福建省漳平市人民法院 行 政 判 决 书 （2019）闽0881行初26号 原告：蓝谦祥，男，1967年8月25日出生，畲族，住福建省上杭县，系工亡职工蓝茂金之父。 原告：蓝永娣，女，1968年11月6日出生，畲族，住福建省上杭县，系工亡职工蓝茂金之母。 委托诉讼代理人：蓝国旺，福建汀杭律师事务所律师。 被告：上杭县社会劳动保险管理中心，住所地：福建省上杭县北环东路155号，统一社会信用代码：123508234908939472。 法定代表人：钟石生，主任。 行政首长出庭人员：张钊海，副主任。 委托诉讼代理人：罗福平，福建吴子胜律师事务所律师。 原告蓝谦祥、蓝永娣与被告上杭县社会劳动保险管理中心劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障)一案，于2019年10月9日向本院提起行政诉讼，本院于2019年10月9日立案后，于2019年10月17日向被告上杭县社会劳动保险管理中心送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年12月16日公开开庭审理了本案，原告蓝谦祥、蓝永娣的委托诉讼代理人蓝国旺，被告上杭县社会劳动保险管理中心副主任张钊海、委托诉讼代理人罗福平到庭参加诉讼。因新型冠状病毒影响，经审批本案延长审理期限两个月。本案现已审理终结。 原告蓝谦祥、蓝永娣向本院提出诉讼请求：1、撤销被告上杭县社会劳动保险管理中心作出的关于蓝谦祥、蓝永娣《的回复决定》；2、判决被告上杭县社会劳动保险管理中心对受理的原告蓝谦祥、蓝永娣申请履行先行支付工伤保险待遇职责、义务；3、判决被告上杭县社会劳动保险管理中心15日内向原告蓝谦祥、蓝永娣先行支付蓝茂金工伤死亡的丧葬补助金、一次性工亡补助金578670.5元。事实与理由：2014年10月2日上午，申请人蓝谦祥、蓝永娣的女儿蓝茂金受上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构（下称薇薇摄影机构）指派，作为化装师到梅州“客天下”外景点为客户拍摄婚纱影像服务，当晚从梅州返回上杭途中，因交通事故导致身亡。2015年10月29日，龙岩市人力资源和社会保障局认定蓝茂金为工亡。 用人单位薇薇摄影机构未依法为蓝茂金缴交工伤保险费，并于2014年10月20日注销。业主周彬仅向原告支付7万元后离开上杭县，原告多次与周彬联系要求蓝茂金工亡待遇未果。2016年3月22日原告向被告递交《申请书》，请求其对薇薇摄影机构应当支付而未付的蓝茂金工亡丧葬补助金和一次性工亡补助金依法先行支付。2016年3月24日，上杭县社保中心答复拒绝先行支付。之后原告对被告提起行政诉讼，经上杭县人民法院一审、龙岩市中级人民法院二审，分别作出（2016）闽0823行初10号和（2017）闽08行终120号行政判决，以原告未通过行政程序或者司法程序向用人单位的业主主张权利而无法证明单位拒不支付为由，驳回原告的诉讼请求。 2017年12月1日，原告对业主周彬提起诉讼要求支付工伤待遇。2018年1月31日，上杭县人民法院作出（2017）闽0823民初2492号《民事判决书》，判决周彬向原告蓝谦祥、蓝永娣支付蓝茂金工伤死亡的丧葬补助金24770.5元和一次性工亡补助金623900元（执行时应扣除已付70000元）。2018年3月27日，原告依据该判决向上杭县人民法院申请强制执行。上杭县人民法院立案后经多方调查未发现被执行人周彬有可供执行的财产，2018年9月26日作出（2018）闽0823执506号《执行裁定书》，裁定终结本次执行程序。原告经司法程序向周彬主张权利但未执行到任何工伤保险待遇，清楚表明用人单位不支付工伤保险待遇。 2018年11月23日，原告第二次向被告提交《申请书》，同时提供了1、申请人蓝谦祥、蓝永娣身份证；2、户口本；3、《工伤认定书》1份；4、《关于申请支付工伤保险待遇的答复》1份；5、（2017）闽0823民初2492号《民事判决书》1份；6、（2018）闽0823执506号《执行裁定书》等材料。2018年12月19日，被告调取了交通事故责任认定书1份以补齐材料。2018年12月20日，被告作出《工伤保险待遇的复函》（下称复函），以“保证社保基金的安全支行”为由，表示“我中心暂无法受理你们要求支付工伤保险待遇的申请”。该复函已表示“材料于2018年12月19日补齐”即已经受理，却又表示“目前暂无法受理”，前后明显矛盾，实际是逃避对原告的申请进行处理。因此，2019年6月13日，原告向被告提交《关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书》，要求被告对已受理的原告申请作出处理。