河北省昌黎县人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0322民初1164号原告：刘彦均，男，1980年2月5日生，汉族，农民，住唐山市乐亭县，。委托代理人：石刚，河北若轻律师事务所律师。被告：张爱军，男，1970年3月3日生，汉族，农民，住昌黎县,。被告：中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司，所在地秦皇岛市经济技术开发区华山中路6号，统一社会信用代码：911303015782187439.负责人：赵永芹，该公司总经理。委托代理人：满佳明，该公司职员。原告刘彦均与被告张爱军、中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司（下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月18日立案受理，依法由审判员陈小芳适用简易程序独任审判，于2017年5月15日公开开庭进行了审理。原告刘彦均委托代理人石刚、被告张爱军、保险公司委托代理人满佳明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘彦均诉称，被告张爱军所有的冀Ｃ×××××号半挂车在被告保险公司投保交强险1份，第三者责任保险1份，限额500000元，并有不计免赔条款，保险期间均为2014年9月2日至2015年9月1日。2015年5月10日11时30分许，原告刘彦均驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车，沿昌乐线由北向南行驶至青乐线昌黎县113KM路段时，因操作不当，与同向行驶的被告张爱军雇佣的司机孟志铜驾驶的冀Ｃ×××××（冀Ｃ×××××）重型半挂车追尾相撞，造成刘彦均受伤、双方车辆损坏的交通事故。此事故经昌黎县公安交通警察大队认定：刘彦均负事故的主要责任，孟志铜负事故的次要责任。此事故给原告造成的经济损失如下：医疗费190162.12元、营养费10500元（210天×50元/天）、伙补15900元（318天×50元/天）、护理费29400元（315天×2800元/月÷30天/月）、误工费107914元（158元/天×683天）、伤残赔偿金44204元（11051元/年×20年×20%）、精神抚慰金10000元、被抚养人（父亲刘兴珠63岁、女儿刘丹妮12岁、儿子刘航齐2岁）生活费29775.9元（9023元/年×16年×20%+9023元/年×1年×20%÷2）、鉴定费2008元、交通费2000元，以上损失医疗费项下216562.12元，伤残赔偿项下225301.9元，共计441864.02元。请求在交强险责任限额内赔偿120000元，剩余被告应当承担30%，即96559.2元。故要求被告赔偿原告经济损失216559.2元（120000元+96559.2元），承担相应的诉讼费用。被告张爱军辩称，对原告起诉无异议。被告保险公司辩称，冀Ｃ×××××号车在我公司投保交强险、商业三者险，限额为500000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，保险事故发生时，被保险车辆及驾驶人应持有年检且合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证及营运证，且无法律相关禁止的行为，我公司同意在保险限额内依法承担原告的合理合法损失，否则不承担保险赔偿责任。根据司法解释，精神抚慰金应按照致害人与受害人的过错程度，本案我公司承保车辆负事故次要责任，故我公司不承担原告主张的精神抚慰金。诉讼费、鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围。其他意见待质证时发表。原告刘彦均为支持自己的主张，向本院提交下列证据：1、孟志铜驾驶证复印件、冀Ｃ×××××号车行驶证复印件、冀Ｃ×××××号车行驶证复印件各1份。主要内容：冀Ｃ×××××号车、冀Ｃ×××××号车登记所有人均为昌黎县吉丰运输服务有限公司，孟志铜准驾车型A2。2、冀Ｃ×××××号车交强险保单复印件1份、商业险保单复印件1份。主要内容：2014年8月29日，冀Ｃ×××××号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险各1份，其中第三者责任险保险金额为500000元，并投保了不计免赔特约险。保险期间均自2014年9月2日起至2015年9月1日止。3、昌黎县公安局交通管理大队出具的冀秦昌公交认字[2015]第00114号道路交通事故认定书1份。