广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤07民终3064号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地江门市蓬江区东华二路9号。负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：欧阳敏怡，广东华南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张琼会，女，1972年12月10日出生，汉族，户籍住址重庆市垫江县，经常居住地江门市蓬江区。委托诉讼代理人：汪太文（张琼会丈夫），男，1970年8月8日出生，汉族，住重庆市垫江县。原审被告：李恩军，男，1979年9月4日出生，汉族，住江西省吉安市遂川县。原审被告：江门市蓬江区建都混凝土有限公司，住所地江门市蓬江区西环路7号1幢二层。法定代表人：区豪达。委托诉讼代理人：李锦沛，该公司职员。上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人保江门分公司）因与被上诉人张琼会及原审被告李恩军、江门市蓬江区建都混凝土有限公司（以下简称建都混凝土公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省江门市蓬江区人民法院(2016)粤0703民初3336号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月26日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人保江门分公司的委托诉讼代理人欧阳敏怡、被上诉人张琼会的委托诉讼代理人汪太文、原审被告建都混凝土公司的委托诉讼代理人李锦沛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保江门分公司上诉请求：1.请求撤销一审判决，依法改判，不服一审判决金额为9500元。2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审判决认定被上诉人后续治疗费为8000元是不恰当的。被上诉人并未进行内固定拆除手术，该费用未实际发生，而且根据江门市蓬江区白石正骨医院出具的诊断证明，该费用只是一个约数，被上诉人应待该费用实际发生后再另行主张。一审判决认定被上诉人交通费为1500元是不恰当的，理由是，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条规定，交通费应以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，被上诉人并未提供相关票据，故不应得到支持。综上，一审判决存在认定事实不清，适用法律错误，请二审法院予以纠正。被上诉人张琼会辩称，一、原审法院判决前后矛盾。江门市蓬江区人民法院的（2016）粤0730民初民事判决书第10页，对答辩人主张的后继治疗费18000元，一审法院只采纳8000元，另外10000元不采纳，表述可待以后实际发生后另循主张。同样是后继治疗费，这样的判决非常不严肃，二审法院予以纠正。二、原审法院认定事实部分不清，适用法律错误，二审法院予以纠正：1、关于护理费的错误认定。答辩人已向法院提交了出院记录和住院诊断证明、以及护理人员的误工证明，完全可以证明护理人员的误工费，但一审法院以没有充足的证据证明为由不采纳。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第七十三条的规定，“双方当事人对同一事实分别举出相反的证据，但都没有足够的依据否定对方证据的，人民法院应当结合案件情况，判断一方提供证据的证明力是否明显大于另一方提供证据的证明力，并对证明力较大的证据予以确认。”本案中，双方当事人对同一事实没有举出相反的证据，答辩人的证明力明显大于被告。更为重要的是：上诉人都没有足够的依据否定对方证据的，而一审法院以没有充足的证据证明为由不采纳。2、关于误工费的错误认定。江门市蓬江区人民法院作出的（2016）粤0730民初民事判决书12页第15行，一审法院认定答辩人未能进一步提供相应的劳动合同、社保记录、工资收入、完税凭证、纳税清单等。承担举证不能的法律后果。答辩人是外来农民工，在建筑行业工作多年，答辩人提供的操作证，证明是建筑行业技术工种，高空作业。该特种作业操作证由广东省建设厅审核发放，每个人都要单位出证明，参加江门市建设局组织的学习考试，才能年审。本证已参加2次年审，法院可以上国家网查询到。工作单位也出的证明，足可以证明从事建筑行业。答辩人提供的银行交易清单，也可以证明每个月有收入。但一审法院就是不采纳，很明显是错误的判决。3、一审法院以城镇居民人均可支配收入30192.9元/年标准计算，适用法律错误。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。答辩人提供的工资收入证明、银行清单，证明答辩人有固定收入的，证明误工费按照实际减少的收入计算。答辩人提供的操作证，证明是建筑行业技术工种，高空作业。而城镇居民人均可支配收入标准只有在计算残疾赔偿金的时候才采纳。