安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）松民一初字第00010号
原告：陈杏兰，女，1967年9月11日生，汉族，宿松县人，农民。
委托代理人：何东华，安徽松圣律师事务所律师。
被告：陈诚，男，1987年1月17日生，汉族，宿松县人，无业。
委托代理人：鲍和生，安徽皖松律师事务所律师。
原告陈杏兰诉被告陈诚健康权纠纷一案，本院于2013年12月17日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年1月16日和2014年4月2日两次公开开庭进行了审理。原告陈杏兰及其委托代理人何东华、被告陈诚及其委托代理人鲍和生到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告陈杏兰诉称：2013年2月10日14时50分，被告骑华富雅马哈牌电动自行车，沿烽火村村级公路往京珠线方向行驶至京珠线1377KM＋900M处时，与原告相碰，致原告受伤的交通事故。宿松县公安局作出第3408262201300571号交通事故认定书，被告负本起事故全部责任。事故后原告被送往宿松县人民医院治疗，伤情诊断为：右胫骨隆突撕裂骨折；全身多处软组织挫伤；住院期间县医院无法诊治原告受伤部位经常剧烈疼痛，原告于2013年6月27日转至安徽省立医院治疗。现原告起诉来院要求判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费、伤残补助费、精神损失费、鉴定费等共计4万元。在举证期限届满前，原告确定其请求数额为医疗费22876.78元、误工费16147.9元、护理费14240.8元、营养费5160元、住院伙食补助费2920元、交通费4375元、残疾赔偿金14322元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费900元，合计85742.48元，除去被告已垫付的16000元，被告陈诚应赔偿原告损失共69742.48元。
被告陈诚辩称：事故事实属实，但交通事故认定书的责任划分不能认定，因为该事故认定书未经被告签字，且交警大队亦未告知被告对认定书不服可以申请复议的权利。被告认为原告住院时间过长，不可信，且去外地就医是否有必要应该由原告举证证明。被告为原告垫付的是16164.5元而不是16000元。当时被告给了交警大队20000元，后来交警大队将剩下的3835.5元返还给被告，说明原告的伤在宿松已治愈。
原告陈杏兰为证明其诉讼主张向本院提交的证据、被告质证意见及本院认定如下：
证据一、道路交通事故认定书（简易程序），证明被告骑车致原告受伤，被告负事故的全部责任。被告对其客观性、合法性、关联性均有异议。虽然被告有异议，但该认定书已注明被告未签字的原因是无法找到被告，且道路交通事故认定书的制作，系交警的职权行为，不以当事人的签字为生效条件，故该证据本院予以采信。
证据二、宿松县人民医院出院记录1份，证明原告的伤情及宿松县人民医院建议至上级医院进一步治疗。被告认为该出院记录没有病历档案佐证，不可信，且出院记录中显示原告系自行要求出院并至安徽省省立医院诊治而非医院建议。本院认为该证据有医院盖章及医师签名，符合证据三性，予以认定。
证据三、安徽省立医院病历1本及诊断报告单2张，证明原告在省立医院治疗情况。被告认为该证据达不到原告证明目的且原告自行去省立医院治疗的费用被告不承担。该证据系安徽省立医院出具，符合证据三性特征，本院予以采信。
证据四、医药费发票22张，合计21979.78元。被告对宿松县人民医院的住院医药费收据及省立医院2013年12月24日的16张发票及2013年4月9日的2张发票有异议。因2013年4月9日省立医院的2张发票（合计524.65元）无相关病历佐证，本院不予采信，其他20张发票本院予以采信。
证据五、火车票57张，出租车发票64张，票据总计2517.5元。被告对原告外地就医火车票的关联性有异议，对64张同一代码的出租车发票的真实性有异议。根据省立医院的门诊病历及原告的出院时间，本院对2013年7月20日、8月10日、8月31日、9月28日、10月29日、10月30日、11月26日、12月24日、2014年1月14日原告单人往返于合肥与宿松之间的17张火车票（合计615.5元）予以采信，其他火车票及出租车发票不予采信。
证据六、司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1张，证明原告伤残程度及鉴定费900元。被告已申请重新鉴定，对鉴定费发票无异议。因二次鉴定结论相同，本院对该证据予以认定。
证据七、原告医药清单1份，证明原告具体医药费花费情况。被告对其真实性无异议，但认为必需扣除原告未住院的床位费且清单中已包括膳食费，被告不应另行给付住院伙食补助费。本院对该证据予以认定。
被告向本院提交的证据及原告质证意见及本院认定如下：
证据一、被告身份证复印件，证明被告身份情况。原告无异议。本院予以采信。
