文书内容广东省东莞市第二人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1972民初14892号原告：赖日超，男，1963年12月12日出生，汉族，住广东省连平县，委托诉讼代理人：陈锦涛，广东康麒律师事务所律师。被告：卢凤仪，女，1980年9月13日出生，汉族，住广东省东莞市，被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，统一社会信用代码为91441900707836565X。负责人：杨松柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：莫汝坤，广东莞信律师事务所律师。委托诉讼代理人：江燕珊，广东莞信律师事务所律师。原告赖日超与被告卢凤仪、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月11日立案后，适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈锦涛、被告卢凤仪、被告人保财险东莞公司的委托诉讼代理人江燕珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告赖日超向本院提起诉讼，请求判令：一、被告共同赔偿原告损失116094.87元（其中医疗费14114.77元、住院伙食补助费3400元、营养费1000元、护理费3966.7元、误工费7833.4元、交通费1050元、残疾赔偿金81950元、鉴定费3780元、精神损害抚慰金6000元）；二、被告承担本案诉讼费用。案件情况（一）交通事故经过、事故责任划分、治疗及评残情况2017年10月31日8时许，被告卢凤仪驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车横过马路，与正常行驶的原告赖日超驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成两车不同程度损坏及赖日超受伤的交通事故。事故发生后，被告卢凤仪将摔倒在地的原告赖日超扶起来，询问有无受伤，是否需要去医院，原告赖日超摸了头部后回复没问题，随后双方先后驾车离开现场。原告赖日超当晚回家后因出现短暂昏迷、头痛、头晕、呕吐等症状，被家人送往医院治疗，并向交警部门报案。交警部门经查看事发现场监控，找到被告卢凤仪，并于2017年11月14日作出事故认定书，认定被告卢凤仪负事故的全部责任。被告人保财险东莞公司以被告卢凤仪事发后未及时报案，导致被告无法及时查勘，无法确认事故的真实性及与原告损伤的关联性，根据机动车综合商业保险条款第二十六条第八款“投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任”，主张不承担本次事故的赔偿责任。原告赖日超事发后前往东莞市大朗医院住院治疗，住院时间为2017年10月31日至2017年12月4日，共计34天。医院出具的《出院证明书》中医嘱：1.继续治疗，出院后全休两个月，避免头部受伤；2.必要时复查，不适随诊复诊；3.住院期间留陪人。2018年5月11日，原告的伤情经广东德方法医临床司法鉴定所鉴定，评定原告的伤残等级为十级。被告人保财险东莞公司不服该鉴定结论，申请重新鉴定，本院予以准许。本院依法选定广东康怡司法鉴定中心进行重新鉴定。2018年11月13日，广东康怡司法鉴定中心出具鉴定报告，认定原告的伤残等级为十级，而且原告的损伤与此次交通事故存在直接因果关系。（二）车辆的保险情况            车辆              交强险              三者险                  粤S9TJ72号小型轿车登记车主为被告卢凤仪              由被告人保财险东莞公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。              由被告人保财险东莞公司承保，限额200000元（不计免赔险）。事发在保险期间内。                                                    （三）原告的损失和认定理由            1.医疗费              14114.77元。                  2.营养费              500元。根据原告的损害后果，本院酌情按500元予以支持。                  3.住院伙食补助费              3400元。原告住院34天，按每天100元的标准计算，即为3400元。                  4.护理费              3966.7元。原告主张住院期间由赖志尖护理，并对此提供了赖志尖所在单位东莞市大朗七度银饰店出具的证明。该证明显示赖志尖的平均工资为3500元，符合常理，本院予以采信。故该项费用计算为：3500元/月÷30天/月×34天=3966.7元。                  5.误工费              7833.3元。原告住院治疗34天，出院后需全休二个月，故原告误工共计94天。原告请求误工费按2500元/月的标准计算，并对此提供了所在单位东莞市大和商贸有限公司出具的误工证明、储蓄对账单、银行交易明细，故本院予以支持。误工费计算为：2500元/月÷30天/月×94天=7833.3元。                  6.残疾赔偿金              81950元。根据原告提供的银行交易明细、工作证明、居住证明等证据，原告事发前一直在东莞市居住且有固定收入，原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。原告至定残之日年满54周岁，按2017年广东省城镇居民人均可支配收入40975元计算20年，即为40975元／年×20年×10%=81950元。                  7.精神损害抚慰金              5000元。原告因本事故造成十级伤残，根据原告的损害后果，本院酌情支持精神损害抚慰金为5000元。                  8.鉴定费              3780元。原告因进行伤残等级鉴定支付了3780元，原告对此提供了相应的票据，本院予以支持。                  9.交通费              800元。根据原告治疗过程及处理事故情况，本院酌情支持800元。                  备注              被告人保财险东莞公司事发后为原告赖日超赔付了费用7000元。      裁判理由、结果本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。虽然事故发生后，被告卢凤仪未及时通知被告人保财险东莞公司，但被告卢凤仪对此主观上不存在故意或重大过失。交警部门根据原告赖日超的报案，结合事发现场的监控，认定被告卢凤仪负事故的全部责任，依据充分，本院予以采纳。原告赖日超的医疗资料以及伤残等级鉴定书，均能证明原告赖日超所受伤害与本次事故存在直接的因果关系，故被告人保财险东莞公司以保险条款为由主张不承担赔偿责任，缺乏依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，对于原告的事故损失，应先由被告人保财险东莞公司在交强险保险限额范围内赔付。原告超出交强险保险限额的事故损失，按照事故责任赔偿比例，由被告卢凤仪承担100%的赔偿责任。被告卢凤仪承担的上述赔偿责任，先由被告人保财险东莞公司根据保险合同约定在商业险保险范围内直接赔付给原告，仍有不足的部分，由被告卢凤仪承担。原告赖日超的上述损失共计121344.77元，未超过交强险和三者险的赔偿限额范围，且被告人保财险东莞公司无免责情况，故根据保险合同条款约定，扣除被告人保财险东莞公司支付的7000元，被告人保财险东莞公司还需赔偿114344.77元给原告。对于原告赖日超超过计算标准的请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内支付114344.77元给原告赖日超；二、驳回原告赖日超对被告卢凤仪的诉讼请求；三、驳回原告赖日超的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1311元（原告赖日超已经预交），由原告赖日超负担20元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1291元。本案鉴定费4523元（被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司已经预交），全部由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于东莞市中级人民法院。审判员  江和平二〇一八年十二月十日书记员黄鹏