天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2017）津0116民初61688号原告：吕占敏，男，1948年5月7日出生，汉族，退休职工，住天津市滨海新区，。委托诉讼代理人：刘玉俊，男，1964年5月5日出生，汉族，无固定职业，住天津市滨海新区，。被告：李仕民，男，1991年9月20日出生，汉族，职业不详，住甘肃省白银市白银区，。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号，统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人：石洪峰，总经理。委托诉讼代理人：金永凯，上海锦天城（天津）律师事务所律师。原告吕占敏与被告李仕民、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘玉俊、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人金永凯到庭参加了诉讼，被告李仕民经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。吕占敏向本院提出诉讼请求：1.原告的损失：医疗费59971.1元、二次手术费15000元、住院伙食补助费3000元、护理费9810元、营养费9000元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3300元、住宿费600元、交通费600元，以上共计179483.1元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险的责任限额内赔偿，不足的部分由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内承担赔偿责任，再不足的部分由被告李仕民承担赔偿责任。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年11月16日9时20分许，李仕民驾驶冀Ａ×××××号“五菱”牌小型普通客车沿滨海新区大港油田北穿港路由东向西行驶至滨海水厂西侧路段时，该车左侧前部与吕占敏驾驶的电动二轮车右侧后部接触后，该车右侧前部再次与北穿港路北侧护堤接触，造成双方车辆损坏及吕占敏受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局港南治安分局交通警察大队认定，李仕民承担事故的全部责任，吕占敏不承担事故的责任。李仕民驾驶冀Ａ×××××号“五菱”牌小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险各1份，商业三者险保险金额为300000元（不计免赔），发生事故时，均在保险期间内。李仕民未参加庭审亦未提交答辩状及证据。中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，同意在保险限额内赔偿原告合法合理的损失，事故发生后，其公司在交强险医疗费限额内已经支付原告10000元且包含在此次起诉中。本院经审理认定事实如下:2016年11月16日9时20分许，李仕民驾驶冀Ａ×××××号“五菱”牌小型普通客车沿滨海新区大港油田北穿港路由东向西行驶至滨海水厂西侧路段时，该车左侧前部与吕占敏驾驶的电动二轮车右侧后部接触后，该车右侧前部再次与北穿港路北侧护堤接触，造成双方车辆损坏及吕占敏受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局港南治安分局交通警察大队认定，李仕民承担事故的全部责任，吕占敏不承担事故的责任。另外，李仕民驾驶冀Ａ×××××号“五菱”牌小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险各1份，商业三者险保险金额为300000元（不计免赔），发生事故时，均在保险期间内。再次，原告受伤后被送往天津海滨人民医院进行救治，于2016年11月16日至2016年12月16日在该院住院治疗30天，伤情为多发性肋骨骨折、肺挫伤、头皮血肿、额面部皮擦伤、左手皮擦伤、右侧膝关节内外侧半月板损伤、右侧顶叶脑出血、高血压、糠尿病。原告花费医疗费59971.1元，其中被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司为原告垫付住院费10000元，原告本次起诉包含被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司垫付的10000元。2017年5月8日，原告的损伤经天津市中慧物证司法鉴定所司法鉴定:右侧第6-9肋骨骨折为10级伤残，二次手术费为10000-15000元，护理期90天、营养期90天。原告花费鉴定费3300元。原告系非农业户籍。上述事实有当事人陈述及天津市公滨海新区公安局港南治安分局交通警察大队的事故处理大队认定书、天津海滨人民医院诊断证明、天津海滨人民医院住院病案、天津海滨人民医院医疗费票据及住院用药明细、天津市中慧物证司法鉴定所司法鉴定意见书、天津市中慧物证司法鉴定所发票、常住人口登记卡等证据证实，且上述证据均已当庭质证，本院足以认定。本院认为，本案的争议焦点是：原告符合法律规定的损失数额是多少。根据认定的事实和相关的法律规定本院认定如下：1.医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案原告提供了医疗机构的诊断证明等相关证据证明原告花费医疗费59971.1元。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司抗辩称，应该扣除10%的非医保用药。本院认为首先受害人就医用药由医疗机构决定，原告的医疗费应以具体病情确定，且被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司未提交证据证实非医保用药的数额及项目亦未提交相应的证据证实其就免责条款对投保人进行提示明确说明的义务，本院不予支持被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司扣除非医保用药的主张。另外被告中国平安财产保险股份有限公司在交强险医疗费的限额内为原告垫付医疗费10000元且包含在此次起诉中，因此本院扣除被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司垫付的10000元后支持原告医疗费49971.1元。2.住院伙食补助费的赔偿可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元予以确定。原告提交的证据证实原告住院治疗30天，因此本院支持原告住院伙食补助费3000元。3.营养费根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定。鉴定机构建议原告的营养期限为90天，本院予以认可，故本院酌情支持原告营养费3600元。4.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案原告的伤情经鉴定护理期限为90天，本院予以认可，原告不能举证证明护理人员最近三年的平均收入状况，故本院按照天津市居民服务业39494元/天的标准计算，本院支持原告护理费9738.25元。5.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院酌情支持原告交通费200元。6.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中原告的伤情经鉴定机构鉴定为右侧第6-9肋骨骨折为10级伤残，本院予以认可。原告已满69周岁，原告系非农业户籍，故本院按照天津市上一年度城镇人均可支配收入34101元/年计算，因此本院支持原告残疾赔偿金37511.1元。7.原告提交了相应的证据证实原告花费鉴定费3300元。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司抗辩鉴定费不属于其公司赔偿的范围，不同意赔偿。本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告花费的鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，因此本院支持原告鉴定费3300元。8.精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本院考虑被告的侵权过错，被告承担责任的经济能力及本院所在地的生活水平等因素,本院酌情支持原告精神损害抚慰金8000元。9.原告提交了鉴定机构的鉴定意见证实原告二次手术费为10000-15000元。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司抗辩原告的二次手术费用未实际发生，不予认可。本院认为根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。因此本院酌情支持原告二次手术费13000元。10.住宿费600元，原告未提交相应的证据予以证实其主张，故本院不予支持原告主张的住宿费。综上所述，原告的损失共计128320.45元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险的责任限额内赔偿原告损失55449.35元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告损失72871.1元，因原告的损失已经由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿完毕，因此被告李仕民不承担本案的赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险的责任限额内赔偿原告损失55449.35元；二、本判决生效后十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告损失72871.1元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1198元,减半收取计599元，由原告负担171元，由被告李仕民负担428元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审 判 员 刘新民二〇一七年五月二十七日法官助理 李金一书 记 员 靳莹莹附：法律释明：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。7.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。