安徽省岳西县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖0828民初483号
原告：王永兴，男，1979年2月23日出生，汉族，户籍地安徽省黄山市屯溪区，经常居住地岳西县。
委托诉讼代理人：王满红（系王永兴妻子），户籍地安徽省肥西县，经常居住地岳西县。
委托诉讼代理人：程锋，安徽中辉律师事务所律师。
被告：程浩，男，1983年4月18日出生，汉族，户籍地安徽省岳西县，经常居住地岳西县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安庆市中兴大街中段。
负责人：段金勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：沈军，该公司工作人员。
原告王永兴与被告程浩、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称太平洋财险安庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王永兴委托诉讼代理人王满红、程锋，被告程浩、被告太平洋财险安庆公司委托诉讼代理人沈军均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王永兴向本院提出诉讼请求：程浩、太平洋财险安庆公司赔偿王永兴损失491278.49元【1.医疗费146723.49元、2.营养费6000元（120天×50元/天）、3.住院伙食补助费5800元（116天×50元/天）、4.误工费36000元（240天×150元/天）、5.护理费21870元（180天×121.5元/天）、6.交通食宿费12000元、7.伤残赔偿金336080元[253120元（31640元/年×20年×40%）+82960元（20740元/年×14年/2×40%+20740元/年×6年/2×40%）]、8.精神抚慰金32000元、9.鉴定费2000元、10.财产损失2805元，合计601278.49元，扣除太平洋财险安庆公司已付医疗费11万元，尚应赔偿491278.49元】。事实和理由：2017年5月14日22时39分，程浩驾驶皖Ｈ×××××号小型客车沿天堂路由东向西行驶，由岳西县城往莲云乡方向行驶，当行驶至岳西县农商银行附近时左转弯时，与王永兴驾驶的由莲云乡珠屋村往岳西县城方向直行的皖Ｈ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成王永兴严重受伤的交通事故。本次事故经岳西县交警大队认定，程浩负事故的全部责任。经查，肇事车辆在太平洋财险安庆公司投保了交强险和商业三者险。
程浩辩称，对事故发生及责任认定没有异议，车辆购买了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内，我有驾驶资格，车辆年审合格，原告的损失在保险限额内，应该由保险公司直接向原告赔偿。事故发生后我垫付了24291.9元，请求在本案中一并处理，由保险公司赔偿给我。
太平洋财险安庆公司辩称，1.请求法庭对事故真实性及责任认定作出认定；肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险100万不计免赔，事故发生在保险期间内，在第一被告提供有效的驾驶证和行驶证前提下，保险公司在保险合同约定范围内，承担保险责任；本案在事故后我司为原告垫付了11万元医疗费要求在本案中一并处理。2.原告的部分诉求过高。原告受伤前是否有颈椎病与其构成七级伤残有无因果关系，我方已提出书面申请，请求法庭准许。3.原告的医疗费应该扣除20%的非医保用药，不承担诉讼费、鉴定费。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：对于原告提交的食宿费票据，被告方提出异议，原告方未就与本案的关联性作出合理说明，故本院对该组票据的关联性不予采信。对于原告提交的交通费票据，被告方虽提出异议，但并未否认原告因治疗需要发生交通费用的真实性，故本院结合本案实际情况酌情采信其中部分票据并据此核定交通费损失。对于原告提交的便椅、皮鞋、外套相关单据，被告提出的异议虽具有合理性，但虑及原告因本起交通事故造成相关损失的实际发生，且相关单据的真实性并无相反证据予以推翻，本院酌情予以采信。关于安徽正邦司法鉴定所司法鉴定意见书，安徽正邦司法鉴定所接受本院委托，且该鉴定机构系具有鉴定资质的专业机构，太平洋财险安庆公司未提交相反证据予以推翻，故本院对该鉴定意见书予以确认；对于太平洋财险安庆公司提出的“原告的伤残等级与其存在原发性疾病有因果关系”的意见，因其未提交证据证实原告在事故发生前患有颈椎病，故本院不予采信，同时对于太平洋财险安庆公司提出的“因果关系鉴定申请”，依法不予准许。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月14日22时39分，程浩驾驶皖Ｈ×××××号小型客车由岳西县城往莲云乡方向行驶，当行驶至岳西县农商银行附近左转弯时，与由莲云乡珠屋村往岳西县城方向直行的王永兴驾驶的皖Ｈ×××××号普通二轮摩托车相撞，造成王永兴严重受伤、两车受损的交通事故。事故经岳西县公安局交通警察大队认定，程浩负此次事故的全部责任，王永兴无责任。受伤后，王永兴被当即送往岳西县中医院接受治疗至2017年5月18日，经诊断为：颈椎过伸伤，L4/5颈椎盘突出，左髋关节脱位，左髋臼后壁骨折，头皮撕脱伤。王永兴因伤情严重，于2017年5月18日转至安徽医科大学第一附属医院住院治疗，于2018年5月29日转回岳西县中医院继续治疗，于2017年8月2日再转至安徽省中医院住院治疗，至2017年8月21日出院。2017年11月1日，王永兴再次入住岳西县中医院接受治疗，于2017年11月30日出院。为此，王永兴先后共支付医疗费146723.49元，其中太平财险安庆公司先后垫付医疗费11万元，程浩垫付医疗费24291.9元。
