广东省阳春市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1781民初912号原告：卢加分，女，1970年5月6日出生，汉族，贵州省兴义市人，住贵州省兴义市，委托诉讼代理人：李毕鹏，男，1993年3月4日出生，汉族，贵州省兴义市人，住贵州省兴义市，被告：黄文清，男，1992年5月1日出生，汉族，广东省阳春市人，住广东省阳春市，被告：中国人寿财产保险股份有限公司阳江市阳春支公司，住所地：阳春市春城城东大道230号二层右半层。负责人：林志允，该公司总经理。委托诉讼代理人：谭兰娇，该公司员工。委托诉讼代理人：陈星，该公司员工。原告卢加分诉被告黄文清、中国人寿财产保险股份有限公司阳江市阳春支公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月10日受理后，依法组成合议庭，于2018年11月7日公开开庭进行了审理，原告卢加分的委托诉讼代理人李毕鹏，被告保险公司的委托诉讼代理人谭兰娇、陈星到庭参加诉讼，被告黄文清经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。现已审理终结。原告卢加分诉称：2017年11月8日，被告黄文清驾驶粤Ｑ×××××号轻型普通货车由阳春市三甲镇往阳春市××甲镇方向行驶，16点15分许行驶至甲港惠行门口路段时，撞到行人卢加分，造成卢加分受伤的交通事故。原告被撞后被送至八甲镇卫生院就医，因该卫生院医疗条件限制，故于2018年11月10日转入阳春市人民医院治疗，经医院诊断为：“1、枢椎齿状突骨骨折（Ⅱ型），2、颈5椎体左侧椎板骨折，3、外伤性蛛网膜下腔出血，4、右顶叶挫裂伤伴血肿形成，5双肺挫伤…等”。2017年11月23日经阳春市公安局交警大队作出事故认定：被告黄文清承担此次事故的主要责任，原告卢加分承担此次事故的次要责任。原告在受伤后一直不能再从事体力活动，原告回家后也一直不能下床，按照医嘱需半年后才能下床活动，原告在万般无奈之下只能提起诉讼。被告黄文清驾车致原告受伤，应对原告遭受的人身损害承担赔偿责任。被告黄文清的车辆购有保险且在保险期限内，因此被告保险公司首先在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告黄文清按责任承担。原告经过伤残等级评定，变更诉讼请求为：一、被告赔偿原告医疗费33458.35元、复查费137元、耗材费384元、残疾辅助器械费2300元、残疾赔偿金81950.2元、误工费46620元、护理费6400元、住院伙食费3200元、鉴定费2930元、交通费6173.89元、住宿费400元、后续异地主张权利预计产生交通及住宿费3000元、营养费500元、精神抚慰金20000元，上述费用合计207453.44元；二、原告第一项诉请费用由被告保险公司在保险范围内赔付，不足部分由被告黄文清按责任比例承担赔偿责任；三、本案的诉讼费用由二被告共同承担。被告黄文清没有答辩，也没有提供证据。被告保险公司辩称：一、粤Ｑ×××××车辆在答辩人公司购买了交强险和商业险，保险期限都是2017年1月27日至2018年1月27日，被保险人是黄敦东，交警部门判定答辩人公司承保车辆在此次交通事故中负主要责任，超出交强险限额部分应在商业险范围内按责任比例计赔。答辩人对原告诉求的部分项目有异议，答辩如下：1、医疗费33458.35元，应按国家医保目录范围扣除10％的自费费用，另外，挂号费10元是2017年11月10日发生，不属于报销范围，更与本次事故无关，答辩人不予认可。2、耗材费384元，既无医嘱，也非治疗必需物品，与本次事故无关，答辩人不予承担。3、残疾辅助器械费2300元过高，应按广东省物价标准计算，参照《法医临床鉴定行业指引》附表必然发生的部分治疗项目和措施的费用标准，颈部矫形器为800-1000元，颈托200元，应以1200元为宜。4、残疾赔偿金81950.20元，原告既没有合法的劳动合同、工资银行流水，只仅有一张工作证明，且证明人没有出庭接受质证，该证明随意性较大，无法证实其在城镇居住并有收入一年以上，应按其户籍农村标准来计算伤残赔偿金。5、误工费46620元，原告没有提供合法的工作证明、劳动合同、工资收入减少的银行流水等予以佐证，应按其户籍农村标准来计算误工费，误工天数应计算至评残前一天。6、护理费，原告没有提供护工的收入证明或者聘请护工的发票、收据等，应按当地护工的收入标准100元/天来计算，以实际住院天数30天来计算。7、伙食费应按其实际住院天数30天来计算。8、鉴定费，不属于保险的赔偿范围，答辩人不予承担。9、交通费6173.89元、住宿费400元、后续主张交通及住宿费3000元，原告没有转院治疗，并不存在交通与住宿，且答辩人已在其伤残赔偿金、误工费赔偿其损失，该赔偿已明确包括其出院后的年收入，且不说该多项请求是无理重复索赔，该费用更是原告以及其家属自行消费，与本次事故无关，答辩人不予承担。10、营养费，无异议。11、精神损失费，因原告在本次事故中负有过错，恳请法院酌情减轻。二、答辩人不同意承担本案诉讼费。首先，《保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”，本条规定赋予了责任保险合同当事人有约定诉讼费用承担方式的自由。交强险作为责任保险的一种，同样也适用本条规定。根据《交强险条款》责任免除第十条第（四）项约定，“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”交强险不负责赔偿和垫付。