广东省揭阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤52民终459号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司。住所地：汕头市红领巾路**号。
负责人：苏大存，总经理。
委托诉讼代理人：邢尔跃、郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：吴晓琴，女，汉族，1985年11月27日生，住揭阳空港经济区。
委托诉讼代理人：王福中，四川宏坤律师事务所律师。
原审被告：陈晓鹏，男，汉族，1977年11月29日生，住广州市天河区。
原审被告：林芬冰，女，汉族，1977年8月7日生，住广东省汕头市澄海区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称保险公司）因与被上诉人吴晓琴、原审被告陈晓鹏、林芬冰机动车交通事故责任纠纷一案，不服揭阳市榕城区人民法院（2017）粤5202民初102号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：1.撤销一审判决并依法改判；2.本案一切诉讼费用由吴晓琴承担。其上诉事实与理由为：一、一审法院按城镇标准计算吴晓琴的残疾赔偿金及被扶养人生活费，缺乏事实及法律依据。根据吴晓琴的身份证、户口本显示，其居住在农村地区，即吴晓琴的户口性质应为农村户口。且吴晓琴本人也在保险公司所进行调查的车险受伤人员基本情况调查表上确认其于事故受伤前在家务农，一审法院也据此按照农、林、牧、渔业的标准予以计算其误工费，这也进一步印证吴晓琴的户口性质应属于农村户口，因此对吴晓琴的残疾赔偿金依法应按其户口性质即农村居民的标准予以计算。但一审法院却按照城镇标准计算其残疾赔偿金，显然缺乏事实和法律依据，导致判决结果错误。二、一审法院对护理费的认定，存在错误。吴晓琴不能举证住院期间雇佣护工护理，且保险公司在吴晓琴住院期间也曾派员到医院探访，当时吴晓琴系由其丈夫进行护理的，因此根据事实及法律规定，应认定吴晓琴在住院期间是由其家人护理，护理费应按其家人户口性质的人均纯收入计算。三、一审法院判决保险公司赔偿吴晓琴后续治疗费缺乏事实依据，应予以纠正。在一审阶段，吴晓琴已经定残并由法院判令获得残疾赔偿金，而评残一般是在治疗终结后评定的，或者伤情稳定后才评定的。因此，吴晓琴在评残后除非有实际发生后续治疗费，否则，不应该再支持其后续治疗费的请求。即使日后可能产生后续治疗费，也属于尚未实际发生的费用，应待实际发生后再另行起诉。而一审法院仅以司法鉴定机构的鉴定意见为依据，就判决保险公司必须赔偿吴晓琴后续治疗费13000元，明显加重了保险公司的赔偿责任。
吴晓琴庭审时口头答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，保险公司的上诉没有事实和法律依据，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
陈晓鹏、林芬冰未作陈述。
吴晓琴向一审法院起诉请求：一、判令保险公司在粤Ｄ×××××号小型轿车的交强险责任限额内赔偿吴晓琴损失人民币（下同）120000元。二、判令保险公司在粤Ｄ×××××号小型轿车的商业第三者责任保险内赔偿吴晓琴的损失65701.03元。三、判决超过交通险和商业第三者责任保险部分由陈晓鹏赔偿。四、判决由保险公司等承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：（一）2016年8月1日9时30分左右，陈晓鹏驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车从揭阳市空港区砲台镇新寨村往砲台镇海滨文化广场方向行驶，途经砲台镇南潮村道交叉路口时，与吴晓琴驾驶的无号牌轻便二轮摩托车（乘坐者吴子帆和吴子颖）发生碰撞，造成吴晓琴受伤，二车不同程度损坏的交通事故。事故发生当天，吴晓琴被送往揭阳××区第三人民医院治疗，后因伤情严重于当日转送到揭阳市人民医院住院治疗，于2016年8月23日出院，诊断结果为：左肱骨髁上髁间粉碎性骨折。吴晓琴共产生医疗费2单合计47911元；支付救护车费用300元，上述费用合计48211元。保险公司已向吴晓琴垫付医疗费10000元，陈晓鹏向吴晓琴垫付医疗费1000元。
（2）事故发生后，吴晓琴自行委托广东正理法医临床司法鉴定所对其伤残等级、护理人数及天数、后续治疗费、康复费、营养费等进行司法鉴定。该所于2016年12月12日作出正理司鉴所[2016]临鉴字第423号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、评定构成十级伤残。2、需后续治疗费共13000元；康复费2000元。3、护理期75天，营养期60天（建议：护理期内配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1200元）。
2016年8月12日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出第2016B0134号《交通事故认定书》，认定：陈晓鹏承担事故的主要责任，吴晓琴承担事故的次要责任，吴子帆和吴子颖无责任。
（四）本案肇事车辆粤Ｄ×××××号小型轿车的登记车主是第林芬冰，该车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，保险期限均为：自2016年6月13日00时起至2017年6月12日24时止，第三者商业责任险赔偿限额是100万元（含不计免赔）。陈晓鹏与林芬冰是夫妻关系。在本案交通事故发生期间，陈晓鹏具备机动车驾驶资格，准驾车型为：C1。
