上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0112民初44744号原告：计国荣，男，1948年11月22日生，汉族，住上海市闵行区。委托诉讼代理人：王静，上海创美律师事务所律师。被告：上海虎佳物资有限公司，住所地上海市杨浦区。法定代表人：王洪道，总经理。委托诉讼代理人：王栋，男。被告：安诚财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：王令亚，总经理。委托诉讼代理人：李方多。被告：阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司，住所地陕西省安康市。负责人：范航，总经理。委托诉讼代理人：贺洪亮，上海嘉厚律师事务所律师。原告计国荣与被告上海虎佳物资有限公司(以下简称虎佳公司)、被告安诚财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称安诚财险)、被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司(以下简称阳光财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月9日立案后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告计国荣的委托诉讼代理人王静、被告虎佳公司的委托诉讼代理人王栋、被告阳光财险的委托诉讼代理人贺洪亮到庭参加诉讼，被告安诚财险经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。诉讼过程中，被告阳光财险提出对原告伤情重新鉴定申请，后于2020年3月9日自愿撤回申请。本案现已审理终结。原告计国荣向本院提出诉讼请求：判令上述被告赔偿原告各项损失426，438.70元，其中医疗费176,891.50元、营养费3,600元、护理费41,978.70元、残疾赔偿金176,676元、精神损害抚慰金12,000元、残疾辅助器具费(轮椅)697元、医疗用品费1,345.50元、交通费500元、车辆维修费1,000元、衣物损失费500元、鉴定费6,750元、律师代理费4,500元；诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月1日11时30分许，驾驶员张明磊驾驶被告虎佳公司所有的车牌为沪D8XXXX重型自卸货车与骑行电动自行车的原告在浦星公路立跃路路口处发生碰撞，致原告倒地受伤、电动自行车损坏。该起事故经由上海市公安局闵行分局交通警察支队认定，驾驶员张明磊负全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送至上海交通大学医学院附属仁济医院南院治疗。经鉴定，原告因右侧第3-8肋骨及左侧第2-8、10、11肋骨骨折，构成XXX伤残、左侧颅骨开颅术后构成XXX伤残，伤后酌情予休息期180天、营养期90天、护理期90天，因颅脑多发损伤构成XXX伤残，伤后酌情予休息期180天、营养期90天、护理期90天。涉事车辆事发时分别在被告安诚财险、被告阳光财险处投保了交强险及商业第三者责任险(含不计免赔)。被告虎佳公司辩称，对事故发生经过及责任认定均无异议，驾驶员张明磊系其公司员工，事故发生时系履行职务行为，同意在保险公司在保险理赔范围内赔付后依法承担赔偿责任。对于各项费用，同意赔偿原告律师费4,500元，鉴定费要求保险公司商业险范围内理赔。事发后其垫付医疗费3万元，要求在本案中一并处理。被告安诚财险书面答辩称，事发时在保险期间内，同意在交强险范围内承担赔偿责任，原告车损及物损均未定损不予认可，其余费用要求法院依法处理。被告阳光财险辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，涉事车辆投保了保额100万元的商业三者险含不计免赔，事发时在保险期间，同意在保险限额范围内承担赔偿责任。对于原告主张的各项损失，医疗费认可176,891.50元，但要求扣除住院期间饮食费及非医保部分；营养费认可30元/天标准，按90天计算；住院伙食补助费认可20元/天标准，按住院天数计算；护理费认可40元/天标准，按90天计算；对于鉴定意见无异议，残疾赔偿金要求按照事发时标准计算；精神损害抚慰金无异议，在交强险范围内优先赔付；残疾辅助器具费(轮椅)，要求法院审核；医疗用品费，不认可；交通费酌情认可200元；车辆维修费，在交强险范围内优先赔付，金额由法院酌定；鉴定费、律师费不在商业险理赔范围。经审理查明，原告所述事故发生经过、事故责任认定、伤情鉴定意见等均属实。本起事故致原告受伤，交警部门认定驾驶员张明磊负事故全部责任，原告无责任。原告伤后至上海交通大学医学院附属仁济医院南院住院治疗，至今共支出医疗费176,891.50元(含饮食费3,726.10元)。因赔偿事宜协商不成，原告遂诉讼来院。另查明，1.牌号为沪D8XXXX重型自卸货车登记在被告虎佳公司名下，该车辆在被告安诚财险投保了交强险(责任赔偿限额122,000元，包括死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元)，在被告阳光财险投保了赔偿限额1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内；2.原告于2018年11月5日至2019年1月3日期间因购买医药护理垫、医用湿纸巾等支出1,345.50元；3.原告因2018年11月1日至2019年1月7日期间护理支出陪护费合计6,000元；4.原告的伤情经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，为此原告支付鉴定费合计6,750元；5.原告户籍地为上海市闵行区浦江镇东风村一组25号，2009年6月10日变更登记为户口农转非。诉讼中，原告对被告虎佳公司主张垫付费用3万元不持异议，同意在本案中一并处理。