广东省中山市第二人民法院
民 事 判 决 书
（2015）中二法民一初字第315号
原告：盛达桥，男，1984年1月26日出生，汉族，住四川省兴文县。
原告：王志飞，女，1968年7月18日出生，汉族，住四川省兴文县。
原告：ＸＸ元，男，1964年12月10日出生，汉族，住四川省兴文县。
原告：盛某，男，2012年9月17日出生，汉族，住四川省兴文县。
四原告的委托诉讼代理人：吕向前，广东卓正律师事务所律师。
四原告的委托诉讼代理人：王艳玲，广东卓正律师事务所律师助理。
被告：中山市小榄人民医院，住所地广东省中山市小榄镇菊城大道中**号。
法定代表人：何淑明,职务院长。
委托诉讼代理人：徐源文，男，系被告中山市小榄人民医院的工作人员。
委托诉讼代理人：郑天奇，男，系被告中山市小榄人民医院的工作人员。
被告：小榄镇宝丰社区卫生服务站，住所地广东省中山市小榄镇宝丰开发区综合大楼。
负责人：何淑明。
委托诉讼代理人：徐庆前，男，系被告小榄镇宝丰社区卫生服务站的工作人员。
原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某诉被告中山市小榄人民医院（以下简称为小榄医院）、小榄镇宝丰社区卫生服务站（以下简称为宝丰卫生站）医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，后依法转为普通程序两次公开开庭进行了审理。原告盛达桥、王志飞及其委托诉讼代理人吕向前、王艳玲，被告小榄医院的委托诉讼代理人徐源文、郑天奇，被告宝丰卫生站的委托诉讼代理人徐庆前到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
四原告向本院提出诉讼请求：被告小榄医院与被告宝丰卫生站连带支付四原告死亡赔偿金651974元、丧葬费16299.35元、盛某抚养费66748元、王志飞扶养费83435元、ＸＸ元扶养费83845元、精神赔偿金50000元、停尸费100000元，共计1051891.35元。事实与理由：死者肖明英，女，汉族，1990年10月1日出生，四川省兴文县人。原告盛达桥是肖明英的丈夫。2014年11月4日上午，肖明英因喉咙痛而与原告盛达桥一起到被告小榄医院在宝丰设的被告宝丰卫生站去检查。在挂号时拿了一张卡，过后一位男医生给肖明英检查。当时医生只叫肖明英把喉咙张开看了一下，就说喉咙发炎了。然后医生就开始开药，有口服的也有输液的。药拿好后就开始输液，当时是一位女护士输液的。刚输了十多分钟，肖明英就感到不适，有气喘、热燥的感觉。肖明英说输液后热得很，并开始脱掉外面的衣服。原告盛达桥在旁边感觉到肖明英的喉咙有异样的声音，就赶紧叫医生过来看一下。这时一位转班医生过来只是看了一下，就说是肖明英的喉咙发炎太厉害造成的，并说开一点喷的药就会好多了。医生开了药，原告盛达桥拿回来以后交给一个护士，这位护士就让肖明英到卫生站里面的一间屋子里，那间屋子安有机器、氧气等设备。护士把一根管子插进肖明英的嘴里，刚喷了一下，肖明英就把管子咬紧。这时护士就把肖明英嘴里的管子取出来，但当时肖明英已经神志恍惚，身体向后要倒下的样子。医生和护士就把肖明英抬到床上，用两手按了两下胸口，插上氧气管，但当时肖明英已经呼吸困难了。一位男医生又用针管往肖明英的喉咙处插了进去。当时有两三个医生和护士到场，医生又用手对肖明英的胸口进行按压。大约过了好几分钟，一个男医生在没有告知原告盛达桥是什么内容的表格的情况下，拿了两张表格交原告盛达桥签字，并问原告盛达桥与肖明英的关系。当时原告盛达桥因为着急肖明英的情况，手忙脚乱，被当时的情况吓坏了，没有看清楚就签字了。原告盛达桥当时感觉事情非常严重了，就打电话给岳母王志飞，过了二十分钟左右，原告王志飞赶到了被告宝丰卫生站处。当时肖明英已经死了。这个事实可由当时在场的肖国琪证明。当时时间是2014年11月4日中午12时30分钟左右。但到了下午3点左右，医生才宣布肖明英死亡。在整个抢救过程中，被告宝丰卫生站都没有要转院抢救肖明英。肖明英死后，原告盛达桥非常气愤、伤心。肖明英活生生的到被告宝丰卫生站看病，因为小小的喉咙疼就这么快被该卫生站治死了。原告盛达桥在心理上和现实中都难以接受。到了晚上6、7点左右，医院打电话让警察强行把肖明英的尸体拉到了中山殡仪馆。
