安徽省全椒县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1124民初118号原告：谢道友，男，1952年12月1日出生，汉族，住安徽省全椒县。委托诉讼代理人：何朝芳，安徽杰灵律师事务所律师。被告：崔应雄，男，1980年1月19日出生，汉族，住江苏省扬州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江都支公司，住所地江苏省扬州市。负责人：史美祖，该公司总经理。委托诉讼代理人：裴传宝，江苏德善律师事务所律师。原告谢道友与被告崔应雄、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称人保财险江都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢道友委托诉讼代理人何朝芳到庭参加诉讼，被告崔应雄、被告人保财险江都支公司经本院传票合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席开庭审理。本案现已审理终结。谢道友向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付原告因二次手术产生的各项费用40177.66元［赔偿清单：1、医疗费19885.66元；2、住院伙食补助费810元（27天×30元/天）；3、营养费810元（27天×30元/天）；4、误工费11571元{（27+60天）×133元}；5、护理费3321元（27天×123元）；6、电动轮椅：2880元；7、交通费：900元；合计40177.66元］；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年2月22日06时49分，被告崔应雄驾驶车牌号为苏Ｋ×××××小型汽车，行使至全椒县古西路小胡村路段与原告谢道友驾驶的手扶拖拉机发生交通事故，致两车损坏，原告受伤。事故经全椒县公安局交通管理大队二中队第3400185200XXXXXXXX41号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定被告崔应雄负事故的全部责任，原告谢道友无责任。事故造成原告左胫腓骨闭合性骨折、右三踝骨骨折、胸11、12胸椎骨折。原告经合肥市骨科医院住院治疗61天后出院，在该院住院治疗花去医药费63384.10元。2018年6月12日原告向全椒县人民法院起诉，后法院以（20xx）皖1124民初xx16号民事判决书判决被告赔偿原告各项费用185293.64元（不含二次手术费用）。2019年11月12日原告在合肥市骨科医院行内固定装置取除术，累计住院27天，现就后期产生的费用再次起诉，请法院依法支持原告的诉讼请求。崔应雄书面辩称，本次诉讼涉及赔付费用在保险公司赔付范围内，所产生的赔付费用应由保险公司赔付。人保财险江都支公司辩称，1、对事故发生的事实和责任认定没有异议。因本起事故已经过贵院作出的（20X）皖1124民初XX16号民事判决书，答辩人已经按照该生效判决履行，并已经赔付了营养费、护理费和误工费，在之前的诉讼中，经过司法鉴定所对原告的三期期限进行鉴定，且鉴定时表述为结合原告的伤情确定伤后的三期期限，必然也是包含本次原告主张的三期期限在内，所以不应当支持本次原告主张的营养费、护理费和误工费。另外，原告主张的三期期限过长，没有任何事实和法律依据；2、对原告主张的医疗费凭票据核算，并要求扣除20%的非医保用药，对于票据中包含有护理费873.2元应当予以扣除；3、对于原告主张的电动轮椅费2880元不予认可，诊断证明只载明需要拐杖和轮椅，并没有明确拐杖和轮椅的价格，其次提供的仅仅是手写发票并非医院的正式发票，在其他地方购买不认可；4、对原告主张的交通费900元，因在第一次诉讼中已经赔付，不予认可本次原告的主张。本院经审理认定事实如下：2018年2月22日6时49分许，崔应雄驾驶苏Ｋ×××××小型汽车，行驶至全椒县XXXXXXX路段时，与谢道友驾驶的手扶拖拉机发生交通事故，致两车损坏，谢道友受伤。事故发生后，谢道友被送往合肥市XX医院住院治疗，伤情入院诊断为：左胫腓骨闭合性骨折、右三踝骨骨折、胸11、12胸椎骨折。2018年4月24日谢道友出院，住院61天；2018年7月31日谢道友再次到合肥市XX医院住院治疗，于同年8月13日出院，住院13天。本次事故经全椒县公安局交通警察大队认定，崔应雄负事故全部责任，谢道友无责任。苏Ｋ×××××小型汽车所有人是崔应雄，该车在人保财险江都支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。另查明，谢道友于1952年12月1日出生，系安徽省XXXX。事故发生前，谢道友系XX种粮大户。洪某某系谢道友妻子，肢体残疾，残疾等级为叁级。谢道友因本次交通事故受伤后，于2018年6月12日向全椒县人民法院提起诉讼。案件审理中，谢道友申请对其伤残等级、“三期”及后续医疗费进行鉴定，本院依法委托安徽百友司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心于2018年7月23日出具鉴定意见：谢道友因交通事故致身体受伤，构成一处九级伤残、两处十级伤残；误工期180日、护理期90日、营养期90日；后续医疗费16000元或以实际治疗发生的费用为准。诉讼中，谢道友请求后续医疗费待实际发生后再主张。