四川省开江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1723民初1511号 原告：刘某，男，2016年1月23日出生，住开江县。 法定代理人：李某（系原告刘某的母亲），女，1989年11月5日出生，住开江县。 委托诉讼代理人：郭杨军，开江县法律援助中心律师，一般代理。 被告：杨俊军，男，1986年10月3日出生，住开江县。 委托诉讼代理人：肖启福，四川蜀江律师事务所律师，一般代理。 被告：开江县宏达运输服务有限责任公司，住所地开江县新宁镇环城东路。 法定代表人：谢海，职务：执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：邓承展，四川共法律师事务所律师，一般代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司开江支公司，住所地：开江县新宁镇新宁路286号。 负责人：姜波，职务：经理。 委托诉讼代理人：朱小静，四川蜀江律师事务所律师，一般代理。 原告刘某与被告杨俊军、开江县宏达运输服务有限责任公司（以下简称宏达公司）、中国人民产保险股份有限公司开江支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某的法定代理人李某、委托诉讼代理人郭杨军、被告杨俊军及其委托诉讼代理人肖启福、被告宏达公司的委托诉讼代理人邓承展、被告人保公司及其委托诉讼代理人朱小静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某向本院提出诉讼请求：判决被告方共同承担交通事故赔偿医疗费重庆医科大学附属儿童医院109193元，达州市中心医院医疗费6859.18元，门诊费316.08元，住院期间伙食补助费：49天×20元＝980元，护理费：刘某149天×252.46元×1人＝12370.54元、李某49天×80元×1人＝3920元，营养费：49天×20元＝980元、出院后营养费3000元，残疾赔偿金33216元×20年×50%＝3321650元，后续残端修整手术医疗费16年÷2年/1次＝8次×15000元/次＝120000元，外用医疗费10000元，残疾用具费假肢加硅凝胶套2019年3月安装1次52000元，假肢换装18岁以前16年÷2年/1次＝8次×44000元＝352000元，硅凝胶套换装16年÷2年/1次＝8次×8000元/只＝64000元，18岁后假肢换装75岁-18岁＝57年÷5年/1次＝11.4次×44000元＝501600元，硅凝胶套换装57年÷2年/1次＝28.5次×8000元/只＝228000元，假肢维修费352000＋501600＝853600×5%＝42680元，7岁以前大部分护理5年×21991元/年×60%＝65973元，14岁以前部分护理8年×21991元/年×40%＝70371.2元，交通费2242.41元，精神损害抚慰金25000元，鉴定费2750元，住宿费54天×128元/人＝6912元，残肢火化费510元，专家会诊费320元，护理品费349元，切口减张器（无创皮肤吻合器）3次975元，切口减张器费（无创皮肤吻合器）183天÷2天/1次×245元/次＝22417.5元，以上共计2037878.91元-120000元×20%＝1654303.13元；2.诉讼费由被告承担。事实及理由：2018年11月9日，被告杨俊军驾驶川SXXXXX号中型自卸货车在开江县广福镇往龙王街行驶，18时20分许与刘某相撞，造成刘某受伤的交通事故。2018年11月27日，开江县交警大队认定杨俊军负此次事故的主要责任，刘某负此次事故次要责任。川S59119中型自卸货车的所有人是被告宏达公司，并投保被告人保公司。2019年3月7日，原告刘某被评为六级伤残。原告方多次找几位被告要求赔偿无果，遂起诉来院，请求法院判令被告方共同给付赔偿款。 被告杨俊军辩称，1.对交通事故的发生及造成原告刘某的损害结果无异议；2.事故责任认定为主次责任无异议；3.刘某1的护理标准按252.46元/天计算过高，残疾赔偿金是否按城镇标准计算看原告方的举证来认定，残端修整手术医疗费计算不当，时间应为15年（2019年3月已安装一次假肢），周期应按3年计算，修整5次，每次安装假肢的标准及更换年限与四川省的《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》的规定不符，对原告刘某的护理依赖程度年限的鉴定和标准计算有异议，应按照当地确定的标准计算。 