河北省顺平县人民法院民 事 判 决 书（2020）冀0636民初39号原告：杨秋菊，女，1950年8月6日出生，汉族，住顺平县。委托诉讼代理人：田振，河北心缘律师事务所律师。被告：刘康，男，1990年12月21日出生，汉族，住顺平县。被告：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司（以下简称人保保定市分公司），公司地址：保定市百花西路105号.负责人：邢运江，该公司总经理。委托诉讼代理人：樊寒晖，河北陈丽萍律师事务所律师。原告杨秋菊与被告刘康、人保保定市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人田振、被告人保保定市分公司委托诉讼代理人樊寒晖、被告刘康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨秋菊向本院提出诉讼请求：1.依法要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、二次手术费、交通费、精神损害抚慰金等共计620000元，其中被告人保保定市分公司在保险赔偿限额内予以赔偿；2、诉讼费用由被告承担。事实及理由：2018年12月31日13时10分许，刘康驾驶冀Ｆ×××××重型普通货车，沿南环城路由东向西行驶至吴家庄村路口时，与相对方向左转弯的杨秋菊驾驶电动三轮车载吕锁来发生交通事故，造成杨秋菊、吕锁来受伤，两车不同程度受损。原告受伤后被送往顺平县医院、顺平县兴和医院住院治疗。顺平县公安局交通管理大队出具的第130636120180000201号道路交通事故认定书认定：刘康负此次交通事故的主要责任，杨秋菊负次要责任，吕锁来无责任。该肇事车辆在人保保定市分公司投保交强险及商业三者险，并投有不计免赔，事故发生在保险期内。原告受伤后在医院住院治疗，为维护原告的合法权益，特诉至顺平县人民法院，请求支持原告的诉求。被告刘康对事故事实认可，但为原告垫付的13000元医疗费，原告应退还。被告人保保定市分公司辩称，1、请法院核实被告刘康车辆的行驶证、营运证、驾驶人驾驶证、从业资格证、是否合法有效，以确定本案是否属于保险责任；2、被告刘康驾驶的机动车在我公司投有交强险及商业险，商业险限额为50万元含不计免赔，事故发生在保险期间，对原告主张的合理合法损失，若无免责情况，我公司同意在保险限额内依法赔偿；3、事故发生后，我公司依据与原告达成的调解协议，在交强险医疗限额内向原告赔付有10000元医疗费，在交强险财产限额内向原告赔付有1000元三轮车损失，在商业险范围内赔偿有55650元医疗费及住院伙食补助费损失。若原告本次诉讼包含上述费用，应当予以扣除；4、诉讼费与鉴定费不属于保险赔偿范围，我公司不承担。本院经审理认定事实如下：本院经审理查明的事故经过和责任认定情况与原告诉称内容一致。事故发生后，原告杨秋菊被送往顺平县医院和顺平兴和医院治疗。顺平兴和医院实际住院天数104天。诊断证明书记载诊断情况为：“主要诊断：脑挫伤术后；肺部感染，右胸腔积液，2型糖尿病，双下肢动脉硬化性，高血压病，气管切开术后。意见：2019.3.6至2019.6.28康复治疗。”事故车辆在被告人保保定市分公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间为自2018年3月1日起至2019年2月28日止；机动车商业保险保险期间为自2018年3月27日起至2019年3月26日止，三者保险金额50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内。驾驶人刘康驾驶证、从业资格证及车主车辆行驶证均处有效期内。冀Ｆ×××××重型普通货车车辆所有人为石敬谕。顺平县人民法院委托顺平司法医学鉴定中心对原告二次手术费鉴定意见为：被鉴定人杨秋菊二次手术费为35000元。对原告伤残等级、营养期及护理依赖进行鉴定，鉴定书鉴定意见：（一）被鉴定人杨秋菊因车祸致开放性颅脑损伤、弥漫性轴索损伤，构成一级伤残；（二）被鉴定人杨秋菊的营养期为224日；（三）被鉴定人杨秋菊需要完全护理依赖。原告就上述事实提供的证据有：顺平县公安局交通管理大队道路交通事故认定书一份、顺平兴和医院诊断证明书一份、住院病案一份、机动车交通事故责任强制保险单一份、机动车商业保险保险单一份、驾驶证复印件一份、行驶证复印件一份、从业资格证复印件一份、鉴定报告两份。证据合法有效，本院予以采信，对上述事实本院予以确认。另查明，原告杨秋菊与事故车辆车主石敬谕于2019年3月28日达成赔偿调解协议，协议载明：“甲方：石敬谕，乙方：杨秋菊，双方认可保险公司核定本次事故乙方（杨秋菊）人伤损失，其中乙方医疗费核定82000元，财产损失1000元。交强险赔付乙方11000元，第三者责任保险赔偿乙方55650元，保险公司共计赔付乙方人伤损失66650元。其中保险公司已经先行垫付交强险10000元，现甲、乙双均同意将赔偿款56650元汇至乙方账户，赔偿后乙方到法院撤诉，甲乙双方今后不得再以任何方式向对方和保险公司主张顺平县医院住院期间的医药费、伙食补助费及车辆损失费的权利。”另查明，事故发生后被告刘康为原告杨秋菊垫付医疗费用13000元，双方对垫付数额无争议，本院予以确认。原告杨秋菊主张因本次交通事故造成的损失如下：1、医疗费：59167.95元，顺平兴和医院票据一张，诊断证明、病历、费用清单各一份2、护理费：479364元，计算方式：39947元/年*12年*1人=479364元，顺平司法医学鉴定中心出具鉴定为完全护理依赖，伤者68周岁。河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准行业平均工资：居民服务、修理和其他服务39947元。3、误工费：15362元，计算方式：23461元/365天*239天=15362元。自事故发生至评残前一日共计239天。