广西壮族自治区百色市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂10民终163号 上诉人（原审原告）李文龙，男，1981年2月4日出生，壮族，农民，住广西田林县。 被上诉人（原审被告）潘巍天，男，1976年3月20日出生，壮族，司机，住广西平果县。 被上诉人（原审被告）北部湾财产保险股份有限公司百色分公司，地址：百色市右江区中山二路19号市委党校科技楼三楼。 法定代表人：**平，职务：总经理。 原审第三人：百色市道路交通事故社会救助基金管理中心，地址：百色市右江区城北路百色市交警支队直属二大队院内。 负责人：黄毅军，职务：主任。 上诉人李文龙因机动车交通事故责任纠纷一案，不服田林县人民法院（2019）桂1029民初408号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年1月14日受理后，依法组成合议庭，因本案没有新证据及新事实，本院决定不开庭审理。本案现已审理终结。 原审原告李文龙上诉称，1、一审法院确定上诉人与被上诉人按八二比例分担责任不当，双方应按照三二比例分担；本案交警认定事故的过错情形有五个，上诉人占了三个，被上诉人占了二个，故应按照此比例分担责任；2、假肢装配行为属于医疗行为，装配假肢需要场地训练，在此期间产生的伙食费也应属于住院伙食补助费，一审法院不支持属适用法律错误；3、一审法院仅支持上诉人两次假肢装配费用，且否定假肢需要维修属于认定事实及适用法律错误。故请求二审法院撤销一审判决，改判：上诉人与被上诉人按三二比例分担责任；上诉人假肢装配训练期间为在外就医期间，该期间所产生的伙食费按照住院伙食补助费予以赔偿；依法改判认定假肢装配费、维修费属于后续治疗费。即请求改判增加赔偿231111.46元。 被上诉人潘巍天及北部湾财产保险股份有限公司百色分公司、原审第三人百色市道路交通事故社会救助基金管理中心均未作出答辩。 原审原告李文龙向法院起诉称请求：1、依法判令被告赔偿原告的经济损失425543.64元；2、由被告承担本案的诉讼费用。 一审法院认定事实：2018年4月5日，李文龙无证且酒后驾驶桂Ｌ×××××号普通二轮摩托车（车上搭乘有乘客何极）由田林县旧州镇那度村往旧州镇方向行驶，当日21时21分许，路经国道324线2061公里500米路段时，与从隆林县方向驶来由潘巍天驾驶的桂Ｌ×××××号重型厢式货车发生碰撞，造成李文龙及何极受伤、摩托车损坏的交通事故。交警部门经调查认为：李文龙无证且饮酒后驾驶机动车，并在驾驶机动车过程中实施转向时未避让优先通行车辆，其交通违法行为在此事故中存在过错作用较大；潘巍天驾驶机件不符合标准的机动车及其所驾驶的机动车超过核定载质量，其交通违法行为在此事故中存在过错作用较小；何极在乘坐摩托车是未佩戴安全头盔，其交通违法行为与本起事故的发生不存在过错和作用关系。因此认定：李文龙承担事故的主要责任，潘巍天承担事故的次要责任，何极不承担事故的责任。 事故发生后李文龙被田林县旧州中心卫生院的救护车送往田林县人民医院抢救，为此支出医疗费630.25元，到田林县人民医院抢救支出医疗费5420.11元。后因伤势严重于第二日2018年4月6日转到百色市人民医院住院治疗，该院诊断伤情为：1、左下肢开放性损伤并感染坏死；2、颅脑外伤：1）右颞骨骨折并冠状缝分离，2）颞叶挫裂伤，3）右额颞部硬膜外血肿，4）右颞部及两顶部头皮血肿；3、左第1、2肋骨折；4、左肺下叶挫伤；5、全身多处软组织挫裂伤；6、失血性贫血；7、电解质紊乱；8、低蛋白血症。于同年5月19日出院，共住院43天，支出医疗费181439.65元，出院医嘱为：1、饮食：普食（加强营养）；2、住院期间需陪人护理一人；3、继续治疗，带药服用，保持切口清洁干燥，术后2周拆线；4、适当进行功能恢复锻炼；5、联系假肢公司安装假肢；6、不适随诊。出院后李文龙分别于同年6月21日、6月28日、9月7日到百色市人民医院复查共支出医疗费535.2元。李文龙因本案交通事故到医院治疗共住院44天（1天+43天），产生医疗费188025.21元（630.25元+5420.11元+181439.65元+535.2元），其中社会救助中心垫付了163220.56元，北部湾保险垫支了10000元，剩余的14804.65元是李文龙自行支付的。 2018年8月22日，李文龙委托广西科桂司法鉴定中心对其伤残程度、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，同年9月17日该鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、李文龙因交通事故左下肢损伤致左下肢踝关节以上缺失鉴定为七级伤残，颅脑损伤致开颅术后鉴定为十级伤残；2、李文龙本次交通事故所致损伤的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。李文龙为此支出鉴定费用2200元。 2018年11月27日，李文龙到广西博尔特假肢矫形器有限公司装配普及型小腿假肢，该公司出具假肢装配证明书，载明：该假肢使用寿命约为4年，每年维修费用约为该假肢款的5%，第一次装配假肢，装配训练期为30天，住宿费为120元/人/天，每次更换装配训练期为10天；因李文龙残肢保留较短，初次安装配置硅胶套保护残肢，需要加配硅胶锁套，硅胶套使用寿命约为2年。