四川省长宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1524民初2091号 原告：邓某1，男，2017年11月30日出生，汉族，四川省长宁县人，住四川省长宁县。 法定代理人：邓某2（系原告之父），男，1992年3月14日出生，汉族，四川省长宁县人，住四川省长宁县。 法定代理人：卢某（系原告之母），女，1993年9月27日出生，四川省长宁县人，住四川省长宁县。 委托诉讼代理人：杨万军，四川省宜宾市叙州区忠信法律服务所法律工作者。 被告：罗友兵，男，1970年1月17日出生，汉族，四川省长宁县人，住四川省长宁县。 委托诉讼代理人：张仁芬，长宁县长宁第一法律服务所法律工作者。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。住所地：四川省宜宾市叙州区戎州路东段2-4号2层A区。 负责人：杨涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李友，中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司员工。 原告邓某1与被告罗友兵、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告邓某1的法定代理人邓某2以及委托诉讼代理人杨万军、被告罗友兵以及委托诉讼代理人张仁芬、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的委托诉讼代理人李友均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告邓某1向本院提出如下请求：1、依法判令被告罗友兵赔偿原告邓某1医疗费、护理费、住院生活补助费、伤残赔偿金、续医费、鉴定费等共计607792.13元；2、依法判令被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在保险赔偿限额范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年9月4日8时左右，被告罗友兵驾驶川07-×××××号大中型拖拉机从长宁县长宁镇方向沿三慈路往铜锣乡方向行驶，当行至9ＫＭ＋200Ｍ时与原告邓某1发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2018年10月24日长宁县公安局交通管理大队作出第5115241201800003061号道路交通事故认定书：罗友兵、邓某1负此次事故同等责任。原告受伤后急送宜宾市第一人民医院救治诊断为重型颅脑损伤，住院治疗11天后因伤情严重转入重庆医科大学附属儿童医院、重庆重医附二院宽仁康复医院继续治疗，伤情稳定后于2019年9月17日出院。原告于2019年10月10日向四川临港司法鉴定所申请司法鉴定，2019年10月12日四川临港司法鉴定所作出川临鉴所第837号司法鉴定意见书：1、邓某1因交通事故致弥漫性脑损伤（双侧枕叶脑挫裂伤），皮质盲，视神经损伤，浆液性视网膜脱落（右眼视网膜脱落），现遗留双眼盲目4级以上，鉴定为三级伤残；重型颅脑损伤（左枕骨、左顶颞骨、矢状缝、人字缝分离性骨折，双侧枕叶脑挫裂伤，双膜硬膜下积液，左侧枕顶部硬膜外血肿，右枕顶骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血），伴有神经系统症状，鉴定为十级伤残；2、邓某1行康复治疗之续医费，约需6000元；3、邓某1属大部分护理依赖；4、邓某1护理期暂定5年（1825日，自鉴定之日开始计算）。据证据查明，川07-×××××大中型拖拉机所有人为罗友兵并在中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险有效期限内，故中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应当在保险赔偿限额内承担赔付责任，直接将赔付款支付给原告，不足部分由被告承担赔偿责任。综上，原告的法定代理人认为被告罗友兵的行为给原告造成严重身体损害及经济损失，现为维护原告的合法权益，依据相关法律规定，特向贵院依法提起诉讼，希人民法院查明事实，公正判决。 被告罗友兵辩称，对交通事故事实及责任认定均无异议。我是川07-×××××大中型拖拉机的登记所有人，我驾驶该车发生交通事故。川07-×××××大中型拖拉机在被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内，请求人民法院查明事实，依法裁判。另事故发生后，我向原告垫付了医疗费10000元，请求法院一并予以处理。 被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，对交通事故事实及责任由人民法院依法予以认定，我司仅依据保险合同的约定承担责任。