安徽省安庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宜民一终字第00201号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司，住所地安徽省安庆市。
负责人：薛柏，该公司总经理。
委托代理人：朱家荣，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：章顺友，城镇居民。
委托代理人：陈文龙，安徽中皖律师事务所律师。
委托代理人：张晶晶，安徽中皖律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：王树青，无固定职业。
委托代理人：祖同银，安徽长江律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：焦贤慎，无固定职业。
委托代理人：王树青，无固定职业。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司（以下简称人保安庆分公司）因与被上诉人章顺友、王树青、焦贤慎机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省安庆市大观区人民法院于2014年10月20日作出的（2014）观民一初字第00773号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2015年3月11日公开开庭进行了审理。上诉人人保安庆分公司的委托代理人朱家荣，被上诉人章顺友的委托代理人张晶晶，被上诉人王树青及其委托代理人祖同银，被上诉人焦贤慎的委托代理人王树青到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2013年10月2日9时左右，王树青驾驶皖H×××××号小型客车，沿安庆市市府路由东向西行驶至气象局附近路段时碰撞行人章顺友，致章顺友受伤。该起事故经安庆市公安局交通警察支队一大队安（壹）公交认字（2013）第00059号《交通事故认定书》认定，王树青负事故全部责任，章顺友无责任。皖H×××××号小型客车在人保安庆分公司投保强制保险122000元和商业第三者责任险300000元（投保不计免赔），事故发生在保险期间。被保险人和该车行驶证登记所有人均为焦贤慎。章顺友受伤后，于2013年10月2日至2013年10月3日在安庆市第一人民医院住院2天，用去医药费2145.82元，门诊费240.42元，合计2386.24元；于2013年10月3日至2014年4月12日在安庆市第二人民医院住院191天，诊断为：1、右桡骨骨折（粉碎性）；2、右股骨骨折（粉碎性）；3、闭合性颅脑损伤；4、高血压；5、右肱骨外科颈骨折。医嘱：休息3月、陪护一人、增强营养，用去医药费87483.09元。以上医药费合计89869.33元。
2014年5月16日原审法院依法委托安徽同德司法鉴定所对章顺友的伤残等级、后续医疗费及后续治疗期间的营养期、护理期进行鉴定，2014年6月3日该所作出皖同（2014）临鉴字第F810号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：（一）伤残等级：1、被鉴定人章顺友因交通事故致右上肢丧失功能10%以上，属十级伤残。2、被鉴定人章顺友因交通事故致右下肢丧失功能25%以上，属九级伤残。（二）后续医疗费：被鉴定人章顺友一次性取出内固定的费用约为人民币10000元。（三）二次手术的营养期及护理期：被鉴定人章顺友的营养期以术后20日、护理期以术后20日为宜。章顺友支付鉴定费3300元。章顺友系非农业家庭户，其赔偿标准按照城镇居民标准计算。人保安庆分公司已垫付47683.09元。王树青已垫付医疗费42186.24元（2386.24元＋39800元）、护理费203.14元（2天×101.57元／天），另支付章顺友26920元。章顺友于2014年8月21日诉至原审法院，要求各赔偿义务人共同赔偿因交通事故造成的损失共计186885.34元。
原审法院认为：公民的身体健康权受到法律的保护，侵权致人身体伤害的，侵权人应当承担受害人的损失赔偿义务。对章顺友的损失作出以下确认：医药费89869.24元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费3860元［（2＋191）天×20元／天）］、营养费6060元［（2＋191＋3×30＋20）天×20元／天］、护理费30775.71元［（2＋191＋3×30＋20）天×101.57元／天）、残疾赔偿金24269.7元（23114元／年×5年×21%）、鉴定费3300元、交通费酌定2000元、精神抚慰金酌定16000元，合计186134.65元。因王树青负该起事故的全部责任，事故车辆在人保安庆分公司投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，故章顺友的损失，由人保安庆分公司在交强险和商业第三者责任险赔偿范围内予以赔偿。对人保安庆分公司提出非医保用药应扣除的意见，因人保安庆分公司对不属于赔偿范围的费用未举证证明，故不予认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《安徽省实施办法》第五十四条第（一）项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，作出判决：一、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司于判决生效之日起十五日内赔偿章顺友138451.56元（赔偿金额为186134.65元，扣除已先行支付47683.09元）。二、章顺友取得上述赔偿款同时返还王树青693**.38元。案件受理费4040元，由章顺友负担40元，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担4000元。
人保安庆分公司上诉称：原审认定的医疗费未扣除非医保用药，请求二审法院扣除非医保用药部分17973.87元；原审认定章顺友的护理期过长，应减少12493.11元；原审判决的精神损害抚慰金过高，应减少3000元；保险人不是直接侵权人，不应承担鉴定费和诉讼费。请求二审法院依法撤销原判，改判减少赔偿40766.98元。
章顺友在庭审中辩称：原审法院的判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
王树青在庭审中辩称：上诉人对非医保用药未举证证明；原审对护理费、精神损害抚慰金的认定正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
焦贤慎在庭审中辩称：原审法院的判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
本案二审期间各方当事人所举证据与原审相同，相对方质证意见也同于原审，本院认证意见与原审一致。
本院认定的事实与原审一致。
综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点为：原审认定章顺友的医疗费、护理期限、精神损害抚慰金及鉴定费和诉讼费的处理是否适当。
本院认为：关于医疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中章顺友提交了医疗费用清单，人保安庆分公司虽认为应当扣除非医保用药17973.87元，但并未举证证明非医保用药的范围，故对人保安庆分公司的该项上诉请求，本院不予支持。
关于护理期限。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”章顺友受伤后住院需护理193天，出院医嘱休息三个月、陪护一人，二次手术的护理期经鉴定为20天，共计303天。受害人年龄较大，恢复生活自理能力时间较长，符合常理。原审予以认定，不违反上述法律规定。人保安庆分公司的该项上诉理由不能成立。
关于精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。原审综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为的后果、本地平均生活水平等，确定赔偿义务人赔偿精神损害抚慰金16000元，并无不当。人保安庆分公司的该项上诉理由不能成立。
关于鉴定费和诉讼费。鉴定费是确定受害人损失的必要费用；诉讼费的承担是法院根据案件情况确定的内容，对人保安庆分公司的该项上诉理由，本院不予采纳。
综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，人保安庆分公司的上诉理由均不能成立。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费819元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄 谷
审 判 员 金 京
代理审判员 程 顺
二〇一五年三月十二日
书 记 员 余月琴
附本案适用的法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。