四川省眉山市彭山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1403民初1708号 原告：王宏有，男，1974年9月25日出生，汉族，住四川省名山县。 委托诉讼代理人：蹇兆才，四川蓉兴律师事务所律师。 被告：潘杰，男，1987年3月9日出生，汉族，住四川省眉山市彭山区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司，营业场所：眉山市新区南北干道（旭光小区西大门），统一社会信用代码：91511400720830272J。 负责人：陈军，总经理。 委托诉讼代理人：谢泓嵩，四川典扬律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姚丽梅，四川典扬律师事务所律师。 原告王宏有与被告潘杰、中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司（以下简称，中国人保眉山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月18日公开开庭进行了审理。原告王宏有及其委托诉讼代理人蹇兆才，被告潘杰，被告中国人保眉山分公司的委托诉讼代理人谢泓嵩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王宏有向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付原告伤残赔偿金等共计192,116.89元；2、请求判令被告中国人保眉山分公司在保险责任范围内承担保险责任；3、请求判令诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月5日，潘杰驾驶川ZYRxxx小型轿车，从武阳乡方向往青龙方向行驶，07时10分行驶至省道103线56KM彭山区观音镇观音工业大道中段时，与行人王宏有相撞，导致行人王宏有受伤及车辆受损的交通事故。经现场勘察，眉山市公安局彭山区分局交通警察大队（以下简称，彭山交警大队）出具第511422120180000061号《道路交通事故认定书》，认定潘杰承担此次事故的主要责任，王宏有承担此次事故的次要责任。 原告受伤后于2018年12月5日到眉山市彭山区人民医院治疗，后因病情需要于2019年1月18日转入雅安市名山区人民医院继续接受治疗，于2019年3月3日出院，前后共计住院88天。 2019年6月24日，四川科博司法鉴定所出具司法鉴定意见书：被鉴定人王宏有的致残程度为十级。经查明，被告潘杰已在中国人保眉山分公司处为川ZYR137小型轿车购买了交强险和商业险，且事故发生在保险期间内。为维护原告的合法权益，现依法提起诉讼，请法院依法支持原告的诉讼请求。 被告潘杰辩称，1、本人的答辩意见和保险公司的意见一致；2、事故发生后，本人给原告垫付医疗费12,000元、住院生活费2,400元，请求在本案中一并处理；3原告主张的赔偿项目，请贵院依法判决。 被告中国人保眉山分公司辩称，1、对事故的发生和责任的划分无异议，事故认定书认定被告承担主要责任，潘杰承担70%的责任。2、事故车辆在我公司购买了交强险及商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期内。3、医疗费踢出人血白蛋白后扣除15%自费药，人血白蛋白不是我公司的赔偿范围。4、我公司给原告垫付医疗费39,213.87元，请求在本案一并处理。5、鉴定结论应该以法院申请的为准，我公司垫付1,200元的鉴定费，请求一并处理。6、对原告主张住院伙食补助费的住院天数无异议，认可30元/天；营养费认可1,000元；住院期间的护理费认可80元/天，出院后的护理费不予认可；误工费认可80元/天，误工天数以住院天数加休息两月计算；残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金以及复印费等不认可；对交通费请法院依法认定。诉讼费和鉴定费不是我公司的赔偿范围，不应由我公司承担。 本院经审理认定事实如下：2018年12月5日，被告潘杰持C1证驾驶川ZYRxxx小型轿车，从武阳乡方向往青龙方向行驶，07时10分行驶至省道103线56KM彭山区观音镇观音工业大道中段时，与行人王宏有相撞，导致行人王宏有受伤及车辆受损的交通事故。原告随即被送往眉山市彭山区人民医院住院治疗至2019年1月18日出院，原告于出院当日到雅安市名山区人民医院继续住院治疗，于2019年3月3日出院，住院天数为88天，支出门诊费9元、人血白蛋白3,300元、住院费80,763.87元（眉山市彭山区人民医院68,433.42元、雅安市名山区人民医院12,330.45元）。雅安市名山区人民医院出院诊断为：1．外伤性蛛网膜下腔出血恢复期；2．硬膜下积液；3．全身多处软组织挫伤；4．附睾炎。出院医嘱及建议：1．院外继续口服药物治疗，如有不适，我科随访；2．出院后建议加强肢体功能锻炼，加强营养，需留人陪护，2周后来院复查头颅情况；3．休息2月。2019年4月26日，雅安市名山区人民医院出具《诊断证明书》，载明：王宏有在我院门诊部就诊，根据病史及临床检查结合化验检查，初步诊断颅内出血恢复期。建议继续康复治疗1月。原告出院后分别于2019年3月8日至2020年1月2日先后到雅安市名山区人民医院、天全县中医医院、雅安市人民医院门诊进行检查、捡药，支出门诊费3,288.54元。原告到眉山市彭山区人民医院复印病历，支出复印费24元。 彭山交警大队于2018年12月17日出具第511422120180000061号《道路交通事故认定书》：潘杰未确保观察义务的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”王宏有未靠路边走的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十一条“行人应当在人行道内行走，没有人行道的靠路边行走。”