安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1181民初232号原告:乔玉琴，女，1980年1月27日生，汉族，天长市益智九年制制学校教师，住天长市。委托诉讼代理人：陈树连，天长市杨村镇法律服务所工作人员。被告:胡耀林,男，1964年12月24日生，汉族，天长市司法局公务员，住天长市。被告:胡泉，男，1962年7月24日生，汉族，住天长市。被告:中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司，住所地安徽省滁州市南谯北路823号，统一社会信用代码913411007233247703。负责人:蓝田玉,分公司经理。委托诉讼代理人：汪波，该分公司员工。原告乔玉琴与被告胡耀林、胡泉、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称人民保险滁州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序于2020年1月21日、3月23日两次公开开庭进行了审理。乔玉琴的委托诉讼代理人陈树连，胡耀林，人民保险滁州市分公司的委托诉讼代理人汪波到庭参加了两次庭审。胡泉未到庭参加诉讼。本案经两次缺席审理，现已审理终结。乔玉琴向本院提出诉讼请求：（1）人民保险滁州市分公司赔偿乔玉琴因交通事故产生的损失人民币52747.82元（人民保险滁州市分公司在交强险赔偿责任范围内优先向乔玉琴赔偿精神损害抚慰金）；（2）本案的诉讼费、鉴定等费用由人民保险滁州市分公司负担。乔玉琴主张的事实和理由：乔玉琴在天长市益智九年制学校担任教师工作。2019年6月25日,胡耀林驾驶车牌号为皖Ｍ×××××小型汽车在道路上停车开车门,与乔玉琴驾驶电动自行车发生相撞,导致乔玉琴受伤的交通事故。天长市公安局交通管理大队认定,胡耀林负事故的全部责任,乔玉琴不负事故的任何责任。被保险人胡泉于2018年7月8日在人民保险滁州市分公司处投保了为期一年的交强险和保险金额50万元商业不计免赔第三者责任险,该事故发生在保险期间内。事故发生后，乔玉琴被送往天长市伟业医院和天长市人民医院治疗、康复,诊断为左外踝骨折，左侧跟骨前缘骨折。乔玉琴共住院51天。乔玉琴的医疗费、康复费用计14114.82元（包括乔玉琴在家休息期间遵医嘱加强功能锻炼，所支付的购买辅助器具轮椅928元、手杖68元）。诉讼前，乔玉琴为确认误工期、营养期、护理期向人民法院申请司法鉴定，支付鉴定费1000元。鉴定意见为误工期145日，营养期、护理期均为90日。乔玉琴主张因交通事故造成的损失为：⑴医疗费、康复费用14114.82元（包含胡耀林所垫付的乔玉琴在天长市伟业医院住院治疗费7279.52元，乔玉琴所支付的在天长市人民医院住院费5132元，向药店支付药费236元+472元，以及购买辅助器具轮椅928元、手杖68元），⑵住院伙食补助费1530元（30元/日×51日），⑶营养费2700元（30元/日×90日），⑷护理费11070元（123元/日×90日），⑸因误工减少的收入16333元（4943元+8457元+2933元）,⑹处理交通事故人员的交通、食宿费1000元,⑺精神抚慰金5000元⑻司法鉴定费1000元。前述损失,合计52747.82元。乔玉琴主张的前述损失不超过交强险、第三者责任险和不计免赔特约保险的赔偿责任范围，可由人民保险滁州市分公司直接向乔玉琴赔偿。为举证证明其主张的事实，乔玉琴于第一次庭审前的举证期间内提供了证据材料：乔玉琴身份证复印件，胡耀林的驾驶证复印件、皖Ｍ×××××小型汽车行驶证复印件，人民保险滁州市分公司向被保险人胡泉签发的保险单复印件一份，天长市公安局交通管理大队事故处理中队第341181420198004217号《道路交通事故认定书》一份，天长市伟业医院出院记录一份、出院证一份、住院发票一张，天长市人民医院出院记录一份、出院证一份、住院发票一张，千秋大药房万福连锁店发票两张，安徽新莱蒂克司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，天长市益智九年制学校《事业单位法人证书》复印件一份、2019年12月16日由该校财务人员胡红春经办并加盖该校公章的《证明》一份。胡耀林辩称，认可乔玉琴主张的事实。胡耀林垫付了乔玉琴在伟业医院的医疗费7279.52元，请求人民保险滁州市分公司在应赔偿的保险金中直接向其本人返还。胡泉未答辩。人民保险滁州市分公司第一次庭审中辩称：对乔玉琴所主张的事故发生的事实及天长市公安局交通管理大队事故处理中队责任认定没有异议。