成都市龙泉驿区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0112民初5998号 原告：张东，男，汉族，1992年12月23日出生，住成都市龙泉驿区。 原告：李静，女，汉族，1994年8月17日出生，住成都市龙泉驿区。 二原告共同委托诉讼代理人：蔡梅芳，四川均鼎律师事务所律师。 二原告共同委托诉讼代理人：李帅，四川均鼎律师事务所律师。 被告：成都市龙泉驿区妇幼保健院，住所地四川省成都市龙泉驿区龙泉玉扬路383号。 法定代表人：赵咏梅，院长。 委托诉讼代理人：刘莉，泰和泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：薛丽，泰和泰律师事务所律师。 原告张东、李静与被告成都市龙泉驿区妇幼保健院（以下简称“妇幼保健院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张东及二原告共同委托诉讼代理人蔡梅芳、李帅，被告妇幼保健院的委托诉讼代理人薛丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张东、李静向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告：①死亡赔偿金33216元/年×20年=664320元；②丧葬费65,098元/年÷12月/年×6月=32,549元；③精神损害抚慰金50000元；原告作为受害人亲属办理丧葬事宜支出的：④交通费2000元；⑤误工费5000元；⑥住院伙食补助费50元/天×3天=150元；⑦营养费50元/天×4天=200元；⑧护理费120元/天×4天=480元；2.判令被告立即向原告赔礼道歉；3.判令被告向原告退还3000元住院费；4.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：二原告张东、李静为张歆逸（已故）父母。李静于怀孕期间，为保障张歆逸健康出生，在被告处接受各种产前检查。为了张歆逸的出生，李静于2018年2月13日至2018年2月16日间在被告处住院生产。张歆逸出生后，因发现其皮肤较黄，二原告于2018年2月21日15时07分将其送至被告处就医后，张歆逸于2018年2月24日死亡。经原被告共同委托，四川华西法医学鉴定中心出具2018-36号《司法鉴定意见书》，载明张歆逸的死亡原因符合肺出血、灶性肺扩张等肺部病变所致死亡。原告认为，被告对张歆逸的死亡具有重大过错，其过错是导致张歆逸死亡的重大、直接、全部原因，应当依法承担各项赔偿费用。由于被告的过错导致二原告丧子，应当向原告赔礼道歉。因双方无法达成调解，故原告依据侵权责任法等有关规定，提起本案诉讼。 被告妇幼保健院辩称，一、被告对原告之子的去世深表遗憾，但原告之子的死亡系因自身疾病，与被告的医疗行为无因果关系；二、原告之子出生后第八天发现皮肤黄染，于2018年2月21日下午3时入院接受治疗，经检测初步诊断为新生儿肝胆红素血症、新生儿红斑、红细胞增多症。后经治疗，到2月23日一切情况都在好转，但是在24日凌晨护士准备给原告之子喂奶的时候发现孩子没有呼吸了，立即采取救治措施，后原告之子于2月24日6时52分去世。被告对新生儿的诊断过程正确，医疗行为并无过错，新生儿的死亡和被告的诊疗行为无因果关系。 本院经审理认定如下事实：原告张东、李静之子张歆逸于2018年2月13日在妇幼保健院出生，出院后因病于2018年2月21日入住妇幼保健院治疗。入院诊断为：1.新生儿高胆红素血症；2.新生儿红斑；3.新生儿红细胞增多症；4.低出生体重儿；5.新生儿低血糖症。2018年2月24日张歆逸经治疗无效死亡，死亡诊断为：1.新生儿猝死；2.新生儿肺出血？3.新生儿高胆红素血症；4.新生儿红斑；5.新生儿红细胞增多症；6.低出生体重儿；7.新生儿低血糖症。 另查明，张歆逸的死因经原被告双方共同委托的四川华西法医学鉴定中心作出的司法鉴定意见书（法解2018-36）鉴定为：李静之子的死亡原因符合肺出血、灶性肺扩张不良等肺部病变所致死亡。妇幼保健院支付鉴定费14000元；2018年8月29日成都市医学会作出成都医学会医鉴[2018]082号医疗事故技术鉴定书对是否属于医疗事故认定为：根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。张东、李静支付鉴定费2500元；2019年10月18日，四川华大司法鉴定所作出华大司鉴所[2019]临鉴字第2017号法医临床学鉴定意见书对妇幼保健院对张东、李静之子的医疗行为是否存在过错以及过错的参与度鉴定为：根据送检资料，妇幼保健院在对张歆逸的诊疗过程中，存在不能提供张歆逸诊疗期间血气分析检查相关资料的不足，对病情的进展恶化存在一定程度的不利影响，建议责任参与度为10%。