河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终1330号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区祥云道北侧、学院路西侧。 负责人：王小昆，该公司总经理。 委托诉讼代理人：尤玉伟，该公司职员。 被上诉人（原审原告）：左志刚，男，1962年2月11日生，汉族，住唐山市滦县。 被上诉人（原审被告）：谢立成，男，1986年5月2日生，汉族，住滦州市。 上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司因与被上诉人左志刚、谢立成机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省滦州市人民法院（2019）冀0223民初3389号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：1、撤销河北省滦州市人民法院作出的（2019）冀0223民初3389号民事判决书；2、被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由:1、根据交强险第七条，商业险第三十六条规定，保险人按照国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。合同条款已经明确约定，所以医疗费应按照保险合同约定剔除不低于10%的非医保用药。2、被上诉人左志刚未提交相关社保备案的合同及银行流水，一审法院按照两份工作合计金额计算其误工费，与相关法律及会议精神相违背。3、护理费也未提交相关银行流水及社保证明，应按照居民服务业认定护理费。4、鉴定费系间接损失，应由其自行承担。5、一审认定交通费2000元明显不符合实际。 左志刚答辩称，对上诉人所说的剔除非医保用药不认可，用药都是医院按照病情合法合理的认定，我并没有向医院提出任何不合理的用药，对此我不认可。误工费在一审法院已经调查清楚，在农村银行流水根本就没有，都是私人的企业，私人的厂子，工资都是现金的方式发放，所以没有银行流水。交通费因为有些票据不全，都是因为实际的检查、住院、入院等一系列的行为所产生的，我实际的交通费比这多，我家在滦县，医院在唐山，鉴定在天津，上诉人提出了异议，我不认可。护理费按照法医鉴定的期限，实际比这时间长。 左志刚向一审法院起诉请求：1．请求法院依法判令被告给付原告因本次事故造成的人身损失共计53096.73元；2．由被告承担本案的诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年3月7日17时20分许，被告谢立成驾驶冀Ｂ×××××号小型普通客车沿平青乐线由南向北行驶，行至滦州市盛世环保处（250公里＋100米处），超车时驶入逆向，与原告左志刚驾驶的冀Ｂ×××××号轿车由北向南行驶相撞，造成车辆受损、谢立成和左志刚受伤的交通事故。此事故滦州市公安交通警察大队现场勘查，认定被告谢立成承担此事故的全部责任，原告左志刚无事故责任。事故发生后，原告左志刚被送往滦州市人民医院住院治疗20天，出院后遵医嘱又到该院及在天津居住时就近在天津市青医院门诊进行复查，共计支出医疗费11723.31元。滦州市公安局交通警察大队委托天津市天意物证司法鉴定所对原告的误工期限、护理期限、营养期限进行评定，该鉴定所于2019年7月19日受理后，于2019年8月6日出具津天意［2019］临床鉴字第594号司法鉴定意见书，其中鉴定意见为：被鉴定人左志刚应自外伤之日起误工期需150日，护理期需60日，营养期需60日。原告支出鉴定费1000元。原告左志刚受伤前从事两份工作，其中一份工作为滦县新城梦天木门经销处业务员，每月底薪2200元，另有业务提点；另一份工作为唐山市振华保安服务有限公司保安，月平均工资2500元。因左志刚受伤未能上班，两个单位停发其工资。原告左志刚住院期间其妻弟马存护理，马存为唐山弘海焊接科技有限公司员工，月工资4560元，护理期间未上班，工资停发。查明，原告伤后当日被救护车送往医院，支出救护车费150元。原告进行鉴定复印病历支出病历取证费14.8元。原告伤后往返医院、进行鉴定等支出部分交通费。另查明，被告谢立成系冀Ｂ×××××号小型普通客车的所有人，其为该车在被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了交强险和第三者责任险及不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。一审法院认为，侵害他人民事权益造成损害的，应承担相应的损害赔偿责任。侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由承保交强险的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿；交强险不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据事故责任比例予以赔偿。