福建省闽侯县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0121民初433号 原告：朱天海，男，1976年5月3日出生，汉族，住四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人：林祥锋，福建融成律师事务所执业律师。 被告:吴周棋，男，1990年6月27日出生，汉族，住福建省闽侯县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司,住所地：福建省福州市台江区曙光路******部分****、物业管理1房屋，统一社会信用代码：91350100665081933M。 负责人：王银贤，总经理。 委托诉讼代理人：江椿平、张云俏，福建远见律师事务所执业律师。 原告朱天海与被告吴周棋、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称平安财保福州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱天海的委托诉讼代理人林祥锋与被告吴周棋，平安财保福州公司的委托诉讼代理人张云俏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 朱天海向本院提出诉讼请求：1、判令吴周棋赔偿朱天海人身损害各项损失合计232322.28元；2、判令平安财保福州公司在保险责任范围内（包含交强险与商业第三者责任险）对朱天海的损失承担先行赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）；3、判令吴周棋承担本案的全部诉讼费用。 事实和理由：2019年8月8日9时30分，吴周棋驾驶闽ＡＹ××××的小型客车沿县道洪下线行驶至县道洪下线12公里200米（流洋村）路段时右转弯驶入康棒企业公司时，碰撞由朱天海驾骑的电动自行车，造成朱天海受伤、两车局部损坏的交通事故。事故发生后，朱天海被送闽侯县医院治疗，经诊断为：右锁骨粉碎性骨折，右顶部皮下血肿，多处软组织擦伤。2019年11月25日福建正中司法鉴定所鉴定确认：（1）、朱天海的损伤构成十级伤残；（2）、朱天海的误工期120日、护理期60日、营养期为90日；（3）、朱天海的后续治疗费为10000元；（4）、朱天海为部分丧失劳动能力。经闽侯县公安局交通警察大队作出事故认定，吴周棋负本事故全部责任。为此，吴周棋应赔偿朱天海各项损失为：医疗费：18112.68元＋1477元＋73.5元＋81.5元＝19744.68元；误工费：209元／天×108天（定残前一日）＝22572元；住院期间护理费：164.8元／天×8天（住院8天）＝1318.4元；出院期间护理费：164.8元／天×172天（护理期172天）＝28345.6元；交通费：1000元；住院伙食补助费：50元／天×8天（住院8天）＝400元；必要营养费：1974.5元（医疗费10%）；8、残疾赔偿金：45620元／年×20年×10%＝91240元；9、被抚养人生活费：41777.1元［①父亲朱朝元，1950年8月出生，30946元／年×11年×10%÷2＝17020.3元；②母亲陈怀玉，1950年1月出生，30946元／年×11年×10%÷2＝17020.3元；③女儿朱金春，2005年5月出生，30946元／年×5年×10%÷2＝7736.5元］；精神损害抚慰金：10000元；后续治疗费用：10000元；鉴定费：3400元；车辆损失：550元；合计：221542.93元。吴周棋向平安财保福州公司购置了车辆保险，平安财保福州公司应在保险责任范围内承担先行赔偿责任。为维护自身合法权益，特此具状向法院提起诉讼，请法院支持朱天海的诉讼请求。 吴周棋辩称，对交警作出的事故责任认定无异议，但对认定书中描述的事实有异议，其并没有撞到朱天海。 平安财保福州公司辩称，1、肇事车辆在平安财保福州公司处投保有交强险及商业第三者责任险（保额100万），有投保不计免赔，事故发生时在保险期间内。平安财保福州公司依照保险条款承担本案所涉交通事故的保险赔偿责任。2、吴周棋应向平安财保福州公司提供车辆行驶证，事故发生时驾驶人驾驶证供核验，平安财保福州公司依检验情况以明确平安财保福州公司是否应承担本起事故的保险赔偿责任，若吴周棋未能提交上述两证供平安财保福州公司核验或经核验存在驾驶资质或车辆未年检等情形，依法依约平安财保福州公司可不承担本案相关保险赔偿责任。3、平安财保福州公司已前期垫付朱天海费用10000元，应从朱天海损失金额中予以抵扣。4、对朱天海主张的各项损失主张发表意见如下：医疗费19744.68元，其中门诊票据合计金额1632.33元费用无用药清单或门诊病历予以佐证，无法证明为朱天海治疗案涉交通事故受伤所需，故目前平安财保福州公司可确认朱天海为治疗案涉交通事故所需医疗费金额为18112.68元。