湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1302民初4231号原告李伟就，男，汉族，1971年7月3日出生,户籍所在地：涟源市。法定代理人朱学凤，女，汉族，1974年6月2日出生。户籍地同上，系原告李伟就之妻。委托代理人朱晓河，湖南星奥律师事务所律师。委托代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师。被告罗德军，男，汉族，1980年2月27日出生，户籍所在地：湖南省隆回县。被告张小龙，男，汉族，1977年7月6日出生，户籍所在地：邵阳县。委托代理人易叶梅，湖南阳邵律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司。住所地：邵阳市大祥区三里桥敏州路413号。负责人李拥军。委托代理人岳磊，系该公司法务。委托代理人谢文娟，系中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司法务。原告李伟就诉被告罗德军、张小龙、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（以下简称人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李伟就及其法定代理人朱学凤、委托代理人朱晓河，被告张小龙的委托代理人易叶梅，被告人寿财产保险公司的委托代理人谢文娟到庭参加诉讼。被告罗德军，经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李伟就诉称：2017年11月4日，被告罗德军驾驶被告张小龙所有的湘Ｅ×××××号重型半挂牵引车，在娄底外环线的高丰路与湘中大道交叉的十字路口，与原告驾驶的湘Ｋ×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故，因双方就赔偿问题协商未果，遂起诉至法院，请求依法判令：一、原告的各项经济损失883770.16元（不含失语残疾等级的相关损失，另案起诉），先由被告人寿财产保险公司在交强险限额内赔偿12.2万元（含精神损害抚慰金）；余下损失761770.16元，由被告罗德军、张小龙共同赔偿75%即571327.62元（已赔偿4.8万元），该款项由被告人寿财产保险公司在商业险限额内优先承担赔付责任（已垫付21万元）。二、本案诉讼费用，由被告罗德军、张小龙负担。被告张小龙辩称：一、原告的损失计算过高，事故赔偿比例应按30%和70%的比例分担；二、医药费、门诊费、交通费、鉴定费、后续治疗费应当凭实际票据计算；住院伙食补助费只能按50元/天计算，误工费按法律规定只能计算至定残日前一天，误工费、护理费计算标准过高；残疾赔偿金系数只能计算到40%；抚养费计算标准过高，已成年的小孩不应再计算，同时只能按照农村标准计算；精神抚慰金过高。综上，请求法院依法予以核实认定；三、张小龙已为原告垫付医药费4.8万元，应当予以核减，如原告的总损失未超过保险赔偿范围，应当将垫付的医药费予以返还我方；四、除鉴定费、诉讼费、打印费由我方承担外，其余损失应全由保险公司承担。五、本人系涉案驾驶员罗德军的雇主。综上，请求法院依法判决。被告人寿财产保险公司辩称：一、我司愿意按照保险条款与法律规定在保险限额内承担赔偿责任；二、我司已为原告垫付医疗费21万元，请求法院依法予以核减；三、本案涉案车辆（湘Ｅ×××××号）驾驶员罗德军无从业资格证，根据保险条款第二十四条第二款第6小条之规定，我司在商业险拒赔；四、原告的医疗费应以正式票据原件为准；后续治疗费以实际发生为准，并需提供正规医疗发票原件；营养费按30元／天计算；误工费参照实际住院天数确认，天数计算至定残前一日，并需提供相应工资银行流水等证明或参照长期居住地标准计算；护理费计算标准过高，需提供护理人员务工信息，如未提供我司主张按户籍性质认定计算标准；伤残赔偿金应按农村标准计算；扶养费应参照农村标准计算；精神抚慰金应按事故过错责任承担；交通费应以实际住院天数按10元／天计算；差旅费不属于法定赔偿范围；财产损失费，原告未提供相应证据，应当不予支持；打印费、鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范畴，我司不予承担。综上，请求法院依法判决。被告罗德军未予答辩。