重庆市北碚区人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0109民初4142号原告曹选菊，女，1964年7月21日出生，汉族，住重庆市北碚区。委托诉讼代理人潘洪，重庆市北碚区石坝法律服务所法律工作者。被告翁小华，男，1971年1月10日出生，汉族，住重庆市北碚区。被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，组织机构代码75624841-X。负责人石合群，总经理。委托诉讼代理人涂锐，重庆鼎圣律师事务所律师。原告曹选菊诉被告翁小华、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安保险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月27日立案受理，依法由审判员庹昌文适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹选菊及其委托诉讼代理人潘洪，被告翁小华，被告平安保险重庆分公司的委托诉讼代理人涂锐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告曹选菊诉称：2015年12月13日7时25分许，被告翁小华驾驶渝B5Px**号小型轿车从悦来方向往复兴方向行驶，当其行驶至悦复大道十字路口时，因被告翁小华未与原告曹选菊搭乘的毛新富驾驶的渝BCBx**号摩托车保持安全距离而相撞，造成原告曹选菊受伤及车辆损毁的道路交通事故，该事故责任经交警队认定，被告翁小华负事故全部责任，原告曹选菊因事故受到医疗费等损失149775.68元，要求被告翁小华、平安保险重庆分公司依法赔偿。被告翁小华辩称：原告曹选菊所诉交通事故属实，对交警队作出的责任划分无异议。被告平安保险重庆分公司辩称：原告曹选菊所诉交通事故属实，渝B5Px**号车在我公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔，商业三者险保额500000元。经审理查明：被告翁小华系渝B5Px**号车所有人，该车在被告平安保险重庆分公司投保了交强险、商业三者险和不计免赔险，商业三者险保额500000元，事故发生在保险期内。2015年12月13日，翁小华驾驶渝B5Px**号小型轿车从悦来方向往复兴方向行驶，07时25分许，行驶至重庆市北碚区悦复大道十字路口路段时，未与其车行方向前方毛新富驾驶的渝BCBx**号普通二轮摩托车保持安全距离，导致渝B5Px**号小型轿车与渝BCBx**号普通二轮摩托车相撞，两车相撞后渝B5Px**号小型轿车再次与道路旁电灯杆相撞，造成渝BCBx**号普通二轮摩托车驾驶人毛新富、乘车人曹选菊受伤，两车受损、道路旁电灯杆受损的交通事故。重庆市公安局北碚区分局交通巡逻警察支队对该事故的责任认定为：翁小华负全部责任，毛新富、曹选菊无责任。原告曹选菊受伤后，即被送到重庆市第九人民医院住院治疗，入院诊断：车祸伤：全身多处挫伤。入院后23天，原告曹选菊出现左下肢肿胀，并进行性加重，彩超提示：左下肢深静脉血栓形成。于2016年3月12日出院，出院诊断：1、车祸伤：全身多处挫伤；2、左下肢深静脉血栓形成（急性期）；3、钙化性岗上肌腱炎。出院医嘱：我科及骨科随访，继续治疗。随访血常规、凝血象、左侧肩关节X片、双下肢动静脉彩超等。嘱加强营养饮食。医用弹力袜（白天穿、晚上脱）。用去医疗费113624.83元，护理费7260元，购买静脉曲张袜一双用去366元。出院后，原告曹选菊于2016年3月25日、2016年4月12日回院门诊，医生均建义休息两周。审理中，被告平安保险重庆分公司申请对原告曹选菊的左下肢深静脉血栓形成与外伤关系和治疗血栓的医药费数额鉴定。重庆市八益交通事故司法鉴定中心对被告平安保险重庆分公司所申请鉴定事项鉴定为：曹选菊左下肢深静脉血栓形成与外伤之间为次要因果关系；2016年1月6日及以后的住院医药费均为血栓治疗的相关费用。重庆市八益交通事故司法鉴定中心在伤病关系鉴定中对伤病关系的分析说明内容为：1、依据病历资料记载，曹选菊受伤后其双上肢、右下肢等全身多处可见皮肤挫伤，住院后其为右小腿肿胀、疼痛，且经治疗后于2016年1月3日查体见：右小腿肿胀较前已有所减轻。双下肢无水肿。其自述伤后10来天后自己下床上厕所。可见曹选菊为右下肢皮肤挫伤，且损伤较轻，经治疗后挫伤明显好转。而入院后23天，曹选菊才出现左下肢肿胀，并进行性加重，诊断为左下肢深静脉血栓。2、依据病历资料记载，曹选菊2015年12月19日超声检查示：双下肢动脉粥样硬化、右下肢静脉血流缓慢。