民 事 判 决 书（2018）内0802民初3185号原告:王某1。委托诉讼代理人：王某2。委托诉讼代理人：张某。被告：杨某。被告：谢某。二被告委托诉讼代理人：兰某，巴彦淖尔市临河区148协调指挥中心第三法律服务所法律工作者。原告王某1与被告杨某、谢某生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王某1及其委托诉讼代理人王某2、张某、被告杨某、谢某及其委托诉讼代理人兰某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王某1诉称，2017年5月19日，当时我在淌水，谢某叫我说杨某不会旋地，旋耕机停停在瓜地里，四至界限：东至农田路，西至毛渠，南至李海东的地，北至杨立军榆树地），大约需要旋3-4行地，我同意了，杨某把车打着我就开始帮忙旋地，二被告分别去做其他活。我从杨某瓜地东头第6或7行开始，大概旋了4、5行后，最后一行旋至瓜地西头，有一段没旋到，我想倒车再去旋，倒车时机器把我顶倒，左裤腿挂到旋耕机刀片上，左脚和小腿卷进了机器里发生了事故。从开始帮忙到发生事故大约半小时左右，杨某一个人把我从旋耕机里弄出，又将我从地里背到谢飞三轮车上。谢飞和杨某用电动三轮车把我送到临乌线翡翠湾小区大门口，乘120急救车去了巴彦淖尔市医院（以下简称巴市医院）救治，入院诊断为：1、左小腿踝关节开放性粉碎性骨折；2、创面感染；3、左腿内侧副韧带、交叉韧带损伤。住院治疗5天，支出医疗费38280．29元。2017年5月24日，因创伤感染未控制好原告转入包头市第四医院住院治疗64天，支出医疗费42247．15元，主要诊断：“小腿开放性损伤伴骨折，开放性损伤伴感染。2017年7月27日，原告出院，回家服药治疗，但伤情感染加重。2017年9月19日，入住巴市医院住院继续治疗7天，实际支出费用3721．72元。由于原告多处受伤，并且感染严重，先后在巴市医院门诊治疗支出1619．6元。2018年1月9日，原告因左肢感染长期不能痊愈，入住巴市医院做了左小腿截肢手术，住院29天，支出住院费23520．01元。原告支出的医疗费127688.77元，通过巴彦淖尔市临河区民政局获得意外伤害商业保险补偿金32220.53元，医疗费实际支付95468.24元。原告在给二被告帮工期间致伤，造成了终身残疾，丧失了劳动能力，二被告应承担给原告造成的各项实际损失，因此起诉，请求判令被告杨某、谢玉化赔偿原告王某1医疗费95468.24元（1、巴市医院住院费23494．47元（2017年5月19－5月24日，治疗5天）；2、包头市第四医院住院费25683．69元（2017年5月24日－7月27日，治疗65天）；3、巴市医院第二次住院费2850．47元（2017年9月19日－9月26日，治疗7天）；4、巴市医院第三次住院费23520．01元（2018年1月9日－2月7日，治疗29天）；5、临河区永安诊所购药18300元；6、巴市医院门诊治疗费1619．60元；应核减已报销意外伤害商业保险补偿金32220.53元）、误工费40922.7元｛2017年5月19日至2018年6月19日（评残前一日为2018年6月6日），即390日×104.93元(参照2017年度发布的上一年度农业平均工资标准)｝、护理费17972.35元｛（巴市医院三次住院4360．35元（41天×106．35×1人）、包头第四医院住院13613元（64天×106．35元×2人），参照2017年度发布的上一年度居民服务业平均工资标准计算）｝、住院期间伙食补助23300元{（巴市医院三次住院4100元（41天×100元）、包头第四医院19200元（64天×100元×3人）}、营养费10500元（105天×100元）、交通费7000元、住宿费1240元（包头医院住院陪护人员床位费）、残疾赔偿金125072元（15634元×20年×40％七级伤残计算比率）、被抚养人生活费3668.16元（11463元×4年×40％÷5人）、精神抚慰金12000元、假肢安装费22800元，初装假肢培训费3200元、假肢维修费35112元、假肢更换费114000元、司法鉴定费990元，合计：513245.45元。