云南省宣威市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）云0381民初2823号 原告：吴效山，男，1953年12月15日出生，汉族，初中文化，居民，江苏省邳州市人，现住江苏省邳州市。未出庭。 委托诉讼代理人：陈爱东，江苏联勤律师事务所律师。特别授权代理。 被告：桂琳，女，1976年2月18日出生，回族，初中文化，农民，宣威市人，现住宣威市。 委托诉讼代理人：王宗斌，云南乐超律师事务所律师。特别授权代理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司。 负责人：袁德胜，经理。身份证号码：530381198501054336。电话：0874-7204099。 营业场所：宣威市龙堡路山水华府小区A座1楼4-5房屋。 统一社会信用代码：91530381748257615M。 委托诉讼代理人：代雷，男，1992年9月26日出生，汉族，本科文化，居民，宣威市人，住宣威市。系该支公司员工，特别授权代理。 原告吴效山与被告桂琳、中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年8月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年9月25日公开开庭进行了审理。于2017年10月20日作出（2017）云0381民初3559号民事判决书，宣判后原告吴效山、被告桂琳不服。分别向云南省曲靖市中级人民法院提出上诉，曲靖市中级人民法院审理后作出（2018）云03民终638号民事裁定书，以原判决认定事实不清，证据不足，发回重审。本院受理后，依法另行组成合议庭公开开庭进行了审理，原告吴效山的委托诉讼代理人陈爱东、被告桂琳及其委托诉讼代理人王宗斌、被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司的委托诉讼代理人代雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴效山向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项经济损失合计人民币2601815.73元，明细如下：1、医疗费257213.93元（含后期治疗费7600元）；2、住院伙食补助费6500元（130元/天×50元）；3、护理费1752000元（120元/天×365天×20年×2人）；4、误工费25747元（4000元/月/21.75×140天）；5、营养费18000元（50元/天×360天）；6、残疾赔偿金477808.80元（40152元/年×17年×70%）；7、鉴定费3140元；8、伤残器具费10000元；9、交通费12259.50元（6823元＋5436.50元）；10、精神损失费35000元；11、住宿费4055元；12、伙食费5528元。庭审中，原告吴效山的诉讼代理人陈爱东当庭变更诉讼请求第3、4、5、6、9项：1、护理费变更为181200元，其中住院期间护理费：6000元（120元/天×50元）、后期护理费175200元（120元/天×365天×2年×2人）；2、误工费变更为118204元（4925.17元/月×24月）；3、营养费变更为36500元（50元/天×365天×2年）；4、残疾赔偿金变更为409550.4元（40152元/年×17年×60%）；5、交通费变更为6823元；同时增加救护车使用费2500元。合计经济损失变更为人民币1076241.33元。 事实与理由：2016年10月21日08时00分，桂琳驾驶云Ｄ×××××号车行驶至宣威市境内鸡田线K7＋500米路段时，其车辆与行人吴效山相刮撞，造成吴效山头部等受伤、车辆受损的交通事故。经宣威市公安局交通警察大队认定，桂琳负此次事故的全部责任，吴效山无责任。吴效山受伤后先后被送到宣威市中医医院、昆明市第一人民医院住院治疗，诊断为：闭合性头部外伤、颈椎髓损伤并截瘫、创伤性颈椎间盘突出、腰5椎体压缩性骨折等。共住院治疗49天，支付医疗费人民币249443.53元。事故发生时，云Ｄ×××××号车在被告保险公司投保有交强险及商业险。 被告桂琳辩称，对原告所诉的事故发生的时间、地点及经过没有意见，对交警部门作出的交通事故责任认定及责任划分也没有意见。