济南高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0191民初4809号原告：邵合瑞，男，1987年8月14日出生，汉族，住济南市长清区。委托诉讼代理人：席立娜，山东天齐律师事务所律师。被告：司维东，男，1970年2月13日出生，汉族，住山东省淄博市淄川区。委托诉讼代理人：李仁君，山东杰盟律师事务所律师。被告：刘利峰，男，1974年8月8日出生，汉族，住山东省淄博市淄川区。被告：淄博德川运输有限公司，住所地山东省淄博市临淄区济寿路北羊转盘西100米路北，统一社会信用代码：91370305MA3DKQUB58。法定代表人：王春英，经理。委托诉讼代理人：王立江，男，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司，住所地淄博市张店区人民西路14号，统一社会信用代码：913703008641919838。负责人：段玉宏，总经理。委托诉讼代理人：李云艳，山东泰祥律师事务所律师。原告邵合瑞与被告司维东、刘利峰、淄博德川运输有限公司（以下简称：德川公司）、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司（以下简称：人保财险公司）机动车交通事故责任一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邵合瑞的委托诉讼代理人席立娜，被告司维东及其委托诉讼代理人李仁君，被告刘利峰，被告德川公司的委托诉讼代理人王立江，被告人保财险公司的委托诉讼代理人李云艳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。邵合瑞向本院提出诉讼请求：1.司维东、刘利峰、德川公司、人保财险公司赔偿邵合瑞医疗费231455.2元、住院伙食补助费21800元、误工费22980.8元、住院期间护理费47262.4元、后期护理费780480元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）1089624.6元、精神损害抚慰金50000元、交通费5000元、二次手术费27000元、营养费10600元、鉴定费2840元，合计2289043元；2.诉讼费、邮寄费由司维东、刘利峰、德川公司、人保财险公司承担。事实与理由：2019年3月22日，在济南高新区合路口处，鲁Ａ×××××小型普通客车与鲁Ｃ×××××重型自卸货车发生交通事故，造成邵合瑞受伤。邵合瑞伤后被送往济钢总医院住院治疗，被诊断为L1爆裂骨折并脱位完全截瘫等。涉案车辆在人保财险公司投保交强险和商业三者险。为维护合法权益，邵合瑞诉至法院，请求判如所请。司维东辩称，对事故发生无异议，对责任认定有异议，双方应当承担同等责任。邵合瑞诉讼请求数额过高，其是在受刘利峰雇佣过程中发生交通事故，应由雇主及接受劳务一方刘利峰承担赔偿责任，其不应承担赔偿责任。刘利峰辩称，对事故发生无异议，对责任认定有异议，双方应当承担同等责任。事故发生时，确实是其雇佣的司维东，但因为司维东本身具有过错，不应由其承担赔偿责任，请求法院依法判决。德川公司辩称，对事故发生无异议，对责任认定有异议，双方应当承担同等责任。涉案车辆其仅是名义车主，实际车主为刘利峰，其与刘利峰之间有挂靠合同。人保财险公司辩称，对事故发生无异议，对责任认定有异议，双方应当承担同等责任。涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险，商业三者险限额100万并不计免赔，事故发生在保险期间内。我司同意在交强险各分项限额内以及商业三者险保险合同约定的范围内依法予以赔偿。诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。邵合瑞提交道路交通事故认定书一份、交院司法鉴定意见书复印件一份、驾驶证一份、行驶证一份、挂靠合同一份、保险单复印件两份、门诊病历一份、住院病历四份、费用清单四份、诊断证明书一份、发票四张、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一份、身份证复印件一份、户口本一份、公证书一份、居委会证明一份、护理人员身份证复印件三份、交通费票据10张，司维东提交微信转账记录截屏一份，刘利峰提交收到条一份、微信转账记录截屏一份，德川公司提交挂靠合同复印件一份，人保财险公司提交商业三者险投保单一份、保险合同条款一份，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月22日6时25分许，司维东驾驶鲁Ｃ×××××号牌重型自卸货车沿国道309由东向西行驶，行至三合石料厂路口（509公里）向南左转弯时，适遇张勇驾驶鲁Ａ×××××号牌小型普通客车（乘坐人周斌、邵合瑞、邵合青、王维芹、李成明、李继勇、赵志英）由西向东行驶，两车发生碰撞，造成张勇、周斌、邵合瑞、邵合青、王维芹、李成明、李继勇、赵志英受伤、车辆受损的交通事故。邵合瑞伤后被送往济南市济钢医院门诊及住院治疗，被诊断为：创伤性截瘫、腰椎骨折，胸腰椎脱位T12/L1、股骨粗隆下骨折、肺挫伤，住院62天后，邵合瑞转到山东省立医院西院两次住院治疗，分别住院76天、51天。后邵合瑞到济南复元康复医院住院治疗，住院29天。2019年5月24日，济南市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出第370197120190000064号《道路交通事故认定书》，确定司维东承担事故的全部责任，张勇无事故责任，周斌无事故责任，邵合瑞无事故责任，邵合青无事故责任，王维芹无事故责任，李成明无事故责任，李继勇无事故责任，赵志英无事故责任。经邵合瑞申请，本院委托山东大舜司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2019年10月24日作出大舜司鉴所[2019]临鉴字第768号司法鉴定意见书（以下简称：司法鉴定意见书），鉴定意见为：1.