山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）晋07民终261号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司，营业场所：山西省晋中市榆次区辽阳路86号锦绣花苑底商一层东及二层。负责人：王秉赢，系该公司总经理。委托诉讼代理人：宗鹏，山西语道律师事务所律师。上诉人（原审被告）：马云腾，男，1988年7月19日生，汉族，山西省灵石县，现住灵石县。被上诉人（原审原告）：何耀萍，女，1966年8月1日生，汉族，山西省灵石县。委托诉讼代理人：徐骏，山西辉云律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：马如灵，男，1962年11月15日生，汉族，山西省灵石县。委托诉讼代理人：马云腾，身份信息同上，系马如灵之子。上诉人中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司（以下简称“保险公司”）、马云腾因与被上诉人何耀萍、马如灵机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省灵石县人民法院（2019）晋0729民初992号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人宗鹏，上诉人马云腾，被上诉人何耀萍的委托诉讼代理人徐骏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：一、请求二审法院依法撤销山西省灵石县人民法院作出的(2019）晋0729民初992号民事判决书，依法改判上诉人少承担29596元。二、本案二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定由上诉人按照山西省统计的城镇居民人均可支配收入年标准31035元赔偿被上诉人何耀萍伤残赔偿金不妥。二、一事法院认定由上诉人赔偿被上诉人6个月误工费欠妥。三、一审法院判令由上诉人承担鉴定费3500元、诉讼费1070元不妥。马云腾辩称，同上诉意见。何耀萍辩称，关于残疾赔偿金，一审我们提交了相关的证据证实了事故发生之前的居住地证明和收入来源证明。何耀萍户口性质属于家庭户口，家庭户口适用城镇标准，残疾赔偿金也应该适用，误工期限在一审时候通过灵石县法院委托双方共同确定的鉴定机构鉴定，误工期限是根据鉴定机构鉴定认定的，外购药有三张票据，在本次事故发生后何耀萍的住院治疗期间，其所外购药的时间和住院时间吻合，1月7日和1月11日的外购药时间都对的上，进一步说明其外购药是住院期间所需要的药，在何耀萍的出院证上，出院医嘱上明确说明卧床，继续给用药，都可以证明外购药的合法合理性。伙食补助费和营养费请法庭依法认定，根据保险法规定，鉴定费和诉讼费是受害人为查明自己所遭受的损害所产生的必要合理支出，应当由保险公司承担。马云腾上诉请求：一、依法变更灵石县人民法院作出的（2019）晋0729民初992号民事判决书第一项，上诉人不服金额为3976.3元，请求二审法院依法改判。二、一二审诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：一、上诉人认为原审法院认定外购药2076.3元不应支持。因为购买外购药并无医嘱,难以核实购买的各种外购药的类型、数量是否必要以及与本案是否具有关联性。而且其中有一张介休董氏医院的票据非正规票据,难以核实是否实际产生。故外购药的费用不应得到支持。二、上诉人认为住院伙食补助费1000元以及营养费900元应由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司在伤残赔偿限额内支付。根据相关法律规定,保险公司作为提供格式合同的一方,对于免除己方责任、加重对方责任的条款负有比普通合同条款更高的特别提示说明义务。而在本案中,保险公司并不能证明以何种方式、具体向谁进行过特别提示,所以应承担相应的不利后果。保险公司辩称，同上诉意见。何耀萍辩称，同上述答辩意见。何耀萍向一审法院起诉请求：1.判令保险公司、马云腾、马如灵共同支付何耀萍各项损失共计145119.44元。2.判令保险公司、马云腾、马如灵承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2018年12月30日19时30分许，马云腾驾驶马如灵所有车辆晋Ｋ×××××号东风日产牌小型轿车，由北向南行驶至义两线6ＫＭ＋200Ｍ处（两渡镇崔家沟村宝宝电器维修门市门口路段），碰撞路边行人何耀萍，造成何耀萍受伤，车辆损坏的伤人交通事故。山西省灵石县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定马云腾承担本次事故的全部责任。