安徽省巢湖市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0181民初6231号 原告：宫为民，男，1955年8月18日出生，汉族，含山县人，住安徽省含山县。 委托诉讼代理人：卜晶晶，安徽致琛律师事务所律师。 被告：安徽齐天文具制造有限公司，住所地安徽省合肥市巢湖经济开发区花山工业园成芳路西侧，统一社会信用代码91340100694100910K-（1-1）。 法定代表人：郁永胜，该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：王德艾，安徽双唯律师事务所律师。 原告宫为民诉被告安徽齐天文具制造有限公司（以下简称齐天文具公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人卜晶晶、被告齐天文具公司的委托诉讼代理人王德艾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告宫为民向本院提出了以下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等费用合计1535740.97元【医疗费68359.29元、住院伙食补助费5250元（50元／天×105天）、定残前护理费34080.48元（123.48元／天×276天）、定残后护理费721123.2元（123.48元／天×365天×16年×100%）、误工费55200元（200元／天×276天）、营养费13800元（50元／天×276天）、伤残赔偿金550288元（34393元／年×16年×100%）、精神损害赔偿金80000元、交通费5000元、鉴定费2640元，合计1535740.97元】；2、被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：宫为民系瓦工，2019年正月，宫为民听闻齐天文具公司处需要工人翻建厂房，前往询问，该公司答应按照每天200元计酬，工作内容是瓦工、砌墙、打杂。2019年2月21日到齐天文具公司处公司，3月26日在翻建房屋时不慎从屋顶摔伤，被紧急送往合肥市第八人民医院住院治疗。经治疗，宫为民被诊断为脑出血、L1压缩性骨折、肺挫伤、双侧膝部软组织挫伤等多处伤害。宫为民的病情稳定后，其伤情经安徽三康司法鉴定所鉴定，被评定为一级伤残，误工期、护理期与营养期均自伤后至鉴定前一日，完全护理依赖。该鉴定所并对宫为民伤残与其自身原有疾病和本起事故参与度进行了鉴定，鉴定意见为宫为民自身疾病是脑出血的主要因素，本次事故系次要因素，参与度建议20%。宫为民认为，作为雇员在从事雇佣活动中受伤，齐天文具公司作为雇主没有对雇佣的员工进行安全建筑施工培训，没有提供安全防范措施，没有消除重大安全隐患，应当承担赔偿责任，不存在免责事由。自身体质不属于可以减轻侵权人责任的法定事由，不应参照参与度确定损害赔偿责任。宫为民的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法规定的过错。此次脑出血受伤系外伤引发，如果没有此次外伤事故的诱发，则宫为民暂不会遭受损害后果。另外，安徽三康司法鉴定所出具的鉴定意见是宫为民自身疾病与伤残等级之间的参与度建议是20%，对于医疗费、营养费、护理费、误工费等财产损失是事故直接支出的费用，与事故致害行为直接相关，与受害人原有疾病并无必然关系，不应考虑参与度。综上。齐天文具公司应对宫为民的损失承担全部的赔偿责任。 被告齐天文具公司辩称，1、宫为民存在多方面过错，应当减轻齐天文具公司的责任。2019年1月19日，合肥市第八人民医院头颅CT显示宫为民右颞叶高密度血肿影完全吸收，仍有低密度水肿区。因为CT反映的仅是模糊影响，宫为民当时的伤情并未痊愈。2019年3月26日，合肥市第八人民医院的CT片显示，与外伤有关的仅有后枕部头皮肿胀，即宫为民的伤情并非本次外伤引起。宫为民于2018年12月22日因脑梗、动脉硬化出院，2019年1月29日脑部仍有水肿且未痊愈，2月21日就到齐天文具公司务工，宫为民连起码的半年休息期都没过，伤情未愈就从事体力活动，而齐天文具公司毫不知情。结合上述情况，宫为民本人的疾病是引发伤情的原因，鉴定意见建议的20%的参与度明显过高。宫为民是从高1.8的围墙上摔下，自身也存在过错。宫为民现在的伤情恶化与护理不当也有关系，在宫为民出院后，公司的工作人员也去看过，当时宫为民是坐轮椅的，情况比现在好得多。2、对赔偿项目的意见。齐天工具公司垫付了58600元的医疗费，应在本案中一并处理。宫为民的护理期、营养期、误工期应为275天。考虑到宫为民的年龄，定残后的护理费应该按年，按照每年的新标准确定。精神抚慰金、交通费过高。齐天文具公司预付了1600元鉴定费，应在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下：2018年12月11日，宫为民在合肥市第八人民医院所做的头颅CT显示为右颞叶类圆形高密度灶，提示脑出血，动脉硬化性脑病。2019年1月19日，宫为民在合肥市第八人民医院所做的头颅CT显示为右颞叶高密度血肿影完全吸收，仍有低密度水肿区。2019年2月21日，宫为民作为瓦工到齐天文具公司务工，日工资200元。2019年3月26日，宫为民在翻建房屋时从约2米高的屋顶摔下。当天，宫为民被送至合肥市第八人民医院门诊治疗，并于当日住院，直至2019年7月9日。宫为民入院诊断为脑出血、L1压缩性骨折、肺挫伤？、双侧膝部软组织擦挫伤，出院诊断除了上述症状外另有精神障碍、耳廓血肿（左）、肺部感染。宫为民本次门诊和住院的医疗费用为66793.29元，其中齐天文具公司垫付了58600元。2019年6月13日，宫为民到南京脑科医院门诊治疗，用去医疗费1579元。 本案在审理过程中，因原、被告申请，经本院委托，2019年12月27日，安徽三康司法鉴定所对宫为民的伤残等级、“三期”期限、护理依赖程度、宫为民自身疾病对伤残的参与度作出了皖三康司鉴[2019]法临鉴字第1562号、1566号司法鉴定意见书。