河北省唐山市丰润区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0208民初428号 原告：宗连忠，男，1952年5月2日出生，汉族，农民，现住唐山市丰润区。 委托代理人：杨文涛，河北耕涛律师事务所律师。 被告：麻希军，男，1988年12月28日出生，汉族，农民，现住遵化市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：唐山市路北区金融中心5号楼1层部分区域，10-11层、12层部分区域。 负责人：黎明，该公司经理。 委托代理人：王涛，河北北辰律师事务所律师。 原告宗连忠与被告麻希军、中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安唐山财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员窦广同独任审判，公开开庭进行了审理。原告宗连忠的委托代理人杨文涛、被告麻希军、被告平安唐山财险的委托代理人王涛均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告宗连忠诉称，2018年2月25日14时，被告麻希军驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车，由北向南行驶至102国道丰润区杨官林镇破寺村道口南侧路段时，与原告驾驶的无牌的二轮摩托车发生碰撞，致两车受损、原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往唐山市丰润区人民医院抢救并于当日转入唐山市第二医院抢救治疗，后于2018年3月1日转入唐山市工人医院治疗，好转后于2018年4月5日转入唐山市丰润区中医医院治疗，原告于2018年12月4日出院。经诊断为：重度颅脑损伤，多发脑挫裂伤伴脑内血肿形成，蛛网膜下腔出血，侧脑室出血，颅骨骨折，右侧顶部硬膜下血肿，左侧颞部硬膜下积液，头皮软组织挫裂伤，左胫腓骨下段粉碎骨折，左踝部开放粉碎骨折，骨盆骨折，胸骨锁骨端骨折（左侧），急性肺挫伤，肝功能不全，左肾囊肿，左下第2齿缺失，胆囊结石，胆总管结石。原告共开支医药费、检查费281875.58元。此事故经唐山市公安交通警察支队第九交警大队现场勘验调查后，认定麻希军负事故主要责任，宗连忠负事故次要责任。事故车辆冀Ｂ×××××号小轿车在平安唐山财险处投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，保险公司应当在承保的范围内承担赔偿责任。原告的伤情经唐山华北法医鉴定所临床鉴定，鉴定意见为：原告的伤情鉴定为4处十级伤残，二次手术费20000元，护理期为住院期间，营养期为住院期间。原告因此次交通事故遭受的经济损失为488735.71元，其中：医药费281875.58元、住院伙食补助费11320、营养费11320元、误工费52493.33元、鉴定费2200元、残疾赔偿金39286.80元、摩托车损失1000元、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元。被告麻希军承担主要责任，应当赔偿原告378415元。因赔偿问题各方未能达成一致意见，故诉至法院，请求法院判决被告麻希军赔偿原告各项损失378415元，被告平安唐山财险在承保范围内承担赔偿责任，诉讼费用由被告承担。 被告麻希军辩称，被告麻希军对事故认定书没有异议，因为麻希军购买了保险，原告损失的应该由保险公司赔偿。 被告平安唐山财险辩称，一、事故发生时被保险车辆需有合法驾驶证、行驶证，在无酒驾、逃逸等拒赔免赔的情况下，才有权就合法、合理损失向保险公司主张理赔。另外本案主次责任情况下，责任比例应按7:3予以确定。二、原告住院期间保险公司垫付医疗费107522.74元，该费用应在主张的医疗费中扣除；住院伙食补助费、营养费应当按照40元/天计算；护理费仅认可按照居民服务行业标准计算，原告主张的护工费用超出护理费平均支付标准，市场价格等级不等，要求保险公司按照原告的请求支付费用赔付不具有公平性。三、原告主张的医疗费中住院期间发生的费用应提供对应日期门诊病历证实关联性。原告主张的误工费因事故发生时原告已经66周岁，早已超过法定退休年龄，丧失劳动能力，主张误工费不应得到支持。原告主张的交通费数额过高，请法庭酌定。原告主张的精神抚慰金应结合事故责任比例予以确定。四、原告伤残赔偿金，其进行伤残评定时已经67岁，应按照13年计算，另外伤残系数应不超过16%计算。综上，请人民法院查明事实，依法判决。 经审理查明，2018年2月25日14时，被告麻希军驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车，由北向南行驶至102国道唐山市丰润区杨官林镇破寺村道口南侧路段时，与原告驾驶的无牌的二轮摩托车发生碰撞，致两车受损、原告受伤的交通事故。此事故经唐山市公安交通警察支队第九交警大队认定，被告麻希军负事故主要责任，原告宗连忠负事故次要责任。 事故发生后，原告被送往唐山市丰润区人民医院治疗，开支医疗费718.29元。同日，原告转到唐山市第二医院住院治疗4天，开支医疗费79712.24元，经诊断为：重度颅脑损伤，多发脑挫裂伤伴脑内血肿形成，蛛网膜下腔出血，侧脑室出血，颅骨骨折，右侧顶部硬膜下血肿，左侧颞部硬膜下积液，头皮软组织挫裂伤，左胫腓骨下段粉碎骨折，左踝部开放粉碎骨折，骨盆骨折，胸骨锁骨端骨折（左侧），急性肺挫伤，肝功能不全，左肾囊肿，左下第2齿缺失，胆囊结石，胆总管结石。2018年3月1日，原告到唐山市工人医院住院治疗34天，开支医疗费104435.51元，经诊断为：双侧额叶、右侧颞顶枕叶脑挫裂伤，头外伤开颅术后，外伤性蛛网膜下腔出血，左额颞顶枕骨骨折，头皮裂伤，左胫腓骨下段粉碎骨折，左踝部开放粉碎骨折，骶骨左翼骨折，左锁骨骨折等。