天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2017）津01民终623号上诉人（原审被告）：天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司，住所地天津市静海区蔡公庄镇幸福村。负责人：杨淼栋，经理。委托诉讼代理人：郝金源，天津兴朗律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：穆青春，男，1970年1月16日出生，汉族，无职业，住黑龙江省嫩江县。委托诉讼代理人：赵宝成，天津观潮律师事务所律师。上诉人天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司因与被上诉人穆青春工伤保险待遇纠纷一案，不服天津市静海区人民法院（2016）津0118民初4499号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判上诉人不承担任何赔偿责任。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人违反操作规章致伤，上诉人为其垫付了全部医药费，但被上诉人系自伤自残行为，不应由上诉人予以赔偿。穆青春辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。穆青春向一审法院起诉请求判令天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司赔偿：1、停工留薪期工资12000元，停工留薪期满至定残前一日的工资32666元；2、一次性伤残补助金36000元，一次性工伤医疗补助金18744元，一次性伤残就业补助金28116元；3、住院伙食补助费570元、护理费1486元、劳动能力鉴定费180元。一审法院认定事实：穆青春原系天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司职工，2014年2月进厂，操作工，月平均工资2741.68元。2014年11月30日穆青春在工作中致伤，2015年3月6日，静海人力资源和社会保障局认定穆青春受到的事故伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤。停工留薪期为3个月，其中不稳定期为1个月，恢复期为2个月，自2014年11月30日至2015年3月1日。2015年8月25日，静海劳动能力鉴定委员会认定穆青春所受伤害构成九级伤残，后经公司提出复鉴申请，2015年11月6日，天津市劳动能力鉴定委员会作出结论，鉴定结论为伤残九级。穆青春工作期间，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司未为其缴纳社会保险。穆青春受伤后未回天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司工作，2015年10月15日，穆青春与天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司解除劳动关系。穆青春伤后在静海县医院住院治疗19天，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司派人护理4天，其余由家属护理，自行支付19天伙食费，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司除为穆青春支付医药费外未支付其他费用。查，穆青春在停工留薪期满后，未向相关部门提出延长停工留薪期的申请。另穆青春曾向天津市静海区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司支付其各项工伤保险待遇共计129762元。2016年6月24日，天津市静海区劳动人事争议仲裁委员会作出津静劳人仲案字（2016）第350号仲裁裁决书，裁决天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司向穆青春支付一次性伤残补助金24675.12元、一次性工伤医疗补助金18744元、一次性伤残就业补助金28116元、停工留薪期工资8225.04元、住院伙食补助费570元、护理费1189.5元、鉴定费180元，以上共计81699.66元。因双方均不服该仲裁裁决成诉。一审法院认为，穆青春系工作原因受到事故伤害且经工伤认定，应当享受工伤保险待遇。由于天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司未为其依法缴纳工伤保险费，依据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。”故，穆青春依法享受的工伤保险待遇应由天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司支付。关于穆青春月平均工资如何确定的问题。穆青春主张其月平均工资为4000元，但未能提出具有充分证明力的证据。天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司提交的2014年2月至10月的工资表显示，穆青春的月平均工资为2741.68元，应以此数额计算穆青春的相关工伤保险待遇。一、关于穆青春停工留薪期工资及一次性伤残补助金的计算。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。经鉴定，穆青春的停工留薪期为3个月，因此，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司应向穆青春支付停工留薪期工资为8225.04元（2741.68元/月×3个月）。同时，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，工伤伤残等级为九级的，一次性伤残补助金为9个月的职工本人工资。故，穆青春的一次性伤残补助金应当为24675.12元（2741.68元/月×9个月）。二、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的计算。根据《天津市工伤保险若干规定》第二十三条的规定：“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经本人提出，可以与用人单位解除或者终止劳动关系；被鉴定为七至十级伤残的，劳动合同期满或者职工本人提出解除劳动合同的，可以解除或者终止劳动关系。解除劳动合同或者终止劳动关系的职工，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的具体标准为本市上年度职工月平均工资的2至12个月：五级伤残为12个月，六级伤残为10个月，七级伤残为8个月，八级伤残为6个月，九级伤残为4个月，十级伤残为2个月。一次性伤残就业补助金的具体标准为本市上年度职工月平均工资的3至18个月：五级伤残为18个月，六级伤残为15个月，七级伤残为12个月，八级伤残为9个月，九级伤残为6个月，十级伤残为3个月。”故，穆青春的一次性工伤医疗补助金应当为18744元（4686元/月×4个月）；一次性伤残就业补助金的标准为本市上年度职工月平均工资的6个月，故，穆青春的一次性伤残就业补助金应当为28116元（4686元/月×6个月）。三、关于护理费、住院伙食补助费及鉴定费计算。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。本案中穆青春主张住院期间的护理费，于法有据，一审法院予以支持。穆青春的护理人为其家属，故其护理费应按天津市居民服务、修理和其他服务业的行业标准计算。经核算，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司应向穆青春支付护理费1174元（28559元÷365天×15天）。根据《天津市工伤保险若干规定》第九条第（二）项的规定，工伤保险基金用于下列支出：（二）劳动能力鉴定费用；第十八条第（三）项的规定工伤职工的住院伙食补助费从工伤保险基金中支付。本案中天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司未为穆青春缴纳社会保险，发生工伤事故的，应由用人单位承担上述保险待遇，故，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司应向穆青春支付劳动能力鉴定费180元、住院伙食补助费570元（30元/天×19天）；四、关于停工留薪期满至定残前一日工资的计算。由于穆青春被确认的停工留薪期为3个月。根据相关法律规定，职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。职工伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长。经核实，穆青春在停工留薪期满后未再申请延长，因此，穆青春要求天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司向其支付停工留薪期满至定残前一日工资的诉讼请求，一审法院不予支持。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款，《工伤保险条例》第三十三条、《天津市工伤保险若干规定（2012年）》第九条第二项、第十八条第三项、第二十三条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百零八条之规定，判决：一、天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司于判决生效之日起五日内给付穆青春一次性伤残补助金24675.12元、一次性工伤医疗补助金18744元、一次性伤残就业补助金28116元、停工留薪期工资8225.04元、住院伙食补助费570元、护理费1174元、鉴定费180元，共计81684.16元；二、驳回天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司的其他诉讼请求。三、驳回穆青春的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。两案案件受理费10元，由天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的案件事实一致，本院予以确认。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。被上诉人系上诉人员工，在发生工伤事故后，因上诉人未为其交纳工伤保险，应由上诉人对被上诉人所受工伤损失承担赔偿责任。上诉人主张被上诉人系自伤自残，不应承担赔偿责任，但并未提交证据证明，亦未能推翻现有劳动行政部门的工伤认定。一审法院依据相关法律规定，判令上诉人应当给付被上诉人的各项工伤赔偿数额，并无不当，本院予以维持。综上所述，天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人天津治亿彩钢制品有限公司静海分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘宝莉代理审判员  张 宇代理审判员  张 莹二〇一七年一月二十三日书 记 员  王 孟附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……