上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初37230号原告：毛天敏，女，1975年12月6日出生，汉族，住上海市静安区。委托诉讼代理人：李晓清，上海华宏律师事务所律师。被告：王惠民，男，1955年6月15日出生，汉族，住上海市闵行区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，公司总经理。委托诉讼代理人：王瑶。原告毛天敏与被告王惠民、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告毛天敏的委托诉讼代理人李晓清、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人王瑶到庭参加了诉讼。被告王惠民经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毛天敏向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费人民币(以下币种同)38,120元、住院伙食补助费470元、营养费4,800元、护理费6,400元、误工费19,840元、交通费500元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损500元、后续治疗费10,000元、鉴定费2,850元、律师费15,000元(，因事故涉及案外人，故以交强险医疗费项下赔偿金额的一半及财产赔偿限额优先承担，其余交强险项下赔偿限额由案外人优先使用)。事实与理由：毛天敏被王惠民驾驶的车辆撞伤，肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保；同意一并处理垫付款1万元。被告王惠民未参加诉讼及提交证据。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆投保交强险及商业三者险50万元，购买不计免赔，事故发生在保险期间；医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费均无异议；后续治疗费、鉴定费不认可；营养费认可每天30元；护理费认可16天实际发生1,120元，其余天数按每天40元计算；交通费认可300元；衣物损认可200元；律师费不属于保险理赔范围；垫付5万元要求一并处理。本院经审理认定事实如下：1、2018年2月15日，王惠民驾驶牌照号为贵BKXXXX小型轿车行驶至上海市浦东新区高青路进浦三路东约90米处与毛天敏相撞。上海市公安局浦东分局交通警察支队认定王惠民承担事故全部责任。2、牌号为贵BKXXXX小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险50万元，并投保不计免赔。本案事故发生在保险期间内。3、上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书，结论为：毛天敏因胸部交通伤评定为XXX伤残，休息期180天、营养期90天、护理期90天，若后期行内固定取出术治疗，休息60天、营养30天、护理30天。毛天敏支付鉴定费2,850元。4、因中国平安财产保险股份有限公司上海分公司申请重新鉴定，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，结论为：毛天敏因交通事故致伤构成XXX伤残，休息180天、营养90天、护理90天，二次手术休息60天、营养30天、护理30天。中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付鉴定费3,150元。5、毛天敏提供了陪护费发票作为护理费证据。中国平安财产保险股份有限公司上海分公司表示不认可无记载日期的发票，而毛天敏表示无记载日期的发票对应的护理期限应为自开票之日起倒推计算。6、毛天敏否认曾收到垫付款5万元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经交警部门认定，王惠民对事故负全部责任；中国平安财产保险股份有限公司上海分公司系承保肇事车辆交强险、商业三者险的保险公司；故对毛天敏的合理经济损失，应先由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险限额范围内赔偿；不足或超出部分由王惠民赔偿。毛天敏合理损失的确认：1、医疗费38,120元、住院伙食补助费470元、误工费19,840元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元均无争议，可予确认；2、营养费按每天30元计算120天，合计3,600元；3、护理费，根据发票开票日期及住院情况，确认25天实际支付2,600元，其余95天按每天40元计为3,800元，合计6,400元；4、衣物损、交通费根据伤情均酌定为300元；5、后续治疗费尚未发生、不予确认；6、鉴定费2,850元因鉴定结果被推翻，不予确认；7，律师费，根据案件标的、难易程度及前案结果，确认为5,000元。赔偿责任的认定：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险限额内赔偿医疗费5,000元、精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金60,683元、衣物损300元，合计70,983元；中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险限额内赔偿医疗费33,120元、住院伙食补助费470元、误工费19,840元、残疾赔偿金75,385元、营养费3,600元、护理费6,400元、交通费300元，合计139,115元。王惠民赔偿律师费5,000元。垫付款不属于本案处理范围且毛天敏不认可，故本案中不作处理。被告王惠民拒不到庭参加诉讼视为其放弃自身诉讼权利，不影响案件的审理。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告毛天敏70,983元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告毛天敏139,115元；三、被告王惠民于本判决生效之日起十日内赔偿原告毛天敏5,000元；四、驳回原告毛天敏其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,892元，由原告毛天敏负担504元，由被告王惠民负担4,388元；重新鉴定费3,150元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判长 黄 啸审判员 金 剑审判员 周一江二〇二〇年三月十六日书记员 李 超附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。