浙江省诸暨市人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0681民初14214号原告：陈幼青，女，1951年4月28日出生，汉族，住诸暨市。委托诉讼代理人：王生国，诸暨市枫桥法律服务所法律工作者。被告：楼泳，男，1986年7月3日出生，汉族，住诸暨市。被告：中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司，营业场所：诸暨市暨阳街道艮塔东路25号。负责人：陈勇。委托诉讼代理人：周栋、胡刘奇，系公司员工。原告陈幼青与被告楼泳、中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月26日公开开庭进行了审理。原告陈幼青的委托诉讼代理人王生国，被告楼泳，被告人民保险公司的委托诉讼代理人周栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈幼青向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿医疗费、误工费等经济损失811303.55元，除已支付20000元外，尚应赔偿791303.55元，其中被告人民保险公司在保险合同范围内赔偿。事实与理由：2018年10月24日17时42分许，被告楼泳驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，从浙江省诸暨市驶往山下湖镇方向，途经诸暨市骆家桥桥头地方，因超车不当，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。为此，原告花去医疗费89939.55元，人体损伤经法医评定为六级伤残。该事故经交警部门认定，由被告楼泳负事故的全部责任，原告无责任。被告驾驶的浙Ｄ×××××号小型轿车向被告人民保险公司投保了相关保险。被告楼泳庭审中辩称：以保险公司的答辩意见为准。被告人民保险公司庭审中辩称：要求原告方提供完整的驾驶证、行驶证，在核实双证有效的情况下发表如下答辩意见。1、对交通事故的发生和责任认定没有异议。2、医疗费应扣除非医保和不合理用药32424.7元，认可合理医疗费56124.85元；误工费没有依据，原告已经达到退休年龄，原告没有提供劳动合同和工资发放清单，对误工费请求要求法院予以驳回；拆除内固定的费用没有实际发生，是否需要该部分费用不能确定，保险公司不予认可；鉴定费系原告单方委托产生的费用，不是事故造成的直接损失，且不属于保险公司赔偿范围，保险公司不予认可；残疾赔偿金原告要求按照城镇居民标准赔偿依据不足，保险公司认为应当按照农村居民标准进行赔偿，对原告的伤残等级没有异议；精神抚慰金请求过高，结合原告的伤残等级，保险公司认可15000元；对原告请求的假肢购买金额有异议，保险公司认为金额过高，应以经济适用型为标准进行购买，对假肢的价格要求法院进行询价；对原告方主张的假肢三副也有异议，保险公司只认可已经购买的假肢，后续的尚未实际购买，不予认可；对假肢维修费用计算方式有异议，假肢更换当年存在质保期，更换当年不需要维修费；原告主张施救费，要求提供完整的施救费发票，原告方提供的是收据，并非完整发票，保险公司不予认可；对评估费，如果原告方不能提供完整的票据，保险公司不予认可；车辆损失认可评估金额1680元；交通费原告方并未提供相应票据，无法证明原告实际支出，请求法院酌情认定。3、事故发生后保险公司已经为原告垫付医疗费10000元，诉讼费不属于保险公司赔偿范围，保险公司不同意负担。原告陈幼青围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、住院病人费用汇总清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、医疗证明单、假肢费发票、营业执照、资格认定书、杭州众康假肢矫形器有限公司配置辅助器具（假肢）证明、诸暨市三江村民委员出具的证明、绍兴恒望物业服务有限公司出具的证明、房产证、身份证复印件、诸暨市安信企业管理咨询有限公司出具的证明及营业执照、评估报告书、施救费发票、保险单。经质证，被告楼泳对证据无异议。被告人民保险公司对道路交通事故认定书的真实性、合法性、关联性均没有异议；对门诊病历、住院病历、医疗费发票、住院病人费用汇总清单的真实性没有异议，医疗费应扣除非医保用药费用，票据中有部分是收款收据是用于购买人血白蛋白的，该部分金额有异议，这是院外购买的，且没有提供需要使用该药物的医疗证明，保险公司不予认可；对司法鉴定意见书、鉴定费发票的真实性没有异议，原告已经达到退休年龄，误工费不应支持，鉴定费不属于保险公司赔偿范围，保险公司不予认可；对假肢费发票、营业执照、资格认定书、杭州众康假肢矫形器有限公司配置辅助器具（假肢）证明有异议，假肢应当使用经济适用型，价格要求法院进行询价；施救费、拖车费，原告未提供正规发票，不予认可；对评估报告的真实性没有异议，评估费发票要求提供正规发票，原告提供的仅仅是定额发票；对诸暨市三江村民委员出具的证明、绍兴恒望物业服务有限公司出具的证明、房产证、身份证复印件、诸暨市安信企业管理咨询有限公司出具的证明及营业执照的真实性、合理性均有异议，不能达到原告的证明目的，原告主张误工费应补充提供劳动合同、工资发放清单、银行流水；对原告主张的残疾赔偿金按照城镇居民标准进行赔偿，保险公司也有异议，原告方提供的证据存在欠缺，物业工资和社区并不能准确核实原告的居住情况，且其也不具有出具该证据的资格，原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准进行赔偿；对医疗证明单的三性均有异议，内固定拆除费用尚未实际支出，要求在实际发生后再进行主张；对保险单无异议。被告楼泳向本院提交预缴款收据一份，证明其已支付赔偿款10000元。经质证，原告及被告人民保险公司均无异议。被告人民保险公司向本院申请对原告假肢安装的相关费用进行询价，本院据此向杭州精博假肢矫形器有限公司和宁波精博康复辅具有限公司（原宁波交康假肢矫形康复器材有限公司）进行了询价。杭州精博假肢矫形器有限公司的询价意见为：适合安装普通适用型之骨骼式膝离断大腿假肢，假肢价格为81000元，在正常使用情况下，使用年限约为四年，假肢每年的维修费用为该假肢价格的5%。宁波精博康复辅具有限公司的询价意见为：陈幼青在杭州众康假肢矫形器有限公司安装国产普及型大腿假肢建议价格为83800元，需4-5年更换一次，每次维修费用约为安装假肢的5%，该价格和费用基本合理。