福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初1172号 原告：王玉梅，女，1957年7月6日出生，汉族，户籍地福建省漳州市芗城区），现住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：何发周，福建衡评律师事务所律师。 被告：杨文虎，男，1962年10月30日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 被告：杨静琳，女，1993年9月25日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市芗城区水仙大道新城大厦十二楼，统一社会信用代码913506008565139972。 负责人：吴云雄，该公司总经理。 委托诉讼代理人：苏祖鹏，福建析律律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李淑芬，福建析律律师事务所律师。 原告王玉梅与被告杨文虎、被告杨静琳、被告中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称太平洋财险漳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理。原告王玉梅的委托诉讼代理人何发周、被告杨文虎、被告太平洋财险漳州支公司的委托诉讼代理人李淑芬到庭参加诉讼。被告杨静琳经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王玉梅向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项经济损失合计184412.4元；2、判决被告太平洋财险漳州支公司在交强险和商业险责任范围对原告损失承担赔偿责任（精神损害抚慰金、医疗费非医保部分在交强险限额范围内优先受偿）；3、本案诉讼费用由各被告承担。事实和理由：2019年8月25日8时许，被告杨文虎驾驶闽Ｅ×××××号轿车沿胜利路由西往东行驶至瑞京菜市场与原告王玉梅驾驶无号牌自行车由南往北经过人行横道发生刮碰，造成双方车损及王玉梅受伤的交通事故。该事故由漳州市公安局交通警察支队芗城大队作出《道路交通事故认定书》，认定杨文虎负全部责任，王玉梅不承担事故责任。事故发生后，原告被送往漳州市医院住院治疗及门诊治疗。原告因本次交通事故造成重大损失，依照相关法律规定，被告杨文虎、被告杨静琳应对原告损失承担赔偿责任。事故发生前，闽Ｅ×××××号轿车已向被告太平洋财险漳州支公司投保了交强险和商业险，被告太平洋财险漳州支公司依法应在保险赔偿责任范围内承担赔偿责任。事故发生后，被告太平洋财险漳州支公司先行垫付了医药费10000元。原告因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费51189.79元（44644.45元＋5224.88元＋922.73元＋397.73元）；2、住院伙食补助费1050元（21天×50元／天）；3、营养费7678.46元（51189.79元×15%）；4、护理费10656.35元（76266元／365天×21天＋76266元／365天×30天）；5、交通费420元（20元／天×21天）；6、残疾赔偿金75817.8元（42121元／年×0.1×18年）；7、后续治疗费30000元；8、鉴定费2600元；9、精神损害抚慰金15000元；以上各项经济损失共计194412.4元，扣除保险公司已付的10000元外，三被告还需赔偿原告经济损失共为184412.4元。 被告杨文虎辩称，其无意见。 被告杨静琳未作答辩。 被告太平洋财险漳州支公司辩称，1、闽Ｅ×××××号车在我司投保交强险、商业三者险100万元并附加不计免赔特约险。