江西省龙南县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0727民初1807号原告：刘洪英，女，1963年12月6日生，汉族，住龙南县，转。委托诉讼代理人：肖勇明，龙南县经贸法律服务所法律工作者，特别授权。委托诉讼代理人：廖文芬，男，1988年7月25日生，汉族，住龙南县，，系刘洪英之子，特别授权。被告：廖志勇，男，1965年7月5日生，汉族，住龙南县，。被告：江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司。住所地：龙南县龙南镇龙鼎大道，统一社会信用代码：91360727705719840K。法定代表人：徐仲平，该公司董事长。委托诉讼代理人：刘鹏伍，龙南县精诚法律服务所法律工作者，特别授权。被告：中国大地财产保险股份有限公司龙南支公司。住所地：龙南县金水大道新华书店一楼。统一社会信用代码：913607277697671207。法定代表人：钟建新，该公司经理。委托诉讼代理人：伍耀明，江西创兴律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：曾挺，系该公司员工，特别授权。原告刘洪英与被告廖志勇、江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司（以下简称宏昌公司）、中国大地财产保险股份有限公司龙南支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘洪英委托诉讼代理人肖勇明、廖文芬，被告宏昌公司委托诉讼代理人刘鹏伍，被告保险公司委托诉讼代理人伍耀明到庭参加诉讼，被告廖志勇经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告刘洪英向本院提出诉讼请求：1、判决被告廖志勇、宏昌公司共同赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、后续治疗费等各项损失合计258101.92元给原告；2、判决被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内向原告承担赔偿责任，交强险限额内优先赔偿原告精神损害抚慰金；3、本案诉讼费用由被告承担。开庭审理过程中，原告变更第1、3项诉讼请求为：1、判决被告廖志勇、宏昌公司共同赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、后续治疗费等各项损失计258699.42元（详见赔偿清单）。3、本案案件受理费由被告承担。事实和理由：2018年10月13日12时10分许，原告刘洪英驾驶赣Ｂ×××××普通二轮摩托车由北往南行驶至京珠线2264公里200米龙南东江大稳中石化加油站出入口路段时。在左转弯过程中，与被告廖志勇驾驶的赣Ｂ×××××中型普通货车发生碰撞，造成原告刘洪英受伤及两车受损的道路交通事故。2018年11月21日龙南县公安局交通管理大队作出了第360727120180000145号道路交通事故认定书，认定原告刘洪英承担该事故的同等责任，被告廖志勇承担该事故的同等责任。事故发生后，原告因受伤被送入龙南县人民医院、赣州市人民医院住院治疗，住院85天出院。2019年5月6日江西求实司法鉴定中心司法鉴定中心鉴定原告患脑外伤所致中度智能损害。同年5月10日江西求实司法鉴定中心鉴定原告脑外伤所致中度智能损害伤残等级评定为六级；鉴定原告双侧肋骨多发骨折伤残等级评定为九级；鉴定原告骨盆损伤伤残等级评定为十级。同年6月6日江西求实司法鉴定中心鉴定原告误工期、护理期、营养期均评定为自损伤之日起至此次评残前一日止；原告的后续治疗费评定为4千元。事故发生时被告廖志勇驾驶的B63537货车在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。原告为维护其合法权益，诉至本院。被告宏昌公司辩称，1、肇事车辆已经在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险为100万元不计免赔，所以本案的合理费用由保险公司依法承担。2、被告宏昌公司垫付了原告前期医疗费用136935.56元，本案应当判处依法返还。3、宏昌公司垫付了原告从龙南县第一人民医院转院至赣州市人民医院120急救车辆护送费用1372.20元，应当判处保险公司返还。4、被告宏昌公司车损险1920元由第三方保险公司核定打价，应当由原告方在其车辆交强险里承担，没有交强险的应当由原告本人承担。5、原告的合理损失有证据支持的由法院裁定，缺乏证据支持的由法院进行判决。被告保险公司辩称，一、对本案事故发生及责任划分没有异议，肇事车辆在被告处投保交强险和商业三者险，对于原告合理合法损失，被告按照法律规定及保险合同约定予以理赔。二、原告的诉讼请求过高且不合理，具体如下：1.医疗费应按正规医疗机构提供的发票并扣除15%的非医保。2.原告主张的误工费过高。误工费应按原告实际减少的收入计算，如原告不能提供收入实际减少的证明则不应计算；本案事故发生时，原告即将达到法定退休年龄，即便计算误工费也只能计算事故发生时至其年满55周岁期间的误工费。3.护理费过高，应按上一年度私营单位居民服务行业标准计算，且只应计算住院时间的护理费。4.住院伙食补助费、营养费过高，应按30元/天计算，计算天数为住院天数。5.残疾赔偿金应按农村标准计算，原告系农村居民且未提供充分证据证明其经常居住地或主要收入来源地为城镇。