浙江省宁海县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0226民初5889号 原告：严福娟，女，1952年12月5日出生，汉族，住宁波市宁海县。 法定代理人：王永邦，男，1975年10月14日出生，汉族，系原告严福娟之子，住宁波市宁海县。 委托诉讼代理人：杨洪耀，浙江知仁律师事务所律师。 委托诉讼代理人：施云霞，浙江知仁律师事务所律师。 被告：蔡立凤，女，1964年3月8日出生，汉族，住宁波市宁海县。 被告：葛琼胤，男，1991年12月6日出生，汉族，住宁波市宁海县。 两被告的委托诉讼代理人：王莉萍，浙江正清和律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司，住所地宁波市鄞州区樟树街515号6层（6-1）、（6-7），7层，8层（8-1）-（8-3），惊驾路712号、汉德城公寓4号4-1，统一社会信用代码91330200799513703K。 负责人：金杰锋，该公司副总经理。 委托诉讼代理人：范琴琴，女，1977年10月24日出生，汉族，住宁波市宁海县。 原告严福娟与被告蔡立凤、葛琼胤、阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称阳光保险公司宁波市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年9月26日向本院起诉。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序进行审理。2019年10月23日，原告严福娟申请财产保全，本院于同日依法作出准许财产保全的裁定。2019年11月12日，本院公开开庭审理了此案，原告严福娟的法定代理人王永邦及其委托诉讼代理人杨洪耀、施云霞，被告蔡立凤、葛琼胤及其委托诉讼代理人王莉萍，被告阳光保险公司宁波市分公司的委托诉讼代理人范琴琴，均到庭参加诉讼。2019年11月13日，被告蔡立凤、葛琼胤申请司法鉴定，后浙江中和司法鉴定中心于2020年2月24日出具司法鉴定意见书。本案现已审理终结。 原告起诉要求：1.判令被告蔡立凤、葛琼胤支付原告医疗费608747.46元；2.阳光保险公司宁波市分公司在交强险和商业险范围内对第一项诉请承担全额赔偿责任；3.本案诉讼费、保全费均由被告承担。事实和理由：2019年4月6日5时59分许，被告蔡立凤驾驶浙0257438号大型轮式拖拉机在处，与严福娟驾驶的备案号为“宁海电动260381号”电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆及衣裤等损坏的道路交通事故，经交通警察大队认定，被告蔡立凤负本次事故的全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送往宁海县第一医院、宁波市鄞州人民医院、明州医院进行治疗，至今共花去医疗费608747.46元。后被告蔡立凤垫付医疗费15000元，阳光保险公司宁波市分公司垫付医疗费10000元。被告葛琼胤系浙0257438号大型轮式拖拉机的所有权人，并在阳光保险公司宁波市分公司投保交强险与商业险。现原告诉至法院。 为证明自己的主张，原告向本院提供以下证据： 1.道路交通事故认定书以及道路交通事故认定复核结论各一份，拟证明本次事故的发生过程以及责任认定情况； 2.救护车费用票据两份，拟证明事故发生后，原告至宁海县第一医院的救护车费用为210元、宁海到宁波的救护车费用为1400元，共计1610元的事实； 3.宁海县第一医院出院记录、住院收费票据、住院费用清单各一份，拟证明原告在宁海县第一医院治疗经过及花费医疗费116133.06元的事实； 4.宁波市鄞州人民医院出院记录、住院收费票据、费用汇总清单各二份，拟证明原告在宁波市鄞州人民医院治疗经过及花费医疗费156886.68元、106253.29元，共计263139.97元的事实； 5.宁波明州医院出院记录、医疗费发票、费用清单各一份，拟证明原告在宁波明州医院治疗的情况及花费医疗费160613.97元的事实； 6.医疗仪器器械费发票一份，拟证明原告因气管切开花费器械费2700元的事实； 7.处方笺及票据各一组，拟证明原告根据医院要求家属至院外药店购买的药物共计64550.46元的事实； 8.投保单打印件一份，拟证明涉案车辆的用途为经营性质的事实； 9.司法鉴定意见书一份，拟证明原告严福娟的治疗费用均合理的事实。 被告蔡立凤、葛琼胤答辩称：1.