苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初8643号原告：汪有才，男，1987年1月24日出生，汉族，住安徽省池州市石台县。委托诉讼代理人：王春龙，江苏众勋律师事务所律师。委托诉讼代理人：李海民，江苏众勋律师事务所实习律师。被告：方燕，女，1985年09月21日出生，汉族，住江苏省苏州市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，统一社会信用代码9132059473441320XA，住所地江苏省苏州工业园区苏雅路**。主要负责人：黄垚，该公司总经理。委托诉讼代理人:许昌，江苏狮山律师事务所律师。原告汪有才与被告方燕、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案受理后依法由审判员杨柳适用简易程序进行审理，后因案件审理需要，本院于2019年10月18日依法裁定将本案转为普通程序并组成合议庭于2019年12月10日公开开庭进行了审理。原告汪有才的委托诉讼代理人王春龙、李海民，被告方燕，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人许昌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。汪有才向本院提出诉讼请求：1、二被告赔偿原告汪有才医疗费3567.2元、住院伙食补助费3100元、营养费6000元、护理费14400元、误工费150000元、交通费1000元、鉴定费1860元；2、二被告在交强险和商业险责任限额内承担赔偿责任；3、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2017年1月17日19时27分左右，被告方燕驾驶自有车牌号为苏Ｅ×××**的小型汽车沿苏州市吴江区黎里镇金家坝社区鑫吴厂北侧金厍路由南向北行使至大潮村道路口向西左转弯时，疏于观察，与原告汪有才的电动车碰撞，致使原告汪有才受伤，后经门诊和入院治疗。经交警部门认定被告方燕承担事故的全部责任，被告方燕投保了被告太平洋保险公司的机动车交通事故责任强制保险和商业保险。为维护原告汪有才的的合法权益，故诉至法院。方燕辩称，对事故认定书中查明的事实情况及责任认定无异议。事故发生后其垫付了医药费106077.46元（其中10000元系太平洋保险公司垫付）、转院的交通费700元、第一次住院的护理费4125元、金家坝卫生院住院期间的护理费1400元、护理费3200元及生活费43000元、汪有才的车损900元，要求在本案中一并处理。关于非医保用药部分要求太平洋保险公司承担。太平洋保险公司辩称，对事故的事实及责任认定没有异议，事故发生在保险期限内，方燕向太平洋保险公司投保了交强险和商业三者责任险100万元，含不计免赔，太平洋保险公司愿意承担相应的赔偿责任，其垫付了交强险医疗费限额1万元，另要求扣除10%非医保用药及与本案无关用药，诉讼费和鉴定费不予承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人各方无异议的关于交通事故发生及责任认定、案涉机动车投保情况等本院予以确认。汪有才于事故发生当日被送往苏州市中医医院住院治疗，入院中医诊断为下肢骨折，西医诊断为头外伤，左股骨干骨折，左尺桡骨骨折，左桡神经损伤，左小腿皮肤挫裂伤，后于2017年2月11日出院。后因“左股骨干骨折术、左尺桡骨骨折术后二十天”于2017年2月11日在苏州市吴江区第五人民医院入院，并于2017年3月30日出院。2019年4月17日因“左股骨干及左尺桡骨骨折术后27月余，要求取出内固定物”在苏州市中医医院入院，后于2019年4月19日出院。因“左侧肢体内固定物取出术后2天”于2019年4月20日在吴江市金家坝卫生院入院，后于2019年5月3日出院。事故发生后方燕垫付了医药费106077.46元（其中包含太平洋保险公司垫付的10000元）、转院交通费700元、第一次住院的护理费4125元（2017年1月17日至2017年2月4日）、金家坝卫生院住院期间的护理费1400元（护理14天）、护理费3200元及生活费43000元、汪有才的车损900元（汪有才向方燕交付了金额为900元的修理费定额发票），以上合计159402.46元。汪有才对此均予以确认。案件审理中，汪有才对其因交通事故造成的误工、营养、护理期及护理人数进行司法鉴定，本院委托苏州同济司法鉴定所进行司法鉴定。苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人汪有才的误工期为十二个月；护理期为一人护理四个月；营养期为四个月。