福建省惠安县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0521民初9092号原告：王鸿照，男，1945年7月1日出生，汉族，住福建省泉州市丰泽区。委托诉讼代理人：杨荫、吕梅灵，福建协力人律师事务所律师。被告：张学东，男，1986年9月11日出生，汉族，住四川省三台县西平镇西江村*组***号，现住鲤城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区厦禾路189号银行中心35层，统一社会信用代码91350200X121174681。代表人：刘胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：许清清，女，该公司职员。原告王鸿照与被告张学东、中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司(简称平安财险厦门公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王鸿照的委托诉讼代理人杨荫、吕梅灵，被告张学东到庭参加诉讼。被告平安财险厦门公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王鸿照向本院提出诉讼请求：一、判决被告张学东立即赔偿原告各项经济损失14474元；二、判决被告平安财险厦门公司在其承保的交强险和商业险责任范围内承担保险责任并将理赔款直接支付给原告。事实与理由：2016年4月19日14时21分许，被告张学东驾驶张敬辉所有的闽Ｃ×××××号小型轿车沿G324线台商投资区洛阳镇洛阳桥头由泉州往洛阳方向行驶至肇事路段，在同向后车从左侧超越张学东靠右让路时，与逆向行驶于右侧路边由原告王鸿照驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤。泉州台商区交警支队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张学东应负本案事故的主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告被送往泉州台商投资区医院治疗，后于2016年4月21日转至泉州市第一医院治疗，共住院20天，伤情经诊断为右腓骨下段骨折、头皮挫裂伤、右大腿皮肤撕脱伤、右膝关节前交叉韧带损伤。原告因本案交通事故遭受损失14474元。根据相关法律规定，被告张学东应当赔偿原告全部损失，被告平安财险厦门公司作为肇事车辆的保险人，理应在保险责任范围内直接向原告赔付损失。被告张学东辩称：对本案交通事故的事实没有异议，关于原告请求的赔偿事项由法院认定。原告逆行是导致事故发生的原因之一。事故发生后，本人在第一时间将原告送到医院，并为原告支付医疗费5540.3元。被告平安财险厦门公司辩称：闽Ｃ×××××号小型轿车在本公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险（含不计免赔），原告主张的医疗费应扣除非医保703.79元，对其中以收据体现的518元不予认可，本公司认可的医疗费为7882.26元。营养费可按800元计算，住院伙食补助费可按住院19天、每天20元计算，交通费可按住院每天10元计算，护理费可按住院每天125元计算。由于交强险医疗费限额10000元已经支付给另一伤者刘秋霞，故原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费，原告应按责任比例承担30%，本公司承担70%即6343.58元。连同其它赔偿项目，本公司可承担8909.58元。经审理查明：2016年4月19日14时21分左右，被告张学东持“C1”机动车驾驶证驾驶向张敬辉借来的闽Ｃ×××××号小型轿车由泉州往洛阳方向行驶，至泉州洛阳桥头路段，与逆向行驶由原告王鸿照骑行的自行车发生碰撞，后又碰撞逆向停于路右由刘秋霞驾驶的电动车，造成王鸿照和刘秋霞受伤及双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往泉州台商投资区（成功）医院救治，后转入泉州市第一医院治疗，共住院20天，伤情经诊断为右腓骨下段骨折、头皮挫裂伤、右大腿皮肤撕脱伤、右膝关节前交叉韧带损伤。2016年6月3日，泉州台商区交警支队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张学东应负本事故的主要责任，原告和刘秋霞应负本事故的次要责任。肇事的闽Ｃ×××××号小型轿车登记的车主为张敬辉，该车辆在平安财险厦门公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。原告治疗期间，被告张学东为原告垫付医疗费5540.3元。以上事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》、泉州台商投资区（成功）医院、泉州市第一医院出具的病历，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。双方当事人争议的焦点是原告在本案交通事故造成的损失应如何认定。原告认为，其因本案交通事故造成的损失如下：医疗费9125元；护理费2580元，以住院20天，按福建省服务业平均工资129元/天计算；交通费800元；住院伙食补助费600元；营养费1369元，按医疗费的15%计算。以上合计14474元。原告相应提供证据即医疗费发票12张（其中，泉州市第一医院税务票据3张、泉州市丰泽区卫生协会非税务收据9张）及泉州市第一医院门诊和住院病历，以此证明其支出医疗费用9125元。两被告经质证认为，对原告在泉州市第一医院开支的医疗费8586.55元予以认可。泉州市丰泽区卫生协会出具的收据9张（金额518元），并非正规医疗费票据，不应采信。被告张学东提供泉州台商投资区（成功）医院出具的医疗票据2张，以此证明其为原告垫付医疗费5540.3元。对此，原告无异议。本院经审查认为，原告在泉州市第一医院支出的医疗费8586.55元，两被告均无异议，应予认定。