河北省文安县人民法院民 事 判 决 书（2018）冀1026民初4397号原告：赵进军，男，汉族，1975年10月8日出生，住河北省大城县。委托代理人：程建波，河北瑞达律师事务所律师。委托代理人：陈云，河北瑞达律师事务所实习律师。被告：中煤财产保险股份有限公司肥乡支公司。住所地，河北省邯郸市肥乡区肥乡镇长安路（邑城家苑9号商铺）。负责人：杨铮，经理。委托代理人：吴润夏，男，回族，1986年7月24日出生，住河北省廊坊市安次区，系中煤财产保险股份有限公司肥乡支公司职员。原告赵进军与被告中煤财产保险股份有限公司肥乡支公司（以下简称中煤财险肥乡支公司）为财产保险合同纠纷一案，本院于2018年11月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵进军委托代理人程建波、陈云,被告中煤财险肥乡支公司委托代理人吴润夏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵进军诉称，2018年5月27日11时30分，在安里屯一村村里，周建军驾驶冀Ｒ×××××轻型厢式货车由南向北倒车时，与车后站立的行人陈义苓相撞，造成陈义苓受伤的交通事故。经文安县公安交通警察大队第131026120180000160号道路交通事故认定书认定，周建军承担全部责任，陈义苓无事故责任。原告赵进军为周建军的雇主、车辆所有人和保险投保人，事发后，雇主积极先行与对方交涉调解，已经先后给付伤者赔偿款200000元。事故车辆在被告保险公司投有强制险和不计免赔三者险保额300000元。事故发生在保险期间内，符合理赔条件。因此案比较复杂，且需要做相关鉴定，故无法调解，只能通过诉讼程序进行，伤者已经出院在家休养，仍不能自理。现鉴定完毕，各项损失基本确定，故诉至法院。要求被告依据保险合同给付原告赔偿交通事故相对方陈义苓赔偿款200000元；被告承担诉讼费用。被告中煤财险肥乡支公司辩称，事故车辆在被告处投保交强险、商业第三者责任险300000元，含不计免赔，事故发生时间在承保期间内，被告同意在保险限额内承担原告的合理合法损失。本案诉讼费、鉴定费属于间接费用，被告不予承担。庭审中，原告赵进军提供证据如下：一、道路交通事故认定书一份。用以证实周建军负此次事故的全部责任，陈义苓无责任，以及事故发生的事实。二、陈义苓中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院病例、诊断证明书及清单明细，证明住院时间为31天。医疗门诊收费发票二张，87843.77元。医疗用血互助金押金收据一张，880元。天津市坤海大药房有限公司出具的收据一张，57元。以上合计：88780.77元。三、廊坊武平医院检查报告单二张，门诊收费票据八张，5649.66元。天津市天津医院门诊收费票据三张，117.30元。以上合计：5766.96元。四、陈义苓的身份证、户口页复印件各一份，文安县滩里镇安里屯一村村民委员会出具的证明一份。用以证实陈义玲与住院单上的陈义苓为同一人。五、陈义苓鉴定费发票一张。用以证实原告支出鉴定费2940元。六、中慧司法鉴定所司法鉴定意见书一份。用以证实营养期60-90天、护理期60-90天、伤残等级为九级。七、天津汇德聚仁科技有限公司营业执照副本、护工劳务协议、王丽华身份证复印件各一份。天津汇德聚仁科技有限公司出具的收款凭证三张，6240元。护理费发票一张，6240元。合计12480元。八、河北省廊坊市客运发票一张、天津市客运出租车发票四张及其他交通费票据。用以证实原告支出交通费共计3000元，请法院酌定。九、周建军驾驶证、赵进军身份证、行驶证各一份。用以证实周建军具有驾驶资格及周建军驾驶冀Ｒ×××××9号货车车主信息。十、赵进军所有冀Ｒ×××××9号货车在保险公司投保强制险和商业险保单各一份。用以证实投保情况及事故发生在保险期内。其中第三者责任险保额300000元，且不计免赔。十一、赵进军与陈义苓的赔偿协议、收款凭证各一份。用以证实事故发生后赵进军一方已经实际给付陈义苓一方赔偿款200000元。十二、安里屯一村的关系证明一份。用以证实护理人的身份情况。十三、廊坊嘉润木业有限公司出具的王杰的收入证明一份。用以证实护理人王杰的收入情况。（平安人寿保险股份有限公司廊坊中心支公司出具的王元元的收入证明二份、王元元身份证一份、王元元手机APP员工收入截图四张、王元元的佣金查询记录一份、公司的相关业务记录一组。用以证实护理人王元元的收入情况。）