新疆维吾尔自治区青河县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）青民初字第73号
原告：马布青，男，回族。
委托代理人：陈国梁，新疆双河律师事务所律师。
被告：马金忠，男，东乡族。
委托代理人：李旭昶，新疆蕴发律师事务所律师。
原告马布青与被告马金忠健康权纠纷一案，本院于2014年2月11日立案后，依法由审判员许世蓉适用简易程序于2014年3月10日公开开庭审理了本案。原告马布青及其委托代理人陈国梁，被告马金忠及其委托代理人李旭昶到庭参加诉讼。2014年4月17日本院依法委托阿勒泰地区明正司法鉴定所对原告马布青住院的医疗费用进行审查及因果关系进行认定，阿勒泰地区明正司法鉴定所于2014年5月28日作出阿地明正法临鉴字（2014）第122号司法鉴定意见书。本案现已审理终结。
原告马布青诉称：2013年8月12日10时左右，被告马金忠在哈里恒村汇源铁矿水房旁，对原告马布青进行殴打，致使原告马布青头部受伤，原告受伤后随即报警。同日到青河县医院就诊，青河县医院建议转上级医院进行诊治，原告随即在2013年8月14日转至自治区人民医院进行治疗，2013年8月20日出院，院医嘱加强营养，全休一个月。2013年11月11日原告又感不适遂到青河县医院就诊，住院数天后青河县医院建议转上级医院就诊，原告转至自治区人民医院治疗并于2013年11月26日出院，医嘱出院后休息一个月，避免噪声，口服营养品，定期检查听力。综上原告认为被告无故殴打他人，理应予以惩治，青河县公安局2013年10月30日青公（行政）行罚决字（2013）第46号行政处罚决定书对被告已处罚，但被告应对其殴打行为给原告造成的损失进行赔偿。现诉至法院，请求判令被告赔偿因侵权给原告造成的损失营养费4000元、其他费用668.50元等共计39808.16元，要求被告向原告赔礼道歉，被告承担本案的诉讼费用。
被告马金忠辩称：原告所主张的损失被告不认可，本案是原告引起的，原告的摩托车撞了被告父亲，原告未及时救治和及时报案，被告去现场情绪激动，发生打架事件，本案是混合过错。原告是轻微伤，受伤部位是脑部右侧，根据原告的票据可以反映出原告并未治疗受伤部位，而是在治骨质增生、肝炎等。原告以前也与别人打过架，受过伤，因此原告的主张与被告的侵权无直接关系，原告自己扩大损失和本案被告无关。同时原告属于农民，计算赔偿数额应该按照农村的标准。
原告马布青为支持其诉讼主张，向本院举证，被告质证及本院认证：
证据一：青公（行政）行罚决字（2013）46号青河县公安局行政处罚决定书1份，青公刑鉴临字（2013）43号青河县公安局刑事科学技术室法医学人体损伤程度鉴定书1份，证明原告被被告殴打受伤的事实，被告负全部责任。被告对真实性认可，但认为原告也有责任，同时损伤程度鉴定书依据的都是原告的以往病史，与被告无关。本院对该组证据的真实性予以确认。
证据二：青河县人民医院出院证明1份，现金收款收据1份，住院一日清单1份，青河县人民医院诊断证明书1份，证明原告受伤后在医院住院治疗以及转院治疗的事实，产生的相关住院费以及住院期间的误工费应由被告承担。被告对住院一日清单认可，其他的均不认可。本院对住院一日清单的证明力予以确认，其他证据符合证据的形式要件对真实性予以确认。
证据三：新疆维吾尔自治区人民医院出院诊断证明书1份，住院病人每日清单1张，住院费用结算统一票据1份，国家税务局通用机打发票2张，乌鲁木齐市天山区双苑宾馆发票1张，乌鲁木齐市新市区富士宾馆发票1张，证明原告遵照医嘱需要全休1个月，并定期复查，产生的医疗费、交通费、误工费等费用共计12502.78元。被告对住院的事实认可，原告用的药全部和被告无关，均是原告治疗原有疾病的花费。本院认为，该组证据符合证据的形式要件，对真实性本院予以确认。
证据四：青河县人民医院住院证、出院证、出院小结、病人费用分解、住院费用统一结算票据各1份，车票4张，证明原告受伤后未能痊愈，于2013年11月11日再次住院治疗8天产生的相关费用合计3753.73元。被告认为，原告住院治疗的均是以前的旧病，与被告的行为无因果关系，不认可。本院认为，该组证据符合证据的形式要件，对真实性予以确认。
