福建省莆田市秀屿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0305民初703号 原告：黄某1，男，2003年8月4日出生，汉族，住福建省莆田市城厢区。 法定代理人：黄某2（系原告黄某1之父），男，1972年6月24日出生，汉族，住福建省莆田市城厢区。 委托诉讼代理人：徐志煌，福建莆湄律师事务所执业律师。 被告：林鑫，男，1996年5月21日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：李琳肖，福建邹鲁律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：王莹，福建邹鲁律师事务所执业律师。 被告：张雪娇，女，1992年2月6日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司(以下简称太平洋财保莆田支公司），住所地福建省莆田市城厢区霞林街道荔园东路555号101室一楼大堂右侧及九楼。统一社会信用代码913503027640913361。 代表人：陈伟华，总经理。 委托诉讼代理人：陈佳丽，福建凌龙律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：王茶英，福建凌龙律师事务所执业律师。 原告黄某1与被告林鑫、张雪娇、太平洋财保莆田支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄某1的委托诉讼代理人徐志煌、被告林鑫的委托诉讼代理人李琳肖、被告太平洋财保莆田支公司的委托诉讼代理人王茶英到庭参加诉讼，被告张雪娇经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 黄某1向本院提出诉讼请求：依法判令林鑫、张雪娇、太平洋财保莆田支公司共同赔偿给其因本案交通事故造成的损失计150654.76元，包括医疗费325元＋14863.43元＋370.23元＝15558.66元、护理费208.95元／天×（68＋90）天＝33014.1元、营养费1600元、交通费30元／天×68天＝2040元、住院伙食补助费50元／天×68天＝3400元、鉴定费1800元、伤残赔偿金42121元／年×20年×10%＝84242元、精神损害抚慰金6000元、后续治疗费3000元。事实与理由：2019年2月6日13时0分许，林鑫驾驶闽Ｂ×××××小型普通货车在秀屿区中路段与黄某1驾驶车架号为13608二轮摩托车相碰撞，导致黄某1受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，黄某1被送往医院治疗，共住院68天，花去医疗费15558.66元。2019年2月6日，莆田市公安局东庄派出所（以下简称东庄派出所）对事故责任作出认定：林鑫负本事故的全部责任，黄某1无责任。经福建科胜司法鉴定所鉴定，黄某1被评定为十级伤残，误工期180日，护理期为90日。 经查明，林鑫驾驶的闽Ｂ×××××小型普通货车系张雪娇所有，于事故前在太平洋财保莆田支公司投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内。 林鑫辩称，一、肇事车辆闽Ｂ×××××小型普通货车在太平洋财保莆田支公司投保交强险和商业险，本案事故发生在保险期间内，故应由太平洋财保莆田支公司承担全部赔偿责任。二、非医保部分应由太平洋财保莆田支公司在保险范围内理赔，最高院关于审理人身损害赔偿案件的解释第19条关于医疗费的规定，并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围；非医保不赔条款减轻了保险公司赔偿责任，属于免赔条款，保险人在投保时应向投保人尽到告知义务，即使保险人对非医保履行了说明义务；本案张雪娇在太平洋财保莆田支公司投保了交强险和商业性，交强险并无规定非医保不理赔，该部分费用完全可以从交强险的医疗限额内理赔到位。三、其在事故发生后垫付2000元，应由太平洋财保莆田支公司予以返还。四、黄某1诉请部分不合理，各项赔偿标准同意太平洋财保莆田支公司答辩意见。 张雪娇未作答辩。 太平洋财保莆田支公司辩称，一、本案事故属于自行协商，并未依照法定程序由交警部门出具事故认定书；本案事故发生较为严重的人伤，又因黄某1系未成年人，黄某1也应负事故部分责任；其公司认为没有任何一个公民可以自行判断并确认事故的责任，林鑫自行承担事故全部责任，本案各项经济损失也应由林鑫自行承担。二、黄某1的诉求中超过法定的限额。1.医疗费经福建行健司法鉴定所鉴定意见书鉴定得出黄某12019年2月6日至2019年4月15日在莆田市秀屿区医院使用的治疗费15558.66元中非医保费用为4240.74元；商业险保险条例第36条明确规定，非医保不属于保险公司理赔范围，且本案中保险公司已经对黄某1非医保费用进行鉴定；黄某1医疗费已经超过交强险医疗限额10000元，林鑫主张医疗费在交强险内赔偿无依据；2.护理费偏高，根据其公司向秀屿区医院调取的医嘱单、护理记录单来看，黄某1在住院期间存在挂床的情况，应当以实际住院天数15天为准；黄某1没有进行鉴定出院后的护理依赖程度，出院后的护理依赖不应超过50%；鉴定的护理期应当包括实际的住院15天；3.营养费应当以扣除非医保费用后的医疗费的10%计算；4.交通费应当提供相应的费用发票，或者按20元／天和实际住院天数15天计算；5.住院伙食补助费50元／天过高，应当按实际住院天数15天和20元／天计算；6.鉴定费不属于保险责任范围，不应当由其公司承担；7.残疾赔偿金，其公司申请对黄某1的伤残等级进行重新鉴定，故残疾赔偿金应当在重新鉴定后再确定赔偿数额；且黄某1在2019年3月4日私自出院，并在2019年3月13日在家中受伤，故即使伤情构成伤残，那么该后果也应当由黄某1本人承担；黄某1属于农村居民，即使要计算伤残赔偿金也应当按农村居民的标准予以计算；8.精神损害抚慰金，其公司申请对伤残等级重新鉴定，应当在重新鉴定后再确定赔偿数额；9.后续治疗费没有医嘱建议，也没有鉴定意见，不应当被支持。 经审理查明，2019年2月6日13时0分许，林鑫驾驶闽Ｂ×××××小型普通货车在秀屿区中路段与黄某1驾驶车架号为13608二轮摩托车相碰撞，导致黄某1受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，黄某1被送往莆田盛兴医院治疗，花去医疗费325元。同日，黄某1转入莆田市秀屿区医院住院治疗于2019年4月15日出院，住院68天，花去医疗费14863.43元＋370.23元＝15233.66元，以上共计花去医疗费15558.66元。2019年2月6日，东庄派出所作出《道路交通事故自行协商记录单》，认定林鑫负事故全部责任；黄某1无责任。