江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0681民初50号原告：王思彬，男，1964年1月1日生，汉族，住启东市。委托诉讼代理人：唐丽丽，启东市鼎盛法律服务所法律工作者。被告：陈万力，男，1989年12月9日生，汉族，住启东市。被告：阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市钟秀中路128号慧源星城2幢1101室及1幢801室部分。负责人：丁红斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾令辉，江苏濠阳律师事务所律师。原告王思彬与被告陈万力、阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王思彬及其委托诉讼代理人唐丽丽、被告陈万力、阳光保险公司的委托诉讼代理人曾令辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王思彬向本院提出诉讼请求：1.判令陈万力、阳光保险公司赔偿王思彬因交通事故造成的各项损失150112.22元；2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，王思彬因赔偿标准改变而变更第1项诉讼请求为：判令陈万力、阳光保险公司赔偿王思彬因交通事故造成的各项损失156784.05元。事实和理由：2019年5月5日10时15分，王思彬驾驶电动三轮车与陈万力驾驶的苏Ｆ×××××号小型客车发生碰撞，致王思彬受伤，两车受损。该起事故经交警部门认定，陈万力负次要责任。陈万力驾驶的车辆在阳光保险公司投保。陈万力辩称，对事故认定书无异议，其驾驶的事故车辆在阳光保险公司投保了交强险、商业险（含不计免赔），王思彬的损失应由阳光保险公司赔偿。阳光保险公司辩称，对事故的事实和责任认定无异议。案涉车辆在其处投保交强险、商业险（保额1000000元含不计免赔），事故发生在保险期限内。对王思彬合理合法的损失其同意在保险限额内承担赔偿责任。王思彬变更伤残赔偿标准没有法律依据，其不予认可。垫付医药费10000元，要求予以扣除。对赔偿明细的意见：关于医药费，应剔除后期门诊治疗糖尿病费用和无关收据，本案医疗费应为39401.23元，且需扣除10%非医保用药。关于二次手术费，应待王思彬实际发生后另行向其主张，本次不予认可。对伙食补助费无异议。营养费认可750元。误工费认可14903.5元（150天×99.35元/天）。护理费认可7451.25元（75天×99.35元/天）。残疾赔偿金同意按照94400元（47200元/年×20年×10%）的80%处理，即75520元。精神抚慰金按次要责任承担，其认可2000元。交通费认可200元。物损认可200元。对被抚养人生活费不予认可。诉讼费、鉴定费，不属于理赔范围。经审理查明，2019年5月5日10时15分许，王思彬驾驶电动三轮车，沿启东市汇龙镇中央大道，由东向西行驶至汇龙镇中央大道惠阳路路口做左转弯掉头时，因其违反交通信号灯规定通行，与沿着惠阳路由北向南行驶到中央大道惠阳路路口左转弯、由陈万力驾驶的苏Ｆ×××××号小型客车发生碰撞，致王思彬受伤，双方车某。同日，本起事故经启东市公安局交通警察大队认定，王思彬负主要责任，陈万力负次要责任。事故发生当日，王思彬被送至启东市人民医院入院治疗；入院诊断为：右侧胫腓骨中下段粉碎性骨折，头面部多发软组织挫裂伤，高血压病，糖尿病；同年5月15日，行右胫腓骨骨折切开复位内固定术；同年5月22日出院，共住院17天。后多次复查，原告共用去医药费41861.97元（含救护车费及门诊治疗糖尿病费用）。2019年11月28日，南通三院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.王思彬交通事故致右胫腓骨下段粉碎性骨折、头面部多发软组织挫裂伤、胸部及左肩部软组织损伤，面部条状道瘢痕评定为十级伤残；2.王思彬取内固定费用约10000元（取内固定不影响已评定的伤残等级）；3.建议王思彬误工期限以180日为宜，护理期限以75日为宜（其中2人护理20日、1人护理55日），营养期限以75日为宜。取内固定误工期限以45日为宜，护理期限以15日为宜（1人护理），营养期限以15日为宜。王思彬用去鉴定费2820元。另查明，陈万力驾驶的苏Ｆ×××××号车辆的交强险、商业三者险1000000元附加不计免赔险，投保于阳光保险公司处，事故发生在保险期间内。阳光保险公司为王思彬已垫付10000元。又查明，倪品菊，系王思彬其母亲，1943年8月21日生，其与王兴昌（已故）共育有王思彬等三个子女。上述事实，有到庭当事人的庭审陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行使证、门诊病历、医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、强制险保单、商业险保单等证据证实。