甘肃省庆阳市西峰区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）甘1002民初4953号 原告白华文，男，汉族，住庆阳市西峰区。 委托代理人白芳芳，女，汉族，住庆阳市西峰区。 委托代理人陈鹏，甘肃泰丰律师事务所律师。 被告柳振浩，男，汉族，住庆阳市西峰区。 被告孙江江，女，汉族，住庆阳市宁县。 委托代理人柳振浩，男，汉族，住庆阳市西峰区。 被告中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司。住所地：庆阳市西峰区。 负责人王天军，该公司总经理。 委托代理人巴晓晖，男，回族，住庆阳市西峰区。 原告白华文诉被告柳振浩、孙江江、中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司（以下简称人保财险庆阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告委托代理人白芳芳、陈鹏，被告孙江江的委托代理人被告柳振浩、被告人保财险庆阳市分公司委托代理人巴晓晖均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告白华文向本院提出诉讼请求：1、要求三被告连带赔偿原告损失855937.041，其中医疗费136517.28元，伙食费30360元（原告住院伙食费253天×40元/天+陪护人员伙食费253天×40元/天×2人），营养费10120元（20元/天×506天，其中住院253天，出院后253天），残疾赔偿金383449.6元（29957元/年×20年×64%），住院期间护理费100376元（146元/天×253天×2人+护工费30100元），出院后护理费531300元（53130元/年×20年×50%），误工费80340元（260元/天×309天截止定残前一天），被扶养人生活费11330.75元（9064.6元/天×5年×4人），残疾辅助器具费656元，交通费3000元，住宿费3289元，精神损害抚慰金60000元，财产损失3000元，以上费用共计1353738.63元，已赔付130800元；2、本案诉讼费、鉴定费均由三被告承担。原告在第二次开庭审理时变更了部分诉讼请求，其中医疗费增加28332.86元，鉴定检查费2025元，住宿费增加880元，交通费变更为3341.2元。事实和理由：2018年8月5日上午7时25分，柳振浩驾驶***号朗逸牌小轿车沿董南公路由西向东行驶至3KM+200M处时，与沿田白队村道由南向北行驶白华文驾驶的***号三轮载货摩托车相碰撞，造成白华文受伤，车辆局部受损的交通事故。当日原告被送往庆阳市人民医院治疗，诊断为1、脑挫伤；2、急性硬膜外血肿；3、脑疝；4、颞骨骨折；5、头皮血肿；6、多发肋骨骨折；7、胸腔积液；8、电解质紊乱；9、低蛋白血症；10、贫血；11、手术后颅骨缺失。2018年9月25日出院，住院51天，花费医疗费70056.27元，2018年9月25日当日转入庆阳市中医院治疗，住院129天，花去医疗费37132.36元；2019年2月16日原告再次入住庆阳市中医院，住院17天，花去医疗费6128.12元；2019年3月7日，原告在庆阳市人民医院需二次手术，住院56天，花去医疗费45467.54元。另原告门诊花费4849.73元。后经原告与被告协商，被告方指定，原告委托庆阳市人民医院司法鉴定所对原告伤残等级进行了鉴定，结论为：原告偏瘫受伤伤残属五级，失语受伤伤残属七级，护理依赖评定为部分护理。本起事故经庆阳市公安局西峰分局交警大队作出交通事故责任认定书，认定被告柳振浩负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任。事发后，***号车交强险投保公司中国大地财产保险股份有限公司庆阳中心支公司向原告赔付了122000元，被告柳振浩承担医疗费8800元，其余费用被告均未赔付，后双方多次协商无果遂诉至法院。 