四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1823民初178号 原告：夏必超，男，生于1941年10月27日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：方松（特别授权），四川螺号律师事务所律师。 被告：邓同容，女，生于1975年11月28日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告暨委托诉讼代理人：汪贵发（系邓同容之夫），男，生于1973年1月22日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司。 营业场所：四川省雅安市雨城区熊猫大道58号4栋附20号。 负责人：刘守承。 委托诉讼代理人：**（特别授权），中华联合财产保险股份有限公司汉源支公司负责人。 原告夏必超诉被告汪贵发、邓同容、中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司（以下简称中华联合雅安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案受理。2020年3月11日，依法由审判员吕锋适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏必超及其委托诉讼代理人方松，被告暨委托诉讼代理人汪贵发，被告中华联合雅安公司的委托诉讼代理人**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告夏必超向本院提出诉讼请求：请求人民法院判令被告赔偿因道路交通事故给原告造成的医疗费22613.62元，护理费13860元（110天×126元／天），住院伙食补助费450元（15天×30元／天），营养费3300元（110天×30元／天），残疾赔偿金13331元，后续治疗费24000元，鉴定费4000元，交通费5000元，精神抚慰金5000元，合计91554.62元，保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，超出保险责任限额的原被告各承担50%赔偿责任；诉讼费用由原被告平均分担。事实与理由：2019年9月23日，原告驾驶无号牌正三轮摩托车从九襄镇红光村方向往九襄镇后山村方向行驶，行驶至，与汪贵发驾驶从雅西高速九襄收费站方向往108国道方向行驶的川Ｔ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成原告受伤，无号牌正三轮摩托车受损的道路交通事故。事故发生后，原告立即被送往汉源县中医医院紧急处理，由于病情严重，当日转往天全县中医医院院住院治疗，住院15天，花去医疗费共计32613.62元，汪贵发垫付10000元。此事故经汉源县公安局交警大队认定，夏必超负同等责任；汪贵发负同等责任。2019年12月28日，原告经成都蓉城司法鉴定中心评定为9级伤残，后续治疗费需20000-24000元，护理期110日，营养期110日。川Ｔ×××××号轻型普通货车购买的交强险及商业三者险，在本次交通事故的时间范围内，被保险人为第二被告邓同容。 被告汪贵发、邓同容辩称：该赔的还是要赔，被告垫付的10000元一并结算。 被告中华联合雅安公司辩称：原告起诉的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费应在交强险医疗费用限额1万元内计算赔款。超出部分应按商业险合同进行计算赔付，汪贵发承担同等责任，应承担50%的赔偿责任。请求法院对原告医疗费依法扣减15%的非医保用药及5%的非交通事故用药，合计扣减20%。鉴定费、诉讼费保险公司不承担赔偿。营养费，应根据医疗机构的意见确定，请求法院不予支持原告营养费的诉求。住院伙食补助费应按实际住院14天计算。后续治疗费，鉴定明显偏高，请求法院对该鉴定结果不予采信,被告认为按15000元较为合理。交通费应符合治疗时间及地点，并以正式票据为凭,5000元，明显不合理，请求法院不予支持。护理费，住院14天可按126元计算，被告认为原告定残后生活能够自理，不应再认定护理费用。 本院经审理认定本案事实如下：2019年9月23日10时10分，夏必超未取得机动车驾驶证驾驶无号牌正三轮摩托车从九襄镇红光村方向往九襄镇后山村方向行驶，行驶至，与汪贵发（准驾车型：Ｃ1Ｄ）驾驶从雅西高速九襄收费站方向往108国道方向行驶的川Ｔ×××××号轻型普通货车（登记所有人：邓同容）发生碰撞，造成夏必超受伤，无号牌正三轮摩托车、川Ｔ×××××号轻型普通货车受损的道路交通事故。2019年9月23日，夏必超受伤后被送往汉源县中医医院进行治疗，2019年9月23日出院，住院病情证明书中载明“姓名，夏必超……出院诊断：1、左侧肱骨外科颈粉碎性骨折，2、左髋关节脱位合并髋臼撕脱骨折，3、右侧多发肋骨骨折，4、左前臂挫裂伤，5、右侧眉弓裂伤，6、多处挫伤……出院病情及建议：继续进一步治疗。”用去医疗费2770.77元。 2019年9月23日，夏必超到天全县中医医院住院治疗，2019年10月7日出院，其出院病情证明书载明“姓名，夏必超……出院诊断：1.左侧肱骨近端骨折；2.左尺骨中段开放粉碎骨折；3.左侧髋关节脱位；4.肋骨多发骨折；5.左侧髋臼前缘撕脱骨折；6.双肺下叶挫伤伴双侧胸腔积液；7.中度贫血；8.低钾血症；9.右侧额面部及左前臂皮肤裂伤清创缝合术后；10.右手掌侧皮肤挫伤……出院医嘱及建议：1、当地正规医院继续换药、拆线（术后两周拆线）；2、卧床休息至左侧髋关节脱位术后6周；3、出院后继续行患肢各关节渐进性功能锻炼，继续保守治疗左侧髋臼前缘撕脱骨折、肋骨骨折及双肺下叶挫伤伴双侧胸腔积液，出院后定期复查胸部影像学检查，主动咳嗽排痰及吹气球训练，如胸腔积液增多等需进一步手术治疗；4、患肢禁负重及剧烈活动，示复查情况行下一步锻炼方式。5、建议休息3月，半年内禁体力劳动，术后1、3、6、9、12月来院复查，如骨折不愈合，需进一步手术治疗。6、如有不适，及时来院就诊。”用去医疗费29842.85元。 2019年9月27日，该交通事故经汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，当事人夏必超、汪贵发负同等责任。2019年12月28日，成都蓉城司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，该意见书载明“……六、鉴定意见：（一）被鉴定人夏必超外伤致左上臂损伤，损伤所致伤残等级鉴定为九级。