.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}海南省乐东黎族自治县人民法院民事判决书（2017）琼9027民初239号原告：符湾拜，男，1971年2月12日出生，黎族，住海南省乐东黎族自治县。委托诉讼代理人：王明富，海南维特律师事务所律师。被告：陈福珊，男，1968年10月5日出生，汉族，住海南省乐东黎族自治县。委托诉讼代理人：黎昌豪，海南省乐东黎族自治县冲坡法律事务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司。住址：三亚市凤凰路聚鑫园小区**。负责人：陶喜明，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴秀丽，该公司员工。原告符湾拜与被告陈福珊、中国太平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司（以下简称太平洋保险三亚中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月1日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告符湾拜及其委托诉讼代理人王明富、被告陈福珊的委托诉讼代理人黎昌豪、被告太平洋保险三亚中心支公司的委托诉讼代理人吴秀丽到庭参加诉讼。现本案已审理终结。原告符湾拜向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈福珊赔偿原告（截止于2017年2月28日）医疗费276.4元、住院伙食补助费8000元、护理费20009元、误工费20009元、交通费611元、营养费18100元，共计67005.4元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年8月30日9时39分，陈福珊驾驶×××号小型轿车从九所往乐东县城方向行驶，当车行至毛九线（毛阳--九所）51KM+100M处路段时，适遇云峰驾驶的×××号正三轮摩托车载符湾拜对向行驶，因陈福珊驾驶的×××号小型轿车在对面来车有会车可能的情况下违法实施超车，致使×××号小型轿车与云峰驾驶的×××号正三轮摩托车发生碰撞，造成云峰、符湾拜受伤及两车不同程度损坏的伤人道路交通事故。该起道路交通事故经乐东东县公安局交通管理大队调查，作出了乐公交认字（2016）第00159号《道路交通事故责任认定书》认定：陈福珊负本次事故的全部责任，云峰和符湾拜无事故责任。事故发生后，原告符湾拜被送至乐东县人民医院，当日即转往解放军第四二五医院救治。2016年8月30日至11月18日，原告在解放军第四二五医院住院治疗80天，出院时医嘱：1、左下肢勿负重下地；2、加强功能锻炼，加强营养；3、每月按时复查，视骨折愈合情况来院拆除外固定等。原告受伤住院后，被告仅支付部分医疗费和原告住院期间部分生活费，其他费用未予赔付。被告陈福珊辩称,陈福珊驾驶×××号小型轿车在被告太平洋保险三亚中心支公司投保交强险和第三者商业险30万元，事故发生在保险期内，陈福珊的赔偿责任应由太平洋保险三亚中心支公司在限额内赔偿。原告在四二五医院的医疗费119719.91元，已由被告陈福珊支付，该款项应由被告太平洋保险三亚中心支公司返还给被告陈福珊。被告陈福珊在原告住院治疗期间，被告陈福珊支付3000元生活费给原告，应予以扣减，由保险公司返还给被告陈福珊。原告居住在农村，各项赔偿项目应按农村标准计算。交通费应以正式票据，与就医地点、时间相符。被告太平洋保险三亚中心支公司辩称，护理费和误工费的计算有误，原告仅住院80天，出院后并未申请鉴定，在没有医嘱存在误工的情况，根据《最高人民法关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第20、21条的规定，应仅计算住院期间的误工和护理费用，此外计算标准应按一年365天计算，而非251天计算，每天按76元的标准。交通费，原告应承担举证不能的法律后果，对其主张，被告保险公司不予认可。营养费应根据医嘱及鉴定意见确定，而原告没有相应的医嘱及鉴定意见，被告保险公司不予认可。诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。×××、×××两辆车的维修费并未在原告的诉求范围，不应合并审理；医疗费也不在原告的诉求范围，不应合并审理。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于当事人双方有争议的事实，本院认定如下：1、原告提交的2017年3月1日海南省第二人民医院的疾病证明书、病历，证明原告左骨粉碎性骨折的病情，经检查后认为原告受伤后，伤口未愈合，建议再次住院治疗。经质证，被告对其三性均有异议，认为根据原告提供的材料，原告并没有在海南省第二人民医院就诊记录，并不能说明原告的病情；病历没有原件，没有相应的就诊记录，对其证明力有异议。本院认为，病历虽没提交原件核对，但疾病证明书有原件，可以证明原告确到海南省第二人民医院作简单检查，是初步的诊断结果。2、原告提交的医疗费评估，证明原告实施再治疗的费用约50000元。经质证，被告对其三性均有异议，该份证据没有相关人员签名，不符合单位出具证明的合法要件。如需再次做手术，医疗费可待实际发生后再主张或委托具有鉴定资质的机构进行鉴定。本院认为，医疗费评估不是个别医生的意见，应由专业的评估机构作出，原告可待实际发生后再主张，且与本案无关，本院不予认可。3、原告提交的交通票据，证明原告因本案事故而发生的交通费。