湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）楼民三初字第320号
原告宋利娜，女，汉族，岳阳市人。
委托代理人王辉，岳阳市民权法律服务所法律工作者。
被告卢霞飞，男，汉族。
被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司。
负责人彭炬，经理。
委托代理人许鹤，湖南惠风律师事务所律师。
原告宋利娜与被告卢霞飞、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称“平安财险岳阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月2日受理后，依法组成由审判员黄建岳担任审判长、人民审判员袁胡英、人民陪审员韩秀清参加评议的合议庭，于2015年9月8日公开开庭进行了审理，书记员刘小会担任庭审记录。原告宋利娜委托代理人王辉，被告卢霞飞，被告平安财险岳阳支公司委托代理人许鹤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告宋利娜诉称：2014年12月13日，被告卢霞飞驾驶湘F8＊**号小客车在五里牌路段与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼事故处理大队现场勘查、调查取证，确定被告卢霞飞负此事故的全部责任。事故发生后两被告仅支付原告医药费8000元，后一直躲避原告。被告卢霞飞与被告平安财险岳阳支公司于2014年1月20日订立了保险合同。该事故发生在保险合同有效期内，依据法律规定，在保险责任限额范围内，被告平安财险岳阳支公司对原告的损害后果应承担赔偿责任，而被告平安财险岳阳支公司亦未履行其应尽之义务。故原告诉至人民法院，请求：判令被告卢霞飞赔偿原告医药费等损失65157元：判令被告平安财险岳阳支公司在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任：并由被告承担本案的全部诉讼费用。原告在庭审中变更诉讼请求，请求法院判令被告赔偿医药费等损失共计77875元。
原告宋利娜为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：
1、宋利娜身份证复印件。拟证明原告宋利娜的诉讼主体资格；
2、机动车交通事故责任保险单一份。拟证明被告卢霞飞于2014年1月20日在被告平安财险岳阳支公司订立了保险合同，该事故发生在保险期间内；
3、岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队作出的《事故认定书》及卢霞飞的机动车驾驶证复印件一份。拟证明被告卢霞飞负事故的全部责任且此次事故发生的时间在保险期间内；
4、岳阳市三人民医院病历记录单、出院诊断书、用药清单等。拟证明原告受伤后在岳阳市三人民医院住院治疗147天，医药费18746.99元，出院医嘱加强营养；
5、岳阳市平安司法鉴定中心司法鉴定意见书。拟证明原告后续医疗费需1200元，误工时间应按147天计算，护理期限按147天计算，鉴定费用1300元；
6、岳阳市岳阳楼区争争日用品经营部营业执照、身份证等。拟证明原告在发生交通事故前从事批发与零售行业，其误工计算应按相关行业标准计算；
7、岳阳市盛大贝贝母婴服务有限公司营业执照、法人身份证、劳动合同、发票等。拟证明原告受伤住院期间共用护理费用28000元。
被告卢霞飞辩称：交通事故是事实，前期向原告垫付生活费1000元、医药费4337.20元，其爱人护理了5天。原告的诉请过高，保险公司垫付5000元，自己垫付4337.20元。车辆购买了保险，保险公司应承担保险责任。
被告卢霞飞未提交证据。
被告平安财险岳阳支公司辩称：交通事故是事实，认可责任划分。原告方当庭变更诉讼请求的请求，保险公司没有收到法院的通知，没有给予举证期和答辩期，不同意原告变更诉讼请求。依据法规和保险合同的约定，原告的医药费，保险公司需要核减非医保用药，该部分用药费用由被告卢霞飞承担。投保车辆在保险公司未购买不计免特约险，本案的商业三者险享有20%的免赔率。
被告平安财险岳阳支公司为支持其答辩意见，向本院提交了如下证据：
8、岳阳市三人民医院住院护理记录。拟证明原告从2月21日到4月28日有两个月零七天的挂床现象；
