浙江省武义县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金武柳民初字第84号
原告：夏清武。
法定代理人：邓苏菊。
委托代理人：徐锦钟（特别授权），金华市金德法律服务所法律工作者。
委托代理人：赖建军（特别授权），金华市金德法律服务所法律工作者。
被告：韩得运。
被告：中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部，住所地武义县俞源街新华书店图书大厦一楼。
负责人：周赟，该营销服务部经理。
委托代理人：王霞（特别授权），浙江金哲律师事务所律师。
原告夏清武与被告韩得运、中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月7日受理后，依法由审判员徐旭军独任审判，于2015年11月16日公开开庭进行了审理。原告夏清武的法定代理人邓苏菊及其委托代理人徐锦钟、赖建军，被告韩得运、被告平安财产保险公司的委托代理人王霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告夏清武起诉称：2013年11月7日17时38分许，被告韩得运驾驶浙G×××××号小型轿车，沿武义县上松线由北往南方向行驶至上松线50KM+0M地段时，未注意路面车辆情况与前方同方向行驶的原告夏清武驾驶的鲁Q×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，被告负事故全部责任，原告无责任。经金华市广福司法鉴定所司法鉴定，原告受伤为一个七级和两个十级伤残。经查，肇事车在被告平安财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者商业险。案经调解不成，原告特具状起诉，请求法院依法判令：一、被告韩得运赔偿原告医疗费、交通费、误工费等各项经济损失共计人民币673723.5元（已核减二被告垫付的110000元）；二、由被告平安财产保险公司在保险范围内承担赔付责任；三、本案的诉讼费用由被告承担。
被告韩得运答辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议，事故发生在车辆保险期间内，且行驶证和驾驶证均齐全，保险公司应承担赔偿责任，被告已垫付原告100000元。请求法院依法驳回原告不合理的诉讼请求。
被告平安财产保险公司答辩称：被告韩得运所有的车辆在被告公司投保了交强险、商业三者险500000元属实；本次事故发生在保险期间内，本案理赔的前提是本案事故发生时当事人驾驶证、行驶证双证有效且符合保险合同的理赔范围；本案中保险公司已垫付了10000元，请求在最终的赔偿款里扣除；医疗费部分，因原告第一次鉴定时间是2014年10月19日，鉴定时应当已是治疗终结，因此2014年10月19日之后产生的医疗费用不予赔付，另医药费里1247.15元经鉴定属于不合理用药，且有35649.44元属于非医保用药，这两项费用应在原告方合理的医药费中扣除；住院伙食补助费无异议，营养费按62元每天计算，共120天；后续治疗费没有实际产生，原告应在实际产生后另行主张；残疾赔偿金部分，根据原告目前提供的证据不足以证明其可以按照城标来计赔，应按农标计算；护理费应当扣除重症监护期间的护理费用；误工费根据鉴定，误工时间应计算到鉴定前一日，即2014年12月2日，共390天为13个月，具体的误工损失原告方证据不足；交通费以本次开庭提交的交通票据为准；施救费票据与本案没有关联性；车辆损失要求原告提供正式的发票；精神抚慰金过高，应按10000元以内赔偿；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，保险公司不予赔付。综上，请求法院依法驳回原告不合理的诉讼请求。
原告夏清武针对其诉讼请求，向本院提交了下列证据：
1、原告及法定代理人身份证、结婚证、户口本复印件各一份，被告韩得运身份证、行驶证、驾驶证复印件各一份，平安财产保险公司企业法人营业执照复印件一份，证明原、被告诉讼主体资格。经质证，被告平安财产保险公司对真实性无异议，同时认为原告的户口本表明原告系农业户籍，被告韩得运提供的驾驶证是换证之后的，不能证明事故发生时被告韩得运具备驾驶资格。除有关驾驶资格问题外，被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
2、交通事故认定书一份，证明事故发生的经过及责任认定等事实。经质证，二被告无异议；
3、机动车保险单一份，证明事故车辆在平安财产保险公司投保的事实。经质证，被告平安财产保险公司认为，事故发生在2013年，而原告提交的系2015年的保单，与本案没有关联性。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