2、关于原告的诉讼请求部分：医疗费应扣除非医保费用10328.97元，且我司已垫付医疗费10000元，应予以抵扣，其中922.73元与397.73元的发票没有相应的门诊记录，无法确定与本案具有关联性；住院伙食补助费应按住院天数每天15元计算；营养费应按扣除非医保费用后的医疗费金额的5%计算；后续治疗费，根据原告提供的疾病诊断证明书，医嘱建议术后若出现骨折愈合偏慢的情况，才需要返院进一步治疗，骨折愈合后一年取内固定物，现在距其出院时间2019年9月15日才三、四个月的时间，原告还未进行手术，应待实际发生后再行主张；护理费，关于护理费标准，在原告未能举证的情况下，护理费应按同行业（即居民服务、修理和其他服务业）的从业人员平均工资标准164元／天进行计算，而出院后护理依赖程度，应按部分护理计算，比例不超过30%；交通费，原告未举证证明该项损失，应不予支持；残疾赔偿金，关于赔偿标准，原告户口簿上明确写明“农业家庭户口”，故原告户籍为农民，且原告所提供的材料不能证明原告事故发生前一年居住在城镇且主要收入来源于城镇，故残疾赔偿金应按照农村居民标准计算；关于伤残等级，该鉴定书系原告单方自行委托，鉴定检材均未经各方当事人质证，鉴定机构也未经各方当事人同意，违反法定程序，该鉴定意见不合法，且原告提供的2019年11月8日漳州市医院门诊病历的复诊情况表明原告术后愈合佳、无压痛、红肿，患肢活动良好，这与原告所提供的鉴定意见书中的描述明显不符，该鉴定意见明显不客观、不公正，故我司请求法庭依法委托其他鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定；精神损害抚慰金应不予支持，若原告伤残达到十级，也应不超过4000元为宜；鉴定费系原告的举证成本，应自行承担。3、根据保险合同约定，我司不承担诉讼费用及其他费用。本案系因被保险人与原告发生侵权纠纷而起，保险公司仅是为避免当事人的讼累而参与到本案的诉讼当中，保险公司与被保险人之间只存在保险合同关系，并非侵权方。因此，保险公司只按保险合同的约定承担赔偿责任，不再另行承担因原告与被保险人发生侵权纠纷而产生的诉讼费用及其他费用。综上所述，原告对我司的诉求部分缺乏事实和法律依据，也不符合保险合同约定，请求法庭查明事实，依法判处。 本院经审理认定事实如下：2019年8月25日8时17分左右，被告杨文虎驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车沿胜利西路由西往东行驶至瑞京菜市场，与原告王玉梅驾驶的无牌号自行车由南往北经过人行横道发生刮碰，造成双方车损及原告王玉梅受伤的交通事故。案经漳州市公安局交通警察支队芗城大队作出的《道路交通事故认定书》认定：杨文虎负本事故全部责任；王玉梅不负本事故的责任。事故发生后，原告王玉梅被送至福建医科大学附属漳州市医院住院治疗21天，入院诊断：1、右锁骨骨折；2、右股骨颈骨折（术后）；3、高血压；4、右侧桡骨远端骨折（术后）；5、头部皮肤裂伤；6、腰部、左下肢皮肤挫伤。出院医嘱：1、骨科门诊随诊；2、加强换药2-3天／次，术后2周拆线，加强功能锻炼；3、休息3个月，加强营养及护理，术后支具6周，定期复查Ｘ线，决定下一步治疗；4、术后若出现骨折愈合偏慢，需返院进一步治疗，骨折愈合后取内固定物（1年后，费用约需10000元），不需要出院带药。原告因本案交通事故支付医疗费共计51189.79元。2019年11月27日，原告自行委托福建寻真司法鉴定所对其伤残等级、护理期及后续治疗费进行鉴定。2019年12月2日，福建寻真司法鉴定所对原告申请事项进行鉴定，并作出寻真司法鉴定所［2019］临鉴字第556号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、王玉梅的伤残等级为十级伤残；2、王玉梅出院后护理期评定为30天；3、王玉梅后续二期手术治疗费用评定为10000元整。原告为此支付鉴定费2600元。 另查明，肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车的车主为被告杨静琳，事故发生时由被告杨文虎驾驶。该肇事车辆在被告太平洋财险漳州支公司投保了交强险及商业三者险100万元，并投保了不计免赔，事故发生时在保险有效期内。被告太平洋财险漳州支公司在事故发生后垫付原告医疗费10000元。 本院认为，漳州市公安局交通警察支队芗城大队作出的《道路交通事故认定书》认定杨文虎负本事故的全部责任，王玉梅不负本事故的责任，程序合法、事实清楚，本院予以采信。被告杨文虎系本案交通事故的直接侵权人，应当对原告王玉梅的各项损失承担赔偿责任。根据原告王玉梅提供的由漳州市芗城区东铺头街道办事处瑞京村民委员会、漳州市芗城区东铺头街道瑞京社区居民委员会分别出具的两份《证明》可证实，原告的家庭承包地于2002年被政府全部征收，其被安置于漳州市芗城区瑞京路213号万科瑞京城15幢2702室，故原告的护理费、伤残赔偿金标准可分别参照2018年城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资74316元及2018年城镇居民人均可支配收入42121元／年计算。