重庆市璧山区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0120民初8251号原告：陈在意，男，1963年9月5日出生，汉族，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：张小龙，重庆圣石牛律师事务所律师。被告：杨玲，女，1985年3月8日出生，汉族，住重庆市北碚区。被告：安心财产保险有限责任公司，住所地北京市延庆区东外大街109号1幢，统一社会信用代码91110229MA002UYU1Q。法定代表人：黄胜，该公司董事长。委托诉讼代理人：蒲拥军，该公司员工，男，1991年5月24日出生，汉族，住重庆市云阳县。原告陈在意与被告杨玲、安心财产保险有限责任公司（以下简称安心财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈在意的委托诉讼代理人张小龙，被告杨玲，被告安心财保公司的委托诉讼代理人蒲拥军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈在意向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告杨玲支付医疗费12,129.60元、后续医疗费3,000元、住院伙食补助费960元、营养费1,000元、护理费4,560元、误工费12,000元、伤残赔偿金69,778元（34,889元/年×10%×20年）、被扶养人生活费5588.50、财产损失费1,870元、交通费500元、鉴定费2,490元，以上合计113,876.10元；2、依法判决被告安心财保公司对原告上述请求第一项的损失在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，并在交强险范围内优先支付精神抚慰金；3、案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年8月21日，被告杨玲驾驶渝XXX号轿车行驶在璧山区璧城街道四面山村委会下坡处，与相向行驶的原告驾驶的渝XXX两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。经重庆市璧山区公安局认定，被告杨玲负事故的次要责任、原告负主要责任。被告杨玲驾驶的车辆在被告安心财保公司购买了交强险与商业险。事故发生后，原告被送往重庆市璧山区人民医院住院治疗，于2019年9月7日好转出院。现经原、被告协商赔偿未果，为维护原告的合法权益，特诉至人民法院，望判如所请。被告安心财保公司辩称，被告杨玲驾驶的渝XXX号轿车在安心财保公司购买了交强险和第三者商业责任险100万元，并购买了不计免赔。交通事故发生、责任的划分，没有交警部门的事故认定书，只有公安机关的接报回执，也没有出警人员的签字。对原告的伤残等级鉴定存在质疑，原告受伤住院期间诊断只有四根肋骨骨折，出院后复查有7根肋骨骨折，比在住院期间的伤情更严重，不符合常规。因此对原告的伤残鉴定意见书不予认可。原告主张的医疗费以票据金额为准，但应扣除原告出院后的门诊复查、检查费和20%非医保用药金额。原告主张的残疾赔偿金，因原告没有证据证明其在城镇居住，不应按城镇标准计算。原告主张的交通费500元偏高，被告认可300元。原告主张的营养费1,000元，没有医嘱说明，不予认可。对原告主张的护理费、误工费、住院伙食补助费的金额认可。超过交强险部分按照3：7的责任比例进行划分，由法院依法判决。被告杨玲辩称，对交通事故的发生、责任的划分、伤残鉴定无异议。同意在商业险责任范围内承担20%非医保用药的费用。事故发生后，被告杨玲垫付了原告的医疗费3,000元。其他意见与安心财保公司的答辩意见一致。本院经审理认定的事实如下：2019年8月21日16时12分许，被告杨玲驾驶渝BXXX轿车行驶在璧山区四面山村委会下坡处，与相向行驶的原告陈在意驾驶的渝XXX两轮摩托车相撞，造成原告受伤、摩托车受损的道路交通事故。经璧山区公安局案（事）接报回执认定（杨润出警），原告陈在意负此事故主要责任、被告杨玲负此事故次要责任。事故发生后，原告被送往重庆市璧山区人民医院住院治疗，于2019年9月7日好转出院，共计住院16天。