安徽省潜山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0824民初246号 原告:安徽科旭建设集团有限公司,住所地安徽省潜山市梅城镇皖潜大道452号。 法定代表人:吴杨生,该公司总经理。 委托诉讼代理人：华青峰，北京德恒（合肥）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邓磊，北京德恒（合肥）律师事务所律师。 被告:王齐发,男,1970年4月6日出生,汉族,住安徽省潜山市。 委托诉讼代理人：余凤娥，安徽天柱律师事务所律师。 原告安徽科旭建设集团有限公司（以下简称科旭公司）诉被告王齐发劳动争议一案，本案于2020年1月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告科旭公司的委托诉讼代理人华青峰、被告王齐发及其委托诉讼代理人余凤娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 科旭公司向本院提出诉讼请求：1、请求判决原告不予支付被告工伤保险待遇456374.43元;2本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告与被告工伤待遇赔偿纠纷一案由潜山市劳动争议仲裁委员会受理,并作出判决。原告方认为仲裁裁决书没有事实与法律依据。一、原告与被告之间没有劳动关系。根据2005年,劳动和社会保障部颁布的《关于确立劳动关系有关事项的通知》(劳社部发[2005]12号》中分别规定了未签订书面合同的“事实劳动关系”的效力评判和履行无效劳动合同而产生的事实劳动关系效力评判。具体规定如下:用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同,但同时具备下列情形的,劳动关系成立:(一)用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格;(二)用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者,劳动者受用人单位的劳动管理,从事用人单位安排的有报酬的劳动;(三)劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。原告仅仅在工程过程中,要求被告来做一些辅助性的工作,并按照工作完成的结果来向被告支付一定的报酬。被告自己携带工具,自身不受原告规章支付的约束。因此,原告与被告之间并不存在劳动关系。 即使认定该起事故为工伤事故,仲裁裁决明显与法律不符。根据国务院《工伤保险条例》的明确规定关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院期间伙食补助费用及鉴定费等依法应当由社保基金进行支付。仲裁裁决原告方承担全部工伤赔偿费用明显与法律相悖。同时,仲裁裁决在被告方没有提交任何证据的情况下认定其工资标准为6000元每月,明显认定事实不清,也违反了“谁主张、谁举证”的基本法律原则。 王齐发辩称，一、本案被告是在原告工地做事，同时原告给被告发放工资，据此，依据相关法律规定，应当确认原被告之间具有事实劳动关系，被告的工作是原告的一部分，被告受伤后，原告主动向人社部门申请工伤。而且，工伤认定决定书已经发生效力，原告没有申请复议，因此说明原告对于被告是劳动工伤的事实是认可的。二、工伤待遇标准以及给付方式，依据工伤保险条例规定，职工受工伤用人单位应该负责任，企业缴纳职工工伤保险是为企业减轻负担，因此说明工伤给付的单位是本案的原告，其中一部分有社保基金支付，但相关规定没有确定是给企业还是职工个人，原告应该予以配合，出具相应的领取工伤保险基金的手续；一次性伤残就业补助金等依法应该由用人单位支付。三、工资标准。被告的实际工资是每月6000以上，每日200到300之间，其次依据相关法律规定，证明工资标准应该是由原告举证，不是本案被告举证职责范围。 本院经审理认定事实如下：2018年12月17日上午9时30分左右，王齐发在科旭公司承建的蓝鼎S9楼地下车库装梁底模板时不慎跌坐到钢管上，致使尿道挫伤。经安庆市立医院住院治疗，诊断为尿道骑跨伤。王齐发于2018年12月17日住院，2019年1月5日出院。潜山市人力资源和社会保障局于2019年3月27日认定王齐发所受伤为工伤，安庆市劳动能力鉴定委员会鉴定王齐发劳动功能障碍程度为伤残六级。科旭公司为该工程缴纳了工伤保险费。2019年12月26日，潜山市劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决：一、确认王齐发与科旭公司于2019年12月17日解除劳动关系；二、科旭公司裁决生效之日起十日内支付王齐发工伤保险待遇456374.43元；三、工伤保险基金支付的项目由科旭公司向工伤保险经办机构申请结算；四、驳回王齐发的其他诉求。 上述事实，有当事人陈述、科旭公司提交的仲裁裁决书、王齐发提交的认定工伤决定书、劳动能力鉴定通知书、病历、诊断证明、出院记录、安徽省工伤职工停工留薪期分类目录、仲裁裁决书等在卷予以证明。 本院认为，科旭公司承包蓝鼎S9楼地下车库项目工程后，由包工头联系上王齐发参与施工。王齐发在施工过程中受伤。《中华人民共和国劳动合同法》第三条第一款规定：“订立劳动合同，应当遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则”，该条明确规定建立劳动关系必须协商一致、平等自愿。本案中王齐发未提供证据证明其与科旭公司进行协商一致，欠缺事实劳动关系所应具备的意思表示要素，同时，王齐发未提供证据证明其劳动报酬由科旭公司直接支付，也未能提供证据证明其人事关系由科旭公司进行管理，未能举证证明其与科旭公司之间形成管理与被管理的从属关系，尽管科旭公司为该工程缴纳了工伤保险费，但该保险费的缴纳针对的是整个工程而非王齐发个人，故现有证据不足以证明王齐发与科旭公司之间存在事实劳动关系。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条第一款第（四）项规定：“用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的单位”，该条第二款规定：“前款第（四）、（五）项明确的承担工伤保险责任的单位承担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后，有权向相关组织、单位和个人追偿”。根据上述规定，虽然科旭公司与王齐发之间不存在劳动关系，但仍应承担王齐发所受工伤的工伤保险责任，但在承担责任后有权向相关组织、单位和个人追偿。 王齐发被认定为工伤，劳动功能障碍程度鉴定为伤残六级，应依法享受相关工伤和伤残待遇。根据伤情，参照《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》标准，确定停工留薪期为12个月。因双方未能提供王齐发实际工资标准，可按照统筹地区上年度平均工资确定王齐发受伤前月平均工资，2018年安徽省建筑业年平均工资为60785元。