四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1102民初1345号 原告：夏学英，女，1965年8月18日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人（特别授权）：夏燕，乐山市川乐法律服务所法律工作者。 被告：乐山市市容环境卫生公共服务中心，住所地：四川省乐山市市中区。 法定代表人：张建华，主任。 委托诉讼代理人（特别授权）：殷永红，四川齐天律师事务所律师。 原告夏学英与被告乐山市市容环境卫生公共服务中心（以下简称乐山环卫中心）劳动争议一案，本院于2019年12月20日立案受理后，依法由审判员秦森适用简易程序，于2020年1月17日、2020年2月26日公开开庭进行了审理。原告夏学英的委托诉讼代理人夏燕，被告乐山环卫中心的委托诉讼代理人殷永红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告夏学英向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告的各项损失共计424432.77元；2、从2018年2月1日起至原告死亡时止，被告每月支付原告伤残津贴1740.28元，并根据统筹地区职工平均工资变化情况适时调整。事实与理由：从1998年6月开始，原告在被告下属环卫所从事清扫工作。2017年7月19日5时58分，原告在上班途中发生交通事故，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定喻某承担此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至乐山市市中区人民医院住院治疗至2017年11月9日出院。出院医嘱：“1、休息6个月，加强营养，注意饮食，避免情绪激动及体力劳动；2、出院1月后复查头颅CT了解有无迟发性颅内出血及脑积水，不排除后期需行脑室腹腔分流术；3、患者如有频繁呕吐、意识障碍、偏瘫等症状立即就诊”等。2018年6月20日，乐山市人力资源和社会保障局作出乐人社工伤决定（2018）0277号认定工伤决定书，认定原告受到的事故伤害为工伤。2019年3月19日，乐山市劳动能力鉴定委员会作出四川省乐山市劳鉴2019年0249号初次鉴定结论书，原告的伤残鉴定结论为伤残四级。2019年6月26日，乐山市劳动能力鉴定委员会作出四川省乐山市劳鉴2019年0654号初次鉴定结论书，原告的护理依赖程度鉴定结论为无护理依赖。原告对护理依赖程度的鉴定结论不服申请重新鉴定，四川省劳动能力鉴定委员会于2019年9月6日作出四川省劳鉴2019年再550号再次鉴定结论书，原告的护理依赖程度最终鉴定结论为无护理依赖。由于本案交通事故的责任人喻某系孤寡老人，属特困五保户，无任何经济来源，至今未支付原告分文。原、被告协商工伤赔偿事宜未果，遂于2019年12月4日向乐山市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2019年12月6日作出乐劳人仲不（2019）52号不予受理通知书，决定对原告的申请不予受理。原告受伤后，产生医疗费252705.02元，被告通过原告借支的方式垫付了原告的医疗费243976.77元，原告自行垫付8728.25元。原告停工留薪期间为2017年7月19日至2018年1月31日，共计6个月12天，计6.4个月。现原告的工伤保险待遇包括：医疗费252705.02元、住院伙食补助费3390元（30元/天×113天）、营养费8790元[30元/天×（113天+180天）]、护理费33900元（150元/天×113天×2人）、交通费1000元、鉴定费300元、停工留薪期间待遇21306元（3329.08元/月×6.4月）、一次性伤残补助金103041.75元（4906.75元/月×21月），共计424432.77元。此外，原告的工伤保险待遇还包括伤残津贴，计算方式为：月伤残津贴=统筹地区的月平均工资×75%－实际领取的养老保险金，应为1740.28元/月=（4906.75元/月×75%）-1939.78元/月。伤残津贴应根据统筹地区职工平均工资变化情况，适时调整。由于被告未为原告投保工伤保险，原告的全部工伤保险待遇损失均应由被告承担。为维护原告的合法权益，故依法提起诉讼。 被告乐山环卫中心辩称：对原告诉称的事实无异议。本案系因交通事故造成的工伤，应先由交通事故的责任人进行赔付，赔付之后的不足部分再由用人单位和社保机构进行赔付。本案中，被告垫付了原告的医疗费243976.77元，请求在本案中一并进行处理。原告主张营养费、交通费无法律依据，原告主张的停工留薪期间的待遇应按劳动合同上载明的标准计算。原告已经领取了养老保险金，且远高于当地最低工资标准，故其主张伤残津贴无法律依据。请法院依法判决。 本院经审理认定事实如下：被告的原名为乐山市市容环境卫生管理局，于2019年6月14日更名为乐山市市容环境卫生公共服务中心。从1998年6月起，原告在被告下属环卫所从事清扫工作。2017年7月19日，喻某驾驶川Ｌ×××××号超标电动自行车从乐山市市中区徐浩大桥方向往长青路方向行驶，5时58分，当该车行驶至省道306线8ＫＭ＋700Ｍ处（成乐高速外路段）时，与同向在前由原告驾驶的人力三轮车相撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定喻某承担此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至乐山市市中区人民医院住院治疗至2017年11月9日出院，共计住院治疗113天。出院诊断为：“特重型颅脑损伤并脑疝…”等，出院医嘱：“1、休息6月，加强营养，注意饮食，避免情绪激动及体力劳动；2、出院后1月复查头颅ＣＴ了解有无迟发性颅内出血及脑积水，不排除后期需行脑室腹腔分流术；3、患者如有频繁呕吐、意识障碍、偏瘫等症状立即就诊；4、我科长期随访，内分泌科长期随访治疗…”等，原告因住院治疗支付住院费243976.77元，均由被告垫付。