山东省博兴县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1625民初429号原告：舒某1，女，2005年11月19日出生，汉族，住博兴县。法定代理人：舒某2，男，1978年3月1日出生，汉族，住博兴县，系舒某1父亲。委托诉讼代理人：刘鹏，山东志城律师事务所律师。被告：肖朋，男，1988年1月31日出生，汉族，住博兴县。被告：滨州市曲名南餐饮管理有限公司，住所地滨州市滨城区黄河八路渤海十一路金廷大厦38-8号。主要负责人：谢标，该公司总经理。委托诉讼代理人：郑杰，该公司职工。委托诉讼代理人：凌桂凯，山东荣法律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司，住所地滨州市滨城区黄河五路500号。主要负责人：刘艳玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：贾丛丛，山东王宁律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司，住所地杭州市馆驿后2号7、8、11楼。主要负责人：赵树东，该公司总经理。委托诉讼代理人：卜凡山，山东源诚（滨州）律师事务所律师。原告舒某1与被告肖朋、滨州市曲名南餐饮管理有限公司（以下简称曲名南餐饮公司）、中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司（以下简称人保财险滨州市公司）、中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称大地财险浙江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告舒某1的委托诉讼代理人刘鹏，被告肖朋，被告曲名南餐饮公司的委托诉讼代理人郑杰、凌桂凯，被告人保财险滨州市公司的委托诉讼代理人贾丛丛，被告大地财险浙江分公司的委托诉讼代理人卜凡山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。舒某1向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费等共计140237.04元，保险公司在保险范围内先行赔付；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年07月27日13时20分许，肖朋持“C1E”证驾驶鲁Ｍ×××××号普通二轮摩托车沿胜利一路由南向北行驶，当行驶至老家味道门口处时，与由西向东过公路的行人舒某1相撞，致肖朋、舒某1受伤，车辆损坏，造成伤人道路交通事故。经博兴县公安局交通警察大队依法认定肖朋承担事故的主要责任，舒某1承担事故的次要责任。经核实肖朋为驾驶员、实际车主，肖朋系履行职务期间对原告侵权；该车在中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保交强险一份，在中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司投保商业三者险一份，按照事故责任对方还需承担相应损失。肖朋辩称，对事故的发生及责任的分担无异议，涉案事故发生时我是美团骑手，受雇于曲名南餐饮公司。曲名南餐饮公司辩称，肖朋是我公司外卖骑手，本次事故发生在其配送过程中，我公司同意承担雇主责任并涉案车辆投保交强险，我公司为肖朋投保雇主责任险，因本次交通事故产生的损失应由保险公司在责任范围内进行理赔，雇主部分由保险公司按照事故责任比例承担责任，仍有不足的，由我公司承担雇主责任。人保财险滨州市公司辩称，事故车辆仅在我公司投保交强险。在庭审中进一步核实事故发生时被保险车辆的行驶证、驾驶人员驾驶证等证件是否合法有效。对于原告的主张，在庭审中根据相应证据发表具体意见，但对于其主张的鉴定费、诉讼费均属于间接损失，不予承担。大地财险浙江分公司辩称，需要核实涉案车辆的行驶证、驾驶证，以确定是否具有免赔减赔的情形。对原告的损失，应当先由人保公司在交强险范围内进行赔付，超出部分，应当由责任人按照责任比例依法分担。诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予承担。曲名南餐饮公司应当提交证据证实事故发生时被告肖朋系其公司职工且处在工作期间，否则大地保险不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，舒某1提交的交通事故认定书、保险单复印件等，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：一.舒某1提交1.博兴县中医医院医疗费发票1张8304.70元、诊断证明、用药清单、住院病例各一份；2.滨州医学院附属医院住院收费发票1张3234.43元、滨州医学院附属医院门诊收费发票4张235.06元、诊断证明、用药清单、住院病例各一份；3.北京积水潭医院住院收费发票2张17833.03元、门诊收费发票22张4473.14元、诊断证明、用药清单、住院病例各两份、门诊病历4份；4.北京大学第三医院门诊收费发票3张482元；5.桓台起凤整骨医院门诊收费发票2张84.50元；起凤田氏正骨医院门诊收费发票1张75元；上述证据拟证实：舒某1总共住院34天，本次事故花费医疗费34792.26元，伤情诊断为肩关节脱位、脑震荡、头皮血肿、三角肌挛缩等。经审查，本院认为，对于住院费用，舒某1提交了住院发票予以证实，予以确认；对于产生的门诊费用，其虽提供了部分门诊病历，但出院记录上明确载明了“不适随诊”，故对门诊费用，予以确认；但舒某1在博兴县中医医院的住院期间为“2019年7月27日-2019年8月13日”，其在滨州医学院附属医院的住院期间为“2019年8月3日-2019年8月6日”，舒某1陈述为“原告在博兴县中医院实际的住院时间是2019年7月27日至2019年8月3日，出院后没有及时办理出院手续，但是不产生床位费、陪护费等费用。