天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终130号上诉人（原审原告）：沈玉凤，女，1946年9月27日出生，汉族，天星镶牙诊所经营者，住天津市河西区。被上诉人（原审被告）：天津市公交集团第二客运有限公司，住所地天津市河西区解放南路439号。法定代表人：高青，总经理。委托诉讼代理人：高宏伟，男，该公司职工。上诉人沈玉凤因与被上诉人天津市公交集团第二客运有限公司健康权纠纷一案，不服天津市南开区人民法院（2019）津0104民初6903号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月4日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人沈玉凤、被上诉人天津市公交集团第二客运有限公司的委托诉讼代理人高宏伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人沈玉凤上诉请求：1.依法对沈玉凤提交的8552.89元实报实销。2.依法赔偿沈玉凤继续治疗费3万元。3.依法赔偿沈玉凤误工费399368元。4.依法赔偿亲属护理费198988元。5.依法赔偿营养费26000元。6.依法判令天津市法医学中心赔偿10万元。7.依法判令天津市中天法医鉴定所赔偿2万元。8.依法判令天津中惠司法鉴定所5万元。事实和理由：因2017年1月10日中午，在南开区八里台车站乘坐天津市公交集团第二客运有限公司855路公交车时到站不停车，走了很远才能上车。上车之后司机气势汹汹的开快车。在我快要坐下时突然来了一个急刹车。公交车急刹车的暴力将我左侧头、颈、左后半身和腰、臀、尾部撞到车上的铁柱子上，又摔倒在车厢内。当时一点不能动、头晕、恶心、全身的疼痛难忍，被120送达医科大学总医院。120车上的被褥和本人身上的衣服全都被泡在无知觉的尿里，经查造成：1.腰椎一压缩性骨折。2.胸椎11、12骨折。3.左侧股骨大转子骨骨折。4.左侧股骨颈重叠区多发高密度影。5.第一尾骨椎体骨折、半积气。6.左侧肩关节骨折。7.左肩锁关节积气。8.左侧肩骨肩峰内及肩端假囊肿。9.腰1椎体变尖、腰椎部分椎体变尖。10.腰2/3腰椎5骶1椎间盘膨出、硬膜囊受压、伴积气。11.胸椎7/8、8/9及腰椎2/3间盘向后突出、膨出。12.胸椎7/8-腰4/5间盘膨出等。造成至今左侧头、颈、左侧肩、左前胸、左上肢、左腋下、左右半身和腰、臀、尾部及左侧大转子骨肿痛的厉害，呼吸困难、高血压、二便严重失禁、子宫重度脱垂、行走困难、随时需要服药治疗、随时需要照顾的重伤残后果，对其精神造成巨大压力，对经济造成巨大损失。一审判决对被上诉人交通事故受害人造成的重伤残后果，只给赔了12299.44元，减去开庭提交的1.总医院医疗费2724.04元；2.医院让买药店的药和总医院让买总医院药店的药费和一中心医院药店的药费3531.85元不给赔偿。3.律师费200元（去学府街派出所调取事故出警记录）；4.120：310元。5.总医院片子光盘300元；6.复印费240.7元；7.公交车费412元；8.出租车费435.6元。9.还有400多元纸尿裤和护理垫等等费用共计8552.89元，一并提交12299.44元-8552.89元=3746.55元。被上诉人天津市公交集团第二客运有限公司辩称，上诉人沈玉凤在车内摔倒的事实存在，我方服从法院判决。沈玉凤向一审法院起诉请求：1.被告赔偿误工费6.68万元；2.护理费4.6万元；3.营养费3800元；4.伤残等级补助费15万元；5.赔偿精神损失4万元；6.交通费、复印费998元；7.医疗费2724.04元。一审法院认定事实：2017年1月10日13点左右，原告沈玉凤乘坐855路、牌照为津Ａ×××××公交客车，上车后原告往车厢挪动，当快要落座时司机突然急刹车，导致原告摔倒受伤。后原告被送往天津医科大学总医院，经诊断为腰1椎体压缩性骨折、胸11椎体外伤，颈、腰、胸背、骶骨、左肩、骨盆等部位外伤。为此原告先后多次就医，期间产生多笔医疗费，其中的12202.06元医疗费被告已经向原告支付完毕。被告公交二公司认可在此次事故中负全责。