安徽省利辛县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1623民初238号 原告:马某,男,汉族,2004年10月12日出生,安徽省利辛县人，住安徽省利辛县。 法定代理人:马金礼,男,汉族,1974年05月07日出生,安徽省利辛县人，住安徽省利辛县。 法定代理人:杨红,女,汉族,1975年04月05日出生,安徽省利辛县人，住安徽省利辛县。 委托诉讼代理人：王亚楠，安徽臻圆律师事务所律师。 被告:王乾武,男,汉族,1978年11月16日出生,山东省郓城县人，住山东省郓城县。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司,住所地山东省菏泽市人民路**建数码大厦**。 负责人:仝晓勇,公司经理。 委托诉讼代理人：韩景玲，山东晟韵律师事务所律师 原告马某与被告王乾武、被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司（以下简称：人寿保险菏泽支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年01月06日立案受理后,依法适用简易程序于2020年03月18日公开开庭进行了审理。原告马某的法定代理人马金礼及其委托诉讼代理人王亚楠、被告人寿保险菏泽支公司的委托诉讼代理人韩景玲到庭参加诉讼。被告王乾武经传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告马某向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令上述被告赔偿原告马某医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续义齿按照更换治疗费、交通费、车损、鉴定费、施救费合计239029.51元，由被告人寿保险菏泽支公司优先在保险限额内赔付。2、本案诉讼费用由上述被告承担。 事实与理由：2019年09月04日22时03分许，原告马某驾驶电动自行车由西向东行驶至安徽富鑫路面工程有限公司门口东侧处，与相对方向被告王乾武驾驶的鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车交会相撞，造成马某受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故经利辛县公安局交通管理大队处理认定马某负事故的主要责任、王乾武负此事故的次要责任。原告马某受伤后被送往利辛县人民法院住院治疗16天，花费大量的医疗费用。原告马某的伤情经利辛县人民法院委托安徽正宇司法鉴定中心鉴定构成伤残。上述被告对原告马某的损失至今未予赔偿，故原告马某提起诉讼。 被告王乾武辩称，1、王乾武对事故发生的事实及责任划分无异议，王乾武是其驾驶的鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车的实际所有人。2、鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车在人寿保险菏泽支公司投保有交强险和商业三者险及不计免赔，马某的损失应由人寿保险菏泽支公司赔偿。3、原告马某主张的请求过高，部分不应当得到法院的支持。4、事故发生后，被告王乾武没有给原告马某垫付费用，人寿保险菏泽支公司给原告马某先予垫付医疗费10000元。5、被告王乾武的车辆在事故中损坏，原告马某在事故中承担主要责任，被告王乾武的车损5580元和停运损失，按照责任比例原告应当予以赔偿。 被告人寿保险菏泽支公司辩称，人寿保险菏泽支公司对事故的发生无异议，涉案车辆在人寿保险菏泽支公司投保交强险及商业三者险且不计免赔，人寿保险菏泽支公司在核实驾驶员的驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、营运证均合法有效且无免赔情况下，人寿保险菏泽支公司同意对原告合理合法的损失依法进行赔偿，超出交强险部分人寿保险菏泽支公司认为按照30%的事故比例承担责任。事故发生后人寿保险菏泽支公司为原告垫付10000元医疗费，请法院在判决赔偿时予以扣除。按照保险合同的约定，人寿保险菏泽支公司不承担诉讼费、鉴定费等其他间接费用。本案原告诉讼请求主张明显过高，缺乏事实和法律依据，部分诉讼请求不应当得到法院的支持。 通过庭审中当事人的陈述和举证、质证及认证，审理查明：2019年09月04日22时03分许，原告马某驾驶电动自行车由西向东行驶至安徽富鑫路面工程有限公司门口东侧处，与相对方向被告王乾武驾驶的鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车交会相撞，造成马某受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故经利辛县公安局交通管理大队处理认定马某负事故的主要责任、王乾武负此事故的次要责任。