河北省高阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）冀0628民初174号 原告:李春花，女，1955年2月9日出生，汉族，住河北省保定市高阳县。 委托诉讼代理人：闫保录，河北保师律师事务所律师。 委托代理人：张贵欣（系李春花丈夫），住河北省保定市高阳县。 被告：林海军，男，1974年1月21日出生，汉族，住浙江省温岭市，系浙江玉汽运输集团有限公司驾驶员。 委托诉讼代理人：闫红专，男，系浙江玉汽运输集团有限公司员工。 被告：浙江玉汽运输集团有限公司，住所地浙江省台州市玉环市玉城街道泰安路15号。 法定代表人：徐小云，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：闫红专，男，系该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司，住所地玉环县城关玉兴西路14号。 负责人：高文军，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：牛习，河北尚言律师事务所律师。 原告李春花与被告林海军、浙江玉汽运输集团有限公司（以下简称浙江玉汽）、中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司（以下简称玉环人保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李春花未到庭，委托诉讼代理人张贵欣、闫保录到庭；被告林海军未到庭，委托诉讼代理人闫红专到庭；被告浙江玉汽运输集团有限公司负责人未到庭，委托诉讼代理人闫红专到庭；被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司负责人未到庭，委托诉讼代理人牛习到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李春花向本院提出诉讼请求：1、赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、医疗器具费、特护费等共计202889元。2、一切诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年2月19日，林海军驾驶浙Ｊ×××××号大型卧铺客车，在保沧公路高阳县，与骑自行车上班途中的李春花发生碰撞，造成李春花多处受伤，自行车完全损坏。因受伤李春花先后三次住院治疗，共花费医药费121088元，医疗器具费495元，特护费255元，住宿费750元，交通费5674元，自行车损毁费300元，以上各项费用共计128562元。除上述费用外，还应赔偿住院伙食补助费11500元，营养费21500元，误工费36662元，护理费26064元，以上各项费用共计95726元，两项相加共计224288元。高阳县公安局交通管理大队责任认定，司机林海军负事故主要责任，原告李春花负次要责任。根据本案现场及相关情况，原告李春花承担10%的事故责任为宜。司机林海军系第二被告工人，事故车辆在第三被告处投有交强险及第三者商业险。以上224288元的损失应首先由第三被告从交强险中赔偿10300元，剩余213988元由原告承担21398元，剩余192610元由第三被告在保险责任范围内承担，不足部分由第一被告、第二被告承担连带赔偿责任。以上所述事实清楚，证据充分，望法院尽快依法判决。 被告玉环人保辩称，在我司投保车辆的行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证均合法有效正常年检的情况下，同意按保险合同约定首先在交强险限额内赔偿原告的合理合法损失，与本次事故有关联的损失，超出交强险部分主要责任按70%的比例进行划分，诉讼费及与本次事故无关或不是由本次事故造成的损失等间接损失不予承担，我司不承担医疗费中的非医保用药。 被告林海军、浙江玉汽辩称，对事故发生经过无异议；我司车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司投保交强险和商业险，造成的损失应该由交强险和商业险进行赔付。 原告为证实其主张举证如下：1、事故认定书及痕迹检验报告，证明事故发生经过。2、病历四份，高阳县医院2份，省医院2份，证明原告受伤情况，共计65页。3、医药费票据河北大学16张,金额111327元；高阳县医院4张,金额10070.5元；外购票2张，共计703元；医药费共计122100.5元。