同时，劳动合同、社保记录、工资收入、完税凭证、纳税清单等这些应该是公司负责处理的，不是答辩人能做到了，答辩人只是打工，目前，我市建筑行业都没有劳动合同、社保记录、工资收入、完税凭证、纳税清单等。法院有工勤人员都不一定全部有购买。所以，一审法院以按城镇居民人均可支配收入标准计算工资是明显有误，二审法院予以纠正。二审法院应该参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算（2015年度广东省同行业工资标准计算）。另外，提请法院注意的是：2015年度职工日平均工资标准为242.30元。二审法院有明知一审法院审判有错的情况下，应该改判，或发回重申。三、同意上诉人提出的后继治疗费，待实际发生后另循主张。四、一审法院认定交通费1500元合情合理，答辩人出院后，多次往返医院复查，存在交通费支出。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条，第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外，原审法院的错误判决，损害了当事人的合法权益，特别是对当事人的误工费认定，完全凭个人主观，带有个人感情色彩。受害人是无能力上诉，才没有上诉，二审法院审理中发现有错误的，应该纠正，同时也符合“第三百二十三条……他人合法权益的除外”规定。综上，原审审判程序合法，认定事实清楚，但部分计算有误，依法应予调整。特别是答辩人误工费、护理人护理费有误。请二审法院依法应予调整。张琼会向一审法院起诉请求：请求法院判令李恩军、建都混凝土公司、人保江门分公司赔偿张琼会因道路交通事故致残的各项损失共计318776.4元，诉讼费用由李恩军、建都混凝土公司、人保江门分公司共同承担。一审法院认定事实：2015年3月21日18时25分，李恩军驾驶粤Ｊ×××××重型特殊结构货车沿滨江大道往潮连大桥方向行驶至潮连大桥20号杆前路段时，与同向在右侧车道由张琼会驾驶的电动自行车发生碰撞，造成受伤及车辆损坏的道路交通事故。同年4月9日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出江蓬公交认字[2015]第00241号《道路交通事故认定书》，认定：李恩军承担此事故的全部责任，张琼会不承担事故责任。张琼会受伤后，当即被送往江门市蓬江区中西医结合医院住院治疗，经诊断：1.左踝及足部压榨伤（左踝部皮肤撕脱伤；左内踝骨折、左足软组织挫擦伤；左内踝骨折、左足第2-4跖骨近端、第3跖骨远端，第5跖骨远节及左跟骨骨折）；2.右膝部皮肤缺损；3.多发性软组织挫擦伤；4.中度贫血；5.低钾血症；6.低蛋白血症；7.左踝、左足创伤性关节炎；8.上前门牙3度松动。同年3月22日，张琼会在腰硬联合麻下行左踝及足部压榨伤清创切开探查踝关节囊破裂修补+外踝韧带断裂吻合+左胫骨前肌断裂吻合+踝部伤口VSD负压吸引+右膝部皮肤及髌前韧带缺损清创缝合+髌前韧带吻合术。同年4月7日，张琼会在腰硬联合麻下行左踝及足部压榨伤VSD术后清创缝合+VSD拆除+左踝及足背部植皮术（左大腿取皮）。2016年1月8日，张琼会出院，共住院294天。出院记录及出住院诊断证明医嘱张琼会住院治疗期间留陪人1名，建议出院后休息6个月，继续治疗，不适随诊，骨折愈合后回院行拆除内固定术，费用约捌仟元。2015年4月19日，江门市蓬江区中西医结合医院向张琼会出具疾病诊断证明，医嘱张琼会疤痕张增生，建议整形外科进一步治疗。后张琼会多次到江门市蓬江区中西医结合医院、江门市口腔医院、第三军医大学第三附属医院、江门市人民医院门诊复查治疗。共用去住院、门诊医疗费192089.68元，其中人保江门分公司垫付了53974.37元，建都混凝土公司垫付了138115.31元。2016年3月29日，经广东天地方正法医临床司法鉴定所对张琼会的损伤进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人张琼会的损伤与2015年3月21日该事故存在直接因果关系；被鉴定人张琼会的伤残等级程度属二项十级伤残。张琼会支付伤残鉴定费2000元。另查明：张琼会是农业家庭户口，是完全民事行为能力人，从2013年1月起至事故发生前居住在江门市蓬江区某房屋。其父亲张世传（已故）与母亲古玉贞（1933年5月19日出生）生育张泽伦、张琼碧、张红英、张琼会4个儿女。古玉贞是农业家庭户口。粤Ｊ×××××重型特殊结构货车的登记车主是建都混凝土公司。2014年5月6日，该车辆向人保江门分公司分别购买了机动车交通事故责任强制保险和商业保险。其中机动车交通事故责任强制保险的有责任死亡伤残赔偿限额110000元、有责任医疗费赔偿限额10000元、有责任财产损失赔偿限额2000元；商业保险约定投保的险种为商业第三者责任险及不计免赔等，商业第三者责任险保险金额为500000元，保险期限均从2014年5月12日起至2015年5月11日止。李恩军是建都混凝土公司聘请的司机，在执行职务过程中发生本次交通事故。一审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：１、本次交通事故造成张琼会的损失；２、李恩军、建都混凝土公司、人保江门分公司的民事责任承担。关于本次交通事故造成张琼会的损失问题。