汪有才预交了鉴定费1860元。关于汪有才的误工损失，汪有才提交了苏州安尔洁净化科技有限公司、吴江市汾湖镇洁瑞净化设备厂的工商登记信息手机截屏，显示石某1系苏州安尔洁净化科技有限公司的法定代表人及股东，孙小凤是该公司的股东，吴江市汾湖镇洁瑞净化设备厂的经营者是石某1。另汪有才提供了苏州安尔洁净化科技有限公司出具的证明一份，载明汪有才于2015年3月15日至2017年1月17日在该公司上班，工作期间的年薪为十五万元左右，后汪有才在庭审时陈述，其与石某2于2016年在该公司承包焊接业务，并非该公司员工。汪有才提交了其称的合伙人石某22016年的银行账户明细，显示孙小凤（称系吴江市汾湖镇洁瑞净化设备厂老板娘）向其转账共205000元，黄凤梅（称系恒诺净化厂老板娘）向其转账共74000元，沈建平（称系昊莱净化厂老板）共向其转账68000元，石某2共向汪有才转账45000元。另汪有才提交了2016年的微信账单明细，显示汪有才收到“胖子”（微信号×××,关联手机号码为152××××****，昵称为“谁伴我闯荡”）向其微信转账41150元。汪有才申请了石某2、成某、石某1作为证人出庭作证。证人石某2陈述其与汪有才系合伙人（无书面合伙协议），从2015年开始合作，其对外承包不锈钢产品加工，做折弯工作，汪有才负责焊接，手下还有两名工人，每年入账约50万元左右，收入扣除两个工人工资15-16万元后的35万元左右两人平分。石某2庭审时已确认汪有才提交的银行交易明细和微信账单是其本人的收款和转账。2016年其承包工程的单位有洁瑞净化公司（老板石某1、老板娘孙小凤，收款约25-26万元）、恒诺净化公司（老板成某、老板娘黄凤梅，收款11万元左右）、昊莱净化公司（老板沈建平，收款5-6万元），2016年转给汪有才8万多元，平时给的生活费是现金，一年生活费大概4-5万元。另石某2陈述汪有才受伤后给过其生活费，有时1000元，有时500元；证人成某陈述其系吴江市恒诺净化设备有限公司法定代表人，2016年将不锈钢制品外包给石某2及汪有才，但并未签订相关承揽合同，总工程款约10万元，其打款是通过其老婆黄凤梅；证人石某1于2019年12月18日到庭接受法院询问，其陈述其是苏州安尔洁净化有限公司的法定代表人、是吴江市汾湖镇洁瑞净化设备厂的厂长，2016年汪有才和石某2在其公司承包水池制作，工程量约25万元，绝大部分工程款通过其老婆孙小凤转账给石某2。以上事实，有汪有才提供的交通事故认定书、机动车驾驶证及行驶证、交强险及商业险保单、门诊病历、出院记录原件、医药费发票、鉴定报告及发票、误工证明、微信账单、石某2的农业银行交易明细、吴江市汾湖镇洁瑞净化设备厂出具的结算清单，以及方燕提供医药费发票、出院记录、交通费发票、护理费、收据、收条以及到庭当事人双方及证人的当庭陈述等证据予以证实。关于汪有才主张的各项损失：1、医疗费损失，结合汪有才提交的医药费发票，金额为3582.2元，其主张3567.2元，太平洋保险公司主张扣除2018年4月9日、4月10日、4月11日、4月18日、4月19日及2019年9月2日金额为15元等多张发票，汪有才庭审中明确表示同意扣除2018年4月份的与事故造成的损失无关的医药费发票合计金额为1286.6元；结合汪有才提供的检查报告，2019年9月2日金额为15元的发票应系鉴定所需挂号检查费用，应属于医疗费的范畴；方燕提交的医药费发票金额为106077.46元（包含太平洋保险公司垫付的10000元）。太平洋保险公司主张扣除非医保用药，但未举证证明该部分非医保用药的具体构成，也未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格等，本院对此不予采纳。故汪有才的医药费为108358.06元。2、住院伙食补助费，汪有才主张按照62天计算，未超出实际出院天数，本院予以确认，应按50元/天×62天计3100元。3、营养费根据鉴定意见，按50元/天×4个月（120天）计6000元。4、护理费根据鉴定意见为四个月，住院期间已实际产生护理费4125元（19天）、1400元（14天），扣除实际已产生费用的护理天数后，结合汪有才的伤情，剩余87天按120元/天计算，计4125元+1400元+87天×120元/天=15965元，汪有才仅主张14400元，本院对此予以确认。5、关于误工费。汪有才主张误工费150000元，并提交了误工证明、微信截屏、银行交易明细及证人证言，相应证据之间互相印证，可以证明事故发生导致其收入减少。