河南省鲁山县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0423民初11号原告：徐振芳，女，1949年3月21日生，汉族，住河南省鲁山县。原告：刘唯唯，女，2001年6月25日生，汉族，住河南省鲁山县。法定代理人：刘国防，男，1975年5月29日生，汉族，住址同上。系原告刘唯唯父亲。二原告共同委托诉讼代理人：邵高，平顶山市鲁山县正信法律服务所法律工作者。委托权限：特别授权。被告：赵新发，男，1970年12月28日生，汉族，住河南省鲁山县。委托诉讼代理人：韩文朝，平顶山市鲁山县华剑法律服务所法律工作者。委托权限：特别授权。被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：平顶山市新华区凌云路中段（武警医院南20米）。统一社会信用代码：91410400770872382X。负责人：赵三畛，职务：总经理。委托诉讼代理人：买璐腾，男，1990年3月15日生，回族，住河南省郏县。系公司员工。原告徐振芳、刘唯唯诉被告赵新发、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财保平顶山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。二原告的共同委托诉讼代理人邵高、原告刘唯唯的法定代理人刘国防、被告赵新发的委托诉讼代理人韩文朝、被告大地财保平顶山支公司的委托诉讼代理人买璐腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐振芳、刘唯唯向本院提出诉讼请求，依法判令：1、被告赔偿原告徐振芳医疗费52254.23元、误工费20214元、护理费19478元、交通费3805元、住院伙食补助费8200元、营养费2460元、鉴定费1400元、伤残赔偿金115703.31元、精神抚慰金40000元，以上各项共计263514.54元；2、被告赔偿原告刘唯唯医疗费2059.26元、营养费510元、住院伙食补助费1700元、护理费1839.4元，以上合计6008.66元;3、案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年6月26日16时21分许，赵新发驾驶豫Ｄ×××××号小型客车，沿311国道自东向西行驶至鲁山县××营乡新苗小学门前路段时，将站在路边的徐振芳、刘唯唯撞伤，后赵新发驾车逃离事故现场。事故发生后，二原告被送到鲁山县人民医院治疗，原告徐振芳住院治疗82天，共花费医疗费52254.23元。2019年1月21日经平顶山正平法医临床司法鉴定所鉴定，原告徐振芳伤情经鉴定为：脑损伤为八级伤残、多发肋骨骨折为九级伤残。原告刘唯唯住院17天，花费医疗费2059.26元。肇事车辆在被告大地财保平顶山支公司投保有交强险和商业险。为了维护原告的合法权益，故诉至本院。被告赵新发辩称，事故属实，原告的请求合理合法部分由保险公司赔偿，并且我垫付了9000元，道路基金垫付的22750.34元，共计31750.34元。被告大地财保平顶山支公司辩称，1、在被告行车证、驾驶证等手续齐全且在保险期间内，我公司愿在保险范围内承担；2、诉讼费等间接费用我司不予承担。3、被告赵新发有肇事逃逸的情节，属于免责事由，我公司不承担商业险责任，但愿在交强险责任范围内承担责任。经审理查明，2018年6月26日16时21分许，赵新发驾驶豫Ｄ×××××号小型客车，沿311国道自东向西行驶至鲁山县××营乡新苗小学门前路段时，将站在路边的徐振芳、刘唯唯撞伤，后赵新发驾车逃离事故现场。事故发生后，原告徐振芳、刘唯唯先被送到鲁山县××营乡卫生院救治，后因原告伤势严重，转院至鲁山县人民医院治疗，原告徐振芳经诊断为：“1、开放性颅内损伤；2、脑挫伤；3、创伤性蛛网膜下腔出血……。”原告徐振芳于2018年9月16日出院，共住院82天，在鲁山县磙子营乡卫生院花费400元救护车费及160元检查费、鲁山县人民医院花费住院费44272.73元和门诊费715.5元、购买人血白蛋白2200元、购买膏药及其他用品4506元，以上共计52254.23元。原告刘唯唯经诊断为：“1、头部损伤；2、头皮血肿；3、颈部损伤；4、右上臂损伤。”原告刘唯唯于2018年7月13日出院，共住院17天，花费医疗费2059.26元。2018年7月9日，鲁山县公安交通警察大队作出鲁公交认字【2018】第318号道路交通事故认定书，认定：“赵新发应负此事故的全部责任，徐振芳、刘唯唯无责任。”2019年1月4日，受鲁山县公安局公安交通警察大队委托，原告徐振芳的伤情经平顶山正平法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1、脑外伤遗留左下肢瘫评为八级伤残；2、多发肋骨骨折遗留部分肋骨畸形愈合评定为九级伤残；3、评定其伤后误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。”本次鉴定费1400元。后被告赵新发对上述司法鉴定意见书有异议，向本院提出重新鉴定申请，受我院委托，平顶山永正法医临床司法鉴定所于2019年9月27日对原告徐振芳的伤情重新进行了鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人徐振芳颅脑损伤遗留左下肢瘫评为八级伤残；被鉴定人多发肋骨骨折伤残程度评定为九级伤残；2、被鉴定人误工期为180日、护理期为90日。”2019年7月22日本院受理了原告徐振芳、刘唯唯诉被告赵新发、大地财保平顶山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，2019年12月20日原告向本院提交了撤回起诉的申请，经本院审查后准许了原告的撤诉申请。后原、被告双方就本次事故的损害赔偿问题协商无果，再次引发本案诉讼。另查明，1、豫Ｄ×××××号小型客车在被告大地财保平顶山支公司投保有交强险和50万限额商业三责险，保险期限均自2018年3月7日0时起至2019年3月6日24时止。该事故发生在保险期间。2、事故发生后，被告赵新发向原告方支付医疗费9000元，同时河南省道路救助基金向原告徐振芳垫付医疗费22750.34元。