山东省栖霞市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0686民初1196号
原告：牟国栋，男，1968年5月7日出生，汉族，住栖霞市。
委托诉讼代理人：米全卿，女，1968年10月13日出生，汉族，系牟国栋之妻，住栖霞市。
委托诉讼代理人：潘玉安，山东经联律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司。住所地：栖霞市霞光路***号。
负责人：牟新春，经理。
委托代理人：吴昀霞，山东一和律师事务所律师。
委托代理人：李香翠，栖霞市翠屏第一法律服务所法律工作者。
原告牟国栋与被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司(以下简称中国人保栖霞支公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告牟国栋及其委托诉讼代理人米全卿、潘玉安，被告中国人保栖霞支公司委托诉讼代理人李香翠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
牟国栋向本院提出诉讼请求，请求判令：1、中国人保栖霞支公司赔偿其医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、复印费、交通费等共计10万元；2、诉讼费用由中国人保栖霞支公司承担。诉讼过程中，牟国栋申请增加诉请数额，将诉请数额由10万元增加至161346.76元。
事实与理由：牟国栋与中国人保栖霞支公司之间的保险合同纠纷一案业经栖霞市人民法院（2014）栖民一初字第175号民事判决书判决，中国人保栖霞支公司赔偿了牟国栋自2013年7月15日至2014年11月9日的各项损失，但牟国栋的伤情（右胫腓骨近端骨折术后感染并骨不连等）仍然未见彻底好转，在这之后进行了多次检查治疗。2016年11月14日至2016年12月17日又入住山东省文登整骨医院，住院33天，花费医疗费约7万元。牟国栋的损伤系同一事故引起，中国人保栖霞支公司作为肇事车辆的承保保险公司，亦表示牟国栋的后续治疗费用另行计算，但双方就赔偿数额达不成一致意见，故再次起诉。
中国人保栖霞支公司辩称，（2014）栖民一初字第175号民事判决书确定的牟国栋因本次交通事故造成的损失我公司已履行完毕，牟国栋的伤情未见好转的根本原因并非交通事故所致，而是右胫腓骨近端骨折术后感染并骨不连造成的，属于医疗纠纷而不是后续治疗费用，应依法驳回其诉讼请求。另，牟国栋治疗消渴病、××的费用并非交通事故所致，不应由我公司赔偿；二次手术拆除费12000元我公司已履行赔偿义务，不应重复赔付；住院伙食费应按30元/天计算；交通费凭证均为连号，应以实际花费为准；牟国栋未提供崔进平的护理资质证明，其请求的护理费用过高。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据双方当事人举证、质证、庭审陈述及本院的认证，本院确认以下事实：
2013年7月15日21时许，栖霞市庄园街道北七里庄居民林爱淋驾驶车号为鲁Ｆ×××××号货车到芝罘区金利达物流货场倒车装货物时，车上的地毯从车上滚落下来，将在车下指挥其倒车的牟国栋双腿砸伤。受伤后，牟国栋当即到烟台山医院住院治疗，经诊断为闭合性胫骨平台骨折（双侧），于2013年9月27日出院，期间花费医疗费166499.31元；因右胫骨平台骨折术后刀口感染于2013年10月10日至10月17日在烟台山医院住院治疗，花费医疗费4751.45元；于2013年11月4日至11月10日在栖霞市中医医院住院治疗，花费医疗费1488.90元；因右胫骨平台骨折术后刀口感染于2013年11月11日至12月14日在烟台山医院住院，花费医疗费39785.52元、治疗费729.50元。2014年11月4日，栖霞市人民医院出具的诊断证明书载明牟国栋二次手术取内固定需费用12000元。2014年11月9日，烟台正贺司法鉴定所作出的[2014]临鉴字1499号司法鉴定意见书，证实被鉴定人牟国栋右下肢损伤构成Ⅸ级伤残，左下肢损伤构成Ⅹ级伤残。
