山东省济南市市中区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0103民初208号原告：张立成，男，1964年12月17日出生，汉族，济南凯基贸易有限公司经理，原籍济南市天桥区，现住济南市市中区，被告：崔鹏，男，1981年9月20日出生，汉族，济南水务集团有限公司工作人员，住济南市槐荫区，被告：中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司，住所地济南市历下区经十路14677号。主要负责人：姚荣周，职务。委托诉讼代理人：马丽苹，女，1993年1月17日出生，汉族，该公司员工，住。被告：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市历下区黑虎泉北路149号。主要负责人：孙建，总经理。委托诉讼代理人：刘芬，山东金诚诺律师事务所律师。原告张立成与被告崔鹏、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司（以下简称平安保险济南公司）、中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称人保济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序并于2020年2月12日公开开庭进行了审理。原告张立成、被告平安保险济南公司主要负责人姚荣周的委托诉讼代理人马丽苹、被告人保济南公司主要负责人孙建的委托诉讼代理人刘芬到庭参加诉讼。被告崔鹏经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭；后依法适用简易程序并于2020年3月10日再次公开开庭进行了审理。原告张立成、被告崔鹏、被告平安保险济南公司主要负责人姚荣周的委托诉讼代理人马丽苹、被告人保济南公司主要负责人孙建的委托诉讼代理人刘芬到庭参加诉讼；后依法适用简易程序于2020年3月25日再次公开开庭进行了审理。原告张立成、被告崔鹏、被告人保济南公司主要负责人孙建的委托诉讼代理人刘芬到庭参加诉讼,被告平安保险济南公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告张立成向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿医疗费32422.59元、住院伙食补助费1200元、护理费19100元、交通费1123.16元、医疗器具费2671.19元、复印费23元、衣物损失费2000元、误工费23621.05元、营养费9000元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金5000元、后续右锁骨固定物取出治疗费16000元、后续右踝部后续治疗费3000元、鉴定费2800元等共计197058.99元。2、判令被告平安保险济南公司在交强险赔偿责任限额范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险赔偿责任限额范围内优先赔偿；3、判令被告人保济南公司在商业三者险赔偿责任限额范围内承担赔偿责任；4、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月17日17时57分许，被告崔鹏驾驶鲁Ａ×××××号车辆沿舜耕路机动车道由北向南行驶至舜耕路9号院门口右转弯适遇原告张立成驾驶陕Ｖ×××××号车辆沿舜耕路非机动车车道由北向南行驶至此，两车发生碰撞，造成两车损坏、张立成受伤的道路交通事故。济南市公安局交通警察支队市中区大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告崔鹏的违法行为是该起事故发生的原因，承担事故全部责任，原告张立成不承担事故责任。事故发生后，被告平安保险济南公司先行垫付医疗费10000元，维修了原告的摩托车后，但对原告主张的其他损失，双方无法达成一致意见，为维护原告的合法权益，现诉至法院，望判如所请。被告崔鹏辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，我方车辆在第二被告、第三被告处分别投保交强险和商业三者险，原告的所有损失（包括鉴定费、诉讼费）应由保险公司赔偿。1、根据保险法第六十四条规定，鉴定费属于合理、必要的费用。2、必要的合理的费用依照上述法律规定应由保险人承担，因此不应由合同进行约定进而排除法律的适用。3、保险公司的合同是格式条款、格式合同，“特别提示”中也未特别提示被保险人注意并详细阅读该条款，违反了提供格式条款一方应当采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款的法律规定。4、保险人提供的格式条款，实际上免除了自己应当承担的支付诉讼费用的责任，根据保险法第十九条的规定，该条款不产生效力。综上，因交通事故产生的鉴定，实际上是查明机动车交通事故的损失程度，因此鉴定是查明事故损失程度的有效方式，实际中普遍应用。