河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终417号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地河南省郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱运鸽，该公司员工。被上诉人（原审原告）：闫风娥，女，1963年7月15日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：库增民，濮阳市清丰县为民法律服务所法律工作者。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州支公司）因与被上诉人闫风娥机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省清丰县人民法院（2019）豫0922民初4820号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人寿财险郑州支公司上诉请求：1.变更一审判决，扣除多计算的478.95元医疗费、366.6元检查费、1800元营养费、34601.85元误工费、11262.6元护理费、10000元后续治疗、200元财产损失费；2.一二审诉讼费用由闫风娥承担。事实和理由：1.闫风娥提供的外购药发票478.95元，没有医嘱证明，无法证明该药系因本次交通事故产生，一审法院对此予以认定错误。2.闫风娥鉴定产生的检查费366.6元系间接损失，鉴定费发票为定额发票，一审判决均由人寿财险郑州支公司承担明显不合理。3.一审判决依据鉴定意见认定出院后营养期过长。4.闫风娥年满56岁，已到退休年龄，其未提供再就业证明，也未提供误工损失证明，不应支持误工费，且鉴定意见认定误工期270天不符合实际情况，期限过长。5.一审法院依据鉴定意见认定护理期为出院后90天，期限过长。6.后续治疗费并未实际发生，应实际发生后另行主张。7.交通事故认定书显示本次交通事故并未造成财产损失，闫风娥也未提供该部分损失票据，一审认定200元财产损失不当。闫风娥辩称，1.事故车辆在人寿财险郑州支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，保险公司应承担赔偿责任。2.闫风娥各项赔偿请求合理合法。其请求用药费28622.1元，有票据为证。检查费是司法鉴定支出的必要费用。误工费、护理费、营养费、二次手术费有鉴定意见及病历为证，赔偿标准亦有依据。其没有固定工作和收入，但长年在家从事体力劳动，存在误工费。施救费是其处理事故实际支出的费用。闫风娥向一审法院起诉请求：1.依法判令人寿财险郑州支公司赔偿其医疗费、护理费等共计92810.25元；2.本案诉讼费用由人寿财险郑州支公司承担。一审法院认定事实：2019年4月16日11时40分许，张猛驾驶登记车主为河南时代天成汽车销售有限公司的豫Ａ×××××“北京现代牌”小型轿车，沿葛嘴302省道行驶至葛嘴××省××处，与闫风娥驾驶的二轮电动车相撞,致使闫风娥受伤，两车不同程度损坏，造成伤人的交通事故。该事故经清丰县交警队作出事故认定书，认定张猛负此次交通事故的全部责任，闫风娥无责任。肇事车辆在人寿财险郑州支公司投保有交强险及限额为100万元的商业三者险，事故发生在保险期间。闫风娥受伤后被送往清丰县人民医院，自2019年4月16日至2019年5月1日住院治疗15天，花费医疗费28143.15元。闫风娥在濮阳市华中医药有限公司第一药店购买中成药花费478.95元。闫风娥车辆施救支出施救费200元。人寿财险郑州支公司已经为闫风娥垫付医疗费10000元。闫风娥伤情于2019年10月30日经新乡医学院司法鉴定中心出具豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第1498号司法鉴定意见书鉴定:1.被鉴定人闫风娥出院后误工期拟定为270日，出院后护理期拟定为90日，出院后营养期拟定为90日。2.被鉴定人闫风娥二次手术费约需人民币壹万圆(￥10000.00)。闫风娥花费鉴定费2400元,检查费366.6元。一审法院认为，公民因交通事故受到人身、财产损失的，应依法获得赔偿。本案事故经清丰县公安机关依法处理认定张猛负事故全部责任,闫风娥不负事故责任。对此事故的责任认定，闫风娥、人寿财险郑州支公司双方不持异议，予以确认。因本次交通事故给闫风娥造成的损失，张猛应当承担相应的赔偿责任。