皖三康司鉴[2019]法临鉴字第1562号司法鉴定意见书的鉴定意见：“被鉴定人宫为民伤残符合一级伤残。被鉴定人宫为民本次外伤误工期限、护理期限、营养期限至评残鉴定前一日为宜。被鉴定人宫为民生活无法自理属于完全护理依赖。”该次鉴定费2640元由宫为民向安徽三康司法鉴定所交纳。皖三康司鉴[2019]法临鉴字第1566号司法鉴定意见书的鉴定意见：“被鉴定人宫为民自身疾病是脑出血的主要因素，本次事故系次要因素，参与度建议20%。”该次鉴定费1600元由齐天文具公司向安徽三康司法鉴定所交纳。 上述事实有原告的身份证、被告的营业执照、医疗费发票9张、安徽医科大学附属巢湖医院门诊病历、合肥市第八人民医院入院记录、出院记录、DR和CT报告单、住院费用清单、收条18张、皖三康司鉴[2019]法临鉴字第1562号司法鉴定意见书、皖三康司鉴[2019]法临鉴字第1566号司法鉴定意见书、鉴定费发票两张及原、被告的当庭陈述等为证，证据业经庭审质证，具有真实性、合法性、关联性，足以认定。 本院认为，宫为民在齐天文具公司从事劳务工作，虽然双方至今未签订书面劳动合同，但从庭审查明的事实来看，双方之间的法律关系确系雇佣关系。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。宫为民作为完全民事行为能力人，在明知自身疾病严重的情况下，未告知齐天文具公司而进行务工。宫为民在高处作业时未能尽到合理谨慎的注意义务致使自己摔下致伤。经鉴定，宫为民自身疾病是脑出血的主要因素，本次事故系次要因素，参与度建议20%。参照鉴定意见，结合宫为民务工时隐瞒自己病史并在高处作业时未能尽到合理谨慎注意的事实，本院酌定对本案中宫为民遭受的人身损害，齐天文具公司承担15%的赔偿责任，其余责任由宫为民自己承担。 宫为民因涉案的侵权事实所造成的损失为：一、医疗费。经核实宫为民提供的医疗费票据和齐天文具公司提供的收条，宫为民的医疗费共68372.29元（66793.29元+1579元）。其中58600元系齐天文具公司垫付，宫为民应予返还。二、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费。案涉事故发生时，宫为民在齐天文具公司处误工，日工资200元。宫为民因案涉事故致伤住院共计105天（2019年3月26日至2019年7月9日）。参考鉴定意见，宫为民的营养期、护理期、误工期均为275天（2019年3月26日至2019年12月26日）。由此可知，宫为民的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费分别为5250元（105天×50元／天）、13750元（275天×50元／天）、33962.5元（275天×123.5元／天）、55000元（275天×200元／天）。三、伤残赔偿金、精神抚慰金。宫为民现年64周岁，其伤残赔偿金计算年限应为16年。参考鉴定意见，宫为民伤残符合一级伤残。由此，宫为民的伤残赔偿金应为550288元（16年×34393元／年×100%）。据鉴于宫为民的伤残等级、本案的责任划分及现今的平均生活水平，本院酌定宫为民的精神抚慰金为12000元。四、长期依赖护理费（即宫为民诉请的定残后护理费）。宫为民主张应按照生活完全不能自理的护理级别（即100%的赔偿比例），每天123.48元，计算16年，共721123.2元。本院认为长期护理依赖费赔偿比例的主张较为合理，不需调整，计算标准应为每年45070元。关于长期护理依赖费的计算年限，根据宫为民的年龄、伤残等级及其亲属反映的宫为民的健康状况，本院认为宫为民的长期护理费计算年限以调整为5年为宜，5年后如再产生，可另行继续主张。由此，宫为民的长期护理依赖费为225350元（5年×45070元／年×100%）。五、交通费。现原告主张该费用5000元，考虑到原告在被告实际住院天数、宫为民到南京门诊治疗及其陪护人员实际可能发生的交通费，本院酌定其交通费为2500元。六、鉴定费。宫为民支付鉴定费2640元，齐天工具公司支付鉴定费1600元，有相关发票为证，本院予以采信。齐天工具公司要求在本案中一并处理其支付的鉴定费，本院予以准许。 除了精神抚慰金和鉴定费以外，宫为民的损失合计为954292.79元（68372.29元+5250元+13750元+33962.5元+55000元+550288元+225350元+2500元），齐天文具公司应承担143143.91元（954292.79元×15%），其余损失由宫为民自负。案涉鉴定费用4240元，其中2640元是宫为民向安徽三康司法鉴定所支付，其中1600元是齐天工具公司向安徽三康司法鉴定所支付。因齐天工具公司应承担15%的赔偿责任，现在宫为民应齐天文具公司返还鉴定费964元（1600元-4240元×15%）。通过以上分析可知，扣除宫为民应向齐天文具公司垫付的医疗费58600元、鉴定费964元，被告实际应赔偿原告的损失为95579.91元（143143.91元+12000元-58600元-964元）。 综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告安徽齐天文具制造有限公司于本判决书生效后十日内赔偿原告宫为民95579.91元； 二、驳回原告宫为民的其他诉讼请求。 未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍履行迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7850元，减半收取3925元，由原告宫为民承担3525元，由被告安徽齐天文具制造有限公司承担400元。 如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  付迁 二０二０年三月二十日 书记员  徐瑞 书记员  陶媛 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条第一款雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。