辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽01民终549号
上诉人（原审被告）：沈阳通利公共交通有限公司。
法定代表人：杨宝森，该公司经理。
委托诉讼代理人：齐建民，男，1963年8月23日出生，汉族。
委托诉讼代理人：张宏立，男，1971年7月9日出生，汉族。
被上诉人（原审原告）：王某某，男，1989年7月10日出生，回族。
委托诉讼代理人：许某某（王某某母亲），女，1963年2月4日出生，回族。
上诉人沈阳通利公共交通有限公司（以下简称“通利交通公司”）因与被上诉人王某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市和平区人民法院（2017）辽0102民初3714号民事判决，向本院提起上诉，本院于2018年1月12日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
通利交通公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审；王某某承担一、二审案件诉讼费。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误。一、王某某提供证据证明2013年9月16日至2016年9月19日在中国医科大学附属盛京医院住院，但在此期间又在2014年11月17日（住院16日）与2015年5月24日（住院13日）期间到中国人民武装警察部队总医院住院，这是交叉住院，交叉收费，且到武警医院住院是康复治疗不属于遵医嘱的必然治疗，而是王某某自行进行的康复治疗。通利交通公司已经给付残疾赔偿金，其中就包括了受伤后的康复费用，王某某不能因后期康复产生的费用一次次将通利交通公司拖入诉讼之中。一审法院对王某某在中国武警医院的康复费用不应认定。王某某在盛京医院住院治疗期间的医疗费明细中有床费4万余元，单间费137126元，王某某没有提供证据证明其必须居住单间治疗，一审法院应当比照正常住院床费标准予以认定。通利交通公司是国企单位，法院在审理过程中也应考虑通利交通公司的不易，不应一味同情弱者，应防止滥诉，保护国有资产不流失。
王某某辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。王某某被通利交通公司驾驶的大型公交车撞成特重型颅脑损伤，经历了十几次头部手术及两次颈部气管切开，九死一生。仅因感染不得不手术就达六次之多，何况脑室中还有分流泵随时面临着堵塞，颈部气管切开的伤口至今还没封口。为防止交叉感染，院方才安排的单间病房，专人专屋专用，单独消毒，康复医师到病房给患者做康复训练。因此，王某某认同一审的判决，驳回通利交通公司的上诉请求，承担本案一、二审诉讼费用，保留患者后续治疗和康复的相关诉权。王某某对一审判决的几点看法：1.外购药：由于王某某经历手术太多，身体虚弱，免疫低下，虽住院但感冒发烧咳嗽时有发生，又值医生休息放假，自然产生外购药。2.陪护及租床费：王某某是一级伤残、完全护理依赖，住院期间的专业陪护员的护理费真实发生了200元/天，在（2014）沈中民一终字第1263号判决书18页中裁定：出于对受害人经济利益的考虑，法院暂定给付5年的护理费，对将来实际发生的费用可另行起诉主张。因此，本案护理费的裁定对王某某有失公平。对于租床费是患者家属和护理员留宿所实际发生的费用理应考虑。3.辅助残疾器具所发生的费用一审法官裁定不够客观，对一位150斤体重、身体一级残、大小便失禁、完全不能自理的患者，每天不到2元的辅助用品费（纸尿裤，护理床垫，尿不湿，纸抽，尿袋，卫生纸等日常用品）够用吗？难道实际发生的超市的正规发票都不支持？还有轮椅从出事到现在也使用达七年之久了，还能用吗？一审判决同意了手指锻炼器，那矫正鞋（脚型矫正与锻炼器）亦应支持。
王某某向一审法院起诉请求：判令通利交通公司支付王某某2013年9月16日起到2016年9月19日期间的医疗费用398,318.21元（住院费和外购药）、住院伙食补助费54,950元、营养费34,950元、增强体质及提高自身免疫抵抗力蛋白质粉42,060元、护理费196,400元、误工费100,800元、租床费16,485元、康复训练器械及残疾辅助器具用品（纸尿裤、尿不湿、整理床垫、搅拌机、尿袋、脱脂棉及日常护理用品）等费用86,678.05元、住宿费2,240元、交通费22,781元、复印费928元；保留2016年9月19日以后的康复、治疗的相关诉权；通利交通公司承担本案的全部诉讼费用。
