新疆维吾尔自治区石河子市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）兵9001民初4874号 原告：王培显，男，1939年5月8日出生，汉族，系第八师一三二团修造厂退休职员，住石河子市。 委托诉讼代理人：李红梅，新疆君正律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王春燕（原告之女），女，1971年3月9日出生，汉族，系第二师华山中学教师，住新疆库尔勒市。 被告：马万里，男，1998年8月18日出生，汉族，系无固定职业。 被告：马开镇，男，1960年5月3日出生，汉族，系无固定职业。 被告：中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司，住所地新疆石河子市东环路25小区60号。 负责人：张妮，总经理。 委托诉讼代理人：刘艳梅，系该公司员工。 原告王培显与被告马万里、被告马开镇、被告中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司（以下简称联合公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王培显的委托诉讼代理人李红梅及王春燕、被告马万里、被告马开镇、被告联合公司的委托诉讼代理人刘艳梅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王培显向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告410127.09元[医疗费191554.34元（住院188731.54元+门诊2822.80元）、住院伙食补助费11880元、护理费323984.84元[住院期间31709.84元（58455元/年÷365天×99天×2人）+出院后292275元（58455元/年×5年×1人）]、营养费3000元、交通费5104.50元、鉴定费3510元、精神损害抚慰费30000元、伤残赔偿金132228元（36730元/年×72%×5年）、复印费143.50元、合计702254.18元，在保险限额承担276127.09元（702254.18元-120000元+30000元）×50%，原告请求构成标的276127.09元+120000元+30000元-保险公司已付10000元-司机已付6000元=410127.09元]；2、判令被告承担本案诉讼费及送达费。事实和理由：2017年9月20日07时29分，马万里驾驶×××号“江铃”牌小型普通客车沿S115线由东向西行驶至石河子市东五路路口处，与沿东五路由北向南行驶至此的王培显驾驶的“捷安娜”牌自行车相撞，造成王培显受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。经交警部门认定：王培显与马万里承担事故同等责任。被告马万里驾驶的×××号车所有人为被告马开镇，该车在被告平安公司投保有机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和商业第三者责任保险（以下简称商业险）。原、被告对该次事故的赔偿事宜协商未果，现诉至法院，请求判如所请。 联合公司辩称，对交通事故发生及事故责任比例无异议，事故车辆在被告联合公司投保有交强险及商业险50万元，含不计免赔险，事故发生在保险期间内，在原告住院期间，被告联合公司向原告垫付了10000元医疗费，在应赔偿的项目中予以扣减。伤残赔偿金的赔偿系数应该是71%、对护理费有异议，对伤残不认可、认为精神抚慰金过高，超出交强险部分按照责任比例承担。 马万里辩称，交通事故发生无异议，同意依法赔偿原告的损失。 马开镇辩称，对交通事故发生无异议，被告马开镇系×××号车辆所有人，被告马万里是被告马开镇的之子，同意依法赔偿原告的损失。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据本院认定如下： 1.原告提交住院病案、出院证、诊断证明书、诊断报告单及住院费、门诊费票据，证明原告住院共计99天，花费住院费188731.54元及门诊费2822.80元，原告在住院期间需要24小时专人护理，入院时伤情严重报病危，出院后医嘱定期复查需加强营养。原告花费的医疗费系原告自行支付，被告联合公司为其先行垫付10000元，原告在主张中已经扣减。经质证，三被告对原告的病历及发票及数额无异议，对原告证实的问题不认可，对护理人数不认可，诊断证明书上明确显示是陪护1人。