结合各证人的陈述，事故发生前一年即2016年石某2与汪有才承揽款收入约40-42万元，扣除石某2所述的工人工资15-16万元后，剩余款项二人平分，故汪有才当年收入约12万元-13.5元，该款项与当年石某2转账给汪有才的86150元及石某2陈述的每年4-5万元生活费相符，故本院据此酌情确认汪有才的年收入为12.5万元。根据鉴定意见误工期为十二个月，故汪有才的误工费应为125000元，又因石某2陈述在事故发生后向汪有才按照1000元或500元标准支付过生活费，故本院酌情扣除生活费10000元，综上，本院确认汪有才的误工费为115000元。6、对汪有才发生于往返医院所产生的必要的交通费本院综合认定为1300元（含方燕垫付的转院费700元）。7、关于车损，方燕垫付汪有才车辆修理费900元，太平洋保险公司定损的金额为800元，故本院认定汪有才的车辆损失为800元。8、鉴定费1860元已由汪有才垫付即已实际产生，且系确定损失大小所必然产生的费用，本院亦予以确认。综上，汪有才的各项损失为医疗费108358.06元、住院伙食补助费3100元、营养费6000元，小计117458.06元；护理费14400元、误工费115000元、交通费1300元，小计130700元；鉴定费1860元；财产损失800元；以上合计250818.06元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告汪有才因交通事故受伤，造成其人身损害，赔偿义务人理应予以赔偿。机动车发生交通事故，造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生在保险期间的事实，每份交强险赔偿的医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿金包括残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。原告汪有才医疗费用部分的损失为117458.06元，残疾赔偿金项下各项损失为130700元，均超出交强险限额内的相应限额，财产损失在交强险限额内，故应由被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿120800元，超出交强险限额的128158.06元应由被告太平洋保险公司在商业三者险范围内根据被告方燕的责任比例承担。本案被告方燕负事故的全部责任，原告汪有才无责，故由被告方燕承担全部赔偿责任即由被告太平洋保险公司赔偿128158.06元。根据保险法的相关规定，确认保险标的损失所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条款》规定交强险不负责赔偿因交通事故中产生的诉讼费以及其他相关费用等，故鉴定费用应由商业险保险公司根据责任比例赔付，故被告太平洋保险公司应在商业三责险范围内按100%的比例赔偿原告汪有才鉴定费1860元。据此，被告太平洋保险公司应赔偿原告汪有才的各项损失为250818.06元，扣除被告太平洋保险公司已垫付的10000元，被告太平洋保险公司尚应赔偿原告汪有才240818.06元。关于被告方燕垫付的共计149402.46元，为避免当事人讼累，本院确定在被告方燕垫付的149402.46元中扣除其应承担的案件受理费1085元以外，剩余的148317.46元可视为被告方燕代被告太平洋保险公司履行赔偿义务，由被告太平洋保险公司直接向被告方燕如数返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应赔偿原告汪有才因交通事故造成各项损失合计250818.06元,其已支付10000元，尚应支付240818.06元。其中支付原告汪有才92500.6元，返还被告方燕148317.46元，均于本判决生效之日起十日内支付（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××67）。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1085元，由被告方燕负担，被告方燕负担部分已从其垫付的149402.46元中直接抵付，视为已履行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院,同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审 判 长  杨 柳人民陪审员  刘俊兵人民陪审员  管凤兰二〇二〇年三月十六日书 记 员  肖晨纯附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。