上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初1472号原告：周朝阳，男，汉族，住山西省。委托诉讼代理人：居浩然，上海保诚律师事务所律师。被告：上海金山大众出租汽车有限公司，住所地上海市金山区。法定代表人：俞喜忠，董事长。委托诉讼代理人：李杰，男。委托诉讼代理人：孟伯峰，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：姚叶，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告周朝阳与被告上海金山大众出租汽车有限公司(下称第一被告)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，依法适用简易程序，于2020年3月17日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人居浩然、第一被告委托诉讼代理人李杰、孟伯峰，第二被告委托诉讼代理人姚叶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金等共计费用168,336.90元，由第二被告承担保险范围内的赔付责任，不足部分由第一被告承担；2、判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年9月2日16时32分，第一被告驾驶员驾驶号牌为沪CWXXXX小型轿车与原告发生碰撞，造成原告受伤。后上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告驾驶员对本起事故负全部责任，原告无责任。第一被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议，事发时驾驶员夏勤余系职务行为。第二被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议，肇事车辆投保了交强险和不含不计免赔的商业三者险(责任限额为200,000元)，事故发生在保险期间内。经审理查明：2017年9月2日16时32分，第一被告驾驶员驾驶号牌为沪CWXXXX小型轿车与原告发生碰撞，造成原告受伤。后金山交警支队出具交通事故认定书，确认第一被告驾驶员对本起事故负全部责任，原告无责任。事发时第一被告驾驶员夏勤余系履行职务行为。事故发生后，第一被告垫付医药费5,695.90元，日用品200元，合计5,895.90元。另查明，2018年5月11日，金山交警支队委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤残等级以及伤后所需休息、营养、护理期限和后续医疗进行鉴定，该机构于2018年5月18日出具下述鉴定意见：原告之损伤构成XXX伤残，酌情予伤后休息期150日，营养期60日，护理期90日，择期行内固定拆除术，可酌情予休息期60日、营养期30日、护理期30日。再查明，原告曾就本案所涉纠纷于2019年1月7日向本院提起诉讼。诉讼中，因第二被告对鉴定结论有异议，申请对原告的伤残等级重新鉴定，重新鉴定费3,500元已由第二被告预付。2019年7月26日由本院委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。2019年8月14日，该鉴定中心出具鉴定意见，认为被鉴定人的伤情构成XXX伤残，三期同上。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了交强险(责任限额为122,000元)及不含不计免赔商业三者险(赔偿限额为200,000元)，事故发生在保险期间内。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、肇事车辆的行驶证，交通事故认定书，保单，病史资料、医疗费票据、住院费用清单、出院小结，司法鉴定意见书、鉴定费发票，劳动合同、企业信用信息、工资证明、扣发证明，律师代理费发票，第一被告提交的医药费票据、住院费用清单、日用品发票、出院记录，第二被告提交的重新鉴定意见书、重新鉴定费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告驾驶员承担本起事故的全部责任，原告无责任，双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。另，根据商业三者险条款约定，肇事车辆驾驶员承担事故全部责任的，计算20%的免赔率。据此，原告的损失先由第二被告在交强险范围内赔付，超过交强险赔偿范围的部分，因第一被告投保时不含不计免赔率，同时鉴于肇事驾驶员属职务行为，故按约由投保人即第一被告自负20%，由第二被告在商业三者险范围内承担80%的赔偿责任；仍有不足,由第一被告全额赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失核实为：1、医疗费，第二被告对医疗费单据的真实性无异议，但要求扣除非医保部分费用，并认为第一被告提交的医药费票据中的就医人姓名为无名氏，故不认可其关联性。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确。故本院对被告要求扣除非医保部分费用的意见不予采纳。至于第一被告提交的医药费票据，结合事故发生日期和就医日期以及原告提交的就医记录册、出院记录的记载，可以确认该医药费系用于治疗原告因本起交通事故所引起的身体伤害，故本院予以确认。经核查，原告提交的医药费票据中扣除住院伙食费507.70元后本院确认为47,666.20元，第一被告垫付医药费5,695.90元，合计为53,362.10元。2、住院伙食补助费，原告主张22.5天为450元，第二被告予以认可，本院照准。3、营养费(含后续治疗)，原告结合鉴定意见诉请2,700元，第二被告无异议，本院照准。前述交强险医疗费用赔偿限额项下1-3项合56,512.10元，由第二被告在交强险范围内赔偿10,000元，余款46,512.10元由第二被告在商业险范围内赔偿80%为37,209.68元,由第一被告赔偿20%为9,302.42元。4、护理费(含后续治疗)，原告结合鉴定意见120日诉请13,492元，未超过本市护理行业标准，本院予以准许。5、误工费(含后续治疗)，根据受害人的误工时间及收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。原告提交劳动合同、企业信用信息、工资证明、扣发证明，诉请其每月误工损失为3,400元，被告对此有异议，只认可最低工资标准，但未提交证据予以推翻。故本院经审核后认为，原告提交的证据已形成证据链，应予采信，同时结合鉴定意见计算210天为23,800元。6、残疾赔偿金，原告系农村户口，故按照农村标准计算，鉴于原告定残时未满60周岁和XXX伤残的事实计算为66,390元。7、精神损害赔偿金，原告结合鉴定意见诉请5,000元，第二被告无异议，本院照准。8、交通费，本院根据原告的就诊次数酌情支持300元。前述交强险死亡伤残赔偿限额项下4-8项合计108,982元，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。9、衣物损，原告未提交证据予以证明，本院根据交通事故认定书载明的内容酌情支持200元，由第二被告在财产损失限额内赔偿。10、第一被告垫付的日用品200元，系原告因交通事故所发生实际支出，由第一被告承担。11、鉴定费2,600元、重新鉴定费3,500元，本院凭据予以确认。虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，从保护弱势群体出发，由第二被告在商业险内按责80%赔偿4,880元,由第一被告赔偿1,220元。12、律师代理费，系原告诉讼支出的费用，本院根据支持原告诉请金额多寡等因素予以酌定5,000元，直接由第一被告赔偿。综上，鉴于第一被告已支付5,895.90元，第一被告需赔偿原告损失9,826.52元；鉴于第二被告已支付重新鉴定费3,500元，第二被告还需赔偿原告损失157,771.68元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告上海金山大众出租汽车有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告周朝阳各项损失9,826.52元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告周朝阳各项损失157,771.68元；三、驳回原告周朝阳的其他诉讼请求。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1,833元(已由原告预缴)，由原告周朝阳负担7元，被告上海金山大众出租汽车有限公司负担1,826元。被告应负之款定于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  张雁虹二〇二〇年三月二十七日书记员  喻 丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》……第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。……第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。……第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。……第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。……二、《中华人民共和国道路交通安全法》……第七十六条……机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》……第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。……