河南省商丘市睢阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1403民初1465号
原告：袁琪斐，男，汉族，2000年5月20日出生，住河南省商丘市。
法定代理人：刘海花（系原告母亲）女，汉族，1979年7月6日出生，住河南省商丘市。
委托代理人：张万顺，河南华豫律师事务所律师。
委托代理人：孟令东，河南华豫律师事务所实习律师。
被告：刘明伟，男，汉族，1986年8月2日出生，住河南省商丘市。
委托代理人：郑向东，河南京港律师事务所律师。
委托代理人：张恒，河南京港律师事务所实习律师。
被告：太平财产保险有限公司商丘分公司。住所地：河南省商丘市睢阳区北海路中段裕城家园***层门面房。统一社会信用代码：914114000994360148。
负责人陈德敏，职务总经理。
委托代理人：李亚彬，河南睢阳律师事务所律师。
原告袁琪斐与被告刘明伟、太平财产保险有限公司商丘分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年2月16日立案受理后，分别向原、被告送达了受理通知书、举证通知书、应诉通知书、诉状副本、开庭传票等法律文书。本院依法由审判员宋国强担任审判长、代理审判员史彩虹、人民陪审员万超组成合议，书记员张萌萌担任本庭记录，于2017年5月24日在本院第五审判庭公开开庭审理了本案。原告袁琪斐的法定代理人刘海花及委托代理人张万顺、孟令东，被告刘明伟委托代理人郑向东、张恒，被告太平财产保险有限公司商丘分公司的委托代理人李亚彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告袁琪斐诉称，2016年9月26日，被告刘明伟驾驶车牌号为豫Ｎ-×××××的大众牌小轿车沿310国道由东向西行驶时，在310国道农贸市场南门处与同方向原告袁琪斐驾驶的电动车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经商丘市公安局交警支队事故处理大队出具商公交认字【2016】第0926102号道路交通事故认定书，认定被告刘明伟承担此次事故的全部责任，原告袁琪斐无责任。被告刘明伟驾驶的事故车辆在被告太平财产保险有限公司商丘分公司投有交强险及商业三者险，且交通事故发生在保险期间内。为维护原告的合法权益，故诉至法院请求依法判令被告赔偿原告各项损失110000元。庭审前，原告将诉讼请求增加至200000元。
被告刘明伟辩称,被告所驾驶车辆在被告保险公司投保有交强险和三者险。按照相关规定，给第三人所造成的损失，由保险公司先行赔偿。在事故发生之后，刘明伟在交警队事故科押款48000元，原告支取45000元。请求法院判令由保险公司赔偿原告损失，并且返还被告刘明伟的垫付款45000元。
被告太平财产保险有限公司商丘分公司辩称，1、对事故发生认可，在被告刘明伟提交真实有效保险单并且被告驾驶证、行驶证真实合法有效的前提下，我公司愿意在保险限额内承担赔偿责任。2、依据相关法律规定及保险条款约定，对于医疗费中非医保用药部分我公司不予承担。诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予承担。
根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案争议的焦点是：原告要求被告赔偿医疗费等费用共计200000元的事实及法律依据是什么？
原告袁琪斐向本院提交的证据材料有：1、事故责任认定书一份，证明此次事故的发生的事实及责任划分的情况。2、原告及护理人员身份证各一份、户口本一份，证明原告主体适格，原告与护理人员系母子关系，以及护理人员的基本信息、各项赔偿标准应按照城镇标准赔偿。3、被告刘明伟驾驶证及肇事车辆的行驶证一份，证明被告具有主体资格，肇事车辆车主为朱盼。4、保险单两份，证明肇事车辆在被告中国太平财产保险有限公司商丘分公司投有交强险和商业险，事故发生在保险期间。5、商丘第三人民医院病历一份、诊断证明书一份、出院证一份、医疗费票据一份；商丘第一人民医院住院病历两份、诊断证明两份、出院证明两份、医疗费票据两份、北京御生堂集团河南医药连锁有限公司发票一份、商丘第一人民医院证明一份、商丘民康医院发票一份，以此证明原告因此次交通事故受伤住院治疗，住院53天，花去医疗费用107185.87元。6、商丘商都法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书一份及鉴定费发票一份，证明原告因此次交通事故构成十级伤残，花去鉴定费700元。7、交通费票据若干张，证明原告因此次交通事故受伤在治疗期限支付交通费2000元。
被告刘明伟向本院提交证据材料：商丘事故处理大队押款单，证明原告在商丘事故科押款48000元，原告支取45000元。原告对此认可。
被告太平财产保险有限公司商丘分公司未向本院提交证据材料。
庭审中，被告太平财产保险有限公司商丘分公司对原告所举证据1无异议。对证据2真实性无异议，但对证明目的有异议，原告及护理人员户籍性质虽为非农业，但其主要收入和支出均在农村，在计算赔偿数额时应按照农村标准计算。对证据3驾驶证、行驶证，因是复印件我司不予质证，对此不予认可。对证据4保单为复印件，我司不予认可。对证据5真实性无异议，但对证明目的有异议，病历显示原告于2016年11月1日治疗终结出院，2017年1月5日在第一人民医院住院不具有治疗上的必要性，并且该病历显示是患者家属要求进一步治疗而住院。由此可见本次住院并不是为治疗伤情而必须的治疗，对于医疗费及其他损失是以原告个人原因所产生的扩大化损失，对于该部分费用应由原告个人承担；商丘民康医院的门诊收费清单因无医院病历及医师处方予以印证无法证实该部分药物花费的必要性，并且无法证实该药物是否用于原告的治疗，对该部分费用不应支持；对于外购药发票不属于医保范围用药，依据约定该费用不在保险公司承担范围内。对证据6因我公司并未陪同进行鉴定，是原告单方委托，对此我公司提出重新鉴定申请。对证据7交通费用过高，请法院酌定。
