大石桥市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0882民初472号原告：高俊丽，女，1956年2月19日出生，汉族，无业，住大石桥市。委托诉讼代理人：刘洋，辽宁中允律师事务所律师。被告：付昌连，男，1974年1月28日出生，汉族，住。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地站前区东风路55号。负责人：单海峰，总经理。委托诉讼代理人：孟杨，女，1995年7月8日出生，公司员工，住营口市西市区。高俊丽与付昌连、太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司机动车交通事故责任纠纷发回重审一案，本院于2019年1月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告高俊丽、被告太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司的委托诉讼代理人孟杨；被告付昌连经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高俊丽向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告赔偿医药费等91,884.51元。2、请求被告赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金（以鉴定为准）。3、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实及理由：2012年8月26日20时，付昌连驾驶辽Ｈ×××××号货车在大石桥水果公司路段行驶时发生交通事故，致原告严重受伤，原告无责任。原告在住院治疗期间，由于经济困难，没有能力垫付治疗费用，被告也未支付治疗费，于2014年1月起诉被告先予执行，后法院予以判决。现原告已治疗终结，主张伤残等级鉴定及后续的治疗费用。付昌连（以下简称第一被告）未做答辩。中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称第二被告）辩称，我公司依据2012大南民初字第xxxxx号判决书、2013大南民初字第xxxxx号判决书，2014营民一终字第xxxx号民事判决已向原告支付赔偿113,154.74元，另外我公司已经申请误工期及住院合理时长鉴定，鉴定所三番五次退卷，证明原告伤情不符合其住院的天数，原告伤情根据中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期及营养期评定规范，腰椎狭窄，腰间盘突出的误工时间应为90-150日，护理60-90日，伙食60-90日，原告病志中记载的病情，腰椎退行××变，腰间盘突出，高血压，冠心病均非交通事故直接所造成，并且均为原发病，故原告诉请的医疗费不应由我公司承担，诉讼费、鉴定费保险公司除外责任，我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。第一被告未到庭，应视为其放弃举证、质证的权利。对当事人没有争议的证据，予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：第二被告认为原告提交的陆军总院及其他医院的医药费收据系原告治疗原发病的支出，不同意赔偿。因为：1、原告未提交转院证明；2、原告于2014年12月19日在沈阳军区总医院住院治疗的病症为颈椎外伤、颈椎病、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出并椎管狭窄、脑内多发腔隙性脑梗塞、糖尿病、焦虑抑郁状态，原告未提供证据证明上述病症与本起交通事故有因果关系；3、在本案审理过程中，原告申请误工期、护理期、营养期鉴定，均被鉴定机构退回，故对原告的该部分费用暂不予论处。本院经审理认定事实如下：2012年8月26日20时左右，付昌伟驾驶第一被告所有的辽Ｈ×××××号轻型普通货车沿黑大路由南向北行驶至大石桥市水果公司路段时右转弯行驶与郑远富驾驶同方向行驶的电动自行车相撞，致电动自行车乘车人（原告）受伤，大石桥市公安局交通警察大队大公交认字【2012】第xxx号道路交通事故认定书认定付昌伟负事故全部责任，郑远富、原告无责任。本院（2013）大南民初字第xxxxx号民事判决认定：原告受伤后入大石桥市陆合医院住院治疗，诊断为：枕部软组织挫伤。右肩部、肘部、膝部软组织挫伤，补充诊断为：高血压病二级、冠心病、腰部L5s1、脑震荡，补充日期为2012年9月8日。出院诊断为：1、头枕部、右肩部、右肘部、右膝部多处软组织挫伤。2、头外伤，脑震荡。3、腰4-5、腰5骨化间盘突出。2013年3月2日，大石桥市陆合医院形成会诊记录，形成意见为“建议至上级医院会诊”。2013年3月22日，原告到沈阳军区总医院进行了门诊检查，检查方法为CT平扫，“影像表现：腰椎生理曲度存在，椎体排序整齐，部分椎体边缘及椎小关节骨质密度增浓，L1-2、L3-4、L4-5、L5-6间盘突出。腰椎退行性改变。”门诊处理意见为：收入院，若患者同意手术可收入院，约需手术查明7万元。原告在沈阳军区总医院门诊支付1,133.00元。辽Ｈ×××××号轻型普通货车在第二被告处投保交强险，商业第三者责任险责任限额30万元。2014年2月11日，第二被告申请对原告交通肇事伤情（参与度）关系鉴定，理由是：原告病历中述有多处病情，不知是否与交通事故有关（高血压、腰间盘突出、冠心病等）。