上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0117民初14997号原告：庄世平，男，1949年6月9日出生，汉族，住上海市松江区。法定代理人：徐凤芳(系原告庄世平配偶)，女，住上海市松江区工业区民华村XXX号。委托诉讼代理人：孙晓蓉，上海信思法律师事务所律师。委托诉讼代理人：单欣怡，上海信思法律师事务所律师。被告：陶洁，女，1986年7月10日出生，汉族，住上海市虹口区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：何引欢，女。原告庄世平诉被告陶洁、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告庄世平的委托诉讼代理人孙晓蓉，被告陶洁，被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人何引欢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告庄世平向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费32,519.35元、住院伙食补助费4,960元、营养费11,237.50元、护理费36,390元、残疾赔偿金680,340元、精神损害抚慰金20,000元、交通费600元、辅助器具费649元、车损500元、衣物损300元、鉴定费5,800元、律师费10,000元，请求法院判令被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险范围内承担先行赔偿责任，不足部分或不属于保险理赔部分由被告陶洁承担40%的赔偿责任。审理中，原告将护理费变更为782,310元、精神损害抚慰金变更为50,000元。事实和理由：2018年5月22日16时15分许，在松江区新松江路通跃路东约5米处，原告骑电动自行车由东向西绿灯进入路口后向南左转弯行驶过程中，与被告陶洁驾驶的沪AFXXXX9小型普通客车发生碰撞，事故造成原告受伤及衣物受损。经上海市公安局松江分局交通警察支队作出道路交通事故认定书，确认被告陶洁承担事故次要责任，被告陶洁为其所有的沪AFXXXX9车辆在被告平安保险上海分公司处投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内。2019年7月5日经华东政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，原告构成XXX伤残。现原告为维护自身合法权益，依法起诉法院。被告陶洁辩称，对事发经过和责任认定没有异议。被告平安保险上海分公司辩称，对事故经过和责任认定没有异议。确认事故车辆投保了交强险和保额为1,000,000元的商业三者险并附加不计免赔险，且在保险期间内，交强险医疗费用赔偿限额已使用完毕，死亡伤残赔偿限额已使用6,660元，商业三者险已使用117,592.27元。同意在保险范围内赔付原告合理的损失。对原告各项诉讼请求有异议。经审理查明：根据原告提供的证据，本院经审核，确认原告所述的事发经过和责任认定属实。事发后，原告即被送医治疗。其产生的医疗费、住院伙食补助费、交通费等已于2018年12月17日向本院提起诉讼，本院出具(2018)沪0117民初21927号民事调解书，确认被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10,000元、交通费200元、残疾辅助器具费6,460元；在商业三者险范围内赔偿医疗费290,860.68元、住院伙食补助费3,120元，合计293,980.68元的40%计117,592.27元。嗣后，原告于2018年10月25日起在上海市金山区众仁老年护理院治疗，2019年2月10日办理出院手续后于2019年2月15日继续住院，至2019年7月5日出院。上述治疗期间原告共支出医疗费32,519.35元，由医院收取营养费3,237.50元及护理费19,590元。另外，原告在2018年5月至8月支出了护理费16,800元。2019年3月30日，原告(上海市公安局松江分局交通警察支队推介)委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级，三期(休息、营养、护理期限)、护理依赖及后续治疗进行评定。2019年7月5日，该鉴定中心出具了华政[2019]法医残鉴字第J-231号鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人庄世平因交通事故致所发伤(左颞枕顶部、右额颞顶部硬膜下积血，天幕硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右额颞叶脑挫裂伤、多发血肿，颅底可疑骨折，蝶窦筛窦积血，右颧骨、颧弓多发骨折，下颌骨右侧升支多发骨折，蝶骨可疑骨折，右侧3-7肋骨骨折，L2左侧横突骨折)，后继发肺炎、脑积水、肺部感染、泌尿道感染、癫痫等。经行手术对症治疗，被鉴定人一直未清醒，结合近期医疗机构病情简介和检查所见，现处于持续性植物生存状态，构成XXX伤残；2、酌情给予伤后休息、营养、护理均至评残日前一日；3、被鉴定人处于植物状态，日常生活完全需要他人帮助，符合完全护理依赖；4、被鉴定人因颅脑损伤后处于植物人状态，出现肺部感染、褥疮、癫痫等并发症，需对症治疗，具体按医嘱进行，赔偿时应考虑其费用，费用以医疗机构意见为准。”为上述鉴定，原告预付鉴定费5,800元。