江苏省南通市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏06民终5303号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司，住所地如东县。 负责人：钱永辉，总经理。 被上诉人（原审原告）：张美兰，女，1959年3月16日生，汉族，住如皋市。 原审被告：章涛平，男，1980年9月20日生，汉族，住如皋市。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司（以下简称保险公司）与被上诉人张美兰、原审被告章涛平机动车交通事故责任纠纷一案，不服如皋市人民法院（2019）苏0682民初1093号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 上诉人保险公司上诉请求：请求二审法院撤销原判，依法改判。理由如下：如皋市人民医院司法鉴定所的鉴定意见不符合司法鉴定通则及评残标准。鉴定报告未对椎体压缩程度进行测量。保险公司提出异议后，如皋市人民医院司法鉴定所向法院提交鉴定报告意见函，称按照MRI来判断椎体压缩程度达三分之一。而根据相关规定，判断椎体压缩程度不能按照MRI图像进行测量。2019年7月22日，如皋市人民医院司法鉴定所再次提交意见函，对椎体骨折测量，认为压缩达到三分之一。如皋市人民医院司法鉴定所在鉴定过程中不遵守鉴定规则，反复通过意见函的形式证明鉴定结论，说明存在多处问题。经咨询相关专家，认为椎体压缩未能达三分之一。请求二审法院重新鉴定。 被上诉人张美兰、原审被告章涛平未答辩。 张美兰向一审法院诉讼请求：主张医疗费23327.6元（含保险公司垫付10000元）、住院伙食补助费810元、营养费600元、护理费6000元、误工费12500元、残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2100元；按事故责任原审被告应赔偿费用为总计128581.6元。 一审法院查明事实如下：2017年11月4日，章涛平驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车,碰撞钱某驾驶的苏Ｆ×××××号普通二轮摩托车，致张美兰、钱某受伤，两车受损。2017年11月9日，如皋市公安局交通巡逻警察大队作出第0925708号事故认定书，认定章涛平负全部责任，钱某、张美兰无事故责任。 章涛平驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。受伤后，张美兰至如皋磨头中兴医院进行治疗，于2017年12月19日出院，住院45天，花费医疗费23327.6元。 经张美兰申请，一审法院委托如皋市人民医院司法鉴定所对伤情进行鉴定，2018年12月27日，该所出具鉴定意见书认定：被鉴定人张美兰因外伤致胸12椎体压缩性骨折，压缩程度达1/3，被评定为人体损伤十级伤残。被鉴定人张美兰损伤后的营养期限以60日为宜，护理期限以60日为宜，护理期限内需一人护理。张美兰为此支出鉴定费2100元。后保险公司对鉴定意见书提出异议，一审法院通知鉴定人员出庭接受质询。 事故后，保险公司与本起事故另一伤者钱某达成调解协议，保险公司赔偿钱某交强险伤残项下1200元，财损项下1030元，商业三责险范围内医疗费570元。另在本案中，保险公司垫付10000元，章涛平垫付5000元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 关于事故造成张美兰的各项损失问题，一审法院结合张美兰所举证据、双方质证意见及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，核定损失如下： 1.医疗费，张美兰主张23327.6元，并提供如皋磨头中兴医院的医疗费发票、用药清单等证据予以佐证。保险公司要求扣除10%的非医保，但未提供相关证据予以佐证，法院不予支持。经测算，医疗费损失合计为23327.6元。 2.张美兰主张住院伙食补助费810元、营养费600元、护理费6000元，保险公司均予以认可，法院无异议。 3.误工费，张美兰主张12500元提供协议书及补充协议予以佐证。经审查，该组证据乙方均为钱某，并无直接证据表明张美兰从事工作情况，且张美兰已超过退休年龄，故对该项主张，法院不予认可。 4.残疾赔偿金，张美兰主张87244元。保险公司申请重新鉴定，但未提供充足证据予以佐证，且该鉴定意见书系法院委托鉴定机构作出，程序合法，结果公正，故对保险公司此申请，法院不予准许。根据年龄、伤残等级等因素，对张美兰主张的87244元，未超出法律规定的标准，法院予以认可。 5.精神损害抚慰金，张美兰主张5000元，保险公司不予认可。根据侵权行为所造成的后果、当事人的过错程度及本地平均生活水平等因素，法院衡定张美兰的精神损害抚慰金为5000元，由保险公司在交强险范围内优先赔偿。 6.交通费，张美兰主张1000元。考虑确因治疗、鉴定等事项需花费一定的交通费，法院酌情认可500元。 综上，一审法院认定张美兰因本次事故所致总损失123481.6元。 关于损失赔偿：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由被保险人予以赔偿。本起事故中，章涛平驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车,碰撞钱某驾驶的苏Ｆ×××××号普通二轮摩托车，致张美兰、钱某受伤，章涛平负全部责任，钱某、张美兰无事故责任。事故后，保险公司与钱某达成调解协议，保险公司赔偿钱某交强险伤残项下1200元，财损项下1030元，商业三责险范围内医疗费570元。故张美兰的损失123481.6元由保险公司在交强险及商业三责险范围内全额赔偿。事故后保险公司垫付10000元，尚需给付113481.6元。章涛平事故后垫付5000元，扣除其应当承担的鉴定费及诉讼费3140元，余款1860元在保险公司的赔偿款中直接返还。 据此，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司在交强险及商业三责险范围内赔偿张美兰因本起交通事故造成的损失合计123481.6元，事故后已垫付10000元，尚需给付113481.6元。二、张美兰需返还章涛平垫付的1860元，在上述中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司的赔偿款中直接返还。综上一、二项，中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司直接给付章涛平1860元，款汇章涛平银行账户（开户行：中国邮政储蓄银行磨头支行，账号：62×××32）；中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司实际赔偿张美兰因本起事故造成的损失合计111621.6元，款汇张美兰个人银行账户（开户行：中国农业银行磨头支行，账户号码：62×××79）。上述款项均于判决生效后十日内履行。三、驳回张美兰的其他诉讼请求。案件受理费1040元，鉴定费2100元，合计3140元，由章涛平负担（此款张美兰已先行垫付，在章涛平的垫付款中予以扣除）。 二审中，当事人未提交新证据。 经审理查明，原审查明事实正确，本院予以确认。 本院认为，如皋市人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书未记载判断椎体压缩达三分之一的依据，后通过两次发函的方式进行说明，确有不妥之处。但根据如皋市人民医院司法鉴定所提供的X片测量数据，张美兰胸12椎体后缘高度40mm，前缘高度30mm,压缩部位最低点为25mm(如皋市人民医院司法鉴定所于2019年7月22日出具的函表述为21mm，与实际测量数据不符，应为误写)，椎体压缩超过三分之一。该司法鉴定意见的结果无误，无必要重新鉴定。 据此，保险公司的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项,判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1040元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司如东县支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  季建波 审判员  罗 勇 审判员  杨 盛 二〇二〇年三月十七日 书记员  施惠惠