宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初904号 原告：郑香照，女，1942年8月23日出生，汉族，户籍地浙江省台州市黄岩区。 原告：黄金连，女，1945年1月9日出生，汉族，户籍地浙江省台州市黄岩区。 原告：郑香莲，女，1950年2月10日出生，汉族，户籍地浙江省台州市黄岩区。 上述三原告委托诉讼代理人：李乐波，浙江天职正律师事务所律师。 被告：陈合兵，男，1980年3月22日出生，汉族，住四川省大竹县。 被告：永安财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地宁波市高新区江南一品花园299号(2-1)、(2-5)、(15-1)、(15-6)。统一社会信用代码：91330200768541007L。 代表人：周建国，该分公司经理。 委托诉讼代理人：陈路，男，该公司职员。 原告郑玉计为与被告陈合兵、被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年2月19日诉至本院，请求原告的人伤损失152831.39元，由被告永安保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（以下简称商业险）限额内承担赔付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由被告陈合兵承担。本院于同日立案受理。后原告郑玉计在本案审理过程中死亡，本院通知其继承人郑香照、黄金连、郑香莲承担诉讼。后本案依法由审判员袁满君适用简易程序于2020年3月11日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人李乐波、被告陈合兵、被告永安保险公司委托诉讼代理人陈路通过浙江移动微法院参加庭审。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下：2019年04月28日14时许，被告陈合兵驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在宁波市海曙区由北往南，因停车下客开门不慎与由南往北由郑玉计驾驶的电瓶车发生碰撞，造成郑玉计受伤及车辆损坏的交通事故。事故经海曙区公安局交通交警大队认定，被告陈合兵负全部责任，郑玉计无责任。事故发生后，郑玉计被送往宁波市第一医院住院治疗，诊断为右侧股骨粗隆间骨折等伤情，住院18天。2019年11月20日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，郑玉计右髋关节活动功能障碍系在右髋臼陈旧性骨折的基础上因本次交通事故外伤所致右股骨粗隆间骨折共同作用所致的后遗症（建议原因力各占50%，其自身存在肾功能异常……右侧髋臼存在陈旧性骨折，均与本次外伤无关）。因交通事故致右侧股骨粗隆间骨折，经治疗，右髋关节活动功能障碍，评定其致残等级为十级伤残，建议伤后的休养时间7个月，护理时间3个月，营养期限3个月。 受害者郑玉计出生于1949年4月7日，于2020年1月日死亡。郑玉计父母已亡，无妻儿。现有继承人姐姐郑香照、黄金连、妹妹郑香莲。 被告陈合兵驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车在被告永安保险公司投保了交强险与商业险，商业险保险金额30万元（含不计免赔险）。被告永安保险公司已垫付10000元。 对各方当事人争议的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费，原告主张医疗费21879.08元并提供了相应医疗费发票，被告对医疗费金额无异议，认为应扣除相应非医保费用2451.5元。本院对原告提供的医疗发票的真实性、合法性及关联性予以认定，经核算，认定原告医疗费损失为21879.08元（含非医保费用2451.5元）。 2.住院伙食补助费，原告主张30元每天住院18天为480元，被告无异议，本院予以认定。 3.营养费，原告主张以30元每天主张90天为2700元，被告无异议，本院予以认定。 4.伤残赔偿金，原告主张伤残赔偿金为60134元，认为我国的人身损害赔偿所依据的是定型化的理论，其计算采取是“劳动能力丧失说”，即不管受害人实际能活多长时间，其残疾赔偿金按一定年限获得，郑玉计在鉴定后去世，不影响其残疾赔偿金的获得。被告抗辩认为，根据人身损害赔偿司法解释，对伤残赔偿金的定义，伤残赔偿金是对误工费在定残日之后的赔偿，即在定残前以误工费形式表现，在定残后以伤残赔偿金的形式表现，因此，实际上是对实际损失的赔偿，故应从鉴定之日计算至实际死亡之日止，并且计算参与度50%。本院认为，残疾赔偿金是侵权人对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的财产赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，其采用的是相对劳动能力丧失说，并在某些情形下兼采收入丧失说。本案中受害者郑玉计于诉讼过程中自然死亡，原告也未主张其死亡原因与伤残有关，其实际收入损失应计算至死亡之日，其继承人可主张郑玉计死亡之日前的残疾赔偿金。因郑玉计从定残之日起至死亡时未满一年，本院按一年计算其残疾赔偿金。