山东省武城县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1428民初220号 原告：徐某琴，女，1954年生，汉族，农民，住山东省德州市武城县。 委托诉讼代理人：孙忠起，北京市大嘉（德州）律师事务所律师，代理权限，特别授权代理。 被告：王某飞，男，1988年生，汉族，住山东省德州市乐陵市。 被告：乐陵市某运输有限公司，住所地山东省德州市乐陵市。 法定代表人：陈某后，该公司经理。 被告：中国某财产保险股份有限公司商河支公司，住所地山东省济南市商河县。 被告：某农业保险股份有限公司山东分公司营业部，住所地山东省济南市济阳县。 负责人：王某，该营业部经理。 委托诉讼代理人：魏某飞，男，1990年生，汉族，该公司查勘定损岗职工，住山东省德州市夏津县，代理权限，特别授权代理。 原告徐某琴与被告王某飞、乐陵市某运输有限公司（以下简称大地运输公司）、中国某财产保险股份有限公司商河支公司（以下简称某财保商河支公司）、某农业保险股份有限公司山东分公司营业部（以下简称某保险山东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月23日公开开庭进行了审理。原告徐某琴委托诉讼代理人孙忠起、被告某保险山东分公司的委托诉讼代理人魏某飞到庭参加诉讼，被告王某飞、大地运输公司、某财保商河支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐某琴向本院提出诉讼请求：一、判决三、四被告在保险限额内赔偿原告医疗费（先期）151016.16元，不足部分由第一、二被告承担；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月9日16时40许，原告驾驶两轮电动车与被告王某飞驾驶的货车在某村路口相撞，造成原告严重受伤住院。经交警认定，被告王某飞负事故的主要责任。现原告已花去医疗费231016.16元，被告已支付80000元，余款一直未付，第三、四被告作为第一被告肇事车辆的承保公司单位应承担相应的赔偿责任。 被告王某飞辩称，原告所述交通事故发生经过属实，但是被告对本次交通事故责任认定有异议，请法院以审理认定的事实作为划分责任的依据。被告王某飞系职务行为。鲁Ｎ×××××号重型仓栅式货车已在某财保商河支公司投保交强险、在某保险山东分公司投保责任限额为100万元的第三者商业险及不计免赔险，只要原告的诉讼请求没有超出交强险和商业第三者险的赔偿限额，依法应由保险公司承担赔偿责任。诉讼费应由保险人承担。 被告大地运输公司、某财保商河支公司未作答辩。 被告某保险山东分公司辩称，对事故发生的真实性无异议，事故发生在保险期限内，在我司投保商业第三者保险100万元不计免赔，对原告的合理合法损失，我司将在某保险交强险限额外对原告的其他损失在商业险保险限额内，依照保险合同约定，在不存在免赔、拒赔的情况下依法进行赔偿，在此次事故中我司承保车辆负主要责任，对超出交强险限额的损失我司按照70%赔付，诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失我司不承担。 原告徐某琴围绕诉讼请求提供如下证据：证据一、编号为371428120190000301号的德州公安交通警察支队武城大队交通事故认定书一份，证明徐某琴与被告王某飞发生交通事故的事实及双方的责任比例。 证据二、原告徐某琴诊断证明2张及住院病历四份共112张，证明原告因交通事故受伤住院治疗的事实。 证据三、原告住院花费药费、医疗费单据共13张及明细15张，证明原告花费医疗费231016.16元。 上述证据经被告某保险山东分公司质证认为：对证据一、二、三的真实性无异议。但证据三中的急救车费发票3330元、陪护费40040元、保险费票据500元不属于医药费，与本案无关，应予剔除。医疗费应扣除15%的非医保用药后，被告公司在扣除交强险限额后按照70%的责任比例赔付。 被告某保险山东分公司提供如下证据：证据一、2019年12月18日某保险山东分公司与薛某华、徐某琴方签订协议书及徐某琴对高同祥的授权书一份，证明被告公司已经预先支付原告医疗费6万元。 证据二、报案号为RDDB201937009900000116保险抄件一份，证明被保险人的基本情况、承保情况。 经原告质证对被告上述证据无异议。 