贵州省盘县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黔盘民初字第3948号
原告李思德。
法定代理人张本林（原告之父）。
法定代理人董玉谷（原告之母）。
委托代理人凡兴海，贵州省盘县红果法律服务所法律服务工作者，执业证号32409091103933。
被告贵州省盘县公路管理局北段，住所地，贵州省六盘水市盘县红果经济开发区。组织机构代码G7265033-2。
代表人江为志，系贵州省盘县公路管理局北段负责人。
特别授权委托代理人何海，贵州忠章律师事务所律师，执业证号15202201110972922。
原告李思德与被告贵州省盘县公路管理局北段健康权纠纷一案，本院于2015年9月24日受理后，依法适用简易程序由审判员李彦独任审理，于2015年11月20日公开开庭进行了审理，原告李思德的法定代理人张本林及其委托代理人凡兴海、被告贵州省盘县公路管理局北段的委托代理人何海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李思德诉称，2015年5月31日下午六点半左右，原告在属于被告盘县两河公路养护站管理的厕所顶部玩耍，因该厕所与盘县两河公路养路站的围墙是平行的，仅一步的间隔；且被告在围墙顶端未设置安全防护措施和明显的警示标志。原告李思德家就在围墙旁边，李思德不知何故步入厕所房顶后从厕所房顶摔下受伤。当天，原告李思德被送往贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院（以下简称总医院）进行住院治疗，诊断结果为：1、左侧额部急性硬膜下血肿；2、少量蛛网膜下腔出血；3、颅内积气；4、双侧顶骨骨折；5、右侧额骨、颞骨骨折；6、右侧颧弓骨折；7、右侧第4肋骨折；8、头皮挫裂伤并血肿；9、下颌部开放伤。原告李思德在总医院住院治疗共38天后，于2015年7月8日出院，共产生医疗费49594.26元。出院后，原告又到云南省医科大学附属医院进行智力4障碍检查等相关检查，2015年7月15日经昆明法医院司法鉴定中心鉴定，李思德此次损伤达六（陆）级伤残；误工期（休息期）为270日，护理期为270日，营养期为60日；后期治疗费用人民币10000元；现原告卧床需要长期静养。原告认为，被告未在属于其管理的厕所及围墙周围设置安全防护措施和明显的警示标志，没有履行合理的管理义务，且原告系未成年人缺乏明确的辩知能力。故被告未履行安全防范措施的义务是造成原告因误入厕所房顶并导致其摔伤的直接责任，给原告李思德造成身体及精神双重损害，给原告李思德的监护人造成精神损害及经济的损失。原告遂请求：一、请求依法判令被告因健康权纠纷赔偿原告各项经济损失共计168649.45元（1、医疗费25264.05元，2、护理费48859.2元，3、住院期间伙食补助费1520元，4、营养费2400元，5、交通费1524元，6、后期治疗费10000元、鉴定费2370元，7、伤残赔偿金66712.2元，8、精神抚慰金10000元）；二、本案诉讼费用由被告承担。
原告李思德向本院提交了以下证据：1、张本林的户口簿一份，拟证明李思德与张本林、董玉谷系父子、母子关系，李思德系农业户口的事实。被告质证意见为，对该证据真实性无异议，对关联性有异议，该证据只能证明原告的身份关系，不能证明被告与本案有关。2、盘江煤电（集团）总医院病历材料一份，拟证明原告受伤及医院诊断的病情等事实，被告的质证意见为，对证据的真实性无异议，对关联性有异议，该证据只能证明原告生病住院的情况，不能证明原告受伤与被告有关。3、医疗费发票及门诊发票一共15张、用药清单5页，拟证明原告受伤后的用药情况及产生的医疗费用情况。被告质证意见为，对该证据的真实性无异议，但认为与本案无关联性。4、三份司法鉴定意见书，拟证明原告李思德受伤后的伤残等级达到六级及后期治疗费用10000元，同时证明原告的休息期、护理期和营养期。被告质证意见为，对证据的真实性无异议，但认为与本案无关联性。5、鉴定费发票1张、包车费收据1份、出租车发票3份，拟证明原告因鉴定产生的鉴定费2370元和因原告受伤产生交通费的依据。被告质证意见为，对鉴定票据的真实性无异议，但与本案无关联性。对包车费收据、出租车发票真实性有异议，且与本案无关联性。
