广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0605民初23243号原告：汤胜云，男，1957年9月21日出生，汉族，住四川省宣汉县*************，公民身份号码513************33X。委托诉讼代理人：冯敏钊，系广东保顺律师事务所律师。被告：谢伟才，男，1983年11月27日出生，汉族，住广东省肇庆市鼎湖区**************，公民身份号码441************518。被告：广东恒利混凝土制品有限公司，住所地广东省佛山市南海区狮山镇狮山科技工业园**博爱东路**（综合楼）****，统一社会信用代码914************799。法定代表人：胡某1。委托诉讼代理人：罗秋华，系广东商达（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈伟杰，系广东商达（广州）律师事务所律师。被告：北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市南海区**********亿能国际写字楼22层03、04单元，统一社会信用代码91440605MA510XNM38。负责人：吴明。委托诉讼代理人：钟景生，男，系该公司工作人员。上列原告汤胜云与被告谢伟才、广东恒利混凝土制品有限公司（以下简称恒利混凝土公司）、北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称北部湾保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月18日立案后，依法适用简易程序进行审理。诉讼中，原告申请对原告的伤残等级，护理依赖程度，安装残疾辅助器具费的费用、更换年限及维修费用进行鉴定。经审查，本院对原告的申请予以批准并依法委托鉴定机构进行鉴定，后于同年12月2日收到鉴定意见。本案于2020年1月8日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人冯敏钊、被告恒利混凝土公司的委托诉讼代理人罗秋华、陈伟杰、北部湾保险公司的委托诉讼代理人钟景生到庭，谢伟才经本院传票传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汤胜云的诉讼请求，1.被告谢伟才、恒利混凝土公司连带赔偿原告合计11800元。2.被告北部湾保险公司在保险责任范围内承担连带赔偿责任。诉讼中，原告申请变更上述第1项诉讼请求为被告连带赔偿原告各项损失合计1870950.20元。被告北部湾保险公司辩称，1.粤Y*****号重型特殊结构货车在北部湾保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及含不计免赔限额为100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。北部湾保险公司已在交强险医疗费用内支付10000元予本起事故另一伤者胡某文。2.汤胜云无驾驶证驾驶无牌摩托车，未戴安全头盔违法载人，存在明显主观过错，且上述行为与本次事故的损伤存在一定的关系，应承担一定比例损失，北部湾保险公司至多按照70%比例承担赔偿责任。3.保全责任保险费为间接费用，属原告的诉讼成本，不应由北部湾保险公司承担。4.北部湾保险公司不承担诉讼费。5.其他答辩意见与被告恒利混凝土公司的答辩意见一致。被告恒利混凝土公司辩称，1.原告无证驾驶无牌摩托车，在本次事故中存在过错，请求法院重新判定事故责任，原告至少承担次要责任。2.事发时，粤Y*****号重型特殊结构货车有投保保险，应先由北部湾保险公司赔偿。3.恒利混凝土公司已先行垫付42546.26元医疗费。4.对原告诉请赔偿项目的意见（详见附表）。5.本起事故尚导致胡宗文受伤，恒利混凝土公司已垫付胡宗文医疗费36168.50元，请法院至少预留30000元交强险金额。被告谢伟才没有发表答辩意见。本院经审理查明：2019年7月16日，汤胜云未取得机动车驾驶证驾驶无号牌轻便二轮摩托车搭载胡某文（二人均无佩戴头盔）沿佛山市南海区******由水头往新都会方向行驶，行至大沥水头大道路段广佛新干线路口时，遇左侧相邻车道直线行驶的由谢伟才驾驶粤Y*****号重型特殊结构货车向右转弯，双方发生碰撞，并碾压汤胜云及胡某文，造成汤胜云、胡某文受伤及车辆损坏的道路交通事故。公安交警部门认定，谢伟才承担此事故的全部责任，汤胜云、胡某文不承担此事故的责任。事故发生当日，原告汤胜云被送往佛山市南海区第五人民医院住院治疗，至2019年8月29日出院，住院44天。被告恒利混凝土公司支付医疗费（含外购药品）。原告申请对其伤残等级，安装假肢后的护理依赖程度，安装残疾辅助器具费的费用、更换年限及维修费用进行鉴定。经审查，本院予以准许，并依法委托广东南天司法鉴定所进行鉴定。