安徽省长丰县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖0121民初207号原告:龚存宏，男，1970年7月26日生，汉族，住安徽省长丰县。委托诉讼代理人：王庆贵，上海和基（合肥）律师事务所律师。被告：邓文虎，男，1993年9月20日生，汉族，住安徽省长丰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地合肥市政务区怀宁路**平安大厦****，统一社会信用代码913401005592465973（1-1）。负责人：王玮，总经理。委托诉讼代理人：黄浩然，中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司员工。委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建纬（合肥）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安，住所地安徽省合肥市蜀山区梅山路银保大厦信用代码91340100754857916L（1-1）。负责人：朱文东，公司总经理。委托诉讼代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。原告龚存宏与被告邓文虎、中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称平安财保合肥支公司）、中国人民保险财产股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龚存宏特别授权委托诉讼代理人王庆贵，被告邓文虎，被告平安财保合肥支公司一般授权委托诉讼代理人杨汝绅，被告人保合肥分公司特别授权委托诉讼代理人付晓艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。龚存宏向本院提出诉讼请求：1、依法确认2019年11月9日韩有翠与邓文虎签订的调解协议无效；2、判令被告邓文虎立即赔偿原告龚存宏后续治疗费、伙食补助费、营养费等各项损失合计人民币236369.22元（详见赔偿清单）；3、判令被告平安财保合肥支公司、被告人财保合肥分公司在其承保的保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；4、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2018年12月19日12时20分，被告邓文虎驾驶车牌号为皖Ａ×××**的小型客车，在合瓦路（岗合公路）龙弯组倒车时，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，车辆受损的交通事故。经长丰县公安局交通管理大队处理，认定被告邓文虎负此次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告于2018年12月19日至2019年1月14日在安徽合肥新康医院住院治疗，出院诊断为：1.右侧股骨干下段粉碎性骨折；2.右股骨下段内外髁粉碎性骨折伴髁间窝受累；3.右膝关节损伤；4.右侧顶叶骨局部性缺损（术后）伴人工颅板影；5.右侧颧骨（陈旧性）骨折；6.右小腿骨折术后。出院医嘱：院外继续口服接骨药；出院后右膝关节适当活动及功能锻炼；术后八周复查右下肢骨折愈合情况；不适门诊随访；严禁右下肢负重或工作；家中休养三个月后右下肢及膝关节进行功能锻炼。被告邓文虎系皖Ａ×××**小型客车所有人，该机动车分别在平安财保合肥支公司、人保合肥分公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任保险。事故发生在交强险及商业三者险的保险期间。2017年7月15日，安徽瑞普司法鉴定所评定原告构成九级伤残，评定误工期为270日、护理期为120日、营养期为90日，后续治疗费约需12000元。事后，被告仅赔付110000元。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求贵院依法判如所请。邓文虎辩称，事故发生和责任划分无异议，其驾驶车辆在保险公司投保交强险和商业险不计免赔，原告损失由保险公司赔偿。平安财保合肥支公司辩称，对事故发生和责任划分无异议，事故车辆在其公司投保交强险，事故发生在保险期间内，其已经于2019年11月9日与原告配偶韩有翠签署了调解协议，在交强险限额内一次性赔付原告110086元，并已经支付完毕。交强险范围内的赔偿已经给付完毕，原告再次对其提起诉讼无法律依据。关于协议是否有效，根据《中华人民共和国合同法》第四十九条规定，行为人无代理权订立合同，相对人有理由相信行为人有代理权的，该代理行为有效，本案中韩有翠系原告配偶，与原告关系密切，且签订人身损害赔偿协议并非小事，原告不可能不知道。其有足够理由相信原告配偶具有代理权，是原告本人真实意思表示，协议合法有效。