涉案拖拉机的所有权人及使用人均是被告蔡立凤，被保险人也是被告蔡立凤，与被告葛琼胤无关，且被告葛琼胤对事故发生无过错，故原告要求被告葛琼胤承担赔偿责任无法律依据；2.被告蔡立凤已垫付医疗费19089.12元，应予以扣除；3.原告的治疗存在过度治疗；4.原告骑电动车时未带头盔，对本次事故应承担次要责任。 被告蔡立凤、葛琼胤为证明自己的主张，向本院提供门诊收费票据九份、资金往来结算票据两份，拟证明被告为原告垫付医疗费共计19089.12元的事实； 被告阳光保险公司宁波市分公司答辩称：1.对涉案车辆投保及事故情况均无异议；2.因被告蔡立凤未投保不计免赔险，故商业险只能理赔80%，在本案中只能理赔400000元（500000元×80%）；3.阳光保险公司宁波市分公司在交强险范围内已经垫付医疗费10000元。 被告阳光保险公司宁波市分公司对原告及被告蔡立凤、葛琼胤提供的证据均无异议，本院对原告及被告蔡立凤、葛琼胤提供的证据认证如下： 一、原告提供的证据1，被告蔡立凤、葛琼胤对其形式真实性无异议，但认为原告应对涉案事故承担次要责任。本院对该证据的形式真实性予以认定。 二、原告提供的证据2、6，被告蔡立凤、葛琼胤对其无异议。本院对原告提供的证据2、6予以认定。 三、原告提供的证据3、4、5、7、9，被告蔡立凤、葛琼胤对其形式真实性无异议，但认为，原告存在过度治疗与过度用药的可能性。本院对原告提供的证据3、4、5、7、9的形式真实性予以认定。经核查，原告在宁海县第一医院花费医疗费116133.06元，原告在宁波市鄞州人民医院花费医疗费263139.97元，原告在宁波明州医院花费医疗费160613.97元，原告遵医嘱院外购药花费101435.46元，其中力愈费用1400元。 四、原告提供的证据8，被告蔡立凤、葛琼胤对其真实性无异议，但认为该证据载明是运输性质，并不代表是经营性质的，实际上涉案车辆是家用。本院对该证据的真实性予以认定。 五、原告对被告提供证据的真实性无异议，但认为两被告蔡立凤、葛琼胤存在重复计算金额的情况，且挂号费用不能计算在医疗费用中。本院对该证据的真实性予以认定，经核查，被告为原告垫付医疗费共计17607.5元。 经审理，本院对以下事实予以认定：被告蔡立凤系被告葛琼胤之母。2019年4月6日5时59分许，被告蔡立凤驾驶浙0257438号大中型拖拉机沿东旺路由东往西方向行驶至兴海南路交叉口处左转弯时，车头左前角与沿东旺路南侧非机动车道相向驶入路口直行的由严福娟驾驶的悬挂防盗备案号“宁海电动260381号”电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。2019年5月13日，宁海县公安局交通警察大队作出宁（公）交认字[2019]第3302262019B00026号道路交通事故认定书，认定蔡立凤承担本次事故的全部责任，严福娟无责任。蔡立凤不服上述认定结论，申请复核，宁波市公安局交通警察局于2019年6月11日作出甬公交复字结论（2019）第0051号道路交通事故认定复核结论，维持原道路交通事故认定。 2018年7月16日，被告蔡立凤在被告阳光保险公司宁波市分公司处为涉案车辆投保交强险及第三者责任保险，第三者责任保险金额为500000元，未投保不计免赔险。自2019年4月6日至2019年10月9日，原告花费医疗费共计648239.96元（1610元＋ 116133.06元＋263139.97元＋160613.97元＋2700元＋ 101435.46元＋2607.5元），其中力愈费用1400元。被告蔡立凤为原告支付医疗费17607.5元。被告阳光保险公司宁波市分公司为原告垫付医疗费10000元，被告阳光保险公司宁波市分公司在第三者责任保险范围内赔偿原告400000元，被告阳光保险公司宁波市分公司在机动车事故责任强制险范围内赔偿原告伤亡费用110000元、物损费用1500元。 2020年2月24日，浙江中和司法鉴定中心出具司法鉴定意见：认为严福娟左上肺叶切除术后改变，系自身原有疾病，与本次外伤无关；严福娟住院期间出现的严重肺部感染系本次严重颅脑外伤后的常见并发症，与本次外伤存在直接因果关系；严福娟住院期间使用的肠道营养补给药物-力愈，与外伤存在因果关系，医嘱于2019年5月21日-2019年5月24日予力愈鼻饲TID，而费用清单中未提及力愈，2019年5月26日门诊处方笺及2019年7月22日宁波市鄞州新河膳师食品店宁波通用机打发票显示购入力愈，但所涉及的数量不一致，且处方笺发票时间均在医嘱日期之后，故该部分医疗费用建议酌情处理；余医疗费用认为是治疗及辅助支持治疗本次外伤所致损伤所需。