河北省肃宁县人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0926民初452号原告：王宗振，男，1950年5月20日出生，汉族，住肃宁县。委托代理人:王翠，女1982年1月出生，汉族，工人，住肃宁县，系原告之女。委托代理人：刘海霞，女，河北忠明法律服务所法律工作者。被告：张永发，男，46岁，汉族，住肃宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司法定代表人：黄艳，该公司经理。统一社会信用代码：91130926766640757W委托代理人：朱琳娜，女，该公司职工原告王宗振与被告张永发、中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人原告王宗振委托代理人、被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司委托代理人到庭参加诉讼，被告张永发经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王宗振向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车损等损失40000元；2.诉讼费用由被告承担。后，原告将诉讼请求增加至81057元。事实和理由：2017年1月6日，原告驾驶电动三轮车沿靖宁街由北向南行驶至城内村口处时因躲避由西向东横过公路的脖颈张永发驾驶的冀Ｊ×××××号轿车，致使电动车侧翻，造成电动三轮车受损，原告受伤住院的交通事故。此次事故经交警认定，原告与张永发分别负事故的同等责任。事故发生后，原告住院花去大量医疗费用。张永发驾驶的冀Ｊ×××××号轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者险。现原告依法起诉。被告张永发向本院提交书面答辩状辩称，我的车辆冀Ｊ×××××在人保财险肃宁支公司投保有交强险及责任限额为50万元的商业第三者责任险及不计免赔，原告合理合法的损失应由保险公司承担赔偿责任，我不承担任何赔偿责任。原告如果增加诉讼请求，我不再需要答辩期，增加部分的质证意见同于保险公司。被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司辩称，肇事车辆冀Ｊ×××××号轿车在我公司投保有交强险及责任限额为50万元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的合理合法损失我公司根据保险条款依法承担，诉讼费、鉴定费及其他间接损失我公司不予承担本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交证据如下：一、事故认定书一份，证实事故发生的事实以及事故责任划分二、原告在肃宁县人民医院住院病历一份、诊断证明一份、费用汇总单2张、住院收费收据1张、门诊收费收据5张证实医疗费损失情况。三、肃宁兴达养殖有限公司加盖印章的营业执照复印件一份、与原告和护理人王翠分别签订的劳动合同各一份、工资表三张；停发工资证明两份、证实原告误工费、护理费损失情况。四、原告家户口薄一份、王翠的结婚证一份；证实原告与护理人的关系。五、司法鉴定意见书一份，证实原告的损伤为十级伤残、原告的护理时限以及人数、营养时限、后续治疗的误工期、护理期、营养期的情况。六、鉴定费票据一张，证实鉴定费的损失情况。七、交通费发票35张。原告主张损失如下：2017年1月6日原告受伤后被送往肃宁县人民医院住院治疗，2017年1月19日出院，住院13天。一、医疗费：24061.74元。二、误工费：医疗机构建议原告休息4个月，误工期为120天，原告月工资为3300元，每天110元乘以120天为13200元；经鉴定后续治疗误工期60天乘以每天110元为6600元；误工费共计19800元。三、护理费：经鉴定原告住院期间二人护理，原告住院期间由大女儿王翠柳和二女婿邢俭拥护理，按2016年度社会平均工资每天144元计算，住院13天乘以2人再乘以144元为3744元，经鉴定原告护理期为90日，原告出院后由二女儿王翠护理，王翠每月工资为3300元，护理费为每天110元乘以77天为8470元；经鉴定后续治疗护理期为15天乘以144元为2160元；以上护理费共计14374元。四、住院伙食补助费：每天100元乘以住院13天为1300元。五、交通费：350元，原告住院租车100元，出院租车100元，去河间评残租车150元。六、营养费：经鉴定营养期为60日，后续治疗营养期15天，营养期共计75天乘以每天30元为2250元。七、后续治疗费：6000元。八、残疾赔偿金：原告的损伤经鉴定为十级伤残，11051元乘以13年再乘以10%为14366.3元。九、鉴定费：2000元。十、精神损害抚慰金：6000元。原告的损失共81057元。以上原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费等损失为33611.74元，因原告驾驶的为非机动车，因此原告的医疗费等损失首先由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，超出交强险医疗费限额的损失由被告保险公司在商业三者险限额内承担60%为14167.044元；原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失56890.3元由被告保险公司在交强险死亡伤残限额内承担。被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司质证称，原告主张的医药费我公司只承担保险范围内，并且是由此次事故造成的费用；原告本身患有冠心病及高血压治疗该病的费用应予扣除；原告在事故发生时已经超过60周岁，不应再产生误工费；原告没有提交劳动部门备案的劳动合同，所以对原告与肃宁兴达养殖有限公司是否存在劳动关系有异议，而且由原告二次手术并未实际发生，所以对其产生的误工费我公司不认可；护理费过高，根据原告的病历及诊断证明中并未提到需要二人护理，而且原告二次手术并未发生对护理费不认可，没有提交劳动部门备案的劳动合同，所以对护理人员与肃宁兴达养殖有限公司是否存在劳动关系有异议；交通费过高，根据事故认定中显示张永发发生事故后抢救伤者变动现场，我公司认为，原告住院应该是由张永发驾车拉原告到医院，其住院不应产生交通费；营养费由于二次手术未发生对此不认可；后续治疗费过高，并且未实际发生，我公司不认可；精神抚慰金过高。