山东省蒙阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）蒙民初字第231号
原告安连红，蒙阴众发果品有限公司职工。
被告王修成，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司。
负责人贺树君，经理。
委托代理人秦召芬，山东盈广律师事务所律师。
委托代理人张海浩。
原告安连红与被告王修成、被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员范祥宏独任审判，公开开庭进行了审理。原告安连红，被告王修成、被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司委托代理人秦召芬、张海浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告安连红诉称，2013年10月20日20时30分许，被告王修成驾驶鲁H×××××号“江淮”牌轻型普通货车沿省道335线由东向西行驶至蒙阴县坦埠镇水明崖村路段时，与我驾驶的鲁Q×××××号“长安”牌小型普通客车发生碰撞，造成我受伤及车辆受损的道路交通事故。经查被告王修成驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司投保交强险及商业三者险。被告的行为给我造成了巨大的身心伤害。为维护我的合法权益，具状起诉，我的各项经济损失为：医疗费78693.90元、伤残赔偿金40000元（九级）、复查费1670元、误工费43780元、护理费33360元、营养费3184元、法医鉴定费1300元、交通费4200元、住宿费1000元、精神损失40000元、二次手术费15000元、置换股骨头105000元、换股骨头三次带来的误工费、护理费15000元、车辆损失5491元、评估费300元、施救费600元，共计388578.90元，要求被告赔偿其中的254399元。
被告王修成辩称，我的车辆在被告保险公司投保交强险及商业险，应当由保险公司在保险限额内先行赔偿，不足的部分同意依法赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司辩称，核实事故车辆的保险单、行驶证、驾驶证、真实合法有效及交通事故的真实性，并排除免责拒赔情形后，我公司同意按照法律规定和保险合同约定在保险范围内赔偿原告的合理损失。其中医疗费按照国家基本医疗保险标准核定赔偿金额。原告的其他请求项目待原告举证质证后发表具体意见。我公司不承担诉讼费、鉴定费等各种间接损失。
经审理查明，2013年10月20日20时30分许，被告王修成驾驶鲁H×××××号“江淮”牌轻型普通货车沿省道335线由东向西行驶至蒙阴县坦埠镇水明崖村路段时，与对行的安连红驾驶的鲁Q×××××号“长安”牌小型普通客车发生碰撞，造成王修成、安连红受伤，双方车辆不同程度受损的道路交通事故。
该起事故经临沂市公安局交通警察支队蒙阴大队现场勘察作出认定，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条的规定，认定当事人的事故责任如下：王修成驾驶机动车未按规定会车，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十八条第（一）项之规定，负事故同等责任；安连红驾驶机动车未按规定会车，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十八条第（一）项之规定，负事故同等责任。
原告安连红受伤后，被送往蒙阴县人民医院住院治疗2天，支付医疗费2810.60元，并支付门诊拍片费73元。原告于2013年10月22日转入新汶矿业集团有限责任公司中心医院住院治疗36天，支付医疗费75883.30元，并支付门诊费用1567元。2014年6月13日，原告之伤经临沂鼎衡法医司法鉴定所鉴定为：1、左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左髋臼粉碎性骨折，蛛网膜下腔出血，全身多处皮肤软组织挫裂伤。2、被鉴定人安连红损伤致左髋臼粉碎性骨折并行内固定术，经治疗后现已7月余，仍遗留左髋关节功能丧失47.2%（即整个左下肢功能丧失28.3%），根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第九级4.9.9.i）之规定，可评定为九级伤残。3、被鉴定人安连红损伤致左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左髋臼粉碎性骨折，蛛网膜下腔出血，日常生活能力受限，需要护理人员，建议其住院期间配护理人员2名，出院后二个月配护理人员1名。4、被鉴定人安连红外伤致左髋臼粉碎性骨折术后，现出现股骨头坏死征象，后续可能需行髋关节置换，一般髋关节置换约需35000元，每15年置换一次。安连红现42岁，尚需换二次。5、安连红尚需行左胫腓骨骨折内固定物取出术，费用参照医院证明。为此，原告支付鉴定费1300元。2014年4月16日，新汶矿业集团有限责任公司中心医院出具诊断证明，建议原告二次手术取内固定物约需15000元左右。建议住院期间陪护2人，院外陪护1人，休养1年。蒙阴县人民医院出具诊断证明，患者因股骨头坏死，后续需行关节置换，因年龄较年轻，需置换寿命长的假体，约需100000元左右。
庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司对原告非医保费用数额、后续治疗费、髋关节置换费用的合理性申请重新鉴定。本院依法委托临沂沂蒙法医司法鉴定所对原告的非医保用药数额、后续治疗费用、髋关节置换费用的合理性进行了重新鉴定，鉴定意见为：被鉴定人安连红左髋臼开放性粉碎性骨折行髋关节置换术，髋关节置换约需费用35000元左右，参照临沂市人民医院收费标准（三级甲等医院）需二次手术取出左胫腓骨骨折内固定，预计9000元左右；经审查被鉴定人所用药物均为医保范围用药，其中只有4种为部分自费用药（地奥司明自费5%，利伐沙班自费10%，泮托拉唑自费10%，头孢呋辛自费5%）。