本院经审理认定事实如下：2019年10月9日16时40许，王某飞驾驶的鲁Ｎ×××××号重型仓栅式货车沿武城县老城镇夏武路由西北向东南行使至仓上村西路口处时，与由东向西北转弯的徐某琴驾驶的电驱动二轮车发生碰撞，致使徐某琴受伤，车辆损坏，形成交通事故。经诊断为右顶叶出血、多发性大脑挫裂伤。编号为371428120190000301号的德州公安交通警察支队武城大队交通事故认定书记载：经山东华正交通事故鉴定所鉴定徐某琴发生事故时驾驶的电驱动二轮车属于机动车范畴。确定王某飞承担事故的主要责任，徐某琴承担事故的次要责任。 徐某琴于2019年10月9日至2019年10月15日在武城县人民医院治疗花医药费35250.45元（票号403072798507）、2019年10月15日至2019年12月11日在山东省千佛山医院治疗花医药费133531.4元（票号403077820680金额为76945.30元、票号403078169085金额为56476.10元、票号401070998743金额为10元、票号402003570077金额为100元）、2019年12月11日至2019年12月23日在山东中医药大学附属医院住院治疗花医药费18885.06元（票号403078140545金额为18735.06元、票号402020894902金额为150元）。以上共计医药费187666.91元。 徐某琴提交的票号NO63099563、63099564、63099565、63099566山东省增值税普通发票，金额共计40040元，系陪护费，票号NO2018882的济南市急救中心显微外科医院分中心专用收款收据，金额为3330元，系急救车费；财产保全责任险保险费发票，金额500元。上述43870元不属于医药费范畴。 鲁Ｎ×××××号重型仓栅式货车所有人为大地运输公司。该车辆在某财保商河支公司投保交强险；在某保险山东分公司投保第三者责任险并不计免赔，保额为1000000元，保险期间为2019年8月10日0时起至2020年8月9日24时止。本次事故发生在保险期间，不存在拒赔、免赔的法定事由。 事故发生后，某财保商河支公司支付给徐某琴医药费10000元，某保险山东分公司支付给徐某琴医药费60000元。 在本次诉讼中某保险山东分公司未对非医保用药的范围和金额进行鉴定，原告不同意按15%的比例扣除医保用药。 本院认为，公民依法享有生命健康权。徐某琴在交通事故中受到伤害，应当依法得到赔偿，其就已经发生的医药费先行提起诉讼，符合法律规定。公安机关交警部门对事故作出的认定,依据充分、程序合法、结论客观公正,本院依法予以认定。徐某琴已经花费的医药费为187666.91元，扣除某财保商河支公司已经按交强险限额支付的医药费10000元，剩余医药费为177666.91元，该费用应由承保商业三者险的某保险山东分公司根据保险合同予以赔偿。本次事故中王某飞负事故的主要责任，徐某琴负事故的次要责任，所以某保险山东分公司应按70%的比例对徐某琴承担赔偿责任，即赔偿124366.84元（177666.91元×70%）。某保险山东分公司已经预支给徐某琴的60000元应于扣除，所以本次最终赔偿款数额为64366.84元。 涉案车辆投保的商业责任险限额为1000000元，本次诉讼的赔偿数额不超过商业责任险限额，所以被告王某飞、大地运输公司、某财保商河支公司在本次诉讼中不承担赔偿责任。 关于某保险山东分公司所主张非医保用药问题，因其未进行鉴定，可在徐某琴治疗终结后的赔偿时解决。 被告王某飞、大地运输公司、某财保商河支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，是对自己诉讼权利的放弃，不影响本院依据已查明的事实和法律进行裁判。 综上所述，原告徐某琴的部分诉讼请求合法，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定,判决如下: 一、被告某农业保险股份有限公司山东分公司营业部于本判决书生效之日起五日内赔偿原告徐某琴医药费64366.84元。 二、驳回原告徐某琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1660元，由原告徐某琴负担955元，由被告某农业保险股份有限公司山东分公司营业部负担705元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  国洪杰 二〇二〇年三月二十五日 书记员  王雪歌