安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1323民初3648号 原告：单月英，女，1923年4月19日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 委托诉讼代理人：刘瑾，灵璧县灵城镇法律服务所法律工作者。 被告：周德元，男，1976年8月6日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司，住所地安徽省宿州市灵璧县政务新区奥泰克中央广场奥泰克9栋9幢114、115、116商铺，统一社会信用代码9134132374487769XH（1-1）。 负责人：范景志，该公司经理。 委托诉讼代理人：王丽君，安徽龙庭律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵新甜，安徽龙庭律师事务所律师。 原告单月英与被告周德元、中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月26日立案后，依法适用简易程序，于2018年8月31日和11月30日两次公开开庭进行了审理。两次开庭，原告单月英的委托诉讼代理人刘瑾，被告周德元，被告保险公司的委托诉讼代理人赵新甜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告单月英向本院提出诉讼请求：依法判令两被告赔偿原告医药费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项费用合计235302.67元（变更为246681.67元）；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月30日8时许，被告周德元驾驶皖Ｌ×××××号小型轿车与原告发生交通事故，造成原告受伤，原告受伤后花去医疗费2万余元。本次事故经灵璧县交警大队认定，周德元负事故全部责任。另查明，周德元驾驶的皖Ｌ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司投保了交强险。依据有关法律规定，原告的各项损失应由两被告承担。为此，原告特诉至法院，请支持原告的诉讼请求。 被告保险公司辩称，对事故的真实性无异议，涉案车辆在保险公司投保了交强险，保险公司在交强险范围内承担原告合理合法损失。诉讼费不予承担。其他具体意见在质证时发表。 被告周德元辩称，对事故的真实性无异议，事故认定书认定我负全部责任。我的车投保有交强险，保险公司赔偿不足的部分由我赔偿。对赔偿数额没有什么意见。 本院经审理认定事实如下：2018年3月30日8时许，被告周德元驾驶皖Ｌ×××××号小型轿车，在灵璧县间的道路自西向东倒车时，因未查明车后情况，撞到在该道路上自西向东步行的原告，造成原告受伤的交通事故。经灵璧县公安局交警大队认定，周德元负本次事故全部责任。 原告受伤后被送往灵璧县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.开放性股骨干骨折；2.开放性肱骨干骨折。住院15天，于4月13日出院。支出医疗费9198.72元（门诊598+住院8600.72）。出院医嘱：不适随访。 2018年4月13日，原告转院到徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：多发伤、右肘关节骨折、右股骨干骨折。住院9天，于4月21日出院。支出医疗费14662.17元。出院医嘱：1.卧床休息；2.继续行右下肢皮牵引；3.定期复查；4.抗凝治疗；5.不适随诊。 2018年5月8日，该院出具诊断证明书，建议：1.患者高龄，并发症较多，不宜手术治疗，建议行保守治疗，出院行皮牵引治疗；2.定期复查；3.对症治疗；4.加强营养，加强护理；5.三月后门诊复查。 原告受伤后，周德元和保险公司分别支付给原告18000元和10000元。 2018年7月2日，原告委托安徽皖北医院司法鉴定所对其伤残等级及营养期、护理依赖程度进行鉴定。2018年7月5日，该所出具司法鉴定意见书：（一）单月英的右肱骨、右股骨干、右胫骨骨折畸形愈合，致右肘关节、右膝关节功能完全丧失，均属于八级伤残；（二）单月英的营养期为150日；（三）单月英需要大部分护理依赖。原告为此支出鉴定费1600元。 保险公司对原告的伤残等级及护理依赖程度不予认可，申请重新鉴定，本院依法委托安徽恒正司法鉴定所重新进行了鉴定。2018年11月15日，该所出具司法鉴定意见书：1.被鉴定人单月英因交通事故致右肘、膝关节功能完全丧失，构成七级伤残；2.被鉴定人单月英为大部分护理依赖程度。 另查明，周德元驾驶的皖Ｌ×××××号小型轿车，登记所有人是周德元，该车在保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间。 上述事实，有身份证、事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历材料、医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据等在卷佐证。 本院认为，周德元与原告发生交通事故，造成原告受伤，经公安机关交警部门认定，周德元负事故的全部责任，周德元依法应当对原告承担全部赔偿责任。因周德元驾驶的车辆在保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应由保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分再由侵权人予以赔偿。 关于原告各项损失的计算标准及数额，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下： 1、医疗费23860.87元。根据原告提供的医疗费发票予以确定。保险公司要求扣除非医保费用，但没有提交任何证据证明应当扣除的依据、项目及数额等，主张不能成立，不予支持； 2、住院伙食补助费720元。原告住院共24天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，应为24天×30元/天＝720元； 3、营养费4500元。根据原告提供的诊断证明书，建议原告加强营养，并且原告年龄较大，为伤情恢复需要，也应当加强营养。虽然出院医嘱没有加强营养的意见，但诊断证明书建议原告加强营养，诊断证明书也是病历材料的组成部分，且也是该院出具的，也属于该医疗机构出具的意见，应当参考使用。根据鉴定意见，原告的营养期为150天，按30元/天计算，应为150天×30元/天＝4500元； 4、护理费194004.80元。原告右肘、右膝关节功能完全丧失，并且因年龄较大不宜手术治疗，难以恢复生活自理能力，需要长期护理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，酌情确定原告的护理期为五年。原告构成七级伤残，需要大部分护理依赖，原告不能提供护理人员的收入证明,可参照安徽省上一年度居民服务业职工平均工资标准计算，即365×5×132.88元／天×80%=194004.80元； 5、残疾赔偿金25516元。原告为安徽省农村居民，构成七级伤残，定残时已超过七十五周岁，其残疾赔偿金应为12758×5×40%=25516元； 6、精神抚慰金20000元。原告因本起交通事故造成七级伤残，且在事故中不承担责任，有权请求赔偿精神损害抚慰金，并在交强险中优先支付。参照上级法院的指导意见，原告要求赔偿20000元，数额适当，予以支持； 7、交通费。原告没有提供该项损失的任何证据，不足以证明其主张成立，不予支持； 8、鉴定费1600元。原告为确定伤残等级及损失数额而进行司法鉴定，其鉴定费为合理支出，应予支持。根据鉴定费票据确定为1600元。 以上合计为270201.67元。 综上，被告保险公司应当在交强险赔偿限额内赔偿原告单月英医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计120000元，被告周德元应当赔偿原告150201.67元（270201.67-120000）。扣除保险公司和周德元已经分别支付的10000元和18000元后，保险公司和周德元实际再分别赔偿原告110000元和132201.67元（150201.67-18000）。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条的意见，交强险赔偿部分的诉讼费1250元由保险公司承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司于本判决生效后10日内赔偿原告单月英护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计110000元； 二、被告周德元于本判决生效后10日内赔偿原告单月英医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费合计132201.67元； 三、驳回原告单月英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5000元，减半收取2500元，原告单月英负担50元，被告周德元负担1200元，被告中国平安财产保险股份有限公司灵璧支公司负担1250元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费5000元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码：05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  盛怀君 二〇一八年十二月四日 法官助理武艳芬 书记员李雨晴 附：本案适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿； 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。 部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。