东营市东营区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）东民初字第1015号
原告付良德，男，x年x月x日出生，汉族，住东营市东营区。
委托代理人李平，男，东营市东营康元法律服务所法律工作者。
被告许少杰，男，x年x月x日出生，汉族，住东营市东营区。
被告薛松松，男，x年x月x日出生，汉族，住东营市东营区。
被告中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司。住所地：东营市淄博路**号中国人寿保险大厦*楼。组织机构代码55994452-0。
代表人陈忠明，总经理。
委托代理人佟剑锋，山东舜翔律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司。住所地：山东省东营市南一路***号。组织机构代码73579290-X。
代表人李亚力，总经理。
委托代理人韩乐乐，男，中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司员工。
原告付良德与被告许少杰、薛松松、中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司（以下简称人寿财险东营支公司）、中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称中保财险东营分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告付良德的委托代理人李平，被告许少杰、薛松松，被告人寿财险东营支公司委托代理人佟剑锋，被告中保财险东营分公司委托代理人韩乐乐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告付良德诉称，2013年3月19日7时45分许，被告薛松松驾驶鲁E6xx**号轿车沿东营市东营区北二路由西向东行驶，行驶至新大实业集团门口处时，与对向行驶至此处左转弯的被告许少杰驾驶的鲁EPVx**号轿车相撞后，鲁EPVx**号轿车又与步行至此的原告付良德相撞，致原告付良德受伤，车辆损坏，造成道路交通事故。经交警部门认定，被告薛松松与被告许少杰均承担事故同等责任，原告无责任。请求法院判令四被告赔偿原告医疗费93434.30元、住院伙食补助费1500元、误工费15099.95元、护理费34381.42元、残疾赔偿金361779.20元、鉴定费3840元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费23657.60元、交通费3000元、营养费3600元，共计550292.47元。
被告许少杰辩称，对交通事故的事实没有异议，原告的合理损失应由保险公司赔偿，被告许少杰已为原告垫付医疗费22500元、陪护费840元，请求法院依法判决。
被告薛松松辩称，对交通事故的事实无异议，请求法院依法判决。
被告人寿财险东营支公司辩称，将根据保险合同约定对原告的合理、合法的损失进行赔偿，原告主张的误工费、护理费过高；原告主张的被扶养人生活费，因原告已经六十周岁，不应予以支持；原告主张的鉴定费、诉讼费、保全费不属于保险赔偿范围。
被告中保财险东营分公司辩称，在承保车辆赔偿限额内对原告的合理损失予以赔偿。原告主张的被扶养人生活费，不应予以支持；原告主张的误工费、护理费过高，请求法院依法判决。
庭审中，当事人对以下事实无异议：
2013年3月19日7时45分许，被告薛松松驾驶鲁E6xx**号轿车沿东营市东营区北二路由西向东行驶，行驶至新大实业集团门口处时，与对向行驶至此处左转弯的被告许少杰驾驶的鲁EPVx**号轿车相撞后，鲁EPVx**号轿车与步行至此的原告付良德相撞，致原告付良德受伤，车辆损坏，造成道路交通事故。东营市公安局交通警察支队直属二大队认定，薛松松、许少杰承担事故同等责任，付良德无责任。
原告因交通事故受伤后，于2013年3月19日被送往胜利石油管理局胜利医院住院治疗，于2013年4月7日出院，共住院29天，此住院期间花费医疗费73389.64元。2013年7月9日，原告到胜利石油管理局胜利医院继续治疗，于2013年7月30日出院，共住院21天，花费医疗费64770.96元。
在原告住院期间，被告许少杰为原告垫付医疗费22500元，支付护工护理费用840元。被告薛松松为原告垫付医疗费29000元，支付护工护理费用840元。
另外，原告到胜利石油管理局胜利医院门诊治疗，花费医疗费3931.70元，于2014年4月10日在昌乐县人民医院门诊检查，花费医疗费342元。
