河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民终554号上诉人（原审被告）：屈春来，男，1969年5月26日出生，汉族，住河南省鲁山县。委托诉讼代理人：张常富，河南郑大律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地平顶山市湛河区诚朴路南段东（彩虹桥南200米）。统一社会信用代码：91410400678085044X。负责人：周伟，经理。委托诉讼代理人：刘素品，河南平胜律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王金全，男，1961年7月18日出生，汉族，住平顶山市高新区。委托诉讼代理人：杜燕琪，河南通海律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：屈春六，男，1972年4月17日出生，汉族，住河南省鲁山县。被上诉人（原审被告）：平顶山市旺捷物流有限公司，住所地平顶山市高新区开发一路南段（神马氯碱化工有限公司西门对面）。统一社会信用代码：914104000914154629。法定代表人：巴永平，经理。上诉人屈春来、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司（以下简称人寿保险平顶山支公司）因与被上诉人王金全、屈春六、平顶山市旺捷物流有限公司（以下简称旺捷公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，不服平顶山市卫东区人民法院（2019）豫0403民初5050号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人屈春来及委托诉讼代理人张常富，上诉人人寿保险平顶山支公司的委托诉讼代理人刘素品，被上诉人王金全的委托诉讼代理人杜燕琪到庭参加诉讼。被上诉人屈春六、旺捷公司经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。屈春来上诉请求：变更一审判决第二项的数额为7000元，并变更案件受理费的负担。事实和理由：一审认定王金全因为雇佣关系所受伤的事实以及损失数额不清。王金全在交通事故中受伤属于事实，但是根据初诊的南阳医院诊断情况，王金全不存在颈椎间盘受伤突出的症状，王金全在事故发生三个月以后诊断出颈椎间盘损伤，一审开庭时王金全并没有举证证明该损伤系2017年8月6日交通事故导致，所以一审认定该损伤形成原因属于交通事故所导致缺乏相关有效的证据证明。王金全与屈春来形成雇佣关系十多天，在开车期间一直药不离身，出院后屈春来要求其提供南阳医院所拍的片子，欲印证王金全的伤情是新伤或属于旧伤，但王金全一直拒绝提交，所以其伤残形成的原因存疑没有排除。一审认定王金全的误工期为120天可以评估鉴定而没有评估鉴定属于事实不清。人寿保险平顶山支公司上诉请求：撤销一审判决第一项，改判驳回王金全对其公司的诉讼请求，上诉费由被上诉人承担。事实和理由：本案保险合同是双方自愿签订，我公司在一审中已提供证据证明关于保险合同的免责条款我公司在车辆投保时已向投保人详细明确说明，投保人对保险条款已详细阅读并充分理解，保单中盖章予以认可，条款应有法定效力。事故发生后，我公司已对一名车上乘客侯会民进行了理赔，已尽到了赔偿责任，对于违法超过核定载客人数的其他乘客我公司不再承担赔偿责任。一审法院认定事实不清，适用法律错误，判决不公。王金全辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。屈春六、旺捷公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。王金全向一审法院起诉请求：1、屈春来支付我医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、鉴定费、后续治疗费等共计154435.82元；2、人寿保险平顶山支公司在保险范围内承担责任；3、屈春六、旺捷公司对第一项诉讼请求承担连带赔偿责任；4、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年8月6日，屈春六驾驶豫Ｄ×××××号解放牌重型半挂牵引车挂豫DJ981挂号重型普通半挂车，沿S103线自北向南行使至事故地点时，因操作不当致使该车侧翻，造成乘坐人侯会民及王金全受伤。南阳市公安局交通管理支队对上述事故作出宛公交认字［2017］FD第629号交通事故认定书，显示事故形成原因：屈春六驾驶机动车，未按操作规范完全文明驾驶，夜间行驶未降低行驶速度，机动车载人超过核定人数是造成事故的直接原因。