江苏省高邮市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1084民初1634号
原告：朱芝珍，男，1947年7月29日出生，汉族，住高邮市。
委托诉讼代理人：陈德斌，江苏政泰律师事务所律师。
被告：杨于会，男，1965年6月14日出生，汉族，住高邮市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司，住所地在高邮市文游中路135号。
负责人：许永慧，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈林，江苏擎天柱律师事务所律师。
委托诉讼代理人：侯新勇，江苏擎天柱律师事务所律师。
原告朱芝珍与被告杨于会、中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称人民财保高邮公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月7日受理后，依法由审判员王云鹏独任审理，于2017年3月30日公开开庭进行了审理。庭审中，原告朱芝珍的委托诉讼代理人陈德斌、被告杨于会及被告人民财保高邮公司的委托诉讼代理人陈林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求两被告共同赔偿原告224119.14元；2、由两被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2015年8月16日14时20分许，被告杨于会驾驶苏Ｋ×××××号小型普通客车由南向北行驶至高邮市264省道164KM+100M处时，与由南向北原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤、车辆受损的交通事故。高邮市公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告杨于会负该起事故的主要责任，原告负事故次要责任。经查，被告杨于会驾驶的苏Ｋ×××××号小型普通客车在被告人民财保高邮公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险）。后原告经鉴定，构成九级伤残。
被告杨于会辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议，原告主张的赔偿清单中部分项目过高。被告杨于会已垫付了54000元，要求在本案中一并处理。
被告人民财保高邮公司辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议，肇事车辆在被告人民财保高邮公司投保了交强险及不计免赔的100万元的商业三者险，事故发生在保险期限内，被告人民财保高邮公司已在交强险限额内垫付了1万元医疗费，原告主张的赔偿清单中部分项目过高，被告人民财保高邮公司不是直接侵权人，不承担诉讼费及鉴定费。
原、被告各方对事故的发生及交警部门的责任认定均无异议，本院依法予以确认。以上事实有原告方当庭提交的《道路交通事故认定书（简易程序）》一份以及被告杨于会的驾驶证复印件、苏Ｋ×××××号小型普通客车的行驶证复印件各一份等证据材料予以证实。
事发当日，原告被送往高邮市第三人民医院住院治疗，于2015年8月30日转至江苏省苏北人民医院继续住院治疗，于2015年9月12日出院。原告在两次住院期间及出院后复诊共支出医疗费用107717.53元，其中被告人民财保高邮公司在交强险限额内已赔偿原告医疗费1万元,被告杨于会垫付原告医疗费54000元。以上事实有原告方当庭提交的医疗费票据十三份、入院记录两份、出院记录两份、手术记录两份、诊断报告四份、心电图报告单两份、××诊断证明书两份、检测报告两份、冠状动脉造影报告两份、超声心动图报告单一份、用药清单两份、门诊病历两份，以及被告杨于会当庭提交的医疗费票据一份、预交款收据八份、收据两份及用药清单一份等证据予以证实。另原告当庭提交总金额为163.45元的医疗费票据四份及金额为822.29元的医疗费票据复印件一份，但未提供相应的门诊病历或医生处方等对治疗的关联性加以证明。原告及到庭两被告对住院期间及出院期间有对应门诊病历或医生处方的医疗费金额及被告杨于会垫付医疗费的事实均无异议。被告人民财保高邮公司要求在医疗费总金额中按20%的比例扣除非医保用药费用，原告及被告杨于会均不同意。另被告人民财保高邮公司认为原告医疗费中有41.3元的伙食费应予以扣除，有用于急性心肌梗塞的医疗费超出交强险部分在按责任比例承担的基础上再乘以参与度。
另查明，被告杨于会系苏Ｋ×××××号小型普通客车的登记车主。被告人民财保高邮公司承保了该车的交强险和不计免赔的赔偿责任限额为100万元的商业三者险，且事故发生在保险期间内。以上事实有原告方当庭提供的交强险保险单（正本）复印件、商业三者险保单（正本）复印件各一份等证据予以证实。原告及两被告对该节事实均无异议。
原告方为主张原告的残疾赔偿金按照江苏省上一度城镇居民人均可支配收入标准计算，向本院当庭提供高邮市乡镇农具厂超龄退休人员养老金社会化发放审核表及高邮市中小企业局出具的企业划交人员花名册各一份，用以证明事故发生前原告为退休职工一直享有城镇养老金，以非农业收入为主要收入来源。两被告对于原告提供证据的真实性无异议，但认为与本案无关，认为原告长期生活于农村，应当以农村标准计算其残疾赔偿金。
