湖南省涟源市人民法院 行 政 判 决 书 （2020）湘1382行初25号 原告牛周海，男，1965年5月29日出生，汉族，农村居民，住湖南省新宁县。 特别授权委托代理人方第岳，湖南锐杰律师事务所律师。 委托代理人邹涛，湖南锐杰律师事务所实习律师。 被告双峰县工伤保险局，住所地双峰县蔡和森大道人社局二楼。 法定代表人彭兵，该局局长。 特别授权委托代理人王恒，该局工作人员。 委托代理人李富强，该局法律顾问。 第三人湖南省双峰朝阳矿业有限公司，住所地双峰县三塘铺镇东方村。 法定代表人凌少吉，该公司总经理。 原告牛周海诉被告双峰县工伤保险管理局（以下简称“双峰县工保局”）、第三人湖南省双峰朝阳矿业有限公司（以下简称“双峰朝阳矿业公司”）工伤保险待遇行政给付一案，原告于2020年2月25日向本院提起行政诉讼。本院于当日立案受理后，向被告双峰县工保局及第三人双峰朝阳矿业公司送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法适用简易程序，于2020年3月27日、2020年3月31日公开开庭审理了本案。原告牛周海的特别授权委托代理人方第岳及委托代理人邹涛，被告双峰县工保局的委托代理人王恒、李富强，第三人双峰朝阳矿业公司的法定代表人凌少吉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告牛周海诉称，原告自2010年3月至2018年8月期间在第三人双峰朝阳矿业公司从事采煤工作，原告由于长期接触煤矽尘，并且第三人没有为劳动者提供合格的劳动安全防护措施和防护工具，导致原告患了严重的职业病，身体健康状况日益恶化。原告于2018年10月12日经娄底市疾控预防控制中心诊断为职业性煤工尘肺贰期，双峰县人力资源和社会保障局于2019年5月27日出具双人社工认字[2019]第ZF005号《认定工伤决定书》认定原告属于工伤，娄底市劳动鉴定委员会于2019年7月8日出具娄劳鉴2019年第0920号《劳动能力鉴定书》认定原告的伤残等级为肆级。原告与第三人多次就工伤待遇问题进行协商，但未达成一致意见，第三人于2019年9月23日向原告牛周海出具《不予支付工伤保险待遇通知书》。根据《社会保障基金先行支付暂行办法》第六条之规定，被告双峰县工保局应当向原告牛周海先行支付工伤保险待遇。请求判令：1、由被告向原告先行支付伤残补助金115500元（21个月*5500）；2、由被告向原告先行支付一次性工伤保险待遇长期待遇528000元（96个月*5500）。 原告牛周海向本院提交了以下证据： 1、劳动者职业史证明书，拟证明原告的工作岗位是采煤工，长期受煤尘伤害； 2、职业病诊断证明，拟证明原告确诊为职业性煤工尘肺贰期； 3、认定工伤决定书，拟证明原告属工伤； 4、劳动能力鉴定结论书，拟证明原告劳动能力鉴定结论为肆级伤残； 5、户口页，拟证明原告系农村户口等基本情况； 6、不予支付工伤保险待遇通知书，拟证明第三人拒绝支付工伤保险待遇； 7、先行支付申请书及邮寄单，拟证明原告于2019年10月11日向被告提出申请要求先行支付工伤保险相关待遇，被告未予支付。 8、双峰县人民法院传票、双峰县人民法院民事裁定书，拟证明原告于2019年通过民事诉讼向第三人主张工伤待遇，但第三人没有来参加庭审，原告为节约诉讼成本和司法资源，撤诉后提起行政诉讼。 被告双峰县工保局辩称，1、原告提出先行给付工伤待遇尚不能满足《社会保险基金先行支付暂行办法》(以下简称《暂行办法》)第六条之规定，被告无需承担先行支付义务。2、根据原告向法院提交的证据资料表明其职业病工伤待遇的支付主体应是第三人，第三人向原告出具的不予支付工伤待遇通知书是违法的。第三人没有遵守《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等相关规定组织原告进行上岗前、参保前、在岗期间的职业健康检查，且未为原告建立职业健康监护档案。3、湖南省劳动和社会保障厅、湖南省卫生厅的湘劳社政字(2006)2号文件第3条规定:“对参加工伤保险后诊断为职业病的，应当按照体检周期追索既往职业健康监护档案，如果参保企业已按规定进行了职业健康检查并建立了健康监护档案，且既往资料显示参保前未发现职业病的，由工伤保险基金支付相关待遇;如果参保企业没有按规定进行职业健康检查或既往体检资料显示参保前职业病已存在(尽管没有诊断)的，应按老工伤问题的处理规定，由参保企业承担相关工伤待遇:参保企业没有安排新聘职工进行上岗前和职工离岗时职业健康检查的，职工诊断职业病后由参保企业承担职业病所致的工伤保险待遇。”根据查明的事实和相关法律、法规、规章和规范性文件的规定，原告的工伤待遇应当由第三人承担。4、原告的诉求，被告已经通过多种途径向原告进行了相关政策及法律的释明，告知了原告应当继续向第三人主张工伤待遇。即使煤矿被关闭，但依照法律和政策，第三人也会对原告的工伤待遇进行支付解决。被告会对原告此种情况按照职能要求依法进行监督，督促第三人履行支付义务。 