张东、李静支付鉴定费9000元。 另查明，原告张东系龙泉驿区西河镇众讯器材经营部员工，原告家庭主要收入来源于张东。 上述事实有当事人的当庭陈述、李静的病历资料、张歆逸的病历资料、监控视频、居民死亡医学证明（推断）书、张东出具的收据、四川华西法医学鉴定中心司法鉴定意见书及缴费票据、成都医学会医鉴[2018]082号医疗事故技术鉴定书及缴费票据、华大司鉴所[2019]临鉴字第2017号法医临床学鉴定意见书及缴费票据、张东与龙泉驿区西河镇众讯器材经营部签订的劳动合同、张东的社会保险个人缴费证明、龙泉驿区西河镇众讯器材经营部出具的收入证明及情况说明、龙泉驿区洪安镇红光村村民委员会出具的情况说明等证据在案佐证，足以认定。 本院认为，医疗损害赔偿责任实行的是过错责任原则，医疗机构承担赔偿责任的前提是医务人员的诊疗行为存在过错以及该过错行为与患者损害后果之间存在因果关系。本案中，成都市医学会认定医方承担轻微责任，四川华大司法鉴定所认定妇幼保健院对张东、李静之子诊疗过程中，存在不能提供张歆逸诊疗期间血气分析检查相关资料的不足，对病情的进展恶化存在一定程度的不利影响，建议责任参与度为10%。本院经审查认为上述鉴定意见具有证据三性，予以采信，鉴定意见已明确被告妇幼保健院对张歆逸的诊疗行为存在过错，医方过错参与度为10%，本院对此予以确认，被告应当按照上述比例承担相应的赔偿责任。 张歆逸的死亡给原告张东、李静造成的损失有：1.关于死亡赔偿金，张歆逸的父母张东、李静虽为农村户籍，但原告户的主要收入来源于城镇，故张歆逸的死亡赔偿金的计算基数应为33216元/年，死亡赔偿金为664320元；2.关于丧葬费，为32358.5元为（64717元/年×1/2年）；3.关于精神损害抚慰金，原告主张50000元过高，本院根据被告妇幼保健院的过错程度等因素确定为5000元，因被告在庭审中自认该项损失为20000元，系其对自身民事权利的处分，本院予以确认；4.关于交通费，原告主张2000元，因其未提交相应票据但该项损失又实际产生了，本院酌定为500元；5.关于误工费，原告主张5000元。因死者张歆逸系新生婴儿，不存在误工损失，但被告妇幼保健院同意支付708元，系其对自身民事权利的处分，本院予以确认；6.关于住院伙食补助费，原告主张150元（50元/天×3天）过高，本院酌情支持60元（20元/天×3天）；7.关于营养费，原告主张200元（50元/天×4天），因医疗机构并未出具相应意见，本院对此不予支持；8.关于护理费，原告主张480元（120元/天×4天），张歆逸的实际住院天数为3天，本院酌情按照成都市护理人员的劳务报酬120元/天计算，为120元/天×3天=360元；9.关于鉴定费，为25500元（14000元+2500元+9000元）。综上，原告除精神损失费外的损失共计723806.5元，被告妇幼保健院承担10%即72380.65元，被告妇幼保健院应承担的费用（72380.65元+20000元）与其已支付的费用14000元品迭后，被告妇幼保健院实际还应向原告支付78380.65元。 关于原告要求退还张歆逸3000元住院费的诉讼请求，本院认为，张歆逸的住院治疗费用应先行结算以确定费用的具体数额，再按照前述确定的责任比例进行分担，因原被告双方均未提供证据证明该项费用的实际数额，本院在此不作处理，原告可另行主张权利。 关于原告要求被告赔礼道歉的诉讼请求。本案中，被告的医疗过错行为与原告之子张歆逸的死亡存在一定的因果关系，因此原告的该项请求符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，本院予以支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告成都市龙泉驿区妇幼保健院于本判决生效后十日内赔偿原告张东、李静78380.65元； 二、被告成都市龙泉驿区妇幼保健院于本判决生效后十日内向原告张东、李静书面赔礼道歉，内容须经本院审查确定； 三、驳回原告张东、李静的其余诉讼请求。 如未按本判决确定的期间履行金钱给付义务，将按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2025元，由原告张东、李静负担1800元，被告成都市龙泉驿区妇幼保健院负担225元（该款原告已预交，被告成都市龙泉驿区妇幼保健院在履行前述法律文书指定的义务时一并支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审 判 员 李明军 二〇二〇年三月五日 法官助理 钟小丽 书 记 员 王若桐