在肖明英看病到死亡的整个过程中，医生和护士都负有不可推卸的责任。第一，医疗人员：医生和护士都没有医生资格证、护理资格证等。因为在看病过程中，医生和护士都没有出示相关证件。第二，给肖明英看病的医生是应该非常明白在医疗程序上，使用过敏的药物应该先做皮试的，但是当时给肖明英看病的医生却没有给死者肖明英做皮试。医疗程序是违规的，也是造成肖明英死亡的最重要原因；第三，肖明英输液过程中有不适感的时候，换班医生没有尽到医生职责，存在严重过错，甚至连肖明英有明显过敏反应都没有看出来，这也是造成肖明英死亡的至关重要的原因，这名医生负有不可推卸的责任；第四，在发生过敏反应后，作为被告小榄医院下属医院的被告宝丰卫生站没有及时把肖明英转院，采取抢救措施，造成了此次死亡事件。
综上所述，两被告在此次肖明英死亡事件中应承担全部的责任。为维护自身的合法权益，原告特依法诉至法院，望判如所请。
被告小榄医院辩称，原告所述肖明英于2014年11月4日是到被告宝丰卫生站就诊，并非到被告小榄医院就诊。根据《医疗机构管理条例》第十六条第六款规定“医疗机构申请医疗机构执业登记，应当能够独立承担民事责任”。被告宝丰卫生站是经中山市卫生局依法登记成立后取得医疗机构执业许可证的医疗机构，是独立承担民事责任的民事主体。本案事实产生的是患方与被告宝丰卫生站之间的法律关系，与被告小榄医院无关，故请求法院依法驳回原告的诉求，以维护被告小榄医院的合法权益。
被告宝丰卫生站辩称，患者肖明英，女，24岁，四川人，于2014年11月4日11时20分因“咽喉疼痛不适2天”到被告宝丰卫生站就诊。卢辉胜医生接诊后，查体体温37.5℃，双侧扁桃体红肿，咽喉偏肿，呼吸稍促，其他无明显异常，考虑为急性扁桃体发炎，按常规予以头孢替唑钠、双黄连颗粒等抗炎对症治疗。11时53分，接班的徐庆前医生在履行巡视时发现病人面色异常、呼吸急促，立即询问情况，患者诉咽喉疼痛加重，开始觉得呼吸费力，医生查体发现喉头充血水肿，即予吸氧、雾化，并拨打120，同时立即组织人员抢救，予静脉注射肾上腺素、地塞米松等，病人情况无好转，随即出现心跳停止、呼吸停止、大动脉搏动消失、双侧瞳孔对光反射消失，即予胸外按压、球囊辅助呼吸、环甲膜穿刺等对症抢救处理。12时48分，陈星海医院急救医生到场参与抢救。14时48分，被告小榄医院急救医生到场参与抢救。15时40分宣告临床死亡。
患者肖明英无发生药物过敏反应，其死亡与用药无关。根据《中山大学法医鉴定中心司法鉴定意见书》分析说明（p4）第3点描述“死者心血IgE检测结果高于正常参考值，但喉、肺等脏器内未见嗜酸性粒细胞浸润及肥大细胞颗粒，故不支持死者生前发生药物过敏反应”。而且鉴定意见也明确：肖明英符合因患咽喉部蜂窝织炎，造成喉头肿胀、喉头狭窄致急性呼吸功能障碍而死亡。因此可以排除肖明英的死亡与用药有关。
被告宝丰卫生站诊疗规范，抢救及时，已尽到合理的诊疗义务。被告宝丰卫生站是小榄镇的基层卫生服务机构之一，按照国家的标准和要求设置，日常中主要承担常见病、多发病的诊治以及危重病人的转诊等任务。在诊治患者肖明英的过程中，被告宝丰卫生站医生严格履行自身职责，并无不妥。首先，首诊医生详细询问病史及查体，正确分辨患者病情，合理对症处理，并“建议到医院进一步检查治疗”。其次，接班医生巡视病人，在陪同家属未发觉患者异常的情况下及时发现患者病情变化，立即予以吸氧、雾化等紧急对症处理，并拨打120通知上级医生到场。从发现患者病情变化到宣布死亡，被告宝丰卫生站及陈星海医院、被告小榄医院的医务人员坚持了将近4个小时的抢救。无奈患者病情变化急骤，情况危殆，根本不具备转院条件，两间上级医院救护车到场后，也无法将患者接回医院抢救治疗。作为最基层的社区卫生服务机构，被告宝丰卫生站的设备和人员技术均非常有限，不可能与二甲、三甲医院对比，面对该患者急骤变化的病情，被告宝丰卫生站一方面尽力先行抢救，另一方面拨打120，争取让患者得到更好的救治，已经尽到应尽的责任和最大的努力。根据《侵权责任法》第六十条规定“医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务，医疗机构不承担赔偿责任”。
