重庆市第四中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝04民终180号
上诉人（原审被告）：符谯丽，女，汉族，1987年1月1日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。
被上诉人（原审原告）：罗琴，女，汉族，1985年9月6日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。
委托代理人：罗贤群（罗琴之父），汉族，1959年1月2日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。
委托代理人：刘军（罗琴之夫），汉族，1981年11月22日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。
原审被告：刘锋，男，汉族，1981年11月22日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。
上诉人符谯丽与被上诉人罗琴、原审被告刘锋健康权纠纷一案，秀山土家族苗族自治县人民法院于2015年12月21日作出（2015）秀法民初字第00821号民事判决。符谯丽对该判决不服，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
一审法院审理查明：罗琴之夫刘军与刘锋是双胞胎兄弟，刘锋与符谯丽是夫妻。2015年1月13日晚，罗琴与符谯丽因家庭琐事发生争吵，继而双方进行抓扭，互抓对方头发往地面按，符谯丽将罗琴按在下面，后来在其他人劝解下，双方放手。2015年1月17日，罗琴到秀山县人民医院神经外科住院治疗，入院诊断为：1.脑震荡；2.枕大池蛛网膜囊肿。于2015年1月23日出院，出院诊断为：1.脑震荡；2.枕大池蛛网膜囊肿。出院医嘱：1.注意休息；2.如有不适及时就诊。共住院6天，支付医疗费6093.6元。
该纠纷经调解未果，罗琴起诉请求判决刘锋、符谯丽赔偿医药费6093.6元、护理费350元、误工费350元、住院生活费360元、精神损害抚慰金2000元，共计9153.6元。
刘峰、符谯丽一审辩称：罗琴陈述的事实不真实，刘峰没有参与抓打，罗琴与符谯丽互殴，是罗琴先动手，符谯丽是自卫行为，不应承担责任。抓打发生后，村干部刘海调解时，罗琴也没说她受伤，还去上了4天班才去住院，扩大了治疗费用，精神损害抚慰金不符合法律规定，故不同意赔偿。
一审法院认为，一、刘峰在本案中是否应该承担赔偿责任。综观本案，除罗琴陈述刘峰参与致伤外，无任何证据证明，罗琴要求刘峰承担赔偿责任无事实依据和法律依据，不予支持。
二、罗琴受伤住院治疗与符谯丽发生抓扯是否存在因果关系。溶溪派出所的全部询问笔录，包括罗琴和符谯丽本人均认可互相抓扭，互抓对方头发往地上按，符谯丽将罗琴按在下面抓扯这一事实。证人刘某证明：发生打架后的第二天，他去调解纠纷，看见罗琴精神状态不是很好，好像是被打了的样子，罗琴右边脸部有些浮肿。证人李某证明：没有听到罗琴和其他人发生过打架的事情，也没有听说罗琴发生过什么意外，也就是发生打架后两三天，听说罗琴住院了。罗琴受伤后，最初病情不重，经过几天，病情加重了才住院，加之罗琴与符谯丽是亲妯娌，罗琴的丈夫当时又在外地，罗琴几天后才住院符合常理，并且有秀山县人民医院的诊断予以佐证，所以罗琴受伤住院治疗与符谯丽发生抓扯存在因果关系。
三、罗琴主张的医疗费是否均与本案具有关联性。刘锋、符谯丽认为：罗琴脑震荡没有定性，是靠其陈述所作的推论，枕大池蛛网膜囊肿是先天性的，不是因为打架造成的。秀山县人民医院的入院记录和出院记录均诊断为脑震荡，并不是推论，而是医院所作出的结论。枕大池蛛网膜囊肿，多属先天性，感染、外伤也可引起。一审法院询问刘锋、符谯丽是否对罗琴主张的医疗费与本案具有关联性进行鉴定，刘锋、符谯丽当庭决定不鉴定，是刘锋、符谯丽对该项权利的放弃。且刘锋、符谯丽又不能证明发生纠纷前，罗琴患有枕大池蛛网膜囊肿。所以，罗琴主张的医疗费均与本案具有关联性。
