福建省南靖县人民法院 民 事 判 决 书 (2020闽0627民初8号 原告：王文君，男，1931年10月12日出生，汉族，居民，住福建省南靖县。 委托诉讼代理人：郑南铿，福建惠诚（厦门）律师事务所律师。 被告：沈秀玲，女，1982年12月21日出生，汉族，居民，住福建省南靖县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市胜利东路金保大厦。统一社会信用代码：913506008565052419。 主要负责人：许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：王静，女，1979年6月30日出生，汉族，公司员工，住福建省南靖县。 原告王文君与被告沈秀玲、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称人保财险漳州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王文君的委托诉讼代理人郑南铿、被告沈秀玲、被告人保财险漳州分公司的委托诉讼代理人王静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王文君向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、住院期间护理费、交通费、后续治疗费等暂计56764.3元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、出院后护理费、误工费、鉴定费等待司法鉴定后再行主张；2.本案诉讼费由二被告承担。诉讼过程中，王文君变更诉讼请求为：判令二被告赔偿原告各项损失共计104892.46元。事实和理由：2019年7月26日，沈秀玲驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车在山城镇环城路由碧侯往翠眉方向与王文君驾驶的无牌二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损、王文君受伤的交通事故。该事故经南靖县公安局交通管理大队认定：沈秀玲、王文君负事故同等责任。事故后，王文君先后两次被送往中国人民解放军联勤保障部队第九Ο九医院，共计住院30天，花费医疗费73791.6元。闽Ｅ×××××号肇事小轿车在事故前向人保财险漳州分公司投保了交强险及商业三者险（限额1000000元），并投有商业三者险不计免赔，事故发生在保险期内。另查明，事故发生后，沈秀玲有给王文君1200元红包，该款不能抵扣赔偿款。王文君同意赔偿沈秀玲车损700元。 沈秀玲辩称，事故发生后，其已根据王文君家属要求包给王文君1200元红包，应抵扣赔偿款。王文君的损失应由保险公司承担。王文君应承担沈秀玲车损700元。 人保财险漳州分公司辩称，肇事车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险及不计免赔。医疗费：应扣除非医保医疗费7244元，且答辩人已先行垫付10000元。伙食补助费：因事故双方负同等责任，故超过交强险部分的损失答辩人只承担50%，按20元/天计算12天较为合理，共计240元。营养费：按照同等责任答辩人承担6519元较为合理。后续治疗费：答辩人赔偿4000元。住院期间护理费、出院后护理费：分别按140元/天计算30天，两项合计8400元。精神损害赔偿金：4000元较为合理。交通费300元、伤残赔偿金21060.5元答辩人无异议。王文君车损未经评估，答辩人不予认可。鉴定费不属于保险公司赔偿范围，答辩人不承担。 本院经审理认定事实如下：2019年7月26日9时40分许，沈秀玲驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车沿山城镇环城路由碧侯往翠眉方向行驶至肇事路段，碰撞王文君驾驶的无牌二轮电动车，发生致王文君受伤、车辆受损的交通事故。该事故经南靖县公安局交通管理大队认定：沈秀玲、王文君负事故同等责任。王文君因伤被送往南靖县医院救治，于当日转至中国人民解放军联勤保障部队第九Ο九医院治疗，共住院12天（2019年8月7日出院）。王文君伤情经医生诊断为左胫腓骨上段粉碎性骨折、右侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩、肺气肿、两××症、主动脉及冠状动脉多发钙化、心包少量积液、左肾囊肿、全身多处软组织挫伤、脑震荡。出院医嘱载明“出院后继续保持手术切口干燥，换药1／2日，术后14天视切口愈合情况予拆除缝线；加强营养，多吃骨头汤、牛奶等高钙饮食；术后3个月内禁止左下肢负重活动，期间循序渐进左膝关节主动屈伸功能锻炼，并加强四肢功能锻炼避免肌肉萎缩及关节僵硬等并发症；出院后6周、3个月后复查Ｘ射线了解骨痂生长情况并决定是否左下肢负重活动；1年后复查Ｘ线，视骨折愈合情况决定是否取出内固定物（取出内固定物费用约12000元）”。出院后，王文君因伤情变化于2019年9月6日再次入住中国人民解放军联勤保障部队第九Ο九医院治疗，共计住院18天（2019年9月24日出院），经诊断为左胫骨平台骨折术后感染。出院医嘱为“继续保持手术切口干燥，换药2天一次，并加压包扎伤口，若伤口再次红肿、流脓及时复查；加强营养；术后3个月内禁止左下肢下地负重活动，期间循序渐进左膝关节主动屈伸动能锻炼，并加强四肢动能锻炼避免肌肉萎缩及关节僵硬等并发症；出院后6周，3个月后复查Ｘ线了解骨痂生长情况并决定是否左下肢负重活动；一年后复查Ｘ线，视骨折愈合情况决定是否取出内固定物（费用约12000元）；出院后若有不适，及时复诊，避免出现严重后果”。王文君两次共计住院30天，花费医疗费73791.6元。经王文君申请，2019年12月18日，福建诚正司法鉴定所作出闽诚正所临鉴字［2019］第1033号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.王文君伤残等级为一处第十级；2.王文君的护理期限为60天（含住院）；3.王文君取出内固定器后续治疗费约为人民币壹万元（¥10000）。” 另查明，王文君于1991年7月从南靖县家具厂退休，系退休职工。沈秀玲系闽Ｅ×××××号小型轿车的驾驶人及登记车主，该车在人保财险漳州分公司投保了交强险及商业第三者责任险（限额1000000元），有商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间。人保财险漳州分公司已先行垫付10000元给王文君。沈秀玲于事故后包给王文君一包1200元红包。 