江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0981民初407号原告：邹桂花，女，1953年8月20日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。原告：徐嘉隽，男，2013年4月2日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。原告徐嘉隽法定代理人：徐某（系原告徐嘉隽之父），1987年5月26日出生，男，汉族，住所地：江西省丰城市。上述俩原告共同委托诉讼代理人胡小凯，江西丰城市三维法律服务法律工作者，执业证号：31410131100279。被告：曾国浪，男，1981年12月3日出生，汉族，住所地：江西省丰城市，系肇事车辆赣Ｃ×××××小型普通客车司机及车主。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区山中路258号，统一社会信用代码：9316090049200671P。负责人：傅俊，系该公司总要负责人。原告邹桂花、徐嘉隽与被告曾国浪、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称“人民保险宜春市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邹桂花、徐嘉隽共同委托诉讼代理人胡小凯、被告曾国浪到庭参加诉讼。被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告邹桂花、徐嘉隽向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项损失共计人民币28404.62元（详见赔偿清单）；2、请求法院判令被告二在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月23日16时45分许，在丰城电厂-泉港公路尚庄街道候塘岗路段，曾国浪驾驶赣Ｃ×××××号小型普通客车与邹桂花驾驶一辆三轮电动车（搭乘徐嘉隽）发生碰撞，造成邹桂花、徐嘉隽受伤，车辆受损的一起道路交通事故。事故发生后，原告邹桂花被送往江西省丰城市人民医院住院治疗36天；原告徐嘉隽被送往江西省丰城市人民医院住院治疗8天。有江西省丰城市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告曾国浪负本次事故全部责任，原告徐嘉隽与邹桂花不负本次事故责任。为维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定，特诉至贵院，请求法院依法支持原告的上列诉讼请求。被告曾国浪辩称：对本案事实无异议，我方的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司已购买保险，此次交通事故损失按照法律程序进行赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司向本院提出书面答辩称：1、被告曾国浪所驾驶的赣Ｃ×××××号小车确实在我公司投了交强险以及商业三者险50万元，且购买了不计免赔。保险期间为2018年8月29日0时至2019年8月28日24时止，事故发生在保险有效期间内，我公司理赔的前提是核实司机的驾驶证以及涉案车辆的行驶证有合法的资质且进行了年检后才会依法对本案进行理赔，且投保人为涉案车辆投保时，我公司对于保险合同所约定的免赔事项、免赔率等尽到了明确说明、提示义务；2、对于本案事故发生经过以及事故认定书不认可，据交警大队的事故认定书显示本案事发时，原告邹桂花所驾驶的三轮电动车没有合法的驾驶证以及相应的行驶证，系无证驾驶，且据答辩人了解可知当时车上搭载两人，属于违反搭载，故答辩人认为本案的事故原告应当承担次要责任；3、本案原告主张理赔医药费必须提交相应的医疗费正式发票以供核实，且需要扣减10%的非医保用药费。伙食补助费以及用营养费仅仅认可20元每天。护理费按照江西省护理行业标准计算为102.6元每天。原告邹桂花已经年满60周岁，完全达到法定的退休年龄，已经失去了劳动能力，答辩人认为不应当支付误工费，即使支持也仅仅认可住院时间天数，且出院后医嘱建议休息三个月不能完全作为定案依据；4、本案诉讼费我公司不承担。原告邹桂花、徐嘉隽为证明其主张，向本院提供的证据有：一、原告邹桂花、徐嘉隽的身份证、户口本、农田折子、务农证明各一份；二、江西省丰城市公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份；三、江西省丰城市人民医院出院记录、出院证明、疾病诊断证明书、住院发票、用药清单各一份及门诊票据若干份；四、原告餐费、日用品发票若干份；五、被告曾国浪的身份证、驾驶证、行驶证、保单、企业信息表各一份。对原告邹桂花、徐嘉隽提供的上述证据，被告曾国浪经质证无异议。被告曾国浪、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司均未向本院提交证据材料。原告邹桂花、徐嘉隽围绕诉讼请求依法向本院提交的证据，因被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭视为放弃质证的权利。开庭时经被告曾国浪质证无异议，且经本院审查认为原告邹桂花、徐嘉隽提供的上述证据真实可靠、与本案有关联，故本院确认上述证据具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。根据当事人的陈述、辩称和有效的证据，本院认定本案事实如下：2019年8月23日16时45分许，在丰城电厂至泉港公路尚庄街道侯塘岗路段，被告曾国浪驾驶一辆赣Ｃ×××××小型普通客车与原告邹桂花驾驶一辆无牌三轮电动车（搭载徐嘉隽、徐嘉亦）发生碰撞，造成两车受损，邹桂花、徐嘉隽、徐嘉亦三人受伤的交通事故（其中徐嘉亦伤势较轻，在医院做过简单的检查并无大碍，自动放弃赔偿，但在医院检查相关医疗费用均由被告曾国浪垫付）。