山东省高密市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0785民初5252号 原告：隋本兰 委托诉讼代理人：张继超 被告：马乐先 被告：中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司 法定代表人：王琛松 委托诉讼代理人：邓建莉 委托诉讼代理人：马庆法 原告隋本兰与被告马乐先、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称平安保险潍坊支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，于2019年12月10日公开开庭进行了审理，原告隋本兰未到庭，其委托诉讼代理人张继超到庭；被告马乐先到庭，被告平安保险潍坊支公司负责人王琛松未到庭，其委托诉讼代理人邓建莉到庭。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告：医疗费55784.17元、伤残赔偿金139212.48元、误工费20586.5元、护理费11390.05元、营养费2250元、后续治疗费1000元、伙食补助费1150元、交通费230元、鉴定费2500元、精神抚慰金3000元、病历复印费62.5元、共计237165.7元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月26日19时15分，马乐先驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××的小型客车，沿高密密水大街由东向西行驶至高密密水大街事故地点时，与行人隋本兰、李萍推着的自行车发生交通事故，致三方车辆受损。隋本兰、李萍受伤。该事故经高密市交警大队认定马乐先承担事故全部责任，隋本兰无责任。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求人民法院依法做出判决。 被告马乐先辩称，事故发生属实，对事故责任认定无异议，我的车辆在平安平安保险潍坊支公司投保交强险、商业险50万及不计免赔，事故发生在保险期间内，我无免赔情形，我认为事故责任应该由平安保险潍坊支公司承担保险义务赔偿，事故发生后我为原告垫付1000元，保险理赔足额后要求返还。 被告平安保险潍坊支公司辩称，事故发生属实，事故车辆在我司投保交强险和商业险属实，事故发生在保险期间内，对于原告的合理损失，我司同意在交强险责任限额内承担赔偿责任，但是本次交通事故李萍受伤，要求预留份额，超出交强险部分，我司按照商业险条款规定以及事故责任承担，另我们对原告的医疗费要求扣除20%的非医保用药，我公司已经垫付原告46360元医疗费，要求在本案中扣除，诉讼费、鉴定费我司不予承担。 本院经审理认定事实如下： 一、2019年1月26日19时15分，马乐先驾驶车牌号为鲁Ｖ×××××的小型客车，沿高密密水大街由东向西行驶至高密密水大街事故地点时，与行人隋本兰、李萍推着的自行车发生交通事故，致三方车辆受损。 二、该事故经高密市公安局交通警察大队认定，马乐先承担事故的全部责任，隋本兰无责任。 三、原告隋本兰，女，1954年10月28日生，户籍地高密市，为城镇居民。 四、事故发生当日,原告入住高密市人民医院住院治疗23天。本案在诉前调解阶段，原、被告共同选定鉴定机构并陪同鉴定，经高密市人民调解委员会驻交通事故调解中心工作室委托，由山东永鼎司法鉴定中心对隋本兰进行了司法鉴定，于2019年8月5日出具鉴定意见书：1.隋本兰的膝关节人工关节术后构成九级伤残，其左踝关节功能丧失程度构成十级伤残。2.隋本兰的误工时间建议为受伤之日至定残之日前1天。3.隋本兰的护理时间建议为60天（含住院期间），住院期间2人护理，其余时间1人护理。4.隋本兰的营养期为75天，费用建议为人民币叁拾圆/天。5.隋本兰的后续治对症疗费用预计人民币壹仟圆，或以实际合理支出为准。 五、原告主张因本次事故造成以下损失：1、医疗费55784.17元，原告隋本兰受伤后进入高密市人民医院住院治疗23日，支出医疗费54370.17元，提供发票、明细、住院病历各一份；另支出门诊复查费1414元，提供门诊费发票一份。 2、伤残赔偿金139212.48元，经鉴定隋本兰之伤构成一处九级伤残、一处十级伤残。原告现年龄64岁，其居住在，户口性质为非农业户口，其伤残赔偿金应按照2019年统计局城镇人均可支配收入39549元计算为（39549元×16年×22%＝139212.48元），提供户口本复印件两份、身份证复印件一份、鉴定报告书一份。 3、误工费20586.5元，经鉴定误工时间自受伤之日至定残之日止（共计190日），按照2019年城镇人均可支配收入39549元计算平均每日108.35元计算为（108.35元×190日=20586.5元），提供户口本复印件两份、身份证复印件一份、鉴定报告书一份。 4、护理费11390.05元，经鉴定原告护理时间60日，住院期间两人护理23日。第一护理人为其女儿刘书芳护理60日，刘书芳在青岛高文金晟工贸有限公司处工作，事故发生前三个月工资为（3827+4564+4955），按照90天计算每日平均工资148.3元，护理费为（148.3元×60日=8898元），提供身份证复印件一份、停发工资证明一份、营业执照复印件一份、银行流水三份、鉴定报告书一份；第二护理人为其儿子刘书田护理23日，其户口性质为非农业户口，护理费根据统计局2019年城镇人均可支配收入39549元平均每日108.35元计算为（108.35元×23日=2492.05元），提供身份证复印件一份、户口本复印件两份、鉴定报告书一份。 5、营养费2250元，经鉴定营养期限75日，每日30元计算。 6、后续治疗费1000元，提供鉴定报告书一份。 7、伙食补助费1150元，住院23日，每日50元计算。 8、交通费230元，住院23日，每日10元计算。 9、鉴定费2500元，提供鉴定费发票一份。 10、精神抚慰金3000元，请法院酌情认定。 