贵州省安龙县人民法院民 事 判 决 书（2016）黔2328民初1380号原告安龙县龙山炜烽煤矿，其余略。法�代表人辛玉平，该矿总经理。（未到庭）委托代理人郭志海，贵州贵兴律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告朱加良，其余略。委托代理人黄照满，其余略，代理权限：特别授权。（系被告侄子）原告安龙县龙山炜烽煤矿（以下简称炜烽煤矿）诉被告朱加良工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年6月17日收到原告邮寄提交的诉讼状，于2016年6月20日立案受理，2016年7月26日依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告炜烽煤矿的委托代理人郭志海，被告朱加良及其委托代理人黄照满到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告炜烽煤矿诉称：被告于2015年9月23日在原告处做工时因工受伤，经安龙县劳动争议仲裁委员会裁决：解除原、被告之间的劳动关系，由原告支付被告工伤医疗补助金11867元、就业补助金11867元、77天�停工留薪期待遇为9589元、伤残补助金26152元、住院伙食补助费320元、鉴定费320元、检查费92元、交通费500元，共计60707元。仲裁委员会的裁决未按《工伤保险条例》、《社会保险法》等法律法规的规定，将法定由工伤保险基金支付的部分裁决由原告支付，将本应为32天的停工留薪期裁决为77天，同时，原告未收到认定工伤决定书和伤残等级鉴定结论书，被告的工伤认定和伤残鉴定对原告均未生效，仲裁委员会的裁决无事实依据、适用法律错误，裁决不公，应予以纠正。根据《劳动调解仲裁法》等相关法律法规的规定，现起诉请求：1、请求人民法院判决被告的医疗补助金、伤残补助金、住院伙食补助费、鉴定费、医疗费由工伤保险基金支付，并判决被告的停工留薪为住院期间的32天，待遇为4218元；2、本案诉讼费由被告承担。原告炜烽煤矿向本院提交以下证�：一、营业执照复印件、组织机构代码复印件、法人身份证明复印件，证明原告的主体资格。二、安龙县劳动人事争议仲裁委员会作出的安劳仲裁字[2016]034号《仲裁裁决书》及送达回证复印件，证明经过仲裁程序，在法定时间内提起诉讼。被告朱加良辩称：被告朱加良于2015年9月23日14时左右，在原告炜烽煤矿井下工作时，被石头砸伤右手拇指。在黔西南州人民医院住院治疗32天。经黔西南州人力资源和社会保障局州人社工伤认字[2015]第4-221号《认定工伤决定书》认定为工伤。经《黔西南州劳动能力鉴定结论书》NO：20151145号鉴定为：伤残十级。经安龙县劳动人事争议仲裁委员会《仲裁裁决书》安仲裁字[2016]34号裁决原告炜烽煤矿支付给被告朱加良54707元。因安龙县龙山炜烽煤矿不服该裁决，起诉到安龙县人民法院。被告朱加良根据《工伤保险条例》第三十六条第（二）项第二款申请与安龙县炜烽煤矿解除劳动关系，并要求原告支付被告的工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金，黔人社厅发[2015]17号文件黔西南州在岗职工月平均工资应为：3955.5元/月×17个月=27688.5元；2、工伤医疗补助金及就业补助金。根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》黔人社厅发[2011]27号文件及贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省统计局、黔人社厅发[2016]7号文件，工伤医疗补助金应为4563元/月×3个月=13689元，伤残就业补助金为4563元/月×3个月=13689元；3、停工留薪期工资：根据贵州省人力资源和社会保障厅，黔人社厅发[2010]68号文件，拇指骨折S62.6、创伤治疗期30天，康复治疗期90天，77天的停工留薪工资4563元/月/30×77天=11711.7元；4、住院期间伙食补助费10元/天×32天=320元；5、鉴定费320元，检测费92元，交通食宿费2000元，以上合计69510.2元。据此，被告朱加良请求：1、驳回原告诉讼请求；2、解除原、被告的解除劳动关系；3、判令原告炜烽煤矿支付被告朱加良享有的工伤保险待遇共计69510.2元。被告朱加良向本院提交了以下证据：一、被告身份证复印件，证明被告主体资格。二、黔西南州人民医院住院病例3页及发票复印件，证明被告朱加良受伤住院32天。三、黔西南州人力资源和社会保障局作出的州人社工伤认字[2015]第4－221号《认定工伤决定书》，证明被告所受伤被认定为工伤。四、黔西南州劳动能力鉴定委员会作出的NO：20151051《劳动能力鉴定结论书》及劳动能力鉴定费票据一张，证明被告经鉴定为伤残十级，支付鉴定费320元。经庭审举证、质证，被告朱加良对原告炜烽煤矿提交1、2号�据无异议，本院予以采信。原告炜烽煤矿对被告朱加良提交的1、2、3、4号证据无异议，本院予以采信。经审理查明，被告朱加良是原告炜烽煤矿的职工。2015年9月23日，被告朱加良在原告炜烽煤矿井下工作时被石头砸伤右手拇指。