广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初23705号原告：李丽君，女，1966年6月26日出生，汉族，身份证住址广州市白云区，委托诉讼代理人：何强，广东诺臣律师事务所律师。被代：周颖，女，1995年1月25日出生，汉族，身份证住址广州市白云区沙凤凤岐里六巷13号，身份证号码440111199501250321。委托诉讼代理人：黄家球，广东正诺律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区珠江东路421号102、701、801、901、1001房。负责人：吴自强。委托诉讼代理人：张丽娟，女，1982年10月27日出生，汉族，系该司职员，身份证住址广州市白云区。原告李丽君与被告周颖、中华联合财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告李丽君及其委托诉讼代理人何强，被告周颖及其委托诉讼代理人黄家球，被告中华联合财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称中联保险公司）的委托诉讼代理人张丽娟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生的概况：2018年5月24日，周颖驾驶粤Ａ×××××号小型普通客车由南往东行驶，张霞驾驶电动自行车搭载原告由南往北行驶，因周颖忽视安全操作不当，造成粤Ａ×××××号小型普通客车右部部位与原告左膝关节部位相撞的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年5月24日，广州市公安局交通警察支队白云一大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定如下：周颖负全部责任，张霞、原告无责任。三、当事人的过错比例：周颖的过错比例为100%。四、受害人概况：1.2018年5月24日、5月30日、6月6日、6月12日，原告在中国人民解放军第一五七医院（以下简称一五七医院）门诊治疗。2018年6月12日至10月10日，原告在一五七医院住院治疗120日，原告的出院诊断为：左膝半月板损伤，左膝交叉韧带损伤，左膝外侧副韧带损伤，左膝髌骨软化症。2018年10月18日、11月6日、11月12日、11月23日、12月7日，原告在一五七医院门诊治疗。2.2018年10月26日、11月16日、11月29日、11月30日、12月6日，原告在广州市正骨医院门诊治疗。3.2018年9月21日、12月13日，原告在南方医院门诊治疗。2018年12月17日至2019年1月10日，原告在南方医院住院治疗24日，原告的出院诊断为：半月板损伤，累及膝关节（前）（后）十字韧带的扭伤和劳损，左膝陈旧性损伤。2019年1月24日、2月21日、2月28日、3月28日、4月25日、4月28日、5月23日、5月30日、6月27日，原告在南方医院门诊治疗。五、受害人的伤残程度：2019年4月26日，中山大学法医鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，结论为：根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11）条款，原告目前左膝关节活动功能丧失44.5％，符合十级伤残。六、医疗费：原告主张为129792.8元。周颖对此无异议。中联保险公司抗辩原告提交的医疗费票据中，2019年3月25日、5月22日、6月25日的医疗费票据没有病历佐证；原告自购药的费用504元没有购药医嘱。经查：1.该项费用，原告是主张医疗机构产生的医疗费及自购药的费用。原告对此提供了以下证据：1.医疗机构出具的医疗费票据39张，金额合计129288.7元，其中2019年3月25日、5月22日、6月25日的医疗费票据没有提供门诊病历，该部分的医疗费合计60元。2.自购药发票1张及南方医院开具的处方1张、由南方医院盖章确认的南方医院麒麟大药房处方1张，金额为504元本院认定：原告主张的医疗费，扣除未提供病历的医疗费后，其余的医疗费及自购药费用共129732.7元合法有据，本院予以确认。