福建省大田县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0425民初2021号
原告：苏妹，女，1992年1月9日出生，汉族。
委托诉讼代理人：郑桂英，福建岩城律师事务所执业律师。
被告：陈志团，男，1976年2月4日出生，汉族。
委托诉讼代理人：黄清水，福建协胜律师事务所执业律师。
被告：天安财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地福建省三明市三元区工业中路146号附楼二层。
主要负责人：胡师荣，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王命斌，男，该公司工作人员。
原告苏妹与被告陈志团、天安财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称天安财保三明支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏妹及其委托诉讼代理人郑桂英、被告陈志团及其委托诉讼代理人黄清水、被告天安财保三明支公司的委托诉讼代理人王命斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
苏妹向本院提出诉讼请求：1.天安财保三明中心支公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等计人民币221665.23元给苏妹。2.陈志团赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等计人民币211571.46元给苏妹，扣除已付的71139.33元，应再赔偿140432.13元；以上两项合计362097.36元。事实和理由：2013年12月27日13时50分许，陈志团驾驶闽G187**号货车沿城关河滨东路由东兜往下桥方向行驶至河滨东路与玉山路交叉的T字形路口时，拟驶往龙腾国际广场工地时碰撞沿非机动车到正常骑行二轮摩托车的苏妹，造成苏妹受伤的交通事故。大田县公安局交通警察大队认定陈志团负事故全部责任。苏妹在事故中造成左上肢碾压毁损伤、左下肢碾压毁损伤、失血性休克等伤害，治疗终结后经伤情鉴定为一处七级伤残、一处九级伤残、两处十级伤残，后续治疗费为10000元。事故车辆在天安财保三明支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险。陈志团的行为给苏妹造成了严重的经济损失、人身伤害和精神损害，为此，请求法院判如所请。
陈志团辩称，对医疗费没有异议。对误工标准没有异议，对误工时间有异议，苏妹主张的误工费为790天，加上其第一次诉讼主张的误工时间142天，合计932天，苏妹2015年6月份治疗终结，至2016年7月份才去做鉴定的，误工费应当计算至治疗终结而非定残前一日，即误工时间只能计算37天。护理费没有异议。住院伙食补助费按每天30元计算。因前一个案件已经有部分补偿，营养费酌情支持1000元。交通费偏高，应酌情予以扣减。鉴定费没有异议。省立医院有护理人员上岗通知，没有必要另外有人护理，对苏妹提供的吴良斌出具的收据的真实性有异议，收据无法看出收款事实的清晰和合法，对住宿费开支的真实性有异议，住宿费不予认可。苏妹的伤残等级鉴定依据不足，即鉴定意见书中第五页大田县医院的出院记录记载，“原告左上肢近端肌力4级、远端肌力3级，左手各指感觉减退，以第4、5指明显，左手各指存在不同活动程度受限，末梢血运可。”根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.7.9.a规定的双手丧失50%系指一手感觉全无才能评定为一处七级伤残，原告出院记录左手各指感觉减退，未达到感觉全无。鉴定意见书中第五页，大田县医院的出院记录记载，“左下肢近端肌力4级、远端记录3级”远达不到《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.10.10.i规定的左下肢功能丧失12%的标准。故上述两项鉴定意见与苏妹伤情不符，对伤残等级有异议。苏妹主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，所提供的证据不足以证明其在城镇居住，应当按照2013年福建省农村居民标准计算残疾赔偿金。精神损害抚慰金酌情认可15000元，后续治疗费偏高，酌情考虑，或待实际发生再行主张。
