上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0112民初29746号原告：于会变,女,1967年8月22日出生，现住上海市闵行区。委托诉讼代理人：郁俊杰，上海儒君律师事务所律师。被告：李培豪，男，1988年1月27日出生，汉族，户籍地山东省新泰市，现住上海市徐汇区。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：佟鑫，男。委托诉讼代理人;陈剑鹏，男，系该公司职员。原告于会变与被告李培豪、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称大地财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月6日立案受理。诉讼中，根据被告大地财险上海分公司的申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告的损伤因果关系进行司法鉴定，并申请对原告损伤的营养期、护理期、休息期进行重鉴。本案依法由审判员李欣适用简易程序，于2019年9月2日、同年11月14日、2020年3月30日公开开庭进行了审理。原告于会变及其委托诉讼代理人郁俊杰，被告李培豪，被告大地财险上海分公司的委托诉讼代理人佟鑫、陈剑鹏均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告于会变向本院提出诉讼请求：被告大地财险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)限额范围内赔付原告医药费30,382.02元、住院伙食补助费330元(20元/天×16.5天)、营养费1,200元(40元/天×30天)、护理费1,720元(首次住院期间护理费800元+40元/天×23天)、误工费21,000元(7,000元/月×3个月)、交通费1,838元、衣物损失费500元，不足部分及司法鉴定费900元在机动车第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)限额范围赔付。事实及理由：2018年12月7日15时30分许,被告李培豪驾驶车主登记为案外人李某某的苏E1XXXX的小客车沿上海市闵行区东兰路由东向北右转至虹莘路，恰逢原告于会变骑电动自行车沿虹莘路由南向北行驶至此,两车发生碰撞，致使原告倒地受伤,引发本案事故。嗣后，公安机关认定李培豪负事故全责，原告无责。事发当日,原告至上海市第六人民医院进行门诊治疗，并两次住院治疗，累计支出医疗费30,382.02元。本案事发期间，案外人李某某就苏E1XXXX的小客车向被告大地财险上海分公司投保交强险及商业险(商业三者险100万元及不计免赔)。综上，原告据此诉讼。被告李培豪辩称：对于事发经过及责任认定无异议，其先行为原告垫付1,000元，要求在本案中一并处理。被告大地财险上海分公司辩称：对于事发经过及责任认定无异议，现请求法院依法处理。原告于会变向本院提供以下证据：1.事故认定书；2.李培豪的机动车驾驶证、苏E1XXXX的小客车机动车行驶证、交强险保单；3.病史资料、出院小结、住院费用清单、医疗费单据；4.护理费发票；5.交通费发票；6.司法鉴定意见书(初鉴)及发票；7.误工证明、银行资金流水单。被告李培豪对上述证据的真实性无异议。被告大地财险上海分公司对证据1、2无异议；对于证据3、4的真实性无异议，认为神经性颈椎病、腰椎间盘突出、颈部损伤、骨关节炎病情的治疗与本案事故损害后果无直接因果关系，故由此产生的医疗费(含住院期间的医疗费不予认可)；5、交通费单据应与原告病史记载的治疗日期对应，具体由法院依法审核；6、司法鉴定意见书(初鉴)及发票真实性无异议，但认为原告的四个损伤项目与本案事故之间不存在因果关系，据此申请因果关系司法鉴定；7、对于误工证明不认可、原告未提供聘用合同、银行工资卡流水单、个人所得税的纳税凭单及城镇养老保险费缴费记录。被告李培豪向法院提供以下证据：1.李培豪的机动车驾驶证、苏E1XXXX的小客车机动车行驶证;2.交强险及商业险保单。原告及被告大地财险上海分公司无异议。诉讼中，根据被告大地财险上海分公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告损伤的因果关系进行司法鉴定，对原告损伤三期进行重鉴。该院出具司法鉴定意见书(因果关系、三期)及司法鉴定费发票。原告、被告李培豪、被告大地财险上海分公司均无异议。对上述当事人无异议的证据，本院予以确认，并在案佐证。诉讼中，原告与被告大地财险上海分公司根据司法鉴定意见书(重鉴)，就保险赔付费用达成一致：即被告大地财险上海分公司在保险范围内赔付原告医药费20,382元、住院伙食补助费330元(20元/天×16.5天)、营养费600元(40元/天×15天)、护理费1,020元(第一次住院期间护理费800元+40元/天×5.5天)、误工费7,000元(3,500元/月×2个月)、交通费500元、衣物损失费200元、司法鉴定费(初鉴)900元。