被告宝丰卫生站参与诊疗抢救的医护人员均具备合法资质，不存在违规情况。经查，被告宝丰卫生站及抢救该患者的医生、护士均具备相关资格证，并经上级卫生行政管理部门注册，不存在违规情况。其中卢辉胜医生为乡村医生，虽然在执业注册联网管理系统中无法查到相关记录，但其具有经中山市卫生局注册登记的乡村医生证书。按照《乡村医生从业管理条例》、《广东省卫生厅乡村医生注册管理试行办法》的规定，卢辉胜医生在本站执业并无不妥，而且其诊疗该患者过程中未超出执业许可的范围。
综上所述，患者肖明英的死亡与被告宝丰卫生站诊疗行为之间无因果关系，被告宝丰卫生站不存在任何过错，更不构成侵权责任，不应承担任何赔偿责任，请求法院驳回原告的诉求，以维护被告宝丰卫生站的合法权益。
当事人围绕诉讼请求及抗辩意见依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院经审理认定事实如下：
肖明英，女，1990年10月1日出生，汉族，四川省兴文县人，生前就职于中山市木林森电子有限公司（2014年2月14日签订劳动合同）。肖明英父母为原告ＸＸ元（男，1964年12月10日生）、王志飞（女，1968年7月18日生），另有一弟肖杨（男，1998年7月1日生）。肖明英的丈夫为原告盛达桥，两人于2012年2月14日登记结婚，于2012年9月17日生育儿子盛某。
被告小榄医院是经中山市卫生局核准登记成立并准予执业的医疗机构，属于事业法人，经营地址位于中山市××大道中××号。
被告宝丰卫生站是经中山市卫生局核准登记成立并准予执业的医疗机构，属于其他机构，经营地址位于中山市宝丰开发区综合大楼。卢辉胜系该卫生站的乡村医生，有乡村医生资格和中山市卫生局颁发的执业证书。徐庆前亦系该卫生站的执业医生，有执业医师资格和中山市卫生局颁发的执业证书
2014年11月4日上午11：20，肖明英到被告宝丰卫生站就诊，接诊医生询问其病情、病史并对其进行了体查。肖明英主诉咽喉疼痛2天，并陈述病史如下：2天前无明显诱因出现咽喉肿痛，吞咽痛明显，伴有轻头痛、鼻塞、流鼻水，无咳嗽、咳痰，否认有近期禽类及相关排泄物接触史，否认怀孕，否认既往药物过敏史。体查情况：T37.8℃，双侧扁桃体红肿，咽喉水肿，呼吸稍粗，心肺（一），腹部平软，无压痛、反跳痛。被告宝丰卫生站医生诊疗情况：1.抗炎对症治疗；2.建议到医院进一步检查治疗。后肖明英在被告宝丰卫生站输液过程中不适，被告宝丰卫生站医生经检查发现其喉头水肿，即予吸氧并打120，同时给予以下抢救处理：静脉注射肾上腺素1mg，病人病情无好转，血压零，呼吸急促加重，予地塞米松10mg静脉注射，病情无好转，心跳停止，予胸围按压，吸氧等对症抢救处理。
同日12:48，陈星海医院急救车到场，参与抢救。陈星海医院120抢救记录：2014年11月4日12:17接到120出车，12:48到场。现场见医师和护士正在做心肺复苏。接诊时患者无大动脉搏动，无呼吸，双侧瞳孔等大，直径5mm，对光反射消失。立即胸外按压，上心电监护，行气管插管发现喉头水肿明显。抢救期间持续球囊辅助呼吸，静注肾上腺素等抢救措施30分钟后心电图仍直线，无自主呼吸，向家属交代病情，持续抢救至14:40交予被告小榄医院急诊科继续抢救。诊断：猝死。
同日14:17，被告小榄医院接到120呼叫，于14:40到达现场。发现患者肖明英意识丧失，全身发绀，瞳孔散大固定，对光反射消失，血压测不到，无脉搏，无呼吸，心电监护提示一条直线，即继续予体外心脏按压，血管插管有大量血性分泌物，吸痰，肾上腺素静推，碳酸氢钠静滴，呼吸囊辅助呼吸，经继续积极抢救1小时，仍无心跳，抢救无效宣告临床死亡。
