浙江省衢州市衢江区人民法院
行 政 判 决 书
（2014）衢行初字第6号
原告：徐恒，执业助理医师。
被告：衢州市衢江区卫生局，住所地：浙江省衢州市衢江区行政中心大楼三楼。
法定代表人：黄良诚。
委托代理人：郑芳。
委托代理人：丰富强，浙江共达律师事务所律师。
第三人：杨忠龙，乡村医生。
委托代理人：杨胜明。
原告徐恒诉被告衢州市衢江区卫生局卫生行政不作为一案，原告于2014年3月26日向本院起诉，本院于同日受理后，于2014年3月28日向被告送达了起诉状副本、应诉通知书及举证通知书。因杨忠龙与本案有法律上的利害关系，本院依法通知其为第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭，于2014年5月8日公开开庭进行了审理并当庭宣告判决。原告徐恒、被告衢州市衢江区卫生局委托代理人郑芳、丰富强，第三人杨忠龙的委托代理人杨胜明到庭参加诉讼。
原告徐恒诉称：2013年5月9日我给衢江区监督所郑芳反映过杨忠龙在2012年1月22日给虹桥村巫小良输液后，当天下午巫小良死亡，还有2012年5月2日杨忠龙替岩头村的刘生有输液，让患者女儿看护，结果刘生有何时死亡也不清楚，违反了《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》第一条第（四）项：医疗机构未经批准在登记的执业地点以外开展诊疗活动的。乡村医生，是指取得当地卫生行政部门颁发的《乡村医生》证书，并在村卫生室从事医疗卫生工作的人员。同时根据《乡村医生从业管理条例》第二条：本条例适用于尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。第十五条：乡村医生经注册取得执业证书后，方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务。第十七条：乡村医生应当在聘用其执业的村医疗机构执业；变更执业的村医疗卫生机构，应当依照本条例第十三条规定的程序办理变更注册手续。杨忠龙在未取得虹桥村和岩头村的《医疗机构许可证》擅自执业，并导致两名患者先后死亡，违反了《医疗机构管理条例》第二十四条，第四十四条，第七十七条第（四）项，《浙江省卫生系统行政处罚自由裁量实施细则》第一部分，第三类（医疗服务类）第（二）项，第（三）项，在被告欲对我非法行医进行处罚的听证会上我向区卫生局提起，2013年1月23日卫生执法人员来我家又提起，可至今没有对杨忠龙处罚，衢江区卫生局徇私舞弊，不作为。原告认为，杨忠龙非法行医事实确凿，应当判令衢江区卫生局不作为，对杨忠龙非法行医进行处罚，还原告人公道。
原告为证明其主张向本院出示如下证据及法律依据：
1、原告身份证复印件一份，证明原告的身份。
2、2012年1月22日大洲派出所对杨忠龙的“询问笔录”复印件一份，证明杨忠龙对巫小良有输液治疗的情况。
3、《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》卫政法发（2004）224号文件复印件一份，证明杨忠龙对刘生有的治疗是非法行医。
4、2012年5月2日杨忠龙和刘生有家属“调解协议书”复印件一份，证明杨忠龙给岩头村刘生有输液，刘生有死亡的情况。
5、2013年5月7日寄给衢江区卫生监督所的“挂号信”复印件一份，证明原告有向被告反映过杨忠龙非法行医的情况。
6、投递邮件清单复印件一份，证明2013年5月7日寄给衢江区卫生监督所的挂号信已送达由门卫签收。
被告衢州市衢江区卫生局辩称：（一）2013年7月24日被告依法对被举报人杨忠龙作出衢江卫医罚（2013）003号卫生行政处罚决定，已对杨忠龙在诊疗范围以外的地点行医（对刘生有输液）的违法行为进行了行政处罚。（二）杨忠龙对巫小良实施抢救行为不违法。杨忠龙系衢江区全旺镇里舍村社区卫生服务站负责人，持有衢江区全旺镇里舍社区卫生服务站的《医疗机构执业许可证》及乡村医生执业证书，根据《乡村医生从业管理条例》第二十七条规定“乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助”。2012年1月22日，乡村医生杨忠龙接到患者巫小良父亲巫根泉的电话并要求其到巫小良家里给巫小良实施紧急抢救的请求后方才出诊。杨忠龙对患者巫小良的医疗行为属于抢救行为，符合上述法律规定，因此不能认定违法。被告认为，被告已经对原告举报的杨忠龙在诊疗范围以外的地点行医的违法行为进行了行政处罚，原告主张的行政不作为不成立，请求驳回原告的诉讼请求。
被告为证明其主张向本院提供了如下证据及法律依据：
1、衢江区全旺镇里舍社区卫生服务站的《医疗机构执业许可证》复印件一份。
2、杨忠龙的乡村医生执业证书复印件一份。
