湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0181民初7657号原告：刘红，女，1972年5月2日出生，汉族，住湖南省浏阳市。委托诉讼代理人：陶建新，浏阳市公信法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司，住所地湖南省长沙市浏阳市浏阳大道8号地89号门面陈和庆私房。负责人：陈勇璇。委托诉讼代理人：王民兵，湖南鼎忠律师事务所律师。原告刘红与被告中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司（以下简称平安财险浏阳支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年12月8日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘红的委托诉讼代理人陶建新，被告平安财险浏阳支公司的委托诉讼代理人王民兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘红向本院提出诉讼请求：1.请求判令平安财险浏阳支公司承担刘红因交通事故赔偿支出的248375.53元；2.本案诉讼费用由平安财险浏阳支公司承担。事实和理由：刘红是湘Axxx**小型轿车的被保险人，平安财险浏阳支公司是该车辆的���险人。刘红在平安财险浏阳支公司处投保了机动车交通事故责任强制责任保险（以下简称交强险）及50万元含不计免赔机动车辆第三者责任险（以下简称三责险），保险期限自2014年6月8日至2015年6月7日止。2015年5月16日12时50分许，肖孝乾驾驶普通二轮摩托车沿G106线由南往北行驶至1731KM+10M路段左转弯时，恰遇刘红的驾驶员钟志桂驾驶湘Axxx**小型轿车同向在后行驶至此，由于钟志桂驾车未与前车保持必要的安全距离，致使两车相撞，造成肖孝乾受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定：刘红的驾驶员钟志桂承担本次事故的全部责任。经浏阳市交通事故调解中心核算，刘红共计赔偿伤者肖孝乾医疗费273670.53元、鉴定费1400元、护理费1440元、器械费865元、赔偿款120000元、其他费用10000元；刘红车损83200元、拖车费1000元，以上费用共计491575.53元。双方对该剩余赔偿费用多次协商未果。平安财险浏阳支公司辩称，第一，平安财险浏阳支公司已经依据法律规定及保险合同约定预赔付243200元，包含医疗费160000元、湘Axxx**小型轿车车辆损失83200元；第二，刘红要求平安财险浏阳支公司赔付248375.53元没有事实及法律依据；第三，刘红所列举的赔偿项目不合理，不应得到支持；第四，平安财险浏阳支公司不承担本案诉讼费、鉴定费损失；第五，伤者肖孝乾无证驾驶应当承担事故的相应责任。本院经审理认定事实如下：刘红为其所有的车牌号为湘Axxx**小型轿车在平安财险浏阳支公司投保了交强险和不计免赔的机动车车辆损失险、三责险，其中机动车车辆损失险的责任限额为734500元，三责险的责任限额为500000元，保险期限均自2014年6月8日0时起至2015年6月7日24时止。2015年5月16日12时50分许，肖孝乾未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册登记的普通二轮摩托车沿G106线由南往北行驶至1731KM+10M路段左转弯时，恰遇刘红允许的驾驶员钟志桂驾驶湘Axxx**小型轿车同向在后行驶至此，由于钟志桂驾车未与前车保持必要的安全距离，致使两车相撞，造成肖孝乾受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2015年5月29日，浏阳市公安局交通警察大队作出浏公交认[2015]第305101号道路交通事故责任认定书，认定钟志桂承担此次事故的全部责任，肖孝乾无责任。事故发生后，肖孝乾在中南大学湘雅医院住院治疗45天，用去医疗费273670.53元。2015年12月2日，肖孝乾伤情经长沙市浏阳河司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人肖孝乾因交通事故致伤；致左胫腓骨开放性粉碎性骨折内固定术后构成拾级伤残；全身瘢痕形成面积约为4%以上（���块供植皮区）构成拾级伤残。2、评定被鉴定人肖孝乾伤后护理期为120日，营养期为90日。3、评估被鉴定人肖孝乾后续医疗费为人民币壹万伍仟元左右。”2016年12月18日，平安财险浏阳支公司申请对肖孝乾的非医保用药数额进行鉴定。本院依法委托湖南省湘雅司法鉴定中心对肖孝乾对该项目进行了司法鉴定，鉴定意见为：“审阅送检肖孝乾2015年5月16日至2015年6月30日中南大学湘雅医院病人费用清单，合计4443.24元（肆仟肆佰肆拾叁元贰角肆分）不在国家医保用药范围”。2016年11月21日，钟志桂与肖孝乾在浏阳市道路交通事故矛盾纠纷人民调解委员会的主持下就本次交通事故自愿达成如下调解协议：一、肖孝乾医疗费（凭医疗发票为准）协议前已由钟志桂支付；二、钟志桂与肖孝乾双方协商，钟志桂自愿一次性补偿肖孝乾护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾补助金、残疾辅助器具费、后续医疗费等因此次事故造成的其他所有损失共计人民币壹拾贰万元整（￥120000元）；三、钟志桂因此次事故造成的车损和其他损失由钟志桂自己承担，钟志桂对湘Axxx**小型轿车投保可获得保险公司对此事故损失的赔偿金归钟志桂所有，肖孝乾应配合钟志桂办理保险理赔；四、付款方式：钟志桂付给肖孝乾一次性补偿款达成本协议时一次性付清……后钟志桂按约定向肖孝乾支付赔偿款120000元。