四川省南充市顺庆区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1302民初3705号原告：赵碧光,女，汉族,1936年2月生,住南充市顺庆区。委托诉讼代理人：林晓东，顺庆区舞凤法律服务所法律工作者。被告：何文君，女，汉族，1974年2月生，住四川省营山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司，住所地南充市顺庆区。负责人：李双，总经理。委托诉讼代理人：曾粲（特别授权），公司员工。原告赵碧光与何文君、中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。诉讼中，被告保险公司申请对原告的第二次住院期间有效的住院期限、非国家基本医疗保险费用、与本次交通事故无关的医疗费进行鉴定。原告赵碧光及其委托诉讼代理人林晓东、被告何文君、被告保险公司的委托诉讼代理人曾粲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告赵碧光向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告住院伙食补助费、护理费、医疗费、营养费、交通费等共计9350元。2、判令二被告在交强险限额内和第三者责任险向原告直接赔付。不足部分由被告何文君承担。3、由二被告承担本案的诉讼费。事实及理由：2015年1月11日1时30分许，被告何文君驾驶川RX**号小型客车在金搬路将原告撞倒，致原告受伤。事故发生后，原告被送往川北医学院附属医院救治，经诊断，全身多处软组织伤。2015年1月23日，交警直属四大队下达20150101号道路交通事故认定书，认定被告何文君承担事故的全部责任，原告无责。原告于2015年1月24日至2015年2月6日在南充市中心医院住院治疗14天。此次事故给原告造成了巨大的经济损失和精神损失，经多次与被告协商无果。为维护原告的合法权益，特提起受伤，望支持原告诉讼请求。被告何文君、保险公司对原告主张的原被告身份信息、事故发生、事故认定无异议。但被告保险公司认为原告第二次住院期限过长，在治疗中产生了与交通事故无关的治疗费，故申请对原告有效的住院期限、非国家基本医疗保险费用以及与交通事故无关的费用鉴定。非国家基本医疗保险费用、与本次交通事故无关的医疗费、诉讼费不属保险公司赔偿的范围。被告何文君认为，本次诉讼的是第二次住院产生的费用，故诉讼费我不应承担，原告之子收了我1000元，还有3000元是交警四大队转交的，在交警那里支现金3810元（其中包括原告之子遗弃原告置交警四大队由交警送至中心医院代为垫付的810元），故我在原告的这次住院期间垫付了4810元，请求在本案中品迭处理。审理查明，原告赵碧光于2015年1月24日至2月6日在南充市中心医院住院治疗，其出院记录上显示原告赵碧光住院天数为13天。在诉讼中，被告保险公司申请对原告本次住院的有效住院期限、非国家基本医疗保险费用以及与交通事故无关的费用鉴定，经三方当事人共同抽签委托了四川求实司法鉴定所进行鉴定。该所于2017年2月24日以川求实鉴[2016]文审6148号法医学文证审查意见书鉴定：1、伤者赵碧光的最长合理住院时间为2个月；2、伤者赵碧光因车祸伤后在南充中心医院住院期间，发生的与本次车祸无关的费用共计1701.34元；3、伤者赵碧光因车祸伤后在南充中心医院住院期间，发生治疗本次车祸伤的医疗费中属于四川省基本医疗保险不予承担的费用合计1976.01元。另查明，本次交通事故在第一次诉讼时，本院（2015）顺庆民初字第3807号民事判决书中关于第二次住院的费用明确为原告确有证据证明其第二次住院治疗系交通事故受伤，对其产生的费用可以凭据通过投保人直接向保险公司理赔，也可另案主张权利。本次诉讼是依据（2015）顺庆民初字第3807号民事判决书主张的权利。南充市中级人民法院（2015）南中法民终字第2280号民事判决书判决维持了本院（2015）顺庆民初字第3807号民事判决书判决的被告保险公司应向原告赵碧光赔偿1950元。对当事人双方没有争议以及已经人民法院判决确认的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。对双方争议的问题，本院认定如下：一、关于鉴定的问题。原告赵碧光的有效住院期限及相关费用经四川求实司法鉴定所以川求实鉴[2016]文审6148号法医学文证审查意见书鉴定，原告质证认可该审查意见书。被告何文君质证认可第1、2项，对非国家基本医疗保险费用的扣除，称已与保险公司达成按总医疗费的15%由其承担，但保险公司未认可，且何文君也未提供相应的证据证明，故对何文君关于自费药品费扣除比例的质证意见，本院不予支持，应按审查意见书鉴定的非国家基本医疗保险费用扣除并由何文君承担。被告保险公司质证认为再次住院治疗与交通事故无关，故对该份鉴定意见不予认可，该鉴定费用应当由原告承担。因该审查意见书已经明确原告的医疗费用中确有与本次交通事故无关的费用，虽仅占一部分，但并不能排除原告第二次住院与本次交通事故无关，因此本院认定原告第二次住院治疗与本次交通事故的确存在一定的关联性，故对保险公司关于本次住院治疗与交通事故无关不予承担鉴定费的质证意见，本院不予支持，本院酌定本次鉴定费参照鉴定项目收费由原告赵碧光、被告何文君及保险公司分别承担。二、关于被告何文君垫付费用的问题。