江西省崇仁县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1024民初1545号原告：罗满花，女，1979年6月14日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县。委托诉讼代理人：杨筱云，江西黄洲桥律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：曾仉兴，男，1975年3月5日出生，汉族，乐安县人，住乐安县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司，住所地：浙江省温州市瑞安市经济开发区天瑞小区第三组团9-10幢101室中间，统一社会信用代码：91330381704385682G。负责人：王毅，经理。委托诉讼代理人：杨征宇，江西三松律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告罗满花与被告曾仉兴、中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月29日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月18日公开开庭进行了审理。原告罗满花及其诉讼委托代理人杨筱云、被告曾仉兴、被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司的委托诉讼代理人杨征宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗满花向本院提出诉讼请求：1、判决被告1赔偿原告因交通事故给原告造成的损失共计135947.99元；2、判决被告2在保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。庭审中罗满花变更诉讼请求为要求被告赔偿损失合计144139.51元，罗满花如股骨颈坏死需要做置换手术保留相关诉权。事实与理由：2019年7月29日7时40分许，原告驾驶二轮电动车由交通路方向往宝水中央小区门前路段时，遇前方被告1驾驶浙Ｃ×××××小型普通客车左前门与二轮电动车发生碰撞，造成两车受损及原告受伤住院一交通事故。原告受伤后被送往崇仁县人民医院治疗，原告伤势经医生诊断为左股骨颈骨折，在该院住院23天，于2019年8月21日出院。住院医嘱：1、出院后三个月避免下地负重；2、定期复查，根据复查X线决定下地负重活动；3、约一年后行取内固定物术（但左股骨颈坏死的可能性大，如果左股骨颈坏死，需提前行取内固定并行左全髋节置换术）；4、渐加强患肢功能活动训练，有不适随诊。2019年11月12日，原告伤势经抚州金田法医学司法鉴定所鉴定为十级伤残，后续治疗费8000元。至今除被告1支付原告医疗费、被告2支付了9999元医疗费外，对其他损失被告1拒绝支付。事故发生后，崇仁县交警大队于2019年8月22日下达【2019】第088146号交通事故认定书，认定被告1负事故主要责任，原告负事故次要责任。基于以上事实，原告为维护其合法权益，特向贵院起诉，请求支持原告的诉请。被告曾仉兴辩称，事故发生后在崇仁县人民医院垫付医药费1000元，非医保用药部分我不承担，应该由保险公司承担，其他同保险公司答辩意见。被告太平洋保险公司辩称，对交通事故的事实无异议，医药费应该扣除20%的非医保用药；误工天数应计算至第一次定残前一天为106天；护理期以及营养期以住院天数为准；后续治疗费8000元无异议；精神抚慰金3000元为宜；交通费应按照10元每天计算；因原告女儿在2002年5月出生，故抚养费应按照城镇标准计算6个月；残疾辅助费无医嘱，也无证据证明是必需品，不予认可；我公司前期垫付医药费9999元以及重新鉴定费1800元，共垫付11799元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提交的医疗仪器器械*轮椅的发票，被告太平洋保险公司不予认可，但未提供相关证据证明其主张，且结合原告罗满花的伤情确实需要借助辅助器具，故对该发票依法予以采信；2、对抚州金田法医学司法鉴定所司法鉴定意见书，因鉴定意见书中关于罗满花的伤残程度为十级伤残的鉴定结论被江西抚州司法鉴定中心出具的伤残等级重新鉴定意见书维持，故对该鉴定意见书关于原告罗满花伤残程度为十级伤残的鉴定结论依法予以采信，对于“三期”部分因重新鉴定意见书对于护理期以及营养期做出了改变，故以重新鉴定意见书为准；3、对于非医保用药部分，被告太平洋保险公司坚持扣除20%的非医保用药，但太平洋保险公司既未提供相关证据证实原告的医疗费用中是否存在非医保用药或非医保用药的金额，也未提供证据证实其对非医保用药免责条款尽到了说明义务，故对于太平洋保险公司扣除20%的非医保用药的主张不予采信。在根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月29日7时40分许，原告罗满花驾驶二轮电动车由交通路方向往宝水中央小区门前路段时，遇前方被告1驾驶浙Ｃ×××××小型普通客车左前门与二轮电动车发生碰撞，造成两车受损及原告受伤住院的交通事故。2019年7月29日，崇仁县公安局交通警察大队经依法调查分析后做出交通事故认定书，被告曾仉兴负此事故主要责任，原告罗满花负事故次要责任。原告受伤后，被送往崇仁县人民医院住院治疗，住院共23天，用去医疗费共计24018.34元，期间，被告曾仉兴共向原告支付了医疗费1000元，被告太平洋保险公司垫付医疗费9999元。2019年11月12日，经抚州金田法医学司法鉴定所作出金田司鉴所[2019]临鉴字第B300号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人罗满花伤残程度评定为十级；后续治疗费评定为8000元，误工期330日，护理期135天，营养期135天。原告为此支付了鉴定费1900元。经被告太平洋保险公司申请，本院于2020年1月6日委托江西抚州司法鉴定中心对罗满花的伤残等级以及“三期”进行重新鉴定，江西抚州司法鉴定中心于2020年1月13日做出鉴定意见：被鉴定人罗满花左髋关节伤残程度为十（拾）级；被鉴定人罗满花误工期为330天，护理期为130天，营养期为130天。