山西省高平市人民法院民事判决书（2020）晋0581民初97号原告：李建忠，男，1966年3月10日出生，汉族，住高平市。委托诉讼代理人：郜丽斐（系原告李建忠妻子），住高平市。委托诉讼代理人：刘曙光，山西长平律师事务所律师。被告：张泽杲，男，1998年4月7日出生，汉族，住高平市。被告：邢海霞，女，1977年5月26日出生，汉族，住高平市。被告：中国人民财产保险股份有限公司高平支公司，住所地高平市育英街92号。负责人：张远斌，任经理。委托诉讼代理人：张晋柱，男，中国人民财产保险股份有限公司晋城市分公司员工。原告李建忠与被告张泽杲、邢海霞、中国人民财产保险股份有限公司高平支公司（以下简称人保高平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李建忠的委托诉讼代理人郜丽斐、刘曙光、被告张泽杲、邢海霞、被告人保高平支公司委托诉讼代理人张晋柱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求为：1、判令被告张泽杲赔偿原告因交通事故给原告造成的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等各项经济损失40万元，被告邢海霞对该费用承担连带赔偿责任。2、请求判令被告人保高平支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险限额范围内承担赔偿责任，并请求判决精神抚慰金在交强险限额范围内优先给予赔偿；3、诉讼费由被告承担。双方对下列要素没有争议：事故概况：2019年2月20日18时30分许,被告张泽杲驾驶×××小型越野客车在高平市丹河路国税小区院内路段停车开车门时,与原告驾驶的二轮自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门事故责任认定：高平市公安局交通警察大队第140581120190000101号《道路交通事故认定书》认定，被告张泽杲承担事故全部责任，原告不承担事故责任。受害人受伤情况：原告于2019年2月20日至同年3月2日在高平市人民医院住院治疗，于2019年3月3日至同年3月13日在北京德尔康尼骨科医院住院治疗，共计20天。出院诊断：1、颈椎骨折（C6/7）；2、强直性脊柱炎；3、动脉粥样硬化伴斑块形成。出院医嘱：1、全休1月，加强营养，注意休息，术后3个月内下床活动时佩戴颈托；2、继续服用抗炎镇痛、改善循环、预防血栓、预防肺部感染等药物治疗：3、脊柱内固定术后，可乘坐火车、飞机等交通工具，可行核磁检查；4、术后需1人陪护，避免外伤；5、1个月、3个月后复查，根据复查结果决定何时脱去颈托，不适随诊。出院后，原告曾到高平市中医医院拍片，原告家属携片分别于2019年4月15日、5月15日、6月19日、7月22日、9月9日到北京德尔康尼骨科医院为原告复查，2019年9月9日复查建议载明：间断维持颈托固定，需陪护，加强营养，避免外伤，3月后复诊，开诊断证明。涉案车辆相关信息：×××号车辆系被告邢海霞所有，在被告人保高平支公司投保有交强险和50万的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。受害人获得赔偿情况：原告从高平市公安局交通警察大队处领取被告邢海霞缴纳的事故保证金20,000元，被告邢海霞垫付原告医疗费5702.76元，以上共计25,702.76元。原告的损失：伤残赔偿金124,140元。双方争议的要素为：原告的伤残、等级：原告因交通事故颈6、7椎体骨折等，经手术治疗，构成九级伤残。原告主张：九级伤残，证据为山西君和司法鉴定所于2019年10月10日作出的君和司鉴所[2019]临鉴字第051号《司法鉴定意见书》。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。被告人保高平支公司主张：该《司法鉴定意见书》系高平市公安局交通警察大队委托，单方选择鉴定机构，且鉴定结论未阐明原告本身所患疾病对伤残结论的影响，故对该《司法鉴定意见书》不认可，申请重新鉴定。本院认为：山西君和司法鉴定所君和司鉴所[2019]临鉴字第051号《司法鉴定意见书》系高平市公安局交通警察大队在处理交通事故过程中委托鉴定机构对原告的伤残等级作出的鉴定意见，不属于一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，真实、合法，应予采信。本院为被告人保高平支公司送达应诉手续时一并送达该《司法鉴定意见书》，被告人保高平支公司收到后未在法定举证期限提交重新鉴定的申请，庭审中其辩称因疫情影响，于第一次安排开庭日即2020年2月6日之前咨询医疗专家未收到回复，故未在法定举证期限内向本院提出重新鉴定的申请。根据《山西省高级人民法院关于做好疫情防控期间诉讼服务和申诉信访工作的通知》规定，疫情期间当事人可以通过邮寄方式提交诉讼材料。被告人保高平支公司可将申请书先邮寄送达本院而未邮寄，其当庭提出申请重新鉴定，不符合申请的相关规定，本院不予支持。原告的损失。1、医疗费：高平市人民医院住院医疗费5227.46元；高平市人民医院门诊费413.25+890.3+413.3+62=1778.85元；高平市中医医院门诊费180.5+180.5+180.5=541.5元；北京德尔康尼骨科医院住院医疗费：161,498.26元；北京德尔康尼骨科医院门诊医疗费125+80+100+300+50*7=955元；以上共计170,001.07元。原告主张：170,666.59，包括高平市人民医院医疗费5702.76元；北京德尔康尼骨科医院医疗费162,988.16元；高平市人民医院门诊费1850.05元；院外医药费125.62元。