云南省永胜县人民法院民 事 判 决 书(2016)云0722民初732号原告子志禄，男，汉族，1984年8月2日生，大专文化，云南省永胜县人，执业医师，住永胜县。委托代理人黎智勇，云南立意律师事务所律师。一般授权。被告李志祥，男，汉族，1982年10月26日生，初中文化，云南省永胜县人，农民，住永胜县。被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司，地址:永胜县永北镇灵源路口。负责人：聂国勇，职务：经理。委托代理人杜振华，男，汉族，1986年2月5日生，大专文化，云南省永胜县人，中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司职工，住永胜县，特别授权。原告子志禄诉被告李志祥、中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年12月20日受理后，依法组成合议庭，于2017年2月15日公开开庭进行审理，原告子志禄及委托代理人黎智勇，被告李志祥、被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司委托代理人杜振华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年11月21日，被告李志祥的车牌号为云07.078**号大中型拖拉机，沿金团线由哨丫口驶往梁官大桥方向，13时30分许，当车行驶至金团线9公里100米时所驾驶车辆载有的稻谷坠落一袋至道路行驶方向左侧，致使对向驶来的子志禄驾驶的车牌号为云Ｐ×××**号普通二轮摩托车与坠落的稻谷相撞后摔倒，造成子志禄受伤的道路交通事故。该事故经交警大队认定：李志祥对此次事故承担全部责任，子志禄无责任。原告子志禄受伤后急送至永胜县医院，因伤势严重又转入成都军区医院治疗。经大理滇西司法鉴定中心鉴定为十级伤残，后续治疗费用为9500.00元至10000.00元，误工期评定为135天，护理期评定为45日，营养期评定为75天。为维护自己的合法权益，特具状贵院。诉讼请求：1、请求人民法院依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判令被告中国人民财产保险股份有限公司永胜县支公司在交强险赔偿限额范围内承担保险赔偿责任，赔偿其承保的李志祥驾驶的车牌号为07.07805号中大型拖拉机交通肇事致子志禄受伤所造成的医疗费10000.00元，残疾赔偿金52746.00元，护理费4221.00元（93.8×45天）,交通费742.00元,误工费24489.00元(181.4元／天×135天),以上合计:92198.00元。2、请求人民法院判令被告李志祥承担因其交通肇事致子志禄受伤给子志禄造成的扣除交强险赔偿数额外的医药费495.97元（不含李志祥已垫付的医药费）、住院伙食补助费500.00元，鉴定费1900.00元，营养费3750.00元（50元／天×75天），以上合计6645.97元；3、本案的诉讼费由被告李志祥承担。被告李志祥辩称：1、当时我把原告送到永胜县医院，县医院的医生说在永胜县可以做手术，但原告要求去昆明做手术，在昆明先住了2天，后又到广福医院住了4天，医药费都是我付的。至于原告说住院周期为1个月我也不太清楚。2、从永胜到昆明是坐救护车过去的。医院的材料、鉴定的结果，我不知道是我造成的还是以前原告自己造成的，因为原告以前也受过伤，请法院依法判决。被告保险公司辩称：1、对原告提交事故认定书没有意见，但原告的医疗费用以实际发生的医疗票据为准，原告的户口本没有显示为城镇居民，不应该以城镇居民的标准来算。2、对于原告的伤到底是李志祥造成还是以前原告造成的，因为原告以前也受过伤，和被告李志祥说的观点一样。3、护理费应该按照实际住院的标准来算，每天93.8元计算。4、交通费以实际支出的票据为准。5、误工费按照实际住院的天数来计算，每天93.8元计算。6、住院伙食补助费以实际住院天数来算，每天100元，如超过10000元，不应该再继续赔偿。7、鉴定费用不应承担。8、后续治疗费我们认为偏高，应该在6000元左右。为支持自己的诉讼主张，原告向本院提交了以下证据：原：第一组证据：子志禄身份证复印件、中华人民共和国医师执业证书复印件、中华人民共和国医师执业资格证复印件各一份，欲证明子志禄的身份情况及子志禄系执业医师。第二组证据：道路交通事故认定书复印件一份，欲证明交通事故发生的事实及责任划分。第三组证据：中国人民解放军昆明总医院住院病历，欲证明子志禄因交通事故所致伤情及治疗经过。第四组证据：医药费收据5张，欲证明子志禄出院后到医院复查共支付医药费495.97元。第五组证据：交通费收据9张，欲证明子志禄到昆明总医院复查支出交通费742.6元。第六组证据:大理滇西司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费收据一份，欲证明子志禄的伤残程度经合法鉴定机构鉴定为十级伤残，后期医疗费评定为9500元-10000元，误工期评定为135天，护理期评定为45天，营养期评定为75天，支出鉴定费1900元。不是以前的伤来鉴定的，而是以此次事故发生受伤后鉴定的。经质证，被告李志祥认为：对一、二、四、五、六组证据均无异议；对第三组证据中涉及原告陈旧性骨折的医疗费有异议。被告保险公司认为：对第一、二、四、五组证据没有意见；第三组证据中，对手术涉及原告陈旧性骨折的相关费用有意见；对第六组证据，鉴定的后续治疗费、误工期偏高、只以实际住院天数为准，医疗费用已超过10000元，营养费不应再赔偿。