证据五：自治区人民医院出院诊断证明书、出院病史总结、病人清单、住院费用结算统一票据各1份，车票4张，天山区阿克尤力旅馆发票2张，证明原告遵照医嘱转院治疗产生交通住宿、医疗等相关费用共计9087.70元，被告对真实性认可，但认为与被告无关。本院对真实性予以确认。
证据六：青河县富鑫大酒店住宿发票2张，自治区人民医院门诊收据5张，青河县新科电脑设备中心收据1张，青河县人民医院病历复印费收据1张，诉讼费票据1张，证明原告因被告侵权产生的其他相关费用包括诉讼费用，共计668.50元。被告对真实性认可，但是被告只承担依法该承担的部分。本院对真实性予以确认。
证据七：盖有新疆维吾尔自治区病历管理科复印专用章的病历共47页，证明2013年8月15日至2013年8月20日住院诊断为脑外伤综合症，还有骨质增生、丙型肝炎等，原告受伤住院后，医生根据规则进行了诊断，产生的费用全部由被告承担。被告马金忠不认可。本院认为，该组证据符合证据的形式要件，对真实性本院予以确认。
证据八：阿勒泰地区明正司法鉴定所司法鉴定意见书原件1份，证明原告的受伤与被告的殴打行为有因果关系，在青河县医院、乌鲁木齐市的治疗均与被告的殴打行为有因果关系。被告马金忠对真实性认可，证明目的不认可。对鉴定意见书中第2、3项认可，第1项不认可。本院对真实性予以确认。
证据九：门诊票据2张、清单1张、车票2张、鉴定费发票1张等共计21张票据，证明原告因做鉴定产生的交通费147元，住宿费200元，鉴定费2400元，前期检查费用71元，伙食费370元。被告马金忠对该组证据本身的真实性认可，但认为伙食费应该按照国家规定每天25元。根据鉴定结果被告只承担三分之一的鉴定费、交通费、住宿费，原告前期检查费用与本次司法鉴定是否有关系无鉴定所出具的说明。本院对该组证据的真实性予以确认。
证据十：乌市往返车票2张，乌市医院门诊票据1张，住宿发票1张，3张机打手撕票，2张定额票，证明原告进行司法鉴定需要先期做有关精神病的鉴定前往乌市医院而产生的相关费用。被告马金忠对票据真实性认可，证明目的不认可，原告去乌市做鉴定无人告知被告，不认可。本院对该组证据的真实性予以确认。
证据十一：片子1张，CT诊断报告单1份，证明明正司法鉴定所是依据相关影像资料做的鉴定，是合法的。被告马金忠对该组证据的真实性认可，但检查的都是头部左侧，说明头部右侧是好的，与本案原、被告打架无关。本院对该组证据的真实性予以确认。
原、被告对1992年5月22日原告马布青在空军乌鲁木齐总医院治疗病历20页和新疆精卫精神病司法鉴定所司法鉴定意见书的真实性无异议，本院对真实性予以确认。
被告马金忠未向本院出示证据。
经审理查明，2013年8月12日10时左右，被告马金忠在青河县阿热勒托别乡哈里恒村惠源铁矿水房旁，用一顶红色的安全帽对马布青进行殴打，致使马布青头部受伤。青公刑鉴临字（2013）43号法医学人体损伤程度鉴定书评定原告马布青的伤势程度为轻微伤。2013年8月12日原告马布青在青河县人民医院入院治疗住院1天，住院费880.95元。2013年8月13日出院，出院诊断为右侧颞部软组织挫伤，左侧额叶颅骨缺如修补术后，治疗结果“转上级医院”，出院建议为转上级医院进一步诊治。2013年8月15日至2013年8月20日在新疆维吾尔自治区人民医院干保三科病区住院治疗5天，住院费6394.78元。病程记录中“头颅未及明显包块、凹陷，右侧颞顶部有压痛”。报告日期为2013年8月19日的新疆维吾尔自治区人民医院CT检查报告单载明诊断印象为“1.左侧额叶脑软化灶，请结合临床；2.额骨左侧术后改变；3.右侧颞部软组织略肿胀”。住院病案首页中出院诊断主要诊断为脑外伤后综合征，其他诊断为骨质增生（颈椎）、慢性丙型病毒性肝炎、肝钙化灶。2013年8月21日出院诊断证明书中出院诊断为骨质增生（颈椎）、慢性丙型病毒性肝炎、肝钙化灶，出院医嘱为避免劳累，加强营养，全休壹月。2013年11月21日至2013年11月26日在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉一科病区住院治疗5天，住院费3981.7元。
