云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2020）云2901民初413号原告：郭云分，女，藏族，1996年8月3日生，四川省盐源县人，户籍地：四川省盐源县，现住大理市。(未到庭)委托代理人：董秀琴，大理市大理镇法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：付晓成，男，藏族，1998年10月24日生，云南省玉龙县人，住玉龙县。被告：阳光财产保险股份有限公司丽江中心支公司。统一社会信用代码：915307020615763458。负责人：陈于杰，公司总经理。公司地址：云南省丽江市古城区雪山中路古城公安局旁美林四季A区3幢101、102号。委托代理人：陈正银，公司员工，特别授权代理。原告郭云分诉被告付晓成、阳光财产保险股份有限公司丽江中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案受理，依法由审判员赵东海适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭云分的委托代理人董秀琴，被告付晓成，阳光保险公司的委托代理人陈正银到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭云分向本院提出诉讼请求：一、判令被告付晓成赔偿给原告233454.73元，其中，医疗费47545.98元，鉴定费2600元，残疾赔偿金33488元／年×20年×(10%+2%)=80371.2元，住院伙食补助费75天×100元／天＝7500元，护理费75天×(81648÷365）元／天=16776.75元，误工费180天×(135515÷365）元／天=80200.8元，后期治疗费4000元，营养费60天×30元／天=1800元，交通费4000元，住宿费1200元，电动车损失1300元，手机损失4960元，牛肉损失6800元，精神损失费6000元，合计265054.73元，扣除付晓成支付的21600元，阳光保险支付的医疗费10000元，实际再赔偿233454.73元。二、由被告阳光保险公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内承担赔偿责任，赔偿不足部分由被告付晓成承担。三、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年4月4日13时50分许，原告郭云分驾驶摩托车载着2公斤装十袋牛肉沿大凤路行驶至K30+500米处向左转弯时，被付晓成驾驶的云Ｐ×××××号小型轿车闯红灯时撞倒，至原告受伤，原告的电动车、手机和车上载的2公斤装十袋牛肉坏损，原告被送往大理六十医院救治，住院治疗75天。住院期间主治医生要求原告到大理州医院以及大理医学院附属医院检查。出院诊断为：一、创伤性中型颅脑损伤；1.右侧颞部脑挫裂伤2.右侧额颞部颅内血肿3.创伤性蛛网膜下腔出血4.左侧脑脊液耳漏；二、全身多处软组织挫伤；三、创伤性耳聋；四、创伤后应激障碍；五、菌血症。出院医嘱：1．注意休息，加强营养；2．至上一级医院进一步完善造血、免疫、激素等检查；3．建议进行心理咨询，缓解创伤后应激障碍；4．出院15日复查头颅CT;5．不适随诊。2019年4月4日大理市公安局交通警察大队作出了第532901420190002787号道路交通事故认定书，认定被告付晓成对本次事故负全部责任，郭云分无责任。2019年9月25日大理市第一人民医院司法鉴定所出具[2019]临床鉴字第309号司法鉴定意见书，鉴定原告伤残等级为十级二处，后期治疗费为4000元，误工期180日，护理期60日，营养期60日。综上所述，因本次交通事故给原告造成的人身损害及财产损失应全部由被告承担，被告驾驶的肇事车云Ｐ×××××号小型轿车在阳光保险公司投保交强险及商业险，阳光保险公司在交强险及商业险赔偿限额内承担赔偿责任，赔偿不足部分由被告付晓成承担。被告付晓成辩称：原告起诉的很多不真实，垫付费用不正确，原告主张的赔偿费用过高，手机损失费用不成立，因为原告的手机还可以使用并没有损坏，牛肉损失6800元我不认可，牛肉没有那么多,电动车也拉不了这么多。电动车是我已经帮他们修理好了以后我从下关骑回去给他们，修理费1300元。我垫付了原告父母的住宿费大约1400元，当时我给他们请护工,但是他们不要请护工,说是他父母可以在那里照顾的。住院期间原告的亲戚多次向我索取生活费，期间我预交住院医疗费20000元，支付给原告生活费1100元、支付救护车等费用674元、原告点外卖费用203元、我还支付了附属医院检查费用232元。