审理中，经原告申请，本院委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的护理依赖人数进行评定，2019年12月30日，该鉴定中心出具华政[2019]法医残鉴字第J-231-2号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人庄世平因交通事故致所发伤(左颞枕顶部、右额颞顶部硬膜下积血，天幕硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右额颞叶脑挫裂伤、多发血肿，颅底可疑骨折，蝶窦筛窦积血，右颧骨、颧弓多发骨折，下颌骨右侧升支多发骨折，蝶骨可疑骨折，右侧3-7肋骨骨折，L2左侧横突骨折)，后继发肺炎、脑积水、肺部感染、泌尿道感染、癫痫等。经行手术对症治疗，被鉴定人现处于持续性植物生存状态，躯体伤残日常生活活动能力各项总评分0分，日常生活完全需要他人帮助，符合完全护理依赖。被鉴定人目前行气管切开、进食需鼻饲，需定时翻身拍背等护理，预防褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生，较一般全部护理依赖程度明显增加护理难度。(建议护理人数1-2人)。”本案事故车辆沪AFXXXX9小型普通客车系被告陶洁所有。该车辆在被告平安保险上海分公司投保了交强险和保额为1,000,000元的商业三者险并附加不计免赔险。交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。事故发生在保险期间。另查明，原告庄世平系非农业家庭户口。以上事实，主要有道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、门急诊病历、出院小结、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、发票、(2018)沪0117民初21927号民事调解书及当事人陈述等证据证实。本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于本案责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与行人之间发生的交通事故。事发前，事故车辆沪AFXXXX9小型普通客车已向被告平安保险上海分公司投保了交强险，故对于原告的损失，应先由被告平安保险上海分公司在交强险限额内予以赔偿。不足部分，根据道路交通事故认定书，被告陶洁承担事故全部责任，原告无责任，故应由被告陶洁承担全部的赔偿责任。因事故车辆沪AFXXXX9小型普通客车同时向被告平安保险上海分公司投保了1,000,000元的商业三者险并附加不计免赔率，故上述被告陶洁应承担的赔偿款，由被告平安保险上海分公司在商业三者险限额内赔付。对于超出保险理赔范围的原告的损失，由被告陶洁承担。二、关于赔偿项目及相应数额问题。1、对于医疗费32,519.35元。被告平安保险上海分公司予以认可，本院予以确认。2、对于住院伙食补助费4,960元，原告主张合理，本院予以确认。3、对于营养费11,237.50元，原告的主张合理，本院予以确认。4、对于残疾赔偿金680,340元，原告的主张合理，本院予以确认。5、对于精神损害抚慰金，本院根据本案实际情况，酌情确定为20,000元。6、对于护理费，原告在出院期间支出了护理费36,390元，由相应的护理费发票予以证明，本院予以确认。鉴于本案两份鉴定意见均确认原告需完全护理依赖，故本院确认原告需要终身护理依赖，护理期限以残疾赔偿金补偿年限计算。根据本案司法鉴定意见书给出的护理人数的鉴定意见，结合原告目前的实际情况，本院确定按照护理人员2人以本市最低工资2,480元每人计算原告每月的护理费，确定原告的终身护理费为595,200元。故原告的护理费合计为631,590元。7、对于交通费，本院酌情确定为500元。8、对于辅助器具费649元，根据原告的实际状况，该支出合理，本院予以确认。9、对于物损(车损、衣物损)，本院酌情确定为600元。10、对于鉴定费5,800元，由相应的鉴定费发票予以证明，本院予以确认。11、对于律师费，本院根据本案实际情况，酌情确定为8,000元。以上本院确认的费用，由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内赔偿残疾赔偿金83,400元、精神损害抚慰金20,000元、物损600元，合计104,000元；医疗费32,519.35元、住院伙食补助费4,960元、营养费11,237.50元、剩余残疾赔偿金596,940元、护理费631,590元、交通费500元、辅助器具费649元、鉴定费5,800元，合计1,284,195.85元的40%计513,678.34元，由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿。律师费8,000元不属于保险赔付范围，由被告陶洁赔偿原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告庄世平104,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告庄世平513,678.34元；三、被告陶洁于本判决生效之日起十日内赔偿原告庄世平8,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10,801元，减半收取5,400.50元，由原告庄世平负担372元(已付)，由被告陶洁负担5,028.50元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  俞宙锋二〇二〇年三月三十日书记员  徐小惠附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。