上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初2455号原告：李凤兵，男，1982年2月15日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：王勉，上海钧智律师事务所律师。被告：上海海虹实业(集团)有限公司，住所地上海市虹口区。法定代表人：林辉，董事长。委托诉讼代理人：陆一生，男。中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区福佑路XXX号XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX室。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：郭璐璐，上海松岚律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹智慧，上海松岚律师事务所律师。原告李凤兵与被告上海海虹实业(集团)有限公司(以下至判决主文前简称海虹公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李凤兵的委托诉讼代理人王勉、被告海虹公司的委托诉讼代理人陆一生、被告人保公司的委托诉讼代理人郭璐璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李凤兵向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费人民币139,061.51元(以下币种相同)、住院伙食补助费1,380元、住院日用品费1,005元(尿壶、面盆、护理垫等)、残疾赔偿金147,230元(73,615元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、误工费40,500元(4,500元/月×9个月)、护理费10,260元(住院期间63天5,040元+60元/天×87天)、营养费6,000元(40元/天×150天)、交通费1,000元、电动自行车修理费1,000元、衣物损失费500元、鉴定费2,600元、律师费5,000元，上述费用要求被告人保公司在交强险及商业险限额内承担先行赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，商业险承担60%赔偿责任，超出及不属于保险部分要求被告海虹公司承担60%赔偿责任，其中律师费要求全额赔偿。事实和理由：2018年8月22日23时45分许，被告海虹公司员工顾金明驾驶牌号沪GVXXXX小轿车行驶至上海市浦东新区上南路出高青路北约80米处时，适遇原告骑电动自行车行驶至此，两车相撞，致原告受伤入院治疗。经交警部门认定，原告与顾金明承担事故同等责任。事发时顾金明系履行职务行为，应由被告海虹公司承担赔偿责任。事发后被告海虹公司为原告垫付的7万元，同意返还。被告人保公司系沪GVXXXX车辆交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险的保险单位，交强险限额为122,000元，商业险限额为30万元，事故发生于保险期间内。2019年3月经司法鉴定，原告构成XXX伤残，给予休息期210天、营养期120天、护理期120天，择期行内固定拆除术给予休息期60天、营养期30天、护理期30天。被告海虹公司辩称，对事故发生经过及责任认定、沪GVXXXX车辆保险情况无异议，同意承担60%赔偿责任。事发时顾金明沿上南路行驶右转驶入加气站，原告沿上南路逆向行驶，两车相撞，顾金明系本被告员工，系履行职务行为。事发后本被告为原告垫付的7万元，要求在本案中一并处理，返还给本被告。对原告主张的各项费用意见：住院日用品费，由法院依法处理；律师费，金额无异议，但应各半负担；其余费用，与被告人保公司意见一致。被告人保公司辩称，对事故发生经过及责任认定、沪GVXXXX车辆保险情况无异议。根据被告海虹公司所述事发经过，本被告认为顾金明负事故同等责任过高，具体由法院依法处理，商业险按法院认定责任确定赔偿比例，若认定同等责任，认可商业险承担60%赔偿责任。原告的伤残鉴定结论过高，但不申请重新鉴定，由法院依法处理。对原告主张的各项费用意见：住院伙食补助费、电动自行车修理费、鉴定费，无异议；医疗费，金额无异议，其中2018年12月17日111.90元为高血压用药，2019年2月25日18元、430元无病历佐证，上述费用应予扣除，此外，非医保部分不同意赔偿；住院日用品费，日用品项目不明，不予认可，且不属于保险赔偿范围；精神损害抚慰金，由法院按责任比例处理；残疾赔偿金，认可按农村标准计算20年；误工费，认可按本市最低工资标准2,480元/月计算；护理费，认可按40元/天计算，且住院期间陪护费用过高；营养费，认可30元/天计算；交通费，酌情认可200元；衣物损失费，不予认可；律师费，不属于保险赔偿范围。本院经审理如定如下事实：2018年8月22日23时45分许，被告海虹公司员工顾金明驾驶牌号沪GVXXXX小轿车行驶至上海市浦东新区上南路出高青路北约80米处时，适遇原告骑电动自行车行驶至此，两车相撞，致原告受伤入院治疗。