河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0825民初5507号原告：吴红杰，男，1972年9月12日出生，汉族，住河南省嵩县。委托诉讼代理人：周胜利，河南新潮律师事务所律师。委托诉讼代理人：薛春改，女，汉族，系原告妻子。被告：郑卫华，男，1981年11月10日出生，汉族，住温县。被告：温县金源运输有限公司，住所地：温县新洛路吕村段。法定代表人：杨利民，经理。委托诉讼代理人：樊丽静，女，汉族，系公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：张国勇，经理。委托诉讼代理人：段黎勇，男，汉族，系公司员工。原告吴红杰诉被告郑卫华、温县金源运输有限公司（以下简称金源运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年11月5日立案受理，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴红杰诉讼代理人薛春改、周胜利，被告郑卫华，被告金源运输公司诉讼代理人樊丽静，被告人寿财险郑州支公司诉讼代理人段黎勇均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告吴红杰向本院提出如下诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告损失527296.32元，其中第三被告在雇主责任险内承担赔偿责任，不足部分由第一被告、第二被告承担连带赔偿责任。（定残后护理费待护理依赖程度鉴定后另行主张）2、由三被告承担本案诉讼费用。事实与理由：原告系第一被告实际所有挂靠第二被告经营的豫Ｈ×××××/豫H259Y挂号车上雇员。2017年5月7日6时45分许，原告驾驶上述车辆从成都前往西安方向，行驶至京昆高速××线××（龙××道西安方向），在与道路左侧护栏发生碰撞后侧翻，造成原告及其车上乘坐人张行受伤，以及车辆及其车上货物和高速公路路产损失的交通事故。本次事故经交警部门认定，原告负事故的全部责任。第二被告在第三被告处为上述车辆办理了雇主责任险550000元，保险期间自2016年9月30日起至2017年9月29日止。事故发生后原告先后在山西省洋县医院和嵩县西关骨科医院住院治疗137天。经诊断，原告的伤情为胸11椎体爆裂性骨折伴截瘫等。原告的出院医嘱为继续口服营养神经药物治疗、定期更换导尿装置，预防泌尿系感染等。为治疗伤情，原告共支付医疗费78499.93元。本次事故给原告造成损失827296.32元。事故车辆办理有车上人员责任险限额30万元，承保公司实际已赔偿297000元，应按照30万元（医疗费28499.93元、其他损失271500.07元）从总损失中扣除。三被告仍应赔偿原告527296.32元，其中包含医疗费50000元。其中，第三被告在雇主责任险内赔偿原告损失，不足部分由第一被告赔偿，第二被告承担连带赔偿责任。被告金源运输公司、郑卫华辩称，对原告起诉无异议。被告人寿财险郑州支公司辩称，我公司对于本案如属保险责任范围，我公司愿意在保险合同约定项下承担赔偿责任。原告吴红杰为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、原告身份证复印件一份，证明原告主体资格。2、交通事故认定书一份，证明交通事故和责任划分情况。3、挂靠合同一份，证明实际车主是郑卫华，原告受雇于郑卫华。4、金源运输公司在第三被告处投保雇主责任险限额55万元的保单一份、车上人员责任险30万元保单一份、车辆行驶证、营运证、原告驾驶证、资格证各一份，证明车辆投保情况和符合保险理赔的情况，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任的基本事实。5、原告住院病历、诊断证明、出院证、医药费票据、护理人身份证复印件，证明原告受伤后住院治疗情况以及护理、医疗费情况等事实。6、鉴定意见书和鉴定费发票各一份，证明本次事故造成原告二级伤残及支付鉴定费事实。7、嵩县城关镇文化社区居委会村委会证明、被扶养人身份证、户口本各一份，证明被扶养人基本情况。各被告对上述证据均无异议。8、原告的赔偿清单，被告人寿财险郑州支公司认为，原告诉讼包含八项，我公司保险单仅包含伤亡责任和医疗费用责任两项。对于该两项之外的项目，不在保险范围内，我公司不应当承担赔偿责任。被告金源运输公司认为，原告主张的八项都在保险理赔范围之内。被告郑卫华无异议。被告郑卫华向本院提交证据为：收到条一张，证明其为原告垫付款共计129000元。原告及其他被告无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下，原告吴红杰系被告郑卫华雇佣司机。被告郑卫华系豫Ｈ×××××/豫H259Y挂重型牵引车实际车主，该车挂靠登记在被告金源运输公司。2017年5月7日6时45分许，原告吴红杰驾驶豫Ｈ×××××/豫H259Y挂重型牵引车从成都前往西安方向，行驶至京昆高速××线××（龙××道西安方向），在与道路左侧护栏发生碰撞后侧翻，造成原告及其车上乘坐人张行受伤，以及车辆及其车上货物和高速公路路产损失的交通事故。事故发生后原告被送往陕西省洋县医院住院治疗，诊断为：胸11椎体爆裂性骨折伴截瘫、陈旧性肺结核？和头部及腰背部皮肤擦伤。5月8日转入嵩县西关骨科医院住院治疗136天。2017年9月21日出院。原告共支付医疗费78499.93元（陕西省洋县医院住院费1664元、门诊检查费1085元、嵩县西关医院住院费75750.93元）。原告住院期间，长期医嘱单载明陪护二人。被告郑卫华为原告垫付款129000元。2017年11月22日，汉中市公安局交通警察大队高速公路大队作出道路交通事故认定书：吴红杰负事故的全部责任。被告金源运输公司对豫Ｈ×××××/豫H259Y挂重型牵引车在阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保车上人员责任险，保险限额30万元，经协商阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔付原告损失297000元（医疗费28499.93元、其他损失271500.07元），原告同意按照30万元从总损失中扣除。