云南省会泽县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0326民初45号原告聂某，男，2003年7月6日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。法定代理人聂春玉(聂某之父)，男，1974年7月1日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。法定代理人郭友会(聂某之母)，女，1975年11月21日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。委托代理人陈庆云，北京大成（昆明）律师事务所律师。特别授权代理。被告会泽县迤车镇中学校，住所地会泽县迤车镇。组织机构代码：76044029-5。法定代表人董仕永，系该校校长。委托代理人尹丽佳，云南在线律师事务所律师。特别授权代理。被告华某，男，2002年2月22日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。法定代理人华永勤(华某之父)，男，1974年10月6日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。法定代理人孙仙芬(华某之母)，女，1975年1月19日出生，汉族，云南省会泽县人，农民，住会泽县。委托代理人徐友才，男，1966年7月1日出生，汉族，云南省会泽县人，教师，住会泽县。一般授权代理。原告聂某与被告华某、会泽县迤车镇中学校生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告聂某法定代理人聂春玉、委托代理人陈庆云，被告会泽县迤车镇中学校委托代理人尹丽佳、被告华某法定代理人华永勤、委托代理人徐友才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告聂某诉称：原告是会泽县迤车镇中学校205班学生，被告华某是该校204班学生，原被告均是寄宿制学生。2017年4月30日中午放学以后，原告在学校操场上被被告华某摔倒在地，傍晚时双腿疼痛难忍，原告告知班主任袁灵芝老师，袁老师又通知被告华某的班主任计丕荣老师，计老师就通知被告华某的父母，晚上被告华某及其父亲把原告带去迤车镇一家小诊所买了些止疼药就把原告送回学校，因原告左大腿疼痛严重，到昆明医科大学第三附属医院治疗，确诊为骨肉瘤，行左大腿中段截肢手术。原告的伤情被评定为六级伤残。现诉请判令二被告连带赔偿原告702527元。被告会泽县迤车镇中学校辩称：一、原告所诉与客观事实不符；二、原告诉请的部分费用没有事实和法律依据；三、原告被确认的骨肉瘤成因及医治骨肉瘤所产生的费用与本案被告会泽县迤车镇中学校不具备关联性；四、被告会泽县迤车镇中学校在本案中已穷尽一切手段尽到教育管理职责。综上，请依法驳回原告的诉讼请求。被告华某辩称：一、被告把原告聂某摔倒的行为，不会造成原告伤害，2017年4月30日被告把原告摔倒在草坪上，原告感觉腿部疼痛，经学校联系后，被告父亲要带原告去照片检查，原告称自己的腿部疼痛是经常性的，只要吃点消炎药就没事了；二、原告聂某的腿部疼痛经诊断是骨肉瘤，属于自身疾病，与被告摔倒原告没有因果关系，被告没有赔偿义务与责任。请依法驳回原告的全部诉讼请求。原告聂某为支持其诉讼主张，提交了以下证据：一、聂某常住人口登记卡复印件一份、聂某母亲郭友会身份证复印件一份、聂某父亲聂春玉常住人口登记卡复印件一份。用于证明原告聂某及其法定代理人的诉讼主体资格。二、华某常住人口登记卡复印件一份、华某父亲华永勤常住人口登记卡复印件一份、华某母亲孙仙芬常住人口登记卡复印件一份、会泽县迤车镇中学校全国统一社会信用代码信息核查表复印件一份。用于证明被告华某及其法定代理人、被告会泽县迤车镇中学校的诉讼主体资格。三、204班华某将205班聂某推倒事情经过情况说明原件一份。用于证明原告聂某被被告华某撂倒受伤过程、班主任老师处理情况及学校医药费处理情况。