3、本院已经受理了河南省道路基金的出资方中原农业保险股份有限公司起诉徐振芳、赵新发追偿权纠纷的民事案件，中原农业保险股份有限公司要求徐振芳、赵新发返还其垫付的医疗费22750.34元。4、2019年河南省居民服务业和其他服务业45677元/年，2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年。本院认为，首先关于被告大地财保平顶山支公司辩称：“被告赵新发有肇事逃逸的情节，属于免责事由，我公司不承担商业险责任”是否成立。《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的,应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外”,被告大地财保平顶山支公司未能提供在为被告赵新发办理豫Ｄ×××××号小型客车商业保险时向其尽到提示、明确说明义务的有效证据。因此，本院认定被告大地财保平顶山支公司就保险合同的免责条款未尽到提示及明确说明义务,故保险免责条款对投保人赵新发不发生效力,被告大地财保平顶山支公司应在商业险责任限额内承担赔偿责任。被告大地财保平顶山支公司对本次交通肇事逃逸商业险保险公司不承担保险责任的辩述理由不成立,本院不予采纳。公民享有生命健康权，侵害他人人身权利的，依法应当承担相应的民事责任。该事故经鲁山县交警大队处理，并作出事故认定：被告赵新发应负此事故的全部责任，原告徐振芳、刘唯唯无责任。鲁山县公安交通警察大队作出的事故认定书符合事实情况和法律规定，可以作为本案责任分配的依据。事故车辆豫Ｄ×××××号小型客车在被告大地财保平顶山支公司投保有交强险和50万限额商业三责险，且该交通事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三责险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因此，原告徐振芳、刘唯唯的经济损失应由被告大地财保平顶山支公司在交通事故强制保险和50万元商业险赔偿限额内予以赔偿。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案的庭审调查，可以确认原告徐振芳的损失有：1、医疗费52254.23元；2、护理费11262.82元（2019年河南省居民服务业和其他服务业45677元/年÷365天×90天=11262.82元）；3、交通费1640元（20元/天×82天=1640元）；4、营养费1800元（20元/天×90天=1800元），营养期参照原告徐振芳第一次鉴定意见：营养期90日；5、住院伙食补助费4100元（50元/天×82天=4100元）；6、伤残赔偿金115703.31元（2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×11年×伤残赔偿指数0.33=124149.52元，原告诉请的伤残赔偿金低于上述标准，以原告诉请的伤残赔偿金115703.31元为准）；7、精神抚慰金，因此次事故对原告徐振芳身心造成巨大的伤害，故对原告诉请精神抚慰金的主张本院予以支持，但原告要求的精神抚慰金40000元过高，根据原告徐振芳的伤情，本院酌定精神抚慰金为20000元为宜；8、鉴定费1400元。9、关于误工费，因原告徐振芳事故发生时已经年满69周岁，达到法定退休年龄，且原告也没有提供相关有效证据证明其有劳动收入，因此对原告徐振芳要求赔偿误工费的主张，本院不予支持。原告徐振芳以上各项损失共计208160.36元。可以确认原告刘唯唯的损失有：1、医疗费2059.26元；2、住院伙食补助费850（50元/天×17天=850元）；3、营养费340（20元/天×17天=340元）；4、护理费1839.4元（2019年河南省居民服务业和其他服务业45677元/年÷365天×17天=2127.42元，原告诉请的护理费低于上述标准，以原告诉请的护理费1839.4元为准），以上合计5088.66元。由于肇事的豫Ｄ×××××号小型普通客车在被告大地财保平顶山支公司投保有交强险和50万元限额商业三责险，且被告赵新发负此次事故的全部责任，二原告的各项损失也未超出交强险和50万元商业险限额，因此二原告的全部损失应当由被告大地财保平顶山支公司予以赔偿，但应当扣除被告赵新发已经垫付给原告方的医疗费9000元，考虑到二原告的亲属关系，且原告刘唯唯的各项损失合计未达到9000元，因此，被告赵新发所垫付的9000元均从原告徐振芳的各项损失中予以扣除。关于河南省道路救助基金向原告徐振芳垫付医疗费22750.34元，已经另案处理，本案对该部分不作处理。关于被告赵新发所垫付的医疗费9000元，为了减少当事人的诉累，该9000元应当由被告大地财保平顶山支公司直接返还给被告赵新发。综上，被告大地财保平顶山支公司应当在交强险和50万元限额商业三责险内分别赔偿原告徐振芳各项损失共计199160.36元（208160.36-9000=199160.36元）和原告刘唯唯各项损失共计5088.66元。被告大地财保平顶山支公司辩称，鉴定费等间接费用保险公司不承担，缺乏法律依据，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在豫Ｄ×××××号小型普通客车投保的交强险和商业险限额范围内向原告徐振芳赔偿各项损失共计199160.36元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在豫Ｄ×××××号小型普通客车投保的交强险和商业险限额范围内向原告刘唯唯赔偿各项损失共计5088.66元。三、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还被告赵新发所垫付的医疗费9000元。四、驳回原告徐振芳、刘唯唯的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5254元，减半收取计2627元，由被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担2193元，由原告徐振芳、刘唯唯共同负担434元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  曾艳阳二〇二〇年三月二十日法官助理闫刚刚书记员彭腾博