天安财保三明支公司辩称，医疗费以实际票据为准。误工费赔偿标准应以2014年的赔偿标准88.74元为准，因该案件2014年8月经法院调解，已赔偿前期费用，该伤情正常6个月可做鉴定，可伤者拖延较久，到2016年7月才做鉴定，请求法庭酌情考虑误工天数。护理费标准应当按照2014年的赔偿标准88.74元计算。住院伙食补助费以每天30元为宜，即住院35天计1050元。营养费酌情考虑以3000元为宜。交通费应结合伤者的治疗周期以城市公共交通费用为依据。鉴定费不属于保险责任。住宿费不予认可。残疾赔偿金应以2014年的赔偿标准为准，且伤者未出具相关暂住证明，租房合同的真实性有异议，答辩人认为应以2014年农村居民标准11184.2元为准，认同苏妹提出伤残赔偿系数44%的比例。精神损害抚慰金根据伤者伤残等级酌情支持10000元。后续治疗费以5000元为宜，或待实际发生另行主张。答辩人不应承担本案诉讼费用。
本院经审理认定事实如下：双方当事人对以下事实没有争议，予以确认：2013年12月27日13时50分许，陈志团驾驶右前转向灯不亮、失效的闽G187**号货车沿河滨东路由东兜往下桥方向行驶，行驶至河滨东路与玉山桥交叉的T字形路口路段，实施左转弯驶往玉山路，随后实施右拐拟往路右外龙腾国际广场工地，适遇苏妹沿非机动车道正常骑行三洋牌二轮自行车由河滨东路往玉山路（即县教育局）方向行驶，因陈志团未注意观察路面交通情况，让所借车道内行驶的车辆先行，致二车在非机动车道内相碰，造成苏妹受伤及自行车损坏的道路交通事故。2014年1月28日，大田县公安局交通警察大队作出的田公交认字（2013）第00114号《道路交通事故认定书》确定，陈志团承担事故全部责任，苏妹无责任。事故发生后，苏妹当即被送往大田县医院抢救，因伤势严重，大田县医院建议转至上级医院，苏妹随即被送往三明市第二医院治疗，三明市第二医院见其伤情严重亦建议转至上级医院治疗，于是，苏妹当晚被送往福建省立医院接受治疗，被诊断为：左上肢碾压毁损伤、左下肢碾压毁损伤、左桡骨开放性骨折、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、全身多处软组织感染、失血性休克。住院168天，于2014年6月12日出院，出院医嘱：定期复查左尺桡骨正侧位、左胫腓骨正侧位，了解骨折愈合情况，视骨折愈合情况决定进一步处理措施。2015年6月2日，原告因骨质疏松至大田县医院继续接受治疗，住院9天，于2015年6月11日出院，被诊断为：左胫腓骨骨折术后延迟愈合并骨质疏松，出院医嘱：院外继续对症支持治疗，每三个月返院复查X线了解骨痂生长情况，视骨折愈合情况进行功能锻炼。出院后，苏妹于2014年9月23日至福州市第二医院、2015年10月27日、2016年7月23日又分别至福建省立医院复查病情。共花费医疗费208037.13元。苏妹在治疗期间就前期治疗费用于2014年6月23日先行提起诉讼，同年8月5日，三方当事人在大田县人民法院主持下就苏妹的伤害自2013年12月27日至2014年5月17日已产生的各项损失进行调解协商，并达成协议：一、被告天安财保三明支公司同意在交强险限额范围内赔偿医疗费10000元、误工费12601元、护理费15336元等计37937元，扣除先行垫付的10000元，余款27937元；在第三者商业责任险限额范围内赔偿医疗费151877.77元（扣除非医保用药部分40860.67元）、住院伙食补助费4260元、营养费4260元等计160397.77元，上述两项合计188334.77元（以上赔偿款的计算时间自2013年12月27日至2014年5月17日止）给原告苏妹，该款定于2014年8月20日前付清。二、被告陈志团同意赔偿非医保用药部分40860.67元（截止2014年5月17日前）给原告苏妹，并在先行垫付的112000元中予以扣除，余款71139.33元同意继续垫付，暂不取回。三、原告苏妹同意自2014年5月17日起继续治疗的费用及其他各项损失另行主张。该调解书所确认给付义务至今已履行完毕。肇事车辆闽G187**号重型自卸货车所有人为陈志团，该车系陈志团为从事货物运输于2013年4月18日从福建省三明市远吉物流购买并过户来的，购买价格为160000元，并由陈志团向天安财保三明支公司申请办理保险的变更事宜，将该车已投保的险种及其相应的权利义务变更至陈志团名下。该车在天安财保三明支公司处投保了交强险和商业险，其中第三者商业责任险的保险限额为30万元，并附加投保了不计免赔险，交强险的保险期间自2013年3月4日起至2014年3月3日止，商业险的保险期间自2013年3月5日起至2014年3月4日至，事故发生在保险期间内。各被告对苏妹2014年5月17日后在福建省立医院和大田县医院花费的医疗费共计5298.69元、鉴定费1500元没有异议。
