成都市金牛区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0106民初8067号 原告：龚娅雯，女，汉族，1998年3月8日出生，住北京市海淀区。 委托诉讼代理人：王巍，四川跃升律师事务所律师。 被告：吴智伟，男，汉族，1990年2月21日出生，住四川省资阳市简阳市。 被告：刘明贵，男，汉族，1963年10月21日出生，住四川省中江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司，住所地成都市锦江区牛沙路166号1栋3层301号。 负责人：邱杰，该公司经理。 委托诉讼代理人：罗孝先，四川君合律师事务所律师。 原告龚娅雯与被告吴智伟、刘明贵、中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司（以下简称“平安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月24日立案后，因被告刘明贵下落不明，本院依法公告向其送达了起诉书副本、开庭传票及相关诉讼文书。在法定期限内，刘明贵未到庭应诉，公告期限届满后，本院依法适用普通程序，由审判员梅诗雪担任审判长，与人民陪审员秦昌正、于春莲组成合议庭，于2018年12月7日公开开庭进行了审理。原告龚娅雯的委托诉讼代理人王巍、被告吴智伟、被告平安公司的委托诉讼代理人罗孝先到庭参加了诉讼，被告刘明贵无正当理由未到庭参加诉讼，经缺席审理，本案现已审理终结。 原告龚娅雯向本院提出诉讼请求：1.请求判令吴智伟、刘明贵、平安公司赔偿龚娅雯因交通事故损失的各项费用共计52418元；2.诉讼费由吴智伟、刘明贵、平安公司负担。事实和理由：2017年7月22日11时40分，吴智伟驾驶川Ａ×××××号小型客车行驶至金牛区时，与刘明贵，骑三轮车搭载龚娅雯发生碰撞，致两车受损的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书》，认定吴智伟、刘明贵分别承担事故同等责任，龚娅雯无责任。本次交通事故致龚娅雯牙齿脱位，被120送至四川省医结合医院就诊，随即又转至四川大学华西口腔医院治疗。诊断为：上颌骨前份牙槽突骨折、21牙嵌入性脱位、11、12牙颊侧脱位。入院治疗5天，产生医疗费26018元，护理费600元、营养费和住院伙食补助费300元、交通费500元。医生医嘱将来牙齿会脱落，若脱落，还需5000元的相关费用。2017年10月16日，龚娅雯与吴智伟、刘明贵在成都市公安局交通管理局第二分局达成调解协议，约定吴智伟赔偿龚娅雯医药费6000元，并补偿其他各项费用共计2万元；刘明贵赔偿龚娅雯医药费4000元，其他费用另行协商。龚娅雯在中央音乐学院学习音乐教育专业，牙齿受损对将来有一定影响，请求吴智伟、刘明贵支付精神损害抚慰金20000元。吴智伟为川Ａ×××××号小型客车在平安公司购买了保险，平安公司应当在保险责任限额范围内予以赔偿。吴智伟与刘明贵一直未履行协议，为维护龚娅雯的合法权益，特诉至法院。 被告刘明贵未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩意见。 被告吴智伟辩称，为龚娅雯垫付医疗费6000元，请求在本案中一并处理。 被告平安公司辩称，川Ａ×××××号小型客车在平安公司投保了交强险、商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生时，川Ａ×××××号小型客车进行了非法改装，车辆后座全部拆除，吴智伟在进行德邦物流的运输，系非法改装及非法营运，主张**安公司在商业险内免赔。 本院经审理认定事实如下：2017年7月22日11时40分，吴智伟驾驶川Ａ×××××号小型客车行驶至金牛区时，与刘明贵所骑三轮车搭乘龚娅雯发生碰撞，致龚娅雯受伤、两车受损的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局于2017年7月22日出具《道路交通事故认定书》，认定吴智伟和刘明贵分别承担事故同等责任，龚娅雯无责任。事故发生后，龚娅雯随即被送至四川省医结合医院进行急诊，诊断为：双侧尖切牙部分缺损、全身多处软组织外伤、其他待排，处理意见：1.完善头颅及颌面部ＣＴ，双膝及右肘ＤＲ检查；2.局部消毒处理；3.建议门诊留观72小时，患者拒绝；4.建议于口腔专科医院进一步处理牙齿缺损。2017年7月23日，龚娅雯至四川大学华西口腔医院进行住院治疗，住院4天后，于2017年7月27日出院，出院诊断为：上颌骨前份牙槽突骨折、21牙嵌入性脱位、11、12牙颊侧脱位，出院医嘱及建议：1.患者患牙外伤后牙髓活力可能丧失，并有可能出现牙髓炎症，出院后尽早至牙体牙髓科咨询、检查、治疗，行根管治疗；2.待患者牙槽突骨折恢复稳定后行正畸治疗，使患者牙恢复至正常位置，但可能存在无法恢复至咬合位置可能性，严重影响发音、咀嚼，影响面容；3.待牙槽突骨折恢复稳定后至修复科或牙体牙髓科修复患牙形态；4.牙槽突粉碎性骨折待恢复后可能存在上颌骨前份形态改变，影响面容，如有需要，需行牙槽突修整术；5.患者11、12、21牙（甚至更多牙，如22牙）可能存在牙体吸收可能，甚至出现无法保留可能，需行后期种植修复；6.加强营养，增强身体抵抗力，避免感染；7.近期注意保持口腔及伤口区的卫生（近期勿进食辛辣、酸性等刺激性食物）；8.出院后3、6、12月复查，不适随诊（华西口腔医院12楼门诊）。