广东省深圳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤03民终6832号
上诉人（原审原告）董永珍，户籍地四川省盐亭县。
委托代理人赵丽，广东冠杰律师事务所律师。
委托代理人朱霞，广东冠杰律师事务所实习律师。
被上诉人（原审被告）华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司。
负责人张玉华，总经理。
委托代理人秦文凤，户籍地湖南省南县，系该公司员工。
被上诉人（原审被告）蔡海成，户籍地广东省茂名市化州市。
上诉人董永珍因与被上诉人蔡海成、华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司（以下简称华安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服深圳市南山区人民法院（2015）深南法沙民初字第1106号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对该案进行了审理，现已审理终结。
原审法院审理查明本案相关情况：一、交通事故发生概况及责任认定：2015年4月23日，蔡海成驾驶桂K×××××号车，在前海路东往西，未让行人道上的董永珍，同其发生碰撞，致董永珍车损坏，董永珍受伤，桂K×××××号车左后侧损坏。深圳市公安局交通警察支队南山大队作出《道路交通事故认定书》，认定蔡海成负事故全部责任。二、车辆所有人：桂K×××××号车登记所有人为蔡海成。三、投保情况：桂K×××××号车在被告华安公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，机动车交通事故责任强制保险赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；第三者责任商业保险赔偿限额为200000元。本案交通事故发生在保险期间内。四、受害人董永珍概况：原告提交的证明、人口信息登记表、银行交易记录显示原告在发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且主要收入来源地为城镇。原告提交的劳动合同、收入证明显示其自2014年5月29日起在正中置业集团有限公司任勤杂工，月平均收入为3480元。五、医疗费。2015年4月23日至5月15日，原告在深圳市第六人民医院住院治疗，住院共计22天，住院期间的医疗费共计50137.63元，被告华安公司垫付了10000元，蔡海成垫付了4000元，原告支付了1000元。尚欠医院35137.63元，原告支付了门诊费3868.20元。出院医嘱载明骨折愈合回院拆除骨折内固定装置，费用约需10000元。综上，原告应得的医疗费（含后续治疗费）为14868.20元。六、护理费。医嘱显示原告住院期间留陪二人，出院后仍需留陪2个月，按上一年度广东省居民服务业年平均工资58431元∕年计算，护理费为16648.32元（58431元∕年÷365天×22天×2人＋58431元∕年÷365天×60天）。七、误工费。原告住院22天，医嘱休息6个月，出院后继续治疗，原告主张误工时间计算至定残前一天共计92天，法院予以支持。交通事故发生前，原告有固定收入，月平均收入为3480元，故误工费为10672元（3480元÷30天×92天）。八、交通费。原告因就医支出一定的交通费实属必然，原告主张交通费2000元，法院予以支持。九、营养费。出院医嘱显示原告需要加强营养，结合原告伤情，法院对原告主张的营养费2000元予以支持。十、住院伙食补助费。原告共住院22天，其主张按100元∕天的标准计算住院伙食补助费，法院予以支持，共计2200元。十一、残疾赔偿金。原告在发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且主要收入来源地为城镇，残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入计算，根据《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》及原告拾级伤残的情况，计算残疾赔偿金为81896元（40948元∕年×20年×10%）。十二、精神损害抚慰金。原告因本案交通事故造成拾级伤残，必然使其遭受一定的精神痛苦，原告主张精神损害抚慰金10000元，法院予以支持。十三、鉴定费。原告主张鉴定费2300元，有票据为证，法院予以支持。十四、电动车损失。此次事故致原告的电动车受损，原告提交的购车发票显示其于2014年10月购买此车的金额为2000元，考虑到折旧问题，法院酌定原告的电动车损失金额为1800元。
原告的诉讼请求为：1、被告华安公司在保险责任范围内优先赔偿原告187132.35元且精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由被告蔡海成赔偿（医疗费54005.83元、住院伙食补助费2200元、残疾赔偿金89306.20元、后续治疗费10000元、误工费10672元、营养费2000元、护理费16648.32元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2300元、电动车损失2000元）；2、本案诉讼费由两被告连带承担。
