四川省邻水县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）邻水民初字第3605号
原告朱银碧，女，汉族，生于1931年12月14日。
委托代理人（特别授权）周碧珍，女，汉族，生于1963年01月13日，住四川省邻水县鼎屏镇环城路东二段**号*单元***号，系朱银碧之女。
委托代理人洪保全，邻水县鼎屏旭升法律服务所法律工作者。
被告倪小强，男，汉族，生于1986年01月03日。系川XT62**机动车所有人及驾驶人。
被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司。住所地：四川省广安市广安区万盛东路***号****号****号*幢***************室。
组织机构代码75660989-5
法定代表人胡敏，总经理。
委托代理人任东豪，男，汉族，生于1990年02月19日，住四川省邻水县鼎屏镇人民路南段62号5单元4楼2号，公民身份号码5116231990********，系该公司员工。
原告朱银碧诉被告倪小强、中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司（下称联合财保广安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年8月4日立案受理后，依法适用简易程序于2014年8月29日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人周碧珍、洪保全，被告倪小强，被告联合财保广安公司的委托代理人任东豪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年1月2日上午9时40分许，原告从邻水县鼎屏镇奥嘉广场沿东临路向法院家属院方向步行回家，途径邻水县行政服务中心附近时，突遭被告倪小强驾驶的川XT62**号小车撞击，当即造成原告受伤的交通事故。原告经诊断为左股骨颈骨折及多处软组织损伤，先后在邻水县中医院和重庆大坪医院住院治疗44天，花去医疗费60，596.97元，被告倪小强已付9，000元，被告保险公司支付10，000元，余下41，956.97元由原告垫付。
事发后，该交通事故经邻水县公安局交通管理大队于2014年1月2日作出交通事故认定书认定：倪小强承担此事故主要责任，原告承担次要责任。同时，原告经广安世纪司法鉴定中心鉴定，其受伤致8级伤残，续医费评估为4，000元，护理期限评定为180日，其中30天为两人护理。
综上，被告倪小强违反交通安全法的相关规定，驾车将原告致伤，依法应当承担相应民事赔偿责任；被告保险公司虽无直接侵权行为，但依法应当承担赔付义务。请求判决被告赔偿医疗费41，956.97元、护理费20，250元、住院伙食补助费1，390元、营养费1，200元、残疾赔偿金33，552元、精神损害抚慰金7，500元、康复器械费430元、后续治疗费4，000元、鉴定费1，950元、交通费734元等共计111，862.97元。本案诉讼费由被告承担。
被告倪小强辩称：对本次交通事故的基本事实及责任认定无异议；我所有的川XT62**机动车在联合财保广安公司投保了交强险及商业三者险；事故后，除保险公司预付了原告1万元医疗费外，我方已垫付原告10，474元，希望一并处理。
被告联合财保广安公司辩称：对本次交通事故的基本事实及责任认定无异议；原告的医疗费应当按照国家基本医疗保险用药标准予以核定，或按照20%的比例予以剔除，不由保险公司承担；保险公司对原告的伤残等级持有异议，建议协商处理，协商不成，保险公司保留重新鉴定的权利；原告主张的护理期限较长，建议协商处理；对原告主张的其他诉讼请求待原告举证后再予答辩。同时，保险公司不承担本案鉴定费、诉讼费。
经审理查明：2014年1月2日，被告倪小强（持C1D照）驾驶自有的川XT62**号小型轿车从邻水县行政服务中心经东临路向奥嘉广场行驶，9时40分许，行至邻水县鼎屏镇东临路叉路口时，车辆前部与行人朱银碧（即本案原告）相撞，造成朱银碧受伤的交通事故。同日，邻水县公安局交通警察大队勘查认为，倪小强驾车遇行人横过道路未避让是造成事故的主要原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”之规定，当事人朱银碧横过道路未走人行横道，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条“行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当确认安全后通过”之规定，是造成此次事故的次要原因。认定倪小强承担此次事故的主要责任，朱银碧承担此次事故的次要责任。
原告朱银碧受伤当日入住邻水县中医院治疗，经该院诊断：1、左股骨颈骨折、多处软组织损伤、高血脂、Ⅱ型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。原告在该院住院治疗至同月27日，共计住院治疗25天，产生医疗费33，297.17元。出院医嘱：建议到重庆大坪医院治疗。同日，原告转至重庆大坪医院住院治疗，产生交通费650元（120费用），其伤经重庆大坪医院诊断：1、左侧人工股骨头置换术后，切口感染；2、Ⅱ型糖尿病；3、冠状动脉粥样硬化性心脏病。原告在该院住院治疗至2014年2月13日好转出院，共计住院治疗17天，产生医疗费28，925.80元。出院医嘱：1、口服抗炎，活血化瘀，增加抵抗力药物；2、原有基础疾病治疗；3、院外定期换药（2天1次），至伤口愈合；4、如原感染伤口复发，则二期手术治疗；5、不适随访。2013年2月14日、2月17日，原告两次分别在邻水县中医院产生门诊费52元、156元。原告治疗期间，被告倪小强已垫支原告医疗费1，474元。另原告在治疗期间购买便椅、气圈、助行器等辅助器材产生430元。2014年6月6日，广安世纪司法鉴定中心对朱银碧左下肢之损伤评定为8级伤残；续医费评估为4，000元；护理期限评定为180日，其中30天为两人护理。原告为此产生鉴定费1，950元。
