广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0784民初539号原告：劳瑞菊，女，汉族，1966年6月12日出生，住广东省开平市*************，公民身份号码：440************623。委托诉讼代理人：贺花荣，广东南方福瑞德律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司，住所地：开平市长沙区*********************位之一、102号铺位之一、103号铺位之一，统一社会信用代码：9144********25013B。负责人：卓明应，该公司经理。委托诉讼代理人：李槟成，广东汉铎律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓晓霞，广东汉铎律师事务所律师。被告：郑勇，男，1986年5月11日出生，住四川省遂宁市安居区*******社32号，公民身份号码：510************251。原告劳瑞菊与被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司（下称“保险公司”）、郑勇机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人贺花荣、被告保险公司的委托诉讼代理人李槟成到庭参加诉讼。被告郑勇经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，故本案是缺席审理。现已审理终结。劳瑞菊向本院提出诉讼请求：一、判令上述被告赔偿原告186795.58元。二、本案诉讼费由上述被告承担。事实与理由：2018年11月28日21时40分，郑勇驾驶粤J*****号小型普通客车自四九红绿灯往龙山市场方向行驶至鹤山市址山镇龙山市***时，因未让行，与由劳瑞菊驾驶的，自四九红绿灯往龙湾方向行驶的电动自行车发生碰撞，造成双方车辆不同程度损坏及劳瑞菊受伤的道路交通事故。2018年12月3日，鹤山市公安局交通警察大队作出郑勇承担此事故的全部责任，劳瑞菊不承担此事故责任的交通事故认定书。原告受伤后立即被送往鹤山市址山卫生院治疗，后转入鹤山市人民医院继续治疗，伤情诊断为：1、右侧股骨外侧踝骨折；2、右侧膝关节前交叉韧带及外侧副韧带损伤；3、右膝外侧半月板前、后角损伤（III度）；4、右膝软组织挫擦伤；5、颅脑损伤：脑震荡。2018年11月29日至2019年1月8日，原告在鹤山市人民医院住院40天，住院期间留陪人一名，出院后全休八个月，后续拆除内固定物费用约10000元。2019年8月16日，原告与被告保险公司共同委托广东天地方正司法鉴定中心司法鉴定，鉴定所于2019年9月12日出具因交通事故致使原告构成十级伤残的司法鉴定意见书，该鉴定经江门道路交通事故数据一体化平台处理。原告为此支付了鉴定费3200元。郑勇驾驶的粤J*****号小型普通客车车主为郑勇，被告保险公司为该车辆承保交强险及商业第三者责任险（100万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告损失详见本诉状附带的具体赔偿项目、数额及依据（医疗赔偿限额在交强险限额内优先支付）。现原告为维护自身合法权益，特具状于贵院，望贵院依法支持其诉讼请求。保险公司辩称，1、被保险车辆粤J*****号在我司购买了交强险和商业第三者险及不计免赔，保险期自2018年10月10日起至2019年10月9日止，交强险范围为122000元，死亡赔偿项目限额为11万元，医疗费限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任限额为100万元；2、对被答辩人主张的赔偿标准限额及数额意见如下：对已经发生的医疗费的费用数额无异议，但我司已垫付医疗费29600元，依法予以扣除，对后续医疗费用有异议，该费用没有实际发生，不应予以支持。对住院伙食费的计算天数无异议，对计算标准可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准予以确定。对于营养费、交通费有异议，被答辩人主张的营养费、交通费没有任何事实依据，也没有医嘱，且实际没有发生，请求法院依法驳回。对护理费有异议，根据涉案的诊断证明书虽然记载住院期间需留陪护人一名，但被答辩人没有提交证据证明已实际发生聘请护工，并支付相应的护理费，即本案没有真实发生护理费。对被答辩人的误工费有异议，本案中被答辩人所提交的工作证明没有部门单位法定代表人签名，且相关的用人单位也没有出庭作证，因此工作证明不具有证明的效力，不能证明被答辩人存在真实的工作，另外，被答辩人没有提供劳动合同、每月工资流水等佐证其存在真实工作，故被答辩人应承担举证不能的不利后果。对残疾赔偿金的标准有异议，根据被答辩人提交的户口本可以知道，被答辩人属于农村户口，其残疾赔偿金应按照农村居民人均纯收入标准计算。对于精神抚慰金的金额，我方认为过高，被答辩人的伤残等级为十级，该费用应以3000元为宜。对鉴定费3200元有异议，该费用不属于保险人赔偿范围。对被答辩人主张的残疾器具辅助费415.2元有异议，被答辩人所购买的残疾器具没有医嘱，也非治疗必须，因此与本案没有关联性，答辩人不予确认。郑勇无答辩，在举证期限内无证据提交。经审理查明:2018年11月28日21时40分，被告郑勇驾驶粤J*****号小型普通客车自四九红绿灯向龙山市场出租屋方向行驶至鹤山市址山镇龙山市***时，因未让行与由原告劳瑞菊驾驶的电动自行车（行驶方向自四九红绿灯往龙湾方向）发生碰撞，造成劳瑞菊受伤的道路交通事故。2018年12月3日鹤山市公安局交通警察大队作出第440********0502769号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告郑勇承担此事故全部责任，原告劳瑞菊不承担此事故的责任。事故发生后，原告被送往鹤山市址山卫生院治疗，后转院至鹤山市人民医院住院治疗。经广东天地方正司法鉴定中心对原告的伤残程度进行鉴定，于2019年9月12日出具广天司鉴中心[2019]临鉴字第573号《司法鉴定意见书》，意见为：“……被鉴定人劳瑞菊的伤残属十级伤残”。被告保险公司分别于2018年12月4日、2019年1月8日向鹤山市人民医院转账支付了原告的医疗费合共29600元（10000元+19600元），原告对此予以确认。另查明：被告郑勇驾驶的粤J*****号小型普通客车在被告保险公司处购买了交强险及第三者责任保险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。本院认为：事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。