江苏省射阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）射开民初字第00206号
原告胡如方，无业。
委托代理人王甫栋，江苏公正律师事务所律师。
被告陈尚银，个体户。
被告ＸＸ，个体户。
被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市中山北路30号益来国际广场39层。
负责人全先刚，该公司总经理。
委托代理人李倩，该公司员工。
原告胡如方诉被告陈尚银、ＸＸ、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称“安邦财险江苏分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年1月14日受理后，依法组成合议庭于2015年4月27日公开开庭进行审理。原告胡如方的委托代理人王甫栋、被告陈尚银、被告安邦财险江苏分公司委托代理人李倩到庭参加诉讼，被告ＸＸ经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。庭审中，原告胡如方申请鉴定，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度、误工、护理、营养期限以及医疗费合理性进行鉴定，鉴定期间依法扣除（被告ＸＸ后出具书面说明，同意双方选择的鉴定机构）。鉴定意见出具后依法组成合议庭，于2015年8月12日再次公开开庭进行了审理，原告代理人王甫栋、被告陈尚银、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司委托理人李倩到庭参加诉讼，被告ＸＸ经本院合法传唤无正当理由未能到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
在第一次开庭中，原告胡如方诉称：2014年1月5日17时40分许，被告陈尚银驾驶被告ＸＸ（两被告是夫妻关系）名下的号牌为苏J×××××的小型普通客车沿省道329线由南向北行驶至省道329线28KM＋190M路段，撞到由东向西横过道路的行人杨文会、胡如方，造成事故，致杨文会、胡如方受伤，车辆损坏。事故发生后，杨文会、胡如方被送到射阳县人民医院抢救治疗。经查原告右锁骨肩峰端骨折、左第56及右第7肋骨骨折，右下肺外伤性湿肺L3左侧横突骨折、骨盆骨折、高血压、糖尿病；事故发生当日19时30分入住该医院四病区治疗，直至2015年2月2日出院，出院诊断同入院诊断，出院医嘱为：卧床休息，患肢禁止负重，具体何时负重根据复查结果而定；每月骨科专家门诊复诊。住院期间及后期检查共花去医疗费15795.29元；原告住院期间，除了女儿等家属护理外，还请了一名护工，日薪100元，护理费为2900元，出院后由亲属护理。经射阳县公安局交通巡逻警察大队出具射公交认字（2014）第012号事故认定书，认定本案被告陈尚银承担本次事故的全部责任，杨会文、胡如方无责任。被告陈尚银驾驶的苏J×××××的小型普通客车在被告安邦财险江苏分公司投保了“交强险”和30万元商业险以及不计免赔险，其中交强险的保险期间为2013年8月26日起至2014年8月25日止，30万元的商业险及不计免赔险的保险期间为2013年8月27日起至2014年8月26日止。现诉至法院，要求上述被告支付原告医疗费15795.29元、住院伙食补助费522元、营养费810元、护理费11197.7元、交通费600元、残疾赔偿金41215.2元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2372.5元，扣除被告陈尚银已支付的5500元和被告安邦财险江苏分公司已支付的5000元，合计费用为66012.69元，案件受理费、鉴定费由被告承担。
原告胡如方为证明其主张的事实，向本院提交以下证据：1、交通事故责任认定书复印件一份；2、射阳县人民医院住院病历复印件一份；3、射阳县人民医院医疗费发票复印件一组3张（计15795.29元；4、射阳县人民医院费用明细清单复印件一份；5、机动车驾驶证、行驶证复印件各一份；6、机动车交强险、商业险保单复印件各一份；7、交通费发票复印件一组（计300元）；8、射阳县四明镇新港村村委会出具的并加盖射阳县公安局四明派出所印章的证明一份；9、射阳县公安局城北派出所出具的证明一份；10、原告胡如方女儿江芹的身份证及户口簿复印件各一份；11、护工边素琴身份证和上岗证复印件一份。
被告陈尚银辩称，事故发生后我垫付了5500元，请求法庭一并处理；其对原告胡如方提交的证据没有意见。
被告陈尚银未提交证据。
被告ＸＸ未作答辩，亦未提交证据。
被告安邦财险江苏分公司辩称，交通事故责任划分没有意义，涉案车辆在我司投保了交强险和30万商业险，附加不计免赔，根据交强险及商业险的保险约定，保险公司不承担案件受理费和鉴定费，我司已垫付了10000元，请求法院一并处理。关于原告主张的各项赔偿费用及标准待原告明确诉讼请求后再发表意见。
