山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁14民终244号上诉人（原审被告）：王思梦，女，2000年12月4日出生，汉族，幼儿园教师，住山东省庆云县。被上诉人（原审原告）：胡风清，女，1978年12月23日出生，汉族，住山东省庆云县。委托诉讼代理人：秦飞飞，山东今正盈律师事务所律师。上诉人王思梦因与被上诉人胡风清机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省庆云县人民法院（2019）鲁1423民初2602号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月10日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。王思梦上诉请求：撤销原审判决，依法改判为上诉人赔偿被上诉人24774.14元。一二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人误工期限应为120天，原审认定天数过高，依据人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，被上诉人的误工期最多120天。一审认定的误工天数过多。二、被上诉人的护理期限为30天，护理费计算标准也应按农村居民收入来计算。一审认定的护理期限不对，护理费按城镇标准计算是错误的。依据人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，结合被上诉人的实际伤情，被上诉人的护理期最多30天。被上诉人提交的护理证据不足以证实被上诉人需要护理179天，护理人为农村居民，护理费应按照农村居民标准计算。一审按照城镇标准计算，属于认定事实不清。三、被上诉人主张的再次治疗费1万元过高。被上诉人的再次手术费仅是取内固定物，不需要支付1万元。四、被上诉人所居住的村庄距离庆云县人民医院花费出租车不到20元，其交通费最高不超过100元，而一审判决认定交通费为500元没有事实依据。胡风清辩称，上诉人的上诉请求没有事实和法律依据，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判，一审法院适用最高院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释中均有相应规定，关于误工期限，被上诉人已提交庆云县人民医院出具的诊断证明，其中载明出院后休养半年，结合住院29天的事实，一审认定被上诉人的误工期限为209天，关于护理期限和护理费，以上诊断证明信和护理人员的相关误工收入证据，可以明确护理期限为住院的29天和出院后5个月，一审法院据此认定护理人员的护理期限为179天，护理人员虽为农村居民，但其实际在相关公司工作，护理费用的标准应按其实际减少的收入计算，如证据不足以认定的，则护理费应参照当地护工从事同等级别护理的劳务标准来计算，而若以此标准计算，则每日为214元，比城镇居民人均可收入的标准高出将近一倍，我方认为，一审法院酌定按照城镇居民标准，数额比较客观真实，我方予以认可。关于再次治疗费，诊断证明信中已有明确的载明，一审法院据此认定正确。关于交通费被上诉人提供了相应证据，一审法院依法认定合法合理，应当支持。强调说明，被上诉人因本次事故导致多处受伤，即使按照上诉人所称的人身损害误工期、护理期，营养期评定规范，也无法证实其上诉的主张，更何况该规范在判定基准的补充部分还明确载明，本标准中的误工期、护理期、营养期为各类事故的一般性期限，在具体案件评定中应当考虑不同个体的自身情况，损伤情况、临床治疗、恢复等因素，具体分析，综合评定，最后不可机械照搬，上诉人机械照搬部分规定的做法，无法支持其主张，综上请求驳回上诉人的上诉。胡风清向一审法院起诉请求：请求判令被告支付原告医疗费、再次治疗费、误工费、营养费、住院伙食补助费、抢救费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计64708.34元，残疾赔偿金、精神抚慰金等费用待伤残鉴定后另行追加。一审法院认定事实：2019年9月22日16点45分，被告驾驶电动自行车沿迎宾路逆行闯红灯至庆云县迎宾路与石佛大街交叉路口时，与沿石佛大街由南向北行驶胡风清驾驶的电动自行车发生交通事故，该事故致使两车受损，胡风清受伤经德州市公安局交通警察支队庆云大队出具第371423420190000309号道路交通事故认定书，认定王思梦承担事故的全部责任、胡风清不承担责任。事故发生后王思梦父亲为原告垫付20000元医药费，本次诉讼金额不包括该20000元。以上事实由原告向法庭提交的事故认定书原件及各方当事人的的陈述予以证实。原告主张医药费14306.41元，提交在庆云县人民医院住院收费票据1张（33941.31元）、门诊票据6张、诊断证明1张、患者费用明细汇总2份予以证实。被告王思梦对证据无异议。原告主张误工费9331.7元，原告没有上班，按照山东省职工最低工资标准进行计算，计算方法为1年16000多÷12÷30×209天（住院29天+诊断证明，建议休养半年），无证据提交。