工伤具体赔偿项目如下： 1.一次性伤残补助金81046.67元。王齐发因工致残被鉴定为六级伤残，依法应从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金81046.67元（60785元/月÷12月×16个月）； 2.一次性工伤医疗补助金111567元。王齐发因工致残被鉴定为六级伤残，依法应从工伤保险基金按伤残等级支付一次性工伤医疗补助金，因安徽省2018年城镇非私营单位就业人员年平均工资为74378元，一次性工伤医疗补助金为111567元（74378元/12月×18个月）； 3.一次性伤残就业补助金210737.67元。王齐发因工致残被鉴定为六级伤残，依法应由用人单位支付一次性伤残就业补助金，因安徽省2018年城镇非私营单位就业人员年平均工资为74378元，一次性伤残就业补助金为210737.67元（74378元/12月×34个月）； 4.停工留薪期工资60785元。根据王齐发伤情，其停工留薪期应为12个月，停工留薪期间工资依法应由用人单位支付，支付金额为60785元（60785元/年÷12月×12个月）； 5.护理费2346.12元。王齐发共计住院19天，根据安徽省2018年居民服务、修理和其他服务业平均工资123.48元/天计算，停工留薪期间护理费为2346.12元（123.48元/天×19天），该部分护理费依法由用人单位支付； 6.鉴定费280元。经潜山市劳动争议仲裁委员会查明鉴定费为280元,该项费用依法应由工伤保险基金支出； 7.医疗费。医疗费已由工伤保险基金全部支付完毕； 8.住院伙食补助费760元。王齐发共住院19天，住院伙食补助费为760元（19天×40元/天），该费用依法应由工伤保险基金支出； 9.王齐发主张解除劳动合同经济补偿金于法无据，本院不予支持。 应由科旭公司支出的费用共计为273868.79元，应由工伤保险基金支出的保险待遇为193653.67元，工伤保险待遇共计为467522.46元。 根据《中华人民共和国劳动合同法》第三条第一款、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条，《安徽省实施工伤保险条例办法》第十条、第二十四条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、原告安徽科旭建设集团有限公司与被告王齐发之间不具有劳动关系； 二、原告安徽科旭建设集团有限公司于本判决生效之日起十五日内一次性支付被告王齐发工伤保险待遇467522.46元； 三、工伤保险基金支付的项目由原告安徽科旭建设集团有限公司向工伤保险经本机构申请结算； 四、驳回原告安徽科旭建设集团有限公司的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本诉案件受理费减半收取5元，由原告安徽科旭建设集团有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员 江 波 二〇二〇年三月二十日 书记员 刘玉玲 附：本案适用的法律规定： 《中华人民共和国劳动合同法》 第三条订立劳动合同，应当遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则。 依法订立的劳动合同具有约束力，用人单位与劳动者应当履行劳动合同约定的义务。 《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 第三条社会保险行政部门认定下列单位为承担工伤保险责任单位的，人民法院应予支持： （一）职工与两个或两个以上单位建立劳动关系，工伤事故发生时，职工为之工作的单位为承担工伤保险责任的单位； （二）劳务派遣单位派遣的职工在用工单位工作期间因工伤亡的，派遣单位为承担工伤保险责任的单位； （三）单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的，指派单位为承担工伤保险责任的单位； （四）用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的单位； （五）个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的，被挂靠单位为承担工伤保险责任的单位。 前款第（四）、（五）项明确的承担工伤保险责任的单位承担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后，有权向相关组织、单位和个人追偿。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资； （二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《安徽省实施工伤保险条例办法》 第十条工伤保险基金用于下列项目： （一）按照规定支付的工伤保险待遇； （二）劳动能力鉴定费； （三）工伤预防的宣传、培训等费用； （四）工伤认定调查费； （五）法律、法规、规章规定用于工伤保险的其他费用。 第二十四条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，按照《条例》第三十六条规定享受相关待遇。 职工领取伤残津贴期间，用人单位和职工个人应当以伤残津贴为基数，按规定缴纳各项社会保险费，扣除个人缴纳的各项社会保险费后，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：五级伤残为24个月，六级伤残为18个月；一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为40个月，六级伤残为34个月。 第二十九条工伤职工在停工留薪期或者工伤复发治疗期需要护理的，凭医疗机构证明，由用人单位负责护理或者按月支付护理费。护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的80%。其中，已享受生活护理费的，由用人单位支付工伤复发治疗期间护理费与生活护理费的差额部分。 对需要护理有争议的，可以在停工留薪期内或者工伤复发治疗期间向设区的市劳动能力鉴定委员会提出确认申请。 第三十条下列工伤保险待遇由工伤保险基金支付： （一）工伤医疗费、康复费； （二）住院伙食补助费； （三）伤残辅助器具费； （四）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴； （七）一次性工伤医疗补助金； （八）一次性工亡补助金； （九）丧葬补助金； （十）供养亲属抚恤金； （十一）法律、法规、规章规定的其他费用。 第三十一条下列工伤保险待遇由用人单位支付： （一）停工留薪期护理费； （二）停工留薪期工资福利待遇； （三）工伤复发治疗期间的护理费与生活护理费的差额部分； （四）五级、六级伤残职工的伤残津贴； （五）一次性伤残就业补助金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。