苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初29号原告：朱业友，男，1963年4月4日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。委托诉讼代理人：鲍传斌，江苏均锐律师事务所律师。委托诉讼代理人：葛新硕，江苏均锐律师事务所律师。被告：吴晓光，男，1986年4月20日生，汉族，住湖北省荆州区。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地吴江区松陵镇笠泽路316号。负责人：卢勇，公司总经理。委托诉讼代理人：吴成晨，该公司员工。原告朱业友与被告吴晓光、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理，依法适用简易程序于2020年3月17日公开开庭进行了审理。原告朱业友的委托诉讼代理人葛新硕，被告吴晓光，被告平安保险委托诉讼代理人吴成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱业友向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费12814.88元、住院伙食补助费1100元、营养费2250元、护理费7200元、误工费38000元、交通费300元、鉴定费1860元、财产损失4500元，合计68024.88元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年7月14日14时21分，吴晓光驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型客车，沿吴江经济开发区叶港路由西向东行驶至事发路段时，与在右侧同向直行朱业友驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告朱业友受伤的交通事故。根据苏州市吴江区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定吴晓光负事故的全部责任，朱业友无责任。另查明，小型客车的所有人为被告吴晓光，其为涉案车辆在被告平安保险公司处投保了机动车交通事故强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称三责险），事故发生在保险期间内。吴晓光辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议；车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三责险，应由平安保险公司承担赔偿责任。事故发生后，其为原告垫付了医疗费3336.15元，要求在本案中一并处理。平安保险公司辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。事故车辆在保险公司投保了交强险、三责险以及不计免赔率附加险，三责险限额为1000000元。事故发生在保险期间内。鉴定费与诉讼费不属于保险范围，保险公司不予承担。事故发生后，保险公司为原告垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年7月14日14时21分，吴晓光驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型客车，沿吴江经济开发区叶港路由西向东行驶至事发路段时，与在右侧同向直行朱业友驾驶的电动三轮车发生碰撞，致朱业友受伤的交通事故。后经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，吴晓光负该起事故的全部责任、朱业友负无责任。事发后，朱业友当即被送往医院进行住院治疗。后苏州市吴江区公安局交通警察大队于2018年12月28日委托苏州大学司法鉴定中心对朱业友的误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，鉴定中心于2019年1月28日出具司法鉴定意见书，鉴定意见如下：本次鉴定建议朱业友伤后45日可给予营养支持，伤后60日予以一人护理为宜；其误工时限掌握在伤后120日可视为合理。为此，朱业友共支付鉴定费1860元。另查明，苏Ｅ×××××的小型客车的登记所有权人为吴晓光，该车在平安保险公司投保了交强险、三责险及不计免赔率附加险，三责险限额为1000000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，吴晓光、平安保险公司已分别为朱业友垫付医疗费3336.15元、10000元。以上事实由原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。原告因本次机动车交通事故造成的损失，本院根据相关法律规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1.医疗费原告主张12814.88元，提供门诊病历2本、医疗费发票23张、出院记录1份、用药清单1份。二被告对上述证据的真实性无异议，认为应扣除NO.626595发票中伙食费150元、护理费481.5元，2018年10月9日、2019年2月25日医疗费发票无门诊病历对应，亦应扣除。另，保险公司要求扣除20%非医保用药费用。本院认为，原告在住院期间的伙食费150元应在住院伙食补助费项下计算，在医疗费中予以扣除；原告住院期间的护理费系医学护理，不应在医疗费中扣除；原告提交的出院记录出院诊断中载明下颌牙损伤，医嘱载明口腔科门诊复诊，2018年10月9日、2019年2月25日医疗费发票中载明的检查项目均与口腔有关，本院对相应医疗费的关联性均予以认可。另被告平安保险公司未提供证据证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格，故其要求扣除国家基本医疗保险标准核定医疗费用之外费用的抗辩，本院不予采信。综上，根据当事人提供的住院期间的费用清单、医疗费发票，扣除伙食费150元，经本院核算，原告医疗费为12664.88元。2.住院伙食补助费原告主张1100元（50元/天*22天）。二被告认可22天，按40元/天计算。本院认为，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，原告主张的标准符合法律规定，据住院费用清单及出院记录载明，原告的住院时间为22天，本院认定，住院伙食补助费为1100元（50元/天*22天）。