福建省建瓯市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0783民初170号 原告:杨桂生，男，1962年10月19日出生，汉族，农民，住建瓯市。 瓯法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：郭木清，建瓯市兴瓯法律服务所法律工作者。 农民，住建瓯市，被告:李传荣，男，1975年11月6日出生，汉族，农民，住建瓯市。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地：汕头市龙湖区珠池港区3号桥西侧珠港新城B-1-06-A二楼西面区，统一社会信用代码:914405005625761755。 负责人：王仲，总经理。 委托诉讼代理人：颜许华，福建九越律师事务所律师。 原告杨桂生与被告李传荣、中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下称人寿财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行审理，原告杨桂生的委托诉讼代理人郭木清，被告人寿财险的委托诉讼代理人颜许华到庭参加诉讼，被告李传荣经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 杨桂生向本院提出诉讼请求：判令人寿财险在交强险限额内赔偿杨桂生各项损失52855元。事实与理由：2019年3月12日11时40分许，全远贵驾驶闽Ｈ×××××号小型普通客车，车载杨桂生、叶彩凤，由建瓯东门工业区兴业茶厂门前交叉路口的东侧往西侧方向行驶，路口由北往南行驶由李传荣驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车发生侧面相撞，造成闽Ｈ×××××号小型普通客车侧翻，杨桂生、叶彩凤受伤，两车损坏的道路交通事故。建瓯市公安局交警大队做出第350783120100000232号道路交通事故认定书，认定全远贵、李传荣负事故的同等责任，杨桂生、叶彩凤无责任。杨桂生因本起事故造成损失有:医疗费6205元、住院伙食补贴3450元、护理费18975元、误工费23925元、交通费300元、合计52855元。粤Ｄ×××××号小型普通客车交强险、商业险投保于保险公司，且事故发生于保险期间。 人寿财险辩称，一、1、人寿财险对事故发生的事实和责任认定均无异议，2、人寿财险承担的是合同责任。本案投保车辆粤Ｄ×××××号小型客车检验有效期至2019年2月，而事故发生时间是2019年3月12日，人寿财险在商业险范围内不负责赔偿。3、本起事故共造成含杨桂生在内的两名伤者受伤，而另一伤者叶彩凤至今尚未提起诉讼，故应当在交强险范围内为另一位伤者预留份额。二、杨桂生诉请的部分项目过高且不合理，具体为：（一）医疗费，杨桂生主张的医疗费6205元发生在其出院之后（即2019年8月22日），与本案无关。假设该笔费用系案涉事故而发生，结合杨桂生提供的证据，证明杨桂生自身患有冠心病等疾病，不负赔偿。因此，医疗费应当扣除20%的非医保和非事故用药费用。（二）住院伙食补助费，同意按20元／天的标准计算，即20元／天×115＝2300元。（三）护理费，对护理费不予认可，没有证据证明杨桂生需要护理，且杨桂生未提交护理人员的具体信息以及护理费支出的证据，不能证明存在护理费损失。（四）误工费，对误工天数有异议，杨桂生提供的证据证明其住院时间为115天；杨桂生未提供证据证明其收入状况，其主张按165元／天的标准计算误工费没有依据，同意误工费按120元／天计算，即115天×120元／天＝13800元。（五）交通费，杨桂生未提供的交通费损失的证据，不予认可。三、人寿财险承担的是合同责任，诉讼费等费用不予承担。 李传荣未做答辩。 经审理查明，2019年3月12日11时40分许，全远贵驾驶闽Ｈ×××××号小型普通客车，车载杨桂生、叶彩凤，由建瓯东门工业区兴业茶厂门前交叉路口的东侧往西侧方向行驶，与李传荣驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车发生侧面相撞，造成闽Ｈ×××××号小型普通客车侧翻，杨桂生、叶彩凤受伤，两车损坏的道路交通事故。杨桂生随即被送往建瓯市立医院住院治疗，伤情经诊断为：1、颈部脊髓损伤；2、颈椎骨折等，于2019年7月5日出院，出院医嘱建议休息30天。2019年4月10日，建瓯市公安局交警大队做出第350783120100000232号《道路交通事故认定书》，认定1、李传荣检验有效期至2019年2月；2、全远贵、李传荣负事故同等责任，杨桂生、叶彩凤无责任。 粤Ｄ×××××号小型普通客车在人寿财险投保有交强险及限额100万元的商业三者险，并投保不计免赔险，本起事故发生于保险有效期限内。 本院认为，本起交通事故经交通警察部门依法做出事故认定，全远贵、李传荣负事故的同等责任，杨桂生、叶彩凤无责任，本院予以采信。粤Ｄ×××××号小型普通客车在人寿财险投保交强险及100万元限额商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生保险期间。人寿财险认为李传荣已超过检验有效期，商业险范围内不承担赔偿责任。对此，本院分析认为，从人寿财险提供商业险保单看，关于免责条款以及投保人声明没有采取足以引起投保人注意的提示，也无证据证实对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明，保单上的投保人陈修武也无法证实与本案具有关联性。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，人寿财险所提供的保险免责条款属格式条款，未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。因此，人寿财险应在商业险范围内承担赔偿责任。可予支持杨桂生的损失包括：1、医疗费，其所提供费用清单记载住院费用22484.95元，杨桂生主张其本人支付费用6205元，可予支持。人寿财险认为应扣除非医保费用及治疗自身疾病费用，未提供证据证实，不予支持。2、住院伙食补助费，按30元／天标准，以住院115天计算，计3450元；3、护理费，护理期按住院天数115天计算，结合其伤情，可予认定。护理标准可按上一年度居民服务业标准164.86元／天计算，护理费计18958.9元；4、误工费，杨桂生系农村居民，其主张按上一年度农林牧副渔业平均工资标准每天165元计算，可予认定，误工天数可按住院天数115天以及建议休息天数30天合计145天计算，计23925元。5、交通费，酌定300元，予以支持，上述合计52838.90元。因本起事故尚有另一名伤者，交强险医疗费项下预留5000元。人寿财险在交强险范围内应赔偿医疗费、住院伙食补助费5000元、护理费18958.9元、误工费23925元、交通费300元，合计48183.90元，余4655元，由人寿财险在商业险范围内承担50%计2327.50元，上述合计人寿财险应赔偿50511.40元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内赔偿杨桂生各项损失计50511.40元； 二、驳回杨桂生的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1122元，减半收取561元，由杨桂生负担25元，已预交；中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担536元，于本判决生效之日十日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。 审判员  梅文侃 二〇二〇年三月二十三日 书记员  王晓蓉 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法做出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。