河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫03民终6486号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地河南省洛阳市九都路副**。主要负责人：刘建军，该分公司经理。委托诉讼代理人：郭俊梅，河南大鑫律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘权，河南大鑫律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：杜万，男，汉族，1968年12月20日出生，住河南省栾川县。委托诉讼代理人：周革远，河南廉贞律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李政权，男，汉族，1988年7月4日出生，住河南省栾川县。被上诉人（原审被告）：翟建六，男，汉族，1966年9月15日出生，住河南省栾川县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称中财保险公司洛阳市分公司）因与被上诉人杜万、李政权、翟建六机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省栾川县人民法院（2018）豫0324民初1204号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年11月15日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人中财保险公司洛阳市分公司的委托诉讼代理人郭俊梅、刘权，被上诉人杜万的委托诉讼代理人周革远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中财保险公司洛阳市分公司上诉请求:撤销一审判决第一项，并依法改判上诉人少承担50000元;2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定的部分事实错误,不允许中财保险公司洛阳市分公司申请重新鉴定,违反了保险合同公平诚信的原则。前期中财保险公司洛阳市分公司为减轻杜万压力介入调解,到伤者居住地侧查,经初步了解伤者目前恢复良好,因前期伤者做伤残鉴定时,并未经过中财保险公司洛阳市分公司同意，并不是在双方协商一致基础上做的伤残且伤者鉴定时机太早，故中财保险公司洛阳市分公司对伤残鉴定结果及后期治疗费结论有异议；二、一审计算错误，我公司承保车辆承担主要责任，交强范围外应按照70％赔付。按照合同约定，在伤残不明确的情况下，中财保险公司洛阳市分公司不能承担伤残赔偿金及后期治疗费。二、法院交强险计算错误，一审法院判决中财保险公司洛阳市分公司在交强险医疗费限额内承担6187.83+3862.28=10050.11元，伤残限额内承担572l1.64+52866.59元=l10078.23元，超过交强险限额，计算错误。被上诉人杜万答辩称，一审法院认定事实清楚，确认证据充分，适用法律正确，判决结果公平公正合法，请求维持原判。1、被上诉人鉴定结果与其伤情相符合，根据法律规定，交通警察大队是以职权委托鉴定机构对被上诉人进行伤残程度和后期治理费进行鉴定，鉴定结论内容客观真实，上诉人不能提供证据证明被上诉人鉴定结论程序和事实违法，被上诉人主张的各项数额的赔偿标准符合法律的规定。2、由于本案交通事故两人受伤，一审法院确定由两名受伤人员共同获得赔偿、事实清楚，计算方法正确应予认可。杜万向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计108401.3元；2.本案诉讼费用由被告负担。一审法院认定事实：2017年4月15日11时30分许，被告李政权驾驶登记车主为翟建六的豫Ｃ×××**号重型专项作业车，行驶至陶湾镇××组路段时，与原告杜万驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成原告杜万和乘员王麻胡严重受伤。经栾川县公安局交通警察大队认定被告李政权负事故主要责任，原告杜万负事故次要责任，乘员王麻胡无责任。事故发生后，原告杜万由栾川县陶湾镇中心卫生院用救护车送至栾川县人民医院，期间花费医疗费70元，救护车费用200元。在栾川县人民医院住院治疗25天，花费医疗费用13827.58元,出院时医嘱为扶拐下床行走锻炼1个月，定期来院拍片复查，不适随诊。在住院治疗期间，被告翟建六垫付医疗费13827.58元。出院后，经栾川县公安局交通警察大队委托洛阳长安法医临床司法鉴定所对原告杜万伤残等级和后期治疗费进行鉴定，经鉴定杜万伤残等级为十级，后期治疗费8000元。另查明，由被告李政权驾驶登记车主为被告翟建六的豫Ｃ×××**号重型专项作业车在被告中财保险公司洛阳市分公司投保有交强险和50万的第三者责任商业险，并投有不计免赔险。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告李政权驾驶豫Ｃ×××**号重型专项作业车与原告杜万驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成原告杜万严重受伤的道路交通事故；在该事中，豫Ｃ×××**号重型专项作业车驾驶人李政权承担主要责任，杜万负承担次要责任，故该院将双方责任确定为被告李正权承担70%责任，杜万承担30%责任。