广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书（2017）粤5122民初208号原告：许彭涛，男，1985年2月8日出生，汉族，住福建省诏安县，委托诉讼代理人：刘艺军，广东金卓越（深圳）律师事务所律师。被告：李朝阳，男，1974年6月12日出生，汉族，住河南省唐河县，被告：许永焕，男，1971年4月30日出生，汉族，住汕头市澄海区，被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市红领巾路**。负责人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：阮晓湘、林玲，广东创兴律师事务所律师。原告许彭涛与被告李朝阳、许永焕、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许彭涛的委托诉讼代理人刘艺军、被告许永焕、被告保险公司的委托诉讼代理人林玲到庭参加诉讼，被告李朝阳经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告许彭涛向本院提出诉讼请求：1、判令被告一、被告二连带向原告赔偿人民币406798.77元，其中医药费64995.13元，住院伙食补助费3800元，误工费45053.33元，护理费32178.59元，交通费3000元，营养费3000元，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）219733.72元，精神损害抚慰金20000元，后续治疗费13000元，残疾辅助器具费438元，鉴定费1600元；2、判令被告三对被告一、被告二的赔偿责任在交强险内向原告支付赔偿款120000元（其中精神损害抚慰金优先在交强险内支付），在商业三者险内向原告赔偿286798.77元；3、判令三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2016年11月10日11时，李朝阳驾驶粤Ｄ×××**号重型自卸货车从饶平县钱东镇灰寨村村道行驶至324国道489KM+300m处右转弯驶入324国道时，与从东往西行驶在324国道内由原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2016年12月15日，饶平县公安局交通警察大队作出粤公交认字【2016】第00397号《道路交通事故认定书》，认定李朝阳承担本事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告到中国人民解放军第一八八医院住院治疗，于2016年12月18日出院，共住院38天。出院诊断原告L1椎体爆裂性骨折并椎管狭窄，脊髓圆锥损伤和肝囊肿，医嘱休息半年，加强营养，住院期间陪护2名，出院康复期间陪护1名，后续取内固定约需费用13000元，住院期间原告花费医疗费61339.15元，购买辅助器具花费438元。出院时，因原告尚不能独立行走，中国人民解放军第一八八医院将原告送回住处，支付费用600元。出院后，原告又用去医药费3655.98元。原告自2010年起在潮州市潮安区奇乐多食品有限公司上班，任车间技术员，月工资6200元，以现金形式发放，并与公司签订有劳动合同。事故发生后，原告妻子许沼丹停薪留职护理原告，许沼丹工资为3500元/月。许玉兰系原告母亲，需要原告进行赡养。许煜婷、许玥婷是原告的女儿，需要原告抚养。原告的伤残等级经鉴定为九级伤残。许永焕系粤Ｄ×××**号重型自卸货车的所有人，保险公司系粤Ｄ×××**号重型自卸货车的承保交强险和商业三者险的保险公司，其中商业三者险保险金额为150万元。原告出院后，各被告均未与原告协商赔偿事宜。原告为维护自己的合法权益，依法提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。被告李朝阳无到庭应诉、答辩。被告许永焕辩称：我垫付了61232元医药费，请求判决保险公司直接还我。被告保险公司辩称：按照法律规定和保险合同的约定，在保险责任限额内核定赔偿金额，对被答辩人赔偿不合理不合法部分，依法不应由答辩人承担赔偿责任，理由如下：1、医疗费应剔除非医保用药。