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，原告因交通事故造成的合理损失被告应依责予以赔偿。机动车所有权人与使用权人不一致时，机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的责任。原告提供的证据并不足以证明被告葛琼胤对涉案事故的发生存在过错，故本院对原告要求被告葛琼胤承担责任的诉请不予支持。 被告蔡立凤、葛琼胤辩称原告自身的年龄、原有疾病等与损害结果有关，但根据浙江中和司法鉴定所鉴定意见，原告住院期间出现的严重肺部感染系本次严重颅脑外伤后的常见并发症，与本次交通事故造成的外伤存在直接因果关系。又本次事故责任认定被告蔡立凤对本次事故负全部责任，被告蔡立凤、葛琼胤并未提供充足的证据证明原告严福娟对损害的发生或扩大有过错，故不存在减轻或者免除侵权人赔偿责任的法定情形，因此，本次事故应当由机动车一方承担全部赔偿责任。因医嘱于2019年5月21日-2019年5月24日予力愈鼻饲TID，原告现要求被告支付2019年5月26日购买力愈费用1400元，故本院酌情认定力愈费用为1000元，则被告应赔偿原告自2019年4月6日至2019年10月9日期间的医疗费用共计647839.96元（648239.96－400元），以原告主张608747.46元为准。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由保险公司在机动车交强险及第三者责任保险范围内予以赔偿，不足部分由被告蔡立凤承担。因被告蔡立凤投保第三者责任保险金额为500000元，未投不计免赔险，则被告阳光保险公司宁波市分公司在第三者责任保险范围内应赔付400000元（500000元×80%）。现被告阳光保险公司宁波市分公司已在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、在第三者责任保险范围内赔偿原告400000元，共计410000元。综上，被告蔡立凤尚应赔偿原告医疗费181139.96元（608747.46元－410000元－17607.5元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司应在交强险范围内赔偿原告严福娟医疗费10000元、第三者责任保险范围内赔偿原告严福娟医疗费400000元，共计410000元，已付清； 二、被告蔡立凤应于本判决生效后十五日内赔偿原告严福娟医疗费共计181139.96元； 三、驳回原告严福娟的其他诉讼请求。 如果被告蔡立凤未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费3923元，减半收取1961.5元，财产保全费2020元，共计3981.5元，司法鉴定费2150元（被告蔡立凤、葛琼胤已垫付），均由被告蔡立凤负担。 原告严福娟于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费，被告蔡立凤于本判决生效之日起七日内向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。 审 判 员 闫林花 二〇二〇年三月十六日 代书记员 章灵燕 不履行裁判法律后果告知书 一、发生法律效力裁判文书，当事人必须履行。人民法院执行通知书确定的履行期限过后拒不履行的，一律采取限制高消费措施；报告财产令送达后拒绝报告或报告不实的，一律采取司法拘留或罚款措施；被执行人不积极履行的，一律采取限制出境措施。 二、被执行人拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院将会同公安、工商、银行、证券、组织人事、房管、民航、铁路等部门启动的执行联合信用惩戒机制，具体包括：限制从事特定行业或项目；限制获取政府补贴或支持；限制担任公司高管；限制招录为公务人员；限制担任党代表、人大代表或政协委员；限制入伍服役；限制授予文明单位；限制从事特殊市场交易；限制乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车、其他动车组列车一等座以上座位；限制在星级酒店食宿旅游度假；限制子女就读高收费私立学校；限制出境；扣押车辆等措施。 三、被执行人拒不执行法院判决、裁定或非法处置查封、扣押、冻结的财产情节严重的，或以暴力、威胁方法抗拒人民法院执行的，将分别依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、三百一十四条、二百七十七条等规定追究其刑事责任。