4、交通费票据15张，311张，金额共计5674元。5、医疗器具费2张，共495元。6、特护费用3张，共255元。7、住宿费15张，共计750元。8、误工费证明3张，误工自2月19日-12月25日，共计311天，月工资3548元，共计36662元。9、护理费证明3张，误工6个月，共计26064元。10、诊断证明6份，住院医药费分类汇总表3份，反正页共7页。11、保单2份。12、伙补11500元，住院115天每天100元。13、营养费21500元，住院115天加出院后100天，每天100元。14、自行车损失300元，没有证据出示。 被告玉环人保质证认为，对事故认定书及痕迹检验报告无异议；四份病历、诊断证明真实性无异议，2月20日以后诊断证明和病历有异议，有部分病情不是交通事故造成，与事故无关，针对原告伤情比如脑梗、关节炎、右侧膝关节滑膜软骨瘤、半月板损伤等均与此次事故无关，病例中显示的病情及伤情我司申请与交通事故参与度鉴定；医疗费票据真实性无异议，鉴于被告病例中显示出部分病情与事故无关，我司申请上述药费中结合药费清单与交通事故的关联性鉴定，及要求剔除非医保用药，上述意见可通过相关司法意见剔除，上述鉴定我司庭下提交具体的书面申请；交通费票据虽是客运发票，没有乘车地点、时间，且大部分连号，对该证据的合法性、真实性均不予认可，机打发票真实性无异议，部分发票是保定河间、高阳河间，与原告住院地点和地址不一致，对关联性不予认可，其他机打发票乘车时间集中在2017年10月30日，11月29日，10月31日，9月28日，上述天数非常集中、大量，对关联性不予认可，且也未产生在住院期间；医疗器具票据只是收据不是正规发票，对合法性、关联性均不认可；特护费票据不是正规发票，对合法性、关联性不认可；住宿费票据不是机打发票，且发票时间是2016年，对真实性、合法性不予认可；药费清单真实性无异议，上述清单可以显示部分药费与此次事故无关；手动轮椅和助行器票据真实性无异议，关联性请法院结合病历予以确认；外购药票据真实性无异议，关联性不予认可，没有医院的外购药医嘱；误工、护理证据的真实性、合法性、关联性均不认可，上述证据没有单位法人签字，也没有纸式的工资表、劳务合同予以佐证，不能证明其真实性，且原告方没有误工损失证明，不能证实其产生了误工费的损失，工资表不是原始的，工资表复印件也没有加盖公司财务章，且没有工资签收条或银行转账记录，对工资标准不予认可，且张伟的工资已经超出3500元，没有纳税证明不能证实企业真实性，原告年龄已经到62岁，不应有误工费损失，其主张工资标准已经超出个人所得税，也没有纳税证明，故对原告和护理人员的误工费不予认可；保单真实性无异议；医药费与本次事故有关联性扣除非医保用药之后同意按保险合同约定进行赔偿；医疗费、特护费、住宿费、交通费同质证意见；交通费原告主张过高，且证据不充分，不应支持交通费数额；自行车损失没有证据不予支持；伙补同意按每天50元计算，不认可原告主张115天，第三、四次住院中病历显示的与交通事故无关，不予认可；营养费同意每天30元，计算第一、二次住院期间；误工费不认可，同质证意见；护理费对原告主张数额不认可，同意按农林牧渔业计算第一、二次住院期间；因我方提出了参与度鉴定，我司认为原告的损失除上述质证意见外，按参与度比例计算相关的赔偿数额。 被告林海军、玉汽集团质证认为，同意保险公司意见,原告给我打条是43000元，高阳县医院住院的票据875.15元、605.6元、381元、300元都是我们垫付的，票据都在我这里，除此之外原告手里还有我们619元现金没有手续。 原告方质证认为，认可被告林海军和浙江玉汽运输集团有限公司的垫付情况。 被告玉环人保质证认为，第1、2、4次都有正规票据，第3次不是正规发票，是收据联。 庭后被告玉环人保向本院提出对李春花在本案中治疗的伤情与本次交通事故的参与度进行鉴定，本院依法委托有资质的鉴定机构对其进行了鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人李春花在河北大学附属医院第一次住院期间治疗的伤情与本次交通事故存在直接因果关系，参与度建议为完全作用；其病情的治疗属合理范畴；2.被鉴定人李春花第二次住院期间治疗的伤情（病情）与本次交通事故存在临界型因果关系，参与度建议为同等作用。 被告玉环人保对鉴定意见质证认为，对鉴定意见真实性无异议，因为是同等作用，我们认为与第二次住院期间有关的所有费用均应当按照50%的比例进行划分，其中由原告和被告各承担50%，鉴定费是由我公司预付的，对鉴定费发票真实性无异议，结合鉴定意见，鉴定费数额也应由原告和被告各承担4000元。 