因此，鉴定费是查明事故的全部合理费用，应由保险公司承担。被告平安保险济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险，我方同意在交强险各分项限额内赔偿原告合法合理损失，诉讼费、保全费、鉴定费不予承担。被告人保济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保商业三者险100万元并投保不计免赔，诉讼费、保全费、鉴定费不予承担。本院经审理认定如下事实：2019年4月17日17时57分许，被告崔鹏驾驶鲁Ａ×××××号车辆沿本市舜耕路机动车道由北向南行驶至舜耕路9号院门口右转弯，适遇原告张立成驾驶陕Ｖ×××××号车辆沿舜耕路非机动车车道由北向南行驶至此，两车发生碰撞，造成两车损坏、张立成受伤的道路交通事故。2019年4月29日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出第370103120190000875道路交通事故认定书，认定崔鹏驾驶轿车不注意观察，未确保安全的行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，负事故全部责任，张立成无责任。鲁Ａ×××××号车辆登记所有权人为被告崔鹏，该车在被告平安保险济南公司投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车同时在被告人保济南公司处投保商业三者险，保险限额为100万元，并投保不计免赔，该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。本案诉前调解阶段，原告张立成申请对其伤残等级、误工期限、护理时间及护理人数、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定。山东金剑司法鉴定所接受本院委托后，于2019年12月9日出具该所[2019]临鉴字第559号司法鉴定意见书，鉴定意见为：张立成右锁骨骨折术后遗留右肩关节活动功能障碍构成十级伤残；伤后误工时间为120天；护理时间为60天，其中住院期间2人护理、出院后1人护理；营养期限为90天；被鉴定人张立成右锁骨骨折并内固定术后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其中费用为人民币10000元左右。事故发生后，被告平安保险济南公司垫付医疗费10000元。庭前调解阶段，对于原告张立成主张的除鉴定费外各项损失，原告张立成与被告平安保险济南公司及人保济南公司在审理中达成协议：一、被告平安保险济南公司赔偿原告张立成医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费等共计118641元，扣除已经垫付的10000元，尚需赔偿108641元，二、被告人保济南公司赔偿原告张立成医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等共计45200元。后原告张立成反悔。对于以上事实，双方当事人均无异议，本院予以认定。关于原告张立成主张的各项损失的计算方式及依据。1、原告张立成主张医疗费32422.59元，原告伤后至山东中医药大学附属医院住院治疗，提交门诊病历1份、住院病历1份、费用明细1份、住院医疗费发票1张金额35661.08元、门诊医疗费发票33张金额6761.51元，扣除被告平安保险垫付的医疗费10000元，主张医疗费32422.59元。被告人保济南公司称对证据真实性无异议，其病历中记载原告有冠心病、糖尿病、颈椎病等自身疾病，同意在扣除10%非医保用药、不合理用药后进行赔偿。被告平安保险济南公司称对证据真实性无异议，已在交强险限额内垫付医疗费10000元。被告崔鹏称对证据真实性无异议，应由保险公司赔偿。2、原告张立成主张住院伙食补助费1200元，原告伤后住院治疗12天，按100元每天主张。三被告认为，计算标准过高。3、原告张立成主张护理费19100元，原告住院期间由护工王先福1人护理13天，按260元每天支付护理费共计3580元；出院后由护工谯英年1人护理3个月，按160元每天计算护理费15520元，提交济南德康护理服务有限公司出具的护理合同1份、营业执照复印件1份、王先福职业证书复印件1份、王先福和谯英年身份证复印件各1份、护理费发票4张金额19100元。三被告认为，已鉴定护理期限，原告的主张明显超出护理期限，且计算标准过高，其聘请的护工是24小时护理，属于2人护理，请求法院依法判决。4、原告张立成主张交通费1123.16元，系原告复查等支出的交通费用，提交出租车票、高铁车票一宗金额1123.16元。三被告请求法庭酌定。5、原告张立成主张残疾辅助器具费2671.19元，系原告购买轮椅和手臂吊带的支出，提交广州航健医疗器械有限公司出具的手动轮椅车发票1张金额2600元、上海小亭医疗科技有限公司出具的手臂吊带发票1张金额71.19元。三被告称，没有医嘱，不同意赔偿。6、原告张立成主张复印费23元，系原告复印住院病历的支出，提交复印费发票1张金额23元。三被告称，系间接损失，不同意赔偿。