广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书(2017)粤2071民初5005号原告：彭良军，男，1977年9月1日出生，汉族，住中山市，。委托诉讼代理人：旷冰珑，广东洋三律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晓艳，广东洋三律师事务所律师助理。被告：吴春娴，女，1982年4月10日出生，汉族，住中山市西区，。被告：鼎和财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地中山市东区新兴花园翠园街2-8幢二层14-19卡之一。主要负责人：杨远东，公司总经理。委托诉讼代理人：陈建勇，公司员工。原告彭良军诉被告吴春娴、鼎和财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称鼎和保险中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月23日立案受理后，本案依法由审判员李玲适用简易程序，于同年4月27日公开开庭进行了审理，原告彭良军委托诉讼代理人旷冰珑，被告吴春娴，被告鼎和保险中山支公司委托诉讼代理人陈建勇到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告彭良军诉称，2016年9月30日15时56分，被告吴春娴驾驶粤Ｔ×××××号小型轿车由港口往沙朗方向行驶，驶至肇事路段时，与从金港往沙朗方向，由原告骑的自行车发生碰撞，造成原告受伤。事故造成原告损失有医疗费29387.70元（被告吴春娴、鼎和保险中山支公司分别垫付了14100元、10000元），住院伙食补助费9000元（100元/天×90天），营养费4500元（90天×50元/天），护理费15300元（170元/天×90天），误工费34000元（5个月×6800元/月），伤残赔偿金139028元（34757元/年×20年×20%），鉴定费1800元，抚养费10269.24元（25673.10元/年×4年×20%÷2），交通费2000元，精神损害抚慰金10000元，合计231184.94元。为维护原告合法权益，特起诉，请求法院判令两被告连带赔偿原告上述损失共231184.94元。被告鼎和保险中山支公司辩称，一、对交通事故发生的事实无异议，我司与被告吴春娴签订的保险合同是合法有效，事故发生在保险期限内，无其他免责事由。二、针对原告各项诉求：医疗费、住院伙食补助费，无异议，其中我司垫付10000元，被告吴春娴垫付14100元；营养费，医生无明确建议，不予认可；护理费，原告主张过高，应按80元/天计算；误工费，原告仅提供工作证明及劳动合同，并未提供出具单位的营业执照及其他合法证件，无法证明其单位是否合法，且原告提供的劳动合同下面标号是2017年1月7日，但签署日期是2015年4月20日，该证明有虚假嫌疑，另原告提供的工作证明载明的工资已超过纳税起征点，应提供纳税清单佐证；精神损害抚慰金、伤残鉴定费、伤残赔偿金，不予确认，《人体损伤致残程度分级》已于2017年1月1日施行，原告提供的鉴定依据是参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》适用标准不当，我司申请重新鉴定，并要求原告提供影像资料、检查报告等；交通费，酌情200元为宜。被告吴春娴辩称，与鼎和保险中山支公司答辩意见一致经审理查明，2016年9月30日15时56分，吴春娴驾驶粤Ｔ×××××号小型轿车由港口往沙朗方向行驶，驶至金港时，与从金港往沙朗方向行驶由彭良军驾驶的无号牌自行车发生碰撞，造成彭良军受伤。当天，中山市公安局交通警察支队港口大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定吴春娴承担事故全部责任，彭良军不承担事故责任。彭良军据此于2017年3月23日向本院提起诉讼，提出前述诉求。诉讼中，彭良军主张其于事故发生前在中山市西区三好教育培训中心工作，并据此提供该中心出具的工作证明及其与该公司签订的教师聘用合同，载明期限由2015年4月20日至2020年4月19日止，担任作文教师工作，试用期１个月，工资2000元/月，转正后工资为6800元/月。彭良军夫妇于2003年2月12日生育儿子宋谦。又查，彭良军受伤后当天被送往中山市港口医院住院治疗，医疗诊断右肱骨外科颈骨折，右侧胫骨平台后缘骨折并后交叉韧带损伤，右膝关节内侧半月板损伤。2016年12月29日，彭良军出院，住院共90天，出院医嘱门诊随诊，住院期间陪护1人，加强营养，医生先后建议全休1个月2周。2017年2月21日，彭良军委托广东宏力法医临床司法鉴定所对其伤情进行鉴定。同年3月8日，该鉴定所出具粤宏司鉴所[2017]临鉴字第73号司法鉴定意见书，鉴定意见为彭良军右胫骨平台后部坍塌性粉碎性骨折，即右膝关节内粉碎性骨折，构成九级伤残。事故发生后，鼎和保险中山支公司、吴春娴分别向彭良军支付了10000元、14100元。