湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘06民终46号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地岳阳市站前东路。主要负责人：李勇，总经理委托诉讼代理人：周勇，湖南惠丰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王新良，男，1973年6月29日出生，汉族，住华容县，出租车司机。委托诉讼代理人：郭新文，岳阳市利诚法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：岳阳市公安局岳阳楼分局，住所地岳阳市岳阳楼区长炼小区西区。主要负责人：佘昕，局长。委托诉讼代理人：李荣，男，1971年8月25日出生，汉族，系岳阳市岳阳楼区五里牌司法所工作人员。上诉人中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称人保财险岳阳分公司）因与被上诉人王新良、岳阳市公安局岳阳楼分局机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2016）湘0602民初1819号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月9日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险岳阳分公司的委托诉讼代理人周勇，被上诉人岳阳市公安局岳阳楼分局的委托诉讼代理人李荣，被上诉人王新良的委托诉讼代理人郭新文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保财险岳阳分公司上诉请求：依法撤销湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2016）湘0602民初1819号民事判决，改判减少上诉人承担的赔偿款226367.82元。事实和理由：1、一审法院判决上诉人在商业三者险范围内承担赔偿责任是错误的。根据商业三者险合同约定，发生保险事故时被保险机动车未按规定检验或检验不合格，对第三者造成损害的，上诉人不负责赔偿。本案交通事故发生时被上诉人的湘Ｆ×××××号警车未按规定进行审检，故上诉人在商业三者险范围内不承担赔偿责任。2、一审判决上诉人在交强险内赔偿120000元有误。上诉人在王新良住院治疗时已垫付10000元医疗费，应从交强险内核减，一审判决未在交强险内核减有误，应予以纠正。被上诉人王新良答辩称，1、被上诉人受伤属实，一审判决认定的赔偿标准符合法律规定。2、虽然被上诉人的湘Ｆ×××××号警车未按时进行审验，但不影响车辆安全性能，交通事故发生在保险期内，上诉人应在商业三者险范围内承担赔偿责任。3、上诉人垫付了10000元医疗费已在一审判决中认定。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人岳阳市公安局岳阳楼分局答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法判决。王新良向一审法院起诉请求：1.依法判令岳阳市公安局岳阳楼分局、人保财险岳阳分公司赔偿王新良因本次交通事故造成的各项损失共计271873元；2.由岳阳市公安局岳阳楼分局、人保财险岳阳分公司承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2014年5月13日4时10分，刘嘉佩驾驶湘Ｆ×××××号警车沿岳阳市冷水铺路由北往南行驶至洛王办事处路段时不慎撞到行人王新良，造成王新良受伤的交通事故。2014年5月13日，岳阳市公安局交警支队城陵矶大队对该起事故做出了岳市公交城认字2014第014号《道路交通事故认定书》，认定驶湘Ｆ×××××号警车驾驶员刘嘉佩负本次事故的全部责任，王新良无责任。王新良受伤后，在岳阳市一人民医院住院治疗24天，后转入岳阳市广济医院住院治疗252天，共计住院治疗276天，门诊和住院医疗费共计91635.82元。2015年3月9日，岳阳市公安局交通警察支队城陵矶大队委托岳阳市平安司法鉴定所对王新良伤残程度、医疗事项进行了鉴定，鉴定意见为：王新良所受损伤构成九级伤残，并附如下医疗建议：1.前段相关检查及治疗费凭正规票据审定；2.治疗休息时间计算至定残之日止。驾驶员刘嘉佩驾驶的湘Ｆ×××××号警车登记所有人为岳阳市公安局岳阳楼分局，本次事故驾驶员刘嘉佩系职务行为。湘Ｆ×××××号警车在人保财险岳阳分公司投保了交强险和50万元限额的商业三者险，商业三者险加保了不计免赔特约险，保险期限自2014年1月29日起至2015年1月28日止，本次事故发生在保险期限内。湘Ｆ×××××号警车行驶证发证日期为2010年3月4日，行驶证副证上载明第二次的检验有效期至2014年3月，现已补检。