河北省廊坊市安次区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀1002民初2487号
原告：周玉亮，男，1939年9月24日生，汉族，住廊坊市安次区。
委托诉讼代理人：窦兴文，河北厚天律师事务所律师。
被告：杨国富，男，1972年9月25日生，汉族，住廊坊市广阳区。
被告：吕跃日，男，汉族，60岁，住廊坊市广阳区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地：廊坊市广阳区新华路139号。
负责人：杨卫兵，该公司总经理。
委托诉讼代理人：刘朋朋，该公司职员。
原告周玉亮与被告杨国富、吕跃日、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周玉亮的委托诉讼代理人窦兴文、被告杨国富及被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司的委托诉讼代理人刘朋朋到庭参加诉讼。被告吕跃日经本院合法送达传唤未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告护理费18000元、住院伙食补助费6700元、营养费4500元、交通费3000元、二次手术费9000元、二次手术床位、康复、护理等费用50000元、伤残赔偿金42373.5元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费及检查费1851元、外购药品费89元，以上共计135513.5元；2、被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年8月18日16时10分许，被告杨国富驾驶登记在被告吕跃日名下的车牌号为冀Ｒ×××××小型轿车，沿金光道北侧慢车道由东向西行驶至金光道（西）常青小区公交站牌处时，该车左侧后视镜与沿金光道由南向北跑过公路的周玉亮身体相撞，造成车辆损坏周玉亮受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队二大队于2017年8月31日出具廊公交直（二）认字（2017）第00357号道路交通事故认定书认定:被告杨国富对本次事故负主要责任，周玉亮承担次要责任。据查，被告杨国富驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保交强险及商业三者险，依据相关法律规定，该保险公司应在保险范围内对原告承担赔偿责任。故原告诉至法院。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司庭审中辩称：事故车辆在我司投保了交强险和商业三者险50万元及不计赔，事故发生在保险期间内。同意在核实车辆驾驶人行驶证、驾驶证、从业资格证均有效的情况下，根据保险合同及事故责任认定同意在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。本案诉讼费、鉴定费不予承担。
经审理查明，2017年8月18日16时10分许，被告杨国富驾驶冀Ｒ×××××小型轿车沿金光道北侧慢车道由东向西行驶至金光道（西）常青小区公交站牌处时，该车左侧后视镜与沿金光道由东南向西北跑过公路的周玉亮身体相撞，造成车辆损坏及周玉亮受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队二大队出具廊公交直（二）认字（2017）第00357号《道路交通事故认定书》认定，被告杨国富应承担此事故的主要责任，原告周玉亮应承担此事故的次要责任。
另查明，被告杨国富驾驶的冀Ｒ×××××小型轿车车辆所有人为被告吕跃日。该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保交强险和商业三者险50万元及不计免赔,此次事故发生在保险期限内。
另查明，原告周玉亮受伤后到廊坊爱德堡医院住院治疗，2017年10月24日该院诊断为：1、左额叶脑挫伤；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、右肱骨骨折伴桡神经损伤；4、头皮血肿；5、两肺挫伤；6、右眼青光眼。处理意见：2017-8-18至2017-10-24于我院住院治疗，住院期间第1个月陪护贰人，后陪床壹人，外购药品共计89元。出院后建议休息3个月，继续口服对症药物治疗，加强右上肢活动锻炼，不适随诊。2017年11月26日该院诊断为：1、右肱骨骨折术后；2、右上臂骨化性肌炎。处理意见：鉴于患者目前状况，需二次手术取内固定物并进行肘关节清理及功能康复，根据二次住院清单，并结合患者情况，下次住院床位：1万元（约）；手术：1万元（约）；护理及化验费用1万元（约）；功能康复治疗：1万元（约）；药品费用1万元（约），共计5万元（伍万元约），以上仅供参考，具体费用待明年住院时根据实际情况决定。原告在就医过程中支付检查费419元，原告提供了医疗费票据两份，原告的其他医疗费114092.79元（由被告杨国富及保险公司垫付），原告提交了上述医院的住院病历、诊断证明。
庭审中，被告杨国富提供了医疗费票据和用药清单，票据合计114092.79元（此票据中含有被告保险公司垫付的医疗费10000元），原告无异议。
2018年3月3日原告伤情经安次司法医学鉴定中心（2018）鉴字第84号司法鉴定意见书鉴定：（一）1、右肘关节功能丧失70%：九级伤残；2、右手部分肌瘫，肌力I级：九级伤残；3、左额叶脑软化灶形成：十级伤残。（二）护理期：150日、营养期：90日。原告支出鉴定费1600元，原告当庭提交了鉴定费票据。
