山东省昌邑市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0786民初868号原告：刘春梅。法定代理人：王连智。系原告刘春梅之配偶。委托诉讼代理人：王晓丽，山东瀚晖律师事务所律师。被告：王明磊。被告：王洪政。以上二被告委托诉讼代理人：吴晓伟，山东文宇律师事务所律师。以上二被告委托诉讼代理人：张通涛，山东文宇律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司(以下简称人民财产保险潍坊公司)，地址潍坊市。法定代表人：李东峰，职务总经理。委托诉讼代理人：高鑫，山东万信律师事务所律师。原告刘春梅诉被告王明磊、王洪政、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月6日立案后，因原告伤残未作出鉴定，于2015年4月7日裁定中止审理，于2017年2月20日恢复审理，依法适用简易程序，由审判员刘亚利独任审判，于2017年3月22日公开开庭进行了审理。原告刘春梅法定代表人王连智及委托诉讼代理人王晓丽、被告王明磊、被告人民财产保险潍坊公司委托诉讼代理人高鑫到庭参加诉讼；被告王洪政经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本案缺席审理，现已审理终结。原告刘春梅向本院提出诉讼请求：一是请求法院依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失2027550元；二是诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年3月14日13时20分许，王明磊驾驶鲁G×××××号小型轿车，沿309国道由西向东行驶至289KM+500M处，与前方顺行的原告驾驶的三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经昌邑市公安局交通警察大队认定，王明磊承担事故的全部责任。被告王明磊驾驶的鲁G×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司处投保交强险、商业三者险。为此，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告王明磊辩称，交通事故属实。被告王洪政未予答辩。被告人民财产保险潍坊公司辩称，涉案车辆在被告处投保交强险、商业三者险属实；保险公司在交强险、商业三者险赔偿责任限额范围内依法承担赔偿责任；诉讼费、鉴定费、复印费等程序性费用不予承担。经审理查明，2016年3月14日13时20分许，王明磊驾驶鲁G×××××号小型轿车，沿309国道由西向东行驶至289KM+500M处，与顺行在前刘春梅驾驶的无号牌正三轮摩托车发生碰撞，造成刘春梅受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经昌邑市公安局交通警察大队认定，王明磊驾驶机动车上路行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是事故发生的全部原因，承担事故的全部责任。另查，王明磊驾驶的鲁G×××××号小型轿车在被告人民财产保险潍坊公司处投保交强险、商业三者险，保险期间均自2015年12月20日至2016年12月19日止，交强险死亡伤残责任限额为110000元、医疗费用赔偿责任限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险不计免赔责任限额为1000000元。再查，事故发生后，原告入住潍坊市人民医院脑科医院(住院期间自2016年3月14日至2016年7月30日，计138天)进行医治，经诊断，事故造成原告脑挫裂伤(双额颞)、硬膜下血肿、创伤性蛛网膜出血、原发脑干伤、弥漫轴索损伤、颅骨骨折、颅底骨折伴脑脊液耳漏(左侧)、头皮裂伤、胸部外伤、创伤性湿肺、吸入性肺炎。原告驾驶的三轮摩托车经昌邑市诚信价格事务所有限公司于2017年1月18日作出的昌价评字[2017]JJ－017号价格评估结论：车损为1050元。原告的上述伤情(经司法鉴定机构伤情检查，刘春梅体症状态为左上肢及左下肢无意识间接性活动、思维意识及其他有目的活动均已丧失、主动饮食能力丧失、肌肉萎缩较明显、软组织及表面皮肤无溃烂、身体背部表面皮肤成片状大面积发红、大小便失禁)，经本院委托，潍坊医学院附属医院司法鉴定中心于2016年12月6日作出的潍医附院司法鉴定中心[2016]临鉴字第655号关于刘春梅伤残等级司法鉴定意见：刘春梅的伤残等级为一级伤残；后续治疗费按照实际合理支出认定；住院期间2人护理，出院后存在完全护理依赖；营养期限为终生。关于原告刘春梅辅助器具费用、更换周期、更换次数，经本院委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2016年12月20日作出的鲁正鉴字[2016]0132号鉴定意见：多功能护理床4800元/周期3年；双通道空气防褥疮垫3700元/周期3年；一次性护理尿片、纸尿裤2900元/年；更换次数可参照山东省人均寿命计算。