广东省广州市黄埔区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0112民初3032号
原告：徐能玉，男，1973年5月23日出生，汉族，住湖北省麻城市。
委托诉讼代理人：李远红，女，1976年12月10日出生，汉族，住湖北省麻城市，系原告的配偶。
委托诉讼代理人：李济涛，山东华政律师事务所律师。
被告：三菱电机（广州）压缩机有限公司，住所地广州经济技术开发区东江大道102号。
法定代表人：YOKOYAMAJUNICHI（横山淳一），该公司董事长、总经理。
委托诉讼代理人：董敏，该公司员工。
委托诉讼代理人：苏纯，广东广信君达律师事务所律师。
原告徐能玉诉被告三菱电机（广州）压缩机有限公司（以下简称“三菱公司”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年6月2日立案受理后，依法由审判员邓颖适用简易程序于2017年7月11日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李远红、李济涛，被告委托诉讼代理人董敏、苏纯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐能玉向本院提出诉讼请求：1.原告无须返还被告已承担的医保及社保基金不予报销的费用124817.67元；2.原告无须返还被告向原告已支付的2016年4月15日至2016年12月31日期间的工资16805.07元；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：劳动仲裁裁决事实认定不清，适用法律错误，裁决结果完全偏向被告，严重损害作为工伤受害方的原告的合法权益。一、原告无须向被告返还所谓的多支付的工资、合法支付的工资。2016年4月15日至12月31日，原告与被告因社保缴费基数产生纠纷，原告未实际享受工伤待遇，并由劳动能力鉴定委员会认定为工伤康复期，原告亦未与被告解除劳动合同，被告没有任何法律依据不向原告支付工资，所谓的多支付工资16805.07元的说法不成立。二、原告无须返还被告应承担的原告治疗中医保和社保基金不予报销的医疗费。原告遭受的是工伤，对工伤引起的医保和社保基金不予报销的医疗费用，应由被告承担。由于原告所受工伤还有第三人致害，被告在承担这些医疗费后，可以向致害第三人追偿，并非没有责任承担方，但这一责任无论如何不应为遭受工伤的原告本人。在因原告工伤而起的另一侵权诉讼中，原告要求包括被告在内的三个被告共同承担医保和社保基金不予报销部分的医疗费，被告辩称医疗费由其垫付，原告没有索赔权，反之推理为被告认为医疗费已由其承担，不须原告承担或作为负债返还。对被告的这一辩论意见，原告深表同意。仲裁裁决没有查明被告垫付医疗费的来龙去脉及前后态度，裁决原告承担返还医疗费的责任，违背了法律及被告“不得食言”的诚信法律原则。综上，原告不服劳动仲裁裁决，为维护自身合法权益，特提起诉讼，请求法院判如所请。
被告三菱公司辩称：一、原告要求判决其无须返还被告垫付的医保及社保基金不予报销的费用124817.67元的请求没有事实和法律依据。原告与被告最新一期劳动合同于2008年1月24日签订，为无固定期限劳动合同。原告于2015年4月25日因参加部门外出旅游组织的篮球比赛摔伤，致急性重型颅脑损伤，被告依法于2015年5月8日为其办理了工伤认定申请手续，之后广州市萝岗区人力资源和社会保障局于2015年5月14日下达了《工伤认定决定书》，确认原告2015年4月25日的受伤为工伤。原告于2015年5月14日至12月3日在南方医科大学珠江医院住院期间，总共花费了自费医疗费用157817.67元，被告应原告家属的请求先行垫付了自费医疗费用124817.67元。原告因得到及时治疗伤情已趋稳定，也已通过各种渠道可以得到相应的赔偿，并且原告在（2016）粤0112民初4001号案中对被告上述垫付的款项也确认无误，应该返还被告依法无需承担的自费医疗费用。广州开发区仲裁委在查明被告垫付了自费部分中的124817.67元的事实、认定法律并未规定自费部分应由用人单位支付的基础上，裁决要求原告向被告返还垫付的医疗费124817.67元，该裁决认定事实清楚，适用法律准确。二、原告要求判决其无须返还被告向原告支付的2016年4月15日至2016年12月31日期间的工资16805.07元的请求没有事实和法律依据。