住院期间医疗费应当扣减15%非基本医疗保险用药。我司垫付医疗费10000元依法应予扣减。住院生活补助费、护理费、交通费标准过高，依法应予调整。鉴定费不属于我司保险责任范畴，依法不应由我司承担赔偿赔偿。原告主张城镇标准计算残疾赔偿金的证据不充分，应按照农村标准予以计算。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下： 1、卢某与邓某2于2016年2月18日办理结婚登记手续，2017年11月30日生育一子，取名邓某1（系本案原告）。2016年5月起，卢某、邓某2均外出务工，且卢某、邓某2从2017年3月起在浙江昆仑建设有限公司从事粉刷工工作至今。 2、2018年9月4日8时左右，罗友兵驾驶川07-×××××号大中型拖拉机从长宁县长宁镇方向沿三慈路往铜锣乡方向行驶，当日8时许，当车行驶至三慈路（三里半-慈竹浩）9ＫＭ＋200Ｍ（小地名：中联村三组）路段时，与行人邓某1（法定监护人：周玉香）发生碰撞，造成邓某1受伤的交通事故。2018年10月24日长宁县公安局交通管理大队作出第5115241201800003061号道路交通事故认定书：罗友兵、邓某1（法定监护人：周玉香）分别承担此次交通事故同等责任。 3、邓某1伤后即送宜宾市第一人民医院医院住院治疗，诊断为：重型颅脑损伤等，2018年9月18日出院，住院11天；2018年9月27日，入重庆医科大学附属儿童医院住院治疗，2018年9月18日出院，住院13天；2018年11月12日，入重庆重医附二院宽仁康复医院住院治疗，2019年1月19日出院，住院68天；2019年2月8日，入重庆重医附二院宽仁康复医院住院治疗，2019年6月19日出院，住院131天；2019年6月30日，入重庆重医附二院宽仁康复医院住院治疗，2019年8月16日出院，住院47天；2019年8月31日，入重庆重医附二院宽仁康复医院住院治疗，2019年9月17日出院，住院17天。上述就医中共用去医疗费185959.92元，实际住院为287天。 4、2019年10月10日，邓某2委托四川临港司法鉴定所对邓某1的伤残等级、续医费、护理依赖程度、护理期进行鉴定。2019年10月12日，四川临港司法鉴定所作出川临司鉴所【2019】临鉴字第837号司法鉴定意见书：1、邓某1因交通事故致残程度评定为一个三级、一个十级；2、邓某1行康复治疗之后续医费用，约需人民币6000元；3、邓某1属大部分护理依赖；4、邓某1护理期暂定五年（1825日，自鉴定之日开始计算）。用去鉴定费3400元。中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于2019年12月4日向法院申请对邓某1的伤残等级、护理依赖及时限进行重新鉴定。2020年3月25日，中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、罗友兵与邓某1就邓某1的伤残等级及护理依赖达成一致意见：邓某1的伤残等级确定为一个四级、一个十级；护理期限暂定为两年，两年后视情况，确有必要可就护理依赖问题进行鉴定。同时，中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司自愿撤回重新鉴定申请。 5、川07-×××××大中型拖拉机的登记所有人为罗友兵，罗友兵驾驶该车发生交通事故。川07-×××××大中型拖拉机在被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险和商业险投保了交强险和商业险，交强险责任限额为122000元；第三者责任保险责任限额为500000元，并投保了不计免赔。保险期限均自2018年3月14日起至2019年3月13日止。 6、事故发生后，中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司向原告邓某1预赔（垫付）了10000元，罗友兵向原告邓某1预赔（垫付）了10000元。 根据当事人的诉辩主张，本院对本案争议焦点归纳如下：一、邓某1因交通事故致残的残疾赔偿金计算标准是否按城镇予以计算；二、邓某1就医的医疗费是否应减扣15%。本院根据本案事实及各方当事人的意见进行分析、认定。 关于焦点一，邓某1因交通事故致残的残疾赔偿金计算标准是否按城镇予以计算。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。原告所举之证据足以证明其生活消费支出源于其父母在外务工收入的客观事实存在，根据本案实际，故对邓某1因交通事故残疾赔偿金可按城镇居民标准较为适宜。 关于焦点二，邓某1就医的医疗费是否应减扣15%。本院认为，邓某1在就医过程中，对如何用药，如何诊断治疗均属医学专业性的技术问题，患者无法进行预料和控制，同时，保险公司在举证期限内也未对该项目申请进行鉴定，故保险公司的理由本院不予以采纳。。 综上所述,《中华人民共和国民法通则》第九十八条规定，公民享有生命健康权。