被鉴定人邵合瑞目前遗有截瘫（双下肢肌力二级以下），鉴定为二级伤残；其腰1爆裂骨折并椎管骨性占位，鉴定为九级伤残；其腰5椎体粉碎性骨折，鉴定为十级伤残；其腰椎多发附件骨折，鉴定为十级伤残。2.被鉴定人邵合瑞误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日。3.被鉴定人邵合瑞伤后住院期间需2人护理，其余时间1人长期护理至生活自理能力恢复时止，护理期限最长不超过20年。4.被鉴定人邵合瑞伤后营养期限为自受伤之日起至伤残评定前一日。5.被鉴定人邵合瑞需二次手术费（取内固定）约22000-27000元；其目前遗有双下肢截瘫，若后期需行其他康复等治疗，后续治疗费建议以实际支出或三甲医院证明核定。邵合瑞为此花费2860元鉴定费。另查明，鲁Ｃ×××××号牌重型自卸货车的登记车主系德川公司，实际车主系刘利峰，司维东系刘利峰雇佣的司机。该车辆在人保财险公司投保交强险及商业三者险，商业三者险限额为100万元并不计免赔。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，司维东已为邵合瑞垫付医疗费2000元，刘利峰已为邵合瑞垫付72000元。再查明，本次交通事故导致包括邵合瑞在内八人受伤，且其他七名伤者均已就本次事故造成的损失提起诉讼。一、关于本案事故责任比例划分问题。针对本次事故交警部门认定司维东承担事故的全部责任，张勇无事故责任，周斌无事故责任，邵合瑞无事故责任，邵合青无事故责任，王维芹无事故责任，李成明无事故责任，李继勇无事故责任，赵志英无事故责任。该责任认定客观、全面的反映了事故发生的过程及原因，本院依法予以采信。司维东、刘利峰、德川公司、人保财险公司主张司维东与张勇应承担同等责任，但并未针对事故认定书提起过复议，亦未提交任何证据予以反驳，对该抗辩主张，本院不予采纳。司维东虽系直接侵权人，但因事故发生时司维东系刘利峰雇佣的司机，其驾驶行为系履行职务行为，相关法律后果应由刘利峰承担。鲁Ｃ×××××号牌重型自卸货车实际车主系刘利峰，该车辆挂靠于德川公司名下，德川公司作为被挂靠人应与刘利峰承担连带赔偿责任。二、关于人保财险公司主张商业三者险范围内实行10%免赔率的问题。人保财险公司主张其与德川公司之间有保险合同，根据保险合同约定，对于超载导致的事故，存在10%的免赔。本次事故鲁Ｃ×××××号牌重型自卸货车超载，主张本案商业三者险范围内实行10%绝对免赔率，提交商业三者险投保单一份、保险合同条款一份予以证实。邵合瑞、司维东、刘利峰、德川公司不予认可，认为该条款为格式条款，人保财险公司未就该免责条款对投保人进行特别提示。本院认为，人保财险公司提交的保险条款第二十七条第二款载明“（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，字体为加粗加黑，提交的商业三者险投保单投保人声明处，载明“投保人声明：保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种”，并盖有德川公司的印章，可以证明人保财险公司对该免责条款履行了提示及明确说明义务。鉴于鲁Ｃ×××××号牌重型自卸货车存在超载现象，违反了安全装载规定，对人保财险公司要求在商业三者险范围内免赔10%，即商业三者险赔偿限额为90万元，本院予以支持。三、邵合瑞主张的各项损失问题。1、医疗费：医疗费应根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。结合邵合瑞提交的门诊病历一份、住院病历四份、费用清单四份、诊断证明书一份、发票四张，能够证明邵合瑞在治疗期间支出医疗费共计231455.2元。综上，本院确定邵合瑞的医疗费总额为231455.2元。2、住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。邵合瑞主张住院伙食补助费按照100元/天计算，符合山东省有关规定，本院予以采信。结合住院病案、住院费用清单，能够证实其住院期间为（62天+76天+51天+29天）=218天。综上，本院认定邵合瑞的住院伙食补助费为（218天×100元）=21800元。3、误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于误工时间，结合司法鉴定意见书，邵合瑞主张误工时间为212天，本院予以支持。邵合瑞提交的证据不足以证实其因误工而实际减少的收入数额。邵合瑞主张误工费标准按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算，不超过相关法律规定。故邵合瑞的误工费可计算为（39549元÷365天×212天）=22970.92元。4、护理费：护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理费劳务报酬标准计算。结合司法鉴定意见书，邵合瑞在住院期间需2人护理，其余时间1人长期护理至生活自理能力恢复时止，护理期限最长不超过20年。邵合瑞主张住院期间218天两人护理，出院后的护理费一次性计算20年。本案中，邵合瑞今后身体的康复状况尚不明确，判决一次性支付20年护理费不妥。据此，参照司法鉴定意见书，结合本案实际情况，邵合瑞住院期间218天需2人护理，出院后的护理年限本院现确定为5年，护理人数为1人，如果5年后仍需护理，可另行主张。邵合瑞提交的证据不足以证实护理人员是谁及因护理而实际减少的收入，邵合瑞主张护理费按照2018年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算，不超过相关法律规定。综上，本院认定邵合瑞的护理费为（39549元÷365天×218天×2人+39549元×5年）=244987.09元。5、残疾赔偿金：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。结合司法鉴定意见书及本案实际，本次事故造成邵合瑞二级伤残一处、九级伤残一处、十级伤残两处。