江苏省苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0509民初2218号
原告赵大宝。
委托代理人金卫平，苏州市吴江区同里法律服务所法律工作者。
委托代理人何志乔，苏州市吴江区同里法律服务所法律工作者。
被告刘宏升。
被告李树。
被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地苏州市吴江区笠泽路316号。
负责人赵盟，总经理。
委托代理人钱惠金，江苏均锐律师事务所律师。
委托代理人相旭凌，江苏均锐律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人黄东峰，总经理。
委托代理人席艳，系公司员工。
原告赵大宝与被告刘宏升、李树、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险），第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月15日受理后，依法由审判员殷翔适�简易程序于2016年3月15日公开开庭进行了审理。原告赵大宝的委托代理人何志乔，被告平安保险的委托代理人相旭凌，第三人紫金保险的委托代理人席艳到庭参加诉讼。被告刘宏升、李树经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵大宝诉称，2015年6月29日7时25分许，被告刘宏升驾驶车牌号为苏e×××××小型轿车在朱家浜小区村道松北公路路口处由北向南向道路西侧边倒车时，车尾左侧与站在朱家××村道西侧路边的行人原告赵大宝相撞，造成车辆受损，原告赵大宝倒地受伤的交通事故。事后，原告赵大宝被送往苏州大学附属第一医院住院治疗，目前伤情稳定。该事故经苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警队）进行了调查并作出了道路交通事故认定书，认定原告赵大宝不负该起事故的责任，被告刘宏升负该起事�的全部责任。同时原告的伤情经交警队委托苏州大学司法鉴定所进行了伤残程度、误工、护理、营养期及后续治疗费等情况的鉴定。但原告受伤后，被告仅支付了部分医疗费，其余相关损失均未得到相应的赔偿。另查，被告刘宏升驾驶的肇事苏e×××××小型轿车的登记车主为被告李树，在事发前的交强险及三者商业险均投保于被告平安保险。请求判令：1、被告赔偿原告医疗费71003.07元、住院伙食补助费1100元、营养费6000元、护理费18631元、残疾赔偿金20608元、精神损害抚慰金5550元、交通费300元、鉴定费2520元，合计125712.07元；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，赵大宝变更第一项诉讼请求中的残疾赔偿金为22303元。
被告刘宏升未作答辩。
被告李树辩称，对交通事故认定书记载的交通事故的基本事实及责任认定无异议，事故发生前，被告李树已为事故车辆投保了交强险和商业险，请求判令被告平安保险在交强险和商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告的损失。被告李树前期垫付了38282.18元，要求在本案中一并处理。原告主张的部分赔偿项目标准过高：医疗费请求法院认定，不同意被告平安保险扣除非医保部分的用药；住院伙食补助费认可按照30元／天的标准计算22天，为660元；营养费认可按照30元／天的标准计算120天，为3600元；对原告提供的护理费发票的关联性不予认可，且没有相应的陪护协议，护理费认可按照60元／天的标准计算142天，为8520元；精神损害抚慰金认可5000元；交通费酌情认可200元；鉴定费和诉讼费应当由被告平安保险承担。
被告平安保险辩称，对交通事故认定书无异议，事故发生时事故车辆在被告平安保险投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间内，被告平安保险愿意�交强险范围内予以赔偿，超出部分按照保险合同约定在商业险范围内赔偿，要求提供有效的驾驶证、行驶证。被告平安保险只承担医保范围用药，要求扣除20%非医保用药费用。鉴定费和诉讼费不在保险赔偿范围内。被告平安保险已垫付1万元，要求一并处理。
第三人紫金保险陈述意见：请求判令原、被告优先偿还第三人紫金保险垫付款15609.97元，本案诉讼费用由被告承担。
经审理查明，2015年6月29日7时25分许，刘宏升驾驶车牌号为苏e×××××小型轿车在朱家浜小区村道松北公路路口处由北向南向道路西侧边倒车时，车尾左侧与站在朱家××村道西侧路边的行人赵大宝相撞，造成车辆受损，赵大宝倒地受伤的交通事故。2015年7月31日，交警队出具道路交通事故认定书，认定刘宏升负该起事故全部责任，赵大宝不负事故责任。
事故发生后，�大宝被送至苏州大学附属第一医院治疗，产生医疗费用89895.22元（含护理费220元、伙食费285.2元、救护车费100元、其他费用95元），其中统筹支付费用为30元。赵大宝另支付了护理费用4231元。李树垫付了38282.18元，平安保险垫付了10000元，紫金保险垫付了15609.97元。
2016年1月19日，苏州大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定交通事故致赵大宝左上肢功能障碍评为十级伤残，左下肢功能障碍评为十级伤残，双下肢瘢痕遗留评为十级伤残；建议赵大宝伤后120日考虑予营养支持，伤后两次住院期间及出院后120日考虑予一人护理可视为合理。赵大宝支付了鉴定费用2520元。
另查明，车牌号为苏e×××××小型轿车行驶证上登记的所有人为李树，本起事故发生时在平安保险处投保了交强险和商业险。
以上事实，由原告提供的事故认定书、驾驶证、�驶证、保单、病历、医疗费发票、出院小结、用药清单、护理费发票、鉴定意见书、鉴定费发票，被告李树提供的收条、预交金收据、预付金收款凭证、医疗费发票，被告紫金保险提供的医疗费发票及当事人陈述等证据予以证实。
本院认为，对于原告赵大宝因交通事故受伤的损失范围，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下：
