西安市未央区人民法院民 事 判 决 书（2020）陕0112民初2468号 原告：康跃进，男，1964年2月20日出生，汉族。委托诉讼代理人：马旖旎，陕西恒邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭玉瑶，陕西恒邦律师事务所律师。被告：裴忠生，男，1965年4月23日出生，汉族。被告：李小强，男，1975年2月15日出生，汉族。委托诉讼代理人：裴忠生，男，1965年4月23日出生。被告：中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司。住所地：陕西省咸阳市秦都区中华西路宝瑞阳光小区售楼部一层东半部及二层全部，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXX0326。法定代表人：徐强胜，系总经理。委托诉讼代理人：曹华，陕西丰瑞律师事务所律师。原告康跃进与被告裴忠生、李小强、中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司(以下简称平安咸阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告康跃进之委托诉讼代理人马旖旎,被告裴忠生,被告李小强之委托诉讼代理人裴忠生及被告平安咸阳支公司之委托诉讼代理人曹华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告康跃进向本院提出诉讼请求，要求依法判令被告：1、赔偿医疗费73362.3元、住院伙食补助费2200元、护理费9000元、营养费2250元、误工费18000元、残疾赔偿金133276元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费1872元，合计243960.3元。按照责任划分后，被告应支付207333.81元；2、承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年8月29日17时30分许，被告裴忠生驾驶陕AXXXXX小型普通客车沿草滩八路由北向南行驶至西安地铁工务机械段门前左转弯时，适逢其驾驶陕AXXXXX号两轮摩托车沿草滩八路由南向北行驶至此，避让不及相撞，导致其及摩托车乘坐人员孙某某受伤，造成交通事故。之后其被送往西安凤城医院进行治疗，经诊断为L1L3椎体骨折，左侧多发肋骨骨折，住院2天。后因伤情需要转院至西安交通大学第二附属医院，经诊断为腰椎骨折、腰椎间盘突出，住院15天。2018年9月17日，经西安市公安局交通警察大队经开大队道路交通事故认定书认定，被告裴忠生负事故主要责任，其负事故次要责任。经查，肇事车辆为陕AXXXXX小型普通客车，系被告李小强所有，该车辆在中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2017年9月3日至2018年9月2日。为维护其合法利益，故其诉至本院。被告平安咸阳支公司辩称，对事故发生经过及道路交通事故认定书的责任认定无异议。涉案车辆在其公司投保有机动车交通事故责任强制保险与机动车第三者责任保险，限额为100万元，且投保有不计免赔。关于XX城XX号XX号票据、6032662538号票据、6032662540号票据及原告称已丢失的54158.28元票据，因性质属于市医保，其认为原告已就上述费用报销社会保险或者其它商业保险，故均不认可。对于2018年9月13日的西安急救中心医疗收费票据、两张复印打印收款票据、手术衣收款收据其均不认可。鉴定费用不属于保险理赔范围。其认为住院伙食补助费标准为30元/日；护理费为住院期间100元/日，出院期间80元/日；对于误工费，因原告未提供任何劳务合同和务工证明，结合原告年龄，其认可80元/日；精神损害抚慰金其认可2000元。另其公司已垫付医疗费用一万元。同意在机动车交通事故责任强制保险范围内全额赔付，在机动车第三者责任保险范围内，其愿承担70%的责任。被告裴忠生答辩意见同平安咸阳支公司。被告李小强答辩意见同平安咸阳支公司。经审理查明，2018年8月29日17时30分许，被告裴忠生驾驶陕AXXXXX小型普通客车沿草滩八路由北向南行驶至西安地铁工务机械段门前左转弯时，适逢原告康跃进驾驶陕AXXXXX号两轮摩托车沿草滩八路由南向北行驶至此，两车避让不及发生碰撞，造成原告康跃进与摩托车乘坐人员孙某某受伤，车辆受损。经西安市公安局交XX队XX大队第610107120180000131号道路交通事故认定书认定,被告裴忠生驾驶机动车转弯未让直行车辆优先通行是造成本次事故的主要原因，具有该事故主要过错。原告康跃进无机动车驾驶证，驾驶二轮摩托车是造成本次事故的次要原因，具有该事故次要过错。据此，认定被告裴忠生负事故主要责任，原告康跃进负事故次要责任。