江西省南昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）赣01民终2477号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市桥北路271号，统一社会信用代码：9136098386108295X2。负责人：游先锋，该公司经理。委托诉讼代理人：张建萍，江西筠泉律师事务所律师，执业证号：13609199411331468。被上诉人（原审原告）：熊早根，男，1953年生，汉族，住江西省南昌市昌北开发区，被上诉人（原审被告）：熊新华，男，1970年生，汉族，住江西省宜春市上高县，被上诉人（原审被告）：江西瑞州汽运集团杨帆汽运有限公司，住所地：江西省高安市杨圩街，组织机构代码：73392995-X。法定代表人：袁爱民，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称：人民保险公司）因与被上诉人熊早根、熊新华、江西瑞州汽运集团杨帆汽运有限公司（以下简称：杨帆公司）机动车交通事故责任纠纷一案,不服南昌经济技术开发区人民法院作出的（2016）赣0192民初174号民事判决，向本院提出上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人民保险公司上诉请求：1、改判上诉人不赔偿被上诉人各项损失共计432312.37元；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院剥夺了上诉人要求重新鉴定的权利，程序违法。2、熊早根的诉请已超过诉讼时效，评残时间距起诉时间已超过一年。3、熊早根的伤残赔偿金应按农村标准计算，鸡山村委会的证明不能证实熊早根的所有土地被全部征收，且熊早根提供的社保缴纳费凭证证实熊早根是从2013年12月17日缴纳失地农民社会养老保险金的，而本次交通事故发生在2012年7月，在事故发生前土地没有被征收。4、一审判决上诉人承担本次事故80%责任是错误的，根据双方签订的保险合同条款的约定，投保车辆负事故主要责任的，按70%赔偿，多出的10%应当判令被上诉人熊新华承担。5、被上诉人不能有效证实事故发生时赣Ｃ×××××车辆是否进行了年检，根据保险合同条款的约定，上诉人在第三者责任险内对本案的损失不予赔偿。被上诉人熊新华辩称:已垫付了很多钱，希望法院尽早结案，要求维持原判。被上诉人熊早根没有进行答辩。熊早根向一审法院起诉请求：一、被告赔偿原告伤残赔偿金、误工费、护理费等费用合计253472.5元；二、本案诉讼费用由被告承担。一审法院对事实认定如下：2012年7月29日8时20分许，被告熊新华驾驶赣Ｃ×××××号重型厢式货车，经江西亚东水泥厂白水湖分厂综合大楼后道路，左转弯驶入厂大门后道路时，适有原告熊早根受武汉东欣装卸劳务有限公司指派，蹲在亚东水泥厂××湖××厂厂区道路上清理水泥块，赣Ｃ×××××号货车左侧第二排轮胎外缘碰撞原告，致原告受伤。经南昌市公安交通管理局经济技术开发区大队认定，被告熊新华负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。事故发生当天，原告熊早根被送往江西省人民医院治疗，住院88天，2012年10月24日出院，花费门诊费1838.29元、住院费276290.05元，合计278128.34元（由被告杨帆公司垫付），出院医嘱载明定期随诊观察，酌情行植骨内固定物治疗，视骨折愈合情况拆除外固定物。2012年11月29日，原告进入江西省人民医院治疗，住院57天，住院期间遵上次出院医嘱行内固定物＋皮瓣转位修复术，2013年1月25日出院，出院医嘱载明定期随诊观察，骨折愈合可取出内固定物，骨折未愈合需再次行手术治疗。之后，原告门诊复查，花费医疗费2300元（其中被告杨帆公司垫付221.5元）。2014年3月20日，原告再次进入江西省人民医院治疗，住院期间取出骨折内固定装置，住院9天，2014年3月29日出院，花费医疗费6547.03元（被告杨帆公司垫付）。受南昌市公安局交通管理局经开大队委托，江西神州司法鉴定中心于2013年3月5日出具司法鉴定意见书，评定原告右下肢伤残等级为七级伤残、后续治疗费12000元，自受伤之日起全休时间评定至定残前一日，营养期限为24周，护理期限为24周，其损伤程度构成重伤甲级。