河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终222号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司。负责人：孙剑，系公司总经理。地址：济源市玉泉办事处济水大街东段556号。委托诉讼代理人：赵朋亮,河南英泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁杰,河南英泰律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：黄凤兰，女，汉族，1971年5月19日出生，住河南省郸城县。委托诉讼代理人：李海波，河南文浩律师事务所律师。委托诉讼代理人：王其煜,河南文浩律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：张署光，男，汉族，1989年12月21日出生，住河南省郸城县。原审第三人：中原农业保险股份有限公司。法定代表人：毕治军，系公司负责人。地址：郑州市郑东新区商务外环路20号海联大厦8楼。委托诉讼代理人：刘月月，系公司员工。原审被告：柴雪平，女，汉族，1967年9月20日出生，住河南省郸城县。原审被告：闫言言，女，汉族，1992年2月26日出生，住河南省郸城县，系闫金辉长女。原审被告：闫琼琼，女，汉族，1994年8月16日出生，住河南省郸城县，系闫金辉二女儿。原审被告：闫晴，女，汉族，1999年6月17日出生，住河南省郸城县，系闫金辉三女儿。原审被告：闫雨丹，女，汉族，2000年12月12日出生，住河南省郸城县,系闫金辉四女儿。原审被告：闫勇迈，男，汉族，2004年6月14日出生，住河南省郸城县，系闫金辉儿子。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司因与被上诉黄凤兰、张署光以及原审第三人中原农业保险股份有限公司，原审被告柴雪平、闫言言、闫琼琼、闫晴、闫雨丹、闫勇迈机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郸城县人民法院（2019）豫1625民初5192号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司的委托诉讼代理人赵朋亮，被上诉人黄凤兰的委托诉讼代理人李海波，原审第三人中原农业保险股份有限公司的委托诉讼代理人刘月月到庭参加诉讼。张署光、柴雪平、闫言言、闫琼琼、闫晴、闫雨丹、闫勇迈经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司上诉请求：一、撤销一审判决，改判上诉人赔偿187386.65元，不服金额50000元。二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由:一、一审判决计算伤残赔偿系数和被抚养人生活费系数错误，应当按照21%的系数计算伤残赔偿金和被抚养人生活费。二、一审判决误工费、护理费计算标准错误。误工费应当按照29889元的标准计算，护理费标准按28905计算。三、根据第三者责任险条款约定，商业三者险不承担精神损害抚慰金，故一审判决我公司承担精神抚慰金与保险条款约定不符，且一审原告的精神损害抚慰金计算过高。四、根据保险条款约定，我公司不承担鉴定费和非医保费用，一审判决未扣除该部分费用，与保险条款约定不符。黄凤兰辩称，1、原审判决残疾赔偿金按照城镇标准判决，符合相关规定。2、原审判决伤残系数及误工费护理费计算标准无误。3、关于精神抚慰金、鉴定费的判决符合我国侵权责任法的规定。4、精神抚慰金根据保险法第十七条并未向保险人告知，不具备法律效力，上诉人一审也并未提出异议，原审判决正确。由于事故发生后上诉人未及时赔偿答辩人的损失从而造成的鉴定费，保险公司应当予以赔偿。中原农业保险辩称，请求法院依法判决，建议优先偿还我方垫付的道路救助基金。黄凤兰向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿原告各项损失364563.32元。二、案件受理费由被告负担。一审法院认定事实：2018年5月9日21时50分许，张署光驾驶“豫Ａ×××××”小型普通客车，顺郸城公园西路自南向北行驶至西城区南头处时，撞在由闫金辉临时停放在公路上的三轮摩托车尾部，造成闫金辉死亡及三轮摩托车乘车人柴雪平、黄凤兰、王金英、王纪梅受伤和两车不同程度损坏的交通事故。黄凤兰受伤后，被送往郸城第二人民医院住院治疗，住院258天，花去医疗费100259.72元，第三人中原农业保险股份有限公司为黄凤兰垫付医疗费35980．58元。此次事故经郸城公安交通警察大队处理，认定：张署光未保持安全车速，负主要责任，闫金辉未将三轮摩托车移至不妨碍交通的地方停放，负次要责任，乘车人柴雪平、黄凤兰、王金英、王纪梅无责任。黄凤兰的伤情经许昌红卫法医临床司法鉴定所出具了许红司[2019]临鉴字第85号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人黄凤兰左下肢损伤程度评定为九级伤残；2、腰部损伤程度评定为十级伤残；3、后续治疗费约需8000元左右。张署光驾驶的豫Ａ×××××小型普通客车登记所有人是梁幸芝，在中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，第三者责任保险的保险金额是100万元，不计免赔，事故发生在保险期内。“豫Ａ×××××”小型普通客车的机动车行驶证和张署光的B2驾驶证均在有效期内。一审法院于2018年6月28日作出（2018）豫1625民初2868号民事判决书、2018年12月20日作出（2018）豫1625民初6015号民事判决书、于2019年1月16日作出（2019）豫1625民初147号民事判决书，为黄凤兰在交强险限额内预留医疗费2000元，第三者责任保险限额剩余235386.65元。黄凤兰兄妹五人，其父亲黄增体，生于1936年9月22日，其母亲刘氏，生于1939年11月1日，二人均系农业家庭户口。2018年度河南省城镇居民人可支配收入为31874.19元/年，农村居民人均消费性支出10392.01元/年，农、林、牧、渔业在岗职工平均工资为44314元，居民服务和其他服务业在岗职工平均工资为45677元。本案在审理过程中，黄凤兰申请撤回对柴雪平、闫言言、闫琼琼、闫晴、闫雨丹、闫勇迈的起诉。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，张署光驾驶车辆发生交通事故，造成黄凤兰受伤，根据郸城县公安局交通警察大队的认定，张署光应承担主要责任，应赔偿黄凤兰损失的70%为宜，张署光驾驶的事故车辆在保险公司投保有交强险和第三者责任保险，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由张署光予以赔偿。