9、商业三者险保险合同条款。拟证明根据条款第13条约定，被保险车辆负全部事故责任的免赔率为20%，17条约定医药费享有核定的权利，建议按20%核减非医保用药。
法庭调查过程中，被告平安财险岳阳支公司对原告所举证据1、2、3没有异议，对证据4的真实性有异议，住院时间有异议，原告在住院期间有2个月的挂床；对证据5中的医疗建议部分的护理及伤休时间有异议；对证据6的关联性有异议，原告应当提供机构代码证；对证据7的三性均有异议，聘用护工的护理费应当按当地居民服务业标准计算。
被告卢霞飞对原告所举证据1、2、3、4没有异议，对证据5、6、7的质证意见与保险公司的意见一致。
原告对被告平安财险岳阳支公司所举证据8有异议，认为该证据应当在举证期限内提交，并应当重新给举证期限，根据3月16日的长期医嘱单、5月6日的临时医嘱单、5月8日的临时医嘱单记载，原告都有用药和治疗，不能证明原告有挂床现象；对证据9没有异议。
被告卢霞飞对被告平安财险岳阳支公司所举证据8没有异议；对证据9中的保险条款没有异议，但是医药费核减比例过高，同意按15%核减医药费。被告平安财险岳阳支公司当庭同意按15%核减医药费。
本院依据证据的客观真实性、关联性、合法性原则，结合双方当事人的质证情况，对上述证据认证如下：
因双方当事人对本案证据1、2、3没有异议，本院予以采信；证据4客观真实，能够证明原告住院治疗的情况及发生的医疗费用，本院予以采信。至于原告是否存在挂床情况，本院将根据原告的伤情并结合其他证据依法作出认定；被告对证据5虽有异议，但未申请重新鉴定，且无相反证据推翻证据5的待证事实，故本院对后期医疗费用予以采信。至于原告的误工时间、护理时间将结合本案其他证据依法作出认定；证据6客观真实，本院对该证据予以采信；证据7内容与原告之间没有关联性，不能够证明原告的护理情况，本院对该证据不予以采信，但考虑到护理费必然发生，本院将依据居民服务业的标准予以认定；证据8客观真实，能够证明原告住院期间有挂床现象，本院依据临时医嘱记录单、一般护理记录单认定原告挂床时间为65天，相应地，住院伙食补助费、护理时间以住院病历记载期间扣除挂床时间计算；证据9客观真实，本院对该证据予采信，非医保核减比例以双方同意的15%认定。
本院依据所采信的证据，并结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：
2014年12月13日10时26分，被告卢霞飞驾驶湘F8＊**号小客车在岳阳市五里牌转盘路段与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队事故处理中队现场勘查、调查取证，确定被告卢霞飞负全部责任。原告受伤后被送入岳阳市三人民医院住院治疗147天，实际住院治疗82天（挂床65天），支付医疗费用18746.99元。原告出院诊断为左腓骨中下段骨折，多处软组织挫伤，多发性腔隙性脑梗塞，左肝囊肿，宫颈癌术后。2015年5月19日，经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队委托，岳阳市平安司法鉴定所对原告的损伤程度及相关医疗事项作出平安司鉴（2015）法临检字第293号鉴定意见书：原告损伤为轻伤二级，治疗休息时间根据入、出院日期为147天（陪护1人），预计后期医疗费用为1200元。事故发生后被告卢霞飞支付原告3000元，被告平安财险岳阳中支公司支付了原告5000元，两被告共支付原告8000元。因原、被告就赔偿事宜未达成协议，故诉至本院。
另查明：1、被告卢霞飞驾驶湘F8＊**号小客车在被告平安财险岳阳中支公司投保了交强险和商业三者险，未购买不计免赔特约险，保险期间自2014年2月1日至2015年1月31日，本案交通事故发生在保险期限内，商业三者险条款约定保险车辆负全部责任时免赔20%；2、庭审中原告自认被告卢霞飞请人护理了原告2天；3、被告卢霞飞主张支付了医疗费4337.20元，但未提供证据证实。4、庭审中双方当事人同意对原告的前期医疗费按15%核减非医保范围内的用药部分。