4、病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单若干份，证明原告入院治疗及医疗费用支出的事实。经质证，被告平安财产保险公司对病历、出院记录无异议，但认为医疗费发票中有一张40元的票据不是正式发票，不予赔付。两外还有两张共101元发票系2015年4月22日的，是鉴定之后的费用，不属于保险公司赔付范围。另有1247.15元不合理用药，非医保用药35649.44元不属于保险公司理赔范围。23天是在重症监护期间不需要家属护理，应在护理费中扣除。被告韩得运除认为医疗费应由被告平安财产保险公司承担外，其他意见与被告平安财产保险公司一致；
5、诊治证明书一份，证明原告二期手术费用约60000元左右的事实。经质证，被告平安财产保险公司认为后续治疗费过高且未实际发生，应在实际发生后再另行主张。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
6、司法鉴定书及鉴定费发票各一份，证明原告伤残等级、误工、营养时间及鉴定费用支出的事实。经质证，被告平安财产保险公司认为鉴定费不予赔付，误工时间应截止至2014年12月2日。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
7、车辆评估、施救、修理费发票、价格评估报告单若干份，证明原告事故发生后车辆施救、评估、修理等费用支出的事实。经质证，被告平安财产保险公司认为，施救费无法证实与本案的关联性，咨询费与本案的事故没有关联性，对维修费用无异议。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
8、企业法人营业执照、劳动合同、用工证明、工资单若干份，证明原告在金华市金正通迅工程有限责任公司工作，平均月工资为3300元左右的事实。经质证，被告平安财产保险公司对该组证据三性均有异议，认为企业法人营业执照不是由工商部门出具的，无法证实该企业的基本情况以及该企业是否正常经营。劳动合同中表明该公司有为原告交五险，原告没有提供相关的社保证明。劳动合同表明原告的基本收入是2800元。对工资单的三性均有异议，且原告提供的只是复印件，没有企业负责人、财务的签名或盖章。本案发生之前的误工费原告方在上一个案子就已经要求赔付，对工资的发放有异议。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
9、房屋租赁协议、房东身份证、房屋所有权信息各一份，证明原告租赁并居住在武义县××××号傅志会处的事实。经质证，被告平安财产保险公司有异议，认为房屋租赁协议及房东身份证、房屋所有权信息均是复印件，无法证实原告在事故发生前一年在城区居住的事实。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
10、车票若干份，证明原告治疗期间支出交通费用的事实。经质证，被告平安财产保险公司有异议，认为交通费根据原告庭审提供的票据仅100多元，要求以本次开庭提交的票据为准。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
11、二次鉴定医疗费、交通费若干份，证明原告二次鉴定医疗费、交通费用支出的事实。经质证，被告平安财产保险公司有异议，认为这些费用是二次鉴定之前的。被告韩得运的质证意见与被告平安财产保险公司一致；
被告韩得运针对其答辩，向本院提交了下列证据：
1、保单一份，证明车辆投保的事实。经质证，原告、被告平安财产保险公司无异议；
2、收款收据及收条若干份，证明已为原告垫付100000元医疗费的事实。经质证，原告无异议，被告平安财产保险公司对被告韩得运是否垫付不清楚。
被告平安财产保险公司针对其答辩，向本院提交重新司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明医疗费中1247.15元属于不合理用药应扣除及支出鉴定费用的事实，不合理用药费用的鉴定费应由原告承担，其他鉴定费应由被保险人承担。经质证，被告韩得运无异议，原告认为，不合理用药为1247.15元，应按不合理用药占总医药费的比例承担鉴定费。
对原、被告提交的证据，本院认证如下：
