广东省广州市增城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）穗增法民一初字第1200号
原告：陈志昌，住广东省广州市增城区。
委托代理人：黄丽群，广东耀业德律师事务所律师。
被告：秦瑜，住湖南省祁阳县。
被告：阳艳云，住广东省东莞市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城区。
负责人：何晓东，该公司总经理。
委托代理人：董鹏，广东莞信律师事务所律师。
原告陈志昌诉被告秦瑜、阳艳云、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简�程序，公开开庭进行审理，原告陈志昌的委托代理人黄丽群、被告秦瑜、被告保险公司的委托代理人董鹏到庭参加诉讼，被告阳艳云经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
案件事实
双方有争议的事项为第六至第十三项，其他事项双方无争议。
一、事故发生概况：2014年11月26日12时36分，陈志昌未依法取得驾驶证驾驶无号牌普通二路摩托车沿107国道由东往西方向行驶至新塘新墩村路段时，遇秦瑜驾驶的粤S×××××号轻型厢式货车由南往北方向驶入107国道，双方驾驶车辆发现后避让不及，致使无号牌二轮摩托车的车头与粤S×××××号轻型厢式货车的车头发生碰撞，造成陈志昌受伤及两车损坏的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：广州市增城区公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，�定陈志昌承担事故的主要责任，秦瑜承担事故的次要责任。
三、车辆概况：被告阳艳云是粤S×××××号轻型厢式货车的登记所有人，事发时候由被告秦瑜驾驶，两人为夫妻关系。
四、有关保险合同类型：粤S×××××号轻型厢式货车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（下简称“交强险”，其中责任限额内死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元，财产损失赔偿限额：2000元）及保额为300000元的商业第三者险（包括不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。
五、受害方已获得赔偿情况：事发后被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，被告秦瑜支付了医疗费3730.9元（该费用不在原告诉讼请求范围内）。
六、医疗费54612.93元：原告主张医疗费51222.03元，被告保险公司、被告秦瑜认为事发后，保险公司已在机动车交强险医疗费用限额内为原告垫付医疗费10000元，剩余的医疗费应当按照事故责任比例予以分担，且应当扣除10%-20%的非医保用药。原告进行了胃壁组织切除活检与阑尾切除术，该两项均不是因本次交通事故导致的，故相关的医疗费应当予以剔除，其中从医疗费用清单中可以看出阑尾切除术费用为340元、剖腹探查术费用为1500元。
法院认定及理由：事发后原告被送往暨南大学附属第一医院广州华侨医院，当天原告自行支付门诊医疗费为1426.27元、被告秦瑜支付3730.9元。后因病情需要，原告在该医院住院治疗，于2014年12月16日出院，共计住院20天，产生医疗费48451.76元。出院诊断：“1、车祸复合外伤：1）脾破裂，失血性休克；2）胰腺挫裂伤；3）腹膜后弥漫性血肿；4）左第十一肋骨骨折；5）全身多处软组织挫裂伤；2、胃间质瘤；3、慢性阑尾炎。”出院医嘱：“注意休息及营养，预防感冒；2、定期复查血常规（注意血小板计数），建议半个月、一个月、三个月各返院复诊一次；不适随诊；3、带药回家。”
关于原告主张购买人血白蛋白的费用1344元，原告提供了暨南大学附属第一医院出具的《疾病诊断证明书》证实其必要性，且时间与原告住院时间吻合，本院予以支持。
上述医疗费均有病历、疾病诊断证明书、出院记录、出院证明、医疗费发票及费用明细清单予以证实。
至于保险公司主张按照10%-20%的比例扣除非医保用药的问题，本院认为原告因本次交通事故受伤，其所产生的医疗费系接受治疗的医院根据原告的伤情，用于治疗所产生的费用，其所用药品及是否在国家基本医疗保险标准范围内并不受投保人、伤者的控制和影响，且被告保险公司未能明确提供原告支付的�疗费用含有治疗所用非医保用药的药品名称和范围，以及这些非医保用药对应的在国家基本医疗保险标准内可替代药品名称、疗效、价格等相关明细，并明确扣除费用的理由，故被告保险公司主张医疗费中应当扣除非医保用药部分的理据不足，本院不予支持。至于被告保险公司认为应当扣除原告进行阑尾切除术的费用340元，因原告切除阑尾的原因是“慢性阑尾炎”，故本院予以支持，至于被告保险公司认为应当扣除原告胃壁切除活检的医疗费用，因未提交证据证明手术及费用项目与本次事故无关，对此本院不予支持。
综上，原告因本次交通事故产生医疗费为54612.93元（1426.27元+3730.9元+48451.76元+1344元-340元），原告自行支付51222.03元。
七、住院伙食补助费2000元：原告住院20天，主张按照100元/天计算符合2014年度人身损害赔偿标准，本院予以支持，住院伙食补助费为100元/天×20天=2000元。