死者闫金辉虽是农村户口，但其长期在城市居住，并在城市工作，以供养两个孩子上学，其死亡赔偿金按照城镇居民标准计算，同一事故中受伤的黄凤兰，其各项损失也应当按照城镇居民标准计算。黄凤兰因本次交通事故所花费医疗费100259.72元、住院伙食补助费12900（50元／天×258天）元、营养费5160元（20元／天×258天）元、误工费31323.32（44314元／年÷365天×258天）元、护理费32286.76（45677元／年÷365天×258天）元、伤残赔偿金144818.92[（31874.19元／年×20年×22％）＋(10392.01元×5年×22％÷5人)＋（10392.01元×5年×22％÷5人）]元、精神抚慰金酌定为12000元、鉴定费4654.6元、交通费5160元、后续治疗费8000元，以上费用合计：356563.32元。应由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿黄凤兰2000元；其余354563.32元的70%计248194.32元，应由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司在第三者责任保险范围内赔偿黄凤兰235386.65元，由张署光赔偿12807.67元。第三人中原农业保险股份有限公司为黄凤兰垫付的医疗费35980．58元，应从中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司赔付款中扣除。黄凤兰申请撤回对柴雪平、闫言言、闫琼琼、闫晴、闫雨丹、闫勇迈的起诉，其申请符合法律规定，应予准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百四十五条第一款规定，一审判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司赔偿黄凤兰医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、伤残赔偿金等各项损失237386.65元，于判决生效之日起5日内支付给黄凤兰201406.07元，支付给中原农业保险股份有限公司35980．58元；二、张署光赔偿黄凤兰医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、伤残赔偿金等各项损失12807.67元，于判决生效之日起5日内付清；三、驳回黄凤兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6768元，减半收取计3384元，由张署光负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案二审争议焦点为1、一审判决的残疾赔偿金及被抚养人生活费是否正确。2、一审判决的误工费及护理费计算标准是否正确。3、一审判决赔偿的精神损害抚慰金是否适当。4、鉴定费是否应由上诉人承担，医疗费中是否有非医保费用应予扣除。关于焦点1,根据河南省高级人民法院豫高法[2018]372号《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》文件，伤残赔偿系数计算方法为：一级伤残的伤残赔偿指数为100%、二级伤残为90%，依此类推，十级伤残为10%；受害人有多处伤残的，以最高伤残等级的伤残赔偿指数为基础，每增加一处伤残所增加的附加指数，按照所增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一叠加，附加指数之和不超过10%，总赔偿系数不超过100%。本案受害人黄凤兰经鉴定为九级伤残一处、十级伤残一处，故伤残赔偿系数应为21%（20%+1%），残疾赔偿金及被抚养人生活费应为138236.24[（31874.19元／年×20年×21％）＋(10392.01元×5年×21％÷5人)＋（10392.01元×5年×21％÷5人）]元,加上医疗费等项目以上费用合计：349980.64元。应由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿黄凤兰2000元；其余347980.64元的70%计243586.44元，应由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司在第三者责任保险范围内赔偿黄凤兰235386.65元，由张署光赔偿8199.79元。中原农业保险股份有限公司为黄凤兰垫付的医疗费35980．58元，应从中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司赔付款中扣除。关于焦点2,本案一审认定的误工费及护理费所参照的标准，系河南省统计局发布的2018年河南省农林牧渔业年平均工资及居民服务和其他服务业年平均工资,故一审法院判决中误工费及护理费符合豫高法[2018]372号文件规定的计算标准，并无不当。关于焦点3,上诉人主张黄凤兰的精神损害抚慰金根据其商业险条款不应承担，但其未提供证据证明就该免除其责任的条款对投保人尽到提示和明确说明义务，该主张本院不予采信。本案事故造成黄凤兰经鉴定为九级伤残一处、十级伤残一处，给其造成较大的精神损害，原审认定12000元的精神损害抚慰金并无不当。关于焦点4,本案的鉴定费是为鉴定黄凤兰的伤残等级以及后续治疗费等，以确定其具体损失所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司负担；上诉人并未提供证据证明黄凤兰的医疗费中有非医保费用，上诉人关于该部分应予扣除的主张缺乏证据支持，不予采信。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司的上诉请求部分能立，应予支持；一审判决认定的伤残系数错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持河南省郸城县人民法院（2019）豫1625民初5192号民事判决第一项、第三项及及诉讼费负担部分；二、变更河南省郸城县人民法院（2019）豫1625民初5192号民事判决第二项为:张署光赔偿黄凤兰医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、伤残赔偿金等各项损失8199.79元，于本判决生效之日起5日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费6768元，由中国人寿财产保险股份有限公司济源市中心支公司负担6668元，由黄凤兰负担100元。本判决为终审判决。审判长  王久芳审判员  刘 凯审判员  张子亚二〇二〇年三月九日法官助理刘潇书记员周健康