2019年5月16日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定黄某1构成十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，花去鉴定费1800元。2019年8月26日，福建行健司法鉴定所接受太平洋财保莆田支公司的委托作出《司法鉴定意见书》，认定黄某1支出的医疗费用中的非医保用药费用为4240.74元。2020年1月3日，黄某1诉至本院，要求赔偿其损失。事故发生后，林鑫支付给黄某1医疗费2000元，案经审理，因张雪娇未到庭参加诉讼，致本案无法调解。 另查明，肇事车辆闽Ｂ×××××小型普通货车的登记所有人为张雪娇，本事故发生时由太平洋财保莆田支公司承保交强险和保额为1000000元的商业险（附不计免赔率险），保险期限均自2018年2月7日至2019年2月6日。 以上事实，有当事人提供的《道路交通事故自行协商记录单》、《法医临床司法鉴定意见书》、《司法鉴定意见书》、鉴定费收款凭证、机动车行驶证、驾驶证、保险单、入院记录、出院记录、出院小结、疾病证明书、医疗收费票据、费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审陈述和法庭调查，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。东庄派出所对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。黄某1的损害系林鑫实施的过错行为造成的，应承担相应过错责任。黄某1系肇事车辆闽Ｂ×××××小型普通货车交强险和商业险的第三者，故保险人即太平洋财保莆田支公司负有相应的保险赔偿义务。 关于黄某1主张的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据，可确定为15558.66元。二、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可根据黄某1家庭户籍，参照我省上年度农业职工平均工资的标准计算。护理期限根据黄某1的损伤、治疗情况及鉴定意见，可综合确定为90天（含治疗期间）。故此，护理费应为159.09元／天·人×90天×1人＝14318.1元。三、住院伙食补助费根据黄某1实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，黄某1主张50元／天合法有据，可予照准。故此，住院伙食补助费应为50元／天×68天＝3400元。四、营养费根据黄某1的损伤和治疗情况，参照医疗机构意见，可酌定1550元。五、交通费系必然支出，黄某1虽未提供相关支出凭证，但可结合黄某1的就医地点、治疗时间等酌定1360元。六、残疾赔偿金应根据黄某1的伤残等级、定残时年龄，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，应为42121元／年×20年×10％＝84242元，七、黄某1因本起事故致十级伤残，其身体健康、生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金6000元。八、黄某1主张因鉴定伤残等级、误工期、护理期而支出的鉴定费用1800元，有鉴定机构出具的相关收费凭证为据，应予认定。九、黄某1主张的后续治疗费3000元，因该费用尚未实际发生，宜待实际发生后另行主张。综上，本院核定黄某1的损失包括医疗费15558.66元、护理费14318.1元、住院伙食补助费3400元、营养费1550元、交通费1360元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1800元，合计128228.76元。 根据交强险规定和黄某1的损失情况，太平洋财保莆田支公司应在交强险责任范围内先予承担医疗费用赔偿项下（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）限额10000元和伤残赔偿项下残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费计105920.1元（未逾限额110000元），合计115920.1元。太平洋财保莆田支公司提供的“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，故根据《保险法》第十七条规定，太平洋财保莆田支公司有关非医保费用4240.74元免责主张有效，应予支持。据此，交强险以外的损失12308.66元扣减非医保费用4240.74元后的其余损失8067.92元应按责论赔，现根据肇事车辆驾驶人林鑫负事故全部责任及投保商业险的具体情况，故由保险人太平洋财保莆田支公司承担该部分全部损失即8067.92元。林鑫应自负的赔偿额为4240.74元，抵扣林鑫已付赔偿款2000元后，林鑫应再赔偿给黄某1的赔偿款为4240.74元-2000元＝2240.74元。至此，太平洋财保莆田支公司应再赔偿给黄某1赔偿款为115920.1元＋8067.92元＝123988.02元。太平洋财保莆田支公司要求对黄某1的伤残等级进行重新鉴定，其依据不足，不予支持。张雪娇作为肇事车主，其在本案中没有过错，黄某1诉其承担责任，缺乏依据，不予支持。张雪娇经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决如下： 一、林鑫应在判决生效之日起十日内赔偿给黄某1因本案交通事故造成的损失2240.74元（不含林鑫已付赔偿款2000元，指定支付方式为汇款至黄某1于中国工商银行莆田望山支行开设的账户62×××61）； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司应在判决生效之日起十日内赔偿给黄某1因本案交通事故造成的损失123988.02元（指定支付方式为汇款至黄某1于中国工商银行莆田望山支行开设的账户62×××61）； 三、驳回黄某1对林鑫、中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司的其它诉讼请求； 四、驳回黄某1对张雪娇的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1103元，减半收取551.5元，由黄某1负担90元，林鑫负担8元，中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担453.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  林金华 二〇二〇年三月二十三日 书记员  庄超虹 附一：判决适用法律条文如下 《中华人民共和国侵权责任法》 第六第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 附二：申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。