2018年4月5日，原告到丰润中医医院住院治疗243天，开支医疗费87610.24元，经诊断为：左胫腓骨开放粉碎骨折术后感染，重度颅脑损伤开颅术后，左额颞顶枕骨骨折，头皮裂伤，骶骨骨折,双肺××，左踝关节开放粉碎骨折，左距骨骨折等。原告住院治疗期间，开支外购药品及器具共9399.30元。原告主张其受伤前系秦皇岛市北戴河区北方文武学校的厨师，月工资为3000元，向本院提供了秦皇岛市北方文武学校的误工证明，2017年11、12月、2018年1月的工资表。原告主张其住院期间由护工护理，共开支护理费47240元，向本院提供了唐山市丰润区博仁家政服务部营业执照复印件、聘用护工协议、护理人员孟甫安、孔秀兰的身份证复印件及护理费发票6张。原告主张因本案交通事故造成摩托车损失1000元、交通费2000元，未向本院提供证据。 2019年7月18日，经唐山市公安交通警察支队第九交警大队委托，唐山华北法医鉴定所对原告损伤进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人损伤评定为四处十级伤残，二次手术费20000元，护理期、营养期均为住院期间。原告开支鉴定费2200元。 另查明，被告麻希军系冀Ｂ×××××号小型轿车的所有权人，被告麻希军为其所有的事故车辆向被告平安唐山财险投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为50万元的不计免赔商业三者险，本案事故发生在保险期间内。事故发生后，被告平安唐山财险为原告垫付费用107522.74元，被告麻希军为原告垫付医药费10000元。庭审中，被告麻希军表示对其垫付的10000元不再要求原告返还。 上述事实有原、被告陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病例、诊断证明书、医药费票据、外购药票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、聘用护工协议等可以证实。 本院认为，原告宗连忠与被告麻希军因违反交通法规发生交通事故，致原告受伤、车辆受损，经交警部门认定麻希军承担此事故的主要责任，原告宗连忠承担此事故的次要责任，该事实清楚，本院予以确认。根据事故责任认定情况，本院酌定原告的损失由被告麻希军承担70%的赔偿责任，原告自行承担30%的赔偿责任为宜。因被告麻希军系冀Ｂ×××××号事故车辆的所有权人，其为该车向被告平安唐山财险投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为50万元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的损失首先应由被告平安唐山财险在交强险限额内予以赔偿，超出交强险赔偿限额和范围的损失，由被告平安唐山财险在商业三者险内按被告麻希军应承担的事故责任比例直接赔付原告。 原告的误工费损失，其提供的证据不能充分证实误工费的损失情况，结合原告的年龄和事故发生前的身体状况，本院酌定其误工费按农林牧渔业标准给付。原告主张的护理费，结合其因事故造成的损害程度，住院期间聘用护工护理符合情理，本院对该费用予以认可。原告主张的伤残赔偿金，结合其损伤构成四个拾级伤残的情况，赔偿系数应为20%。原告主张精神损害抚慰金20000元，综合考虑其伤残等级、本地区经济发展水平及原告在事故发生时的过错程度等因素，本院酌定为14000元为宜。原告主张的交通费2000元，根据其伤情及住院治疗情况，本院对此予以认可。原告主张此事故造成其摩托车损失1000元，未向本院提供该损失相关证据，但考虑到原告的摩托车确实因此次事故造成一定的损坏，本院酌定该损失为500元为宜。原告宗连忠因涉案交通事故造成的损失有：医疗费301875.58元（718.29元+79712.24元+104435.51元+87610.24元+9399.30元+20000元）、住院伙食补助费11240元（40元×281天）、营养费11240元（40元×281天）、误工费32654.24元（64.28元×508天）、护理费47240元、残疾赔偿金36480.60元（14031元×13年×20%）、精神损害抚慰金14000元、交通费2000元、鉴定费2200元、财产损失500元，合计459430.42元。 原告属于交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失有：误工费32654.24元、护理费47240元、残疾赔偿金36480.60元、精神损害抚慰金14000元、交通费2000元，合计132374.84元，已超出交强险的此项限额，被告平安唐山财险在此限额内仅赔偿110000元。原告属于医疗费用赔偿限额范围内的损失有：医疗费301875.58元、住院伙食补助费11240元、营养费11240元，合计324355.58元，超出交强险的此项限额，被告平安唐山财险在此限额内仅应赔偿10000元。原告属于财产损失费用赔偿限额范围内的有：摩托车损失500元，未超出此项限额，被告平安唐山财险在此限额内仅赔偿500元。被告平安唐山财险在交强险限额内共应赔偿原告损失合计为120500元（110000元+10000元+500元）。原告超出交强险赔偿限额和范围部分，由被告平安唐山财险在商业三者险内赔偿237251.29元【（459430.42元-120500元）×70%】。事故发生后，被告平安唐山财险已为原告垫付107522.74元，应予扣除，故被告平安唐山财险共应赔偿原告损失250228.55元（120500元+237251.29元-107522.74元）。被告麻希军为原告垫付的10000元，被告不要求原告退还，本院予以认可。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告宗连忠损失250228.55元； 二、驳回原告的其它诉讼请求。 案件受理费1096元，由原告宗连忠负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  窦广同 二〇二〇年三月九日 书记员  陈红梅