汉中市汉台区人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0702民初689号原告：毛某某，男，1969年12月9日出生，汉族，陕西勉县人。诉讼委托代理人：宋淑敏，汉中市148法律服务所法律工作者。被告：汪某某，男，1976年11月17日出生，汉族，甘肃张家川县人。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地陕西省西安市雁塔区科创路168号西电科技园E座。法定代表人：原廷会，系该公司总经理。诉讼委托代理人：赵莉莉，陕西迈盛律师事务所律师。诉讼委托代理人：陈飞，陕西迈盛律师事务所律师。原告毛某某诉被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司、汪某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告毛某某及其诉讼委托代理人宋淑敏、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财险陕西分公司）诉讼委托代理人赵莉莉到庭参加诉讼，被告汪某某未当庭应诉。本案现已审理终结。原告毛某某向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项损失费用共计184270.99元。事实和理由：2016年9月6日18时20分，被告汪某某驾驶车牌号为陕A327**的小型客车，在汉台区天汉大道北段航职院十字以北与毛某某驾驶摩托车擦挂，致毛某某受伤。经交警认定为毛某某无责任，汪某某负全责。事故造成毛某某人身损害和各项财产损失。毛某某经汉航法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，护理期为90天，营养期为90天，误工天数为180天。被告汪某某未到庭应诉，但庭审前向法庭提交了其垫付原告各项费用的相关证据。被告平安财险陕西分公司对于本次事故发生的事实及责任划分均无异议，对于事故车辆在其公司投保交强险和30万商业险及不计免赔条款，事故发生在保险期间内予以认可，但认为，对于房屋租赁合同的真实性有异议，原告没有提供李忠福的房产证的复印件及宅基地情况复印件及其身份证复印件，也没有到庭接受询问，且原告的居住地属于八里桥村，没有提交居住地是属于城镇的证据，故原告的工作地和居住地均不能证明属于城镇，并且原告是农业劳动者，对其伤残赔偿金应该用农村标准计算；对于医疗费票据的真实性无异议，我公司在原告住院期间已经向原告直接支付5000元，通过汪某某我们支付了58000元；对于中草药的票据真实性无异议，但是原告没有提交相关的医嘱；对于弹力套的票据真实性无异议，但是也没有提交相关的医嘱加以证明；对于拐杖票据的真实性无异议，但是不能够证明是原告购买花费的；对于病历的真实性无异议，对费用明细清单和药品汇总表真实性均无异议，但是原告提交的证据中可以看出原告的费用部分包括自费用药，根据《保险法》的司法解释第九条以及基本医疗保险用药目录和保险合同第26条第六项的约定，在医保乙类用药部分，应扣除10%-30%，我公司不予承担；对鉴定费、复印费的票据，不属于保险公司的理赔范围；交通费票据应该与原告住院、转院、复查的时间相吻合，原告交通费发票高于合理的费用，不能证明原告的实际损失；对于勉县老道寺镇张家湾村委会证明（经济损失）有异议，原告已提交劳动合同证明其工作单位之后又提交村委会证明其自己的另外的收入，二者明显矛盾，此外，原告没有提交3万元损失的证据，村委会的证明不能说明原告的实际损失，并且烟叶损失属于间接损失，我公司不予承担；对于司法鉴定意见书真实性无异议，但是误工期应计算至定残前一日，即138天；护理费，原告没有提供护理的相关医嘱，我公司仅认可一人护理，并且汪某某请的护工，护理方式和费用均是其自行决定，费用明显高于当地一般护工的护理标准，也没有提供护理发票及护理协议，故我公司认可每天80元，既然已经请护工护理，并且也有医院的护工护理，再要求家属护理，明显是加大了损失；原告的营养期限仅仅是依据原告的伤情及三期标准所作出的，而病历并无相关的营养记录，故不予认可；精神损失费认可1000元；摩托车损失有定损报告，定损金额是600元。本院经审理认定事实如下：2016年9月6日，被告汪某某驾驶车牌号为陕A327**的小型客车，在天汉大道北段航职院十字以北300米处右转弯时，与原告毛某某驾驶的无牌普通摩托车发生擦挂，致原告毛某某受伤。原告受伤后被送往汉中市中心医院进行治疗，经诊断，伤情为：1、右胫骨近端开放粉碎性骨折；2、右腓骨多段骨折等。后经住院治疗97天，于2016年12月12日出院。2017年1月13日，陕西汉航法医司法鉴定所作出陕汉航司所鉴字[2017]法临鉴字第31号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告毛某某右胫骨近端开放粉碎性骨折内固定术后，其伤残等级评定为10级；其后续医疗费评估为6000元，住院时间评估为25天左右；误工期评定为180天，护理期评定为90天；营养期评定为90天。2016年9月14日，汉中市公安局交警支队二大队作出第6107039201601091号《道路交通事故认定书》，认定该起事故中，被告汪某某全部责任，原告毛某某无责任。