湖南省永州市零陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1102民初60号原告：陈永通，男。委托诉讼代理人：蒋先军，湖南杰联律师事务所律师（特别授权）。被告：雷峻峰，男。被告：阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司，住所地：湖南省永州市冷水滩区。负责人:邓勇军，系该支公司经理。委托诉讼代理人：周丽娟，女（特别授权）。原告陈永通与被告雷峻峰、阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称阳光保险永州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日受理后，依法适用简易程序于2020年3月6日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人蒋先军、被告雷俊峰、被告阳光保险永州支公司的委托诉讼代理人周丽娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈永通向本院提出诉讼请求：1、判决被告雷峻峰、被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司连带赔偿原告陈永通因交通事故产生的各项损失65,279.9元（不含被告雷峻峰已支付的医疗费41,000元）；2、本案的诉讼费由被告雷峻峰、被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司承担。事实和理由：2019年5月23日6时56分许，被告雷峻峰驾驶湘M****重型半挂牵引车从零陵城区往双牌方向行驶，途径207国道3339公里加700米处路段（湖南兵器建华精密仪器有限公司路口）时，因不注意交通安全，未保持安全车速，未按规定避让行人，将晨练行人陈永通即原告撞到在地，造成陈永通受伤。永州市公安局交通警察支队零陵大队于2019年6月4日作出零公交认字[2019]第60005号道路交通事故认定书，认定雷峻峰负此次事故的全部责任，陈永通不负事故责任。事故发生后，原告陈永通被送至永州市中心医院住院治疗，共产生住院费39,661.92元，门诊费1591.85元，被诊断为：1.做肱骨内上髁屈肌总腱起点开放性粉碎性骨折，2.左肘尺神经挫伤，3.左肘关节囊破裂，4.左肘内侧皮肤软组织挫裂伤，5.其他损伤待排，6.腰部软组织挫伤……。出院医嘱“1.注意休息，加强营养；2.循序渐进行左上肢功能锻炼，防止关节僵硬及关节活动障碍；3.3个月内严禁患肢过度活动、负重，防止内固定失效，骨折错位；4.出院2周、1月、3月、6月、9月、12月定期复查X线片……择期行克氏针内固定取出术……”。后原告陈永通至香港圣德肋撒医院门诊花费港币810元。2019年10月31日，永州柳子司法鉴定所对原告陈永通的伤势、三期等进行了评定。被告雷峻峰已支付医疗费41,000元，湘M17740重型半挂牵引车在被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司投保了交强险和商业三者险。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条等，原告特向贵院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。被告雷峻峰辩称：对原告起诉的事实没有异议，但其已垫付43,000元。被告阳光保险永州支公司辩称：本案是侵权责任纠纷，不是保险合同纠纷，原告2019年5月23日发生事故，在永州市中心医院南院就诊，于7月7日出院，共计住院45天，住院费39,661.92元，事故当天门诊费1040.89元。出院后，原告分别于八月、九月、十一月三次复查，花费550.96元，后续治疗费应以实际发生的为准，而不应按鉴定的3000元计算。原告主张至香港某医院花费的730元，没有正规发票以及检查报告单相辅证，且检查日期是2019-5-10，发生在本次事故前，与本次事故无关。原告诉请的住院伙食补助费，根据永州市中级人民法院及各县区法院判决惯例及当地人均消费水平，伙食补助费的标准应当按照50元/天计算。