湖南省临澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0724民初30号 原告：肖青香，女，1950年6月2日出生，汉族，住临澧县。 委托诉讼代理人：胡强，澧县法律援助中心法律援助志愿者。 被告：廖宗强，男，1989年8月21日出生，汉族，住石门县。 被告：中国人寿保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地常德市武陵区南坪街道办事处白马社区柳叶大道3038号。 主要负责人：张友军，支公司总经理。 委托诉讼代理人：何粤湘，支公司法务。 原告肖青香与被告廖宗强、中国人寿保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称“人寿财险常德公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖青香的委托诉讼代理人胡强，被告廖宗强、被告人寿财险常德公司的委托诉讼代理人何粤湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 肖青香向本院提出诉讼请求：判决各被告赔偿肖青香各项损失共计89462元。事实和理由：2019年10月26日6时10分许，廖宗强驾驶湘Ｊ×××××小型客车自石门行驶至临澧县时,遇肖青香骑人力三轮车自北往南行驶时相撞，造成两车受损、肖青香受伤的道路交通事故。本起交通事故经临澧县公安局交通警察大队认定，廖宗强负事故主要责任，肖青香负事故次要责任。肖青香伤后分别在临澧县第三人民医院（临澧县血防院）、临澧县中医医院、石门县人民医院共住院34天，其损伤经鉴定已构成十级伤残。湘Ｊ×××××小型客车在人寿财险常德公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和赔偿限额为1000000元且不计免赔率的第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），事发时均在保险期间。因双方未就赔偿事宜达成协议，肖青香遂诉至法院。 廖宗强辩称，本案交通事故属实，湘Ｊ×××××小型客车在人寿财险常德公司投保了交强险和赔偿限额为1000000元且不计免赔率的商业三者险，廖宗强已垫付了肖青香医疗费5000元，请求在本案中一并处理，肖青香的伤残等级以保险公司的意见为准，廖宗强同意对肖青香的医疗费承担10%的非医保用药费用。 人寿财险常德公司辩称,1.本案交通事故构成保险责任，保险公司认可交警责任划分，同意按照保险合同约定进行理赔，其中商业三者险按事故责任比例赔付为70%；2.肖青香主张的各项损失应由法院依法予以审核：其中，医疗费，保险公司对肖青香在临澧县第三人民医院的住院费用予以认可，并已与廖宗强就肖青香医疗费中由廖宗强按照10%的比例承担非医保用药费用达成一致，对于肖青香在临澧县中医医院、石门县人民医院产生的医疗费，因与本案交通事故无关联，不能予以支持；误工费，肖青香已年满60周岁，不应计算误工费，即使计算误工费，亦应考虑肖青香的年龄按常德市最低工资标准1380元/月计算至定残前一日计60天；住院伙食补助费建议按50-60元/日计算；营养费建议按30元/日计算；护理费建议按100元/日计算；精神损害抚慰金应考虑事故责任比例；交通费过高，请求法院酌定；3.根据保险公司申请鉴定后出具的司法鉴定意见，肖青香的伤情与临澧县第三人民医院漏诊有关，应追加临澧县第三人民医院为本案被告；4.保险公司不承担本案鉴定费和诉讼费。 本院经审理认定事实如下： 一、各方当事人无争议的事实 1.2019年10月26日6时10分许，廖宗强驾驶湘Ｊ×××××小型客车自石门行驶至临澧县时,遇肖青香骑人力三轮车自北往南行驶时相撞，造成两车受损、肖青香受伤的道路交通事故。本起交通事故经临澧县公安局交通警察大队认定，廖宗强负事故主要责任，肖青香负事故次要责任。 2.事故发生后，肖青香至临澧县第三人民医院住院17天（2019年10月26日至2019年11月12日），产生住院医疗费8445.29元，出院诊断为：右胸部软组织挫伤，右肺挫伤，右顶部头皮血肿，腰椎1椎体压缩性骨折，右侧腓骨近端骨折等。2019年11月16日,肖青香因上腹部疼痛，至临澧县中医医院住院5天，产生住院医疗费3666.2元，出院诊断为：慢性胃炎急性发作，慢性胆囊炎。