被告金源运输公司对该车在人寿财险郑州支公司投保雇主责任险，保险限额为：伤亡责任限额每人责任限额为50万元，医疗费用责任限额每人责任限额5万元。保险期间自2016年9月30日起至2017年9月29日止。诉前，中国人寿财产保险股份有限公司委托洛阳长安法医临床司法鉴定所对吴红杰伤残程度进行鉴定。2018年4月11日，洛阳长安法医临床司法鉴定所作出鉴定结论，被鉴定人吴红杰的伤残程度评定为二级。原告方支付鉴定费700元。原告儿子吴昊泽出生于2004年11月，原告女儿吴雪源出生于2007年1月。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。本案争议焦点是本案民事责任承担、原告主张各项损失计算认定。一、本案民事责任承担。1、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”本案中，原告吴红杰系被告郑卫华雇佣司机，从事货物运输，劳务报酬由被告郑卫华支付，原告吴红杰系提供劳务方，被告郑卫华系接受劳务方，双方之间存在劳务关系。原告吴红杰在为被告郑卫华提供劳务过程中发生交通事故严重受伤，被告作为接受劳务方，应对原告造成的损失承担赔偿责任。2、雇主责任险适用问题。雇主责任险是被保险人的工作人员在工作中因工作原因受到事故伤害，保险人按照保险合同的约定负责赔偿。本案中，原告吴红杰是被告郑卫华雇佣司机，被告金源运输公司对豫Ｈ×××××/豫H259Y挂重型牵引车在被告人寿财险郑州支公司投保雇主责任险，吴红杰是在从事雇佣活动中受到意外伤害，被告人寿财险郑州支公司应当按照雇主责任险约定的赔偿项目和赔偿限额范围内赔付原告损失。二、原告主张的各项损失计算认定：1、医疗费78499.93元，予以认定。2、住院伙食补助费：原告实际住院治疗137天，原告主张按照每天50元计算，予以认定，住院伙食补助费计款6850元。3、营养费：原告主张按照实际住院时间每天20元计算营养费2740元，予以认定。4、住院期间护理费：原告实际住院治疗137天，住院医嘱单载明陪护二人，护理费参照2017年河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资36848元计算，计款27660元（36848元/365天X137天X2）；定残前护理费：2018年4月11日，洛阳长安法医临床司法鉴定对原告吴红杰伤残等级作出鉴定结论，故定残前护理期限从原告出院之次日计算至定残之日计202天，定残前护理费按照一人护理标准计算，计款20392元（36848元/365天X202天）。护理费共计款48052元。5、误工费：误工期限从原告受伤之日计算至定残前一日计338天，参照2017年河南省交通运输业职工年平均工资55485元计算，误工费计款51376元（55485元/365天X338天）。6、残疾赔偿金：原告居住城镇，其伤残等级为二级，赔偿金参照2017年河南省城镇居民人均年可支配收入29558元计算20年，计款532044元（29558元X20年X0.9）。被扶养人生活费：原告儿子吴昊泽出生于2004年11月，原告女儿吴雪源出生于2007年1月，原告主张被扶养人生活费，予以支持，生活费损失参照2017年河南省城镇居民人均年消费支出19422元计算。吴昊泽生活费损失计算5年，计款43700元（19422元X5年X0.9/2）；吴雪源生活费损失计算7年，计款61179元（19422元X7年X0.9/2）。生活费损失计入残疾赔偿金，残疾赔偿金计款636923元。7、交通费：考虑原告严重受伤后从陕西省洋县医院转院至河南省嵩县西关骨科医院住院治疗的情况，原告主张交通费2000元，予以认定。以上原告损失合计826441元。二、各被告赔偿原告损失如下：原告损失合计826441元，诉前阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔付原告损失297000元，原告同意按照30万元从总损失中扣除，余款为526441元。被告金源运输公司对该车在人寿财险郑州支公司投保雇主责任险，保险限额为：伤亡责任每人责任限额50万元，医疗费用每人责任限额5万元。原告吴红杰医疗费78499.93元和残疾赔偿金636923元，诉前阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔付原告损失后，原告损失余款526441元并未超出雇主责任险限额，被告人寿财险郑州支公司应在雇主责任险限额内赔付原告款526441元，被告郑卫华给原告垫付款129000元从被告人寿财险郑州支公司赔付原告款中扣减，被告人寿财险郑州支公司应赔付原告款397441元，应返还被告郑卫华垫付款129000元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应赔付原告吴红杰款397441元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应返还被告郑卫华款129000元。三、驳回原告吴红杰的其他诉讼请求。以上一、二项均在判决生效后10日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9073元，鉴定费700元，合计9773元，原告吴红杰负担2773元，被告郑卫华负担7000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期本院将依法不予强制执行。审 判 长  王国平人民陪审员  李志武人民陪审员  李迎军二〇一八年十二月六日书 记 员  仝亚坤河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2018）豫0825民初5507号民事判决书适用的法律条文和司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。