天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0116民初61419号
原告：邱菊，女，1982年2月5日出生，汉族，个体工商户，住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：和燕，天津瀛略律师事务所律师。
被告：姜伟，男，1979年4月26日出生，汉族，天津兴凯建筑安装有限公司职工，住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：刘锡广，天津勤达律师事务律师。
被告：天津兴凯建筑安装有限公司，住所地天津市滨海新区大港中塘镇薛卫台村（天津中塘工业区内），组织机构代码79725702-1。
法定代表人：姜洪发，总经理。
委托诉讼代理人：刘锡广，天津勤达律师事务律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号，统一社会信用代码91120000746651037M。
主要负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：李爽，国浩律师（天津）事务所律师。
原告邱菊与被告姜伟、被告天津兴凯建筑安装有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邱菊的委托诉讼代理人和燕、被告姜伟及被告天津兴凯建筑安装有限公司的共同委托诉讼代理人刘锡广、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人李爽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
邱菊向本院提出诉讼请求:1.原告的损失：医疗费40692.40元、外购药费用495元、担架费1440元、复印费318元、其他物品费220元、住院伙食补助费2300元、交通费3000元、伤残赔偿金304302元、精神损害抚慰金41000元、误工费150860元、护理费187051元、营养费73000元、被扶养人生活费209700元、骨盆内固定取出术费22000元、住宿费11008元、鉴定费4200元，合计1051586.40元。由被告保险公司在剩余的交强险及商业三者险限额内赔偿原告各项损失，不足部分由其余被告承担。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年1月2日18时30分许，姜伟驾驶津Ｇ×××××号“昂科雷”牌小型越野车沿世纪大道由西向东行驶至与喜荣街交口东侧，与沿由东向西行驶至此处左转弯喜荣街的邱菊驾驶的自行车撞倒，造成邱菊受伤及乘车人国恩源受伤，车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队港北大队认定，姜伟承担事故的全部责任，邱菊、国恩源不承担事故的责任。双方就赔偿问题协商未果，故诉至贵院，望判如所请。
姜伟辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，其驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及商业三者险50万元（不计免赔），原告的损失应由被告保险公司承担。
天津兴凯建筑安装有限公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，姜伟驾驶的肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及商业三者险50万元（不计免赔）。原告的损失应由被告保险公司承担。姜伟系该公司员工，发生事故时从事职务行为，原告损失，超出被告保险公司的赔偿部分，该公司同意承担。
中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，姜伟驾驶的肇事车辆确在该公司投保交强险及商业三者险各1份，其同意在剩余的人身损害交强险限额19631.48元及商业三者险保险金额270350.95元范围内赔偿原告合理合法的损失。
本院经审理认定事实如下：2015年1月2日18时30分许，姜伟驾驶津Ｇ×××××号“昂科雷”牌小型越野车沿世纪大道由西向东行驶至与喜荣街交口东侧，与沿由东向西行驶至此处左转弯喜荣街的邱菊驾驶的自行车撞倒，造成邱菊受伤及乘车人国恩源受伤，车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队港北大队认定，姜伟承担事故的全部责任，邱菊、国恩源不承担事故的责任。
另查，被告姜伟系被告天津兴凯建筑安装有限公司员工，发生事故时姜伟从事职务行为。被告姜伟驾驶的津Ｇ×××××号“昂科雷”牌小型越野车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及商业三者险各1份，发生事故时，在保险期间内。