由于张猛驾驶的肇事车辆在人寿财险郑州支公司投保有交强险及限额为100万元的商业三者险，故应由人寿财险郑州支公司首先在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任；不足部分，在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。闫风娥请求人寿财险郑州支公司赔偿的具体项目分析认定如下：一、医疗费用部分。1.关于医疗费28622.1元，有有效票据为凭，予以支持。2.关于住院伙食补助费750元，闫风娥的请求标准及天数无误，予以支持。3.关于营养费2100元，有住院病历及鉴定意见书为凭，闫风娥请求的标准及天数无误，予以支持。4.关于检查费366.6元，有有效票据为凭，予以支持。5.关于二次手术费10000元，有鉴定意见书为凭，予以支持。以上共计41838.7元，因人寿财险郑州支公司已在交强险医疗限额内赔偿闫风娥10000元，剩余的31838.7元，由人寿财险郑州支公司在商业三者险限额余额范围内承担。二、伤残赔偿部分。1.关于误工费34601.85元及护理费13139.7元，有住院病历及鉴定意见书为凭，闫风娥请求的标准及天数无误，予以支持。2.关于交通费及鉴定交通费630元，结合闫风娥住院天数、居住地点与鉴定地点距离等酌定500元。3.关于鉴定费2400元,有有效票据为凭，予以支持。以上共计50641.55元，由人寿财险郑州支公司在交强险该项限额110000元范围内承担。三、财产损失部分。关于施救费200元，有施救费票据为凭，予以支持。由人寿财险郑州支公司在交强险该项限额内承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十三条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条之规定,判决:一、人寿财险郑州支公司于本判决生效后十日内赔偿闫风娥各项损失共计82680.25元。二、驳回闫风娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2120元，减半收取计1060元，由人寿财险郑州支公司负担944元，闫风娥负担116元。本院二审期间，闫风娥提交清丰县韩村镇苏二庄村村民委员会证明一份。本院组织人寿财险郑州支公司进行质证。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于医疗费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，闫风娥因交通事故致右侧肱骨近端骨折，住院治疗至2019年5月1日。同日，闫风娥在濮阳市华中医药有限公司第一药店购买中成药片剂接骨续筋片、伤科跌打胶囊，价税合计478.95元。一审法院综合闫风娥住院病历和诊断证明确认上述费用为其因交通事故造成的医疗费损失有事实和法律依据，人寿财险郑州支公司虽对上述费用的必要性和合理性提出异议，但未提供相反证据予以证明，故对其该项上诉请求不予支持。关于检查费问题，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。检查费、鉴定费系闫风娥为查明其受伤严重程度所支出的必要的、合理的费用，一审判决由人寿财险郑州支公司承担并无不当。关于院外营养期、护理期、误工期、后续治疗费问题，新乡医学院司法鉴定中心系经一审法院委托，对闫风娥出院后误工期、护理期、营养期、二次手术费进行评定，一审法院开庭审理本案时组织双方当事人对其出具的鉴定意见书进行质证，人寿财险郑州支公司虽上诉称鉴定意见认定院外营养期、护理期、误工期时间过长，但未提供相反证据予以证明。同时，上述鉴定意见确认闫风娥日后尚需行内固定取出手术，后续治疗费确属必然发生的费用。故一审法院关于院外营养期、护理期、误工期、后续治疗费的认定并无不当。关于误工费问题，新乡医学院司法鉴定中心鉴定意见认定闫风娥存在误工期，且闫风娥二审时提供了村委会证明，人寿财险郑州支公司虽对此提出异议，但未提供证据证明闫风娥已丧失劳动能力，故一审法院认定闫风娥的误工费损失并无不当。关于财产损失问题，闫风娥提供有施救费发票，一审判决予以认定并无不当。综上所述，人寿财险郑州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1268元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王利霞审判员  李瑞玲审判员  崔树峰二〇二〇年三月十七日书记员  边鹏羽