四川省会东县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川3426民初176号 原告：杨远学，男，1960年5月21日出生，住四川省会东县。 委托诉讼代理人（会东县鯵鱼河镇鱼山村村民委员会推荐，代理权限，特别授权）：张远国，男，1965年7月22日出生，住四川省会东县。 被告：易兴流，男，1976年5月11日出生，住四川省会东县。 被告：会东县锦源客运有限责任公司（以下简称：锦源公司）。 住所地：会东县东区园丁二区，统一社会信用代码：91513426797863363F。 法定代表人：戚天寿，董事长职务。 委托诉讼代理人（代理权限，一般代理）：赵华虎，锦源公司职员。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司会东支公司（以下简称：太保会东支公司）。 住所地：会东县会东镇彩云街338号，统一社会信用代码：91513426327115002Y。 负责人：郭先英，经理职务。 委托诉讼代理人（代理权限，特别授权）：董加富，太保会东支公司职员。 原告杨远学与被告易兴流、锦源公司、太保会东支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨远学及其委托诉讼代理人张远国；被告易兴流，被告锦源公司委托诉讼代理人赵华虎；被告太保会东支公司委托诉讼代理人董加富到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杨远学向本院提出诉讼请求：1、判令三被告连带赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费，合计60708.25元。2、判决本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月20日07时28分，被告易兴流驾驶川Ｗ×××××号客车，沿蜀锦路由西向东行驶，行至蜀锦路与三鑫路北段交叉红绿灯向右转时，与同向右侧由原告驾骑（搭乘张鸿瑞）的川Ｗ×××××号电动自行车发生碰撞，造成杨远学受伤及车辆受损的交通事故。原告因忙于送小孩上学，没顾上。小孩送完学后回至参鱼中学发现肚子疼，女儿马上送到会东县医院门诊作ＣＴ检查后，医生说住院手术，下午做了手术，入院诊断：急性腹膜炎，消化道穿孔；到同年１０月２０日出院时伤口未愈合住院１月，医嘱休息２月，原告属于精准扶贫户，没有收入，被告又未支付一分钱，现都３个月了，走路都还疼。2019年１０月１２日，会东县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定易兴流负事故主要责任，杨远学负事故次要责任，张鸿瑞无责任。此次交通事故造成原告损失费用：１、医疗费31308.25元。2、护理费4500元。3、误工费11700元。4、住院伙食补助费900元。5、后续误工费7800元。6、后续护理费4500元。综上，易兴流违反道路安全法规，造成此次事故，应予赔偿。川Ｗ×××××号客车投保交强险和商业三者险，应由保险公司在交强险范围内予以赔偿。不足部分由太保会东支公司在商业三者险内赔偿。有不足的，应由被告易兴流、锦源公司进行赔偿。现提出诉讼，请求支持原告诉讼请求。 原告为支持其诉讼请求，向我院提交下列证据： 一、道路交通事故认定书1份（原件）----证明此次交通事故发生时间、事故经过，责任划分等情况。 二、会东县人民医院出院证明书1份（原件）、住院病历1本（原件，共计46页）、住院费用结算票据（1张、一式二联）、门诊票据7张、凉山城乡居民门诊统筹费用结算单1张、费用明细汇总单（4页）----证明原告伤势情况、治疗经过、出院医嘱情况及支出的医疗费用等情况。 三、照片3张----证明原告治疗后，现在的伤势情况。 四、贫困户卡（照片打印件）----证明原告系贫困户。 五、交通事故损害赔偿调解书----证明此次事故经会东县交警部门调解后，被告未支付。 被告易兴流辩称，车辆是客运中心的车辆，投了保险的，保险公司赔偿外我不承担赔偿费用，他的第五、六项没有依据，不应当赔偿。 被告易兴流为支持其答辩意见，向我院提交下列证据： 易兴流机动车驾驶证（复印件）、川Ｗ×××××机动车行驶证（复印件）、（出租汽车驾驶员）从业资格证----证明易兴流具有合法驾驶出租车辆的资格。 被告锦源公司辩称：针对原告的各项赔偿请求，要有法律支持，只要有法律依据的，我们的车辆向太平洋保险公司投了保险的，该赔偿就赔偿。原告的后续治疗费、后续护理费要有相关依据才能给予赔偿。 被告锦源公司为支持其答辩意见，向我院提交下列证据： 机动车保险单（1份、复印件）、承运人责任保险单（1份、复印件）、道路承运人责任保险保单附页（1份、复印件）----证明锦源公司的该事故车辆投保了交强险、第三者责任险（含不免赔）等各项保险。 