内蒙古自治区赤峰市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）赤民三终字第293号
上诉人（原审原告）张丽丽，女，1981年7月16日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市。
委托代理人于源，内蒙古广诚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）李书华，女，2003年1月18日出生，汉族，学生，住内蒙古自治区赤峰市。
法定代理人李招辉，男，1969年8月1日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市。。
法定代理人张玉荣，女，1968年9月20日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市。。
被上诉人（原审被告）李招辉，男，1969年8月1日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市。
被上诉人（原审被告）张玉荣，女，1968年9月20日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市。
三被上诉人委托代理人冯玉涛，内蒙古大树律师事务所律师。
上诉人张丽丽因与被上诉人李书华、李招辉、张玉荣生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服赤峰市阿鲁科尔沁旗旗人民法院作出的（2014）阿鲁民初字第2269号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年3月5日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年4月15日公开开庭审理了本案。上诉人张丽丽及其委托代理人于源，被上诉人李书华的法定代理人李招辉，被上诉人李书华、李招辉、张玉荣的委托代理人冯玉涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，被告李招辉、张玉荣系被告李书华的父母。2013年6月21日16时49分许，被告李书华骑驶自行车在阿旗新文化广场内由北向南行驶至喷泉附近与由西向东步行的原告身体左侧相刮，造成原告整个身体前倾并倒地。事故发生后，被告李招辉给付原告300元。原告以此为由到阿鲁科尔沁旗红十字会医务室、阿鲁科尔沁旗同济医院进行治疗，被诊断为：腰椎退行性变；L3／4、L5／S1间盘突出；硬膜囊受压。共住院7天，支出医疗费3051.50元。医生建议，原告出院后休息四个月。
原审法院认为，被告骑自行车确系与原告有身体上的接触，但未造成原告身体的伤害，阿鲁科尔沁旗红十字会的医疗费单据，证据证明系开的假单据，不能证明该阶段有治疗过程，阿鲁科尔沁旗同济医院的诊断书诊断为：腰椎退行性变；L3／4、L5／S1间盘突出；硬膜囊受压等病变。但经法庭释明，双方均不申请司法鉴定，此病变与被告之行为是否存在因果关系以及对因果关系参与度无法认定。与此次事件无关，故对原告的请求不予支持。对被告提出不予承担赔偿责任的辩称，予以支持，因符合诚实信用原则。故依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定，原审法院判决：驳回原告张丽丽的诉讼请求。
上诉人张丽丽上诉称：原审判决认定事实错误。通过一审期间上诉人所举证据可以证实被上诉人李书华骑自行车将上诉人撞伤，上诉人在受伤后即开始治疗，而阿鲁科尔沁旗红十字会的医疗费单据虽然是税票，开具虚假票据的人也受到了处罚，但并不意味着上诉人没有治疗，事实上上诉人已进行了实际治疗并实际支付了医疗费用，因不能好转，上诉人又转到阿鲁科尔沁旗同济医院治疗，被诊断为“腰间盘突出；外伤”至此，上诉人已完成了证明损害事实，损害后果，损害事实与损害后果具有因果关系的举证责任。被上诉人对因果关系有异议，应由被上诉人对此承担举证责任，一审法院将该举证责任分配给上诉人是错误的，应由被上诉人在举证不能的情况下承担举证不能的法律后果。一审判决对阿鲁科尔沁旗同济医院的治疗相关手续未予采信是错误的。综上，请求二审法院查清事实，撤销原判，依法改判三被上诉人向上诉人支付医疗费、误工费等相关费用。
被上诉人李书华、李招辉、张玉荣答辩称：原审判决认定清楚，适用法律正确。原审法院经审理查明，阿鲁科尔沁旗红十字会在2013年6月21日至6月25日为上诉人治疗和诊断的过程和费用是虚假的，对于此治疗费用不予支持是正确的。在2013年6月26日下午，上诉人又去阿鲁科尔沁旗同济医院治疗，从事发到6月26日间，不能排除上诉人在此期间又受到其他伤害。而对于上诉人在同济医院被诊断的腰椎退行性变等，原审庭审时法院对其多次明确释明和告知，对于上诉人的陈旧性伤情与其与被上诉人李书华自行车发生接触有无关联性和因果关系，应由上诉人承担举证责任，但上诉人未申请鉴定，故原审判决认定上诉人治疗腰椎退行性变等与被上诉人行为无因果关系是正确的。而上诉人没有在2013年6月21日至6月25日期间治疗，导致阿鲁科尔沁旗同济医院诊断的外伤与被上诉人李书华自行车接触已发生因果关系的阻断，故上诉人要求赔偿外伤治疗费用的主张亦不能成立。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
