河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1327民初3993号原告：木玉清,女,汉族,1954年8月3日出生，户籍地河南省社旗县。委托诉讼代理人：赵荣春,河南宛杰律师事务所律师。原告：孔祥梅，女，汉族，1980年12月10日出生，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：赵荣春,河南宛杰律师事务所律师。被告：葛小辉，男，汉族，1982年4月18日出生，住河南省方城县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地：南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼一、三、四、五层，统一社会信用代码：91411300744055098U。负责人：刘冰，该公司经理。委托诉讼代理人：包书全，男，汉族，1987年10月15日出生，住河南省西峡县，系该公司工作人员。被告：陈兆龙，男，汉族，1976年9月28日出生，住河南省社旗县。被告：华泰财产保险有限公司南阳中心支公司，住所地：南阳市工业路225号兴达商务楼1号楼4层NP室，统一社会信用代码：91411300MA44G8J089。负责人：候宾，该公司总经理。委托诉讼代理人：张中莹，男，汉族，1991年10月27日出生，住河南省南阳市宛城区，系该公司工作人员。原告木玉清、孔祥梅与被告葛小辉、中国太平洋财产保险股份有限公司（以下简称太平洋保险公司）南阳中心支公司、陈兆龙、华泰财产保险有限公司南阳中心支公司（以下简称华泰保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。二原告共同委托诉讼代理人赵荣春、被告葛小辉、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人包书全、被告陈兆龙、被告华泰保险公司的诉讼代理人张中莹到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告木玉清、原告孔祥梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告木玉清医疗费、误工费、护理费、伙补费、营养费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等共计452303.56元，赔偿原告孔祥梅医疗费、误工费、护理费、伙补费、营养费、伤残赔偿金等共计86095.59元，二人合计538399.15元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月17日17时20分许，原告孔祥梅驾驶豫Ｒ×××××号两轮摩托车（附载原告木玉清）沿社旗县郑州路自南向北行驶至与红旗路交叉口路段时，与自东向西行驶的被告葛小辉驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车发生碰撞，后又被被告陈兆龙驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车碾压，造成孔祥梅、木玉清受伤，车辆损坏的交通事故。社旗县交警大队对此事故作出的事故认定书，认定原告孔祥梅承担事故主要责任，被告葛小辉、陈兆龙均承担事故次要责任，原告木玉清无责任。二原告受伤后，在南阳宛诚创伤显微外科医院、南阳市中心医院等处住院治疗，木玉清被诊断为多发骨折并行右小腿截肢术，孔祥梅被诊断为重型颅脑损伤、颅面部软组织损伤等症，头面部留下后遗症。出院后，二原告依法定程序进行了司法鉴定。涉案二车辆分别投保有交强险、商业三者险，事故发生于保险期间。故具诉状，请法院查明事实，判如所请。被告葛小辉、被告太平洋保险公司辩称，本次事故属实，涉案车辆在被告太平洋保险公司投保属实，愿意在交强险各分项限额内承担各项损失，对于超过交强险部分，被告太平洋保险公司愿意在商业险限额内承担15%的责任，诉讼费、鉴定费被告太平洋保险公司不承担。另被告太平洋保险公司在原告木玉清住院期间垫付医疗费10000元，请求法院在处理案件时，将该10000元予以扣除。