一审法院认定事实：2011年2月25日18时40分，牛玉军驾驶辽AC8**号大型普通客车，沿三好街由南向北行驶至沈阳市和平区三经街十四纬路口时，与行人王某某发生交通事故，造成王某某受伤，车辆损坏的后果。本案事故经交警部门认定，牛玉军负此事故全部责任，王某某无责任。王某某被120急救车送往沈阳急救中心门诊住院治疗，诊断为“特重型颅脑损伤，脑疝，右侧硬膜下血肿，外伤性SAH”。事故发生后，王某某诉至一审法院，一审法院于2014年2月26日作出（2014）沈和民一初字第418号判决书，判决通利交通公司赔偿王某某医疗费、误工费、护理费（计算至2018年9月17日）等，该判决书已发生法律效力。2013年9月16日，王某某再次前往中国医科大学附属盛京医院住院治疗，诊断为重度颅脑外伤术后等，共计住院1099天，住院期间均为普食，于2016年9月19日出院，出院医嘱载明加强营养及提高免疫力。王某某住院期间，于2014年11月17日前往中国人民武装警察部队总医院细胞移植病区科住院治疗，住院16天，住院期间均为普食，出院医嘱为继续功能康复锻炼；于2015年5月24日再次前往中国人民武装警察部队总医院细胞移植病区科住院进行干细胞移植术，住院13天，住院期间均为普食，出院医嘱为继续功能康复锻炼。王某某共因此次治疗花费380,102.39元。
一审法院认为，通利交通公司作为辽AC8**客车的所有人，应该对其所雇用司机在驾驶过程中未注意安全，造成王某某受伤的行为，向王某某承担赔偿责任。关于本案赔偿的具体数额，根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，具体如下：1.医疗费。结合王某某提供的医疗机构出具的门诊及住院医药费收据凭证，确定王某某的该项主张应为380,102.39元，关于王某某主张的超出部分，根据王某某提供的收据和发票显示，均为无相应明确医嘱的外购药不予支持。2.住院伙食补助费。法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据法定标准，结合王某某共计住院1099天的事实，对王某某主张的住院伙食补助费54,950元予以支持。3.营养费。根据王某某提供的病历显示，王某某在此次住院期间的医嘱均为普食，仅出院医嘱记载加强营养，故王某某的该项主张明显过高，根据本案案情，酌定王某某的该项主张为3,000元。4.蛋白质粉费（增强体质及提高自身免疫抵抗力蛋白质粉费）。王某某的出院医嘱虽载明应提高免疫力，但王某某的该项主张明显过高，王某某将住院期间服用蛋白质粉等的花费亦计算在此项费用中，住院期间的一系列治疗措施已包含增强体质及提高免疫抵抗力的作用，故关于王某某的该项主张，酌定为4,000元。5.护理费。一审法院于2014年2月26日作出的（2014）沈和民一初字第418号判决书中已经判决通利交通公司赔付王某某2018年9月17日之前的护理费，该判决书已生效，故关于王某某的该项主张，不再支持。6.误工费。王某某的该项主张不予支持，理由如下：一审法院在2014年2月26日作出的（2014）沈和民一初字第418号判决书中认为王某某的伤情分别构成一、三、十级三处伤残，已判决通利交通公司赔付王某某残疾赔偿金464,460元（23,223元/年×20年×100%），残疾赔偿金是赔偿受害人自定残之日起因丧失部分或全部劳动能力而导致的将来收入的减少，而误工费是赔偿受害人从遭受伤害到恢复治愈或定残日这一段时间内，因无法从事正常的工作而减少的收入，二者均是对受害人收入减少的一种赔偿，无论是性质上还是作用上均是相同的，如被告已经按照100%的比例赔付了王某某残疾赔偿金之后，再次赔偿王某某的误工费，必然存在重复赔偿的情形，残疾的程度与劳动能力的损害密切相关，劳动能力的损害将导致误工，二者契合紧密，残疾赔偿金实质上就是对误工损失的赔偿。综上，王某某的该项主张，不予支持。7.租床费。王某某的该项主张于法无据，不予支持。8.残疾辅助器具费（康复训练器械及残疾辅助器具用品费）。根据王某某提供的发票载明，王某某购买的物品为安维轮椅、站立床、矫正鞋定制、手指训练器，其余均为日常消费品。关于安维轮椅，一审法院于2014年2月26日作出（2014）沈和民一初字第418号判决书中已经判决通利交通公司赔付王某某辅助器具费10,007元，其中包含轮椅花费2,400元，现王某某短时间内再次主张购买轮椅的花费，不予支持；关于王某某主张的站立床和矫正鞋定制，因无相关医嘱，不予支持；关于王某某主张手指训练器295元，因王某某出院医嘱载明继续功能康复锻炼，予以支持；关于王某某主张的日常消费品花费，结合王某某伤情，王某某购买纸尿布的花费属于合理支出，对此，酌定为2,000元。