主要内容：2015年5月10日11时30分许，刘彦均驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车，沿青乐线由北向南行驶至青乐线昌黎县113KM路段时，因操作不当，与同向行驶的孟志铜驾驶的冀Ｃ×××××（冀Ｃ×××××）重型半挂车追尾相撞，造成刘彦均受伤及双方车辆损坏的交通事故。认定：刘彦均负事故的主要责任，孟志铜负事故的次要责任。4、唐山市第二医院住院病历（2015年5月10日—2015年12月02日）1份，住院费票据1张，门诊票据3张，出院证1份，诊断证明书1份，患者费用明细汇总1份。主要内容：原告刘彦均伤后到唐山市第二医院住院治疗206天，支付医疗费164012.89元，门诊检查费481.58元，诊断为：左胫腓骨中下段开放粉碎骨折（Gustil:IIIB）、左胫前动脉损伤、左腓总神经损伤，左胫前肌部分断裂，左小腿皮肤软组织坏死、缺损、胫骨外露，左胫骨局限性骨髓炎、窦道形成。5、唐山市第二医院门诊票据14张。主要内容：原告刘彦均分别于2015年12月28日、2016年2月1日、3月7日、9月5日、10月24日、2017年1月16日到唐山市第二医院检查，支付检查费合计2108.16元。6、唐山市第二医院住院病历（2016年3月7日至2016年6月27日）1份，住院费票据1张，出院证1份，诊断证明书1份，患者费用明细汇总1份。主要内容：原告刘彦均于2016年3月7日到唐山市第二医院住院治疗112天，行环式外固定架调整、骨折端修整、肢全短缩加压、自体骨植骨术，支付住院费23260.11元。诊断为：左小腿环式外固定之架固定，骨滑移术后，左小腿皮肤软组织坏死。7、唐山市第二医院门诊费票据4张。主要内容：原告于2015年12月28日、2017年3月14日到唐山市第二医院复印病历材料，支付费用296.58元。8、昌黎县司法医学鉴定中心出具的鉴定意见书1份、鉴定费票据1张。主要内容：经昌黎县公安交警大队委托，昌黎司法医学鉴定中心对刘彦均的伤残等级，误工、护理、营养时限、护理人数进行评定，该中心于2017年3月24日出具的鉴定意见书。结论为：（1）伤者左胫腓骨开放粉碎性骨折术后遗留有左下肢功能丧失达26.1%（大于25%，小于50%），参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002-4.9.9.i）款之规定，评为九级伤残；（2）胫腓骨开放骨折，误工150-180日、护理60-90日、营养60-90日；腓总神经损伤，误工180-365日，护理30-150日、营养30-60日；主要血管损伤，误工90-180日、护理30-60日、营养30-60日。根据规定多部位损伤以较长时间为主，同时考虑其损伤后并发症较多且需手术治疗，恢复期较长，结合其提供病案材料，二次出院后病情稳定，但术后仍需一段时间护理、营养（建议30日），故建议误工时限为鉴定前一日，护理315日、营养210日；建议护理人数1人。原告支付鉴定费2008元。9、乐亭县古河腾远铝塑门窗厂营业执照复印件（上加盖该公司公章）1份、误工证明1份、工资单3页。主要内容：兹证明刘兴珠（男，身份证号码）在乐亭县古河腾远铝塑门窗厂工作，每月工资2800元，其因护理2015年5月10日发生交通事故的儿子刘彦均，自2015年5月11日到2016年7月30日一直未来该厂上班，停发误工期间工资，特此证明。2015年2月、3月、4月的工资均为2800元。10、刘彦均驾驶证复印件、从业资格证复印件各1份。主要内容：刘彦均准驾车型为B2，自2011年6月20日取得从事道路货物运输驾驶员资格。11、唐山市乐亭县汤家河镇南翠坨村民委员会出具的亲属关系证明2份、刘彦均、刘艳民、刘丹妮、刘兴珠、刘航齐常住人口登记卡复印件各1份。主要内容：刘彦均是唐山市乐亭县汤家河镇南翠坨村村民，身份证号码，现有近亲属如下：父亲刘兴珠（身份证号码），刘彦均妻子齐丽艳（身份证号码），刘彦均女儿刘丹妮（身份证号码），刘彦均儿子刘航齐（身份证号码）。刘兴珠妻子已去世，其共生育两个子女，大儿子刘彦均（身份证号码），二儿子刘艳民（身份证号码）。上述证据经质证，被告张爱军的质证意见为：原告花费的医疗费较高。被告保险公司的质证意见为：原告证据3真实性无异议，但事故发生时，我公司承保车辆存在超过核定载质量的事实，且超载是导致事故发生的原因，根据保险合同的约定，在商业三者险赔偿部分应增加10%的免赔率。原告证据4对住院病案真实性无异议，结合医疗费发票及用药明细，对实际住院天数及用药合理性有异议，根据原告伤情，住院天数206天过高，且医疗费花费金额过高，与实际伤情不符，申请对原告伤情与用药合理性进行鉴定。