四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1181民初3584号 原告：唐佳蓉，女，汉族，1939年8月10日出生，住四川省峨眉山市。 指定代理人：陈斌，男，汉族，1966年4月15日出生，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：黄英，四川仙山律师事务所律师。 被告：邓存辉，男，汉族，1966年1月17日出生，住四川省峨眉山市。 被告:雷茂辉，男，汉族，1958年1月23日出生，住四川省富顺县。 二被告委托诉讼代理人：杨虹，四川和冰律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所：乐山市市中区嘉定北路149号，统一社会信用代码：91511100906985678H。 负责人：黄建余，系该公司经理。 委托诉讼代理人：先红，四川金顶律师事务所律师。 本院于2019年12月16日立案受理了原告唐佳蓉与被告邓存辉、雷茂辉、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案后，于2020年3月5日依法公开开庭进行了审理。原告唐佳蓉的指定代理人陈斌及其委托诉讼代理人黄英，被告邓存辉、雷茂辉的委托诉讼代理人杨虹，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司的委托诉讼代理人先红均到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。 原告唐佳蓉向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因本次交通事故产生的残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金等人身损害赔偿共计791107元；其中精神抚慰金在交强险中优先支付。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月29日，被告邓存辉驾驶川Ｃ×××××号小轿车从名山东路往光明大道方向行驶，07时25分，行驶至胜利南街时，与横过道路的行人唐佳蓉相撞，造成唐佳蓉受伤，车辆受损的交通事故。此事故后经峨眉山市公安局交通警察大队认定由被告邓存辉承担此次事故的全部责任，原告唐佳蓉无责任。原告伤情经成都蓉城司法鉴定中心综合评定为无民事行为能力、二级伤残、后续医疗费24000元、完全护理依赖。另外，事故车辆川Ｃ×××××号小轿车系被告雷茂辉所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司购买了交强险和商业三者险。之后，原、被告就相关赔偿多次协商未果，现为维护我的合法利益，特起诉来院。 被告雷茂辉辩称：我已将涉案车辆川Ｃ×××××号小轿车卖给了被告邓存辉，只是我们未进行变更登记，现邓存辉驾驶车辆发生交通事故，故本事故致原告受伤产生的各项费用和我没有关系，更不应该由我承担赔偿责任。 被告邓存辉辩称：对交通事故发生的经过和事故认定书确定的内容无异议。虽涉案车辆川Ｃ×××××号小轿车的登记车主是雷茂辉，但实际车主是我，因该车之前已由雷茂辉卖予了我，只是我未进行变更登记，现我驾驶该车发生交通事故，我愿意承担相关赔偿责任，但该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司购买了交强险和商业第三者责任险（限额100万）及不计免赔特约险，且事故发生在保险期内。因此，原告因本事故受伤产生的相关损失应由被告保险公司承担，不足部分我愿意自行承担，和雷茂辉没有关系。另外，事故后，我垫付原告医疗费81510.94元、护理费34050元、现金69000元，对以上垫付款请求在本次事故中一并予以处理，并将该垫付费用直接支付予我。 被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司辩称：对事故发生的经过没有异议，对交通事故认定书划分的责任有异议，因原告是未在人行横道线上横过道路才致使的本交通事故发生，故原告自身应承担相应的事故责任；对原告诉请的赔偿项目也有异议，认为：1、住院伙食补助费只有218天，且按25元／天标准计算；2、营养费不认可5年，只认可住院期间218天，且按25元／天标准计算；3、康复费不宜认可，因没有法律依据；4、后续治疗费24000元不认可，因出院病情证明书没有明确载明，原告提供第三方的鉴定鉴定意见书中载明只是能作为参考，需待实际产生后予以理赔，故在本案中不应计算；5、住院期间护理费认可218天，且按100元／天标准计算；出院后的完全护理依赖一次性赔偿5年明显过长，我司同意一年一年的赔偿，因原告系80多岁高龄，一次性赔偿不符合客观实际，且按37253元／年的标准予以计算；6、精神损害抚慰金认可24000元；7、残疾辅助器具不予认可，因无证据证明存在该项费用的支出；8、交通费虽无证据证明，但考虑其存在的实际情况，我司酌情认可500元；9、鉴定费票据包含三项内容，且仅有伤残等级鉴定支出的2100元与本案有关，因鉴定民事行为能力和鉴定出堪费产生的鉴定费3500元与本案无关，故我司不予赔偿；10、医疗费要求扣除20%的自费药。另外，本事故的涉案车辆在我司购买的交强险和商业险（限额100万）及不计免赔特约险，且事故发生在保险期内，为此，因本事故产生的相关损失我司同意在保险范围内予以赔偿。事故后，我司垫付原告医疗费共计140000元（交强险10000元和商业险130000元），对以上垫付款请求在本案中一并予以处理。 经审理查明：2018年12月29日，被告邓存辉驾驶川Ｃ×××××号小轿车从峨眉山市名山东路往光明大道方向行驶，07时25分，当车行驶至胜利南街时，与横过道路的行人唐佳蓉相撞，造成唐佳蓉受伤，车辆受损的交通事故。事故当日，原告唐佳蓉被送往峨眉山市中医医院抢救1天，为此产生医疗费9072.4元，2018年12月30日转入中国人民武警部队四川省总队医院住院至2019年4月13日，支出住院医疗费160814.49元，人血白蛋白11000元；出院当日又转入峨眉山市中医医院住院治疗至8月4日，并支出医疗费40624.05元。