另查明：1.王新良的经常居住地为岳阳市岳阳楼区，所从事的职业为岳阳市三维出租车公司出租车驾驶员。2.王新良需尽扶养义务的被扶养人为其父亲王巨清，1946年11月25日出生，扶养年限为11年。其母亲袁祖英，1951年6月20日出生，扶养年限为16年。由王新良三兄弟共同扶养，王新良的父母居住地为农村。王新良的女儿王梓琳，2009年5月31日出生，扶养年限为12年，就读于岳阳市岳阳楼区智慧幼儿园，由王新良两夫妻共同扶养。3.王新良发生的前期医疗费用91635元（住院89734+门诊1901），其中岳阳市公安局岳阳楼区分局支付了81635元，人保财险岳阳分公司支付了10000元，双方当事人均同意在本案在一并处理，且岳阳市公安局岳阳楼区分局同意人保财险岳阳分公司依照保险合同约定核减20%非医保用药，核减金额为18327元。4.岳阳市公安局岳阳楼区分局另支付了王新良赔偿款16500元，支付鉴定费1300元。庭审中岳阳市公安局岳阳楼区分局同意在保险公司理赔后补偿原告2万元至3万元（包含已支付的赔偿款16500元）。一审法院认为，因双方当事人均对本案交通事故的发生及事故责任划分无异议，结合庭审中查明情况，归纳本案争议的焦点为：一、本案赔偿责任的确定以及岳阳市公安局岳阳楼分局对王新良所遭受的损害是否承担赔偿责任；二、人保财险岳阳分公司在保险范围如何承担保险责任；三、王新良所受损失范围及赔偿标准的认定。一、驾驶员刘嘉佩驾驶湘Ｆ×××××号警车将王新良撞伤，岳阳市公安局岳阳楼分局作为湘Ｆ×××××号警车的所有人及驾驶员刘嘉佩的用人单位，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”的规定，岳阳市公安局岳阳楼分局应对驾驶员刘嘉佩在执行工作任务中造成王新良人身损害的后果承担赔偿责任。二、湘Ｆ×××××号警车在人保财险岳阳分公司投保了交强险及商业三者险，双方之间形成保险合同关系，双方当事人应当按照保险合同的约定履行各自的义务，本次事故发生在保险期限内，人保财险岳阳分公司应当在保险责任限额内依照法律规定和保险条款约定承担保险责任。人保财险岳阳分公司以湘Ｆ×××××号警车行驶证未在规定期限内检验为由主张在商业三者险内不承担保险责任。因本次交通事故发生系湘Ｆ×××××号警车驾驶员刘嘉佩未按规定辟让行人造成的，并非车辆的安全技术性能所致，行驶证未在规定期限内检验没有增加保险危险程度，且人保财险岳阳分公司未举证证明在投保时已向投保人明确告知因车辆行驶证未按规定检验发生交通事故时保险公司在商业三者险责任限额免责，根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，人保财险岳阳分公司应当商业三者险责任限额承担保险责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，因本次交通事故造成的损失先由人保财险岳阳分公司在交强险范围内赔付，不足部门在商业三者险范围内赔付，仍有不足的由岳阳市公安局岳阳楼分局赔偿。人保财险岳阳分公司按照保险合同的约定主张不承担本案诉讼费及核减非医保用药的抗辩理由成立，予以支持。鉴定费为处理交通事故所必然发生的费用，故对人保财险岳阳分公司主张不承担本案鉴定费的抗辩意见不予支持。三、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合王新良的诉讼请求，王新良可获得的赔偿范围和标准为：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为91635.82元（住院89734.82元+门诊1901元，保险公司核减20%非医保用药18327元），后续治疗费1500元并未实际发生，对王新良的该项请求不予支持。2、住院伙食补助费，按60元/天的标准确定，时间为实际住院的276天予以计算，即16560元（276天×60元/天）。3、营养费，王新良提供了医疗机构加强营养的建议，且王新良所受损伤构成九级伤残，酌情认定王新良的营养费为2000元。4.护理费，护理期限为实际住院的276天，护理费的标准参照辩论终结前王新良主张的居民服务业40520元/年标准确定。故王新良的护理费为30639元（40520元/年÷365天×276天）。5、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案王新良自2014年5月13日受伤至2016年3月8日定残前一日共计误工300天，误工费标准参照王新良所从事的职业出租车司机相近的交通运输业年收入55055元计算，即误工费为45250元（55055元/年÷365天×300天）。6、交通费，按照住院267期间按每天4元的标准确定，即交通费为1104元（276天×4元/天）。7、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算。