江苏省如东县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0623民初1867号
原告：李金芝，男，1952年2月18日出生，汉族，住如东县。
委托诉讼代理人：孙永红，江苏通洋律师事务所律师。
委托诉讼代理人：尤来美，女，1972年3月28日生，汉族，住如东县，系原告儿媳。
被告：戴严冬，男，1986年11月17日出生，汉族，住如东县。
委托诉讼代理人：李晓建，如东县双甸镇法律服务所法律工作者。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司，住所地如东县掘港镇芳泉路1号幢，统一社会信用代码91320623679802711J。
负责人:钱永辉，总经理。
委托诉讼代理人：倪新兵，男，该公司职员。
委托诉讼代理人：罗大春，女，该公司职员。
原告李金芝与被告戴严冬、中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司（以下简称人寿财险如东支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案后，依法适用普通程序，组成合议庭，两次公开开庭进行了审理。原告李金芝的委托诉讼代理人孙永红、尤来美，被告戴严冬及其委托诉讼代理人李晓建，人寿财险如东支公司委托诉讼代理人倪新兵（参加第一次庭审）、罗大春（参加第二次庭审）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李金芝向本院提出诉讼请求：1.要求两被告赔偿原告损失1182149.87元，其中被告人寿财险如东支公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，超过保险限额以外的部分由被告戴严冬赔偿；2.诉讼费用由被告负担。事实与理由：2016年7月29日8时左右，原告驾驶电动自行车由西向东行驶至如东县苴东线28KM+500M“T”型交叉路口，遇被告戴严冬驾驶苏Ｆ×××××号重型普通货车由南向北右转弯，发生碰撞交通事故，致原告受伤，电动自行车损坏。如东县公安局交通警察大队于2016年11月30日作出道路交通事故认定书，认定被告戴严冬承担事故的全部责任，原告不承担责任。被告戴严冬所驾驶的苏Ｆ×××××号重型普通货车在被告人寿财险如东支公司投保交强险及第三者责任险。该事故致原告受伤并在如东县人民医院住院治疗31天。后又因脑外伤术后、左额颞局部颅骨缺损、脑积水，在南通附属医院住院治疗19天。2016年12月9日，原告仅就前期医疗费向法院起诉，法院于2016年12月29日作出（2016）苏0623民初5866号民事调解书。对原告的其余损失被告未能赔偿，故原告具状起诉，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。
被告戴严冬辩称：1.对事故发生的事实及责任认定没有异议。2.其驾驶的车辆在被告人寿财险如东支公司投保了交强险及50万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在有效保险期内。3.对原告主张的各项损失：医疗费中的500元救护车费应计入交通费，坐便器费用不认可，对后续治疗费不认可，即使需要长期服用抗癫痫药物也应按年支付，二次手术费及相关费用应待实际发生后再主张；住院伙食补助费、营养费无异议；对误工费不予认可；护理费认可90元/天,大部分护理依赖应当按75%计算并按年支付；残疾赔偿金标准无异议，对鉴定结论不认可；精神抚慰金认可35000元；被扶养人生活费不认可；交通费认可1500元；车损认可1000元；其他损失不予认可；鉴定费真实性无异议。4.原告的合理损失先由被告人寿财险如东支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，超过部分由答辩人赔偿。
被告人寿财险如东支公司辩称：1.对事故发生的事实及责任认定没有异议。2.被告戴严冬驾驶的车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险50万元（含不计免赔），事故发生在有效保险期内。3.对原告主张的各项损失，后续治疗费按3年计算，此后的可待实际发生后再主张；住院伙食补助费认可48天864元；营养费认可1800元；护理费认可住院期间护理费8544元（48天×2人×89元/人/天），今后的护理指出院后的护理，认可先计算3年73091.25元（365天×89元/天×75%×3年）；鉴定费不是保险公司赔偿范围；交通费认可1000元；其他损失项目的意见同被告戴严冬意见。4.事故发生后，答辩人已在交强险限额内赔偿原告10000元，在商业三者险限额内赔偿原告281349元，故答辩人同意在剩余的保险限额内赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
