广东省肇庆市高要区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1204民初31号原告：邓永全，男，汉族，1967年5月30日生，公民身份号码442************570，住广东省肇庆市高要区*******冷一8队。委托代理人：肖冠荣，广东立顺律师事务所律师。被告：刘从威，男，汉族，1989年3月21日生，公民身份号码500************198，住重庆市巫溪县******1*，现住广东省肇庆市端州区********8****、804房。被告：刘燕，女，汉族，1986年7月1日生，公民身份号码500************204，住广东省清远市清新区*****************8********。被告：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地：广东省肇庆市端州区******，统一社会信用代码914***********308W。负责人：罗头军。委托诉讼代理人；关健胜，广东瀛肇律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱坤隆，广东瀛肇律师事务所实习律师。原告邓永全诉被告刘从威、刘燕、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称人保财险肇庆市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年2月27日公开开庭进行了审理。原告邓永全的委托诉讼代理人肖冠荣，被告人保财险肇庆市分公司的委托诉讼代理人关键胜、朱坤隆均到庭参加了诉讼；被告刘从威、刘燕经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓永全诉称：2019年4月19日19时00分许，被告刘从威驾驶粤R*****号小型普通客车，行驶至高要其他道路1高要区白土冷水村路段时，避让粤H*****号轻型普通货车，与原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局高要分局交通警察大队作出第441************832号《道路交通事故认定书》，认定被告刘从威承担该宗事故的全部责任，原告无责任。同时查明，被告刘燕是粤R*****号小型普通客车的所有人，被告人保财险肇庆市分公司是该车的交强险和商业三者险的承保机构，事故发生在保险期间内。事发当天，原告被送至肇庆市第一人民医院就医，经诊断为：上颔牙列缺失。2019年8月27日，广东明镜司法鉴定中心对原告的受伤作出如下鉴定意见：1、原告牙齿缺失7枚以上，评定为十级伤残。2、原告的后期每10年更换义齿1次，每次义齿安装费需人民币49000元。原告认为，本次事故共造成原告损失224852.54元，被告人保财险肇庆市分公司是该车的交强险和商业三者险的承保机构，应在交强险和商业三者险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任，被告刘从威、刘燕应对保险赔偿的不足部分承担赔偿责任。故起诉，请求法院：1、判令三被告赔偿原告损失共计人民币224852.54元，以上费用由被告人保财险肇庆市分公司在交强险和商业三者险责任范围内予以赔偿，不足部分由被告刘从威、刘燕予以赔偿。2、本案的全部诉讼费用由三被告共同承担。被告刘从威、刘燕均缺席，也没有提交书面答辩意见。被告人保财险肇庆市分公司辩称：一、我方承保了粤R*****号车的交强险和商业第三者责任险（保险金额100万），有投不计免赔，保险期间均是：2018年6月8日至2019年6月7日，事故发生在2019年4月19日，在保险期间内，对属交强险和商业三者险内的赔偿责任，应按相关的交强险条款和商业三者险条款的约定处理，请法院依法处理本案的赔偿事宜。二、关于本案的两份交强险的处理情况:根据本案的事实认定书可知，刘从威驾驶粤R*****号车，避让粤H*****号车，与邓永全骑驶的自行车发生碰撞，因此，对于粤R*****号车和粤H*****号车而言，孔凡属第三者，因此，对于原告的损失，应首先在粤R*****号车交强险和粤H*****号车交强险（无责）的责任限额按比例进行共同赔偿。本案原告没有起诉粤H*****号车交强险，那么应由粤H*****号车交强险（无责）承担的赔偿责任，我方不应承担，应由原告本人承担。三、我方的垫付情况：事故后，刘从威已赔偿原告邓永全的医疗费4978.91元，并就该部分费用，已向我方申请索赔。我方于2019年8月23日在交强险医疗费用限额内赔偿了4698.37元给被保险人刘燕，请法庭在交强险的余额内处理本案的赔偿事宜。四、对原告提出的诉请，我方意见如下：1、关于医疗费，我方没有异议。原告于2019年8月15日产生的医疗费1080.5元，均没有相应的病历证明其与交通事故有关，我方对此不予认可。请法院查明原告实际产生的医疗费。我方按照交强险和商业三者险的约定，只在国家基本医疗保险的范围内赔偿，对使用标准以外的费用，我方不予认可。我方已经在交强险医疗费用限额内赔偿了4698.37元。2、关于误工费，我方异议，原告没有提供劳动合同、工资的银行划账记录、社保证明和因交通事故而造成的实际收入损失的证明等材料，我方不认可原告提供的工作证明，原告应承担举证不能的责任，我方认为原告的误工费，参照肇庆市最低工资标准1550元/月，即51.67元/天。对于误工时间35天，我方异议。结合门诊医疗费发票，原告实际门诊治疗4天。（2019-4-19、2019-4-22、2019-4-24、2019-5-10）门诊治疗，我方仅认可误工时间4天。