对于原告提交的证据，本院分析认为：第一组、第二组证据，系有权机关出具，来源合法，内容真实，予以采信；第三组证据来源合法、内容真实，能够证明原告受伤后在中国人民解放军昆明总医院住院治疗的经过，予以采信；第四组证据来源合法、内容真实，被告予以认可，予以采信；第五组证据系交通费发票，与子志禄到昆明复查的日期相符，被告予以认可，予以采信；第六组证据，保险公司对后期治疗费、误工期存在异议，但并未要求重新鉴定，关于营养期，在中国人民解放军昆明总医院的出院记录及出院证明书中，出院医嘱只要求坚持服用营养神经药物，并未要求加强营养，故关于伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期的鉴定意见，本院予以采信，关于营养期的鉴定与法不符，不予采信，因此，营养期的鉴定费用200.00元亦不予支持，应从鉴定费用中予以扣除。为支持自己的诉讼主张，被告李志祥向本院提交了以下证据：第一组证据：机动车保险单一份，欲证明被告的保险期限为2014年12月16日至2015年12月15日。第二组证据：中国人民解放军医疗住院收费票据一张、病人费用清单一份、昆明广福老年病医院收费票据5张、永胜县人民医院收费票据3张合计33486.34元，李志祥随子志禄到昆明的车票4张合计576.00元、李志祥随子志禄到昆明的生活费开支票据8张合计1742.00元、李志祥随子志禄到昆明的住宿费票据4张合计1796.00元，欲证明被告李志祥垫付的医疗费用和其他费用共计37600.34元。经质证，原告认为：对第一组证据没有异议；对第二组证据中住宿费、餐费有异议，认为陪李志祥护理子志禄的还有其他人，住宿费没有相应的正规票据，餐据只是便条式单据，不能证明支出的数额。经质证，被告保险公司认为：对第一组证据没有意见；对第二组证据中救护车的费用有意见，没有相应转院证明。从昆明到永胜的车票，只认可两个人的费用。李志祥的生活与住宿开支不予承担。对于被告李志祥提交的证据，本院分析认为：第一组证据来源合法、内容真实，能够证明被告李志祥所有云07.078**号大中型拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险，保险期间为2014年12月16日至2015年12月15日的事实，予以采信。第二组证据，中国人民解放军医疗住院收费票据一张、病人费用清单一份、昆明广福老年病医院收费票据5张、永胜县人民医院收费票据3张，合计33486.41元，系正规医院出具，来源合法、内容真实,原告予以认可，能证明系原告受伤后在永胜县人民医院、中国人民解放军昆明总医院、昆明广福老年病医院就医产生的医疗费用，但医疗费中有部分是医治原告旧伤所产生，应予以扣除，结合本案实际，本院酌情扣除医疗费用总额的30%；住宿费单据，被告李志祥未提交医院出具的需在外住宿的证明，不予采信；餐费单据，均系手写收据，不是正规的税务发票，随意性较大，不予采信；关于车票，来源合法，客观真实，车票记载的乘车日期与原告就医返程的时间相符，但人次应以实际就医需要确定，保险公司认可两个人的费用，本院认为合理，予以支持。被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司向本院提交了以下证据：第一组证据：机动车保险报案记录单一份，欲证明李志祥的车在财保公司投保，并在保险期内。第二组证据：机动车保险事故现场勘查记录一份，欲证明李志祥与子志禄发生交通事故的实际情况。经质证，原告及被告李志祥均无异议。对于被告保险公司提交的证据，本院分析认为：第一、二组证据，来源合法、内容真实，能证明云07.078**号事故车辆投保交强险的情况及事故发生后，保险公司到现场查勘的事实，予以采信。综合原、被告诉辩主张及证据认定，本院确认本案主要法律事实如下：2015年11月21日，被告李志祥驾驶车牌号为云07.078**号大中型拖拉机，沿金团线由哨丫口驶往梁官大桥方向，13时30分许，当车行驶至金团线9公里100米时所驾驶车辆载有的稻谷坠落一袋至道路行驶方向左侧，致使对向驶来的子志禄驾驶的车牌号为云Ｐ×××**号普通二轮摩托车与坠落的稻谷相撞后摔倒，造成子志禄受伤的道路交通事故。该事故经永胜县公安局交通警察大队认定：李志祥对此次事故承担全部责任，子志禄无责任。原告子志禄受伤后，被送至永胜县人民医院治疗、于2015年11月22日转至中国人民解放军昆明总医院住院治疗7天、后又转入昆明广福老年病医院住院治疗3天，原告在昆明住院期间，被告李志祥跟随陪护。原告在永胜县人民医院住院治疗产生的医疗费用为6487.19元，在中国人民解放军昆明总医院住院期间产生的医疗费用为25089.28元，在昆明广福老年病医院住院期间产生的医疗费用为1909.94元，合计33486.41元，该费用由被告李志祥垫付。原告出院后，于2015年12月6日到大理滇西司法鉴定中心鉴定，伤残等级评定为十级伤残，后续治疗费用评估为9500.00元至10000.00元，误工期评定为135天，护理期评定为45天。原告于2016年12月7日、2016年1月10日到中国人民解放军昆明总医院复查，支出费用243.52元，2016年1月8日、2016年6月13日到永胜县人民医院复查，支出费用252.45元。经审理查明，原告子志禄系城镇人口。被告李志祥所有的云07.078**号大中型拖拉机在中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司投保机动车交通事责任强制保险（简称交强险），赔偿责任限额为：医疗费用限额为10000.00元、死亡伤残限额为110000.00元、财产损失限额为2000.00元。保险期间为2014年12月16日至2015年12月15日，交通事故发生时云07.078**号车辆在保险期间内。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，由事故当事人按照各自过错的比例分担，投保商业三责险的当事人，其应当分担的责任按照保险合同的约定由保险公司在赔偿限额内承担。本案中，双方当事人对事故及责任划分均无异议，被告李志祥承担事故的全部责任，其所驾车辆在保险公司投保了交强险，交通事故发生在保险期间内，故应由保险公司首先在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告李志祥自己承担。