湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书(2015)楼民三初字第360号原告：魏三桂，男，汉族。委托诉讼代理人：王辉，岳阳市民权法律服务所法律工作者。被告：张雄飞，女，汉族。委托诉讼代理人：宋庆宇，男，汉族。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司。主要负责人：陈颖，总经理。委托诉讼代理人：杨虎，湖南思阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈振华，湖南思阳律师事务所律师。原告魏三桂与被告张雄飞、被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称“人寿财险岳阳市支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告魏三桂委托诉讼代理人王辉、被告张雄飞委托诉讼代理人宋庆宇、被告人寿财险岳阳市支公司委托诉讼代理人陈振华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告魏三桂向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告张雄飞赔偿原告医药费35000元（后变更诉讼请求为总损失325232.07元）；2.依法判令由被告人寿财险岳阳市支公司在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任;3.依法判令由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2014年11月11日，被告张雄飞驾驶湘F*****车辆行驶至岳阳楼区望岳路路段时将原告驾驶的电动车撞倒,造成原告受伤,两车受损的交通事故。该事故经岳阳市公安局交警支队城陵矶大队现场勘查、调查取证后，认定被告张雄飞负此次事故全部责任。被告张雄飞驾驶的湘F*****号车辆于2014年5月18日在被告人寿财险岳阳市支公司购买了交强险和商业三者险，该事故发生在保险合同有效期内，依据法律规定被告人寿财险岳阳市支公司应当在保险责任限额内对原告魏三桂的损害后果承担保险责任。因在后期赔偿问题上不能和被告达成一致意见，请求法院判如所请。被告张雄飞辩称：本次交通事故是真实的,对事故责任划分没有异议。被告驾驶车辆在被告人寿财险岳阳市支公司投保了交强险和商业三者险,应当由保险公司赔偿,保险公司不赔的部分,再由被告赔偿。被告人寿财险岳阳支公司辩称：肇事车辆湘F*****在人寿财险岳阳支公司投保了交强险和100万元限额的商业三者险及不计免赔特约险。被保险人张雄飞应当提供驾驶证、行驶证原件。原告的后期医药费以实际发生为准，对医药费主张按照20%的比例进行核减非医保目录用药部分。人寿财险岳阳支公司已支付原告医药费30000元，主张在赔付中予以扣减。本案原告在岳阳市广济医院存在明显的挂床现象，主张剔除其挂床天数。原告的各项赔偿标准过高,请法院予以审查。本案的诉讼费及鉴定费根据《机动车交通事故责任强制保险条款》和《商业三者险条款》的约定，不属于人寿财险岳阳支公司理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下:1.被告张雄飞对原告提交的岳阳市广济医院住院病历有异议，认为应当提供相应票据，被告人寿财险岳阳支公司对原告在岳阳市广济医院住院的事实没有异议，对原告在岳阳市广济医院住院的天数有异议，需提供用药清单和三测单，证明是否有挂床情况。经本院调查，原告魏三桂在岳阳广济医院住院135天情况属实，本院予以认可，但原告魏三桂于2015年2月17日至2015年2月24日向医院请假请求回家过年，本院对该段期间住院时间予以扣除。2.被告人寿财险岳阳支公司对原告提交的岳阳***市场证明的合法性，真实性，关联性有异议，认为证据形式上不合法，无法证明经办人和出具人，没有提供证明单位的营业执照，没有劳动合同、工资发放明细、银行流水等相关证据，无法证实原告因本次事故造成收入减少。本院认为，该份由岳阳***市场出具的***函[2016]0107号证明，有加盖岳阳***市场的公章,本院对该份证据予以认可，原告的具体误工工资应按照相近行业的收入标准确定。3.原告对被告张雄飞提交医药费、护理费、修理费票据质证称，医药费票据应当提供正式发票；车辆维修费不应当在本案中一并处理。对护理费票据的时间认可，可在护理期中核减，但护理费不应在护理费总额中核减。被告人寿财险岳阳支公司对被告张雄飞提交医药费、护理费、修理费票据质证称，对该证据的真实性没有异议，对合法性关联性有异议，认为医药费应当提供正式发票，车损在本案中不应一并处理，护理费不能重复计算。本院认为被告庭后提交的票据为岳阳广济医院出具的正规票据,能够证明被告张雄飞支付了原告在岳阳市广济医院住院期间的医疗费用共计37991.8元,其中包含了被告人寿财险岳阳支公司支付的10000元。被告张雄飞支付原告魏三桂住院期间的护理费5940元，原告对护理时间35天认可，但对支付情况无法核实。本院认为护理费5940元系被告张雄飞与护理人员之间的约定，因被告未提供相关护理行业具体收费标准及正规票据予以证实，其护理费损失应按相关行业标准确定。被告张雄飞主张车损费，与本案原告的诉讼请求无关，本案不做处理，被告可另行主张权利。本院依据所采信的证据，并结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：2014年11月10日，被告张雄飞驾驶湘F*****号小型普通客车在岳阳楼区望岳路与原告魏三桂驾驶的电动车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。2014年11月11日，岳阳市公安局交通警察支队城陵矶大队对该起作出了《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告张雄飞负此次事故全部责任，原告不负责任。