（五）吴晓琴的户口性质原为农业家庭户，户籍所在地已于2014年2月起统一划转为城镇居民户口。本案事故发生时，吴晓琴的扶养对象有：父亲吴惠亮（1954年6月30日生）、母亲郑巧兰（1960年4月10日生）、儿子吴子帆（2011年10月9日生）、儿子吴子颖（2014年2月20日生），吴晓琴共有兄妹五人共同扶养父母。吴晓琴的职业为在家务农，吴晓琴主张本案事故发生时从事电商工作，月收入四、五千元，但无法提交劳动合同、社保缴费证明、工资收入证明等予以证实。
以上事实，有吴晓琴的身份证、户口簿、亲属关系证明，机动车驾驶证、行驶证、车辆登记查询资料复印件，交通事故认定书，保险单，诊断证明书、住院病案首页、出院记录、入院记录、手术记录、医疗收费票据，司法鉴定意见书、鉴定费票据，区域代码和城乡划分代码，付款电子回单，车险受伤人员基本情况调查表，陈晓鹏、林芬冰的身份证、结婚证复印件，收据和庭审笔录在卷为证。
一审法院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。交警部门认定陈晓鹏承担事故的主要责任，吴晓琴承担事故的次要责任，吴子帆和吴子颖无责任，认定事实清楚，理由充分，各方均无异议，予以采信。林芬冰对本案肇事车辆向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，并在保险期间发生交通事故造成他人损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，保险公司作为保险人应该在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额内对吴晓琴的损失先予以赔偿，超过交强险部分，由保险公司在第三者责任保险限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于本案交通事故发生在2016年8月1日，保险公司已向吴晓琴垫付医疗费10000元，故保险公司在交强险限额内承担赔偿责任的限额为：死亡伤残赔偿限额为11万元；在第三者责任保险限额内承担赔偿责任的限额为：第三者责任险，赔偿限额为100万元（含不计免赔）。吴晓琴请求保险公司在上述赔偿责任限额内承担赔偿责任，符合法律的规定，应予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》之规定，吴晓琴因交通事故产生的各项损失有：1、医疗费用：医疗费2单合计47911元，支付救护车费用300元，上述费用合计48211元。吴晓琴提供了医疗部门的发票和收款凭证，可予确认。保险公司辩称应按医保范围计算医疗费，一审法院认为，首先，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”；其次，保险公司并未向法院提供不赔付项目不属于赔偿范围的证明材料，也未能提交国家基本医疗保险的标准；再次，上述医疗费用是吴晓琴为治疗因侵权所造成的伤害而产生的合理、必要的费用，有正规医疗机构出具的医疗发票、收款凭证为证，应予以认定。因此，保险公司的抗辩理由不能成立，依法不予支持。2、残疾赔偿金：根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见：吴晓琴的伤残级别为十级1处；吴晓琴居住地区原为农村地区，但自2014年2月1日起，实行户籍“一元化”管理，辖区内农业户籍人口统一划转为城镇居民户口，因此应按城镇居民户口标准计算。故吴晓琴的残疾赔偿金为：34757.2元/年×20年×10%=69514元。3、住院伙食补助费：100元/天×22天=2200元。4、护理费：根据《司法鉴定意见书》的鉴定意见：吴晓琴的护理期评定为75天，每天配护理人员1名；住院期间的计算标准按居民其他服务业平均工资计，出院后的计算标准按城镇居民人均可支配收入计算，即75017元/年÷365天×22+34757.2元/年÷365天×53天=9569元。5、误工费：吴晓琴为的职业为在家务农，该事实有保险公司提供的车险受伤人员基本情况调查表为证，吴晓琴没有举证其工资收入，误工费可以按上一年度国有同行业在岗职工年平均工资即31195元/年计算；吴晓琴因伤致残，误工时间应计算至定残日的前一日，为132天。误工费为：31195元/年÷365天×132天=11281元。6、营养费：根据《司法鉴定意见书》为1200元。7、后续治疗费：根据《司法鉴定意见书》为13000元。8、康复费：根据《司法鉴定意见书》为2000元。9、被扶养人生活费：本案事故发生时，吴晓琴的扶养对象有：父亲吴惠亮（1954年6月30日生），到吴晓琴定残时需要扶养时间为211个月；母亲郑巧兰（1960年4月10日生），到吴晓琴定残时需要扶养时间为240个月，吴晓琴共有兄妹五人共同扶养父母。故吴晓琴父母的扶养费为：25673.1元/年÷12个月×（211+240）个月×10%÷5人=19298元。儿子吴子帆（2011年10月9日生），到吴晓琴定残时需要抚养时间为154个月；儿子吴子颖（2014年2月20日生），到吴晓琴定残时需要抚养时间为182个月，故吴晓琴儿子的抚养费为：25673.1元/年÷12个月×（154+182）个月×10%÷2人=35942元。以上被扶养人生活费合计55240元。10、精神损害抚慰金：第二被告实施侵权行为致伤残，确实造成吴晓琴精神上的痛苦和损害，故吴晓琴有权要求侵权人赔偿精神抚慰金。综合当事人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力以及一审法院所在地平均生活水平，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，一审法院认为吴晓琴提出的精神抚慰金5000元偏高，应调整为3000元。