黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院
民 事 裁 定 书
（2015）铁民初字第342号
原告耿亚侠，住所地齐齐哈尔市。
委托代理人王力波，黑龙江学晏律师事务所律师。
被告齐齐哈尔医学院附属第三医院，住所地齐齐哈尔市铁锋区太顺街**号。
法定代表人孙兴元，该院院长。
委托代理人朴福哲。
委托代理人张白杨，黑龙江广鹏律师事务所律师。
原告耿某某诉被告齐齐哈尔医学院附属第三医院先于执行一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理，原告耿某某及其委托代理人王力波、被告齐齐哈尔医学院附属第三医院委托代理人朴福哲、张白杨到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告于2011年6月1日被齐齐哈尔市建华医院诊断为宫颈癌、子宫肌瘤等疾病，该院对原告进行了手术治疗，原告于同年6月22日好转出院。根据齐齐哈尔市建华医院的救治过程及出院医嘱，原告于2011年7月11日入住被告齐齐哈尔医学院附属第三医院进行放化疗治疗，该院接诊医生张伟草率地将原告的病情从宫颈癌术后，扩大为宫颈癌术后、阴道残端癌。治疗过程中，除了对原告进行放化疗之外，还给原告使用了“中子后装治疗”。经过被告三次使用“中子后装治疗”，原告的病情不断发生恶化、改变，原告的身体出现各种不适。2012年2月14日原告因下腹部剧烈疼痛到被告处就诊。自2011年7月11日原告入住被告处就医治疗至今，已经住院治疗14次，每次住院的原因均是下腹部剧烈疼痛。原告已经辗转北京、哈尔滨等各大医院，其中还包括齐齐哈尔市第一医院、齐齐哈尔市中医医院等多家医院，得到的答复均是，被告误诊、过度治疗，采用“中子后装治疗”是给原告造成伤害的直接原因。原告的病情现在已经发展为左下肢静脉深度血栓，伴有淋巴回流障碍，导致原告身体受到巨大伤害，现在已经丧失了劳动能力，生活不能自理。正是因为被告给原告使用了“中子后装”的“内外照射”治疗方式给原告造成了巨大的伤害，除了“辐射后损害”情况外，在此期间，原告的左侧股骨头因为辐射严重已经坏死，原告更换了股骨头。鉴于被告的医疗行为有过错，原告要求法院判令被告先于执行医药费104，743.35元，本案诉讼费由被告承担。
被告辩称，不同意原告诉请，原告主张的损害结果与医疗行为之间没有证据证明存在因果关系，股骨头坏死是多重原因导致的，因未进行司法鉴定，在没有认定诊疗行为与损害结果的因果关系的情况下，不同意先行给付。
原告为证实其主张，向本院提供如下证据：
证据一、建华厂医院病案一份，证实原告患宫颈癌的事实。被告没有异议。
证据二、原告2011年7月11日在被告医院的第一次病案，证实被告医院未通过任何实质医疗设备技术只是采用问诊的情况给予下阴道残端癌病治疗的事实。被告对此组证据没有异议，承认医生手诊检查确认阴道残端癌。
证据三、证据四、被告为原告进行放化疗治疗及中子刀的记录，证实原告在被告医院进行治疗的情况，不需要中子刀和放化疗同时进行，属于叠加辐射对原告身体造成伤害，被告存在误诊误治，确定原告为阴道残端癌并使用中子刀进行治。被告对证据的真实性没有异议，被告因原告本身是癌症患者，故采取的治疗方案也是治疗癌症的方法，不能说明原告的股骨头坏死是由于被告的医疗事故造成的。
证据五、2012年2月14日、2012年7月19日原告入住被告医院妇一科，证实原告已经出现症状，腹部开始感染，MR报告单中已经明显的提示考虑放疗后改变，并且病例中体现做了病理切片证实没有阴道残端癌的事实。被告对原告证实的事实有异议，原告所述的硬块我们考虑是皮肤和软组织纤维化，是放疗常见的并发症。
证据六、2012年7月10日原告去哈尔滨医科大学第三医院检查的门诊手册及检验报告单、人乳头癌DNA检验报告一份，证实原告当时身上没有癌细胞，没有阴道残端癌的事实。被告认为此证据时间发生在2012年不能证实原告主张的事实和理由。
