浙江省金华市金东区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0703民初97号 原告：李俊法，男，1940年3月13日出生，汉族，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：李永先，男，1983年5月25日出生，汉族，住安徽省临泉县，系原告李俊法儿子。 委托诉讼代理人：李俊民，临泉县光明法律服务所法律工作者。 被告：史美良，男，1967年4月22日出生，汉族，住浙江省建德市。 被告：陈建清，男，1984年1月9日出生，汉族，住浙江省金华市浦江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地浙江省金华市婺城区中山路293号。 负责人：金李沈，总经理。 委托诉讼代理人：张俊峰，公司员工。 原告李俊法诉被告史美良、陈建清、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称人民财险金华公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李俊法的委托诉讼代理人李俊民、李永先及被告史美良、陈建清、人民财险金华公司的委托诉讼代理人张俊峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事情发生的概况：2019年5月17日，史美良驾驶浙Ｇ×××××号轻型厢式货车沿温寿线由西往东行驶，6时30分许，车辆行驶至温寿线231ＫＭ+200Ｍ金华市金东区路口地方时，与李俊法驾驶的从道路南侧路口驶出，由南往北横过温寿线的无号牌轻便正三轮摩托车发生碰撞，造成李俊法受伤、两车损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：李俊法和史美良承担事故同等责任。 三、受害人概况：李俊法主要损伤为左肱骨远端骨折，左尺桡骨骨折，右侧第11肋骨、左侧第9-12肋骨骨折，T7-12棘突骨折，左股骨下段骨折，左腓骨多发骨折，左内外踝骨折，左足跟骨及第3跖骨骨折，腓骨长肌腱断裂，踝关节脱位。其左下肢损伤截肢术后，目前遗留左小腿1/2处以远缺失，评定为七级伤残，该伤残与2019年5月17日交通事故外伤存在直接关联性。本次损伤所需的护理期评定为自受伤之日至本次评残前一日，营养期评定为自受伤之日至本次评残前一日。今后可行内固定拆除术，具体治疗费用建议参考相关医疗机构意见或按今后实际发生情况确定。住院54天。 四、机动车使用人与其他赔偿义务主体：浙Ｇ×××××号轻型厢式货车该登记车主陈建清，实际车主是被告史美良。 五、涉案保险合同的主要内容：浙Ｇ×××××号车在人民财险金华公司投保有交强险和商业三者险100万元，并投保有不计免赔险，事故发生在保险期限内。 六、司法鉴定意见： 1.经原告李俊法儿子李永先委托浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所出具千麦司鉴金华正路（2019）临鉴字第1377号法医临床司法鉴定意见书对伤残等级及护理、营养期、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见：李俊法主要损伤为左肱骨远端骨折，左尺桡骨骨折，右侧第11肋骨、左侧第9-12肋骨骨折，T7-12棘突骨折，左股骨下段骨折，左腓骨多发骨折，左内外踝骨折，左足跟骨及第3跖骨骨折，腓骨长肌腱断裂，踝关节脱位。其左下肢损伤截肢术后，目前遗留左小腿1/2处以远缺失，评定为七级伤残，该伤残与2019年5月17日交通事故外伤存在直接关联性。本次损伤所需的护理期评定为自受伤之日至本次评残前一日，营养期评定为自受伤之日至本次评残前一日。今后可行内固定拆除术，具体治疗费用建议参考相关医疗机构意见或按今后实际发生情况确定。 2.被告人民财险金华公司申请，经本院委托金华精诚司法鉴定所对非本次事故造成的损伤所需药费进行鉴定，出具精诚（2019）临鉴字第10192号法医临床司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人李俊法因2019年5月17日交通事故受伤后医疗费用存在部分不合理的医疗项目：硝苯地平控释片7.26元，速效救心丸49.8元，硝酸甘油注射液185元，糖类抗原Ca19-9测定40元，甲胎蛋白测定25元，癌胚抗原测定35元，葡萄糖测定6元×145次=870元，合计：1212.06元；另住院费用中的伙食费1055.4+470.5+1462=2987.9元。 七、原告主张及证据： 原告向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等（减去被告已垫付的70000元），共计310680.58元人民币；2、本案诉讼费、保全费、鉴定费等由被告全部承担。原告向本院提交下列证据：1、身份证、户口本、暂住证、租房协议各一份，证明原告主体资格及所在地、居住地情况。2、金华市中心医院门诊病历、诊断书各一份、住院病历三份、住院费发票七张、门诊费发票十三张、人血白蛋白发票二张、陪护费收据二张、医疗仪器发票三张、日用品收据十五张，证明原告伤情及医疗费。3、鉴定费发票、鉴定意见书各一份，证明鉴定结果及费用。4、（2019）浙0703民初3338号诉讼费发票、（2019）浙070财保15号保全费发票各一份，证明诉讼费用支出。5、事故认定书一份，证明事故发生及责任认定。