河北省承德市双桥区人民法院民 事 判 决 书（2018）冀0802民初956号原告：陈良，男，1966年2月3日出生，汉族，住河北省承德市双桥区。监护人：陈某，女，1969年9月16日出生，汉族，住河北省承德市双桥区。委托诉讼代理人：吴东晖，河北华川（宽城满族自治县）律师事务所律师。被告：李金龙，男，1982年7月14日出生，汉族，现住河北省承德市双桥区。被告：李美静，女，1981年9月29日出生，汉族，住址同上。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司，住所地：北京市东城区朝阳门北大街17号，统一社会信用代码：91110101801294272K。法定代表人：宋玉森，职务：总经理。委托诉讼代理人：芮俐，该公司职员。原告陈良与被告李金龙、李美静、中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈良的监护人陈某、委托诉讼代理人吴东晖，被告李金龙及其李美静的委托诉讼代理人李金龙到庭参加诉讼；被告人保财险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈良向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费10301.50元、护理费9000.00元、住院伙食补助3400.00元、交通费1000.00元、营养费3000.00元、残疾赔偿金146630.40元、精神损害抚慰金15000.00元、鉴定费3250.00元，后续治疗费15000.00元、被扶养人生活费20600.00元，合计227181.90元；2、诉讼费、鉴定费、保全费由被告承担。事实与理由：2017年4月13日10时40分，被告李金龙驾驶冀Ｈ×××××号小型客车由北向南行驶至承德市双桥区汽车北站前路段时，与在道路上作业的环卫工人陈良相撞，造成原告陈良受伤的交通事故。后经承德市公安局交通警察支队出具的第130802131704031号道路交通事故认定书认定:被告李金龙承担此事故的全部责任，原告陈良不承担事故责任。原告陈良受伤后被送到中国人民解放军第二六六医院治疗，现已经出院。被告李金龙驾驶机动车上路行驶，未确保安全驾驶，致使发生交通事故，造成原告陈良受伤，被告李金龙理应承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司、中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司应在交强险和机动车商业险范围内赔偿。请贵院依法支持原告的诉讼请求，公正判决。被告李金龙、李美静辩称，肇事车在保险公司投保不计免赔全险，保险公司应全部报销，无需我个人支付。被告人保财险公司辩称，冀Ｈ×××××车承保机构为中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司，而非中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司。本案事故车辆冀Ｈ×××××在我公司投保有交强险及商业险，出险时间是在保险期限范围之内。交强险限额如下：死亡伤残类110000元，医疗类10000元(医疗费、住院伙食补助费、营养费同属于医疗类赔偿费用)，财产损失2000元，商业三者险限额为50万元。对于本案，交强险己支付医疗类10000元，至此医疗费限额已满，商业险己就陈良医药费被保险人垫付医疗费金额46798元，请法院在判决中予以冲减。答辩人同意在交强险及商业性范围内赔偿原告合法合理的损失。同时，依据最高人民法院(2012)民一他字第17号复函之规定，贵院应严格按交强险各分项限额予以审理，不得突破各分项限额。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：l.医药费：对于原告的诉讼请求，属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票，须提供病历加以证明。根据理赔经验，约按医疗费总额的15%扣减自费部分，包括检查部分自费8%，如CT自费扣除8%、西药自费扣除10%、螺钉板材等器材自费30%及全自费类自费100%；2.护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理的，原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明、工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可；3.交通费：被答辩人需当庭提交正式交通票据凭证，有关凭据应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请贵院予以审核；4.误工费:误工期间需要医嘱证明。原告应提供就职单位出具的误工损失证明、劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明，若月工资超过纳税起征点，还应提供纳税证明，否则不予认可。原告己72岁，对于该项损失，答辩人不予认可；5.残疾赔偿金:应由具有合法资质的鉴定机构出具的鉴定报告，根据伤残评级情况、原告的年龄、户籍性质及当地赔偿标准予以认定，否则不予认可；6.精神抚慰金:在原告的诉讼请求之内，根据事故的过错程度和原告的伤残等级予以确认。另，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持……”；7.诉讼费:根据交强险保险条款第十条第四款规定诉讼费不属于保险责任，保险公司不能承担。对被告垫付的部分，请法院对合理费用予以审核，在判决中返还被告合理的垫付部分金额，并向答辩人提供垫付部分票据证据复印件及账号;或在判决中对垫付金额予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告李金龙、李美静与原告陈良对对方提交的证据均无异议，经核实，上述证据真实合法，且与本案相关联，本院予以确认；被告人保财险公司提交的证据真实合法，且与本案相关联，本院予以确认。