河北省兴隆县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）兴民初字第378号
原告梁某某，住河北省兴隆县。
法定代理人梁军（系原告梁某某之父），住河北省兴隆县。
委托代理人李文瑞，住河北省承德市双桥区。
被告兴隆县疾病预防控制中心。
住所地：河北省兴隆县。
法定代表人王建东，主任。
被告兴隆县兴隆中心卫生院。
住所地：河北省兴隆县。
法定代表人张孟书，院长。
原告梁某某与被告兴隆县疾病预防控制中心、兴隆县兴隆中心卫生院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2014年1月8日受理后，依法组成合议庭，于2014年7月17日公开开庭进行了审理。原告的法定代理人梁军及委托代理人李文瑞，被告兴隆县疾病预防控制中心的法定代表人王建东到庭参加诉讼。被告兴隆县兴隆中心卫生院经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2006年10月2日，我在被告兴隆县兴隆中心卫生院下属的南双洞卫生院注射疫苗，该疫苗是由被告兴隆县疾病预防控制中心采购的，注射后我患上播散性脑脊髓膜炎并致残，二被告的侵权行为已经（2007）兴民初字第2151号和（2012）承民终字第00132号民事判决书予以确认，并给予我部分赔偿。由于当时我没有进行伤残鉴定，故再次起诉，要求二被告赔偿我残疾赔偿金等各项损失共计525，188.80元，二被告互负连带赔偿责任。
被告兴隆县疾病预防控制中心辩称，中天司法鉴定中心作出的（2008）临鉴字278号鉴定意见书已明确原告所患疾病与注射疫苗不存在因果关系。根据《侵权责任法》第五十四条规定，医疗损害赔偿应由医疗机构承担赔偿责任，我中心系政府举办的公益事业单位，而非医疗机构，不属于赔偿责任的主体。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十八条、第五十六条规定，我中心的职责是宣传、培训、指导，并没有监督管理的职责，且原告接种的疫苗属二类疫苗，其所引起的接种反映需对受种者补偿的，相关费用由疫苗生产企业承担。综上所述，我中心不应对原告的损失承担赔偿责任，且原告所要求的各项损失过高，缺乏法律依据，依法应驳回原告的诉讼请求。
被告兴隆县兴隆中心卫生院未到庭应诉答辩。
原告为支持其诉讼主张，向本院提供以下证据：
1号证，交通费单据3张，时间为2014年4月28日、2013年8月16日、2012年8月5日。证明原告做支具及鉴定所花交通费1，452.30元。
2号证，北京中衡司法鉴定所出具的（2014）临床鉴字第1215号司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张。证明原告的伤残等级为4级，存在部分护理依赖，且原告为评残支付鉴定费4，350.00元。
3号证，北京市医疗门诊收费票据1张。证明原告支付检查费358.50元。
4号证，购买矫形器发票的复印件1张。证明原告为购买残疾辅助器具花费2，500.00元。
5号证，河北省兴隆县人民法院于2011年9月5日出具的（2007）兴民初字第2151号民事判决书（复印件）1份。
6号证，河北省承德市中级人民法院于2012年2月21日出具的（2012）承民终字第00132号民事判决书（复印件）1份。
5、6号证证明二被告对原告的侵权责任已经生效予以确认。
被告兴隆县疾病预防控制中心对原告提供的证据均无异议。
被告兴隆县疾病预防控制中心为支持其抗辩主张，向本院提供《疫苗流通和预防接种管理条例》1份。证明兴隆县疾病预防控制中心是公益事业单位，并不是医疗机构，其代表政府组织疫苗的接种、运输、培训、技术指导，不应对原告的损失负赔偿责任。
原告对被告兴隆县疾病预防控制中心所提供证据的真实性无异议，但该条例是行政法规不是法律，不能作为法院依法判决的依据。
经庭审质证，本院对证据作出如下确认：
原告的1-6号证，被告兴隆县疾病预防控制中心均无异议，予以采信。被告兴隆县疾病预防控制中心提供的证据，原告对其真实性无异议，但二被告的责任已经生效判决予以确定，此证据不足以推翻原有生效判决，达不到被告兴隆县疾病预防控制中心的证明目的。
经审理查明，原兴隆县南双洞卫生院于2008年纳入兴隆县兴隆中心卫生院，现为被告兴隆县兴隆中心卫生院下属卫生院，不具备独立法人资格。2006年10月2日，原告在原兴隆县南双洞卫生院注射A＋C流脑疫苗后，在夜间出现哭闹，且有不良反应，后被诊断为急性播散性脑脊髓炎。原告所注射的A＋C流脑疫苗是经兰州生物制品研究所生产，河北华安生物药业有限公司销售，后由被告兴隆县疾病预防控制中心购买。2007年10月22日，原告认为其所患的急性播散性脑脊髓炎与其注射疫苗存在因果关系要求赔偿损失，故以兴隆县疾病预防控制中心、兴隆县兴隆中心卫生院、兰州生物制品研究所、河北华安生物药业有限公司为被告向本院提起诉讼，本院以（2007）兴民初字第2151号案件予以立案受理。2008年1月14日，原告申请对其播散性脑脊髓炎的发病原因与其所注射疫苗有无因果关系及过错程度进行鉴定。