后由本院作出（20xx）皖1124民初xx16号民事判决书，现该判决已生效履行，该判决确定谢道友的各项损失为：“一、医疗费70490.06元；二、营养费2700元（30元/天×90天）；三、住院伙食补助费2220元（74天×30元/天）；四、护理费20064.38元（61天×48500元/年÷365天/年×2+29天×48500元/年÷365天/年）；五、误工费23917.80元（180天×48500元/年÷365天/年）；六、残疾赔偿金42101.40元（12758元/年×15年×22%）；七、精神抚慰金19000元；八、交通费1800元；九、鉴定费2300元；十、租床、租被费用875元；十、拖拉机损失3000元。原告主张被扶养人生活费、租金损失、车上货损、拐杖费用、电动轮椅费用，因提供的证据不充分，本院不予支持，原告可补充证据，另案诉讼。以上赔偿项目合计185293.64元（不含鉴定费、租床、租被费用）。鉴定费2300元，根据保险合同约定，不属于保险公司赔付范围，依法应由侵权人崔应雄赔偿。租床、租被费用875元系原告实际支付的费用，该费用不在保险公司赔偿范围，故应由侵权人崔应雄赔偿。”再查明，谢道友于2019年11月12日再次入住合肥市xx医院行内固定装置取除术，于2019年12月8日出院，出院医嘱注明：2、4周后复查；3、休息8周。本次手术累计住院天数27天，谢道友支付医疗费19885.66元。本次住院期间，谢道友由其儿子谢某某照顾护理。因手术住院治疗及恢复需要，谢道友购买了拐杖及电动轮椅，发票金额2970元。2020年1月8日，出院后复查诊断证明书中医嘱注明需要拐杖及轮椅等辅助行走器械。现谢道友就后续治疗相关损失再次向法院起诉。上述事实，有当事人的陈述、原告身份证、驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、（20XX）皖1124民初XX16号民事判决书、入院记录、出院记录、医疗费票据、拐杖及电动轮椅发票三张、诊断证明书、合肥市骨科医院证明、安徽百友司法鉴定中心鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康遭受侵害，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿其遭受的损失。本案系道路交通事故引起的人身损害赔偿案件，事故责任经全椒县公安局交通警察大队认定，崔应雄负事故全部责任，谢道友无责任。该事故认定书所依据的事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。庭审中，人保江都支公司抗辩请求法院扣除医疗费中的非医保用药部分，但未提供证据加以证明，也于法无据，故本院对此抗辩不予支持。人保江都支公司抗辩本案三期已在之前诉讼中鉴定，营养费、护理费、误工费已经赔付，不应支持。因本起事故造成谢道友多处身体骨折，本次内固定装置取出术时间为2019年11月12日，距原告上次第一次出院时间2018年4月24日已有近19个月，前后两次手术亦是相互独立的，被告没有提供证据证明前期手术原告主张的营养费、护理费、误工费包括后期行内固定取出手术的营养费、误工费、护理费，且二次手术也是原告治伤的一个独立治疗过程，前后两次住院治疗的营养费、护理费、误工费不存在交叉，本次治疗出院医嘱亦建议休息8周，住院期间的营养、护理也是必须的，且有入院、出院记录证明谢道友实际住院天数为27天，故对此抗辩，本院亦不予采信。本院依法确定谢道友因后续治疗造成的各项损失为：一、关于医疗费，原告主张医疗费发票19885.66元，有相应的医疗费发票佐证，本院予以支持；二、住院伙食补助费，原告主张810元（27天×30元/天），本院予以支持；三、营养费，营养期按住院天数27天，计算为810元（27天×30元/天）；四、关于误工费，原告户口性质为安徽省XX户口，原告参照（20XX）皖1124民初XX16号判决确定的误工费主张标准为133元/天符合规定，误工时间根据原告入院、出院记录，住院天数为27天，医嘱休息为8周（56天），合计天数83天，误工费计算为11039元（83×133元/天）；五、关于护理费，根据合肥市XX医院证明确定为一人护理，原告主张护理费标准按照123元/天符合上一年度安徽省居民服务业年平均工资，计算为3321元（27×123元/天）；六、关于电动轮椅及拐杖费用，根据诊断证明书系原告治疗恢复所需辅助器具，原告提供三张发票合计金额2970元，原告自愿主张2880元未超过发票金额，本院予以支持；八、交通费，本院根据其治疗的地点、时间、次数，本院酌定为500元；以上各项赔偿项目损失合计39245.66元。苏Ｋ×××××小型汽车在人保财险江都支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内，本次赔偿项目在保险限额范围内，人保财险江都支公司应予以赔偿。崔应雄、人保江都支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为其放弃相关诉讼权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司赔付原告谢道友因后续治疗造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、拐杖及电动轮椅费、交通费合计39425.66元，于判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告谢道友其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取402元，由原告谢道友负担9元，由被告崔应雄负担393元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  晋圣军二〇二〇年三月十一日法官助理陆鹏书记员高雨慈附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。