经交警部门认定，原告与顾金明承担事故同等责任。事发时顾金明系履行职务行为。事发后被告海虹公司为原告垫付7万元。被告人保公司系沪GVXXXX车辆交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险的保险单位，交强险限额为122,000元，商业险限额为30万元，事故发生于保险期间内。2019年3月经司法鉴定，结论为：被鉴定人李凤兵之右胫腓骨中段骨折，断端错位，右胫骨远端骨折，累及踝关节面，右侧腓总神经、腓浅神经和腓肠神经损害，经手术治疗后，现遗留右踝关节功能丧失60%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予以休息期210天、营养期120天、护理期120天；遵医嘱择期行右胫腓骨骨折内固定拆除术，可酌情予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。审理中，原告表示关于被告抗辩的医疗费中高血压用药111.90元同意扣除，另18元、430元若无法补强病历亦同意扣除。原告未在本院限定时限内补强病历。原告表示现已离开租住地，并已离职，提供的劳动合同为最近所签，之前签署的已找不到，且只是格式化合同，单位实际未为原告缴纳社保，工资都是现金发放。被告认为原告提供的居住证明、工作证明没有负责人签名、联系方式，原告应提供租赁合同、租金缴纳记录等，提供的劳动合同与工作证明所载工作起始时间不符，合同所载起始时间2018年1月1日距事发仅八个月，且合同约定应缴纳社保，原告应提供事发前一年社保缴纳记录及工资流水，故不认可城镇标准。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据交通事故责任认定，原告与被告海虹公司员工顾金明承担事故同等责任，原告据此要求被告海虹公司及被告人保公司商业险承担60%赔偿责任，依法有据，本院予以支持。原告、被告海虹公司就垫付费用7万元达成予以返还的一致意见，本院予以照准。关于原告的伤残鉴定结论，鉴定部门及鉴定人员具有相应的鉴定资质，鉴定程序合法，所作之鉴定报告真实有效，本院予以采信。关于具体赔偿项目及数额，本院认定如下：原、被告一致认可的住院伙食补助费、电动自行车修理费、鉴定费，本院予以确认；医疗费，非医保部分为原告医治的合理支出，应予赔偿，根据双方当事人所述，高血压费用111.90元及无病历佐证费用18元、430元应予扣除，则本院认定医疗费为138,501.61元；残疾赔偿金，原告主张其已离开租住地并已离职，仅保存现有劳动合同，单位实际并不缴纳社保，存在合理性及可能性，结合原告提供的居委会居住证明、劳动合同、工作证明等，本院有理由相信事发前原告已在上海城镇居住、工作一年以上，故对该项费用，本院予以支持；误工费，该损失应以实际减少收入确定，该主张依据尚不充分，本院难以支持，被告认可按本市最低工资标准计算，较为合理，本院予以采纳；护理费，住院期间63天护理费5,040元，有相应发票、护工派工单为证，本院予以支持，剩余87天原告主张过高，本院难以支持，具体由本院依法确定；交通费、衣物损失费，原告主张之金额，依据不足，本院难以支持，具体由本院酌定；住院日用品费，原告住院购买尿壶、面盆等，并无不当，金额亦属合理，本院予以支持；精神损害抚慰金、营养费、律师费，经查，原告对该几项费用之主张，依法并无不当，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李凤兵精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金105,000元、医疗费10,000元、电动自行车修理费1,000元、衣物损失费200元，合计121,200元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告李凤兵医疗费77,100.97元、住院伙食补助费828元、残疾赔偿金25,338元、误工费13,392元、护理费5,112元、营养费3,600元、交通费480元、鉴定费1,560元，合计127,410.97元；三、被告上海海虹实业(集团)有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李凤兵住院日用品费603元、律师费3,000元，合计3,603元；四、原告李凤兵应于本判决生效之日起十日内返还被告上海海虹实业(集团)有限公司70,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,298元，减半收取计2,649元，由原告李凤兵负担108元，被告上海海虹实业(集团)有限公司负担2,541元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  储刘明二〇二〇年三月十三日书记员  丁 叶附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按裁决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。