商业险不足部分，由实际侵权人承担赔偿责任。根据已查明的事实，被告谢立成在本次事故中承担全部责任，其作为侵权人，应对原告左志刚承担相应的赔偿责任。谢立成所驾驶的事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了交强险及第三者责任保险，本次事故发生在保险期间内，因此被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。关于原告左志刚的损失项目及数额认定如下：1．医疗费：原告提交了医疗费票据及住院病历、出院证、诊断证明书、用药明细等相应证据，本院均予采信。原告所提交的病历取证费及救护车费不属于医疗费范畴，该两项费用不计算在医疗费之中。因此经核定，本院认定原告伤后医疗费共计11723.31元。2．住院伙食补助费：根据原告提交的住院病历显示，共计住院20天，按照40元／天计算，因此本院对原告诉请的800元的住院伙食补助费予以支持。3．营养费：原告提交了法医鉴定意见书，本院对该证据予以采信。根据法医鉴定，原告营养期为60日，参照住院伙食补助费40元／天的标准计算，认定该项损失为2400元。4．误工费：原告提供证据证实其伤前从事两份职业，其证据符合证据三性，本院予以采信。但滦县新城梦天木门经销处出具的证明及工资表显示，原告上班期间底薪2200元，提成属于不规定收入，因此本院认定该份工作的月工资按照2200元予以确定；原告在唐山市振华保安服务有限公司从事保安工作，月平均工资2500元，因此本院认定原告每月工资共计4700元。法医鉴定原告伤后休息150日，因此本院认定误工费为23500元（150日÷30日×4700元／月）。5．护理费：原告提供了护理人的误工证明及工资表，证实其护理人员在护理期间减少的收入，本院予以采信，法医鉴定护理期为60日，认定护理费为9120元（60日÷30日×4560元／月），但原告诉请数额为9000元，少于本院确定数额，因此本院按照原告诉请的数额确定该项损失为9000元。6．鉴定费：原告提交了法医鉴定，诉请法医鉴定费1000元，提交了票据一张。因该费用系原告为确定事故损失所支出，本院认为属于合理必要的开支，予以支持。7．交通费：原告的救护车费应属于交通费开支，应计算在交通费之中。另外原告出院、复查即进行鉴定等，都需要交通费的支出，因此本院酌定交通费2000元（含救护车费150元）。8．复印费：原告提交了病历取证费票据，该费用是原告复印病历支出，本院认定为应属于复印费，本院认定复印费14.8元。综上，本院认定原告左志刚的上述损失共计50438.11元。对于原告左志刚的上述损失，应由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿，交强险赔偿不足部分，在商业第三者责任保险限额内事故责任予以赔偿。因被告谢立成承担了事故全部责任，因此被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在保险限额内共计应赔偿原告左志刚各项损失共计50438.11元。遂判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后五日内在交强险及第三者责任保险限额范围内赔偿限额内赔偿原告左志刚医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费、交通费、复印费等项损失共计50438.11元；二、驳回原告左志刚的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取165元，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担152元，由原告负担13元。此款于本判决生效后五日内交纳。 本院二审查明事实与一审法院查明事实一致。 本院认为，上诉人主张扣除不低于10%的非医保用药，但未提供证据证明对该项免责条款对投保人进行了明确解释和说明，故该项主张理据不足，本院不予支持。一审被上诉人左志刚提交了误工证明、工资表等证据证明其和护理人员因本次事故造成的实际误工损失，上诉人对此提出异议，但未提供充足证据予以反驳，一审法院对误工费数额的认定并无不当。一审法院结合左志刚的住院、出院、复查、鉴定等实际情况和当地经济发展水平酌定支持2000元的交通费亦无不妥。鉴定费系为了查明本次事故造成的具体损失数额所支出的必要合理费用，上诉人应予负担。综上所述，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费304元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  赵君优 审判员  孙申惠 审判员  韩美荣 二〇二〇年三月十六日 书记员  王 欣