湖南省长沙市望城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0112民初307号 原告：苏伏元，女，1968年1月30日出生，汉族，住湖南省桃江县。 委托诉讼代理人：袁许燕，湖南睿淼律师事务所律师。 委托诉讼代理人：丰江，湖南睿淼律师事务所实习律师。 被告：汤铮，男，1983年10月1日出生，汉族，住湖南省益阳市赫山区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋15楼。 负责人：蒋灵芝，总经理。 委托诉讼代理人：程成，男，1984年5月20日出生，系该公司员工。 原告苏伏元与被告汤铮、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏伏元及其委托诉讼代理人袁许燕与被告汤铮、被告平安保险公司的委托诉讼代理人程成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告苏伏元向本院提出诉讼请求：1、判令被告汤铮赔偿原告苏伏元因交通事故造成的损失185611.16元；2、判令被告平安保险公司在保险限额内直接向原告苏伏元承担赔偿责任；3、判令本案诉讼费用由被告承担。在本案审理过程中，原告当庭变更诉讼请求，将残疾赔偿金从146792元变更为159368元，被扶养人生活费从12532元变更为13462元，并增加住院期间的门诊费1365.93元，两被告对原告当庭变更的诉讼请求均不要求重新给予举证期限。事实和理由：2019年8月2日下午16时33分，被告汤铮驾驶湘Ａ×××××小车沿长沙市望城区银杉路北二环线前地段由南往北行驶时，恰遇原告苏伏元驾驶（车架尾号：60318）二轮电动车沿银杉路由南往北行驶，两车发生相撞，造成苏伏元受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后苏伏元被送往长沙市第四医院住院治疗19天。2019年11月12日湘雅二医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书认定：1.被鉴定人苏伏元因本次事故导致损伤构成九级伤残；2.建议受伤后误工期180天，1人护理期90天，营养期90天；3.后续医药费0.4万元或以实际发生费用计算。被告汤铮驾驶的牌照湘Ａ×××××小车为其本人所有，该车在被告平安保险公司购买了交强险和第三者责任保险50万元，并购买了不计免赔，事故发生在保险期限内。 被告平安保险公司辩称，1．医疗费，庭前会议已与汤铮协商核减15%非医保用药。鉴定费、诉讼费不由保险公司承担。2.三期时间过长，后续治疗费过高，请求法院依法核减。3.电动车损失，没有维修发票。4.伤残赔偿金应当以36698元为标准 被告汤铮辩称，1．汤铮垫付费用请求在本案中一并处理。2.对事故责任划分有异议，原告是直行，在汤铮未发生变道情形下是原告撞了汤铮的车，汤铮受到原告家属的威胁。 本院经审理认定事实如下：2019年8月2日16时33分，汤铮驾驶湘Ａ×××××小型普通客车沿长沙市望城区银杉路北二环线前地段由南往北行驶时，恰遇苏伏元驾驶（车架尾号：60318）二轮电动车沿银杉路由南往北行驶，两车发生相撞，造成苏伏元受伤，两车受损的道路交通事故。2019年9月12日长沙市公安局交通警察支队望城分局交通警察大队依法制作望【2019】第090205号道路交通事故认定书并送达各方事故当事人。当事人汤铮对道路交通事故认定有异议，于2019年9月18日向长沙市公安局交通警察支队提出书面复核申请；9月18日，长沙市公安局交通警察支队依法受理复核申请，并于10月17日依法制作长公交复字（2019）第0449号道路交通事故认定复核决定书决定：责令长沙市公安局望城分局交通警察大队重新调查，认定。长沙市公安局交通警察支队望城分局交通警察大队依法撤销望【2019】第090205号道路交通事故认定书，并于2019年10月30日制作望公交认［2019］第0723号道路交通事故认定书，重新认定如下：汤铮驾驶机动车未注意安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”。苏伏元驾驶二轮电动车在道路上通行时未注意安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号通行，遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，认定：汤铮负此事故同等责任，苏伏元负此事故同等责任。事故发生后，苏伏元当即被送往长沙市第四医院进行住院治疗，于2019年8月2日入院至2019年8月21日出院，共计住院19天，在该院产生门诊费1343.93元及住院费34344.01元。原告苏伏元上述因本次交通事故进行治疗产生的医疗费共计35687.94元，其中平安保险公司支付10000元，汤铮支付7000元，余款18687.94元系原告苏伏元自付。 