长沙铁路运输法院行 政 判 决 书（2020）湘8601行初182号原告洪明新，男，汉族，1970年2月25日出生，住湖南省新化县。委托代理人王志红，宁乡市玉潭法律服务所法律工作者。被告宁乡市工伤保险服务中心，住所地湖南省宁乡市花明北路。法定代表人喻铁强，该中心主任。出庭行政负责人文喜明，该中心副主任。委托代理人戴事雄，湖南严明律师事务所律师。委托代理人潘瑶，湖南严明律师事务所实习律师。原告洪明新诉被告宁乡市工伤保险服务中心（以下简称宁乡工伤保险中心）劳动社会保障一案，于2020年2月10日向本院提起行政诉讼，本院于2020年2月12日受理后，依法组成合议庭，于2020年3月25日公开开庭进行了审理。原告洪明新及委托代理人王志红，被告宁乡工伤保险中心行政负责人文喜明、该中心委托代理人戴事雄、潘瑶到庭参加了诉讼。现本案已审理终结。原告洪明新诉称：原告洪明新于2014年12月8日进入长沙城宇建筑工程有限公司（以下简称城宇建筑公司）承建的唐市大热门超市土建工程进行外墙抹灰工作。2014年12月17日上午，洪明新在该工地进行内粉刷，从地面跨上活动架时，被反转过来的活动架踩板打伤，诊断为前尿道损伤、尿道狭窄。伤后洪明新住院258天，由城宇建筑公司支付了部分医疗费。2016年1月28日，经宁乡县人力资源和社会保障局认定，洪明新的伤为工伤。2016年12月14日，经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定，洪明新所受伤构成六级伤残。2017年2月10日，宁乡县劳动人事争议仲裁委员会宁劳人仲案字［2017］34号裁决书裁决：城宇建筑公司支付洪明新各项工伤保险待遇共计312,403.42元。由于城宇建筑公司未依法缴纳工伤保险费，工伤保险待遇中应由工伤保险基金支付的163,683.92元（包括一次性伤残补助金58,528元、一次性医疗补助金65,844元、住院期间护理费15,729.4元、住院期间伙食补助费5,160元、鉴定费240元、治疗费18,182.52元）被裁决由用人单位城宇建筑公司支付。裁决书生效后，洪明新于2017年8月7日申请宁乡市人民法院强制执行，因被执行人城宇建筑公司无可供执行财产，宁乡市人民法院于2018年1月3日终结本案的执行，前述款项未执行到位一分钱。2019年11月18日，洪明新向被告宁乡工伤保险中心申请先行支付上述费用，但其至今未向洪明新作出任何答复。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款之规定，洪明新申请先行支付是合法有据的，宁乡工伤保险中心不依法履行其法定职责的行为应当依法予以纠正。原告洪明新请求：1．判决被告宁乡工伤保险中心先行支付原告洪明新工伤保险待遇一次性伤残补助金58,528元、一次性医疗补助金65,844元、住院期间护理费15,729.4元、住院期间伙食补助费5,160元、鉴定费240元、治疗费18,182.52元，合计163,683.92元。2．由被告宁乡工伤保险中心承担本案诉讼费用。原告洪明新向本院提交的证据材料有：证据1．认定工伤决定书，证明原告的伤为工伤；证据2．劳动能力鉴定结论书，证明原告的工伤构成伤残陆级；证据3．裁决书，证明城宇建筑公司未为原告办理工伤保险，应支付原告的全部工伤保险待遇，其中应由保险支付163,683.92元亦由城宇建筑公司支付；证据4．执行通知书，证明原告依法申请人民法院强制执行；证据5．执行裁定书，证明因城宇建筑公司无财产可供执行，执行被迫终结；证据6．先行支付工伤保险待遇申请书，证明2019年11月18日，原告向宁乡工伤保险中心申请先行支付工伤保险待遇；证据7．邮件查询结果，证明被告收到了原告的申请书；证据8．医疗费用票据，证明原告部分医疗费用未报销。被告宁乡工伤保险中心辩称：2014年12月17日洪明新在城宇建筑公司承建的工地上受伤住院，2016年1月28日经宁乡市人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年2月10日经宁乡市劳动人事争议仲裁委员会裁决由城宇建筑公司支付洪明新各项工伤保险待遇。因此，洪明新的各项工伤保险待遇应当由用人单位城宇建筑公司支付。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款、《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款、《社会保险基金先行支付暂行办法》第八条规定，工伤保险基金先行支付工伤保险待遇的前提是用人单位未依法为职工缴纳工伤保险。