河北省河间市人民法院民 事 判 决 书(2018)冀0984民初3224号原告：梁艳敏，女，1970年5月17日出生，汉族，住河间市。委托诉讼代理人：左忠远，河间市法律援助中心律师。委托诉讼代理人：李玉增，河北至威律师事务所律师。被告：河间大安单采血浆有限公司，住址河间市西环路西侧。统一社会信用代码：91130984056549051F。法定代表人：李元居，总经理。委托诉讼代理人：韩辉，公司副经理。委托诉讼代理人：孙车领，河北一力律师事务所律师。原告梁艳敏与被告河间大安单采血浆有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年7月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梁艳敏的委托诉讼代理人左忠远、李玉增，被告河间大安单采血浆有限公司的委托诉讼代理人韩辉、孙车领到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁艳敏向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告后续治疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、精神抚慰金等共计80万元。2、被告承担诉讼费用。事实与理由：梁艳敏自2009年12月20日起至2016年4月29日，在河间大安单采血浆有限公司捐献血浆118次。2016年5月12日原告入住沧州市中心医院，入院后经检查，诊断为：肾病综合征；II期膜性肾病。2016年原、被告委托北京中正司法鉴定所，就梁艳敏所患肾病综合征与捐献血浆是否存在因果关系进行鉴定，2017年4月10日，北京中正司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：（一）河间大安单采血浆有限公司对被鉴定人梁艳敏的采浆过程中，存在过错：采浆站在患者（献浆员）因膜性肾病II期、肾病综合征期间存在被采浆的可能性不能排除的过错。（二）河间大安单采血浆有限公司上述过错，与患者最终2016-05-12入住沧州中心医院肾内科入院治疗的损害后果存在一定的因果关系。事件发生后，经过多次协商赔偿事宜，未能达成一致意见，特诉请法院判准原告的诉讼请求。被告河间大安单采血浆有限公司辩称：一、被告采浆过程符合常规，鉴定意见是推定答辩人公司存在过错。二、原告献浆行为仅与原告最终于2016年5月12日入住沧州市中心医院肾内科住院治疗的损害后果之间存在一定的因果关系，且是轻微关系，原告认可参与比例为10%。三、被告与原告于2017年8月12日签订协议，给付原告20000元，并约定如在30天内不起诉，也不能退回给付20000元，被告不再对该事件负任何责任。后原告于2018年8月29日又收到被告2000元，如法院认为该协议无效，对以上22000元应在赔偿中扣除。本案当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告梁艳敏提交以下证据：1、北京中正司法鉴定所出具的鉴定意见书一份（复印件），证实河间大安单采血浆有限公司对梁艳敏的采浆过程中，存在过错，与患者损害后果存在一定因果关系。2、天津迪安司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，证实原告双肾功能轻度下降，符合人体损伤致残程度八级伤残，原告的误工期、护理期、营养期均为24个月，具体请结合实际发生的情况使用，后续治疗费用无法确定。以实际发生或协商解决。3、原告夫妻及两个女儿马梦琪、马梦硕户口页，证实马梦琪、马梦硕系未成年人。4、住院病历一份，证实原告住院期限及病情。对当事人无争议的证据1、3、4，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据本院确认如下：被告对证据2迪安司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书有异议，认为其没有论述伤残等级与原告献血浆这一行为之间的关系，不符合二高三部实行的人体损伤程度分级鉴定标准中的鉴定意见书中应具备的内容，并且该鉴定意见书的作出没有参考原被告双方共同委托的参与度鉴定意见，且该鉴定意见书中关于原告三期的鉴定也不是根据三期鉴定具体的条款，仅是根据综合概括条款，故此鉴定意见缺乏依据。同时该鉴定意见已经鉴定原告构成八级伤残，并论述原告病情平稳，后续治疗费用也与原告献浆行为没有关系，故此对该鉴定意见被告有异议，被告保留重新鉴定的权利及鉴定人出庭的权利。本院认为，该鉴定意见书系法院委托相关鉴定机构依法做出，被告虽有异议，但在法院规定的期限内未申请鉴定人员出庭，也未提供其他证据证实其主张，故本院对证据2的证据效力予以确认。被告河间大安单采血浆有限公司提交以下证据：1、供浆者的供浆志愿书及健康情况征询表三份，证实被告方在原告献浆时按规定操作，没有实质性过错。2、北京中正司法鉴定所出具的鉴定意见书两份，证实原告献浆行为与原告入住沧州中心医院肾内科治疗的结果无明显因果关系，责任比例是轻微责任。3、原被告双方签订协议及原告出具的收款条两份，证实原告收到了被告方的22000元。对当事人无争议的证据1、，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据本院确认如下：原告对证据2中的2655号鉴定无异议，说明疾病与献浆行为存在因果关系，对证据2中的1773号鉴定意见书有异议，鉴定意见是轻微责任，责任过低，从2655号鉴定看被告的过错程度非常明显，认为被告的过错程度更大。本院认为，以上鉴定意见书均为双方共同委托同一鉴定机构依法做出的鉴定意见，原告虽对1773号鉴定意见书有意见，但未提供证据证实其主张，故本院对证据2的证据效力予以确认。原告对证据3真实性无异议，对关联性有异议，当时收到20000元，但其他的并没有实际执行，签订协议以后原告经过咨询，原告得知这个费用远远不够，又与被告进行了协商，被告答应不退钱也不免除责任，又借给原告2000元治病，不能因为这个协议免除被告的责任。