河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1325民初302号原告：许通，男，汉族，1996年12月30日出生，住内乡县。原告：许琳，女，汉族，1987年11月20日出生，住内乡县。原告：许家宁，男，汉族，2005年7月5日出生，住内乡县。法定代理人：许冬锋，男，系许家宁之父。原告：朱子伊，女，汉族，2011年10月30日出生，住内乡县。法定代理人：许琳，女，系朱子伊之母。四原告共同委托诉讼代理人：唐晓，河南大法律师事务所律师（特别授权）。被告：张攀，男，汉族，1993年10月10出生，住内乡县。委托诉讼代理人：时玉显，河南菊城律师事务所律师（特别授权）。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼一、三、四、五层，统一社会信用代码91411300744055098U。负责人：刘冰，任该公司经理。委托诉讼代理人：李双，该公司员工（特别授权）。原告许通、许琳、许家宁、朱子伊与被告张攀、中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称太平洋财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。四原告的委托代理人唐晓，被告张攀委托代理人时玉显、被告太平洋财险委托代理人李双到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:1、判令被告赔偿四原告因交通事故造成的各项损失暂计434203.9元（其中：赔偿原告许通各项费用暂计370600.59元、许琳各项费用暂计42718.21元、许家宁各项费用暂计16065.9元、朱子伊各项费用暂计4819.2元）。2、因本案产生的相关费用由被告承担。事实与理由：2019年2月10日21时30分许，张攀驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车由南向北行驶至内乡公园南路环城餐馆南300米路段时，与由北向南行驶许通驾驶的电动三轮车相撞后，又与路边临时停放许建廷驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车、宋书磊驾驶的豫Ｒ×××××号小型普通客车相撞，造成许通及电动三轮车乘坐人许琳、许家宁、朱子伊受伤，车辆有损的交通事故。后经内乡县公安局交通警察大队作出第411325120190000120号道路交通事故认定书，张攀应负此次事故的全部责任，许通、许建廷、宋书磊、许琳、许家宁、朱子伊无责任。经查张攀驾驶的豫Ｒ×××××号车辆登记在张攀名下，在太平洋财险投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。鉴于此，为维护原告人的合法权益，特诉诸贵院，请求法院在查清事实的基础上依法支持原告的诉请。被告张攀辩称:豫Ｒ×××××小型轿车事故车辆是我所有，在保险公司投保全险，保险公司应当承担赔偿责任，事故发生后，被告张攀先后往医院为伤者垫付18万元，保险公司应当赔付后，予以返还。被告太平洋财险辩称：事故发生属实，事故发生在保险期间，但事故发生时车辆驾驶员张攀弃车逃逸，依机动车第三者责任保险第二十四条约定弃车逃逸属于商业三者险责任免赔情形，对于该免责事项我司已尽到提示义务，故我司仅在交强险分项限额内承担原告合理合法损失。同时原告损失应当由此次事故中无责车辆豫Ｒ×××××和豫Ｒ×××××在其交强险无责赔偿限额（22000元）内共同承担赔偿责任，请求将该部分无责赔付部分扣除，若不扣除应给予我司赔偿后向二无责车辆追偿该部分赔款的权利。原告部分请求过高，请求法院依法核实，我公司不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的证据认证如下：1、医疗费，被告提出扣除自身疾病用药及10%非医保用药的异议，但并未对有异议的部分及金额作明确说明，也未提供证据足以对原告治疗的合理性和必要性进行反驳，对该异议本院不予支持。2、河南东森健康药房有限公司工农路店定额发票10张（950元），被告不予认可，该票据无付款人姓名及相关医嘱，无法证实其与本案的关联性，对证明力本院不予采信。3、护理期、营养期及二次手术费咨询意见书，被告有异议。本院认为，该鉴定结论系具有鉴定资质的鉴定机构依法作出的，被告虽有异议，但未提供证据佐证，亦未申请重新鉴定，故对该证据本院予以采信。4、南阳市中心医院诊断证明显示原告住院期间需二人护理，被告对护理人数提出异议，但并未提供证据证明其主张，对被告的异议不予支持。依据上述有效证据，本院确认以下案件事实：2019年2月10日21时30分许，被告张攀驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车由南向北行驶至内乡公园南路环城餐馆南300米路段时，与由北向南行驶原告许通驾驶的电动三轮车相撞后，又与路边临时停放许建廷驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车、宋书磊驾驶的豫Ｒ×××××号小型普通客车相撞，造成许通及电动三轮车乘坐人许琳、许家宁、朱子伊受伤，车辆有损的交通事故。事故发生后，张攀弃车逃逸。该事故经内乡县交警大队认定，张攀应负此事故的全部责任，许通、许建廷、宋书磊、许琳、许家宁、朱子伊无责任。事故发生后，2019年2月10日至2019年8月17日，原告许通先后在内乡菊潭医院、南阳市中心医院进行治疗，共住院107天，支付医疗费及院外购药共计184126.85元。原告许琳在南阳市中心医院进行治疗，住院28天，支付医疗费18423.85元（含内乡菊潭医院门诊费用500.2元）。原告许家宁在南阳市中心医院进行治疗，住院14天，支付医疗费11301.98元（含内乡菊潭医院门诊费用880元）。