2019年11月21日，肖青香因“上腹部疼痛6天”至石门县人民医院住院12天，产生住院医疗费9223.1元，出院诊断为：急性胰腺炎，胆囊结石伴慢性胆囊炎，L1椎体压缩性骨折伴骨性椎管稍狭窄，左上腹肋缘下皮下脂肪层内稍高回声待查等。肖青香在临澧县中医医院、石门县人民医院产生的住院医疗费已通过城乡居民基本医疗保险报销，报销后的自付部分金额分别为1500元和4563元。此外，肖青香因门诊检查治疗，还支出门诊费559元。廖宗强已垫付肖青香医疗费5000元。 3.为确定其损伤致残程度，肖青香委托常德市澧州司法鉴定所于2019年12月26日对其损伤出具了如下鉴定意见：肖青香因车祸导致其L1椎体压缩性骨折且压缩程度大于1/3，评定为十级伤残。肖青香的误工期150天，护理期60天，营养期60天。肖青香为此支付鉴定费1500元。本案诉讼过程中，人寿财险常德公司以肖青香的L1椎体压缩性骨折完全有住院后再次骨折的可能，申请对肖青香的L1椎体骨折受伤时间进行评定（新旧伤鉴别评定），本院予以准许后，委托常德市司法鉴定中心于2020年3月11日出具了如下鉴定意见：肖青香腰1椎体压缩性骨折与2019年10月26日外伤存在因果关系。 4.廖宗强系湘Ｊ×××××小型客车的登记所有人，持有准驾车型为Ｃ1的机动车驾驶证，本案事发时在有效期内。湘Ｊ×××××小型客车在人寿财险常德公司投保了交强险和商业三者险，事发时均在保险期间。商业三者险赔偿限额为1000000元，同时投保了不计免赔率险。诉讼过程中，人寿财险常德公司与廖宗强就肖青香医疗费中应剔除的非医保用药费用比例为10%达成一致。 5.肖青香与王本元系夫妻，其家庭成员以家庭承包方式承包了临澧县新安镇化当村12组的农村土地3.25亩从事农业经营，事发时在承包期内。 6.湖南省2018年城镇居民人均可支配收入为36698元，湖南省2018年农业行业城镇非私营单位在岗职工年平均工资为44693元。 二、各方当事人有争议的事实 ㈠关于是否应当追加临澧县第三人民医院为本案被告。人寿财险常德公司认为，根据其申请鉴定后由常德市司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，肖青香的伤情与临澧县第三人民医院漏诊有关，应追加临澧县第三人民医院为本案被告。本院认为，常德市司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书并未认定临澧县第三人民医院对肖青香治疗过程中存在漏诊行为，人寿财险常德公司认为肖青香的伤情与临澧县第三人民医院漏诊有关无相关证据加以证明，且本案系机动车交通事故责任纠纷，即便肖青香因医疗机构的诊疗行为受到损害，亦属另一法律关系，应当另案处理。本院对人寿财险常德公司的该主张不予支持。 ㈡关于肖青香各项损失的认定。本院认定如下: 1.医疗费9004元（临澧县第三人民医院住院8445元+门诊559元）。上述医疗费凭医疗费收据核定。关于肖青香主张赔偿的其在临澧县中医医院、石门县人民医院产生的城乡居民基本医疗保险报销后的自付部分1500元和4563元。人寿财险常德公司认为，肖青香后两次住院与本案交通事故无关联，相关费用不应予以支持。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。肖青香主张由本案被告赔偿其在临澧县中医医院、石门县人民医院产生的城乡居民基本医疗保险报销后的自付部分1500元和4563元，应当就该部分费用与本案交通事故存在因果关系提供证据加以证明，但肖青香因交通事故受伤经临澧县第三人民医院住院治疗后，自觉症状好转，主动要求出院，出院后相隔数日再次到临澧县中医医院、石门县人民医院住院，住院病案显示，其入院时均自述因腹痛求医，出院诊断均载明有慢性胆囊炎等其他疾病，不能证明与本案交通事故所致损伤存在明确的因果关系，故对人寿财险常德公司所提异议，本院予以采纳，相关医疗费用不计入本案交通事故所造成的损失。 2.住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）。肖青香因本案交通事故住院17天，本院参照现行国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算。 3.营养费3000元（50元/天×60天）。鉴定意见评定的伤者营养期为60天，肖青香主张按50元/天计算营养费合理，本院予以支持。 4.护理费9000元（150元/天×60天）。