广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0112民初12729号原告：华荣英，女，1956年10月25日出生，汉族，住广东省电白县,委托诉讼代理人：陈耿，广东众群律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗维维，广东众群律师事务所律师。被告：刘高尚，男，1972年9月21日出生，汉族，住河南省平舆县,被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码：91440101712412249C。负责人：陈业雄。委托诉讼代理人：刘芳婷，北京德恒（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：何伟，北京德恒（广州）律师事务所律师。原告华荣英诉被告刘高尚、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称“中国人保广州市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告华荣英的委托诉讼代理人罗维维，被告中国人保广州市分公司的委托诉讼代理人刘芳婷到庭参加诉讼。被告刘高尚经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告华荣英诉称：2018年9月16日8时05分，被告刘高尚驾驶粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车沿广州市黄埔区长安街由西往东行驶至长安街114号对出时，未按橾作规范安全文明驾驶，碰撞到前方右侧行人原告华荣英，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2018年9月17日，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出被告刘高尚负事故主全部责任，原告无责任的《道路交通事故认定书》。原告受伤后被送往广州市萝岗区中医医院住院治疗，被诊断为下肢骨折、左侧胫腓骨下端段双骨折等，经治疗，原告于2018年10月23日出院；出院医嘱：全休3月，加强营养，留陪护，不适随诊等。2018年11月4日因伤口感染，原告回当地卫生院住院治疗3天。后原告又因右小腿皮肤感染前往广州市萝岗区中医医院住院治疗，并拆除内固定。2018年12月27日，经南方医科大学司法鉴定中心鉴定，原告因左胫腓骨下端粉碎性骨折致左踝关节丧失功能的伤残程度为十级；误工期102日、护理期90日、营养期90日；原告为此支付鉴定费3180元。被告刘高尚驾驶的粤Ａ×××××号轻型仓柵式货车车主为其本人；被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司为该车承保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，保险期限均自2018年11月1日0时起至2019年10月31日24时止。为保护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法判决。原告请求判令：1.判令被告赔偿原告损失194416.22元，其中被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业第三者责任险限额内承担责任；2.本案受理费由被告承担（迳付给原告）。被告刘高尚未到庭参加诉讼，亦未提交答辩意见。被告中国人保广州市分公司辩称：一、保险信息。涉案车辆粤Ａ×××××在被告中国人保广州市分公司处投保交强险以及50万元限额的商业三者险，购买不计免赔，被保险人为刘高尚。根据《机动车综合商业保险条款》第二十六条第（十）项约定，商业三者险不赔偿精神损害抚慰金。二、请法院审查被告刘高尚驾驶证，涉案车辆粤Ａ×××××号车行驶证是否处于有限年审期间内，若否，根据商业三者险条款约定，不属于保险责任。三、垫付费用情况。事故发生后，被告中国人保广州市分公司已于2018年9月18日垫付10000元医药费。请法院查明各被告垫付费用的情况，垫付费用应抵扣保险赔款。四、诉讼费。被告中国人保广州市分公司与原告既没有侵权关系，也不存在合同关系，诉讼费属于原告诉讼成本，被告中国人保广州市分公司不同意承担诉讼费。五、交强险的医疗费限额赔偿的项目包括：医疗费、后续治疗费、整容费、营养费、伙食补助费等。因此原告主张的营养费、伙食补助费等应在交强险医药费限额内支付，超出的部分按责任比例在商业三者险项下支付。