南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0104民初1213号原告：陈某某，女，1960年1月20日生，汉族，住本市秦淮区。委托诉讼代理人：张静，江苏致祥律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐香凝，江苏致祥律师事务所实习律师。被告：方方，男，1981年2月25日生，汉族，住本市秦淮区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地本市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘珺，江苏高的律师事务所律师。原告陈某某与被告方方、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈某某的委托诉讼代理人张静、被告方方、被告人保财险南京分公司的委托诉讼代理人刘珺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付给原告医疗费38287.30元、住院伙食补助费1440元、营养费2700元、误工费16800元、护理费6120元、残疾辅助器具费1412元、交通费500元、鉴定费2360元、残疾赔偿金80304元、精神损害抚慰金5000元，以上共计154923.30元；2、判令被告人保财险南京分公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）限额内对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年5月5日16时35分，被告方方驾驶苏Ａ×××××号小客车行驶至本市八宝前街电视台门口处时，撞到骑电动自行车正常行驶的原告陈某某，致原告受伤和电动车损坏。该事故经南京市公安局交通管理局第二大队出具的道路交通事故认定书认定，被告方方承担全部责任。原告的伤情经南京东南司法鉴定中心鉴定，其损伤程度构成十级伤残，误工期限180日，护理期限90日，营养期限90日。该肇事车辆的登记所有人为被告方方，且该车辆在被告人保财险南京分公司处投保了交强险、商业三者险。为维护原告的合法权益，原告提起本案诉讼，请求法院依法裁判。被告方方辩称，对事故发生的事实及责任认定没有异议。事故发生后其为原告垫付了事发当日的检查费用1543元，住院期间的护理费4800元，入院押金5000元和电动车修理费350元，希望在本案中一并处理。被告人保财险南京分公司辩称，对事故发生的事实及责任认定没有异议。肇事车辆在其公司投保了交强险和100万元的商业三者险及相应的不计免赔险，事故发生在保险期间内。其公司为原告的治疗已经在交强险医疗费限额内垫付了1万元、在死亡伤残赔偿费用限额内垫付了1万元，对于超出交强险范围内的医疗费用应扣除15%的非医保用药费用。其公司不承担本案诉讼费及鉴定费。经审理查明，2016年5月5日16时35分许，在本市八宝前街电视台门口处，被告方方驾驶牌号为苏Ａ×××××的小客车从电视台大门由北向西右转弯驶入八宝前街过程中，与由东向西骑电动车至此的原告陈某某相碰，造成陈某某倒地受伤的交通事故。经南京市公安局交通管理局第二大队认定，方方负该起事故全部责任。事故发生当日，陈某某被送至中国人民解放军第四五四医院救治，入院诊断为1、右侧胫骨平台骨折；2、右侧肱骨大结节骨折待排；3、右侧第6肋骨骨折待排；4、全身多处软组织挫伤；5、冠心病-支架置入术后；6、高血压病；7、甲亢伴甲减。当月10日，陈某某行右侧胫骨平台骨折切开复位内固定术。2016年6月8日，陈某某出院，出院诊断为1、右侧胫骨平台骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、冠心病-支架置入术后；4、高血压病；5、甲亢伴甲减。2016年10月8日，陈某某又因“车祸致右膝关节疼痛5月”入住南京市红十字医院治疗，后于2016年10月23日出院，出院诊断为1、右胫骨平台内固定术后；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病；冠状动脉支架植入术；3、高血压3级（极高危）。经陈某某委托，南京东南司法鉴定中心于2016年12月27日出具鉴定意见：1、被鉴定人陈某某右下肢丧失功能10%以上构成道路交通事故十级伤残。2、建议被鉴定人陈某某的误工期限共计以180日为宜；护理期限共计以90日为宜；营养期限共计以90日为宜。陈某某为此支付鉴定费2360元。另查明，事故发生时，牌号为苏Ａ×××××的小客车登记在被告方方名下，该车在被告人保财险南京分公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及相应的不计免赔险，本起交通事故发生在保险期间内。事故发生后，方方为陈某某垫付了医疗费1543元、2016年5月5日至6月3日期间的护理费4800元、电动车修理费350元；人保财险南京分公司为陈某某的治疗垫付了20000元，以上费用未包含在陈某某的诉讼请求内。方方还为陈某某预交了住院押金5000元，该费用包含在陈某某的诉讼请求内。以上事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、病历、诊断证明、出院记录、医疗费票据、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证和行驶证信息等证据予以证实。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司按照侵权人的责任比例根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆牌号为苏Ａ×××××的小客车在被告人保财险南京分公司投保了交强险、商业三者险，故被告人保财险南京分公司应在交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任。