被告宏达公司辩称，1.交通事故无异议；2.原告方诉请的项目待举证后发表意见；3.案涉车辆的实际所有人是被告杨俊军，被告杨俊军和我公司是挂靠关系，被告杨俊军首先承担赔偿责任，我公司承担连带责任，如果我公司承担责任后可以依据签署的合同另案向被告杨俊军主张。 被告人保公司辩称，1.与被告杨俊军主张护理费过高的意见一致；2.假肢更换根据四川省的规定，十八岁以下五年一更换，十八岁之前换三次，十八岁后是七年一次，同意被告杨俊军对该部分的意见；3.被告杨俊军在我公司购买了交强险和商业三者险500000元，没有不计免赔，我公司主张15%的绝对免赔率；4.伤者的医疗费用剔除20%的自费药品；5.案件受理费和鉴定费我公司不承担；6.原告方主张的假肢更换，护理依赖程度根据安装假肢后的评定程度为准；7.其他方面待原告方举证后在发表意见。 本院经审理认定事实如下： 2018年11月9日18时20分许，被告杨俊军持B2型机动车驾驶证驾驶川SXXXXX号中型自卸货车从开江县广福镇双河口村往广福镇龙王街方向行驶至广福村道龙王街0KM＋600M处，与行人刘某发生交通事故，致原告刘某受伤。原告刘某立即被送往达州市中心医院进行住院治疗1天，医疗费6859.18元。2018年11月10日，转院至重庆医科大学附属儿童医院急诊，于2018年12月29日出院，共住院治疗49天，住院医疗费109193元，出院诊断：1.右下肢……，出院医嘱：1.出院带药：……；2.加强营养，合理饮食，伤口包扎2周，……；3.创面术后1月整形专科门诊随访……；4.出院后建议……佩戴切口减张器至少6月；5.骨科门诊随访……；6.患儿……，出院后自理困难，需有专人陪护。原告刘某在重庆医科大学附属儿童医院另产生门诊医疗费用316.08元。2018年11月14日，重庆市渝中区殡仪服务站对原告刘某的进行残肢火化，用去车费160元、火化费350元。 2019年2月22日，原告刘某与天津市长亭假肢公司重庆分公司签订书面合同，由天津市长亭假肢公司重庆分公司负责装配大腿假肢壹具，价格为52000元。天津市长亭假肢公司重庆分公司开具增值税发票，显示大腿假肢44000元、硅凝胶套8000元。 2019年2月22日，原告刘某的父亲委托重庆市明正司法鉴定所对原告刘某的伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度、残具费进行鉴定，用去专家会诊费及邮寄费320元、鉴定费2750元，重庆市明正司法鉴定所于2019年3月7日出具明正司法鉴定所[2019]伤鉴字第149号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告刘某右大腿截肢术后属六级伤残；2.原告刘某在18岁以前，需多次行残端修整手术，预计平均2-3年一次，每次需费用约15000元；3.原告刘某需安装国产普及型大腿假肢＋硅凝胶套并终身佩戴，大腿假肢价格约为44000元/具，硅凝胶套价格约为8000元/只，假肢每年的维修费为该假肢价格的5%。18周岁以前，假肢每2年需更换一次，硅凝胶套每2年需更换一次；18周岁以后，假肢每5年需更换一次，硅凝胶套每2年需更换一次；4.原告刘某伤后住院期间属完全护理，出院后至7岁属大部护理，7岁至14岁属部分护理依赖，在假肢安装的情况下14岁后无护理依赖。被告杨俊军在庭审过程中申请对原告刘某的伤情进行重新鉴定：1.是否需要残端修整手术，修正周期多少年一次，每次所需费用多少；2.假肢及硅凝胶套价格为多少，维修费用的价格，不同年龄段的更换周期是多少年；3.出院后是否需要专人护理依赖，不同年龄段的护理依赖程度是多少。经本院委托四川基因格司法鉴定中心对原告刘某后续治疗费重新评定、护理依赖程度重新评定及残疾器具重新评定，鉴定费用6000元，四川基因格司法鉴定中心于2019年12月26日出具川基鉴[2019]临鉴字第2038号法医临床学司法鉴定意见书，鉴定意见：“1.原告刘某的护理依赖程度以分年龄段评定为宜，住院期间属于完全护理依赖，出院后至7岁属大部分护理依赖，7岁至14岁属部分护理依赖，在假肢安装的情况下14岁后无护理依赖；2.原告刘某的假肢更换需10次，费用建议参照首次安装费用，硅凝胶套约需34次，费用建议参照首次安装费用；3.后续治疗费残端修整手术总计约需75000元，残端瘢痕修复费用需10000元。注，以上后续治疗费仅作为相关部门对赔偿费用评估计算的参考，具体治疗方案以临床为准，或以实际产生为据。如出现其他并发症另计。” 2018年11月27日，开江县公安局交通警察大队认定被告杨俊军负此次事故的主要责任，原告刘某负此次事故的次要责任。