2019年11月28日，该鉴定所出具鉴定意见：原告的伤残等级为三级；原告的日常生活在安装双侧大腿假肢后能够基本自理，无护理依赖；原告的大腿假肢配置费用为30000-40000元/肢（含安装和维修费用），需每三年更换一次假肢。原告支付鉴定费8100元。2019年9月2日，广州博尔特假肢矫形器有限公司出具证明：检查结果为双大腿截肢、残肢肌肉萎缩、残肢肌力较弱、幻肢痛较强。经诊断，原告适合装配国产普通适用型大腿假肢，其右大腿型号为BAK-35ed，价格为41200元；左大腿型号为BAK-36sd，价格为51600元。因原告为双大腿截肢且残端神经极为敏感，必须佩戴国产普及型硅胶套两套，两具价格为17200元，否则无法正常穿戴和行走。该假肢的使用寿命为3年，每年维修费用为该假肢款的8%，首次装配训练期为58天，后期更换装配训练期为每次15天，住宿费为每天100元/人，装配期间需陪护一人。硅胶套为一次性消耗品，无需维修，每两年更换一次。原告为配置假肢及配套硅胶套共支付110000元（41200元+51600元+17200元）。本院根据原告的申请，通知广东南天司法鉴定所的法医师熊先伟、曾达以及批准广东通济司法鉴定中心的法医师王连智出庭作证。1.熊先伟及曾达庭审中陈述：本案进行鉴定检查时原告并未安装假肢，双大腿残肢肌力是正常的。检查时只能对原告的进食、床上活动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移进行评分，对行走、大小便、用厕无法进行检查。根据经验，假设原告在安装假肢的情况下对无法进行检查的几项进行了评分。最终，评定原告的护理依赖程度为65分，得出无需护理依赖的鉴定意见。而人的下肢主要功能是行走和承重，在安装假肢后解决了移动功能，但功能的好坏和精度如何另当别论。因此对原告的评判应是部分护理依赖和无护理依赖之间，但出于保护弱者的倾向，评为部分护理依赖也可以。国家标准的评分只有0分、5分、10分三个档次，没有更进一步细化，对原告的护理依赖等级，请法官裁判。另，假肢的市场价格本来存在差异，但国产普及型是原则。2.王连智庭审中陈述，根据《人体损伤致残程度标准》附录A记录，伤残等级与护理等级是相对应的，三级伤残是大部分或部分护理依赖。而护理依赖程度的评分原则一共十项，对伤者生活自理能力进行量化评分得出的分值，61-100分属于正常，无法达到部分护理依赖；41-60分是部分护理依赖；40-21分大部分护理依赖；20分以下是完全护理依赖。在原告配戴假肢的情况下，有四项评分与鉴定意见有出入：（1）穿脱衣。原告穿、脱上衣可以做到，但穿、脱下衣无法做到，很费力，穿、脱鞋也无法做到。应评定为5分，但鉴定意见为10分。（2）洗澡。洗澡需要根据原告到浴室洗澡的位置、距离进行评判。如果需要辅助和引领的则达到护理依赖程度。但原告很难做到自主完成。如果浴室是需要上台阶更加无法做到，洗澡过程中穿、脱假肢很难做到，应评定0分，但鉴定意见是5分。（3）床椅移动。原告小范围的移动是可以的，扶着床边能起来。但从床上到椅子上的移动，即使戴上假肢没有辅助去坐椅子很难完成，应评定为5分，但鉴定意见评定10分。（4）行走。平底行走，原告走1、2步能做到，但不平稳，很难进行。原告大腿肢体残留部分双下肢周径不一样，左侧下肢的肌肉有萎缩，加上神经的损伤，双侧大腿肌肉萎缩，幻肢疼痛以左侧明显。通过检查和原告安装假肢时的诊断，原告已开始有明显的肌肉萎缩，导致的结果是肌力的减弱，肌张力差，大腿内侧、外侧和后侧的损伤导致肌关节功能部分损伤，明显有功能减弱的情况，因此对原告的行走和负重有严重影响。假肢安装是为了改善原告自主生活能力，但应充分考虑到被鉴定人的实际情况，原告已经62周岁，是老年人，各项功能与年轻人相比较差。假肢的好坏直接影响是否能满足自主行为，原告购买的假肢是中档的品质，因残肢的周径不一样，即使安装了硅胶套，硅胶套放到假肢处也无法套紧大腿，假肢在这种情况下依然是松的，故应评0分。综上，原告的护理依赖等级评分大概在40分左右，建议大部分护理依赖和部分护理依赖之间，应为部分护理依赖，且实际情况接近部分护理依赖。原告支付广东南天司法鉴定所鉴定人出庭作证费3300元。原告为城镇居民，至定残之时62周岁。粤Y*****号重型特殊结构货车的登记所有人为被告恒利混凝土公司；谢伟才系恒利混凝土公司聘请员工，事发时在履行职务行为。该车辆在被告北部湾保险公司处投保了交强险及含不计免赔限额为100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。另查明，被告北部湾保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元予本起事故另一伤者胡某文。本院认为，谢伟才驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，驾驶机动车不按所需行进方向驶入导向车道，系本起事故发生的根本原因；汤胜云未取得机动车驾驶证驾驶轻便摩托车，违法载人及未戴安全头盔的行为虽违反了法律法规，但没有证据证明上述违法行为与本起事故的发生存在因果关系，故事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。