原告向法庭提供的证据：1、2017年8月5日在杨某家对话录音音频1份、对话内容文字节略（王某2录音笔录制）；意图证实2017年8月5日在杨某、谢某家，在场人有队长杨其其、王某2（王某1弟弟）、王旭东（王某1哥哥），协商王某1受伤解决医疗费用问题的对话录音。证实二被告认可原告在为杨某、谢某帮工旋地左腿严重碰伤的事实。二被告同时认为自己有责任，同意为王某1治伤出资费用，但因二被告当时无力垫付医疗费用。以此二被告应当为原告承担民事责任。2、2017年9月17日在谢飞家对话录音音频1份、对话内容文字节略（王某2手机录制）；意图证实2017年9月17日在谢飞家王某2（王某1弟弟）与谢飞的对话录音，证明谢飞在回家的路上看到了王某1从杨某的地里碰伤，杨某叫了谢飞将王某1扶到谢飞的三轮车上，送到油路上。杨某呼叫120送往医院。同时证实王某1在杨某的地里使用旋耕机旋地一行，到了地头转弯碰伤的事实。3、照片12张；意图证实王某1给杨某、谢某旋地时的位置方位图和二被告提供旋耕机的事实，也证实了原告受伤的严重程度和治疗过程及12张照片拍摄时间。4、2017年5月24日巴市医院诊断证明1份；5、2017年9月26日巴市医院诊断证明1份；6、2017年12月19日包头市第四医院诊断证明1份；7、2018年2月10日巴市医院诊断证明1份；8、巴市医院病历3份；9、包头市第四医院病历1份；10、出院结算凭证、费用清单：巴彦淖尔市医院各3份，包头市第四医院各1份；11、巴彦淖尔市医院门诊收据16份、临河区永安诊所收据2份、干召庙镇新利村卫生室收据1份；12、巴彦淖尔市医保转外审批表1份；4—12号证据举证意图证实原告在巴彦淖尔市医院先后治疗3次，共住院41天，支出医疗费65522.02元，其中商业保险支付了15657.07元，自付49864.95元，在包头市第四医院住院64天，支出医疗费42247.15元，其中商业保险支付16563.46元，自付25383.69元，巴彦淖尔市医院门诊支付了1619.60元，永安诊所购药支付18300元，同时证明原告的住院期间加强营养，佩戴假肢，定期更换。13、陪护人员李诚豹、王慧身份证各1份；14、李诚豹工资证明1份；13—14号证据意图证实原告在住院期间由女儿、女婿陪护护理，应按照其他居民服务业给付护理费。15、2018年6月7日伤残程度评定费、巴羽司法鉴定所[2018]临鉴字第304号；意图证实原告为七级伤残，应按照伤残等级赔付残疾赔偿金、精神抚慰金。16、巴彦淖尔市临河区干召庙镇新利村村委会证明1份；17、原告母亲杨花眼户籍证明1份；16—17证据意图证实原告母亲杨花眼现年76岁，由原告和其他四名子女抚养，按4年计算抚养费，参照2017年农村居民消费支出计算被抚养人生活费。18、交通费票据81张；19、住宿费票据1张；18—19号证据举证意图证实2017年9月28日原告租用救护车去内蒙古医科大学第二附属医院往返支出租金3500元，2017年5月24日租用救护车去包头市第四医院住院支出租金2300元，在包头市内交通费200元，在巴彦淖尔市医院三次住院、出院打车600元，市区短途交通费400元，共计支出交通费7000元，在包头市住院原告及陪护人员床位费1240元。20、内蒙古恩德莱康复有限公司营业执照1份；21、假肢制作师执业证书1份；22、假肢评定鉴定书1份；23、安装假肢费用4张；20—23号证据举证意图证实原告安装假肢，支付价值安装费22800元，同时证明假肢使用寿命为4年，需要更换5次，支出费用114000元，每年维修保养费是价值安装费7%，初装假肢在公司安装20天，需要陪护一人，支付培训费3200元，假肢维修费按照22年计算，即35112元。被告杨某辩称，2017年5月19日9-10时，我在新利村六组自家的西瓜地（东至农田路，西至毛渠，南至李海东的地，北至杨立军榆树地）里干活，西瓜地由南向北大约分为14-15个东西行，旋地大概10行（旋地是为了松土、除草），因手扶旋耕机水箱缺水，机器当时停在由南向北数的第5个东西行的东侧地头，紧靠东界农田路3-4米，我把车调小油门，就顺着东界农田路向南，去距700米远的渠里取水（杨立军新疆杨树地南侧）。当时未关机，因为是借的别人的机器，启停不会操作，取水大概10分钟左右，谢某不在场。