云南省宾川县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2924民初73号原告：刘建平，男，1976年4月15日生，汉族，四川省仪陇县人，农民，高中文化，住云南省宾川县。委托诉讼代理人：李丽莉，云南星震(宾川)律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：陈钰仓，男，1994年3月28日生，汉族，云南省宾川县人，农民，高中文化，住云南省宾川县。被告：朱喻，男，1985年10月2日生，汉族，云南省宾川县人，农民，中专文化，户籍所在地：云南省宾川县，现住云南省宾川县。被告：中国人民财产保险股份有限公司大理支公司，地址：云南省大理白族自治州大理市大理经济开发区云岭大道中段。负责人：唐镔，系该公司经理。委托诉讼代理人：陈晓川、苏润梅，均为云南展腾律师事务所律师，代理权限均为特别授权。原告刘建平与被告陈钰仓、朱喻、中国人民财产保险股份有限公司大理支公司（以下简称中财保大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月4日公开开庭进行了审理。原告刘建平及其委托诉讼代理人李丽莉、被告陈钰仓、被告朱喻、被告中财保大理支公司的委托诉讼代理人苏润梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘建平向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判决三被告共同赔偿原告：1、医疗费7648.32元；2、误工费160.30元／天×150天＝24045.00元；3、住院伙食补助费17×100＝1700元；4、护理费160.30／天×60元＝9618元；5、营养费60×30＝1800元；6、后续治疗费8000元；7、交通费1000元；8、鉴定费2600元；9、残疾赔偿金9123×20×10%＝18246元；刘俊鱼被扶养人生活费9123×6÷2×10%＝2736.90元。上述经济损失共计77394.22元。首先由被告中财保大理支公司在交强险范围内赔偿原告经济损失，不足部分按主次责任由被告陈钰仓和中财保大理支公司在商业险范围内赔偿原告经济损失。2、本案的诉讼费用由被告陈钰仓和朱喻承担。事实与理由：2019年8月15日23时35分，陈钰仓驾驶车牌号为云Ｌ×××××号小型汽车载刘建平，在云南省大理白族自治州宾川县门口与朱喻驾驶车牌号为云Ｌ×××××小型汽车发生交通事故，造成刘建平受伤，两车不同程度受损。该事故经宾川县公安局交通警察大队认定，当事人陈钰仓负主要责任；当事人朱喻负次要责任；当事人刘建平无责任。原告刘建平受伤后于2019年8月16日至2019年8月22日在宾川县人民医院住院治疗，经医生诊断为：1、第二腰椎新鲜压缩性骨折；2、左侧多发（第3、4、5、6）肋骨骨折；3、胸骨柄骨折；4、右侧第1肋骨骨折；5、腰背部挫伤；住院期间需一人护理，需加强营养。因原告病情没好转，原告刘建平又于2019年8月22日至2019年9月1日转到宾川县中医院住院治疗，经医生诊断为1、右侧第1肋骨骨折；左侧第3肋骨骨折；第2、3腰椎压缩性骨折；第1、2腰椎压缩性骨折；胸骨柄骨折；2、患者因“胸背部、腰部疼痛，活动受限七天”入院，入院后予完善相关检查，活血消肿止痛对症治疗，经治疗后好转，给予出院。住院期间需一人护理，需加强营养。原告经两次住院治疗花费医疗费7648.32元。原告的伤情经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定，原告刘建平Ｌ2椎体轻度新鲜压缩性骨折，压缩程度达1／3的伤残达十（拾）级伤残，刘建平的后期医疗费用评估为人民币8000.00元，刘建平的三期评定为误工期150日，护理期60日，营养期60日。原告多次找被告朱喻和陈钰仓协商赔偿事宜，但因原、被告双方意见不一致未能达成赔偿协议。宾川县交通警察大队遂于2019年11月21日调解终结。由于被告朱喻和陈钰仓的交通违法行为导致原告受伤，被告陈钰仓负主要责任；被告朱喻负次要责任；原告刘建平无责任。同时，被告朱喻的云Ｌ×××××小型汽车向中财保大理支公司投保了交强险及商业险；因此，被告中财保大理支公司应首先在交强险范围内赔偿原告经济损失，不足部分按主次责任由被告陈钰仓和中财保大理支公司在商业险范围内赔偿原告经济损失。