吉林省四平市中级人民法院民事判决书（2020）吉03民终107号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司，住所地：伊通满族自治县伊通镇中华西路498号。负责人：赵兴文。委托诉讼代理人：刘非非，吉林司评律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘亚贤，女，汉族，1945年8月7日出生，现住吉林省伊通满族自治县。委托诉讼代理人：李波，吉林言悦律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李天义，男，1983年7月9日出生，汉族，住吉林省伊通满族自治县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司因与被上诉人刘亚贤、李天义机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省伊通满族自治县人民法院（2019）吉0323民初2134号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司的委托诉讼代理人刘非非、被上诉人刘亚贤的委托诉讼代理人李波、被上诉人李天义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司上诉请求：一、撤销吉林省伊通满族自治县人民法院（2019）吉0323民初2134号民事判决，依法改判；二、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：原审认定事实错误，适用法律不当。一、保险车辆仅在我公司投保交强险和道路承运人责任保险两项，未在我公司投保商业三者险，一审法院判我公司在交强险和商业险项下赔付是错误的。二、交强险是赔付第三者的保险，道路承运人责任险是赔付车上乘员的保险，二者不可同时适用，一审法院下的裁定书将一审判决中的商业险改为道路承运人保险，与交强险同时适用是错误的。三、道路承运人责任保险在保单中明确指出，本车如出险。免赔额为500元或损失金额的5%，两者以高者为准，一审法院未予处理是错误的。在本院二审审理时称，一审法院认定误工费和营养费没有事实依据。刘亚贤辩称：上诉人在二审增加的两项上诉请求已经超过了上诉期限，不应受理。同意一审判决。李天义辩称：免赔条款我不知道，保险的时候没有人告知我，诉讼费我不应承担。刘亚贤向一审法院起诉请求：一、要求被告赔偿原告医疗费27013.16元、误工费26479.8元（147.11元×180天×1人）、护理费14573.7元（161.93元×90天×1人）、住院期间伙食补助费9000元（100元×90天×1人）、交通费2000元、营养费5000元、精神损失费15000元、后续治疗费（二次手术）11000元，以上合计110066.66元;二、诉讼费、鉴定费、律师代理费由被告承担。一审法院审理查明：2019年4月21日9时5分，李天义驾驶吉C1063号小型轿车在伊通镇林业小区东侧道路上载完客，由北向南起步时将正在上车的乘客刘亚贤带倒，致使刘亚贤受伤，后送往伊通满族自治县第一人民医院住院治疗90天，花费医疗费27013.16元，李天义垫付医药费2000元。经诊断原告右髌骨骨折，右踝关节外伤，经吉林天衡司法鉴定所法医临床司法鉴定，误工期限为180日，护理期限为90日，后续治疗费11000元。经伊通满族自治县交警大队认定，李天义负该起事故的全部责任，刘亚贤无责任。李天义驾驶的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民享有健康权、身体权。对于原告合理的诉讼请求，予以支持。对于原告提出的护理费、后续治疗费的主张，根据鉴定意见，按照护理期限为90日，后续治疗费为11000元予以保护；对于原告提出的误工费的主张，虽原告已超过60周岁，但其并未丧失劳动能力，根据其提供的证明，以每月1800元予以保护6个月；对于原告提出的住院期间伙食费的主张，并未超过法律规定的范围，予以支持；对于原告提出的交通费的主张，根据原告的就医地点、就医次数，酌情保护500元；对于原告提出的营养费的主张，标准过高，应按照四平道路交通一体化每日30元的标准按住院90天予以保护；对于原告提出的精神损失费的主张，本次事故并未造成原告伤残，不符合法律规定的精神损害赔偿金的赔偿条件，不予保护。综上所述，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司在交强险医药费10000元项下赔偿原告刘亚贤医药费10000元；在伤残赔偿金110000元项下赔偿原告刘亚贤误工费10800元（1800元×6个月）、护理费14573.7元（161.93元×90天）、交通费500元，合计25873.7元，以上两项共计35873.7元。被告中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司在商业三者险200000万限额内赔偿原告刘亚贤剩余医疗费17013.16元（27013.16元-10000元）、后续治疗费11000元、住院伙食补助费9000元（100元×90天）、营养费2700元（30元×90天），合计39713.16元。二、原告刘亚贤将被告李天义垫付的2000元医疗费返还给被告李天义。三、驳回原告刘亚贤其他诉讼请求。以上赔偿款均于本判决生效后十日内履行。案件受理费1250元（已减半）、鉴定费2678元，合计3928元由被告李天义负担。本院二审期间，各方当事人均没有提交新证据。本院对一审查明的除了肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司投保了商业三者险以外的其他事实予以确认。本院认为，对上诉人在二审增加的请求不予审理。李天义驾驶的肇事车辆在上诉人处投保的是道路客运承运人责任保险，而非商业三者险，一审法院对此事实认定有误，本院予以纠正。刘亚贤作为车上乘客，不属于交强险赔付的对象，一审法院对此认定有误，本院予以纠正。故上诉人提出的肇事车辆未在该公司投保商业三者险，一审法院判决上诉人在交强险和商业险项下赔付是错误的上诉理由成立，本院予以支持。在本起交通事故中，刘亚贤作为乘客，属于李天义投保的道路客运承运人责任保险的赔付范畴，应适用道路客运承运人责任保险予以赔付。上诉人应在道路客运承运人责任保险每人400000元限额内赔偿刘亚贤医药费、误工费、护理费、交通费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计75586.86元。关于上诉人提出的道路客运承运人责任保险应扣除免赔额问题，因上诉人未举证该免责条款已经向投保人提示和明确说明的相关证据，该免责条款对投保人不发生法律效力。故对该上诉请求，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司的上诉请求部分成立，本院予以支持；依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销吉林省伊通满族自治县人民法院（2019）吉0323民初2134号民事判决第一项，即：“被告中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司在交强险医药费10000元项下赔偿原告刘亚贤医药费10000元；在伤残赔偿金110000元项下赔偿原告刘亚贤误工费10800元（1800元×6个月）、护理费14573.7元（161.93元×90天）、交通费500元，合计25873.7元，以上两项共计35873.7元。被告中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司在商业三者险200000限额内赔偿原告刘亚贤剩余医疗费17013.16元（27013.16元-10000元）、后续治疗费11000元、住院伙食补助费9000元（100元×90天）、营养费2700元（30元×90天），合计39713.16元。”；二、维持吉林省伊通满族自治县人民法院（2019）吉0323民初2134号民事判决第二、三项，即“二、原告刘亚贤将被告李天义垫付的2000元医疗费返还给被告李天义；三、驳回原告刘亚贤其他诉讼请求。”；三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司在道路客运承运人责任保险项下赔偿被上诉人刘亚贤医药费、误工费、护理费、交通费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等共计75586.86元以上赔偿款均于本判决生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一、二审案件受理费3750元，鉴定费2678元，由中国人民财产保险股份有限公司伊通支公司负担4414元，由刘亚贤负担2014元。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 王月光审判员 崔巍巍 二〇二〇年三月二十七日书记员 刘 畅