本院认为，在机动车交通事故责任纠纷中是否扣减受害人损失应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行考量,而受害人个人体质或基础疾病并不属于法律概念上的过错，故被告主张应计算自身疾病参与度，没有依据，本院不予采纳。本院认定伤残赔偿金为6013.4元。 5.误工费，原告提供原告律师的一份询问笔录主张郑玉计生前从事红白喜事乐队的吹打，主张按社平工资主张七个月的误工费41288.31元，本院认为，原告仅提供一份询问笔录，无法证明受害者生前从事的工作内容与工作收入，因受害者郑玉计已年满七十周岁，故要求按社平工资计算误工费损失证据不足，本院不予认定。 6.护理费，原告主张按实际聘请护工的费用200元每天计算120天为24000元。被告认可住院期间120元每天，出院期间为60元每天。本院认为，依据鉴定意见书原告护理时间为3个月，原告住院期间的护理费，本院按全社会在岗职工平均工资标准予以认定，出院后的护理费，本院根据原告的伤情及年龄，参照全社会在岗职工平均工资的70%计算，经核算为13263.98（70780元/年÷365天×18天+70780元/年÷365天×72天×70%）元。 7.交通费，原告主张交通费1500元，被告抗辩认可500元，本院认为，原告主张交通费但没有提供相关证据，本院根据原告就医地点、就医次数等酌情认定600元。 8.财产损失，原告主张电瓶车损失2500元，被告认为并无定损，由法院酌情认定。本院认为，虽然未定损，但道路交通事故认定书记载有电瓶车损坏事实，但因原告未提供相应维修票据，故本院酌情认定500元。 9.鉴定费，原告提供鉴定费票据主张鉴定费3350元，被告保险公司认为不属保险理赔范围，本院对原告鉴定费损失3350元予以认定。 10.精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告认为过高，酌情认可2000元。本院综合考虑双方过错、原告的伤残等级等情况，对原告主张的精神损害抚慰金5000元予以认定。 综上，本院认定原告损失为：医疗费21879.08元（含非医保费用2451.5元）、住院伙食补助费480元、营养费2700元、伤残赔偿金为6013.4元、护理费13263.98元、交通费600元、财产损失500元、鉴定费3350元、精神损害抚慰金5000元，合计53786.46元。 本院认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告陈合兵驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在事故发生前已向被告永安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故被告永安保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。原告的损失53786.46元。被告永安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，因被告永安保险公司已垫付，故不再承担；因原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，故被告永安保险公司应在死亡伤残限额内赔偿原告精神损害抚慰金5000元、伤残赔偿金6013.4元、护理费13263.98元、交通费600元，合计24877.38元；财产损失赔偿限额内赔偿500元。以上总计25377.38元。本案交通事故，交警部门认定被告陈合兵负事故的全部责任，郑玉计不负责任，该认定并无不当，本院予以采信。故事故造成原告交强险外的损失18409.08元，因浙Ｂ×××××号小型汽车在被告永安保险公司投保了商业险，故应先由被告永安保险公司根据保险合同承担赔付责任，仍有不足的，由侵权人赔偿。被告永安保险公司主张医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告永安保险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用的主张，不予采纳。鉴定费3350元，因属间接损失，不属于双方保险合同约定的商业险赔偿范围，故应由侵权人陈合兵直接赔偿原告。故永安保险公司应在商业险范围内赔偿原告15059.08元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告郑香照、黄金连、郑香莲损失25377.38元，在第三者责任商业险范围内赔偿原告郑香照、黄金连、郑香莲损失15059.08元，合计40436.46元； 三、被告陈合兵应于本判决生效之日起支付原告郑香照、黄金连、郑香莲鉴定费损失3350元； 四、驳回原告郑香照、黄金连、郑香莲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费3357元，减半收取1678.5元，由原告郑香照、黄金连、郑香莲负担1106元、被告永安财产保险股份有限公司宁波分公司负担286.5元、被告陈合兵负担286元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二〇年三月二十六日 代书记员 俞吴荷 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 ··