原告提供的其他医嘱休息证明，均属原告为增加误工时间而出具的证明，这些不是原告因实际发生门诊治疗而需要的医嘱休息证明，我方对此均不予认可。综上，误工费应是51.67元/天×4天=206.68元。3、关于交通费，原告没有提供相关交通费票据，缺乏事实依据，我方不予认可。参照公共交通工具的费用，我方认为交通费应是120元。4、关于鉴定费，原司法鉴定属于原告单位委托进行的，我方不予认可；且原告以隐瞒实际损伤程度的方式进行鉴定，该定残结果不具有真实性和客观性，依法不应采纳。因此，我方不应承担该笔鉴定费。5、关于残疾赔偿金，原告伤情不足以构成伤残，但原告以隐瞒实际损伤情况，夸大损伤事实的方式进行鉴定，该鉴定结果不具有真实性和客观性，依法不应采纳。而且原告是属于单方鉴定，我方对其鉴定程序有异议。因此我方申请重新鉴定请准许。6、关于被抚养人生活费，我方有异议，并认为原告的实际损失不构成伤残。我方已申请伤残重鉴，应待鉴定结果出来后再出来。退一步来说，如果原告构成伤残，原告及其父母均属农村户口，应参照2019年度农村消费性支出标准15411元/年进行计算该项目。7、关于义齿安装费，我方对义齿安装费98000元表示异议。原告把不属于交通事故造成的牙齿损伤也计入本案的赔偿，违反诚信原则，请剔除与本次事故无关的医疗费用。根据员工2019年4月19日的病历可知，原告因本次事故实际造成的牙齿损伤是3颗，因此，义齿安装费应安装3颗来计算，具体费用以重新鉴定的结论为准。8、关于精神损害抚慰金，原告的伤情不足以构成伤残，我方认为不应赔偿精神损害抚慰金。就算构成伤残，原告请求也过高。我方在商业三者险范围内不负责赔偿精神损害抚慰金。五、关于诉讼费。我方不是侵权人，不应承担侵权行为引起的诉讼费。经审理查明：2019年4月19日19时00分许，被告刘从威驾驶粤R*****号小型普通客车，行驶至高要其他路段1高要区白土冷水村路段时，避让粤H*****号轻型普通货车，与原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局高要分局交通警察大队作出第441************832号《道路交通事故认定书》，认定被告刘从威承担该宗事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送往肇庆市第一人民医院治疗，根据原告提交的门诊病历证实其在该院门诊时间为2019-4-19、2019-4-24、2019-5-18、2019-6-20、2019-7-8、2019-7-16、2019-7-19、2019-8-2。该院于2019年5月18日出具诊断证明，诊断为原告：1、上唇细带挫裂伤；2、+7牙挫伤；3、慢性牙周炎。上颔牙列缺失。并建议休息7天。之后该院分别于2019年6月20日、2019年7月16日、2019年7月24日出具诊断证明，均建议原告休息7天。治疗终结后，原告向广东明镜司法鉴定中心申请鉴定，该鉴定中心于2019年8月27日作出编号为粤明镜司鉴中心【2019】临鉴字第298号司法鉴定意见书，鉴定意见1、邓永全牙齿缺失7枚以上，评定为十级伤残；2、邓永全的后期每10年更换义齿1次，每次义齿安装费需人民币49000元。原告为此支出鉴定费2690元。被告人保财险肇庆市分公司对该鉴定结论表示不服，并提出重新鉴定申请。另查明，被告刘从威驾驶的粤R*****号车的登记车主为被告刘燕，该车在被告人保财险肇庆市分公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额100万），有投不计免赔。事故发生后，被告人保财险肇庆市分公司支付了医疗费4698.37元。被告刘从威支付了4978.91元给原告。2019年10月15日，肇庆佛威精密机器有限公司出具《证明》，证实原告为该公司员工，职务为保安，原告并提交了事发前半年的工资表，显示该半年月平均收入为人民币3921.46元。2019年12月10日，肇庆市高要区白土镇城建规划办公室出具《证明》一份，证实原告任职的公司属于城镇范围。庭后，原告提交了《个人参加社会保险证明表》、《制造业简易劳动合同》，证实原告在该公司工作并购买保险的事实。此外，需要原告抚养的人包括父亲邓进球，1941年5月1日生，母亲梁群金，1942年6月22日生。父母共同生育了包括原告在内五个兄弟姐妹。以上事实有事故认定书、身份证复印件、户口本、医疗费发票、诊断证明、司法鉴定意见书、社保证明、工作证明、当事人陈述及开庭笔录等在案为证，足以认定。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。公安交警部门对本案事故作出的责任认定准确，程序合法，本院予以采信。原告的损失应该依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2019年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》有关赔偿项目和数额计算相应的赔偿款。1、医疗费1080.50元，根据原告提交的发票予以核算，保险公司陈述认为需要扣减国家基本医疗保险范围外的费用，但未有提交相应的证据，本院不予采纳。2、①残疾赔偿金84132元，广东明镜司法鉴定所出具的编号为粤明镜司鉴中心【2019】临鉴字第298号司法鉴定意见书，为具备资质的机构作出的，本院确认该证据的证明力。被告人保财险肇庆市分公司提出重新鉴定申请，但没有提交符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定的相关证据，故被告该申请缺乏证据，本院不予支持。