原告提供的9张加盖“泉州市丰泽区卫生协会”门诊收据，并非正规医疗费票据，且没有相应的病历佐证，不予认定。被告张学东提供的为原告垫付的医疗费票据2张，原告无异议，应予认定，该费用应列入原告的医疗费项目一并计算。原告因本案交通事故造成的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据认定为20360.85元。包括：1、医疗费14126.85元，以原告在泉州市第一医院开支的医疗费8586.55元和被告张学东为原告垫付的医疗费5540.3元计算。2、营养费1400元，按原告医疗费的约10%计算。3、住院伙食补助费600元，按原告住院20天、30元/天计算。4、护理费3734元，根据原告的伤情结合出院小结和医嘱，酌情确定出院护理期限30天，部分护理依赖30%计算。其中，住院护理费2575.2元，按原告主张的住院20天、128.76元/天（服务业平均工资水平）计算；出院后护理费1158.84元，按护理30天、部分护理依赖按30%计算。5、交通费500元，原告未提供交通费票据，根据原告及护理人员因就医所需的必要交通费开支酌情认定。以上各项目，属于交强险医疗费用项下为16126.85元（医疗费14126.85元+营养费1400元+住院伙食补助费600元），属于伤残赔偿金项下为4234元（护理费3734元+交通费500元）。另查，另一伤者刘秋霞在本案交通事故中的损失经认定为：交强险医疗费用项下为50283.11元，伤残赔偿金项下为21916.6元。综上所述，本院认为，原告王鸿照因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。其因本案交通事故造成的损失，根据相关法律规定认定为20360.85元。交警部门作出的《道路交通事故认定书》，可作为分析认定本案事故原因及当事人双方民事责任的有效依据。被告张学东驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车在被告平安财险厦门公司投保了交强险和商业三者险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告平安财险厦门公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告4234元，在医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告2428.38元〔16126.85÷（50283.11+16126.85）×10000元〕，合计6662.38元。原告超过交强险部分的损失为13698.47元(20360.85元-6662.38元)。鉴于原告骑行的人力自行车属非机动车，根据《福建省实施办法》第五十三条第四项的规定，非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担80%的赔偿责任。故被告张学东应对原告超过交强险部分的损失承担80%的赔偿责任即10958.78元。该款项由被告平安财险厦门公司根据商业三者险保险合同的约定予以支付。被告张学东已付的5540.3元应予扣除，再由被告张学东依保险合同的约定另行向被告平安财险厦门公司主张退还。被告平安财险厦门公司辩称其不承担非医保部分的医疗费，但其未就非医保的部分医疗费申请鉴定，不予采纳。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。被告平安财险厦门公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席进行审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司应在交强险责任限额内赔付原告王鸿照6662.38元，在商业三者险责任限额内赔付原告王鸿照10958.78元，合计17621.16元，扣除被告张学东已付的5417.74元，应再支付原告12203.42元，该款项于本判决生效之日起十五日内付清。二、驳回原告王鸿照的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费162元，减半收取81元，由原告王鸿照负担12元，被告中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司负担69元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  黄翠煌二〇一六年十一月二十八日书记员  黄婷婷速录员  李 涛附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《福建省实施办法》第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任。（二）非机动车驾驶人、行人负故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任。（三）非机动车驾驶人、行人负故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任。（四）非机动车驾驶人、行人负故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任。（五）机动车停放、临时停车没（五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。国家法律、法规另有规定的，从其规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：责任限额范围内予以赔偿。（二）不足部分，由承保商业三者的保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍有不足的，依照道路交通（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百一十五条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。