河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终1194号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区翔云道北侧学院路西侧。 负责人：王小昆，该公司经理。 委托代理人：刘春雷。 被上诉人（原审原告）：王艳萍，女，汉族，1973年12月15日出生，户籍地唐山市古冶区，现住唐山市古冶区。 委托代理人：陈静，北京一法（天津）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：王东喜，男，汉族，1980年12月30日出生，现住唐山市古冶区。 上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司因与被上诉人王艳萍、王东喜机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐山市古冶区人民法院（2019）冀0204民初967号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：撤销河北省唐山市古冶区人民法院(2019)冀0204民初967号判决，依法改判。事实与理由：被上诉人王艳萍主张的医疗费中包含大量非医保用药，根据保险合同应予扣除不低于15%。被上诉人王艳萍的伤残虽经法院委托重新鉴定，但鉴定过程未允许我公司人员监督，鉴定程序不合法，对鉴定结论不认可，鉴定费不属于保险赔偿范围。 王艳萍答辩称，1、二次鉴定是上诉人在一审过程中提出的，鉴定机构是通过法院摇号确定的，上诉人全程参与了鉴定过程，在鉴定过程中并未就鉴定程序提出异议，二次鉴定报告内容客观真实、程序合法，一审法院将二次鉴定的内容作为定案依据公平合理，且符合法律规定。2、鉴定费属于必要合理的费用，根据保险法64条规定，应由上诉人承担。 王东喜未答辩。 王艳萍向一审法院起诉请求：要求二被告赔偿原告各项损失共计151119.52元；本案诉讼费用由二被告承担。 一审法院认定事实：2018年11月9日16时50分许，王东喜驾驶车牌号为冀Ｂ×××××的小型客车沿205国道行驶至古冶区时，与王艳萍骑电动自行车发生交通事故，致王艳萍受伤，两车受损。经唐山市公安交通警察支队第四大队出具道路交通事故认定书，认定王东喜负此次事故的全部责任，王艳萍无责任。事故发生后，王艳萍被送往唐山市古冶区中医医院住院治疗，经诊断为胸12椎体压缩骨折、多发软组织挫伤等，共计住院71天，于2019年1月19日出院。2019年3月4日，唐山证源司法鉴定所出具冀唐证源法鉴［2019］临鉴字第179号司法鉴定意见书，王艳萍胸12椎体粉碎性压缩骨折属十级伤残，自受伤之日起误工期150日，护理期60日，营养期60日。阳光财保唐山中心支公司对该鉴定意见不予认可，于2019年7月15日向本院提出对王艳萍伤情进行重新鉴定的申请，本院依法委托北京通达法正司法鉴定中心进行鉴定，于2019年10月31日出具京通法鉴［2019］临鉴字第2661号司法鉴定意见书，王艳萍伤残等级为十级，误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日。另查明，王东喜系冀Ｂ×××××号车辆所有人，该车在阳光财保唐山中心支公司投保了交强险、保额为50万元第三者责任险及不计免赔等保险，事故发生在保险期间内。阳光财保唐山中心支公司已为王艳萍垫付医疗费10000元。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于双方有争议的诉讼请求，本院认定如下:1.医疗费23066.44元。关于阳光财保唐山中心支公司提出扣除非医保用药的主张，因其未能提供证据证明非医保药品的数量、金额以及扣除的依据，视为其举证不能，本院对其反驳主张不予支持；且住院病历临时医嘱显示原告在住院期间均有检查治疗及用药情况，故阳光财保唐山中心支公司提出原告存在挂床现象的主张无证据予以证明，本院亦不予支持。原告的医疗费有唐山市古冶区中医医院的诊断证明、病历、费用明细、医疗费票据等予以佐证，能够证实其因本次交通事故受伤治疗所花费的具体数额，经与票据金额相核实，对原告主张的医疗费23066.44元予以确认；2.住院伙食补助费3550元。原告实际住院71天，本院参照唐山市机关单位一般工作人员出差伙食补助每天40元的标准，认定住院伙食补助费为2840元（40元／天×71天＝2840元）；3.误工费24000元。阳光财保唐山中心支公司虽对原告相关鉴定意见不予认可，但未提交证据予以证明，两份鉴定意见均系由具有相应鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员所出具，且北京通达法正司法鉴定中心司法鉴定意见系由该保险公司申请本院进行的重新鉴定，程序合法，本院参照中华人民共和国公安部于2014年11月26日发布并实施的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（ＧＡ／Ｔ1193-2014）》中关于原告伤情的相关规定，对该鉴定意见予以采纳。原告提交的工资证明、误工证明无银行流水等其他证据予以佐证，不能证实其因本次事故实际造成的误工损失，本院对其主张的误工费数额不予支持。原告从事超市导购，故本院参照2018年度河北省居民服务、修理和其它服务业工资标准，并结合原告误工期150日的鉴定意见，认定误工费为16416.58元（39947元／年÷365天×150天＝16416.58元）；4.残疾赔偿金65994元。经本院核实，原告提交的唐山市古冶区唐家庄街道东工房社区居民委员会居住证明与其结婚证、原告之夫吴志坚身份证、常住人口登记卡及住院病历等相互印证，能够证实原告长期居住于城镇的事实，且原告提交的误工相关证据能够证实其不以务农为主要收入来源，故本院对其残疾赔偿金根据当地城镇居民标准计算的主张予以支持。