原告提供下列证据： 1、原告白华文及其母亲张改香身份证复印件各一份，证明原告及被扶养人身份； 2、南庙村村委会证明一份，证明原告系砖瓦技工，每天收入260元左右； 3、交通事故责任认定书一份，证明发生交通事故，被告负主要责任； 4、120急救专用收费收据1张，证明原告受伤后支出的救护车费用，庆阳市中医医院诊断证明书2张、出院证明书2张、病历1份，住院收费票据2张，门诊收费票据6张，庆阳市人民医院诊断证明书2张、出院证明书2张、病历1份，住院收费票据1张，门诊收费票据14张，庆阳市人民医院住院收费票据复印件、甘肃省城乡居民医保住院补偿凭证各1张，第四军医大学第二附属医院门诊收费票据1张，庆阳新华远医药有限公司增值税发票1张，庆阳百和堂医药有限公司增值税发票1张，庆阳福仁堂医药有限公司增值税发票1张，庆阳市人民医院费用清单，庆阳市中医医院费用清单，证明原告因交通事故受伤后的治疗情况及其医疗花费情况； 5、残疾辅助器具费票据，证明原告购买拐杖、轮椅、坐便器等残疾辅助器具共计656元； 6、庆阳市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、打印照片及复印收款收据，证明原告因交通事故受伤造成伤残及原告支出的鉴定费用； 7、庆阳新启点家政服务合同、介绍信、护理费收款收据，证明原告因交通事故受伤住院期间，因家人护理人手不够，原告另聘请护工花费30100元； 8、住宿费票据4张，证明原告支出住宿费4169元； 9、交通费票据，证明原告支出交通费3341.2元； 10、甘肃东方百佳商贸有限公司增值税发票1张，证明原告因受伤购买其他必要的营养品447.1元； 11、现金缴费单一张，证明原告通过医保报销了28332.86元，现已向庆阳市西峰区医疗保障局退还； 12、甘肃省人民医院门诊收费票据4张，证明原告在甘肃省人民医院做检查支出医疗费2025元； 13、西峰区董志镇南庙村民委员会出具的证明1张，证明张改香系原告白华文母亲； 14、原告女儿白雪学籍证明1份，证明白雪在接受高等教育需要相关费用。 被告人保财险庆阳市分公司称，对于原告住院期间的医疗费，以实际医疗票据为准，伙食补助费按照实际住院天数每天40元计算，营养费、护理费、误工费也按照实际住院天数计算，残疾赔偿金原告要求的金额不予认可，被扶养人扶养费不认可，出院后的护理费保险公司不承担，精神损害抚慰金及财产损失也不认可，交通费认可。 被告人保财险未提交证据。 被告柳振浩辩称，发生事故属实，被告柳振浩系涉案车辆的驾驶人，被告孙江江系涉案车辆的所有人，该车辆在大地保险公司购买了交强险，在人保财险庆阳市分公司购买了商业险，事发后被告柳振浩支付了8000余元。 被告柳振浩、孙江江未提供证据。 经质证，被告人保财险庆阳市分公司、柳振浩、孙江江对原告提交的第1、3、9、11、12、13项证据无异议，对第2项证据的关联性有异议，对第4项证据中的部分病历和医疗票据有异议，对第5项证据不认可，认为购买器具时间与原告受伤时间不相符，对第6项证据有异议，认为应以第二次鉴定意见为准，对第7项证据有异议，原告仅提交了劳务合同与介绍信，没有体现出护工的资质，提交的收款收据亦非正规发票，对第8项证据有异议，不认可与原告住院期间重合的住宿费，对第10、14项证据不予认可。 经审理查明，2018年8月5日7时25分，被告柳振浩驾驶***号车沿董南公路由西向东行驶至3KM+200M处时，与沿田白队村道由南向北行驶白华文驾驶的***号正三轮载货摩托车相碰撞，造成白华文受伤，车辆局部受损的交通事故。事故发生后，原告白华文被送往庆阳市人民医院住院治疗，原告白华文经诊断为：1、脑挫伤；2、急性硬膜外血肿；3、脑疝；4、颞骨骨折；5、头皮血肿；6、多发肋骨骨折；7、胸腔积液；8、电解质紊乱；9、低蛋白血症；10、贫血；11、手术后颅骨缺失。原告白华文于2018年9月25日出院，住院治疗51天，花去医疗费70915.07元，急救费200元。2018年9月25日，原告白华文前往庆阳市中医医院住院治疗，诊断为1、颅内损伤后遗症；2、脑积水；3、肩关节半脱位；4、言语障碍；5、皮层下动脉硬化性脑病；6、手术后颅骨缺失；7、胆囊炎；8、胆囊息肉。2019年1月31日出院，住院治疗129天，花去医疗费37243.86元。2019年2月16日，原告继续在庆阳市中医医院住院治疗，诊断为1、颅内损伤后遗症；2、手术后颅骨缺失；3、脑积水；4、皮层下动脉硬化性脑病；5、胆囊炎；6、胆囊息肉7、脑萎缩；8、肩关节半脱位；9、高同型半胱氨酸血症。2019年3月4日出院，住院治疗17天，花去医疗费6128.12元。2019年3月7日，原告在庆阳市人民医院住院治疗，诊断为1、手术后颅骨缺失；2、脑软化灶。