1、医疗费。原告赵大宝主张医疗费为71003.07元，提供医疗费发票、病历、出院小结、用药清单等证据。被告李树提供医疗费发票3282.18元。第三人紫金保险提供医疗费发票15609.97元。被告李树对医疗费用要求法院依法认定，不同意被告平安保险扣除非医保部分的费用。被告平安保险认为医疗费发票中的伙食费285.2元、护理费220元、其他费用95元、救护车费100元应该扣除，统筹支付的费用30元应该扣除，被告平安保险只承担医保范围内用药，应扣除20%的非医保用药费用。第三人紫金保险对医疗费无异议。本院认为，医疗费发票中的伙食费属住院伙食补助费项目，护理费属护理费项目，救护车费属交通费项目，应在医疗费项目中扣除。其他费用及统筹支付的费用属合理的医疗费用，不应扣除。被告平安保险主张医疗费应扣除20%的非医保用药费用，但未提供证据予以证明，本院不予支持。综上，本院认定医疗费用为89290.02元。
2、住院伙食补助费。原告赵大宝主张住院伙食补助费按照50元／天的标准计算22天，共计1100元。被告李树、平安保险均认为住院伙食补助费应按照30元／天的标准计算22天，为660元。第三人紫金保险对住院伙食补助费无异议。本院认为，根据本地区的生活�费水平，住院伙食补助费标准按照50元／天计算较为合理，认定住院伙食补助费为1100元。
3、营养费。原告赵大宝主张营养费按照50元／天计算120天，共计6000元。被告李树、平安保险均认为营养费应按照30元／天的标准计算120天，为3600元。第三人紫金保险对营养费无异议。本院认为，根据本地区的生活消费水平，营养费标准按照50元／天计算较为合理，认定营养费为6000元。
4、护理费。原告赵大宝主张住院期间的护理费4231元，提供护理费发票，住院后的护理费按照120元／天的标准计算120天，为14400元，共计18631元。被告李树、平安保险均对护理费发票的关联性有异议，认为没有陪护协议，护理费认可按照60元／天的标准计算142天，为8520元。第三人紫金保险对护理费无异议。本院认为，原告赵大宝提供的护理费发票可以证明其住院期间单独支付了护�费4231元，加上医疗费发票中的护理费220元，住院期间的护理费认定为4451元。根据本地区的护工工资水平，出院后的护理费标准按照80元／天计算较为合理，故认定住院后的护理费为9600元。综上，本院认定护理费为14051元。
5、残疾赔偿金。原告赵大宝主张残疾赔偿金按照江苏省城镇常住居民人均可支配收入37173元／年计算三个十级伤残，为22303元。被告平安保险、第三人紫金保险均认为残疾赔偿金应按照江苏省城镇常住居民人均可支配收入34346元／年计算。本院认为，江苏省统计局已经公布了2015年江苏省城镇常住居民人均可支配收入为37173元，故残疾赔偿金认定为22303元。
6、精神损害抚慰金。原告赵大宝主张精神损害抚慰金为5550元。被告李树认为精神损害抚慰金应为5000元。被告平安保险、第三人紫金保险均对精神损害抚慰金无异议。本院认为，因本起交通事故造成原告赵大宝三个十级伤残且被告刘宏升负事故的全部责任，故精神损害抚慰金认定为原告赵大宝主张的5550元。
7、交通费。原告赵大宝主张交通费300元，请求法院酌情认定。被告李树、平安保险均认可交通费为200元。第三人紫金保险对交通费无异议。根据原告赵大宝的伤情及治疗情况，本院酌情认定交通费为300元。
综上，原告赵大宝因交通事故造成的损失为医疗费89290.02元、住院伙食补助费1100元、营养费6000元、护理费14051元、残疾赔偿金22303元、精神损害抚慰金5550元、交通费300元，合计138594.02元。另原告赵大宝支付了鉴定费2520元。
本院认为，公民的健康权受法律保护。原告赵大宝因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。交通事故发生时，车牌号为苏e×××××的小型轿车在被告平安保险处投保了交强险，且在上述交强险的保险期间内发生了交通事故，被告平安保险应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元。本起交通事故中，被告平安保险已在交强险医疗费用损失限额内垫付原告赵大宝10000元，本院予以确认。对于超出交强险限额的医疗费用损失86390.02元，因被告刘宏升负本起事故的全部责任，故应由被告刘宏升负担。因车牌号为苏e×××××的小型轿车在被告平安保险投保了商业险，�被告刘宏升应承担的86390.02元可由被告平安保险在商业险限额内予以赔偿。原告赵大宝因本起交通事故造成的伤残部分损失为42204元，由被告平安保险在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔偿。被告平安保险提出鉴定费用2520元不属于保险范围，本院认为，商业险保险条款中约定鉴定费用不属于商业保险赔偿范围，该约定属于免责条款，被告平安保险未提供证据证明其就该约定对投保人尽到了提示说明义务，故该免责条款不生效，被告李树有权要求被告平安保险在商业险范围内赔偿鉴定费用。被告李树、第三人紫金保险在事故发生后垫付的款项应予返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《�高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权责任精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条的规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司应赔偿原告赵大宝医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失141114.02元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司已垫付的10000元，剩余131114.02元中支付原告赵大宝77221.87元，返还被告李树38282.18元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司15609.97元。
赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉�法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取514元，由被告刘宏升负担，于本判决生效之日起十日内直接给付原告，原告预交的诉讼费用本院不再退回。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；帐号：10×××76，并将已交上诉费的凭证提交我院）。
审判员 殷 翔
二〇一六年三月二十五日
书记员 赫梦琳