2019年8月21日，经医院CT检查报告单图像所见印象诊断：1、双肺下叶胸膜下区片絮状模糊影，考虑肺挫伤；2、右侧少量气胸，肺组织压缩约5%；3、右侧第9、10肋骨后支骨折；胸8、9椎体右侧横突骨折，约腰2椎体前缘骨质不规则，建议进一步检查除外骨折等；2019年8月24日，经医院CT检查报告单图像所见印象诊断：右侧第5肋骨前支线性骨折；右侧多发肋骨前支骨皮质褶皱，骨折不除外；建议随访复查；右侧第8、9、10肋骨后支不完全性骨折；胸8、9椎体右侧横突线性骨折，胸8椎体右侧椎小关节面区线性骨折等。2019年8月29日经医院初步诊断为：1、右侧第9、10肋骨骨折；2、右侧气胸；3、肺挫伤；4、胸8、9椎体右侧横突骨折；5、胸椎椎体骨折。出院医嘱：1、严格卧床休息，禁止坐立及地下活动；2、活动下肢，预防血栓形成；定时复诊、复片（1次/1月）；4、如有不适，立即返院。2019年9月25日，经璧山区人民医院CT检查报告单图像所见印象诊断：第8-10肋骨后支陈旧性骨折，右侧第4-7肋骨前支局部骨质密度增高，陈旧性骨质损伤所致可能性大；第8、9椎体右侧横突后方皮质骨不连续，考虑为陈旧性骨折可能；2019年10月30日，经璧山区中医院CT诊断报告单影像表现诊断意见为：1、右侧第4-7肋骨前支、右胸第8-10肋骨后支陈旧性骨折，断端见大量骨痂生长；2、胸8、9椎体右侧横突陈旧性骨折，胸8、9椎体右侧椎小关节面区陈旧性骨折，断端见大量骨痂生长。原告住院治疗期间产生治疗费7,692.66元，门诊费、检查费、复查费4806.94，合计12,499.60元（含原告鉴定时的检查费1,202元），扣除其医保基金支付的14元，原告实际产生医疗费12,485.60元。因双方就赔偿事宜未达成一致意见，故原告诉至本院，提出如前诉讼请求。另查明，本案在审理中，原告申请对其伤残等级、后续治疗费、护理时限、误工时限进行司法鉴定。在本院的主持下，原、被告共同选择重庆市法医学会司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年1月3日作出渝法医所［2019］临床B鉴字第XXX号司法鉴定意见书鉴定结论为：1、陈在意多发肋骨骨折属十级伤残；2、陈在意后期医疗费约需人民币叁仟元；3、陈在意误工120日，护理60日，产生鉴定费2,490元、检查费1,202元。被告安心财保公司对鉴定结论不予认可，认为与原告实际伤情不符，但未提交证据予以证明。被告杨玲、原告陈在意对鉴定结论无异议。再查明，被告杨玲驾驶的渝XXX轿车在被告安心财保公司购买了交强险及第三者商业责任险（100万元），并购买了不计免赔，发生本案交通事故时在保险期内。再查明，原告提交的（2019）渝0120民初160号民事判决书载明：原告陈在意于2015年12月起至今与其儿子陈军居住在璧山区XXX小区XX。陈在意父亲陈万富（已去世）与其母亲李兴智（现已90岁）共生育了四个子女，其中长子陈在良（已去世）。该案按照城镇居民标准计算陈在意的残疾赔偿金，并由被告赔偿原告扶养母亲的生活费3,793元（5年），该案判决已生效。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车依法投保交强险，赔偿责任属于交强险责任范围内的，由保险公司直接承担赔偿责任，超出部分或不属于交强险责任范围部分由机动车方根据法律规定承担赔偿责任。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人根据法律规定予以赔偿。本案事故责任经重庆市璧山区公安局案（事）接报回执进行了认定，原告陈在意负此事故的主要责任、被告杨玲负此事故次要责任，并加盖了重庆市璧山区公安局接处警专用章，本院予以采信。原告陈在意因本案交通事故受伤治疗期间产生住院费、门诊费、检查费、复查费，经本院审查票据，共计12,485.60元，后续医疗费3,000元，本院予以确认。被告杨玲垫付医疗费3,000元，原告予以认可，本院予以采信。原告主张的住院伙食补助费960元、护理费4,560元、误工费12,000元、财产损失费1,870元，被告表示认可，本院予以确认。