我取水期间田红霞路过，说了两句话，她问谁在旋地，我说没人旋，并提着水往回走，回到地头发现旋耕机已经到了第5行的西地头，原告王某1被压在旋耕机下面。我用肩膀把旋耕机扛起来，并脱了原告左脚的鞋，把原告左脚、左小腿从旋耕机刀片上扳下来，又把旋耕机向南挪开，将原告向北挪出来，并拨打120、通知王某2。刚好谢飞驾驶三轮车从农田路上由北向南经过，经求助，由谢飞背起原告我在后帮扶将原告扶到三轮车上。后谢飞驾驶三轮车来到临乌线翡翠湾小区大门口等待120急救车。原告利用我打水空当擅自偷开车辆引发事故，原告受伤与二被告无关。原告治病产生的所有费用、以及伤残、安装假肢均与二被告无关，各项费用的计算方法和计算依据以及医疗费二被告均不予认可。不认可原告诉讼请求以及全部事实理由。被告谢某辩称，认可杨某陈述。当时，我和杨某把旋耕机卸到地里，我问杨某用帮忙不，他说不用，我就到大概1公里外的玉米地里干活，整个过程我没见过王某1。刨玉米3-5行后，杨某打来电话说王某1把腿绞了。我到了现场王某1在地里躺着，杨某让我回家里拿些钱，我回家拿了1000元，到翡翠湾小区把钱送给了杨某，等120救护车把人拉走，我也回了家，其他的我不清楚。我对原告王某1发生事故的经过不知情，没有让原告帮工，不认可原告诉讼请求以及全部事实理由。二被告向法庭提供的证据：1、2018年5月6日谢萍花证言1份；意图证实原告去被告地里观看旋耕机，并不是帮工。2、2018年5月4日田红霞证言1份；意图证实被告在渠上灌水是事实，原告利用此空当偷开旋耕机发生事故。3、2018年5月6日李娟证言1份；意图证实被告杨某旋地都不用自己的妻子帮忙，更不需要帮工。4、2018年5月3日李宗荣证言1份；意图证实原告在村子里不只一次乱动别人的农用器械，经常给他人制造麻烦。经庭审质证，对原告提供的证据作如下认定：1、2号证据均为音频资料，二被告不予认可，原告又未提供其他证据佐证其举证意图，故不予采信；3号证据中田间地头照片未能反映出拍摄时间、地点，体现与本案的关联性，故不予采信；其他照片反映出原告左腿伤情、治疗情况，予以采信；4-12号证据反映出原告治疗过程及费用支出，予以采信；13、14、16、17号证据二被告对真实性无异议，予以采信；15号证据被告明确表示不申请重新或者补充鉴定，予以采信；18号证据二被告不认可，抗辩属于扩大损失，鉴于原告前往包头市第四医院、内蒙古医科大学第二附属医院就医交通费，虽票据出具时间滞后，但费用支出客观真实，应予采信；其他交通费票据不符合证据形式要件，不予采信；19号证据系包头市第四医院门诊收取的陪护人员住宿费，属合理支出，予以采信；20—23号证据客观真实，二被告不予认可，但未提供证据反驳，故予以采信。对二被告提供的证据作如下认定：1-4号证据均系证人证明，鉴于出证人未到庭接受质询，故不予采信。经审理查明，2017年5月19日9时许，在位于新利村六组被告杨某瓜地内(四至界限：东至农田路，西至毛渠，南至李海东的地，北至杨立军榆树地），原告王某1从瓜地东端操作手扶旋耕机至瓜地西端倒车时，被旋耕机顶倒，因左裤脚挂到旋耕机刀片上，导致左脚、左小腿卷入机器内受伤，由杨某将原告从旋耕机刀片上解脱，并与村民谢飞送到临乌线翡翠湾小区大门口等待120急救车。同日11时，原告被送至巴市医院救治。经诊断，原告伤情为：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴骨折；2、高血压。当日14:50-19:15，该院对原告实施清创缝合骨折外固定+内固定术。同月24日，原告因“伤口感染申请转院治疗”出院，其住院病案载明：“姓名王某1……入院日期2017年5月19日11时，出院日期2017年5月24日19时，实际住院5天……入院记录载明：……主诉：左小腿、踝关节外伤疼痛、出血伴活动受限2小时。现病史：患者约于2小时前不慎被农用机器绞伤左小腿及踝关节，当即伤处疼痛、出血伴活动受限，骨折端外露，急呼120救护车接送至我院急诊科，给予补液对症治疗，为进一步治疗以左小腿、踝关节开放性损伤伴骨折收入院。……体格检查中载明：……四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。专科情况载明……左小腿中段至踝部可见大面积皮肤撕脱伤口，肌肉外露，伴有挫伤及剥脱，胫腓骨骨折端外露，伤口污染重，足背动脉、胫后动脉搏动可触及，趾端血运尚存，足感觉、趾活动受限。