河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫15民终26号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司。统一社会信用代码：914115007942772111。住所地信阳市东方红大道247号。负责人孙建垒，该公司总经理。委托诉讼代理人田宝军，河南冠南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）孟照祥，男，1947年7月13日生，汉族，住固始县。委托诉讼代理人邓如佩，河南振蓼律师事务所律师。被上诉人（原审被告）康道龙，男，1957年2月1日出生，汉族，住潢川县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司因与被上诉人康道龙、孟照祥机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省固始县人民法院（2019）豫1525民初7176号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司的委托诉讼代理人田宝军，被上诉人孟照祥的委托诉讼代理人邓如佩到庭参加诉讼。被上诉人康道龙经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司上诉请求：1、依法撤销固始县人民法院（2019）豫1525民初7176号民事判决的第一项，依法改判驳回孟照祥、康道龙的诉讼请求。2、本案的诉讼费用由孟照祥、康道龙承担。事实和理由：一、固始县公安交通警察大队出具的2019第146号道路交通事故认定书程序违法，且与其2019年5月5日出具的2019第091号事故证明书认定的事实前后矛盾，没有新的证据作为2019第146号事故认定书的依据，该事故认定书不能作为法院定案依据使用。1、固始县公安交通警察大队2019年5月5日出具的2019第091号事故证明书程序合法，作出的内容符合法律规定，且并未被撤销，具有法律效力。2、固始县公安交通警察大队出具的2019第146号道路交通事故认定书并非交通事故当事人申请的复核得到的结果，也不是通过提起民事诉讼得到的结果，固始县公安交通警察大队在已经对事故进行调查、作出了事故证明的情况下，又出具一份与之相反的事故认定书，是没有法律依据的。3、根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定“道路交通事故基本事实无法查清、成因无法判定的、公安机关交通管理部门应当出具道路交通事故证明，载明道路交通事故发生的时间、地点、当事人情况及调查得到的事实，分别送达当事人，并告知申请复核、调解和提起民事诉讼的权利、期限。”因此，对于固始县公安交通警察大队2019年5月5日出具的2019第091号事故证明书，作为事故当事人如果有异议，只能通过申请复核，或通过民事诉讼程序来处理。固始县公安交通警察大队在未撤销事故证明书的情况下又根据同样的证据材料做出一份查清事故事实和成因的事故认定书，与事故认定书前后矛盾，这明显不符合《道路交通事故处理程序规定》，属程序违法，对于不具备合法性的证据不能作为定案证据使用。二、根据固始县公安交通警察大队出具的2019第146号道路交通事故认定书显示的道路交通事故证据：询问笔录和事故现场监控录像显示，根本看不到交通事故的发生以及碰撞的发生，也无法查清事故发生的原因；办案交警观看视频后称车辆并没有碰到孟照祥；康道龙对事故明确予以否认，并对现场进行了描述，且在一审中康道龙提供了相关证据予以印证其答辩内容，对于该事故认定书认定的内容是与实际不符合的，不应当采纳。三、孟照祥已经72岁高龄，误工费不应当予以支持。综上所述，没有合法有效的证据证明交通事故的发生，对于孟照祥的损失不应当判决由中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司承担赔偿责任。孟照祥答辩称：一、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司对固始县交警大队出具的事故认定书不予认可无事实依据，关于该认定书的认定经过一审法院已经查明：2019年5月5日固始县交警大队以无法查清事实，出具固公交证字（2019）第091号事故认定，后县公安局督察认为有新证据，经重新调查研究决定，做出进一步认定，该事故经固始县交警大队固公交认字（2019）第146号事故认定书认定：康道龙负事故主要责任。康道龙不服，向信阳市交警支队申请复核，信阳市交警支队经集体研究维持了固公交认字（2019）第146号事故认定，同时在一审审理期间法院调取现场事故视频资料及公安机关相关卷宗材料。综合认定固公交认字（2019）第146号事故认定书，系处理交通事故的职权部门运用专业知识和技术做出的，事实清楚，证据充分，程序合法，客观正确。因此中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司的上诉理由不成立。