山东省巨野县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1724民初470号原告：董继渊，男，1957年10月1日出生，汉族，居民，住巨野县开发区。委托诉讼代理人：付天超，济南历城金橄榄法律服务所法律工作者。被告：杨正义，男，1981年6月7日出生，汉族，居民，住巨野县。被告：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司，住所地：菏泽市道碑街139号。负责人：宋红亚，该公司总经理。委托诉讼代理人：耿海鹏，山东君诚仁和律师事务所律师。原告董继渊与被告杨正义、中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下称人保财险菏泽公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年3月18日公开开庭进行了审理。原告董继渊委托诉讼代理人付天超，被告杨正义，被告人保财险菏泽公司的委托诉讼代理人耿海鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告董继渊向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿各项损失356798.07元；2.案件受理费由被告负担。事实与理由：2019年5月2日，被告杨正义驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车，与董继渊驾驶的电动三轮车相撞，发生交通事故，致董继渊受伤、电动三轮车受损。交警部门认定杨正义负主要、董继渊负次要责任。杨正义的驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车，在人保财险菏泽公司投保了交强险和商业三者险。为此，要求被告赔偿上述损失。被告杨正义辩称，对发生交通事故无异议，肇事车辆在人保财险菏泽公司投保交强险和100万元商业三者险及不计免赔附加险，其损失应当由人保财险菏泽公司赔偿。被告人保财险菏泽公司辩称，在核实驾驶员驾驶证、行驶证、保单均合法有效且无免责的情况下，同意在交强险保单及保险条款约定的限额内，对原告合理合法具有证据证明的损失依法进行赔偿；商业三者险限额内承担不超过70%的责任。不承担非医保用药及诉讼费、鉴定费等间接损失。原告为证实其诉求，向本院提交如下证据：1、交通事故责任认定书；2、巨野煤田中心医院住院病历、费用清单、医疗费单据；3、山东省立医院住院病历、费用清单、医疗费单据；4、司法鉴定书；5、原告所在工作单位工作证明、营业执照、工资发放证明、村委会及开发区管委会出具的失地证明；6、鉴定费单据；7、车辆损失定损单；8、护理人员身份证明。主张损失数额：1、医疗费112381.49元，2、残疾赔偿金209105.26元，3、误工费21344元，4、护理费13456元，5、营养费9000元，6、住院伙食补助费2600元，7、交通费3000元，8、精神损害赔偿5000元，9、电动车损失4000元，10、鉴定费3000元，11、二次手术费16000元。要求被告先在交强险限额内赔偿（精神损害优先赔偿），其余按照90%的比例赔偿，共计356798.07元。经人保财险菏泽公司质证，对证据1真实性无异议，但事故形成原因分析部分记载董继渊未取得机动车驾驶证而驾驶机动车，能够证明其驾驶的车辆为机动车，故商业险范围内最多承担不超过70%的赔偿责任；对证据2、3请法院依法核实，原告存在挂床现象，应扣除10%的非医保用药及治疗高血压等其他疾病的用药，病历复印费不属于医疗费范畴；对证据4真实性无异议，但鉴定结论过高；对证据5真实性有异议，原告已经超过61周岁，依法应享受养老保险，不应赔偿误工费；对证据6、7真实性无异议，请法院依法核实；对证据8真实性无异议，但应按照农村居民标准计算护理费。认为精神损害赔偿、交通费、护理费、营养费、住院伙食补助费要求过高；对误工费不予认可，残疾赔偿金计算年限及标准有误，请法院依法核实；商业三者险同意按照70%的比例赔偿。被告杨正义除同人保财险菏泽公司质证意见外，对鉴定费无异议，同意按照70%的比例赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月2日11时30分左右，被告杨正义驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车，由西向东行驶至339省道巨野县开发区董庄村北路段时，与由北向南横过道路董继渊驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤、车某的交通事故。该事故经交警部门认定，杨正义负主要责任、董继渊负次要责任。董继渊被送往巨野煤田中心医院住院1天，因病情严重，转入山东省立医院住院治疗25天，诊断为：齿状突及枢椎椎体骨折、右胫腓骨粉碎性骨折、双侧髋臼骨折、右侧坐骨支骨折、腰椎横突骨折、多发性肋骨骨折、创伤性湿肺、颅脑外伤、脑震荡、头面部皮肤裂伤，支出医疗费109361.49元。本院根据原告申请，依法委托菏泽巨野县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，2019年11月6日该鉴定所出具鉴定结论：1、董继渊构成9级伤残一处、10级伤残三处；2、住院期间2人护理26日、出院后1人护理64日，营养期90日；3、二次手术取出内固定物后续治疗费用为人民币16000元。支出鉴定费2865元。另查明，原告自2018年1月起在巨野新华建设集团有限公司承建的一品公馆小区项目工地工作，担任施工队长，发生交通事故后，未能上班，工资停发。杨正义驾驶的鲁Ａ×××××号小型普通客车，在人保财险菏泽公司投保了交强险和100万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。本院认为，被告杨正义驾驶机动车与原告董继渊驾驶的电动三轮车相撞，发生交通事故，致董继渊受伤、车某，事实清楚，证据充分。该交通事故经交警部门认定杨正义负主要责任、董继渊负次要责任。认定程序合法，适用法律正确，且双方无异议，本院予以采纳，并作为承担民事责任的依据。