广东省湛江市霞山区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0803民初1862号原告：龙土意，男，1954年5月7日出生，汉族，住湛江市市辖区，委托诉讼代理人：毛卓，广东民赐律师事务所律师。被告：吴彪炳，男，1971年4月11日出生，汉族，住湛江市霞山区，被告：湛江市京通运输有限公司，住所地湛江市霞山区洪屋路132号。法定代表人：何兴机。被告：国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司（原名信达财产保险股份有限公司湛江中心支公司），住所地湛江开发区人民大道中45号祺祥大厦502、503室。负责人：尤逸航。委托诉讼代理人：许雪莲，女，该公司员工。原告龙土意与被告吴彪炳、湛江市京通运输有限公司（以下简称京通公司）、国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称国任财保湛江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告龙土意的委托诉讼代理人毛卓，被告国任财保湛江公司的委托诉讼代理人许雪莲到庭参加诉讼，被告吴彪炳、京通公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龙土意向本院提出诉讼请求：1.判令被告国任财保湛江公司在道路客运承运人保险范围内赔偿原告龙土意损失654478.53元，被告吴彪炳、京通公司对原告所有损失承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告共同承担。事实与理由：2018年6月4日13时20分许，吴彪炳驾驶粤Ｇ×××××号大型卧铺客车沿G15线（沈海高速公路）从深圳往湛江方向行驶，行至3177KM路段时，因车辆碰撞路肩护栏后侧翻路外,造成原告及其他乘客受伤与车辆损坏的道路交通事故。2018年6月22日，江门市公安交警管理局高速公路交通警察三大队作出第440793120180000010号道路交通事故认定书，认定吴彪炳承担此事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往开平市中心医院治疗，被诊断为双侧多发性肋骨骨折、双肺挫伤、左肩胛骨骨折、右尺骨骨折、颈椎椎弓根骨折、右侧肱骨远端内侧缘及外侧撕裂性骨折。住院三天后，原告因伤情严重转到湛江市第二人民医院（以下简称市第二医院）继续治疗。原告住院284天，住院期间留陪人1人。2019年4月15日，广东正和法医临床司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，评定原告伤情构成一个七级伤残、一个九级伤残，拆除内固定费用15000元及需住院15天。原告支付鉴定费2700元。原告为城市居民，在深圳市有固定工作，月均收入14960元。原告事发至今没有工作收入。吴彪炳的侵权行为给原告造成的损失共787529.13元，包括医疗费135265.1元、住院伙食补助费28400元、营养费2100元、护理费42600元、误工费156082.67元、残疾赔偿金355743.36元、交通费8520元、鉴定费2700元、被扶养人生活费20118元、精神损害抚慰金21000元、拆除内固定物15000元。因原告目前仍在住院康复治疗，后续治疗费待实际发生后再主张。肇事车辆在国任财保湛江公司购买道路客运承运人保险，限额80万元。原告认为，根据法律规定，国任财保湛江公司应当在保险责任范围内赔付原告787529.13元。原告为维护自身合法权益，遂提起本案诉讼。被告国任财保湛江公司辩称，1、肇事车辆在我司投保了道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期间内。2、根据投保单特别约定第4点约定，我司需对核定赔偿扣除5%绝对免赔额。根据投保单特别约定第5点约定，承保车辆1个司机座位，35个乘客座位，每人每次事故最高赔偿限额为80万元，每次事故赔偿限额1440万元。但本次事故实际载客41人，伤者林培智、黄全览、王金龙、陈豪、李庚凭没有在交警登记的伤者名单内，根据投保单特别约定第7点约定，我司应按35/41的比例计算赔偿。我司对原告诉请的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、营养费均不认可，原告存在过度治疗，相关费用应按正常住院天数计算。后续治疗费应待实际发生后另行主张。另外，我司不是侵权人，诉讼费不应由我司承担。被告吴彪炳、京通公司不发表答辩意见，亦不提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于龙土意在广东医科大学附属医院和玉林市中西医结合骨科医院的医疗票据，该医疗费用分别产生于2018年10月24日及12月11日，而该时间龙土意仍在市第二医院住院，且龙土意未能提供外出就医及用药医嘱，故本院对该医疗票据不予认定，对龙土意主张其损失包括医疗费2214.5元（1869元+73元+272.5元）不予采纳。2、关于国任财保湛江公司提交的林培智、黄全览、王金龙的医疗费发票、用药清单、出院记录、住院疾病证明书、协议书及《06.04大客车伤者情况登记表》。根据林培智、黄全览、王金龙的病历记载、受伤时间及其与京通公司的理赔协议，本院对林培智、黄全览、王金龙三人的病历资料及理赔协议予以认可，对国任财保湛江公司主张林培智、黄全览、王金龙是粤Ｇ×××××号大型卧铺客车在本次交通事故的伤者予以采纳。