内蒙古自治区包头稀土高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0291民初180号
原告：洪亚君，女，1966年9月25日出生，汉族，住内蒙古自治区包头市。
委托诉讼代理人：张树鹏，包头市东河区148法律服务二所法律工作者。
被告：王燕启，男，汉族，1955年11月27日出生，住内蒙古自治区包头市。
被告：中国人民财产保险有限公司包头市分公司，住所地内蒙古自治区包头市昆都仑区中心开发区。
主要负责人：何瑞光，该公司总经理。
委托诉讼代理人：马慧珍，内蒙古祥鹿律师事务所律师。
原告洪亚君与被告王燕启、中国人民财产保险有限公司包头市分公司（以下简称人保包头分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员白彦适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案原告洪亚君的委托诉讼代理人张树鹏、被告人保包头分公司的委托诉讼代理人马慧珍到庭参加诉讼。被告王燕启经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。
原告洪亚君向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费73110.44元、住院伙食补助费5300元、营养费5300元、护理费668750元、住宿费6750元、交通费3640.7元、残疾赔偿金387516元、精神抚慰金18000元、鉴定费5069.50元、复印费60元，以上共计1173496.64元；2、今后治疗、康复治疗费保留诉权；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年10月17日7时35分许，被告王燕启驾驶×××号小轿车沿校园南路由西向东行驶至与幸福南路交叉口从左转弯车道直行时，与沿幸福南路由南向北行驶的原告洪亚君驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告洪亚君一人受伤、两车不同程度受损之交通事故。事故发生后原告被送往内蒙古包钢医院进行救治，经诊断为：弥漫性轴索损伤、广泛脑挫裂伤、脑室出血、左枕部颅骨骨折、颅骨缺损。原告住院治疗116天后，在无钱治疗的情况下被迫出院。原告在内蒙古包钢医院住院期间出现意识不好、时间地点定向差、语言零乱等病症，后经包钢集团第三职工医院诊断为：器质性精神障碍。2014年10月30日，包头市公安局交通管理支队稀土高新技术产业开发区大队作出包公交高新认字[2014]第1151号《道路交通事故认定书》认定：被告王燕启应负该起事故的全部责任，原告洪亚君无事故责任。肇事车辆×××号小轿车在被告人保财险包头分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。2015年3月3日，原告就本次交通事故第一次向包头稀土高新技术产业开发区人民法院起诉。2015年5月13日，包头稀土高新技术产业开发区人民法院作出（2015）包开民三初字第38号民事判决书。被告王燕启不服提出上诉，2015年9月1日包头市中级人民法院作出（2015）包民三终字第291号民事判决书，判决“驳回上诉、维持原判”。2015年5月5日，原告因言语混乱、精神异常、钛板外露去内蒙古包钢医院治疗，该医院推荐去北京积水潭医院做进一步治疗。2015年5月12日，原告因头部外伤后头部皮肤软组织缺损、钛板外露被北京积水潭医院收入院。2015年5月14日，原告行“头部钛板外露创面扩创、局部皮瓣旋转术”，效果差。2015年7月29日，原告第二次“头部扩创、局部皮瓣移植皮、头部取皮术”。2015年11月5日，原告因外伤所致精神障碍收入包钢集团第三职工医院，住院治疗29天，病情仍未缓解。2016年1月27日，原告第二次诉至包头稀土高新技术产业开发区人民法院，也就是本案，并于同日申请脑外伤所致精神障碍等级以及护理依赖程度鉴定。经包头稀土高新技术产业开发区人民法院委托，内蒙古自治区精神卫生中心司法鉴定所于2016年7月20日作出《司法鉴定意见书》，将原告洪亚君的精神伤残程度鉴定为三级，护理依赖程度鉴定为大部分护理依赖。
被告王燕启未作答辩。
被告人保包头分公司辩称，对交通事故的事实及赔偿项目认可，肇事车辆在我公司投保了交强险及保险限额为100000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期内。我公司已按第一次的生效判决在保险责任限额内赔付完毕，共赔付原告220500元。
本院经审理认定事实如下：2014年10月17日7时35分许，被告王燕启驾驶×××号小轿车沿校园南路由西向东行驶至与幸福南路交叉口从左转弯车道直行时，与沿幸福南路由南向北行驶的原告洪亚君驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告一人受伤、两车不同程度受损之交通事故。2014年10月30日包头市公安局交通管理支队稀土高新技术产业开发区大队出具包公交高新认字[2014]第1151号道路交通事故认定书认定，王燕启负事故的全部责任，洪亚君无事故责任。
事故发生后，原告被送往内蒙古包钢医院住院治疗，住院116天，被诊断为头部外伤、弥漫性轴索损伤、多发性大脑挫裂伤、脑室出血、颅骨骨折、手术后颅骨缺失。2014年12月1日，原告前往包钢集团第三职工医院进行门诊治疗，诊断为：器质性精神障碍。
被告王燕启系肇事车辆×××号小轿车的车辆所有人，肇事车辆在被告人保财险包头分公司处投保了交强险和保险限额为100000元的第三者责任商业保险（含不计免赔），事故发生在保险期内。
