福建省泉州市鲤城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0502民初32号 原告：朱金凤，女，1986年4月8日出生，汉族，住重庆市奉节县。 委托诉讼代理人：黄继红，福建泉明律师事务所律师。 被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地福建省泉州市鲤城区温陵路天都广场八楼。 法定代表人：林敏文，总经理。 委托诉讼代理人：张其水、朱萍璇，福建瀛莱律师事务所律师、实习律师。 原告朱金凤与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司泉州中心支公司（下简称“太平洋人寿泉州支公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年1月2日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱金凤的委托诉讼代理人黄继红，被告太平洋人寿泉州支公司的委托诉讼代理人张其水、朱萍璇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 朱金凤向本院提出诉讼请求：1.判决太平洋人寿泉州支公司支付朱金凤保险金暂计77792元及按照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率支付从起诉之日起至实际还款之日止的利息；2.本案的诉讼费用均由太平洋人寿泉州支公司承担。事实与理由：2019年1月10日，原告与被告签订了“金诺人生重大疾病保险（2018版）”，被保险人为原告，保险期间自2019年1月11日零时起至终身，基本保险金额按份计算，每份为人民币10000元。原告投保了8份，所以合同总的基本保险金额为80000元。2019年2月12日，原告因为身体不适到医院检查，经检查确诊为乳腺恶性肿瘤，后进行手术化疗，现尚未康复。在治疗中，原告向被告申请理赔，被告仅赔付原告2208元。 被告太平洋人寿泉州支公司辩称，一、朱金凤于2019年1月10日向太平洋人寿泉州支公司投保《金诺人生重大疾病保险(2018版)》，保险期间2019年1月11日零时至终身，基本保险金额8万元。二、太平洋人寿泉州支公司依法依约至多仅需依本合同约定已支付的保险费总额给付重大疾病保险金。朱金凤的诉求依法不能得到支持。1、诉争《中国太平洋人寿保险股份有限公司金诺人生重大疾病保险(2018版)条款》第2.3条保险责任重大疾病保险金项下约定：“（1）若被保险人因遭受意外伤害被确诊初次发生本合同约定的重大疾病(无论一种或多种，下同)，或在本合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的重大疾病，我们按本合同基本保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。（2）若被保险人在本合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日内因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的重大疾病，我们按您根据本合同约定已支付的保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止”。2、朱金凤患“乳腺恶性肿瘤”，2019年2月12日入院前1周即已发现“发现乳房肿物”，即朱金凤至少于前即已患有、出现该疾病症状，2019年2月12日即确诊患有“乳腺恶性肿瘤”。朱金凤所患的疾病发生在前述保险合同约定的180日期限内，太平洋人寿泉州支公司至多仅需依朱金凤已支付的保险费总额2208元承担保险给付责任。3、太平洋人寿泉州支公司已支付2208元给朱金凤，诉争保险合同已终止。三、朱金凤投保时未尽如实告知义务，太平洋人寿泉州支公司有权对朱金凤不承担该险种保险责任，并保留要求太平洋人寿泉州支公司返还太平洋人寿泉州支公司已给付2208元的权利。1、根据朱金凤提供的华中科技大学同济医学院附属同济医院手术科室入院记录可知，朱金凤父亲因患肝癌去世。2、太平洋人寿泉州支公司在诉争投保单第四部分告知事项第二部分健康告知事项第7点的内容，问询朱金凤其家属是否患有癌症，朱金凤答复否。显然，朱金凤诉争投保时未尽如实告知义务，没有如实将其父亲因患肝癌去世告知太平洋人寿泉州支公司。3、根据《保险法》第16条、诉争个人人身保险产品投保提示书第十项、投保单第七部分“授权与声明”的第2项可知，太平洋人寿泉州支公司与朱金凤合同约定，投保人具有如实告知义务，对投保单、与投保单有关的备份问卷及文件内的声明、陈述、告知如有隐藏或日后发现与事实不符，即使保险单已签发，保险公司可依法解除保险合同，对于合同解除前发生的任何保险事故保险公司不负保险金给付责任。