河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫05民终718号
上诉人（原审被告）：郭浩，男，1990年8月28日出生，汉族，安阳市水务集团公司职工，住安阳市文峰区。
上诉人（原审被告）：郭文生，男，1966年4月24日出生，汉族，安阳市工商局文峰分局职工，住安阳市文峰区，系郭浩父亲。
二上诉人共同委托诉讼代理人：郭明伟，河南兴亚律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：宋明书，男，1951年3月2日出生，汉族，安阳市第七人民医院退休职工（事故发生时在解放路社区卫生服务中心工作），住安阳市北关区。
委托诉讼代理人：史伟国，安阳市道路交通事故人民调解委员会推荐。
原审被告：阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳市开发区银杏大街（华祥小区办公楼1-2层）。
负责人裴亚杰，总经理。
委托诉讼代理人：郭嘉珅，男，汉族，该公司职工。
上诉人郭浩、郭文生因与被上诉人宋明书、原审被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省安阳市文峰区人民法院（2015）文民三初字第25号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月17日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，上诉人郭文生、上诉人郭浩及郭文生的共同委托诉讼代理人郭明伟、被上诉人宋明书及其委托诉讼代理人史伟国、原审被告保险公司的委托诉讼代理人郭嘉珅到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
上诉人郭文生、郭浩上诉请求：依法改判应赔偿宋明书的费用为4715元或发回重审，上诉费由宋明书承担。事实和理由：1、宋明书本身有严重的高血压、××等症状，交通事故并非导致宋明书伤情的唯一原因，其伤情是××和交通事故共同导致，应结合原因力大小来确定赔偿责任，河南唯实司法鉴定中心司法鉴定意见认为外伤参与度30-40%，该鉴定意见应作为确定上诉人赔偿数额的证据使用；2、郭浩承担本次事故的次要责任，宋明书承担主要责任，一审认定上诉人承担40%赔偿责任显失公平、公正，上诉人承担的赔偿责任应为20%；3、具体损失数额，医疗费中的外购药17078元不应支持；住院伙食补助费应计算97天（应剔除60元）；护理费包括住院时间一共应计算180天，一审多计算99天（应剔除7567元）；误工费16740元没有依据，不应支持；交通费600元过高，不应超过200元，施救费、停车费、器具费384元没有证据，不应支持；4、一审未处理上诉人支付的3100元鉴定费。
被上诉人宋明书辩称，1、上诉人对交通事故认定书提出申请复核，事故科维持原认定，但宋明书认为郭浩在左转当中存在严重违反交通规则的行为，且是在斑马线发生车辆与行人相撞，事故主要责任应由郭浩承担；2、参与度问题，原审中所做的参与度鉴定程序违法，是各项证据都举证完毕以后提起的，在没有发生交通事故前一分钟，宋明书都属于正常人，上班期间无请假，身体一直很好，宋明书的人身损害不能因自身体质而减轻侵权人侵权责任；3、主次责任是依据河南省道路安全条例规定来进行划分的。请求维持原判。
原审被告保险公司诉称，同意上诉人的意见。
宋明书向一审法院诉讼请求：1、三被告赔偿医疗费69975.93元，住院伙食补助费3960元，营养费3960元，伤者器具费154元，误工费39666.67元，护理费416614.65元，施救费130元，停车费100元，交通费650元，鉴定费1300元，残疾赔偿金290258.26元，精神损害抚慰金35000元，以上共计861796.51元，被告事故责任比例承担40%，即416785.80元（296655.8元+120130元）；2、本案的诉讼费由被告负担。
一审法院认定事实，2014年5月16日12时01分许，原告宋明书骑电动自行车行驶至文峰大道与××交叉口后沿东侧人行横道斑马线由北向南行驶，被告郭浩驾驶的豫Ｅ×××××号小型轿车沿文峰大道北侧机动车道由东向西至东工路交叉口向南转弯时与原告宋明书相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。安阳市公安交通警察支队事故处理一大队作出安公交认字（2014）第事故1-239号《道路交通事故认定书》，认定宋明书负本次事故的主要责任，郭浩负本次事故的次要责任。被告郭浩对该事故认定书不服而提起道路交通事故复核，由安阳市公安交通警察支队复核办公室作出安公交复字（2014）第084号《道路交通事故认定书》，维持安公交认字（2014）第事故1-239号《道路交通事故认定书》。豫Ｅ×××××号车系被告郭文生所有，其子郭浩驾驶该车接其母亲下班时，发生本次交通事故。该车在被告保险公司投保有交强险，其中医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，死亡伤残赔偿限额为110000元；并投保第三者责任险，保险赔偿限额10万元，且不计免赔率；事故发生在保险期间。