本院经审理认定事实如下：被告戴严冬为其苏Ｆ×××××号重型普通货车在被告人寿财险如东支公司投保交强险及50万元含不计免赔商业三者险。2016年7月29日8时左右（在上述保险期间内），原告李金芝驾驶电动自行车由西向东行驶至如东县苴东线28KM+500M“T”型交叉路口，遇被告戴严冬驾驶苏Ｆ×××××号重型普通货车由南向北右转弯，发生碰撞交通事故，致原告受伤，两车受损。如东县公安局交通警察大队于2016年11月30日作出道路交通事故认定书，认定被告戴严冬承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告于事故当日被送往如东县人民医院治疗，被诊断为多发伤、急性重型颅脑损伤、左侧额颞顶部硬膜下血肿、脑挫伤血肿、颅底骨折、蛛网膜下腔出血、胸部外伤、肋骨骨折、右胫腓骨骨折，行左侧颅内血肿清除、去骨瓣减压术，右胫腓骨骨折闭合复位内固定术、钻孔引流术，住院治疗30天。后因脑外伤术后、左额颞局部颅骨缺损、脑积水又至南通大学附属医院住院治疗，行脑室腹腔分流术，住院治疗18天。
事故发生后，原告曾于2016年12月9日向本院提起诉讼，要求两被告赔偿前期医疗费261130.83元，后经本院主持调解，双方达成调解协议，内容主要为被告人寿财险如东支公司在交强险及商业险限额范围内赔偿原告李金芝因本起交通事故造成的前期医疗费291349元，扣除垫付的10000元，还应赔偿原告李金芝281349元。被告戴严冬在交强险及商业险限额范围外赔偿原告李金芝14807元，该款与被告戴严冬垫付的15500元相抵后，余款693元由原告李金芝返还给被告戴严冬。上述协议经本院确认并作出（2016）苏0623民初5866号民事调解书，该调解书已履行完毕。对原告的其余损失，两被告未能赔偿，故原告于2017年4月6日再次诉至本院，要求两被告赔偿原告因交通事故造成的其他各项损失1182149.87元，其中被告人寿财险如东支公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，超过保险限额以外的部分由被告戴严冬赔偿。
诉讼中，经原告申请及本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所于2017年6月13日作出司法鉴定意见书，意见为1.被鉴定人李金芝因交通事故致重型颅脑损伤、右胫腓骨下段骨折、右肺挫伤伴胸腔积液，遗有脑外伤后智能损害（重度）（不能完全独立生活，需经常有人监护），构成交通事故三级伤残；左额颞顶颅骨修补术后，构成交通事故十级伤残。2.被鉴定人误工期为受伤当日至评残前一日，护理期为受伤当日至评残前一日，护理人数住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为180日。评定为大部分护理依赖，护理人数为一人。3.被鉴定人右胫腓骨内固定取出费为8000元；被鉴定人需长期服用抗癫痫药物丙戊酸钠（67.48元/瓶），每月1瓶。后该所于2017年8月31日补充二次手术期间三期意见为二次手术期间的误工期为45日，护理期为15日，护理人数为1人，营养期为15日。
另查明，原告李金芝已退休，享有事业单位退休工资待遇。其受伤前受聘于如皋奚斜医院，年薪36000元（98.63元/天）。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康、身体遭受侵害，有权请求赔偿义务人赔偿损失。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。关于本案民事责任承担问题，公安机关交通管理部门经勘查，对本起事故作出道路交通事故认定书，认定被告戴严冬负全部责任，原告李金芝无责任。双方对此均无异议，本院对其效力予以确认，本院参照该事故责任认定确定本案的赔偿责任。同时，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及相关司法解释之规定，本案原告的损失首先应当由被告人寿财险如东支公司在交强险责任限额内予以赔偿，超过交强险限额部分的损失由被告戴严冬承担全部赔偿责任，该部分损失由被告人寿财险如东支公司根据商业险保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告戴严冬承担。
关于原告主张的各项损失，本院按照《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》所规定的赔偿范围、项目和标准计算，核定如下：