被告陈兆龙、被告华泰保险公司辩称，本次事故真实性无异议，本案事故涉及两个保险公司，应优先在两个保险公司交强险限额内优先进行赔偿，不足部分在商业险限额内赔偿，按照15%比例赔偿，诉讼费，鉴定费不承担。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的原告证据，本院认定如下：一、原告提供的木玉清在南阳市中心医院住院治疗期间购买白蛋白的发票及购药证明，被告太平洋保险公司、被告华泰保险公司均不予认可。本院审核后认为，该证据与原告木玉清住院期间医嘱一致，能够与病历相印证，系原告为治疗病患所支出必要的、合理的费用，因此对原告提供的该证据予以认定。二、原告提供的湖北省康复辅具技术中心[2019]辅助器具鉴定第52号辅具鉴定意见书，被告太平洋保险公司、被告华泰保险公司均提出异议，认为辅具实际的使用更换花费和鉴定的并非一致，应该在实际发生后另行起诉，另被告太平洋保险公司认为该辅具鉴定意见书的鉴定费不应当由其承担。本院认为，该鉴定系为了确定原告木玉清因本案交通事故所需使用的残疾辅具费用，即使部分辅具使用及更换、维修并未发生，可能出现实际与鉴定不一致的情况，但该部分费用是为维护该案交通事故受害人生命健康权益之支出所必要的，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。该鉴定对于确定这部分费用的数额必要且合理的，因此本院予以认定。三、原告提交的交通费收据，被告太平洋保险公司、被告华泰保险公司均提出异议，认为费用过高，结合本案实际情况及原告提交证据，本院酌定为1800元（木玉清1500元，孔祥梅300元）。四、原告提供的南阳宛诚创伤显微外科医院出具的木玉清住院期间空调费收据复印件，被告太平洋保险公司、被告华泰保险公司均提出异议，认为应该在医疗费中体现，对另外开具的不予认可，该费用不应由其承担。本院查实，该空调费系原告木玉清住院期间综合ICU治疗所支出的必要费用，该证据虽非原件，但加盖有南阳宛诚创伤显微外科医院收费专用章，且来源合法，与本案具有关联性，故本院予以认定。五、原告提供的南阳市恒源物业管理有限公司（以下简称物业管理公司）开具的证明及县医院恒源物业服务中心出具的2018年6月份至2108年11月份木玉清的工资表，被告太平洋保险公司、被告华泰保险公司均提出异议，认为该工资表真实性存疑，2018年6月至10月五个月每月均出勤30天不合情理，其误工费的支持也不足为证，请求法院核实木玉清的实际务工情况；被告华泰保险公司补充异议意见，认为物业管理公司的证明既无营业执照，也无法人签字，认为工资表无财务章及承办人签字，只有木玉清一人名字，系临时造假制作的，也没有相关认证，因此不认可。本院认定如下，证据中物业管理公司的证明既无其营业执照，也无公司负责人和证明出具人的签章，证据中工资表也仅加盖了物业管理公司的公章，并非发放工资的财务专用章，且其形式也非银行流水形式的工资凭证，故原告提供的该证据不足以证实原告木玉清的实际工作、工资及误工费情况,本院对该证据不予认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月17日17时许，原告孔祥梅驾驶豫Ｒ×××××牌号两轮摩托车（附载原告木玉清）沿社旗县郑州路自南向北行驶至与红旗路交叉口路段时，与自东向西行驶的被告葛小辉驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车发生碰撞，后又被被告陈兆龙驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车碾压，造成原告孔祥梅、原告木玉清受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，木玉清、孔祥梅两人随即被送往医院治疗，经社旗县人民医院救护车分别转运至南阳宛诚创伤显微外科医院、南阳市中心医院进行救治，为此支出包扎材料费、药品费、转运费800元。木玉清经南阳宛诚创伤显微外科医院诊断为全身多发损伤：1、创伤性失血性休克；2、右胫骨远端开放性骨折；3、右小腿以远皮肤重度辗压撕脱伴血管神经肌腱损伤；4、右股骨中下段骨折；5、右肩胛骨粉碎性骨折；6、右腓骨近端粉碎性骨折；7、右跟骨粉碎性骨折；8、右足第4跖骨骨折；9、双侧胸腔积液。