辽宁省瓦房店市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0281民初3092号 原告：罗千祥，男，2017年7月3日出生，汉族，现住辽宁省大连市瓦房店市。 法定代理人：罗建国，男，1985年3月10日出生，汉族，现住辽宁省大连市长兴岛临港工业区。 法定代理人：朱英丽，女，1985年5月13日出生，汉族，现住辽宁省大连市长兴岛临港工业区。 委托诉讼代理人：孙大庆，系山东卫宣律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李华倩，系山东卫宣律师事务所实习律师。 被告：瓦房店妇婴医院有限公司，住所地辽宁省大连市瓦房店市西长春路西段184号。 统一社会信用代码：91210281MA0UTFWJ20。 法定代表人：姜晓明，系瓦房店妇婴医院有限公司院长。 委托诉讼代理人：李胜军，男，1963年5月22日出生，汉族，系该院副院长，现住瓦房店市。 委托诉讼代理人：周福龙，系辽宁诚进律师事务所律师。 原告罗千祥与被告瓦房店妇婴医院有限公司（以下简称妇婴医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告罗千祥的法定代理人朱英丽及委托诉讼代理人孙大庆、李华倩，被告妇婴医院的委托诉讼代理人李胜军、周福龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗千祥向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告残疾赔偿金、住院伙食补助费、医疗费、营养费、护理费、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等暂定为1万元（具体数额待司法鉴定作出后确定）。2、诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求，1、判令被告赔偿原告各项损失为1314704元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2017年7月3日11时，原告母亲停经37+2周等，不规律腹痛入住被告处瓦房店妇婴医院妇产科，入院后完善相关检查，初步诊断为癒痕子宫、妊娠37+2周等，当天下午约15时进行子宫下段剖宫产手术，剖出两男婴，其中后出生者即为原告，两人评分均为10分，我们要求放在保温箱，但医生称没有必要，但是在7月5日下午14点左右测量血糖时候没有测量出来结果，就让观察后再行测量，再测量一次仍旧无法测量出数值，让继续观察，到下午19点左右孩子嗜睡状，立即告知医生，后转入被告处ICU病房，诊断为新生儿状态差原因待查等，检查血糖只有0.9mmol/L，后诊断为新生儿颅内出血、低血糖症、混合型酸中毒等，因病情危重，夜间转入大连市儿童医院，入院诊断为新生儿低血糖、低血糖性脑损害、蛛网膜下腔出血等，随即进行治疗，病情稳定后于7月23日出院，出院诊断为低血糖脑损伤等，后又到其他医院进行大脑康复治疗，其中，2018年3月14日到首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗21天，视频脑电图检查诊断为异常婴儿脑电图，高度失律伴成串痉挛发作，头颅核磁检查双侧枕叶脑萎缩并胶质增生，被诊断为低血糖脑损伤后遗症期、婴儿痉挛症等，目前原告在康复期，大脑发育明显落后，太可怜了。原告认为，被告在医疗过程中存在明显过错，孕周测算不准确，剖宫产术前检查中明知脐带绕颈三周及低体重，但医院未给予足够重视，治疗力度明显欠缺，造成严重低血糖并损伤大脑，因此，被告的医疗过错与原告脑损伤的损害后果间具有直接因果关系，应负赔偿责任，故为了维护原告的合法权益不受侵害，特向贵院提起诉讼，请求法院依据《侵权责任法》相关规定，判令被告赔偿原告以上各项损失。 被告妇婴医院辩称：不同意原告的诉讼请求，原告的诉讼请求没有事实依据，请求法庭依法驳回其请求。1、虽然鉴定机构对原、被告之间的责任作出了认定，但是，现有证据并不能证明原告的损害是由被告造成的；2、原告住院以及用药并没有合理的依据，根据相关国家规定的证明，但是，原告的就诊属于有病乱投医，根本没有按照规定的标准和准则去实施，所以在用药和住院方面有众多不合理性，我方要求对用药合理性及住院合理性进行鉴定；3、关于护理期限问题，原告是儿童，本身就需要护理，所以在18周岁之前要求护理的理由是不合理的，对于其外地的伙食补助问题，由于其去外地住院治疗，都不具有合理性，所以其要求伙食补助更不具有合理性。故对原告的要求不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及提供的相关证据，本院认定事实如下：2017年7月3日15时，原告罗千祥在被告妇婴医院出生，2017年7月6日20时30分，原告入住被告ICU病房，住院时间为8个小时，治疗费用为172202元。出院诊断为：1.新生儿颅内出血；2.低血糖症；3.混合型酸中毒；4.双胎之小。2017年7月7日，原告入住大连市儿童医院住院16天，门诊费为1729.27元，住院费为20575.27元，原告未提供住院费收据原件。2018年3月6日原告再一次入住大连市儿童医院，住院3天，治疗费为673.45元，住院诊断为：1.新生儿低血糖；2.低血糖脑损伤；3.蛛网膜下腔出血；4.双胎之小；5.卵圆孔未闭；6.新生儿AB0溶血症，治疗结果为治愈。2018年3月6日，原告罗千祥到大连医科大学附属第一医院门诊检查，门诊费为74.90元。2018年3月14日，原告入住首都医科大学附属北京儿童医院，共住院21天，共花医疗费22189.52元，出院诊断为：1.