被告安邦财险江苏分公司对原告出示的证据质证意见为：对证据1真实性无异议，关于责任划分由法院依法审查；对证据2无异议；对证据3医疗费发票真实性无异议，具体金额由法院核算，请求扣除15%的非医保用药；对证据4、5、6无异议；对交通费由法院酌情认定；对证据8、9的证明真实性不予认可；对证据10的真实性予以认可，关联性不予认可；对证据11护工的身份证明与本案无关联性。
被告安邦财险江苏分公司未提交证据。
在第二次开庭中，原告胡如方提交以下证据：1、鉴定费发票4张（计2372.5元）。2、诉讼请求明细表，扣除被告安邦财险江苏分公司支付的5000元和被告陈尚银支付的5500元，实际主张66012.69元。
被告陈尚银对原告出示的证据质证意见为：我不承担鉴定费和案件受理费，其他由法院判定。
被告陈尚银未提交证据。
被告ＸＸ未作答辩，亦未提交证据。
被告安邦财险江苏分公司对原告出示的证据质证意见为：对鉴定费用的发票真实性无异议，但我公司不承担，其不属于保险责任范围。医疗费扣除15%的非医保用药，住院伙食补助费天数计算错误，应为28天；营养费无异议；护理费原告主张的标准偏高，我公司认为鉴定意见给出的护理期限过高，认可60天，每天60元；交通费由法院依法判决；残疾赔偿金依据出院记录和诊断证明及司法鉴定结论左侧底7、8、9肋骨骨皮质稍扭曲，考虑为陈旧性骨折，并没有明确的诊断为该三根肋骨就是骨折，实际上因为原告本人年纪过大、自身存在的肋骨骨皮质扭曲，并不能说明就是创伤性的骨折引起的骨皮质扭曲，对肋骨骨折构成的10级伤残我们持有异议，对其他两个10级伤残由法院依法审查；精神损害抚慰金原告主张4000元过高，我公司认可2000元；残疾赔偿金计算年限，我公司认为原告出生时间是1944年7月12日，司法鉴定意见落款时间是2015年7月7日，计算年限应为9年比较合理。
被告安邦财险江苏分公司未提交证据。
经审理查明，2014年1月5日17时40分许，被告陈尚银驾驶被告ＸＸ（两被告是夫妻关系）名下苏J×××××小型普通客车沿省道329线由南向北行驶至省道329线28KM＋190M路段，撞到由东向西横过道路的行人杨文会（本院另案受理）、胡如方，造成事故，致杨文会、胡如方受伤，车辆损坏。事故发生后，杨文会、胡如方被送到射阳县人民医院抢救治疗，用去医疗费合计15795.29元。经射阳县公安局交通巡逻警察大队出具事故责任认定书，认定本案被告陈尚银承担本次事故的全部责任，杨会文、胡如方无责任。被告安邦财险江苏分公司先行支付了5000元（共支付10000元，剩余5000元本院另案处理）和被告陈尚银支付的5500元现诉至本院，望判如所请。
庭审中，经原告申请，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度、医疗费合理性、误工、护理、营养期限进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人胡如方因交通事故致“右锁骨肩峰端骨折，右侧第3、4肋及左侧第7、8、9肋骨折，骨盆多发性骨折”等损伤，构成下列伤残：（1）多发性肋骨骨折（左7、8、9肋，右3、4肋）为X（十）级伤残；（2）骨盆多发性骨折畸形愈合（右侧闭孔变小）为X（十）级伤残；（3）右锁骨肩峰端骨折，目前后遗右上肢功能丧失10%以上为X（十）级伤残。2、建议休息（误工）期限180日，护理期限90日（住院期间2人护理为宜），营养期限90日。3、住院期间所用药物，经审查符合该伤情的治疗原则，属合理用药。
上述事实有庭审笔录、事故责任认定书、司法鉴定意见书等证据予以证实，本院予以确认。
本院认为：公民的健康权及财产权受到侵害，有权要求侵权人赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡及财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制险分项限额内予以赔偿。不足部分，由承包承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。1、本起交通事故发生后，射阳县公安局出具的事故责任认定书载明，被告陈尚银对本起事故负全部责任，原告胡如方不负责任，事实清楚，适用法律正确，本院对事故责任认定予以采信。2、因被告陈尚银驾驶的号牌苏J×××××小型普通客车在被告安邦财险江苏分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内；因被告陈尚银在交通事故中承担全部责任，故本案中原告胡如方的合理损失应由被告安邦财险江苏分公司在交强险规定的限额范围内先行赔偿。3、关于原告胡如方损失的赔偿标准。