山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终9855号 上诉人（原审被告）：刘京飞，男，1977年4月5日出生，汉族，住山东省莒南县。 被上诉人（原审原告）：宋焕峰，男，1976年3月17日出生，汉族，住山东省莒南县。 委托诉讼代理人：宋惠钦，山东国铭凯元律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市兰山区沂蒙路468号。 负责人：刘增顺，总经理。 上诉人刘京飞因与被上诉人宋焕峰、太平财产保险有限公司临沂中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服莒南县人民法院(2019)鲁1327民初5107号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月10日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 刘京飞上诉请求：1.发回重审或改判撤销一审判决第二项,并改判不予支持后续治疗费50000元；2.由被上诉人承担本案上诉讼费用。事实和理由：一、一审法院判决支持后续治疗费50000元，适用法律错误。首先该后续治疗费没有实际发生，数额并不确定，且根据被上诉人宋焕峰诉称的伤情，该费用根本无发生的必要，其次根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，应待其实际发生后另行主张。二、一审法院一次性支持被上诉人宋焕峰主张的护理费期限过长，应当根据其伤情，以及确实实际护理，产生护理费予以分段支持，该判决加重赔偿义务人的赔偿责任。 宋焕峰辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 太平财产保险有限公司临沂中心支公司未答辩。 宋焕峰向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等1099499元；2.诉讼费、保全费由被告承担。 一审法院认定事实：临沂市公安局交通警察支队莒南大队于2019年1月4日作出第371327120180000553号道路交通事故认定书，认定：2018年11月20日14时46分许，刘京飞驾鲁Ｑ×××××7号小型轿车，沿省道225线由南向北行驶至省道225线与文泗路十字交叉路口右转弯时，与在其右侧非机动车道内由南向北行驶的宋焕峰未取得驾驶证驾驶的未注册登记的普通二轮摩托车发生碰撞，造成宋焕峰受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。刘京飞、宋焕峰各承担该事故的同等责任。 2019年7月8日，临沂正泰法医司法鉴定所作出正泰司鉴所[2019]临鉴字第350号司法鉴定意见书：。六、鉴定意见：1.被鉴定人宋焕峰特重型颅脑损伤，目前呈植物生存状态，构成一级伤残；2.被鉴定人宋焕峰特重型颅脑损伤，目前呈植物生存状态，日常生活完全不能自理，需要完全护理依赖；3.被鉴定人宋焕峰特重型颅脑损伤术后，现左额颞顶部颅骨缺如，需择期行颅骨修补术，费用约需伍万元。宋焕峰支付法医鉴定费2000元。太平财保临沂支公司于2019年7月30日向一审法院申请对宋焕峰的伤残等级、护理依赖度、后续治疗费用进行重新鉴定，经一审法院委托，山东医专附属医院司法鉴定所于2019年8月19日作出医专司鉴所[2019]终鉴字第54号终止鉴定通知书：贵院委托鉴定的宋焕峰诉太平财保临沂支公司机动车道路交通事故责任纠纷一案，要求对宋焕峰的伤残等级、护理依赖度、后续治疗费进行鉴定；因申请人诉称不再申请，不缴纳鉴定费，致使鉴定无法进行，根据《山东省司法鉴定条例》第三十六条规定，决定终止鉴定，并将鉴定材料退回贵院。 莒南县筵宾镇苍沟村村民委员会于2019年6月20日出具关系证明两份：1.兹有我村村民季兴芬（身份证4），丈夫宋连起（已故）夫妻二人共育有二子，长子宋焕峰（身份证8），次子宋焕华（身份证1），无其它子女，特此证明。2.兹有我村村民宋焕峰（身份证8），妻子赵凡际（身份证1），夫妻二人共生育二女，长女宋珍（身份证7），次女宋移慧（身份证6），无其他子女，特此证明。 季兴芬的居民身份证复印件一份，姓名：季兴芬，性别：女，民族：汉，出生：1948年7月17日，住址：山东省莒南县筵宾镇苍沟村286号，公民身份号码4。 宋移慧的居民身份证复印件一份，姓名：宋移慧，性别：女，民族：汉，出生：2005年4月6日，住址：山东省莒南县筵宾镇苍沟村187号，公民身份号码6。 莒南县自然资源和规划局于2019年6月21日出具证明：根据《莒南县城市总体规划（2010-2030）》中确定，莒南县筵宾镇苍沟村属于莒南县城市规划区范围。特此证明。 宋焕峰提供诉前保全费票据1张，金额为320元。 另查明鲁Ｑ×××××7号小型轿车在太平财保临沂支公司投保交强险及商业三者险（保险限额为50万元，不计免赔）各一份。事故发生后，被告太平财保临沂支公司为原告宋焕峰垫付医疗费10000元。 