广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3919号原告：许志仙，女，1998年2月15日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，现住廉江市******************，公民身份号码：440************420。委托诉讼代理人：刘良生，广东尊海律师事务所律师。被告：严迪，男，1993年10月17日出生，汉族，广东省湛江市人，住湛江市市辖区*******建行集体户，公民身份号码：420************214。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司，统一社会信用代码：914**********048L。住所地：湛江市赤坎区******第一层101房、第二层、第三层。法定代表人：李顺，总经理。委托诉讼代理人：陈晓燕，该公司职员。原告许志仙诉被告严迪、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月9日受理后，依法适用简易程序。2019年10月15日，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司提出鉴定申请，本院予以准许。2020年1月20日，本院公开开庭进行了审理。原告许志仙的委托诉讼代理人刘良生，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司负责人李顺的委托诉讼代理人陈晓燕均到庭参加了诉讼。被告严迪经本院传票合法传唤，不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许志仙提出诉讼请求：一、请求法院判令两被告承担因交通事故给原告造成的损失共257268.91元；二、判令两被告承担诉讼费。事实和理由：2019年5月28日早上，原告骑电动车从家里去上班，约7时05分，经过廉江大道大路边村路口路段时，被对向行驶的被告严迪驾驶的粤G*****号小型轿车突然碰撞路中心金属护栏后撞倒原告，造成了原告受伤，两车及护栏等相关设备损坏的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队作出事故认定书认定严迪承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到廉江市人民医院住院治疗，共住院93天，花去医疗费九万多元。此外，由于原告伤情较重，已依法向广东申正法医临床司法鉴定所申请进行伤残等级鉴定。经鉴定，原告两个部位的伤情达到十级伤残。依据相关法律规定，原告因事故产生的人身各项损失合计257268.91元，包含医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、伤残金、精神抚慰金等（详见附《原告许志仙交通事故人身损害赔偿数额一览表》）。被告严迪作为肇事车辆粤G*****号小型轿车的驾驶员，又是车辆所有人，应对原告的损失承担损害赔偿责任。同时该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在投保期间，该公司也应承担赔偿责任。为维护自身的合法权益，原告特向人民法院起诉，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。被告严迪不作答辩。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称：一、涉案车辆在我司购买了交强险以及商业第三者险100万元含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。二、答辩人已为原告在廉江市人民医院住院期间垫付了医疗费10000元。三、答辩人对涉案交通事故责任划分有异议。依据事故现场照片显示，原告的超标电动车是驾驶在三车道的最左侧车道。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》四十四条：“在道路同方向划有2条以上机动车道的，左侧为快速车道，右侧为慢速车道。在快速车道行驶的机动车应当按照快速车道规定的速度行驶，未达到快速车道规定的行驶速度的，应当在慢速车道行驶。摩托车应当在最右侧车道行驶。有交通标志标明行驶速度的，按照标明的行驶速度行驶。慢速车道内的机动车超越前车时，可以借用快速车道行驶。”且依据事故认定书该路段是有摩托车道的，摩托车都应当在最右侧车道行驶，何况是超标的电动车，原告驾驶的超标电动自行车应在最右侧车道行驶，其未按照交通安全法规行驶是引发事故的另一原因，应承担事故的次责或同责。四、原告部分诉求不合理。1.医疗费：(1)应以正式医疗发票为准，请求核实发票原件。请法院核实事故双方当事人的垫付情况，对巳垫付的费用予以剔除。(2)经查原告住院费用明细清单，存在许多非医保用药，应至少剔除10%的非医保费用，例如“自费西药费”3090元等。2.住院伙食补助费：原告住院天数为90天，应按90天计算。3.营养费：应最高不超500元。4.护理费：按照湛江本地护工一般标准应不超120元／天。5.误工费：(1)误工期应按住院天数90天计算，其出院后并无全休医嘱，主张按定残前一天计算缺乏依据。(2)要求原告补充举证其因事故导致实际收入减少的证明。⑶原告提供的银行流水，其自2018年3月至2019年1月共11个月的总收入为22805元，其平均收入应按22805÷11个月÷30天×90天=6219.54元。6.伤残赔偿金：原告左侧额叶脑挫裂伤，左额颞部硬膜下积液，右额骨乳突部骨折，未手术治疗，未形成脑化灶，未达十级伤残。答辩人仅认可其一处十级伤残。7.精损：应不超5000元。8.交通费：未见原告提供任何交通票据不予认可。9.后续治疗费：由法院依法认定。10.车辆维修费：原告未提交实际维修发票，对此不予认可。11.鉴定费、诉讼费：根据保险条款约定该两项不属于保险赔付范围，答辩人不予承担。综上，请法院驳回原告不合理的诉求，依法裁判。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年5月28日，被告严迪驾驶粤G*****号小型轿车从廉城往湛江方向行驶，7时05分许，行至287省道52公里+200米（廉江大道大路边村路口路段）处时，因操作不当，碰撞中心金属护栏，冲入左侧车道与对向许志仙驾驶的无号牌二轮超标电动车相碰撞，造成许志仙受伤，两车及护栏等相关设施损坏的交通事故。事故发生后，原告许志仙被送至廉江市人民医院住院治疗，共住院93日，用去医疗费97503.01元（住院医疗费97189.31元，其中纯自费项目97182.56元；另外门诊医疗费313.7元，其中报销诊金5元），即原告医疗费纯自费项目金额为97491.26元。该医院对原告的诊断为：1、左胫骨中上段开放性粉碎性骨折并骨缺损；2、左小腿软组织挫裂伤；3、少量蛛网膜下出血；4、左侧额部脑挫裂伤；5、全身多处软组织挫擦伤；6、右侧颞骨乳突部骨折并右侧乳突小房积血；7、右侧额颞部硬膜下积液。住院期间留陪人贰名，加强营养。出院医嘱：1、注意休息、加强营养。2、保护患肢，避免外伤。3、定期复拍片（出院后1个月、3个月、半年、1年、2年）。按拍片提示医师指导下功能锻炼。患肢免负重至骨性愈合。患肢禁（不扶拐杖直接）负重行走至骨性愈合。4、门诊随诊。2019年6月26日，广东省廉江市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告严迪负事故的全部责任，原告许志仙无责任。