四川省宜宾市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川15民终80号
上诉人（原审原告）杨大军，男，1975年3月出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
上诉人（原审原告）徐其莲，女，1981年10月出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。
委托代理人毕伍杰，四川翠屏律师事务所律师。
委托代理人杨现兵，男，1957年6月出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。（系杨大军之父）
被上诉人（原审被告）被告宜宾市第三人民医院。住所地：四川省宜宾市翠屏区将军街**号。
法定代表人：滕华安，院长。
委托代理人：王跃强，四川法光律师事务所律师。
上诉人杨大军、徐其莲因与被上诉人宜宾市第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服四川省宜宾市翠屏区人民法院（2015）翠屏民初字第2149号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
一审法院经审理查明，杨大军与徐其莲系夫妻，徐其莲于2014年1月7日入住宜宾市第三人民医院住院待产，并于2014年1月9日8：37分分娩出一男婴。后该新生儿突然出现皮肤青紫色，呈呻吟样呼吸，口腔内间断有红色分泌物流出，于当日13：02分转入宜宾市第一人民医院抢救，于2014年1月10日死亡。杨大军、徐其莲在宜宾市第三人民医院处花费医疗费用共计5164.88元。在宜宾市第一人民医院花费医疗费用共计5579.18元。
后杨大军、徐其莲认为宜宾市第三人民医院的诊疗行为存在过错，2014年1月14日由杨大军与宜宾市第三人民医院共同委托四川华西法医学鉴定中心进行尸体解剖明确徐其莲之子的死亡原因，该鉴定中心于2014年2月13日以法解：2014-17法医学鉴定意见书作出鉴定结论：根据送检材料，结合法医病理解剖检验，徐其莲之子死亡原因符合双肺透明膜病并发双肺泡扩张不良死亡。此次鉴定用去费用7000元，系杨大军、徐其莲支付。2014年5月20日，杨大军与宜宾市第三人民医院共同委托四川西南司法鉴定中心对宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的诊疗行为是否存在过错，如果存在过错，与徐其莲之子死亡是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。该鉴定中心于2014年6月4日以川西南鉴（2014）临鉴字第0682号鉴定意见书作出鉴定意见：宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的医疗行为存在“处理措施欠妥、不力”的过错，与其死亡存在部分因果关系，建议参与度为30%-40%。此次鉴定用去费用5000元，系杨大军、徐其莲支付。后杨大军、徐其莲起诉至本院，并提出重新对宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的诊疗行为是否存在过错；如果存在过错，与徐其莲之子死亡是否存在因果关系，及过错参与度进行鉴定。后经原、宜宾市第三人民医院协商，由本院委托西南政法大学司法鉴定中心进行鉴定，在鉴定过程中，杨大军、徐其莲又申请撤销了该鉴定。该鉴定中心遂终止了鉴定。
另查明，徐其莲系城镇人口，杨大军系农村人口。
一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，四川西南司法鉴定中心的鉴定结论，系双方共同协商委托进行的鉴定，杨大军、徐其莲对该鉴定结论有异议，但其提出重新鉴定申请后又撤销，且其提供的证据不能证明鉴定程序违反相关规定，本院对该鉴定意见书予以采信。根据该份鉴定意见书，宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的医疗行为存在“处理措施欠妥、不力”的过错，与其死亡存在部分因果关系，建议参与度为30%-40%。本院确认宜宾市第三人民医院承担35%的赔偿责任。徐其莲系城镇人口，故杨大军、徐其莲诉请按城镇人口标准计算其损失，予以支持。
