广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0112民初5142号原告：陈琴，住江西省樟树市。委托诉讼代理人：雷艳萍，系广东格林律师事务所律师。被告：江勇，住湖南省溆浦县。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，营业场所广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼。负责人：石合群，总经理。委托诉讼代理人：叶恩光，该公司工作人员。原告陈琴与被告江勇、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月30日立案受理后，依法由代理审判员王梦适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人雷艳萍、被告江勇、被告平安保险广东分公司的委托诉讼代理人叶恩光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈琴诉称：2015年11月29日3时30分，在黄埔区文冲批发市场内，被告江勇驾驶粤A×××××车与原告发生碰撞，因被告未按照规定进行倒车，导致原告受伤严重。原告受伤后，入中山大学附属第一医院住院治疗至2016年2月5日出院，出院后医嘱建议继续穿弹力袜，拜瑞妥抗凝质治疗半年，全休半年，定期复查，住院和全休期间需陪护一名，原告出院后共支出医疗费17779.51元。2016年7月18日，原告经委托广东恒鑫司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为十级。广州市公安局交警支队黄埔大队于事故当天作出交通事故认定书，认定被告江勇承担全部责任，肇事车辆登记车主为江勇，该车在被告平安保险广东分公司投保交强险和商业三者险30万不计免赔，本次事故发生在保险期限内。请求法院判令：1、两被告共同赔偿原告交通事故人身损害各项损失共计170752.74元【费用明细如下：医疗费17779.51元、误工费23615.71元、护理费24800元、交通费1500元、住院伙食补助费6800元、营养费2000元、伤残赔偿金（含被扶养人生活费）82457.52元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金10000元】；2、本案诉讼费由被告承担。被告平安保险广东分公司辩称：（一）事故发生时我司承保了肇事车辆的交强险及30万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内，商业三者险无免赔事由。（二）1、医疗费金额无异议，但挂号费显示就诊科别是甲状腺乳腺血管外科，需要原告提供辅助清单明确治疗的伤情是否与本次事故相关；2、误工费，计算时间最长不应超过定残前一天即240天，对误工标准34757元/年无异议；3、护理费，住院期间被告江勇已聘请护工并产生实际护理费用，原告不应重复请求，出院后参考护理周期标准，公安部发布的中华人民共和国公共安全行业标准，原告骨盆骨折护理周期不应超过九十天，我方只同意给付护理费按照80元/天计算90天；4、交通费过高且无相应票据，应酌情支持500元以内；5、住院伙食补助费无异议；6、营养费过高，应酌情支持1000元以内；7、伤残赔偿金（含被扶养人生活费），对原告主张的城镇户籍标准及伤残等级无异议，对原告小儿子的抚养年限无异议；8、鉴定费不属于我司赔付范围，按照合同约定我司不承担鉴定费及诉讼费；9、精神损害抚慰金过高。（三）我司未垫付费用。被告江勇辩称：（一）车辆投保情况与被告平安保险广东分公司所述一致，应由被告平安保险广东分公司承担赔偿责任。（二）我垫付了医疗费38117.15元、护理费5950元，另外还给了原告5000元现金，我方垫付的费用要求在本案中一并处理。（三）对原告诉求的各分项赔偿项目的意见与被告平安保险广东分公司的意见一致。经审理查明：2015年11月29日3时30分，原告江勇驾驶粤A×××××号轻型厢式货车由南往北行驶，原告陈琴（行人）由东往西行驶，因被告江勇未按照规定倒车，造成其驾驶的粤A×××××车左前部位与原告身体相撞的事故，致使原告受伤。事故发生当天，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出编号：4401002011269739号《道路交通事故认定书》，认定江勇承担事故全部责任，陈琴无责任。事故发生后，原告被送往中山大学附属第一医院住院治疗，于2016年2月5日出院，共住院68天，入院诊断：1、右耻骨骨折；2、左第五腰椎骨折横突。入院后予保守治疗，住院期间出现左下肢深静脉血栓形成等并发症，予积极处理、对症支持治疗。出院诊断：右耻骨骨折、左下肢深静脉血栓形成等。出院医嘱：1、继续穿弹力袜，拜瑞妥抗凝治疗半年，定期血管外科复查；2、加强营养，全休半年，住院及全休期间陪护1人；3、定期骨科复查。原告出院后分别于2016年2月5日、2016年2月23日、2016年3月4日、2016年4月1日、2016年5月6日、2016年6月12日、2016年7月1日、2016年8月5日到中山大学附属第一医院东院外一科、甲状腺乳腺血管外科复诊，甲状腺乳腺血管外科复诊的主诉为骨盆骨折，左下肢深静脉血栓形成6周/3月。原告在中山大学附属第一医院住院花费医疗费37681.19元，门诊治疗产生医疗费18222.47元，合计55903.66元。其中38117.15元由被告江勇垫付。被告江勇还垫付了原告住院期间的护理费5950元，另给了原告现金5000元。2016年7月26日，广东恒鑫司法鉴定所出具《鉴定意见书》（粤恒[2016]临鉴字第181号），鉴定意见为：被鉴定人陈琴伤残等级为十级。原告为此支付鉴定费1800元。原告系非农业家庭户口。原告与彭云根系夫妻关系，原告于2008年12月28日生育儿子彭某。还查明，粤A×××××号车的所有人为江勇，该车在被告平安保险广东分公司处投保交强险和商业三者险30万元，事故发生在保险期限内。上述事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历、疾病诊断证明书、诊断报告、出院记录、医疗费票据、户口本、证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等予以证实。本院认为：本案是发生在机动车与行人之间的机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的损失，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案是原告与被告江勇之间发生的交通事故，经广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出的交通事故认定书认定被告江勇承担事故全部责任，原告无责任，本院予以确认。