浙江省舟山市定海区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0902民初359号 原告：许荣华，男，汉族，上海悦之保险公估有限公司职工，住上海市浦东新区。 委托诉讼代理人：王贝贝，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 被告：翁杰，男，浙江精宏机械有限公司职工，住浙江省舟山市定海区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司，住所地浙江省舟山市定海区兴舟大道529号3楼。 主要负责人：曹思达，总经理。 委托诉讼代理人：尤兴芸，该公司职工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。 主要负责人：娄伟民，总经理。 委托诉讼代理人：韩小伟，江苏华庭律师事务所律师。 原告许荣华与被告翁杰、中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称中华联合财保舟山公司）、中国人民财产保险股份有限公司溧水支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月3日立案。后，因原告申请，本院依法变更中国人民财产保险股份有限公司溧水支公司为中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司），并依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告许荣华及其委托诉讼代理人王贝贝、被告翁杰、被告中华联合财保舟山公司的委托诉讼代理人尤兴芸、被告人保南京公司的委托诉讼代理人韩小伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 许荣华向本院提出诉讼请求：1.判令被告翁杰赔偿原告各项损失共计172761.56元；2.判令被告中华联合财保舟山公司、被告人保南京公司在保险范围内承担先行赔付的责任，其中精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）责任限额范围内优先赔偿。诉讼过程中，原告明确诉讼请求，要求被告中华联合财保舟山公司在交强险责任限额、被告人保南京公司在交强险无责赔偿限额范围内对原告的各项损失共181977.56元进行赔偿，其中精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿，超出部分由被告中华联合财保舟山公司在商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）赔偿，仍有不足的，由被告翁杰赔偿。事实和理由：2018年8月24日7时25分许，被告翁杰驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在舟山市定海区门口地段行驶时与行人原告发生碰撞，致原告受伤，案外人韦步驾驶的苏Ａ×××××号车辆和浙Ｂ×××××号车辆受损。交警部门认定，被告翁杰负事故全部责任，原告与韦步无责任。原告受伤后，被送至舟山市中医院医院救治，被诊断为左肩关节脱位伴大结节骨折等，后转院至上海治疗。现经鉴定已构成十级伤残，伤后误工期限210天、护理期限90天、营养期限90天。原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费49791.06元、住院伙食补助费600元（12天×50元）、营养费4500元（3个月×1500元）、护理费13500元（90天×150元）、误工费24034.50元、残疾赔偿金120364元（60182元×20年×10%）、交通费2000元、救护车费用3550元、住宿费288元、精神损害抚慰金5000元、司法鉴定费1900元，共计225527.56元。事故发生后，被告翁杰预付了43550元。经查，被告翁杰驾驶的浙Ｂ×××××号车辆在被告中华联合财保舟山公司投保了交强险和商业三者险，苏Ａ×××××号车辆在被告人保南京公司投保了交强险。原告为维护自身权益，特提起诉讼。 翁杰辩称，对事故事实、责任认定及本被告与被告中华联合财保舟山公司的保险关系均无异议。原告的损失方面，具体的金额由法院依法审核，对于救护车费用3550元若保险公司不能理赔，本被告愿意赔偿给原告。另外，本被告垫付的金额方面，除原告诉称的43550元外，还有事故当天的门诊急救医疗费和舟山市中医院的住院医疗费共4419.60元、陪护费300元和饭卡充值款200元，共计4919.60元，要求在本案中一并处理。 中华联合财保舟山公司辩称，对本次事故事实、责任认定无异议。浙Ｂ×××××号车辆在本被告处投保了交强险、责任限额为1000000元的商业三者险和不计免赔险。原告的损失方面，医疗费，对金额无异议，但医疗费用清单中包括了伙食费262.90元，与住院伙食补助费不能重复主张，其中还有治疗高血压的费用56.24元，另有非医保用药费用17341.05元，共17660.19元。另，在被告翁杰垫付的医疗费中非医保用药费用1028.94元。上述合计18689.13元，不属于本被告赔偿范围。对住院伙食补助费、营养费无异议。护理费，对护理期限无异议，但住院期间认可按每天100元计算，出院后认可按每天80元计算。误工费，对误工时间无异议，根据银行账户明细，原告的收入没有实际减少，不予认可。残疾赔偿金，在内固定未拆除的情况下，不认可构成残疾，对残疾赔偿金适用城镇标准无异议。交通费，原告提供的票据与治疗不符，但考虑实际，酌情认可500元。救护车费用，无医嘱，不予认可。住宿费，与本案无关联，不予认可。精神损害抚慰金，鉴于不认为构成残疾，不予认可。司法鉴定费，不属于保险理赔范围。 人保南京公司辩称，对事故事实及责任认定、苏Ａ×××××号车辆与本被告的保险关系无异议，但苏Ａ×××××号车辆并未与原告发生碰撞，与原告的损害后果不存在因果关系，故本被告无需承担赔偿责任。关于原告的具体损失，由法院依法认定。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。另查明，一、根据原、被告的当庭陈述，本院认定事故发生时，苏Ａ×××××号车辆系韦步停放在事发路段，未有违法违规停放的情形。二、根据被告中华联合财保舟山公司提供的保险单抄单及保险条款，浙Ｂ×××××号车辆在该被告处投保了交强险和责任限额为1000000元的商业三者险（含不计免赔险）。商业三者险保险条款载明，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分（以下简称非医保用药）、未经保险人事先同意的诉讼费等，保险人不负责赔偿。