四川省岳池县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1621民初129号 原告：朱子琼，女，汉族，1956年3月3日出生，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：曾果，系四川由真律师事务所律师，代理权限为“一般授权”。 被告：袁建国，男，汉族，1968年6月22日出生，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：付中文，男，汉族，1965年4月29日出生，住四川省岳池县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司，住所地四川省广安市岳池县九龙镇建设路106号，统一社会信用代码91511621909753952W。 负责人：**，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴少峰，系四川爱众律师事务所律师，代理权限为“一般授权”。 原告朱子琼诉被告袁建国、中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱子琼及其委托诉讼代理人曾果，被告袁建国的委托诉讼代理人付中文，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司的委托诉讼代理人吴少峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告朱子琼向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告袁建国赔偿原告交通事故损失155617.37元［医疗费1389元、后续医疗费5000元、残疾赔偿金70254.37元（13331元／年×0.31×17年）、精神抚慰金15500元、营养费2700元（30元／天×90天）、护理费23550元（150元／天×90天＋150元／天×67天）、住院伙食补助费3350元（50元／天×67天）、误工费22896元（46429元／年÷365天／年×180天）、交通费2978元、鉴定费2600元、房租费5400元］，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司在交强险和商业险保险限额内承担直接给付责任;二、被告承担诉讼费。事实及理由：2019年5月16日8时50分，被告袁建国驾驶川Ｘ×××××的大型客车在白庙至张家滩路段与原告搭乘的三轮车发生擦挂，造成三轮车受损、原告受伤的交通事故，经岳池县交警大队认定，被告袁建国承担本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后即被送往川北医学院附属医院抢救，经医院检查治疗，诊断为重型颅脑损伤等。于2019年7月22日出院，实际住院天数67天。2019年11月28日，原告伤情经川北医学院司法鉴定中心鉴定：左眼8级伤残、颅脑神经功能性障碍10级伤残，后续医疗费5000元，护理期90天，营养期90天，误工期180天。原告受伤前长期从事体力劳动，是家庭的重要经济支柱。被告袁建国驾驶的川Ｘ×××××的大型客车在中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司投保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，特起诉至法院，请求法院依法判决。 被告袁建国辩称：请依法处理。我垫付了医疗费285565.37元。已向保险公司交了220452.31元的医疗发票，保险公司按90%给我报销了198407.08元。还有65113.06元医疗费没有报销。 被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司辩称：1、本案的肇事车辆川Ｘ×××××车的车辆所有人以及被保险人均为岳池康顺运业有限公司，该公司就肇事车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者限额为100万元属实；2、被告保险公司对交通事故基本事实及责任划分无异议，保险公司按照保险合同约定承担相应的赔偿责任；3、被告保险公司已经为原告预赔付医疗费198407.08元，请求纳入本案中一并处理，医疗费按照保险合同约定扣减不属于国家基本医疗保险范围的费用，本案同意按10%的比例进行扣减；4、精神抚慰金应为7500元；5、误工费因原告在事故发生时已年满63岁，且有扶养人，有生活来源，故误工费不应得到支持。原告主张的营养费应为20元一天；6、护理费的护理期间是90天，原告在住院外额外计算90天不认可，每天护理费标准应为107.5元，原告主张的交通费过高，租房费用不是交通事故当中的赔偿项，该笔费用依法不应得到支持；7、门诊医疗费如果是院外产生的，也应视为后续治疗费中进行计算，原告的后续治疗费待实际发生后据实主张；8鉴定费和诉讼费不属于保险公司承担的范围；9、对原告主张的残疾赔偿金和住院伙食补助费被告保险公司予以认可。 本院经审理认定事实如下：2019年5月16日8时50分，被告袁建国驾驶车牌号为川Ｘ×××××的大型客车，沿坪滩-礼安行驶至坪滩-礼安3公里200米时，由于超车未保持安全距离，与搭乘原告朱子琼，由张仕云驾驶的三轮车发生擦挂，导致三轮车侧翻。造成三轮车受损，原告朱子琼受伤的交通事故。经岳池县交警大队认定，被告袁建国承担本次事故的全部责任，张仕云无责任，原告朱子琼无责任。当日，在岳池县人民医院救治花去医疗费1178.04元。并于当日转入川北医学院附属医院住院治疗，诊断为重型颅脑损伤等。