安徽省庐江县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）庐江民一初字第03529号
原告：李梅，女，1967年6月26日出生，汉族，农民，户籍地安徽省庐江县，经常居住地庐江县。
委托代理人：王宏，庐江县庐城镇法律服务所法律工作者。
被告：陈晓红，女，1969年5月7日出生，汉族，居民，住安徽省庐江县。
被告：安徽银丰典当有限公司，住所地安徽省庐江县庐城镇黄山，组织机构代码不详。
法定代表人：不详。
被告：中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省庐江县。
负责人：柯金龙，该公司经理。
委托代理人：赵宗道，安徽剑戈律师事务所律师。
原告李梅与被告陈晓红、安徽银丰典当有限公司、中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司（以下简称人保财险庐江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月17日立案受理。立案当日，李梅向本院提出申请，要求对其伤残等级、营养期、护理期、误工期进行鉴定，本院确定安徽正邦司法鉴定所为鉴定机构。2015年9月18日，该鉴定所向本院送达鉴定意见书。2015年9月29日，人保财险庐江支公司向本院提出申请，要求对李梅诊疗过程产生全部医疗费中的非医保费用（包含医保自付范围费用、乙类药品需扣减比例）进行鉴定，本院确定安徽同德司法鉴定所为鉴定机构。2015年11月25日，该鉴定所向本院送达鉴定意见书。依法由代理审判员许巧云适用简易程序于2015年9月30日、11月30日两次公开开庭进行了审理。2015年9月30日，原告李梅及其委托代理人王宏，被告陈晓红、被告人保财险庐江支公司委托代理人赵宗道到庭参加诉讼，被告安徽银丰典当有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼；2015年11月30日，原告李梅及其委托代理人王宏，被告人保财险庐江支公司委托代理人赵宗道到庭参加诉讼，被告陈晓红、被告安徽银丰典当有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李梅诉称：2015年1月30日13时00分，陈晓红驾驶皖Q×××××号雷克萨斯牌小型轿车沿庐江县庐城镇塔山路行至该路与黄山路交叉口处右转弯时，与直行的由李梅驾驶的雅迪牌电动自行车发生碰撞，造成李梅受伤，二车受损的道路交通事故。本起事故经庐江县公安局交通管理大队认定：陈晓红负事故的全部责任，李梅无责任。安徽银丰典当有限公司系皖Q×××××学号雷克萨斯牌小型轿车所有人并为该车在人保财险庐江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。本起事故给李梅造成的损失有114844.8元，现要求陈晓红、安徽银丰典当有限公司赔偿，人保财险庐江支公司在保险限额内承担赔偿责任。
陈晓红在庭审中辩称：第一，对本案交通事故发生的时间、地点、经过、造成的后果、责任划分均无异议。第二、陈晓红驾驶的皖Q×××××号雷克萨斯牌小型轿车系安徽银丰典当有限公司所有，陈晓红在借用该车驾驶的过程中发生的事故。第二、对李梅的各项损失由法院依法处理，陈晓红为李梅垫付12000元，请求与本案一并处理。
安徽银丰典当有限公司未作答辩。
人保财险庐江支公司在庭审中辩称：第一，对本案交通事故发生的时间、地点、经过、造成的后果、责任划分、肇事车辆的投保情况均无异议。第二、在李梅的各项损失中，医药费由法院凭票据实核算，应扣除无病历印证的门诊费用及2167.31元非医保费用；住院伙食补助费无异议；营养费无异议；护理费期限认可30天，标准无异议；误工费期限认可120天，标准认可60元／天；残疾赔偿金不予认可因为李梅不应构成伤残等级，即使法院认定李梅构成伤残也应按农村居民标准计算；精神抚慰金认可5000元；被扶养人生活费应按照农村居民标准计算，李梅之母应为五人抚养；交通费认可350元；残疾辅助器具费不予认可；鉴定费、停车费、诉讼费保险公司不承担。