原告主张，事故造成的损失有：医疗费441569.9元、伙食补助费按每天30元×住院期间138天＝4140元、营养费按每天100元×365天×营养期限20年=730000元；××赔偿金按农村居民人均纯收入12930元/年×20年×一级伤残系数100%=258600元；住院期间的护理费按城镇居民人均可支配收入31545元/年÷365天×住院期间138天×2人计23853.2元、出院后终生护理费按农村居民(人均纯收入12930元+人均消费性支出8748元)/年×护理期限20年=433560元；多功能护理床4800元/周期3年×20年内更换次数7次=33600元；双通道空气防褥疮垫3700元/周期3年×20年内更换次数7次=25900元；一次性护理尿片、纸尿裤2900元/年×20年=58000元；被抚养人孙晓敬（2007年2月22日出生）生活费按农村居民人均消费性支出8748元/年×抚养年限9年÷抚养人数2人＝39366元；按精神损害抚慰金10000元；车损1050元、交通费3000元；另外，原告支出潍坊丰华医药连锁有限公司自购药6600元、奎文区广文新海医疗器械经销中心双盛吸痰器费用450元、潍坊医学院附属医院司法鉴定中心鉴定费1901元、鉴定检查费477.96元、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心假肢鉴定费5000元、复印费票据2份计373元、评估费90元，上述损失，由被告按交强险、商业三者险、侵权人赔偿的顺序依法承担赔偿责任。上述事实，有经本院委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心于2016年12月6日作出的潍医附院司法鉴定中心[2016]临鉴字第655号关于刘春梅伤残等级司法鉴定意见1份、经山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2016年12月20日作出的鲁正鉴字[2016]0132号假肢费用赔偿鉴定意见1份。有原告提供的昌邑市公安局交通警察大队关于本次交通事故的责任认定书1份、昌邑市人民医院住院病案1份、用药明细1份、医疗费票据1份计5661元；潍坊市人民医院脑科医院住院病案1份、用药明细1份、医疗费票据1份计426433.65元，潍坊丰华医药连锁有限公司票据2份计6600元、奎文区广文新海医疗器械经销中心双盛吸痰器票据1份计450元、潍坊医学院附属医院司法鉴定中心鉴定费票据1份计1901元、鉴定检查费票据2份计477.96元、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心假肢鉴定费票据1份计5000元、复印费票据2份计373元。昌邑市诚信价格事务所有限公司车物损失价格评估报告1份、评估费票据1份计90元，潍坊脑科医院门诊医疗费票据5份计2053.12元、潍坊市寒亭区朱里街道中心卫生院门诊医疗费票据3份计372.13元、复印费票据1份计8元等证据。被告王明磊、王洪政对上述证据书面质证称，刘春梅驾驶的无号牌正三轮摩托车应严禁上路行驶，故原告应承担30%的民事责任；伤残后的护理期限、辅助器具更换周期应按三年进行计算；非医疗机构费用的真实性、合理性不予认可；营养费应按实际支出确定；其他证据无异议。被告人民财产保险潍坊公司对上述证据书面质证称，非医疗机构出具的费用无医嘱记录，故不予认可；因原告无自主进食，需进行鼻饲，故伙食补助费已计算入医疗费用；护理费应按护工标准予以计算；护理依赖、辅助器具费用的计算周期应为三年；××赔偿金无异议；营养费应计算在后续治疗费中，且计算标准过高，无法律依据；精神损害抚慰金过高，不予认可；交通费无票据不予认可。另外，因原告遗漏误工费的损失项目，原告在庭审后补充误工费按农村居民(人均纯收入12930元+人均消费性支出8748元)/年×20年=433560元；因护理人员参与终生护理，且以从事护理行业为收入业源，故护理费按居民服务业收入标准59616元/年×护理时间20年＝1192320元。补充误工费、变更护理费标准后，原诉讼请求数额不变，考虑到被告的赔偿能力，超出的部分原告予以放弃。经补充质证，被告对于误工费、护理费均不予认可。当事人围绕诉讼请求提交上述证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据和事实，本院认定如下：潍坊医学院附属医院司法鉴定中心于2016年12月6日作出的潍医附院司法鉴定中心[2016]临鉴字第655号关于刘春梅伤残等级司法鉴定意见、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2016年12月20日作出的鲁正鉴字[2016]0132号假肢费用赔偿鉴定意见，均系司法鉴定机构基于原告受伤的客观事实，运用专门知识对原告的伤情进行分析、鉴别、判断后作出鉴定意见，该鉴定意见具有客观性、关联性，故该司法鉴定意见本院予以采信，相关损失应以该鉴定意见为依据进行计算。1、关于医疗费的问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，原告提供的昌邑市人民医院住院病案1份、用药明细1份、医疗费票据1份计5661元、潍坊市人民医院脑科医院住院病案1份、用药明细1份、医疗费票据1份计426433.65元及潍坊脑科医院门诊医疗费票据5份计2053.12元等证据相互佐证，足以证明上述医疗费与本次交通事故存在因果关系，故本院予以支持；原告提供的奎文区广文新海医疗器械经销中心双盛吸痰器票据1份计450元，虽系自主购买辅助器具，但便吸痰器的功能系辅助伤者呼吸功能，应为合理性费用，故该项费用本院予以支持；原告提供的潍坊丰华医药连锁有限公司票据2份计6600元，因原告未提供证据证明该药品的名称及功用，不能证明与本次交通事故存在因果关系，故本院不予支持；潍坊市寒亭区朱里街道中心卫生院门诊医疗费票据3份计372.13元，无门诊就医予以证明该项费用支出是否存在合理性，不能证明与本次交通事故存在因果关系，故本院不予支持，因此，原告的医疗费损失应为434597.77元。