文书内容重庆市江津区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0116民初12622号原告：李世元，男，1968年8月24日出生，汉族，住重庆市綦江区。被告：重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙），住所地重庆市江津区双福新区九江大道9号重庆攀宝钢材市场30幢附1号，统一社会信用代码9150011630495767XY。执行事务合伙人：伍国平，该厂厂长。原告李世元与被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）劳动争议纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李世元、被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）的执行事务合伙人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李世元向本院提出诉讼请求：被告支付一次性伤残补助金61060元、一次性医疗补助金61060元、工资福利49704元共计171824元。事实和理由：2015年5月，原告入职被告工厂上班。2017年6月4日，原告因肺病被迫停工。原告在被告工作期间，被告从未给原告提供健康检查。原告要求被告出资治疗肺部疾病，但被告否认原告系其职工。后经工伤认定、仲裁裁决、法院判决，才确认原告系被告职工，被告应支付原告相关费用。因被告未依法为原告缴纳工伤保险，原告一直未能获得一次性伤残补助金、一次性医疗补助金，已有的生效判决也没有处理该两笔费用。原告自愿放弃工资福利49704元即2017年6月4日至2019年4月9日期间的工资；关于一次性伤残补助金只请求41856元（2616元/月×16月）。被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）辩称：原、被告之间的诉争已经重庆市第五中级人民法院终审判决，原、被告之间的劳动关系于2019年4月9日解除，被告应付支付原告272127元包含了一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期待遇等，被告愿意履行重庆市第五中级人民法院的判决内容。一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应由工伤保险基金支付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人对证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年5月1日，原告到被告处从事剪版折弯工作，双方签订了签订了无固定期限劳动合同，期限从2015年5月1日起至法定的劳动合同终止条件出现时止。该合同第十二条第（二）款约定：“乙方承诺其他事项：如果检查患有职业病，由先前用人单位职业病危害造成的，由先前的用人单位承担。该用人单位无职业病的环境，如果被诊断为职业病放弃赔偿。”2017年11月1日，原告被重庆市职业病防治院诊断为职业性矽肺壹期。2018年9月4日，江北区人力自愿和社会保障局作出《认定工伤决定书》（江北人社伤险认字[2018]1630号），认定被告为用人单位，原告患职业病属于工伤。后原告申请进行劳动能力鉴定并支付检查费832元，江北区劳动能力鉴定委员会于2018年11月9日作出《初次鉴定结论书》（江北劳初鉴字[2018]959号），鉴定结论为伤残陆级，无生活自理障碍。2019年3月14日，原告向江津区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求解除原、被告的劳动关系，并由原告支付被告工伤待遇和各项费用共计521148元（包括：一次性伤残补助金61060元、一次性工伤医疗补助金61060元、一次性伤残就业补助金292688元、伤残津贴32400元、停工留薪期待遇48000元、工伤治疗期间垫付的吃药、住院、车费、检查、诊断及鉴定费15000元等）。2019年4月24日，该委作出渝津劳人仲案字（2019）第443号仲裁裁决书，裁决被告支付原告工伤待遇和各项费用共计354239元（包括：一次性伤残补助金20220元、一次性工伤医疗补助金61060元、一次性伤残就业补助金263779元、停工留薪期待遇7848元、鉴定检查费832元、交通费500元等），并驳回原告的其他诉讼请求。被告不服该仲裁裁决诉至本院。本院于2019年6月26日作出（2019）渝0116民初6370号民事判决书，判决：原、被告之间的劳动关系于2019年4月9日解除；被告于该判决生效后七日内支付原告各项工伤保险待遇费用共计272127元（包括：一次性伤残就业补助金263779元、停工留薪期待遇7848元、交通费500元）。该案审理中，原、被告一致认可原告患职业病前12个月工资标准为2616元/月。在该案的审理中查明被告与汶君公司属于委托参保关系。因被告已委托汶君公司为原告参加了工伤保险，对原告应享受的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、鉴定检查费等待遇应由工伤保险基金支付的费用在该案中不予审理。被告不服该判决，向重庆市第五中级人民法院提起上诉，该院作出（2019）渝05民终5895号判决书，判决驳回上诉，维持原判。原告于2017年6月28日向江津区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求确认原、被告从2015年5月1日至原告申请仲裁时存在劳动关系。