1、医疗费用部分：（1）医疗费，对原告主张的795.92元医疗费中救护车费500元予以剔除，计入交通费，故该部分医疗费认定为295.92元。因原告受伤后需长期服用抗癫痫药物丙戊酸钠，每月1瓶，本院酌情支持5年，即4048.80元（67.48元/瓶×12瓶/年×5年），此后产生该药物费用可再行主张。关于二次手术费，为减少当事人诉累，在本案中一并处理，本院依据鉴定意见认定为8000元，故认定医疗费为12344.72元。关于原告主张的坐便器费用及冰费，其未能提供相关票据及医嘱等予以佐证，本院对其必要性及关联性无法确认，对此不予认定。（2）住院伙食补助费864元[18元/天×（30+18）天]。（3）营养费1800元，二次手术期间的营养费150元，合计1950元。以上损失合计15158.72元。
2、伤残赔偿部分：（4）残疾赔偿金，两被告对鉴定意见不予认可，且被告戴严冬申请对原告的伤情进行重新鉴定，本院认为，首先，原告的伤残鉴定系由本院依照法定程序委托，并经有资质的鉴定机构依据原告伤情作出，程序合法，并无不当。在选定鉴定机构时两被告经本院通知未到庭参与随机摇号，也未对本院随机摇号选定的鉴定机构提出异议。其次，被告戴严冬未能提供任何证明该鉴定结论与原告伤情客观情况不符的初步证据。因此，被告戴严冬提出的重新鉴定申请，无事实和法律依据，本院未予准许。故本院认定残疾赔偿金为487846.80元（40152元/年×15年×0.81）。关于被扶养人生活费，虽然原告受伤导致了其部分收入减少，但其系事业编制退休，有稳定可观的退休工资，其该部分收入并不因交通事故致残而减少，进而也不会导致其母亲的被扶养人生活费的减少，故原告主张的其母亲杨太连的被扶养人生活费，本院不予支持。（5）误工费，原告为证明其主张提供了奚斜医院营业执照复印件、聘书、收入减少证明、工资打卡记录、原告的执业医师证等证据，本院认为，虽然原告已退休并享有退休工资，但其提供的以上证据能形成证据链，能证明原告退休后受伤前在如皋奚斜医院工作，并因事故导致其收入实际减少，故本院依据鉴定结论认定误工期限为318天，误工费为31364.34元（318天×98.63元/天）。考虑原告的年龄及伤残的具体情形，原告再从事稳定工作的可能性已不大，且即便产生二次手术期间的误工，该部分误工损失已在残疾赔偿金中有所体现，故对原告主张的二次手术期间的误工费不予支持。（6）护理费，原告的前期护理费（至评残前一日），依据鉴定意见认定为32625.24元[89.14元/天×（2人×48天+270天）]，对于原告自评残之日起的护理费，鉴定意见评定为大部分护理依赖，结合原告的具体伤情，本院按照75%酌情支持护理期间5年，认定护理费为122010.38元[89.14元/天×365天×5年×75%]（不含二次手术期间的护理费），此后产生的护理费可待实际发生后再行主张。二次手术期间的护理费认定为1337.10元（89.14元/天×15天），故护理费认定为155972.72元。（7）精神抚慰金40000元。（8）交通费，本院酌情支持2000元。（9）鉴定费3580元，以上合计720763.86元。
3.财产损失部分：（10）车损1000元。（11）施救费100元。以上合计1100元。
以上损失合计737022.58元，因被告人寿财险如东支公司已在交强险限额内赔偿10000元（医疗费用部分），还需在交强险限额内赔偿111100元（残疾赔偿部分110000元、财产损失部分1100元），超过交强险限额的损失因被告人寿财险如东支公司已在商业三者险限额内赔偿281349元，还需在商业三者险限额内赔偿218651元，不足部分的损失407271.58元由被告戴严冬赔偿。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李金芝因交通事故造成的各项损失111100元；在第三者责任商业保险限额内赔偿原告李金芝因交通事故造成的各项损失218651元，合计329751元。
二、被告戴严冬在机动车交通事故责任强制保险限额及第三者责任商业保险限额外赔偿原告李金芝因交通事故造成的各项损失407271.58元。
三、驳回原告李金芝的其他诉讼请求。
以上一、二两项于本判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费6311元，由原告李金芝负担2244元，被告戴严冬负担4067元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费6311元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。
审 判 长 张玉军
代理审判员 林 涓
人民陪审员 赵月峰
二〇一七年十一月十日
书 记 员 戴钟玲