广东省新兴县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5321民初23号原告：张雪红，女，1956年9月2日出生，汉族，农民，住云浮市新兴县***********。委托诉讼代理人：黎国树（系原告张雪红的丈夫），住云浮市新兴县***********。被告：中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司。住所地：云浮市市区********************商铺A区、第二层商铺之二。负责人：贺立安，职务：总经理。被告：郭惠嫦，女，1979年4月18日出生，汉族，农民，住云浮市新兴县******队。委托诉讼代理人：侯洪楷（系被告郭惠嫦的丈夫），住云浮市新兴县太平镇学区宿舍。原告张雪红与被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称平安财保云浮支公司）、郭惠嫦机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张雪红的委托诉讼代理人黎国树、被告郭惠嫦的委托诉讼代理人侯洪楷到庭参加诉讼；被告平安财保云浮支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张雪红向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安财保云浮支公司在交强险赔偿限额内赔偿61666.66元给原告，被告郭惠嫦赔偿12370.8元给原告，两被告互负连带赔偿责任；2.案件诉讼费用由两被告负担。事实和理由：2019年1月14日9时35分，被告郭惠嫦驾驶车牌号为粤W*****号的小型轿车，途经新洲大道维也纳酒店路段时，与原告骑电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2019年1月31日，新兴县公安局交警大队作出第445************133号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告郭惠嫦负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往新兴县人民医院治疗，经诊断为：1.双肺挫伤；2、左侧6、7肋骨骨折；3.左腕舟骨骨折；4.额部、上唇部、腰部、左腹股沟内侧、双小腿软组织挫伤；5.右前胸部皮肤挫伤。住院日期：2019年1月14日至2019年1月26日，共12日。出院医嘱：1.注意休息，3个月避免重体力劳动及剧烈运动，定期复查，不适随诊；2.左腕舟骨骨折方面3个月内左腕部适当制动；3.低盐低脂饮食、继续调控血压；4.腰椎间盘突出症方面骨科门诊专科随诊。2019年8月21日至2019年8月24日，共4天，原告继续在新兴县人民医院治疗。入院诊断：1.胸11新鲜压缩性骨折；2.L4/5、L5/S1椎间盘突出症；3.L4/5椎管狭窄；4.绝经后骨质疏松症；5.高血压病（3级高危组）；6.上呼吸道感染。出院医嘱：1.继续定期门诊复诊；2.按医生指导做功能康复锻炼；3.饮食需加强营养支持。另外，原告驾驶的台铃电动车已全部损坏，无法修复。本次交通事故对原告造成的经济损失有：1.医疗费19100.8元（凭单计算，其中新兴县人民医院17809.73元，新兴县中医院1265.92元，新城镇卫生院25.15元）；2.住院伙食补助费1500元（住院日期：2019年1月14日至2019年1月26日共12天，2019年8月21日至2019年8月24日共3天，100元/天×15天＝1500元）；3.营养费800元（酌情计算）；4.护理费2250元（住院日期：2019年1月14日至2019年1月26日共12天，2019年8月21日至2019年8月24日共3天，请临时工1人，150元/天×15天×1人＝2250元）；5.交通费300元（原告往返就医的交通费，酌情计算）；6.误工费57116.66元，原告事故前在洞口圩新新餐厅工作。原告在第一次住院治疗期间由于临近春节临时出院，后因身体未完全治愈，病情反复，需要第二次住院治疗，两次住院后不能从事原来的体力劳动工作。原告要求两被告以一次性补偿2年的误工费作为后续的治疗所产生的费用及临时生活费。（住院15天，出院后两年内无法从事原工作，共745天，原告月平均工资为2300元,故误工费为2300元/月÷30天×745天＝57116.66元）；7.