在原告经治疗伤情稳定后，经向广州市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，广州市劳动能力鉴定委员会于2016年1月14日以及2016年4月14日分别下达了《广州市劳动能力鉴定结论》。其中2016年4月14日的《广州市劳动能力鉴定结论》鉴定原告的劳动功能障碍程度为四级，根据《工伤保险条例》第三十五条的规定，原告被鉴定为四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，依法享受相关工伤保险待遇。但是原告及其家属在被告多次催促后仍拒绝办理伤残津贴申领手续，因考虑到一旦原告未及时缴纳社会保险费可能导致无法享受到社会保险待遇，被告被迫每月参照公司内部有关病假工资的规定向其支付工资，从而可以为其代扣代缴社会保险。原告一再拖延办理伤残津贴申领手续的行为导致被告从2016年4月到2016年12月为止向其支付了本来无需支付的工资，因此被告在劳动仲裁阶段提出反申请要求原告返还多支付的上述工资。广州开发区仲裁委根据在被告多次书面通知的情况下，因原告拒绝办理伤残津贴等工伤待遇申领手续导致被告发生不必要的工资支出的事实，裁决要求原告向被告返还多支付的2016年4月15日至12月31日期间工资16805.07元。因此，原告应返还被告向原告已支付的2016年4月15日至2016年12月31日期间的工资16805.07元。综上，原告的全部诉讼请求没有事实和法律依据，请求法院予以驳回，依法维护被告的合法权益。
本院经审理认定事实如下：徐能玉于1996年入职三菱公司，工作岗位为电梯维修工，至2016年3月徐能玉工龄已满20年。双方最近一份劳动合同为自2008年1月1日起的无固定期限劳动合同。双方的劳动关系仍然存续。打印日期为2017年1月17日的缴费历史明细表显示，三菱公司已为徐能玉缴纳了1999年10月至2016年12月期间的社会保险。
2015年4月25日，徐能玉在参加部门外出旅游组织的篮球比赛中摔伤，即日被送入南方医科大学第五附属医院（从化市中心医院）住院治疗，行左侧额颞部硬膜外血肿清除术+碎骨清除术。徐能玉于2015年5月14日出院，共住院19天，花费医疗费94734.39元（2193元+92541.39元），其中工伤基金不支付部分共计2494.17元（128.36元+2365.81元）。
2015年5月14日，徐能玉转入南方医科大学珠江医院住院治疗，2015年12月3日出院，共住院203天，其间于2015年9月28日行颅骨修补术，共花费831737.47元（130870.72元+118953.31元+40191.66元+56858.65元+85948.48元+195407.08元+164365.22元+39142.35元），其中工伤基金不支付部分共计157817.67元（5033.26元+8219.16元+6214.60元+12728.18元+20226.88元+39657.07元+54629.84元+11108.68元）。三菱公司分别于2015年6月3日、2015年10月12日向该院预付医疗费用100000元和60000元，后该院结算费用后退回35182.20元，实际垫付了医疗费用124817.80元。
2015年5月26日，徐能玉的妻子李远红向三菱公司递交了一份书面手写材料，载明“我丈夫徐能玉自4月25日受工伤以来，在珠江医院的治疗进入关键时期，根据主治医生的建议，要达到较好的治疗效果，医保范围内的用药不行，得改成自费药。在前三个月的关键治疗期间，除去已治疗的一个月，还有两个月的时间需要五十万元的费用，只能采取自费的方式，希望公司施以援手，以使徐能玉的治疗能达到好的效果。为了挽救贵司的员工徐能玉的生命，请公司研究给予帮助”。
2015年5月14日，广州市萝岗区人力资源和社会保障局作出穗萝人社工伤认[2015]005229号《工伤认定决定书》，确认徐能玉于2015年4月25日在工作时受伤为工伤。2016年1月14日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴[2015]0113530号《广州市劳动能力鉴定结论》，认定徐能玉的劳动功能障碍程度为八级，生活自理障碍程度未达级，停工留薪期从2015年4月25日至2015年12月24日。2016年4月14日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴[2016]010879号《广州市劳动能力鉴定结论》，认定徐能玉的劳动功能障碍程度为四级，生活自理障碍程度为四级，停工留薪期从2015年4月25日至2015年12月24日。广州市劳动能力鉴定委员会分别于2016年4月22日、2016年7月4日、2016年8月31日三次作出《广州市劳动能力鉴定结论》，认定徐能玉属于工伤康复对象（医疗康复），工伤康复期分别为2016年3月28日至2016年6月27日、2016年6月27日至2016年8月26日、2016年8月26日至2016年9月25日。另，双方确认徐能玉受伤前12个月即2014年4月至2015年3月期间的平均工资为9017.54元。