再查，粤Ｔ×××××号小型轿车在车辆管理机关登记的车主及被保险人均系吴春娴，该车在鼎和保险中山支公司投保了交强险及限额1000000元的第三者责任险（含不计免赔险），其中交强险各项赔偿限额为死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，事故发生在有效的保险期间内。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，死亡伤残金赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本院认为，本案是发生在机动车与非机动车之间的机动车交通事故责任纠纷,交警部门作出的交通事故认定书，认定吴春娴承担事故全部责任，彭良军无责任，符合法律规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……。”另，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”。本案中，鼎和保险中山支公司承保了粤Ｔ×××××号小型轿车的交强险及第三者责任险含不计免赔，故其应先在交强险各限额内向彭良军承担赔偿责任；不足部分，应由其根据保险合同的约定在第三者责任险限额范围内赔偿。根据双方当事人的举证、质证情况，本院对彭良军的损失作如下确认：1.医疗费29387.70元（按其提供的单据，结合出院记录及疾病证明书计算），住院伙食补助费9000元（住院90天，其主张按100元/天计算符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准），营养费3500元（根据其伤情，结合医院意见酌定），合计41887.70元，属交强险医疗费用赔偿限额10000元范围，应先由鼎和保险中山支公司在该赔偿限额范围赔付，不足部分31887.70元，由其在第三者责任限额1000000元范围内赔偿。2.护理费11700元（住院90天，参照当地同等护理级别劳务报酬标准酌定住院期间按130元/天计算，即130元/天90天），误工费25696.43元(其住院及出院后医生建议休息共134天，其提供的证据未能证明其于事故发生前的实际收入情况，参照按2016年度初等教育业的年平均工资酌定按69994元/年计算，即69994元/年÷365天×134天），伤残赔偿金149297.24元[其中残疾赔偿金139028元（九级一个，残疾系数系20%，其经常居住生活及工作在城镇，按其主张广东省2016年度全省城镇居民人均可支配收入34757元/年计算20年，即34757元/年×20年×20%）+被抚养人生活费10269.24元（因其经常工作生活在城镇，其儿子应按广东省2016年度全省城镇居民人均消费性支出25673.10元/年自定残之日起计算抚养4年，抚养义务人2人，即25673.10元/年×4年×20%÷2人）]，伤残鉴定费1800元（按单据计算），精神损害抚慰金10000元（根据其受伤程度及当地生活水平等酌定），交通费1500元（根据治疗时间及次数酌定），合计199993.67元，属交强险死亡伤残赔偿金限额110000元范围，应先由鼎和保险中山支公司在该赔偿限额范围赔付，不足部分89993.67元，由其在第三者责任限额1000000元范围内赔偿。综上，鼎和保险中山支公司应分别在交强险、第三者责任险限额内向彭良军赔偿120000元、121881.37元，其与吴春娴分别垫付的10000元、14100元应予以扣减，吴春娴垫付的前述款项可另行向鼎和保险中山支公司索赔。彭良军诉求合理部分本院予以支持，但责任承担方式及具体数额应以本院核定的为准。鼎和保险中山支公司、吴春娴抗辩合理之处，本院亦予采信。国家质检总局及国家标准委于2017年3月23日公布废止《道路交通事故受伤人员伤残评定》强制性国家标准，而广东宏力法医临床司法鉴定所于2017同年3月8日参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准做出的鉴定结论并无不当，鼎和保险中山支公司申请对彭良军伤残程度进行重新鉴定的理由不成立，本院不予采信。根椐《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿217781.37元给原告彭良军；二、驳回原告彭良军其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4768元，减半收取2384元（原告已预交2384元），由原告彭良军负担138元，被告鼎和财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2246元；被告负担部分在支付上述款项时迳付给原告，本院不作退费处理。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于中山市中级人民法院。审判员 李 玲二〇一七年五月十日书记员 程杰殷谢俊花