山东省淄博市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁03民终209号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司。住所地：山东省淄博市张店区中润大道49号。 负责人：周生锋，总经理。 委托诉讼代理人：尚珂，女，该公司职工，现住。 被上诉人（原审原告）：许恒水，男，1968年4月25日出生，汉族，现住山东省桓台县。 被上诉人（原审被告）：荆金涛，男，1978年1月6日出生，汉族，现住山东省桓台县。 委托诉讼代理人：周卫东，山东齐桓律师事务所律师。 上诉人阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称“阳光财保淄博公司”）因与被上诉人许恒水、荆金涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省桓台县人民法院（2019）鲁0321民初2256号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财保淄博公司上诉请求：1.依法撤销原审判决交强险中被上诉人许恒水误工费36922.05元，商业三者险中被上诉人许恒水医疗费、住院伙食补助费、营养费23890.22元的认定，改判上诉人赔偿被上诉人误工费12830元，商业三者险23890.22元由荆金涛赔偿；2.案件受理费由被上诉人许恒水与荆金涛承担。事实和理由：1、因酒后驾驶机动车属于违法行为，荆金涛作为完全民事行为能力人应为自身违法行为造成的损失成承担赔偿责任，而不应转嫁给上诉人（机动车辆承保保险公司）进行赔偿。且上诉人已在《机动车综合商业保险条款一机动车第三者责任保险》责任免除第二十四条（二）中明确告知：驾驶员如饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，保险公司不负赔偿责任。2、被上诉人虽然因为听力受损被鉴定为十级伤残，但医院出具的主要诊断为“脑挫伤伴蛛网膜下腔出血”，上诉人并未针对误工天数进行合理性鉴定。根据交通事故“三期赔偿标准”中关于误工时间的规定，最长误工天数应为90天。被上诉人从事家禽养殖业，听力受损并未对其劳动能力造成影响。在案件受理期间，上诉人经实地调查发现被上诉人经营的养殖场处于经营阶段，养有百余只即将出栏的大鹅。因此上诉人认为原审法院仅依据事故发生至司法鉴定报告出具时间判定误工期间不合理。综上所述，上诉人认为原审法院不应维护荆金涛酒后驾车的违法行为，对于许恒水误工天数判定赔偿时间过长。 被上诉人许恒水辩称，上诉人未在举证期限内提供商业险保险条款，且该条款对我方没有约束力，原审判决上诉人在商业险范围内承担责任正确。上诉人因涉案交通事故导致的不仅仅是肢体上的伤残，精神上也出现严重认知和识别障碍，至今不能从事原有工作，原审认定误工期限至定残日为止系认定事实正确。 许恒水向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、后续治疗费、残疾赔偿金等共计163352.75元，其中由阳光财保淄博公司在交强险、商业险范围内承担责任，不足部分由荆金涛承担；2.诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年10月14日6时3分许，荆金涛酒后驾驶鲁Ｃ×××××号小型普通客车顺桓台县唐华路由北向南行驶至前七村南时，与许恒水驾驶的由西向东过机动车道的电动二轮车相撞，致许恒水受伤，两车辆损失，造成道路交通事故。淄博市公安局交通警察支队桓台大队作出第370321120180000248号道路交通事故认定书认定，荆金涛负事故的主要责任，许恒水负次要责任。另查明，鲁Ｃ×××××号小型普通客车的注册所有人系荆金涛。该车在阳光财保投保交强险一份，商业三者险一份。交强险具体限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元和财产损失赔偿限额2000元。商业三者险具体限额为1000000元，投保不计免赔。涉案事故发生在保险期间内。事故发生后，荆金涛垫付许恒水7112.4元，阳光财保淄博公司垫付许恒水10000元。2019年7月2日，根据许恒水的申请，原审法院委托山东齐都司法鉴定所对其伤残等级进行了鉴定，结论为：许恒水构成十级伤残。 一审法院认为，交警部门作出的事故认定书对发生该次交通事故的原因力及形成原因进行了分析，认定荆金涛负此事故的主要责任，许恒水负次要责任。对该事故认定书，依法予以确认。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。许恒水主张财产损失1000元，但未提交证据证明，依法不予支持。许恒水主张财产保全担保费500元由被告承担，无法律依据，依法不予支持。综上所述，应由阳光财保淄博公司在交强险责任限额内赔偿许恒水第1项中的10000元及第4、5、6、7、8、9项，合计92979.55元。扣减其垫付的10000元，为82979.55元。