吉林省吉林市船营区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0204民初5028号 原告：杨丽杰，女，1963年2月1日出生，吉林市松江碳素厂退休工人，住吉林市昌邑区。 委托诉讼代理人：徐丽，女，1967年10月2日出生，吉林市昌邑区双圣法律服务所法律工作者，住吉林市昌邑区。 被告：刘美娜，女，1975年2月12日出生，汉族，无职业，住吉林市龙潭区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所地吉林市吉林大街165号。 负责人：毕胜，总经理。 委托诉讼代理人：张吉祥，该公司法律顾问。 被告：中国人民财产保险股份有限公司松原市分公司，住所地前郭镇民主街保险公司宿舍楼HZ。 负责人：王立新，总经理。 委托诉讼代理人：杨卓见，吉林朗业律师事务所律师。 原告杨丽杰与被告刘美娜、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称人保公司吉林市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院曾于2019年7月22日作出（2019）吉0204民初1492号民事判决。人保公司吉林市分公司不服判决，提出上诉。吉林市中级人民法院于2019年10月20日作出（2019）吉02民终2363号民事裁定，将本案发回重审。本院受理后，根据原告杨丽杰的申请，依法追加中国人民财产保险股份有限公司松原市分公司（以下简称人保公司松原市分公司）作为被告参加诉讼，另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨丽杰及其委托诉讼代理人徐丽、被告刘美娜、人保公司吉林市分公司的委托诉讼代理人张吉祥、人保公司松原市分公司的委托诉讼代理人杨卓见到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨丽杰向本院提出诉讼请求：请求判令被告刘美娜赔偿原告各项经济损失317619.47元。医疗费111342.39元、护理费16674.28元、住院伙食补助费11100.00元、误工费34639.2元、伤残赔偿金67965.60元、精神损害抚慰金25000.00元、营养费2250.00元、义齿修复费9000.00元、后期治疗费36000.00元、鉴定费2603.00元、交通费829.00元、复印费216.00元；判令保险公司在承保范围内承担赔偿责任；案件受理费、鉴定费由被告承担。重审中，杨丽杰变更诉讼请求为：请求判令被告刘美娜赔偿原告各项经济损失333196.56元。医疗费111072.89元、护理费19269.67元、住院伙食补助费11100.00元、误工费19965.00元、伤残赔偿金90516元、精神损害抚慰金30000.00元、营养费2250.00元、义齿修复费9000.00元、后期治疗费36000.00元、鉴定费2603.00元、交通费829.00元、复印费216.00元；判令保险公司在承保范围内承担交强险、商业险赔偿责任；判令保留右侧鼻泪管骨折二次手术的诉讼权利；案件受理费、鉴定费由被告承担。 事实与理由：2018年8月29日17时40分，被告驾驶车牌号为×××号小型客车，沿松江西路行驶至松江西路农林街路口10米时，将原告杨丽杰（骑助力自行车）撞倒，该事故造成原告重伤，并由急救中心120将原告送往吉林省吉林中西医结合医院治疗，后转到吉大二院共住院治疗111天。该事故经吉林市公安局交通管理支队船营大队认定，被告刘美娜负事故全部责任，原告杨丽杰无责任。刘美娜驾驶的×××号小型客车在人保公司松原市分公司投保了交强险及在人保公司吉林市分公司投保了机动车商业三者险。原告出院后多次找被告协商赔偿事宜，被告以本公司格式条款限制有些赔偿事项。后原告申请法院对伤残所发生事实要求司法鉴定，司法鉴定意见书结论为：三个十级残、义齿修复费用与更换期限的确定。为了维护原告的合法权益，诉至法院。 刘美娜辩称：我的车在人保公司投保且有不计免赔，应该由保险公司承担赔偿责任。事故发生后我给原告垫付了医疗费8800.00元。对原告的诉请没有意见。 人保公司吉林市分公司辩称：原告请求赔偿的数额项目范围标准不符合法律规定，对于符合法律规定的我公司同意按照保险合同约定予以赔偿。本案为发回重审案件，原告变更诉讼请求没有法律依据，根据人身损害司法解释规定赔偿标准以一审辩论终结前为准，同时吉林市中级人民法院公布的吉林地区机动车交通事故责任案件标准有明确规定，关于残疾赔偿金标准的年度适用问题，以第一次审理法庭辩论终结时为准。原告请求的误工费不应给付，因原告明确为退休工人。原告请求的残疾赔偿金计算标准及计算系数错误，即使是三个十级残均符合标准也应该按照12%计算。精神抚慰金3万元明显违反法律规定，三个十级伤残也不应超过5000元。义齿修复费和更换费明显过高，事故发生已近两年，义齿修复应当产生实际费用，应以实际发生费用为准。诉讼费、复印费、鉴定费不属于保险赔偿范围；交通费过高。 人保公司松原市分公司辩称：吉AZ997号汽车在我公司投保了交强险，事故发生时在保险期间内。