浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0781民初3097号 原告施有法，男，1962年4月29日出生，汉族，住兰溪市。 法定代理人施鑫丞，男，1998年4月2日出生，汉族，住兰溪市。 委托诉讼代理人张康康，浙江弘哲律师事务所律师。 被告孙东海，男，1970年7月6日出生，汉族，住河南省沈丘县。 委托诉讼代理人贾桂彬，沈丘县法律援助中心律师。 被告河南春天物流运输有限公司，住所地周口市大庆路北段。 负责人娄海振。 被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。 负责人张国勇，总经理。 委托诉讼代理人张芮珂、王培羽，河南格思律师事务所律师。 被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司，住所地新乡市开发区19号街坊道清路开元家园综合楼一区主楼第一至六层。 负责人崔建齐，总经理。 委托诉讼代理人张芮珂，河南格思律师事务所律师。 原告施有法与被告孙东海、河南春天物流运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2018年5月29日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员许凤独任审判。2018年7月16日被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司提出重新鉴定申请。本院于2018年11月2日公开开庭进行了审理。原告施有法委托诉讼代理人张康康，被告孙东海委托诉讼代理人贾桂彬，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司的委托诉讼代理人张芮珂到庭参加诉讼，被告河南春天物流运输有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告施有法诉称，2017年11月7日下午，被告驾驶车牌号为豫Ｐ×××××号重型普通货车沿浦兰线由浦江往兰溪方向行驶，17时45分许，行驶至浦兰线17ＫＭ+740Ｍ兰溪市新胜路段地方时，与正在由北往南方向通过骑电动车自行车横穿浦兰线的原告相撞，致原告受伤和车辆受损的交通事故，经兰溪市交警大队认定，原、被告负事故同等责任。另悉，豫Ｐ×××××号重型普通货车投保在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，该车车主为河南春天物流运输有限公司。现原告方为赔偿问题向本院提起诉讼，要求：1、被告赔偿原告医药费27050.08元，误工费22462.05元，护理费29250元，营养费11520元，住院伙食补助费3840元，交通费2560元，鉴定费4000元，残疾赔偿金840920元，精神损害抚慰金100000元，长期护理依赖518300元，计1559902.13元，以上款项由保险公司在强制险范围内优先赔偿12万元(包含精神损害抚慰金)，商业险部分按60%赔偿863941.3元，保险不予赔偿部分由第二、第三被告承担60%赔偿责任；计983941.3元。2、由被告承担本案诉讼费用。庭审中，原告要求变更诉请：医药费变更为66192.43元，财产损失945元，上述款项合计1599989.48元。 为证明以上事实，原告向本院提供如下证据： 1、原告身份证复印件，驾驶证、行驶证和保单复印件，企业信息，证明原被告主体资格、被告具有驾驶、行驶资格及投保情况。 2、兰溪市公安局交通警察大队交通事故认定书，证明道路交通事故发生的事实及双方所负责任。 3、浦江中医院医院病历、诊断报告、医疗费用发票、费用清单，证明原告因道路交通事故受伤的治疗过程及所花的医疗费用。 4、正路司法鉴定所（2018）临鉴字第611号鉴定意见书，证明施有法2017年11月7日因交通事故外力作用所致重度颅脑外伤，经开颅手术治疗后，目前遗留四肢瘫（四肢肌力3级以下、其中三肢肌力2级以下），评定为一级伤残；误工期评定为自受伤之日至伤残评定前一日，护理期评定为自受伤之日至伤残评定前一日，营养期评定为住院期间（128日）；定残后长期存在完全护理依赖；今后需择期行颅骨修补、股骨骨折内固定拆除、防治肺部和尿路感染等并发症治疗，具体费用建议按医疗机构意见或实际发生情况确定。原告因鉴定所花费用4000元。 5、财产损失评估鉴定书，证明原告车辆因道路交通事故造成的损失情况。 被告孙东海提交书面答辩，1、答辩人在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业险，且不计免赔，保险期间自2017年2月26日至2018年2月25日，事故发生在保险期间内，根据保险合同约定人寿保险公司应当依约承担赔偿责任。另外，被答辩人要求在交强险的赔偿限额中优先赔偿精神抚慰金的请求应当支持。2、被答辩人承担本次交通事故的同等责任，应相应承担其全部损失的一半。另答辩人已向被答辩人支付医疗费人民币23100元，请求人民法院依法确认，并予以扣除。答辩人与被答辩人承担此次事故的同等责任，因此，对于超出交强险赔偿限额的部分损失应由被答辩人自行承担一半的责任，答辩人只需承担50%的赔偿责任。另外事故发生后，答辩人已分五次向被答辩人支付了医疗费共计23100元，但被答辩人并未在《损失计算清单》中提及，更未进行有效扣减，此部分费用被答辩人在得到赔偿后应当返还给答辩人。3、被答辩人部分诉讼请求要求过高，没有法律依据，依法不能得到支持，答辩人请求贵院在依法查明事实基础上作出公正的判决。 