原告邓某1在交通事故中造成的损失依法应得到赔偿。川临司鉴所【2019】临鉴字第837号司法鉴定意见书中“2、邓某1行康复治疗之后续医费用，约需人民币6000元；3、邓某1属大部分护理依赖”客观、公正，本院予以采信。诉讼中，中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、罗友兵与邓某1就原告的伤残等级及护理依赖达成一致意见“邓某1的伤残等级确定为一个四级、一个十级；护理期限暂定为两年，两年后视情况，确有必要可就护理依赖问题进行鉴定”，该协议系双方当事人真实意思表示，本院予以确认。对于邓某1的护理期限本院暂定两年，两年后，确有必要可鉴定后另行主张。邓某1的营养费请求本院酌情考虑。事故发生后，长宁县公安局交通管理大队作出对该交通事故的责任认定合理、合法,本院予以采信。根据本院查明的事实，发生事故时邓某1属行人的范畴，故邓某1承担40%的责任，罗友兵承担60%的责任较为适宜。川07-×××××号车在被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交通事故强制责任保险和商业险，事故发生时在保险期限内，被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应按法律的规定和合同的约定承担保险责任。川07-×××××号车在商业险中投保了不计免赔，按保险条款约定，保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分保险人负责赔偿。对原告过高的请求，本院依法予以调整。经庭审举证、质证，对本案赔偿的项目和金额作如下确定：1、医疗费185959.92元；2、后续医疗费6000元；3、残疾赔偿金33216元／年×20年×71%＝471667.20元；4、精神抚慰金35000元；5、住院伙食补助费30元／天×287天＝8610元;6、护理费（住院期间）120元／天×287天＝34440元;7、后期护理费120元／天×730天（2年）×71%×80%（大部分护理）＝49756元；8、营养费酌情考虑4000元；9、鉴定费3400元；11、交通费酌情考虑2000元，以上项合计800833.12元。故中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川07-×××××号车交强险内赔偿邓某1120000元（含医疗费10000元），余下损失680833.12元，按责任划分承担，由邓某1自行承担40%的责任即272333.25元，罗友兵承担60%的责任即408499.87元，该款由中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川07-×××××号车商业险内赔偿原告邓某1。为节省诉讼资源，减少诉累，故对被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、罗友兵要求对垫付费用在诉讼中一并处理的主张，本院予以采纳。因中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司向原告垫付（预赔）了10000元；罗友兵向原告垫付（预赔）了10000元。经扣减计算后，原告邓某1应获得赔偿508499.87元（其中交强险120000元、商业险388499.87元）。中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接支付被告罗友兵10000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民法通则》第一百三十条、第一百三十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起十日内在川07-×××××号车的交强险内赔偿原告邓某1因交通事故造成的各项损失120000元； 二、被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效之日起十日内在川07-×××××号车的商业险内赔偿原告邓某1因交通事故造成的各项损失388499.87元； 三、被告中华财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接支付被告罗友兵10000元； 四、驳回原告邓某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9878元，由原告邓某11324元，被告罗友兵负担8554元；原告邓某1已预缴案件受理费4939元，该款的3615由被告罗友兵直接支付给原告邓某1。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 长  黄光华 人民陪审员  张玉文 人民陪审员  罗泽泉 二〇二〇年三月三十日 书 记 员  黄兴芸