2019年5月2日出院，住院治疗56天，花去医疗费45467.54元。2019年3月1日原告在第四军医大学第二附属医院检查诊疗，花去诊疗费712.7元，原告白华文先后于2019年5月31日、2019年7月9日、2019年8月6日前往庆阳市人民医院复查，花去诊疗费1618元，于2019年8月6日、2019年8月23日前往庆阳市中医医院复查，花去诊疗费1713.66元，2019年12月13日原告前往甘肃省人民医院、兰州市第二人民医院、兰州大学第一医院复查，花去诊疗费2025元。药店买药花费806元。购买残疾器具花费656元。原告在医院复印病历及相关费用清单共花费46元。 本起事故经庆阳市公安局西峰分局交通警察大队作出的第******号道路交通事故认定书，认定被告柳振浩负本起事故的主要责任，原告白华文负本起事故的次要责任。被告柳振浩系涉案车辆***号在事故发生时的驾驶人，被告孙江江系该车辆的所有人，该车在中国大地财产保险股份有限公司庆阳分公司投保了机动车交通事故责任强制险，在人保财险庆阳市分公司投保了第三者责任保险，保险期限为2017年10月17日至2018年10月17日，事故发生在保险期内。2019年6月10日原告白华文的伤情经庆阳市人民医院司法鉴定所鉴定为偏瘫受伤伤残属五级，失语受伤伤残属七级，护理依赖程度评定为部分护理，被告人保财险庆阳市分公司对该鉴定提出异议并申请重新鉴定。此后，原告白华文伤情经甘肃科信司法医学鉴定所鉴定：1、本起损伤致重型颅脑损伤，右侧桡、腋、肩胛上神经损害，右上肢肌力3+级，评定为七级伤残；致重型颅脑损伤，右侧腓总神经、胫神经损害，右下肢肌力4级，评定为八级伤残；致重型颅脑损伤，语言障碍，不完全感觉性失语，评定为七级伤残；行开颅血肿清除+去骨扳减压术等治疗，评定为十级伤残；致脑软化灶形成，焦虑与抑郁情绪测量出现明显症状表现，脑外伤精神病性症状测量存在改变（外伤性），评定为十级伤残；2、被鉴定人白华文本起损伤评定为无护理依赖。经质证，原告认可第一次司法鉴定意见，被告认可第二次司法鉴定意见。事故发生后，被告柳振浩先后垫付原告医疗费等各项费用8800元，案外人中国大地财产保险股份有限公司庆阳分公司在交强险赔偿范围内已赔付原告损失122000元。 另查，原告白华文的被扶养人有其母亲张改香（1940年4月2日出生），其中张改香的扶养人有白华文等四人。原告在庆阳市人民医院司法鉴定所鉴定时支付鉴定费2700元，打印费157元；被告人保财险庆阳市分公司在甘肃科信司法医学鉴定所鉴定时支付鉴定费3400元。 上述事实，有原、被告的陈述，原、被告提供的上述证据及庭审笔录在卷佐证，予以认定。 本院认为：公民的人身权利和财产权利，受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告柳振浩驾驶被告孙江江所有的***号轿车，与原告白华文驾驶的***号正三轮载货摩托车相碰撞，发生交通事故，造成原告白华文受伤。该起交通事故，已经庆阳市公安局西峰分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告柳振浩负本起交通事故主要责任，原告白华文负次要责任。因此，原、被告双方均应对交通事故造成的损害后果承担相应的民事责任；根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”因此，被告柳振浩作为涉案车辆的实际使用人应当承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本案中，***号车辆在案外人大地保险庆阳分公司投保了交强险，在人保财险庆阳市分公司投保了商业三者险，案外人大地保险庆阳分公司已在交强险责任限额范围内向原告赔付了122000元，因此，原告白华文下剩的医疗费等损失先由被告人保财险庆阳市分公司在商业三者险保险限额内予以赔偿，不足部分再由被告柳振浩赔偿。 