同时查明，原告安连红在事故中驾驶的鲁Q×××××号“长安”牌小型普通客车系其实际所有，该车在事故中受损，经临沂银城价格评估有限公司评估，车辆损失为5491元。
另查明，原告安连红系蒙阴众发果品有限公司职工，事故发生前三个月的日平均工资为110元，受伤期间单位停发工资。原告受伤期间由其亲属杜秀霞、安连宝进行护理。杜秀霞系蒙阴众发果品有限公司职工，事故发生前三个月的日平均工资为80元，护理原告期间单位停发工资。护理人员安连宝系农村居民。
还查明，被告王修成在事故中驾驶的鲁H×××××号“江淮”牌轻型普通货车系其实际所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司投有机动车交通事故责任强制保险及商业险。强制保险单号为：PDZA201337080000093629，强制保险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。商业险保单号为：PDAA201337080000063193，第三者责任保险保险限额为500000元，并投保了该险种的不计免赔。保险期间均自2013年9月30日0时起至2014年9月29日24时止，事故发生保险期间内。
上述事实由当事人陈述、道路交通事故责任认定书、医疗费单据、住院病历、用药明细、诊断证明、法医鉴定书、鉴定费单据、评估报告、评估费单据、劳动合同、工资表、护理人员身份证明、保险单、保险条款及庭审笔录等证据予以证实，均已收集记录在卷。
本院认为，机动车驾驶员在驾车行驶过程中，应遵从道路交通安全有关的法律、法规，安全驾驶，谨慎操作，确保他人与自己的人身及财产安全。本案中，被告王修成驾驶机动车未按规定会车负事故同等责任，应对原告的损失承担相应的民事赔偿责任。原告安连红驾驶机动车未按规定会车，负事故同等责任，应适当减轻被告的民事赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。根据此规定，被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司应在鲁H×××××号“江淮”牌轻型普通货车在其投保的机动车责任强制保险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿。
被告王修成与被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司签订的商业险第三者责任险系双方真实意思表示，且不违反法律规定，系有效保险合同。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。故原告作为赔偿权利人请求保险公司在商业第三者责任险限额内承担责任，符合法律规定。被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司赔偿数额应按照被告王修成应承担50%的责任比例承担。
原告请求的法医鉴定费、车辆损失、评估费，项目及数额符合法律规定，本院予以确认。对原告请求的医疗费、复查费，根据其实际花费情况，确认为80333.90元。对原告请求的二次手术取内固定物费用，应以重新鉴定的9000元为准。对原告请求的髋关节置换费用，鉴定机构建议原告需换二次，每次约需费用35000元左右，共计70000元。
对原告请求的伤残赔偿金40000元，符合法律规定，本院予以确认。对原告请求的误工费，原告自受伤之日到评残的前一天共计236天，结合原告的日工资收入110元，原告的该项请求应确认为25960元。对原告请求的护理费，鉴定机构建议原告住院期间配护理人员2名，出院后二个月配护理人员1名，结合护理人员杜秀霞的日平均工资为80元，护理人员安连宝系无固定收入的农村居民，按每天49.35元计算，原告的该项请求应确认为9715.30元。对原告请求的交通费，根据原告住所地及就医地等，可适当支持2000元。
对原告请求的精神损害抚慰金，根据原告的伤残程度及本案的实际情况，酌情支持5000元。
对原告请求的营养费、住宿费、髋关节置换的误工费、护理费及施救费，原告均无证据提供，对原告的上述请求，本院不予支持。
综上，原告安连红的各项经济损失为：医疗费80333.90元、二次手术取内固定物费用9000元、髋关节置换费用70000元、伤残赔偿金40000元、误工费25960元、护理费9715.30元、法医鉴定费1300元、交通费2000元、精神损害抚慰金2000元、车辆损失5491元、评估费300元，共计246100.20元。
案经调解未果，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：
一、原告安连红的各项经济损失共计246100.20元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司在强制保险责任限额内赔偿89675.30元。
二、原告安连红的剩余损失154424.90元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汶上支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿其中的77212.45元。
三、原告安连红的精神损害抚慰金2000元，由被告王修成赔偿。
四、驳回原告安连红的其他诉讼请求。
上述一、二、三项于本判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5116元，减半收取2558元，保全费220元，共计2778元，由原告安连红负担800元，被告王修成负担1978元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。
审判员 范祥宏
二〇一五年一月十五日
书记员 于丽娜