云南省香格里拉市人民法院民 事 判 决 书（2018）云3401民初631号原告：张某1，男，2013年9月14日出生，白族，住香格里拉市。法定代理人：吴某（系张某1的父亲），男，汉族，住香格里拉市。法定代理人：张某2（系张某1的母亲），女，白族，住香格里拉市。委托诉讼代理人：徐虹，云南润曦律师事务所律师。特别授权代理。被告：王小昌，男，1981年6月2日出生，藏族，住香格里拉市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司，住所：香格里拉市建塘镇龟山巷2号。负责人：和明智，该支公司经理。委托诉讼代理人：和仕花，云南润泽律师事务所律师。特别授权代理。原告张某1与被告王小昌、中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司（以下简称迪庆人寿财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月26日立案，依法适用普通程序于2018年12月21日公开开庭进行了审理。张某1的法定代理人张某2、委托诉讼代理人徐虹，王小昌，迪庆人寿财保的委托诉讼代理人和仕花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某1向本院提出诉讼请求：要求王小昌、迪庆人寿财保赔偿张某1各项经济损失共计人民币203,060.2元。事实和理由：2018年5月23日，王小昌驾驶车牌号为云Ｒ×××××的小型客车，沿池慈卡街行驶至米时，与张某1发生碰撞，导致张某1受伤。事后，香格里拉市公安局直属城市交警大队做出《道路交通事故认定书》，认定王小昌负全部责任，张某1无责任。张某1受伤后，先在迪庆藏族自治州人民医院进行简单检查后被及时送往昆明市儿童医院，经诊断为：右侧股骨颈骨折、左侧耻骨骨折。经过治疗后，于2018年5月28日出院。在此期间，共计花费医药费3,116.6元，其中王小昌支付了绝大部分费用。出院后，经过昆明法医院司法鉴定中心鉴定：张某1此次受伤为轻伤二级，后续治疗费为5000.00元，休息期即造成法定代理人的误工期为365日，护理期为180日，营养期为90日。张某1出院后不久，明显感觉退步不适，于是又于2018年6月8日入院至大理江尾飞龙正骨医院进行矫正治疗，住院60天，后于8月9日出院。在此期间，共花费医药费10,074.00元。出院后，经过大理滇西司法鉴定中心鉴定：张某1此次受伤构成十级伤残。事后，张某1的法定代理人多次找王小昌协商赔偿事宜，但因王小昌在中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司购买了保险，故让法定代理人与中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司办事人员直接协商，通过多次协商双方始终无法达成一致意见，只好选择诉讼。王小昌驾驶车辆致张某1受伤的行为，造成了如下损失：1、医药费：10,628.2元；2、残疾赔偿金：61,992.00元（30996元×20×10%）；3、营养费：9000.00元；4、住院伙食补助费：6400.00元（100元/天×64天）；5、护理费：48,000.00元（8000元/月×6个月）；6、法定代理人误工费：63,460.00元；7、交通费及食宿费：10,000.00元；8、鉴定费：3580.00元。上述各项共计213,060.2元，扣除王小昌已经赔付的10,000.00元，还应赔偿给张某1203,060.2元。被告王小昌辩称：对交通事故发生的事实及事故责任认定均没有异议，对应赔偿的部分以保险公司的意见为准。王小昌在事故发生后驾车将张某1送往昆明医治，支付了张某1在昆明住院期间的医疗费2562.4元，矫形器费用4200.00元，支付了10,000.00元作为生活费，共计支付了16,762.4元。被告迪庆人寿财保辩称：对交通事故发生的事实及事故责任认定均没有异议。对张某1主张的赔偿项目提出如下意见：1、医疗费、后续治疗费。张某1在昆明市儿童医院出院后，于2018年5月29日在昆明市法医司法鉴定中心做了后续治疗费的鉴定，后续治疗费评估为5000.00元，因后续治疗费已经司法鉴定确定，对于之后发生在大理江尾飞龙正骨医院的医疗费不应当支持。2、对张某1的残疾赔偿金无异议。3、营养费。根据《最高人民法院》第二十四条关于“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，张某1所提供的医疗诊断意见中无需要加强营养的相关医嘱，故营养费不应支持。4、住院伙食补助费。张某1提出的住院天数为64天不予认可。张某1在昆明市儿童医院住院4天，其做了后续治疗费鉴定后再入院至大理江尾飞龙正骨医院住院60天所产生的住院伙食补助费已经包含在后续治疗费里，不应当另行计算。5、护理费。对于张某1的父亲吴某的月平均工资为8000.00元的证据不予认可，张某1的护理费应担参照云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用中农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58,667.00元计算，每天应为162.00元，护理费共计为29,160.00元。