大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0204民初69号原告：张怀举，男，汉族，1979年6月11日出生，住黑龙江省绥化市北林区。委托诉讼代理人：曲治澔，辽宁海星律师事务所律师。被告：刘洪宪，男，汉族，1973年1月4日出生，住黑龙江省拜泉县。（以下简称第一被告）委托诉讼代理人：王艳波，辽宁拓衡律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区人民路24号，统一社会信用代码：91210200744394436N。（以下简称第二被告）负责人：吴鹏，总经理。委托诉讼代理人：唐雪松，辽宁法大律师事务所律师。原告张怀举与被告刘洪宪、中国平安财产保险股份有限公司大连分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年3月25日公开开庭进行了审理。原告张怀举及委托诉讼代理人曲治澔、被告刘洪宪及委托诉讼代理人王艳波、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司委托诉讼代理人唐雪松均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令第一被告赔偿原告各项损失199588.98元，第二被告在商业险和交强险范围内赔偿原告，不足部分由第一被告承担。事实和理由：2019年5月8日16时57分许，第一被告驾驶的辽Ｂ×××××号普通货车沿太原街由南向北行驶至太原街的胜利路至高尔基路路段时，该车内乘车人即原告在车辆行驶状态下开门下车时受伤。事故发生后，大连市公安局交通警察支队沙河口大队作出道路交通事故认定书，认定原告承担本次事故的主要责任，第一被告承担本次事故的次要责任。原告受伤后被送往大连医科大学附属第二医院治疗，经诊断事故致原告左额顶急性硬膜外血肿、脑疝、脑挫裂伤、左额顶骨折等伤情，住院13天，2019年5月21日出院；并于2019年5月21日再次入住该院治疗，住院24天，2019年6月14日出院，两次共住院37天。2019年11月15日，经大连市公安局交通警察支队委托，大连科华司法鉴定中心对原告伤情进行了司法鉴定，并于2019年11月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告因车祸构成两处10级伤残；合理休治时间为180天；伤后需要1人护理60日；伤后90日加强营养治疗。赔偿费用总计为363972.46元，由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元（优先赔偿精神损害抚慰金），余243972.46元由第一被告按照40%责任比例赔偿，扣除第一被告垫付的款项外，余款由第二被告在商业三者险范围内赔偿。故诉至贵院，请求贵院依法进行裁判。被告刘洪宪辩称，不同意原告的诉讼请求。本次事故中第一被告是次要责任，而且车辆有交强险和商业险，原告是在车外受伤，应属于第三者，应由保险公司先理赔。按照法律规定，保险公司的数额足够赔偿原告。根据原告列举的赔偿项目，其中有些数额不合理，用血互助金和外购药不应赔偿。被告除了垫付了1.8万元之外，还另行垫付了6064.5元，也应该在诉讼请求中项目中予以扣除。二被告之间没有签订保险合同，只是交纳了保险费，第二被告给第一被告保险单，关于保险合同中的条款的约定并不适用第一被告。被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司辩称，不同意原告的诉讼请求。该事故发生时车辆是在行驶的途中，原告系乘客，其当时未脱离被保险的车辆，其属于车上人员，按照相关法律规定，交强险和商业险对此不应予以赔偿。关于原告提出的赔偿明细，与第二被告无关。经审理查明：2019年5月8日16时57分许，第一被告驾驶的辽Ｂ×××××号普通货车沿太原街由南向北行驶至太原街的胜利路至高尔基路路段时，第一被告踩刹车减速，该车内乘车人即原告在车辆仍处于行驶状态下开门下车双脚落地时被该车刮倒受伤。事故发生后，大连市公安局交通警察支队沙河口大队作出道路交通事故认定书，认定原告承担本次事故的主要责任，第一被告承担本次事故的次要责任。原告受伤后被送往大连医科大学附属第二医院治疗，经诊断事故致原告左额顶急性硬膜外血肿、脑疝、脑挫裂伤、左额顶骨折等伤情，住院13天，2019年5月21日出院；并于2019年5月21日再次入住该院治疗，住院24天，2019年6月14日出院，两次共住院37天。2019年11月15日，经大连市公安局交通警察支队委托，大连科华司法鉴定中心对原告伤情进行了司法鉴定，并于2019年11月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告因车祸构成两处10级伤残；合理休治时间为180天；伤后需要1人护理60日；伤后90日加强营养治疗。原告因鉴定支付鉴定费1720元。原告出生于1979年6月11日，自2016年6月29日至2019年6月28日在大连市居住。原告的父母一共育有三个儿子，原告父母无劳动能力、无经济来源，需要依靠子女抚养。其父亲张国信（1949年12月27日出生）至定残之日（2019年11月25日）已满69周岁，其母亲李云（1951年9月27日出生）至定残已满68周岁。第一被告驾驶的辽Ｂ×××××号普通货车，登记车主系第一被告。该车辆已在第二被告投保交强险，交强险医疗限额为10000元，伤残限额为110000元。商业险赔偿限额为20万元及不计免赔，保险期间从2018年12月31日至2019年12月31日。大连市上一年度城镇居民年人均可支配收入为43550元。经双方确认，第一被告为原告垫付费用合计24064.50元。上述事实，有原告提供的起诉状、道路交通事故认定书、急诊病志、大连市急救中心院前急救病历、大连医科大学附属第二医院住院病案（2次）、出院记录2张、疾病诊断书1张、检查报告单9张、住院病人账页2份、住院费票据2张、用血互助金票据2张、门诊费票据7张、外用药票据2张、交通费票据、住院物品费票据2张、司法鉴定意见书、证明1张、身份证复印件1份、户口本、视频、大连市居住证及双方当庭陈述笔录在案为凭，且经本院的审查，应予采信。