另查明，原告宋明书于2014年5月16日至2014年6月26日在安阳市人民医院住院治疗41天，支付医药费41076.17元，器具费154元。诊断为：1.右侧基底节出血；2.左侧肩关节外伤；3.左侧膝关节外侧皮肤挫裂伤；4.××Ⅲ期；5.应激性消化道肠溃疡。出院医嘱：1.适度活动，建议至专科医院加强康复训练；2.保持大便通畅，避免劳累、情绪激动，作息规律；3.门诊复诊，变化随诊。在住院期间，根据安阳市人民医院医嘱，开具外购药处方，于2014年6月11日支付11000元、2014年6月14日支付3600元。后原告宋明书又于2014年6月26日至2014年8月23日在安阳市第二人民医院住院治疗58天，支付医药费10220.36元。诊断为：1.脑出血（吸收期）；2.脑梗塞；3.××1级-极高危；4.2型××。出院医嘱：1.坚持服药，监测血压、血糖；2.低盐低脂、××、饮食；3.加强锻炼，定期复查。住院期间2014年7月16日外购药计228元，出院当天外购药支付2250元。原告于2014年10月24日外购药品支付600元。
经原告申请法院委托，安阳中意法医临床司法鉴定所于2015年7月16日作出豫安中意司鉴所【2015】临鉴字第165号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人宋明书，构成四级伤残；2、根据被鉴定人宋明书的伤残程度，护理期限、人数为：住院期间需要2人护理，出院后终身需1人护理。被告郭浩、郭文生对该鉴定意见书有异议，申请重新鉴定。后经法院委托，河南民众法医临床司法鉴定所于2016年2月21日作出豫安民众司鉴所【2015】临鉴字第93号鉴定意见书，鉴定意见为：依据现有送鉴材料和检验结果，难以客观认定被鉴定人宋明书伤残等级；同日作出豫安民众司鉴所【2015】临评字第87号评估意见书，评估意见为：被评估人宋明书住院治疗期间应有2人对其护理；治疗康复期间应有1人对其护理；护理期限为180日（该项评估仅指治疗康复中的护理期限，不包括评残后是否存在护理及护理期限）。经被告郭浩、郭文生申请法院委托，河南唯实司法鉴定中心于2016年2月26日作出豫唯实司鉴中心【2016】临鉴字第67号鉴定意见书，鉴定意见为：宋明书伤后出现的右基底节区脑出血是××和外伤因素共同参与所致，××是主要原因，外伤因素是次要原因，外伤参与度30-40%。被告郭浩、郭文生申请安阳中意法医临床司法鉴定所鉴定人员出庭，经法院通知该所鉴定人员未出庭。
另查明，原告系非农业家庭户口，2014年2月1日被聘到解放路社区卫生服务中心当主治医师，基本工资每月1800元。被告郭浩、郭文生先行垫付2000元医疗费，包含在原告主张的医疗费用中。
一审法院认为，被告郭浩驾驶机动车与原告宋明书相撞，造成原告宋明书受伤，车辆受损的交通事故，安阳市公安交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定原告宋明书负事故的主要责任，被告郭浩负事故的次要责任。该事故认定书已经交警部门复核予以维持，并有事故现场多方向监控录像，法院也多次组织各方当事人观看，发表各自意见，故原告要求现场勘验没有必要，提出对责任重新认定的意见不予采信；该责任认定事实清楚，责任划分准确，法院予以确认。结合本案事实，及根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条第（四）项规定，被告郭浩、郭文生应承担40%的赔偿责任。豫Ｅ×××××号小型轿车实际所有人系被告郭文生，被告郭浩驾驶车辆在接其母亲途中肇事，故被告郭浩、郭文生应当共同承担赔偿责任。该车辆在被告保险公司投保交强险和商业险，被告保险公司应在交强险各分项限额内对原告的合理合法损失先行予以赔付，不足部分由被告保险公司按事故责任比例的40%，在第三者责任险限额内进行赔付。被告郭浩、郭文生垫付的医疗费2000元在赔偿时予以扣除。被告郭浩、郭文生申请鉴定人出庭，经法院通知，安阳中意法医临床司法鉴定所鉴定人员无正当理由未出庭，按照规定该所作出豫安中意司鉴所【2015】临鉴字第165号鉴定意见书不能作为本案证据使用。因在重新鉴定时河南民众法医临床鉴定中心未能对原告的伤残等级作出认定，故原告宋明书的残疾赔偿金、后续的护理费、精神损害抚慰金等相关费用可另行主张。河南唯实司法鉴定中心作出豫唯实司鉴中心【2016】临鉴字第67号鉴定意见书，鉴定意见为：宋明书伤后出现的右基底节区脑出血是××和外伤因素共同参与所致，××是主要原因，外伤因素是次要原因，外伤参与度30-40%；虽原告体质对损害后果的发生具有一定的影响，但体质状况不是侵权责任法规定的过错，不能因体质特殊减轻侵权人的损害赔偿责任；被告提出的按参与度进行赔偿的意见不能成立。原告宋明书主张医疗费69975.93元，其中医疗机构票据52897.93元，有医院处方的外购药17078元，法院予以确认；原告两次实际住院99天，住院伙食补助费为2970元（30元/天×99天）；营养费为1980元（20元/天×99天）；护理费按照鉴定意见，①住院期间15445.08元（28472元/年÷365天×99天×2人），②出院后1人14040.99元（28472元/年÷365天×180天），共计29486.07元；误工费，宋明书虽已退休，但法律法规并没有禁止退休人员从业的规定，其误工损失应予补偿，按其基本工资1800元/月计算至出院后180天为16740元；交通费法院酌定为600元；施救费130元、停车费100元、器具费154元为实际损失，予以支持；因安阳中意法医临床司法鉴定所的鉴定意见法院不予采信，鉴定费亦不予支持；以上共计122136元。