河北省永年县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第286号
原告：王相坤。
委托代理人：赵莉群。
委托代理人：杜戬，河北中原律师事务所律师。
被告：李凯。
被告：中国人民财产保险股份有限公司永年支公司（以下简称保险公司），住所地：永年县开发区火炬路中段路北。
代表人：李瑞杰，该公司总经理。
委托代理人：郗猛，该公司员工。
原告王相坤与被告李凯、中国人民财产保险股份有限公司永年支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员崔慧霞担任审判长、助理审判员李银平并主审本案、人民陪审员白薇洁组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告王相坤的委托代理人赵莉群、杜戬，被告李凯，被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司的委托代理人郗猛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王相坤诉称：2014年6月2日22点40分许，被告李凯驾驶冀D×××××号小型轿车沿107国道由南向北行驶至永年县城107国道华达小区门口时，与由西向东横过马路的王相坤相撞，造成王相坤受伤、两车不同程度的损坏。后经永年县交警大队认定，被告李凯负此事故的全部责任，原告王相坤无责任。被告李凯驾驶的冀D×××××号小型轿车在保险公司投保交强险和商业三者险。请求判令被告赔偿原告经济损失66069.95元（其中包括医疗费53879.95元、住院伙食补助费2450元、营养费2450元、误工费4492元、护理费1834元、交通费500元，护理用品费用464元），并承担本案的诉讼费。
被告李凯辩称：在原告王相坤住院期间，被告根据医嘱需要外购“人血白蛋白”，住院期间一共购买了68瓶，每瓶205元，一共垫付医疗费13940元，原告应予返还。
被告保险公司辩称：我公司同意在交强险各分项限额内赔偿原告的合理经济损失，超出交强险范围的我公司在商业三者险限额内承担责任。不同意承担鉴定费和诉讼费等间接费用。
经审理查明：2014年6月2日22点40分许，被告李凯驾驶冀D×××××号小型轿车沿107国道由南向北行驶至永年县城107国道华达小区门口时，与由西向东横过马路的原告王相坤相撞，造成王相坤受伤、两车不同程度的损坏。经永年县公安交通警察大队处理，于2014年7月29日作出永公交认字（2014）第0602001号道路交通事故认定书，认定被告李凯负此事故的全部责任，原告王相坤无责任。
被告李凯驾驶的冀D×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险和不计免赔限额100000元的商业三者险，事故发生在保险期间。
事故发生后，原告被送到永年县中医院治疗，该院诊断原告伤情为：1、颅骨骨折；2、左侧颞枕部硬膜外血肿；3、脑挫裂伤4、蛛网膜下腔出血5、头皮裂伤6、左侧肩胛骨骨折7、四肢多处皮肤挫裂8、胸背部挫伤、肺挫伤。原告住院治疗49天，支付医疗费39939.95元。住院期间由原告妻子赵莉群护理。
以上事实，当事人均无异议，并有原告提供的道路交通事故认定书、永年县中医院住院病历、诊断书、医疗费收据、费用清单，赵莉群的身份证、结婚证各一份被告提交的保险单等证据在卷证明，本院予以认定。
被告李凯主张原告住院期间为原告外购药人血白蛋白13940元，提交了永年县中医院出具的外购药证明1份，永年县新康大药房出具的收据17份，经质证，被告保险公司认为永年县中医院的证明上注明的使用人血白蛋白数量68支与病历上记载的使用数量不符，病历上记载的使用数量56支，应按病历记载的计算。
原告主张营养费2450元，未提交证据。
原告主张交通费500元，提交了交通费票据3张。经质证，被告认为应由法院酌情确定。
原告主张病历取证费，不属于赔偿范围，不予支持。
原告主张护理用品费用464元，提交了收据8张，经质证被告认为原告所提交的护理用品收据是手写的收款收据，且没有写明客户名称，加盖的章也不清楚，不予认可。
另查明：河北省2013年度农林牧渔业年平均工资为13664元，国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为每天50元。
本院认为，被告李凯驾驶机动车与原告发生交通事故，被告李凯负此事故的全部责任，应承担赔偿责任，因被告李凯的车辆在被告保险公司投保有交强险和不计免赔率的商业三者险，发生事故时在保险期间内，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的合理损失应由被告保险公司在交强险责任各分项限额范围内予以赔偿，不足部分，根据保险合同的约定，由被告保险公司在商业三者险限额范围内承担赔偿责任；被告李凯为原告垫付的医疗费，应由原告返还。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，原告经济损失的项目和数额为：
1、医疗费：39939.95元；
2、住院伙食补助费：参照河北省国家机关一般工作人员出差补助标准，为：50元×49=2450元；
3、营养费，酌情确定为1470元；
4、外购药费：根据原告提交的病历，认定外购药的数量为56支，合11480元；
6、误工费：误工时间参照公安部《人身损害受伤人员误工损失评定准则》4.5.2.2为120日，参照河北省2013年度农林牧渔业职工年平均工资标准计算，为13664元÷365×120=4492元；
7、护理费：参照河北省2013年度农林牧渔业职工年平均工资标准和原告住院天数，确定为13664元÷365×49=1834元。
8、交通费：酌情确定为300元。
上述各项损失的总额为61965.95元，其中医疗费用为55339.95元，已超过交强险10000元限额，伤残赔偿金费用为6626元，未超过交强险11万元限额。故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费用10000元，伤残费用6626元，共计16626元，医疗费用不足部分45339.95元，未超过商业三者险10万元限额，由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿；原告应返还被告李凯垫付的外购药费11480元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，应判决：
一、被告中国中国人民财产保险股份有限公司永年支公司于本判决书生效之日起十日内在交强险限额赔偿原告王相坤16626元，在商业三者险限额内赔偿原告王相坤45339.95元；共计61965.95元；
二、原告王相坤返还被告李凯垫付款11480元；
三、其他一切互不追究。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1453元，由原告王相坤承担元624元，由被告李凯负担829元。
审 判 长 崔慧霞
代理审判员 李银平
人民陪审员 白薇洁
二〇一五年四月二十二日
书 记 员 董玉霞
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；
机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活处自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。