江苏省盐城市大丰区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0982民初1259号
原告：袁森，男，1964年10月26日出生，汉族，住江苏省盐城市大丰区。
委托诉讼代理人：黄权，江苏兴时代律师事务所律师。
被告：盐城市大丰人民医院，住所地盐城市大丰区健康东路**号。
法定代表人：柏正群，该院院长。
委托诉讼代理人：严如华，该院员工。
委托诉讼代理人：宗寅，江苏道远律师事务所律师。
原告袁森与被告盐城市大丰人民医院（以下简称大丰人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年2月28日立案受理后，依法适用简易程序进行了审理，后因案情复杂依法转为普通程序，组成合议庭于2017年11月22日公开开庭进行了审理。原告袁森及其委托诉讼代理人黄权，被告人民医院的委托诉讼代理人严如华、宗寅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告袁森向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告损失134104元，本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：袁某是我父亲。2016年8月17日，患者袁某因头晕、心悸、乏力三个月，前往被告大丰人民医院治疗，被诊断为病窦综合症、高血压病等。2016年9月1日，患者袁某在被告大丰人民医院行心脏永久起搏器安装术，术后出现气促、咯粉红色泡沫痰、血氧饱和度下降、高血压危象、左心衰、高热、肺部感染加重，经被告大丰人民医院抢救无效后，于2016年9月2日17时4分死亡。我认为被告大丰人民医院未尽到相应的诊疗义务，其诊疗行为存在过错，应承担赔偿责任，为此具状诉至贵院，望贵院判如所请。
被告大丰人民医院辩称，我院对原告所述我院与袁某之间的医患服务关系、为袁某安装起搏器以及袁某死亡时间等事实无异议，但对原告在诉状中陈述的袁某部分病情持有异议，其病情的发展应当以病历资料为准。我院在医疗过程中不存在过错，具体表现为术前已进行充分沟通，保护患者的知情权，术中安装起搏器的程序规范，术后的护理、监护、急救措施均到位。袁某死亡的原因与我院医疗行为本身无关联，属于心源性疾病突发急性心力衰竭而死，医院的诊疗行为与患者的死亡之间也不存在因果关系。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
一、盐城市医学会作出的盐城医损鉴（2017）18号医疗损害鉴定书。专家意见为：大丰人民医院对患者袁某的诊疗行为存在不足，该诊疗行为与患方的死亡之间存在一定的因果关系，参与度为轻微因素。
袁森的质证意见是，大丰人民医院在诊疗过程中没有严格掌握起搏器的适应症，未与患方详细沟通，不符合手术条件；手术操作存在失误，起搏器植入位置不当，起搏器未起作用，不能排除手术刺破邻近器官；术后感染，医方措施不力，以及术后病危时抢救不力；该鉴定意见认为患者死亡与食用芝麻糊有关，与尸检报告结论不符。鉴定结论不符合客观事实。袁森向本院申请重新鉴定。
大丰人民医院质证意见是，盐城医学会认定的医院三点过错与死者的死亡之间不存在任何联系。医学会在一定的程度上考虑到死者家属的情绪，而做出了一定程度上有利于原告的鉴定结论。但对鉴定结论予以认可。
本院认为，本院委托的盐城市医学会具有鉴定资质，其鉴定程序合法。该鉴定书中指出，医方对于患者术前的对症治疗正确、患者具备安装起搏器适应症无禁忌症、术后的抢救措施正确，未指出医方的告知义务履行不当。原告提出大丰人民医院未掌握起搏器的适应症、未与患方详细沟通、术后措施不力，但不能提出充分的理由。关于起搏器植入位置，南京正泓司法鉴定所作出的分析说明、盐城市公安局物证鉴定所的分析说明以及盐城市医学会的分析说明均未指出有所不当，原告提出大丰人民医院手术操作存在失误无证据加以证明。患者进食芝麻糊后，医方的抢救措施正确；南京正泓司法鉴定所作出的鉴定意见在分析说明中认为，死者死亡前气管有异物吸入过程，至于进食芝麻糊是否导致了患者窒息加重缺氧，则不影响对鉴定书关于诊疗行为过错的鉴定事项的采信。综上，盐城市医学会具有鉴定资质，其鉴定程序合法；对于专家意见，原告袁森未能提交证据或指出鉴定意见中明显不当之处予以推翻，本院对该鉴定意见予以采信，不准许原告袁森重新鉴定申请。
二、盐城市市区医患纠纷人民调解委员会收款收据。原告拟证明其支出尸检费的事实。被告的质证意见是，尸检费用已经提供5800元的票据，我们只认可正规的票据，对其三性不认可。本院认为盐城市市区医患纠纷人民调解委员会为调解组织，原告未能提供出规范的收款凭证并作出合理的说明，也未能提供证据证明该项支出的必要性，被告提出的原告可能存在重复主张的质证意见，系合理怀疑，本院予以采纳。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年8月17日，袁某因头晕、心悸、乏力三月等症状前往大丰人民医院住院治疗，被诊断为：1、病窦综合征房颤；2、高血压病1级（极高危组）；3、冠状动脉性心脏病；4、慢性心衰Ⅰ°；5、慢性胆囊炎、胆石症；6、慢性阻梗性肺病伴感染；7、舌根癌术后等，于2016年9月1日行永久起搏器安装术，术后出现气促、咯粉红色泡沫痰、血氧饱和度下降、血压升高等症，后又出现高热，医方给予用药治疗。