江苏省常州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）苏04民终1151号
上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司，住所地溧阳市溧城镇长富亭72-74号。
代表人：狄伟栋，该公司总经理。
委托诉讼代理人：刘聪，江苏通江律师事务所律师。
被上诉人(原审原告)：葛赛梅，女，1941年5月2日出生，汉族，住溧阳市。
被上诉人(原审被告)：宋秋芳，女，1970年5月4日出生，汉族，住溧阳市。
被上诉人（原审被告）：邵华，男，1986年5月14日出生，汉族，住溧阳市。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司（以下简称人寿溧阳公司）因与被上诉人葛赛梅、宋秋芳、邵华机动车交通事故责任纠纷一案，不服溧阳市人民法院（2017）苏0481民初7816号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月19日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
人寿溧阳公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判残疾赔偿金和精神损害抚慰金；本案诉讼费用由葛赛梅、宋秋芳、邵华承担。事实和理由：一、葛赛梅的伤残系单方委托鉴定，不能确定伤残等级的合理性，故申请重新鉴定。葛赛梅的伤残系交警部门单方委托鉴定，不能确保鉴定的公平性和公正性，同时，在鉴定时也没有通知人寿溧阳公司到场，胫骨平台骨折鉴定都是十级伤残，基本不存在九级伤残，请求二审法院对葛赛梅的伤残重新鉴定。二、不应当由人寿溧阳公司承担精神损害抚慰金。在本次事故中，邵华承担事故的次要责任，因此不应当由人寿溧阳公司承担精神损害抚慰金。即使要承担，也只应当由人寿溧阳公司按照责任承担8000×35÷（35+45）=3500元，另外的8000×45÷（35+45）=4500元应当由宋秋芳承担。
葛赛梅未作答辩。
宋秋芳辩称，一审法院查明事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
邵华未作答辩。
葛赛梅向一审法院起诉请求：判令宋秋芳、邵华、人寿溧阳公司赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计99711元，并承担本案的诉讼费。
一审法院认定事实：2017年5月4日15时11分许，宋秋芳驾驶号牌为0096196电动自行车行驶至溧阳市溧城镇粮丰路灯杆010号处，与横过该路的行人葛赛梅发生碰撞，事故造成葛赛梅受伤，邵华违法停放在该处的车牌号为苏Ｄ×××××小型普通客车与该事故的发生有因果关系。该事故经公安交警部门处理，认定宋秋芳负事故主要责任，葛赛梅、邵华均负事故次要责任。葛赛梅受伤后，先后至溧阳市人民医院、无锡市第九人民医院住院及门诊治疗，住院合计22天、支出医疗费72812.78元（其中宋秋芳支付医疗费3198.64元），在无锡市维生医药零售有限公司购置血糖仪套组、轮椅等支出2004元，诊断为右胫骨骨折、头皮血肿、高血压、糖尿病等。经司法鉴定机构确认，葛赛梅所受之伤因右胫骨平台骨折致关节功能部分丧失而构成九级伤残，护理期90日、营养期90日（为此支付鉴定费3060元）。据此，葛赛梅在庭审中主张的损失为：医药费72249元、营养费900元（10元/天×90天）、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、护理费9540元（106元/天×90天）、残疾赔偿金40152元、精神损害抚慰金1万元、交通费1200元、伤残鉴定费3060元，合计138201元，实际主张赔付99711元。苏Ｄ×××××小型普通客车在人寿溧阳公司投保了交强险及限额为100万元的第三者责任险（投保不计免赔），事故发生在保险期限内。本案交通事故发生后，宋秋芳赔付葛赛梅现金37500元、支付医疗费3198.64元，合计40698.64元。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，葛赛梅因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。关于医疗费用。依照规定，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。同时，侵权赔偿应当以侵权与损害之间存在因果关系为前提。本案中，葛赛梅因本案交通事故致右膝部肿痛而入院治疗,诊断为右胫骨平台骨折，同时患有高血压、糖尿病，出院记录也载明：“完善检查，控制血糖血压，胰岛素应用……”，据此，经双方确认住院治疗上述疾病的医疗费为486元。2017年6月15日，在溧阳市人民医院门诊治疗费814.85元（医保统筹支付462.05元），内容为胰岛素注射液（5支）、注射笔针头（1盒），也属于治疗上述疾病费用。无锡市维生医药零售有限公司购置的药物及辅助器具费用合计2004元，法院曾要求葛赛梅补充提供医嘱，以证明其合理性和必要性，但葛赛梅并未能够提供，为此，法院与医疗机构进行核实，确认其中轮椅及助行器（合计1041元）属骨科治疗所需，其余均为治疗糖尿病的药物。