同时查明，原告朱银碧生于1931年12月14日，户籍地为四川省邻水县坛同镇集贸街13号，但长期居住、生活在四川省邻水县鼎屏镇环城路东二段48号3单元301号女儿家里。被告倪小强系川XT62**机动车所有人及驾驶人，该机动车在被告联合财保广安公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车交通事故第三者责任险（下称商业三者险），保险期限均自2013年1月6日零时至2014年1月5日二十四时，其中商业三者险责任限额30万元，并已投保不计免赔。本次事故发生后，倪小强除垫付原告1，474元医疗费外，另支付了原告9，000元。被告联合财保广安公司诉前已在交强险医疗费用赔偿限额垫付原告医疗费10，000元。
庭审中，原告朱银碧、被告倪小强及联合财保广安公司三方自愿协商，朱银碧的医疗费用按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由保险公司承担，由原告朱银碧、被告倪小强按照事故责任予以分担；原告朱银碧的护理期限按照150天计算。
上述事实有原告提交的原告本人及其女儿周碧珍的户口薄、居民身份证，道路交通事故认定书，原告在邻水县中医院、重庆大坪医院的诊疗证明书、住院病历、费用清单及医疗费用（含门诊）票据，治疗期间购买辅助器材及交通费票据，广世司鉴（2014）临鉴字第804号法医临床学鉴定意见书及鉴定费票据，邻水县鼎屏镇灌沟社区居民委员会出具的证明；被告倪小强提交的身份证复印件、机动车行驶证及驾驶证、垫付原告医疗费票据、机动车保险单；保险公司提交的预付原告医疗费的付款凭证在卷印证，经庭审举证、质证核实，上列证据来源合法、内容客观真实，证据之间能够相互印证，本院予以采信，本院依据上列证据，并结合当事人在庭审中的相关陈述，对上述事实予以确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。道路交通安全法第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：…（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任”。本次交通事故公安机关根据事故当事人的违法行为及过错程度认定倪小强承担此事故的主要责任，朱银碧承担此事故的次要责任，各方无异议，予以采信。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，原告朱银碧在事故中相对于川XT62**机动车而言系第三者，川XT62**机动车在被告联合财保广安公司投保了交强险，原告因此次事故所造成的相关损失，联合财保广安公司依法应当首先在交强险各分项责任限额内承担赔付义务。不足部分，根据四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第五十二条规定，本院认为由倪小强承担80%，朱银碧自行承担20%的责任较为恰当。由于川XT62**机动车另在被告联合财保广安公司投保了商业三者险，超出交强险限额应由倪小强承担的部分，联合财保广安公司应当依照商业三者险合同的约定承担赔付义务。现原告请求被告赔偿其相应损失，于法有据，予以支持。
法律规定，侵害他人人身的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗费和康复支出的合理费用；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）的相关规定，本院对原告的损失做如下认定：
《解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭据，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告因本次事故产生的医疗费62，430.97元，有诊断证明、住院病历、费用清单及医疗费用票据佐证，予以认定。庭审中，原告朱银碧、被告倪小强及联合财保广安公司三方自愿协商，朱银碧的医疗费用按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由保险公司承担，由原告朱银碧、被告倪小强按照事故责任予以分担，对此予以确认。
《解释》第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告伤后在邻水县中医院治疗25天，在重庆大坪医院住院治疗17天，参照就医地点生活水平并结合审判实践，原告主张住院伙食补助费1，390元，并无不当，予以支持。
《解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员收入和护理人数、护理期限确定。庭审中，原告朱银碧、被告倪小强及联合财保广安公司三方自愿协商，朱银碧的护理期限按150天计算，对此本院予以确认。参照鉴定结论，并结合四川省2013年度居民服务、修理和其它服务业工资收入标准，本院支持原告住院期间护理费13，810.68元［（30天×2人／天）×（28，005元／年÷365天）］＋［120天ｘ（28，005元／年÷365天）×1人／天］。
