浙江省江山市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0881民初4625号 原告：周爱春，女，1969年2月22日出生，汉族，住江山市。 委托诉讼代理人：郭梦园，浙江海浩律师事务所律师。 被告：浙江雷士灯具有限公司，住所地江山经济开发区山海协作区开源路21号。 法定代表人：肖宇，董事长。 委托诉讼代理人：王炳辉，浙江远图律师事务所律师。 原告周爱春与被告浙江雷士灯具有限公司（以下简称雷士灯具）劳动争议一案,本院于2019年12月30日立案后，适用简易程序于2020年3月10日公开开庭进行了审理。原告周爱春及其委托诉讼代理人郭梦园、被告委托诉讼代理人王炳辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周爱春向本院提出诉讼请求：1.请求判令解除原、被告之间的劳动关系；2.请求判令被告支付原告工资2693.51元；3.请求判令被告支付原告垫付的社会保险费用7812.56元，暂计算至2019年11月31日，此后要求判决至劳动关系解除之日；4.请求判令被告支付原告经济补偿金47056元；5.请求判令被告支付原告停工留薪期工资55360元、住院伙食补助2480.04元、护理费3506.13元、医疗费38475.94元、一次性工伤医疗补助金38752元、一次性伤残就业补助金38752元、一次性伤残补助金60896元、交通费2000元、律师费17426元；6.请求判令被告支付原告后续治疗费用70000元；7.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告于2011年8月29日进入被告处工作，2018年12月18日20时40分左右，原告在下班回家途中与周小花发生车祸，负同等责任。事发后原告被送往江山市人民医院住院治疗，被诊断为：左侧髋臼骨骨折等，住院19天。2019年1月22日经江山市人力资源与社会保障局认定为工伤。2019年7月4日经江山市劳动能力鉴定委员会出具浙劳鉴结字〔2019〕03054号鉴定为：劳动功能障碍等级为八级。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款之规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”原告受伤期间，被告拖延支付被告工资并拒绝缴纳社会保险，违反了工伤保险条例之规定，现原告依法根据《劳动合同法》第三十八条之规定，依法申请解除与被告之间的劳动关系，并要求被告支付经济补偿金。 被告雷士灯具辩称：一、对原告主张的工作时间、发生车祸、治疗、认定工伤、劳动功能障碍等级为八级均没有异议。二、被告不存在拖延支付原告工资并拒绝缴纳社会保险的情形。原告于2018年12月18日因交通事故受伤住院直至2019年2月22日其达到法定退休年龄，双方劳动关系自然终止。而在此期间，被告已于2019年1月30日和1月31日共计向原告支付2018年12月份工资1559.12元，并实际为原告缴纳社会保险待遇至原告达到法定退休年龄2019年2月止。原、被告之间的劳动关系因原告于2019年2月22日达到法定退休年龄而自然终止，无需解除劳动关系。故原告请求判令解除原、被告之间的劳动关系及要求被告支付经济补偿金47056元的诉讼请求缺乏事实及法律依据，被告也没有义务为原告缴纳2019年2月之后的社会保险费用。三、原告请求判令被告支付原告2018年12月工资2693.51元缺乏事实及法律依据。原告请求支付2018年12月工资包括2018年年终奖1061.80元和2018年12月欠发工资1631.71元。但原告的工资为计件工资，原、被告双方并未约定过年终奖。另外，原告2018年12月的工资，被告已于2019年1月向原告支付完毕，且原告自2018年12月18日起在医疗期内已根据《工伤保险条例》的相关规定向被告主张支付停工留薪期工资待遇，原告并不能在享受停工留薪期工资待遇的同时重复要求被告支付工资。四、原告请求被告支付住院伙食补助费、护理费、医药费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、律师费、后续治疗费缺乏法律依据。1.