辽宁省丹东市振兴区人民法院民 事 判 决 书(2017)辽0603民初359号原告：车某某，女，X年X月X日出生，汉族，住辽宁省丹东市振兴区XXX，身份证号XXX。委托代理人：彭倩，丹东市元宝区宏辉法律服务所法律工作者。被告：冯某，男，X年X月X日出生，汉族，住辽宁省丹东市振兴区XXX，身份证号XXX。被告：中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司，住所地辽宁省丹东市振兴区XXX。负责人：徐某某，该公司总经理。委托代理人：张洁，辽宁凡响律师事务所律师。原告车某某诉被告冯某、中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月7日立案受理后，依法由代理审判员葛威适用简易程序公开开庭进行了审理。原告车某某的委托代理人彭倩、被告冯某、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司（以下简称某某保险公司）的委托代理人张洁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年10月27日16时30分左右，被告冯某驾驶辽X**号小型客车，在丹东市振兴区振五街锦绣小区门口前人行步道内向道路上倒车时与路边推自行车行走的原告碰撞，致原告受伤。原告因伤在丹东市人民医院住院治疗56天（2015年10月27日致2015年12月21日），一级护理1天，二级护理44天，被诊断为头外伤、左肩软组织挫伤、左髋部软组织挫伤、左膝软组织挫伤、肺挫裂伤、外伤性癫痫、2型糖尿病、腔隙性脑梗塞。原告因伤在中国人民解放军第二三零医院住院治疗10天（2016年1月18日至2016年2月18日），二级护理2天，被诊断为癫痫、脑外伤后综合征。经鉴定部门鉴定，原告的伤情构成拾级伤残。原告因涉案交通事故受伤于2016年3月17日、2016年4月19日到丹东市第三医院门诊治疗，被诊断为外伤性癫痫、脑器质性损伤后遗症。原告的损失：医疗费13865.2元、护理费4882.56元、交通费132元、住院伙食补助费3300元、伤残赔偿金56026.8元、精神损害抚慰金9337.8元、鉴定及检查费1264元，合计88808.36元。经交警部门认定，被告冯某负涉案交通事故的全部责任，原告无责任。被告冯某系肇事车辆辽X**号小型客车的车辆所有人，被告某某保险公司为肇事车辆辽X**号小型客车承保了机动车交强险及商业险。涉案交通事故发生后，被告冯某为原告垫付了相应的医疗费用，但上述费用没有包含在原告本次诉讼请求中。原告要求两名被告按照保险合同约定及法律规定赔偿原告的损失。被告冯某辩称：作为肇事车辆辽X**号小型客车的车辆所有人，被告冯某对涉案交通事故的发生及事故责任认定没有异议。被告某某保险公司为肇事车辆辽X**号小型客车承保了机动车交强险及商业险，原告的合理损失应当先由被告某某保险公司赔偿，不足部分按照法律规定处理。涉案交通事故发生后，被告冯某为原告垫付了医疗费13919.82元，被告冯某要求被告某某保险公司在本案中将上述款项一并理赔给被告冯某。被告某某保险公司辩称：作为肇事车辆辽X**号小型客车的保险人，被告某某保险公司对涉案交通事故的发生及事故责任认定没有异议。被告某某保险公司为肇事车辆辽X**号小型客车承保了机动车交强险及商业险，第三者责任险限额为50万元，不计免赔。涉案交通事故发生在保险合同期限内。原告主张的在丹东市第三医院的医疗费损失，因原告提供的证据不能证明其因涉案交通事故产生了该损失，故被告某某保险公司不同意赔偿。原告主张的其他医疗费损失及被告冯某主张的医疗费损失，应当剔除超医保用药费用，该费用不应当由被告某某保险公司承担。原告主张的护理费应当按照每天每人85元的标准确定。涉案鉴定意见书鉴定内容不真实、不客观，依据不足，原告的伤情构不成伤残，故被告某某保险公司不同意赔偿原告主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金，同时被告某某保险公司申请对原告的伤残重新鉴定。被告某某保险公司不同意赔偿原告的鉴定检查费。经审理查明：2015年10月27日16时30分左右，被告冯某驾驶辽X**号小型客车，在丹东市振兴区振五街锦绣小区门口前人行步道内向道路上倒车时与路边推自行车行走的原告碰撞，致原告受伤。原告因伤在丹东市人民医院住院治疗56天（2015年10月27日致2015年12月21日），一级护理1天，二级护理44天，被诊断为头外伤、左肩软组织挫伤、左髋部软组织挫伤、左膝软组织挫伤、肺挫裂伤、外伤性癫痫、2型糖尿病、腔隙性脑梗塞。原告因伤在中国人民解放军第二三零医院住院治疗10天（2016年1月18日至2016年2月18日），二级护理2天，被诊断为癫痫、脑外伤后综合征。原告因涉案交通事故受伤于2016年3月17日、2016年4月19日到丹东市第三医院门诊治疗，被诊断为外伤性癫痫、脑器质性损伤后遗症。护理人张某某，身份证号XXX，护理人谭某某，身份证号XXX，原告住院期间，由上述两名护理人护理。经原告申请，本院委托，丹东市中医院法医司法鉴定所于2017年4月1日作出丹中医司法鉴定所（2017）临鉴字041号交通事故伤残等级鉴定意见书，鉴定意见为：“车某某头部外伤致外伤性癫痫，脑电图呈中度异常改变，评为拾级伤残。”丹东市公安交通警察支队振兴二大队于2016年9月1日作出第2106016201504212号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告冯某负涉案交通事故的全部责任，原告无责任。被告冯某系肇事车辆辽X**号小型客车的车辆所有人。被告某某保险公司系肇事车辆辽X**号小型客车的保险人，为该车承保了机动车交通事故强制保险，其中医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元，同时，承保了第三者责任险（商业险），第三者责任险限额为50万元，约定了不计免赔险。涉案交通事故发生后，被告冯某为原告垫付了医疗费13919.82元，该费用没有包含在原告本次诉讼请求中。