山东省汶上县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0830民初5468号原告：孙秀芹，女，1966年1月9日出生，汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人：孙金波（特别授权），山东济信律师事务所律师。被告：曹维刚，男，1997年9月15日出生，汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人：韩秉乾（特别授权），汶上海川法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地济宁高新区万丽富德广场**楼****，统一社会信用代码：913708006980949338。负责人：王玉森，职务：总经理。委托诉讼代理人：倪庆峰（特别授权），山东公明政和律师事务所律师。原告孙秀芹与被告曹维刚、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙秀芹的委托诉讼代理人孙金波、被告曹维刚的委托诉讼代理人韩秉乾、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司的委托诉讼代理人倪庆峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告孙秀芹向本院提出诉讼请求：1.判决被告曹维刚赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计100000元（以伤残鉴定结果为最终标准）；2.依法判令被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任，并优先支付精神抚慰金；3.依法判令被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司根据第三者责任商业保险合同承担赔偿责任；4.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告孙秀芹变更诉讼请求为：1.请求法院判令被告赔偿原告各项损失为2748371.12元；2.依法判令被告保险公司在交强险内承担赔偿责任，并优先支付精神抚慰金；3.被告保险公司在商业三者险内承担赔偿责任；4.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月6日8时16分许，被告曹维刚驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车沿105省道由北向南行驶至561km附近与广场路路口时，与原告孙秀芹驾驶的电动自行车沿国道105由南向北行驶至事发路口左转弯时发生碰撞，造成原告孙秀芹受伤。经汶上县公安局交通警察大队道路交通事故证明，原告孙秀芹与被告曹维刚发生碰撞的事实，以及因监控设施原因，对该起事故成因无法判定。事故发生至今，被告曹维刚支付了部分医疗费。原告认为，被告曹维刚驾驶机动车未确保安全的行为，违反了《中华人民共和国道路安全法》的相关规定，发生交通事故，致原告孙秀芹受伤，其应承担过错赔偿责任。被告保险公司应当在交强险限额内承担赔偿责任及在第三者责任商业保险合同范围内承担责任。为此，原告孙秀芹依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，请依法判如所请。被告曹维刚辩称，肇事车辆鲁Ｈ×××**小型轿车登记所有人和实际所有人是被告曹维刚，事故发生时是被告曹维刚驾驶的，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险。事故发生后已为原告孙秀芹垫付医疗费81504.77元，其中汶上县中医院住院票据一张（70404.77元）、门诊票据一张（100元）、汶上县中医院预交款收据一张（2000元）、张安壮收到条一张（9000元）。该事故同时造成被告曹维刚车辆损坏，要求在本次事故中一并处理。对于原告孙秀芹的合法损失首先应由被告保险公司在交强险和商业三者险限额内承担，保险外的部分被告曹维刚依法承担。对汶上县公安局交通警察大队第370830120190000309号道路交通事故证明、询问笔录（汶上县交警大队出具）、事故现场照片、事故现场勘查图（汶上县交警大队出具）真实性无异议。但并不能证明原告孙秀芹的证明观点。原告孙秀芹在驾驶车辆通过路口时，未下车推行，违反了法律规定，具有重大过错，被告曹维刚系正常行驶，为躲避原告孙秀芹而撞至路灯杆，被告曹维刚采取了一定措施，原告孙秀芹在事故中应当承担事故的全部责任。依法申请对原告孙秀芹车辆的性质进行司法鉴定以明确双方的事故责任。汶上县中医院门诊部出具的会诊费两张非正式收据，对该费用不予认可。济宁医学院附属医院通知单230元非正式票据，不能证实原告孙秀芹实际支出，不予认可。对院外购药的发票真实性无异议，但并不能证明其关联性，也无相关医嘱相佐证。对司法鉴定意见书真实性无异议，出院后的护理人数应认定为一人。对汶上县中医院诊断证明真实性无异议，但对证明中出院后需两人陪护的意见不予认可，医院出具的意见并非考虑到长期护理因素进行的证明，但对其中加强营养的意见不认可，因原告孙秀芹系植物人状态，不能自主进食，均靠输液及针管导入，不符合加强营养的特征。