双方当事人对苏妹的主张的除医疗费、鉴定费以外的其他各项损失的金额、计算标准、赔偿责任分担问题有争议。对双方当事人有争议的问题本院分析认定如下：
1.苏妹2014年5月17日后花费医疗费5298.69元，有相关医院出具的正式票据予以证明，本院予以确认。2.苏妹按照法庭辩论终结时的上一统计年度每天96.18元主张住院35天的护理费3366元符合法律规定，予以采纳。天安财保三明支公司关于按照事故发生的上一统计年度每天88.74元的标准计算护理费的抗辩主张，依据不足，不予采纳。3.经福建正中司法鉴定所（2016）临鉴字第4136号《司法鉴定意见书》鉴定，苏妹的伤残等级为一处七级伤残、一处九级伤残、两处十级伤残。陈志团主张该鉴定意见依据不足，所陈述的抗辩理由不够充分，且未提供相反证据，不足以推翻苏妹提供的《司法鉴定意见书》所确认的伤残等级；本案苏妹的伤残以福建正中司法鉴定所的鉴定意见为准，伤残系数按44%计算。苏妹有关按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张，同时提供大田县章春玲牛肉小吃店的营业执照、餐饮服务许可证、章春玲的身份证、章选直的身份证等复印件，以及由大田县章春玲牛肉小吃店出具的证明、大田县富山新村三路六巷19号的房产所有人章选直出具的证明与章选直、苏妹于2012年6月30日签订的房屋租赁合同等证据以证明苏妹居住城镇、在章春玲牛肉小吃店内打工；各被告对苏妹的务工证明、居住证明以及房屋租赁合同的真实性均提出异议。纵观苏妹在诉讼过程提供的以上系列证据大部分系复印件，证据形式不规范、不合法，且关键证据涉及的证人未能出庭作证，庭审中苏妹对其居住处所结构、租房合伙人与用工收入的陈述与相关证据内容表述不能明确一致，甚至相悖，无法形成完整的证据链，缺乏说服力，苏妹主张其生活在城镇、收入消费在城镇的真实性无法确认，因而，关于苏妹按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张，不予采纳。4.苏妹主张的后续治疗费虽未实际发生，但鉴于大田县医院于2015年6月11日出具的出院记录载明，左胫腓骨骨折术后延迟愈合，以及左小腿内确有内固定物需取出，并且有利减少讼累，苏妹的后续治疗费酌情以10000元给予支持。5.苏妹关于误工标准按照法庭辩论终结时的上一统计年度每天96.18元的主张符合法律规定，予以采纳。天安财保三明支公司关于按照事故发生的上一统计年度每天88.74元的标准计算误工费的抗辩主张不予采纳。苏妹主张误工时间计算至定残前一日即2014年5月17日至2016年7月20日790天。参照公安部发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》3.2评定时机，即“评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。”，苏妹于2014年6月12日从福建省立医院治疗终结出院，应视为临床治愈；至于2015年6月2日至同月11日期间，苏妹至大田县医院对左胫腓骨骨折术后迟延愈合并骨质疏松进行治疗，系康复性治疗，治疗终结时间以2014年6月12日为准。苏妹对其伤情鉴定迟延至2016年7月21日存在主观放任，并且苏妹未举证证明出院后至2016年7月21日司法鉴定的定残日持续误工，纵观本案诉请涉及的苏妹于2014年5月17日至同年6月12日在福建省立医院住院26天后出院，且医嘱定期（术后3个月、6个月、1年）复查视骨折愈合情况决定进一步处理措施，2015年6月2日至同月11日期间，苏妹至大田县医院对左胫腓骨骨折术后迟延愈合并骨质疏松进行治疗等受伤程度和恢复情况，苏妹的误工时间酌情界定至2015年6月11日即389天予以认定，并支持。6.苏妹主张其住院期间护理人员支出住宿费7520元，提供吴良斌出具的收据以及福州市仓山区鸿福宾馆出具的住宿费发票一份以证明。