湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘01民终867号上诉人（原审原告）：盛某某，男。委托诉讼代理人：陈瑶，长沙市天心区诚信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司湘潭县支公司，住所地：湖南省湘潭县易俗河镇雪松中路69号。负责人：张启伏，总经理。委托诉讼代理人：黄某，男。被上诉人（原审被告）：陈某某，男。上诉人盛某某因与被上诉人陈某某、中国大地财产保险股份有限公司湘潭县支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙县人民法院（2019）湘0121民初9771号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。上诉人盛某某上诉称：1.请求撤销一审法院判决，依法改判；2.一审、二审案件诉讼费由被上诉人负担。事实与理由：一审法院判决对盛某某的误工费未按法定标准计算。盛某某自己支付的987元医疗费，一审法院在判决中漏算。一审法院重复抵扣核减应由陈某某赔偿的医疗费703.93元错误。被上诉人大地保险公司辩称，医嘱盛某某休息一个月以内，并未确定具体时间，一审法院对盛某某误工费认定正确。对一审法院判决中抵扣陈某某垫付703.93元医疗费的事实，请二审法院予以核实。被上诉人陈某某答辩意见与大地保险公司意见一致。盛某某向一审法院提出诉讼请求：1.陈某某、大地保险公司承担因交通事故给盛某某造成的各项损失共计人民币16500元（包括盛某某已垫付的医疗费6000元、误工费5000元、营养费2000元、护理费900元、住院伙食费600元、交通费2000元等损失）；2.本案诉讼费由陈某某、大地保险公司承担。一审法院查明：一、双方当事人无争议的事实。1、2018年6月26日13时51分，陈某某驾驶牌照为湘Ｃ×××××的小型客车沿长沙县黄兴镇秋江公路由西向东行驶至向群超市前路段时，遇盛某某驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车（搭乘王喜元、刘菊华）沿长沙县黄兴镇秋江公路由东向西行驶至该路段，因陈某某驾驶车辆逆行，致使两车在上述地点发生了相撞，造成盛某某、王喜元、刘菊华受伤及ＡＢ两车受损的交通事故。2、事故发生后，盛某某即被送至长沙县第二人民医院住院治疗，于2018年7月1日出院，共住院6天。住院期间，盛某某共花费医疗费用共计4692.89元，均由陈某某垫付。3、2018年7月2日，长沙县公安局交通警察大队认定陈某某在本次事故中承担全部责任，盛某某、王喜元、刘菊华在本次事故中均不承担责任。4、湘Ｃ×××××小型客车登记所有权人为陈某某，其在大地保险公司投保了交强险和保额为500000元的商业三者险，并购买了不计免赔特约险。本次交通事故发生在保险期间内。5、陈某某与大地保险公司均同意盛某某因本次交通事故受伤所致医疗费中扣除15%的非医保用药由陈某某自负。二、双方当事人有争议的事实在于盛某某因本次交通事故所致的部分损失的具体数额，一审法院依法认定如下：1、住院伙食补助费，盛某某主张600元；一审法院认为，该主张标准系参照《湖南省省直机关差旅费管理办法》，并无不当，一审法院予以认定。2、营养费，盛某某主张2000元；大地保险公司对此不予认可；一审法院结合盛某某的伤情酌情认定为500元。3、护理费，盛某某主张900元；大地保险公司对于其住院期间的护理费予以认可；一审法院认为结合盛某某伤情及鉴定意见，认定按居民服务、修理和其他服务业年平均工资61227元／年标准计算护理费为宜，王喜元上述主张，并无不当，一审法院予以认定。4、误工费，盛某某主张5000元，并向一审法院提交了其与长沙埔天汽车配件有限公司签订的劳动合同书及其出具的工资明细、银行工资明细等予以佐证；大地保险公司主张按住院天数予以认可；一审法院结合盛某某提交的证据对其月平均工资水平认定为7809.08元／月，计算误工费为1561.82元。5、交通费，盛某某主张2000元，但均未提供票据予以证明；大地保险公司主张按住院天数予以认可；一审法院酌情确定为600元。综上，盛某某因此次交通事故所致各项损失为8854.71元。结合王喜元、刘菊华（另案审判）因本次交通事故遭受的总损失为27919.84元、2951.85元，确定与盛某某三人在交强险赔偿限额所获赔偿比例为59%：7%：34%。一审法院认为，一、公民的生命健康权受法律保护。本案所涉交通事故经长沙县公安局交通警察大队认定陈某某承担此次交通事故的全部责任，符合客观事实，一审法院予以采信。因涉事车辆在大地保险公司处投保了交强险和三者险，且受害人盛某某、王喜元、刘菊华已分别诉至一审法院，故大地保险公司应当根据各人所受的损失所占比例在交强险和三者险赔偿限额内进行赔偿。二、盛某某因本次交通事故造成的损失共计8854.71元，大地保险公司应按比例在交强险限额内向盛某某赔偿3400元，因陈某某同意扣除15%的非医保用药，故大地保险公司应在三者险限额内向盛某某赔偿4750.78元，剩余部分703.93元由陈某某负责赔偿，因其已向盛某某赔偿4692.89元，故大地保险公司还应当赔偿3457.89元。