安徽省马鞍山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖05民终61号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司，住所地安徽省马鞍山市雨山区碧溪丽景城市花园27幢3-6号。 负责人：李家旺，该公司总经理。 委托诉讼代理人：何良英，女，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：吴秀木，男，1956年3月8日出生，汉族，住安徽省和县。 被上诉人（原审原告）：吴阿丽，女，1981年3月19日出生，汉族，住安徽省肥东县龙岗经济开发区。 被上诉人（原审原告）：**路，男，1982年3月5日出生，汉族，住安徽省和县。 三被上诉人的共同委托诉讼代理人：朱继军，安徽夏商周律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：潘柯雨，男，1999年6月4日出生，汉族，住安徽省和县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司（下称太平洋保险马鞍山支公司）因与被上诉人吴秀木、吴阿丽、**路、潘柯雨机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省和县人民法院（2019）皖0523民初3154号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月7日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 太平洋保险马鞍山支公司上诉请求：撤销原判，依法改判我公司在交强险、商业险限额内承担30%的赔偿责任。事实和理由：浙江千麦司法鉴定中心受和县公安局交警大队委托所作出的鉴定意见书明确记载，许宗来的死亡系其自身严重疾病（糖尿病、高血压、脑梗后遗症、慢性肾功能不全、冠心病）的发展和归转；2019年2月1日交通事故外伤与许宗来的死亡不存在直接因果关系，交通事故外伤系诱因，本次交通事故损伤与死亡存在间接因果关系，参与度30%。同时，许宗来在受伤住院期间，其家属不积极配合治疗而自行出院，也是导致许宗来死亡的另一原因。一审判决我公司承担全部损失，不认定参与度30%，有失公允。 吴秀木、吴阿丽、**路辩称，1.2019年2月1日交通事故发生后，许宗来被送至和县人民医院救治，后因病情加重，于2019年2月14日转至南京医科大学第二附属医院，因医治无效于2019年3月5日死亡。故许宗来受伤较重，因医治无效死亡是事实。2.道路交通事故认定书认定潘柯雨负事故全责。许宗来个人所患糖尿病等疾病属于个人体质状况，对于损失的扩大并无我国侵权责任法所规定的减轻侵权人责任的法定情形。3.在住院治疗期间，许宗来并不存在不遵守医嘱、放弃治疗等情形。3月4日，医院告知**路，其母亲呼吸衰竭，需要插管，肾功能衰竭，生命已到最后时刻，继续治疗也是拖延时间；因当地有老人应当在家中去世的习俗，故家人将许宗来拉回家，许宗来于次日死亡。潘柯雨因许宗来在家中死亡而对其死因持有异议，故交警部门委托鉴定机构对许宗来的死因进行了鉴定。4.司法鉴定意见书鉴定参与度为30%主要是为了考虑是否追究潘柯雨交通肇事罪的刑事责任问题。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审依法维持。 潘柯雨未进行答辩。 吴秀木、吴阿丽、**路向一审法院起诉请求：判令潘柯雨、太平洋保险马鞍山支公司共同赔偿各项损失1031300.14元，承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年2月1日15时10分许，潘柯雨驾驶皖Ｅ×××××号小型轿车在安徽省和县乡村道路上倒车时，碰撞到车后行人许宗来，致许宗来受伤。经和县公安局交通警察大队认定，潘柯雨负事故全部责任，许宗来无责任。许宗来于受伤当日即往和县人民医院住院治疗，至2019年2月24日出院；同日，许宗来在南京医科大学第二附属医院住院治疗，至2019年3月4日出院，期间共住院31天。2019年3月5日，许宗来因治疗无效死亡。许宗来治疗期间医疗费为129581.38元。许宗来丈夫吴秀木在陪同许宗来治疗期间的住宿费为1062元。受和县人民法院委托，安徽三康司法鉴定所于2019年11月11日对许宗来治疗期间医疗费中非医保用药做出鉴定，结论为：许宗来治疗期间医疗费中不属于医保报销范围内的药费和其他费用合计为14113.3元。受和县公安局交通警察大队委托，浙江千麦司法鉴定中心于2019年4月9日对许宗来死亡原因做出鉴定，结论为：许宗来因交通事故导致左股骨颈骨折，并行手术治疗，降低了肺部及全身的抵抗疾病能力，加重全身的营养消耗，对于××的发生、发展有诱发和促进作用，从而使许宗来最终因重症××导致呼吸衰竭死亡，本次交通事故损伤与死亡存在间接因果关系，建议参与度为30%。潘柯雨驾驶的皖Ｅ×××××号小型轿车在太平洋保险马鞍山支公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险金额为100万元（含不计免赔），本起事故发生在保险期限内。潘柯雨具有合法的驾驶资格。吴秀木系许宗来丈夫，**路、吴阿丽系许宗来子女，现均成年，许宗来除吴秀木、**路、吴阿丽外，无其他直系亲属。许宗来在本起交通事故受伤死亡前长期和吴秀木经营和县白桥镇福又多便利店，并以经营收入作为生活来源。吴秀木、吴阿丽、**路在许宗来治疗期间收到潘柯雨垫付款40000元，**路为此于2019年4月25日向潘柯雨出具一张金额为40000元的收条。在案件审理中，潘柯雨请求返还其垫付款，吴秀木、吴阿丽、**路及太平洋保险马鞍山支公司予以同意。此外，吴秀木、吴阿丽、**路在许宗来治疗期间收到太平洋保险马鞍山支公司预付款10000元。 一审法院认为，潘柯雨驾驶皖Ｅ×××××号小型轿车碰撞到车后行人许宗来，致许宗来受伤。2019年3月5日，许宗来在医院治疗无效死亡。本起事故经和县公安局交通警察大队认定，潘柯雨负事故全部责任，许宗来不负事故责任，应予确认。