二、关于误工费，一审中关于误工费孟照祥提供了村委会证明，农村土地承包经营权证书，粮补卡及明细等。充分证明孟照祥在从事农业生产，同时，70岁以上的老年人从事农业生产也是我国农村现实状况，且中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司并未证实孟照祥已经丧失劳动能力，因此，一审认定事实清楚，判决得当。三、关于残疾赔偿金，一审判决残疾赔偿金为11064.6元。孟照祥要求二审法院依法改判为25499.3元。根据《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见》（试行）一、全省法院机动车交通事故责任纠纷案件、医疗损害赔偿责任纠纷案件、产品质量责任纠纷案件，不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源等因素，其残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。本意见施行后未审结的一审、二审案件案件，适用本意见。根据本意见孟照祥的残疾赔偿金：8年×31874.19元/年×10%=25499.3元。现该意见自2019年12月20日起施行。因此，依据新的意见，请求二审依法改判。四、请二审法院除残疾赔偿金改判25499.3外，其与根据一审认定的赔偿项目。依法改判康道龙承担总的赔偿费用为110812.7元。康道龙未作答辩。孟照祥向一审法院提出诉讼请求：1、依法判决康道龙、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司赔偿孟照祥各项损失98361.1元。2、康道龙、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司承担本案诉讼费、鉴定费等费用。一审法院认定事实：一审法院对孟照祥、康道龙和中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司无异议的事实和证据予以认可。一审法院对有争议的事实和证据认定如下：1、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司认为医疗费应扣除10%非医保用药，但未具体指出哪些是非医保用药，其依据的是保险合同的约定，一审法院认为孟照祥受伤治疗用药是必需的，孟照祥不是医保报销，不应依据医保的规定，且保险条款是格式条款，保险公司没有明确说明，理解发生争议，应作出不利于提供格式条款一方的解释，孟照祥作为第三人，保险合同对其不发生效力，故一审法院对保险公司的意见不予采纳。2、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司对孟照祥的鉴定结论有异议，要求重新鉴定，但在一审法院给定的期限内未提交书面申请，故一审法院对孟照祥的鉴定报告予以认可。3、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司认为孟照祥年龄已超过退休年龄，不应存在误工。庭审中，孟照祥提供了村委会证明、农村土地承包经营权证书、粮补卡及明细等证据，证明孟照祥在从事农业生产，存在误工损失。孟照祥的证据符合证据的三性，形成完整的证据链，一审法院予以采信。同时我国农村现实状况70岁以上的老年人从事农业生产属于正常现象，且保险公司未举证证明孟照祥已丧失劳动能力，故一审法院认为孟照祥应存在误工损失，对保险公司的意见不予采信。4、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司以康道龙提供的视频、答辩状等材料，认为当时办案交警从视频中推断康道龙的车没有碰到孟照祥，就得出结论康道龙的车辆当时未碰到孟照祥。一审法院认为，该陈述是办案交警的主观判断，不代表交警部门的认定结论，且本院通过观看调取的现场事故视频资料，未发现孟照祥是自己摔倒的，故一审法院对中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司提供的证据不予采信，对保险公司的意见不予支持。5、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司认为康道龙3个月未收到复核结论，交警办案的程序不合法。一审法院认为，交警的办案的程序上存在瑕疵，不影响最后结论的客观性和正确性。事故结论是交警部门根据现场证据，运用专业知识和技术作出的专业认定，中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司未提供相反证据予以反驳，对保险公司的意见一审法院不予支持。一审法院对事故认定书及复核认定书予以采信。另查明，2019年9月19日，经安徽正源司法鉴定所【2019】临鉴字第2-1028号鉴定书鉴定，1、被评定人孟照祥因交通事故右侧内踝粉碎性骨折伴移位，右腓骨下段骨折伴移位，导致有踝关节功能丧失50%以上符合“分级标准”十级伤残。