河南省驻马店市驿城区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1702民初13794号原告崔新建，男，1953年12月30日出生，汉族。委托代理人周杰，驻马店市高新区新星法律服务所法律服务工作者。被告徐浩，男，1997年9月12日出生，汉族。被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司。住所地：驻马店市开发区置地大道西段。统一社会信用代码91411700667233259D。负责人张国勇，总经理。委托代理人张郊，河南中锦律师事务所律师。原告崔新建诉被告徐浩、中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司（以下简称人寿财险驻马店公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告崔新建的委托代理人周杰，被告徐浩，被告人寿财险驻马店公司的委托代理人张郊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告崔某诉称，2019年5月30日13时47分，徐浩驾驶车牌号为豫Ｑ×××××的小型轿车沿创业大道南侧非机动车道由东往西行驶至创业大道开源办事处时，在创业大道南侧非机动车道上，与崔某驾驶的两轮电动车发生碰撞，致崔某受伤及车辆受损的交通事故发生。经驻马店事故大队认定，徐浩负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往驻马店市第一人民医院住院治疗。豫Ｑ×××××车辆在人寿财险驻马店公司投保有保险。为维护原告的合法权益，请求依法判决被告赔偿医疗费136550.02元、住院伙食补助费4550元、营养费1820元、后续治疗费10000元、护理费9853.48元、残疾赔偿金105184.83元、精神损失费12000元、残疾器具费1650元、鉴定费及检查费5903元、交通费1820元、因鉴定费产生的交通费、食宿费2446元，共计损失291777.33元。被告徐浩辩称，对事故发生和责任认定无异议。本人车辆在人寿财险驻马店公司投保有交强险及第三者责任险100万并不计免赔，原告的合理损失应由保险公司赔偿。事发后已向原告垫付8800元。被告人寿财险驻马店公司辩称，1、如事故发生徐浩驾驶证、车辆行驶证均在有效期内并合法有效，且无法律规定和保险合同约定免赔事由的，原告的合理损失我公司同意在保险限额内进行赔付。前期我公司已垫付医疗费1万元，应予以扣除。2、根据原告住院病历显示，其存在脑梗死、××、××，对于其治疗自身疾病产生的各项费用我公司不承担。其医疗费我公司保留申请用药合理性和关联性的鉴定。原告伤情为颅脑损伤，根据法律规定，其鉴定应在住院后6个月即治疗终结后才能进行鉴定，我公司对常州市德安医院司法鉴定所做出的鉴定意见书不予认可，申请重新鉴定。3、保险公司并非事故侵权人，不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。经审理查明，2019年5月30日13时47分许，徐浩驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车沿驻马店市驿城区创业大道南侧非机动车道由东往西（逆向）行驶至开源办事处附近时，在创业大道南侧非机动车道上，与崔某驾驶的两轮电动车发生碰撞，致崔某受伤及两车不同程度损坏的交通事故发生。2019年6月2日，驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队作出道路交通事故认定书，认定徐浩负事故全部责任，崔某无责任。事发当日，崔某被送至驻马店市第一人民医院进行救治，住院91天，支出医疗费131461.02元，治疗经过：于2019年6月4日送手术室在椎管内麻醉下行骨盆骨折闭合、复位+外固定架固定术+左腓骨远端粉碎性骨折切开、复位内固定术；于2019年7月8日在椎管内麻醉下行左侧膝关节内侧副韧带断裂并膝关节后交叉韧带断裂经关节镜下探查+韧带重建术；手术顺利麻醉满意，待切口愈合后拆线，指导患者进行康复功能锻炼；于2019年8月29日出院，出院诊断为：1.急性重型颅脑损伤、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网下腔出血、硬膜下血肿、头皮挫伤、头皮血肿；2.颔面部挫伤；3.闭合性胸部损伤、肺挫伤、肋骨骨折；4.骶骨骨折；5.耻骨骨折；6.坐骨骨折；7.多发腓骨骨折；8.下肢皮肤软组织挫裂伤；9.脑梗死；10.××，××；11.左侧膝关节后交叉韧带断裂；12.左侧膝关节内侧副韧带断裂；13.双侧鼓膜穿孔-传导性耳聋。另驻马店市第一人民医院出具证明，崔某住院期间因手术需要支出专家出诊费用5000元。崔某还提供有在河南牟山三地医疗科技有限公司购买1650元的医疗仪器器械（小腿超踝固定带、加强型可调节膝关节支具），和在驻马店市华佗大药房有限公司风光店购买89元的药品发票。诉讼中，崔某向本院申请对其伤残程度及后续治疗费进行司法鉴定。