《解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。朱银碧年满七十五周岁以上，其长期居住、生活在城镇，根据最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》（（2006）民他字第25号）精神，其残疾赔偿金按城镇居民标准计赔。朱银碧因此次交通事故受伤致八级残，参照四川省2013年度城镇居民人均可支配收入标准，本院支持残疾赔偿金33，552元。原告因本次交通事故受伤致残，必将给其今后生活造成一定不便和影响，给其精神上造成一定伤害和痛苦，现请求赔偿精神损害抚慰金7，500元，予以支持。
原告因交通事故致左股骨颈骨折，并行手术治疗，据其伤情恢复所需，应当给予一定的营养，原告主张营养费1，200元，并无不当，予以支持。原告在治疗期间，因治疗所需购买便椅、气圈等辅助器具，产生费用430元，有相关票据佐证，予以确认。原告主张后续治疗费4，000元，并提供了鉴定结论确定该后续治疗费用系必然发生的费用，本案纳入一并处理。原告从邻水县中医院转院至重庆大坪医院治疗，后期出院回邻水，以及进行伤残等级鉴定，必然要产生一定的交通费，现原告主张交通费734元，并无不当，予以支持。原告主张鉴定费1，950元，并提供了鉴定费票据在卷佐证，予以确认。
综上，原告朱银碧因本次交通事故受伤产生的医疗费53，066.32元［已按15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用9，364.65元（62，430.97元×15%）］、住院伙食补助费1，390元、营养费1，200元、后续治疗费4，000元，四项合计59，656.32元，由被告联合财保广安公司在川XT62**机动车交强险医疗费用赔偿限额赔偿10，000元；不足部分即49，656.32元，由被告倪小强赔偿80%即39，725.06元，由被告联合财保广安公司依据川XT62**机动车商业三者险合同约定予以赔付，其余20%即9，931.26元由原告朱银碧自行承担。原告朱银碧因本次交通事故受伤产生的护理费13，810.68元、残疾赔偿金33，552元、精神损害抚慰金7，500元、交通费734元、购买便椅、气圈等辅助器具费430元，合计56，026.68元，由被告联合财保广安公司在川XT62**机动车交强险死亡伤残赔偿限额予以赔偿。原告医疗费中不属于国家基本医疗保险范围用药费用9，364.65元，鉴定费1，950元，合计11，314.65元，根据事故责任，由被告倪小强赔偿80%即9，051.72元，其余20%即2，262.93元，由原告自行承担。为减少讼累，被告倪小强诉前垫付原告医疗费等费用共计10，474元（1，474元＋9，000元），纳入本案一并处理，在履行赔偿义务时予以冲抵。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司在川XT62**机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额赔偿原告朱银碧医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10，000元（诉前已垫付）；
二、由被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司在川XT62**机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额赔偿原告朱银碧护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、购买便椅、气圈等辅助器具费共计56，026.68元；
三、由被告倪小强赔偿原告朱银碧医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费39，725.06元，此款由被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司在川XT62**机动车交通事故第三者责任险责任限额予以赔付；
四、由被告倪小强赔偿原告朱银碧医疗费（不属于国家基本医疗保险范围用药的费用）、鉴定费共计9，051.72元；
五、原告朱银碧自行承担医疗费（含不属于国家基本医疗保险范围用药费用在内）、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费等共计12，194.19元（9，931.26元＋2，262.93元）。
上列一至四项，因诉前中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司已垫付原告医疗费10，000元，被告倪小强已垫付10，474元，相互品抵后，中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司在履行义务时，直接赔付原告朱银碧94，329.46元，赔付被告倪小强1，422.28元。
案件受理费2，540元，减半收取1，270元，由被告倪小强负担1，016元，原告朱银碧负担254元。
上述债务，限义务人于本判决生效后二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。
审判员 何兵
二〇一四年九月十八日
书记员 胡松