被告孙东海在举证期限内向本院提供如下证据： 1、原告垫付医药费收据、转账依据,证明被告分5次给原告23100元医药费。 2、两份判决书，证明保险合同中关于保险人责任免赔条款，应在投保时详细说明，未说明的不产生效力。 被告河南春天物流运输有限公司未到庭，未作答辩。 被告河南春天物流运输有限公司在举证期限内未向本院提供证据。 被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司未作书面答辩，庭审中辩称，肇事车辆在新乡公司投保交强险，在郑州公司投保商业三者险100万及不计免赔险，我司愿意在保险范围内赔偿。孙东海在事故发生时违反规则，应扣除商业险10%绝对免赔率，责任限额以90万元为限，商业险范围内承担不超过50%的赔偿责任，交强险已垫付10000元。原告医药费扣除10%非医保用药及治疗长期性脑梗塞、胆囊结石、胆囊息肉、右肝血管瘤、主动脉硬化、高血压等非事故引起的医疗费用，综合应扣除30%为宜，门诊费票据和复诊时间不能应证，不予支持。营养费和住院伙食补助费按127天住院天数，每天10元、18元计算，误工费缺少用人单位登记资料，误工收入证明、劳动合同及6个月以上银行流水、社保证明等必要材料不予支持。原告需长期护理，按每天70元计算，按30%部分护理依赖计算护理费，计算期限按3年为宜。原告系农村户口，伤残赔偿金按农村标准计算，精神抚慰金根据原告的事故中的过错我司认为在13500元以下酌定为宜，交通费没有转院医嘱不予承担。鉴定费、诉讼费、评估费不予承担。 被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司在举证期限内向本院提供如下证据：保险条款和保险单各一份，证明投保时我司对河南春天物流有限公司免赔条款进行了明确的说明和告知义务。 在审理过程中，本院依法组织到庭当事人对上述证据进行了当庭质证。根据质证意见及证据审核的有关规定，本院认证如下： 对上述原告提交的证据，被告孙东海、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司对证据1无异议；证据2，被告保险公司认为事故认定书证实孙东海违反法律规定，违反我司商业保险条款，应扣除10%绝对免赔率；证据3，医疗费发票应扣除原告治疗非应交通事故引起的，如高血压等疾病的费用；证据4，被告孙东海认为因孙东海没有提出重新鉴定，所以不承担重新鉴定费，对首次鉴定承担一半费用；被告保险公司认为鉴定费不予承担；证据5，评估时距离事故发生一年，与本案无关，不予认可。 经查，原告证据1、2、3、5真实、合法，与本案有关联性，本院予以认定。证据4，按照重新鉴定意见为准。 对被告孙东海提供的证据1，原告施有法，被告孙东海，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司均无异议，本院对证据1予以认定。证据2，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司认为情况不同不予认可。本院对证据2的真实性予以认定。 对被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司提供的证据，原告施有法认为真实性和关联性有异议，合法性无异议；被告孙东海认为提交证据应该是原件，不能提交原件的应提交经核实与原件相一致的复印件。保险公司仅提供投保单复印件，不清晰不能核实具体内容。保险单上的免责条款没有明确提示，也没有加黑加粗字体。投保人应在三份投保资料上均签字，方可证明保险公司进行了告知义务。第2份手工填写免责条款已进行说明并签名确认，第3份投保资料签收单上签字，被告仅提供投保单复印件，没有对免责条款进行特殊说明，也没有要求投保人签名确认，保险公司没有提交证据证明将保险条款交给投保人。10%绝对免赔率不予认可。本院对该项证据的真实性予以认定。 经被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司申请，本院依法委托金华明镜司法鉴定所对原告施有法的伤残等级程度及事故对伤残等级程度的参与度进行鉴定，该所出具的鉴定意见书认定原告施有法构成一级伤残，与本次外伤存在直接的因果关系，参与度100%。对该鉴定意见，原告施有法，被告孙东海，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司均无异议。本院对金华明镜司法鉴定所的鉴定意见书予以认定。 经庭审调查，本院对案件事实认定如下： 豫Ｐ×××××号重型普通货车登记车主为被告河南春天物流运输有限公司，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司投保了交强险12.2万元（其中死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元），在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保了第三者责任商业保险100万元及其不计免赔险。本次事故发生在保险期限内。2017年11月7日下午，被告孙东海驾驶豫Ｐ×××××号重型普通货车沿浦兰线由浦江往兰溪方向行驶，17时45分许，行驶至浦兰线17ＫＭ+740Ｍ兰溪市新胜路段地方时，与正在由北往南方向通过骑电动车自行车横穿浦兰线的原告施有法相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。原告施有法受伤后，经浦江县人民医院住院治疗73天，浦江中医院住院治疗55天，共花医疗费66192.43元（不含欠医院的医疗费），被告孙东海垫付医疗费23100元。