人保合肥分公司辩称，其对本起事故的发生与事故责任划分无异议,事故车辆在其公司投有1000000元商业三者险且购买不计免赔，该车辆在案发时未脱险。其愿意在核实驾驶证、行驶证案发时是否有效的前提下，并由交强险公司在限额内优先承担赔偿责任，不足部分再由商业险承担赔付责任。医疗费,核实与就诊相印证的医疗票据并扣除30%非医保费用；后续治疗费，未实际发生，待实际发生后再行主张；住院伙食补助费，住院天数认可26天，标准认可50元/天；营养费，营养期认可90天，标准认可50元/天；护理费，护理期认可120天，标准认可123.48元/天；误工费，误工期认可定残前一日即208天，原告未提供有效误工材料，故不认可误工费；残疾赔偿金，等级认可，但报告中确定记载原告案发前有骨折病史存在参与度，故伤残赔偿金应按照60%比例酌定计算，伤残赔偿金按照2018年的标准赔偿；被扶养人生活费，未能提供原告因此事故丧失劳动能力的证据，及被抚养人丧失劳动能力及失去生活来源的证据，故不予认可；车损，原告未能提供有效车损票据，不予认可；精神损害抚慰金，不属于商业险理赔范围；交通费，由法院酌定；诉讼费、鉴定费,不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年12月19日12时20分，被告邓文虎驾驶车牌号为皖Ａ×××**的小型客车，在合瓦路（岗合公路）龙弯组倒车时，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，车辆受损的交通事故。经长丰县公安局交通管理大队处理，认定被告邓文虎负此次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告于2018年12月19日至2019年1月14日在安徽合肥新康医院住院治疗，出院诊断为：1.右侧股骨干下段粉碎性骨折；2.右股骨下段内外髁粉碎性骨折伴髁间窝受累；3.右膝关节损伤；4.右侧顶叶骨局部性缺损（术后）伴人工颅板影；5.右侧颧骨（陈旧性）骨折；6.右小腿骨折术后。出院医嘱：院外继续口服接骨药；出院后右膝关节适当活动及功能锻炼；术后八周复查右下肢骨折愈合情况；不适门诊随访；严禁右下肢负重或工作；家中休养三个月后右下肢及膝关节进行功能锻炼。2019年7月15日，安徽瑞普司法鉴定所作出皖瑞普司鉴[2019]法临鉴字第98号司法鉴定意见书，评定原告构成九级伤残，评定误工期为270日、护理期为120日、营养期为90日，后续治疗费约需12000元。在该份司法鉴定意见书中载明：“鉴于被鉴定人本次事故之前存在胫腓骨中上段陈旧性骨折，对右膝关节活动有轻微影响（远离膝关节），综合认定本次损伤在致残九级后果中起到主要作用。（中国保险行业协会、中国法医学会相关规定标准—理论系数值75%、赔偿范围70-99%可资参考）”。皖Ａ×××**小型客车在平安财保合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制险，在人保合肥市公司投保了限额为1000000元的商业第三者责任保险，并投保了不计免赔。事故发生在保险期间内。邓文虎2019年11月9日与原告配偶韩有翠签署了调解协议，邓文虎赔偿龚存宏医药费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等110086元，该款已由平安财保合肥支公司支付龚存宏。协议约定：“双方在本协议签字后，均同意就本次交通事故做一次性结案处理，双方按照此协议履行完毕后，各方的损害赔偿事宜就此终结，均不得向对方及事故车辆保险公司再行索赔”。上述事实，有龚存宏提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院记录、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书、鉴定费发票，有被告平安财保合肥支公司提供的调解协议书及双方当事人当庭陈述在卷佐证并经庭审质证核实，本院予以确认。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，相关责任人依法应当承担赔偿责任。本起事故经长丰县公安局交通管理大队认定邓文虎负事故全部责任、龚存宏无责，事实清楚，责任划分准确，且各方当事人均无异议，本院对此予以确认。关于韩有翠与邓文虎签订的调解协议是否有效，平安财保合肥支公司虽辩称，有理由相信韩有翠的签字有代理权，且平安财保合肥支公司已支付赔偿款，故认为协议有效。但并未提供韩有翠特别授权委托材料，且该协议签订对原告龚存宏显失公平，故本院对原告要求确认该协议无效的诉请予以支持。龚存宏治疗共支出医疗费80657.62元，支出陪护床位费260元，有医疗费发票原件、收费通知单为证，并有出院记录、用药清单佐证，本院予以确认。龚存宏后续治疗费经司法鉴定为12000元，本院予以支持。龚存宏住院共27天，其伤后营养期、护理费经司法鉴定分别为90天、120天，故本院对其主张住院伙食补助费1350元、营养费4500元予以支持，护理费依法确定为14817.6元（120天*123.48元/天）。