山东省东营市河口区人民法院民 事 判 决 书（2015）河民初字第993号原告：张某某，男，汉族，现住东营市河口区。委托代理人：王海岩，东营河口新户法律服务所法律工作者。被告：王某某，男，汉族，现住东营市河口区。被告：永安财产保险股份有限公司东营中心支公司，驻东营市东营区北一路287号。负责人：刘小林，经理。委托代理人：杨金明，男，汉族，永安财产保险股份有限公司东营中心支公司职工，现住该公司宿舍。委托代理人：李玉英，女，汉族，永安财产保险股份有限公司东营中心支公司职工，现住该公司宿舍。原告张某某诉被告王某某、被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员侯广飞独任审判，公开开庭进行了审理。原告张某某的委托代理人王海岩，被告王某某，被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司的委托代理人杨金明、李玉英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某某诉称，2014年11月5日17时40分许，被告王某某驾驶鲁EBG717号轿车，沿省道312线由东向西行驶至河口区义和镇川和饭店门口时，与由北向南步行至此等待过公路的原告相撞，造成原告受伤，一车损坏的交通事故。2014年11月15日，经东营市公安局河口分局交通管理大队第3705037201400904号《道路交通事故认定书》认定，被告王某某负该起交通事故的主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后，随即被送到附近的河口区中医院检查治疗。2014年11月9日经医院建议，转往东营市人民医院治疗。之后，各方当事人就民事赔偿事宜未能达成一致意见。为了维护原告的合法权益，特提起诉讼。诉讼请求：一、被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险赔付限额内赔付医疗费10000元，护理费9206.90元，交通费1200元，伤残赔偿金29222元，精神抚慰金2000元，合计51628.90元，在商业三者险限额内赔付医疗费48802.56元，住院伙食补助费1320元，病历复印费104.40元，合计50226.96元，总额101855.86元；二、被告王某某赔偿鉴定费1920元，检查费61.33元，合计1981.33元；三、诉讼费用由被告承担。被告王某某辩称，我投保了交强险和商业三者险，责任应由保险公司承担，我为原告垫付的医疗费15777.85元应退还。被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司辩称，一、请求依法确认鲁EBG717号车辆的保险责任，如鲁EBG717号车辆驾驶人存在无证、醉酒驾驶等交强险责任免责情形，被告不承担赔偿责任；二、对事故的真实性没有异议，但请求严格审理原告所的各项证据材料，确定原告的各项诉讼请求是否合理；三、被告不承担精神抚慰金、鉴定费、施救费、诉讼费等费用。原告为证明其主张，提交了以下证据：证据1、提交事故认定书一份。永安财险保险单一份。证明事故发生时间、经过及责任划分；保险单证明被告保险公司主体适格；证据2、河口区中医院住院病历1份、医学诊断证明1份；东营市人民医院住院病历、诊断证明书各2份、住院费用清单三份。证明原告的伤情有可能构成伤残等级，据此申请鉴定；证据3、河口区中医院住院费用汇总3页，门诊处方2份，收费票据18份。东营市人民医院门诊病历13份，住院费用清单2份，医院收费票据12份。证明原告住院天数合计55天；发生医疗费合计71003.20元。其中在河口区中医院住院自2014年11月5日至2014年11月9日，住院5天，产生医疗费数额为6777.85元。第一次在东营市人民医院治疗自2014年11月9日至2014年12月25日，住院46天，发生医疗费45731元。第二次在东营市人民医院住院治疗自2015年2月12日至2015年2月17日，住院5天，发生医疗费15979.05元。原告住院期间和出院后在河口区中医院和市人民医院检查、复查发生医疗费2515.30元；证据4、鉴定意见书1份、鉴定费发票1份、鉴定检查费发票1份。证明原告的伤残等级为九级伤残，伤残赔偿金应为29222元，要求保险公司在交强险限额内赔付。护理天数60天。住院期间2人护理55天，出院后1护理5天。鉴定费2400元，鉴定检查费76.67元，合计2476.67元。要求被告王某某承担80%的赔付责任，数额为1981.33元；证据5、护理人员张健美、张建秋身份证原件、复印件各一份（原件质证后退还给原告）。护理人员张健美、张健秋分别是原告的女儿。证明原告的护理费应当按照山东省城镇居民标准每天80.06元计算。住院期间2人护理55天，出院1人护理5天。护理费合计9206.90元。要求保险公司在交强险限额内赔付；证据6、东营市人民医院病历复印费发票2分，金额合计130.50元。证明复印病历费用130.50元。要求保险公司在三者险限额内承担80%的责任，赔付104.40元；证据7、原告的退休证复印件一份、义和镇人民政府证明一份。证明原告是义和镇退休职工，是之前的非农业户口，应当按照城镇居民标准计算伤残赔偿金。另外主张交通费1200元，由保险公司在交强险限额内承担；主张住院伙食补助费每天30元合计1650元，要求保险公司在三者险限额内承担80%的责任；主张精神抚慰金2000元。被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司对原告提交证据的质证意见：对证据1真实性认可，无异议。对证据2真实性认可，但对病历中原告患有的糖尿病、冠心病、心衰不是本次事故引起的，对由此引起的治疗费用不承担。对证据3真实性无异议，具体发票数额请法院予以核对，我公司认为原告产生的医疗费应按照东营市城镇居民医疗保险进行审核，扣除15%的非医保用药后进行赔付。事故发生后，我公司已为原告在交强险限额内垫付医疗费10000元，因事故认定书记载鲁EBG717车负事故主要责任，对于超出交强险部分的医疗费应当在商业三者险内按照70%进行赔付。对证据4真实性无异议。但我公司认为该鉴定报告对于原告伤残等级鉴定为九级过高，对鉴定检查费用认可，对鉴定费属于间接费用，我公司不予承担。对于伤残赔偿金的计算标准应按照原告实际户籍性质农村户口计算赔偿。对证据5护理人员的护理标准主张过高，事故发生后我公司曾经去医院探视原告伤情，护理人员张建美、张建秋虽为城镇户口但实际是在单位上班，其工资发放，张建秋为每月2000元，张健美为1500元，与原告主张不符。对证据6病例复印费属于间接费用，我公司不予承担。