四、昆明医科大学第三附属医院第1次入院记录复印件一份、昆明医科大学第三附属医院直接数字化放射成像系统（DDR）诊断报告原件一份、昆明医科大学第三附属医院彩色多普勒超声诊断报告单原件三份、昆明医科大学第三附属医院MRI会诊报告单原件一份、昆明医科大学第三附属医院螺旋CT扫描会诊报告单原件一份、昆明医科大学第三附属医院2017年6月22日诊断证明书原件一份、昆明医科大学第三附属医院手术清单复印件一份、昆明医科大学第三附属医院第1次住院出院证原件一份、昆明医科大学第三附属医院第2次住院出院证原件一份、昆明医科大学第三附属医院第3次住院诊断证明书原件一份及出院证原件一份、昆明医科大学第三附属医院第4次住院诊断证明书复印件一份及出院证复印件一份、昆明医科大学第三附属医院第5次住院诊断证明书原件一份及出院证原件一份、昆明医科大学第三附属医院第6次住院诊断证明书原件一份及出院证原件一份、骨肉瘤医学基本情况复印件一份2页。用于证明两个事实：（一）原告聂某因被被告华某撂倒，未及时医治诱发骨肉瘤，左大腿截肢，六次住院治疗，出院后仍需继续抗肿瘤治疗、化疗、复查、安装假肢。（二）证明早期发现和及时治疗对于骨肉瘤的治疗影响重大。五、云南省肿瘤医院门诊收费专用票据原件20张金额730.24元、会泽县仁和医院DR检查费收据1张金额570元、预交款收据原件3张金额13000元、医疗住院收费票据原件6张金额129594.4元、住院费用明细汇总表原件6份22页。用于证明原告聂某为治疗共住院六次，花费医疗费130894.64元。六、昆明医科大学司法鉴定中心法医临床鉴定意见书原件一份。用于证明原告聂某所受伤害构成六级伤残。七、云南德林义肢康复器材司法鉴定所鉴定意见书原件一份。用于证明原告聂某受伤后大腿截肢需要安装组件式大腿假肢、价格为人民币20000元/具，该假肢可正常使用叁年，每叁年更换一次，每年的维修费为假肢价格的10%。八、昆明医科大学司法鉴定中心鉴定发票原件一份、云南德林义肢康复器材司法鉴定所鉴定发票原件一份。用于证明原告聂某花费伤残等级评定费1000元、假肢鉴定费800元，合计1800元。九、假肢收款收据6张金额31200元及2015年国民经济和社会发展统计公报复印件一份2页。用于证明原告聂某首次配置假肢花费人民币31200元，假肢安装期限按当地人均预期寿命76.34岁计算。十、交通费发票原件26张。用于证明原告聂某为治疗花费交通费1279元的事实。十一、指导案例24号：荣宝英诉王阳、永诚财产保险股份有限公司江阴支公司机动车交通事故责任纠纷案复印件一份。用于证明受害人没有过错，其特殊体质对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。经质证，被告会泽县迤车镇中学校对原告聂某提交的第一组、第二组证据的三性没有意见。对第三组证据的关联性及证明内容有意见，认为该组证据恰好能够证实被告会泽县迤车镇中学校作为教育机构已穷尽一切手段，对未成年学生尽到了安全管理义务。对第四组证据的真实性、客观性没有意见，对关联性及证明内容有意见，认为：一、该组证据不能证明原告的待证事实；二、原告诉称其系2017年4月30日在学校被被告华某撂倒受伤，未及时医治诱发骨肉瘤导致左大腿截肢，但是原告提交的证据显示其第一次被诊断为骨肉瘤的时间是2017年5月23日，距离原告诉称在学校被华某撂倒受伤已间隔23天之久。且原告提交的昆明医科大学第三附属医院第1次入院记录中，主诉部分中存在明显的被人为修改过的痕迹，该证据不客观、不真实、不应作为本案的定案依据。第1次入院记录复印件及手术清单复印件没有原件核对，不予认可。对第五组证据的关联性有意见，原告住院期间的门诊费不具备住院就医的合理性，不应得到支持。会泽县仁和医院DR检查费收据570元不是正规的医疗票据，不予认可。对第六组证据的关联性有意见，原告聂某构成伤残与被告会泽县迤车镇中学校的教育管理活动没有关系。对第七组证据的关联性有意见，原告聂某安装假肢的行为与被告会泽县迤车镇中学校的教育管理活动没有关系。对第八组证据的关联性有意见，原告聂某鉴定费的产生与被告会泽县迤车镇中学校的教育管理活动没有关系。对第九组证据的三性均有意见：一、原告出示的假肢发票不是医疗机构出具的正规票据，2015年国民经济和社会发展统计公报的来源不具备合法性；二、该组证据与被告会泽县迤车镇中学校的教育管理活动没有关系。对第十组证据的三性均有意见，原告出示的交通费发票与原告聂某医疗时间及地点均不吻合，原告的交通费与被告会泽县迤车镇中学校没有关系。对第十一组证据的关联性有意见，原告出示的指导案例中的案由及案件事实与本案的案由及案件事实均不符合。该指导案例不能作为本案的定案依据。被告华某对原告聂某提交的第一组、第二组证据的三性没有意见。对第三组证据的关联性有意见，认为虽然华某把聂某撂倒在草坪上，但是并没有造成原告聂某受伤，原告聂某的骨肉瘤不是被告华某造成的。