河南省确山县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1725民初2955号原告孟冠宇。委托代理人王宏林，河南济世雨律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告刘东方（法院追加）。被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司。住所地周口市兰亭山水**沿街营业房自北向南第1、2、3间。负责人贾国军，该公司总经理。委托代理人房云锋，该公司员工。代理权限：特别授权。原告孟冠宇诉被告刘东方、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告孟冠宇于2018年9月6日向本院提起诉讼。本院受理后依法由审判员王红伟适用简易程序，于2018年9月26日、2018年10月12日公开开庭进行了审理。原告孟冠宇的委托代理人王宏林、被告刘东方、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司委托代理人房云锋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟冠宇诉称，2018年5月31日，刘东方驾驶豫Ｐ×××**号自卸货车沿确刘路由东向西行驶至刘店高速入口指示牌西57米在路中间掉头时，与原告驾驶的豫Ｑ×××**号车相撞，造成两车受损，孟冠宇受伤的交通事故。该事故经确山县交警部门认定，刘东方负事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告和刘东方达成仲裁，原告先后到确山县××医院、魏道德医院、驻马店中心医院住院治疗，共花费医疗费用11万多元，原告的伤残经驻马店申正鉴定为一处8级，两处十级，后续治疗费6000元。原告的车辆损失经鉴定为101200元，经查，刘东方驾驶的车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司处投保有交强险和商业第三者且不计免赔，原告的损失应当首先由被告保险公司承担赔偿责任。为此，请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计393794.16元被告刘东方辩称，原告起诉属实，他给原告垫付医疗费9600元待赔偿到位后原告应当退还给他。被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司辩称，1、原告诉求过高，其主张的各项赔偿标准应当按照农村标准计算；2、确认投保属实且符合保险理赔条件下，在原告提供真实有效的证据下，保险公司同意在交强险范围内赔偿原告的损失，超出部分在商业险限额内按照事故比例赔偿，肇事车辆应当提交驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证和保单原件，以便核实并排除保险合同所约定的免赔事由，否则保险公司拒绝赔偿；3、原告的医疗费应当依法扣除20%的非医保费用，原告报销部分保险公司不承担；4、原告伤残鉴定及车损评估均系单方委托，且结果过高，保险公司依法申请重新鉴定；5、原告主张的伤残赔偿金系数错误；6、本案的诉讼费、鉴定费不属于保险公司承担范围。经审理查明：2018年5月31日，被告刘东方驾驶豫Ｐ×××**号自卸货车沿确刘路由东向西行驶至刘店高速入口指示牌西57米在路中间掉头时，与原告孟冠宇驾驶的豫Ｑ×××**号车相撞，造成两车受损，孟冠宇受伤的交通事故。该事故经确山县交警大队确公交认字（2018）第1066号事故责任认定书认定被告刘东方负事故的主要责任，原告孟冠宇负次要责任。原告孟冠宇驾驶的豫Ｑ×××**号车的行驶证登记所有人是原告孟冠宇的母亲杨永艳，杨永艳已向本院提交权益转让书，豫Ｑ×××**号车的损失由原告孟冠宇主张，淮阳县长顺货运有限公司是豫Ｐ×××**号自卸货车的行驶证登记所有人，被告刘东方是豫Ｐ×××**号自卸货车的实际车主，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司投保有交强险和50万元商业三者险（特约不计免赔），事故发生在保险期内，事故发生后原告孟冠宇被送到确山县中医院治疗，住院4天，2018年6月4日出院，支付医疗费25131.06元，同时在确山县人民医院门诊部支付医疗费9648元，原告孟冠宇伤情经该院诊断为,1、失血性休克；2、肝脾破裂出血；3、双侧肋骨骨折并胸腔积液；4、双肺挫伤并感染；5、右髌骨开放性骨折；6、心衰III级；7贫血；8、头顶、左手背皮肤挫伤。出院医嘱：转入上级医院进一步治疗。原告孟冠宇2018年6月4日转入驻马店市中心医院治疗，2018年6月13日出院，住院9天，支付医疗费52054.1元。原告孟冠宇2018年6月13日又转入驻马店魏道德骨科医院治疗，2018年7月1日出院，住院18天，支付医疗费28954.52元。