安徽省金寨县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1524民初2492号 原告：黄德春，男，1976年1月5日生，汉族，经常居住地安徽省金寨县。 委托诉讼代理人：汪先智，金寨县南溪法律服务所法律工作者。 被告：薛宗奎，男，1971年5月8日生，汉族，住安徽省金寨县。 被告：方远菊，女，1973年12月24日生，汉族，住址同上。 被告：中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司。住所地安徽省六安市皖西路皋城大厦副楼。统一社会信用代码913415007467808247（1－1）。 负责人：盛玉红 委托诉讼代理人：李家祥，安徽英锐律师事务所律师。 原告黄德春与被告薛宗奎、方远菊、中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及委托诉讼代理人，被告薛宗奎、方远菊，被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄德春向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故受到的医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、必要营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等各项损失359270.69元。2、判令被告负担本案全部诉讼费。事实和理由：2017年9月14日，被告薛宗奎驾驶皖 NF6S33小型轿车，沿金铁路行驶至铁冲小学路段时，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，车辆受损。该起事故经交警部门认定，薛宗奎负事故全部责任，黄德春无责任。现请求判如所请。 被告保险公司辩称：对其事故责任划分、投保情况无异议，但对原告单方所做伤残评定结果有异议。申请对其伤残等级及非医保用药重新鉴定后，依法给予赔偿。不承担鉴定费、诉讼费，交通费由法庭酌定。原已垫付的40000元，请一并处理。 被告薛宗奎辩称：对事故发生及责任划分无异议，愿意赔偿。事故车辆购买有保险，请依法裁决。事发后，原垫付30000元，在保险公司赔付后，请予返还。 被告方远菊辩称：事故发生在保险期内，请依法裁决。 本院经审理认定事实如下： 2017年9月14日20时许，被告薛宗奎驾驶皖Ｎ×××××小型轿车，沿金铁路行驶至铁冲小学路段时，与迎面驶来由原告黄德春驾驶的二轮摩托车碰撞，造成黄德春受伤，两车受损。该起事故经交警部门认定，薛宗奎负事故全部责任，黄德春无责任。 事发后，原告当即被送往当地金寨县人民医院救治。9月28日，根据医嘱，转入安徽医科大学第一附属医院进行治疗，同年10月16日出院。住院期间，被告薛宗奎垫付治疗费用30000元，保险公司先行垫付治疗费用40000元。原告出院后，自行委托安徽皖西司法鉴定所对其伤残及“三期”进行评定。意见为：伤残九级，误工期180日，护理期90日，营养期90日；后期二次手术医疗费用10000元。案在审理中，根据保险公司申请，在征求原、被告双方意见后，本院指定安徽高诚司法鉴定所，对原告黄德春伤残等级及医疗用药，进行司法鉴定。鉴定意见是：1。黄德春左侧胫腓骨中上段粉碎性骨折、左侧胫骨平台粉碎性骨折，左膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残。2。黄德春住院期间医疗费60188.94元，非医保医疗费6908.86元。 另查明，黄德春自2015年租住在金寨县新城区，从事装饰建材搬运行业，月基本收入在6000元左右。事故致原告黄德春摩托车受损，花去修理费2500元。支付评残费用1900元。出院后，根据医生建议，前往金寨县人民医院、安医附院复查11次。 又查，被告薛宗奎驾驶的事故车辆为被告方远菊所有，在被告保险公司办理有交强险及不计免赔机动车商业三者保险。事发时，该车辆处于保险有效期内。保险公司支付司法鉴定费1570元。 上述事实，有庭审中当事人陈述；有金寨县交管大队道路交通事故责任认定书；金寨县人民医院出院小结及费用清单；安徽医科大学第一附院出院记录及费用清单；证人易某、汪某、黄某证言；房屋租赁合同；商品房买卖合同；安徽皖西司法鉴定所司法鉴定意见书，安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书；事故车辆交强险、商业险保险单原件在卷佐证，本院予以确认。 本案争议焦点为： 1.原告提供的医疗费用中非医保用药费用，被告是否需 要赔偿，应由谁赔偿问题 本院认为，被告提交的交强险及商业险保险单虽为制式合同文本，但合同中对“凡涉及车险人伤的医疗费用赔付，统一按伤者就诊机构所在地的基本医疗保险规定的项目和标准进行赔偿”进行了特别约定。因此，非医保部分医疗费用，不应在保险赔偿范围内，保险公司可不予赔偿。然而，该部分用药，目的是为使伤者早日康复，根据医嘱所需用之药，虽不在保险赔偿范围内，但责任人被告薛宗奎、方远菊仍需承担赔偿责任。 2．原告伤残等级如何确定问题 诉讼前，原告自行委托了安徽皖西司法鉴定所对其伤残及“三期”进行评定，评定意见为九级伤残。后保险公司提出异议，申请重新鉴定。本院在征求双方意见后，指定新的一家鉴定机构重新鉴定，评定为十级伤残。司法鉴定结果效力应高于其自行委托评定结果，故对原告伤残等级应按司法鉴定结果十级来确定。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告薛宗奎因交通事故给原告身体造成伤害，依法应当按责赔偿医疗费、残疾赔偿金、护理费、交通费、因误工减少的收入等费用。该起交通事故给原告身体造成伤残，原告诉请给予精神损害赔偿，予以支持。其诉请的误工费，可按其实际误工损失计赔。其“三期”赔偿时间，因被告方均未提出异议，故可按原告提供的评定意见为依据，进行计赔。保险公司先行垫付的费用40000元，应在赔偿数额范围内扣除。保险公司本次赔付金额足以支付赔偿费用，被告薛宗奎原垫付的费用30000元，酌情予以返还。原告黄德春在本起交通事故中所受到各项损失为：医疗费60188.94（含非医保费用6908.86元），残疾赔偿金63280元（31640×20×10%），住院伙食补助1320元（33天×40元/天），营养费3600元（90天×40元/天），护理费11970元（90天×133元/天），误工费36000（180天×200元/天）元，交通费酌定2500元，精神损害抚慰金酌定5000元，后期二次医疗费10000元，摩托车修理费2500元，评残花费1900元，合计198258.94元。扣除非医保药费6908.86元、评残花费1900元，余款189450.08元，依法由被告保险公司在交强险责任范围内先行赔偿122000元（包括医疗费用10000元、摩托车修理费2000元、精神损害抚慰金5000、残疾赔偿金63280元、护理费、误工费、交通费等）；不足部分67450.08元，根据事故双方责任，由被告方全部赔偿。此款由保险公司在其商业三者险范围内，直接予以赔偿。非医保用药费用及评残费用，由被告薛宗奎、方远菊负责赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条(一)项、第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司应赔偿原告黄德春各项损失合计189450.08元（其中交强险范围内122000元，商业三者险范围内67450.08元），扣除先行垫付40000元，实付赔偿款149450.08元。 二、被告薛宗奎、方远菊赔偿原告黄德春非医保药费6908.86元、评残费用1900元，合计8808.86元。 三、原告返还被告薛宗奎原垫付费用21191.14元（30000元－8808.86元）。 上述判决确定义务，在本判决生效十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费2100元、减半收取1050元，鉴定费用1570元，合计2620元，由被告薛宗奎、方远菊负担。 如不服本判决，可以在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  李兵 二〇一八年十二月十二日 法官助理兼书记员张娅 附一、相关法条 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 附二、本院标的款账户： 开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司金寨县支行 案款账户名称：金寨县人民法院机关案款 账号：10090436889001000124016 诉讼费账户名称：金寨县人民法院机关诉讼费 账号：10090436889001000124026