2019年5月16日至2019年6月13日在川北医学院附属医院住院治疗花去医疗费220452.31元，2019年6月13日至2019年7月22日在川北医学院附属医院住院治疗花去医疗费45878.21元（37761.65元＋8116.56元），住院天数67天。在川北医学院附属医院住院治疗期间，按照医生的处方，外购药品费用为15968元。住院天数67天。上述医疗费共计285106.26元，由被告袁建国垫付275106.26元，被告被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司垫付10000.00元。其中2019年5月16日至2019年6月13日在川北医学院附属医院住院治疗花去的医疗费220452.31元，由被告袁建国在被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司已按90%的比例予以理赔，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司在扣除其垫付的10000.00元后，支付被告袁建国（四川岳池康顺运业有限公司）188407.08元。 川北医学院附属医院出院证明书载明：住院期间请陪护2名；出院后定期门诊复查颈椎CT，门诊随诊，加强营养等。 原告朱子琼出院后在川北医学院附属医院门诊治疗花去医疗费1389元。 2019年11月28日，经川北医学院司法鉴定中心鉴定：朱子琼左眼视神经损伤，评定为8级伤残；重型颅脑损伤，评定为10级伤残；护理期酌定90天（按每天壹人护理及有关规定标准计算），营养期酌定90天，误工期酌定180天，后续医疗费酌定5000元。原告支付鉴定费2600元。 川Ｘ×××××（号牌）大型客车，注册登记车主为四川岳池康顺运业有限公司。被告保险公司以四川岳池康顺运业有限公司为被保险人，对该车承保机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及商业保险。交强险保险单载明对第三者赔偿的责任限额中，死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业保险包括第三者责任险（下称“商业三者险”）及相应不计免赔率保险等，其中商业三者险的责任限额为1000000.00元。交强险的保险期间自2019年3月1日0时至2020年2月29日24时止。商业保险的保险期间自2019年3月8日0时至2020年3月7日24时止。此次交通事故发生在保险期间内。 原告朱子琼系农村户籍，受伤前从事劳动。 （2018年四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资为39249元；2018年四川农村居民人均可支配收入13331元；2018年四川农、林、牧、渔业（全部单位）平均工资46429元。） 对上述事实，有原告提供的《身份证》、《户口簿》（复印件）、《证明》、病历资料、医疗发票、川北医学院司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》、鉴定费发票、交通事故责任认定书，被告袁建国提供病历资料、医疗费票据，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司提供的保单抄件、中国工商银行网上电子回单，以及当事人的陈述等证据在卷佐证，并经质证，予以认定。 本院认为，本案争议的焦点是：原告的损失项目、计算标准是否符合法律规定，被告应如何赔偿原告的损失。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金…”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。…” 原告主张的费用及被告主张一并处理的费用的认定： 一、医疗费，原告主张1389元，有出院医嘱、医疗发票予以证实，予以确认。原告请求在本案中处理后续医疗费，不违反法律规定，因此，后续医疗费5000元纳入本案处理。被告袁建国请求于本案中一并处理其支付的医疗费65113.06元中，涉及当日岳池县坪滩中心卫生院的医疗费共计459.11元的发票，姓名处有改写，且被告袁建国也没有提供证据证明该医疗费确实用于原告朱子琼的救治，因此，岳池县坪滩中心卫生院的医疗费459.11元，不纳入本案处理。其余64653.95元（65113.06元-459.11元），有病历资料、处方、医疗费发票予以证实，应纳入本案处理。2019年5月16日至2019年6月13日在川北医学院附属医院住院治疗花去的医疗费220452.31元，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司已经理赔，并就相关垫付的医疗费予以扣除，因此，该笔医疗费本案中不再处理。 二、住院伙食补助费,原告主张3350元（50元／天×67天），低于相应的出差伙食补助标准，本院予以支持。 三、营养费，原告主张2700元。为促进损伤的愈合，对原告确需加强营养，且有医嘱。结合川北医学院司法鉴定中心鉴定意见：营养期为90日。原告主张营养费2700元适当，予以支持。 四、护理费，原告主张23550元（150元/天×90天+150元/天×67天）。根据医院病历资料显示：住院期间请陪护2名，结合川北医学院司法鉴定中心鉴定意见：护理期限为90日。护理人员累计天数确定为157天。原告主张150元/天的标准计算护理费，虽然原告提供的南充市乐于护工管理有限公司出具的收据载明：150元/天，但是以该标准支付护理费未得到被告的认可，本院不予支持。