原告没有构成伤残，若判决给付营养费，应当由侵权人承担，要保险公司承担没有法律依据。原告住院45天，没有证据证明其出院后有护理人员护理，并且没有提供护理人员身份证明，应按122.45元/天的标准计算45天即可。原告是加油站的股东和合伙人，原告提供工资发放证明以及现金领取凭据，没有加盖公司正规公章或财务公章，亦未提供劳动合同和个人纳税证明，未形成完整的证据链，不能证实原告受伤期间其主要收入来源减少，对原告请求的误工费不应支持。按照交警队的调解惯例，没有交通费凭据，可以考虑交通费4元/天。诉讼费、鉴定费，不属于保险赔付项目，该司不予认可。被告雷俊峰在答辩时未要求一并处理其垫付的医药费，若其不同意扣除15%的非医保用药，应另案处理。总之，原告所主张的损失项目，没有提供完整、合法的证据予以充分证实，对于不合理的项目，请法院不予支持。原告围绕其诉讼主张，向本院提交5份证据,1、零公交认字（2019）第60005号道路交通事故认定书；2、永州市中心医院门诊病历、手术记录、出院记录、出院诊断书、X线断报告单、肌电图/诱发电位报告单、香港圣德肋撒医院磁共振扫描单片各一份；3、永州市中心医院住院收费票据及住院费用明细清单各一份、门诊收费票据17份、香港圣德肋撒医院门诊服务收费单1份、中国外汇交易中心人民币汇率中间价公告；4、永柳子司鉴字（2019）临鉴字第566号司法鉴定意见书、鉴定费发票1份；5、永州市零陵区富家桥镇供销加油站工作证明、营业执照各一份，工资表37份。被告雷峻峰、阳光保险永州支公司没有向法院提供证据。结合被告雷峻峰、被告阳光保险永州支公司的质证意见，本院认为香港圣德肋撒医院磁共振扫描单片、香港圣德肋撒医院门诊服务收费单，未提交病历本佐证，不能达到其证明目的；除此之外原告的证据1、证据2、证据3、证据4客观真实，来源合法，本院依法予以确认；原告未提交其与加油站的劳动（务）合同、考勤本等证据佐证，故本院对证据5不予采信，不能达到其证明目的。本院根据采信的证据及双方当事人的陈述，确认以下案件事实：2019年5月23日06时56分，被告雷峻峰驾驶湘M****重型半挂牵引车从零陵城区往双牌县方向行驶，途径207国道3339公里加700米处路段时，因不注意交通安全，未保持安全车速，未按规定避让行人，将行人即原告陈永通撞倒在地，造成原告陈永通受伤，经永州市公安局交通警察支队零陵大队认定，被告雷峻峰负本次事故全部责任。事故发生后，原告雷峻峰被送往永州市中心医院抢救，共住院治疗45天（2019年5月23日至7月7日），术前诊断：1.左肱骨内上髁开放性粉碎性骨折；2、左肘内侧皮肤软组织挫裂伤；3、左肘尺神经损伤？4、其他损伤待查；5、腰部软组织挫伤；6、腰椎骨质增生；7、L5-S1终板炎；8、左锁骨肩峰端骨性密度影钙化？出院诊断：1、左肱骨内上髁屈肌总腱起点开放性粉碎性骨折；2.左肘尺神经挫伤；3.左侧关节囊破裂；4.左肘内侧皮肤软组织挫裂伤，5.其他损伤待排，6.腰部软组织挫伤；7腰椎骨质增生；8、L5-S1终板炎；9、左锁骨肩峰端骨性密度影钙化？出院医嘱：注意休息，加强营养；循序渐进行左上肢功能锻炼，防止关节僵硬及关节活动障碍；3个月内严禁患肢过度活动、负重，防止内固定失效，骨折错位；出院2周、1月、2月、3月、6月、9月、12月定期复查X线片，依据骨折愈合情况，择期行克氏针内固定取出术；定期返院复查、随诊。住院期间共花医药费40,702.81元(其中住院费39,661.92元、抢救门诊费1040.89元)，后续实际复查费550.96元，被告雷俊峰已垫付43,000元。2019年7月12日，由富家桥交警中队委托永州市柳子司法鉴定所对原告陈永通的伤残等级评定及医疗、护理、误工、营养期评估，该所的鉴定意见是：1.陈永通所受损伤目前不构成伤残；2.医疗建议：伤后至2019年10月31日止，伤情治疗费（含门诊及鉴定费）参照医院正式发票，今后复查及康复费用预计叁仟元（3000元）；依据中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.3b)条之规定，评定误工期贰佰壹拾日，壹人护理陆拾日，营养期捌拾日，每日叁拾元（30元）。另查明，涉案肇事车辆在被告阳光保险永州支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（100万元），该次事故发生在有效保险期内。