七、护工费：原告主张为47940元。周颖抗辩该项费用的住院护理费应按照每日150元的标准计算，且原告主张的后续陪护费用没有具体的护理人员及其相关的收入证明佐证。中联保险公司抗辩原告提交的陪护服务同意书没有家属签字，且原告第一次住院的时候，医生已明确说明其病情是可以做手术治疗，而原告则频繁地门诊就医；按照《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期的评定准则》，认可护理期为60日。经查：该项费用，原告是主张支付给医疗机构的护工费30740元及出院全休的护理费17200元，后者的护理期是计算至2018年10月10日，是按照每日200元的标准分别计算30日及8周得出。原告对此提供了以下证据：1.广州尚远物业管理服务有限公司出具的陪护服务同意书2份、护工服务费发票2张，其中前者载明原告分别雇请罗玉英、罗贵云专陪护理，陪护费每日200元，陪护期限分别为2018年6月13日至10月10日、2018年12月17日至2019年1月10日；后者载明金额分别为25440元、5300元。2.一五七医院出具的诊断证明，载明医嘱建议原告左膝继续保守治疗1月，全休1月，需陪护1人。3.南方医院出具的出院记录，载明医嘱建议原告全休8周，需陪护1名。本院认定：原告主张的计算标准，超出法定范围，本院不予确认，其中住院期间的护理费标准应为每日150元、出院后的护理费应为每日120元。原告主张的护理期间，合法有据，本院予以确认。经计算，本项费用应计算为31920元（150元×144日+120元×30日+120元×7日×8周）。八、住院伙食补助费：原告主张为6730元。周颖抗辩原告主张过高。中联保险公司抗辩只认可原告的住院伙食补助费，对原告诉请陪护人员的住院伙食补助费无法律依据而不认可。经查：该项费用，原告是主张其在一五七医院、南方医院住院期间支付的伙食费。原告对此提供了以下证据：1.一五七医院出具的结算票据2张，载明原告的伙食费分别为3200元、2600元。2.南方医院出具的结算票据2张，载明原告的住院餐费分别为330元、600元。本院认定：因原告的主张未超出法定范围，故本院予以确认。九、医疗辅助器具费：原告主张为1263元。周颖抗辩原告未提供器具配备机构的意见或司法鉴定意见佐证而不认可。中联保险公司抗辩原告没有提供医嘱而不认可。经查：1.该项费用，原告提供了以下证据：（1）购买膝关节固定支具费用的发票，金额为565元。（2）购买腋拐的发票，金额为130元。（3）购买助行器的发票，金额为218元。（4）购买坐厕椅的发票，金额为350元。2.原告补充提供了一五七医院出具的证明，载明原告住院期间在康复锻炼时需使用助行器、腋拐等辅助器材。本院认定：原告主张膝关节固定支具、腋拐、助行器的费用913元，均属于残疾辅助器具的范围，属合理范围内，故本院予以确认。原告主张坐厕椅的费用350元，不属于法定的赔偿范围，故本院不予确认。十、治疗中的辅助用品：原告主张为386.4元。周颖、中联保险公司抗辩该项费用不是法定的赔偿项目而不认可。经查：该项费用，原告提供了以下证据：1.购买日用品（未注明具体用品内容）的收款收据，金额为73元。2.购买透气胶带的收据，金额为10元。3.购买手套、口罩的购物小票，金额为19元。4.购买维达抽纸的购物小票，金额为19.50元。5.购买洗衣粉、洗发乳、洗洁精、卷纸、沐浴乳的发票，金额为116.2元。6.购买日用品（未注明具体用品内容）的收据，金额为98元。7.购买维达纸巾的发票，金额为50.70元。本院认定：两被告的抗辩符合法律规定，本院予以采纳。十一、伤残鉴定费：原告主张为3276元。周颖对此无异议。中联保险公司抗辩该项费用为原告举证成本，不应由保险公司承担。经查：该项费用，原告提供了鉴定费发票。本院认定：原告的主张合法有据，本院予以确认。十二、因脚部受伤额外支付的房租费：原告主张为3640元。周颖、中联保险公司抗辩受害人市外就医的住宿费才可主张，且无论楼层高低，水电费用是日常生活必然产生的费用，不应主张。经查：该项费用，原告是主张因施行手术走不了楼梯，而租用电梯房产生的租金及水电费用。原告对此提供了以下证据：1.租赁房屋暂住协议书，载明原告于2019年1月10日与徐玉清签订上述协议，约定由原告在2019年1月10日至4月9日期间租用位于江夏××××205房屋居住，每月租金为1000元。