车辆损失费：2970元（3300元×90％＝2970元）。以上损失共计84037.46元。以上款项先由被告平安财保云浮支公司在交强险限额内共赔偿71666.66元（其中：医疗费用赔偿限额内赔偿1至3项10000元；伤残赔偿限额内赔偿4至6项共59666.66元；财产损失赔偿限额内赔偿第7项2000元），剩余部分由被告郭惠嫦承担赔偿责任。即原告的损失84037.46元，扣减被告平安财保云浮支公司已支付的10000元，还应由被告平安财保云浮支公司承担61666.66元，由被告郭惠嫦承担12370.8元。原告为维护自身合法权益，遂诉至本院，提出上述诉讼请求。被告平安财保云浮支公司书面答辩称，1.粤W*****号车在被告平安财保云浮支公司投保了交强险（交强险保单有效期自2018年7月30日至2019年7月29日），无投保商业险，故被告平安财保云浮支公司只在交强险限额内赔付，超出部分不予赔付。被告平安财保云浮支公司在原告住院期间，于2019年1月23日垫付了10000元给原告本人，应当依法扣减。另请法院核实被告郭惠嫦是否有垫付费用，如有，应一并扣减。2.关于医疗费19100.8元，被告平安财保云浮支公司只认可第一次在新兴县人民医院住院的费用6823.6元（住院时间是2019年1月14日至2019年1月26日），及之后一个月门诊的费用3805.87元（截止至2019年2月26日）。原告在2019年8月21日至2019年8月24日住院产生的费用及本次住院前的检查是属于自身疾病及意外导致的，与交通事故无关。因为根据2019年8月21日到2019年8月24日出院记录的入院时情况“患者张雪红因反复腰背疼痛伴活动受限1月余”，入院诊断“胸11新鲜压缩性骨折；L4/5、L5/S1椎间盘突出症”，证明了原告自身疾病及自己意外是在2019年7月开始的，而事故发生在2019年1月14日，诊断是“双肺挫伤，左第6、7肋骨骨折，软组织挫伤。”故第二次住院的费用与交通事故无关，应由原告自己承担。3.只认可第一次住院的伙食费，故住院时间12天，伙食费为12天×100元/天＝1200元。4.营养费12天×30元/天＝360元。5.护理费12天×150元/天＝1800元。6.交通费酌情300元。7.关于误工费，原告已到退休年龄，未能提供工资发放银行流水或工资签收表，不予认可。退一步讲，即使存在误工，原告要求745天误工费时间无任何依据。根据2019年1月14日至2019年1月26日的出院记录，误工时间最多是出院后3个月，即（90天+12天）×2300元/天＝7820元。8.关于车辆损失费，无定损物价，原告请求2970元无依据。被告郭惠嫦辩称,在发生交通事故时被告郭惠嫦已经要求被告平安财保云浮支公司为原告垫付医药费。对第二次住院的医药费不予确认，因为第二次住院与交通事故时间相隔太长，与涉案事故无关。第一次住院时候没有胸骨第11条新鲜压缩性骨折，第二次出院的时候诊断为胸骨第11条新鲜压缩性骨折，是后期所导致。经审理查明，2019年1月14日9时35分，被告郭惠嫦驾驶粤W*****号小型轿车途经新洲大道维也纳酒店路段时，与原告骑电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2019年1月31日，新兴县公安局交通警察大队作出第445************133号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告郭惠嫦负全部责任，原告无责任。原告与被告郭惠嫦在交警的主持下达成调解：1.原告的一切损坏按国家政策计算，由被告郭惠嫦负责；2.两车的修理费以保险及相关部门核价为准，由被告郭惠嫦负责。事故发生后，原告被送往新兴县人民医院住院治疗，出院诊断为：1.双肺挫伤；2.左侧6、7肋骨骨折；3.左腕舟骨骨折；4.额部、上唇部、腰部、左腹股沟内侧、双小腿软组织挫伤；5.右前胸部皮肤挫擦伤；6.高血压病2级（中危组）。住院时间：2019年1月14日至2019年1月26日，共12日。出院医嘱：1.3个月内避免重体力劳动及剧烈运动，出院后2周返院复查胸部情况，定期复查直至愈合；2.左腕舟骨骨折方面3个月内左腕部适当制动，3个月内每月返院复查。出院后，原告多次到新兴县人民医院和新兴县中医院复诊。2019年8月21日，原告因反复腰背部疼痛伴活动受限1月余赴新兴县人民医院住院治疗，住院时间：2019年8月21日至2019年8月24日，共4天。入院诊断为：1.胸11新鲜压缩性骨折；2.L4/5、L5/S1椎间盘突出症；3.L4/5椎管狭窄；4.