河北省玉田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0229民初190号 原告：张玉庆，男，1931年7月11日生，汉族，农民，住玉田县。 原告：张金会，男，1955年3月26日生，汉族，个体工商户，住玉田县。 原告：张金来，男，1962年1月6日生，汉族，农民，住玉田县。 原告：张金宝，男，1964年1月6日生，汉族，个体工商户，住玉田县。 原告：张桂凤，女，1957年12月27日生，汉族，工人，户籍地玉田县，现住玉田县。 原告：张金玲，女，1967年5月1日生，汉族，农民，住玉田县。 六原告委托诉讼代理人：陈敬伟，河北宏广律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司(以下简称人保财险唐山市分公司)，住所地唐山市路南区新华西道60号。 代表人：魏宝兴,系总经理。 委托诉讼代理人：冯小光，男，1988年9月12日生，汉族，公司员工，住，特别授权。 原告张玉庆、张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲与被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保财险唐山市分公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张玉庆、张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲的委托诉讼代理人陈敬伟，被告人保财险唐山市分公司委托诉讼代理人冯小光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张玉庆、张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付六原告意外身故保险金60000元、意外医疗费用保险金30000元，共计90000元；2.判令被告负担本案诉讼费。 事实和理由：原告张玉庆、张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲分别为被害人陈秀兰的配偶和子女。2018年3月13日陈秀兰作为投保人、被保险人在被告处投保了一份中老年人意外伤害保险，保险责任为：意外身故给付每人保险金60000元，意外医疗费用补偿每人保险金30000元，保险期间为2018年3月14日-2019年3月13日。2018年9月23日10时许，张克富驾驶冀Ｂ×××××号中型自卸货车在玉田县陈秀兰家门口路段由南向北倒车向西转弯过程中，撞击并碾压由东向西步行的陈秀兰，致陈秀兰受伤。后陈秀兰经医院救治无效于2018年12月19日死亡。此次事故经玉田县公安交通警察大队事故责任认定：张克富负全部责任，陈秀兰无责任。因此次交通事故，陈秀兰共开支医疗费340133.35元。原告认为，此次事故属于保险合同约定的保险事故，六原告既是陈秀兰的法定继承人，也是上述人身保险的受益人。被告应依保险合同的约定履行给付保险金的义务，故起诉。 人保财险唐山市分公司辩称，陈秀兰在我司投保一份意外伤害保险，保险项目包含意外身故保险金6万元，意外医疗费用补偿保险金3万元，每次事故免赔额100元，给付比例90%，本次事故发生在保险期间。本案中陈秀兰医疗费用损失已经在交通事故赔偿纠纷中经（2018）冀0229民初4861号民事调解书、（2019）冀0229刑初502号刑事附带民事判决中判决我公司全额赔偿。本案中我方不承担原告主张的医疗费用补偿3万元。 本院经审理认定事实如下：2018年3月13日陈秀兰作为投保人和被保险人在被告处投保中老年人意外伤害保险，保单号为：PECK201813022902Z06549，未指定受益人。保障内容：1、按照《意外伤害身故保险条款（2009版）》，保障项目：意外身故给付每人保险金额¥60000元；2、按照《附加意外伤害医疗保险条款（2009版）》，保障项目：意外医疗费用补偿，每人保险金额¥30000元，每次事故免赔额¥100元，给付比例：90%；3、按照《附加超龄人员保险条款》，保障项目：扩展超龄人员。保险期间自2018年3月14日零时起至2019年3月13日二十四时止。 2018年9月23日10时00分许，在黄土桥-彩河西（玉田县，张克富驾驶冀Ｂ×××××号中型自卸货车由南向北倒车向西转弯过程中，撞击并碾轧由东向西步行的陈秀兰，致陈秀兰受伤。此事故经玉田县公安交通警察大队认定，张克富负事故的全部责任，陈秀兰无责任。陈秀兰伤后分别于2018年9月23日至同年11月6日、2018年11月6日至同年12月14日在华北理工大学附属医院住院治疗44天、38天；于2018年12月15日至同年12月19日在玉田县医院住院治疗4天，后陈秀兰于2018年12月20日死亡。2019年2月20日经天津迪安司法鉴定中心鉴定，陈秀兰符合交通事故致左股骨开放性粉碎性骨折、骨盆骨折，在高血压及多处脑动脉硬化的基础上，脑动脉破裂出血破入侧脑室，终因呼吸循环衰竭死亡。