其中2017年2月8日107元的门诊收票收据没有医嘱等证明其与本案交通事故相关；2、关于误工费，被答辩人请求按照月工资6200元计算，但没有提供每月实际领取的工资单以及完税证明，依据不足，且每月工资6200元已达到需纳税的标准，没有纳税的收入不受法律保护。被答辩人所提供的《劳动合同》没有经过劳动部门的鉴证。根据被答辩人提供的《考勤情况查询》显示，被答辩人经常一个月缺勤20几天，请法庭依法核实该份证据所要证明的内容。被答辩人并没有提供工作单位的企业工商登记资料，无法证明用人单位的主体资格，因此，其误工费的证明不足。根据被答辩人户口本上显示其为农业家庭户口，故误工费应当按照农村标准计算；3、关于护理费，我方认为住院期间只需一人护理，根据被答辩人提供的证据显示其住院期间由妻子护理，其妻子的月工资收入为3000元，因此护理费应当参照其妻子的工资收入；出院后护理期最长不应超过定残前一天，护理标准应当按照90/天计算；4、关于交通费，应提交与就医时间、、地点人数、次数一致的正式票据，且关于其中一单600元的医院交通费，并非正式发票，且数额明显高于正常合理必要的支出。退一步说，即使交通费确有必要，被答辩人请求的交通费过高，请法院予以调整；5、关于营养费，只能支持住院期间，每天不超过20元；6、被答辩人的残疾赔偿金应按农村户口性质主张。因被答辩人以及其被扶养人均为农业家庭户口，受害人部分丧失劳动能力且有多个被扶养人，被扶养人分别居住在城镇和农村的，被扶养人生活费应当按照被扶养人实际生活的环境标准计算。原告提供的户口本显示被扶养人均居住在农村，故残疾赔偿金和以及被扶养人生活费应按农村标准计算。并且核实被答辩人母亲许玉兰生育的子女人数；7、精神损害抚慰金请求过高，不符合当地司法实践，且不属于保险责任；8、后续治疗费没有经鉴定机构鉴定，主张费用过高，应当待实际发生后凭正式发票主张；9、关于残疾辅助器具费，没有经鉴定机构鉴定，并且该费用的支出没有医疗机构出具的医嘱，不能证明其必要性，且不是在医院购买的，对其合理性也有异议，认为该费用不应当支持；10、诉讼费、鉴定费不属于保险责任；11、事故发生后，答辩人已为被答辩人垫付了10000元，请在判决中予以剔除，并在诉讼请求范围内查明其他被告垫付的数额，依法予以抵除，被告二垫付的61232元应予以抵除。综上所述，请查明事实，依法作出公正、合法的裁判，维护法律的权威和答辩人的权益。本院经审理认定事实如下：2016年11月10日11时，李朝阳驾驶粤Ｄ×××**号重型自卸货车从饶平县钱东镇灰寨村村道行驶至324国道489KM+300m处右转弯驶入324国道时，与从东往西行驶在324国道内由原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2016年12月15日，饶平县公安局交通警察大队作出粤公交认字【2016】第00397号《道路交通事故认定书》，认定李朝阳承担本事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，当天被送潮州市解放军第188医院住院和治疗，于2016年12月18日出院，共住院38天，用去医疗费61339.15元，出院后于2016年12月28日购买胸腰椎固定支具1个438元，又用去医药费6单计3656.98元。入院诊断：1、L1椎体爆裂性骨折并椎管狭窄；2、肝囊肿。出院诊断：1、L1椎体爆裂性骨折并椎管狭窄；2、脊髓圆锥损伤；3、肝囊肿。出院医嘱：1、全休半年，加强营养；2、住院期间需陪护2名，出院后康复期需陪护1名；3、带药治疗；4、继续加强腰背部及双下肢功能锻炼；5、术后继续卧床休息3个月，3个月后返院复查，视情况指导患者下地行走；6、骨折愈合后返院取出内固定物，约需费用13000元；7、不适随诊。原告许彭涛遂于2016年3月14日诉至本院。诉讼期间，原告许彭涛申请本院委托司法鉴定，本院依照司法鉴定程序，委托广东韩江法医临床司法鉴定所（下称韩江司鉴所）对许彭涛的伤残等级进行鉴定。该所于2017年4月7日作出韩江司鉴所（2017）临鉴字第032102号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：许彭涛的伤残程度评定为Ⅸ（九级）伤残。许彭涛支付了鉴定费1600元。另查明：许彭涛系农业家庭户口，但其自2010年至今在潮州市潮安区奇乐多食品有限公司工作，月工资6200元，有劳动合同、工作证明、考勤情况查询、居住证明等证据予以证实。