本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案原告被被告卢霞飞驾车撞伤，致使其健康权受到侵害，原告有权请求致害人赔偿，致害人应当根据其侵权行为的过错责任承担赔偿责任。岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队作出的《道路交通事故认定书》所认定的事实客观公正、责任划分适当，应作为本案认定案件事实的依据。被告卢霞飞承担此次事故的全部责任，应当对原告的损害后果承担赔偿责任。因湘F8＊**小客车在被告平安财险岳阳中支公司投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限之内，依据交强险赔偿原则，原告因本次交通事故造成的损失应由被告平安财险岳阳中支公司在交强险范围内赔付，超出交强险的部分，在商业三责险责任限额范围内按事故责任比例予以赔付，保险免赔部分由被告卢霞飞承担。被告平安财险岳阳中支公司按保险条款的约定主张不承担本案诉讼费和核减非医保范围内的用药及商业三者险限额内免赔20%的理由正当，本院予以支持。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告可获得的赔偿范围和标准为：
1、医疗费，根据医疗机构出具的门诊费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关票据确定，原告的医疗费为18746.99元，其中非医保核减金额为1312.05元（18746.99-10000）×15%），后续1200元有鉴定意见，且与原告的伤情相符，本院予以认定。
2、住院伙食补助费，按每天100元的标准确定，原告实际住院天数82天（原告住院病历上的住院天数为147天，其中65天挂床，实际住院天数为147天-65天=82天），住院伙食补助金为8200元（100元／天×82天）。
3、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据本院查明的情况，结合原告的实际情况，其误工标准参照居民服务、修理和其他服务业年收入40520元的标准，误工费为16319.01元（40520元／年÷365天／年×147天）。
4、护理费，根据原告的伤情及医疗机构的建议确定。原告护理期限为实际住院期间82天，住院期间护理费按照居民服务行业的年收入标准40520元计算，护理费为9103.12元（40520元／年÷365天／年×82天）。原告主张28000元的护理费，本院不予支持。
5、交通费，原告主张的4元／天，本院予以支持，按实际住院时间82天计算，为328元（4元／天×82天）。
6、营养费，原告宋利娜主张的30元／天，本院予以支持，按实际住院时间82天计算，为2460元（30元／天×82天）。
以上赔偿款共计56357.12元，其中医疗项目为30606.99元（医疗费18746.99＋后续治疗费1200＋住院伙食补助费8200＋营养费2460），伤残项目为25750.13元（误工费16319.01＋护理费9103.12＋交通费328）。被告平安财险岳阳中支公司应当在交强险范围内赔偿35750.13元（医疗项目赔偿限额10000元＋伤残项目25750.13元），在商业三者险范围内赔偿15435.95元［（总损失56357.12元-交强险应赔偿35750.13元-非医保核减费用1312.05）×80%）］，抵扣前期垫付的5000元，应赔付10435.95元，交强险和商业三者险的赔偿数额为46186.08元。被告卢霞飞应赔偿5171.04元［（总损失56357.12元-交强险应赔偿35750.13元-非医保核减费用1312.05）×20%＋非医保核减费用1312.05元］，抵扣前期垫付的3000元，另被告卢霞飞请人护理了原告2天，相应的护理费应当抵扣222.02元（40520元／年÷365天／年×2天），抵扣后仍需赔偿原告损失1949.02元。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险限额范围内支付原告宋利娜保险金46186.08元。
二、被告卢霞飞向原告宋利娜支付赔偿款1949.02元。
三、驳回原告宋利娜其他诉讼请求。
上述应支付的款项当事人应在本判决生效后十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1428元，由原告宋利娜负担428元，被告卢霞飞负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 黄建岳
人民审判员 袁胡英
人民陪审员 韩秀清
二〇一六年二月十九日
书 记 员 刘小会