甘肃省山丹县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）山民初字第381号
原告张凤琴，女，汉族，1970年3月2日出生，小学文化，山丹县农民。现住山丹县。
委托代理人陈天明，甘肃瑞雪律师事务所律师。
被告程财，男，汉族，1988年7月10日出生，初中文化，民乐县农民。
被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司。（简称信达保险公司）
负责人石海涛，系该公司总经理。
委托代理人陈永吉，该公司客户服务部法务。
原告张凤琴诉被告程财、信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月2日受理，2015年3月24日第一次开庭时，被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司提出重新鉴定，2015年5月25日收到鉴定部门的鉴定书。2015年6月1日第二次依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告张凤琴及其委托代理人陈天明、被告程财、被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司的委托代理人陈永吉均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张凤琴诉称，2014年10月26日12时30分许，被告程财驾驶新AH11**号五菱牌小型普通客车在甘肃山丹马场三场马铃薯脱毒基地院内由北向南倒车时，将车后站立的原告碰伤，造成伤人的交通事故。当时原告被送往山丹县人民医院住院治疗，诊断为：左髌骨骨挫伤；左膝关节内外侧半月板损伤。住院18天，花住院费6296.7元。在住院期间花矫形支具费2700元。这些费用全部由被告程财支付。2014年12月25日经山丹县交警大队认定，被告程财负事故的全部责任，原告不负事故责任。2015年1月14日、15日原告在山丹县人民医院花门诊医疗费749.13元。2015年2月28日，原告的伤势经甘肃张证司法医学鉴定所鉴定为10级伤残。为此，原告向人民法院诉讼要求被告承担：1.医疗费749.13元；2.误工费6345元；3.护理费4230元；4.营养费900元；5.住院伙食补助费1350元；6.伤残赔偿金37930元；7.被抚养人生活费12058.06元；10.鉴定费2000元。以上损失共计65562.19元。在诉讼中原告变更诉讼请求将医疗费变更为10341.5元、伤残赔偿金变更为41608元、误工费变更为7877.7元、护理费变更为3938.85元、住院伙食补助费变更为270元、被抚养人生活费变更为10854.9元。变更后原告的损失共计为77790.95元。
被告程财辩称，1.对事故发生的时间、地点、事故责任认定均无异议；2.应该先由被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司在交强险保险限额内承担，超出部分由自己承担；3.对原告的各项赔偿标准按照法律规定进行核算；4.原告在住院期间，被告垫付医疗费8996.7元，还另外给付原告现金8000元。除保险公司应该承担的各项损失及自己应该承担的除外，多余垫付的医药费及给付的现金由原告予以返还。
被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司辩称，1.对事故发生的时间、地点、事故责任认定均无异议；2.被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司只在交强险保险限额内承担，超出部分由被告程财承担；3.对原告的各项赔偿标准按照法律规定进行核算。4.对本案产生的诉讼费、鉴定费保险公司不承担。
经审理查明，2014年10月26日12时30分许，被告程财持“C1”型驾驶证驾驶新AH11**号五菱牌小型普通客车在山丹马场三场马铃薯脱毒基地院内由北向南倒车时，将车后站立的原告张凤琴碰伤，造成伤人的交通事故。事故发生后，原告被送往山丹县人民医院住院治疗，诊断为：1.头皮下血肿；2.左股骨内踝骨挫伤；3.左髌骨骨挫伤；4.左膝关节内外侧半月板损伤。出院医嘱：1.继续休息、康复治疗；2.四周后取除支具外固定，开始膝关节功能锻炼；3.近期避免患肢负重活动；4.不适随诊。住院18天，花住院费6296.7元，在住院期间花矫形支具费2700元，这些费用全部由被告程财进行了支付。后原告陆续花门诊治疗费1284.8元，共计花医疗费10281.3元。2014年12月25日该事故经山丹县公安局交通警察大队依法做出了《道路交通事故认定书》，认定被告程财负事故的全部责任，原告张凤琴不负事故责任。2015年2月28日原告的伤势经甘肃张证司法医学鉴定所鉴定为十级伤残，原告的损伤治疗终结时限为3个月；损伤误工损失日评定为3个月；伤后前1个月，为1人完全护理依赖，后2个月，为1人部分护理依赖；医疗终结时限期内，需加强营养，以促进骨折的愈合和机能的恢复。