贵州省安顺市平坝区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔0403民初1022号
原告：陈汝佳，男，1956年8月14日生,汉族,贵州省安顺市平坝区人，住贵州省安顺市平坝区。
原告：陈汝坤，男，1964年9月4日生，汉族，贵州省安顺市平坝区人，住贵州省安顺市平坝区。
原告：陈汝庆，男，1971年12月3日生，汉族，贵州省安顺市平坝区人，住贵州省安顺市平坝区。
原告：陈五妹，女，1968年5月7日生，汉族，贵州省安顺市平坝区人，住贵州省安顺市平坝区。
原告：陈汝秀，女，1959年2月4日生，汉族，贵州省安顺市平坝区人，住贵州省安顺市平坝区。
五原告共同委托诉讼代理人：熊进国、王宸，贵州朗智律师事务所律师。
代理权限：特别授权。
被告：安顺市平坝区人民医院，住所：安顺市平坝区安平办康复路*号。
法定代表人：朱波，职务：系该院院长。
委托诉讼代理人:孙祖阳、罗莎莎，贵州黔平律师事务所律师。
代理权限：特别授权。
原告陈汝佳、陈汝坤、陈汝庆、陈五妹、陈汝秀诉被告安顺市平坝区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年5月12日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈汝佳、陈汝坤及五原告共同委托诉讼代理人熊进国，被告安顺市平坝区人民医院（以下简称平坝区医院）委托诉讼代理人孙祖阳、罗莎莎均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
五原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告人民币140764.40元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2016年6月4日上午，原告父亲陈进益因身体不适，双膝关节肿痛在被告处就医，当时挂号内科，后医生误打印为外科，手写更改为内科，到内科后该院医护人员让到中医科检查治疗。在中医科的安排下，作了心电图、X片的检查，检查结果为双膝膝骨性关节炎，于中午12时左右办理入院手续，下午约2时许，医院护士给父亲输液，家属在病房内照顾，输完第2瓶药品约300ml后，父亲呼吸急促、神志不清，立即呼叫医生抢救，抢救约3分钟左右，医务人员告知家属父亲心脏已停止跳动，没有生命体征。送入急救室不久即下达了病危通知书，此时，父亲已离开人世。原告父亲因膝关节疼痛入院治疗，其病情不至于死亡，被告的诊疗存在严重过错，导致原告亲人意外过世，给原告造成巨大的精神损害。被告对其行为应当向原告赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等损失，被告至今拒绝赔偿，故诉至法院，请求支持以上所诉。
五原告提供下列证据以支持其主张：
1、原告身份证、常住人口登记卡各五份，平坝区乐平镇架布村村民委员会证明一份，用以证明原告与死者陈进益的关系。
2、门诊挂号票、住院病历各一份，用以证明死者在被告处治疗以及死亡的过程。
3、贵州医科大学法医司法鉴定中心《鉴定意见书》（死亡原因鉴定）、贵州中一司法鉴定中心《司法鉴定意见书》（医疗过错鉴定》各一份，用以证明死者死亡的原因及被告诊疗行为不当与损害结果之间的参与度为20%-40%。
4、医疗事故鉴定费收据、医疗过错鉴定费发票各一份，用以证明原告支出鉴定费用10300元。
被告平坝区医院辩称，患者系因自身心脏疾病导致心源性猝死，医院的抢救过程及时到位，诊疗行为不构成医疗事故也不存在过错和不足，患者死亡与医院的诊疗行为之间没有因果关系，不应当承担损害赔偿责任，本案的诉讼费用及鉴定费也应当由原告自己承担。依法驳回原告的诉讼请求。
被告平坝区医院提供下列证据以支持其主张：
1、医疗机构执业许可证、法定代表人身份证明、身份证各一份，用以证明被告主体资格。
2、住院病历一份，用以证明患者住院及治疗情况，病历内病情记录中的抢救记录及长期医嘱单，均体现了院方对患者的重视，抢救过程完全符合规程。
3、尸检申请、医疗责任鉴定申请、贵州医科大学法医司法鉴定中心《鉴定意见书》、安顺市医学会《医疗事故技术鉴定书》各一份，用以证明患者死亡原因鉴定、医疗事故鉴定均是由患者家属提出，并按照法定程序作出鉴定结论；患者系因自身心脏疾病导致心源性猝死，被告抢救过程及时到位，不存在过错及不足诊疗行为。
4、死因鉴定发票、收据，用以证明被告垫付的鉴定费用。
根据原、被告的陈述及双方提供的证据，本院查明事实如下：
