湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初61号 原告：周利辉，女，汉族，1972年8月10日出生，住湖南省湘阴县。 原告：陈思柔，女，汉族，1995年4月2日出生，住湖南省湘阴县，系原告周利辉之女。 两原告共同委托诉讼代理人：朱铂（特别授权），湘阴县南湖法律服务所法律工作者。 被告：杨天宇，男，汉族，1991年2月17日出生，住湖南省湘阴县。 被告：都邦财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地:湖南省长沙市雨花区芙蓉中路三段489号新芙蓉之都商务大楼17层。 负责人：傅卫平，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：曹泽江（特别授权），系该公司员工。 原告周利辉、陈思柔诉被告杨天宇、都邦财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称都邦财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周利辉、陈思柔共同委托的诉讼代理人朱铂，被告杨天宇、都邦财产保险股份有限公司湖南分公司的委托诉讼代理人曹泽江均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周利辉、陈思柔向本院提出的诉讼请求：1、依法判令被告杨天宇赔偿两原告医疗费、误工费等各项损失共计人民币331272.03元；2、判令被告保险公司在保险限额内代为杨天宇赔偿原告的损失，不足部分由被告杨天宇自行承担；3、本案的诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更第一项诉求，周利辉的残疾赔偿金由农村标准变更为城镇标准计算为73396元，对于被扶养人生活费也按照城镇标准计算，被扶养人周国军的变更为4177元，冯应根的变更为5974元。陈思柔的医疗费计算有误，变更为118990.3元。事实与理由：2019年3月20日13时50分，被告杨天宇驾驶湘Ｆ×××××小型普通客车在湘阴县行驶，当车行驶至路段时，与原告周利辉驾驶并搭乘原告陈思柔的两轮摩托车相撞，造成两原告受伤，两车受损的交通事故。两原告受伤后，首先被送到湘阴县人民医院治疗。原告周利辉经诊断为右侧骶骨骨折等。其伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，构成十级伤残。原告陈思柔出院诊断为右股骨干粉碎性骨折等。其伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，构成十级伤残等。该事故经湘阴县公安局交警大队作出阴公交（认）字［2019］第40010号责任认定书认定，被告杨天宇与原告周利辉负同等责任，原告陈思柔无责任。另查明，事故车辆湘Ｆ×××××在被告都邦财险湖南分公司购买了交强险与商业险，且在保险期限内。被告保险公司应在保险范围内代被告杨天宇赔偿原告的损失，不足部分杨天宇自行承担。因原、被告协商未果，故原告诉至法院。 被告杨天宇辩称，他垫付了36671元医药费，事故发生后，他的货车被原告扣押了65天，他的车子是营运车辆，也有损失，需要原告来折抵他的损失，他的车子也维修了。 被告都邦财险湖南分公司辩称，1、保险公司在保险合同范围内，和其他无责情况下承担相应责任，根据湘阴县交警大队事故认定书，周利辉驾驶的是二轮摩托车，其责任划分应按50%；2、鉴定费、诉讼费保险公司不承担；3、医药费应核减非医保用药；4、伤残需补充术前与术后的影像学片；5、精神抚慰金按责承担；6、保险公司在交强险范围内垫付了1万元医药费，在商业险范围内垫付了2万元医药费。 经审理查明，2019年3月20日13时50分，被告杨天宇驾驶湘Ｆ×××××小型普通客车在湘阴县行驶，当车行驶至路段时，与原告周利辉驾驶并搭乘原告陈思柔的两轮摩托车相撞，造成两原告受伤，两车受损的交通事故。原告周利辉与原告陈思柔受伤后分别在湘阴县人民医院、湖南省人民医院住院治疗。原告周利辉的伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，其出具的湖南师大司鉴［2019］临鉴字第1028号司法鉴定意见书记载：“1、被鉴定人周利辉因本次事故导致损伤构成拾级伤残。