湖南省邵阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阳民初字第1243号
原告刘兵，男，1990年5月20日出生，汉族，农民。
委托代理人蒋文仪，湖南阳邵律师事务所律师。
被告何海铧，男，1981年3月27日出生，汉族。
委托代理人莫祥云，湖南嘉衡律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司邵阳县支公司，地址邵阳县塘渡口镇双合社区白虎街691号附1号。
负责人粟宝鑫，系该公司经理。
委托代理人李专专，女，1990年11月1日出生，汉族，该公司职工。
原告刘兵诉被告何海铧、中华联合财产保险股份有限公司邵阳县支公司（以下至判决主文前简称财保邵阳县公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月8日受理后，依法组成由审判员唐梦林担任审判长，审判员唐军、人民陪审员唐新文参加的合议庭，于2015年12月24日在第六审判庭公开开庭进行了审理。书记员艾文俊担任记录。原告刘兵及其委托代理人蒋文仪、被告何海铧的委托代理人莫祥云、被告财保邵阳县支公司的委托代理人李专专到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘兵诉称：2015年1月28日18时10分，原告驾驶的湘EJT3**二轮摩托车与被告何海铧驾驶的湘EA92**中型自卸货车在邵阳县塘渡口镇后田冲路段发生碰撞，造成原告受伤、摩托车毁损的交通事故；原告受伤后被送至邵阳县人民医院抢救，当天又被救护车送到邵阳市中心医院住院治疗至2015年2月13日，用去医疗费53600.31元；2015年4月6日至2015年4月9日又在邵阳市中心医院住院治疗，用去医疗费2145.34元；2015年4月10日至2015年5月27日在中南大学湘雅二医院住院治疗，用去医疗费161693.08元；2015年7月10日至2015年7月17日在邵阳市中心医院住院治疗，用去医疗费4949.33元；原告在邵阳市中心医院、湘雅二医院分别用去门诊医疗费3144.5元和2455.49元；2015年1月28日邵阳县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告何海铧承担此次交通事故的次要责任；同年8月14日邵阳市博大司法鉴定所作出精神疾病司法鉴定意见，认定刘兵患有脑外伤后轻度智力受损；同年8月18日邵阳市云天司法鉴定所作出司法鉴定书，认定刘兵多处脑挫裂伤，硬膜下血肿、颅底骨折并脑脊液鼻漏，轻度智力损伤，评定为玖级伤残，后期医药费需12000元，并自鉴定之日起全休5个月；被告何海铧驾驶的湘EA92**中型自卸货车，在中华联合财产保险股份有限公司邵阳县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险；这次交通事故共造成原告医药费、护理费、交通费、住院期间生活补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计378699.05元，两被告仅支付了1万元抢救费，其余费用拒不支付；请求人民法院依法判决二被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失378699.05元中的214679.62元（不含被告已支付的10000元费用）；由被告承担本案的诉讼费。
原告为支持其诉讼主张向本院提供以下证据：
1、原告的身份证复印件，证明原告主体资格；二被告质证无异议；
2、被告的驾驶证、行驶证及保险单复印件，证明被告的基本情况及车辆投保情况；二被告质证无异议；
3、交通事故认定书，证明交通事故的发生及责任划分；二被告质证该认定书作出的责任划分与双方在事故中的过错程度不相符；
4、邵阳市中心医院、湘雅附二医院的诊断证明、病历，证明原告住院时间、伤情及治疗情况；二被告质证无异议；
5、医疗发票及用药清单，证明原告四次住院治疗共用去住院医疗费222388.06元、邵阳市中心医院门诊医药费1652.04元、中南大学湘雅二医院门诊医药费3826.72元及用药情况；二被告质证无异议；
6、邵阳市云天司法鉴定所及邵阳市博大司法鉴定鉴定意见书，证明1、原告构成玖级伤残；2、后期医疗费12000元；3、自鉴定之日起全休5个月；4、轻度智力受损；二被告质证无异议；
7、鉴定费发票，证明在邵阳市云天司法鉴定所用去鉴定费700元、在邵阳市博大司法鉴定所用去鉴定费600元、检查费138元；二被告质证无异议，但被告财保邵阳县支公司认为保险公司不承担鉴定费；
