徐州经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0391民初480号原告：滕军，男，汉族，1982年7月2日出生，住徐州市新城区。委托诉讼代理人：孙晋国，江苏金朝阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：毕振刚，江苏金朝阳律师事务所律师。被告：江苏宗申车业有限公司，住所地徐州经济技术开发区大庙镇西贺徐海公路北侧。法定代表人：贾雨，该公司总经理。委托诉讼代理人：李伟，女，1983年10月18日出生，该公司职工，住徐州市云龙区。委托代理人：刘睿，江苏盛仪律师事务所律师。原告滕军诉被告江苏宗申车业有限公司（以下简称“宗申车业”）工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告滕军的委托诉讼代理人毕振刚、孙晋国，被告江苏宗申车业有限公司的委托诉讼代理人李伟、刘睿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告滕军诉称，2016年2月份，原告经人介绍到被告处从事电焊工工作，每月的工资报酬平均4156.8元/月，在双方劳动关系存续期间，被告未与原告签订正式的劳动合同，也没有依法为原告缴纳社保费用。2018年2月24日0时左右，原告在江苏宗申车业有限公司工作期间，生产车间电焊因工装掉落，挤压原告胸部腹部，导致原告受伤，同日入住徐州仁慈医院，被诊断为肝破裂、腰椎骨折、胸部外伤。原告受伤后共计住院27天，期间被告支付了住院期间的医疗费用。2018年5月4日，徐州市经济技术开发区社会事业局作出徐开社工认字（2018）第189号《认定工伤决定书》，认定原告所受事故伤害为工伤。2018年8月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出徐劳工鉴通【2018】第201807082号《徐州市劳动能力鉴定结论通知书》，评定原告为九级伤残，无生活自理障碍。为维护原告的合法权益，根据相关法律规定诉至贵院，请求依法裁判：1、判决被告赔偿原告住院伙食补助费1350元（27天*50元/天）、护理费2160元（80元/天*27天）、停工留薪期工资49881.6元（4156.8元/月*12个月）、一次性伤残补助金37411.2元（4156.8元/月*9个月）、一次性工伤医疗补助金45000元、一次性伤残就业补助金25000元、劳动能力鉴定费175.65元;2、判决被告支付未签订劳动合同期间工资99763.2元（4156.8元/月*24个月=99763.2元。3、判决被告支付未缴纳社保的经济补偿金8313.6元（4156.8元/月*2个月=8313.6元）;以上合计269055.25元。被告江苏宗申车业有限公司辩称：1、原告为参保职工，按照社会保险法的规定，一次性工伤医疗补助金应由社保支付，被告仅有协助义务；2、原告为个人原因主动离职，按照劳动合同法的规定，不符合支付经济补偿金的条件；3、原、被告双方已签订劳动合同，原告主张未签订劳动合同赔偿，没有事实及法律依据；4、对于原告主张的其他工伤赔偿数额有异议，不予认可。综上所述，请求法院在查明事实的基础上依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人对真实性无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，据此，本院认定事实如下：2016年2月份，原告经人介绍到被告宗申车业处从事电焊工工作，2016年3月12日，原、被告双方签订劳动合同书，但是被告宗申车业没有依法为原告缴纳社保费用。在工作期间，原告每月的平均工资为4156.8元。2018年2月24日0时左右，原告在江苏宗申车业有限公司生产车间电焊岗位因工装掉落，挤压胸部腹部，导致原告受伤。同日入住徐州仁慈医院，被诊断为肝破裂、腰椎骨折、胸部外伤。原告受伤后共计住院27天，期间被告宗申车业为原告支付了住院期间的医疗费用49750.55元。2018年2月26日，被告宗申车业为原告补缴了工伤保险。因被告宗申车业既未为原告申报认定工伤，亦未向原告支付工伤赔偿，原告在多次协商未果后于2018年7月2日向被告宗申车业提交离职信，信中载明：“本人在工作期间被工装压伤，腰部骨折、脾部受损，伤好后不能从事目前工作申请离职”。原告滕军当庭陈述离职的直接原因系被告未依法为其缴纳社保，导致其无法享受到应有的待遇。被告宗申车业提交的《关于解除劳动合同证明书》证据载明，其与原告滕军于2018年9月27日解除劳动合同关系。2018年5月4日，徐州市经济技术开发区社会事业局作出徐开社工认字（2018）第189号《认定工伤决定书》，认定原告所受事故伤害为工伤。2018年8月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出徐劳工鉴通【2018】第201807082号《徐州市劳动能力鉴定结论通知书》，评定原告为九级伤残，无生活自理障碍。本案的争议焦点为：第一，宗申车业是否需要承担工伤保险赔偿责任；第二，若需承担工伤保险赔偿责任，宗申车业应如何承担。本院认为，原告滕军作为劳动者在工作期间受伤，该伤情已被徐州经济技术开发区社会事业局认定为工伤，因此原告滕军作为劳动者应当享受相应的工伤保险待遇。一、被告宗申车业应否承担工伤保险赔偿责任。被告宗申车业作为用人单位，在原告发生工伤时，并未为原告缴纳工伤保险。《江苏省实施办法》第三十八条规定：“用人单位依照《条例》和本办法规定应当参加工伤保险而未参加或者参加工伤保险后中断缴费期间，职工发生工伤的，该工伤职工的各项工伤保险待遇，均由用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。用人单位按照规定足额补缴工伤保险费、滞纳金后，职工新发生的工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付”，原告滕军于2018年2月24日受伤，而被告宗申车业于2018年2月26日为其补缴了工伤保险。