湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0181民初5653号原告王青文，男，1973年4月11日出生，汉族。委托代理人王慧，湖南纬地律师事务所律师。被告郑智杰，男，1966年1月16日出生，汉族。被告长安责任保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地湖南省长沙市天心区芙蓉中路三段398号新时空大厦8楼808-8012号。负责人刘奇，经理。委托代理人王越，女，1983年2月18日出生。原告王育文与被告郑智杰、长安责任保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称“长安保险长沙中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月13日受理后，依法由代理审判员宋娇适用简易程序，于2016年11月7日公开开庭进行了审理。本案原告的诉讼代理人王慧、被告郑智杰以及被告长安保险长沙中心支公司的诉讼代理人王越到庭参加诉讼。庭后，双方均申请庭外和解，但至今未达成和解协议。本案现已审理终结。原告诉称，2015年10月4日14时52分，被告郑智杰驾驶湘XXX**小型普通客车从开元大道浏阳市北盛镇知味农庄门前地坪由北往南驶入开元大道左转弯时，恰遇原告驾驶二轮摩托车沿开元大道由东往西行使至此，由于被告郑智杰驾车进入道路时未让道路内正常行驶的车辆优先通行，致使两车相撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。交警大队认定被告郑智杰承担本次事故中承担主要责任，原告承担次要责任。本次事故发生在湘XXX**小型普通客车的保险期间内，且该车在被告长安保险长沙中心支公司购买了保险。事故发生后，原告被送往浏阳市人民医院住院治疗33天，其伤情被长沙兴湘司法鉴定所评定十级伤残，后续治疗费用3000元，内固定拆除费用8000元，误工期为180日，护理期为60日，营养期60日。因双方未对原告的赔偿达成一致协议，原告遂起诉至本院，请求法院被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、摩托车修理费等各项损失共计119771元（诉讼过程中，原告变更赔偿总额为“134656.1元”），被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，被告承担本案诉讼费用。被告郑智杰辩称，已经垫付了原告住院期间的医疗费用，现答辩人还持有800余元的医疗费用发票，还支付施救费500余元。被告长安责任保险长沙中心支公司辩称，第一，应当扣除15%的非医保用药，且在商业险范围内只承担70%的赔偿责任；第二，保险公司不承担诉讼费用和鉴定费用；第三，要求被告郑智杰承担的所有费用在本案中一并处理。经审理查明，2015年10月4日14时52分，被告郑智杰驾驶湘XXX**小型普通客车从开元大道浏阳市北盛知味农庄门前地坪由北往南驶入开元大道左转弯时，恰遇原告未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册登记的普通二轮摩托车沿开元大道由东往西行驶行驶至此。由于被告郑智杰驾车进入道路时未让在道路内正常行驶的车辆优先通行，原告驾车临危措施不力，致使两车相撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。为此交警大队下达了道路交通事故认定书，认定被告郑智杰在本次事故中承担主要责任，原告承担事故次要责任。事故发生后，原告当即被送往浏阳市人民医院住院治疗33天，2015年11月5日出院，出院诊断为：右桡骨远端骨折；左髌骨骨折；全身多处皮肤软组织擦挫伤；左侧额部皮肤软组织裂伤术后；高血压病；糖尿病；迟发性损伤待排？；其他。出院医嘱：注意休息和饮食；定期换药……定期复查……。2016年2月22日，原告经长沙市兴湘司法鉴定所鉴定：原告因交通事故致：1、右桡骨远端骨折；2、左髌骨骨折；3、全身多处皮肤软组织擦挫伤；4、左侧额部皮肤软组织裂伤，经左髌骨粉碎性骨折切开复位张力带固定+右桡骨骨折切开复位克氏针内固定术，左侧额部皮肤软组织裂伤清创缝合术等治疗后。遗留右腕关节功能障碍，掌屈背伸范围20度，评定为10级伤残；遗留尺桡侧屈各5度，不能旋转，评定为10级伤残；病人左髌骨骨折内固定在位，需择期予以拆除，费用8000元；后期康复费用3000元；误工损失日为180天；护理期为60天；营养期为60天。因原、被告就赔偿事宜无法达成一致协议，原告遂起诉至本院。另查明，1、被告郑智杰系湘XXX**小型普通客车的车主，且为该车在被告长安保险长沙中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称三责险），此次交通事故发生在保险期间内，其中交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费，财产损失赔偿限额为2000元。三责险范围为200000元（不计免赔）2、事故发生前，原告在安徽省安源消防工程有限公司湖南分公司从事电工工作，一直工作居住在浏阳市国际家具城的职工宿舍，月工资为5000元。涉案交通事故发生后，原告因事故受伤未上班，其务工单位未向原告发放工资和福利。3、涉案事故发生后，原告因治疗伤情共计花费医疗费用2.9万余元，其中原告自行垫付6000元，其余款项23000元均由被告郑智杰支付。3、诉讼过程中，原、被告双方一致同意扣除非医保用药比例为15%。