福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0525民初917号 原告：陈燕双，女，1972年10月26日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：王智鹏，男，1994年9月15日出生，汉族，住永春县。 被告：董清涛，男，1977年11月14日出生，汉族，住永春县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司（以下简称保险公司），住所地：泉州市泉秀路现代家俱广场东区8楼。 法定代表人：苏新华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孙巧玲，该公司职员。 原告陈燕双与被告董清涛、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月17日受理后，依法由审判员陈良溪适用简易程序于2017年4月10日公开开庭进行了审理。原告陈燕双委托诉讼代理人王智鹏、被告董清涛、被告保险公司委托诉讼代理人孙巧玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈燕双诉称：2016年12月19日7时30分，董清涛驾驶闽Ｃ×××××号小型面包车从城关往五里街方向行驶，行驶至五里街镇司法局门口路段时，因未确保安全车速与陈燕双驾驶闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈燕双受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，当事人董清涛承担本事故全部责任，当事人陈燕双不承担本事故责任。事故发生后，原告前往永春县医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为1.脑震荡；2.面部擦伤；3.多处软组织挫伤。原告于2017年1月25日出院回家休养。共计住院37天。现原告的各项经济损失为：医疗费9346.97元，营养费940元，护理费4639.06元（37天×125.38元／天），误工费19684.66元（157天×125.38元／天），住院伙食补助费740元（37天×20元／天），交通费500元，摩托车维修费1540元，财产损失（手机）200元，合计37590.69元。闽Ｃ×××××号车有向被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司投保交强险、商业险、不计免赔险，本案发生在保险期限内。请求判令：1、被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司在交强险责任项目内赔偿原告各项经济损失36563.72元。2、被告董清涛赔偿原告各项经济损失1026.97元，该款由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司在商业险责任范畴内直接将该款支付给原告。3、本案诉讼费用由被告承担。 被告董清涛辩称：本案涉案车辆车主和驾驶员均是我，有在保险公司投保交强险和第三者商业险30万元和不计免赔，事故发生在保险期限内。应由保险公司承担赔偿责任，有垫付给原告1600元。其他由法院依法认定处理。 被告保险公司辩称：一、原告要求的赔偿数额偏高，部分要求不符合法律规定。1、医疗费答辩人的赔付范围只是符合国家基本医疗保险内的费用。原告提供的医药费票据金额总和为9346.97元，扣除非医保费用1869.39元，我司核定的医疗费为7477.57元。2、住院伙食补助费原告起诉按照住院天数37天赔偿，根据原告提供的医疗材料，可核定原告实际住院天数为11天。首先原告的伤情为脑震荡。入院时志清，记忆力正常，头颅ＣＴ未见异常，却住院治疗长达37天，已超出正常、合理的治疗需要。其次根据原告之前提供给答辩人的医嘱单，原告在此期间多为服用活血化瘀类药品及消痛贴膏，且从时间来看，也仅有11天用药和治疗（12月19日、12月20日、12月21日、12月23日、12月25日、12月29日、12月30日、1月3日、1月5日、1月15日、1月25日）。第三从原告提供的用药清单中可看出大部分费用为中成药及床位费，住院伙食补助费应为20元／天×11天＝220元。3、原告伤情轻微，且没有医嘱说明要加强营养，原告要求营养费没有依据，不应支持。4、误工费原告没有提供证据证明出院后原告有因本起事故导致收入减少，因此原告提出4个月的误工不合理。永春县医院出具的疾病诊断证明建议休息四个月与原告伤情明显不符，结合原告伤情为脑震荡，入院时医生诊断原告陈燕双神志清楚、理解力、定向力、计算力、记忆力正常，结合原告实际伤情及公安部颁布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》颅脑损伤中：“4.7.1.1损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征30日”对该伤情的评定，误工时间为30天，医院医生建议休息四个月明显与原告伤情所需休息时间不符，且过于离谱，原告伤情应该按30天误工核定，误工费为30天×125.38元／天＝43761.4元。5、护理费原告实际住院11天，且没有鉴定后续护理期限及护理依赖程度，原告要求后续护理没有依据，护理时间应该计算11天，护理费为11天×125.38元／天＝1379.18元。6、交通费原告提供交通费票据，收款方不明确且没有任何收款单位，票据金额不符合情理，不应支持。7、摩托车修理费原告提供的修理费发票并未加盖修理厂的公章，且为国税局代开发票，并不能直接证明此发票是原告为支付本起事故造成闽Ｃ×××××车修理费的发票，答辩人认为该发票缺乏证据的关联性，原告主张修车费1540元不应支持。8、财产损失（手机）原告未提供手机修理费的正式发票，不应支持。二、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条的规定，本案的诉讼费用无论是交强险还是商业险我司都不应承担。 经审理查明，2016年12月19日7时30分，董清涛驾驶其所有的闽Ｃ×××××号小型面包车从城关往五里街方向行驶，行驶至五里街镇司法局门口路段时，因未确保安全车速与陈燕双驾驶闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈燕双受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：董清涛应承担本事故全部责任，陈燕双不承担本事故责任。事故发生后陈燕双到永春县医院住院治疗37天（2016年12月19日住院，2017年1月25出院），共花医疗费9346.97元。经医院诊断原告陈燕双的伤情为：1、脑震荡；2、面部擦伤；3、多处软组织挫伤。医院建议陈燕双院外继续休息治疗4个月，门诊随访。 另查明，事故车辆闽Ｃ×××××号小型面包车在保险公司投有交强险、商业第三者责任险（赔偿限额30万元）及不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。