湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0981民初210号 原告：刘清花，女，1984年2月8日生，汉族，住沅江市。 委托诉讼代理人：袁光明，沅江市共创法律服务所法律工作者。代理权限为代为承认、反驳、变更、放弃诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，代为立案，代收法律文书。 被告：王凯，男，1984年7月1日生，汉族，住沅江市。 被告：中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地益阳市高新区龙洲南路298号。 负责人：彭冬平，经理。 委托诉讼代理人：丁璐，女，1989年1月18日生，汉族，住益阳市赫山区赫山街道办事处赫山村金盆山村民组，公司法务。代理权限为一般诉讼代理。 原告刘清花与被告王凯、中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人袁光明、被告王凯到庭参加诉讼，被告保险公司经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年6月22日20时，王凯驾驶湘HBCXXX小型客车沿沅江市琼湖街道办事处广通转盘处由东向西行驶，原告驾驶无牌助力摩托车沿广通转盘由东向西行驶，因王凯未确保安全行车，致使两车在上述地点发生刮擦，造成两车受损、刘清花受伤的道路交通事故。请求判令：一、二被告赔偿原告各项损失40116.08元[损失明细如下：医疗费4736.08元、住院伙食补助费3600元（100元/天×36天）、营养费3600（100元/天×36天）后续医疗费8000元、护理费6480元（180元/天×36天）、误工费8100元（180元/天×45天）、交通费800元、精神损失费4000元、鉴定费800元]；二、二被告承担本案诉讼费。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、《道路交通事故认定书》。拟证明2019年6月24日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分； 2、驾驶证、行驶证复印件。拟证明王凯的准驾车型为C1，驾驶证有效期限自2015年7月23日至2025年7月23日，湘HBCXXX小型客车注册日期2019年3月25日； 3、保单复印件。拟证明湘HBCXXX小型客车在保险公司投保交强险、商业三责险（50万元，不计免赔），保险期限自2019年3月23日起至2020年3月23日止； 4、病历资料、医疗费发票。拟证明刘清花于2019年6月22日至7月11日、7月19日至8月5日在沅江市人民医院共计住院36天，出院诊断为全身多处软组织挫伤、右足烫伤、右足软组织缺失。2019年6月24至8月19日先后29次到益阳市赫山湘中诊所（原湘中锅厂）门诊及烧伤换药。共计花费医疗费4736.08元； 5、《司法鉴定意见书》，鉴定费发票。拟证明2019年12月9日，益阳市协同司法鉴定所作出益协同司鉴所[2019]临鉴字第282号《司法鉴定意见书》，对刘清花的伤残等级、“三期”、后续医疗费等作出司法鉴定，刘清花支付鉴定费800元； 6、《营业执照》、《不动产权证》、《销售单》。拟证明刘清花居住在城镇，从事不锈钢门窗加工、安装工作。 王凯对原告提供的证据均无异议。 保险公司未到庭资质。 王凯辩称，对事故经过及责任划分无异议；事故车辆在保险公司投保，由其在赔偿范围内承担赔偿责任；事故发生后，王凯垫付医药费8057元，摩托车维修费900元（保险公司定损900元），超过应承担的赔偿数额的部分，要求原告返还。 王凯为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、医疗费发票。拟证明王凯垫付原告在沅江市人民医院第一次住院期间的医疗费6499.03元； 2、收据。拟证明王凯支付摩托车维修费900元。 原告对王凯提供的证据均无异议。 保险公司未到庭质证。 保险公司书面辩称，事故车辆在保险公司投保交强险、三责险，愿意在保额内承担原告的合法损失，但应核减10%非医保用药，后续医疗费以实际发生为准，原告的伤势未构成伤残，精神抚慰金不予认可，误工费无证据证明，不予认可，其他诉求过高；保险公司不承担诉讼费、鉴定费。保险公司未提供证据。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 对原告提供的证据，到庭质证的被告均未提出异议，予以认定。 对王凯提供的证据，原告未提出异议，予以认定。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2019年6月22日20时，王凯驾驶湘HBCXXX小型客车沿沅江市琼湖街道办事处广通转盘处由东向西行驶，因未确保安全行车，与在该转盘同向行驶刘清花驾驶的无牌助力摩托车发生刮擦，造成两车受损、刘清花受伤的道路交通事故。 事故发生后，刘清花先后在沅江市人民医院两次住院36天，并到益阳市赫山湘中诊所门诊及多次换药，共计花费医疗费11235.11元（其中王凯垫付6499.03元医疗费，转账支付刘清花1096.08元）。王凯另垫付摩托车维修费900元（保险公司定损900元）。 经认定，王凯在事故中承担全部责任，刘清花在事故中不承担责任。 经鉴定，刘清花的损伤不构成伤残，误工期45日，住院期间需1人护理并加强营养，后续医疗费8000元，刘清花支付鉴定费800元。 