根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通处理程序规定》第六十条第二款之规定，认定潘杰在此事故中承担主要责任；王宏有在此事故中承担次要责任。 2019年6月12日，原告委托四川科博司法鉴定所对其致残程度进行鉴定。该鉴定所于2019年6月24日作出川科博鉴［2019］临鉴第1072号司法鉴定意见：被鉴定人王宏有的致残程度为十级。原告支出鉴定费1,200元。 本案在审理过程中，被告中国人保眉山分公司于2019年10月25日向本院申请对王宏有的伤残等级重新鉴定，本院于2019年10月29日依法委托四川中信司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2020年2月29日作出中信司鉴中心［2019］临鉴字第1705号法医临床学鉴定意见：根据目前送检材料，王宏有损伤之残情未达到《人体损伤致残程度分级》相关标准之规定。被告中国人保眉山分公司支出鉴定费1,200元。 被告潘杰所有川ZYRxxx小型轿车在被告中国人保眉山分公司购买了交强险和第三者责任商业保险（100万元）及不计免赔，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告潘杰向原告垫付医疗费12,000元、住院生活费2,400元，合计14,400元；被告中国人保眉山分公司向原告垫付医疗费39,213.87元。 另查明，原告于2010年6月30日取得挖掘机、装载机职业技能培训证书。原告于2017年8月起在四川川天下机械设备有限公司从事挖掘机驾驶员岗位工作，双方于2017年8月30日签订《劳动合同》，原告基本工资为7500/月。原告于2018年12月5日发生交通事故后，四川川天下机械设备有限公司未向原告发放工资。 本案在审理过程中，被告中国人保眉山分公司主张对原告的医疗费，扣除15%的自费药，原告及被告潘杰无异议。 以上事实有原告提供的证据：1、原告的居民身份证复印件、被告中国人保眉山分公司的企业信用信息、被告潘杰的身份信息、行驶证、驾驶证复印件；2、彭山交警大队第511422120180000061号《道路交通事故认定书》；3、被告潘杰的交强险及商业险保单信息；4、原告的住院病历、出院证明、出院病情证明书、门诊发票、住院费用结算票据、医疗费用明细清单、销售单、收款收据、发票、结算单；5、四川川天下机械设备有限公司出具的《证明》、营业执照（副本）复印件、《劳动合同》、职业技能培训证书；6、四川科博司法鉴定所作出川科博鉴［2019］临鉴第1072号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票；7、四川省雅安市名山区红星镇太平村村民委员会以及第七村民小组出具《赡养证明》以及原告父母的身份证、常住人口登记卡复印件；8、四川省雅安市名山区红星镇初级中学出具《学籍基本信息》、出生医学证明书存根、常住人口登记卡、社会保障卡复印件；9、护理费收据以及护理人员的身份证复印件。被告中国人保眉山分公司提供的证据：1、营业执照复印件、法定代表身份证明；2、四川中信司法鉴定中心作出中信司鉴中心［2019］临鉴字第1705号《法医临床学鉴定意见书》及鉴定费票据。双方当事人在法庭上的陈述在卷佐证。 本院认为，公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应承担民事责任。彭山交警大队作出的第511422120180000061号《道路交通事故认定书》，认定潘杰在此事故中承担主要责任；王宏有在此事故中承担次要责任。庭审中，原、被告对该道路交通事故认定书认定的事实及责任划分均无异议，故本院对该交通事故认定书予以采信。本次交通事故，原告王宏有是行人，被告潘杰驾驶的机动车，根据《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第五十二条第一款“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。”第二款“超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任；”的规定，原告王宏有因此次交通事故造成的损失，由原告王宏有承担20%，被告潘杰承担80%。 原告虽然向本院提供了四川科博司法鉴定所作出川科博鉴［2019］临鉴第1072号司法鉴定意见书，鉴定被鉴定人王宏有为十级伤残。被告中国人保眉山分公司对原告十级伤残存有异疑，申请对其伤残等级重新鉴定，本院依法委托四川中信司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心作出中信司鉴中心［2019］临鉴字第1705号法医临床学鉴定意见：王宏有损伤之残情未达到《人体损伤致残程度分级》相关标准之规定。由于王宏有损伤之残情未达到《人体损伤致残程度分级》相关标准之规定结论，原告没有提供足以反驳的证据予以推翻，因此，对此鉴定结论，本院予以采信；对川科博鉴［2019］临鉴第1072号司法鉴定意见，本院不予采信。 关于原告的各项损失，本院根据原告的举证，结合庭审中各方意见，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定全面审查后，确定如下： 1、医疗费84,061.41元（住院费80,763.87元＋门诊费3,297.54元），该费用系原告在事故发生后为治疗而产生的一系列住院、检查、治疗费用，本院予以支持。