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款中关于“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费”的规定，并不包括用人单位未为其职工办理工伤保险参保登记的情形。应当参加而未参加的，和未依法缴纳的是两个概念，不能混同。用人单位城宇建筑公司在宁乡市社会保险费征缴管理中心没有参保登记信息，其也未给洪明新办理工伤保险参保登记，洪明新与宁乡工伤保险中心之间未形成工伤保险合同关系，故洪明新的工伤保险待遇应当由用人单位承担，洪明新要求先行支付工伤保险待遇不符合法定条件。综上，宁乡工伤保险中心没有支付洪明新工伤保险待遇的义务，请求驳回洪明新的诉讼请求。被告宁乡工伤保险中心向本院提交的证据材料有：宁乡市社会保险基金征缴中心证明，证明在宁乡市社会保险基金征缴中心未发现用人单位城宇建筑公司及洪明新参保登记信息。经庭审质证，本院对各方当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证，对有异议的证据，将结合庭审查明的事实予以综合认证。经审理查明，原告洪明新曾是城宇建筑公司员工，2014年12月17日上午，洪明新在城宇建筑公司承建的唐市大热门超市工地进行内粉刷，从地面跨上活动架时，被反转过来的活动架踩板打伤，诊断为前尿道损伤、尿道狭窄。2016年1月28日，宁乡县人力资源和社会保障局作出宁人社工伤认字［2016］0005号《认定工伤决定书》，认定洪明新此次受伤为工伤。2016年12月14日，长沙市劳动能力鉴定委员会作出长劳鉴201612024号《劳动能力鉴定结论书》，鉴定洪明新所受伤害构成六级伤残。因用人单位城宇建筑公司未向洪明新支付工伤保险待遇，洪明新向宁乡县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，2017年2月10日，宁乡县劳动人事争议仲裁委员会作出宁劳人仲案字［2017］34号裁决书，裁决城宇建筑公司支付洪明新各项工伤保险待遇共计312,403.42元，双方劳动关系解除。裁决书生效后，城宇建筑公司未履行裁决书确定的支付义务，洪明新向宁乡市人民法院申请强制执行。因未发现城宇建筑公司有可供执行的财产，宁乡市人民法院于2018年1月2日作出（2017）湘0124执2012号《执行裁定书》，裁定终结执行程序。2019年11月20日，洪明新通过邮寄方式向宁乡工伤保险中心提出先行支付工伤保险待遇申请，申请先行支付工伤保险待遇中应由工伤保险基金支付的163,683.92元，包括一次性伤残补助金58,528元、一次性医疗补助金65,844元、住院期间护理费15,729.4元、住院期间伙食补助费5,160元、鉴定费240元、治疗费18,182.52元。宁乡工伤保险中心2019年11月22日收到申请书，但至2020年2月10日洪明新向本院起诉时未作出任何答复。另查明，用人单位城宇建筑公司及洪明新在宁乡市社会保险基金征缴中心均没有参保登记信息。本院认为，《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”该条款中规定了工伤保险待遇先行支付的条件。工伤保险待遇从工伤保险基金中先行支付适用的前提是用人单位已经为其职工办理了工伤保险参保登记，用人单位没有依法缴纳工伤保险的情形，并不包括用人单位未为其职工办理工伤保险参保登记的情形。本案中，用人单位城宇建筑公司并没有为原告洪明新办理工伤保险参保登记，洪明新与被告宁乡工伤保险中心之间未形成工伤保险合同关系，故洪明新的工伤保险待遇应当由城宇建筑公司承担，被告宁乡工伤保险中心并无从工伤保险基金中先行支付洪明新工伤保险待遇的义务。但是被告宁乡工伤保险中心在收到原告要求先行支付工伤保险待遇的申请后一直未作答复处理的行为不当，本院予以指正。综上，原告要求被告先行支付工伤保险待遇的请求并无法律依据和理由，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：驳回原告洪明新的诉讼请求。本案案件受理费50元，由原告洪明新负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 长  蒋燕平人民陪审员  彭迎冰人民陪审员  张冬梅二〇二〇年三月二十六日法官助理李鑫书记员曹莎附：本判决适用的相关法律依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。