能，并在饮水稀释治疗过程中注意防止误吸发生。结合被鉴定人的死亡过程，我们认为红星医院、航天医院对被鉴定人孔令进的诊疗过程中未尽到谨慎注意义务，医院过错的医疗行为与被鉴定人死亡的损害后果之间存在因果关系。4、被鉴定人孔令进口服盐酸中毒死亡，从法医学司法鉴定的技术角度分析，红星医院、航天医院对与被鉴定人孔令进死亡的损害后果应承担的过错责任为次要责任，上述两家医院各承担过错责任的50%。于宝林、孔德毅为此支付鉴定费15000元。于宝林、孔德毅、红星医院、航天医院均对于上述鉴定意见书存有异议，但经本院释明后，均不申请鉴定人出庭接受质询。
另查，孔令进于1964年9月18日出生，生前系北京市大兴区旧宫镇德茂地区居民。
经本院审核，于宝林、孔德毅因孔令进死亡造成的合理损失为：医疗费780.61元、死亡赔偿金878200元（按照2014年北京城镇居民人均纯收入43910元标准，计算20年）、丧葬费38778元、精神损害抚慰金50000元（酌定）、鉴定费15000元。
上述事实，有急诊病历、急诊抢救病历、医疗费票据、鉴定结论书、调查结论、遗体火化证明、司法鉴定意见书以及双方当事人陈述等证据在案佐证。
本院认为：医疗损害责任纠纷是指患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗护理过程中受到损害，医疗机构应承担侵权损害赔偿责任而产生的纠纷。故民事责任的承担应以过错侵权造成损害为前提，承担损失的数额应根据过错责任的大小及造成的伤害程度来确定。司法鉴定意见书是审理医疗损害责任纠纷，确定医方责任的重要证据。于宝林、孔德毅、红星医院、航天医院均对于北京华夏物证鉴定中心出具鉴定意见书存有异议，但经本院释明后，均不申请鉴定人出庭接受质询，因此，此司法鉴定意见书可作为本案的定案证据。依据此司法鉴定意见书，本院酌情确定红星医院、航天医院按照30%责任比例对于宝林、孔德毅的合理损失予以赔偿，两家医院各承担赔偿责任的50%。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：
一、被告北京市大兴区红星医院赔偿原告于宝林、孔德毅医疗费一百一十七元零九分、死亡赔偿金十三万一千七百三十元、丧葬费五千八百一十六元七角、精神损害抚慰金七千五百元、鉴定费二千二百五十元（均于本判决生效后十日内履行）；
二、被告北京航天总医院赔偿原告于宝林、孔德毅医疗费一百一十七元零九分、死亡赔偿金十三万一千七百三十元、丧葬费五千八百一十六元七角、精神损害抚慰金七千五百元、鉴定费二千二百五十元（均于本判决生效后十五日内履行）；
三、驳回原告于宝林、孔德毅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费九千九百零六元，由原告于宝林、孔德毅负担四千九百零六元（已交纳），由被告北京市大兴区红星医院二千五百元（于本判决生效后七日内交纳），由被告北京航天总医院负担二千五百元（于本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期届满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 刘 璨
人民陪审员 殷志岭
人民陪审员 张庆亮
二〇一六年二月二十六日
书 记 员 王美雪