对其他证据无异议。对赔偿明细：医疗费按正式票据计算；误工费，未提供实际收入减少的证据，不予认可；住院期间的护理费，应按照每天50元计算；出院后的护理费，应根据原告孙秀芹的病情，结合医嘱，先赔付5年，标准应按照每天50元计算一人；营养费不予认可；住院伙食补助费应按照每天30元计算；精神抚慰金过高，认可3000元；交通费无票据，不予认可；伤残赔偿金应按照2018年度标准计算。被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（以下简称保险公司）辩称，肇事车辆鲁Ｈ×××**小型轿车在本公司投保属实，驾驶员的驾驶证合法有效，行驶证庭后核实。事故发生在保险期间。对原告孙秀芹合理合法的损失，本公司同意按照保险合同的约定和责任比例进行赔偿。鉴定费、诉讼费等间接损失本公司不承担。对原告孙秀芹的医疗费，本公司要求扣除15%的非医保费用。对汶上县公安局交通警察大队第370830120190000309号道路交通事故证明、询问笔录（汶上县交警大队出具）、事故现场照片、事故现场勘查图（汶上县交警大队出具）真实性无异议。但并不能证明原告孙秀芹的证明观点。原告孙秀芹在驾驶车辆通过路口时，未下车推行，违反了法律规定，具有重大过错，被告曹维刚系正常行驶，为躲避原告孙秀芹而撞至路灯杆，被告曹维刚采取了一定措施，原告孙秀芹在事故中应当承担事故的全部责任。依法申请对原告孙秀芹车辆的性质进行司法鉴定以明确双方的事故责任。汶上县中医院门诊部出具的会诊费两张非正式收据，对该费用不予认可。济宁医学院附属医院通知单230元非正式票据，不能证实原告孙秀芹实际支出，不予认可。本公司依法申请对非医保费用进行鉴定。对院外购药的发票真实性无异议，但并不能证明其关联性，也无相关医嘱相佐证。对司法鉴定意见书真实性无异议，出院后的护理人数应认定为一人。对汶上县中医院诊断证明真实性无异议，但对证明中出院后需两人陪护的意见不予认可，医院出具的意见并非考虑到长期护理因素进行的证明，但对其中加强营养的意见不认可，因原告孙秀芹系植物人状态，不能自主进食，均靠输液及针管导入，不符合加强营养的特征。对其他证据无异议。对赔偿明细：医疗费按正式票据计算；误工费，未提供实际收入减少的证据，不予认可；住院期间的护理费，应按照每天50元计算；出院后的护理费，应根据原告孙秀芹的病情，结合医嘱，先赔付5年，标准应按照每天50元计算一人；营养费不予认可；住院伙食补助费应按照每天30元计算；精神抚慰金过高，认可3000元；交通费无票据，不予认可；伤残赔偿金应按照2018年度标准计算。本院经审理认定事实如下：2019年5月6日8时16分许，被告曹维刚驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车沿105省道由北向南行驶至561km附近与广场路路口时，与原告孙秀芹驾驶的电动自行车沿国道105由南向北行驶至事发路口左转弯时发生碰撞，造成原告孙秀芹受伤，两车及交通信号设施损坏的交通事故。因该事故成因无法判定，汶上县公安局交通警察大队出具道路交通事故证明。原告孙秀芹受伤后先入汶上县中医院住院治疗三次，第一次10天，第二次81天，第三次49天，经诊断为亚急性开放性特重型颅脑损伤、多处皮肤擦挫伤、胸腔处积液等多处伤情，在汶上县人民医院住院治疗18天，诊断为亚急性开放性特重型颅脑损伤、多发脑挫裂伤并血肿形成等多处伤情；在济宁医学院附属医院住院治疗15天，经诊断为亚急性开放性特重型颅脑损伤、多发脑挫裂伤并血肿形成、弥漫性轴索损伤等多处伤情；在济南复元康复医院住院治疗7天，经诊断为持续植物人状态等伤情；在汶上县康复医院及武警山东省总队医院检查治疗，共计花费医疗费289399.92元；汶上县中医院诊断证明书记载：1.加强营养，出院后需2人陪护，住院期间需2人陪护。经本院委托泰安泽宇司法鉴定中心鉴定，原告孙秀芹之伤构成一级伤残，需要完全护理依赖，住院期间护理人数评定为二人，出院后护理人数建议参照护理依赖程度的相关规定确定，支出鉴定费3900元。事发后原告孙秀芹支付拖车费100元。另查明，肇事车辆鲁Ｈ×××**小型轿车登记所有人和实际所有人均系被告曹维刚，事故发生时是被告曹维刚驾驶的，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，且不存在商业三者险免赔情形。事故发生后被告曹维刚已为原告孙秀芹垫付医疗费81504.77元。原告孙秀芹与被告曹维刚、保险公司达成协议，同意被告曹维刚承担非医保费用18000元，原告孙秀芹承担非医保费用12000元。本院认为，被告曹维刚驾驶机动车辆与原告孙秀芹骑电动自行车发生交通事故，造成原告孙秀芹受伤、两车及交通设施损坏。该交通事故形成原因无法查清，汶上县公安局交通警察大队经过调查出具道路交通事故证明，本院对该道路交通事故证明予以采信，对本事故发生的事实予以认定。被告曹维刚驾驶机动车辆与原告孙秀芹骑电动自行车上道路行驶均未尽到安全注意义务，本院酌定原告孙秀芹与被告曹维刚对本次事故的发生均承担同等责任。被告曹维刚实际所有的事故车辆鲁Ｈ×××**小型轿车在被告保险公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，对于原告孙秀芹的损失，应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险保险合同赔偿60%，间接损失由被告曹维刚赔偿60%。