龚娅雯分别于2017年7月27日、2017年8月14日、2017年8月22日、2018年1月26日、2018年1月31日、2018年2月9日至四川大学华西口腔医院进行门诊治疗，至此，龚娅雯因本次交通事故产生的医疗费总额为22340.02元。2017年10月16日，经人民调解委员会调解，龚娅雯的父亲龚进与吴智伟、刘明贵签订了《人民调解协议书》，协议内容为：1.吴智伟赔偿龚娅雯医疗费6000元，并补偿其他各项费用共计20000元，此后双方权利义务终止；2.刘明贵赔偿龚娅雯医疗费4000元，其他各项后续费用双方另行协商；3.吴智伟与刘明贵之间的赔偿事宜双方另行协商，吴智伟当日向龚娅雯支付了医疗费6000元，刘明贵当日向龚娅雯支付了医疗费4000元。同日，龚进与吴智伟签订了《协议》，约定吴智伟一次性赔偿龚娅雯现金20000元整，伤者龚娅雯不再对吴智伟追究法律责任，关于事故另一责任方三轮车驾驶员刘明贵与龚娅雯之间的法律事项由刘、龚双方另行解决，与吴智伟无关。同日，吴智伟向龚娅雯出具《欠条》一张，内容为：今欠伤者龚娅雯20000元整，车方收到平安保险公司理赔款三日内交付伤者方。 另查明，庭审中，龚娅雯自认吴智伟为其垫付医疗费6000元，刘明贵为其垫付医疗费4000元。庭审中，吴智伟同意如平安公司支付的理赔款不足2万元，要求吴智伟补足2万元的诉讼请求。 再查明，川Ａ×××××号小型客车在平安公司投保了交强险、商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。平安公司《机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十五条约定“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加。”和第二十七条“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。” 以上事实，有《道路交通事故认定书》、事故照片、四川省医结合医院急诊病历、四川大学华西口腔医院《出院病情证明书》、病历、医疗费票据、《人民调解协议书》、《协议》、《欠条》、《机动车综合商业保险条款（2014版）》及庭审中龚娅雯与吴智伟、平安公司的一致陈述等证据在案予以证实。 本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。吴智伟驾驶川Ａ×××××号小型客车与刘明贵所骑并搭载龚娅雯的三轮车发生碰撞，致龚娅雯受伤、两车受损的交通事故。本次事故吴智伟和刘明贵分别承担事故的同等责任，故吴智伟应就本次交通事故给龚娅雯造成的损失承担60%的民事赔偿责任，刘明贵应就本次交通事故给龚娅雯造成的损失承担40%的民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，吴智伟作为川Ａ×××××号小型客车的所有人，为川Ａ×××××号小型客车在平安公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期间，平安公司应当在其保险责任限额内承担相应的保险理赔责任，并直接将理赔款支付给龚娅雯，赔偿不足部分由吴智伟和刘明贵承担。对于平安公司所提事故发生时，吴智伟在进行德邦物流的运输，川Ａ×××××号小型客车进行了非法改装，车辆后座全部拆除，系非法改装及非法营运，主张**安公司在商业险内免赔的抗辩意见，本院认为，平安公司所举证据不足以证明其就《机动车综合商业保险条款》中的免赔事由对吴智伟尽到了提示告知义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，本院对平安公司所提抗辩意见不予采纳。 对于吴智伟垫付的医疗费6000元是否与其应向龚娅雯补足的20000元进行品迭的问题。吴智伟主张其为龚娅雯垫付的医疗费6000元应与向龚娅雯补足的20000元进行品迭，龚娅雯主张吴智伟向其补足的20000元中不包含垫付的医疗费6000元。本院认为，龚娅雯的父亲龚进与吴智伟、刘明贵在人民调解委员会的主持下签订了《人民调解协议书》，协议内容为：1.吴智伟赔偿龚娅雯医疗费6000元，并补偿其他各项费用共计20000元，此后双方权利义务终止；2.刘明贵赔偿龚娅雯医疗费4000元，其他各项后续费用双方另行协商；3.吴智伟与刘明贵之间的赔偿事宜双方另行协商。该份协议书中还明确了吴智伟已向龚娅雯支付了医疗费6000元，故吴智伟还未向龚娅雯支付补偿其他各项费用共计20000元。后吴智伟与龚进签订的《协议》、《欠条》中均明确吴智伟还应向龚娅雯支付赔偿款20000元，结合庭审中龚娅雯和吴智伟的一致陈述，双方均认可先由平安公司向龚娅雯进行赔偿，如龚娅雯所获平安公司的理赔款不足20000元，则由吴智伟为其补足20000元。医疗费6000元系吴智伟另行为龚娅雯垫付的金额，不计入20000元。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条第一款"受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。"和十七条第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，对龚娅雯的损失应当根据相关法律和有效证据予以认定。