福建省建宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）建民初字第689号
原告夏国爱，女，1966年2月13日出生，汉族，户籍地建宁县。
委托代理人宁武胜，男，1967年11月11日出生，汉族，户籍地建宁县。系原告夏国爱丈夫。
委托代理人戴继平，福建建联律师事务所律师。
被告林文灯，男，1972年10月25日出生，汉族，户籍地福清市，现住建宁县。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司，组织机构代码85559866-9，住所地三明市梅列区。
负责人崔建国，经理。
委托代理人张伍强，福建夏申律师事务所律师。
原告夏国爱与被告林文灯、被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称“太保三明公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年7月6日向本院起诉，同日本院立案受理。依法由审判员王益毅适用简易程序于2015年8月11日公开开庭审理了本案。原告夏国爱的委托代理人宁武胜、戴继平，被告林文灯、被告太保三明公司的委托代理人张伍强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告夏国爱起诉称，2014年12月6日，原告驾驶电动自行车在建宁县中山北路山城火锅店边被林文灯驾驶的闽H916**刮擦，造成原告严重受伤。建宁县公安局交通管理大队（以下简称“交警”）认定：林文灯负事故全部责任。原告经建宁县医院住院治疗，并经福建中博司法鉴定中心鉴定为伤残九级、后续医疗费6000元。被告林文灯支付了原告在建宁县医院住院治疗的医疗费29885.99元。原告的损失为：医疗费1323.36元、误工费128.29元／天×356天＝45671元（原告自2014年12月6日住院，2015年5月30日出院，住院176天，医生建议休息6个月，以零售业标准计算）、护理费176×128元／天＝22528元、交通住宿231＋214＋1200＝2000元、住院伙食补助176×50＝8800元（庭审时原告提出按现行新标准50元／天计算）、营养费5000元、残疾赔偿金30722.4元／年×20年×20%＝122889.6元、残疾辅助器具费600元（庭审时，原告放弃该赔偿项目）、精神抚慰金16000元、后续治疗费6000元、鉴定费1900元。被告林文灯驾驶的闽H916**车在被告太保三明公司投保了交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任险。原告请求法院判令：1、被告林文灯赔偿原告夏国爱机动车交通事故损失227434元；2、被告太保三明公司在交强险和商业第三者责任险限额内优先赔偿原告上述损失；3、诉讼费用由被告承担。
被告林文灯辩称，1、该车辆已经在太保三明公司投保了交强险、第三者责任险50万元以及不计免赔，在保险限额范围内由保险公司赔偿。2、被告林文灯已垫付医疗费29885.99元。3、对原告的起诉没有异议。被告林文灯未提交书面答辩意见。
被告太保三明公司辩称，1、医疗费，原告提供的医疗费票据有瑕疵，请求法庭驳回。2、误工费，原告太保三明公司对原告的住院天数有异议，已申请法院调取原告住院治疗期间的医嘱单、体温单、用药清单来核实原告是否存在挂床，且申请了对原告的住院天数进行鉴定。故原告的误工时间应以原告的实际住院天数为准。3、住院伙食补助费、护理费，以鉴定的结果确定。4、交通住宿费，原告提供的票据有瑕疵，依据不足。5、营养费，没有医嘱，请求法庭驳回。6、残疾赔偿金，对伤残等级有异议，已申请重新鉴定。原告提供的证据不足以证实其属于城镇居民，应按农村居民标准计算。7、残疾辅助器具费，原告的该项主张没有依据，不予认可。8、精神抚慰金，原告主张的数额明显偏高。9、后续治疗费，依据不足，待实际发生后另行主张。10、鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。
另，被告太保三明公司在答辩期限内于2015年7月23日向本院提出：一、调查取证申请，调取原告在建宁县医院住院治疗期间的医嘱单、体温单、每日用药清单及CT片；二、重新鉴定伤残等级申请，对原告伤残等级进行重新鉴定。理由：1、鉴定报告系原告自行委托，有失公平。2、出院时间与鉴定时间仅相差一天，鉴定结论不准确。3、鉴定报告所援引的CT照片模糊，难以确认原告是否达九级伤残；三、重新鉴定住院天数申请，对原告的住院天数进行鉴定。
