上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0109民初17838号原告沈俊，男，1969年9月17日出生，汉族，住上海市虹口区。委托代理人：周丹妮，上海振顺律师事务所律师。被告王彩荣，男，1957年11月25日出生，汉族，住上海市青浦区。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市静安区。负责人王森，阳光财产保险股份有限公司上海市分公司总经理。委托代理人戴维。委托代理人黄金辉。原告沈俊与被告王彩荣、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“阳光财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员卞良独任审判，公开开庭进行了审理。原告沈俊的委托代理人周丹妮、被告阳光财险上海分公司的委托代理人黄金辉均到庭参加诉讼。被告王彩荣经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告沈俊诉称：2014年10月19日，被告王彩荣驾驶车牌号为沪DXXX**的机动车，行驶至本市奎照路进新市南路西约150米路口处，因调头将原告撞到致使原告受伤。上海市公安局虹口分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定被告王彩荣承担事故全部责任。另，肇事车辆在被告阳光财险上海分公司处投保机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和商业第三者责任保险(以下简称“三者险”)。事发后，原告支出了医疗费15,960.84元(以下币种均为人民币)、住院伙食补助费470元、营养费1,800元、伤残赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元、护理费2,100元、误工费8,760元、交通费500元、衣物损失费300元、其他物损(眼镜)800元、鉴定费1,950元、律师费4,000元，故起诉要求由肇事车辆车险的承保公司即被告阳光财险上海分公司在交强险限额以及三者险限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，不足部分及非保险承担部分由被告王彩荣承担赔偿责任。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险及三者险保单、司法鉴定意见书、门急诊医药费单据、住院病史、门急诊病历、诊断证明、病人费用明细清单、户口本、陪护费发票、残疾辅助器具发票、鉴定费发票、律师费发票、物损费发票等。被告王彩荣未到庭参加诉讼。但是其在书面意见中表示：对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议，同意对本案中保险赔偿之外的合理费用承担责任。另要求对其垫付的1.5万元现金以及365.50元医药费在本案中一并予以处理，并向本院提交了下列证据：医药费发票(金额为医药费)、住院病人预交费临时收据(金额为1.5万元)。被告阳光财险上海分公司辩称：对于原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。事发时，沪DXXX**机动车确在其公司投保交强险及三者险。对于各项赔偿费用的具体意见如下：1、医疗费，对于原告提交的医药费单据的真实性认可，认可产生的医药费总额为15,960.84元，但要求从医药费中扣除非医保部分，同意承担被告王彩荣垫付的365.50元医药费。2、住院伙食补助费，认可23.5天，按20元/天的标准予以计算。3、营养费，同意按照30元/天的标准计算45天。4、残疾赔偿金，认可城镇标准，要求法院依据重新鉴定结论依法判决。5、精神损害抚慰金，要求法院判决。6、护理费，同意按照40元/天的标准计算30天。7、误工费，认可按照最低工资标准计算4个月。8、交通费，由法院酌定。9、衣物损失费，由法院酌定。10、其他物损(眼镜)，没有定损，不予认可。11、鉴定费及律师代理费，均不属于保险赔付范围，不予赔偿。另同意对被告王彩荣垫付的现金1.5万元在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2014年10月19日，被告王彩荣驾驶车牌号为沪DXXX**的机动车，行驶至本市奎照路进新市南路西约150米路口处，因调头将原告撞到致使原告受伤。上海市公安局虹口分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定被告王彩荣承担事故全部责任。另查明，事发后当天，原告即被送往上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(以下简称“岳阳医院”)急诊治疗，诊断为：右髌骨骨折。当日即被该院收治入院，原告在住院期间经石膏固定等治疗，并于2014年11月12日出院。嗣后，原告于2014年12月12日、12月29日、2015年1月12日、1月26日、2月26日、3月11日、3月23日、4月20日、4月29日、5月20日、7月17日、8月5日、11月25日、12月23日多次门诊复诊，前后共计产生医疗费16,326.34元(其中365.50元由被告王彩荣垫付)。事故发生后被告王彩荣另垫付原告1.5万元现金。2015年12月17日，原告伤势经华东政法大学司法鉴定中心鉴定为XXX伤残，酌情给予伤后误工120日，营养45日，护理30日。原告为此支付鉴定费1,950元。再查明，沪DXXX**车辆已向被告阳光财险上海分公司投保了交强险及三者险，三者险保额为50万，并购买不计免赔，保险期间自2014年3月11日起至2015年3月10日止。原告系本市非农户籍，在事故中衣物受损，为就诊用去交通费。为本次诉讼原告聘请律师代理，支付律师代理费4,000元。