福建省福州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽01民终100号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地：福建省福州市台江区后洲街道台江路71号佳阳大厦3层。 负责人：胡玉文。 委托诉讼代理人：陈江，北京天驰君泰（福州）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：林明，女，1968年11月19日出生，汉族，住福建省福清市。 委托诉讼代理人：吴若兰，福建宽达律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：周宗春，男，1987年1月1日出生，汉族，住安徽省阜阳县。 被上诉人（原审被告）：潘辉恩，男，1990年5月17日出生，汉族，住福建省福清市。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司(以下简称大地财保福州公司)因与被上诉人林明、周宗春、潘辉恩机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省福清市人民法院（2019）闽0181民初2488号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月3日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 大地财保福州公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判。事实与理由：1.医疗费,被上诉人医疗费经鉴定,包含了不合理费用及非医保用药，一审判决仅支持了不合理用药,根据保险合同机动车交通事故强制责任保险条款及商业险的约定,非医保费用不在交通事故交强险和商业险的赔偿范围之内赔偿,因此,被上诉人林明在治疗期费用应当扣除非医保部分的费用。2.交通费，林明受伤后均在福清市治疗，且在庭审中未提供其因本次事故所产生的交通费票据,因此原审判决交通费1000元明显过高。3.鉴定费,根据保险合同机动车交通事故责任强制保险条款及商业险的约定，鉴定费不属于保险赔偿范围。4.原审判决精神损害抚慰金8000元明显过高。 林明辩称：保险公司对非医保费用免赔没有法律依据，一审判决对交通费、鉴定费、精神损害抚慰金的判决均正确，均予以维持。 周宗春、潘辉恩未作答辩。 林明原向一审法院起诉请求：1.请求判令周宗春、潘辉恩连带赔偿林明医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计129478元；2.前项赔偿金额由大地财保福州公司在交强险及商业险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付：保险赔偿不足部分由周宗春、潘辉恩连带赔偿；3.本案的诉讼费用由各被告承担。 一审法院认定事实：2018年8月26日，周宗春驾驶闽Ａ×××××车辆行驶在福清右转弯时，与林明驾驶的二轮摩托车发生刮碰事故，造成双方车辆受损及林明受伤的损害结果。经福清市公安局交通警察大队认定：周宗春负本事故的全部责任。林明受伤后被送往福清高山中心卫生院进行治疗，后转入福清市医院继续治疗。潘辉恩系闽Ａ×××××车辆登记的所有人，大地财保福州公司为闽Ａ×××××车辆的承保公司，投保交强险和商业险100万元，并不计免赔，事故发生时在保险期限范围内。2019年2月1日，福建康泰司法鉴定所评定林明伤残为十级，误工120天、护理90天、营养30天。依大地财保福州公司申请，一审法院依法委托福建南方司法鉴定中心对林明的伤残等级进行重新鉴定，鉴定结论：林明的损伤达十级伤残。 一审法院认为，大地财保福州公司关于林明的医疗费用中存在无关联不合理费用5736.15元主张，有司法鉴定意见为据，依法予以采纳，林明本案中的医疗费用损失确认为28272.64元。大地财保福州公司主张林明在福清市高山卫生院住院期间存在挂床情形，林明未在法院限定期间内提供相应的长、短期医嘱单排除相关怀疑，应当承担举证不能的不利后果，大地财保福州公司关于本案住院期间按47天计算的抗辩主张，依法予以采纳。住院伙食补助费按40元／天标准，计算47天为1880元。福建康泰司法鉴定所司法鉴定意见书关于被鉴定人林明误工期、营养期、护理期天数的司法鉴定意见，除简单引用《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定外，未针对被鉴定人的具体伤情、治疗情况、恢复需要等出具专业意见以确定相关具体天数，该部分鉴定意见依据不够确实充分，不能直接作为本案认定事实依据，仅供参考。林明未提供医疗机构关系营养费的相关意见，但结合其具体伤情、治疗情况、恢复需要并参照司法鉴定意见，客观上确需部分营养补给，酌情确定其营养费损失500元。大地财保福州公司关于护理费计算的相关抗辩主张，依法予以采纳，林明住院期间护理费按159元／天标准计算47天，出院后护理费参照护理期司法鉴定意见按上述标准50%给付43天，共计10892元。