山东省淄博市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁03民终58号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司。住所地：山东省滨州市滨城区黄河12路以北、渤海路以西。 负责人：安晋清，经理。 委托诉讼代理人：马殿显，山东杰然律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王安泽，男，1983年10月2日出生，汉族，住山东省桓台县。 委托诉讼代理人：付营，桓台海川法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：孙小伟，男，1987年6月7日出生，汉族，住山东省博兴县。 上诉人阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称阳光财险滨州公司）因与被上诉人王安泽、孙小伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省桓台县人民法院（2019）鲁0321民初2568号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险滨州公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人在本案中不承担赔偿责任或将本案发回重审，案件受理费由被上诉人负担。事实和理由：王安泽与孙小伟在事故发生当天已就事故协商处理完毕，且上诉人已支付赔偿款，原审判决上诉人承担赔偿责任无事实及法律依据。2018年12月14日，孙小伟与王安泽、周光荣发生交通事故，事故发生后，孙小伟陪同王安泽在桓台县妇幼保健院进行了检查，确认无大碍后双方在保险公司进行了调解，达成了一次性处理协议书，该协议书明确了孙小伟向王安泽赔偿人身损害赔偿金3750.00元，王安泽在收到款项后，不得再就该事故提出赔偿要求，该协议书经双方签字后生效，并一次性处理结案。随后上诉人将赔偿款支付孙小伟，孙小伟又支付给王安泽。故各方当事人就本次交通事故赔偿事宜已达成和解且赔偿款也支付到位，王安泽再次向法院起诉无事实及法律依据，王安泽在事故发生三天又去住院，无法证实与本次交通事故有关，对其主张的各项损失费用上诉人不予认可。 王安泽向一审法院起诉请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项费用共计126659．02元，被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，超出部分由被告孙小伟承担。2.本案诉讼费用及其他费用由被告承担。 一审法院认定事实：2018年12月14日13时，被告孙小伟驾驶鲁Ｍ×××××号小型轿车在桓台县妇幼保健院停车场与周光荣驾驶的由北往南行驶的电动自行车发生碰撞，周光荣及乘坐电动车的原告受伤，造成道路交通事故，此事故经淄博市公安局交通警察支队桓台大队认定被告孙小伟负事故全部责任。鲁Ｍ×××××号小型轿车在阳光财险滨州公司投保了机动车交强险及限额为50万元的商业三者险，投保不计免赔。事故发生在保险期内。以下事实存在争议：1、医疗费。原告提交医疗费单据7张、桓台县妇幼保健院门诊病历一份、新城镇中心卫生院门诊病历一份、淄博市住院病历一份、用药明细一份。能够证明该费用为213780.20元。2、误工费。原告提交司法鉴定报告一份、住院病例一份。但不足以证实其工作单位及收入水平，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，本院酌情支持误工150天，被告阳光财险滨州公司认可45.00元/天，予以确认。该费用为6750元。3、护理费。原告提交病历一份、护理人员赵洪霞身份证复印件一份，能够证明该费用为2640.00元。（计算方法：住院22天×120.00元/每天）。4、住院伙食补助费。原告提交住院病历，能够证明该费用为660.00元（计算方法：30.00元/天×22天）。5、被扶养人生活费。原告提交伤残鉴定报告、户口本复印件一份，能够证明原告父亲王开庆，1957年4月16日出生，该费用为20286.00元（计算方法：11270.00元×18年×10%）。6、残疾赔偿金。原告提交伤残鉴定书一份，能够证明该费用为32594.00元（计算方法：16297.00元×20年×10%）。7、精神损害赔偿金。酌情支持1000.00元。8、残疾辅助器具费。原告提交单据二份，被告阳光财险滨州公司对其真实性无异议，该费用810.00元，予以确认。9、交通费。酌情支持500.00元。10、鉴定费。原告提交鉴定费发票一份，能够证明该费用为1300.00元。被告阳光财险滨州公司提交一次性调解处理协议书一份，支付电子赔偿款的电子回单一份，用以证明原、被告双方于2018年12月14日就本次交通事故一次性处理完毕，其已向被告孙小伟支付4050.00元，该费用包括赔偿给原告的3750.00元。原告认为电子回单列明领款人系被告孙小伟，与本案无任何关联，一次性调解协议赔偿数额为3750.00元，显失公平，不应得到支持。 一审法院认为：淄博市公安局交警支队桓台大队作出的道路交通事故认定书具有法律效力，应当作为本案定案的依据。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。阳光财险滨州公司认为原告与被告孙小伟达成一次性调解处理协议，且阳光财险滨州公司已赔付孙小伟4050.00元，不应再次赔付原告。一审法院认为，该协议系原告与被告孙小伟双方签订，并不涉及被告阳光财险，按照上述法律规定，承保机动车交通事故保险的保险公司对道路交通事故的受害人负有在交强险责任限额内承担赔偿责任的法定义务，受害人对保险公司享有直接请求权，不因其与被保险人达成协议而免除保险人的责任。在被保险人未依法向受害人承担赔偿责任的情况下，保险公司亦不能以其已向被保险人理赔完毕为由，对抗受害人的赔偿请求权。被告阳光财险滨州公司抗辩，原告在事故发生3日后又住院治疗，无法证实与本次交通事故有关，原告事发后即到桓台妇幼保健院治疗，第二日到新城中心卫生院治疗，第三日到淄博中心医院住院治疗，前两日虽未住院，但治疗连续。被告上述抗辩理由不予采信。故被告阳光财险滨州公司应在机动车交强险限额内赔偿原告第1项中的10000元及第2、3、5、6、7、9、10项，合计75880.00元；超出交强险限额的部分，被告阳光财险滨州公司在商业三者险限额内赔偿原告第1项的剩余部分及第4项，合计12038.02元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车交强险责任限额内赔偿原告王安泽医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计75880.00元，于本判决生效后十日内付清。二、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告王安泽医疗费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费，共计12038.02元，于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告王安泽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1416.59元，由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担999.00元，原告王安泽负担417.59元。 二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审查明的一致，本院予以确认。 本院认为，关于王安泽事故后在淄博市中心医院住院治疗与本案交通事故的因果关系问题。王安泽一审中提交的门诊病历、诊疗记录、住院病案等证据，可以证实事发当日王安泽即到桓台妇幼保健院检查治疗，其伤情主要诊断为双膝关节外伤，事发后第二日王安泽到新城中心卫生院治疗，第三日到淄博中心医院住院治疗，其伤情主要诊断亦为双膝关节损伤的事实，一审据此认定王安泽事故后住院治疗与本案交通事故具有因果关系，并无不当。 关于阳光财险滨州公司应否承担本案赔偿责任的问题。涉案机动车交通事故事发当日，王安泽与孙小伟签订协议书，约定由孙小伟向王安泽支付人身损害赔偿金3750.00元，王安泽不再就本案交通事故向孙小伟提出赔偿要求。阳光财险滨州公司据此主张各方已就涉案交通事故达成赔偿协议且已履行完毕，其不应承担本案赔偿责任。对此，本院认为，上述协议系由王安泽与孙小伟之间签订，且协议中约定的赔偿数额亦明显低于王安泽因本次交通事故造成的损失，故王安泽提起本案诉讼，请求孙小伟及阳光财险滨州公司对损失承担赔偿责任，并无不当。阳光财险滨州公司的该项上诉主张，不能成立，本院依法不予支持。 综上所述，上诉人阳光财险滨州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1998.00元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  陈燕萍 审 判 员  马清华 审 判 员  史华振 二〇二〇年三月十九日 代理书记员  黄圣楠