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。第一被告驾驶车辆行驶过程中，虽然踩刹车减速，但该车内乘车人即原告在车辆行驶状态下开门下车双脚落地时被该车刮倒受伤。经交警部门认定原告承担本次事故的主要责任，第一被告承担本次事故的次要责任。对于原告的损失，第一被告应当按照责任比例予以赔付。虽然案涉事故发生前原告系乘车人即“车上人员”，但其在发生交通事故时已脱离了车辆，在开门下车双脚落地时被案涉车辆刮倒受伤，其相对于案涉车辆属于“第三者”，故原告要求第二被告在交强险和商业三者险保险限额内赔偿原告损失并无不当。因案涉车辆已在第二被告处投保交强险，故第二被告应在交强险的10000元医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费；在交强险110000元残疾赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、护理费、误工费、交通费；超出交强险的部分，因第一被告负事故的次要责任，且系机动车一方，故由第二被告在商业三者险的范围内按照40%的比例赔偿；商业险的不足部分，由第一被告按照40%的比例赔偿。关于医疗费92254.76元（住院费83486.67元、用血互助金2400元、门诊费4393.09、外购药1975元），因用血互助金是治疗本案伤者的必须用药，外购药有医嘱，均属于合理的用药范围，本院予以支持；关于住院伙食补助费3850.30元，其中第一次住院13天花费1450.30元有票据属合理，予以支持，第二次住院24天按照每天100元标准计算合理，予以支持；关于营养费，原告按照每天100元的标准计算90天为9000元合理，予以支持；综上，第二被告应在交强险医疗限额内赔偿原告医疗费1万元，由第二被告在商业三者险的范围内按照40%的比例赔偿原告医疗费32901.90元【（92254.76元-10000元）×40%】、住院伙食补助费(3850.30×40%)=1540.12元、营养费9000×40%=3600元。关于残疾赔偿金，因此次交通事故致原告两处十级伤残，原告根据大连市上一年度城镇居民年人均可支配收入43550元，按照20%的残疾系数计算为174200元（43550×20年×20%）合理，本院予以支持；关于精神损害抚慰金，原告主张10000元合理，予以支持；关于护理费，考虑原告的伤情及年龄，130元/天的标准较为合理，故护理费应为7800元（60天×130元/天）；误工费21477(43550÷365×180)元合理，予以支持；关于交通费2000元过高，本院确定为1000元；被抚养人生活费11971.20元（29928×6×20%÷3）和13966.40元（29928×7×20%÷3）属于合理，予以支持。综上，保险公司应在交强险伤残限额内赔偿原告精神损害抚慰金10000元、护理费7800元、交通费1000元、误工费21477元、残疾赔偿金69723，合计11万元。超出交强险的部分，由保险公司在商业三者险的范围内按照40%的比例赔偿原告残疾赔偿金41790.80元【（174200元-69723元）×40%】、被抚养人生活费10375.04元【（11971.20+13966.40）×40%】。关于鉴定费1720元，系原告因交通事故鉴定产生的合理费用，本院予以支持；关于器具费64元，为原告合理支出，予以支持。因鉴定费、器具费不属于保险的理赔范围，故应由第一被告按40%比例赔偿713.60元【（1720+64）×40%】。关于第一被告已向原告垫付的费用24064.50元，扣除上述713.60元及诉讼费2146元后，余款21204.90元应由原告返还给第一被告。为减少当事人诉累，本案应一并予以处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于若干问题的通知》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百一十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张怀举医疗费10000元。在商业三者险赔偿限额内按照40%的比例赔偿原告张怀举医疗费32901.90元、住院伙食补助费1540.12元、营养费3600元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险伤残限额内赔偿原告张怀举精神损害抚慰金10000元、护理费7800元、交通费1000元、误工费21477元、残疾赔偿金69723，合计11万元。在商业三者险赔偿限额内按照40%的比例赔偿原告张怀举残疾赔偿金41790.80元、被抚养人生活费10375.04元；三、被告刘洪宪按照40%的比例赔偿原告张怀举鉴定费和器具费713.60元。四、扣除被告刘洪宪应承担的鉴定费和器具费713.60元、诉讼费2146元后，原告张怀举应返还给被告刘洪宪已垫付费用21204.90元；五、驳回原告张怀举的其他诉讼请求。上述具有给付内容的款项，于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2146元（原告已预付），由被告刘洪宪负担，履行时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员 路 标二〇二〇年三月二十八日书记员 蒋子淇附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于若干问题的通知》第四条人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被抚养人生活费根据被抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。