广东省新兴县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5321民初83号原告：彭彩琼，女，1967年8月24日出生，汉族，居民，住云浮市新兴县*****************。委托诉讼代理人：杨可照，广东合慧益律师事务所律师。被告：梁剑飞，男，1984年9月1日出生，汉族，农民，住云浮市新兴县****************。被告：安诚财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：肇庆市端州区**祥福路南侧鸿景悦园第****写字楼****、209室及第二幢14卡商铺。负责人：李子斌，职务：总经理。委托诉讼代理人：禤炳坚，男，安诚财产保险股份有限公司肇庆中心支公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司，住所地：云浮市环市中路1号D区**第一卡及二、三层。负责人：李穗，职务：总经理。委托诉讼代理人：洪成就，男，中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司员工。原告彭彩琼与被告梁剑飞、安诚财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称：安诚保险肇庆支公司）、中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称：中华保险云浮支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭彩琼的委托诉讼代理人杨可照、被告安诚保险肇庆支公司的委托诉讼代理人禤炳坚、被告中华保险云浮支公司的委托诉讼代理人洪成就到庭参加诉讼；被告梁剑飞经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭彩琼向本院提出诉讼请求：1.判令被告安诚保险肇庆支公司、中华保险云浮支公司在保险范围内赔偿原告损失128153.19元（精神抚慰金优先在交强险内支付），超出保险赔偿范围部分由被告梁剑飞承担；2.本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2019年6月3日19时30分许，被告梁剑飞驾驶粤W*****号小型汽车行驶到新兴县*********交叉路口时，与原告驾驶粤W*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成上述两车受损，原告受伤的交通事故。此次事故经新兴县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告梁剑飞承担此事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往新兴县人民医院住院治疗，住院时间为2019年6月3日至2019年6月14日，共计住院11天。原告在病情稳定后于2019年10月9日在广东恒安司法鉴定所作出十级伤残的伤残鉴定。被告梁剑飞是粤W*****号车辆事发时驾驶司机及所有人，粤W*****号车辆在被告安诚保险肇庆支公司处购买了交强险和在被告中华保险云浮支公司处购买了300000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。原告事故损失如下：1.医疗费6784.19元；2.住院伙食补助费11天×100元/天＝1100元；3.住院护理费11天×150元/天＝1650元；4.误工费101天×106.7元/天＝10777元；5.营养费1000元；6.交通费1000元；7.伤残赔偿金42066元/年×20年×10%=84132元；8.精神抚慰金10000元；9.鉴定费3360元；10.后续治疗费7000元；11.车辆损失费1350元。上述合计128153.19元。原告为维护自身合法权益，遂诉至本院，提出上述诉讼请求。被告梁剑飞无答辩，在举证期限内亦无提交证据到庭质证。被告安诚保险肇庆支公司辩称，1.对交警查明的事实没有补充，由法院依法核定事故责任划分。2.经查询粤W*****号小型客车在被告安诚保险肇庆支公司处投保交强险，事故发生在保险期间，请法院对承保的车辆的司机驾驶证、行驶证及车辆信息进行合法有效的审查，是否存在交强险条款约定的无证、醉酒、被盗、被保险人的故意行为及违反安全装置规定的免赔事项，如存在相应行为属于保险免赔范围。3.对原告诉请保险赔偿项目有异议。医疗费请求法院依法以医疗发票为准，要求以国家医保标准核定;住院伙食补助费，认可按照100元/天，一共11天来计算，总计1100元;原告主张营养费过高，只认可500元;后续治疗费，原告主张7000元，请求法院依法核实，是否合理。以上赔偿费用，应在交强险10000元以内处理。4.残疾赔偿金，同意原告按照广东城镇标准十级主张84314元来计算。对于原告是否达到十级伤残标准，由法院依法审核；误工费，根据原告提供的工资单和银行流水显示，其10月初已经有收入，即9月已经复工，因此误工时长应该为6月4日至8月31日，合计89天，误工费应该按照出险前3个月平均收入，102.31元/天×89天，合计9105.59元;护理费同意按照150元/天×住院11天，合计1650元。