自2018年11月17日至2018年11月28日住院11天，在该医院支出医疗费94138.75元、一般诊疗操作等其他费用130元、空调费220元、外购药物破伤风人免疫球蛋白费用480元。木玉清为进一步治疗需要转院至南阳市中心医院，入院诊断为：1、全身多发性骨折；2、右小腿截肢术后；3、左侧髋部取皮术后。住院日期自2018年11月28日至2019年3月7日，住院99天，在该医院支付医疗费160108.37元、外购药物元锐片和人血白蛋白费用6825元。木玉清住院期间二人护理，出院后由一人护理。原告木玉清支出交通费1500元。原告孔祥梅经南阳市中心医院诊断为：1、重型颅脑损伤；2、颅面部软组织挫伤；3、肺挫伤；4、右侧第一肋骨骨折；5、创伤性胸腔积液；6、右耳廓挫伤。自2018年11月18日至2018年12月17日，住院29天，在该医院支付医疗费43657.13元。住院期间一人护理。原告孔祥梅支出交通费300元。经社旗县公安交通警察大队认定，原告孔祥梅承担此次事故主要责任；被告葛小辉承担此次事故次要责任；被告陈兆龙承担此次事故次要责任。2019年5月27日，湖北省康复辅具技术中心对木玉清的残疾辅助器具费用作出湖北省康复辅具技术中心[2019]辅助器具鉴定第52号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1、国产普通适用型小腿假肢，目前售价是贰万捌仟伍佰元（28500），带锁硅胶衬套，目前售价是捌仟陆佰肆拾元（8640）；2、假肢的适用年限是叁年一个更换周期，带锁硅胶衬套的使用年限是壹年一个更换周期；3、每个更换周期内，假肢维修费用是其价格的10%-20%，带锁硅胶衬套不需维修；4、初、再次装配假肢及功能训练的实际分别是20天、10天左右；5、假肢和带锁硅胶衬套的更换次数，按当地诉讼法院人均寿命计算。2019年5月31日经南阳宛衡法医临床司法鉴定所评定，原告木玉清右下肢损伤构成七级伤残；后续治疗费用共计壹万贰仟元人民币；原告木玉清所需的误工期可至本次伤残评定前一日、护理期为120日、营养期为120日。上述两项鉴定，原告木玉清支付鉴定费用合计3425元。2019年5月31日经南阳宛衡法医临床司法鉴定所评定，原告孔祥梅颅脑损伤后遗脑软化灶形成构成十级伤残；所需误工期共计约120日、护理期共计约60日、营养期共计约60日为宜。原告孔祥梅支付鉴定费用1300元。原告木玉清生于1954年8月3日，住社旗县××尚××村关帝庙，原告孔祥梅生于1980年12月10日，住社旗县唐庄乡××前××座庵03。原告孔祥梅的父亲孔凡中1946年1月11日出生，母亲贾书敏生于1951年10月19日出生，由孔祥梅与长兄孔祥海、长姐孔祥林和妹妹孔祥哲四人共同赡养；孔祥梅儿子宋嘉崴生于2005年11月7日，女儿宋家奥生于2007年11月26日。另查明，被告葛小辉系豫Ｒ×××××号小型普通客车的实际所有人，该车在被告太平洋保险公司投有交强险和保额为30万元的商业险（不计免赔），事故发生在保险期间内。被告陈兆龙系豫Ｒ×××××号小型普通客车的实际所有人，在被告华泰保险公司投有交强险和保额为50万元的商业险（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告太平洋保险公司在交强险责任限额内已赔偿原告木玉清和孔祥梅医疗费共计10000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案事故发生的事实及车辆投保事实清楚，证据充分，原告要求被告保险公司在保险责任限额内予以赔付，符合法律规定，本院予以支持。原告木玉清的损失包括：一、医疗费用损失为：1、医疗费（含后续治疗费）94138.75元+220元+130元+160108.37元+12000元+7130.83元=273727.95元。2、营养费20元/天×120天=2400元。3、住院伙食补助费50元×109天=5450元。以上三项合计281577.95元。二、伤残损失为：1、护理费：125.14元/天×109天×2人（院内护理）+125.14元/天×11天×1人（院外护理）=28657.06元。2、残疾赔偿金：31874.19元/年×16年×40%=203994.8元。