被告薛松松驾驶的E6XXXX号轿车在被告人寿财险东营支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险200000元（含不计免赔）。被告许少杰驾驶的鲁EPVx**号轿车在被告中保财险东营分公司投保交强险及机动车第三者责任商业保险200000元（含不计免赔）。以上两车的交强险均约定死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额2000元。涉案事故发生在该两车的保险期间内。
以上事实，当事人均无争议，本院依法予以确认。
本案争议的焦点为原告主张的残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费的数额问题。
原告针对争议焦点向法庭提供了以下证据：
1、住院病历2份、出院诊断证明书2份、门诊病历1份、检查报告单2份、检验报告1份，门诊处方4份、门诊诊断证明书4份。证明原告住院期间50天、院外休养172天，原告主张误工时间195天，住院及院外休息期间需两人陪护，并证明原告需要加强营养。
四被告质证认为，对门诊诊断证明的真实性有异议，对其他证据的真实性无异议，原告的误工期间、护理期间及护理人数存在异议，对于原告主张的营养费，原告应提供相应票据证明营养费是否发生。被告中保财险东营分公司及被告人寿财险东营支公司申请对原告的护理期限及护理人数进行鉴定。
2、xx物业管理公司、山东省滨海公安局滨南分局同兴派出所、xx家属委员会共同出具的证明1份。证明原告因此次交通事故产生误工费15099.95元（计算方式按2013年城镇居民人均可支配收入28264元／年计算195天）。
四被告对证据的真实性均无异议。被告人寿财险东营支公司与被告中保财险东营分公司质证认为，应根据原告的户籍性质计算误工费。
3、原告女儿付燕红及女婿张建辉的身份证复印件各1份。证明原告由付燕红及张建辉护理，产生护理费34381.42元（两名护理人员均按2013年城镇居民人均可支配收入28264元／年计算222天）。四被告对证据的真实性均无异议。
4、本院依法委托xx司法鉴定中心出具的司法鉴定结论书、xxx精神卫生中心司法鉴定所出具的鉴定报告各1份，胜利油田中心医院出具的门诊收费专用票据1份、鉴定费收据1份。证明原告因此次交通事故发生的残疾赔偿金361779.2元、鉴定费3840元、精神损害抚慰金10000元。
被告许少杰、薛松松对证据的真实性无异议。
被告人寿财险东营支公司质证认为，对两份鉴定报告的真实性无异议，xxx精神卫生中心司法鉴定所出具的鉴定报告没有智力评估表，无法核实证明该司法鉴定所依据的数据是否与智力评估表相符；xx医院的鉴定意见书分析说明部分第二款载明被鉴定人目前存有智力缺损，超出该鉴定中心的鉴定范围，但在鉴定意见中评定被鉴定人存在九级伤残，其九级伤残的依据为轻度智力缺损或精神障碍，日常活动受限，鉴定中心不具备这方面资质。在xxx精神司法鉴定所依据的4.5.1.a，内容是中度智力缺损或精神障碍，日常活动明显受限，该条涵盖了xx医院鉴定的内容，如果本案伤者的精神伤残五级包含了九级伤残，不应重复计算伤残赔偿。综上，xx医院作出的九级伤残不合法，xxx精神司法鉴定所作出的五级伤残已涵盖了xx医院司法鉴定中心作出的九级伤残。
被告中保财险东营分公司质证认为，对xx医院的司法鉴定书的真实性无异议；对xxx精神卫生中心司法鉴定所出具的鉴定报告有异议，认为鉴定结论对原告评残等级过高；司法鉴定费不属于保险公司承担范围；原告主张的精神损害赔偿金过高。
5、被扶养人员付仁周的户籍证明、户口本复印件各1份，由湖南省醴陵市公安局xx派出所和湖南省醴陵市xx村村民委员会共同出具的亲属关系证明1份。证明原告的被扶养人付仁周的生活费为23657.6元（计算方式：按照2013年农村居民人均生活消费支出7393元／年×赔偿年限5年×赔偿系数64%=23657.6元。）
四被告质证认为，证据的真实性无异议，但原告已超过60周岁，其再主张被扶养人生活费无法律依据。
根据原告针对争议焦点提供的证据，结合被告的质证意见，本院对以上证据分析、认证如下：
原告提供的住院病历、出院诊断证明书、门诊病历、检查报告单、检验报告、门诊处方，证据形式合法，具有真实性、合法性，与本案具有关联性，具有证明力，依法予以采信。原告提供的4份门诊诊断证明书中载明的出具时间相隔时间较长，但4份编号全部为连号，该证据无证明力，依法不予采信。
原告提供的xx物业管理公司、山东省滨海公安局滨南分局同兴派出所、xx家属委员会共同出具的证明中，加盖了出具单位印章，该证明具有真实性，合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。
原告提供的其女儿付燕红及女婿张建辉的身份证复印件，被告对其真实性无异议，本院予以采信。
