江苏省沛县人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0322民初943号原告：戚传合，男，1965年11月1日出生，汉族，居民，住沛县。委托诉讼代理人：朱涛，江苏沛翔律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈振，江苏沛翔律师事务所实习律师。被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市淮海西路段庄广场西城华庭B座1-6楼。负责人：任伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨进，男，1954年7月24日出生，汉族，该公司职员，住徐州市鼓楼区。委托诉讼代理人：赵利，男，1986年11月15日出生，汉族，该公司职员，住沛县。原告戚传合与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称保险公司）健康保险合同纠纷一案，本院于2017年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告戚传合及其委托诉讼代理人朱涛，被告保险公司的委托诉讼代理人杨进、赵利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告戚传合向本院提出诉讼请求：请求判令被告继续履行与原告签订的保单号120xxxxxxxx5629、120xxxxxxxx5639项下保险合同，给付保险金12000元，豁免保单号120081505195629项下保险合同自2016年11月12日起的保险费48000元，合计60000元。诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年10月29日，原、被告在保险公司沛县营业部签订了保单号为120xxxxxxxx5629、120xxxxxxxx5639的保险合同，该两份合同自2015年10月29日零时起生效。2016年11月12日，原告因××（1）不稳定性心绞痛入住徐州医学院附属医院，支付7万多元医疗费。根据保险合同约定，被告应支付保险金12000元，并豁免自2016年11月12日起的保险费。2017年1月25日，被告向原告发出了理赔决定通知书，以被保险人投保前已患病投保时未如实告知为由，不承担保险金给付责任，被告的行为不符合合同约定。被告保险公司辩称，原、被告之间签订保险合同是事实，在签订保险合同中原告隐瞒事实，××投保，而且没有超过两年，依照保险法的规定，被告有权解除合同。本院经审理认定事实如下：一、2015年10月29日，原告戚传合在被告保险公司购买编号为120xxxxxxxx5629的金佑人生终身寿险（分红型）A款（2014版）及××保险A款（2014版），被保险人均为戚传合，交费方式均为按年（10次交清）。二、金佑人生终身寿险（分红型）A款（2014版）保险期间自2015年10月29日零时起至终身止或本合同列明的终止性保险事故发生时止。每期保险费为4794元，投保份数为六份，保险金额为10000×6份=60000元。金佑人生终身寿险（分红型）A款（2014版）条款第11.1条载明：“明确说明与如实告知订立本合同时，我们应向您说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同。如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费……”13.3条载明：“保险费约定支付日指保险费交费期间内每个合同生效日对应日的前一日。”三、××保险A款（2014版）保险期间自2015年10月29日零时起至终身止或本合同列明的终止性保险事故发生时止，每期保险费为1374元，投保份数为六份。××保险A款（2014版）条款2.3条载明：“在本附加险合同保险期间内，且主险合同和本附加险合同均有效的前提下，我们按以下约定承担保险责任：××提前给付保险金（1）若被保险人因遭受意外伤害被确诊初次发生本附加保险合同约定的特定疾病（无论一种或多种，下同），或在本附加险合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起180日后因意外伤害以外的原因，××，我们按本附加险合同有效保险金额的20%给付特定疾病提前给付保险金予重大疾病保险金受益人，若本附加险合同有效保险金额的20%超过人民币10万元，则仅给付人民币10万元。××提前给付保险金给付仅限一次，给付后，本附加险合同继续有效，但该项责任终止。××提前给付保险金给付条件，××提前给付保险金外，对分期支付保险费的投保人，我们按以下约定豁免主险合同及本附加险合同的保险费：××后的首个保险费约定支付日起，我们每年于保险费约定支付日豁免主险合同及本附加险合同当期应支付的保险费，直至本附加险合同终止。被豁免的保险费视为已支付。××的定义……10.1.4冠状动脉介入手术为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病，首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成行术、冠状动脉支架植入术或激光冠状动脉成形术……”。11.3条载明：“保险费约定支付日指保险费交费期间内每个合同生效日对应日的前一日。××保险金的受益人为原告本人。四、2015年10月29日，原告戚传合在被告保险公司购买编号为120xxxxxxxx5639的爱无忧两全保险A款及附加爱无忧防癌疾病保险A款，被保险人均为戚传合，保险终期为2046年10月28日二十四时止。