福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0526民初1936号 原告：陈能级，男，1955年11月16日出生，汉族，住福建省德化县。 委托诉讼代理人：庄森洪，德化县法律援助中心指派律师。 委托诉讼代理人：陈泽宇，德化县法律援助中心指派律师。 被告：涂双宝，男，1992年12月20日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：魏春建，男，1981年11月3日出生，汉族，住福建省南平市，现住福建省德化县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司德化支公司，住所地德化县龙浔镇湖心路47幢61号、63号一、二层。 负责人：赖瑞昶，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈炜望，该公司员工。 原告陈能级与被告涂双宝、魏春建、中华联合财产保险股份有限公司德化支公司（以下简称联合财保德化支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈能级的委托诉讼代理人陈泽宇、被告涂双宝、被告联合财保德化支公司的委托诉讼代理人陈炜望到庭参加诉讼，被告魏春建经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈能级向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告涂双宝、魏春建共同赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费等损失合计为104657.16元；2.被告联合财保德化支公司在保险责任限额内承担直接支付责任；3.申请对原告的伤情进行司法鉴定，待鉴定结论出具后，按实计算原告的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等；4.被告承担诉讼费。事实与理由：2018年12月20日21时15分左右，在德化县浔中镇城东开发区路段，被告涂双宝驾驶的轻型箱式货车撞到站在人行横道上的行人陈能级，致陈能级受伤，经交警大队认定，原告不负事故责任，被告涂双宝负事故的全部责任。原告受伤后，被送往德化县医院住院治疗，经诊断陈能级的伤情为：右侧第4-11肋骨骨折等伤情。经住院66天治疗后出院，出院医嘱：建议休息3个月。医疗花费：113887.84元。现原告因本事故造成如下损失：1.医疗费：113887.84元+购买护理用品182元+5615元=119684.84元；2.营养费：10000元；3.住院伙食补助费：66天×30元/天=1980元；4.护理费：66天×189.12元/天十90天×189.12元/天×50%=20992.32元；5.交通费：1000元；6.误工费：5000元/月÷30天×66天=11000元。以上损失合计为：164657.16元。扣除被告涂双宝支付的7500元和被告联合财保德化支公司代为垫付的60000元，被告暂还应支付原告97157.16元(104657.16-7500)。申请对原告的伤情进行司法鉴定，待鉴定出具后，按实计算原告的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。经了解，本案肇事车辆登记车主为被告魏春建，该车在被告联合财保德化支公司处投保交强险和商业险，本案的事故发生在保险责任期间内。现，原被告之间就上述赔偿及鉴定问题协商未果，原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判处。后于2019年7月29日变更确认诉讼请求为要求三被告赔偿原告医疗费119684.84元、营养费10000元、住院伙食补助费66天×30元/天=1980元、护理费66天×208.95元/天+90天×208.95元/天×50%=23193.45元、交通费1000元、误工费90天×208.95元/天=18805.5元、残疾赔偿金十级1.7年×42121元/年=71605.7元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费1000元、因鉴定需要重新拍片而花费的费用1000元。扣除被告已支付的67500元，尚应支付原告187769.49元；要求联合财保德化支公司在交强险限额内优先赔偿原告的非医保部分和精神损害抚慰金；要求联合财保德化支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内直接赔偿原告，超出部分由被告涂双宝和魏春建承担赔偿责任。 涂双宝辩称，住院期间已支付了7500元，应予以抵扣。 联合财保德化支公司辩称，1.医疗费应按正规医药发票扣除非医保（根据鉴定报告的非医保费用）后计算。营养费应按6000元计算。伙食费认可。护理费应按66天×136元/天+30天×136元/天×30%计算。交通费10元/天×66天。误工费因为伤者已经超过60周岁，不予认可。残疾赔偿金应按16334.8元/年×17年×10%来计算。精神损害抚慰金按3000元计算。2.