湖南省会同县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘1225民初372号原告：谢显权，男，1943年2月10日出生，苗族，居民。委托诉讼代理人：龙万林，会同县海天法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：唐肇嵘，会同县海天法律服务所法律工作者。被告：朱再龙，男，1990年8月4日出生，侗族，农民。委托诉讼代理人：杨华利，会同县明桥法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼。负责人：尤程明，总经理。委托诉讼代理人：武中平，湖南宏峰律师事务所律师。原告谢显权与被告朱再龙、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财保深圳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月1日立案后，依法适用简易程序审理。本案在审理过程中，被告平安财保深圳公司提出司法鉴定，本院予以准许，同年8月18日被告平安财保深圳公司自动撤销鉴定申请。同年8月29日本院依法对本案公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人龙万林、唐肇嵘、被告朱再龙及其委托诉讼代理人杨华利、被告平安财保深圳公司委托诉讼代理人武中平到庭参加诉讼。同年9月9日本案第二次公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人龙万林、唐肇嵘、被告朱再龙委托诉讼代理人杨华利、被告平安财保深圳公司委托诉讼代理人武中平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢显权向本院提出诉讼请求：1、被告朱再龙赔偿原告医疗费93655.86元、护理费177247.10元、残疾赔偿金153625.50元、后续治疗费20000元、住院生活补助费11200元、营养费20000元、鉴定费3200、精神损害抚慰金100000元，共计578928.46元，并由被告平安财保深圳公司在保险赔偿范围内承担偿付责任；2、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2015年10月13日6时42分，被告朱再龙驾驶车牌号为粤BB6X**号小型面包车由会同县汽车站往会同县火车站方向行驶，途经会同县老团部路段时将原告撞倒，被告朱再龙停留几秒钟后继续开车到会同县火车站送其女友，后返回事发地点时，被告朱再龙才将原告扶起。原告被送往会同县人民医院治疗。原告在该院住院治疗8天后，因伤势较重，被转往怀化市第一人民医院进行治疗，住院治疗104天后出院，共支付医疗费93655.86元。该起交通事故经交警部门认定，被告朱再龙承担全部责任。原告的伤情经怀化市方正司法鉴定中心鉴定为：构成四级伤残，护理时间评定为3年，其中住院护理期间为2人，出院后为1人，后续治疗费20000元，需完全护理依赖。因被告未对原告的损失进行任何赔偿，为维护原告的合法权益，特请求法院依法判决。被告朱再龙辩称，原告诉称属实。被告平安财保深圳公司辩称，一、被告朱再龙在交通事故发生后，未采取措施逃离事故现场，根据商业三者险保险条款的规定，被告平安财保深圳公司对商业险部分不承担赔偿责任。二、原告主张的相关费用不正确。1、原告主张的医疗费用应扣除非医保用药金额28852.55元即非外伤用药费用。2、原告主张的护理费、残疾赔偿金、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金计算不正确。3、后续治疗费、鉴定费、诉讼费不应支持。三、原告主张的医疗费中已由职工医疗保险支付的66167.17元，应予以扣除。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。该事实为：粤BB6X**号小型面包车系被告朱再龙所有，在被告平安财保深圳公司投保了交强险和商业三者险，被保险人为被告朱再龙，其中商业三者险的保险金额为300000元，并投保了不计免赔率，保险期间自2015年9月24日零时起至2016年9月23日24时止。2015年10月13日6时42分，被告朱再龙驾驶车牌号为粤BB6X**号小型面包车由会同县汽车站往会同县火车站方向行驶，途经会同县林城镇老团部路段时将原告撞倒。被告朱再龙停留几秒钟后继续开车送其女友到会同县火车站购买车票，后返回事发地点时，被告朱再龙才将原告扶起。发生交通事故后原告被送往会同县人民医院治疗。原告在该院住院治疗8天后，期间由其子女护理。后因伤势较重，原告转往怀化市第一人民医院治疗，期间雇请一人护理，住院治疗104天后出院。2016年2月1日，原告的伤经怀化市方正司法鉴定中心鉴定，构成四级伤残，护理时间评定为3年（从受伤之日起计算），护理人数住院期间为2人，出院后为1人。营养时间按实际住院时间计算。需完全护理依赖。被告平安财保深圳公司对鉴定意见中的后续治疗费约20000元有异议，认为原告没有进行手术，其后续治疗并非必须，但其没有提供相反的证据证明原告后续不需治疗，故应认定原告需20000元后续治疗费。同时，被告平安财保深圳公司认为原告的医疗费中应扣除在医保报销部分及非外伤用药费28852.55元，但原告有会同县医疗生育保险管理局出具的收据证实其已在医保部门报销部分已全部退还，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。