对皖Ｍ×××××小型汽车曾向人民保险滁州市分公司投保了交强险和保险金额50万元的不计免赔商业第三者责任险，本案交通事故发生在保险期间不持异议。乔玉琴主张的赔偿金额请求部分过高，部分不合理。赔偿金既然计算了护理费，轮椅和手杖属于残疾器具费，人民保险滁州市分公司不予赔偿。本案乔玉琴主张的误工损失，仅依据单位证明，而未提供相关的银行流水账印证，证明未达到排除合理怀疑的标准。乔玉琴并不构成伤残，精神抚慰金也不应当被支持。乔玉琴主张交通费未见有票据佐证，保险公司认可500元。人民保险滁州市分公司不负担诉讼费、鉴定费。本院鉴于乔玉琴第一次庭审中就2019年12月16日由天长市益智九年制学校财务人员胡红春经办并加盖该校公章的《证明》未经校长签名确认而申请自行补正，以弥补证据形式瑕疵。本院依法酌情再次确定举证期限，乔玉琴在期限内征得该校校长方传江同意，于再次确定的举证限期内在原《证明》上补签名，确认该书面证明的内容。针对校长方传江补签名后的证明，胡耀林、人民保险滁州市分公司于第二次庭审中未提供实质性的新的质证意见。经审查，乔玉琴提供的证据材料可以互相印证，真实性可信，与待证事实的关联程度达到高度可能性的证明标准。人民保险滁州市分公司对天长市益智九年制学校的《证明》内容的客观性有所怀疑，未提供反驳证据。本院经全面、审慎审查判断，认定乔玉琴所提供的证据，可以作为认定案件事实的根据。本院根据证据,并结合乔玉琴委托诉讼代理人的陈述，以及胡耀林的陈述，认定本案案件事实如下：乔玉琴在天长市益智九年制学校任教师工作。天长市公安局交通管理大队事故处理中队第341181420198004217号《道路交通事故认定书》认定：2019年6月25日17时30分，胡耀林(驾驶证号:)驾驶车牌号为皖Ｍ×××××小型汽车,在安徽省滁州市天长市同心路靠路边停车开车门时，与乔玉琴驾驶的沿同心路由北向南行驶的电动自行车发生碰擦的交通事故，事故造成乔玉琴受伤。当事人胡耀林的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条第一款第三项有关“开关车门不得妨碍其他车辆和行人通行”之规定,负全部责任;当事人乔玉琴无责任。认定书发出后，事故的双方当事人对认定没有异议。乔玉琴于2018年的6月25日起至7月26日在天长市伟业医院住院治疗，诊断为左踝骨折，行左踝骨支具外固定，期间医药费7279.52元由胡耀林垫付。出院医嘱“继续使用外固定支具三周，近期左足不可下地自主活动。”出院休息期间，在药店购药费用236元，购买手杖一根花费68元。同年的10月10日至10月30日，乔玉琴因左踝骨仍然疼痛不适住入天长市人民医院，遵医嘱指道下行左踝关节康锻炼，住院费为出院后于2019年11月1日购买轮椅一辆花费928元，在药店购药花费472元。2019年11月1日，乔玉琴向天长市人民法院申请就其因道路交通事故所致误工期、营养期、护理期进行法医学鉴定。天长市人民法院依法委托安徽新莱蒂克司法鉴定所鉴定，2019年11月20日出具的鉴定意见为，被鉴定人乔玉琴人身损害的误工期为受伤当日至鉴定前一日，护理期为90日，营养期为90日。2019年12月16日，乔玉琴工作单位天长市益智九年制学校由财务人员胡红春出具了加盖该校公章的《证明》，证明乔玉琴为该校教师，因交通事故请假，按该校规定，减发福利待遇，具体明细为：绩效工资4943元，一次性考核8457元，康复经费2933元。皖Ｍ×××××小型汽车曾由胡泉向人民保险滁州市分公司投保了交强险、保险金额50万元的第三者责任险及其不计免赔特约保险。保险期间为2018年7月某日至2019年7月某日。本院认为：本案争议的焦点问题是，乔玉琴主张的因交通事故而造成的损失怎样认定为宜。1.因交通事故而造成乔玉琴本案损失范围的确认：⑴乔玉琴医疗费用的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。住院费、遵医嘱在药店适量购药费，以及乔玉琴实际支出的合理的、适当的康复期间康复辅助器械花费，可以认定与道路交通事故有因果关系。乔玉琴购买手杖、轮椅的花费，参酌其伤情不属靡费，可以认定为合理的必要的康复所需费用，考虑到康复后轮椅和手杖尚存使用价值，酌情认定其价值的50%（498元）记入因道路交通事故所致损失。本案交通事故的赔偿权利人乔玉琴主张康复辅助器械损失参与已经发生的医疗费一并予以赔偿，可以采纳。据此，本案医疗康复费用认定为13616.82元（7279.52元+5131.30元+236元+472元+498元）⑵乔玉琴实际住院51日，乔玉琴的住院伙食补助费认定为1530元（省内30元/日×51日）。