四川省梓潼县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0725民初1475号 原告：吴锡茂，男，生于1963年10月15日，汉族，初中文化，四川省梓潼县人，户籍地梓潼县。 委托诉讼代理人：陈守彬，四川联衡律师事务所律师。 被告：康强，男，生于1977年9月19日，汉族，高中文化，四川省绵阳市游仙区人，住游仙区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司，住梓潼县文昌镇东环路，统一社会信用代码：91510725905669120G。 负责人：张宁，公司经理。 委托诉讼代理人：杨琴，系公司员工。（特别授权） 原告吴锡茂诉被告康强、中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司（以下简称“财保梓潼支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人陈守彬、被告康强、被告财保梓潼支公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴锡茂向本院提出诉讼请求：1、判令被告康强、财保梓潼支公司赔偿原告医疗费、误工费等各项损失共计567320.7元；2、判令被告承担诉讼费。事实和理由：2018年1月16日18时51分许，康强超速驾驶川Ｂ×××××号小型轿车由梓潼县演武乡方向往梓潼县城方向行驶，行驶至国道108线2042KM+400M处时，与相对方向形式的李小蓉驾驶的川07-×××××号大中型拖拉机（搭乘吴锡茂）相撞，造成两车受损、李小蓉、吴锡茂受伤的道路交通事故。事故发生后，吴锡茂入梓潼县中医院治疗，第二日转入绵阳市中心医院住院治疗，住院90天后出院。梓潼县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书，认定被告康强在此次事故中承担全部责任，吴锡茂、李小蓉不承担责任。经四川民生法医学司法鉴定所鉴定为吴锡茂等级为一处7级和二处10级伤残。川Ｂ×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司投保了机动车交强险和商业三者险。现原告为维护自身的合法权益诉至法院。 被告康强辩称，交通事故发生及责任我没异议，但我垫支了部分医疗费和护理费等费用，我买了保险在理赔款中应品迭，将我垫支款项在保险款中返还于我。 被告财保梓潼支公司辩称：1、我公司依据保险合同约定承担保险责任，不承担原告鉴定费、复印费、诉讼费等间接损失；2、在吴锡茂一案中我们支付了四万元医疗费，应品迭。此次交通事故有2名伤者，另一伤者与本案共享交强险赔偿；3、原告主张的相关费用中，医疗费按15%扣除非医保用药，护理费、交通费过高，残疾器具主张过高，假肢的安装就已含了护理费，原告增加的诉讼请求不成立。 本案经审理认定事实如下：2018年1月16日18时51分许，被告康强驾驶超速行驶的川Ｂ×××××号小型轿车，由梓潼县演武乡向县城方向行驶，行至国道108线2042KN+400M处时，与相对方向行驶原告吴锡茂搭乘的川07-×××××号大中型拖拉机相撞，造成两车受损，原告吴锡茂和拖拉机驾驶人受伤的交通事故。交通事故发生后，原告即被送至梓潼县中医院住院治疗，经诊断为：1、左足毁损伤，2、失血性休克，3、左足开放性粉碎性骨折伴骨缺损，4、左膝关节脱位，5、左髋骨开放性粉碎性骨折，6、左膝前交叉韧带断裂，7、头皮大面积撕脱伤等。原告在梓潼县中医院住院治疗2天于2018年1月17日下午转至绵阳市中心医院住院治疗至2018年4月16日。原告在县中医院住院及手术共使用医疗费21563.4元，门诊费和救护车费合计327.5元，县中医院合计使用21890.9元由被告康强支付。原告在绵阳市中心医院手术及住院使用医疗费共计129794.77元，被告财保梓潼公司支付40000元医疗费，被告康强支付89794.77元，原告在绵阳住院期间，被告康强给付陪护服务公司3610元用于护理原告，另给付原告家属现金费用3000元，用于住院使用。原告出院后门诊复查费134.10元由原告支付，原告亲属为原告购买护理垫等护理用具开支1233元。原告手术出院后于2018年6月到成都德林义肢康复器材有限公司进行恢复训练并安装假肢，原告左小腿以下截除，在成都第一次安装小腿假肢39800元，小腿假肢硅胶套12000元，合计51800元，原告自付18800元，被告康强给付33000元。2018年8月2日，原告委托四川民生法医学鉴定所对其交通事故所受损伤及假肢安装次数和费用做司法鉴定，经鉴定意见为：1、吴锡茂的伤残程度为一处七级伤残和二处十级伤残，2、吴锡茂从首次安装计算至70周岁，共需安装假肢3次，每次安装费用39800元，安装下肢承重硅胶套及固定锁每次用12000元，每2年更换一次，需8次。原告支付司法鉴定费用2000元，另开支病案资料复印费46元。2018年1月30日梓潼县公安局交通警察大队对此次交通事故做出认定：康强承担全部责任，吴锡茂不承担责任。 另查明，川Ｂ×××××号小型轿车所有人为被告康强，康强为该车在被告财保梓潼支公司处购买了交强险和不计免赔率的第三者责任商业保险，第三者责任险限额1000000元。另，原告户籍是梓潼县仙鹅乡高安村四组，从1995年开始原告就在外地务工，2016年到江油市租房居住，平时工作跟物流车辆押车，月平均工资3000多元。此次交通事故，原告在月休期间回梓潼购买天宝柚子乘车中发生交通事故。 本院认为：公民的生命、健康权受法律保护。