江西省赣州市赣县区人民法院民 事 判 决 书(2016)赣0721民初2317号原告李石秀，女，1965年5月1日生，汉族，住江西省赣州市赣县区，委托代理人肖云龙、钟云霞，江西南芳律师事务所律师，特别授权。委托代理人曾科，江西南芳律师事务所实习律师，特别授权。被告兰仙孔，男，1970年8月2日生，汉族，住赣州市赣县区，被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，地址：赣州市章贡区红旗达到3号。负责人邱三发，该公司经理。委托代理人何敏，江西章贡律师事务所律师，特别授权。原告李石秀与被告兰仙孔、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称“人民财保赣州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员曾雷适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李石秀的诉讼代理人钟云霞、曾科、被告兰仙孔、被告人民财保赣州分公司的诉讼代理人何敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李石秀诉称：2015年3月8日18时30分左右，原告在路边行走，被告兰仙孔驾驶赣Ｂ×××××轻型货车由于都县往赣县方向行驶，当车行驶至323线105KM+20M路段时，与前方行人原告相撞，造成原告当场骨折流血，重伤昏迷。被告兰先孔在事故发生后逃离事故现场，第二天被交警部门侦查并找到其人。2015年4月22日，赣县公安局交通管理大队就该起事故依法作出事故认定书，认定被告兰仙孔承担此事故的全部责任。事故发生后，原告被送往赣县人民医院接受住院治疗，并于3月9日转入赣州市人民医院治疗。经过两个多月的治疗，原告于2015年6月1日办理了出院手续。期间，被告兰仙孔垫付了98000元。2015年10月12日，经赣县格致法医司法鉴定所鉴定，原告因此次交通事故构成1个八级伤残和1个九级伤残。赣Ｂ×××××轻型货车在被告人民财保赣州分公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。因赔偿事宜与被告协商未果。为此，原告的诉讼请求：被告赔偿原告各项损失计人民币233310.21元并承担本案的诉讼费用。原告当庭将本案第一项诉讼请求变更为192625.99元。被告兰仙孔辩称：对原告诉称的事故发生、责任认定和事故车辆的投保情况均无异议。但认为，1.被告兰仙孔驾驶的机动车已经在被告保险公司处投保了交强险和50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告保险公司在保险限额内承担。2.事故发生后，被告兰仙孔共垫付了98000元，请求法院一并处理。3.事故发生时，被告兰仙孔不存在逃离现场的行为。事发当时，由于是阴天，且已经天黑，在道路上行驶时，由于对面大车开灯，根本看不清路，当时被告也没有发现撞了人，被告驾驶的车辆在被告保险公司处投保了足额的保险，对原告的损失，保险公司足够赔偿。且被告兰仙孔具有合法的驾驶资格，平时也无饮酒恶习，故没有逃离现场的必要。交警部门下达的事故认定书因为发生事故时被告兰仙孔不知情就定逃离事故现场根本就是错误的，加重了被告的责任，因此不应认定被告存在逃离现场的行为。被告人民财保赣州分公司辩称：对原告诉称的事故发生时间、地点、责任认定及事故车辆赣Ｄ×××××重型半挂牵引车的投保情况均无异议。但认为，1.被告保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。2.原告的各项主张应当提供证据予以证明，否则应当承担举证不能的法律后果。3.事故发生时，被告兰仙孔存在驾车逃离现场的行为，被告保险公司在商业险限额内免责。4.被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。经审理查明：2015年3月8日，被告兰仙孔驾驶赣Ｂ×××××轻型货车由于都县往赣县方向行驶，18时30分许，当车行驶至323线105KM+20M路段时，与前方行人原告李石秀相撞，造成原告受伤的道路交通事故，事故发生后，被告兰先孔驾车逃离事故现场。经赣县公安局交通管理大队认定，被告兰仙孔承担此事故的全部责任。事发当日，原告在赣县第二人民医院接受住院治疗，并于次日转入赣州市人民医院接受治疗，于2015年6月1日出院。出院医嘱建议原告：1.注意休息，调整饮食，增强体质；2.继续家庭康复，建议评残；3.骨科、我科随诊；4.1、3、6个月定期行摄片复查。住院期间的医疗费、门诊费合计94156.21元均由被告兰仙孔支付。被告兰仙孔除向原告垫付医疗费外，还另行向原告赔付了3843.79元。2015年10月12日，经赣县格致法医司法鉴定所鉴定，原告因此次交通事故构成1个八级和1个九级伤残，原告支付鉴定费600元。经被告人民财保赣州分公司申请，本院委托，2017年3月20日，江西赣州司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定后，作出如下鉴定意见：李石秀的伤残程度评定为1个九级和1个十级伤残。另查明，原告李石秀为农业家庭户口，但从2014年起在赣州市沙河工业园画眉珑路蓝湾印象小区f2栋2060室何银荣家从事保姆一职，并经常居住、生活于何银荣家。彭玉兰（2002年6月8日生）为原告及其丈夫彭甲生的共同被告抚养人。何仙秀（1935年12月5日生）为原告六兄妹的共同被扶养人。事故车辆赣Ｂ×××××轻型货车的实际所有人是被告兰仙孔，该车在被告人民财保赣州分公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期间内。被告人民财保赣州分公司未向原告先行赔付。