湖南省常德市武陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0702民初226号 原告：徐辉。 委托诉讼代理人：毛光煌，湖南省汉寿县龙阳法律服务所法律工作者，特别授权代理。 被告：李孟瑾。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，营业场所湖南省常德市武陵区。 负责人：宋维君，该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋念洋，湖南协平律师事务所律师，特别授权代理。 原告徐辉与被告李孟瑾、中国人民财产保险股份有限公司常德分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐辉的委托诉讼代理人毛光煌，被告李孟瑾、被告人民保险公司委托诉讼代理人宋念洋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 徐辉向本院提出诉讼请求：1、判令上列被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费、被扶养人生活费、司法鉴定费、交通费、精神抚慰金等共计人民币349257元；2、本案案件受理费由两被告承担。 李孟瑾答辩称：我为二原告垫付费用共计148767.1元，应当扣除被告保险公司垫付的55000元，其他费用均由我垫付，我还为两原告支付护理费、生活费共计7300元。我的车子也受损，花费修理费3321元，应当在责任范围内进行扣减，其他意见同保险公司意见。 人民保险公司答辩称：事故车辆在我司投保了交强险和三责险，我们按照合同约定承担保险责任，保险公司已经支付55000元的医疗费，应当予以扣减，原告的诉请金额过高缺乏事实依据，徐辉案超出医保部分为10393.42元，超出部分保险公司不予承担，徐辉的伤残赔偿金和被扶养人生活费应当按照一个九级残和十级残加算22%，误工费、护理费计算标准过高应当按照私营行业标准计算，被扶养人生活费过高，精神抚慰金应当按照22%计算，二案且均应当考虑原告的过错程度，交通费应当提供票据，保险人不是本案的侵权人依法不承担诉讼费和鉴定费。 根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确定如下案件事实： 2019年2月9日19时40分，李孟瑾驾驶车牌号湘JXXX6A号小型轿车沿常德市武陵区长庚路由南向北行驶至康复医院路段时，遇毛光荣、徐辉在机动车道地面上捡拾掉在地面上的物品，由于驾驶人李孟瑾驾驶车在夜间、雨天未降低行驶速度，驾驶过程中未注意观察，未保持安全驾驶，加上行人毛光荣、徐辉两人在机动车道上停留捡拾物品未设置警示标志，而导致车辆和行人相碰撞，造成车辆受损、行人受伤的道路交通事故。事故发生后，常德市公安局交通警察支队直属一大队出具了道路交通事故认定书，认定李孟瑾负事故的主要责任，毛光荣、徐辉负事故的次要责任。 徐辉受伤后被送往常德市第一人民医院治疗，共住院32天，花费住院医药费44568.51元以及门诊治疗费1342.3元。后经常德市凯信司法鉴定所鉴定徐辉的损伤构成一处十级伤残，一处九级伤残，误工时间240天（含后期取内固定物住院时间），1人护理60天，营养期60天，后期需要检查治疗费及取内固定物共10000元。徐辉支付鉴定费2280元。 另查明，湘JXXX6A号车辆已在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和不计免赔的商业第三者责任险（以下简称商业险）保险限额分别为122000元和500000元。事故发生在保险期间内。人民保险公司为毛光荣、徐辉垫付55000元。李孟瑾为毛光荣、徐辉垫付医疗费用90246.34元，为徐辉垫付护理费700元，鉴定费400元。人民保险公司对徐辉的医疗费用进行了鉴定，鉴定意见：被鉴定人徐辉本次交通事故后在常德市第一人民医院住院费用总计44568.52元，计算出其自付金额合计为10393.42元。 再查明，徐辉有父亲徐汉林（1957年12月2日出生）、母亲雷艳枝（1963年5月5日出生）需要赡养，徐汉林、雷艳枝共有子女3人；徐辉有女儿徐紫鹭（2011年4月5日出生）需要抚养。 认定上述案件事实有原、被告的身份证复印件、机动车行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、住院病历资料、住院医疗费收据、门诊医疗费收据、收据、保险单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口信息、关系证明以及原、被告的一致陈述等证据予以佐证。 本院认为：交通事故责任者对交通事故造成的人身损害和财产损失应承担赔偿责任。本案所涉交通事故经公安交警部门认定被告李孟瑾负事故的主要责任，毛光荣、徐辉负事故的次要责任，而毛光荣、徐辉作为交通事故中的行人，李孟瑾作为交通事故中的机动车驾驶人，本院酌定本案徐辉的损失由李孟瑾承担80%的赔偿责任，徐辉自身承担20%的赔偿责任。李孟瑾驾驶的湘JXXX6A号车辆在人民保险公司投保有交强险和不计免赔的商业险，人民保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。