原告在乐山市市中区人民医院门诊治疗、复查，支付治疗费548.25元。原告提交了乐山市市中区新东方药店门诊票据一张，手写载明：“姓名：夏学英，西药费180元，2017年8月31日”。原告提交了四川海棠零售有限公司出具的发票5张，金额共计8000元，机打载明购买人血白蛋白，手写载明：“夏学英”。 2018年6月20日，乐山市人力资源和社会保障局作出乐人社工伤决定（2018）0277号认定工伤决定书，认定原告受到的事故伤害为工伤。2019年3月19日，乐山市劳动能力鉴定委员会作出四川省乐山市劳鉴2019年0249号初次鉴定结论书，原告的伤残鉴定结论为伤残四级。2019年6月26日，乐山市劳动能力鉴定委员会作出四川省乐山市劳鉴2019年0654号初次鉴定结论书，原告的护理依赖程度鉴定结论为无护理依赖。原告对护理依赖程度的鉴定结论不服申请重新鉴定，四川省劳动能力鉴定委员会于2019年9月6日作出四川省劳鉴2019年再550号再次鉴定结论书，原告的护理依赖程度最终鉴定结论为无护理依赖。原告支出了劳动能力鉴定费300元。 2016年8月至2017年12月期间，原告在被告处的平均工资为3112.75元/月。2018年2月，原告开始领取养老保险金，其中在2018年度每月领取1823.4元，2019年度每月领取1939.78元。 由于被告未给原告投保工伤保险，原、被告协商工伤赔偿事宜未果，遂于2019年12月4日向乐山市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2019年12月6日作出乐劳人仲不（2019）52号不予受理通知书，决定对原告的申请不予受理。 本院认为：劳动者的合法权益受法律保护。《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，依照该条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，本案中，被告未给原告投保工伤保险，且原告受到的事故伤害被认定为工伤，被告应当按工伤保险待遇项目和标准支付原告费用。 原告住院治疗支出住院费243976.77元，原告在乐山市市中区人民医院门诊治疗、复查，支付治疗费548.25元，均有正式票据予以证明，且属治疗所产生的合理费用，本院予以确认。原告主张购买药品的医疗费8180元（8000元+180元），未提供证据证明购买药品与本案的关联性，且票据中的姓名均系手写添加，本院不予支持。根据原告的住院时间、伤情等，本院确定住院伙食补助费3390元（30元/天×113天）、护理费16950元（150元/天×113天）。原告的主张护理费按2人次/天计算，但未提供证据证明，本院不予支持。原告主张营养费8790元[30元/天×（113天+180天）]，无法律依据，本院不予支持。鉴定费300元属于原告主张权利的必要支出，本院予以支持。根据原告的住院时间等，本院酌情支持交通费500元。根据原告的伤情、医嘱及其2018年2月开始领取养老保险金等事实，本院确定原告的停工留薪期间为2017年7月19日至2018年1月31日，计6.4个月。根据原告受伤前一年的平均工资3112.75元/月，确定原告停工留薪期间待遇19921.6元（3112.75元/月×6.4月）。原告被评定为四级伤残，应按其21个月的工资标准支付一次性伤残补助金，计65367.75元（3112.75元/月×21月）。 职工因工致残被评定为四级伤残的，用人单位应按职工本人工资的75%支付伤残津贴，享受基本养老保险待遇后停发伤残津贴，基本养老保险待遇低于伤残津贴的应补足差额。本案中，原告享有的伤残津贴标准为2334.56元（3112.75元/月×75%），由于原告从2018年2月享受基本养老保险待遇，被告应补足低于伤残津贴的差额，2018年2月至2018年12月计5622.76元[（2334.56元-1823.4元）×11月]，2019年1月至2019年12月计4737.36元[（2334.56元-1939.78元）×12月]。2020年1月之后，被告应按2334.56元/月与原告当月领取的基本养老保险待遇之间差额的标准支付原告停发伤残津贴差额，直至原告当月领取的基本养老保险待遇高于2334.56元时止。 综上，被告应支付原告的工伤待遇费用有：医疗费244525.02元（243976.77元+548.25元）、住院伙食补助费3390元、护理费16950元、鉴定费300元、交通费500元、停工留薪期间待遇19921.6元、一次性伤残补助金65367.75元、2019年12月前的伤残津贴差额10306.12元（5622.76元+4737.36元），共计361314.49元。扣除被告垫付的医疗费243976.77元，确定被告应支付原告工伤待遇费用117337.72元（361314.49元-243976.77元）。此外，2020年1月之后，被告还应按2334.56元/月与原告当月领取的基本养老保险待遇之间差额的标准支付原告停发伤残津贴差额，直至原告当月领取的基本养老保险待遇高于2334.56元时止。 据此，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条、第五十四条、第六十二条第二款、第六十四条的规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下： 一、被告乐山市市容环境卫生公共服务中心在本判决生效后十日内支付原告夏学英工伤待遇共计117337.72元； 二、从2020年1月起，被告乐山市市容环境卫生公共服务中心每月按2334.56元/月与原告夏学英当月领取的基本养老保险待遇之间差额的标准，支付原告夏学英停发伤残津贴差额，直至原告夏学英当月领取的基本养老保险待遇高于2334.56元/月时止； 三、驳回原告夏学英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计5元，由被告乐山市市容环境卫生公共服务中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 秦 森 二〇二〇年三月二日 书记员 张维宇