林明未能提供其伤残导致其持续误工，一审确认其误工期自事故发生之日（2018年8月26日）计算至最后一次住院出院之日（2018年11月25日）共计92天，按2017年度农林牧渔业在岗职工平均工资58068元／年标准计算共计14636元。林明关于残疾赔偿金35580元的请求在法定限度内，依法予以照准。林明因本案侵权导致伤残，可确认其遭受严重精神损害，结合本起交通事故中侵权人的过错程度、侵权后果、承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金可确定为8000元。案涉鉴定费用1800元属于为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应确认为本起交通事故的直接损失。林明虽未提供交通费票据，但结合其实际住院治疗、家属护理往返等客观事实，酌情认定交通费1000元。林明主张存在车辆损失3000元，但未能提供相应证据证实且未得到对方当事人确认，其相关诉讼请求，依法不予支持。林明在本起事故中的各项损失可确认为：医疗费28273元（小数点后四舍五入取整数，下同），住院伙食补助费1880元，营养费500元，护理费10892元，误工费14636元，残疾赔偿金35580元，精神损害抚慰金8000元，鉴定费1800元，交通费1000元，以上合计102561元。福清市公安局交通警察大队对本案交通事故所作的责任认定书具有相应的证明力，可作为区分本案当事人过错程度的主要依据，周宗春因过错导致林明人身损害，应当承担侵权赔偿责任。车辆所有人潘辉恩经合法传唤逾期未履行到庭应诉的诉讼义务，致相关事实无法查明，推定其对于闽Ａ×××××车辆具有运行支配及运行利益，应对周宗春的侵权承担连带赔偿责任。周宗春驾驶的闽Ａ×××××车辆在大地财保福州公司投保交强险及保额100万元并加投不计免赔的商业三者险，大地财保福州公司依法应在交强险限额内直接先予赔偿，不足部分根据被保险人周宗春侵权责任、保险合同约定在商业三者险责任限额内赔偿相应损失。大地财保福州公司提供福建晟蓝司法鉴定所司法鉴定意见书，主张本案医疗费中存在的1851.67元非医保费用，并主张对该部分费用免责，被保险人周宗春、潘辉恩未提出相关抗辩，对于大地财保福州公司的相关主张，依法予以照准，医疗费中的1852元应由周宗春、潘辉恩自行承担赔偿责任。林明支出的鉴定费用1800元，属于为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应当由大地财保福州公司承担。综上所述，大地财保福州公司应当在交强险赔偿限额内赔偿林明交通事故的各项损失81908元（医疗费赔偿项下1万元，死亡伤残赔偿项下71908元；精神损害抚慰金在死亡伤残赔偿项下赔偿）。交强险赔偿外尚余损失20653元，由周宗春、潘辉恩赔偿1852元，由大地财保福州公司在商业三者险赔偿限额内直接赔偿18801元。周宗春、潘辉恩先行支付的垫付款7000元，应在赔偿款中相应抵扣。被告周宗春、潘辉恩经合法传唤，逾期未到庭参加诉讼，依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决:一、周宗春、潘辉恩赔偿林明医疗费损失1852元（该款在其先行支付的垫付款7000元中直接抵扣，已履行）；二、中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险、商业三者险赔偿限额内赔偿林明各项损失100709元，扣除周宗春、潘辉恩先支付的垫付款余款5148元，中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司应实际再支付林明赔偿款95561元，赔偿款限于本判决发生法律效力之日起十五日内汇至林明指定银行账户（户名：林明；开户行：中国建设银行福清高山支行；账号：62×××77）；二、驳回林明的其他诉讼请求。 二审中，各方当事人均未提交新的证据，对一审认定的事实未提出异议。根据本案现有证据，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，关于大地财保福州公司提出不承担非医保费用的上诉主张，一审因被保险人周宗春、潘辉恩未提出相关抗辩，已经依法判决由周宗春、潘辉恩自行承担赔偿责任，故对该项上诉主张不予支持。关于大地财保福州公司提出不承担相关鉴定费的上诉主张，鉴定费系为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应当由大地财保福州公司承担，故对该项上诉主张不予支持。一审判决的交通费、精神损害抚慰金均在合理范围内，故对大地财保福州公司提出有关费用过高的上诉主张不予支持。综上，大地财保福州公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费116元，由中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 郑 芳 审判员 林 峰 审判员 纪得军 二〇二〇年三月三十一日 书记员 涂腾香 附：本案涉及的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 执行申请提示 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。