三、根据被告翁杰提供的医疗费票据、陪护证明，其垫付了医疗费4419.60元，原告在舟山市中医院住院治疗的2018年8月24日至8月26日三天护理费300元由翁杰支付。至于饭卡充值款，翁杰提供的收款收据，原告否认收到该款，且原告于2018年8月26日从舟山市中医院出院，载明时间为2018年8月27日的票据与本案的关联性不足，被告翁杰主张为原告支付饭卡充值款200元的事实不足以认定。此外，被告翁杰已支付给原告43550元。 原告的损失，本院核定如下： 1.医疗费，根据原告提供的门诊病历、出院记录、住院费用清单、医疗费票据，以及被告翁杰提供的医疗费票据、住院费用清单，其中被告中华联合财保舟山公司提出的在上海市第六人民医院和上海市东方医院住院期间的费用清单中分别发生的伙食费112.90元和150元，确实并非医疗费用支出，不应计入医疗费损失。中华联合财保舟山公司提出的治疗高血压的用药56.24元，因未能举证证明与原告因本次交通事故造成的伤势治疗无关，本院不予采纳。因此，医疗费损失共计53947.76元，其中非医保用药共计18369.99元。 2.住院伙食补助费，原告自发生事故的2018年8月24日至2018年9月5日，先后在三家医院，现原告要求按每天50元计算12天，未超过规定限额，合理，本院予以支持，该项损失为600元。 3.营养费，根据原告提供的鉴定意见，营养期限为90天，本院予认定。原告主张4500元，合法合理，本院予以支持。 4.护理费，护理期限根据原告提供的鉴定意见确定为90天，计算标准方面，原告未能举证证明需要二人护理，因此，根据原告提供的护理费发票及被告翁杰提供的陪护证明，实际由护工陪护的支出确定为每天100元，其余未实际支出凭据的，原告主张按每天150元计算，过高，本院根据本地护理市场的一般收费标准，结合原告之前的实际支出情况，亦酌情确定按每天100元计算。该项损失共计9000元。 5.误工费，误工时间210天由司法鉴定意见予证实，本院予以支持。损失的金额问题，根据原告提供的劳动合同书、银行交易明细清单、由上海悦之保险公估有限公司出具的误工费证明等证据，原告因伤误工造成其收入减少的事实客观存在，但因原告取得奖金数额并非固定，本院经对比2017年和2018年的收入情况，酌情确定该项损失为20000元。 6.残疾赔偿金，原告提供的司法鉴定书证实原告因本次交通事故造成的伤势评定为十级伤残。原告提供由上海市第六人民医院出具的证明载明内固定如无不适无需拆除，被告中华联合财保舟山公司虽以原告未拆除内固定为由不认可十级伤残，但未能提供足以推翻该鉴定意见的证据，本院对该抗辩不予采纳。计算标准方面，原告系上海市的非农户籍，各被告对原告主张按浙江省2019年的城镇标准计算并无异议，本院予确认。根据原告的残疾情况、年龄状况，其主张该项损失120364元（60182元×20年×10%），本院予以支持。 7.交通费，因原告提供的浙江舟山跨海大桥有限公司机打发票不能证明与本案的关联系，其余发票部分也不能完全与原告的就医实际相吻合，故对原告主张的金额本院不足以认定。根据就医的实际情况，结合原告提供的交通费票据，被告中华联合财保舟山公司提出的金额尚属合理，本院采纳，酌情认定该项损失为500元。 8.救护车费用，原告虽提供发票证实该项损失3550元已实际发生，但该款的发生并没有医嘱证明其需要转院治疗，故该项损失并非因本起交通事故必然发生。鉴于被告翁杰在保险赔偿外自愿承担，本院对该项费用计入原告的损失金额中。 9.住宿费，原告家住上海，在舟山发生交通事故致伤，其家属到舟山需要住宿，在情理之中，该项损失的发生属合理，具体金额有住宿费发票为证，且尚属合理，本院予认定，为288元。 10.精神损害抚慰金，根据原告的伤势，结合其在本次交通事故中无过错等实际情况，原告主张5000元属合理，本院予以支持。 11．鉴定费1900元，有鉴定费发票为凭，应作为原告的损失予以计算，本院予以认定。 上述损失合计219649.76元（含非医保用药和救护车费用）。 本院认为，机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤亡的，首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。关于被告人保南京公司是否需要在交强险无责限额内赔偿的问题，因苏Ａ×××××号车辆于本案交通事故发生时处于停放状态，不属于违法违规停放范围，并未与原告直接发生交通事故，韦步的停放车辆行为与原告的损害后果之间不存在因果关系，不符合保险赔偿中的近因原则，故不属于交通事故中的交强险赔偿范围。因此，原告要求被告人保南京公司在交强险无责限额内赔偿其损失的请求，本院不予支持。原告的损失应首先由被告中华联合财保舟山公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元（为非医保用药），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金5000元和残疾赔偿金105000元。以上合计120000元。超出交强险责任限额范围内的其他损失，除非医保用药8369.99元、鉴定费1900元和救护车费用3550元外，其余共计85829.77元。根据原告无过错的事实，由被告翁杰赔偿，被告中华联合财保公司根据保险条款约定，在商业三者险责任限额范围内予理赔，直接支付给原告。非医保用药8369.99元、鉴定费1900元和救护车费用3550元，共计13819.99元应由被告翁杰承担。因被告翁杰已实际垫付共计48269.60元，其要求在本案中一并处理，为方便纠纷处理，扣除其应承担的13819.99元，剩余款项34449.61元可在被告中华联合财保公司的赔付款中扣还给被告翁杰。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告许荣华医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元，在商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告许荣华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等损失共计85829.77元；上述合计205829.77元于本判决生效之日起十日内付清（其中34449.61元直接支付给被告翁杰）； 二、驳回原告许荣华的其他诉讼请求。 如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4680元，减半收取计2340元，由原告许荣 华负担133元，被告翁杰负担2207元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审判员  沈妙军 二〇二〇年三月二十四日 书记员  金 力