陕西省榆林市榆阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）陕0802民初3036号原告：李某，女，汉族，1971年12月13日出生，身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX李某李某。委托代理人：段某，男，汉族，1971年11月4日出生，身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX，系原告丈夫段某。委托代理人：高某某，陕西某师事务所律师。被告：某第一医院，住所地：。法定代表人：冯某某，系该院院长。委托代理人：薛某某，陕西某律师事务所律师。被告：某某附属医院住所地：陕西省西安市。法定代表人：邓某某，系该院院长。委托代理人：徐某、朱某，泰和泰（西安）律师事务所律师。原告李某李某与被告某第一医院、某某附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人段某、高某某，被告某第一医院的委托诉讼代理人薛某某、被告某某附属医院委托诉讼代理人徐某、朱某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李某李某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费1348.12元、后续治疗费12000元、误工费56490元、护理费3600元、住院伙食补助费1050元、营养费1020元、伤残赔偿金199914元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费15600元、交通费5315元、住宿费466元等各项费用共计311803.12元，按照司法意见结论原告与第一被告某第一医院承担同等责任比例被告某第一医院承担155901.56元。2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年4月初，原告发现自己右耳有一小包块，便于2017年4月12日在被告陕西省某第一医院口腔科进行检查。经医生检查，原告被诊断为右腮腺区表皮样囊肿，医生建议住院手术治疗。于2017年4月14日在某第一医院由主刀刘怀勤医生切除手术。术后原告询问主刀医生手术情况，医生称手术很成功。但是术后第一天，原告出现皱眉、闭眼、鼓腮、漏齿时下唇口角略偏斜等症状。后原告询问医生，主治医生称属于正常情况，过段时间症状会消失，原告于2017年4月24日办理了出院手续。于2017年5月原告到第四军医大学口腔医院（下称四军大口腔医院）进行诊断治疗，诊断为“手术后面瘫（右）”某大学口腔医院认为原告是被告某第一医院给原告在手术过程中将两根神经切断。后被告某大学口腔医院给原告进行了“右腮腺术后面瘫面神经解剖吻合术、耳大神经移植修复术、生物膜植入术、右腮腺区瘢痕切除术”，第四军医大学口腔医院主治医生称，由于第一根面部神经耽误时间较长，两头已经坏死，很难恢复。原告从第四军医大学口腔医院出院后，病症仍没有好转。后原告将某第一医院起诉至榆阳区人民法院，后经陕西某司法鉴定中心鉴定，被告某第一医院诊断行为存在过错，过错参与度为次要责任。原告认为，在治疗的过程中积极配合院方，自然不存在任何过错，而该鉴定意见书鉴定被告某第一医院的过错责任为次要责任，该鉴定结论显然不客观。多次与某第一医院协商处理，均未有结果。为此诉至人民法院。被告某第一医院辩称：1、原告认为被告在手术的过程中有过错，并要求承担相关诉讼费用的诉求没有合法依据，因本院在诊疗过程中没有任何过错，故不应当承担原告的任何费用。2、本院在诊疗活动过程完全按照诊疗护理规范、常规进行的。3、考虑到术中面神经牵拉损伤的可能，本院术后给予营养神经药物治疗，并在原告出院时有详细的医嘱，告知原告注意事项。4、有关病历丢失的说法更是虚假，患者病历在病档室随时可以调阅。5、原告所诉的损害结果，与本院诊疗行为不存在因果关系。被告某某附属医院辩称：1、原告受伤与本院的诊疗行为无任何因果关系，本院对原告的诊疗行为无过错，不应承担赔偿责任。2、本院在对原告手术前，尽到了说明义务，并取得原告及其亲属的书面同意，治疗行为不存在任何过错，原告诉请本院承担赔偿责任无事实法律依据，应当予以驳回。3、本院仅对原告的诊断为“手术后面瘫（右）”进行了治疗。本院经审理认定事实如下：2017年4月初，原告发现自己右耳有一小包块，便于2017年4月12日在被告陕西省某第一医院口腔科进行检查。经医生检查，原告被诊断为右腮腺区表皮样囊肿，医生建议住院手术治疗。于2017年4月14日在某第一医院由主刀刘怀勤医生切除手术。术后原告询问主刀医生手术情况，医生称手术很成功。但是术后第一天，原告出现皱眉、闭眼、鼓腮、漏齿时下唇口角略偏斜等症状。后原告询问医生，主治医生称属于正常情况，过段时间症状会消失，原告于2017年4月24日办理了出院手续。于2017年5月原告到某大学口腔医院进行诊断治疗，诊断为“手术后面瘫（右）”某大学口腔医院认为原告是被告某第一医院给原告在手术过程中将两根神经切断。后被告某大学口腔医院给原告进行了“右腮腺术后面瘫面神经解剖吻合术、耳大神经移植修复术、生物膜植入术、右腮腺区瘢痕切除术”，第四军医大学口腔医院主治医生称，由于第一根面部神经耽误时间较长，两头已经坏死，很难恢复。原告从第四军医大学口腔医院出院后，病症仍没有好转。本院在审理过程中，经原告申请，本院通过榆林市中级人民法院司法技术室委托陕西某法医司法鉴定所进行鉴定。陕西西安中恒法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书鉴定意见为（一）某第一医院在对被鉴定人李某李某的诊疗行为存在医疗过错，该过错与损害结果之间存在因果关系，其原因力为同等原因力；某医院在对该患者的诊疗过程中与患者目前结果无因果关系。（二）被鉴定人李某李某后续切疤松解术治疗费约需人民币壹万贰仟元（12000.00）；右侧面瘫的后续治疗费因治疗的疗效及时效存在不确定性，故该后续治疗费以实际支出为准。（三）被鉴定人李某李某出院后的误工期建议为248日。（四）被鉴定人李某李某出院后的护理期建议为30日。（五）被鉴定人李某李某出院后的营养期建议为30日。（六）被鉴定人李某李某此次损伤致右侧大部分面瘫属八级伤残。对上述事实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，被告某第一医院接受患者治疗，双方即形成医患关系，医院应当对患者进行积极妥善地治疗。原告在被告某第一医院进行“右侧腮腺区肿物及腮腺切除术+口腔修复膜植入术手术（住院治疗12天），现存在手术后面瘫（右）。后在某大学口腔医院继续治疗，也未治愈。为此，原告向本院提出申请，要求对被告的诊疗行为是否存在过错进行鉴定，陕西某法医司法鉴定所出具了鉴定意见。而被告某第一医院虽然辩称原告李某李某的损害与其诊疗行为不存在过错及因果关系。却未提交相应的证据。故本院结合原告的病情及鉴定结论综合酌情认定被告某第一医院按50%的比例承担过错责任。原告的损失具体为：某大学口腔医院医疗费1348.12元、后续治疗费12000元、误工费56490元、护理费3600元、住院伙食补助费1050元、营养费1020元、伤残赔偿金199914元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费15600元、交通住宿费支持2000元共计308022.12元，予以支持。由被告某第一医院在其过错责任范围内按照50%的责任比例赔偿原告李某李某154011.06元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、在本判决生效后五日内，由被告某第一医院赔偿原告李某李某154011.06元。二、驳回原告李某李某的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由被告某第一医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。                           审  判  员    朱  斌   二〇二〇年三月三十日                                书  记  员    李银银