对第四组证据的关联性有意见：一、原告聂某住院治疗的时间已经过去23天。二、原告聂某诊断为骨肉瘤疾病与被告华某撂倒聂某没有因果关系，第1次入院记录复印件及手术清单复印件没有原件来核对，不予认可。对第五组证据的关联性有意见。原告聂某住院的费用是自身疾病导致的，与被告华某没有关系。会泽县仁和医院DR检查费收据570元不是正规的医疗票据，不予认可。对第六组证据的关联性有意见，原告聂某的伤残是自身疾病导致的，与被告华某没有关系。对第七组证据的关联性有意见，原告聂某安装假肢所产生的费用是自身疾病导致的，与被告华某没有关系。对第八组证据的关联性有意见，原告聂某安装假肢所产生的费用是自身疾病导致的，与被告华某没有关系。对第九组证据的三性均有意见，原告出示的假肢发票不是医疗机构出具的正规票据。对2015年国民经济和社会发展统计公报的来源性、合法性不予认可。原告安装的假肢费用是自身疾病造成，与被告华某没有关系。对第十组证据的三性均有意见。原告出示的交通费发票与原告聂某医疗时间及地点均不吻合，原告治疗骨肉瘤所产生的交通费用与被告华某没有关系。对第十一组证据的关联性有意见，原告出示的指导案例的事实与本案案件的事实没有关联，与本案没有可比性，对本案没有指导意义，该指导案例不能作为本案的定案依据。被告会泽县迤车镇中学校为支持其辩解主张，提交了如下证据：一、学生安全责任协议书原件一份。用于证明原告聂某的父亲聂春玉作为原告的监护人，于2016年9月1日原告首次入学时，与被告会泽县迤车镇中学校签订了《学生安全责任协议书》，该协议书约定：自2016年9月1日起至学生在校期间，学生突发疾病，学校已及时采取救护措施或学生自身、学生之间原因造成的学生伤害事故，由监护人或第三人承担责任，与学校无关。二、会泽县迤车镇中学校政教处各种会议、活动记录表原件3份及会泽县迤车镇中学校205班班会记录复印件一份12页。用于证明被告会泽县迤车镇中学校在事发前已多次在校会、班会上向在校学生灌输校园安全知识，被告会泽县迤车镇中学校作为教育机构，对在校学生已尽到了教育、管理、保护的义务。三、迤车中学2016-2017学年度学生学平保险名单（205班）复印件一份。用于证明被告会泽县迤车镇中学校已告知学生及监护人自愿、自费参加学平险，205班仅有部分学生家长为子女参险，原告的监护人未替原告投保学平险，其不能享受保险待遇的后果与学校不存在关联性。四、204班华某将205班聂某推倒事情经过情况说明复印件一份、会泽县迤车镇中学校原204班班主任计丕荣事发经过陈述原件一份、会泽县迤车镇中学校原205班班主任袁灵芝陈述聂某腿部受伤经过原件一份、会泽县迤车镇中学校204班华某亲口陈述事情经过原件一份、会泽县迤车镇中学校204班学生宁友坤、李培阳亲口陈述事情经过原件一份。用于证明原告于2017年4月30日在校园内被被告华某撂倒后，其腿部并无明显伤痕。事发后，会泽县迤车镇中学校204班班主任计丕荣与205班班主任袁灵芝已积极主动的联系被告华某的家长，将原告带离学校进行医治，原告医治结束后，并未向计丕荣老师及袁灵芝老师反映过其腿部有不适的症状出现。被告会泽县迤车镇中学校作为教育管理机构，已穷尽一切手段，对在校学生尽到了教育、管理、保护的义务。五、飞华健康网中的浅析骨肉瘤的病因知识摘录复印件三份。用于证明骨肉瘤是原发于骨内的恶性肿瘤，其发病原因主要为骨骼的活跃生长，放射线、遗传、病毒、良性骨疾患的恶变。换言之，原告聂某被确认为骨肉瘤，与被告会泽县迤车镇中学校不具备关联性。经质证，原告聂某对被告会泽县迤车镇中学校提交的第一组证据的真实性没有意见，对证明目的不认可。对第二组证据的三性及证明目的均不认可，认为各种会议记录表指向不明无法证明其证明目的。对第三组证据的三性及证明目的均不予认可，认为是复印件无原件核对。对第四组证据中对204班华某将205班聂某推倒事情经过情况说明的三性均予认可，但不认可证明目的；对其他证据的三性及证明目的均不认可，认为宁友坤、李培阳陈述与事实不符，二同学陈述当天中午聂某被华某撂倒之后，当即被送往医院治疗，而事实是当天晚上经班主任请假许可之后，原告聂某才被华某的父亲带到小诊所治疗，班主任老师没有陪同检查、治疗，根本未穷尽一切手段尽到教育、管理、保护的义务。第五组证据的三性及证明目的均不认可，学校未尽到教育、管理、保护的义务，未及时救治聂某，致使聂某骨肉瘤病发、病情加重。