2019年6月19日，被告作出《关于蓝谦祥、蓝永娣的回复决定》,明确对原告的请求“不予从工伤保险基金中先行支付”。 因用人单位薇薇摄影机构已注销，原告通过诉讼向其业主周彬要求支付工伤保险待遇得到上杭县人民法院判决支持，但经上杭县人民法院强制执行至终结，业主周彬都不支付丧葬补助金24770.5元和一次性工亡补助金623900元扣除已付70000元仍应支付的578670.5元。所以蓝茂金工亡待遇未支付的578670.5元，原告有权依法请求被告从工伤保险基金中先行支付。被告作出的不予支付决定，明显违反《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”的规定，应予撤销，其依法应履行向原告先行支付工伤保险待遇的法定职责。 综上，原告为维护自身合法权益，特依《中华人民共和国行政诉讼法》提起行政诉讼，请求法院依法维护劳动者的合法权益。 原告蓝谦祥、蓝永娣为证明其主张，向本院提交证据如下：1、户口本（复印件）1份，证明原告系蓝茂金父母的事实；2、《工伤认定决定书》（复印件）1份，证明2014年10月2日，蓝茂金受原上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构指派为客户提供拍摄服务，返回途中因交通事故身亡，被认定工亡；3、2019年6月19日《关于蓝谦祥、蓝永娣的回复决定》、2019年6月13日《关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书》（复印件）各1份，证明2019年6月13日原告继续向被告提出要求先行支付工伤保险待遇，2019年6月19日被告作出决定不予从工伤保险基金中先行支付，原告获得工伤待遇先行支付的合法权益受到了影响；4、《工伤保险待遇的复函》（复印件）1份，证明2018年12月13日原告第二次向被告提出要求先行支付工伤保险待遇，2018年12月19日被告函复表示“暂无法受理”，事实上未处理，根本不符合任何程序的规定；5、《关于申请支付工伤保险待遇的答复》（复印件）1份，证明2016年3月22日，原告第一次向被告提出要求先行支付工伤保险待遇，2016年3月24日被告答复不予先行支付，告知原告“先行对用人单位及法人进行工伤待遇追偿”，表明被告认可先行支付，只是认为原告第一次的申请条件不成熟；6、（2016）闽0823行初10号行政判决书、（2017）闽08行终120号行政判决书（复印件）各1份，证明法院认为原告应“向用人单位的业主主张权利”才能证明用人单位拒不支付的事实；7、（2017）闽0823民初2492号民事判决书（复印件）1份，证明原告起诉用人单位业主周彬，法院支持诉请的工伤待遇丧葬补助金、一次性工亡补助金计648570.5元，扣除已支付部分为578670.5元的事实；8、（2018）闽0823执506号执行裁定书（复印件）1份，证明原告申请强制执行，用人单位的业主不支付蓝茂金工亡待遇的事实，用人单位拒不支付的条件已经成立。 上杭县社会劳动保险管理中心辩称，一、原告于2019年6月13日提出的《关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书》属重复申请，答辩人作出的回复决定仅是重复前两次的答复，对原告的权利义务不产生实际影响，不属于行政诉讼受案范围。 原告分别于2016年3月21日、2018年11月23日、2019年6月13日向答辩人申请先行支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，答辩人均未予以准许，并书面告知原告。原告于2019年6月13日提出的《关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书》与之前申请的内容是一致的，属重复申请，答辩人作出的《关于蓝谦祥、蓝永娣的回复决定》的内容系重复前两次的答复，并未给原告设置新的负担，对原告的权利义务不产生实际影响，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第十二条、第四十九条的规定，原告的起诉不属于行政诉讼受案范围。 二、答辩人具有作出《关于蓝谦祥、蓝永娣的回复决定》的职权依据。 根据《工伤保险条例》第五条“国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”的规定，答辩人具有承办工伤保险事务的法定职责，具有对原告的申请作出答复的职权依据。 