2016年2月18日，扬州东方医院司法鉴定所受本院委托对原告的伤残程度作出鉴定意见：被鉴定人朱芝珍左髋股骨颈头下型骨折致左下肢功能丧失25%以上，属九级伤残；从受伤之日起，其营养期限为150日，护理期限为180日。上述事实，有原告方当庭提供的扬州东方医院司法鉴定所出具的扬东方医司鉴所[2016]残鉴字第95号司法鉴定意见书一份及总金额为2375元的鉴定费发票两份在卷予以佐证。
2016年12月27日，仪征市人民医院司法鉴定所受本院委托对原告的急性心肌梗塞与交通事故的因果关系作出鉴定意见：被鉴定人朱芝珍于2015年8月16日因交通事故受伤，致左侧股骨颈骨折，术后并发急性心肌梗塞。本次交通事故在被鉴定人的急性心肌梗塞发生中存在直接因果关系，参与度约80%。上述事实，有被告人民财保高邮公司当庭提供的仪征市人民医院司法鉴定所出具的仪医司鉴所[2016]活鉴字第1144号司法鉴定意见书一份在卷予以佐证。
因原告方不同意调解，致本案调解不成。
本院认为，公安机关在第1500941号《道路交通事故认定书（简易程序）》中对本起交通事故所作出的事故认定以及责任划分并无不当，被告杨于会负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任，本院依法予以确认。
鉴于在本起事故中，被告杨于会驾驶的为机动车，原告驾驶的为非机动车，被告杨于会负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任。本院根据本起事故发生的原因、各方过错大小等因素，酌情确定被告杨于会承担75%的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人民财保高邮公司分别承保了被告杨于会所有的苏Ｋ×××××号小型普通客车的交强险和商业三者险，依法应当在交强险责任限额内对被保险车辆所造成原告的损害承担先行赔偿责任；交强险责任限额赔偿不足的损失，由被告人民财保高邮公司根据商业三者险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告杨于会承担相应赔偿责任。
公民的生命健康权受法律保护。我国侵权责任法规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“原告遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”第二款规定：“原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”
根据法定的赔偿范围、标准和本案已查明的事实，本院对原告主张的赔偿项目及金额认定如下：
1、医疗费。原告方主张医疗费108718.3元，并由原告及被告杨于会共同提供总金额为107717.53元的医疗费票据十四份。两被告对该部分住院期间及出院期间有对应门诊病历或医生处方等的医疗费金额无异议，但认为应当扣除医疗费中的伙食费41.3元。本院认为该部分医疗费中除伙食费41.3元外均有对应的用药清单、出院医嘱、门诊病历或医生处方等加以印证，故本院认定该部分医疗费为107676.23元。对于原告当庭提交的总金额为163.45元的医疗费票据四份，因其未能提供相应的门诊病历或医生处方等对治疗的关联性加以证明，故本院对于该部分医疗费不予支持。对于原告当庭提交的金额为822.29元的医疗费票据复印件一份，因该医疗费系复印件，故本院对于该部分医疗费不予支持。被告人民财保高邮公司认为应当扣除20%的非医保用药费用，原告及被告杨于会均不同意。本院认为，被告人民财保高邮公司虽提出扣除非医保用药的抗辩，但并未提供相应的证据加以证明，且原告及被告杨于会均不同意，故本院对被告人民财保高邮公司的该抗辩理由不予采信。对于被告人民财保高邮公司提出的原告医疗费中有用于急性心肌梗塞的医疗费超出交强险部分在按责任比例承担的基础上再乘以参与度的抗辩理由，本院认为仪医司鉴所[2016]活鉴字第1144号司法鉴定意见书已明确本次交通事故在原告的急性心肌梗塞发生中存在直接因果关系，本起交通事故是导致原告发生急性心肌梗塞的根本原因，若无本起交通事故原告也难以发生急性心肌梗塞，虽然原告可能存在自身特殊体质状况，但不应因此减轻侵权人的赔偿责任，故本院对于被告人民财保高邮公司的该抗辩理由不予采信。故本院认定原告的医疗费总金额为107676.23元，其中被告人民财保高邮公司在交强险限额内已赔偿原告医疗费1万元，被告杨于会垫付医疗费54000元。
2、住院伙食补助费。原告方主张住院伙食补助费540元，按20元/天的标准计算27天。两被告对原告的住院天数均无异议，但认为标准过高，认可按18元/天计算。原告住院27天符合事实，本院依法予以确认，对于住院伙食费的标准，本院根据本地区的实际情况及原告的伤情需要酌情认定为18元/天。故本院认定原告方主张的住院伙食补助费按18元/天计算27天，为486元。
3、营养费。原告方主张营养费2250元，按15元/天的标准计算150天。两被告认可营养费按10元/天计算90天。本院根据本地区的实际情况及原告的伤情需要酌情认定营养费标准为10元/天，扬州东方医院司法鉴定所出具的扬东方医司鉴所[2016]残鉴字第95号司法鉴定意见书中确定的营养期150天并无不当，本院依法予以确认。故本院依法认定原告的营养费为1500元。
4、护理费。原告方主张护理费14400元，按80元/天计算180天。两被告认可护理费标准按住院期间50元/天，出院期间按35元/天，护理天数认可120天。本院认为扬州东方医院司法鉴定所出具的扬东方医司鉴所[2016]残鉴字第95号司法鉴定意见书中确定的营养期180天并无不当，本院根据本地区的实际情况及原告的伤情需要酌情认定为住院期间按80元/天计算27天，出院期间按60元/天计算153天。故本院认定原告主张的护理费合计为11340元。