3、残疾器具费，关于原告假肢的使用年限，本院采纳原告的参照人均寿命计算的意见，原告请求113031元，本院予以准许。维护费参照鉴定意见确定为15%，依原告请求的113031元×15%=16954.65元，硅胶衬套8640元/次×11.9次=102816元；安装假肢及功能训练所产生的伙食补助费，原告主张2483元，本院予以支持。安装假肢及功能训练所产生的护理费，参照鉴定意见，原告主张6214.5元，本院予以支持。安装假肢及功能训练所产生的住宿费标准酌定以200元/天计算，该项住宿费应计算为200元/天×[20天/次×1次+10天/次×（4次-1次）]天=10000元。安装假肢及功能训练所产生的交通费标准酌定以500元/次计算，该项交通费应计算为500元/次×4次=2000元。4、精神损害抚慰金，结合原告受伤程度酌情支持20000元；5、交通费酌定为1500元。6、鉴定费1900元+1525元=3425元。以上六项合计511076.01元。原告孔祥梅的损失包括：一、医疗费用损失：1、医疗费43657.13元。2、营养费20元/天×60天=1200元。3、住院伙食补助费50元/天×29天=1450元。以上三项合计46307.13元。二、伤残损失：1、护理费125.14元/天×60天=7508.4元。2、误工费121.41元/天×120天=14569.2元。3、残疾赔偿金82113.87元（含被扶养人生活费，依原告请求的18365.49元）。4、精神损害抚慰金，结合原告受伤程度支持5000元。5、交通费酌定为300元。6、鉴定费1300元。以上六项合计110791.47元。二原告的医疗费用损失超出交强险1万元分项限额，由被告太平洋保险公司和华泰保险公司在其交强险1万元医疗费用限额内分别赔付原告木玉清8587.7元，原告孔祥梅1412.3元，超出交强险医疗费用限额部分，二原告请求由被告太平洋保险公司和华泰保险公司在商业三者险内分别承担20%的赔偿责任，因被告葛小辉和被告陈兆龙均负事故次要责任，故本院对二原告请求予以支持，即由被告太平洋保险公司和华泰保险公司分别赔付原告木玉清52880.51元，原告孔祥梅8696.51元。二原告的伤残费用损失超出交强险11万元分项限额，由被告太平洋保险公司和华泰保险公司在其交强险11万元伤残费用限额内分别赔付原告木玉清90402.48元，原告孔祥梅19597.52元。二原告请求由被告太平洋保险公司和华泰保险公司在商业三者险内分别承担20%的赔偿责任，因被告葛小辉和被告陈兆龙均负事故次要责任，故本院对二原告请求予以支持，即由被告太平洋保险公司和华泰保险公司分别赔付原告木玉清66054.21元，原告孔祥梅14319.29元。综上所述，被告太平洋保险公司应在交强险和商业险范围内赔付原告木玉清各项损失共计217924.9元，赔付原告孔祥梅各项损失依其请求的43047.8元。由于被告太平洋保险公司已在交强险限额内为原告木玉清、原告孔祥梅二人垫付了10000元医疗费，根据二人医疗费用比例，应分别予以扣除，故被告太平洋保险公司实际应赔付原告木玉清各项损失209337.2元，实际应赔付原告孔祥梅各项损失41635.7元。被告华泰保险公司应在交强险和商业险范围内赔付原告木玉清各项损失共计217924.9元，赔付原告孔祥梅各项损失共计43047.8元。原告孔祥梅的请求超出本院确认数额的部分无事实和法律根据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿原告木玉清因本次交通事故造成的各项损失共计209337.2元，赔偿原告孔祥梅各项损失共计41635.7元，于本判决生效之日起二十日内履行完毕；二、被告华泰财产保险有限公司南阳中心支公司赔偿原告木玉清因本次交通事故造成的各项损失共计217924.9元，赔偿原告孔祥梅各项损失共计43047.8元，于本判决生效之日起二十日内履行完毕；三、驳回原告木玉清的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费9184元，减半收取4592元，由原告木玉清、原告孔祥梅负担226元，被告陈兆龙负担2183元，被告葛小辉负担2183元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  马艺哲二〇二〇年三月三十一日书记员  王 萌