原告证据6第一次出院日期为2015年12月2日，第二次入院日期为2016年3月7日，两次入院时间间隔较长，仅提交了复查的医疗费票据，无复查门诊的诊断证明书及相关的医嘱，故对第二次住院的医疗费用，住院病案的关联性不予认可。原告证据8该鉴定意见书系交警大队委托，鉴定机构选取及伤残评定时，均未通知我公司到场，鉴定程序不符合法律规定，鉴定结论的伤残等级与实际伤情不符，原告伤情并未达到九级伤残，误工期、营养期、护理期均过长，故我公司申请对原告伤残等级、三期重新鉴定，鉴定费票据不属于保险理赔范围。原告证据9未提交护理人与用人单位的劳动关系证明及劳动合同，工资表未加盖公司财务章及制表人姓名，故对原告主张的护理费标准不予认可。原告证据10仅提供驾驶证及从业资格证，不能证明原告误工费的实际减少情况，原告主张误工费按照交通运输业标准计算，我公司不予认可。原告证据11中被抚养人刘兴珠63岁，未提供丧失劳动能力的证明及无收入来源证明，对刘兴珠抚养人生活费的不予认可，对原告儿子、女儿的抚养人生活费应提供出生医学证明及结婚证，否则不予认可。经审查，原告证据3双方当事人对事故事实无异议，本院予以采纳。原告证据4、6被告保险公司对住院时间、第二次住院与第一次住院的关联性提出异议，但未提供证据予以反驳。从原告提交的证据材料中看，原告第一次住院期间未曾间断治疗，第二次住院系治疗因交通事故造成的损伤，与本案具有关联性，本院予以采纳。原告证据8被告保险公司有异议，该鉴定结论系交通事故处理机构委托具有鉴定资质的鉴定机构出具的，被告保险公司未提供证据予以反驳。但从原告鉴定时间看，原告治疗终结9个月后才予以鉴定，鉴定间隔时间较长，本院根据原告的损伤情况及住院治疗情况，结合鉴定结论，酌定原告的误工时间为510天，护理时间为315天，营养时间为210天。鉴定费系原告为确定其伤残等级而支付的必要合理费用，本院予以采纳。原告证据9能够证明护理人的工作情况及工资待遇情况，被告虽有异议，未提供证据予以反驳，本院予以采纳。原告证据10被告有异议，因事故发生时原告确从事交通运输业，且其提交的证据能够证明其具有相应的资格，故该证据本院予以采纳。原告证据11能够证明原告与刘彦均、刘艳民、刘丹妮、刘兴珠、刘航齐的关系，本院予以采纳。原告主张交通费，未提交证据予以佐证，但交通费系原告为治疗损伤所支出的必要合理费用，本院酌定1500元。原告提交的其他证据，来源合法，内容客观真实，能够证明被告张爱军所有的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险，被保险车辆在保险期间内发生交通事故，造成原告刘彦均受伤，原告刘彦均负事故主要责任、被告张爱军方负事故次要责任，本院予以采纳。综合庭审中原、被告的诉辩意见，当事人对证据的质证意见，本院对证据的认证及当事人陈述，查明事实如下：2014年8月29日，冀Ｃ×××××号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险各1份，其中第三者责任险保险金额为500000元，并投保了不计免赔特约险。保险期间均自2014年9月2日起至2015年9月1日止。2015年5月10日11时30分许，原告刘彦均驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车，沿青乐线由北向南行驶至青乐线昌黎县113KM路段时，因操作不当，与同向行驶的被告张爱军雇佣的司机孟志铜驾驶的冀Ｃ×××××（冀Ｃ×××××）重型半挂车追尾相撞，造成原告刘彦均受伤及双方车辆损坏的交通事故。此事故经昌黎县公安局交通管理大队认定：原告刘彦均负事故的主要责任，孟志铜负事故的次要责任。原告刘彦均伤后到唐山市第二医院住院治疗206天，支付医疗费164012.89元，门诊检查费481.58元，诊断为：左胫腓骨中下段开放粉碎骨折（Gustil:IIIB）、左胫前动脉损伤、左腓总神经损伤，左胫前肌部分断裂，左小腿皮肤软组织坏死、缺损、胫骨外露，左胫骨局限性骨髓炎、窦道形成。原告刘彦均分别于2015年12月28日、2016年2月1日、3月7日、9月5日、10月24日、2017年1月16日到唐山市第二医院检查，支付检查费合计2108.16元。原告刘彦均于2016年3月7日到唐山市第二医院住院治疗112天，行环式外固定架调整、骨折端修整、肢全短缩加压、自体骨植骨术，支付住院费23260.11元。诊断为：左小腿环式外固定之架固定，骨滑移术后，左小腿皮肤软组织坏死。原告于2015年12月28日、2017年3月14日到唐山市第二医院，支付296.58元。经昌黎县公安交警大队委托，昌黎司法医学鉴定中心对刘彦均的伤残等级，误工、护理、营养时限、护理人数进行评定，该中心于2017年3月24日出具的鉴定意见书。