辽宁省朝阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）辽1321民初1743号原告：朝阳市天元通讯有限责任公司，住朝阳市双塔区珠江路三段**。法定代表人：王宝生，该公司总经理。委托代理人：魏高峰，辽宁天维律师事务所律师。被告：王恩军，男，1979年4月20日出生，汉族，无业，住，住朝阳县/div>委托代理人：张书涵，辽宁实远律师事务所律师。原告朝阳市天元通讯有限责任公司（以下简称天元通讯）与被告王恩军劳动争议纠纷一案，本院于2018年9月26日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告天元通讯的委托代理人魏高峰，被告王恩军及其委托代理人张书涵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告天元通讯向本院提出诉讼请求：1.原告无需支付被告的各项工伤保险费用；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系我公司合同制工人。在工作期间受伤，为此原告在朝阳市劳动人事争议仲裁院申请仲裁。劳动仲裁院作出（2018）404号裁决。我方认为仲裁结果不符合法律法规规章的规定，数额过高。故诉至法院，望依法裁决。被告王恩军辩称，答辩人于2014年5月与天元通讯签订劳动合同，从事联通的线路维护工作。2016年8月19日，答辩人在用户家维修线路时不慎从线杆上滑落，造成左腿受伤。左踝骨关节粉碎性骨折。2016年11月16日，认定为工伤，经鉴定因工致残评定为七级伤残。答辩人于朝阳市中心医院住院治疗70天，花医疗费107237.50元，其中工伤保险经办机构报销了102158.19元，剩余5079.31元未能报销。住。住院期间由妻子护理院后医嘱每月门诊复查，建议休息共计六个月。答辩人受伤后，天元通讯自2016年10月起，每月仅向答辩人发放500元工资，2018年7月起，天元通讯没有依法为答辩人缴纳社会保险。答辩人要求解除与天元通讯劳动关系，由天元通讯依法支付答辩人经济补偿金13193.15元、失业保险待遇10920元、一次性伤残补助金11541.53元、一次性工伤医疗补助金55854.50元、一次性伤残就业补助金58636.20元、停工留薪期工资17112.67元、护理费10884.04元、伙食补助费3500元、交通费1000元、住、住院费用差额部分/div>当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下：被告于2014年5月与原告天元通讯签订劳动合同，从事联通的线路维护工作，工作地点在辽宁省朝阳县贾家店国有农场。2016年8月19日，被告王恩军在用户家维修线路时不慎从线杆上滑落，造成左腿受伤。被告王恩军在朝阳市中心医院住院治疗70天，医疗费107237.50元，其中工伤保险经办机构报销102158.19元，剩余5079.31元未报销。一级护理36天，二级护理34天，住，住院期间由其妻子魏国华护理院诊断为左踝骨关节粉碎性骨折。出院后依据医嘱每月门诊复查，共休息计六个月。2016年11月16日，朝阳市人力资源和社会保障局作出朝双[2016]31号认定工伤决定书认定被告王恩军工伤。2017年5月17日朝阳市劳动鉴定委员会（朝劳资[2017]236号）鉴定书，鉴定结论为：被告王恩军伤残等级柒级。自2016年10月起，原告以每月500元的标准向被告发放工资。原告申请的一次性伤残补助金26572元已由工伤保险经办机构支付。另查明，被告王恩军在原告天元通讯工作期间，原告每月将被告上个月工资汇入被告银行卡（62×××60）中，被告受伤前12个月（2015年8月-2016年7月）实发月平均工资2717.17元，社会保险缴费基数2015年8月-2016年6月为2030元，2016年7月为2200元，2015年8月-2016年6月缴纳的养老保险费、医疗保险费、失业保险费个人部分为213.15元/月，2016年7月缴纳的养老保险费、医疗保险费、失业保险费个人部分为231元，被告受伤前12个月实际月平均工资2931.81元。2018年7月17日，被告向朝阳市劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，请求解除与原告的劳动关系。2018年9月7日，朝阳市劳动人事争议仲裁委员会作出朝劳人字（2018）404号裁决书，原告天元通讯对此劳动仲裁不服，向本院提起诉讼。本院认为，原、被告对劳动合同，工伤事实及工伤等级、诊断书、病历、住、住院费用015年8月-2016年6月缴纳的养老保险费、医疗保险费、失业保险费个人部分为213.15元/月，2016年7月缴纳的养老保险费、医疗保险费、失业保险费个人部分为231元，被告受伤前12个月实际月平均工资2931.81元、自2016年10月起，原告以每月500元的标准向被告发放工资、工伤保险已支付款项、数额均无异议，本院予以确认。劳动仲裁后，原告认为无需支付被告的各项工伤保险费用，但未提供相关证据，故对原告的诉讼请求，本院不予支持。因原告自2016年10月起未及时足额支付被告劳动报酬、自2018年7月起未依法为被告缴纳社会保险费，故被告请求解除与原告的劳动关系，符合法律规定，本院予以支持。原、被告的劳动关系自2018年7月17日被告向朝阳市劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请时解除。被告自2014年5月至2018年7月，共在原告处工作4年2个月，被告受伤前12个月实际月平均工资2931.81元，因原告未足额支付劳动报酬和缴纳社会保险费，故原告应支付被告经济补偿13193.15元（2931.81元/月X4.5个月）。失业保险金，原告应当从被告失业之日起3日内为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，告知其按照规定享受失业保险待遇的权利，并将被告的名单自解除劳动关系之日起7日内报失业人员户口所在地失业保险经办机构备案。