广西壮族自治区永福县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0326民初22号 原告：梁仁姣，女，1960年10月20日生，汉族，居民，住广西永福县。 委托诉讼代理人：吴宗锡，广西东竹律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨骞，广西东竹律师事务所实习律师。 被告：中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司，住所地广西南宁市青秀区民族大道**，统一社会信用代码91450000898229070Y。 负责人：陈小尤，副总经理（主持工作）。 委托诉讼代理人：邓金顺，广西齐兴律师事务所律师。 原告梁仁姣与被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司（以下简称“人寿保险广西分公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁仁姣的委托诉讼代理人吴宗锡、杨骞和被告人寿保险广西分公司的委托诉讼代理人邓金顺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告梁仁姣诉称，2019年4月15日，永福县水利局与被告签订保险合同，为曾金连等53人投保了国寿绿洲团体意外伤害保险（B型)）2013版)等险种并支付了保险费。保险有效期为2019年4月15日至2020年4月14日。其中，意外伤害保险的保险金额为100,000元。2019年9月30日，曾金连因交通事故身亡。原告与曾金连是夫妻关系，二人育有一子一女，分别是儿子曾籼槿和女儿曾籼丽。根据保险合同约定，曾金连意外身故后，被告有义务向其法定继承人履行给付保险金的义务。曾金连的法定继承人分别是原告、曾籼槿、曾籼丽三人，因曾籼槿、曾籼丽已明确表示放弃继承，因此，该100,000元保险金由原告继承。原告向被告请求给付保险金，但被告认为本次事故属于条款约定的责任免除范围而拒绝给付。原告认为本次事故不属于条款约定的责任免除范围，被告应支付100,000元保险金给原告。为此，原告特诉请法院判决：1、判决被告给付原告保险赔偿金人民币100,000元；2、本案诉讼费由被告承担。 原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有： 1.原告的身份证复印件，拟证明原告的身份情况。 2.结婚证复印件、永福镇曾村村委会证明、曾籼槿和曾籼丽的身份证复印件及其二人的声明，拟证明原告与被保险人曾金连系夫妻关系，两人共生育了两个子女即儿子曾籼槿和女儿曾籼丽，曾金连的父母均已去世，曾金连意外身故后，曾籼槿、曾籼丽明确表示放弃继承曾金连的保险金。 3.道路交通事故认定书、居民死亡证明医学（推断）书，拟证明原告丈夫曾金连于2019年9月30日因交通事故死亡的事实。 4.保险合同（保险合同号：201945232484540004524，含保险单、被保险人清单、团体保险投保单、保险条款等）、团体保险个人凭证，拟证明原告丈夫曾金连生前所在单位永福县水利局在被告处为其投保了国寿绿洲团体意外伤害保险(B型)(2013版)等险种（并交纳了相关险种的保险费，意外伤害保险的保险金额为100,000元，本案交通事故发生在保险有效期内且不属于免责范围，保险人未尽到提示义务。 5.拒绝给付保险金通知书，拟证明被告以本次事故属于保险条款约定的责任免除范围拒绝赔付保险金的事实。 6.桂林日报社数字报刊平台20**年4月10日第六版内容截屏、桂林市公安局交通警察支队发布的关于启用新式电动自行车号牌的通告，拟证明截止到2019年4月15日两轮电动车才纳入地区注册登记范围，而三轮电动车还未纳入注册登记范围，涉案车辆无须办理注册登记和行驶证。 7.购车收据、车辆合格证，涉案车辆的铭牌照片，拟证明涉案车辆来源合法，设计符合相关规则，是属于无须办理行驶证的车辆。 被告人寿保险广西分公司辩称，本案的被保险人是驾驶无有效行驶证机动车发生交通事故死亡，根据保险条款的约定属于责任免除情形，被告不承担保险赔偿责任，请求法院驳回原告的诉讼请求。 被告为自己的辩解提供的证据有： 1.团体保险投保单、投保声明书、被保险人清单信息确认书，拟证明被告与投保人就保险条款、免责情形等内容向案涉保险合同投保人履行了提示和说明义务，上面有投保人盖章，投保人的授权人签字确认。 