原告提供的xxx精神卫生中心司法鉴定所根据本院委托，作出的x精鉴所（2014）精鉴定第39号鉴定意见书，系本院依法委托，当事人对其真实性无异议，被告中保财险东营分公司虽认为其鉴定意见的伤残等级过高，但未提供证据予以推翻，故本院予以采信。该鉴定意见分析认定被鉴定人符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002），标准4.5.1.a）-“中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导”之条款，被鉴定人付良德患“脑外伤所致精神障碍”，目前构成五级伤残的鉴定意见，本院予以采信。
原告提供的xx医院司法鉴定所出具（2013）临鉴字第632号司法鉴定意见书的分析认定部分载明：被鉴定人付良德因交通事故致其脑挫裂伤，硬膜外血肿、硬膜下血肿、顶骨骨折诊断成立并系本次外伤所致。经4月余的治疗及康复，目前鉴定人遗留语无伦次，答非所问，思维判断及逻辑判断力减退，记忆力、计算力减退，认识功能明显减退等症状，导致其乘车、购物、社交、学习、工作等日常活动部分受限。根据中华人民共和国质量监督检验检疫总局发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准4.9.1.a）及4.10.2.r）条款之规定，上述损伤及后遗症分别已构成道路交通事故九级、十级伤残。鉴定意见：被鉴定人付良德因交通事故重型颅脑损伤致双侧额颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿、硬膜下血肿、顶骨骨折及双侧额部颅骨缺损修补术后，上述损伤及后遗症分别评定为道路交通事故九级、十级伤残。
因xx医院司法鉴定意见书中认定的九级伤残的标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准4.9.1.a）条款（内容为：因颅脑、脊髓及周围神经损伤致，轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限）与xxx精神卫生中心司法鉴定所x精鉴所（2014）精鉴定第39号鉴定意见书中认定五级伤残的条款内容相比，该两条款均系因颅脑、脊髓及周围神经损伤致所造成的智力程度或精神障碍的鉴定标准。胜利油田中心医院法医司法鉴定中心作出的原告九级伤残与xxx精神卫生中心司法鉴定所作出的五级伤残均系对原告因颅脑、脊髓及周围神经损伤致原告智力缺损或精神障碍程度作出的伤残等级认定，该九级伤残与xxx精神卫生中心司法鉴定所作出的五级伤残重合。故对该鉴定中心作出的九级伤残的鉴定意见，本院不予采信。该鉴定意见书中关于原告构成十级伤残的鉴定结论，双方当事人均无异议，本院予以采信。
根据本院采信的有效证据，结合原、被告的当庭陈述，本院认定以下事实：
原告付良德于2013年4月7日自胜利石油管理局中心医院出院时，出院诊断证明书建议：原告需继续营养神经康复功能锻炼；定期门诊随诊复查、术后3个月可行颅骨修补术、住院期间陪护2人、院外陪护2人、休息3个月，加强营养。2013年7月9日，原告到胜利石油管理局胜利医院第二次治疗，于2013年7月30日原告出院时，胜利石油管理局胜利医院向原告出具的出院诊断证明书中建议原告加强营养功能锻炼，变化随诊，住院期间陪护2人，院外陪护2人，休息3月，加强营养。根据该两份出院诊断证明书记载的内容，结合原告的伤情，能够认定原告自2013年3月19日至2013年10月30日期间需要休养及需2人陪护的事实。
原告付良德因道路交通事故造成重型颅脑损伤致双侧额颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿、硬膜下血肿、顶骨骨折及双侧额部颅骨缺损，上述损伤及后遗症评定为道路交通事故十级、五级伤残。
原告付良德于2007年起到东营后一直在其女儿付燕红家中居住，现仍与其女儿付燕红一家居住于胜利油田xx小区。原告付良德父亲付仁周，于1932年7月20日出生，住湖南省醴陵市农村，付仁周无其他子女。
本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害和财产造成损害的，应当根据各自的过错大小承担过错责任。东营市公安局交通警察支队直属二大队认定，薛松松、许少杰均承担事故同等责任，付良德无责任。原、被告均无异议，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。故原告合理损失应由被告人寿财险东营支公司、中保财险东营分公司在交强险赔偿限额内先予赔偿，原告剩余的合理、合法损失由被告人寿财险东营支公司、中保财险东营分公司按第三者责任商业险保险合同的约定予以赔偿，再不足部分，由被告许少杰、薛松松分别按50%的责任比例予以赔偿。
