云南省西畴县人民法院民 事 判 决 书(2017)云2623民初239号原告：杜应香，女，1964年7月13日出生，汉族，居民，住云南省西畴县。委托诉讼代理人：肖炜捷，云南杨柏王律师事务所执业律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：赵亮明，云南杨柏王律师事务所执业律师。代理权限：特别授权。被告：徐帮华，女，1968年11月21日出生，汉族，公务员，住云南省西畴县。委托诉讼代理人：邬成育，云南省文山市东风法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。被告:中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。住所地：云南省昆明市二环西路高新区段*号。负责人：ＸＸ文，该公司总经理。委托诉讼代理人：王云霖，男，该公司职员。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：陶绍林，男，该公司职员。代理权限：特别授权。原告杜应香与被告徐帮华、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称平安财保云南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜应香及其委托诉讼代理人肖炜捷、赵亮明，被告徐帮华委托诉讼代理人邬成育，被告平安财保云南分公司委托诉讼代理人王云霖、陶绍林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杜应香向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令徐帮华赔偿杜应香经济损失121919.04元【其中医疗费8653.61元；护理费14892.78元（118天×126.21元/天）；误工费29140.65元（165天×176.61元/天）；住院伙食补助费6500元（65天×100元/天）；残疾赔偿金52746元（26373元/年×20年×10%）；后续治疗费7200元；鉴定费及放射费1700元；交通费226元；车辆损失费860元】；2.判令上述损失由平安财险云南分公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任；3.判令徐帮华、平安财险云南分公司承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年4月2日，杜应香骑人力三轮摩托车从西畴县西洒镇上新民村向西畴县西洒方向靠右行驶，同向行驶的徐帮华没有保持安全距离，其驾驶的云Ａ×××××小型轿车追尾，把杜应香的人力三轮车撞翻，杜应香受重伤昏迷，被送至西畴县人民医院救治。徐帮华驾驶的云Ａ×××××小型轿车在平安财保云南分公司投保了交强险和商业三者险，保险期自2016年1月17日至2017年1月16日。事故发生后，西畴县公安交通警察大队作出第201604021号道路交通事故认定书，认定徐帮华负事故的全部责任，杜应香无责任。在西畴县人民医院住院期间，徐帮华除支付医疗费外，没有支付其他费用，并强制要求杜应香出院。杜应香出院后又找中草药治疗，支付中药费660元。因病情没有好转，杜应香不能走路，于2016年7月8日到文山市郑保骨伤科医院住院治疗，花去医疗费7296.07元。经文山州人民医院司法鉴定所鉴定，杜应香的伤残等级鉴定为十级。在此事故中，徐帮华应当对杜应香承担赔偿责任，平安财保云南分公司应在交强险和商业三者险责任内承担赔偿责任。因双方对赔偿事宜协商未果，故诉至法院要求解决。徐帮华辩称，我方对被告徐帮华在交通事故中承担全部责任没有异议，杜应香在西畴县人民医院住院期间，徐帮华支付了医药费16061.30元，同时在住院期间支付了杜应香的生活费及其他费用1750元，护理费2880元。杜应香在西畴县人民医院治疗期间，徐帮华没有强制杜应香出院，杜应香是医疗终结后出院。杜应香在郑保骨科医院医治的事情没有告知徐帮华，杜应香去医治什么徐帮华不知情。杜应香主张的中草药费我方不认可，杜应香方主张的护理费、误工费、生活费等属于重复主张，应将我方垫付的给予扣除，关于其他费用的计费标准，只要是合理合法的我方都认可。