.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}山西省朔州市中级人民法院p t ” > 民 事 判 决 书（2017）晋06民终746号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司。负责人：陆晓军，职务：总经理。委托诉讼代理人：王文天，山西庭满律师事务所执业律师。被上诉人（原审原告）：王玥，男，1999年1月6日出生，汉族，朔州市人。委托诉讼代理人：高国军，山西朔风律师事务所执业律师。被上诉人（原审被告）：霍君，男，1968年3月2日出生，汉族，朔州市人。被上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司山西分公司朔州中心支公司。负责人：王栋，职务：总经理。委托诉讼代理人：张继东，男，1989年2月6日出生，汉族，现住朔州市朔城区西关小康村4排，系公司职工。上诉人中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司因与被上诉人王玥、霍君、永安财产保险股份有限公司山西分公司朔州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服朔州市朔城区人民法院（2017）晋0602民初1359号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司（以下简称人保财险朔州分公司）的委托诉讼代理人王文天，被上诉人王玥之委托诉讼代理人高国军，被上诉人永安财产保险股份有限公司山西分公司朔州中心支公司（以下简称永安财险朔州支公司）的委托诉讼代理人张继东到庭参加诉讼，被上诉人霍君经传票传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。人保财险朔州分公司上诉请求：1、撤销（2017）晋0602民初1359号民事判决，依法改判上诉人不承担被上诉人王玥的补课费和义齿购买费。应改判上诉人减赔26160元。2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院认定被上诉人王玥因伤花费补课费15900元是间接损失，但还归责于上诉人承担赔偿责任，有悖于《商业三者险条款》的约定，明显属于适用法律规范错误。2、被上诉人王玥安装义齿需花两项费用，即义齿购买和安装费。安装义齿费应属医疗费范畴，上诉人可以在商业三者险限额内承担。可购买的”义齿”属于残疾辅助器具，是”交强险”死亡伤残赔偿金理赔部分。所以被上诉人王玥购买”义齿”的费用应由承保”交强险”的永安财险朔州支公司承担。王玥答辩意见：1、一审关于补课费的判决符合侵权法第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害案件若干问题的解释》第十七条规定，补课费系合理支出，应该由上诉人承担赔付责任。且在上诉人商业三者险保险条款中并无与之相对的约定。2、关于义齿，其不属于残疾辅助器具，安装义齿费应属于医疗费，补牙属于医疗行为，应该由上诉人承担责任。永安财险朔州支公司答辩意见：购买的义齿不应该算在死亡伤残赔偿部分，属于交强险项下住院医疗费的整容费范围，应维持原判。被上诉人霍君未提书面答辩意见。王玥向一审法院起诉请求：1、依法判令赔偿王玥因交通事故造成的医疗费、受伤期间补课费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计87068元。2、判令本案诉讼费由霍君、永安财险朔州支公司、人保财险朔州分公司承担。一审法院认定的事实：2016年11月12日，霍君驾驶×××帕萨特牌小型轿车沿朔州市市府西街由东向西行驶，行驶至与怡东路叉口处左转弯向南行驶时遇当事人温玉驾驶”小刀”牌电动车（后带王玥）沿市府西街南侧非机动车道由西向东行驶至上述叉口发生交通事故，造成王玥受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经朔州市公安局交通警察支队事故处理大队出具【2016】第161040号道路交通事故认定书，认定霍君负事故的全部责任，温玉和王玥无责任。事故发生后，王玥被送往朔州市第三人民医院住院治疗，共住院144天，并被诊断为：左侧胫骨骨折、全身多处皮肤擦伤、左手皮肤裂伤、牙齿1折断，支出医疗费用12466.89元；王玥在朔州市朔城区新华中西医结合医院安装义齿支出10260元。霍君为王玥垫付医疗费用8823.5元。在治疗期间，王玥由其父王瑞峰护理。王玥住院期间，其父王瑞峰聘请龙门辅导培训机构老师夏明花授课53天，支出授课费15900元。