河南省商城县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1524民初3184号原告：喻深英，女，1963年1月4日生，汉族，农民，住河南省商城县。委托诉讼代理人：刘习顺，商城县法律援助中心律师。被告：余良成，男，1968年3月1日生，汉族，农民，住河南省商城县。被告：阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南商丘市梁园区归德路金域湾10号楼19、20号商铺。负责人：杨广伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：王正中，河南天宾律师事务所律师。委托诉讼代理人：王傲天，河南天宾律师事务所律师。原告喻深英与被告余良成、被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告喻深英的委托诉讼代理人刘习顺，被告余良成，被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司的委托诉讼代理人王傲天到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告喻深英向本院提出诉讼请求：1.被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失共计205636.31元；2.被告余良成赔偿原告除保险公司赔偿外的损失及其诉讼费。事实和理由：2018年4月8日14时许，被告余良成驾驶豫Ｎ×××××号重型自卸货车行至商城县××店乡××村街道路段时将步行的原告喻深英撞倒，致原告受伤。被告余良成驾驶的肇事车辆在被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险。因原、被告就交通事故的相关赔偿问题协商未果，故原告诉至本院如诉请。被告余良成辩称，其在被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险，原告的合理损失应由被告阳光财产保险公司进行赔偿；被告余良成为原告垫付费用5000元。被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司辩称，原告的部分诉讼请求过高，缺乏相关事实及法律依据，保险公司不认可；保险公司不承担诉讼费用、鉴定费用等因交通事故产生的间接损失；被告阳光财产保险公司不承担非医保用药费用；被告阳光财产保险公司为原告垫付医疗费10000元。本院经审理认定事实如下：2018年4月8日14时许，被告余良成驾驶豫Ｎ×××××号重型自卸货车由南向北行至商城县××店乡××村街道路段时将步行的原告喻深英撞倒，致原告受伤。原告当天入商城县人医院急诊后，次日转至华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗12天，2018年4月21日转至商城县人民医院外科住院治疗14天，于同年5月5日转至该院内科住院治疗13天，原告在住院期间共计花费住院医疗费88508.39元；原告在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院期间院外药房购买人血蛋白3600元及硅酮敷料花费730元，出院后于2018年6月14日、7月20日分别在商城县人民医院花费医疗费327.80元、210.50元。2018年8月13日，经安徽正源司法鉴定所鉴定：1、被评定人喻深英因交通事故致牙齿11、12、16、21、32、36缺失，27牙冠折符合“分级标准”十级伤残；致左侧5-9肋骨折（累计5根），其中5、6、8断端错位明显符合“分级标准”十级伤残；致鼻骨骨折、上颌骨额突骨折、左侧上颌窦骨骨折均不构成“分级标准”十级伤残；2、脱落牙齿（累计7枚）需安装烤瓷牙，费用每枚1500元，每十年更换一次；3、三期评定为误工120日、护理60日、营养60日。原告为此支付鉴定费2100元。经商城县公安交通警察大队认定：被告余良成负事故的主要责任，原告喻深英负事故的次要责任。被告余良成驾驶的肇事车辆豫Ｎ×××××号重型自卸货车在被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险（保险金额1000000元，含不计免赔），驾驶证合法有效、肇事车辆在年检有效期内、事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告余良成为原告垫付各项费用5000元；被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司为原告在华中科技大学同济医学院附属协和医院垫付医疗费10000元。因原、被告就交通事故的相关赔偿问题协商未果，现原告诉至本院如诉请。本院认为，公民的健康权受法律保护。本案的争议焦点为两被告对原告的赔偿责任该如何进行划分及原告的具体损失数额该如何进行计算。