3.营养费原告主张2250元（50元/天*45天）。二被告认可30天，按40元/天计算。本院认为，根据鉴定意见，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定营养费标准为50元/天。本院认定，营养费为2250元（50元/天*45天）。4.护理费原告主张7200元（120元/天*60天）。二被告认可30天，按80元/天计算。本院认为，按照原告的伤情及鉴定意见，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，本院确定护理费标准为每天120元。本院认定，原告护理费为7200元（120元/天*60天）。5.误工费原告主张38000元（9500元/月*4个月），提交证明1份、居住信息1份，证明原告自2018年2月份开始在吴江市同里镇汉平液化气供应站（以下简称液化气站）从事送瓶装液化气工作，月收入9500元，事故发生后，休息了四个月未上班，期间无工资收入。被告保险公司主张按2020元/月计算。本院认为，根据原告提交的证明，再结合出庭证人的陈述，可以证明其自2018年2月至事故发生，期间一直在液化气站从事送瓶装液化气工作；原告因交通事故受伤，需要住院治疗及术后康复，不再从事运送液化气罐的工作，也不再有工资收入。原告误工费可参照上2018年度江苏省城镇私营单位居民服务修理和其他服务业在岗职工年平均工资43856元予以计算。本院认定，原告误工费为14619元（43856元/12*4个月）。6.财产损失原告主张4500元，提供定损单1份、修理费发票1份。二被告无异议。本院认定，车辆修理费为4500元。7.交通费原告主张300元，请求法院酌情认定。二被告认可200元。本院认为，原告因受伤而进行治疗确需花费一定的交通费用，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定交通费为200元。8.鉴定费原告主张1860元，并提供鉴定费发票1份。平安保险公司认为鉴定费不属于理赔范围，不予认可。本院认为，本案鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告保险公司未举证证明三责险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务。故被告保险公司辩称鉴定费不属于保险公司三责险理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定，鉴定费1860元。综上，原告因本次交通事故所造成的损失为：医疗费12664.88元、住院伙食补助费1100元、营养费2250元、护理费7200元、误工费14619元、车辆修理费4500元、交通费200元、鉴定费1860元，合计44393.88元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。苏Ｅ×××××的小型客车在平安保险公司投保了交强险，平安保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份机动车交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告损失中的医疗费用为16014.88元（医疗费12664.88元+住院伙食补助费1100元+营养费2250元），超过了交强险医疗费用赔偿限额，应由平安保险公司在医疗费用项下赔偿原告10000元，剩余6014.88元在三责险中进行处理。死亡、伤残损失合计金额为22019元（护理费7200元+误工费14619元+交通费200元），应由平安保险公司在死亡伤残项下赔偿原告22019元。原告车辆修理费为4500元，应由平安保险公司在交强险财产损失项下赔偿限额内赔偿2000元，剩余2500元在三责险中进行处理。综上，被告平安保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告合计34019元。因苏Ｅ×××××的小型客车又投保了三责险，赔偿限额为1000000元，并投保了不计免赔率附加险，应由被告平安保险公司根据其与被告吴晓光在保险合同中的约定在三责险赔偿限额内对原告予以赔偿。据事故认定书认定被告吴晓光在本次交通事故中负全部责任。故被告平安保险公司应赔偿原告超过交强险赔偿限额的损失10374.88元（医疗费用损失6014.88元+鉴定费1860元+车辆修理费2500元）。综上，被告平安保险公司应在交强险及三责险范围内赔偿原告朱业友44393.88元（34019元+10374.88元），扣除其前期垫付的10000元医疗费用，平安保险公司尚需赔偿原告医疗费等各项损失34393.88元。事故发生后，被告吴晓光为原告垫付了医疗费3336.15元，其在本案中尚需承担诉讼费114元，为避免诉累，剩余3222.15元由平安保险公司直接返还给被告吴晓光。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业三责险范围内赔偿原告朱业友医疗费等各项损失合计34393.88元，其中给付原告朱业友31171.73元，返还被告吴晓光3222.15元。（如采用转账方式支付，汇入以下指定账户，户名：苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行，账号：62×××61）。二、驳回原告朱业友其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取240元，由原告朱业友负担126元，由被告吴晓光负担114元（已履行）。如不服本判决，可在判决书生效后十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账户：苏州市中级人民法院；账号：10×××76）。审 判 员 胡云杰二〇二〇年三月二十七日法官助理 张白帆书 记 员 郑 立附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。六、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担损害赔偿责任。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。