综上所述，为保护原告的合法权益，原告特依据《中华人民共和国道路交通安全法》第76条和《侵权责任法》第16条的规定向贵院提起诉讼。被告陈钰仓辩称，一、我认为本案中发生此次交通事故的主要责任是由于朱喻未按规定停放在车位上，其违章将云Ｌ×××××号小型汽车停放在公路上。致使我因天黑看不清的情况下与Ｌ795ＪＴ号车相撞。因而朱喻的违章停车的行为是导致本次事故发生的主要原因，应该承担主要责任。二、答辩人当天驾车，好意让被答辩人刘建平搭乘，未收取其任何费用。应适当减轻我方的责任。三、针对原告所诉的损失，其中:ｌ、原告诉状中所列医疗费7648.32元，其中城乡居民基本医疗保险已为其报销了2247.70元。剩余的医疗费5400.62元，都是我垫付的。2、原告所诉误工费、护理费、营养费的计算时间过长，应考虑适当减少。3、原告两次住院，时间共17天，住院期间均是由我的母亲一个人护理，并没有原告一方的人参与护理,而且住院期间的伙食费及营养费均是由我方全额支付。故其住院期间的住院伙食补助费、护理费、营养费均应支付给我。4、事故发生后，我还支出了下列费用:购买原告住院时所用的洗漱、护理等用品共计686元；到永胜热河、州城镇马官营私人中医处买药支出950元、包车支出400元。共计2036元。5、其要求支付交通费1000元，除了答辩人支出的包车费400元之外，不应当支持。6、其他费用按法律规定实际计算。四、对于原告所产生的实际损失，应先由被告中财保大理支公司在交强险的限额内先予赔偿。剩余部分，应按朱喻承担主要责任即60%、我承担次要责任即30%、原告承担10%的方式来进行赔偿。五、我之前先行垫付的医药费5400.62元；购买药品等支出2036元以及原告住院期间的护理费、住院伙食补助费、营养费，均应在答辩人应支付的费用里进行扣减。综上所述，我方虽然家庭困难（父亲得肝癌正在治疗、母亲身有残疾），但在事故发生后，我及自己的母亲，已经充分地尽了自己的责任，对原告进行了护理并垫付了医疗费、生活费等费用。请法院依据本案的客观事实及相关法律规定，依法作出公正、合理的判决。被告朱喻辩称，原告起诉状上写的发生交通事故及医治情况属实，我承担的损失按照交警划分的责任进行赔偿。因为我在保险公司购买了保险，我承担的损失应当由保险公司在我购买的保险范围内进行赔偿。被告中财保大理支公司辩称，一、我方与原告之间的法律关系问题：我方作为保险公司在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以保险合同为依据来认定答辩人的保险赔偿责任。云Ｌ×××××号车（以下称“本车”）向答辩人投保了交强险和商业险，登记的被保险人是朱喻，交强险保险期限从2019年5月4日起至2020年5月3日止，三责险保险期限从2019年5月8日起至2020年5月7日止。事故发生于2019年8月15日，车辆处于保险期限内。因原告属于本车第三人身份，如果事故发生时本车及其驾驶人不存在免除保险人责任情形的基础上，针对原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的损失费用，答辩人先在交强险分项责任限额内依约赔偿，如果存在免除保险人责任的情形则答辩人依法依约不承担赔偿责任。对交强险赔付不足部分，答辩人按照商业三者险保险合同约定及本车的事故责任承担相应责任。如果存在免除保险人责任或者适用免赔率的事由，则答辩人依法依约不承担或者部分承担赔偿责任。二、赔偿依据与方式：对本车给第三人造成的人身伤亡和财产损失，答辩人对其合理合法的部分先在交强险分项责任限额内作出赔偿，不足部分答辩人在三责险限额内承担30%的赔偿责任。第一，我方先在交强险分项责任限额内进行赔偿。按照保险合同约定的交强险分项赔偿限额和范围，本案原告诉请项目的具体赔偿费用确定方式如下：（一）在交强险“死亡伤残赔偿限额”110000元项下对应赔偿：1、残疾赔偿金：应当根据原告的户口性质、年龄，参考客观合法的司法鉴定伤残等级进行综合认定。2、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构或者参考鉴定机构出具的证明确定，最长为受伤之日起至定残日前一天；误工费标准根据其实际减少的收入或者行业标准确定。