本院参照2018年度河北省城镇居民人均年可支配收入32997元的赔偿标准，并结合其被评定为拾级伤残的鉴定意见，对原告主张的残疾赔偿金65994元（32997元／年×20年×10%＝65994元）予以确认；5.护理费9645.58元。原告提交的护理相关证据不能证实护理人员因本次事故误工而实际减少的工资收入，本院不予采信。本院参照当地护工从事同等级别护理的报酬标准及原告护理期60日的鉴定意见，认定护理费为6566.63元（2018年度河北省居民服务、修理和其它服务业工资39947元／年÷365天×60天＝6566.63元）；6.营养费3000元。原告主张营养费标准按每天50元过高，且无证据予以证明，本院不予支持。本院在综合考虑原告伤情的基础上，认为阳光财保唐山中心支公司认可的营养费标准每天不超过40元符合当地生活水平及审判实践，并结合原告营养期60日的鉴定意见，认定营养费为2400元（40元／天×60天＝2400元）；7.被扶养人生活费11063.50元。因原告长期居住于城镇，不以农业为收入来源，其在城镇有固定收入且收入高于城镇居民人均可支配收入标准，故对原告要求参照城镇居民标准给付被扶养人生活费的主张予以支持。原告提交的常住人口登记卡及村委会证明能够证实原告父母为被扶养人，共育有子女三人，本院予以采信；原告之父王俊明，1947年9月26日出生，至原告评残时72岁，剩余扶养年限8年，本院参照2018年度河北省城镇居民人均年消费支出22127元的标准，对原告主张的被扶养人王俊明生活费5900.53元（22127元／年×8年×0.1÷3人＝5900.53元）予以确认；原告之母刘素英，1946年5月16日出生，至原告评残时73岁，剩余扶养年限7年，本院参照2018年度河北省城镇居民人均年消费支出22127元的标准，对原告主张的被扶养人刘素英生活费5162.97元（22127元／年×7年×0.1÷3人＝5162.97元）予以确认；综上，被扶养人生活费共计11063.50元；8.鉴定费1600元。该项费用系原告为确定伤情、明确损失数额而支出的必要、合理费用，且有相应票据佐证，本院予以确认；9.复印费200元。原告对其该项主张未提交证据予以证明，不能证实与本次事故的关联性及必要性，本院不予支持；10.交通费2000元。因原告的交通费票据不能证明与其就医的地点、时间、人数、次数相符合，故对其主张的交通费数额本院不予支持。但原告因本次事故必然产生一定的交通费用，本院结合原告伤情、住院天数以及其住所到医疗、鉴定单位的距离等，酌定交通费为600元。11.精神损害抚慰金5000元。因本次事故造成原告受伤被评定为拾级伤残，故本院在综合考虑双方过错程度、本地平均生活水平以及审判实践等因素的基础上，酌定精神损害抚慰金为3000元；12.财产损失2000元。因原告对其电动车损失具体数额未能提供证据予以证实，故本院对其主张数额不予支持。但根据道路交通事故认定书能够证实原告车辆确系在本次事故中造成损坏，故修复该车辆系其必然发生的费用，本院在综合考虑本地平均生活水平以及审判实践等因素的基础上，酌定车辆损失300元；综上，原告王艳萍因此事故造成的合理损失有：医疗费23066.44元、住院伙食补助费2840元、残疾赔偿金65994元、误工费16416.58元、护理费6566.63元、营养费2400元、被扶养人生活费11063.50元、鉴定费1600元、交通费600元、精神损害抚慰金3000元、车损300元，以上合计133847.15元。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。事故当事人王东喜经交通管理部门认定承担事故的全部责任，王艳萍无责任，双方均无异议，本院对该责任认定予以采信，作为确定双方责任、划分赔偿比例的依据。因冀Ｂ×××××号车辆在阳光财保唐山中心支公司投保了交强险、保额为50万元第三者责任险及不计免赔等保险，故阳光财保唐山中心支公司作为该车辆的保险人，在本次事故发生于保险期间内且无免赔事由的情形下，应根据被保险车辆的事故责任，按法律规定和保险合同约定承担相应的赔偿责任，即王艳萍的合理损失133847.15元应由该保险公司在保险责任限额内予以赔偿。因王艳萍的合理损失均在保险责任范围内，故王东喜不再承担赔偿责任，阳光财保唐山中心支公司垫付款10000元在其向王艳萍履行的赔款中予以折抵。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及第三者责任险限额范围内给付原告王艳萍各项损失的保险赔偿金共计133847.15元（其中扣除保险公司垫付款10000元后，仍需给付123847.15元）；二、被告王东喜不承担赔偿责任；三、驳回原告王艳萍的其他诉讼请求。如果被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取528元，由被告王东喜负担。 本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院查明的案件事实与一审法院查明的案件事实一致。 本院认为，上诉人主张扣除非医保用药，未提交充分依据，本院不予支持。被上诉人王艳萍的伤情已由法院委托鉴定机构鉴定，上诉人无相反证据反驳鉴定结论，一审法院予以采信并无不当。鉴定费属于查明被上诉人王艳萍伤情的合理费用，上诉人应予承担。综上所述，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费969元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  李贵志 审判员  任素霞 审判员  邹辉平 二〇二〇年三月二十六日 书记员  王 欣