由于平安保险广东分公司承保肇事车辆粤A×××××号车的交强险，该车在本案交通事故中有责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”，平安保险广东分公司按交通事故责任强制险向第三者直接赔偿事故损失是其法定义务，故平安保险广东分公司应当在承保的交通事故责任强制险各项赔偿限额范围内对原告予以赔偿，即在医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元范围内对原告的损失承担直接赔偿责任。如原告的损失超出上述保险赔偿限额，超出的部分应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定处理。根据被告江勇的行为在致损过程中的原因力和过错程度的大小，并结合本案的实际情况，本院确定被告江勇对原告超出保险限额的损失部分承担全部赔偿责任。根据本案证据，结合查明的事实，按照2016年度广东省人身损害赔偿计算标准，对原告的各项损失，本院依法核定如下：1.医疗费。原告在中山大学附属第一医院住院花费医疗费37681.19元，门诊治疗产生医疗费18222.47元。被告抗辩称原告复诊时就诊科别为甲状腺乳腺血管外科，无法确认与本案交通事故造成的损失有关联。本院认为，原告在住院期间出现左下肢深静脉血栓形成并发症，出院记录的出院诊断为右耻骨骨折、左下肢深静脉血栓形成等，出院后原告因骨盆骨折、左下肢深静脉血栓形成6周/3月在甲状腺乳腺血管外科复诊，与本次事故造成的损害有关联，被告的抗辩理据不足，本院不予采纳。原告因交通事故治疗共产生医疗费55903.66元（37681.19元+18222.47元），以上费用有相应的病历、诊断报告、医疗费发票予以证实，本院予以确认。2.住院伙食补助费。原告因本次交通事故住院治疗，有权请求住院伙食补助费。原告住院共计68天，住院伙食补助费6800元（100元/天×68天）的请求符合法律规定，本院予以支持。3.护理费。根据原告伤情，原告住院期间需1人陪护，出院医嘱注明全休半年，留陪护1人。原告住院期间实际发生护理费5950元，出院后全休半年期间的护理费参照广州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，按80元/天的标准计算为14400元（80元/天×180天），故原告住院期间及出院后全休期间的护理费共计20350元（5950元+14400元）。4.××赔偿金。依据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于适用若干问题的通知》，被扶养人生活费应计入××赔偿金，故本项损失包括××赔偿金和被扶养人生活费两部分。（1）××赔偿金。原告因本次交通事故造成原告十级伤残，本院确认其××赔偿金计算系数为10%，计算年限为20年。原告系城镇户口，按广东省2015年城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计算××赔偿金为69514.4元（34757.2元/年×20年×10%）。（2）被扶养人生活费。原告定残时，儿子彭某（出生于2008年12月28日）已年满7岁6个月，扶养年限为10年6个月（126个月）。因此，按广东省2015年城镇居民人均消费性支出25673.1元/年计算原告儿子的被扶养人生活费为13478.4元（25673.1元/年÷12×126月÷2×10%）。以上合计82992.8元（69514.4元+13478.4元）。原告请求××赔偿金（含被扶养人生活费）82457.52元未超出法律规定的标准，本院予以支持。5.误工费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张按照34757元/年的标准计算误工费，两被告均无异议，本院予以确认。原告因本次交通事故造成伤残，其误工时间计至定残日前一天为240天，故误工费为22853.92元（34757元÷365×240天）。6.鉴定费。原告的伤残是因被告侵权造成，其为了查明××等级，向鉴定机构申请鉴定，并支出鉴定费1800元，有相应的鉴定费发票予以证明，本院予以支持。7.交通费。基于原告需要就医治疗、处理交通事故及陪护人员进行陪护等事实，必然产生交通费支出，结合原告住处距离医院等地的路程及公共交通工具价格，本院酌定交通费为1000元。8.营养费。原告因此次交通事故造成十级伤残，出院医嘱建议需加强营养，结合原告的伤情及被告的意见，本院酌定营养费为1000元。9.精神损害抚慰金。原告因此次交通事故造成十级伤残，今后生活将面临诸多不便，同时本次事故也使原告遭受精神痛苦，其请求精神损害抚慰金于法有据，结合原告的伤残程度以及双方的过错程度，本院确认精神损害抚慰金为10000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险赔偿限额范围内优先赔偿的请求合理，本院予以支持。以上第1-9项损失共计202165.1元，其中第1项医疗费为55903.66元，被告平安保险广东分公司应当在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余的45903.66元由被告平安保险广东分公司在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿；第2-9项损失合计146261.44元，应由平安保险广东分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付110000元，剩余的36261.44元由被告平安保险广东分公司在商业第三者责任险限额内赔偿。综上，平安保险广东分公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费、××赔偿金、精神损害抚慰金等共计120000元，应在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告医疗费、××赔偿金、误工费等共计82165.1元（45903.66元+36261.44元）。由于被告江勇已垫付医疗费38117.15元、护理费5950元、现金5000元，合计49067.15元，扣除江勇垫付的费用，平安保险广东分公司还应在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告33097.95元（82165.1元-49067.15）。对于江勇垫付的49067.15元，可另行向被告平安保险广东分公司主张。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告陈琴医疗费、××赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告陈琴医疗费、××赔偿金、误工费等各项损失共计33097.95元；三、驳回原告陈琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1858元，由原告陈琴负担192元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担1666元。原告已预缴该款，由负缴费义务的被告在履行本判决时径付原告。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。代理审判员 王 梦二〇一六年十一月二十五日书 记 员 杨小娜张敏