因此，原告因本事故产生的损失，本院认定如下：1、医疗费51189.79元，原告在漳州市医院住院治疗21天所支付的费用；2、住院伙食补助费420元，原告住院治疗21天，应参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助20元／天的标准予以确定，因此住院伙食补助费为20元／天×21天＝420元；3、护理费7329.8元，包括住院期间的护理费为4275.7元（74316元／年÷365天×21天＝4275.7元）、出院后护理费为3054.1元（74316元／年÷365天×30天×50%＝3054.1元），合计7329.8元；4、交通费酌定为210元；5、伤残赔偿金75817.8元，原告伤情经福建寻真司法鉴定所鉴定为十级伤残，其伤残赔偿金标准可参照2018年城镇居民人均可支配收入42121元／年计算为42121元／年×18年×10%＝75817.8元；6、营养费51189.79元×10%＝5118.98元，根据原告的伤情及医嘱，以其所花费医疗费的10%确定；7、后续治疗费10000元，原告的后续治疗费经福建寻真司法鉴定所鉴定需10000元，该笔费用属必然发生的费用，本院予以支持；8、精神损害抚慰金酌定6000元，原告因本案造成十级伤残，对其精神上造成一定的影响，故其精神损害抚慰金酌定为6000元。以上合计156086.37元。因本案肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车在被告太平洋财险漳州支公司投保了交强险及商业三者险100万元，故被告太平洋财险漳州支公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费7329.8元、交通费210元、伤残赔偿金75817.8元、精神损害抚慰金6000元，合计99357.6元，与被告太平洋财险漳州支公司先行垫付的医疗费10000元相抵扣后，其还应当在交强险限额内赔偿原告89357.6元（99357.6元-10000元），余56728.77元（156086.37元-99357.6元）应由被告太平洋财险漳州支公司在商业三者险限额内予以赔付。关于鉴定费2600元，被告太平洋财险漳州支公司辩称根据保险合同约定，该费用其不予承担，本院予以采纳；因该笔费用系因被告杨文虎的侵权行为所造成的损失，故被告杨文虎应当承担该鉴定费2600元。原告主张作为车辆所有人的被告杨静琳应与被告杨文虎共同承担赔偿责任，但原告未提供证据证明被告杨静琳存在《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定的机动车所有人存在过错的情形，故对于原告的该项主张，本院不予支持。因被告杨文虎所应承担的赔偿责任已由被告太平洋财险漳州支公司在交强险及商业三者险限额内全部赔偿完毕，故被告杨文虎无需再向原告承担赔偿责任。关于被告太平洋财险漳州支公司辩称其不予承担原告因本案产生的非医保金额，但其未能提供证据证明该费用超出国家基本医疗保险的同类医疗费用标准，故对于该辩称，本院不予采纳；又辩称原告提供的鉴定意见书的鉴定意见不客观、不公正，应重新鉴定，但未能提供证据证明该鉴定意见书存在依法需要重新鉴定的情形，故本院不予采纳。 综上所述，原告王玉梅的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超过部分，本院不予支持。被告杨静琳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告王玉梅各项损失合计89357.6元（已扣除先行垫付的医疗费10000元）。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王玉梅各项损失合计56728.77元。 三、被告杨文虎应于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告王玉梅鉴定费2600元。 四、驳回原告王玉梅的其他诉讼请求。 如果不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3988元，适用简易程序减半收取计1994元，由原告王玉梅负担414元，被告杨文虎负担1580元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  张秀玲 二〇二〇年三月十七日 法官助理黄雯莉 书记员黄瑱 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。