云南省祥云县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）云2923民初58号 原告：蔡某，女，2004年10月22日生，汉族，祥云县人，在校学生，农民，住祥云县。 法定代理人：蔡新全，男，1972年6月5日生，汉族，祥云县人，小学文化，农民，住祥云县。系原告父亲。 委托诉讼代理人：杨彩先，祥云县司法局下庄法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。 被告：罗加云，男，1969年5月13日生，汉族，祥云县人，小学文化，农民，住祥云县。 被告：天安财产保险股份有限公司大理中心支公司。 统一社会信用代码：91532900763870063H。 负责人：刘宏宇，系公司经理。 住址：大理市大理经济开发区金贝商业城27幢9-14号。 委托诉讼代理人：王锁云，云南展腾律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。 原告蔡某与被告罗加云、被告天安财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案，依法适用简易程序于2020年2月26日公开开庭进行了审理。原告蔡某法定代理人蔡新全及委托诉讼代理人杨彩先，被告罗加云、被告保险公司委托诉讼代理人王锁云到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出如下诉讼请求：一、判令被告保险公司在道路客运承运人责任保险项下先行赔偿原告医疗费2755.45元、后续治疗费13600元、护理费1121.82元（7天×160.26元/天）、营养费900元（30天×30元/天）、种植牙齿费用56000元、交通费2000元、鉴定费3400元、法定代理人陪护原告医治误工费8013元（50天×160.26元/天），合计人民币87795.27元，不足部分由被告罗加云承担；二、案件受理费由被告罗加云承担。事实与理由：2018年8月13日，被告罗加云驾驶云Ｌ×××××号小型面包车（搭载乘客蔡某），沿沪瑞线由祥城往下庄方向行驶，12时30分许行驶至沪瑞线K3083公+500米处时，因被告罗加云驾车时未确保行车安全致乘客蔡某受伤的交通事故。该事故经交警认定，被告罗加云负此事故全部责任，原告蔡某无责任。原告受伤后，伤情经祥云县人民医院诊断为：12冠折齐龈下、11,12三度松动，唇系带撕裂，22二度松动，牙龈红肿，嘴唇肿胀，面部多处挫伤。病情稳定后，经司法鉴定，原告后期需要做种植牙，费用约56000元、后期治疗费约13600元、护理期为7天、营养期为30天。被告罗加云驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、商业险等，事故发生在保险期内。交通事故发生后，经多方协商，对原告的赔偿事宜始终未能达成赔偿协议，故原告依法提起诉讼，请求依法裁处。 被告保险公司辩称，一、被告保险公司对本次交通事故事实及责任划分均无异议。被告罗加云以其云Ｌ×××××号车在被告保险公司投保了道路客运承运人责任保险，每座赔偿限额为30万元，事故发生在保险期内，二被告因此产生了保险合同法律关系，被告保险公司在本案中承担的是合同责任，而非侵权责任，应以《保险合同》为依据来认定被告保险公司的保险赔偿责任。本案原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的损害赔偿费用，被告保险公司首先在道路客运承运人责任保险每座赔偿限额30万元内依约赔偿，对于超出责任限额以及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。二、原告诉请的各项赔偿费用问题：1、医疗费，应按国家基本医疗保险标准审核予以赔付，原告应提交医疗发票、用药清单，自费药及与事故无关的治疗费不在赔偿范围内；2、后期治疗费，应当有合法、有效的司法鉴定机构的鉴定结论确定，且以合理为限；3、护理费，应遵循医嘱，以一人为限，以农、林、木渔业工资为准计算；4、营养费，若医嘱证实需加强营养的，以15-20元/天计，实际住院天数为准，若无相关医嘱，不予认可；5、后期种植牙费用，原告依据相同的鉴定材料同时作出两份鉴定意见书，一份为后期种植牙费用56000元（14000元/枚×4枚），一份为后期治疗费13600元（包含三枚牙齿瓷搭桥术所需费用），后期种植牙费56000元与后期治疗费13600元属于重复计算，故对后期种植牙齿费用56000元不予认可，至于后期治疗费三枚牙齿以外的第四枚牙齿相关治疗费用请法庭酌情认定；5、交通费，以正式票据为准，应当与就医时间、地点、人数次数相符合，且支出必须实际发生，以合理、必要的支出为限；6、对于法定代理人陪护原告的误工费，应当以合法、有效的鉴定意见为准，原告已主张过护理费，再主张代理人陪护的误工费属于重复计算；7、鉴定费、诉讼费，不属于保险公司的赔付范围。 