贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）黔毕中民终字第590号上诉人（原审原告）织金县大雁矿业有限责任公司。法定代表人刘芝平，该公司矿长。被上诉人（原审被告）李某某。上诉人织金县大雁矿业有限责任公司（以下简称大雁矿业公司）因与被上诉人李某某工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省毕节市织金县人民法院（2013）黔织民初字第1499号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年3月17日受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审原告大雁矿业公司诉称，被告李某某与我矿因发生劳动争议纠纷后，织金县劳动争议仲裁委员会对该案进行了公开审理，并于2013年9月13日作出了织劳仲案字（2013）第119号仲裁裁决书，但该裁决认定事实错误，裁决明显不当，根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金中支付生活护理费，护理费不应由我公司支付。停工留薪期工资法律依据错误，工伤职工评定伤残等级后停发原待遇，被告受伤至评残之日，不到9个月，我公司不应支付9个月的停工留薪期工资。被告属我公司的参保员工，依法享受的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、鉴定费及伙食补助费、辅助器具费应由社保基金支付，但裁决明确由我公司承担。故请求依法判决我公司对李某某生活护理费、停工留薪期工资、一次性医疗补助金、一次性伤残补助金和劳动能力鉴定费、伙食补助费及辅助器具费的赔偿不承担给付义务，本案诉讼费用由被告负担。原审被告李某某辩称，我于2012年8月2日到大雁矿业公司工作，成为该公司的员工后，具体从事液压柱支柱工作，每月工资6000元，2012年9月4日，我在大雁矿业公司矿井下西翼采区机尾打柱的过程中，被顶板上掉落的石头打伤左腿，经织金县健民医院诊断，伤情为左侧股骨中段骨折，在该院住院治疗30天，住院期间，是我妻子陈某某护理，陈某某是大方县农业人口，后经织金县人力资源和社会保障局依法认定为工伤，毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残，停工留薪期为自受伤之日起10个月。自我受伤后，原告单位未发工资给我，治愈后，我也没有返回原告单位继续上班，因原告未履行工伤赔偿义务，我于2013年8月23日向织金县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，该仲裁委于同年9月13日以织劳仲案字（2013）第119号仲裁裁决解除我与原告的劳动关系，由原告赔偿我各项工伤保险待105179.30元，现原告主张不承担部分工伤待遇赔偿义务的理由无法律依据，同时劳动仲裁裁决用以计算各项待遇的标准有误，故请求依法判决解除原告与我之间的劳动关系，由原告支付给我各项工伤保险待遇共计122612元，其中：1、一次性工伤医疗补助金3051.9元／月×9个月=27467.1元；2、一次性就业补助金3051.9元／月×9个月=27467.1元；3、一次性伤残补助金3051.9元／月×11个月=33570.9元；4、停工留薪期工资3051.9元／月×10个月=30519元；5、住院期间护理费19557元／年÷12个月÷21.75天×30天=2247.9元；6、住院期间生活补助费30天×10元／天=300元；7、鉴定费520元；8、鉴定期间的交通费和住宿费400元；9、辅助器具费120元。原审经审理查明，2012年8月2日，被告李某某被原告大雁矿业公司招用，成为该公司员工，具体从事液压柱支柱工作。2012年9月4日，李某某在大雁矿业公司矿井下西翼采区机尾打柱的过程中，被顶板上掉落的石头打伤左腿，经织金县健民医院诊断，伤情为左侧股骨中段骨折，李某某在该院住院治疗30天，医疗费用系由原告支付，护理由李某某妻子陈某某（大方县农业人口）负责。治愈后，李某某返回其户籍所在地休养，未回原告公司继续上班，原告也未继续支付劳动报酬给被告。同年10月11日，织金县人力资源和社会保障局以织人社工认字（2012）465号工伤认定书认定“李某某2012年9月4日受到的‘事故伤害’属工伤”。2013年5月27日贵州省毕节市劳动能力鉴定委员会评定李某某所受劳动能力伤害为八级伤残，停工留薪期自受伤之日起10个月。李某某支付鉴定费520元，支付因鉴定和提取鉴定意见的往返车费300元、住宿费100元。为辅助行走，李某某支付拐杖费用120元。因原告未履行赔偿义务，经李某某提起仲裁申请后，2013年9月13日，织金县劳动争议仲裁委员会以织劳仲案字（2013）第119号仲裁裁决：“一、申请人与被申请人解除劳动关系；二、由被申请人大雁矿业公司一次性支付申请人以下工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金2485.90元／月×11个月=27344.90元；2、一次性工伤医疗补助金2485.90元／月×9个月=22373.10元；3、一次性伤残就业补助金2485.90元／月×9个月=22373.10元；4、停工留薪期工资3000元／月×10个月=30000.00元；5、住院期间护理费60.94元／天×30天=1828.20元；6、住院期间伙食补助费10.00元／天×30天=300.00元；7、鉴定费520元；8、住院和鉴定期间所花差旅费300元；9、拐杖费用120元；10、医疗费20元。