广西壮族自治区藤县人民法院民 事 判 决 书（2017）桂0422民初638号原告：江佳洪，男，1989年4月14日出生，汉族，农民，住藤县。原告：黄春连，女，1989年8月5日出生，汉族，农民，住藤县。委托诉讼代理人：黄坚兰，藤县东城服务所法律工作者。被告：藤县大黎镇卫生院，住所地广西藤县大黎镇大黎街。法定代表人胡超云，院长。委托诉讼代理人：韦发华，广西益远律师事务所律师。委托诉讼代理人：甘清华，广西益远律师事务所律师。原告江佳洪、黄春连与被告藤县大黎镇卫生院(以下简称卫生院)医疗损害责任纠纷一案。本院于2017年4月11日立案后，依法适用简易程序,于2017年5月25日公开开庭进行了审理。原告江佳洪及两原告共同委托代理人黄坚兰；被告卫生院的委托代理人甘清华到庭参加诉讼，原告黄春连与被告卫生院的法定代表人胡超云及其委托诉讼代理人韦发华经传票传唤或通知无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江佳洪、黄春连共同向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告卫生院赔偿给原告江佳洪、黄春连因江金洋死亡的各项经济损失182512.48元(其中：死亡赔偿金189340元、丧葬费27492元、误工费558.60元、交通费2000元、精神抚慰金40000元，以上合计259390.60元，其中被告卫生院承担80％的责任即为207512.48元)；2、被告卫生院承担本案受理费。事实和理由：原告江佳洪与原告黄春连是夫妻关系。2016年3月6日，两原告的儿子江金洋因发烧，由祖母和姑姑将其带到被告卫生院就诊。当日14时，被告卫生院护士测量患儿江金洋体温39.1度，给予静脉注射赖氨匹林和清开灵等药物，14时08分，江金洋出现挣扎、哭闹，14时10分，江金洋哭声停止，之后被抱到观察室进行吸氧抢救，呼之不应、无心跳、无自主呼吸、颈动脉博消失、曈孔散大、对光反射消失，医生宣布江金洋临床死亡。两原告知道此事故后连夜从广东赶回藤县大黎镇。次日，医患双方在大黎镇人民政府和派出所派员在场的情况下达成协议，由被告预支给原告的丧葬费25000元用作处理江金洋后事，其他赔偿另行协商。后经藤县医患纠纷人民调解委员会调解，原、被告也无法达成协议。2016年12月23日，原、被告双方共同向梧州市医学会提出申请，对被告上述医疗行为有无过错进行鉴定和江金洋死亡与被告医疗行为是否有因果关系进行医疗事故技术鉴定。2017年2月17日，梧州市医学会作出梧州医鉴(2017)2号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。两原告因江金洋死亡造成各项经济损失共计259390.60元，由被告卫生院承担80％的责任即为207512.48元，扣减已支付丧葬费25000元，尚应赔偿182512.48元。被告卫生院辩称：1、原告在诉状中诉称患者江金洋的病情基本上是事实。2、答辩人根据原告提供的事实和证据及相关法律规定，对原告主张死亡赔偿金189340元和丧葬费27492元予以确认，但对原告主张精神抚慰金40000元数额太高；对原告主张误工费558.6元和交通费2000元，由法院依法认定。3、如果答辩人需要承担医疗事故赔偿责任，应以总损失的60%数额为宜，并应扣除答辩人已经支付丧葬费25000元。4、答辩人具有相应的资质医疗机构，相关的医务人员也具备相应的执业资质，依法从事相关诊疗活动。因此，请求法院在查明事实的基础上作出公正的判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据：1、原告江佳洪、黄春连身份证复印件；2、原告江佳洪、黄春连的《结婚证》；3、江金洋出生证明；4、梧州市门诊通用病历；5、被告卫生院的处方；6、协议书；7、医患纠纷申请书，医患纠纷人民调解受理通知书；8、撤诉裁定书；10、梧州市医学会作出梧州医鉴(2017)2号医疗事故技术鉴定书；11、医护人员执业证；12、收据等。本院对上述证据予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告江佳洪和黄春连是夫妻关系，与患者江金洋是父母与子的关系。2016年3月6日，两原告的儿子江金洋因发烧，由祖母和姑姑将其带到被告卫生院就诊。当日14时，被告卫生院护士测量江金洋体温39.1度，便给予江金洋静脉注射赖氨匹林及补液等处理，14时08分，又对江金洋注射赖氨匹林，患者江金洋哭闹，14时10分，江金洋哭声停止，无心跳和自主呼吸、颈动脉博消失、曈孔散大、对光反射消失而死亡。次日，医患双方在大黎镇人民政府和派出所派员在场的情况下达成协议，被告藤县大黎镇卫生院预支给两原告丧葬费25000元用作处理江金洋后事，其他赔偿另行协商解决。