安徽省合肥市包河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0111民初5839号
原告：徐永兰，女，汉族，1951年06月01日出生，住安徽省合肥市包河区，
委托代理人：马俊飞，安徽大森律师事务所律师。
委托代理人：任大帅，安徽大森律师事务所律师。
被告：郑小伟，女，汉族，1987年10月01日出生，无业，住安徽省合肥市包河区，
被告：胡志远，男，汉族，1986年07月20日出生，建筑工人，住安徽省合肥市包河区，
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路2号银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L（1-1）。
负责人：朱文东，分公司总经理。
委托代理人：陈艳梅，北京德恒（合肥）律师事务所律师。
原告徐永兰诉被告郑小伟、胡志远、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称:“人保合肥分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月27日立案受理后，由审判员马峰才适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐永兰的委托诉讼代理人马俊飞、被告郑小伟、被告胡志远、被告人保合肥分公司代理人陈艳梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐永兰诉称：2016年3月17日11时10分左右，被告郑小伟驾驶皖Ａ×××××号轿车沿合肥紫云路由东向西行驶至庐州大道与紫云路交叉口西侧约60米时，遇徐永兰驾驶三轮车沿紫云路由东向西行驶至此，皖Ａ×××××号轿车右前部与三轮车左后部发生碰撞，致徐永兰受伤，两车不同程度损坏。郑小伟承担此次事故的同等责任，徐永兰承担此事故的同等责任。经查，事故轿车系胡志远所有，该车在人保合肥分公司投保了机动车交通事故强制责任保险、第三者责任保险及不计免赔率，事故发生时保险均在有效期内。原告认为郑小伟作为事故车辆驾驶员、胡志远作为轿车的所有人，其侵权行为对原告的身体、精神及财产均造成了极大的损害，应当承担赔偿责任。人保合肥分公司应当在其保险责任限额范围内对原告承担赔偿责任。为维护原告合法权益，诉至法院，请求判如所请：一、判令被告赔偿原告医疗费5250.58元、住院伙食补助费2130元、营养费3600元、护理费14582.4元、误工费32076元、残疾赔偿金158608.64元、精神损害抚慰金30000元、财产损失600元、残疾辅助器具1020元、费鉴定费4415.80元、交通费2000元等各项损失共计254283.42元，根据本案交通事故责任划分，被告承担本起事故同等责任，实际主张196810.052元；二、判令被告人保合肥分公司在保险责任限额范围内对原告承担赔偿责任（精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险中优先赔付）；三、本案全部诉讼费用及其他费用由被告承担。
被告郑小伟、胡志远对上述事实和责任划分均无异议，请求法院依法判决。
被告人保合肥分公司辩称：1、原告计算的各项损失过高，依法应核减；主张的医疗费中有2443.38元是用于治疗自身疾病的，应予以扣除。2、原告已年满60周岁，没有提供误工证明、劳动合同、银行流水，误工费不予认可；3、两处十级伤残不予认可，其中一处肋骨骨折三根，锁骨骨折有可能不是本次事故产生的；4、赔偿标准应按农业户口标准计算，残疾赔偿金应从评残日开始计算，不应当按照16年计算；5、精神抚慰金，应为原被告双方承担事故同等责任，保险公司认可8000元；6、维修没有评估鉴定、没有正规发票，不予认可；7、诉讼费、鉴定费属于间接损失，保险公司不承担。
经审理查明：2016年3月17日11时10分左右，郑小伟驾驶皖Ａ×××××号轿车沿合肥紫云路由东向西行驶至庐州大道与紫云路交叉口西侧约60米时，遇徐永兰驾驶三轮车沿紫云路由东向西行驶至此，皖Ａ×××××号轿车右前部与三轮车左后部发生碰撞，致徐永兰受伤，两车不同程度损坏。本起事故经合肥市公安局交通警察支队滨湖大队认定，郑小伟和徐永兰负事故同等责任。经查，事故轿车系胡志远所有，该车在人保合肥分公司投保了机动车交通事故强制责任保险、第三者责任保险及不计免赔率，事故发生时保险均在有效期内。
原告徐永兰受伤当日在合肥市滨湖医院，诊断为内开放性颅脑外伤（重），左侧枕叶脑挫伤、左侧颞枕部硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血、额骨骨折、面骨骨折、右侧眼眶下壁及内侧壁骨折、双侧多发肋骨骨折、右眼睑裂伤、软组织挫伤、脑干损伤、右眼视神经损伤、右眼动眼神经损伤。入院后完善相关检查，并予以脱水、营养神经、止血等治疗，并请眼科会诊，经治疗后原告生命体征渐平稳，意识状态有所好转，因要求行康复治疗，于2016年4月22日出院，出院意见为外院继续治疗。同日，原告转入安徽中医药大学第一附属医院继续治疗，入院后完善相关检查，予以抗感染、改善循环、营养神经、预防癫痫、补液、针灸、中药、高压氧对症治疗，于2016年5月25日出院，出院医嘱为：建议继续综合治疗，出院带药，注意监测生命体征，注意复查、随诊。原告在上述治疗过程中，共产生医疗费130593.99元。2016年9月21日本院根据原告诉请作出（2017）皖0111民初5839号民事判决书，判决被告郑小伟、胡志远承担非医保费用11753元，人保合肥分公司在交强险医疗费限额内承担1万元、在商业三者险范围内承担65304.6元。后原告于2016年11月2日、11月4日、12月14日、2017年3月24日,先后花费诊、查费2389.20元、35元、108元、20元、120元、15元、20元、100元，共计2807.2元。