出院时诊断：“1、脑干损伤；2、广泛性蛛网膜下腔出血；3、额叶、顶叶多发性脑挫裂伤；4、额部、左颞顶部硬膜下出血；5、右颞骨骨折；6、脑积水”。出院时医嘱：“1、需专职陪护一人；2、病情需要时随时回院复查检查；3、加强营养；4、两周更换一次尿管；5、继续开发治疗”。2019年8月21日，原告之伤在成都蓉城司法鉴定中心作出成蓉司鉴（2019）临鉴854号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：“1、被鉴定人唐佳蓉因交通事故致颅脑损伤，目前后遗左上肢肌力4级，余三肢肌力3级评定为2级伤残。2、被鉴定人唐佳蓉后续治疗费用约需人民币24000元左右（注：后续治疗费仅作为本次赔偿的参考，具体治疗方案由经治医师决定，准确的费用以实际发生为准）。3、被鉴定人唐佳蓉的护理依赖程度为完全护理依赖。支出鉴定费6100元（鉴定出堪费2000元＋鉴定费4100元）。2019年2月1日，峨眉山市公安局交通警察大队作出第511181120180000159号《道路交通事故认定书》认定：“邓存辉承担此次事故的全部责任；唐佳蓉不承担此次事故的责任”。事故后，双方就相关赔偿事宜协商未果，原告为此起诉来院请求：1、被告赔偿原告因本次交通事故产生的残疾赔偿金149472元、后续医疗费24000元、护理费323585元、康复费100000元、住院伙食补助费6600元、营养费61350元（住院期间6600元＋出院康复期间54750元）、残疾辅助用具费20000元、交通费20000元、精神抚慰金80000元、鉴定费6100元，以上各项损失共计791107元（不含被告垫付的医疗费和住院期间的护理费）。庭审中，原告自愿放弃起诉后其在瑞和医院住院产生的相关费用。 另查明：原告唐佳蓉（80岁），系城镇居民。 再查明：被告雷茂辉系川Ｃ×××××号小轿车的登记车主，被告邓存辉系该车的实际车主，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司购买了机动车交通事故强制责任保险（限额122000元）和商业第三者责任保险（限额1000000元）及不计免赔特约险，且事故发生在保险期内。事故后，被告邓存辉垫付原告医疗费81510.94元（峨眉山市中医院住院医疗费8672.4元＋门诊200元＋门诊费200元＋中国人民武警部队四川省总队医院住院医疗费160765.49元＋门诊费49元＋人血白蛋白11000元＋峨眉山市中医院住院医疗费40624.05元－被告保险公司垫付的医疗费140000元）、护理费34050元、现金69000元，以上垫付款共计184560.94元；被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司垫付原告医疗费140000元，对以上垫付款二被告均要求在本案中一并予以解决。 以上查明的事实有原告唐佳蓉提交的民事诉状、民事判决书、道路交通事故认定书、峨眉山市中医医院和武警医院的病情证明、武警医院的病历表、峨眉山市中医院的病历表和出院病情证明书、成都蓉城司法鉴定中心的伤残鉴定意见书和鉴定费票据；被告邓存辉提交的行驶证、驾驶证、交强险和商业险保单、医疗费和护理费的票据、银行转账客户回单；被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司提交的交强险和商业险的保单抄件和保险条款、转款依据、重新鉴定申请书、调查申请书及本院庭审笔录在卷予以证实。 本院认为，本案的争议焦点为：一、峨眉山市公安局交通警察大队作出的第511181120180000159号《道路交通事故认定书》是否予以采信；二、该次事故造成的损失计算；三、本案损失的责任确定。 关于焦点一。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全，畅通的原则下通行。”、第四十七条：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”之规定，机动车驾驶人应当在确保安全，畅通的原则下通行，遇行人正在通过人行横道，应当停车让行，本案中，原告邓存辉驾驶机动车在城区道路上行驶，遇正在人行横道旁边行走的老人，未停车让行，也未确保在畅通的情形下通行，是导致本次交通事故发生的直接原因，故应承担此次事故的全部责任，乐山公安局交通警察大队作出的第511181120180000159号《道路交通事故认定书》认定客观，并符合法律规定，应作为本案民事责任认定的依据，本院依法予以采信。对被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司以原告横穿公路是造成本次事故次要原因的抗辩理由本院不予采信。 关于焦点二。就本案所产生的各项赔偿费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并比照四川省2018年度有关统计数据的通知，本院计算如下： 1.医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，本案中，原告唐佳蓉因本次交通事故受伤在峨眉山市中医医院、中国人民武警部队四川省总队医院住院共计支出医疗费221510.94元（峨眉山市中医院住院费8672.4元＋武警医院住院费160765.49元＋峨眉山市中医院住院费40624.05元＋人血白蛋白11000元＋门诊费449元）；庭审中，被告邓存辉和被告保险公司一致同意自费药按10%比例予以扣除，本院对双方达成的该协议予以支持，即医疗费实际支出为199359.9元（医疗费总损失221510.94元×90%）；另外，原告主张后续医疗费24000元，虽可以待实际发生后另行起诉，但为减轻诉累，本院据成都蓉城司法鉴定中心作出成蓉司鉴（2019）临鉴854号《司法鉴定意见书》的鉴定意见和原告出院后需要继续治疗的客观事实，本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的医疗费损失共计为223359.9元（医疗费实际损失199359.9元＋后续医疗费24000元）； 2.