事故车辆云Ｄ×××××号车在被告保险公司投保有交强险及50万元商业第三者险，保险公司应在责任限额内承担赔偿责任。针对原告变更后的诉讼请求，原告所支付的医疗费我只认可一审判决认定的医疗费金额179822.85元，对于一审中我陈述的医疗费中包含医治吴效山不是因此次交通事故产生的其他疾病费用的主张，由于难于区分，我也不想再对该笔费用申请鉴定，因此对该主张我自愿放弃；护理费应按照1人护理并参照第二次鉴定意见上的期限计算赔付；营养费也参照第二次鉴定意见上的期限计算赔付；原告受伤时已63岁，在无相应证明的情况下应属不再具有从事劳动能力的情形，不应计算误工费；伙食补助费应依住院时间并按每天100元计算；原告未提交户口性质的证明且原告长期居住生活在云南宣威，应按云南省农村户口标准计算；残疾辅助器具费无合法证据及医嘱证明，不应支持；原告就精神抚慰金的主张不符合法律规定，不应支持；对原告伤残等级不予认可，在最终未确定伤残等级的情况下，残疾赔偿金不应得到支持；原告主张的交通费、住宿费、伙食费不具有合理性，不应支持。 被告保险公司辩称，云Ｄ×××××号车在被告公司投保有交通事故责任强制保险、50万元商业第三者险。对原告所诉事故相关事实、责任认定、损害无异议，同意在责任限额内对合理费用进行赔偿。 原告为证实其主张，向本院提交有如下证据材料： 1、事故责任认定书1份，用以证明事故情况、责任承担。 2、行驶证、驾驶证复印件各1份，用以证明桂琳的主体资格。 3、保险单2份，用以证明保险公司的主体资格及合同关系。 4、急诊病历、检查报告单、病危通知书、手术记录、出院记录、病情证明共12页，用以证明因车祸致原告受伤之伤情。 5、医疗费票据23张，用以证明医疗费情况。 6、救护车费收据1份，用以证明救护车及医护费用。 7、鉴定意见书1份，用以证明伤残等级、后期医疗费、误工期、护理期、营养期。 8、鉴定费票据2份，用以证明支付鉴定费情况。 9、残疾器具费用票据2份，用以证明残疾器具费用。 10、交通费票据105张，用以证明因原告受伤支付交通费情况。 11、伙食费票据105张，用以证明因原告受伤支付伙食费情况。 12、住宿费票据7张，用以证明因原告受伤支付住宿费情况。 13、劳动合同、误工证明、营业执照各1份，用以证明原告计算误工费的依据。 14、购买日用品收据3张，用以证明住院时购买日用品费用。 15、证明1份，用以证明吴永君与原告系父子关系。 16、江苏省高级人民法院电传文件1份，用以证明江苏省人身损害赔偿标准。 17、机票4张、火车票3张、汽车票2张，用以证明两次出庭诉讼而产生的交通费。 18、身份证1份，用以证明原告主体资格。 19、中共邳州市委文件一份、邳州新城区网页打印截图一份、邳州东城街道居委会证明一份，用以证明原告户籍所在地在2010年变更为新城区，户口已变更为城镇户口，相关赔付标准因参照江苏省城镇居民赔付标准计算。 20、原告吴效山的户口本复印件两页、徐州三农生物科技有限公司证明一份，用以证明原告户口本上的服务处所及职业载明原告系城镇居民，曾在徐州三农生物科技有限公司上班，职业不是务农是工人。 21、南京君泰园林建设有限公司证明一份，用以证明原告发生交通事故前在该公司从事园林养护工作。 22、交通费发票原件8张、网页打印件5张，用以证明因此次交通事故原告代理人和原告儿子从南京到宣威出庭诉讼产生的交通费。 经质证，桂琳方意见为：对第1、2、3、18组证据的真实性等三性无异议，但身份证不能证明系城镇户口；对第4组证据的真实性、合法性无异议，但对证明内容不予认可，因原告有较多自身疾病，而不全系因车祸所致；对第5组证据中昆明市第一人民医院出具的14张票据的真实性等三性无异议，对其余9张票据的真实性等三性均不予认可，因系在住院期间产生但无医嘱或证明佐证；对第6组证据的真实性等三性均不予认可，因不是正规发票；对第7、8组证据的真实性等三性均不予认可并申请重新鉴定，因鉴定意见所依据的鉴定规范不存在、检验过程不符合法律规定、超越鉴定资质作劳动能力评定、三期鉴定不符合法律规定；对第9组证据的真实性等三性均不予认可，因不是正规发票且无日期并相互矛盾；对第10、17组证据的真实性等三性均不予认可，因不是原告支付费用、费用主体与本案无关且无用途；对第11组证据的真实性等三性均不予认可，因原告已主张伙食补助费、且证据形式及性质不符合要求、也无医院证明佐证；对第12组证据的真实性等三性均不予认可，因无法确认其真实性及与本案的关联性；对第13组证据中劳动合同的真实性等三性均不予认可，因签订合同时间与用工时间相差1年时间，营业执照载明公司成立为2016年4月，而签订合同为2015年3月，故劳动合同具有虚假性，从而误工证明及营业执照与本案无关联性；对第14组证据的真实性等三性均不予认可，因证据形式不合法且未载明使用主体；对第15组证据不予认可，因与本案无关联性；对第16组证据的真实性、合法性无异议，但与本案无关联性，因原告不应适用该标准。