经审查，综合其他证据、原告的伤情及结合医院的诊断证明书及医嘱，原告在住院期间确需24小时全程陪护，故本院对该组证据予以确认。 2.原告提交鉴定书及鉴定费票据，证明原告因交通事故损伤构成一个四级伤残和两个十级伤残，构成完全护理依赖，其护理期为180日，营养期120天，花费鉴定费3380元、照相费30元、交通费100元，其中，照相费及交通费没有票据。经质证，被告马万里、被告马开镇无异议，被告联合公司对鉴定费票据的真实性无异议，但认为不属于保险公司赔付范围。对营养期及两个十级伤残等级认可，对一个四级伤残等级不认可。对原告护理依赖程度不认可，理由是医院对原告生活自理的能力均有记载分值，出院的时候自理能力为60分，而司法鉴定书为5分，两者相差甚远，联合公司认可180日内的护理依赖，并申请对原告的四级伤残等级及是否属于完全护理依赖进行重新鉴定。经审查，本院对原告主张的伤残等级、护理依赖程度、护理期、营养期予以确认。 3、提交交通费票据，证实因交通事故当天原告在医院被抢救时报病危，原告王培显的女儿王春燕、女婿郑立民、外孙女郑乔戈三人乘坐飞机从库尔勒前往石河子探望，花费交通费4440元。原告儿子王建辉及儿媳任新华往返医院护理原告花费交通费664.50元，合计花费5104.50元。经质证，三被告对交通费真实性无异议，对其必要性和关联性不认可，对于事故当天产生的飞机票的必要性不认可，认为扩大了损失，库尔勒至石河子可以采取其他交通方式，且交通费应当是原告住院及转院产生的费用，不包含近亲属探望及护理人员产生的交通费。经审查，本院对该组证据的真实性、合法性、关联性予以确认。 根据原、被告的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年9月20日07时29分，马万里驾驶×××号“江铃”牌小型普通客车沿S115线由东向西行驶至石河子市东五路路口处，与沿东五路由北向南行驶至此的王培显驾驶的“捷安娜”牌自行车相撞，造成王培显受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经石河子市公安局交通警察支队郊区大队出具认定书认定，王培显驾驶非机动车未按交通信号指示通行、未在道路右侧通行负事故同等责任，马万里驾驶机动车行经交叉路口超车、在路口未按所需行进方向驶入导向车道负事故同等责任。被告马万里驾驶×××号车在被告联合公司投保有交强险及商业险，商业险限额500000元，购买有不计免赔险，事故发生在保险期间。被告马开镇与被告马万里系父子关系，被告马开镇为×××号车所有人。 事发当日，原告即被送往石河子市人民医院住院治疗，住院37天（住院日期：2017年9月20日至2017年10月27日），期间共花费住院费143262.24元。出院诊断为：基底节出血（左侧）、颈椎退行性病变、多发性肋骨骨折（右侧第2-6肋骨）、趾骨骨折（右侧趾骨上下支骨折）、高血压1级、创伤性胸腔积液（双侧）、坠积性肺炎（双侧）、泌尿道感染、皮下血肿（左侧额颞部）、肺部节病（肺小结节）、创伤后硬脑膜下积液、腺瘤、中度贫血、肝损伤、肾损伤、低钾血症、高钾血症、低蛋白血症、高脂血症、外痔、心动过速（窦性）、房性早博（频发）。 原告于2017年10月27日在石河子市人民医院继续治疗，住院时间为62天（住院日期：2017年10月27日至2017年12月28日），治疗共花费住院费45469.30元。出院诊断：脑出血（左侧基底节区恢复区）、右侧肢体偏瘫（日常生活能力减退）、混合型失语、多发性肋骨骨折（右侧第2-6肋骨）、骨盆骨折（右侧趾骨上下支骨折）、高血压1级、高脂血症。 原告治疗期间花费门诊费2822.80元。 原告上述治疗共花费医疗费用合计为191554.34元。 原告住院期间，原告王培显的女儿王春燕、女婿郑立民、外孙女郑乔戈三人乘坐飞机从库尔勒至石河子探望原告，花费交通费4440元。原告王培显的儿子王建辉及儿媳任新华为照顾原告往返医院花费交通费664.50元，合计5104.50元。 原告因伤情需要，购买轮椅一台，花费849元。原告为司法鉴定复印病历花费复印费143.50元，仅提供107.10元的复印费票据。 2018年3月30日，原告委托新疆天宇司法鉴定所对其伤病关系、伤残程度、护理期、营养期、护理依赖进行评定。2018年4月4日，新疆天宇司法鉴定所做出（2018）临鉴字第120号法医学鉴定意见书。鉴定意见：1、被鉴定人王培显右侧肢体偏瘫的损伤已构成四级伤残；行开颅手术治疗已构成十级伤残；右侧多发性肋骨骨折的损伤已构成十级伤残；2、护理期评定为180日，营养期评定为120日；3、损伤已构成完全护理依赖。原告花费鉴法医鉴定费3380元。 庭审中，被告联合公司对原告的七级伤残及护理依赖不服，于2018年9月13日申请鉴定。