江苏省连云港经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0791民初2237号 原告：徐某，女，1969年9月17日出生，汉族，住连云港市海州区。 委托诉讼代理人：胡伟、吴波，江苏云台山律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司，住所地连云港市连云区东园路6号1-2层。 负责人：周庆江，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨玲，江苏苍梧律师事务所律师。 被告：周某某，男，1993年9月22日出生，汉族，住连云港市海州区。 原告徐某与被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司（以下简称人寿财保连云支公司）、周某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月5日立案后，依法适用简易程序，于2018年12月16日公开开庭进行了审理。原告徐某的委托诉讼代理人胡伟，被告人寿财保连云支公司的委托诉讼代理人杨玲到庭参加诉讼。被告周某某经本院合法传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告徐某向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告人寿财保连云支公司在保险责任范围内赔偿原告各项损失共计160347元（精神抚慰金在交强险内优先赔付）；2、被告周某某在保险不足范围内承担责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月28日6时许，被告周某某驾驶苏Ｇ×××××号小型普通客车由东向西行驶至高新四路家得福物流中心门口，与由北向东行驶原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，电动自行车受损。事故经市公安局交警支队开发区大队认定，被告周某某负事故主要责任，原告负次要责任。原告伤情经司法鉴定，构成十级伤残。苏Ｇ×××××号小型普通客车在被告人寿财保连云支公司处投保交强险、商业险。原告诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。 被告周某某未作答辩。 被告人寿财保连云支公司辩称：1、对于事故事实无异议，事故责任以法院查明为准。2、涉案车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险50万元、不计免赔，事故发生在保险期间。我公司在审核不具有免责情形，依法对原告的合理损失进行赔偿。3、我公司前期垫付10000元医疗费，请求法院一并处理。4、对于原告主张的医疗费应扣除10%的非医保用药，原告进行司法鉴定时未通知我公司到场，伤残过高，三期过长，我公司依法申请重新鉴定。另要求原告提供工资银行流水明细，核实其实际误工情况，对于诉讼费、鉴定费我公司不予承担。 本院经审理认定事实如下： 2018年4月28日6时许，被告周某某驾驶苏Ｇ×××××号小型普通客车由东向西行驶至高新四路家得福物流中心门口，与由北向东行驶原告徐某驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损。本起事故经连云港市公安局交通警察支队开发区大队作出道路交通事故认定书，认定被告周某某负事故主要责任，原告负次要责任。 原告徐某受伤后被送至连云港市第一人民医院救治，2018年4月30日行左肩锁关节脱位切开复位内固定术，住院治疗17日，于2018年5月15日出院。原告花费医疗费43155.31元，其中被告周某某垫付1130元。 被告周某某驾驶的苏Ｇ×××××号小型普通客车在被告人寿财保连云支公司投保交强险及第三者责任保险（保险限额50万元）、不计免赔率。被告人寿财保连云支公司在交强险医疗限额10000元为原告垫付医疗费。 经连云港市公安局交通警察支队开发区大队委托，连云港正达司法鉴定中心对原告徐某的伤残等级，误工（休息）时间、护理期限及营养期限进行鉴定，于2018年11月19日作出正达司鉴中心[2018]临鉴字第1957号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1.被鉴定人徐某因交通事故受伤致左肩锁关节脱位，软组织挫伤等，目前遗留左肩关节功能障碍，构成人体损伤十级残疾。2.被鉴定人徐某的误工（休息）时间为伤后180日，护理期限为伤后60日，营养期限为伤后60日”。原告徐某支付鉴定费1800元。 原告在大陆汽车电子（连云港）有限公司工作，根据原告提供的银行交易明细，从事故发生至今其工资每月发放，2018年2月13日发放2017年第13月工资3177.97元（2677.97元+500元）。 以上事实有原、被告庭审部分陈述；原告徐某举证的事故认定书，综合病历、诊断证明，费用清单、出院记录，医疗费收据，交通费，司法鉴定书及发票，收入证明，工资银行流水明细；被告周某某举证的收费票据，充值凭证。上述经本院组织双方当事人进行了证据交换和质证的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对于原告徐某举证2018年12月3日金额22元门诊收费票据（编号0088001562）。被告对该票据不认可，原告没有提供相应的病历予以佐证，无法证明与本案的关联性，本院不予认定。 对于原告徐某举证的正达司鉴中心[2018]临鉴字第1957号司法鉴定意见书，被告人寿财保连云支公司以单方委托、未通知其到场申请重新鉴定。本院认为，该鉴定是交警部门委托，由具备相关鉴定资质的鉴定机构作出的鉴定，在本院规定的期限内被告人寿财保连云支公司没有提供足以反驳该鉴定的证据及依据，故本院不准许其进行重新鉴定，对原告举证的司法鉴定意见书予以认定。 