天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2018）津0119民初12768号原告：于美荣，女，1974年1月7日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。法定代理人：刘福君（原告之夫），男，1965年12月15日出生，汉族。农民。住址同上。委托诉讼代理人：高雪辉，蓟州诺众法律服务所法律工作者。被告：于长宇，男，1978年2月9日出生，住天津市蓟州区。被告：王洪军，男，1978年11月14日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。120225197811146175。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市宁河支公司。住所地：天津市宁河区桥北新区宁新花园108号。负责人：许世忠，经理。委托诉讼代理人：杨春静，公司职员。原告于美荣与被告于长宇、王洪军、中国人民财产保险股份有限公司天津市宁河支公司（以下简称人保财险宁河支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月16日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告于美荣法定代理人刘福君、委托诉讼代理人高雪辉，被告王洪军到庭参加诉讼，被告于长宇、人保财险宁河支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。于美荣向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿各项损失281868.76元，其中：医疗费40236.35元、住院期间护理费3300元、伙食补助费4400元、鉴定费2080元、伤残赔偿金130524元、精神损失费15000元、护理费7380.6元、营养费4500元、被抚养人生活费4915.8元；2、保留二次手术诉权；3、本案诉讼费由被告承担。原告在诉讼过程中变更诉讼请求：被抚养人生活费由4915.8元变更为35503元；诉讼请求总额由193869.4元变更为218339.16元；不再请求保留二次手术费用的诉权。事实和理由：2017年6月20日，于长宇驾驶冀Ｂ×××××、冀ＢＮＰ36挂号重型仓栅式半挂车，沿京哈公路由西向东行驶至事故地点（玉田县螺山路段），剐撞前方步行的于美荣身体至车辆损坏，于美荣受伤的交通事故。河北省玉田县交通警察大队认定于长宇负事故主要责任，于美荣负次要责任。于美荣在河北省玉田县人民医院住院治疗44天，开支医疗费40236.35元。经玉田县公安交通警察大队委托天津明正司法鉴定中心鉴定，于美荣伤残等级评定为八级伤残；评定护理期为60日、营养期为90日。事故车辆冀Ｂ×××××、冀ＢＮＰ36挂号重型仓栅式半挂车在人保财险宁河支公司投保机动车交通事故强制保险和商业三者责任保险，商业三者责任保险限额为1000000元，含不计免赔，事故发生在保险期间。于长宇未答辩。王洪军辩称，冀Ｂ×××××、冀ＢＮＰ36挂号重型仓栏半挂车是王洪军购买的二手车，投保人也是王洪军，牵引车行驶证登记在曹金利名下，挂车行驶证登记在孙雅娜名下，因为买车时没有办理过户，于长宇是雇佣司机，对事故认定及事故发生经过没异议。该事故车辆在人保财险宁河支公司投保交强险和商业三者险,含不计免赔，请求保险公司在保险范围内依法赔偿。在于美荣住院期间为其垫付7000元医疗费，请求在保险公司赔偿后予以返还。人保财险宁河支公司书面答辩称，1．对于原告诉求人员受伤的各项损失按照相关法律规定计算赔偿，在扣除交强险应承担部分后，在商业三者保险限额范围内根据三者保险条款规定，医疗费按国家医疗保险规定剔除医疗部门用药清单中非医保用药、自费药部分后，按保险机动车驾驶员在事故中所负担责任比例70%赔偿；2．公司在2017年6月29日在交强险医疗费赔偿限额内为原告垫付医药费10,000元，在赔付时予以扣减；3．保险车辆如果存在超载等违反安全装载规定的情形增加免赔率10%；4．鉴定费、诉讼费不属保险的赔付范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实本院认定如下：一、关于人保财险宁河支公司主张原告医药费应扣除非医保用药和自费药问题。人保财险宁河支公司主张原告医疗费应扣除非医保用药和自费药，因医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，人保财险宁河支公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对人保财险宁河支公司的该项主张本院不予支持。二、关于赔偿比例问题。人保财险宁河支公司主张按保险机动车驾驶员在事故中所负担责任比例70%赔偿。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方应按照天津市道路交通安全管理若干规定第四十七条第二款规定承担赔偿责任，即机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任。三、人保财险宁河支公司主张保险车辆如果存在超载等违反安全装载规定的情形增加免赔率10%，因人保财险宁河支公司未提交证据证实，本院确认事故车辆不存在超载等违反安全装载规定的情形。四、原告诉求给付鉴定费2,080元，并向法庭提交天津明正司法中心所出具的鉴定费票据1张，票面为2,080元。人保财险宁河支公司认为鉴定费不属保险赔付范围，不同意赔付。本院认为，被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定应由保险人承担。五、原告诉求给付精神损害抚慰金15,000元，因原告在本次交通事故中负有次等责任，应减轻赔偿义务人的赔偿责任，本院酌定精神损害抚慰金为13,000元。六、原告诉求给付住院期间护工费3,300元，提交护理协议和护理费收据2张，证明原告在住院期间聘请护工护理15天，每天220元，合计开支护工费3,300元。经庭审质证，原告提交的护理协议和收据无护工单位公章和护工身份信息，且未提交护工单位和护工资质，原告所提证据不具有真实性，不能证明其主张，故对原告该项诉求不予支持。七、人保财险宁河支公司主张已在交强险医疗费限额内为原告于美荣垫付医疗费10,000元，并提交机动车保险赔偿费用计算书为证；王洪军主张已为于美荣垫付医药费7,000元，提交医疗费收据和原告法定代理人刘福军书面证明为证。