本院认为，双方在协议中未约定返还被告20000元的具体期限，现原告已起诉被告，该20000元补偿款应在被告赔偿款中扣除，故该证据不能作为免除被告赔偿责任的证据使用，但可证实原告在被告处支取22000元的证据使用。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对本案事实认定如下：原告梁艳敏自2009年12月20日起至2016年4月29日，在被告河间大安单采血浆有限公司捐献血浆118次。2016年5月12日原告入住沧州市中心医院，入院后经检查，诊断为：肾病综合征；II期膜性肾病。2016年原、被告委托北京中正司法鉴定所，就梁艳敏所患肾病综合征与捐献血浆是否存在因果关系、河间大安单采血浆有限公司采血浆的行为对梁艳敏所患疾病的影响的责任比例是多少进行鉴定，2017年4月10日，北京中正司法鉴定所出具中正司法鉴定所(2016)临鉴字第2655号鉴定意见书，鉴定意见为：（一）河间大安单采血浆有限公司对被鉴定人梁艳敏的采浆过程中，存在过错：采浆站在患者（献浆员）因膜性肾病II期、肾病综合征期间存在被采浆的可能性不能排除的过错。（二）河间大安单采血浆有限公司上述过错，与患者最终2016-05-12入住沧州中心医院肾内科入院治疗的损害后果存在一定的因果关系。2017年7月14日出具中正司法鉴定所(2016)临鉴字第1773号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人梁艳敏患肾病综合征与献血浆无明显因果关系，但患者因膜性肾病II期、肾病综合征期间存在被采浆的可能性不能排除，加速、加重患者血浆蛋白丢失的可能性亦可能存在，也就是加重患者所患疾病的可能性不能排除，致2016-5-12入住沧州市中心医院肾内科入院治疗。因此，综合考虑建议河间大安单采血浆有限公司占轻微责任。经原告申请，2018年10月25日天津迪安司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：梁艳敏的病情构成八级伤残，误工期、护理期、营养期均为24个月，后续治疗费用无法确定。原告梁艳敏现有病情能确定的法定损失为：1、原告住院22天，其住院伙食补助费按每天50元标准计算，计为50×22=1100元。2、经鉴定营养期为24个月，其营养费按每天50元计算，计为50×30×24=36000元。3、经鉴定原告误工期为24个月即2年，其误工费按农林牧渔业职工年平均工资23384元标准计算，计为23384×2=46768元。4、原告住院22天，经鉴定护理期为24个月，其护理费住院期间按河北省职工年平均工资65266元标准计算，出院后按农林牧渔业职工年平均工资23384元标准计算，计为65266÷365×22+23384÷365×(24×30-22)=48652元。5、原告伤情构成八级伤残，其伤残赔偿金按农村居民人均年可支配收入12881元标准计算20年，计为12881×20×30%＝77286元。6、原告主张精神抚慰金15000元，本院认为，因此次事故原告构成伤残，给原告在身体和精神上造成一定损害，综合原告的伤情，及被告给付能力，原告主张15000元比较适宜，本院予以确认。7、原告的被抚养人马梦琪，2003年6月2日出生，有二个抚养人，应抚养3年；被抚养人马梦硕2007年6月13日出生，有二个抚养人，应抚养7年，其被抚养人生活费按农村居民人均年生活消费支出10536元标准计算，计为10536÷2×（3＋7）×30%=15804元。8、原告主张交通费1000元，本院认为，交通费系原告就医过程中必然发生的费用，综合原告就医的时间、地点、次数及必要的护理人员往返，原告主张1000元比较适宜，本院予以确认。以上合计损失241610元。被告河间大安单采血浆有限公司已给付原告梁艳敏22000元。本院认为，原告梁艳敏自2009年12月20日起至2016年4月29日，在被告河间大安单采血浆有限公司捐献血浆118次。后因肾病综合征；II期膜性肾病住院治疗，又因被告河间大安单采血浆有限公司对原告梁艳敏的采浆过程中存在过错，与原告最终2016-05-12入住沧州中心医院肾内科入院治疗的损害后果存在一定的因果关系，责任比例为轻微责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定。被告河间大安单采血浆有限公司应根据自身过错责任比例承担赔偿原告梁艳敏现有病情损失住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等241610元的20%计48322元的赔偿责任，因被告河间大安单采血浆有限公司已给付原告梁艳敏22000元，被告河间大安单采血浆有限公司尚应赔偿原告梁艳敏各项损失26322元。对原告诉讼请求中超出以上数额部分本院不予支持。原告主张被告赔偿其母亲的被抚养人生活费，但未提供证据证实其主张，故本院对原告此主张不予支持。原告主张被告赔偿其后续治疗费，但不能提供证据证实其主张，原告可待损失实际发生后另行向被告主张权利。综上，判决如下：被告河间大安单采血浆有限公司赔偿原告梁艳敏住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等损失26322元。自本判决书发生法律效力之日起五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11800元，原告梁艳敏负担11412元。被告河间大安单采血浆有限公司负担388元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提交副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判长  王国海审判员  刘春景审判员  高 燕二〇一八年十二月二十五日书记员  张琳资