然后2019年8月3日又去滨医附院住院，原告在计算伙食补助费、护理费时已经将该天数相应扣除”，故舒某1在博兴县中医医院的实际住院期间为2019年7月27日-2019年8月3日，在滨州医学院附属医院的住院期间为2019年8月3日-2019年8月6日，在北京积水潭住院期间2019年9月18日-2019年9月20日（2天）、2019年10月6日-2019年10月18日（12天）；舒某1虽然自2019年8月3日之后未在博兴县中医医院进行治疗，但仍会产生相应的II级护理费用及诊察费，根据其提供的用药明细，本院酌情扣除II级护理费用180元（18元/天*10天）、诊察费180元（18元/天*10天）。综上，因涉案事故舒某1共住院24天，支出医疗费29012.16元，门诊费用5349.7元，共计34361.86元。二、舒某1提交司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证实：舒某1因涉案事故构成十级伤残、住院期间2人护理、出院后1人护理59天、营养期限为90天并支付鉴定费2860元。本院认为，该鉴定意见系本院依法定程序委托做出，予以认定。三、舒某1提交身份证、博兴县第六中学证明一份，拟证实原告舒某1系适格的原告，自2018年9月起就读于博兴县第六中学，残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。本院认为，舒某1的伤残赔偿金应按城镇居民计算。四、舒某1提交其父亲舒某2身份证、常住人口登记卡、误工证明、所在单位营业执照副本复印件；母亲孙小红身份证复印件一份。拟证实：两人系合理的护理人员，舒某2在博兴县鲁彩家具厂上班，月均收入6000元，请假护理单位给予停发工资，护理费可按照实际减少的收入200元/天计算，舒小红护理费可按照115.97元/天计算。经审查，本院认为，舒某1未提交舒某2的工资银行流水，故护理人员舒某2、孙小红的护理费用应按108.36元/天计算。五、舒某1提交矫形支具费发票复印件一张，拟证实2019年9月2日舒某2为原告购买矫形支具支出276元。本院认为，该单据系复印件，不予认定。六、舒某1提交交通费发票一宗5000元，拟证实原告住院及必要的护理人员产生交通费5000元。结合原告的住院时间、地点，本院酌情认定交通费3000元。七、舒某1提交住宿费发票3张，收据3张，拟证实原告在北京就医期间产生住宿费1312元。结合原告的住院期间、门诊时间，对于其中的三张住宿费发票872元，予以认定。八、舒某1提交陪护费发票1张400元，拟证实舒某1北京住院期间，雇佣护工陪护2天产生陪护费400元。经审查，本院认为，该发票的出具时间为2019年10月18日，开具单位为北京积水潭新兴劳务服务中心，与舒某1住院期间相符，故，予以认定，但应扣除其父或其母相应的护理时间。九、舒某1提交病历复印费发票2张140元，拟证实原告因本案支付病历复印费140元，予以确认。十、曲名南餐饮公司提交美团外卖平台派单记录、订单记录截图打印件一份，拟证实事故发生时被告肖朋在履行我公司指派的配送工作，中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司应承担相应的理赔责任。经审查，该打印件上明确载明了顾客下单的时间、骑手（肖朋）等内容，且订单改派他人的时间与涉案事故发生的时间一致，故，本院认定，肖朋是在美团外送工作期间发生的涉案事故。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年07月27日13时20分许，肖朋持“C1E”证驾驶鲁Ｍ×××××号普通二轮摩托车沿胜利一路由南向北行驶，当行驶至老家味道门口处时，与由西向东过公路的行人舒某1相撞，致肖朋、舒某1受伤，车辆损坏，造成伤人道路交通事故。经博兴县公安局交通警察大队依法认定肖朋承担事故的主要责任，舒某1承担事故的次要责任。涉案事故发生后，舒某1分别在博兴县中医医院、滨州医学院附属医院、北京积水潭医院进行了住院治疗，并在北京大学第三医院、桓台起凤整骨医院、起凤田氏正骨医院进行了门诊诊疗，共住院24天，支出医疗费29012.16元，门诊费用5349.7元，共计34361.86元。经本院委托，博兴县中医医院司法鉴定所出具【2019】临鉴字第513号司法鉴定意见书一份，载明舒某1因涉案事故构成十级伤残、住院期间2人护理、出院后1人护理59天、营养期限为90天，并支付鉴定费2860元。舒某1住院期间及出院后，由其父亲舒某2及其母亲孙小红对其进行了护理，舒某1在住院期间另请护工支出护工费400元，并另行支出住宿费872元。另查明，肖朋系曲名南餐饮公司的雇佣人员，是美团骑手。肖朋驾驶的鲁Ｍ×××××号普通二轮摩托车在人保财险滨州市公司投保机动车第三者责任强制保险，在大地财险浙江分公司投保有“美团盟代骑手基础版”雇主责任保险，其中附加第三者责任保险条款的责任限额为250000元。涉案事故均在上述保险期间内。再查明，“美团盟代骑手基础版”雇主责任保险投保人、被保险人均为曲名南餐饮公司载明：在保险期间内，保单载明的被保险人的雇员在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故（含交通事故），造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任由保险公司承担，第三者人身伤害（包含死亡伤残和医疗）赔偿限额为20万元……第三者医疗包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、住院期间床位费、急救车费。