山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终85号上诉人(原审被告)：中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地:大同市魏都大道益丰商务大厦A座5层。负责人：王军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张某，山西晋闻律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：李某，女，1961年7月7日出生，汉族，住大同市浑源县。委托诉讼代理人：牛某，山西晋恒律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：葛某，男，1990年5月18日出生，汉族，住大同市浑源县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司因与被上诉人李某、葛某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省浑源县人民法院（2019）晋0225民初944号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司的委托诉讼代理人张某、被上诉人李某的委托诉讼代理人牛某到庭参加诉讼。被上诉人葛某经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院已缺席审理。本案现已审理终结。中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司上诉请求：1.请求二审法院撤销一审判决，依法查清事实并改判，争议金额128971元；2.支持上诉人的重新鉴定申请；3.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、上诉人对一审中被上诉人李某提供的《山西省浑源司法鉴定中心伤残程度司法鉴定意见书》不予认可,认为该鉴定机构未经法院指定,也未经双方协商，系单方委托,鉴定程序不合法。且该鉴定结论明显依据不足，被上诉人李某为右侧外踝骨折，未进行手术治疗和相关活动度检查,也未附相关活动度照片,根据《人体损伤致残程度分级》的规定被上诉人李某的伤情达不到伤残等级，故应对被上诉人李某的伤情和三期重新进行鉴定；二、被上诉人未构成伤残，故被抚养人生活费、精神抚慰金不应得到支持；三、被上诉人李某实际住院14天,住院伙食补助费应按照每天50元计算为宜。护理费应为14天,以居民服务业标准100元/天予以计算；四、被上诉人李某未提供相关交通费票据，交通费应酌情按照200元予以计算。被上诉人李某答辩称:1.本案司法鉴定并不是单方委托，是由交警队委托，鉴定结论合理合法，应予支持；2.各项费用在鉴定书中有明确依据，合理合法，应予支持；3.交通费是被上诉人合理支出的费用，应予支持。被上诉人葛某未出庭应诉，亦未提交书面答辩意见。李某向一审法院起诉请求：1．要求被告赔偿原告各项损失共计132831元；2．保险公司在保险责任限额内优先赔付；3．诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年3月24日10时30分，葛某驾驶×××号小型客车由东向西驶入天峰北路邮政储蓄门口左转弯时，将站立的步行人李某碰撞致伤。浑源县交警队认定葛某负事故全部责任，李某无责任。李某于当日被送浑源县人民医院住院治疗94天，诊断为：左侧胫骨平台骨折、右侧外踝骨折、第五跖骨基底骨折、肝脾血管瘤、多发胆囊息肉、盆腔积液、预激综合症等。经浑源县交警队委托浑源县司法鉴定中心鉴定，李某左膝关节功能丧失33.3％，评定为十级伤残，误工期180天、护理期120天、护理期内需加强营养。葛某驾驶车辆在中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司投保了交强险和商业三者险（保额100万元）及不计免赔险，事故在保险期内。事故发生后，被告葛某为原告垫付了医疗费12620元。原告李某父亲李树玉出生于1940年8月14日，有四个子女。一审法院认为，本案交通事故中葛某负事故全部责任，因其所驾驶车辆在中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司投保了交强险和商业三者险（保额100万元）及不计免赔险，车辆交通事故造成原告人身损害，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及山西省2018年交通事故人身损害赔偿相关数据，原告的诉讼请求应作如下确定：1．医疗费12620元；2．住院伙食补助费9400元（94天×100元）；3．护理费12000元（120日×100元）；4．营养费12000元（120日×100元）；5．残疾赔偿金62070元（31035元×20年×10％）；6．精神抚慰金5000元；7．误工费23027元（按居民服务业年度工资计算，46693元÷365天×180天）；8．被扶养人李树玉生活费2474元（按城镇居民人均消费支出19790元×5年÷4人×10％）；9．交通费，酌情支持500元；10．鉴定费2500元。以上共计141591元，由保险公司直接赔付被告葛某12620元，赔付原告李某128971元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决：被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司在判决生效后十五日内赔偿原告李某128971元，直接赔付被告葛某12620元。如不按判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3131元（原告已预交2957元，被告葛某预交174元），由被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司负担。二审期间，上诉人与被上诉人均未提供新的证据。对一审判决认定的事实，各方当事人均无异议，本院予以确认。本案争议的主要焦点为:1.本案伤残鉴定是否有效？是否需要重新鉴定？2.住院伙食补助费和护理费的数额是多少？3.交通费的数额是多少？关于伤残鉴定的问题，本院认为，经浑源县交警队委托浑源县司法鉴定中心鉴定，被上诉人李某的损伤构成十级伤残，鉴定机构及鉴定人员均具有相应的资质，鉴定意见书的内容和形式符合法定要求。上诉人虽对该鉴定意见有异议，但未提供鉴定程序违法、依据不足、结论不当等足以否定该鉴定意见的相应证据，且被上诉人李某系左膝关节功能丧失33.3%，符合十级伤残的鉴定标准，故本院对上诉人重新鉴定的请求不予支持。一审法院根据鉴定意见判令伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、误工费等由上诉人承担并确定其具体金额，并无不当，本院予以维持。关于住院伙食补助费的问题，其一，关于住院天数的问题，上诉人主张被上诉人李某的住院天数应为14天，相应的住院伙食补助费和护理费应按照14天计算。经查明，李某因交通事故入住浑源县人民医院治疗，浑源县人民医院的住院病案记载李某于2019年3月24日入院，2019年6月26日出院，住院天数为94天。一审法院根据医疗机构出具的住院病案、住院费收款凭证，结合诊断证明等相关证据确定被上诉人李某住院天数为94天并无不当，本院予以确认。其二，关于计算标准，本院认为，一审法院参照山西省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，并无不当。综上，被上诉人李某院伙食补助费应为9400元（94天×100元），本院予以确认。关于护理费的问题，经审查，本案中被上诉人李某系因交通事故致左膝关节功能丧失33.3%，构成十级伤残，依照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定及考虑被上诉人李某的实际损伤和住院治疗情况，一审法院认定其护理期为120天、标准为100元/天并无不当，本院予以维持。关于交通费的问题，本院认为，被上诉人李某受伤后，为了治疗和复查，必然产生交通费，一审法院酌情支持交通费500元并无不当，上诉人认为交通费偏高，但未提供相应证据证实其主张，故对其该项上诉请求不予支持。综上所述，中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条和第一百四十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2879元，由中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 柴 涛审判员 李 华审判员 邓 亮 二〇二〇年三月十八日书记员 李伟英