后经本院委托常州市德安医院司法鉴定所，该所于2019年12月11日作出德安司鉴所【2019】临鉴字第1835号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人崔某因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；左侧耻骨上下支骨折后遗留畸形愈合构成十级残疾；左膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；鉴定人崔某后续必要的医疗费用建议以实际发生费用为准；支出检查、鉴定费5903元，以及就餐费200元、交通费2246元。另查明，河南驻马店经济开发区开源办事处证明，崔某所属的遂平县石寨铺乡区域调整到驻马店市经济开发区开源办事处，实行城市管理。还查明，豫Ｑ×××××号小型轿车行驶证登记的所有人为徐浩、其具有C1车型准驾资格。徐浩为该车辆在人寿财险驻马店公司投保有交强险及第三者责任险、保险金额100万并不计免赔率，保险期间自2019年4月25日零时起至2019年4月24日二十四时止。事发后，人寿财险驻马店公司向崔某垫付费用10000元，徐浩向崔某垫付费用8800元。上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。本院认为，被告徐浩驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车与崔某驾驶的两轮电动车相撞，致崔某受伤的交通事故，徐浩负事故全部责任，崔某无责任这一事实，有公安交警部门出具的责任认定书为凭，该责任认定程序合法，事故成因分析合理，责任认定准确，本院依法予以采信，应作为本案民事赔偿责任划分的依据。因豫Ｑ×××××号车辆在被告人寿财险驻马店公司投保有交强险及第三者责任险，该事故发生在保险期限内，被告人寿财险驻马店公司应根据法律规定和合同约定在机动车交强险及第三者责任险赔偿限额内直接向受害第三者徐浩赔偿。原告崔某请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费，符合法律规定，应予支持。原告所居住辖区由于行政区域调整已纳入城市管理，实行城市管理体制，请求的有关损害赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。原告请求的各项损失计算为：1、医疗费用按实际支出票据计算为136550.02元。被告人寿财险驻马店公司虽有异议，但未依法在举证期限内举证否定该医疗费用的必要性、合理性以及与交通事故的关联性、参与度，其应承担举证不利的法律后果。2、住院伙食补助费计算为4550元（50元/天×91天）。3、营养费计算为1820元（20元/天×91天）。4、护理费根据原告的请求可参照我省上年度居民服务业和其他行业职工平均工资标准计算为9853.43元（39522元／年÷365天×91天×1人）。5、原告请求的1650元的小腿超踝固定带、加强型可调节膝关节支具系支出的残疾辅助器具费，考虑其病情及客观实际情况，因与交通事故致伤存在关联性，且系受害人受伤治疗支出的合理费用，本院予以支持。6、依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力”。被告人寿财险驻马店公司虽有异议，但未能举证否定伤残鉴定意见书的证明力，应承担举证不利的后果，对原告的伤残鉴定意见本院予以采信。原告伤残程度为一处九级、两处十级，伤残赔偿指数为22%，残疾赔偿金按照我省上年度城镇居民人均可支配收入标准赔偿15年，计算为105184.83元（31874.19元/年×15年×22%）。7、精神损害抚慰金根据侵害情节、双方当事人过错程度及侵权行为所造成的后果酌定为12000元。8、交通费根据原告的请求及提供的票据，并考虑发生交通事故受伤治疗的时间、地点、次数及鉴定等因素酌定为2200元。9、鉴定费为5903元。原告请求的后续治疗费根据司法鉴定应以实际发生为准，可另行依法主张。住宿费的请求，因无证据证明，本院不予支持。以上损失共计279711.28元，因被告人寿财险驻马店公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元，被告徐浩垫付8800元，予以抵扣后被告人寿财险驻马店公司还应在保险限额内赔偿原告崔某剩余损失260911.28元，并返还被告徐浩垫付款8800元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告崔新建各项损失共计260911.28元。二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于判决生效后十日内返还被告徐浩垫付款8800元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5677元，由原告崔新建负担331元，被告徐浩负担5346元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。并自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，逾期按自动撤回上诉处理。审 判 长  王继伟审 判 员  樊 婷人民陪审员  范文英二〇二〇年三月十二日书 记 员  李 想