2017年4月17日，由原告方自行委托，合肥市精神病医院司法鉴定意见书,鉴定诊断原告席颅脑损伤所致精神障碍:1、器质性人格改变;2、脑挫伤后综合症。安徽天正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定徐永兰因交通事故致右眼视力损伤，目前遗有盲目五级，构成八级伤残；颅脑多发损伤，目前遗有器质性人格改变致日常活动能力部分受限，构成九级伤残；左肩关节功能障碍，构成十级伤残；多发骨折，累计肋骨骨折6根，构成十级伤残；评定徐永兰的误工期为受伤之日起至定残前一日止，护理期评定为120日，营养期评定为120日。原告支付鉴定和检查费2415.8元、2000元，共计4415.8元。
另查明，原告徐永兰，户籍地安徽省合肥市义城镇大陈村张大善41号，自2010年10月因滨湖新区大建设被征迁,租住于滨湖和园小区。皖Ａ×××××号轿车登记所有人为胡志远，该车在人保合肥分公司投保了交强险和商业三者险（保险限额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。
上述事实，有原告提供的身份证、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历，医疗费发票、司法鉴定意见书，鉴定费发票、户口本、派出所证明、村委会证明以及当事人当庭陈述予以证实，本院予以认定。
本院认为：在本起交通事故中，郑小伟驾驶涉案轿车，因未注意安全驾驶，疏于观察，致徐永兰受伤，郑小伟承担此事故的同等责任，已由交警部门认定，本院予以确认。人保合肥分公司作为涉案车辆交强险、商业三者险的承保人，应先在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，应由侵权人郑小伟根据道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任，胡志远作为肇事车辆的所有人，应承担连带赔偿责任。
本院确认本案原告徐永兰各项损失如下：
1、医疗费2807.2元。本院审查原告提供的门诊收费票据，结合医院病历、出院小结以及原告伤情，确定原告在本院（2017）皖0111民初5839号判决后新产生治疗检查费共计2807.2元。关于原告主张的2016年11月7日至12日在合肥市滨湖医院住院期间产生的2443.38元医疗费用。从其提供的证据看，原告在此期间进行了高血压和甲状腺病变治疗，根据医学常识，上述疾病并非道路交通事故外伤所致，和被告的侵权行为不具有法律上的因果关系，因此产生的医疗费不应该由被告承担，故原告的此项诉讼请求本院不予支持。
2、住院伙食补助费2100元。原告受伤后先后住院70天，每天伙食补助标准参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，原告的营养费为70天×30元/天=2100元。
3、营养费3600元。根据安徽天正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的营养期限为120日，营养费的标准应当参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，原告的营养费为120天×30元/天=3600元。
4、护理费14581.2元。根据安徽天正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的护理期限为120日。护理费应当按照2016年安徽省居民服务业和其他服务业的平均工资标准121.51元/天确定，原告护理费为120天×114.22元/天＝14581.2元。
5、残疾赔偿金138782.56元。根据安徽天正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致一处八级伤残、一处九级伤残、两处十级伤残。原告系失地农村居民，应当认定为城镇居民，其残疾赔偿金应按照2016年度安徽省城镇常住居民人均可支配收入29156元／年计算，因原告定残时已近66周岁，故应计算14年较为合理，原告的残疾赔偿金为29156元／年×（30%+2%+1%+1%）×14年=138782.56元。
6、残疾辅助器具费1020元。根据原告的伤情和年龄情况，原告购买轮椅属必要的普通辅助器具，且费用合理，本院予以支持。
7、交通费1300元。根据原告伤情及实际住院就诊时间，本院酌定1300元。
8、鉴定费4415.8元。原告对其伤残等级、“三期”进行了鉴定，以上支出是原告为查明损失支付的合理费用，本院予以支持。
9、精神损害抚慰金13000元。因本案事故致原告精神上遭受痛苦，根据双方在本起事故中过失程度、侵权行为造成的后果等因素予以支持精神损害抚慰金13000元。
10、财产损失500元。原告没有提供正规维修发票，但从交警部门出具的事故认定书看，涉案轿车和原告三轮车左后部发生碰撞，两车不同程度受损。鉴于原告的三轮车在此次事故中确实存在碰撞受损的事实，根据原告陈述和提供的三轮车购买发票，本院酌定三轮车损失为500元。
关于原告主张的误工费32076元，因其未能提供劳务合同、工资表、误工证明等能够证明事故发生前存在劳务用工关系的证据材料，故本院不予支持。
以上原告各项经济损失合计182106.76元。肇事车辆在人保合肥分公司投保了交强险、商业三者险（保险限额50万元，不计免赔）。人保合肥分公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿500元，共计110500元。剩余71606.76元，应在商业三者险中予以赔偿，鉴于此次事故原、被告双方均承担事故同等责任，被告人保合肥分公司应当承担69506.76元×60%=42964.06元。综上，人保合肥分公司应在保险责任范围内赔偿原告共计153464.06元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告徐永兰各项经济损失153464.06元；
二、驳回原告徐永兰的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4236元，减半收取为2118元，由被告郑小伟、胡志远共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 马峰才
二〇一七年九月二十二日
书记员 阮 莉
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。