《06.04大客车伤者情况登记表》虽登记有陈豪、李庚凭，但该登记表没有任何单位、人员盖章签名，无法体现出处，且国任财保湛江公司未能提供陈豪、李庚凭的病历资料及理赔协议，故本院对国任财保湛江公司主张陈豪、李庚凭是粤Ｇ×××××号大型卧铺客车在本次交通事故的伤者不予采纳。经审查，本院认定事实如下:2018年6月4日，吴彪炳驾驶粤Ｇ×××××号大型卧铺客车沿G15线（沈海高速公路）从深圳往湛江方向行驶，13时20分许行至3177公里路段时，因车辆失控碰撞路肩护栏后侧翻路外，造成龙土意及案外多人受伤和车辆、护栏不同程度损坏的道路交通事故。2018年6月22日，江门市公安交通管理局高速公路交通警察三大队对此事故作出第440793120180000010号道路交通事故认定书，认定吴彪炳承担交通事故全部责任，龙土意等人无责任。该事故认定书附表载明的伤者包括龙土意、吴彪炳及案外人戴志耿、梁春阳等37人，另有伤者黄全览、王金龙、林培智3人不在该附表内。事故发生后，龙土意随即被送往开平市中心医院住院治疗，被诊断为双侧多发性肋骨骨折、双肺挫伤、左肩胛骨骨折、右尺骨骨折、颈椎椎弓根骨折、右侧肱骨远端内侧缘及外侧撕裂性骨折。2018年6月7日，龙土意从开平市中心医院转至市第二医院住院治疗。龙土意在开平市中心医院住院产生医疗费9213元。2019年3月15日，龙土意从市第二医院出院，住院281天，产生医疗费133050.6元。期间于2018年6月11日接受右尺骨远端骨折切开复位钢板内固定术。上述医疗费，均由京通公司垫付。龙土意上述住院期间，均有人员陪护的医嘱。2018年6月6日、7日及19日，京通公司分别向龙土意支付2000元、3000元及2000元，共7000元。2019年4月15日，广东正和法医临床司法鉴定所接受龙土意的委托进行鉴定，评定龙土意颈椎损伤，枢椎椎弓根骨折治疗后，双上肢肌力4级，构成七级伤残；左侧第1、5、6、10、11、12及右侧第2-9肋骨骨折治疗后，构成九级伤残；后续拆除右尺骨骨折内固定物费用为15000元。龙土意为此支付鉴定费2700元。诉讼中，国任财保湛江公司申请对龙土意的致残程度等级进行重新鉴定。经本院委托，广东中博法医临床司法鉴定所于2020年1月9日作出司法鉴定意见，评定龙土意因道路交通事故致枢椎椎弓根骨折并颈髓损伤伴左腋神经损伤，经治疗后遗留左上肢肌力4级，其致残程度等级为八级；肋骨多发骨折（共15根），其致残程度等级为九级。另查明，吴彪炳系京通公司的司机。粤Ｇ×××××号大型卧铺客车的所有人系京通公司，该车在国任财保湛江公司投保道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期间内。保险单特别约定“5、①本保单每次事故绝对免赔额为人民币1000元或损失金额的5%，两者以高者为准。②本保单项下司机座位保费为1000元/人，1个司机座位，乘客座位保费为330元/人，共35个乘客座位。驾驶员及乘客每人每次事故最高赔偿限额为人民币80万元（含医疗费用），每次事故赔偿限额1440万元。③本保单出险时，若实际载客人数大于投保座位数，保险人按照投保座位数与实际载客数的比例计算赔偿”。庭审中，国任财保湛江公司确认“加上原告主张赔偿金额未超过最高赔偿限额”。再查明，至本次事故发生时，龙土意已在深圳市七七七船舶服务有限公司工作满一年，2017年12月至2018年5月的工资收入分别为14740元、15340元（14840元+500元）、14840元、14820元、14950元、14770元。2018年6月、7月的工资收入分别为14910元、14700元。2018年8月至2020年2月期间，龙土意的银行工资账户没有工资收入。龙土意的母亲张康弟生于1926年12月2日。张康弟生育子女4人。又查明，本院（2018）粤0803民初2240号及（2019）粤0803民初1318号案件查明本次事故另外二名伤者戴志耿、梁春阳在本次交通事故发生时均在履行职务，并非车上乘客，认定其在本次交通事故中所受伤害属于工伤，且该伤害并非因用人单位以外的第三人侵权所造成，告知其按《工伤保险条例》规定处理，分别以（2018）粤0803民初2240号及（2019）粤0803民初1318号民事裁定驳回戴志耿、梁春阳的起诉，该二份民事裁定书已发生法律效力。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局高速公路交通警察三大队对此事故作出第440793120180000010号道路交通事故认定书均无异议，本院予以采纳，可作为本案的定案依据，认定吴彪炳承担本次事故全部责任。由于吴彪炳系京通公司的司机，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”规定，京通公司应对龙土意承担吴彪炳的侵权责任，对龙土意因本次交通事故造成的损失承担100%赔偿责任。本次事故发生时，粤Ｇ×××××号大型卧铺客车上共有伤者40人，包括司机吴彪炳及龙土意、戴志耿、梁春阳等伤者39人，而已发生法律效力的民事裁定认定戴志耿、梁春阳不属于车上乘客，并裁定驳回戴志耿、梁春阳的起诉，故本院认为本次事故发生时粤Ｇ×××××号大型卧铺客车上共有乘客37人。根据保险合同约定，实际载客数大于投保座位数时，应按照投保座位数与实际载客数的比例赔偿，粤Ｇ×××××号大型卧铺客车的投保乘客座位为35个，故国任财保湛江公司的赔偿比例为94.59%（35÷37）。关于龙土意因本次交通事故造成的各项合理损失。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，结合本案实际情况，对龙土意因本次交通事故造成的各项合理损失核算如下：1、医疗费，龙土意在开平市中心医院及市第二医院的医疗费142263.6元（9213元+133050.6元），有医疗费发票为凭，本院予以确认。