河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1525民初7226号原告：李克桂，男，汉族，1951年9月21日出生，住址河南省固始县。委托诉讼代理人：饶龙泉、黄炎，河南蓼阳律师事务所律师。被告：胡仁杨，男，汉族，1989年4月28日出生，住址河南省固始县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财产保险郑州市公司）。住所地：郑州市**西太康路**。负责人：彭永恒，公司经理。委托诉讼代理人：刘镕诚，河南班固律师事务所律师。原告李克桂与被告胡仁杨、被告人民财产保险郑州市公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李克桂及委托诉讼代理人黄炎、被告胡仁杨、被告人民财产保险郑州市公司委托诉讼代理人刘镕诚均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李克桂向本院提出诉讼请求：1、依法责令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计114596.61元；2、诉讼费等其他实际支出由被告承担。事实与理由：2017年12月7日12时42分许，被告胡仁杨驾驶登记在自己名下的豫Ｓ×××**车辆,在固始县××胡马路自北向南行驶时，与自东向西驾驶电动车的原告李克桂发生交通事故，事故致原告受伤，车辆受损。该起交通事故经交警部门认定，被告胡仁杨负事故的主要责任，原告李克桂负事故的次要责任。原告李克桂受伤后经治疗其伤情经鉴定为十级伤残。经查，被告胡仁杨驾驶的车辆在被告人民财产保险郑州市公司投保有机动车交强险和商业险。现双方为赔偿事宜无法达成一致意见，请求法院查明事实，依法及时公正判决。被告胡仁杨辩称，对于交通事故发生的事实及主次责任划分没有异议，赔偿没有意见。被告人民财产保险郑州市公司辩称，1、在核实当事人驾驶资格合法有效，无拒赔、免赔的情况下，在保险限额内赔付，其中超过交强险的部分在三责险限额内承担70%的赔偿责任；2、根据原告的身份信息，其本人今年67岁，无劳动能力，未实际产生误工损失，因此原告主张的误工费不应支持；3、另外医疗费应当扣除10%的非医保用药；4、关于伤残和“三期”鉴定，由于原告系单方鉴定，请求法庭准许我公司在7日内是否递交重新鉴定申请材料和缴纳鉴定费；5、就原告主张的鉴定费、诉讼费等间接损失，不在保险范围内，我公司不予承担；6、被告胡仁杨实际垫付的费用应从赔偿款中扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院在庭审中组织双方当事人进行了质证。原告李克桂举证如下：1、原告身份证复印件，证明原告的身份信息和诉讼主体资格；2、交通事故认定书、肇事车辆的行车证、驾驶人员的驾驶证、肇事车辆的保单，证明交通事故发生的时间、地点、事故责任划分情况以及肇事车辆的登记情况、驾驶人员情况和肇事车辆在保险公司的投保情况；3、原告交通事故后住院病历、出入院证明、用药清单、医疗费发票及门诊检查票据，证明原告受伤住院、出入院情况以及医疗费用支出情况；4、安徽高诚司法鉴定所鉴定意见书二份和鉴定费发票二份，证明原告交通事故出院以后伤残鉴定情况、“三期”鉴定时间情况、二次手术费用以及鉴定支出费用情况；5、农村土地承包经营权证书一份，证明原告从事农林牧副渔行业，其误工费计算标准应当适用农林牧副渔收入标准；6、赔偿清单，总共10项，总计114596.1元。被告胡仁杨在对原告李克桂提供的证据质证时认为，同意保险公司的质证意见。被告人民财产保险郑州市公司在对原告李克桂提供的证据质证时认为，证据1、证据2真实性无异议；证据3病历、出院证明和用药清单真实性无异议，对医疗费发票和门诊检查票据有异议，医疗费发票中信合医院第3395888号、第3395889号、乡卫生院5380056号票据患者姓名显示的为“李克贵”，与原告姓名不一致，与本案没有关联性，结合原告赔偿清单中的医疗费应当按照与本案有关联的医疗费票据据实计算并由原告自行承担30%的损失；证据4司法鉴定意见书真实性有异议，该鉴定书加盖的钢印只显示在第一页，其他页面没有钢印，不能证明该意见书是同一时间形成的完整的书面材料，另外该鉴定系原告单方鉴定，质证意见同答辩意见，对于鉴定费发票，该费用不应由我公司承担；证据5真实性无异议，证明目的有异议，我国农村土地实行的是以户为单位的家庭承包制，该经营权证仅能证明其从1998年代表整个家庭承包经营农村土地，原告没有区分家庭行为和个人行为的差异，且该证据不能证明原告本人在20年后的今天仍然实际从事土地耕种，根据原告的年龄其已经丧失劳动能力，没有误工损失；证据6赔偿清单中医疗费同质证意见，住院，住院伙食补助费每天的费用标准过高费应按每天20元计算，护理费每天的标准应严格按照省统计局发布的数据计算，另外关于营养费、护理费的期限，如果我公司申请重新鉴定以重新鉴定的结果为准，误工费同答辩和质证意见；残疾赔偿金原告每年的标准未按农村居民纯收入计算，且伤残赔偿系数若按两处10级伤残对待主张过高，由法庭裁决；精神抚慰金主张过高；二次手术费，若申请重新鉴定以最终鉴定结果为准，鉴定费同答辩意见，交通费主张过高，建议酌定为200元。