2、建议受伤后误工期陆个月，壹人护理叁个月，营养期叁个月。3、后续治疗费叁仟元”。原告陈思柔的伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，其出具的湖南师大司鉴［2019］临鉴字第1015号鉴定意见记载：“1、被鉴定人陈思柔因本次事故导致损伤构成拾级伤残。2、建议受伤后误工期捌个月，壹人护理期肆个月，营养期叁个月。3、后续医药费壹万伍仟元”。该事故经湘阴县公安局交警大队出具的阴公交（认）字［2019］第40010号道路交通事故认定书认定，被告杨天宇负此事故的同等责任，原告周利辉负此事故的同等责任，原告陈思柔在事故中无责任。 事故发生后，被告杨天宇垫付两原告费用共计36671元，被告都邦财险湖南分公司在交强险范围内垫付两原告1万元，在商业险范围内垫付两原告2万元，共计垫付两原告3万元。庭审中，原告陈思柔陈述，受伤前在北京一家公司从事文秘工作，一直工作到2019年2月16日。其提供的证据北京老铺黄金文化发展有限公司出具的离职证明记载，陈思柔在2017年2月1日至2019年2月16日在该公司工作，于2019年2月16日起与该公司解除劳动合同关系。同时，陈思柔出具了有效期为2017年7月31日至2018年1月31日的北京市居住登记卡与社保卡以及2016年8月10日至2019年3月13日期间的工资流水予以证明。原告周利辉有父亲周国军（1940年10月12日出生）、母亲冯应根（1946年5月2日出生），原告周利辉父母由周利辉与弟弟周青、周伟共同扶养。 另查明，被告杨天宇驾驶事故车辆在被告都邦财险湖南分公司投保了交强险与限额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在承保期限内。 以上事实，有原告提供的驾驶证、行驶证、交通事故认定书、现场图、司法鉴定意见书2份、保单、病历资料、医药费票据、费用清单、证明、北京市居住登记卡、社保卡、离职证明、工资流水，被告杨天宇提供的收条与本院的庭审笔录等在卷佐证证实，足以认定。 本案争议的焦点：一、原告因此次交通事故造成的损失各被告应如何承担责任；二、原告主张的赔偿项目是否合理、合法。 本院认为，一、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告之损失应先由被告都邦财险湖南分公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，本院根据湘阴县公安局交警大队作出的交通事故认定书认定的责任，被告杨天宇与原告周利辉均承担事故的同等责任，本院认定由被告杨天宇承担50%的责任，由原告周利辉对自己和陈思柔的受伤承担50%的责任。因被告杨天宇驾驶的事故车辆在被告都邦财险湖南分公司投保了商业险，被告杨天宇承担的责任部分由被告都邦财险湖南分公司代为被告杨天宇赔偿，被告都邦财险湖南分公司不予承担的部分，应由被告杨天宇承担。 二、原告周利辉主张的赔偿项目本院认定如下： 1、医疗费用：原告主张60699.68元，根据原告提供的正式医药费票据，本院对原告主张的该项费用予以认可； 2、后续治疗费：原告主张3000元，被告保险公司认为应以实际发生为准。参照鉴定意见，为避免诉累，本院对原告主张的该项费用予以认可； 3、住院伙食补助费：原告主张4320元（60元/天×72天），被告保险公司无异议。原告受伤后在湘阴县人民医院住院72天，参照60元/天的标准，本院对原告主张的该项费用予以支持； 4、营养费：原告主张5400元，被告保险公司认为过高。参照鉴定意见，营养期为90天，本院酌情认可2500元； 5、护理费：原告主张按居民服务业标准计算15096.6元（61227元/年÷365天×90天），被告保险公司无异议。根据鉴定意见，护理期为90天，参照2018年度居民服务业61227元/年的标准，本院对原告主张的该项费用予以支持； 6、误工费：原告主张按农林牧渔业标准计算22039.2元（180天×122.44元/天），被告保险公司认为应当按照106元/天计算。依据鉴定意见，本院认可误工期为6个月，参照2018年度农林牧渔业44693元/年的标准，对原告主张的该项费用予以支持； 7、残疾赔偿金：原告主张73396元，根据鉴定意见，原告为十级伤残，受伤时为47周岁，本院参照上年度城镇居民人均可支配收入36698元/年的标准计算，则该项费用计算为73396元（36698元/年×20年×10%）； 原告主张周国军的被扶养人生活费为4177元，冯应根的被扶养人生活费为5974元，被告保险公司无异议。