平安财保云南分公司辩称，杜应香在文山郑保骨伤科医院产生的一切费用我公司不予认可，因为在郑保骨伤科医院住院所产生的费用和病情与交通事故无关，杜应香在郑保骨伤科医院医治的伤情是因为跌伤所致，不属于交通事故受伤。对于杜应香在西畴县医院住院的相关费用，医疗费我公司按照医保政策扣减后支持12800元。杜应香的护理费、误工费计算天数我方有意见，我方只认可杜应香在西畴县人民医院住院天数44天，对杜应香主张的护理费计算标准我方没有意见。误工费计算标准我方有意见，因为杜应香没有提供相应的执业证明及收入证明，我方主张误工费按照城镇户口72元一天计算。住院伙食补助费因杜应香住院天数较长，有挂床的嫌疑，杜应香需提供住院期间的三测单,证实杜应香的实际天数，目前杜应香的住院伙食补助费我方能支持42天，每天100元。杜应香的伤残赔偿金我方不予认可，根据鉴定报告的结论，伤情与车祸伤不符合，不是车祸所致。后续治疗费我方不支持。鉴定费及放射费不在保险范围，我方不支持，交通费是做鉴定产生的，我方不认可。车损费以保险公司定损金额为准，我公司定损为500元。综合双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点是：徐帮华、平安财保云南分公司是否应当对杜应香的伤害承担侵权赔偿责任，责任应当如何划分？针对上述争议焦点，杜应香为证明其主张，向本院提交如下证据：1.杜应香身份证及户口簿复印件一份，证明杜应香是本案的被侵权人及杜应香是城镇户口居民。2.西畴县公安交通警察大队第201604021号道路交通事故认定书一份，证明徐帮华负此次事故的全部责任，杜应香无责任。3.西畴县人民医院入院记录及出院证明一份，证明杜应香在2016年4月2日因交通事故受伤后在西畴县人民医院住院治疗，住院期间从2016年4月2日至2016年5月16日，住院45天。4.西畴县人民医院用药单一份，证明杜应香从西畴县人民医院购买药品支付药费517.55元。5.张真万出具的收据一张，证明杜应香从西畴县人民医院出院后病情没有好转，买中草药医治支付中草药费人民币660.00元。6.文山郑保骨伤科医院门诊病历、入院记录、出院证明、住院费用单一份，证明杜应香在2016年7月8日至2016年7月28日因伤情没有医好再次到文山郑保骨伤科医院住院治疗，住院20天，住院所用药物都是用来医治交通事故伤情。7.文山郑保骨伤科医院门诊收费收据一份，证明杜应香在文山郑保骨伤科医院住院期间支付医药费7296.07元。8.文山郑保骨伤科医院门诊收费票据一份，证明杜应香在文山郑保骨伤科医院住院支付门诊费179.99元。9.文山州人民医院司法鉴定所作出的文医司法鉴定所【2016】临鉴字第2259号伤残等级鉴定书、文医司法鉴定所【2016】临鉴字第2260号后续医疗费用评估鉴定书各一份，证明杜应香的伤残等级鉴定为十级，需后续治疗费用7200.00元。10.鉴定费及放射费一份，证明杜应香作鉴定时支付鉴定费及放射费1700.00元。11.交通费票据四张，证明杜应香因受伤医病支付交通费226元。经质证，徐帮华对杜应香提供的第1、2号证据无异议；对第3、4号证据的真实性无异议，但杜应香的住院天数是44天，并且杜应香购买药品没有主治医生的医嘱加以说明；对第5号证据有异议，不予认可；对第6、7、8号证据的真实性、合法性无异议，但从病情证明上反映杜应香医治的伤情与交通事故没有关联性；对第9、10、11号证据的真实性、合法性无异议，但是从鉴定结论陈述的伤情与西畴县人民医院的病情证明所说的伤情部位不相吻合，因此伤情鉴定费、交通费与本案没有关联性，不予认可。平安财保云南分公司对杜应香提供的第1、2号证据无异议；对杜应香提供的第3号证据的真实性、合法性无异议，但实际住院天数我们只认可42天，入院记录虽然是44天，但从杜应香住院期间的三测中证实伤者实际住院42天，有2天是挂床；对第4-11号证据的质证意见同徐帮华的质证意见一致。徐帮华为证明其主张，向本院提交如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单各一份，证明徐帮华所驾驶的车辆在平安财保云南分公司投保，事发时在保险期内。2、西畴县人民医院的收费收据、发票、病情证明、住院费用汇总清单、病人日费用清单明细表、体温单、入院记录、CT报告单各一份，证明徐帮华为杜应香支付医疗费用16061.03元，同时证明杜应香住院天数为44天。3、杜应香及其丈夫王贤德所写的收条6张，证明杜应香住院期间徐帮华为其垫付了生活费、误工费等1750元。