福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初2414号 原告：刘良见，男，汉族，1967年8月25日出生，住四川省达州市达川区，现住福建省漳州市龙文区。 委托诉讼代理人：朱世健，四川果然律师事务所律师。 被告：泉州市丰泽区仍丰鞋服网店，住所地福建省泉州市丰泽区宝洲街299号网商产业园26519号,统一社会信用代码92350503MA32KX5R6N。 法定代表人：陈良荣。 被告：陈良荣，男，1975年5月5日出生，住福建省平和县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司，住所地福建省泉州市鲤城区南环路泉州高新区科技金融服务中心A幢三层、B幢三楼北侧，统一社会信用代码91350502798365710R。 负责人：陈涌，总经理。 委托诉讼代理人：戴婷婷，福建九鼎律师事务所律师。 原告刘良见与被告泉州市丰泽区仍丰鞋服网店（以下简称“仍丰鞋服网店”）、被告陈良荣、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司（以下简称“平安财保公司鲤城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘良见及其委托诉讼代理人朱世健、被告仍丰鞋服网店的法定代表人陈良荣、被告陈良荣以及被告平安财保公司鲤城支公司的委托诉讼代理人戴婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘良见向本院提出诉讼请求：一、由三被告赔偿原告如下损失（并在交通事故强制保险限额范围内优先赔偿精神损失费）：1、医药费：261759.88元＋17720.9元（门诊）＝279480.78元；2、误工费：192天（4.18日-9.30日）×208.9元＝40108.8元；3、护理费：【住院期间63天＋60天（院外）】×208.9元＝25694.7元、住院陪护费：2430元；4、交通费：（酌定）5000元；5、住院期间伙食费：63天×100元＝6300元；6、营养费：192天（4.18日-9.30日）×50元＝9600元；7、残疾赔偿金：42121元×20年×11%＝92666.2元；8、被抚养人生活费：母亲：肖端碧：28145元×5年（76岁）×11%÷5＝3096元；9、精神损失费：5000元；10、鉴定费：1800元。合计：471176.48元。以上费用除交强险免责后赔偿及已支付的费用后应承担合计：120000元＋（471176.48元-120000元）×60%＝330705.9元。330705.9元-24000元（平安财保公司鲤城支公司在交强险范围内先行垫付）-1500元（陈良荣先行垫付）＝305205.9元；二、本案的诉讼费由三被告承担。事实及理由：2019年4月18日10时13分许，原告刘良见骑二轮自行车沿漳华路路右机动车最右侧车道由西向东行驶至益华路“Ｔ”字路口处时，在向左斜穿漳华路过程中，与沿漳华路路右机动车道第二道由西向东行驶的陈良荣驾驶的闽Ｃ×××××号小轿车发生碰撞，造成两车车辆受损，原告刘良见受伤的交通事故。该起交通事故经过漳州市交通现故责任认定书；原告刘良见与陈良荣承担本次事故的同等责任，现该认定书已发生法律效力。同时查明闽Ｃ×××××号车辆所有人是泉州市丰泽区仍丰鞋服网店，驾驶人员是该店的法定代表人陈良荣；该车投保于中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司。原告刘良见受伤后当即送往漳州市第三人民医院治疗，诊断为特重型开放性颅脑损伤等伤情；于2019年6月20日出院，共计住院63天，出院医嘱为：院后体息一个月，院外加强营养，建议专人看护，避免情绪激动，减少太阳下暴晒，勤翻身拍背，院外长期用药，预防癫痫，继续随访治疗；该伤情经过福建闽南司法鉴定所进行司法鉴定，原告刘良见的伤情为两处拾级伤残；出院后的日子里原告通过各种途径均无法与被告等人达成赔偿协议，故诉至法院，请求判如所请。 平安财保公司鲤城支公司辩称，一、本案事故车辆在平安财保公司处投保的险种为交强险（12.2万元）和150万的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内，故我方将在本案事故车辆行驶证和驾驶员驾驶证均合格的情况下进行理赔。本案事故我司承保车辆负同责，则商业险比例为50%。二、事故发生之后，平安财保公司在交强险限额内预付2.4万元应予抵扣。三、针对原告诉求各项目的合理性与合法性问题，我方有以下意见：1、医疗费279480.78元，其中不符合国家医保目录的不合理用药费用为34935.1元，则实际医疗费为244545.68元；2、住院伙食补助费6300元有异议，根据漳州地区的司法惯例，应不超过63*20=1260元；3、营养费9600元无异议；4、护理费25694.7元+住院陪护费2430元有异议，原告住院63天，出院后护理费经鉴定为60天，根据地区审判惯例，出院后护理未鉴定护理依赖程度的，按照50%的标准计算，原告未举证护理人员的信息，应按照农村标准计算。