广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初1001号原告：梁爱雁，女，1963年3月26日出生，汉族，住广东省开平市。委托诉讼代理人：劳永光，男，1988年10月20日，汉族，住广东省开平市。由开平市长沙街幕沙社区居民委员会推荐。被告：吴叶青，女，1991年6月6日出生，汉族，住广东省开平市。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司，住所地：广东省江门市蓬江区天长路47号103室之二。主要负责人：周坚，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘淑瑜，该公司工作人员。原告梁爱雁诉被告吴叶青、华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司（以下简称华安财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月6日立案受理后，依法适用简易程序进行审理，于2017年5月4日公开开庭进行了审理。原告梁爱雁委托诉讼代理人劳永光，被告吴叶青，被告华安财保江门公司的委托诉讼代理人刘淑瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁爱雁向本院提出诉讼请求：1、请求判决两被告赔偿原告损失130259.58元（精神损害抚慰金优先交强险赔付）；2、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2016年11月17日，梁爱雁驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由津园往幕村小学方向行驶，行驶至开平市线伟泽钢材门口路段时与吴叶青驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成梁爱雁、吴叶青受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警部门认定梁爱雁承担此事故的主要责任，吴叶青承担此事故的次要责任。事故造成原告损失包括：医疗费5320.94元、住院伙食补助费1100元、护理费1100元、伤残赔偿金139028.8元、司法鉴定费2500元、精神抚慰金10000元、交通费500元、车损费用900元，合计160449.74元。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告华安财保江门公司投保交强险，保险公司应在保险限额赔偿。此损失及诉讼费应由两被告承担，故起诉至法院。原告梁爱雁在举证期限内提交证据如下：1、原告身份证原件一份；2、交通事故认定书原件一份；3、开平市中心医院门诊病历原件1份、疾病证明书原件1份、门诊发票原件6份、清单5份；开平市东华老年病康复医院病历原件1份、疾病证明书原件1份、出院小结原件1份、费用明细清单原件1份、住院发票原件1份；4、司法鉴定费发票原件1份，司法鉴定报告原件1份；5、车辆维修费发票1份、拖车费发票1份、营业执照、车辆保险定损协议；6、原告行驶证、驾驶证、户口本各1份。被告吴叶青辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告华安财保江门公司投保交强险，本事故发生在保险期限内。具体意见如下：1、请求法院不予支持原告主张的伤残赔偿金计算标准依据。原告仅提供户口本作为伤残赔偿金城镇标准计算的证据不能作为也不符合城镇标准计算依据的证明，应该以农村标准计算，即13360元/年计算伤残赔偿金。2、对原告的其他各项诉求金额不持异议。对于原告所提出的各项诉求，依法应该按照农村标准进行计算，因我已经在华安财保江门公司购买了机动车强制责任险，根据农村标准计算，原告的诉求金额未超出交强险的赔付限额，应该由保险公司向原告赔付，我无须承担赔付义务。被告吴叶青在举证期限内提交证据如下：1、身份证、驾驶证、行驶证各1份；2、车辆粤Ｊ×××××交强险保险单1份。被告华安财保江门公司辩称：我公司对交警事实认定责任划分无异议，对粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车权属及购买保险情况没有异议。具体意见如下：一、根据保险法解释二第3条：投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的，视为对代签字或者盖章行为的追认。肇事车方，通过缴纳保费来确认与我公司签订的合同，此乃投保时真实意思的表示。肇事车方与我公司签订的保险合同，是合法有效的，因此本案赔偿应在保险条款范围内执行，不属于保险赔偿部分由侵权人按责任承担。二、对原告诉求医疗费有异议。根据交强险保险条款第19条以及保险法解释三第19条的规定，本案中原告提供的11月23日医疗收据，既无病历也没有清单，损失无法证明因本次事故造成，费用不予认可；其余发票应剔除超过基本医疗保险费用后，再予以赔偿。三、对原告诉求伙食费及护理费有异议。住院伙食、护理条数，应按住院10天计算。护理费诉求100元/天无依据，应按一贯无护理支出发票及证明情况下按80元/天计算。四、对原告诉求交通费有异议。根据“人身损害赔偿解释”第22调，交通费是根据时间发生的费用计算，应当以证实发票为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告没有提供有效票据，故不予认可。五、原告私下委托评残，伤残与伤情描述不一致，先申请重鉴，原告在此事故中负主要责任，精神损失诉求过高，800元较合适。六、司法鉴定费并不是必然产生的损失，是原告自身意愿性支出，不应由我公司负责，也不属于保险赔偿的项目方位。七、财产损失不予认可，原告只有发票，无法核实关联性及真实性，原告应承担举证不能的不利后果。八、诉讼费不在我公司赔偿范围。被告华安财保江门公司在举证期限内没有提交证据。对当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审查其真实性、合法性、关联性，结合质证意见，均予以确认，可以作为认定案件事实的依据。经审理查明，本院确认如下的事实：2016年11月17日，梁爱雁驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车，由开平市津园往幕村小学方向行驶。当天8时10分，行驶至开平市线伟泽钢材门口路段时与吴叶青驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成梁爱雁、吴叶青受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交警大队认定，梁爱雁承担此事故的主要责任，吴叶青承担此事故的次要责任。