山东省微山县人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0826民初2985号原告：曹兴艳，女，1976年2月25日出生，汉族，住微山县。委托诉讼代理人：金涛，济宁任城金诚法律服务所法律工作者。被告：刘霞，女，1981年9月1日出生，汉族，住微山县。被告：刘宝举，男，1978年1月4日出生，汉族，住微山县。被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司，社会统一信用代码：9137080079533082X7。住所地济宁市任城区金宇路*号。负责人马士柱，总经理。委托诉讼代理人：陆书信，山东中昊律师事务所律师。原告曹兴艳与被告刘霞、刘宝举、阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称阳光保险公司济宁支公司）交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曹兴艳的委托诉讼代理人金涛、被告刘霞、被告阳光保险公司济宁支公司的委托诉讼代理人陆书信到庭参加诉讼，被告刘宝举经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告曹兴艳的诉讼请求是：1、请求判决被告赔偿原告医疗费72775.28元、误工费14400元、护理费21118元、住院伙食补助费2800元、交通费2600元、营养费9000元、伤残赔偿金51720元、后续治疗费10000元、鉴定费2200元、精神抚慰金2000元，共计188613.28元，现诉求170000元；2、诉讼费及保全费由各被告承担。事实理由：2016年6月7日17时许，被告刘霞驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿微山县两城镇小辛庄由南向北行驶至该处时，与对向行驶的原告驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告受伤，两车不同程度损坏。经微山县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定被告刘霞是造成该事故的主要原因，负该事故的主要责任，原告是造成该事故的次要原因，负该事故的次要责任。另查鲁Ｈ×××××小型轿车的车主是被告刘宝举，该车在阳光保险公司济宁支公司投保了交强险及商业险。原被告经多次协商未果，综上所述，为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求法院依法判令所求。被告刘霞辩称，我当时驾驶车辆由北向南走，与本案原告发生交通事故，事故发生后我拨打报警电话，并将伤者送往医院救治，车辆被交警队扣押。我对交警部门出具的事故认定书没有意见。原告住院期间，我垫付了5760元的医疗费，其中有4000元的发票在原告处，要求原告返还我垫付款项。被告阳光保险公司济宁支公司辩称，1、根据第一被告的答辩，案发情况与事故认定书载明的情况不一致，请求法庭查明案发时的具体情况；2、查明事故发生的事实及责任承担情况，同时审核相关保险信息，如不存在免赔的情况，我公司同意依法承担赔偿责任，根据保险条款的约定，我公司有权按照医疗费20%的比例扣除非医保用药，诉讼费用、鉴定费用属于间接损失，保险公司不予赔偿。当事人围绕各自的诉辩主张依法提交了以下证据，原告向法庭提交的证据有：证据一、微山县公安局交警大队公交认字[2016]第00278号道路交通事故认定书一份，拟证明双方发生交通事故的事实及责任划分。证据二、原告住院病案一宗，拟证明原告的伤情及诊疗情况。证据三、济宁市第一人民医院住院收费票据一张、门诊收费票据4张，拟证明医疗费用的支出。证据四、济宁市第一人民医院诊断证明书一份，拟证明原告住院期间需陪人两人及需要加强营养。证据五、高庄煤业有限公司证明一份、职工工资发放表三份、护理人赵井霜身份证复印件一份，拟证明护理费损失。证据六、交通费支出证明两份，拟证明交通费损失。证据七、济宁平直物证司法鉴定所鉴定意见书一份，拟证明原告的伤残等级及后续治疗费。证据八、鉴定费发票一张，拟证明鉴定费用支出。被告刘霞提交了以下证据：身份证复印件一份、驾驶证复印件一份、行驶证复印件一份、保险单复印件两份、山东省门诊收费发票11张（5760元）。拟证明：事故发生后，我为原告垫付治疗费用5760元。我具有驾驶资质，所驾驶的车辆在第三被告处投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间内。本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有异议的证据,本院认为：对证据一，被告认为事故书载明的内容与实际情况不相符；本院认为，交通事故认定书，是交警部门对事故现场勘验、调查分析、研判后依据客观事实而作出的认定，被告未提供其他证据来证实该事故的发生还有其他情形存在，且被告也未对该事故认定书申请复议，故本院对微山县公安局作出的公交认字[2016]第00278号交通事故认定书予以采信。对证据三，认为2016年7月5日之后的花费与本案没有关联性，认为卫生材料费过高；本院认为，原告在2016年7月5日之后的花费，从支出的科目上来讲是检查治疗费用应当与本次事故存在关联性，对原告提供的该组证据，本院予以采信。被告认为治疗卫生费过高，因被告保险公司已经申请非医保鉴定，对该项支出以鉴定结论为依据较为合理。对证据四，被告认为对加强营养及需要两人护理有异议，因为出具证明书的医师不是受害人的主治医师，所以没有证据效力，本院认为，结合原告住院情况，伤残程度及诊断证明，原告受伤住院期间以一人护理为宜。被告对证据五真实性有异议，仅加盖了工资部门的印章，且没有材料制作人及负责人的签名，证据形式不合法，没有证据效力。原告也没有提供护理人员的劳动合同，及交纳社会保险的相关证据。也没有提供银行流水及扣发工资证明以证明护理人员因护理原告存在现实误工。护理费不应超过每日50元，且只应当计算住院期间。本院认为，原告受伤治疗期间需要护理人员护理，但原告仅提供护理人员工资发放情况，并未提供因护理而产生误工减少证明，不能证实护理人员误工收入减少情况，故对原告的护理费主张，不能支持。本院根据实际情况判定。