所以，答辩人不同意承担本案诉讼费。经审理查明：2017年11月8日，被告黄文清驾驶粤Ｑ×××××号轻型普通货车由阳春市三甲镇往阳春市××甲镇方向行驶，16时15分许行驶至甲港惠行门口路段时，刮撞到横过公路的行人卢加分，造成车辆损坏，卢加分受伤的交通事故。2017年11月23日，阳春市公安局交警大队依法作出阳公交认字[2017]4417811201700452号《道路交通事故认定书》,认定黄文清承担此事故的主要责任，卢加分承担此事故的次要责任。原告受伤后先被送至阳春市××甲卫生院就医，于2017年11月9日出院，住院2天，于2017年11月10日转入阳春市人民医院住院治疗，至2017年12月9日出院，住院29天，用去门诊费10元、住院费33458.35元。此外，原告还到黔西南州人民医院复查，用去检查费127元。原告因伤要长期卧床，购买了敷料、水垫共219元。医嘱建议原告半年内颈部支具辅助下床活动，一年内避免负重及防跌倒。原告购买了头颈胸支具，用去2300元。原告向本院提起诉讼后，申请委托司法鉴定机构对其伤残程度进行鉴定，本院经过摇珠选定广东漠江法医临床司法鉴定所进行鉴定，广东漠江法医临床司法鉴定所于2018年7月26日作出鉴定意见：1、被鉴定人卢加分的损伤符合交通事故钝性暴力所致；2、枢椎齿状突骨折，评定为人体损伤十级伤残。原告用去鉴定费2930元。原告主张其从事道路路基修建工作，工资收入180元/天，提供有曲靖云申道路工程有限公司的证明、协议。原告主张其残疾赔偿金按城镇标准计算，提供有两份以李毕鹏为承租人的房屋出租合同。被告黄文清驾驶的粤Ｑ×××××号轻型普通货车已向被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任保险，保险期限均从2017年1月27日至2018年1月26日，商业第三者责任保险的赔偿限额1000000元，不计免赔率。事故后，被告保险公司在交强险的赔偿限额内支付了医疗费10000元给原告。以上事实，有庭审笔录在卷，有身份证、事故认定书、保险单、入院记录、出院记录、诊断证明书、收费收据、费用明细清单、购买头颈胸支具发票、购买敷料及水垫收据、通行费发票、加油费发票、乘车发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、房屋出租合同、曲靖云申道路工程有限公司的证明、协议等证据在案证实。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。阳春市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，程序合法，事实清楚，适用法律正确，本院予以采信。黄文清承担此事故的主要责任，卢加分承担此事故的次要责任，本院予以采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的规定和原告的请求，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，本院核准原告的损失如下：1、医疗费。根据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告在阳春市人民医院的门诊费10元、住院费用33458.35元，在黔西南州人民医院的复查费127元，购买敷料、水垫费用219元，均属原告合理的医疗支出，有诊断证明、收费收据、检查报告、药房收款收据等证据证实，本院予以确认，原告合理的医疗费损失为10元+33458.35元+127元+219元=33814.35元。2、住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”的规定，住院伙食补助费的标准为每人每天100元，原告在阳春市××甲卫生院住院2天，在阳春市人民医院住院29天，共住院31天，住院伙食补助费为100元/天×31天=3100元。3、营养费。根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告构成十级伤残，故对原告请求营养费500元，本院予以支持。4、护理费。根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告共住院31天，由1人护理，参照从事护理行业的工资收入标准100元/天计算，原告的护理费为100元/天×31天=3100元。5、误工费。根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告主张按180元/天计算误工费，其提供的曲靖云申道路工程有限公司的证明仅记载原告为临时工，工资收入按180元/天计算，没有提供用人单位营业执照等其他相关证据佐证，不能认定原告有固定的工作收入，故参照农、林、牧、渔业国有行业在岗职工年平均工资40578元/年计算，原告住院31天，而医嘱建议半年内颈部支具辅助下床活动，一年内避免负重及防跌倒，可看原告在近一年内都缺乏劳动能力，故其误工时间可按原告主张的259天计算，误工费为40578元/年÷365天×259天=28793.70元。6、残疾赔偿金。