被告失业后，应当持原告为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，从终止或者解除劳动关系之日起30日内到失业人员户口所在地失业保险经办机构办理失业登记。失业保险金自办理失业登记之日起计算。因被告未提供证据证明已办理失业保险登记，故失业保险金数额本院无法确定，被告可另行主张权利。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，被告伤残等级为柒级，其应领取的一次性伤残补助金为38113.53元(2931.81元/月×13个月)。2017年8月14日，由原告为被告申报办理的一次性伤残补助金26572.00元，经朝阳市双塔区人力资源和社会保障局核定，已由工伤保险经办机构支付。因用人单位少报工资额或者未足额缴纳工伤保险费等原因，导致工伤职工应当享受的工伤保险待遇受到影响的，由用人单位承担责任。故此原告还应支付被告一次性伤残补助金差额11541.53元。七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，按照下列标准由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系：(一)一次性工伤医疗补助金，以统筹地区上年度职工月平均工资为计发基数。其中，七级为13个月，自2018年7月17日原告人与被告解除劳动关系申请人的伤残情况符合伤残等级为柒级，因此，原告应为被告向工伤保险经办机构申报领取一次性工伤医疗补助金55854.50元(4296.50元/月×13个月)。如因被申请人的原因致使申请人不能全部领取一次性工伤医疗补助金的，由被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金的全额或差额。一次性伤残就业补助金，以工伤职工受伤前12个月本人平均工资与解除或者终上劳动关系前12个月本人平均工资相比较，采取就高不就低的原则确定本人月平均工资计发基数。其中，七级为20个月，自2018年7月17日原告与被告解除劳动关系，被告受伤前12个月本人实际月平均工资为2931.81元。伤残等级为柒级。因此原告应支付被告一次性伤残就业补助金58636.20元(2931.81元/月×20个月)。职工因工作遭受事故伤害，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。2016年8月19日被告因工作遭受事故伤害，住，住院治疗70天院后医嘱每月门诊复查，建议休息共计6个月。被告停工留薪期应为2016年9月至2017年4月。2016年10月原告支付了被告2016年9月份的工资2441.76元，自2016年10月起，原告以500元/月的标准向被告发放工资。被告的实际月平均工资为2931.81元，以上事实，原、被告均无异议，故原告还应支付被告停工留薪期工资（2931.81元/月-500元/月）X7个月=17022.67元。停工留薪期内，工伤职工生活不能自理需要护理的，由用人单位负责安排护理。未安排护理的，由用人单位支付护理费。护理费的标准，可以参照国家相关规定执行。被告住院治疗70天，一级护理36天，二级护理34天，被告住院期间其妻子魏国华护理，原告未安排人员护理，根据国营朝阳县贾家店农场三分场的证明，能够证明魏国华实际经营朝阳县贾家店农场中国联通代理店，但未提供实际误工损失，故本院参照《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》居民服务、修理和其他服务业37127元的标准计算（37127元÷365天X（2人/天X36天+1人/天X34天=106天）=10782元）。因工伤发生的住院伙食补助费依法从工伤保险基金支付因此应由原告为为向工伤保险经办机构申报伙食补助费，具体金额由工伤保险经办机构核定，如因被申请人的原因致使申请人无法领取住院伙食补助费的，因原、被告双方在劳动仲裁时认可伙食补助费1960.00元。被告在朝阳市中心医院住院治疗和复查会产生交通费用，但被告提供的交通费凭证（2016年9月20日。2016年12月31日），本院予以采信，其余凭证未记载时间和区间，本院不予采信，故交通费17元，本院予以支持。医疗费，因原告有义务将工伤医疗目录要求告知协议医疗机构、工伤职工本人及其近亲属，并根据医疗机构的诊疗结论，及时督促协议医疗机构治疗，工伤职工及其近亲属和医疗机构应当子以配合，但原告未提供相关证据证明其已尽到告知义务，故符合报销范围的工伤医疗费从工伤保险基金中支付，其余发生的合理费用，仍应由原告承担，被告院治疗期间的医疗费用共计10723.50元，工伤保险经办机构已经报销了102158.19元，未报销部分5079.31元应由原告支付给被告。综上所述，依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，《辽宁省失业保险条例》第十四条、第十七条、第十八条，《工伤保险条例》第一条、第三十三条、第三十七条，《辽宁省工伤保险实施办法》第三十二条、第三十三条、第三十七条、第三十九条、第四十六条之规定，判决如下：一、驳回原告朝阳市天元通讯有限责任公司的诉讼请求；二、原告朝阳市天元通讯有限责任公司与被告王恩军自2018年7月17日解除劳动关系；三、自本判决生效之日起十日内，原告朝阳市天元通讯有限责任公司一次性支付被告王恩军以下待遇：经济补偿13193.15元、一次性伤残补助金差额11541.53元、一次性伤残就业补助金58636.20元、停工留薪期工资17022.67元、护理费10782元、交通费17元、医疗费5079.31元，以上款项合计116，271.88元；四、原告朝阳市天元通讯有限责任公司为被告王恩军向工伤保险经办机构申报领取以下工伤待遇：一次性工伤医疗补助金55854.50元、伙食补助费1960.00元，以上款项合计57814.50元。案件受理费免收。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或诉讼代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。审判员  张波二〇一八年十二月二十六日书记员  郭伟