再查，经本院（2015）滨港民初第4417号民事判决书判决，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已经在交强险限额内赔偿本次事故另一受害人国恩源人身损失89478.52元，在商业三者险保险金额内赔偿国恩源26708.2元。经本院（2015）滨港民初第4418号和（2016）津0116民初60886号民事判决书分别判决，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已经累计在交强险限额内赔偿原告邱菊人身损失10890元，在商业三者险保险金额范围内赔偿原告邱菊202940.85元。被告保险公司交强险剩余限额人身损害部分为19631.48元，商业三者险保险金额剩余为270350.95元。
最后，原告分别于2015年1月3日至2015年2月5日、2015年11月4日至2015年11月30日、2016年8月30日至2016年9月12日和2018年2月2日至2018年2月12日先后四次在天津市天津医院住院治疗共计82天。本次起诉，原告主张医疗费40692.40元。原告又在天津市滨海新区德坤源大药房购买钙尔奇-
D花费495元。原告花费担架费1440元。原告在天津利发烟酒食品商店购买住院生活用品花费220元。
原告邱菊系个体工商户经营者，经营范围为批发兼零售。原告的丈夫国明辉为道路货物运输驾驶员和流动式起重机司机，系天津浮斯特吊装工程有限公司员工，月工资为6200元，在2015年1月2日至2017年2月1日期间，因其配偶邱菊发生交通事故需要护理，故未上班，误工25个月，扣发上述期间工资155000元，误工期间五险30356.15元由国明辉个人承担。原告住院期间由国明辉和邱蕾两人共同护理。
原告邱菊1982年2月5日出生，非农业家庭户口。其配偶国明辉1979年10月9日出生，非农业户口。其子国恩源2006年6月5日出生，非农业户口。原告邱菊父亲邱士文，1959年2月12日出生，非农业户口。母亲阚淑玲1958年12月26日出生，非农业户口。邱士文与阚淑玲夫妻二人无劳动能力、无正式工作、无收入来源，夫妻二人共育有3个子女，邱蕾、邱香、邱菊。
2018年4月17日，原告伤情经天津市中慧物证司法鉴定所鉴定：右肱骨大结节粉碎性骨折，遗留右肩冈上肌腱肩袖部损伤，右肩盂肱关节创伤性滑膜炎，已制约右肩关节功能，丧失一上肢功能10%以上，构成十级伤残。骨盆严重畸形，产道破坏，构成七级伤残。右股骨干中上段粉碎性骨折内固定术后三年余，骨折端未达到骨性愈合，误工期、护理期、营养费均为24个月。因车祸4次住院82天，护理人数为2人。骨盆骨折内固定物取出术为20000-22000元。右股骨干中上段粉碎性骨折，内固定术三年余，骨折端未达到骨性愈合（骨不连接），目前不宜评残，需要进一步治疗。被鉴定人邱菊因车祸，所致其余损伤目前不构成伤残。原告花费鉴定费4200元，并且花费交通费。
上述事实，有当事人当庭陈述及（2015）滨港民初字第4417号、4418号民事判决书（复印件）及（2016）津0116民初60886民事判决书（复印件）、天津市天津医院诊断证明、住院病案、医疗费票据及住院清单、天津市滨海新区德坤源大药房有限公司发票、天津市专业担架车队及天津市河西区担架车服务队收据、天津利发烟酒食品商店收据、个体工商户营业执照、国明辉身份证复印件、驾驶证、道路运输从业资格证、特种设备作业人员证、天津浮斯特吊装工程有限公司出具的误工及收入证明、劳动合同书、工资流水明细、天津市社会保险缴费证明、天津市滨海新区公安局户籍信息卡及出生证明、谷雪娇身份证复印件、结婚证复印件及邱蕾户籍信息、邱士文身份证、阚淑玲身份证、户籍信息卡、加格达奇区长虹社区委员会春城居委会和加格达奇区公安局出具的证明、加格达奇区人民医院出具的诊断证明复印件及报告单复印件、天津市中慧物证司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费票据、交通费票据等证据证实，且上述证据真实合法与本案具有关联性，本院予以采信。
本院认为，本案的争议焦点是:原告邱菊符合法律规定的损失数额是多少。根据认定的事实和相关的法律规定本院对本案的争议焦点认定如下：1.医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案原告提供了天津医院出具的诊断证明书、住院病案及用药明细和医疗费票据，证实原告花费医疗费40692.4元。因此，本院支持原告医疗费40692.4元。2.关于外购药费用495元。原告提交了在天津市滨海新区德坤源大药房购买钙尔奇-
D的发票，且购买该药品系根据医嘱用于治疗原告的伤情，属于合理合法的费用，因此本院予以支持外购药费用495元。3.关于担架费1440元。原告提交了天津市专业担架车队及天津市河西区担架车服务队的收据，被告对此无异议，因此本院予以支持担架费1440元。4.关于复印费。鉴于原告主张的此项费用不属法定赔偿项目，于法无据，因此本院不予支持。5.购买其他物品费用220元。原告提供了天津利发烟酒食品商店的收据，证实原告购买了用于住院治疗所需要的物品，属于合理损失，因此本院予以支持原告住院用品费用220元。6.住院伙食补助费可以参照国家机关一般工作人员出差伙食标准予以确定。本案原告四次住院共计82天,已主张59天,本次其主张23天的住院伙食补助费，按照本地国家机关一般工作人员出差伙食标准每日100元，因此本院支持原告住院伙食补助费2300元。