被告胡仁杨举证如下：1、身份证、驾驶证和行驶证，证明个人身份和主体资格；2、交强险和商业险保单，证明商业险限额为50万；3、收据，证明事故发生后为原告垫付款项1万5千元。原告李克桂、被告人民财产保险郑州市公司对被告胡仁杨提供的证据质证时无异议。被告人民财产保险郑州市公司未提供证据材料。根据当事人举证和质证，本院经审理查明事实如下：2017年12月7日12时42分许，被告胡仁杨驾驶登记在自己名下的豫Ｓ×××**小型普通客车，沿固始县××胡马路自北向南行驶时，与自东向西行驶驾驶电动三轮车的原告李克桂发生碰撞，发生交通事故，事故致原告李克桂受伤，两车不同程度受损。2017年12月13日，该起交通事故经交警部门认定，被告胡仁杨承担事故的主要责任，原告李克桂承担事故的次要责任。原告李克桂受伤后，当日被送往河南信合医院住院治疗，2018年1月1日出院，实际住院天数25天，花费医疗费用29394.11元。在出院医嘱上载明：出院后注意休息，患肢避免负重，定期复查（1、3、6个月、1年），不适随访等意见。诉讼中，原告李克桂提供了河南信合医院门诊费用清单、门诊费用票据和固始县马堽集乡中心卫生院门诊收费票据，显示门诊费用总额为2903元，显示收费时间分别为2017年12月7日、12月22日、12月24日、12月27日。被告人民财产保险郑州市公司对其中姓名为“李克贵”、收费时间为12月7日（事故当日）的收费票据Ｎｏ3395888（金额900元）、Ｎｏ3395889（金额63元）、Ｎｏ5380056（金额为200元），提出异议;但是在河南信合医院门诊费用清单上显示“李克贵（系误写）”实际为“李克桂”,庭后上述医院对姓名为“李克贵”的三张门诊收费票据做出说明，被告人民财产保险郑州市公司无异议。经固始县公安局马堽集派出所委托委托，2018年8月23日，安徽高诚司法鉴定所出具司法鉴定意见书，皖高（2018）临鉴字第1270号，经鉴定，原告李克桂后续费用，评定后期取内固定约需10000元；因交通事故致颅脑损伤，目前遗有精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残；左尺骨中上1／3处粉碎性骨折及左前臂神经损伤，目前遗有左腕关节功能丧失25%以上构成十级伤残；“三期”为，误工期180日、护理期60日、营养期90日。同时，对原告李克桂的精神状态进行了鉴定，经鉴定李克桂为脑外伤所致神经症样综合征，日常生活有关的活动能力轻度受限。因鉴定支出鉴定费用26000元。庭审中，被告人民财产保险郑州市公司对原告李克桂的司法鉴定意见书持有异议，要求七日内申请重新鉴定，后未在法庭指定的时间内递交书面鉴定申请。原告李克桂在治疗期间，被告胡仁杨垫付了费用15000元。另查明，原告李克桂在诉讼中提供了豫（2016）固始县农村土地承包经营权证第073612号农村土地承包经营权证，显示发证时间2016年12月26日，承包期限1998年10月1日至2028年9月30日。被告胡仁杨机动车驾驶证有效期限为2014年8月20日至2020年8月20日，豫Ｓ×××**车辆登记所有人为胡仁杨。2017年7月11日，被告胡仁杨以被保险人的名义在被告人民财产保险郑州市公司投保了机动车交强险和机动车保险，保险期间分别为2017年7月12日至2018年7月11日止，其中第三者责任保险限额为50.00万元，并有不计免赔的约定。本院认为，本案双方争议的焦点是：1、超出交强险限额的部分，被告人民财产保险郑州市公司要求按照70%的比例赔付能否支持？2、原告李克桂的司法鉴定结论能否认定？3、被告辩称应当扣除10%的非医保用药以及与本次交通事故无关的医疗费用不应当支持的意见能否采纳？4、原告李克桂的误工费用能否支持以及标准如何认定？5、原告李克桂其他诉讼请求如何审查支持。第一，原告李克桂以其在交通事故中人身受到伤害为由，要求被告承担赔偿责任。被告对交通事故以及责任划分没有异议，被告胡仁杨承担事故的主要责任，原告李克桂承担事故的次要责任，被告胡仁杨应当对因自己的侵权行为给原告李克桂造成的损失，承担主要赔偿责任。结合被告胡仁杨驾驶机动车、原告李克桂驾驶非机动车的事实，按照相关法律规定，双方的过错责任比例可划分为，原告李克桂承担20%的过错责任，被告胡仁杨承担80%的过错责任。