关于误工费，徐辉未提供其收入证明，也未提供证据证明其从事的行业，按常德市最低工资标准计算（1430元/月）。关于非医保用药的扣除，人民保险公司对徐辉的医疗费用进行了鉴定，计算出其自付金额合计为10393.42元，并提供了保险单，对商业保险免责事项进行了提示。故对于徐辉的医疗费中的自付金额10393.42元在人民保险公司的商业险责任中予以剔除。李孟瑾辩称的车辆维修费用其应当向保险公司报销，或者另行起诉，本案不予处理。徐辉因此次交通事故根据《中华人民共和国侵权责任法》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和湖南省统计局发布的统计调查数据及常德市凯信司法鉴定所的鉴定，原告徐辉因为交通事故受到侵害而能够获得的具体赔偿项目及数额本院确认为： 1、医疗费55910.81元：住院治疗44568.51元以及门诊治疗费1342.3元，后期治疗费10000元。 2、住院伙食补助费3200元：原告常德市第一人民医院住院32天，每天100元的标准计算。 3、营养费3000元：营养期60天，每天50元的标准计算。 4、护理费7229元：护理期60天，每天168元的标准（61227元/365天），原告主张7229元，按7229元计算。 5、误工费11440元：误工期240天，按常德市最低工资标准1430元/月计算。 6、残疾赔偿金168810.8元：36698元/年×20年×23%。 7、被扶养人生活费101843.39元：父亲徐汉林（25064×18×23%÷3=34588.32）；母亲雷艳枝（25064×20×23%÷3=38431.47）；女儿徐紫鹭（25064×10×23%÷2=28823.6）；8、交通费酌定800元。 9、精神抚慰金酌定11500元。 10、鉴定费2680元。 上述各项合计为366414元。湘JXXX6A号车辆向被告人民保险公司投有交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》之规定“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。”“医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”原告应获得的具体赔偿项目中属于死亡伤残赔偿限额的内容有护理费7229元、误工费11440元、残疾赔偿金168810.8元、被扶养人生活费101843.39元、精神抚慰金11500元、交通费800元，共计301623.19元。属于医疗费用赔偿限额的内容有医疗费55910.81元、住院伙食补助费3200元、营养费3000元，共计62110.81元。 本案原告徐辉与本院受理的（2020）湘0702民初102号案原告毛光荣均系本次事故受害人，两案合并审理。本次交通事故造成的人身损害损失为：徐辉366414元（医疗费项目62110.81元+伤残项目301623.19元+鉴定费2680元）；毛光荣258609.52元（医疗费项目135589.52元+伤残项目121120元+鉴定费1900元）。 本次交通事故造成的人身损害总损失为625023.52元，交强险责任限额不足以赔偿全部损失，首先由人民保险公司在交强险承保责任限额内根据损失数额按比例向徐辉赔偿医疗费项目损失3141.66元[62110.81/（62110.81+135589.52）×10000]、伤残项目损失78483.94元[301623.19/（301623.19+121120）×110000]，人民保险公司在交强险保险限额内应向徐辉赔偿81625.6元。徐辉属于交强险赔偿限额之外的损失282108.4元，按交通事故责任李孟瑾应承担主要责任（80%），由于湘JXXX6A号车辆向人民保险公司投有不计免赔的商业险，由人民保险公司向徐辉赔偿225686.72元（282108.4×80%）。人民保险公司已经预付徐辉、毛光荣55000元，在徐辉的赔偿中抵扣32243.66元[363734/（363734+256709.52）×55000]，以及扣除医疗费自付金额10393.42元，人民保险公司共计应向徐辉赔偿264675.24元。李孟瑾为徐辉垫付医疗费用25607.38元[45910.81/（45910.81+115889.52）×90246.34]、护理费700元、鉴定费400元，共计26707.38元，扣除应由李孟瑾承担的鉴定费2144元（2680×80%）、医疗费自付金额10393.42元，徐辉应当支付李孟瑾14169.96元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿徐辉各项损失264675.24元； 二、徐辉在获得上述保险公司赔偿款的同时向李孟瑾支付14169.96元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6539元，减半收取3269.5元，由徐辉负担653.9元，李孟瑾负担2615.6元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内上诉于湖南省常德市中级人民法院，并按对方当事人的人数提出副本。 审 判 员 丁孟礼 二〇二〇年三月三日 法官助理 贺 鸣 书 记 员 曾江燕 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。