被告李政权在驾驶CD8031号重型专项作业车发生交通事故时，系受雇于被告翟建六，为被告翟建六提供劳务，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条：“提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”的规定，被告李政权应承担的民事责任应由被告翟建六承担。肇事车辆豫Ｃ×××**号重型专项作业车在被告中财保险公司洛阳市分公司投保有机动车交通事故责任强制险和50万的第三者责任商业险，并投有不计免赔险。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告杜万的损失应当首先由被告中财保险公司洛阳市分公司在机动车交强险责任限额内直接予以赔偿，不足部分再由其在商业三者险限额内予以赔偿。仍有不足的，由被告翟建六和杜万按承担责任的比例予以赔偿。在本次事故中，造成原告杜万和乘员王麻胡二人受伤，故交强险限额应为王麻胡和杜万共享，并根据确定的二人赔偿数额按照比例予以分别赔偿。依照《2017年河南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，该院确认原告杜万在本次交通事故中所受到的各项损失为：一、关于原告主张的医药费14097.58元。原告提交在栾川县人民医院的住院病历、医疗费清单、医疗费发票等证据，医疗费发票显示花费13827.58元；发生事故时，栾川陶湾镇中心卫生院紧急救护支出的费用270元，该270元的门诊收费票据显示有200元救护车费，故该院依法支持医疗费13897.58元；200元救护车费应属交通费用。二、关于残疾赔偿金59115.72元。因已认定原告杜万具有城镇居民身份，因此，原告的相关赔偿应当按照城镇标准进行计算。按照河南省2017年度城镇居民人均纯收入29557.86元/年，因此残疾赔偿金应为29557.86元/年×20年×10%=59115.72元，因此，该院依法支持原告伤残赔偿金59115.72元。三、关于护理费2523元。原告在栾川县人民医院住院治疗25天，由其妻子张玉玲在医院护理，其妻子属无固定收入的城镇居民，因此护理费应为29557.86元/年÷365天×25天=2024.51元；因此，该院依法支持原告护理费2024.51元。四、关于住院期间营养费500元。原告身体有两处骨折，在栾川县人民医院住院治疗25天，出院时医嘱为扶拐下床行走锻炼1个月，且已构成十级伤残，因此对原告主张的营养费该院依法支持500元（25天×20元/天）。五、关于原告主张的误工费12148元。因原告有固定的工作单位，根据原告提供所在工作单位的工资册，及从原告受伤至定残前一天的时间段，计算误工费为12148.99元（61.67元/天×197天=12148.99元），但原告仅请求12148元，故对其请求予以支持。六、住院伙食补助费1250元。原告在栾川县人民医院住院治疗25天，依照河南省国家机关、事业单位工作人员县境内出差补助费开支标准每人30元/天，住院伙食补助费该院支持750元（25天×30元/天）。七、原告主张精神抚慰金6000元。原告在本次交通事故中负次要责任，且原告已构成十级伤残，根据栾川的实际生活水平等事实，对精神抚慰金该院酌情支持2000元；八、原告主张的交通费1000元。除在上述在第一项确定的交通费200元外，其提供了公共汽车发票20张，共计1000元，由于原告在栾川县人民医院治疗，其在家属帮扶下仅到洛阳进行鉴定而往返两次，故确定该项交通费为400元。该院确定交通费共计为600元。九、鉴定费1300元。原告提供的栾川县公安局交通警察大队委托洛阳长安法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书本院已采信，因此原告主张的1300元鉴定费，该院予以支持。十、原告主张8000元后续治疗费。原告伤情需8000元的后续治疗费鉴定意见该院予以采信，对后续治疗费8000元的诉讼请求，该院依法予以支持。十一、原告主张的被抚养人生活费2427元。由于原告母亲张娥已78岁，完全丧失劳动能力，依靠原告兄妹四人赡养，而原告已构成十级伤残，丧失部分劳动能力。故该院支持原告主张的被抚养人生活费2427元（19422.27元/年×5年÷4人×10%=2427元）。因此原告杜万此次交通事故中的各项损失本院确定为：医疗费13897.58元、残疾赔偿金59115.72元、护理费2024.51元、营养费500元、误工费为12148元，住院伙食补助费750元、精神抚慰金2000元、交通费600元、鉴定费1300元、后续治疗费8000元、被抚养人生活费2427元，上述共计102762.81元。由于在本次事故中，造成原告杜万和乘员王麻胡二人受伤，交强险限额应为其二人共享，根据该院审理王麻胡的机动车交通事故责任纠纷一案情况，确定被告中财保险公司洛阳市分公司在交强险限额范围内赔偿原告杜万医疗费、住院伙食补助费、营养费等3862.28元，赔偿误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、护理费、被扶养人生活费等52866.59元；除鉴定费1300元外，下余的各项损失44733.94元，在第三者责任商业险限额赔偿31313.76元（44733.94元×70%=31313.76元），共计88042.63元。