该委于2017年8月4日作出渝津劳人仲案字（2017）第586号仲裁裁决书，审理查明被告委托汶君公司为原告参加了工伤保险，原告并未在汶君公司上班，也非由该公司派遣至被告处上班，遂裁决原、被告于2015年5月1日至原告申请仲裁裁决时存在劳动关系。该仲裁裁决现已生效。2019年3月25日，被告向江北区人力资源和社会保障局出具《关于职工工伤参保认定鉴定情况的补充说明》，载明：“兹有重庆汶君企业管理咨询有限公司（参保单位）与公司（用人单位）：重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）建立了委托参保关系。重庆汶君企业管理咨询有限公司委托为用人单位重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）工伤职工李世元办理了参保。参保时间为：2016年6月；发生工伤时间为2017年6月；鉴定伤残等级时间为：2018年11月9日；鉴定结果为伤残陆级。”该补充说明加盖有重庆市江北区人力资源和社会保障局工伤认定专用章和重庆市江北区社会保障局企业参保业务专用章，并由工作人员舒航备注“该人员于2015年5月至2017年11月在重庆汶君企业管理咨询有限公司参加工伤保险”。2019年6月，原告要求重庆市江北区社会保险局给付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。重庆市江北区社会保险局于2019年7月1日作出关于李世元申请工伤待遇的答复，内容为：“李世元同志：你好！我局于2019年6月17日收到您的来信，现对您的问题答复如下：根据您信中所述的身份信息，经金保系统查询，李世元自2015年1月至3月、2015年5月至2017年11月在重庆汶君企业管理咨询有限公司参加工伤保险，未查询到重庆铁中行金属材料加工厂为李世元参加工伤保险的记录。李世元工伤认定决定书（江北人社伤险认字[2018]1630号）记载，2017年11月1日诊断为职业病，工伤认定申请时间为2018年7月26日。根据《国务院关于修改的决定》（中华人民共和国国务院令第586号第十七条规定：“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长”。“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担”。因此，李世元工伤认定超期申报，申报之日前发生的费用应由用人单位负担。重庆市江北区劳动能力鉴定委员会于2018年11月9日作出《初次鉴定结论书》（江劳鉴（初））字[2018]982号）鉴定李世元为伤残陆级。按照《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险事实施办法的通知》（渝府发[2012]22号）、《重庆市人力资源和社会保障局关于停保后工伤保险待遇支付问题的批复》（渝人社[2013]286号）规定：“工伤职工在停工留薪期内或尚未做出劳动能力鉴定结论的，用人单位不得解除劳动关系”，“用人单位违反此规定解除劳动关系的，解除视为无效，用人单位应从停保之日起补缴工伤保险，如果用人单位不补缴，停保后发生的工伤待遇由用人单位支付”。李世元工伤认定申请时间后发生的工伤待遇可按该规定执行。申请人如对本处理意见不服，可在收到本处理意见书之日起60日内向上级行政主管部门申请行政复议，或者自收到本处理意见书之日起6个月向江北区人民法院起诉。2019年10月10日，原告以重庆铁中行金属材料加工厂为被申请人向重庆市江津区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求被告支付一次性伤残补助金61060元、一次性工伤医疗补助金61060元、2017年6月4日至2019年4月9日期间工资福利49704元。该委于2019年10月10日作出渝津劳人仲不字[2019]第158号不予受理通知书，理由为该项仲裁请求已作出仲裁裁决。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案被告称一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应由工伤保险基金支付，但未提供充分证据予以证明。且该两笔费用在（2019）渝0116民初6370号案件中并未处理。原告举示证据证明系因被告的原因导致原告无法领取一次性伤残补助金、一次性医疗补助金，由此造成的损失应由被告承担。因此，被告作为用人单位应支付原告一次性伤残补助金、一次性医疗补助金。原告请求一次性医疗补助金61060元符合法律规定，本院予以支持。原告伤残等级为六级，原告请求一次性伤残补助金41856元（2616元/月×16月）符合法律规定，本院予以支持。因此，被告应支付原告一次性医疗补助金61060元、一次性伤残补助金41856元共计102916元。原告自愿放弃工资福利49704元和部分一次性伤残补助金，符合法律规定，本院予以准许。综上所述，为维护当事人合法权益，《工伤保险条例》第三十六条、第六十二条，《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）于本判决生效后十日内支付原告李世元一次性医疗补助金61060元、一次性伤残补助金41856元共计102916元。如果被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费5元，由被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）负担，限被告重庆铁中行金属材料加工厂（普通合伙）于本判决生效之日起七日内向本院交纳。原告已预交10元，本院予以退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员 陶 蕾二〇二〇年三月十二日书记员 钟扬雨