上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0118民初23652号原告：贾林发，男，1947年9月9日出生，汉族，户籍地上海市青浦区。委托诉讼代理人：徐凯佩，上海易锦律师事务所律师。委托诉讼代理人：李飞，上海易锦律师事务所律师。被告：仇帅营，男，1986年3月1日出生，汉族，户籍地河南省。被告：濮阳市红星汽车运输有限公司，住所地河南省濮阳市。法定代表人：肖文锋，总经理。上列两被告共同委托诉讼代理人：张庆习，河南航塔律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住所地河南省濮阳市。负责人：李艳琦，总经理。委托诉讼代理人：孔志国，男。原告贾林发与被告仇帅营、濮阳市红星汽车运输有限公司(以下简称红星汽车)、中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司(以下简称太平洋财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告贾林发的委托诉讼代理人徐凯佩、被告仇帅营和被告红星汽车的共同委托诉讼代理人张庆习到庭参加诉讼,被告太平洋财险经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贾林发向本院提出诉讼请求：请求判令被告仇帅营和被告红星汽车赔偿原告医疗费人民币(以下币种均为人民币)194,421.10元、伙食费1,210元、营养费6,000元、伤残赔偿金61,230.60元(68,034元/年计算9年系数0.1)、残疾辅助器具费115元、护理费14,766元(4,640元+83元/天计算122元)、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先赔付)、衣物损500元、鉴定费2,850元、律师费5,000元；判令被告太平洋财险在保险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2018年10月18日13时00分,仇帅营驾驶红星汽车所有的牌号为豫J8XXXX的重型货车与原告相撞,致原告倒地受伤。仇帅营承担事故全部责任,原告无责。原告构成XXX伤残,休息期300日、营养期150日及护理期180日。经查,肇事车辆在太平洋财险处投保交强险和商业险。被告仇帅营和红星汽车共同辩称，对事故经过及责任认定无异议。同意赔偿原告合理合法的损失。仇帅营已支付原告30,000元，应予返还。事故车辆属于仇帅营所有，挂靠在红星汽车名下。红星汽车未支付过钱款。原告的就诊记录反映其除了有与本起事故相关的治疗之外，还有胃癌、便秘、肝炎等疾病的治疗，相关费用应予剔除。后续治疗的三期费用不同意在本案中处理。律师费无异议。被告太平洋财险辩称，应核实豫J8XXXX车辆是否属于答辩人承保车辆，事故是否发生在保险期间内，车架号为LGAX5D656FXXXXXXX。根据答辩人信息显示，豫J8XXXX车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，保险期间为2018年5月23日0时至2019年5月23日0时。应核实仇帅营的驾驶证信息是否属实且准驾相符，驾驶员驾驶行为是否存在交强险及商业三者险免责事由。核实驾驶员仇帅营在事发时是否具有从业资格证且在有效期内，被保险车辆是否具有营运资格证且在有效期内。如没有，则根据商业三者险条款，商业三者险拒赔。关于原告诉请，医疗费中不属于医保报销部分合计75,494.94元，应予扣除。伙食费、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金无异议。对鉴定结论无异议。衣物损，事故认定书中并未注明有该项损失，不予认可。鉴定费、律师费不予承担。本院经审理认定事实如下：2018年10月18日13时00分许，被告仇帅营驾驶登记车主为被告红星汽车的豫J8XXXX的重型厢式货车沿本区嘉松中路由北往南行驶至宝丰路南约3米时，适遇原告贾林发骑电动自行车沿宝丰路由西往东行驶至此，双方发生碰撞，致原告贾林发受伤的交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，被告仇帅营负事故全部责任，原告贾林发无责。事发时豫J8XXXX车辆在太平洋财险处投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔。事发后被告仇帅营已支付原告贾林发30,000元。原告贾林发受伤后先后至上海市第六人民医院和上海市第八人民医院(上海市第六人民医院徐汇分院)治疗，并于2018年10月18日至10月22日、2018年10月22日至11月24日、2018年12月15日至2019年1月8日住院治疗，共花费医疗费194,421.10元、护理费4,640元(58天)。原告贾林发购买拐杖花费115元。2019年7月25日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见，原告贾林发构成XXX伤残，休息240日、营养120日、护理150日；二次手术取内固定，休息60日、营养30日、护理30日。原告贾林发为此支付鉴定费2,850元。原告贾林发系非农业家庭户口。审理中，被告仇帅营和红星汽车提供了豫J8XXXX车辆事发时有效的道路运输证，确认被告仇帅营没有从业资格证，但认为虽然仇帅营没有从业资格证，但其持有的B2驾驶证有效；保险公司的免责条款为笼统概括性条款，该格式免责条款并未清楚规定具体指向哪些证书，该免责条款免除己方责任，加重对方责任，应为无效；太平洋财险作为保险人承保时并未向被保险人就免责条款履行提醒和告知说明义务，故该条款对本次事故不发生法律效力。本院认为：被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。根据事故责任认定，本院确认被告仇帅营对原告的损失应承担全部赔偿责任，被告红星汽车承担连带赔偿责任，被告太平洋财险在保险责任限额内承担赔偿责任。关于被告太平洋财险提出的商业三者险拒赔的主张，本院采纳被告仇帅营及红星汽车的抗辩意见，对太平洋财险的主张不予采纳。原告后续治疗的三期费用本案中不予处理，原告可待实际发生后再行主张。原告的各项赔偿费用具体确定如下：一、医疗费，系治疗因交通事故造成损伤的合理费用，结合原告提供的病史材料及发票，计算为194,421.10元；二、护理费，原告实际支出的护理费，本院根据发票确认4,640元，一期治疗护理剩余期限92天按80元/天计算，合计12,000元；三、营养费，原告一期治疗营养期120天，按40元/天计算，合计4,800元；四、住院伙食补助费1,210元、残疾辅助器具费115元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元，被告太平洋财险无异议，本院予以确认；五、鉴定费2,850元，系原告因本次事故产生的合理费用，本院予以确认，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故该费用应由被告太平洋财险在商业三者险责任限额内赔偿；六、衣物损，酌情确认200元；七、残疾赔偿金，结合原告年龄，户籍性质、伤残程度，计算为61,230.60元；七、律师费，系原告因本次诉讼支出的合理费用，被告应予赔偿，本院确认5,000元。综上所述，原告损失共计287,326.70元，由被告仇帅营赔偿律师费5,000元，扣除已付款30,000元，原告贾林发应返还被告仇帅营25,000元，余款282,326.70元由被告太平洋财险在保险范围内赔偿。被告太平洋财险经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，视为其放弃答辩、举证、质证的权利。本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告贾林发282,326.70元；二、原告贾林发应于本判决生效之日起十日返还被告仇帅营25,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,673.80元，减半收取2,836.90元，由原告贾林发负担256.90元，被告仇帅营和被告濮阳市红星汽车运输有限公司共同负担2,580元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  陆晓云二〇二〇年三月二日书记员  王 菲附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。