徐能玉受伤后未再返回三菱公司处上班。徐能玉2016年1月至2016年12月期间的应发工资分别为1916.26元、5879.73元、1750.09元、1927.12元、1858.34元、1887元、1947.18元、2187.88元、2147.18元、2187.88元、1874.26元、2074.26元，上述共计27637.18元；其中2016年1月、9月、12月工资中每月补发节日费200元，2016年2月工资中补发上年度未休年休假工资3627.85元。三菱公司主张因徐能玉及其家属一直拒绝申领工伤保险待遇，公司为了维持其工伤保险关系，不得不参照病假工资标准支付其工资至2016年12月，故徐能玉应退回三菱公司多付的工资。三菱公司另主张工资条中“病假扣除”的计算方式为基本工资2770元÷21.75天×病假天数×工龄比例+岗位绩效637.10元÷21.75天×病假天数（岗位绩效计算中，病假天数超21.75天按21.75天计算，避免超额扣除岗位绩效工资），其中2016年1月和2月因徐能玉工龄未满20年则扣除比例为45%，2016年3月后扣除比例调整为40%。此外，三菱公司称2016年1月1日至6月18日期间采取8.5小时/天的工时制度，2016年4月的工作日历天数为20天。
经向广州开发区社会保险基金管理中心核实，徐能玉已经领取了以下工伤待遇项目：1.一次性伤残补助金156812.25元；2.伤残津贴，从2016年5月开始按月支付，标准为6373.33元/月；3.生活护理费，从2016年5月开始按月支付，其中2016年5月至2016年6月期间的标准为1856.10元/月，2016年7月至2017年6月期间的标准为2029.27元/月，2017年7月至2017年8月期间的标准为2227.53元/月。
另查，徐能玉于2016年8月8日向本院提起诉讼，请求判令：1.广东和平国际旅行社有限公司（以下简称“和平旅行社”）、广州翠岛水电度假村有限责任公司（以下简称“翠岛度假村”）赔偿徐能玉遭受的人身意外伤害损失944028.86元；2.三菱公司返还徐能玉医疗费55882.20元并对和平旅行社、翠岛度假村的赔偿承担连带责任；3.本案诉讼费由和平旅行社、翠岛度假村、三菱公司共同承担。徐能玉明确第1项诉讼请求包括医疗费22507.36元（从化医院住院自费部分2365.81元+门诊128.36元+转院费1000元+人血白蛋白费用14568元+看腹泻门诊费用2687.19元+纸尿片费用1758元）、误工费33614.50元、护理费156636元、住院伙食补助费42000元、交通费6858元、住宿费10360元、抚养费82913元、鉴定费5580元、残疾赔偿金493560元、精神抚慰金90000元。2017年1月5日，本院作出（2016）粤0112民初4001号《民事判决书》，判决：1.和平旅行社支付徐能玉赔偿款共计633920元；2.翠岛度假村对上述赔偿承担补充清偿责任；3.驳回徐能玉的其他诉讼请求。该判决书核定徐能玉的损失包括护理人员即徐能玉配偶李远红的误工费39233元、另计护理人员1人的护理费18560元、住院伙食补助费23200元、营养费3000元、交通费1500元、被扶养人生活费82913元、鉴定费4600元、残疾赔偿金496350元、精神损害抚慰金35000元，上述损失共计704356元。和平旅行社不服上述民事判决书，向广州市中级人民法院提起上诉，该院于2017年6月19日作出（2017）粤01民终8234号《民事判决书》，判决：1.维持本院（2016）粤0112民初4001号民事判决第三项；2.变更本院（2016）粤0112民初4001号民事判决第一项为和平旅行社向徐能玉赔偿493049.20元；3.变更本院（2016）粤0112民初4001号民事判决第二项为翠岛度假村向徐能玉赔偿70435.60元。该判决书认定因各方当事人对原审判决认定的704356元赔偿数额均无异议，视为同意原审判决认定的损失金额。该判决书已生效。
