广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0111民初13618号原告：陶文，男，1991年11月7日出生，汉族，身份证住址安徽省宣城市宣州区，委托诉讼代理人：周梅君，广东腾程律师事务所律师。委托诉讼代理人：李小林，广东腾程律师事务所律师。被告：翟自明，男，1985年5月12日出生，汉族，身份证住址河南省新蔡县，被告：张涛，男，1980年2月24日出生，汉族，身份证住址河南省沈丘县，被告：周口市华隆汽车运输有限公司，住所地河南省周口市中原路南段。法定代表人：周希望。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地河南省周口市兰亭山水四期沿街营业房自北向南第1、2、3间。负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：刘震，男，系公司法律顾问。委托诉讼代理人：房乾坤，河南杰昇律师事务所律师，系公司法律顾问。原告陶文诉被告翟自明、张涛、周口市华隆汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陶文及其委托诉讼代理人李小林，被告翟自明，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人刘震到庭参加了诉讼。被告张涛、被告周口市华隆汽车运输有限公司（以下简称华隆运输公司）经本院传票传唤，逾期未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陶文的诉讼请求为：一、判令被告翟自明赔偿原告人民币325106.57元；二、判令被告张涛、华隆运输公司、保险公司在交强险限额内赔偿原告人民币120000元，并在交强险限额内优先偿付精神损害抚慰金；三、判令被告张涛、华隆运输公司赔偿原告人民币365106.57元，并由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内承担责任（原告损失包括：1.医疗费396377.13元；2.住院伙食补助费21200元；3.护理费44820元；4.误工费130350元；5.营养费5000元；6.交通费5000元；7.鉴定费2300元；8.辅助器具费738元；9.伤残赔偿金163900元；10.被扶养人生活费80528元；11.精神损害抚慰金20000元，以上费用扣除垫付费用共计810213.13元）；四、判令四被告承担本案诉讼费（由被告迳付原告）。被告翟自明辩称：由法院依法认定。被告保险公司辩称：1.我司认为已过诉讼时效，法院对原告诉求不予支持；2.若无时效问题，根据华隆运输公司与我司签订的保险合同规定，张涛应提供在我司投保车辆的行驶证、驾驶证、从业资格证、保单原件等相关有效证件证实符合我司的赔偿条件，若其未提供完整有效的证件，我司不予赔偿；3.原告诉求过高，赔偿标准应按安徽省农村标准计算且应以实际损失为准，鉴定意见书系原告单方委托，不予认可，申请重新鉴定；4.针对原告请求的医疗费部分，请求法院扣除20%的非医保用药以及与本次事故无关用药部分，且应以实际住院天数为准，请求法院核实医疗费单据的时间、姓名是否一致，否则我司不赔偿；5.诉讼费、鉴定费、律师费、辅助器具费等间接损失不在我司赔偿范围内，我司不予赔偿；6.我司已垫付医药费10000元，请求法院扣除该部分；7.误工费应以实际住院天数为准，护理费应为100元/天，营养费、交通费请求法院核定。被告张涛辩称：无答辩。被告华隆运输公司：无答辩。经审理查明：2015年11月17日1时3分许，张涛驾驶豫Ｐ×××××号重型普通货车沿广从路东侧中通快递公司内道路由东往北驶入广从一路路面时，遇翟自明驾驶粤Ａ×××××号轻型厢式货车搭乘陶文沿广从一路东侧路面中间车道由南往北以时速71.9km/h行驶至，结果，重型普通货车左前部与轻型厢式货车右前部发生碰撞，造成张涛、翟自明、陶文受伤及出事车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，张涛、翟自明各承担事故同等责任，陶文无责任。庭审中，当事人均表示对交警作出的事故认定无异议。事发后，陶文被送往广州东仁医院急诊治疗，同日转入广东药学院附属第三医院急诊和住院治疗，2015年11月20日出院，住院3天。出院诊断：1.失血性休克；2.骨盆开放性多发粉碎性骨折；3.