但被告平安财保深圳公司并未提供证据加以证明，故原告提供的医疗费正式收据客观真实，予以认定。原告提供的护理人员收据，证明其在怀化市第一人民医院住院期间，雇请他人护理，但该证据形式不合法，证人应当出庭作证，该证据中的证人不存在确有困难不能出庭作证并经本院许可的情形，故本院对其所支付护理费等不予认定。但原告住院期间需进行护理系客观需求，对此本院予以认定。原告所支付鉴定费用及调取档案材料费用属于其因本案交通事故造成的损失，应由被告予以赔偿。被告平安财保深圳公司辩称被告朱再龙投保时，已就相关免责条款向其作了明确说明，并提供投保单加以证明，因被告朱再龙系未采取任何措施且存在逃离现场的行为，符合保险条款的免责约定，其不应在商业三者险范围内进行赔偿。但其未提供充足的证据证明被告朱再龙的行为系未采取任何措施且存在逃离现场的行为，被告朱再龙陈述其在事发时尚不能确定是否撞到人，在间隔数分钟后返回时发现倒地的原告后即将其扶起，且交警部门也没有认定被告朱再龙有逃离事故现场的行为等，故交警部门的事故认定书认定意见合法有效，被告朱再龙对本起交通事故承担全部责任，原告不承担责任。本院对被告平安财保深圳公司该辩称意见不予支持。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。但还需确定原告的具体损失和分清各方当事人应承担的民事责任。一、原告损失的赔偿项目及具体金额。1、医疗费。此次交通事故原告共支付了医疗费95857.11元（其中:会同县人民医院10371.85元，怀化市第一人民医院85485.26元），均有医院出具的正式收据及会同县医疗生育保险管理局出具的收据、证明加以证实，真实合法，与本案相关联，原告主张93655.86元，本院予以确认。2、护理费。根据鉴定结论，原告的护理时间评定为3年，其中住院期间为2人护理，出院后为1人护理，需完全护理依赖。故原告在会同县人民医院治疗期间的护理费为42494元/年÷365天/年×8天×2人＝1862.75元。因怀化市第一人民医院治疗期间原告只雇请1人进行护理，其护理费为42494元/年÷365天/年×104天＝12107.88元。原告在家休养期间的护理费为42494元/年÷365天/年×（3年×365天/年－112天）＝114442.75元。以上共计128413.38元。3、住院伙食补助费。参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院认定原告的住院伙食补助费为11200元（100元/人·天×112天）。4、营养费。根据鉴定意见，本院酌定原告的营养费为3360元。5、残疾赔偿金。原告定残之日已年满72周岁，且其系城镇居民，其应获得残疾赔偿金为161492.80元[28838元/年×(20-12)年×70%]。原告主张153625.50元，本院予以支持。6、后续治疗费。根据鉴定结论，本院确认为20000元。7、精神损害抚慰金。此次交通事故导致原告构成四级伤残，该伤残给原告精神方面带来的痛苦和伤害是显而易见的，被告应当给予金钱填补方显公正。综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力和本地平均生活水平等因素，本院酌定原告的精神损害抚慰金为30000元。8、鉴定费及调档费。原告进行司法鉴定支付3200元鉴定费，调取档案材料支付29元，客观真实，属于原告因本案交通事故造成的损失，本院予以支持。本院确定原告以上的损失共计443483.74元。二、被告应如何进行赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”因本案所涉的粤BB6X**号车辆投保了交强险和300000元商业三者险，并投保了不计免赔率，且被告朱再龙对此次事故承担全部责任，故原告的损失应先由被告平安财保深圳公司在交强险和商业三者险赔偿限额范围内共赔偿420000元，不足的23483.74元，由被告朱再龙予以赔偿。车主购买保险的目的是为了转嫁行驶风险，并使交通事故的受害人及时得到充分的赔偿。被告平安财保深圳公司作为粤BB6X**号车辆交强险、第三者责任保险的保险人，对原告方的损失在交强险、第三者责任保险的赔偿限额内负有法定的赔偿义务，但至今未进行赔付，本案的诉讼与被告怠于理赔有关，故被告平安财保深圳公司关于不应负担诉讼费的答辩意见无事实和法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效后十日内，在机动车第三者责任强制保险限额赔偿范围内赔偿原告谢显权120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效后十日内，在机动车商业第三者责任险限额赔偿范围内赔偿原告谢显权300000元；三、被告朱再龙于本判决生效后十日内，赔偿原告谢显权损失23483.74元；四、驳回原告谢显权的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9589元，减半收取4794.50元，由原告谢显权负担794.50元，被告朱再龙负担2500元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担1500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。审 判 员  张志广二〇一六年九月十二日代理书记员  龙慧娟附件：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。