关于原告损失的具体数额，原告主张其花费医疗费共计142434.30元，事实清楚，本院予以确认。原告主张的伙食补助费1500元，符合有关法律规定，本院予以支持。原告主张营养费3600元，原告虽未提供支出营养费用的相关证据，但根据原告提供的病案材料及出院诊断证明中的记载原告需营养治疗，且原告年龄较大，受伤较重的实际情况，本院酌情支持1500元，超出部分，不予支持。
原告主张误工费15099.95元，原告提供的证据能够证明其主张的自事故发生后至2013年10月1日期间误工的事实，对原告收入的计算标准，原告虽未提供相应证据，但因付良德在事故发生前长期在城镇居住、生活，故原告的误工费可按原告主张的2013年度城镇居民人均可支配收入28264元／年标准计算，原告主张的误工费，本院予以支持。
原告主张护理费34381.42元，原告提供的证据及原告的伤残程度，能够证明原告自2013年3月19日至2013年10月30日期间需2人陪护的事实，原告主张按2013年度城镇居民人均可支配收入28264元／年标准计算护理费，符合付良德需要护理并给护理人员产生误工损失的实际情况，本院予以支持，据此计算原告的护理费应为34381.41元。
原告主张残疾赔偿金361779.20元，因付良德在交通事故发生前在城镇居住、生活一年以上，其残疾赔偿金可按2013年度城镇居民人均可支配收入28264／元标准并按照原告的伤残等级5级、10级标准及原告的年龄进行计算，经本院核算，原告的残疾赔偿金应为350473.60元，超出部分，本院不予支持。
原告主张被扶养人生活费，因原告父亲付仁周存在仅有原告付良德一名扶养人，确需原告扶养的实际情况。四被告以原告已超六十周岁为由，而不应承担被扶养人生活费的理由不当，亦无明确法律依据，故本院不予采信。原告的被扶养人付仁周长期在农村生活，其生活费可按2013年度山东省农村居民人均生活消费性支出7393元／年计算为22918.30元（7393元／年×5年×62%=22918.30元），该费用计入残疾赔偿金。
原告主张精神损害抚慰金10000元，根据原告的受损害程度及被告许少杰、薛松松的过错程度，本院支持6000元，其他部分，不予支持。原告主张交通3000元，本院酌情支持1000元，其他部分，不予支持。
原告主张鉴定费3840元，证据充分，系原告支付的合理费用，本院予以支持；该费用系间接损失，不属于保险合同约定的赔偿范围，应由被告许少杰、薛松松各按50%的责任比例承担。
综上，原告的医疗费142434.30元、住院伙食补助费1500元、营养费1500元、误工费15099.95元、护理费34381.41元、残疾赔偿金373391.90元（350473.60元＋22918.30元）、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元，合计575307.56元。由被告人寿财险东营支公司、被告中保财险东营分公司在分别在涉案车辆投保交强险赔偿限额内赔偿原告付良德医疗费10000元、其他损失110000元；在第三者责任商业保险限额内分别赔偿原告损失167653.78元。被告许少杰垫付的医疗费22500元、护理费840元，被告薛松松垫付的医疗费29000元、护理费840元，从上述原告赔偿款中予以扣除。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司于本判决生效之日起十日内在E6xxxx号轿车交强险赔偿限额内赔偿原告付良德损失120000元，在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告付良德损失167653.78元，合计赔偿287653.78元（被告薛松松垫付的款项29840元从该赔偿款中予以扣除）。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司于本判决生效之日起十日内在鲁EPVx**号轿车交强险赔偿限额内赔偿原告付良德损失120000元，在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告付良德167653.78元，合计287653.78元（被告许少杰垫付的款项23340元从该赔偿款中予以扣除）。
三、被告许少杰于本判决生效之日起十日内赔偿原告付良德鉴定费1920元。
四、被告薛松松于本判决生效之日起十日内赔偿原告付良德鉴定费1920元。
五、驳回原告付良德其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9302元，由原告付良德负担412元，被告许少杰负担4445元，被告薛松松负担4445元。财产保全费1170元，被告许少杰负担540元，被告薛松松负担630元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审 判 长 韩受朋
审 判 员 宋秋香
人民陪审员 王树森
二〇一四年八月八日
书 记 员 王同同