7、原告张立成主张衣物损失费2000元，原告的上衣在事故中损坏，无证据提交。三被告认为，无证据且无法计算损失，不同意赔偿。8、原告张立成主张误工费23621.05元，按2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元，误工时间自2019年4月17日事故发生当天至2019年12月8日定残日前一天218天，39549元除以365天乘以218天计算得出，提交病休证明3张（每次建议休半月，最后一次为2019年11月26日开具），原告系济南凯基贸易有限公司法定代表人，自2015年开始不再工作，在家照顾父母，照顾父母期间主要收入来源为居间合同中介人收入，从事的系私人中介业务，无法提供收入证明。三被告认为，已鉴定误工期限为120天，但原告方未提交因本次交通事故工资收入减少的证明，不同意赔偿误工费。9、原告张立成主张营养费9000元，依据鉴定意见，原告营养期限为90天，按100元每天主张。被告人保济南公司、崔鹏称，没有证据证明实际支出，不同意赔偿。被告平安保险济南公司称，已超交强险限额。10、原告张立成主张残疾赔偿金79098元，依据鉴定意见，原告因此次交通事故右锁骨骨折术后遗留右肩关节活动功能障碍构成十级伤残，按2018年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元乘以20年乘以10%伤残系数计算得出，提交身份证复印件1份。被告人保济南公司称，应在交强险内赔偿。被告平安保险济南公司对该费用无异议。被告崔鹏称，应由保险公司赔偿。11、原告张立成主张精神损害抚慰金5000元，原告因此次交通事故受伤后续需要治疗，故主张精神损害抚慰金5000元。被告人保济南公司称，应在交强险内赔偿，商业险不承担赔偿责任。被告平安保险济南公司、崔鹏认为，主张过高，请求法庭酌定。12、原告张立成主张后续右锁骨固定物取出治疗费16000元，参照原告住院期间手术标准主张。被告人保济南公司、崔鹏认为，鉴定后续治疗费取内固定为10000元。被告平安保险济南公司主张，已超交强险限额。13、原告张立成主张右踝部后续治疗费3000元，根据门诊病历记载每次到医院检查治疗所产生的费用，估算半年的后续治疗费3000元。被告人保济南公司、崔鹏称，原告主张没有依据，不同意赔偿。被告平安保险济南公司称，已超交强险医疗费限额。14、原告张立成主张鉴定费2800元，系原告做司法鉴定的支出，提交鉴定费收据1张金额2800元。被告人保济南公司、平安保险济南公司称，鉴定费系间接损失，不同意赔偿。被告人保济南公司抗辩鉴定费不属于商业三者险保险承担的范畴，属于免除赔偿责任的部分，对此提交投保单1份，证明在投保人声明处投保人崔鹏已签字确认，保险人已详细履行了提示说明义务，保险合同的约定均合法有效。被告崔鹏称，根据保险法相关规定，应由保险公司进行赔偿。被告崔鹏对投保单真实性无异议，虽然投保单上的签字是我本人签的，但本人在被告人保济南公司购买了商业三者险，因为鉴定费是查明事故的合理费用，根据《保险法》第17条、19条、64、66条规定，应当由保险公司承担。原告张立成对投保单真实性无异议。关于原、被告有争议的事实，本院认为：（1）医疗费及后续治疗费。本案中，原告张立成提交山东中医药大学附属医院住院病案、门诊病历、费用明细、住院收费票据1张金额35661.08元、门诊收费票据33张金额共计6761.51元，能够证实事故发生后支出医疗费共计42422.59元，被告人保济南公司要求扣除非医保用药无法律依据，其主张扣除不合理用药亦未提交证据证实不合理用药的具体费用明细，对其主张不予支持。故本院认定原告张立成的医疗费共计为42422.59元。本案中，原告张立成经鉴定右锁骨骨折并内固定术后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000元左右，本院认定其后续治疗费为10000元。原告张立成主张右踝后续治疗费，对于该费用，本院认为，原告张立成虽因本次事故造成右踝部损伤，但是对其仍需后续治疗的必要性及治疗费用没有提交证据予以证实，且根据其提交的门诊病历及检查报告单等证据，其在2019年11月26日之后未再进行治疗，故本院对其主张的该部位的后续治疗费3000元不予支持。（2）住院伙食补助费。本案中，原告张立成在山东中医药大学附属医院住院治疗12天，主张按照每天100元计算住院伙食补助费，并无不当，本院对其主张的住院伙食补助费1200元予以认定。（3）护理费。本案中，原告张立成经山东金剑司法鉴定所鉴定伤后护理期限为60天，住院期间2人护理，出院后1人护理，其住院治疗12天，故本院认定其住院12天由2人护理，出院后48天由1人护理。原告张立成住院期间由护工王先福护理，护理费为每天260元，根据护工合同记载系24小时护理，属于两人护理标准，故本院认定原告张立成住院期间的护理费为3120元。原告张立成出院后聘请护工谯英年护理，根据其提交的护理费发票等证据，护工收费标准为每天160元，故本院认定原告张立成出院后48天的护理费为7680元。综上，本院认定原告张立成的护理费共计为10800元，对于超出部分本院不予认定。（4）交通费。