被告太保会东支公司辩称：事故车辆向我司投保了交强险和100万元第三者险及不计免赔险，但事故发生后，原、被告延时向我司报案。从病历上诊断原告有××、支气管炎，糖尿病等疾病，且有治疗上述疾病的费用，交通事故不会造成原告的上述疾病，故治疗上述疾病的医疗费用与损害无关，我公司不应予以赔偿。原告提出的后续误工费、后续护理费，没有相关依据，故我司不予认可。护理费、误工费、住院伙食补助费，我公司没有异议，但首先在交强险内赔偿，超出部分我公司承担80%部分。 被告太保会东支公司为支持其答辩意见，向我院提交下列证据： 一、出险车辆信息表（1份、打印件）----证明出险时间、出险车辆投保等情况。 二、出院证明书、出院记录、费用明细汇总单----证明原告自身患有××、支气管炎，糖尿病等疾病，在住院治疗期间有对上述疾病治疗用药，支出费用等情况。 三、机动车辆保险人伤事故核定清单----拟证明太保公司对原告杨远学的损失进行了核损。 我院在庭审中组织各方当事人，对相对方提交的证据进行了质证。三被告对原告所提交的第一、二、三、五组证据，没有异议，但对原告提交的第四组证据，异议认为与本案无关。我院认为当事人提交的证据应当与案件有关联性，而本案中原告提交的贫困户证据，只能证明其系贫困户，不能因此而减轻其应承担的法律责任，与此次交通事故造成损害没有关联性，故我院不予采信。对被告提交的证据，原告无异议。本院对原告提交的第一、二、三、五组证据，被告提交的证据，本院予以采信。 根据庭审查明及无异议的证据，本案可以认定以下事实： 川Ｗ×××××车辆所有人：会东县锦源客运有限责任公司，使用性质：出租客运。川Ｗ×××××车辆向太保会东支公司投保交强险、第三者责任险（100万元，含不计免赔），保险期限：2018年10月30日0时至2019年10月29日24时。易兴流驾驶证准驾车型：Ｂ2Ｅ，从业资格证类别：出租汽车驾驶员，证号：5134261976××××××××。 2019年9月20日07时28分，被告易兴流驾驶川Ｗ×××××号客车，沿蜀锦路由西向东行驶，行至蜀锦路与三鑫路北段交叉红绿灯实施右转时，与同向右侧由原告杨远学驾骑（搭乘张鸿瑞）的川Ｗ×××××号电动自行车发生碰撞，造成杨远学受伤及车辆受损的交通事故。同年10月12日，会东县公安局交通警察大队对此次事故作出《道路交通事故认定书》并确定：易兴流负事故主要责任：杨远学负事故次要责任；张鸿瑞无责任。 事故当日，原告被送至会东县人民医院诊断:1、急性腹膜炎。2、回肠破裂。3、重症××、支气管炎，糖尿病……。于当日住院治疗，于同年10月20日出院，出院医嘱：不适随诊、糖尿病监测血糖，呼吸科随访，休息贰月，右侧腹股沟择期手术治疗。原告在住院期间支出医疗费用31060.24元（含门诊费）；出院后原告于同年10月22日至会东县人民医院门诊治疗，支出费用248.01元。 2019年11月13日，会东县公安局交通警察大队组织原告杨远学、被告易兴流对此次事故损害进行调解，出具了《交通事故损害赔偿调解书》，但易兴流未履行调解书中的赔偿义务。故原告现向我院提出诉讼。 以上事实有原、被告身份证复印件、锦源公司营业执照（复印件）、川Ｗ×××××号小型客车行驶证、驾驶证、从业资格证、第三者责任险保险单、交通事故认定书、医疗费票据、病历，出院证、庭审记录等证据在案佐证，足以认定。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人合法权益的，侵权人应当承担侵权责任。本案中，原、被告各方对会东县公安局交警大队对此次道路交通事故作出的《道路交通事故认定书》均无异议，本院确认《道路交通事故认定书》的证明效力。据该事故认定书对此次道路交通事故经过描述、事故形成原因分析及责任认定，原告的损害系被告易兴流驾驶客运机动车辆及原告杨远学骑行电动自行车时，违反道路交通安全法规定所导致， 原告杨远学、被告易兴流对损害的后果均有过错，故应承担相应的过错责任。 被告易兴流所驾驶的川Ｗ×××××号小型客车属客运车辆，由锦源客运公司所有，该车辆属公路客运性质车辆，锦源公司为该车辆办理了客运道路运输证，依法从事公路旅客运输业务,对外承担民事责任、享受民事权益的主体应是锦源公司。对作为其公司驾驶员的易兴流仅是该客运车辆驾驶人员，易兴流在此次事故中应承担的民事赔偿责任，故应由锦源公司承担。 此案中，锦源公司向被告太保会东公司投保了交强险，此次事故发生在该保险期限内。根据道路交通安全法第七十六条规定，承保交强险的太保会东公司应在强制险限额范围内对原告损失承担赔偿责任。 本案中，原、被告争议的焦点是：1、原告的医疗费用中是否应扣除自费药品金额及其他费用。2、原告诉请的后续误工费、后续护理费，我院是否予以支持。 关于焦点一：被告太保会东公司认为，从医疗机构的出院证明书、病历中记载，原告患有××、支气管炎、糖尿病等疾病，此次事故不会必然造成原告上述疾病，故治疗上述疾病的费用，不应予以赔偿。