宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0203民初9387号 原告：韩桂霞，女，1970年3月29日出生，汉族，户籍地浙江省象山县。 委托诉讼代理人：徐斌，宁波市开成法律服务所法律工作者。 被告：王海平，男，1967年5月16日出生，汉族，住浙江省宁波市鄞州区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司。统一社会信用代码915105009047288034。住所地：四川省泸州市江阳区酒城大道一段7号33幢1层2-5号及2层8号。 负责人：曹阳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：曹明祥，浙江亿站律师事务所律师。 原告韩桂霞为与被告王海平、中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称平安泸州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2018年7月17日向本院提起诉讼，诉请：要求二被告赔偿医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、交通费、财物损失、精神抚慰金、鉴定费等合计151589.40元，被告平安泸州支公司在交强险、商业险范围内赔付，超过部分由被告王海平赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。本院于同日立案后，依法适用简易程序，由审判员叶丹独任审理，并于2018年12月10日公开开庭进行审理。原告韩桂霞及其委托诉讼代理人徐斌、被告王海平和被告平安泸州支公司的委托诉讼代理人曹明祥到庭参加诉讼。在审理中：1.经被告平安泸州支公司申请，本院就原告伤残等级情况委托宁波天童司法鉴定中心进行司法鉴定；2.原告变更误工费计算标准为2600元/月，并变更诉请金额为137572元（护理费3240元、误工费13000元、住院伙食补助费720元、交通费500元、伤残赔偿金111312元、营养费1800元、鉴定费2000元、精神抚慰金5000元）。本案现已审理终结。 被告王海平答辩称：对事故发生和责任认定无异议，但认为：1.其已经垫付了医药费54906.40元、护理费4320元、电动车修理费500元、鉴定费1350元、误工费6330元（当时原告以缴纳社保费用的理由从其处领走）；2.被告平安泸州支公司支付理赔款42081.30元，其中部分为其自身车辆保险理赔款10900元，故被告平安泸州支公司仅支付其垫付款31181.30元，故其认为被告平安泸州支公司应向其支付剩余的垫付款。 被告平安泸州支公司公司答辩称：1.对案涉车辆在其处投保、其应承担保险理赔责任的事实无异议，其已经向被告王海平支付理赔款42081.30元（其中部分为王海平车辆保险理赔款10900元）；2.对原告诉请的多项损失有异议，具体在质证阶段发表。综上，请求法院支持原告合理部分的诉请，对被告王海平垫付费用中合理的部分愿意承担。 本院经审理认定事实如下： 一、对于以下事实双方当事人无争议，本院予以认定： 2017年8月14日11时许，被告王海平驾驶浙Ｂ×××××车辆自北向南行驶至浙江省宁波市海曙区三板桥街口时，与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故，经认定，被告王海平承担本起事故的全部责任。后原告于次日至宁波市第二医院住院治疗，于同年9月8日出院，此后至该院复查，共产生医疗费54906.40元，该款已由被告王海平全额支付。 原告系宁波市乐乐园家政服务有限公司的员工，庭审中，原、被告三方一致认可，原告的月收入为2600元/月，因案涉交通事故造成误工5个月，共计产生误工费13000元。 另查明：1.原告自行委托宁波三益司法鉴定所对其伤残等级等情况进行鉴定，该所出具《司法鉴定意见书》，认为原告左肩袖损伤构成十级伤残，建议原告误工期限为150日，护理期限为60日，营养期为60日，该次鉴定产生鉴定费3350元，由原告支付2000元、被告王海平支付1350元。2.被告平安泸州支公司对该鉴定意见有异议，经委托宁波天童司法鉴定中心对原告伤残情况进行司法鉴定，该所出具《司法鉴定意见书》，认为原告的伤势构成十级伤残，该次鉴定产生鉴定费1560元，由被告平安泸州支公司支付。2.被告王海平在被告平安泸州支公司为案涉浙Ｂ×××××车辆投保机动车交通事故强制责任保险和第三者责任险1000000元，事故发生后，被告平安泸州支公司已经向被告王海平支付理赔款42081.30元，扣除浙Ｂ×××××车辆保险理赔款10900元，被告平安泸州支公司已向被告王海平支付的保险理赔款为31181.30元。3.原、被告均认可原告因本次交通事故产生的住院伙食补助费为720元、营养费1800元。 二、以下事实双方当事人有争议： （一）医疗费。被告平安泸州支公司对原告因案涉事故产生医疗费54906.40元无异议，但提出需要扣除15%非医保费用即8235.96元，被告王海平认为该款已由其全额支付，不应扣除非医保费用。本院认为，首先，被告平安泸州支公司并未提交证据，对其与被告王海平间对非医保部分医疗费不予赔偿进行约定的情况予以证明；其次，即使双方存在该约定，但该条款在实质上免除保险人的责任，应视为免责条款，且被告平安泸州支公司未提供证据证明已就该条款免责范围向被告王海平以书面或口头形式作出了明确说明，故本院对被告平安泸州支公司的该抗辩不予采纳。本院对被告王海平垫付原告因此次事故产生医疗费损失54906.40元予以确认。 （二）护理费。根据司法鉴定意见，原告的护理期为60日，原告认为因被告王海平已经支付其住院期间的护理费4320元（180元/天×24天），故其仅主张出院后的护理费3240元（36天×90元），并提交宁波市海曙为乐家政服务部出具的护理费收据一份（该收据按210元/天共计32天收费，载明护理费共收取6720元）。被告王海平对此无异议，认为该4320元由其直接交给护理人员，护理人员出具的收据由原告保管，其垫付的护理费4320元应由被告平安泸州支公司理赔。