山东省青岛市崂山区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁0212民初7288号                                                    原告                       原告李自运，男。             委托诉讼代理人孙超，山东青港律师事务所律师。             委托诉讼代理人宋洪党，山东青港律师事务所律师。                               被告                       被告徐凯，男。             被告徐海港，男。             委托诉讼代理人徐凯，男。             被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区W。             负责人于璇，职务总经理。             委托诉讼代理人李成，男，汉族，系该公司职工。                               案由                       机动车交通事故责任纠纷                       到庭人员                       孙超、徐凯、李成                               适用程序                       普通程序                       是否公开审理                       公开                                                                                                       原告             起诉意见                       诉讼             请求                       1、 各被告赔偿原告各项损失206797元；             2、 诉讼费、鉴定费由各被告承担。                                                       事实及             理由                       2018年11月3日17时40分许,被告徐凯驾驶被告徐海港所有的鲁B号车沿海尔路北向南行驶至张保路路口左转弯时，与沿海尔路由东向西行走至此的李自运相刮擦发生交通事故，致李自运受伤。经交警认定，徐凯承担事故全部责任，李自运不承担事故责任。                               被告             答辩意见                       被告徐凯、徐海港答辩称：鲁B号车已投保交强险及商业险，原告损失应由保险公司赔偿。             被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）答辩称：肇事车辆在我司承保交强险及商业三者险，限额100万元及不计免赔，事故发生在保险有效期内，我司同意按照保险责任赔偿原告合理损失，诉讼费、鉴定费、精神损失抚慰金不予承担赔偿责任。                                                                               无争议事实                                                                                                           2018年11月3日17时40分许,徐凯驾驶鲁B号车沿海尔路北向南行驶至张保路路口左转弯时，与沿海尔路由东向西行走至此的李自运相刮擦发生交通事故，致李自运受伤。经交警认定，徐凯承担事故全部责任，李自运不承担事故责任。             原告于当日即送至山东大学齐鲁医院（青岛）治疗，共住院19天，诊断为：1、胸12椎体骨折；2、2型糖尿病；3、高血压3级，花费医疗费62852.88元（含自费药27926元）。             根据原告申请，经本院依法委托，潍坊盛泰司法鉴定所于2018年8月27日作出[2019]临鉴字第B885号《司法鉴定意见书》，评定被鉴定人李自运因本次事故伤情构成十级伤残；误工期限为150-180日，护理期限为45-60日。鉴定费2000元，由原告预付。             另查明，鲁B号车登记在被告徐海港名下，事故发生时由被告徐凯驾驶，在被告保险公司投保交强险及商业三责险（限额100万元及不计免赔）。             再查，事故发生后，被告徐凯为原告垫付人民币31452.5元，各方均同意在扣除其应承担赔偿部分后，剩余款项由被告保险公司直接给付至徐凯交通银行李沧第二支行的账户中；被告保险公司在交强险医疗费限额内垫付原告人民币10000元。                               上述无争议事实的证据                       交通事故认定书、司法鉴定报告、病历、住院病案、医疗费发票、费用明细、户口簿、当事人陈述                               本院对争议事实及证据的审查认定                       1、被告保险公司提交自费药审核明细，证明原告因本次事故花费医疗费用中含自费药27926元，该自费用不属其理赔范围。原告李自运、被告徐凯、徐海港均认为医疗费用应由保险公司全额赔偿。本院认为，保险公司关于“不赔偿自费药”的条款属保险法规定的应向投保人作出明确提示及说明的免责条款，保险公司应提交证据证明已就该免责条款向投保人履行了提示及明确说明义务，本案中，被告保险公司未向法庭提交相应证据，对此应承担举证不能的法律责任，自费药部分由保险公司承担。             2、关于伤残赔偿金、护理费及误工费计算标准问题。原告李自运提交虞城县乔集乡人民政府及大朱寨居民委员会出具证明、户口簿等，证明其一家为失地农民，相关赔偿标准应按青岛市城镇标准计算。三被告均认为应按户口性质，按农村标准计算赔偿。本院认为，原告所提交证据能够证明其收入并非来源于务农收入，故伤残赔偿金按青岛市城镇标准计算。根据[2019]临鉴字第B885号《司法鉴定意见书》，结合原告伤情，误工期限以165天为宜，护理期限以53天为宜。原告未提交其工作及收入的相关证据，误工费按青岛市最低工资标准计算；原告伤情确需人员护理，考虑原告在青岛住院治疗，护理费按青岛市社会平均工资的70%计算为宜。                               裁判理由                       道路交通事故认定书认定徐凯承担事故全部责任，李自运不承担事故责任,对该责任划分予以确认。鲁B号车投保交强险及商业三者险，保险公司应依法先在交强险各分项赔偿限额内赔偿原告的合理损失,超出部分在商业三者险范围内根据保险合同约定按照事故责任进行赔偿。超出保险限额部分，由被告徐凯按事故责任比例赔偿。                                                       赔偿项目                       医疗费                       62852.88元（含自费药27926元）                               住院伙食补助费                       100元/天×19天=1900元                               误工费                       165天×（1910元÷30天）=10505元                               护理费                       53天×（68197元÷365天）×70%=6931元                               伤残赔偿金                       50817元×20年×10%=101634元                               交通费                       190元                               精神损害抚慰金                       1000元                               合计                       185012.88元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，已赔付10000元，尚欠110000元；在商业三者险范围内赔付65012.88元。                                                       法律依据                       《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第二十九条                                                                   判决结果                       一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起10日内在机动车交强险范围内赔偿原告李自运各项损失人民币110000元（含精神损害抚慰金1000元；其中31452.5元直接汇至徐凯交通银行李沧第二支行账户中；余款汇至李自运中国邮政储蓄银行股份有限公司虞城县乔集乡营业所账户中）；             二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起10日内在机动车商业三者险范围内赔偿原告李自运各项损失人民币65012.88元(款项汇至李自运中国邮政储蓄银行股份有限公司虞城县乔集乡营业所账户中)；             三、驳回原告李自运对被告徐凯、徐海港的诉讼请求。             四、驳回原告李自运的其他诉讼请求。                               迟延履行责任                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼费用                       案件受理费4402元，鉴定费2000元，合计6402元，由原告李自运负担984元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司负担5418元。                               权利告知                       如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》第二十二条第二款之规定，上诉案件的案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交。双方当事人都提起上诉的，分别预交。上诉期届满七日后仍未预交且未提起司法救助申请，或者申请司法救助未获批准，本院将依照有关规定处理。                               审判组织             与判决时间                       审 判 长 刘 佳             审 判 员 王 敏             审 判 员 徐 春 雷             二○二○年三月二十一日             书 记 员 宫 文 萍