六、被告中国人保广州市分公司对原告主张的各项损失有异议：1.医疗费。请法院查明与本次事故相关的医疗费用，（1）原告于2019年1月8日、2019年1月11日在电白区中医院的两张医疗费发票共166.5元并无对应的病历、检查报告等，与事故无关联，请法院予以扣除；（2）原告于茂名市电白区旦××镇卫生院除住院3天之外的18张门诊医疗费发票共1574.16元同样无对应的病历、检查报告等，与事故无关联，请法院予以扣除；（3）原告于广州市博惠大药房购买白蛋白并无医嘱建议需要购买，与事故无关联，请法院扣除该费用。2.住院伙食补助费。根据原告的实际住院天数参照100元/天的标准计算。3.护理费。原告没有提交护理费发票证实实际产生的护理费，被告中国人保广州市分公司不同意赔偿。有医嘱的，根据司法实践住院期间最高按100元/天计算，出院后的护理费因没有鉴定其护理依赖程度以及是否需要24小时专人护理，不同意承担。4.营养费。有医嘱的，结合原告的伤情和年龄建议酌定500元。5.交通费。原告主张过高，请法院酌定为500元。6.残疾赔偿金，应按照农村标准计算，原告为农村户口，主张城镇标准证据不足，根据广东省高级人民法院、广东省公安厅在《关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》中第27条明确规定：“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”需要满足居住地和收入来源应均来源于城镇两个条件才能按城镇标准计算。本案原告已达退休年龄，也没有提供任何其在城镇工作、收入来源于城镇的证据，不符合上述法律规定的转化为城镇标准的条件，因此残疾赔偿金应按农村标准计算。另，原告提交的居住证明是事后出具，不具有公信力，不能证实其在事故发生前一年连续居住在城镇。7.伤残鉴定费。根据交强险第十条（四）条款约定，鉴定费不属于保险赔偿项目，被告中国人保广州市分公司不同意赔偿，并且鉴定费属于原告的诉讼成本，应当由原告自行承担。8.残疾辅助器具费。未有医嘱建议原告需购买辅助器具，不同意承担。9.精神损害抚慰金。被告中国人保广州市分公司积极主动垫付医药费对原告精神有一定的安慰，因此原告主张精神损害抚慰金过高，恳请法院酌定为5000元。经审理查明：2018年9月16日8时5分许，被告刘高尚驾驶粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车沿广州市黄埔区长安街由西往东行驶至长安街114号对出时，未按操作规范安全驾驶，碰撞到前方右侧行人华荣英，造成华荣英受伤及车辆损坏的交通事故。2018年9月17日广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘高尚承担此次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至广州市萝岗区中医医院治疗，于2018年9月16日入院，于2018年10月23日出院，共住院37天，出院记录住院经过载明：原告于2018年9月28日胫腓骨骨折切开复位内固定术+石膏外固定术”。出院医嘱载明：1.全休3月，加强营养及功能锻炼，留陪护；2.石膏继续外固定1周可自行拆除，1月后复诊照片；3.不适随诊，骨折愈合后需内固定物取出，费用约15000元。由于伤口感染，原告又于2018年11月4日到旦场镇卫生院住院治疗，于2018年11月7日出院，共住院3天。出院医嘱载明：1.注意休息、饮食，适当运动；2.不适门诊随诊。由于左小腿皮肤破损、渗液7天，原告又于2019年3月21日到广州市萝岗区中医医院住院治疗，于2019年4月3日出院，共住院13天。出院医嘱载明：1.患肢支具外固定，少负重走路，加强营养，住院期间留陪护；2.1周后复查，建议行钢板取出，清创手术治疗，不适随诊；3.专科治疗肾结石等相关疾病。又由于左小腿皮肤红肿7天，破损、渗液3天，原告又于2019年7月25日到广州市萝岗区中医医院住院治疗，于2019年8月2日出院，共住院8天。出院医嘱载明：1.全休2个月，加强营养忌抗感染治疗，住院期间留陪护；2.保持伤口干洁，若伤口渗液较多，及时回院复诊；3.不适随诊。由于拆除骨折内固定装置，原告又于2019年9月26日到广州市萝岗区中医医院住院治疗，于2019年10月12日出院，共住院16天。出院记录载明：1.全休1个月，加强营养及功能锻炼，住院期间留陪护；2.保持术口干洁，若伤口渗液增多，请及时回院治疗；3.不适随诊。原告在广州市萝岗区中医医院花费医疗费82680.7元、在电白区人民医院花费医疗费115元、在电白区中医院花费医疗费166.5元、在茂名市电白区旦××镇卫生院花费医疗费2033.22元。