另查明，1、刘红与钟志桂系夫妻关系，钟志桂因本次事故支出的费用即为刘红支出的费用。2、肖孝乾系农村居民，于1953年6月18日出生，受伤时年满60周岁，在家从事种田、打鱼工作；肖孝乾的母亲郑桂民，今年80岁，包括肖孝乾在内共有5个子女。平安财险浏阳支公司认为肖孝乾已经年满60周岁，不应计算其误工费损失。3、平安财险浏���支公司称伤者肖孝乾无证驾驶应当承担事故的相应责任，但其未提交相关证据推翻浏阳市公安局交通警察大队作出浏公交认[2015]第305101号道路交通事故责任认定书。4、平安财险浏阳支公司已向刘红赔付医疗费160000元、湘Axxx**小型轿车车辆损失83200元，以上共计243200元。以上事实，有当事人陈述、浏公交认[2015]第305101号道路交通事故责任认定书、法医学司法鉴定意见书、保险单、中南大学湘雅医院住院病案、医药费发票、鉴定费发票、调解协议书、调查笔录等证据证实，经庭审质证，足以认定。本院认为，刘红为其所有的湘Axxx**小型轿车向平安财险浏阳支公司投保机动车交强险、机动车车辆损失险以及三者责险，刘红与平安财险浏阳支公司之间的财产保险合同关系依法成立且合法有效，刘红和平安财险浏阳支公司都应当根据约定全面履行自己的义务。刘红允许的合法驾驶人钟志桂驾驶湘Axxx**小型轿车时发生交通事故，造成肖孝乾受伤及两车不同程度受损，该事故发生在保险期间内，且被保险人刘红已向伤者肖孝乾进行了赔偿，平安财险浏阳支公司应当按照保险合同的约定赔偿刘红自身的财产损失及因本次事故给第三人造成的损失，并在责任保险的赔偿限额内将保险金支付给刘红。经审核，因本次交通事故造成的损失如下：第一，对肖孝乾造成的损失如下：医疗费依据票据计算273540.93元，后续医疗费根据鉴定结论计算15000元，残疾辅助器具费865元，有相关票据佐证，予以认可。住院伙食补助费按60元每天计算45天，共计2700元。护理费按3541.17元每月计算，护理期为120日。关于误工费，虽然肖孝乾年满60岁，但其在受伤之时仍在从事劳动，仍然可以挣取生��费用，故其误工费按农林牧渔业标准2599.25元每月计算，误工期自受伤之日起计算至定残前一日为195天。残疾赔偿金按农村标准计算16年。营养费以20元每月计算90日。鉴定费属于必然发生的费用，故本院认定该项损失为1529.6元。综上，肖孝乾因本次交通事故受伤遭受的损失有：1、医疗费288540.93元（包含后续治疗费15000元）；2、误工费16895.12元（2599.25元/30天×195天）；3、护理费14164.68元（3541.17元/30天×120天）；4、住院伙食补助费2700元（60元/天×45天）；5、残疾赔偿金24125.27元{其中基本残疾赔偿金为22865.44元：10993元/年×16年×[（11-10）×10/100+3/100]，被扶养人生活费为1259.83元：9691元/年×5年×13%÷5}；6、司法鉴定费1529.6元；7、营养费1800元；8、交通费1000元；9、残疾辅助器具费865元；10、精神损害抚慰金7000元。以上共计358620.6元。第二，湘Axxx**小型轿车的车辆损失双��一致认可定损数额为83200元，拖车费1000元提交了相应的票据证明，且该费用亦属于必要的、合理的支出，故平安财险浏阳支公司应当予以赔偿。综上所述，本次事故造成的损失共计442820.6元，由于刘红承担事故的全部责任，扣除平安财险浏阳支公司已赔付的医疗费160000元、车辆损失83200元并核减非医保用药4443.24元，平安财险浏阳支公司应在保险责任限额内支付保险195177.36元。平安财险浏阳支公司称伤者肖孝乾无证驾驶应当承担事故的相应责任，但其未提交相关证据推翻浏阳市公安局交通警察大队作出浏公交认[2015]第305101号道路交通事故责任认定书，且肖孝乾未取得驾驶证驾驶二轮摩托车的交通违法行为，与本案事故的发生无因果关系，故对平安财险浏阳支公司该点抗辩意见，本院依法不予采信。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司于本判决生效之日起十日内赔偿刘红保险金195177.36元；二、驳回刘红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5026元，减半收取2513元，由刘红负担413元，由中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司负担2100元。如不服��判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  张园园二〇一七年五月二十六日书 记 员  黄敦红附相关法律条文：1.《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。2.《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因��发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机���车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认���审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。5.《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任���当事人承担不利的后果。