根据《工伤保险条例》第三十三条、三十四条之规定，原告并未经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理，且原告亦不符合生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的情形。2.根据《浙江省工伤保险条例》第三十二条、《工伤保险条例》第三十条、第三十七条之规定，原告的住院伙食补助费、医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金补差支付，上述项目应当由社保经办机构核算。3.根据《浙江省工伤保险条例》第二十七条第二款之规定，原告终止劳动关系时已达法定退休年龄，被告无需支付一次性伤残就业补助金。4.因原告的交通费、后续治疗费用未实际产生，依法不应当支持。而律师费不属于工伤保险待遇范畴，法律亦未规定该费用由用人单位承担，且原告未提供相应的证据予以证明律师费损失，故律师费应当由原告自行承担，依法应当予以驳回。5.原告主张的停工留薪期工资计算不合理，应当依法驳回其不合理的部分。首先，停工留薪期工资是职工工伤或患职业病，暂停工作接受治疗期间的工资，原告与被告之间的劳动关系因原告达到法定退休年龄于2019年2月22日终止，其后即不存在停工一说，故原告停工留薪期应当自2018年12月18日起计算至2019年2月22日止，工资计算标准为原告受伤前十二个月平均工资3190.84元。其次，原告系因交通事故受伤被认定为工伤，其已与案外人周小花达成调解协议，由周小花赔付费用共计12500元整。而被告根据《浙江省工伤保险条例》第三十二条之规定，仅需针对差额部分承担责任。综上所述，被告要求驳回原告不合理的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，其中原告提供了下列证据：1. 工伤劳动能力鉴定结论书、认定工伤决定书，证明2018年12月18日原告在下班回家途中发生车祸，后被鉴定为工伤，劳动功能障碍八级;2.人员缴费明细查询、银行交易明细，证明原告在医疗期内，被告拒绝为原告交纳社会保险，原告不得已于2019年4月底自行缴纳社会保险，根据2016年、2017年年终奖发放情况，被告未向原告发放2019年年终奖，也没有说明理由；3.医疗费发票、疾病证明书，证明原告花费医疗费38475.94元，住院19天；4.仲裁裁决书、江山市劳动人事争议仲裁委员会证明，证明原、被告之间的劳动关系已经经过仲裁前置程序；5.交通事故赔偿协议书和交通事故认定书、病历、社保情况说明，证明原告因为交通事故已经于当天拿到赔偿款12500元，因交警队的人跟原告说赔偿义务人经济能力比较差，且原告医疗费急需支付，故达成了调解协议，但是原告的调解金额不能在工伤赔偿金额中扣除，由于被告未为原告交纳2019年3月起的社保，故2019年3月起的医疗费用不予报销。被告未提供证据材料。 经质证，被告对原告提供的证据真实性均没有异议，本院对上述证据的真实性予以确认。就原告主张的证明对象，本院结合双方争议焦点进行分析论述。 争议焦点一：原、被告的劳动关系是自然终止，还是被告违法解除。 本院认为，根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条的规定，劳动者自退休开始可依法享受社会保险待遇，《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条的规定，劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的，劳动合同终止，及《劳动合同法实施条例》第二十一条的规定“劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止”，即劳动者达到法定退休年龄的，其与用人单位的劳动关系终止，超过法定退休年龄，劳动者与用人单位之间构成劳务关系。本案原告出生于1969年2月22日，其在2019年2月22日已达法定退休年龄，双方劳动关系终止。 关于原告提出的其连续缴纳社会保险待遇未满15年而实际并未开始享受基本养老保险待遇问题，本院认为，基本养老保险制度在建设和完善过程中，经历了多次变动，但政策均公开、透明，原告至法定退休年龄止未能根据政策依法享受基本养老保险待遇，并非因被告的过错造成，被告亦无需就原告未能享受基本养老保险承担损害赔偿责任。 综上，本院认定原、被告的劳动关系于2019年2月22日终止，对原告要求解除双方之间的劳动关系、被告支付原告垫付的社会保险费用、被告支付经济补偿金、一次性伤残就业补助金的请求，不予支持。 