2018年8月2日原告孟冠宇委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续医疗费用、误工期、护理期及营养期评定，2018年8月26日，驻马店申正法医临床司法鉴定所参照(人体损伤致残程度分级)鉴定原告孟冠宇构成伤残等级为VIII级及X级（一级八级及两处十级伤残）；2、被鉴定人孟冠宇的后续医疗费用约需陆仟圆人民币；3、被鉴定人孟冠宇的误工期为壹佰捌拾日、护理期为玖拾日、营养期为玖拾日。2018年8月1日原告孟冠宇的母亲杨永艳委托确山县安通机动车鉴定评估有限公司对豫Ｑ×××**号损失价值评估，安通[2018]评估鉴字第0027号鉴定评估报告书认为该车实体损失为101200元，拖车施救费为1500元。本院查明原告孟冠宇的户籍虽为粮农居民家庭户口，但原告孟冠宇2016年5月在驻马店市华安汽车修理有限公司工作担任修理工，在驻马店市租赁房屋居住生活，其损失应按照城镇标准计算，原告孟冠宇的儿子孟轩亿于2015年9月21日出生。2018年9月26日被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司向本院提交对原告孟冠宇的伤残鉴定及车辆损失价值评估申请重新鉴定。上述事实，有原告孟冠宇陈述、原告孟冠宇提交的确山县公安局交通警察大队确公交认字（2018）第1066号道路交通事故认定书、入院证、出院证、医疗费票据、驻马店申正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、安通[2018]评估鉴字第0027号鉴定评估报告书、户籍人口登记卡、驻马店市华安汽车修理有限公司的证明、被告刘东方的驾驶证、行驶证、豫Ｐ×××**号自卸货车交强险和限额为50万元的第三者责任保险保险单、询问笔录等证据相互印证，足以认定。本院认为，一、驻马店申正法医临床司法鉴定所参照(人体损伤致残程度分级)鉴定原告孟冠宇构成伤残等级为VIII级及X级（一级八级及两处十级伤残）；2、被鉴定人孟冠宇的后续医疗费用约需陆仟圆人民币；3、被鉴定人孟冠宇的误工期为壹佰捌拾日、护理期为玖拾日、营养期为玖拾日，确山县安通机动车鉴定评估有限公司对豫Ｑ×××**号损失价值评估，安通[2018]评估鉴字第0027号鉴定评估报告书认为该车实体损失为101200元，其鉴定标准、鉴定机构及鉴定人符某律规定，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司仅以“原告自行鉴定，该鉴定的依据与客观事实不符申请重新鉴定申请，本院予以驳回；二、侵权人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。确山县公安局交通警察大队确公交认字（2018）第1066号道路交通事故认定书认定被告刘东方负事故的主要责任，原告孟冠宇负次要责任，该事故责任认定程序合法、适用法律正确、客观公正，本院予以采信。被告刘东方驾驶车牌号为豫Ｐ×××**号自卸货车登记在淮阳县长顺货运有限公司名下，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司投有交强险和限额为50万元的第三者责任保险（特约不计免赔），事故发生在保险期内，故应先由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在交强险分项限额内赔偿，不足部分由其在第三者责任保险限额内依照合同约定赔偿70%。根据法律规定结合原告孟冠宇所提供的证据，本院确定原告孟冠宇的经济损失为：1、医疗费：115787.68元；2、营养费：90天×20元/天=1800元；3、住院伙食补助费：31天×50元/天=1550元；4、护理费：90天×36848元／年÷365天=9085.8元；5、误工费：：29557.86÷365天×180天=14576.5元；6、残疾赔偿金:29557.86元/年×20年×32%=189170元；7、被抚养人孟轩亿生活费：19422.27元×15×32%÷2人=46613.45元8、精神抚慰金：本院酌定为20000元；9、交通费本院酌定为1000元，10、车辆实体损失：101200元；11、拖车施救费：1500元；12、后续治疗费6000元。以上共计508283.43元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司应在交强险限额内赔偿原告孟冠宇122000元，下余386283.43元在第三者责任保险限额内按70%赔偿原告孟冠宇270398元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效后三日内在交强险限额内赔偿原告孟冠宇122000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效后三日内在第三者责任保险限额内赔偿原告孟冠宇270398元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7207元减半收取3604元，由被告刘东方负担2523元，原告孟冠宇负担1081元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  王红伟二〇一八年十二月五日书记员  宋迎春