当日，被告朱加良被送到黔西南州人民医院住院治疗至2015年10月25日出院，共计32天，入院诊断为：右手拇指远节皮肤软组织缺损。原告炜烽煤矿支付了被告朱加良住院期间的医疗费，被告朱加良自行支付医疗体检费100.25元。原告炜烽煤矿在被告朱加良住院治疗期间支付生活费6000元。被告朱加良所受的伤，经黔西南州人力资源和社会保障局于2015年10月16日作出的州人社工伤认字[2015]第4-221号《认定工伤决定书》认定为工伤；经黔西南州劳动能力鉴定委员会于2015年12月10日作出的NO：20151051号《劳动能力鉴定结论书》鉴定为�残十级，被告朱加良支付鉴定费320元。被告朱加良因工伤保险待遇事由，向安龙县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2016年4月6日，安龙县劳动人事争议仲裁委员会作出安劳仲裁字[2016]034号《仲裁裁决书》，裁决：1、解除朱加良与安龙县龙山炜烽煤矿的劳动关系；2、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良一次性工伤医疗补助金3个月×3955.5元/月=11867元；3、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良一次性伤残就业补助金3个月×3955.5元/月=11867元；4、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良停工留薪期待遇3736元/月÷30天×77天=9589元；5、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良一次性伤残补助金7个月×3736元/月=26152元；6、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良住院伙食补助费10元/天×32天=320元；7、由安龙县龙山炜烽煤矿支付朱加良劳动能力鉴定费320元，体检费92元，交通费500元；以上合计60707元；8、对朱加良其余仲裁请求不予支持。原告炜烽煤矿不服该仲裁裁决向本院提起诉讼。同时查明，原告炜烽煤矿没有为被告朱加良缴纳工伤保险费，对被告朱加良认定为工伤及鉴定为伤残十级无异议。原、被告双方在庭审时即2016年7月26日同意解除劳动关系。另查明，安龙县龙山炜烽煤矿有限公司又称安龙县龙山炜烽煤矿，两个名称是同一单位，法定代表人辛玉平。上述事实，有原、被告双方的陈述，提供的上述证据经庭审质证在卷，能相互印证，可以采信。本案争议焦点：1、被告朱加良应享有的工伤保险待遇的具体项目和标准如何确定；2、被告朱加良享有的工伤保险待遇由谁支付。本院认为，被告朱加良系原告炜烽煤矿的职工。2015年9月23日，被告朱加良在原告炜烽煤矿做工被石头砸伤右手拇指，并被认定为工伤，于2015年12月10日经鉴定为十级伤残，原告炜烽煤矿予以认可。同时，原、被告自愿解除劳动关系，本院予以支持。一、关于被告朱加良应享有的工伤保险待遇的具体项目和标准如何确定。原告炜烽煤矿与被告朱加良于2016年7月26日同意解除劳动关系后，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬�助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”，《工伤保险条例》第三十条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇”的规定，被告朱加良理应享有工伤保险待遇。首先，被告朱加良的工资标准如何确定。被告朱加良要求按4563元计算，但未提交证据予以证实，因被告朱加良从事采矿业可按统筹地区在岗职工年平均工资标准确定，并且贵州省工伤保险在2015年1月起已实行全省统筹。被告朱加良于2015年9月23日受伤，其受伤前12个月平均工资标准，参照2015年6月3日起执行的黔人社厅发（2015）17号文件公布的贵州省2014年度城镇单位从业人员在岗职工年平均工资48487元/年÷12个月=4040.58元/月计算。其次，被告朱加良享有的工伤保险待遇项目如下：1、医疗费，依照《工伤保险条例》第三十条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患事业病进行治疗，享受工伤医疗待遇”的规定，被告朱加良受伤提交的医疗发票证实其支付的体检医疗费100.25元；2、住院伙食补助费，依照《贵州省关于贯彻实施新修订（工伤保险条例）有关问题的意见》第四条第一款的规定，伙食补助费标准为每人每天10元。