河南省郸城县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1625民初486号原告陈桂芝，女，汉族，1969年12月2日生，住河南省郸城县。委托诉讼代理人：刘海清，系郸城县正义法律服务所法律工作者。被告：李锋，男，汉族，1992年12月11日生，住河南省。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司。住所地：郑州市二七区大学中路91号。统一社会信用代码：91410100968107707E。负责人：林长皎，系该公司总经理。委托诉讼代理人：朱振华，系河南译达律师事务所律师。原告陈桂芝与被告李锋、中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月16日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈桂芝的委托诉讼代理人刘海清、被告李锋及被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司委托诉讼代理人朱振华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈桂芝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、残疾赔偿金、医疗器具费、精神抚慰金等各项费用758455.29元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：2019年3月15日11时25分许，被告李锋驾驶“豫Ａ×××××”号小型轿车顺郸城石槽镇赵老家村中东西公路自东向西行驶至赵老家村西头十字路口处时，与自南向北驾驶两轮电动车的原告陈桂芝相，造成原告陈桂芝受伤及两车不同程度损坏的交通事故。此事故经郸城县公安局交警大队认定，原告陈桂芝与被告李锋负此事故的同等责任。经查，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司入有机动车保险、商业保险，事故发生在保险有效期内。双方协商赔偿事宜未果，为维护合法权益，原告特诉至法院，请法院依法公正判决。被告李锋辩称，对原告的起诉没有异议，我为原告垫付了23000元，应当依法退还我，另外，我的车辆维修花费4974元，该我负担的我负担，该原告负担的那一部分原告负担，保险公司依法承担赔付责任。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司辩称，在原告提供的证据充分并且符合保险合同约定的前提下，我公司可以在交强险、商业险赔偿限额内赔偿原告的合理损失。根据事故责任认定书所划分的责任，我公司可以承担不超过50%的责任。原告的医疗费应当扣除20%的非医保用药，原告没有提供误工证据，应当视为不存在误工费损失，不应当予以支持；原告的鉴定结论报告所认定的原告伤残等级过高，原告属于部分护理依赖，计算的数额过高；残疾器具费及专家会诊费的收据不能作为证据使用；残疾补助金应当按照31874元的老标准进行计算；精神损害赔偿金原告要求过高；保险公司依法不承担诉讼费及鉴定费。本院经审理认定事实如下：2019年3月15日11时25分许，被告李锋驾驶“豫Ａ×××××”号小型轿车顺郸城石槽镇赵老家村中东西公路自东向西行驶至赵老家村西头十字路口处时，与自南向北驾驶两轮电动车的原告陈桂芝相，造成原告陈桂芝受伤及两车不同程度损坏的交通事故。该事故经郸城公安交警大队于2019年3月29日做出的郸城公安交通警察大队第201900080号道路交通事故认定书认定：被告李锋驾驶机动车在道路上行驶时，未保持安全车速，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定，属违法行为，负此事故的同等责任；原告陈桂芝驾驶非机动车在道路上行驶，通过没有交通信号灯和交通警察指挥的十字路口时，未让右方来车优先通行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条第二项之规定，属违法行为，负此事故的同等责任。“豫Ａ×××××”号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司投有“机动车交通事故责任强制保险”和“机动车综合商业保险”。原告陈桂芝受伤后，于当日被送到郸城县人民医院抢救治疗100天，于2019年6月23日出院；后于2019年6月27日又到河南省中心医院治疗，于2019年7月6日出院，现在已经出院。原告陈桂芝在郸城县人民医院出院时的诊断显示：1、急性重型颅脑损伤；2、脑疝；3、右侧硬膜下血肿；4、双侧额叶及右侧颞叶、顶叶脑挫伤、血肿；5、蛛网膜下腔出血；6、弥漫性脑肿胀；7、枕骨骨折；8、左侧枕部头皮下血肿；9、左小腿皮肤裂伤；10、手术后颅骨缺损；11、左侧肢体偏瘫。2019年6月23日，主治医师进行出院医嘱：继续治疗，不适随诊。原告陈桂芝在郸城县人民医院花去医疗费123951、42元，门诊票据费用为3月15日2张，金额分别为160.60元、280元，3月21日1张337.05元，6月11日1张639.45元，3月17日原告陈桂芝因为治疗需要在药店购买气垫床、尿不湿、大便椅、酒精等物品花费650元，6月10日，原告陈桂芝根据病情需要，在河南普健医疗器械有限公司购买轮椅、足部护具（足部矫正器）花费1235元。原告陈桂芝在河南省中心医院出院时的诊断显示：1、左侧髋关节骨化性肌炎2、双侧股骨头坏死；3、重度营养不良；4、脑出血后遗症。主治医师进行出院医嘱：1、注意休息，避免疲劳；2、适当功能锻炼；3、门诊每月复查1次；4、半年后复查左髋关节正位片了解情况。原告陈桂芝在河南省中心医院花去医疗费3678.24元.在治疗过程中，被告李锋为原告陈桂芝垫付医疗费23000元。经过许昌红卫法医临床司法鉴定所鉴定，原告陈桂芝因为此次交通事故受伤致残，其损伤程度，参照《人体损伤致残程度分级》5.4.1.3“偏瘫（肌力3级以下）”之规定，此损伤程度评定为四级伤残；原告陈桂芝因为交通事故致急性重型颅脑损伤，当时有意识障碍，目前头颅CT显示有明显外伤后遗改变，社会功能及日常生活能力受限，包括进食、床上活动、穿衣、洗澡、床椅移动、行走、使用日常生活用具等无法自主完成。参照《人身损害护理依赖程度评定》准则第4.2.2.1之规定，护理依赖程度为部分护理依赖。原告陈桂芝支付伤残评定费1700元、其他辅助检查费用1450.75元，另外支付专家会诊费500元。