原告主张的营养费1,000元，因原告出院医嘱无“加强营养”等建议，也无其他证据予以证明需要加强营养，故本院不予支持。原告主张的交通费，根据原告住院治疗时间，被告认可300元，较为适宜，本院予以采信。原告主张的残疾赔偿金69,778元（34,889元×20年×10%），因原告未年满60周岁，其户籍地虽为农村居民，但原告提交的证据能够证明其在城镇实际居住一年以上，且有鉴定意见书鉴定原告伤残等级为十级，本院予以支持。被告辩称鉴定伤残等级时原告的伤情与其治疗出院时的伤情不一致，并且加重，不认可其伤残等级。经本院审查原告提交的病例、出院证、CT检查报告单等证据，原告入院治疗时（2019年8月21日）经医院初步诊断两根肋骨骨折、两根横突骨折，但同时注明建议进一步检查除外骨折等；2019年8月24日，经医院CT检查报告单图像所见印象诊断：右侧第5肋骨前支线性骨折；右侧多发肋骨前支骨皮质褶皱，骨折不除外；建议随访复查；右侧第8、9、10肋骨后支不完全性骨折；胸8、9椎体右侧横突线性骨折，胸8椎体右侧椎小关节面区线性骨折等；2019年10月30日，经璧山区中医院CT诊断报告单影像表现诊断意见为：1、右侧第4-7肋骨前支、右胸第8-10肋骨后支陈旧性骨折，断端见大量骨痂生长；2、胸8、9椎体右侧横突陈旧性骨折，胸8、9椎体右侧椎小关节面区陈旧性骨折，断端见大量骨痂生长；2019年12月19日原告在伤残鉴定前经医院进一步检查，确认原告右胸4-10肋骨骨折，已有骨痂生长。因此，原告的伤情符合客观实际，被告的辩称理由本院不予采信。对于被告主张原告出院后的门诊费、检查费等应从后续医疗费中扣除，因该项费用发生在鉴定后续医疗费之前，鉴定意见书确认的后续医疗费3,000元系指鉴定之后将要产生的费用，故本院不予采信。被告安心财保公司辩称超出交强险责任范围的医疗费应当扣除20%非医保用药的费用金额，被告杨玲表示同意承担该项金额，本院予以确认。原告主张的被扶养人（母亲）生活费5,588.50元（5年），因原告提交的（2019）渝0120民初160号民事判决书中，已经明确原告在该案中因交通事故构成十级伤残，并判决支持了原告母亲的5年生活费，本案不再重复计算，本院不予支持。原告主张的鉴定费2,490元，系实际产生的必要费用，被告安心财保公司辩称应当由被告杨玲承担，杨玲也未提出异议，本院予以确认。对于责任的划分，根据公安机关的责任认定，结合本案交通事故实际情况，酌定原告陈在意承担70%责任、被告杨玲承担30%责任。本院对原告主张的各项赔偿费用确认如下：1、住院费、门诊费、检查费12,485.60元，后续医疗费3,000元；2、住院伙食补助费960元；3、护理费4,560元；4、误工费12,000元；5、伤残赔偿金69,778元；6、交通费：300元；7、财产损失费1,870元；8、鉴定费2,490元。以上共计107,443.10元。其中被告太平洋保险綦江支公司在交强险范围内赔偿原告各项损失等98,508元、在商业险范围内赔偿原告各项损失等共计1,784.54元；被告杨玲应赔偿原告各项损失共计956.14元（含诉讼费60元在内），品迭杨玲已垫付的3,000元，原告应退还杨玲2,043.86元。综上所述，本案事实清楚，原告提交的证据比较充分，对于原告提出的诉讼请求本院予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司于本判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告陈在意各项损失共计98,508元；二、被告安心财产保险有限责任公司于本判决生效后五日内在商业第三者责任保险范围内赔付原告陈在意各项损失等共计1,784.54元；三、驳回原告陈在意的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费200元，由被告杨玲负担60元（已抵扣），原告陈在意负担140元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。本案申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 黄大全二〇二〇年三月二十五日法官助理 周 敏书 记 员 李声琴