2.保险条款，拟证明被保险人出险属于责任免除情形。 经庭审质证，本院对原、被告双方提交的证据认定如下： 被告对原告提交的证据1、2、3、5无异议，本院予以确认，作为本案的定案依据。 对原告提交的证据4，被告对其真实性无异议，但认为证据4不能证明本案涉案交通事故不属于免责范围，也不能证明保险人对免责条款未尽到提示义务。本院认为，该证据4符合证据的三性，本院认定证据4的内容。对证据6，被告认为与本案无关联性，并不能证明被告需要证明的内容。本院认为，证据6系桂林市公安局交通警察支队于2019年4月2日发布的关于启用新式电动自行车号牌的通告，与本案被保险人曾金连发生交通事故时驾驶的正三轮轻便摩托车无关，与本案无关联性，本院对证据6不予认定。对证据7，被告对其真实性无异议，但认为其不能证明原告所要证明内容。本院认为，证据7只能证明涉案正三轮轻便摩托车的铭牌登记信息和其系合格出厂以及其车主和购买价格等基本情况，不能证明该车属于无须办理行驶证的车辆，且法律规定机动车应当办理登记，故，本院认定证据7本身的内容，对原告提出证据7拟证明该车属于无须办理行驶证的车辆的证明目的不予认定。 对被告提交的证据1、2，原告对其真实性无异议，但认为证据1不能证明被告已就保险条款责任免除情形等内容履行了提示和说明义务，证据2不能证明被保险人出险属于责任免除情形。本院认为，证据1、2符合证据的三性，本院认定证据1、2的内容。 综合全案证据，本院认为，原告提交的证据3证实被保险人曾金连系驾驶经鉴定为机动车且未登记入户的无号牌正三轮轻便摩托车（三轮电动车）发生道路交通事故当场死亡。原告提交的证据4及被告提交的证据1、2证实了被保险人曾金连参保的保险条款中明确约定了被保险人驾驶无有效行驶证的机动车导致其身故的，被告不承担给付保险金的责任，还证实了在保险条款中对保险责任免责内容进行了加粗加黑提示注意，且在团体保险投保单的投保人及被保险人声明栏中，用加粗加黑的字体写明了保险人已对保险合同的条款（包括责任免除条款）内容履行了说明义务且投保人已理解并同意遵守，投保人另外出具投保声明书也确认保险人已向投保人履行了说明和提示义务。故，本院认定被保险人曾金连出险属于保险合同约定的责任免除情形，被告与投保人就保险条款、免责情形等内容向投保人履行了提示和说明义务。对被告提交的证据1、2，本院予以认定；对原告提交的证据4中原告拟证明涉案交通事故不属于免责范围和保险人未尽到提示义务的证明目的，本院不予认定。 综合全案证据及庭审记录，本院确认以下法律事实： 2019年4月15日，永福县水利局为该局员工曾金连等53人向被告投保了国寿绿洲团体意外伤害保险(B型)(2013版)及附加险种，并按约定支付了保险费。同年5月9日，被告向投保人出具了保险单和团体保险个人凭证，投保人为永福县水利局，团体保险单号为201945232484540004524，保险期间自2019年4月15日起至2020年4月14日止，每人保险项目包括国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）（保险金额100,000元）、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险(2013版）（保险金额5,400元）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗(2013版）（保险金额10,000元）、有医保责任（保险金额10,000元），被保险人共53人，曾金连系被保险人之一，受益人为法定继承人。国寿绿洲团体意外伤害保险（B型）（2013版）条款第一条约定，本保险合同由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成；第五条约定保险责任为在本合同保险期内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故的，本公司按该被保险人的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的责任终止；第六条责任免除约定，因有被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车情形之一导致被保险人身故的，本公司不承担给付保险金的责任。