为此产生鉴定费2000元。2015年3月24日本案第一次开庭审理中被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司对伤残等级提出异议，要求重新鉴定，本院于2015年4月3日委托甘肃仁和司法医学鉴定所进行重新鉴定。在鉴定期间鉴定部门让原告在张掖市人民医院进行了检查，花检查费用730元，此费用由被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司支付。2015年5月6日甘肃仁和司法医学鉴定所将原告的伤势鉴定为十级伤残；原告的损伤治疗终结时限根据临床治疗情况确定；损伤后前3个月内完全误工损失日；损伤后前1个月日常生活需他人（1人）完全护理依赖；后1个月内日常生活需他人（1人）部分护理；伤后前2个月内需加强营养，以促进骨折的愈合和机能的恢复；损伤后医疗期间对症检查、消炎、止痛、后期应用活血化瘀等支持类药物治疗用药无不合理之处。2015年6月1日原告按照甘肃省交通事故赔偿的新标准对各项赔偿项目进行了变更，变更后的诉讼标的为77790.95元。
另查明，原告张凤琴与其丈夫张某某系山丹县霍城镇刘庄村五社农民。2005年开始居住在山丹县城，2013年购买了山丹县国税局家属楼3单元601室楼房一套，居住至今。原告张凤琴生育两女一男，大女儿已成人。次女张某甲，生于2002年11月10日，自2009年9月至今就读于山丹县城关小学，现系山丹县城关小学六年级学生；儿子张某乙，生于2004年3月12日，自2010年9月至今就读于山丹县城关小学，现系山丹县城关小学五年级学生。2014年12月24日被告程财预付给原告张凤琴赔偿款8000元。新AH11**号五菱牌小型普通客车系被告程财在林国友处购买，至今未过户。被告程财所有的新AH11**号五菱牌小型普通在被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司投保交强险一份，保险限额为122000元。
在庭审中，原告主张医疗费10341.5元，经质证被告程财无异议，被告信达保险公司质证认为，应扣除自费药。原告主张伤残赔偿金按照2015年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿标准，城镇居民人均可支配收入为20804元／年，伤残赔偿金为41608元（20804元×20年×10%），经质证，被告程财无异议，被告信达保险公司认为，因原告是农村户籍，伤残赔偿金应按农村居民的标准计算。原告主张误工费、护理费、营养费的期限按甘肃仁和司法医学鉴定所中鉴定的期限计算，标准按照2015年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿标准，农、林、牧、渔业为31950元／年，误工费为7877.7元（90天×87.53元）、护理费为3938.85元（45天×87.53元）、营养费为900元（60天×15元）。经质证，被告程财无异议，被告信达保险公司认为，误工费、护理费、营养费的期限应该按照医嘱的期限计算，对以上的计算标准无异议。原告主张住院伙食补助费270元（18天×15元），经质证，被告程财、被告信达保险公司均无异议，应予确认。原告主张两个子女虽是农村户口，但在2005年随原告居住在城镇至今，且两个孩子均在城镇上学，并提交购房合同一份、山丹县城关小学的证明两份，以此来证明张某甲和张某乙抚养费应按城镇居民人均消费性支出标准计算，被抚养人生活费应为10854.9元［（张某甲：15507元×6年×10%÷2人）、（张某乙：15507元×8年×10%÷2人）］。经质证，被告程财无异议，被告信达保险公司认为，因原告及其子女均为农村户口，被抚养人生活费应该按农村居民人均年生活消费性支出标准计算。被告信达保险公司在庭审中提交在重新鉴定时原告花检查费730元，要求在医疗费中扣除。经质证，原告张凤琴、被告程财认为，重新鉴定是被告信达保险公司提出的，经过鉴定后也未改变伤残等级，故该笔费用应由被告信达保险公司自己承担。
上述事实，由原告提交的证据：1.道路交通事故认定书一份；2.甘肃张证司法医学鉴定所鉴定书一份、鉴定费票据一张；3.山丹县人民医院住院费用结算单一张、出院证明书一张、病历一份、MR报告单一份、用药清单一份、门诊票据6张、德林义肢康复器材兰州分公司发票一张；4.原告的户口本复印件4张、山丹县城关小学的证明两份；5.提交房产证复印件一份、房地产买卖契约复印件一份、房产证所有权发票复印件2张。被告程财提交2014年12月24日协议一份、交强险保险单一张、行驶证一张、车辆买卖协议一份。被告信达保险公司提交2015年4月3日张掖市人民医院的票据一张。甘肃仁和司法医学鉴定所鉴定书一份以及原告张凤琴、被告程财、被告信达保险公司在庭审中的陈述等证据，证实了本案的基本事实。