5、残疾赔偿金。原告方主张按九级计算伤残等级，按江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入40152元/年的标准计算12年，金额为96364.8元。两被告认为原告的残疾赔偿金标准应当按农村标准计算，且年限应当按11年计算。扬州东方医院司法鉴定所出具的扬东方医司鉴所[2016]残鉴字第95号司法鉴定意见书中确定的伤残等级为九级的鉴定结果并无不当，本院依法予以确认。本院认为原告的户籍地虽在农村，但原告原为工厂职工，现已退休领取社会养老金，以非农业收入为主要收入来源，故其残疾赔偿金可按江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入40152元/年的标准计算。至原告伤残等级确定之日时止，原告已年满68周岁尚未年满69周岁，故其残疾赔偿金的计算年限应为12年。故本院对原告方主张的残疾赔偿金96364.8元依法予以支持。
6、精神损害抚慰金。原告方主张精神损害抚慰金1万元。两被告均认为原告主张的精神损害抚慰金过高，仅认可7000元。本院认为，原告在本起交通事故中造成了一定的伤残，使原告在精神上遭受了一定程度的损害，对其精神损害赔偿请求依法应予保护。根据本起事故中侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及原告的年龄等因素进行综合考量，本院酌情认定精神损害抚慰金为7000元，且应在交强险内优先赔付。
7、交通费。原告方主张交通费3000元，但未能提供相应的发票予以佐证，原告方请求法院酌情认定。两被告认可500元。本院结合原告的就医地点、时间、人数、趟次等实际情况，酌情认定交通费为800元。
以上认定的赔偿项目合计金额为225167.03元。由于本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，被告人民财保高邮公司承保了杨于会驾驶车辆的交强险和商业三者险，且已在交强险限额内赔付原告医疗费1万元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款的规定，应当先由被告人民财保高邮公司在交强险责任限额内对原告先行赔付，扣除先行已经赔付的医疗费1万元后赔偿金额为11万元，对于超过交强险赔偿限额的105167.03元，酌定由被告杨于会承担75%的赔偿责任，即78875.27元，另由原告自负25%的赔偿责任。又因被告人民财保高邮公司承保了被告杨于会驾驶车辆责任限额为100万元不计免赔的商业三者险，故被告人民财保高邮公司应在商业三者险限额内赔偿原告78875.27元。因被告杨于会在事故发生后已垫付给原告医疗费54000元，故原告在收到被告人民财保高邮公司的上述赔偿款后应立即返还给被告杨于会54000元。
综上所述，为依法保护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司应于本判决生效后十日内分别在机动车交通事故责任强制保险责任限额内再赔偿原告朱芝珍在交通事故中受伤所产生的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等计11万元（含精神损害抚慰金7000元，且已扣除已经赔付的医疗费1万元），在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告朱芝珍医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费等计78875.27元，上述款项合计为188875.27元；
【上述案件款汇至高邮市人民法院（账户名），开户行：工商银行高邮海潮支行，帐号：11×××91】
二、因被告杨于会在事故发生后已垫付给原告朱芝珍医疗费54000元，原告朱芝珍在收到被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司的上述赔偿款后应立即返还给被告杨于会54000元；
三、驳回原告朱芝珍的其他诉讼请求。
如被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费701元（已减半收取），鉴定费2375元，合计3076元，由原告朱芝珍负担769元，由被告杨于会负担2307元，此款原告朱芝珍已预交，应在原告朱芝珍返还给被告杨于会的垫付款中直接予以扣除。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时依照国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定缴纳上诉案件受理费，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。
审判员 王云鹏
二〇一七年六月五日
书记员 冯晓燕
附本判决所依照的法律和司法解释条款：
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”
《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款规定：“原告遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费用根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据原告一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。”