湖南省邵东县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0521民初5570号原告刘小兵，男，1986年7月16日出生，汉族，户籍地址湖南省邵东县。委托代理人（特别授权）：吴王平，湖南振威律师事务所律师。委托代理人（一般代理）：唐振华，湖南振威律师事务所律师。被告肖云国，男，1966年3月7日出生，汉族，户籍地址湖南省邵东县。委托代理人（特别授权）：赵巧玲，湖南白泉律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司，营业场所湖南省邵阳市邵东县宋家塘街道办事处衡宝路预编地号B3、B4、B5号。负责人：彭先念，系该公司经理。委托代理人（一般代理）：曾朝阳，湖南天戟律师事务所律师。原告刘小兵与被告肖云国、中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司（以下至判决主文前简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日受理后，依法由审判员曾文适用简易程序，于2020年1月9日公开开庭进行了审理。原告刘小兵及其委托代理人吴王平、唐振华，被告肖云国及其委托代理人赵巧玲，被告平安保险公司的委托代理人曾朝阳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘小兵向本院提出诉讼请求：判令被告肖云国赔偿原告刘小兵医疗费、后期医疗费、鉴定费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、被扶（抚）养人生活费、残疾赔偿金等共计244368.28元，由被告平安保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；本案的诉讼费由被告肖云国承担。事实和理由：2019年3月11日19时26分，被告肖云国驾驶湘Ｅ×××××号小型普通客车与正在行走的原告刘小兵发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损。事故发生后，原告刘小兵先在邵东县人民医院进行抢救治疗，当天即被送往新邵县正大骨伤科医院住院治疗36天，2019年7月28日，原告因术后感染并发败血症突发高烧，又被送往邵阳市中心医院住院治疗2天，7月30日，转至新邵县正大骨伤科医院继续住院治疗7天。医疗终结后，经邵阳市中兴司法鉴定所鉴定，原告刘小兵的伤被评定为一处九级伤残和一处十级伤残，需后续医疗费12000元，伤后误工期150天，护理期90天，营养期90天。该事故经邵东县公安局交通警察大队认定被告肖云国负事故的全部责任，原告不负责任，被告驾驶的湘Ｅ×××××号车辆在被告平安保险公司购买了交强险和限额100万元的第三者责任险附加不计免赔，事故发生在保险期限内。后因双方就赔偿事宜协商未果，故酿此纠纷。被告肖云国辩称，1、被告肖云国在被告平安保险公司购买了保险，被告肖云国应承担的赔偿责任应由被告平安保险公司代为赔偿。2、被告肖云国在原告刘小兵住院期间支付12000元医药费。3、对原告刘小兵医疗费医保自负费用审查鉴定不予认可，该部分费用应该由被告平安保险公司承担。被告平安保险公司辩称，1、被告平安保险公司已经为原告刘小兵垫付了10000元医药费。2、被告平安保险公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。3、原告刘小兵受伤的护理期被告平安保险公司仅认可90天，误工费因原告刘小兵未提供劳务合同及相关证据予以证明，应当按照全年城镇居民人均可支配收入进行计算。被抚养人的生活费应当按照全年城镇居民人均消费支出的11%进行计算。4、被告肖云国在被告平安保险公司购买了交强险和商业险，投保时采用了人脸识别电子投保，统一由电脑告知了投保人保险条款，本案鉴定出的非医保用药部分的费用应该予以核减。经审理查明，2019年3月11日19时26分，被告肖云国驾驶湘Ｅ×××××号小型普通客车与正在行走的原告刘小兵发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。邵东县交警大队出具的交通事故责任认定书认定，被告肖云国负此次交通事故的全部责任。事发后，原告被送至邵东县人民医院进行抢救治疗，当天即被送往新邵县正大骨伤科医院住院治疗36天，2019年7月28日，原告因术后感染并发败血症突发高烧，又被送往邵阳市中心医院住院治疗2天，7月30日，转至新邵县正大骨伤科医院继续住院治疗7天，共计花费医疗费55584.68元。2019年9月30日经邵阳市中兴司法鉴定所鉴定，原告刘小兵的伤情被评定为九级伤残、十级伤残，预计后期医药费12000元（包括取内固定物费用），误工期150天、护理期90天、营养期90天，自受伤之日起计算（包括取内固定物费用）。花费鉴定费2200元。