天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0103民初2491号
原告李燕萍，女，1950年2月18日出生，汉族，无职业，住天津市河西区。
委托代理人范亚楠，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告高秀忠，男，1966年10月15日出生，汉族，无职业，住天津市和平区。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区。
代表人石洪峰，该公司副总经理。
委托代理人李民，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
原告李燕萍与被告高秀忠、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月21日受理后，依法由审判员安铭独任审判，公开开庭进行了审理。原告李燕萍的委托代理人范亚楠、被告高秀忠、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人李民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李燕萍诉称，2016年6月12日19时55分许，被告高秀忠驾驶牌照号津Ｃ×××××吉普牌小客车沿本市河西区马场道南侧第一条机动车道由西向东行驶至照耀里小区门前时，遇我沿马场道照耀里小区甬道由南向北横过马场道。被告高秀忠未及时发现情况，其车辆前部与我身体接触，造成我倒地受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局河西支队事故处理大队出具津公交认字【2016】第02061002号《事故认定书》，认定被告高秀忠负事故全部责任，我不承担事故责任。事故发生后，我被送至天津市第一中心医院救治，伤情诊断为：颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，左侧枕顶叶硬膜下血肿，右侧额骨（眼眶上壁）及眼眶内侧壁骨折，右额皮下血肿，右额头皮裂伤，左侧第6-7肋骨骨折，双肺上下叶挫伤，右侧胸腔积液，双肺下叶部分支气管扩张，应激性溃疡，腰5右侧横突骨折，骶1-3右侧翼骨骨折，斜视，腰2-3、3-4、4-5及腰5骶1椎间盘膨出。经天津市河西医院司法鉴定所进行伤残鉴定，我右眼损伤构成十级伤残。被告的侵权行为给我造成了巨大的经济损失和身体伤害，为维护我的合法权益，现起诉要求：1、被告赔偿我医疗费19820.05元、营养费4830元、住院伙食补助费6100元、护理费33167元、残疾辅助器具费3748元、交通费1884.7元、残疾赔偿金47741.4元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1009.4元；2、本案诉讼费由被告承担。
原告李燕萍就其主张提交如下证据：1、《道路交通事故认定书》，证明事故过程及责任承担。2、指定医院就诊证明信，证明原告的伤情及治疗情况。3、诊断证明书，证明原告伤情诊断及建休情况。4、病历本、住院病案，证明原告住院期间的诊断和出院后的复查情况。5、检验报告单15页，证明原告的伤情。6、医疗费票据，证明原告住院期间和后期复查支付的费用。7、天津市和平区天润康泽医疗器械经营部发票，证明原告购买气垫和轮椅的费用。8、天津市眼科医院验光配镜中心提供的发票，证明原告因斜视、重影配镜花费的费用。9、天津市桂翔缘家政中心提供的护理费发票、护理协议、护工身份证复印件、营业执照，证明原告住院期间聘请护工产生的护理费。10、交通费票据，证明原告住院期间及出院后家人护理原告及就医产生的交通费用。11、伤残等级鉴定报告、鉴定费发票，证明原告构成十级伤残及支付的鉴定费。12、住院用药清单一份，证明原告住院期间的用药情况。13、户口本一册，证明原告为非农业户籍以及原告与石晓红系母女关系。
被告高秀忠辩称，对事故事实及责任认定没有异议。牌照号津Ｃ×××××吉普牌小客车所有权人是我，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险、商业三者险（500000元）、不计免赔附加险。事发当天的所有医疗费用均是我垫付的，其中银行划卡8567.69元，现金1185.09元、挂号费24元、120救护车费用640元。由于事发当天比较混乱，上述费用有部分票据丢失。原告住院期间我又垫付医疗费32000元。针对原告的诉讼请求，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔付。
被告高秀忠就其主张提交如下证据：1、行驶证、驾驶证、保险单复印件，证明被告驾驶车辆所有情况、投保情况、驾驶员驾驶资格。2、银行流水明细、医疗费票据，证明被告高秀忠为原告垫付的医疗费。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。肇事车辆在我公司投保了交强险、商业三者险（500000元）、不计免赔附加险，本起事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司已将交强险医疗费赔偿限额10000元先行垫付。针对原告合理合法的损失同意在保险范围及限额内进行赔偿，医疗费需扣除非医保用药，鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司就其主张未提交证据。
针对原告李燕萍提交的证据，被告高秀忠发表如下质证意见：均无异议。