经质证，原告认为假肢价格偏低，使用年限应按4年计算。被告楼泳未发表质证意见。被告人民保险公司对真实性无异议，但认为价格高于市场价格。经审查，本院对上述证据予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月24日，被告楼泳驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，17时42分许，途经诸暨市骆家桥桥头地方，因超车不当，与原告陈幼青驾驶的电动自行车发生碰撞，造成陈幼青受伤和车辆损坏的道路交通事故。事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，楼泳负全部责任，陈幼青无责任。原告伤后在诸暨市人民医院、浙江中医药大学附属第三医院住院、门诊治疗，共计住院37天，共支出医疗费89939.55元。医院诊断为：失血性休克、左开放性胫骨上端骨折伴皮肤软组织骨缺损、左开放性腓骨骨折、左胫后腓总神经损伤、左腘动静脉血管损伤、左肱骨骨折、头皮裂伤、不完全性右束支传导神经阻滞、多发牙齿缺少伴冠折。2019年7月26日，绍兴明鸿司法鉴定所受原告的委托，对原告的伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行评定，该鉴定机构作出鉴定意见为：1、被鉴定人陈幼青2018年10月24日因交通事故致左胫腓骨上端开放性粉碎性骨折伴皮肤软组织骨缺损，左膝关节毁损伤等，伤后经截肢术治疗符合本次外伤所致的病理转归，与本次外伤存在直接因果关系，交通事故为完全作用。2、被鉴定人陈幼青2018年10月24日因交通事故致左胫腓骨上端开放性粉碎性骨折伴皮肤软组织骨缺损，左膝关节毁损伤等，经手术治疗，目前遗留左大腿远端以远缺失的后遗症，评定为人体损伤六级伤残。3、根据被鉴定人陈幼青的人身损伤情况，建议给予误工期为270日左右，护理期为90日，营养期为90日。另查明，浙Ｄ×××××号小型轿车登记车主为被告楼泳，该车辆在被告人民保险公司投保了交强险和商业险，其中第三者责任险150万元，并投保了不计免赔险。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告楼泳已支付赔偿款10000元，被告人民保险公司已支付10000元。还查明，2019年8月5日原告在杭州众康假肢矫形器有限公司安装了普通适用型之骨骼式膝离断大腿假肢，价格为人民币88000元。假肢的使用寿命为4年，每年的维修费为该假肢总价的5%左右。原告陈幼青在诸暨市安信企业管理咨询有限公司从事保洁工作，月收入1500元，并与其子骆国炯诸暨市陶朱街道詹家山北路6号众盛苑阳光苑5幢1单元401室。本院认为,公安机关道路交通管理部门对本起交通事故所作的责任认定程序合法，适用法律法规准确，本院予以确认并作为确定本案赔偿责任的依据。依照《浙江省实施办法》第五十九条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在相应的第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔偿。事故车辆浙Ｄ×××××号小型轿车在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险且事故发生于保险期间，被告人民保险公司应在保险范围内对原告的合理损失承担赔偿责任。被告楼泳作为肇事车辆的驾驶员及所有人，理应对本案事故承担赔偿责任。交强险无非医保不予赔偿的相关规定，对医疗费的合理部分诉请本院予以支持。原告主张的误工、护理、营养期限，本院按司法鉴定意见书确定，误工费标准为50元/天。参考杭州精博假肢矫形器有限公司与宁波精博康复辅具有限公司出具的关于假肢费用、使用年限以及维修费用的报价，本院确定假肢费用为83000元，假肢的使用年限为4年，按5%计算维修费用。原告在诸暨市安信企业管理咨询有限公司从事清洁工作，平时随儿子骆国炯居住在市区众盛苑小区，系居住在城镇，并以非农收入为主要生活来源，故其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告主张的拆除内固定费用未实际发生，本院不予支持，原告可在实际发生之后再主张权利。原告陈幼青合理的经济损失如下：1、医疗费89939.55元；2、住院伙食补助费1110元；3、营养费2700元；4、误工费13500元（270天×50元/天）；5、护理费16380元（90天×182元/天）；6、残疾赔偿金333444元；7、精神损害抚慰金25000元；8、假肢费用249000元（83000元×12年÷4年）；9、假肢维修费49800元（83000元×5%×12年）；10、交通费800元；11、施救费300元；12、车辆损失1680元；13、鉴定费3350元；14、评估费100元，合计787103.55元。原告上述合理费用，由被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，在死亡伤残赔偿限额内承担110000元（精神损害抚慰金25000元优先在交强险限额内赔付），在财产损失赔偿限额内承担1980元，在商业险责任范围内赔偿661673.55元，合计783653.55元。被告楼泳应赔偿原告鉴定费、评估费3450元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司应在保险限额内赔偿原告陈幼青医疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、护理费、残疾赔偿金、假肢费用、假肢维修费用、精神损害抚慰金、交通费等各项经济损失计783653.55元，扣除已支付的10000元及被告楼泳支付的6550元，尚应支付767103.55元，款限本判决生效之日起十五日内付清；二、被告楼泳应赔偿原告陈幼青鉴定费、评估费3450元，款已付清；三、被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司应支付被告楼泳垫付款6550元，款限本判决生效之日起十五日内付清；四、驳回原告陈幼青其余诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11713元，减半收取计5856.50元，由被告楼泳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  杨丹萍二〇二〇年三月十六日书记员  张 迪