湖南省澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0723民初236号 原告：王玉伦，男，1936年12月5日出生，汉族，安徽省长丰县人，住安徽省长丰县。 委托诉讼代理人：彭海波，澧县澧浦法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。 被告：马见芬，女，1979年6月20日出生，汉族，湖南省津市人，住湖南省津市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临澧支公司，住所地：湖南省常德市临澧县安福镇安福路社区居委会朝阳西街431、433号。 负责人：胡承前，该支公司经理。 委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 原告王玉伦与被告马见芬、中国太平洋财产保险股份有限公司临澧支公司（下称太平洋财产保险临澧支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案受理后，依法适用简易程序进行了审理。原告王玉伦的委托诉讼代理人彭海波，被告太平洋财产保险临澧支公司的委托诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼。被告马见芬经本院传票传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告王玉伦向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告各项经济损失151161.83元，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年9月21日7时50分许，被告马见芬驾驶车牌号为湘Ｊ×××××号小型客车，行驶至澧县路段时，与原告王玉伦骑行的电动自行车相撞，造成两车受损，原告王玉伦受伤的道路交通事故。王玉伦随即被送往澧县人民医院抢救，于2019年10月11号出院，诊断为：1、左侧肱骨远端粉碎性骨折；2、左尺骨鹰嘴冠突撕脱骨折；3、肋骨骨折并胸腔积液。原告的伤情经常德市澧州司法鉴定所鉴定为捌级伤残，伤后全休150日，护理90日，营养90日。2019年9月21日，澧县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定马见芬承担此次事故的主要责任，王玉伦承担此事故的次要责任。马见芬驾驶的湘Ｊ×××××号小型客车在被告太平洋财产保险临澧支公司投保了交强险及商业第三者责任保险。因赔偿事宜处理未果，原告向本院提起诉讼。 马见芬在答辩期内提交了书面答辩状，辩称：1、对原告所述本案交通事故发生经过及责任划分没有异议；2、事故车辆在在太平洋财产保险临澧支公司投有保险，原告的损失应由保险公司赔偿；3、事故发生后，马见芬给原告垫付了医疗费等共计3611.7元，在保险公司赔偿后，原告应返还给马见芬。 马见芬未向本院提交证据。 太平洋财产保险临澧支公司辩称：1、伤者伤情与鉴定结论严重不符，鉴定意见存在明显作假嫌疑，鉴定资料与鉴定结论明显不能对应，鉴定程序违法，保险公司申请对原告的伤残程度进行重新鉴定；2、医疗费应按保险合同约定剔除非医保用药部分；3、护理费过高，精神损害抚慰金应予以核减，交通费需提供票据；4、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。被告马见芬未到庭，视为放弃质证权利。对于当事人双方没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1、原告王玉伦提交的证据7即医疗费发票8张，拟证明原告支付医疗费42689.29元的事实。太平洋财产保险临澧支公司对该证据未提出异议，但认为应当根据保险合同约定剔除非医保用药。本院认为，太平洋财产保险临澧支公司对原告证据7未提出异议，故对该证据的证明效力予以认定。2、原告王玉伦提交的证据8即司法鉴定意见书1份，拟证明原告捌级伤残，伤后需全休150天，护理90天，营养90天的事实。太平洋财产保险临澧支公司对该证据提出异议，认为鉴定程序违法，鉴定结论与病历资料及保险公司人员查勘的情况不符，原告不构成捌级伤残，申请对原告的伤残程度重新鉴定。本院认为，原告的证据8系具有相应鉴定资质的司法鉴定机构做出的鉴定意见，太平洋财产保险临澧支公司认为鉴定程序违法，鉴定结果明显依据不足，但未提交充分证据证实，其申请重新鉴定的理由不充分，本院对原告证据8的证明效力予以认定，对太平洋财产保险临澧支公司的重新鉴定申请不予准许。3、被告太平洋财产保险临澧支公司提交的证据1即原告手术后肘关节DR片1张，拟证明原告的伤残鉴定结论与原告的实际情况不符的事实。王玉伦对该证据提出异议，认为该证据系原告2019年9月9日做内固定手术后三天拍摄的DR片，不能反映原告的肘关节活动程度。本院认为，原告对被告太平洋财产保险临澧支公司提交的证据1真实性没有异议，该证据来源合法，与案件有关联性，对其证明效力予以认定。被告太平洋财产保险临澧支公司提交的证据2即被告太平洋财产保险临澧支公司工作人员检测原告肘关节活动度的照片两张，拟证明原告的伤残鉴定结论与实际情况不符的事实。原告对该证据提出异议，认为检测人员没有相应资质，检测不客观，不具有合法性。本院认为，原告的异议成立，该证据不能证明太平洋财产保险临澧支公司主张的待证事实，对其证明效力不予认定。 根据当事人的举证、相互质证、本院认证和庭审查明的情况，本院确认以下案件事实： 2019年9月21日7时50分许，被告马见芬驾驶车牌号为湘Ｊ×××××号小型客车行驶至澧县路段时，与原告王玉伦骑行的电动自行车相撞，造成两车受损，原告王玉伦受伤的道路交通事故。王玉伦受伤后被送往澧县人民医院抢救，住院治疗20天，诊断为：1、左侧肱骨远端粉碎性骨折；2、左尺骨鹰嘴冠突撕脱骨折；3、肋骨骨折并胸腔积液；4、多出软组织挫伤。