三、答辩人作出的《关于蓝谦祥、蓝永娣的回复决定》认定事实清楚、适用法律正确、程序合法。 原告之女蓝茂金（受害人）系原上杭县薇薇新娘婚纱摄影店聘请的化妆师，因交通事故导致死亡，龙岩市人力资源和社会保障局于2015年10月29日作出《工伤认定决定书》，认定蓝茂金为工亡。原告于2016年3月22日向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，答辩人于2016年3月24日作出不予先行支付的答复，认为原告应先向用人单位主张赔偿责任。原告对该答复不服向法院提起行政诉讼，上杭县人民法院依法驳回原告的诉讼请求。原告向龙岩市中级人民法院提起上诉，龙岩市中级人民法院驳回其上诉请求，维持原判。 原告于2018年12月13日又向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，答辩人认为根据《工伤保险条例》第六十二条第二款，《社会保险法》第四十一条、第四十二条，《社会保险基金先行支付暂行办法》第四条、第九条的规定，因第三人侵权造成工伤，第三人不支付工伤医疗费或无法确认第三人，可以申请工伤保险基金先行支付工伤医疗费用，先行支付的范围仅限于工伤医疗费用。根据《道路交通事故认定书》认定交通事故形成原因，周岳驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车行使至肇事路段时，突然发现行使路线上有障碍物，在躲避该障碍物过程中，车辆失控碰撞护栏后仰翻。答辩人认为涉案中的障碍物（简易床铺靠背长155厘米，宽80厘米）与蓝茂金的死亡有直接的因果关系，系第三人侵权行为造成蓝茂金工亡。原告已向法院起诉相关责任方，并依法获得赔偿，用人单位也已向原告支付7万元工伤保险待遇，不存在第三人不支付工伤医疗费的情形。原告向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金超出先行支付的范围，不符合《社会保险法》第四十一条规定的情形，答辩人于2018年12月20日作出不予先行支付的答复。原告对该答复不服向长汀县人民法院提起诉讼，经开庭审理后，原告向法院撤回起诉。原告于2019年6月13日又向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，答辩人结合前二次的回复，再次书面回复原告不同意其先行支付的请求，并将回复决定送达给原告，符合法定程序。 综上，原告的先行支付申请不符合法律规定，原告多次重复申请，答辩人已多次答复原告。涉案行政行为属重复之前的答复内容，不具有可诉性，请求人民法院在查清事实的基础上依法驳回原告的起诉。 被告上杭县社会劳动保险管理中心向本院提交了以下证据：1、道路交通事故认定书、工伤认定决定书（复印件）各1份，证明原告之女蓝茂金因交通事故死亡，龙岩市人力资源和社会保障局于2015年10月29日作出《工伤认定决定书》认定用人单位为上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构，蓝茂金为工亡。该组证据可说明承担工伤认定的主体是上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构，而不是原告起诉的周彬，周彬只是承担连带赔偿责任；2、2016年3月21日申请书、关于申请支付工伤保险待遇的答复、行政判决书（上杭法院、龙岩中院）（复印件）各1份，证明原告于2016年3月22日向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，被告于2016年3月24日作出不予先行支付的答复，认为原告应先向用人单位主张赔偿责任。原告对该答复不服向法院提起行政诉讼，上杭县人民法院依法驳回原告的诉讼请求。原告向龙岩市中级人民法院提起上诉，龙岩市中级人民法院驳回其上诉请求，维持原判；3、2018年11月23日申请书、工伤保险待遇的复函、行政裁定书（长汀法院）（复印件）各1份，证明原告于2018年12月13日向被告申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，被告根据《工伤保险条例》第六十二条第二款，《社会保险法》第四十一条、第四十二条，《社会保险基金先行支付暂行办法》第四条、第九条的规定，因第三人侵权造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用，先行支付的范围仅限于工伤医疗费用。