湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初1715号原告缪雅珊，女，1968年8月29日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托代理人施欢，湖南源美律师事务所律师。被告李宸，男，1994年4月26日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。被告陈怡，女，1969年10月26日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。委托代理人陈峰，男，1964年8月14日出生，汉族，住湖南省攸县。系被告陈怡哥哥。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，营业场所:湖南省长沙市雨花区城南东路291号。负责人姚惠明，系该公司总经理。委托代理人吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告缪雅珊诉被告李宸、陈怡、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称“人保长沙公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月17日受理后，依法由审判员卿斌独任审判，于2020年3月23日公开开庭进行审理，书记员罗翠玲担任法庭记录。原告缪雅珊及其委托代理人施欢，被告李宸，被告陈怡的委托代理人陈峰，被告人保长沙公司的委托代理人吴东旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告缪雅珊向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计304540.04元；2.判令被告人保长沙公司在保险责任范围内对原告的损失优先承担保险赔偿责任；3.三被告承担本案诉讼费用。事实与理由如下：2019年4月4日10时20分，被告李宸驾驶牌照为湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区枫林路枫林广场路段由西向东行驶，原告缪雅珊驾驶电动自行车沿上述路段由西向东行驶，因被告李宸驾驶车辆忽视安全，致使两车在上述地点发生相撞，造成原告缪雅珊受伤，车辆受损的交通事故。本次事故经岳麓区交警大队认定，被告李宸承担本次事故的全部责任。事故发生后，原告缪雅珊被送往长沙市第四医院住院治疗79天，主要诊断为胸椎压缩性骨折，其他诊断为骶骨骨折、腰椎滑脱等疾病。出院医嘱：建议视情况转上级医院继续治疗。原告因在长沙市第四医院治疗未康复，根据病情检查及进一步康复，于2019年6月24日转院至中南大学湘雅二医院住院治疗21天，并于2019年7月15日出院。主要诊断为腰椎滑脱症，其他诊断为腰椎峡部裂、胸椎骨折、脊椎骨折等。2019年9月24日，原告经湖南省芙蓉司法鉴定中心评定为十级伤残，后续治疗费为15000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。同时，本次事故给原告精神及经济上造成了严重影响，损失总额较大。另查明，被告李宸驾驶的湘Ａ×××××小型客车登记的所有权人为被告陈怡，被告陈怡为该车在被告人保长沙公司投保了交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险有效期限内。原告认为，被告李宸作为侵权人应当承担因此次事故给原告造成的损失，被告陈怡、人保长沙公司分别作为肇事车辆的所有人、保险人，依法应当承担相应的责任。据此，特依法诉至法院，请求判如所请。被告李宸辩称，本人已经为原告垫付23907.36元，其中，挂号检查费1357.36元、住院费20000元、护理费2550元。本人驾驶的车辆在被告人保长沙公司购买了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险，请求依法由保险公司承担相应的责任。被告陈怡辩称，本人没有垫钱，其他意见同意保险公司的意见。被告人保长沙公司辩称，对原告的损失，本公司根据保险合同约定承担保险理赔责任。医疗费请求在交强险外核减15%非医保用药费用或对具体非医保用药费用进行鉴定。对原告的伤残等级及参与度申请重新鉴定，详见重新鉴定申请书。请法院依法核实原告的各项损失，另，本公司已经为原告垫付了10000元医疗费。案件审理过程中，双方当事人围绕争议焦点提交了相应的证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2019年4月4日10时20分许，被告李宸驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区枫林路枫林广场路段由西向东行驶，遇原告缪雅珊驾驶电动自行车沿上述路段由西向东行驶，因被告李宸驾驶车辆忽视安全，发生被告李宸驾驶的车辆与原告驾驶的车辆相撞，造成原告缪雅珊受伤、车辆受损的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2019］第040177号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告李宸承担本次事故的全部责任，原告缪雅珊不承担本次事故的责任。