对第19组证据的真实等三性均不予认可，中共邳州市委文件中记载的内容只能说明原告户籍地村委会合并的事实，但并未改变村委会的性质，且该文件的文头和印章并不一致，缺乏真实性；对邳州新城区网络打印件的三性均不认可；对居委会证明，认为不具有证明的形式要件，没有相关人员签字确认，并且居委会对撤村设区没有证明的权利；对第20组证据中吴效山户口本复印件的真实性无异议，但认为户口本上的服务处所随时可变更，不能证明吴效山在徐州三农生物科技有限公司服务的事实，对该组证据中的证明不予认可，缺乏真实性、客观性；对第21组证据的三性不予认可；对第22组证据认为系律师及原告之子的交通费不能在本案中追加，与本案缺乏关联性。保险公司意见为：首先，同意桂琳代理人的意见。其次，补充意见为医疗费无用药清单佐证而不予认可关联性、精神抚慰金及鉴定费不属保险范围；中共邳州市委文件载明内容恰好证明原告户口本上的住址属街道管辖，其户籍性质仍是农村居民；交通费在保险责任中已明确载明因诉讼产生的及非保险人的不予负担，原告提交的律师及原告之子产生的交通费，我方不认可。 桂琳为证实其主张，向本院提交有如下证据材料： 1、医疗费收据1份，用以证明为原告垫付其在宣威市中医医院住院医疗费4096.02元； 2、病情证明、出院证各1份，用以证明原告在宣威市中医医院住院治疗情况； 3、光碟一张，用以证明原告吴效山长期居住于宣威市歌乐村委会，并且吴效山具有行动能力并未完全依赖护理的事实； 4、曲靖珠源司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，用以证明原告之伤残等级，需要的后期医疗费以及误工期、护理期、营养期评定。 5、鉴定费票据2份，用以证明支付鉴定费情况。 经质证，原告方对第1、2组证据无异议，认为这两组证据恰能证明原告系因交通事故造成外伤且受伤较严重的事实；对第3组证据的三性不予认可；对第4组证据的鉴定程序予以认可，但认为鉴定结论偏轻，原告现在还需要部分护理。对第5组证据三性无异议，但认为该起事故是由桂琳引起的，鉴定费应由桂琳支付。保险公司对桂琳提交的上述5组证据均无异议。 保险公司为证实其主张，向本院提交有如下证据材料： 1、保单抄件2份，用以证明保险合同关系。 2、垫付情况1份，用以证明预赔和垫付的费用。 经质证，原、被告均无异议。 本院认为，对各自提交的质证时相互无异议的证据，本院予以采信并作为认定事实的依据。对于原告提交的第4、5组证据系原告因此次交通事故受伤住院治疗情况的客观反映，收费票据及普通发票是原告在住院期间的合理支出，上述两组证据来源合法、内容客观真实与本案具有关联性，本院予以采信。对于原告提交的第6组证据救护车费用票据，因双方认可转院的事实，与本案具有关联性，本院予以采信。对原告提交的第7、8组证据，桂琳认为该鉴定意见存在错误或者瑕疵，重审中桂琳申请重新鉴定并提交了新的鉴定意见，故该鉴定意见不予采信，对支付的鉴定费也不予认可。在被告不予认可的情况下，原告提交的第9、10、11、12、14、17、19、20、21、22组证据与本案的关联性不能确定，本院不予采信。对于原告提交的第13组证据，虽原告方对被告异议作出笔误解释，但在桂琳方不予认可的情况下，原告就其笔误的解释未提交证据证实，该组证据的合法性、关联性无法确认，本院不予采信。对原告提交的第15、16组证据与本案的关联性应予以确认，因该二组证据系原告提出的部分诉讼请求的依据，至于请求是否成立则属法律适用问题。对于被告桂琳提交的第3组证据，光碟中确系吴效山本人，对该证据的真实性本院予以采信。对桂琳提交的第4、5组证据，该鉴定意见系具有相应资质的鉴定机构出具，鉴定程序合法、内容客观真实与本案具有关联性，本院予以采信。 