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成公民身体损伤的，应当由侵权人赔偿由此造成的损失。被告郑智杰违反道路交通安全法规酿成交通事故，对此应承担相应的民事责任。交警大队下达道路交通事故认定书真实、合法、有效，本院予以采信。即被告郑智杰对事故发生存在主要过错，应承担主要责任，即承担70%的赔偿责任。被告长安保险长沙中心支公司系被告郑智杰驾驶的湘XXX**小型普通客车交强险和三责险的保险人，应在责任限额内承担赔偿责任。本案原告损害赔偿的项目和标准依照有关法律规定认定。其中，本院依法核定原告医疗费用为29000元。原告主张后续治疗费，参照鉴定意见，原告需要拆除左髌骨骨折内固定，费用为8000元，其后期康复费用为3000元，故原告的后期治疗费用为11000元（8000+3000）。原告主张营养费，参照鉴定意见原告的营养期为60天，因原告没有提交营养费具体计算标准，本案结合原告的伤情和治疗情况，酌情认定其营养费计算标准为20元/天，故原告的营养费为1200元（60×20）。原告主张住院伙食补助费，原告主张治疗33天，其住院伙食补助费应参照60元/天计算1人，故原告的住院伙食补助费应为1980元（33×60）。原告主张护理费，参照司法鉴定意见其护理期为60天，护理费计算标准参照2015年度居民服务行业平均工资3541.17元/月予以计算，故原告护理费为7080元（3541.17÷30×60）。原告主张交通费，应以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未提供交通费有效票据，但考虑交通费用实际发生，故本院酌情认定其交通费用为500元。原告主张误工费，因原告在事故发生前从事电工工作，且月工资5000元，事故发生后，原告因伤未上班，其单位已停发工资，参照原告提交的鉴定意见其误工期为180天，故原告的误工费为30000元（5000÷30×180）。原告主张残疾赔偿金，参照鉴定意见，原告遗留右腕关节功能障碍，掌屈背伸范围20度，评定为10级伤残；遗留尺桡侧屈各5度，不能旋转，评定为10级伤残。故其伤残等级系数应为13%[（11-10）×10%+3%]。原告在事故发生前一直生活居住在浏阳市国际家具城，其赔偿标准参照2015年度湖南省城镇居民人均可支配收入28838元计算20年，故原告的残疾赔偿金应为74978.8元（28838×20×13%）。原告主张精神抚慰金，原告在本次事故中导致两处伤残，受到一定的精神损害，但原告对本次事故的发生存在一定过错，本院酌情认定其精神抚慰金为4000元。原告主张摩托车修理费1000元，但未向本院提交任何证据证实其损失，本院对原告的该项主张不予认定。综上，原告总损失为159738.8元，包括医疗费29000元、后续治疗费用11000元、营养费1200元、住院伙食补助费1980元、护理费7080元、交通费500元、误工费30000元、残疾赔偿金74978.8元、精神抚慰金4000元。按照法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，再由责任双方按照各自责任承担。被告长安保险长沙中心支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付110000元、医疗费用赔偿限额项下赔付10000元。其余损失39738.8元由被告长安保险长沙中心支公司在三责险范围内赔付24667.16元{[39738.8-（29000+11000-10000）×15%]×70%}，由被告郑智杰赔付3150元（39738.8×70%-24667.16），余下损失由原告自行负担。因被告郑智杰已支付原告23000元，故应当在保险公司赔付总额144667.16元中扣除19401元[23000-3150-449(应负担的受理费）]直接支付给被告郑智杰。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、王青文因交通事故受伤所造成的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失共计159738.8元，由长安责任保险股份有限公司长沙中心支公司在机动车交通事故责任强制保险项下先行赔偿120000元，在机动车第三者责任保险项下替郑智杰赔偿24667.16元，由郑智杰赔偿3150元（已履行）。因郑智杰已支付王青文23000元，故应在保险赔付总额144667.16中扣除19401元[23000-3150-449(应负担的受理费）]直接支付给郑智杰。上述给付内容均限本判决生效后三日内履行。二、驳回王青文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费898元，因适用简易程序减半收取449元，由郑智杰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员 宋 娇二〇一七年五月五日书 记 员 彭利国附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条：对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；由证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。6、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。