庭审时原告向法庭举证：1、交警第3504301201400185号《道路交通事故认定书》（简易程序）1份，以此证明被告林文灯承担事故的全部责任；2、原告在建宁县医院住院治疗期间，医院出具的出院小结1张（2014年12月6日至2015年5月30日，住院175天）、CT诊断报告单、疾病证明3张，以此证明原告的伤情及住院治疗情况；3、原告在福州中西医结合医院复查时门诊收费票据1张、建宁县医院复查时门诊收费票据1张、建宁县医院处方笺、建宁县仁济大药房药品销售凭证1张、国家税务局通用机打发票1张（外购药发票），以此证明原告因本起事故复查治疗费用；4、福建中博司法鉴定中心（2015）临鉴字第91号法医临床学司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张（金额1900元）、医院的CT照片、以此证明原告的损伤达九级伤残、误工期为180天、后期康复治疗费6000元及鉴定费用；4、原告家庭户口簿、署名为夏国爱的个体工商户营业执照1本（注册号350430600041527），以此证明原告系非农业家庭人口，从事批发和零售业，按此标准计算相应损失；5、福州市金都商务酒店有限开具的住宿发票1张（金额231元）、建宁至福州的往返交通费车票2张（合计金额204.50元）、手撕软票2张（合计金额10元），以此证明原告的交通住宿费用。
庭审时被告林文灯未向法庭举证。
庭审时被告太保三明公司向法庭举证：闽H916**车辆的交强险和商业第三者责任险保单。
另，庭审时法庭展示了被告太保三明公司申请调取的原告在建宁县医院住院治疗期间的医嘱单、体温单及CT片。
经审理查明，2014年12月6日9时50分许，被告林文灯驾驶闽H916**小型轿车由建宁县溪口镇往建宁县城关方向行驶，行至建宁县山城火锅店路段越过中心线欲驶回右侧车道时，小型轿车右侧车身与原告夏国爱驾驶的无号牌电动自行车左侧车身相刮擦，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经交警第3504301201400185号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：林文灯承担事故的全部责任，夏国爱不承担事故责任。原告受伤后在建宁县医院住院治疗至2015年5月30日出院，住院175天。出院诊断为：脑震荡、第11胸椎压缩性粉碎性骨折、T10椎体骨挫伤、左足骰骨骨挫伤、第5跖骨骨挫伤、左踝关节少量积液。医生建议平卧硬板床休息6个月、定期复查。原告在建宁县医院住院治疗期间的医疗费用已由被告林文灯支付（金额29885.99元）。原告在建宁县医院、福州中西医结合医院复查及外购药等费用合计1323.36元。原告于2015年6月1日经福建中博司法鉴定中心（2015）临鉴字第91号法医临床学司法鉴定，原告构成九级伤残，并评定误工期180天，后续康复治疗费6000元。鉴定费1900元。被告林文灯驾驶的闽H916**车在被告太保三明公司投保了交强险和不计免赔限额为50万元的商业第三者责任险。福建省2015年度城镇居民人均可支配收入30722.40元／年，农村居民人均纯收入12650.20元／年。现行建宁县机关一般工作人员的出差伙食补助标准为60元／天。
本案争议的焦点问题，本院分析评判如下：
一、原告夏国爱应按城镇居民还是农村居民计算残疾赔偿金。
本院认为，原告举证的其居民身份证、户口簿均证实原告属城镇居民，本院予以采信，故对原告要求按城镇居民计算残疾赔偿金的主张，本院予以支持。
二、关于原告的伤残等级问题。
本院认为，原告如果没有伤残的鉴定结论，则不能实现自己的诉讼目的。在现行的诉讼体制下，原告只能自行委托鉴定机构进行鉴定，只要鉴定机构的鉴定符合法律规定即可。故对被告太保三明公司提出的本案原告的伤残鉴定意见系原告自行委托的鉴定有失公平的抗辩主张，本院不予采纳。道路交通事故受伤人员伤残评定时机，应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准，并无出院时间长短的限制。故对被告太保三明公司提出的原告鉴定距出院时仅相差一天，原告受伤是否构成九级伤残的抗辩意见，本院不予采纳。根据被告太保三明公司的申请，本院要求原告当庭展示原告住院时的CT照片，该CT照片影像清晰，故对被告太保三明公司提出的原告鉴定报告所援引的CT照片模糊，难以确认原告是否达九级伤残的抗辩主张，本院不予采纳。故对被告太保三明公司提出的对原告伤残等级重新鉴定的申请，本院不予支持。
