湖南省湘潭市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）潭中民三终字第167号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司
负责人周前胜，该公司经理。
委托代理人邵苗，湖南湘晋律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）郭清光，男
委托代理人郭德庚，男
被上诉人（原审被告）郑春林，女
原审被告刘赞，男
原审被告湘潭开元汽车运输服务有限公司
法定代表人赵伦，该公司总经理。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称平安财险湘潭公司）因与被上诉人郭清光、郑春林，原审被告刘赞、湘潭开元汽车运输服务有限公司（以下简称开元汽运公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省湘潭县人民法院（2014）潭民一初字第1745号民事判决，向本院提出上诉。本院于2015年5月11日受理后，依法组成合议庭，于2015年6月15日公开开庭进行了审理。上诉人平安财险湘潭公司的委托代理人邵苗，被上诉人郭清光及其委托代理人郭德庚，原审被告刘赞到庭参加了诉讼，被上诉人郑春林、原审被告开元汽运公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审法院查明：2013年12月25日18时，刘赞驾驶湘C110**号重型自卸货车沿湘潭县易俗河镇凤凰路由西往东行驶，途经白石广场转盘右转弯往金桂路方向时，与同向前方由郭清光驾驶的湘C58T**号普通两轮摩托车相撞，造成郭清光受伤、车辆损坏的交通事故。郭清光当即被送往解放军第一六三中心医院救治，住院12天，花费医药费37479.45元；2014年1月6日，郭清光转至湘潭市中心医院继续治疗，住院128天，花费医药费76294.3元。事故导致郭清光右足碾压毁损伤、广泛皮肤撕脱伤、血管神经肌腱损伤，第2跖骨骨折，右足第1跗骨脱位、第1跖趾关节脱位，左关节脱位，左侧关节盂撕脱骨折。所受损伤经湘潭莲城司法鉴定所鉴定构成柒级伤残，参照医疗单位意见后期行疤痕挛缩矫正术。本次鉴定费为1000元。2014年8月6日，经湘潭市潭州司法鉴定所重新鉴定，郭清光损伤程度仍构成柒级伤残，鉴定建议出院后门诊治疗休息3个月，不宜后期行疤痕挛缩矫正术，预防感染治疗费用10000元左右，前期治疗休息费用凭据。郭清光残疾辅助器具装配费用经湖南省假肢矫形司法鉴定中心鉴定，建议：“1、被鉴定人适合安装国产普通适用型单、棉病理矫形鞋各一双，根据中康协（2009）第19号《康复辅助器具基本产品指导价格目录》，单病理矫形鞋价格为620元／双，棉病理矫形鞋价格为785元／双，使用寿命均为2年。2、部分足假肢价格为6000元／只，使用寿命为2年。3、首次安装矫形器期间，需住院康复训练约20天，住院康复期间需陪护1名。以后维修及安装时需住院康复约10天，住院食宿费用另外支付。”鉴定费为2200元。依平安财险湘潭公司申请，原审法院委托株洲市佳满司法鉴定所对上述鉴定进行重新鉴定，重新鉴定结论与原鉴定一致，并补充：“假肢和矫形鞋的赔偿期限建议按我国国家人均寿命75周岁计算。”郭清光出生于1965年12月16日，从2014年11月4日鉴定之日起预计需要更换假肢和矫形鞋13次。
郭清光为农业户口，其家庭房屋于2009年被湘潭天易示范区征收，该地域变更为城镇，郭清光现仍居住在该区域。2012年8月1日至2013年8月31日，郭清光在湘潭县易俗河样样红黑山羊饭庄从事厨师工作。其母亲王金连出生于1931年3月29日，无经济来源，由郭清光及其兄弟郭沛光、郭富光、郭争光共同赡养。
肇事车辆湘C110**号重型自卸货车系郑春林作为融资租赁合同的承租人从港联融资租赁有限公司和开元汽运公司融资租赁而来，该车登记在开元汽运公司名下，并于2013年4月16日在平安财险湘潭公司投保了交强险和商业三者险，交强险的责任限额为122000元，商业三者险的责任限额为500000元，负事故全部责任时，事故责任免赔率为20%，每次事故绝对免赔额为500元。交强险和商业三者险的保险期间均自2013年4月16日起至2014年4月15日止。刘赞系郑春林雇佣的司机。
郑春林为郭清光垫付医药费、住院伙食补助费、交通费等共计112379.6元。
