江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0214民初645号原告：姜东海，男，1968年10月26日生，汉族，住安徽省安庆市宿松县。委托诉讼代理人：王华健，江苏锡惠律师事务所律师。被告：蒋中福，男，1968年12月1日生，汉族，住江苏省兴化市。委托诉讼代理人：许大伟，北京市京师（无锡）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李炜东，北京市京师（无锡）律师事务所实习人员。被告：紫金财产保险股份有限公司无锡分公司，统一社会信用代码9132020055115230X6，住所地江苏省无锡市滨湖区金融八街1号商会大厦10楼1-3室、8-10室及1楼108室。负责人：石洪山，该公司总经理。委托诉讼代理人：王迪，男，该公司员工。委托诉讼代理人：黄莹，女，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：邵佳月，女，该公司无锡分公司员工。委托诉讼代理人：尚昌如，女，该公司无锡分公司员工。原告姜东海与被告蒋中福、被告紫金财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称紫金无锡公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姜东海及其委托诉讼代理人王华健，被告蒋中福的委托诉讼代理人许大伟、李炜东，被告紫金无锡公司的委托诉讼代理人王迪，第三人紫金公司的委托诉讼代理人邵佳月到庭参加诉讼。本案现已审理终结。姜东海向本院提出诉讼请求：1.其损失为医疗费396715.31元、住院伙食补助费1700元、营养费3600元、护理费14400元、误工费43890元、残疾赔偿金419681.28元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元。前述损失由紫金无锡公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内承担全部赔偿责任，超出交强险部分由蒋中福承担45%的赔偿责任，由紫金无锡公司在第三者商业责任险（以下简称商业三者险）范围内替代赔偿；2.案件受理费、鉴定费由蒋中福、紫金无锡公司负担。事实和理由：2019年3月10日姜东海驾驶电动自行车与蒋中福驾驶苏Ｂ×××××号车辆发生碰撞，造成姜东海受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经无锡市公安局新吴分局交通警察大队（以下简称交警部门）认定姜东海负主要责任、蒋中福负次要责任。苏Ｂ×××××号汽车在紫金无锡公司投保了交强险、商业三者险。遂诉至法院要求蒋中福、紫金无锡公司在各自责任范围内进行赔偿。蒋中福辩称：1.对事故经过和责任认定没有异议，对鉴定报告没有异议；2.其是苏Ｂ×××××号车辆的实际所有人也是驾驶人，车辆是挂靠在无锡市盛旺搬家有限公司的，本次事故的赔偿责任由其承担；3.苏Ｂ×××××号车辆在紫金无锡公司投保了交强险和责任限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内，要求紫金无锡公司全部赔偿；4.其向姜东海垫付了10000元，要求本案中一并处理。紫金无锡公司辩称：1.对事故经过和责任认定没有异议；2.苏Ｂ×××××号车辆在其公司投保了交强险和责任限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，同意在保险范围内予以赔偿，但对超出交强险部分其认可承担40%的赔偿责任；3.因蒋中福驾驶车辆发生事故时，车辆违反了安全装载规定，故根据商业三者险条款，要求超出交强险部分加扣10%拒赔；4.对原告的部分诉请有异议，要求扣除10%的非医保用药，对鉴定报告有异议，只认可3个八级，2个十级，三期太长不认可；5.其公司已垫付医疗费90000元，要求本案中一并处理；6.诉讼费鉴定费不承担。第三人紫金公司述称：其为姜东海垫付了134993.77元，要求在本案中一并处理本院经审理认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.道路交通事故认定书载明的事故发生经过及责任认定、苏Ｂ×××××号车辆的登记、投保情况。2.双方一致认可姜东海因本次事故产生医疗费396715.31元、住院伙食补助费1700元。3.蒋中福已向姜东海垫付了10000元、紫金无锡公司向姜东海垫付了90000元、紫金江苏公司向姜东海垫付了134993.77元，双方均同意在本案中一并处理。上述事实，有姜东海提供的道路交通事故认定书、驾驶证、保单、病历本、医疗费发票、病案记录，蒋中福提供的收条，紫金公司提供的银行转账凭证及双方当事人陈述等证据在卷佐证，本院依法予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.经本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2019年12月2日作出鉴定意见：姜东海左侧多发肋骨骨折的伤残等级评定为八级；其大血管损伤行修补术后的伤残等级评定为八级；其脾破裂行脾切除术的伤残等级评定为八级；其多发椎体横突骨折的伤残等级评定为十级；其骨盆骨折畸形愈合的伤残等级评定为十级；其左肩部损伤的伤残等级评定为十级，本次外伤起主要作用，参与度拟为75%以上。误工期评定为受伤之日至伤残评定前一日，营养期120日，护理期120日。姜东海预付了鉴定费3060元。