广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初3490号原告：谢华成，男，1970年10月17日出生，汉族，住四川省泸县************，公民身份号码510************839。被告：庄志彬，男，1970年11月15日出生，汉族，住福建省惠安县************，公民身份号码350************691。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区、第三楼3A2区3C区D区、第十楼。负责人：郑欢鹏。委托诉讼代理人:蔡玲玉，女，系该公司员工。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告医疗费用、住院期间护理费、住院期间伙食费、住院期间营养费、误工费、交通费共计51491元；2.判令被告承担本案的诉讼费用。被告庄志彬辩称，无异议，应由保险公司赔付。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称保险公司）提交书面答辩状，辩称，一、被告庄志彬驾驶的粤X*****号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），被保险人及行驶证车主均为被告庄志彬，保险期限均为2019年1月3日0时起至2020年1月2日24时止，事故发生在保险期间内，应当根据法律法规规定和保险合同约定确定被告保险公司的责任。二、事故发生后，被告保险公司依被告庄志彬的申请在交强险医疗限额内垫付原告住院期间医疗费10000元，该限额已履行完赔付义务。请求法院依法核实其他被告垫付情况，已垫付部分费用应当予以扣减。三、对于原告诉请的各项赔偿项目，答辩如下，但答辩意见不构成对保险责任的承诺：1.医疗费：凭票计算18885元，真实性由法院依法审查。但根据保险合同约定以及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，对于非医保项目以外的项目应由被告庄志彬承担，被告保险公司仅在合理的治疗范围内以医疗项目标准承担赔偿责任。2.护理费：请求法院核实。3.住院伙食补助费：请求法院核实。4.营养费：根据粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》附件1：广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）规定，营养费未涉残按照住院天数20元/天计算，故应为420元。5.误工费：原告主张的误工期过长，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014），胸骨骨折误工期应为60天-120天，原告主张162天明显过高。原告主张的误工标准较高，原告并无提交银行流水和社保记录，仅有一张“深圳市蓝创劳务派遣有限公司”盖章的收入减少证明，且没有写明日期。另外，原告还提交了一份员工工资表，但是原告在2019年8月1日出事故，住院21天后出院。医嘱注明休息，可是当月也有发放8天工资。请求核实原告实际工作情况，对于已经发放的工资应从误工费中剔除。6.交通费：请法院依法审查。四、被告保险公司并非事故侵害方，不承担本案诉讼费用。本院经审理查明：2019年8月1日15时30分，庄志彬驾驶粤X*****号小型轿车，沿顺德区大良德胜路由南往北方向行驶至顺德区大良德胜路飞鹅墓园正门路段时，遇李华嘉驾驶粤X*****号小型轿车（乘客：谢华成）行驶至事发处时双方发生碰撞，造成庄志彬、李华嘉、谢华成受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。交警部门认定庄志彬承担事故的全部责任，李华嘉、谢华成无责任。事故发生当天，谢华成被送往佛山市顺德区大良医院住院治疗，至同年8月22日出院，共住院21天，出院诊断：1.胸骨骨折伴前纵膈少量积液；2.胸12椎体压缩性骨折；3.L4/5-L5/S1腰椎间盘膨出伴突出；4.颈2/3-6/7椎间盘突出；5.脑震荡；6.全身多处软组织挫伤；7.高血压。出院医嘱：1.继续休息2.5个月；继续卧床2周；避免剧烈运动；2.住院期间需陪护一人，出院后注意清淡饮食；低盐低脂肪饮食；3.定期门诊复查拍片；4.定期复查，出院还药，不适随诊。出院后谢华成定期复查，大良医院于2019年11月9日出具诊断证明书，建议继续休息壹个月，定期复查，不适随诊；2019年12月10日出具诊断证明书，建议继续休息1周，加强功能锻炼；2019年12月17日出具诊断证明书，建议继续休息1周，加强功能锻炼；2019年12月25日出具诊断证明书，建议继续休息1周，门诊复查X线片；2020年1月2日出具诊断证明书，建议继续休息1周。共产生医疗费18885.35元。谢华成在深圳市蓝创劳务派遣有限公司任职司机，月平均收入4900元，受伤后用人单位在2019年8月发放了工资1306元。另查，粤X*****号轿车为庄志彬所有，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司已垫付了谢华成医疗费10000元。本院向本次交通事故的另一名伤者李华嘉指定的地址寄送通知书依法通知李华嘉提起诉讼，但邮件退件。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本起事故造成原告的各项损失合共50209元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，被告庄志彬承担事故全部责任，本院依法予以采信。对于原告的损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，超出交强险限额部分，再由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。附表第1-3项共21405元，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内向原告赔偿10000元（被告保险公司已垫付），超出限额的11405元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿；附表第4-6项共28804元，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿。综上所述，对于原告的损失，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿28804元，在商业第三者责任保险限额内赔偿11405元。对于原告的诉讼请求，超出本院确认的范围，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告谢华成赔偿28804元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向原告谢华成赔偿11405元；三、驳回原告谢华成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费543.64元（已减半收取，原告谢华成已预交），由原告谢华成负担118.64元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担425元（被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司径向原告谢华成支付，本院不另作退收）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  宁瑞红二〇二〇年三月十九日书记员  梁秀雯附表：赔偿项目原告主张被告保险公司答辩本院认定及理由1医疗费18885元18885元非医保用药费用不予赔付。没有证据证明保险条款约定非社保用药不予赔偿且被告保险公司不能指出非社保用药项目、金额，本院不予采信。原告的主张均有票据佐证，本院予以支持。2营养费420元1050元应按住院天数每天20元，共420元。原告未达伤残，住院21天，营养费共420元（20元/天×21天）。3住院伙食补助2100元2100元请法院核实。依原告主张。4护理费3150元3150元请法院核实。依原告主张。5误工费25154元25806元误工标准过高、误工期过长，已发放的工资应剔除。本院采信原告主张的工资标准，根据出院小结、诊断证明，原告出院后基本上持续有医嘱建议休息至2020年1月9日，即使期间有一两天的间隔，但原告在这一两天的间隔无法上班亦属合理，因此误工期计算至2020年1月9日，共162天；根据原告陈述，2019年8月公司发放了工资1306元，应予扣减，误工费共25154元（4900元/月÷30天×162天-1306元）。6交通费500元500元过高。原告住院21天，门诊复查12天，原告主张合理。合计50209元