因本案法庭辩论终结日为2016年7月12日，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《人身损害赔偿解释》）的相关规定，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算其可获得的赔偿项目及赔偿金额。关于张琼会主张的各项赔偿项目及数额，认定如下：1.对于医疗费。因双方当事人一致认可张琼会因本次交通事故损伤在江门市蓬江区中西医结合医院、江门市口腔医院、第三军医大学第三附属医院、江门市人民医院住院、门诊治疗产生医疗费192089.68元，依法予以确认。2.对于后续治疗费。张琼会提供江门市蓬江区中西医结合医院住院诊断证明证实其因本次交通事故损伤骨折愈合后拆除内固定，必然产生下次手术医疗费8000元，但该后续治疗费8000元应包括后续医疗费以及后续治疗可能产生的护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费等费用。依据《人身损害赔偿解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，依法予以采纳并认定其后续治疗费为8000元。至于江门市蓬江区中西医结合医院于2016年4月19日出具的疾病诊断证明，仅载述张琼会疤痕增生，建议整形外科进一步治疗，但并未确定必然产生费用的数额，张琼会据此主张赔偿治疗疤痕增生费用10000元显然不能成立，可待以后实际发生时另循途径主张权利。3.对于住院伙食补助费。张琼会住院治疗294天，按本地伙食补助费100元/每人每天标准计算，住院伙食补助费为29400元（100元/天×294天）。4.对于护理费。医嘱证实张琼会住院期间留陪人１名进行护理，张琼会住院治疗294天，故护理时间为294天。由于张琼会没有充足证据证明住院治疗期间由汪太梅陪护，对此不予采纳，应认定为一般护理人员护理，可按100元/每人每天标准计算护理费。故其护理费应为29400元（100元/天×294天）。5.对于误工费。依据《人身损害赔偿解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费根据实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，结合张琼会举证的江门市蓬江区中西医结合医院出具的出院记录、住院诊断证明记载的医嘱，张琼会进行伤残鉴定时医嘱休息时间尚未结束，因张琼会评残后，依法享受伤残赔偿金，不应再重复计算误工费，故其误工时间应从2015年3月21日因事故受伤住院计至定残日前一天即2016年3月28日，共375天。本案中，虽然张琼会提交了香港榆达装修有限公司江门代表处的外国（地区）企业常驻代表机构登记证及其出具的张琼会在该代表处工作、每月工资4500元、误工期间没有发放工资的误工证明，但并未能进一步提供相应的劳动合同、社保记录、工资收入原始凭证和完税证明、纳税清单等其他证据，未能形成完整的证据链，无法充分、有效证实事故前其在香港榆达装修有限公司江门代表处工作以及工资收入和误工损失的真实情况，依法应承担举证不能的法律后果，且人保江门分公司对此持有异议，对上述证据的证明效力不予认可。此外，尽管张琼会具有建筑施工特种作业操作资格，但没有任何有效证据证明其事故前从事建筑安装行业的事实。因此，张琼会主张误工时间474天按广东省2016年度建筑安装行业63129元/年的标准计算误工期间的误工损失，理据欠充分，不予支持。鉴于张琼会确实是外来务工人员，从2013年1月起在江门市蓬江区潮连坦边巷头街起龙里8巷1号房屋居住，其误工费依法可参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》规定的2014年全省一般地区城镇居民人均可支配收入30192.9元/年的标准计算，为31020元（30192.9元÷365天×375天）。6.对于残疾赔偿金、被扶养人生活费。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，在本案中，应依据《人身损害赔偿解释》第二十五条、第二十八条计算出“残疾赔偿金”和“被扶养人生活费”两项结果相加才是侵权责任法意义上的残疾赔偿金。张琼会因交通事故损伤，必须通过鉴定来确定伤残程度，张琼会委托广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定，该司法鉴定所作出的《广东天地方正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》，因该司法鉴定所和鉴定人员具备法医鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论明确，依据充足，人保江门分公司没有提供足以反驳鉴定意见书的证据和理由，故对张琼会举证的《广东天地方正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》依法予以采纳，并作为计算其损失的依据。