文书内容重庆市云阳县人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0235民初5452号原告：蔡发，男，1976年5月10日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托诉讼代理人：沈小平、王兰兰，重庆四正律师事务所律师，一般代理。被告：李奎，男，1974年4月25日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托诉讼代理人：旷燕，重庆龙脊律师事务所律师，一般代理。原告蔡发与被告李奎机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原、被告及各自的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡发向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因遭受交通事故造成的医疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、后续医疗费、交通费、误工费等各项损失共计277063.88元。2.案件受理费由被告负担。庭审中，原告明确主张医疗费52668.24元、护理费11760元、住院伙食补助费3180元、营养费2000元、鉴定费2100元、颅骨修补术费用45000元、残疾赔偿金83868.8元(其中伤残赔偿金55124元、被扶养人孙其玉的生活费2395.4元、被扶养人蔡玉洁的生活费14372.4元、被扶养人蔡渝权的生活费11977元)、误工费32100元、精神抚慰金10000元、交通费1000元、康复费用5000元，总金额变更为248677.04元。事实和理由：2019年2月25日，被告驾驶二轮摩托车由云阳县江口镇向农坝镇方向行驶，19时10分，当该车行驶至省道102线363Km+200m处时，与停放在路边的二轮摩托车相撞，造成乘坐于二轮摩托车上的原告受伤、两车受损的交通事故。后云阳县公安局交通警察巡逻大队对本次事故作出认定：被告承担全部责任，原告不承担责任。原告伤后经云阳县人民医院诊断为：1.闭合性颅脑损伤特重型：(1)左倾额颞叶脑挫伤；（2）左倾额颞枕部硬膜下出血；（3）创伤性蛛网膜下腔出血；（4）左侧额骨骨折；（5）头皮浅表损伤。2.手术后颅骨缺损。后经云阳司法所鉴定，原告左闭合性颅脑损伤特重型致智力低下的伤残程度为八级，硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术的伤残程度为十级。原告的全部损失系被告的违法行为造成，应承担赔偿责任，且二轮摩托车未参加交通事故保险，现原、被告无法就赔偿事宜达成一致，为维护原告的合法权利，故诉至法院，请求依法判决。被告李奎辩称，对事故发生的事实、责任划分无异议，二轮摩托车没有购买任何保险。医疗费应当有正规票据证实，私人诊所产生的费用应由原告补强证据后才能认定；后期颅骨修复住院三周的护理费及住院伙食补助费系重复计算，且护理费的标准过高；原告没有依据主张营养费，故不予认可；两次鉴定的费用根据采信情况分担；残疾赔偿金及被扶养人生活费依法计算，但村委证明无法达到原告的证明目的；误工费应当按照80元/天计算，且原告主张的误工天数过高；精神抚慰金和交通费过高；康复费用以实际发生为准。原告治疗期间，被告垫付38800元。本院经审理认定事实如下：2019年2月25日，被告驾驶二轮摩托车由云阳县江口镇向农坝镇方向行驶，19时10分，当该车行驶至省道102线363Km+200m处时，与停放在路边的二轮摩托车相撞，造成乘坐于二轮摩托车上的原告受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后即被送往云阳县人民医院住院治疗32天(2019年2月25日至2019年3月29日)，出院诊断：1.闭合性颅脑损伤特重型：（1）左倾额颞叶脑挫伤；（2）左倾额颞枕部硬膜下出血；（3）创伤性蛛网膜下腔出血；（4）左侧额骨骨折；（5）头皮浅表损伤。2.手术后颅骨缺损。出院医嘱：院外继续正规治疗。原告伤后在云阳县第二人民医院产生抢救费1085.21元，在云阳县人民医院产生住院治疗费49317.47元。出院后，在云阳县第二人民医院产生治疗费657.05元，在重庆三峡中心医院产生治疗费330元，在云阳县人民医院产生治疗费650元。2019年4月9日，云阳县公安局交通巡逻警察大队依据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第(一)项之规定作出被告负本次事故的全部责任，原告无责任的认定。2019年7月17日，重庆四正律师事务所委托重庆市云阳司法鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费、护理期进行鉴定，该所于同年7月24日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人蔡发智力低下的伤残程度系八级伤残；去骨瓣减压术的伤残程度系十级伤残。2.被鉴定人蔡发后期行颅骨缺损修补术需人民币肆万元左右(或以实际支出为)，住院时间3周。3.被鉴定人蔡发出院后90日内需部分护理为宜。4.被鉴定人蔡发后期行康复、对症等治疗预估需医疗费用伍仟元左右。原告支付鉴定费2100元。2019年11月25日，经被告申请，由本院委托重庆市渝东司法鉴定中心对原告的伤残等级、后需医疗费用、院外护理期、康复费用进行鉴定，该中心于同年12月23日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人蔡发轻度智能减退的伤残程度系九级伤残；2.被鉴定人蔡发后期行颅骨缺损修补术的住院、手术医疗费用预估人民币肆万伍仟元，或以实际发生为准；3.