证据为高平市人民医院住院病历、出院证、费用清单、诊断证明书及北京德尔康尼骨科医院病历、出院通知书、住院收费票据、门诊病历、诊断证明书、门诊收费票据、高平市中医医院门诊票据。被告人保高平支公司主张：认可正规的医疗费票据，对北京德尔康尼骨科医院的医疗费票据真实性、关联性均不认可，对该部分的医疗费亦不认可。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：原告所提供的高平市人民医院住院病历及北京德尔康尼骨科医院住院病历显示出院主要诊断一致，其提供的北京德尔康尼骨科医院住院病历、出院通知书、住院收费票据、门诊病历、诊断证明书、门诊收费票据亦相互佐证，证据真实、合法，本院予以采信，并确认原告在北京德尔康尼骨科医院的医疗费与治疗交通事故导致的伤情有关。原告主张院外购药费，但未提供医嘱等证据证明该药品与治疗交通事故导致的伤情有关，本院依法不予支持。高平市人民医院票据号为8071156903的5元门诊费未加盖公章，不符合证据的形式要件，不予采信。原告在高平市人民医院的其他医疗费及高平市中医医院的医疗费，三被告未提出异议，本院依法予以确认。2、必要的营养费：（20+180）天*30元/天=6000元。原告主张：289天*50元/天=14,450元。营养期为2019年2月20日到12月9日，计289天，按50元/天计算。证据为北京德尔康尼骨科医院门诊病历、诊断证明书。被告人保高平支公司主张：参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》营养期60-90天的规定，认可每天30元计算90天。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：北京德尔康尼骨科医院住院病历、门诊病历中的医嘱建议显示原告出院后营养期为2019年3月14日-同年12月8日，计270天；公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（以下简称三期规定）9.1.2规定脊柱骨折经手术治疗营养期为60-90天，参照上述医疗机构意见及公安部三期规定，本院酌情确认原告出院后营养期为180天，加住院期间20天，营养期共计200天；标准为每天30元。3、住院伙食补助费：20天*100元/天=2000元。原告主张：22天*100元/天=2200元。被告人保高平支公司主张：应计算20天。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：原告住院共计20天，应按20天计算。4、护理费：（20+180）天*127.93元/天=25,586元。原告主张：住院期间：46,693元/年÷12个月÷30天*22天*2人=5706.92元；出院后：46,693元/年÷12个月÷30天*265天=34,371.24元；以上共计40,078.16元。46,693元/年为2018年度山西省居民服务、修理和其他服务业人均工资。北京德尔康尼骨科医院住院病历、门诊病历诊断证明建议护理至2019年12月9日，天数为265天。被告人保高平支公司主张：护理天数应参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定，标准认可。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：出院后护理天数为180天，理由同上述出院后营养期天数。原告无证据证明原告住院期间需2人护理，结合原告伤情，本院酌情确认原告护理人数为1人。标准为2018年度山西省居民服务、修理和其他服务业人均工资46,693元/年，即127.93元/天。5、被扶养人生活费：19790元/年*0.2*5年÷3=6596.67元。原告主张：19,790元/年*0.2*5年=19,790元。被扶养人为原告母亲王桂兰，1940年4月24日出生，超过75周岁，按5年计算；原告为9级伤残，赔偿系数为0.2。被告人保高平支公司主张：请法庭核实扶养人数。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：经核实，被扶养人王桂兰共育有子女三人，原告依法负担三分之一。原告请求的赔偿标准、年限、系数符合法律规定，应予支持。6、精神损害抚慰金：10,000元。原告主张：10,000元。被告人保高平支公司主张：认可6000元。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：原告系9级伤残，主张10,000元，符合法律规定，本院予以支持。7、鉴定费：1500元。原告主张：1500元。证据为山西君和司法鉴定所发票一支。被告人保高平支公司主张：根据相关保险条款规定，鉴定费不属于保险理赔范围，不予支付。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：被告人保高平支公司未提供证据证明其向被保险人对保险条款中不承担鉴定费的条款履行了提示和明确说明义务，应承担举证不能的不利后果，故本院依法确认鉴定费属于第三者责任保险理赔范围。8、交通费：176+178+309+309+274+274+285+190+190+500+5300+155+155=8295元。原告主张：11,658.89元，证据为北京远城医疗救援有限责任公司发票一支，申旭铭普通发票一支、税收完税证明、收条一支，火车票15支，山西省汽车客票3支、北京出租汽车专用发票8支、山西省国家税务局通用定额发票62支、北京市省际长途客运统一客票2支、河北通用机打发票1支、乘客人身意外保险单3支、山西省高速公路禄发实业总公司定州服务区发票1支、山西通用机打发票4支、河南省国家税务局通用定额发票2支、滴滴出行科技有限公司北京分公司发票1支、陕西省通用定额发票1支。