被告林海军、玉汽集团质证认为，无意见。 原告方质证认为，对鉴定书的真实性无异议，但是对费用承担，有软骨瘤和没有软骨瘤的费用是一样的，所以费用没有增加，所花的费用都应该由保险公司承担，原告不应该承担费用，鉴定费也由保险公司承担。 本院经审理认定事实如下：2017年2月19日，林海军驾驶浙Ｊ×××××号大型卧铺客车沿保沧公路由东向西行行驶至高阳县莘桥村西道口处时，与前方由南向北横过公路的李春花所骑自行车发生碰撞，造成李春花受伤，双方车辆不同程度受损的交通事故。该事故经高阳县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定林海军负事故主要责任，李春花负次要责任。被告林海军驾驶的浙Ｊ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司处入有交强险和100万元的第三者责任保险，该事故发生在保险期间。后原告先后就诊于高阳县职工医院、高阳县医院、河北大学附属医院。本院依申请委托有资质的鉴定机构对李春花在本案中治疗的伤情与本次交通事故的参与度进行了鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人李春花在河北大学附属医院第一次住院期间治疗的伤情与本次交通事故存在直接因果关系，参与度建议为完全作用；其病情的治疗属合理范畴；2.被鉴定人李春花第二次住院期间治疗的伤情（病情）与本次交通事故存在临界型因果关系，参与度建议为同等作用。上述事实当事人没有争议，本院予以确认。 对于有争议的部分，本院经审理认定如下：一、医疗费86061.46元。1.高阳职工医院1480.75元，有高阳职工医院检查报告单一份、门诊收费票据8张予以证实，金额共计1480.75（875.15＋605.6）元，本院予以确认；高阳县医院第一次住院1天，费用为3059.29元，有高阳县医院住院病例、诊断证明、住院收费票据一张（金额为2650.69元）、门诊收费票据两张（金额共计27.6元）予以证实，另有门诊收费清单收据联两张，金额为381元（分别为243元、138元），虽不是正式收费票据但有上述证据予以佐证，本院予以认定，上述高阳县医院医疗费共计3059.29元；河北大学附属医院第一次住院21天，医疗费共计41177.6元，有住院病历、病人费用分类汇总表、诊断证明、门诊收费票据10张及住院收费票据1张，金额共计39422元予以证实，另有出院后检查费门诊收费票据2张金额为1755.6元，结合住院病例及诊断证明本院予以确认，上述河北大学附属医院医疗费共计41177.6元；上述高阳职工医院、高阳县医院、河北大学附属医院第一次共计住院22天，费用共计45717.64元。2.高阳县医院第二次住院44天，费用为9342.97元，有高阳县医院住院病例、住院收费票据一张予以证实，金额为9342.97元，本院予以确认；河北大学附属医院第二次住院46天，医疗费共计71344.66元，有住院病历、住院收费票据1张、病人费用分类汇总表、诊断证明四份予以证实，金额为70661.86元，另有出院后检查费门诊收费票据2张金额为187.8元，结合住院病例及诊断证明，本院予以确认；关于原告主张的此次住院期间购置的手动轮椅、助行器的医疗辅助器具费495元，有发票一张予以证实，且原告受伤部位包括腿部，结合原告伤情及治疗情况本院对该项费用予以支持；关于外购药，因没有相关医嘱予以证实，且被告方对此不予认可，故本院对该项费用不予支持；上述河北大学附属医院医疗费共计71344.66元；上述高阳县医院、河北大学附属医院第二次共计住院90天，费用共计80687.63元。参照天津迪安司法鉴定中心出具的司法意见鉴定书，被鉴定人李春花在河北大学附属医院第一次住院期间治疗的伤情与本次交通事故存在直接因果关系，参与度建议为完全作用，其病情的治疗属合理范畴，即原告李春花在河北大学附属医院第一次住院期间治疗完全是由本次交通事故造成的，故第一次住院期间的全部费用45717.64元都与本次交通事故相关；第二次住院期间治疗的伤情（病情）与本次交通事故存在临界型因果关系，参与度建议为同等作用，即原告李春花第二次住院治疗仅有50%的原因与本次交通事故相关，故第二次住院期间的费用80687.63元仅有（80687.63÷2）40343.82元与本次交通事故相关。上述第一次、第二次治疗共计住院112（22＋90）天，花费医疗费用共计（45717.64＋40343.82）86061.46元。