八、护理费2267元：原告提供了广州市增城盈彩印刷厂出具的《护理证明》、2014年7月至2014年12月陈某工资签收单、该单位商事登记信息予以证实护理人员陈某月工资为3400元，符合当地一般工资标准，故此，对原告主张按照3400元/月的标准计算护理费，本院予以支持。原告住院20天，虽然无医嘱证实原告住院期间需要陪护，但是根据原告的病情，原告因本次交通事故导致一处八级伤残、一处九级伤残，理应需要护理，故护理费为3400元/月÷30天×20天=2267元。
九、营养费1000元：原告因本案交通事故受伤，医嘱中明确记载原告需要加强营养，结合原告的伤情考虑，原告主张2000元过高，本院酌情支持1000元。
十、交通费800元：虽然原告未提供交通费发票予以证实，但考虑到原告因本次交通事故受伤�院，必然会产生交通费损失，但原告主张2000元过高，本院酌定交通费为800元。
十一、残疾赔偿金86060.57元：原告主张残疾赔偿金91276.36元；被告保险公司、被告秦瑜认为应当按照农村标准计算，伤残系数应当为32%。
法院认定及理由：残疾赔偿金，关于赔偿年限，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，原告的赔偿年限为八年。其次关于赔偿标准，原告提交了一份增城市新塘镇新墩居民委员会出具的《征地证明》，上面记载：“兹证明陈志昌，男，身份证号码××，现居住增城市新塘镇新墩村二甲街西巷9号，陈志昌居住地已经于2010年4月被征收为国有土地，用于建设新世界房地产楼盘，受让方为新世界开发商，出让期限为永久。”且原告提交了《账户交易明细》予以证实其在当地有开设银行�户并缴纳社保。虽然原告为农村户籍，但是其生活水平以及消费水平已经城镇化，应当按照城镇标准32598.70元/年计算残疾赔偿金。再次，关于伤残系数，原告因本次交通事故造成一处八级伤残、一处九级伤残，伤残系数为33%为宜。故原告的残疾赔偿金为32598.70元/年×8年×33%=86060.57元。
十二、鉴定费1800元：原告作伤残鉴定，用去鉴定费用1800元，有发票为凭，且为确定损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院予以确认。
十三、精神损害抚慰金15000元：根据原、被告双方的过错程度、损害后果、当地的生活水平等因素综合考虑，原告主张35000元过高，本院酌定精神损害抚慰金为15000元。
十四、原告的诉讼请求：三被告向原告赔偿130269.62元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，诉讼费由三被告承担。庭审中，原告表示�交的诉讼费用同意由败诉方当事人直接向原告支付。
裁判理由与结果
本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。本案中，交警部门对本次交通事故的责任认定，因原、被告双方均未提出异议，本院予以确认，该责任以原告陈志昌承担70%的责任，被告秦瑜承担30%的责任为宜。以上第六项合计54952.93元，因事发后被告保险公司已经为原告垫付医疗费10000元，故交强险医疗费用限额10000元已支付完毕，超出部分为44612.93元。以上第七至十三项合计108927.57元，应由被告保险公司在粤S×××××号轻型厢式货车的机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告108927.57元。综上，超出交强险部分为44612.93元，被告保险公司应当在商业第三者责任险限额内赔偿原告44612.93元×30%=13383.88元。扣除被告秦瑜已支付的3730.9元，保险公司应支付9652.98元（13383.88-3730.9=9652.98）。
综上，原告请求事实清楚，证据充分部分，本院予以支持，但请求过高部分，证据不足，理由不充分，本院不予支持。被告阳艳云经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔�案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残限额内赔偿原告陈志昌108927.57元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告陈志昌9652.98元；
三、驳回原告陈志昌的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1455元（原告已经预交1455元），由中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负1326元，由原告陈志昌负担129元，原告已预缴的款项，本院不退回，被告保险公司负担部分由被告在支付款项时迳付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 毛冠贤
二〇一五年八月十八日
书记员 魏立明
判决所引用�法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护�、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生�医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关�据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金�相应调整。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
七、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求�依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。