陕西省蓝田县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕0122民初133号
原告鲍文富，男，1966年6月5日出生，汉族，农民。
委托代理人刘潘军，蓝田县148法律服务所法律工作者。
被告董明利，男，1978年11月13日出生，汉族，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司蓝田支公司。住所地：蓝田县县门街***号。
负责人邸怀德，该公司经理。
委托代理人王琦，该公司职员。
原告鲍文富诉被告董明利、中国人民财产保险股份有限公司蓝田支公司（以下至判决主文前简称人民财保蓝田支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告鲍文富及其委托代理人刘潘军、被告董明利、人民财保蓝田支公司的委托代理人王琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告鲍文富诉称，2015年8月3日15时30分许，被告董明利驾驶陕A667**号小型普通客车，沿蓝柞路由东向西行驶至葛牌镇沙帽沟村段时，适逢鲍文富沿蓝柞路由东向西在道路右侧行走，因董明利观察不周，致车辆右前侧将鲍文富碰撞，造成鲍文富受伤的交通事故。本事故经蓝田县公安局交通管理大队认定董明利负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往蓝田县医院、武警陕西总队医院治疗，被诊断为多处骨折。故原告诉至法院，请求：1、由被告赔偿原告医疗费275元、住院伙食补助费750元、误工费30000元、护理费9000元、营养费3000元，共计43025元;2、由被告承担本案诉讼费用。
被告董明利辩称，对事故的发生及责任认定无异议。董明利所有的陕A667**号车在人民财保蓝田支公司投保交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为5万元，且事故发生在保险期间，原告的合理损失首先由人民财保蓝田支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿，不足部分由董明利赔偿但董明利已经支付原告医疗费、交通费、生活费等共计36943.37元，超出董明利应承担的部分由保险公司直接支付董明利。
被告人民财保蓝田支公司辩称，对事故的发生和事故责任的划分无异议，被告董明利驾驶的陕A667**号客车在人民财保蓝田支公司投保交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为5万元，且事故发生在保险期间，人民财保蓝田支公司在交强险和商业三者险范围按照事故责任承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费人民财保蓝田支公司不承担。
经审理查明，2015年8月3日15时30分许，被告董明利驾驶陕A667**号小型普通客车，沿蓝柞路由东向西行驶至葛牌镇沙帽沟村段时，适逢鲍文富沿蓝柞路由东向西在道路右侧行走，因董明利观察不周，致车辆右前侧将鲍文富碰撞，造成鲍文富受伤的交通事故。事发后，原告被送往蓝田县医院治疗，花费门诊医疗费479.77元。后原告又被转往武警陕西总队医院治疗，被诊断为：骨盆骨折、腰1椎体右侧横突骨折、闭合性胸部损伤、右第2、3、5肋骨骨折、双侧肺挫伤、右肺气胸、右侧胸腔积液。同年8月28日出院，住院25天，花费门诊医疗费2760.40元、住院医疗费30443.20元。出院医嘱：加强营养及护理，继续功能锻炼等。原告分别于2015年9月25日、11月26日在武警医院复查，花费医疗费275元、55元。
2015年8月28日，蓝田县公安局交通管理大队作出蓝公交字（2015）785号道路交通事故认定书，认定被告董明利负事故全部责任，原告无责任。
被告董明利所有的陕A667**号小型普通客车在被告人民财保蓝田支公司投保交强险和商业三者险，不计免赔，商业三者险责任限额为5万元。本次事故发生在保险期内。
2016年1月5日，原告诉至本院，诉讼请求如前所述。审理中，经原告申请，西安市中级人民法院委托陕西正义司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期限及护理期限进行鉴定。2016年5月16日，陕西正义司法鉴定中心作出陕正义司鉴（2016）临鉴字第372号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、鲍文富骨盆损伤属九级伤残；2、鲍文富4肋骨骨折属十级伤残；3、鲍文富后续治疗费约需壹万元；4、鲍文富护理期限为90天；5、鲍文富的误工期限为180天。原告支付鉴定费3200元。庭审中，原告变更诉讼请求为：原告的医疗费34007.37元、住院伙食补助费750元（住院25天，30元/天）、误工费36000元（180天，200元/天）、护理费9000元（90天，100元/天）、营养费300元（100天，30元/天）、后续治疗费10000元、残疾赔偿金110964元（2015年城镇居民年平均可支配收入26420元/年×20年×21%＝110964元）、精神损害抚慰金2000元，鉴定费3200元，共计208921.37元，由被告人民财保蓝田支公司在交强险分项范围赔偿，不足部分按照合同约定和事故责任在商业三者险范围赔偿，仍有不足部分由被告董明利赔偿；2、案件受理费由被告董明利负担。
