太原市小店区人民法院民事判决书（2020）晋0105民初485号原告：续晓生，男，1964年12月10日出生，汉族，太原市食品药品稽查队科员，住太原市。被告：郭巍，男，1982年9月21日出生，汉族，住太原市。被告：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，住所地太原市小店区南内环街98-2财富大厦东20层，统一社会信用代码×××。负责人：史振波，总经理。委托诉讼代理人：张春敏，山西晋闻律师事务所律师。原告续晓生与被告郭巍、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告续晓生，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的委托诉讼代理人张春敏到庭参加了诉讼，被告郭巍经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告续晓生向本院提出诉讼请求，1、请求判令被告郭巍赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、手机及衣物损失、精神损害抚慰金等共计102313.55元；2、请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在保险责任限额内对原告承担赔偿责任；3、请求判令本案的诉讼费由二被告承担。事实与理由：2018年12月11日7时10分，被告郭巍驾驶车牌号为×××小型客车在小店区北三号路由南向北行驶时，与由西向东步行的原告刮撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。太原市公安局交通警察支队小店一大队作出的道路交通事故认定书认定被告郭巍负全部责任。事故发生后，原告被送往山西大医院救治，诊断结果为：胸部闭合性损伤，双肺挫伤，左侧第6、7肋骨骨折，颈背部软组织水肿，右膝关节内、外侧半月板后角II度损伤，右膝关节内测副韧带损伤，蛛网膜囊肿，右膝腓骨骨折可能。2019年4月，经太原市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定专家组鉴定（并劳鉴[2019]第0248号）确认停工留薪期限为：10个月，从2008年12月11日起至2019年10月10日止。2019年11月，经太原市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定专家组鉴定（并劳鉴[2019]第A1943号）鉴定结论为九级伤残。2019年11月12日，受太原市迎泽区残疾人服务中心委托，经太原市第二人民医院评定为肢体四级残疾。×××号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业第三者险，本次事故发生在保险期间内。根据相关法律规定，被告郭巍与被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司应当赔偿原告的全部损失。但事故发生后，被告郭巍仅垫付了原告约20000元医药费和三天晚上护理费450元，剩余102313.55元损失二被告均未支付。为维护合法权益，原告诉至法院，望判如所请。被告郭巍未进行答辩，也未提交相关书面材料。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司辩称，1、事故车辆在我司投保交强险和200000元三者险；2、我司在交强险和商业险限额内已经给司机即被告郭巍报销过医药费7799元，请法庭予以核减；3、依据起诉状可知，本案原告属于停工留薪期，原告的收入并未实际减少，故对原告主张的误工费我司不予认可；4、医疗费用应当在医保范围内核定并扣除非医保用药；5、诉讼费用我方不予赔偿，不在保险范围内。经审理查明，2018年12月11日7时10分，郭巍驾驶车牌号为×××小型客车沿北三号路由南向北行驶时，与由西向东步行的续晓生刮撞，发生续晓生受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告续晓生于2018年12月12日至2018年12月30日在山西医学科学院山西大医院进行了检查和治疗，出院诊断：胸部闭合性损伤，双肺挫伤，左侧第6、7肋骨骨折，颈背部软组织水肿，右膝关节内、外侧半月板后角II度损伤，右膝关节内侧副韧带损伤，蛛网膜囊肿，右膝腓骨骨折可能。出院医嘱：1、注意卧床休息，加强营养，避免剧烈活动；2、定期复查，骨科门诊复查，不适随诊。上述共计支出9418.85元。2019年3月12日、3月13日，原告在山西医科大学第二医院进行了复查，支出915元。2019年7月30日、8月1日、8月9日、8月23日，原告在山西医科大学第一医院进行了复查，支出1680元。前述各项共计支出诊疗费12013.85元。2018年12月21日，山西省太原市公安局交通警察支队小店一大队作出道路交通事故认定书，认定本次事故中郭巍负全部责任，续晓生无责任。另查明，第一，涉案×××车辆在中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险和商业第三者责任险（保险金额200000元），事故发生在保险期间内。第二，事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司垫付医疗费7799元。证明以上事实的证据有当事人的陈述、山西省太原市公安局交通警察支队小店一大队道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、住院病案、住院门诊收费票据及后期复查凭证等及庭审笔录在案为凭，可以采信。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人合法权益的应当依法承担赔偿损失的侵权责任。关于本次交通事故的责任划分及承担主体的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，由承保交强险的保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分由承保商业三者险的保险公司在商业三者险内按责任比例承担赔偿责任，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，郭巍驾驶的×××车辆与行人续晓生相撞，被告郭巍负事故的全部责任。故对于原告在本次事故中受到的合法合理的财产损失，应由承保×××的被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险责任限额内依法赔付；不足部分由中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业三者险范围内依法赔付；对于超出保险责任范围或者不应由保险公司承担赔偿责任的部分，依法由机动车驾驶人即被告郭巍依法承担赔偿责任。关于此次交通事故造成原告损失的范围问题：诊疗费12013.85元，有原告提交的正式门诊医疗票据佐证，本院予以支持。住院伙食补助费，原告住院18天，本院按照每天100元的标准予以支持1800元。营养费，本院参照医嘱并结合原告伤情，酌情按每天50元的标准认定30天，予以支持1500元。护理费，本院结合原告住院时间及受伤情况酌情认定原告护理期为118天，护理费本院参照2019年居民服务业在职人员平均工资每天130元的标准予以确定，护理费予以支持15340元。交通费，本院按照原告入院检查的实际出行情况酌情认定1000元。原告要求被告支付因事故导致工资不能晋级造成的误工费的请求，不符合法律规定，本院不予支持。原告要求被告支付手机、衣物损失及精神损害抚慰金的请求，证据不足，本院不予支持。以上原告的各项损失共计31653.85元。上述各项费用中，护理费、交通费合计16340元，由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险伤残赔偿限额内予以赔偿，诊疗费、营养费、住院伙食补助费合计15313.85元，由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿2201元（核减掉已经垫付的7799元医疗费），剩余的13112.85元，由中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业三者险范围内赔付。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司关于在医疗费用中扣除非医保用药的辩解意见，证据不足，本院不予支持；其他答辩意见，符合法律规定，本院予以采纳。被告郭巍经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院视为其放弃答辩、质证等诉讼权利，不影响本院依法缺席审理并裁判，相应的不利后果由其自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用简易程序审理民事案件的若干规定》第三十条第一款的规定，缺席判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告续晓生16340元、在医疗费用赔偿限额内赔偿原告续晓生2201元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告续晓生13112.85元；三、驳回原告续晓生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取506元（原告已预交），由原告续晓生负担349元，被告郭巍负担157元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审判员 李涛 二〇二〇年三月二十三日书记员 高琴