本院于2015年8月26日作出的（2014）栖民一初字第175号民事判决书对上述事实予以确认，同时认定牟国栋在城区居住，有A2驾驶证，可以驾驶牵引车、中型客车和大型货车，其误工收入可以参照国有经济同行业年平均工资中交通运输业标准计算。牟国栋在此次事故中造成的损失为：医疗费213254.68元、轮椅费480元、拐杖费用56元、司法鉴定费2800元、复印费145元、误工费88316.86元、护理费50373.68元、住院伙食费2400元、交通费4000元、残疾赔偿金128576.8元、二次手术治疗费12000元，上述费用合计502403.02元，由中国人保栖霞支公司在第三者责任保险限额内予以赔偿。
2016年11月14日，山东省文登整骨医院的入院记录显示：牟国栋于入院3年前，因砸伤致双侧胫腓骨近端骨折，至烟台山医院治疗，行双侧胫骨平台骨折切开复位内固定术，术后右侧胫腓骨近端骨折感染，行10余次清创手术，效果不佳，右患肢刀口仍有脓性分泌物渗出。今日为治疗骨折不愈合来我院就诊，经检查诊断后收治住院治疗33天，期间花费医疗费68994.49元。山东省文登整骨医院对牟国栋的病情出院诊断为：中医诊断：1、骨痈疽（邪毒久留、气滞血瘀症）；2、骨折术后；3、消渴。西医诊断：1、右胫腓骨近端骨折术后感染并骨不连；2、左胫腓骨近端骨折术后；3、左内踝骨折术后；4、××。
2017年6月3日，牟国栋因在文登医院住院治疗时发现血糖高，经治疗后血糖控制不佳，在栖霞市中医医院住院治疗14天，医疗费8199.64元，纳入统筹报销后，实际花费4329.32元。2016年12月23日起至2017年6月28日期间，牟国栋因检查病情，花费门诊诊查费及医药费共计1462.25元。
庭审中，牟国栋提供1、收到条，以证明崔进平收到其自2016年11月16日至2016年12月16日护理费7200元（240元/天×30天）；2、交通费单据203张，金额共计4950元；3、病历复印费单据3张，金额29元。
2017年8月14日，牟国栋向本院提交鉴定申请书，请求本院对其于2016年11月14日至12月17日期间的误工时间进行司法鉴定。本院依法委托烟台正禾司法鉴定所进行鉴定，烟台正禾司法鉴定所于2017年8月21日出具鉴定意见书的鉴定意见为：牟国栋因右胫腓骨近端骨折术后感染并骨不连，植骨外固定术后导致其误工期自2016年11月14日起至此次鉴定之前一日止，即误工时间为276天。
据此，牟国栋在本案中主张的损失为：医疗费84786.06元、住院伙食补助费2350元、护理费12299.6元、交通费4980元、误工费56902.1元、鉴定费780元、复印费29元，共计162126.76元。后牟国栋放弃要求中国人保栖霞支公司承担鉴定费780元。
针对牟国栋的诉讼请求，本院依法向中国人保栖霞支公司释明本案的利害关系，并征询其是否对牟国栋于2016年11月14日在山东省文登整骨医院住院治疗及2017年6月3日在栖霞市中医医院住院治疗病情与2013年7月15日鲁Ｆ×××××号货车在芝罘区金利达物流货场发生的交通事故是否存在因果关系，中国人保栖霞支公司称其对因果关系不申请司法鉴定，也不同意赔偿牟国栋两次住院期间的损失。
