河北省沧州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沧民终字第2959号
上诉人（原审被告）永安财产保险股份有限公司保定中心支公司。住所地：保定市朝阳北大街****号北方建设大厦*楼。
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负责人李继坤，总经理。
委托代理人张建军，系该公司职员。
被上诉人（原审原告）贾备战。
委托代理人王淑更、宋亮，河北通和律师事务所律师。
原审被告冯敬普。
原审被告杨晓廷。
上诉人永安财产保险股份有限公司保定中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省河间市人民法院（2014）河民初字第1395号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，2014年4月19日6时许，冯敬普驾驶冀F×××××-冀F×××××号重型半挂牵引车沿河间燕赵大街由南向北行驶至城垣路口时，与由东向西贾备战驾驶的冀J×××××小型汽车相撞，造成贾备战及冀J×××××乘车人刘恩香、贾静怡受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。经河间市公安交通警察大队认定，冯敬普负事故的主要责任、贾备战负事故的次要责任，贾恩香、贾静怡无责任。冯敬普驾驶的冀F×××××-冀F×××××号车辆在被告保险公司投有交强险及商业第三者保险。
另查明，原告受伤后在沧州中西医结合医院住院共9天，共花去医疗费32934元，诊断证明及病历记载：原告贾备战左胫骨平台粉碎性骨折、左腓骨头骨折、左侧上颌骨额突骨折、双肺挫伤，面部皮擦伤，多发软组织损伤，左足第1、2趾缺如，高血压病、脑梗塞病史。出院后休养6个月，在院期间陪护二人，出院一人6个月，骨折未愈合二次手术可能，约3万元，二次手术取内固定约1万元，加强营养及功能锻炼6个月，定期复查。贾备战的损伤经鉴定为十级伤残，内固定取出期间休养期60天，护理15天，护理一人。原告贾备战发生交通事故时，在河间市天昕苑小区居住已满三年以上。原告由岳雪飞、许红海护理，许红海系河间市海达矿产品有限公司业主。原告系河间市三河水泥制品有限责任公司业主。原告之母刘恩香1946年7月2日出生，共生育三个子女，原告之女贾静怡2003年7月28日出生，贾梦诗2008年8月24日出生，贾梦硕2013年10月出生。原告贾备战所有的冀J×××××经鉴定损失为216200元。另原告支出伤残鉴定费2000元，车损鉴定费5300元、施救费1500元。
原审法院认为《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担承担责任……。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金……。”故原告的损失应首先由保险公司在交强险范围内承担，不足部分由保险公司在商业险范围内按责任比例承担。原告花去医疗费32934元，骨折未愈合二次手术及取内固定二次手术费共计40000元，住院9天，伙食补助费450元（50元＊9天），依据诊断证明及病历原告主张营养费9000元（50元每天，营养期6个月）符合法律规定，应予支持。以上共计82384元，应由保险公司在交强险医疗费限额内赔偿6543元，在商业险限额内按责任比例赔偿53089元。原告系河间市三河水泥制品有限责任公司业主，误工费按河北省2014年度道路交通事故人身损害赔偿标准制造业年平均工资40065元计算自事故发生之日至定残前一天为15806元。原告由许红海、岳雪飞护理，许红海系河间市海达矿产品有限公司业主，原告主张护理费计算为22667元（40065元／365天＊6个月24天）＋1049元（42532元／365天＊9天）符合法律规定，应予支持。原告已在城镇购买住房，并居住生活已满一年以上，主张残疾赔偿金计算为22580元＊20年＊10%=45160元符合法律规定，应予支持。原告主张精神抚慰金5000元，原审法院认为，依据原告伤情及事故责任以支持4000元为宜。原告之母刘恩香1946年7月2日出生，扶养人为3人，原告共有3个子女，扶养人均为二人，贾敬怡2003年7月28日出生，贾梦诗2008年8月24日出生，贾梦硕2013年10月出生，以上四被扶养人的生活费最高计算为13641元＊13年＋13641元＊5年／2人=21143.5元。另原告支出鉴定费2000元、交通费1000元。上述损失共计112825.5元应由保险公司在交强险死亡伤残限额内承担68074元，在商业三者险限额内承担31326元。原告车损216200元、施救费1500元、鉴定费5300元，共计223000元应由保险公司在交强险财产限额内赔偿2000元，在商业三者险限额内赔偿154700元。遂判决：一、被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司赔偿原告贾备战损失共计315732元；二、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一项于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费6523元，由被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司承担5923元，由原告承担600元。
判决后，原审被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司不服，向本院提起上诉，其主要上诉请求和理由是：一、一审法院认定的二次手术费40000元与法无据，被上诉人提交的用以证明二次手术费的证据是医院的诊断证明，不是鉴定机构出具的鉴定意见，该费用并未实际发生，数额亦不确定，应待实际发生后另行主张。二、一审法院认定营养费9000元与法无据。三、一审法院认定的被上诉人误工费15806元、护理费23716元显失公平。被上诉人提交的证明误工期、护理期限的诊断证明系2014年5月27日出具，与本案无关联性，被上诉人应当提交鉴定机构出具的出院以后的误工期、护理期鉴定。四、本案车辆损失216200元鉴定价格过高，与实际损失不符。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院在查明事实的基础上依法改判上诉人赔偿228185.69元。
经审理查明，本院审理查明事实与原审查明事实一致。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条规定：医疗费的赔偿数额根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。结合上诉人在一审庭审中对被上诉人提交的河北省沧州中西医结合医院出具的诊断证明质证意见为没有异议，一审法院认定被上诉人的二次手术费40000元、根据诊断证明及病历确定营养费9000元、误工费按河北省2014年度道路交通事故人身损害赔偿标准制造业年平均工资40065元计算自事故发生之日至定残前一天为15806元、护理费计算为22667元符合法律规定，本院予以支持。上诉人在一审庭审中对被上诉人提交的车辆损失价格鉴定意见书没有提出异议，且上诉人在本院审理中也没有提供证据证明本案的车辆损失鉴定价格过高，故一审法院认定被上诉人车损216200元，本院予以支持。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确。上诉人的上诉理由理据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1989元，由上诉人永安财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 于振东
审判员 高 娜
审判员 郭亚宁
二〇一五年十月十三日
书记员 孙 伟