对于误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。龚存宏在事故发生时50周岁，具有劳动能力，其提供的证据无法证明其月工资为3500元，且无法证明其从事行业，结合其户籍信息，其收入状况参照2018年安徽省城镇常住居民人均可支配收入标准计算，误工期限计算至评残前一日，龚存宏的误工费确定为21392.7元（37540元/年÷365天×208天）。龚存宏伤残等级经鉴定为九级伤残，其主张残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%），因龚存宏本次事故前有陈旧性骨折，对右膝关节活动有轻微影响，依据鉴定报告，本院酌定按照85%计算残疾赔偿金，即127636元（37540元/年×20年×20%×85%）。被扶养人生活费，龚存宏的父亲龚志仁、母亲丁忠英，在龚存宏定残时已满或近70周岁，龚存宏主张按照2019年安徽省城镇居民人均消费性支出23782元/年的标准计算被扶养人生活费，本院予以支持，即被扶养人龚志仁生活费为14269元（23782元/年×9年×20%÷3）；即被扶养人丁忠英生活费为15854.6元（23782元/年×10年×20%÷3）。其主张精神抚慰金16000元数额过高，根据龚存宏伤情及在事故中的责任划分，本院依法确定为10000元。龚存宏支付伤残鉴定费3000元，有鉴定机构出具的票据佐证，本院予以确认。龚存宏支付鉴定费系为了确定其损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人即人保合肥分公司承担，人保合肥分公司不承担鉴定费的抗辩主张不符合法律规定，本院不予采纳。根据龚存宏住院时间及地点，本院酌定其交通费为1000元。综上，本院确定龚存宏因本起交通事故造成的全部经济损失为306737.52元。邓文虎驾驶的肇事车辆在平安财保合肥支公司投保了交强险，在人保合肥分公司投保了保险限额为1000000元的商业三者险（投保不计免赔率），邓文虎负事故全部责任，故龚存宏全部经济损失应当平安财保合肥支公司在交强险范围内赔付9914元(交强险限额内应赔付120000元,扣减平安财保合肥支公司已支付的110086元)，超过交强险部分,由人保合肥分公司在商业三者险内按责赔偿186737.52元[（306737.52元-120000元）*100%]。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、确认韩有翠与邓文虎2019年11月9日签订的调解协议书无效；二、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十五日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告龚存宏9914元；三、被告中国人民保险财产股份有限公司合肥分公司于本判决生效之日起十五日内在其承保的第三者责任保险限额内赔偿原告龚存宏186737.52元；四、驳回原告龚存宏其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1384元，减半收取计692元,由被告邓文虎负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  杜春二〇二〇年三月二十七日法官助理杨娟书记员孙庆辉附件一本案证据材料：（一）、原告龚存宏提供如下证据：1、《道路交通事故认定书》，被告邓文虎的机动车驾驶证复印件，皖Ａ×××**小型客车的《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车商业保险保险单》，证明在2018年12月19日发生的本案交通事故中，被告邓文虎负此次事故的全部责任，依法应当承担赔偿原告全部损失的赔偿责任，对于原告在本案交通事故中受到的其他损失，被告二、被告三应分别在交强险、第三者责任险限额内予以赔偿。2、入院记录3页，病程记录3页，出院记录1页，DR诊断报告单1页，费用清单（门诊、住院共8页、0，陪护床费《收费通知单》1页，医疗费发票5张，证明本次交通事故给原告造成医疗费及其他损失的事实，原告因本次事故住院的天数为27天。3、证明2份，证明原告造本次事故发生前，从事保安岗位工作，月平均工资为3500元/月，本次事故给原告造成误工费损失的事实，原告龚存宏尚有两位父母（龚志仁和丁忠英）需要赡养，各被告依法应当赔偿被赡养人生活费。4、司法鉴定意见书、鉴定费发票，结合以上证明，综合证明那个本次事故给原告造成了九级伤残的事实；本次事故给原告造成的后续治疗费约为12000元；本次事故给原告造成了3000元鉴定费损失。（二）被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司提供如下证据：调解协议书，证明该公司与原告达成调解协议，在交强险限额内一次性赔付原告110086元，本起交通事故损害赔偿事宜就此终结。附件二相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。