四、罗琴与符谯丽的过错程度。罗琴与符谯丽是亲妯娌，因家庭琐事发生纠纷并引发抓打，在抓打过程中符谯丽致伤罗琴，符谯丽应当承担民事责任。双方纠纷系双方不冷静行为造成，对此双方均有过错。结合本案案情，符谯丽应承担主要责任，依法确认符谯丽承担60%的民事赔偿责任，罗琴自担40%的责任。
五、罗琴具体损失数额是多少。依照法定赔偿项目、标准，罗琴实际损失项目数额：医疗费6093.6元、误工费300元（50元×住院6天×1人）、护理费300元（50元×住院6天×1人）、住院伙食补助费120元（20元／天×住院6天），上述合计6813.6元。根据双方过错程度，符谯丽应承担4088.16元（6813.6元×60%），其余损失由罗琴自行承担。因双方对抓打事件的发生均有过错，且罗琴受伤未达到严重程度，故对罗琴主张精神损害抚慰金的诉请，不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，判决：一、符谯丽赔偿罗琴医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费共计4088.16元，于判决生效后10日内履行完毕；二、刘峰在本案中不承担赔偿责任；三、驳回罗琴的其他诉讼请求。案件受理费400元，由罗琴负担200元，符谯丽负担200元。
符谯丽不服一审判决，向本院提起上诉，请求：撤销一审判决，改判驳回被上诉人的诉讼请求。事实和理由是：1.一审判决就被上诉人枕大池囊肿及脑震荡形成原因认定错误，从被上诉人陈述及其住院病历看，认为被上诉人枕大池囊肿及脑震荡是刘锋用拳头殴打形成，并非是与上诉人相互抓扯过程中形成，而一审认定刘锋并未殴打被上诉人，显然，被上诉人主张的事实不能成立，一审法院单方面推断被上诉人受伤是上诉人所致，与被上诉人陈述矛盾。2.一审法院对发生纠纷后被上诉人是否继续上班的事实认定错误。被上诉人入院时间是2015年1月17日15时30分许，而被上诉人在公司过磅单据签字是2015年1月17日上午11时许，证明被上诉人纠纷发生后并未到医院就医，而是正常上班。被上诉人受伤与本次纠纷无关。3.一审法院要求上诉人承担被上诉人枕大池囊肿及脑震荡伤害的举证责任，违反法律规定，应由被上诉人承担举证责任。
被上诉人罗琴答辩称：上诉人殴打致伤被上诉人，应当承担赔偿责任，请求驳回上诉，维持原判。
原审被告刘锋答辩称：同意上诉人的上诉意见。
二审查明：2015年1月16日，罗琴到秀山协和医院检查，花去检查费630元。2015年1月17日15时39分，罗琴在秀山县人民医院神经外科入院治疗，诊断为：脑震荡、枕大池蛛网膜囊肿。住院6天，花去医药费5463.6元。经本院核实，秀山县人民医院对罗琴所患枕大池蛛网膜囊肿未进行任何治疗。
本院二审查明的其他事实与一审查明的事实相同。
本院认为，本案二审争议焦点是：被上诉人罗琴所受伤害是否上诉人符谯丽所致以及被上诉人罗琴的损失费用如何认定。对此评述如下：
罗琴与符谯丽于2015年1月13日发生扭打后，因伤情加重，才于2015年1月16日到秀山协和医院检查，并于2015年1月17日下午到秀山县人民医院住院治疗，被诊断为脑震荡、枕大池蛛网膜囊肿，虽然目前不能证明枕大池蛛网膜囊肿系本案纠纷所致，但罗琴所患脑震荡，结合双方当事人的陈述、证人证实和医院住院病历，足以认定是符谯丽的行为所致，由于没有证据证明刘锋殴打罗琴的事实，故刘锋不承担本案民事赔偿责任。对于罗琴到秀山县人民医院住院的时间是在罗琴于公司过磅单据签字时间之后，与其入院治疗的事实并不矛盾。经核实，医疗机构仅对罗琴的脑震荡等进行治疗，并未对罗琴所患枕大池蛛网膜囊肿疾病进行任何治疗，故本案已没有对罗琴的医疗费合理性进行鉴定的必要，一审判决认定的被上诉人罗琴的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费共计6813.6元并无不当，根据罗琴与符谯丽在本案中的过错大小，由符谯丽承担60%的赔偿责任。
综上，原审判决认定事实基本清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人符谯丽负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 丁咏梅
代理审判员 陈明生
代理审判员 彭松涛
二〇一六年三月十八日
书 记 员 赵 彬