由于鉴定费不在交强险和第三者责任商业险赔偿范围，故鉴定费1300元由被告翟建六承担910元，原告杜万自行承担390元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题司法解释》第十六条、第二十二条、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条第一款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳分公司应于本判决生效之日起10日内给付原告杜万各项赔偿款共计88042.63元；二、被告翟建六应于本判决生效之日起15日内给付原告杜万鉴定费910元；三、原告杜万应于本判决生效之日起15日内返还被告翟建六垫付的医疗费13897.58元；四、驳回原告杜万的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费945元，由被告翟建六负担660元，原告杜万负担285元（原告已垫付，待执行中一并返还）。二审中,双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。另查明,本次事故另一伤者王麻胡的各项损失在河南省栾川县人民法院(2018)豫0324民初1203号民事判决中认定如下:医疗费23072.63元、残疾赔偿金59115.72元、护理费2429.41元、营养费600元、误工费7507.56元、住院伙食费900元、精神抚慰金3000元、交通费600元、鉴定费1300元、后续治疗费13000元、被抚养人生活费12224.79元,共计123750.11元。本院认为，关于一审法院在交强险范围医疗费限额10000元内赔偿杜万医疗费、住院伙食补助费、营养费及在交强险范围伤残限额110000元内赔偿杜万误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、护理费、被抚养人生活费的数额认定问题，鉴于本次事故杜万和乘员王麻胡二人共同受伤，中财保险公司洛阳市分公司应在交强险限额内对二人的赔偿数额予以分配，且二人的赔偿总额不能超过医疗费限额及伤残限额，故中财保险公司洛阳市分公司在交强险限额范围内赔偿杜万医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费3812.18元【（13897.58+500+750+8000）÷（13897.58+500+750+8000+23072.63+600+900+13000）】×10000=3812.18元。中财保险洛阳市分公司在交强险范围伤残限额内赔偿杜万误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、护理费、被抚养人生活费52788.36元【（59115.72+2024.51+12148+2000+600+2427）÷59115.72+2024.51+12148+2000+600+2427+59115.72+2429.41+7507.56+3000+600+12224.79】×110000=52788.36元。一审法院对此计算错误，本院予以纠正。除鉴定费1300元外，下余的各项损失44862.27（102762.81-3812.18-52788.36-1300=44862.27）元，在第三者责任商业限额赔偿31403.59元（44862.27×70%=31403.59元），中财保险公司洛阳市分公司赔偿杜万各项损失共计88004.13元（3812.18元+52788.36元+31403.59元=88004.13元）。关于中财保险公司洛阳市分公司上诉提出杜万伤残鉴定时机过早，对鉴定意见不予认定的问题，此次鉴定经栾川交通警察大队委托相关具备鉴定资质的鉴定机构进行，鉴定程序并无不当，本院对其申请重新鉴定不予支持。关于中财保险公司洛阳市分公司上诉提出后期治疗费问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款项的相关规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。故一审法院根据相关鉴定机构意见认定后续治疗费8000元予以认定并无不当，本院对中财保险公司洛阳市分公司的该项上诉请求不予支持。综上，中财保险公司洛阳市分公司的部分上诉请求成立，本院予以部分支持。中财保险公司洛阳市分公司的其他上诉请求不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一、二之项规定，判决如下：一、维持河南省栾川县人民法院（2018）豫0324民初1024号民事判决第二、三项；二、撤销河南省栾川县人民法院（2018）豫0324民初1024号民事判决第四项；三、变更南省栾川县人民法院（2018）豫0324民初1024号民事判决第一项为“中国人民财产保险股份有限公司洛阳分公司应于本判决生效之日起10日内给付原告杜万各项赔偿款共计88004.13元”；四、驳回杜万的其他诉讼请求。一审案件受理费本院予以维持。二审案件受理费1050元由翟建六负担50元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担1000元。本判决为终审判决。审判长  刘龙杰审判员  邱平平审判员  李 慧二〇一八年十二月十日书记员  侯少祎