原告提供的陪护费的收款收据，非正式发票，不宜作为定案依据，且与诉求的护理费存在重复主张的情况，不应支持；5、误工费40108.8元有异议，原告未举证误工损失实际连续存在的证据，应按照农村标准计算，误工期限过长，根据原告伤情，以不超过120天为宜；6、残疾赔偿金92666.2元有异议，原告提供的证据不足以暂住证早已过期，租房合同无提供租金往来凭证，居委会非合法出具暂住证明的行政机关，故原告证明事故发生前一年在城镇居住或务工证据不足，仍应按照农村标准计算；7、精神损害抚慰金5000有异议，根据司法实践，以不超过3000元为宜；8、交通费5000元有异议，原告应提供交通费发票，在提供发票的前提下，根据司法实践，为63*10=630元；9、鉴定费1800元有异议，该项目不属于保险公司理赔范围，属于原告的举证费用，由其自行承担；10、被抚养人生活费3096元有异议：原告的伤残属于轻度伤残，不必然导致劳动能力丧失，该项目不支持。五、保险公司不承担本案的诉讼费用和其他费用。保险公司不是本案的直接侵权人，保险条款已约定因交通事故产生的诉讼费用不属于保险公司承担的责任范围。综上，以上答辩意见恳请法庭考虑并采纳。 陈良荣辩称，其系肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车的驾驶员及该车所有人仍丰鞋服网店的法定代表人。对于原告的诉求，同意平安财保公司鲤城支公司的答辩意见，并要求原告共同承担其在本次事故中车辆受损修理费2400元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： （一）2019年4月18日10时13分许，刘良见驾驶二轮自行车沿漳华路路右机动车道最右侧车道由西向东行驶至益华路“Ｔ”字路口处时，在向左斜穿漳华路过程中，与沿漳华路路右机动车道第二车道由西向东行驶的陈良荣驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车发生碰撞，造成两车车辆受损、刘良见受伤的交通事故。本案事故经交警认定，陈良荣负本次事故主同等责任，刘良见负本次事故同等责任。 （二）肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车的登记车主为仍丰鞋服网店，法定代表人为肇事车辆驾驶人陈良荣，该车向平安财保公司鲤城支公司投保交强险及投保商业险150万元，并投保不计免赔险。 （三）事故发生后，刘良见被送往漳州市第三人民医院治疗，共住院63天，支付医疗费279480.78元。刘良见伤情经诊断为：一、特重型开放性颅脑损伤：1、左额颞部急性硬膜下血肿；2、双额颞部急性硬膜外血肿；3、左侧额叶脑挫伤；4、蛛网膜下腔出血；5、气颅；6、颅骨多发骨折；7、颅底骨折。二、颜面部多处挫伤。出院医嘱：门诊随访，若院外出现呕吐、肢体抽搐等症状建议来院就诊。保持伤口清洁、干燥；两星期后来院复查头颅、胸部CT。院外加强营养、注意暂休息一个月，建议专人看护，加强治疗锻炼，预防感冒，保持大便通畅，避免情绪激动；避免头部外伤，减少太阳下暴晒，过度户外活动等，多行肢体锻炼，勤翻身拍背。注意气切管路护理，避免气道柱塞，建议家中自备吸痰设备。院外长期服药，预防癫痫，注意监测患者内环境情况。 （四）2019年5月2日至2019年5月10日，刘良见在院期间雇请护工陪护，陪护价格为270元/天。 （五）福建闽南司法鉴定所于2019年10月30日作出闽南司鉴[2019]临鉴字第1296号《司法鉴定意见书》，结论为：1、被鉴定人刘良见的损伤后遗症评定为两处十级伤残；2、被鉴定人刘良见的出院后的护理期限为60日，误工期限持续至伤残评定前一日。 （六）原告自四川省达州市前往福建省漳州市务工，自2016年2月起至2020年2月居住于福建省漳州市龙文区,其主要收入来源于务工所得，而非从事农业性质收入，故刘良见的赔偿标准依法应适用城镇居民标准计算。 （七）根据福建省统计局统计：2018年福建省城镇居民人均可支配收入42121元/年；2018年福建省城镇居民人均生活消费支出为28145元/年。 （八）该起交通事故发生之后，陈良荣垫付医疗费1500元，平安财保公司鲤城支公司在交强险范围内垫付医疗费24000元。以上垫付的医疗费可在本案中可予以抵扣。 （九）刘良见共有四名兄弟姐妹，父亲已故；母亲1942年出生，已满75周岁，目前健在。 上述事实，有原、被告的庭审陈述及提供的以下证据证实：1、漳州市公安局交通警察支队芗城大队第350602120190000020号《道路交通事故认定书》；2、漳州市第三医院入院记录、手术记录、出院记录、检查报告、医嘱单、疾病诊断证明书、医疗费票据；3、陪护费凭证；4、福建闽南司法鉴定所作出闽南司鉴［2019］临鉴字第1296号《司法鉴定意见书》、鉴定费发票；5、2016年至2019年签订的房屋租赁合同、龙文区朝阳镇六石村村民委员会证明、暂住证、居住证；6、闽Ｃ×××××车辆行驶证、陈良荣的驾驶证、强制险和商业险的保单；7、四川省达州市达川区麻柳镇人民政府出具的《刘良见家庭成员关系证明书》等，经庭审举证、质证，本院确认上述证据真实、合法。 