被鉴定人蔡发本次交通事故外伤后的康复费用建议以实际发生额为准；4.被鉴定人蔡发本次事故外伤出院后的部分护理期评定为90日。被告支付鉴定费2600元。另查，被告驾驶的二轮摩托车没有购买保险，原告受伤后，被告垫付了3.7万元。再查，原告育有未成年子女两名，分别为蔡玉洁(2007年7月28日出生)、蔡渝权（2009年10月7日出生），原告的母亲孙其玉（1942年9月28日出生）育有子女五名，孙其玉每月领取社保金额105元。上述事实除有原、被告当庭陈述外，还有当事人提交的身份信息、交通事故认定书、住院病历、医疗费专用收据及用药清单、鉴定意见书及鉴定费发票等证据在卷佐证。上述证据客观真实，并能相互印证，本院予以采信，对其证明的事实，本院予以确认。本案争议焦点一：原告因本次事故造成的损失大小。1.原告主张医疗费52668.24元。经审查，本院认为抢救费1085.21元、住院治疗费49317.47元、出院后治疗费657.05元有相关医疗票据佐证，应当确认。原告主张2019年7月5日在云阳县人民医院产生的696.13元，其举示的医药费收据没有医院收费科室确认，本院对该笔费用不予支持。综上，原告的医疗费为51059.73元(1085.21元+49317.47元+657.05元)。2.原告主张残疾赔偿金55124元(13781元/年×20年×20%)，被告认为原告的头部有旧伤，不认可原告因本次事故构成九级伤残。本院认为，被告没有举示证据证明原告的头部在发生本次交通事故之前就有旧伤，应当承担举证不利的法律后果，故对鉴定意见作出的结论，本院予以采信。结合原告的伤残等级及户籍等情况，本院支持原告主张的残疾赔偿金。3.原告主张被扶养人生活费28744.8元。结合被扶养人的年龄等因素，本院确认孙其玉的被扶养人生活费为2143.4元[(11977元/年-105元/月×12个月)×5年×20%÷5]，蔡玉洁的被扶养人生活费为7186.2元(11977元/年×6年×20%÷2)，蔡渝权的被扶养人生活费为9581.6元（11977元/年×8年×20%÷2）。综上，本院确认原告主张的被扶养人生活费共计18911.2元（2143.4元+7186.2元+9581.6元）。4.原告主张误工费32100元(100元/天×321天)，被告不予认可。误工费根据误工时间及收入情况确定，原告从受伤之日至定残的前一日共301天（2019年2月25日至2019年12月22日），后期行颅骨缺损修补术需住院三周共21天，故其误工时间应当为322天，原告主张误工时间为321天未违反法律规定。原告主张按照100元/天计算误工费符合规定，故本院支持原告主张的误工费32100元。5.原告主张护理费11760元，被告不予认可。结合原告的住院病历、出院诊断证明、鉴定意见，本院认为原告住院治疗及后期手术期间需人护理，护理时间为前期住院治疗32天，后期住院治疗21天，共计53天，该期间的护理费按120元/天的标准计算并无不妥。另，原告伤后在医疗和功能康复期内生活自理困难，在一定时间内需他人护理，根据鉴定意见，原告出院后的部分护理期为90天，该期间与原告前期住院和后期手术并未重复，故本院予以支持，本院认为该阶段的护理费按60元/天的标准计算为宜。综上，原告的护理费为11760元(120元/天×53天+60元/天×90天)。6.原告主张住院伙食补助费3180元(60元/天×53天)，如前所述，该项主张符合法律的规定，本院予以支持。7.原告主张交通费1000元，被告认为过高。结合原告的治疗情况，本院酌情支持800元。8.原告主张营养费2000元，本院认为其并没有加强营养的医嘱，故对原告的该项请求，本院不予支持。9.原告主张康复费用5000元，结合病历、鉴定意见及已经实际发生的980元等因素，本院酌情支持4000元。10.原告主张后期行颅骨缺损修补术费用45000元，被告认可，本院予以确认。11.原告主张精神损害抚慰金10000元，被告认为过高。本院认为原告因本次事故受伤，造成九级伤残且后期还需行颅骨缺损修补术，给其身体和身心造成了一定的伤害，且原告对事故的发生并无过错，本院对其该项主张酌情支持5000元。12.原告经过两次司法鉴定，共计产生鉴定费4700元，结合审理查明的事实和证据采信情况，本院酌定原告承担700元，被告承担4000元。综上，本院确认原告因此次事故造成的损失为：医疗费51059.73元、残疾赔偿金55124元、被扶养人生活费18911.2元、误工费32100元、护理费11760元、住院伙食补助费3180元、交通费800元、康复费4000元、后期手术费45000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4700元，共计231634.93元。本案争议焦点二：被告如何承担赔偿责任。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。被告对本次事故的发生承担全部责任，原告无责任，故被告应当对原告的各项损失承担赔偿责任，但被告垫付的医疗费37000元、鉴定费2600元及由原告自行负担的部分应当品除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告李奎在本判决生效后十日内赔偿原告蔡发医疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、康复费、后期手术费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计191334.93元。二、驳回原告蔡发的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费822元，原告蔡发负担140元，被告李奎负担682元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 员 蒲海波二〇二〇年三月二十三日法官助理 谭 伟书 记 员 欧 园