根据《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”和第二十八条“被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应承担扶养义务的未成年或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，虽然张琼会是农业家庭户口，但其事故发生前在江门市蓬江区潮连坦边巷头街起龙里8巷1号房屋居住、生活，依法应按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》规定的2014年全省一般地区城镇居民人均可支配收入30192.9元/年和城镇居民人均消费性支出22171.9元/年的标准计算其残疾赔偿金、被扶养人生活费。张琼会定残日时43周岁，应按20年计算，张琼会伤残二项十级，伤残系数是11%，其残疾赔偿金为66424.38元（30192.9元/年×11%×20年）。张琼会定残日时其母亲古玉贞82周岁，是农村居民家庭户口，已达法定退休年龄（即男60周岁以上、女55周岁以上），应视为无劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，属于被扶养人的范围，依法应计算其生活费，并按残疾赔偿金的城镇标准计算。本案中，张琼会主张按农村标准计算生活费，是依法自行处分其民事权利，应予准许。古玉贞的生活费应计算5年，由于古玉贞生育4个儿女，故张琼会应承担四分之一的份额，应承担古玉贞的生活费为1380.94元（10043.2元/年×11%÷4人×5年）。故侵权责任法意义上的残疾赔偿金应为67805.32元（66424.38元+1380.94元）。张琼会主张分别按34757元/年和13360元/年的标准计算残疾赔偿金、被扶养人生活费，于法不符，不予采纳。人保江门公司认为张琼会单方委托鉴定，鉴定程序有失客观公平，鉴定时机未成熟，鉴定结论不准确，张琼会的户籍性质为农业，残疾赔偿金应按农村居民标准计算等辩解意见，理由不成立，不予采信。7.对于伤残鉴定费2000元，张琼会提交了广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的收费发票佐证，该鉴定费是张琼会为确定其损伤的程度而支出的必要、合理性费用，具有关联性，参照《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，予以确认。8.对于交通费。鉴于张琼会发生交通事故后，其住院、门诊治疗，伤残鉴定等实际情况，客观上存在交通费支出的事实，可酌定交通费1500元。9.对于护理品费。张琼会没有提供医疗机构出具的证明医嘱其到指定医院或公司购买拐杖、护理垫、便盆、便凳等物品，且2015年5月11日数额为100元的收款收据以及数额为48元的收款收据，均没有加盖收款人、收款单位的印章签字，或没有载明购买日期，不符合证据的形式，人保江门公司对此亦予以否认，不具有证据的证明效力。故张琼会据此主张护理物品费203元不能成立，不予支持。10.对于精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，张琼会因交通事故致残两项十级，在身体和精神上造成的伤害是客观存在和终身痛苦的，必须给予一定物质的抚慰和赔偿。因张琼会在本次交通事故中不存在过错，不承担事故责任，故综合考量各种因素，酌情认定精神损害抚慰金3000元为宜，张琼会要求被告赔偿20000元偏高，不合理部分不予支持。11.对于财产损失。杜阮锦鸿车行出具的发货票不具有证实张琼会自行车损失数额的证明效力。此外，张琼会既没有委托具有相应鉴定资格的机构对事故损坏的自行车进行价格鉴定，以确定损失数额，也没有委托维修单位对事故损坏的自行车进行维修，以确定实际产生的维修费用。因此，张琼会主张赔偿车辆损失1800元，理据不足，不予支持。但张琼会可待该损失证据充分后再另循途径主张权利。至于项链、手机、衣服损失。一方面，《道路交通事故认定书》并没有载述张琼会的项链、手机、衣服因事故造成损坏。另一面，张琼会也未能提供其他任何证据证明其所有的项链、手机、衣服确因本次交通事故损坏，且人保江门分公司对此不予认可，其真实性、合法性、关联性依法不能认定。故张琼会主张项链损失1491元、手机损失2000元、衣服损失1000元，依据不足，不予支持。综上，张琼会因交通事故造成的损失共计364215元。上述经济损失在交强险有责任医疗费用赔偿限额项下的项目为：医疗费192089.68元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费29400元，合计229489.68元；有责任死亡伤残赔偿限额项下的项目为：护理费29400元、误工费31020元、残疾赔偿金67805.32元、伤残鉴定费2000元、交通费1500元、精神损害抚慰金3000元，合计134725.32元。关于李恩军、江门建都公司、人保江门公司的民事责任承担问题。交警部门根据现场勘查和调查取证所查明的事实和相关法律法规所作出的李恩军应承担全部责任的事故认定，依据充分，程序合法，是正确、恰当的，予以采纳。李恩军因其过错发生交通事故，应按照交警部门所作事故认定承担相应的损害赔偿责任。