2、关于营养费的问题。营养费系受害人遭受损害后，为辅助治疗或身体尽快康复而支出的日常饮食以外的费用，适当的营养支持能够显著改善受害人的营养状况，有效的配合临床治疗、促进伤者康复。结合营养品的可能性来源情况及原告处于丧失自主饮食的状态，以及营养品在生活消费性支出所占的比例(按80%计算为宜)，营养费每天应按(城镇消费性支出19854元+农村消费性支出8748元)/年÷365天×80%=62.69元计算为宜。3、关于住院期间伙食补助费的问题。住院伙食补助费系受害人遭受人身损害后，因其在医院治疗期间支出的伙食费用超过日常生活所支出的伙食费用，其合理的超出部分由赔偿义务人予以赔偿，原告主张的伙食补助费的计算标准并无不当，故本院予以支持。4、关于××赔偿金的问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第25条关于“××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”之规定，原告主张的××赔偿金的计算依据和标准符合法律规定，本院予以支持。5、关于护理费的问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条关于“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定及护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年”之规定，结合“住院期间2人护理，出院后存在完全护理依赖”的鉴定意见及护理人员住院期间内在城镇消费支出的事实，住院期间的护理费应按城镇居民人均可支配收入31545元/年÷365天×护理人数2人×住院期间138天计23853.21元；因出院后为完全护理依赖，且护理人员须放弃其他经济收入来源，参与完全护理工作，视为以从事护理服务行业为经济收入来源，故完全护理依赖产生的护理费应参照按城镇居民人均可支配收入31545元/年计算为宜。6、关于误工费的问题。因误工费系具备劳动行为能力的人在遭受人身损害后，在合理的期限内，因无法从事日常工作而导致经济收入减少的损失。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合司法鉴定机构潍坊医学院附属医院司法鉴定中心于2016年12月6日作出的潍医附院司法鉴定中心[2016]临鉴字第655号关于刘春梅的伤残等级为一级伤残的鉴定意见，足以认定自事故发生日2016年3月14日起，事故致原告刘春梅完全丧失劳动能力，且持续处于误工状态，结合原告农村居民的属性，误工费应按农村居民(人均纯收入12930元+人均消费性支出8748元)/年的计算标准予以计算为宜。7、关于被抚养人生活费的问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，结合原告的伤残程度及原告系农村居民的属性，被抚养人孙晓敬生活费按农村居民人均消费性支出8748元/年×抚养年限9年（自出生日2007年2月22日计算至18周岁止）÷抚养人数2人＝39366元为宜。8、关于辅助器具费用的问题。本案中，辅助器具费用系受害人刘春梅为维持日常生活所需，为康复治疗所须支出的合理性费用，故依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》26条“××辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”之规定，结合“多功能护理床4800元/周期3年；双通道空气防褥疮垫3700元/周期3年；一次性护理尿片、纸尿裤2900元/年”的鉴定意见，更换周期应按三年计算，每一周期辅助器具费用为多功能护理床4800元+双通道空气防褥疮垫3700元+(一次性护理尿片、纸尿裤)2900元/年×3年=17200元。9、关于精神损害抚慰金的问题。精神损害抚慰金系受害人因人身权利遭受损害，导致精神上、肉体上的痛苦而给予的补偿性赔偿，结合本次事故给原告造成的伤残程度，精神损害抚慰金酌情认定为10000元宜。10、关于交通费的问题。因原告未提供交通费票据，不能证明支出交通费的事实，故交通费本院不予支持。11、依据《中华人民共和国保险法》第64条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，原告为确定损失情况支出的潍坊医学院附属医院司法鉴定中心鉴定费1901元、鉴定检查费477.96元、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心假肢鉴定费5000元、复印费票据2份计373元、评估费90元，系合理性支出，应属保险人承担的赔偿范围。