被告双峰县工保局在举证期限内未向本院提交证据。 第三人双峰朝阳矿业公司述称，1、公司不推卸责任，原告可以与第三人协商处理或直接起诉第三人。2、公司未向原告出具不予支付工伤保险待遇通知书。 第三人在举证期限内未向本院提交证据。 经庭审质证，被告对原告提交的证据1、2、3、4、5、7、8的真实性没有异议，对证据6的真实性有异议，对证据7的关联性有异议。 第三人同意被告的质证意见，认为证据6不是第三人出具的，并当庭提供了第三人的公章进行对比。 本院认证如下：，对原告提供的证据1、2、3、4、5、7、8的真实性予以认定。经核实，证据6是第三人原法律顾问出具的，对其效力第三人不予追认，因此，对该证据不予认定。 本院确认如下法律事实：原告牛周海从2010年3月到2018年8月在第三人双峰朝阳矿业公司从事井下采煤工作。工作期间,根据当时的有关规定，双峰朝阳煤矿在交纳的煤炭税费统征中已包含了应为牛周海交纳的工伤保险费用。双峰朝阳矿业公司因政策性关闭，现已停产多年。同时，第三人未依法组织原告进行上岗前和在岗期间以及离岗时的职业健康检查,也未为原告建立职业健康监护档案。2018年10月22日，娄底市疾病预防控制中心诊断原告患有“煤工尘肺贰期”。2019年5月27日，双峰县人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书,认定原告的“煤工尘肺贰期”职业病为工伤。2019年7月8日,娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定原告工伤为伤残肆级。2019年8月8日，双峰县人民法院受理了原告牛周海与被告湖南省双峰朝阳矿业有限公司劳动争议一案，同年9月23日开庭时被告未到庭，原告申请撤诉。2019年10月11日，原告牛周海向被告通过邮政快递专递（单号为1069975229632）向被告双峰县工保局寄送《先行支付工伤保险待遇申请书》，被告至今未予书面答复。原告遂提起本案诉讼。 本院认为，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，依法享受伤残待遇。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十八条规定：“对从事接触职业病危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业;对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位违反前两款规定，职工患职业病的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用;用人单位不偿还的，经办机构依法向用人单位追偿”。本案中，湖南省双峰朝阳矿业有限公司没有依法组织原告牛周海进行上岗前、在岗期间的职业健康检查，即安排原告从事接触职业病危害的作业，在岗期间未对其建立职业健康档案，违反了《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十八条第一、二款之规定，应当承担原告患职业病的工伤保险待遇。 本案中，由于原告没有提供充足的证据证明第三人拒绝支付、拖延支付或无支付能力，因此，原告请求被告履行先行支付义务的理由不足。 被告双峰县工伤保险局关于原告提出先行给付尚不能满足《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定的条件的辩解意见成立，本院予以采纳。 综上，依照《湖南省实施办法》第三十八条、《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告牛周海的诉讼请求。 本案受理费50元，由原告牛周海负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 审判员  肖光红 二〇二〇年三月三十一日 法官助理龙益 书记员吴牡丹 附相关法律条文： 《中华人民共和国行政诉讼法》 第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。 《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》 第三十八条对从事接触职业病危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。 用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业;对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 用人单位违反前两款规定，职工患职业病的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用;用人单位不偿还的，经办机构依法向用人单位追偿。