王金全于事故当日到南阳医学高等专科学校第二附属医院就医，被诊断为：1、腰椎左侧横突骨折（腰1至腰4）；2、左侧桡神经损伤；3、2型糖尿病；4、左上臂软皮肤挫伤。住院8天，花费医疗费3865.12元。后王金全在平煤神马医疗集团总医院检查伤情，花费医疗费1408.4元。期间，王金全因伤花费医药费1800元。2017年11月8日，王金全再次因事故损伤到郑州大学第一附属医院住院治疗，住院13天，花费医疗费50530.78元。本案审理过程中，王金全申请伤残鉴定，一审法院根据其申请委托平顶山平安法医临床司法鉴定所进行鉴定。该鉴定所作出平安司鉴所［2018］临鉴字第304号司法鉴定意见书，鉴定意见为王金全为十级伤残。王金全为该鉴定花费鉴定费及检查费共计938元。庭审中，王金全自述其在郑州大学第一附属医院住院期间由其子女王静、王晓刚护理，该两人均外出务工。但其提供的病历显示“留陪一人”，出院记录医嘱部分显示“院外陪护两人”。另查明，王金全受雇于屈春来从事交通运输工作。王金全自认屈春来于涉案事故发生后向其支付7000元费用。庭审中，屈春来自称向王金全支付28700元，但未提供相关证据。涉事车辆系屈春来实际所有，该车登记在旺捷公司名下运营。该车核载两人，涉案事故发生时，车上人员为司机屈春六、乘客侯会民及王金全。2016年10月26日，旺捷公司在人寿保险平顶山支公司针对涉事车辆投保机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任保险（驾驶人）、车上人员责任保险（乘客）、自然损失险及不计免赔率险等保险，保险期间为自2016年10月27日至2017年10月26日。车上人员责任保险（乘客）保险限额为1座100000元。庭审中，人寿保险平顶山支公司提交的包含投保声明的投保单的投保人签名/签章处有旺捷公司的印章；其提供的案涉保险合同的保险条款第四十二条显示“下列人身伤亡、损失和费用，保险人不负责赔偿：……（三）违法、违章搭乘人员的人身伤亡……”，该保险条款的末尾投保人声明处签章处系空白。涉案事故发生后，人寿保险平顶山支公司向旺捷公司支付保险理赔款92899.45元，其中5149.45元系其对涉案事故另一伤者侯会民的人身损害的赔偿。再查明，2018年，河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元；河南省交通运输、仓储和邮政业年平均工资为71392元；居民服务、修理和其他服务业年平均工资为45677元。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定：“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”。本案中，王金全在为屈春来提供劳务过程中受伤，其也不存在故意或重大过失情况，故有权依据法律规定请求作为雇主的屈春来赔偿其各项损失。关于王金全要求旺捷公司承担赔偿责任的请求，因王金全为屈春来提供劳务、接受报酬，屈春来在王金全提供劳务活动中经营车辆，在该雇佣活动中受益，而旺捷公司与王金全并不存在雇佣关系，亦未享有营运利益，因此王金全请求旺捷公司承担赔偿责任的理由不能成立，不予支持。关于王金全要求屈春六承担赔偿责任的请求，因王金全系以提供劳务者受害责任为由提起诉讼，而王金全对屈春六的请求权基础系基于其他法律关系产生，与本案并非同一法律关系，故本案不作处理，王金全可以另行提起诉讼。涉案车辆虽然超载了一人，但王金全仍属于该车车上人员，人寿保险平顶山支公司应在车上人员责任险（乘客）限额内对王金全进行赔付。人寿保险平顶山支公司辩称违法违章搭乘人员的人身伤亡属于保险条款约定的免责事由，且其已对同乘人员侯会民进行理赔，所以其不应当赔偿王金全的损失。首先，人寿保险平顶山支公司提供的保险条款末尾投保人声明处系空白，且旺捷公司不予认可，其提供的其他证据亦不足以证明其对格式条款的免责条款作了充分解释说明的义务；其次，涉案事故发生时，车上乘坐人员为王金全与侯会民两名，人寿保险平顶山支公司未提供证据证明其认定王金全而不是侯会民为违法违章搭乘人员的依据；再次，人寿保险平顶山支公司在事故发生后对伤情较轻的侯会民理赔，而对伤情较重的王金全拒赔缺乏诚信、显失公平，有违社会主义核心价值观。综上所述，人寿保险平顶山支公司的辩称理由不成立，不予支持。但其对王金全的赔偿，应在车上人员责任险（乘客）限额内，除去对侯会民的赔付之外，其余部分即94850.55元（100000元-5149.45元）范围内进行赔偿。综上所述，王金全的各项损失，除人寿保险平顶山支公司赔付外，其余部分由屈春来承担赔偿责任。医疗费应以医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证确定，共计57604.3元；误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。