本案原告出示的公安交通警察大队责任认定书，被告不持异议，交警大队事故认定，程序合法，事故责任分析透彻、合理，本院对此书证予以采信，能够证实此次交通事故侵权责任划分，被告康强应承担原告全部损害赔偿责任。被告康强为车辆川Ｂ×××××购买了交强险和商业第三者责任险，被告财保梓潼支公司在保险合同范围内代为被告康强承担对原告相应的理赔责任。对于本案原、被告争议的原告残疾赔偿金是适用农村标准还是城镇标准，根据原告出示的租房证明，务工证人证言以及法庭实地调查取证，能够证实原告在交通事故前租房居住于江油市城区内，平时工作以跟押车为主，其收入和消费也和城镇居民相同，故对原告提出残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入计算的诉请，本院予以采纳。被告财保梓潼支公司对原告伤残鉴定等级不持异议，对原告安装假肢至70周岁共需3次的鉴定意见提出按规定应有两次以及安装费用过高的辩称意见，结合案件事实以及川高法[2001]字320号《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》的通知。原告现54岁，按照川高法[2001]字320号通知规定要求，假肢或辅助器具以伤残人员定残时年龄起，连续计算至70周岁，50（含50岁）-70岁，按每九年更换一次；使用年限计算至70岁时，所产生剩余年限不足9年的，按更换一次计算，现原告在伤残鉴定后即安装假肢一次，在其63岁时安装第二次，在剩余不足9年中至70岁时，原告可以安装第三次，即原告安装假肢次数总计为3次，原告出示的司法鉴定意见书，鉴定意见符合规定，应予以采纳，故对被告财保梓潼支公司提出原告假肢及应安装两次的辩称意见，本院不予采纳；川高法[2001]字320号通知是2001年发布的是规范文件，该通知规定，假肢、辅助器具的基础价格每两年由省民政厅组织相关部门进行审核后予以公告，2001年文件基础价格小腿假肢1.2万-1.6万元，现经过数年，省民政厅对基础价格未公布更新标准，结合现在材料、技术的更新对于原告安装假肢的价格应以实际安装开支为准，对于被告财保梓潼支公司提出假肢费用过高，应以2001年的价格为标准的辩称意见，本院不予采纳。综合本案原告伤残实际，原告因交通事故产生的总损失有：1、医疗费：21563.4+327.5（县中医院）+129794.77元（绵阳市中心医院）+134.1（门诊）+10000（取内固定后续治疗费）=161819.77元；2、住院伙食补助费：90天×20元/天=1800元；3、营养费90天×20元=1800元；4、交通住宿费：无票据，结合原告转院一次，亲属探望及到成都安假肢住宿、交通费酌定600元、住宿1000元，共计1600元；5、护理费：90天（住院）×120元（绵阳市区）+90天（医嘱休养三月，需一人陪护）×80元/天=18000元；6、误工费（90天+90天）×100元/天=18000元；7、残疾赔偿金：30727元×20年×44%=270397.6元；8、精神抚慰金9000元；9、残疾器具费：39800元/次（假肢）×3次+12000元（两年更换锁具硅胶套）×8次=215400元；10、鉴定费2000元；11、复印及护理用品：46元+1233元=1279元。原告1-9项损失费用共计697817.37元。此次交通事故两名伤者原告和另一伤者各享有一半的交强险限额赔付，另案伤者已使用交强险医疗费10000元，且赔付60000元，本案被告财保梓潼支公司应在交强险限额内赔付原告残疾赔偿金、精神抚慰金等共计60000元。原告1-9项剩余637817.37元，扣除医疗费自费药部分161819.77×15%=24272.96元，被告财保梓潼支公司在第三者商业责任险中应承担支付赔偿款为637817.37-24272.96=613544.4元（和另案商业第三者责任险赔付之和，在限额范围内）。品迭财保梓潼支公司已支付40000元医疗费用，被告财保梓潼支公司还应在商业第三者责任险中理赔573544.44元，被告康强垫支原告医疗费、护理费、残疾器具等共计21890.9+89794.77+3610+3000+33000=151295.67元，应在商业保险理赔款中返还。被告财保梓潼支公司在商业第三者责任险中向原告吴锡茂支付422248.77元，向被告康强支付151295.67元。原告10-11项损失及不参与理赔的自费药部分共计2000+1279+24272.96元=27551.96元，应由被告康强赔偿于原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司于本判决生效后十日内支付原告吴锡茂交强险赔偿款60000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司在商业第三者责任险中共计赔付613544.4元，扣除已支付40000元，剩余赔偿款573544.44元，于本判决生效后十日内，支付原告吴锡茂赔偿款422248.77元，剩余赔偿款151295.67元支付于被告康强； 三、被告康强于本判决生效后十日内给付原告赔偿款共计27551.96元。 案件受理费减半收取4628元，原告吴锡茂承担628元（超出诉讼标的部分自行承担），被告康强承担4000元，于赔偿款一并支付原告。 若被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员  庞元东 二〇一八年十二月十日 书记员  刘 阳 附：适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第三十条第一款赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。