同时，经重新鉴定，原告伤情为九级伤残、十级伤残各一处，因此，伤残系数为23%。6.精神损害抚慰金过高，根据原告伤残程度及事故责任应不超过6千元为宜。7.交通费、住宿费应提供正式票据。8.后续治疗费应有正规医疗机构或鉴定中心出具相关意见为依据。9.因交通事故产生的诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任赔偿范围，由侵权人承担，不应由被告承担。被告廖志勇未到庭，也未提交书面答辩意见和证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2018年10月13日12时10分，原告刘洪英驾驶赣Ｂ×××××普通二轮摩托车由北往南行驶至京珠线2264公里200米龙南东江大稳中石化加油站出入口路段时，在左转弯过程中，与被告廖志勇驾驶的赣Ｂ×××××中型普通货车发生碰撞，造成原告刘洪英受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告刘洪英于2018年10月13日被送往龙南县人民医院住院治疗并于当日转赣州市人民医院南昌大学附属赣州医院住院治疗，住院84天，于2019年1月5日出院，《出院记录》载明：“……入院诊断：入院诊断：1、重型颅脑损伤：左侧额颞叶挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑室积血、左侧额颞顶部硬膜下出血、双侧颞骨骨折：2、右侧气胸；3、双肺挫伤；4、双侧多根肋骨骨折；5、双侧锁骨骨折；6、右侧肩胛骨骨折；7、骨盆多发骨折：8、多发腰椎附件骨折；9、左侧腰大肌损伤；10、左手背部皮肤裂伤；11、右侧耳廓裂伤；12、全身多处皮肤擦伤……出院情况：体温：36.6℃，脉搏：82次/分，呼吸：20次/分，血压：112/78mmHg。神志模糊，GCS评分13分(4-3-6)，言语、记忆功能障碍，头面部皮肤擦伤愈合良好。双侧瞳孔等大等圆，直径约为2.0mm，对光反射均灵敏。颈项软，气管切术口甲级愈合，双肺呼吸音粗。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.患者言语功能障碍，可考虑继续行高压氧、康复治疗；3.患者合并全身多发伤，必要时心胸外科、骨科、普外科等相关科室随诊；4.有情况我科随诊……”。原告住院治疗期间，用去医疗费109034.96元。2018年11月21日，龙南县公安局交通管理大队作出了第360727120180000145号《道路交通事故认定书》，认定原告刘洪英与被告廖志勇承担该事故的同等责任。经原告方委托，江西求实司法鉴定中心分别于2019年5月6日、5月10日、6月6日作出赣求司[2019]精鉴字第072号，赣求司[2019]医鉴字第04129、06024号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告刘洪英患脑外伤所致中度智能损害；鉴定机构通过检见原告定向力不完整，思维散漫，理解力及逻辑分析能力下降，无法与其正常交流沟通，计算能力明显下降，认知能力明显下降，认知功能缺陷明显等，致使其日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助等，认定其系脑外伤所致中度智能损害伤残等级评定为六级，双侧肋骨多发骨折伤残等级评定为九级，骨盆损伤伤残等级评定为十级；其误工期、护理期、营养期均评定为自损伤之日起至此次评残前一日止，后续治疗费评定为人民币4千元。在本案审理过程中，被告保险公司申请对原告伤残等级进行重新鉴定，本院委托江西人民法医学鉴定所进行重新鉴定，该中心于2020年1月13日作出人民法医[2019]临鉴字第293号《法医临床鉴定意见书》，评定原告刘洪英交通事故损伤构成多等级伤残：双侧肋骨骨折评定为九级伤残；骨盆畸形愈合评定为十级伤残（原告刘洪英因个人原因无法继续进行鉴定，故脑外伤所致精神智能障碍的伤残等级该所无法继续进行重新鉴定）。另查明，被告廖志勇驾驶的事故车辆赣Ｂ×××××中型普通货车系被告宏昌公司所有，该车在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险期间为2017年11月25日至2018年11月24日，本案事故发生在保险期间内。再查明，原告刘洪英在2018年10月13日发生本案交通事故前长期在龙南县黄沙脐橙果园基地工作。事故发生后，被告宏昌公司先行支付医疗费等费用计138307.76元。本院认为，原、被告就本案交通事故发生的事实及公安交警部门作出的《交通事故认定书》均无异议，本院予以采信。《交通事故认定书》认定原告刘洪英与被告廖志勇负事故同等责任本院予以认定。结合本案案情及双方的过错责任，本院确定由被告廖志勇承担50%的民事赔偿责任，原告刘洪英自行承担50%的责任。被告对江西求实司法鉴定中心评定原告脑外伤所致中度智能损害伤残等级为六级有异议，因赣州市人民医院南昌大学附属赣州医院出具的“言语功能障碍，可考虑继续行高压氧、康复治疗”的出院医嘱与江西求实司法鉴定中心于2019年5月10日作出的赣求司[2019]医鉴字第04129号《司法鉴定意见书》中以“检见原告定向力不完整，思维散漫，理解力及逻辑分析能力下降，无法与其正常交流沟通，计算能力明显下降，认知能力明显下降，认知功能缺陷明显等，致使其日常生活能力部分受限”等对原告脑外伤所致中度智能损害伤残评定为六级伤残的依据一致，考虑到原告因本次交通事故之重创难以承受再行进行脑外伤所致伤残等级评定的奔波之苦，且江西求实司法鉴定中心和鉴定人具备相关的鉴定资格，被告对其异议未提供充足的反驳证据，故本院对该部分鉴定意见予以采信。