湖北省宜城市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0684民初2754号原告：王金鑫，男，2004年6月13日出生，汉族，居民，住宜城市。法定代理人：王某（王金鑫之母），1962年12月11日出生，汉族，家政服务，住址同上。法定代理人：金某（王金鑫之父），1969年9月22日出生，汉族，家政服务，住址同上。委托诉讼代理人：鲁小平，宜城市楚都法律服务所法律工作者。被告：宜城市西街小学。住所地：宜城市襄沙大道**。法定代表人：陈天敏，该校校长。委托诉讼代理人：常华，宜城市鄢城法律服务所法律工作者。原告王金鑫与被告宜城市西街小学（以下简称西街小学）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年8月2日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王金鑫的法定代理人王某及委托诉讼代理人鲁小平，被告西街小学委托诉讼代理人常华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王金鑫向本院提出诉讼请求：1.判令西街小学向王金鑫支付赔偿款319553.4元；2.本案诉讼费用由西街小学承担。事实与理由，王金鑫系西街小学二年级1班的学生。2012年4月23日上午，原告按照西街小学教师的安排在学校操场上第三节体育课。课中王金鑫在操场上的单杠上面玩耍，其同学曾徐琦听到下课铃声后，抓住王金鑫的腿将其从单杠上往下拽，致王金鑫从单杠上摔下，头部先落地并致右胳膊骨折。王金鑫受伤后，西街小学未及时将其送往医院进行治疗，也未及时通知王金鑫的家长，还让王金鑫在教室讲台上罚站。中午王某得知此事到西街小学将王金鑫接到，并与曾徐琦的奶奶一起将王金鑫送到宜城市人民医院检查治疗，医生诊断王金鑫头外部擦伤未破皮，皮肤青紫，右侧桡骨中段骨折。2012年4月24日，王金鑫到宜城市人民医院住院治疗。由于王金鑫右胳膊骨折是明伤，在医院进行了治疗，但头部被撞伤是暗伤未及时治疗，也是造成王金鑫出现头痛、头晕、呕吐、昏迷、五指发肿、发跳和失眠的原因，更是致王金鑫脑功能损伤并患精神障碍的原因。原告出现精神障碍后，先后到宜城市人民医院、市妇幼保健院、宜城市××医院、襄阳安定医院、武汉国医堂医院、武汉大学人民医院、北京协和医院住院治疗，支付了大量医疗费，各项损失合计319553.4元。但西街小学拒绝给予赔偿。西街小学答辩称，1.我校对王金鑫现在的身体状况表示同情，也愿意从道义上给王金鑫一定的经济补偿；2.王金鑫在诉状中陈述的其在校受伤的事实与客观实际不符，因王金鑫陈述的受伤时间与住院病历记载王金鑫受伤的时间不一致；3.按照侵权责任法规定，王金鑫并没有举出证据证明其现在的身体状况与其在学校受伤的行为之间存在因果联系。故请求法院驳回王金鑫的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。王金鑫向本院提出证据：1.有王晓钰、郑梦琦、崔钰华、徐文强签名的证明1份，内容为“王金鑫是2012年4月23号第三节课跟曾希奇（曾徐琦）一起（从）单杠摔了下来，（王金鑫）头受伤了，胳膊摔断，在班长（上）发（罚）站，曾希奇又很（恨）他（王金鑫），判（绊）到（倒）了两胶（跤），（王金鑫）在讲台发（罚站时）搬了一堆书，不听（停）的哭，脸发白”；2.领条（复印件），内容为：“今到看望二（1）班王金鑫住院款340元，注：在校活动受伤。李红艳（签名），2013年2月8日”；西街小学于2016年7月1日和2016年9月1日出具的情况报告2份，主要内容归纳为：2012年4月24日上午课间活动期间，王金鑫在学校操场双杠上和同班同学曾徐琦玩耍疯打过程中不幸从双杠上摔下，造成右胳膊骨折，在医院治疗时医生对其身体进行过检查，未发现其身体有其他部位受伤。王金鑫摔伤后，班主任协调王、曾家长解决了医疗费等问题，学校向王金鑫支付340元。