文书内容广东省梅州市梅江区人民法院民事判决书（2013）梅江法民一初字第364号原告：梅州市人民医院，住址梅州市梅江区黄塘路**号。法定代表人：钟志雄，系该医院院长。委托代理人：朱榕基，广东汉诚律师事务所律师。委托代理人：林辉，系该医院医患办副主任。被告：熊燕妮，女，汉族，1974年11月15日出生，现住环市。委托代理人：肖劲波，男，汉族:1960年11月9日生，系梅州湖南商会推荐人。原告梅州市人民医院诉被告熊燕妮医疗服务合同纠纷一案，本院于2013年8月23日立案受理后，依法由卓慧萍适用简易程序公开开庭进行了审理，2013年11月11日裁定转为普通程序审理本案。2013年12月4日原告申请中止审理，本院于2013年12月5日作出裁定中止诉讼。2017年4月7日经原告申请，本案恢复诉讼，合议庭公开开庭审理了本案。原告的委托代理人朱榕基律师、林辉，被告熊燕妮及其委托代理人肖劲波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付自2012年6月11日起至2013年1月29日止的各种检查医疗费用人民币86910元；2.要求被告方支付起诉之日起至还清欠费之日止的利息，利率按中国人民银行同期同类逾期贷款利率计算。事实和理由：2012年6月11日，被告因“右桡神经不完全性损伤、右肱骨骨折内固定拆除术后”到原告康复医学科住院治疗。入院时，被告签具了《梅州市人民医院患者授权委托书》、《首次病情告知确认书》、《住院知情同意告知书》等，由此，被告与原告形成了医疗合同关系。被告到原告单位就诊治疗后，原告即本着认真负责的态度，组织医护人员对被告的病情进行了认真细致的检查及分析讨论，并采取各种治疗措施进行诊治。但是，被告未履行医疗合同患方的交费义务，至2013年1月29日出院时止，被告仍欠原告各种检查医疗费￥86910元。对此欠费，虽原告多次催缴，但被告置之不理，拒不履行交费义务。原告认为，被告到原告单位就诊治疗，原告接诊后，即与被告形成了履行地在原告的医疗合同关系，被告理应支付相应的各种检查医疗费用。被告拒不支付住院期间的各种检查费用的行为，严重损害了原告的合法权益。现为维护原告的合法权益，特向法院起诉，提出上述诉讼请求，请法院依法处理。被告熊燕妮辩称，答辩人认为原告的诉讼请求没有法律和事实依据，本案是医疗事故或医疗过错造成，责任事故造成的费用责任应由原告自负。被告是受害人概不承担任何法律责任和经济责任。事实和理由：被告熊燕妮因交通事故于2008年10月25日3时入住梅州市人民医院，经医疗诊断，右肱骨粉碎性骨折，2008年11月10日9时出院，出院时医院诊断：右肱骨粉碎性骨折。手术后在公司休养。2012年4月7日行右肱骨骨折内固定术，2012年4月17日9时出院。由于当时做手术的医生缺乏临床经验，年纪比较轻，在手术中操作不当，损伤了熊燕妮的神筋，造成熊燕妮出院后很长时间右手不能动弹，出现严重的后遗症状（即医疗事故）。事故发生后，熊燕妮应原告的召唤于2012年6月11日回医院进行康复治疗，2013年1月29日出院，医方说出院后不会不管，被告才同意出院，期间的医疗费用由原告支付。虽然原告多方治疗，但伤情至今仍未恢复，右手麻木，无力，作痛的现象仍然十分明显，严重影响着熊燕妮的正常工作和生活。事故发生后熊燕妮至外地医疗机构检查，结论是医疗事故造成的后果。鉴于以上情况熊燕妮与原告方多次协商末果的情况下，向贵院起诉，请求解决。答辩人认为应待医疗事故纠纷终结时，现无法确定该费用由谁承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷作证。原告为其人诉讼请求提供了如下证据证实：1.医疗机构执业许可证、组织机构代码证，证明原告的身份及主体资格；2.被告身份证一份，证明被告的身份信息；3.梅州市人民医院病案首页、《梅州市人民医院患者授权委托书》、《首次病情知确认书》、《住院知情同意告知书》，证明被告自愿选择在原告处住院治疗，与原告形成医疗合同关系的相关事实；4.关于患者熊燕妮欠费说明：医疗费用明细清单，证明被告自2012年6月11日至2013年1月29日出院，仍欠医疗费86910元的事实。