川SXXXXX号中型自卸货车的登记所有人为被告宏达公司，实际车辆所有人为被告杨俊军，被告杨俊军与被告宏达公司是挂靠经营关系，并在被告人保公司投保了交强险和商业三者险（保额500000元，并购买不计免赔）。被告杨俊军已垫付14000元，被告人保公司已垫付10000元。 另查明，原告刘某的父亲刘某1从2009年4月23日起在广东省东莞市塘厦镇蛟乙塘的东莞市钰晟电子科技有限公司从事普工工作，原告刘某实际居住于开江县广福镇广福社区。 以上事实，有原告刘某提交的原、被告身份信息复印件、达州中心医院住院病历及发票、重庆医科大学附属儿童医院住院病历及发票、居住证复印件、就业证明原件、请假单原件、工资表打印件、养老保险个人参保记录打印件、开江县广福镇广福社区证明原件、重庆市明正司法鉴定所司法鉴定意见书及发票原件、交通事故认定书原件、假肢安装合同及发票等证据，被告杨俊军提交的收据原件、被告宏达公司提交的车辆挂靠经营服务合同复印件、安全责任合同复印件等证据，被告人保公司提交的机动车保险报案记录代抄单打印件等证据在卷佐证，结合原、被告的陈述，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 关于事故责任。本次事故经开江县公安局交通警察大队认定被告杨俊军负此次交通事故主要责任、原告刘某负此次交通事故次要责任，原告刘某系未成年人，其过错应由其监护人承担，即原告刘某的父亲刘某1、母亲李某共同承担监护责任。根据《四川省实施办法》第五十二条的规定，原告方的各项损失应由被告人保公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由机动车一方承担80%的赔偿责任、行人一方承担20%的赔偿责任。被告杨俊军与被告宏达公司系以挂靠形式从事道路运输经营活动，原告刘某主张被告宏达公司和被告杨俊军共同赔偿的，本院依法予以支持。 关于本次事故产生的赔偿费用。原告刘某及其父母的家庭居住地为开江县广福镇广福社区，属于城镇范围，其父亲刘某1的参保记录显示从2012年12月开始每年参加社会基本养老（企业）保险，且2017年7月至2019年1月均是正常缴费，结合刘某1广东省居住证显示的有效期为2018年5月28日-2019年5月28日、以及东莞市钰晟电子科技有限公司的就业证明、工资条等记录，可以看出原告刘某的父亲刘某1广东省东莞市务工，经常居住地为城镇，原告刘某的家庭居住、生活、收入均来源于城镇，其相关赔偿费用应按照城镇居民的标准进行计算。各项赔偿项目： 1.医疗费，原告刘某在达州市中心医院的住院医疗费6859.18元，在重庆医科大学附属儿童医院的住院医疗费109193元＋门诊医疗费316.08元＝109509.08元，共计116368.26元； 2.住院期间伙食补助费980元，被告方均未提出异议，本院对原告刘某的主张予以支持； 3.护理费：（1）住院期间护理。原告刘某受伤时未满三周岁，属完全护理依赖，医院诊疗明确住院期间需双人陪护，由其父母护理较为合理。原告刘某未充分举证证明其父亲刘某1有固定收入或最近三年平均收入，参照本地2018年度制造业平均工资54366元/年计算，即刘某1的护理费标准为208.3元/天。原告刘某也未举证证明其母亲李某有稳定工作，李某的护理费应参照本地的护理标准80元/天计算。共计（208.3元/天＋80元/天）×49天＝14126.7元； （2）出院后至7岁的护理。原告刘某经鉴定，该年龄段为大部分护理依赖，原告刘某于2018年12月29日出院后至年满7周岁止共计1486天，原则上由一人护理，根据《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B护理依赖赔付比例规定，参照本地护理标准80元/天计算，共计1486天×80元/天×80%＝95104元； （3）7周岁至14周岁的护理。原告刘某经鉴定，该年龄段为部分护理依赖，原告刘某年满7周岁后至年满14周岁计2557天，原则上由一人护理，根据《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B护理依赖赔付比例规定，参照本地护理标准80元/天计算，共计2557天×80元/天×50%＝102280元； 4.营养费3980元，被告方均未提出异议，本院对原告刘某的主张予以支持； 5.残疾赔偿金，以四川省2018年度城镇居民人均可支配收入33216元/年为标准计算，结合原告刘某的伤残等级，共计33216元/年×20年×0.5＝332160元； 6.