江苏省灌云县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0723民初3072号原告：袁小平，男，1962年6月3日出生，汉族，现住灌云县。委托诉讼代理人：程结红、张智，江苏勤辉律师事务所律师。被告：刘海永，男，1978年9月28日出生，汉族，住灌云县。被告：中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司。住所地，灌云县伊山镇胜利西路**号。负责人：吴海兵，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈鹏，该公司职员。原告袁小平与被告刘海永、中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司（以下简称人民财保灌云支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月8日公开开庭进行了审理。原告袁小平及其委托诉讼代理人程结红，被告人民财保灌云支公司的委托代理人陈鹏到庭参加诉讼。被告刘海永经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告袁小平向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告损失41191.03元，由被告人民财保灌云支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险范围内优先赔付，不足部分由被告刘海永承担；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月22日14时许，被告刘海永驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车由北向南行驶至灌云县杨陡公路陡沟红太阳服装店前，与由东向西步行的原告袁小平发生相碰，致原告袁小平受伤，造成事故。经灌云县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定刘海永负全部责任，袁小平无责任。原告伤后住院治疗15日，花费医疗费11882.13元。原告袁小平受伤系被告刘海永侵权行为所致，二被告应当在责任范围内赔偿原告袁小平的各项损失，双方协商未果。现原告袁小平诉至法院，望判如所请。被告刘海永未答辩，亦未提供证据。被告人民财保灌云支公司辩称：1、原告袁小平的诉讼请求金额过高，没有法律依据。2、医疗费应扣除10%的非医保用药。3、我公司不承担鉴定费和诉讼费等程序性费用。本院经审理认定事实如下：一、2016年1月22日14时许，被告刘海永驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车由北向南行驶至灌云县杨陡公路陡沟红太阳服装店前，与由东向西步行的原告袁小平发生相碰，致原告袁小平受伤，造成事故。经灌云县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定刘海永负全部责任，袁小平无责任。二、原告袁小平受伤后即被送至连云港灌云仁济医院救治，住院治疗14日，于2016年2月5日出院，对其出院诊断为右腓骨上段骨折、左后踝骨伴踝关节脱位、左小腿中下段软组织挫伤。对其出院医嘱：“1、注意休息，加强营养（建议休息3月）；2、伤后3月内禁止患肢着地及负重行走；3、继续院外休息治疗；4、专科医师指导下行正确患肢功能锻炼，防止深静脉血栓形成；5、石膏托外固定一月（依X线复查情况取）；6、门诊随访，建议定期复查X线（每月）；7、不适就诊”。原告花费医疗费10319.26元。原告袁小平至连云港市第一人民医院治疗，花费医疗费637.20元。原告后至南京鼓楼医院治疗，花费医疗费925.67元。综上，原告袁小平花费医疗费共计11882.13元。三、经灌云县公安局交巡警大队五中队委托，灌云县人民医院司法鉴定所对原告袁小平伤残（道标），休息（误工）、护理、营养期限进行评定，于2016年11月25日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人袁小平，2016年1月22日交通事故致1.左侧腓骨上段骨折；2.左踝关节骨折（后踝）伴脱位。经综合治疗，尚不构成道路交通事故受伤人员伤残等级。其本次伤后休息（误工）期限拟定为120日，护理期限拟定为90日，营养期限拟定为90日”。原告花费鉴定费1310元（含诊察费10元）。四、被告刘海永系其驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车的登记所有权人，其具备驾驶资格（准驾车型C1）。该车在被告人民财保灌云支公司投保了交强险及商业第三者责任险（不计免赔率，保险金额100万元），本起事故发生在保险期间内。被告刘海永为原告袁小平垫付7200元。五、原告袁小平在灌云县南岗乡街道开办经营红太阳服装店（字号灌云县陡沟乡袁小平服饰城）。以上事实有原、被告庭审部分陈述；原告袁小平举证的原告身份证，道路交通事故认定书，出院记录、诊断证明、检查报告单、医疗费票据、费用汇总表，保险单，驾驶人、机动车信息查询结果单，司法鉴定意见书及发票，营业执照，交通费票据。上述经本院组织双方当事人进行了证据交换和质证的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告人民财保灌云支公司关于要求按照10%的比例扣除非医保用药的主张。本院认为，被告人民财保灌云支公司没有提供非医保费用明细，没有提供证据证明该非医保用药的替代医保用药的数量及金额，也没有提供证据证明该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性。且被告人民财保灌云支公司未提供证据，证明在保险合同或条款中已明确约定保险人不承担医保外用药；亦未举证对免除或减轻责任的保险条款已向投保人进行告知、明确说明。故对该主张本院不予支持。本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护。原告袁小平因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。本起交通事故经公安交警部门认定，被告刘海永负事故的全部责任，原告袁小平无责任。该事故认定程序公正、事实清楚、定性准确，可以作为本起交通事故划分赔偿责任的依据。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告袁小平所受经济损失，应当先由承保交强险的保险公司即被告人民财保灌云支公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，按照双方各自过错的比例分担责任，由刘海永承担全部的赔偿责任。因刘海永驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车在被告人民财保灌云支公司投保了100万元商业第三者责任保险及不计免赔，被告人民财保灌云支公司应按照保险合同的约定及保险法的相关规定予以赔偿。本院对原告袁小平因交通事故所受经济损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准，作如下认定：原告袁小平主张医疗费11882.13元，营养费3258.90元（36.21元/日×90日），误工费13200元（110元/日×120日），护理费9900元（110元/日×90日），鉴定费1310元，符合法律法规相关规定，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费，本院支持280元（20元/日×14日）。原告主张交通费1000元，结合原告住院治疗期间、到南京治疗情况及必要陪护人员发生用于交通所需，本院酌情支持500元。综上，原告袁小平因本次交通事故造成各项损失共计人民币40331.03元；原告袁小平的其他诉讼请求，本院依法不予支持。被告人民财保灌云支公司在交强险限额内赔偿原告袁小平33600元；原告袁小平超过交强险部分的损失6731.03元，由被告人民财保灌云支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿给原告。被告刘海永垫付的7200元，原告袁小平应予以返还，此款从被告人民财保灌云支公司应支付给原告的赔偿款中返还。综上，被告人民财保灌云支公司赔偿原告袁小平人民币33131.03元（33600元+6731.03元-7200元），返还被告刘海永7200元。依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告袁小平人民币33131.03元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司于本判决生效之日起十日内返还被告刘海永人民币7200元；三、驳回原告袁小平其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费410元（已减半收取），由被告刘海永负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  梁承君二〇一七年五月十一日书记员  周岚岚法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。（二）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（三）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。（四）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。（五）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。（六）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。（七）《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、灌云县人民法院执行账号户名：灌云县人53×××77657807开户行：中国银行灌云支行营业部