8、车票，证明原告治疗开支的交通费；二被告质证这些票据不能反映就诊时间，交通费只能酌情认定；
9、原告父亲残疾证、常住人口登记卡复印件及村委会证明，证明原告需承担对父亲的赡养义务；被告何海铧质证无异议，被告财保邵阳县支公司质证残疾证不能直接证明原告父亲无劳动能力及无生活来源；
10、摩托车发票，证明原告摩托车损失4500元；二被告质证摩托车损失不能单凭购车发票，而应做损失评估。
被告何海铧辩称，这次交通事故发生后交警部门虽然作出了主次责任认定的划分，但本次交通事故是原告的车追被告的车尾造成的，原告自己要负主要责任，被告要负的责任应该是很轻微的；被告何海铧的肇事车在被告财保邵阳县支公司投了交强险及限额50万元的三责险且不计免赔，因此被告何海铧应承担的经济赔偿责任应由被告财保邵阳县支公司承担。
被告何海铧为支持自己的抗辩主张向本院提供了商业三责险保险单一份证据，证明被告何海铧的肇事车在被告财保邵阳县支公司投了限客50万元的商业三责险且不计免赔；原告及被告财保邵阳县支公司质证无异议。
被告财保邵阳县支公司辩称：关于本案的责任划分同意被告何海铧的意见，被告何海铧在本案中只应负20%的责任；原告的医药费已作了鉴定，医保范围外的用药被告保险公司不承担，应由当事人自己承担；原告的部分损失计算过高，请求法院予以核减。
被告财保邵阳县支公司向本院提供了以下证据：
1、保险报案记录，证明被告何海铧肇事车投保情况；原告和被告何海铧质证无异议；
2、机动车第三者责任保险条款，证明保险合同约定医保审核；原告及被告何海铧质证对保险条款无异议，但认为此为格式条款，且没有特别说明，应是无效的；
3、邵阳市中兴司法鉴定所文证审查意见书，证明原告四次住院有46843.08元医保范围外用药，保险公司不予理赔；原告及被告何海铧质证因保险条款无效，这些医药费也应由保险公司负担。
本院认证认为，原告的证据1、2、3、4、5、6、7以及二被告提供的证据对方当事人没有提出实质性异议，客观、真实，与本案密切相关，本院予以认定；原告的证据8、9，二被告虽提出异议，但未提供相关证据支持自己的主张，本院予以认定；原告的证据10，摩托车损失原告未经有关部门评损，本院不予认定。
根据以上采信的证据，结合各方当事人的当庭陈述，可以确认以下法律事实：
2015年1月28日18时10分，原告刘兵驾驶湘EJT3**普通二轮摩托车行驶至省道317邵阳县塘渡口镇后田冲路段时，追尾碰撞由被告何海铧驾驶的湘EA92**中型自卸货车，致原告刘兵受伤、车辆受损失的交通事故；原告刘兵受伤后立即被送至邵阳县人民医院抢救，因伤势很重当天被转往邵阳市中心医院住院治疗至2015年2月13日，开支医疗费53600.31元；2015年4月6日至2015年4月9日原告第二次在邵阳市中心医院住院治疗，开支医疗费2145.34元；2015年4月10日至2015年5月27日原告在中南大学湘雅二医院住院治疗，开支医疗费161693.08元；2015年7月10日至2015年7月17日原告第三次在邵阳市中心医院住院治疗，开支医疗费4949.33元；原告在邵阳市中心医院治疗期间开支门诊医疗费1652.04元，在中南大学湘雅二医院治疗期间开支门诊医疗费3826.72元；2015年11月30日原告所用医疗费经邵阳市中兴司法鉴定所鉴定，原告四次住院共发生医疗总费用222258.06元（鉴定所计算错误，实际总医疗费用222388.06元），其中四次住院自负总费用46843.08元；2015年1月28日，此次交通事故经邵阳县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定原告刘兵负此次事故的主要责任，被告何海铧负此次事故的次要责任；2015年8月14日原告的伤经邵阳市博大司法鉴定所鉴定：刘兵目前患脑外伤后轻度智力受损，开支鉴定费600元、检查费138元；同年8月18日原告的伤经邵阳市云天司法鉴定所鉴定：刘兵在此次交通事故中致多处脑挫裂伤，硬膜下血肿，颅底骨折并脑脊液鼻漏，轻度智力损伤，评定为伤残玖级、后期医药费预计在12000元左右、自鉴定之日起全休5个月，开支鉴定费700元；原告在治疗过程中，被告财保邵阳县支公司支付了医药费10000元。
