上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初25879号原告眭正明，男，1956年9月6日生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人眭雯涟(系原告眭正明之女儿)，住同原告眭正明。委托代理人张桂君，上海上华律师事务所律师。委托代理人杜志景，上海友义律师事务所律师。被告马自由，男，1991年4月5日生，汉族，户籍地河南省，现住上海市奉贤区。被告华泰财产保险有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区浦东大道720号26楼2601室。负责人宋正光。委托代理人叶珺，男。原告眭正明与被告马自由、华泰财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称华泰保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年5月9日公开开庭进行了审理。原告眭正明的委托代理人张桂君、被告马自由以及被告华泰保险上海分公司的委托代理人叶珺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告眭正明诉称，2016年6月11日20时20分许，被告马自由驾驶沪LJXXXX小型轿车在上海市浦东新区龙阳路、沪南路口与骑行电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告马自由对本起交通事故承担全部责任。原告伤后在上海中医药大学附属曙光医院门诊及住院治疗以及在上海安达医院住院治疗，之后原告对2016年7月20日之前在上海中医药大学附属曙光医院门诊及住院治疗的医疗费已先行起诉，并由法院于2016年12月5日出具调解书[案号：(2016)沪0115民初81633号]，现该调解书已生效。2017年2月28日，原告经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人眭正明之颅脑多发损伤(左颞部硬膜下血肿，左额颞顶叶脑挫伤伴血肿，蛛网膜下腔出血，左额颞顶叶脑软化灶等)致右侧偏瘫(右上肢肌力3级，右下肢肌力4级)，构成四(肆)级伤残；酌情给予休息期180天、营养期90天、护理期至定残日。另附注：眭正明同时评定了XXX伤残和三期(休息期、营养期、护理期)，其精神三期和肢体三期不能直接累加计算，建议取其中高的期限来计算赔偿”。同日，原告又经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人眭正明之颅脑多发损伤(左颞叶硬膜下出血，左颞顶枕部脑挫伤伴血肿，蛛网膜下腔出血，双侧顶骨骨折，左额颞顶部脑软化灶等)致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限，构成八(捌)级伤残；酌情给予休息期210天、营养期60天、护理期90天。另附注：眭正明同时评定了XXX伤残和三期(休息期、营养期、护理期)，其精神三期和肢体三期不能直接累加计算，建议取其中高的期限来计算赔偿”。现原告为保护自己的合法权益诉至法院，提出如下经济损失：医疗费127,322.20元(人民币，下同)、住院伙食补助费3,650元、营养费3,600元、护理费21,024元、误工费15,330元、残疾赔偿金853,841.60元、精神损害抚慰金37,000元、鉴定费5,850元、交通费500元、律师代理费10,000元。上述损失要求被告华泰保险上海分公司依次在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔付责任，超出及不属于保险赔付范围的损失由被告马自由承担全部赔偿责任。此外，事故发生后，被告马自由垫付了现金3,000元，上述费用同意在本案中一并处理，多退少补。被告马自由辩称，对事故发生经过和责任认定均无异议。对原告主张的各项损失：医疗费金额、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费均无异议；鉴定费、律师代理费由法院依法处理；护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金均同意被告华泰保险上海分公司的质证意见。事故发生后，其为原告垫付现金3,000元，要求在本案中一并处理，多退少补。被告华泰保险上海分公司辩称，对事故发生经过和责任认定均无异议，事故车辆在其公司投保了交强险和商业第三者责任保险500,000元(含不计免赔)，事故发生在保险期间内。由于前期调解书中其公司已在交强险医疗费项下赔偿了10,000元及商业险限额范围内赔偿了148,968.85元，故对本案损失同意在剩余的保险范围内承担相应的赔偿责任。对原告提出的各项损失：医疗费金额无异议，但要求扣除非医保部分；住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费均无异议；护理费认可40元/天；残疾赔偿金的标准及计算年限无异议，伤残系数由法院核实；精神损害抚慰金由法院核实；因本案损失已超出保险赔付范围，故鉴定费由被告马自由赔偿；律师代理费不属于保险理赔范围。经审查原、被告的当庭陈述及提供的证据，依照民事诉讼证据规则，本院确认原告诉称的事故经过、治疗情况、鉴定意见即为本案事实。另查明，沪LJXXXX小型轿车在被告华泰保险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险(保险金额500,000元)，含不计免赔险，本起事故发生在保险期间内。此外，原告为解决其因本案交通事故所造成的前期损失，对2016年7月20日之前的医疗费的赔偿问题向本院提起诉讼，本院于2016年12月5日出具(2016)沪0115民初81633号调解书，由被告华泰保险上海分公司在保险责任限额范围内赔偿原告158,968.85元(其中在医疗费用赔偿限额项下承担10,000元、在死亡伤残赔偿限额项下承担500元、在财产损失赔偿限额项下承担300元)，在商业三者险责任限额范围内承担148,168.85元。现该调解书已生效。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、民事调解书、司法鉴定意见书、病史材料、鉴定费发票等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。交警部门认定被告马自由承担本起交通事故的全部责任，原告不承担事故责任。根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业险投保情况，原告的合理损失应先由被告华泰保险上海分公司在交强险和商业三者险的保险范围内依次承担赔偿责任，仍有不足的由被告马自由承担全部的赔偿责任。关于原告合理损失的认定：医疗费127,322.20元、住院伙食补助费3,650元、营养费3,600元、误工费15,330元、鉴定费5,850元、交通费500元、律师代理费10,000元。原告上述七项主张并无不当，本院予以支持。对原告其他损失，本院认定意见如下：(1)护理费，本院酌情以70元/天计算并结合鉴定意见共257天为17,990元；(2)残疾赔偿金，根据原告的伤残等级，本院酌情支持830,764.80元；(3)精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级，本院酌情支持36,000元。综上，本次事故造成原告各项损失共计1,051,007元。被告华泰保险上海分公司在交强险死亡伤残赔偿责任限额项下承担109,500元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告351,831.15元。余款579,675.85元及律师代理费10,000元，合计589,675.85元，由被告马自由赔偿原告，因其已为原告垫付3,000元，故其还需赔偿原告586,675.85元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告眭正明109,500元；二、被告华泰财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告眭正明351,831.15元；三、被告马自由于本判决生效之日起十日内赔偿原告眭正明586,675.85元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,254元(已减半收取，原告眭正明已预交)，由原告眭正明负担138元，被告马自由负担7,116元，被告马自由负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  邬晓红二〇一七年五月二十四日书记员  叶子晖附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。