本院认为，驾驶机动车，应当依照相关法律规定，按照操作规范安全文明驾驶，而被告程财驾车忽视安全，发生交通事故，致使原告张凤琴受伤，被告程财应根据交警部门的事故责任认定承担全部的民事赔偿责任。被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司应在交强险的法律规定内承担应负的赔偿责任。原告主张的医疗费10341.5元，但票据上面的实际数额为10281.5元，对此医疗费的数额、用药情况均符合法律规定，故应按票据上面的实际数额确认原告的医疗费为10281.5元。对于原告伤残赔偿金的赔偿标准问题，根据《甘肃省道路交通安全条例》第七十条“对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按本省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算，其被扶养人的生活费按被扶养人经常居住地所在省（直辖市、自治区）上年度城镇居民人均消费性支出标准或者农村居民人均年生活消费支出标准计算”的规定，本案原告的伤残赔偿金应按甘肃省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算，原告的伤残赔偿金应确认为41608元。原告主张的误工费、护理费、营养费的期限按甘肃仁和司法医学鉴定所中鉴定的期限计算，标准按照2015年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿标准，农、林、牧、渔业为31950元／年计算，符合法律规定，应予确认。误工费应确认为7877.7元，护理费应确认为3938.85元，营养费应确认为900元。对于原告主张的其子女被抚养费人生活费是按城镇居民标准计算还是按农村居民标准计算的问题。根据最高人民法院（2006）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》指出：“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”。本案中，原告居住、生活在城镇，且两个子女在城镇上学，故被抚养人生活费应按甘肃省城镇居民人均消费性支出计算，被抚养人生活费应确认为10854.9元。对于被告信达保险公司提出的在重新鉴定时，产生了检查费730元，要求在赔偿给原告的医疗费中扣除。对此问题，因重新鉴定是被告信达保险公司提出的，经过鉴定后也未改变伤残等级，故该笔费用应由被告信达保险公司自己承担。对于被告程财提出，原告在住院期间，被告垫付医疗费8996.7元，另外给付原告现金8000元。除保险公司应该承担的各项损失及自己应该承担的除外，多余垫付的医药费及给付的现金由原告予以返还的理由，符合法律规定和案件的实际情况，应予采纳。鉴此，为保护当事人的合法权益，维护正常的社会生活秩序，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十条第一款、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、原告张凤琴的各项损失77730.95元，其中：医疗费10281.5元、伤残赔偿金41608元、误工费7877.7元、护理费3938.85元、营养费900元、住院伙食补助费270元、被抚养人生活费10854.9元、鉴定费2000元。应由被告信达财产保险股份有限公司乌鲁木齐新市区支公司在交强险医疗费限额内承付原告张凤琴10000元；在死亡伤残赔偿金限额内承付原告张凤琴64279.45元。下余的赔偿款3451.5元，由被告程财承担；
二、原告张凤琴返还被告程财垫付的医药费及现金13545.2元（16996.7元-3451.5元）；
三、驳回原告张凤琴的其他诉讼请求。
以上一、二项均限于本判决生效后10内付清。
案件受理费1694.77元，减半收取847.39元，由被告程财承担。限于判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。
审判员 陈多文
二〇一五年六月五日
书记员 马 艳
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第二条：侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任
《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款规定：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条：本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
第二十条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
第二十三条：机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。