贵州省遵义市红花岗区人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0302民初3884号原告：申雪飞，1986年11月12日生，仡佬族，住贵州省务川仡佬族苗族自治县。现住遵义市红花岗区。委托诉讼代理人：朱栋，贵州舸林律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄漫铃，贵州舸林律师事务所律师。被告：遵义市红花岗区人民医院，住所地贵州省遵义市红花岗区**路185号。法定代表人：明晓务，该院院长。委托诉讼代理人：赵友强，男，该院职工。委托诉讼代理人：吴显高，贵州乾锋律师事务所律师。原告申雪飞与被告遵义市红花岗区人民医院（以下简称“市医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告申雪飞及其委托诉讼代理人朱栋、被告市医院的委托诉讼代理人赵友强、吴显高到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告申雪飞向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费17517.66元、交通住宿费5000元、住院伙食补助费800元、精神抚慰金50000元，残疾赔偿金、误工费、营养费、护理费、被扶养人生活费待鉴定结论出具后再主张；2.本案诉讼费用由被告负担。事实及理由：原告于2019年1月3日到被告处生产小孩，被告病历记载入院时原告生命体征正常，心肺未闻及异常，这说明原告入院时并无相关妊娠并发症，原告属于入院正常生产。20时43分原告小孩出生，但随后发生了产后大出血，导致原告子宫被切除。原告认为，原告到被告处生产，并非住院治病，从被告入院记录记载可知，原告无任何妊娠并发症，按常规几日便可出院。但因为被告治疗存在严重过错导致原告子宫被切除，原告还因失血性休克差点死亡。被告的过错行为给原告及家人造成的身心伤害，应当承担全部责任。为此，原告依法提起诉讼。本案在诉讼过程中，原告申雪飞将诉讼请求变更为：1.请求判令被告赔偿原告医疗费20187.52元、误工费19310.79元、护理费12873.86元、营养费6000元、伤残赔偿金265372.80元、住院伙食补助费800元、交通费4000元、住宿费2000元、被扶养人生活费197901.76、精神抚慰金30000元、鉴定费10000元，共计348184.23元；2.本案诉讼费用由被告负担。被告市医院辩称，关于成因力及责任，经过司法鉴定双方需负担同等责任。原告方认为被告方没有尽到符合自己医疗条件的医疗义务，被告不予认同。被告方存在的过错与子宫切除并无关系，子宫切除是自身疾病因素导致，按照医疗规范应当予以切除，因此在鉴定书表述子宫切除符合医疗规范。鉴定最终明确涉案医疗事故双方负担对等责任，对被告是不公平的，但我方认可赔偿比例为50%。对原告主张的误工费、护理费、鉴定费予以认可，营养费应当按照30元/天计算为1800元，残疾赔偿金应当按照259054元计算，住院伙食费应当按照720元。关于交通费，鉴于原告没有相应票据，被告酌情认可2000元。住宿费被告未提供相关票据，被告不予认可。被扶养人生活费被告认可191881元（其中原告父亲为50056元，原告长子为66741元，原告次女为75084元）。精神抚慰金被告认可20000元。本院经审理认定事实如下：原告申雪飞于2019年1月3日前往被告区人民医院处生育子女，在分娩过程中出现产后出血、子宫收缩乏力、胎膜早破等症状,区人民医院随即对申雪飞进行了子宫全切手术以及阴道壁裂伤修补手术。申雪飞于2019年1月3日至2019年1月11日在区人民医院住院治疗，共计住院8天，累计共计花费医疗费用19246.22元。本案在诉讼过程中，本院委托了西南政法大学司法鉴定中心对涉案医疗损害的过错、申雪飞的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了司法鉴定。西南政法大学司法鉴定中心于2019年12月5日作出司法鉴定意见，认定:1.区人民医院对申雪飞的诊疗行为存在过错;2.区人民医院的过错与申雪飞个人因素是导致申雪飞目前损害后果的同等原因;3.申雪飞属于一个七级伤残和一个十级伤残;4.申雪飞误工期评定为90日、护理期评定为60日、营养期评定为60日。另查，申雪飞现有扶养人三人，其父申学鹏（1956年10月14日生，现年63岁）、长子胡孟哲（2017年1月10日生，现年2岁）、次女胡一诺（2019年1月3日生，现年0岁）；且申雪鹏有子女三人。本院认为，原告申雪飞在被告区人民医院处享受医疗服务过程中遭受人身损害，西南政法大学司法鉴定中心司法鉴定，区人民医院对申雪飞的诊疗行为存在过错，且区人民医院的过错与申雪飞个人因素是导致损害后果的同等原因。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”之规定，本院认定区人民医院对涉案医疗事故承担50%的责任。又根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件是适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医支出的各项费用以因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”之规定，区人民医院应当按照责任比例，对有关费用进行赔偿。关于医疗费，申雪飞向本院提交了医疗费发票、住院补偿结算单等证据，经本院审查共产生医疗费19246.22元，且区人民医院对医疗费数目不持异议，故本院认定医疗费金额为19246.22元。关于误工费，申雪飞向本院主张为19310.79元，区人民医院予以认可，故本院认定误工费为19310.79元。关于护理费，申雪飞向本院主张为12873.86元，区人民医院予以认可，故本院认定护理费为12873.86元。关于营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本院参照西南政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见，认定营养期为60日，并酌情按照30元/日标准计算，故营养费为1800元。关于残疾赔偿金，本院参照西南政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见，认定申雪飞构成一个七级伤残和一个十级伤残。本院以2018年贵州省城镇居民人均可支配收入31592元为计算标准，并结合申雪飞的伤残等级，认定残疾赔偿金为259054.40元（31592元/年×20年×41%）。关于住院伙食补助费，申雪飞累计住院天数为8天，本院结合我市消费实际，认定按照100元/日进行计算，即800元。关于交通费，申雪飞并未提交有关证据予以证明，但其遭受人身损害确需往返医院进行治疗，产生交通费符合情理。本院酌情认定交通费为2000元。关于住宿费，申雪飞并未提交证据证明其主张的住宿费属于治疗、康复支出的合理费用，故本院对其主张的住宿费不予支持。关于被扶养人生活费，申雪飞现有被扶养三人，其中长子胡孟哲的被扶养人生活费为68184.64元（20788元/年×16÷2×41%）、次女胡一诺的被扶养人生活费为76707.72元(20788元/年×18÷2×41%)。区人民医院认可申雪飞父亲申雪鹏的被扶养人生活费为50056元，申雪飞向本院主张申雪鹏抚养费为49475.44元，故本院认定申雪鹏的被扶养人抚养费为49475.44元。故，被扶养人抚养费共计194367.80元。关于精神损失费，申雪飞在生产过程中遭受医疗损害，进而导致人身损害并致残，给个人的精神带来较大痛苦。本院酌情认定精神损失费为30000元。关于鉴定费，申雪飞向本院主张为10000元，区人民医院予以认可。故本院认定鉴定费为10000元。以上损失费用共计549453.10元，区人民医院对此应负担50%的责任，故应当赔偿申雪飞274726.55元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件是适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一.被告遵义市红花岗区人民医院于判决生效后十日内赔偿原告申雪飞医疗费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、交通费、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等共计274726.55元；二.驳回原告申雪飞的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3260元(已减半收取)，由被告遵义市红花岗区人民医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。权利人申请执行期限为二年，从本判决规定的履行期间的最后一日起算。分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起算；未规定履行期间的，从判决生效之日起计算。审判员  王珏二〇二〇年三月十六日法官助理王骏书记员彭中艳