3、护理费：该费用的确定应遵循医嘱，根据护理人员的收入状况和客观合理的护理期限确定。4、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，合理部分且以正式票据为凭，有关凭据应当与就医时间、地点、人数、次数相符合。5、被抚养人生活费，应当根据被抚养人的实际年龄、劳动能力、其他生活来源、有效的户籍状况、扶养人人数等结合受害人丧失劳动能力承担进行综合认定。（二）在交强险“医疗费用赔偿限额”10000元项下对应赔偿：1、医疗费：包括医疗费、诊疗费、住院费，应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算。费用赔付必须按国家基本医疗保险标准审核，要求受害人提交医疗发票、用药清单、病历和诊断证明等，以核实、查清医疗费是否属于治疗此次事故的费用，对ＣＴ、彩超、核磁共振等特殊检查费赔90%，内置钢板赔80%，乙类药赔90%，自费药不在赔偿范围之内，与事故无关的治疗费不在赔偿范围之内；若为私自转院，造成的非必要、非合理性支出不予赔偿。2、住院伙食补助费:在100元／天范围内结合当地消费水平核定，结合必要的住院天数计算。3、营养费:根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。遵循住院病历及出院医嘱，以20元／天计;若无相关加强营养医嘱的，则不应当支持。4、后续治疗费:应当以合法、客观合理的鉴定意见书作为计算依据，且出院之后产生的治疗费、药品费均已经包含在此费用中。如果本次交通事故伤及两名三者，则交强险项下费用应当视案件情况及当事人实际受伤情况，适当予以预留分配。第二，对于上述损失交强险分项责任限额内赔付不足的部分，按照商业险保险合同约定在第三者责任保险限额内承担30%的赔偿责任。根据商业第三者责任保险条款的约定，本案被保险机动车一方在本案中负事故次要责任，则在被保险人证明本车及其驾驶人不存在免除保险人责任或者适用免赔率的情形下，答辩人对超出交强险分项责任限额的部分按照保险合同约定承担30%的赔偿责任。仍然不足或不属于保险责任的部分，应当由其他事故当事人承担。三、不属于保险赔偿责任的项目：1、鉴定费：该费用不是交通事故造成的直接损失，保险合同中已经明确约定鉴定费等其他费用不属于保险赔偿责任范畴。2、诉讼费：本案是侵权之诉，对于承担合同责任的答辩人来说，诉讼费系交通事故中的间接损失，合同明确约定不属于保险责任，且答辩人在事故中无过错，应由其他当事人分担。答辩人不予赔偿。对于原告诉请中各项具体赔偿费用的真实性、合法性、合理性问题，答辩人待庭审质证阶段以及发表代理意见时再予以详细阐述。综上述，答辩人作为保险合同的主体，在交通事故责任纠纷诉讼案件中的责任认定，应严格遵循“依约、依法”的原则，在确认本车及被保险人（包括驾驶人）不存在免除保险人责任事由的前提下，答辩人愿意按照法律规定和保险合同约定承担相关赔偿责任。对于法律规定和保险合同约定之外不属于保险赔付范畴的诉讼请求，不应当由答辩人承担而应由其他责任人分担。请法院驳回原告对答辩人的不当诉请，以维护答辩人的合法权益。本院经审理认定事实如下：2019年8月15日23时30分，被告陈钰仓驾驶车牌号为云Ｌ×××××小型汽车载原告刘建平，在云南省大理白族自治州宾川县门口与被告朱喻驾驶车牌号为云Ｌ×××××小型汽车发生交通事故，造成刘建平受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经宾川县公安局交通警察大队认定，陈钰仓负事故主要责任；朱喻负事故次要责任；刘建平无责任。刘建平受伤后，于当日被送往宾川县人民医院门诊诊查，产生医疗费237.45元。2019年8月16日至2019年8月22日，刘建平在宾川县人民医院住院治疗，产生医疗费3430.15元。经该医院诊断，刘建平的伤为：1、第二腰椎新鲜压缩性骨折；2、左侧多发肋骨骨折；3、胸骨柄骨折；4、右侧第1肋骨骨折；5、腰背部挫伤；6、……。《宾川县人民医院出院证》记载：住院期间需1人护理；加强营养。刘建平从宾川县人民医院出院当日，又到宾川县中医院门诊诊查，产生医疗费486.00元，并于当日在宾川县中医院住院治疗，至2019年9月1日出院，产生医疗费3333.22元，其中医疗保险统筹支付2247.70元，自付1085.52元。