还约定了其他事项。 2019年9月30日18时50分许，吕玉斌驾驶桂Ｃ×××××号小型轿车沿S302省道由罗锦镇方向往永福县城方向行驶至S302省道255公里+8米路段时，适有同向的曾金连驾驶其所有的未登记入户无号牌正三轮轻便摩托车自右向左掉头，轿车右前角部位撞上无号牌正三轮轻便摩托车左侧部位，导致无号牌正三轮轻便摩托车解体，曾金连摔倒在地并当场死亡。该事故经永福县公安局交通警察大队处理，该大队于2019年11月29日作出道路交通事故认定书，认定：曾金连持有E类机动车驾驶证，有效期限为2016年3月10日至2026年03月10日，其驾驶的涉案正三轮轻便摩托车未登记入户无号牌，该车经鉴定属于机动车（三轮电动车）；曾金连所驾车辆未登记入户、车辆从非机动车道进入机动车道掉头时未让本道内车辆先行、车辆灯光不合格的违法行为，与事故的发生有因果关系，是导致事故发生的一方面原因；吕玉斌驾驶车辆在有限速规定的路段超速行驶的违法行为，与事故的发生有因果关系，是导致事故发生另一方面原因。认定书认定曾金连、吕玉斌两人承担此事故的同等责任。原告与曾金连系夫妻关系，两人共育有儿子曾籼槿和女儿曾籼丽，曾金连的父母均已去世。曾金连去世后，曾籼槿、曾籼丽明确表示放弃继承保险金。2019年12月18日，原告梁仁姣以曾金连系意外事故死亡为由向被告申请支付保险赔偿金10万元。被告于2019年12月19日作出《拒绝给付保险金通知书》，答复：本次事故属于条款约定的责任免除范围，拒绝给付保险金。原告为此诉至本院，从而引发本案。 审理过程中，本院曾组织双方进行调解，但因调解意见分歧较大，未达成一致意见。 本院认为，永福县水利局与被告签订的保险合同是双方真实意思表示，不违反法律禁止性规定，合法有效，双方均应严格按照合同约定履行各自的义务。合同签订后，永福县水利局交纳了保险费，被告应按保险合同的约定承担保险责任。案涉意外伤害保险身故保险金为10万元，双方均无异议，本院予以确认。曾金连原系被保险人之一，双方均无异议，本院予以确认。发生保险事故死亡后，因保险合同约定受益人为法定继承人，而曾金连未指定受益人，其法定继承人为原告及曾籼槿、曾籼丽三人，曾籼槿、曾籼丽明确表示放弃继承保险金，故原告作为曾金连的法定继承人向被告主张保险金符合法律规定，本院予以确认。本案争议的焦点为：保险事故发生时，曾金连驾驶的车辆是否属于机动车，对该保险事故是否应免除被告的赔偿责任。经查，涉案交通事故发生后，交警部门处理该事故时已确认曾金连驾驶的车辆属于未经登记入户无行驶证无号牌的机动车，本院予以确认。原告提出该车不属于机动车的辩解，本院不予支持。永福县水利局作为投保人在投保单中投保人及被保险人声明内容加盖了公章，声明被告就免除保险责任的条款已履行了明确说明义务且该栏内容字体加粗加黑，其委托办理投保的人员也在该栏签名确认，原告亦未提供证据推翻投保单，故对原告提出被告未对保险免责条款尽到明确说明义务的辩解不予采信。虽然本案保险事故发生在保险期间内，但被保险人曾金连系驾驶未办理机动车登记无行驶证的机动车导致交通事故而身故，而保险合同明确约定了驾驶无有效行驶证的机动车导致被保险人身故，被告不承担给付保险金的责任，且投保时被告已就免责条款尽到明确说明义务，应免除被告的赔偿责任。 综上，原告要求被告给付原告保险赔偿金100,000元及本案诉讼费由被告承担的诉讼请求，证据不足，于法无据，本院不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十七条、第四十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 驳回原告梁仁姣的诉讼请求。 本案受理费2,300元，减半收取1,150元，由原告梁仁姣负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或桂林市中级人民法院递交上诉状正本一份，副本一份，上诉于桂林市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费2,300元[收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户银行：农行桂林高新支行]，逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 员 刘贤斌 二〇二〇年三月二十五日 代书记员 刘宇峰