王新良的经常居住地为城镇，所受损伤构成九级伤残，故王新良的残疾赔偿金为115352元（28838元/年×20年×20%）。8、精神损害抚慰金,本次事故导致王新良九级伤残，且在本次事故中没有过错，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，酌情认定王新良精神损害抚慰金为10000元。9、被扶养人生活费：40844元【（女儿王梓琳：19501元/年×12年×20%÷夫妻2人=23401元）+（父母：9691元/年×27年×20%÷兄弟3人=17443元）】；10、鉴定费，依据鉴定机构的票据确认为1300元（岳阳市公安局岳阳楼分局支付）。王新良上述各项损失共计354684.82元，由人保财险岳阳分公司在交强险范围内赔偿120000元（医疗费限额10000元+伤残赔偿限额110000元），在商业三者险范围赔偿216357.82元（总赔偿款353684元-交强险应赔偿120000元-核减医疗费18327），交强险和商业三者共计336357.82元，剔除已经支付的10000元，还应赔偿326357.82元。岳阳市公安局岳阳楼分局应赔偿王新良损失18327元（核减20%非医保费用），但岳阳市公安局岳阳楼分局已支付王新良医疗费81635元，鉴定费1300元，共计82935元。相互抵扣后，王新良应返还岳阳市公安局岳阳楼分局64608元。岳阳市公安局岳阳楼区分局另支付给王新良赔偿款16500元和支付鉴定费1300元，因双方就赔偿问题进行了协商，故在本案中对该费用不作处理。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、由人保财险岳阳分公司在机动车交通事故强制责任保险及商业第三者责任保险限额范围内支付王新良保险金326357.82元（交强险120000+商业三者险216357.82元-已支付10000元）。二、由岳阳市公安局岳阳楼分局赔偿王新良损失18327元。三、由王新良返还岳阳市公安局岳阳楼分局已支付王新良医疗费81635元。以上二、三项相互抵扣后，王新良应返还岳阳市公安局岳阳楼分局64608元。上述应支付的款项当事人应在判决生效后十日内支付，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回王新良其他诉讼请求。本案案件受理费5378元，由岳阳市公安局岳阳楼分局负担。二审庭审中，上诉人人保财险岳阳分公司提供了商业三者险投保单和免责条款，湘Ｆ×××××号警车行驶证复印件共三份证据。被上诉人王新良、岳阳市公安局岳阳楼分局对上诉人提供的证据均无异议。二审查明的事实与一审所认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点为：1、上诉人人保财险岳阳分公司是否应在商业三者险范围内赔偿被上诉人王新良的损失；2、一审判决对上诉人人保财险岳阳分公司垫付的医疗费处理是否正确。关于焦点1，商业三者险旨在保护第三人即受害人因被保险机动车发生意外事故受到损害时能够从保险人处获得保险救济，以保护不特定的第三人的利益。本案中被上诉人岳阳市公安局岳阳楼分局为湘Ｆ×××××号警车在上诉人人保财险岳阳分公司投保了交强险和50万元限额的商业三者险，商业三者险加保了不计免赔特约险，保险期限自2014年1月29日起至2015年1月28日止，本次事故发生在保险期限内。湘Ｆ×××××号警车行驶证载明注册和发证日期为2010年3月4日，行驶证副证上载明的检验有效期至2014年3月，后已办理补检手续。《公安部、国家质检总局加强和改进机动车检验工作18条改革措施》规定，“2014年9月1日起，试行6年以内的非营运轿车和其他小型、微型载客汽车（面包车、7座及7座以上车辆除外）免检制度。在此期间，每2年提供交强险凭证、车船税纳税或免征证明后，直接向公安交管部门申请检验标志”。被上诉人岳阳市公安局岳阳楼分局在2010年3月4日为湘Ｆ×××××号警车办理了注册登记,该车6年内免检。岳阳市公安局岳阳楼分局在2年届满前,未提供交强险凭证、车船税纳税或免征证明后，直接向公安交管部门申请检验标志,不属于《机动车笫三者责任保险条款》规定的“发生保险事故时被保险机动车未按规定检验或检验不合格，对第三者造成损害的，保险人不负责赔偿”情形,故上诉人人保财险岳阳分公司应在商业三者险范围内赔偿被上诉人王新良的损失。关于焦点2，被上诉人王新良因交通事故受伤后,上诉人人保财险岳阳分公司为王新良垫付了10000元医疗费,一审判决在人保财险岳阳分公司应赔偿王新良的款项中核减了其垫付的10000元医疗费,该判处是正确的。综上所述，上诉人人保财险岳阳分公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4696元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  闾开海审判员  刘 霁审判员  朱慧娟二〇一七年五月八日书记员  刘 千