另，陈某某超出赔偿义务向盛某某支付的费用3988.96元，可依据保险合同另行向大地保险公司主张权利。对于盛某某的其它诉求无法律和事实依据，一审法院不予支持。一审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，判决：一、限大地保险公司于本判决生效后十日内赔偿盛某某因交通事故所致损失合计3457.89元；二、驳回盛某某的其它诉讼请求。如果大地保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由陈某某负担。二审过程中，各方当事人均未提交新的证据。本院查明的案件事实有：盛某某因本案事故自行支付医疗费987元。本院查明的其他案件事实与一审法院查明的案件事实一致。本院认为，本案上诉的争议焦点为：一、一审法院对盛某某误工费的认定是否正确。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实应当提供证据加以证实，未能提供证据或证据不足以证据其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。虽盛某某出院医嘱载明“注意休息，勿行剧烈活动（一个月内）”，但该医嘱并未明确一个月内的具体时间，且盛某某提交的《盛某某工资名细》和湖南星沙农村商业银行股份有限公司干杉支行处的《存款账户金融交易明细》中并未体现其受伤后一个月的工资收入有所减少。综上，因盛某某提供证据不足以证明其出院后具体误工期及误工实际损失，故一审法院按照其实际住院天数计算误工费并无不当。二、盛某某是否自行支付987元医疗费，一审法院在判决中是否漏算。盛某某二审过程中提交的证据有湖南旺旺医院开具的医疗费发票3张，拟证明自行支付医疗费987元。陈某某、大地保险公司请求本院对该证据予以核实。因陈某某、大地保险公司对以上证据的真实性无异议，且该证据来源合法，与本案相关联，又能与长沙县第二人民医院病历中“建议上级医院MRI检查”的内容相互佐证，故本院对以上证据予以采信，并确认盛某某因本案事故自行支付医疗费987元。盛某某向本院主张以上医疗费票据已向一审法院提交。经查，一审庭审记录中载明盛某某提交的证据中有“医疗费票据2张（自己已支付1009.5元）”，且已质证，一审法院案卷中并无该证据，一审法院判决对该证据以及相关的案件事实亦未处理，故本院对一审法院疏漏予以纠正。三、一审法院是否重复抵扣核减陈某某应负担的医疗费703.93元。经查，一审法院判决重复抵扣核减陈某某应赔偿的医疗费703.93元。综上，盛某某因本案事故各项损失为医疗费5679.89元（陈某某垫付4692.89元+盛某某支付987元）、住院伙食补助费600元、营养费500元、护理费900元、误工费1561.82元、交通费600元，共计9841.71元。因本案事故的受害人王喜元、刘菊华从交强险中获赔6600元，二审过程中本案当事人对王喜元、刘菊华获赔均无异议，故大地保险公司在交强险限额内向盛某某赔偿3400元，剩余6441.71元（9841.71元-3400元）在交强险限额外由陈某某和大地保险公司赔偿。陈某某对一审法院在医疗费中扣除15%的非医保用药由其承担无异议，故陈某某承担非医保用药费851.98元(5679.89元×15%)，大地保险公司在三者险范围内向盛某某赔偿5589.73元（6441.71元-851.98元）。因陈某某已垫付盛某某医疗费4692.89元，故陈某某超付盛某某3840.91元(4692.89元-851.98元)，该超付费用陈某某可依保险合同另行向大地保险公司主张，大地保险公司在三者险范围内还应赔偿盛某某1748.82元（三者险应赔5589.73元-陈某某超付的3840.91元）。综上所述，一审法院部分事实认定错误，上诉人盛某某的部分上诉请求成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销湖南省长沙县人民法院（2019）湘0121民初9771号民事判决；二、中国大地财产保险股份有限公司湘潭县支公司于本判决生效后五日内在交强险范围内支付盛某某保险理赔款3400元；三、中国大地财产保险股份有限公司湘潭县支公司于本判决生效后五日内在商业第三者责任险范围内支付盛某某保险理赔款1748.82元；四、驳回盛某某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费300元，减半收取150元，由陈某某负担。二审案件受理费300元，由陈某某负担150元，盛某某负担100元，中国大地财产保险股份有限公司湘潭县支公司负担50元。本判决为终审判决。审判长  黄学里审判员  张文欢审判员  姜 文二〇二〇年三月三十日法官助理苏建然书记员王静附相关法律法规：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审