山西省长治市中级人民法院民事判决书（2020）晋04民终271号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司，住所地，长治市城西路**。负责人：任庆峰，总经理。委托诉讼代理人：郭鹏，山西晶旌律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：刘志广，男，1981年6月28日出生，汉族，河北省邯郸市人，，住河北省邯郸市魏县被上诉人(原审被告)：王培忠，男，1964年8月24日出生，汉族，山西省长治市人，，住长治市上诉人中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘志广、被上诉人王培忠机动车交通事故责任纠纷一案不服长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初1760号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月16日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。保险公司上诉请求二审法院依法改判减少上诉人15663.5元保险金赔付责任；二、二审诉讼费用依法由被上诉人承担。事实与理由：一审法院没有遵循医疗费限额项下分项裁判原则，将一审原告的营养费损失作为交强险死亡伤残限额项下的保险范围予以判决显然错误，导致错误判决上诉人多承担营养费810元，请二审法院予以纠正；一审法院酌情保障一审原告误工期8个月来认定误工费损失59415元，误工期明显过长，上诉人根据一审原告伤情，最多认可其误工期为6个月情形，一审判决上诉人多承担误工费14853.5元，请二审法院依法改判并纠正。刘志广向一审法院提出诉讼请求：判令被告王培忠赔偿原告医疗费2561元、伙食补助费6700元、护理费25585.21元、营养费4500元、误工费73251.78元、交通费1500元、财产损失600元、辅助器具费770元、精神损害抚慰金1500元、其他费29.4元，共计116997.39元，被告保险公司在责任限额内承担连带赔偿责任。一审法院认定事实，2019年4月4日，被告王培忠驾驶×××小型新能源汽车在长治市××区前北200米处时，遇同方向步行的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。山西省长治市公安局交警支队七大队第140402201900000341号道路交通事故认定书认定，王培忠负本次事故的主要责任，刘志广负本次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往长治市第二人民医院住院治疗67天。诊断结论：左侧额颞顶硬膜下血肿、左侧额颞骨骨折、头皮裂伤、右足内中外楔骨折、右足皮肤裂伤、全身多处软组织损伤、乙型肝炎。医药费26351.61元、门诊医药费4049.51元，被告保险公司已先行赔付10000元；原告另自付门诊医药费640.4元，原告另外购活血消痛酊等支出药费995元。出院医嘱注意休息、避免过劳、避免右足过早负重，早期扶杖行走或轮椅活动。一月后复查，下次复查时间待定。×××小型新能源汽车在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（责任限额200000元且不计免赔），保险期间2018年6月12日到2019年6月12日。事故发生前，原告自购有一辆×××轻型普通货车、并有×××轻型普通货车道路运输许可证、营运证，原告从业资格证。原告系从事交通运输业。审理中被告王培忠主张，支付过原告3500元，打条的只有1500元；原告认可仅收到被告王培忠1500元。原告另主张手机破损需赔偿600元，二被告否认，理由为责任认定书中没有记录。以上事实，有原告提供的病历、医药费票据、车辆运营手续、从业资格证，被告王培忠提交的医药费票据，及当事人的陈述与辩解等在案为凭，经庭审举证、质证，可以认定。一审法院认为，当事人对本次交通事故的基本事实及责任认定不持异议，肇事车辆投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险责任限额200000元且不计免赔，事故发生在保险期间，应当由保险公司承担理赔责任。本次交通事故造成的损失：被告王培忠支付的医药费26351.61元（包括原告自付1000元、被告保险公司已先行赔付10000元）、门诊医药费4049.51元；原告自付的医药费1635.4元，，住院伙食补助费100元/天×67天＝6700元护理费（2018年山西省居民服务业）46693元/年÷365×67＝8571元；营养费2700元（出院后恢复期间90天，每天30元）；误工费（2018年山西省交通运输业）89123元/年÷12×8=59415元（包括住院期间在内，综合原告的伤情，考虑3－6月的恢复期，酌情保障八个月）；原告系外地就医，交通费保障1500元；辅助器具保障500元；合计111422.52元。关于被告保险公司的赔偿：医药费26351.61元、门诊医药费4049.51元，医药费1635.4元，住院伙食补助费6700元、小计38736.52元；超出交强险医药费项下责任限额28736.52元，原告负次要责任，应当自行承担8621元；被告保险公司总共应当理赔102801.52元，已先行赔付10000元扣除后，应再理赔92801.52元。关于原告的赔偿：医药费1635.4元，伙食补助费6700元、护理费8571元、营养费2700元（出院后恢复期间90天，每天30元）、误工费59415元、交通费1500元；辅助器具500元，小计81021.4元，扣除自行承担8621元后为72400.4元。关于被告王培忠的先行垫付款：26351.61元、门诊医药费4049.51元，扣除被告保险公司已付的10000元，应得20401.12元。被告王培忠主张支付过原告3500元，原告认可仅收到被告王培忠1500元，且其中的1000元预付了医药费，包括在医药费26351.61元的票据之中，应由原告支付王培忠500元。原告负本次事故的次要责任，其要求精神损害抚慰金，理由欠妥，一审法院不予支持。诉讼费应由被告王培忠负担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条之规定，判决，被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决书生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额及第三者责任保险责任限额内赔偿原告刘志广71900.4元，支付被告王培忠垫付款20901.12元。案件受理费2640元，由被告王培忠负担2020元，原告刘志广负担520元；刘志广已预交1313元，退还793元。对当事人二审争议的事实，本院查明的事实与一审查明的一致。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，按照责任比例分担。本案的交通事故经交警部门认定，王培忠负本次事故的主要责任，刘志广负本次事故的次要责任，×××小型新能源汽车在上诉人保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（责任限额200000元且不计免赔），本次事故发生在保险期内。一审判决上诉人在交强险及商业三者险限额内对刘志广的各项损失进行赔偿是正确的。上诉人认为一审法院认定8个月的误工期过长，应当认定为6个月，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的内容，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况来确定，本案中，事故发生后，刘志广被送往长治市第二人民医院住院治疗67天，诊断结论：左侧额颞顶硬膜下血肿、左侧额颞骨骨折、头皮裂伤、右足内中外楔骨折、右足皮肤裂伤、全身多处软组织损伤、乙型肝炎等，事发前刘志广从事道路运输业，综合其受伤情况、受伤部位及所从事职业，一审酌情认定8个月的误工费符合常理，对上诉人的该项上诉请求不予支持。上诉人认为营养费未遵循医疗费限额项下分项裁判原则，导致上诉人多承担810元的问题，按照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条的规定，营养费应在交强险医疗费分项限额内进行赔偿，一审将超出医疗费分项限额部分的营养费全部由上诉人赔付不正确，本院予以纠正。因此上诉人还应向刘志广直接赔付的数额为71090.4元。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律略不当，应予纠正。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，判决如下：一、撤销山西省长治市潞州区人民法院（2019）晋0403民初1760号民事判决；二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决书生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额及第三者责任保险责任限额内赔偿被上诉人刘志广71090.4元，支付被上诉人王培忠垫付款20901.12元；三、驳回上诉人的其他上诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费费2640元，由被上诉人王培忠负担2010元，被上诉人刘志广负担630元；二审案件受理费191.5元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司负担180.5元；由被上诉人刘志广负担11元。本判决为终审判决。审判长 李艳军审判员 郭庆菊审判员 李国君 二〇二〇年三月二十五日书记员 李 聪