另查明，被告汪某某驾驶的陕A327**小型客车在被告平安财险陕西分公司处投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险（责任限额30万）及不计免赔覆盖，本次事故发生在保险合同有效期间内。事故发生后被告汪某某垫付原告毛某某医疗费17610.55元、护理费22280元，共计39890.55元；被告平安财险陕西分公司已先行支付原告医疗费63000元。上述事实，有原告身份证复印件、户口薄复印件、被告驾驶证复印件、陕A327**号车机动车行驶证复印件、保险单、道路交通事故认定书、调解终结书、汉中市中心医院诊断证明书、住院病历、住院医疗费结算收据、门诊费发票、护理费收据、法医司法鉴定意见书、劳动合同、工资表、被扶养人户口簿复印件、村委会证明、交通费发票、残疾辅助器具发票、鉴定费发票、定损单等证据在卷佐证，并经当庭质证，足以认定。案件在审理过程中，本院曾主持调解，因原、被告双方意见分歧较大，致调解未果。本院认为，被告平安财险陕西分公司承认原告毛某某在本案中主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。本案中，被告汪某某承担事故全部责任，故对原告毛某某因事故造成的损失，应由为陕A327**号车承保的被告平安财险陕西分公司在交通事故责任强制保险范围内予以赔付，如有超出部分再由被告平安财险陕西分公司在第三者责任险范围内赔付。对于原告毛某某的误工费，根据其提交的工资表的平均工资水平认定为105元/天，误工期间依据鉴定意见确定为180天；护理费根据本地护理收费水平认定为140元/天，护理人员以一人护理为限，由于被告汪某某雇请护工两人护理原告87天，对于多出一人护理所产生的额外费用8700元不予支持，该费用由被告汪某某自行承担；护理期、营养期依据鉴定意见确定为90天；鉴定意见所确定后续治疗期间25天所必然发生的预期损失一并予以计算。因原告工作地点和所租住房屋均位于汉中市兴汉新区，该地区已是城镇规划区，故残疾赔偿金计算标准可按城镇标准计算。原告所诉烟叶损失、复印费并不是因交通事故直接引起，故不予支持。原告其余自购药品无医嘱证明，不予支持。对于保险公司应扣除非医保类药品的答辩意见，因保险公司不能对原告治疗的非合理性举证证明，故不予采信。经核实，原告毛某某因此次交通事故所遭受的损失如下：医疗费109017.42元；后续治疗费6000元；住院伙食补助费3660元（30元／天×122天）；营养费2300元（20元／天×115天）；误工费21525元（105元/天×205天）；护理费16100元（140元／天×115天）；残疾赔偿金56880元(28440元／年×20年×10%)；被抚养人生活费：母杨秀琴4346元(7901元／年×11年×10%÷2人)；交通费根据原告伤情酌定为500元；残疾辅助器具费870元、精神抚慰金2000元、摩托车修理费根据定损报告确定为600元。以上损失共计223798.42元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十六条之规定，判决如下：一、原告毛某某医疗费109017.42元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费3660元、营养费2300元，合计120977.42元，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在陕A327**号车机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，其余110977.42元在陕A327**号车第三者责任险范围内予以赔付。二、原告毛某某误工费21525元、护理费16100元、残疾赔偿金56880元、被抚养人生活费4346元、精神抚慰金2000元、残疾辅助器具费870元、交通费500元，合计102221元，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在陕A327**号车机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内予以赔付。三、原告毛某某摩托车维修费600元由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在陕A327**号车机动车交通事故责任强制保险财产赔偿限额内予以赔付。四、驳回原告毛某某其他诉讼请求。上述一至三项，限判决生效后三十日内履行。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司先行支付的医疗费63000元在履行时一并予以扣减。被告汪某某先行垫付给原告毛某某的各项费用39890.55元扣除其自行承担的护理费8700元，剩余31190.55元待被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司履行赔偿义务后由原告毛某某返还给被告汪某某。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1822元，减半收取计911元，鉴定费2280元，均由被告汪某某承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汉中市中级人民法院。审判员 徐 熠二〇一七年五月二十五日书记员 潘一凡