上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初66156号原告胡菊芳，女，1955年9月27日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人郁少波，上海博济律师事务所律师。被告杜安乐，男，1989年8月18日生，汉族，住安徽省六安市。被告太平财产保险有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴东路XXX号XXX楼、XXX楼XXX-XXX室。负责人陈红喜。委托代理人韩晖，上海市海华永泰律师事务所律师。委托代理人杨洁，上海市海华永泰律师事务所律师。原告胡菊芳与被告杜安乐、太平财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“太平财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月11日公开开庭进行了审理。原告胡菊芳的委托代理人郁少波，被告杜安乐，被告太平财险上海分公司的委托代理人韩晖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡菊芳诉称，2018年8月12日16时15分许，被告杜安乐驾驶临时号牌为沪WJXXXX小型普通客车在本市浦东新区城南一路、大川公路东约1米处，与原告驾驶的电动自行车发生相碰，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告杜安乐负事故的全部责任。另肇事车辆在被告太平财险上海分公司处同时投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险。现原告提出事故造成其损失为医疗费47,560.09元(人民币，下同)、住院伙食补助费310元、鉴定费1,950元、营养费3,600元、护理费4,500元、残疾赔偿金250,291元、精神损害抚慰金10,000元、交通费500元、衣物损失费500元、车辆损失费1,000元、律师代理费5,000元；要求先由被告太平财险上海分公司依次在交强险及商业三者险的责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)；不足部分，由被告杜安乐全额赔偿。被告杜安乐辩称，对原告所述交通事故的基本事实及责任认定无异议，因其车辆事发时投保了交强险及商业三者险(责任限额100万元，含不计免赔险)，故原告主张的合理损失均要求由保险公司予以赔偿。被告太平财险上海分公司辩称，对原告所述事故的基本事实及责任认定无异议，愿意在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任；对原告的伤残等级及“三期”提出异议，申请重新鉴定；对原告主张的各赔偿项目及具体金额，认可住院伙食补助费；对鉴定费、律师代理费及医疗费中的非医保部分，认为均不属于保险责任范围，故不同意承担；对其余赔偿项目的金额均持有异议。经审理查明，2018年8月12日16时15分许，被告杜安乐驾驶临时号牌为沪WJXXXX小型普通客车在本市浦东新区城南一路、大川公路东约1米处，与原告驾驶的电动自行车发生相碰，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告杜安乐负事故的全部责任。事故发生后，原告为治疗共支出医疗费47,369.59元,并住院治疗15.5日；为本次诉讼聘请律师支出代理费5,000元。2019年1月18日，经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定，“被鉴定人胡菊芳因交通事故致T12骨折，椎管内骨性占位，左上颌窦外侧壁骨折，眶外侧壁骨折，颧骨骨折等，经手术及对症治疗，目前遗留张口I度受限，分别评定为XXX伤残；2、其损伤后的休息期150日、营养期60日、护理期60日。”为此，原告支出鉴定费1,950元。但审理中，被告太平财险上海分公司对该鉴定结论持有异议，申请对原告的伤残等级及“三期”予以重新鉴定。2020年2月27日，经本院委托，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，结论为，“1、被鉴定人胡菊芳头面部、胸腰部等处交通伤，致胸12椎体粉碎性骨折、椎管内骨性占位，构成人体损伤XXX伤残。伤后治疗休息150日、营养60-90日、护理60-90日。”另查明，原告系非农业人口。还查明，肇事车辆在被告太平财险上海分公司处同时投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险(责任限额1,000,000元、含不计免赔险)，且事发时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书(简易程序)、驾驶证、临时车号牌证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、医疗病史、住院费用清单、上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所司法鉴定意见书、司法鉴定科学研究院司法鉴定意见书、户口簿、发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经交警部门认定，被告杜安乐负事故的全部责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告太平财险上海分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；不足部分，由被告方承担全部份额的赔偿责任，该损失先由被告太平财险上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款再由被告杜安乐予以承担。本案原告合理损失的确认：1、住院伙食补助费310元，因被告太平财险上海分公司不持异议，故本院予以确认。2、医疗费，本院经审查原告提供的医疗病史及发票，扣除住院期间伙食费后，凭据核定为47,369.59元。3、营养费3,600元、护理费4,500元、交通费500元、鉴定费1,950元、精神损害抚慰金10,000元、车辆损失费1,000元，原告的主张均并无不当，本院予以照准。4、残疾赔偿金，原告于定残之日已63周岁，系非农业人口，故现提出根据其伤残等级(九级)，按照本市上一年度城镇居民人均可支配收入标准(1年为73,615元)，以20％的赔偿系数，计算17年，主张250,291元，并无不当，本院予以照准。5、衣物损失费，本院酌情支持300元。6、律师代理费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，应根据本案的涉诉标的及案件难易程度计算，现原告主张5,000元，并无不当，本院予以照准。综上，根据被告方车辆的保险限额及本案赔偿范围，本院确认被告太平财险上海分公司在本案中应当承担的强制保险赔偿款为121,300元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款1,300元)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险范围的损失为198,520.59元，由被告太平财险上海分公司全额赔偿，故被告太平财险上海分公司共计赔偿原告319,820.59元；不属于保险责任范围的损失5,000元(即律师代理费)，由被告杜安乐全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡菊芳交强险及商业三者险保险金共计319,820.59元；二、被告杜安乐于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡菊芳5,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,230元，减半收取计3,115元(此款已由原告预交)，重新鉴定费5,100元(此款已由被告太平财产保险有限公司上海分公司预交)，共计8,215元，由原告胡菊芳负担29元，被告杜安乐负担1,200元，被告太平财产保险有限公司上海分公司负担6,986元。被告方负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陆波静二〇二〇年三月三十日书记员  顾海琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。