《宾川县中医院出院证明》记载继续平卧位卧床休息4周，避免过早负重及剧烈运动、定期门诊复查等内容。2019年11月15日，刘建平又到宾川县人民医院检查，产生医疗费161.50元。另刘建平在被告陈钰仓的陪同下，包车至永胜县热河及宾川县州城镇马官营找私人购药，产生购药费950.00元，包车费400.00元。刘建平的伤，经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定，该鉴定机构于2019年11月18日作出宾衡司鉴[2019]法临鉴字第342号鉴定意见书，载明的鉴定意见为：刘建平L2椎体轻度新鲜压缩性骨折，压缩程度达1/3的伤残达十（拾）级伤残，后期医疗费用评估为人民币8000.00元，三期评定为误工期150日，护理期60日，营养期60日。为鉴定，刘建平支付鉴定费2600.00元。刘建平之女刘俊鱼于2008年5月16日生。朱喻驾驶的云Ｌ×××××号车向被告中财保大理支公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）、商业三者险的不计免赔等，其中商业三者险的责任限额为100万元；对商业三者险的保险责任约定：“被保险机动车一方负事故次要责任的，事故责任比例为30%”。本次事故发生时间尚在保险期限内。事故发生后，被告陈钰仓为刘建平支付了住院期间的洗漱、护理等用品费686.00元；支付包车费400.00元、找私人购药的购药费950.00元；支付宾川县人民医院和宾川县中医院的住院医疗费共计6763.37元，后经宾川县城乡居民基本医疗保险报销了2247.70元，报销后实际支付4515.67元。刘建平两次住院均是被告陈钰仓的母亲进行护理。诉讼中，被告中财保大理支公司对原告主张的误工费、护理费标准无异议。前述事实，有在案证据：道路交通事故认定书、医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据等证据及原、被告双方当事人的陈述予以证实，本院予以认定。在案证据，经质证，双方当事人对部分证据无争议，对部分证据存在争议。经本院对在案证据进行审查，本院认为在案证据均来源合法，内容真实，且与本案具有关联性，确认证据间相互印证的部分对本案事实具有证明力。本院认为，因交通事故导致他人人身、财产损害的，造成事故的责任人应按自己所负的责任承担民事赔偿责任；本案被告陈钰仓驾驶的云Ｌ×××××号车与被告朱喻驾驶的云Ｌ×××××号车发生交通事故，造成云Ｌ×××××号车的乘车人刘建平受伤，两车不同程度受损的交通事故，被告陈钰仓、被告朱喻应按自己所负的事故责任对原告刘建平的损失承担赔偿责任；因被告朱喻驾驶的云Ｌ×××××号车向被告中财保大理支公司投保了交强险和商业三者险（含不计免赔）等，交通事故发生在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因此次交通事故所致损失应先由被告中财保大理支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的，由交通事故责任人承担。故本案原告刘建平要求三被告予以赔偿的诉请有事实及法律依据，本院予以支持。结合本案的商业三者险的保险责任约定：“被保险机动车一方负事故次要责任的，事故责任比例为30%”，被告中财保大理支公司应在商业三者险责任限额范围内予以赔偿30%。就双方争议的责任承担比例的确定，本院结合本案事故责任人所负的事故责任及在案证据，确定被告陈钰仓、被告朱喻分别对原告刘建平的损失承担70%、30%的责任，原告不承担责任。