黑龙江省拜泉县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）拜民初字第1311号
原告杨金莲，居民身份证号码230XXXXXXX********，女，1964年1月1日出生，汉族，农民，住拜泉县xx乡xx村。
委托代理人王艳茹，拜泉县司法局法律援助中心律师。
被告孙范华，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1968年2月9日出生，汉族，农民，住拜泉县xx乡xx村。
委托代理人丁为民，居民身份证号码230XXXXXXX********，男，1970年1月12日出生，汉族，法律工作者，住拜泉县拜泉镇内。
原告杨金莲诉被告孙范华健康权纠纷一案，本院于2015年6月30日立案受理后，依法由代理审判员殷大朕于2015年8月26日适用简易程序公开审理。于2015年12月22日由审判员尉曼野担任审判长，与代理审判员殷大朕、人民陪审员刘新宇组成合议庭公开开庭进行了审理。原告杨金莲及其委托代理人王艳茹，被告孙范华及其委托代理人丁为民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨金莲诉称：2015年4月20日早上6时许，我与被告妻子在我家房后因土地场院发生争执，被告趁我不备将我打伤。当日被送到拜泉县人民医院住院治疗，医疗费合计22970.35元，就此款与被告无法协商一致，故诉至法院要求被告给付医疗费等费用合计31363.35元。
被告孙范华辩称：我不同意赔偿，因为原告出门就骂我妻子王春凤，并在地上捡起杨树根子打到王春凤的脑袋上，两人在对骂时，原告又捡起一个玉米杆打在我脸上，当时我就扒拉原告一下，她就倒地了。
原告杨金莲为证实其主张，向法庭提交如下证据：
证据1、病案、诊断、用药明细及住院费票据，证实原告杨金莲在拜泉县医院住院治疗23天，医疗费花销合计22970.35元；
证据2、黑龙江省政府非税收入票据，证实拜泉县公安局刑事技术大队对原告杨金莲验伤费用90.00元；
证据3、护理人王兰的收入证明及身份证明，证实护理人王兰在周老爹食品店上班，月薪2500.00元；
证据4、奥拉西坦、脑苷肌肽注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的药品说明书及主治医师梁跃双的证明，证实上述药品均为治疗脑外伤或神经用药；
证据5、齐齐哈尔市安通司法鉴定中心出具收据一份，证实原告垫付鉴定人出庭的交通费用1800.00元。
本院依原告杨金莲的申请对主治医师梁跃双的调查笔录一份，证实其对原告杨金莲的治疗及用药均为合理。
被告孙范华对证据2、3、4、5的真实性及内容均未提出异议，本院对上述证据依法予以确认。对证据1的真实性未提出异议，但对原告的用药合理性提出异议；对主治医师梁跃双的调查笔录真实性未提出异议，但认为调查笔录仅为其个人意见，不能对抗鉴定意见书的结论，亦无法说明其治疗及用药的合理性。关于证据1及主治医师的调查笔录的认证，将在本院认为中表述。
本院依职权调取了拜泉县公安局关于原、被告伤害一案的卷宗材料，并当庭向原、被告双方出示，其中包括：拜泉县公安局行政处罚决定书拜公（上）行罚决字（2015）164号、165号，公安机关工作人员分别于2015年4月20日、2015年4月24日对杨金莲的询问笔录；公安机关工作人员分别于2015年4月21日、2015年5月11日对孙范华的询问笔录；公安机关工作人员分别于2015年4月22日、2015年5月11日对王春凤的询问笔录；2015年5月22日公安机关工作人员询问刘彦伟的笔录；2015年4月20日公安机关工作人员询问张彦力的笔录；公安机关工作人员分别于2015年4月20日、2015年5月11日对李斌的询问笔录。
原告杨金莲对上述的行政处罚决定书及询问笔录的真实性未提出异议，但对处罚决定书提出异议：1、拜泉县公安局未向杨金莲送达过行政处罚决定书；2、杨金莲并未受到过罚款200.00元的行政处罚；3、杨金莲并未拒绝签字。对其询问笔录提出异议，原告未用玉米杆扔王春凤。对孙范华询问笔录提出异议：1、原告没有出门就骂人；2、原告未捡杨树根打王春凤；3、杨金莲没拿玉米杆打被告脸部；4、原告不是被碰倒的，而是被孙范华打倒的；5、原告没打被告妻子王春凤。对王春凤的询问笔录提出异议：1、报案不是在事发当日，而是事后的两天；2、原告没有骂被告妻子王春凤；3、原告没有拿玉米杆和杨树根打被告及其妻子；4、王春凤没有倒在地上；5、2015年4月20日的前几天，原告与王春凤曾发生过争执，双方只是推搡行为，原告并未造成王春凤身体损害的后果；6、被告打原告多下，不只一下。对刘艳伟的询问笔录提出异议，王春凤嘴里出血与原告无关。被告孙范华对上述的行政处罚决定书及询问笔录均未提出异议。
上述行政处罚决定书及询问笔录，系派出所在事发后第一时间为查明案件真实情况所形成的第一手材料，能够客观的反映案件的全貌。从性质上说上述材料属于公书证，其证明力高于一般的书证。原、被告双方当事人仅对公安机关部分笔录的询问内容提出异议，但未提出相关证据否定上述笔录内容并佐证其主张，其异议多为对自己行为的辩解，故本院对上述公安机关的证据材料予以认定。
