福建省云霄县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0622民初201号 原告：汤建权，男，1969年10月7日出生，汉族，住福建省云霄县。 委托诉讼代理人：张建宗，福建宗瞿律师事务所律师。 被告：罗圆文，男，1964年7月15日出生，汉族，住福建省云霄县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市胜利东路金保大厦，统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，该公司总经理。 委托诉讼代理人：林少鹏，福建衡评律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吕丽萍，福建衡评律师事务所律师。 原告汤建权与被告罗圆文、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称“中保漳州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汤建权委托诉讼代理人张建宗、被告罗圆文、被告中保漳州分公司委托诉讼代理人林少鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 汤建权向本院提出诉讼请求：1.判令罗圆文赔偿汤建权各项经济损失417427.41元。2.判令中保漳州分公司在交强险及商业第三者险责任限额内承担赔付责任。事实和理由：2018年7月22日9时许，罗圆文驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车从省道201线沿村道往双园村方向行驶，至事故路段因占道与对向汤建权驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车交会时发生碰撞，造成汤建权受伤，两车局部损坏的交通事故。经交警大队认定，罗圆文承担本事故全部责任，汤建权不承担本事故责任。罗圆文驾驶的ＥＭ6999号小型普通客车向中保漳州分公司投保了交强险及商业第三者险，事故发生在保险期限内。本次事故造成汤建权如下经济损失：1.医疗费89968.41元；2.营养费8996元；3.住院伙食补助费1150元；4.后续治疗费12000元；5.交通费500元；6.闽Ｅ×××××号摩托车辆损失1728元；7.误工费125191元；8.护理费65730元；9.残疾赔偿金100364元；10.精神损害抚慰金10000元；11.鉴定费用1800元。以上合计417427.41元。据此汤建权诉至本院，请求支持诉讼请求。 罗圆文辩称，汤建权的经济损失应由保险公司进行理赔，罗圆文垫付的款项58000元应予退还。 中保漳州分公司辩称，一、关于赔偿范围问题。1.中保漳州分公司仅在属于保险赔偿的项目及保险责任限额内承担赔偿责任。2.中保漳州分公司在罗圆文提供合法有效的的行驶证、驾驶证等相关证件后才承担赔偿责任。3.汤建权系农村户籍，各项赔偿标准均应按照农村标准计算。汤建权所提供的公司出具的证明及手写工资单，不足以证明其在公司务工一年以上的事实。汤建权应提供相应的劳动合同、银行流水工资单、缴交社保证明、建筑企业险保险单等相关证据。二、关于汤建权要求的各项赔偿项目，存在计算标准不合理、请求项目不合理等情形。1.医疗费应扣除非医保费用8900元，其中医院费票据中1218.91元、66.3元和107元护理费与汤建权主张的护理费重复，应当扣除。2.住院伙食补助费应以住院天数按国家工作人员出差伙食补贴标准每天20元计算。3.营养费因未有加强营养的医嘱，没有依据。若计算，应以扣除非医保以及护理费后，以不超过10%计算。4.后续治疗费12000元，属于尚未发生的费用，根据医院材料显示，根据愈合情况由医生决定是否拆除外固定及取出钢板，说明并不是一定要取出钢板的，故后续治疗费应待实际发生再行主张，如要一并判决，应以10000元为宜。5.汤建权系农民户籍，应按农村标准计算护理费。出院后的护理费，因未评定是全部、大部分或是部分护理依赖，应按部分护理依赖即50%计算。6.误工费：（1）汤建权没有提供证据证明在事故发生后是否存在因误工减少收入，要求误工费没有依据；（2）若计算，汤建权系农村户籍，其所提供的证据不足以证明在城镇务工一年以上，应以农村标准计算误工损失；（3）若法院确认其提供的务工资料，那根据汤建权出具的证明材料其每月的收入损失是4500元，并不是汤建权所诉的一天209元的标准；（4）汤建权的医院出院记录明确载明休息三个月，鉴定机构虽有鉴定结论，但主治医生对于汤建权的伤情是最为了解的，其作出的休息时间是根据汤建权的伤情和恢复情况，因此应以医生的医嘱出院后三个月计算误工时间。