后续治疗费，原告刘某经鉴定，其后续残端修整手术费用约75000元，残端瘢痕修复费用10000元，共计85000元； 7.残疾辅助器具费：（1）假肢及硅胶套：原告刘某经鉴定，需更换假肢10次、更换硅胶套34次，参照首次安装费用计算，其首次安装假肢费用44000元/次×10次＝440000元、安装硅胶套费用为8000元/次×34次＝272000元，共计712000元。（2）切口减张器：医嘱建议原告刘某出院后佩戴切口减张器至少6个月，参照原告刘某购买四张切口减张器975元，平均243.75元/张，一般更换周期2周/次的标准，共计26周÷2周/次×243.75元/张＝3168.75元； （3）假肢维修费：四川基因格司法鉴定中心对假肢维修费用未出具鉴定结论，具体适用标准应参照原鉴定结论，但是原告刘某对其权利可以自由处分，自愿放弃了部分维修费用，本院予以尊重，其假肢维修费用为42680元； 8.交通费，原告刘某受伤住院，其受害者或必要陪护人员是可能产生交通费用的，根据原告刘某提供的飞机费发票、滴滴出行行程单和发票、火车票等票据，结合其就医地点、时间、人数、次数等事项，部分汽车乘坐往来地点、火车乘坐人员和时间与原告刘某就医治疗不相符，其合理交通费为850元＋204.21元＋432元＝1486.21元； 9.精神损害抚慰金25000元； 10.鉴定费，第一次鉴定和专家会诊共计3070元，重新鉴定费用6000元由被告杨俊军预交（其中重新鉴定结论将第一次鉴定结论更改部分的鉴定费用为2000元应由原告刘某负担）； 11.住宿费，原告刘某提交的住宿费发票虽然不能充分体现陪护人员因其受伤住院治疗产生住宿费的具体内容，但是原告刘某受伤住院治疗，需两人陪护，从而产生院外住宿费是符合实际情况的，本院对原告刘某主张的住宿费酌情认定5000元； 12.残肢火化费510元，原告刘某受伤手术治疗后产生残肢火化费是比较合理的，本院予以支持； 13.护理品费349元，被告方均未提出异议，本院对原告刘某的主张予以支持。 以上赔偿项目由原告刘某、被告杨俊军按照法律规定和责任比列分别承担。被告人保公司同时承保川SXXXXX号中型自卸货车的交强险和商业三者险，原告刘某同时起诉被告杨俊军、人保公司，先由被告人保公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告人保公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告杨俊军予以赔偿。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司开江支公司自本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向原告刘某一次性支付残疾赔偿金85000元、精神抚慰金25000元，共计110000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司开江支公司自本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内向原告刘某一次性支付医疗10000元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司开江支公司自本判决生效之日起十五日内在商业三者险范围内向原告刘某一次性支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、残肢火化费、护理品费等费用共计500000元。 四、被告杨俊军自本判决生效之日起十五日内向原告刘某一次性支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、残肢火化费、护理品费、鉴定费等费用共计638610.37元。 五、被告开江县宏达运输服务有限责任公司就本判决第四条被告杨俊军所负债务承担连带赔偿责任。 六、驳回原告刘某的其他诉讼请求。 兑现上述赔偿款项时，被告中国人民财产保险股份有限公司开江支公司扣除已向原告刘某支付的10000元后，还应向原告刘某一次性支付610000元；被告杨俊军扣除已向原告刘某支付的14000元及原告方应承担的第二次鉴定费中的2000元后，还应向原告刘某支付622610.37元。 案件受理费4336元（原告刘某已预交），由原告刘某负担1131.86元，由被告杨俊军负担3204.14元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  陈晓佶 二〇二〇年三月三十日 （院印） 书记员  汪鑫春