河南省洛阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0391民初1404号原告（被告）：洛阳智邦石化设备有限公司，住所地：洛阳高新开发区凌波路2号。法定代表人：杨东，总经理。委托诉讼代理人：顾振兴，河南牧真律师事务所律师。委托诉讼代理人：石丽娟，河南牧真律师事务所实习律师。被告（原告）：王亚明，男，汉族，1963年12月2日出生，住洛阳市老城区。原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司（以下简称智邦石化公司）诉被告（原告）王亚明工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。智邦石化公司委托诉讼代理人顾振兴、石丽娟及王亚明均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。智邦石化公司向本院提出诉讼请求：一、判令原告不承担被告的医疗费用1200元；二、原告不承担被告的住院伙食补助费2120元；三、原告不承担被告护理费用7443.39元；四、裁决书裁决停工留薪期期限过长，请求依法对停工留薪期重新认定；五、判令原告不支付被告一次性工伤医疗补助金42768元；六、判令原告不支付被告一次性伤残就业补助金85536元；七、诉讼费用由被告承担。事实及理由：一、被告在仲裁中未提交相关医疗费证据，也未提交住院病历、诊断证明、陪护证明、护理人员及收入证明等证据，所以在没有证据证明且在证据未经过质证的情况下，仲裁裁决要求原告承担医疗费用、住院伙食补助费、护理费等费用没有事实和法律依据，同时原告认为仲裁委认定的停工留薪期期限过长。二、仲裁裁决原告向被告支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金没有事实和法律依据。根据《工伤保险条例》第三十七条第二项之规定，用人单位向职工支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的前提是合同期满或者职工本人提出解除劳动合同。在本案中被告并没有提出解除劳动合同的仲裁请求，高新区仲裁委仅依据被告请求原告支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金就视为被告提出与原告解除劳动关系，属认定事实不清，程序错误、适用法律错误。综上，请依法查明案件事实，支持原告诉讼请求。王亚明辩称，关于医疗费，智邦石化公司应当承担，医疗费有单据可以证明。关于伙食补助费也应承担，且按照规定应按一天50元计算，共5300元。关于护理费智邦石化公司应当承担，且按照规定，7443.39元不够，应当是15975.2元，只算了半年。关于停工留薪期过短，应重新确认。关于工伤医疗补助金、伤残就业补助金数额都没有异议，智邦石化公司应当承担，法律有规定，鉴定工伤为九级。王亚明向本院提出诉讼请求：一、判决被告支付原告工伤医疗费1202.5元、住院伙食补助费5300元、护理费15975.2元、交通费470元、拐杖款85元、工伤鉴定费900元；二、判决被告支付原告停工留薪期工资142353.57元；三、判决被告支付原告一次性伤残补助金37707.03元；四、判决被告支付一次性工伤医疗补助金42768元；五、判决被告支付一次性伤残就业补助金85536元；六、判决被告支付养老、医疗保险金和住房公积金。事实及理由：（2019）第213号仲裁裁决书第六页第三行认定原告的停工留薪期为6个月、工资为25138.02元是不正确的，因为被告单位作为工伤认定的申请主体未在法律规定的时限内为原告申请工伤认定，没有履行法定职责，也就丧失了停工留薪期等有关工伤待遇费用的权利。依据《工伤保险条例》第十七条第四款的规定：用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。又依据关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见，劳社部函［2004］第256号第六条：××确诊之日起到劳动保障行政部门受理工伤认定申请之日止。原告从工伤发生到工伤认定受理之日为739天。（2018）豫03民终1602号民事判决书认定原告的日平均工资为192.63元，原告的停工留薪工资应为142353.57元。智邦石化公司辩称，一、参照我方的诉讼请求和事实与理由中的意见；二、王亚明诉求的养老、医疗保险金和住房公积金不属于法院的受理范围，且原告在仲裁时未主张该请求，所以程序不合法；三、对于所起诉的金额，在符合法律规定的前提下，由法院进行裁定；四、王亚明诉状中事实与理由部分所述工伤待遇的期间问题，属于其混淆概念，该条款与本案没有直接关联。应驳回王亚明的诉求。经审理查明：2016年4月15日，王亚明通过招聘的方式到智邦石化公司从事起重工工作，双方未签订书面劳动合同，智邦石化公司也未为王亚明缴纳社会保险。2016年7月4日，王亚明在工作过程中受伤，后被送往洛阳北方企业集团有限公司职工医院接受治疗，需陪护2人。2016年8月2日转入解放军150医院治疗，陪护2人，住院77天，2016年10月18日出院。王亚明住院期间，智邦石化公司安排一人护理。智邦石化公司支付了王亚明两次住院期间的医疗费用，王亚明支付出院后在解放军150医院两次复查的检查费用1200元、挂号费2.5元。2017年9月7日，洛阳市劳动能力鉴定委员会认定王亚明工伤伤残等级为九级，王亚明垫付了400元鉴定费用；2018年7月12日，王亚明所受伤伤害被认定为工伤。后因王亚明不服洛阳市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论，向河南省劳动能力鉴定委员会提出重新鉴定，支付鉴定费500元，河南省劳动能力鉴定委员会于2019年5月29日认定其为伤残九级。