应由阳光财保淄博公司在商业三者险限额内赔偿许恒水第1项中27582.78元及第2、3项，合计29862.78元，再乘以80%，为23890.22元。应由荆金涛赔偿许恒水第10、11项共计3089元，再乘以80%，为2471.2元，与其垫付的7112.4元相折抵，许恒水应返还荆金涛4641.2元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司在交强险责任限额内赔偿许恒水医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费等费用共计82979.55元，于本判决生效后十日内付清。付至桓台县人民法院指定账户；二、阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿许恒水医疗费、住院伙食补助费、营养费等费用共计23890.22元，于本判决生效后十日内付清。付至桓台县人民法院指定账户；三、许恒水返还荆金涛超额垫付款4641.2元，于本判决生效后十日内付清；四、驳回许恒水的其他诉讼请求。案件受理费1783.53元，由许恒水负担616.69元，由荆金涛负担1166.84元。保全费270元，由荆金涛负担。 本院二审期间，上诉人阳光财保淄博公司提交涉案车辆投保人荆金涛的机动车商业险投保单一份、投保人荆金涛签名的投保人声明一份、阳光财保淄博公司商业险保险条款一份，拟证实涉案车辆商业险保险条款约定,对驾驶人饮酒后发生交通事故造成人身或财产损害的，保险人不负赔偿责任。且该条款已向投保人荆金涛进行提示和说明。被上诉人荆金涛对上诉人阳光财保淄博公司提供的上述证据的真实性无异议。被上诉人许恒水认为上诉人提供的上述证据已超过举证期限，且上述条款是上诉人与荆金涛之间的约定，对被上诉人许恒水不产生约束力。 鉴于被上诉人荆金涛对上诉人阳光财保淄博公司提供的证据真实性无异议，本院对该证据予以确认。 二审查明的其他事实与原审查明的一致，本院予以确认。 本院认为，关于上诉人阳光财保淄博公司应否在商业三者险范围内对被上诉人许恒水的损失承担赔偿责任的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，涉案交通事故认定书，认定被上诉人荆金涛系酒后驾驶后发生涉案交通事故。被上诉人荆金涛虽对该认定有异议，但未提供相关证据予以证实。而上诉人阳光财保淄博公司在二审过程中提供的新证据，即商业三责险保险条款，证实在该保险条款中约定对驾驶人饮酒后发生交通事故造成人身或财产损害的，保险人不负赔偿责任。且对该免责条款，上诉人阳光财保淄博公司已通过加粗加黑的形式对投保人予以提示。上诉人阳光财保淄博公司提供的投保单和投保人声明，也证实被上诉人荆金涛已收到上述保险条款，且对该免责条款的内容已知晓。故上诉人阳光财保淄博公司主张上述免责条款有效，其不应在商业三责险范围内对被上诉人许恒水的损失承担赔偿责任，本院予以支持。被上诉人许恒水超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、复印费等共计26361.42元（32951.78元×80%），扣除被上诉人荆金涛垫付的7112.4元，剩余19249.02元由被上诉人荆金涛负担。 关于原审认定的被上诉人许恒水的误工费是否正确的问题。被上诉人许恒水因涉案交通事故受伤，其伤情经鉴定构成十级伤残。原审结合被上诉人许恒水的伤情、医院出具的诊断证明等，确定被上诉人许恒水的误工期限，并无不当。上诉人阳光财保淄博公司主张原审认定误工费不当的上诉请求，本院不予支持。 综上所述，上诉人阳光财保淄博公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持山东省桓台县人民法院（2019）鲁0321民初2256号民事判决第一项，即（一）阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司在交强险责任限额内赔偿许恒水医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费等费用共计82979.55元，于本判决生效后十日内付清。付至桓台县人民法院指定账户； 二、撤销山东省桓台县人民法院（2019）鲁0321民初2256号民事判决第二、四项； 三、变更山东省桓台县人民法院（2019）鲁0321民初2256号民事判决第三项为：荆金涛于本判决生效后十日内向许恒水赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、复印费等共计19249.02元； 四、驳回许恒水的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1783.53元，由许恒水负担606.69元，荆金涛负担1166.84元，保全费270元由荆金涛负担。二审案件受理费1000元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担500元，被上诉人荆金涛负担500元。 本判决为终审判决。 审 判 长  赵绛帼 审 判 员  史华振 审 判 员  陈燕萍 二〇二〇年三月十三日 代理书记员  黄圣楠