本案中，根据原告张立成的治疗情况、本地交通状况及其提交的证据材料，本院酌情认定其交通费为600元。（5）残疾辅助器具费。本案中，原告张立成因本次交通事故造成右锁骨骨折、皮擦伤、右踝部软组织损伤等，事故发生后为辅助其行动购买轮椅、手臂吊带等系必要支出，其提交的证据能够证实购买轮椅、吊带等共计支出2671.19元，本院予以认定。（6）复印费。本案中，原告张立成主张复印费无法律依据，本院不予认定。（7）衣物损失费。本案中，原告张立成主张衣物在本次事故中损坏，无证据提交，亦无法证明实际损失状况，故本院对其主张的衣物损失费不予认定。（8）误工费。本案中，原告张立成经鉴定伤后误工时间为120天，本院予以认定。原告张立成无固定职业及收入，主张按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算误工费，并无不当，本院认定其误工费为13002.41元。（9）营养费。本案中，原告张立成经鉴定伤后营养期限为90天，故购买营养品加强营养并无不当，根据原告张立成的伤情，本院酌情认定其营养费为4500元。（10）残疾赔偿金。本案中，原告张立成经鉴定右锁骨骨折术后遗留右肩关节活动功能障碍构成十级伤残，本院予以认定。主张残疾赔偿金79098元，三被告对该费用无异议，本院予以认定。（11）精神损害抚慰金。本案中，原告张立成因本次事故构成十级伤残，对其精神及生活造成较大伤害，故被告有赔偿经济损失以对原告精神予以抚慰之必要，根据其伤情，本院酌情认定其精神损害抚慰金为2000元，对于超出部分本院不予支持。（12）鉴定费。本案中，原告张立成为确定其损失进行司法鉴定，其提交的鉴定费发票能够证实其支出鉴定费2800元，该费用系为确定各项损失而支出的必要费用，本院予以认定。根据保险合同约定，鉴定费等系间接损失，保险公司不承担，且被告人保济南公司提供的由被告崔鹏签字的投保单足以证实其已经对被告崔鹏尽到了提示及释明义务，故该鉴定费应由被告崔鹏予以赔偿。综上所述，本院认为，被告崔鹏与原告张立成于2019年4月17日发生的道路交通事故，公安交警部门认定崔鹏承担本次事故的全部责任，张立成不承担本次事故的责任，本院予以认定。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定及本次事故的事故责任，本院认定的原告张立成的损失首先应由被告平安保险济南公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告人保济南公司在商业三者险赔偿责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告崔鹏予以赔偿。关于被告平安保险济南公司在本案中的赔偿责任，应分别从其交强险医疗费赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2000元分别予以认定。本院认定的原告张立成因本次事故支出的医疗费42422.59元，由应由被告平安保险济南公司在交强险1万元医疗费赔偿责任限额范围内予以赔偿10000元；本院已经认定原告张立成因本次交通事故产生的护理费10800元、交通费600元、残疾辅助器具费2671.19元、误工费13002.41元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金2000元，应由被告平安保险济南公司在交强险11万元死亡伤残赔偿责任限额范围内予以赔偿，上述费用中应扣除其已垫付的10000元。除去上述损失外，本院已经认定的原告张立成在商业三者险内的损失还包括医疗费32422.59元、住院伙食补助费1200元、营养费4500元、后续治疗费10000元，由被告人保济南公司在商业三者险100万元责任限额范围内予以赔偿。本院认定的原告张立成因本次事故支出的鉴定费2800元，由被告崔鹏予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险赔偿责任限额范围内赔偿原告张立成医疗费10000元、护理费10800元、交通费600元、残疾辅助器具费2671.19元、误工费13002.41元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金2000元等共计118171.6元，扣除已经垫付的10000元，余款108171.6元于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿责任限额范围内赔偿原告张立成医疗费32422.59元、住院伙食补助费1200元、营养费4500元、后续治疗费10000元等共计48122.59元。三、被告崔鹏于本判决生效之日起十日内赔偿原告张立成鉴定费2800元。四、驳回原告张立成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理4180元，减半收取2090元，由原告张立成负担350元，被告崔鹏负担1740元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 王 燕二〇二〇年三月二十六日书记员 孙燕荣