对误工期、护理期、营养期的认定，一般不采信误工期、护理期、营养期的鉴定意见，应当按照受害人伤情和住院治疗情况并结合医疗机构的意见确定。被告廖志勇作为被告宏昌公司所雇用的司机，其在履行职务过程中所产生的后果应当由被告宏昌公司承担赔偿责任。由于被告保险公司承保了事故车辆赣Ｂ×××××中型普通货车的交强险和商业第三者责任险，被告保险公司应当在保险责任限额范围内承担理赔责任。根据原告的主张、被告的答辩及相应证据材料，本院核定原告刘洪英的损失为：1、医疗费：118557.72元。（有医院开具的住院费发票及门诊费收费票据证实；原告主张将在医院外购买的白蛋白等药物计入医疗费，因原告未提供相应医嘱处方证明,不能证明其属于必须用药，本院对此不予支持；被告保险公司提出医疗费应当扣减15%的非医保用药，但是并未提供相关证据证明原告的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故根据《保险法司法解释三》第十九条的规定，本院对于被告保险公司该辩解不予支持。综上，本院核定医疗费为109034.96元+1020元+195元+1372.2元+6916.56元+19元=118557.72元）2、后续治疗费：4000元。（根据鉴定意见，原告需后续治疗费4000元。）3、住院伙食补助费：4200元。（原告住院84天，并主张按50元/天计算住院伙食补助费，符合法律规定，故本院核定住院伙食补助费为84天×50元/天=4200元。）4、营养费：4500元。（本院酌定营养费4500元。）5、护理费：10560元。（原告住院84天，根据原告提供的护理人员收款收据，并酌定一般护理人员按100元/天标准计算，核定护理费为160元×36天+48天×100元/天=10560元。）6、误工费：20900元。(原告误工期计算至定残前一天，即自2018年10月13日起至2019年5月9日共计209天，因原告未提供工资收入收据，本院酌定按100元/天标准计算，核定误工费为209天×100元=20900元。）7、残疾赔偿金：170628元。（原告为农村户口，长期居住于农村，且长期在农村从事种植业，本院按江西省2019年农村居民人均年收入14460元/年标准计算伤残赔偿金。根据鉴定意见，原告伤残等级评定为一个六级伤残、一个九级伤残、一个十级伤残，每增加一处伤残，酌定增加3%，故本院确定伤残系数为56%（50%+3%+3%）。本院以原告首次定残之日（2019年5月9日）作为该项费用的起算点，核定残疾赔偿金为161952元（14460元/年×20年×56%）。8、精神损害抚慰金：28000元。（本院酌定精神损害抚慰金28000元。）9、住宿费：600元（本院酌定住宿费为600元。）10、交通费：1500元。（本院酌定交通费为1500元。）11、鉴定费：7780元。（有江西求实司法鉴定中心开具的发票证实，本院核定鉴定费为1260元+6520元=7780元。）以上第1-11项费用共计371225.72元，由被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿12万元，交强险赔偿后的余额251225.72元，应由被告保险公司承担50%即125612.86元。被告宏昌公司先行支付给原告方的医疗费等费用共计138307.76元，可予以返还。被告保险公司支付的重新鉴定费用由被告保险公司承担。被告廖志勇经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为其放弃质辩等诉讼权利。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司龙南支公司在交强险限额内赔偿120000元给原告刘洪英。二、由被告中国大地财产保险股份有限公司龙南支公司在商业第三者责任险范围内赔偿125612.86元给原告刘洪英。三、由原告刘洪英退回已垫付的医疗费等费用计138307.76元给被告江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司。四、驳回原告刘洪英的其他诉讼请求。五、上列各项品对后，由被告中国大地财产保险股份有限龙南支公司赔偿人民币245612.86元，其中，直接支付107305.1元给原告刘洪英，直接支付138307.76元给被告江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司。上述赔偿款项于本判决生效之日起十日内付清，分别汇入原告刘洪英账户（开户行：江西省农村信用社龙南县联社（龙南县农商银行），卡号：62×××44）；被告江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司账户（开户行：农业银行龙南县支行），账号：14×××61）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在判决书发生法律效力后规定的履行期最后一日起二年内向本院申请执行。案件受理费2586元（已减半收取），由原告刘洪英负担1218元，由被告江西省龙南县宏昌商贸有限责任公司负担1368元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳诉讼费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。审判员  姜万勇二〇二〇年三月十二日书记员  王五虹