被告对上述证据的质证意见是：对证据1无异议；对证据2无异议；对证据3有异议，造成被告住院的原因是因为医疗事故而住院，第二次住院是因为第一次住院时原告方在诊断过程中有过错，第二次住院也是原告方主动叫回被告的，第二次住院的费用也是由原告方主动缴付的，被告方己向梅江区法院起诉梅州市人民医院(医疗事故纠纷)，原告方与被告方签订的材料，被告方是不清楚的，治疗的费用应由原告方自行承担；对证据4有异议，第二次住院治疗的费用，该费用应当由原告支付。被告为证明其主张提供了如下证据：1.熊燕妮身份证，证明熊燕妮的身份信息。2.熊燕妮第一次在梅州市人民医院住院病案，入院、出院、手术记录等材料共17页，证明熊燕妮入院、出院的时间及住院手术和检查，报告的结果和诊断的情况。3.熊燕妮第二次在梅州市人民医院住院的病案，入院、出院以及折内固定手术的相关病案资料，证明熊燕妮在梅州市人民医院行折内固定手术的过程及治疗情况。4.南方科技大学，肌电图检查报告，证明熊燕妮第二次做折内固术后，造成医疗事故的证据。5、因为医疗事故造成原告右桡神经运动纤维混合性损害被梅州市人民医院召回住院的病案材料，证明原告第二次折内固定手术后造成损害被重新召回医院治疗的事实。原告对上述证据的质证意见是：被告提交证据真实性原告方均有异议，被告应提交证据的原件，与本案无关联性。根据当事人陈述，经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告熊燕妮于2008年10月25日因车祸致右肱骨粉碎性骨折入住原告医院，同年11月10日出院；2012年返回原告医院行右肱骨骨折内固定取出术，同年4月17日出院；2012年6月11日因右侧桡神经损伤第三次入住原告医院康复科，至2013年1月29日出院。第一、二次住院费用被告已支付清楚，第三次住院费用合计88510元，被告支付了1600元，仍剩86910元未支付。被告熊燕妮的伤情经广东通济司法鉴定中心鉴定，认为原告在对治疗熊燕妮的过程中存在医疗过错，与熊燕妮的损伤后果存在因果关系建议参与度为30%。本院于2017年3月9日作出（2013）梅江法民二初字第310号民事判决书，并于2017年4月7日生效，该判决书认定原告第二次及第三次治疗产生的合理费用由原告承担30%的责任，对被告熊燕妮已支付的1600元纳入了损失计算。本院认为，本案为医疗服务合同纠纷，原告与被告间形成医疗服务关系，双方无异议，本院予以确认，则原告依约履行医疗义务，被告支付相应的医疗费用。因原告在履行医疗义务过程中存在医疗过错，导致被告造成损伤，进而产生第三次治疗，故依法应承担相应的责任。据此，第三次被告仍未支付的86910元医疗费，参照鉴定机构的鉴定意见由原告承担30%的责任，剩余70%由被告自行承担，即被告仍应支付的医疗费为60837元（86910元×70%）。被告认为原告存在医疗过错，故第三次的医疗费用应全部由原告承担，因本案为医疗服务合同纠纷，原告的过错属履约过程中的失误，依法应参照其过失大小承担责任，故被告该主张依法不予采纳。原告请求被告支付从起诉之日起至付清医疗费之日止按中国人民银行同期同类逾期贷款利率计算的利息。因为，被告进行第三次住院治疗系原告的过错引起，本案为合同纠纷，原、被告对此未有约定，所以，原告该请求依法不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一零七条的规定，判决如下：一、被告熊燕妮应于本判决生效后十日内支付医疗费60837元给原告梅州市人民医院。二、驳回原告梅州市人民医院请求被告熊燕妮支付，从起诉之日起至付清医疗费之日止，按中国人民银行同期同类逾期贷款利率计算利息的诉讼请求。三、驳回原告梅州市人民医院的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1972元，由被告熊燕妮负担1380.4元，由原告梅州市人民医院负担591.6元，原告已预交986元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判长  陈晓军审判员  卓慧萍审判员  张新锐二〇一七年五月二日书记员  廖紫娟