爱无忧两全保险A款条款第8.1条载明：“明确说明与如实告知订立本合同时，我们应向您说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同。如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费……”五、戚家栋系原告所购买的金佑人生终身寿险（分红型）A款（2014版）、爱无忧两全保险A款及对应的附加险保险代理人，与原告之间系父子关系。六，涉案金佑人生终身寿险（分红型）A款（2014版）、爱无忧两全保险A款及对应的附加险保险合同第二部分健康告知事项中高血压处注明收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上。七、2015年6月17日，沛县人民医院体检中心出具体检报告一份，载明戚传合血压为124/90，总胆固醇偏高，甘油三脂偏高，低密度脂蛋白偏高。八、2016年11月12日，原告入住徐州医学院附属医院，入院诊断为：1、××3级（极高危），2、高脂血症。并于2016年11月18日行冠状动脉支架植入术。出院时间为2016年11月21日，出院诊断为：1、××（1）不稳定性心绞痛，2、××3级（极高危），3、高血脂症。九、2017年1月25日，中国太平洋人寿保险股份有限公司向原告出具理赔决定通知书一份，决定解除保单号为1200xxxxxxx5629、120xxxxxx5639项下所有保险合同，不承担保险金给付责任，理由是被保险人投保前已患病，投保时未如实告知。本院认为，依法成立的保险合同受法律保护，原告戚传合与被告保险公司签订的保单号为120081505195629、120081505195639项下所有保险合同系双方当事人的真实意思表示，内容合法有效，双方均应按照合同约定履行各自的义务。根据涉案两份保险合同中健康告知事项，该部分载明的高血压为收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上，根据原告向本院提交的投保前其在沛县人民医院体检中心的体检报告，其并不符合合同中约定的高血压标准，而被告主张其在2016年11月12日入院时的血压状况并不能证明原告在投保时的身体状况。原告投保后依照双方约定，按期缴纳了保险费，被告亦应按照合同约定承担保险责任，其解除涉案两份保险合同的决定违反法律规定。××保险A款（2014版）特定疾病提前给付保险金的约定，被告保险公司应按保险金额的20%提前给付原告保险金，即被告保险公司应支付原告保险金额为12000元（60000*20%）。××保险A款（2014版）保险费豁免的约定，被告保险公司应豁免原告自被确诊初次发生特定疾病后的首个保险费约定支付日起每年依约支付的保险费至涉案附加合同终止，根据保险合同约定，原告下次交费时间为2017年10月28日。因原告每年需交纳的主险及附加险保险费合计为6168元，而原告已支付两期的保险费，剩余八期保费被告保险公司应予以豁免。原告庭审中要求被告豁免保单号为120081505195629的保险合同中每年的保险费6000元，豁免八期不违反法律规定，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条规定，判决如下：一、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司继续履行保险合同编号为120081505195629、120081505195639项下人身保险合同；二、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内支付原告戚传合特定疾病提前给付保险金12000元，并豁免原告自2017年10月28日起每年保险费6000元，共计豁免八期，合计48000元。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元，减半收取计650元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  秦洁二〇一七年五月二日书记员  郝倩本案援引法律条款《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。法律文书执行提示1、法律文书生效后，义务人应当自觉履行。义务人履行金钱等给付义务的，可以直接交付权利人，也可以直接或通过银行转账方式交付本院，办理款物交接手续。本院开户名称：沛县人民法院。开户行：中国建设银行沛县沛城分理处。账号：32×××18。2、生效法律文书确定的履行期限届满后，义务人未履行义务的，权利人有权申请法院执行。申请执行的期间为二年，从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律关于诉讼时效中止、中断的规定。3、申请执行人应配合法院执行，积极提供被执行人的下落和财产线索。根据法律规定，当被执行人除其本人及其所扶养家属的生活必需品外，无其他可供执行的财产，申请执行人又提供不出被执行人的到期债权、预期收益等可供执行财产线索时，申请执行人将承担执行不了的法律后果。4、人民法院在执行中，可依法对被执行人的财产采取查封、冻结、扣划、拍卖、变卖等措施。被执行人拒不申报或隐报财产、转移、故意毁损财产或者无偿转让财产、以明显不合理的低价转让财产，致使判决、裁定无法执行的；隐匿、转移、变卖、毁损已被法院查封、扣押、冻结的财产；妨害执行人员执行的，人民法院将依法对被执行人或者有关人员予以罚款、拘留；情节严重的，依法追究刑事责任。