江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1002民初421号原告马牡花，女，1952年2月11日出生，汉族，江西省抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区，委托诉讼代理人曾志宏、李三梅，江西抚仁律师事务所，代理权限为一般代理。被告李五祥，男，1965年2月8日出生，汉族，抚州市人，住江西省抚州市，委托诉讼代理人田立元，江西正石律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地：江西省抚州市老抚临路1号，社会信用统一代码913610007057881412。负责人吴志华，该公司经理。委托诉讼代理人衷光辉，江西衡业律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告马牡花诉被告李五祥、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月9日立案后，本案适用简易程序，由审判员邵晓群独任审理，法官助理杨嘉懿担任法庭记录。原告马牡花委托诉讼代理人李三梅,被告李五祥委托代理人田立元、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司委托诉讼代理人衷光辉到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马牡花向本院提出诉讼请求：1、医疗费:40068.52元、营养费:3150元、住院伙食补助费:2600元、护理费:10067.26元、误工费:21532.76元、残疾赔偿金:43964.7元、鉴定费:2000元、精神抚慰金:5000元、交通费:1000元、后续治疗费:12000元,合计人民币141383.24元，依法请求判令被告赔偿原告各项损失合计94903.2元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月8日12时18分许，被告李五祥驾驶浙Ｊ×××××小轿车由东乡区开往抚北工业园区,行至抚北工业园区恒吉集团南门门口,超越其前方同向行驶原告马牡花驾驶的三轮电动车后,又立即右转弯进入恒吉集团,导致马牡花紧急刹车避让时三轮电动车发生侧翻,造成两车受损,马牡花受伤的道路交通事故。事故发生后,原告马牡花被送到抚州市第一人民医院治疗。2019年4月19日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属二大队第号《道路交通事故认定书》(简易程序)：被告李五祥负本次事故的全部责任，马牡花不负本次事故的责任。肇事车辆己投保,且事故发生在保险期限内。被告李五祥辩称，事发当天，答辩人驾驶的浙Ｊ×××××客车并没有与原告马牡花驾驶的三轮电动车发生接触，答辩人不应对本次事故承担责任。纵使答辩人对本次交通事故负有责任，原告马牡花本人主观上对本次交通事故的发生也存在过错，也应当承担一定的责任。因此《道路交通事故认定书》认定答辩人对本次交通事故承担全部责任，与客观事实不符。答辩人驾驶的浙Ｊ×××××客车已经在保险公司投保了交强险和100万元的商业三者险，并投不计免赔附加险。因此原告马牡花的合理损失应当由保险公司在保险责任范围内予以赔偿。答辩人在事故发生后垫付原告费用38000元,要求一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司辩称，答辩人对本案涉及事故的发生没有异议，但应核实相关证据；涉案车辆在答辩人处虽投保交强险和商业险，但应核实承保车辆与司机是否具备有效的资质证书（包括驾驶证、行驶证等原件），否则答辩人仅在交强险内承担垫付赔偿责任；医疗费用应核实发票原件与费用清单确定，应核减超出国家基本医疗保险标准同类用药的费用，答辩人认为应按医疗费用总额的15%比例进行核减；且答辩人已垫付1万元医疗费，应在赔款中扣减。另，后续治疗费过高，手术治疗为左桡骨远端粉碎性骨折内固定术，拆除费用一般在6000-8000元之间，请法庭适当核减；住院伙食补助费标准过高，应按30元/天标准计算；营养期和护理期过长，原告伤愈出院，应按实际住院时间计算；如需参照鉴定意见，则答辩人要求法院重鉴（答辩人已在庭前向法院提交了书面申请）；误工费不应计算，原告事发时已年满67周岁，在没有工作证明及收入证明（工资条、银行流水等）的情况下，不能证明原告仍在工作并有工资收入；原告属于农村户籍，应按农村标准计算残疾赔偿金；精神抚慰金过高，答辩人认可3000元；交通费过高，应提供有关票据或以住院时间参照10元/天标准计算；本案属于侵权案件，答辩人不是侵权人，且根据保险合同的约定，案件受理费与鉴定费不应由答辩人承担，且涉及“三期”鉴定费用应由原告自行承担。本院经审理认定证据如下：1、马牡花身份证、户口本、《失地农民参加养老保险证书》、临川区展坪乡马家村民委员会《证明》。证明原告的诉讼主体资格，原告系失地农村，其损失应当按城镇标准计算；2、李五祥身份证、驾驶证、浙Ｊ×××××号小型普通客车机动车信息查询、机动车辆保险单。证明被告的诉讼主体资格及李五祥驾驶资质，浙Ｊ×××××号小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司处投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期限内；3、道路交通事故认定书。证明本次事故于2019年4月8日12时18分发生，被告李五祥负本次事故的全部责任，原告不负本次事故的责任；4、抚州市第一人民医院出院记录、疾病诊断证明书、DR诊断报告单。证明事故发生后，原告马牡花被送往抚州市第一人民医院住院治疗，从2019年4月9日至2019年5月30日住院51天，花费住院医疗费39618.52元；5、江西博中司法鉴定中心《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。证明原告马牡花的左桡骨远端粉碎性骨折及左尺骨茎突骨折构成十级伤残，后续治疗费为12000元。