因本次交通事故致受害人刘春梅伤残程度为一级，且体症状态为左上肢及左下肢无意识间接性活动，原告能够恢复生活自理能力的期限存在不确定因素，结合山东省正邦假肢赔偿鉴定中心于2016年12月20日作出的鲁正鉴字[2016]0132号关于“更换次数可参照山东省人均寿命计算”的鉴定意见，营养费、出院后完全护理依赖的护理费、辅助器具费用的计算周期应按每周期3年、两个周期，并结合住院期间计算为宜，因此，相关费用计算为：营养费应按62.69元/天×自事故发生日2016年3月14日起计算至辅助器具费用鉴定日2016年12月20日前一天计281天=17615.89元、两个周期营养费应自辅助器具费用鉴定日2016年12月20日起至2022年12月19日止按62.69元/天×365天×一个周期3年×两个周期=137291.1元，营养费共计154906.99元；出院后完全护理依赖的护理费自2016年7月30日出院之日起至辅助器具费用鉴定日2016年12月20日前一天止计143天×护理人数1人×31545元/年÷365天计12358.73元，两个周期护理费应自辅助器具费用鉴定日2016年12月20日起至2022年12月19日按31545元/年×一个周期3年×两个周期=189270元，结合住院期间的护理费23853.21元，护理费共计225481.94元；辅助器具费用应自辅助器具费用鉴定日2016年12月20日起至2022年12月19日止，按辅助器具费用17200元/年×一个周期3年×两个周期=103200元；自事故发生日2016年3月14日至辅助器具费用鉴定日2016年12月20日前一天计281天的误工费按农村居民(人均纯收入12930元+人均消费性支出8748元)/年÷365天计算为16689.09元、自辅助器具费用鉴定日2016年12月20日至2022年12月19日止两个周期计6年的误工费计算为130068元，误工费共计146757.09元。因此，本次交通事故造成原告刘春梅的经济损失为：医疗费434597.77元、住院期间伙食补助费4140元、营养费154906.99元、××赔偿金258600元、误工费146757.09元、护理费225481.94元、精神损害抚慰金10000元、车损1050元、潍坊医学院附属医院司法鉴定中心鉴定费1901元、鉴定检查费477.96元、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心假肢鉴定费5000元、复印费373元、评估费90元，上述损失共计1243375.75元。综上所述，被告王明磊驾驶鲁G×××××号小型轿车与顺行在前刘春梅驾驶的无号牌正三轮摩托车发生碰撞，致使原告遭受损害的事实清楚，证据充分，故对于昌邑市公安局交通警察大队关于王明磊承担事故全部责任的认定本院予以采信；因被告王洪政对于原告的损害结果无因果关系，故损害赔偿责任应由侵权责任人王明磊依法承担。因本次交通事故在发生在涉案车辆鲁G×××××号小型轿车所投保的交强险、商业三者险保险责任期间内，且机动车驾驶人王明磊承担事故的全部责任，以及原告的损失分部已超出交强险、商业三者险赔偿责任限额，故依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”及《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条关于“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司，按交强险、商业三者险、侵权人赔偿”的依次顺序赔偿之规定，被告人民财产保险潍坊公司应在交强险分项赔偿责任限额范围内赔偿原告经济损失为121050元、在商业三者险赔偿责任限额范围内足额赔偿原告经济损失为1000000元，共计1121050元；被告王明磊赔偿原告经济损失为损失总额1243375.75元-1121050元=122325.75元。因原告刘春梅体症状态致使自身是否能够恢复生活自理的能力所需时间无法确定，综合考虑受害人刘春梅的伤后体症现状，营养费、出院后完全护理依赖的护理费、辅助器具费用以定额计算方式，暂以两个计算周期(自辅助器具费用鉴定日2016年12月20日起至2022年12月19日止)的给付年限予以计算，该期间内，受害人刘春梅因伤情反复致再次入住医疗机构产生的医疗费等损失，可另行主张权利；对于超出本次给付年限2022年12月19日后，受害人刘春梅仍未恢复生活自理的能力，受害人刘春梅可依据情势变更原则，再行主张赔偿给付年限2022年12月19日以后的营养费、出院后完全护理依赖的护理费、辅助器具费、误工费等各项损失。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险、商业三者险赔偿责任限额范围内赔偿原告刘春梅经济损失1121050元，于本判决生效后十日内付清。二、被告王明磊赔偿原告刘春梅经济损失122325.75元，于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告的其他诉讼请求。如被告未按规定期间履行给付金钱义务，则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费23021元，减半收取11511元，由被告王明磊负担7996元，原告刘春梅负担3515元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，预交上诉费23021元，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  刘亚利二〇一七年五月十八日书记员  郭峪伶