事故经利辛县公安局交通管理大队处理作出第341623120190000401号道路交通事故认定书，认定马某负事故的主要责任、王乾武负此事故的次要责任。事故发生后，原告马某于2019年09月05日至2019年09月21日在利辛县人民医院抢救治疗16天，支付医疗费15118.45元，原告马某出院后分至起诉前多次在利辛县人民医院门诊检查治疗支付医疗费用1621.86元。原告马某的伤情经利辛县人民医院诊断为：鼻骨骨折、右侧化脓性中耳炎伴穿孔、右侧桡骨远端骨折、牙齿缺如、颞骨骨折。原告马某的伤情经利辛县人民法院委托安徽正宇司法鉴定所，安徽正宇司法鉴定所于2019年12月23日做出皖正宇司鉴［2019］法临鉴字第1208号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人马某因道路交通事故致右侧桡骨远端骨折，骨折线累及骨骺，已行手术治疗，现遗有右腕关节活动功能丧失程度达25%以上（未达50%），属十级伤残。2、被鉴定人马某因本次外伤后，综合分析建议护理期90日、营养期90日。3、被鉴定人马某因本次外伤后需康复治疗、定期检查以及损伤牙齿的修复治疗，18周岁前对损伤牙齿——安装临时义齿进行修复治疗，牙齿临时修复费用为人民币1000元／颗，一次性需费用为人民币5000元，每2年更换一次，直至18周岁；18周岁以后，缺失义齿两侧需安装义齿进行加固，共计需安装烤瓷牙8颗，烤瓷牙费用为1500元／颗，一次性修复费用为人民币12000元，每十年更换一次，具体更换次数以受诉当地人民法院人均寿命为准。为此，原告马某支付鉴定费2590元。马某是其驾驶的电动自行车的所有人，该车在事故在损坏，其车损经中国人寿财产保险股份有限公司山东省分公司定为2000元。事故发生后，原告马某的家人支付施救费200元。原告马某住院治疗期间，人寿保险菏泽支公司为原告垫付医疗费10000元。 又查，马某于2004年10月12日出生，受伤时15周岁，根据鉴定报告结论原告马某18周岁前需要安装和更换临时义齿2次（期限3年，2年更换一次），18周岁后需要安装更换烤瓷牙6次（人均寿命75周岁计算期限57年，10年更换一次）。被告王乾武是其驾驶的鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车的所有人，该车在被告人寿保险菏泽支公司投保有交强险（限额12.20万元）和商业第三者责任险（限额100万元及不计免赔条款），事故发生在保险期内。 上述事实有当事人陈述和下列证据予以证明： 1、原告马某的身份证和户口簿复印件。2、利辛县公安局交通管理大队处理出具的第341623120190000401号道路交通事故认定书。3、被告王乾武的驾驶证复印件，鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车车辆信息查询单及保险单复印件。 4、利辛县人民医院出具的原告马某病历、医药费收据、费用清单发票。5、安徽正宇司法鉴定所出具的皖正宇司鉴［2019］法临鉴字第1208号司法鉴定意见书及鉴定费发票。6、利辛县王康道路施救服务有限公司出具的施救费发票。7、中国人寿财产保险股份有限公司山东省分公司出具的财产损失确认书。 本院认为,公民的身体健康权，依法应当受到法律的保护，公民的身体受到侵害时，侵权人依法应当予以赔偿。原告马某主张的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续义齿安装更换治疗费、交通费、车损、鉴定费、施救费等赔偿项目，有合法有效证据予以证明，且符合法律规定，本院予以确认。由于原告马某构成十级伤残，且原告马某在事故中承担主要责任，参照安徽省高级人民法院《审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条（三）“公民身体权、健康权遭受的损害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但是不能高于80000元”的规定，原告马某主张的精神抚慰金酌情8000过高，酌情确定5000元适当。原告马某住院治疗在县级医疗机构，其主张的护理费、住院伙食补助费、营养费，根据相关法律规定，护理费、营养费、住院伙食补助费分别按123.48元／天、30元／天、50元／天，根据原告马某的伤情和治疗的时间，护理费、营养费赔偿期限参照鉴定结论确定的天数和住院伙食补助费赔偿期限参照住院的天数计算。根据目前城乡一体化的要求，原告马某主张的伤残赔偿金应当按照安徽省城镇居民人均收入34393元／年计算，伤残赔偿期限为20年乘以伤残系数10%（十级伤残10%）。原告马某受伤后住院治疗，其家人为陪护产生交通费事实存在，根据原告马某住院的时间、地、地点告马某主张交通费3000元数额过高，酌情确定1000元。原告马某主张按照和更换牙齿的后续义齿按照更换治疗费，根据马某的伤情，其费用是将来必然产生的费用，且有鉴定机构予以鉴定，故予以支持。原告马某请求的鉴定费、施救费、车损，属马某的实际的损失，也予以支持。