2019年11月8日湘雅二医院司法鉴定中心受理了对苏伏元的伤残程度的评定及评估后续治疗费用、误工时间、护理期限及人数、营养期限，并于2019年11月12日出具了湘雅二[2019]临鉴字第1667号司法鉴定意见书，评定被鉴定人苏伏元本次损伤评定为九级伤残；预计后续治疗费用约为0.4万元或以实际发生费用计算；误工时间评定为180日；伤后需一人护理90日；营养期限评定为90日。此次司法鉴定产生鉴定费1900元系苏伏元自付。 苏伏元于1968年1月30日出生，户籍所在地为湖南省桃江县，于2018年10月20日入住长沙市望城区月亮岛街道金瑞社区星澜之悦楼盘19栋01单元1503房。苏伏元于2017年8月起至2019年8月2日一直在爱尔眼科医院集团从事保洁工作，因2019年8月2日发生交通事故导致身体受伤，受伤后请假治疗，该公司对其请假期间的工资不予发放。原告苏伏元的父亲苏志林于1941年9月15日出生，其母亲刘欢英于1942年9月18日出生，苏志林与刘欢英夫妇共育有4名子女可供赡养。 湘Ａ×××××小型普通客车由汤铮在平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）和第三者责任险（赔偿限额500000元），并购买不计免赔，本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，汤铮与平安保险公司经协商达成一致，双方约定非医保用药费用按照原告产生的全部医疗费在商业险部分按照15%的比例进行核减，该部分费用由汤铮负担。 以上事实有原、被告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述予以证实。 一、关于事故责任的认定问题，被告汤铮在答辩中提出其对事故责任划分有异议，其认为事故发生时原告是直行，在汤铮未发生变道情形下是原告撞了汤铮的车。经查明，本次道路交通事故于2019年9月12日由长沙市公安局交通警察支队望城分局交通警察大队依法制作望【2019】第090205号道路交通事故认定书并送达各方事故当事人。当事人汤铮对道路交通事故认定有异议，于2019年9月18日向长沙市公安局交通警察支队提出书面复核申请；9月18日，长沙市公安局交通警察支队依法受理复核申请，并于10月17日依法制作长公交复字（2019）第0449号道路交通事故认定复核决定书决定：责令长沙市公安局望城分局交通警察大队重新调查，认定。长沙市公安局交通警察支队望城分局交通警察大队依法撤销望【2019】第090205号道路交通事故认定书，并于2019年10月30日制作望公交认［2019］第0723号道路交通事故认定书，重新认定如下：汤铮驾驶机动车未注意安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”。苏伏元驾驶二轮电动车在道路上通行时未注意安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号通行，遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，认定：汤铮负此事故同等责任，苏伏元负此事故同等责任。本院认为重新认定的事故认定书客观真实、程序合法、责任划分依据充分，能够证明本案基本事实，应当依法予以采信。虽被告汤铮提出异议，但并未提交其他反驳证据予以推翻该份事故认定书中记载的事实与责任认定，故对被告汤铮的抗辩意见不予采纳。湘Ａ×××××小型普通客车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，并购买不计免赔，故苏伏元要求平安保险公司在该车投保的交强险和第三者责任险赔偿限额范围内承担保险责任，符合法律规定。 二、苏伏元因本次交通事故受到的各项损失逐一评述认定如下：1、医药费合计35687.94元，其中非医保用药费用为3853.19元即［（35687.94元-10000元）×15%］。对于苏伏元提交的安化县惠平大药房处方笺，因无相关的病历资料及发票予以佐证，故本院不予认可；2、住院伙食补助费1140元（苏伏元实际住院19天，按60元/天标准计算，19天×60元/天）；3、关于营养费，考虑到苏伏元的具体伤情，本院酌情认定2000元；4、关于后续治疗费，参照预计后续治疗费用约为0.4万元或以实际发生费用计算的司法鉴定意见，故对其后续治疗费按其主张的4000元予以支持；5、关于残疾赔偿金，按其主张的2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入39842元/年的标准计算，苏伏元因本次交通事故构成一处九级伤残，伤残系数按其主张的20%适宜，截至事故发生之日苏伏元未满60周岁，故对其该项损失按其主张的159368元（39842元/年×20年×20%）予以支持；6、关于被扶养人生