江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2015）皋搬民初字第653号原告周昌莲。委托代理人黄桂芳。被告陈国军。委托代理人苏学平。被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司。负责人冒建勋。委托代理人何唯。原告周昌莲与被告陈国军、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法先适用简易程序，后因案情复杂转普通程序，组成合议庭公开开庭进行了审理。原告周昌莲的特别授权委托代理人黄桂芳、被告保险公司的特别授权委托代理人何唯到庭参加了诉讼。被告陈国军经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告周昌莲诉称，2014年10月24日16时10分，被告陈国军持C1类驾驶证驾驶苏F×××××号小型普通客车，沿如江线由东向西行至38.5KM路段，与同向行驶由原告驾驶的电动三轮车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。原告受伤后被送到江安医院及个体骨科诊所治疗花去医疗费12309.14元，至今两被告分文未付。事故发生后，经交警部门认定，被告陈国军负该事故全部责任、原告不负该事故责任。被告陈国军所驾事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业险。现请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失医药费12309.14元、住院伙补342元、车损200元、交通费200元，合计13051.14元；超过交强险以外的费用由被告保险公司在商业险范围内直接赔给原告；残疾赔偿金等伤残等级鉴定后再行主张；本案的诉讼费由被告承担。被告保险公司辩称，对事故的事实发生没有异议，事故发生在保险期间内，肇事车辆在我司投保交强险及商业险（300000元，含不计免赔）。综上，请求法院依法判决。被告陈国军未应诉答辩，亦未提交证据。经审理查明，2014年10月24日16时10分左右，被告陈国军持C1类驾驶证驾驶苏F×××××号小型普通客车，沿如江线由东向西行至38.50KM路段，与同向行驶由原告周昌莲驾驶的电动三轮车发生事故，致原告受伤，两车及部分行道树损坏。如皋市公安局交通巡逻警察大队认定：陈国军承担该事故的全部责任，周昌莲无事故责任。苏F×××××号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（限额为300000元，含不计免赔），保险期限均为2014年1月26日至2015年1月26日。以上事实，有道路交通事故认定书，被告陈国军的驾驶证、行驶证复印件，交强险及商业险保单复印件以及当事人的陈述等证据在卷佐证。原告受伤后当即被送往如皋市江安医院检查并进行住院治疗，于2014年10月30日出院，住院6天，花去医疗费3229.24元。2014年10月31日原告至如皋黄市空田中医骨伤科诊所住院治疗，于2014年11月12日出院，住院12天，花去医疗费9074.90元。2015年8月1日原告至如皋市江安医院门诊拍片，花去医疗费115元。上述医疗费合计12419.14元。以上事实，有如皋市江安医院的门诊病历、影像检查报告单、费用清单、出院记录、医疗费发票、如皋黄市空田中医骨伤科诊所的门诊病历、医疗机构执业许可证复印件、费用清单、出院记录、医疗费用发票、处方笺证明以及当事人的陈述等证据在卷佐证。2015年6月，原告诉至本院，并申请对其伤情进行司法鉴定。经本院委托，南通大学附属医院司法鉴定所于2015年9月1日作出司法鉴定意见，结论：被鉴定人周昌莲因外力作用致左肱骨大结节及外科颈骨折的诊断成立，目前其左肩关节功能障碍，评定为交通事故十级伤残；其伤后的护理以一个人护理60日为宜；其伤后的营养时间以60日为宜；其在如皋市空田中医骨伤诊所住院治疗费用，与其原发损伤及并发性治疗存在关联性，除留察费200元、手术费1200元外，属于基本合理范畴。原告支付鉴定费3312元。以上事实，有南通大学附属医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票以及当事人的陈述等证据在卷佐证。审理中，原告明确各项损失的诉讼请求为：医疗费11024.14元（12309.14元+115元-200元-1200元）、住院伙食补助费342元（18元/天*19天）、营养费600元（10元/天*60天）、护理费4800元（80元/天*60天）、残疾赔偿金16453.8元（14958元/年*11年*0.1）、精神损害抚慰金5000元、施救费550元、车损200元、交通费200元、鉴定费3312元。对于原告主张的各项损失，被告保险公司质证认为：医疗费，认可9998元；住院伙食补助费，认可198元即按照18元/天计算两次住院天数11天；营养费600元，予以认可；护理费4800元，予以认可；残疾赔偿金，认可15000元；精神损害抚慰金，认可3000元；鉴定费、施救费及车损，均不予认可；交通费200元，予以认可。本院认为，公民享有生命健康权。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院》第十六条规定同时投保机动车第三者责任强制保险和商业性机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业性机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，被告陈国军驾驶机动车与原告驾驶电动三轮车发生事故是事实，如皋市公安局交通巡逻警察大队对该事故所作出的责任认定客观、合法有据，本院予以确认。