河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1525民初429号原告：笪俊刚，男，1963年9月25日出生，回族，住固始县。委托诉讼代理人：孙刚，河南弘蓼律师事务所律师。被告：张芳刚，男，1982年4月17日出生，汉族，住固始县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司），住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层，统一社会信用代码91410100667243879X（1-1）。负责人：贾国军，该公司总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称人寿财险商丘公司），住所地商丘市睢阳区神火大道68号通讯大厦，统一社会信用代码91411400667247570R（1-1）。负责人：王华，该公司总经理。二被告人寿财险郑州公司、人寿财险商丘公司共同委托诉讼代理人：刘伟，河南中锦律师事务所律师。原告笪俊刚与被告张芳刚、人寿财险郑州公司、人寿财险商丘公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告笪俊刚的委托诉讼代理人孙刚，二被告人寿财险郑州公司、人寿财险商丘公司的共同委托诉讼代理人刘伟到庭参加诉讼；被告张芳刚经传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告笪俊刚向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费等各项损失120214元；诉讼过程中，原告变更诉讼请求额为127304元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月1日21时20分，原告笪俊刚骑电动自行车，在事发地点由西向北左转弯时，与由南向北的被告张芳刚驾驶牌照为豫Ａ×××××的小型客车发生碰撞，事故致双方不同程度受伤，该事故经固始县公安交通警察大队认定，笪俊刚负主要责任，张芳刚负次要责任。后原告入院治疗后，索赔未果。遂起诉至法院，望依法判决，支持原告的诉讼请求。被告人寿财险郑州公司辩称，1.从原告的诊断证明来看，原告入院之前存在××（××），医疗费中的非医保用药和治疗××所花费用不属于保险公司的理赔范围，应当扣除非医保用药及非因交通事故造成的医药费。2.本次交通事故原告负主要责任，被告张芳刚负次要责任，对于精神抚慰金应考虑事故责任，同时，超出交强险的赔偿数额，商业险承担不超过的30%的责任。3.住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等赔偿项目，应按实际住院天数21天计算，原告主张过高部分不应支持。4.关于伤残等级，原告系单方委托，同时，原告治疗尚未终结，不符合鉴定时机，鉴定所需材料未经质证，不具客观性，鉴定程序严重违法，鉴定意见不客观，保险公司不认可，保留重新鉴定的权利。5.保险公司不是直接侵权人，对诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不予承担。被告人寿财险商丘公司、张芳刚答辩意见同被告人寿财险郑州公司。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.诊断证明、出院证，原告证明在事故中受到伤害的事实及诊断情况。2.住院病历，原告证明在固始中医骨伤医院住院治疗、住院天数等事实；3.医疗费票据、住院费用明细表，原告证明住院期间治疗费用明细及门诊、住院期间所支出的医疗费用。三被告认为，对以上三组证据真实性无异议，但医疗费应扣除非医保用药及治疗××等××费用。本院认为，三被告并没有证据证实住院期间哪些用药是非医保用药，同时扣除非医保用药也没有法律依据，为治疗原告的伤情，医院综合施治，也是治疗伤情所必需，亦没有严格的用药界线，故对该三组证据，本院予以采纳。4.《关于对笪俊刚的伤残评定意见书》，原告证明伤残等级、“三期”天数、二次手术费的事实。三被告认为，原告系单方委托，同时，原告治疗尚未终结，不符合鉴定时机，鉴定所需材料未经质证，不具客观性，鉴定程序严重违法，鉴定意见不客观，保险公司不认可，并要求申请重新鉴定。本院认为，原告虽系单方委托，但三被告并没有证据足以反驳该鉴定意见，故本院对重新鉴定的申请，不予准许，对该证据，本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月1日21时20分，原告笪俊刚骑电动自行车，在事发地点由西向北左转弯时，与由南向北的被告张芳刚驾驶车牌号为豫Ａ×××××的小型客车发生碰撞，致原告受受伤。原告当即入住固始中医骨伤医院治疗，2019年8月22日出院，住院21天，支付医疗费20325.24元。2019年8月4日，该事故经固始县公安交通警察大队《道路交通事故认定书》第411525420190051575号认定，当事人笪俊刚负主要责任，张芳刚负次要责任。2019年12月17日，经原告委托，安徽正源司法鉴定所作出《关于对笪俊刚的伤残评定意见书》（皖）正源司鉴【2019】临鉴字第1-1133号评定，1.笪俊刚构成十级伤残，2.二次手术费12000元，3.误工期120日、护理期60日、营养期90日。支付鉴定费2090元。事故车辆在被告人寿财险郑州公司投保有交强险，在被告人寿财险商丘公司投有商业三者险，且都在保险期内。原告笪俊刚因该起交通事故造成的损失为,1.医疗费20325.24元，2.二次手术费12000元，3.住院伙食补助费1050元（50元/天×21天），4.营养费1800元（20元/天×90天），5.误工费10480元，6.护理费7509元，7.残疾赔偿金63748.38元（31874.19元/年×20年×10%），8.就医交通费440元（20元/天×22天），9.精神抚慰金5000元，10.鉴定费2090元，以上合计124442.62元。本院认为，自然人的人身权受法律保护，被告张芳刚驾驶机动车与原告笪俊刚发生交通事故，致使原告受到伤害，肇事车辆在被告人寿财险郑州公司、人寿财险商丘公司分别投保有交强险、商业三者险，故原告的医疗费等各项损失二被告保险公司应当依法予以赔偿。本案中原告笪俊刚在该起事故中负主要责任，被告张芳刚负次要责任，原告的合法损失先由被告人寿财险郑州公司在交强险限额内予以赔偿，超过交强险限额的部分由被告人寿财险商丘公司在商业三者险限额内按照次要责任，即40%比例予以赔偿，故原告要求二被告保险公司赔偿原告医疗费等各项损失的请求，本院予以部分支持。被告人寿财险商丘公司赔偿原告的损失并未超过其商业三者险限额，故原告要求被告张芳刚赔偿医疗费等各项损失的请求，本院不予支持。三被告辩称，1.扣除非医保用药及非因交通事故造成医药费的意见，无事实和法律依据，本院不予采纳。2.精神抚慰金应考虑事故责任和商业三者险承担不超过30%的意见，不符合相关规定，本院不予采纳。3.住院伙食补助费应按住院天数计算的意见，符合相关规定，本院予以采纳，但营养费、误工费、护理费也按住院天数计算的意见，与司法鉴定机构的意见相悖，本院不予采纳。4.要求重新鉴定的意见，不符合相关规定，本院不予采纳。5.保险公司不予承担鉴定费的意见，不符合相关规定，本院不予采纳，但不承担诉讼费的意见，符合相关规定，本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告笪俊刚99267.38元（医疗费用10000元＋伤残费用89267.38元）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告笪俊刚10070.10元（医疗费用25175.24元×40%）；三、驳回原告笪俊刚的其他诉讼请求。履行方法:执行款交至固始县人民法院帐户,户名-固始县人民法院,开户行-中国农业银行股份有限公司固始县支行，帐号16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2846元，减半收取计1423元，由被告张芳刚负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  张志立二〇二〇年三月九日书记员  陈晓娟