另查，诉讼中，经原告申请，一审法院委托天津市中天法医司法鉴定所和天津市法医学鉴定中心就原告沈玉凤的伤残等级和护理期、营养期、误工期进行鉴定。之后，上述鉴定机构均终止了鉴定将委托予以退回。一审法院认为，法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。被告公交二公司在客运过程中未尽到安全驾驶义务造成原告受伤应负赔偿责任。对于本案具体赔偿项目、数额问题一审法院认定如下：1.对于医疗费。经查，被告在本案诉讼前曾向沈玉凤支付已发生的治疗费用12202.06元，其中最近一次的医疗费发生于2018年5月12日。本次诉讼沈玉凤主张的医疗费依据的是2018年5月12日至本案法庭辩论终结前相继在天津市第一中心医院和天津医科大学总医院就医发生的费用2724.04元。该费用有沈玉凤提交的相应的医疗收费票据为据，系实际发生的数额。另，沈玉凤于2017年1月10日花费310元120急救车费用，被告尚未支付；医疗机构证明显示挂号金额15元尚未支付。鉴于被告认可医疗费且一直在支付，故一审法院予以采信。2.对于营养费，沈玉凤系骨折，虽未住院，鉴定机构也未出具鉴定意见，但考虑其加强营养的必要性等因素，一审法院酌定被告给付营养费2500元。对于护理费，虽原告并未提交证据证明护理人员的实际误工损失，鉴定机构也未出具鉴定意见，但考虑患者的病情确需一段时间的专人护理，一审法院酌定按照居民服务业标准给付50天的护理费为6150.4元。3.对于交通费，法律规定应以正式票据为据，并与就医地点、时间、人数、次数相符合。现原告提交的部分票据与就医时间不能一一对应，但考虑沈玉凤就医往返多次，应导致实际发生相应交通费用，故一审法院酌情予以支持。对于复印费，考虑沈玉凤几次诉讼必然导致实际支出相关复印费用，故一审法院酌定给付交通费、复印费600元。4.对于误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金因证据不足，一审法院不予支持。综上，被告公交二公司应赔偿原告各项损失总计12299.44元，其中医疗费（包括急救车费）3049.04元+营养费2500元+护理费6150.4元+交通费和复印费600元。一审法院判决：“一、本判决生效后十五日内，被告天津市公交集团第二客运有限公司赔偿原告沈玉凤12299.44元；二、驳回原告沈玉凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1838元，减半收取919元，由被告天津市公交集团第二客运有限公司负担”。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，关于上诉人沈玉凤主张的各项损失问题。关于医药费问题。一审法院就本案法庭辩论终结前上诉人沈玉凤所产生医疗费予以支持，并无不当。对于上诉人沈玉凤新产生的医药费以及后续治疗费问题，上诉人沈玉凤可另行主张权利。关于上诉人沈玉凤主张的外购药费问题。上诉人沈玉凤未提交医疗机构的医嘱证明该费用与本次交通事故有关，因此上诉人沈玉凤该项主张，证据不足，本院不予支持。关于营养费、护理费问题。因无鉴定机构出具鉴定意见，一审法院根据上诉人沈玉凤的受伤情况，酌情认定的营养费、护理费，符合法律规定。上诉人沈玉凤要求改判营养费26000元、护理费198988元证据不足，本院不予支持。关于误工费问题。上诉人沈玉凤现已超过法定退休年龄，其提交的证据不足以证明其存在误工损失，因此上诉人沈玉凤主张误工费399368元，证据不足，本院不予支持。关于上诉人沈玉凤主张天津市法医学中心赔偿10万元、天津市中天法医鉴定所赔偿2万元、天津中惠司法鉴定所5万元，上诉人沈玉凤该主张与本案非同一法律关系，且赔偿主体非本案的当事人，本案不予处理。上诉人沈玉凤可另行主张权利。综上所述，上诉人沈玉凤的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1838元，由上诉人沈玉凤负担，免予收取。本判决为终审判决。审判长  姜海宽审判员  李 芳审判员  纪曼丽二〇二〇年三月十日书记员  史文芳附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……