河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）冀09民终1145号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地:沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人：王可，该公司经理。委托诉讼代理人：黄福来，河北傲宇律师事务所律师被上诉人（原审原告）：赵金双，男，1940年9月23日出生，汉族，住河北省黄骅市。委托诉讼代理人：于涛，河北海岳（渤海新区）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王松青，男，1963年12月7日出生，汉族，住河北省海兴县。委托诉讼代理人：付树栋，黄骅市渤海法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州分公司）因与被上诉人赵金双、王松青机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省黄骅市人民法院（2019）冀0983民初5730号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人委托诉讼代理人黄福来、被上诉人赵金双的委托诉讼代理人于涛、被上诉人王松青的委托诉讼代理人付树栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保财险沧州分公司上诉请求：撤销原判，改判上诉人少承担9188.65元。本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：根据事故认定书记载，被上诉人王松青在驾驶事故车辆时存在饮酒的违法行为，违反法律禁止性规定，根据第三者责任保险合同约定商业三者险拒绝赔偿。赵金双辩称，上诉人未提交证据证明投保时就免责条款已经向投保人履行了提示义务，一审认定事实清楚，适用法律正确，依法驳回上诉人的上诉请求。王松青辩称，一、肇事双方已经在事故发生后达成和解协议，王松青已将将所有赔偿款项交付给赵金双，本案上诉过程中，王松青不再承担任何责任。二、保险公司依法应承担责任，按照法律规定履行。三、赵金双等人住院期间用药和治疗是否合理，被王松青不再提出异议。赵金双向一审法院起诉请求：一、被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计22166.64元；二、诉讼费由被告方承担。一审法院认定事实：2019年3月5日9时30分，王松青驾驶冀Ｊ×××××号车沿黄辛线由南向北行驶至黄辛线11公里500米时，与由西向东行驶的赵金双骑电动三轮车相撞，造成赵金双及其乘车人李玉秀受伤，双方车辆损坏的交通事故。该事故经黄骅市公安交通警察大队处理并出具事故认定书，认定被告王松青饮酒后发生交通事故负事故的主要责任，赵金双负事故的次要责任，李玉秀无责任。被告王松青驾驶的冀Ｊ×××××号车的登记所有人为王竹承，该车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及商业第三责任险，理赔限额为300000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间。原告赵金双因交通事故受伤，在黄骅市骨科医院住院治疗28天。其伤情为：双上肢软组织损伤。综合双方当事人的诉、辩意见及庭审意见，一审法院确认原告赵金双因此次事故造成的损失为：1、医疗费11396.64元（依据住院病历、用药清单、诊断证明、医药费票据予以确认）；2、住院伙食补助费1400元（50元/天×28天，原告住院28天，按每天50元计算）；3、营养费210元（30元/天×7天，参考原告伤情及年龄，依据人身损害误工期、护理期、营养期评定准则，确定营养期7天，按每天30元计算）；4、护理费3360元（120元/天×28天×1人，参考原告伤情及年龄，依据住院病理，确定原告由其亲属一人护理28天，护理费用酌定参考与护理行业相近的居民服务业标准及在岗职工年平均工资按120元/天计算）；5、交通费300元（一审法院酌定）；6、车辆维修费1920元（依据维修发票予以确定）；7、施救费200元（依据施救费票据予以确定）。综上，原告各项损失共计18786.64元。事故发生后，原告及赵金双与被告王松青达成和解协议，双方约定，除王松青所投保的保险公司的所有理赔款外（理赔款中包括王松青垫付的7000元治疗费），另王松青自愿赔偿给李玉秀、赵金双其他各项损失共计15000元整。该款项已经履行完毕。原告赵金双主张被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××××号车所投交强险医疗费理赔限额内优先赔偿同一事故中同一车辆受伤人员李玉秀各项损失，在一审法院出具的（2019）冀0983民初5729号民事判决书中确定李玉秀医疗费项下损失为25617.83元。被告人保财险沧州分公司辩称，被告王松青饮酒后发生交通事故，依据保险合同的约定，被告保险公司在冀Ｊ×××××号车所投商业第三者责任险理赔限额内不承担赔偿责任，但未提交证据证明投保时就免责条款已经向投保人履行了提示义务。被告人保财险沧州分公司对原告主张的车辆维修费用不予认可，但在一审法院指定的期间内未提交车损鉴定申请。一审法院认为，本案涉及的交通事故经交警部门处理，作出的事故认定书，事实清楚，程序合法，一审法院予以确认。根据交通事故认定书，被告王松青负事故的主要责任，其应对原告损失被告王松青应承担70%的赔偿责任。被告人保财险沧州分公司虽对原告主张的车辆维修费用不予认可，但在一审法院指定的期间内未提交车损鉴定申请，故对原告的车损主张，一审法院予以采纳。被告王松青驾驶的冀Ｊ×××××号车在被告人保财险沧州分公司投保交强险及商业第三者责任险，被告人保财险沧州分公司未提交证据证明其就免责条款在投保时向投保人履行了提示义务，故被告人保财险沧州分公司在冀Ｊ×××××号车所投交强险伤残项下理赔限额内赔偿原告各项损失3660元，财产项下理赔限额内赔偿原告各项损失2000元，剩余损失13126.64元由被告人保财险沧州分公司在该车所投商业第三者责任险理赔限额内依责70%赔偿9188.65元，以上共计14848.65元。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在冀Ｊ×××××号车所投保险理赔限额内赔付原告赵金双各项损失共计14848.65元；二、驳回原告赵金双的其他诉讼请求。以上有给付内容的限判决生效后十日内履行完毕，到期将款交黄骅市人民法院（开户行：中国民生银行黄骅支行，户名：黄骅市人民法院，账号：69×××32）。如未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费177元，由原告赵金双承担91元，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司承担86元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实，与一审判决认定事实一致。本院认为，保险期间发生保险事故，保险公司应当依照合同约定和法律规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。本案中，被上诉人王松青的车辆在上诉人人保财险沧州分公司处投保交强险和责任限额为300000元的第三者责任险，案涉交通事故发生在保险期间内，上诉人主张被上诉人王松青饮酒驾车属于保险条款免赔的情形，根据以上法律规定，上诉人应当举证证明其就该项免责条款已经向投保人尽到了相应的提示义务，但上诉人未提交有投保人签字的投保单、投保提示单等相关投保材料，故该免责条款不产生效力，上诉人的免赔理由不成立。综上所述，人保财险沧州分公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司。本判决为终审判决。审判长  常秀良审判员  付 毅审判员  李 霞二〇二〇年三月三日法官助理纪召雷书记员张晔