初步诊断载明：1．左小腿、踝关节开放性损伤伴骨折；2．高血压。……出院诊断为：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴粉碎骨折；2、创面感染；3、左膝内侧副韧带、交叉韧带损伤；4、电解质紊乱；5、高血压……出院医嘱：转上级医院进一步治疗……”该次治疗原告支出门诊诊疗费600.6元、住院治疗费36280．29元。2017年5月24日，原告转入包头市第四医院住院治疗，经诊断，原告伤情为：1、小腿开放性损伤伴骨折；2、开放性损伤伴感染。其住院病案载明：“姓名王某1……入院日期2017年5月24日19时，出院日期2017年7月27日9时，实际住院75天……2017年5月26日、6月2日，三级手术，皮肤和皮下坏死组织切除清创术……入院记录载明：姓名：王某1，住院号：170524058……主诉：左胫腓骨骨折外固定术后伤口渗液伴异味两天，现病史：患者自述四天前在自家刚农活时被旋耕机绞伤左小腿，出现疼痛、出血、畸形，由家属陪同到巴市医院拍X光片示：左胫骨粉碎性骨折，急诊行胫骨骨折复位外固定架固定术，术后第三天出现皮肤坏死、伤口染，局部有坏死组织形成，当地医生给予清洁换药，同时消肿、抗炎治疗，患者伤口无好转，于今日转入我院，门诊给予收治入院。……体格检查……四肢；杵状趾，指无静脉曲张：无背折：有关节：异常……辅助检查：X光片（巴彦淖尔市医院2017．5．22）示：左胫腓骨下段粉碎性骨折……摘要及专科情况：患者男性51岁左胫腓骨骨折外固定术后伤口渗液伴异味两天。专科：左小腿外固定架固定，外侧可见克氏针外露，内侧可见伤口引流袋，后侧有一引流皮条，局部可见张力性水泡，伤口包扎有大量淡黄色渗出伴有异味，后部可见一6×6cm感染伤口，皮肤坏死，肌肉及深筋膜外露，诊足背动脉博动有力，末梢血运良好，皮温较对侧略高，左足皮肤针刺痛觉减弱，左足趾活动受限。诊断依据：1、手术外伤史明确：2、左小腿外固定架固定，外侧可见克氏针外露，内侧可见伤口引流袋，后侧有一引流皮条，局部可见张力性水泡，伤口包扎有大量淡黄色渗出伴有异味，后部可见一6×6cm感染伤口，皮肤坏死，肌肉及深筋膜外露，触诊足背动脉搏动有力，末梢血运良好，皮温较对侧略高，左足皮肤针刺痛觉减弱，左足趾活动受限；3、X光片（巴彦尔市医院2017．5．22）示：左胫骨下段粉碎性骨折。初步诊断：左胫骨下段开放性粉碎性骨折外固定术后伴皮肤坏死、伤口感染。中间诊断：左胫骨下段开放性粉碎性骨折外固定术后伴皮肤坏死、伤口感染。出院诊断：左胫骨下段开放性粉碎性骨折外固定术后伴皮肤坏死、伤口感染。……出院记录载明：……入院日期：2017年5月24日19时，出院日期：2017年7月27日10时住院天数：64天转归：好转，入院诊断：左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折外定术后伴皮肤坏死、伤口感染。住院经过：患者在家干农活时被旋耕机致伤左小腿，出现疼痛、出血、畸形，由家属陪同到巴市医院拍X光片示：左胫骨粉碎性骨折，急诊行胫骨骨折复位外固定架固定术，术后第三天出现皮肤坏死，伤口感染，局部有坏死组织形成，当地医生给予清洁换药，同时消肿、抗炎治疗，患者伤口无好转，遂来我院，于门诊收治入院。入院后完善相关检查，在麻醉下行小腿开放性损伤皮肤坏死清除术加VSD负压吸引术，术后对症治疗，观察伤口变化。出院情况：患者病情平稳，伤口清洁换药可见分物减少，周围皮肤略肿胀，肉芽组织生长良好，左足背动脉搏动良好，外固定架固定良好，扶拐活动，伤口分泌物培养结果为‘鲍曼不动杆菌’。出院诊断：1、行功能锻炼；2、定时清洁换药；3、随诊……”2017年7月27日，原告出院，此次治疗支出住院治疗费42247．15元，陪护人员住宿费1240元、交通费2300元（交通费票据开具时间为2018年7月24日）。2017年8月2日至2017年9月3日期间，原告在巴市医院门诊治疗支出879元。2017年8月7日至2017年9月12日期间，原告在巴彦淖尔市区医院外皮科医疗所（以下简称永安医疗所）治疗支出16000元。2017年8月10日，原告在巴彦淖尔市临河区干召庙镇新利村卫生室治疗支出500元。