粤Ｄ×××**号重型自卸货车的所有人是许永焕，驾驶人是李朝阳，其具备B2车型的驾驶资格，李朝阳是许永焕的雇员，事故发生时正在履行职务；该车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），及责任限额为1500000元的商业第三者责任保险（含不计免赔率），保险期间均自2016年9月19日0时起至2017年9月18日24时止，本案交通事故发生于上述保险期间内。无号牌普通二轮摩托车的驾驶人和实际使用人均为许彭涛，许彭涛具备C1车型的驾驶资格，该车无投保。再查明：自事故发生至本案庭审辩论终结前，许彭涛因本事故发生的住院治疗等费用有：1、在潮州市解放军第188医院住院治疗发生的治疗费用4单61339.15元；2、2016年12月28日胸腰椎固定支具1个438元；3、2016年12月19日支付从188医院送到福建红星乡家中的车费600元；4、出院后医药费6单计3656.98元；5、2017年3月30日支付鉴定费1600元。事故发生至今，许永焕为许彭涛垫付了医疗费61232元。又查明：许彭涛之母许玉兰，1947年9月17日出生；父亲已去世，许玉兰生育有许彭涛、许秀琴、许秀如、许秀清和许右琴五个子女。许彭涛与许诏丹生育有许煜婷（2012年5月1日出生）、许玥婷（2016年1月3日出生）共二个子女。本院认为：饶平县公安局交通警察大队经现场勘查，对本案交通事故所作的责任认定事实清楚，适用法律正确，本院予以采信。许彭涛因该交通事故遭受损害，请求赔偿合法，应予支持。韩江司鉴所具备相关的鉴定资质，其所作出的韩江司鉴所（2017）临鉴字第032102号《司法鉴定意见书》程序合法，本院予以采信。本案辩论终结时间为2017年4月27日，根据相关的法律规定，结合本案事实及各方当事人的诉辩主张，按照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）及上述鉴定结论予以计算确定。原告许彭涛的损害情况如下：1、医疗费方面：在潮州市解放军第188医院住院治疗发生的治疗费用4单61339.15元，属治疗所需，依法应予保护；出院后用去医药费6单计3656.98元，也属治疗所需，依法应予保护；医疗费合计64996.13元；2、住院伙食补助费：该费用应根据其住院天数，按照《标准》中的伙食补助费计算，为3800元（100元／天×38天）；3、误工费方面：误工费应根据误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中许彭涛因伤致残，其误工时间可以计算至定残日前一天即2017年4月6日共148天，许彭涛虽属农业家庭户口，但其自2010年至今在潮州市潮安区奇乐多食品有限公司工作，月工资6200元，有劳动合同、工作证明、考勤情况查询、居住证明等证据予以证实，因此，其误工费为30586.67元（6200元／月÷30天×148天）；4、护理费方面：该费用根据其住院护理期限及医院的意见确定（住院期间需陪护2名，出院后康复期需陪护1名）计算，为10640元（140元/天×38天×2人），医疗单位虽医嘱其出院后康复期需陪护1名，但未明确康复期的时间，原告也无申请鉴定，因此，对其出院后的护理费不予计算，原告可在鉴定后另行主张；5、残疾赔偿金方面：残疾赔偿金应根据伤残等级确定赔偿比例（许彭涛的伤残程度评定为九级伤残，赔偿比例确定为20%），许彭涛虽属农业家庭户口，但其自2010年至今在潮州市潮安区奇乐多食品有限公司工作，月工资6200元，有劳动合同、工作证明、考勤情况查询、居住证明等证据予以证实，因此其残疾赔偿金可按照《标准》中的2015年全省城镇居民人均可支配收入标准，许彭涛未满60周岁，其残疾赔偿金以20年计算，为139028.8元（34757.2元/年×20%×20年）；6、精神损害抚慰金方面：许彭涛因该事故致残，确已造成精神损害，其请求精神损害抚慰金合法有据，应予支持。根据本地的平均生活水平及侵权人的责任程度及侵权行为造成的后果，确定精神损害抚慰金为8000元；7、被扶养人生活费方面：被扶养人许玉兰、许煜婷、许玥婷均是农业家庭户口且生活在农村，其生活费按《标准》中的全省农村居民人均年生活消费支出（一般地区）计算，其中，许玉兰于1947年9月17日出生，现69周岁，扶养年限为11年，其共生育5个子女，扶养费为4885.32元（11年×11103.0元／年×20%÷5）；许煜婷于2012年5月1日出生，扶养年限为13年，扶养费为14433.9元（13年×11103.0元／年×20%÷2）；许玥婷于2016年1月3日出生，扶养年限为17年，扶养费为18875.1元（17年×11103.0元／年×20%÷2）；扶养费总计为38194.32元；8、交通费可根据本案实际情况，酌定为3000元（含2016年12月19日支付的车费600元）；9、残疾辅助器具费438元；10、鉴定费1600元。