被告何文君称原告之子在交警四大队出具了收条、借条，记载了原告之子董应长收到了事故委托处理金2000元（2015年1月19日）、借到交警四大队现金1810元用于垫付交通事故伤者赵碧光入院医疗费，还向其借款1000元。从被告何文君所举的收条和借条看，两份证据均加盖了交警直属四大队交通事故人民调解委员会印章及承办人签名，故对这两份证据，本院予以采信，对原告之子向其借款1000元的情况，原告未举证证明这1000元是用于原告赵碧光治疗本次交通事故的费用，且原告对该笔款项未认可，本院也无法查清，对这1000元，被告何文君可另行主张权利，故对被告何文君主张在原告住院期间垫付医疗费4810元，本院认可3810元，但被告何文君在本案判决生效后，应及时与交警直属四大队结算。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，原告赵碧光因本次交通事故受伤，依法有权获得赔偿。被告何文君应按交警部门作出的事故认定承担相应的侵权责任，因被告何文君所有的川RX**号小型客车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险附加不计免赔，故被告何文君的侵权行为而导致的赔偿责任应由被告保险公司在川RX**号小型客车交强险和商业险限额内予以赔偿。因第一次诉讼及理赔时，被告保险公司所赔付的款项，已超出了交强险医疗赔偿限额，故本次诉讼原告所主张的损失，应由被告保险公司在川RX**号小型客车的交强险伤残赔偿限额和商业第三者责任险赔偿限额内向原告赵碧光赔付。不属保险公司赔偿范围的诉讼费、非国家基本医疗保险费用由被告何文君承担，与本次交通事故无关的医疗费由原告赵碧光自行承担。本次鉴定费本院酌定由原告赵碧光、被告何文君及保险公司参照鉴定项目收费分别承担。综上所述，本院对各项赔偿费用逐一认定如下：1、医疗费1778.13元。原告因本次交通事故第二次住院产生的检查、住院治疗产生医疗费5455.48元（挂号费、诊察费10元，住院医疗费5445.48元，此费用为原告赵碧光垫付），有相应票据在案，本院予以认可。依照审查意见书鉴定意见，应扣除与本次交通事故无关的费用1701.34元（由原告赵碧光自行承担）和属于四川省基本医疗保险不予承担的费用1976.01元（由被告何文君承担）后，医疗费为1778.13元。2、住院伙食补助费390元。原告赵碧光第二次住院治疗实际为13天，其住院天数在鉴定的合理期限内，结合司法实践，本院酌定原告住院伙食补助费为390元（13天×30.00元/天）。3、营养费300元。原告赵碧光因本次交通事故第二次住院，可考虑一定的营养费，本院酌定原告赵碧光的营养费为300元。4、护理费1430元。原告赵碧光第二次住院治疗实际为13天，其护理费酌定按每天110元计算为1430元（110元／天×13天=1430元）。5、交通费300元，交通费系原告因伤情治疗所必要产生的交通费，本院酌定交通费为300元。6、鉴定费2160元。被告保险公司在本次诉讼中申请对原告的第二次住院期间有效的住院期限、非国家基本医疗保险费用、与本次交通事故无关的医疗费进行鉴定，本院予以准许，产生鉴定费2160元，有相应的票据佐证，本院予以认可。上述费用中，医药费1778.13元、住院伙食补助费390元、营养费300元共计2468.13元，由被告保险公司在川RX**号小型客车的商业第三者责任险限额内向原告赵碧光赔付。护理费1430元、交通费300元共计1730元，由被告保险公司在川RX**号小型客车的交强险伤残赔偿限额内向原告赵碧光赔付。鉴定费2216元（保险公司已垫付），由原告赵碧光承担600元，被告何文君承担500元，被告保险公司承担1060元。本案诉讼费25元由被告何文君承担。综上，被告保险公司向原告赵碧光赔偿3598.13元（交强险伤残赔偿限额1730元+商业第三责任险2468.13元-垫付的鉴定费600元）。被告何文君应向保险公司退还垫付的鉴定费500元。被告何文君应向原告赵碧光赔偿2001.01元（自费药品费1976.01元+诉讼费25元），因被告何文君在原告赵碧光住院治疗期间垫付了医疗费3810元，品迭后，原告赵碧光应向被告何文君退支1808.99元（3810元-2001.01元），此款由被告保险公司在应支付给原告赵碧光的3598.13元中向被告何文君支付，因被告保险公司垫付了鉴定费500元，故被告保险公司应支付被告何文君1308.99元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司在本判决书生效后十五日内向原告赵碧光赔偿1789.14元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司在本判决书生效后十五日内向被告何文君支付1308.99元。三、驳回原告赵碧光的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费25元，由被告何文君承担（已品迭处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  李强二〇一七年五月九日书记员  熊月附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡财产损失的、由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。