因刘明贵未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面的答辩意见，本院就龚娅雯主张的医疗费、自费药、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、交通费、精神损害抚慰金作如下认定： 一、医疗费。龚娅雯主张医疗费26018元。根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”之规定，考虑龚娅雯的伤情和治疗经过，本院确定该项费用系必然产生的合理费用，结合医疗费票据及庭审中龚娅雯与吴智伟、平安公司的一致陈述，本院确定龚娅雯因本次交通事故产生的医疗费总额为22340.02元，其中龚娅雯自行垫付12340.02元、吴智伟垫付6000元、刘明贵垫付4000元； 二、自费药。平安公司主张医疗费扣除20%的自费药比例即4468元，吴智伟对此无异议。因刘明贵未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见，本院结合龚娅雯的治疗情况、用药情况及医疗费总额，本院酌情确定自费药比例为20%即4468元； 三、营养费和住院伙食补助费。龚娅雯主张营养费和住院伙食补助费共300元。对于营养费，根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，因出院医嘱及建议“加强营养”，本院认为该项费用具有必要性，结合龚娅雯住院时长为4日，本院确定龚娅雯的营养费为20元/天×4天=80元。对于住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，考虑龚娅雯的伤情，结合龚娅雯住院时长为4天，本院确定龚娅雯的住院伙食补助费为4天×30元/天=120元； 四、后续治疗费。龚娅雯主张后续治疗费5000元。根据《解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，因龚娅雯所举证据不能证明该项费用系必然产生的合理费用，及该项费用的具体金额，故本院对龚娅雯的该项诉讼请求不予支持； 五、护理费。龚娅雯主张护理费600元。根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，考虑龚娅雯的伤情，本院确定该项费用具有必要性，结合龚娅雯的住院时长，本院对龚娅雯该项诉讼请求支持120元/日×4天=480元； 六、交通费。龚娅雯主张交通费500元。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，结合龚娅雯的就医地点、时间及次数，本院确定龚娅雯的交通费为300元； 七、精神损害抚慰金。龚娅雯主张精神损害抚慰金20000元。龚娅雯因本次交通事故所致伤情未进行评残，且吴智伟与平安公司对该项费用亦不认可，故本院对龚娅雯该项诉讼请求不予支持。 综上所述，龚娅雯因本次交通事故产生医疗费22340.02元（含自费药4468元）、营养费80元、住院伙食补助费120元、护理费480元、交通费300元，共计23320.02元。上述费用首先由平安公司在保险范围内承担相应理赔责任，并将理赔款直接支付给各方当事人。龚娅雯在医疗项下产生的费用扣除自费药后为18072.02元，由平安公司在交强险内承担10000元，剩余8072.02元由平安公司在交强险内承担60%即4843.21元，由刘明贵承担40%即3228.81元；在死亡伤残项下产生的费用总额为780元，由平安公司在交强险内承担，故平安公司在本案中应承担的理赔款总额为15623.21元，自费药4468元不属于保险理赔范围，由吴智伟承担60%即2680.8元，由刘明贵承担40%即1787.2元。吴智伟为龚娅雯垫付的医疗费6000元与其应当承担的自费药进行品迭后，平安公司应当向龚娅雯支付理赔款12304.01元，向吴智伟支付3319.2元，又因龚娅雯与吴智伟约定如平安公司向其支付的赔偿不足20000元时，由吴智伟为其补足，在将该款与平安公司应当向吴智伟支付的理赔款进行品迭后，吴智伟应向龚娅雯支付赔偿款4376.79元，平安公司向龚娅雯支付理赔款15623.21元。刘明贵应承担的理赔款为5016.01元，扣除其已为龚娅雯垫付的医疗费4000元后，刘明贵还应向龚娅雯支付赔偿款1016.01元。 刘明贵经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为对龚娅雯所举主张的事实及诉讼请求自行放弃抗辩及举证的权利。 据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司于本判决生效之日起十日内向龚娅雯支付理赔款15623.21元； 二、吴智伟于本判决生效之日起十日内向龚娅雯支付赔偿款4376.79元； 三、刘明贵于本判决生效之日起十日内向龚娅雯支付赔偿款1016.01元； 四、驳回龚娅雯的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1110元，公告费260元，共计1370元，由吴智伟负担60%即822元，由刘明贵负担40%即548元。（此款已由龚娅雯先行垫付，吴智伟、刘明贵于本判决生效之日起十日内支付给龚娅雯） 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审 判 长  梅诗雪 人民陪审员  于春莲 人民陪审员  秦昌正 二〇一八年十二月二十一日 书 记 员  王明浩