河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0481民初1057号原告:刘梅枝，女，1962年12月11日生，汉族，住河南省舞钢市。委托诉讼代理人：高明超，舞钢市法律援助中心法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司。统一社会信用代码：914104817065750767。地址：舞钢市湖滨大道。负责人：蔡东辉职务：经理。委托诉讼代理人：刘素品，河南通海律师事务所律师。被告：刘庆和，男，1947年10月2日生，汉族，城镇居民，住舞钢市。委托诉讼代理人：孙国全，河南银海律师事务所律师。原告刘梅枝诉被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司、被告刘庆和机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年5月18日公开开庭进行了审理，原告刘梅枝及其委托诉讼代理人高明超，被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司的委托诉讼代理人刘素品，被告刘庆和的委托诉讼代理人孙国全到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘梅枝向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告刘梅枝二次手术的各项损失共计9649元，其中包括二次手术费4999.68元（4879.68元+120元）、误工费1580元（28849元／年÷365天×20天）、护理费1670元（30482元／年÷365天×20天）、住院伙食补助费1000元（50元／天×20天）、营养费200元（10元／天×20天）、交通费200元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告因交通事故于2015年9月25日起诉二被告，2016年1月5日舞钢法院做出（2015）舞民初字第1375号判决书，被告已按判决书履行义务。2016年10月20日至2016年11月8日因二次手术取内固定物原告又在舞钢市人民医院住院治疗，住院20天，花费4999.68元，后原告好转在家休养，因此起诉请求二被告支付原告因交通事故二次手术发生的一切费用。被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司辩称：本案交强险医疗费限额已全部使用完，对超出交强险医疗费限额部分我公司在商业第三责任险限额内依据保险合同约定对原告合理合法的损失承担70%的责任，同时我公司不承担诉讼费等间接损失。对第一次起诉的判决书中商业险责任承担比例有异议，鉴于原审判决误工费、精神抚慰金等比较合理，故我公司未上诉。对出院证的真实性无异议，出院证只说一月后来院复查。病历未加盖骑缝章。原告金额为120元的医疗费票据不应支持，因为票据日期是2016年10月18日，而原告是2016年10月20日入院，出院日期是2016年11月6日，与本次二次手术费无关。从原告提供的住院病历来看，有挂床现象，10月份的28、29、30、31共计4天，11月的1、2日共计两天，累计6天，应扣除挂床期间产生的一系列费用。扣除15%非医保用药。原告所提供的身份证明为农村户口，误工标准应该按农村标准计算，天数原告计算有误，应是17天不应是20天，误工费、伙食补助费、护理费天数计算错误，请求法庭酌定。被告刘庆和答辩：刘庆和在被告保险公司处投有保险，原告交通事故发生在保险期间，且原告刘梅枝与杨文玉损失在第一次判决加上刘庆和垫付的费用一共是153599元，而本次刘梅枝和杨文玉一共的损失是19747元，上次的损失加上这次损失一共是173346元，该请求数额不超过保险限额，保险公司依合同约定承担责任，刘庆和不应当承担赔偿责任。本院经审理查明：2015年5月3日9时12分，被告刘庆和驾驶豫Ｄ×××××号小型客车沿钢城路由南向北行驶至胡寨红绿灯左转弯掉头时，与后方杨文玉驾驶的同向行驶的二轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏、杨文玉及刘梅枝受伤。经舞钢市交警大队认定，刘庆和承担事故的主要责任，杨文玉承担事故的次要责任，刘梅枝不承担事故责任。肇事车辆豫Ｄ×××××号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司投保有交强险及商业三责险，交强险的责任限额为122000元，商业三责险责任限额为100000元。事故发生在保险期间内。原告刘梅枝和杨文玉因本案交通事故于2015年9月25日向本院起诉要求二被告赔偿其损失，本院做出（2015）舞民初字第1375号民事判决书，扣除被告刘庆和为刘梅枝和杨文玉垫付的费用后，判决被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司赔偿杨文玉各项损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计55134.76元；赔偿原告刘梅枝各项损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计59938.6元。其中，在交强险伤残赔偿限额内赔偿刘梅枝损失38761.04元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿杨文玉损失64750.58元。该判决已生效并履行。本案交通事故的交强险医疗费限额已使用完毕。原告本次起诉的是二次手术费，其庭审中提交的证据显示：原告2016年10月18日在舞钢市人民医院支付放射费120元，自2016年10月20日至2016年11月6日，原告刘梅枝在舞钢市人民医院住院17天，进行右胫骨内固定物存留取出术，支付医疗费4879.68元。出院医嘱：1、院外继续巩固治疗，2、注意休息和营养，3、一月后来院复查，4、如有不适，及时来诊。上述事实，有原、被告的当庭陈述与答辩，经质证的诊断证明、出院证、医疗费票据、门诊票据、病历等在卷为证，可以认定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，任何因过错侵犯公民身体造成伤害的应当承担相应的赔偿责任；没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，也应承担民事责任。因本案中肇事的豫Ｄ×××××号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司投有交强险和商业三责险，应先由该轿车投保的保险公司在交强险各分项限额范围内对原告的损失予以赔偿，不足部分按事故责任比例在商业第三者责任险的保险限额内赔偿。因上次诉讼中交强险的医疗费限额已使用完毕，原告本次起诉的医疗费部分在商业三责险保险限额内按事故责任比例由被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司承担。原告刘梅枝二次手术的各项损失有：1、医疗费4999.68元（4879.68+120）；2、住院伙食补助费850元（17天×50元/天）；3、营养费170元（17天×10元/天）；4、因原告为农民，其误工费应按农林牧渔业标准计算，天数为住院期间17天，原告要求误工费1580元不超过法律规定的标准，本院予以支持；5、护理费1576.90元（33857元／年÷365天×17天）。以上五项共计9176.58元。因交强险医疗费部分的限额已在上次诉讼中使用完毕，肇事DC6300号小型客车在本次交通事故中承担主要责任，原告本次起诉医疗费部分的损失6019.68元（包括医疗费4999.68元、住院伙食补助费850元、营养费170元），应由被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司在商业三责险保险限额内按事故责任比例承担80%即4815.74元。原告本次起诉的误工费1580元、护理费1576.90元，以上共计3156.90元，未超过交强险伤残赔偿限额，应由被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司在交强险伤残赔偿限额内予以赔偿。原告主张交通费200元，因未提供相关证据加以证明，本院不予支持。原告主张的护理费、住院伙食补助费、营养费中的不合理部分，本院不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司辩称原告的医疗费应扣除非医保用药，但未提供证据证实，本院不予支持。同时，因原告的损失已由被告保险公司赔偿，故对原告要求被告刘庆和赔偿的诉讼请求应予驳回。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘梅枝因此次交通事故造成的二次手术损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费共计7972.64元；二、驳回原告刘梅枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25元，原告刘梅枝负担4元，被告中国人民财产保险股份有限公司舞钢支公司负担21元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日之内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  田松景二〇一七年五月十八日书记员  孙 达附相关法律规定：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《河南省道路交通安全条例》第四十二条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。