原告花费鉴定费3800元。2014年12月4日，被告人民保险公司申请对原告熊早根的伤残等级进行重新司法鉴定，并对熊早根超出国家基本医疗保险标准的医疗费进行审核鉴定。经法院委托，江西求实司法鉴定中心于2015年1月27日作出司法鉴定意见书，评定原告为七级伤残，核减的超出国家基本医疗保险标准的医疗费为9026.29元。另查明，肇事车辆赣Ｃ×××××号重型厢式货车系被告杨帆公司所有，事故发生时该车在被告人民保险公司投保了交强险及商业三者险(保险限额500000元,含不计免赔）。被告熊新华系被告杨帆公司雇请的司机，杨帆公司已垫付了原告熊早根医疗费284896.87元。原告熊早根系居民家庭户口，且系失地农民，原告母亲陈茶英（出生于1930年）育有5个子女，需赡养。一审法院认为：公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，依法应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，南昌市公安局交通管理局经济技术开发区大队对本起事故所作的责任认定书所依据的事实清楚、适用法律正确，各方当事人均无异议，予以认可，被告熊新华负本次事故的主要责任，原告熊早根负次要责任。故原告在事故中造成的合理损失，因肇事车辆在被告人民保险公司投保了交强险及商业三者险，应先由被告人民保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，保险限额内超出交强险赔偿限额的部分按责任划分由原告自行承担20%的责任，被告熊新华承担80%的赔偿责任，且熊新华承担的赔偿责任由被告人民保险公司在商业三者险内予以承担。原告在保险限额外的合理损失，由原告自行承担20%的责任，被告熊新华承担80%的赔偿责任，因熊新华系杨帆公司的雇员，其赔偿责任应由杨帆公司承担。关于被告人民保险公司认为其与被告杨帆公司是投保人与被投保人的关系，杨帆公司所垫付的费用不应在本案中一并处理，因本案虽涉及侵权纠纷及保险合同纠纷两种法律关系，但系同一起交通事故引起，为减轻当事人诉累，节约司法资源，一并处理亦未违反法律规定，且被告杨帆公司向法院补交诉讼费，对人民保险公司的该主张不予支持。关于被告人民保险公司主张其不承担原告的医疗费中的非医保费用9026.29元，因涉诉保险合同中约定的“按照国家基本医疗保险标准核定医疗费用的赔偿金额”，对人民保险公司的该主张予以支持。关于原告的赔偿标准，原告系失地农民，且参照国家统计局《统计用区划代码和城乡划分代码库》中的城乡分类代码的标准，事故发生一年前，原告户籍所在地鸡山村已划分为城镇，故应当根据本地城镇居民的相关标准确定赔偿。关于被告人民保险公司辩称原告的诉讼请求已超过诉讼时效，原告熊早根因本案交通事故造成身体伤害，直至2014年3月仍在住院治疗，被告杨帆公司也一直在积极履行赔偿，对于杨帆公司而言本案没有超过诉讼请求，而人民保险公司作为杨帆公司所有的肇事车辆赣Ｃ×××××号重型厢式货车的保险人，原告向杨帆公司主张权利相当于向被告人民保险公司主张权利。因此，对于被告人民保险公司而言，原告起诉自然没有超过诉讼时效。原告熊早根因本次交通事故产生的合理人身、财产损失认定如下：1、医疗费，在原告伤情经鉴定机构鉴定后发生的医疗费用应认定为后续治疗费，故原告的医疗费凭据计算为278128.34元；后续治疗费，虽然鉴定机构认定为12000元，但原告在之后实际发生医疗费用为8847.03元，应以实际发生为准；住院伙食补助费为7700元〔50元/天×(88＋57+9)天〕；营养费为3080元〔20元/天×(88＋57+9)天〕；2、误工费，结合原告诉请，认定原告的误工期依法计算至第一次鉴定作出的前一天即219天，又原告未举证证明其收入情况，故参照上一年度南昌市最低工资标准1230元/年确定其误工费，故误工费为8979元（1230元/年÷30天×219天）；护理费，依据原告的伤情及治疗情况，认定原告的护理期即住院天数154天，又原告未提供其护理人员的收入情况，参照上一年度江西省城镇私营单位服务行业就业人员年平均工资23432元/年确定其护理费，故护理费为10023.69元（23432元/年÷360天×154天）；残疾赔偿金为174984元（21873元/年×20年×40%）；精神抚慰金，结合侵权行为造成的后果及本地平均生活水平确定为12000元；交通费，原告诉请为1540元，金额适当，予以认可；被抚养人生活费，结合原告诉请应为5110.4元（12776元/年×5年×40%÷5）；以上损失共计510392.46元。