2019年河南省人身损害赔偿标准是：农村居民人均纯收入为15163.75元/年，农林牧渔业在岗职工年平均工资为40990元/年，居民服务和其他服务业平均工资为39522元/年，城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年。上述事实有原告陈桂芝提交的交通事故认定书、原告陈桂芝身份证、医疗费票据、费用清单、诊断证明、住院病历、门诊病历、司机李锋的驾驶证、事故车辆的机动车行驶证、保险单、当事人委托代理人陈述等相关证据在卷为证。本院认为,公民的健康权受法律保护，被告李锋所驾驶的车辆将原告撞伤，对原告陈桂芝的相关人身损失应当承担赔偿责任，郸城县公安局交通警察大队认定原告陈桂芝、被告李锋均负此次事故的同等责任，“豫Ａ×××××”号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司投有“机动车交通事故责任强制保险”和“机动车综合商业保险”且事故发生在有效的保险期间内，被告李锋应当承担60%的赔偿责任，其赔偿责任应当由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司代为赔偿，其余40%的赔偿责任由原告陈桂芝自行负担。原告陈桂芝共计实际住院两次109天，根据许昌红卫法医临床司法鉴定所鉴定，原告陈桂芝因为此次交通事故受伤致残，其损伤程度，被评定为四级伤残；其因为交通事故致急性重型颅脑损伤，致使社会功能及日常生活能力受限，日常生活护理依赖程度为部分护理依赖。原告陈桂芝所主张的要求被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司赔偿住院治疗费用123951、42元+160.60元+280元+337.05元+639.45元+650元=126018.52元，轮椅、足部矫正器为残疾器具，费用为1235元，其住院期间的误工费为40990/年÷365天×109天=12240.85元，住院期间的护理费为39522元/年÷365天×109天＝11802.46元，原告陈桂芝在事故发生时为50周岁，其出院以后的长期康复护理费用为39522元/年×50%×20年×1人=395220元，符合法律规定，本院予以支持；住院伙食补助费为50元/天×109天＝5450元，营养费为20元/天×109天＝2180元；此次事故造成了原告陈桂芝的身体四级伤残，故对其要求赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求，本院予以支持，其中残疾赔偿金为34200.97元/年×20年×70%＝478813.58元；考虑此次事故给原告陈桂芝造成的身体伤残程度及所带来的精神痛苦，精神抚慰金以50000元为宜；原告陈桂芝没有交通费票据，应按照每天20元标准计算为20元/天×109天＝2180元；原告陈桂芝提供的伤残鉴定费票据1700元及辅助检查费用其他辅助检查费用1450.75元，另外支付专家会诊费500元，依法由被告被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司承担按照被告李锋承担责任的比例承担。被告李锋的车辆维修费用4974元其自行承担2984元，原告陈桂芝承担1990元。综上所述，原告陈桂芝的损失为医疗费126018.52元、住院伙食补助费5450元、营养费2180元、误工费12240.85元、住院期间的护理费用11802.46元+出院以后的长期康复护理费用395220元=407022.46、残疾器具费1235元、残疾赔偿金478813.58元、交通费2180元、精神抚慰金50000元、伤残鉴定费1700元及辅助检查费用1450.75元、专家会诊费500元等系原告陈桂芝支付的合理、必要费用为3650.75元，共计1088791.16元，其中医疗费用133648.52元，依照合同约定，应当由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，超出部分的123648.52元应当由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在“机动车综合商业保险”第三者责任保险限额内予以赔偿60%即74189.11元，其余40%即49459.41元由原告陈桂芝负担；被告被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈桂芝残疾赔偿金110000元，剩余的368813.58元、误工费12240.85元、护理费407022.46、交通费2180元、精神抚慰金50000元、伤残鉴定费及辅助检查费用、专家会诊费合计3650.75元，共计843907.64元，其60%即506344.58元由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司负担，其40%即337563.06元由原告陈桂芝负担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈桂芝医疗费用10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在机动车交通事故责任死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈桂芝残疾赔偿金110000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司在“机动车综合商业保险”第三者责任保险限额内赔偿原告陈桂芝医疗费用74189.11元；残疾赔偿金余额、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金、鉴定费及检查费、残疾器具费等506344.58元，二者合计为580533.69元；四、原告陈桂芝退还被告李锋垫付的医疗费23000元，从被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司赔偿原告陈桂芝的赔偿款中扣除，另外原告陈桂芝赔偿被告李锋车辆维修费用1990元，从此款中一并扣除。五、驳回原告陈桂芝的其他诉讼请求。上述一至四项，于本判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11400元，由被告李锋负担6840元，原告陈桂芝承担4560元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判长  郑文利审判员  段 铭审判员  赵卫杰二〇二〇年三月十二日书记员  崔新愿