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告孙秀芹的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明、用药明细等相关证据确定为289399.92元。原告孙秀芹提交的汶上县中医院门诊部出具会诊费诊断证明两张金额4650元及济宁医学院附属医院出具金额230元的通知单均为非正式收据，对该费用不予支持。因汶上县中医院诊断证明书记载：需加强营养，对于原告孙秀芹主张营养费的诉讼请求本院酌情支持每天30元计算180天；关于住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元计算180天；原告孙秀芹因伤致残持续误工，误工期限应计算至定残前一日即220天，原告孙秀芹未提交充分证据证实其工作及收入状况，关于其误工费本院酌定按照每天60元计算；因泰安泽宇司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系本院委托具有相应资质的鉴定机构所作出，对该司法鉴定意见书本院予以采信。原告孙秀芹因该事故造成一级伤残，其伤残系数应为100%，对其主张残疾赔偿金的诉讼请求应予支持，应根据山东省2019年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年乘以100%即846580元。关于护理费，因汶上县中医院诊断证明记载：住院期间需二人护理，出院后需二人护理，需完全护理依赖，残后护理系数应为100%，对原告孙秀芹的护理人数均认定为二人；原告未提交护理人员身份信息，也未提交充分证据证实护理人员的工作及收入状况，本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天70计算，原告住院期间护理费计算2人180天，残后护理期限本案中支持10年，出院后残后护理费计算2人10年。交通费根据原告孙秀芹及必要陪护人员就医的情况，对原告孙秀芹要求赔偿交通费5000元的诉讼请求本院酌情支持2000元；事故造成原告一级伤残，给原告孙秀芹造成严重精神损害，对于原告孙秀芹要求精神损害抚慰金50000元的诉讼请求本院酌情支持10000元。司法鉴定费3900元系因事故造成的间接损失应由被告曹维刚赔偿60%，对原告孙秀芹的该诉讼请求予以支持；被告曹维刚与原告孙秀芹分别同意承担非医保用药费用18000元和12000元的意思表示真实自愿且不违法法律规定，本院予以采信。事发后原告支付拖车费100元，拖车费系因该事故造成的合理必要支出，对该诉讼请求本院予以支持。被告曹维刚垫付的医疗费81504.77元，应折抵赔偿款。因该事故给原告造成的损失有：医疗费289399.92元、住院伙食补助费30×180＝5400元、营养费30×180＝5400元、残疾赔偿金42329×20×100%＝846580元、误工费60×220＝13200元、护理费536200元（其中，住院期间护理费70×180×2＝25200元、出院后护理费70×365×2×10＝511000元）、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费3900元、拖车费100元，共计1712179.92元。被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告孙秀芹医疗费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金等共计120000元，扣除非医保费用30000元后，被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告孙秀芹医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计1558279.92元的60%即934967.95元；被告曹维刚赔偿原告孙秀芹司法鉴定费3900元的60%及非医保费用18000元即20340元，与其垫付的81504.77元折抵后，原告孙秀芹返还被告曹维刚垫付的医疗费61164.77元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告孙秀芹医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告孙秀芹医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计934967.95元。三、原告孙秀芹返还被告曹维刚垫付的医疗费61164.77元。四、驳回原告孙秀芹的其它诉讼请求。上述一、二、三项于本判决生效后十日内履行。赔偿款汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费28786元，减半收取14393元，由原告孙秀芹承担8548元，被告曹维刚承担5845元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  刘智亮二〇二〇年三月三十一日书记员  赵 岩