被告人民保险公司应在交强险赔偿限额内赔付原告120000元；保险限额内超出交强险赔偿限额的赔偿款381366.17（510392.46-120000-9026.29）元，应由原告自行承担20%即76273.23元，被告人民保险公司在商业三者险内承担80%即305092.94元。非医保费用9026.29元，由原告自行承担20%即1805.26元，被告熊新华承担80%即7221.03元，因熊新华系杨帆公司的雇员，其赔偿责任应由杨帆公司承担。另被告杨帆公司已经垫付原告284896.87元，应由被告人民保险公司直接予以返还277675.84元（284896.87-7221.03）。综上，被告人民保险公司共计赔偿425092.94元（120000+305092.94），其中直接赔付原告147417.1元，返还杨帆公司277675.84元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告熊早根147417.1元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效之日起十日内返还被告江西瑞州汽运集团杨帆汽运有限公司垫付款277675.84元；三、驳回原告熊早根的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5849元，鉴定费3800元，共计9649元，由原告熊早根负担1929.8元，被告江西瑞州汽运集团杨帆汽运有限公司负担7719.2元。本院二审查明：国家统计局2012年统计用区划代码和城乡划分代码显示，熊早根所在的白水湖管理处鸡山村委会的代码首位为1。根据宜春市公安局交通警察支队出具的车辆年检信息显示，赣Ｃ×××××号车辆的年检有效期为2011年12月15日至2012年11月30日。本院查明其他事实与一审法院一致。本院认为，本案有五个争议焦点问题：一、上诉人要求对熊早根的“三期”重新鉴定是否应准许？经查，人民保险公司申请对熊早根的伤残等级、误工费、营养费、护理费、非医保用药费用进行重新鉴定或审核。一审法院作出（2014）洪经民初字第554号不予准许重新鉴定申请通知书，认为熊早根的误工期、营养期、护理期均应由法院依法认定，无需重新鉴定，对该“三期”的申请不予准许。本院认为，误工期、营养期、护理期应依据《最高人民法院》第二十条、第二十一条、第二十四条的规定处理，一审法院对上诉人提出的重新鉴定“三期”的申请不予准许，于法有据，应予支持。二、熊早根的起诉是否已过诉讼时效？本院认为，熊早根受伤后，先后三次住院治疗，最后一次的出院时间是2014年3月29日，熊早根2014年10月30日向南昌经济技术开发区人民法院起诉，没有超过法定的诉讼时效。三、熊早根的的伤残赔偿金应按什么标准计算？经查，国家统计局2012年统计用区划代码和城乡划分代码显示，熊早根所在的白水湖管理处鸡山村委会的代码首位为1，应按城镇标准计算残疾赔偿金，上诉人要求按农村标准计算不予支持。四、一审法院对主次责任各自承担的赔偿比例是否适当？本院认为，根据南昌市公安局交通管理局经济技术开发区大队的事故认定书，熊新华和熊早根分别承担本次事故的主要责任和次要责任，一审法院据此确定承担责任的比例分别为80%和20%并无不妥，应予维持。5、上诉人是否应在第三者责任险范围内承担本案的赔偿责任？经查，赣Ｃ×××××号车辆的年检有效期为2011年12月15日至2012年11月30日，本次事故发生在有效年检期限内，上诉人认为赣Ｃ×××××号车在本案事故发生时未年检与法院查明事实不符，上诉人主张在第三者责任险范围内不承担本案的赔偿责任，本院不予支持。综上所述，人民保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5849元，由中国人民财产保险股份有限公司高安支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘 岚审 判 员  王革生代理审判员  周 燕二〇一七年五月三十一日书 记 员  罗 春