诉讼中，本院根据王永兴的申请，依法委托安徽正邦司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。2018年3月1日，安徽正邦司法鉴定所作出了皖正邦司鉴所[2018]临鉴字第220号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1.王永兴因道路交通事故颈部损伤致颈髓损伤右上肢肌力Ⅳ-
Ⅴ级，左上肢肌力Ⅲ，构成七级伤残；2.建议给予王永兴伤后误工期240日，护理期180日，营养期120日。
程浩为HC870Y号小型轿车在太平洋财险安庆公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。
王满红与前夫张德林（已故）于2006年3月2日生育一子张安康。王永兴与王满红于2011年11月28日经登记结婚，于2013年8月28日生育一女王安然。王永兴与王满红结婚后，张安康由其二人共同抚养教育。事故发生前，王永兴从事铁艺、不锈钢安装制作工作。
本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，程浩因负有交通事故全部责任造成王永兴身体受伤，应依法承担赔偿责任。因肇事车辆皖Ｈ×××××号小轿车在太平洋财险安庆公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业三者险，且事故损失未超过保险限额，故根据上述规定及保险合同约定，王永兴的全部事故损失均应由太平洋财险安庆公司直接赔偿。
对王永兴受伤后的损失，本院依法核定如下：1.医疗费146723.49元，有医疗费发票相佐证，应予确认。2.王永兴主张营养费6000元，营养期有鉴定意见证实，标准亦符合法律规定，本院予以确认。3.王永兴主张住院伙食补助费5800元（50元/天×116天），住院天数有出院记录为凭，计算标准亦符合法律规定，本院予以确认。4.王永兴主张误工费36000元（150元/天×240天），其误工期有鉴定意见为凭，王永兴从事不锈钢类安装制作工作，其误工费标准应按本省上一年度建筑业年平均工资51399元（即140.82元/天）计算，本院核定误工费为33796.8元。5.王永兴主张护理费21870元（121.5元/天×180天），护理期有司法鉴定意见书相佐证，标准未超过当地护工从事服务业年平均工资，本院予以确认。6.王永兴主张交通食宿费12000元，本院结合王永兴的伤情及住院情况酌定为5000元。7.王永兴主张残疾赔偿金（含被抚养人生活费）336080元，伤残等级有鉴定意见书相佐证，其丧失劳动能力程度比照伤残等级赔偿系数确定亦属合理；张安康受王永兴抚养教育，双方基于继父子关系间的权利和义务适用法律对父母子女关系的有关规定，故王永兴对张安康负有抚养义务，张安康与王安然均为被扶养人；王永兴所主张的赔偿标准符合法律规定，故本院对残疾赔偿金336080元予以确认。8.王永兴主张精神抚慰金32000元，本院根据侵权人的过错程度、侵权后果等酌定为28000元。9.鉴定费2000元，有鉴定费发票为凭，可予确认，鉴定费属于诉讼费用的范畴，本院将鉴定费与案件受理费一并纳入诉讼费用确定由当事人负担。10.财产损失2805元，结合摩托车修理费发票等证据，及衣物损失情况，本院酌情为2500元。上述经本院核定的各项损失合计585770.29元（鉴定费2000元不包含在内）。
太平洋财险安庆公司提出不承担诉讼费用（含鉴定费）的抗辩意见，鉴定费、诉讼费均系案件审理过程中，当事人按《中华人民共和国国务院诉讼费用交纳办法》的规定交纳，并依法由法院决定由当事人各方负担，该项抗辩理由不能成立，本院不予采纳。
程浩、太平洋财险安庆公司均主张垫付的费用在本案中一并处理，且程浩已将垫付费用包含在原告诉讼请求之中，本院依法予以确认。太平洋财险安庆公司的垫付费用11万元可直接予以抵扣；程浩的垫付费用24291.9元，可由太平洋财险安庆公司在赔偿王永兴的损失中扣除后，直接向程浩支付赔偿款。
综上所述，太平洋财险安庆公司应向王永兴赔偿损失585770.29元，抵扣其已付费用11万元及程浩垫付费用24291.9元后，尚应向王永兴赔偿损失451478.39元，向程浩赔偿垫付款24291.9元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内向王永兴赔偿损失451478.39元，向程浩赔偿垫付费用24291.9元。
二、驳回王永兴的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8669元，减半收取计4335元，由太平洋财产保险有限公司安庆中心支公司负担3800元，王永兴负担150元，程浩负担385元；鉴定费用2000元，由太平洋财产保险有限公司安庆中心支公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 员 吴建业
二〇一八年六月十二日
代书记员 胡小丽