关于原告是否达护理依赖程度的问题。原告虽经鉴定在安装假肢的情况下无护理依赖，但经专家证人出庭接受质询并确认，在进行鉴定时，原告尚未安装假肢，一定程度会对部分生活自理项目的评分产生影响；即使安装假肢，假肢的型号及与使用人的磨合也会一定程度影响原告的生活自理能力，本院结合三位专家证人的证言、原告的伤残等级及身体恢复情况酌定原告构成部分护理依赖。本案中原告因本起事故造成的损失共1357670.40元（详见附表）。对残疾辅助器具费（假肢安装），假肢安装费用的鉴定意见仅为预估，结合专家证人的证言及广州博尔特假肢矫形器有限公司的检查情况，市场价格本来存在差异，现原告安装的型号为国产普通适用型，且原告幻肢的情况也需要配套使用硅胶套，故本院按原告实际产生的假肢安装费用及假肢更换年限予以支持。本起事故造成两名伤者受伤，本院依法对交强险死亡伤残赔偿份额及商业第三者责任保险份额予以分配，由原告及胡宗文对交强险死亡伤残赔偿份额按80000元、30000元；对商业第三者责任保险份额按90万元、10万元进行分配。对上述1357670.40元，由被告北部湾保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿80000元（附表第三至十项）予原告。超出交强险部分损失1277670.40元，根据事故责任划分，由被告谢伟才承担全部赔偿责任，该款则由北部湾保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿900000元；余款377670.40元，则由作为用人单位的被告恒利混凝土公司赔偿予原告。综上，被告北部湾保险公司应赔偿980000元予原告。对原告超出上述核定范围的损失，本院不予支持。原告主张被告谢伟才承担赔偿责任没有依据，本院亦不予支持。被告谢伟才经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿980000元予汤胜云；二、广东恒利混凝土制品有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿377670.40元予汤胜云；三、驳回汤胜云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费21638.56元，减半收取10819.28元、诉前财产保全费3020元，合计13839.28元（原告已预交3067.50元），由原告汤胜云负担5378.56元，被告北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司负担5667.12元，广东恒利混凝土制品有限公司负担2793.60元。原告负担的2311.06元（5378.56元-3067.50元）及两被告负担部分应于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳，逾期缴纳，本院依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  李珈莹二〇二〇年三月十六日书记员  袁筱婷附表：赔偿项目原告主张被告答辩本院认定及理由一住院伙食补助费4400元4400元未发表意见。100元/天×住院44天=4400元。二营养费2000元5000元无医嘱。酌定。三住院期间护理费6600元6600元应按70元/天计算。150元/天×住院44天=4400元。四出院后护理费219000元219000元鉴定意见无需护理，不应支持。根据原告情况暂支持10年，计得120元/天×10年×365天×50%=219000元。五残疾辅助器具费（假肢安装）460300元。899347元以鉴定意见为准。鉴定意见已包含安装费、维修费，原告主张的硅胶套、安装费及维修费属重复主张，且最多应计至70周岁，装配期间的食宿费、陪护费等无依据。结合原告情况，本院暂支持假肢安装（含硅胶套）4次，计得110000元/次×4次=440000元。对维修费待实际产生后另行主张。对住宿费、伙食费、陪护费，暂支持首次装配期间的费用，计得（住宿费100元/天+伙食费100元/天+护理费150元/天）×58天=20300元；之后产生部分，待实际产生后另行主张。计得440000元+20300元=460300元。六残疾赔偿金605750.40元639403.20元年限应为18年，应按农村标准计算。42066元/年×18年×80%=605750.40元。七交通费1000元5000元过高。酌定。八鉴定费（含法医出庭费）10620元11400元法医出庭费属原告自身行为。对护理依赖程度的鉴定费不予支持，根据原告提交票据计得8100元+3300元-780元=10620元。九精神损害抚慰金48000元50000元过高，不应超20000元。酌定。十其他费用0元800元无依据，非必然发生费用，不应支持。没有依据，本院不予支持。合计1357670.40元