《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”杨正义因过错将原告致伤，应当承担赔偿责任。《侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”因此，原告要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等诉讼请求，依法应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《司法解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等有关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必需的康复费、适当整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告董继渊支出医疗费109361.49元，有医院出具的单据及住院病历、诊断证明相互印证，应予认定。要求赔偿需二次手术取出内固定物后续治疗费16000元，鉴定结论有明确意见，应与实际发生的费用一并予以赔偿。《司法解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告系失地农村居民，发生交通事故时虽年满61周岁，但仍然从事建筑工作，并以其为主要收入来源，虽提供事故发生前三个月的工资证明，但未提供最近三年的平均收入及个税纳税证明，结合当前务工收入情况,酌情按照每天100元计算。误工时间计算至定残前一日184日，其误工费为18400元（100元×184天）。被告主张原告已经年满61周岁，不应赔偿误工费，其主张本院不予支持。《司法解释》第二十一条第一款、第二款、第三款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员的人数。护理期限应当计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因为残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”原告经鉴定住院期间2人护理26日、出院后1人护理64日。护理人员未提供最近三年的平均收入及收入减少证明，护理费酌情按照100元计算。则为11600元（100元/天×26天×2人+100元/天×64天×1人）。《司法解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告因就医确实支出了部分交通费用，综合原告就医的地点、需救护车转院及本地普通型交通工具的收费标准，董继渊要求赔偿3000元过高，本院酌情支持1500元（含救护车费用）。《司法解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本市一般工作人员出差伙食补助标准为每天80元，市外为100元，则住院伙食补助费为2580元（80元/天×巨野住院天数1天+100元/天×济南住院天数25天）。《司法解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告经鉴定营养期为90日，营养费按每天30元计算，则营养费为2700元（30元/天×90天）。《司法解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”董继渊构成9级一处、10级伤残三处，伤残系数应为26%，董继渊定残时62周岁，残疾赔偿金应参照山东省上年度按照城镇居民家庭人均可支配收入42329元计算18年。则董继渊的残疾赔偿金为198099.72元（42329元/年×18年×26%）。《侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”原告董继渊因交通事故致残，造成了严重精神损害。要求赔偿精神抚慰金，本院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”根据原告的损害后果及本地的生活水平等因素，酌情认定精神损害赔偿3000元。支出鉴定费2865元，有鉴定机构等出具的发票等为证，属实际支出，本院予以确认。原告要求赔偿电动三轮车损失4000元，由被告人保财险菏泽公司出具的财产损失确认书为证，本院应予确认。综上，原告董继渊的损失为370106.21元，其中：1、医疗费109361.49元，2、后续治疗费16000元，3、误工费18400元，4、护理费11600元，5、交通费1500元，6、住院伙食补助费2580元，7、营养费2700元，8、残疾赔偿金198099.72元，9、精神损害赔偿3000元，10、鉴定费2865元,11、车辆损失4000元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”因该肇事机动车辆在人保财险菏泽公司投保了交强险，因原告的损失均超出医疗费、伤残、财产损失各分项限额，故人保财险菏泽公司应在交强险限额内赔偿原告122000元。原告商业三者险范围内的损失245241.21元（总损失370106.21元-交强险赔偿122000元-鉴定费2865元），结合杨正义负主要责任，由人保财险菏泽公司赔偿70%，即171668.84元，合计赔偿原告293668.84元。保险之外的损失鉴定费2865元，由杨正义赔偿70%，即2005.5元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在保险限额内赔偿原告董继渊293668.84元；二、由被告杨正义在交强险之外赔偿原告董继渊2005.5元；三、驳回原告董继渊的其他诉讼请求。上述一、二项赔偿数额，于本判决书生效后十日内履行完毕。如果被告未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6652元，减半收取3326元，由原告董继渊负担471元，被告杨正义负担2855元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  吕常运二〇二〇年三月十八日书记员  牛 欣