河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2020）冀02民终1195号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区金融中心5号楼1层部分区域、10-11层、12层部分区域。负责人：黎明，该公司经理。委托诉讼代理人：怡佳颖，河北瀚海律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：唐素荣，女，1947年10月22日出生，汉族，农民，住所地遵化市，现住遵化市，原住遵化市东方红老年公寓。委托诉讼代理人：缪晓爽，河北京遵律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：武建军，男，1979年6月29日出生，满族，农民，住遵化市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安唐山公司）因与被上诉人唐素荣、武建军机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省遵化市人民法院（2019）冀0281民初4868号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：1、依法撤销河北省遵化市人民法院作出的（2019）冀0281民初4868号民事判决，发回重审或依法改判。事实和理由：一审法院并未查明本案的事实，适用法律错误。一、被上诉人武建军已经陈述了事故原因及被上诉人唐素荣主观自身因素在事故占主要原因，那么一审法院认定我司承保车辆承担全部责任并无证据予以支持，二审法院应当重点审核被上诉人唐素荣在事故的责任比例。另外，本案中一审法院对于被上诉人武建军是否存在酒驾行为并未予以查实，属于认定事实不清。二、关于一审法院认定的唐素荣的各项损失问题，我司认为应当对唐素荣伤情与事故的关联性加以审理，在不具有关联性的情况下，被上诉人唐素荣的各项损失不应予以支持。三、一审法院认定被上诉人唐素荣的伤残赔偿金的标准错误，应当按照农村户口性质予以计算赔偿标准。唐素荣仅在老年公寓居住，不符合农民转化城镇户口计算标准的法律规定。四、髋关节置换费4万元不应予以支持，唐素荣在鉴定时已经年满72周岁，按照居民人均寿命及年岁的身体状况来讲，应当以唐素荣实际产生的更换费用为支持的依据。五、精神损害抚慰金未考虑被上诉人唐素荣的伤残等级及其在本次事故中的责任及事发的原因予以裁定，实属认定错误。六、交通费支持过高，鉴定费、病历复印件不属于保险理赔范围，我司不应承担。护理费应当以农村消费性支出为计算标准。七、医疗费部分应当查明其治疗伤情是否与事故有关，在无法查明与事故关联性的前提下不应当予以认定该项费用。唐素荣答辩称，一、本次交通事故，应当由武建军承担事故全部责任，唐素荣无责任。首先，一审庭审中，唐素荣提交了事故发生整个经过的现场视频录像，能够证实：武建军当时是在加油站入口方向的单行道上倒车，撞到车后方的唐素荣。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条的规定，机动车倒车时，应当查明车后情况，确认安全后倒车。不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车。《中华人民共和国道路处理程序规定》第六十条第一款的规定：因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任。其次，上诉人主张武建军在事故发生时可能饮酒，其在一审庭审中并未就自己的该项主张提供相应证据予以证实。而根据视频录像中显示武建军在事故发生后，将唐素荣扶起，支付100元，并找车将唐素荣送到东方红老年公寓等一系列行为显示，武建军事故发生时意识非常的清醒，并非酒驾。二、一审按照城镇标准计算唐素荣的伤残赔偿金是正确的。一审庭审中向法庭提交了遵化市东方红老年公寓出具的证明，单位营业执照，唐素荣儿子张立军支付给老年公寓费用的转账凭证，能够证实事故发生前唐素荣一直在遵化市东方红老年公寓居住，老年公寓为其经常居住地，按照城镇标准计算伤残赔偿金是正确的。三、髋关节置换费用应当支持。唐素荣因此次交通事故造成右股骨胫骨折，从医学上讲股骨头与髋臼构成髋关节，股骨的骨折造成髋关节丧失功能，髋关节置换费是进行手术必然发生的，应当支持。且唐素荣该项鉴定费用是经人民法院委托鉴定机构作出的鉴定。四、对于精神抚慰金、交通费的金额一审法院均是考虑到唐素荣的伤残等级、就医复查次数、鉴定等相关因素依法认定的，合理合法。综上所述，一审认定事实清楚、证据充分，请二审驳回上诉、维持原判。武建军答辩称，我有胃病，不可能喝酒，不存在酒驾，事故发生后我将被上诉人唐素荣扶起，从行为上看也不可能饮酒。我上了保险，有三者和全险，应该由保险公司承担赔偿责任。唐素荣向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故所造成的各项经济损失共计193087.22元，被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。2、本案的诉讼费用由被告承担。庭审中，诉讼请求第1项变更为196596.72元。一审法院认定事实：×××小型轿车登记所有人为被告武建军，该车在被告平安唐山公司投保有交强险及不计免赔、限额为50万元的第三者责任保险，保险期间均自2018年3月8日至2019年3月7日。2019年2月3日15时许，武建军驾驶×××小型轿车，在遵化市××路由西向东倒车，与行人唐素荣发生交通事故，致唐素荣受伤。事故发生后，被告武建军给付了原告100元并找来出租车后离开，出租车将原告送至当时居住的遵化市东方红老年公寓。被告平安唐山公司为原告先行支付了医疗费1万元。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、对原告的损失，本院结合庭审举证、质证，认定如下：1.医疗费。