以上共计105179.30元”，原告大雁矿业公司收到前述仲裁裁决书后，在法定期限内向原审法院提起诉讼。本案在审理过程中，经原审法院对被告主张的相关损失费用进行核实，原告对被告主张的鉴定费520元及购买辅助器具拐杖的费用120元予以确认。对被告主张其因鉴定支出的交通费虽无票据，但被告从金沙到毕节鉴定，单边车费为75元，即往返一次需要支付交通费150元，住宿需要支付50元，因此，被告李某某因鉴定和提取鉴定意见各一趟，共需支出交通300元和住宿费100元。前述由李某某支出的费用，原告认可其未支付给李某某。原审法院认为，被告李某某与原告大雁矿业公司成立劳动关系后，被告在接受原告的用工管理和为原告提供劳动过程中受伤，已被依法认定为工伤，因工伤可获赔偿的工伤保险待遇，依法应由原告大雁矿业公司承担赔偿义务。依照《工伤保险条例》的相关规定，被告可获得的工伤保险待遇为：一次性伤残补助金33570.9元（3051.9元／月×11个月）、一次性工伤医疗补助金27467.1元（3051.9元／月×9个月，参照贵州省人力资源和社会保障厅、省财政厅黔人社厅发（2011）27号文件的规定计算）、一次性伤残就业补助金27467.1元（3051.9元／月×9个月，同前）、停工留薪期工资30519元（3051.9元／月×10个月）、住院期间护理2247.9（参照上一年度贵州省农林牧渔业职工平均工资19557元／年÷12个月÷21.75个工作日×30天）、住院伙食补助费300元（10元×30天）、鉴定费520元、交通费和住宿费400元、辅助器具费120元。以上各项费用共计122612元。原告主张其不应承担对李某某因工伤所获停工留薪期工资、护理费、一次性医疗补助金、一次性伤残补助金和劳动能力鉴定费、伙食补助费及辅助器具费给付义务的主张，于法无据，不予支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十七条的规定，判决：一、解除原告织金县大雁矿业有限责任公司与被告李某某之间的劳动关系；二、由原告织金县大雁矿业有限责任公司于本判决生效后10日内一次性支付被告李某某一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院期间护理费、住院期间伙食补助费、鉴定费、交通和住宿费、辅助器具费共计人民币112612元；三、驳回原告织金县大雁矿业有限责任公司的诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由原告织金县大雁矿业有限责任公司负担。上诉人大雁矿业公司上诉称，原审认定事实不清、适用法律错误，根据《工伤保险条例》的相关规定，一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、鉴定费、伙食补助费及辅助器具费用是由社保基金支付的，而不是上诉人支付；且根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，被上诉人从受伤起到定残等级之日止期间不到9个月，故上诉人不应支付被上诉人10个月的停工留薪工资；根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，被上诉人只是属于生活部分不能自理，因此上诉人不应按照住院期间护理费的标准来支付住院期间的护理费。综上，请求二审法院撤销一审判决，改判或者发回重审，一二审诉讼费用由被上诉人承担。被上诉人李某某二审未答辩。经二审审理查明，原判认定事实清楚、证据充分，本院予以确认。本院认为，2012年8月2日，被上诉人李某某被上诉人大雁矿业公司招用，具体从事液压柱支柱工作。李某某在大雁矿业公司提供劳动过程中受伤，已被认定为工伤。故其因工伤所获得的工伤保险待遇依法应由大雁矿业公司承担赔偿义务。根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”之规定，本案中的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、鉴定费、伙食补助费是由工伤保险基金来支付的。但是因为社会保险经办机构在工伤保险基金的管理上是直接与参保的用人单位接洽业务的，且用人单位向职工支付了一次性伤残补助金和一次性伤残就业补助金后，可依法向工伤保险基金管理部门申请支付。因对职工工伤保险待遇承担赔偿义务的主体是用人单位，且社保机构与用人单位不是平等主体，故其主张由工伤保险基金支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、鉴定费、伙食补助费及辅助器具费用的上诉理由不能成立，本院不予支持。根据《工伤保险条例》第三十四条规定“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%”而本案被上诉人李某某受伤住院后由其妻子护理，原审按照其实际住院天数计算其护理费并无不当，以上规定指的是工伤职工评定了伤残等级之后需要护理的划分级别，而不是住院期间的护理划分级别，故其上诉理由不能成立。本院不予支持。综上所述，原判认定事实清楚，适用法律正确，判决得当。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10.00元，由上诉人织金县大雁矿业有限责任公司负担。本判决为终审判决。审判长  徐晓文审判员  殷 勇审判员  宗慧娟二〇一四年四月二十三日书记员  喻 智