云南省西畴县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2623民初77号原告：常才善，男，1982年9月23日出生，汉族，农民，住云南省西畴县。委托诉讼代理人：杨映聪，云南七乡律师事务所执业律师。被告:中国大地财产保险股份有限公司麻栗坡支公司。住址：云南省麻栗坡县玉尔贝路**。负责人：王鑫，职务：经理。委托诉讼代理人：李建春，云南泊江律师事务所执业律师。原告常才善与被告中国大地财产保险股份有限公司麻栗坡支公司（以下称中国大地财保麻栗坡支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告常才善及其特别授权委托诉讼代理人杨映聪，被告中国大地财保麻栗坡支公司特别授权委托诉讼代理人李建春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。常才善向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判决中国大地财保麻栗坡支公司赔偿我保险金55662元人民币；2.判令本案诉讼费由中国大地财保麻栗坡支公司承担。事实及理由：2019年9月3日，我所有的车牌号为云Ｈ×××**车辆向中国大地财保麻栗坡支公司投保了《机动车商业保险》（保单号码为：ＰＤＥＡ19530127800000000303），保险单载明车辆损失保险金额141154.40元，保险期间自2019年9月4日00时起至2020年9月3日24时止。2019年11月2日00时30分许，我驾驶云Ｈ×××**号车载胡瑞明在西畴县第一中学门口发生交通事故，造成车辆损坏，胡瑞明受伤的道路交通事故，事故发生后我送胡瑞明到西畴县第一人民医院救治，因西畴县第一人民医院ＣＴ机发生故障，我随即送胡瑞明至文山州人民医院救治。在文山州人民医院对胡瑞明身体检查完毕后已是11月2日8时40分左右，因系单方肇事，此时我才想起报保险，报完保险后保险公司工作人员告知我需要报警，我随即报警。后该事故由西畴县公安局交通警察大队西公交证字【2019】第00001号《道路交通事故证明》确认了事故发生的时间、地点及真实性，但未说明事故成因。我向中国大地财保麻栗坡支公司提出给付保险金的请求，中国大地财保麻栗坡支公司于2019年12月24日出具《拒赔通知书》拒绝给付，该纠纷经我与中国大地财保麻栗坡支公司协商无果，故诉至法院要求解决。中国大地财保麻栗坡支公司辩称，1、对于肇事车辆云Ｈ×××**号车在我公司购买的车辆损失险、第三责任险，车辆损失险损失限额是141154.4元，事故发生在保险期间内；2、对事故事实情况，根据常才善提交的道路交通事故证明，造成事故事实无法查清，形成原因无法判断，在发生交通事故时常才善未能及时报警，没有及时通知我公司且离开事故现场未留取事故现场的相关证据，从而导致本次交通事故事实无法查清且不能核实事故发生时的实际驾驶人以及事故发生时是否存在的违法行为。例如：无证驾驶、醉酒等免于赔偿的法定事由，且实际驾驶人离开现场存在逃离行为，因此我公司根据相关保险合同约定及法律的相关规定出具相应的拒赔通知符合合同约定。综上，请求法院驳回常才善的诉讼请求。综合双方的诉辩主张，本案的争议焦点是：1.常才善所有的云Ｈ×××**号车发生交通事故后是否及时报案；2.该车发生交通事故的原因是什么；3.保险公司应否赔偿常才善修理其车辆受损的费用55662元？常才善为证明其主张，向本院提交了如下证据：1.中华人民共和国机动车驾驶证、中华人民共和国机动车行驶证复印件各1份，证明（1）常才善具备Ｃ1类机动车驾驶资质；（2）云Ｈ×××**号车属常才善所有。2.中国大地财保麻栗坡支公司机动车商业保险单（正本）1份，证明2019年9月3日，常才善对其所有的云Ｈ×××**号车向中国大地财保麻栗坡支公司投保了机动车商业保险（保单号为：ＰＤＥＡ19530127800000000303），保险单载明机动车损失险保险限额141154.4元，保险期间自2019年9月4日00时起至2020年9月3日24时止。保险单载明被保险人未在第一现场拔打95599报案电话通知保险人的法律后果是：保险人有权要求复勘现场并非免除保险责任。3.西畴县公安局交通警察大队西公交证字【2019】第00001号道路交通事故证明1份、照片复印件5张，证明2019年11月2日00时30分许，常才善驾驶云Ｈ×××**号车载胡瑞明在西畴县第一中学门口发生交通事故，造成车辆受损，胡瑞明受伤的道路交通事故。西畴县公安局交通警察大队西公交证字【2019】第00001号道路交通事故证明确认了事故发生的时间、地点及真实性。4.