因皖Ｅ×××××号小型轿车在太平洋保险马鞍山支公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险金额为100万元（含不计免赔），本起事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任，故太平洋保险马鞍山支公司应在保险责任范围内对损失予以赔偿。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，对精神损害抚慰金的主张予以支持，鉴于许宗来在本次事故中死亡，同时不负事故责任，酌定为60000元。吴秀木、吴阿丽、**路主张处理丧葬事宜费用10000元过高，酌定为5000元。其主张许宗来的丧葬费39515元过高，酌定为37189元。许宗来住院治疗31天，吴秀木、吴阿丽、**路主张护理期、营养期均为31天，予以采纳。医疗费、住宿费票据规范，予以支持。吴秀木、吴阿丽、**路虽未提供交通费规范票据，鉴于就诊时交通费用确需发生，故酌定为2000元。吴秀木、吴阿丽、**路主张吴秀木的被扶养人生活费，因许宗来于1954年5月10日出生，受伤死亡时已超过60周岁，且与吴秀木婚后育有两子女，现均成年，故对该项诉求不予采纳。许宗来之前长期与吴秀木经营和县白桥镇福又多便利店，并以经营收入作为生活来源，故吴秀木、吴阿丽、**路主张其死亡赔偿金按城镇标准计算，予以采纳。许宗来于1954年5月10日出生，2019年3月5日死亡，死亡赔偿金年限按16年计算。太平洋保险马鞍山支公司主张本次交通事故与许宗来的死亡参与度为30%，所以只同意按30%进行赔偿，但许宗来的个人体质状况仅是介入损害后果的客观因素，其对由此扩大的损失并无过错，同时和县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定潘柯雨负事故全部责任，许宗来无责任，由此可见，许宗来对于事故的发生及所造成的后果均无过错，故该部分损失仍应由侵权人承担，因此对太平洋保险马鞍山支公司该项主张，不予采纳。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合安徽省实际情况，吴秀木、吴阿丽、**路的具体损失有：1.医疗费129581.38元（包括非医保用药14113.3元）；2.营养费930元（31天×30元／天）；3.住院伙食补助费930元（31天×30元／天）；4.护理费3813元（31天×123元／天）；5.交通费2000元；6.住宿费1062元；7.精神损害抚慰金60000元；8.死亡赔偿金550288元（34393元／年×16年）；9.丧葬费37189元；10.处理丧葬事宜费用5000元，共计790793.38元。因皖Ｅ×××××号小型轿车在太平洋保险马鞍山支公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险金额为100万元（含不计免赔），本起事故发生在保险期限内，故吴秀木、吴阿丽、**路的损失应由太平洋保险马鞍山支公司首先在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，超出部分按商业三者险保险合同约定赔偿，不足部分由侵权人承担。上述1-3项合计为131441.38元（包括非医保用药14113.3元），由太平洋保险马鞍山支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在商业第三者责任保险范围内赔偿医疗费107328.08元（131441.38元-10000元-14113.3元），潘柯雨赔偿医疗费14113.3元（非医保用药费用）。上述4-10项合计为659352元，由太平洋保险马鞍山支公司首先在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，在商业三者险范围内赔偿549532元。太平洋保险马鞍山支公司合计应赔偿776860.08元（10000元＋107328.08元＋110000元＋549532元），扣除预付款10000元，故还应赔偿766860.08元。因潘柯雨在许宗来治疗期间垫付40000元，其余两方当事人同意在本案中一并处理，故吴秀木、吴阿丽、**路需返还潘柯雨25886.7元（40000元-14113.3元）。判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告吴秀木、吴阿丽、**路766860.08元，原告吴秀木、吴阿丽、**路收到上述赔偿款后三日内返还被告潘柯雨25886.7元；二、驳回原告吴秀木、吴阿丽、**路的其他诉讼请求。案件受理费11469元，由被告潘柯雨负担8769元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司负担2700元。 二审中，各方当事人均未提交新的证据。 二审查明事实与一审相同。 本院认为，本案二审的争议焦点为：太平洋保险马鞍山支公司主张交强险及商业险均按30%进行赔偿，依据是否充分。 《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任，此即过失相抵原则。这里的过错主要指过失。本案中，根据交警部门的认定，潘柯雨负事故全部责任，许宗来不负事故责任，故许宗来对于事故的发生并无过错。许宗来自身疾病虽然对损害后果的发生具有一定影响，但并非《侵权责任法》意义上的过错，二者没有法律上的因果关系，许宗来不因个人体质原因对交通事故导致的损害自负责任。故对太平洋保险马鞍山支公司主张按鉴定结论、在交强险和商业险中按30%承担赔偿责任的上诉理由，本院不予采纳。 综上，太平洋保险马鞍山支公司的上诉理由不能成立，一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费11469元，由中国太平洋财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈友妹 审判员  赵 辉 审判员  方 芳 二〇二〇年三月十八日 法官助理俞家佳 书记员王先平