紫金无锡公司对该鉴定结论有异议，只认可伤残等级为3个八级和2个十级，系数认可0.38，对三期认为过长，只认可误工期200日、营养期90日、护理期90日，但并未提供初步证据推翻鉴定意见。该鉴定结论的形成过程符合法律规定，本院依法予以采纳。据此依法认定姜东海的营养费为3600元（30元/日×120日）、护理费为12000元（100元/日×120日）、残疾赔偿金为419681.28元【（23836元/年+5636元/年）×1.78×20年×40%】、精神损害抚慰金的计算基数为20000元（50000元×40%）。2.关于误工费，姜东海提供了无锡超凡木业有限公司（以下简称超凡公司）出具的收入证明、超凡公司的营业执照并申请了超凡公司的法定代表人姜焰明出庭作证，以证明其事故发生前其在超凡公司工作情况及误工情况。蒋中福、紫金无锡公司对此不予认可。本院认为姜东海提供的证据可以证明其在超凡公司工作情况，但不足以证明其事故发生前收入情况，因此本院根据超凡公司所属零售业的事实，按照2018年江苏省批发和零售业城镇私营单位就业人员平均工资51175元/年计算其误工费，为37435元（51175元/年×267日）。3.关于交通费，结合姜东海住院天数及陪护人员往来情况，本院酌定为600元。4.关于紫金无锡公司主张蒋中福驾驶的车辆违反了安全装载规定，故对超出交强险部分加扣10%拒赔，为此提供了投保单、客户告知书、投保人声明、商业保险示范条款和事故现场照片予以证明。蒋中福表示对上述证据真实性无异议，但其并不知晓该免责内容，而且蒋中福驾驶车辆不存在违法安全装载的情况，交警部门出具的事故认定书中也没有认定其车辆存在违反安全装载的情形，故不应加扣10%拒赔。姜东海表示由法院依法认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的紫金无锡公司在责任限额内先行赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法由侵权人赔偿，由承保商业三者险的紫金无锡公司根据保险合同予以替代赔偿。本案中，交警部门查明了事故中的违法行为，划分了事故责任，认定姜东海负主要责任、蒋中福负次要责任，双方当事人均无异议，本院依法予以认可，结合姜东海系非机动车的情况，本院依法酌定姜东海因本次事故造成的损失由紫金无锡公司在交强险范围内承担全部赔偿责任，超出交强险部分损失由蒋中福承担40%的赔偿责任，由紫金无锡公司在商业三者险范围内予以替代赔偿。关于紫金无锡公司要求对超出交强险部分加扣10%的拒赔额度，虽其提供了投保单、投保人声明等证据证明其进行过告知，但该条款内容概括性强，没有具体列明违反了安全装载规定的情形或者具体规定，而交警部门出具的事故认定书中并未认定蒋中福有违反安全装载或安全驾驶的违法行为，故本院对紫金无锡公司的辩称意见不予采纳。本案中，姜东海的损失为：医疗费396715.31元、住院伙食补助费1700元、营养费3600元、护理费12000元、误工费37435元、残疾赔偿金419681.28元、精神损害抚慰金8000元（20000元×40%）、交通费600元，合计879731.59元，由紫金无锡公司在交强险范围内赔偿120000元，超出交强险部分的损失759731.59元由蒋中福承担40%即303892.64元，由紫金无锡公司替代赔偿，合计423892.64元。关于紫金无锡公司要求扣除10%的非医保用药的辩称意见，紫金无锡公司并未提供证据已就该免责条款与投保人或被保险人达成一致意见，该抗辩意见于法无据，本院依法不予采纳。蒋中福已向姜东海垫付了10000元、紫金无锡公司向姜东海垫付了90000元、紫金江苏公司向姜东海垫付了134993.77元，双方均同意本案中一并处理，故紫金无锡公司还需向姜东海支付333892.64元，其中支付给姜东海188898.87元，支付给蒋中福10000元，支付给紫金公司134993.77元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、紫金财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿姜东海各项损失共计333892.64元，其中支付给姜东海188898.87元，支付给蒋中福10000元，支付给紫金财产保险股份有限公司134993.77元。二、驳回姜东海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1614元，减半收取计807元，鉴定费3060元，合计3867元（该款已由姜东海预交），由姜东海承担2038元，由紫金无锡公司负担1829元（姜东海同意其预交的诉讼费中紫金无锡公司应负担的部分，由紫金无锡公司向其直接支付，本院不再退还，由紫金无锡公司于本判决发生法律效力之日起十日内向姜东海支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  牛文冉二〇二〇年三月三十一日书记员  杨 帆本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由紫金无锡公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和紫金无锡公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的紫金无锡公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的紫金无锡公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的紫金无锡公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。