针对原告李燕萍提交的证据，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司发表如下质证意见：对证据1没有异议。对证据2的真实性无异议，但病情记载原告自身患有疾病，该部分与交通事故无关。另，原告到天津眼科医院就医，但未开具指定医院就诊证明信。证据3中有两张诊断证明书没有记载休假情况，2017年1月17日诊断证明书病情诊断为帕金森症，与交通事故无关。对证据4中天津市第一中心医院的病历认可，该病历中同时记载原告自身患有其他疾病，应与本起事故无关。原告到天津眼科医院就医，但未重新开具指定医院就诊证明信，该部分诊疗与事故无关。对证据5检验报告单的真实性没有异议。对证据6医疗费票据的真实性没有异议，但是应当扣除非医保用药，不认可天津眼科医院的医疗费用。证据7认可购买轮椅的费用，但购买气垫应当提供医嘱。对证据8配眼镜的费用不认可，原告应当提供医嘱。对证据9的真实性无法确认。原告主张每天220元护理费标准过高，出院后也没有需要加强护理的医嘱。对证据10不认可，原告主张的是家人的交通费，提供的也是加油费和存车费票据，没有法律依据，且数额明显过高，应当与门诊就医时间相一致。对证据11中的鉴定报告没有异议，对鉴定费票据的真实性没有异议，但不属于保险理赔范围。对证据12的真实性没有异议，但明细中标注#号的费用属于非医保用药，不属于保险公司理赔范围。对证据13的真实性没有异议，同意按照本市城镇标准赔偿残疾赔偿金，计算伤残的年限应当是14年，精神损害抚慰金原告主张数额过高。
针对被告高秀忠提交的证据，原告李燕萍发表如下质证意见：对证据1没有异议。对证据2中医疗费票据没有异议，银行流水明细与本案没有关联性。
针对被告高秀忠提交的证据，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司发表如下质证意见：对证据1没有异议。证据2中120急救费有一张票据是被告名字，应当予以更改，否则不认可。对医疗费票据的真实性没有异议，但是应当扣除非医保用药，对于没有医疗费票据的部分不予认可。
本院认证意见：原告李燕萍提交的《道路交通事故认定书》、指定医院就诊证明信、天津市第一中心医院门诊病历、住院病案、检验报告单15页、伤残等级鉴定报告、鉴定费发票、住院用药清单一份、户口本一册，被告高秀忠提交的行驶证、驾驶证、保险单复印件、医疗费票据，具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认。原告提交诊断证明书，其中2017年1月17日天津市第一中心医院出具的诊断证明书（帕金森症），无法确认与本起交通事故具有关联性，对其他诊断证明予以采信。原告提交医疗费票据，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告在天津眼科医院就医费用持有异议，但未提交相反证据，且依据天津市第一中心医院2016年8月3日会诊记录记载，医院建议原告就眼部伤情赴天津市眼科医院进行专项检查，故本院对于原告在天津市眼科医院治疗的相关证据予以采信。原告提交天津市和平区天润康泽医疗器械经营部发票、天津市眼科医院验光配镜中心提供的发票，考虑原告多处骨折以及眼部伤情造成斜视重影，上述证据与本起交通事故具有关联性，本院予以采信。原告提交天津市桂翔缘家政中心提供的护理费发票、护理协议、护工身份证复印件、营业执照，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司虽表异议，但未提交相反证据，本院予以采信。原告提交交通费票据，系家属探望产生的费用，与本起交通事故无关联性。被告高秀忠提交银行流水明细，因不能提供全部对应的医疗费票据，本院对该证据的关联性无法确认。
本院依据当事人的陈述和采信的证据，认定如下事实：2016年6月12日19时55分许，被告高秀忠驾驶牌照号津Ｃ×××××吉普牌小型普通客车沿本市河西区马场道南侧第一条机动车道由西向东行驶至照耀里小区门前时，遇行人原告李燕萍沿马场道照耀里小区甬道由南向北横过马场道，被告高秀忠未及时发现情况，其车左前部撞击行人原告李燕萍身体，造成原告李燕萍倒地受伤、被告高秀忠车辆损坏的交通事故。经天津市公安交通管理局河西支队事故处理大队出具津公交认字【2016】第02061002号《道路交通事故认定书》，认定被告高秀忠负事故全部责任，原告李燕萍不承担事故责任。事故发生后，原告李燕萍被送至天津市第一中心医院救治，伤情诊断为：颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，左侧枕顶叶硬膜下血肿，右侧额骨（眼眶上壁）及眼眶内侧壁骨折，右额皮下血肿，右额、左颞部头皮裂伤，左侧第6-7肋骨骨折，双肺上下叶挫伤，右侧胸腔积液，双肺下叶部分支气管扩张，应激性溃疡，脂肪肝，胆囊结石，子宫多发肌瘤，L5右侧横突骨折，S1-S3右侧翼骨骨折，L2-3、3-4、4-5及L5-S1椎间盘膨出，左膝关节退行性变，骶髂关节退行性变，双髋关节骨质增生，腰椎骨质增生，骨盆骨质增生，高血压病，斜视。2016年6月12日至2016年8月12日原告李燕萍在天津市天津医院住院治疗61天，截止2017年2月3日原告李燕萍共计花费住院及门诊医疗费68419.98元（包含被告高秀忠垫付有票据部分38599.93元及保险公司垫付的10000元）。2017年1月21日受天津市公安交通管理局河西支队委托，天津市河西医院法医司法鉴定所出具津河西【2016】临床鉴字第3345号法医学伤残程度鉴定意见书，被鉴定人李燕萍右眼损伤符合十级伤残。原告李燕萍花费鉴定费1009.4元。
另查明，牌照号津Ｃ×××××吉普牌小客车所有权人为被告高秀忠，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，商业三者险（500000元）、不计免赔附加险。本起交通事故发生在保险期限内。
