贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔03民终558号上诉人（原审原告）：习水县富泓煤矿，住所地习水县马临工业经济区向阳村，统一社会信用代码915200006884017414。投资人：李伟。被上诉人（原审被告）：倪恒山，男，1971年11月8日出生，汉族，住贵州省习水县。上诉人习水县富泓煤矿因与被上诉人倪恒山劳动争议一案，不服贵州省习水县人民法院（2019）黔0330民初4057号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月17日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。习水县富泓煤矿上诉请求：改判上诉人向倪恒山支付一次性伤残就业补助金62924.04元，停工留薪期工资6800元，不承担倪恒山的其他费用。理由是：上诉人已依法为倪恒山缴纳工伤保险，一审将倪恒山应由社保基金承担部分工伤赔偿费用判决由上诉人承担不恰当。倪恒山未予答辩。富泓煤矿向一审法院起诉请求：一、判决其支付倪恒山一次性伤残就业补助金62924.04元，停工留薪期工资6800.00元，共计69724.04元，不再另行支付其他费用。一审法院认定事实如下：2010年10月，倪恒山进入富泓煤矿工作，2018年3月5日至6月6日因职业性尘肺病在贵阳市公共卫生救治中心住院治疗93天，被诊断为“职业性煤工尘肺壹期”。2018年7月27日，倪恒山所患病经遵义市人力资源和社会保障局作出遵市人社工认字[2018]80247号《认定工伤决定书》认定为工伤。2019年3月15日，遵义市劳动能力鉴定委员会作出NO:20190964号《遵义市劳动能力鉴定结论书》鉴定倪恒山之伤为“伤残七级”。2019年5月，倪恒山向习水县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：一、确认申请人与被申请人2007年2月至今存在劳动关系；二、解除申请人与被申请人间的劳动关系；三、除工伤保险基金支付的费用外，由被申请人支付工伤：七级伤残待遇213532.12元，其中一次性伤残就业补助金72000.00元、停工留薪期工资30000.00元、医疗费22982.12元、住院护理费9300.00元、住院伙食补助费730.00元、劳动能力鉴定费320.00元、交通费200.00元、一次性伤残补助金78000.00元；四、由被申请人支付申请人解除劳动关系经济补偿金72000.00元。该委于2019年7月2日作出习劳人仲字（2019）第174号裁决书，裁决：一、双方自2010年10月至今存在劳动关系；二、双方解除劳动关系；三、由富泓煤矿于本裁决生效之日起十五日内一次性支付倪恒山解除劳动关系经济补偿金30600.00元；四、除工伤保险基金支付的费用外，由富泓煤矿于裁决生效之日起十五日内一次性支付倪恒山工伤“伤残七级”待遇155276.16元（包括一次性伤残就业补偿金62924.04元、停工留薪期工资17000.00元、医疗费22662.12元、住院护理费7440.00元、住院伙食补助费730.00元、劳动能力鉴定费320.00元、一次性伤残补助金44200.00元）；五、驳回倪恒山的其余诉讼请求。富泓煤矿对该裁决不服提起诉讼。另，富泓煤矿已为倪恒山缴纳工伤保险时段为2010年10月至2019年5月，其中2018年1月至4月、2018年6月、2019年1月工伤保险属欠费补缴。倪恒山的月平均工资为3400.00元。一审法院认为，双方自2010年10月至今存在劳动关系，关于是否支付解除劳动关系经济补偿金问题，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同。……(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的;……”及第四十六条“有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动共同的……”的规定，富泓煤矿未为倪恒山缴纳社会保险费，倪恒山请求解除劳动关系，富泓煤矿应支付解除劳动关系经济补偿。倪恒山于2010年10月到富泓煤矿工作，一直到2019年5月才申请解除劳动关系，工作年限为8年零7个月，经济补偿应计算9个月，月平均工资为3400元/月，计算为：3400元/月×9个月=30600.00元。倪恒山所患“煤工尘肺壹期”经依法认定为工伤及“伤残七级”，其依法应享受“七级伤残”待遇。因富泓煤矿欠缴工伤保险费，在欠费期间职工发生工伤，其工伤保险待遇由用人单位承担。