综上所述，原告马某的损失为：医疗费16740.31元、护理费（123.48元／天×90天）11113.20元、营养费（30元／天×90天）2700元、住院伙食补助费（50元／天×16天）800元、伤残赔偿金（34393元／年×20年×10%）68786元、精神抚慰金5000元、后续义齿按照更换治疗费［18周岁前（5000元／次×2次）10000元＋18周岁后（12000元／次×6次）72000元］82000元、交通费1000元、车损2000元、鉴定费2590元、施救费200元，合计192929.51元。本次事故原告马某针对鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车属第三者范畴和鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车在被告人寿保险菏泽支公司投保有交强险，且事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告人寿保险菏泽支公司在鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车投保的交强险限额内赔偿原告马某医疗费10000元、护理费护理费11113.20元、伤残赔偿金68786元、精神抚慰金5000元、后续义齿按照更换治疗费24100.80元、交通费1000元、车损2000元，合计122000元。本次交通事故发生在机动车与非机动车之间，被告王乾武是鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车所有人和事故中承担次要责任，根据相关规定原告马某损失超出交强险的部分应当由被告王乾武承担40%的赔偿责任。关于原告马某主张的鉴定费，是属于为查明和确定被侵权人的损失程度所支付的必要的、合理的费用，属于被侵权人的直接损失。鉴于被告王乾武为鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车在被告人寿保险菏泽支公司投保有商业三者险及不计免赔条款和根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，故原告马某的鉴定费也应当在第三者责任险限额内赔偿。故被告王乾武应当承担超出交强险40%的部分由被告人寿保险菏泽支公司在商业三者险限额予以赔偿，即被告人寿保险菏泽支公司应在鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车投保的商业三者险限额内赔偿原告马某{［医疗费（16740.31-10000）6740.31元＋营养费2700元＋住院伙食补助费800元＋后续义齿按照更换治疗费（82000-24100.80）57899.20元＋鉴定费2590元＋施救费200元］70929.51元×40%}28371.80元，另原告马某超出交强险60%的部分由原告马某自行承担。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条；《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项；《中华人民共和国保险法》第六十四条;最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定;最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司在鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车投保的交强险限额内赔偿原告马某医疗费、护理费护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续义齿按照更换治疗费、交通费、车损，合计122000元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司在鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车投保的第三者责任险限额内赔偿原告马某马某医疗费营养费、住院伙食补助费、后续义齿按照更换治疗费、鉴定费、施救费，合计28371.80元； 三、驳回原告马某的其他诉讼请求。 上述一、二项于判决生效之日起十日内履行完毕，被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司在履行判决义务时，扣除为原告马某先予垫付的医疗费10000元。（附汇款方式：户名利辛县人民法院执行划拨款开户行安徽利辛农村商业银行股份有限公司人民支行账号20000359149310300000034）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费1096元，减半收取548元，由被告王乾武负担525元，由马某负担23元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员 王 飞 二〇二〇年三月二十八日 书记员 李梦佳