被告贵州省盘县公路管理局北段辩称，原告所诉的部分事实不真实，被告不应承担赔偿责任。首先，被告的下属机构盘县两河公路养护站是一个封闭式管理的单位，用围墙、大门封闭，在被告修建的公厕与堡坎之间有一条最宽处有2-3米宽，最窄处有四十-
五十公分的空间，在被告公厕外堡坎处有一块空闲地，是由原告祖母在耕种，可以从原告家到达空闲地，原告就有可能从该空闲地摔落受伤。其次，原告受伤是否是因从被告的公厕上摔倒，没有直接证据，被告不应当承担原告受伤的损害责任。最后，根据相关法律规定，被告作为一个封闭式的单位，不是公共场所。没有法律上的安全警示义务，原告方在没有法律支持的情况下，不应强加给被告法律之外的义务。故被告不应承担赔偿责任，本案中被告不具有安保义务，故被告不承担本案责任。
被告贵州省盘县公路管理局北段向本院提交了以下证据：1、照片四张，拟证明被告单位公厕与原告家是毗邻关系。原告的质证意见为该证据能充分证实被告的公厕与原告家砖墙是平行的，证实原告受伤的地方除厕所外无其他高建筑物，原告只有从被告公厕上才可能造成受伤。2、公路土地租约一份，拟证明被告堡坎建立的初始时间早于原告的房屋建设时间。原告质证意见为，对证据的真实性无异议，但与本案无关。不能证明公厕的修建时间是早于原告家的房屋修建。
为查明事实，本院依被告申请调取了（2015）黔盘民初字第3515号案件的卷宗。
（2015）黔盘民初字第3515号案件2015年9月17日庭审笔录，原告李思德申请了刘美彦、张龙飞、余建发、张小欢、张双英出庭作证。原被告进行了质证。
证人刘美彦的证言：李思德系刘美彦的大姑妈的孙子，在儿童节的前一天，刘美彦从李思德家门口路过时，看到李思德从厕所顶上掉下来，刘美彦是听到响声，看到的时候李思德已经从房子上掉下来了。李思德怎么上去的刘美彦不知道，当时刘美彦被吓住了，回到家叫上张双英一起把李思德抱起来，并打电话给张本林、张小欢把李思德送去医院。除了刘美彦外没有其他人看见李思德从厕所顶上掉下来。
证人张龙飞的证言：刘美彦去叫张龙飞时，告诉他李思德从厕所上摔伤了，他看见李思德父亲抱着李思德。
证人余建发证言：2015年5月31日下午6点半左右，李思德的家长将余建发的车拦下要求余建发带李思德去医院，余建发听说李思德是从房子上摔下来的。
证人张小欢证言：他媳妇刘美彦来叫他，说李思德摔着了，他看到李思德在地上躺着满身是血，昏迷不醒。
证人张双英的证言：李思德是她侄子，她没有亲眼看到李思德摔伤，是刘美彦告诉她李思德摔伤了，摔在厕所下面坎子前面。
原告对上述证人证言的质证意见为，上述多份证人证言可以相互印证，原告是在被告所管理的厕所房顶上摔倒受伤的。
被告对上述证人证言发表质证意见为，证人刘美彦与原告系亲属关系，该证言具有猜测性，不能作为证明原告受伤与被告有关联性的证据。除刘美彦的证言外其他人的证人证言均不能直接的证实原告的受伤与被告的公厕有直接关系。
对证据的分析认定：
1、张本林的户口簿，原被告对真实性均无异议，真实客观，能反映本案事实，可以作为李思德与张本林、董玉谷系父子、母子关系，李思德系农业户口的依据。
2、盘江煤电（集团）总医院病历材料、医疗费发票及包含门诊发票，原被告对真实性均无异议，真实客观，能反映本案事实，可以作为认定李思德受伤后到总医院治疗以及产生的医疗费用的依据。
3、三份司法鉴定意见书，原被告对真实性均无异议，真实客观，能反映本案事实，该证据反映原告李思德受伤后的伤残等级为六级，误工期为270天，护理期为270天，营养期为60日，以及后期治疗费用10000元，该组证据可以作为认定本案事实的依据。
4、鉴定费发票1张、出租车发票3份，真实客观，能反映原告李思德因鉴定而产生的鉴定费用和交通费用的事实，该组证据可以作为认定本案事实的依据。
5、包车费收据1份，该份证据的真实性无法确认，且被告也不予认可，故该份证据本院不予采信。
6、照片4张，原被告均予认可，真实反映被告管理的厕所与原告家的房屋之间的现实状况，可以作为认定本案事实的依据。