对证据六真实性有异议，应当提供真实票据；本院认为，原告因伤住院，必然产生交通费用，结合原告住院时间、地点，本院将酌情认定。原告对被告刘霞提供的证据中医疗费用垫付多少有异议，本院认为被告刘霞提供的为原告垫付的医疗费2196元，不在原告诉请之内，本案不予处理，被告可向保险公司另行主张。被告刘霞垫付的其他费用，原告亦未认可，被告刘霞也没有提供证据证实，故无法认定。原告对被告阳光保险公司济宁支公司申请重新鉴定的鉴定意见书有异议，认为伤残等级应构成九级伤残，本院认为，经本院委托山东金盾司法鉴定所鉴定原告的伤残等级为十级，具有客观性，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年6月7日17时许，被告刘霞驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿微山县两城镇小辛庄由南向北行驶至该处时，与对向行驶的原告驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告受伤，两车不同程度损坏。经微山县公安局交通警察大队道路交通事故认定书公交认字【2016】第00278号认定,被告刘霞承担事故的主要责任，曹兴艳承担事故的次要责任。事故发生后，原告曹兴艳被送往济宁市第一人民医院住院治疗，诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折。2、右髌骨骨折，实际住院28天，花费医疗费72775.28元。原告的伤情经济宁平直物证司法鉴定所鉴定伤残程度为九级，鉴定费为2200元，被告申请对其重新鉴定，经本院委托山东金盾司法鉴定所鉴定原告伤残程度为十级，在原告支出的医疗费用中有非医保用药9915.67元。另查明，被告刘霞驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车的车主是被告刘宝举，该车在阳光保险公司济宁支公司投保了交强险及商业险三者险50万元（不计免赔），事故发生在保险期间。本院认为，公民的人身健康权受法律保护。原告曹兴艳因交通事故造成的损失，有权获得赔偿。该事故经微山县公安局交通警察大队认定，原告曹兴艳承担该事故的次要责任，被告刘霞承担该事故的主要责任。本院对公安机关的事故认定书依法确认其效力。被告刘霞依据其过错程度应承担原告因本次事故造成的70%的损失，原告承担本次事故30%的责任。车辆登记所有人刘宝举在此事故中无过错，不承担责任。因鲁Ｈ×××××小型轿车在阳光保险公司济宁支公司投保了交强险及商业三者险，当事人有权请求保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出部分由被告阳光保险公司济宁支公司在商业险范围内按责任比例承担赔偿责任，仍有不足由被告刘霞按责任比例承担赔偿责任。因本次事故造成原告受伤，原告要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求，事实清楚、证据充分，本院予以支持，但对过高部分本院不予支持。根据原告提交的住院病案、费用清单，结合医疗费票据，原告的医疗费应为72775.28元，其中有非医保用药为9915.67元；关于误工费、护理费、营养费，根据原告伤情，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养评定规范》，误工期按照130天计算，原告误工费可略低于2017年山东省道路交通事故人身损害赔偿标准每天按70元计算，误工费为9100元(70元/天×130天)；护理期按照60天计算，其护理费可参照当地护工报酬标准酌定70元/天，护理费为4200元（70元/天×60天）；关于住院伙食补助费、营养费按照每天30元标准计算,住院伙食补助费为840元（28天×30元/天）；营养费为840元（28天×30元/天）关于交通费，结合原告的就医地点、时间，原告交通费酌定为400元；伤残赔偿金为27908元（13954元/年×20年×10%）；精神抚慰金为1000元；鉴定费为2200元。后续治疗费待实际发生后另诉。综上，原告曹兴艳因本次事故造成的损失为医疗费72775.28元（其中非医保用药9915.67元）、护理费4200元、误工费9100元、营养费840元、住院伙食补助费840元、交通费400元、伤残赔偿金为27908元、精神抚慰金为1000元、鉴定费为2200元，合计119263.28元。被告阳光保险公司济宁支公司首先应在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费4200元、误工费9100元、交通费400元、伤残赔偿金27908元、精神损害抚慰金1000元，合计52608元；在商业险范围内按70%的责任比例赔偿原告医疗费37001.7元、营养费588元、住院伙食补助费588元，合计38177.7元。由被告刘霞按责任比例70%赔偿原告非医保用药6941元（9915.67元×70%）、鉴定费1540元，合计8481元。被告刘霞提供的为原告垫付的医疗费2196元，不在原告诉请之内，本案不予处理，被告刘霞可向保险公司另行主张，被告刘霞垫付的其他费用，原告未认可，被告刘霞也没有提供证据证实，故无法认定。故，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险限额内赔偿原告曹兴艳医疗费10000元、护理费4200元、误工费9100元、交通费400元、伤残赔偿金27908元、精神损害抚慰金1000元，合计52608元；在商业险范围内赔偿原告曹兴艳医疗费37001.7元、营养费588元、住院伙食补助费588元，合计38177.7元。上述合计90785.7元，于本判决生效之日起七日内付清。二、被告刘霞赔偿原告曹兴艳医疗费6941元、鉴定费1540元,合计8481元，于本判决生效之日起七日内付清。三、驳回原告曹兴艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，减半收取1850元，由原告曹兴艳承担770元，被告刘霞承担1080元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  张玉伟二〇一七年五月十二日书记员  张 微附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。