证据1、2用于证明：杨忠龙具有乡村医生的执业资格，以及在里舍社区卫生服务站具有《医疗机构执业许可证》。
3、衢江区作出的衢江卫医罚（2013）003号行政处罚决定书一份。
4、行政处罚决定书送达回执一份。
证据3、4用于证明：卫生局对杨忠龙为刘生有的诊疗行为已作出处罚。
5、2012年7月9日对徐恒的《询问笔录》一份、《门诊日志》一份、《普通处方笺》一份，证明巫小良死亡一案，系巫小良先在徐恒处进行治疗，后发生杨忠龙抢救情形的事实。
6、2012年1月22日对杨忠龙的《询问笔录》一份，证明杨忠龙是因巫小良父亲的请求对巫小良进行抢救。
7、2012年11月30日徐恒听证笔录一份，证明被告已告知徐恒，杨忠龙对巫小良的医疗行为属抢救行为，不违法。
8、2013年5月10日卫生监督投诉举报受理表（衢江卫监投（2013）006号）一份、徐恒举报信一份、2013年5月15日卫生监督投诉举报反馈审核表一份，证明徐恒两次对杨忠龙的情况进行举报，被告依法对徐恒举报杨忠龙给刘生有输液的情况予以受理并向徐恒反馈已给予杨忠龙立案查处。
9、法律依据：《乡村医生从业管理条例》第二十七条，证明杨忠龙对巫小良的医疗行为属抢救行为，不能认定为违法。
第三人杨忠龙述称：2012年1月22日，患者巫小良出现呕吐、全身发抖、出冷汗等生命处于垂危的紧急情况下，第三人在接到巫小良父亲的请求到巫小良家里给巫小良实施紧急抢救的求救电话后，第三人本着救死扶伤的原则方才出诊。对患者巫小良的医疗行为属于紧急情况下的抢救行为，符合《乡村医生从业管理条例》第二十七条的规定，因此不违法。第三人2012年5月2日为刘生有诊治之行为，被告在接到举报后，及时对该事进行了调查核实，在查清事实的基础上，于2013年7月24日，对第三人在诊疗范围以外的地点行医的违法行为作出了衢江卫医罚（2013）003号卫生行政处罚决定书，依法进行了行政处罚。因此，被告不存在行政不作为，请求法院依法驳回原告的诉讼请求，
第三人未提供证据。
经庭审举证、质证、本院认证如下：原告、第三人对被告出示的证据材料，均无异议。被告、第三人对原告出示的证据材料均无异议。本院认为，原、被告所出示的的证据符合证据的客观、真实、关联性，予以确认，可作定案依据。
经审理查明：第三人杨忠龙系衢江区全旺镇里舍村社区卫生服务站负责人，持有衢江区全旺镇里舍社区卫生服务站的《医疗机构执业许可证》及乡村医生执业证书，执业地点：衢江区全旺镇里舍村里舍社区卫生服务站。
原告口头向被告执法人员举报第三人杨忠龙对巫小良、刘生有非法行医。2013年5月9日还以书面形式向被告举报第三人杨忠龙对巫小良、刘生有非法行医。2012年11月30日在徐恒未取得《医疗机构执业许可证》擅自在药店开展诊疗活动案的听证会上，向被告举报第三人杨忠龙对巫小良的非法行医行为，被告执法人员当场明确答复原告徐恒：杨忠龙对患者巫小良的医疗行为属于抢救行为，符合《乡村医生从业管理条例》第二十七条的规定，不属非法行医。2013年7月24日被告衢州市衢江区卫生局经调查核实后，依法对第三人杨忠龙在诊疗范围以外的地点对刘生有等人的诊治的违法行为作出了衢江卫医罚（2013）003号卫生行政处罚决定书：1.警告；2.罚款人民币2000元整；3没收非法所得人民币190元整。但被告在作出书面决定后未书面答复原告。
本院认为，被告衢州市衢江区卫生局系衢江区范围内的卫生医疗管理部门，对辖区内的卫生医疗行政管理既是权利也是义务，对不符合法律法规规定的行医人员有权进行处罚。任何公民对非法行医的行为都有监督、检举和举报的权利。原告举报第三人杨忠龙对巫小良的诊治行为，被告已在2012年11月30日在徐恒未取得《医疗机构执业许可证》擅自在药店开展诊疗活动案的听证会上，已明确告知原告：第三人杨忠龙对巫小良的诊治行为属于抢救行为，符合《乡村医生从业管理条例》第二十七条规定。被告对原告的该举报已经进行了答复。原告举报第三人杨忠龙不符合法律法规规定对刘生有诊治系非法行医行为，被告接到举报后经过调查取证，对第三人杨忠龙在诊疗范围以外的地点对刘生有等人行医的违法行为，已于2013年7月24日作出了衢江卫医罚（2013）003号卫生行政处罚决定书，其已履行了自己的职责。但被告对原告举报的该行为进行处罚以后，未能书面告知原告，在程序上存在瑕疵。据此，原告诉请被告行政不作为的请求，本院不予支持。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第五十六条第（一）项之规定，判决如下：
驳回原告徐恒的诉讼请求。
案件受理费50元，由原告徐恒负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。
审 判 长 伍辉耘
审 判 员 徐 伟
人民陪审员 汪雪珍
二〇一四年五月八日
代书 记员 王 佳