湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂28民终2029号
上诉人(原审原告)：杨兰学，女，1962年4月12日出生，土家族，户籍所在地咸丰县。现住重庆市黔江区。
委托诉讼代理人：邬明成，湖北楚屏律师事务所律师。特别授权代理。
被上诉人(原审被告)：杨元义，男，1989年6月19日出生，汉族，住湖北省咸丰县。
被上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司恩施中心支公司。住所地湖北省恩施市施州大道***号。统一社会信用代码914228007352148432。
负责人：陈银桥，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：洪清锋、赵胜兰，湖北施南律师事务所律师。特别授权代理。
上诉人杨兰学因与被上诉人杨元义、中国太平洋财产保险股份有限公司恩施中心支公司（以下简称太平洋财险恩施中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省咸丰县人民法院（2017）鄂2826民初859号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
杨兰学上诉请求：1、撤销一审判决并依法改判太平洋财险恩施中心支公司在交强险责任限额内赔偿上诉人医疗费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等共计110000元，在商业三者险责任限额内赔偿上诉人医疗费、误工费、残疾赔偿金等共计122522.22元，总计184466.54（已扣减预付款48055.68元）。2、本案一、二审诉讼费由二被告负担。事实和理由：依据《道路交通安全法》第76条和《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条的规定，发生交通事故后，应当先有交强险在保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿。一审法院对本案的赔偿数额计算不当，对上诉人不公平。
太平洋财险恩施中心支公司辩称，同意上诉人的上诉理由。
杨兰学向一审法院起诉请求：1、被告杨元义赔偿医疗费用110808.46元、误工费16549.87元、护理费8594.50元、住院生活补助费4720.00元、营养费7200.00元、后续治疗费22400.00元、残疾赔偿金155158.08元、鉴定费和检查费1987.20元、精神损害赔偿金8000.00元，总计335418.11元；2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司恩施中心支公司对上述赔偿承担连带赔偿责任，并在交强险限额内优先赔偿精神损害赔偿金8000.00元；3、本案诉讼费用由二被告负担。
一审法院认定事实：1、2016年12月2日，杨元义与唐永华签订了车辆转让协议书。该协议约定有：唐永华将其所有的车牌号为QAT5**长安牌车转让给杨元义，转让金额人民币20800.00元。首付金额为15000.00元，余额5800.00元在办理过户手续时付清；唐永华应对该车手续及车辆的合法性负责。该车自2016年12月2日交付后所发生的一切交通事故或因违法而产生的责任均由杨元义负责，与唐永华无关。之后，杨元义与唐永华未到相关部门办理该车辆的过户手续。发生本次事故时，杨元义为该车辆的实际所有人。2、2016年12月30日11时35分，杨元义驾驶鄂Ｑ×××××小型面包车沿楚蜀大道由麻柳坝方向往楚蜀一桥方向行驶，当行驶至重庆陈氏香鹅掌咸丰店门前时，因未注意观察避让行人，致车辆撞倒横过道路的行人杨兰学后驶入绿化隔离带肇事，造成杨兰学受伤、车辆及绿化带树木受损的交通事故。2017年1月18日，咸丰县公安局交通警察大队作出咸公交认字（2016）12301135号道路交通事故认定书，认定杨元义负此次事故的主要责任，杨兰学负此次事故的次要责任。2016年12月30日，杨兰学到咸丰县人民医院住院治疗，被该院诊断为：1、双侧额部及右顶部硬膜外血肿；2、颅骨骨折；3、左侧锁骨骨折；4、右侧多发性肋骨骨折；5、左侧血气胸；6、多处软组织损伤等。2017年1月1日，杨兰学在咸丰县人民医院办理出院手续。杨兰学在该住院治疗计2天，花去医疗费（含门诊费）24471.55元。2017年1月1日，杨兰学到重庆市黔江中心人民医院住院继续治疗。2017年2月27日，杨兰学在重庆市黔江中心人民医院办理出院手续。杨兰学在该住院治疗计57天，花去医疗费113420.93元（含太平洋财险恩施中心支公司垫付48055.68元）。2017年5月9日，杨兰学向咸丰县人民医院司法鉴定所申请对其伤残程度、误工期、护理期、后续治疗费进行评定。同日，杨兰学花去鉴定费及检查费2484.00元。2017年5月23日，咸丰县人民医院司法鉴定所作出的鉴定意见为：1、杨兰学的后期医疗费用预计为28000.00元；2、杨兰学的伤残程度为：腹部八级、胸部九级；3、杨兰学的误工期240日、护理期60日、营养期90日。3、杨元义驾驶的鄂Ｑ×××××号小型面包车在太平洋财险恩施中心支公司投保了交强险、第三者责任险、不计免赔率险，保险期限为2016年11月21日16时30分起至2017年11月21日24时00分止，第三者责任险的保险金额为200000.00元。
一审法院认为：一、本案责任主体及责任划分：公民的身体权应受法律保护。杨元义因未注意观察避让行人，致使其驾驶的鄂Ｑ×××××号小型面包车撞倒横过道路的行人杨兰学是导致事故发生的主要原因，其行为与杨兰学的身体受到伤害具有因果关系，应对杨兰学的身体损害后果负主要责任。杨兰学在咸丰高乐山镇城区楚蜀大道事故发生路段划有人行横道的情况下未走人行横道并确保安全横过道路是导致事故的次要原因，应对自己的损害后果负次要责任。依据本次交通事故的过错责任，依法确定杨元义承担70%的赔偿责任；杨兰学自行承担30%的责任。根据道路交通事故认定书认定的事实，杨兰学受伤系杨元义驾驶的鄂Ｑ×××××号小型面包车撞倒所致。杨元义驾驶的鄂Ｑ×××××号小型面包车在太平洋财险恩施中心支公司投保了交强险、第三者责任险、不计免赔率险，事故发生在保险期内。本案唐永华将其在太平洋财险恩施中心支公司投保的鄂Ｑ×××××号小型面包车转让给杨元义后，杨元义承继唐永华该车在太平洋财险恩施中心支公司的权利和义务。因此，太平洋财险恩施中心支公司应在交强险及第三者责任险的保险合同约定的赔付范围内对本案承担赔偿责任。