三、关于原告的住院时间。
本院认为，从庭审展示的原告在建宁县医院住院治疗期间的医嘱单，后期记载的时间上有间隔。原告解释的理由是原告经一定时间的抢救治疗后，病情相对稳定，医生在开具药方时采取的是几天开具一次的方法，期间原告还进行了红外线理疗等治疗手段，故医嘱单记载的时间上有间隔。原告的上述解释符合常理，也与建宁县医院的疾病证明、医疗费清单上所载明的内容相吻合。从体温单所记载的时间上看，原告住院的时间连续、完整，被告太保三明公司也无其他证据证明原告住院存在挂床，故对被告太保三明公司提出原告住院期有挂床的可能，予以排除。
四、原告主张的赔偿项目应以何种标准计算。
本院认为，原告主张的各赔偿项目：1、医疗费，以医疗机构开具的处方及收费票据确定，本案中虽有外购药品，但有医疗机构医生的明确意见，本院予以支持，即1323.36元。2、误工费，原告受伤达九级伤残，且医疗机构及鉴定机构提出了明确的休息、误工期意见，故原告的误工时间为180天＋175天＝355天。原告的个体工商户营业执照证实原告从事室内装饰材料零售。原告的误工费为46827元／年÷365×355＝45544元。3、护理费，以住院期间175天计算，即88.74元／天×175天＝15529.50元。4、交通住宿费，以正式票据为凭，手撕软票不符合规范，该项数额本院认定435.50元。5、住院伙食补助费，原告的主张50元／天×175天＝8750元并无不当。6、营养费，由于原告的损伤构成伤残，根据审判实践，结合本案实际，该项费用酌定4000元为宜。7、残疾赔偿金，原告达九级伤残，该费用应为30722.4元／年×20年×20%＝122889.60元。8、精神损害抚慰金，原告主张数额过高，根据审判实践，结合本案实际，以10000元为宜。9、后续医疗费，鉴定机构有明确的鉴定意见为6000元，符合法律规定，本院予以支持。10、鉴定费，原告夏国爱主张被告赔偿鉴定费的要求，原告为实现自己的诉讼目的，必然要产生该费用，且被告林文灯承担事故的全部责任，故该费用1900元应由被告林文灯承担。综上，原告的合理损失合计216371.96元。
综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的行为应承担民事责任。被告林文灯驾驶的闽H916**车在被告太保三明公司投保了交强险和不计免赔限额为50万元的商业第三者责任险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条有关赔偿项目及标准，原告的损失由被告太保三明公司在交强险限额范围内医疗费项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费等合计10000元，超出交强险限额的损失10073.36元，由被告太保三明公司在商业第三者责任险范围内赔偿。被告太保三明公司在交强险责任范围内伤残赔偿项下赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通住宿费、精神抚慰金等合计110000元，超出交强险限额的损失84398.60元，由被告太保三明公司在商业第三者责任险范围内赔偿。被告太保三明公司应在交强险范围内赔偿原告120000元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告94471.96元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告夏国爱120000元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司在机动车商业第三者责任险范围内赔偿原告夏国爱94471.96元。
三、本案伤残鉴定费1900元，由被告林文灯承担。
四、驳回原告夏国爱的其他诉讼请求。
上述款项于本判决生效后十日内给付。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4711元，减半收取2355.50元，由被告林文灯承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
审判员 王益毅
二〇一五年九月七日
书记员 吴建平
附注：引用的法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。