事故发生后，原告缪雅珊被送往长沙市第四医院住院治疗79天（2019年4月4日至2019年6月22日），后转院至中南大学湘雅二医院住院治疗32天（2019年6月24日至2019年7月15日、2019年10月28日至2019年11月8日），治疗期间共产生医疗费160060.57元，其中，被告李宸垫付21357.36元，被告人保长沙公司垫付10000元，其余医疗费均系原告自己垫付。另被告李宸为原告垫付护理费2550元。庭审中，被告李宸与被告人保长沙公司就非医保用药费用的核减比例进行协商，双方同意按15%的比例在商业第三者责任险范围内进行核减。2019年9月24日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心［2019］临鉴字第936号《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人缪雅珊Ｔ12轻微压缩性骨折，Ｓ5椎体骨折，Ｌ5椎弓峡部不连并Ｌ5向前Ｉ°真性滑脱，Ｌ5／Ｓ1椎间盘突出，相应神经根受压经手术治疗后，评定为十级伤残；目前残情系交通事故外伤与自身问题共同作用所致，难分主次。后续治疗费约需15000元左右。误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。”原告为上述鉴定支出鉴定费2415元。原告缪雅珊共有姐妹三人（包括原告缪雅珊），有父亲缪立芝（1925年9月6日出生）、母亲孙志文（1928年3月25日出生）需要赡养。另查明，涉案肇事湘Ａ×××××车的所有权人系被告陈怡，该车在被告人保长沙公司购买了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险。对原告主张的各项损失，将在“本院认为”部分进行详细阐述，在此不予赘述。本院认为，被告李宸驾驶肇事湘Ａ×××××车与原告缪雅珊驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告缪雅珊遭受人身损害，其行为构成侵权，依法应当承担相应的侵权责任。［2019］第040177号《道路交通事故认定书（简易程序）》系交警部门依其法定职权和法定程序制作，故对该事故认定书认定的内容及被告李宸承担本次事故全部责任，原告缪雅珊不承担事故责任的结论，本院均予采信。虽然被告陈怡系湘Ａ×××××车的所有权人，但本次事故发生时湘Ａ×××××车系由被告李宸驾驶，且原告未提供证据证明被告陈怡对此次事故的发生存在过错，故对原告要求被告陈怡承担赔偿责任的诉请，理据不足，本院不予支持。因肇事车辆湘Ａ×××××车在被告人保长沙公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险，根据相关法律规定，原告的各项损失应当由被告人保长沙公司在交强险范围内予以赔偿，再由被告人保长沙公司根据保险合同约定在商业第三者责任险的赔偿范围内替被告李宸按事故全部责任予以赔偿。仍有不足或者不属于保险赔偿范围的损失，再由被告李宸按事故全部责任赔偿给原告。虽然被告人保长沙公司对原告提交的湘芙蓉司鉴中心[2019]临鉴字第936号《司法鉴定意见书》提出异议并向本院申请对原告的伤残等级及损伤参与度进行重新鉴定，但原告提供的司法鉴定意见系具有相应鉴定资质的鉴定机构出具，且被告人保长沙公司并未提供足以反驳的证据，同时，受害人自身的体质或疾病原因并非受害人主观因素能决定和控制的，即使对伤害存在参与度的问题，亦不构成法律意义上的过错，故对被告人保长沙公司要求重新鉴定的申请，本院不予支持。关于原告的各项损失，结合原、被告提交的证据、司法解释的规定认定如下：1.关于医疗费，对原告自己垫付的医疗费的认定，对原告在长沙市第四医院及中南大学湘雅二医院支出的医疗费根据原告提交的有效医疗费票据认定为124946.66元。对原告提交的在药店购买药品的增值税发票及收据，对其中：2019年6月5日购买的远红外贴支出的1000元收据、2019年9月30日购买远红外贴支出的1113元增值税发票、2019年10月3日购买粗盐热敷包支出的108元增值税发票、2019年9月24日购买远红外贴支出的1000元收据，因以上四笔支出均有原告提交的病历记录予以佐证，且该四笔支出的收据及增值税发票中均明确写明了原告所购药品的名称，依法可以认定为原告因本次事故导致损伤所支出的医药费用。对原告提交的其余购买药品的收据及增值税发票，因无明确的医嘱，且未载明具体的药品名称，无法证实系原告因本次交通事故导致损伤所必须支出的医药费用，故本院对其关联性不予采信。对被告李宸为原告垫付的医疗费根据被告提交的医疗费票据认定为31892.91元（包含原告垫付的535.55元及被告人保长沙公司垫付的10000元）。综上，原告因本次交通事故共支出医疗费共计124946.66元+1000元+1113元+108元+1000元+31892.91元=160060.57元。其中，非医保用药费用为（160060.57元-10000元）×15%=22509.09元。2.关于住院伙食费，根据当地机关国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告的住院时间认定为60元/天×111天=6660元。