2016年9月2日16时03分，袁某出现垂危病情，经抢救无效，于17时04分宣布死亡。大丰人民医院死亡记录显示死亡原因为窒息、高血压危象、急性左心衰。2016年9月6日，死者袁某尸体火化。经盐城市大丰区卫生和计划生育委员会和盐城市卫生和计划生育委员会委托，南京正泓司法鉴定所、盐城市公安局物证鉴定所先后对死者袁某死亡原因进行鉴定。2016年11月22日，南京正泓司法鉴定所作出宁泓司鉴[2016]法验字第61号法医病理司法鉴定意见书，鉴定意见为：袁某符合严重心脏病变的基础上突发急性心力衰竭死亡。袁森因此支付鉴定费用5800元。2016年12月9日，盐城市公安局物证鉴定所作出盐公物鉴（病理）字[2016]135号法医学尸体检验鉴定书，鉴定意见为：袁某符合因心源性疾病（病窦综合症、高血压病、冠心病等）突发急性心力衰竭死亡。2017年2月28日，袁森诉至本院。
经本院委托，盐城市医学会于2017年9月26日对大丰人民医院的诊疗行为是否存在过错，如果存在过错，该诊疗行为与患方的死亡之间是否存在因果关系以及原因的大小或参与度进行鉴定，其分析说明部分载明：“盐城市大丰人民医院在对患者袁某的诊疗过程中，依据病史、症状、体征及辅助检查入院诊断明确，入院后完善相关检查，予改善心肌代谢、降压、提高心率、抗感染等对照治疗正确。患者头昏、心悸、乏力。心电图及动态心电图提示房颤伴长间歇，术前生活基本能自理，具备安装起搏器适应症，无禁忌症，术前手术同意书对手术风险进行了告知并签字。……9月2日患者进食芝麻糊后……抢救措施正确。医方诊疗行为基本符合诊疗规范和常规，但存在以下不足：1.术前术后对病情的观察、记录不够仔细；2.病历书写欠规范，如补充提供病史者身份记录有误等；3.病人住院期间有经查外出的记录，具体原因未明确。患者高龄，病窦综合征、房颤、高血压病Ⅰ级（极高危组）、冠状动脉性心脏病、慢性心衰Ⅰ°、慢性胆囊炎、胆石症、慢性阻梗性肺病伴感染、舌根癌术后，基础疾病多，心肺功能差，进食芝麻糊后窒息加重了缺氧，突发急性心力衰竭死亡。死亡主要与自身基础疾病及窒息有关，与医方的诊疗行为也有一定的因果关系，参与度为轻微因素。”专家意见为：大丰人民医院对患者袁某的诊疗行为存在不足，该诊疗行为与患方的死亡之间存在一定的因果关系，参与度为轻微因素。袁森因此支付鉴定费1700元。
本院认为，公民的生命健康权应受到法律保护。原告亲属袁某在被告处接受检查和治疗，死亡后经鉴定，被告在诊疗过程中诊疗行为存有不足，存在过错，该诊疗行为与患方死亡之间存在因果关系，故原告主张被告依法赔偿因袁某死亡造成的各项合理损失，本院依法应予支持。关于被告大丰人民医院赔偿责任比例的问题，本院认为，患者高龄，基础疾病多，应给予更多的观察和监护，而根据盐城市医学会的鉴定意见，被告在对原告的诊疗过程中存在术前术后对病情的观察、记录不够仔细、病历书写欠规范、病人住院期间有经查外出的记录原因不明等不足，医方的诊疗行为参与度为轻微因素。医方的上述过错一定程度上增加了患者死亡的不合理风险。综合本案案情，本院酌定由被告对原告主张的损失承担15%的责任比例为宜。鉴定费系为查明案件事实支出的必要费用，原告此前支出袁某病理检验及死亡原因鉴定费，以及本案审理中支出的鉴定费，均由原、被告双方各半分摊。关于损失的构成和金额，原告主张的死亡赔偿金为200760元（40152元/年×5年）和住院伙食补助费288（18×16）元，不违反法律、法规规定，被告予以认可，本院予以认定；原告主张的护理费标准偏高，被告认为可支持89.41元/天，对此意见，本院予以采纳；关于原告主张的交通费，其虽未提交相应的证据，但考虑到交通费用确有发生，结合本案的实际情况，本院酌定交通费为3200元；原告主张处理丧事人员的误工费为900元（100元/天×3人×3天），结合原告的举证、陈述以及居住情况，本院酌情予以支持。原告主张的精神损害抚慰金不支持。综上，原告主张的损失认定为：死亡赔偿金200760元、住院伙食补助费288元、护理费1430.56（89.41×16）元、处理丧事人员误工费900元、交通费为3200元，袁某病理检验及死亡原因鉴定费5800元，合计212378.56元，该损失由被告大丰人民医院承担33886.78(30986.78＋2900)元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第十八条、第五十四条的规定，判决如下：
一、原告袁森因袁以忠死亡所形成的损失，由被告盐城市大丰人民医院赔偿33886.78元，于本判决生效后10日内履行完毕。
二、驳回原告袁森的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
案件受理费1070元，鉴定费1700元，合计2770元，由原告袁森负担1520元，被告人民医院负担1250元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。
审 判 长 王季锋
人民陪审员 沈冠山
人民陪审员 肖书平
二〇一八年三月十二日
法官 助理 智通强
书 记 员 江 勇
附录法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。