吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉2401民初288号原告：邵珠龙，男，1988年3月22日出生，汉族，挖掘机驾驶员，现住延吉市。委托诉讼代理人：南永浩，吉林平岗律师事务所律师。被告：佐洪平，男，1977年3月8日出生，汉族，个体工商户，现住延吉市。被告：中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市局子街3632号。代表人：赵志恒，经理。委托诉讼代理人：王印海，该公司职员。原告邵珠龙诉被告佐洪平、中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邵珠龙及其委托诉讼代理人南永浩、被告佐洪平、被告平安保险公司的委托诉讼代理人王印海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邵珠龙向本院提出诉讼请求：医疗费139655.47元（延边医院住院费1196.89元+门诊费3312.14元+长春骨伤医院住院费758元+中日联谊医院住院费133770.76元+门诊费617.68元）、外购药5729.70元、后续治疗费7000元、误工费36000元（9000元/30日×120天）、护理费19500元（6500元/月×3个月）、住院伙食补助费6000元（100元×60天）、交通费2266元、住宿费186元、营养费6000元（100元×60天）、残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、残疾辅助器具费1678元（拐杖、轮椅、膝关节固定器等）、被扶养人生活费22394元（22394元×20年×10%÷2人）、鉴定费1900元、精神抚慰金3000元、复印费18元，共计311671.17元，其中平安保险公司已垫付现金42868.83元，还主张268802.34元。事实与理由：2019年5月12日7时20分许，佐洪平驾驶×××号“长安”牌小型普通客车与邵珠龙驾驶的无号“雅迪”牌电动助力车相撞，造成邵珠龙受伤、车辆损坏的道路交通事故。经认定：佐洪平承担事故的全部责任，邵珠龙无事故责任。佐洪平辩称：对事故认定无异议，佐洪平的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。平安保险公司辩称：对事故真实性及事故认定无异议，事故车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。医疗费按国家基本医疗保险核定后赔付，误工费需提供完税证明，如不能提供应按居民服务业计算，护理费应按居民服务业计算，精神损害抚慰金过高，邵珠龙的父亲未达到退休年龄不存在抚养费。营养费应按每日30元计算。诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围。经本院审理查明：2019年5月12日7时20分许，佐洪平驾驶×××号“长安”牌小型普通客车，沿局子街由南向北行驶至北大建材市场路口处右转弯时，与局子街非机动车道由北向南行驶邵珠龙驾驶的无号“雅迪”牌电动助力车相撞，造成邵珠龙受伤、车辆损坏的道路交通事故。经交警队认定：佐洪平承担事故的全部责任，邵珠龙无事故责任。事故发生后，邵珠龙住院治疗60天（延边大学附属医院3天+长春骨科医院1天+吉林大学中日联谊医院56天），支付医疗费139655.47元（延边医院住院费1196.89元+门诊费3312.14元+长春骨伤医院住院费758元+中日联谊医院住院费133770.76元+门诊费617.68元），其中平安保险公司垫付住院费42868.83元。经鉴定，邵珠龙的本次损伤评定十级伤残、误工损失时间120天、需1人护理90天、营养期限60天、左股骨下段和右胫骨上段锚钉取出术费用7000元。邵珠龙支付鉴定费1900元。另查明，佐洪平驾驶的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。再查，邵珠龙的父亲邵明亮系残疾人，其育有两个子女邵珠龙、邵珠宝。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认证如下：1.延边正道医药连锁有限公司出具的发票、吉林大药房药业股份有限公司出具的发票、吉林省同仁大药房连锁有限公司出具的发票、上药科园大药房吉林有限公司出具的发票、山东京顺堂大药房连锁有限公司出具的发票。邵珠龙欲证明其因本次事故支付外购药费5729.70元。佐洪平、平安保险公司对该组证据有异议，只同意赔偿按医嘱购买的利伐沙班片药物的费用1086元，其他无医嘱不同意赔偿。本院认为，佐洪平、平安保险公司的质证意见成立，本院仅对邵珠龙基于医嘱而购买利伐沙班片药物支付费用1086元的事实予以确认。2.延吉市局子街械都汇医疗器械经销部出具的发票、吉林省同仁大药房连锁有限公司出具的发票、长春联谊科技开发有限公司出具的发票、厦门天鼠电子商务有限公司出具的发票复、厦门千晶贸易有限公司出具的发票。邵珠龙欲证明其因本次事故购买拐杖、轮椅、固定支架等医疗器械支付费用1678元。佐洪平、平安保险公司无异议，其中1541元无异议同意赔付，但137元的深蹲护具有异议，不同意赔付。本院认为，结合邵珠龙的受伤部位、伤情及康复的需要，其购买相关护具并无不当，该组证据本院均予采信。3.出租车票、高铁票、地铁票及经济技术开发区天华苑酒店出具的发票、经济技术开发区星辰商务宾馆出具的发票。邵珠龙欲证明其因本次事故支付交通费2266元，其家属因本次事故支付住宿费186元。佐洪平、平安保险公司对该组证据的真实性无异议，往返长春的交通票据也与就诊记录相符，但对该支出合理性有异议，认为该伤情在延边医院正常能治疗，无转院手续，不同意承担去长春的交通费、住宿费，只同意在延吉市内交通费82元。本院认为，佐洪平、平安保险公司对邵珠龙到长春治疗的事实未提异议，结合邵珠龙的伤情及受伤部位，其到长春治疗并无不妥，且上述票据均与住院、门诊、复查日期相符，该组证据，本院予以采信。4.劳动合同、工资收入证明。邵珠龙欲证明其护理人邵珠宝从2018年开始在延吉市中关大厦夏德福电脑摊床工作，月工资6500元。