7.残疾赔偿金应按事故发生前一年即2017年农村居民可支配收入标准计算。8.精神损害抚慰金应根据汤建权伤情以及实际情况确定，以不超过4000元为宜。9.交通费应按住院天数每天10元计算，共计230元。10.车损1728元无异议。11.鉴定费属于汤建权的举证费用，应由汤建权承担。根据保险条款，鉴定费不属于保险公司的赔偿项目。12.保险公司不是侵权人，不承担支付诉讼费用的义务，且诉讼费也不是保险公司的赔偿项目。 汤建权为证明自己主张的事实，提供如下证据： 1.道路交通事故责任认定书一份，证明交通事故造成汤建权受伤，罗圆文承担事故全部责任，汤建权不承担事故责任。 2.云霄县中医院及漳州175医院出院记录、疾病证明书各一份，证明汤建权因交通事故受伤住院23天，出院医嘱：加强营养、取内固定物需要12000元。 3.医疗费发票、住院费用清单各一份，证明汤建权因交通事故受伤住院治疗支付医疗费89968.41元。 4.福建禹漳建筑工程有限公司的证明、营业执照及工资表各一份，证明汤建权事故发生之前在公司上班，依法参照城镇标准计算赔偿金。 5.闽Ｅ×××××号车辆行驶证、维修发票、定损单各一份，证明闽Ｅ×××××号摩托车因交通事故造成的车辆损失1728元。 6.行驶证、驾驶证、保险单各一份，证明闽Ｅ×××××号小型普通客车向中保公司漳州分公司投保了交强险及商业险，本事故发生在保险合同期限内。 7.交通费发票一份，证明汤建权因交通事故住院支付交通费500元。 8.鉴定意见书及鉴定费发票各一份，证明汤建权因交通事故构成十级伤残附加一处十级，误工费计算到定残日前一天，护理费计算到定残日后一个月，汤建权因伤残鉴定支付鉴定费用1800元。 中保漳州分公司向法庭提供证据机动车交通事故责任强制保险条款及机动车第三者责任保险条款各一份，证明根据保险条款约定，中保漳州分公司不承担诉讼费、鉴定费及相关非医保用药费用。 罗圆文提供证据收条两份，证明罗圆文向汤建权垫付医疗费用58000元。 本院依法对本案的证据认定如下：罗圆文、中保漳州分公司对汤建权提供的证据1、证据5-6真实性、合法性及关联性均无异议，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院分析认定如下： 1.中保漳州分公司对汤建权提供的证据2真实性无异议，但认为该组证据不能证明汤建权主张的取内固定物12000元的事实，出院记录是根据骨折愈合情况，由医生决定是否拆除钢板，该费用不一定必须发生，且相关医嘱没有“加强营养”的字样。本院经审查认为，汤建权主张的后续治疗费虽未实际发生，但出院医嘱载明“术后3月、6月、1年复查拍片了解骨折愈合情况，并由医生决定……是否拆除外固定架及取出钢板（费用约12000元）”，该费用发生的时间点系根据汤建权伤情复原情况决定，属于必然发生的费用，且出院医嘱中已明确记载该后续治疗费的数额，汤建权主张的后续治疗费未超过该数额，对中保漳州分公司的质证意见本院不予采纳。出院医嘱虽未明确载明“加强营养”，但有记载“平时多食带壳的虾、骨头汤等含钙丰富的食品”，故对中保漳州分公司就营养费的质证意见不予采纳。本院依法对汤建权提供的证据2予以确认。 2.中保漳州分公司对汤建权提供的证据3真实性无异议，但对医疗费数额有异议，认为应扣除非医保费用8900元。医疗费票据中1218.91元、66.3元和107元护理费与汤建权主张的护理费重复，应予扣除。本院经审查认为，中保漳州分公司未提供证据证明汤建权的相关费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，且汤建权住院治疗期间医疗费用中体现的“护理费”部分属于医疗行为，与一般的家属护理应予区分，故对中保漳州分公司的质证意见不予采纳。 3.中保漳州分公司对汤建权提供的证据4的真实性有异议，认为汤建权应提供劳动合同、银行流水工资单、相关的社保缴交证明才能证明其与该建筑公司存在劳动关系。经审查，汤建权提供的该组证据，内容客观真实、形式来源合法、与本案具有关联性，且能够相互印证，依法予以确认。汤建权主张该组证据可以证明其以非农收入为主要生活来源，赔偿标准可适用城镇居民标准计算，予以采纳。 4.中保漳州分公司对汤建权提供的证据7真实性无异议，但认为该发票系连续发票，交通费应按每天10元计算。本院经审查认为该交通费发票确系连号发票，无法体现具体乘车地点、时间、人数、次数，未能真实反映实际交通支出，对该组证据不予确认，但交通费有实际发生，可酌情予以支持。 5.中保漳州分公司对汤建权提供的证据8真实性无异议，但认为鉴定意见书评定的误工期及护理期明显过长，且保险公司不承担鉴定费用。