徐州铁路运输法院行 政 判 决 书(2016)苏8601行初750号原告刘某某，男，1932年1月8日生，汉族，住江苏省邳州市。原告石某，女，1935年3月7日生，汉族，住江苏省邳州市。原告张某某，女，1955年8月11日生，汉族，住江苏省邳州市。原告刘某某，男，1979年12月27日生，汉族，住江苏省邳州市。原告刘某某，男，1982年1月22日生，汉族，住江苏省邳州市。五原告共同委托代理人王丽丽，江苏好佳律师事务所律师。被告邳州市医疗保险管理处，住所地江苏省邳州市花园路民生服务中心*楼。法定代表人李庆华，该管理处主任。委托代理人张海涛，江苏魏东律师事务所律师。第三人某某有限公司，住所地江苏省邳州市陈楼镇。法定代表人韩某某，该公司总经理。委托代理人王婧，江苏大运河律师事务所律师。委托代理人高立永，江苏大运河律师事务所律师。原告刘某某、石某、张某某、刘某某、刘某某诉被告邳州市医疗保险管理处（以下简称邳州医保处）不履行法定职责一案，于2016年11月29日向本院提起行政诉讼，本院于当日立案受理后，依法向被告送达了起诉状副本及应诉通知书等材料。本院依法组成合议庭，于2017年3月29日公开开庭审理了本案。原告刘某某、刘某某及五原告共同委托代理人王丽丽，被告邳州医保处负责人田冠益、委托代理人张海涛，第三人某某有限公司(以下简称某某公司)委托代理人王婧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。五原告共同诉称：2015年12月3日17时25分左右，原告近亲属刘某某骑自行车下班途中行驶至事故地点时，发生交通事故，后经抢救无效宣布死亡。2016年2月29日，邳州市人力资源和社会保障局依法认定刘某某受到的事故伤害为工伤。被告工伤生育保险科出具证明，刘某某于2007年7月在被告处参加工伤保险，保险关系正常。原告要求被告支付一次性工伤补助金及供养亲属抚恤金时，被告以用人单位未在30日内申报为由拒绝支付。原告多次向被告索要无果。现原告诉至法院，请求：1、判令被告支付原告一次性工亡补助金623900元，并按月支付供养亲属抚恤金（自2016年1月计发直至供养关系终止为止）；2、被告承担本案诉讼费用。五原告共同向本院提交了以下证据：1.刘某某、石某、刘某某、张某某、刘某某、刘某某常住人口登记卡原件，邳州市陈楼镇袁湾村民委员会出具的证明复印件，用以证明五原告与工亡职工刘某某的近亲属关系，原告依法享有从被告处领取供养亲属抚恤金及一次性工亡补助金的权利，是适格诉讼主体；2.工亡待遇支付申请书及EMS邮寄单复印件、快件查询打印件一份，用以证明原告于2016年11月7日向被告处邮寄工亡待遇申请材料。3.邳州市陈楼镇袁湾村民委员会及邳州市陈楼镇人民政府共同出具的证明复印件，用以证明刘某某、石某、张某某均年迈体弱无经济来源，原告诉请的供养亲属抚恤金有事实依据。被告邳州市医疗保险管理处辩称：1、原告不具备诉讼主体资格，无权提起本案诉讼。原告诉称的支付行为必须以权利人申请为前提，但被告一直未收到原告或第三人提交的申请材料，而工亡待遇未经审核则不具备支付条件。原告及第三人现仍可携带相关材料进行工亡待遇申报，被告将依法进行审核确认后依法支付相应待遇；2、被告医疗保险行政申报登记完备，均未见原告任何关于申报工亡待遇的材料，原告要求支付工亡待遇于法无据。被告邳州医保处向本院提交了以下证据、依据：1.《工伤认定决定书》、送达回证、参保证明，均为原件，用以证明原告在2016年3月9日后具备申请条件；2.邳州市职工因工伤（亡）社会保险待遇审核表（空白样单）、工亡待遇申请接收单（样单），均为原件，用以证明申请工亡待遇应提供的基本材料信息及被告出具的接收凭证，原告自始没有提供，无权要求被告履行行政给付；3.工伤（工亡）保险待遇申请登记备案台账，原件，用以证明被告行政备案登记信息完备，截止至2016年12月27日并无原告申请信息；4.原告的工亡待遇申请接收单及工亡社会待遇审核表，均为复印件，用以证明原告在2017年1月11日后才向被告申请支付工亡待遇。法律依据为《工伤保险条例》第五条、《关于印发工伤保险经办规程的通知》（人社部发〔2012〕11号）第五章第一节。