婴儿痉挛症；2.低血糖脑损伤后遗症期；3.××；4.营养性贫血。2018年3月14日，原告进行了代谢缺陷筛查，花费2490元，提供特殊检验收费凭证，但未提供正规票据。2018年6月2日，原告到清华大学玉泉医院做数字视频脑电图检测和头皮电极检查费为1789元。2018年5月3日，原告到中国人民解放军总医院检查，检查费为300元。2018年5月22日，原告入住天津中医药大学第一附属医院，共住院36天，治疗费为9162.18元，住院诊断为：主病小儿痫病；主症脾虚湿盛，风痰阻络症。2019年4月9日，原告再一次入住该医院，住院11天，共花费用3655.01元，出院诊断为：主病小儿痫病；主症风痰阻络症。2018年7月11日至2019年4月6日，原告到天津中医药大学第一附属医院拿中药10次，共花挂号费、药费为13237.32元。2019年5月8日至2020年2月26日，原告到天津河西国耀明医院挂专家门诊和拿中药，花费10181.33元。2019年4月22日至2019年12月13日，原告到临沂市兰山区颐康中医门诊部做康复治疗，共花费85000元。原告为上述治疗费用同被告协商未果，原告诉至本院，经摇号选择北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：“1.瓦房店妇婴医院的医疗行为存在过错，过错与被鉴定人罗千祥的损害后果之间存在因果关系，参与度（原因力大小）建议为同等至主要原因。2.被鉴定人罗千祥目前情况符合九级伤残；如后期发生病情变化，可提供相应鉴定材料进行复检。因其目前年龄较小，故无法对其肢体运动、智力、言语等方面进行伤残等级评定。3.被鉴定人罗千祥损伤所需的营养期评定为180天。4.被鉴定人罗千祥目前年龄较小，故尚无法对其护理依赖程度进行评定，护理人数原则上建议为1人。现原告诉至本院，请求被告赔偿原告各项损失为1314704元。 本院认为，医疗损害责任是指患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗护理活动中受到损害医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。本案原告罗千祥在被告处接生过程中被告存在过错，依据鉴定机构鉴定结论，认定为同等到主要原因，本院酌定为百分之六十原因为宜。原告合理损失有：1、医疗费74974.53元。关于特殊检查费2490元，大连市儿童医院住院费20575.27元，临沂市兰山区颐康中医门诊部康复费用85000元，由于被告不认可，且申请其合理性鉴定，该三次所产生费用不予审理。可在原告提供充分证据或用药、康复费用经鉴定是否合理后另行起诉；2、住院伙食补助费9000元（1000元/天×90天）；3、营养费18000元（100元/天×180天）；4、护理费问题，因鉴定机构只鉴定护理人数，未鉴定护理期限，故本院只认定原告住院期间护理费，即90天，每天按150元计算，合计13500元，其余的护理时限可鉴定后另行起诉；5.交通费原告请求35000元，但原告只提供部分票据，本院酌定8000元；6、关于外地就医住宿伙食补助费问题，由于原告法定监护人未提供住宿证据，且原告已主张在住院期间需支付伙食补助费和营养费，护理人员需支付护理费，原告再请求外地就医相应费用没有法律依据，该请求本院不予支持；7、关于精神损害抚慰金问题，原告伤残等级为九级，本院酌定精神损害抚慰金2万元为宜，原告请求10万元没有法律依据。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于使用人身损害赔偿案件适用法律若是问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条规定，判决如下： 一、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥医疗费74974.53元的60%即44984.72元； 二、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥残疾赔偿金159108元的60%即95464.80元； 三、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥住院期间伙食补助费9000元的60%即5400元； 四、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥营养费18000元的60%即10800元； 五、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥护理费13500元的60%即8100元； 六、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥交通费8000元的60%即4800元； 七、被告瓦房店妇婴医院有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告罗千祥精神损害抚慰金20000元的60%即12000元； 八、驳回原告罗千祥其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费16632元，退还原告3798元，由原告罗千祥承担834元，由被告瓦房店妇婴医院有限公司承担3798元，鉴定费21450元，由原告承担8580元，由被告承担12870元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。 审 判 长  于德彬 人民陪审员  王嵩广 人民陪审员  刘 炜 二〇二〇年三月二十一日 书 记 员  王俊文