经审查，该鉴定意见书鉴定程序合法，鉴定人员有鉴定资质，鉴定结论客观真实，中保漳州分公司对鉴定结论有异议，但未能提供足以推翻该鉴定意见书的证据，故对该证据予以确认。 6.汤建权对中保漳州分公司提供的证据真实性无异议，但证明内容有异议。经审查，本院对该组证据的真实性、合法性及关联性予以认定，但对中保漳州分公司依据该证据不承担非医保用药费用的主张不予采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定以下事实：2018年7月22日9时许，罗圆文驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车从省道201线沿村道往双园村方向行驶，至事故路段因占道与对向汤建权驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车交会时发生碰撞，造成汤建权受伤，两车局部损坏的交通事故。案经云霄县公安局交通警察大队作出第350622420180000325号道路交通事故认定书，认定罗圆文承担本事故全部责任，汤建权不承担本事故的责任。事故发生后，汤建权先后到云霄县中医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院（原中国人民解放军第一七五医院）住院治疗23天，其伤情经福建寻真司法鉴定所鉴定，伤残等级评定为拾级伤残附加一处拾级伤残，误工期评定至定残日前一天，护理期限评定至定残日后1个月。肇事车辆闽Ｅ×××××号小型普通客车所有人系罗圆文，该车向中保漳州分公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险合同有效期限内。另查明，事故发生后，罗圆文向汤建权垫付医疗费58000元。 本院认为，云霄县公安局交通警察大队调查认定罗圆文承担事故的全部责任，汤建权不承担事故责任，该认定书客观真实，程序合法，可作为定案依据。罗圆文驾驶机动车存在过错发生交通事故致人损害,依法应负赔偿责任。中保漳州分公司作为肇事车辆闽Ｅ×××××号小型普通客车的交强险及商业第三者责任险的承保人，依法应在交强险及商业第三者责任险限额内承担赔付义务。汤建权作为受害人，系本案适格的赔偿权利主体，其有主张并获得合理赔偿的权利。本案的赔偿标准根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照我省统计局公告的数字确定。汤建权在事故前连续一年以上以非农收入为主要生活来源，可按城镇居民标准确定经济损失如下：1.医疗费按医疗费发票确定为89968.41元；2.营养费有医嘱，酌定为8996元；3.住院伙食补助费1150元（50元／天×23天）；4.护理费65699.05元（208.9元／天×629天×50%）；5.误工费根据汤建权提供的工资表，确定为92750元（1400元＋4500元／月×20.3个月）；6.交通费有实际发生，酌定为460元；7.残疾赔偿金100364元（45620元／年×20年×11%）；8.后续治疗费根据医嘱确定为12000元；9.车辆损失根据定损单及发票确定为1728元；10.精神损害抚慰金根据事故责任结合汤建权的伤情酌定为8000元，以上合计381115.46元。中保漳州分公司应在交强险及商业第三者责任险限额内赔付汤建权经济损失381115.46元。另，汤建权因本次交通事故支出的鉴定费1800元系诉讼费用，应按事故责任确定由罗圆文负担，该款项可在罗圆文垫付款58000中予以扣除，余下56200元应予返还。因此，中保漳州分公司应在交强险及商业第三者险责任限额内再赔付汤建权324915.46元（381115.46元-56200元），并代汤建权返还罗圆文56200元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔付汤建权经济损失324915.46元； 二、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决生效之日起十日内代汤建权返还支付罗圆文垫付款56200元； 三、驳回汤建权的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7562元，减半收取计3781元，由汤建权负担694元，由罗圆文负担3087元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  方建权 二〇二〇年三月三十一日 法官助理蔡沛欣 书记员吴丽锋 附注执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。