由于李恩军是建都混凝土公司的员工,事发时正在履行职务,依据《侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的,由用人单位承担侵权责任”的规定,无论作为驾驶员的李恩军有无故意或重大过失，侵权责任主体应当是建都混凝土公司,故建都混凝土公司依法应当对张琼会因交通事故所造成的损失承担全部赔偿责任,李恩军不承担侵权赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（下称交强险）和第三者责任商业保险（下称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，因李恩军驾驶的粤Ｊ×××××重型特殊结构货车已向人保江门分公司购买了交强险，且本次交通事故是在保险期限内发生的，故人保江门分公司应在交强险规定的有责任死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元的相应分项限额内对张琼会直接承担赔偿责任。又由于张琼会请求人保江门分公司在交强险赔偿限额内优先赔付精神损害抚慰金，故人保江门分公司应在交强险有责任死亡伤残赔偿限额110000元内优先赔付张琼会精神损害抚慰金3000元。扣除精神损害抚慰金3000元后，在有责任死亡伤残赔偿限额项下，张琼会余下损失为131725.32元，已超过余下有责任死亡伤残赔偿限额107000元，应由人保江门分公司在该项下继续赔付107000元。在有责任医疗费用赔偿限额项下，张琼会损失为229489.68元，已超过有责任医疗费用赔偿限额10000元，人保江门分公司应在该项下赔付张琼会10000元。据此，人保江门分公司应在交强险责任限额范围内赔偿张琼会经济损失120000元（3000元＋107000元＋10000元）。张琼会在交强险赔付以后的余下损失为244215元（364215元－120000元），应按责任比例由建都混凝土公司赔偿100%即244215元。又因粤Ｊ×××××重型特殊结构货车同时向人保江门分公司购买了商业三者险及其不计免赔率，而张琼会在交强险赔付以后应由建都混凝土公司赔偿100%的损失244215元，并未超出粤Ｊ×××××重型特殊结构货车商业三者险保险赔偿限额500000元，故应由人保江门分公司在商业三者险责任限额内全额赔付。综上，人保江门分公司合计应赔偿张琼会364215元（120000元＋244215元），扣除其垫付的医疗费53974.37元、建都混凝土公司垫付的医疗费138115.31元，尚应支付保险金172125.32元。由于张琼会的损失已由人保江门分公司在交强险和商业三者险赔偿限额范围内足额赔付，故在本案中建都混凝土公司无需再对张琼会直接承担赔偿责任。综上所述，张琼会诉请支付赔偿款，理据充分，予以支持，但张琼会诉请超出该院核定上述损失范围的以及主张李恩军、江门建都公司承担连带赔偿责任，依据不足，不予采纳。李恩军经合法传唤，没有正当理由拒不到庭，依法可予以缺席判决。原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向张琼会支付保险金172125.32元。二、驳回张琼会其他的诉讼请求。案件受理费6082元，由张琼会负担2798元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担3284元。原审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”最高人民法院《关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，第二审民事案件的审理应当围绕当事人上诉请求的范围进行，当事人没有提出请求的，不予审查。本案二审诉讼仅围绕人保江门分公司的上诉请求范围进行审理，对当事人无提出上诉的问题不予审查。关于张琼会的后续治疗费8000元可否在本案中一并赔偿的问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，被上诉人张琼会提交了江门市蓬江区白石正骨医院出具的《江门市蓬江区白石正骨医院（住院诊断）证明》证实：……患者因上述诊断在我院住院治疗，住院期间陪人壹名。后期拆除内固定费用约捌仟元。建议：1.继续治疗，合理功能锻炼；牙科情况建议专科治疗。2.建议休息陆个月；3.不适我科随诊。由此可见，被上诉人张琼会主张的该项费用是其后续治疗必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审法院认定人保江门分公司赔偿张琼会后续治疗费8000元，理据充分，处理适当。本院对人保江门分公司该项主张不予支持。关于交通费1500元应否认定的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，结合已有证据，鉴于张琼会发生交通事故后，其住院、门诊治疗，伤残鉴定等实际情况，客观上存在交通费支出的事实，一审法院酌定张琼会交通费1500元，并无不当。本院对人保江门分公司该项主张不予支持。综上所述，一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理正确，本院予以维持。上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司提出的上诉主张理据不足，上诉请求不能成立，本院不予支持，予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  梁宇俊审判员  徐 闯审判员  甄锦源二〇一七年三月二十七日书记员  钟均明