河北省吴桥县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吴民初字第1235号
原告：刘森，男，1989年5月20日生，汉族，职员，住吴桥县。
委托代理人：刘耀起，男，河北艺乡律师事务所律师。
被告：吴桥县人民医院。
地址：吴桥县嘉陵江路86号
法定代表人：李志忠，男，吴桥县人民医院院长。
委托代理人：范良生，男，吴桥县人民医院职员；
委托代理人：陶晓峰，男，吴桥县人民医院工会主席。
被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司
地址：沧州市运河区北环中路运河桥西。
法定代表人：李彦君，男，该公司经理。
委托代理人：葛仲钊，男，该公司员工
原告刘森诉被告吴桥县人民医院、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘森及其委托代理人刘耀起，被告吴桥县人民医院的委托代理人范良生、陶晓峰，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司的委托代理人葛仲钊均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘森向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿因其医疗过错给原告造成的损失30000元。本案在审理过程中，原告申请变更诉讼请求增加至201121.74元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年2月28日，原告不慎摔伤，致左肱骨远端骨折，在被告处行骨折切开复位内固定术。2017年3月在被告处行内固定取出术，术后原告左手各指麻木，感觉减退，左手爪行手畸形，中指小指屈曲畸形。后来原告症状无缓解，被告建议外地检查治疗。经北京积水潭医院检查确诊为左肱骨上臂尺神经损伤，左上臂水平的正中神经损伤，并予以神经修复。但原告左手功能仍受损，由于被告的医疗过错造成原告身体致残，精神上重大伤害，经济上损失重大。
原告为支持其诉讼主张，向法庭提交了如下证据：
1、吴桥县人民医院住院病历两份，北京积水潭医院病历一份，诊断证明一份、医疗票据15张；
2、北京积水潭医院医疗费用清单一份；
3、护理协议一份，支付护理费收据8张；
4、火车票26张，汽车票60张；
5、住宿、租房合同一份，租房费交付收条一张，住宿费票据2张；
6、司法鉴定意见书一份
7、鉴定费票据两张。
被告吴桥县人民医院答辩称，鉴定机构出具的鉴定结论认定我单位有责任，我单位尊重该鉴定结果，但该损害结果的发生与自身疾病的难易程度和治疗手段的风险有关，对于风险已经通知原告，因此，原告应当分担该后果，对于原告合理的损失我单位同意赔偿，并按70%的责任比例赔偿原告损失，并且该70%中，我单位承担5%,保险公司承担95%，超出15万元部分，由我单位承担。
被告吴桥县人民医院向法庭提交了原告在吴桥县人民医院的住院病历复印件两份及主治医生的行医资质复印件。
被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司答辩称，我公司承保医疗责任保险，每次事故责任限额15万元，每次事故免赔率5%，在确定主治医师行医资质合法有效，确定吴桥县人民医院治疗过程中存在医疗过错的前提下，我公司对原告合理合法的损失，在保险限额内予以赔付，我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司向法庭提交了保单复印件。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对无争议的证据予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年2月28日原告刘森因左肱骨髁间骨折到被告吴桥县人民医院住院治疗，并行骨折切开复位内固定术，住院15天后出院。2017年3月13日原告再次到被告吴桥县人民医院住院治疗8天，行内固定物取出术。2017年4月13日原告因术后不适到北京积水潭医院治疗，被诊断为上臂尺神经损伤，上臂水平的正中神经损伤，肱骨远端骨折术后，住院6天。经北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定，被告吴桥县人民医院在对原告刘森的医疗过程中存在医疗过错，与原告转院治疗及目前手部功能障碍损害后果之间的因果关系程度，从法医学立场评定为主要因果关系程度范围。原告刘森目前遗留的左小指呈爪形，左环指、左小指肌力4级，评定为十级残疾。误工期180-365日，护理期30-150日，营养期30-60日。被告吴桥县人民医院在被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司投有医疗责任保险，每次事故责任限额15万元，每次事故免赔率5%。