原告向被告申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金超出先行支付的范围，不符合《社会保险法》第四十一条规定的情形，被告于2018年12月20日作出不予先行支付的答复。原告对该答复不服向长汀县人民法院提起诉讼，经开庭审理后，原告向法院撤回起诉；4、关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书、民事判决书、回复决定、送达回证（复印件）各1份，证明：1、原告于2019年6月13日又向答辩人申请支付丧葬补助金和一次性工亡补助金，答辩人结合前两次的回复，再次书面回复原告不同意其先行支付的请求，并将回复决定送达给原告，符合法定程序；2、（2017）闽0823民初2492号民事判决书可以证明周彬投资设立上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构，经上杭县工伤行政管理局核发个体工商户营业执照，周彬已向原告支付七万元费用，因上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构已办理注销登记，周彬系业主，企业被注销后由业主承担赔偿责任；3、（2016）闽0823民初721号民事判决书根据侵权法律关系确认各被告应承担的民事责任以及承担民事责任的比例。 本院对上述证据认证如下：原告蓝谦祥、蓝永娣提供的上述证据，被告上杭县社会劳动保险管理中心表示对其真实性均无异议，本院予以确认；被告上杭县社会劳动保险管理中心提供的上述证据，原告表示对其真实性均无异议，本院予以确认。 经审理查明，本院认定事实如下：2014年10月2日上午，蓝谦祥、蓝永娣之女蓝茂金受上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构指派，作为化装师到梅州“客天下”外景点为客户拍摄婚纱影像，自梅州返回上杭途中，因交通事故导致身亡。2015年10月29日，龙岩市人力资源和社会保障局认定蓝茂金为工亡。 上杭县薇薇新娘婚纱摄影机构未依法为蓝茂金缴交工伤保险费，并于2014年10月20日注销。业主周彬向蓝谦祥、蓝永娣支付7万元后离开上杭县，蓝谦祥、蓝永娣多次要求周彬支付蓝茂金工亡待遇未果。2016年3月22日蓝谦祥、蓝永娣向上杭县社会劳动保险管理中心申请先行支付蓝茂金工亡丧葬补助金和一次性工亡未果。故，蓝谦祥、蓝永娣起诉上杭县社会劳动保险管理中心，经上杭县人民法院一审、龙岩市中级人民法院二审，以蓝谦祥、蓝永娣未通过行政程序或者司法程序向用人单位的业主主张权利而无法证明单位拒不支付为由，驳回其诉讼请求。 2017年12月1日，蓝谦祥、蓝永娣向周彬提起民事诉讼，要求周彬支付蓝茂金工伤死亡的丧葬补助金24770.5元和一次性工亡补助金623900元，上杭县人民法院作出（2017）闽0823民初2492号民事判决，判决周彬向蓝谦祥、蓝永娣支付蓝茂金工伤死亡的丧葬补助金24770.5元和一次性工亡补助金623900元（执行时应扣除已付70000元）。2018年3月27日，蓝谦祥、蓝永娣向上杭县人民法院申请强制执行，上杭县人民法院经多方调查未发现被执行人周彬有可供执行的财产，裁定终结本次执行。 2018年11月23日，蓝谦祥、蓝永娣再次向上杭县社会劳动保险管理中心申请先行支付，上杭县社会劳动保险管理中心于2018年12月20日作出复函：“我中心暂无法受理你们要求支付工伤保险待遇的申请”。蓝谦祥、蓝永娣对该答复不服，向长汀县人民法院提起诉讼，经开庭审理后，蓝谦祥、蓝永娣撤回起诉。长汀县人民法院于2019年5月16日做出准许撤诉的裁定。2019年6月13日，蓝谦祥、蓝永娣再次向上杭县社会劳动保险管理中心提交《关于要求对先行支付申请依法作出处理的请求书》，要求上杭县社会劳动保险管理中心对已受理的蓝谦祥、蓝永娣申请作出处理。2019年6月19日，上杭县社会劳动保险管理中心作出回复决定,明确“蓝茂金的工亡丧葬补助金、一次性工亡补助金不予从工伤保险基金中先行支付”。蓝谦祥、蓝永娣为维护自身合法权益，向本院提起行政诉讼。 本院认为，根据《工伤保险条例》第五条规定“国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”，被告上杭县社会劳动保险管理中心具有承办工伤保险事务的法定职责。 