2017年9月17日，巴市医院向原告出具巴彦淖尔市城乡居民基本医疗保险转外就医转诊审批表，并获得巴彦淖尔市新型农村牧区合作医疗管理办公室批准同意转诊三级医疗机构。后原告前往内蒙古医学院第二附属医院治疗未果，支出往返交通费3500元（交通费票据开具时间为2018年7月26日）。2017年9月19日，原告入住巴市医院住院治疗，其住院病案载明：“……入院时间2017年9月19日10时，出院日期2017年9月26日9时，实际住院7天……入院病情摘要：左小腿、踝关节外伤术后感染伴骨外露4月。患者于4月前外伤致左小腿、左踝关节开放性损伤伴粉碎骨折，于我科住院急诊行清创胫骨骨折复位外固定＋腓骨骨折复位内固定术，术后给予抗炎、对症支持治疗，术后感染转包头第四医院行多次扩创及VSD引流术，左小腿皮肤坏死伴骨外露、感染，大约2月前左小腿外侧长出脓包，可引流出脓血性渗液，给予换药、外数中药治疗愈合，但反复发作，胫骨内侧骨孔有少量稀薄浑浊渗液，伤口多次做细培养，今来我院就诊拟住院进一步治疗，门诊以左小腿皮肤缺损伴骨外露、骨炎收入院。……入院诊断：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴粉碎骨折术后；2、左小腿皮肤缺损、骨外露；3、左小腿感染、骨髓炎；4、左膝内侧副韧带、前交又韧带断裂；5、高血压。……出院诊断：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴粉碎骨折术后；2、左小腿皮肤缺损、骨外露；3、左小腿感染、骨髓炎；4、左膝内侧副初带、前交又韧带断裂；5、高血压。出院时情况：转院。出院医嘱：转院进一步治疗……”2017年9月26日，原告出院，支出治疗费3721．72元。2017年12月15、19日，原告在巴市医院门诊治疗，支出诊疗费140元。2018年1月9日，因左下肢感染长期不能痊愈，原告入住巴市医院，行左小腿截肢手术，其住院病案载明：“……入院时间：2018年1月9日，出院时间：2018年2月7日，实际住院29天……入院病情摘要：左小腿、踝关节外伤术后感染伴骨外露7月余入院。患者于7月前外伤致左小腿、左踝关节开放性损伤伴粉碎骨折，于我科住院急诊行清创胫骨骨折复位外固定＋腓骨骨折复位内固定术，术后给予抗炎、输血、对症支持治疗，术后感染转包头第四医院行多次扩创及VSD引流术，左小腿皮肤坏死伴骨外露、感染，大约5月前左小腿外侧长出脓包，伴脓血性渗液，给予换药、外敷中药愈合，但脓包反复发作，位置不定，胫骨内侧骨孔有少量稀薄浑浊渗液，伤口多次做细菌培养，患者自行伤口换药处理效果不理想，今来我院就诊，门诊以左小腿皮肤缺损伴骨外露，骨髓炎收入院。入院诊断：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴粉碎骨折术后；2、左小腿皮肤缺损、骨外露；3．左小腿感染、骨髓炎；4、左膝内侧副韧带、前交叉韧带断裂；5、高血压。病程与诊疗结果：患者入院完善检查，给予抗炎、对症治疗，伤口换药，于2018年01月17日在硬膜外麻醉＋全麻下行左小腿截肢术。术后继续抗炎、换药对症治疗，目前患者病情平稳，一般情况良好，伤口干燥、愈合好……出院诊断：1、左小腿、踝关节开放性损伤伴粉碎骨折术后；2、左小腿皮肤缺损、骨外露；3、左小腿感染、骨髓炎；4、左膝内侧副韧带、前后交叉韧带断裂；5、高血压。出院医嘱：1、康复功能锻炼；2、加强营养；3、膝关节隔期手术治疗；4、定期复查，监测控制血压，不适随时就诊……”2018年2月7日，原告出院，支出住院费23520．01元。2018年4月2日，原告赴内蒙古恩德莱康复器具有限公司（以下简称恩德莱康复器具公司）安装假肢，支出22800元。同月3日，恩德莱康复器具公司作出内恩假鉴书号1804004假肢评估鉴定，内容为：“姓名王某1……残肢状况……4、疼痛：幻肢痛……8、全身状况：左小腿缺失。假肢装配意见：经本公司门诊诊断，属左小腿部位截肢（致残），根据假肢分级规则系统的适配原则，建议装配普通适用型小腿假肢。装配价格为贰万贰仟捌佰元，该假肢在加载情况下使用频率300万次。该假肢使用寿命约肆年，每年的维修保养费约假肢装配价格的百分之柒，初装假肢在公司训练约贰拾天，需1名陪护，每人每天食宿费用捌拾元。”