2014年11月6日，中山大学法医鉴定中心受原告盛达桥的委托鉴定肖明英的死亡原因。该鉴定中心经鉴定，于2014年11月26日作出中大法鉴中心[2014]病鉴字第B8783号鉴定意见书，鉴定意见：肖明英符合因患咽喉部蜂窝织炎，造成喉头肿胀、喉口狭窄致急性呼吸功能障碍而死亡。此外，该鉴定意见载明鉴定中心取肖明英心血送中山大学附属第一医院作IgE检测，结果为230.90IU/ml，高于正常参考值，但因喉、肺等脏器内未见嗜酸性细胞浸润及肥大细胞脱颗粒，故不支持肖明英生前发生药物过敏反应。
2015年1月9日，四原告以小榄医院为被告诉至本院，提出要求被告小榄医院赔偿其死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、扶养费、精神赔偿金等共计951891.35元。审理过程中，本院依法追加宝丰卫生站作为本案被告，后原告变更诉讼请求如上。
此外，原告申请对被告宝丰卫生站的诊疗行为是否存在过错及其与肖明英的死亡是否存在因果关系、具体过错参与度等问题进行鉴定。经本院委托，中山大学法医鉴定中心进行鉴定并于2017年8月21日作出中大法鉴中心[2016]医鉴字第Y0878号鉴定意见书。鉴定中心分析认为：1.根据被告宝丰卫生站的临床病历及相关文证材料，结合被鉴定人肖明英临床表现、发病经过及法医尸检报告，考虑被鉴定人肖明英符合患咽喉部蜂窝织炎，引起喉头肿胀、喉口狭窄而致急性呼吸功能障碍死亡。2.临床考虑被鉴定人肖明英原发疾病为急性会厌部蜂窝织炎。依据是：（1）被鉴定人肖明英因咽喉部疼痛就诊，伴发热，体温37.8℃；（2）咽喉部疼痛吞咽时明显，伴有呼吸稍促；（3）就诊后病情进展快，呼吸困难明显，喉头水肿（家属诉明显喘鸣音），后经抢救无效死亡；（4）死后尸检证实符合因咽喉部蜂窝织炎造成喉头肿胀、喉口狭窄致急性呼吸功能障碍死亡。临床考虑被鉴定人肖明英为为急性会厌部蜂窝织炎。急性蜂窝织炎又称为急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡。被鉴定人肖明英就诊后由取得乡村医生资质的医生接诊，医生虽未能作出明确诊断，但病历记录建议去上级医院就诊符合一般医学原则，但未实施，仅予抗感染等输液治疗。3.被告宝丰卫生站对被鉴定人病情严重认识不足，在被鉴定人病情变化时，处理不够积极。根据2013年人民卫生出版社出版的第八版《耳鼻咽喉头颈外科学》关于“急性会厌炎”（178页）的治疗：“1.抗感染及消肿，全身足量应用抗生素和糖皮质激素，如青霉素、头孢菌素类等抗生素，地塞米松等。2.气管切开术，如患者有明显呼吸困难，静脉使用抗生素和糖皮质激素后呼吸困难无改善，应及时气管切开”。关于“喉水肿”的治疗：“1.立即足量糖皮质激素，咽喉喷雾0.1%肾上腺素，尽快消除水肿。2.感染性者给予足量抗生素，若已形成脓肿，则切开排脓。3.有重度喉阻塞者，应及时气管切开。等”。（1）被鉴定人因喉部疼痛、发热来诊，查体显示被鉴定人咽喉水肿，呼吸稍促，提示喉头水肿已引起呼吸困难，被告宝丰卫生站作为社区诊所，首诊医师为乡村医师，未能考虑到急性会厌炎的诊断，但也未意识到被鉴定人病情的严重性，未能向被鉴定人及其家属充分告知病情的严重性以及社区诊所诊治抢救能力有限，医疗行为存在不足。（2）在被鉴定人出现喉头水肿、窒息时，被告宝丰卫生站处理不够积极，未能及时开通气道。被鉴定人就诊输液约半小时左右，11:53被发现喉头水肿、呼吸急促，提示其由于病情迅速进展，咽喉部肿胀导致急性喉头水肿，引起呼吸困难，在予吸氧、激素等处理后被鉴定人病情无缓解的情况下，未作仔细查体，判断病情，未能意识到被鉴定人的主要风险是呼吸道梗阻引起的窒息。在被鉴定人严重呼吸困难的情况下未考虑及早行气管切开及环甲膜穿刺改善通气，后被鉴定人因窒息致心跳停止。虽予心肺复苏，但病情无改善。呼吸心跳停止后才予环甲膜穿刺，错过抢救时机。