本院核定原告的损失如下：1、医疗费20081.71元。（1）医疗费10083.11元。原告提供了鹤山市址山卫生院出具的1张收费票据及鹤山市人民医院出具9张收费票据，金额合共39681.71元，有病历、住院诊断证明书、门诊收费明细查询、医疗发票等予以证明，故本院予以确认。扣减被告保险公司为原告在医院治疗时垫付了医疗费29600元，故原告的医疗费为10081.71元（39681.71元-29600元）。（2）后续治疗费10000元。原告提供了鹤山市人民医院出具的《伤情鉴定书》，建议：“……约壹年后回院拆除内固定（费用约10000.00元）”，属于后续治疗费，是必然产生的费用，故本院予以确认。综上，原告的医疗费为20081.71元（10081.71元+10000元）。2、住院伙食补助费4000元。原告在鹤山市人民医院住院40天（从2018年11月29日至2019年1月8日），请求按每人每天100元计算，符合标准，故住院伙食补助费计得4000元（40天×100元/天），本院予以确认。3、护理费6000元。原告住院40天，请求按每人每天150元计算，符合标准。根据鹤山市人民医院出具的《住院诊断证明书》，出院医嘱为：“1、住院期间留陪人壹名；”，故护理费计得6000元（40天×150元/天），本院予以确认。4、营养费500元。本次事故造成原告一项十级伤残，根据相关规定，营养费计得500元（5000元×10%），本院予以确认。5、误工费26483.33元。原告请求误工时间计至评残前一天，共286天，标准过高，不予全部支持。原告住院40天，鹤山市人民医院分别于2019年1月8日出具《出院小结》，出院医嘱为：“……2、出院后全休半年，骨科门诊随诊；”、2019年9月1日出具《病假证明书》，建议休息：“2019年9月1日至2019年9月8日全休柒天”，故原告的误工时间应为227天（40天+180天+7天）。原告请求按3500元/月计算误工费，并分别提供了鹤山市简洁卫浴实业有限公司出具的《工作证明》、工资表、企业信息查询及鹤山市址山镇艺德五金卫浴厂出具的《工作证明》、工资表、企业信息查询予以佐证，根据原告提供的证据计得原告2018年1月至5月、8月至11月共9个月的月平均工资为3500.83元，原告请求按3500元计算误工费，本院予以准许，计得原告的误工费为26483.33元（3500元÷30天×227天）。其余过高部分不予支持。6、残疾赔偿金84132元。经广东天地方正司法鉴定书对原告的伤残程度进行鉴定，原告的伤残等级为十级伤残，根据相关规定计得原告的伤残赔偿指数为10%，原告的伤残赔偿金根据法律规定可计算20年。原告是农业家庭户口，请求按城镇标准计算，并提供了《工作证明》、《居住证明》及《商品房买卖合同》等予以佐证，原告在城镇工作生活超过一年，故残疾赔偿金可按广东省2019年度人身损害赔偿标准的城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准计算，得出84132元（42066元/年×20年×10%），本院予以确认。7、司法鉴定费3200元。原告提供了广东天地方正司法鉴定书出具的发票予以证明，本院予以确认。8、残疾器具辅助费415.2元。原告提供了鹤山市沙坪助健医疗护理用品店出具的发票予以证明，是用于购买坐便椅、助行器，考虑到原告的康复需要，本院予以确认。9、交通费500元。原告请求交通费500元，根据相关规定，就医交通费可按30元/天计算，原告住院40天，于2019年2月12日、3月17日、3月25日门诊治疗共3次，计得就医交通费1290元（30元/天×43天），原告请求500元是自行处分民事权利，本院予以准许。10、精神损害抚慰金4000元。原告请求精神损害抚慰金5000元，标准过高，不予全部支持。结合本次交通事故的过错情况及原告的十级伤残鉴定结论，故本院酌情支持4000元为宜。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费20081.71元、住院伙食补助费4000元、营养费500元，合共24581.71元。由于被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，交强险的医疗费限额使用完毕，金额仍为24581.71元。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费6000元、误工费26483.33元、残疾赔偿金84132元、司法鉴定费3200元、残疾器具辅助费415.2元、交通费500元、精神损害抚慰金4000元，合共124730.53元，该数额已超出交强险死亡伤残赔偿限额，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔付110000元给原告。余下损失14730.53元（124730.53元-110000元）。依照规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告郑勇驾驶的粤J*****号小型普通客车在被告保险公司处购买了交强险及第三者责任保险100万元，故被告保险公司应在交强险内赔付110000元（死亡伤残赔偿限额内110000元内）给原告。原告余下损失为39312.24元（24581.71+14730.53元）。根据责任划分，由被告郑勇承担事故全部责任，故应由被告保险公司在第三者责任险100万元范围内赔付39312.24元给原告。因原告的损失已由被告保险公司赔付，被告郑勇不再承担赔偿责任。本案虽经调解，但最终无法达成调解方案，故依法判决。综述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔付110000元（死亡伤残赔偿限额内110000元内）给原告劳瑞菊。二、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任险赔偿限额100万元范围内赔付39312.24元给原告劳瑞菊。三、驳回原告劳瑞菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2017.96元（原告已预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司负担。原告预交的受理费2017.96元，由本院予以退回；被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司应向本院补缴案件受理费2017.96元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员    李国华二〇二〇年三月二十三日法官助理    杨倩卉书记员李敏静