四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川15民终600号 上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市叙州区戎州路东段2-4号2层A区。 主要负责人：杨涛，总经理。 委托诉讼代理人：白勇，男，系该公司员工。 被上诉人（原审原告）：赵学先，男，1946年8月出生，汉族，住四川省高县。 委托诉讼代理人：陈有木，四川戎星律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：周伟，男，1971年8月出生，汉族，住四川省高县。 上诉人中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称中华联合财保宜宾支公司）因与被上诉人赵学先、周伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省高县人民法院(2019)川1525民初1674号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中华联合财保宜宾支公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判中华联合财保宜宾支公司在本次交通事故中就赵学先伤残赔偿金部分按农村标准支付。即13331元*7年*42%=39193.14元。并扣除川0××99号车超载免赔金额26647.91元。2.本案一、二审诉讼费由赵学先、周伟负担。事实和理由：一、庭审中赵学先出示的村委会证明属间接证据,本案中无直接证据证明赵学先之子长期在外务工其收入来源于城镇,所出示的证据不能形成完整证据锁链来证明赵学先生活是靠其子长期在外务工所得供养。二、庭审中中华联合财保宜宾支公司向法庭提交了周伟签字纳印确认超载的保险车辆出险通知书及投保单,而一审法院忽略了周伟自认超载的事实，因此，一审法院认定事实不清，请求二审法院予以纠正。 赵学先辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。理由如下：一审中，赵学先提供了村委会证明、申请了证人出庭作证，能够证明其主要生活费用来源于其子赵仁方在外务工的赡养费。本次交通事故系因周伟倒车未仔细观察所致，与是否超载无关。 周伟辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 赵学先一审诉讼请求：1.请求人民法院依法判决中华联合财保宜宾支公司、周伟赔偿赵学先经济损失448190.4元；2.本案诉讼费用由中华联合财保宜宾支公司、周伟承担。 一审法院认定事实：2019年1月26日16时45分，周伟驾驶川0××99号大中型拖拉机在焦四路12公里+100米处路外场坝倒车时，与行人赵学先发生碰撞，造成赵学先受伤的交通事故。经高县公安局交通管理大队对该事故进行责任认定，认定周伟承担事故全部责任，赵学先无责任。赵学先受伤后被送到宜宾第一人民医院救治，诊断为：失血性休克、双下肢软组织脱套伤、左侧腓骨骨折、左足中间木楔骨骨折、左足第二跖骨骨折等。赵学先在宜宾第一人民医院住院25天后，于2019年2月20日转入宜宾民心创伤骨科医院继续治疗，在该院住院161天后出院。在宜宾第一人民医院产生医疗费83581.37元，由赵学先自行支付33000元，周伟支付15000元，中华联合财保宜宾支公司支付35581.37元。宜宾民心创伤骨科医院的医疗费48889.89元由中华联合财保宜宾支公司支付。周伟另外支付了赵学先4300元的住院费用。赵学先出院后到宜宾新兴司法鉴定所进行伤残等级、护理依赖程度及时限进行鉴定，鉴定为左小腿七级、右踝关节八级、右足九级伤残，护理依赖程度为大部分护理依赖，护理时限为长期。赵学先支付鉴定费2600元。之后，中华联合财保宜宾支公司申请对赵学先的右脚伤残等级及护理依赖进行重新鉴定，经四川金沙司法鉴定所评定，赵学先右踝及右足评定为九级伤残，赵学先目前属大部分护理依赖，护理时限为长期护理。周伟驾驶的车辆在中华联合财保宜宾支公司投保了交强险和商业险，其中第三者责任险限额为200000元。 另查明，赵学先与妻子李世翠育有一子两女，长子赵仁方，女儿赵仁慧、赵仁琴均已结婚，赵仁方长年在外务工。 一审法院认为，机动车发生交通事故致人身损害的，相关责任人应当承担民事赔偿责任。周伟驾驶川0××99号大中型拖拉机倒车时与行人赵学先发生碰撞，造成赵学先受伤的交通事故，周伟承担事故全部责任，赵学先不承担责任。