二、住院伙食补助费11200元，住院共计112天，参照河北省机关单位一般工作人员出差伙食补助标准每天100元计算，共计11200元。三、营养费2200元，原告第一次住院由高阳县医院转至河北大学附属医院，共住院22天，河北大学附属医院诊断证明上记载有注意休息，加强营养，按照每天100元计算22天，合计2200元。四、误工费7175元，原告主张误工期自2月19日-12月25日共计311天，月工资3548元，共计36662元，但原告方未提供误工证明等资料，且高阳县佳浩纺织品有限公司的营业执照复印件未加盖公司印章，故本院对原告的主张因证据证明力不足不予支持，但原告系靠自己务工劳动维持生计，为农村户口，故本院参照2018年度农林牧渔业标准23384元认定住院期间112天共计（23384÷365×112）7175元。五、护理费11460.5元，原告主张护理人员为原告儿子张伟，护理期限为6个月，共计26064元，但原告方未提交护理人员的误工证明等资料，且蠡县乾发毛巾加工厂营业执照复印件未加盖公司印章，故本院对原告的主张因证据证明力不足不予支持，本院参照2018年度居民服务业标准37349元认定住院期间112天共计（37349÷365×112）11460.5元。关于特护费255元，因没有相关证据显示需要特别护理，且3张收据都不是正式票据，被告方亦不认可，故本院对原告的该项主张不予支持。六、住宿费750元，因原告住院时间较长，家属陪护必然产生一定的住宿费，有保定市莲池区壹分利旅馆开具的发票15张予以证实，金额共计750元，且与原告就医地点相符，故发票印制时间与花费产生时间无关，故本院对该项费用予以支持。七、交通费1700元，有高阳职工医院救护车费门诊收费票据一张，金额为700元，本院予以确认；另原告提供多张客运发票及出租车发票，虽不足以证实与本次住院的关联性且金额过高，但交通费属原告方为就医治疗而支出的必要费用，本院酌情认定1000元，故交通费共计1700元。八、关于自行车损失，因原告方未提交相关证据予以证实，本院不予支持，待有证据后可另行诉讼。上述费用共计120546.96元。被告林海军、浙江玉汽曾垫付医疗费48131.44元，其中43000元有收条5张予以证实，且原告方对此认可，本院予以确认；其中875.15元、605.6元、2650.69元、381元有医院收费票据予以证实，本院已在上文中予以确认，在次不作赘述；剩余619元现金也在原告处，对此原告予以认可，本院予以确认。 本院认为被告林海军驾驶的浙Ｊ×××××号大型卧铺客车在被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司处入有交强险和100万元的第三者责任保险，该事故发生在保险期间，被告玉环人保应按照保险合同约定在保险限额内对原告方的损失予以赔偿。故对于原告方的损失首先应由被告玉环人保在交强险限额内赔偿31085.5元，其中医疗费用赔偿限额内赔付10000元（其中包括医疗费用10000元），死亡伤残赔偿限额内赔付21085.5元（其中包括误工费7175元、护理费11460.5元、住宿费750元、交通费1700元）；剩余89461.46元（其中包括医疗费用89461.46元）应由被告玉环人保承担70%的赔偿责任，即62623.02元。被告方曾垫付医疗费48131.44元，为减少当事人诉累，被告玉环人保应返还被告林海军、浙江玉汽医疗费垫付款48131.44元，即被告玉环人保应赔偿原告14491.58（62623.02－48131.44）元。鉴定费8000元（玉环人保已预付），鉴定费是为查明原告方具体损失情况而支出的必要合理费用，应由玉环人保负担，结合鉴定意见，本院酌情认定由玉环人保负担6000元，原告李春花负担2000元。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李春花各项费用共计45577.08元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司于本判决生效后十日内返还被告林海军、浙江玉汽运输集团有限公司垫付款48131.44元； 三、驳回原告李春花其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4343元，鉴定费8000元（玉环人保已预付），由被告中国人民财产保险股份有限公司玉环支公司负担8006元，由原告李春花负担4337元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审判员 齐 宁 二〇一八年十二月五日 书记员 房彩云