鉴定意见评定的伤者护理期为60天，肖青香主张按150元/天计算护理费，未超出现行赔偿标准，尚属合理，本院予以支持。 5.误工费7140元（119元/天×60天）。肖青香系农村居民，且以家庭承包的方式承包农村土地从事农业生产，其因本案交通事故受伤误工期间必然造成收入损失，本院对其误工费予以支持，其主张按119元/天计算误工费，未超出现行赔偿标准，尚属合理，本院予以采纳。肖青香因伤致残持续误工，其误工时间计算至定残日前一天为60天（2019年10月26日至2019年12月25日）。人寿财险常德公司关于不应计算肖青香误工费的意见，无事实和法律依据，本院不予支持。 6.残疾赔偿金40368元（36698元/年×11年×10%）。鉴定意见评定的肖青香伤残等级为十级伤残，其伤残赔偿指数按10%计算。肖青香定残时已年满69周岁，赔偿年限按11年计算。肖青香主张按36698元/年计算残疾赔偿金合理，本院予以支持。 7.交通费800元。肖青香未提供有效交通费票据，本院根据其就医的时间、地点等因素酌定。 8.精神损害抚慰金5000元。本院根据肖青香伤残程度等情况酌定。 9.鉴定费1500元。本院根据鉴定费票据确定。 以上各项损失合计为77512元，其中在交强险医疗费用限额内对应赔偿项目的损失为13704元，在交强险伤残赔偿限额内对应赔偿项目的损失为62308元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先应当由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。廖宗强驾驶的湘Ｊ×××××号小型客车在人寿财险常德公司投保了交强险和责任限额为1000000元且不计免赔率的商业三者险。肖青香的各项损失为77512元，其中属于交强险责任限额范围内的损失为72308元（医疗费用限额10000元＋伤残赔偿限额62308元），应当由人寿财险常德公司在交强险责任限额范围予以赔偿。临澧县公安局交通警察大队认定，本次交通事故中，廖宗强负事故主要责任，肖青香负事故次要责任，且肖青香系非机动车驾驶人，本院根据《湖南省实施办法》第三十八条第一款第一项，确定廖宗强承担赔偿责任的比例为80%。故肖青香的余下损失5204元，廖宗强应当赔偿4163.2元（5204元×80%）。人寿财险常德公司主张按70%的事故责任比例赔付，无事实和法律依据，本院不予支持。人寿财险常德公司与廖宗强就肖青香医疗费中应剔除的非医保用药费用比例为10%达成一致，该部分费用应当由廖宗强予以赔偿。故人寿财险常德公司在商业三者险责任限额范围内应赔偿肖青香2287.6元〔（13704元-8445元×10%-10000元）×80%〕，交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿总额为74595.6元。廖宗强应当赔偿肖青香的数额为1875.6元（4163.2元-2287.6元），已付5000元，多付的3124.4元应当由肖青香予以返还。人寿财险常德公司关于其不承担本案的鉴定费、诉讼费等辩解主张，符合保险合同约定，本院予以支持。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《湖南省实施办法》第三十八条第一款第一项，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人寿保险股份有限公司常德市中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿肖青香各项损失72308元，在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿肖青香各项损失2287.6元，二项合计74595.6元； 二、廖宗强赔偿肖青香1875.6元（已给付5000元，应返还3124.4元）； 上述第一、二项均于本判决生效后十日内履行完毕。（执行款汇入中国建设银行临澧支行临澧县人民法院执行款专户，账号43×××53） 三、驳回肖青香的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2036元，减半收取计1018元，由肖青香负担333元，廖宗强负担685元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  陈惠铭 二〇二〇年三月二十五日 法官助理张代雄 书记员胡娟