李文龙为此支出小腿假肢费26800元、硅胶套6800元，共计33600元。 潘巍天驾驶的桂Ｌ×××××号重型厢式货车登记所有人为其本人，该车在北部湾保险购买机动车交强事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），其中，交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险三者险赔偿限额500000元，含不计免赔条款，事故发生在保险期限内。另查明，北部湾保险的《机动车综合商业保险条款》第二十七条规定，“保险人在依据本保险合同约定计算赔偿的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”。 另查明，李文龙生育有一个儿子，事故发生时年满15周岁，其父母共育有三个子女，事故发生时，其父亲61岁，母亲58岁。 原、被告在本案中争议的主要问题是：1、原告诉请各项损失是否有事实依据和符合法律法规规定；2、原告的各项损失应如何分担。 该院认为，本案事故是机动车之间发生的交通事故，交警部门认定，李文龙承担事故的主要责任，被告潘巍天承担事故的次要责任，何极不承担事故的责任，该认定符合事实和法律规定，且原、被告均无异议，该院予以确认。 《人身损害赔偿解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”，原告的医疗费188025.21元，有医院出具的收费收据及费用清单证实，该院予以确认。 《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”，原告诉请住院伙食补助费14800元，其不仅计算了住院天数还计算安装假肢装配训练期的，且都计算到陪护人员的。根据规定，住院伙食补助费补助的是“住院”的受害人，如果原告没有住院治疗，就没有这项赔偿费用，原告安装假肢装配培训期并不是在住院治疗。陪护人员不是住院伙食补助费的补助对象。因此，原告的住院伙食补助费应计算的是其住院44日产生的费用。根据《2018年广西道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称广西人身损害赔偿标准）规定：住院伙食补助费应每人每天100元，该项应为100元×44日=4400元。 《人身损害赔偿解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”，原告诉请营养费9000元，原告在事故中受伤，医嘱中也说明需加强营养，原告主张90日营养期，被告北部湾保险亦予认可，但原告计算每日100元的营养费过高，且被告北部湾保险也有异议，该院参考原告居住地物价，按目前的物价确定每天营养费为50元，因此该项应为4500元（90天×50元）。 《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，原告诉请的误工费20541.70元，根据司法鉴定意见书，原告的误工期为180日，按《广西人身损害赔偿标准》的农业标准计算，原告计算该项符合规定，该院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”，根据司法鉴定意见书，原告的护理期为90日，参照《人身损害赔偿标准》中的农、林、牧、渔业标准计算，该项应为41654元/年÷365天×90日=10270.85。 《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”，原告诉请的残疾赔偿金为95130元，经鉴定原告的伤残等级为多等级残疾，分别是七级和十级，原告38岁可计算20年，参照《广西人身损害赔偿标准》的农村居民人均可支配收入标准11325元计算，原告计算该项未超出规定，该院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”，原告诉请的残疾辅助器具费464900元，计算了10次更换假肢费用及其维修费和硅胶套费用，依据的是其提供的假肢装配证明书，被告北部湾保险认可两次更换假肢的费用，不予认可硅胶套及维修费。该院认为，关于应否使用硅胶套的问题，被告北部湾保险虽对安装硅胶套提出异议，但是就此未提供证据也未申请对此进行司法鉴定，这属于假肢装配方面的专业领域，广西博尔特假肢矫形器有限公司具有相关的资质，故对于第一次装配假肢使用硅胶套产生的费用该院予以认可，对于后续硅胶套费用待实际发生后再另行主张；关于假肢每年维修费用，虽然装配证明书上有说明需每年维修，但被告北部湾保险提出异议，且至今也未实际产生，待实际产生后再另行主张；关于应支持原告几次的装配假肢费用问题，被告北部湾保险提出同意支付两次假肢费用，虽根据《假肢装配证明书》，假肢使用寿命为4年，但具体更换需求还得结合原告的实际使用情况，该院认可被告北部湾保险的意见，先予以支持原告两次的假肢费用，后续费用待实际发生后再另行主张处理；综上，原告的残疾辅助器具费应为6800元+26800元×2次=60400元。 