关于两被告对原告的赔偿责任该如何进行划分，本院认为，本起交通事故中，被告余良成驾驶机动车对路面观察不力，遇情况采取措施不当未确保安全，是造成交通事故的主要原因，原告喻深英在没有过街设施的路段步行横过道路，未确认安全后通过，是造成该起事故的次要原因，综合本案，本院依法确认被告余良成承担80%的民事责任，原告承担20%的民事责任。因被告余良成驾驶的肇事车辆在被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险，故原告的合理损失应先由被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险各项责任限额内进行赔偿，不足部分由其依照保险合同约定的赔偿范围在商业第三者责任险责任限额范围内承担80%的民事赔偿责任，仍有不足部分或保险合同约定范围之外的部分由被告余良成按责任比例进行赔偿。关于原告的具体损失数额该如何进行计算，本院认为，医疗费，原告在华中科技大学同济医学院附属协和医院及商城县人民医院住院治疗具有连续性，与交通事故具有因果关系，其在商城县人民医院从外科转至内科系因交通事故导致原告双眼外伤并加重了糖尿病的病情，遵医嘱从外科转至内科，是对其因交通事故致原告身体机能受损而治疗的延续，本院对该部分6678.62元医疗费依法予以支持；被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司辩称原告在商城县人民医院内科的治疗主要系治疗糖尿病故该部分费用不应予以支持，××病情的加重与交通事故的因果关系，且亦未提供相关证据予以证明，故对该辩解理由本院不予采信；院外购买人血蛋白的费用，因人血蛋白在脑挫伤上有较好疗效，原告提供的“临时医嘱单”第4页医嘱中“人血蛋白针（贝林）（自备）”证实系医嘱行为，且其提供正式发票，客观实际费用已发生，对该部分费用，本院依法予以支持；院外购买硅酮敷料的费用，原告未提供证据证明其在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗期间仍需要院外购买该药，对该部分费用，本院不予支持；原告出院后于2018年6月14日、7月20日分别在商城县人民医院花费的327.80元和210.50元医疗费，因该部分费用与原告出院时间相距较长，××用药，原告未能证明该部分糖尿病的正常用药与交通事故具有因果关系，故对该部分医疗费，本院不予支持。护理费，原告已提供其护理人员（原告儿子王生涛）的劳动合同、收入证明、近6个月借记卡账户历史明细清单、离职证明及庭后提交的高速通行票及村委会证明其作为护理人员的证明，但原告未提供其收入的纳税证明、误工期间实际减少的收入或者其最近三年的平均工资，故本院对其从事快递运输行业的事实予以确认，对其主张的按11337元每月的标准计算误工费的诉讼请求不予支持，其误工费标准可参照上一年度通运输、仓储和邮政业平均工资55485元/年进行计算；交通费，考虑其急救及家属发生的交通费，本院酌定为3000元；精神抚慰金，原告主张的数额过高，结合双方过错程度、侵权行为造成的后果等其他因素，本院酌定为7000元；原告已进行伤残鉴定，两被告在庭审重新指定的异议期间内均未提交书面鉴定申请并预交鉴定费，故原告的伤残鉴定等级及三期期间可参照该司法鉴定意见；安装牙齿的费用因原告已进行鉴定，为减轻当事人诉累，故本院对其安装牙齿的费用9800元（1400元×7枚）予以支持，原告主张再次更换牙齿的费用，现缺乏相关事实及依据，本院不予支持。复印费，未提供正规票据，本院不予支持。为减轻当事人诉累，被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司为原告垫付的10000元医疗费，可折抵其赔偿款予以扣除。两被告的其他相关抗辩理由，缺乏相关事实及法律依据，本院不予采信。根据原告的主张和审理查明的事实及相关法律规定，本院依法确认原告喻深英的合理损失为：1、医疗费92108.39元（88508.39元＋3600元）；2、误工费12093.60元［12093.70元（36785元/年÷365天×120天）］，以其诉讼请求为限；3、护理费9120.82元（55485元/年÷365天×60天）；4、交通费3000元；5、住院伙食补助费3120元［3440元（100元／天×12天＋80元／天×28天）］，以其诉讼请求为限；6、营养费1800元（30元／天×60天）；7、残疾赔偿金30526.03元（12719.18元/年×20年×12%）；8、精神抚慰金7000元；9、安装牙齿费用9800元，以上共计168568.84元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告喻深英人身损害赔偿款158568.84元（168568.84元－10000元）；二、驳回原告喻深英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告余良成为原告喻深英垫付的5000元费用，可在执行时一并予以结算。案件受理费4384元，减半收取计2192元，由原告喻深英负担502元，被告余良成负担1690元；鉴定费2100元，由原告负担420元，由被告余良成负担1680元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员 黄 影二〇一八年十二月七日书记员 张德政