被告罗加云辩称，被告罗加云对本次事故事实及责任划分没有异议。被告罗加云在被告保险公司投保了相关保险，故原告诉请的费用，包括诉讼费、鉴定费都应由保险公司赔偿。在事故发生后，被告罗加云垫付原告现金5000元，请法庭纳入本案一并处理，并要求原告在被告保险公司的赔偿款中予以返还。 为支持其诉讼主张，原告向法庭提交了如下证据：A1、原告身份证复印件一份，欲证实原告的身份情况；A2、原告法定代理人蔡新全身份证复印件一份，欲证实蔡新全的身份情况；A3、《道路交通事故认定书》原件一份，欲证实交通事故发生的时间、基本情况及当事人责任划分情况；A4、祥云县人民医院诊断证明书原件一份，欲证实交通事故造成原告受伤及伤情情况；A5、祥云县人民医院门诊收费票据22份（合计1315.45元），欲证实原告在祥云县人民医院治疗支出费用情况；A6、祥云刘芳口腔诊所电子发票三份（合计1440元），欲证实原告在祥云刘芳口腔诊所治疗支出费用情况；A7、祥云县人民医院门诊病例原件四份，欲证实原告病情及治疗情况；A8、祥云县人民医院处方笺原件四份，欲证实原告在祥云县人民医院治疗用药情况；A9、交通费发票117份，欲证实原告治疗过程中支出的交通费用情况；A10、大理滇西司法鉴定中心鉴定意见书原件二本（一本为伤残程度、后期治疗费用、护理期、营养期评定，一本为种植牙费用评估），欲证实原告需后期治疗费用13600元、护理期为7日、营养期为30日及后期需要做种植牙，费用需56000元；A11、鉴定费发票原件一份（3400元），欲证实原告为作鉴定，支出鉴定费情况；A12、保险单复印件二份、欲证实被告罗加云发生交通事故时所驾驶车辆在被告保险公司投保保险情况。 被告保险公司向法庭提交了下列证据：B1、道路客运承运人责任保险出险抄单打印件一份，欲证实云Ｌ×××××号车投保险种及出险报案情况；B2、《道路客运承运人责任保险条款》复印件一份，欲证实在该条款第三条、第六条明确约定了在保险期间内旅客在乘坐被保险人提供的客运车辆的途中遭受人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同约定负责赔偿，保险人就每一旅客人身伤亡的赔偿金额不超过保险单明细表列明的每人责任限额。 被告罗加云向法庭提交了下列证据：C1、驾驶证原件一本，证明被告罗加云取得驾驶资格及准驾车型的情况；C2、保单原件四份，欲证实被告罗加云驾驶的云Ｌ×××××号车投保的保险公司及投保的险种情况。 上述证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据：A1、A2、A3、A4、A5、A7、A8、A10伤残程度、后期治疗费用、护理期、营养期鉴定意见书、A11、A12、B1、B2、C1、C2，本院予以确认并在卷佐证。当事人有异议的证据：A6、A9、A10种植牙费用鉴定意见书，本院认定如下：证据A6刘芳口腔诊所电子发票三份，开票日期分别为2018年12月8日（240元）、2019年6月9日（590元）、2019年8月14日（610元），款项支出系医药、治疗费，其中2019年8月14日支出的费用610元系在后期治疗费鉴定意见作出之后，该医疗费已包含在后期治疗费中，对该份发票本院不予确认，其余两份发票内容客观真实，来源合法，与本案相关联，作定案证据用；证据A9中名为蔡琳的动车票一份与本案无关联，本院不予确认，其余部分发票形式要件虽有一定瑕疵，但结合本地实际、原告伤情及治疗情况，本院予以综合认定；证据A10种植牙费用鉴定意见书，结合原告的伤情情况、医院处理计划、建议等，该鉴定意见书本院予以确认，作定案证据用。 根据当事人的陈述及本院认定的证据，本院确认以下案件事实：2018年8月13日，被告罗加云驾驶云Ｌ×××××号小型面包车（搭载原告蔡某），沿沪瑞线由祥城往下庄方向行驶，12时30分许行驶至沪瑞线K3083公+500米处时，因被告罗加云驾车时未确保行车安全致原告蔡某受伤的交通事故。该事故经交警认定，被告罗加云负此事故全部责任，原告蔡某无责任。原告受伤后于当日到祥云县人民医院门诊治疗，其伤情经诊断为：12冠折齐龈下，11,21三度松动，唇系带撕裂，22二度松动，牙龈红肿，嘴唇肿胀，面部多处挫伤。X线示12,11,21,22牙周膜间隙增宽，12根尖暗影。