吉林省磐石市人民法院行 政 判 决 书（2019）吉0284行初31号原告单玉华，女，1960年5月27日生，汉族，吉林吉恩镍业股份有限公司退休工人，住磐石市。委托诉讼代理人徐春安（系单玉华丈夫），男，1958年10月22日生，满族，吉林吉恩镍业股份有限公司退休工人，住磐石市。被告磐石市医疗保险经办中心。住所地：磐石市振兴大街777号。法定代表人:鲍洪江，主任。委托诉讼代理人赵勇，吉林洁廉律师事务所律师。委托诉讼代理人孙亚民，磐石医疗保险管理中心工伤生育科科长。第三人吉林吉恩镍业股份有限公司。住所地：磐石市红旗岭镇。法定代表人于然波，董事长。委托诉讼代理人孙学军，该公司职员。原告单玉华诉被告磐石市医疗保险经办中心，第三人吉林吉恩镍业股份有限公司不履行法定职责一案，于2019年10月8日向本院提起行政诉讼。本院于2019年10月10日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年10月22日、2020年3月23日公开开庭审理了本案，原告单玉华的委托诉讼代理人徐春安，被告磐石市医疗保险经办中心的委托代理人赵勇、孙亚民，第三人吉林吉恩镍业股份有限公司的委托诉讼代理人孙学军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告单玉华诉称，原告是职业病患者，工伤四级，精神残疾二级。2008年4月9日，吉林市第六人民医院诊断:1、硫化氢气体中毒;2、继发性癫痫所致精神障碍。2019年1月3日，经吉林市劳鉴委复查鉴定:1、原告的精神疾病和硫化氢气体中毒（职业病）有因果关系；2、部分生活自理障碍。根据GB/T16180-2014原告存在特殊医疗依赖。法律规定:原告是限制民事行为能力人，法定监护人必须代行原告所有民事权利。2008年4月1日，被告将原告纳入工伤管理。2014年10月20日，被告将原告纳入磐石市老工伤管理，被告以证据1的职业病待遇项目管理原告，直到2012年12月31日。2013年1月1日开始，被告拒绝支付证据1的职业病待遇，原告在2013年12月起诉被告和第三人,得到[2013]磐民-初字第1203号民事裁定、[2014]吉中民-终字第476号民事裁定、[2015]磐民-初字第1276号民事裁定书、[2018]吉02行终259号行政判决。人民法院的判决和裁定明确认定:被告是支付原告职业病待遇的主体，必须支付原告合情合理合法的交通费用。《社会保险法》第36条、第38条，《工伤保险条例》第30条、《吉林省实施工伤保险条例办法》第35条都有相关规定。原告到统筹地区外就医和法定监护人的交通费:交通路线:吉林-磐石;磐石-红旗岭；市职--六院;城市交通工具:长途客车，火车，出租车，公共客车、120急救车。由于被告拒付原告合法待遇时间长达六年，交通工具复杂(5种），所以原告建议以2012年12月31日前（证据1）做标准，按平均425元/月计算，425元/月×12月/年×6年=30500元。也可以据实计算，车票在原告处没有统计，可以当庭提供。根据吉林省实施《工伤保险条例办法》第32条规定，原告在吉林市职业病防治院治疗，属于统筹地区外，应享受异地工伤待遇标准，原告依据《行政诉讼法》第12条、《精神卫生法》第82条起诉被告，请求人民法院根据《行政诉讼法》第2条审理，保护职业病患者的合法权益。故要求判决被告支付原告和陪护人员2013年1月1日至2019年8月1日异地住院治疗期间的交通费30，500.00元,由被告承担诉讼费。原告单玉华向本院提供了以下证据：1、2013年1月1日-2019年8月1日，交通费票据9页。证明徐春安和单玉华看病治疗所产生的交通费；2、基本医疗保险转诊审批表。证明原告在吉林市住院是异地。被告磐石市医疗保险经办中心辩称，1、本案属于重复告诉，就交通费原告已经多次起诉；2、从2017年1月1日起，全省范围内已经不区分统筹；3、原告请求陪护人员的交通费没有法律依据；4、原告单玉华长年在吉林市职业病医院住院无交通费产生；5、依据工伤保险条例第30规定，享受工商保险的待遇的主体是单玉华，依据原告起诉的内容，单玉华在2013年后始终在吉林市职业病防治院住院。交通费的报销需要住院、出院及交通费票据需要相互证明，原告未向被告提供上述证据。另交通费是报销统筹地区以外的，吉林与磐石是不属于统筹地区外的。被告磐石市医疗保险经办中心向本院提供了以下证据：1、（2015）磐民一初字第1276号民事裁定书一份。证明原告就交通费于2015年起诉被驳回；2、吉人社办字（2017）第62号文件。证明从2017年1月1日起省内不区分统筹内外；3、（2018）吉02行终259号行政判决书1份。证明该判决本院认为部分第5项明确说明磐石市与吉林市属同一统筹范围内。第三人吉林吉恩镍业股份有限公司述称，吉林吉恩镍业股份有限公司不应该列为本案的第三人。原告所诉吉林腾达的公司是独立法人单位，该公司已经破产清算终结，其原告与吉林腾达公司管理人与（2011）磐民一初字第514号民事判决书已经结案，现原告又诉吉恩镍业作为第三人违背民法一事不再理的原则。