根据庭审和举证、质证，本院确认如下法律事实： 桂琳为其所有的云Ｄ×××××号车在被告保险公司投保有交通事故责任强制保险、50万元商业第三者险及其不计免赔，保险期限自2016年7月12日0时起至2017年7月11日24时止。2016年10月21日08时00分，桂琳驾驶其所有的云Ｄ×××××号车行驶至宣威市境内鸡田线K7＋500米路段时，其车辆与行人吴效山相刮撞，造成吴效山受伤、车辆受损的交通事故。经宣威市公安局交通警察大队认定，桂琳负此次事故的全部责任，吴效山无责任。原告受伤后被送到宣威市中医医院住院治疗1天，诊断为闭合性头部外伤和左内踝、左腓骨下段骨折等，共用去医疗费4096.02元，该费用由桂琳全额支付。2016年10月22日，吴效山被转送昆明医科大学第一附属医院门诊治疗后又到昆明市第一人民医院住院治疗48天，诊断为：颈脊髓损伤并截瘫、创伤性颈椎间盘突出、腰5椎体压缩性骨折（新鲜）、继发性颈椎管狭窄、左胫腓骨骨折、坠积性××、创伤性脑损伤、脑腔积液、肝实质内囊××变、重度骨质疏松等，共用去门诊和住院医疗费等合计人民币249613.93元（其中保险公司垫付住院医疗费10000元）。另外，保险公司还预赔并实际支付给原告之子吴永君保险赔款人民币88800元。原告转院时支付了救护车使用费人民币2000元、医生护送费人民币500元，合计2500元。重审中，被告桂琳申请对原告吴效山的伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期、营养期重新鉴定，经原、被告双方协商一致，本院委托了曲靖珠源司法鉴定中心，对被告桂琳申请鉴定的项目进行了鉴定。原告吴效山之伤经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定，伤残等级评定为五级、需后期治疗费7600元、自损伤之日起误工期评定为24个月、护理期评定为24个月、营养期评定为12个月。因鉴定，吴效山支付鉴定费人民币3140元，桂琳支付鉴定费人民币2800元。审理中，经本院主持调解，双方当事人就部分赔偿项目和赔偿数额各持己见，调解未能达成协议。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，桂琳负此次事故的全部责任，吴效山无责任。桂琳驾驶的车辆在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险和第三者责任商业保险，被告保险公司依法应在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任。根据原告提交的住院收费票据、门诊收费票据及普通发票，本院认定原告支付的医药费为249613.93元，原告按249443.53元计算医药费系其对权利的处分，本院予以尊重并允许。原告按120元/天计算护理费不违反法律法规规定，本院予以尊重并准许，在原告未提交证据证明其在住院期间及后期护理中需2人护理的情况下，依相关法律规定原则上应按护理人员1人计算，护理期按24个月计算。原告提交的出院证及出院指导载明需加强营养，被告桂琳也申请对营养期进行评定，故原告就营养费主张每天按50元给付的请求，本院予以支持，但营养期应按鉴定的12个月计算。对于原告主张的误工费，事故发生时原告虽已接近63周岁，但原告还具有一定的劳动能力，且桂琳申请对原告误工期评定为24个月，也是桂琳对原告劳动能力的认可，故对原告误工费的主张本院予以支持，至于原告主张应按城镇居民标准计算，因原告身份证载明住址为江苏省邳州市陈楼镇左西村左西庄6组474号，原告在诉讼过程中陈述其住所地也为江苏省邳州市陈楼镇左西村左西庄6组474号，在原告未提交充分证据证明其居住生活在城镇，也未提交合法有效的证据证明其最近三年的平均收入状况的情况下，按照司法解释的规定，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，因此，原告主张的误工费计算标准参照2016年云南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资44019元予以确定，误工期按24个月计算。对于原告主张的残疾赔偿金也应参照2016年江苏省农村常住居民人均可支配收入17606元（农村居民人均纯收入参照该标准适用）计算。