由于事故认定中明确记载，王宗振无证驾驶电动三轮车上路行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九第1款之规定，是驾驶机动车应当依法取得机动车驾驶证，明确了王宗振驾驶的电动三轮车为机动车，所以超出交强险部分我公司承担百分之五十。庭审后，被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司申请本院对王宗振、王翠的误工情况进行调查，本院依法对肃宁兴达养殖有限公司进行了调查。肃宁兴达养殖有限公司负责人对王宗振、王翠的误工证明、劳动合同、工资表予以认可。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对本案争议证据及事实做如下认定：本案交通事故发生的事实及责任、被告张永发驾驶车辆的投保情况本院予以认定。原告医疗费24061.74元，有医疗费票据予以证实，本院予以认定，被告保险公司主张扣除非医保用药缺乏法律依据，本院不予采信。被告保险公司主张原告本身患有冠心病及高血压治疗该病的费用应予扣除，但根据原告病历诊疗经过记载：“根据外伤史、症状、查体及辅助检查入院诊断为左胫骨平台骨折？高血压病Ⅱ级高危冠心病。予二级护理普食患肢制动，活血抗凝对症治疗，进一步左膝CT检查示左胫骨平台骨折，予积极术前准备，于2017-01-09在麻醉下行左胫骨平台骨折切开复位固定术，手术顺利，术后予预防感染，活血，对症治疗，患肢功能锻炼，术后第5天出现发热伴咳喘，呼吸科会诊，考虑急性气管炎，予抗炎平喘化痰治疗，病情好转出院”，出院情况记载：“患者精神可，无发热，饮食及二便正常。咳喘症状明显减轻，患肢无明显肿胀，左膝活动范围0-100°，双肺听诊少许啰音，床上活动无不适”。根据上述记载，医疗机构并未对原告所患高血压、冠心病进行治疗，故对被告保险公司的意见不予采纳。原告的住院伙食补助费1300元，有原告提交的住院病历证实原告住院13天，原告主张的标准符合法律规定，本院予以认定。原告的营养费，诊断证明记载“加强营养”，经鉴定营养期为60日，后续治疗营养期15日，但原告尚未进行后续治疗，是否需要加强营养缺乏证据，原告可待后续治疗终结后再行主张，原告主张的营养费标准适当，故本院认定原告的营养费为1800元。原告主张误工费，有原告工作单位的营业执照、误工证明、劳动合同、事故前三个月的工资表予以证实，且本院对其工作单位负责人的调查予以佐证，对原告主张误工费的标准本院予以认定；原告的误工期有诊断证明证实为4个月，原告虽鉴定了后续治疗误工期，但原告尚未进行后续治疗，后续治疗实际误工期尚不确定，本院暂不支持，原告可待后续治疗终结后再行主张，故本院认定原告误工费为13200元。原告的护理费，原告住院期间二人护理，出院后一人护理，有鉴定意见书予以证实，原告主张住院期间由大女儿王翠柳和女婿邢俭拥护理，按照上年度在岗职工平均工资计算但未提供护理人王翠柳和邢俭拥的误工证据，故本院认为二人的护理费标准应参照居民服务业计算；出院后护理费由二女儿王翠护理，提交的误工证明、劳动合同、事故前三个月的工资表予以证实，且本院对其工作单位负责人的调查予以佐证，故出院后护理费以护理人员王翠的本人工资计算。原告主张后续治疗护理费，但原告尚未进行后续治疗，后续治疗护理人尚不确定，本院暂不支持，原告可待后续治疗终结后再行主张，故本院认定原告的护理费为10859.36元。原告主张后续治疗费6000元，由诊断证明予以证实，本院予以认定。原告主张残疾赔偿金14366.3元，有司法鉴定意见书证实原告构成10级伤残，残疾赔偿金计算方法标准符合法律规定，本院予以认定。原告主张鉴定费2000元，有鉴定费票据和司法鉴定意见书予以证实，本院予以认定。原告主张精神损害抚慰金6000元，本院认为原告之伤构成10级伤残，精神确实遭受损害，但原告主张的标准过高，结合本地经济发展水平及双方过错程度，本院认为以3000元为宜。原告主张交通费350元，虽提交了交通费票据予以证实，但结合本地客运市场价格本院认为原告交通费以200元为宜。本院认为，公民的人身权益应受到法律保护,发生交通事故造成公民人身损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。因被告张永发驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司处投保有交强险和责任限额50万元的商业第三者责任保险并不计免赔，被告张永发负事故的同等责任，故原告的损失应当由被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司在交强险责任限额内予以赔付，超出交强险责任限额的部分由被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司在商业第三者责任险责任限额按照事故责任比例内予以赔付。被告张永发经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃陈述、举证、质证、辩论等诉讼权利并承担相应法律后果。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司在交强险医疗费责任限额内赔付原告王宗振医疗费10000元，在死亡伤残责任限额内赔付原告王宗振误工费13200元、护理费10859.36元、残疾赔偿金14366.3元、鉴定费2000元、交通费200元、精神损害抚慰金3000元合计43625.66元；在商业第三者责任险责任限额内赔偿原告王宗振医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费11580.87元。二、驳回原告王宗振的其他诉讼请求。上述判决第一项应于本判决生效之日十内履行清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1826元，减半收取913元，由被告中国人民财产保险股份有限公司肃宁支公司承担735元，原告王宗振承担178元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数或者代表人人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  倪勋二〇一七年五月二十六日书记员  刘悦