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，确定原告损失情况如下：医疗费：13865.2元（医疗费根据原告因涉案交通事故的发生住院的事实，结合医疗费票据及其它医疗票据确定）；2、护理费：101.71元/天×1天×2人（一级护理）+101.71元/天×46天×1人（二级护理）=4882.08元（护理费根据原告住院的天数、护理级别及护理天数，参照辽宁省2016年度居民服务业在岗职工平均工资标准确定）；3、交通费：2元/天×66天=132元（交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算）；4、住院伙食补助费：50元/天×66天=3300元（住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；5、残疾赔偿金：31126元/年×16年×10%（一处拾级伤残）=49801.6元（残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地2016年度城镇常住居民人均可支配收入，结合涉案伤残鉴定意见书作出前一日时原告实际年龄确定）；6、精神损害抚慰金：9337.8元（精神抚慰金根据原告的伤情，侵权人的过错程度等因素，结合本案实际确定）；7、鉴定及检查费：1264元（鉴定检查费根据鉴定检查费票据确定）；以上损失合计为：82582.68元。本院所确认的上述事实，有第2106016201504212号道路交通事故认定书（简易程序）、丹东市人民医院住院病历、丹东市人民医院费用清单、丹东市人民医院出院诊断书、中国人民解放军第二三零医院住院病历、中国人民解放军第二三零医院费用清单、中国人民解放军第二三零医院出院诊断书、丹东市第三医院门诊病历、医疗费票据、被告冯某为原告出具的医疗费收条、护理人员身份证明、丹中医司法鉴定所（2017）临鉴字041号交通事故伤残等级鉴定意见书、鉴定检查费票据及原、被告的陈述笔录等证明材料在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院的审查，可以采信。本院认为：本案涉及下列法律关系：一是被告冯某与原告所形成的侵权法律关系；二是车辆投保人与被告某某保险公司间的保险合同关系。涉案交通事故已经丹东市公安交通警察支队振兴二大队认定，被告冯某负涉案交通事故的全部责任，原告无责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。按事故责任认定，并结合本案事实，本院确认被告冯某承担100%的事故责任。被告某某保险公司为肇事车辆辽X**号小型客车承保的机动车交通事故责任强制保险合同和第三者责任保险合同，符合法律规定，本院确认保险合同有效。被告某某保险公司应当依据相关法律、法规和保险合同的约定，在交通事故责任强制保险限额内先行赔偿原告的合理损失，不足部分由被告冯某承担。对于被告冯某承担的损失，由被告某某保险公司在第三者责任保险金额范围内向原告赔偿。鉴定及检查费依法由被告冯某承担。案件受理费由原告与被告冯某按照法律规定承担。原告请求的赔偿数据，依本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。被告某某保险公司提出的关于不同意赔偿原告在丹东市第三医院产生的医疗费损失的辩解意见，经本院审查，原告提供的第2106016201504212号道路交通事故认定书（简易程序）、丹东市第三医院门诊病历、医疗费票据等证据能够证明原告因涉案交通事故产生了上述损失，被告某某保险公司应当按照保险合同约定及法律规定赔偿原告的上述损失，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院不予采纳。被告某某保险公司提出的关于原告主张的医疗费及被告冯某为原告垫付的医疗费应当剔除超医保用药费用的辩解意见，经本院审查，因被告某某保险公司没有提供能够证明其上述主张的证据，其应当承担举证不能的法律后果，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院不予采纳。被告某某保险公司提出的关于不认同涉案鉴定意见书鉴定意见，不同意赔偿原告残疾赔偿金及精神损害抚慰金损失，同时申请对原告的伤残重新鉴定的辩解意见，经本院审查，为原告出具鉴定意见书的鉴定机构具有鉴定资质，鉴定人亦具有鉴定资格，被告某某保险公司没有提供能证明鉴定意见明显依据不足的证据，故对被告某某保险公司的该辩解意见，本院不予采纳，对被告某某保险公司提出的重新鉴定申请，本院不予准许。被告冯某提出的关于其为原告垫付的医疗费用被告某某保险公司应当在本案中一并赔付给被告冯某的意见，经本院审查，该意见不违反法律规定，故本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司于本判决生效后10日内在机动车交强险范围内赔偿原告车某某医疗费及住院伙食补助费10000元、护理费4882.08元、交通费132元、残疾赔偿金49801.6元、精神损害抚慰金9337.8元，合计74153.48元。二、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司于本判决生效后10日内在第三者责任险范围内赔偿原告车某某医疗费7165.2元。三、被告冯某于本判决生效后10日内赔偿原告车某某鉴定检查费1264元。四、被告中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司于本判决生效后10日内在第三者责任险范围内赔偿被告冯某医疗费13919.82元。五、驳回原告车某某的其他诉讼请求。被告冯某、中国某某财产保险股份有限公司丹东市分公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2020元，减半收取1010元，由原告车某某承担71元，被告冯某承担939元（原告已预交）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，经本院上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。同时预交上诉费。若在上诉期满后7日内不交上诉费，则视为自动放弃上诉权。代理审判员  葛威二〇一七年五月二十三日书 记 员  田湘