3.关于营养费，原告未提交相关证据证明营养费的实际支出情况，本院结合原告的实际伤情及鉴定意见认定的营养期，酌情认定为500元。4.关于后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为15000元。5.关于残疾赔偿金，根据原告的工作、居住情况，结合司法鉴定意见书认定的伤残等级及原告的年龄大小，参照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准认定为39842元/年×20年×10%=79684元。6.关于被扶养人生活费，本院结合原告的被扶养人数、年龄、居住情况及原告的伤残程度，参照2019年湖南省城镇居民人均消费性支出计算为26924元/×10年×10%÷3=8974.67元。7.关于误工费，根据原告提交的工资银行流水，对其在事故发生前12个月（2018年4月2日至2019年4月1日）的月平均工资认定为3598.39元，结合司法鉴定意见中认定的误工期，原告的误工费计算为3598.39元÷30天×180天=21590.33元。8.关于护理费，对原告住院17天的护理费根据被告李宸提交的护理费收据认定为2550元，对原告超出17天的护理费，因原告未向本院提交相应的护理费发票、护理合同及护理人员的工资流水等证据证明护理费的实际支出情况，故本院结合鉴定意见认定的护理期，参照2018年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算为36613元/年÷365天×（90-17）天=7322.6元。以上两项共计2550元+7322.6元=9872.6元。9.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤情、过错程度及本地居民生活水平等因素酌情认定为5000元。10.关于交通费，原告未提交相应证据证明交通费的实际支出情况，本院根据原告的实际住院治疗情况及伤情酌情认定为400元。11.关于财产损失（手机、电动车损失），关于手机损失，原告未提交正规的维修费发票予以佐证，且交通事故认定书中亦未载明原告手机在本次事故中受损，故不予支持。关于车辆损失，考虑到原告的电动车在本次事故中确有受损，故本院根据其车辆受损的实际情况酌情认定为500元。12.关于鉴定费，根据原告提交的相应发票认定为2415元。原告上述损失合计为310657.17元，其中医疗费项下的损失为182220.57元（医疗费160060.57元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费6660元、营养费500元），由被告人保长沙公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；伤残项下的损失为125521.6元（残疾赔偿金79684元、误工费21590.33元、护理费9872.6元、交通费400元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费8974.67元），由被告人保长沙公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元；财产项下的损失为500元，由被告人保长沙公司在交强险财产赔偿限额内赔偿给原告。综上，被告人保长沙公司在交强险限额内赔偿原告的各项损失共计120500元（10000元+110000元+500元=120500元）。原告超过交强险的损失为182220.57元-10000元+125521.6元-110000元+2415元=190157.17元，扣除不属于保险赔偿范围的损失24924.09元（鉴定费2415元、非医保用药费用22509.09元），由被告人保长沙公司在商业第三者责任险范围内按照事故全部责任赔偿原告190157.17元-24924.09元=165233.08元。故最终被告人保长沙公司应在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告120500元+165233.08元=285733.08元，核减其已为原告垫付的医疗费10000元，其还应赔偿原告275733.08元。对不属于保险赔偿范围的损失24924.09元，由被告李宸按照事故全部责任赔偿给原告，核减其已经为原告垫付的医疗费21357.36元、护理费2550元，其还应赔偿原告24924.09元-21357.36元-2550元=1016.73元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告缪雅珊各项损失共计275733.08元；二、限被告李宸于本判决生效之日起十日内赔偿原告缪雅珊各项损失共计1016.73元；三、驳回原告缪雅珊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取912元，由原告缪雅珊负担212元，由被告李宸负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  卿斌二〇二〇年三月三十一日法官助理龚雪娟书记员罗翠玲附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。