一审法院认为，被告刘京飞对交警部门责任的划分有异议，主张其应承担该事故次要责任；因刘京飞未提供证据予以证实，亦未在合理的期限内对临沂市公安局交通警察支队莒南大队于2019年1月4日作出第371327120180000553号道路交通事故认定书申请复核，刘京飞的主张，不予支持。交警队对该事故发生事实的认定、责任的划分，并无不当，予以确认。 该案争议的焦点系宋焕峰因该次事故造成的损失。宋焕峰主张的住院伙食补助费3450元、营养费3450元、法医鉴定费2000元、其他损失（诉前保全费）320元，各被告未提出异议，对此予以确认。太平财保临沂支公司提出原告的医疗费应扣除非医保用药；因太平财保临沂支公司未提供证据予以证实，其主张一审法院不予支持；根据宋焕峰提供的医疗收费票据，一审法院确认医疗费为194246.12元。太平财保临沂支公司提出原告仅提供规划证明，未实际改建，伤残赔偿金、被扶养人生活费应按农村标准计算；因原告宋焕峰及其被扶养人季兴芬、宋移慧均居住在莒南县城市规划区范围内，太平财保临沂支公司的主张，不予支持；刘京飞提出赡养费应按9年计算，抚养费应按4年计算；因宋焕峰伤残评定之日，季兴芬年满70周岁，宋移慧年满14周岁，酌定残疾赔偿金为964566元（790980元+24798元/年×10年÷2人+24798元/年×4年÷2人）。太平财保临沂支公司提出误工费无依据，且已赔付伤残，不予赔付误工费；刘京飞提出因原告系一级伤残，已对其伤残赔偿金进行赔偿，误工费系重复主张；因宋焕峰主张伤残评定之前的误工费，不违反法律规定，予以支持，太平财保临沂支公司、刘京飞的主张，不予支持；宋焕峰主张的误工费23837元（220天×108.35元/天），予以确认。太平财保临沂支公司、刘京飞均提出护理费请求法院先行按照5年计算赔偿，后续按实际恢复情况另行主张；宋焕峰主张护理费按20年计算；因宋焕峰的主张，不违反法律规定，予以支持；酌定宋焕峰的护理费为790955元（108.35元/天×365天×20年）。太平财保临沂支公司、刘京飞均提出精神损害抚慰金过高；宋焕峰主张精神损害抚慰金30000元；鲁Ｑ×××××7号小型轿车系个人所有，宋焕峰的损伤被评定为一级伤残，酌定宋焕峰的精神损害抚慰金为10000元。刘京飞提出原告的颅脑手术费应在实际发生后以实际发生数额主张；为及时化解当事人之间的纠纷，减少诉讼成本，宋焕峰的后续治疗费在该案中予以处理，不违反法律规定，宋焕峰主张的后续治疗费（颅脑修补）50000元，予以确认。关于交通费，一审法院根据宋焕峰的就诊医院及住院天数等因素，酌定为2300元。太平财保临沂支公司提出其为原告宋焕峰垫付的医疗费要求一并处理，因其主张不违反法律规定，予以准许。综上，宋焕峰因该次交通事故造成的损失为2045124.12元：1.医疗费194246.12元；2.住院伙食补助费3450元（115天×30元/天）；3、营养费3450元（115天×30元/天）；4.误工费23837元（220天×108.35元/天）；5.护理费790955元（108.35元/天×365天×20年）；6.残疾赔偿金964566元（790980元+24798元/年×10年÷2人+24798元/年×4年÷2人）；7.精神损害抚慰金10000元；8.后续治疗费（颅脑修补）50000元；9.法医鉴定费2000元；10.交通费2300元；11.其他损失（诉前保全费）320元。 关于该案的赔偿主体鲁Ｑ×××××7号小型轿车在太平财保临沂支公司投保交强险及商业三者险，故太平财保临沂支公司首先在交强险责任限额内赔偿原告的损失，再根据保险合同在第三者责任商业保险限额内赔偿原告的损失。在该道路交通事故中宋焕峰、刘京飞各承担同等责任，该次交通事故系机动车与机动车之间发生的交通事故，酌定刘京飞承担50%的赔偿责任。 综上所述，宋焕峰因交通事故造成的合法合理的损失应得到支持。一审法院判决：一、被告太平财产保险有限公司临沂中心支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告宋焕峰的经济损失：医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，共计120000元（已给付10000元，尚需给付110000元）。二、原告宋焕峰超出机动车第三者责任强制保险限额外的损失：医疗费184246.12元、住院伙食补助费3450元、营养费3450元、误工费23837元、护理费790955元、残疾赔偿金864566元、后续治疗费50000元、交通费2300元，共计1922804.12元；由被告太平财产保险有限公司临沂中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告宋焕峰500000元，由被告刘京飞赔偿原告宋焕峰461402.06元。三、原告宋焕峰的法医鉴定费2000元、其他损失320元，共计2320元；由被告刘京飞赔偿原告宋焕峰1160元。四、驳回原告宋焕峰的其他诉讼请求。