经质证，被告对其真实性无异议，对其关联性、证明内容有异议，认为原告在2016年8月3日至2016年10月18日住院治疗，不应产生交通票据，2017年2月1日，原告没有就诊记录，与本案无关。本院认为，原告提交的交通票据的时间与本案关联不大，本院不予认可。4、原告提供的门诊票据，证明原告门诊费用为276.4元。经质证，被告对其真实性无异议，关联性有异议，认为原告应提供相应的病历、清单予以佐证。本院认为，该票据无法看时间和内容，本院不予认可。5、被告陈福珊提交的保险单，证明×××号小型轿车在被告太平洋保险三亚中心支公司投保交强险和第三者商业险30万元，事故发生在保险期内，陈福珊的赔偿责任应由太平洋保险三亚中心支公司在限额内赔偿。经质证，原告无异议，被告太平洋保险三亚中心支公司对真实性无异议，本院予以认可。6、被告陈福珊提交的乐东县人民医院门诊票据，证明事故发生后，原告和云峰在医院门诊治疗，费用为2043.1元。经质证，原告无异议；被告太平洋保险三亚中心支公司认为与本案无关联。本院认为，除为原告的1007.4元与本案有关外，其余与本案无关，被告陈福珊替保险公司堑付的云峰医疗费，可另行主张。7、被告陈福珊提交肇事车辆的修理费、估损单，与本案无关，本院不予认可。本院认为，本案的争议焦点是：各项赔偿数额应是多少？关于各项赔偿数额应是多少的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条"侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。"的规定，参照2008年1月3日劳动和社会保障部《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》规定，折算日工资、小时工资时不剔除国家规定的11天节假日，即月计算薪天数=（365天-104天）÷12月=21.75天，则日工资等于月工资除以21.75天。由于原告尚需做手术继续治疗，为方便计算及诉讼，各项费用应先计算至2017年2月28日止。原告的各项损失确认如下:1、医疗费为121004(119719.91＋1007.4+276.4)元;2、原告住院80天,参照乐东当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天确定，住院伙食补助费应为8000（100×80）元；3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告住院是由其家人轮流护理，其家人均为农村居民，又未提供有固定收入，护理费应参照相同或相近行业的工资标准计算，即应按居民服务、修理和其他服务业标准（29606元/年）计算，原告主张按农、林、牧、渔上年度职工平均工资27748元/年计算，本院予以照准，原告没有证据证明其出院后尚需继续护理，即其护理费应为8505（27748元/年÷12年/月÷21.75天/月×80天）元；4、原告为农村居民，其未提供有固定收入，其误工费参照相同或相近行业的工资标准计算，即应农、林、牧、渔上年度职工平均工资28438元/年计算，原告主张按农、林、牧、渔上年度职工平均工资27748元/年计算，本院予以照准，其误工费为19243[27748元/年÷12年/月÷21.75天/月×（80+101）天]元；5、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告出院记录中明确写明"加强营养"，结合原告住院时间及伤情，营养期暂定为住院期间加60天，营养费一般以80元/天，营养费为11200[80×（80＋60）]元；6、交通费应以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点或交警部门驻地、时间、人数、次数相符合。本案中，原告提交的交通票据（车票）均不符合规定，但考虑到原告是乐东县人民医院转院到外地（解放军四二五医院）住院治疗，酌）住院治疗0元。综上所述，原告符湾拜的各项经济损失为168252（121004+8000+8505+19243+11200+300）元，扣除被告已支付123727（119719.91＋1007.4+3000）元，被告陈福珊尚应赔偿44525元，由于被告陈福珊为肇事车辆×××号小型轿车在被告太平洋保险三亚中心支公司投保交强险和第三者商业险30万元，其赔偿数额应由被告太平洋保险三亚中心支公司负责赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、限中国太平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付44525元给原告符湾拜；二、限中国太平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付123727给被告陈福珊；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告符湾拜的其他诉讼请求。案件受理费650元，由被告陈福珊负担450元（原告已预交650元，被告直接付给原告），由原告负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于海南省第二中级人民法院。审 判 长 李博英审 判 员 刘宏武人民陪审员 黄泽昌 二○一七年五月三十一日书 记 员 万 莉附：相关法律条文内容《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款、住院费等收款凭证断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。