第三人吉林吉恩镍业股份有限公司没有向本院提供证据。经庭审质证，本院对以下证据作如下确认：就被告提供的第1-3号证据，第三人吉林吉恩镍业股份有限公司无异议，原告单玉华均提出异议，认为被告是断章取义、关于单玉华看病治疗所产生的交通费自2013年以来被告一直没有给付，被告也承认没有给付，故对上述证据本院不予以确认。就原告单玉华提供的第1、2号证据，被告及第三人对证据真实性无异议，对证明问题有异议，本院对证据真实性予以确认。经审理查明，原告单玉华是吉林省腾达镍业实业公司职工。原告单玉华1999年11月4日在吉林省腾达镍业实业公司工作期间发生中毒后，按照有关程序已经对其认定为工伤、确诊为职业病，工伤四级，精神残疾二级。2008年4月9日，吉林市第六人民医院诊断:1、硫化氢气体中毒;2、继发性癫痫所致精神障碍。2019年1月3日，经吉林市劳鉴委复查鉴定:1、原告的精神疾病和硫化氢气体中毒（职业病）有因果关系；2、部分生活自理障碍。根据GB/T16180-2014原告存在特殊医疗依赖。2011年5月，原告单玉华起诉被告吉林吉恩镍业股份有限公司、吉林省腾达镍业实业公司破产管理人吉林华伦会计事务所，要求二被告补偿原告各项经济损失合计180,000.00元，经调解本院于2011年5月16日作出（2011）磐民一初字第514号民事调解书，吉林省腾达镍业实业公司破产管理人同意并一次性补偿了原告单玉华各项经济损失80,000.00元，原告表示放弃其他诉讼请求，保证今后不再就本案争议的事实与企业发生纠纷。2013年原告第三次起诉，要求人民法院判令被告昊融公司、被告医保中心给付原告单玉华伤残补助金、护理费、医疗费、交通费、伙食补助费，并为原告单玉华的职工基本医疗卡充值。我院（2013）磐民一初字第1203号裁定书认为，原告单玉华的起诉不属于人民法院民事案件受案范围，亦违背了“一事不再理”的民事诉讼原则，依照《中华人民共和国民事诉讼法》及《工伤保险条例》的有关规定，驳回了原告单玉华的起诉。原告不服本裁定上诉至吉林市中级人民法院后，中级人民法院裁定驳回了其上诉请求。2016年4月5日，我院又作出了（2015）磐民一初字第1276号民事裁定书，驳回原告单玉华的起诉。2018年7月2日，原告单玉华向本院提起行政诉讼，要求被告按照《社会保险法》第三十八条之规定核算原告自2017年12月29日至2018年2月29日的职业病待遇并给付。2018年10月15日，本院作出了（2018）吉0284行初16号行政判决书，判决驳回原告单玉华的诉讼请求。原告单玉华不服提起上诉，2019年1月28日，吉林市中级人民法院作出了（2018）吉02行终259号行政判决书，认为关于单玉华所主张的交通补助费，需单玉华提交报销凭证,磐石市医疗保险经办中心对单玉华的报销范围之内的交通费用，另行进行审核并支付。原告单玉华在2013年1月1日以前交通补助费，被告已给付。原告单玉华丈夫徐春安在单玉华住院期间，每月要往返红旗岭镇-磐石市-吉林市职业病医院办理报销及转诊手续，其交通费红旗岭镇-磐石市为8元，磐石市-吉林市为36元，吉林市-吉林市职业病医院为1元。现原告诉至本院要求人民法院判决被告履行职责支付原告2013年1月1日至2019年8月1日的交通费合计30，500.00元，并承担本案的诉讼费。本院认为，《中华人民共和国行政诉法》第七十三条规定：“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务”。本案中，原告单玉华是职业病患者，工伤四级，精神残疾二级。2008年4月9日，吉林市第六人民医院诊断:1、硫化氢气体中毒;2、继发性癫痫所致精神障碍。2019年1月3日，经吉林市劳鉴委复查鉴定:1、原告的精神疾病和硫化氢气体中毒（职业病）有因果关系；2、部分生活自理障碍。根据GB/T16180-2014，原告存在特殊医疗依赖。根据民法总则规定，徐春安是原告单玉华的监护人，在单玉华住院期间，每月要往返磐石市到吉林市办理报销及转诊手续，其合理的交通补助费符合法律规定，应予支持。关于原告单玉华要求其本人的交通补助费无事实和法律依据，本院不予支持。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、《中华人民共和国行政诉法》第六十九条、第七十三条之规定，判决如下：一、被告磐石市医疗保险经办中心于本判决发生法律效力后10日内依法履行法定职责，给付原告单玉华从2013年1月1日-2019年8月1日止，120车费145.00元、交通费7，110.00（90元/月×12月/年×6年零7个月），总计人民币7，255.00元；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费50.00元，由磐石市医疗保险经办中心承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审 判 长  陈俊蛟人民陪审员  柳广义人民陪审员  宋立军二〇二〇年三月二十七日书 记 员  李 雪