本院委托新疆绿洲精神病司法鉴定所进行鉴定。2018年11月22日，新疆绿洲精神病司法鉴定所作出司法鉴定业务不予受理通知书：2018年11月2日收到对王培显的伤残等级及护理依赖鉴定，因机构目前暂无法进行护理依赖等项目鉴定，故未受理。 另查明：1.2017年度新疆生产建设兵团在岗职工平均工资为58455元/年，城镇居民人均可支配性收入为36730元/年。 2.被告联合公司垫付原告医疗费10000元，被告马万里垫付原告医疗费6000元。 3.原告王培显在定残时已年满78周岁。 本院认为，自然人的生命、健康权受法律保护。被告马万里驾驶×××号车与王培显骑驶的自行车发生碰撞，造成王培显受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故，王培显与马万里承担事故同等责任，已经石河子市公安局交通警察支队郊区大队认定，原、被告均无异议，本院予以认定。被告马万里驾驶机动车行经交叉路口超车、在路口未按所需行进方向驶入导向车道造成事故的发生，其行为具有一定过错，原告主张被告对原告因交通事故造成的损失负50%的赔偿责任，符合法律规定。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。本案中，因被告马万里驾驶×××号车在被告联合公司投保有交强险及商业险，限额500000元，购买有不计免赔险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故被告联合公司应在交强险分项限额内先行赔偿，超出交强险部分，由被告人保公司在商业险限额内赔偿。因原告鉴定时花费的照相费30元，交通费100元，没有提供相应的票据，且被告不予认可，故本院不予认定。被告联合公司虽然对原告的七级伤残及护理依赖不服，但其仅有庭审陈述不足以推翻新疆天宇司法鉴定所的鉴定意见。故本院对新疆天宇司法鉴定所作出的原告构成七级伤残、完全护理依赖的鉴定意见，予以认定。 综上，根据本案查明的事实，本院对原告的损失确定如下： 1.医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定原告因交通事故受伤共花费191554.34元，本院予以确认。 2.住院伙食补助费。原告住院共计99天，根据国家机关工作人员出差补助费标准，原告的住院伙食补助费为11880元（99天×120元/天）。 3.营养费。根据相关法律规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。参照中华人民共和国公安部颁布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193－2014）4.7.3、7.2.2、9.1.1、9.5.1条之规定，结合新疆天宇司法鉴定所作出的鉴定意见，原告主张营养期为120天，符合相关法律规定，本院对原告的营养费确定为1800元（120天×15元/天）。 以上第1至3项，合计205234.34元（医疗费191554.34元+住院伙食补助费11880元+营养费1800元）。因被告联合公司已在交强险限额内赔偿原告10000元，由被告联合公司在商业险限额内赔偿原告97617.17元[（205234.34元-10000元）×50%]。 4、残疾赔偿金。三被告仅有辩解不足以推翻新疆天宇司法鉴定所作出的关于原告伤残等级为四级的鉴定意见，故本院对新疆天宇司法鉴定所作出的原告的伤残等级的鉴定意见予以认定。考虑到原告为城镇居民，故参照新疆生产建设兵团2017年度城镇居民人均可支配性收入，结合新疆天宇司法鉴定所作出的鉴定意见，原告的残疾赔偿金为132228元（36730元/年×5年×72%）。 5、护理费。根据原告住院情况，结合原告的恢复状况及年龄，原告在住院期间及出院后一定时期内客观上确需护理，参照中华人民共和国公安部颁布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193－2014）4.7.3、7.2.2、9.1.1、9.5.1条之规定，结合新疆天宇司法鉴定所的鉴定意见，考虑到医疗机构的医嘱原告在住院期间需24小时护理的实际情况，原告主张的住院期间99天，2人护理，符合相关法律规定，本院予以认定，参照2017年度新疆生产建设兵团非私营企业在岗职工平均工资，原告主张住院期间的护理费为31709.84元（58455元/年÷365天×99天×2人）。关于原告出院后的护理费，参照中华人民共和国公安部颁布的《人身损害护理依赖程度评定》(GB/T31147-2014)4.2.2.3条之规定，结合新疆天宇司法鉴定所的鉴定意见，本院对原告的损伤构成完全护理依赖予以认定，原告主张出院后5年的护理期，本院予以支持，自原告出院后的2017年12月29日向后计算至5年，故原告的护理费为292275元（58455元/年×5年×1人）。