2、二次手术取出右内踝骨折螺钉（2根）内固定、右腓骨骨折钢板内固定及相关费用累计需要壹万肆仟元。3、三期评定为：误工180日、护理90日、营养90日。另查明，孟照祥自愿放弃要求康道龙承担诉讼费用，由自己承担诉讼费用。针对孟照祥的各项具体诉讼请求，一审法院依据查明的事实和证据并结合相关法律，认定如下：1、医疗费28057元，有医疗费票据，一审法院予以确认。2、护理费，孟照祥住院17天，经鉴定护理期90日，金额为90天×45677元/年÷365天=11262.8元，一审法院予以确认。3、营养费，孟照祥住院17天，经鉴定营养期90日，按住院天数计算，金额为90天×20元/天=1800元，一审法院予以确认。4、住院伙食补助费，孟照祥住院17天，金额为17天×50元/天=850元，一审法院予以确认。5、交通费1000元，一审法院酌定为400元。6、鉴定费2090元，有票据，一审法院予以确认。7、残疾赔偿金，孟照祥定残时72周岁，属于农村居民，赔偿标准按2018年河南省农村居民收入标准计算，构成十级伤残，金额为8年×13830.74元/年×10%=11064.6元，一审法院予以确认。8、精神抚慰金，孟照祥因交通事故受伤，构成十级伤残，给其本人及其家人造成极大的精神伤害，应当给予精神抚慰，孟照祥要求5000元，合理合法，一审法院予以确认。9、误工费，孟照祥属于农村居民，经鉴定其误工期为180日，其误工标准按2018年河南省农、林、牧、渔业工资标准计算，金额为180天×44314元/年÷365天=21853.5元，一审法院予以确认。10、二次手术费14000元，有鉴定报告，一审法院予以确认。以上共计96378元。（小数点后数字省略）一审法院认为，孟照祥因交通事故受伤，应当获得赔偿，康道龙作为侵权人，应当赔偿孟照祥的损失。因其驾驶的车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司投有交强险和商业险，其赔偿责任由保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额的部分损失，由保险公司在商业险限额内按孟照祥与康道龙事故责任比例承担。因康道龙承担事故主要责任，孟照祥承担事故次要责任，双方为机动车与行人，按照法律规定由康道龙承担80%的赔偿责任，即由中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司在商业险限额内承担80%的赔偿责任。综上所述，对孟照祥合理合法的诉讼请求一审法院予以支持。孟照祥的损失共计96378元。由中国太平洋财险信阳公司在交强险限额内赔偿61671元，下余34707元，由中国太平洋财险信阳市公司在第三者责任险限额内赔付27766元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决如下：中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司在交强险和第三者责任险限额内分别赔付孟照祥各项损失61671元和27766元，于本判决生效后七日内付清。履行方式：将赔偿款交至固始县人民法院账户，户名：固始县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司固始县支行，账号：16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2260元，减半收取1130元，由孟照祥负担。二审查明的事实与一审查明的事实相同。本院认为：康道龙驾驶豫Ｓ×××××轿车沿河南省固始县胡族铺镇胡族街道自西向东路南行驶到京东家电路段时，与在路南步行的孟照祥发生交通事故致孟照祥受伤的事实清楚。原审法院依据固始县公安交通警察大队固公交字（2019）第146号道路交通事故认定书、信阳市公安交通警察支队信公交复字（2019）第191号道路交通事故认定复核结论、安徽正源司法鉴定所【2019】临鉴字第2-1028号鉴定书、豫Ｓ×××××轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司投有交强险和商业险的保险合同、询问笔录、孟照祥住院治疗的票证等相关证据，判决中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司承担赔偿责任并无不当。中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司称固始县公安交通警察大队出具的2019第146号道路交通事故认定书不能作为认定事实的依据，孟照祥已经72岁高龄，误工费不应当支持的上诉理由，因没有提供充分的事实依据和法律依据而不能成立，本院不予采纳。综上所述，原审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费2260元，由中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长 张 杰审判员 左立新审判员 李 虎二〇二〇年三月二十六日法官助理段昀初书记员朱云飞