9.住宿费。王某某家属因陪同王某某前往外地看病，花费住宿费2,240元，此为王某某发生的合理费用，对此予以支持。10.交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，王某某主张的交通费明显过高，结合王某某的住院治疗情况及住院次数，酌定王某某的该项主张为2,000元。11.复印费。王某某的该项主张明显过高，结合本案具体情况，酌定王某某的该项损失为50元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，判决如下：一、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某医疗费医疗费380,102.39元；二、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某住院伙食补助费54,950元；三、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某营养费3,000元；四、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某蛋白质粉费4,000元；五、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某残疾辅助器具费2,295元（2,000元+295元）；六、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某住宿费2,240元；七、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某交通费2,000元；八、沈阳通利公共交通有限公司自判决生效之日起十五日内赔偿王某某复印费50元；九、驳回王某某、沈阳通利公共交通有限公司其他诉讼请求。如沈阳通利公共交通有限公司未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2,691元（已减半收取），由沈阳通利公共交通有限公司承担。
二审中，当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，自然人的生命健康权受法律保护。本案案涉交通事故已经生效判决认定由通利交通公司承担全部赔偿责任，故本次诉讼中通利公司应当对王某某的合理损失承担全部赔偿责任。
关于通利交通公司提出的到武警医院住院是康复治疗,不属于遵医嘱的必然治疗，是王某某自行进行的康复治疗,通利交通公司已经给付残疾赔偿金中包括了受伤后的康复费用,不应支持王某某在武警医院的康复费用的主张。康复治疗系受害人在遭受身体损害后为恢复身体原有机能而产生的费用，王某某因本案事故遭受重大身体伤害，其发生的康复费用并未超出其身体状况的实际情况。残疾赔偿金是对受害人自定残之日起因丧失部分或全部劳动能力而导致的将来收入减少的损失的赔偿，该项赔偿内容并未包含受害人的后续康复费用，故一审法院对该项费用予以支持，并无不当。
关于通利交通公司提出的医疗费用的具体项目数额问题。王某某入院接受医疗机构的治疗所花费的费用系在治疗过程产生的实际费用，通利交通公司并未能提供证据证明王某某发生的床费存在与王某某的伤情、治疗过程不相吻合，明显超出其治疗需要的情况，故一审法院对王某某已实际发生医疗相关费用予以支持，并无不妥。
第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理,故对当事人没有提出请求的部分，不再审理。
综上所述，上诉人的上诉请求不成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5382元，由沈阳通利公共交通有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 悦
审 判 员 邹明宇
审 判 员 刘小丹
二〇一八年二月一日
法官助理 任 玲
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。
一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。