原审法院认为，以上赔偿项目共计144384.52元。深圳市公安局交通警察支队南山大队作出《道路交通事故认定书》，认定蔡海成承担此事故的全部责任，故蔡海成应对原告的损害承担全部赔偿责任。被告华安公司作为桂K×××××号车的承保人，在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额和财产损失赔偿限额内直接赔偿原告112000元。超出交强险赔偿限额的部分32384.52元由被告华安公司在商业第三者责任保险限额200000元内赔付原告。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：一、确认原告董永珍因本案交通事故应得的赔偿款为144384.52元；二、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司于判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告董永珍112000元，并优先赔付精神损害抚慰金；三、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司于判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告董永珍32384.52元；四、驳回原告董永珍的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2021.30元，由原告董永珍负担461.74元，被告蔡海成负担1559.56元（该款原告董永珍已预交，被告蔡海成应于本判决生效之日起十日内将1559.56元迳付原告董永珍）。
上诉人董永珍不服原审判决，向本院提出上诉，请求撤销原审判决，改判被上诉人华安公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额内优先赔偿上诉人179522.15元且精神损坏抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由被上诉人蔡海成连带承担。由被上诉人连带承担本案一、二审诉讼费用。主要事实与理由是：一、上诉人在住院治疗过程中已经产生，但尚欠医院的医疗费35137.63元，应由被上诉人在本案中直接向上诉人支付。截止上诉人一审起诉时，共产生门诊3868.2及住院医疗费50137.63元，上诉人支付了门诊医疗费3868.2元和住院期间医疗费1000元，被上诉人蔡海成垫付了住院期间医疗费4000元，被上诉人华安公司垫付了住院期间医疗费10000元，尚欠医院住院医疗费35137.63元。上诉人在事故中没有责任，且在本次诉求中将被上诉人已支付的住院医疗费主动予以了扣除，为了能够尽快解决纠纷，节约司法资源，法院确认医疗费总额及各自支付情况后，应将上诉人已经支付的4868.2元(1000+3868.2)医疗费及已经产生尚未支付的住院医疗费35137.63元一并判决给上诉人。一审法院虽然确认了尚欠医疗费35137.63元，但并没有将此医疗费在本案中判决被上诉人直接支付给上诉人，这将导致上诉人面临再次诉讼的风险。二、上诉人对于一审法院关于其他项目的赔偿认定予以确认，包括：后续治疗费10000元，护理费16648.32元，误工费10672元，交通费2000元，营养费2000元，住院伙食费2200元，残疾赔偿金81896元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费2300元，电动车损失1800元。综上所述，上诉人应得的赔偿共计为179522.15元。
被上诉人华安公司口头答辩称，对上诉人主张的35137.63元医疗费没有异议。但在原审中，答辩人提出对于上诉人医疗费50137.63元中有21529.96元是与自负范围，其中与案涉交通事故无关的医疗费有9582.96元，请求二审法院在医疗费中予以扣除。
被上诉人蔡海成未提交答辩意见。
经审理查明，原审查明的事实清楚，本院予以确认。
另查，二审期间，上诉人提交了由深圳市第六人民医院出具的广东省医疗收费票据（JR2×××××××2）一张，用于证明其已于2016年4月11日向深圳市第六人民医院缴交了拖欠的医疗费36137.6元（其中1000元为预交款）。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，上诉人对原审判决认定的案件事实和确认的后续治疗费10000元、护理费16648.32元、误工费10672元、交通费2000元、营养费2000元、住院伙食费2200元、残疾赔偿金81896元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2300元、电动车损失1800元均未提出异议，本院对此不再重述并予以确认。上诉人在上诉中提出的争议为医疗费问题，对此，本院认为，原审法院在查明事实中已确认上诉人因案涉事故住院治疗共发生医疗费50137.63元，其中被上诉人华安公司垫付了10000元，被上诉人蔡海成垫付了4000元，上诉人自行支付了1000元及门诊费3868.2元，尚欠医院医疗费35137.63元。后续治疗费10000元。但原审法院只支持了上诉人自行垫付的医疗费1000元及门诊费3868.2元和后续治疗费10000元，对尚欠医院的医疗费35137.63元未予支持。现因上诉人已于2016年4月11日向医院缴交了上述欠费35137.63元，故上诉人请求将该医疗费在本案中一并处理的上诉意见，事实和法律依据充分，依法应予支持。原审法院未予处理欠妥，本院予以纠正。故上诉人应得的医疗费（含后续治疗费）为50005.83元。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，但实体处理不当，本院予以纠正。依据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持深圳市南山区人民法院（2015）深南法沙民初字第1106号民事判决第二项；
二、撤销深圳市南山区人民法院（2015）深南法沙民初字第1106号民事判决第四项；
三、变更深圳市南山区人民法院（2015）深南法沙民初字第1106号民事判决第一项为：确认上诉人董永珍因本案交通事故应得的赔偿款为179522.15元；
四、变更深圳市南山区人民法院（2015）深南法沙民初字第1106号民事判决第三项为：被上诉人华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿上诉人董永珍67522.15元；
五、驳回上诉人董永珍的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费2021.30元，二审案件受理费677.5元，合计2698.8元（均已由上诉人董永珍预交），由上诉人董永珍负担598.8元，由被上诉人蔡海成负担2100元。
本判决为终审判决。
审 判 长 赖建华
审 判 员 李君贤
代理审判员 易 静
二〇一六年六月二日
书 记 员 林楚娟