右腹股沟会阴部皮肤撕脱伤伴右大腿内收肌群损伤；4.右股骨干粉碎性骨折；5.左膝关节交叉韧带损伤；6.右锁骨骨折；7.全身多处皮肤软组织挫裂伤。出院医嘱：外院继续治疗。同日，陶文转入中山大学附属第一医院住院治疗，2016年2月4日出院，住院76日。出院诊断：1.全身多发伤；2.右腹股沟区会阴部撕裂伤后感染；3.右股骨骨折；4.右锁骨骨折；5.左腓骨骨折；6.右第2-3跖趾关节脱位；7.全身多处皮肤挫伤；8.慢性牙髓炎；9.骨盆骨折外固定架固定术后。出院医嘱：1.出院后定期换药，高锰酸钾浸泡伤口；2.出院后当地康复科继续康复治疗；3.出院后3周李平教授门诊随诊（周1上午）：4.3-6月返院修复瘘口；5.1年后视骨折愈合情况返院取内固定；6.加强营养；7.建议全休陆个月。陶文于2016年4月18日再次入院中山大学附属第一医院住院治疗，2016年6月20日出院，住院63日。出院诊断：1.左锁骨、右股骨骨折术后伴内固定存留；2.会阴部皮瓣转移术后；3.耻骨联合钢丝内固定术后脱落；4.横结肠造瘘术后；5.左股骨头缺血坏死；6．慢性创伤性牙髓炎；7.右足第2、3、4趾骨折术后；8.男性右侧乳腺发育。出院医嘱：中山大学第1附属医院黄埔院区继续治疗；继续观察右侧会阴部伤口，注意排除耻骨骨髓炎；建议加强营养；不适随诊。同日陶文继续入院中山大学附属第一医院住院治疗，2016年7月11日出院，住院21日。出院诊断：l.右股骨干骨折内固定术后；2.骨盆骨折术后；3.右锁骨骨折术后；4.右侧跖骨骨折术后；5.会阴大腿撕脱伤皮瓣修复术后。出院医嘱：1.建议休息6月，加强营养，住院、出院期间陪护1人；2.保持伤口干洁，定期门诊换药；3.右股骨骨折门诊复查；4.周一或周三上午上肢骨科门诊随诊。陶文于2016年7月28日第四次入院中山大学附属第一医院住院治疗，2016年8月30日出院，住院33日。出院诊断：1.骨盆骨折术后感染窦道形成；2.右足踇外翻。出院医嘱：l.可在当地医院继续治疗；2.创面定期换药，保持创面干洁，必要时再次手术治疗；3.定期于李平教授（周一上午）、何波副教授（周三下午）门诊复查；4.定期复查，随诊。陶文于2017年5月15日第五次入院中山大学附属第一医院住院治疗，2017年5月31日出院，住院16日。出院诊断：1.右股骨骨折术后骨折愈合不良；2.右锁骨骨折术后；3.右足2、3、4趾骨折术舌，4.右足踇外翻；5.右侧会阴撕裂皮瓣修复术后。出院医嘱：1.出院后暂全休5个月。住院期间及出院后5个月内陪护一人。出院后加强营养；2.出院后每2-3个月复查一次右股骨正侧位片，根据复查情况由医师决定右下肢何时可负重行走。双股骨后期需拆内固定，何时拆内固定由医师决定，费用暂无法确定；3.出院后加强右膝关节功能枷练，建议去康复科行康复治疗；4.出院后付双拐逐步下床，右下肢避免负重，避免跌倒；5.如有不适，及时复诊。事发后，陶文陆续前往中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院、高淳薛城医院、广东省口腔医院、广东省中医院门诊治疗，截止至2018年8月17日，陶文住院和门诊治疗共产生医疗费389342.13元。另，陶文住院期间购买人血白蛋白花费5217元，购买其他药品和医疗用品共花费2076.6元，购买轮椅、拐杖等辅助器具花费738元，均提交发票予以证实。2018年7月31日，暨南大学司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定陶文符合钝性暴力致右髋臼及右股骨干粉碎性骨折，现遗右髋关节活动功能丧失50%以上，评定为九级伤残。陶文为此支付鉴定费2300元，提交发票予以证实。陶文与邓清匀共生育陶爱熙（2012年8月13日出生）、陶格格（2015年2月19日出生）子女两名。陶文为农村户籍，主张：事发前其已在广州居住生活一年以上，应按照2017年广东省城镇标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费；事发前其在宣城市伟伟净菜配送有限公司工作，每月工资加提成5500元，事故造成其误工，应按照5500元/月标准计算711天的误工损失；依据医嘱意见，住院期间及最后一次出院后5个月需护理，应分别按照150元/天标准和120元/天标准计算护理费，共提交户口本、出生医学证明、流动人口基本情况、工作证明、营业执照、病历等予以证实。