根据《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》规定，对于死亡赔偿金、残疾赔偿金，按照山东省上一年度“城镇居民人均可支配收入”计算；对于被扶养人生活费，按照山东省上一年度“城镇居民人均消费性支出”计算，故邵合瑞主张的残疾赔偿金应按照山东省2018年城镇居民人均可支配收入计算，计算为（39549元/年×20年×94%）=743521.2元。被扶养人生活费：被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。邵世博、邵梦瑶系邵合瑞的子女，邵合瑞定残时，邵世博年满8岁、邵梦瑶年满1岁，确需邵合瑞扶养。邵合瑞主张邵世博、邵梦瑶的被扶养人生活费按照山东省2018年城镇常住居民人均消费支出24798元计算，符合相关法律规定，本院予以确认。故邵合瑞主张的被扶养人生活费可计算为（24798元/年÷2人×10年）×94%+（24798元/年÷2人×17年）×94%=314686.62元。根据相关法律规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金内，故邵合瑞的残疾赔偿金总额为（743521.2元+314686.62元）=1058207.82元。6、营养费：营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。结合司法鉴定意见书，邵合瑞主张伤后营养期限为212天，本院予以确认。邵合瑞主张营养费按照50元/天计算，符合本地司法实践。综上，本院认定邵合瑞的营养费为（50元×212天）=10600元。7、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。邵合瑞主张交通费5000元，虽未提交相关发票，但邵合瑞受伤住院必然支出部分交通费，结合邵合瑞的治疗情况，本院对邵合瑞的交通费酌定为3000元。8、精神损害抚慰金：该事故造成邵合瑞构成二级伤残一处、九级伤残一处、十级伤残两处，给其遭受了巨大的精神痛苦。但邵合瑞主张精神损害抚慰金50000元，数额过高，本院不予全部认定。结合侵权人的过错程度、侵权造成的后果、邵合瑞遭受的精神损害程度，本院酌情认定邵合瑞的精神损害抚慰金为10000元。9、二次手术费：后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。结合司法鉴定意见书，邵合瑞需二次手术费（取内固定）约22000-27000元，该费用为必然发生的费用，根据本案案情及司法实践，本院认定邵合瑞的二次手术费为24000元。10、鉴定费：该项费用属于事故发生后邵合瑞为确定损失数额，委托鉴定机构支出的必要费用，且其提供了鉴定费发票为证，邵合瑞主张鉴定费为2840元，本院予以认定。本院认为，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，本次事故造成八人受伤，且八名伤者均已提起诉讼，综合八名伤者各自损失情况进行衡量，按照比例为其他伤者预留份额，本案中使用保险额度593862.65元，即人保财险公司应在交强险及商业险限额内赔偿邵合瑞医疗费231455.2元、住院伙食补助费21800元、误工费22970.92元、护理费244987.09元、残疾赔偿金25049.44元、营养费10600元、二次手术费24000元、交通费3000元、精神损害抚慰金10000元。不足部分及不属于保险责任的部分，应由刘利峰承担赔偿责任，包括：残疾赔偿金（1058207.82元-25049.44元）=1033158.38元、鉴定费2840元，合计1035998.38元。至于刘利峰先期为邵合瑞垫付的72000元，各方均同意在本案中一并处理，该72000元与刘利峰应承担的费用1035998.38元相折抵后，刘利峰应支付邵合瑞963998.38元。德川公司对刘利峰上述赔偿款项承担连带赔偿责任。至于司维东先期为邵合瑞垫付的2000元，各方均同意在本案中一并处理，故邵合瑞应予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞医疗费231455.2元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞住院伙食补助费21800元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞误工费22970.92元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞护理费244987.09元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞残疾赔偿金25049.44元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞营养费10600元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞二次手术费24000元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞交通费3000元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵合瑞精神损害抚慰金10000元；十、被告刘利峰赔偿原告邵合瑞残疾赔偿金1033158.38元、鉴定费2840元，该款项与原告邵合瑞应返还被告刘利峰的垫付款72000元相折抵后，被告刘利峰于本判决生效之日起十日内支付原告邵合瑞963998.38元；十一、被告淄博德川运输有限公司对被告刘利峰上述第十项给付义务承担连带赔偿责任；十二、原告邵合瑞于本判决生效之日起十日内返还被告司维东垫付款2000元；十三、驳回原告邵合瑞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25112元，减半收取计12556元，由原告邵合瑞负担3616元，被告刘利峰、淄博德川运输有限公司负担8940元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 张 斌二〇二〇年三月三十日书记员 宿盼盼