广东省湛江市坡头区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0804民初10号原告：蔡珍稳，男，1959年12月10日出生，汉族，住广东省湛江市坡头区************，公民身份号码440************017。委托诉讼代理人：陈梧桐，广东法博律师事务所律师。被告：林良德，男，1983年10月25日出生，汉族，住广东省湛江市市辖区***********，公民身份号码440************610。被告：湛江坡头鱼峰混凝土有限公司，住所地：湛江市坡头区******背。法定代表人：陈某1。委托诉讼代理人：钟日梅，广东粤正律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地：湛江市霞山区********保险大厦。负责人：曾志成。委托诉讼代理人：陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告蔡珍稳诉被告林良德、湛江坡头鱼峰混凝土有限公司（以下简称鱼峰公司）、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（以下简称“人保湛江分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡珍稳的委托诉讼代理人陈梧桐、被告鱼峰公司的委托诉讼代理人钟日梅及人保湛江分公司的委托诉讼代理人陈卫江到庭参加诉讼，被告林良德经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告蔡珍稳向本院提出诉讼请求：1.判令被告林良德、鱼峰公司赔偿原告各项损失共计72702.91元；2.被告人保湛江分公司在保险赔偿限额范围内对上述款项承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2017年3月25日12时15分左右，蔡珍稳驾驶粤G*****号普通二轮摩托车搭载陈佳成，由坡头镇往麻斜码头方向行驶，行驶至湛江市坡头区*********时，与林良德驾驶由麻斜码头往坡头镇方向行驶的粤G*****号重型特殊结构货车发生碰撞，致蔡珍稳、陈佳成受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经湛江市公安局交通警察支队坡头大队作出湛坡公交认字[2017]第00105号《道路交通事故认定书》认定，蔡珍稳、林良德各承担事故的同等责任，陈佳成不承担事故责任。事故发生后，蔡珍稳被送往解放军第四二二医院进行住院治疗，伤情诊断为：1、左上肢外伤：（1）左尺桡骨中远端粉碎性骨折；（2）左侧手舟骨、大多角骨、小多角骨、豆状骨骨折；（3）左侧尺桡关节半脱位；(4)左侧手掌挫裂伤；（5）左手指掌侧总神经离断伤；2、头部外伤；3、左侧第8-10肋骨骨折。蔡珍稳共住院93天，期间进行了左侧尺桡骨折切开复位内固定术。经鉴定，原告构成两项九级伤残。被告人保湛江分公司承保粤G*****号重型特殊结构货车交强险及商业险，事故发生在保险有效期间内，应在保险限额范围内承担直接赔偿责任。因赔偿款数额问题无法达成一致意见，蔡珍稳于2017年向法院起诉，坡头区人民法院于2018年5月10日作出（2017）粤0804民初1051号民事判决书。后因伤情的需要，蔡珍稳先后于2018年7月、2019年9月到广西玉林市中西医结合骨科医院治疗。蔡珍稳认为，该后续治疗产生的各项费用是此次交通事故所致，三被告应依法赔偿其各项损失。为维护自身权益，原告诉诸法院，恳请法院判如所请。被告林良德在答辩期间内未向本院提交书面答辩意见，亦未到庭口头答辩。被告鱼峰公司答辩称，一、根据湛江市坡头区人民法院作出的（2017）粤0804民初1051号民事判决书的内容可知，鱼峰公司为肇事车辆在人保湛江分公司购买了交强险122000元、商业险50万元（不计免赔）。而人保湛江分公司在交强险的范围内承担了115546.26元，在商业险的范围内承担了47855.69元，即人保湛江分公司在交强险和商业险中尚有赔付空间，人保湛江分公司需就本案蔡珍稳的赔偿费用承担赔偿责任。