王凯合法驾驶经检验合格的车辆，湘HBCXXX小型客车在保险公司投保交强险、商业三责险（50万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。 刘清花居住在城镇，从事不锈钢门窗加工、安装工作。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据交通管理部门的《道路交通事故认定书》，王凯在事故中承担全部责任，刘清花不承担事故责任。王凯应承担事故对第三人造成的损失的全部赔偿责任。因王凯所驾车辆在保险公司投保交强险、商业三责险，事故发生在保险期间，对刘清花在事故中人身及财产损失，先由保险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险的部分，由保险公司在商业三责险责任限额范围内承担；仍有不足的，由王凯承担。 保险公司核减非医保用药的答辩意见，因其未提供特别约定一栏载明核减非医保项目条款的保单，本院不予采信。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，刘清花继续治疗所需的后续医疗费虽未实际发生，但经鉴定机构鉴定必然发生，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，因此，对保险公司关于后续医疗费的辩论意见，本院不予采信。经鉴定，刘清花未构成伤残，其精神损害抚慰金的诉讼主张，本院不予支持。根据本院的认证意见，刘清花所提供的证据足以证实其从事的行业，本院将依行业标准计算其误工费。王凯所垫付的款项，剔除其应承担的赔偿数额外，其余部分由刘清花予以返还。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认刘清花因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：11235.11元； 2、后续医疗费：8000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为50元/天，计算1人，住院伙食补助费为50元/天×36天＝1800元； 4、营养费：1080元（酌情认定）； 5、护理费：根据《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2018年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为61227元，护理费为61227元/年÷365天/年×36天＝6038.83元； 6、误工费：根据《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2018年度湖南省建筑业在岗职工年平均工资为53886元，误工费为53886元/年÷365天/年×45天＝6643.78元； 7、交通费：800元（酌情认定）； 8、财产损失：900元（定损金额）； 9、鉴定费：800元。 刘清花因本次交通事故造成的损失共计37297.72元，其中医疗费用赔偿项下的损失为22115.11元（其中医疗费11235.11元、住院伙食补助费1800元、后续医疗费8000元、营养费1080），死亡伤残赔偿项下的损失为13482.61元（其中护理费6038.83元、误工费6643.78元、交通费800元），财产损失赔偿项下的损失为900元，鉴定费800元。先由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担13482.61元，在交强险财产损失赔偿限额内承担900元；其余损失12115.11元（不含鉴定费），由保险公司在商业三责险赔偿限额内承担，未超出保险限额。鉴定费800元，由王凯承担。 综上，保险公司应赔偿刘清花损失36497.72元。因王凯已垫付赔偿款8495.11元，剔除其应承担的赔偿数额，余款7695.11元由刘清花予以返还,从保险公司应支付的赔偿款中扣除。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司赔偿原告刘清花损失28802.61元。 二、由被告中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司支付被告王凯7695.11元。 三、驳回原告刘清花的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费150元，由被告王凯承担。 支付明细：中华联合财产保险股份有限公司益阳中心支公司共计支付理赔款36497.72元，支付给刘清花28952.61元（含诉讼费补偿150元），付款至下列账号，账户名全称：刘清花，账户账号：6217003010106888308，账户开户行：中国建设银行沅江支行；支付给王凯7545.11元（已扣除应承担的诉讼费150元），付款至下列账号，账户名全称：王凯，账户账号：6215697500001760227，账户开户行：中国银行沅江支行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 员 刘朝东 二〇二〇年三月三十一日 法官助理 夏 称 书 记 员 陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。