2019年9月23日，原告委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残程度鉴定及后续治疗费用评估。2019年9月25日，该所评定被鉴定人许志仙左胫骨骨折内固定术后构成十级伤残，颅脑损伤构成十级伤残，评估许志仙后续拆除左胫骨钢板螺钉内固定物的费用为人民币15000元。原告支付了鉴定费2700元。原告所有的无号牌二轮超标电动车经深圳美臣保险公估有限公司廉江分公司评估损失为1545元。被告严迪驾驶的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万元限额并不计免赔率险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告严迪支付了23000元给原告作医疗费，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司支付了10000元给原告作医疗费。原告是农业家庭户口，其于2015年起在廉江市******************居住至今，该地址属城镇区域。原告于2018年2月起在廉江市*****（位于廉江市**********）工作至事故发生时。根据原告提供的银行账户明细，其中2018年5月至2019年4月的工资收入为24098元。诉讼中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提出司法鉴定申请，请求本院依法委托有资质的司法鉴定机构对被告申请人许志仙伤残等级程度重新鉴定。本院予以准许，并依法委托广东中鼎司法鉴定中心于2019年12月20日作出司法鉴定意见书，评定许志仙头部损伤符合十级伤残，左胫骨骨折内固定术后符合十级伤残。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定准确，本院予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”的规定，被告严迪应按所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。关于原告的医疗费问题。原告提供的住院病历、医疗费收据、担保协议书、费用明细清单予以证明其医疗费损失，本院予以认定。但原告的医疗费应以纯自费项目部分为其实际损失，故原告的医疗费为97491.26元。关于原告的住院时间问题。廉江市人民医院费用明细清单载明其床位费按90日收取，但其护理费、住院诊查费均按93日收取，且出院记录也载明住院天数为93天。故原告的住院时间应按2019年5月28日至2019年8月29日止共93日计算。按照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，原告的护理费、住院伙食补助费、交通费均应按住院93日算，其中护理费按150元/日、住院伙食补助费按100元/日、交通费按30元/日计算。关于原告的误工费问题。从事故发生原告受伤住院至评残前一日，原告共误工120日。故其误工费为7922.63元（24098元/年÷365日×120日）。关于原告的残疾赔偿金标准问题。原告是农业家庭户口，但自2015年起在城镇居住，且从2018年2月起在城镇工作，至事故发生其已连续居住在城镇超过一年，主要收入也来源于城镇，应按城镇标准计算其残疾赔偿金。即100958.4元(42066元/年×20年×12%)。但原告只请求100958元，是对诉讼权利的处分，符合法律的规定，本院予以准许。关于营养费问题，应按其构成两项伤残等级十级酌情计算600元。关于精神损害抚慰金问题，按两项十级伤残酌定8400元。关于司法鉴定费，该损失是因本次交通事故造成的原告损失，应予支持。关于后续治疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告请求有理，本院予以支持。关于车辆维修费问题。原告的该部分损失经评估确认，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，原告有关损害赔偿费用应当按2019年度广东省人身损害赔偿计算标准计算。经本院审查，原告许志仙的各项损失如下：1、医疗费112491.26元[医疗费97491.26元（纯自费项目部分）+后续治疗费15000元]。2、护理费27900元(150元/日×93日×2人)。3、住院伙食补助费9300元(按100元/日，住院93日计算)。4、营养费600元。5、交通费2790元（按30元/日×住院93日计算）。6、误工费7922.63元。7、残疾赔偿金100958元。8、精神损害抚慰金8400元。9、司法鉴定费2700元。10、车辆维修费1545元。以上原告许志仙的损失合计为274606.89元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告许志仙的损失承担赔偿责任，不足部分在其承保的第三者责任保险限额内赔偿给原告许志仙，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司赔偿后不足部分由被告严迪予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原告许志仙的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共122391.26元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内予以赔偿10000元。原告许志仙的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共150670.63元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险死亡伤残费用赔偿限额110000元内予以赔偿110000元。车辆维修费1545元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险财产损失费用赔偿限额2000元内赔偿1545元。以上赔偿不足部分153061.89元（274606.89元-10000元-110000元-1545元），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在第三者责任险限额内赔偿给原告。减除被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司已支付的10000元和被告严迪已支付的23000元后，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司还应赔偿241606.89元(10000元+110000元+1545元+153061.89元-10000元－23000元)给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿241606.89元给原告许志仙。如被告未按上列判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2580元，由原告许志仙负担119元，被告严迪负担2461元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员  陈 勇二〇二〇年二月二十四日法官助理  吴粤婵书 记 员  谢若尘附相关法律法规：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。