争议焦点二：原告已获取的交通事故赔偿款是否应予以扣减及扣减方式。 本院认为，依据《浙江省工伤保险条例》第三十二条规定“因第三人的原因造成工伤，工伤职工可以先向第三人要求赔偿，也可以直接向工伤保险基金或者用人单位要求支付工伤保险待遇。工伤职工先向第三人要求赔偿后，赔偿数额低于其依法应当享受的工伤保险待遇的，可以就差额部分要求工伤保险基金或者用人单位支付”，确立了工伤保险待遇补差原则。关于补差方式，根据衢州市中级人民法院、衢州市人力资源和社会保障局《关于审理劳动争议案件若干问题的会议纪要（二）》中第一条确立的补差原则为：即工伤职工依法应享受的工伤保险待遇减去工伤职工从第三人处取得的赔偿数额，为工伤保险基金或者用人单位应支付的工伤保险待遇。本案中，原告周爱春已于2018年12月28日与案外人周小花达成交通事故赔偿协议，并实际收取了12500元的赔偿款，应在本案工伤保险待遇中予以相应扣除。 争议焦点三：原告主张的费用的合理性。 1.是否欠付工资及年终奖。原告主张被告公司2018年12月仅实际发放1559.12元，按照原告受伤前12个月平均工资3190.83元计算，被告尚欠原告2018年12月工资1631.71元，被告认为1559.12元系原告2018年12月1日至18日的实际工资，自12月19日开始原告已享受停工留薪期待遇，不能重复计算。本院认为，被告的异议成立，原告提供的证据不能证明被告拖欠原告2018年12月份工资，对原告的该请求，本院不予支持。关于拖欠2018年年终奖问题，本院认为，根据原告提供的银行交易明细，结合原告陈述，原告主张2017年1月24日发放2016年年终奖、2018年2月13日发放2017年年终奖成立的可能性大于被告主张的从未向原告发放过年终奖成立的可能性，故本院对原告要求被告支付拖欠的2018年年终奖1061.80元的请求，予以支持。 2.停工留薪期工资。在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。本院根据原告的住院治疗时间2018年12月18日至2019年1月6日及医院2019年1月6日、4月6日两次分别建议休息三个月、一个月的诊断证明书，酌情认定原告合理的停工留薪期为五个月。原告在停工留薪期内虽已于2019年2月22日达到法定退休年龄，但原告因工受伤需休养五个月的事实是连续的，原告因受伤需修养而丧失了是否参加劳动的选择权，停工留薪期工资主要是保障劳动者因工受伤期间能获得正常工资收入用于家庭生活开支，劳动关系虽终止但因受伤无法正常获得劳动所得的事实仍客观存在，故应由被告支付法定退休年龄后连续休息期内的停工留薪期工资。综上，原告合理的停工留薪期工资应为：3190.83元×5个月＝15954.15元。 3.住院伙食补助2480.04元。本院认定为30元/日×19日＝570元。 4.护理费3506.13元。《浙江省工伤保险条例》第二十五条规定“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位负责；其近亲属同意护理的，护理费由用人单位按照不低于上年度全省职工月平均工资的标准支付”，但原告自述其受伤期间由其丈夫、姑姑、儿子轮流进行护理，月工资收入为3000多元，本院认为护理费是受伤人员在受伤期间因生活无法自理需要他人护理而支出的费用，具体到本案应是护理期间原告亲属产生的误工损失，故本院参照健康权、身体权纠纷护理费计算方式认定原告合理的护理费为130元/日×19日＝2470元。 5.医疗费38475.94元。根据原告提供的票据，经核算原告合理的医疗费为37976.74元。其中包餐费499.20元，因与住院伙食补助费重复计算，予以扣除。 6.一次性工伤医疗补助金38752元。原告的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。 7.一次性伤残补助金60896元。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：…八级伤残为11个月的本人工资…”，原告应得一次性伤残补助金数额为：3190.83元/月×11月＝35099.13元。 8.交通费2000元。原告未提供证据材料，本院根据原告的家庭住址、住院19天及2019年3月7日、4月27日的门诊情况，酌情认定为：20元/天×23天（19日＋2日＋工伤认定1日＋工伤劳动能力鉴定1日）＝460元。 