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书(简易程序)、驾驶证、行驶证、保单、病历本、医疗费发票、出院小结、费用清单、外购药发票、处方、鉴定费发票及鉴定意见书、户口簿复印件、医疗用品发票、残疾辅助器具费发票、护理费发票，被告虎佳公司提供的收条及上海统计年鉴截图等证据以及当事人的陈述，并经庭审质证所证实。本院认为，交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。根据相关法律规定，同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，赔偿责任先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中被告对事故责任认定均无异议，原告的损失首先由被告安诚财险在交强险责任限额内承担赔偿责任；超出交强险的不足部分由被告阳光财险在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任；超出保险理赔范围的损失由被告虎佳公司承担赔偿责任。对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。1.医疗费，经审核原告提供的病历本、医疗费发票、处方笺、外购药单据等，原告主张医疗费为176,891.50元，被告阳光财险对金额无异议，但要求扣除非医保部分及住院期间饮食费，本院认为医疗费费用均系实际发生，相关答辩意见本院不予认可，饮食费3,726.10元予以扣除，故本院认定医疗费为173,165.40元；2.住院伙食补助费，经核实原告住院天数62天，按照20元/天标准，认定为1,240元；3.营养费，原告主张按照40元/天标准计算90天合计3,600元尚属合理，本院予以支持；4.护理费，原告主张按实际护理天数365天计41,978.70元，其中67.5天以票据金额6,000元计算、其余天数按3,373元/月计算，根据原告的伤情、实际支出及鉴定意见，原告于2018年11月1日至2019年1月7日期间支出的陪护费系原告因护理需要实际支出，本院予以确认，剩余天数参照鉴定意见及护理行业市场标准确定，故本院酌定护理费为8,000元；5.伤残赔偿金176,676元，原告主张标准及计算方式于法不悖，本院予以支持；6.精神抚慰金12,000元，被告阳光财险无异议，本院予以确认；7.残疾辅助器具费697元，考虑原告伤情及购买必要性合理性，本院予以认可；8.医疗用品费1,345.50元，均发生于原告住院期间，系原告伤情治疗直接产生且在合理范畴内，本院予以认可；9.交通费，本院酌情支持500元；10.车辆维修费，因保险公司未定损，本院酌情认可300元；11.衣物损，本院酌情认可200元；12.鉴定费6,750元，系原告因伤情鉴定产生的实际支出，本院予以支持；13.律师费，被告虎佳公司同意赔偿原告4,500元，本院予以确认。因此，原告的上述损失共计388,973.90元，其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费属于交强险中医疗费用赔偿限额的赔偿范围，护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费属于交强险中死亡伤残赔偿限额的赔偿范围，车辆维修费、衣物损属于交强险中财产损失赔偿限额的赔偿范围，故上述损失共计120,500元由被告安诚财险在交强险范围内赔偿；上述项目剩余费用262,628.40(含鉴定费6,750元)由被告阳光财险在商业三者险范围内赔偿；律师费4,500元及医疗用品费1,345.50元不属于保险赔偿范围，根据事故责任由被告虎佳公司承担。综上，本起事故造成原告的损失包括医疗费173,165.40元、住院伙食补助费1,240元、营养费3,600元、护理费8,000元、伤残赔偿金176,676元、精神损害抚慰金12,000元、残疾辅助器具费697元、医疗用品费1,345.50元、交通费500元、车辆维修费300元、衣物损200元、鉴定费6,750元、律师费4,500元。上述损失由被告安诚财险在交强险限额内赔偿原告计国荣120,500元。超出交强险理赔部分损失262,628.40元，由被告阳光财险在商业第三者责任险限额内赔偿原告计国荣。超出保险理赔限额部分的医疗用品费及律师费合计5,845.50元，由被告虎佳公司赔偿原告。鉴于被告虎佳公司已垫付原告费用30,000元，扣除其应付款项5,845.50元后，剩余24,154.50元原告应予返还。被告安诚财险经本院传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，系其放弃相应的诉讼权利，因此产生的法律后果由其自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告计国荣120,500元；二、被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业第三者责任险限额内赔偿原告计国荣262,628.40元；三、原告计国荣于本判决生效之日起十日内返还被告上海虎佳物资有限公司24,154.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,540.48元，由被告上海虎佳物资有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院(立案庭)递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  吴瑞益二〇二〇年三月十三日书记员  安 冉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力;（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。