本院认为，中国人保栖霞支公司对涉案事故车辆鲁Ｆ×××××号货车在该公司投保了交强险及三者险100万元并不计免赔，以及牟国栋发生交通事故的事实无异议，本院予以确认。牟国栋于2016年11月14日因砸伤致双侧胫腓骨近端骨折，术后右侧胫腓骨近端骨折感染，为治疗骨折不愈合又到山东省文登整骨医院住院治疗33天，花费医疗费68994.49元。中国人保栖霞支公司辩称此次住院治疗费用应属于医疗纠纷而不是后续治疗费用，应驳回牟国栋的诉讼请求。本院认为，山东省文登整骨医院病历上记载牟国栋入院时诊断病情为“术后右侧胫腓骨近端骨折感染”，但未载明术后感染的具体原因，而中国人保栖霞支公司未提供证据证明牟国栋术后右侧胫腓骨近端骨折感染的原因系由医疗事故造成的，且经本院释明后，也不申请法院对因果关系委托司法鉴定，因此，根据上述事实及保险合同约定，牟国栋此次住院医疗费用应由中国人保栖霞支公司在保险限额内赔付。中国人保栖霞支公司的上述辩解理由不当，本院不予支持。关于牟国栋于2017年6月3日至6月17日在栖霞市中医医院住院的医疗费8199.64元，纳入统筹报销后，实际花费4329.32元，要求中国人保栖霞支公司理赔的理由是：在文登医院住院治疗时发现血糖高，经治疗后血糖控制不佳，××系因交通事故受伤后长期卧床休养、缺乏运动致血糖升高。因牟国栋提供的证据不能证明其患××并住院治疗与2013年7月15日鲁Ｆ×××××号货车在芝罘区金利达物流货场发生的交通事故存在因果关系，且中国人保栖霞支公司对此也不予认可，因此，牟国栋此次住院的治疗费用不属于中国人保栖霞支公司的赔偿范围。关于牟国栋自2016年12月23日起至2017年6月28日期间花费的诊查费及医药费1462.25元，因均没有医院主治医生的医疗处方或医嘱，不能证明与此次交通事故存在因果关系，故对此部分费用，本院不予支持。对牟国栋主张的误工期限，本院依法委托烟台正禾司法鉴定所进行了鉴定，故对其出具误工时间为276天的鉴定意见予以采信，但应扣除在栖霞市中医医院住院治疗××的误工时间14天，即实际误工时间为262天。因本院（2014）栖民一初字第175号民事判决书确认牟国栋伤后右下肢损伤被鉴定构成Ⅸ级伤残，左下肢损伤构成Ⅹ级伤残并获得残疾赔偿金，残疾赔偿金已对其伤残等级相对应的劳动能力减损部分做了补偿，故其只能对其剩余劳动能力所对应的劳动价值主张误工费，中国人保栖霞支公司应当对该差额部分予以赔偿。牟国栋因术后右侧胫腓骨近端骨折感染，在山东省文登整骨医院住院治疗期间伤情严重，仍需依赖护理，牟国栋雇佣护工所花费的支出应予以支持。在山东省文登整骨医院住院期间的护理费按照牟国栋提交的护工收费标准计算，牟国栋的妻子的护理标准按城镇居民每日可支配收入计算。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。牟国栋提交的交通费单据中存在普遍连号现象，不能证明其实际花费情况。根据本案实际，本院酌情支持牟国栋交通费3000元。关于中国人保栖霞支公司辩称二次手术拆除（取内固定）费用12000元其已履行赔偿义务，不应重复赔付。本院认为，牟国栋因术后右侧胫腓骨近端骨折感染在山东省文登整骨医院住院治疗的费用不涉及二次手术拆除费，且牟国栋二次手术拆除（取内固定）费用12000元系牟国栋以后必然要发生的合理费用，与本案中国人保栖霞支公司赔偿的住院治疗费没有直接关系，中国人保栖霞支公司的上述辩解理由不当，本院不予支持。综上，牟国栋在山东省文登整骨医院住院期间花费的费用为：医疗费68994.49元、住院伙食补助费990元（30元/天×33天）、护理费10995元（34012元/年/365天×33天+240元/天×33天）、误工费42143.51元（75271元/年÷365天×262天×78%）、交通费3000元、复印费29元，以上共计126152元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司于本判决生效后十日内赔付原告牟国栋保险金126152元。
二、驳回原告牟国栋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1763.47元，由原告牟国栋负担391.30元、被告中国人民财产保险股份有限公司栖霞支公司负担1372.17元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
审判员 赵志祥
二〇一七年十月十日
书记员 许靖雁