经审理查明：2015年1月30日13时00分，陈晓红驾驶皖Q×××××号雷克萨斯牌小型轿车沿庐江县庐城镇塔山路行至该路与黄山路交叉口处右转弯时，与直行的由李梅驾驶的雅迪牌电动自行车发生碰撞，造成李梅受伤，二车受损的道路交通事故。本起事故经庐江县公安局交通管理大队认定：陈晓红负事故的全部责任，李梅无责任。李梅受伤后，于当天被送往庐江县人民医院住院治疗。伤情经诊断为：L1腰椎压缩性骨折、双下肺不张伴少量积液。2015年2月2日出院，住院4天，发生住院医药费10869.60元。出院医嘱：转至上级医院进一步治疗。2015年2月2日李梅至安徽省立医院治疗，发生门诊医药费2621.69元。2015年2月3日，李梅在安徽省肿瘤医院（安徽省立医院西区）住院治疗。伤情经诊断为：1.多发伤：闭合性腹部损伤；2.胸腔积液；3.颈椎间盘突出；4、腰椎损伤可疑；5、多处软组织损伤。2015年2月16日出院，住院13天，在该院发生住院医药费13849.22元、门诊医药费884.44元，并在合肥急救中心支出120元门诊医药费。出院医嘱：1.卧床休息，避免负重；2.骨科、妇产科、胸外科门诊定期复诊；3.急诊可随诊，不适立刻复诊。2015年4月7日、4月13日、4月18日、5月2日，李梅四次在庐江县人民医院门诊治疗，共支出门诊医药费2225.34元。2015年6月3日，李梅在安徽省立医院住院治疗门诊治疗，共支出门诊医药费462.5元。2015年7月28日，李梅在庐江县中医院门诊治疗，共支出门诊医药费753.89元。2015年9月16日，安徽正邦司法鉴定所作出鉴定意见：1.被鉴定人李梅系道路交通事故致腰部损伤，构成X（拾级）伤残；2.建议给予被鉴定人李梅休息期150日，营养期60日，护理期60日。李梅支付鉴定费1800元。2015年2月17日，李梅驾驶的雅迪牌电动自行车在安徽皖通道路清障施救服务有限公司发生停车费190元。2015年2月5日，李梅在合肥国联大药房有限公司购买固定腰带1个，支出140元。
同时查明：李梅自2013起在庐江县庐城镇军二西路136号凤凰城6幢503号房屋居住，本次事故发生时，其在该处居住已满一年以上。李梅之母李德华生于1938年9月2日，李德华共生育五位子女。
再查明：陈晓红驾驶的皖Q×××××号雷克萨斯牌小型轿车系安徽银丰典当有限公司所有，陈晓红在借用该车驾驶的过程中发生的事故。安徽银丰典当有限公司为该车在人保财险庐江支公司投保了赔偿限额为122000元的交强险和赔偿限额为500000元并特约不计免赔率的商业三者险，保险期限均均自2014年3月19日0时起至2015年3月18日24时止。第三者责任险约定了保险公司按照出险当地的社会医疗保险标准在保单载明的责任限额内核定赔偿金额。2015年11月18日，安徽同德司法鉴定所作出鉴定意见认为李梅住院期间所用非医保医药费用及乙类医保药物的自付费用总计为2167.31元，其中非医保药物费用共计1092.02元，医保乙类药物品自付费用共计1075.29元。事故发生后，陈晓红已向李梅预付医药费12000元。
证明上述事实的证据有：1、李梅提交的李梅的身份证，李德华的身份证及户口本，庐江县石头镇邱岗村民委员会、庐江县公安局石头派出所的证明，安徽省庐江中学的学籍表，证明李梅主体身份以及被扶养人的情况；2、李梅提交的庐江县公安局交通管理大队庐公交认字（2015）第10016号道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生的时间、经过、责任划分的事实；3、李梅提交的庐江县人民医院的出院记录、费用清单、住院医药费发票、门诊医药费发票、门诊病历、合肥国联大药房有限公司的收款收据等，证实李梅伤情、住院天数、支付的医药费数额等；4、李梅提交的安徽正邦司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证实李梅伤残等级、营养期、护理期、误工期、支付的鉴定费事实；5、李梅提交的停车费收据，证实李梅车辆损失支付的停车费数额等；6、李梅提交的安徽泽徽物业有限公司的收据、李梅的房产证、庐江县公安局庐城派出所对袁心凯、王霞的询问笔录等，证实李梅的居住情况；7、李梅提交的陈晓红的驾驶证，安徽银丰典当有限公司的行驶证、保险单，证实肇事车辆的相关情况以及投保情况；8、陈晓红、李梅当庭关于预付医药费数额的一致陈述以及陈晓红提交的收条，证实陈晓红的预付医药费情况。以上证据，经庭审质证、核实，其来源合法，内容客观、真实，与本案具有关联性，可以作为本案的定案依据，予以认证。