本院认为，公民的人身权利、财产权利依法受法律保护，他人不得侵害。依据天津市公安交通管理局河西支队事故处理大队出具津公交认字【2016】第02061002号《道路交通事故认定书》，认定被告高秀忠负事故全部责任，原告李燕萍不承担事故责任。故被告高秀忠对原告李燕萍因本起交通事故造成的合理、合法损失负有全部赔偿责任。肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险、商业三者险，按照相关法律规定，该保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内先行赔偿，保险公司赔付后仍有不足的，由被告高秀忠予以赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院对原告李燕萍主张的损害赔偿范围作如下评判：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告李燕萍花费医疗费19820.05元（原告自行花费）+10000元（保险公司垫付）+38599.93元（被告高秀忠垫付有票据部分）=68419.98元，提供了相关票据，属于合理损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元（已给付），剩余医疗费68419.98元-10000元=58419.98元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。2、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告共计住院治疗61天，原告主张住院伙食补助费100元/天×61天=6100元，符合法律规定，本院予以支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。3、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张住院期间及出院后营养费30元/天×161天=4830元，考虑原告实际伤情，本院酌情支持原告营养费30元/天×90天=2700元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。4、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告主张住院期间护工护理费220元/天×61天=13420元，出院后家属护理费39494元/年÷365天×180天=19747元，考虑原告实际伤情及相关医嘱，本院酌情支持原告住院期间护理费220元/天×61天=13420元，出院后家属护理费39494元/年÷365天×30天=3246元，上述护理费合计13420元+3246元=16666元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。5、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费1884.7元，参照其就医时间、路途，本院酌情支持500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。6、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据天津市河西医院法医司法鉴定所出具的津河西【2016】临床鉴字第3345号法医学伤残程度鉴定意见书，被鉴定人李燕萍右眼损伤符合十级伤残，本院支持原告李燕萍伤残赔偿金34101元/年×14年×10%=47741.4元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。7、残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。原告主张残疾辅助器具费3748元。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司认可购买轮椅的费用680元，本院予以支持。原告主张购买医用防褥疮气垫费1400元，考虑原告实际伤情，本院予以支持。原告主张购买眼镜费用1668元，原告因外伤致右眼斜视，眼部损伤构成十级伤残，本院予以支持。上述费用合计680元+1400元+1668元=3748元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。8、精神损害抚慰金，原告主张赔偿5000元，结合原告伤残程度，本院予以支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。9、鉴定费1009.4元，属于处理案件的必要费用，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李燕萍医疗费10000元（已给付）；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李燕萍护理费16666元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李燕萍交通费500元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李燕萍残疾赔偿金47741.4元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李燕萍残疾辅助器具费3748元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李燕萍精神损害抚慰金5000元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告李燕萍医疗费58419.98元（被告高秀忠垫付38599.93元）；
八、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告李燕萍住院伙食补助费6100元；
九、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告李燕萍营养费2700元；
十、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告李燕萍鉴定费1009.4元；
十一、驳回原告李燕萍其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费917元，减半收取458.5元，由原告李燕萍负担37.2元，由被告高秀忠负担421.3元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 安 铭
二〇一七年五月十九日
书记员 李晓庆
附法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。