郭春林的损失有：医药费113781.8元；住院伙食补助费4200元（30元／天×140天）；护理费13664元（按湖南省2013年居民服务行业年收入计算为97.6元／天×140天）；误工费21862.4元（按湖南省2013年居民服务行业年收入计算至定残前一日，为97.6元／天×224天）；交通费895元（4元／天×140天＋335元救护车费用）；营养费酌情认定2000元；精神损害抚慰金20000元：鉴定费3200元；残疾赔偿金187312元（23414元／年×20年×40%）；残疾辅助器具费（拐杖一副）88元；被扶养人生活费3304.5元（农村居民人均年生活消费支出6609元／年÷4人×5年×40%）；
后续治疗费117421元【预防感染费10000元＋后续安装假肢和矫形鞋107421元，包括①残疾辅助器具费96265元（620元＋785元＋6000元）×13次；②康复期间护理费1952元（按湖南省2013年居民服务行业年收入计算97.6元／天×20天）；③康复期间住院伙食补助费4200元（30元／天×140天）；④医院住宿费4900元（按湘潭市中心医院标准35元／天×140天）；⑤交通费104元（4元／天×26天）】；合计487728.7元。
原审法院认为：一、湘潭县公安局交通警察大队做出的第2014-007号交通事故认定书，认定刘赞负事故全部责任，郭清光无责任，该认定书事实清楚，程序合法，可作为确定本案事实的依据。刘赞系郑春林雇佣的驾驶员，双方形成个人劳务关系，刘赞驾驶货车过程中发生交通事故造成郭清光损害，应当由郑春林承担侵权责任。肇事车辆系郑春林作为融资租赁合同的承租人从开元汽运公司处融资租赁而来，郑春林用该车自主经营，开元汽运公司不是该车的运行支配者，也不分享该车的运营利益，开元汽运公司为湘C110**号肇事车辆在平安财险湘潭公司购买了交强险和商业三者险已尽到积极协助投保的义务，故郑春林对超出交强险和商业三者险限额外的损失应当承担赔偿责任，开元汽运公司不承担赔偿责任。
二、对部分有争议的损失赔付标准的确定。（一）郭清光事故致伤时户籍信息虽体现为农业家庭户口，但其位于湘潭县易俗河镇水竹村的房屋已于2009年被国家征收，该地域已属于城市区域，郭清光此后一直居住在该区域，且在城镇工作已满一年，其主要收入来源地也在城镇，依据公平原则，对郭清光按照城镇居民标准计算其相关损失的主张予以支持；（二）平安财险湘潭公司请求按20%的比例扣除医药费中的非医保用药费用，但未提交相应证据证明非医保用药情况，对此不予支持；（三）郭清光在诉讼中仅提供证据证明一年内从事厨师工作的收入情况，其工作不固定，不能举证证明其最近三年的平均收入状况，故按湖南省2013年居民服务行业年均收入计算其误工费。鉴于两次鉴定都认可出院后继续休息三个月，且湘潭市潭州司法所的鉴定为法院委托所作，故确定2014年8月6日为定残日，误工时间从事发日计算至定残前一日；后期安装假肢和矫形鞋的误工费，已有残疾赔偿金补偿，不重复计算；（四）预防感染费有鉴定结论确认，对其诉请的预防感染费10000元予以支持；残疾辅助器具的配备和更换有两次鉴定结论确定为必然发生的费用，为减少诉累，对后期安装假肢和矫形鞋的诉请予以支持。
三、郭清光因此次交通事故的损失488728.7元，平安财险湘潭公司作为肇事车辆所投保交强险和商业三者险的保险人，先在交强险限额内赔偿120000元；在扣除鉴定费3200元和交强险赔偿额120000元后，余下损失为365528.7元。因郭清光无责任，刘赞负事故全部责任，且商业三者险约定“负事故全部责任时，事故责任免赔率为20%，每次事故绝对免赔额为500元”，故应由平安财险湘潭公司在商业三者险的责任限额内赔付郭清光291123元（365528.7元×80%-500元）；郭清光未获赔的余下损失为76605.7元，应由郑春林承担。
四、鉴于郑春林已为郭清光垫付医药费、住院伙食补助费、交通费等共计112379.5元，该费用已超出其应承担的赔付责任，郑春林可就超额支付的35773.8元与郭清光自行结算并主张返还。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，遂判决：一、平安财险湘潭公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额和机动车第三者责任保险责任限额内赔偿郭清光因事故导致的损失合计411123元；二、驳回郭清光的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9146元，减半收取4573元，由郭清光负担400元、郑春林负担4173元。