2016年6月4日，五原告父亲陈进益因双膝关节肿痛至被告平坝区医院治疗，同日12时17分在中医科办理入院，初步诊断双侧膝骨性关节炎（病），予以输液治疗，下午14时许，在第二步输液过程中陈进益突发呼吸困难、神志不清，经抢救无效于17时04分死亡。当日，原告陈汝佳、陈汝坤向有关部门提出尸检申请，安顺市××区卫生和计划生育局委托贵州医科大学法医司法鉴定中心对陈进益死亡原因进行鉴定，鉴定中心于2016年8月22日作出（2016）病鉴字第162号《鉴定意见书》，鉴定意见为陈进益因自身心脏疾病导致心源性猝死。2016年8月29日，原告陈汝佳、陈汝坤提出医疗事故责任鉴定申请，安顺市××区卫生和计划生育局于2016年9月5日委托安顺市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室做医疗事故技术鉴定。2016年10月28日安顺市医学会作出安顺医鉴（2016）18号《医疗事故技术鉴定书》，鉴定结论：本病例不属于医疗事故。后死者家属与被告因赔偿问题协商无果，致五原告诉来本院，提出如前诉请。诉讼中五原告于2017年8月2日向本院申请对被告的诊疗行为存在过错及过错参与度进行鉴定，本院组织双方质证、协商鉴定机构，委托贵州中一司法鉴定中心进行医疗过错鉴定。2017年11月23日鉴定中心作出（2017）临鉴字第2372号《司法鉴定意见书》，专家会鉴结论：1、陈进益死亡原因明确，死因与治疗无明确因果关系；2、患者既往体健，就诊时未诉有心脏病病史，但根据入院常规心电图显示：左胸导联：T波倒置、ST段水平下移0.1-1.5mv，左室肥大，提示有冠心病可能，医方未引起足够重视；3、心肺复苏存在一定不足：（1）心电室波发现室颤，未予以及时有效的药物及电转复，（2）心肺复苏10分钟后未及时给予制酸剂，鉴定意见“陈进益在安顺市平坝区人民医院治疗过程中，院方在确诊和抢救过程中存在一定不足，应承担次要责任，医疗行为不足与损害结果之间参与度为20%-40%。”原告支付鉴定费7800元。被告对该鉴定意见提出异议申请重新鉴定，本院认为被告方的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，未予准许。被告申请鉴定人员出庭接受质询，本院通知鉴定人陈某、李某到庭接受质询。
同时查明，陈进益生于1935年10月5日，死亡时年满80周岁。
认定上述事实的有原、被告当庭陈述；原告提供的原告身份证、常住人口登记卡、平坝区乐平镇架布村村民委员会证明、住院病历、贵州医科大学法医司法鉴定中心《鉴定意见书》（死亡原因鉴定）、贵州中一司法鉴定中心《司法鉴定意见书》（医疗过错鉴定》、鉴定费发票；被告提供的医疗机构执业许可证、法定代表人身份证明、法定代表人身份证、尸检申请、医疗责任鉴定申请、安顺市医学会《医疗事故技术鉴定书》等证据在卷。
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。陈进益因双膝关节肿痛到被告平坝区医院接受治疗，在输液过程中经抢救无效死亡，其死亡的直接原因是自身心脏疾病导致心源性猝死，而该猝死与医院的治疗行为是否存在因果关系不能凭借常人的主观判断来确定，必须借助于医学专家结合专业知识做出综合评判，本案病例经贵州中一司法鉴定中心组织专家会鉴分析作出《司法鉴定意见书》得出鉴定意见，院方医疗行为不足与损害结果之间参与度为20%-40%。被告作为二级甲等综合医院，理应对患者尽到更高的诊疗义务，但其在对患者确诊和抢救过程中均存在一定不足，本案的患者已经死亡，损害后果较为严重，被告的医疗行为已构成侵权，应当按责承担民事赔偿责任，本院按照其医疗行为不足的参与度酌情确定被告承担30%的赔偿责任。
原告的各项损失包括：1、死亡赔偿金。陈进益死亡时已年满80周岁，参照2016年度贵州省城镇居民人均可支配收入26742.62元/年计算5年，即133713.10元。2、丧葬费。按照2016年度职工月平均工资标准计算6个月，即58398元/年÷12个月×6个月=29199元。3、精神损害抚慰金。综合考虑被告的过错程度、侵权后果及本地的平均生活水平，酌定为20000元。4、交通费。原告主张23000元，未提供票据支持其主张，考虑到原告处理丧葬事宜、作死亡原因鉴定、医疗过错鉴定等确需支出交通费用，本院酌定支持2000元。5、鉴定费。原告提供收据证明其支出医疗事故鉴定费2500元，但本病例不构成医疗事故，因此，对其该部分费用，本院不予支持；对其支出的医疗过错鉴定费7800元，原告提供发票支持其主张，本院予以确认。原告的上述损失共计（133713.10元+29199元+2000元+7800元）×30%+20000元=71813.63元，被告平坝区医院应当支付给五原告。
根据《中华人民共和国侵权责任》第六条、第十六条、第十八条、第二十二条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告安顺市平坝区人民医院于本判决生效之日起五日内支付原告陈汝佳、陈汝坤、陈汝庆、陈五妹、陈汝秀死亡赔偿金、丧葬费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计71813.63元。
二、驳回原告陈汝佳、陈汝坤、陈汝庆、陈五妹、陈汝秀的其他诉讼请求。
当事人应当按照判决书指定的期间和方式履行义务。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；如果未按本判决书指定的期间和方式履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。
案件受理费3116元，由原告陈汝佳、陈汝坤、陈汝庆、陈五妹、陈汝秀负担1590元，由被告安顺市平坝区人民医院负担1526元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费3116元，上诉于贵州省安顺市中级人民法院。
审 判 长 王晓云
人民陪审员 何 萍
人民陪审员 邓 艳
二〇一八年二月二十三日
法官 助理 黄 雯
书 记 员 张丁勇