庭审中，原告除要求上述医疗费及鉴定费外，另要求护理费18000元，按护理期150日，每天100元计算，因第一个月需两人护理，故计算为18000元。护理人员为原告之子及孙子，原告提交了原告及家人的户口页复印件、鉴定结论。原告要求住院伙食补助费6700元，按住院67天，每天100元计算。原告要求营养费4500元，按每天50元计算90日。原告要求交通费3000元，提交了交通费票据。原告要求二次手术费9000元及床位、康复、护理等费用50000元。原告要求伤残赔偿金42373.5元，按照城镇居民标准28249元×5年×30%计算所得。原告要求精神损害抚慰金9000元。原告要求外购药品费89元，提供了廊坊市百和一笑堂医药零售连锁有限公司的票据两份。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司对原告损失的质证意见如下：对爱德医院的诊断证明、住院病历、用药清单、发票真实性无异议，但根据规定，要扣除10%的非医保用药。对原告的身份证复印件、户口页复印件，鉴定意见书真实性无异议，同意鉴定天数，但是按照一个人护理，参照居民服务业标准计算。伙食补助费同意住院期间每天50元。营养费标准过高，同意鉴定天数，每天20元。交通费请法院根据其复查的次数及与本案的关联性酌定。因原告已经79周岁，二次手术发生不明确，应当以实际产生为准。残疾赔偿金对城镇标准无异议，但是赔偿系数两个九级、一个为十级，应当为23%。精神抚慰金过高，请法院酌定。鉴定费不属于保险责任范围，不予负担。因外购药品名称上无法显示所用药物的种类，不认可与本案的关联性。另外我公司为原告垫付了10000元医疗费。
本院认为，公民的生命健康权和财产权应受到法律保护。被告杨国富驾驶车辆与原告周玉亮身体相撞，造成车辆损坏及周玉亮受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定，被告杨国富应承担此事故的主要责任，原告周玉亮应承担此事故的次要责任。此次事故事实及责任认定双方均无异议，本院予以确认。被告杨国富驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保交强险及商业三者险50万元及不计免赔,此次事故发生在保险期限内。根据保险合同的约定，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司应先在交强险各分项限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险范围内按责任比例70%负责赔偿。保险公司不承担赔偿责任的部分，由被告杨国富按责任比例70%负责赔偿。被告吕跃日系事故车辆的所有人，但没有证据证明其在此次事故中存在过错，故不承担赔偿责任。
原告的医疗费（含检查费）经本院核算为419+114092.79=114511.79元、鉴定费1600元，证据充分，且符合客观实际，本院予以支持。其中被告杨国富垫付的医疗费104092.79元应由原告返还给被告杨国富，另10000元系保险公司垫付，应从保险公司赔偿给原告的款项中扣除。原告要求的护理费过高，本院参照2017年河北省道路交通事故人身损害赔偿数据中居民服务业的标准每天98.04元计算，第一个月30天，医院诊断需两人护理，故计算为98.04×30×2=5882.4元，此后120天每天98.04元为11764.8元，共计护理费为5882.4+11764.8=17647.2元。原告要求的伙食补助费6700元、营养费4500元，计算标准符合法律规定，本院予以支持。原告要求的交通费过高，本院酌情支持800元。原告要求的二次手术等费用因未实际发生，本院不予支持。原告要求的伤残赔偿金本院按28249元乘以5年，按伤残赔偿系数25%计算为35311.25元，本院予以支持。原告要求的精神损害抚慰金较高，本院酌情支持7500元。原告要求的外购药品费89元，有医院的诊断证明相佐证，且票据符合法律规定的形式，故本院予以支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在交强险各分项限额内赔偿原告周玉亮医疗费10000元、护理费17647.2元、残疾赔偿金35311.25元、精神抚慰金7500元、交通费800元，共计71258.45元，扣除保险公司已垫付的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司赔偿原告周玉亮61258.45元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在商业三者险范围内赔偿原告周玉亮医疗费104511.79元、外购药品费89元、伙食补助费6700元、营养费4500元、鉴定费1600元，共计117400.79元的70%为82180.55元。
三、原告周玉亮返还被告杨国富垫付的医疗费104092.79元。
上述款项分别于本判决生效之日起十日内付清。
四、驳回原告周玉亮的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1475元，由原告周玉亮负担442.5元，由被告杨国富负担1032.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审判员 李晓芳
二〇一八年五月十五日
书记员 杨新增
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与应医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
注：本判决在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。