原告的医疗费10000元、护理费29486.07元、误工费16740元、交通费600元、施救费130元、停车费100元、器具费154元，共计57210.07元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿。剩余医疗费59975.93元、住院伙食补助费2970元、营养费1980元，共计64925.93元；按40%计算为25970.37元，由被告保险公司在第三者责任险限额内赔偿。综上，被告保险公司在保险限额内赔偿原告83180.44元（57210.07元+25970.37元）。被告郭文生、郭浩先行支付原告的2000元，在执行时扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告宋明书医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、施救费、停车费，共计83180.44元（含被告郭浩垫付的2000元，执行时予以扣除）；二、驳回原告宋明书的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2742元，原告宋明书负担860元，被告郭浩、郭文生负担1879元。
二审中，当事人没有提交新证据，二审查明事实与一审认定事实一致。
本院认为，交通事故涉及到广大人民群众的生命财产安全，是最基本的民生问题，对受害人的合法权益依法应予保护，对侵权人的侵权行为依法应予制裁，以服务和保障人民群众共享发展。交通的发展在带来巨大生活便利的同时，也带来极大的风险，机动车和非机动车、行人作为道路交通的参与者，都应该遵守法律、法规的规定，谨慎驾驶，确保安全，为自己及他人的生命、财产安全负责；在交通事故案件的处理中应坚持优先保护人身权，机动车系道路交通中优势的一方，理应承担更大的安全注意义务。公安机关交通管理部门系处理交通事故的专业性、权威性部门，交通事故认定书是公安机关交通管理部门根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关检验、鉴定及相关证据的分析判断，查明交通事故的基本事实、成因和当事人对造成交通事故后果的责任所出具的法律文书，是处理交通事故损害赔偿，确定当事人民事责任的重要依据。
具体到本案，1、赔偿责任的确定。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定“……机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任……”本案交通事故已经公安机关作出事故认定并经上级复核确认，认定宋明书负事故的主要责任，郭浩负事故的次要责任；同时依照《河南省道路交通安全条例》第四十二条第（四）项规定，“机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任”；故原审法院确定郭浩应承担40%的赔偿责任于法有据，上诉人认为应承担20%的赔偿责任的理由于法无据，不予采信。
2、上诉人所主张的宋明书××、外伤参与度的问题。本起事故中宋明书确实存在××，但非机动车、行人存在过错时，是根据其过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，本案公安机构进行事故责任认定时，已对宋明书的违章和过错进行了分析和认定，并依法减轻郭浩负事故的次要责任；民事赔偿的因果关系认定不同于刑事犯罪定罪的因果关系认定，刑事责任因果关系的认定需要考虑各种因素对损害后果的影响，且需排除合理的怀疑，而民事赔偿的因果关系达到“相当因果关系”即可，同时参照最高人民法院指导案例24号的精神，交通事故受害人体质状况对损害后果的发生即使存在一定程度的影响，也不属于可以减轻机动车一方责任的法定情形。故上诉人的该项上诉理由不能成立，不予采信。
3、上诉人持有异议的部分赔偿项目的审核。医疗费、住院伙食补助费、误工费、交通费、施救费、停车费、器具费等赔偿项目，原审已进行了充分的分析认定，并无不当，不再重复。关于上诉人所主张的护理期限问题，根据司法解释的规定“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”，原审参照鉴定评估意见，同时结合宋明书的实际情况，认定护理期限为住院期间99天加上出院后180天合理适当；本案护理费是保险公司在交强险限额内予以直接赔偿，保险公司并未上诉，上诉人二审期间请求向鉴定机构进行调查不符合法院调查取证的条件，不予采纳。上诉人支付相关鉴定费用是其自身为反驳、抗辩的举证费用，应自行承担。
综上，本案交通事故发生至今已近三年，在公安机关事故责任认定阶段经过了复核，在一审审理过程中经过了多次鉴定、多次调查（询问）、两次开庭，一审诉讼充分保障了当事人合法的诉讼权利；相关当事人在享有权利的同时必须同时承担相应的义务，坚持权利义务相一致的原则，积极、主动、认真、负责的处理交通事故，履行法定义务。原审判决数额共83180.44元，其中依照法律规定由交强险直接赔偿受害人57210.07元；原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，上诉人的上诉请求不能成立，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1761.63元，由上诉人郭浩、郭文生负担。
本判决为终审判决。
审判长 徐红伟
审判员 苗 飞
审判员 武丽霞
二〇一七年三月二十七日
书记员 段红霞