对原告主张的住院伙食补助费，因原告在云南住院，对住院期间的住院伙食补助费应参照云南省100元/天的标准计算，对原告另行主张的5528元伙食费，因未提供合法有效的票据证实，于法无据，本院不予支持。对于交通费、住宿费，虽原告未提交合法有效交通费、住宿费票据，但其实际支付有交通费及住宿费的事实应客观存在，本院酌情认定交通费4000元、住宿费2000元。对救护车费用，双方已认可转院的事实客观存在，对该请求本院予以支持。原告的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、参照《2017年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》和江苏省高级人民法院民事审判第一庭关于适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关费用标准（2016年度）的通知并结合原告诉讼请求，本院确认为：医疗费253539.55元（其中桂琳支付4096.02元、保险公司垫付10000元）、后期治疗费7600元、护理费87600元（120元/天×730天×1人）、营养费18250元（50元/天×365天）、误工费88038元（44019元/年÷365天×730天）、住院伙食补助费4900元（100元/天×49天）、残疾赔偿金179581.2元（17606元/年×17年×60%）、救护车使用费及医生护送费2500元、精神抚慰金10000元、鉴定费2800元、交通费酌情4000元、住宿费酌情2000元，合计人民币660808.75元。被告保险公司应在交强险责任限额范围内赔付原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费等合计10000元（已赔付），赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金合计110000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定及交警部门的责任认定书，被告保险公司应在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，即赔付原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等合计人民币500000元，扣减保险公司已预赔付的费用88800元后，保险公司在第三者商业保险责任限额内还应赔偿原告各项损失人民币411200元。保险公司在保险责任限额内承担赔付责任后，原告各项损失余额为40808.75元，该部分损失应由桂琳承担全额赔偿责任，扣减桂琳已赔付的医疗费4096.02元，已支付的鉴定费2800元后，桂琳还应赔偿原告人民币33912.73元。据此，依照上述法律及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条第一款第六项之规定，判决如下： 一、除中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司已赔付的医疗费及预赔款合计98800元外，再由被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决发生法律效力后15日内在交强险和第三者商业险责任限额范围内再赔付原告吴效山医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费等合计人民币521200元。 二、除被告桂琳已支付的医疗费4096.02元、鉴定费2800元外，由被告桂琳于本判决发生法律效力后15日内再赔付原告吴效山医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费等合计人民币33912.73元。 三、驳回原告吴效山的其他诉讼请求。 案件受理费人民币100元，免交。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。 本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。 审 判 长  张世斌 人民陪审员  何 盼 人民陪审员  刘 镔 二〇一八年十二月二十七日 书 记 员  陆泓卉