江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）熟虞民初字第02238号
原告诸葛芳。
委托代理人孙双巧，江苏简恒律师事务所律师。
被告肖志刚。
委托代理人陈国锋，常熟市尚湖法律服务所法律工作者。
被告包伟斌。
委托代理人陈国锋，常熟市尚湖法律服务所法律工作者。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地张家港市杨舍镇暨阳东路363号一楼东首、四楼、五楼。
负责人许兴达，总经理。
委托代理人王常清，江苏辰海律师事务所律师。
委托代理人贾玉娟。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人许坚，总经理。
委托代理人戴国强，紫金财产保险股份有限公司常熟支公司员工。
原告诸葛芳诉被告肖志刚、包伟斌、中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称太财保张家港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月10日立案受理。依法由审判员钱利芳适用简易程序进行了审理。审理中，根据紫金财产保险股份有限公司的申请，追加其为第三人共同参加诉讼，于2015年12月24日公开开庭进行了审理。原告诸葛芳的委托代理人孙双巧、被告肖志刚、包伟斌的共同委托代理人陈国锋、被告太财保张家港公司的委托代理人王常清、第三人紫金财产保险股份有限公司的委托代理人戴国强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诸葛芳诉称：1、判令三被告支付原告因交通事故造成的损失共计人民币111402.79元。2、本案诉讼费用由被告承担。
被告肖志刚辩称：对事故事实和责任无异议，车辆投保在保险公司有交强险、商业险，事故发生在保险期限内。由保险公司先行赔偿。自己垫付了10000元，要求返还。
被告包伟斌辩称：自己没有过错，不承担赔偿责任。
被告太财保张家港公司辩称：对事故事实和责任认定没有异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三责险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间。事发后我方已支付了医疗费10000元；鉴定费、非医保用药和诉讼费不属于保险理赔范围。
第三人紫金财产保险股份有限公司辩称：对事故事实和责任无异议。事故发生后我方为原告垫付医药费39277.66元，要求处理事故时由被告三在保险范围内优先返还。
经审理查明：2015年3月1日15时55分许，肖志刚驾驶苏E轿车在黄河路由东往西行驶至黄河路王梓楼酒店前，与在人行横道上由南往北步行的行人诸葛芳发生相撞，诸葛芳受伤。事故经常熟市交警大队认定肖志刚负事故全部责任，诸葛芳不负事故的责任。事故发生后，原告诸葛芳被送至常熟市第一人民医院治疗，先后共计花费医疗费人民币59635.05元。2015年9月30日，苏州同济司法鉴定所对诸葛芳的伤情进行鉴定后出具司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人诸葛芳因车祸致右股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，遗留右髋关节功能障碍构成IX（九）级伤残。2、被鉴定人诸葛芳的误工期为六个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此原告花费鉴定费用人民币2520元。
事故发生后，被告肖志刚垫付了人民币10670元，被告太财保张家港公司在医疗费部分垫付了人民币10000元，第三人紫金财产保险股份有限公司垫付了人民币39277.66元。
另查明：苏E轿车车主为被告包伟斌。该车在被告太财保张家港公司投保有机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任险。事故发生在保险期限内。
以上事实有身份证、户籍信息、驾驶证、行驶证、工商登记信息、道路交通事故认定书、门诊病历、出院小结、住院费用清单、司法鉴定意见书及收费收据、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业险保险单、发票、结算票据、保险条款、银行电子回单、承诺书、收据、庭审笔录等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。对于超过责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，交警部门认定肖志刚负该事故的全部责任、诸葛芳不负该事故的责任并无不当，本院予以采纳。现苏E轿车在太财保张家港公司投保了交强险、商业三者险，被告太财保张家港公司应在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿，超过交强险责任限额部分按100%先后根据保险合同按100%在商业险范围内予以赔偿。至于诸葛芳在事故中造成的损失及其所主张的赔偿费用，应按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准进行计算，财产损失结合相关证据予以认定。