以上第一项至第三项判决内容于判决生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14695元，减半收取7348元；由原告宋焕峰负担147元，被告刘京飞负担7201元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对刘京飞上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 临沂正泰法医司法鉴定所作出正泰司鉴所[2019]临鉴字第350号司法鉴定意见书，载明：被鉴定人宋焕峰特重型颅脑损伤术后，现左额颞顶部颅骨缺如，需择期行颅骨修补术，费用约需伍万元。太平财产保险有限公司临沂中心支公司向一审法院申请对宋焕峰的后续治疗费用等进行重新鉴定，后又不再申请，未缴纳鉴定费，致使鉴定无法进行，一审法院依据本案证据并结合宋焕峰实际伤情，支持后续治疗费并无不当。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。该条规定明确了护理费的决定因素为护理人员的收入状况、护理人数、护理期限等，并以填补实际损失为原则。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限。一审法院酌定的宋焕峰的护理费为790955元（108.35元/天×365天×20年），并无不当。参照本案具体情况，护理费可分阶段支付，2018年11月20日至2021年11月19日的护理费应于接到本判决十日内履行，自2021年11月20日当日起，每年的11月20日支付下一年度的护理费。除护理费外的其他损失，一审法院认定的责任比例以及责任承担主体、顺序、履行时间均正确。 宋焕峰因该次交通事故造成的损失为2045124.12元：1.医疗费194246.12元；2.住院伙食补助费3450元（115天×30元/天）；3、营养费3450元（115天×30元/天）；4.误工费23837元（220天×108.35元/天）；5.护理费790955元（108.35元/天×365天×20年），其中，2018年11月20日至2021年11月19日的护理费为118643.25元，此后每年39547.75元，计算至2038年11月19日；6.残疾赔偿金964566元（790980元+24798元/年×10年÷2人+24798元/年×4年÷2人）；7.精神损害抚慰金10000元；8.后续治疗费（颅脑修补）50000元；9.法医鉴定费2000元；10.交通费2300元；11.其他损失（诉前保全费）320元。 以上损失中，太平财产保险有限公司临沂中心支公司应在机动车强制保险责任限额内赔偿宋焕峰的经济损失：医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，共计120000元（已给付10000元，尚需给付110000元）。宋焕峰超出机动车第三者责任强制保险限额外的损失：医疗费184246.12元、住院伙食补助费3450元、营养费3450元、误工费23837元、2018年11月20日至2021年11月19日的护理费为118643.25元、残疾赔偿金864566元、后续治疗费50000元、交通费2300元，共计1250492.37元，由太平财产保险有限公司临沂中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿宋焕峰500000元，由刘京飞赔偿宋焕峰125246.2元；剩余2021年11月20日至2038年11月19日的护理费336155.86由刘京飞自2021年11月20日起，每年的11月20日支付下一年度的护理费19773.9元）。宋焕峰的法医鉴定费2000元、其他损失320元，共计2320元，由刘京飞赔偿宋焕峰1160元。 综上所述，刘京飞的上诉请求部分成立，予以支持，不成立的部分予以驳回。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、维持莒南县人民法院(2019)鲁1327民初5107号民事判决第一项、第三项、第四项及关于诉讼费的负担，于接到本判决十日内履行完毕； 二、变更莒南县人民法院(2019)鲁1327民初5107号民事判决第二项为：被上诉人宋焕峰超出机动车第三者责任强制保险限额外的损失医疗费184246.12元、住院伙食补助费3450元、营养费3450元、误工费23837元、护理费790955元、残疾赔偿金864566元、后续治疗费50000元、交通费2300元，共计1922804.12元，由被上诉人太平财产保险有限公司临沂中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿被上诉人宋焕峰500000元，于接到本判决十日内履行完毕；由上诉人刘京飞赔偿被上诉人宋焕峰461402.06元（其中125246.2元于接到本判决十日内履行完毕。自2021年11月20日当日起，每年的11月20日支付下一年度的护理费19773.9元）。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费1050元，由上诉人刘京飞负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇二〇年三月三日 书记员  张书毓