7、公路土地租约，系被告的土地使用情况，与本案无关联性，本院不予采信。
8、（2015）黔盘民初字第3515号案件2015年9月17日庭审笔录中的证人证言，系证人出庭作证，经原被告双方质证，可以作为认定本案事实的依据。
本院查明，2015年5月31日下午六点半左右，原告李思德在位于被告贵州省盘县公路管理局北段下属机构盘县两河公路养护站管理的厕所下方被发现从高处摔落受伤。当天，原告李思德被送往贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院（以下简称总医院）进行住院治疗，诊断结果为：1、左侧额部急性硬膜下血肿；2、少量蛛网膜下腔出血；3、颅内积气；4、双侧顶骨骨折；5、右侧额骨、颞骨骨折；6、右侧颧弓骨折；7、右侧第4肋骨折；8、头皮挫裂伤并血肿；9、下颌部开放伤。原告李思德在总医院住院治疗共38天后，于2015年7月8日出院，共产生医疗费49594.26元。原告出院后，到云南省医科大学附属医院进行智力4障碍检查等相关检查，经昆明法医院司法鉴定中心鉴定，李思德此次损伤达六（陆）级伤残；误工期（休息期）为270日，护理期为270日，营养期为60日；后期治疗费用人民币10000元。
另查明，原告李思德系农业户口，2014年贵州省在岗职工平均工资48487元，2014年贵州省农村居民人均纯收入为6671.22元。
本院认为，本案的争议焦点是：1、原告李思德受伤与被告之间是否有因果关系，是否由被告承担赔偿责任；2、原告方的损失主张是否合理。
关于原告李思德受伤与被告之间是否有因果关系，是否由被告承担赔偿责任的问题。原被告对2015年5月31日下午六点半左右，原告李思德在位于被告贵州省盘县公路管理局北段下属机构盘县两河公路养护站管理的厕所下方被发现从高处摔落受伤的事实均无异议，即原告的摔伤地是厕所的下方；原告在庭审中陈述常有小孩在被告管理的厕所房顶玩耍，结合刘美彦关于看到原告李思德从厕所房顶摔落的证言及原告摔伤的伤情严重程度，原告李思德从被告管理的厕所房顶摔伤的概率远远高于被告辩称的原告从其祖母耕种的空闲地处摔伤的可能，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十三条之规定，“双方当事人对同一事实分别举出相反的证据，但都没有足够的依据否定对方证据的，人民法院应当结合案件情况，判断一方提供证据的证明力是否明显大于另一方提供证据的证明力，并对证明力较大的证据予以确认”。故认定原告系从被告管理的厕所房顶摔伤。对被告主张原告可能是从原告祖母耕种的空闲地处坠落摔伤不承担责任的主张本院不予支持。
原告到达厕所的途径是通过原告家到被告建筑的堡坎再到达堡坎与厕所相连接的砖墙，最后从砖墙处到达厕所顶部。根据原被告的陈述及证据证实，原告家房屋旁的堡坎由被告修建，堡坎周围无任何防护设施、警示标志。原告作为8岁的未成年人，其监护人应当知道原告李思德无安全防范意识，在无监护人监护情况下，原告李思德到达高处玩耍的危险程度，且知道原告有到厕所房顶玩耍的行为，还放任原告一人在家并通过堡坎上厕所房顶玩耍，未尽到监护义务，对造成原告李思德从厕所坠落摔伤的后果具有主要责任，故原告的监护人应承担90%的责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告作为与厕所相连的堡坎修建者及管理者，其建造堡坎后形成了一道危险，应对进入危险活动区域的地方设置安全防护设施或警示标志，其修筑的堡坎围墙与原告家毗邻，与外界相连，且堡坎与厕所相连接，使之成为一片危险区域，被告应当在危险区域、设置安全防护设施或警示标志，防范他人从堡坎处摔落，不能因封闭式管理而免除其对外的安全警示义务，故被告应承担10%未设置安全防范设施、警示标志的过错责任。被告辩解的修建厕所并不构成危险也不具有修建厕所后的安全保障义务的理由成立，但由于被告修建堡坎后在堡坎与其他建筑物之间形成了较高的空地，具有一定的危险性，被告应当进行提示和警示，但被告未履行此项义务，对原告的摔伤具有一定的作用，故应当承担10%的赔偿责任，其辩解不应当承担责任的理由不能成立，不予支持。