江西省丰城市公安局交通警察大队事故责任认定，被告曾国浪承担本次事故的全部责任，原告邹桂花、徐嘉隽和徐嘉亦不承担责任。被告曾国浪驾驶自己拥有所有权的赣Ｃ×××××小型吉利牌普通轿车于2018年6月30日在被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）以及第三者责任商业险50万元（以下简称“商业三者险”）及不计免赔特约险，保险合同期间均为2018年8月29日至2019年8月28日止。事故发生后，原告邹桂花在丰城市人民医院住院36天，花去出院后复查费用283.54元（住院费用由被告曾国浪垫付）。原告徐嘉隽在丰城市人民医院住院8天，支付医疗费2411.53元，原告徐嘉隽在丰城市人民医院住院期间还到南昌做过疤痕修复手术，所产生的医疗费用由被告曾国浪垫付。本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。被告曾国浪驾驶车辆违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的有关规定，造成原告邹桂花、徐嘉隽人身损害，应承担相应民事赔偿责任。丰城市公安局交通警察大队对本次事故作出的责任认定，被告曾国浪承担本次事故全部责任。对此被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司书面答辩虽提出异议，认为原告邹桂花无证驾驶应负次要责任。本院认为电动车在一般情况下为非机动车不需要准驾证，但超标电动车定性为机动车除外。在本案中丰城市公安局交通警察大队作为交通事故责任认定的职能部门，所作出的本次事故责任认定，本院予以采信，并作为本案民事赔偿责任的依据。被告曾国浪驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司投保了机动车交强险及商业三者险50万元、且不计免赔险。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在交强险赔偿限额内对原告邹桂花、徐嘉隽的损失承担赔偿责任。不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司根据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。根据被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在书面答辩中提出原告邹桂花、徐嘉隽医疗费应扣减10%非医保用药。对此目前没有法律的明确规定，但在本案中，原告邹桂花、徐嘉隽作为交通事故受害人，对药品的使用没有选择权，对其进行医疗是医院的责任和义务。对其进行用药是医疗行为。保险公司利用自己在订立保险合同中的优势地位采用格式条款限制第三人利益，显然违背了民法的公平原则，故对被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司要求扣除原告邹桂花、徐嘉隽的非医保用药的辩称不予采纳。被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司书面答辩中提出原告邹桂花的误工费问题，目前鉴于农村的特殊性来说，原告邹桂花虽年满60周岁，但其在农村仍有责任田，其因此次交通事故造成人身损害，确实减少了收入，原告邹桂花主张按相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算误工费并无不当，故对被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司书面答辩中所提出要求不应当支持原告邹桂花误工费的辩称不予采纳。为此依据当事人提出的证据和本院确认的事实，依法核定原告邹桂花因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费283.54元、住院伙食补助费1800元（50元/天×36天）、营养费1080元（30元/天×36天）、护理费5162.2元（37426元/年÷12/月÷21.75天×36天）、误工费14386.2元（29800元/天÷12/月÷21.75×126天，包括医嘱休息三个月）、交通费酌定360元、住院生活用品费等594元，共计人民币23665.94元。依法核定原告徐嘉隽因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费2411.53元、住院伙食补助费400元（50元/天×8天）、营养费240元（30元/天×8天）、护理费1147.15元（37426元/年÷12/月÷21.75天×8天）、交通费300元（包括去南昌做疤痕修复手术），共计人民币4498.68元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：第17被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十日内赔付原告邹桂花因本次交通事故造成的合理损失计人民币23665.94元，原告徐嘉隽因本次交通事故造成的合理损失计人民币4498.68元，合计人民币28164.62元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告邹桂花、徐嘉隽的其他诉讼请求。案件受理费510元，由被告曾国浪负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审 判 长  许舫逊人民陪审员  范海涛人民陪审员  汪宾辉二〇二〇年三月十二日书 记 员  周 苗附：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。