查明的事实根据当事人的举证、质证，结合庭审查明的事实，本院确认以下案件事实：2017年11月4日9时17分左右，被告罗德军持Ａ2机动车驾驶证，驾驶登记在被告张小龙名下的湘Ｅ×××××号重型半挂牵引车（以下简称牵引车，事故发生时牵引湘Ｅ×××××号重型平板自卸挂车内未装载有货物），沿娄底外环线高丰路的东幅车道由南往北，行驶至，与原告持Ｄ型机动车驾驶证，驾驶的湘Ｋ×××××号正三轮载货摩托车（型号：宗申牌ＺＳ175ＺＨ-9）发生碰撞（原告未佩戴安全头盔），造成两车受损和原告受伤的道路交通事故。事故发生后，2017年12月4日，娄底市公安局交通警察支队直属一大队作出娄公交直一认字〔2017〕第154号《道路交通事故认定书》认定：罗德军承担本次道路交通事故的主要责任，李伟就承担本次事故的次要责任。原告李伟就受伤后，在娄底市中心医院住院治疗364天（2017年11月4日至2018年11月3日），花费医疗费218392.57元，另在该院花费门诊治疗费269元（2017年11月4日至2018年10月31日期间）；之后，原告李伟就在湖南省脑科医院花费门诊治疗费984元（2018年9月26日至2018年11月15日期间），以上费用合计219645.57元。原告受伤后，被告张小龙已垫付4.8万元，被告人寿财产保险公司已垫付21万元。湖南省芙蓉司法鉴定中心受本院委托，于2018年12月13日作出湘芙蓉司鉴中心〔2018〕精鉴字第664号《司法鉴定意见书》，认定：根据提供的材料和检查，被鉴定人李伟就目前诊断为脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限，精神伤残评定为七级。原告为此花费鉴定费2001.6元。2018年12月24日，该鉴定中心另作出湘芙蓉司鉴中心〔2018〕临鉴字第1286号《司法鉴定意见书》，认定：被鉴定人李伟就脑损伤及全身多处骨折损伤，躯体损伤致残程度评定为十级伤残。后续抗癫痫治疗3年，每年约需6000元左右。误工期评定为18个月，护理期12个月（两人护理6个月，一人护理6个月）；营养12个月。原告为此花费鉴定费2400元。2019年7月29日，被告人寿财产保险公司向本院申请了对原告非医保费用和非治伤医疗费用审查鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心受本院委托后，于2019年12月3日作出湘雅二〔2019〕临鉴字第1355号《司法鉴定意见书》，认定：1、在提供的费用清单（娄底市中心医院病人费用清单住院时间2017-11-4至2018-11-3共计7页）中，被鉴定人李伟就医疗费用中非医保范围内的医疗费用合计27470元；2、在提供的鉴定材料中（娄底市中心医院的住院病历、长期及临时医嘱单、费用清单）中，未发现明显的与治疗外伤无关的费用，其中草药费用不予评价。被告罗德军驾驶的湘Ｅ×××××号牵引车的登记车主为被告张小龙，该车辆于2017年3月25日在被告中国人寿财产保险公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业险，本次事故发生在保险有效期内。另查明，2007年8月28日，娄底市工商行政管理局娄星分局向原告妻子朱学凤颁发了个体工商户《营业执照》，夫妻双方开始经营废旧物资回收工作，并自2014年至今长期租住在娄底市娄星区车库。原告的婚生女李裕芬于2003年9月6日出生，身份证号码4313822003××××××××，现就读于娄底市第三中学。原告驾驶的湘Ｋ×××××号正三轮载货摩托车（型号：宗申牌ＺＳ175ＺＨ-9），因该事故造成车辆左前减震杆向后折弯，货箱左后侧凹陷变形等部位损坏。再查明，涉案车辆驾驶员罗德军系被告张小龙的雇员，涉案车辆登记车主张小龙，于2017年4月1日取得了道路运输证，事故发生时未过年检有效期。本院结合全案证据，现认定原告的各项合理经济损失共计823009元（已四舍五入）：1、医疗费219645.57元；2、住院伙食补助费36400元（100元/天×364天）；3、后续治疗费18000元（6000元/年×3年）；4、营养费10800元（30元/天×360天）；5、误工费69552元〔参照其他服务业61227元/年÷365天×414天（计算至第二次定残日前一天）〕；6、护理费91840.5元（居民服务业61227元/年÷12月/年×18个月）；7、残疾赔偿金315602.8元（参照城镇居民标准人均可支配收入36698元/年×20年×43%）。8、被扶养人生活费16166.28元（参照城镇居民人均消费支出25064元/年×3年×43%÷2人）；8、交通费酌定8000元；9、精神损害抚慰金25000元；10、摩托车损失酌定2000元；12、住宿费酌定5000元；14、鉴定费4401.6元；15、鉴定人员出庭质询差旅费600元。