原告提供2019年1月14日彭山区人民医院的门诊票2张，金额为77.6元，门诊票上载明的姓名是何炳华，而不是王宏有，2019年3月24日雅安市名山区红星卫生院的门诊票2张，金额为46.75元，2019年12月24日雅安市名山区中医医院的门诊票1张，金额为9元，均未加盖公章，上列门诊票5张，合计门诊费133.35元，本院不予支持；由雅安高济和康药业有限公司雨城区城后路第九药店出据《销售单》1张，金额49元，眉山市彭山区永利大药房泊林郡店出据《收款收据》2张，金额53元，均不能证明是原告购买，且不是医疗机构的正式发票，未附处方笺，本院不予支持。 2、人血白蛋白3,300元，根据原告在彭山区人民医院的住院病历，为原告三次输血所产生实际费用，本院予以支持。 3、住院伙食补助费2,640元（88天×30元/天）。 4、营养费，根据医疗机构出具的需加强营养的医嘱，本院确定营养费1,000元。 5、护理费，根据原告的住院天数，结合原告的就医地点考虑，本院确定护理费为9,680元（88天×110元/天）。 6、误工费，根据原告的住院天数88天和出院医嘱，需休息2月，本院依法确定误工天数为148天，根据原告提供四川川天下机械设备有限公司的营业执照（副本）复印件、《证明》、《劳动合同》，证明原告上班期间的月工资为7,500元，事故发生后，四川川天下机械设备有限公司未向原告发放工资。二被告虽有异议，但没有提供足以反驳的证据予以推翻。本院确定误工费为37,000元（148天×7,500元/天÷30天）。 7、交通费，虽然原告未提供票据，但根据原告的就医地点、时间、人数、次数等因素，本院酌定600元。 8、病历复印费24元。 9、原告主张的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，原告提供四川科博司法鉴定所作出川科博鉴［2019］临鉴第1072号司法鉴定意见，本院未采信，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。”之规定，故原告主张的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，本院不予支持。 10、鉴定费1,200元，由于本院未采信原告提供四川科博司法鉴定所作出川科博鉴［2019］临鉴第1072号司法鉴定意见，因此，原告支出的鉴定费1,200元，由原告自行承担。 上列的1至8项损失，合计为138,305.41元。 依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依道路交通安全法的相关规定由侵权人予以赔偿。……。”之规定，原告的损失，由被告中国人保眉山分公司在交强险限额内赔偿；不足部分，由承保商业三者险的被告中国人保眉山分公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告潘杰按责任比例承担赔偿。因被告潘杰、中国人保眉山分公司在本次事故中分别为原告垫付14,400元、39,213.87元，要求对其垫付的费用一并进行品迭，为减少诉累，对二被告的该项抗辩，本院予以采信。属于交强险医疗项目赔偿范围的是：医疗费71,452.2元（已扣除自费药12,609.21元=84,061.41元×15%）、住院伙食补助费2,640元、营养费1,000元，共计75,092.2元，由被告中国人保眉山分公司在交强险医疗项目限额内赔偿10,000元，余款65,092.2元（75,092.2元-10,000元），原告王宏有承担20%即13,018.44元，被告潘杰承担80%即52,073.76元，被告潘杰承担52,073.76元，由被告中国人保眉山分公司在商业险限额内赔偿；属于交强险伤残项目赔偿范围的是：护理费9,680元、误工费37,000元、交通费600元，合计47,280元，由被告中国人保眉山分公司在交强险伤残限额内赔偿。人血白蛋白3,300元、自费药12,609.21元、复印费24元，合计15,933.21元，由原告王宏有承担20%即3,186.64元，被告潘杰承担80%即12,746.57元。被告中国人保眉山分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告损失109,353.76元（10,000元＋47,280元＋52,073.76元）。品迭二被告给原告的垫付款后，被告中国人保眉山分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告损失68,486.46元（109,353.76元-39,213.87元-14,400元＋12,746.57元），支付被告潘杰为原告因此次交通事故的垫付款为1,653.43元（14,400元-12,746.57元）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司于本判决生效之日起二十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告王宏有损失68,486.46元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司于本判决生效之日起二十日内在交强险和商业三者险限额内，支付被告潘杰为原告因此次交通事故的垫付款1,653.43元。 三、驳回原告王宏有的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,059元，由原告王宏有负担1,300元，被告潘杰负担759元（此款原告王宏有巳预交，由被告潘杰在本判决生效之日起二十日内支付原告王宏有）；鉴定费1,200元，由原告王宏有负担（此款被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司巳预交，由原告王宏有在本判决生效之日起二十日内支付给被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审 判 员 岳龙建 二〇二〇年三月二十日 法官助理 程 羽 书 记 员 甘 强