迟滞至12:44,120医生到场气管插管发现喉头水肿，予球囊呼吸，此时被鉴定人已因窒息时间长，呼吸循环衰竭，抢救无效死亡。被告宝丰卫生站上述过失行为，延误了被鉴定人病情及救治，与被鉴定人死亡有一定因果关系。4.关于被告宝丰卫生站聘请乡村医生执业的问题为行政问题，非本次医疗过错鉴定的范畴。被鉴定人急性咽喉部化脓性感染，急性会厌炎，临床较少见，当事医生对此经验不足，就诊时已有呼吸急促表现，被告宝丰卫生站因自身条件已建议转院未果，后被鉴定人输液过程中病情恶化，炎症进展至咽喉部阻塞导致窒息，被告医院开放气道不及时，医疗行为存在一定过失，与被鉴定人死亡有关联。综上所述，被告宝丰卫生站对被鉴定人实施诊疗的过程中，存在病情告知欠充分，对喉头水肿、窒息时处理不够积极，未能及时开通气道，其诊疗行为存在过错，与被鉴定人死亡之间存在一定因果关系。但考虑到被鉴定人自身基础疾病严重，病情发展迅猛，医方条件有限，以及医学科学的局限性，依据因果关系判定原则，参照《广东省高级人民法院关于人民法院委托医疗损害鉴定若干问题的意见（试行）》第十七条第（四）项，其医疗过错原因力大小为同等因素，参与度为41%-60%（建议参与度为50%较妥，仅供委托单位参考）。
原告为上述鉴定预付鉴定费11100元。上述鉴定意见出来后，原告变更诉讼请求如上。
经庭审质证，原、被告对上述鉴定意见书的真实性、合法性及关联性均无异议，两被告对原告主张的死亡赔偿金及丧葬费均无异议并同意按法律规定赔偿精神损害抚慰金，但双方就原告诉讼主张的盛某的抚育费（按2014年广东省农村标准还是2014年四川省农村标准问题）、王志飞和ＸＸ元的扶养费、停尸费、责任比例和被告小榄医院应否承担责任等问题均存在争议。原告要求两被告连带赔偿其诉求的赔偿金额的60%，而两被告认为鉴定中心建议的参与度偏高（建议参与度为50%），盛某的抚养费标准应按四川省农村标准，不应赔偿王志飞、ＸＸ元的扶养费和停尸费，且不应由被告小榄医院承担赔偿责任。
另查明，盛某在肖明英死亡时为2岁又78天，居住生活在四川省老家。原告王志飞、ＸＸ元至今尚未满60岁，两被告要求原告提供王志飞、ＸＸ元没有劳动能力和经济来源的证据，但其没有提交。本院在2015年3月16日庭审过程中要求原告于庭后5天内将肖明英的尸体火化以避免损失扩大等，但原告截至2017年9月8日仍未将尸体火化，仍存放在中山市殡仪馆内。
再查明，被告宝丰卫生站所用的付方方笺、门诊治疗的抬头及收费票据的收费专用章为“中山市小榄人民医院”，即被告小榄医院。被告宝丰卫生站开具的死亡医学证明书上所盖的印章为“中山市小榄人民医院宝丰社区卫生服务站”。有关两被告之间的关系问题，本院发函至中山市卫生和计划生育局小榄分局进行调查。2015年6月8日，中山市卫生局函复本院，主要载明：被告宝丰卫生站依法登记取得医疗机构执业许可证，具有法人资格，在财政、财产方面实行独立核算，能独立承担民事责任；根据小榄镇建设社区卫生服务站的宗旨，小榄镇宝丰社区卫生服务站由“政府主导，社区主办，医院管理”，为此，被告小榄医院与被告宝丰卫生站之间具有技术、业务指导关系，并无隶属关系。
第三次庭审过程中，原、被告双方申请7天庭外调解，但没有调解成功。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”之规定，医疗机构承担赔偿责任必须同时符合下列四个条件：1.医疗机构和医务人员有医疗行为；2.患者发生损害事实；3.诊疗行为与损害事实之间具有因果关系；4.医疗机构和医务人员存在过错。对此，主要的举证责任在于原告，故原告针对被告宝丰卫生站的诊疗行为是否存在过错及其诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系等问题申请了医疗损害责任鉴定。如上查明事实可见，本院依法委托了具备鉴定资质的中山大学法医鉴定中心对此进行鉴定，且该鉴定中心已经出具了鉴定意见书。经审核，本院认为该鉴定意见符合鉴定的要求，依据客观、真实、充分，程序合法，分析得当，且原、被告均无异议，故本院对该鉴定意见予以采纳，认定被告宝丰卫生站对肖明英实施诊疗的过程中存在病情告知欠充分、在喉头水肿及窒息时处理不够积极、未能及时开通气道等过错行为，该过错行为与被鉴定人死亡之间存在一定因果关系。现原、被告双方主要对被告小榄医院的责任问题、部分损失范围（应赔偿金额）问题和责任比例问题存在争议。对此，本院根据双方的陈述和提供的证据逐一分析如下：