就本案赔偿范围及赔偿标准的确定问题，结合在案证据及双方当事人的陈述，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，确认本案的损失为：1、医疗费6350.62元（含找私人购药的购药费950.00元，不含经宾川县城乡居民基本医疗保险报销的医疗费2247.70元），在案证据能证实原告的医疗费共计为8598.32元，其中已通过宾川县城乡居民基本医疗保险报销的医疗费2247.70元，该费用已弥补了原告的部分损失，本案中对该报销的费用不应再进行赔偿，对该费用，本院不予支持，故对原告的医疗费损失确认为6350.62元（8598.32元-2247.70元），对超出的部分不予确认及支持；2、误工费15228.50元（160.30元/天×95天，误工时间依法从受伤之日2019年8月15日计算至定残日前一日即2019年11月17日）；3、住院伙食补助费1600.00元（100元/天×16天）；4、护理费9618.00元（160.30元/天×60天，其中含被告陈钰仓的母亲护理16天的费用2564.80元）；5、营养费1800.00元（30元/天×60天）；6、后续治疗费8000.00元；7、交通费，原告未提交相应证据证实，本院结合原告的就医、检查、鉴定的客观实际，对原告主张的交通费1000.00元（应含被告陈钰仓支付的包车费400.00元）予以确认；8、鉴定费2600.00元；9、残疾赔偿金，按原告主张的9123×20×10%=18246.00元进行确定；10、被扶养人刘俊鱼的生活费，按原告主张的9123×6÷2×10%=2736.90元进行确定。对当事人主张的超出以上确认的损失均不予支持。就本案各被告应承担的赔偿额的问题，一、被告中财保大理支公司依法应承担的赔偿额：（一）交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿：医疗费6350.62元、住院伙食补助费1600.00元、营养费1800.00元、后续治疗费8000.00元，合计17750.62元中的10000.00元；（二）交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿：误工费15228.50元、护理费9618.00元、交通费1000.00元、残疾赔偿金18246.00元、被扶养人刘俊鱼的生活费2736.90元，合计46829.40元；(三)商业三者险责任限额范围内赔偿：交强险责任限额范围内赔付不足的损失，即医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计7750.62元的30%，即为2325.19元；（四）依据《中华人民共和国保险法》第六十四条应承担的鉴定费，本案的鉴定费2600.00元，结合本案实际，确定由被告中财保大理支公司承担30%，即为780.00元。二、被告陈钰仓应承担的赔偿额：依法不应由被告中财保大理支公司承担的损失，为前述7750.62元的70%，即为5425.43元及本案的鉴定费2600.00元的70%，即为1820.00元，合计7245.43元。被告陈钰仓垫付的费用（即洗漱、护理等用品费686.00元、包车费400.00元、购药费950.00元、宾川县人民医院和宾川县中医院的住院医疗费4515.67元、其母亲进行护理的费用2564.80元，合计9116.47元）依法应在其应承担的赔偿款中予以扣减。为减少诉累，对被告陈钰仓多支付并主张要求在本案中进行处理的费用，本院也在本案中一并进行处理。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司赔偿原告刘建平医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人刘俊鱼的生活费合计59934.59元。二、由被告陈钰仓赔偿原告刘建平医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费合计7245.43元，该款在被告陈钰仓已支付的总费用9116.47元中进行扣减，不需另行支付；对被告陈钰仓多支付的1871.04元，由原告刘建平返还被告陈钰仓，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司在应赔付原告刘建平的上述第一项赔偿款中代扣还被告陈钰仓，原告刘建平不需另行支付。上述款项折抵后应履行的各项款项均限于本判决生效后一个月内履行。三、驳回原告刘建平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费387.00元，由被告陈钰仓负担271.00元，被告朱喻负担116.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  刘进平二〇二〇年三月十七日书记员  李俊超