综上，上述医疗费合计2263.85元。鉴于葛赛梅在本案交通事故中所受伤情为外伤，可以认定其高血压、糖尿病病情在交通事故前就已经存在，本次交通事故仅为葛赛梅上述病情发作或者加重诱因因素的存在，故对于上述费用法院酌情由葛赛梅自行承担60%即1358.31元，其余40%即905.54元仍作为葛赛梅的损失，由相关侵权人依责任分担。轮椅及助行器作为残器具费用而作为财产损失予以赔付。综上，法院确认葛赛梅医疗费用合计71454.47元。根据葛赛梅伤情及治疗的实际，酌情将交通费调整为500元，精神损害抚慰金依葛赛梅在事故中的责任，酌情调整为8000元，葛赛梅主张的其他费用或标准符合相关规定或人寿溧阳公司也无异议，法院予以支持。综上，一审法院对葛赛梅的各项损失依法认定如下：医药费71454.47元、营养费900元、住院伙食补助费1100元、护理费9540元、残疾赔偿金40152元、精神损害抚慰金8000元、交通费500元、伤残鉴定费3060元、残疾器具费1041元，合计135747.47元。因本案交通事故系由于宋秋芳、邵华及葛赛梅的相关交通违章行为共同所致，根据各自对损害的过错，法院酌情依照宋秋芳、邵华及葛赛梅按45%、35%、20%确认和分担赔偿比例。同时，本案交通事故系由机动车参与并造成葛赛梅的人身和财产损失，故依照道路交通安全法的规定，相关损失应当由人寿溧阳公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔付，不足的部分按照规定予以分担。法院酌情将医药费的10%即7145.44元，作为医保外用药费用由在事故中负主要责任的宋秋芳承担45%即3215.44元，负次要责任的邵华承担35%即2500.90元，其余部分由葛赛梅自行承担。因邵华驾驶的车辆在人寿溧阳公司投保了交强险，该公司应先行在交强险限额内承担72293元。葛赛梅超出交强险限额以外的损失为56309.03元，应由在事故中负主要责任的宋秋芳承担45%即25339.06元，负次要责任的邵华承担35%即19708.16元，其余部分由葛赛梅自行承担。邵华驾驶的车辆在人寿溧阳公司投保了第三者责任险，且投保不计免赔，人寿溧阳公司应在上述两保险限额内合计赔付92001.16元。鉴于事故发生后，宋秋芳已赔付葛赛梅各项费用合计40698.64元（另主张的交通费400元，因未提供证据证实且葛赛梅也未予认可，故法院不予支持），超出其应承担的12144.14元，视为代人寿溧阳公司的垫付。判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司在交强险及第三者责任险限额内赔付葛赛梅医药费、残疾赔偿金等各项损失合计92001.16元，其中向葛赛梅支付79857.02元，向宋秋芳支付12144.14元，上述赔付义务应于判决生效之日起十五日内履行完毕；二、邵华赔付葛赛梅医药费2500.90元，上述赔付义务应于判决生效之日起十五日内履行完毕；三、驳回葛赛梅的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1172元，由葛赛梅负担50元、邵华承担22元、中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司负担1100元。
二审中，双方当事人均未提交新证据。二审查明的案件事实与一审一致。
二审经审理查明，一审庭审中，人寿溧阳公司对葛赛梅的伤残等级、误工期、护理期、营养期的司法鉴定意见无异议。
本院认为，人寿溧阳公司的上诉理由不能成立，理由如下：
一、关于鉴定意见。葛赛梅因本案交通事故受伤后，由处理交通事故的溧阳市公安局交通警察大队委托常州市武进人民医院司法鉴定所对葛赛梅的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定所及其鉴定人员具有相应鉴定资质，鉴定程序合法，作出的鉴定意见明确，人寿溧阳公司在一审时对该鉴定意见也未持异议，故一审法院据此作出相应判决并无不当。二审中，人寿溧阳公司虽申请对葛赛梅的伤残等级重新鉴定，但未能提供充足的反驳依据，故本院对人寿溧阳公司的重新鉴定申请不予支持。
二、关于精神损害抚慰金。依照法律规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，可以根据受害人一方的请求判令侵权人赔偿相应的精神损害抚慰金，精神损害抚慰金的数额根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素予以确定。又依照相关规定，被侵权人请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案葛赛梅因交通事故受伤致九级伤残，一审法院依据上述规定，并结合葛赛梅在交通事故中的过错责任，确认人寿溧阳公司在交强险限额内赔偿葛赛梅精神损害抚慰金8000元符合法律规定。
综上，人寿溧阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2344元，由人寿溧阳公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 裴国伟
审判员 沈秋云
审判员 卢文忠
二〇一八年六月四日
书记员 夏 煜