被告平安泸州支公司对护理期限无异议，因原告提交的护理费收据与实际护理期限、被告王海平支付的护理费金额不符，故对该证据的真实性有异议，认为住院期间的护理费应按120元/天、出院后的护理费应按60元/天计算。本院认为，因原告提交的护理费收据与实际情况不符，故对该收据的真实性不予认定，但被告王海平按照180元/天支付原告住院期间24天的护理费，鉴于该费用已经实际发生且未过分高于市场一般收费标准，故本院对被告平安泸州支公司公司上述抗辩不予采纳，对原告住院24天产生护理费4320元且由被告王海平垫付、出院后产生护理费3240元予以确认。 （三）残疾赔偿金。原告主张其应按城镇居民标准计算伤残赔偿金111312元（55656元×20年×10%），并提交《劳动合同》、工资单、银行流水一组。被告平安泸州支公司该证据的真实性无异议，但认为原告户籍系农村户口，应按农村居民标准计算。对此，本院认为，原告提交的证据可以证明原告居住在城镇、收入来源于非农，应当适用城镇居民标准，故对被告平安泸州支公司公司上述抗辩不予采纳，对原告产生残疾赔偿金111312元予以确认。 （四）误工费。被告王海平认为，原告误工费为13000元，但其以单位不缴纳社保为由，要求其支付社保费损失6330元，其按要求足额给付，故其主张该款应计入其垫付的误工费中。被告平安泸州支公司无异议。原告认为，误工费与社保费并不相同，因其未上班，单位未为其缴纳社保，这个也是其实际损失。对此，本院认为，为员工缴纳社会保险系用人单位的法定义务，原告无权要求作为侵权人的被告王海平承担社会保险的费用，对被告王海平主张其垫付的6330元应为原告的误工损失，并无不当，本院予以支持。 （六）交通费。原告主张交通费500元，但未说明具体门诊次数。被告平安泸州支公司认为过高，应为300元为宜。本院采纳被告平安泸州支公司的意见，对原告产生交通费300元予以确认。 （七）鉴定费。原告主张支出鉴定费2000元。被告王海平无异议，被告平安泸州支公司公司对金额无异议，但认为不应由其承担赔偿责任。本院采纳被告平安泸州支公司公司的抗辩，对被告王海平应支付原告鉴定2000元予以认定。关于司法鉴定的费用，因司法鉴定机构出具的鉴定意见与原告自行委托鉴定机构出具的鉴定意见一致，故该司法鉴定产生的1560元费用应由申请方即被告平安泸州支公司负担。 （八）财物损失。被告王海平主张其垫付原告电瓶车损失500元，该款应由被告平安泸州支公司理赔，并提交修理收据一份。被告平安泸州支公司认为，电瓶车修理未经定损，无法确定实际支出情况，对该损失不予认可。本院认为，该费用已经实际发生且原告能够合理说明电瓶车破损进行维修的细节，故本院对被告平安泸州支公司公司上述抗辩不予采纳，对原告因案涉交通事故产生电动车维修费用500元且由被告王海平垫付予以确认。 （九）精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金5000元，被告平安泸州支公司认为精神损害抚慰金过高。本院酌情确定被告赔偿原告精神损害抚慰金3000元。 综上，本院认为，根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则认定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告因本起事故损失医疗费54906.40元（由被告王海平垫付）、护理费7560元（由被告王海平垫付4320元）、残疾赔偿金111312元、营养费1800元、住院伙食补助费720元、误工费13000元（由被告王海平垫付6330元）、交通费300元、财物损失500元（由王海平垫付）、鉴定费2000元、精神损害抚慰金3000元，合计195098.40元，因浙Ｂ×××××号牌车辆在被告平安泸州支公司投保了交强险和商业三者险，原告主张在交强险内优先赔付精神损害抚慰金不违反法律规定，本院予以支持，因此，被告平安泸州支公司应在交强险范围内赔偿原告精神损害抚慰金3000元、残疾赔偿金107000元，财物损失500元、医疗费10000元（因上述两项合计10500元已由被告王海平垫付，被告平安泸州支公司应将该10500元理赔款支付给被告王海平）；在商业三者险范围内，赔偿原告17042元（护理费3240元、误工费6670元、残疾赔偿金4312元、营养费1800元、住院伙食补助费720元、交通费300元）、向被告王海平支付理赔款55556.40元（医疗费理赔款44906.40元、护理费理赔款4320元、误工费理赔款6330元），扣除已经支付的理赔款31181.30元，尚应支付被告王海平保险理赔款24375.10元。被告王海平向原告支付鉴定费2000元。综上，对于原告合理的诉讼请求，本院予以支持，对于不合理部分，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司在本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额和商业三者险范围内赔偿原告韩桂霞127042元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司在本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额和商业三者险范围内向被告王海平支付理赔款34875.10元； 三、被告王海平在本判决生效之日起十日内赔偿原告韩桂霞鉴定费2000元； 四、驳回原告韩桂霞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息； 本案案件受理费3051元，因适用简易程序减半收取1525.50元，由原告韩桂霞负担25元，由被告王海平负担1500.50元；司法鉴定费1560元，由被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员  叶 丹 二〇一八年十二月十八日 代书记员  罗旖旎 本判决所适用的相关法律及司法解释条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。