关于被告人保财险南京分公司主张的对于超出交强险范围内的医疗费用应扣除15%的非医保用药费用，本院认为，保险人不承担非医保用药费用属于免除保险人责任的约定，被告人保财险南京分公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明，且被告人保财险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故对被告人保财险南京分公司的上述抗辩意见，本院不予采纳。根据相关法律规定，结合各方当事人所举证据，本院对原告陈某某因本起交通事故所受损失作如下认定：1、医疗费。根据原、被告一致认可的医疗费票据，陈某某的医疗费共计59830.30元[陈某某支付33287.30元（38287.30元-5000元）+方方垫付6543元（5000元+1543元）+人保财险南京分公司垫付20000元]。2、住院伙食补助费。陈某某主张1440元（30元/天×48天），被告认可20元/天。本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关的一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。陈某某主张30元/天的标准并不高于本地国家机关的一般工作人员的出差伙食补助标准，但还应扣除住院医疗费中已经包含的伙食费660元，故本院认定陈某某的住院伙食补助费为780元（30元/天×48天-660元）。3、营养费。陈某某主张2700元（30元/天×90天），被告认可20元/天。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据司法鉴定意见及陈某某的伤情、年龄、本地居民日常平均生活水平，陈某某该项诉请并无不当，本院予以支持。4、误工费。陈某某主张16800元（2800元/月÷30天/月×180天），被告不予认可。本院认为，本次交通事故发生时，陈某某已达退休年龄，仅凭其提供的南京诺卫检测技术有限公司出具的误工证明，不足以证实其因本次交通事故实际发生了误工损失，故对陈某某的该项诉请，本院不予支持。5、护理费。陈某某主张6120元[520元+100元/天×（90天-34天）]，被告方方主张为陈某某垫付了4800元，被告人保财险南京分公司认可住院期间80元/天、出院后60元/天。本院认为，陈某某提供的2016年6月4日至2016年6月8日的护理费发票和方方提供的2016年5月5日至2016年6月3日的护理费发票能够证实陈某某在中国人民解放军第四五四医院住院期间，共计支出护理费5320元（520元+4800元），本院予以确认。剩余住院期间护理费及出院期间护理费，陈某某未提供证据证明其主张的护理费标准，故本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合陈某某的伤情、所伤部位、年龄等因素，酌定剩余住院期间护理费为1400元（100元/天×14天），出院期间护理费为2940元[70元/天×（90天一34天-14天）]。故陈某某的护理费总额为9660元（5320元+1400元+2940元）。6、残疾辅助器具费。陈某某主张1412元，并提供了相关发票予以证实。本院认为，陈某某作为受害人，其有权使用对其治疗、康复更有利的医疗器械，以尽可能使其身体恢复到交通事故发生前的状况，故陈某某该诉请有其合理性，本院予以支持。7、交通费。陈某某主张500元，未提供票据，被告认可300元。本院认为，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本案中，结合陈某某的伤情、就诊次数、就医治疗的路程等因素，本院酌定陈某某的交通费为300元。8、鉴定费。陈某某主张2360元，有鉴定费发票证实，本院予以确认。9、残疾赔偿金。陈某某主张80304元（40152/年×20年×10%），符合法定标准，本院予以支持。10、精神损害抚慰金。陈某某主张5000元，并要求在交强险限额内优先赔偿，具有事实和法律依据，本院予以支持。11、财产损失。被告方方主张为陈某某垫付电动车修理费350元，并提供了相关发票予以证实，原、被告一致同意该费用在本案中一并处理，本院予以确认。以上损失中，医疗费用赔偿项下：医疗费59830.30元、住院伙食补助费780元、营养费2700元，计63310.30元；死亡伤残赔偿项下：护理费9660元、残疾辅助器具费1412元、交通费300元、残疾赔偿金80304元、精神损害抚慰金5000元，计96676元；财产损失赔偿项下：电动车修理费350元；以上合计160336.30元，由被告人保财险南京分公司在交强险限额内承担107026元、在商业三者险限额内承担53310.30元（63310.30元-10000元），扣除人保财险南京分公司已经为陈某某垫付的20000元，人保财险南京分公司实际应赔偿陈某某140336.30元（107026元-20000元+53310.30元），其中被告方方已为陈某某垫付的11693元（1543元+5000元+4800元+350元），由人保财险南京分公司在给付陈某某的赔偿款中扣减后直接给付方方，陈某某实际取得128643.30元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告人保财险南京分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈某某各项损失合计140336.30元（其中11693元直接给付被告方方，原告陈某某实际取得128643.30元）。二、驳回原告陈某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计588元，鉴定费2360元，合计2948元，由原告陈某某负担50元，由被告方方负担2898元（被告方方应负担的案件受理费及鉴定费已由原告陈某某预交，被告方方应于本判决生效之日起十日内将此款直接给付原告陈某某。）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省南京市中级人民法院，开户行：中国工商银行南京市汉口路支行，账号：43×××18审 判 员  王 璐二〇一七年五月二日见习书记员  桑亚萍