原告受伤后，先后在岳阳广济医院、岳阳市一人民医院住院治疗231天，扣除原告在广济医院住院期间请假过年的7天，原告实际住院天数为224天，医药费共计90471.87元。2016年11月8日，本院委托岳阳市公正司法鉴定中心对原告的损害程度进行了鉴定，原告的伤情评定为九级伤残。原告支付鉴定检查费700元。被告张雄飞驾驶的湘F*****号车辆在被告人寿财险岳阳支公司投保了交强险和100万元限额的商业三者险并购买了不计免赔特约险。本案交通事故发生在保险期限内。另查明：1.原告经常居住地为城镇，受伤前在岳阳市岳阳***市场内从事门面安装工作。2.原告的前期医药费90471.87元,其中被告张雄飞支付37991.8元,被告人寿财险岳阳支公司支付30000元（包含先予执行的20000元）,原告自行垫付22480.07元。4.原告住院期间,被告张雄飞支付原告护理35天的护理费5940元。5.被告张雄飞在庭审中与被告人寿财险岳阳支公司达成一致意见按15%的比例核减原告非医保目录用药部分。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告魏三桂被被告驾驶湘F*****号小车撞上,其健康权遭受损害,原告有权请求致害人赔偿，致害人应当根据其侵权行为的过错承担赔偿责任。被告张雄飞作为侵权人，应对原告因交通事故所遭受的损失承担赔偿责任。因被告张雄飞驾驶的湘F*****号车辆在被告人寿财险岳阳支公司投保了交强险和100万元限额的商业三者险及不计免赔特约险，本次事故发生在保险期内，故被告人寿财险岳阳支公司应当依照法律的规定和保险条款的约定承担保险责任。超出保险责任范围的，由被告张雄飞承担。鉴定费为处理交通事故所必然发生的合理费用，本院对被告人寿财险岳阳支公司主张不承担本案鉴定费的抗辩意见不予支持。被告人寿财险岳阳支公司按照保险合同的约定主张不承担本案诉讼费的抗辩理由成立，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告魏三桂可获得的赔偿范围和标准为：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费收款凭证，结合病历和诊断证明,原告在本次事故中花费医疗费共计90471.87元，核减非医保用药部分13570.8元(90471.87×15%）。原告主张后期医药费2000元，因无有效票据证实，本院不予支持。2.护理费，原告的伤残构成九级伤残,护理期间按实际住院224天计算,扣减被告张雄飞已支付35天的护理费,即护理期间为189天，即护理费为22003.74元（42494元/年÷365天×189天）。被告张雄飞已支付35天的护理费参照护理行业标准认定4074.77元（42494元/年÷365天×35天）。原告住院期间的护理费共计26078.51元。3.住院伙食补助费按每天60元计算，即13440元（224天×60元/天）；4.营养费，原告因本次事故构成九级伤残且有医疗机构加强营养的建议,但原告主张15425元过高，本院酌情认定5000元。5.交通费，原告主张交通费为896元（224天×4元/天）,本院予以认定；6.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，原告的经常居住地为城镇，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算，根据原告所损伤构成九级伤残，故原告的残疾赔偿金为115352元（28838元/年×20年×20%）；7.误工费，根据受害人误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。误工时间自受伤之日2014年11月10日起至2016年7月19日第一次定残前一日共计617天，误工费为71840.78元（42499÷365天×617天）；9.精神抚慰金，本次事故导致原告构成九级伤残，在本次事故没有过错，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本院酌情认定原告精神抚慰金为10000元；10.鉴定费，依据鉴定机构的票据确认为1300元，重新鉴定的检查费700元，共计2000元。鉴定费为确定交通损失所必然发生的费用，依据保险法的规定，该费用由保险人承担；以上损失共计335079.16元。被告人寿财险岳阳支公司应当在交强险范围内赔偿120000元，应当在商业三者险范围内赔偿171508.36元（335079.16元-120000元-13570.8元-30000元），交强险和商业三者险共计291508.36元。由被告张雄飞赔偿原告损失13570.8元，但被告张雄飞已垫付原告医疗费37991.8元及可返还的护理费4074.77元，两相抵扣后，原告还应返还被告张雄飞28495.77元。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，第六十五条、第六十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条，第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险限额范围内支付原告魏三桂保险金291508.36元。二、由原告魏三桂返还被告张雄飞28495.77元。三、驳回原告魏三桂的其他诉讼请求。上述应支付的款项当事人应在本判决生效后十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5728元，由被告张雄飞负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  黄建岳人民陪审员  郑雁云人民陪审员  韩秀清二〇一七年四月二十五日书 记 员  钟 博