审理中，被告阳光财险上海分公司认为原告沈俊的华政[2015]法医残鉴字第J-4831号初次鉴定结论中右髌骨粉碎性骨折评定XXX伤残的结论并不符合事实，向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院于2016年10月9日委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告沈俊损伤后的伤残等级进行重新鉴定。2016年10月12日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具重新鉴定结论：被鉴定人沈俊因交通事故致右髌骨粉碎性骨折伴严重错位，目前遗留右下肢活动功能障碍，双下肢长度相差2厘米以上，属XXX伤残。被告阳光财险上海分公司为此预付重新鉴定费2,100元。上述事实，由原、被告各自提供的证据材料及双方当事人的陈述佐证，本院予以确认。本院认为：一、关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，两被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。根据责任认定，作为机动车一方的被告王彩荣应承担相应的赔偿责任。鉴于被告王彩荣已经垫付了现金1.5万元且表示自愿承担保险范围外合理费用，故本院不在追加肇事车辆所有人为本案共同被告。本案肇事车辆已向被告阳光财险上海分公司投保了交强险及三者险，故应由保险人即被告阳光财险上海分公司在交强险及三者险责任限额内赔偿原告损失，不足部分及非保险承担部分由被告王彩荣承担。二、关于本案赔偿费用的确认问题。1、医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为16,326.34元(已含被告王彩荣垫付的365.50元)。其中非医保支付部分费用亦是原告因本次事故受伤而发生的实际损失，费用应当由侵权人承担，被告阳光财险上海分公司主张对其中非医保部分费用不予承担，于法无据，本院不予支持；2、营养费，根据司法鉴定意见书所确定的营养期限及按照30元/天的相应赔偿标准，确定为1,350元；3、护理费，根据司法鉴定意见书所确定的护理期限及按照40元/天的相应赔偿标准，确定为1,200元；4、精神损害抚慰金，原告因本起交通事故受伤并造成XXX伤残，确实对原告精神产生一定损害，现原告要求被告阳光财险上海分公司赔偿精神损害抚慰金5,000元并在机动车交通事故强制险限额范围内优先赔付符合相关法律规定，本院予以支持；5、衣物损失费，虽然原告未能提供衣物损失的发票，但根据原告受伤部位以及检查需要，本院认定在交通事故中确实会产生衣物损失，并酌情确定为300元；6、其他物损(眼镜)，因原告未能提供证据予以证明，本院不予支持；7、残疾赔偿金，双方对于按照城镇标准计算均无异议，故本院结合重新鉴定意见确定的伤残等级计算残疾赔偿金为105,924元；8、律师代理费，因诉讼具有专业性，故原告聘请律师具有一定的合理性，考虑到该费用金额过高，本院酌定为3,000元；9、住院伙食补助费，应根据医疗费发票及出院小结确定原告住院时间为23.5天，以每天20元的标准予以计算，共计470元；10、误工费，原告未提供证据证明自己的实际收入水平以及误工损失，故本院对原告因伤致残持续误工期间，收入是否实际减少以及减少的金额都无法确认。考虑到原告受伤产生误工损失的事实，结合原告的实际年龄情况，酌情参考本市最低工资标准2,190元/月的标准予以结算，共计得8,760元；11、交通费，由于原告没有提供相关证据，酌情确认300元；12、鉴定费，属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用，且被告阳光财险上海分公司未提供证据证明其已经将鉴定费不予赔偿的免责条款在保险合同中予以注明并向投保人作出明确的说明，故本院确定由被告阳光财险上海分公司承担。上述医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、衣物损失费等合计后扣除机动车交通事故责任强制保险限额，余额及鉴定费在三者险限额内由阳光财险上海分公司赔付，律师代理费由被告王彩荣承担赔偿责任。被告王彩荣经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项内赔偿原告沈俊精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计110,000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项内赔偿原告沈俊医疗费、营养费、住院伙食补助费共计10,000元；三、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告沈俊衣物损失费300元；四、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告沈俊医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、鉴定费共计21,280.34元；五、被告王彩荣赔偿原告沈俊律师代理费3,000元，与被告王彩荣已垫付给原告的15,365.50元折抵后，原告沈俊于本判决生效之日起10日内返还被告王彩荣12,365.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,257.40元，减半收取1,628.70元，由被告王彩荣负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 周 浩二〇一六年十一月十日书记员 印建华附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。……第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。