道路交通事故发生后，原告梁爱雁先在开平市中心医院门诊就诊，后于2016年12月1日至11日在开平东华老年病康复医院住院治疗，出院医嘱：全休1月，继续门诊治疗，避免腰部负重2月。2017年2月22日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》进行伤残程度、伤病关系鉴定及法医临床鉴定文证审查。2017年3月8日，作出鉴定意见：被鉴定人梁爱雁上述损伤与2016年11月17日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人梁爱雁的伤残程度属九级伤残。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车的登记车主、使用人是被告吴叶青，在被告华安财保江门公司投保交强险，合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认，事故责任方按照责任承担民事赔偿责任。一、原告梁爱雁诉请的道路交通事故损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”。原告的医疗费有病历、出院小结，疾病证明书、医疗发票、费用清单等证据予以证明，可以认定为5320.94元（包括住院费用3553.44元，门诊费1767.5元。）。原告住院11天。被告华安财保江门公司要求扣除超出医保范围的药品，其应提供相关药品名称、数量、价格，同时还应提供医保范围内同种类、相同功能的药品进行替换，以保证伤者在医保范围内能得到充分的医疗。保险公司在伤者进行治疗时，不主动与医生联系并协助伤者治疗，且伤者也无法控制药品的使用。事后华安财保江门公司将责任归结于原告，对伤者显失公平，其行为不值得提倡。同时，该条款属减轻保险人责任，保险公司应尽充分的告知义务。另，原告梁爱雁提交2016年11月23日门诊发票显示“CT费、检查费”与其提交的鉴定报告中鉴定所依据的光片相互印证，足以证明该发票与事故造成原告损伤治疗有直接关系。被告华安财保江门公司对该发票的关联性提出异议，其亦未提出证据予以证明，故本院不予支持。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的1100元。3、护理费，原告受伤后需他人护理，应按本地标准护理费100元/天计算，应为1100元。4、交通费，原告因本次交通事故受伤，在门诊、住院治疗、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，酌情支持300元。5、鉴定费2500元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。6、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满53周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告是城镇居民，请求139028.8元没有超过法定标准，予以支持。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”的规定，对于原告梁爱雁自行委托有关部门作出鉴定结论，被告华安财保江门公司在未提供证据的情形下直接否认，逃避其负的赔偿责任，与国家提倡保险事业健康发展相悖，本院不予支持。7、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度，双方的事故责任大小等，本院支持请求的10000元。在核赔时根据双方责任大小进行核算。8、财产损失，包括换件和修复费800元，有维修发票佐证，可以认定。拖车费100元，为查明车损所必需与合理的费用，有相应的发票佐证，可以支持。本项合计900元。二、原告梁爱雁的道路交通事故损失核赔。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告华安财保江门公司投保交强险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，本次道路交通事故中，承担事故次要责任的吴叶青驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车与承担此事故主要责任的梁爱雁驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车互碰致摩托车驾驶员原告梁爱雁受伤致残，故原告的损失，先由被告华安财保江门公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由被告吴叶青负责赔偿30%。精神损害抚慰金优先在交强险赔付。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告梁爱雁的损失有医疗费5320.94＋住院伙食补助费1100=6420.94元，未超过交强险医疗费限额，故由被告华安财保江门公司在交强险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告梁爱雁的损失有护理费1100＋交通费300＋鉴定费2500＋残疾赔偿金139028.8＋精神损害抚慰金10000=152928.8元，先由被告华安江门公司在交强险限额赔偿110000元。超过交强险限额部分损失42928.8元的30%即12878.64元，由被告吴叶青负责赔偿。财产损失限额下的赔偿，原告梁爱雁的财产损失为900元，未超过交强险财产损失限额，故由华安江门公司在交强险限额内赔偿。综上所述，被告华安江门公司应赔偿6420.94+110000+900=117320.94元给原告梁爱雁。被告吴叶青应赔偿12878.64元给原告梁爱雁。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告华安财保江门公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿117320.94元给原告梁爱雁；二、被告吴叶青应在本判决生效之日起十日内赔偿12878.64元给原告梁爱雁；三、驳回原告梁爱雁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1452元，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司负担1308元，被告吴叶青负担144元。此款原告预交1452元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年五月九日书 记 员  许彩燕