一审法院确认的杨大军、徐其莲各项损失如下：1、杨大军、徐其莲诉请的死亡赔偿金487620元，丧葬费22849元，医疗费10744元，符合法律规定，予以支持。2、杨大军、徐其莲诉请的精神抚慰金，根据本地实际并结合相关法律规定，酌情支持30000元。3、鉴定费12000元，有票据为凭，予以确认。4、杨大军、徐其莲诉请的鉴定机构人员出庭费用，系杨大军、徐其莲的举证费用，应当由杨大军、徐其莲自行承担。4、杨大军、徐其莲诉请的交通费，虽然其提供的证据不能证明，酌情支持1500元。5、杨大军、徐其莲诉请的误工费，酌情支持50元／天／人，经计算为300元（50元／天／人×2人×3天）。6、杨大军、徐其莲诉请的恢复生育费用，本院认为该费用与本案不存在因果关系，故不予支持。综上，杨大军、徐其莲以上损失共计565013元（死亡赔偿金487620元＋丧葬费22849元＋医疗费10744元＋精神抚慰金30000元＋鉴定费12000元＋交通费1500元＋误工费300元）。根据四川西南司法鉴定中心的鉴定结论，宜宾市第三人民医院对该损失承担35%即197754.55元（565013元×35%）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第五十四条之规定，判决：宜宾市第三人民医院于本判决生效之日起10日内赔偿杨大军、徐其莲各项损失共计197754.55元。驳回杨大军、徐其莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9794元，由杨大军、徐其莲负担3428元，宜宾市第三人民医院负担6366元。
宣判后，杨大军、徐其莲不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，改判被上诉人承担全部赔偿责任640895.5元，并承担一、二审诉讼费用。其主要理由是：被上诉人在观察护理、诊断、救治新生儿过程中违反了相关规定，且延误了最佳抢救时机，导致新生儿死亡，被上诉人应当承担全部侵权责任。一审判决未对本案事实和被上诉人违规操作进行综合评判错误。误工费、护理费、交通费、精神抚慰金和恢复生育能力费用判决错误。
被上诉人刘小平、刘志涛未提交书面答辩意见。
各方当事人在二审期间均未提供有新的证据材料，本院经二审审理，查明的事实与一审查明的事实一致，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，本案争议焦点如下：一、宜宾市第三人民医院应承担的责任比例；二、一审判决确认的各项费用是否正确。
关于宜宾市第三人民医院应承担的责任比例问题，在一审诉讼中，2014年1月14日，双方共同委托四川华西法医学鉴定中心对徐其莲之子死亡原因进行鉴定，鉴定意见为：根据送检材料，结合法医病理解剖检验，徐其莲之子死亡原因符合双肺透明膜病并发双肺泡扩张不良死亡。2014年5月20日，双方共同委托四川西南司法鉴定中心对宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的诊疗行为是否存在过错及过错比例问题进行鉴定，鉴定意见为：宜宾市第三人民医院对徐其莲之子的医疗行为存在“处理措施欠妥、不力”的过错，与其死亡存在部分因果关系，建议参与度为30%—40%。该两次鉴定均系双方当事人共同委托鉴定机构作出，两份鉴定意见对双方当事人具有约束力。杨大军、徐其莲认为鉴定意见不能全面、真实的反应本案事实，其提出的宜宾市第三人民医院未设立新生儿科等上诉理由，与宜宾市第三人民医院诊疗行为是否导致患儿死亡并无直接因果关系。杨大军、徐其莲也未提交其他证据证明该两份鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的法定瑕疵，故本院对该两份鉴定意见予以采信。一审法院根据鉴定意见“建议参与度为30%—40%”，确认宜宾市第三人民医院承担35%的赔偿责任，并无不当，本院予以确认。
关于一审判决确认的各项费用是否正确问题。1、误工费问题，杨大军、徐其莲未提供其实际减少的收入、近三年的平均收入及所从事的行业，一审判决酌情认定为50元／天并无不当。2、交通费问题，杨大军、徐其莲提供的票据为加油站发票及高速公路过路费票据，不能准确反映产生交通费的具体金额，一审判决酌情支持为1500元并无不当。3、精神损害抚慰金问题，一审判决支持为30000元，符合宜宾地区经济水平，并无不当。4、恢复生育能力手术费用问题，徐其莲在宜宾市第三人民医院进行结扎手术及今后是否手术恢复生育能力，系其自愿行为，与宜宾市第三人民医院诊疗行为并无必然联系，一审判决不予支持正确。
综上所述，上诉人的上诉请求和理由均不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费9794元，由杨大军、徐其莲负担3428元，宜宾市第三人民医院负担6366元，二审案件受理费10209元由杨大军、徐其莲负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 何锡强
代理审判员 王 春
代理审判员 聂华竟
二〇一六年四月十八日
书 记 员 陈 曦