根据当事人陈述及上述有效证据，本院查明以下事实：2017年4月13日10时40分许，被告李金龙驾驶冀Ｈ×××××号小型客车由北向南行驶至承德市双桥区汽车北站前路段时，与在道路上作业的环卫工人陈良相撞，造成原告陈良受伤、车辆损坏的交通事故。承德市公安交通警察支队事故处理大队出具道路交通事故认定书，认定被告李金龙负此次事故的全部责任，原告无责任。经查，被告李美静为肇事车辆的所有人，该车在被告人保财险公司处投保交强险和商业三者险50万附加不计免赔，事故发生在保险合同期限内。事故发生后原告被送到中国人民解放军第二六六医院住院治疗68天，产生的医疗费56798.00元，其中人保财险公司在交强险医疗费项下垫付10000.00元，剩余46798.00元中原告自付10000.00元，其余为被告李金龙、李美静垫付。上述全部医药费除人保财险公司垫付10000.00元已支付给中国人民解放军第二六六医院外，剩余费用已经由被告李美静到被告人保财险公司报销。原告出院后共计产生医药费301.50元，被告未支付。原告住院期间被告李金龙为原告请护工，经核实，因原告伤情较重，被告人保财险公司同意在合理期间请两个护工，共产生护理费20800.00元。原告的伤情，经医院诊断全身多处骨折等。出院医嘱为：患者出院后需在专人陪护下，行适当功能活动，避免患肢剧烈活动及负重活动，可适当行功能康复锻炼；患者坐起时需佩戴颈托，避免颈椎过度活动；患者需每日进行双下肢功能康复锻炼，定期复查，一月一次，病情变化随诊。经本院第一次委托鉴定，原告所受损伤属九级、十级伤残；后原告不服上述鉴定，申请重新鉴定，经委托原告所受损伤属九级、十级、十级伤残；原告为此支付鉴定费合计3250.00元。另查明，发生交通事故前原告为环卫工人，其与母亲张淑芝一起生活。张淑芝现81周岁，育有三子二女。原告因此次交通事故而产生的损失为：医疗费301.50元、住院期间护理费20800.00元、出院后护理费9000.00元、住院伙食补助3400.00元、交通费1000.00元、营养费1360.00元、残疾赔偿金146630.40元、精神损害抚慰金12000.00元、鉴定费3250.00元、被扶养人生活费4944.00元，合计202685.90元。本院认为，被告李金龙驾驶机动车上路，未安全驾驶、文明驾驶，是造成此次交通事故的原因，承德市公安交通警察支队事故处理大队依照《中华人民共和国道路交通安全法》相关法律规定认定被告李金龙负全部责任具有事实和法律依据，本院予以确认。此次事故致原告陈良受伤，并产生相关费用，被告李金龙对此应承担赔偿责任。肇事车辆虽为被告李美静所有，但实际驾驶人为被告李金龙，故被告李美静不承担赔偿责任。被告李金龙驾驶肇事车辆在被告人保财险公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业三者险，因此，应先由人保财险公司在机动车第三者责任强制保险和商业险的限额内予以赔偿，不足部分由被告李金龙赔偿。原告主张出院后的医疗费、住院伙食补助费及被告垫付的住院期间护理费符合法律规定，本院予以确认；出院医嘱虽未建议加强营养，但结合原告的实际伤情和住院病历，对原告营养的诉讼主张，本院予以支持，酌定20元/天，计算68天，合计1360.00；原告主张出院后护理费9000.00元，结合原告的出院医嘱和实际伤情，原告出院后应继续护理，因此，对其出院后护理费的诉讼请求，本院予以支持，对其出院后护理费本院酌定按100元/天计算，护理天数酌定计算90天，出院后护理费合计9000.00元；交通费酌定1000.00元；因原告构成九级、十级、十级伤残，对原告伤残赔偿金和精神损害抚慰金的诉讼请求，本院予以支持，伤残赔偿金为146630.40元，精神损害抚慰金12000.00元；原告两次鉴定的鉴定费3250.00元；原告陈良母亲81周岁需抚养，对原告被抚养人生活费的诉讼主张，本院予以支持，被扶养人生活费4944.00。以上所有损失合计202685.90元。两次鉴定费3250.00元，属于被告李美静与被告人保财险公司保险合同中约定的间接损失，由被告李金龙承担，剩余损失199435.90元，由被告人保财险公司承担。被告人保财险公司先期垫付医药费10000.00元，但原告在此次事故中对此款并未主张，本院不予处理；原告自付医药费10000.00元已被李金龙到人保财险公司报销，应由被告李金龙予以返还；原告后续治疗费的主张因未实际发生，原告可待实际发生后另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条一款第（六）项、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业险责任限额内赔偿原告陈良医疗费、出院后护理费、住院伙食补助、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等各项损失合计178635.90元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业险责任限额内给付被告李金龙先期垫付的原告陈良住院期间的护理费20800.00元；三、被告李金龙于本判决生效后十日内赔偿原告陈良鉴定费3250.00元，并给付原告自付的医药费10000.00元，合计13250.00元；四、被告李美静不承担赔偿责任；五、驳回原告其他的诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条,《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2354.00元（已减半），由被告李金龙负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。审判员  张瑞莲二〇一八年十二月十七日书记员  顾 磊附页判决的相关法律依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的主要方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨害；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。