湖南省耒阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2017）湘0481民初44号 原告：曾思汗。 委托代理人:周瑜飞。 委托代理人:梁军。 被告：中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司。 代表人：左齐团。 委托代理人：资运冬。 原告曾思汗为与被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称耒阳人保财险公司）保险合同纠纷一案，于2017年1月4日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员曹兰兰担任审判长，人民陪审员刘霞、贺雪平参加的合议庭，于2017年3月14日公开开庭进行了审理。代理书记员李滢担任记录。原告曾思汗的委托代理人周瑜飞、被告耒阳人保财险公司的委托代理人资运冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2015年12月21日16时许，原告驾驶湘D8AF59小车沿107国道由北往南方向行驶至1865公里600米处，遇行人谢菊芳横过道路，避让不及，小车车头与谢菊芳相撞，造成谢菊芳受伤经抢救无效当天死亡。2015年12月25日，耒阳市交警大队作出交通事故认定书，认定原告负事故全部责任，谢菊芳无责任。2016年1月25日，经耒阳市道路交通事故民事损害赔偿调解委员会主持调解，死者家属与原告达成了赔偿协议，由原告一次性赔偿死者方各项费用共计242600元，该费用包括医药费2600元、交通费3000元、丧葬费26945元、死亡赔偿金144190元、精神损害抚慰金50000元及亲属办理丧事的交通、误工费18465元。原告按此协议已经支付了242600元给死者家属。原告为涉案车辆向被告购买了交强险及限额10万元且不计免赔的商业三者险，交通事故发生在保险期内，被告应在保险限额内赔偿保险金212600元，且精神损害抚慰金在交强险中先行赔付。由于原告多次索赔不成，特请求依法判决：1、被告在交强险和商业三者险的责任限额内赔付原告212600元（其中精神损害抚慰金在交强险中先行赔付）；2、被告负担本案诉讼费。 原告提交了下列证据以支持其诉讼请求： 1、道路交通事故认定书，用以证实交通事故发生的过程;原告在交通事故中负全部责任；原告驾驶的湘D8AF59小车向被告购买了交强险及不计免赔的商业三者险。 2、交通事故调解书，用以证实原告与死者家属在耒阳市交通事故民事损害赔偿调解委员会主持调解下，达成了赔偿协议。 3、交通事故损害赔偿凭证二张，用以证实原告已经向死者家属支付了242600元赔偿款。 4、证明，用以证实原告已经向受害人方赔偿了现金8万元，保险公司赔偿了111200元。 5、住院票据，用以证实谢菊芳的抢救费用为1692.45元。 6、交强险及商业三者险保险单，用以证实原告为肇事车辆购买了交强险及限额10万元且不计免赔的商业三者险。 7、耒阳市人民检察院不起诉决定书，用以证实原告不是被告人的身份，刑事案没有进入刑事附带民事诉讼程序，刑事案件并没有通过人民法院进行审理。 被告对上述证据经质证，对证据1的真实性无异议，但认为谢菊芳在本案当中也有过错，应当承担次要责任。对证据2、3的真实性无异议，但交通事故调解书对保险公司没有法律约束力。死者谢菊芳的损失应当按照其本人的实际情况依法核定，不能以调解书的赔偿内容作为认定本案损失的依据。对证据4的真实性无异议，保险公司实际已赔付了111200元。对证据5、6、7的真实性无异议，但原告应当提供相关病历资料佐证；其中证据7恰恰证实原告已构成交通肇事罪。 被告辩称：1、事发后，经死者亲属与原告父亲共同协商，本公司应原告父亲的要求,于2016年8月9日向死者的儿子刘平生邮政银行账户62179955400119047743转账支付111200元,请法庭在判决本公司承担赔付责任时予以相应抵扣;2、原告诉请的赔偿金额过高，请法庭依法核减，其中精神损害抚慰金根据法律规定不应支持，对于本次交通事故造成的损失，应当根据死者谢菊芳的实际情况依法计算，而不能以原告与谢菊芳的亲属达成的协议计算，该协议过程本公司未参与，也未签字同意，对本公司没有法律约束力;3、本案纠纷的发生是原告主张超过法律规定的理赔款所导致，本公司在事发后对死者予以了赔偿，故不承担本案的诉讼费用。 被告提供了以下证据以支持其反驳主张： 1、委托书、证明、计算书列表，用以证实被告在事发后应原告的要求，向死者儿子刘平生的银行账户转账支付了111200元。 2、不起诉决定书，用以证实原告已构成交通肇事罪，耒阳市人民检察院对其作出不起诉决定。 原告对上述证据经质证均无异议。 经过双方对上述证据的质证，本院认为，因双方对对方提供的证据真实性均无异议，均予以认定。 经审理查明，2015年8月8日，原告为其所有的湘D8AF59小车向被告投保了交强险及责任限额10万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2015年8月19日0时至2016年8月18日24时止。2015年12月21日16时许，原告（持B2型驾驶证）驾驶湘D8AF59小车沿G107线由北往南方向行驶至1865km+600m处时，遇行人谢菊芳横过道路，避让不及，小车车头左侧与谢菊芳相撞，造成谢菊芳受伤的交通事故。事故发生后，谢菊芳被送往耒阳市人民医院，经抢救无效于当天死亡。原告为谢菊芳支出医疗费1692.45元。2015年12月25日，耒阳市公安局交通警察大队作出耒公交认字（2015）第4304810201500361号道路交通事故认定书，认定原告负此次事故的全部责任，谢菊芳无责任。原告因涉嫌交通肇事罪，2015年12月22日被耒阳市公安局刑事拘留，2016年1月4日，经耒阳市检察院批准，同日由耒阳市公安局执行逮捕。2016年1月25日，经耒阳市道路交通事故民事损害赔偿调解委员会主持调解，谢菊芳家属与原告达成了赔偿协议，由原告一次性赔偿谢菊芳家属包括医药费2600元、精神损害抚慰金50000元、死亡赔偿金144190元、丧葬费及亲属办理丧事的交通、误工费等费用共计242600元。