新疆维吾尔自治区石河子市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)兵9001民初7106号 原告：朱俊苹，女，1976年12月16日出生，汉族，住石河子市。 委托诉讼代理人：黄勇，新疆七合律师事务所律师。 被告：中国人寿保险股份有限公司石河子分公司，住所地新疆石河子市1小区北三路**。 负责人：唐一军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：舒展，男，1971年11月5日出生，汉族。 委托诉讼代理人：常生福，新疆卓鼎熙泰律师事务所律师。 原告朱俊苹与被告中国人寿保险股份有限公司石河子分公司（以下简称人保石河子分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年8月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朱俊苹及其委托诉讼代理人黄勇、被告人保石河子分公司的委托诉讼代理人舒展、常生福到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 朱俊苹向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付原告“国寿福终生寿险”重大疾病保险赔偿金100000元；2.由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年11月21日，原告在被告处投保“国寿福终生寿险、国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险、国寿附加国寿福豁免保险费疾病保险”的人身保险，合同约定该保险自2018年11月23日生效。原告依约交纳了保险费用。2019年6月8日，原告经石河子大学医学院第一附属医院确诊为子宫颈恶性肿瘤。原告请求被告支付保险赔偿金，但被告拒绝给付。为维护原告合法权益，请求判如所请。 人保石河子分公司辩称，双方保险合同生效日期为2018年11月23日，原告于2019年5月20日经石河子大学医学院第一附属医院确诊为宫颈癌，确诊时间为保险合同生效后第179天，依据保险合同第七条保险责任：保险合同生效（或最后复效）180日期间的约定，原告诉请无合同约定，请求驳回原告诉请。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据及事实，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1、原告提供2019年7月12日石河子大学医学院第一附属医院诊断证明书，用于证实原告于2019年6月8日确诊为子宫颈恶性肿瘤，确诊时间在保险合同生效180天之后，属于保险范围。被告质证，对于该诊断证明书三性不予认可，其一，该诊断证明书出具的时间点有疑问，不符合一般的医学常识，诊断需要病理检查，原告提供该诊断证明书与其病历前后矛盾，其二，该诊断证明书是原告出院后补开，对于原告的证明目的不认可。本院对该证据结合其他证据综合认定。2、原告提供2019年5月27日至6月8日在石河子大学医学院第一附属医院住院病历，用以证实原告2019年6月8日初步确诊为子宫颈恶性肿瘤。被告质证，对该组证据真实性予以认可，但对于原告证明目的不认可，认为原告2019年5月27日入院诊断即为子宫颈恶性肿瘤，恰恰说明原告入院之前已经确诊，原告提供病历中2019年5月16日送检彩色病理图文报告单，报告日期为2019年5月20日。本院对该组证据予以认定。3、被告提供2019年5月21日石河子大学医学院第一附属医院门诊病历，用于证实原告2019年5月20日即被确诊为子宫颈肿瘤，而双方保险合同生效期为2018年11月23日，原告被确诊时间在保险合同生效后180天之内，依据保险合同保险责任约定，原告主张没有合同依据。原告质证，对于该病历记录真实性认可，但对于被告证明目的不认可。本院对该病历的真实性予以认定。 根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月22日，原告在被告处投保国寿福终身寿险，保单号（×××），合同生效日期2018年11月23日，险种名称国寿福终身寿险，保险金额100000元，附加险为国寿福提前给付重大疾病保险和国寿福豁免保险费疾病保险。国寿福终身寿险利益条款第六条责任免除约定：“因下列任何情形之一导致被保险人身故，本公司不承担给付保险金的责任：（六）被保险人在本合同最后复效之日起180日内因疾病”。国寿提前给付重大疾病利益条款第五条重大疾病约定：本附加合同所指重大疾病，是指被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术，共计八十种，其中第一种至第二十五种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病，其他为本公司增加的疾病。重大疾病的名称及定义如下：一、恶性肿瘤，指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断。临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》的恶性肿瘤范畴。第七条保险责任约定：在本附加合同保险期间内，本公司承担以下保险责任:一、重大疾病保险金，被保险人于本附加合同生效（或最后复效）之日起180日内，因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本附加合同终止，本公司按照本附加合同所交保险费（不计利息）给付重大疾病保险金；被保险人于本附加合同生效（或最后复效）之日起180日后，因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本附加合同终止，本公司按本附加合同基本保险金额给付重大疾病保险金。 2018年12月底，原告在石河子人民医院行两癌筛查，结果提示hpv16阳性，建议上级医院确诊。2019年5月在石河子大学医学院第一附属医院门诊完善相关检查，2019年5月20日（5月16日送检）彩色病理图文报告单病理诊断：（宫颈3、6、9、12点）宫颈粘膜上皮及脱落上皮HSIL伴累腺，局灶间质浸润-非角化型鳞状细胞癌，中分化。2019年5月21日，石河子大学医学院附属医院门诊病历诊断：子宫颈肿瘤。同日，原告办理住院预约单，初步诊断：子宫颈肿瘤（确诊）。2019年5月27日原告办理入院手续，门诊诊断为宫颈恶性肿瘤，2019年6月1日行腹腔镜下广泛全子宫切除+左侧附件切除术+右侧输卵管切除术+盆腹腔淋巴结清扫术，2019年6月8日原告办理出院手续，出院诊断：子宫颈恶性肿瘤（AI2期）。2019年7月，原告向被告人保石河子分公司申请理赔，被告于2019年7月30日出具理赔核定通知书，原告投保的国寿附加国寿福豁免保险费重大疾病保险合同效力终止，给付保险金130.98元；国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险合同效力终止，给付保险金1100元。2019年8月21日，原告起诉来院。 本院认为，人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。依据《中华人民共和国保险法》第十三条：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限”。本案中双方保险合同约定“因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本附加合同终止”，该约定属于附生效期限的条款。本案中，原、被告双方争议焦点在于对原告疾病的确诊时间是否在复效期180天内，双方合同约定重大疾病的定义为“经病理学检查结果明确诊断”，结合本案原告提供住院病历记载、2019年5月20日病理报告单病理诊断、2019年5月21日门诊病历诊断、2019年5月27日入院病历记录诊断结果，原告于5月27日入院，6月1日即进行手术治疗，故对于原告主张2019年7月12日诊断证明书确诊为宫颈恶性肿瘤的确诊时间本院不予采信。依据医学诊断一般常识及原、被告举证，结合双方保险合同约定，对原告主张被告给付重大疾病保险金100000元诉请，不符合双方合同约定，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十三条之规定，判决如下： 驳回原告朱俊苹的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元（原告已预交），由原告朱俊苹自行负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第八师中级人民法院。 审 判 长  冀鹏超 人民陪审员  宋 华 人民陪审员  王志武 二〇一九年十二月三十一日 书 记 员  晁惠敏 1