原告据此变更上述相应项目的赔付金额诉请。本院经审理认定事实如下：2018年12月7日15时30分许,被告李培豪驾驶车主登记为案外人李某某的苏E1XXXX的小客车沿上海市闵行区东兰路由东向北右转至虹莘路，恰逢原告于会变骑电动自行车沿虹莘路由南向北行驶至此,两车发生碰撞，致使原告倒地受伤,引发本案事故。2018年12月7日，经上海市市公安局闵行交通警察支队部门认定,被告李培豪负事故全责，原告无责。事发当日,原告至上海市第六人民医院进行门诊治疗，并被诊断为1.神经性颈椎病;2.腰椎间盘突出;3.颈部损伤;4.骨关节炎,后数次门诊治疗，2019年1月11日至同年1月21日，住院治疗。同年2月11日至同年2月18日再次住院治疗。原告累计支出医疗费30,382.02元。2019年8月6日，原告遂以诉称理由，诉至法院。2019年5月15日，上海市公安局闵行分局交警支队委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告伤势进行司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人于会变之损伤酌情给予休息期90天、营养期30天、护理期30天。原告为此支出司法鉴定费900元。诉讼中，根据被告大地财险上海分公司申请对原告损伤因果关系进行司法鉴定。本院遂委托司法鉴定科学研究院进行司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人于会变于2018年12月7日因交通事故受伤，临床诊断的神经根型颈椎病，腰椎间盘突出症与本次交通伤在症状学上存在一定的因果关系(外伤系轻微原因、参与程度拟为10%左右)，临床诊断的颈部损伤依据不足，临床诊断的骨关节炎与本次交通伤之间存在因果关系的依据不足。被告大地财险上海分公司垫付司法鉴定费(因果关系)5,700元。据此，被告大地财险上海分公司申请对原告三期进行重鉴，本院亦委托司法鉴定科学研究院进行重鉴，鉴定意见为：被鉴定人于会变于2018年12月7日因交通事故受伤，致右侧肢体多处软组织损伤和右踝距腓后韧带、距骨软骨损伤等，可酌情给予休息60日、护理15日、营养15日。被告大地财险上海分公司垫付司法鉴定费2,400元(重鉴)。再查明，被告李培豪机动车驾驶证记载的有效期限为2015年2月3日至2025年2月3日，准驾车型为C1；苏E1XXXX小型普通客车的机动车行驶证登记的车主为李某某，发证日期为2016年2月24日，检验有效期限至2020年2月止。2018年11月12日，案外人李某某就苏E1XXXX的小客车向被告大地财险上海分公司投保交强险及商业险(商业三者险100万元及不计免赔)。原告据此诉讼。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据道路交通事故认定书，公安机关认定被告李培豪负事故全责，原告无责，案外人李某某就事故车辆苏E1XXXX小型普通客车向被告大地财险上海分公司投保交强险及商业险，故就原告的合理损失，由被告大地财险上海分公司在保险范围内赔付。因原告与被告大地财险上海分公司就保险赔付费用达成一致，本院予以确认。据此被告大地财险上海分公司在保险范围内赔付原告于会变30,932元，原告于会变则应返还被告李培豪垫付款1,000元。此外，就司法鉴定费(因果关系及三期重鉴)，根据法律规定，系保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，据此应由被告大地财险上海分公司负担。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国合同法》第四十条、第四十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔付原告于会变30,932元；二、原告于会变于本判决生效之日起十日内返还被告李培豪垫付款1,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费299.15元(已减半收取)，由被告李培豪负担，司法鉴定费(因果关系)5,700元，司法鉴定费(三期重鉴)2,400元，合计8,100元，由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院(立案庭)递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员  李 欣二〇二〇年三月三十日法官助理  陈寅雪书 记 员  杨 杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《中华人民共和国合同法》第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。第四十一条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。