被告人寿财保连云支公司关于要求按照10%的比例扣除非医保用药的主张。本院认为，被告人寿财保连云支公司没有提供非医保费用明细，没有提供证据证明该非医保用药的替代医保用药的数量及金额，也没有提供证据证明该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性，对该主张本院不予支持。被告人寿财保连云支公司关于不承担鉴定费的主张，本院认为鉴定系公安交警部门委托；鉴定费属于为查明和确定保险事故损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应当由保险人承担，故对该主张本院不予支持。 本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护。原告徐某因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。本起交通事故经公安交警部门认定，被告周某某负事故的主要责任，原告徐某负次要责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。该事故认定程序公正、事实清楚、定性准确，可以作为本起交通事故划分赔偿责任的依据。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告徐某所受经济损失，应当先由承保交强险的保险公司即被告人寿财保连云支公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，按照双方各自过错的比例分担责任，被告周某某应承担80%的赔偿责任。因被告周某某驾驶的车辆在被告人寿财保连云支公司投保了50万元第三者责任保险及不计免赔率，被告人寿财保连云支公司应按照保险合同的约定及保险法的相关规定予以赔偿。 对于原告徐某因交通事故所受经济损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准，及参照司法鉴定意见，本院作如下认定：原告主张住院伙食补助费680元（40元/日×17日），营养费1800元（30元/日×60日），残疾赔偿金87244元（43622元/年×20×10%），护理费6000元（100元/日×60日），鉴定费1800元，电动自行车车辆损失2300元，符合法律法规相关规定，本院予以支持。原告医疗费43155.31元，精神损害抚慰金4000元（5000元×80%，在交强险中优先受偿）。原告主张交通费500元，结合原告住院治疗期间、情况及必要陪护人员发生用于交通所需，本院酌情支持300元。原告主张误工费21512元，根据原告提供的银行交易明细，从事故发生至今其工资每月发放。原告未提供证据证明绩效、奖金等其他收入情况，其误工损失为2018年第13月工资，本院参照其2017年第13月工资3177.97元，认定原告误工损失为3177.97元。综上，原告徐某因本起交通事故造成损失共计人民币150457.28元；原告的其他诉讼请求，本院依法不予支持。 首先被告人寿财保连云支公司已在交强险医疗限额10000元垫付原告医疗费，故在交强险死亡伤残限额赔偿原告100721.97元，财产限额赔偿原告2000元；原告超出交强险部分的损失37735.31元，由被告人寿财保连云支公司在商业第三者责任保险范围赔偿30188.25元（37735.31元×80%）。被告周某某为原告徐某垫付1130元，原告应予以返还，此款从被告人寿财保连云支公司应支付给原告的赔偿款中返还。综上，被告人寿财保连云支公司赔偿原告徐某各项经济损失131780.22元（100721.97元+2000元+30188.25元-1130元），返还被告周某某1130元。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐某人民币131780.22元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司于本判决生效之日起十日内返还被告周某某人民币1130元； 三、驳回原告徐某其他诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3507元（原告已预交），由原告徐某负担549元，被告周某某负担2958元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省连云港市中级人民法院开户行：农业银行苍梧支行，账号：44×××94。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审判员  梁承君 二〇一八年十二月二十八日 书记员  孙维娟 法律条文及上诉须知附录 一、法律条文 [一]、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 [二]、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 [三]、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 [四]、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 [五]、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 [六]、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 [七]、《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下： 当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。