本院认为，原告刘良见在本次事故中损失如下： 1、医疗费279480.78元：刘良见在漳州市第三医院、中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院的医疗费用合计279480.78元，本院予以支持。平安财保公司鲤城支公司抗辩不符合国家医保目录的不合理用药费用不予承担，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，平安财保公司鲤城支公司均未提供证据证明该费用超出国家基本医疗保险的同类医疗费用标准，且交通事故发生后，基于医疗的特殊性，受害人并不能控制用药情况，只要是为治疗事故伤害所支付客观的、必要的医疗费，均应在保险公司理赔范围内，而并非限于医保范围。故对于该抗辩本院不予采纳； 2、残疾赔偿金92666.2元：42121元/年×20年×11%=92666.2元； 3、营养费9600元：原告诉讼请求要求营养费9600元，在法律规定范围内，本院予以支持； 4、护理费19977.6元：原告因事故在漳州市第三医院住院63天，其中雇请护工陪护9天，陪护费用为270元/天×9天=2430元；经鉴定，出院后的护理期限为60日，因未鉴定护理依赖程度，故按照50%的标准计算。208.9元/天×(63-9)+208.9元/天×60天×50%+2430元=19977.6元； 5、误工费40108.8元：原告诉讼请求要求误工费208.9元/天×192天=40108.8元，符合法律规定，本院予以支持； 6、交通费1000元：原告为外地人，根据其伤情及住院情况，本院酌定为1000元； 7、住院伙食补助费1260元：参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，20元/天×63天=1260元； 8、精神损害抚慰金5000元； 9、被扶养人生活费3096元：原告刘良见母亲已满75周岁，有其他四位兄弟姐妹，故原告要求被扶养人生活费28145元/年×5年×11%÷5=3096元，本院予以支持。 以上各项损失合计：452189.38元。 综上所述，本院认为，漳州市公安局芗城分局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告陈良荣负本次事故同等责任，原告刘良见负本次事故同等责任，程序合法，事实清楚，本院予以采信。被告陈良荣作为本案事故的驾驶员，系直接侵权人，应对原告刘良见的上述经济损失承担相应的赔偿责任。被告泉州市丰泽区仍丰鞋服网店为车辆所有人，但原告刘良见提供的证据不足以证明被告陈良荣在工作期间导致本次交通事故，故原告要求被告泉州市丰泽区仍丰鞋服网店对本次交通事故承担责任缺乏依据。肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车的交强险、商业险投保于平安财保公司鲤城支公司，事故发生在保险期限内，故该公司应在交强险、商业险责任范围内承担赔偿责任。原告因本案造成的经济损失超过交强险的部分为452189.38-120000＝332189.38元。被告陈良荣负本次事故同等责任，故对于上述损失承担60%的赔偿责任为332189.38元×60%＝199313.63元。事故发生后，被告陈良荣先行垫付医疗费1500元、被告平安财保公司鲤城支公司在交强险范围内垫付医疗费24000元。故平安财保公司鲤城支公司仍需赔付120000＋199313.63-24000＝295313.63元。关于鉴定费1800元，因该笔费用系因被告陈良荣的侵权行为所造成的损失，故被告陈良荣应当按照事故责任比例承担鉴定费1080元（1800元×60%＝1080元），与被告陈良荣先前垫付的医疗费1500元相抵扣后，原告应当返还被告陈良荣420元。被告陈良荣没有提交定损单证明其车辆在本次事故中受损情况，故其要求原告共同负担车损，缺乏依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险、商业险限额内赔偿原告刘良见各项经济损失295313.63元（已抵扣先行垫付的医疗费24000元）； 二、驳回原告刘良见的其他诉讼请求。 如果被告不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5878.09元，减半收取2939.1元，由原告刘良见负担74.2元，被告陈良荣负担2864.9元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员     二〇二〇年三月二十七日 法官助理方汤琳 书记员林旭 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。