结论为：（1）伤者左胫腓骨开放粉碎性骨折术后遗留有左下肢功能丧失达26.1%（大于25%，小于50%），参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002-4.9.9.i）款之规定，评为九级伤残；（2）胫腓骨开放骨折，误工150-180日、护理60-90日、营养60-90日；腓总神经损伤，误工180-365日，护理30-150日、营养30-60日；主要血管损伤，误工90-180日、护理30-60日、营养30-60日是。根据规定，多部位损伤以较长时间为主，同时考虑其损伤后并发症较多且需手术治疗，恢复期较长，结合其提供病案材料，二次出院后病情稳定，但术后仍需一段时间护理、营养（建议30日），故建议误工时限为鉴定前一日；护理300-330日、营养180-240日；建议护理人数1人。原告支付鉴定费2008元。另查明：冀Ｃ×××××号车、冀Ｃ×××××号车登记所有人均为昌黎县吉丰运输服务有限公司，实际所有人为张爱军。本院依据上述有效证据、相关法律、法规的规定及原告自认，确认原告刘彦均因此次事故造成的交强险责任限额内经济损失如下：1、医疗费：190159.32元（164012.89元+481.58元+2108.16元+23260.11元+296.58元）。2、伙食补助费：15900元[（206天+112天）×50元/天]。3、营养费：10500元（210天×50元/天）。4、护理费：29400元（2800元/月÷30天/月×315天）。5、误工费：80739元（57784元/年÷365天/年×510天）。6、残疾赔偿金：73979.9元[（11051元/年×20年×20％=44204元）+被扶养人生活费，原告刘彦均父亲刘兴珠1953年5月23日生，女儿刘丹妮2004年4月19日生，儿子刘航齐+2015年2月2日生（9023元/年×16年×20％+9023元/年×1年×20％÷2=29775.9元）。7、精神抚慰金：10000元。8、鉴定费及鉴定检查费：2008元。9、交通费：1500元。上述损失共计：414186.22元。其中属于交强险赔偿范围内医疗费项下216559.32元（190159.32元+15900元+10500元），伤残赔偿项下197626.9元（29400元+80739元+73979.9元+10000元+2008元+1500元）。本院认为，被告张爱军所有的冀Ｃ×××××号车在被告保险公司投保了交强险、商业第三者责任保险及不计免赔特约险，保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。在合同履行期限内，被保险车辆发生交通事故，造成原告刘彦均受伤、原告刘彦均负事故的主要责任、被告张爱军的雇佣司机负事故次要责任的事实清楚。依据相关法律规定及机动车交通事故责任强制保险合同的约定，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内，赔偿原告刘彦均医疗费赔偿项下10000元，伤残赔偿项下110000元，合计120000元。此事故中被告张爱军的雇佣司机负事故的次要责任，其在从事故雇佣活动中给他人造成的损失应由其雇主，即被告张爱军承担相应的赔偿责任。故原告刘彦均剩余经济损失294186.22元（414186.22元-120000元），应由被告张爱军赔偿88255.87元（294186.22元×30％）。基于被告张爱军为其所有的冀Ｃ×××××号车在被告保险公司投保了第三者责任保险及不计免赔特约险，被告张爱军承担的赔偿数额应由被告保险公司负担。综上，被告保险公司应赔偿原告刘彦均经济损失208255.87元（120000元+88255.87元），被告张爱军不承担赔偿责任。被告保险公司主张承保车辆存在超过核定载质量情况，其公司在商业三者险赔偿部分应增加10%的免赔率。但其公司未提交证据证明其公司已将免责条款向投保人明确告知，故本院对被告保险公司该主张不予支持。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告刘彦均经济损失208255.87元。二、驳回原告刘彦均要求被告张爱军赔偿其经济损失的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4548元，减半收取2274元，由原告刘彦均负担88元，被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司负担2186元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审 判 员  陈小芳二〇一七年五月二十二日代理书记员  徐 盈