被告华某对被告会泽县迤车镇中学校提交的第一组、第二组、第三组、第四组、第五组证据的三性及证明内容没有意见，认为第四组证据证明了被告华某撂倒原告聂某的行为没有造成原告聂某身体受到伤害的事实。被告华某为支持其辩解主张，提交了如下证据：《骨肉瘤基础与临床》节选第83页骨肉瘤病因概述复印件一份。用于证明骨肉瘤的发病原因与被告华某撂倒原告聂某没有因果关系。经质证，原告聂某对被告华某提交的该组证据的三性及证明目的均不予认可，认为该组证据为一本教科书，不能证明被告的证明目的。被告会泽县迤车镇中学校对被告华某提交的该组证据的三性及证明内容无意见。因原告提交的部分就医证据系复印件，且有改动痕迹，为进一步查明案件事实，经法庭释明，原告于庭后提交了云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院入院记录原件18页，住院病案原件14页。经质证，被告会泽县迤车镇中学校对入院记录的真实性、客观性无异议，提出该入院记录与原告第一次庭审时提交的入院记录不一致，该证据与被告的教育管理活动不具备关联性；对手术清单的真实性、客观性无异议，但认为与本案不具备关联性。被告华某对入院记录和手术清单原件的合法性、真实性无异议，但认为以上证据与被告撂倒原告的外力行为没有关联，证明原告所患疾病为骨肉瘤，也就是骨癌，骨癌不可能是外力因素造成。结合庭审和原被告双方的质证意见，本院对以上证据作如下分析：对原告聂某提交的第一组、第二组证据，二被告没有意见，本院予以认定。对第三组证据，与原、被告陈述能够相互印证的内容，本院予以认定。对第四组证据，因入院记录、手术清单等系复印件且有改动痕迹，与原告庭后提交原件核对不一，本院不予采信；原告庭后提交的入院记录、住院病案等原件，二被告均认可其真实性、合法性，对其证明力本院予以确认。对第五组、第六组、第七组、第八组、第九组、第十组证据，因原告聂某于2017年5月23日在云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院入院治疗，主诉：左大腿近膝关节处肿痛2月余，出院诊断为：左股骨远端骨肉瘤。被告华某将原告聂某摔倒的行为，不会导致原告左股骨远端骨肉瘤的发生，故其医治该病的费用与本案无关，本院不予认定。对第十一组证据，不符合证据的三性，本院不予认定。对被告会泽县迤车镇中学校提交的第一组、第四组证据中204班华某将205班聂某推倒事情经过情况说明，原告聂某及被告华某没有意见，本院予以认定。对第二组、第三组、第四组证据中其余证据、第五组证据及被告华某提交的证据，因不符合证据三性，本院不予认定。结合庭审和质证，本院确认如下法律事实：原告聂某与被告华某是被告会泽县迤车镇中学校学生。2017年4月30日中午12点左右，被告华某在会泽县迤车镇中学校教学楼前面的草坪上将原告聂某摔倒在地，后经班主任计丕荣老师联系被告华某的父母，当晚被告华某及其父亲华永勤将原告聂某带去买了一些消炎药，将原告聂某送回学校。2017年5月23日，原告聂某因腿痛到云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院入院治疗，主诉：左大腿近膝关节处肿痛2月余。出院诊断为：左股骨远端骨肉瘤。原告先后六次在云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院住院治疗该病。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”的规定，本案原告以被告华某将其撂倒未及时医治诱发骨肉瘤为由诉请赔偿，但原告入院时主诉：“左大腿近膝关节处肿痛已两月余”，而被告华某将原告撂倒的行为发生于原告入院前23天，同时，原告的出院诊断为“左股骨远端骨肉瘤”，结合全案证据分析，被告华某将原告聂某摔倒的行为，不会导致原告聂某患上左股骨远端骨肉瘤，故原告聂某医治其所患左股骨远端骨肉瘤产生的相关费用，应由其自行承担。原告聂某要求被告华某、会泽县迤车镇中学校承担其医治该病相关费用的诉请，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：驳回原告聂某的诉讼请求。案件受理费人民币100元，本院免收。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。审 判 长  李学宏人民陪审员  胡明云人民陪审员  贺发庆二〇一八年十二月二十日书 记 员  赖江铭