原告康跃进因事故受伤，被送至西安凤城医院住院治疗，经诊断为：腰1、3椎体压缩性骨折、闭合性胸部损伤、多发肋骨骨折、腰椎间盘突出、全身多处软组织损伤、脂肪肝。实际住院2天，花费医疗费用2053.21元，复印费用7元。因伤情需要,2018年8月31日被西安急救中心派救护车转院至西安交通大学第二附属医院，产生急救费用110元。经诊断为：腰椎骨折、腰椎间盘突出。实际住院13天，花费医疗费用54158.28元。2018年9月13日出院，出院医嘱为：1.注意休息，加强营养，6周后在腰背支具辅助下逐步功能锻炼；2.2周内于陕西省疾控中心复查人免疫缺陷病毒抗体/抗原检测；3.3月内需陪护；4.3月后复查，后每3-6月复查，骨折愈合后可考虑拆除内固定装置，不适随诊。出院由西安急救中心救护车派送，产生急救费用300元。原告康跃进于2019年8月6日在西安交通大学第二附属医院住院拆除内固定。经诊断为：腰椎骨折（术后）。实际住院7天，至2019年8月13日出院，花费医疗费用16200.05元，复印、打印费用3元。出院医嘱为：1.注意伤口护理；2.加强功能锻炼；3.不适随诊。2019年10月18日，原告康跃进伤情经陕西正义司法鉴定中心鉴定为九级伤残，护理期限为75日，误工期限为150日，营养期限为75日。原告康跃进花费鉴定费1872元。另查明，被告裴忠生与被告李小强系同事关系，陕HXXXX号小型普通客车登记所有人为被告李小强，该车辆系被告李小强借与被告裴忠生。该车辆在被告平安咸阳支公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，限额为100万元，且投保有不计免赔。保险期间自2017年9月3日起至2018年9月2日止。事故发生后，被告平安咸阳支公司向被告李小强支付了10000元，用于垫付原告康跃进的医疗费用，被告李小强将该笔费用转给被告裴忠生，被告裴忠生实际向原告垫付了6137.85元医疗费用，剩余3862.15元留存于其处。以上事实，由原告提供的西安市公安局交XX队XX大队第610107120180000131号道路交通事故认定书、李小强机动车驾驶证、裴忠生机动车驾驶证、西安凤城医院的住院病案、入院证、检查报告单、门诊及住院消费明细单、转院通知书、出院小结、医疗费票据、西安交通大学第二附属医院的住院病案、入院证、入院记录、手术记录、检查报告单、临时医嘱、门诊及住院消费明细单、出院记录、医疗费票据、陕正义司鉴[2019]临鉴字第2766号司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告提供的垫付支付回单、交强险保单、商业险保单、医疗票据、收条及庭审调查查明。原告提供的XX城XX号XX号票据、6032662538号票据、6032662540号票据属于2018年2月19日的医疗票据，与原告的住院时间不符，不能证明其目的，本院不予确认。因手术衣收款收据无正式发票票据，且被告对此有异议，故关于该部分费用本院不予确认。2018年8月31日的80元担架票据不能证明其目的，本院不予确认。本院认为，本案争议焦点为：1、关于54158.28元的医疗费用，被告是否应当向原告支付；2、住院伙食补助费标准是否为原告请求的100元/日，护理费是否为120元/日，误工费是否为120元/日，精神损害抚慰金是否为4000元。据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。本次事故属于机动车交通事故，所产生的医疗费用应当由保险公司及事故责任方承担，不属于社会医疗保险的支付范围，故被告关于原告或已将该部分医疗费用报销社会保险之辩称，本院不予采信。且被告未提供证据证明原告已将该部分医疗费用报销其它商业保险，故关于被告该项辩称本院亦不予采信。故原告关于该部分票据丢失之述称具有较大可信性，本院予以确认。原告要求被告赔偿该部分医疗费用之诉讼请求合理合法，本院予以支持。本案中，交警部门出具的道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，事故当事人均未就该认定书提出复核，本院对其予以确认。依照相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告在本次事故中的各项损失应先由被告平安咸阳支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿，超出部分按照责任划分后，在机动车第三者责任保险范围内赔偿。因被告裴忠生有机动车驾驶证，无证据显示被告李小强将车辆借与被告裴忠生之行为存在过错，故被告李小强对本次事故不承担责任。被告裴忠生对事故的发生具有主要责任，故不足部分，应由其按照责任比例承担。关于原告的损失，本院认定如下：1.医疗费72821.54元，医疗费数额以实际发生的费用为准。