被告阳光保险公司辩称：肇事车辆云Ｐ×××××在答辩人公司投保了机动车交通事故强制责任保险及限额为50万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，答辩人在责任限额内依约赔偿。对于不符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。医疗费应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算。原告住院期间答辩人垫付的医疗费10000元应予以扣减；住院伙食补助费根据规定以100元／天计算，以实际住院天数为准；营养费需有医疗机构出具的需加强营养证明，以15元／天计算；后续医疗费需有鉴定机构出具的鉴定意见，且应按15％的比例扣减非医保用药。若以上医疗费用赔偿限额项下各费用总和己经超过10000元，则该项目下的超额费用在商业险三者险限额内按责任比例予以承担，再不足部分由事故当事人承担。误工费应以160元／天计算，误工天数以实际住院天数或鉴定天数为准，但误工天数最长不得超过定残前一日。若受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，“三期”鉴定的误工天数应当包含住院天数；原告诉请误工费标准为批发零售业，从事批发零售业的个人需要条件：1．注册从事批发、零售业务且年检合格的企（事）业法人；2．在本地经营期限1年以上；3．具有稳健的经营作风，稳定的供销渠道和良好的经营记录，并具备进销货渠道的相关资料；4．具有真实的销售背景，所经营商品市场情况比较稳定；若同时不满足以上条件，则原告误工费诉求标准无法律依据，法院不应支持；护理费应遵医嘱或以鉴定天数为准，以一人为限，参照误工费计算方式，按160元／天计算，护理天数应当包含住院天数，原告诉求护理费标准为居民服务行业无法律依据，依法不应得到支持；残疾赔偿金应根据合法有效的司法鉴定机构的鉴定结论予以确定，按照受诉法院所在地2019年度农村常住居民人均可支配收入为计算标准，即10768元／年为标准予以计算，原告双十级伤残赔偿系数应为11%，而不是12%；交通费以实际发票为准，应与住院就医的时间地点相对应；住宿费因原告治疗期间住在医院，产生的床位费己包含在医疗费当中，并不会再产生住宿费，对于原告之外的人员产生的住宿费，根据保险合同约定，答辩人仅赔偿事故给受害人造成的直接损失，因此，该部分费用应由其他当事人分担，答辩人依法不承担赔偿责任；鉴定费不在交强险、商业第三者责任险的赔付范围之内，不予认可；精神损失费己包含在残疾赔偿金中，属重复主张，依法不应支持。若以上死亡伤残赔偿限额项下各费用总和己经超过110000元，则该项目下的超额费用在商业险责任限额内按照责任比例赔付，不足部分由事故当事人承担；电动车损失认可诉求金额1300元，但需提交维修发票或者收据，否则不予认可；手机损失、牛肉损失因大理市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书并未记载有手机、牛肉损失，依法无据，答辩人不应当承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据本院确认如下：1、被告对原告请求按照“批发和零售业在岗职工年平均工资”确定误工费而提交的身份证及居住证、食品摊贩备案卡、合伙协议、摊位租赁证明有异议。本院认为，从事批发和零售业应当提交在市场监督管理机关登记的营业执照和税务机关出具的税收证明，故对原告要求按照“批发和零售业在岗职工”确定误工费的上述证据材料不予采信。本院确认原告已经在大理市居住且工作，应按照城镇人口标准计算人身损害赔偿费用，其误工费按照“居民服务、修理和其他服务业在岗职工”标准计算；2、被告对原告请求对手机、牛肉损失赔偿而提交的道路交通事故证明、收据、商品标签有异议。本院认为道路交通事故证明系道路交通事故认定书作出并向事故当事人送达半年后对事实的追加认定，应当另行作出新的道路交通事故认定书并向事故当事人送达，故对交通事故证明本院不予采信，对原告的手机、牛肉损失赔偿的请求不予支持。经审理，本院确认本案如下法律事实：2019年4月4日，付晓成驾驶云Ｐ×××××号小型轿车沿大凤路由大理往洱源方向行驶，13时50分许行至米处时与前方同向左转弯的郭云分驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成郭云分受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经大理市公安局交通警察大队认定付晓成负事故全部责任，郭云分无责任。