6、法定代理人的误工费。经昆明法医院司法鉴定中心鉴定张某1的休息期为365日，但本案中张某1系未成年人，年仅4岁，不存在误工费用。且误工费是针对受害人设定的赔偿项目，张某1的误工费以其法定代理人的收入计算无法律依据，不应支持。7、交通费和食宿费。根据《最高人民法院》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，张某1未能提供有效凭证证明实际发生的交通费及食宿费，故该笔费用不应支持。8、鉴定费。根据《机动车交通事故强制责任保险条款》的规定，鉴定费不在保险公司的赔付范围。综上，保险公司只承担99,668.6元赔偿金额。原告张某1为支持自己的诉讼主张，向本院提交了如下证据：1．张某1的户口本复印件，证明张某1的身份情况。2．身份证复印件，证明张某1的法定代理人即父亲和母亲的身份情况。3．迪庆人寿财保的企业登记信息，证明迪庆人寿财保的基本情况。4．香格里拉市公安局直属城市交警大队做出的第533421420180001322号《道路交通事故认定书》，证明王小昌在此次交通事故中负全部责任。5．迪庆藏族自治州人民医院医药费单据，证明张某1在迪庆藏族自治州人民医院花费373.41元。6．昆明市儿童医院医药费单据、出院证、矫形器发票，证明张某1在昆明市儿童医院住院4天，共计花费2,743.2元，王小昌支付了矫形器费用4200.00元。7．大理江尾飞龙正骨医院医药费单据及出院证，证明张某1在大理江尾飞龙正骨医院住院60天，共计花费10,074.00元。8．《房屋租赁协议》、房东身份证复印件、法定代理人暂住证，证明张某1及其法定代理人在香格里拉市已经连续居住满一年。9．证明及工资清单，证明吴某的月平均工资为8000.00元。10．昆明法医院司法鉴定中心［2018］LC鉴字第1249-1号《司法鉴定意见书》、昆明法医院司法鉴定中心［2018］LC鉴字第1249-4号《司法鉴定意见书》、昆明法医院司法鉴定中心［2018］LC鉴字第1249-3号《司法鉴定意见书》、大理滇西司法鉴定中心［2018］临鉴字第848号《司法鉴定意见书》，证明张某1此次受伤为轻伤二级，构成十级伤残，休息期为365天、护理期为180天、营养期为90天、后续治疗费为5000.00元。11．鉴定费发票，证明鉴定费共计为3580.00元。12．交通费及食宿费票据，证明张某1的法定代理人交通费及食宿费的花费。被告王小昌未提交证据。被告迪庆人寿财保为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：1．机动车交通事故责任强制保险单，证明王小昌驾驶的云Ｒ×××××号车辆在迪庆人寿财保投保了机动车交通事故责任强制保险。2．机动车辆商业保险单，证明王小昌驾驶的云Ｒ×××××号车辆在迪庆人寿财保投保了50万元的商业第三者责任保险。本院组织当事人对上述证据进行了证据交换和质证，对当事人无异议的张某1提交的第1、2、3、4、5、6、8、10、11项证据，迪庆人寿财保提交的第1、2项证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：张某1提交的第7项证据系客观发生，且与本案具有关联性，本院予以采信；张某1提交的第9项证据不能有效证明护理人及其护理人收入减少情况，不予采信；张某1提交的第12项证据与住院地点、时间相吻合部分，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月23日，王小昌驾驶车牌号为云Ｒ×××××的小型客车，沿池慈卡街行驶至米时，与张某1发生碰撞，致张某1受伤。事故发生后，香格里拉市公安局直属城市交警大队于当日做出了第533421420180001322号《道路交通事故认定书》，认定王小昌的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款：“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”之规定，王小昌负全部责任，张某1无责任。事发当日，张某1被送往迪庆藏族自治州人民医院治疗，产生医疗费373.41元。后转院至昆明市儿童医院住院治疗，经诊断为：右侧股骨颈骨折、左侧耻骨骨折，住院4天，自2018年5月24日至2018年5月28日，产生医疗费2743.2元、矫形器费用4200.00元。2018年5月29日，昆明法医院司法鉴定中心分别做出了［2018］LC鉴字第1249-1号、［2018］LC鉴字第1249-3号、［2018］LC鉴字第1249-4号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张某1此次事故损伤程度为轻伤二级、休息期为365天、护理期为180天、营养期为90天、后续治疗费为5000.00元。2018年8月31日，大理滇西司法鉴定中心做出了［2018］临鉴字第848号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张某1因盆骨呈畸形愈合的损伤达十级伤残。张某1上述鉴定共计产生鉴定费3580.00元。之后，因张某1腿部不适明显，于2018年6月8日入住大理江尾飞龙正骨医院进行矫正治疗，于2018年8月9日出院，住院62天，产生医疗费10,074.00元。