二、根据湛江市公安局交通警察支队坡头大队作出的湛坡公交认定[2017]第00105号《道路交通事故认定书》，蔡珍稳与肇事司机林良德在涉案事故中承担同等责任。因此，蔡珍稳在本案中应承担一半的责任，即本案的赔偿责任应在扣除交强险后，蔡珍稳自己承担50%的责任。三、蔡珍稳在（2017）粤0804民初1051号案中，已得到13000元的后续治疗费赔付，法院应在本案中核减该部分已赔付的费用。四、蔡珍稳主张的赔偿项目中，部分赔偿项目过高，具体为：（一）营养费过高，法院应认定30元/天较为适宜；（二）护理费过高，法院应当认定80元/天较为适宜；（三）交通费过高，法院应当酌情减少。四、本案中原告无法证明其伤情，与涉案交通事故存在因果关系，缺乏法律依据。根据原告所提供的司法鉴定意见书可知原告的后续治疗只需拆除钢钉，拆除钢钉的费用是13000元，已赔付完毕。再结合原告提供的广西玉林中西医结合骨科医院疾病证明书、入院记录和手续治疗可知，原告产生本案的入院情况是由于其存在伤情尚未治愈的情况下，异常活动导致钢钉脱落、关节脱位，是其个人行为所致，于本案无关。被告人保湛江分公司辩称，请求驳回蔡珍稳的诉讼请求。蔡珍稳于2017年9月8日定残，事故造成的伤情已于2017年9月8日治疗终结，且（2017）粤0804民初1051号民事判决书对其后续治疗费已作出判决，蔡珍稳因事故造成的所有损失已在（2017）粤0804民初1051号案赔偿完毕。因此，（2017）粤0804民初1051号案作出判决后，无论原告是否治疗、是否进行拆内固定的治疗，均与所有被告无关，请求法院驳回原告的诉讼请求。原告蔡珍稳围绕其请求在举证期限内提供的证据有：1、蔡珍稳、林良德的身份证复印件，证明蔡珍稳、林良德的诉讼主体资格；2、《道路交通事故认定书》，证明鱼峰公司的诉讼主体资格，及交警对事故责任的划分情况；3、保险单，证明人保湛江分公司的诉讼主体资格；4、中国人民解放军第四二二医院住院病历，证明原告发生交通事故后的伤情；5、《鉴定意见书》，证明原告的伤残等级；6、（2017）粤0804民初1051号民事判决书，证明原告第一次起诉赔偿的情况；7、住院病历、收费票据，证明原告于2018年7月第二次住院治疗情况及支出的医药费；8、住院病历、收费票据，证明原告于2019年9月第三次住院治疗情况及支出的医药费；9、《疾病证明书》，证明原告第二次住院期间，护理1人，需加强营养。被告林良德、鱼峰公司、人保湛江分公司在举证期限内没有提供证据。经庭审质证，被告鱼峰公司对原告蔡珍稳提供的证据1-6没有异议，并可知蔡珍稳在事故中承担同等责任，后续治疗仅需拆除钢钉，费用是13000元，已赔付；对证据7的关联性有异议，原告第二次住院是其存在异常活动所致，与被告无关，对肝囊肿的治疗存疑；对证据8的关联性有异议，被告已在第一次起诉时向原告赔付后续治疗费；对证据9的质证意见与证据7一致。被告人保湛江分公司对原告蔡珍稳提供的证据的关联性均有异议，原告因事故造成的所有损失，包括拆除内固定物的后续治疗费，已在（2017）粤0804民初1051号案赔付完毕，无论原告是否进行拆除内固定物治疗，均与被告无关。经审查，蔡珍稳提供的证据1-6真实合法有效，本院予以确认。证据7、8、9存在较大争议，本案认定如下：该三份证据的真实性、合法性本院予以确认；证据7、9因无佐证认定该次住院与前次交通事故存在直接因果关系，本院不予采纳；证据8为前次交通事故受伤后续治疗费用，本院予以认定。本院出示依职权调取的交警坡头大队的交通事故卷宗，以证明事故处理的经过。对本院依职权调取的证据，各方当事人均无异议，且能证明交警部门处理事故的经过和作出责任认定的依据，本院予以确认。庭后经本院问话，原告蔡珍稳对其分别于2018年7月11日至2018年8月1日、2019年9月18日至2019年10月7日二次住院治疗的病因，与湛坡公交认字[2017]第00105号《道路交通事故认定书》所述于2017年3月25日发生的交通事故是否存在直接的因果关系，不申请鉴定。