本院认为，陈万力驾驶苏Ｆ×××××号小型客车与王思彬驾驶的电动三轮车发生交通事故，致王思彬受伤、车某。陈万力依法应当承担赔偿责任。交警部门认定本起事故陈万力负次要责任，王思彬负主要责任，符合事实和有关规定，本院应予采纳。涉案鉴定意见程序合法、实体符合客观事实，本院予以采纳，可作为本案认定伤残等级及相应三期的依据。本案中，陈万力驾驶的车辆在阳光保险公司投保了交强险和商业三者险，其对事故承担次要责任。根据相关规定，王思彬因交通事故发生的损失应先由阳光保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；超过部分，根据事故双方驾驶车辆的性质、责任认定，陈万力应承担40%，该部分赔偿由阳光保险公司在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由陈万力赔偿。关于王思彬的损失，本院根据相关法律规定及结合本案证据认定如下：一、医疗费用部分：1.王思彬主张医药费41861.97元（含救护车费180元），阳光保险公司要求剔除后期门诊治疗糖尿病费用和无关收据，且需扣除10%非医保用药。本院认为。王思彬提供的救护车收据、担架费收据，应属合理需求，本院予以支持。王思彬提供的门诊治疗糖尿病的费用1788.74元，与案涉事故无关联性，本院不予支持。王思彬提供的一张25元的马桶收据不规范（无时间和客户名称），本院不予支持。阳光保险公司要求扣除10%非医保用药，未提供相关证据予以证明，本院不予采纳。本院确认医药费为40048.23元（含救护车费）。2.王思彬主张二次手术费10000元（即取内固定费用），有鉴定结论予以证实，本院在本案中一并处理。3.王思彬主张住院伙食补助费306元（18元/天×17天）、营养费900元（10元/天×90天），合计1206元，依法有据，计算正确，本院予以确认。以上合计51254.23元，由阳光保险公司在交强险限额内赔偿10000元，在商业三者险限额内赔偿16501.69元[（51254.23元－10000元）×40%]。二、伤残损失部分：1.王思彬主张误工费28167.75元［（180天+45天）×125.19元/天）］，其以2018年度江苏省农业年平均工资标准计算误工费，依法有据，计算正确，本院予以确认。2.王思彬主张护理费13770.9元[（20天×2人+55天+15天）×125.19元/天]，依法有据，计算正确，本院予以确认。3.王思彬主张残疾赔偿金102112元(51056元/年×20年×10%)，依法有据，计算正确，本院予以确认。4.王思彬主张精神抚慰金4000元，根据原告的伤残等级及责任情况，本院酌定为2000元。5.王思彬主张被扶养人倪品菊（系其母亲）生活费5221.5元（31329元/年×5年×10%÷3人），依法有据，计算正确，本院予以确认。6.王思彬主张交通费800元，结合其伤情及治疗经过，本院酌定支持300元。以上合计151572.15元，由阳光保险公司在交强险限额内赔偿110000元，在商业三者险限额内赔偿16628.86元[（151572.15元－110000元）×40%]三、财产损失部分：王思彬主张车损800元，阳光保险公司不予认可，王思彬提供的修理费收据不规范（无修理时间等），但原告车辆确认受损，本院酌定为500元，该笔费用由阳光保险公司在交强险限额内予以赔偿。综上，王思彬的损失合计203326.38元（51254.28元＋151572.15元＋500元），由阳光保险公司在交强险限额内赔偿120500元（10000元＋110000元＋500元），在商业三者险限额内赔偿33130.55元（16501.69元＋16628.86元），合计赔偿153630.55元，余由王思彬自负。阳光保险公司为王思彬已垫付的10000元，应从上述赔偿款中扣除。由于未超过保险限额，故陈万力在本案中不承担赔偿责任。王思彬主张的鉴定费2820元，本院纳入诉讼费部分处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十五日内在保险限额内赔偿原告王思彬因本起交通事故所受损失153630.55元，扣除已垫付的10000元，尚需赔偿143630.55元；二、驳回原告王思彬要求被告陈万力赔偿的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，减半收取计575元，鉴定费2820元，合计3395元（原告已预交），由原告王思彬负担285元（其中诉讼费48元），被告阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司负担3110元（其中诉讼费527元）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1150元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员 章建忠二〇二〇年三月十二日法官助理 张 奕书 记 员 王 惠