上述鉴定结论：原告邓永全牙齿缺失7枚以上，评定为十级伤残；2、邓永全的后期每10年更换义齿1次，每次义齿安装费需人民币49000元，本院予以确认。对于被告人保财险肇庆市分公司提出的异议，本院不予采纳。原告提交的工作证明及肇庆市高要区白土镇城建规划办公室出具《证明》，证实其在主要收入来源为城镇，其要求按照城镇居民收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。故原告的残疾赔偿金计算为42066元/年×20年×10%=84132元。②被抚养人生活费28875元。需要原告抚养的人及年限为：父亲邓进球5年，母亲梁群金5年。根据《解释》第二十八条规定，被扶养人生活费应以抚养人的身份确定；扶养人即原告的伤残赔偿款以城镇居民的标准计算，故其上述被扶养人其生活费应该按照广东省城镇居民人均消费性支出28875元/年计算，邓进球的生活费计算为28875元/年×5年×10%÷5人=2887.5元；梁群金的生活费计算为28875元/年×5年×10%÷5人=2887.5元，二人合共5775元。3、交通费240元，原告诉请交通费为合理的实际支出，本院酌定依照30元/天按实际门诊天数8天计算，即30元/天×8天。4、误工费4033.72元，误工时间为门诊8天，加上医嘱休息28天，其中2019-7-16日出具医嘱建议休息7天，2019-7-19日的门诊包含在休息7天内，误工时间共35天。上述误工时间有门诊病历及诊断证明予以证实，本院予以确认。对于被告人保财险肇庆市分公司抗辩认为原告门诊时间只有四天的意见，本院不予采纳。肇庆佛威精密机器有限公司出具《证明》，证实原告为该公司员工，职务为保安，原告提交的证明及事发前六个月的工资表用以平均收入为人民币3921.46元，这与《解释》相关规定需要提交近三年的收入情况不符合，本院不予支持。参照2018年度广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年计算原告误工费为：42066元/年÷365天×35天=4033.72元。5、伤残鉴定费2690元，原告提交发票证实，本院予以支持。6、义齿安装费49000元，该项费用为残疾辅助用具费用，参照司法鉴定意见，后期每10年更换一次，费用49000元，本院暂支持更换一次的费用，以后发生的费用，原告可待发生后另行主张。7、精神抚慰金5000元，事故造成原告身体十级伤残，结合原告事故中过错及本地经济水平等因素，原告诉请5000元精神损害抚慰金合情合理，本院予以支持。综上，本次事故造成原告的损失本院核算如下：医疗费1080.50元、残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费5775元、交通费240元、误工费4033.72元、残疾鉴定费2690元、义齿安装费用49000元、精神抚慰金5000元、合计151951.22元。对原告超出部分诉请，本院不予支持。关于各被告责任的承担问题：参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人的相关规定由侵权人予以赔偿……”的规定，原告的损失先由事故车辆的投保义务人即被告在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿，由于被告人保财险肇庆市分公司已经支付4698.37元应予以扣除，故尚余限额5301.63元，该限额内应支付原告医疗费1080.50元；死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿110000元。剩余不足部分40870.72元（151951.22元-1080.50元-110000元），被告刘从威负事故全部责任，扣除被告刘从威已经支付的款项4978.91元，尚需支付35891.81元，应由被告人保财险肇庆市分公司在商业第三者责任险（100万元限额，并不计免赔）予以支付。至此，原告的损失得到赔偿。被告刘从威、刘燕均无需支付赔偿款。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条的规定，判决如下：一、确认本案中原告邓永全损失为：医疗费1080.50元、残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费5775元、交通费240元、误工费4033.72元、残疾鉴定费2690元、义齿安装费用49000元、精神抚慰金5000元、合计151951.22元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内支付111080.50元；在第三者商业险责任限额范围内支付35891.81元，共计146972.31元给原告邓永全。三、驳回原告邓永全的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2336元，由原告邓永全负担716元，被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担1620元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按异议金额，向广东省肇庆市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交的，按自动撤诉处理。审 判 员 陈伟章二〇二〇年三月十三日法官助理 赖金华书 记 员 林友轩