活费，原告苏伏元的父亲苏志林于1941年9月15日出生，截至原告事故发生之日苏志林为77周岁；苏伏元的母亲刘欢英于1942年9月18日出生，截至原告事故发生之日刘欢英为76周岁，因受害人苏伏元生活、居住在城镇，且收入来源于城镇，故对其父母的被扶养人生活费按其主张的2019年度湖南省全年城镇居民人均消费支出26924元/年予以计算为13462元（26924元/年×10年×20%÷4人）；7、关于护理费，原告主张167元/天的计算标准符合相关护理行业的计算标准，参照关于其伤后需一人护理90日的司法鉴定意见，对其主张的护理费15030元（90天×167元/天）予以支持；8、关于交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑到苏伏元至长沙市第四医院进行住院治疗并进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，故酌情认定交通费为800元；9、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故苏伏元受伤构成九级伤残给苏伏元及其家人造成了一定的精神痛苦，故本院酌定精神损害抚慰金为10000元；10、关于误工费，根据原告提交的误工证明，其于事故发生前在爱尔眼科医院集团从事保洁工作，故本院认为其误工费的计算标准参照2018年湖南省城镇私营单位其他服务业从业人员年平均工资36613元/年计算较为适宜，并参照误工时间评定为180日的司法鉴定意见，对其误工费计算为18055.73元（36613元/年÷365天×180天）；11、关于财产损失，根据长沙市公安局望城区交通警察大队出具的事故认定书，原告驾驶的二轮电动车因本次交通事故受损系事实，故本院酌情认定600元；12、鉴定费共计1900元。以上各项损失合计为262043.67元。 就苏伏元262043.67元的损失，平安保险公司应当在交强险限额内赔偿苏伏元医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、误工费共计110000元；财产损失600元，故平安保险公司应在交强险限额范围内赔偿苏伏元合计120600元。 苏伏元的损失超出交强险赔偿范围的部分共计141443.67元，应由苏伏元、汤铮按事故责任分担。汤铮负此次事故的同等责任，苏伏元负此次事故的同等责任。根据事故发生的经过及双方过错程度，汤铮应承担本次事故60%的民事赔偿责任即84866.20元（141443.67元×60%），苏伏元应自行承担40%的责任即56577.47元（141443.67元×40%）。因汤铮为湘Ａ×××××小型普通客车在平安保险公司投保了第三者责任险（赔偿限额500000元），对于机动车交强险赔偿限额外汤铮应承担的赔偿责任即84866.20元应先由平安保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据汤铮与平安保险公司的协议及保险条款的约定，非医保用药费用2311.91元（3853.19元×60%）以及司法鉴定费1140元（1900元×60%），合计3451.91元不在平安保险公司赔偿范围内，故平安保险公司在第三者责任商业保险的范围内应承担81414.29元（84866.20元-3451.91元）的赔偿责任，其余部分3451.91元由汤铮承担。 平安保险公司应在交强险及三者险限额范围内共赔付苏伏元202014.29元（120600元+81414.29元），汤铮应赔偿苏伏元3451.91元。因汤铮前期已支付苏伏元医疗费7000元，故汤铮已经履行了其赔偿责任3451.91元，且多垫付给苏伏元3548.09元。扣除苏伏元已多得到汤铮赔付的3548.09元和平安保险公司前期已经支付的医疗费10000元，故平安保险公司尚应支付苏伏元188466.20元（202014.29元－10000元－3548.09元），汤铮多垫付的3548.09元由平安保险公司直接支付给汤铮。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告苏伏元各项损失共计188466.20元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内支付被告汤铮3548.09元； 三、驳回原告苏伏元的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1228元，因适用简易程序减半收取，实收614元，由原告苏伏元负担245.6元，被告汤铮负担368.4元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 审判员  文勇 二〇二〇年三月二十四日 书记员  张柳 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。