对原告提交的证据1，被告对真实性无异议，本院对真实性予以认定，对原告是否应按城标赔偿问题，本院结合其他证据综合认定。对被告韩得运的驾驶资格问题，结合证据2事故认定书的相关内容，本院认定被告韩得运在事故发生时具备驾驶资格；对证据2，被告无异议，本院予以认定；对证据3，本院认为，原告提交的系2015年至2016年的保单，而事故发生于2013年，该证据与本案无关联性，故本院不予认定，但结合被告韩得运提交的2013至2014年的保单，本院认定事故发生时，该车在被告平安财产保险公司投保交强险，商业第三者责任保险金额为500000元，并投保不计免赔险；对证据4，被告对病历、出院记录无异议，本院予以认定。对医疗费发票中的2014年2月5日金华市车辆厂医务室门诊收款收据，因原告提交的并非正式的医疗票据，且被告有异议，故本院不予认定。对2015年4月22日金华市中心医院101元医疗费，本院认为，结合原告的伤情来看，101元医疗费应属于合理支出。对经鉴定为不合理用药的1247.15元，本院予以扣减。对非医保费用问题，本院将在本院认为部分一并阐明；对证据5，因后续治疗费过高，且被告有异议，本院不予认定，原告可待实际发生后另行主张；对证据6，本院认为，根据法律规定，受害人因伤致残误工的，误工时间可以计算至定残日前一日，此处的定残日前一日应理解为作出鉴定意见的前一日，本案中即为2014年12月9日；对证据7，被告对车辆维修费用无异议，本院予以认定。对施救费和评估费，本院认为，原告提交的均系正式票据，且与本案有关联性，本院予以认定；对证据8、证据9，被告对三性均有异议，本院认为，因原告夏清武在本次事故发生前的2013年8月28日与他人发生过交通事故，原告夏清武在（2015）金武柳民初字第16号一案中已将上述证据提交并被法院认定，且本案中被告也未提出相应的反驳证据，故本院对该两组证据予以认定；对证据10，被告有异议，本院认为，交通费可按实际住院天数，市内每日20元计算；对证据11，本院认为，原告为配合被告提出的重新鉴定所需支出应为原告的合理损失，故本院予以认定。
对被告韩得运提交的证据1，原告无异议，被告平安财产保险公司对真实性无异议，但认为交强险及商业三者险均对非医保、诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围有约定，本院对该证据予以认定；对证据2，原告无异议，被告平安财产保险公司虽表示不清楚，但未提出相反意见，故本院予以认定。
对被告平安财产保险公司提交的证据，被告韩得运无异议，原告对真实性无异议，本院对真实性予以认定。
综上，结合当事人的陈述及本院对证据的分析认定，本院认定本案如下事实：2013年11月7日17时38分许，被告韩得运驾驶浙G×××××号小型轿车，沿武义县上松线由北往南方向行驶至上松线50KM+0M地段时，未注意路面车辆情况与前方同方向行驶的原告夏清武驾驶的鲁Q×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后被送往武义县第二人民医院、武义县第一人民医院、金华市中心医院、文荣医院治疗，住院治疗317天，共花去医疗费237622.95元（已扣除不合理费用1287.15元）。2014年10月21日，温州康宁司法鉴定所作出法医精神病司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、医学诊断：夏清武目前为脑外伤所致轻度智力损害（缺损）；2、法律关系评定：该病与交通事故所致脑外伤有直接的因果关系。2014年12月10日，金华广福司法鉴定所作出法医临床司法鉴定意见书，伤残等级鉴定意见为：1、夏清武因交通事故致颅脑损伤，经治疗后遗有轻度智力损害（缺损），日常生活有关的活动能力严重受限，其颅脑损伤开颅术后，开颅窗面积大于6c㎡，分别构成七级、十级伤残；2、夏清武因交通事故致左侧第2-8根肋骨（共七根）骨折，构成十级伤残。误工时间、后续治疗费、护理时间、营养时间的鉴定意见为：1、夏清武的误工时间截止至本次鉴定前一日；2、后续治疗费可参照相关医疗机构的证明或实际发生的确定；3、护理时间180日，营养时间120日。原告支付了鉴定费用4720元。本案审理过程中，被告平安财产保险公司对原告所有诊疗医治项目及医药费用是否为本次交通事故引起损伤治疗所需、原告住院317天的住院时长合理性以及原告以轻度智力损害（缺损），日常生活有关的活动能力严重受限评残构成七级伤残合理性申请司法鉴定，本院依法委托金华天鉴司法鉴定所进行了重新鉴定。精神状态、智能损害程度及与交通事故因果关系鉴定意见为：1、精神医学评定：夏清武目前患有：脑挫裂伤所致智能损害（轻度）；2、法律关系评定：夏清武目前存在的精神障碍与车祸存在直接因果关系。医药费部分的鉴定意见为：夏清武医药费审核发现部分不合理（共1247.15元）。住院时长合理性的鉴定意见为：夏清武住院时间为发现其有明显的挂床现象。精神伤残等级的鉴定意见为：夏清武因交通事故致颅脑损伤，其损伤及遗留的后遗症，构成交通事故七级伤残。被告平安财产保险公司支付了重新鉴定费用4720元，原告为配合重新鉴定，支出了医疗复查费用702元及交通费70元。