佐洪平、平安保险公司对该证据有异议，认为该劳动合同系事故发生后签订，无法证明事故发生时邵珠宝的劳动收入，如有上一年的劳动合同还需提供邵珠宝的银行卡流水证明护理期间工资停发，非医护人员的护理费参照居民服务业计算。本院认为该证据不足以证明邵珠龙的主张，佐洪平、平安保险公司的质证意见成立，该证据本院不予采信。5.职业资格证书。邵珠龙欲证明其具有挖掘机驾驶资格，属于建筑行业。佐洪平、平安保险公司对该证据无异议，但认为需提供完税证明，如不能提供应按居民服务业计算。本院对该证据予以采信。6.证人陈俊升出庭证言。邵珠龙欲证明其给陈俊升开过挖掘机，是陈俊升的雇员，月工资收入8500元-9000元之间。受伤前在鸿昇建筑安装有限公司开挖掘机，工作不到两个月就发生了本次事故，月工资7500元，满勤奖500元。陈俊升出庭证言内容为：2017年和2018年邵珠龙给陈俊升开过挖掘机，在图们、延吉、朝阳川都开过，水平比较高，工资一天400元，如有出差一天450元。每个月能工作25天左右，忙的时候工作27天或28天。有时候微信转账结算工资，多数时都是现金结算工资，一个月能挣10000多元，多的时候能挣到13000元-14000元。2019年邵珠龙因为腿被车撞了，所以没给陈俊升干活，邵珠龙受伤时好像是在北大市场附近干活。佐洪平、平安保险公司认为该证人只能证明邵珠龙从事挖掘机驾驶工作，不能证明邵珠龙的收入。本院认为，佐洪平、平安保险公司的质证意见成立，结合证人王海峰的出庭证言，本院对邵珠龙受伤前从事挖掘机驾驶工作的事实予以确认。7.户口簿、伤残等级证书、劳动能力鉴定结论通知书。邵珠龙欲证明其父亲即被扶养人邵明亮没有劳动能力。佐洪平、平安保险公司对该证据的真实性无异议，但认为该证据不能证明邵明亮丧失劳动能力。邵明亮与邵珠龙未在同一户口簿上不能证明是父子关系。邵珠龙当庭提出，庭后提交相关证据，双方当事人均表示，提交证据后，不需要重新开庭质证，法庭核实就可以。庭后，邵珠龙提交了证明邵珠龙、邵珠宝系邵明亮儿子的公证书，经本院核实后予以采信，同时对邵明亮系残疾人需要扶养的事实予以确认。本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，佐洪平承担事故的全部责任、邵珠龙无事故责任，邵珠龙的合理损失，均由佐洪平赔偿。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由平安保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分由平安保险公司按照商业保险合同赔偿，仍有不足的，由佐洪平承担赔偿责任。平安保险公司提出，医疗费应按照国家基本医疗保险核定后赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。因保险公司未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。平安保险公司提出，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，并提供了相关证据，佐洪平同意承担该费用，平安保险公司的抗辩意见成立，本院予以支持。根据有效证据，本院确认邵珠龙在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费139655.47元（延边医院住院费1196.89元+门诊费3312.14元+长春骨伤医院住院费758元+中日联谊医院住院费133770.76元+门诊费617.68元）、后续治疗费7000元、外购药1086元、住院伙食补助费6000元（100元×60天）、交通费2266元、住宿费186元、残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、残疾辅助器具费1678元（拐杖、轮椅、膝关节固定器等）、鉴定费1900元。对误工费36000元（9000元/30日×120天）的主张，因其未能提供充分证据证明月工资9000元，但其在建筑工地驾驶挖掘机，本院按照建筑业标准支持误工费即22510.80元（187.59元×120天）。对护理费19500元（6500元/月×3个月）的主张，因其提供的证据不足以证明护理人员月工资收入6500元，本院按照居民服务业标准支持护理费即14546.70元（161.63元×90天）。对营养费6000元（100元×60天）的主张，本院酌情支持1800元（30元×60天）。对被扶养人生活费22394元（22394元×20年×10%÷2人）的主张，因被扶养人为农业户口，且未能提供应当按照城镇居民人均消费性支出标准获得赔偿的相关证据，本院按照农村居民人均年生活消费支出标准支持被扶养人生活费即10826元（10826元×20年×10%÷2人）。对精神损害抚慰金3000元的主张，结合邵珠龙的伤情及本地经济发展水平，本院酌情支持1000元。对复印费18元的主张，佐洪平同意赔偿，本院予以支持。上述费用合计270816.97元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用等10000元、残疾赔偿金等110000元，共计120000元，属于交强险赔偿范围，由平安保险公司赔偿。超出部分148898.97元（不包括鉴定费1900元、复印费18元），由平安保险公司在商业三者险限额内赔偿，扣除垫付的42868.83元，尚需赔偿226030.14元（120000元+148898.97元-42868.83元）。鉴定费1900元、复印费18元，共计1918元，由佐洪平赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告邵珠龙保险赔偿金226030.14元；二、被告佐洪平于本判决发生法律效力后立即支付原告邵珠龙赔偿金1918元；三、驳回原告邵珠龙的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5332元（原告已预交），减半收取2666元，由原告邵珠龙负担306.50元，由被告佐洪平负担2359.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  石勋波二〇二〇年三月二十六日书记员  周晓辉