保险公司对证据的真实性无异议，但认为工作证明不能证实陶文实际上存在误工损失，残疾赔偿金和被扶养人生活费应按农村标准计算，仅认可陶文第一次住院的医疗费和护理费与本案事故有关，其与不予认可。豫Ｐ×××××号重型普通货车的登记车主为华隆运输公司，该车在保险公司投保交强险和50万元商业第三者责任险（含不计免赔），事发在保险期内。粤Ａ×××××号轻型厢式货车的登记车主为翟自明，事发时陶文为该车车上人员。庭审中陶文自述雇佣翟自明运货，事发时翟自明从事雇佣活动，翟自明对此予以确认。另查，事发后，翟自明、保险公司分别垫付医疗费58000元和10000元。庭审中，陶文、翟自明、保险公司均表示不清楚张涛与华隆运输公司之间法律关系。关于张涛的驾驶证、行驶证、保单的有效性问题，陶文庭审中陈述交警部门在作出事故认定前已对上述证件予以核实，并记载与事故认定书中，保险公司对证件的有效性提出的异议没有依据。以上事实，有事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、鉴定意见书、鉴定费发票、医疗费发票、费用清单、户口本、出生医学证明、工作证明、营业执照、出院记录、诊断证明书、发票、及当事人陈述等证据证实。本院认为：本案事故经交警部门作出事故认定，由张涛、翟自明承担事故的同等责任，陶文无责任。该事故认定书,认定事实清楚，依据充分，当事人均无异议，本院依法予以采纳。本案民事赔偿按交警部门作出责任划分予以确定，由张涛、翟自明分别对陶文的损失各承担50%的赔偿责任。张涛与华隆公司经本院依法传唤均未到庭参加诉讼，以致法庭无法查清二者之间法律关系及责任承担方式，应承担举证不能不利后果，由华隆公司与张涛对陶文的损失承担连带赔偿责任。豫Ｐ×××××号重型普通货车在保险公司投保交强险和商业第三者险，事发在保险期内，故应由保险公司在交强险和商业第三者险限额内承担赔偿责任。仍有不足的，由张涛和华隆运输公司承担连带赔偿责任。事发后，截至2018年8月17日，陶文因伤持续住院和门诊治疗，并于2018年7月31日经伤残鉴定为九级伤残，自此陶文的损伤情况方予以确定。陶文于2018年9月19日向本院提起诉讼，未超出法定的诉讼时效，保险公司抗辩已过诉讼时效依据不足，本院不予采纳，保险公仍需对陶文损失承担赔偿责任。保险公司抗辩需核实张涛的从业资格证，否则不予赔偿，但保险公司未提交证据证明已就保险合同中相应免责条款履行提示说明义务，本院对其抗辩不予采纳。结合庭审中双方的举证与质证，对本案的各项请求认定如下：1.医疗费。截至2018年8月17日，陶文因事故受伤住院和门诊治疗共产生医疗费389342.13元，有病历、医疗费发票、费用清单等予以证实，本院予以认可。陶文主张因医嘱需加强营养购买人血白蛋白产生花费5217元和另行购买药品、医疗用品花费2076.6元合理，亦提交发票予以证实，本院予以认可，故医疗费共计396635.73元。综合陶文的病历资料，广东药学院附属第三医院在出院医嘱中注明需继续治疗，陶文后续住院治疗及门诊治疗均为因事故受伤后的针对性治疗，与本案事故具有关联性，保险公司抗辩陶文的后续住院及门诊治疗与事故无关，未提交相反证据予以推翻，本院对其抗辩不予采纳。保险公司亦抗辩应扣除20%的非医保用药和与本事故无关的用药部分，但未提交证据证明已就保险合同相应免责条款履行提示说明义务，亦无举证证实不具有关联性的具体费用数额，本院对其抗辩不予采纳。综上，本院认定陶文的医疗费损失共计396635.73元，原告主张医疗费损失396377.13元属对自身权利的处分，本院予以确认。2.住院伙食补助费。陶文因事故受伤共住院治疗212天，其主张按照100元/天标准计算伙食补助费合理，经核算，该项费用为21200元（100元/天×212天）。3.护理费。陶文因事故受伤住院治疗，综合其伤情和医嘱意见，其主张住院期间（212天）和出院后5个月需护理合理，本院予以支持。陶文主张住院期间护工护理83天产生护理费7470元，提交发票予以证实，本院予以认可；其主张剩余住院期间和出院后均由家人护理，应分别按照150元/天、120元/天标准计算剩余住院期间和出院后5个月护理费合理，本院予以支持。经核算，护理费共计44820元【150元/天×（212天－83天）＋7470元＋120元/天×30天×5个月】。4.误工费。陶文因事故受伤门诊、住院治疗及康复休养，事实上存在误工，其主张误工损失合理，本院予以支持。关于误工标准，陶文主张的收入标准5500元/月未超出国有零售业在岗职工年平均工资标准，本院予以认可。