花费鉴定费。经庭审，原、被告对以上证据进行了证据交换和质证，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实和理由：2019年4月8日12时18分许，被告李五祥驾驶浙Ｊ×××××小轿车由东乡区开往抚北工业园区,行至抚北工业园区恒吉集团南门门口,超越其前方同向行驶原告马牡花驾驶的三轮电动车后,又立即右转弯进入恒吉集团,导致马牡花紧急刹车避让时三轮电动车发生侧翻,造成两车受损,马牡花受伤的道路交通事故。事故发生后,原告马牡花被送到抚州市第一人民医院住院治疗51天,出院诊断:左桡骨远端粉碎性骨折;左尺骨茎突骨折;全身多处软组织擦伤,用去住院费用39618.52元。2019年4月19日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属二大队第号《道路交通事故认定书》(简易程序)：被告李五祥超车未与被超车辆拉开必要的安全距离返回右转弯是造成本次事故的直接原因,应负本次事故的全部责任，马牡花驾驶车辆在道路右侧正常行驶,不负本次事故的责任。2019年4月19日，原告马牡花向江西博中司法鉴定中心申请伤残等级及后续治疗费鉴定,《司法鉴定意见书》认为:原告马牡花的左桡骨远端粉碎性骨折及左尺骨茎突骨折构成十级伤残，后续治疗费为12000元及用去鉴定费用。肇事车辆浙Ｊ×××××小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司处投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。原告马牡花在住院期间,被告李五祥垫付了原告费用38000元，中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司垫付10000元给原告。在庭审期间,被告李五祥同意承担10%非医保用药费用。另查明,原告马牡花1952年2月11日出生，系农业家庭户籍,2013年4月,抚州市国土资源局临川分局对原告马牡花颁发了《失地农民参加养老保险证书》,并己参保,其损失应当按城镇标准计算。原告马牡花事故发生时已年满67周岁，其未提供证据证明有实际收入损失，故对其误工费的诉请，本院不予支持。对于原告提供南城县康民诊所处方笺，拟证明原告出院后外购药费450元，本院认为，该处方笺非正式的医疗费发票，且无相应的医嘱、详细药品清单，故不予认可。本院认为，本次交通事故《道路交通事故认定书》认定：被告李五祥超车未与被超车辆拉开必要的安全距离返回右转弯是造成本次事故的直接原因,应负本次事故的全部责任，马牡花驾驶车辆在道路右侧正常行驶,不负本次事故的责任。本院予以支持。本次事故给原告马牡花造成的经济损失有：1、医疗费:39618.52元；2、营养费:1530元（30元／天×51天）;3、住院伙食补助费:参照《抚州市直机关和事业单位差旅管理办法》的相关规定按实际住院天数计算，该项费用为1530元（30元／天×51天）;4、护理费:参照本省上年度居民服务业标准按实际住院天数计算，该项费用为6845.74元（48994元／365天×51天）;5、误工费:原告已年满67周岁，无证据证明存在收入损失，本院不予支持;6、残疾赔偿金:该项费用为43964.7元（33819元/年×13年×10%）;7、精神抚慰金:5000元;8、交通费:本院酌定510元;9、鉴定费:本院酌定1300元;10、后续治疗费:12000元,合计人民币112298.96元。原告马牡花在住院期间,被告李五祥垫付了原告费用38000元，中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司垫付10000元给原告。扣除10%非医保用药由被告李五祥承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在“交强险”限额内赔偿原告马牡花医疗费10000元、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费和鉴定费共计人民币67620.44元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在“商业三者险”限额内赔偿原告马牡花医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费共计人民币44678.52元。扣除马牡花医疗费39618.52元×10%非医保用药费用计人民币3961.8元由被告李五祥承担;扣除中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司垫付10000元给原告,被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司还应实际支付给原告马牡花人民币30716.72元。三、原告马牡花在得到被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司的赔偿款后返还被告李五祥人民币34038.2元(38000元-3961.8元)。四、驳回原告马牡花其他诉讼请求。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司应支付原告马牡花赔偿款人民币98337.16元，原告马牡花应返还被告李五祥垫付赔偿款人民币34038.2元。案件受理费2150元，减半收取，由被告李五祥负担1075元。以上款项，限各当事人在本判决生效后十天内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行；帐号：79×××11，汇款时注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州抚河支行，开户行号：103437035126）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员  邵晓群二〇二〇年三月二十六日书记员  杨嘉懿