2015年3月16日，原告第一次向包头稀土高新技术产业开发区人民法院提起了机动车交通事故责任纠纷诉讼。该次诉讼中，经原告申请，我院委托包头蒙医中医医院司法鉴定所于2015年4月8日对原告的伤残等级作出司法鉴定，将原告在该起交通事故中造成的伤残等级评定为十级，伤残赔偿附加指数为10%，不需要护理依赖。2015年5月13日，我院作出（2015）包开民三初字第38号民事判决书，判令：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费限额内赔偿原告洪亚君医疗费10000元（已付清）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告洪亚君残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费等各项损失110000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险财产损失限额内赔偿原告洪亚君电动车损失费500元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效后十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告洪亚君医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失100000元；五、被告王燕启于本判决生效后十日内赔偿原告洪亚君医疗费、误工费、护理费、打字复印费、交通费、鉴定费等各项损失175290.13元，已支付87900元，还应支付87390.13元；六、驳回原告洪亚君的其他诉讼请求”。该民事判决书现已生效。被告人保财险包头分公司按照该判决已在保险责任限额内赔付完毕，共赔付原告220500元。
2015年5月5日，原告洪亚君因钛板外露赴内蒙古包钢医院门诊治疗，该医院出具的门诊病历的治疗计划部分载明：“进行头皮缺损钛板外露转移皮瓣或者钛板摘除，北京积水潭医院或者其他医院进一步治疗”。原告于2015年5月12日赴北京积水潭医院住院治疗，住院13天，出院日期为2015年5月25日。经诊断原告伤情为皮肤软组织缺失（头部）、钛板外露、手术后颅骨缺失、弥漫性轴索损伤、多发性大脑挫裂伤、脑室出血等。原告长期医嘱为“普通膳食”、“留陪住一人”。原告于2015年7月27日第二次赴北京积水潭医院住院治疗，住院11天，出院日期为2015年8月7日。经诊断原告伤情为皮肤软组织缺损、钛板外露（头部）、颅骨骨折、手术后颅骨缺失、弥漫性轴索损伤、多发性大脑挫裂伤等。原告长期医嘱为“留陪住一人”。原告于2015年11月5日入包钢第三职工医院住院治疗，住院29天，出院日期为2015年12月4日。经诊断原告伤情为脑外伤所致精神障碍。原告共计花费医疗费73110.44元。
诉讼中，经原告洪亚君申请，我院委托内蒙古自治区精神卫生服务中心司法鉴定所于2016年7月20日对原告在本次交通事故中导致的精神伤残程度及人身损害护理依赖程度作出司法鉴定：被鉴定人符合《中国精神疾病分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）脑外伤所致智能障碍的诊断；精神伤残程度评定为三级，大部分护理依赖。
本院认为，在该起交通事故中，被告王燕启违法驾驶车辆导致事故发生，负事故的全部责任，应对原告洪亚君受到的损害承担全部赔偿责任。原告洪亚君在该起交通事故中受到的损害，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照以下方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，应先由被告人保财险包头分公司在保险限额内承担赔偿责任，但因被告人保财险包头分公司的赔偿责任在前述判决生效后已全部履行完毕，故本案中原告的诉讼请求和本院支持的部分，应由被告王燕启承担。
对原告洪亚君的主张，经核定，本院依法确认原告的各项经济损失为:医疗费73110.44元、住院伙食补助费5300元（100元/天×53天）、护理费171632.32元（6012.32元+41405元/年×80%×5年）、交通费3640.7元、住宿费6750元、伤残赔偿金387516元（30594元/年×20年×80%-101988元）、精神抚慰金18000元（30000元×80%-3000元）、鉴定费4600元。
原告主张护理费668750元。原告住院期间长期医嘱为“留陪住一人”，护理费应按照一人计算，且原告仅提供部分护理费票据（1650元），故原告住院期间护理费为6012.32元（113.44元/天×53天）。参照内蒙古自治区精神卫生服务中心司法鉴定所司法鉴定意见书并考虑原告洪亚君的伤情，此次原告的长期护理费按照大部分护理依赖即80%，同时按照内蒙古自治区上一年度居民服务、修理和其它服务业41405元的标准计算5年，为165620元（41405元/年×80%×5年）。综上，本院支持原告的护理费为171632.32元。
原告主张营养费5300元。原告长期医嘱为“普通膳食”，故本院不予支持。
原告主张鉴定费5069.50元。其中交通费409.5元、住宿费60元不属于原告因遭受侵权行为导致的直接财产损失，不应纳入原告的损失范围，该部分诉讼请求于法无据，本院不予支持。故本院支持原告的鉴定费为4600元。
原告主张复印费60元，该费用不属于原告因遭受侵权行为导致的直接财产损失，不应纳入原告的损失范围，该项诉讼请求于法无据，本院不予支持。
关于原告提出的保留今后起诉权的问题。本院认为，公民的起诉权受法律保护，是否保留诉权取决于原告。
综上所述，本院认定原告的各项损失共计670549.46元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告王燕启于本判决生效后十日内，赔偿原告洪亚君医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费共计670549.46元；
二、驳回原告洪亚君要求被告中国人民财产保险有限公司包头市分公司承担民事责任的诉讼请求；
三、驳回原告洪亚君的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费15361.4元，减半收取计7680.7元（原告已预交），由被告王燕启负担7680.7元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区包头市中级人民法院。
代理审判员 白 彦
二〇一六年十月八日
书 记 员 李姝颖
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。
人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。