本案我司已经垫付60000元应予以扣除。3.因本案中还有一个伤者是另案处理的所以在交强险限额中应予以分摊。4.鉴定费、诉讼费不属于保险责任。5.车主应提供有效驾驶证、行驶证，否则我司不承担保险责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院将在本案争议的焦点中进行综合分析作出判断。 本院经审理认定事实如下： 一、2018年12月20日21时15分左右，在德化县浔中镇城东开发区路段，被告涂双宝驾驶的闽Ｃ×××××号轻型箱式货车撞到站在人行横道上的行人陈能级、周秀会，致陈能级、周秀会受伤，经交警大队认定，陈能级、周秀会不负事故责任，涂双宝负事故的全部责任。 二、事故发生后，陈能级被送往德化县医院住院治疗，经诊断陈能级的伤情为：右侧第4-11肋骨骨折等伤情。经住院66天治疗后出院，出院医嘱：建议休息3个月。医疗花费：113887.84元。住院期间因病情需要，使用外购人血白蛋白花费5615元。 三、闽Ｃ×××××号轻型箱式货车登记所有人为魏春建，在联合财保德化支公司投保交强险、商业险，商业险包含第三者责任险（保险金额／责任限额1000000元）、不计免赔险等。事故发生时，魏春建雇请涂双宝用肇事车辆收取百世快运的快件。 四、事故发生后，涂双宝已支付陈能级7500元，联合财保德化支公司已支付陈能级60000元。 五、诉讼中，经委托福建海峡司法鉴定所就伤残程度进行鉴定，鉴定意见为：陈能级的损伤评定为十级伤残。陈能级为了伤残鉴定支付鉴定费1000元、因鉴定需要重新拍片花费788.1元。 六、诉讼中，经委托福建天行司法鉴定所就非医保费用进行鉴定，鉴定意见为：1.陈能级的相关医疗费用113887.84元中，不符合医保项目费用为19472.49元，符合医保项目费用为94415.35元。2.外购人血白蛋白的相关票据中，金额为5615元，其中，不符合医保项目费用为2246元，符合医保项目费用为3369元。 本案争议的焦点：1.陈能级的赔偿项目应按城镇居民标准还是农村居民标准的问题。2.陈能级请求赔偿的项目、标准和数额是否合理合法问题。 本院认为，一、陈能级的赔偿项目应按城镇居民标准还是农村居民标准的问题。社区居委会是基层组织，知悉居住人员居住、就业等信息，其提供的信息较为可信。陈能级提供的常住人口信息一份、德化县龙浔镇龙井社区居委会证明一份，能够证明陈能级常住德化城关，其赔偿项目应按城镇居民标准计算。二、1.医疗费，陈能级提供的门诊病历、出院记录、疾病诊断证明、门诊收费票据、住院收费票据、收款收据等证据，拟证实陈能级在本次交通事故支出的医药费用为119684.84元。联合财保德化支公司辩称医疗费应按正规医药发票扣除非医保（根据鉴定报告的非医保费用）后计算。本院认为，陈能级该项请求，部分符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，故本院支持医疗费119502.84元(113887.84+5615)，这其中不符合医保项目费用21718.49元(19472.49+2246)，由联合财保德化支公司在交强险医疗费用赔偿限额中优先赔偿。2.护理费，陈能级未能提供证据证明护理人员的收入状况，依照相近行业即居民服务业从业人员的平均工资标准即164.86元/天计算，考虑出院后的护理依赖程度，出院后的护理费按30%比例计算比较合理，即护理费为66天×164.86元/天+90天×164.86元/天×30%=15331.98元。3.交通费，考虑到陈能级在治疗、司法鉴定时确需支出必要的交通费用，本院支持交通费1000元。4.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，其标准为30元/天，即66天×30元/天=1980元。5.营养费，陈能级因事故受伤，需补充一定的营养利于治疗康复，其请求10000元，本院予以支持。6.残疾赔偿金，陈能级伤残构成十级伤残，赔偿比例为10%，在陈能级定残之日，陈能级年满63周岁而不满64周岁，故应按17年计算，42121元/年×17年×10%=71605.7元。7.精神损害抚慰金，陈能级因事故受伤并构成伤残，精神损害抚慰金酌定为5000元。8.误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。陈能级在事故发生时达到法定退休年龄，且陈能级未提供证据证明其因本次事故而减少的收入。陈能级的误工费诉求，本院不予支持。9.鉴定费和因鉴定需要重新拍片花费。结合医疗机构出具的医疗门诊收费票据，本院认定鉴定费1000元，因鉴定需要重新拍片花费788.1元。因此，陈能级主张的各项经济损失确认为：1.医疗费119502.84元；2.护理费15331.98元；3.交通费1000元；4.住院伙食补助费1980元；5.营养费10000元；6.残疾赔偿金71605.7元；7.精神损害抚慰金5000元；8.鉴定费1000元、因鉴定需要重新拍片花费788.1元。以上合计226208.62元。 综上所述，本院认为，公民享有健康权、身体权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。