本院认为：公民的合法权益受法律保护。李梅因交通事故所造成的合理损失，理应获得赔偿。本案交通事故责任，庐江县公安局交通管理大队经过现场勘验，依据《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，认定陈晓红负事故的全部责任，李梅无责任，各方当事人均无异议，本院予以确认。在李梅的各项损失中，对医药费经本院核实为31786.68元，有医疗机构出具的出院记录、医药费票据、费用清单等佐证，本院对此予以确认，李梅主张安徽省立医院后勤服务中心的168元租床费专用收据为医药费于法无据，本院不予支持。对李梅主张的住院伙食补助费，因李梅实际住院17天，其主张住院伙食补助费按30元／天计算不违反法律规定，故其住院伙食补助费应计算为510元（30元／天×17天）。李梅的营养期、护理期、误工期经鉴定分别为60日、60日、150日，其主张营养费为30元／天计算不违反法律规定，故李梅的营养费为1800元（30元／天×60天）。李梅主张护理费标准为104.36元／天符合法律规定，故其护理费计算为6261.6元（104.36元／天×60天）。本院根据李梅的年龄以及其确有劳动能力的现状，对其误工费可参照上一年安徽省度城镇居民人均可支配收入标准计算为68.05元／天（24839元／年÷365天／年）。故本院对李梅主张的误工费计算为10207.5元（68.05元／天×150天）。李梅的伤残等级经安徽正邦司法鉴定所鉴定构成一处十级伤残，因安徽正邦司法鉴定所是本院通过摇号方式确定的受托鉴定机构，该鉴定所具有司法鉴定资格，接受本院委托后该鉴定所通过体格检查、阅片记录等方式对李梅的伤残等进行鉴定，并出具鉴定意见书，鉴定程序合法，出具的鉴定意见具有客观真实性，本院予以采信，人保财险庐江支公司未能举证证实李梅未构成十级伤残，该公司要求重新鉴定不符合重新鉴定的法定事由，本院不予准许。本院根据李梅的居住情况，对其主张残疾赔偿金按照24839元／年计算予以支持，故其残疾赔偿金可以计算为49678元（24839元／年×20年×10%］。李梅之母李德华生于1938年9月2日，李德华共生育五位子女，李梅依法应对李德华承担扶养义务，本院根据李德华至李梅定残之日时其年龄已满77周岁未满78周岁的实际，对其被扶养人生活费按照5年计算，李德华的被扶养人生活费应计算为798.1元［5年×7981元／年×10%÷5人］；胡茂佳至李梅定残之日时其年龄已满18周岁未满19周岁的实际，对其被扶养人生活费不予支持；另，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故其残疾赔偿金共计为50476.10元（49678元＋798.1元）。对李梅主张的精神损害抚慰金，本院根据李梅的伤情，参照陈晓红在事故中的过错程度，并结合当地生活水平，对精神损害抚慰金酌情确定为7500元。对李梅主张的交通费，本院根据李梅实际住院天数酌情计算为900元。对李梅主张的停车费190元，有安徽皖通道路清障施救服务有限公司停车收据相佐证，本院予以支持。李梅为鉴定伤残等支付鉴定费1800元，本院予以支持。审理中，人保财险庐江支公司认为鉴定费不应由保险公司承担，本院认为该费用是李梅为查明其伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限所发生的合理的、必要的费用，人保财险庐江支公司应当赔偿，该公司拒赔鉴定费的抗辩理由不能成立，本院不予采纳。本院根据李梅的伤情实际，对李梅在合肥国联大药房有限公司购买固定腰带支出140元予以支持，故对李梅主张的残疾辅助器具费140元予以支持。综上，李梅的各项合理损失合计111571.88元，其中：医药费31786.68元、住院伙食补助费510元、营养费1800元、护理费6261.6元、误工费10207.5元、残疾赔偿金50476.10元、精神损害抚慰金7500元、交通费900元、停车费190元、鉴定费1800元、残疾辅助器具费140元。
