山东省即墨市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0282民初9747号
原告邹佳森，男，1969年2月20日出生，汉族，住即墨市。
被告宋文格，男，1978年9月12日出生，汉族，住莱西市。
委托代理人张军涛、刘文杰，山东华赛律师事务所律师。
被告林洋，男，1974年2月25日出生，汉族，住即墨市。
委托代理人张军涛、刘文杰，山东华赛律师事务所律师。
被告青岛永盛达物流有限公司。住所地：青岛市李沧区重庆中路。
被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司（阳光保险青岛分公司）。住所地：青岛市东海西路**号**层。
负责人郑晓坤，总经理。
委托代理人赵宗钰、陈丽霞，山东兆基律师事务所律师。
原告邹佳森与被告宋文格、林洋、青岛永盛达物流有限公司、阳光保险青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月16日立案受理后，依法由审判员王柏爱适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，原告自愿撤回对被告宋文格、青岛永盛达物流有限公司的起诉，经审查符合法律规定本院予以准许。原告邹佳森、被告林洋委托代理人张军涛、被告阳光保险青岛分公司委托代理人陈丽霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹佳森诉称，2015年3月22日8时，宋文格驾驶鲁Ｂ×××××号重型自卸货车沿兰王路由东往西至烟青路路口右转弯时，与原告邹佳森驾驶自行车沿兰王路由东往西行驶时相撞，致车损，原告邹佳森受伤。即墨市公安局交通警察大队事故认定，宋文格负事故全部责任。为此向贵院起诉，请判如所请。
被告林洋辩称，我系肇事车辆实际车主，宋文格系我雇佣的司机，青岛永盛达物流有限公司系我方车辆挂靠单位，我方车辆在被告保险公司投保交强险及第三者责任险1000000元并不计免赔，应当先有保险公司承担赔偿责任。我已赔付原告损失20000元。
被告阳光保险青岛分公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及第三者责任险1000000元并不计免赔，事故发生在保险期内，我公司在交强险分项限额内承担原告的合理损失，第三者责任险按照第三者责任险合同约定承担赔偿责任。医疗费应扣除自费药。诉讼费、鉴定费等程序性费用保险公司不承担。精神抚慰金不属交强险赔付范围，不予承担，我公司已赔付原告损失50000元。
经审理查明，2015年3月22日8时许，宋文格驾驶鲁Ｂ×××××号重型自卸货车沿兰王路由东往西至烟青路路口右拐弯时，与原告邹佳森驾驶自行车沿兰王路由东往西行驶时相撞，致车损，原告邹佳森受伤的道路交通事故。该事故经即墨市公安局交通警察大队认定，宋文格负事故全部责任。原告邹佳森受伤后在即墨市人民医院、中国人民解放军第四0一、青岛大学医学院附属医院治疗，经诊断：齿毁损伤、小腿毁损伤、大腿大面积皮肤脱套伤、耳廓撕脱伤等，共住院74天，出院医嘱：卧床休息为主，避免患肢剧烈活动、适时安装假肢等。原告共支付医疗费143013.42元，被告阳光保险青岛分公司核定自费药为48088.5元（其中青医附院17649.52元、401医院30438.53元）。但原告在青岛大学医学院附属医院治疗用的种植体(DENTIS)埋入式内外连、愈合基台(DENTIS)共计款6552元、羟基磷灰石生物陶瓷1248元均属种植牙中的相关材料，具有器官修复、功能替换作用。2016年6月1日，原告之伤经本院依法委托青岛正源司法鉴定所司法鉴定构成五级伤残一处、十级伤残一处，支付鉴定费1100元。原告邹佳森向本院提交青岛康奥征假肢矫形器有限公司发票一份、青岛康奥假肢矫形器有限公司营业执照复印件一份（加盖公司印章）、假肢制作师执业证书复印件一份（加盖公司印章）、青岛康奥假肢矫形器有限公司证明一份，证明原告因安装假肢费用63700元，原告因车祸导致大腿截肢，经假肢技师与相关专家鉴定，根据其年龄、职业、生活居住环境情况，因伤口瘢痕比较大、残肢较短，考虑到以后生活等多种因素，经技师建议安装普及型气压关节大腿假肢，价格为55500元、63700元、78500元，使用寿命为56年，患者使用期间每年检查，可收取维修费为假肢费用的8%10%。被告阳光保险青岛分公司对该假肢价格有异议，申请有资质的价格评估机构对假肢价格进行鉴定。原告向本院提交其与青岛远洋运输有限公司签订的劳动合同复印件一份（已与原件核对无异）、由青岛远洋运输有限公司出具的误工证明一份，证明原告系该公司员工，税后日平均工资271.67元。原告向本院提交由青岛品奕服装有限公司出具的护理人员杨德丽误工证明一份，证明原告邹佳森系护理人员杨德丽丈夫，因原告邹佳森交通事故护理9个月，停发工资9个月，税后日平均工资123.33元。原告向本院提交交通费单据一宗。现原告诉讼来院，要求被告赔付损失：医疗费143991.12元、营养费3000元、住院伙食补助费2220元（30元/天×74天）、护理费11100元（3700元/月×3个月）、出院后护理费22200元（3700元/月×3个月）、误工费116546.43元（271.67元/天×429天）、鉴定费1100元、伤残赔偿金500588元（40370元/年×20年×62%）、假肢费63700元、假肢更换费用382200元（63700元/次×6次）、假肢维修费38220元（382200元×10%）、精神抚慰金30000元、被抚养人生活费24228.36元（母亲修艾香：26052元/年×6年×62%÷4人=24228.36元）、交通费3000元。原告共主张1196892元。
另查明，鲁Ｂ×××××号车辆在被告阳光保险青岛分公司投保交强险，交强险额122000元，投有第三者责任险1000000元，并不计免赔。被告林洋已赔付原告损失20000元。被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司已赔付原告损失50000元。