2019年12月23日，原告的损伤经常德市澧州司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、构成捌级伤残；2、伤后全休150日，护理90日，营养90日，需再次手术取内固定物及康复治疗费用18000元。2019年9月21日，澧县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定马见芬承担此次事故的主要责任，王玉伦承担此事故的次要责任。2019年7月18日，马见芬为其湘Ｊ×××××号小型客车在被告太平洋财产保险临澧支公司投保了交强险和保险金为1000000元的商业三者险及不及免赔附加险。本案交通事故发生在上述保险合同的保险期间。事故发生后，马见芬给王玉伦垫付了医疗费3611.7元。 本院认为，被告马见芬驾驶机动车违反《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款之规定，造成本案交通事故，承担事故的主要责任，应对原告的损失承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。［最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》］第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。因此，被告太平洋财产保险临澧支公司应按照法律规定和合同约定，对原告的损失承担民事赔偿责任。 马见芬与太平洋财产保险临澧支公司订立的保险合同约定，保险人不负责赔偿“超出《道路交通事故受伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”。由此，被告太平洋财产保险临澧支公司主张扣除王玉伦医疗费中非医保部分。本院认为，太平洋财产保险临澧支公司未对原告王玉伦的医疗费提出具体核定意见及相应依据，其扣除非医保用药的观点缺乏法律依据和合同依据，本院不予采纳。 王玉伦因本案交通事故造成的损失，本院审查核定如下： 1、医疗费60689.29元：根据病历、诊断证明、医疗费收据，王玉伦的医疗费为住院医疗费42069.59元＋门诊医疗费619.7元＋后期治疗费18000元=60689.29元； 2、住院伙食补助费2000元：王玉伦实际住院20天，参照湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费核定为20天×100元/天＝2000元； 3、营养费4500元：根据医疗机构和鉴定机构的意见，王玉伦受伤后需加强营养90天，其营养费为90天×50元/天＝4500元； 4、护理费13500元：根据鉴定意见，王玉伦受伤后需护理90天，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，其护理费核定为90天×150元/天=13500元； 5、残疾赔偿金59763元：根据鉴定意见，原告王玉伦构成8级残，丧失劳动能力程度应为30%，其残疾赔偿金为39842元/年（湖南省2019年度城镇居民人均可支配收入）×5年×30%＝59763元； 6、精神损害抚慰金12000元。王玉伦在本案交通事故中受伤致残，精神损害严重，考虑到王玉伦在交通事故中存在过错等因素，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，本院酌定精神损害抚慰金为12000元； 7、交通费1000元：王玉伦主张交通费2000元，本院认为过高，根据实际情况酌定为1000元； 8、鉴定费1500元：根据鉴定意见书和鉴定费收据，王玉伦的鉴定费为1500元； 综上，王玉伦因本案交通事故造成的损失为医疗费60689.29元、住院伙食补助费2000元、营养费4500元、护理费13500元、残疾赔偿金59763元、精神损害抚慰金12000元、交通费1000元、鉴定费1500元，合计154952.29元。 对于原告王玉伦的损失154952.29元，依据交强险合同的约定，被告太平洋财产保险临澧支公司在交强险保险合同医疗费赔偿限额项下赔偿医疗费10000元；在伤残赔偿限额项下赔偿护理费13500元、残疾赔偿金59763元、精神损害抚慰金12000元、交通费1000元，交强险合计赔偿96263元。根据商业三者险合同约定，太平洋财产保险临澧支公司赔偿原告王玉伦损失45751.43元：［154952.29元-96263元（交强险赔偿金额）-1500元（鉴定费）］×80%（马见芬的责任比例）=45751.43元。二险合计赔偿142014.43元。被告马见芬赔偿原告王玉伦鉴定费1200元：1500元×80%=1200元。其余损失11737.86元，由原告王玉伦自行承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款、第三十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、王玉伦因本案交通事故造成的损失154952.29元，由中国太平洋财产保险股份有限公司临澧支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿96263元，在商业三者险赔偿限额范围内赔偿45751.43，二险合计赔偿142014.43元； 二、马见芬赔偿王玉伦损失1200元，减除马见芬垫付的3611.7元，王玉伦应返还马见芬2411.7元； 三、驳回王玉伦的其他诉讼请求。 上述款项自本判决生效之日起10日内履行完毕，并将款项汇入中国建设银行股份有限公司澧县澧浦路支行，户名：澧县人民法院执行案款专户，账号：43×××81-0001。赔偿义务人应在上述履行期间将履行情况发至指定邮箱162×××＠ｑｑ.ｃｏｍ。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3150元，减半收取1575元，由马见芬负担。 如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审 判 员  李远量 二〇二〇年三月九日 法官 助理  陈雅云 代理书记员  王辉霞