湖南省衡南县人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0422民初285号原告：李某某，女，汉族，1989年1月28日出生，衡南县人，住湖南省衡南县茶市镇莲花村阳家组。原告：刘某某，男，汉族，1988年2月2日出生，衡南县人，住湖南省衡南县茶市镇莲花村阳家组。两原告委托代理人：李荣杰,湖南天戈律师事务所律师。两原告委托代理人：黄琦,湖南天戈律师事务所律师。被告：彭某某，男，汉族，1974年11月9日出生，衡南县人，中专文化，务工，住湖南省衡南县向阳镇莲蓬村礼花组。被告：某保险公司，住所地，湖南省衡阳市高新区祝融路8号沐林美郡16栋1楼、2楼。负责人：陈军。委托代理人罗航，被告公司员工。原告李某某、刘某某诉被告彭某某、某保险公司（以下简称“平安保险衡阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月1日立案后，依法适用普通程序，于2017年5月15日公开开庭进行了审理。原告李某某委托代理人李荣杰，被告彭某某、被告平安保险衡阳中心支公司委托代理人罗航均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某某的诉讼请求为：1、请求法院判令被告彭某某赔偿两原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费等各项损失共计375137.24元，扣除被告彭某某已支付的医疗费65597.66元，被告彭某某还需赔偿两原告309539.58元；2、由被告平安保险衡阳中心支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；3、本案受理费由两被告负担。事实和理由：2016年4月8日14时50分，被告彭某某驾驶湘D2B7**小型普通客车由衡南县云集镇云峰路北往南行驶至云峰路福满园酒店地段右转弯往西行驶，遇原告刘某某驾驶的二轮摩托车，两车相撞，造成两车不同程度受损，摩托车驾驶人刘某某及摩托车乘坐人李某某受伤的道路交通事故。原告刘某某、李某某受伤后被送往南华大学附属南华医院治疗，住院期间共花费医疗费73231.84元。原告李某某伤情后经湖南金泰诚司法鉴定中心鉴定为九级伤残。两原告自2014年起一直居住在城镇并在城镇务工。此次交通事故经衡南县交通警察大队作出南公交认字（2016）第A00046号道路交通事故认定书认定，被告彭某某承担此次事故主要责任，原告刘某某承担此次事故次要责任，原告李某某不承担此次事故责任。被告彭某某的过错行为已经给二原告造成了巨大的经济损失，根据法律规定，两被告对两原告的损失应承担相应的赔偿责任，两原告为维护自身的合法权益，特诉至法院，请求法院判如所请。被告平安保险衡阳中心支公司辩称：1、被告彭某某在被告平安保险衡阳中心支公司投保了交强险和200000元的商业三责险，被告平安保险公司衡阳中心支公司在两原告受伤后已垫付了医疗费10000元，预赔了28620.34元，请法院在计算原告的损失时予以扣除；2、根据保险合同约定，被告平安保险衡阳中心支公司对于非医保用药不负责赔偿；3、平安保险衡阳中心支公司不承担本案的鉴定费、诉讼费；4、对于原告诉请不合法的部分，请求法院依法核减。被告彭某某辩称：被告一共向原告支付了70848.27元，且原告李某某对此次事故的发生要承担次要责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院对双方无争议的事实确认如下：2016年4月8日14时50分许，被告彭某某驾驶湘D2B7**小型普通客车至衡南县云峰路福满园酒店地段右转弯往西行驶时，遇原告刘某某驾驶的二轮无牌摩托车搭乘原告李某某由云峰路辅道内北往南直行，两车相撞于云峰路福满园酒店地段西路口处，造成两车不同程度受损，原告刘某某、李某某受伤的道路交通事故。