二、本案的赔偿费用：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，参照2017年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，结合杨兰学的诉讼请求，将杨兰学的损失认定如下：1、医疗费（含门诊费）137892.58元，有住院收费票据、门诊收费票据予以证实，予以确认；2、鉴定费及检查费2484.00元、后续治疗费28000.00元，有鉴定费及检查费及鉴定意见予以证实，予以确认；3、住院生活补助费：杨兰学住院60天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即60天×60.00元／天=3600.00元；4、残疾赔偿金：杨兰学系农民，未满60周岁，伤残程度为八级、九级，残疾赔偿金参照农村居民人均可支配收入计算，残疾赔偿金为12725.00元／年×20年×33%=83985.00元；5、误工费：杨兰学于2017年5月23日定残，误工期计算至定残日前一天，误工期为145天，杨兰学提交的证据不能充分佐证其从事的具体职业及收入来源，杨兰学系咸丰唐崖镇龙田村六组村民，故对其误工费参照农、林、牧、渔业的标准计算，误工费为31462.00元／年÷365天×145天=12498.60元；6、护理费：杨兰学需要护理的期限为60天，参照居民服务、修理和其他服务业的标准计算，护理费为32677.00元／年÷365天×60天=5371.56元；7、营养费：根据医疗机构的医嘱意见，酌情确定为1200.00元；8、精神损害抚慰金：杨兰学在此次事故中造成伤残，对其精神已造成伤害，其主张精神损害抚慰金依法确定为10000.00元。综上，杨兰学的损失共计285031.74元。杨兰学自行承担30%的责任即285031.74×30%=85509.52元，杨元义赔偿杨兰学的损失为199522.22元（285031.74×70%=199522.22）。扣除太平洋财险恩施中心支公司支付48055.68元后，杨兰学的实际损失为151466.53元（199522.22-48055.68）。
三、本案赔偿责任次序问题：
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案杨元义驾驶的鄂Ｑ×××××小型面包车在太平洋财险恩施中心支公司投保了交强险及第三者责任险，并购买了不计免赔率险，故太平洋财险恩施中心支公司应先在交强险的赔偿限额内承担赔偿责任，即太平洋财险恩施中心支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿杨兰学住院生活补助费、医疗费、后续治疗费共计10000.00元，在死亡伤残赔偿限额内，赔偿杨兰学误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计83397.41元。余下的医疗费、后续治疗费等共计106124.81（19952.22-10000.00-83397.41）元。因杨元义驾驶的车辆在太平洋财险恩施中心支公司投保了第三者责任险，并有不计免赔率险，故杨元义应负的赔偿责任由太平洋财险恩施中心支公司承担。
诉讼中，对于杨兰学的医疗费，太平洋财险恩施中心支公司辩称依据保险合同要扣除非医保用药，但对于如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费未提交证据证实，对该辩称意见，不予采纳；对于杨兰学的鉴定费用，太平洋财险恩施中心支公司辩称不应承担，但未提供证据证实，不予采纳。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司恩施州中心支公司赔偿杨兰学医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计人民币199522.22元。扣除中国太平洋财险恩施中心支公司支付人民币48055.68元后，中国太平洋保险股份有限公司恩施州中心支公司赔偿杨兰学的实际损失人民币151466.54元。限本判决生效后30日内履行。二、杨兰学自行承担医疗费等费用计人民币85509.52元。三、驳回杨兰学的其他诉讼请求。案件受理费6294.00元，减半收取计3174.00元，杨兰学负担974.00元，杨元义负担2200.00元。
本院二审期间，双方当事人均未向本院提交新证据。现查明：一审判决认定事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案中杨兰学的损失共计285031.74元，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，太平洋财险恩施中心支公司应先在交强险的赔偿限内承担赔偿责任，即该公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿杨兰学医疗费、、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计10000元，在死亡伤残赔偿限额内，赔偿杨兰学误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计100000元，以上共计110000元。余下的175031.74元，按照双方的责任比例划分之后，由杨兰学自行承担52509.51元，由太平洋财险恩施中心支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿杨兰学122522.22元。太平洋财险恩施中心支公司共计赔偿杨兰学232522.22元，抵扣太平洋财险恩施中心支公司已支付的48055.68元后，太平洋财险恩施中心支公司还应支付杨兰学184466.54元。
综上所述，杨兰学的上诉请求成立，予以支持。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、撤销湖北省咸丰县人民法院（2017）鄂2826民初859号民事判决第三项；
二、变更湖北省咸丰县人民法院（2017）鄂2826民初859号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司恩施州中心支公司赔偿杨兰学医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计人民币232522.22元。扣除中国太平洋财险恩施中心支公司支付人民币48055.68元后，中国太平洋保险股份有限公司恩施州中心支公司赔偿杨兰学的实际损失人民币184466.54元。限本判决生效后30日内履行。
三、变更湖北省咸丰县人民法院（2017）鄂2826民初859号民事判决第二项为：杨兰学自行承担医疗费等费用计人民币52509.51元。
四、驳回杨兰学的其他诉讼请求。
一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费300元，由上诉人被上诉人杨元义负担。
本判决为终审判决。
审判长 汪清淮
审判员 胡 明
审判员 王颖异
二〇一七年十二月八日
书记员 杨艳云