证据七、2011年6月4日、2011年6月9日病理图文报告单两份，证实原告只患有宫颈癌并没有其他部位患癌症。被告质证意见同证据六。
证据八、哈尔滨医科大学附属第二医院门诊检查手册一份，证实原告腹部肿块考虑放射性损伤。被告对此证据提出异议，认为病例没有医生签章，即便真有，应当是化疗的正常并发症。
证据九、2013年2月25日齐齐哈尔市第一医院住院病案一份，证实原告经被告放疗和中子刀同时叠加治疗后，左下肢受到辐射影响形成深静脉血栓。被告对真实性没有异议，但认为不能证实该系本院诊疗形成。
证据十、2013年7月15日第一医院病案一份，证实原告受被告放疗和中子刀同时叠加治疗后，深静脉血栓后形成左下肢淋巴回流障碍的事实。被告质证意见同证据九。
证据十一、2013年7月18日被告医院的住院病案一份，证实住院诊断没有阴道残端癌的事实。被告对此证据无异议。
证据十二、2013年7月25日哈医大一院的住院病案一份，证实深静脉血栓形成的治疗情况的事实。被告质证意见同证据九。
证据十三、2013年8月第一医院住院治疗病案一份，证实原告左下肢深静脉血栓形成的事实。被告质证意见同证据九。
证据十四、2014年1月11日齐齐哈尔市中医医院住院病案，证实通过不断的病情恶化，最后形成股骨头坏死的事实。被告质证意见同证据九。
证据十五、2014年2月22日齐齐哈尔市中医医院住院病案，证实髋关节置换术的事实。被告质证意见同证据九。
证据十六、2015年3月23日北京世纪坛医院病例，证实由于另外两种病没有根治，导致左侧股骨头假体感染的事实。被告质证意见同证据九。
证据十七、答复意见一份，证实被告承认有医疗过错。被告对此证据无异议。
证据三至证据八、均为原告提供的其未患有阴道残端癌的事实，被告未有病理证实原告患有此症，故以上证据本院予以采纳。
证据九至证据十七、原告欲证实现罹患的疾病为被告放疗和中子刀同时叠加治疗所致，存在因果关系，但因为未有鉴定意见，以上证据暂不予认定。
经审理查明，原告于2011年6月1日被齐齐哈尔市建华医院诊断为宫颈癌、子宫肌瘤等疾病，该院对原告实施了手术治疗，原告于同年6月22日好转出院。于2011年7月11日入住被告齐齐哈尔医学院附属第三医院进行放化疗治疗，该院仅以手诊即确诊原告患有阴道残端癌、因原告为宫颈癌术后加之新确诊的病情，在治疗过程中，除对原告进行体外放疗之外，还针对阴道残端癌使用了中子后装治疗（中子刀）。经过被告三次使用中子后装治疗，原告的身体出现不适反应，原告于2012年4月起转至齐齐哈尔市第一医院、哈尔滨医大一院治疗腹部感染及左侧股骨头坏死、左下肢静脉深度血栓、淋巴回流障碍疾病，均未确诊其患有阴道残端癌，原告与被告医疗过度有因果关系，被告承认仅通过手诊确认原告患有阴道残端癌依据不充分，有过度诊断之嫌，但不同意做司法鉴定证实叠加化疗与现有疾病的因果关系是否存在。
本院认为，被告未经规范的检查即证实原告患有阴道残端癌，并针对性的使用中子后装治疗方式，有过度医疗之嫌，被告现已无证据证实原告曾罹患此症。依据相关法律规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。被告因不提出鉴定申请，也未有证据证实其诊疗与损害结果是否存在因果关系的证据，应承担举证不能的后果。原告现继续治疗的费用被告应先行给付30，000.00元为宜，原告诉请证据合理部分本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零六条、一百五十四条之规定，裁定如下：
被告齐齐哈尔市医学院附属第三医院于本裁定生效后立即给付原告30，000.00元医药费。
如果未按本裁定指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2，395.00元，由被告负担。
如不服本裁定，可在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
审 判 长 才振军
审 判 员 姜 兴
人民陪审员 张忠义
二〇一五年十月十日
书 记 员 吴 禹