福建省沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沙民初字第2579号
原告：廖桂华，女，汉族，1960年7月15日出生，住沙县。
原告：张志翔，男，汉族，1988年10月24日出生，住沙县。
二原告委托诉讼代理人：谢贤鹏，福建联商律师事务所律师。
二原告委托诉讼代理人：瞿绍华，福建双剑律师事务所律师。
被告：沙县医院，住所地沙县新城中路。
法定代表人：万小英，该院院长。
委托诉讼代理人：曹翔，福建竞成律师事务所律师。
原告廖桂华、张志翔与被告沙县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年12月3日立案后，依法适用普通程序审理，两原告共同委托诉讼代理人谢贤鹏、瞿绍华，被告委托诉讼代理人曹翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
廖桂华、张志翔向本院提出诉讼请求：1、沙县医院赔偿604489.6元（755612元X80%）；2、沙县医院承担本案诉讼费。案件审理过程中，沙县医院提出重新鉴定。经厦门市医学会重新鉴定后，廖桂华、张志翔将第一项诉讼请求变更为：沙县医院赔偿各项损失455679.75元，其中死亡赔偿金按每年33275元计算为665500元，丧葬费按每年58719元计算为29359.5元，误工费按每天100元计算3人15天为4500元，鉴定费12000元；该四项沙县医院按50%赔偿为355679.75元，另外沙县医院赔偿精神损害抚慰金10万元。事实和理由：张绍和系廖桂华丈夫、张志翔父亲。2015年4月15日张绍和因反复胸闷再发伴气促，入住沙县医院治疗。2015年4月19日张绍和死亡。2015年6月30日廖桂华、张志翔自行委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定，鉴定结论称被告的过错参与与张绍和死亡后果存在直接关系，参与度达80%，故廖桂华、张志翔要求沙县医院赔偿。
沙县医院辩称：诊疗符合诊疗常规，张绍和死亡系自身疾病造成，沙县医院只能承担次要责任。廖桂华、张志翔提供的证据不足以证明张绍和长期在城镇居住，不应按城镇标准计算；误工费按3人5天计算；精神抚慰金应在2.5万元以内。廖桂华、张志翔自行鉴定的鉴定结论已被推翻，该鉴定费12000元由应其自行承担。重新鉴定的费用2500元按责任比例分担，各承担50%。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行质证，对事实认定如下：
1张绍和系廖桂华丈夫、张志翔父亲。
2张绍和系沙县洋坊新村主街+15号房屋所有权人，该房屋购买于2002年8月。
3张绍和于2015年4月15日在沙县医院住院治疗，4月19日死亡。
42015年6月30日廖桂华、张志翔自行委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定，支出费鉴定费用12000元。
5案件审理中，经重新委托鉴定，厦门市医学会作出鉴定结论：张绍和死亡原因考虑系心源性猝死，以急性心肌梗塞、电解质紊乱导致恶性心律失常的可能性大。沙县医院在诊疗过程中存在的过失与患者死亡也有一定的因果关系，过错参与度大小为同行因素（占50%）。沙县医院支出鉴定费2500元。
上述事实有身份证、户口簿、结婚证、证明、死亡证明、户口注销证明、医院病历材料、产权证、土地证、鉴定发票、医疗损害技术鉴定意见书以及双方当事人的庭审陈述证实。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构承担赔偿责任。各项损失的认定问题。张绍和户籍虽在夏茂镇，但张绍和自2002年取得沙县洋坊房屋所有权，沙县医院未提供证据证明张绍和居住在夏茂镇；2015年4月19日沙县医院出具的“居民死亡证明书”载明张绍和的常住地址为“沙县洋坊村291号”。故死亡赔偿金及丧葬费按城镇居民标准计算。因此死亡赔偿金为665500元（33275元/年×20年）。丧葬费为29359.5元（58719元/年÷12月×6月）。误工费为2100元（100元/人/天×3人×7天）。鉴定费14500元（12000元+2500元）。精神损害抚慰金问题，因本案事故造成廖桂华、张志翔巨大的精神损害，精神损害抚慰金酌定为65000元。故各项损失总计776459.5元（死亡赔偿金665500元、丧葬费29359.5元、误工费2100元、鉴定费14500元、精神损害抚慰金65000元）。因沙县医院在诊疗过程中存在的过失与患者死亡也有一定的因果关系，过错参与度大小为同行因素（占50%），故对损失承担50%的责任，沙县医院应承担赔偿数额为388229.75元（776459.5×50%），扣除其已支付的鉴定费2500元，还应支付廖桂华、张志翔各项赔偿款385729.75元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十七条、第二十九条规定，判决如下：
1沙县医院应于判决生效后10日内支付廖桂华、张志翔各项损失385729.75元。
二、驳回廖桂华、张志翔的其他诉讼请求。
如未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9845元，因减少诉讼请求受理费为8135.2元，由廖桂华、张志翔负担1235.2元，由沙县医院负担6900元。
沙县医院负担的受理费6900元，应于判决生效之日向本院交纳，逾期拒不交纳，本院将依法强制执行。如转账交纳受理费，应在转账单上注明案号。户名：沙县人民法院；帐号：18×××31；开户银行：兴业银行沙县支行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于三明市中级人民法院。
审 判 长 刘礼友
审 判 员 张爱林
人民陪审员 邓怀礼
二〇一六年十二月十六日
书 记 员 黄 馨
一、本判决所依据的法律条文
中华人民共和国侵权责任法：
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
二、执行申请提示
中华人民共和国民事诉讼法：
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
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