⑶乔玉琴所主张的营养费2700元（30元/日×90日），护理费11070元（123元/日×90日），以司法鉴定意见的营养期、护理期为计算依据，有关损失的日计算标准适当，本院采纳。⑷本院参酌乔玉琴的就医地点、期间时长等因素，采纳人民保险滁州市分公司意见，酌情认定乔玉琴亲属为本案处理交通事故花费合理的人员交通、食宿费为500元。⑸乔玉琴的因道路交通事故而减少的福利待遇，与事故之间的因果关系存在，可以认定为误工损失，应予赔偿。乔玉琴对相关损失金额的证明达到高度可能性的标准，可以采信。为此，本院认定乔玉琴因交通事故请假损失的福利待遇减少16333元（绩效工资减少4943元+一次性考核奖金减少8457元+康复经费减少2933元）。⑹综合考虑乔玉琴本人无过错及其本人因事故导致的伤情等因素，其精神抚慰金确认为3000元。前述损失合计48749.82元，认定为本案乔玉琴因事故导致的实际直接损失金额。有关乔玉琴诉讼前向天长市人民法院申请法医学司法鉴定的费用1000元，该费用兼具取证费用的性质，可以认定为交通事故衍生的实际间接损失。2.本案赔偿责任的认定：胡耀林驾驶的皖Ｍ×××××小型汽车向人民保险滁州市分公司投保了交强险及保险金额50万元商业三者险及其不计免赔特约保险，事故发生在保险期间内。乔玉琴是交通事故承保机动车的受害人，交强险保险合同的受益人，其请求保险人人民保险滁州市分公司在交强险赔偿责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿责任限额优先用于向乔玉琴赔偿精神损害抚慰金，可以支持。本案属于投保机动车与其他非机动车发生交通事故而投保机动车方负全部责任，投保机动车向同一保险公司同时投保了交强险、第三者责任险和不计免赔特约险的情形。本案所涉保险事故共造成机动车以外的第三者乔玉琴损失48749.82元，不超过交强险和不计免赔第三者责任险保险金额。本案损失超出交强险赔偿责任限额的部分可以由人民保险滁州市分公司根据不计免赔第三者责任险保险合同的约定，在保险金额内的部分直接向保险合同受益人乔玉琴赔偿。胡耀林主张将保险赔偿金之中的7279.52元直接由保险人向胡耀林支付，可以采纳。依据《诉讼费用交纳办法》的规定，本案诉讼费中与交强险赔偿责任范围内赔偿金额相应的部分按“败诉方负担”的原则处理。由于本案涉及责任险商业保险的索赔事宜，诉讼费属于合理费用。为查明和确定保险标的所支付的必要的合理的费用，依法应由保险人承担。本案的保险标的显而易见。人民保险滁州市分公司作为承保商业责任保险的保险人，主张不承担诉讼费，实质上与变相主张保险人不承担查明和确定保险标的所支付的必要的合理的费用具有类似的意思，本院不予支持。同理，人民保险滁州市分公司有关不负担鉴定费的主张，本院亦不予支持。乔玉琴超出前述损失的诉讼请求部分，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、第三十一条、第三十五条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二款、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,并依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在本判决生效之日起十日内，向原告乔玉琴支付保险赔偿金人民币41470.30元（赔偿款汇入天长市人民法院执行专户，开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行，账号93×××37）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在本判决生效之日起十日内，向被告胡耀林支付保险赔偿金人民币7279.52元（赔偿款汇入胡耀林的银行账户，开户行中国工商银行天长支行，账号62×××32）。三、驳回原告乔玉琴的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1118元，减半收取559元，由原告乔玉琴负担26元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担533元。乔玉琴进行法医学司法鉴定的费用1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  周玉祥二〇二〇年三月三十日书记员  林 敏附本案法条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。