（二）被鉴定人夏必超后续治疗费用共计约需人民币20000.00-24000.00（贰万元至贰万肆仟元整）。（三）被鉴定人夏必超护理期评定为110日，营养期评定为110日”。用去鉴定费2600元。 另查明：2019年4月7日，邓同容为川Ｔ×××××号轻型普通货车在中华联合雅安公司购买了机动车交强险和机动车商业三者险以及不计免赔，约定保险期间为2019年4月21日0时至2019年4月20日24时止。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失的赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为1000000元。 2019年9月27日，汪贵发与夏必超在汉源县交通事故人民调解委员会的调解后签订了调解协议，该协议载明“甲方：汪贵发，……乙方：夏必超……双方自愿达成以下协议。一、甲方汪贵发先行垫付乙方夏必超的医疗费10000元，大写：壹万元整。二、乙方夏必超的后期医疗费由汪贵发按百分之30、夏必超按百分之70垫付，直至夏必超医疗终结；夏必超的后期相关赔偿待夏必超医疗终结后再行协商处理。三、本事故医疗费垫付方面达成协议，协议经甲、乙双方及代理人签字生效。甲方：汪贵发乙方：李小平代夏必超调解员：郝志忠、宋昭锦”。 认定上述事实的证据有：身份证，结婚证，驾驶证，行驶证，营业执照，负责人身份证明书，汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，汉源县中医医院出院病情证明书，天全县中医院出院病情证明书，住院费用结算票据，住院病历、费用结算清单，调解协议书，成都蓉城司法鉴定中心司法鉴定意见书，司法鉴定意见补正书，四川增值税普通发票，收据，机动车交通事故责任强制保险单，机动车综合商业保险单，商业保险条款及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的健康权受法律保护，因侵权行为致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案的交通事故，经汉源县公安局交通警察大队认定，夏必超、汪贵发承担此事故的同等责任，符合本案的实际情况及相关法律规定，且责任划分得当，本院依法予以确认。本院结合夏必超、汪贵发在事故中的过错情况及相关法律规定，依法确定夏必超、汪贵发各承担此事故50%的责任。夏必超请求赔偿损失的具体数额，本院结合案件事实，中华联合雅安公司的答辩意见，夏必超治疗的实际情况和提交的出院病情证明书、医疗票据、住院病案等证据，并参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》和相关赔偿标准依法予以确定。此次交通事故中，确定夏必超扣除10%的自费药后的医疗费为29352.26元[（2770.77元+29842.85元）×(100%-10%)],住院护理费1890元[126元/天×（1天+14天）]，住院伙食补助费为450元[30元/天×（1天+14天）]，交通费1000元，后续医疗费22000元，后续护理费为11340元（126元/天×90天），残疾赔偿金为13331元（13331元×5年×0.2），精神损害抚慰金为2000元，营养费酌定为3000元。 本案中，中华联合雅安公司承保了川Ｔ×××××号轻型普通货车的交强险和保险责任限额为1000000元的商业三者险，本次交通事故发生在其承保期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 本案中，夏必超涉及交强险医疗费用赔偿限额范围的费用含扣除10%的自费药后的住院医疗费、伙食补助费，后续医疗费，营养费，共计54802.26元（29352.26元+450元+22000元+3000元），已超过交强险10000元的医疗费用赔偿限额，故应由中华联合雅安公司在交强险限额内赔偿10000元后，超过交强险医疗费用赔偿限额的44802.26元(54802.26元-10000元)，依法根据保险合同由中华联合雅安公司在商业三者险的范围内按照汪贵发承担责任的比例予以赔偿。依据商业三者险合同的约定，依法由中华联合雅安公司在商业三者险的范围内赔付50%，计22401.13元（44802.26元×50%）。夏必超的住院护理费，交通费，后续护理费，残疾赔偿金，精神损害抚慰金，总计29561元(1890元+1000元+11340元+13331天+2000元)，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，故依法由中华联合雅安公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿29561元。夏必超被扣除10%的自费药的医疗费为3261.36元（2770.77元+29842.85元）×10%),根据汪贵发所承担的责任，由汪贵发赔偿夏必超1630.68元（3261.36元×50%)。关于夏必超请求的伤残鉴定费，根据汪贵发所承担的责任，由汪贵发赔偿夏必超1300元（2600元×50%)。因汪贵发在夏必超治疗过程中垫付费用10000元，抵扣根据汪贵发所承担的夏必超被扣除10%的自费药的医疗费和伤残鉴定费后，由中华联合雅安公司给付汪贵发7069.32元（10000元-1630.68元-1300元）。夏必超请求的其他损失，证据不足，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、夏必超因交通事故造成的损失抵扣汪贵发垫付的7069.32元后，由中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内赔偿夏必超因交通事故造成的损失54892.81元（10000元+22401.13元+29561元-7069.32元）。 二、由中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内给付汪贵发7069.32元。 三、驳回夏必超的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2088元，减半收取计1044元，由夏必超、汪贵发各负担522元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 吕 锋 二〇二〇年三月三十日 书记员 郝莉娜 附: 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。