《人身损害赔偿解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”，原告的被扶养人有其儿子15岁抚养年限为3年，父亲61岁抚养年限为19年，母亲58岁抚养年限为20年，参照《广西人身损害赔偿标准》的农村居民人均消费支出标准9437元计算，根据原告主张的残疾率为42%，因抚养为数人，计算方式应为：前3年，被抚养生活费为9437元/年×3年÷3人×42%+9437元/年×3年÷3人×42%+9437元/年×3年÷2人×42%=13872.39元，因之和大于3年的农村居民人均消费支出，故三个被扶养人的生活费应为9437元/年×3年×42%=11890.62元；第4年至20年，被扶养人生活费应为9437元/年×（19-3）年÷3人×42%+9437元/年×（20-3）年÷3人×42%=43598.94元，综上，三个被扶养人生活费应为55489.56元（11890.62元+43598.94元）。 《人身损害赔偿解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”，原告主张有住院期间和装配假肢期间产生的住宿费，关于住院期间产生的住宿费，原告是住院治疗，也未提供证据证实有客观原因不能住院需到医院外住宿的情况，陪护人员在陪护期间一般也是陪床护理，原告未提供证据证明陪护人员需要院外住宿，也未有任何住宿费票据；在假肢装配期间的住宿费，装配证明书上有说明是每天每人120元，原告在此期间居住的是装配假肢公司的合作酒店，但就此原告并未提供任何票据，且被告北部湾保险也不予认可，综上，原告诉请的住宿费21720元，没有事实和法律依据，该院不予支持。 《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭证；有关凭据应当与就医地点、时间、人数相符合。”，原告诉请的交通费3000元，虽没有提供车票证实，但考虑到原告身体情况，不仅需外地就医还要到南宁装配假肢，结合来往所需的车费，3000元的交通费用不过高，该院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第十八条第一款规定：“受害人或者死者近亲属遭受损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”，原告因本案事故受伤致残，造成一定的精神损害，但原告主张精神损害抚慰金20000元过高，该院酌情确定精神损害抚慰金为14400元。 原告诉请的鉴定费2200元，有鉴定机构出具的票据证实，该院予以认可。 原告的各项损失符合规定和实际情况该院予以认可的为：医疗费188025.21元、住院伙食补助费4400元、营养费4500元、误工费20541.7元、护理费10270.85元、残疾赔偿金95130元、残疾辅助器具费60400元、被扶养人生活费55489.56元、交通费3000元、精神损害抚慰金14400元、鉴定费2200元，合计458357.32元。 关于被告北部湾保险提出的因潘巍天违反安全装载规定实行10%免赔率的问题，就此被告潘巍天称保险公司未履行提示和说明义务。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”。本案中，潘巍天作为车辆的所有人，也是投保人，故依据上述规定，被告北部湾保险有义务向投保人潘巍天履行提示说明义务。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二）》第十三条规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”，在本案中，被告北部湾保险只是向法院提交《机动车综合商业保险条款》的一部分内容，并未提供保单等，故该证据不能证明北部湾保险已就该免责条款向潘巍天履行了提示或明确说明的义务。因某保险公司不能证明其已履行了提示的义务，故该免责条款就不产生效力，对于被告北部湾保险的辩解该院不予采纳。 《中华人民共和国交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”，本案中，被告潘巍天为其车辆在北部湾保险投保了交强险，对于原告的各项损失先由北部湾保险在交强险的限额范围内承担，超出交强险的部分按民事责任比例承担。关于本案的民事责任如何承担的问题，原告承担事故的主要责任、被告潘巍天承担事故的次要责任，机动车之间事故主次责任可按二八开、三七开、四六开、一九开来分担民事责任，通常没有特殊情形是按三七开来分，而有特殊情况才按二八开、四六开、一九开来分担民事责任，被告北部湾保险提出按照二八开来分担民事责任。