同年3月14日，两原告向藤县医患纠纷人民调解委员会提出申请书请求调解，但双方无法达成协议。2016年12月23日，双方共同向梧州市医学会提出申请，对被告卫生院给予患儿江金洋实施的医疗行为有无过错或过失，患儿江金洋死亡与被告卫生院的医疗行为有无直接因果关系进行医疗事故技术鉴定。2017年2月17日，梧州市医学会作出梧州医鉴(2017)2号医疗事故技术鉴定书认定，被告卫生院在对患儿的诊疗过程中予清开灵、赖氨匹林治疗违反诊疗常规，患儿死亡考虑是药物不良反应(赖氨匹林引起可能性大)造成心跳呼吸停止可能性大，但因未进行实验室检查，患儿家属不同意进行尸检，对其最终死亡原因不明确。鉴定结论为本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。在庭审过程中，原、被告共同委托医疗事故鉴定并确认其效力，均不要求作医疗过错参数鉴定。另查明：2016年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中，农村居民人均年可支配收入9467元；农、林、牧、渔业年收入33983元，计日收入93.10元；职工月平均工资4582元。本院认为，根据两原告向本院提供患儿江金洋在被告卫生院处门诊病历、处方和梧州市医学会作出《医疗事故技术鉴定书》等证据，足以证明患儿江金洋因发烧到被告卫生院就诊和被告的医生给予患儿江金洋静脉注射赖氨匹林和清开灵等药物不久，使患儿江金洋无心跳和呼吸、曈孔散大、对光反射消失而死亡的事实，本院予以认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定和参照2016年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》进行计算，经本院核实，两原告因这次事故造成各项经济损失共计218390.60元，其中：1、死亡赔偿金189340元。死亡赔偿金按农村居民年人均可支配收入9467元以20年总额计算为189340元(9467元×20年=189340元)。两原告请求没有超过此限额，本院予以支持。2、丧葬费27492元。丧葬费按职工月平均工资4582元以6个月总额计算为27492元(4582元×6个月=27492元)，两原告请求没有超过此限额，本院予以支持。3、误工费558.60元。两原告为处理江金洋后事造成误工，按农、林、牧、渔业年收入33983元，计日收入93.10元，以3人2日共6日计算为558.60元(93.10元×6日=558.60元)。两原告请求没有超过此限额，本院予以支持。4、交通费1000元。根据两原告往返广东鹤山-藤县大黎镇的实际交通费情况而定。经本院核实两原告在这次事故中合情合理的各项经济损失共计218390.60元，根据原、被告共同委托梧州市医学会作出梧州医鉴(2017)2号《医疗事故技术鉴定书》认定，被告卫生院对患儿江金洋的诊疗过程中予清开灵、赖氨匹林治疗违反诊疗常规，患儿死亡考虑是药物不良反应(赖氨匹林引起可能性大)造成心跳呼吸停止，鉴定结论为本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错，由医疗机构承担赔偿责任。因此，被告卫生院对两原告儿子江金洋死亡，应当承担主要民事赔偿责任。对两原告的合理、合法总损失共计218390.60元按比例分担，由两原告自行承担20％的责任即为43678.12元，被告卫生院承担80％的责任即为174712.48元，扣减已付丧葬费25000元，尚应赔偿149712.48元。此外，由于被告卫生院过错还造成两原告精神损害，根据两原告精神损害程度和当地生活水平等情况，由被告卫生院赔偿给两原告精神抚慰金25000元，以上两项合计174712.48元。综上所述，原告江佳洪、黄春连请求被告卫生院因过错造成江金洋死亡的各项经济损失174712.48元，理据充分，本院予以支持。超过上述赔偿部分，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十九条的规定，判决如下：被告藤县大黎镇卫生院尚应赔偿给原告江佳洪、黄春连因江金洋死亡造成各项经济损失共计174712.48元。上述判决，义务人应在本案判决生效后十日内履行完毕，相关款项可汇至本院代管款帐户(户名：藤县人民法院，开户行：中国银行藤县藤州大道支行，帐号：62×××19)，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决确定的履行期限最后之日起二年内向本院申请执行。案件受理费3950元，适用简易程序，减半收取1975元，由被告藤县大黎镇卫生院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于梧州市中级人民法院。审判员  邱启才二〇一七年五月二十五日书记员  胡健榆