广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5381民初79号原告：陈进伟，男，1999年10月15日出生，汉族，身份证住址罗定市*************，现住广州市越秀区********广州市公用事业高级技工学校，身份证号码：445************031。委托诉讼代理人：林沛文，男，1967年1月2日出生，汉族，住罗定市**************，经罗定市******委推荐。被告：邓海文，男，1977年6月20日出生，汉族，住罗定市************，身份证号码：441************119。委托诉讼代理人：周国清，男，1952年8月20日出生，汉族，住罗定市***********，经罗定市******委推荐。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：云浮市云城区******，统一社会信用代码：914***********427C。负责人：莫志佳，总经理。委托诉讼代理人：董仲淮，广东法才律师事务所律师。原告陈进伟与被告邓海文、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，并于2020年2月19日公开开庭进行了审理。原告陈进伟的委托诉讼代理人林沛文，被告邓海文的委托诉讼代理人周国清，被告保险公司的委托诉讼代理人董仲淮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一、原告的诉讼请求：被告保险公司、邓海文赔偿原告损失258620.99元，五天内付清，由被告承担本案的诉讼费用。二、本院查明的案件事实事故发生的概况：2018年7月26日13时45分，被告邓海文驾驶粤W*****号重型自卸货车（运载重42210kg）货物由罗定市生江镇生江圩往罗定市连州镇方向行驶，行至罗定市************时，与原告陈进伟驾驶粤W*****号普通二轮摩托车乘载廖家仪（两人均不戴安全头盔）发生碰撞，造成原告陈进伟及乘车人廖家仪受伤的交通事故。交警部门的责任认定结果：2018年10月22日，罗定市公安局交通警察大队作出罗公交认字[2018]第C00065号《道路交通事故认定书》，认定被告邓海文承担事故主要责任，原告陈进伟承担事故次要责任，乘车人廖家仪不承担事故任何责任。受害人的治疗经过：事故后，原告陈进伟被送往罗定市人民医院住院治疗，至2018年10月23日出院，住院89天，用去医疗费61522.59元。医院诊断为：1.左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折；2.左小腿伤口感染；3.左腓总神经损伤；4.肺挫伤；5.左膝部皮肤裂伤；6.全身多处挫伤。出院医嘱：1.转到上一级医院治疗；2.待骨性愈合后回院拆除内固定，费用约8000元；3.住院期间陪人2人。2018年10月23日，原告陈进伟到暨南大学附属第一医院广州华侨医院住院治疗，至2018年11月30日出院，住院38天，用去医疗费55185.64元。医院诊断为：左胫腓骨慢性骨髓炎。出院医嘱：注意休息以及营养，定期复查，术后一年后可拆除左胫骨近端内固定装置，预算费用2-3万元。2019年3月1日，原告陈进伟再次到暨南大学附属第一医院广州华侨医院住院治疗，至2019年3月21日出院，住院20天，用去医疗费34975.66元。医院诊断为：1.左胫腓骨骨折术后；2.左胫腓骨骨折术后骨不连。出院医嘱：注意休息以及营养，全休一月，定期复查。2019年1月29日，原告到云浮市人民医院门诊治疗；2019年4月10日和2019年6月14日，原告到暨南大学附属第一医院广州华侨医院门诊治疗；三次门诊治疗共计用去医疗费937.15元。2018年9月3日，原告到湖南好护士医疗器械连锁经营有限公司购买轮椅，支出费用768元。鉴定情况：2019年7月26日，原告与保险公司共同委托广东恒安司法鉴定所对原告进行伤残程度鉴定，2019年8月5日，该所作出鉴定意见：被鉴定人陈进伟的左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折、左小腿伤口感染、左腓总神经损伤、左膝部皮肤裂伤，致左膝关节功能丧失50%以上，构成九级伤残。肇事车辆及保险情况：被告邓海文驾驶的粤W*****号重型自卸货车属罗定市海文货物运输服务部所有，该车已向被告保险公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。粤W*****号重型自卸货车核定载质量12355kg，发生事故时运载货物重42210kg，根据保险公司《机动车综合商业保险条款》第二十七条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔:（一）……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。