被告人保高平支公司主张：原告请求过高，请法庭酌情认定。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：原告于2019年3月3日至同年3月13日在北京德尔康尼骨科医院住院，2019年4月15日、5月15日、6月19日、7月22日、9月9日复查，原告及其陪护人员因就医产生的交通费票据，单号为002A054699、002A045862、L076748、E078463、X015252、B082775、M021156、01L066345、002A073395的火车票据、北京远城医疗救援有限责任公司发票一支、申旭铭普通发票一支、发票号码为04329750、05650015的北京市省际长途客运统一客票真实、合法，与本案具有关联性，予以采信，并确认原告的交通费花费；对2019年3月3日之前产生的交通费、住院期间原告护理人员往返产生的交通费，原告未提供证据证明确因就医往返，不予支持；开票日期为2019年9月9日的滴滴出行科技有限公司北京分公司发票虽载明购买方为原告，但北京德尔康尼骨科医院门诊病历显示2019年9月9日原告未到医院复查，系由家属携片复查，故对该证据，本院不予采信；原告提供的出租汽车专用发票无乘坐人姓名，其他票据亦无原告及其护理人员名称，无法证明与本案具有关联性，故对未载明姓名的票据不予支持。食宿费：住宿费318元；伙食费1人*5天*100元/天=500元；以上共计818元。原告主张：住宿费2225元；伙食费1394元。证据为北京鑫兴旺隆缤纷有限公司发票2支、北京长荣缤纷有限公司发票1支。北京百味飘香饺子馆、北京嘉和一品餐饮管理有限公司等共计18支发票、其他单据13支。被告人保高平支公司主张：原告请求过高，请法庭酌情认定。被告张泽杲、邢海霞主张：未发表意见。本院认为：原告提供的北京鑫兴旺隆缤纷有限公司发票2支均显示购买方为原告，但在此期间，原告在北京德尔康尼骨科医院住院治疗，故对该发票，本院不予采信；北京长荣缤纷有限公司发票载明购买方系原告护理人员李云，日期为2019年3月3日，与本案具有关联性，应予采信，并确认住宿费为318元。原告提供的16支伙食费票据显示购买方为原告，但复查期间原告未亲自到北京，其他单据13支未载明购买人姓名，故对该16支发票及其他单据13支，本院不予采信；发票号码为00367588、76071172，购买方姓名为李云的两支发票，真实、合法，且日期为2019年3月3日，与本案具有关联性，依法予以采信。原告家属携片到北京为原告复查5次，确会产生伙食费，本院酌情支持1人5天的伙食费，标准为本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每日100元。综上，原告的损失包括医疗费170,001.07元、必要的营养费6000元、住院伙食补助费2000元、护理费25,586元、伤残赔偿金124,140元、被扶养人生活费6596.67元、精神损害抚慰金10,000元、鉴定费1500元、交通费8295元、食宿费818元，共计354,936.74元（含被告邢海霞垫付款项25,702.76元）。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。《侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。根据前述法律规定，在计算交通事故损害后果时，是否减轻侵权人的责任，应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。交通事故受害人的体质状况，并非上述法律规定的过错，原告在本起交通事故中无过错，所受损失与本案交通事故具有完全因果关系，故对被告人保高平支公司主张原告的损失应考虑损伤参与度的请求，本院依法不予支持。被告人保高平支公司系涉案车辆保险人，原告的损失首先应由被告人保高平支公司在交强险责任限额范围内进行赔偿，不足部分按事故责任100％在第三者责任保险范围内予以赔偿。被告邢海霞垫付款项可由被告人保高平支公司在支付原告款项中扣除并直接支付于被告邢海霞。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：原告李建忠因本次交通事故产生的损失包括医疗费、必要的营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、食宿费共计354,936.74元，被告中国人民财产保险股份有限公司高平支公司在本判决生效后十日内支付原告李建忠各项损失共计329,233.98元，支付被告邢海霞为原告李建忠垫付的款项25,702.76元。驳回原告李建忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7300元，减半收取3650元，由原告李建忠负担338元，由被告中国人民财产保险股份有限公司高平支公司负担3312元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。审 判 员 贺国锋 二〇二〇年三月三十一日法官助理 范兰兰书 记 员 程 佩书记员程佩附：本判决确定的诉讼费，由当事人于判决生效后15日内缴至本院专户，逾期强制执行。本院开户行：山西省高平市农行营业部；全称：高平市人民法院诉讼费；账号：×××。附相关法律法规条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)赔偿损失；(七)赔礼道歉；(八)消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。