1、关于医疗费。原告主张59750.05元，被告保险公司要求扣除陪客费115元，后再扣除15%的非医保用药，但未提供证据证明。被告提出应扣除医保范围药费，本院认为在治疗疾病过程中的用药非伤者及被保险人所能控制，医疗机构在伤者的治疗中确需要用超出医保范围的药品而不用，不利于伤者的治疗，不利于伤者的健康权益，不利于交通事故纠纷的及时化解，且该条款为格式条款，被告也未向法院提供已就该条款向原告进行解释和说明的证据。本案审理中，被告亦未能提供证据证明医保范围及医保外项目参照医保内同类费用的金额，故被告抗辩的扣除非医保用药的意见不能成立，被告的该抗辩主张不予支持。根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，本院确认医疗费应为59635.05元。
2、关于住院伙食补助费。原告主张1050元（50元／天21天），被告保险公司认可40元／天计21天共840元。结合住院病历，住院伙食补助费本院确定为1050元（50元／天21天）。
3、关于营养费。原告主张4500元（50元／天90天），被告保险公司认可40元／天共90天计3600元。结合原告的伤情、法医鉴定，本院对原告主张营养费4500元予以确认。
4、关于残疾赔偿金。原告主张82430.40元（34346元／年12年20%）。被告保险公司按农村标准认可年限11年。根据原告的伤情，结合其伤残等级，本院认定原告的残疾赔偿金为82430.40元（34346元／年12年20%）。
5、关于护理费。原告主张10800元（120元／天90天1人），被告保险公司对护理天数、人数无异议，要求按每天80元计算，计7200元。参照法医鉴定结论，原告的护理期限为伤后一人护理共计三个月。故本院酌定原告护理费为9000元（100元／天／人90天／人1人／天）。
6、关于交通费。原告主张300元，被告保险公司只认可80元。结合原告伤情及本案实际情况，本院酌情认定100元。
7、关于精神损害抚慰金。原告主张1000元，被告保险公司认可8000元。根据鉴定，原告因交通事故构成九级伤残，应给予一定的精神损害抚慰金，数额本院确定为10000元。
8、关于鉴定费。原告主张2520元，有鉴定报告和鉴定费收据为凭，本院予以认定。
综上所述，原告诸葛芳因交通事故造成的损失为医疗费59635.05元、住院伙食补助费1050元、营养费4500元、残疾赔偿金82430.40元、护理费9000元、交通费100元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2520元，合计169235.45元。上述项目中，属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的有医疗费59635.05元、住院伙食补助费1050元、营养费4500元，合计65185.05元，在赔偿限额内为10000元；超过责任赔偿限额为55185.05元。属于死亡伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金82430.40元、护理费9000元、交通费100元、精神损害抚慰金10000元，合计101530.40元，在赔偿限额范围11万元内。上述损失，应由被告太财保张家港公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告诸葛芳111530.40元（包括精神损害抚慰金10000元），超过责任限额为55185.05元及鉴定费2520元，合计57705.05元，由被告太财保张家港公司按100%赔偿原告为57705.05元，该金额未超过商业三责险范围。故被告太财保张家港公司赔偿原告共计169235.45元，扣除其已付款10000元、被告肖志刚垫付款10670元及第三人垫付款39277.66元，仍需再付原告109287.79元并返还被告肖志刚垫付款人民币10670元及第三人垫付款39277.66。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司赔偿原告诸葛芳因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计人民币169235.45元，扣除其已付款10000元、被告肖志刚垫付款10670元及第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款39277.66元，余款109287.79元，于本判决生效后十日内履行。（如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，帐号：1079）。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司返还被告肖志刚垫付款人民币10670元，于本判决生效后十日内履行（如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，帐号：1079）。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款人民币39277.66元，于本判决生效后十日内履行（如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，帐号：1079）。
四、驳回原告诸葛芳的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取人民币479元，由原告诸葛芳负担4元，被告肖志刚负担475元（原告同意其预交的诉讼费475元由被告肖志刚向其直接支付，本院不再退还，由被告肖志刚在本判决生效之日起十日内向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院账户名称：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州苏福路支行；帐号：1076。
审判员 钱利芳
二〇一六年一月二十一日
书记员 张 宪