9.律师费17426元。没有依据，本院不予支持。 10.后续治疗费用70000元。没有依据，本院不予支持，原告可在实际发生后另行主张。 综上，结合原、被告的陈述及举证、质证情况，本院经审理认定事实如下： 原告周爱春于2011年8月29日进入被告公司工作，2018年12月18日20时40分左右，原告驾驶二轮电动车，沿江山市江碗线由南往北方向行驶过程中，与周小花驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告周爱春、周小花受伤，两车受损的道路交通事故。经江山市公安局交通警察大队作出第330881420180005618号道路交通事故认定书，认定，原告周爱春与周小花负同等责任。当日，原告被送往江山市人民医院住院治疗，被诊断为：左侧髋臼骨折，左髋关节脱位，左股骨头骨折，左尺桡骨双骨折，左手小指中节指骨骨折，左手环指远节指骨开放性骨折，左手环指甲床裂伤，口唇裂伤，多处皮肤挫擦伤，多处软组织挫伤，脑震荡，神经性皮炎，于2019年1月6日出院，共住院19天。2019年1月22日，原告受到的事故伤害，经江山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年7月4日经江山市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍等级为八级。2018年12月28日，原告周爱春与案外人周小花达成交通事故赔偿协议书，由周小花一次性赔付原告医药费等共计12500元，此后双方无涉等。原告受伤前12个月平均工资为3190.83元，被告为原告缴纳各项社会保险费用至2019年2月。 原告提起工伤保险待遇争议仲裁申请，江山市劳动人事争议仲裁委员会于2019年12月21日作出浙江山劳人仲案（2019）286号仲裁裁决，裁决：“一、确认申请人周爱春与被申请人浙江雷士灯具有限公司的劳动关系已终止；二、被申请人浙江雷士灯具有限公司于本裁决生效之日起十日内支付申请人周爱春停工留薪期工资差额7977.10元；三、申请人周爱春因工伤产生的医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金按标准支付，具体金额由社保经办机构核算，被申请人浙江雷士灯具有限公司配合申请人办理赔付手续；四、驳回申请人周爱春其他仲裁请求”。 本院认为，职工因工作遭受事故伤害进行治疗，享受工伤医疗待遇。根据前述分析，原告应获得的待遇为：拖欠的2018年年终奖1061.80元、停工留薪期工资15954.15元、住院伙食补助费570元、护理费2470元、医疗费37976.74元、一次性工伤医疗补助金38752元、一次性伤残补助金35099.13元、交通费460元，共计132343.82元，扣除其已经收到的12500元，共计为119843.82元。依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、《浙江省工伤保险条例》第二十四条、第二十五条、第二十七条、第三十二条、第三十三条之规定，判决如下： 一、确认原告周爱春与被告浙江雷士灯具有限公司的劳动关系于2019年2月22日已终止； 二、被告浙江雷士灯具有限公司支付原告周爱春拖欠的2018年年终奖1061.80元、停工留薪期工资15954.15元、住院伙食补助费570元、护理费2470元、医疗费37976.74元、一次性工伤医疗补助金38752元、一次性伤残补助金35099.13元、交通费460元，共计132343.82元，扣除原告已经收到的交通事故赔偿款12500元，共计119843.82元； 三、被告浙江雷士灯具有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内，为原告周爱春办理工伤保险申报手续，上述第二项费用中依法由工伤保险基金支付的，由工伤保险基金依政策核发，不足部分由被告浙江雷士灯具有限公司在工伤保险基金依政策核发之日起十日内补足支付给原告周爱春。 四、驳回原告周爱春的其他诉讼请求。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告周爱春负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 审判员  徐素风 二〇二〇年三月十九日 书记员  徐琪涵