后双方因劳动关系认定、加班工资、双倍工资等问题申请仲裁并起诉至法院，经（2018）豫03民终1620号民事判决认定：王亚明受伤后，智邦石化公司已经额外向王亚明支付18980元（其中包含王亚明应享有的9631.54元未签订劳动合同的双倍工资），王亚明2016年5月份、6月份的工资分别为4702.8元、3676.54元。王亚明受伤前的月平均工资为4189.67元。另查明，2015年度洛阳市在岗职工月平均工资为3818.25元；2018年度河南省在岗职工月平均工资5346元。王亚明因工伤待遇纠纷于2019年8月2日向劳动争议仲裁部门提出仲裁，请求：1、支付医疗费1202.5元、住院伙食补助费5300元、护理费9163.8元、交通费470元、拐杖款85元、工伤鉴定费900元；2、支付停工留薪期工资100552.08元；3、支付一次性伤残补助金37707.03元；4、支付一次性工伤医疗补助金30546元；5、支付原告一次性伤残就业补助金61092元。因双方对仲裁裁决均不服，故提起诉讼。本院认为：王亚明所受伤害被认定为工伤，该事实清楚、证据充分，应享受相应的工伤保险待遇。因智邦石化公司没有为劳动者缴纳社会保险费，故王亚明所享受的工伤待遇应由智邦石化公司支付。智邦石化公司已支付住院期间的医疗费用，对于王亚明出院后的复查费用1202.5元，有提供的医疗费票据为证，智邦石化公司也应予以支付。王亚明主张的拐杖费85元，因其使用拐杖未经劳动能力鉴定委员会确认，故对该费用不予支持。依据《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条、第六十四条第二款的规定，被告共住院106天，按照每天20元的标准，原告应支付伙食补助费2120元。因被告未在洛阳市以外就医，其要求支付交通费的请求没有依据，不予支持。根据医院出具的护理证明，王亚明住院期间需要2人护理，原告已经安排1名人员对被告进行了护理，故智邦石化公司应另行支付护理费，护理费计算标准按照统筹地区上年度职工月平均工资40%计算为7443.39元。关于洛阳市劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定费400元，系王亚明垫付，应由智邦石化公司承担；关于王亚明另垫付的鉴定费500元，系王亚明不服鉴定结论产生，在鉴定结果一致的情况下，该费用应由王亚明自行承担。王亚明从2016年7月4日受伤后未再上班，停工留薪期一般不超过12个月，结合本案实际，认定王亚明应享受6个月的停工留薪期工资。按照月平均工资4189.67元计算，原告应支付被告停工留薪期工资为4189.67×6＝25138.02元，扣除智邦石化公司已经支付的工资18980元-9631.54=9348.46元，应支付王亚明停工留薪期工资25138.02元-9348.46元=15789.56元。职工因工致残被鉴定为九级的，按伤残等级支付一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》的规定，一次性伤残补助金为9个月的本人工资。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资，故智邦石化公司应支付王亚明一次性伤残补助金37707.03元（4189.67元×9）。王亚明仲裁请求支付其一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，按照《工伤保险条例》第三十七条第二项的规定，该费用应在其解除劳动合同时提出。鉴于王亚明要求支付该两项补助金，可以视为王亚明要求解除劳动关系，故智邦石化公司应支付两项补助金。九级伤残的一次性工伤医疗补助金为8个月，一次性伤残就业补助金为16个月，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资5346元为基数计算，故智邦石化公司应支付王亚明一次性工伤医疗补助金42768元（5346×8）、一次性伤残就业补助金85536元（5346×16）。王亚明诉求支付养老、医疗保险金和住房公积金，该请求不在仲裁请求范围内，亦不属于本院民事案件的受理范围，故对该诉求不予支持。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《河南省工伤保险条例》第二十七条之规定，判决如下：一、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明医疗费1202.5元；二、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明住院伙食补助费2120元；三、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明护理费7443.39元；四、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明鉴定费400元；五、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明停工留薪期工资15789.56元；六、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明一次性伤残补助金37707.03元；七、原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告（原告）王亚明一次性工伤医疗补助金42768元、一次性伤残就业补助金85536元；八、驳回原告（被告）洛阳智邦石化设备有限公司的诉讼请求；九、驳回被告（原告）王亚明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。洛阳智邦石化设备有限公司预交的受理费减半收取5元，由洛阳智邦石化设备有限公司负担；王亚明预交的案件受理费减半收取5元，由王亚明负担。如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  杨超锋二〇二〇年三月二十三日书记员  苏 婷