首先，有关被告小榄医院责任问题，关键在于两被告之间有无隶属关系。对此，根据本院向两被告的行政主管部门调查确认两被告之间不存在隶属关系而是技术和业务指导的关系，本院予以采信。鉴于此，被告小榄医院无需对被告宝丰卫生站的行为承担责任。
其次，损失部分。原、被告无争议的死亡赔偿金651974元和丧葬费16299.35元，于法不悖，本院予以认定。有关双方争议的抚养费和扶养费，该费用应包含在死亡赔偿金内。虽原告盛某生活在四川省老家，但依法可按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算，故盛某的抚养费为65856.50元(8343.5元/年×15.7863年÷2人)；原告ＸＸ元、王志飞年龄未及60岁，且没有提供任何证据证明其不具备劳动能力又没有生活来源，故有关要求被告宝丰卫生站赔偿其扶养费的主张，理据不足，本院不予支持。有关停尸费，该费用尚未实际发生，费用金额尚未确定，故原告诉求被告赔偿100000元，理据不足，本院不予支持。退一步说，即使实际发生的费用为100000元，其中2015年3月22日后的费用应为原告没有及时处理尸体火化问题导致扩大的损失，亦不应全部由被告宝丰卫生站承担。
其次，责任比例问题。如上所述，被告宝丰卫生站的医疗行为确存在过错，该过错与肖明英的死亡之间有一定的因果关系，但考虑到肖明英自身基础疾病严重，病情发展迅猛，医方条件有限以及医学科学的局限性等因素，故本院综合考虑被告过错行为的过错程度和原告自身基础疾病等因素，认为鉴定中心有关被告宝丰卫生站的过错参与度为50%的建议合理，予以采纳。
综上，被告宝丰卫生站按比例应赔偿四原告死亡赔偿金（含盛某抚养费）、丧葬费等损失共计367064.93元【（死亡赔偿金651974元+丧葬费16299.35元+盛某的抚育费为65856.50元）×50%=367064.93元】。此外，四原告的亲人肖明英确因被告宝丰卫生站的过错行为而失去了生命，导致其遭受很大的精神损害，故被告宝丰卫生站应给予适当的精神损害赔偿金以作抚慰，按其责任比例酌定为10000元为宜。两数合并，被告宝丰卫生站应赔偿四原告各项损失共计377064.93元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告小榄镇宝丰社区卫生服务站于本判决生效之日起七日内向原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某赔偿死亡赔偿金（含被抚养人生活费）、丧葬费、精神损害抚慰金等共377064.93元；
二、驳回原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定费11100元，由被告小榄镇宝丰社区卫生服务站承担；案件受理费14267元，由原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某负担9153元，被告小榄镇宝丰社区卫生服务站负担5114元。案件受理费及鉴定费均已由原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某预付，被告小榄镇宝丰社区卫生服务站应于本判决发生法律效力之日起七日内向原告盛达桥、王志飞、ＸＸ元、盛某返还其应负担的16214元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。
审判长 梁春燕
审判员 林钰琼
审判员 伍执娟
二〇一七年十一月三日
书记员 郭敏清