被告中国人保广州市分公司垫付10000元医疗费。2018年12月27日南方医科大学司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，鉴定意见为：原告左胫腓骨下段粉碎性骨折致左踝关节丧失功能50%以上的伤残程度为十级。原告左胫腓骨下段粉碎性骨折自受伤之日起，给予误工时间102日、护理时间90日、营养时间90日。原告为此支付鉴定费3180元，并提交发票予以证明。原告要求精神损害抚慰金在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿。另查明，事故发生时，原告为行人,粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车的登记车主及司机均为被告刘高尚。该车在被告中国人保广州市分公司处购买交强险及500000元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。上述事实有《道路交通事故认定书》、医疗费票据、医疗费明细清单、门诊病历、出院记录、《鉴定意见书》、鉴定费发票、车辆信息等及当事人陈述予以证实。原告在广州市博惠大药房购买人血白蛋白10瓶共花费4255元、在国药大药房（广东）有限公司广东萝岗分公司购买人血白蛋白花费1060元，并提交发票予以证明。广州市萝岗区中医院2018年10月23日的出院记录显示“术后使用7瓶20%白蛋白（自费）”，该院2019年1月8日的处方开具了20%人血白蛋白50ml×3瓶，2019年10月6日的处方开具了20%人血白蛋白50ml×2支。被告中国人保广州市分公司主张该部分费用无医嘱建议需要购买，需扣除该费用。原告由于此次交通事故需购买拐杖及轮椅，共花费442元，并提交发票予以证明。被告中国人保广州市分公司主张该部分费用并未有医嘱建议，不同意承担。原告为证明其在发生事故前一年居住在城镇向本院提交：1.广州市黄埔区联和街黄陂社区居民委员会开具的居住证明，载明原告与儿子**昌一家人自2015年4月起至2018年8月在该辖区内（地址：黄埔区萝岗黄陂新村东二街26栋302房）居住生活；2.广州市黄埔区联和街龙华社区居民委员会开具的证明，载明原告自2018年8月至今在该社区居住，住址为：广州市黄埔区联和街景新二街3号1408房；3.不动产权证，载明广州市黄埔区景山二街3号1408房的所有人为邓艳平及**昌共同共有；4.户口本，载明**昌为原告的四儿子。本院认为：本案是发生在机动车与非机动车之间的交通事故责任纠纷。原告同时起诉侵权人和保险公司，且请求保险公司在交强险及商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，根据相关司法解释的规定，对于本案事故造成原告的损失，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告中国人保广州市分公司作为粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车交强险的保险人，应在交强险责任赔偿限额范围内先予以赔偿原告的损失，不足部分，再由各方当事人按照责任比例承担赔偿责任。结合本院查明的事实，参考交警部门对事故原因的分析，本院认为对于超出交强险的部分，应由被告刘高尚承担全部的民事赔偿责任。被告中国人保广州市分公司承保了粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车的商业第三者责任险，故被告刘高尚的赔偿责任应当由被告中国人保广州市分公司根据保险合同予以赔偿。不足部分，由被告刘高尚承担。据此，根据本案证据，结合查明的事实，按照2019年度广东省人身损害赔偿计算标准，原告的损失计算如下：1.医疗费80143.92元元。原告因此次交通事故分别在广州市萝岗区中医医院住院治疗共花费医疗费82680.7元、在电白区人民医院花费医疗费115元、在电白区中医院花费医疗费166.5元、在旦场镇卫生院住院及门诊治疗花费医疗费2033.22元，共花费医疗费84995.42元。被告中国人保广州市分公司主张电白区中医院的两张医疗费发票166.5元并无对应病历、检查报告，原告并未提交相关证据证明，故本院对于被告中国人保广州市分公司的主张予以认可，对该部分医疗费应当予以扣除。而被告中国人保广州市分公司主张原告在茂名市电白区旦××镇卫生院除住院3天之外的18张门诊医疗费发票共1574.16元并无病历、检查报告等证据予以证明，但原告于2018年11月4日至2018年11月7日在茂名市电白区旦××镇卫生院住院治疗，之后在该院进行门诊治疗也是常理，故本院对于被告中国人保广州市分公司的主张不予认可。