被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司垫付医疗费10000元。该事故经兰溪市交警大队责任认定，被告孙东海驾驶机动车未确保安全驾驶且载物超载，是造成事故的一方过错，施有法驾驶电动自行车借道通行未让本车道内车先行、横过道路未下车推行及未确认安全后通过，是造成事故的另一方过错，孙东海负事故同等责任，施有法负事故同等责任。原告施有法于2018年5月22日经金华正路司法鉴定所鉴定，意见为：施有法2017年11月7日因交通事故外力作用所致重度颅脑外伤，经开颅手术治疗后，目前遗留四肢瘫（四肢肌力3级以下、其中三肢肌力2级以下），评定为一级伤残；误工期评定为自受伤之日至伤残评定前一日，护理期评定为自受伤之日至伤残评定前一日，营养期评定为住院期间（128日）；定残后长期存在完全护理依赖；今后需择期行颅骨修补、股骨骨折内固定拆除、防治肺部和尿路感染等并发症治疗，具体费用建议按医疗机构意见或实际发生情况确定。花鉴定费4000元。在举证期限内中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司申请对施有法的伤残等级程度及事故对伤残等级程度的参与度进行重新鉴定，经本院委托金华明镜司法鉴定所鉴定，意见为：施有法2017年11月7日交通事故致重型颅脑损伤后遗留四肢瘫（左侧肢体肌力1级，右侧肢体肌力2级），评定为一级伤残。与本次外伤存在直接的因果关系，参与度100%。中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司支付鉴定费3010元。另查明，原告施有法的电瓶车经浦江县杨方价格评估有限公司评估，车辆修理费为945元。被告孙东海和被告河南春天物流有限公司系挂靠关系。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司提交保险单复印件，投保人签名/签章为张春芳。 本院认为，兰溪市公安局交通警察大队对事故所作的事故认定正确，合理，本院予以采纳。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司提交的保险单中没有被告河南春天物流有限公司公章，且未提供证据证明投保人张春芳与被告河南春天物流有限公司的关系，故其不能证实其对免责条款已对投保人被告河南春天物流有限公司尽到提示、告知义务，故其提出应扣除超载免责率10％的答辩意见，本院不予采纳。三被告提出医疗费扣除自身疾病费用，但均未提出相关的反驳证据，本院不予采纳。被告孙东海垫付的医疗费已经超过其应承担的赔偿款，故被告被告河南春天物流运输有限公司无需承担连带责任。豫Ｐ×××××号重型普通货车已在被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司投保了交强险，原告施有法因道路交通事故所造成的合理损失应由被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司在交强险范围内先行赔偿，赔偿不足的部分，由承保第三者责任商业保险的被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司按照保险合同的约定按责赔偿60%，仍有不足的，由被告孙东海按责赔偿60%。原告施有法诉讼请求中，医疗费的非医保费用，其中10000元在交强险医疗费限额内赔付，超出部分按5%的比例酌定为非医保费用，由被告孙东海按赔偿责任比例承担；精神损害抚慰金赔偿25000元，优先在交强险中赔偿；长期护理依赖，结合原告的实际情况，在本案中赔偿五年，之后仍需护理的，原告可以另行主张；后续治疗费待实际发生后另行主张；其他请求予以支持。其因道路交通事故所造成合理损失本院确认如下：医疗费66192.43元，住院伙食补助费3840元（30元/天×128天），营养费11520元（90元/天×128天），残疾赔偿金840920元（42046元/年×20年×100%），护理费29250元（150元/天×195天），长期护理依赖129575元（365天×5年×142元/天×50%），误工费22462.05元（115.19元/天×195天），交通费2560元，精神损害抚慰金25000元，车辆修理费945元，鉴定费4000元，合计1136264.48元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司在交强险范围内赔偿给原告施有法120945元（含垫付款10000元），于判决生效后十五日内付清。 二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿给原告施有法605105.92元，于判决生效后十五日内付清。 三、由被告孙东海赔偿给原告施有法4085.77元。 三、因被告孙东海已付23100元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司支付给原告施有法586091.69元，支付给被告孙东海19014.23元，于判决生效后十五日内付清。 四、原告施有法的后续治疗费待实际发生后另行主张。 五、驳回原告施有法其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2660元（已减半收取，原告施有法已预交），由原告施有法负担600元，被告孙东海负担2060元。第二次司法鉴定费3010元由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 许凤 二〇一八年十二月五日 代书记员 胡蔚