浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初14870号 原告：马传庆，男，1989年11月13日出生，汉族，住江苏省东海县。 委托诉讼代理人：**朝，浙江众诺律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李红利，浙江众诺律师事务所律师。 被告：宁波市海曙区环境卫生服务中心，统一社会信用代码123302034195419652。住所地：浙江省宁波市海曙区甬水桥路76号。 法定代表人：李崎峰，该中心主任。 委托诉讼代理人：沈利利，浙江红邦律师事务所律师。 原告马传庆与被告宁波市海曙区环境卫生服务中心（以下简称海曙环卫中心）劳动合同纠纷一案，本院于2019年12月16日立案受理。审理中，本院依法变更本案案由为工伤保险待遇纠纷。本案依法适用简易程序由审判员俞洁独任审判，于2020年2月27日公开开庭进行审理。原告马传庆的委托诉讼代理人**朝，被告海曙环卫中心的委托诉讼代理人沈利利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告马传庆向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告一次性伤残补助金40500元；2.判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金22144元；3.判令被告支付原告一次性伤残就业补助金22144元；4.判令被告支付原告停工留薪期工资差额21681元；5.判令被告支付原告住院伙食补助费920元、护理费4370元、交通费500元；6.判令被告支付原告医疗费14669.24元。审理中，原告变更诉讼请求为：1.判令被告支付原告一次性伤残补助金36900元；2.判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金22144元；3.判令被告支付原告一次性伤残就业补助金22144元；4.判令被告支付原告停工留薪期工资差额17588.21元；5.判令被告支付原告住院伙食补助费460元、护理费3450元；6.判令被告支付原告医疗费13579.3元。事实与理由：2012年5月，原告入职被告处从事道路清运工作。原告入职后，月平均工资4500元左右，由银行代发。原告受被告指派至海旺环卫所（大沙泥街77号）工作。2018年11月1日11时左右，原告把收集回来的垃圾在大沙泥街77号垃圾中转站倾倒时，左眼不慎被混合垃圾内的弹性铁状异物弹伤。原告被送至宁波市第一医院治疗，经诊断为左眼创伤性前房积血，左眼眼球挫伤，左眼外伤性瞳孔放大，左眼继发性青光眼，左眼玻璃体出血。原告在该院住院治疗23天，医疗费由原告自行支付。2018年12月6日，宁波市海曙区人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认定原告的受伤事故为工伤。2019年8月16日，宁波市劳动能力鉴定委员会对原告的伤势作出鉴定结论：九级伤残。停工留薪期内，被告未足额支付原告停工留薪期工资。2019年10月28日，原告向被告寄出了解除劳动关系告知书，告知被告：由于被告未足额支付原告停工留薪期工资，原告依据劳动合同法第三十八条的相关规定要求解除双方劳动关系，并请被告接到该告知书后及时支付原告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、医疗费、交通费等费用。2019年12月13日原告收到海曙区劳动人事争议仲裁委员会的裁决书，原告认为该裁决书审查事实不清，适用法律错误。 被告海曙环卫中心答辩称，一、关于一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项的相关规定，九级伤残的一次性伤残补助金为9个月的本人工资，另根据该条例第六十四条第二款的规定，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病前12个月平均月缴费工资。原告在事故发生前12个月的月缴费工资为3279元，工伤保险机构也按照3279元/月的工资标准核发一次性伤残补助金，原告要求按照4100元/月标准计算缺乏事实依据。二、关于停工留薪期工资，根据原告工资发放情况，原告事发前12个月的月平均实发工资为4100元/月，即仲裁庭核定的停工留薪期工资标准，但该4100元/月的实发工资包括加班工资。被告认为，加班工资不属于停工留薪期间应发放的工资范围，扣除加班工资外，原告事发前12个月的平均工资为2666.16元，应按2666.16元/月工资标准扣除已经发放的15211.79元予以补发。三、关于医疗费，原告因工伤事故实际发生的医疗费共计13579.3元，其中有5300.79元不属于社保基金报销范围。包括：1、原告通过医保卡支付的331.52元；2、工商部门核减的532.8元；3、意外险报销中核减的345.77元；4、医院外配药部分4090.7元。以上4项合计5300.79元医疗费应由原告自行承担，被告实际应当承担医疗费8278.53元。四、请求将被告垫付的原告个人社保及公积金缴费部分共计1930.06元在本案中一并处理。停工留薪期结束后直至原告离职，期间共4个月原告未正常上班，但被告仍继续为原告缴纳社保及公积金，其中个人缴费部分共计1930.06元系被告垫付，为了不增加双方诉累，请求将该部分在工伤赔偿金中予以扣除。 