二审经审理查明，被上诉人李招辉、张玉荣系被上诉人李书华的父母。2013年6月21日16时49分许，被上诉人李书华骑自行车在阿鲁科尔沁旗新文化广场内由北向南行驶至喷泉附近与由西向东步行的上诉人身体左侧相刮，造成上诉人整个身体前倾并倒地。事故发生后，被上诉人李招辉给付上诉人300元。上诉人因此于2013年6月21日至6月25日间到阿鲁科尔沁旗红十字会医务室进行门诊治疗，阿鲁科尔沁旗红十字会医务室为其出具了虚假处方，并使用税票（500元）充当药费，受到行政部门的处罚。上诉人又于2013年6月26日到阿鲁科尔沁旗同济医院进行治疗，在阿鲁科尔沁旗同济医院对于上诉人的出院记录中记载，上诉人被诊断为“1、腰间盘突出；2、外伤”。在阿鲁科尔沁旗同济医院对于上诉人的入院记录中记载，上诉人腰椎CT检查结果为“1、腰椎退行性变；2、L3／4，L5／S1间盘突出；3、硬膜囊受压”。上诉人在阿鲁科尔沁旗同济医院共住院7天，支出医疗费3051.50元。阿鲁科尔沁旗同济医院医生建议，上诉人出院后休息四个月。后上诉人起诉至一审法院，请求三被上诉人赔偿其医疗费4000.00元、误工费9257.03元、护理费641.20元、伙食补助费280.00元、后期治疗费用3000.00元，合计17178.23元。上述事实，有一审法院在阿鲁科尔沁旗公安局调取的事故当天监控录像，双方通话录音光盘和笔录中关于被上诉人李招辉已给付上诉人300元的内容，阿鲁科尔沁旗红十字会医务室出具的处方、税票，行政部门对阿鲁科尔沁旗红十字会医务室相关人员的处罚案卷，阿鲁科尔沁旗同济医院对于上诉人入院、出院记录等证据，以及上诉人、被上诉人一、二审庭审中的相关陈述在卷佐证认定。
另查明，二审期间，上诉人就其在阿鲁科尔沁旗同济医院被诊断为腰间盘突出及腰椎CT检查结果为“1、腰椎退行性变；2、L3／4，L5／S1间盘突出；3、硬膜囊受压”与其和被上诉人李书华自行车接触之间是否存在因果关系及因果参与度向本院提出鉴定申请，但因上诉人未按鉴定机构要求缴纳相关鉴定费用，鉴定机构未予鉴定。上述事实，有上诉人的鉴定申请书，本院委托鉴定相关材料在卷佐证，可以认定。
再查明，2013年内蒙古自治区农、林、牧、渔业的日工资标准为72.89元，居民服务和其他服务行业日工资标准为91.60元，自治区国家机关工作人员伙食补助标准区内每人每日40元。
本院认为，上诉人主张应由三被上诉人赔偿其因与被上诉人李书华自行车相刮造成的全部损失。首先，对于上诉人主张其于2013年6月21日至6月25日间到阿鲁科尔沁旗红十字会医务室进行的门诊治疗发生的医疗费用，本院认为，因该医务室为上诉人出具的处方虚假，以税票充当药费，故上诉人对于该部分医疗费的主张不能成立，本院不予支持。其次，对于上诉人在阿鲁科尔沁旗同济医院诊断被诊断为腰间盘突出所产生的治疗等费用，本院认为，腰间盘突出的腰椎CT检查结果为“1、腰椎退行性变；2、L3／4，L5／S1间盘突出；3、硬膜囊受压”，因退行性变属陈旧伤，故一审法院将此病变与被上诉人李书华之行为间是否存在因果关系及因果参与度的举证责任分配给上诉人并无不当。上诉人在一审期间未对此申请鉴定，二审期间申请鉴定又未按规定缴纳鉴定费用，视为其对鉴定权利的放弃，上诉人应对此承担举证不能的不利后果，故本院对上诉人关于治疗腰间盘突出的损失不予支持。第三，对于上诉人在阿鲁科尔沁旗同济医院被诊断为外伤所产生的治疗等费用，本院认为，上诉人与被上诉人李书华自行车相刮倒地的事实客观存在，并于事发五日后的2013年6月26日被诊断为外伤，被上诉人对此虽抗辩认为因该外伤诊断与事发距离时间较长，不是李书华骑自行车刮撞相致，不排除上诉人受其他伤害的可能，但未能提供相关证据予以证实，故本院对被上诉人的抗辩主张不予支持。因被上诉人李书华为限制民事行为能力人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条第一款的规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任，故对上诉人因外伤产生的治疗等费用应由被上诉人李招辉、张玉荣承担相应赔偿责任。但因阿鲁科尔沁旗同济医院系将腰间盘突出、外伤一并进行治疗，所产生的治疗等费用无法进行明确区分，故本院依据上诉人的外伤伤情、治疗药品、外伤导致休息时间等情况，酌情认定上诉人因外伤发生的损失数额为上诉人产生损失总额13229.73元［其中：医疗费3051.50元、误工费9257.03元（72.89元／天×127天）、护理费641.20元（91.60元／天×7天）、住院伙食补助费280元（40元／×7天），合计13229.73元］的20%，计2646元。扣除被上诉人李招辉已给付的300元，被上诉人李招辉、张玉荣还需再向上诉人赔偿2346元。一审判决未查明上诉人被诊断为外伤的事实，对上诉人关于外伤治疗等费用的主张未予支持属认定事实不清，本院予以纠正。综上，原审判决认定事实不清，上诉人的上诉主张部分成立，适用法律欠当，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项的规定，判决如下：
一、撤销内蒙古自治区阿鲁科尔沁旗人民法院（2014）阿鲁民初字第2269号民事判决；
二、被上诉人李招辉、张玉荣于本判决后十日内赔偿上诉人损失2346元；
三、驳回上诉人张丽丽的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费114.50元，由上诉人张丽丽负担100元，被上诉人李招辉、张玉荣负担14.5元。二审案件受理费229元，由上诉人张丽丽负担200元，被上诉人李招辉、张玉荣负担29元。邮寄费80元，由上诉人张丽丽负担60元、被上诉人李招辉、张玉荣负担20元。
本判决为终审判决。
审判长 王明娟
审判员 麻秋野
审判员 郭光宇
二〇一五年十月十三日
书记员 冯 玲