经本院委托，2008年11月6日，中天司法鉴定中心出具（2008）临鉴字278号鉴定意见书，鉴定意见：兴隆县疾病预防控制中心及南双洞卫生院对原告注射A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的过程中存在告知不详细的瑕疵，目前尚不能确定疫苗接种与原告双侧基底节区病变有关。2011年9月5日，本院作出（2007）兴民初字第2151号民事判决书，判决被告兴隆县兴隆中心卫生院赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住院租椅费、住宿费、鉴定费合计113，133.61元，被告兴隆县疾病预防控制中心负连带赔偿责任，兰州生物制品研究所、河北华安生物药业有限公司不承担民事赔偿责任。后被告兴隆县疾病预防控制中心、兴隆县兴隆中心卫生院不服该判决向承德市中级人民法院提起上诉。2012年2月21日，承德市中级人民法院作出（2012）承民终字第00132号民事判决书，维持了本院（2007）兴民初字第2151号民事判决。2014年1月8日，原告因其未进行伤残鉴定再次起诉，并向本院提出伤残等级和护理依赖程度的鉴定。2014年4月28日，原告去北京市朝阳区中医院检查，支付检查费358.50元。经本院委托，2014年5月8日，北京中衡司法鉴定所出具（2014）临床医鉴字第1215号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告的伤残等级属四级，其目前存在部分护理依赖。原告为此支付鉴定费4，350.00元。2014年8月14日，原告在北京惠慈假肢医疗用品开发有限责任公司购买矫形器花费2，500.00元。
本院认为，（一）关于赔偿责任问题。原兴隆县南双洞卫生院在为原告注射疫苗前未了解原告有无疾病，没有履行应尽的告知义务，其注射疫苗存在过错。由于兴隆县南双洞卫生院系被告兴隆县兴隆中心卫生院下属卫生院，不具备独立法人资格，故其责任应由被告兴隆县兴隆中心卫生院承担。被告兴隆县疾病预防控制中心在为原告注射疫苗过程中未尽到监督和指导义务，故应由二被告承担赔偿责任。被告兴隆县疾病预防控制中心主张其不属于医疗机构，其对接种疫苗不具备监督管理的职责，而且鉴定意见没有认定原告所接种的疫苗与原告病变有关，被告兴隆县疾病预防控制中心不应承担赔偿责任。但由于二被告各应承担的责任已由生效判决予以确认，被告兴隆县疾病预防控制中心的抗辩理由不足以推翻已有生效判决，故对其辩解不予采纳。（二）关于原告的损失认定问题。1、检查费。原告去北京市朝阳区中医院支付检查费358.50元。2、护理费。原告已被评定为四级伤残，且不能恢复生活自理能力，故护理期限确定为20年，且属于部分护理依赖程度，护理依赖的赔付比例按50％确定，护理费为219，000.00元（60.00元／天×365天×20年×50％）。3、残疾辅助器具费。由于原告未提供证据证明残疾辅助器具的使用周期，以实际发生的费用2，500.00元予以认定。4、交通费。原告支付交通费1，452.30元。5、残疾赔偿金。参照2013年度河北省农村居民年纯收入，残疾赔偿金为127，428.00元（9，102.00元／年×20年×70%）。6、鉴定费。原告为评定伤残等级及护理依赖程度支付鉴定费4，350.00元。7、精神损害抚慰金。原告的伤情已构成伤残，精神损害抚慰金为35，000.00元。原告的损失总计为390，088.80元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第八条、第十六条、第二十二条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告兴隆县兴隆中心卫生院赔偿原告梁某某残疾赔偿金等各项损失390，088.80元，于本判决生效后十日内给付。
二、被告兴隆县疾病预防控制中心对上述款项承担连带赔偿责任。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9，040.00元，由被告兴隆县兴隆中心卫生院、兴隆县疾病预防控制中心负担6，715.00元，由原告负担2，325.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于承德市中级人民法院。
审 判 长 王 冰
审 判 员 王景武
代理审判员 陈凌曦
二〇一四年十月二十二日
书 记 员 王楚涵
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一、判决依据
《中华人民共和国侵权责任法》
第八条二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、上诉权及上诉期限
如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数再加三份提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。上诉费用按一审确定的数额9，040.00元预交，逾期未交上诉状或者提交上诉状后七日内未预交上诉费用的，视为不上诉或者撤回上诉，本判决即发生法律效力。
三、申请执行期限及逾期不申请执行的法律后果
申请执行的期间为二年，本案权利人自本判决生效后，自动履行期届满之日起两年内应向本院立案庭申请执行。逾期不申请，人民法院即不再强制执行。