参照2018年四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准39249元/年计算较为公平，原告的护理费应确定为16882.45元（39249元/年÷365天×157天）。 五、误工费，原告主张误工费22896元（46429元/年÷365天/年×180天）。原告系农村体力劳动者，虽然定残之前一日已满60周岁以上，但其受伤前，具有劳动能力，且仍在从事劳动，确有收入。原告因伤致残持续误工，应有误工费。其定残日为2019年11月28日，原告请求计算的180天，低于计算至定残之前一日的天数，结合川北医学院司法鉴定中心鉴定意见：误工期：180天，本院予以支持。由于原告未提供固定收入的依据，结合原告的年龄状况，本院确定其误工费为11448.25元（46429元/年÷365天×180天÷2） 六、交通费，原告主张2978元。虽然原告所举证据不能证明其与就医的地点、时间、人数、次数相吻合而实际发生2978元交通费的事实，但原告受伤就医确需发生交通费用，本院酌定支持交通费1600元。 七、精神抚慰，原告主张15500元。因原告朱子琼左眼视神经损伤，为8级伤残；重型颅脑损伤，为10级伤残。给原告造成了一定的精神损害，但原告的主张过高。本院确定其精神抚慰金为7750元（2500元/级×3.1级）。 八、残疾赔偿金，原告主张70254.37元（13331元/年×0.31×17年）。川北医学院司法鉴定中心鉴定意见：致残等级为十级。原告系农村户籍，其残疾赔偿金，应按农村标准计算。定残之日原告已满63周岁，计算残疾赔偿金的应为17年。2018年四川农村居民人均可支配收入为13331元。原告的该项主张符合规定，应予支持。 九、鉴定费，本次交通事故产生鉴定费2600元，有鉴定意见书、鉴定项目及鉴定费发票，应予确认。 十、房租费5400元，原告提供的收据虽然载明陶海英租房费5400元，日期为2019年5月16日-2019年7月22日，但是原告未提供其他证据印证其租房的真实性，同时，原告住院期间的护理人员的护理费在本案中已纳入原告的损失予以处理。故护理人员的其他费再纳入本案中作为原告的损失处理没有法律依据。原告主张房租费5400元纳入赔偿范围，本院不予支持。 综上，此次交通事故造成的损失并纳入本案处理的为：医疗费66042.95元（64653.95元+1389元）、后续医疗费5000元、住院伙食补助费3350元、营养费2700元、护理费16882.45元、误工费11448.25元、交通费1600元、精神抚慰金7750元、残疾偿金70254.37元、鉴定费2600元，共计187628.02元。 关于被告的赔偿责任的认定。被告袁建国驾驶车牌号为川Ｘ×××××的大型客车，与搭乘原告朱子琼，由张仕云驾驶的三轮车发生擦挂，导致原告朱子琼受伤的交通事故。经岳池县交警大队认定，被告袁建国承担此次事故的全部责任，原告朱子琼不承担责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”被告袁建国应当承担侵权责任。本案属机动车交通事故责任纠纷，原告朱子琼相对于袁建国所驾机动车为第三者。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：…（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；”保险公司就该机动车同时承保交强险、商业三者险等保险。根据《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿：（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。”规定，此次交通事故造成的损失的赔付：医疗费66042.95元（64653.95元＋1389元），按照10%的比例扣减非医保类药品费不纳入保险公司赔付。非医保药费为6604.3元（66042.95元×10%），由被告袁建国负担。本次交通事故原告产生鉴定费纳入损失的2600元，不纳入保险公司赔付，由被告袁建国赔偿原告。其余损失178423.72元（187628.02元-6604.3元-2600元），由保险公司在交强险中赔付117935.07元，在商业三者险中赔付60488.65元。保险公司赔付的医疗费中，被告袁建国应收取58188.56元（64653.95元×90%）。品迭后，保险公司支付被告袁建国55449.66元（58188.56元-1389元×10%-2600元），保险公司支付原告122974.06元（178423.72元-55449.66元）。原告的其他诉讼请求予以驳回。 综上所述，被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司赔付原告朱子琼12×××××.06元；被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司赔付被告袁建国55449.66元；驳回原告朱子琼的其他诉讼请求。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司于本判决生效后十五日内赔付原告朱子琼12×××××.06元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司岳池支公司于本判决生效后十五日内赔付被告袁建国55449.66元； 三、驳回原告朱子琼的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费629元，由被告袁建国负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审 判 员 董丽萍 二〇二〇年三月二十四日 法官助理 张楚昊 书 记 员 宋新立