证据二、原告丈夫杨松林出具的“证明”1份，证明被告已为原告垫付医疗费16164.5元。原告无异议。本院予以采信。
证据三、司法鉴定书1份及鉴定费发票1张，证明原告伤残程度及鉴定费1100元。原告无异议。本院予以采信。
证据四、宿松县交警大队三中队的证明材料1份，证明本起事故交警大队受理后没有按照相关程序对现场进行勘查也没有进行询问笔录，本起事故认定书建立在没有事实依据的基础上，不能证明被告对本起事故负全部责任。原告认为其真实性无异议，但不能达到被告证明目的。该证据本院予以采信，但不能达到被告证明目的。
证据五、向宿松县人民医院调取的部分住院病历档案，包括原告入院记录、长期医嘱单、CT报告单、DR检查报告单各1份，证明原告有3个月时间不在住院，真正的住院时间只到3月27日，床位费应扣除。原告认为其真实性无异议，但床位费是原告向医院交纳的正当支出，应由被告承担。该证据本院予以采信。
经审理查明：2013年2月10日14时50分，被告骑华富雅马哈牌电动自行，沿烽火村村级公路往京珠线（凉亭街）方向行驶至京珠线1377公里900米向东延伸400米处时，与行人原告相撞，至原告受伤。宿松县公安局交通警察大队做出第3408262201300571号道路交通事故认定书，认定被告负全部责任，原告无责。
事故发生当天，原告被送至宿松县人民医院住院治疗，当时花费急救费等164.5元。原告伤情经该院诊断为：右胫骨突撕脱骨折（后交叉韧带损伤待排）；全身多处软组织挫伤。于2013年6月27日出院，共住院136.5天，但2013年3月28日至2013年6月26日的91天原告实际并未在宿松县人民医院住院，也未办理出院手续。原告实际住院天数为45.5天。原告在宿松县人民医院花去医药费共17656元，其中16164.5元由被告垫付。出院医嘱为：至上级医院进一步诊治；患肢制动抬高，行肌力及关节功能锻炼。住院期间，原告多次自行前往合肥诊治。出院后，原告又先后于2013年7月20日、2013年8月10日、2013年8月31日、2013年9月28日、2013年10月29日、2013年10月30日、2013年11月26日、2013年12月24日、2014年1月14日九次在安徽省立医院复诊，花费医药费共3634.63元，交通费共615.5元。安徽同德司法鉴定所对原告的伤残等级进行了鉴定，原告为十级伤残，原告为此花去鉴定费900元。被告申请重新鉴定，江西九江司法鉴定中心对原告的伤残等级进行了重新鉴定，鉴定结果依然是十级伤残。被告支付鉴定费1100元。
本院认定原告损失有：一、医药费共21455.13元，其中被告陈诚垫付16164.5元，原告自己支付5290.63元，扣除实际住院天数以外的床位费2730元（30元／天×91天）、膳食费155元［5元／次×（122次-45.5天×2次\\\天）］之后为2405.63元；二、误工费按安徽省2012年度农业在岗职工年平均工资22845元的标准计算，误工时间从2013年2月10日（事故发生日）计算至2013年11月18日（定残前一天），原告要求按258天计算，符合法律规定，计为16147.9元（22845元／年÷365天×258天）；三、护理费按安徽省2012年度居民服务和其他服务业年平均工资35602元的标准计算，结合实际住院45.5天，共为4438.1元（35602元／年÷365天×45.5天）；四、住院伙食补助费每天20元，结合住院天数，共计910元（20元／天×45.5天）；五、营养费每天20元，结合住院天数，共计910元（20元／天×45.5天）；六、鉴定费900元；七、残疾赔偿金按照2012年度安徽省农村居民人均纯收入7161元计算，原告一处十级伤残，其赔偿比例为10%，应为14322元（7161元／年×20年×10%）；八、精神损害抚慰金5000元；九、交通费按实际票据计算为615.5元。原告各项损失总计45649.13元。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告陈诚骑电动自行车与原告陈杏兰相撞，致原告受伤，宿松县公安局交通警察大队认定被告负全部责任，原告无责，本院予以采信，故对原告受伤的后果应承担全部赔偿责任。被告主张原告有过错，但未提供相应证据，故仍应承担全部赔偿责任。被告主张原告在宿松已治愈，但未提供相应证据，本院不予采信。原告诉求超出本院认定部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告陈诚赔偿原告陈杏兰各项损失45649.13元，于本判决生效后五日内付清；
二、驳回原告陈杏兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1550元，由被告陈诚负担1000元，原告陈杏兰负担550元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 朱张记
人民陪审员 陈林凤
人民陪审员 夏 荷
二〇一四年五月十三日
书 记 员 张 颖
附相关法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。