江苏省泰兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰虹民初字第0907号
原告熊娟。
委托代理人赵武功、封卉（实习），江苏济恒律师事务所律师。
被告蒋俊。
被告中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司，住所地泰兴市济川街道国庆西路57号。
负责人钱俊，经理。
委托代理人李容，江苏律园律师事务所律师。
原告熊娟与被告蒋俊、中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司（以下简称人民财保泰兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告熊娟的委托代理人赵武功、封卉，被告蒋俊，被告人民财保泰兴支公司的委托代理人李容到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告熊娟诉称，2014年12月4日15时多，被告蒋俊驾车沿S334西延公路由东向西行至兆胜集团南厂门前右转弯驶出道路，遇原告熊娟驾驶电瓶车行至事发地点停车避让时，发生交通事故，致原告受伤，两车不同程度损坏。交警部门认定被告蒋俊负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。被告蒋俊驾驶的事故车辆在被告人民财保泰兴支公司投保了交强险和商业三者险。请求判令：1、二被告赔偿原告各项损失374251.01元；2、二被告承担本案诉讼费。
被告蒋俊辩称，1、对交通事故发生的事实和事故责任认定无异议；2、事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额50万元，且不计免赔）；3、事故发生后，蒋俊垫付原告医疗费20000元，请法院予以一并处理。
被告人民财保泰兴支公司辩称，1、对交通事故发生的事实和事故责任认定无异议；2、事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额50万元，且不计免赔）；3、对原告主张的损失：医疗费，需扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费，按住院天数，每天20元计算；营养费，认可司法鉴定认定的期限，按每天20元计算；护理费，认可司法鉴定认定的期限，按每天70元计算；误工费，认可司法鉴定认定的期限，按每天60元计算；残疾赔偿金，认可司法鉴定认定的伤残等级，按农村居民标准计算；交通费，认可800元；车损，不予认可；鉴定费和诉讼费，保险公司不予承担。
经审理查明，2014年12月4日15时50分，被告蒋俊驾驶苏M×××××小型轿车沿S334西延公路由东向西行至兆胜集团南厂门前右转弯驶出道路，遇原告熊娟驾驶电动自行车行至事发地点停车避让时发生交通事故，致原告熊娟受伤，两车不同程度损坏。对该起事故，交警部门认定被告蒋俊负事故的主要责任，原告熊娟负事故的次要责任。事发后，原告熊娟被送至泰兴市人民医院骨科住院治疗，诊断为：右侧股骨颈骨折、（右侧）牙折断，并行“右侧全髋置换术”。2015年1月2日，原告出院。累计产生医疗费62145.96元（其中泰兴市人民医院门诊费票据10203.94元、住院医疗费票据51942.02元）。经本院委托，泰州华德司法鉴定所于2016年2月24日出具司法鉴定意见书，认为：1、被鉴定人熊娟右下肢丧失功能25%以上，构成道路交通事故九级伤残；2、被鉴定人熊娟的误工期建议以12个月为宜，护理期建议以5个月为宜，营养期建议以6个月为宜；3、建议被鉴定人熊娟右侧人工全髋关节更换周期为15年左右。建议被鉴定人熊娟每次行义齿修复更换的医疗费用共计约5000元，义齿更换周期为10年左右为宜。具体亦可以实际发生为准。此次鉴定产生鉴定费2300元，系由原告支付。
另查明，被告蒋俊驾驶的苏M×××××小型轿车在被告人民财保泰兴支公司投保有交强险和商业三者险（保险金额50万元，且不计免赔），本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告蒋俊垫付原告医疗费20000元。
再查明，原告熊娟户的农田在2009年泰兴市南三环西延征地中已经被征用。
本院认为，公民享有生命健康权。原告熊娟在与被告蒋俊驾驶的机动车发生的交通事故中受伤，其有权依法获得赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。故依上述范围，原告熊娟因交通事故所受损失计算如下：（1）医疗费：62145.96元，有相关病历、出院记录、收费收据等医疗文证证明，本院予以认定。（2）住院伙食补助费：原告住院29天，按20元/天的标准，计算为580元。（3）营养费：司法鉴定确认原告营养期为6个月，按20元/天的标准，计算为3600元。（4）护理费：司法鉴定确认原告护理期为5个月，护理费标准参照本地区护工平均工资水平100元/天计算，护理计算为15000元。（5）残疾赔偿金：原告系失地农民，对其残疾赔偿金应参照城镇居民标准计算。原告构成九级伤残，参照江苏省2015年度城镇常住居民人均可支配收入37173元/年标准，残疾赔偿金计算为37173元/年×20年×20%=148692元。（6）精神抚慰金：根据原告的伤残等级及事故责任，确定为8000元。（7）误工费：原告因本案交通事故受伤，其治疗和休息期间，应当计算误工费。其主张事故发生前为瓦工小工，日工资120元，但提交的证据并不充分。鉴于原告系失地农民，宜参照2015年江苏省城镇居民可支配收入37173元/年标准计算其误工费。司法鉴定确定原告误工期为12个月，误工费计算为37173元。（8）辅助器具费：关于原告后续更换义齿费用，按司法鉴定确定的10年更换周期计算，尚需更换二次，每次5000元，合计为10000元。关于原告后续右侧人工全髋关节更换费用，因司法鉴定未确定具体数额，可待实际发生后再行主张。（9）交通费：酌定为800元。关于车辆损失，原告主张为2000元，未举证证明，本院不予支持。以上各项损失合计285990.96元
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，本案原告在交强险限额内的损失120000元，应由承保交强险的被告人民财保泰兴支公司赔偿。对于超出交强险限额的165990.96元，根据事故责任及双方所驾车辆性质，应由被告蒋俊方承担80%，为132792.8元。因事故车辆亦在被告人民财保泰兴支公司投保了不计免赔的商业三者险，故此132792.8元亦应由被告人民财保泰兴支公司赔偿。被告蒋俊垫付原告的医疗费20000元，应予返还。被告人民财保泰兴支公司主张需扣除非医保用药，但在举证期限内，被告人民财保泰兴支公司未就原告医疗费中超出基本医疗保险范围外的医疗项目支出的替代药品标准进行举证，故本院对其抗辩主张不予支持。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司于本判决生效后十日内赔偿原告熊娟252792.8元。
二、原告熊娟在收到上述款项后十日内返还被告蒋俊垫付款20000元。
三、驳回原告熊娟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1200元，鉴定费2300元，合计3500元，由原告熊娟负担700元，由被告蒋俊负担2800元（此款已由原告垫付，原告在返还被告蒋俊垫付款时直接扣除2800元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时凭本院交款通知单通过当地银行交纳案件上诉费1200元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：农行泰州海陵支行；账号：10×××68；行号：103312820114）。
审 判 长 吕 兵
代理审判员 鞠 绮
人民陪审员 葛玉华
二〇一六年六月六日
书 记 员 陈 力