2.收据，载明收取205房的租金3000元及电费546元、水费95元。本院认定：原告的主张，不属于法定赔偿的范围内，故本院不予确认。十三、材料复印费：原告主张为1160.5元。周颖、中联保险公司抗辩该项费用不是法定赔偿项目而不认可。经查：该项费用，原告提供了收款收据。本院认定：两被告的抗辩符合法律规定，本院予以采纳。十四、交通费：原告主张为1562元。周颖抗辩原告主张过高。中联保险公司抗辩该项费用应酌定为500元。经查：该项费用，原告提供了出租车费发票、公交车车票、地铁车票等证据。本院认定：原告的主张合法有据，且未超出法定范围，故本院予以确认。十五、误工费：原告主张为91300元。周颖抗辩原告没有提供银行流水佐证，且证人没有到庭作证；误工天数应以住院及休息天数计算，且不超出定残之日。中联保险公司抗辩原告对计算标准没有提供用工单位的营业执照及银行流水、每月领取工资的证明，应按城镇私营企业单位的工资标准计算；误工时间结合原告就医及治疗情况，仅认可180日。经查：1.该项费用，原告是按照每月工资标准8300元计算至定残前一日共11个月得出。原告对此提供了以下证据：（1）雇请家政服务员合同3份，载明原告与广州市白云区同和云珊家务服务部于2017年10月31日、12月2日、12月29日分别与雇主刘枚玲、叶继明、潘小燕签订上述合同，约定由原告为雇主提供家政服务。（2）健康证明，载明原告在2018年3月1日经广州市第八人民医院体检合格。（3）广州市白云区同和云珊家务服务部向原告出具的家政服务上岗证。（4）钟嘉雯、陈刘晓慧、严小芳出具的收入证明，载明原告为其提供家政服务。（5）广州市白云区同和云珊家务服务部出具的收入证明，载明原告为该单位在岗职工，岗位为保姆，每月工资6500元。（6）一五七医院于2018年5月24日、5月29日、11月26日出具的病假证明单，载明医嘱建议原告分别全休3日、10日、7日；于2018年5月30日、6月6日出具的门诊病历载明医嘱建议原告全休1周；于2018年12月7日出具的门诊病历载明医嘱建议原告全休1月。（7）一五七医院出具的诊断证明，载明医嘱建议原告出院后继续保守治疗1月，全休1月。（8）南方医院出具的出院记录，载明医嘱建议原告全休8周。（9）南方医院于2019年2月21日、2月28日出具的门诊病历，载明医嘱建议原告全休1月。（10）南方医院于2019年3月28日出具的疾病诊断证明书，载明医嘱建议原告全休1月。2.原告补充提供了广州市白云区同和云珊家务服务部的营业执照，载明该部的类型为个体工商户，业主为潘小燕。本院认定：原告主张的计算标准，因原告未提供工资银行流水、纳税明细、社保缴纳明细、收款收据等证据证实其在事故前一年的平均工资水平，故本院对原告的主张不予确认，并酌情参照居民服务业在岗职工年平均工资标准66426元予以确定。原告主张的误工时间，合法有据，本院予以确认。经计算，本项费用应计算为60890.5元（66426元÷12月×11月）。十六、残疾赔偿金：原告主张为81950元。周颖、中联保险公司抗辩原告在一五七医院治疗时，经X光照片诊断并没有显示伤残的情况，且医疗机构多次建议原告手术治疗而被拒绝，直至拖延至2018年12月，故不能排除原告因不配合治疗导致伤情加重，其对延误治疗应负有相关责任。经查：1.该项费用，原告是按照城镇居民人均可支配收入40975元×20年×0.1得出。另原告为广州市居民。2.一五七医院出具的出院证载明治疗经过如下：入院后科内讨论分析患者被机动车撞伤，目前左膝疼痛，拍片检查暂未见骨折，但是软组织损伤存在，尤其是左膝关节完善MRI检查，存在半月板、韧带等损伤；现给予石膏固定左下肢，给予保守治疗，观察患者病情变化；保守治疗期间复查MRI，仍显示左膝关节有软组织损伤，患者诉未见明显好转，我科拟行手术治疗，但患者暂无手术意愿，继续给予康复理疗等治疗措施，目前患者自觉病情好转，要求出院继续保守治疗等。本院认定：原告的主张符合法律规定，本院予以确认。两被告的异议，因原告仅是选择保守治疗而非放弃治疗，且医疗机构也无明确表示原告的损害仅能通过手术治疗治愈，故本院对两被告的抗辩不予采纳。十七、精神损害抚慰金：原告主张为10000元。周颖、中联保险公司抗辩原告对自身伤残存在一定责任而不认可该项费用。经查：该项费用，原告为酌情主张。