本案中，结合事故发生原因分析，在本案交通事故中，原告的交通违法行为有无证且饮酒后驾驶机动车，并在驾驶机动车过程中实施转向时未避让优先通行车辆，且其所驾驶的机动车为报废车辆，被告潘巍天的交通违法行为是驾驶机件不符合标准的机动车及其所驾驶的机动车超过核定载质量，原告的交通违法行为对事故发生的过错作用较大，被告潘巍天的交通违法行为对事故的发生作用较小，究极分析，本案事故的发生是由于原告转弯未让直行，如其在驾驶机动车时按照交通规则行驶兴许本案事故将不会发生，再加上原告还有无证驾驶、酒后驾驶、驾驶报废车等情形，这些行为都可认定为影响民事责任承担的特殊情形，而被告潘巍天行为在本案事故中也并未无过错，其驾驶车辆超载，在驾驶过程中遇到险情可能影响制动系，对事故的发生也有一定影响，综上，该院认定本案的民事责任按二八开来分担，即原告自行承担80%的民事责任，被告潘巍天承担20%的民事责任，对于被告北部湾保险提出的民事责任承担比例该院予以采纳。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计196925.21元（188025.21元＋4400元＋4500元），这三项应先由北部湾保险在交强险医疗费限额内承担10000元，不足部分186925.21元，原告自行承担80%为149540.17元，被告潘巍天承担20%为37385.04元，因被告潘巍天在北部湾保险投保了商业三者险，转由北部湾保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给原告；原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金合计259232.11元（20541.7元＋10270.85元+95130元+60400元+55489.56元+3000元+14400元），这几项应先由北部湾保险在交强险伤残死亡赔偿限额内承担110000元，不足部分149232.11元，原告自行承担80%为119385.69元，被告潘巍天承担20%为29846.42元，被告潘巍天承担的部分转由北部湾保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给原告。原告支出的鉴定费2200元，该项不属于保险赔偿范围，直接由原告自行承担80%为1760元，被告潘巍天承担20%为440元。综上，被告北部湾保险共应赔偿原告187231.46元（10000元＋37385.04元+110000元+29846.42元），被告潘巍天应赔偿原告440元，被告北部湾保险已垫付给原告10000元，尚需赔偿177231.46元（187231.46元-10000元）。因第三人社会救助中心已垫付给原告医药费163220.56元，由原告直接在获得的赔偿款中扣除退回给社会救助中心。原告最后尚可获得赔偿款14450.9元（177231.46元-163220.56元+440元）。 综上所述，原告诉请符合法律法规和相关规定及事实的该院予以支持，被告辩解符合法律法规的该院亦予以采纳，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第一、二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二（》第十三条，《2018广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》之规定，判决：（一）由被告北部湾财产保险股份有限公司百色分公司在机动车交强事故责任强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告李文龙因本案交通事故造成损失的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金合计177231.46元；（二）由原告李文龙返还给第三人百色市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的医疗费163220.56元；（三）由被告潘巍天赔偿原告李文龙因本案交通事故造成损失的鉴定费440元；（四）驳回原告李文龙的其他诉讼请求。一审案件受理费7683元，减半收取3841.5元，由原告李文龙负担1815元，由被告潘巍天负担2026.5元。 二审经审理认定的事实和证据与一审法院认定的一致。 本院认为，本案根据上诉人李文龙的上诉意见，本案争议焦点为二：一为赔偿责任划分问题；二为赔偿数额确定问题。 一、本案交通事故发生后，交警部门经现场调查，按照法律规定依程序作出了由上诉人李文龙负事故主要责任、被上诉人潘巍天负事故次要责任的结论意见。该结论符合本案事实，亦无违反法律规定情形，故一审法院采用该结论是正确的。但具体到赔偿责任的确定上，一般主次责任所对应的赔偿责任为九一、八二、七三、六四；其中九一、八二的划分是在考虑次要责任者过错确实很小、与事故发生的因果关系不大的情形下；本案被上诉人潘巍天的过错责任表现在驾驶机件不符合标准的机动车及其所驾驶的机动车超过核定载质量的情形，此种情形下，一审法院判定其只承担20%的赔偿责任有所不当；本院对此变更为由被上诉人潘巍天承担30%的赔偿责任，由上诉人李文龙自行承担70%的民事责任；至于上诉人李文龙要求按照三二比例划分赔偿责任，但其理由明显不能成立，本院对此不予支持； 二、赔偿数额问题，鉴于上诉人李文龙只对住院伙食补助费及假肢装配费及维修费提出异议，对其他费用未提出异议，本案其他当事人也未提出上诉，故本院只对住院伙食补助费及假肢装配费及维修费进行论述，其他费用维持一审法院的认定，具体认定理由及依据不再阐述。 