原告提交门诊病历、诊断证明、出院证、住院病历、住院票据、用药明细、购药发票及清单等证据具有真实性，其外购药及医疗器械均为住院期间及复查时所购，无明显不合理治疗情形，故认定医疗费开支为38527.62元，热水袋不属于医疗费用且未提交票据，本院不予认定。2.伙食补助费。原告住院23天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费40元/天计算，故认定为920元。3.营养费。原告营养期经本院委托法医鉴定为180日，本院予以采信；可参照伙食补助费标准计算，故认定为7200元。4.护理费。原告护理期经本院委托法医鉴定为150日，本院予以采信；原告提交了护理人员张立军的驾驶证、从业资格证、所驾驶车辆的行驶证、营运证以及张立军雇主汪海滨出庭作证，证明护理人员为大车司机，另有村委会证明张立军为原告独子，故原告虽未提交护理人员最近三年平均收入情况证明，但护理费可参照2019年河北省交通运输业平均工资209.22元/天计算，故认定为31383元。5.残疾赔偿金。经本院委托，原告伤情经法医评定为九级伤残，本院予以采信；原告出生于1947年10月22日，伤残鉴定出具日为2019年8月21日，原告遵化市东方红老年公寓出具的证明证实原告2017年10月份到其公寓居住至本起事故发生，原告在老年公寓的护理费用由其子张立军支付，有张立军的转账记录为证，故对原告的残疾赔偿金应参照城镇居民人均年可支配收入计算，故认定为59394.6元。6.髋关节置换费。原告交通事故致右股骨颈骨折行人工股骨头置换术，经本院委托法医鉴定，原告右侧髋关节需定期更换，10-15年更换一次，国产普通型髋关节置换费用约需4万元/次，故原告主张髋关节置换费4万元并无不当，本院予以认定。7.交通费。原告住院治疗、鉴定等必然开支交通费，结合本地经济状况等，本院酌定交通费2000元。8.鉴定费。属于必要开支，因原告居住于老年公寓养老，亦未主张误工损失，故对误工期鉴定费200元不予支持，鉴定费认定为2600元。9.精神抚慰金。事故造成原告九级伤残，确给其精神造成一定损害，结合当地经济发展水平，酌定为10000元。10.复印费。属于必要开支，原告已支付，故认定45元。综上，原告的各项损失合计为192070.22元。二、原告唐素荣与被告武建军在事故中所负责任本院认定被告武建军承担事故的全部责任，原告唐素荣无责任。理由：一、依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车保护现场。造成人员伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救人员变动现场的应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条：“机动车倒车时应当查明车后情况，确认安全后倒车。……”之规定，被告没有尽到安全注意、谨慎驾驶义务，致原告受伤，没有保护现场又没有拨打报警及救护电话，而是在给付100元后径行离开，该100元与原告唐素荣因事故造成的实际损失相差距大，不能视为是双方的和解，故被告武建军应承担事故的全部责任，原告无责任。一审法院认为，被告平安唐山公司承保了×××小型轿车的交强险及不计免赔、限额为50万元的第三者责任保险，事故发生在保险期间，致原告受伤，被告武建军承担事故全部责任，故首先，由被告平安唐山公司应在交强险责任限额内对原告损失予以赔偿，其次应在第三者责任险限额内对原告超出交强险及交强险外损失承担赔偿责任。被告平安唐山公司垫付款1万元可折抵相应的赔偿款，被告武建军给付原告的100元不要求原告返还，系对自己权益的处分，本院予以确认。遂判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心公司于本判决生效后十日内赔偿原告唐素荣损失192070.22元（交强险医疗费项下1万元、死亡伤残项下102777.6元、第三者责任险项下79292.62元），扣除其垫付款1万元，实际再赔偿182070.22元。二、驳回原告唐素荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费4232元，减半收取2116元，由原告唐素荣负担45元，由被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心公司负担2071元。本院二审查明事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，关于事故责任认定问题，一审被上诉人提交了事故发生时的现场照片和视频录像证实本次事故系被上诉人武建军在加油站内倒车时将被上诉人唐素荣撞倒，上诉人主张唐素荣应承担主要责任，但未提供证据予以证明，一审法院根据事故发生事实并依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条的规定判决武建军承担本次事故的全部责任并无不当。上诉人主张武建军在本次事故中可能存在酒驾行为，但武建军在事故发生后作出了一系列救助和处理事故纠纷的行为，且上诉人未提供证据予以反驳，故该项主张理据不足，本院不予支持。关于唐素荣的各项损失问题，一审被上诉人唐素荣提交了了充足证据证实其在老年公寓居住的事实，因唐素荣的居住地和生活消费地均在城镇，故一审法院按照城镇标准计算其伤残赔偿金亦无不妥。唐素荣因本次事故受伤住院治疗发生的医疗费系必要合理费用，上诉人未提供证据证明医疗费与本次事故无关联性，故对医疗费用上诉人应予负担。唐素荣因本次事故受伤致残，其髋关节经法院委托鉴定部门进行鉴定需要进行置换，一审法院依据该鉴定结论予以支持并无不当。因唐素荣在本次事故中并无责任，一审法院结合唐素荣的伤残等级及当地经济发展水平酌定10000元精神损害抚慰金亦无不妥。一审法院结合唐素荣的住院治疗、复查、鉴定等实际情况和当地经济状况酌定2000元的交通费合法合理。鉴定费、复印费系本次事故造成的合理开支，上诉人应予负担。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1260元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 赵君优审判员 孙申惠审判员 韩美荣 二〇二〇年三月十六日书记员 王 欣