陈秀兰的死亡与交通事故存在间接因果关系。2019年5月6日经天津迪安司法鉴定中心鉴定，本次交通事故对陈秀兰的死亡存在因果关系，作用力大小为同等作用。 原告张玉庆系陈秀兰之夫，原告张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲系陈秀兰之长子、次子、三子、长女、次女。 2018年11月9日陈秀兰曾起诉张克富及其驾驶车辆承保公司（即本案被告），要求赔偿医疗费191216元，2018年11月28日本院以（2018）冀0229民初4861号民事调解书调解“被告人保财险唐山市分公司在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险责任限额内赔偿原告陈秀兰医疗费191216元，扣除已经为原告陈秀兰垫付的医疗费10000元，再赔付原告陈秀兰181216元，于2018年12月16日前付清，其余经济损失原告陈秀兰另案主张权利。”。陈秀兰去世后，因张克富构成交通肇事罪，六原告作为附带民事诉讼原告人亦提起诉讼，2019年12月30日本院作出（2019）冀0229刑初502号刑事附带民事判决书，该判决经审理查明部分载明“本案中因陈秀兰治疗、死亡给附带民事诉讼原告人张玉庆、张金会、张桂凤、张金来、张金宝、张金玲造成的合理经济损失为：医疗费148241.66元（其中在唐山市第二医院门诊医疗费627.11元，在华北理工大学附属医院医疗费12138.17元，在玉田县医院医疗费23866.38元，外购人血白蛋白1600元、吸痰器880元、氧气表130元）；住院伙食补助费3520元（住院88天，每天40元）；营养费3520元（住院88天，每天40元）；护理费21791.60元（陈秀兰共住院88天，期间需特级和一级护理32天，二级护理56天，护工自2018年9月29日至同年12月14日护理77天，每天220元为16940元；被害人孙子张广悦护理11天，按河北省2018年度批发和零售业年平均工资50867元计算为1532.97元；被害人长子张金会护理21天，按河北省2018年度建筑业年平均工资57681元计算为3318.63元）；交通费6000元（本院酌定，其中包含救护车转运费1700元）；病历复印费168元；死亡赔偿金70155元（因陈秀兰死亡时已年满86周岁，按河北省2018年度农村居民人均可支配收入14031元计算5年）；丧葬费35816.50元（按河北省2018年度在岗职工年平均工资71633元计算6个月）；处理丧葬事宜交通费、误工费3000元，以上合计损失人民币292212.76元。被告人张克富垫付唐山市第二医院门诊医疗费627.11元、华北理工大学附属医院医疗费8000元、救护车转运费1700元，共计10327.11元。”。并判决“一、被告人张克富犯交通肇事罪，免予刑事处罚。二、附带民事诉讼被告单位人保财险唐山分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额内赔偿附带民事诉讼原告人张玉庆、张金会、张桂凤、张金来、张金宝、张金玲保险金人民币110000元；在第三者责任险限额内赔偿附带民事诉讼原告人张玉庆、张金会、张桂凤、张金来、张金宝、张金玲保险金人民币182212.76元，以上合计人民币292212.76元，于判决生效后十日内付清；附带民事诉讼原告人张玉庆、张金会、张桂凤、张金来、张金宝、张金玲返还张克富垫付人民币10327.11元，于判决生效后十日内付清。”。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 本院认为，陈秀兰与被告签订的意外伤害保险合同，不违反法律规定，为有效合同。在保险期间内陈秀兰因交通事故死亡，属于保险合同约定的保险事故，被告应当按照合同约定全面履行义务。六原告是陈秀兰的法定继承人，有权要求被告支付保险金，故被告应给付六原告意外伤害身故保险金60000元；陈秀兰住院期间先后开支医疗费339457.66元，故被告应给付六原告意外伤害医疗保险金30000元，以上合计90000元。被告主张陈秀兰的医疗费已经判决该公司全额赔偿，本案属于重复主张，但被告未提交证据证明陈秀兰的医疗费已经得到全额赔偿，故对被告的该项主张不予采信。 综上所述，六原告的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条一款、第三十一条、第四十二条第一款的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司支付原告张玉庆、张金会、张金来、张金宝、张桂凤、张金玲保险金90000元，于本判决生效之日起三日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1025元，由被告负担，于本判决生效之日起三日内向本院交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员 梁 莉 二〇二〇年三月三十一日 书记员 刘晓丽