另查明，原告治疗期间，董明利在蓝田县医院、武警陕西总队医院共支付原告医疗费33683.37元,支付原告生活费900元，为原告购买生活用品支付200元。被告董明利称，董明利租车送原告至蓝田县医院支付交通费200元，从蓝田县医院转院至武警陕西总医院支付交通费300元，接原告出院支付交通费360元，但无相应的票据。原告住院期间，董明利称其为原告购买人血白蛋白两支，每支650元，共1300元，无相应的票据，但原告的临时医嘱记录中有使用该药的记录。
庭审中，因原告及被告人民财保蓝田支公司不同意调解，调解未能进行。
上述事实，有当事人的陈述、道路交通事故责任认定书、诊断证明书、住院病案、出院证、医疗费票据、驾驶证、行驶证、交强险投保单、商业险投保单、鉴定意见书、鉴定费票据等证据在卷佐证。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告董明利驾驶车辆观察不周，致车辆右前侧将鲍文富碰撞，造成鲍文富受伤的交通事故。本事故经蓝田县公安局交通管理大队认定，被告董明利负事故全部责任，原告无责任，事实清楚、程序合法，且原、被告均无异议，依法予以认定。又因被告董明利的车辆在被告人民财保蓝田支公司投保交强险和商业三者险，故对原告的合理损失应由被告人民财保蓝田支公司首先在交强险分项赔偿限额内予以赔偿，不足部分按照事故责任及保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内予以赔偿，仍有不足部分由被告董明利予以赔偿。
原告请求的医疗费依据医院的住院病案、门诊病历及医疗费票据等证据确定为34013.37元；原告住院期间，董明利为原告购买人血白蛋白两支，每支650元，共1300元，无相应的票据，但原告认可，且原告的临时医嘱记录中有使用该药的记录，结合该药的市场价格，依法予以认定；故原告的医疗费为35313.37元。住院伙食补助费依据住院天数25天，每天30元计算，共计750元。护理费的护理天数依据鉴定意见确定的护理天数90天计算，每天的护理费根据原告的病情及当地护工收入标准确定为每天100元，即护理费9000元。原告的误工天数根据鉴定意见确定的误工天数180天计算，原告请求每天误工费200元，证据不足，依法不予支持，其每天的误工费根据当地务工人员的收入情况，每天按照100元计算，即误工费为18000元。原告请求按照陕西省上年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，但原告为农村居民，没有提交其在城镇连续居住一年以上，且以城镇的收入为主要生活来源的相关证据，故对其请求不予支持。原告的残疾赔偿金根据陕西省上年度农村居民人均纯收入8689元，结合原告的年龄计算20年，再乘以伤残等级赔偿指数21%，即残疾赔偿金为36493.80元。营养费依据医嘱，营养天数按照住院天数25天，每天30元，即营养费750元。后续治疗费依据鉴定意见确定的10000元计算。本事故造成原告伤残，给原告精神造成严重伤害，原告请求精神损害抚慰金2000元，符合法律规定，依法予以支持。
被告董明利支付原告的交通费没有票据，但结合董明利接送原告就医的实际情况酌定700元。另外，董明利支付原告医疗费33683.37元，支付原告生活费900元，为原告购买人血白蛋白支付1300元，购买生活用品支付200元。以上董明利支付原告的各项费用共计36783.37元。
以上原告医疗费35313.37元、住院伙食补助费750元、营养费750元、后续治疗费10000元，共计46813.37元，首先由被告人民财保蓝田支公司在交强险医疗损害赔偿限额内赔偿10000元,不足部分36813.37元，依据事故责任，由被告人民财保蓝田支公司在商业三者险赔偿限额50000元内予以赔偿；原告的护理费9000元、误工费18000元、交通费700元、残疾赔偿金36493.80元、精神损害抚慰金2000元，共计66193.80元，由被告人民财保蓝田支公司在交强险伤残损害赔偿限额110000元内予以赔偿，被告董明利不再对原告进行赔偿。
综上，原告人身损害的损失医疗费35313.37元、住院伙食补助费750元、营养费750元、后续治疗费10000元、护理费9000元、误工费18000元、交通费700元、残疾赔偿金36493.80元、精神损害抚慰金2000元，共计113007.17元，由被告人民财保蓝田支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内予以赔偿，被告董明利不再对原告进行赔偿。又因被告董明利已经支付原告36783.37元，为减少当事人间的给付环节，由被告人民财保蓝田支公司直接支付被告董明利36783.37元，直接支付原告76223.80元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
在本判决生效后十日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司蓝田支公司赔偿原告鲍文富人身损害的各项损失共计113007.17元（直接支付原告76223.80元，支付被告董明利36783.37元）；
驳回原告鲍文富的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1528元、鉴定费3200元，共计4728元(原告已预交)，由被告董明利负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 李云红
代理审判员 张和菊
人民陪审员 王小俭
二〇一六年九月六日
书 记 员 曹 锋