云南省盐津县人民法院民 事 判 决 书（2017）云0623民初219号原告刘坤齐，男，汉族，生于1963年4月1日，云南省盐津县人，住盐津县。委托代理人帅君，云南大韬律师事务所盐津分所律师，特别授权代理。被告盐津酸枣树煤矿有限公司，住所地，盐津县盐井镇仁和村。法定代表人罗栋才，总经理。委托代理人唐国雄，云南亨达律师事务所律师，特别授权代理。原告刘坤齐诉被告盐津酸枣树煤矿有限公司(以下简称酸枣树煤矿)工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年2月23日立案受理后,依法由审判员彭燕适用简易程序于2017年3月30日公开开庭进行了审理。原告刘坤齐的委托代理人帅君及被告盐津酸枣树煤矿有限公司的委托代理人唐国雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘坤齐诉称：原告自2009年8月起，即在被告煤矿从事井下采煤工作。2015年6月11日，原告经云南省疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺壹期。2016年5月13日，经昭通市人力资源和社会保障局认定为工伤。同年8月10日，经昭通市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为柒级。原告在被告煤矿工作期间，被告煤矿未为原告缴纳社会保险费。2016年12月20日，原告与被告煤矿就相应工伤保险待遇，曾经盐津县劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，未能完全保护原告权益。故请求判决1、自判决之日起解除原告刘坤齐与被告酸枣树煤矿之间的劳动关系；2、由被告酸枣树煤矿支付原告刘坤齐各项工伤保险待遇合计254552.13元【其中，职业健康检查费96.00元、劳动能力鉴定费300.00元、车旅费300.00元、停工留薪期待遇53071.00元（2015年6月11月至2016年8月10日，以4422.58元/月×12个月计算）、一次性伤残补助金57493.54元(以4422.58元/月×13个月计算)、一次性伤残就业补助金97296.76元(以4422.58元/月×22个月计算)、一次性工伤医疗补助金45994.83元(以4422.58元/月×8个月﹢30%计算)】。被告酸枣树煤矿辩称：原告刘坤齐系在原盐津县仙女洞树煤矿上班属实,但该煤矿已为其参加缴纳了工伤保险费。故原告刘坤齐的工伤责任应由原盐津县仙女洞煤矿承担，所应享有的工伤保险待遇中的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、鉴定费也应由工伤保险基金机构承担。原告刘坤齐虽在被告酸枣树煤矿工作至2014年11月煤矿因政策性关闭时止，但其主张停工留薪期待遇不应得到支持。对原告刘坤齐主张的职业健康检查费、车旅费、一次性伤残就业补助金，被告盐津酸枣树煤矿无异议。经审理查明:原告刘坤齐自2008年8月18日起，即在原盐津县仙女洞煤矿从事井下采煤作业至2014年11月该煤矿因政策性关闭时止，离岗时，该煤矿未按规定组织对职工(刘坤齐)进行健康体检。2015年6月11日,原告刘坤齐经云南疾病预防控制中心诊断为矽肺壹期。2016年5月13日、8月10日，原告刘坤齐分别经昭通市人力资源和社会保障局、劳动能力鉴定委员认定和鉴定为患职业病属工伤及伤残等级为柒级，未达护理等级。2016年12月20日，盐津县劳动人事争议仲裁委员会就工伤保险待遇作出（2016）裁字第166号裁决。2017年2月23日，原告刘坤齐不服该裁决,向本院提起诉讼。另查明:1、原盐津县仙女洞煤矿于2010年6月11日注册登记为个体工商户，字号为“盐津县仙女洞煤矿”，经营者为罗栋才，组成方式为个人经营。2014年4月28日，“盐津县仙女洞煤矿”经转型升级，注册登记为盐津汇通矿业有限公司仙女洞煤矿，类型为分公司，次日（29日）注销了个体工商户登记。2014年9月26日，总公司盐津汇通矿业有限公司变更登记为盐津酸枣树煤矿有限公司。2015年9月23日，盐津酸枣树煤矿有限公司的法定代表人由罗栋才变更为易传海。2015年9月24日，盐津汇通矿业有限公司仙女洞煤矿，因被责令关闭，被注销分公司登记。2016年12月16日，盐津酸枣树煤矿有限公司的法定代表人再次变更为罗栋才;2、原盐津县仙女洞煤矿曾于2008年8月18日为原告刘坤齐参加工伤保险至2014年6月30日停保。