原告及其代理人认为，原告系贫困户，不因此次事故，其住院医疗的费用个人不承担，故此次交通事故造成其住院费用，应由全部赔偿，故不同意保险公司扣除自费药品金额及其他费用。我院认为，第一、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条的规定“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿标准”。该条款规定中，并非在治疗中所支出的全部费用，均由保险公司进行全额赔偿，应在临床指南和国家基本的医疗保险标准范围内核定。第二、从医疗机构会诊单、入（出）院记录、用药清单等病历上的资料来看，原告确有治疗××、支气管炎、糖尿病等费用，交通事故不会必然造成原告的上述疾病。第三、人体是由多个器官组成的复杂集合体，在此次交通事故造成原告小肠破裂，进行手术治疗中，因个体差异等因素可能会伴发原有疾病，为达治疗手术指标，故对原始疾病用药，属于合理用药。综上所述，应予扣除原告非医保费用和治疗与损害无关的费用，我院结合本案具体情况，酌定按8%的比例扣除原告治疗中非医保费用及其他费用。 关于焦点二：原告诉请的后续护理费、后续误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十、二十一条的规定，后续护理和后续误工。应有医疗机构或者鉴定部门的鉴定结论必然发生。本案中，原告出院时医疗机构根据原告的伤情，医嘱其休息贰月，其休息期间，已计算了误工费。此外再未有医疗机构、鉴定部门结论证明其仍需进行护理，原告没有证据证明其在贰月后仍需进行护理，故其本案中请求后续护理费，我院不予支持。同时，原告也没有医疗机构或鉴定部门的鉴定结论证明其在贰月后仍需休息，故其后续误工费，我院不予支持。 现依据侵权责任法、最高院关于人身损害赔偿司法解释等相关法律、法规，对原告损失予以核定。 一、医疗费28804.25元（已扣非医保及其他费用）。医疗费根据医疗机构出具的医药费、检查治疗票据、结合病历、诊断书等证据进行确认，原告提供了住院病历、出院证，门诊复查时，提供了复查时医疗机构医药费票据、各项检查报告单等证据，应予以确认。按8%比例扣除非医保费用及其他费用共计2504元后，原告医疗费应为28804.25元。 二、误工费11700元。1、原告从此次事故发生当日在会东县人民医院住院治疗直至出院，原告实际住院30天。2、原告出院时，医嘱：休息贰月。原告的误工期限共计90日，原告诉讼请求误工费11700元，被告无异议，本院予以确认。 三、住院伙食补助费900元。原告住院30天，其请求住院伙食费900元，被告无异议，本院予以确认。 四、护理费4500元。原告住院30天，其请求的护理费为4500元，被告无异议，本院予以确认。 以上共合计45904.25元。 综上所述，被告太保会东支公司应在交强险（医疗费用赔偿限额）内赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费，但原告的医疗费、住院伙食补助费总金额已超出限额，故太保会东公司只赔偿限额10000元；在交强险（死亡伤残赔偿限额）内赔偿原告的误工费11700元、4500元，共计16200元。综合计算后，被告太保会东公司在交强险限额范围内赔偿原告杨远学的总金额为26200元。 原告损失费用，由太保会东公司在交强险限额范围内赔偿26200元，尚有不足份额19704.25元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，由负事故主要责任易兴流承担80%比例，承担金额15763元，该赔偿费用由太保会东公司在车辆第三者责任险（100万元）限额内承担。 为此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款（一）、（二）项的规定，判决如下： 一、由中国太平洋财产保险股份有限公司会东支公司，于本判决书生效后十日内，在交强险责任限额、商业第三者险范围内赔偿原告杨远学因此次道路交通事故造成的损失费用共计41963元（26200+15763）。 二、驳回原告杨远学的其他诉讼请求。 本案案件受理费507元，减半收取共计253.50元。由原告交纳50.70元；被告会东县锦源客运有限责任公司、易兴流共同交纳202.80元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。 本判决发生法律效力后，被告未在判决确定的期限内履行义务，原告有权在二年内向本院申请执行。 审判员 汤 健 二〇二〇年三月三十日 书记员 朱正琴 附本判决适用的主要法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；