被告肖云国在原告刘小兵住院期间支付医药费12000元，被告平安保险公司在原告刘小兵住院期间支付医药费10000元。被告肖云国驾驶的湘Ｅ×××××号小型普通客车在被告平安保险公司购买了交强险和100万元的第三者责任险，且不计免赔。本院受理该案后，被告平安保险公司对原告受伤的伤残等级和医疗费医保自负费用申请进行重新鉴定，2019年12月18日，邵阳市人民司法鉴定所出具鉴定意见书，原告刘小兵骨盆骨折，畸形愈合，评定为十级伤残，原告刘小兵右第2、3、4、、5、6、7、8、9肋骨折，右侧第2肋畸形愈合，评定为十级伤残。原告刘小兵住院费用清单中医保自负费用共计9686.4元。另查明，原告刘小兵于2015年5月在邵东县城江南明珠小区购买商品房一套。原告刘小兵于2016年担任邵东县旺地种养农民专业合作社的法定代表人，于2018年担任邵阳兢业工程劳务有限公司的法定代表人。原告刘小兵父亲刘国极已故，其的母亲姜爱华健在，现年65周岁，姜爱华生育二子一女。原告刘小兵生育一子一女，女儿刘睿年满10周岁，就读于邵阳市湘郡铭志学校，儿子刘晨年满9周岁，就读于邵东创新实验学校。上述事实，有原、被告的身份证明、交通事故认定书、病历、出入院记录、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、投保单、保险单、商品房买卖合同、证人证言、营业执照、学籍信息等及当事人的当庭陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据。根据被告肖云国应在交通事故中的过错程度，被告肖云国承担全部责任，原告刘小兵在本案中不存在过错，故不应承担责任。因湘Ｅ×××××号车在被告平安保险公司投保了交强险和第三者责任险，故对原告刘小兵所受的损失，扣除鉴定费外，应先由被告平安保险公司在交强险限额内予以赔偿，其余部分由被告平安保险公司在商业险限额内予以赔偿。根据机动车综合商业保险条款规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿，即原告用药的非医保部分医药费9686.4元由被告肖云国承担。原告刘小兵的损失经本院核定为：1、医疗费55584.68元，后期医疗费12000元；2、营养费1800元（20元／天×90天）；3、住院伙食补助费2250元（50元／天×45天）；4、护理费参照居民服务业工资标准和法医鉴定的护理期，为11807.26元（47885元／年÷365天×90天）；5、误工费参照商务服务行业标准及法医鉴定的误工期，为20623.56元（50184元／年÷365天×150天）；6、残疾赔偿金为80735.6元（36698元／年×20年×11%），7、被扶养人姜爱华的生活费13785.2元（25064元×15年×0.11÷3人），被抚养人李睿的生活费11028.16元（25064元×8年×0.11÷2人），被抚养人李晨的生活费12406.68元（25064元×9年×0.11÷2人）；8、精神损害抚慰金5000元，9、鉴定费2200元；10、交通费酌情认定为1500元；以上原告刘小兵的损失共计为230721.14元。由被告肖云国承担非医保部分医药费9686.4元以及鉴定费2200元，共计11886.4元，被告肖云国已支付的12000元医药费应当予以扣除。由被告平安保险公司在其承保范围内赔偿原告刘小兵各项损失共计218834.74元，被告平安保险公司已支付的10000元医药费应予以扣除。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司在交强险和第三者责任险内赔偿原告刘小兵各项损失共计218834.74元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司已支付的10000元医药费，被告中国平安财产保险股份有限公司邵东支公司尚应赔偿原告刘小兵各项损失共计208834.74元；二、由被告肖云国赔偿原告刘小兵医药费、鉴定费损失共计11886.4元，扣除被告肖云国已经支付的12000元医药费应，被告肖云国尚应领回113.6元。三、驳回原告刘小兵的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后三十日内付清。款汇至邵东县人民法院网络司法拍卖专户，账号为59×××12，开户行为中国银行股份有限公司邵东支行。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费用2245元，减半收取1122.5元，由被告肖云国承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  曾 文二〇二〇年三月五日代理书记员  杨巧红附相关法律条文:《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。