另经审理查明，被告何海铧的肇事车湘EA92**在被告财保邵阳县支公司投了交强险和限额50万元的第三者责任险且不计免赔，该事故发生在保险期限内，其中《机动车第三者责任保险条款》第二十七条第二款规定：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额；原告刘兵系农业户口；2014年湖南省全年农村居民人均可支配收入10060元，全年农村居民人均生活消费支出9025元；2014年湖南省农、林、牧、渔业年平均工资25212元，2014年居民服务、修理和其他服务业的年平均工资为40520元；住院生活补助费为30元／人·天；原告刘兵父亲刘平坤，农村居民，1967年4月15日出生，是贰级残疾人，现无劳动能力；原告刘兵有兄弟姐妹二人，均已成年。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷；此次交通事故经邵阳县公安局交通警察大队责任认定：原告刘兵负事故的主要责任，被告何海铧负事故的次要责任，根据原、被告的过错程度，以原告刘兵自负70%的责任、被告何海铧负30%的责任为宜；原告刘兵可纳入本案赔偿范围的经济损失有：（1）、医疗费227866.82；（2）、误工费，原告从受伤到定残前一日即从2015年1月28日至2015年8月17日共误工203天，其误工费可计算为：25212元÷365天×203天=14022元；（3）、护理费，原告共住院72天，护理费可计算为：40520元÷365天×72天=7993元；（4）、住院生活补助费，可计算为72天×30元×2人=4320元；（5）、营养费，原告要求赔偿营养费7200元，本院根据原告伤情较重，医嘱需加强营养，酌情认定原告的营养费为6000元；（6）、交通费，原告要求赔偿交通费5500元，但未提供充分有效的票据，本院根据原告到邵阳市、长沙等地就医、鉴定等实际情况，酌情认定原告的交通费为4000元；（7）、残疾赔偿金，原告构成玖级伤残，残疾赔偿金可计算为（10060元×20年×20%）＋（被扶养人生活费9025元×20年×20%÷2人）=58290元；（8）、鉴定费、检查费，原告二次鉴定共开支鉴定费及检查费1438元；（9）、精神损害抚慰金，原告要求赔偿精神损害抚慰金15000元，本院根据原告的伤残程度及本县的经济发展水平，酌情认定其精神损害抚慰金为10000元；（10）、后期医药费，原告要求赔偿后期医药费12000元，本院根据原告患脑外伤后轻度智力受损需长期服药治疗的实际情况，全部予以认定；以上共计345929.82元；原告要求赔偿摩托车损失4500元，因未提供充分有效的证据，本院不予认定；以上原告可纳入赔偿的项目，在交强险限额内支付的金额为104305元；原告四次住院自负医药费46843.08元中包含交强险医疗费赔偿限额10000元所占部分，因交强险条款中医药费赔偿限额没有排除非医保用药的规定，交强险医疗费赔偿限额10000元中的自负医药费2106元应从中剔除，故原告四次住院自负医药费只有44737.06元；44737.06元自负医药费应由原告刘兵和被告何海铧承担，原告刘兵自负31315.9元，由被告何海铧负担13421.16元；原告刘兵其余经济损失345929.82元－104305元－44737.06元=196887.76元，由原告刘兵自负137821.4元，由被告财保邵阳县支公司在第三者责任险中支付59066.36元；原告刘兵和被告何海铧提出医保范围外用药也应由被告财保邵阳县支公司承担的辩论意见，因《机动车第三者责任保险条款》有此规定，本院不予采纳。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告何海铧在本判决生效后十日内赔偿原告刘兵因交通事故造成的经济损失13421.16元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司邵阳县支公司在交强险赔偿限额内支付原告刘兵因交通事故造成的经济损失104305元、在机动车第三者责任险保险限额内支付原告刘兵因交通事故造成的经济损失59066.36元，以上共计163371.36元（包括已支付的10000元医药费）限被告中华联合财产保险股份有限公司邵阳县支公司在本判决生效后十日内付清；
三、驳回原告刘兵的其他诉讼请求。
如果上述被告未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1350元，由原告刘兵负担1000元，由被告何海铧负担350元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 长 唐梦林
审 判 员 唐 军
人民陪审员 唐新文
二〇一五年十二月三十日
书 记 员 艾文俊
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。