原告朱子伊在南阳市中心医院进行治疗，住院9天，支付医疗费2882.94元（含内乡菊潭医院门诊费用280元）。2020年1月3日，依据原告许通申请，本院依法委托南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，原告许通因交通事故致右下肢损伤属十级伤残。其护理期为150日，营养期为150（包括住院期间时间）。其二期医疗费用为13000元，为此，原告许通支出鉴定费共计1900元。事故发生后，被告张攀向原告许通垫付18万元。另查明，本案豫Ｒ×××××号小型轿车在被告太平洋财险投保有交强险和商业第三者责任险，限额100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车驾驶人在道路上行驶，应当遵守交通安全法律法规，文明操作，安全行驶。交警部门认定，张攀应负此事故全部责任，许通、许建廷、宋书磊、许琳、许家宁、朱子伊无责任，客观、准确，本院予以采信。本案豫Ｒ×××××号事故车辆在保险公司投保有交强险及商业第三者责任险，应先由保险公司在交强险限额范围内承担责任，不足部分由保险公司在商业第三者责任险内按责任比例承担。关于被告太平洋财险辩称，事故发生时车辆驾驶员张攀弃车逃逸，属于商业三者险责任免赔情形。本院认为根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定,保险合同中规定的保险人责任免除条款,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。根据最高人民法院的司法解释规定,“明确说明”,是指保险合同的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等,以书面或者口头的形式向投保人作出解释。对免责条款明确说明是保险人必须履行的义务,这就要求保险人不仅要将免责条款印制在保险单上,而且还应将其含义明白、确定地向投保人解释清楚。保险人对免责条款的解释是该条款生效的法定要件。明确说明的方式可以是口头,也可以是书面的,是否履行了明确说明义务的举证责任在保险人。本案当事人双方订立的保险合同,采用了保险人提供的格式条款。被告太平洋财险作为保险人提交的证据不足以证实其对免责条款已向投保人履行告知义务,应承担不利的法律后果，对被告该辩称本院不予支持。原告许通的获赔范围及金额如下：1、医疗费：184126.85(1804.1元+144233.66元+13712.74元+20780.85元+3595.5元外购药)；2、误工费：计算至定残前一日为326天，326天×125元/天=40750元；3、护理费：鉴定护理期150日，（150-94）天×125元/天+94天×2人×125元/天=30500元；4、营养费，鉴定营养期150日，150天×20元/天=3000元；5、住院伙食补助费：107天×50元=5350元；6、残疾赔偿金：34200.97元/年×20年×10％＝68401.94元；7、精神损害赔偿：原告因此次交通事故致身体伤残构成一个十级，造成一定精神损害，本院酌定为3000元；8、交通费：本院酌定为2500元；9、车损：原告未提供正式票据，也未提供评估报告予以证明财产损失的数额，故原告的此项主张本院不予认定，原告可待证据充分后另行主张权利；10、二次手术费：13000元；11、鉴定费：1900元，以上11项共计352528.79元。原告许琳的获赔范围及金额如下：1、医疗费：18423.85元（17923.65元+500.2元）；2、误工费：原告许琳住院28天，诊断证明显示院外休息1-3月余，结合原告伤情，本院酌定原告的误工期为78天，78天×125元/天=9750元；3、护理费：28天×2人×125元/天=7000元；4、营养费：28天×20元/天=560元；5、住院伙食补助费：28天×50元=1400元；6、交通费：本院酌定为400元，以上6项共计37533.85元。原告许家宁的获赔范围及金额如下：1、医疗费：11301.98元（10421.98元+600元+280元）；2、护理费：14天×2人×125元/天=3500元；3、营养费：14天×20元/天=280元；4、住院伙食补助费：14天×50元=700元；5、交通费：本院酌定为200元，以上5项共计15981.98元。原告朱子伊的获赔范围及金额如下：1、医疗费：2882.94元（2602.94元+280元）；2、护理费：9天×125元/天=1125元；3、营养费：9天×20元/天=180元；4、住院伙食补助费：9天×50元=450元；5、交通费：本院酌定为150元，以上5项共计4787.94元。综上，四原告获赔数额总计410832元，该数额未超过保险限额，由被告太平洋财险在保险限额内承担赔偿责任。被告张攀已垫付的180000元，在保险公司赔偿后扣除其应承担部分予以返还。综上所述，原告方的获赔数额410832元，由被告太平洋财险承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司于判决书生效后十日内赔偿原告许通、许琳、许家宁、朱子伊医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、二次手术费、鉴定费共计410832元，该款中234739元直接支付原告方，176093元直接支付被告张攀。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3907元，由被告张攀负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状、交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  庞彦粉二〇二〇年三月二十六日书记员  王文婷