原告于当天向谢菊芳家属支付了赔偿款80000元；被告应原告父亲曾凡运的申请，于2016年8月9日向谢菊芳的儿子刘平生邮政银行账户支付了赔偿款111200元，余款51400元，原告在2017年3月20日支付完毕。谢菊芳家属领取赔偿款后，谅解了原告。2016年10月27日，耒阳市人民检察院经审查，认为原告犯罪情节轻微，有自首情节，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十三条第二款的规定，决定对原告不起诉。 另查明，谢菊芳于1937年2月11日出生，系湖南省省煤炭公司耒阳分公司退休职工。 本院认为，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，原、被告签订的保险合同系双方的真实意思表示，不违反法律规定，为有效合同，双方均应依保险合同条款履行合同义务。原告依约缴纳了保险费用，被告应依约在保险责任范围内承担保险责任。关于原告涉嫌交通肇事罪，被告是否需承担精神损害抚慰金的问题，《中华人民共和国刑事诉讼法司法解释》第一百三十八条第二款对精神损失赔偿问题作了一般规定，第一百五十五条第三款对交通肇事犯罪的侵权赔偿作出了特别规定，即：驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。而《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院》第十六条规定：被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。故保险人需要赔偿的损失包括交强险合同项下的物质损失和精神损失；不足部分由保险人依据保险合同的约定在商业三者险内承担保险责任。原告于2015年12月21日持合法驾驶证驾驶被保险车辆发生交通事故，致使谢菊芳死亡，公安交警部门就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论，原告负本次事故的全部责任，该结论可以作为确定民事赔偿责任的依据。由于原告为涉案车辆向被告投保了交强险及责任限额10万元且不计免赔的商业三者险，故对于谢菊芳死亡所造成的损失，应先由被告在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，由被告在商业三者险限额内依照保险合同的约定承担保险责任，如还有不足部分，则依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由原告予以赔偿。原告与谢菊芳家属达成了赔偿协议，并已实际履行，但因被告未参与，故该协议对被告没有约束力，本院仍应对谢菊芳死亡的损失进行审查确认。根据湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度即2015年度的相关统计数据及双方提供的证据，依照相关法律规定，确定谢菊芳死亡造成的损失:1、医疗费1692.45元；2、死亡赔偿金，事发时谢菊芳年满78周岁，按五年计算，为144190元（28838元/年×5年）；3、丧葬费26944.5元（53889元/年÷12个月×6个月）；4、精神损害抚慰金酌定为50000元；5、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用酌定为3000元。上列1-5项合计225826.95元，其中第1项1692.45元属交强险医疗费赔偿限额项目，未超过赔偿限额，先由被告在交强险责任限额范围内赔偿1692.45元；第3-5项共计224134.5元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，因已超过了赔偿限额，先由被告在交强险责任限额范围内赔偿110000元。未获交强险赔偿的部分114134.5元（225826.95元-1692.45元-110000元），由于原告为湘D8AF59小车另行向被告投保了限额10万元且不计免赔的商业三者险，故仍由被告在商业三者险限额责任内向原告赔偿10万元。被告共应赔偿原告211692.45元（1692.45元+110000元+100000元），已按原告申请先行向谢菊芳家属支付了111200元，且原告向谢菊芳家属支付了131400元，故被告尚需向原告支付100492.45元（211692.45元-111200元）。原告要求被告支付保险金212600元中的100492.45元，其中精神损害抚慰金50000元在交强险责任范围内先行赔付的的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；过高部分不符合法律规定，不予支持。被告关于原告的行为已构成犯罪，故不应承担精神损害抚慰金赔偿责任的主张，不符合法律规定，不予采纳， 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司在本判决生效之日起20日内支付原告曾思汗保险金100492.45元； 二、驳回原告曾思汗的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。(自觉履行的，可将标的款汇至耒阳市人民法院标的款帐户，户名耒阳市人民法院，帐号100531698080010001，行号403554700639，开户行中国邮政储蓄银行湖南省耒阳市五一路支行。付款时需注明案号) 本案案件受理费4489元，由原告负担负担2179元，被告负担2310元。原告已垫付2310元，被告应在执行中清偿。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 长  曹兰兰 人民陪审员  刘 霞 人民陪审员  贺雪平 二〇一七年五月二日 代理书记员  李 滢                            校对责任人：曹兰兰 打印责任人：李滢                附：相关法律条文 《中华人民共和国合同法》 第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院》 第十七条第一款、第三款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。