被告王思梦认为原告没有工作并且要求数额过高，不同意支付误工费。原告主张护理费24000元，原告住院期间由何荣树护理，在山东银盾金属制品有限公司上班，月工资4000元，提交该公司开具的误工证明一份予以证实。被告王思梦有异议，护理人不可能半年没有收入，要求提供公司的工资表证实护理人每月4000元工资是否属实，且单位是否半年未给护理人发放工资。庭后原告提交了山东银盾公司出具的2019年6、7、8三个月的工资表证实原告的工资收入情况。原告主张主张营养费2900元，按照山东省住院营养费的标准计算，每天100元，住院29天，共计2900元。被告王思梦有异议，要求出示餐费小票、营养费小票。原告主张住院伙食补助费2900元，按照山东住院伙食补助费的标准1天100元进行计算，住院29天，共计2900元；被告王思梦要求出示伙食费小票。原告主张主张交通费500元，提交住院期间车辆加油费票据3张予以证实。被告王思梦不予认可，不同意承担此费用。原告主张残疾辅助器具费600元，提交购买的轮椅和拐杖票据予以证实。被告王思梦不予认可，不能证明购买的轮椅和拐杖。原告称是在庆云县人民医院楼下的超市购买的，因为没有打印发票，所以给的是定额发票，可以去核实。庭后原告提交了庆云县庆康副食超市出具的收据一份证实其花费610元购买了轮椅、拐杖。原告主张主张再次治疗费10000元，诊断证明上有所记载。被告王思梦要求待实际发生后，按实际花费数额支付。原告主张抢救费170.23元，在第一次提交的住院门诊收据里有记载。被告王思梦无异议。一审法院认为，被告王思梦与胡风清发生交通事故，致胡风清受伤，胡风清的合法损失王思梦应予赔偿。王思梦承担事故的全部责任，因此原告的损失由王思梦按100%的责任承担。原告主张医疗费14306.41元，提交了证据予以证实且被告无异议，一审法院予以支持；关于原告主张的误工费9331.7元，原告住院29天，建议出院后休养半年，共误工209天，按农村居民标准每日44.65元计算，计款9331.7元；关于原告主张的护理费24000元，原告提供的证据不足以证实其主张，护理费酌情按城镇居民标准每日108元计算，住院29天，建议出院后壹人陪护伍个月，共误工179天，计款19332元；关于原告主张的营养费2900元，未提供需加强营养的证据，一审法院不予支持；关于原告主张的住院伙食补助费2900元，计算标准符合法律规定，一审法院予以支持；关于原告主张的交通费500元，数额适宜，一审法院予以支持；关于原告主张的再次治疗费10000元，提交的庆云县人民医院出具的诊断证明信载明“两年后取出内固定物，费用约壹万元”，对原告该项主张一审法院予以支持；关于原告主张的残疾器具费600元，原告提交的诊断证明载明“1、右侧胫骨品台及近端粉碎性骨折，2、右腓骨近端骨折”，需要借助轮椅、拐杖等辅助性器具生活及康复，该项花费系应当支出的费用，原告提交的收据数额为610元，原告仅主张600元，数额较为合理，一审法院予以支持；关于原告主张的抢救费170.23元，提交了证据予以证实且被告无异议，一审法院予以支持；判决：被告王思梦于判决生效后五日内支付原告胡风清医疗费14306.41元、误工费9331.7元、护理费19332元、住院伙食补助费2900元、交通费500元、再次治疗费10000元、残疾器具费600元、抢救费170.23元，共计57140.34元，被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1418元，减半收取计709元由原告承担95元，由被告王思梦承担614元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案双方当事人争议的焦点问题是：原审判决确定的误工期限、护理期限及标准、再次治疗费、交通费数额有无不当。原审判决关于误工期限、护理期限、再次治疗费的认定系根据庆云县人民医院出具的诊断证明确定，诊断证明是医疗机构对于患者住院、护理以及再次治疗的直接证据，以此作为定案的依据并无不当。上诉人对此虽有异议但是并未提供相反证据足以推翻该证据的效力，对此上诉人应当承担举证不能的责任。关于护理费标准，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原审判决并未认定原告提供的护理人员工资证明，酌情按照城镇居民标准计算，该标准并未高于上述司法解释确定的当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，因此原审确定的计算标准并不违反法律规定。关于交通费的认定，被上诉人因交通事故住院29天，交通费支付属于正常必要支出，原审根据住院天数酌情确定交通费500元符合实际，该数额的确定并无不当。综上所述，王思梦的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费419元，由王思梦负担。本判决为终审判决。审判长  王飞雁审判员  郭依静审判员  陈 涛二〇二〇年三月十二日法官助理刘圣宇书记员王艳菊