经审理查明：2015年4月20日早6时许，原告杨金莲与被告孙范华因土地场院一事发生争执，原告用玉米杆打被告腿一下，被告随后用手打了杨金莲头部两下，将原告杨金莲致伤。当日原告被送到拜泉县人民医院治疗，经诊断：头部、颅脑、背部外伤，住院23天，医疗费花销22970.35元。原、被告就医疗及相关费用无法协商一致，故诉至法院要求被告支付医疗及相关费用合计31636.35元［医疗费22970.35元、误工费2300.00元、护理费1916.00元、伙食补助费2300.00元、交通费60.00元、鉴定费90.00元、营养费1000.00元］。
在2015年8月26日的第一次庭审过程中，被告孙范华要求对原告杨金莲的用药合理性申请司法鉴定，本院依被告申请委托齐齐哈尔市安通司法鉴定中心鉴定，该中心作出安通司鉴中心（2015）法鉴字第055号司法鉴定意见书，鉴定意见：对被鉴定人杨金莲的治疗用药评定为，支持血必净注射液壹周，超过部分不予支持；不支持使用三维葡磷钙咀嚼片、奥拉西坦注射液、赛捷康注射液、脑苷肌肽注射液、其余在医院内遵医嘱用药予以支持。双方当事人接收鉴定意见书后，原告杨金莲对该鉴定意见书提出异议，并要求鉴定人刘铁铭、何宝玉出庭，鉴定人于2015年12月22日的第二次庭审中出庭并接受原、被告双方当事人的质询。
关于本案赔偿项目及赔偿标准如何确定问题，经本院依法核实，原告杨金莲的合理费用如下：1、医疗费9978.15元（22970.35元-12992.20元）；2、误工费1499.00元（23793.00元／年÷365天×23天）；3、护理费1916.00元（2500.00元／月÷30天×23天）；4、伙食补助费2300.00元（100.00元／天×23天×1人）；5、交通费60.00元；6、法医验伤费90.00元。上述款项合计为15843.15元。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，原告杨金莲与被告孙范华因土地一事发生争执，被告孙范华采取未理性、平和的方式与原告协商沟通解决矛盾，而出手将原告杨金莲致伤。故被告孙范华应承担主要赔偿责任。原告杨金莲未采取有效的方式缓解矛盾，对事件发生存在一定的过错，应负有次要责任。关于原告的医疗费问题及其提交的证据1与主治医师的认证问题：被告孙范华申请对原告杨金莲的用药合理性进行司法鉴定，虽原告对该鉴定意见提出异议，本院依法通知齐齐哈尔市安通鉴定中心，鉴定人刘铁铭、何宝玉亦依法出庭接受质询。但综合考虑原告伤情、鉴定人出庭对鉴定的说明及用药说明书等因素，及庭审中双方当事人对鉴定人质询内容及鉴定人向本院提交的说明，可以证实安通司鉴中心（2015）法鉴字第055号司法鉴定意见书有效，在该意见书中注明：不支持三维葡磷钙咀嚼片、奥拉西坦注射液、赛捷康注射液、脑苷肌肽注射液，故上述药品费用应在原告提交证据1的药费中予以去除，对主治医师的表述内容不予采信。关于误工费问题：原告主张按城镇标准计算，每天100.00元的标准计算，因原告杨金莲未提出相应的证据予以证实，本院参照受诉法院所在地上一年度农林牧副渔平均工资收23793.00元计算，故误工费经计算为1499.00元。关于护理费问题：原告杨金莲提出其住院期间由其继母王兰护理，因原告提出护理人员收入证明，被告在庭审中未提出异议，本院依法对护理费用核对，经计算为1916.00元。关于伙食补助费问题：本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。关于原告提出交通费问题：结合本案的实际情况，与原告自述其打车入院的情况符合客观事实，故本院支持直接、合理的交通费60.00元。关于法医验伤费用问题：被告孙范华对原告提出的相关证据未提出异议，故本院对该费用予以支持。关于司法鉴定费用及原告杨金莲对鉴定人出庭垫付的费用问题，被告孙范华在庭审中依法对原告杨金莲用药合理性提出司法鉴定，视为其举证行为的一种表现，由此产生的费用由被告先行垫付。因被告申请后，所作出的鉴定结论支持被告的诉讼主张且数额较大，所以由原告杨金莲负担不利的法律后果，应由其负担司法鉴定费用1550.00元。原告杨金莲对该鉴定意见提出异议，并要求鉴定人员出庭，关于鉴定人出庭交通费用先由鉴定人申请方，即本案原告杨金莲先行垫付，但鉴定人出庭接受双方当事人质询后亦未反驳司法鉴定意见的有效性，故该费用由原告杨金莲负担。关于营养费问题，原告向本院提交的病案中并未说明原告需要加强营养的记载，本院对原告的营养费的主张不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第八条之规定，判决如下：
被告孙范华于判决生效之日给付原告杨金莲医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、法医验伤费用合计11090.00元（原告杨金莲的合理费用15843.15元×70%）。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费584.00元，由被告孙范华负担207.00元，原告杨金莲负担377.00元。鉴定费用1550.00元及鉴定人出庭费用1800.00元由原告杨金莲负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。
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审 判 长 尉曼野
代理审判员 殷大朕
人民陪审员 刘新宇
二〇一五年十二月三十日
书 记 员 刘 伟