江苏省溧阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0481民初6496号
原告：张成意，男，1966年9月26日生，汉族，住溧阳市溧阳市。
委托诉讼代理人：朱妍彤，江苏正气浩然律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐婷，江苏正气浩然律师事务所实习律师。
被告：程诚，男，1988年10月22日生，汉族，住溧阳市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司，住所地溧阳市燕山路73号，统一社会信用代码：91320481137556771W。
负责人：李炜，该公司总经理。
委托诉讼代理人：宋文斌，江苏名扬律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张亚丽，江苏名扬律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人：李明耀，该公司总裁。
委托诉讼代理人：包晨，系该公司员工
委托诉讼代理人：狄安怡，系该公司员工。
原告张成意诉被告程诚、中国人民财产保险股份有限公司溧阳中心支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月24日立案后，依法适用简易程序，于2017年11月27日公开开庭进行了审理。原告张成意委托诉讼代理人朱妍彤、徐婷，被告程诚，被告人民保险公司委托诉讼代理人张亚丽、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）委托诉讼代理人狄安怡到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张成意向本院提出诉讼请求：1、要求判令两被告赔偿原告各项损失暂计150000元（具体代伤残鉴定后确定）。2、被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2015年10月21日6时45分许，被告一驾驶车牌号为苏Ｄ×××××的小型轿车，沿X106线（东园路）由北向南行驶至该县涵田度假村路口处左转弯时，与相对方向行驶原告发生碰撞，造成张成意受伤，车辆损坏。后经溧阳市公安局交通巡逻警察大队认定，被告一对该起事故承担全部责任，车辆在被告二处投保机动车强制险及商业保险，现原告治疗基本结束，遂诉至法院，请求判如所请。
被告程诚辩称，对事故责任认定、投保事实无异议。事发后我垫付了医疗费15000元，要求在本案中一并处理，其他同保险公司意见。
被告人民保险公司辩称，对于交通事故的事实以及责任的认定没有异议。肇事车辆在我司投保了交强险，商业第三者责任险50万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内，我司在保险责任范围内承担合理的赔偿责任。医疗费要求扣除10%非医保用药，我司垫付了10000元，要求在本案中一并处理。对原告的右下肢损失伤残要求原告进一步提供相关影像学资料以审核该伤残等级的合理性。鉴定费、诉讼费不承担。其他意见在质证中发表。
第三人紫金保险公司陈述称，事发后我公司为原告垫付医疗费45613.49元，要求在本案中一并处理。
经审理查明，2015年10月21日6时45分左右，被告程诚驾驶车牌号为苏Ｄ×××××的小型轿车，沿X106线（东园路）由北向南行驶至该县涵田度假村路口处左转弯时，与相对方向行驶的由张成意驾驶的苏Ｄ×××××普通二轮摩托车相碰撞，发生道路交通事故，造成张成意受伤，二车损坏。2015年11月11日，溧阳市公安局交通巡逻警察大队对该起事故作出道路交通事故认定书，认定程诚承担事故全部责任，张成意不承担责任。肇事车辆苏Ｄ×××××在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（限额50万元，并投保不计免赔），保险期间均自2014年12月30日0时至2015年12月29日24时。
原告受伤后当日被送往溧阳市人民医院接受治疗，同日被送往南京医科大学附属常州二院住院治疗，于2015年12月22日出院，出院诊断为右胫腓骨上段粉碎性骨折、右小腿骨筋膜室综合征、右腓总神经损伤、右手第三掌骨骨折、右手第二远节指骨远端、第四近节指骨骨折、右小腿皮肤软组织挫裂伤、头皮血肿。2016年1月25日，原告到南京医科大学常州二院行右胫骨骨折术，于2016年11月15日出院。2017年5月4日，原告到南京医科大学常州二院行右胫骨骨折术内固定取出+病灶清除术，于2017年5月17日出院。2017年7月13日原告到溧阳市××渚镇卫生院行右环指近节指骨骨折术后切开取内固定术，并于2017年7月17日出院。2017年9月9日，经溧阳市人民法院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所对原告的伤残等级等事项进行鉴定，同年9月28日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，内容为被鉴定人张成意右下肢损伤伤残等级评定为十级，右腓骨总神经损伤伤残等级评定为十级；误工期评定为300日，护理期为150日，营养期为150日，张成意为此支付鉴定费3060元。
事故发生后，第三人紫金保险公司为原告垫付医疗费45613.49元，被告程诚垫付15000元，被告人民保险公司垫付10000元。