王金全定残之日为2018年9月10日，距事故发生之日有一年之久，且其两次住院集中在事故发生之日至2017年11月间，故其要求误工时间按120天计算理由正当，予以支持。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，计23471.3元［71392元/年÷365天×120天］；住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，计1050元（21天×50元/天）；营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，计420元（21天×20元/天）；护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。王金全主张护理为两人，但其提供的病历长期医嘱单显示“留陪一人”，故应以其住院期间的病历为准，按陪护一人计算，计2628元（45677元/年÷365天×21天）；残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力情况或者伤残等级按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。王金全的伤残程度经鉴定为十级，计63748元（31874.19元/年×20×10%）；交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用综合考虑，酌定400元为宜；王金全主张后续治疗费，但未提供证据证明其主张，不予支持；鉴定费以票据为准，计938元；精神抚慰金根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及侵权人承担责任的经济能力等情况综合考虑，酌定精神抚慰金为5000元为宜。以上费用共计155259.6元，因已超出王金全主张的各项损失总额154435.82元，故应以王金全主张的数额为限。综上所述，人寿保险平顶山支公司应支付王金全94850.55元，屈春来应支付王金全59585.27元。又因王金全诉称屈春来已支付7000元，故屈春来还应支付52585.27元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效后十日内向王金全支付94850.55元。二、屈春来于本判决生效后十日内向王金全支付52585.27元。三、驳回王金全的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3388元，由屈春来负担。二审查明事实与一审法院相一致。本院认为，王金全在为屈春来提供劳务过程中受伤，其不存在故意或重大过失情况。王金全于事故当日到南阳医学高等专科学校第二附属医院就医，后又在平煤神马医疗集团总医院检查伤情，因事故损伤再次到郑州大学第一附属医院住院治疗。一审根据本案实际情况认定王金全的各项损失为155259.6元，因已超出王金全主张的各项损失总额154435.82元，故应以王金全主张的数额为限。一审根据法律规定判决人寿保险平顶山支公司支付王金全94850.55元；屈春来支付王金全59585.27元，因屈春来已支付王金全7000元，故屈春来还应支付王金全52585.27元；并无错误。屈春来上诉称，王金全不存在颈椎间盘受伤等理由，因未提供充足的证据加以证明，其上诉理由不能成立。人寿保险平顶山支公司称，违法违章搭乘人员的人身伤亡属于保险条款约定的免责事由，且其已对同乘人员侯会民进行理赔，所以其不应当赔偿王金全的损失。因人寿保险平顶山支公司提供的保险条款末尾投保人声明处系空白，且旺捷公司不予认可，其提供的其他证据亦不足以证明其对格式条款的免责条款作了充分解释说明的义务；而涉案事故发生时，车上乘坐人员为王金全与侯会民两名，人寿保险平顶山支公司未提供证据证明其认定王金全而不是侯会民为违法违章搭乘人员的依据；人寿保险平顶山支公司在事故发生后对伤情较轻的侯会民理赔，而对伤情较重的王金全拒赔缺乏诚信、显失公平。故对人寿保险平顶山支公司的上诉理由，本院不予支持。综上，屈春来、人寿保险平顶山支公司未提供有效的证据证明其主张，其上诉请求本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3285元，由屈春来负担1114元，由中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司负担2171元。本判决为终审判决。审判长 张小青审判员尚少辉审判员王光辉二〇二〇年三月二十五日书记员 陈      梦      圆