还查明，原告邹佳森被抚养人情况：修艾香，女，1942年7月16日出生，系原告邹佳森之母。原告邹佳森共兄妹4人。
本院认为，原告邹佳森与被告林洋双方所发生的道路交通事故已经即墨市公安局交通警察大队对事故依法进行认定，与本院查明的事实相符，本院予以确认。原告诉请的医疗费（按实际支出计算），但原告用于种植体(DENTIS)埋入式内外连、愈合基台(DENTIS)计款6552元、羟基磷灰石生物陶瓷1248元均属牙齿治疗中的相关材料，具有器官修复、功能替换作用，可在伤残赔偿金项下赔付，因此应从被告阳光保险青岛分公司核定自费药中予以扣除，自费药应为40288.5元（48088.5元7800元）；原告诉请的伙食补助费（按实际标准计算）、伤残赔偿金、误工费、伤残鉴定费、假肢费、被抚养人生活费、精神抚慰金符合法律规定，本院予以支持；原告诉请的营养费未提交有效证据证明其主张，本院不予支持；原告诉请的住院护理费，本院按实际住院天数计算；原告诉请的出院后护理费因其未提交有效证据证明，本院不予支持，待其有证据证明后，可另行主张；原告诉请的假肢更换费用，本院确定每次更换费用为63700元，共支持4次（含已更换的一次），届时确需更换可另行主张；原告诉请的假肢维修费数额未超出法律规定，本院予以支持，届时再确需维修，维修费用可另行主张；原告向本院提交了青岛康奥假肢矫形器有限公司各项相关证明，因此被告阳光保险青岛分公司申请评估机构进行鉴定，本院不予支持。原告诉请的交通费过高，本院本着必要合理原则予以支持1200元。原告诉请经本院核定的损失：医疗费135213.42元、牙齿治疗材料费用7800元、住院伙食补助费1480元（20元/天×74天）、护理费9126.42元（123.33元/天×74天）、误工费116546.43元（271.67元/天×429天）、鉴定费1100元、伤残赔偿金500588元（40370元/年×20年×62%）、假肢费63700元、假肢更换费用191100元（63700元/次×3次）、假肢维修费38220元、被抚养人生活费24228.36元（母亲：26052元/年×6年×62%÷4人=24228.36元）、精神抚慰金30000元、交通费1200元，共计1120302.63元。原告医疗费、伙食补助费共计136693.42元，自费药40288.5元，非自费药部分为96404.92元，应为超出交强险医疗费限额部分。自费药首先在交强险医疗费限额中扣除10000元，还剩余自费药部分为30287.05元。原告伤残赔偿金等损失共计982509.21元，超出交强险伤残赔偿金限额872509.21元。鲁Ｂ×××××号车辆在被告阳光保险青岛分公司投有交强险限额为122000元，被告阳光保险青岛分公司应在交强险医疗费、伤残赔偿金限额内承担赔偿责任，应为120000元（10000元+110000元）。超出交强险医疗费、伤残赔偿金损失限额部分应当由被告林洋根据本次事故责任承担全部赔偿责任，应为968914.13元（96404.92元+872509.21元）。鲁Ｂ×××××号车辆在被告阳光保险青岛分公司投有第三者责任险1000000元，并不计免赔，被告阳光保险青岛分公司应当在第三者责任险范围内承担赔偿责任，应为968914.13元。被告阳光保险青岛分公司在第三者责任险范围内可足额支付，被告林洋不再承担赔偿责任。关于自费药部分，被告林洋应当承担全部赔偿责任，应为30288.5元。被告林洋已为原告赔付的损失20000元，应当予以扣除。被告林洋还应赔付原告损失10288.5元（30288.5元20000元）。被告阳光保险青岛分公司为原告已赔付损失50000元应当予以扣除。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适应法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十三条，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险范围内于判决生效后十日内赔偿原告邹佳森损失70000元（由被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司直接汇入原告邹佳森提供的其在中国银行即墨分行卡号为60×××48中）。
二、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在第三者责任险范围内于判决生效后十日内赔偿原告邹佳森损失968914.13元（由被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司直接汇入原告邹佳森提供的其在中国银行即墨分行卡号为60×××48中）。
三、被告林洋于判决生效后十日内赔偿原告邹佳森损失10288.5元（由被告林洋直接汇入原告邹佳森提供的其在中国银行即墨分行卡号为60×××48中）。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、驳回原告邹佳森的其他诉讼请求。
案件受理费15572元减半收取7786元，伤残鉴定费1100元，由原告负担961元，被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司负担7858元（由被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司直接汇入原告邹佳森提供的其在中国银行即墨分行卡号为60×××48中），由被告林洋负担67元（由被告林洋直接汇入原告邹佳森提供的其在中国银行即墨分行卡号为60×××48中）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，缴纳上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。
审判员 王柏爱
二〇一六年十月十四日
书记员 付 斌