故倪恒山的“七级”工伤待遇经审查逐一确定如下：一、一次性伤残就业补助金：双方在庭审中对一次性伤残就业补助金按2017年度贵州省城镇单位从业人员月平均工资5243.67元/月的计算无异议，七级伤残计算12个月，计算为：5243.67元/月×12个月=62924.04元；二、停工留薪期工资：根据《工伤保险条例》第三十三条、《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录》，停工留薪期支持5个月，倪恒山月平均工资为3400.00元/月，计算为：3400元/月×5个月=17000.00元；三、医疗费22662.12元有票据支持；四、住院护理费：倪恒山住院治疗93天，按每天80元的标准计算，计算为93天×80元=7440.00元；五、住院伙食补助费：倪恒山主张730元，支持730元。六、劳动能力鉴定费：倪恒山主张320.00元，应予支持；七、一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，七级伤残应计算本人13个月的工资，计算为：3400元/月×13个月=44200.00元。综上，以上金额合计为155276.16元。为此，根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条、《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第七条之规定，判决如下：一、习水县富泓煤矿与倪恒山自2010年10月至今存在劳动关系；二、习水县富泓煤矿与倪恒山解除劳动关系；三、由习水县富泓煤矿于本判决生效之日起三十日内向倪恒山支付解除劳动关系经济补偿金30600.00元；四、由习水县富泓煤矿于本判决生效之日起三十日内向倪恒山支付“七级伤残”待遇共计155276.16元（此款含：一次性伤残就业补助金62924.04元、停工留薪期工资17000.00元、医疗费22662.12元、住院护理费7440.00元、住院伙食补助费730.00元、劳动能力鉴定费320.00元、一次性伤残补助金44200.00）；五、驳回习水县富泓煤矿的诉讼请求。案件受理费5.00元，由习水县富泓煤矿负担。本院二审期间，双方未提交新证据。本院对一审认定事实予以确认。本院认为，一审关于倪恒山工伤发生以及工伤治疗的时间为2018年3月5日至2018年6月6日，而富泓煤矿2018年1月至4月、2018年6月、2019年1月工伤保险属欠费补缴的认定，双方无异议，依法应予确认。由此，足以认定富泓煤矿在欠缴倪恒山工伤保险费用期间，倪恒山发生工伤并进行工伤治疗的事实。依照《工伤保险条例》第六十二条第三款“用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。”，并结合人力资源社会保障部人社部发〔2016〕29号《关于执行若干问题的意见（二）》“三、《工伤保险条例》第六十二条规定的“新发生的费用”，是指用人单位参加工伤保险前发生工伤的职工，在参加工伤保险后新发生的费用。其中由工伤保险基金支付的费用，按不同情况予以处理：（一）因工受伤的，支付参保后新发生的工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费、一级至四级伤残职工伤残津贴，以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金；（二）因工死亡的，支付参保后新发生的符合条件的供养亲属抚恤金。”的规定，倪恒山申请仲裁，仲裁委员会作出裁决并经一审判决由富泓煤矿向其支付七级伤残待遇所涉及赔偿项目，并非富泓煤矿向社会保险经办机构补缴倪恒山工伤保险费用后新发生的费用，故一审判决由富泓煤矿承担，并无不当，本院予以维持。富泓煤矿关于已依法为倪恒山缴纳工伤保险，一审将应由工伤保险基金支付给倪恒山工伤赔偿项目判决其承担错误的上诉理由，混淆了工伤保险欠费补缴所产生的法律责任，于法无据，本院不予采纳。一审根据倪恒山工伤治疗的事实，依照《工伤保险条例》第三十三条并结合《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录》的规定，判决富泓煤矿向其支付5个月的停工留薪期工资，事实清楚，证据充分，本院予以维持。富泓煤矿上诉称只应承担倪恒山两个月的停工留薪期工资，与本案事实不符，于法无据，本院不予采纳。倪恒山因富泓煤矿未为倪恒山缴纳社会保险费，因工伤而请求与富泓煤矿解除劳动关系，一审判决双方解除劳动关系，并依据其请求判决富泓煤矿向其支付解除劳动关系经济补偿金，符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条之规定，本院予以维持。富泓煤矿上诉认为不应当承担该费用的上诉理由，于法无据，本院不予采纳。一审就一次性伤残就业补助金的认定和判决，符合法律规定，且双方未上诉，视双方服判，本院予以维持。综上所述，富泓煤矿的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由习水县富泓煤矿负担。本判决为终审判决。审判长 易 大 刚审判员 令狐荣强审判员 李 成 波二〇二〇年三月三日法官助理杨颜穗书记员罗然