（1）关于医疗费，原告主张15795.29元，被告安邦财险江苏分公司辩称医药费应扣除15%的非医保用药，但未能提交证据证明原告用药清单中具体的非医保用药名称和种类，且盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见“住院期间所用药物，经审查符合该伤情的治疗原则，属合理用药”，故本院对其观点不予支持，认定医疗费为15795.29元。另原告主张住院伙食补助费522元和营养费810元均在合理范围内，本院予以支持。（2）关于护理费，原告主张按照城镇标准予以计算，被告安邦财险江苏分公司辩称护理期限过高，仅认可60天，标准按照60元／天，本院结合原告提交的证据，对原告主张11197.7元予以支持。（3）残疾赔偿金，原告主张按照城镇居民标准计算10年，被告安邦财险江苏分公司认为应当按照9年计算，本院认为原告1944年7月12日出生，鉴定结论出具的时间为2015年7月7日，故对被告安邦财险江苏分公司的观点予以支持，认定此项费用为37093.68元。（4）交通费，原告主张600元，本院酌定400元。（5）精神损害抚慰金，原告主张4000元，本院酌定3000元。4、关于鉴定费和诉讼费，鉴于此两项费用亦属客观上确需支出的必要费用，本院综合考虑到被告陈尚银在此次事故中负全部责任，原告胡如方无责任，且被告陈尚银在被告安邦财险江苏分公司处投保了交强险和不计免赔商业险，本院认为由被告安邦财险江苏分公司承担诉讼费和鉴定费较为合理。
本院结合盐市四院司鉴（2015）法临鉴字第1291号司法鉴定意见书，综合考虑原告胡如方发生交通事故及就医的事实，确认其各项损失包括：
1、医疗费：15795.29元；
2、住院伙食补助费：29天×18元／天=522元；
3、营养费：90天×9元／天=810元；
4、护理费：119天×（34346÷365）元／天=11197.7元；
5、残疾赔偿金：34346元／年×9年×0.12=37093.68元；
6、精神损害抚慰金：3000元；
7、交通费：400元。
合计：68818.67元。
扣除被告安邦财险江苏分公司已经垫付的5000元和被告陈尚银垫付的5500元，其实际损失为58318.67元。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十条、第二十一条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告胡如方包括部分医疗费10000元，以及护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和交通费41191.38元，在商业险范围内赔偿原告胡如芳医疗费、住院伙食补助费、营养费7127.29元，合计58318.67（开户行：中国银行，姓名：胡如方，账号：62×××62）。
二、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内支付被告陈尚银垫付款5500元（开户行：江苏射阳农村商业银行营业部，户名：射阳县人民法院执行款-
财政专户，账号：3209242701201000234218）。
三、驳回原告胡如方的其他诉讼请求。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如未按本判决指定的期限履行义务的，权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条之规定，于本判决发生法律效力且指定的履行期届满之日起2年内，向本院申请执行。判决书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；判决书未规定履行期间的，从判决书生效之日起计算。
案件受理费1000元，鉴定费2372.5元，合计3372.5元，由被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担（此款项由原告胡如方垫付，被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司在履行给付义务时一并支付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向该法院预交上诉案件受理费。（该院开户行：盐城市农行中汇支行，账号：40×××21；户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户。）
审 判 长 杜德由
代理审判员 韦勇民
代理审判员 陈思聪
二〇一五年十二月十八日
书 记 员 练国存
附录法律条文
1.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支持的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据收入接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。