5.交通费按照法律规定，应当是原告就医产生的费用，原告未提供相应票据，因此只认可300元的交通费。6.鉴定费，该项目不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。7.精神损失费，认为原告主张过高，因此仅认可5000元。8.车辆损失费，同意原告请求的1350元赔付。9.依保险条款约定因交通事故产生的仲裁或诉讼费用，以及其他相关费用，属责任免除范围，被告安诚保险肇庆支公司不应承担该案诉讼费用。被告中华保险云浮支公司辩称，粤W*****号客车只承保商业三者险，原告的损失优先在交强险内赔偿。医疗费由法院依法核实。住院伙食费、护理费、误工费时间过长。营养费要求过高，认可300元。交通费认可300元。对伤残赔偿金没有异议。精神抚慰金认可3000元。鉴定费不属于商业三者险赔偿范围。对后续治疗费没有意见。车辆损失费优先在交强险2000元内赔偿。对诉讼费请求不认可。经审理查明，2019年6月3日19时30分，被告梁剑飞驾驶粤W*****号轿车与原告驾驶其本人的粤W*****号摩托车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。2019年6月4日，经新兴县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告梁剑飞承担此事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往新兴县人民医院住院治疗，经诊断为：1.左锁骨远端骨折；2.上唇软组织裂伤；3.上颌部中切牙外伤性骨折；4.高血压病。住院时间为2019年6月3日至2019年6月14日，共计11天。出院医嘱：1.住院期间予消炎止痛等治疗；2.继续骨科及口腔科门诊治疗；3.住院期间留陪人壹人；4.出院后全休三个月；5.适当加强营养。原告出院后，于2019年6月21日、6月27日、9月18日赴新兴县人民医院复诊，住院及复诊共花费医疗费6784.19元。原告委托广东恒安司法鉴定所对其进行伤残等级鉴定，支付鉴定费3360元。2019年10月9日，广东恒安司法鉴定所作出恒安司鉴所[2019]临鉴字第403号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告的左锁骨远端骨折致左肩关节功能丧失25％以上，构成十级伤残；2.原告的面部瘢痕整复需2000元，固定桥义齿安装需2500元（每10年更换1次）；3.原告的护理期评定为50日，营养期评定为80日。原告于2017年7月起至事故发生前一直在新兴县顺延煤气站有限公司从事后勤工作，月收入3200元。原告认为因交通事故造成经济损失128153.19元，遂于2020年1月6日诉至本院，并提出其前述诉讼请求。另查明，被告梁剑飞是粤W*****号车辆事发时的驾驶司机及所有人，粤W*****号车辆在被告安诚保险肇庆支公司处购买了交强险（保险期限：2018年11月25日至2019年11月24日），在被告中华保险云浮支公司处购买了商业三者险（保险期限：2018年10月17日至2019年10月17日，责任限额为300000元，含不计免赔），本次事故发生在交强险和商业三者险的保险期间内。以上事实有原告提交的身份证、行驶证、驾驶证、企业基本信息、保单、道路交通事故认定书、医疗费发票、住院费用明细清单、门诊费用明细清单、诊断证明书、出院记录、户口簿、工作收入证明、维修费发票、鉴定费发票、司法鉴定意见书以及庭审笔录予以证实。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。2019年6月3日19时30分许，被告梁剑飞驾驶粤W*****号轿车与原告驾驶粤W*****号摩托车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故，事实清楚，证据充分，本院予以确认。新兴县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告梁剑飞承担此事故的全部责任，原告不承担事故责任，该责任划分正确，程序合法，各方当事人没有异议，本院予以采信。本案的争议焦点为：一、原告请求的赔偿项目及金额是否合理合法？二、赔偿责任如何分担？针对上述争议焦点，本院评判如下：关于争议焦点一，本案法庭辩论终结于2020年2月27日，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款的规定，原告请求的赔偿项目应参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算。本院对具体赔偿项目评析如下：1.医疗费6784.19元。原告的住院医疗费及三次复诊的医疗费共为6784.19元，有医疗收费票据、出院记录、住院及门诊费用明细清单等予以证实，本院予以支持。2.住院伙食补助费1100元。原告住院11天，参照规定住院伙食补助费按100元/天计算为1100元（100元/天×11天）。原告请求住院伙食补助费1100元，本院予以支持。3.护理费1650元。