河南省上蔡县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫1722民初419号原告：刘某，男，汉族，1997年1月10日出生，住上蔡县。委托诉讼代理人：李超，河南文苑律师事务所律师。被告：某财产保险股份有限公司西平支公司，住址：西平县护城河路与仙女路交叉口产业集聚区综合楼712室。法定代表人：焦明硕，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕洁，该公司工作人员。原告刘某与被告某财产保险股份有限公司西平支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李超、被告委托诉讼代理人吕洁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，依法判决被告按保险合同支付原告垫付的赔偿款217800元；诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月3日，原告刘某驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车沿上蔡县无量寺乡道路由西向东行驶，与相对方向刘全喜驾驶的两轮电动车碰撞，造成刘全喜驾驶的两轮电动车失控后撞上罗伟奇在现场操作的挖掘机，发生道路交通事故，刘全喜受伤后经抢救无效死亡，上蔡县交警大队认定原告负事故主要责任，刘全喜负事故次要责任。事故发生后，原告与死者家属在驻马店仲裁委员会的主持下达成赔偿协议，原告共赔偿死者刘全喜家属217800元。现原告依据保险合同向被告追偿。被告某财产保险股份有限公司西平支公司辩称，1、被告应提供保险单，证明与我公司的保险合同成立，同时需提供合法有效的驾驶证和行驶证，否则我公司拒绝承担赔偿责任，如果保险单和两证均合法有效，我公司同意在保险限额内对原告的合理合法部分进行赔偿。超过交强险部分，商业险按保险合同约定应按不超过60%的责任比例计算。2、根据保险合同的约定，我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接理赔费用。3、原告部分损失请求过高，且在举证期内未提供证据材料，对于不合理部分我公司保留重新鉴定的权利。经审理查明，2019年7月3日，原告刘某驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车沿上蔡县至无量寺乡道路由西向东行驶，行驶至无量××与相对方向刘全喜驾驶的二轮电动车碰撞，造成刘全喜驾驶的二轮电动车失控后撞上罗伟奇在现场操作的挖掘机，发生道路交通事故，造成刘全喜受伤后经抢救无效死亡及豫Ｑ×××××号小型普通客车和二轮电动车不同程度损坏。该事故经上蔡县公安局交通警察大队上公交认字【2019】第267号道路交通事故认定书认定：刘某驾驶小型普通客车行车未靠道路右侧行驶，且未保持安全车速，应负此事故主要责任；刘全喜驾驶非机动车行车未靠车行道的右侧行驶，应负此事故次要责任；罗伟奇未在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志，未采取防护措施，应负此事故次要责任。事故发生当日，受害人刘全喜送入上蔡协和医院抢救，支出医疗费23017.45元，住院1日，于2019年7月4日经抢救无效死亡。2019年8月12日，原告刘某与刘安生（系死者刘全喜的弟弟）在驻马店仲裁委员会主持下达成（2019）驻仲交调字第3026号调解书，载明：“申请人：刘安生（系刘全喜的弟弟）……被申请人：刘某……2019年8月12日，双方就此起交通事故达成如下协议：……二、被申请人已垫付申请人亲属刘全喜因本次事故造成受伤所产生的医药费19800元。被申请人返还申请人自行垫付的医药费3000元。申请人自愿同意被申请人于本协议当日一次性赔偿申请人亲属刘全喜死亡所产生的丧葬费、死亡赔偿金、处理丧葬事宜的交通费、精神抚慰金、谅解款及一切费用共计195000元，申请人已收到被申请人给付25000元。下余170000元赔偿款被申请人于本协议签订当日以现金方式一次性付清给申请人，申请人给被申请人出具217800元的收据……”原告刘某在事故发生后共向刘安生给付交通事故赔偿款217800元。另查明，受害人刘全喜，1949年2月14日出生，父母早逝，无婚配、无子女，弟弟刘安生。原告刘某系Q9W917小型普通客车驾驶人，该车在被告某财产保险股份有限公司西平支公司投有机动车交通事故强制保险，保险期间自2018年12月19日16时起至2019年12月19日16时止；商业第三者责任险（保险限额为500000元且不计免赔），保险期间自2018年12月20日0时起至2019年12月19日24时止。同时查明：2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年；2018年河南省在岗职工年平均工资为64148元/年；2018年河南省居民服务和其他服务业平均工资为45677元/年；上蔡县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为50元/天；营养费20元/天。上述事实，有原、被告陈述，驾驶证、行驶证、保单、交通事故责任认定书、仲裁协议及收条、户口本、诊断证明、出院证、医疗费票据、村委证明、注销证明等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的生命权受法律保护，当其受到侵害时，其近亲属有权请求赔偿。上蔡县公安局交通警察大队上公交认字【2019】第267号事故认定书认定，刘某负主要责任，刘全喜负次要责任，罗伟奇负次要责任，事实清楚、责任划分恰当，当事人均未提出异议，本院依法予以确认，本案以刘某对受害人刘全喜的死亡承担60％的赔偿责任为宜。刘某驾驶的豫Ｑ×××××小型普通客车在被告某财产保险股份有限公司西平支公司投有机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，应当由保险公司在保险限额对刘全喜的亲属承担赔偿责任。刘全喜死亡产生赔偿项目和数额为：1、医疗费，根据原告提供的正规发票计算为23017.45元。2、护理费，按照2018年度河南省居民服务和其他服务业平均工资标准，结合住院天数，即45677元/年÷365天×1天＝125.14元。3、住院伙食补助费，50元/天×1天＝50元。4、营养费，20元/天×1天＝20元。5、交通费，结合当地收入标准，酌定500元。6、死亡赔偿金，根据受害者的年龄按10年计算（超过六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年），即34200.97元/年×10年＝342009.7元；7、丧葬费，按照河南省在岗职工年平均工资，计算六个月，即64148元/年×6个月＝32074元；8、精神损害抚慰金，结合本地的生活水平等因素酌定以30000元为宜。合计427796.29元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。被告某财产保险股份有限公司西平支公司在交强险限额内应赔偿数额为：医疗费10000元＋精神损害抚慰金30000元＋死亡赔偿金80000元＝120000元。在商业险范围内按责任比例，应赔偿的数额为：（427796.29元-120000元）×60％＝184677.77元。合计304677.77元。因原告刘某已向受害人刘全喜的亲属刘安生赔付217800元赔偿款，该数额不超出保险限额,原告要求被告支付垫付赔偿款217800元的诉求，合法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：被告某财产保险股份有限公司西平支公司于本判决生效之日起10日内给付原告刘某赔偿款217800元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4568元，减半收取2284元，由被告某财产保险股份有限公司西平支公司负担（该款原告已预交，限被告于本判决生效之日起10日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员 姜 琼二〇二〇年三月十二日书记员 赵淑莹