吴晓琴主张精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，对此予以支持。11、司法鉴定费：2700元，有发票为据，应予认定。12、交通费：虽然吴晓琴未能提供交通费发票证明其主张，但吴晓琴就医期间须支出交通费这一事实应得到确认，结合吴晓琴就医的地点、住院天数及就医地点与住所地公共交通的价格、合理陪护人员等因素，酌情认定吴晓琴因就医支出的合理交通费为800元。以上12项合计218715元。由保险公司已向吴晓琴垫付10000元的医疗费，故保险公司在交强险的医疗费用赔偿项目中不须再予以赔偿。保险公司在交强险的死亡伤残赔偿项目赔偿吴晓琴的损失为11万元（包括残疾赔偿金、护理费、误工费、康复费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费），超过交强险限额的为：218715元-10000元-110000元=98715元。因本案系机动车之间发生交通事故，吴晓琴与陈晓鹏在事故中都有过错，应按照各自过错的比例分担责任。考虑双方在本交通事故中的过错程度、过错大小及其各自交通工具的强弱程度，保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿吴晓琴上述损失后的不足部分，吴晓琴应承担30%的责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿吴晓琴上述损失后的不足部分，由承保第三者责任险的保险公司在赔偿限额100万元（含不计免赔）内赔偿吴晓琴的损失，因此，保险公司在第三者责任保险限额范围内赔偿吴晓琴的损失为：98715元×70%-1000元（陈晓鹏已垫付）=68101元。吴晓琴在上述赔偿数额范围内要求保险公司承担赔偿责任，合理合法，应予支持；超出上述数额部分，依法不予采纳。由于林芬冰投保的交强险和商业第三者责任险足以赔偿吴晓琴因本次交通事故造成的各项损失，因此，陈晓鹏、林芬冰无需承担赔偿责任。关于保险公司是否应当承担鉴定费和诉讼费的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定是确定相关损害和赔偿数额的依据，只要涉及损害赔偿，无论诉讼与否，鉴定往往都是必不可少的，鉴定费也必要发生，故鉴定费应由保险公司负担。诉讼费用是败诉方当事人向国家承担的一种责任，不可能通过当事人的约定而对人民法院发生效力。人民法院仍然应当根据诉讼中当事人的胜败情况确定诉讼费用的负担。本案中，保险公司作为赔偿主体在事故发生后没有及时向吴晓琴进行赔偿，导致吴晓琴提起诉讼，保险公司与本案诉讼发生存在关联性，因此，保险公司应当负担本案相应的诉讼费用。林芬冰经传票传唤，没有正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司在机动车责任强制保险责任限额范围内赔偿吴晓琴的损失共计110000元，在第三者责任保险限额范围内（含不计免赔）赔偿吴晓琴的损失共计68101元。该款应于本判决生效之日起10日内通过法院专户（开户银行：中国工商银行股份有限公司揭阳城东支行，户名：揭阳市榕城区人民法院，账号：20×××68）付还吴晓琴。二、驳回吴晓琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4014.02元，由吴晓琴负担214.02元，中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担3800元。
二审期间，当事人没有提供新证据。
一审判决查明的事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。二审围绕上诉争议的问题进行审理。
关于保险公司上诉主张残疾赔偿金、被抚养人生活费应按何种标准计算的问题。吴晓琴虽然为农业家庭户口，但该辖区内农业户籍人口已统一划转为城镇居民户口。据此，一审判决按城镇居民标准计算吴晓琴的残疾赔偿金、被抚养人生活费并无不当，本院予以维持。保险公司上诉主张按照农村居民标准计算相关的赔偿费用，理由不成立，本院予以驳回。
关于护理费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，在吴晓琴未能提供雇请护工、以及支付护理费相应的票据，也没有提供护理人员的收入状况，且由于当地没有护理行业平均工资的统计数据的情况下，一审依据鉴定机构的鉴定结论，以住院期间按照广东人身损害赔偿计算标准“国有同行业在岗职工年平均工资”之（十五）“其他服务业”每年75017元、以出院后按照城镇居民人均可支配收入每年34757.2元的标准，计算吴晓琴的护理费为9569元并无不当，本院予以维持。
关于后续治疗费问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的相关规定，后续治疗费、康复费虽然可待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费予以一并赔偿。一审根据鉴定机构的鉴定意见认定吴晓琴的后续治疗费为13000元并无不当，本院予以维持。
综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3246.46元，由中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈树城
审 判 员 卢树君
代理审判员 林树坤
二〇一七年十月十八日
代书 记员 李翠梅
附二审判决适用法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。