.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}山西省长治市中级人民法院p t ” > 民 事 判 决 书（2018）晋04民终662号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司，住所地：潞城市西华路319号负责人：宋岗，职务经理委托诉讼代理人：申青平，山西中弘律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王连英，女，汉族，汉族，住长治县，系电动自行车驾驶人。委托诉讼代理人：朱强，山西黎蜀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李怀明，男，汉族，住山西省平遥县，系×××、×××号重型半挂牵引车驾驶人。上诉人中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司与被上诉人王连英、被上诉人李怀明机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省长治县人民法院（2017）晋0421民初1028号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月9日立案后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司的委托诉讼代理人申青平与被上诉人王连英的委托诉讼代理人朱强到庭参加诉讼，被上诉人李怀明经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司上诉请求：撤销长治县人民法院（2017）晋0421民初1028号民事判决，并依法改判上诉人减少承担赔偿责任79245.79元，上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决上诉人在机动车商业三者险责任限额内承担79245.79元赔偿责任，违反了保险合同约定和法律规定。依据本案事故责任认定以及庭审查明，被上诉人李怀明存在事故发生后未采取任何措施驶离现场的行为。根据双方签订的保险合同第24条第二款第一项”事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”保险公司不负责赔偿的约定，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第二项”不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定，依据保险合同约定上诉人对被上诉人王连英的损失在机动车商业三者险限额内承担赔偿责任79245.79元，违反了保险合同的约定和法律规定。二、一审认定被上诉人王连英的误工297天明显过长，与事实不符。请求依法根据事实确定被上诉人王连英的误工损失。王连英辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。李怀明未提交书面答辩意见。王连英向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告医疗费53845.79元（门诊费3322.84元）、交通费1000元、护理费8664元、住院伙食补助费3800元、营养费1900元、车辆损失费1000元、病历复印费32.7元、器具费2280元、残疾赔偿金40328元、误工费37843元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2157元，共计157850.49元。一审法院认定事实：2017年2月28日11时38分左右，被告李怀明驾驶×××、×××重型半挂牵引车，沿国道207线由北向南行驶至胡家庄路口，在超越等候放行的车辆时，与原告驾驶的电动自行车发生侧面碰挂碾压，造成原告受伤、电动自行车损坏的交通事故。经长治县公安局交警大队认定，被告李怀明负本次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被立即送往长治市第二人民医院治疗，住院36天，支付医疗费83845.79元（其中被告李怀明垫付30000元）、医疗器具费2280元。经鉴定：原告脊柱损伤构成九级伤残，支付鉴定费2157元。另查，×××、晋K2C**半挂牵引车在被告人民财保潞城支公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额为1050000元，事故发生在保险期间。一审法院认为，根据法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、因伤致残的残疾赔偿金等，赔偿义务人应当予以赔偿。本案被告李怀明驾驶机动车与原告所骑电动自行车车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的后果，被告李怀明负事故的全部责任，原告无责任，对该事实本院予以认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，本次交通事故给原告造成的损失，应当先由被告人民财保潞城支公司在肇事机动车交强险责任限额内赔偿；不足部分，肇事机动车驾驶人李怀明负事故的全部责任，应当由被告人民财保潞城支公司在机动车商业三者险限额内直接赔偿原告。本案原告因交通事故产生的各项损失包括：1、医疗费83845.79元（住院费80522.95元+门诊费3322.84元=83845.79元，被告李怀明垫付30000元）；2、器具费2280元；3、交通费，结合原告的住院的时间、地点、次数，酌情认定600元；4、护理费3580.96元，参照2016年度居民服务业36307元÷365天*住院36天=3580.96元；5、住院伙食补助费3600元；6、营养费1800元，每天计算50元*36天=1800元；7、车辆损失费，因原告未对车辆损失价值进行评估，本院酌情认定400元；8、误工费37325.17元，原告系农业户口，参照2016年农林牧渔业45871元计算，误工时间计算至定残日前一天（2017年12月21日），计算297天,45871元÷365天×297天＝37325.17元；9、残疾赔偿金40328元,10082元*20年*0.2伤残系数=40328元；10、精神抚慰金5000元，结合原告的伤情及伤残等级综合确定，原告主张客观；11、鉴定费2157元，以上共计180916.92元。依据肇事车辆的保险单及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医药费、治疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费，本案原告的第1项医疗费83845.79元，已超出10000元限额，故被告人民财保潞城支公司应当在肇事车辆交强险医疗限额内赔偿原告10000元。交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、精神抚慰金等，本案原告的第2、3、4、8、9、10项共计89114.13元，未超交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故被告人民财保潞城支公司应当在该限额内赔偿原告89114.13元。交强险财产损失赔偿限额为2000元，原告的第7项财产损失未超出该赔偿限额，故被告人民财保长治支公司应当在该限额内赔偿原告400元。以上被告人民财保潞城支公司应当在肇事机动车交强险分项限额内赔偿原告损失共计99514.13元。原告的以上第1至10项损失共计178759.92元，除去被告人民财保潞城支公司在交强险分项限额内赔偿的99514.13元，剩余79245.79元，应当由被告人民财保潞城支公司在被告李怀明承担全部责任的范围内，在商业三者险限额内直接赔偿原告。本案鉴定费2157元不属于保险理赔范围，应当由被告李怀明承担。原告应当返还被告李怀明的垫付款30000元，扣减被告李怀明应当支付原告的2157元，原告还应当返还被告李怀明27843元。被告人民财保潞城支公司不予承担本案鉴定费、病历复印费的主张，符合法律规定，本院予以支持。综上，为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司于判决生效后十五日内在×××、×××重型半挂牵引车交强险责任限额内赔偿原告99514.13元；在商业三者险限额内赔偿原告79245.79元，共计178759.92元。二、原告于判决生效后十五日内返还被告李怀明垫付款27843元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费3457元，由被告李怀明承担3318元，原告承担139元。本院二审期间，当事人没有提交新证据，对一审查明的事实本院予以确认。本院认为，关于上诉人中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司主张被上诉人李怀明在事故发生后未采取任何措施驶离现场的行为违反了保险合同的约定和法律规定的上诉理由，虽然长治县公安局交警大队作出的长县公交认字第170228号《道路事故责任认定书》中记载”李怀明在事故发生后驾车驶离现场”，但是没有证据显示被上诉人李怀明驾车驶离现场的行为造成了被上诉人王连英伤情的扩大，且上诉人中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司没有提供证据证明在签订保险合同时已尽到提示说明义务，该免责条款不发生法律效力，故上诉人的该项上诉理由不能成立。关于上诉人认为计算被上诉人王连英的误工天数明显过长的上诉理由，因本次事故给被上诉人王连英造成了脊柱损伤九级伤残，一审法院将误工天数计算至定残日前一天并无不妥，上诉人的该项上诉理由不能成立。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1781元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司负担。本判决为终审判决。审判长郝志芳审判员张建兵审判员闫明先二〇一八年四月二十七日书记员赵敏