2016年1月6日检查示双下肢动脉粥样硬化、右下肢深静脉瓣关闭功能不全。可见曹选菊自身即存在下肢动脉及静脉的血管病变基础。3、依据血栓形成的病理机制，血栓与血流缓慢、血管壁损伤、血液凝固性增加等有关，依据病历资料，曹选菊为右下肢挫伤，其损伤较轻，且经治疗后2016年1月3日查体无下肢水肿，而曹选菊为左下肢深静脉血栓形成，伤后10来天后自己下床上厕所，且自身存在双下肢的血管疾病基础，故曹选菊左下肢深静脉血栓形成与自身疾病所致，但考虑到其右下肢挫伤后较长期卧床诱发下肢血栓的可能，故曹选菊左下肢深静脉血栓形成与外伤之间为次要因果关系。事故前原告曹选菊入职于北碚区xx机械厂，2015年1月-11月月平均工资为3460元。事故发生后，被告翁小华支付了医疗费8125.54元，被告平安保险重庆分公司在交强险限额内支付了医疗费10000元，在商业三者险保额内支付了医疗费33000元。审理中，被告翁小华与被告平安保险重庆分公司达成协议，对原告曹选菊医疗费中的非医保用药按20%扣除。上述事实，有双方当事人的陈述，重庆市公安局北碚区分局交通巡逻警察支队作出的道路交通事故认定书，原告曹选菊住院病案和医疗费、护理费发票，购买静脉曲张袜收条，重庆市八益交通事故司法鉴定意见书，原告曹选菊工资表等为据，足以认定。本院认为：对交警队作出的事故认定书，双方当事人均无异议，本院予以采信。根据认定书载明的事实，被告翁小华的违法行为与原告曹选菊所受伤害之间具有直接因果关系，被告翁小华对原告曹选菊的损失应予全部赔偿。原告曹选菊双下肢虽自身存在血管疾病基础，但血栓的诱发与原告曹选菊因本次交通事故受伤较长期卧床具有因果关系，故原告曹选菊因治疗血栓所受到的损失，被告方应予赔偿。因渝B5Px**号车在被告平安保险重庆分公司投保了交强险，原告曹选菊的损失，首先由被告平安保险重庆分公司在交强险限额内承担赔偿责任。超过限额的损失，由被告翁小华赔偿。又因渝B5Px**号车在被告平安保险重庆分公司投保了商业三者险，被告翁小华所负责任，又首先由被告平安保险重庆分公司在商业三者险保额内承担赔偿责任，超过保额部分再由被告翁小华赔偿。对在审理中被告翁小华与被告平安保险重庆分公司达成的对原告曹选菊的在扣除交强险医疗限额10000元后的医疗费中的非医保用药按20%扣除的协议予以准许。原告曹选菊的损失，根据双方举证质证，认定如下：医疗费113624.83元和购买弹力袜费366元，有病案、医疗费发票及收条等为据，予以确认；住院伙食补助费4500元（90天×50元/天），较为合理，予以确认；护理费，原告曹选菊住院90天，其中护工护理53天，亲属护理37天。原告曹选菊向护工支付的护理费7260元，较为合理，予以确认；亲属护理期间的护理费，因其未举示护理人员及收入状况，酌情按100元/天计算，故为3700元。护理费共计为10960元；误工费，原告曹选菊住院90天，出院后医生建议休息4周计28天，故误工时间共计为118天，根据原告曹选菊受伤前的月平均工资3460元，其误工费则为13609.33元（118天×3460元/月÷30天）；交通费，根据原告曹选菊治疗情况，酌情主张400元；营养费，原告曹选菊出院时医嘱加强营养，该请求理由成立，依其伤情，酌情主张1000元；综上损失共计为144460.16元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：由中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司从判决书生效之日起30日内在交强险限额内赔偿曹选菊医疗费、护理费、误工费、交通费等34969.33元，与已付医疗费10000元冲抵后，还应支付24969.33元；由中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司从判决书生效之日起30日内在商业三者险保额内赔偿曹选菊医疗费、住院伙食补助费、营养费等88399.86元，与已付医疗费33000元冲抵后，还应支付55399.86元；由翁小华从判决书生效之日起30日内赔偿曹选菊医疗费、弹力袜费21090.97元，与已付医疗费8125.54元冲抵后，还应支付12965.43元；驳回曹选菊的其他诉讼请求。如果未按本判决的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3296元，减半收取1648元，由曹选菊负担53元，翁小华负担1595元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  庹昌文二〇一七年五月十二日书记员  戴 兵