江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0211民初5131号原告：高金平，女，1958年5月25日生，，汉族，户籍在山西省临县，住江苏省无锡市滨湖区。委托诉讼代理人：朱文卿、陈广，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。被告：朱怡，男，1989年8月2日生，，汉族，住江苏省无锡市新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地江苏省无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司经理。委托诉讼代理人：俞鉴航，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告高金平与被告朱怡、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月22日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告高金平的委托代理人朱文卿、被告朱怡、被告保险公司的委托代理人俞鉴航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高金平向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿其医疗费33987元（朱怡已垫付22973元，保险公司已支付10000元）中的未赔部分1014元，及住院伙食补助费340元、营养费1350元、护理费5400元、误工费22500元（2500元/月*9个月）、伤残赔偿金80304元、精神损失费5000元、交通费300元、鉴定费2520元。事实与理由：2016年2月14日，朱怡驾驶小型普通客车（在保险公司投保交强险、100万元商业险）行驶至万顺路建设银行门口时与行人高金平发生碰撞，至高金平左肩部外伤的交通事故。公安机关认定朱怡负事故的全部责任，高金平无事故责任。被告朱怡辩称：对事故事实、责任认定、鉴定结论和保险事实无异议，同意承担鉴定费及诉讼费共1500元。具体诉请的赔偿金额是否过高，由法院判决。被告保险公司辩称：对事故事实、责任认定、保险事实、鉴定结论、朱怡垫付金额、赔偿项目、医疗费33987元中有未赔部分1014元、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金无异议。高金平已过退休年龄，应该有养老金，故不认可误工费。要求扣除20%的非医保用药，不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明：2016年2月14日7时许，朱怡驾驶小型普通客车（在保险公司投保交强险、100万元商业险）行驶至万顺路建设银行门口时与行人高金平发生碰撞，至高金平左肩部外伤的交通事故。公安机关认定朱怡负事故的全部责任，高金平无事故责任。事故后高金平至无锡市××区中医院手术救治，诊断为头部外伤、左侧肱骨外科颈骨折，支出医疗费33987元（其中朱怡垫付22973元，保险公司支付10000元），余1014元双方未结清。同年11月17日无锡中诚司法鉴定所对高金平的身体损伤及“三期”作出鉴定意见，高金平因事故致左上肢丧失功能10%以上的残情评定为十级伤残，评定营养期为90日、护理期为90日、误工期为受伤日至定残日前日。高金平支付鉴定费2520元。上述事实，有暂住证、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、保险单、病例材料，医疗费票据，司法鉴定结论及当事人的陈述等在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金。本案中，朱怡驾驶在保险公司投保有交强险、商业三者险的机动车发生交通事故，造成高金平人身损失，负事故全部责任，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，应按事故责任比例由保险公司根据商业三者险保险合同约定范围予以赔偿。现双方对医疗费33987元中余1014元未赔及住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金金额无异议，本院予以确认。关于误工费争议，本院认为，养老是国家给予退休公民的相应待遇，公民即使已退休，并不能等于其不再享有继续从事与其能力、体力相适应的劳动并获取相应收入的权利。受害人遭受人身损害，必然会造成其劳动能力相应的降低，导致其可获取的收入也必然会相应减少。是否享受养老金与是否误工减少收入无必然联系，故保险公司以高金平属退休年龄应该享有养老金为由抗辩不承担误工费的意见无法律依据，本院不予采纳。高金平虽然举证了加盖无锡和谐景观工程有限公司印鉴的“保洁工资表”证明其每月实际收入为2500元，但高金平未提供其他证据充分证明该金额的真实性，也未证明受伤后该金额有无减少，故其主张误工损失应根据法律最低标准作合理调整。本院酌定为每月2000元，计算9个月，为18000元。保险公司抗辩不承担非医保用药无法律依据，不予采纳。鉴定费属处理事故的必需费用，朱怡违章驾车引发本次事故和本案诉讼，故应按全责比例由朱怡、保险公司分担。朱怡同意承担1500元，本院可予准许，余1020由保险公司承担。综上，保险公司在本案中，应当赔偿高金平的损失为医疗费余额1014元、住院伙食补助费340元、营养费1350元、护理费5400元、误工费18000元、伤残赔偿金80304元、精神损失费5000元、交通费300元、鉴定费1020元，共计112728元；应当返还朱怡已垫付清结的22973元。支付款、返还款与朱怡应支付给高金平的鉴定费1500元合并轧算，实际保险公司应支付高金平114228元（112728元+1500元），返还朱怡21473元（22973元-1500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决生效之日起二十日内赔偿并支付原告高金平114228元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决生效之日起二十日内返还被告朱怡垫付款21473元。三、驳回原告高金平的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费820元，由原告高金平承担70元，由被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司承担750元（该款原告高金平已垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决生效之日起二十日内支付原告高金平）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。（此页无正文）审 判 长  孙重光人民陪审员  赵月珠人民陪审员  吴树基二〇一七年五月十日书 记 员  叶思纯本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。