此次花费鉴定费1800元（由保险公司垫付）以及差旅费280元（原告罗满花垫付），合计2080元。另查明，原告罗满花系非农业户口，受伤住院期间由其亲属护理，其亲属无固定工作以及固定工资。事故车辆浙Ｃ×××××小型普通客车在被告太平洋保险公司投保了交强险以及商业险100万元不计免赔，事故发生在车辆保险期限内。本院认为，当事人对被告曾仉兴驾驶浙Ｃ×××××小型普通客车致原告罗满花受伤的交通事故认定意见无异议，故依法予以采信。根据交通事故责任认定意见，被告曾仉兴负事故的主要责任，原告负事故次要责任，根据事故当事人的过错，酌情认定被告曾仉兴对原告因交通事故造成的损失承担70%的赔偿责任，原告罗满花承担30%责任。因事故车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险以及商业险100万不计免赔，故被告太平洋保险公司在交强险以及商业险范围内承担赔偿责任。对原告的医疗费，有原告提供的入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗费发票、用药清单证实，依法予以确认，故依法认定为24018.34元；对原告住院伙食补助费，原告住院天数23天，按30元/天计算，即住院伙食补助费计算690元；对原告的营养费，根据鉴定意见书鉴定营养期为130天，按30元/天计算，即营养费为3900元；对原告的护理费，根据鉴定意见书鉴定护理期为130天，参照江西省2018年度非私行业居民服务、修理和其他服务业平均工资48994元/年计算，护理费为17449.91元（48994元÷365天×130天）；对原告的误工费，因原告受伤前无固定工作以及收入，故原告的误工费应参照2018年度私营行业居民服务、修理和其他服务业平均工资37426元/年计算，对误工时间，根据《最高人民法院》第二十条“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”规定，故从原告受伤之日起算至原告定残前一天共计106天，即10868.92元（37426元÷365天×106天）；对原告的交通费，参照原告住院时间、地点，酌情认定300元；对原告的残疾赔偿金，因原告是非农业户口，故应适用城镇标准计算为67638元（33819元/年×20年×10%）；对抚养费，因事故发生在2019年7月，原告女儿系在2002年5月出生，对原告主张1年的抚养费予以认可，即20760元/年×1年÷2×10%=1038元；对原告的精神抚慰金，因原告的伤情为伤残十级，故认定为5000元；对于鉴定费，原告提供了金额为1900元的鉴定发票以及被告保险公司提供了1800元的重新鉴定发票证实，但江西抚州司法鉴定中心对抚州金田法医学司法鉴定所的鉴定意见书护理期以及营养期做出改变，误工期也并被未采纳，故本院依法酌定鉴定费为1500元，重新鉴定费为1800元；对原告的后续治疗费8000元，有司法鉴定意见书予以证实，依法予以确认；对于残疾辅助器具费424.2元，有发票予以证实且结合原告伤情，依法予以确认。根据查明的事实及相关法律法规的规定，对原告的损失依法分别认定如下：1、医疗费：24018.34元；2、住院伙食补助费：690元；3、营养费：3900元；4、误工费：10868.92元；5、护理费：17449.91元；6、交通费：300元；7、残疾赔偿金：67638元；8、精神抚慰金：5000元；9、后续治疗费：8000元；10、抚养费1038元；11、鉴定费：1500元；12、残疾辅助器具费424.2元。上述1-12项合计140827.37元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计36608.34元，因该费用超过交强险规定的医疗费用赔偿限额10000元，故超过部分即26608.34元（36608.34元-10000元），由被告太平洋保险公司按照比例在第三者责任险内赔付，即26608.34元×70%=18625.84元，原告罗满花承担30%责任即26608.34元×30%=7982.50元。计算在交强险规定的死亡伤残赔偿限额范围内的费用为误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、抚养费、鉴定费、残疾辅助器具费，合计104219.03元，该费用未超过交强险规定的死亡伤残赔偿限额，故应由被告太平洋保险公司在交强险范围内赔偿。被告太平洋保险公司垫付医疗费9999元，扣除其垫付的医疗费，被告太平洋保险公司尚需在交强险内赔偿原告罗满花104220.03元，在第三者责任险赔偿原告罗满花18625.84元。被告曾仉兴垫付医疗费1000元原告罗满花予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司在交强险内赔偿原告损失计人民币104220.03元，在第三者责任险内赔偿原告罗满花18625.84元，限期在本判决生效之日起10日内付清；二、重新鉴定费1800元（太平洋保险公司已支付）以及重新鉴定的差旅费280元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司负担。三、原告罗满花返还被告曾仉兴垫付的医疗费1000元，此款在中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司理赔款中予以扣除；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3182.79元，减半收取计1591.39元，由原告罗满花负担88.13元，被告曾仉兴负担1503.26元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并预交上诉案件受理费（上诉费交户名：江西省抚州市中级人民法院，开户行：中国农业银行抚州市抚河支行，账号14×××29）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。如本判决生效后义务人未履行义务，权利人应当在履行期限届满之日起二年内向本院立案庭申请执行。审判员  朱开平二〇二〇年三月二十五日法官助理刘红云书记员陈佳慧