护理人王瑞峰与朔州市万利通水泥制品有限公司签订有劳动合同。另查明，霍君持证驾驶的×××帕萨特牌小型轿车在永安财险朔州支公司投保了交强险，在人保财险朔州分公司投保了商业三者险，且本起交通事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助费、营养费等合理费用。霍君持证驾驶的×××帕萨特牌小型轿车在永安财险朔州支公司投保了交强险，在人保财险朔州分公司投保了商业三者险，且本起交通事故发生在保险期间内。故王玥的全部损失应当先由永安财险朔州支公司在交强险责任限额内分项承担保险理赔义务；不足部分，由人保财险朔州分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。本案的主要争议焦点是：1、王玥修复牙齿的费用属于”医疗费”赔偿范围还是属于”残疾辅助器具”赔偿项目。对此，应认为该费用属于医疗费赔偿范围。理由为：王玥的牙齿在医院诊断为”牙齿折断”，对受损牙齿修复后不需要再次更换，在日常生活中也不需要借助其他辅助器材，应当认定为医疗费赔偿范畴。2、对”补课费”的认定。王玥因交通事故受伤，不能正常到校上课，再加之其正上高二处于高考关键阶段，聘请专业老师到医院补课并因此而支付老师报酬系合理支出，应予支持。但由于补课费并非因交通事故所造成的直接损失，应认定为间接损失，应由人保财险朔州分公司在商业三者险范围内予以赔偿。3、对护理费的认定。护理人王瑞峰系王玥之父，其与朔州市万利通水泥制品有限公司签订有劳动合同，有固定劳动收入，因其护理其子王玥不能上班，也不能领取工资，造成护理人实际收入损失，对该损失保险公司应当依法承担赔偿责任，并按实际减少的收入计算。王玥的实际损失为：医疗费23184元，住院伙食补助费7200元，护理费31584元，补课费15900元，营养费7200元，交通费1000元（酌定），共计86068元，依法予以确认。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、永安财产保险股份有限公司山西分公司朔州中心支公司在交强险责任限额内赔偿王玥医药费10000元，交通费1000元，护理费31584元，以上共计42584元。二、中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿王玥医药费13184元、补课费15900元、住院伙食补助费7200元、营养费7200元，共计43484元。三、王玥返还霍君垫付的医疗费8823.5元。四、驳回王玥的其他诉讼请求。以上执行内容限本判决生效后十日内执行完毕。案件受理费1977元，减半收取988.5元，由霍君负担。二审查明的事实与一审一致，予以确认。本院认为，本案二审双方争议的焦点为：补课费、安装义齿相关费用由上诉人人保财险朔州分公司承担是否适当。首先，关于对”补课费”的认定问题。本案中，赔偿权利人王玥具有一定的特殊性，在发生事故时，其作为在校就读期间的学生，因涉案交通事故需住院治疗导致其无法接受学校正常教育，从而对王玥学业造成了一定的影响，王玥父母为了王玥能按计划正常完成学业，聘请课外辅导老师对受害人王玥进行补课，是为减少王玥在学业上受到的影响而采取的补救措施。虽然，我国法律没有明文规定这一项目，但该间接损失确因交通事故产生，并已实际支出。故此损失应当由侵权人霍君承担赔偿责任，由于侵权人霍君已在上诉人人保财险朔州分公司处投保了”商业三者险”，且事故发生在保险期间内，故依保险合同的约定，该损失应由上诉人人保财险朔州分公司在其限额范围内承担赔偿责任。上诉人人保财险朔州分公司虽称间接损失属于保险合同中约定的免责情形，不予理赔。但由于上诉人在二审庭审辩论终结前均未能证实对此免责条款尽到了明确说明义务。故上诉人人保财险朔州分公司之请求不符合《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条规定的要求，该条款不发生法律效力。故对上诉人的该项上诉请求不予支持。其次，关于义齿的费用属于”医疗费”赔偿范围还是属于”残疾辅助器具”赔偿项目。义齿的安装一般都是在医院口腔科或者牙科诊所进行，是医疗行为，相应支出的费用属医疗费。况且本案王玥所受伤害未能达到伤残等级，而残疾辅助器具的前提是受害人应构成残疾，故王玥的义齿费用只能属于医疗费，不属于残疾辅助器具费。故此该上诉请求无法律依据亦不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费454元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长刘晔审判员ＸＸ审判员丰德胜二〇一七年十月十六日书记员王敏