原告受伤时，周国军年满79周岁，本院参照2018年度城镇居民人均消费性支出25061元/年的标准计算五年，则费用为4176.8元（25061元/年×5年×10%÷3人）；冯应根年满73周岁，本院参照2018年度城镇居民人均消费性支出25061元/年的标准计算七年，则费用为5847.6元（25061元/年×7年×10%÷3人）；两人的被扶养人生活费共计为10024.4元（4176.8元+5847.6元）；残疾赔偿金项下费用共计为83420.4元（73396元+10024.4元）； 8、精神抚慰金：原告主张5000元，被告保险公司认为应当按责承担。原告虽构成十级伤残，但在事故中为同等责任，本院酌情认可该项费用为2500元，在交强险范围内优先赔付； 9、鉴定费：原告主张2000元。原告提供了正式票据，本院予以认可； 10、交通费：原告主张2000元。原告受伤后在湘阴住院治疗72天，本院对原告主张的该项费用认可600元； 11、车辆损失费：原告主张3000元，被告保险公司认为过高。原告出具了湘阴县公安局交警大队的证明，证明其摩托车因事故已经报废，本院酌情认可车辆损失为500元。 周利辉费用损失合计为196675.88： 三、原告陈思柔主张的赔偿项目本院认定如下： 1、医疗费用：原告主张118009.37元，原告住院期间的费用根据正规的票据认定为115113.37元，另原告在门诊的费用没有提供发票，但提供了就诊明细，且上面注明了发票号，与原告的住院费发票不重合，本院认可门诊费用为2896元，另外一张700元的门诊费发票在就诊费用明细中已载明，不重复计算，本院认可原告的医药费用为118009.37元； 2、后续治疗费：原告主张15000元，被告保险公司认为应以实际发生为准。参照鉴定意见，为避免诉累，本院对原告主张的该项费用予以认可； 3、住院伙食补助费：原告主张900元（60元/天×15天），被告保险公司无异议。原告受伤后在湖南省人民医院住院15天，参照60元/天的标准，本院对原告主张的该项费用予以支持； 4、营养费：原告主张5400元，被告保险公司认为过高。参照鉴定意见，营养期为90天，本院酌情认可2500元； 5、护理费：原告主张按居民服务业标准计算20190.1元[167.74元/天×（120-5）天+900元]，被告保险公司认为原告应提供相关票据。原告提供了一份《生活服务协议》，该协议显示2019年3月21日至2019年3月26日原告请人护理五天，护理费为900元。因原告陈思柔母亲周利辉也受伤，护理人员有限，该期间原告请人护理符合实际情况，本院予以认可。根据鉴定意见，原告陈思柔护理期为4个月，参照2018年度居民服务业61227元/年的标准，原告主张的该项费用计算为20190元[61227元/年÷365天×（120-5）天+900元]； 6、误工费：原告主张按其受伤前的平均工资计算71978.72元（8997.34元/月×8个月），被告保险公司认为原告陈思柔在事故发生前已经辞职，实际减少收入无法进行计算，建议按照湖南居民服务业标准167元每天计算，天数计算到定残前一天。原告提供了受伤前两年的工资流水，本院根据原告提供的工资流水计算其误工收入认定为8225元每月，误工期依据鉴定意见计算8个月，则该项费用计算为65800元（8225元/月×8个月）； 7、残疾赔偿金：原告主张按北京市城镇居民人均可支配收入标准计算124812元（62406元/年×20年×10%）。原告一直在北京工作至受伤前一个月，并有暂住证和社保卡，虽该案在湘阴县起诉，但原告的证据可以证明其经常居住地在北京，原告主张按北京市城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持； 8、精神抚慰金：原告主张5000元，被告保险公司认为应当按责承担。原告虽构成十级伤残，但原告周利辉在事故中为同等责任，本院酌情认可该项费用为2500元，并在交强险范围内优先支付； 9、交通费：原告主张3000元。原告受伤后在长沙治疗住院15天，本院酌情认可800元； 10、鉴定费：原告主张2000元，原告提供了正式票据，本院予以认可。 陈思柔费用损失合计为：352511.4元。 