安康铁路运输法院民 事 判 决 书 （2020）陕7101民初12号  原告：宋大财，男，1961年8月28日出生，汉族，住陕西省安康市汉滨区。委托诉讼代理人：邓良彦，系安康市汉滨区148法律服务所法律工作者。被告：曾行安，男，1973年9月20日出生，汉族，住陕西省安康市汉滨区。被告：安盛天平财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：陕西省西安市经开区未央路与凤城九路十字东北角经开万科中心A座16层05号。统一社会信用代码：91610000590275820A。法定代表人：刘玉伟，系公司总经理。委托诉讼代理人:解晖，系公司职员。原告宋大财与被告曾行安、安盛天平财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序于2020年3月10日公开开庭进行了审理，原告宋大财及其委托诉讼代理人邓良彦，被告曾行安、被告保险公司委托诉讼代理人谢晖到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告宋大财向本院提出如下诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费13 934.91元、护理费6 000元、营养费1 500元、住院伙食补助费2 800元、误工费16 500元、伤残赔偿金66 638元、二次手术费32 000元、精神损失费3 000元、鉴定费3 144元、交通费898元，以上共计人民币146 414.91元； 2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月19日10时40分，被告曾行安驾驶陕GQBXXX轻型普通货车沿世纪大道由西向东行驶，行至世纪大道与钻石路交叉路口时左转弯进入居尚社区，将由西向东在人行横道横过公路的原告宋大财撞到致伤的交通事故，2018年11月20日经安康市公安局高新分局交警大队事故认定书认定，被告曾行安负事故全部责任，宋大财不负事故责任。事故发生后，被告将原告送往安康市中医医院抢救治疗，经诊断为：1、急性闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、右侧小脑挫裂伤、右侧枕顶叶脑挫裂伤、头皮软组织损伤；2、鼻骨骨折；3、左侧额部裂伤；4、口唇裂伤；5、肺挫伤；6、结石性胆囊炎；7、左、右轮尿管结石并双肾积水；8、左眼外展神经麻痹；9、11、21根折；10、32冠根联合折；11、下前牙区槽突骨折。住院治疗56天，原告与被告均垫付了医疗费。后经陕西安康秦巴司法鉴定所鉴定原告的伤残为10级，眼部伤残评定为10级，二次治疗费为32 000元，综合评定为工期为110日、护理期为50日，营养期为50日。被告驾驶的车辆在被告保险公司购买有保险，事故发生在保险期间。现原告就赔偿向法院提起诉讼。被告曾行安辩称，我的车辆在保险公司购买有保险，原告的损失应该由保险公司进行赔偿。事故发生后我为原告垫付了各项费用13 000元，请求法庭一并处理。被告保险公司辩称，被告曾行安在我司购买有保险，愿意在保险责任限额内承担原告合理损失。事故发生后为原告垫付医疗费17 000元，请求法庭一并处理。医疗费认可正式票据，但要按照医保核减扣减15%，但原告前往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊没有直接证据证明必须前往异地上级医院诊疗的医嘱，故不认可产生的相关医疗费。我司只认可经中院委托陕西正义司法鉴定中心出具的鉴定意见书。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：2018年10月19日10时40分，被告曾行安驾驶陕GQBXXX轻型普通货车沿世纪大道由西向东行驶，行至世纪大道与钻石路交叉路口时左转弯进入居尚社区，将由西向东在人行横道横过公路的原告宋大财撞倒致伤的一起交通事故。此事故经高新分局交警大队认定，被告曾行安负事故全部责任，原告宋大财不负事故责任。事故发生后，原告当即被送往安康市中心医院北院区住院治疗56天，经诊断为1.急性闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、右侧小脑挫裂伤、右侧枕顶叶脑挫裂伤、头皮软组织损伤；2.鼻骨骨折；3.左侧额部裂伤；4.口唇裂伤；5.肺挫伤；6. 左眼外展神经麻痹；7. 11、32根折；8. 冠根联合折；9. 下前牙区槽突骨折。共花费医疗费40 520元（汉滨区第二医院44.76元+汉滨区第一医院100元+中心医院3159.4元+中医医院35710.1元+陕西省人民医院34元+交大一附院780元+复旦大学附属医院686.2元+梅子铺卫生院5.9元）。其中，被告曾行安为原告垫付了医疗费13 000元，被告保险公司为原告垫付了住院费17 000元。2019年5月5日原告的伤情经陕西安康秦巴司法鉴定所鉴定为：1被鉴定人宋大财伤残程度评定为十级；2、被鉴定人宋大财四颗牙齿需种植义齿修复，费用合计约为叁万贰仟元（32000元）左右；3、被鉴定人宋大财综合评定误工期110日、护理期50日、营养期50日，并产生鉴定费3 144元。