原告主张的医疗费我公司已垫付1万元。原告所使用的药品甲类药全额赔偿，乙类药80%赔偿，丙类药不予赔偿。其他意见同人保公司吉林市分公司答辩意见。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，杨丽杰提供的证据有：原、被告身份信息、高级工程师证复印件、驾驶证、行车证、企业信息、道路交通事故责任认定书、交强险、商业险保险单、住院病案、用药清单、住院和门诊票据、急诊病案和门诊病案、鉴定费票据、鉴定检查费票据及报告单、误工证明、完税证明、出院诊断书、交通费票据、病历复印费票据、吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书及补充说明。以上证据经本院审查具有证据的真实性、合法性、关联性，鉴定意见内容真实，作出的程序合法，故本院均予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月29日17时40分，刘美娜驾驶车牌号为×××号小型客车，沿松江西路行驶至松江西路农林街路口10米时，将杨丽杰（骑电动自行车）撞倒，该事故造成杨丽杰受伤。事故当日杨丽杰被送往吉林省吉林中西医结合医院住院治疗107天，一级护理10天，二级护理97天，住院医疗费为86694.18元；于同年12月17日转至吉林大学第二医院住院治疗4天，二级护理2天，住院医疗费为16074.42元。另花费吉林市急救中心急救医疗费160.00元，吉林省吉林中西医结合医院门诊费6663.25元，吉林市口腔医院门诊费124元，吉林大学第二医院门诊费1357.04元。上述医疗费合计111，072.89元。该事故经吉林市公安局交通管理支队（船营）大队第220204420180001431号道路交通事故认定书认定，刘美娜负事故全部责任，杨丽杰无责任。杨丽杰于2019年4月19日向本院提起诉讼，案号为（2019）吉0204民初1492号，请求判令：被告刘美娜赔偿原告各项经济损失317619.47元。其中，医疗费111342.39元、护理费16674.28元、住院伙食补助费11100元、误工费34639.2元、伤残赔偿金67965.60元、精神损害抚慰金25000元、营养费2250元、义齿修复费9000.00元、后期治疗费36000元、鉴定费2603.00元、交通费829.00元、复印费216.00元；判令保险公司在承保范围内承担赔偿责任；案件受理费、鉴定费由被告承担。在审理过程中，原告杨丽杰向本院提出申请，要求对其伤残等级等事项进行鉴定，本院委托吉林博信司法鉴定中心对上述事项进行了鉴定，吉林博信司法鉴定中心于2019年6月20日出具吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人杨丽杰，第7胸椎压缩性骨折，并行经皮穿刺椎体成形术，评定为拾级残。右侧鼻泪管骨折，术后，轻度溢泪，评定为拾级残。其误工期限自伤后时始150日。营养期限自伤后时始75日。可行牙齿缺失冠折修复术，其医疗费用（9000元人民币）。2019年7月8日吉林博信司法鉴定中心出具补充说明，载明：被鉴定人杨丽杰，需义齿更换，费用9000.00元/次人民币，每5年更换一次。 本院另查明：1、刘美娜为×××号车辆的所有权人；2、×××号车辆在人保公司松原市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在人保公司吉林市分公司投保了商业三者险（五十万，投保不计免赔），本起交通事故发生在保险期间内；3、人保公司松原市分公司在杨丽杰住院期间垫付医疗费10000.00元；4、刘美娜在杨丽杰住院期间垫付医疗费8800.00元。 本院于2019年7月22日作出（2019）吉0204民初1492号民事判决。人保公司吉林市分公司不服判决，提出上诉。吉林市中级人民法院于2019年10月20日作出（2019）吉02民终2363号民事裁定，将本案发回重审。本院根据原告杨丽杰的申请，依法追加人保公司松原市分公司作为被告参加诉讼。重审中，杨丽杰变更诉讼请求为：请求判令被告刘美娜赔偿原告各项经济损失333196.56元。医疗费111072.89元、护理费19269.67元、住院伙食补助费11100.00元、误工费19965.00元、伤残赔偿金90516.00元、精神损害抚慰金30000.00元、营养费2250.00元、义齿修复费9000.00元、后期治疗费36000.00元、鉴定费2603.00元、交通费829.00元、复印费216.00元；判令保险公司在承保范围内承担交强险、商业险赔偿责任；判令保留右侧鼻泪管骨折二次手术的诉讼权利；案件受理费、鉴定费由被告承担。 本院认为：公民的人身健康权依法应受法律保护，侵害公民人身造成损害的应当承担侵权责任。因×××号车辆在人保公司松原市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及在人保公司吉林市分公司投保了商业三者险，且本起交通事故发生在保险期间内，故人保公司松原市分公司应当首先在承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿杨丽杰因本起交通事故所受的人身损失；不足部分，由人保公司吉林市分公司在商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任；仍有不足，由刘美娜按事故责任划分承担赔偿责任。