绝经后骨质疏松症；5.高血压病（3级高危组）；6.上呼吸道感染。期间实施了胸11新鲜压缩性骨折经皮椎体成形术。出院记录的入院情况载明：“患者张雪红因反复腰背部疼痛伴活动受限1月余，于2019年8月21日15时10分入院……曾多次到当地卫生院及我院门诊就诊，经治疗后腰背痛较前稍减轻，2019年7月26日于我院门诊就诊……辅助检查：2019年7月26日我院腰椎MR：1、T11新鲜压缩性骨折……”，出院医嘱：1.继续定期门诊复诊；2.按医生指导做功能康复锻炼；3.饮食需加强营养支持。处理意见：1.住院期间留陪人一人；2.出院后全休三个月；3.门诊复诊。涉案事故发生后，被告平安财保云浮支公司支付了10000元医疗费给原告。原告认为尚有74037.46元未得到赔偿，为此，遂于2020年1月2日诉至本院，并提出其前述诉讼请求。另查明，2019年1月14日至1月26日，原告因涉案交通事故于新兴县人民医院住院，花费医疗费9184.5元。2019年2月12日，原告于新兴县人民医院复诊，花费医疗费1188.2元；2019年2月14日，于新兴县人民医院复诊，花费医疗费52.6元；2019年2月18日，于新兴县中医院复诊，花费医疗费204.17元；2019年3月4日，于新兴县中医院复诊，花费医疗费106元；2019年5月2日，于新兴县中医院复诊，花费医疗费149.56元；2019年5月4日，于新兴县中医院复诊，花费医疗费189.56元；2019年7月8日，于新兴县中医院复诊，花费医疗费616.63元，以上复诊次数7次，复诊医疗费共计2506.72元。2019年7月29日，原告于新兴县人民医院门诊治疗，花费医疗费189.1元；2019年8月9日，于新兴县人民医院门诊治疗，花费医疗费87.05元，其中医保报销63.05元，个人缴费34元；2019年8月21日至2019年8月24日，于新兴县人民医院住院治疗腰背部疼痛，花费医疗费15746.39元，其中医保报销8585.06元，个人缴费7161.33元；2019年8月28日，于新兴县新城镇卫生院门诊治疗，花费医疗费44元，其中医保报销18.85元，个人缴费25.15元。又查明，被告郭惠嫦驾驶的粤W*****号小型轿车登记车主为候洪楷，该车在被告平安财保云浮支公司处投保了交强险（保险期限：2018年7月30日至2019年8月29日），事故发生在保险有效期限内。原告于2015年至涉案交通事故发生前在新兴县新城镇新新餐厅工作，月收入2300元。以上事实有原告提交的原告身份证、户口簿、企业信用信息、被告郭惠嫦身份证、驾驶证、交通事故认定书、行驶证、保险单、疾病诊断证明书、CT诊断报告单、数字化X线诊断报告单、彩色彩声检查报告、出院记录、医疗收费票据、医疗费发票、医药费用明细清单、营业执照、业主的身份证、证明、村委会证明、收据、临时护理人员身份证以及庭审笔录予以证实。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。2019年1月14日9时35分，被告郭惠嫦驾驶粤W*****号小型轿车途经新洲大道维也纳酒店路段时，与原告骑电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故，事实清楚，证据充分，本院予以确认。新兴县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定被告郭惠嫦负全部责任，原告无责任，责任划分正确，程序合法，本院予以采信。双方主要争议焦点：1.原告第二次住院的医疗费及多次复诊的医疗费是否应予赔偿？2.原告请求的赔偿项目及金额是否合理合法？3.本案的赔偿责任如何划分？对双方争议焦点，本院评判如下：关于争议焦点1，因原告第二次住院诊断为1.胸11新鲜压缩性骨折；2.L4/5、L5/S1椎间盘突出症；3.L4/5椎管狭窄；4.绝经后骨质疏松症；5.高血压病（3级高危组）；6.上呼吸道感染，与涉案交通事故造成的“双肺挫伤、左侧6、7肋骨骨折、左腕舟骨骨折”等无关联，且相隔时间七个月之久，原告亦无提供证据证明第二次住院是涉案交通事故导致的后遗症，故原告请求第二次住院产生的损失，本院不予支持。关于复诊费的问题，因原告第二次住院的住院记录载明原告于2019年7月26日赴新兴县人民医院门诊治疗腰背部疼痛，经检查发现T11新鲜压缩性骨折，故原告2019年7月26日后的门诊医疗费与涉案交通事故无关，即原告请求2019年7月29日、8月9日、8月28日的门诊医疗费，本院不予支持。