河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终1140号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15/16层及东配楼1层，统一社会信用代码91410100667243879X。负责人：贾国军。委托诉讼代理人：段黎勇，男，1986年7月2日出生，汉族，住郑州市金水区，系该公司员工。委托诉讼代理人：赵凯，男，1989年8月29日出生，汉族，住河南省，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：录新军，男，1960年6月22日出生，汉族，住郑州市金水区。委托诉讼代理人：赵飞，河南程功律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：郑州市兴东市政建设管理有限公司，住郑州市郑东新区郑开大道136号801室，统一社会信用代码91410100680771967T。法定代表人：李清震。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿保险郑州公司）因与被上诉人录新军、郑州市兴东市政建设管理有限公司（以下简称兴东市政）劳动争议纠纷一案，不服河南省郑州高新技术产业开发区人民法院（2019）豫0191民初24981号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月17日立案后进行了审理。本案现已审理终结。人寿保险郑州公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判上诉人合理承担50000元；2、本案诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：一审判决认定事实不清。根据保险条款的约定，被上诉人录新军构成九级伤残，赔偿比例应为4%，残疾赔偿金应当计算为20000元。录新军向一审法院起诉请求：1、请求判决二被告依法支付原告因工受伤医疗费146421.94元、食宿费3300元、营养费3150元、护理费6363元、停工留薪工资20000元、一次性伤残补助金22500元、一次性工伤医疗补助金37331.2元、一次性伤残就业补助金44794.44元、交通费1000元、鉴定费600元，以上共计285463.58元；2、请求判决被告支付经济赔偿金5000元；3、本案的诉讼费用由二被告承担。一审法院经审理查明，2016年5月20日，原告录新军向被告兴东市政出具了《放弃缴纳社会保险承诺书》。兴东市政也未为原告缴纳社会保险。原告与被告兴东市政于2017年6月11日签订《临时用工合同书》，约定原告在被告处从事姚桥路市政道路清扫、保洁、果皮箱清掏等工作，期限为2017年6月11日至2017年12月31日。原告受伤前的月平均工资为2500元，2018年1月2日，郑州市兴东市政出具情况说明，载明：在2017年9月28日下午5点40分，录新军驾驶电动三轮垃圾车在姚桥路与明理路交叉口向西200米路北处收集垃圾时不慎垃圾车侧翻，被压车下，导致右腿腓骨骨折（加入钢板），左脚皮撕裂（植皮手术）。受伤后原告到郑州大学第一附属医院住院治疗，后经申请郑州市人力资源和社会保障局于2018年12月26日作出工伤认定，郑州市劳动能力鉴定委员会于2019年7月5日作出九级伤残、停工留薪期8个月的鉴定结论书。后原告申请劳动仲裁，郑东新区劳动仲裁委员会于2019年8月9日以没有明确的仲裁事实与理由为由出具不予受理通知书。另查明，2017年6月22日，被告兴东市政在被告人寿保险郑州公司处投保雇主责任保险，保险期限自2017年6月25日0时起到2018年6月24日24时止，投保雇员包括原告等550人,每人伤亡赔偿限额242000元,每人医疗费用赔偿限额22000元。以上事实,有原告提供的临时用工合同、工资明细、工伤认定决定书、能力鉴定结论书、住院病历、医疗票据、仲裁裁决书,被告提供的放弃社会保险承诺书、保险单以及本案庭审笔录等在案佐证。一审法院认为，劳动者因工伤致残依法享受工伤保险待遇。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，原告录音军在2017年9月28日从事雇佣活动中受伤，经鉴定为工伤。被告兴东市政公司与人寿保险郑州公司签订了雇主责任保险合同，兴东市政按照约定交纳了保险费,人寿保险郑州公司也应按照约定承担保险责任。本案保险事故发生时处于保险期间内,人寿保险郑州公司应当按照保险条款的约定对兴东市政应承担的医疗费及经济赔偿责任向原告录新军予以赔偿。关于医疗费146251.94元，经过新农合已经报销39378.63元，剩余106873.31元，人寿保险郑州公司在雇主责任险医疗费赔偿限额内赔偿其医疗费30000元，剩余76873.31元由被告兴东市政负担。被告兴东市政虽辩称原告已签署《放弃缴纳社会保险承诺书》，但缴纳社会保险是用人单位和劳动者双方共同承担的法定义务。本案中,原告签署了放弃缴纳社会保险的承诺书,不论该承诺书是否系其真实意思表示,因违反了法律的强制性规定而无效,故不能免除被告兴东市政缴纳社会保险的义务。根据《工伤保险条例》第六十二条的规定,依照本条例应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。关于食宿费3300元，原告诉请过高，一审法院酌定支持1650（50×33）元，护理费6363元诉请过高，一审法院酌定支持3333（101×33）元，营养费3150元，一审法院酌定支持1650（50×33）元。关于停工留薪期工资,原告经鉴定原告为九级伤残，停工留薪期为8个月、受伤前月平均工资为2500元,故被告的停工留薪期工资为20000元。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金,原告为九级伤残,该三笔补助金金额依次为22500元(2500元×9个月)、37331.2元(4666.4元/月×8个月)、44797.44元(4666.4元/月×16个月×60%)。关于交通费1000元的诉请，属于合理花费范围，予以支持。关于鉴定费600元的诉请，有发票为证，予以支持。关于经济补偿金5000元的诉求，经济补偿金只有在符合劳动合同法第四十六条规定的情况下即用人单位有符合劳动合同法第三十八条规定的情形才支付经济补偿金,原告的请求不符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条和第四十六条的规定,不予支持。故人寿保险郑州公司在雇主责任险赔偿限额内赔偿原告162861.64元。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条之规定，判决如下：一、被告郑州市兴东市政建设管理有限公司于本判决生效之日起十日内给付原告录新军医疗费76873.31元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任险赔偿限额内赔偿原告录新军一次性伤残补助金22500元、一次性伤残就业补助金44797.44元、一次性工伤医疗补助金37331.2元、停工留薪期工资20000元、住院伙食补助费1650元、护理费3333元、医疗费30000元、营养费1650元、鉴定费600元、交通费1000元,总计162861.64元;三、驳回原告录新军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，予以免收。本院二审期间，各方均未向法庭提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实相同。本院认为，被上诉人兴东市政在上诉人人寿保险郑州公司投保了雇主责任保险，每人伤亡赔偿保险限额为242000元。本案事故发生在保险期间，上诉人人寿保险郑州公司应当承担本案赔偿责任。上诉人人寿保险郑州公司未向法庭提交保险条款，也未提交证据证明其就相应的免责条款尽到了提示和说明义务。故上诉人人寿保险郑州公司上诉称应当按照4%的比例计算残疾赔偿金的请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2557元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判员  张向军二〇二〇年三月三十一日书记员  黄奕潇