鉴于上述情况，江苏省人力资源和社会保障厅于2016年11月23日发布的《关于实施若干问题的处理意见》（苏人社规[2016]3号）对此作了明确规定，该文件第二十条第三款规定：“用人单位按照规定足额补缴工伤保险费、滞纳金后，职工新发生的工伤医疗费用、工伤康复费用、安装和配置残疾辅助器具费用、住院伙食补助、到统筹地区以外就医的交通、食宿费用、一至四级的伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金以及解除或终止劳动人事关系时发给的一次性工伤医疗补助金，由工伤保险支付”，依照上述法律规定，原告滕军因工受伤的一次性工伤医疗补助金、生活护理费应由工伤保险基金支付。至于劳动能力鉴定费，滕军为申请劳动能力鉴定，花费鉴定费175.65元，有徐州市劳动鉴定委员会收款收据为证，本院予以认可。《江苏省实施办法》第二十一条规定：“劳动能力鉴定费以及鉴定过程中符合工伤保险有关规定的医疗检查费，工伤职工参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；工伤职工未参加工伤保险的，由用人单位支付”，具体到本案，本院认为，宗申车业作为用人单位已经为劳动者足额缴纳工伤保险，依照上述法律规定，该鉴定费用不应由用人单位承担。原告滕军要求被告宗申车业支付一次性工伤医疗补助金、生活护理费、鉴定费、住院伙食补助费的请求不属于本案处理范围，本院对此不予理涉。二、被告宗申车业应如何承担工伤保险赔偿责任。徐州市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论通知书，认定原告滕军的伤残等级被鉴定为九级伤残，无生活自理障碍，根据《工伤保险条例》和《江苏省实施＜工伤保险条例＞办法》的相关规定，被告宗申车业应当支付给原告以下费用：1.一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为九级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为9个月的本人工资。《江苏省工资支付条例》第五十一条规定，用人单位对工资支付承担举证责任，用人单位拒绝提供或者在规定的时间内不能提供有关支付凭证等证据材料的，人民法院可以按照劳动者提供的工资数额及其他证据直接作出认定。原告滕军主张其月平均工资为4156.8元，且已向本院提交了事故发生前15个月的银行交易记录证据予以证明，被告主张应按照事故发生前12个月的平均工资作为计算依据，但是其作为用人单位未在庭审中提供有关确切详实的证据材料证明原告的工资情况，本院认为，按照事故发生前15个月的银行工资流水显然更能体现出原告的真实工资情况，故本院对于原告的主张予以认可，一次性伤残补助金计算9个月，故此项损失计37411.2元；2.一次性伤残就业补助金：根据《江苏省实施办法》第二十七条规定，职工因工致残被鉴定为九级伤残的，按照条例规定与用人单位解除或终止劳动关系时，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，标准为25000元。原告滕军已于2018年9月27日与被告江苏宗申车业有限公司解除劳动关系，故此项损失计25000元；3.停工留薪期工资：根据《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原告工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月”，原告滕军的伤情被确定为九级伤残，本院依据原告滕军的伤情，酌情认定原告滕军的停工留薪期为6个月，故此项损失计24960.8元；4.护理费：不应由被告承担，原告该项主张不予支持。5.经济补偿金：根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条的规定，未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除劳动合同，同时用人单位应向劳动者支付经济补偿。被告宗申车业抗辩原告解除劳动合同的原因是个人离职，未明确提出未缴纳社会保险的原因，因此不应支付经济补偿金，对此本院认为，在本案中被告江苏宗申车业有限公司未依法为原告缴纳社会保险费用，该事实已在审理过程中查明，虽然原告在离职信中并未明确说出该理由，但在庭审中原告已明确阐述要求支付经济补偿金的理由是被告未为其缴纳社会保险。法律规定用人单位支付经济补偿金的缘由是用人单位的违法行为，劳动者基于用人单位的违法行为获得补偿，系法律赋予劳动者的合法权利，且原告提出离职的时间还在停工留薪期间，故原告滕军作为劳动者有权依法解除与被告江苏宗申车业有限公司之间的劳动合同，并要求被告支付相应的经济补偿金。原告滕军在被告宗申车业工作时间为2年，月平均工资为4156.8元，故经济补偿金应计算2个月，该项经济补偿金为8313.6元；6.未签订劳动合同的双倍工资：原告主张被告未与其签订劳动合同，但庭审中被告已经举证证明了原被告之间签订有劳动合同，故本院对原告要求支付双倍工资的主张不予支持。综上，被告江苏宗申车业有限公司应向原告滕军支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、经济补偿金合计95665.6元。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条第三款、《江苏省实施办法》第二十七条规定，判决如下：一、被告江苏宗申车业有限公司于本判决发生法律效力起十日内支付原告滕军一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、经济补偿金合计95665.6元；二、驳回原告滕军的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告已预交），由被告江苏宗申车业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  胡先锋人民陪审员  张爱金人民陪审员  刘振书二〇二〇年三月五日书 记 员  李为罡