综上，原告的护理费合计为323984.84元（31709.84元+292275元）。 6、交通费。根据原告的伤情及受伤部位，原告在治疗期间确需花费一定的交通费用，考虑到原告的病情，其住院治疗期间确需亲属护理的实际情况，本院对原告及亲属所花费的交通费酌定为5100元为宜。 7、精神损害抚慰金。受害人造成伤残的，赔偿义务人应当赔偿受害人精神损害抚慰金。原告因此次事故造成右侧肢体偏瘫的损伤已构成四级伤残，行开颅手术治疗已构成十级伤残，右侧多发性肋骨骨折的损伤已构成十级伤残，给原告的身心健康和正常生活带来很大影响，其精神上也遭受了很大的伤害，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求符合情理，但具体数额应根据原告的伤情、受伤害程度及加害人的过错、加害行为所造成的后果、本地区平均生活水平等因素，本院对原告的精神损害抚慰金综合酌定30000元为宜。 8、残疾辅助器具费。原告为治疗伤情购买轮椅一台，花费849元，本院予以认定。 以上第4至8项，合计492161.84元（残疾赔偿金132228元+护理费323984.84元+交通费5100元+精神损害抚慰金30000元+残疾辅助器具费849元），由被告联合公司在交强险限额内赔偿原告110000元，在商业险限额内赔偿原告191080.92元[（492161.84元-110000元）×50%]。 9、复印费。原告为复印病历花费复印费，系原告进行司法鉴定必须花费的费用，根据原告提交的票据，本院对原告花费107.10元予以支持。 10、法医鉴定费。原告为鉴定自己的伤情花费的鉴定费3380元，系原告必须花费的费用，本院予以认定。原告因鉴定花费的照相费及交通费未提交票据，本院不予支持。 以上第9至10项，合计3487.10元（复印费107.10元+鉴定费3380元），由被告马万里、被告马开镇共同赔偿原告。因被告马万里先行向原告垫付医疗费6000元，该费用与应赔偿原告的费用相折抵，剩余649.90元（6000元-3487.10元-诉讼费1863元），由被告联合公司在应赔偿原告的金额中向被告马万里支付。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告王培显110000元（含精神损害抚慰金）； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王培显医疗费97617.17元、伤残赔偿金191080.92元，合计288698.09元，其中向原告王培显支付288048.19元，向被告马万里支付649.90元； 上述款项，被告中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司于本判决生效之日起十五日内给付； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取3726元（原告已预交），已折抵。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第八师中级人民法院。 审 判 员 杜世成 二〇一八年十二月五日 法官助理 王 妍 书 记 员 王宇婷 法律条文附页 《中华人民共和国侵权责任法》第三条“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任”、第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”、第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”、第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”、第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”、第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”、第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”、第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”、第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。