对于原告的损失，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《2016年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》进行如下评判：一、医疗费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”本案的医疗费包括永胜县人民医院、中国解放军昆明总医院、昆明广福老年病医院的医疗费用，总计33486.41元，有相应的医疗费单据证明，予以确认。但医疗费用中，有部分系原告医治旧伤支出的费用，本院酌情扣除医疗费用总额的30%，即33486.41×30%=10045.92元，由原告自行承担，故医疗费金额确定为33486.41-10045.92=23440.49元。二、残疾赔偿金。原告子志禄系城镇人口，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”之规定，原告的残疾赔偿金应该按照城镇人口标准计算：26373元/年×20年×10%=52746.00元，原告的计算标准符合规定，予以支持。三、误工费。原告子志禄系执业医师。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”之规定，原告的收入应该按照2015年卫生和社会工作在岗职工平均工资66215元的标准，即181元/天计算，原告的误工期为135天，故，误工费为：181.4元/天×135天=24489.00元，原告的计算标准符合规定，予以支持。四、护理费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”之规定，原告的护理期鉴定为45天，但原告在昆明共住院10天，系被告李志祥护理，应将李志祥护理的天数予以扣除，护理期确定为35天。故，护理费为：93.8元/天×35天=3283.00元。五、住院伙食补助费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，本地国有机关一般工作人员的出差伙食补助标准为100.00元/天，原告实际住院天数为10天，其要求500.00元的住院伙食补助费未超出限定，予以支持。六、营养费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，本案中医院的出院医嘱上未注明加强营养，故原告的请求于法无据，不予支持。七、交通费。原告提交的交通费票据系正规票据，与其复查时间相符，被告李志祥及保险公司予以认可，故对原告支付的交通费742.6元予以支持。关于被告支付的交通费，保险公司认可两人的交通费288.00元，符合实际，予以支持。八、住宿费。住宿费，被告未提交有效的单据及医院出具的不能住院确需在外住宿的证明，与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定不符，不予支持。九、后续治疗费。原告经司法鉴定，后续治疗费评估为9500.00元至10000.00元，综合实际，本院予以支持9500.00元。关于原告的复查费用495.97元应视为后续治疗费，不再另行赔付。十、鉴定费。原告支出鉴定费1900.00元，因对营养费不予支持，故应扣除营养期鉴定费200.00元，予以支持的鉴定费为1700.00元。综上所述，本案原告子志禄产生的有证据支持的损失为116689.09元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费、住院伙食补助费由保险公司在医疗费用赔偿限额内赔偿，以上两项费用共计23940.49元，已超出限额，由保险公司在医疗费赔偿限额内赔偿10000.00元，剩余部分由被告李志祥承担。本案中医疗费均为李志祥垫付，故10000.00元应由保险公司支付给李志祥。残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等在死亡伤残限额范围内赔偿，未超出限额，由保险公司全额赔偿92748.6元，其中李志祥支付的交通费288.00元，视为代保险公司垫付，应由保险公司支付给李志祥。原告医治旧伤的费用10045.92元，由原告自行承担，故原告应返还被告垫付的医疗费10045.92元。保险公司最终应赔偿原告子志禄人民币82414.68元，赔偿被告李志祥20333.92元。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司在交强险赔偿范围内赔偿原告子志禄经济损失人民币82414.68元，由被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司支付被告李志祥人民币20333.92元，限于本判决生效后十五日内付清。二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费人民币2270.0元，由原告子志禄承担450.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司承担1820.00元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于云南省丽江市中级人民法院。双方均服判的,本判决即发生法律效力,若负有义务的当事人不自动履行本判决,享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后,法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审 判 员  杨福林审 判 员  芮昌雷人民陪审员  蔡姝梅二〇一七年五月二十二日书 记 员  苏殿元