中国大地财产保险股份有限公司机动车辆保险查勘报告1份，证明事故发生后常才善于11月2日8时40分左右向中国大地财保麻栗坡支公司报案，该公司查勘人员到事故现场查勘确认出险地点与报案人所报一致。5．拒赔通知书1份，证明2019年12月24日中国大地财保麻栗坡支公司向常才善出具拒赔通知书违反保险法第二十三条、第二十四条的规定，未在30日内作出核定和发出拒赔通知书。6．昆明森通汽车销售服务有限公司结算单、云南省增值税普通发票各1份，证明云Ｈ×××**号车发生事故后，常才善共支出修理费55662元。7．胡瑞明病历资料复印件1份，证明2019年11月2日00时30分许，常才善驾驶云Ｈ×××**号车载胡瑞明在西畴县第一中学门口发生交通事故，造成胡瑞明受伤的道路交通事故，事故发生后常才善送胡瑞明到西畴县医院救治，因西畴县医院ＣＴ机发生故障，常才善随即送胡瑞明至文山州人民医院救治。经质证，中国大地财保麻栗坡支公司对常才善提交的证据1、2的三性予以认可；对证据3中的西畴县公安局交通警察大队西公交证字【2019】第00001号道路交通事故证明的三性予以认可，但对证明内容不认可，因该证明无法证实该车辆由常才善驾驶；对证据3中的照片三性不予认可，理由是：无原件，没有相应的形成时间证明；对证据4的三性予以认可，对其证明内容有异议，碰撞现场离奇，无法核实事故的真实性；对证据5的真实性、合法性予以认可，证明内容不予认可；对证据6的真实性、合法性予以认可，关联性不予认可，因为保险公司与常才善未对车辆实际核损，该维修情况系常才善单方委托维修；证据7是复印件，不发表质证意见。中国大地财保麻栗坡支公司未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求、争议焦点提交的证据，经本院组织质证，对当事人无争议的证据，本院予以采信。对当事人有争议的证据，本院认为，常才善向本院提交的证据3来源合法，客观真实，与本案有关联性，对该证明调查事故认定的事实，本院予以采信；证据4、5、6、7来源合法，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：常才善所有的车牌号为云Ｈ×××**的观致客车，于2019年9月3日向中国大地财保麻栗坡支公司投保了《机动车商业保险》，保险期间自2019年9月4日00时起至2020年9月3日24时止。车辆损失保险金额／责任限额为141154.4元。2019年11月2日00时30分许，该车在西畴县第一中学门口对外停车场内发生交通事故，造成车辆损坏，乘客胡瑞明受伤的交通事故。事故发生后胡瑞明被送至西畴县第一人民医院医治，由于胡瑞明拒绝缝合又自行到文山州人民医院医治，均由常才善护送。11月2日8时40分左右，常才善向中国大地财保麻栗坡支公司报案，该公司工作人员赶到现场进行了查勘并拍照后，得知常才善未报警，该公司工作人员告知常才善需要报警，常才善才于当日9时22分向西畴县公安局交通警察大队报警。西畴县公安局交通警察大队于2019年11月5日作出西公交证字【2019】第00001号《道路交通事故证明》，该证明记载，“事故发生时段沿路视频监控能看清肇事车辆系常才善驾驶，但事故发生时事故路段监控未能查看到肇事驾驶人，且该事故发生过于离奇，肇事驾驶人未能在事故发生时第一时间报警处理，不能及时查清事故发生时驾驶人是谁、是否存在饮酒或醉酒等违法行为，由于不能及时取证，造成事故事实无法查清、成因无法判断，故依据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，作出该交通事故证明。”事故发生后，常才善受损车辆被运至昆明森通汽车销售有限公司观致4Ｓ店进行修理，共支付修理费55662元。常才善向中国大地财保麻栗坡支公司索赔，该公司以常才善受损车辆在事故发生后未及时报案等为由，于2019年12月24日作出拒赔通知书，故常才善诉至法院要求解决。本院认为，《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”本案常才善所有的车牌号为云Ｈ×××**车辆投保于中国大地财保麻栗坡支公司，在发生交通事故后，常才善未能在事故发生后及时通知保险公司及向交警报案，造成事故形成性质、原因无法判定，常才善具有故意或者重大过失，其诉讼请求不能成立，本院不予支持。中国大地财保麻栗坡支公司不予理赔的辩解理由成立，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：驳回常才善的诉讼请求。案件受理费1192元，由常才善负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审 判 长  冯育森审 判 员  王 敏人民陪审员  郑景莲二〇二〇年三月二十六日书 记 员  邓定平