2014年2月25日，辽宁正大司法中心作出辽正鉴（2014）法临退鉴字xxx退鉴函，因原告医疗未终结，无法进行司法鉴定。原告于2012年8月26日入大石桥市陆合医院，截至2014年3月20日已交住院押金27,150.00元，尚欠医疗费4,950.00元，原告住院期间，第一被告已支付原告2,800.00元。2013年1月31日，本院作出（2012）大南民初字第xxxxx号民事判决，判决第二被告在交强险限额内赔偿原告医疗费用1万元，并已履行完毕。原告诉讼请求为要求先行判决，并先予执行，医疗费7万元，但原告未能提供先予执行的担保，原告变更诉讼请为要求被告先行给付住院期间医疗费、伙食补助费、误工费、护理费。至2014年3月20日原告已住院569天。本院（2013）大南民初字第xxxxx号民事判决认为，对于原告的医疗费、护理费、伙食补助费之外的损失，因原告医疗未终结，可待医疗终结后另行诉讼。因原告未能提交误工的相关证据，误工费未予支持。故，判决第二被告在交强险、商业险限额内赔偿原告113,154.74元，其中：医疗费33,233.00元、住院伙食补助费28,450.00元、护理费51,471.74元，扣除第二被告已付医疗费1万元，先行给付原告103,154.74元。宣判后，第二被告不服，上诉于营口市中级人民法院，营口市中级人民法院作出（2014）营民一终字第xxxx号判决，维持原判。2012年8月26日至2014年12月18日，原告在大石桥陆合医院住院治疗845天，诊断为：1、头枕部、右肩部、右肘部、右膝部多处软组织挫伤；2、头外伤：脑震荡；3、腰椎退行××变，L1-2、L5-S1间盘脱出，L2-L3L3-L4间盘膨出，腰椎管狭窄，黄韧带肥厚;4、高血压病2级；5、冠心病。原告于2014年12月19日至2015年1月13日在沈阳军区总医院住院治疗25天，诊断为：颈椎外伤、颈椎病、胸椎黄韧带骨化证、腰椎间盘突出并椎管狭窄、脑内多发腔隙性脑梗塞、原告治疗的疾病为：颈椎外伤、腰椎间盘突出并椎管狭窄、脑内多发腔隙性脑梗塞、糖尿病、焦虑抑郁状态。于2014年12月30日，实施腰椎后路L1、2经关节突涵洞技术、间盘切除、CAGE置入、L1-2钉棒系统内固定术。出院诊断为：1、颈椎外伤；2、颈椎病；3、胸椎黄韧带骨化症；4、腰椎间盘突出并椎管狭窄；5、脑内多发腔隙性脑梗塞；6、糖尿病；7、焦虑抑郁状态。2016年10月23日，大石桥陆合医院出具医学诊断证明书记载：目前病情及处理意见：腰椎L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1间盘膨出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、高血压二级、糖尿病。该该患于2012年8月26日至2014年12月18日于我院脑外科住院治疗，建议患者应往上级医院治疗。审理中，2019年2月27日，原告申请对其伤情进行伤残等级鉴定，依法委托大石桥市陆合医院司法鉴定所，该所于2019年3月25日出具退函说明，因原告病情较复杂，本所能力有限，不能完成此案鉴定。2019年9月3日，原告申请对其误工期、护理期、营养期限进行鉴定，依法委托辽宁正大司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年10月9日退回本次鉴定，理由是“超出本机构技术条件或者鉴定能力的之规定，我中心决定不予受理此次鉴定工作。”2019年9月24日，第二被告申请对原告的用药合理性、伤情与本次事故的关联度、参与度进行鉴定，依法委托沈阳医学院法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年11月8日出具不予受理通知书，理由是“超出我所鉴定能力。”另查，原告于2012年1月1日至2012年8月26日，在营口仁和耐火材料有限公司工作，月工资3,000.00元。本院认为，原告在交通事故中受伤是客观事实，本院（2013）大南民初字第xxxxx号民事判决第二被告给付原告医疗费、护理费、伙食补助费，但因原告医疗未终结，故对医疗费、护理费、伙食补助费之外的损失未予处分，现原告主张权利，应予支持。原告的损失为58,900.00元，其中：误工费56,900.00元（3,000.00元/月×569天）、交通费酌定2,000.00元。因原告的伤情未有证据证明构成伤残，故伤残赔偿金、精神抚慰金无法支持。原告于本院（2013）大南民初字第xxxxx号民事判决之外就医的医疗费，以及相关的其他费用，因无证据证明原告用药的合理性、治疗的伤情与本起交通事故的关联度,故本案暂不予论处,原告可待证据充分时另行主张权利。因第一被告在第二被告处投保了商业第三者责任保险，责任限额为30万元，故第一被告的赔偿责任应当由第二被告在责任保险限额内承担替代赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告高俊丽误工费、交通费58,900.00元。二、驳回原告其他诉讼请求。三、如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,100.00元，由被告付昌连负担1,347.00元，原告高俊丽负担753.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于营口市中级人民法院。审判长  马学烈审判员  班 锐审判员  王爱国二〇二〇年三月二十日书记员  冷 静