鉴于陈晓红驾驶的肇事车辆在人保财险庐江支公司投保了赔偿限额为122000元的交强险和赔偿限额为500000元并特约不计免赔率的商业三者险，李梅的上述各项合理损失111571.88元，应由人保财险庐江支公司在交强险医疗费限额内应赔偿李梅10000元，在交强险死亡伤残限额内应赔偿李梅77285.2元（护理费6261.6元、误工费10207.5元、残疾赔偿金50476.10元、精神损害抚慰金7500元、交通费900元、鉴定费1800元、残疾辅助器具费140元），在交强险财产损失限额内应赔偿李梅190元。事故发生时陈晓红在借用皖Q×××××号雷克萨斯牌小型轿车驾驶的过程中发生了本起事故且负全责，应由陈晓红对超出交强险责任限额合理部分的损失承担100%的赔偿责任，而陈晓红应承担的赔偿责任可由人保财险庐江支公司依照保险合同约定在商业三者险责任限额内予以赔偿。第三者责任险约定了保险公司按照出险当地的社会医疗保险标准在保单载明的责任限额内核定赔偿金额。安徽同德司法鉴定所作出鉴定意见认为李梅住院期间所用医药费用中属非医保药物费用共计1092.02元，医保乙类药物品自付费用共计1075.29元，人保财险庐江支公司认为医保乙类药物品自付费用的费用也属于非医保用药，本院认为依据《中华人民共和国合同法》第四十一条“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释，对格式条款有两种以上解释。应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。”的规定，在涉案保险合同争议条款的含义不明确的情况下，应当作出不利于格式条款提供方人保财险庐江支公司的解释。故人保财险庐江支公司虽与投保人特别约定了第三者责任险项下人身伤亡的医疗费该公司按照出险当地的社会医疗保险标准在保单载明的责任限额内核定赔偿金额，但人保财险庐江支公司提交的证据不足以证明医保乙类药物品自付费用不属于该公司的保险赔偿范围，本院结合司法鉴定意见书的意见确定非医保用药费用为1092.02元。故李梅的损失扣除非医保用药后超出交强险赔偿限额的部分由人保财险庐江支公司在商业三者险责任限额内赔偿23004.66元（111571.88元-10000元-77285.2元-190元-1092.02元），人保财险庐江支公司在交强险和商业三者险限额内合计赔偿李梅110479.86元（10000元＋77285.2元＋190元＋23004.66元）。人保财险庐江支公司在商业三者险限额内未赔偿李梅的1092.02元应由陈晓红赔偿，陈晓红已向李梅预付的医药费12000元，李梅应予返还，相冲减后实际由李梅返还陈晓红10907.98元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起二十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险限额内赔偿原告李梅110479.86元；
二、原告李梅返还被告陈晓红10907.98元，该款于被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司支付原告李梅上述赔偿款之时，由原告李梅返还被告陈晓红；
三、驳回原告李梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2600元，减半收取1300元，由被告陈晓红负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 许巧云
二〇一五年十二月一日
书 记 员 沈成云
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医药费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
四、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医药费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医药费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医药费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定；
侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
侵权行为所造成的后果；
侵权人的获利情况；
侵权人承担责任的经济能力；
受诉法院所在地平均生活水平。
七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
注：如将赔偿款汇到法院，请将赔偿款汇到下面法院帐户：
开户行：中国银行庐江支行
帐号：18×××72
户名：庐江县人民法院
行号：104378205421