首先，住院伙食补助费是受害人住院治疗期间参照国家机关工作人员出差的伙食补助标准给予的一种损失赔偿费用，该费用限于在医疗部门住院治疗期间的赔偿，上诉人李文龙安装假肢需要到假肢安装单位做一定时间的训练，但将该期间扩大理解为住院治疗则缺乏相应的依据，一审不采纳其说法并无不当。 其次，关于假肢装配费及维修费问题，该项费用一审法院并非不予支持，而是考虑到上诉人李文龙今后更换假肢的次数目前不好确定，故在本案中先支持一次装配、一次更换假肢及安装硅胶套的费用，今后更换的费用可以作为后续治疗费另行主张，如此处理亦无不当，对上诉人权益的保护并无影响。因此，上诉人李文龙要求在本案中一次性付清所有更换假肢的次数及费用，本院不予支持。 综此，本案一审法院确定的上诉人李文龙的经济损失：医疗费188025.21元、住院伙食补助费4400元、营养费4500元、误工费20541.7元、护理费10270.85元、残疾赔偿金95130元、残疾辅助器具费60400元、被扶养人生活费55489.56元、交通费3000元、精神损害抚慰金14400元、鉴定费2200元，合计458357.32元，本院亦予以确认。 上诉人李文龙上述损失的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计196925.21元（188025.21元＋4400元＋4500元），这三项应先由被上诉人北部湾保险在交强险医疗费限额内承担10000元，不足部分186925.21元，上诉人李文龙自行承担70%为130847.65元，被上诉人潘巍天承担30%为56077.56元，因被上诉人潘巍天在北部湾保险投保了商业三者险，转由北部湾保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给上诉人李文龙；上诉人李文龙的误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金合计259232.11元（20541.7元＋10270.85元+95130元+60400元+55489.56元+3000元+14400元），这几项应先由北部湾保险在交强险伤残死亡赔偿限额内承担110000元，不足部分149232.11元，上诉人李文龙自行承担70%为104462.48元，被上诉人潘巍天承担30%为44769.63元，被上诉人潘巍天承担的部分转由北部湾保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给原告。上诉人李文龙支出的鉴定费2200元，该项不属于保险赔偿范围，直接由上诉人李文龙自行承担70%为1540元，被上诉人潘巍天承担30%为660元。 综上，本案被上诉人北部湾财产保险股份有限公司百色分公司应在交强险限额内赔偿上诉人李文龙120000元（10000＋110000），在商业三者险限额内赔偿上诉人李文龙100847.19元（56077.56＋44769.63），共计220847.19元；扣除已垫付的10000元，尚应给付210847.19元；因原审第三人百色市道路交通事故社会救助基金管理中心已垫付给上诉人李文龙医药费163220.56元，该款在执行时可以直接划转给原审第三人百色市道路交通事故社会救助基金管理中心。 综上所述，本案一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但在赔偿责任划分上未能综合考虑全案情况，本院对此予以调整；上诉人李文龙的上诉请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国保险法》第十七条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第一、二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条之规定，判决如下： 一、维持田林县人民法院（2019）桂1029民初408号民事判决的第（二）、（四）项； 二、变更田林县人民法院（2019）桂1029民初408号民事判决的第（一）项为：由被上诉人北部湾财产保险股份有限公司百色分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿上诉人李文龙220847.19元，扣除已垫付的10000元，尚应给付210847.19元；限于收到本判决之日起十日内付清； 三、变更田林县人民法院（2019）桂1029民初408号民事判决的第（三）项为：由被上诉人潘巍天赔偿上诉人李文龙660元；限于收到本判决之日起十日内付清； 一审案件受理费3841.5元，由上诉人李文龙负担1815元，由被上诉人潘巍天负担2026.5元；二审案件受理费4766元，由上诉人李文龙负担。 上述应付款项，义务人逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向一审法院申请执行。 本判决为终审判决。 审判长 刘 宁 审判员 马崧翔 审判员 罗翠航 二〇二〇年三月××日 书记员 黄秋玲