上述本院支持的两原告各项共计549187.2元，先由被告都邦财险湖南分公司在交强险医药费限额内赔付两原告1万元[（周利辉：医药费60699.68元+后续治疗费3000元+住院伙食补助费4320元+营养费2500元+（陈思柔：医药费118009.37元+后续治疗费15000元+住院伙食补助费900元+营养费2500元）=206929.1]元。在伤残限额内赔付两原告11万元[（周利辉：护理费15096.6元+误工费22039.2元+残疾赔偿金83420.4元+精神抚慰金2500元+交通费600元）+（陈思柔：护理费20190元+误工费65800元+残疾赔偿金124812元+精神抚慰金2500元+交通费800元=337758.2元），在财产损失限额内赔付两原告500元，被告邦财险湖南分公司在交强险范围内共计应赔付两原告120500元。被告都邦财险湖南分公司已在交强险范围内垫付两原告1万元，故还应在交强险范围内赔付两原告110500元（120500元-1万元）。 交强险赔偿不足的部分424687.2元（549187.2元-交强险120500元-鉴定费4000元），先扣除非医保用药28006.4元[（60699.68元+3000元+118009.37元+15000元-交强险1万元）×15%]，其余部分396680.8元（424687.2元-28006.4元），由原告周利辉自行承担50%即198340.4元（396680.8元×50%），由被告杨天宇承担50%即198340.4元（396680.8元×50%），被告杨天宇应承担的198340.4元，应由被告都邦财险湖南分公司在商业三者险限额内代被告杨天宇赔偿给原告，被告都邦财险湖南分公司已经在商业险范围内垫付两原告2万元，还应在商业险范围内赔付两原告178340.4元（198340.4元-2万元）。被告都邦财险湖南分公司应在交强险与商业险范围内共计赔付两原告288840.4元（110500元+178340.4元）。 非医保用药28006.4元及保险公司不承担的鉴定费4000元，共计32006.4元，由被告杨天宇与原告周利辉分别承担50%即16003.2元（32006.4元×50%）。被告杨天宇已经垫付两原告36671元，两原告还应返还被告杨天宇20667.8元（36671元-16003.2元）。2020年3月10日，两原告与被告杨天宇在本院主持下达成了调解协议，被告杨天宇同意只要求两原告返还12500元，其余垫付的费用，被告杨天宇自愿不要求两原告再返还。且两原告已于签订调解协议的当天将该12500元支付给被告杨天宇，被告都邦财险湖南分公司应付的赔偿款，被告杨天宇同意全部支付给两原告。本案的诉讼费原告周利辉自愿承担。两原告与被告杨天宇签订的上述协议内容不违反法律规定，本院予以认可，并根据该协议确认被告都邦财险湖南分公司应付的赔偿款288840.4元全部赔付给原告周利辉和陈思柔。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下： 一、原告周利辉、陈思柔因交通事故受伤所造成的各项损失共计人民币549187.2元，由被告都邦财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险与商业险限额内共计赔偿原告周利辉、陈思柔288840.4元； 二、驳回原告周利辉、陈思柔的其他诉讼请求。 以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后十五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账号。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6168元，减半收取3084元，由原告周利辉承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员 钟    玲 二〇二〇年三月十日 法官助理 戴  念  邦 书 记 员 戴念邦（兼） 附：湘阴县人民法院执行款账号： 开户行：中国建设银行湘阴县支行 户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43×××56 附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。