河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准行业平均工资：农林牧渔业23461元，村委会证明一份。4、住院伙食补助费：10400元，计算方式：100元*104天=10400元，在顺平兴和医院住院104天。《河北省省级机关出差伙食补助办法》第十六条：每日100元。5、营养费：11200元，计算方式：50元*224天=11200元，顺平司法医学鉴定中心鉴定营养期224天，每天50元计算。6、伤残赔偿金：184476元，计算方式：15373元/年*12年=184476元，伤者68周岁，河北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿标准：农村居民人均可支配收入15373元7、精神抚慰金：50000元，顺平司法医学鉴定中心评定为一级伤残8、二次手术费：35000元，顺平司法医学鉴定中心鉴定二次手术费35000元9、辅助器具费：868元，石家庄本丰电子科技有限公司和衡水亚润医疗器械有限公司发票各一张。10、鉴定费：3203.2元，顺平县医院票据4张。11、交通费：1000元。以上共计850041.5元，按照主次责任计算为628028.8元。被告刘康对原告上述主张无异议。被告人保保定市分公司对原告主张的各项损失的质证意见为：1、医疗费应以正式票据记载金额为准，对病历诊断证明等证据真实性无异议；2、护理费金额不认可，原告虽被评定为完全护理依赖，但鉴于原告本人岁数较大，其主张12年的护理期过长，无客观依据。原告在未出示其他证据的情况下其按居民服务业标准主张护理费过高，我公司认可按照农林牧渔业标准计算护理费；3、误工费不认可，对村委会出具的证明的真实性及关联性有异议，原告为70岁的老年人，其仍以农业生产作为收入来源不符合常理，村委会出具的证明没有负责人的签名，不符合证据形式要件，不予采纳；4、住院伙食补助费，认可每天按50元计算至实际住院期间；5、营养费不认可，原告的住院病历及诊断证明中均无医嘱建议加强营养；6、伤残鉴定意见书真实性无异议，我司认为评定的伤残级别过高，鉴定意见作出时原告已年满69周岁，因此年限应按11年计算，认可按农业标准计算伤残赔偿金；7、精神抚慰金主张金额过高，法院酌定核减；8、二次手术费鉴定意见书真实性无异议，但该项损失尚未发生，应当待损失确定后另行主张；9、辅助器具费无诊疗医嘱，对关联性不认可；10、鉴定费真实性无异议，但不属于保险责任范围，不承担；11、原告未提交相关交通费证据，不予认可。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。原告因交通事故造成的损失，依照侵权责任法及道路交通安全法的规定，应由侵权人予以赔偿。交通事故责任认定书认定被告刘康负此次交通事故的主要责任，原告杨秋菊负次要责任，故侵权人刘康应对原告的损失承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，原告所主张的医疗费、住院伙食费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费、辅助器具费系原告因此事故造成的损失，于法有据，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是本案为查明案件事实所支出的必要的、合理的费用，理应由被告保险公司承担。原告主张的误工费，因交通事故发生后原告年龄已经达到法定退休年龄，其主张实际误工损失费证据不足，本院不予支持。原告所主张的护理费，因原告经鉴定为完全护理依赖，本院暂按10年计算护理费，10年后如需护理再另行主张赔偿权利。原告主张的伤残赔偿金，因鉴定时原告69周岁，故应按11年计算伤残赔偿金，对于被告人保保定市分公司的辩驳意见予以采纳。综上，本院综合法律法规及相关证据，参考河北省统计局公布的2019年度统计数据核定原告杨秋菊的各项损失为：医疗费59167.95元、护理费399470元、住院伙食补助费10400元、营养费6720元、残疾赔偿金169103元、鉴定费3203.2元、二次手术费35000元，交通费500元、辅助器具费868元、精神抚慰金50000元，以上共计734432.15元。对于原告超过核定部分的诉讼请求，本院不予支持。因事故车辆在被告人保保定市分公司处投保交强险及商业三者险，对于原告上述被确认的各项损失，被告人保保定市分公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告人保保定市分公司根据商业三者险保险合同予以赔偿。被告人保保定市分公司在交强险伤残项下赔偿护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金、残疾赔偿金、辅助器具费共计110000元。因被告人保保定市分公司已经在交强险下赔付医疗费10000元，故超出交强险范围的剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费等各项费用624432.15元，根据事故责任书的责任认定划分，被告刘康负事故的主要责任，故被告人保保定市分公司应赔偿剩余费用的70%，即437102.5元。被告刘康为原告垫付的费用13000元，原告杨秋菊得到保险赔偿后应全部退还给被告刘康。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告杨秋菊各项损失110000元；在商业险范围内赔偿原告杨秋菊各项损失437102.5元。（含被告刘康为原告杨秋菊垫付费用13000元）二、驳回原告杨秋菊的其他诉讼请求。案件受理费5000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担4412元，由原告杨秋菊负担588元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  边炳有二〇二〇年三月二日法官助理许景景书记员刘天天