被告朱加良因工伤住院治疗共计32天，住院伙食补助费为10元/天×32天=320元；3，停工留薪期待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”，第三款“停工留薪期一般不超过12个月，工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗�遇”的规定，被告朱加良2015年9月23日受伤住院治疗，2015年12月10日作出劳动能力鉴定结论，被告朱加良的停工留薪期理应从受伤之日起计算至鉴定伤残之日共计2月零17天（即77天），被告朱加良享有的停工留薪期待遇为4040.58元/月÷30天×77天=10370.82元；4、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级一次性伤残补助金，标准为：……，十级伤残为7个月的本人工资”的规定，被告朱加良的工伤被鉴定为十级伤残，其享有的一次性伤残补助金为4040.58元/月×7个月=28284.06元，但被告朱加良仅主张27688.5元，系对自己享有权利的处分，本院予以支持；5、一次性工伤医疗补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残�，享受以下待遇：(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”，《贵州省关于贯彻实施新修订（工伤保险条例）有关问题的意见》第五条“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金从2011年1月1日起执行，一次生性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付”，第六条“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，……，十级伤残3个月”的规定，本案中，原、被告双方在庭审时即2016年7月26日表示同意解除劳动关系，一次性工伤医疗补助金参照黔人社厅发（2016）7号文件公布的贵州省2015年度城镇单位从业人员年平均工资53094元/年计算即月平均工资为4424.5元，故被告朱加良享有的一次性工伤医疗补助金为4424.5元/月×3个月=13273.5元；6、一次性伤残就业补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”，《贵州省关于贯彻实施新修订（工伤保险条例）有关问题的意见》第五条“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金从2011年1月1日起执行，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金�用人单位支付”，第七条“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，……十级伤残最高3个月，最低1个月”之规定，本案中，原、被告双方在庭审时即2016年7月26日表示同意解除劳动关系，一次性伤残就业补助金参照黔人社厅发（2016）7号文件公布的贵州省2015年度城镇单位从业人员年平均工资53094元/年计算即月平均工资为4424.5元，故被告朱加良享有的一次性伤残就业补助金为4424.5元/月×3个月=13273.5元；7、交通费。根据《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”的规定，被告朱加良受伤后在统筹地区内的黔西南州人民医院住院治疗，结合被告朱加良住院治疗和工伤认定、劳动能力鉴定的事实，本院酌情支付500元。8、鉴定费320元，该费用系鉴定劳动能力而支出的费用，本院予以支持。以1-8项共计65846.57元，本院取整数65847元予以支持。二、关于被告朱加良享有的工伤保险待遇由谁支付。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。……”，《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位依照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”的规定，因原告炜烽煤矿没有为被告朱加良缴纳工伤保险费，被告朱加良�次工伤享受的工伤保险待遇由原告炜烽煤矿支付。故原告炜烽煤矿主张的医疗补助金、伤残补助金、住院伙食补助费、鉴定费、医疗费由工伤保险基金支付的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照上述法律条文及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外”，第二款“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，判决如下：一、驳回原告安龙县龙山炜烽煤矿的诉讼请求。二、原告安龙县龙山炜烽煤矿与被告朱加良的劳动关系于2016年7月26日解除。三、由原告安龙县龙山�烽煤矿向被告朱加良支付医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、鉴定费共计65847元，扣除已支付的6000元，实际还应支付59847元。上述款项，限判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告安龙县龙山炜烽煤矿承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力，权利人可在判决书生效二年内，申请本院强制执行。审判员  黄贵榜二〇一六年九月十日书记员  姜安利