安徽省桐城市人民法院 刑 事 判 决 书 （2020）皖0881刑初18号 公诉机关安徽省桐城市人民检察院。 被告人高群，男,汉族，1971年8月2日出生，安徽省桐城市人，小学文化，务工,户籍地安徽省桐城市，现住安徽省桐城市。因涉嫌犯诈骗罪，于2019年1月18日被桐城市公安局取保候审。2019年11月19日经桐城市人民检察院决定继续对其取保候审。 辩护人魏舫，安徽同合律师事务所律师。 安徽省桐城市人民检察院以桐检一部刑诉（2019）174号起诉书指控被告人高群犯诈骗罪，于2020年1月2日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。安徽省桐城市人民检察院指派检察员施学飞出庭支持公诉，被告人高群及其辩护人魏舫到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 公诉机关指控：自2015年1月1日至2018年12月31日被告人高群在中国铁道建筑总公司北京铁建医院实际发生的门诊和住院总费用为151990.38元,后通过医保基金支付118508.99元,期间被告人高群多次使用虚假的医院收费票据共计556207.61元在桐城市医保中心报销，骗取医保基金总计427296.97元，并将骗取的医保基金所得款用于购买虚假医院票据、支付医疗费以及偿还债务。 公诉机关认为：被告人高群虚构事实隐瞒真相，利用虚假的医院票据骗取医保基金,数额巨大,其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定,犯罪事实清楚,证据确实充分,应当以诈骗罪追究其刑事责任。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六条的规定,提起公诉，请依法判处。建议对被告人高群判处有期徒刑八年一个月至九年并处罚金。 被告人高群对起诉书指控的犯罪事实和罪名无异议，自愿认罪认罚，当庭辩解其因为身患尿毒症、高血压等多种疾病，骗了这么多钱主要用于看病吃药。 被告人高群的辩护人提出的辩护意见如下： 1、被告人高群案发后如实交代犯罪事实，具有坦白情节，依法可以从轻处罚。2、被告人在事情发生后积极配合公安机关调查，自愿认罪认罚，依法可以从宽处罚。3、被告人身患尿毒症、糖尿病等多种疾病，需要长期治疗，家庭已经入不敷出且大量借贷，其诈骗所得主要用于看病，是为了生存下去，主观恶性不深，社会危害性不大，恳请法院对其从轻处罚。 经审理查明：自2015年1月1日至2018年12月31日被告人高群在中国铁道建筑总公司北京铁建医院实际发生的门诊和住院总费用为151990.38元,后通过医保基金支付118508.99元,期间被告人高群多次使用虚假的医院收费票据共计556207.61元在桐城市医保中心报销，骗取医保基金总计427296.97元，并将骗取的医保基金所得款用于购买虚假医院票据、支付医疗费以及偿还债务。具体如下： 1、2015年度，被告人高群使用一张虚假的医院收费票据在桐城市医保中心报销，骗取医保基金11609.24元。 2、2016年度，被告人高群使用六张虚假的医院收费票据在桐城市医保中心报销，分别骗取医保基金13408.06元、5224.06元、14006.14元、19140.16元、18837.42元、22165.36元合计92781.20元。 3、2017年度，被告人高群使用十三张虚假的医院收费票据在桐城市医保中心报销，分别骗取医保基金15527.65元、15859.08元、13271.78元、10923.55元、10923.55元、11493.77元、6013元、3870.83元、18408.74元、18690.92元、20261.47元、22300.83元、9234.71元合计176779.88元。 4、2018年度，被告人高群使用十一张虚假的医院收费票据在桐城市医保中心报销，分别骗取医保基金9712.32元、11181.85元、19506.29元（注票面金额分别为11168.74元、11012.76元一起报销）、9630.24元、9030.90元、9367.80元、18416.08元、18448.10元、19484.58元、21348.49元合计 2019年1月3日，桐城市人力资源和社会保障局向桐城市公安局移交高群涉嫌诈骗案有关线索。同月10日桐城市公安局立案侦查。同月17日被告人高群被桐城市公安局传唤到案。 上述事实，有被告人高群的供述与辩解；被害单位职工许某的陈述；受案登记表、立案决定书、被告人户籍证明、到案经过、桐城市公安局龙眠派出所出具的证明、中国铁道建筑总公司北京铁建医院出具的证明及门诊、住院费用清单、中央医疗门诊及住院收费票据、桐城市医保中心职工费用网银支付统计表、银行卡交易流水等证据予以证实，并经庭审质证，足以认定。 本院认为：被告人高群以非法占有为目的，以虚构事实和隐瞒真相的方法，多次利用虚假的医院票据骗取医保基金427296.97元,数额巨大，其行为已构成诈骗罪，公诉机关对其指控的罪名成立。被告人高群归案后如实供述犯罪事实，属坦白，依法可以从轻处罚；被告人自愿认罪认罚，依法可以从宽处理。故对辩护人与此节相关的辩护意见予以采纳。综合考虑被告人高群的犯罪性质、情节及社会危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第四十五条、第四十七条、第五十二条、第六十四条、第六十七条第三款及《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条、第二百条之规定，判决如下： 一、被告人高群犯诈骗罪，判处有期徒刑八年三个月，并处罚金人民币五万元。 （刑期从判决执行之日起计算；判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自二〇二〇年五月二十一日起至二〇二八年八月二十日止。罚金限于本判决生效后十日内缴纳。） 二、继续追缴被告人违法所得人民币四十二万七千二百九十六元九角七分发还给桐城市医疗保险基金管理中心。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省安庆市中级人民法院提出上诉，书面上诉的应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审判长  黎俊秀 审判员  赵文生 审判员  叶险峰 二〇二〇年三月二十三日 书记员  谢 莎 附相关法条： 《中华人民共和国刑法》 第四十五条有期徒刑的期限，除本法第五十条、第六十九条规定外，为六个月以上十五年以下。 第四十七条有期徒刑的刑期，从判决执行之日起计算；判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。 第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。 第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔;对被害人的合法财产，应当及时返还;违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。 第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。 《中华人民共和国刑事诉讼法》 第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。 第二百条在被告人最后陈述后，审判长宣布休庭，合议庭进行评议，根据已经查明的事实、证据和有关的法律规定，分别作出以下判决： （一）案件事实清楚，证据确实、充分，依据法律认定被告人有罪的，应当作出有罪判决； （二）依据法律认定被告人无罪的，应当作出无罪判决； （三）证据不足，不能认定被告人有罪的，应当作出证据不足、指控的犯罪不能成立的无罪判决。