被告陈国军承担事故的全部责任，因陈国军驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，因而事故中致原告周昌莲受伤的合理损失，应先由被告保险公司在交强险赔偿责任限额内先行赔偿，不足部分，故再应由被告保险公司在商业三者险中按合同约定予以赔偿；如再不足，则由被告陈国军承担相应的赔偿责任。关于该事故给原告所造成的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和关于适用该解释的有关费用标准认定如下：1、医疗费，原告受伤后在如皋市江安医院、如皋黄市空田中医骨伤科诊所等医疗机构治疗，原告提交的医疗费票据原件总金额为12419.14元，剔除经过司法鉴定的1400元，故原告的医疗费本院核定为11019.14元，此有如皋市江安医院的门诊病历、影像检查报告单、费用清单、出院记录、医疗费发票、如皋黄市空田中医骨伤科诊所的门诊病历、医疗机构执业许可证复印件、费用清单、出院记录、医疗费用发票、处方笺证明、南通大学附属医院司法鉴定所司法鉴定意见书等予以佐证，可以认定。2、住院伙食补助费，关于天数，原告两次住院天数应为18天（6天+12天）；关于标准，按照18元/天予以计算。故住院伙食补助费本院认定为324元（18元/天*18天）。3、营养费，原告主张600元，符合法律规定，且被告保险公司予以认可。故营养费本院认定为600元（10元/天*60天）。4、护理费，原告主张4800元，符合法律规定，且被告保险公司予以认可。故护理费本院认定为4800元（80元/天*60天）。5、残疾赔偿金，关于计算标准，原告主张按照2014年度农村居民人均可支配收入14958元/年计算，符合法律规定，本院予以支持；关于计算年限，定残时原告年满69周岁，年限应当计算11年；关于伤残系数，原告经鉴定构成十级伤残，伤残系数应为0.1。故残疾赔偿金本院认定为16453.8元（14958元/年*11年*0.1）。6、精神损害抚慰金，原告因交通事故致残，应当给予一定的精神损害抚慰，结合原告伤残的结果以及本地生活水平、当事人经济能力等因素，原告主张5000元，本院予以支持，故精神损害抚慰金本院认定为5000元。7、交通费，考虑到原告为治疗等事宜确有交通费损失，酌情根据原告治疗实际情况予以确定，原告主张200元，被告保险公司亦表示认可，故交通费本院认定为200元。8、财产损失，原告主张停车施救费550元及车损200元，关于停车施救费550元，此系原告实际发生的费用，且有票据佐证，本院予以认定；关于车损200元，被告保险公司称未定损，原告亦未能提供维修发票佐证，本院碍难支持，故财产损失本院认定为550元。9、鉴定费，原告为鉴定支出鉴定费3312元，此系原告实际发生的费用，且有票据佐证，本院予以认定，该费用在诉讼费用中一并考虑负担。以上1-8项损失合计38946.94元，属于被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的损失为医疗费11019.14元、住院伙食补助费324元、营养600元，合计11943.14元，该损失已超过医疗费用赔偿限额10000元，故由被告保险公司在交强险内赔偿10000元、在商业三者险内赔偿1943.14元；属于被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的损失为护理4800元、残疾赔偿金16453.8元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元，合计26453.8元，该损失未超过死亡伤残赔偿26453.8元；属于被告保险公司在交强险财物损害赔偿限额内赔偿的损失为财产损失550元，该损失未超过财物损害费用赔偿限额2000元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿550元。综上，原告1-8项的损失合计38946.94元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告37003.8元（10000元+26453.8元+550元），在商业三者险范围内赔偿原告1943.14元，合计38946.94元。据此，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告周昌莲的损失：医疗费11019.14元、住院伙食补助费324元、营养600元、护理4800元、残疾赔偿金16453.8元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元、财产损失550元，合计38946.94元，由被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿。上述款项于本判决生效后十日内履行，款汇至如皋市人民法院账户：开户行：农业银行如皋市支行西郊分理处，户名：如皋市财政局（预算外资金诉讼费专户），帐号：70×××34。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费400元，鉴定费3312元，合计3712元，由原告周昌莲负担417元，由被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司负担3295元（此款原告已垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司于给付赔偿款时一并给付原告）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院；同时，根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费400元（户名：南通市财政局；帐号：47×××82；开户行：中国银行南通市西被闸支行）。审 判 长  章海涛人民陪审员  肖美兰人民陪审员  袁国宏二〇一五年十二月七日见习书记员  魏 群