另外原告主张的交通费数额过高，请法院依法判决，对住院伙食补助费没有异议，我公司按70%承担，我公司认为精神抚慰金主张过高，请法院依法判决。被告王某某对原告提交证据的质证意见：对证据1、证据2真实性无异议。对其他证据同保险公司的质证意见，费用都由保险公司承担。被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司为证明其主张，提交调查笔录一份。证明原告户籍性质为农村户口，护理人员护理费标准主张过高。原告质证意见：对该询问笔录是张健娥陈述，保险公司制作无异议。对笔录第2页记载的内容有异议，第一，原告的二女儿张健秋是河口教育局退休干部孙德彬的妻子，纯家属，无业。张健美是河口区河庆路吉良汽修部的业主，丈夫刘吉良无其他职业。第二，该调查笔录第一页可以证实原告是义和镇水利站退休职工，非农业户口，虽在义和镇居住，应按城镇居民标准计算伤残赔偿金；第三，第2页记载的张健秋、张健美的基本情况是张健娥陈述，不是张健秋、张健美自己陈述，且与客观事实不符依法无效。被告王某某未提交证据。对原、被告提交证据的客观真实性，本院予以确认，能够证明本案的相关事实。对原告的各项费用，应当依法予以认定。经审理查明，2014年11月5日17时40分，被告王某某驾驶鲁EBG717号轿车，沿省道312线由东向西行驶至河口区义和镇川和饭店门口时，与由北向南步行至此等待过公路的原告相撞，造成原告受伤，一车损坏的交通事故。经东营市公安局河口分局交通管理大队认定，被告王某某负该起交通事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，于2014年11月5日至2014年11月9日在河口区中医院住院治疗5天，2014年11月9日至2014年12月25日在东营市人民医院住院治疗46天，2015年2月12日至2015年2月17日在东营市人民医院住院治疗5天，共住院治疗55天，花费医疗费71003.2元，鉴定费2400元，鉴定检查费76.67元，病历复印费130.5元。护理人员为原告女儿张健美、张健秋，均为城镇户口。经鉴定，原告伤情构成道路交通事故九级伤残，护理期限为60日，住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人。另查，原告张某某为河口区义和镇政府退休职工，现年83周岁。被告王某某驾驶的鲁EBG717号车在被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司投保了交强险和商业三者险（30万），被告王某某为原告垫付医疗费15777.85元。被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在本案审理过程中，申请对原告患有的糖尿病、冠心病、心衰与本次交通事故有无因果关系及治疗该三种疾病医疗费数额进行鉴定，并要求鉴定人员出庭，后放弃该两项申请。被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司同时申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，无正当理由，本院不予准许。以上事实，由当事人陈述、书证及庭审笔录在案为证。本院认为，当事人的健康权依法受法律保护。东营市公安局河口分局交通管理大队作出的事故认定书并无不当，本院予以确认。原告及被告王某某违反交通法规造成此次交通事故，依法应当根据各自的过错承担责任。因被告王某某驾驶的鲁EBG717号轿车在被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司投保了交强险和商业三者险，按照法律规定，被告王某某的赔偿责任应当先由被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分由被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在商业三者险责任限额内予以赔偿80%，超出部分由被告王某某赔偿80%。原告主张医疗费71003.2元、鉴定费2400元、鉴定检查费76.67元、病历复印费130.5元、住院伙食补助费1650元（55天×30元）、护理费9206.9元（80.06元×2人×55天+80.06元×5天×1人）、伤残赔偿金29222元（29222元×5年×20%）、精神抚慰金2000元，事实清楚，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。根据原告住院治疗情况，原告的交通费本院酌情认定为1000元。原告以上费用，被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险限额内承担医疗费10000元、护理费9206.9元、伤残赔偿金29222元、交通费1000元、精神抚慰金2000元，在商业三者险限额内承担剩余医疗费61003.2元、病历复印费130.5元、住院伙食补助费1650元共计62783.7元的80%即50226.96元，以上被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司共计承担原告费用101655.86元。被告王某某承担鉴定费2400元及鉴定检查费76.67元的80%即1981.33元，同时被告王某某为原告垫付的医疗费15777.85元由原告予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告张某某医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、病历复印费共计101655.86元；二、被告王某某赔偿原告张某某鉴定费及鉴定检查费1981.33元；三、原告张某某返还被告王某某垫付的医疗费15777.85元，从被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司赔偿原告张某某的款项中扣除。以上第一、二、三项内容自本判决生效后十日内过付完毕。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2625元，减半收取1312.5元，由原告张某某负担197元，被告王某某负担555.5元，被告永安财产保险股份有限公司东营中心支公司负担560元。当事人不服一审裁判上诉的，应当按全额交纳上诉费用。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  侯广飞二〇一六年四月二十九日书记员  项冬璇