原告要求赔偿后续治疗费13000元，虽然第一八八医院诊断证明书中医生意见：“6、骨折愈合后返院取出内固定物，约需费用13000元”，但该意见是医生的个人意见，并非医疗单位的意见，且数额不明确，原告也无申请鉴定，因此，对该要求现不予支持，原告可在实际费用发生后或鉴定后另行主张；原告要求赔偿营养费3000元，虽然医嘱有“加强营养”的意见，但无明确的营养时限和数额，原告也无申请鉴定，因此，对该要求现不予支持，原告可在鉴定后另行主张。上述1至10合计300283.92元（医疗费64996.13元+住院伙食补助费3800元+误工费30586.67元+护理费10640元+残疾赔偿金139028.8元+精神损害抚慰金8000元+被扶养人生活费38194.32元+交通费3000元+残疾辅助器具费438元+鉴定费1600元）,为原告许彭涛现在的损害总额，其中，属于医疗费用赔偿限额的赔偿项目68796.13元（医疗费64996.13元+住院伙食补助费3800元），属于死亡伤残赔偿限额的赔偿项目229887.79元（误工费30586.67元+护理费10640元+交通费3000元+残疾赔偿金139028.8元+精神损害抚慰金8000元+被扶养人生活费38194.32元+残疾辅助器具费438元）。李朝阳在事故中负全部责任，事故发生在粤Ｄ×××**号重型自卸货车的交强险及商业三者险（含不计免赔率）的保险期间内，被告保险公司作为该车交强险及三者险保险人，依法应由保险公司在该车交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任；不足部分，由保险公司在商业三者险保险限额内按责予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，交强险方面，保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿许彭涛医疗费、住院伙食补助费等（该二项合计68796.13元）10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿许彭涛精神损害抚慰金、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、残疾辅助器具费等（该七项合计229887.79元）110000元，交强险赔偿共120000元。对于许彭涛医疗费用赔偿限额不足赔偿部分为58796.13元（68796.13元-10000元）、死亡伤残赔偿限额不足赔偿部分为119887.79元（229887.79元-110000元）以及鉴定费1600元，合计180283.92元，此部分依法应根据保险车辆驾驶人李朝阳在事故中的责任程度（全部责任），以100%计算，为180283.92元，由保险公司在商业三者险保险限额（1500000元）内予以赔偿。案经调解未果，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起10日内在粤Ｄ×××**号重型自卸货车交强险各分项限额范围内赔偿原告许彭涛120000元；在粤Ｄ×××**号重型自卸货车商业三者险保险限额内赔偿原告许彭涛180283.92元；合计300283.92元（其中239051.92元赔付给原告许彭涛，61232元迳付还垫付方许永焕）；二、驳回原告许彭涛的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7323.14元，折半收取3661.57元，由原告许彭涛负担958.73元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担2702.84元，原告起诉时已先预交，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司还款时一并迳付给原告，本院不再收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  廖炎昌二〇一七年五月二日书记员  王銮冰