另，平安财保福州公司依保险条款约定仅应承担医保目录范围内的医疗费用，经核算朱天海医疗费用中非医保费用金额为3949元，故朱天海应承担赔付责任的医疗费金额为14163.68元。朱天海未提供劳动合同及银行流水等证明其实际存在误工损失，该诉请缺乏事实依据；如法院认为平安财保福州公司需支付该部分费用，误工费也应按当地政府公布的最低工资标准1720元/月计算，误工期计90日为合理。朱天海主张护理费偏高缺乏依据，结合朱天海伤情护理期计60天为合理，住院期间护理费按居民服务业平均工资60174元/年计算，出院后按80元/天计算，护理费合计60174元/年/365天*8天+80元/天*52天=5479元。朱天海未提供相关交通费票据佐证其交通费主张，不予认可。住院伙食补助费应按伙食补助标准30元/天*住院天数8天=240元。依朱天海伤情，平安财保福州公司认为按800元计算营养费。朱天海阅病例材料及鉴定所附CT片显示朱天海右锁骨骨折，骨折端对位良好，内固定在位无松动，不会造成其右肩关节功能丧失或部分丧失，因此朱天海提供鉴定报告结论与朱天海伤情客观事实不符，朱天海伤情达不到十级伤残，故申请重新鉴定。另朱天海为农村居民，其提供居住证签发日期为2017年3月17日，签注日期为2019年8月1日，而事故发生于8月8日，根据福建省实施《居住证暂行条例》办法第十条规定证实朱天海的居住证使用功能已于2018年3月17日已经失效，其居住证功能恢复于2019年8月1日，朱天海的居住年限应从2018年8月1日期计算。因此，朱天海所提供的居住证恰恰证实朱天海于事故发生前并未在城镇居住满一年的事实，即便朱天海经重鉴构成十级伤残其伤残赔偿金也应按农村标准计算。朱天海所提供证据无法证明其因案涉交通事故造成其劳动能力丧失及丧失程度，其被抚养人生活费主张缺乏事实依据；若法院认为平安财保福州公司需支付该部分费用，也应按农村标准计算，且年赔偿总额不得超过一人份额。由于平安财保福州公司已向人民法院申请对朱天海伤残进行重新鉴定，应根据重新鉴定结果确定朱天海是否应获赔精神损害抚慰金，即便重鉴后朱天海仍构成十级伤残，平安财保福州公司认为精神损害抚慰金也应以3000元为合理。因系朱天海未实际发生的费用，故后续治疗费应待其实际发生后再行主张。若朱天海同意，就后续治疗费部分，平安财保福州公司同意按5000元在本案中一并处理。鉴定费不属于保险条款约定的保险赔偿范围，应由被保险人承担。车辆损失：由法院依法认定。 本院经审理认定事实如下：由于双方对本案交通事故的认定和吴周棋受伤住院治疗的事实无异议，本院予以确认。对于双方争议的事实和证据，本院分析认定如下： 平安财保福州公司对朱天海提供的福建正中司法鉴定所的鉴定意见有异议申请朱天海的伤情重新鉴定，因平安财保福州公司未能举证证明该鉴定意见在鉴定程序、鉴定主体、鉴定事实等方面存在违法性，故对平安财保福州公司的重新鉴定申请本院不予准许。对吴周棋提供的福建正中司法鉴定所的鉴定意见，本院予以采信。 平安财保福州公司在事故发生后有向朱天海垫付10000元款项，因双方无异议，本院予以确认。 对朱天海的各项损失，本院结合双方质证意见，认定如下： 1、医疗费19744.68元。朱天海医药费19744.68元，平安财保福州公司对其中的门诊费用1632.33元，认为只有票据，没有门诊病历和用药清单相佐证，无法证明该费用是用于治疗案涉交通事故受伤，本院朱天海能够提供用药清单证明，本院予以认定。至于平安财保福州公司主张的非医保用药问题，属于其与吴周棋保险合同的规定范围应另行处理。 2、住院伙食补助费400元。朱天海住院8天，其主张住院伙食补助费400元（8天×50元/天=400元），符合法律规定，本院予以支持。 3、营养费800元。朱天海主张1974.5元（医疗费的10%），平安财保福州公司同意支付800元，本院认为800元较为合理。 4、残疾赔偿金91240元。朱天海主张91240元（城镇居民人均可支配收入45620元/年×20年×10%），双方有争议。本院认为朱天海能够提供居住证和个体户工商营业执照，证明其长期居住在城镇，故朱天海有该项主张，本院予以支持。 5、误工费6192元。朱天海主张的误工费22572元【209元/天×108天（定残前一日）】，平安财保福州公司认为应按当地政府公布的最低工资标准1720元/月计算，误工期计90日为合理。本院认为，朱天海无固定收入，平安财保福州公司主张按当地政府公布的最低工资标准1720元/月，误工期间按108天计算较为合理。 6、护理费5479元。朱天海主张住院期间护理费1318.4元【164.8元/天×8天（住院8天）】、出院期间护理费28345.6元【164.8元/天×172天（护理期172天）】；平安财保福州公司认为护理期计60天为合理，住院期间护理费按居民服务业平均工资60174元/年计算，出院后按80元/天计算，即护理费为5479元（60174元/年/365天*8天+80元/天*52天）。