上述事实，有企业信用信息公示报告1份、云南疾病预防控制中心职业病诊断证明书1份、昭通市人力资源和社会保障局（昭人社工【2016】）474号）认定工伤决定书1份、昭通市劳动能力鉴定委员（昭劳鉴【2016】571）关于刘坤齐同志劳动能力鉴定结论的通知书1份、盐津县劳动争议仲裁委员盐劳人仲（2016）裁字第166号裁决书1份、本院（2016）云0623民初779号《民事判决书》1份、(2016)云06民终1482号昭通市中级人民法院《民事判决书》1份、盐津县工伤生育保险基金管理中心证明书1份及双方当事人陈述在卷佐证，足以认定。本院认为，工伤保险是工伤保险关系当事人之间因工伤保险的建立和保险权利义务的实现所发生的纠纷。同时，也是劳动者在工伤保险事故发生后，劳动者享有从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。针对本案中存在的争议问题：1、被告酸枣树煤矿应否承担工伤责任和支付工伤保险待遇；2、原告刘坤齐应否享有停工留薪期待遇。本院评判如下：1、原告刘坤齐自2008年起，即在符合用工主体的原用人单位盐津县仙女洞煤矿从事井下采煤，接触粉尘性工作至该用人单位最终变更登记为现盐津酸枣树煤矿有限公司。2014年11月,原用人单位因政策性关闭。其间，原盐津县仙女洞煤矿曾自2008年8月18日为原告刘坤齐参加工伤保险至2014年6月30日停保。原告刘坤齐在原用人单位关闭后，经诊断为矽肺壹期的职业病，且经本人申请，相应职能部门已确定原告为工伤及该职业病致残等级为柒级，未达护理等级。故原告刘坤齐据此获得享有实现工伤保险待遇的权利。被告酸枣树煤矿作为接触职业危害的承继单位，原用人单位虽已为职工（原告刘坤齐）参加工伤保险，但在煤矿因政策性关闭后，职工离岗时，未按工伤保险机构的通知要求，履行对职工进行岗前或离岗时的健康体检,致其单位职工（刘坤齐）离岗后被确诊为职业病后至今，用人单位也未积极向社会保险行政部门申请理赔，而导致原告刘坤齐所应依法享有的保险利益不能实现。故原告刘坤齐主张由被告酸枣树煤矿承担用人单位的工伤责任和承担支付工伤保险待遇的请求，合法成立，本院对此依法予以支持。原告刘坤齐与用人单位的劳动关系，原告与原盐津县仙女洞煤矿的劳动合同于2010年8月期满后原告仍在该煤矿工作，应当视为双方同意以原合同条件继续履行劳动合同。2014年11月该煤矿被责令关闭后，原告离矿未再上班，应视为原告与被告酸枣树煤矿（承继单位）的劳动关系已自动终止。其后原告虽被诊断为职业病，但未能提供证据证明尚在治疗的事实，据此不能作为双方劳动关系仍持续存在至今的依据。故原告主张自判决之日起解除双方的劳动关系的请求，缺乏相应证据加以佐证，本院不予支持。2、原告刘坤齐在原用人单位关闭后，于2015年6月11日，经诊断为矽肺壹期，结合该职业病存在确需较长时间治疗恢复的特殊性，故原告刘坤齐以其停工留薪期待遇时间为12个月的主张，本院予以支持。被告酸枣树煤矿在诉讼中，以原告刘坤齐的工伤责任应由原用人单位承担，所应享有的工伤保险待遇中的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金,也应由工伤保险基金机构承担和停工留薪期待遇不应得到支持的抗辩理由，未能提供相关证据或法律依据加以证明。对此，应负担举证不能的法律后果。综上所述，原告刘坤齐所享有的工伤保险待遇及相应合理费用中，本人工资本应按终止或者解除劳动、聘用合同前12个月平均月缴费工资计算,因被告未能提供平均月缴纳工资标准，故其本人工资应参照终止劳动合同前(上年度2014年)12个月统筹地（昭通市）职工月平均工资标准计算为3638.20元/月[（3406.67元×2月＋3684.50元×10个月）÷12]。即原告的各项工伤待遇为：1、一次性伤残补助金为47296.60元（以本人工资3638.20元/月×13月计算）；2、一次性伤残就业补助金为74946.74元（以终止劳动合同前筹统地区（昭通市）上年度（2013年）职工月平均工资3406.67元×22个月计算）；3、一次性工伤医疗补助金35429.36元(以终止劳动合同前筹统地区（昭通市）上年度（2013年）职工月平均工资3406.67元×8个月﹢30%计算)；4、停工留薪期待遇43658.40元(以本人工资3638.20元/月×12个月计算）；5、职业健康检查费96.00元、劳动能力鉴定费300.00元、车旅费300.00元；合计202027.10元。