原告于西安凤城医院花费医疗费用2053.21元；西安交通大学第二附属医院分别花费医疗费用54158.28元、16200.05元。2018年8月31日、2018年9月13日分别产生急救费用110元、300元。复印打印费与本次事故无直接因果关系，本院不予确认。综合以上，本院确认医疗费用为72821.54元（2053.21元+54158.28元+16200.05元+110元+300元）。2.住院伙食补助费1760元。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，故本院确定为80元/日，按照住院天数22（2+13+7）天计算。3. 护理费7500元。护理期限依据司法鉴定意见确定为75天，结合本案案情，本院认定为100元/日。4.营养费2250元。营养期限依据司法鉴定意见确定为75天，按照每日30元计算。5. 误工费16993.5元。误工期限依据司法鉴定意见确定为150天。因原告未提交误工及收入情况证明，不能确定其准确收入，故参照2018年陕西省城镇私营单位就业人员年平均工资40783元计算为113.29元/日（40783元÷12月÷30日）。6.残疾赔偿金133276元。原告现年58周岁，依据司法鉴定意见评定为九级伤残，残疾赔偿金参照2018年陕西省城镇居民人均可支配收入33319元计算[（33319元×20年×伤残赔偿指数(20%）]。7.精神损害抚慰金4000元，结合原告伤残情况认定。以上，原告的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计238601.04元（72821.54元+1760元+7500元+2250元+16993.5元+133276元+4000元）。因被告裴忠生在本次事故中负主要责任，原告康跃进负次要责任，故关于原告本次事故中的各项损失，由被告裴忠生承担70%的赔偿责任，剩余30%的损失由原告康跃进自担。原告医疗费用项下的应赔偿损失总额为76831.54元（医疗费72821.54元+住院伙食补助费1760元+营养费2250元），由被告平安咸阳支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿10000元，超出部分66831.54元（76831.54元－10000元）由被告平安咸阳支公司在机动车第三者责任保险范围内承担70%的赔偿责任，即赔偿46782.08元（66831.54元×70%）。原告死亡伤残费用项下的应赔偿损失总额为161769.5元（护理费7500元+误工费16993.5元+残疾赔偿金133276元+精神损害抚慰金4000元），由被告平安咸阳支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿110000元，超出部分51769.5元（161769.5元－110000元）由被告平安咸阳支公司在机动车第三者责任保险范围内承担70%的赔偿责任，即赔偿36238.65元（51769.5元×70%）。    综上，原告的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计203020.73元（10000元+46782.08元+110000元+36238.65元），因被告平安咸阳支公司已垫付10000元，故剩余赔偿金额为193020.73元（203020.73元－10000元）。被告裴忠生需将剩余医疗费用3862.15元（10000元－6137.85元）支付与原告。鉴定费用不属于保险理赔范围，被告李小强在本次事故中亦无过错，故鉴定费用不由被告平安咸阳支公司和被告李小强承担。按照事故责任比例，该费用由原告康跃进承担561.6元（1872元×30%），被告裴忠生承担1310.4元（1872元×70%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告康跃进赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金损失共计193020.73元。二、被告裴忠生于本判决生效之日起十日内向原告康跃进支付剩余医疗费用3862.15元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1716元、鉴定费1872元（原告康跃进已预交），由原告康跃进负担1076.4元（1716元×30%+561.6元）。由被告裴忠生负担2511.6元（1716元×70%+1310.4元），并于本判决生效后十日内支付给原告康跃进。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审   判  员   许晓娟 二〇二〇年三月二十日 法 官 助 理   苏  晨  书   记  员   高  雅1