湖南省新化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1322民初23号 原告邹坤山，男，1950年1月17日出生，汉族，农村居民，住湖南省新化县。 委托诉讼代理人袁曦，湖南正君律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。 被告阳秋华，男，1976年8月15日出生，汉族，农村居民，住湖南省隆回县。 被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司，住所地湖南省邵阳市隆回县桃洪镇桃洪西路方大广场。 负责人易江涛，该公司经理。 委托诉讼代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。 原告邹坤山与被告阳秋华、中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司（以下简称大地财保隆回支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年1月2日起诉至本院，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邹坤山及其委托诉讼代理人袁曦、被告阳秋华、被告大地财保隆回支公司的委托诉讼代理人伍爱梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邹坤山向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共计104693.65元；2、判令被告大地财保隆回支公司在交强险、商业险范围内承担保险责任；3、本案诉讼费由被告承担。 被告阳秋华答辩要点：1、其已为其肇事车辆投保交强险及商业险，要求保险公司赔偿；2、其已为原告垫付医疗费10807.55元，应予核减，同时超出部分要求原告返还。 被告大地财保隆回支公司答辩要点：1、原告的诉求过高，计算标准过高：残疾赔偿金只能按照农村居民标准计算；原告受伤时已年满69周岁，不予计算误工费；住院伙食补助费、医药费、精神损害抚慰金计算过高。2、诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。3、非医保用药、精神损害抚慰金不属于商业险赔偿范围。4、保险公司已为原告垫付10000元，应予核减。 查明的事实 根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实： 一、双方当事人无争议的事实 1、2019年9月7日，被告阳秋华驾驶湘ECW282小型普通客车由南往北从湖南省隆回县鸭田镇经新化县槎溪镇驶往新化，7时30分许行经槎溪镇半山街村路段，未保持安全车速，未注意前方行人动态，遇行人即原告邹坤山由东往西横过公路时，未停车让行，湘ECW282小型普通客车前右侧部位在公路西侧路面碰撞原告邹坤山，造成原告倒地受伤的道路交通事故。 2、2019年9月19日，新化县公安局交通警察大队对此次事故做出新公交认字[2019]第219183号道路交通事故认定书，认定阳秋华驾车行经事发路段，未保持安全车速，未注意前方行人动态，遇邹坤山由东往西横过公路时，未停车让行，致车辆前右侧部位在公路西侧路面碰撞邹坤山，造成邹坤山倒地受伤，为事故发生的主要原因，承担此次事故的主要责任。邹坤山行经事发地段，未能有效判断公路南端来车状况，由东往西横过公路，与阳秋华驾驶的车辆前右侧发生碰撞，为事故发生的次要原因，承担此次事故的次要责任。 3、原告邹坤山受伤后即被送往新化县中医医院治疗，该院诊断为：1.右侧额叶血肿；2.全身多处软组织挫伤；3.右侧基底节区腔梗；4.颈椎椎间盘突出；5.腰椎椎间盘突出；6.右上肺继发性肺结核；7.左侧额颞顶硬膜下积液；8.左侧第5、6、7、8、9、10肋骨折；9.左侧少量胸腔积液。原告邹坤山在该院住院治疗38天，于2019年10月15日出院，花费医疗费20177.55元。原告在新化县中医医院住院期间及出院后在新化县人民医院花费诊疗费、CT费共计1910元。 4、2019年11月20日，新化县公安局交通警察大队委托娄底菲尔司法鉴定所对原告邹坤山的伤残等级、伤休时间、护理时间、后续治疗费、营养期限进行鉴定。同月28日，娄底菲尔司法鉴定所作出娄菲司鉴所[2019]临鉴字第119号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人邹坤山的损伤构成拾级残；建议整个伤休时间肆个月；建议伤后由壹人护理贰个月；建议营养期贰个月；建议鉴定之后康复治疗费用叁仟元左右。本次鉴定花费1600元。 5、湘ECW282小型普通客车系被告阳秋华所有，其准驾车型为C1，驾驶证有效期限至2025年。该车在被告大地财保隆回支公司投保了交强险、限额为50万元的商业三者责任险及不计免赔险，本次交通事故发生在保险有效期限内。 6、事故发生后，被告阳秋华已为原告垫付医疗费10807.55元，被告大地财保隆回支公司已为原告垫付医疗费10000元。 7、被告阳秋华与被告大地财保隆回支公司经协商一致同意扣除1500元的非医保用药。 二、双方当事人有争议的事实 原告邹坤山的合理经济损失的确定。 原告认为，其合理经济损失为104693.65元。并向法庭提交了病历资料、医疗发票拟证医疗费用情况；鉴定意见、鉴定费发票拟证伤残赔偿金、鉴定费损失等；新化县槎溪镇半山街村村民委员会出具的证明拟证邹坤山系建档立卡贫困户，在半山街村公益岗位清理垃圾，月工资1200元，另在家兼做生产月收入800元。 被告认为，原告主张的残疾赔偿金只能按照农村居民标准计算；原告受伤时已年满69周岁，不予计算误工费；住院伙食补助费、医药费、精神损害抚慰金计算过高。 