2014年4月17日本院依法委托阿勒泰明正司法鉴定所对“1、原告马布青三次住院的医疗费审查；2、新疆维吾尔自治区人民医院诊断的脑外伤综合症与2013年8月12日安全帽的击打行为之间有无因果关系，2013年8月12日的行为对造成后果的参与度；3、2013年8月15日至2013年8月20日和2013年11月21日至2013年11月26日两次住院的合理性评定。”该鉴定机构出具鉴定意见“1、马步（布）青2013年8月15日至2013年8月20日因主诉“头痛3天”在新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗，期间所产生的医疗费用与其所遭受他人钝性外力作用之间存在直接因果关系；2、马步（布）青2013年8月12日因琐事被他人钝性外力作用致伤头部时无意识障碍，无器质性颅脑损伤，故新疆维吾尔自治区人民医院诊断的“脑外伤综合症”缺乏诊断依据，马步（布）青2013年11月21日至2013年11月26日因主诉“头痛3月余”在新疆维吾尔自治区人民医院住院所产生的医疗费用由原告被鉴定人自行承担为宜；3、马步（布）青2013年11月12日至2013年11月18日因主诉“头部打伤2月近期头部疼痛10天余”在青河县人民医院治疗，期间所产生的医疗费用与其所遭受他人钝性外力作用之间无直接因果关系。”
另查明，1992年原告马布青被他人故意伤害致重伤，1992年5月22日入住空军乌鲁木齐总医院，在1992年5月26日在全麻下行左侧额顶凹陷性骨折复位整复＋钛网修补术。出院诊断为颅骨凹陷性骨折。
本院认为，本案的争议焦点为：被告侵权所致损失如何确定。
被告马金忠因琐事与原告发生争执并用安全帽击打原告的头部，其行为系侵权行为，由此给原告造成的经济损失应当给予赔偿。但原告在侵权行为发生后，在进行治疗时进行了与被告侵权行为无关的治疗，即2013年11月21日至2013年11月26日期间新疆维吾尔自治区人民医院、2013年11月12日至2013年11月18日青河县人民医院、2013年8月26日新疆维吾尔自治区人民医院、2013年9月13日新疆维吾尔自治区人民医院、2013年11月19日新疆维吾尔自治区人民医院、2013年11月27日新疆维吾尔自治区人民医院和2014年4月18日解放军第十六医院治疗时所产生的医疗费用、交通费、住宿费等，并非2013年8月12日被告的侵权行为所致，故对此部分的费用本院不予支持。原告出示的2013年8月16日的住宿费发票，发票未反映出何时入住、入住几人、单价等，加之2013年8月15日原告已经住院，不应再产生住宿费。2013年8月20日原告出院，次日应当返回居住地，原告无故逗留产生的费用应该自担，故对开票日期为2013年8月16日和2013年8月22日的住宿发票本院不予采纳。2013年9月17日和2013年12月4日的复印费收据，反映不出与本案具有排他的关联性，本院不予支持。原告在诉讼中产生的住宿费、交通费等费用与被告的侵权行为之间无必然的因果关系，故原告主张的此部分费用本院不予支持。
被告应承担的损失为：（一）医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。2013年8月12日马布青入住青河县人民医院1天，产生住院费用880.95元。2013年8月15日至2013年8月20日在新疆维吾尔自治区人民医院住院5天医疗费6294.78元，青河县人民医院建议转上级医院治疗，经鉴定此次住院与2013年8月12日的侵权有直接因果关系，被告辩称原告2013年8月15日至2013年8月20日住院期间进行了诸多不必要的检查和治疗，且出院诊断结果也与被告的侵权无关，但被告并未提供证据证实原告存在不必要性和不合理性的治疗，故对被告的该答辩意见本院不予采纳。（二）误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告在2013年8月15日至2013年8月20日住院医嘱建议全休壹月，故原告的误工时间为36天（1天＋5天＋30天=36天）。原告未举证证明其收入状况，本院参照受诉法院所在地上一年度职工的平均工资计算，原告的误工费为4916.02元（49843元／年÷365天×36天=4916.02元）。（三）住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。