辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽0105民初1591号
原告：邱卫东。
委托诉讼代理人：刘浩、王欢。
被告：许福龙。
被告：沈阳市第一运输总公司十三运输队。
法定代表人：王志勇。
被告：都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人：周洪喜。
委托诉讼代理人：高从容。
被告：亚太财产保险有限公司辽宁分公司。
负责人：杨国铮。
委托诉讼代理人：李彦。
原告邱卫东与被告许福龙、沈阳市第一运输总公司十三运输队、都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称都邦保险公司）、亚太财产保险有限公司辽宁分公司（以下简称亚太保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月13日受理后，依法由审判员王静独任审判，并公开开庭进行了审理。本案原告邱卫东委托诉讼代理人王欢，被告许福龙，被告沈阳市第一运输总公司十三运输队法定代表人王志勇，被告都邦保险公司委托诉讼代理人高从容及被告亚太保险公司委托诉讼代理人李彦均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邱卫东向本院提出诉讼请求：1、医疗费69069.62元（含许福龙垫付5000元及都邦保险垫付的10000元）；2、住院伙食补助费8900元；3、营养费2000元；4、护理费16121.72元（住院89天，每天180元）；5、误工费7933.33元（住院89天加上出院后30天，每月收入2000元）；6、伤残赔偿金46689元；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费880元；9、交通费1000元；10、复印费59元；被告承担诉讼费。事实与理由：2016年8月10日16时9分，被告许福龙驾驶辽AG1S**号小型汽车行驶到沈阳市皇姑区向工街双杰食府时，与行人原告邱卫东发生交通事故，造成原告受伤，住院治疗89天。经交警部门认定，许福龙对交通事故负全部责任，原告无责任。请求依法支持原告的诉讼请求。
被告许福龙辩称，事故属实，车辆与沈阳市第一运输总公司十三运输队是挂靠关系。事故发生时，车辆在都邦保险公司投保交强险，在亚太保险公司投保商业第三者责任险，保险限额300000元，含不计免赔，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。我为原告垫付住院押金5000元，要求保险公司返还。
被告沈阳市第一运输总公司十三运输队辩称，车辆与我公司是挂靠关系。事故发生时，车辆在都邦保险公司投保交强险，在亚太保险公司投保商业第三者责任险，保险限额300000元，含不计免赔，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。
被告都邦保险公司辩称，事故发生时，车辆在我公司投保交强险。我公司已经为原告垫付了10000元医疗费，不同意再行赔偿医疗费、住院伙食补助费及营养费。关于误工费，根据我公司查勘记录，原告自述退休在家，没有别的工作，所以我公司不同意赔付误工费。关于护理费，2016年9月2日开始，我公司连续查勘，未见雇佣的护理人员护理原告，故不同意赔付9月2日后的护理费。关于交通费，原告主张过高，应按实际发生数额赔偿，请法院酌定。复印费属于间接损失，不同意赔偿。
被告亚太保险公司辩称，事故发生时，肇事车辆在我公司投保商业第三者责任险，保险限额300000元，含不计免赔，应由都邦保险公司在交强险保险责任限额内先行赔偿，超出部分由我公司按照驾驶人在事故中的责任比例合理赔偿。医疗费同意按照医保标准赔付，其中“冷疗”属于医保丙类药品，不同意赔偿。“注射用丹参多酚酸盐”和“迈之灵片”是治疗心脑血管的药品，与本次事故无关，不同意承担。住院伙食补助费同意按照每天50元标准赔付；营养费应根据“半流食”等医嘱赔付。
经审理查明，2016年8月10日16时9分，被告许福龙驾驶辽AG1S**号小型汽车行驶到沈阳市皇姑区向工街双杰食府时，与行人原告邱卫东发生交通事故，造成原告受伤，经交警部门认定，许福龙负事故全部责任，原告无责任。2016年8月11日至2016年11月8日，原告在沈阳市骨科医院住院治疗89天，被诊断为右膝关节内侧副韧带损伤、右膝半月板撕裂，住院病历“既往史”处记载：“高血压十年，口服药物治疗；糖尿病十年，口服拜糖平治疗”，住院期间，原告每日监测血压2次，监测血糖4次，一级护理1天，二级护理88天，低盐低脂糖尿病饮食，出院医嘱记载：患肢功能锻炼，避免外伤、劳累、暴力等；按月定期复查；必要时康复科治疗，全休1个月（至2016年12月7日）。治疗期间，原告共发生医疗费69069.62元，其中许福龙垫付5000元，都邦保险公司垫付10000元，余款54069.62元由原告自行支付。
根据原告申请，本院依法委托辽宁佳实司法鉴定所对原告的伤残程度进行司法鉴定。2017年1月13日，该中心作出沈佳（2016）法临鉴字第2637号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“邱卫东右下肢伤残程度为十级”，原告支付鉴定费880元。
另查，辽AG1S**号车辆由许福龙挂靠在沈阳市第一运输总公司十三运输队营运。事故发生时，该车在被告都邦保险公司投保交强险，在被告亚太保险公司投保商业第三者责任险（保险限额为300000元），并投保不计免赔特约险。
以上事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据材料在卷佐证，经本庭开庭质证后，予以确认。
本院认为，公民健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，因健康权遭受侵害的，被侵权人有权要求赔偿义务人赔偿其合理医疗费、护理费等损失。