4、2016年4月5日杨世华写的收条1张，证明杜应香住院期间徐帮华为其垫付了护理费2880元。杜应香对徐帮华提供的第1、2、3号证据均无异议；对第4号证据有异议，杜应香住院期间徐帮华叫过杨世华来护理了19天，但是徐帮华是否支付这笔护理费我们不清楚，我们没有支付过钱给杨世华。平安财保云南分公司对徐帮华提交的第1号证据无异议，但认为费用数额需按照国家医保政策进行核算；对第2号证据真实性无异议，但只认可住院42天；对第3、4号证据无异议。平安财保云南分公司为证明其主张，向本院提交机动车辆物损清单一份，证明杜应香的车辆损失经公司定损为500元。经质证，杜应香、徐帮华对该物损清单均无异议。本院依职权向杨世华调取询问笔录一份，证明杜应香在西畴县医院住院期间，杨世华进行过护理，徐帮华支付了杨世华2500元护理费。经质证，杜应香、徐帮华、平安财保云南分公司对该份证据均无异议。本院认为，杜应香向本院提交的1-4号证据，来源合法、客观真实，与本案具有关联性，能证实杜应香因交通事故受伤到西畴县人民医院住院治疗的事实，本院予以采信；杜应香提供的第5号证据系杜应香自行找私人购买中草药支付的费用，对其合法性、关联性本院不予认可；杜应香提供的第6、7、8号证据，来源合法、客观真实，对其真实性、合法性本院予以认可，但杜应香提供的文山郑保骨伤科医院入院记录上载明“患者自诉3月前在上山务农时不慎踩滑跌倒伤及右膝关节……”，出院记录上载明“患者因跌伤致右膝关节疼痛伴活动受限3月余……”故该证据与本案的关联性本院不予认可；杜应香提供的第9号证据，来源合法、客观真实，文山州人民医院作出伤残鉴定及后续治疗费鉴定的检验过程依据的是杜应香因交通事故受伤后在西畴县人民医院所作的DR片、CT片及文山州人民医院的MRI片，能证明其伤残及后续治疗费是因交通事故产生，与本案具有关联性，本院予以采信；杜应香提供的第10号证据，来源合法，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信；杜应香提供的第11号证据，来源合法，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信，但杜应香主张其支付交通费226元，没有足额的票据证明，应以实际提供的票据数额为准。徐帮华向本院提供的第1-3号证据，来源合法，客观真实，经质证双方当事人均无异议，能证实杜应香受伤后徐帮华为杜应香垫付的医疗费等相关费用，本院予以采信；徐帮华向本院提供的第4号证据，与本院依职权调取的证据相互矛盾，本院不予采信。平安财保公司向本院提交的机动车辆物损清单，经当事人质证无异议，能证明杜应香车辆损失为500元的事实，本院予以采信。本院依职权调取的证据，经双方当事人质证均无异议，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年4月2日19时15分，徐帮华驾驶车牌号为云Ａ×××××的小型轿车由兴街向西洒方向行驶，杜应香骑人力三轮摩托车由上新民向西洒方向行驶，徐帮华未与前车保持安全距离，致使所驾驶的云Ａ×××××号车与杜应香驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成杜应香受伤，两车损坏的道路交通事故。经西畴县公安局交通警察大队认定，徐帮华负此次事故的全部责任，杜应香无责任。云Ａ×××××号小型轿车在平安财保云南分公司投保了交强险和保额为300000元的商业三者险，保险期自2016年1月17日至2017年1月16日，事故发生时在保险期内。事故发生后，杜应香于当天被送至西畴县人民医院住院治疗，经诊断为：1.右枕部及顶后部头皮血肿；2.右腓骨上端骨折；3.右足背皮肤裂伤；4.脑震荡；5.全身多处软组织挫伤。住院期间自2016年4月2日至2016年5月16日，住院44天。杜应香在西畴县人民医院住院期间，徐帮华为杜应香垫付各项费用20311.03元（其中医疗费16061.03元，生活费、误工费等1750元，护理费2500元）。2016年7月8日，杜应香到文山郑保骨伤科医院住院治疗，并在郑保骨伤科医院陈述其3月前在上山务农时不慎踩滑跌倒伤及右膝关节，伤后曾到西畴县医院住院治疗，后好转出院，出院后出现关节肿胀、疼痛活动受限，无法下地行走，故到文山郑保骨伤科医院进一步治疗。文山郑保骨伤科医院门诊以“右腓骨小头陈旧性骨折伴膝关节活动僵硬”将杜应香收入院。杜应香在文山郑保骨伤科医院中医诊断为：1.右腓骨小头陈旧性骨折伴膝关节活动僵硬;2.