山东省威海火炬高技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1091民初66号原告：宋文彩，女，1937年8月30日出生，汉族，户籍地山东省威海火炬高技术产业开发区。委托诉讼代理人：刘伟龙，荣成卓远法律服务所法律工作者。被告：王学江，男，1975年11月3日出生，汉族，户籍地山东省威海火炬高技术产业开发区。被告：永安财产保险股份有限公司威海中心支公司，住所地威海市世昌大道-199号，统一社会信用代码91371000771023980M。负责人：韩波，经理。委托诉讼代理人：宋知柏，公司员工。原告宋文彩与被告王学江、永安财产保险股份有限公司威海中心支公司（以下简称“永安财险威海中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告之委托诉讼代理人刘伟龙，被告王学江，被告永安财险威海中心支公司之委托诉讼代理人宋知柏均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。宋文彩向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失共计410055.9元。事实和理由：2018年9月16日，被告王学江驾驶鲁Ｋ×××××号车在世昌大道幸福广场东门倒车时与行人宋文彩相撞，造成宋文彩受伤。事故经威海市公安局交通警察大队第二大队认定王学江承担事故的全部责任。原告伤后在威海市立医院住院治疗168天，经鉴定构成八级、十级两处伤残，伤后前2个月2人护理、其后需要1人护理4个月，后续治疗费15000元或以实际发生为准。鲁Ｋ×××××号车辆在被告永安保险公司投保交强险及商业险。现因赔偿事宜无法达成一致意见，故诉至本院，请求判如所请。王学江辩称，要求法院依法处理，另外其已为原告垫付50000元。永安财险威海中心支公司辩称，涉案鲁Ｋ×××××号车辆在其处投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔附加险），事故发生在保险期内，同意在保险限额范围内赔偿原告的合理损失，不同意原告按照新标准主张其经济损失。本院经审理认定事实如下：对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2018年9月16日8时10分，被告王学江持证驾驶鲁Ｋ×××××号轻型货车，沿世昌大道幸福广场东门倒车时，与车后行人宋文彩刮撞，造成宋文彩受伤的道路交通事故。该事故经交警部门认定，被告王学江承担道路交通事故的全部责任，原告宋文彩不承担道路交通事故责任。原告于受伤当日入住威海市立医院，伤情经诊断：左肱骨远端粉碎性骨折、左桡骨小头骨折、双侧尺骨近端多发骨折、右上肢皮肤挫裂伤、全身多发软组织挫伤等，当日发生门诊费用1982元，期间实际住院治疗168天，住院花费232387.18元。2019年7月8日，原告宋文彩与被告永安财险威海中心支公司共同委托威海威明司法鉴定所对原告的伤残等级、护理时间及人数、后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见为：1、原告右肘关节功能障碍构成八级伤残；左肘关节功能障碍构成十级伤残。2、原告外伤后前2个月需2人护理，其后需1人护理4个月（含住院期间）。3、原告外伤后，其后续治疗费需15000元，或以实际发生为准。另查，原告户籍所在地为山东省威海火炬高技术产业开发区园艺场1号。再查，鲁Ｋ×××××号车辆在被告永安财险威海中心支公司处投保了交强险及商业三者险100万（含不计免赔附加险），上述事故发生在保险期间。上述事实，有双方当事人的陈述及交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗花费单据及鉴定意见书等证据在案佐证。本院认为，《中国人民共和国道路交通法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，如为机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。另外，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故对于原告合理的经济损失，应由永安财险威海中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由被告永安财险威海中心支公司在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告王学江承担相应的民事责任。故本案的争议焦点为原告的合理损失的项目以及金额。本院确定原告的合理损失项目与金额如下：1、医疗费，原告于事故发生当日发生门诊费用1982元，住院期间用去医疗费用232387.18元，有相对应的住院病历、医疗费单据、费用清单等予以作证，本院予以支持，予以核算为234369.18元。