原告住院11日，《疾病诊断证明书》载明原告住院期间留陪护一人，参照规定护理费按150元/天计算为1650元（150元/天×11天）。原告请求护理费1650元，本院予以支持。4.误工费9493元。原告于2017年7月起至事故发生前一直在新兴县顺延煤气站有限公司从事后勤工作，月收入3200元，有原告提交的新兴县顺延煤气站有限公司于2019年6月19日出具的《工作收入证明》予以证实，且该公司在证明上加盖了公章，因此本院予以采信。庭审中，原告同意被告安诚保险肇庆支公司提出的误工费按照89天计算的主张，本院予以认可，即误工费计算为9493元（3200元/月÷30天/月×89天）。5.营养费500元。出院医嘱建议加强营养，原告经鉴定为十级伤残，营养费计算应为5000元×10%=500元。原告请求营养费1000元过高，超出部分，本院不予支持。6.交通费420元。原告住院11天，复诊3次，参照规定交通费按30元/天计算为420元（30元/天×14天）。原告请求交通费1000元过高，超出部分，本院不予支持。7.残疾赔偿金84132元。原告事故前在城镇居住生活，故残疾赔偿金可参照城镇居民标准计算，原告因伤造成十级伤残，残疾赔偿系数为10%。因此，残疾赔偿金应以上一年度广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年，计算20年，为84132元（42066元/年×20年×10%）。原告请求残疾赔偿金84132元，本院予以支持。8.精神损害抚慰金5000元。原告在事故中造成十级伤残，对日后的生活和工作带来较大不便，确实在精神上造成较大损害，结合侵权人过错及本地生活水平等因素，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。原告请求10000元过高，超出部分，本院不予支持。9.伤残鉴定费3360元。原告请求的伤残鉴定费3360元，属于因交通事故实际支出的费用，且有发票证实，本院予以支持。10.后续治疗费7000元。经鉴定，原告面部瘢痕整复需2000元，固定桥义齿安装需2500元（每10年更换1次），结合原告的年龄，原告请求2次固定桥义齿安装术的费用，属合理范围内，本院予以认可。故原告请求后续治疗费7000元（2000元+2500元×2），合理合法，本院予以支持。11.车辆损失费1350元。原告请求摩托车修理费1350元，有发票证实，本院予以支持。综上，原告的经济损失包括：医疗费6784.19元、住院伙食补助费1100元、营养费500元、后续治疗费7000元，合计15384.19元属交强险医疗费用赔偿范围；护理费1650元、误工费9493元、交通费420元、残疾赔偿金84132元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费3360元，合计104055元属交强险死亡伤残费用赔偿范围；车辆损失费1350元，属财产损失赔偿范围。原告上述损失合计120789.19元。关于争议焦点二，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告安诚保险肇庆支公司作为交强险保险人，应在交强险医疗责任限额内赔偿10000元给原告，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿104055元给原告，在交强险财产损失责任限额内赔偿1350元给原告，即安诚保险肇庆支公司应共赔偿115405元给原告。超出交强险医疗责任限额部分的损失为5384.19元，由作为商业三者险保险人的被告中华保险云浮支公司赔偿给原告。由于被告安诚保险肇庆支公司和中华保险云浮支公司已足以赔偿原告的损失，故被告梁剑飞无需承担赔偿责任。被告梁剑飞经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃答辩和质证的权利，本院依法作缺席判决。鉴此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司肇庆中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿115405元给原告彭彩琼。二、被告中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿5384.19元给原告彭彩琼。三、驳回原告彭彩琼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1431.53元，由原告彭彩琼负担82.53元，被告安诚财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担1289元，被告中华联合财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担60元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云浮市中级人民法院。审判员  高振绍二〇二〇年三月十日书记员  伍世勇附：相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。