湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0111民初1143号原告：邹族军，男，1969年9月4日出生，汉族，住湖南省安化县。委托诉讼代理人：龚治国，湖南海川律师事务所律师。委托诉讼代理人：马忠鹏，湖南海川律师事务所律师。被告：长沙市黄明劳务服务有限公司。住所地在湖南省长沙市雨花区湘府东路二段**森林雅苑（森林公园**）第****。法定代表人：黄明。委托诉讼代理人：刘正峰，湖南人和律师事务所律师。原告邹族军（以下简称原告）诉被告长沙市黄明劳务服务有限公司（以下简称被告）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，由审判员杨华独任审判，于2020年3月12日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人龚治国，被告的委托诉讼代理人刘正峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告向原告支付一次性工伤伤残补助5500/月×9个月=49500元；2、被告向原告支付一次性工伤医疗补助5500/月×8个月=44000元；3、被告向原告支付一次性工伤就业补助5500/月×8个月=44000元；4、被告向原告支付停工留薪期工资5500/月×6个月=33000元；5、被告向原告支付护理费150元/天×25天=3750元；6、被告向原告支付住院伙食补助100元/天×25天=2500元；7、被告向原告支付交通费500元；8、被告向原告支付后期拆钢板内固定费用15000元；八项合计192250元。事实和理由：2018年9月25日，原告在被告负责施工的长沙高铁新城东片基础设施二期工程工作时受伤，后由被告送至医院诊治，经诊断为腰椎骨折，住院25天后出院。2019年6月13日，经长沙市人力资源和社会保障局依法调查，原告2018年9月25日在工作时受伤被认定为工伤。2019年9月9日，经长沙市劳动能力鉴定委员会依法鉴定，原告的工伤伤残等级为玖级。被告辩称，原告主张的月工资基数过高，不符合相应的实际情况，也没有相应的法律依据，应当予以调整。原告主张的护理费过高，请求予以调整。原告主张后期拆除钢板的费用尚未实际发生，不应当予以支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议且与原件核对无异的仲裁裁决书、送达回证、出院记录、认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书本院予以采信。根据以上采信证据和当事人的陈述，本院查明以下事实：2018年9月25日，原告在被告承接的长沙高铁新城东片区基础设施二期工地从事木工工作时受伤，随后送往长沙年轮骨科医院和中南大学湘雅医院住院治疗25天。伤情经诊断为胫腓骨远端骨折（左胫腓骨远端粉碎性骨折）。原告出院后未再到被告处工作，被告亦未发放劳动报酬。2019年6月13日，长沙市人力资源和社会保障局作出（2019）长人社工伤认字06198号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。2019年9月9日，长沙市劳动能力鉴定委员会作出长劳鉴201909022号《劳动能力鉴定结论书》，确定原告的伤残等级为玖级。此后，原告（申请人）向长沙市雨花区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告（被申请人）支付一次性工伤伤残补助49500元、一次性工伤医疗补助44000元，一次性工伤就业补助44000元、停工留薪期工资33000元、护理费3750元、伙食补助2500元、交通费500元、后期拆钢板内固定费15000元。长沙市雨花区劳动人事争议仲裁委员会于2019年12月10日作出雨劳人仲案字【2019】第868号仲裁裁决：1、被申请人支付申请人一次性伤残补助金36450元；2、被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金32400元；3、被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金32400元；4、被申请人支付申请人停工留薪期工资24300元；5、被申请人支付申请人护理费2500元、住院伙食补助费750元、交通费500元。原、被告均不服该裁决，分别起诉至本院。另查明，原、被告均未提交证据证实原告的月工资标准，被告未为原告缴纳工伤保险。本院认为，原告与被告之间劳动关系明确，当事人双方应当依照相关劳动法律、法规的规定行使权利和履行义务。根据《湖南省实施办法》第三十七条第一款规定，用人单位未参加工伤保险或者参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费、无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区劳动保障行政部门进行工伤认定后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。被告违反法律规定没有为原告缴纳工伤保险费，故应支付原告工伤待遇损失。一、关于原告的工资标准问题。《工伤保险条例》第六十四条第二款规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”。因被告并未为原告购买工伤保险，原告不存在月缴费工资，双方均未提交证据证实原告的实发工资，本院参照原告因工作遭受事故时统筹地区上年度职工月平均工资，即2017年湖南省在岗职工工资5500元作为原告的工资标准。二、工伤保险待遇问题。根据《工伤保险条例》和《湖南省实施く工伤保险条例>办法》的相关规定并结合本案事实，被告应就原告所受工伤支付如下费用：1、一次性伤残补助金49500元（5500元/月×9个月）；2、一次性工伤医疗补助金44000元(5500元/月×8个月)；3、一次性伤残就业补助金44000元(5500元/月×8个月)；4、住院伙食补助费，《湖南省工伤职工住院治疗工伤伙食补助费和外地就医中交通食宿费支付标准》第五条规定“工伤职工住院治疗的伙食补助费按每人每天10元发放”，原告住院25天，住院伙食补助费为250元(10元/天×25天)；5、护理费，原告受伤后住院治疗25天，在停工留薪期内护理费、住院伙食补助费由所在单位负责，本院酌情认定护理费2500元(100元/天×25天)；6、停工留薪期待遇，《工伤保险条例》第三十三条规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。……工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇”。本案中，原告于2018年9月25日受伤，2019年6月13日被认定为工伤，2019年9月9日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告伤情构成玖级伤残，本院酌定停工留薪期6个月，停工留薪期待遇为33000元(5500元/月×6个月)；7、交通费，原告虽然未提交交通费票据，但交通费为必然发生的费用，本院酌情认定交通费500元。原告主张后期拆除钢板内固定费用15000元，因该费用尚未实际发生，本院不予支持。综上，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施办法》第二十三条、第二十六条、第三十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告长沙市黄明劳务服务有限公司应于本判决书生效后7日内向原告邹族军支付一次性伤残补助金49500元、一次性工伤医疗补助金44000元、一次性伤残就业补助金44000元；二、被告长沙市黄明劳务服务有限公司应于本判决书生效后7日内向原告邹族军支付停工留薪期工资33000元；三、被告长沙市黄明劳务服务有限公司应于本判决书生效后7日内向原告邹族军支付护理费2500元、住院伙食补助250元、交通费500元；四、驳回原告邹族军的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费因适用简易程序减半收取5元，由被告长沙市黄明劳务服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 杨 华二〇二〇年三月十八日书记员 李佳妮附：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施办法》第二十三条经统筹地区社会保险行政部门认定为工伤的职工,其治疗工伤的医疗费用、工伤康复费用和辅助器具配置费用按照规定从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,工伤认定前,医疗费用由用人单位垫付;经依法认定为工伤的,垫付费用及以后的医疗费用由经办机构枝定后从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。基金支付的具体标准按照省有关规定执行。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,按照《条例》第三十七条的规定,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系,或者职工本人提出解除劳动(聘用)合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是:七级伤残为15个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金具体标准是:七级伤残为15个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九缎伤残为8个月的本人工资,十缎伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动(聘用)合同时,工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的,按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费、无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区劳动保障行政部门进行工伤认定后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。