平安财险湘潭公司不服该判决，上诉称：保险公司不承担非医保用药费用，非医保用药费用应从医疗费用中予以扣减。首先，交强险、商业险保险条款均已明确规定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”；其次，原审立案后，郭清光病历资料、费用清单证据不全，相关医院不配合上诉人查询用药情况，上诉人因客观原因无法提供非医保用药情况。因此，请求核减非医保用药22756.36元，依法改判。
郭清光答辩称：平安财险湘潭公司的上诉请求与郭清光无关，郭清光是受害者，全部诉讼费用应当由肇事方承担。另外，郭清光对一审判决部分不服，一审判决遗漏摩托车损害2000元、遗漏郭清光三次到湖南省假肢矫正司法鉴定中心的交通费600元、停车施救费310元等；还有，应按城镇标准计算母亲王金莲的被扶养人生活费，误工补偿应按3500元／月计算，一审判由郭清光承担诉讼费400元不合理，请求增加赔偿额12126.4元，依法改判。
刘赞未作答辩。郑春林、开元汽运公司未到庭，也未提交书面答辩意见。
平安财险湘潭公司在二审程序中没有提交新的证据。
郭清光提交了如下证据：1、摩托车修理发票，拟证明摩托车损失2000元；2、停车费、施救费收据，拟证明实际发生停车费、施救费310元；3、居住情况证明，拟证明要按城市标准计算王金莲的被扶养人生活费。
平安财险湘潭公司质证如下：对证据1的真实性、合法性没有异议，对其关联性有异议，该票据没有付款单位的相关信息，与本案无关；对证据2的真实性没有异议，但对合法性、关联性有异议，停车费不属于保险公司的承保范围，施救费票据为复印件，是非正规票据；对证据3的真实性没有异议，对其合法性及证明目的有异议，该证明没有出具证明单位经办人的签字，不具有合法性，该证明不能证明王金莲居住在城镇。
刘赞认同平安财险湘潭公司的质证意见。
本院认证认为：郭清光提交上述证据的目的是为增加赔偿额，二审法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，由于郭清光没有提出上诉，其请求增加费用不属于二审审理范围，故对于上述证据本院不作认定。
经二审审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以认定。
本院认为：根据当事人双方的上诉及答辩观点，本案二审争议的焦点是保险公司应否承担非医保用药费用。平安财险湘潭公司上诉主张，应按保险条款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的规定核减非医保用药费用。按照保险条款的规定，如何核定及核定多少医疗费用赔偿金额的举证责任在保险公司，在郭清光已提供基本用药清单的情况下，平安财险湘潭公司应当提交核定费用的相关证据以支持其主张。由于平安财险湘潭公司没有提交任何证据，故本院对其上诉主张不予支持。另外，郭清光在答辩时要求增加赔偿额，二审法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，由于郭清光没有上诉请求，故本院对郭清光要求增加赔偿费用的答辩，不予审理。一审判决认定基本事实清楚，适用法律正确。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款（一）项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费370元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司负担。
本判决为终审判决。
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审判长 张雪强
审判员 章业尧
审判员 贺振中
二〇一五年七月七日
书记员 丁 依
附适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……
第一百七十四条第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。