住院期间的护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，结合原告的住院时间和峨眉山市中医医院的出院医嘱，确认原告唐佳蓉的住院护理时间为218天，并按四川省2018年度居民服务和其他服务行业平均工资的规定150元／天（居民服务行业工资39249元/年÷12月÷21.75天）标准计算，本院确认原告因本次交通事故产生的住院期间护理费为32700元（住院218天×150元／天）； 3.护理依赖。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干规定问题的解释》第二十一条第三款：“受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，本院结合原告唐佳蓉的年龄、健康状况暂且确定其护理期限为2年，该护理期满后，原告仍需护理可另行主张该项费用的赔偿，为此，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的完全护理依赖损失费为78498元（居民服务行业工资39249元/年×护理年限2年×护理依赖系数100％）； 4.住院伙食补助费。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，结合原告的住院天数218天，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的住院伙食补助费为6540元（30元/天×住院218天）； 5.营养费。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，结合峨眉山市中医医院的出院医嘱，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的营养费为6540元（30元/天×住院218天）；庭审中，原告主张出院后5年的营养费，因无相应的证据证明，故本院对原告的该项主张不予支持； 6.残疾赔偿金。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的伤残赔偿金为149472元（城镇居民人均可支配收入33216元／年×5年×90%）；庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司以原告的伤残等级和护理依赖不符合客观情况为由予以抗辩，因未提供的证据予以证明，故本院对其抗辩理由不予采信； 7.精神损害抚慰金。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确认。”之规定，结合本地的平均生活水平以及给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，本院酌情确定原告唐佳蓉因本次交通事故产生的精神损害抚慰金为27000元； 8、康复费。庭审中，因原告未提供证据证明其存在该项费用的支出，故本院对原告的该项主张不予支持； 9、残疾辅助器具。庭审中，因原告未提供证据证明其存在该项费用的支出，故本院对原告的该项主张不予支持； 10、伤残鉴定费。该项费用系原告唐佳蓉因本次交通事故产生的必要费用，故本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告唐佳蓉因本次交通事故产生的伤残鉴定费为6100元（鉴定出堪费2000元＋鉴定费4100元）；庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司以鉴定出堪费与本案没有关联予以抗辩，不符合本案的客观实际情况，故本院对其抗辩理由不予采信； 11、交通费。据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，结合原告唐佳蓉在乐山住院治疗、出院后复查、处理交通事故等实际情况，本院酌情确定原告唐佳蓉因本次交通事故产生的交通费3000元； 以上11项损失共计为533210元。 关于焦点三。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，本案中，原告唐佳蓉因本次交通事故所产生的损失533210元均在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司购买的交强险和商业险范围内，故被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司赔偿原告因本次交通事故产生的各项损失共计393210元（总损失533210元－垫付医疗费140000元）。事故后，因被告邓存辉垫付原告各项费用162410元（医疗费为199359.9元－保险公司140000元＋护理费34050元＋现金69000元），故原告唐佳蓉因本次交通事故产生的实际损失为230800元（保险公司承担393210元－邓存辉垫付款162410元）。 综上，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效后20日内赔偿原告唐佳蓉因本次交通事故产生的各项损失共计230800元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效后20日内赔偿被告邓存辉因本次交通事故产生的各项垫付款共计162410元； 三、驳回原告唐佳蓉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半为2230元，由被告邓存辉承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  赵锦娟 二〇二〇年三月十三日 书记员  何 杨 附相关法律条文： 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。