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。关于舒某1诉求的认定：1、关于舒某1主张医疗费的认定。舒某1支出医疗费共计34361.86元，本院予以认定。2、关于舒某1主张伤残赔偿金、院内、院外护理费的认定。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”、第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”的规定，根据《司法鉴定意见》载明的意见，舒某1的伤残赔偿金应为79098元（39549元/年*20年*10%）；院内护理费为5384.1元（24天×108.35元/天×1人+22天×108.35元/天×1人+400元），院外护理费6392.65元（108.35元/天×1人×59天），护理费共计11776.75元。3、舒某1住院伙食补助费1200元（24天×50元/天），参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。4、舒某1主张交通费5000元，根据本案实际，结合原告就医地点、时间、人数、次数，酌定交通费3000元。5、舒某1主张营养费2700元，但未提供证据证实其存在补充营养的必要需求及营养费的支出，故对舒某1的该项主张不予支持。6、舒某1主张矫形支具276元，未提供有效证据予以证实，本院不予支持。7、舒某1主张精神抚慰金2000元，考虑到舒某1的伤情，确实给舒某1造成一定的伤害，综合考虑原、被告的利益，本院予以认定1000元。8、舒某1支出鉴定费2860元、复印费140元，本院予以确认。9、舒某1主张支出住宿费1312元，本院确认872元。综上所述，根据舒某1的诉讼请求，结合各被告的质证意见，依据相关法律规定，舒某1损失计算为：医疗费用：①治疗费用34361.86元；②住院伙食补助费1200元。伤残赔偿费用95746.75元：a.伤残赔偿金79098元；b.院内、院外护理费11776.75元；c.交通费3000元；d.住宿费872元；e.精神抚慰金1000元。其他损失：鉴定费2860元、复印费140元。以上共计134308.61元。肖朋驾驶鲁Ｍ×××××号普通二轮摩托车与舒某1相撞，致使舒某1受伤,肖朋承担事故的主要责任，舒某1承担事故的次要责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，本院认定舒某1承担涉案事故20%的责任，肖朋承担涉案事故80%的责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，人保财险滨州市公司作为鲁Ｍ×××××号普通二轮摩托车应在机动车第三者责任强制保险限额内先行承担赔偿责任，赔付舒某1损失105746.75元（治疗费用8800元+住院伙食补助费用1200元+伤残赔偿费用95746.75元）；不足部分28561.86元（医疗费用25561.86元+鉴定费2860元+复印费140元），因肖朋系美曲名南餐饮公司的雇佣人员，依照《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带责任赔偿…”，曲名南餐饮公司未提交证据证实肖朋存在故意或重大过失，故，曲名南餐饮公司对舒某1承担赔偿责任。曲名南餐饮公司在大地财险浙江分公司投保有“美团盟代骑手基础版”雇主责任保险，故大地财险浙江分公司应在不足部分28561.86元（医疗费用25561.86元+鉴定费2860元+复印费140元）中符合赔付条件的范围内予以赔付；“美团盟代骑手基础版”雇主责任保险中载明“第三者医疗包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、住院期间床位费、急救车费”，故，大地财险浙江分公司应对28561.86元中的医疗费用25561.86元按事故责任予以赔付20449.5元（25561.86元×80%）；对鉴定费2860元、复印费140元，应由曲名南餐饮公司按事故责任予以赔付2400元（3000元×80%）。肖朋在本案中不再承担民事赔偿责任。庭审中舒某1虽变更诉讼请求，但其并未在本院限定的时间内缴纳相关诉讼费用，故，对其增加的部分，本院不予审理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告舒某1损失105746.75元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司于本判决生效之日起十日内在“美团盟代骑手基础版”雇主责任保险第三者责任保险限额范围内赔偿原告舒某1损失20449.5元；三、被告滨州市曲名南餐饮管理有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告舒某1损失2400元；四、被告肖朋在本案中不再承担民事赔偿责任；五、驳回原告舒某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1552元（已减半收取），由舒某1承担130元，由中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司承担1170元，由中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司承担226元，由滨州市曲名南餐饮管理有限公司承担26元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  王小芳二〇二〇年三月二十四日书记员  李明燕