广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0781民初1521号原告：陈天仍，男，1956年12月17日出生，汉族，住广东省台山市。委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：苏国强，广东国晖（江门）律师事务所实习律师。被告：朱国杰，男，1978年10月12日出生，汉族，住广东省台山市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路**。统一社会信用代码：91440703893938281D。负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。原告陈天仍诉被告朱国杰、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人保江门分公司）动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈天仍的委托诉讼代理人林孝祥、被告朱国杰、被告人保江门分公司的委托诉讼代理人陈镇成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈天仍向本院提出诉讼请求：1.朱国杰、人保江门分公司赔偿陈天仍医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等损失共计47464.63元；2.人保江门分公司在交强险责任限额内对上述损失先予赔付，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付，交强险不足以赔付的部分由商业险赔付，再不足部分由朱国杰赔偿。本案相关情况一、事故概况及责任划分。2017年12月17日，朱国杰驾驶粤Ｊ×××**号小型普通客车由南（深井）往北（那扶）方向行驶，16时55分行使至275省道百大线41KM+300M路段时，超越同方向由陈天仍驾驶无号牌二轮摩托车后停车，两车发生碰撞，造成陈天仍受伤，两车损坏的交通事故。经台山市公安局交通警察大队作出江台公交认字[2017]第00359号《事故认定书》，认定此次交通事故由陈天仍、朱国杰分别承担本次事故的同等责任。该《事故认定书》有事实及法律依据，当事人无异议，本院予以确认。二、车辆情况。粤Ｊ×××**号小型普通客车登记所有人为案外人林英群，该车在被告人保江门分公司投保了机动车辆交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称商业三者险，保险金额为50万元），交强险、商业三者险的保险期间从2017年2月8日起至2018年2月8日止。事故发生在保险期间内。以上事实有朱国杰提交的机动车行驶证、交强险保险单、商业三者险保险单加以证实。三、治疗及鉴定情况事故发生后，陈天仍于2017年12月17日在台山市××镇卫生院住院治疗，同年12月18日出院，住院1天。2017年12月18日，陈天仍又进入台山市中医院住院治疗，同年12月23日出院，住院5天。2017年12月26日，陈天仍再次进入台山市××镇卫生院住院治疗，2018年1月13日出院，住院18天。以上事实有陈天仍提交的《广东省医疗机构门（急）诊通用病历》《台山市××镇卫生院出院记录》《台山市中医院出院记录》等证据加以证实。2018年4月19日，广东天地方正法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，评定陈天仍的伤残程度属十级伤残。该鉴定机构具有相应资质，鉴定程序正当、合法，本院对其鉴定意见予以采纳。四、原告的各项损失金额（一）医疗费：9953.01元。陈天仍提交了11张《广东省医疗收费票据》，经本院核算，共计费用合计9953.01元，朱国杰、人保江门分公司对该费用无异议。结合陈天仍提交的《广东省医疗机构门（急）诊通用病历》《台山市中医院疾病证明书》《台山市××镇卫生院疾病证明书》等证据，本院对该费用予以确认。关于人保江门分公司按国家基本医疗保险用药标准核算赔付医疗费的意见。本院认为，虽然《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十七条第二款规定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”但根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，上述条款显然属于格式条款中免除保险人责任的条款，对此人保江门分公司应当作出提示并向投保人予以明确说明。然而，人保江门分公司并未举证证明其履行了提示和明确说明的义务，故依照上述法律规定，该条款不产生效力，本院对人保江门分公司按国家基本医疗保险用药标准核算赔付医疗费的意见不予采纳。（二）住院伙食补助费：2400元。陈天仍住院共24天，其主张按100元/天的标准计算为2400元（100元／天×24天），朱国杰、人保江门分公司对此无异议，本院予以确认。（三）营养费：2000元。陈天仍提交的《台山市××镇卫生院出院记录》显示出院诊断为中度营养不良，医嘱建议休息3月，合理饮食，加强营养，结合原告的伤残等级、住院时间、医嘱休息时间等情况，本院酌情认定营养费2000元。（四）护理费：2400元。事故发生后，陈天仍共住院24天，未举证证明实际发生的护理费。人保江门分公司主张按每天100元计算较为合理，本院予以采纳，据此确认陈天仍住院期间的护理费为2400元。（五）交通费：500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。交通费属于必然产生的费用，由于陈天仍并无提供交通费发票作证，故结合陈天仍就医的时间、次数及就医地点考虑，交通费酌情以500元为宜。（六）残疾赔偿金：23588.12元。陈天仍是农村户籍，事故发生时年满61周岁，残疾赔偿金应按农村居民标准计算19年。2016年度广东省农村居民人均纯收入14512.2元，结合十级的伤残等级，陈天仍的残疾赔偿金应为275731.8元（14512.2元／年×19年×10%）。陈天仍主张按2016年度广东省农村居民人均生活消费支出的标准计算残疾赔偿金为23588.12元（12414.80元／年19年×10%），不超过本院计算的标准，本院予以支持。（七）精神损害抚慰金：4000元。陈天仍主张精神损害抚慰金4000元，因本次交通事故造成陈天仍十级伤残，对陈天仍确造成严重精神损害，故此主张符合法律规定，本院予以支持。（八）伤残鉴定费：2730元。鉴定费用是实际发生的损失，陈天仍提交鉴定费发票予以证明，本院予以支持。以上各项损失金额合计47571.13元。判决理由及结果本院认为，公民身体健康权受法律保护，陈天仍因交通事故受伤致残事实清楚，赔偿义务人应对交通事故造成原告损失承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因交通事故造成的损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。案涉粤Ｊ×××**号小型普通客车在人保江门分公司投保交强险和商业三者险，故人保江门分公司应在交强险限额内对陈天仍损失承担赔偿责任，超出交强险部分由其在商业三者险限额内承担赔偿责任；仍有不足的，由朱国杰按责任比例承担赔偿责任。鉴此，本院核定如下：1.原告损失中的医疗费9953.01元、住院伙食补助费2400元、营养费2000元，共计14353.01元，应由人保江门分公司先在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿，不足部分4353.01元（14353.01元－10000元＝14884元），由人保江门分公司在商业三者险限额内根据责任比例（同等责任）予以赔偿，即商业险赔偿金额为2176.5元（4353.01元×0.5）。2.陈天仍要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，符合法律规定，本院予以准许，故精神损害抚慰金4000元应由被告人保江门分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内优先赔偿。3、陈天仍损失中的护理费2400元、交通费500元、残疾赔偿金23588.12元、伤残鉴定费2730元，共计29218.12元，应由人保江门分公司先在尚余的交强险死亡伤残赔偿限额106000元（110000元－4000元）范围内赔偿。综上所述，人保江门分公司应在交强险责任限额内赔偿陈天仍43218.12元（10000元＋4000元＋29218.12元），在商业三者险限额内赔偿陈天仍2176.5元。因案涉交强险及商业三者险已足额赔偿陈天仍损失，陈天仍请求朱国杰承担连带赔偿责任，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条以之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈天仍43218.12元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者商业责任保险范围内赔偿原告陈天仍2176.5元；三、驳回原告陈天仍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费987元（已由原告陈天仍预交），由原告陈天仍负担50元、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担937元。原告陈天仍多预交的案件受理费937元，由本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴案件受理费937元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  陈方**人民陪审员  熊晃裕人民陪审员  容东享二〇一八年十二月二十七日书 记 员  陈翠珍