垫付情况：事故后，被告保险公司垫付了5000元给原告陈进伟，被告邓海文垫付了56522.59元给原告陈进伟。三、本院核定原告陈进伟请求的各个具体请求项目：1.医疗费152620.65元，原告治疗伤病期间共计支出医疗费152621.04元，上述医疗费有医疗机构的收费票据、费用明细清单、疾病诊断证明书佐证，原告现请求152620.65元，本院予以支持。2.辅助器具费768元，上述费用是原告购买轮椅所支出，有发票予以证实，结合原告的伤情，本院予以支持。3.后续治疗费0元，原告请求的后续治疗费，其中罗定市人民医院预算费用需8000元，而暨南大学附属第一医院广州华侨医院预算费用为20000元-30000元，差异较大，为兼顾公平，后续治疗费应待实际发生后，由原告再另行主张。4.住院伙食补助费14700元，原告三次住院共计147天，按100元/天计算。5.营养费1000元，原告陈进伟因本次事故受伤住院治疗，结合原告的伤势情况，酌情确定营养费为1000元。6.护理费35400元（150元/天×89天×2人+150元/天×58天×1人），原告在罗定市人民医院住院89天，医嘱住院期间陪护2人，该住院期间护理费按护理人2人计算；原告两次在暨南大学附属第一医院广州华侨医院住院的58天（38+20天），护理费按护理人1人计算；原告未能提供医嘱证实出院后需人护理，出院后的护理费不予支持。7.鉴定费0元，原告请求的鉴定费没有票据，本院予以驳回。8.残疾赔偿金168264元（42066元/年×20年×20%），原告经鉴定为九级伤残，残疾系数按20%计算；原告提供证据证实其在城镇就学，相关的伤残赔偿金按城镇标准计付。9.精神损害抚慰金6000元，根据原告伤残等级予以确定。10.交通费5350元，结合原告的诊治情况，本院酌情支持。四、裁判理由与结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。罗定市公安局交通警察大队作出的罗公交认字[2018]第C00065号《道路交通事故认定书》，认定被告邓海文承担事故主要责任，原告陈进伟承担事故次要责任，乘车人廖家仪不承担事故任何责任，该认定事实清楚、责任认定恰当，可以作为认定本案事实的依据。综合上述第三项本院核定的损失情况，原告陈进伟的损失为384102.65元，其中第1、4、5项属交强险医疗费用限额，数额为168320.65元，其余为交强险死亡伤残赔偿限额，数额为215782元。被告邓海文驾驶的粤W*****号重型自卸货车已向被告保险公司投保交强险以及商业三者险，事故发生在保险期限内，被告保险公司依法应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内承担直接赔偿责任，不足部分，由被告保险公司根据保险合同的约定予以赔付。本次事故造成原告陈进伟和乘车人廖家仪受伤，双方协商交强险限额一人一半，本院予以准许。故原告陈进伟的损失，应先由被告保险公司在交强险赔偿限额内赔付包括精神损害抚慰金在内的60000元，减除被告保险公司垫付的5000元，被告保险公司仍需在交强险内再赔偿55000元。对于原告陈进伟超出交强险部分的损失324102.65元（384102.65元-60000元），被告邓海文承担事故主要责任，同时被告邓海文存在违反安全装载规定的情形，被告保险公司依约免赔10%，故被告保险公司在商业三者险范围内赔偿204184.67元（324102.65元×70%×90%），由被告邓海文赔偿22687.18元（324102.65元×70%×10%）。事故后，被告邓海文已垫付了56522.59元给原告陈进伟，减除其应赔偿的22687.18元，剩余的33835.41元（56522.59元-22687.18元），可折抵被告保险公司在商业三者险的赔偿责任，故被告保险公司仍需在商业三者险范围中赔偿170349.26元（204184.67元-33835.41元）给原告陈进伟。对于被告邓海文折抵被告保险公司赔偿的33835.41元，由其与被告保险公司另循合法途径解决。原告的诉讼请求，本院在上述核定的赔偿项目、责任和数额的范围内予以支持，超出部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔付55000元给原告陈进伟；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险责任范围中赔付170349.26元给原告陈进伟；三、驳回原告陈进伟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2590元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担2257元，原告陈进伟负担333元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  欧惠庆二〇二〇年三月十八日书记员  陈国庆附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。