另查明，事故车辆在被告平安财产保险公司投保了交强险，商业第三者险500000元及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告韩得运已为原告垫付医疗费100000元，被告平安财产保险公司为原告垫付医疗费10000元。
本院认为，公民的人身权、财产权依法受法律保护。本案发生交通事故事实清楚，交警部门对事故责任的认定可作为本案确定被告赔偿责任的主要证据予以采信。原告提交劳动合同、企业证明、工资单以及房屋租赁协议主张其为农民进城务工人员，要求伤残赔偿金按城镇标准计算，被告虽提出异议，但未提供相应的反驳证据，故原告伤残赔偿金应按城镇标准每年40393元，赔偿20年，赔偿指数44%计算。交通费根据住院天数317日按每日20元计算，被告虽提出异议，但无事实和法律依据，本院不予采信，对原告为配合重新鉴定支出的交通费70元，本院亦予以支持。误工时间应计算至作出伤残鉴定意见的前一日，即从2014年11月7日计算至2014年12月9日，共397日，误工费计算标准按照原告劳动合同中确定的月工资2800元，工作时间26天，即每天108元，被告主张误工时间计算至2014年12月2日，不符合法律规定，本院不予采纳。护理时间以鉴定意见180日为准，按150元/日计算，被告主张应扣除重症监护期间的护理费用，但结合原告住院时长317日等因素考虑，护理时间180日应为合理。本次事故造成原告受伤致残，对其造成了一定的精神痛苦，被告应承担精神损害抚慰金的赔偿责任，根据其伤残等级及住所地经济生活条件等因素综合考虑，确定为13200元，由被告平安财产保险公司在交强险范围内优先赔付。原告主张治疗期间支出医疗费用238910.1元，对其中不合理的医疗费用1287.15元，本院依法予以扣减，原告为配合重新鉴定支出的医疗复查费用702元，属于原告的合理损失，本院予以支持，被告平安财产保险公司主张扣除非医保费用35649.44元，但未能提供证据证明哪些用药属非医保用药，对该意见本院不予采纳。住院伙食补助费9510元，被告无异议，本院予以确认。原告主张后续治疗费60000元，但未实际产生，且被告有异议，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张。营养时间以鉴定意见120日为准，营养费标准根据原告受伤造成的健康损害程度及手术情况，按每日93元计算为合理。车辆维修费605元，被告无异议，本院予以确认。施救费180元，属于原告的合理损失，本院予以支持。伤残鉴定费4720元、估价费100元，属于原告的合理损失，但不属于保险范围，应由被告韩得运赔偿。综上，原告的合理损失为：残疾赔偿金355458.4元、交通费6410元、误工费42876元、护理费27000元、精神损害抚慰金13200元、医疗费238324.95元，住院伙食补助费9510元、营养费11160元、车辆维修费605元、施救费180元、伤残鉴定费4720元、估价费100元，合计709544.35元。由被告平安财产保险公司在交强险范围内赔偿120785元，在商业三者险范围内赔偿500000元，其余88759.35元由被告韩得运赔偿。被告平安财产保险公司已垫付原告医疗费10000元，被告韩得运已垫付原告医疗费100000元，在本案中一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部在交强险和商业三者险范围内赔偿原告夏清武各项损失620785元，已为原告垫付医疗费10000元；
二、被告韩得运赔偿原告夏清武88759.35元，已为原告垫付医疗费100000元；
上述一、二项判决款项相抵后，由被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部直接支付原告夏清武599544.35元，支付被告韩得运11240.65元，于本判决生效后十日内支付。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告夏清武的其他诉讼请求。
案件受理费10538元，减半收取5269元，由原告夏清武负担580元（已预交），被告韩得运负担3744元，被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部负担945元，限本判决生效后七日内交纳。重新鉴定费4720元，由被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司武义县营销服务部负担（已预交）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。
审 判 员 徐旭军
二〇一五年十二月九日
代书记员 鲍欣萍