事故发生后何耀萍到晋中市第三人民医院住院治疗3天（2018.12.30-2019.1.2日），后转至山西省人民医院治疗9天（2019.1.2-2019.1.11日），诊断为：右肩锁关节骨折伴脱位。本案诉前调解阶段，经何耀萍申请，灵石县保险纠纷人民调解委员会委托山西光大司法鉴定所对何耀萍的伤残等级，误工期、护理期、营养期以及后续治疗费（取内固定）进行鉴定，鉴定结果为：何耀萍构成十级伤残；误工期180日，护理期60日，营养期30日；后续治疗费（取内固定）约7000元。晋Ｋ×××××号车在保险公司投保交强险一份，保险期限为2018.8.26-2019.8.25，事故发生在保险期限内。事发后马云腾为何耀萍在晋中市第三人民医院垫付住院费4333.8元，门诊费经核实票据为1930.5元，在山西省人民医院垫付住院费10000元，共垫付了16264.3元。一审法院认为，双方对灵石县公安局交通警察大队所作的交通事故责任认定书均未提出异议，予以采信。依该认定书，现何耀萍提起诉讼，符合相关法律规定。关于何耀萍主张的赔偿项目及数额，须依相关法律规定结合双方提交的证据材料予以确认。何耀萍的各项损失（包括垫付）为：1.医疗费：52213.74元，包括：晋中市第三人民医院住院费4333.8元，门诊费1930.5元；山西省人民医院住院费43683.94元、门诊费189.2元；外购药2076.3元；2.后续治疗费：7000元；3.伙食补助费：100元/天×10天=1000元；4.营养费：30元/天×30天=900元；5.误工费：何耀萍提出其在太原创跃同环保科技有限公司工作，月工资1600元，予以采纳，1600元×6月=9600元，6.护理费：100元/天×60天=6000元；7.交通、住宿费：未提供证据，酌情支持800元；8.伤残赔偿金：何耀萍提出其长期在城镇居住，提供租房协议、居委会证明，予以采纳，31035元×20年×10%=62070元；9.鉴定费：3500元；10.精神抚慰金：5000元，以上合计148083.74元。何耀萍的医疗费、后续治疗费、伙食补助费、营养费损失共61113.74元，由保险公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，剩余51113.74元由马云腾承担；何耀萍的误工费、护理费、交通费等损失86970元由保险公司在交强险伤残限额内赔偿86970元。保险公司共应赔偿何耀萍96970元，马云腾应赔偿何耀萍51113.74元，扣除其已垫付的16264.3元，还应支付34849.44元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、马云腾于本判决生效后十日内支付何耀萍赔偿款34849.44元。二、保险公司于本判决生效后十日内支付何耀萍赔偿款96970元。二审中，被上诉人提交了山西省人民医院门诊手册，用以证明外购药有是主治医生要求开的。保险公司质证称，他出院以后的证明我没见过，我去找他们都拒绝见我们。保险公司质证称，没有意见。其余事实与一审查明的基本一致。本院认为，二审争议的焦点一是：被上诉人伤残赔偿金标准如何确定。根据山西省高级人民法院《关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知》第三条规定，居民户口（家庭户口或集体户口）和未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行，被上诉人户口本记载为家庭户口，符合该条规定的情形，一审参照城镇居民的标准计算残疾赔偿金并无不妥。争议的焦点二是：误工费计算时间如何确定。被上诉人进行了三期鉴定，一审参考该鉴定意见确定误工期，上诉人有异议，主张调整天数并未提交反驳证据，本院对该上诉主张不予支持。争议的焦点三是：部分外购药是否应予支持。二审中，被上诉人补强了证明，证明其外购系遵医嘱购买，故一审支持其外购药的主张并无不当。争议的焦点四是：伙食补助费和营养费是否可在交强险伤残赔偿分项限额内赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。伙食补助费和营养费属于医疗费用赔偿限额范畴，上诉人对法律适用理解有误，本院不予支持。争议的焦点五是：鉴定费承担主体如何确定。鉴定费系受害人为查明案情支出的必要费用，保险公司应予赔付。至于诉讼费由人民法院根据当事人胜败诉情况予以分担。综上所述，二上诉人的上诉请求均不能成立，均应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费590元，由保险公司负担540元，马云腾负担50元。本判决为终审判决。审判长  卢琳山审判员  李 青审判员  胡 睿二〇二〇年三月二十日法官助理邓昊书记员智慧