以上事实有身份证、户口本、赣县公安局交通管理大队的事故认定书、赣县第二人民医院的出入院记录、医疗费发票，赣州市人民医院的出入院记录、医疗费发票和费用清单、保单、协议书、赣县格致法医司法鉴定所的鉴定意见和鉴定费发票、江西赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见及原、被告的陈述、自认等证据证实，本院予以确认。本案的争议焦点：1.被告兰仙孔在事故发生后是否具有逃逸行为。2.被告人民财保赣州分公司在商业第三者责任险限额内是否具有免责情形。关于第一个争议焦点，能否认定被告兰仙孔存在逃逸行为。赣县公安局交通管理大队事故认定书载明，被告兰仙孔在事故发生后驾车逃离现场，因此可以认定被告兰仙孔存在逃逸行为。虽然被告兰仙孔辩称其不存在逃逸行为，但未提供充分的证据予以证明。关于第二个争议焦点，被告人民财保赣州分公司在商业第三者责任险限额限额内是否负有赔付义务。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条规定，投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的，视为对代签字或者盖章行为的追认，因被告兰仙孔已交纳了相应保费，故保险合同在被告兰仙孔和人民财保赣州分公司之间已经成立并生效。同时《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。为证明被告兰仙孔在投保时，被告人民财保赣州分公司就免责情形向其尽了提示说明义务，被告人民财保赣州分公司向本院提交了有署名为“2014年3月24日兰仙孔”的保险条款。对此，被告兰仙孔主张该条款上的署名均不是其本人所签，而是由被告人民财保赣州分公司的员工何小红所签，且被告人民财保赣州分公司未就该条款向其说明，故该条款对被告兰仙孔不产生法律效力。庭审过程中，被告兰仙孔和人民财保赣州分公司均不主张对该条款的签名进行鉴定，根据谁主张、谁举证的原则，本院认定被告人民财保赣州分公司未就其免责条款尽到提示、说明义务。免责条款对被告兰仙孔不生效，被告人民财保赣州分公司应在商业第三者责任险限额内承担保险责任。本院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。被告兰仙孔承担此事故的全部责任，本院确定原告李石秀的损失由被告兰仙孔承担。因事故车辆赣Ｂ×××××轻型货车在被告人民财保赣州分公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期间内，故原告李石秀的损失应先由被告人民财保赣州分公司在保险限额内承担，不足部分，由被告兰仙孔承担。原告李石秀的各项损失，本院确定如下：关于医疗费，根据原告提供的医疗费发票，确定为94156.21元。关于护理费，护理时间根据原告的住院天数（85天），原告未证明护理人数及收入，护理人员收入参照一人本地服务业在岗职工平均工资123元/天计算，原告主张按120元/天计算，予以支持，确定为10200元（120元/天×85天）。关于住院伙食补助费和营养费，均按30元/天计算，确定为2550元（30元/天×85天）。关于误工费，原告未提供误工损失证明，但原告因此次交通事故遭受了误工损失，原告未提供误工损失证明，其误工费标准按照79.4元/天计算，误工时间根据原告的住院时间和伤情，酌情确定为120天，其误工费确定为9528元。关于残疾赔偿金，原告为农业家庭户口，但经常居住、生活于城镇，本院确定其残疾赔偿金按照城镇标准计算，其伤残等级根据江西赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见，确定为1个九级和1个十级伤残，其残疾赔偿金确定为131895.8元（28673元/年×20年×23%）。关于被扶养人生活费，根据原告的被扶养人人数（2人）、户籍性质，确定为5948.38元。彭玉兰：9128元/年×4年×23%÷2人=4198.88元何仙秀：9128元/年×5年×23%÷6人=1749.5元关于鉴定费，根据原告提供的票据确定为600元。关于精神抚慰金，原告为1个九级和1个十级伤残，不负责任，本院酌情确定为7000元。关于交通费，原告未提供交通费票据，本院酌情确定为1000元。以上合计265428.39元，由被告人民财保赣州分公司在保险限额内直接赔付给原告李石秀。被告兰仙孔先行垫付的98000元原告应予返还，该款从被告人民财保赣州分公司向原告的应赔款中扣除后，直接支付给被告兰仙孔。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿案件若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司赣州分公司于本判决生效之日起七日内向原告李石秀赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费和鉴定费合计人民币265428.39元，将其中的167428.39元支付给原告李石秀，其余98000元支付给被告兰仙孔。二、驳回原告李石秀的其他诉讼请求。案件受理费4152元，减半收取2076元，由被告兰仙孔负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。代理审判员 曾 雷二〇一七年五月四日代理书记员 李 泯代理书记员 ＸＸ福附：一、上诉人应当在递交上诉状之日起七日内向江西省赣州市中级人民法院交纳上诉费，逾期未交按自动撤回上诉处理。上诉费交至：开户行：招商银行赣州市长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院账号：99×××88二、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。三、赣县区人民法院标的款账号：户名：赣县区人民法院帐号：14×××52开户行：赣县农行赣东分理处