成都市金牛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0106民初15207号 原告：杨良凤，女，1974年4月28日出生，汉族，住四川省犍为县。 委托诉讼代理人：谢红燕，四川霖澳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：贺刘成，四川霖澳律师事务所律师。 被告：周继刚，男，1973年11月3日出生，汉族，住四川省成都市金堂县。 被告：金堂县公安局，住所地四川省成都市金堂县三中园区十里大道二段**。 法定代表人：潘智，局长。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司，住所地成都市锦江区牛沙路********。 负责人：邱杰，经理。 委托诉讼代理人：王飞，男，该公司工作人员。 原告杨良凤与被告周继刚、金堂县公安局、中国平安财产保险股份有限公司金堂支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月27日立案后，原告杨良凤申请将被告中国平安财产保险股份有限公司金堂支公司变更为中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司（以下简称平保公司），本院予以准许。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨良凤的委托诉讼代理人谢红燕、贺刘成，被告平保公司的委托诉讼代理人王飞到庭参加了诉讼。被告周继刚、被告金堂县公安局经本院合法传票传唤，无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告杨良凤向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币239980.1元（详见赔偿清单）；2、请求判令被告三在交强险范围内承担赔偿责任，在商业险范围内承担代为支付责任，精神损失费在交强险范围内优先处理；3、本案全部诉讼费用由被告一承担。事实和理由：2018年6月21日13时50分，周继刚驾驶川Ａ×××××小型轿车行至成都市金牛区星河路16号处时，与杨良凤驾驶川Ａ2336**号电动自行车发生碰撞，造成杨良凤受伤，车辆受损。经成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书》认定：周继刚承担此次事故全部责任，杨良凤不承担此次事故责任。原告现已治疗终结，伤情现已稳定，特委托四川华大科技司法鉴定所进行伤残等级鉴定，原告伤残等级被评定为十级。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，向法院提起以上诉讼请求，请予以支持。 被告周继刚、被告金堂县公安局未到庭应诉，亦未向本院提交书面答辩意见。 被告平保公司辩称，本次交通事故中，我司垫付10,000元，请求在本案中一并处理。我方认为原告的伤残等级与本次交通事故无关，残疾赔偿金以及相关的赔偿项目我司不予赔偿。对交通事故的发生以及责任划分没有异议，肇事车辆在我司投保了交强险、商业险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。 本院经审理认定事实如下：2018年6月21日13时50分，周继刚驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型轿车，在成都市金牛区星河路16号处因观察不当，与杨良凤驾驶的川Ａ2336**号电动自行车发生碰撞，造成杨良凤受伤、车辆受损的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定周继刚负事故全部责任，杨良凤无责任。 事发当日，杨良凤被送往成都市金牛区人民医院住院治疗，于2018年8月3日出院，住院43天。出院诊断：腰椎骨折（腰2横突骨折）、腰椎滑脱症伴双侧峡部裂、腰部肌肉损伤、软组织疾患（全身多处软组织损伤）。出院医嘱：1、全休3月、继续佩戴腰部支具；2、避免腰部剧烈运动，加强营养；3、出院后1、2、3月复查DR了解骨折愈合情况，继续口服药物及外贴膏药；4、适当功能锻炼，门诊随访。 2019年4月28日，杨良凤至成都市金牛区人民医院住院治疗，于2019年5月24日出院，住院26天。该医院于2019年4月30日对杨良凤在全麻下行腰5椎体滑脱经腰后路切开探查减压、椎管扩大、神经根粘连松解、椎间盘切除术、椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术。出院诊断：1、腰椎滑脱伴腰5椎体双侧峡部裂；2、腰椎退行××变；3、腰2椎体横突陈旧性骨折；4、脂肪肝。出院医嘱：“1、注意休息、加强营养、加强护理、休息3月……2、出院后1、2、3、6、12月骨一科门诊定期复查Ｘ片、ＣＴ（每次复查费用约1000元人民币）……3、出院后2年视情况取出内固定（费用大约15000元人民币）……”。杨良凤因此次事故共计产生医疗费77494.4元（含门诊费）。 2019年6月22日，四川华大科技司法鉴定所出具华科所［2019］临鉴字成都第06015号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人杨良凤的伤残致残程度为十级。鉴定费1,200元已由杨良凤垫付。 诉讼中，平保公司向本院提交对杨良凤的伤残等级（依照《人体损伤致残程度分级》标准）、对杨良凤腰椎滑脱伴腰5椎体双侧峡部裂与2018年6月21日发生的交通事故之间因果关系的参与度比例进行鉴定的申请，本院经审查予以准许。