本院经审理查明，2017年3月25日，蔡珍稳驾驶粤G*****号普通二轮摩托车搭载陈佳成，由坡头镇往麻斜码头方向行驶，12时15分左右行驶至湛江市坡头区*********时，与林良德驾驶由麻斜码头往坡头镇方向行驶的粤G*****号重型特殊结构货车发生碰撞，致蔡珍稳、陈佳成受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。经湛江市公安局交通警察支队坡头大队湛坡公交认字[2017]第00105号《道路交通事故认定书》认定，蔡珍稳、林良德各承担事故的同等责任，陈佳成不承担事故责任。事故发生后，蔡珍稳于2017年3月25日至2017年6月26日在解放军第四二二医院住院治疗，伤情诊断为：1.左上肢外伤：（1）、左尺桡骨中远端粉碎性骨折；（2）、左侧手舟骨、大多角骨、小多角骨、豆状骨骨折；（3）、左侧尺桡关节半脱位；（4）、左侧手掌挫裂伤；（5）、左手指掌侧总神经离断伤；2、头部外伤；3、左侧第8-10肋骨骨折。住院期间蔡珍稳进行了左侧尺桡骨折切开复位内固定术。后经鉴定，蔡珍稳因道路交通事故致左侧尺桡骨远端粉碎性骨折并内固定术后，其伤残程度评定为九级伤残；桡侧指掌侧总神经离断，尺侧指掌侧总神经部分离断，目前遗留左手拇指活动功能障碍，占双手丧失功能的18%，其伤残程度评定为九级伤残；蔡珍稳用于取出左侧尺桡骨远端粉碎性骨折内固定物的后续治疗费用为13000元。因该次交通事故产生的各项费用及赔偿，蔡珍稳于2017年9月12日向本院提起诉讼，本院于2018年5月10日作出（2017）粤0804民初1051号民事判决书，判决：一、限中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿蔡珍稳91640.57元；二、限湛江坡头鱼峰混凝土有限公司在本判决生效之日起十日内赔偿蔡珍稳1350元；三、驳回蔡珍稳其他诉讼请求。该案已生效。另查明，蔡珍稳于2018年7月11日至2018年8月1日在广西玉林市中西医结合骨科医院住院，该院诊断：1、左桡骨骨折术后骨不连；2、左尺骨骨折术后骨性愈合；3、左桡骨骨折术后钢板松脱；4、左下尺桡关节脱位；5、肝囊肿。期间，进行左桡骨骨折术后骨不连切开取内固定＋重新复位内固定＋植骨术（取同侧髂骨）。蔡珍稳于2019年9月18日至2019年10月7日在广西玉林市中西医结合骨科医院住院，该院诊断：左尺桡骨骨折术后骨性愈合，期间在臂丛麻下行左尺骨骨折术后骨性愈合切开取内固定术＋疤痕切除＋任意皮瓣形成术。该次住院花费医疗费共计24804.34元。该两次住院，原告均未告知三被告。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，本案争议焦点为蔡珍稳在（2017）粤0804民初1051号案所涉交通事故处理完毕后，因相关伤情引发的治疗及所产生的各项费用是否应予支持。一、关于蔡珍稳请求2018年7月11日至2018年8月1日在广西玉林市中西医结合骨科医院住院产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费，合计39042.25元是否应予支持。根据广西玉林市中西医结合骨科医院出具的诊断，该次住院治疗诱因为左桡骨骨折术后钢板松脱，需进行左桡骨骨折术后骨不连切开取内固定＋重新复位内固定＋植骨术（取同侧髂骨）。因蔡珍稳于2017年3月25日至2017年6月26日（事故处理期间）在解放军第四二二医院已行左侧尺桡骨折切开复位内固定术，故蔡珍稳该次治疗与之前伤情之间是否存在直接的因果关系，是认定该次治疗费是否为后续治疗费的关键。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”，以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”的规定，蔡珍稳应对其左桡骨骨折术后钢板松脱导致需二次手术复位内固定，与其因2017年交通事故所致伤情之间存在直接的因果关系承担举证责任。