另查明，原告刘森的合理损失包括：医疗费28453.74元，住院伙食补助费1400元，护理费35785÷365×120=11765元，营养费30×50=1500元，伤残赔偿金61096元，精神抚慰金6000元，交通费3830元，鉴定费17850元，以上共计131894.74元。
本院认为，公民的生命健康权依法受到保护，行为人因过错侵害他人生命健康的，应当承担侵权责任。北京法源司法科学证据鉴定中心的主体资质合法、鉴定程序正当、所出具的鉴定结论的依据充分，本院该中心出具的司法鉴定意见书予以认定。依据司法鉴定意见书的分析意见和鉴定结论：被告吴桥县人民医院在对原告的医疗过程中存在医疗过错，与原告转院治疗及目前手部功能障碍损害后果之间的因果关系程度，从法医学立场评定为主要因果关系程度范围。因此，被告吴桥县人民医院应该对原告的合理损失予以赔偿，本院酌定被告吴桥县人民医院对原告的合理损失承担80%的民事赔偿责任。原告主张的医药费有正规医药费票据、并有住院病历予以佐证，应予认定。被告吴桥县人民医院辩解原告在吴桥县人民医院的花费的医药费是治疗原告原有疾病的，不应该计算在赔偿数额内，本院认为原告在吴桥县人民医院花费的3553.1元医药费是原告在被告吴桥县人民医院作内固定物取出术住院期间产生的费用，虽然是治疗其原有疾病产生的损失，但经过鉴定吴桥县人民医院在给原告作内固定取出术过程中存在过错，故该部分损失与本案具有关联性，被告辩解无法律依据，不予采信。原告主张住院伙食补助费按照每天100元标准计算符合法律规定，本院予以支持。原告主张营养费按每天30元计算符合法律规定，参照鉴定意见书确定的营养期限30-60天，本院酌定按照50天计算营养费为1500元。原告主张护理费24920元，提交了护理协议及护理费收据，未能提供护理费完税证明，不能证明护理费的真实性，且二被告不予认可，故本院参照2018年度河北省居民服务业平均工资及鉴定意见书确定的护理期限30-150日，本院酌定按照120天计算，原告的护理费应为35785÷365×120=11765元。原告主张交通费3830元，提供了相应的票据，考虑到交通费是原告必然花费的费用，结合原告住院时间、地点，原告主张3830元交通费符合实际情况，本院予以支持。因鉴定费是为查明案件事实所花费的必要费用，经鉴定也证实被告存在过错，该费用应该由被告承担。原告主张伤残赔偿金61096元，被告予以认可，本院予以支持。因被告吴桥县人民医院的过错给原告造成身体和精神的双重伤害，原告要求精神抚慰金符合法律规定，但原告主张的10000元数额过高，本院酌定支持精神抚慰金6000元。原告主张的继续治疗费及交通餐补费，因未能提供相应证据予以证实，且二被告不予认可，故本院不予支持。原告主张住宿费，提供了名称为个人的住宿费票据、租房合同及租房费收条，原告不能证明该费用与本案具有关联性，且被告不予认可，故本院不予支持。原告的二次手术费可在实际发生后另行起诉。因被告吴桥县人民医院在被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司投有医疗责任保险，每次事故责任限额15万元，每次事故免赔率5%，故被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司应该赔偿原告各项损失共计：（131894.74×80%+17850）×95%＝117198元，被告吴桥县人民医院赔偿原告各项损失共计（131894.74×80%+17850）-117198=6068元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在医疗责任险限额内赔偿原告刘森医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计117198元；
二、被告吴桥县人民医院赔偿原告刘森各项损失共计6068元；
三、驳回原告刘森其他诉讼请求。
上述判决内容第一、二项于本判决生效之日起七日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司2506元，由被告吴桥县人民医院承担130元，由原告承担1664元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审 判 长 杨 倩
人民陪审员 王占义
人民陪审员 李方明
二〇一八年六月二十日
书 记 员 付晓楠
附件：本案所适用的法律法规（节选）：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
2、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。