第三人某某公司述称，我公司已为原告亲属投了工伤保险，应由工伤保险基金支付，请求依法判决。原告对被告提供证据的质证意见为：对证据1、2、4的真实性无异议，但不能证明被告的观点。对证据3的真实性请法庭予以核实，但该证据不能证明原告未向被告主张权利。第三人对被告提供的真实性均无异议，但认为原告已向被告提出申请，第三人也为原告亲属投了工伤保险，第三人没有必要重复申请。被告对原告提供证据的真实性均无异议，但对其证明目的不认可，并不能证明原告向被告提出了申请，被告亦不清楚其详细的申请内容。第三人对原告提供证据的真实性均无异议。本院对上述证据认证如下：原、被告提供的证据，能反映案件客观事实，对其真实性本院予以确认。经审理查明：刘某某生前系原告刘某某、石某之子，张某某之夫，刘某某、刘某某之父，第三人某某公司职工。2015年12月3日17时25分许，刘某某骑自行车下班途中发生交通事故受伤，当日即被送往邳州东大医院救治。2016年1月3日，刘某某突然出现呼吸心跳骤停，经抢救无效于当日15时20分被宣布死亡。2016年1月25日，原告刘某某向邳州市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于1月26日受理，并于2月29日作出《认定工伤决定书》，认定：刘某某受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2016年11月8日，原告通过EMS向被告邮寄工亡待遇支付申请书，经查询，该邮件于11月9日被“拒收退回”，12月8日仍未“妥投”，原因为“人已他往”。2016年11月29日，原告以被告拒绝支付一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金为由诉至本院，诉讼请求如前所述。本案在审理过程中，原告以被告已经支付供养亲属抚恤金为由，向本院申请撤回要求被告按月支付供养亲属抚恤金的诉讼请求。本院认为：首先，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。被告邳州医保处作为邳州市的社会保险经办机构，具有提供社会保险待遇支付等工作的法定职权。其次，《工伤保险条例》第十七条第一款规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。第三款规定，用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。上述条款中的费用，系用人单位怠于为受伤职工提起工伤认定申请时，在此期间发生的为治疗受伤职工而实际支出或者应当支出的医疗、康复、交通等费用。而本案中的一次性工亡补助金并非在用人单位怠于提起工伤认定申请期间所发生的费用。被告辩称一次性工亡补助金应由第三人支付并无法律依据，亦不符合《工伤保险条例》之精神，对其抗辩意见本院不予采纳。被告辩称其在本案答辩之前一直未收到原告提交的相关申请，但根据本院查明事实，原告自2016年11月8日即向被告邮寄申请，却被拒收，被告的上述抗辩意见不能成立，本院不予采纳。对于原告请求被告支付一次性工亡补助金的数额，此为被告的法定职责，被告尚未进行核定，本院暂不予处理。本案在审理过程中，原告以被告已经支付供养亲属抚恤金为由向本院申请撤回该项诉讼请求，并不违法法律规定，本院予以准许。综上，原告要求被告支付一次性工亡补助金的诉讼请求并无不当，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下：被告邳州市医疗保险管理处于本判决生效之日起依法支付原告刘某某、石某、张某某、刘某某、刘某某一次性工亡补助金。案件受理费50元，由被告邳州市医疗保险管理处负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  李瑞超代理审判员  张 萍代理审判员  李 浩二〇一七年五月二十七日书 记 员  杭 宇附：本判决适用的相关法律依据：《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。