关于误工时间，综合陶文治疗及康复情况、医嘱意见及公安部颁发《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》中锁骨骨折、骨盆骨折、股骨骨折等误工损失日的规定，陶文主张误工日为711天合理，本院予以支持。经核算，误工费为130350元（5500元/月÷30天×711天）。5.营养费。陶文因事故受伤住院治疗，医嘱意见需加强营养，综合其伤情和医嘱意见，其主张营养费合理，本院酌定营养费以1000元为宜。6.交通费。陶文因事故受伤住院（212天）及门诊治疗均需产生交通费损失，综合考虑其治疗天数、次数、路程、单价及本地物价水平，其主张交通费5000元合理，本院予以支持。7.残疾赔偿金。陶文经司法鉴定为九级伤残，伤残系数为20%。该鉴定意见书系由具备专业鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员依照合法鉴定程序作出，鉴定依据充分，应作为本案证据予以采信。保险公司申请重新鉴定的理由不属于法律规定重新鉴定的情形，本院依法不予准许。陶文虽为农村户籍，但庭审中陶文、翟自明的陈述及银行流水、流动人员基本信息等足以证实事发前其已在广州居住生活一年以上，其主张按照2017年广东省城镇居民人均可支配收入40975元/年标准计算残疾赔偿金合理，本院予以支持。经核算，残疾赔偿金为163900元（40975元/年×20年×20%）。因陶爱熙、陶格格均未成年，陶文主张按照2017年广东省城镇居民人均消费性支出30198元／年标准计算被扶养人生活费合理，本院予以支持，经核算，该项金额为80276.35元（30198元／年÷12个月×（144个月+175个月）×20%÷2人）。被扶养人生活费计入残疾赔偿金的范围，综上，残疾赔偿金共计244176.35元（163900元+80276.35元）。8.残疾辅助器具费。陶文因事故造成残疾，其主张购买轮椅和拐杖等辅助器具产生费用738元合理，并提交发票予以证实，本院予以支持。9.鉴定费。鉴定费损失属本案事故造成的必要损失，且有票据予以证明，陶文主张鉴定费2300元合理，本院予以支持。10.精神损害抚慰金。陶文因本案事故造成九级伤残，给其造成严重的精神损害，综合陶文的损害后果、双方过错程度及本地经济水平，其主张精神损害抚慰金20000元合理，本院予以支持。该项赔偿在交强险限额内优先赔付。综上，陶文的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、精神损害抚慰金共计865961.48元。依照前述承责原则，扣除保险公司已垫付的医疗费1万元，保险公司仍需在交强险限额内赔偿陶文11万元。超出交强险限额的损失，由保险公司、翟自明各自均赔偿陶文372980.74元【（865961.48元－120000元）×50%】。综上，保险公司共需赔偿陶文482980.74元（110000元＋372980.74元）。扣除翟自明已垫付医疗费58000元，翟自明仍需赔偿陶文314980.74元（372980.74元－58000元）。张涛及华隆运输公司经本院传票传唤，逾期未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在交强险和商业第三者险范围内赔偿原告陶文医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费和精神损害抚慰金共计482980.74元；二、自本判决生效之日起五日内，被告翟自明赔偿原告陶文医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和鉴定费共计314980.74元；三、驳回原告陶文的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5951.1元，由原告陶文负担受理费90元（已交纳），被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司负担受理费3547.5元、被告翟自明负担受理费2313.6元（均于本判决生效之日起五日内迳付给原告陶文；原告陶文预交的受理费5951.1元不予退回）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  林卫文二〇一八年十二月二十七日书记员  柯芷榕