董清涛有垫付给原告1600元。原告陈燕双提交的交通费用为收款收据。 上述事实有庭审调查、身份证、道路交通事故认定书、疾病证明书、医院出院记录、医院收费票据、机动车辆保险车辆损失情况确认书、摩托车维修发票、机动车行驶证、机动车驾驶证、保险单等证据证明。并经当事人质证，上述事实本院予以认定。 本院认为，原告陈燕双主张因事故住院治疗37天，保险公司主张原告的伤情为脑震荡，入院时志清，记忆力正常，头颅ＣＴ未见异常，却住院治疗长达37天，已超出正常、合理的治疗需要，原告住院仅有11天用药和治疗，原告实际住院天数为11天。本院认为原告陈燕双提交的永春县医院的出院记录证明陈燕双在永春县医院住院治疗37天，保险公司对其主张原告实际住院天数为11天未提交证据证明，不予采信。原告陈燕双主张因事故住院治疗37天予以认定。原告陈燕双因本事故造成的经济损失有：1、原告请求医疗费9346.97元。保险公司主张原告的医药费9346.97元中应扣除非医保费用1869.39元，原告的医疗费为7477.57元。本院认为保险公司主张医疗费应扣除非医保费用1869.39元，保险公司未提交证据证明，不予支持。原告提交了与其姓名相符医院票据，原告请求医疗费9346.97元予以支持。2、原告请求营养费940元。保险公司主张原告伤情轻微，且没有医嘱说明要加强营养，原告要求营养费没有依据，不应支持。本院认为原告因事故住院治疗，适当的营养有利于原告的康复，原告请求营养费940元符合法律规定予以支持。3、原告请求住院伙食补助费740元（37天×20元／天）。保险公司主张住院伙食补助费不应按照住院天数37天赔偿，原告实际住院天数为11天，原告的住院伙食补助费应为20元／天×11天＝220元。本院认为原告因事故住院治疗37天，原告请求住院伙食补助费740元予以支持。4、原告请求护理费4639.06元（37天×125.38元／天）。保险公司主张原告实际住院11天，且没有鉴定后续护理期限及护理依赖程度，原告要求后续护理没有依据，护理时间应该计算11天，护理费应为11天×125.38元／天＝1379.18元。本院认为原告因事故住院治疗37天，原告请求护理费37天×125.38元／天＝4639.06元符合法律规定，予以支持。5、原告请求误工费19684.66元（157天×125.38元／天）。保险公司主张永春县医院出具的疾病诊断证明建议休息四个月与原告的伤情明显不符，且过于离谱，原告没有提供证据证明出院后原告有因本起事故导致收入减少。误工时间结合原告伤情脑震荡，入院时医生诊断原告陈燕双神志清楚、理解力、定向力、计算力、记忆力正常，结合原告实际伤情及公安部颁布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》颅脑损伤中：“4.7.1.1损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征30日”对该伤情的评定，误工时间为30天，误工费为30天×125.38元／天＝43761.4元。本院认为原告的伤情经医院诊断为：1、脑震荡；2、面部擦伤；3、多处软组织挫伤。医院建议陈燕双院外继续休息治疗4个月，门诊随访。原告请求按误工时间157天计算误工费，原告未举证证明出院后有因误工减少收入，原告请求按157天计算误工时间不予支持。原告因事故住院治疗37天，原告的误工时间酌定为37天，原告的误工费酌定为37天×125.38元／天＝4639.06元。6、原告请求交通费500元。保险公司主张原告提供的交通费票据，收款方不明确且没有任何收款单位，票据金额不符合情理，不应支持。本院认为原告提交的交通费为收款收据，其真实性以及与事故的关联性不予认定，但原告因事故住院治疗，客观上需要支付交通费，结合原告居住地、住院地、住院时间，原告的交通费酌定为200元。7、原告请求摩托车维修费1540元。保险公司主张摩托车修理费原告提供的修理费发票并未加盖修理厂的公章，且为国税局代开发票，并不能直接证明此发票是原告为支付本起事故造成闽Ｃ×××××车修理费的发票，保险公司认为该发票缺乏证据的关联性，原告主张修车费1540元不应支持。本院认为事故造成原告摩托车损坏，原告提交了道路交通事故认定书、机动车辆保险车辆损失情况确认书、摩托车维修发票，原告请求摩托车维修费1540元有依据，符合法律规定，予以支持。8、原告请求财产损失（手机）200元。保险公司主张原告未提供手机修理费的正式发票，不予支持。本院认为原告未举证证明事故造成手机损失，其请求财产损失（手机）200元不予支持。综上，原告因本事故应得到的赔偿项目、金额为：1、医疗费9346.97元2、营养费940元3、住院伙食补助费740元4、护理费4639.06元5、误工费4639.06元6、交通费200元7、摩托车维修费1540元，合计22045.09元。肇事车辆闽Ｃ×××××号小型面包车向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，原告请求保险公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告因本事故造成的损失符合法律规定，予以支持。保险公司应在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、交通费9478.12元，在财产赔偿限额内赔偿原告摩托车维修费1540元，合计21018.12元。扣除被告董清涛已支付原告的1600元，保险公司尚应在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告19418.12元（21018.12元-1600元）。原告的其余损失1026.97元（原告总损失22045.09元-交强险赔偿额21018.12元）应由被告董清涛赔偿。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号小型面包车向保险公司投保了商业第三者责任险、不计免陪特约险，事故发生在保险期限内，被告董清涛应赔偿原告的损失1026.97元应由保险公司直接支付。被告董清涛支付原告的1600元可另行向保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告陈燕双19418.12元。 二、被告董清涛应赔偿原告陈燕双1026.97元。该赔偿款由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司在商业第三者责任险限额内直接支付原告陈燕双，款在本判决生效后十日内支付。 三、驳回原告陈燕双的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费740元，减半收取370元，由原告陈燕双负担169元，被告董清涛负担10元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司负担191元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈良溪 二〇一七年五月二日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 14- 13-