后各方当事人摇号选定并经本院委托，成都联合司法鉴定中心于2020年1月20日出具成联［2020］临鉴字0042号《法医学鉴定意见书》，载明：“五、分析说明……2．因果关系、参与度鉴定（1）骶椎的单纯椎体滑脱常为椎弓崩裂等先天性解剖因素或慢性疲劳性、应力性损伤所致。临床医学上判定椎体滑脱是否为外伤所致，需综合致伤方式、损伤后的专科检查、病史记载的临床表现、影像学显示的椎体形态、相应附件以及椎旁软组织有无急性损伤证据等。根据杨良凤2018年6月21日发生的交通事故后，检查发现其腰2横突骨折、腰部肌肉损伤，但是当时未行核磁共振，仅从杨良凤腰部CT资料，难以认定其腰5椎体滑脱是否为本次车祸所致的损伤，因此难以明确杨良凤的腰5椎体滑脱与本次交通事故有无因果关系及车祸伤的参与度……”鉴定意见载明：“1、被鉴定人杨良凤腰5椎体滑脱内固定术后，评定为十级伤残；其腰椎滑脱与2018年6月21日发生的交通事故是否存在因果关系，仅根据现有资料不确定；2、杨良凤的双侧峡部裂与2018年6月21日所发生的交通事故之间无因果关系，参与度为零”。 同时查明，金堂县公安局系川Ａ×××××小型轿车的所有人，其在平保公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任保险50万元（以下简称商业险）及不计免赔险等，本次事故发生在保险期限内。杨良凤购买支具产生费用3500元，维修电动自行车产生费用200元。庭审中，杨良凤认可平保公司垫付了10000元。杨良凤从2017年起在成都老城南食品有限公司从事导购工作，该公司为杨良凤购买了社会保险。杨中正（1945年12月26日出生）、伍一（1951年2月17日出生）系杨良凤父母，杨中正与伍一共生育2个子女。凌宇婷（2004年3月11日出生）、凌浩宇（2014年11月27日出生），系杨良凤儿女。 以上事实有各方当事人的身份信息、道路交通事故认定书、成都市金牛区人民医院出院证明书、病历资料、医疗费票据、购买支具发票、司法（法医学）鉴定意见书及鉴定费票据、被抚养人身份信息及亲属关系证明、出生医学证明、劳动合同及公司营业执照、成都市城镇职工医疗保险缴费信息、平保公司机动车交通事故责任强制保险单、平保公司机动车商业保险单、机动车行驶证、驾驶证、当事人陈述等证据及庭审笔录在案佐证，本院予以确认。 本院认为，本案中，周继刚驾驶机动车与驾驶电动自行车的杨良凤发生碰撞，造成杨良凤受伤的交通事故，该事实清楚。交警部门对本次事故作出交通事故认定书，认定周继刚承担事故全部责任、杨良凤无责任。因周继刚系金堂县公安局工作人员，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”之规定，对周继刚因此次事故造成的人身损害，由金堂县公安局承担相应的赔偿责任。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，金堂县公安局作为事故车辆的所有人，向平保公司购买了交强险、商业险（含不计免赔），平保公司应当在其保险责任限额内承担相应赔偿责任，并直接将理赔款支付给杨良凤。 关于平保公司辩称杨良凤的伤残等级与本次交通事故无关，该公司不应赔偿残疾赔偿金及相关赔偿项目的理由，首先，由各方当事人摇号选定并经本院委托的成都联合司法鉴定中心出具的《法医学鉴定意见书》，明确载明：骶椎的单纯椎体滑脱常为椎弓崩裂等先天性解剖因素或慢性疲劳性、应力性损伤所致；临床医学上判定椎体滑脱是否为外伤所致，需综合致伤方式、损伤后的专科检查、病史记载的临床表现、影像学显示的椎体形态、相应附件以及椎旁软组织有无急性损伤证据等；杨良凤腰5椎体滑脱与2018年6月21日发生的交通事故是否存在因果关系，仅根据现有资料不确定。由此可见，成都联合司法鉴定中心出具的上述《法医学鉴定意见书》并没有否定杨良凤腰5椎体滑脱与案涉交通事故存在因果关系。其次，成都市金牛区人民医院出院证明书明确载明“杨良凤因车祸致腰背部受伤，腰部肌肉损伤，腰椎滑脱伴腰5椎体双侧峡部裂”等内容，该医院亦未认定杨良凤腰5椎体滑脱系先天性或者慢性疲劳性损伤所致的陈旧伤。同时，平保公司虽然辩称杨良凤的伤残等级与案涉交通事故无关，但其未能举证予以证明。综上，本院对平保公司的上述辩称理由不予采纳。 本院依据相关的法律规定和有效证据对杨良凤因此次事故产生的损失确认如下： 一、医疗费。杨良凤主张医疗费77,494.4元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”之规定，杨良凤在庭审中出示了成都市金牛区人民医院医疗费票据，共计77,494.4元，并有相应的病历资料佐证，本院予以确认。医疗费中的非社保用药费不属于保险理赔的范围，由金堂县公安局承担，当事人未就非社保用药比例协商一致，本院酌情确定非社保用药比例为20%，即15,498.88元。 二、护理费。杨良凤主张护理费15,480元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”之规定，结合杨良凤伤情及实际住院天数，本院对杨良凤该项诉讼请求确认为：69天×120元/天=8,280元。 三、营养费。杨良凤主张营养费2,070元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合杨良凤伤情及住院天数，本院对杨良凤该项诉讼请求确认为：69天×20元/天=1,380元。 四、交通费。杨良凤主张交通费800元。