两原告受伤后被送往南华大学附属南华医院住院治疗，其中原告刘某某住院治疗31天，花费医疗费2695.42元，原告李某某共住院治疗100天，花费医疗费72790.03元。被告彭某某在两原告住院治疗期间以现金、微信转账的形式向原告李某某支付了60848.27元。被告平安保险衡阳中心支公司在原告受伤后为原告李某某预先垫付了医疗费10000元，并赔偿了28620.34元给被告彭某某。2017年3月20日，被告平安保险衡阳中心支公司对原告李某某提交的湖南金泰诚司法鉴定中心作出的[2016]临鉴字第704号司法鉴定意见书不认可，申请对原告伤情进行重新鉴定。2017年3月24日，经双方协商后，选定在衡阳市衡州司法鉴定所对原告李某某的伤情进行重新鉴定。2017年4月18日，原告李某某伤情经衡阳市衡州司法鉴定所出具的[2017]临鉴字第85号司法鉴定意见书评定为九级伤残，治疗及康复的总误工时间为300日，需一人护理100天，营养期限为90日，后续手术整形医疗总费用评估为30000元。2016年4月30日，衡南县公安局交通警察大队作出南公交认字（2016）第A00046号交通事故认定书，认定被告彭某某应承担此次事故的主要责任，原告刘某某应承担此次事故的次要责任，原告李某某不承担此次事故责任。原告刘某某、李某某、被告彭某某在收到交通事故认定书后，双方均未在异议期间申请事故责任认定复核。原告李某某、刘某某系夫妻关系，现尚有2008年10月18日出生的儿子刘英杰、2011年6月10日出生的女儿刘欣怡需要抚养。被告彭某某为湘D2B7**小型普通客车在被告平安保险衡阳中心支公司购买了交强险、200000元商业三责险及不计免赔率，此次交通事故发生在保险合同有效期内。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对原告李某某、刘某某提交的医疗费发票，被告平安保险衡阳中心支公司提出不赔偿原告的非医保用药部分的医疗费，因被告平安保险衡阳中心支公司未提供非伤用药费用清单、也未在本院给予的合理期限内申请非医保用药鉴定，考虑到两原告受伤住院后所用药物系医生根据其专业知识结合原告伤情及身体状况所作出的合理用药决定，且两原告提交的医疗费发票均系正式医疗费票据，故对于两原告提交的医疗费票据本院予以认可；对两原告提交的衡南县茶市镇华光居民委员会及衡南县公安局茶市派出所出具的证明、购房协议、身份证及国有土地使用证复印件，该证据之间可以相互印证，形成一条较为完整的证据链，达到证明原告一家多年来居住在城镇、两原告各项损失计算标准应按照城镇标准进行计算的证明目的；对两原告提交的交通费票据，该票据未显示乘车人姓名，因两原告未提交其他证据佐证该交通票据的关联性和真实性，对该交通费票据，本院不予认可，但考虑到两原告在治疗期间确实存在交通费的支出，本院将酌情认定两原告的交通费损失；对两原告提交的劳动合同、工资发放表，因两原告未能同时提供务工企业的组织机构代码证、社保缴费证明等证据予以佐证，该证据证明力不足，本院不予认可，本院在计算两原告误工费时将参照制造行业的年平均收入进行计算；对原告刘某某提出的住院期间护理费、营养费，因原告刘某某伤势较轻微，且原告没有提供证据佐证在其住院期间需要护理及加强营养，故对于原告提供的刘某某出入院记录，证明力不足，不能达到原告刘某某在住院期间需要护理及加强营养的证明目的；对原告李某某的护理费，本院将结合法医鉴定意见书，参照居民服务业计算其治疗期间所需护理费用；对原告李某某所提供的残疾辅助器具费票据，结合原告伤情，本院认为该费用系原告李某某为治疗所需的合理开支，本院予以认可。综上，原告李某某因此次交通事故造成的损失有：1、医疗费凭正式医疗费票据计算为72790.03元（其中被告彭某某垫付了医疗费60848.27元，被告平安保险衡阳中心支公司垫付了医疗费10000元），2、残疾赔偿金参照上一年度城镇居民人均可支配收入计算为115352元（28838元/年×20年×20%），3、误工费参照制造业工资标准计算为42443元（51639元/年×300天÷365天），4、护理费参照居民服务业标准计算为11642.19元（42494元/年÷365天×100天）,5、住院伙食补助费按30元每天计算100天为3000元（30元/天×100天），6、被扶养人生活费40952.1元，7、营养费酌情考虑2700元，8、精神抚慰金酌情考虑10000元，9、交通费酌情考虑300元，10、鉴定费凭有效票据计算为1300元，11、后期治疗费参照司法鉴定意见书酌情考虑30000元，12、残疾辅助器具费凭有效票据计算为548元，以上合计331027.32元。