上述事实，有王文君提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、强制保险单、商业保险单、中国人民解放军联勤保障部队第九Ο九医院门诊病历、诊断证明书、出院小结、医疗费发票及用药清单、交通费发票、常驻人口登记表、福建省退休证（编号1991627001）、福建诚正司法鉴定所闽诚正所临鉴字[2019]第1033号鉴定意见书、鉴定费票据，以及原、被告当事人到庭陈述等为证。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认并在卷佐证。对王文君诉请的项目及金额，综合当事人意见，本院认定如下： 1.医疗费：王文君请求赔偿医疗费73791.6元，其中一笔1350元（福建增值税普通发票No02866576）为王文君2019年9月24日在漳州市慈心药业购买片仔癀的费用，根据已查明事实，出院时医院并没有建议服用片仔癀的医嘱，故对该笔费用本院不予支持，其余医疗费72441.6元（73791.6元－1350元）有王文君提供的医院门诊病历、诊断证明书、出院小结、医疗费发票及用药清单等证据为证，本院予以确认。人保财险漳州分公司辩称医疗费中7244元（72441.3元×10%）为非医保费用，不属于保险公司赔偿范围，应予以扣除。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。交通事故发生后，基于医患双方的特殊性，受害人并不能控制用药的情况，只要是为治疗因事故受到伤害所支付客观的、必要的医疗费用，均应在保险公司理赔范围内，而并非仅限于医保范围。因此，人保财险漳州分公司的辩解没有事实和法律依据，不予采纳。 2.护理费：王文君请求赔偿住院期间护理费6268.5元（30天×208.95元/天）和出院后护理费6268.5元[（90-30）天×208.95元/天×50%]。根据福建诚正司法鉴定所鉴定意见“王文君的护理期限为60天（含住院）”，护理费计算标准每天208.95元/天，因此，本院确认住院期间护理费为6268.5元（30天×208.95元/天），出院后护理费为3134.25元[（60-30）天×208.95元/天×50%]，合计9402.75元。 3.后续治疗费：王文君请求10000元。根据出院医嘱“一年后复查X线，视骨折愈合情况决定是否取出内固定物（费用约12000元）”，结合福建诚正司法鉴定所意见书中载明的“被鉴定人王文君左胫骨存有内固定器，待骨折愈合后需行手术取出……”，以及鉴定意见第三点载明“王文君取出内固定器后续治疗费约为人民币壹万元（¥10000）”，对于王文君请求的后续治疗费10000元，证据充分，予以支持。 4.住院伙食补助费：王文君请求600元，其两次住院共30天，以每天20元标准计算，该项请求合理，应予支持。 5.营养费：王文君请求8000元。因王文君出院医嘱中有载明“加强营养，多吃骨头汤、牛奶等高钙饮食……”，营养费酌定为7200元。 6.残疾赔偿金：王文君请求21060.5元，人保财险漳州支公司没有异议，可予确认。 7.交通费：王文君请求300元，人保财险漳州支公司没有异议，可予确认。 8.精神损害抚慰金：王文君请求8000元，根据王文君伤残等级及本案实际情况，精神损害抚慰金确定为6000元。 9.司法鉴定费：王文君请求2600元，有王文君提供的鉴定费票据为证，本院予以确认，按双方确定的责任比例进行分摊。 10.车辆损失费：王文君请求2000元，其未提供证据证明，不予支持。 上述1-10项王文君各项损失计129604.85元（其中鉴定费2600元）。 本院认为，王文君穿越道路、未避让正常行驶的车辆，该违法行为是造成事故的原因之一；沈秀玲未注意前方道路交通情况，采取措施不及时，致事故发生。王文君、沈秀玲二人的违法行为及过错在本案事故中基本相当，交管部门作出的事故责任认定符合客观事实，本院予以确认。依据《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条第一款第（三）项关于“非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任”的规定，沈秀玲应对本案事故承担百分之六十的民事赔偿责任。由于沈秀玲的肇事车辆在人保财险漳州分公司投保了强制险和商业三者险，沈秀玲应赔偿的部分（除鉴定费外），根据其与人保财险漳州分公司按保险合同的约定，由人保财险漳州分公司承担，即人保财险漳州分公司应在强制险责任限额范围内先予赔偿王文君46763.25元（医疗费限额10000元+死亡伤残赔偿金限额36763.25元）。超过强制险限额部分损失80241.6元[（129604.85-2600）元-46763.25元]由人保财险漳州分公司在商业三者险限额内承担60%，即48144.96元（80241.6元×60%）；人保财险漳州分公司已先行垫付10000元应予以抵扣。据此，人保财险漳州分公司在交强险及商业三者险赔偿范围内应承担的金额应调整为84908.21元（强制险46763.25元+商业险48144.96元-已垫付10000元）。人保财险漳州分公司提出的因肇事双方负事故同等责任保险公司在商业三者险范围内赔偿50%的辩解，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。王文君已支付的鉴定费2600元，由沈秀玲承担60%，即1560元；因王文君同意赔偿沈秀玲车损700元，抵扣后沈秀玲应赔偿王文君860元（1560元-700元）。沈秀玲已经支付的1200元红包系按风俗习惯给予伤者的慰问金，不予抵扣赔偿款。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应在机动车第三者强制险及商业第三者责任险限额内赔偿王文君医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等经济损失合计84908.21元，该款项于本判决生效后十日内支付； 二、沈秀玲应于本判决生效后十日内赔偿王文君鉴定费860元； 三、驳回王文君的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2398元，减半收取计1199元，由沈秀玲负担980元，王文君负担219元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  王振勇 二〇二〇年三月二十七日 书记员  卢録葑 【相关法律条款】 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。