2、住院伙食补助费，龙土意根据其住院天数，主张住院伙食补助费28400元【100元/天×（3天+281天）】有理，本院予以支持。3、营养费，本院依法委托有资质的鉴定机构对龙土意的伤残等级进行鉴定，程序合法，意见合理，应予确认，认定龙土意的伤情构成一处八级、一处九级残疾，赔偿指数为32%，定残时间为2020年1月8日。根据龙土意的残疾等级，本院支持营养费1600元（5000元×32%）。4、后续治疗费，被告不对后续治疗费申请重新鉴定，本院对龙土意自行委托评定的后续拆除右尺骨骨折内固定物费用为15000元予以认可，龙土意据此主张后续治疗费15000元有理，本院予以支持。5、护理费，龙土意根据医嘱及住院时间，主张护理费42600元（150元/天/人×284天×1人）合理，本院予以支持。6、残疾赔偿金，龙土意在本次交通事故发生前已在深圳市××××一年，故应按深圳居民人均可支配收入57544元/年的标准及龙土意定残时的年龄，计算为276211.2元（57544元/年×15年×32%）。关于扶养费，至龙土意定残日，龙土意的母亲张康弟已年满93周岁，应计算扶养年限为5年，张康弟生育子女4人，计算扶养费为16214元（40535元/年×5年÷4×32%）。依照《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，即龙土意最终可获的残疾赔偿金应为292425.2元（276211.2元+16214元）。7、交通费，龙土意根据其住院天数，主张交通费8520元（30元/天×284天）有理，本院予以支持。8、误工费，龙土意虽在事故发生时已达法定退休年龄，但其提交的银行工资流水可证明其确有劳动收入，根据龙土意2017年12月至2020年2月期间的工资收入情况，计算龙土意从事故发生当日至定残前一天（584天）的误工费为260638元【(14740元+15340元+14840元+14820元+14950元+14770元)÷6÷30×584-14910元-14700元】，龙土意仅主张156082.67元，系其对自己权益的处分，本院予以准许。9、精神损害抚慰金，龙土意根据其残疾等级，主张21000元合理，本院予以支持。10、鉴定费，龙土意自行委托鉴定评定的伤残等级与本院委托重新鉴定评定的伤残等级不同，但被告不对后续治疗费申请重新鉴定，故本院酌情认定龙土意支付的鉴定费2700元的一半1350元作为其损失。综上，本院确认龙土意在本事故中的合理损失包括医疗费142263.6元、住院伙食补助费28400元、营养费1600元、后续治疗费15000元、护理费42600元、残疾赔偿金292425.2元、交通费8520元、误工费156082.67元、精神损害抚慰金21000元、鉴定费1350元，共709241.47元，对龙土意主张其超出709241.47元部分的损失，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二项“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”规定，龙土意请求国任财保湛江公司承担赔偿责任于法有据，本院予以支持。由于保险合同约定每次事故绝对免赔额为1000元或损失金额的5%，两者以高者为准，且国任财保湛江公司的赔偿比例为94.59%，故国任财保湛江公司应向龙土意赔偿637327.93元【709241.47元×（1-5%）×94.59%】。不足部分71913.54元(709241.47元-637327.93元)，由京通公司承担赔偿责任。由于京通公司已垫付龙土意的医疗费142263.6元并另行支付给龙土意7000元，共149263.6元，故京通公司在本案无需再向龙土意支付赔偿款。对京通公司支付超出应承担的赔偿数额77350.06元（149263.6元-71913.54元），应在国任财保湛江公司需赔偿给龙土意的数额中扣减，即国任财保湛江公司需赔偿给龙土意559977.87元（637327.93元-77350.06元）。至于京通公司支付超出应承担的赔偿数额77350.06元，可另寻救济途经。国任财保湛江公司需赔偿的数额尚未超出保险限额，龙土意主张吴彪炳、京通公司承担连带责任于法无据，本院不予支持。吴彪炳、京通公司经本院合法传唤，无正当理由拒不出庭，应视为放弃抗辩权利，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第三十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用若干问题的通知》四之规定，判决如下：一、限国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿龙土意559977.87元；二、驳回龙土意的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10345元，由龙土意负担1494元，国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担8851元；鉴定费2006元，由国任财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  黄细曼人民陪审员  熊燕萍人民陪审员  李 红二〇二〇年三月三十一日法官助理林巧思书记员方超附相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用若干问题的通知》四人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。