判决的理由与结果本院认为：娄底市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律准确，责任划分适当，本院对该事故认定书予以采信；根据事故书认定，被告罗德军承担本次事故的主要责任，李伟就承担本次事故的次要责任，结合本案的实际情况，本院酌定双方的具体责任比例分别按75%和25%承担。关于被告张小龙与被告罗德军是否应共同承担赔偿责任的问题，被告张小龙辩称其系被告罗德军的雇主，现涉案驾驶员罗德军在本次事故中承担主要责任，存在重大过失，故在本案中被告罗德军应与被告张小龙承担连带赔偿责任，被告张小龙承担赔偿责任后可向被告罗德军追偿。现被告人寿财产保险公司抗辩，因被告罗德军无从业资格证书，根据保险条款第二十四条第二款第6小条之规定，我司在商业险拒赔，本院认为，被告罗德军在本次交通事故中已取得了准驾相符的驾驶证，而交通运输管理部门核发的从业资格证是对从事相关运输行业驾驶人职业素养的基本评价，其不涉及对驾驶人驾驶能力的考核，且亦无证据证明无从业资格证与本次事故的发生存在因果关系或会显著增加承保车辆运行的危险程度，本院对该抗辩理由，不予采信，故原告的各项损失，应先由被告人寿财产保险公司在保险责任限额内承担赔付责任。原告医疗费用中的非医保费用业经司法鉴定，非医保范围内的医疗费用合计27470元，依照相关规定和保险合同的约定，上述费用应由被告罗德军与被告张小龙承担连带赔偿责任。关于原告残疾赔偿金及被扶养人生活费计算标准，本院认为原告虽系农业户籍性质，但其已提供了相关数份证明材料，足以证明其在事故发生前已在城镇居住、工作和生活多年，且其子女亦在城镇读书，故上述赔偿标准依法可参照城镇居民标准计算。关于原告的交通费及住宿费的认定问题，根据原告的实际病情，治疗时间长达一年之久，且存在确有到外地治疗的情况，故根据原告提供的相应票据，其合理部分的开支，本院酌情予以认定。因原告在本次交通事故后可能导致失语的残疾赔偿金等损失，但因鉴定机构暂无法做出明确鉴定意见，故可另行鉴定，另案诉讼解决。本案中，原告的各项合理经济损失共计823009元，应先由被告人寿财产保险公司在交强险限额内赔偿122000元，超出部分的损失701009元（823009元-122000元），由被告罗德军按责任比例赔偿525757元（701009元×75%），该部分损失并先由被告人寿财产保险公司在商业险代为赔付501853〔525757元-（27470元＋4401.6元）×75%〕，因商业险保额为500000元，故由保险公司在商业险限额内赔付500000元，余下损失25757元（525757元-500000元），由被告罗德军与被告张小龙承担连带赔偿责任。综上，原告的各项经济损失，由被告人寿财产保险公司在交强险和商业险限额内合计赔偿622000元，核减已垫付的210000元，实际还应赔偿412000元；另由被告罗德军、被告张小龙连带赔偿25757元，核减被告张小龙已垫付的48000元，原告尚应返还被告张小龙22243元。被告张小龙已赔偿的25757元，可向被告罗德军进行追偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、原告李伟就的各项合理经济损失共计823009元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司在交强险限额内赔偿122000元，在第三者商业险限额内赔偿500000元，合计赔偿622000元，列抵已付210000元，实际还应赔偿412000元；另由被告罗德军赔偿25757元，被告张小龙对被告罗德军所赔偿的款项承担连带赔偿责任，列抵被告张小龙已付的48000元，原告李伟就尚应返还被告张小龙22243元；其余损失由原告李伟就自负。二、驳回原告李伟就的其他诉讼请求。案件受理费2500元（已减半收取），由被告张小龙负担1875元，由原告李伟就负担625元。上述赔偿款限在本判决发生法律效力后十日内付清。（户名：娄底市娄星区人民法院，开户行：建行娄底街心支行，账号：430015405690595685680003）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员  谭建农二〇二〇年三月十七日书记员  刘丽红附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。