《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”及《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款规定：“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：……（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的……”本案中，上杭县薇薇新娘婚纱摄机构未按规定为蓝茂金（已工亡）缴纳工伤保险费，在蓝茂金发生工伤事故死亡后，原告蓝谦祥、蓝永娣多次要求薇薇新娘婚纱摄机构支付未果，且业主周彬未履行上杭县人民法院作出的（2017）闽0823民初2492号《民事判决书》确认的支付义务，上杭县人民法院强制执行时因未查询到可供执行的财产作出终结本次执行的裁定。故原告蓝谦祥、蓝永娣诉请被告上杭县社会劳动保险管理中心先行支付蓝茂金的丧葬补助金、一次性工亡补助金578670.5元，符合《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款及《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项，本院予以支持。被告上杭县社会劳动保险管理中心关于原告属于重复起诉，且被告的答复只是对前两次答复的重复，对原告的权利义务不产生实际影响，原告的起诉不属于行政诉讼受案范围的辩解与庭审查明的事实不符，本院不予支持。被告上杭县社会劳动保险管理中心应当遵循合法合理、高效便民的行政原则，对于行政相对人的先行支付申请应当一次性告知其是否符合，对于符合先行支付条件的，应当及时高效予以办理。被告上杭县社会劳动保险管理中心在面对原告的申请过程中未能依照法定程序办理，并最终做出不予从工伤保险基金中先行支付的决定，属于适用法律、法规错误。 综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款，《工伤保险条例》第五条，《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款和《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项、第七十三条之规定，判决如下： 一、撤销被告上杭县社会劳动保险管理中心作出的关于蓝谦祥、蓝永娣《的回复决定》； 二、责令被告上杭县社会劳动保险管理中心在本判决生效之日起十五日内从工伤保险基金中向原告蓝谦祥、蓝永娣先行支付工伤死亡的丧葬补助金、一次性工亡补助金578670.5元。 案件受理费50元，由上杭县社会劳动保险管理中心负担。该款限于七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审 判 长 陈  海  强 人民陪审员 张  香  女 人民陪审员 杨  永  才 二〇二〇年三月三十日 法官 助理 罗  发  金 书 记 员 叶银钗（代） 附相关法条： 《中华人民共和国社会保险法》 第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。 《工伤保险条例》 第五条国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。 县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。 社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。 《社会保险基金先行支付暂行办法》 第六条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇： （一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的； （二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的； （三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的； （四）职工认为用人单位不支付的其他情形。 《中华人民共和国行政诉讼法》 第七十条行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为: （一）主要证据不足的； （二）适用法律、法规错误的； （三）违反法定程序的； （四）超越职权的； （五）滥用职权的； （六）明显不当的。 第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。