11、病历复印费62.5元，提供发票一份。 共计237165.7元。 六、车辆保险情况：马乐先所有的鲁Ｖ×××××号车在被告平安保险潍坊支公司投保交强险、商业第三者险（50万元）及不计免赔率险，事故发生在保险期内。 七、原告在法庭调查中称，被告马乐先垫付1000元属实，要求从理赔款中直接支付给被告马乐先。经确认，被告平安保险潍坊支公司垫付医疗费42000元，要求在理赔时扣除。 八、原告要求被告将赔偿款通过银行汇至隋本兰在中国建设银行高密支行开户的62×××27账号中；被告马乐先要求将垫付款返还至其在中国邮政储蓄银行高密支行开户的62×××56账号中。 以上事项中，双方当事人有争议的有：对于原告提交的鉴定报告中的伤残等级、护理期限、营养期限、后续治疗费等相关结论，原告主张的伤残赔偿金标准、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、鉴定费的承担、精神抚慰金、病历复印费等陈述及相关证据；平安保险潍坊支公司对医疗费中原告基础性疾病的治疗用药与伤残等级的关联度有异议、平安保险潍坊支公司垫付款的具体数额。其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。 本院认为，行为人应当承担侵害他人民事权益的侵权责任。马乐先驾驶鲁Ｖ×××××的小型客车与行人隋本兰、李萍推着的自行车发生交通事故，致三方车辆受损，隋本兰、李萍受伤。该事故经高密市公安局交通警察大队认定，马乐先承担事故的全部责任，隋本兰、李萍无责任。按照有关规定，赔偿责任比例为100%，本院予以确认。鲁Ｖ×××××号车在被告平安保险潍坊支公司投保交强险、商业第三者险（50万元）及不计免赔率险，按有关规定，对原告因事故造成的损失，被告平安保险潍坊支公司应在交强险责任限额内先行赔付，不足部分，由被告平安保险潍坊支公司在商业第三者险责任限额内依据保险合同约定按100%的比例赔偿。 庭审中被告平安保险潍坊支公司申请对于原告的伤残等级与交通事故的关联度进行鉴定，2020年1月7日山东永鼎司法鉴定中心出具了关于隋本兰的补充鉴定：拟定本次交通事故损伤与被鉴定人的人工关节置换医疗费用之间的关联度为41%-70%；与其左踝关节处十级伤残之间关联度为100%，与其左膝关节处九级伤残之间关联度为41%-70%。根据鉴定意见，本院确认原告隋本兰本次交通事故损伤与被鉴定人的人工关节置换医疗费用之间的关联度为56%；与其左踝关节处十级伤残之间关联度为100%，与其左膝关节处九级伤残之间关联度为56%。 关于原告的损失：住院伙食补助费1150元，交通费230元，双方无争议，本院予以确认；营养费2250元、后续治疗费1000元，原告提供了相关证据，符合相关法律法规，本院予以支持；误工费、病历复印费于法无据，本院不予支持；关于医疗费，隋本兰的人工关节置换医疗费用为16785.33元（手术切口无菌保护膜费19.8元+全身麻醉费1134元+全身麻醉增加一小时费用113.4元+术后镇痛费50元+麻醉中检测费144元+人工膝关节表面置换术费3891元+强生人工全膝关节24621.6元）×56%，医疗费合计42595.7元[54370.17元-29973.8元+（29973.8×56%）+1414元]；关于残疾赔偿金，根据鉴定意见应为83527.49元（39549元×16年×20%×56%+39549元×16年×2%）；关于护理费，根据原告提供的证据，护理费应按城镇标准计算为8993.05元[108.35元/天×（60天+23天）]；关于精神损害抚慰金，本院酌情支持2000元；关于鉴定费2500元，有相关单据为证，本院酌情予以支持2200元。 以上原告的损失：残疾赔偿金83527.49元、护理费8993.05元、交通费230元、精神损害抚慰金2000元，合计94750.54元,由被告平安保险潍坊支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿；医疗费42595.7元、住院伙食补助费1150元、营养费2250元、后续治疗费1000元，合计46995.7元，由被告平安保险潍坊支公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，余36995.7元及鉴定费2200元由被告平安保险潍坊支公司在商业三者险赔偿限额赔偿； 故，原告的损失合计143946.24元(94750.54元+46995.7元+2200元)，扣减被告平安保险潍坊支公司垫付的医疗费42000元后，被告平安保险潍坊支公司应在保险金限额内赔偿原告101946.24元。原告的损失得到赔付之后应返还马乐先垫付款1000元，由被告平安保险潍坊支公司直接从赔偿款中支付。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司应在保险金限额内赔偿原告101946.24元； 二、原告返还被告马乐先垫付的医疗费1000元，被告马乐先在本案中不再承担赔偿责任； 三、驳回原告隋本兰的其他诉讼请求。 上述一至二项，于本判决生效之日起十日内付清（由被告平安保险潍坊支公司通过银行将100946.24元汇至隋本兰在中国建设银行高密支行开户的62×××27账号中，将1000元垫付款汇至马乐先在中国邮政储蓄银行高密支行开户的62×××56账号中）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4858元，减半收取2429元，由原告负担955元，由被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担1474元（因原告隋本兰已垫付，被告平安保险潍坊支公司将负担的案件受理费于本判决生效之日起十日内通过银行汇至隋本兰在中国建设银行高密支行开户的62×××27账号中）。 如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 员 马江波 二〇二〇年三月三十一日 法官助理 葛 磊 书 记 员 张 洁