此后，原告于2018年8月22日、11月3日、12月8日到祥云县人民医院复诊、治疗，医嘱建议：1、拔除11，18岁后修复治疗，可提供活动/固定桥/种植义齿修复方式；2、继续观察12/21/22,若牙根吸收考虑拔除后修复，修复方案根据具体情况定。上述治疗，原告支出医疗费等共计1315.45元。后原告又于2018年12月8日、2019年6月9日到祥云刘芳口腔诊所治疗，支出治疗费共计830元。2019年6月20日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告牙齿损伤未达伤残；后期治疗费用约13600元；护理期为7日，营养期为30日；后期需做种植牙，费用约56000元。为此，原告支出鉴定费3400元。原告治疗期间，被告罗加云垫付原告现金5000元。被告罗加云驾驶的云Ｌ×××××号车，在被告保险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔险及道路客运承运人责任保险(每座赔偿限额为30万元)，事故发生在保险期内。诉讼中，被告罗加云要求其垫付的5000元在本案中一并处理，对此，原、被告双方均予以同意。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身和财产权益的，应当承担侵权赔偿责任。驾驶机动车发生交通事故造成他人人身和财产损失的，应当根据过错责任承担民事赔偿责任。本案因被告罗加云驾车时未确保行车安全致原告蔡某受伤，经交警部门认定被告罗加云负此事故全部责任，原告蔡某无责任，被告罗加云对事故的发生有过错,应承担全部责任,原告蔡某无过错,不承担责任，据此本院确认被告罗加云在本起事故中承担100%的民事赔偿责任。本起事故属道路客运车辆乘客在车辆行驶过程中受伤,被告罗加云驾驶的云Ｌ×××××号车在被告保险公司投保有道路客运承运人责任保险,保险限额为每座30万元,现被告保险公司同意参与诉讼一并处理,本院予以确认，故按照保险合同的约定原告的损失可由被告保险公司直接进行赔偿。但原告相关损失的项目标准与赔偿数额依照法律规定应予以重新计算。 原告的医疗费以本院确认为有效的医疗费发票累加计算，即祥云县人民医院门诊治疗支出的1315.45元及祥云刘芳口腔诊所治疗支出的830元，合计2145.45元；原告的护理期、营养期分别按照鉴定的7日、30日予以计算，护理费标准按2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元/年计算；营养费按20元/天计算；交通费根据原告的伤情、治疗实际确定为1200元。关于原告鉴定费承担问题，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”故本案原告支出的鉴定费3400元，依法由被告保险公司承担。原告要求被告赔偿其法定代理人陪护原告医治的误工费的主张，与原告诉请的护理期7日的鉴定意见不符，且无充分证据予以证实，故该项诉请本院不予支持。原告诉请的其他赔偿项目，根据法律规定及在案有效证据，依法核定。 根据在案证据及本院查明的案件事实，原告蔡某的损失确定如下：1、医疗费2145.45元；2、护理费1121.82元（160.26元/天×7天）；3、营养费600元（20元/天×30天）；4、后期治疗费13600元；5、后期种植牙费用56000元；6、鉴定费3400元；7、交通费1200元，前述7项合计人民币78067.27元。就原告的损失，根据前述分析和认定，由被告保险公司在道路客运承运人责任保险限额内承担。事故发生后，被告罗加云已为原告垫付的现金人民币5000元，因原、被告双方均同意在本案中一并处理，从一次性解决争议角度出发，本院不持异议，由原告在被告保险公司的赔偿款中予以返还。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第三百零二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司大理中心支公司于本判决生效之日起十日内在道路客运承运人责任保险限额内赔偿原告蔡某医疗费、护理费、营养费、交通费、后期治疗费等各项损失合计人民币78067.27元； 二、被告罗加云为原告蔡某垫付的人民币5000元，由原告蔡某在被告天安财产保险股份有限公司大理中心支公司的赔偿款中予以返还； 三、驳回原告蔡某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币997元，由原告蔡某负担100元，由被告罗加云负担897元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。 审 判 员 史有梅 二〇二〇年三月三日 法官助理 杜能军 书 记 员 禇江玲