学校给王金鑫开具证明，王金鑫在中国财产保险宜城分公司获得了相应的保险赔款。王金鑫胳膊骨折伤在二个月痊愈。2012年6月底期末考试成绩语文50.5分、数学74.5分。2013年1月，王金鑫三年级上学期期末考试成绩语文36分、数学74分、英语85.5分。2013年春王金鑫因情绪失常，长期请假治病疗养。之后王金鑫在襄阳安定医院和武汉大学医院治疗被诊断患有儿童情绪障碍疾病。2015年12月，王金鑫家长向西街小学提出，王金鑫患情绪障碍疾病是因在学校从双杠上摔下生成的，为王金鑫治病已支付十几万医疗费，要求学校出钱让王金鑫到北京治病。2016年6月29日，西街小学向王金鑫支付慰问3200元。证明王金鑫于2012年4月23日在西街小学上学期间从学校操场单杠上摔下致胳膊、头部受伤的事实存在；3.王金鑫在医院住院和门诊治疗病历（病历资料复印件28页），证明王金鑫摔伤导致精神障碍在医院治疗情况；4.王金鑫当庭陈述其治病已支付医疗费221592元、交通费5968元，但未当庭提交支付凭证。西街小学对王金鑫提出证据的质证意见，对证据1的真实性有异议，因无法确认在证明上签字的四个人是王金鑫的同学，若他们系王金鑫同学，属限制行为能力人，而证明上又无其法定监护人签名，原告陈述证明是在2016年书写的，但是证明上没有注明具体的书写时间，该证据达不到原告的证明目的。对证据2中的领条和西街小学于2016年7月1日出具的情况报告的真实性无异议。因西街小学于2016年9月30日出具的情况报告无公章，对其真实性有异议；对证据3中的宜城市人民医院于2012年4月25日出具的王金鑫住院治疗病历的真实性无异议，但病历记载王金鑫系右尺桡骨骨折，无其他损伤。对其余病历的真实性有异议，因该病历是复印件，不符合证据形式要件。本院对当事人提出证据的认证意见：证据1是有四人签字的条据，但条据上未记载签字人的身份信息，根据原告陈述签字人系王金鑫的同学，由此可以确定签字的四人系限制行为能力人，现条据上只有限制行为能力人的签字，不符合证据的合法性要件，本院对此证据不予采信；西街小学虽然对证据2中的1份报告的真实性有异议，其理由是报告上未加盖学校的公章，对领条和另1份报告的真实性无异议，由于2份报告的内容基本一致，且报告的内容与王金鑫陈述的案件事实基本一致，故本院对此证据予以采信。西街小学对证据3中系复印件的部分病历的真实性有异议，其理由是该病历系复印件，由于王金鑫提出的病历记载的内容可以相互印证，且西街小学对王金鑫从学校操场上的双杠上摔下，造成右尺桡骨骨折的事实予以认可，也认可王金鑫存在精神障碍，故本院对此证据予以采信。根据当事人陈述和经审查认证的证据，本院认定案件事实如下：王金鑫系西街小学二年级1班的学生。2012年4月23日上午课间活动期间，王金鑫在西街小学操场的双杠上与其同学曾徐琦疯打过程中，不慎从双杠上摔下，造成其右胳膊损伤。当日，王金鑫到宜城市人民医院救治，经X－ray检查确认其右胳膊尺桡骨骨折，医生采取手法复位夹板外固定处理后，经X－ray复查片示骨折断端对位对线好，王金鑫回家休息。次日，王金鑫又以右前臂肿痛为由到宜城市人民医院住院治疗9天，于2012年5月4日出院。宜城市人民医院入院病历记载：患者诉前一天不慎摔倒致右前臂受伤，当时感觉疼痛剧烈，右前臂活动受限，后渐肿胀，无昏迷，无腹部疼痛，无心慌胸闷，无呼吸困难。出院病历记载：诉右前臂疼痛肿胀减轻，活动受限，精神食欲，大小便通畅。无头晕、无恶心及呕吐症状。2013年9月至2013年11月19日，王金鑫在武汉大学人民医院住院治疗55天。武汉大学人民医院出院病历记载：王金鑫以间接情绪不稳、胡语、行为异常8月，再发一周入院。出院诊断为儿童情绪行为障碍。2016年9月20日至2016年10月13日，王金鑫在北京协和医院住院治疗24天。北京协和医院病历记载，门诊检查以王金鑫患有继发性癫痫病入院治疗，且其既往有脑外伤史（曾被车撞倒，当时无明显外伤），视频脑电监测诊断：王金鑫癫痫样异常放电。