河北省乐亭县人民法院民事判决书（2020）冀0225民初536号原告：杨晓惠，女，1961年8月15日生，汉族，退休职工，现住乐亭县。委托诉讼代理人：郭凤科，河北鸿翔律师事务所律师。被告：吴小彬，男，1987年10月6日生，汉族，美团骑手，现住乐亭县。被告：唐山速腾网络科技有限公司，住所地乐亭县乐亭镇振兴路御景家园北侧沿街一单元一层11号。法定代表人：李明，该公司经理。委托诉讼代理人：马学印，乐亭县宏远律师事务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼。代表人：石合群，该公司总经理。委托诉讼代理人：王铁成，河北伯雍律师事务所律师。原告杨晓惠与被告吴小彬、唐山速腾网络科技有限公司、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨晓惠委托诉讼代理人郭凤科、被告吴小彬、被告唐山速腾网络科技有限公司委托诉讼代理人马学印、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司委托诉讼代理人王铁成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨晓惠诉称：2018年12月8日12时30分左右，被告吴小彬骑二轮电动车顺水悦华庭小区内道路由南向北行驶至事故地点（茂源街水悦华庭小区内）时，与由东向西行驶至此处左转弯的原告所骑自行车相撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。此次事故经交警部门认定被告吴小彬承担主要责任，原告承担次要责任。被告吴小彬为被告唐山速腾网络科技有限公司雇员，发生事故时正在履行送“美团外卖”的职务行为。被告唐山速腾网络科技有限公司为被告吴小彬在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司处投保雇主责任保险，此次事故发生在保险期间内。原告为治疗事故造成的伤情，在乐亭县医院住院治疗21天。经华北法医鉴定所鉴定，此次事故给原告造成十级伤残，误工期至评残之日，护理期90日，营养期60日及二次手术费需10000元。此次事故给原告造成的各项损失如下：医疗费31363.77元，二次手术费10000元，伙食补助费840元，营养费2400元，护理费9849.95元，误工费36444.80元，伤残赔偿金65994元，鉴定费2200元，交通费1000元，精神慰金5000元，共计160092.52元。根据《道路安全法》相关规定因吴小彬驾驶的为机动车，其承担的责任比例应当增加，故上述损失原告要求被告承担90%的赔偿责任，共计赔偿原告144083.27元。现原告起诉，请求判令各被告赔偿原告损失共计144083.27元；本案诉讼费由各被告承担。被告吴小彬辩称，自己是美团骑手，送餐过程中与杨晓惠发生碰撞，关于赔偿问题，其所在的唐山速腾网络科技有限公司投保保险，由保险公司予以赔偿，个人不承担赔偿责任。被告唐山速腾网络科技有限公司辩称，唐山速腾网络科技有限公司骑手吴小彬在送餐过程中发生交通事故，唐山速腾网络科技有限公司在第三被告保险公司投保了雇主责任险，原告的各项损失应当由保险公司赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司辩称，中国平安财产保险股份有限公司广东分公司承保的是每天一元的标准型的雇主责任保险，附加第三者人伤、医疗保险，其中医疗费不包含伙食补助费和营养费，残疾赔偿金是按照伤残等级定额赔付，两项之和不超过20万，十级伤残对应的伤残赔偿金是2万，被保险人应该提供平台接单的记录，证明是在送餐过程中。经审理查明：2018年12月8日12时30分左右，被告吴小彬骑二轮电动车顺水悦华庭小区内道路由南向北行驶至茂源街水悦华庭小区内时，与由东向西行驶至此处左转弯的原告杨晓惠所骑自行车相撞，造成杨晓惠受伤及两车损坏的交通事故。此事故经乐亭县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，吴小彬承担本次事故的主要责任，杨晓惠承担本次事故的次要责任。原告杨晓惠受伤后，于2018年12月8日至12月29日在乐亭县医院住院治疗21天，主要诊断为胫骨平台伴腓骨骨折（左侧）。2019年10月10日，经唐山华北法医鉴定所鉴定，杨晓惠损伤评定为拾级伤残；二次手术内固定物取出费用壹万元；误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止；护理期为自受伤之日起90日；营养期为自受伤之日起60日。护理费参照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中“居民服务、修理和其他服务业”平均工资，按日工资109.44元计算。杨晓惠因本次交通事故造成的合理经济损失有：医疗费31363.77元、二次手术费10000元、伙食补助费840元、营养费2400元、护理费9849.6元、伤残赔偿金65994元、交通费500元、鉴定费2200元，共计123147.37元。被告吴小彬系被告唐山速腾网路科技有限公司员工，发生本次交通事故时正在履行送“美团外卖”的职务。唐山速腾网络科技有限公司在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司为吴小彬投保了雇主责任险，其中第三者责任扩展条款每次事故每人赔偿限额为250000元，每次事故赔偿限额为250000元，保险条款中特别约定了死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用合计赔偿限额不超过人民币20万元等内容。本次事故发生在保险期间内。以上事实由当事人陈述、医疗费票据等书证、鉴定意见及其他证据可证实。本院认为，原告杨晓惠与被告吴小彬发生的交通事故，乐亭县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定吴小彬负本次事故的主要责任，杨晓惠负次要责任，客观合法，本院予以采信。综合考虑吴小彬所驾驶二轮电动车的社会现实状况，结合本案发生的实际情况，本院认定吴小彬对原告杨晓惠的损失应承担的比例为70%。本次事故确定吴小彬承担70%的责任，杨晓惠承担30%的责任为宜。吴小彬系被告唐山速腾网络科技有限公司员工，在履行职务过程中发生交通事故，吴小彬对原告的赔偿责任应由唐山速腾网络科技有限公司承担。唐山速腾网络科技有限公司在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司投保了雇主责任险，对于原告杨晓惠因本次交通事故造成合理经济损失，应由中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在保险限额内按照事故责任比例承担70%的赔偿责任。本次交通事故致原告十级伤残，给其造成了一定的精神痛苦，原告主张精神损害抚慰金本院予以适当考虑，确定以3000元为宜，应由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在保险限额内赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司提出雇主责任保险医疗费和残疾赔偿金两项责任限额不超过200000元的抗辩，本院认为，该抗辩依据的是雇主责任保险的特别约定，但该特别约定缩小了保险公司的赔偿范围和赔偿义务，加重了投保人的合同义务，属于免责格式条款，保险人应向投保人进行明确的解释说明，而被告保险公司未提供充分证据证明其履行了上述义务，故该特别约定不发生法律效力。故对被告保险公司的上述抗辩，本院不予支持。被告吴小彬驾驶的二轮电动车虽被交警部门认定为机动车，但其不属于《机动车交通事故责任强制保险基础费率表》中确定的应投保交强险的机动车种类，被告吴小彬、唐山速腾网络科技有限公司不负为该二轮电动车投保交强险的法定义务，故原告主张吴小彬在交强险之外承担90%的责任本院不予支持。因原告系退休职工，其主张误工费36444.80元，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司赔偿原告杨晓惠因本次交通事故造成的精神损害抚慰金3000元、因本次交通事故造成的合理经济损失123147.37元的70%计86203.16元，以上共计89203.16元，限其与本判决生效后五日内直接打入原告杨晓惠自行向其提供的个人银行账号。二、驳回原告杨晓惠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费510元（已减半），由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担316元，原告杨晓惠负担194元。（于本判决生效后五日内交至本院）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审 判 员 张丽梅 二〇二〇年三月三十日法官助理 吴静瑶书 记 员 刘 萌