本院认为，原告邹坤山的合理经济损失依照湖南省统计部门发布的2018年、2019年统计调查数据关于湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准及相关规定认定为：1、医疗费，根据正式税务发票，原告主张22067.55元，予以认可；2、后续治疗费，根据鉴定意见，结合原告的伤情诊断及治疗情况，认定为3000元；3、营养费，根据司法鉴定意见的营养期限，结合原告的伤情及年龄，计算为60元/天×60天=3600元；4、住院伙食补助费，根据住院天数，参照国家机关工作人员出差标准计算为100元×38天=3800元；5、误工费，原告受伤时虽已年满69周岁，但根据原告提交的新化县槎溪镇半山街村村民委员会出具的证明，村委会作为基层组织，对其村民在本村从事公益岗位、月工资收入等基本情况属于能够知晓的事实范围，故对其拟证的原告月工资收入1200元的部分予以认定，但对原告兼做生产收入800元每月的陈述，无事实依据，不予认可，酌情认定原告从事公益岗位及兼做生产月工资共计1600元/月。故误工费以1600元/月为基数计算至定残前一日为：1600元/月÷30天×78天=4160元；6、护理费，原告主张参考居民服务、修理和其他服务业标准结合鉴定意见伤后护理时间计算为61227元/年÷365天×60天=10064.71元，在合理范围内，本院予以认定；7、残疾赔偿金，原告系农业户口，按2019年度农村居民人均可支配收入标准结合鉴定意见伤残等级，计算为15395元/年×11年×10%=16934.5元；8、交通费，原告虽未提交相应证据，但根据原告就医情况，参考本地公交、租车费用标准，原告主张500元，在合理范围内，予以认定；9、精神损失费，根据原告的伤残等级及结合本次事故双方过错责任认定为4000元；10、鉴定费，根据鉴定费发票认定为1600元。以上损失合计69726.76元。 判决的理由与结果 本院认为，新化县公安局交通警察大队依法定职权作出的由本案被告阳秋华承担事故主要责任，原告邹坤山承担事故次要责任的道路交通事故认定书，程序合法，符合客观实际，本院予以采纳。被告阳秋华违反道路交通法律规定驾驶机动车，对交通事故的发生具有主要过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定，其应当对原告邹坤山的损伤按其过错程度承担侵权赔偿责任。被告大地财保隆回支公司系被告阳秋华肇事湘ECW282小型普通客车交强险、商业第三者责任险及不计免赔险的承保公司，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》相关规定，该公司应依法在交强险和商业三者责任保险范围及限额内承担赔偿责任。 原告邹坤山的合理经济损失依法计算为69726.76元。原告的上述合理经济损失首先由被告大地财保隆回支公司在交强险限额内赔偿45659.21元；扣除鉴定费1600元，原告剩余经济损失22467.55元，由被告大地财保隆回支公司按80%的比例在第三者责任保险限额内赔偿，并扣除两被告协商一致的由被告阳秋华承担的非医保用药1500元，计算为22467.55元×80%-1500元=16474.04元；按《保险合同》约定保险公司不承担赔偿责任的鉴定费1600元，由被告阳秋华按80%的比例承担1280元的赔偿责任，同时按《保险合同》约定保险公司不承担赔偿责任的非医保用药1500元，由被告阳秋华承担。被告阳秋华已为原告垫付10807.55元，超出其应承担的赔偿款8027.55元，由原告从被告大地财保隆回支公司应支付给其的赔偿款中依法予以返还。 综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司赔偿原告邹坤山经济损失62133.25元，核减被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司已支付的10000元，尚应赔偿原告邹坤山经济损失52133.25元； 二、由被告阳秋华赔偿原告邹坤山经济损失2780元，核减被告阳秋华已经支付的10807.55元后超出的赔偿款8027.55元，由原告邹坤山从被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司应支付给其的赔偿款中依法予以返还； 三、驳回原告邹坤山其他诉讼请求。 以上赔偿款限于本判决生效之日起10日内支付，该款汇入至（账户名：新化县人民法院执行款专户，账号：800157434220017，开户行：长沙银行新化支行）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费823元，因适用简易程序减半收取412元，由被告阳秋华负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 审 判 员  曾 铮 二〇二〇年三月三十一日 法官 助理  聂 俊 代理书记员  曹玉婷 附相关法律条文: 对《中华人民共和国侵权责任法》的适用 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 对《中华人民共和国道路交通安全法》的适用 第七十六条第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 对《中华人民共和国民事诉讼法》的适用 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱的义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。