肝肾亏虚。西医诊断为：1.右腓骨小头陈旧性骨折伴膝关节活动僵硬;2.高血压病待诊。杜应香在文山郑保骨伤科医院住院20天，住院时间自2016年7月8日至2016年7月28日。支付门诊费179.99元，医疗费7296.06元（其中自付2058.98元，新农合报销5237.08元）。2016年9月14日，杜应香到文山州人民医院司法鉴定所作鉴定，文山州人民医院作出文医司法鉴定所【2016】临鉴字第2259号伤残等级鉴定书、文医司法鉴定所【2016】临鉴字第2260号后续医疗费用评估鉴定书，认定杜应香的伤残等级为十（拾）级，需后续医疗费用7200元。因双方对赔偿事宜协商未果，故杜应香诉至法院要求解决。本院认为，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”本案徐帮华作为实际侵权人，在此次事故中负全部责任，其驾驶的云Ａ×××××号车辆在平安财保云南分公司投保了交强险和商业三者险，故本案应先由平安财保云南分公司在交强险责任限额范围内对杜应香予以赔偿，不足部分由平安财保云南分公司在商业三者险保额范围内予以赔偿。杜应香到文山郑保骨伤科医院住院治疗产生的费用，因其在郑保骨伤科医院入院时自述是上山务农时不慎踩滑跌伤，本院不能确认所产生的费用与交通事故是否具有关联性。杜应香在庭审时陈述其在文山郑保骨伤科医院医治的是因交通事故造成的伤，当时是为获得新农合报销谎称伤害系跌伤所致。本院认为，杜应香作为完全民事行为能力人，对其言行具备认知、辨别能力，应当对其言行负法律责任，故对其在文山郑保骨伤科医院住院期间产生的费用本院不予支持。综上所述，杜应香应获赔偿的项目为：1.医疗费16061.03元，西畴县人民医院住院费用16061.03元（徐帮华已为其垫付）；2.护理费5553.28元。杜应香在西畴县人民医院住院44天，护理费为2016年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46067元/年÷365天×44天=5553.28元；3.误工费29140.80元。杜应香入院时间是2016年4月2日，定残日为2016年9月14日，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，故杜应香的误工天数为165天。杜应香系城镇居民，其误工费应按城镇居民的标准计算。杜应香误工费为2016国有经济单位在岗职工平均工资64463元/年÷365天×165天=29140.80元；4.住院伙食补助费4400元，100元/天×44天=4400元；5.残疾赔偿金52746元。文山州人民医院作出伤残鉴定依据的是杜应香因交通事故受伤后于2016年4月2日、5月2日在西畴县人民医院所作的DR片、CT片及2016年9月14日文山州人民医院的MRI片，能证明杜应香的伤残是因交通事故产生，故对杜应香要求赔偿残疾赔偿金的诉讼请求本院予以支持。其残疾赔偿金为26373元/年×20年×伤残系数10%=52746元。6.伤残鉴定费600元；7.放射费500元;8.交通费86元，以杜应香实际提供的票据金额为准;9.车辆损失费500元。杜应香主张的后续治疗费未实际产生，待实际产生后可另行解决,其支付的后续治疗费用评估费600元，本院不予支持。综上所述，本案中杜应香应获得的赔偿金额为109587.11元，扣减徐帮华在杜应香住院期间垫付的20311.03元，实际还应获得赔偿的金额为89276.08元。因杜应香的赔偿费用未超出交强险和商业三者险限额范围，故应由平安财保云南分公司在交强险和商业三者险限额范围内予以赔偿，徐帮华不再直接承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、由中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在机动车交强险责任及商业三者险责任范围内赔偿杜应香医疗费、护理费、误工费等共计89276.08元。限于本判决生效后30日内履行完毕；二、驳回杜应香的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2738元，减半收取计1369元，由中国平安财产保险股份有限公司云南分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审判员  邓桂园二〇一七年五月五日书记员  夏云菊