被告中国人保广州市分公司主张原告在广州市博惠大药房购买白蛋白花费5315元并无医嘱建议需要购买，但根据原告所提交证据中的出院记录和医院处方均可证明该部分支出属于治疗原告伤病的合理支出，故本院对保险公司的主张不予采纳。综上，原告的医疗费用合计90143.92元，减去被告中国人保广州市分公司垫付的10000元，剩余80143.92元系原告支付，本院予以支持。2.住院伙食补助费7700元。原告因本次交通事故住院治疗，有权请求住院伙食补助费。原告住院共计77天，住院伙食补助费为7700元（100元/天×77天），本院予以支持。3.营养费500元。原告因此次交通事故造成十级伤残，结合原告的伤情，本院酌情支持营养费500元。4.鉴定费3180元。原告的伤残是因本次交通事故造成十级伤残，其为了查明残疾等级，向鉴定机构申请鉴定，并支出鉴定费3180元，有相应的鉴定费发票予以证明，本院予以支持。5.残疾赔偿金75718.8元。原告因本次交通事故造成一个十级伤残，原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金，本案中，原告提供的证据可足以证明其在城镇生活居住满一年以上，故其请求按城镇标准计算残疾赔偿金合理。原告定残时已年满62周岁，故原告请求主张按42066元/年的标准计算18年，本院予以采纳，残疾赔偿金为75718.8元（42066元/年×18年×10%）。6.交通费2310元。基于原告需要就医治疗、处理交通事故、鉴定及陪护人员进行陪护等事实，必然产生交通费支出，综合原告的治疗时间、鉴定情况，本院酌情支持2310元。7.护理费13110元。原告因本次交通事故住院，《鉴定意见书》中载明护理时间为90天，原告住院77天，应当按照150元/天计算，结合《鉴定意见书》和原告的出院医嘱，原告请求13天出院后的护理费合理，本院予以支持，出院后的13天应按120元/天计算，故原告的护理费合计13110元（150元/天×77天+120元/天×13天）。8.残疾辅助器具费442元。原告因此次交通事故致左脚受伤而购买拐杖及轮椅，花费442元，并提交了发票予以证明，再结合原告的受伤部位及年龄，本院予以支持。9.精神损害抚慰金10000元。原告因此次交通事故造成十级伤残，今后生活将面临诸多不便，同时本次事故也使原告遭受精神痛苦，其请求精神损害抚慰金于法有据，结合原告的伤残程度以及双方的过错程度，本院认定精神损害抚慰金为10000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险赔偿限额范围内优先赔偿的请求合理，本院予以支持。原告上述各项损失合计193104.72元，由于被告中国人保广州市分公司已在交强险医疗费限额内垫付10000元，故被告中国人保广州市分公司无需在交强险医疗费限额内垫付，需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元。剩余其他费用为83104.72元，由被告刘高尚承担全部的赔偿责任。由于涉案车辆粤Ａ×××××号轻型仓栅式货车在被告中国人保广州市分公司处投保了500000元的商业第三者责任险（含不计免赔），因此被告刘高尚应赔偿的83104.72元应当由被告中国人保广州市分公司根据商业第三者责任险保险合同在保险限额内直接向原告支付83104.72元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六款、第十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告华荣英精神损害抚慰金等各项损失共计110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者险限额内赔偿原告华荣英医疗费等各项损失共计83104.72元；三、驳回原告华荣英的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2094元，由原告华荣英负担15元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担2079元。原告预缴的诉讼费本院不再退还，被告应负担的部分受理费由其履行本判决时迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  郭志雄二〇二〇年三月十二日法官助理何月娴书记员吴超慧