然而蔡珍稳不申请该项因果关系鉴定，且其提供的证据不足以证明其左桡骨骨折术后钢板松脱与前次伤情之间存在直接的因果关系，未合理排除原告自身过失、医疗不当等客观因素。综合考虑本案已查明的事实和证据的证明力，权衡双方责任，对蔡珍稳于2018年7月11日至2018年8月1日在广西玉林市中西医结合骨科医院住院产生的各项费用，本院不予支持。二、关于蔡珍稳请求2019年9月18日至10月7日在广西玉林市中西医结合骨科医院住院产生的医疗费及其他费用共33660.66元应否支持？根据广西玉林市中西医结合骨科医院住院出具的诊断证明，该次住院是对蔡珍稳行左尺骨骨折术后骨性愈合切开取内固定术，可认定为2017年交通事故的后续治疗。因蔡珍稳已于（2017）粤0804民初1051号案中依据司法鉴定意见请求后续医疗费，并得以支持，故对本次住院的医疗费24804.31元，本院不予支持。鉴于（2017）粤0804民初1051号案中司法鉴定意见只列明后续治疗费，因此对于因后续治疗而产生的住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费及误工费，本院认定属实际损失，应予支持。至于其合理性，因三被告没有请求鉴定，本院予以认定。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定各项损失的计算方法，蔡珍稳的损失计算如下：1、住院伙食补助费1900元（因蔡珍稳住院19天，为100元/天×19天）；2、营养费570元（以每天30元计算，为30元/天×19天）；3、交通费380元（以每天20元计算，为20元/天×19天）；4、护理费2280元（以每天120元计算，为120元/天×19天×1人）；5、误工费1983元（以广东省2019年农业收入41424元/年计算，再减去残疾赔偿金已支持的部分，为41424元/年÷365天×19天-14512.2元/年÷365天×19天×23%），以上5项合计7113元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，蔡珍稳的损失应当先由被告人保湛江分公司在机动车第三者责任强制保险的各分项责任限额范围内予以赔偿。其中，因交强险医疗费10000元限额已经赔偿完毕，故住院伙食补助费1900元、营养费570元，合计2470元，应按照事故责任由蔡珍稳及林良德平均分担。林良德应承担的1235元由被告人保湛江分公司在商业三者险内赔偿。交通费380元、护理费2280元、误工费1983元，合计4643元，因交强险死亡伤残赔偿限额110000元尚余4453.74元，不足部分189.26元，由蔡珍稳及林良德平均分担。林良德应承担的94.63元由被告人保湛江分公司在商业三者险内赔偿。综上，被告人保湛江分公司应赔偿原告蔡珍稳5783.37元（1235元＋4453.74元＋94.63元）。被告林良德经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼及对本案作抗辩视为放弃抗辩及质证的权利。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”的规定作缺席审理。由此产生的法律责任应由被告林良德自负。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决生效后十日内赔偿原告蔡珍稳5783.37元。二、驳回原告蔡珍稳其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费808.79元，由原告蔡珍稳负担758.79元，被告林良德负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及按对方当事人人数递交副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员 詹 敏 志二〇二〇年三月二十四日书记员 陈艳（代）附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。