山东省青州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0781民初551号原告刘金香，1955年4月18日出生，汉族，住青州市,委托代理人李仲，青州益都法律服务所法律工作者被告张海英，1968年8月20日出生，汉族，住临朐县,被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司，住所地青州市凤凰山东路1055号,统一社会信用代码91370700567702644C。法定代表人李明，经理委托代理人王立军，该公司职工。原告刘金香诉被告张海英、浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘金香的委托代理人李仲、被告张海英、被告浙商财产保险股份有限公司青州支公司的委托代理人王立军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2019年4月30日11时5分许，刘金香骑电动车正常行驶时被驾驶鲁Ｖ×××××号轿车的张海英撞到造成原告身体受伤、车辆受损。经青州市交通警察大队认定：张海英负事故主要责任，刘金香负事故次要责任。为此，请求法院依法判令：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费等损失共计182403.12元；要求被告保险公司首先在交强险限额内赔偿，剩余部分由被告保险公司在商业险限额内与被告按比例共同赔偿；2、诉讼费用及其他费用由被告承担。被告张海英辩称：请求依法处理。被告保险公司辩称：同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险的按照商业合同约定的规定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：2019年4月30日11时5分许，刘金香骑电动车正常行驶时被驾驶鲁Ｖ×××××号轿车的张海英撞到造成原告身体受伤、车辆受损。经青州市交通警察大队认定：张海英负事故主要责任，刘金香负事故次要责任。原告发生事故后第一时间到潍坊市益都中心医院进行救治，共住院治疗18天，主要诊断为多发性骨盆骨折；头皮裂伤；坠积性××；左侧肱骨骨折；左侧踝关节骨折；2型糖尿病；高血压病。本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，于2019年11月21日作出了（鲁）齐都司鉴所［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见，鉴定意见为：1、评定为拾级、拾级伤残。2、误工期限180日。3、住院期间2人护理，出院后70日1人护理。4、90日内参照当地相关规定给予营养费补助。5、无需二次手术费或后续治疗费。6、残疾辅助用具为腋杖，费用200元，无需更换。鲁Ｖ×××××轿车车主系张海英，驾驶人系张海英。该车在被告保险公司处投保交强险及商业险。保险期间自2019年3月5日至2020年3月5日止。商业第三者保险责任金额为1000000元，投有不计免赔险。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费33046.01元（自己在黄楼街道卫生所花费的医疗费1590.89元）、误工费20874.6元（115.97元/天×180天）、护理费12292.82元（115.97元/天×2人×18天+115.97元/天×70天）、住院伙食补助费540元（30元/天×18天）、营养费2700元、残疾赔偿金101589.6元（42329元/年×20年×12%）、残疾辅助器具费200元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、法医鉴定费2860元、车损4300元、评估费400元、施救费100元。其中，被告认可的损失有：住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、法医鉴定费、施救费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的证据不充分的损失有：医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、车损、评估费。另查明，事故发生后，被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司为原告垫付医疗费10000元，被告要求原告予以返还，原告对此无异议。再查明，山东省统计局公布的2019年度农村居民纯收入和消费性支出75.53元/天、城镇居民人均纯收入108.35元/天和39549元/年。上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、住院病历、用药明细、用药清单、诊断证明、医疗费票据、身份证、户口本、法医鉴定意见、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。本院认为，刘金香和张海英发生交通事故致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定张海英负事故主要责任，刘金香负事故次要责任，本院对此予以确认。原、被告之间民事赔偿责任比例应确定为2:8为宜。关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为6400元。对于在事实认定部分原告主张的证据不充分的交通费和精神抚慰金，本院认为应酌定为180元和2000元为宜；原告主张的护理费和伤残赔偿金标准且伤残赔偿金应当计算16年，应按照城镇居民人均纯收入计算，本院确定护理费11485.10元（108.35元/天×2人×18天+108.35元/天×70天）、残疾赔偿金75934.08元（39549元/年×16年×12%）；原告主张的误工费标准，因提供的证据不足，应按照农村居民纯收入和消费性支出75.53元/天计算，本院确定误工费13595.40元（75.53元/天×180天）；原告主张的医疗费，因在黄楼街道卫生所花费的医疗费1590.89元无相应病历作为佐证，本院确定医疗费31455.12元；在审理过程中原告主张车损按3300元计算，本院予以确认；原告主张的评估费400元，系单方委托，本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计144349.70元。因被告张海英驾驶的鲁Ｖ×××××轿车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、误工费13595.40元、护理费11485.10元、残疾赔偿金75934.08元、残疾辅助器具费200元、交通费180元、精神损害抚慰金2000元、车损2000元，以上共计115394.58元，扣除已经垫付的医疗费10000元，还应赔偿105394.58元。原告超出交强险以外的损失有：医疗费21455.12元、住院伙食补助费540元、营养费2700元、法医鉴定费2860元、车损1300元、施救费100元，以上共计28955.12元。因本案肇事车辆同时在被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告张海英与被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司承担80%的赔偿责任，计款23164.10元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院关于《民事诉讼证据的若干规定》第二条的有关规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司在交强险范围内赔偿原告刘金香损失105394.58元；二、被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司在商业险范围内赔偿原告刘金香损失23164.10元；三、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一、二项于本判决生效后十日内一次付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1974元，保全费620元，由被告浙商财产保险股份有限公司潍坊市青州支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  杜云昆二〇二〇年三月十七日书记员  陈彦旭