出院诊断王金鑫患继发性癫痫。2017年9月27日至2017年11月30日，王金鑫在宜城市××医院住院治疗64天。宜城市××医院在入院和出院时均诊断王金鑫患有器质性精神障碍。2018年2月17日至2018年7月21日，王金鑫又到宜城市××医院住院治疗153天。宜城市××医院在入院和出院时均诊断王金鑫的病为脑外伤所致精神障碍。嗣后，王金鑫认为其患脑外伤所致精神障碍病，是其从双杠上摔下头部受到撞击造成的，要求西街小学给予赔偿遭到拒绝，导致纠纷发生。另查明，2019年8月30日，本院根据王金鑫的鉴定申请委托湖北同济法医学司法鉴定中心和襄阳安定医院法医××司法鉴定所对王金鑫患器质性精神障碍疾病与其从双杠上摔下来的行为有无因果关系进行鉴定。2019年9月19日，襄阳市安定医院法医××司法鉴定所以宜城市人民医院的病历无王金鑫头部受伤的记录；湖北人民医院诊断王金鑫为儿童情绪障碍；北京协和医院诊断王金鑫为继发性癫痫；宜城市××医院诊断王金鑫为器质性精神障碍和脑外伤所致精神障碍，但不表明与当时外伤有因果关系，因此决定我所难以完成委托事项，退回委托事项。2019年11月6日，湖北同济法医学司法鉴定中心以病情复杂，委托鉴定内容超出本中心技术能力为由，作出不予受理决定。本院认为，审理人身侵权纠纷的案件，就是查明受害人的损害结果与侵权人的侵权行为是否存在必然的因果关系。受害人的损害结果与侵权人的侵权行为存在必然的因果，侵权人就应当对受害人因此遭受到的经济损失承担赔偿责任。若不能查明侵权行为与损害结果存在必然的因果关系，侵权人对受害人的经济损失不承担赔偿责任。本案王金鑫提出其是在学校上课过程中，从双杠上摔下导致其右胳膊骨折和头部受到撞击，因头部被撞大脑受损从而致其患器质性精神障碍。同时认为西街小学在管理上存在过错，要求西街小学对其因此造成的损失承担赔偿责任。西街小学认可王金鑫从双杠上摔下致其右胳膊尺桡骨骨折的事实。但对王金鑫主张的其从双杠上摔下致其头部受伤，并导致其患器质性精神障碍病的事实不予认可。本案诉争焦点为：王金鑫患器质性精神障碍疾病是否与其从双杠上摔下来的行为有必然的因果关系。王金鑫举出宜城市人民医院、武汉大学人民医院、北京协和医院、宜城市××医院出具的病历，证明其患器质性精神障碍疾病且该病与其从双杠上摔下来的行为存在因果关系。但宜城市人民医院院病历只记载，王金鑫以不慎摔伤右前臂到医院救治，当时无昏迷，无腹部疼痛，无心慌胸闷，无呼吸困难等症状，诊断其的损伤为右胳膊尺桡骨骨折；武汉大学人民医院住院病历记载，王金鑫是以间接情绪不稳、胡语、行为异常8月入院救治，入院体检无特殊，神志清楚，诊断其患儿童情绪行为障碍；北京协和医院住院病历记载，王金鑫是以患有继发性癫痫疾病入院治疗，且其既往有脑外伤史（曾被车撞倒，当时无明显外伤），经视频脑电监测王金鑫癫痫样异常放电，诊断王金鑫患继发性癫痫疾病。宜城市××医院出具的住院病历记载，王金鑫是以幻视幻听，易激惹入院治疗，诊断王金鑫患器质性××。上述病历可以证明王金鑫被诊断为儿童情绪行为障碍疾病、继发性癫痫疾病、器质性精神障碍疾病，但病历并没有说明王金鑫所患精神障碍疾病与其从双杠上摔下的行为有因果关系。器质性精神障碍疾病是与脑部受伤有关，而王金鑫在向医生陈述既往病史时，称有被车辆撞倒的事实。上述病历达不到证明王金鑫所患器质性精神障碍疾病与其从双杠上摔下来的行为存在必然的因果关系的目的。且本院委托具有鉴定资质的司法鉴定机构对王金鑫的病因进行鉴定，鉴定机构均以病情复杂无法确定病因为由退回鉴定申请。综上所述，王金鑫要求西街小学向其支付赔偿款的诉讼请求，无事实和法律依据，本院对此不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：驳回王金鑫的诉讼请求。案件受理费1900元，减半收取950元，由宜城市西街小学负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  李边防二〇二〇年三月十七日书记员  曾 琛