后原告在该公司接受初装假肢训练，支出食宿费3200元。上述治疗原告支出医疗费123888.77元，通过巴彦淖尔市临河区民政局获得城乡居民意外伤害商业保险补偿金32220.53元，医疗费实际支付95468.24元。另查明，原告申请伤残等级鉴定，并支出鉴定费990元。2018年6月22日，巴彦淖尔市羽禾司法鉴定所作出巴羽司法鉴定所（2018）临鉴字第304号司法鉴定意见书，载明鉴定日期为2018年6月7日，鉴定意见为被鉴定人王某1评定为七级伤残。再查明，2018年3月30日，巴彦淖尔市临河区干召庙镇新利村民委员会出具证明，内容为：“兹有我村村民杨花眼，女，76岁，生有三子二女，分别为：王旭东、王某1、王某2、王旭凤、王旭红。老人由于年老多病，已无劳动能力，需子女赡养。”杨花眼的公民身份号码。诉讼中，原告主张其与二被告系帮工或者雇佣关系，被告予以否认，原告未能提供证据佐证。原、被告均认可原告在被告瓜地内因操作手扶旋耕机导致左下肢受伤；原告自认第一次操作案涉12马力手扶旋耕机；被告自认其因取水离开时未关闭手扶旋耕机内燃机。被告抗辩原告扩大损失，但未能提供证据佐证。本院认为，自然人享有生命权、生命权、健康权、身体权、健康权等权利。一、关于本案系何种法律关系及责任的分析认定。原告主张其与二被告系帮工或者雇佣法律关系，二被告予以否认，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，原告对双方存在帮工或者雇佣法律关系负有举证证明责任，但未能提供证据佐证，应承担于己不利的法律后果，对其该项诉讼主张不予支持。身体权是指公民维护其身体完整并能自由支配其身体各个组成部分的权利，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿。本案中，被告杨某离开时未关闭手扶旋耕机内燃机，恰遇原告操作被告杨某未妥善管理的手扶旋耕机受伤于二被告瓜田内，故认定本案为侵犯生命权、健康权、身体权法律关系，案由宜定为生命权、健康权、身体权纠纷。鉴于原告自认第一次操作案涉12匹手扶旋耕机，作为完全民事行为能力人应认识到可能存在的危险，其在倒车时被顶到，致左脚、腿卷入机器受伤，其行为是事故的主要原因，应承担主要责任，即80%；被告杨某离开时未关闭手扶旋耕机内燃机，未能尽到妥善管理义务，是导致事故的次要原因，其应承担次要责任，即20%；原告主张被告谢某应承担共同赔偿责任，因其未能提供证据证实谢某与本起事故的发生存在因果关系，故对原告请求被告谢某承担赔偿责任的诉讼请求不予支持。二、关于原告提出的四次医疗、误工、护理、住院伙食补助、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金以及残疾器具的诉讼请求。本案中，原告王某1就医支出以及残疾器具维修、更换所需费用合理的部分：1、医疗费：2017年5月19-24日巴市医院住院治疗5天，支出36280.29元；2017年5月24日-7月27日包头市第四医院住院治疗65天，支出42247．15元；2017年8月7日-9月12日永安医疗所治疗支出16000元；2017年9月19-26日巴市医院住院治疗7天，支出3721．72元；2018年1月9日－2月7日巴市医院住院治疗29天，支出23520．01元；巴市医院门诊治疗，支出1619.6元；新利村卫生室治疗，支出500元；合计：医疗费123888.77元，实际住院105天。2、误工费：40922.7元（2017年5月19日至评残前一日为2018年6月6日，计383日，参照2018年度发布的上一年度农业平均工资标准41182元计算，即383天×41182元/年÷365天/年=43212.89元，原告仅主张40922.7元，应照准）。3、护理费：11407.32元｛参照2018年度发布的上一年度居民服务业平均工资标准39654元计算，即[105天（实际住院天数）×39654元/年÷365天/年]=13580.14元｝。4、住院期间伙食补助费：10500元[105天（实际住院天数）×100元/天=10500元]。5、营养费10000元（第一次住院治疗5天因无加强营养医嘱，故对该部分主张不予支持，100天×100元）。