被告保险公司对该结论有异议，申请重新鉴定，经西安铁路运输中级法院委托，陕西正义司法鉴定中心对原告宋大财的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。该鉴定中心于2019年11月14日出具的鉴定意见为：1、宋大财外伤后斜视属十级伤残；2、宋大财后续治疗费用每次约需人民币四千八百元，更换年限为四年。被告曾行安驾驶车辆在保险公司投保有交强险和限额为20万元的第三者责任商业保险及不计免赔险。事故发生在保险期间。上述事实有道路交通事故认定书、安康市中心医院诊断证明、住院病历、医疗费票据、鉴定意见书、证明及当事人的诉辨意见等在卷为证。另查明， 2018年陕西省城镇居民人均可支配收入为33 319元；2018年陕西省非私营单位农、林、牧、渔业年平均工资为53 301元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民人身财产权利的行为依法应当承担侵权责任。各方当事人对本起事故的发生经过均无异议，本院予以确认。事故车辆在被告保险公司处投保有交强险和限额为20万元的第三者责任险和不计免赔险，故被告保险公司应在保险责任限额内对原告承担赔偿责任；不足部分，由被告曾行安负担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，对涉案损失确认如下：1、原告宋大财医疗费40 520元，有相关票据佐证，本院予以支持；2、原告主张的护理费6 000元（120元×50日），不超过相关规定的标准，本院予以支持； 3、原告主张的营养费，本院根据相关规定确定为1 000元（20元×50日）；4、原告主张的住院伙食补助费2 800元（50元×56日），不超过相关规定的标准，本院予以支持； 5、原告主张的误工费，本院根据2018年陕西省非私营单位农、林、牧、渔业年平均工资确定为16 063.3元（53301元÷365日×110日）；6、原告主张的残疾赔偿金66 638元，不超过相关规定的标准,本院予以支持；7、原告主张的二次手术费，本院根据原告的伤情并结合鉴定意见与原告的年龄，确定为19 200元（4800元×4次）；8、原告主张的精神抚慰金，根据原告的伤情并结合鉴定意见，本院酌情认定为2 000元；9、原告主张的鉴定费3 144元，有票据佐证，本院予以支持；10、原告主张的交通费898元，有票据佐证,本院予以支持。原告主张的在村卫生室的治疗费用，因无正式票据或诊疗清单明细予以佐证，本院不予支持。根据事故责任划分，上述损失由被告保险公司承担的赔偿责任计算为155 119.3元（40520元+6000元+1000元+2800元+16063.3元+66638元+19200元+2000元+898元）；由被告曾行安承担的赔偿责任为鉴定费3 144元。因被告保险公司为原告先行支付了费用17 000元，被告曾行安为原告先行垫付了费用   13 000元，故被告保险公司向原告赔偿各项损失128 263.3元（155119.3元+3144元-17000元-13000元），向被告曾行安支付9 856元（13000元-3144元）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十七条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司陕西分公司向原告宋大财赔偿其因交通事故造成的各项损失合计128 263.3元，向被告曾行安支付9 856元。于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告宋大财的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3 228元，减半收取1 614元，由被告曾行安负担。该款原告已经预交，被告曾行安在履行上述判决时直接给付原告宋大财1 614元，不再向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安康市中级人民法院。    审  判  员    陈 国 安  二〇二〇年三月二十日  书  记  员    辛    鑫  附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条  侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十七条  受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第四十八条 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条  住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条  当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。