本案当事人对德化县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书的真实性均无异议，该认定书可以作为认定本案事实的证据。根据该认定书的认定，涂双宝负事故全部责任，陈能级、周秀会不负事故责任。涂双宝驾驶的闽Ｃ×××××号轻型箱式货车在联合财保德化支公司投保交强险和商业三者险，联合财保德化支公司应依照法律规定和保险合同约定予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。本事故亦造成周秀会受伤，周秀会亦已在另案中向本院提起诉讼。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。因此，周秀会可依比例与陈能级共享交强险的保险利益。1.本案中，陈能级在交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为：131482.84元（医疗费119502.84元＋住院伙食补助费1980元＋营养费10000元），周秀会在另案（2019）闽0526民初1803号案中在交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为：106443.68元（医疗费94883.68元＋营养费10000元＋住院伙食补助费1560元），因此，陈能级在交强险的医疗费用赔偿限额项下可获得赔偿［131482.84元÷（131482.84元＋106443.68元］×10000元＝5526.2元。陈能级医疗费损失中的非医保费用21718.49元可在陈能级按比例所共享的交强险医疗费用赔偿责任限额5526.2元优先赔偿，剩余的非医保费用16192.29元，由涂双宝赔偿；2.本案中，陈能级在交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：92937.68元（护理费15331.98元＋残疾赔偿金71605.7元＋精神损害抚慰金5000元＋交通费1000元），周秀会在另案（2019）闽0526民初1803号案中在交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：260154.82元（误工费29121.51元＋护理费12852.51元＋残疾赔偿金202180.8元＋精神损害抚慰金15000元＋交通费1000元）；因此，陈能级在交强险的死亡伤残赔偿限额可获得赔偿28953.16元［92937.68元÷（92937.68元＋260154.82元）×110000元］。综上所述，联合财保德化支公司应在交强险责任限额范围内直接支付给陈能级34479.36元（5526.2元＋28953.16元）。鉴定费1000元及因鉴定需要重新拍片花费788.1元不属于保险责任范围，由涂双宝负担。陈能级因本事故而遭受的总经济损失226208.62元中，扣除联合财保德化支公司在交强险的赔偿责任限额内应承担的34479.36元后，涂双宝尚应赔偿陈能级191729.26元，其中，涂双宝负担17980.39元，另173748.87元可由联合财保德化支公司在商业第三者险的保险责任限额范围内予以直接支付。事故发生后，涂双宝已支付陈能级7500元，联合财保德化支公司已支付陈能级60000元。涂双宝在履行职务过程中致陈能级受伤，应由雇主魏春建承担赔偿责任。综上，对陈能级的诉讼请求予以部分支持。联合财保德化支公司的辩解理由，本院予以部分采纳。魏春建无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃答辩和质证的权利，本院依法缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司德化支公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿陈能级因本事故造成各项经济损失计34479.36元，限本判决生效后十五日内付清； 二、中华联合财产保险股份有限公司德化支公司在第三者责任商业保险责任限额范围内再赔偿陈能级113748.87元(173748.87-60000)，限本判决生效后十五日内付清； 三、魏春建应赔偿陈能级因本次事故造成的各项经济损失计10480.39元(17980.39-7500)，限于本判决生效后十五日内付清； 四、驳回陈能级的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4055元，减半收取计2027.5元，由中华联合财产保险股份有限公司德化支公司负担1600.5元，陈能级负担313.8元，魏春建负担113.2元，限于本判决生效后七日内向本院缴交。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审 判 员 钟德才 二〇二〇年三月十日 法官助理 赖育升 书 记 员 郑昆宏 附：相关法条 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 五、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 六、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。