庭审中，原告明确各项损失为医疗费178381.51元（包括被告和第三人垫付的费用），住院伙食补助费5250元（50元/天*105天），营养费1800元（12元/天*150天）；护理费9000元（60元/天*150天）；误工费40000元（4000元/月*10个月）；残疾赔偿金120456元（40152*20*0.15），精神损害抚慰金7500元；交通费1000元，司法鉴定费3060元，维修费1540元，车损鉴定费50元，要求两被告赔偿368037.51元。被告人民保险公司不认可原告主张的医疗费中的无正式票据部分的费用87.2元，同时要求扣除10%非医保用药。住院伙食补助费应按100天计算，即5000元。营养费标准应为10元/天，护理费无异议，不认可误工费。对于残疾赔偿金和精神损害抚慰金认可按照一个十级伤残等级计算，交通费认可500元，车损认可1540元，鉴定费均不予认可。被告程诚陈述同保险公司意见。
上述事实，由道路交通事故认定书、保险单复印件、驾驶证和行驶证复印件、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费票据、误工证明、收条等证据以及当事人庭审陈述附卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告张成意因交通事故受伤、财产受损，依法有权获得赔偿。
被告程诚驾驶机动车与原告张成意发生交通事故，造成原告受伤、车辆受损，被告程诚应对造成张成意的损失承担赔偿责任。苏Ｄ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内，因此被告保险公司应当在交强险限额内先行赔偿。不足部分由保险公司根据保险合同予以赔偿。其余损失由被告程诚负担。
关于原告主张的医疗费，根据门诊病历、医疗费票据等证据，本案所涉的医疗费金额为178294.31元，但应扣除10%的医保外用药，关于原告自行购买药物部分的费用87.2元，因未能提供正式医疗费票据也无相关医嘱，本院依法不予支持。根据原告提供的出院记录等材料，原告受伤后住院治疗天数应认定为100天，即原告住院伙食补助费应为5000元。原告主张的营养费标准过高，本院依法予以调整为10元/天，营养费为1500元。原告主张的护理费、维修费合理且不违反法律规定，且两被告对此亦无异议，本院依法予以支持。
关于原告主张的误工费，根据原告提供的误工证明等证据，原告事故发生前具有固定工作，有一定的收入来源，事故发生后，确因受伤产生了误工损失，故本院对其误工的事实予以确认。鉴于原告未能提供充分证据证明其实际误工损失，本院结合当地实际，酌情认定其误工标准为2100元/月，即误工损失21000元。保险公司虽对原告误工损失提出异议，但未能提供相应证据证明，本院依法不予采信。
无锡市中西医结合医院司法鉴定所及其鉴定人员具有相关资质，鉴定程序符合法律规定，作出的鉴定结论明确。被告保险公司虽然对鉴定结论不予认可，但未能提供任何反驳证据，故本院对其提出的意见依法不予采信，无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出的鉴定意见书可以作为定案依据。原告关于残疾赔偿金和精神损害抚慰金的计算方式符合法律规定，本院依法予以支持。
原告主张的交通费1000元因未能提供相应交通费票据佐证，本院根据原告受伤后的治疗等情况，酌情认定为800元。
原告主张的鉴定费系为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，本院予以支持。被告保险公司提出不承担鉴定费、诉讼费的辩解意见，于法无据，本院不予采信。
综上，本院确认原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费178294.31元、住院伙食补助费5000元、营养费1500元、护理费9000元、残疾赔偿金120456元、精神抚慰金7500元、交通费800元、修理费1540元、误工费21000元、司法鉴定费3060元、车损鉴定费50元，合计348200.31元。被告人民保险公司应在交强险限额内赔偿原告121540元，在第三者商业责任险限额内赔偿原告208830.91元，合计330370.91元。所扣除10%的医保外用药17829.4元，由被告程诚赔偿。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，该款在人民保险公司应赔偿数额中予以抵扣。被告程诚为原告垫付15000元，尚需支付原告2829.4元，第三人紫金保险公司为原告垫付医疗费45613.49元，为避免诉累，该款由被告人民保险公司支付赔偿款时直接返还给第三人紫金保险公司。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及相关民事法律之规定判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张成意各项损失合计320370.91元。（其中支付原告张成意274757.42元，支付第三人紫金财产保险股份有限公司45613.49元）
二、被告程诚应于本判决生效之日起十日内赔偿原告原告张成意各项损失合计2829.4元。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3410.5元（已减半收取），由原告张成意负担837.5元，被告程诚负担27元，被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司负担2546元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定的标准向该院预交上诉案件受理费6821元，逾期不交，作自动放弃上诉处理。另，溧阳市人民法院履行款账户：溧阳市人民法院，账号：62×××45，开户行：中国银行溧阳天目支行。
代理审判员 杨文武
二〇一七年十二月二十六日
书 记 员 顾 旖