本院认定：原告的主张属合理范围内，本院予以确认。十八、被抚养人生活费：原告主张为30198元。周颖抗辩原告未提供被抚养人的劳动能力鉴定结论或县级以上人民医院出具的证明，村委会或居委会出具无其他生活来源收入的证明，故不认可该项费用。中联保险公司抗辩原告未提交鉴定部门出具丧失劳动能力的鉴定结果，故不认可该项费用。经查：该项费用，原告是主张儿子张智威患有精神残疾而需承担的抚养费，是按照30198元的标准及0.1的伤残系数计算20年，再扣除1人的抚养份额得出。原告对此提供了以下证据：1.广州市白云区人和镇鸦湖村民委员会出具的证明，载明原告与张智威为母子关系。2.户口本、身份证，载明张智威的出生时间为1987年9月29日。3.残疾人证，载明广州市白云区残疾人联合会于2017年4月12日向张智威签发该证，并载明张智威的残疾为二级精神残疾。4.白云精康医院于2019年4月29日出具的广州市城镇居民医疗保险指定慢××诊断证明书，载明张智威的诊断为偏执型精神分裂。5.广州市白云区民政局社会福利救济科出具的表格，载明张智威在2018年8月1日至2019年7月31日期间领取低保金950元/月，就业情况为无业。本院认定：原告提供的证据已足以证实张智威属于被抚养人的范围，故本院对原告的主张予以确认。十九、营养费：原告主张为3000元。周颖抗辩该项费用应按照5000元的标准计算赔偿等级得出为500元。中联保险公司抗辩该项费用应酌定为500元。经查：该项费用，原告为酌情主张。本院认定：周颖的抗辩符合法律规定，故本院予以采纳。二十、受害方已获得赔偿情况：周颖垫付了原告于2018年5月24日在一五七医院门诊的费用203.5元、150.72元，共计354.22元（未在原告主张医疗费的范围内），中联保险公司垫付了原告在一五七医院住院的费用1万元及垫付了原告在南方医院住院的费用3万元。二十一、肇事车辆投保情况：中联保险公司承保了粤Ａ×××××号小型普通客车的机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险，保险限额为100万元）、不计免赔险。二十二、保险人免责的抗辩：中联保险公司抗辩原告的医疗费应扣除15%的非医保用药费用。中联保险公司对此没有提供证据。本院认定：因中联保险公司对其抗辩没有提供证据证实，故本院不予采纳。二十三、机动车使用人与机动车所有人、管理人：粤Ａ×××××号小型普通客车的登记车主为周颖。二十四、其他必要情况：无。二十五、原告的诉讼请求：1.判令被告赔偿损失394998.7元；2.判令被告承担本案诉讼费用。裁判理由与结果本院认为：原告的损害是由周颖的过错行为造成，故周颖应当承担赔偿责任。中联保险公司作为承保粤Ａ×××××号小型普通客车交强险及商业三者险的保险人，依法应在交强险及商业三者险的保险范围内先行承担赔偿责任。原告的损失，包括护工费31920元、医疗辅助器具费913元、伤残鉴定费3276元、交通费1562元、误工费60890.5元、残疾赔偿金81950元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费30198元、医疗费129732.7元、住院伙食补助费6730元、营养费500元，合计357672.2元，由中联保险公司在交强险及商业三者险的保险范围内负责赔偿，扣除中联保险公司垫付的医疗费4万元后，尚应赔偿原告317672.2元。因原告的损失没有超出中联保险公司在保险赔偿的范围，故周颖在本案无需承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，中华联合财产保险股份有限公司广东分公司赔偿李丽君损失317672.2元；二、驳回李丽君其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7225元，由李丽君负担1414.39元，中华联合财产保险股份有限公司广东分公司负担5810.61元。在上述判决给付期限内，李丽君向本院交纳受理费1414.39元，中华联合财产保险股份有限公司广东分公司向本院交纳受理费5810.61元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  葛 菲人民陪审员  招敬南人民陪审员  胡红梅二〇二〇年三月二十三日书 记 员  谢秀娴