2、住院伙食补助费，对于原告主张住院伙食补助费16800元的诉讼请求，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，再根据2014年发布的《山东省省直机关差旅费管理办法》第十六条及《威海市市直机关差旅费管理办法》第十六条的规定，结合原告的住院天数，原告的该项诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。3、护理费，原告住院期间2018年9月16日至2018年10月6日共计21天由张瑞轩、梁伟共同参与护理，其中护理人张瑞轩无固定工作且系农村户口，护理人梁伟系个体工商户，从事生活美容、美体等工作，但均未提交相关收入减少的证明，根据相关法律规定，本院参照2018年山东省农村居民人均纯收入16297元/年标准以及2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年标准分别核算其二人的护理费为3213元（16297元/年÷365天×21天+39549元/年÷365天×21天）。原告住院期间2018年10月7日至2018年11月6日共计31天，其亲属梁杰与环翠区大爱家政服务中心签订《聘请陪护服务协议书》，环翠区大爱家政服务中心指派护工参与护理原告，协议约定对原告实行24小时陪护，每日护理费用320元，故本院确定前述期间的护理费为9920元（320元/天×31天）。另外，因鉴定意见为原告外伤后前2个月需2人护理，其后需1人护理4个月（含住院期间），故2018年11月7日至11月15日期间，原告还须两人护理，2018年11月16日至2019年3月15日期间，原告还须一人护理，但就此期间的护理情况原告并未提供相应的证据，但考虑到原告伤情较重，必然会产生护理费用，故本院按照每人每天120元的标准予以确定，予以核算为16320元（120元/天×8天×2人+120元/天×120天×1人），以上护理费共计29453元。3、残疾赔偿金，原告系城镇户籍，且居住在城镇区域，故本院按照原告主张的2019年度山东省城镇居民可支配收入42329元/年标准，参照原告的年龄及伤残等级认定残疾赔偿金为67726元（42329元/年×5年×32%）。4、精神损害抚慰金，原告受伤并构成一处八级、一处十级伤残给其身心造成伤害，原告要求精神损害抚慰金之诉讼请求，应予支持。结合原告的年龄、伤情等，该抚慰金以4000元为宜。5、交通费，双方协商同意数额为500元，本院予以确认。6、后续治疗费，本案原告年事已高，是否实际需要取内固定不能确定，可待其实际发生后，由其另行主张为宜。7、法医鉴定费，鉴定费系原告诉前与被告永安财险威海中心支公司协商一致后共同委托鉴定机构所支付，并未通知侵权人王学江，且双方已协商共同承担鉴定费用。因永安财险威海中心支公司已实际支付，因此就该剩余鉴定费应由原告自行承担，本院不再予以处理。以上，原告宋文彩的合理损失为医疗费234369.18元、住院伙食补助费16800元、护理费29453元、残疾赔偿金67726元、精神损害抚慰金4000元、交通费500元，合计352848.18元，其中被告王学江已为原告垫付医疗费用50000元，为减少当事人诉累，在本案中一并处理，由被告永安财险威海中心支公司在应当支付给原告宋文彩的赔款中予以扣除直接支付给被告王学江。据上，被告永安财险威海中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下应承担原告医疗费10000元、残疾赔偿金67726元、精神损害抚慰金4000元、护理费29453元、交通费500元，共计116679元。被告永安财险威海中心支公司在商业三者险内应承担原告剩余医疗费224369.18元、住院伙食补助费16800元，共计241169.18元。综上所述，对于原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司威海中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费医疗费10000元、残疾赔偿金67726元、精神损害抚慰金4000元、护理费29453元、交通费500元，共计116679元；二、被告永安财产保险股份有限公司威海中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告剩余医疗费224369.18元、住院伙食补助费16800元，共计241169.18元；三、被告王学江垫付原告的医疗费50000元从上述理赔款中扣除，直接由被告永安财产保险股份有限公司威海中心支公司支付给王学江；四、驳回原告宋文彩的其他诉讼请求。上述付款义务，被告永安财产保险股份有限公司威海中心支公司于本判决生效后十日内履行完毕，赔偿原告宋文彩款项支付至其账户（开户行：山东省农村信用社联合社；账号：62×××66；户名宋文彩），支付王学江款项支付其账户（开户行：中国建设银行股份有限公司；账户：62×××26；户名：王学江）。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3669元，原告宋文彩负担405元，被告永安财产保险股份有限公司威海中心支公司负担3264元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审判员  魏亦斌二〇二〇年三月二十日书记员  杨恩如