本院认为，朱天海对住院期间的护理费计算无证据和法律依据，其伤情为十级伤残，出院后无需护理依据，但平安财保福州公司同意支付护理费，不违反法律规定，本院予以支持，即按平安财保福州公司的主张计算护理费。 7、交通费500元。朱天海主张1000元，因朱天海未能提供实际发生交通费票据，本院酌定500元。 8、后续治疗费10000元。平安财保福州公司认为要按实际发生确定，因朱天海能够提供福建正中司法鉴定所鉴定意见证明,本院予以确认。 9、鉴定费3400元。有鉴定发票为证，本院予以确认。平安财保福州公司主张的不属于保险条款约定的保险赔偿范围，该主张应由其与吴周棋依保险合同约定另行处理。 10、车辆维修费550元。朱天海能够提供维修发票,本院予以认定。 11、精神损害抚慰金5000元，朱天海主张10000元，双方有争议。因朱天海的损伤构成十级伤残,应按5000元计算。 12、被抚养人生活补助费20922.9元。朱天海主张41777.1元，即朱天海父亲朱朝元，1950年8月出生，30946元/年×11年×10%÷2=17020.3元；朱天海母亲陈怀玉，1950年1月出生，30946元/年×11年×10%÷2=17020.3元；朱天海女儿朱金春，2005年5月出生，30946元/年×5年×10%÷2=7736.5元。对此，双方有争议。本院认为，对福建正中司法鉴定所作出的部分丧失劳动能力的鉴定意见，无依据，本院不予采信。但可按朱天海的伤残程度计算被抚养人生活补助费。由于朱天海父母属于农村户口，且无证据证明其生活在城镇，故应按农村人均生活消费支出16281元/年标准计算，鉴于朱天海父母均于1950年出生，且有子女二人，故朱天海父母的被抚养人生活补助费为16281元（16281元/年×10年×10%÷2×2）；朱天海女儿朱金春的被抚养人生活补助费为4641.9元【30946元/年×3年（2005年出生）×10%÷2】。 综上,朱天海的各项损失为医疗费19744.68元、住院伙食补助费400元、营养费800元、残疾赔偿金91240元、误工费6192元、护理费5479元、交通费500元、后续治疗费10000元、鉴定费3400元、精神损害抚慰金5000元、车辆维修费550元、被抚养人生活补助费20922.9元，以上合计164228.58元。 本院认为,行为人因过错侵害他人民事权益的,应当承担民事责任。吴周棋驾驶闽ＡＹ××××小型客车沿县道洪下线行驶至县道洪下线12公里200米（流洋村）路段时右转弯驶入康棒企业公司时，碰撞由朱天海驾骑的电动自行车，造成朱天海受伤、两车局部损坏的交通事故。本起交通事故经闽侯县公安局交通警察大队作出事故认定，吴周棋负本事故全部责任,朱天海无责任,该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。因此,吴周棋应承担朱天海损失的全部赔偿责任。鉴于吴周棋驾驶的闽ＡＹ××××车辆在平安财保福州公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业保险，且事故发生在保险的有效期限内，故平安财保福州公司应在保险范围内承担相应的赔偿责任，不足部分由吴周棋予以赔偿。由于平安财保福州公司垫付的10000元,平安财保福州公司还应支付给朱天海的赔偿款154228.58元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下: 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应自本判决生效之日七日内在保险范围内赔偿朱天海医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金、被抚养人生活补助费、后续治疗费等各项经济损失164228.58元，扣除中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司垫付的10000元外，中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司实际还应赔偿朱天海上述各项经济损失合计154228.58元。不足部分由吴周棋予以赔偿。 二、驳回朱天海的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4623元，减半收取2311.5元，由吴周棋负担1695元，朱天海负担616.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  黄少飞 二〇二〇年三月二十七日 书记员  李燕金 附： 本案适用法律条文和申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。