根据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告户籍为农村居民，其主张跟随儿子在贵州省××区居住长达四年，事故前近一年在阳春工作，要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金，因原告提供的证据仅为两份房屋出租合同、工作证明，房屋出租合同记载承租人并非原告，且原告是否实际在该处居住，没有其他证据相互佐证，故不能证实原告在贵州省××区长期居住；再者，原告主张事故前近一年在阳春工作，但根据其在庭审时陈述，其是从2017年2月份到阳春工作，至2017年11月发生事故时，时间跨度仅为9个月左右，未满一年以上，且其提供的曲靖云申道路工程有限公司的证明也记载原告为临时工，工资收入按天计算，故此，也不能认定原告有长期固定的收入，综上，原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金依据不足，本院不予采纳，其残疾赔偿金按全省农村居民人均可支配收入15780元/年计算20年，其伤残程度经司法鉴定机构评定为十级伤残，伤残系数为10%，故原告的残疾赔偿金为15780元/年×20年×10%=31560元。7、伤残鉴定费。原告因伤致残，用去鉴定费2930元，有鉴定费发票证实，本院予以确认。8、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，该事故造成原告十级伤残，给其造成精神损害，原告现要求通过财产赔偿的方法进行救济和保护，请求被告赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持，但其请求20000元过高，本院根据原告在事故中也负次要责任的情况，调整为4000元。9、残疾辅助器具费。根据《解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”规定，原告因伤需要购买头颈胸支具，有医嘱建议，用去费用2300元，亦有发票为证，故认定原告的残疾辅助器具费为2300元。10、交通费。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告提供的交通费票据仅能认定2017年12月9日、2018年7月18日、2018年7月19日的票据是与原告就医或进行伤残鉴定有关联，其余时间的票据均无法证实原告就医治疗有关，故本院仅认定原告的合理交通费为1625元。至于原告主张的住宿费、后续异地主张权利产生的交通费等费用，缺乏事实依据，本院不予认定。综上所述，本案原告的合理损失有：1、医疗费33814.35元；2、住院伙食补助费3100元；3、营养费500元；4、护理费3100元；5、误工费28793.70元；6、伤残赔偿金31560元；7、鉴定费2930元；8、精神损害抚慰金4000元；9、残疾辅助器具费2300元；10、交通费1625元，共111723.05元。因被告黄文清驾驶的粤Ｑ×××××号轻型普通货车向被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。不足的部份，按照下列方式承担赔偿责任……”的规定，交强险的医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，被告保险公司已在交强险的医疗费赔偿限额内赔偿了医疗费10000元给原告。故在本次诉讼中由被告保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费3100元、误工费28793.70元、伤残赔偿金31560元、鉴定费2930元、精神损害抚慰金4000元、残疾辅助器具费2300元、交通费1625元共74308.7元给原告。原告的损失在交强险的赔偿限额内赔偿后，不足部分为医疗费33814.35元+住院伙食补助费3100元+营养费500元-已支付10000元=27414.35元。因本案是机动车与行人交通事故，而被告黄文清承担此事故的主要责任，原告卢加分承担此交通事故的次要责任，故被告黄文清需赔偿27414.35元×80%=21931.48元给原告。又因粤Ｑ×××××号轻型普通货车向被告保险公司投保商业第三者责任保险，保险限额为1000000元，不计免赔偿率，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”的规定，由被告保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额内直接赔偿21931.48元给原告卢加分。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阳江市阳春支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿74308.7元给原告卢加分；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司阳江市阳春支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿21931.48元给原告卢加分；三、驳回原告卢加分的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费4412元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司阳江市阳春支公司负担2047元，原告卢加分自行负担2365元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。审判长 林 辉审判员 颜金龙审判员 杨雄辉二〇一八年十二月二十五日书记员 刘皆妍附相关主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。