河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2020）冀02民终912号上诉人（一审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：河北省唐山市路北区翔云道北侧、学院路西侧。代表人：王小昆，该公司总经理。委托诉讼代理人：尤玉伟，该公司员工。被上诉人（一审原告）：刘鹏程，男，1993年8月4日出生，汉族，住陕西省兴平市。委托诉讼代理人：张林喜，河北实同律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：张风朝，男，1974年2月1日出生，汉族，住河北省唐山市滦南县。被上诉人（一审被告)：天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：河北省唐山市路南区国防道1号路南财经大厦1层及3层301-302室。代表人：王涛，该公司总经理助理。上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称阳光保险）因与被上诉人张风朝、刘鹏程、天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称天安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐山市曹妃甸区人民法院（2019）冀0209民初2797号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月16日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：1、要求发还重审或改判。2、上诉费由被上诉人负担。事实和理由：1、根据事故认定书，双方均是在没有信号灯的路口通行时没有注意导致事故发生，因此双方过错程度相当，主次责任比例认定不宜过大。一审法院认定机动车一方承担90%的责任比例属于适用法律不当。2、医疗费存在大量伤者治疗自身疾病用药。刘鹏程答辩称：上诉人的上诉理由不能成立，按照上诉人在上诉状中所提到的河北省实施道路交通安全法办法第58条规定，非机动车或行人负次要责任，减轻机动车10%-20%。一审判决减轻了机动车10%，也就是张风朝一方承担90%是符合上述规定的。被上诉人的用药均在医嘱下进行，所以医疗费中发生的住院费用系合理损失，所以医疗费中并不存在上诉人所称的治疗自身疾病用药，请求维持原判。阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。刘鹏程向一审法院请求：要求各被告赔偿原告损失210072.47万元并承担诉讼费用。一审法院审理查明，2018年10月24日18时20分许，张风朝驾驶×××号小型普通客车由东向西行驶到沿海线三农场场部口西十字路口处（沿海线-杨柏线10）时，与横过道路的行人刘鹏程碰撞，造成刘鹏程受伤，×××号小型普通客车受损的交通事故。该事故经唐山市曹妃甸区公安交通警察支队第一交通警察大队出具道路交通事故认定书认定张风朝承担事故的主要责任，刘鹏程承担事故的次要责任。本次交通事故发生后，原告刘鹏程于2018年10月24日至2018年11月21日在唐山市曹妃甸区医院住院治疗，住院天数为28天，医院诊断为：“右颞部硬膜外血肿，右额部头皮血肿伴擦伤，右眉弓软组织裂伤……”。唐山华北法医鉴定所出具临床鉴定，鉴定意见为：“（1）根据《人体损伤致残程度分级》标准，被鉴定人颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状符合5.10.1-2）之规定评定为拾级伤残；开颅术后符合5.10.1-8）之规定评定为拾级伤残。（2）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合4.7.2，误工损失日为自受伤之日起180日。（3）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合4.7.2，护理期为自受伤之日起60日。（4）根据GA/T1193-2014标准，被鉴定人损伤符合4.7.2，营养期为自受伤之日起60日。”原告刘鹏程于2016年9月至2019年6月在西安科技大学就读硕士研究生。本次交通事故发生时，原告刘鹏程在武汉谦诚桩工科技股份有限公司带薪生产实践。2018年10月24日至2019年4月25日期间刘鹏程因本次交通事故受伤未能参加工作，停发该期间工资。被告张风朝驾驶的×××号车辆在被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了商业三者险。交强险有责赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险保险金额为50万元。此次交通事故发生在保险期间内。被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司已为原告刘鹏程垫付1万元费用。被告张风朝为原告刘鹏程垫付5000元费用。一审法院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。唐山市曹妃甸区公安交通警察支队第一交通警察大队对此次交通事故作出的道路交通事故认定书事实清楚、程序合法，本院予以采纳。张风朝承担事故的主要责任，刘鹏程承担事故的次要责任。因原告刘鹏程为行人，本院酌定张风朝承担事故90%的责任，刘鹏程承担事故10%的责任。被告张风朝驾驶的×××号车辆在被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了交强险，在被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了商业三者险，本案中的交通事故发生在保险合同有效期间内，属于保险责任范围，故原告的损失应先由被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内进行赔偿，原告损失超过交强险限额的部分，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险保险金额内按承保车辆应当承担的责任比例90%进行赔偿。原告诉请的医疗费60019.47元有住院病历、诊断证明、用药明细、正规医疗费票据等予以证实，本院予以支持。被告阳光保险提出应扣除非医保及自身疾病用药，但未提供证据予以证实，故对该主张本院不予采纳。原告提供的证据能够证实原告共住院治疗28天，故住院伙食补助费的计算天数为28天，按40元/天的标准计算。唐山华北法医鉴定所出具的临床鉴定，本院予以采纳，本院依据该鉴定意见确定原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期。原告提交的证据能够证实事故发生时原告为西安科技大学在读硕士研究生并在武汉谦诚桩工科技股份有限公司带薪生产实践，故原告主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。原告提交的证据能够证实其因本次交通事故造成的误工损失，故原告主张的误工费24375.6元，本院予以支持。原告主张按照居民服务业标准计算护理费，本院予以支持。结合原告住院、出院、评残等情况，本院酌定给付原告交通费1000元。结合民事侵权确定精神损害赔偿诸因素，本院酌定精神损害抚慰金7000元。鉴定费系原告为查明损失支出的必要合理费用，且有正式票据予以证实，本院予以支持，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险保险金额内按赔偿责任比例承担。原告的损失以本院核定为准，诉请超出部分，理据不足，不予支持。原告刘鹏程因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费60019.47元，住院伙食补助费1120元（40元/天×28天），营养费2400元（40元/天×60天），合计63539.47元；残疾赔偿金98991元（32997元/年×20年×15%），误工费24375.6元，护理费6566.4元（109.44元/天×60天），交通费1000元，精神损害抚慰金7000元，合计137933元；鉴定费1600元。以上损失共计203072.47元。综上所述，被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告刘鹏程10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘鹏程110000元，以上共计120000元。扣除被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司已为原告刘鹏程垫付的1万元，被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司还应支付原告刘鹏程110000元。被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业三者险保险金额赔偿原告刘鹏程74765.22元[（203072.47元-120000元）×90%]。该款项中原告刘鹏程应得69765.22元，被告张风朝应得5000元。遂判决：一、被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告刘鹏程110000元。二、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告刘鹏程69765.22元。三、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告张风朝5000元。四、驳回原告刘鹏程其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元，减半收取计650元，由原告刘鹏程负担50元，由被告天安财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担357元，由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担243元。二审查明的案件事实与一审法院查明的案件事实相一致。另查明，上诉人二审期间提交鉴定申请，申请对于被上诉人刘鹏程的医药费必要性、合理性进行鉴定。本院认为，本案交通事故的事实有交警部门出具的事故认定书可以证实，双方均无异议。根据事故认定书，机动车一方承担主要责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《河北省实施办法》第五十八条之规定,一审法院酌请认定的责任比例并无不妥。上诉人对于医疗费用有异议、申请就医药费必要性、合理性进行鉴定，但是没有充分理由，且应当在一审举证期限届满前提出申请，故不予支持。综上所述，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300.0元由上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 华审判员 赵君优审判员 孙光军 二〇二〇年三月六日书记员 段铮铮