本院认为：因双方对事故的发生和责任认定均没有异议，而被告雷俊峰驾驶的机动车已在被告阳光保险永州支公司处购买了交强险与第三者责任险，其驾驶机动车造成原告人身损害，应当由保险公司在交强险与商业第三者责任险的责任限额内承担先行赔付责任，不足部分再由被告雷俊峰赔偿。本案双方争执焦点是原告陈永通伤后经济损失的核定。根据医疗机构出具的医药费、住院费收据，结合病历和诊断证明及鉴定机构的鉴定意见及医疗建议，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，确定原告陈永通伤后经济损失如下：1、住院费用39,661.92元，依照医院收费票据予以确认；2、住院伙食补助费，参照本地标准50元/天，住院时间为45天，共计2250元；3、至于后续治疗费，虽然原告在2019年11月前仅花复查门诊费用共计550.96元，但出院时医嘱原告出院后需2周、1月、2月、3月、6月、9月、12月后定期复查，又根据永州市柳子司法鉴定所鉴定意见，2019年7月12日之后复查及康复费用预计3000元，后续治疗费还会持续发生，故可以支持原告主张的后续治疗费3000元，原告主张的复查门诊费550.96元属重复计算；原告主张香港发生的医疗费730元，无相关病历、诊断资料佐证，本院不予认可；4、营养费，永州市柳子司法鉴定所建议原告伤后考虑营养期捌拾日，每日叁拾元，被告阳光保险永州支公司未提交证据反证该建议不当，故本院采信鉴定机构的建议，即营养费为2400元（80天×30元/天）；5、误工费，被告阳光保险永州支公司所称“原告是湘雅石化公司系股东和合伙人，原告受伤期间其主要收入来源并没有减少，并不能对原告的误工费进行赔付”，但没有证据证实其抗辩主张，本院对该抗辩主张不予支持，因原告未提供劳务合同以及考勤簿等相关证据佐证其主张的误工损失，根据柳子司法鉴定所鉴定意见，参照《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，湖南省一般性服务行业在岗职工年平均工资为47,885元，原告陈永通误工费为27,550.27元（47885元÷365天×210天）；6、护理费，原告经鉴定护理期限是60天，但原告住院45天，原告没有证据证明其出院后由专人护理，故对被告阳光保险永州支公司抗辩主张按45天计算护理费的意见，本院予以采信和支持，则护理费用为5903.63元（47,885元÷365天×45天）；7、鉴定费属于合理费用，有票据证实为1600元；8、交通费，原告住院共计45天，按照每日公交费用6元计算，合计270元。以上经济损失共计82,635.82元。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，即鉴定费用属于查明保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告阳光保险永州支公司承担。因此，原告伤后上述经济损失未超过交强险和第三者责任险限额，扣减被告雷俊峰垫付的医药费43,000元，下余经济损失39,635.82元由被告阳光保险永州支公司在交强险与商业第三者责任险的责任限额内赔付原告。为减少诉累，被告雷俊峰在原告垫付的医药费43,000元，由被告阳光保险永州支公司在本案中直接给付被告雷俊峰。至于被告阳光保险永州支公司主张免除15%的非医用药，因未提交相应证据证实，也未申请司法鉴定，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司在本判决生效后五日内赔偿原告陈永通伤后经济损失82,635.82元（其中被告雷俊峰垫付的43,000元，由被告阳光财产保险股份有限公司永州中心支公司直接支付给被告雷俊峰）；二、驳回原告陈永通的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1432元，减半收取716元，由原告陈永通负担281元，由被告雷峻峰负担435元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  卿淑君二〇二〇年三月二十七日书记员  李明悦附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。