鉴于被告胡仁杨驾驶的机动车投保有机动车交强险和第三者责任保险的事实，原告李克桂的损失可首先在机动车交强险保险限额中赔付，超出交强险限额的部分，在机动车投保的第三者责任保险限额内按照80%的比例赔付。被告人民财产保险郑州市公司要求在第三者责任保险限额内按照70%比例赔偿的意见，本院不予采纳。第二，原告的司法鉴定结论，被告持有异议，但未在法庭指定的时间内提交书面申请材料申请重新鉴定。本院经审查后认为，从委托程序上，符合举证规则的规定，委托程序合法；从鉴定依据的材料上分析，××例等资料，鉴定引用的依据正确，鉴定结论客观、具体；被告也仅仅提供了答辩意见，没有提供足以反驳或推翻的证据材料予以证明，司法鉴定结论应当作为本案确定赔偿的依据进行认定。第三，关于扣除10%非医保用药问题，本院认为，国家的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案中，被告胡仁杨（××）作为被保险人与保险公司是保险合同关系，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险；同时，被告人民财产保险郑州市公司在诉讼中也未就其辩称扣除非医保用药的意见提供证据予以证明与被保险人在投保时有此方面的约定。因此，保险公司关于扣除10%非医保用药的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。关于原告李克桂治疗用药问题。原告李克桂在治疗过程中，救治医院是根据原告的伤情、身体状况等因素采取的合理治疗措施和必要的用药，作为患者本人无法判断或选择用药，即便有治疗其他方面的用药，也是必要和合理的，目的是让原告李克桂得到妥善治疗，身体尽快康复；原告李克桂的医疗费用应当按照其提供的正规票据进行认定。第四，原告李克桂在交通事故发生前，虽已年满60周岁，但并没有证据显示其丧失劳动能力，其因交通事故受伤无法从事劳动，收入减少应当客观属实，原告请求误工费用，应当符合实际情况，也符合法律规定，应当支持。误工费用标准问题，原告李克桂提供的农村土地承包证书是2016年12月26日发证，承包期限为1998年至2028年，表明在2016年时原告李克桂仍然在继续承包土地经营，原告李克桂请求的误工费用标准按照农林牧副业行业，符合上述查明的事实，有法律依据，应当支持。第五，原告李克桂的具体请求分别认定如下：1、医疗费用，按照正规票据计算为42297.11元（含二次手术费用10000元，其中，信合医院和马堽集乡中心卫生院的门诊收费票据应当认定，误写的姓名已做说明）；2、营养费用2700元（每天30元，合计90天）；3、住院、住院期间伙食补助费用2500元100元，合计25天）；4、误工费用18140.40元（每天36785／365元计算，合计180天）；5、护理费用6057.00元（每天36848／365元计算，合计60天）；6、残疾赔偿金11974.98元；7、精神损害抚慰金6000元（按照两处十级伤残酌定）；8、交通费用酌定为1000元；9、鉴定费用2600元；合计93269.49元。至于被告人民财产保险郑州市公司关于垫付款项应当从总赔偿款中扣除的意见，为避免重复诉讼和符合诉讼经济的原则，应当在本案中一并处理，被告胡仁杨垫付的款项可在其承担责任的范围内计算后多退少补。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：原告李克桂的各项损失共计93269.49元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在交强险各分项限额内共计赔偿53172.38元，超出部分37497.11元，在第三者责任保险限额内赔付80%，即赔付29997.69元，合计被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司赔偿原告李克桂各项损失83170.07元；鉴定（含评估）费用2600元，被告胡仁杨赔偿2080元（按照80%比例承担）；上述款项，在本判决生效后十日内一次性付清；被告胡仁杨垫付的费用在执行结算时扣除。若被告未按上述指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2592元，减半收取1296元，原告李克桂负担260元，被告胡仁杨负担1036元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提起上诉，并递交上诉状一式四份，预交上诉费用，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  饶培杰二〇一八年十二月五日书记员  熊睿奇