原告刘某某因此次交通事故造成的损失有：1、医疗费凭正式医疗费票据计算为2695.42元，2、住院伙食补助费按30元每天计算31天为930元（30元/天×31天），3、误工费参照制造业工资标准计算为4385.77元（51639元/年×31天÷365天），4、摩托车车辆损失费500元，5、交通费酌情考虑100元，以上合计8611.19元。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。此次交通事故经衡南县公安局交通警察大队作出的南公交认字（2016）第A00046号交通事故认定书认定，被告彭某某承担此次事故的主要责任，原告刘某某承担此次事故的次要责任，原告李某某无责任。对于原告李某某、刘某某因此次交通事故造成的损失，本院酌情由被告彭某某承担70%的赔偿责任。湘D2B7**小型普通客车在被告平安保险衡阳中心支公司购买了交强险、200000元商业三责险及不计免赔率，本案事故发生在保险合同有效期内，此次交通事故给原告李某某、刘某某造成的经济损失、精神损失，应由被告彭某某赔偿的部分，由被告平安保险衡阳中心支公司在交强险的责任各项限额内赔偿，超出交强险的部分，由被告平安保险衡阳中心支公司在商业第三者责任险范围内承担。被告平安保险衡阳中心支公司提出原告李某某的鉴定费属于间接损失，不属于保险合同赔偿范围，根据两被告之间的交强险及商业三责险合同条款约定，被告平安保险衡阳中心支公司该意见依法应予以支持，原告李某某的鉴定费由被告彭某某按照责任比例负担。即由被告彭某某赔偿原告李某某鉴定费910元（1300×70%）。由被告人保衡阳分公司在交强险责任险范围内赔偿原告李某某117490.6元，在商业三责险限额范围内赔偿原告李某某148565.7元，合计266056.3元，除被告彭某某已支付给原告李某某的60848.27元、被告平安保险衡阳中心支公司已先行垫付的医疗费10000元、被告彭某某应赔偿给原告李某某的鉴定费920元外，被告平安保险衡阳中心支公司尚需赔偿原告李某某196128.03元。由被告人保衡阳分公司在交强险责任险范围内赔偿原告刘某某3009.4元，在商业三责险限额范围内赔偿原告刘某某3921.25元，合计6930.61元。本案系侵权纠纷，被告平安保险衡阳市中心支公司作为合同相对人依照的特别法律规定突破的合同相对性参与本案诉讼，其提出不负担本案受理费，于法有据，本院依法予以支持，本院纠纷因原告刘某某、被告彭某某违法驾驶机动车而起，受理费应由两人按照责任比例负担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第三十一条之规定，判决如下：由被告某保险公司在交强险、第三者责任险范围内赔偿原告李某某196128.03元，款限在本判决书生效后三十日内付清。二、由被告某保险公司在交强险、第三者责任险范围内赔偿原告刘某某6930.61元，款限在本判决书生效后三十日内付清。三、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5943元，由被告彭某某负担4160元，由原告刘某某负担1783元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  刘 蔚审 判 员  覃云云人民陪审员  阳宝剑二〇一七年五月二十二日书 记 员  谭丹丹附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。