原告白华文共住院治疗253天，各项损失费用确认如下：1、医疗费、医药费等共计为166629.99元，被告人保财险庆阳市分公司对于原告提供的部分外购药品有异议，认为没有医嘱，且治疗不对症，但被告人保财险庆阳市分公司并无证据证明原告外购的药品与治疗伤情不存在关联性，故对人保财险庆阳市分公司的辩称意见不予采信；2、原告白华文主张其误工费应按照每天260元计算，但原告白华文仅提交了董志镇南庙村民委员会的证明一份，并无相应的劳动合同关系证明及连续六个月的工资收入等证据印证，故误工费应参照甘肃省农、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资计算，故误工费为145.56元×533天=77583.48元；3、护理费为145.56元/天×253天=36826.68元；4、住院伙食补助费为40元/天×253天=10120元；5、涉残的营养费包括在残疾赔偿金中，不再另行计算；6、被抚养人张改香生活费（9064.60元/年×5年÷4人×49%）=5552.07元；7、考虑到原告及其家人因就医治疗确有发生救护车费及其他交通费，被告对原告的交通费也无异议，故交通费认定为3341.2元；8、关于住宿费，被告人保财险庆阳市分公司对住院期间的住宿费不予认可，原告提交的由西峰区家源招待所于2019年6月26日出具的住宿费发票，该发票在备注栏备注了住宿时间，但开票日期与住宿时间相差甚远，且备注时间为原告白华文住院期间，该票据的购买方名称却是白华文，故对该发票的真实性和关联性存疑，对该票据不予支持。对于提交的其他住宿费发票为原告前往西安检查诊疗或者复查期间出具，考虑实际情况，为原告合理支出，予以支持，故原告的住宿费应为1169元；9、残疾辅助器具费656元；10、杂费447.1元非康复必要支出，不予认定；复印病历、相关费用清单花费46元；11、残疾赔偿金为29957元×20年×0.49=293578.6元；12、白华文受伤后，被鉴定为受伤伤残，故应当结合伤残等级、当地生活消费水平，酌情认定原告精神损害抚慰金5000元。对于原告要求的护工费，原告虽提交了在职证明、家政服务合同、收款收据等证据，但其提供的证据不符合证据的形式要件且不足以证明其支付了护工费，故对原告该部分诉讼请求不予支持。原告要求被告支付其女儿白雪在校期间的花费，原告的该项请求无法律依据，故不予支持。综上所述，原告损失共计600503.02元。上述费用，由案外人大地保险庆阳分公司已赔偿122000元，其余478503.02元由原告白华文承担30%，被告柳振浩、人保财险庆阳市分公司承担70%，即被告人保财险庆阳市分公司在商业险范围内负责赔偿334952.11元，剩余143550.91元由原告白华文自负。被告柳振浩已向原告垫付医疗费等费用8800元，原告在诉状及开庭时予以认可，原告在获得保险公司赔付后应当向被告柳振浩予以返还。首次鉴定费、打印费合计2857元由被告柳振浩承担2000元，原告承担857元。二次鉴定费3400元由申请人即被告人保财险庆阳市分公司承担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权法》第十六条、第二十六条、第三十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、原告白华文的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、伤残赔偿金、住宿费、交通费等共计600503.02元，扣除交强险赔偿款项下剩478503.02元，由中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司在商业险范围内负责赔偿334952.11元，下剩143550.91元由原告白华文自行承担； 二、首次鉴定费、打印费合计2857元，由被告柳振浩承担2000元，原告白华文承担857元；二次鉴定费3400元由被告中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司承担。 三、原告白华文向被告柳振浩返还已付医疗费等费用8800元； 四、驳回原告白华文的其他诉讼请求。 上述给付内容限判决书生效后30日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4653元，由原告白华文承担1500元，被告庆阳柳振浩3153元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。 审判长 提海峰 人民陪审员雷正华 人民陪审员赵骁 二〇二〇年三月二十七日 书记员 马                  茜