依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十三条、第三十四条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第四十三条，参照关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见人社部发〔2013〕34号第八条、云南省人民政府关于印发云南省云南省实施《工伤保险条例》办法的通知第三十九条、第四十条及昭人社通【2012】116号昭通市人力资源和社会保障局文件第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款之规定，判决如下：一、由被告盐津酸枣树煤矿有限公司一次性支付原告刘坤齐工伤保险待遇费合计202027.10（限于本判决生效后30日支付）；二、驳回原告刘坤齐的其他诉讼请求。案件受理费10.00元，减半收取5.00元，由被告盐津酸枣树煤矿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。审判员 彭 燕二〇一七年五月十六日书记员 牟城篥附本案引用的法律条文一、《中华人民共和国劳动合同法》第三十三条用人单位变更名称、法定代表人、主要负责人或者投资人等事项，不影响劳动合同的履行。第三十四条用人单位发生合并或者分立等情况，原劳动合同继续有效，劳动合同由承继其权利和义务的用人单位继续履行。二、《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第四十三条用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。三、关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见人社部发〔2013〕34号第八条曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的符合下列条件的人员，可以自诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理：（一）办理退休手续后，未再从事接触职业病危害作业的退休人员；（二）劳动或聘用合同期满后或者本人提出而解除劳动或聘用合同后，未再从事接触职业病危害作业的人员。经工伤认定和劳动能力鉴定，前款第（一）项人员符合领取一次性伤残补助金条件的，按就高原则以本人退休前12个月平均月缴费工资或者确诊职业病前12个月的月平均养老金为基数计发。前款第（二）项人员被鉴定为一级至十级伤残、按《条例》规定应以本人工资作为基数享受相关待遇的，按本人终止或者解除劳动、聘用合同前12个月平均月缴费工资计发。四、云南省人民政府关于印发云南省云南省实施《工伤保险条例》办法的通知第二十一条职工在两个或者两个以上用人单位同时存在劳动关系的，各用人单位应当依法为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时的用人单位依法承担工伤保险责任。第三十九条七级至十级伤残职工，劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的，用人单位可以与其解除或终止劳动关系。由用人单位按照解除或者终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数支付一次性伤残就业补助金。标准为：七级22个月、八级18个月、九级13个月、十级7个月。由工伤保险基金按照解除或者终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数支付一次性工伤医疗补助金。标准为：七级8个月、八级6个月、九级3个月、十级2个月。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。第四十条工伤职工领取一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金后，工伤保险关系终止。五、昭人社通【2012】116号昭通市人力资源和社会保障局文件。第二条职业病工伤保险待遇问题（三）煤矿、非煤矿山、有毒有害企业等接触职业危害的用人单位，职工离岗时或退休前必须进行职工健康体检。用人单位进行了岗前、离岗时或退休前职工健康体检的，职工离岗后未就业期间或者职工退休后检查出职业病，工伤保险基金按规定支付工伤保险相关待遇。否则，职业病职工工伤保险待遇由用人单位承担。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。