广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020)粤13民终348号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：广东省惠州市************************商铺及29层1、2、3、4、5、6、7号法定代表人：王某1。委托诉讼代理人：魏永霞，系广东东舟律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：骆国平，男，香港居民，1966年8月14日出生，香港居民身份证号码：K579584。法定代理人：郭玩珠，女，汉族，1974年5月8日出生，住址：广东省惠东县******委圩镇，身份证号码：441************38X。原审被告：徐更惠，女，汉族，1980年6月15日出生，住址:河南省内乡县*************，身份证号码：412************225。原审第三人：惠阳三和医院（有限合伙），住所地：惠阳区淡水金惠大道康和路3号。负责人：曾灏。上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司与被上诉人骆国平、原审被告徐更惠、原审第三人惠阳三和医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省惠州市惠阳区人民法院（2018）粤1303民初5188号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月19日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理。本案现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司上诉请求：1、依法重新认定别上诉人的误工费和残疾赔偿金、精神损害抚慰金，或发回重审；2、上诉费由被上诉人承担。事实与理由：1、被上诉人的误工费应当按照180天计算；2、被上诉人的伤残等级应当根据涉案交通事故发生前两个月其摔伤后的就医病历补充鉴定伤残参与度。被上诉人骆国平辩称，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予以维持；上诉费由上诉人承担。一审原告骆国平向一审法院起诉请求：1、由被告一赔偿原告722004.93元（请详见清单），被告二在交强险、商业险责任范围内对被告一承担的责任先行赔偿；2、精神损失费优先在交强险赔付；3、本案诉讼费由二被告承担。一审法院认定事实：2017年11月3日14时40分，徐更惠驾驶粤L*****小型普通客车途经惠阳区淡水惠南大道路段变更车道时与骆国平驾驶的粤L*****普通二轮摩托车（载乘客郭玩珠）发生碰撞，造成骆国平、郭玩珠受伤及两车损坏的交通事故。为此惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出第441321【2017】C00874号《事故认定书）》，认定徐更惠负此事故全部责任，骆国平、郭玩珠不负此事故责任。事故发生后原告被立即送往第三人惠阳三和医院住院治疗至2017年11月25日共22天，医嘱提到“加强营养、住院期间每日陪护2人、建议出院后2个月内予陪护1人”。原告诉请的医疗费129648.93元，其中原告自行支付1058.5元、保险公司垫付5万元，其余78590.43元均欠第三人。广东天鉴司法鉴定所受原告之妻委托对原告的伤情于2018年11月11日、12日分别作出鉴定，鉴定意见为评定骆国平目前应构成七级伤残、骆国平的误工期180日、护理期60日、营养期60日，原告为此支付鉴定费8208元。在本案审理过程中一审法院依照被告保险公司的重新鉴定申请委托广东中法司法鉴定所对原告的伤情于2019年8月26日作出重新鉴定，鉴定意见为：1、评定被鉴定人骆国平目前的精神伤残等级为七级伤残；2、评定被鉴定人骆国平目前精神障碍与本次交通事故存在直接因果关系，起完全作用，为此被告保险公司支付重新鉴定费6936元。本案经一审法院调解未果。另查明，粤L*****小型普通客车在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及限额为100万元（不计免赔）的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。被告保险公司已为原告垫付医疗费50000元即交强险中医疗费用赔偿限额已用完。一审法院认为：本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出的《道路交通事故认定书》，认定徐更惠负此事故全部责任，骆国平、郭玩珠不负此事故责任。因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，且原、被告未提交充足证据推翻该认定，因此一审法院予以采信该事故认定，为此被告徐更惠应对原告因此次事故所产生的赔偿款承担100%赔偿责任。由于涉案车辆粤L*****小型普通客车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，原告虽然不是保险合同的当事人，但本案是侵权损害赔偿案件，原告对保险公司的直接请求权是基于法律的直接规定，保险公司应当在保险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。一审法院根据原告诉请的损害赔偿项目范围，结合双方举证情况，原告损失经核定共计678822.93元（详见附表）。原告属于香港居民，应按深圳城镇居民标准计算残疾赔偿金。被告保险公司已为原告垫付医疗费50000元即交强险中医疗费用赔偿限额已用完，为此被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告110000元；在商业第三者责任险限额100万元（含不计免赔）内先行赔付518822.93元给原告。综上，依照、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告骆国平110000元；在商业第三者责任险限额100万元（含不计免赔）内先行赔付518822.93元给原告骆国平；驳回原告骆国平的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费5510元（已减半），由被告徐更惠负担（原告已预交诉讼费5510元），重新鉴定费6936元由被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审法院认定的事实属实，本院依法予以确认。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人的合法权益应予以保护。本案仅对上诉人提起的诉请予以审查，对双方无异议的部分予以确认。关于误工费的认定问题。本院认为，广东中法司法鉴定所及其鉴定人员具备法医精神病司法鉴定资质、鉴定意见的形式要件完备、鉴定程序合法、鉴定过程和方法符合法律及相关规范，其根据惠州市惠阳区人民法院委托就被上诉人的精神伤残等级作出粤中法[2019]年精鉴字第8号司法鉴定意见应依法予以采信。上述鉴定意见书载明被上诉人于2017年11月3日发生交通事故受伤经治疗后，存在病理性嫉妒和被害妄想，生活自理能力有所下降，需要他人陪同照料，社会功能受损，确认其“急性中型闭合性颅脑损伤”，构成七级伤残，应依法予以采信。本院认为，被上诉人因交通事故受伤入院治疗、出院至评定伤残等级前一天，其“生活自理能力有所下降，需要他人陪同照料，社会功能受损”的病理状态持续存在，即不仅未能恢复适当的误工状态，还需要他人陪同照料，一审法院确认被上诉人在该期间误工、误工期计算至评定伤残前一天并无不当，本院依法予以维持。另，根据广东中法司法鉴定所作出的粤中法[2019]年精鉴字第8号司法鉴定意见，被上诉人骆国平目前精神障碍与本次交通事故存在直接因果关系、起完全作用，上诉人主张应审查被上诉人于交通事故发生两个月前摔伤对其精神损害的参与度，本院依法不予支持。综上，上诉人上诉无理，本院依法不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费8980元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 陈晓文审 判 员 曾求凡审 判 员 刘天贞二〇二〇年二月二十八日法官助理 吴芝仪书 记 员 张丽君附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。