安徽省寿县人民法院刑 事 判 决 书(2017)皖0422刑初65号公诉机关寿县人民检察院。被告人袁某某，男，汉族，1976年10月22日出生，中专文化，经商，住安徽省寿县。因涉嫌犯非法行医罪，2016年3月22日被寿县公安局取保候审，2017年1月13日由寿县人民检察院对其取保候审。被告人袁某某非法行医一案，由寿县人民检察院于2017年3月10日以寿检刑诉﹝2017﹞46号起诉书，向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。寿县人民检察院指派检察员李民、代理检察员张丽丽出庭支持公诉，被告人袁某某及其辩护人孙忠志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。寿县人民检察院指控：2014年以来，被告人袁某某在未取得医生执业资格的情况下，于寿县双桥镇街道经营康泰药房，并到村民家中为他人诊疗。2016年3月21日20时许，寿县双桥镇街道村民朱某1打电话让袁某某到他家给其妻安某看病。被告人袁某某询问病情后调配了药品。当晚21时许，袁某某携带在药房配好的药品到达朱某1家，给安某诊疗并挂药水。22时许，安某家人发现正在吊水的安某身体不适，遂拨打120急救。当晚安某经寿县中医院医生抢救无效死亡。安徽朝阳司法鉴定所法医病理司法鉴定：安某符合冠心病猝死。2016年3月23日，被告人袁某某与被害人近亲属达成民事赔偿协议并履行，取得了其谅解。针对指控的事实，公诉机关提供了相应的证据。公诉机关认为，被告人袁某某在未取得医生执业资格的情况下，为他人诊疗，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人袁某某对公诉机关指控其非法行医的事实、罪名、证据无异议，当庭自愿认罪。其辩护人辩护意见：被告人袁某某系坦白，赔偿了被害人近亲属，当庭认罪；被告人系初犯，无犯罪前科；被告人家庭生活困难，负担重。建议对被告人袁某某从轻处罚。经审理查明：2014年以来，被告人袁某某在未取得医生执业资格的情况下，于寿县双桥镇街道经营康泰药房，并到村民家中为他人诊疗。2016年3月21日20时许，寿县双桥镇街道村民朱某1打电话让被告人袁某某到他家给其妻安某看病。被告人袁某某询问病情后调配了药品。当晚21时许，被告人袁某某携带在药房配好的药品到达朱某1家，给安某诊疗并挂药水。22时许，安某家人发现正在吊水的安某身体不适，遂拨打120急救。当晚安某经寿县中医院医生抢救无效死亡。安徽朝阳司法鉴定所法医病理司法鉴定：安某符合冠心病猝死。同时查明：被告人袁某某归案后，如实供述了犯罪事实。当庭自愿认罪。另查明：被告人袁某某在案发后，已赔偿了被害人安某近亲属经济损失，取得了谅解。上述事实，有经当庭举证、质证,本院予以确认的下列证据证实：1、物证照片（一次性针头，听诊器、针管等）。证实：被告人袁某某为他人看病治疗的行为。2、书证（1）、受案登记表。证实：本案由朱某2报案至寿县公安局双桥派出所，该所初查后予以受案登记。（2）、抓获经过：证实：被告人袁某某在2016年3月21日被当场抓获并带至公安机关。（3）、户籍信息。证实被告人袁某某的身份信息。（4）、前科查询：证实：被告人袁某某无违法犯罪前科记录。（5）、情况说明。证实：寿县公安局民警经询问安徽朝阳司法鉴定所李淮岗，李淮岗称安某死亡与袁某某诊疗没有直接关系，无法判定是否有诱因。(6)、寿县120电话受理记录单。证实：案发当晚，安某近亲属打电话急救。（7）、寿县卫生和计划生育委员会卫计委窗口证明。证实：被告人袁某某没有注册医生执业资格。（8）、赔偿协议、谅解书、领条。证实：被告人袁某某已赔偿了安某近亲属经济损失，取得了谅解。3、安徽省朝阳司法鉴定所鉴定意见书。证实：被害人安某的死亡原因符合“冠心病猝死”。4、证人证言（1）、证人朱某1的证言。证实：2016年3月21日晚21时，被告人袁某某到朱某1家为安某看病、开药吊水的经过。（2）、证人朱某2的证言。证实：“2016年3月21日晚上十点多钟的时候，我父亲朱某1在他家屋里透过窗户喊我们，说我母亲安某病严重了。听我爸讲是小成来给我妈看的病，小成大名我叫不上，只知道他姓袁。我弟媳就给小成打电话，小成到过之后，检查过后就说我母亲没有心跳了，已经不行了，紧接着县中医院120到了，医生抢救了大概半个小时，但没有抢救过来”。“小成（指袁某某）见面熟，就住在双桥街道，在双桥街道开药店”。5、被告人袁某某供述和辩解。证实：被告人袁某某对无医生执业资格为他人看病的事实供认不讳。如实供述了2016年3月21日为被害人安某诊疗的经过。被告人袁某某当庭自愿认罪。本院认为:被告人袁某某在未取得医生执业资格的情况下，为他人诊疗，虽然诊疗行为与被害人安某死亡没有直接关系，但属于情节严重，应当以非法行医罪追究其刑事责任。公诉机关指控成立，予以支持。鉴于案发后，被告人袁某某如实供述自己的犯罪事实，属坦白；且对被害人近亲属予以经济赔偿，取得了谅解。故对辩护人关于被告人属于坦白，应依法对其从轻处罚的辩护意见予以采纳。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十一条、第六十七条第三款、第五十二条、第五十三条、最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一、四条的规定，判决如下：被告人袁某某犯非法行医罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金人民币二万元（已缴纳）。（缓刑考验刑期,从判决确定之日起计算）如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省淮南市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本三份。审 判 长  王淑美审 判 员  姚 远人民陪审员  徐 斌二〇一七年五月三十一日书 记 员  胡建东附：本案相关法律条文《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的处十年以上有期徒刑，并处罚金第六十一条对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果的，可以减轻处罚。第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；(二)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；(三)未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；（四）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。第四条非法行医行为系造成就诊人死亡的直接、主要原因的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“造成就诊人死亡”。非法行医行为并非造成就诊人死亡的直接、主要原因的，可不认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“造成就诊人死亡”。但是，根据案件情况，可以认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”。