双方发生争议，三菱公司于2017年1月19日向广州开发区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决徐能玉：1.返还公司垫付的自费医疗费124817.67元；2.返还2016年1月至2016年12月期间多支付的工资27637.18元。2017年3月23日，广州开发区劳动人事争议仲裁委员会作出穗开劳人仲案字[2017]351号《裁决书》，裁决：徐能玉返还三菱公司垫付的自费医疗费124817.67元、多支付的工资16805.07元。徐能玉不服该裁决，于法定期限内向本院提起诉讼。
上述事实有双方签订的劳动合同，社保缴费历史明细表、医疗病历、收费发票及工伤保险住院医疗费用结算单、书面手写材料、《工伤认定决定书》、《广州市劳动能力鉴定结论》、工资单，本院的（2016）粤0112民初4001号《民事判决书》，广州市中级人民法院的（2017）粤01民终8234号《民事判决书》，广州开发区劳动人事争议仲裁委员会的穗开劳人仲案字[2017]351号《裁决书》及当事人陈述等证据证实。以上证据经过庭审质证，符合证据规则的要求，本院予以采信。
本院认为，关于自负部分医疗费问题。首先，《工伤保险条例》第三十条第三款规定，“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付”，虽然该条例对不符合工伤保险诊疗项目目录的医疗费用由谁承担的问题未作出明文规定，但并不意味着用人单位只要缴纳了工伤保险费用后就对工伤职工的医疗费用完全免责，否则对于工伤职工来说，在身体受到伤害的同时还需自行承担医疗费用，这既不公平也不合理。本案中，徐能玉伤情较重，现有证据无法证实是因其过错才导致部分医疗费用未能通过工伤保险基金支付，也没有证据证实上述医疗费用是不合理费用。其次，徐能玉的妻子李远红曾向三菱公司提交申请，希望可以使用自费药以使徐能玉的治疗能达到好的效果，而三菱公司此后分两次为徐能玉预付医疗费用共计160000元，该行为可以认为三菱公司对徐能玉使用自费药不持异议，三菱公司应对自负部分医疗费承担支付义务。综上，徐能玉主张无需返还三菱公司已承担的医保及社保基金不予报销的费用124817.67元，有事实和法律依据，本院予以支持。
关于2016年4月15日至2016年12月31日期间的工资问题。首先，广州市劳动能力鉴定委员会于2016年4月14日作出的《广州市劳动能力鉴定结论》载明徐能玉的停工留薪期从2015年4月25日至2015年12月24日，该委员会于2016年4月22日作出的《广州市劳动能力鉴定结论》认定徐能玉的工伤康复期为2016年3月28日至2016年6月27日，同时结合广州开发区社会保险基金管理中心从2016年5月才开始按月向徐能玉支付伤残津贴，故三菱公司应按照原工资福利待遇标准支付2016年4月15日至2016年4月30日期间的工资待遇，此后三菱公司无需再向徐能玉支付工资。鉴于三菱公司在该期间的工时制为8.5小时/天，故应发工资应为4845.63元（9017.54元÷21.75天÷8小时×11天×8.5小时），现三菱公司已经支付了16823.90元[（1927.12元÷20天×11天）+1858.34元+1887元+1947.18元+2187.88元+2147.18元+2187.88元+1874.26元+2074.26元-400元]，徐能玉应向三菱公司返还多付的工资11978.27元。徐能玉主张无需支付多付的工资，缺乏事实和法律依据，本院不予支持，但数额以本院核定的为准。
综上所述，依照《广东省工伤保险条例》第二十六条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、原告徐能玉无需向被告三菱电机（广州）压缩机有限公司返还垫付的自费医疗费124817.67元；
二、原告徐能玉于本判决发生法律效力之日起7日内一次性向被告三菱电机（广州）压缩机有限公司返还2016年4月15日至2016年12月31日期间多支付的工资11978.27元；
三、驳回原告徐能玉的其他诉讼请求。
债务人如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，由被告三菱电机（广州）压缩机有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。
审判员 邓 颖
二〇一七年十月十一日
书记员 秦楚欣