关于住院期间护理人员的住宿费主张于法无据，且收据合法性、真实性无法确认，不予以采纳。7.苏妹关于交通费的主张，相关票据虽不完整，但由于治疗需要，确有交通费产生。另外，苏妹有关住院伙食补助费、营养费的主张，即使没有医疗机构的明确证明，纵观其伤情确有加强住院伙食及营养的必要。苏妹主张的交通费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费合理有据，以上各项损失酌情予以认定，即医疗费5298.69元、住院伙食补助费1050元（35天×30元／天）、营养费1000元、误工费37414.02元（389天×96.18元／天）、护理费3366.3元（35天×96.18元／天）、交通费3000元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金121378.4元（13793元／年×20年×44%）、鉴定费1500元、后续治疗费10000元，合计204007.41元。鉴于天安财保三明支公司已在（2014）大民初字第1530号案件中从交强险和商业第三者责任险限额内先行赔偿给苏妹198334.77元，本案就应从交强险和商业第三者责任险限额的余额221665.23元内赔偿医疗费5298.69元、住院伙食补助费1050元、营养费1000元、误工费37414.02元、护理费3366.3元、交通费3000元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金121378.4元、后续治疗费10000元，合计202507.41元给苏妹。陈志团应当赔偿鉴定费1500元给苏妹，因陈志团在（2014）大民初字第1530号案件中履行给付义务后尚余71139.33元垫付款，本案陈志团即可从天安财保三明支公司的理赔款中取回（71139.33元-1500元）69639.33元。
本院认为，陈志团、天安财保三明支公司承认苏妹的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。陈志团、天安财保三明支公司针对苏妹因本事故造成的各项损失中的部分诉求提出抗辩主张，其中有关苏妹的伤残等级、定残日与误工费期间的计算、残疾赔偿金所参照年度标准的意见，因依据不足，理由不够充分，本院综合苏妹的伤情与整个案情，酌情予以认定，并部分采纳；苏妹诉讼请求中的个别赔偿项目数额偏高，偏高部分以及护理人员住宿费用，本院不予支持，依法确认部分本院予以支持。
综上所述，闽G187**号货车车主陈志团，并驾驶该车与苏妹骑行的二轮自行车相碰撞，造成苏妹受伤，陈志团应按事故全部责任赔偿苏妹因此而遭受的各项损失。鉴于闽G187**号货车已向天安财保三明支公司投保了交强险、商业险及不计免赔险，天安财保三明支公司应依法按保险合同条款约定对陈志团应承担的赔偿责任在交强险、商业险责任限额内先予承担赔偿责任，不符合保险合同约定部分或不足部分由陈志团承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，判决如下：
一、陈志团应赔偿鉴定费1500元给苏妹，因事故发生后陈志团先行垫付尚有余额71139.33元，扣除陈志团应承担的赔偿款1500元，超出部分69639.33元由天安财产保险股份有限公司三明中心支公司在本案的理赔款中直接返还给陈志团，限于本判决发生法律效力后30日内付清。
二、天安财产保险股份有限公司三明中心支公司应在机动车交强险、商业第三者责任险限额范围内赔偿医疗费5298.69元、住院伙食补助费1050元、营养费1000元、误工费37414.02元、护理费3366.3元、交通费3000元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金121378.4元、后续治疗费10000元，合计202507.41元给苏妹，扣除应当直接返还给陈志团的69639.33元，余款132868.08元，限于本判决发生法律效力后30日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6731元，减半收取计3365.5元，由陈志团负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
审判员 廖明辉
二〇一六年九月十九日
书记员 高艳青