6、交通费：5800元（即前往包头市第四医院、内蒙古医科大学第二附属医院交通费，其他交通票据不符合证据形式要件，不予采信）。7、住宿费：1240元（包头市第四医院住院期间陪护人员住宿）。8、残疾赔偿金：104340.16元{残疾赔偿金：100672元[12584元×20年×40％（七级伤残计算系数）＋3668.16元[被抚养人生活费3668.16元：（杨花眼已满75周岁，扶养费按5年计算，子女共5人，）即12184元（参照2018年自治区上一年度农牧民人均年生活消费支出标准）×5年×40％÷5人=4873.6元，原告仅主张3668.16元，应照准]=104340.16元}。9、精神抚慰金：12000元[参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第六条第一款第（二）项30000元标准计算，即30000元×40％=12000元]。10、残疾生活辅助具费：175112元[参照内蒙古自治区《道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第五条第一、二款、辅助器具配制机构的意见计算，即：假肢安装费22800元、初装假肢培训费3200元、假肢维修费6384元（22800元×7%×4年=6384元），合计32384元]；鉴于辅助器具配制机构未明确原告辅助器具的赔偿期限，故对假肢维修费超出6384元的部分和假肢更换费在本案中不予调整。以上1-10共计352482.95元，鉴于原告诉讼请求中已核减报销的意外伤害商业保险补偿金32220.53元，故应由被告杨某赔偿20%的部分为：64052.48元，即[（352482.95元-32220.53元）×20%=64052.48元]，对原告诉请超出64052.48元的部分，不予支持。被告抗辩原告过大损失，但未能提供证据佐证，故对其抗辩理由不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百七十九条第一款第（八）项、《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告杨某于本判决生效后五日内赔偿原告王某1各项损失64052.48元；二、驳回原告王某1其他诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2966元，原告王某1已预交3970元，由原告王某1负担2453元，由被告杨某负担613元，退还原告1004元。司法鉴定费990元，由原告王某1负担792元，由被告杨某负担198元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。审 判 长  陈 龙审 判 员  闫锦民人民陪审员  王海峰二〇一八年十二月二十日书 记 员  付玉婷附注：《中华人民共和国民法总则》第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。第一百一十条自然人享有生命权、生命权、健康权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百七十九条承担民事责任的方式主要有：……（八）赔偿损失；《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。内蒙古自治区《道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第五条当事人受到人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。当事人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第六条受到人身损害的当事人或者死者的近亲属遭受精神损害请求精神损害赔偿的，可以以精神抚慰金的形式，根据该起交通事故对受到人身损害的当事人或者死者近亲属的加害程度、赔偿义务人的给付能力和当地生活水平酌情给付。……（二）当事人身体因伤致残提出精神损害赔偿的，精神抚慰金按总数30000元以下的金额酌情给付，并依据相应伤残等级，按每个级差10%递减计算。