关于争议焦点2，本案法庭辩论终结于2020年3月11日，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款的规定，本案的赔偿项目应参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》进行计算。本院对具体赔偿项目评析如下：1.医疗费11691.22元。原告第一次住院期间花费医疗费9184.5元，出院后至2019年7月8日共七次复诊花费医疗费2506.72元，以上共计11691.22元，有医疗收费票据、出院记录、医药费用明细清单等予以证实，本院予以支持。2.住院伙食补助费1200元。原告因涉案交通事故受伤住院12天，参照规定住院伙食补助费按100元/天计算为1200元（100元/天×12天）。原告请求住院伙食补助费1500元过高，超出部分，本院不予支持。3.营养费240元。原告因伤住院，确实需要加强营养，营养费计算为240元（20元/天×12天）。原告请求营养费800元过高，超出部分，本院不予支持。4.护理费1800元。原告住院12日，参照规定护理费按150元/天计算为1800元（150元/天×12天）。原告请求护理费1800元，本院予以支持。5.交通费300元。原告住院12天，复诊7次，参照规定交通费按30元/天计算为570元（30元/天×19天）。原告请求交通费300元，没有超出相关规定，本院予以支持。6.误工费8357元。原告因涉案交通事故住院12天，复诊7天，出院医嘱载明：“3个月内避免重体力劳动及剧烈运动”、“左腕舟骨骨折方面3个月内左腕部适当制动”，故误工时间本院认可109天（12天+7天＋90天）。原告请求误工时间745天，理据不足，本院不予支持。原告于2015年至涉案交通事故发生前在新兴县新城镇新新餐厅工作，月收入2300元，有原告提交的新兴县新城镇新新餐厅出具的《证明》予以证实，且该用人单位在证明上加盖了公章，因此本院予以采信。即误工费计算为8357元（2300元/月÷30天/月×109天）。7.关于车辆损失费的问题。原告只提供了其丈夫购买电动车时的收据3300元，但无提供修理费发票或定损单等证据，无法证实车辆损毁程度及原告实际损失，故原告请求车辆损失费2970元，理据不足，本院不予支持。综上，原告的经济损失包括：医疗费11691.22元、住院伙食补助费1200元、营养费240元，合计13131.22元属交强险医疗费用赔偿范围；护理费1800元、交通费300元、误工费8357元，合计10457元属交强险死亡伤残费用赔偿范围。原告上述经济损失合计23588.22元。关于争议焦点3，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，被告平安财保云浮支公司系粤W*****号小型轿车的交强险保险人，因此，被告平安财保云浮支公司应在医疗费用责任限额内赔偿10000元（已垫付）、在死亡伤残责任限额内赔偿10457元，合共20457元给原告，因被告平安财保云浮支公司已支付了交强险医疗费用责任赔偿限额10000元，则仍需在交强险死亡伤残责任限额内赔偿10457元给原告。原告余下的损失3131.22元（23588.22元－10000元－10457元），应由被告郭惠嫦赔偿给原告。原告请求两被告互负连带清偿责任，理据不足，本院不予支持。被告平安财保云浮支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法作缺席判决。鉴此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿10457元给原告张雪红。二、被告郭惠嫦应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿3131.22元给原告张雪红。三、驳回原告张雪红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费825.47元，由原告张雪红负担673.47元，被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担117元，被告郭惠嫦负担35元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  高振绍二〇二〇年三月二十四日书记员  伍世勇附：相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。