另查明，王小昌所驾驶的云Ｒ×××××号车辆在迪庆人寿财保投保了机动车交通事故责任强制保险和50万元的商业第三者责任保险。事故发生后，王小昌支付给了张某1医药费、矫形器费用和生活费共计16,762.4元。吴某、张某2系张某1的父母，三人共同生活在香格里拉市。本案争议的焦点：张某1因交通事故产生的各项损失费用应如何计算？本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害该项权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。关于事故责任承担问题，香格里拉市公安局直属城市交警大队在调查后认定王小昌负事故的全部责任并无不当，本院依法予以采信。因王小昌所驾车辆在迪庆人寿财保投保了机动车交通事故责任强制保险和50万元的商业第三者责任保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“机动车交通事故责任强制保险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”迪庆人寿财保应在机动车交通事故责任强制保险、50万元的商业第三者责任保险范围内承担张某1因此次事故造成的损害赔偿责任。张某1提出的赔偿项目及赔偿金额本院认定如下：1、医疗费：张某1虽做了后续治疗费鉴定，但之后因受伤的腿部不适继续入院治疗，该笔费用系实际发生且数额大于鉴定的后续治疗费金额，应以该笔实际发生的医疗费来进行确定，故张某1的医疗费为373.41元+2743.2元+10074元=13,190.61元；2、住院伙食补助费：因后续治疗产生了62天的住院，该住院期间应依法承担住院伙食补助费，按照本地一般公务员出差伙食补助费计算该项费用为（4天+62天）×100元=6600.00元；3、残疾赔偿金，按照云南省2017年城镇居民人均可支配性收入计算为30996元×20年×10%=61,992.00元；4、残疾辅助器具费：4200.00元；5、营养费：张某1属尚在发育期的幼儿，受伤的情况为右侧股骨颈骨折、左侧耻骨骨折，更需加强营养，结合其伤情及鉴定机构的鉴定意见，营养费为90天×50元=4500.00元。6、护理费：张某1未能提供有效证据证明其护理人员的情况，迪庆人寿财保提出的参照云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用中农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58,667.00元计算的答辩意见，符合法律规定，本院予以采纳，护理费为58667元÷365×180天=28,932.00元；7、误工费，张某1系幼儿，并无劳动收入，其不存在误工费，其主张的法定代理人的误工费无法律依据，不予支持；8、鉴定费：该笔费用系实际发生，且根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，故保险公司应赔偿相应的鉴定费。本案鉴定费为3580.00元；9、交通费和食宿费：张某1发生事故后先后至昆明、大理住院治疗，结合其住院地点、住院天数，根据基本交通工具及普通食宿标准，该项费用本院酌情确定为3000.00元。上述各项费用共计为125,994.61元。张某1因交通事故产生的各项损失费用总额未超过机动车交通事故责任强制保险和50万元的商业第三者责任保险赔偿限额，故迪庆人寿财保应按照责任限额承担张某1因此次交通事故造成的全部损害赔偿责任。因事故发生后王小昌垫付了16,762.4元，王小昌垫付的款项由迪庆人寿财保直接支付给王小昌。综上，迪庆人寿财保在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付给张某193,237.6元，赔付给王小昌16,762.4元，在商业第三者责任保险限额内赔付给张某115,994.61元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司在本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付给原告张某1人民币93,237.6元，在商业第三者责任保险限额内赔付给原告张某1人民币15,994.61元，两项合计人民币109,232.21元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司在本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付给被告王小昌人民币16,762.4元。三、驳回原告张某1的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费为人民币1215.00元，原告张某1负担人民币406.00元，被告中国人寿财产保险股份有限公司迪庆州中心支公司负担人民币809.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于迪庆藏族自治州中级人民法院。审 判 长  张晓燕人民陪审员  李庆红人民陪审员  周韵琴二〇一八年十二月二十九日书 记 员  罗木穗