双方当事人对交警部门作出的责任认定不持异议，一审法院予以确认。赵学先主张的赔偿金额宜在川0××99号车投保的保险限额内赔付，不足部分由周伟赔付。赵学先虽居住在农村，但其事故发生时已年满73周岁，生活来源应主要靠其子赵仁方提供，赵仁方主要在外务工，故赵学先生活来源于城镇，其损失应按城镇居民标准赔偿。中华联合财保宜宾支公司辩称扣除15%非医保费用的意见，结合赵学先的年龄特点及伤情，酌情扣除10%的非基本医疗用药，对其辩称因超载而免赔10%的意见，因未举证证明对免责条款尽到告知义务，应承担举证不能的责任，对该抗辩，不予采纳。赵学先诉讼前的鉴定费系赵学先为证明伤情产生，应计入损失范围。赵学先主张的护理费，因未提供护理人员收入标准，认可按120元每天，按住院天数计算。结合赵学先年龄特点及伤情，护理依赖费用按5年，每天80元计算。如护理期限超过此年限，可另案主张。交通费未提供票据，酌情支持1300元。综上，一审法院对赵学先因交通事故受伤的各项损失确认如下：⒈医疗费:119224.13元（132471.26元-132471.26元×10%）；2.护理费：22320元（120元/天×186天）；3.住院伙食补助费5580元；4.残疾赔偿金97655.04元（33216元/年×7年×0.42）；5.精神损害抚慰金21000元；6.长期大部分护理依赖费：116800元（80元／天×5年×365天×0.8）；7.交通费1300元；8.鉴定费2600元。合计386479.17元。上述款项，由中华联合财保宜宾支公司赔付320000元，扣减已垫付的84471.26元，尚应赔付235528.74元，剩余66479.17元，由周伟承担，扣减已垫付的19300元，尚应支付47179.17元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川0××99号大中型拖拉机投保的交强险、第三者责任险赔偿限额内赔偿原告赵学先235528.74元；二、被告周伟赔偿原告赵学先47179.17元。上列一、二项限期于本判决生效之日起十日内履行清结。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4011元，由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担2530元，原告自行承担1481元。该款原告已预交，由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于判决生效后将应承担的部分直接给付原告。 二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案主要的争议焦点为：一、赵学先的残疾赔偿金应按农村标准还是城镇标准计算；二、是否应扣除10%的超载免赔。 针对本案的争议焦点一，即赵学先的残疾赔偿金应按农村标准还是城镇标准计算的问题。经常居住地为城镇或主要收入来源于城镇的农村居民，可以按照城镇标准计算残疾赔偿金。本案中，赵学先提供了村委会证明、证人证言等证据材料证明其主要生活来源于其子赵仁方在城镇务工收入，中华联合财保宜宾支公司虽对以上证据材料提出反驳，但并未提供相应的反驳证据。结合农民工在外务工的客观情况以及人身损害赔偿城乡一体化的趋势，一审法院认定按城镇标准计算赵学先的残疾赔偿金并无不当，故对该项上诉理由本院不予支持。 针对本案的争议焦点二，即是否应扣除10%的超载免赔额的问题。超载免赔属于减轻保险人责任的免责条款，是否扣除10%的超载免赔的前提是该部分条款要对投保人周伟发生法律效力。结合一、二审查明过程来看，周伟均陈述该保险系由中华联合财保宜宾支公司的具体经办人员代为办理，本人并未签署过相关的条款文件，中华联合财保宜宾支公司认为即便是代为办理，也是由周伟委托代办。提示和明确说明义务的说明对象应为投保人，从庭审查明来看，基于高度盖然性的原则，本院采信周伟关于代办的陈述，故该部分条款对投保人不发生法律效力。其次，从本案保险事故的原因分析来看，交警事故责任认定书认定本次事故的发生原因系周伟驾驶机动车倒车未确保安全，亦即事故发生的原因并非超载行为所致。 综上所述，上诉人中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1927元由中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 王付兵 审 判 员 张力骁 审 判 员 陈 曦 二〇二〇年三月二十五日 法官助理 黄相中 书 记 员 黄明慧