住院伙食补助费150元（25元／天×6天=150元）。（四）鉴定费用，2014年4月17日青河县至阿勒泰市车费73元，2014年4月19日阿勒泰市至青河县车费74元，2014年4月17日阿勒泰地区人民医院CT费280元，2014年4月17日至2014年4月19日两晚住宿费200元，阿勒泰地区明正司法鉴定所鉴定费2400元，2014年4月21日青河县至乌鲁木齐市车费148元，2014年4月22日乌鲁木齐市至青河县车费148元，2014年4月21日至2014年4月22日住宿费139元，乌市第四人民医院CT费250元，司法鉴定费2600元。鉴定时间加路途时间共计5天，原告主张的鉴定期间的伙食费过高，本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即伙食费为125元（25元／天×5天=125元）。上述费用总计6289元（73元＋74元＋280元＋200元＋2400元＋148元＋139元＋250元＋2600元＋125元=6289元）。被告对新疆精卫精神病司法鉴定所司法鉴定意见书及产生的相关费用有异议，本院认为，原告就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定，本院依法委托具备资格的阿勒泰地区明正司法鉴定所进行鉴定，在鉴定中因鉴定的需要，阿勒泰地区明正司法鉴定所委托新疆精卫精神病司法鉴定所提供鉴定依据，本院认为该行为合理，应当予以支持。在2014年4月15日鉴定笔录中原、被告明确同意“鉴定费由申请方垫付，败诉方承担，本院将会依据鉴定结果，鉴定费按照原因力比例在原、被告之间分担”的方案，根据此方案及被告自愿承担费用三分之一的自认，即被告承担的鉴定费用应为2096.33元（6289元×1／3=2096.33元）。原告主张的2014年4月19日中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（门急诊类）及费用清单71元，与本案的鉴定行为无关，本院不予支持。原告提供3张机打手撕票，2张定额票欲证明在乌鲁木齐鉴定期间的交通费用，但该证据无始发地点等，无法反映与本案的关联性，本院不予采纳。（五）营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。医嘱原告应加强营养，考虑到被告侵权所致的后果、受诉法院的生活水平等，对原告营养费的诉请本院酌情支持500元。（六）交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告出示的车费系租车发票，虽反映不出实际发生的时间、人数等，但系实际必然发生的费用，故本院对原告因就诊产生的往返车费276元（138元／人次×1人×2次=276元）予以支持。据此，被告马金忠应赔偿原告马布青151**.08元（880.95元＋6294.78元＋4916.02元＋150元＋2096.33元＋500元＋276元=15114.08元）。原告未举证证实被告的侵权行为在一定范围内对其声誉造成严重影响，故对原告要求被告赔礼道歉的诉请本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一款、第十九条、第二十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十八条第一、三款之规定，判决如下：
一、被告马金忠于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马布青151**.08元；
二、驳回原告马布青的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费624元，减半收取312元，由原告马布青和被告马金忠各负担156元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于阿勒泰地区中级人民法院。缴纳上诉费的期限为上诉期满后七日内，逾期将按自动撤回上诉处理。
审判员 许世蓉
二〇一四年七月七日
书记员 田 星