关于原告因摔伤的损失计算：1、医疗费，本案中原告李思德提交的医疗费用票据共计15张，金额为2761.51元，以及经鉴定后还需要后续治疗费10000元，原告提交的总医院临床科室费用汇总表并无正规收款凭证，不能认定为医疗费用的证据，只作为认定原告治疗情况的依据。故原告医疗费损失合计为12761.51元。原告主张医疗费25264.05元，支持12761.51元，没有医疗费票据证实的部分不予支持。
2、住院伙食补助费，原告住院38天，其住院伙食补助费应当参照国家工作人员本地出差的补助标准即每天40元计算，即住院伙食补助费应为1520元（40元／天×38天），原告主张超出此限的部分不予支持。
3、营养费，原告李思德经鉴定，营养期为60日，并参照上述住院伙食补助费标准进行计算，即2400元（60天×40元／天），原告的主张2400元未超过前述标准，本院予以支持。
4、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，昆明法医院司法鉴定中心鉴定原告的护理期为270日，故应当支持其护理费，由于原告并未提供证据证明其护理人员的收入及收入损失情况，可参照上一年度贵州省在岗职工平均工资计算护理费即50158.97元（48487÷12个月÷21.75天×270天×1人）。原告主张护理费共计为48859.2元，原告主张的护理费未超过前述标准，本院予以支持。
5、残疾赔偿金，原告李思德2015年经鉴定造成了陆级伤残，受伤时年满8周岁，户口性质为农业户口，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，原告的伤残赔偿金应当按照2014年贵州省农村居民人均纯收入（6671.22元／年）计算二十年的陆级伤残赔偿（50%），即66712.2元（6671.22元／年×20年×50%），原告主张的残疾赔偿金66712.2元，未超过法律规定，本院予以支持。
6、交通费，由于原告受伤后，需送到医院救治，原告提交发票非正规发票，故不予支持。但2015年7月15日因鉴定花费的交通费164元是合理费用，本院予以支持。
7、鉴定费，原告受伤后，到昆明法医院司法鉴定中心对伤残等级、误工期、护理期、营养期、后期医疗费进行了司法鉴定和评估，产生了鉴定费2370元。原告主张2370元未超过前述金额，本院予以支持。
8、精神损害赔偿金。原告系未成年人，无辨别能力，因其监护人未尽监护义务应承担主要责任，被告的责任较小，故原告主张由被告支付精神损失费的理由不能成立，不予支持。
综上，原告李思德的损失共计134786.91元（医疗费12761.51元＋住院伙食补助费1520元＋营养费2400元＋护理费48859.2元＋残疾赔偿金66712.2元＋交通费164元＋鉴定费2370元）。被告贵州省盘县公路管理局北段承担10%的责任，即13478.69元。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第73条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、由被告贵州省盘县公路管理局北段在本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告李思德各项侵权损失合计13478.69元。
二、驳回原告李思德的其他诉讼请求。
如义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按照中国人民银行公布的同期贷款基准利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费943元，因适用简易程序结案减半收取471.5元，由原告李思德负担403元，由被告贵州省盘县公路管理局北段负担68.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省六盘水市中级人民法院。
逾期不提起上诉，本判决发生法律效力，权利人可于本判决确定的履行期限届满之日起二年内，向本院申请强制执行。
审判员 李彦
二〇一五年十二月十日
书记员 易举