6、史美良驾驶证、浙Ｇ×××××行驶证、交强险保单、商业险保单（皆为复印件）各一份，证明被告主体资格及肇事车辆投保情况。 八、被告答辩意见及证据： 被告史美良答辩称：事故发生后已经垫付60000元，我是投保了保险的，要求保险公司赔偿并退还垫付款。向本院提供了预交款收据和缴款通知书（皆为复印件）各一份，证明已经垫付医药费60000元的事实。 被告陈建清对交通事故认定没有异议，认为交了保险，保险公司在订立保险合同中并未说明肇事车辆超载，第三者责任险扣除10%的免赔率。 被告人民财险金华公司答辩称：浙Ｇ×××××车辆在我公司投保了交强险和商业险100万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，我司愿意在双证有效的前提下，在保险范围内承担赔偿责任。医药费扣除8%非医保、不合理用药、伤者在2019年9月16日后的医疗费；陪护费不予认可；伤残赔偿金按照之前的标准45840元每年的标准；护理费150元每天；误工费，原告超出退休年龄，误工不予认可；住院伙食补助费，根据住院天数予以核对，住院54天；营养费，按60元每天计算；精神抚慰金按12000元计算；鉴定费不属于保险范围；医保外用药，不应当我司承担；交通费过高，由法庭酌情予以核定；财产保全费用，属于间接损失不应承担；后续治疗费应当以实际发生为准；事故发生后垫付10000元；肇事车辆超载，第三者责任险扣除10%的免赔率。向本院提供了商业险条款复印件（一页）、垫付凭证打印件各一份，证明垫付款及免赔情况。 九、原告各项损失： 1.医疗费：246939.2元； 2.住院伙食补助费：1620元（30元/天×54天）； 3.营养费：7200元（60元/天×120天）； 4.护理费：18000元（150元/天×120天）； 5.交通费：1080元（20元/天×54天）； 6.残疾赔偿金：91680元（45840元/年×5年×40%）； 7.精神抚慰金：15000元； 8.残疾辅助器具费：22000元（剔除不合理红外耳温计、坐厕椅；酌定轮椅、护理床、床垫费用4000元、假肢18000元）； 9.鉴定费：3300元（原告委托）； 以上合计人民币406819.2元。 另被告人民财险金华公司申请鉴定花费鉴定费：700元（本院委托）。 十、被告垫付款情况：被告史美良为原告李俊法垫付医药费60000元，被告人民财险金华公司垫付10000元，浙江省道路交通事故社会救助基金垫付38185.36元。 裁决结果 本院认为，交警部门对该事故所做的事实及责任认定客观真实，本院依法予以采纳。被告史美良因过错侵害他人民事权益，依法应当承担侵权责任，结合本案事故责任，以被告史美良承担50%的责任为宜。被告人民财险金华公司作为肇事车辆的保险人保险合同条款属于格式条款，对投保人未作任何明示，该条款对投保人不产生效力，依法应当在保险责任限额内承担赔偿责任。原告的伤残等级、护理、营养时间已经过司法鉴定，相关鉴定意见可以作为确定原告相关损失的赔偿依据；原告残疾辅助器具费（含假肢）酌定22000元为宜；原告的护理费、营养费、交通费应依据2019年金华市中级人民法院人身损害赔偿细化参照标准进行计算；原告年近80岁，没有证据证明仍从事劳动，故误工费不予赔偿；精神抚慰金酌定15000元较为适宜；原告主张的财产保全费、后续治疗费，其他护理用品没有事实和法律依据，本院不予支持；原告主张的陪护费由于已经主张赔偿护理费，属于重复计算，本院不予采纳。原告主张医药费256489.16元，应扣除经鉴定的不合理用药1212.06元、住院伙食费2987.9元、未经医嘱的白血白蛋白5350元。非医保用药本院酌定为11847元[（246939.2元-10000元）×5%]。被告史美良垫付款60000元，扣除应承担的非医保5923.5元、诉讼费814元、余款53262.5元由被告人民财险金华公司退还被告史美良。案外人浙江省道路交通事故社会救助基金已垫付的医疗费用38185.36元，本案中不作处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司在交强险责任限额内赔偿给原告李俊法因交通事故造成的损失计120000元；在商业三者险限额内赔偿给原告李俊法因交通事故造成的损失计137486.1元[（406819.2元-120000元-11847元）×50%]；合计257486.1元（含被告史美良垫款费60000元、人民财险金华公司垫付款10000元，浙江省道路救助基金垫付38185.36元）。扣除保险公司垫付款，余款247486.1元于本判决生效后十日内履行完毕[其中支付至原告李俊法浙江省金华成泰农商银行金华分行62×××44账号194223.6元（含浙江省道路救助基金垫付38185.36元）；退还被告史美良中国农业银行建德市支行62×××16账号53262.5元]。 二、被告史美良赔偿给原告李俊法因交通事故造成的损失计5923.5元（非医保11847元×50%），已履行完毕。 三、驳回原告李俊法的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费977元（已减半收取原告已预交），由原告李俊法负担163元，被告史美良负担814元；鉴定费700元（被告人民财险金华公司已预交），被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员      邱阳 二〇二〇年三月二十三日 代书记员      吴莹