上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0115民初31942号
原告张忠卫，男，1971年10月27日生，汉族，户籍地上海市浦东新区。委托代理人沈一樑，上海市东浦律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人陈雪松，总经理。委托代理人任保玲，上海盛沃律师事务所律师。委托代理人周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。原告张忠卫与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2016年5月3日受理后，依法适用简易程序，由审判员丁海宁独任审判，于2016年6月2日公开开庭进行了审理。原告张忠卫的委托代理人沈一樑、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托代理人任保玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张忠卫诉称：2015年4月16日，原告驾驶沪C5XX**小型轿车行驶至本市浦东新区施湾三路航城七路处时未确保安全，不慎与案外人何某某发生碰撞，造成何某某受伤。后浦东新区交警部门出具事故认定书，认定原告对事故承担全部责任。事故车辆于2014年投保于被告保险公司，投保险种包括商业第三者责任险1,000,000不计免赔，期间自2014年11月19日至2015年11月18日，事故发生时间处于保险期间内。故原告经人民法院调解，对伤者作出赔偿后，向被告提出赔偿要求，但被告保险公司不肯履行赔偿义务，赔偿原告相关损失。原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告损失126,703元并承担本案的诉讼费。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对保险事故，保险责任以及保险期间无异议，对伤残有异议，三期无异议，无相应证据证明，但认为一般粉碎性骨折经过治疗才会定十级，认为原告没有经过被告同意就认可伤情，剥夺被告的相应权利，要求法院重新鉴定。医疗费1680.3元，自费金额为322元，鉴定费1,900元，残疾赔偿金按照城镇标准计算为95,420元，但被告对伤残有异议，伤残标准要求按照农村人口标准赔偿；误工费4个月为8,080元，营养费1,800元，护理费2,400元，交通费200元，衣物损200元，车损500元。经审理查明，原告在被告处投保了车辆损失险(保险金额109,415元)、商业第三者责任保险(保险金额1,000,000元)，不计免赔率，被保险人为原告，保险车辆为沪C5XX**，保险期间为2014年11月19日零时起至2015年11月18日二十四时止。同时，原告投保了交强险。2015年4月16日时，原告驾驶投保车辆沪C5XX**小型轿车行驶至本市浦东新区施湾三路航城七路处与案外人何某某驾驶的电动自行车发生碰撞，造成案外人何某某受伤。上海市公安局浦东分局交警支队出具道路交通事故认定书(简易程序)，认定原告张忠卫承担全部责任。2015年9月6日，上海市公安局浦东分局交警支队委托上海市浦东新区公利医院司法鉴定所对何某某的伤残等级及三期进行鉴定。经鉴定，被鉴定人何某某因交通事故所受损伤构成XXX伤残，其损伤后休息期为120天、营养期为60天、护理期为60天，发生鉴定费1,900元。2015年11月11日，本院以(2015)浦民一(民)初字第42093号民事调解书确认何某某医疗费2,443元、营养费2,400元、残疾赔偿金95,420元、误工费14,000元、护理费4,040元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失费500元、车损费500元、鉴定费1,900元，合计126,703元。何某某出具收条确认收到原告张忠卫支付的上述款项，本院惠南人民法庭在收条上盖章确认。庭审中，原、被告双方就以下项目达成一致：扣除自费部分后医疗费为1,358.30元、鉴定费1,900元、误工费8,080元、营养费1,800元、护理费2,400元、交通费200元、衣物损200元、车损500元。对于其他项目，被告对伤残鉴定有异议，要求重新鉴定，对残疾赔偿金认为按照农村人口标准赔偿应为42,384元，原告提供的证据亦未能证明伤者居住于城镇。被告对调解书的真实性无异议，对调解书中关于伤残部分的内容及原告已经依照民事调解书赔付何某某126,703元的事实有异议，但被告未提供相应证据。以上事实，有原告提供的事故认定书，伤者身份证复印件、机动车行驶证、机动车驾驶证、交强险保单、商业险保单、调解书、收条、鉴定费发票、司法鉴定意见书、病历卡、医疗费发票、误工及收入情况证明、劳动合同、营业执照、组织机构代码证、税务登记证、居住证明、临时居住证、维修清单、修理费发票，及当事人陈述在案佐证。本院认为，涉案保险车辆在保险期内发生了保险合同约定的保险事故，原告在事故中承担全部责任，被告应当根据法律规定和合同约定予以理赔。原告提供证据证明其已经赔付伤者相应损失的事实，被告对真实性提出异议但是未能提出相应证据证实其主张，故本院认可原告的主张。就原、被告双方已经达成一致的赔偿项目及金额，本院予以确认。就争议的项目及金额，本院认为，关于残疾赔偿金和精神损害抚慰金，被告要求重新鉴定并主张按照农村标准赔偿，因被告无证据证明上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具的鉴定结论存在程序或实体上的瑕疵，且该鉴定系公安部门委托，鉴定部门具有相应资质，故本院认定上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具的鉴定结论具有证明力，何某某因交通事故所受损伤构成XXX伤残。对于残疾赔偿金的计算标准，被告主张应当按照农村标准计算，因原告提供的证据尚不足以证明伤者居住于城镇，故本院认定相应的伤残赔偿金按照农村标准计算为42,384元、精神损害抚慰金为5,000元。综上，就本次事故，被告应赔付原告保险金合计63,822.30元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条、第六十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告张忠卫保险金63,822.30元；负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,834.06元，减半收取计1,417.03元，由原告张忠卫负担703.25元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担713.78元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 丁海宁
二〇一六年七月三十日
书记员 胡建媛
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……二、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉请请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。