本院从诉讼经济角度考虑，对于刘美娜垫付的医药费8800元于本案中一并裁判。 本院针对杨丽杰的诉讼请求，参照吉林省高级人民法院《关于二〇一八年度人身损害赔偿执行标准的通知》及《吉林地区机动车交通事故责任纠纷案件赔偿标准》，经过审核计算，确定其赔偿项目、赔偿范围及赔偿数额如下：（一）医疗费：经本院审核，杨丽杰医疗费为111072.89元，属于合理支出，本院予以支持。（二）护理费：非医护人员的护理费参照“居民服务、维修和其他服务业”的误工标准计算，故杨丽杰的护理费应以140.12元/天为标准计算，护理费为140.12元/天（2×10天+97天+2天）=16674.28元，本院予以支持；（三）误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度平均工资计算”。因杨丽杰已举证证明其事故前月平均收入为3993.00元，参考吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书鉴定意见，其误工期限自伤后时始150天，即5个月，故其误工费为19965.00元（3993.00元×5个月）；（四）住院伙食补助费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，其伙食补助费参照吉林省高级人民法院《关于二〇一八年度人身损害赔偿执行标准的通知》住院伙食补助费为每人每天100.00元标准计算，杨丽杰在吉林省吉林中西医结合医院住院治疗107天，在吉林大学第二医院住院4天，故其住院伙食补助费为11100.00元（100.00元/天×111天）；（五）残疾赔偿金：参考吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书的鉴定意见，杨丽杰的损伤构成拾级伤残二处，故其残疾赔偿金为67965.60元（28319.00元×20年×12%）；（六）精神损害抚慰金：考虑杨丽杰的伤残程度及本地区经济状况，本院酌情支持其精神损害抚慰金20000.00元；（七）营养费：参考吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书的鉴定意见，杨丽杰营养期限自伤后时始75日，本院酌情按日30.00元予以支持，故其营养费为2250.00元（30.00元/天×75天）；（八）后续治疗费（包括义齿更换）：参考吉博信司鉴中心（2019）临鉴字第247号司法鉴定意见书的鉴定意见及补充说明，杨丽杰需义齿更换，费用9000.00元/次人民币，每五年更换一次，故杨丽杰后续治疗费（包括义齿更换）为45000.00元（9000.00元×5次），本院予以支持；（九）鉴定及鉴定检查费（2603.00元）：属合理支出，本院予以支持；（十）交通费：考虑实际发生，本院酌情支持其600.00元；（十一）复印费（216.00元）属于合理支出，本院予以支持。因本案为发回重审案件，各项赔偿数额计算标准的年度适用问题，应当以第一次审理法庭辩论终结时为准。故对于杨丽杰本次重审时增加的诉讼请求，本院无法支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司松原市分公司于本判决生效之日起三日内在其承保的×××号机动车的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告杨丽杰护理费16674.28元、精神损害抚慰金20000.00元、残疾赔偿金52760.72元、误工费19965.00元、交通费600.00元，合计110000.00元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效之日起三日内在其承保的×××号机动车的机动车商业三者险保险限额内赔偿原告杨丽杰医疗费101072.89元、残疾赔偿金15204.88元、住院伙食补助费11100.00元、营养费2250.00元、后续治疗费（包括义齿更换）45000.00元，合计174627.77元； 三、被告刘美娜于本判决生效之日起三日内赔偿原告杨丽杰鉴定及鉴定检查费2603.00元、复印费216.00元，合计2819.00元； 四、原告杨丽杰于本判决生效之日起三日内返还被告刘美娜先期垫付的医疗费8800.00元； 五、驳回原告杨丽杰的其他诉讼请求。 案件受理费6298.00元（原告杨丽杰已预交），由原告杨丽杰负担1031.00元，由被告刘美娜负担5267.00元，被告刘美娜负担部分于本判决生效之日起三日内径付原告杨丽杰。 上列被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。 审判长  李兴国 审判员  胡宗阁 审判员  吴 艳 二〇二〇年三月四日 书记员  姜 帆