事故发生后，郭云分被送到中国人民解放军第六十中心医院住院治疗，住院75天后于2019年6月18日出院。住院期间根据医院要求原告先后到大理州医院、大理大学附属医院等进行了检查治疗。原告共产生医疗费48542.88元，该费用由付晓成支付了20996.9元，阳光保险公司支付了10000元，郭云分自行支付了17545.98元。郭云分驾驶的无号牌普通二轮摩托车经修理产生修理费1300元，其中付晓成支付了500元，郭云分自行支付了800元。原告住院期间，被告付晓成向原告及其亲属支付了生活费等费用2965元。2019年9月24日经大理市公安局交通警察大队委托，大理市第一人民医院司法鉴定所鉴定意见为：郭云分的伤残等级为十（拾）级二（贰）处；后期医疗费为4000元；误工期为180天、护理期为60天、营养期为60天。原告郭云分支付了鉴定费2600元。被告付晓成驾驶的云Ｐ×××××号车在阳光保险公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险（不计免赔），交通事故发生时在保险期限内。原告郭云分系农村户籍，其在大理市大理天龙八部影视城从事服务业。本院认为：交通事故责任者对交通事故所造成的经济损失应当承担民事责任。本次交通事故根据交警部门的认定付晓成负事故全部责任，郭云分无责任。本院确定由付晓成承担全部损失。原告主张的住院期间的护理费因已包含在住院期间的医疗费中，故对住院期间的护理费不予重复支持，对司法鉴定意见确定的护理期酌定支持1人的护理费用；主张的交通费虽未提交证据，但原告在治疗期间按照医院要求到其他医院检查治疗，已实际产生交通费用，酌定支持1000元；对住宿费因原告未举证，不予支持。云Ｐ×××××号车向被告阳光保险公司投有交强险和商业险（不计免赔），根据保险合同约定，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，阳光保险公司应在交强险和商业险限额范围内先行对原告的损失予以赔付，不足部分由被告付晓成承担。被告阳光保险公司已垫付的医疗费10000元在赔付款中予以扣减。被告付晓成垫付给郭云分的医疗费及生活费24461.9元（20996.9元+500元+2965元）由原告郭云分返还。就原告郭云分主张的各项经济损失，参照“2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准的通知”计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定及双方提交的单据，对原告郭云分因交通事故所受的经济损失，综合认定如下：1、医疗费48542.88元；2、后期医疗费根据鉴定意见确定为4000元；3、误工费根据鉴定意见,按居民服务、修理和其他服务业在岗职工标准计算为40264.2元（81648元/年÷365天×180天）；4、护理费根据鉴定意见,按居民服务、修理和其他服务业在岗职工标准计算为13421.4元（81648元/年÷365天×60天）；5、残疾赔偿金73673.6元（33488元/年×20年×11%)；6、住院伙食补助费根据住院天数为7500元（100元/天×75天）；7、营养费本院酌定为30元/天并根据鉴定意见为1800元（30元/天×60天）；8、鉴定费根据正式票据为2600元；9、交通费1000元；10、摩托车修理费1300元；11、精神抚慰金5500元（50000元×伤残等级11%），共计199602.08元。该款被告阳光保险公司应在云Ｐ×××××号车交强险限额及商业第三者责任险限额内赔偿给原告郭云分。其中支付给原告郭云分165140.18元，阳光保险公司扣减垫付款10000元，支付给被告付晓成垫付款24461.9元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司丽江中心支公司在本判决生效之日起三十日内在云Ｐ×××××号机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险限额内赔偿给原告郭云分199602.08元。其中支付给原告郭云分165140.18元，阳光保险公司扣减垫付款10000元，支付给被告付晓成垫付款24461.9元。二、驳回原告郭云分的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4802元，减半收取2401元，由原告郭云分承担401元，被告付晓成承担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审判员  赵东海二〇二〇年三月十日书记员  杨红霞