被告刘明伟对原告所举证据：1、被告刘明伟驾驶证、行车证都是真实的；2、同被告保险公司对原告所举证据的质证意见；3、原告合理合法损失应该由被告保险公司代为赔偿。
经庭审质证，原告所举证据1、3、4符合证据的客观真实性、合法性、关联性原则，可以作为本案的定案依据。原告所举证据2能相互佐证，达到证明目的，原告的各项赔偿标准应当按照城镇标准计算。原告所举证据5中的商丘第三人民医院病历一份、诊断证明书一份、出院证一份、医疗费票据一份；商丘第一人民医院住院病历两份、诊断证明两份、出院证明两份、医疗费票据两份、北京御生堂集团河南医药连锁有限公司发票一份、商丘第一人民医院证明一份，能够相互佐证，达到证明目的，该证据能够作为本案的定案依据。商丘民康医院发票缺乏相关证据佐证，达不到其证明目的，不能作为本案的定案依据。原告所举证据6鉴定报告，该鉴定报告系法院委托，程序合法，结论真实，可以作为本案的定案依据，故保险公司申请重新鉴定的申请本院不予支持。但鉴定费保险公司不承担。原告所举证据7交通费票据，本院根据原告就医地点、时间、人数、次数酌定为530元。
依照上述有效证据并结合双方当事人陈述，本院确认以下案件事实：
2016年09月26日0时许，被告刘明伟驾驶豫Ｎ×××××号大众牌轿车沿商丘310国道由西向东行驶时，与同方向原告袁琪斐驾驶的爱玛牌两轮电动车相撞，造成原告袁琪斐受伤，双方车辆损坏的道路交通事故。此事故经商丘市公安局交通警察支队事故处理大队商公交认字(2016)第0926102号道路交通事故认定书，认定被告刘明伟承担此事故的全部责任，原告袁琪斐无责任。肇事车辆豫Ｎ×××××号大众牌轿车在被告太平财产保险有限公司商丘分公司投有交强险及商业三者险（保险限额500000元含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。事故发生后原告袁琪斐在商丘第三人民医院住院1天，支出医疗费用共计4964.7元；原告袁琪斐第一次在商丘第一人民医院住院35天，支出医疗费用共计60522.6元，外购药（单唾液酸四已糖神经节苷脂注射液）花费20720元；原告袁琪斐第二次在商丘第一人民医院住院17天，支出医疗费用共计20748.4元；原告因交通花费医疗费用共计106955.7元。原告袁琪斐伤情经商丘京九法医临床鉴定所鉴定构成10级伤残，支出鉴定费700元。原告袁琪斐系非农业户口，2000年5月20日出生。2016年河南省城镇居民人均可支配收入27233元/年。2016年河南省居民服务业和其他服务业为33857元/年。
本院认为：侵犯公民身体造成伤害的，应赔偿医疗费等费用。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，按照各自过错的比例由侵权人分担责任。本案中，此事故经商丘市公安局交通警察支队事故处理大队商公交认字(2016)第0926102号道路交通事故认定书，认定被告刘明伟承担此事故的全部责任，原告袁琪斐无责任。肇事车辆豫Ｎ×××××号大众牌轿车在被告太平财产保险有限公司商丘分公司投有交强险及商业三者险（保险限额500000元含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。故应由其首先在交强险责任限额内对原告方的损失予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告刘明伟按事故责任划分比例承担赔偿责任。原告袁琪斐的医疗费为106955.7元；住院伙食补助费按每天80元，经计算为4240元；营养费每天10元，经计算为530元；护理费参照2016年河南省居民服务业和其他服务业为33857元/年，经计算为33857元/年÷365天×53天=4916.2元；伤残赔偿金27233元/年×20年×10%=54466元；交通费530元；鉴定费700元。精神损害抚慰金的赔偿数额本院酌情支持5000元。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身道路交通事故损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，之规定，判决如下：
原告袁琪斐的医疗费106955.7元、营养费530元、住院伙食补助费4240元、护理费4916.2元、交通费530元元、鉴定费700元，精神损害抚慰金5000元，以上共计177337.9元，被告太平财产保险有限公司商丘分公司在交强险限额内赔偿原告袁琪斐74912.2元，在商业三者险限额内赔偿原告袁琪斐101725.7元。
二、因被告刘明伟在商丘市事故处理大队押款已有原告支取45000元，由原告袁琪斐在领取被告太平财产保险有限公司商丘分公司的赔偿款后返还被告刘明伟40000元（已扣除被告刘明伟应负担的鉴定费700元、诉讼费4300元）。
三、上述款项于本判决生效后10日内履行完毕。
四、驳回原告袁琪斐的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费4300元，由被告刘明伟负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审 判 长 宋国强
代理审判员 史彩虹
人民陪审员 万 超
二〇一七年五月二十八日
书 记 员 张萌萌