经审理，本院认定如下案件事实： 原告于2012年5月30日入职被告处，从事道路清运工作，双方签订过劳动合同，被告按月为原告缴纳社会保险。2018年11月1日，原告在倾倒垃圾时左眼不慎被弹伤，后被送至宁波市第一医院住院治疗23天。治疗期间，医疗费用由原告自行垫付。仲裁审理中，双方确认医疗费用共计13579.3元。2018年12月6日，宁波市海曙区人力资源和社会保障局认定原告受伤为工伤。2019年8月16日，宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定原告的伤残等级为玖级。原告受伤前实发平均工资为4100元/月，双方确认原告的停工留薪期为8个月，被告已支付原告停工留薪期工资15211.79元。2019年10月28日，原告向被告邮寄了解除劳动关系告知书，解除理由为被告未足额支付原告停工留薪期工资。2019年10月30日，被告收到原告寄送的该份告知书。 另查明，原告受伤时的社会保险缴费基数为3279元/月。宁波市海曙区社会劳动保险管理所就原告的工伤保险待遇进行了结算，其中医疗费申报金额2066.3元，审核扣减532.79元，核定金额1533.51元；一次性伤残补助金申报金额29511元，核定金额29511元。 原告于2019年10月28日向宁波市海曙区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，该委员会于2019年12月10日作出浙甬海曙劳人仲案字（2019）928号仲裁裁决书，裁决内容为：海曙环卫中心支付马传庆一次性伤残补助金29511元、一次性医疗补助金22144元、一次性伤残就业补助金22144元、停工留薪期工资17588.21元、住院伙食补助费460元、护理费3450元、医疗费13579.3元。原告不服仲裁裁决，诉至本院。被告未在法定期限内提出申请撤销仲裁裁决。审理中，原、被告双方对仲裁裁决认定的一次性医疗补助金22144元、一次性伤残就业补助金22144元、住院伙食补助费460元、护理费3450元均无异议。原告对于被告提出在本案应付款项中扣除被告为原告垫付的社保及公积金个人缴费部分1930.06元亦无异议，同意在本案中一并处理。 以上事实，由原告马传庆提供的仲裁裁决书一份、企业信息一份、认定工伤决定书一份、因工劳动能力鉴定结论书一份、出院记录一份、工伤保险待遇核定表一份、意外险费用结算领用单一份、医疗费发票一组、账户交易明细清单一组、工资表照片一份、工伤事故结案备忘录一份、解除劳动关系告知书一份、快递信息一份，被告提供的工伤保险待遇核定表二份以及原、被告的陈述等予以证明。 本院认为，双方对被告应支付原告的一次性工伤医疗补助金22144元、一次性伤残就业补助金22144元、住院伙食补助费460元、护理费3450元均无异议，故本院对上述费用予以认定。关于一次性伤残补助金，依据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定，在被告已为原告缴纳社会保险费用的前提下，社保机构以原告受伤前12个月平均月缴费工资核算一次性伤残补助金并无不当；但本案中，经核算原告提供的银行交易明细，原告受伤前实发平均工资为4100元/月，被告存在缴费基数不足的问题，并因此导致原告工伤保险待遇降低。现被告在原告对缴费基数有异议的情况下，完成了原告工伤保险待遇的结算，导致原告无法通过补缴社会保险费用弥补其工伤保险待遇的损失，故原告要求被告按照受伤前12个月实发平均工资标准4100元/月向其支付一次性伤残补助金36900元（4100元/月×9个月），于法有据，本院予以支持。关于停工留薪期工资，被告在仲裁委审理时认可按照4100元/月的标准计算，在其收到仲裁裁决书后也未在法定期限内提出申请撤销仲裁裁决，现原告主张按照仲裁裁决金额确定停工留薪期工资为17588.21元（4100元/月×8个月-15211.79元），本院予以支持。关于医疗费，双方在仲裁委审理时已共同确认医疗费共计13579.3元（已扣除审核扣减的532.79元），且被告在收到仲裁裁决书后也未在法定期限内提出申请撤销仲裁裁决，现原告主张按照仲裁裁决金额确定医疗费13579.3元，本院予以支持。审理中，原告同意在本案中扣除被告为其垫付的社保及公积金个人缴费部分共1930.06元，系原告对其自身权利的处置，不违反法律规定，本院予以确认。综上，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条之规定，判决如下： 被告宁波市海曙区环境卫生服务中心应支付原告马传庆一次性伤残补助金36900元、一次性工伤医疗补助金22144元、一次性伤残就业补助金22144元、停工留薪期工资17588.21元、住院伙食补助费460元、护理费3450元、医疗费13579.3元，共计116265.51元，扣除1930.06元，实际应支付114335.45元；该款被告宁波市海曙区环境卫生服务中心在本判决生效之日起七日内一次性履行完毕。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案系劳动争议案件，免收案件受理费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  俞 洁 二〇二〇年三月五日 代书记员  吴益梅 本案引用的法律条文 《工伤保险条例》 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。