关于本案赔偿义务主体问题。因肇事车辆投保交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告损失应由都邦保险公司先行在交强险保险责任限额内赔偿，超出交强险责任限额部分，应由亚太保险公司在商业第三者责任险保险责任限额内承担赔偿责任。不属于保险责任的部分，由于许福龙与沈阳市第一运输总公司十三运输队系挂靠关系，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，应由二者承担连带赔偿责任。
关于原告主张69069.62元医疗费的问题，被告亚太保险公司对原告部分用药的必要性与合理性提出异议，本院对此认为，外伤治疗需以伤者血压稳定为前提。因此，为确保原告外伤治疗的顺利进行，医疗机构为原告使用“注射用丹参多酚酸盐”控制血压亦属必要。关于使用“迈之灵片”合理性的问题，原告为右下肢损伤，伤后易形成静脉血栓，而“迈之灵”即属主治静脉血栓的药物，故本院对于原告全部治疗费用的合理性及必要性予以确认。原告提交的医疗费用票据金额共计69069.62元，因被告都邦保险公司已支付原告10000元（至此交强险医疗费用限额已经用尽），被告许福龙支付5000元，故应由亚太保险公司支付原告54069.62元，返还许福龙垫付费用5000元。
关于原告主张8900元住院伙食补助费的问题，原告住院89天，本院依法参照本地国家机关一般工作人员出差补助标准认定，共计8900元，因都邦保险公司医疗费用限额已经用尽，故应由亚太保险公司赔偿。
关于原告主张2000元营养费的问题，原告住院期间为低盐低脂糖尿病饮食，出院医嘱亦无加强营养的记载，故对于营养费不予支持。
关于原告主张16121.72元护理费的问题，原告住院期间89天，其中一级护理1天，二级护理88天，因聘请护工每日支出180元，有护理费发票等证据为凭，故予以支持。一级护理的标准参照受诉法院所在地城镇单位居民服务业在岗职工日平均工资101.7元（37127元÷365天）计算。因此，原告住院期间护理费共计16121.7元（180元×89天+101.7元），应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张1000元交通费的问题，本院结合其住院天数及护理情况认为，原告主张数额较为合理，故予以支持，应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张7933.33元误工费的问题，原告住院治疗89天，出院医嘱全休30天，共计误工119天。原告提交了所在单位出具的误工及收入证明，误工前工资支付记录、工作服、工资袋等证据，欲以之证明平均月收入2000元，上述证据互相印证，较为可信，故据此认定原告误工费共计7533.3元（2000元÷30天×119天），应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张46689元残疾赔偿金的问题，原告经鉴定为十级伤残，评残时年满65周岁，故其残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇常住居民人均可支配收入31126元，按照十级伤残系数10%计算15年，共计46689元，应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张5000元精神损害抚慰金的问题，原告因本次事故遭受身体伤害，并达到十级伤残的程度，确实给其精神造成了较为严重的精神损害，本院考虑原告的年龄及受伤情况，适情酌定为5000元，应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张880元鉴定费的问题，鉴定费系诉讼必需费用，有票据为凭，故予以支持，应由都邦保险公司在交强险伤残赔偿限额内支付。
关于原告主张59元复印费的问题，复印费系诉讼必需费用，且有票据为凭，故予以支持，因不属于保险责任范畴，故应由许福龙赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东医疗费10000元（已给付）；
二、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东护理费16121.7元；
三、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东交通费1000元；
四、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东误工费7533.3元；
五、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东残疾赔偿金46689元；
六、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东精神损害抚慰金5000元；
七、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告邱卫东鉴定费880元；
八、被告亚太财产保险有限公司辽宁分公司赔偿原告邱卫东医疗费54069.62元，并返还被告许福龙垫付费用5000元；
九、被告亚太财产保险有限公司辽宁分公司赔偿原告邱卫东住院伙食补助费8900元；
十、被告许福龙赔偿原告邱卫东复印费59元；
十一、被告沈阳市第一运输总公司十三运输队对被告许福龙的赔偿义务承担连带赔偿责任；
十三、驳回原告邱卫东其他诉讼请求。
上述给付行为于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费624元（适用简易程序，减半收取），由被告许福龙及沈阳市第一运输总公司十三运输队共同承担。因原告预缴970元，故退还其346元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 王 静
二〇一七年四月十九日
书记员 于美华
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任明确的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。