7.营养费根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定。原告提供鉴定机构的意见营养期为24个月，鉴于原告伤情较重且多处受伤，所以本院酌情支持原告营养费28800元。8.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案原告提交的鉴定机构的意见证实原告的误工期限为24个月。关于原告的收入，原告邱菊提交了个体工商户营业执照，证实其经营范围为批发兼零售。原告主张按照天津市批发零售业收入标准每年75430元计算，符合法律规定。因此本院支持原告误工费150860元。9.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄和健康状况等因素确定护理期限。本案原告提交的鉴定机构意见证实原告需要护理24个月，其中住院期间护理人数为2人，因此本院予以确认。原告主张住院期间由包括其丈夫国明辉在内的二人进行护理，出院后继续由其丈夫一人护理，并提交了国明辉身份证复印件、驾驶证、道路运输从业资格证、特种设备作业人员证、天津浮斯特吊装工程有限公司出具的误工及收入证明、劳动合同书、工资流水明细、天津市社会保险缴费证明、谷雪娇身份证复印件、结婚证复印件及邱蕾户籍信息等证据证实国明辉护理期间误工损失为177634.12元，而住院期间另一人邱蕾的误工损失原告按照天津市居民服务行业收入标准每年41920元的标准计算82天，计9417元符合法律规定，且被告对此无异议。因此本院支持原告护理费共计187051元。10.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。原告邱菊未满60周岁，非农业家庭户口，一个十级和一个七级伤残，因此本院应按照受诉法院所在地上一年度城镇常住居民人均可支配收入标准（37110元/年）标准计算，支持原告残疾赔偿金304302元（37110元/年×20年×0.41）。原告还主张被扶养人生活费，被扶养人生活费按扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的计算二十年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案原告主张的被扶养人生活费为其子国恩源2006年6月5日出生,由二人抚养。原告父亲邱士文，1959年2月12日出生，其母亲阚淑玲1958年12月26日出生，由三人扶养。其父母均无职业且均患有疾病,无收入来源,因此本院依法支持原告被扶养人生活费195627元（7x28345x0.41x1/2+20x28345x0.41x1/3+20x28345x0.41x1/3）。据此，以上残疾赔偿金总和499929元。11.精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本院考虑原告多处受伤且伤情较重,因此酌情支持原告精神损害抚慰金35000元。12.关于鉴定费。原告提供了天津市中慧物证司法鉴定所鉴定费发票，证实原告花费鉴定费4200元，且该费用是为确定原告的损伤程度、损失大小的合理费用，故本院支持原告鉴定费4200元。13.关于骨盆内固定物取出术费用。经天津市中慧物证司法鉴定所鉴定为20000-22000元，因此原告此项费用主张22000元本院予以支持。14.关于住宿费。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案原告邱菊已在天津市天津医院住院治疗，因此原告主张的住宿费不符合法律规定,所以本院对原告主张的住宿费11008元不予支持。15.关于交通费。交通费应当以正式票据为凭且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院根据原告的实际治疗情况酌情支持交通费1000元。
综上所述，原告的损失共973987.4元。由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在剩余的交强险人身损害部分限额和商业三者险保险金额内赔偿原告289982.43元。不足部分684004.97元由被告天津兴凯建筑安装有限公司承担。被告姜伟不承担本案的赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在剩余的交强险人身损害部分限额和商业三者险保险金额内赔偿原告邱菊损失289982.43元；
二、本判决生效后十日内，由被告天津兴凯建筑安装有限公司赔偿原告邱菊损失684004.97元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5558元,减半收取计2779元，由原告邱菊负担195元，由被告天津兴凯建筑安装有限公司负担2584元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 员 刘新民
二〇一八年六月七日
法官助理 李铁城
书 记 员 李勇盈
附：法律释明
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。