虽然杨良凤未向本院提交相应的证据证明其交通费损失，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合其治疗情况及伤情，本院酌情认定交通费为500元。 五、精神损害抚慰金。杨良凤主张精神损害抚慰金5,000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合本案实际情况、各方过错程度及造成的后果，本院对杨良凤的该项诉讼请求酌情认定为3,000元。 六、住院伙食补助费。杨良凤主张住院伙食补助费2,070元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，参照《成都市市直机关差旅费管理办法》，并结合当地的生活水平和居民收入状况，本院对杨良凤该项诉讼请求确认为2,070元。 七、残疾赔偿金。杨良凤主张残疾赔偿金66,432元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算”，结合杨良凤的伤残等级及其主要收入来源于城镇（残疾赔付比例10%），本院对杨良凤该项主张确认为：33,216元/年×20年×10%=66,432元。 八、鉴定费。杨良凤主张鉴定费1,200元。其提交了鉴定费正规发票，本院对杨良凤的鉴定费确认为1,200元。 九、后续治疗费。杨良凤主张后续治疗费18,000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，结合杨良凤伤情及出院医嘱“3、出院后2年视情况取出内固定（费用大约15,000元人民币）”，本院对杨良凤该项诉讼请求确认为15,000元。虽然出院医嘱载明“出院后1、2、3、6、12月骨一科门诊定期复查X片、CT（每次复查费用约1,000元人民币）”，但是上述时间已覆盖本案部分诉讼期间，如发生复查费应已计入医疗费中，如尚未发生复查费，可以待实际发生后另行主张。 十、残疾辅助器具费。杨良凤主张购买支具费3,500元，其向本院提交了正规四川增值税普通发票，结合杨良凤伤情，本院对杨良凤残疾辅助器具费确认为3,500元。 十一、被抚养人生活费。杨良凤主张被抚养人生活费30,751.2元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，杨良凤向本院提交了被抚养人的户口簿信息及亲属关系证明，结合杨良凤主要收入来源于城镇的事实，故本院对杨良凤该项主张计算为：杨中正8,219.4元（23,484元/年×7年×10%÷2）；伍一14,090.4元（23,484元/年×12年×10%÷2）；凌宇婷3,522.6元（23,484元/年×3年×10%÷2）；凌浩宇16,438.8元（23,484元/年×14年×10%÷2），以上共计42,271.2元，杨良凤该项诉讼请求未超过法律规定，故本院对杨良凤被抚养人生活费确认为30,751.2元，该笔费用一并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金为97,183.2元。 十二、误工费。杨良凤主张误工费17,097.5元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，本案中，杨良凤有固定收入，误工费应按照实际减少的收入计算；因杨良凤在庭审中自认其所在工作单位在其受伤后发放了部分工资，其亦未在本院指定期限内补充提供其受伤后实际收入减少的证据，且平保公司辩称杨良凤未举示其存在收入减少的证据，不认可其误工费主张，故本院对杨良凤主张误工费17,097.5元的诉讼请求不予支持。 十三、财产损失费。杨良凤主张车辆维修费200元，并向本院提交了相应修车费票据，平保公司予以认可，故本院对杨良凤该项诉讼请求确认为200元。 综上，杨良凤因此次事故产生医疗费77,494.4元、住院伙食补助费2,070元、营养费1,380元、护理费8,280元、交通费500元、精神损害抚慰金3,000元、鉴定费1,200元、后续治疗费15,000元、残疾辅助器具费3,500元、残疾赔偿金97,183.2元、财产损失费200元，共计209,807.6元。扣除不属于平保公司理赔的自费药15,498.88元、鉴定费1,200元，剩余193,108.72元，由平保公司在机动车交强险及商业险赔偿限额内向杨良凤支付，扣除平保公司已垫付的10,000元，平保公司还应向杨良凤支付183,108.72元。不属于平保公司理赔的自费药15,498.88元及鉴定费1,200元，共计16,698.88元由金堂县公安局承担。被告周继刚、金堂县公安局经本院依法送达民事起诉状、传票等法律文书后，无正当理由拒不到庭，亦未提出抗辩，视为其对所享有诉讼权利的放弃。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条、第十条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司于本判决生效之日起十日内向杨良凤支付183,108.72元； 二、金堂县公安局于本判决生效之日起十日内向杨良凤支付16,698.88元； 三、驳回杨良凤的其他诉讼请求。 如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,900元，减半收取计2,450元，由金堂县公安局负担。案件诉讼中发生的鉴定费3,000元，由中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  李力 二〇二〇年三月三十一日 书记员  张雪