经法庭质证，原告法定代理人表示认可，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2017年6月20日，于长宇驾驶冀Ｂ×××××、冀ＢＮＰ36挂号重型仓栅式半挂车，沿京哈公路由西向东行驶至事故地点（玉田县螺山路段），剐撞前方步行的于美荣身体，至车辆损坏，于美荣受伤的交通事故。河北省玉田县交通警察大队认定于长宇负事故主要责任，于美荣负次要责任。事故发生后于美荣在河北省玉田县人民医院住院治疗44天，开支医疗费40236.35元，其中王洪军垫付医疗费7000元，人保财险宁河支公司垫付10000元。于美荣伤情，河北省玉田县人民医院诊断为：1．外伤性蛛网膜下腔出血；2．右额叶、左颞脑挫裂伤；3．枕部头皮裂伤；4．右顶头皮软组织损伤；5.Ｃ7左侧下关节突骨折；6．双侧气胸；7．双肺挫伤；8．双侧多发肋骨骨折；9．双侧胸腔积液；10．左侧肩背部皮下气肿；11．多发胸椎棘突骨折；12．多发腰椎横突骨折；13．双侧锁骨骨折；14．腰部皮擦伤；15.2型糖尿病；16．龋齿根尖炎。经玉田县公安交通警察大队委托，天津明正司法鉴定中心于2018年1月8日出具司法鉴定意见书，评定于美荣伤残等级为八级伤残，评定护理期为60日、营养期为90日。事故车辆冀Ｂ×××××、冀ＢＮＰ36挂号重型仓栅式半挂车，牵引车行驶证登记在曹金利名下，挂车行驶证登记在孙雅娜名下，实际车辆所有人为王洪军，买车时没有办理过户，于长宇是王洪军雇佣司机，该车在人保财险宁河支公司投保机动车交通事故强制保险和商业三者责任保险，商业三者责任保险限额为1000000元，含不计免赔，投保人为王洪军，事故发生在保险期间。另查，于美荣自幼患有智障，2010年2月2日中国残疾人联合会颁发残疾证，登记智力残疾为二级。于美荣父亲于松树，1935年8月28日出生，退休职工，于美荣母亲王玉霞，1942年2月9日出生，农民，于松树和王玉霞育有一子二女。于美荣与刘福君结婚后生有长子刘鑫（2010年3月19日出生），现在校学习；长女刘杰（1997年6月5日出生），现在校读大学。本院认为，此次交通事故河北省玉田县公安交通警察支队出具玉公交认字（2017）第0335号事故认定书，认定于长宇负事故主要责任，于美荣负事故次要责任，在庭审中原、被告均未表异议，本院予以确认。事故车辆在人保财险宁河支公司投保机动车交通事故强制保险和商业三者责任保险，事故发生在保险期间。人保财险宁河支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先于赔偿，不足部分在商业三者责任保险限额范围内按责赔偿，仍有不足部由事故车辆所有人王洪军按责赔偿。综上，在原告于美荣诉讼请求范围内，经本院核实确认原告于美荣损失为：医疗费40,236.35元、伙食补助费4,400元（44天×100元/天）、鉴定费2,080元、伤残赔偿金130,524元（21,754元/年×20年×30%）、精神损失费13,000元、护理费7,380.6元（60天×123.01元/天）、营养费4,500元（90天×50元/天），被抚养人生活费10,650.9元，其中：原告之子刘鑫，2001年3月19日出生，生活费2,457.9元（16,386元/年×1年÷2人×30%）;原告之母王玉霞，1942年2月9日出生，生活费8,193元（16,386元/年×5年÷3人×30%）。人保财险宁河支公司已在交强险医疗费限额内垫付医药费10,000元，应予扣除;王洪军垫付医药费7,000元，待原告于美荣得到保险公司赔付后应予返还。被告于长宇、人保财险宁河支公司无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃相关权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市宁河支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告于美荣伤残赔偿金97,000元、精神损害抚慰金13,000元，合计110,000元，于本判决生效后15日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市宁河支公司在商业三者保险范围内赔偿原告于美荣医药费30,236.35元、住院伙食补助费4,400元、营养费4,500元、鉴定费2,080元，伤残赔偿金33,524元、护理费7,380.6元、被抚养人生活费10,650.9元，合计92,771.85元的80%即74,217.48元，于本判决生效后15日内付清；三、原告于美荣于被告中国人民财产保险股份有限公司天津市宁河支公司赔付即日返还被告王洪军垫付医疗费7,000元；四、驳回原告于美荣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费855元（已减半，原告已预交），由原告负担170元，被告王洪军负担685元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  戴永奇二〇一八年十二月十日法官助理张仲秋书记员金朝辉附：㈠本案所适用法律条文如下：1．《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2．《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）．机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4．《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。5．《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。6．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。7．《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任；㈡．特别提示：1．当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。2．双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。3．蓟州区人民法院交纳执行款项开户行情况：账户名称：天津市蓟州区人民法院银行账号：90×××49开户银行：天津农村商业银行股份有限公司蓟州中心支行汇款时请注明：案号（2018）津0119民初12768号及承办人戴永奇、联系电话：022-828××××8。