太平洋人寿泉州支公司有权不对朱金凤承担诉争保险相关保险责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月10日，朱金凤向太平洋人寿泉州支公司投保了“金诺人生重大疾病保险（2018版）”，保险单号为：140011930908951，被保险人为朱金凤，保险期间自2019年1月11日零时起至终身止，基本保险金额按份计算，每份为10000元，朱金凤共投保了8份；保险费按年计算，每年2208元，分20年交清；合同生效日为2019年1月11日。合同签订后，朱金凤依约向太平洋人寿泉州支公司支付了第一年保险费2208元。 2019年2月12日，朱金凤因“发现乳房肿物1周”至华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗。2019年2月26日，华中科技大学同济医学院附属同济医院出具《病理检查报告单》，病理诊断为：（右侧）乳腺浸润性癌。而后，朱金凤向太平洋人寿泉州支公司申请理赔。太平洋人寿泉州支公司向朱金凤支付2208元。 另查明，《个人人身保险保险单》上的业务员周立勤为朱金凤的配偶。 本院认为，人身保险合同是以自然人的生命和身体健康为保险标的，当被保险人发生死亡、伤残、疾病或生存到约定的年龄、期限时保险人根据约定承担给付保险金责任的保险合同。朱金凤与太平洋人寿泉州支公司签订的“金诺人生重大疾病保险（2018版）”合同，是双方当事人依据《中华人民共和国保险法》的规定而成立的人身保险合同，系当事人真实意思表示，应认定合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。朱金凤主张，本案所涉的保险合同为保险公司预先单方拟定反复使用的格式条款，具有附和性、不平等性、非协商性的特点；太平洋人寿泉州支公司对争议条款未尽到法律规定的提示和明确说明义务，因此，该约定依法不产生法律效力。太平洋人寿泉州支公司主张，朱金凤所患的疾病发生在本案所涉保险合同约定的180日期限内，太平洋人寿泉州支公司至多仅需依朱金凤已支付的保险费总额2208元承担保险给付责任。首先，《中国太平洋人寿保险股份有限公司金诺人生重大疾病保险(2018版)条款》第2.3条保险责任重大疾病保险金项下约定：“（1）若被保险人因遭受意外伤害被确诊初次发生本合同约定的重大疾病(无论一种或多种，下同)，或在本合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的重大疾病，我们按本合同基本保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。（2）若被保险人在本合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日内因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的重大疾病，我们按您根据本合同约定已支付的保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。”该条款以加黑的形式进行提示。朱金凤在《个人人身保险产品投保提示书》上签字，确认其已详细了解保险合同的条款内容。因此，朱金凤的主张本院不予采信。其次，朱金凤与太平洋人寿泉州支公司签订保险合同后，在保险期间内，依约向太平洋人寿泉州支公司支付保险费2208元。该保险合同于2019年1月11日零时起生效，而朱金凤系于2019年2月16日被华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为（右侧）乳腺浸润性癌，朱金凤所患的疾病发生在本案所涉保险合同生效后的180日期限内。现太平洋人寿泉州支公司给付朱金凤其已支付的保险金额2208元，并未违反本案所涉的保险合同条款的约定。因此，朱金凤请求太平洋人寿泉州支公司支付朱金凤保险金暂计77792元及按照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率支付从起诉之日起至实际还款之日止的利息的主张，于法无据，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十三条、第十四条之规定，判决如下： 驳回朱金凤的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1745元，减半收取计872.5元，由朱金凤负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  郑立群 二〇二〇年三月二十四日 书记员  郭 纯 民事判决书引用的主要法律条文及执行申请提示 一、民事判决书所引用的主要法律条文： 《中华人民共和国合同法》 第四十四条依法成立的合同，自成立时生效。 …… 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 …… 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。