庭审中，原告赵进军称，陈义苓的各项损失为：1、医疗费：93610.73元；2、外用药：57元；3、用血费：880元；4、救护车票据：2100元；5、护工费：12480元；6、营养费：50元×90天＝4500元；7、护理费：90天×（43945＋46513.88＋41260.87）÷90天＝131719元。或者金融业104684÷12个月×3月＝26170元；8、残疾赔偿金：12881×5年×20%＝12881元；9、精神损害抚慰金：8000元；10、交通费：3000元；11、鉴定费：2940元；12、误工费：23384÷365×90天＝5765元。护理费按26170元计算，以上数据合计：172383.73元。护理费按131719元计算，以上数据合计：277932.73元。实际赔偿数额200000元。主张200000元。被告中煤财险肥乡支公司质证意见为，证据一，无异议；证据二，无异议；证据三，无异议，具体数额由法院核定（医疗费发票署名有异议，该份证明应该由医院出具，不应由村委会出具核实为同一人的证明，故被告对于发票上姓名与身份证不符的票据，被告不予认可）；证据四，户籍性质无异议；证据五，不属于保险责任，被告不予承担；证据六，无异议，但是请原告提供陈义苓肋骨X光片；证据七，在天津汇德德护理协议及发票无异议，但对天津亿户家庭医院管理有限公司出具的普通发票因缺少护理协议，被告不予认可；证据八，被告不予认可；证据九、证据十、证据十一、证据十二，无异议；证据十三，被告在证据形式上无异议。赔偿清单意见为：医疗费、外用药、用血费，具体数额请法院核定；救护车票据，无异议；护工费，被告仅认可在汇德出具的发票数额6240元；营养费，被告认可30元/天，赔偿90天；院外护理费，根据伤残鉴定意见书被告认可90天护理，但需扣除住院期间的住院天数，余下天数因证据中无护理人的误工证明、收入减少证明，被告同意按照河北省居民服务业的标准赔偿剩余天数的护理费；残疾赔偿金，无异议；精神损害抚慰金，被告同意按照每级3000元计算，赔偿6000元；交通费，请法院酌定；鉴定费，属于间接费用，被告不予承担；误工费，因伤者年龄超过法定误工年龄55周岁，又未提交相关误工证明，被告不予赔付。庭审中，被告中煤财险肥乡支公司未提供证据。经原、被告举证、质证，结合双方在庭审中的陈述，本院对上述证据认定如下：原告提供的证据一、二、三、四、五、六、九、十、十一、十二，具有真实性、合法性及与本案的关联性，具有证据效力。证据七，能够证实原告住院期间支出护理费6240元，不能证实原告其他主张，部分具体证据效力。证据八，原告主张过高，本院酌情支持2000元。证据十三，能够证实护理人王元元从事金融业，不能证实原告其他主张，部分具有证据效力。经审查明冀Ｒ×××××9车辆在被告中煤财险肥乡支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年6月16日零时起至2018年6月15日24时止冀Ｒ×××××9车辆在被告中煤财险肥乡支公司处投保了机动综合商业保险，其中第三者责任保险责任限额为300000元（不计免赔），保险期间自2017年6月16日0时起至2018年6月15日23时59分59秒止。2018年5月27日11时许，安里屯-津霸路公里（安里屯一村村里）周建军驾冀Ｒ×××××9轻型厢式货车由南向北倒车时，与车后站立的行人陈义苓相撞，造成陈义苓受伤的交通事故。经文安县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，周建军负事故的全部责任，陈义苓无责任。事故发生后，陈义苓先被送往廊坊武平医院接受治疗，支出门诊费3549.66元。后送往中国人民武装警察部队后勤学院附属医院就医治疗，支出门诊费67元。至2018年6月27日在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院出院，实际住院31天，支出住院费87776.77元。住院期间，陈义苓支出用血互助金880元。陈义苓在天津市天津医院支出门诊费117.3元。陈义苓在天津坤海大药房有限公司购买药品支出57元。陈义苓支出护理费6240元。另有因陈义苓入院、出院支出救护车费2100元。2018年11月20日，天津市中慧物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为，陈义苓外伤致左侧第2-9、右侧第3-7肋骨骨折，为九级伤残；外伤后护理期60-90日、营养期60-90日。陈义苓因鉴定支出鉴定费2940元。陈义苓系河北省文安县滩里镇安里屯一村人，农业户口。陈义苓出院后，由其孙女王元元护理，王元元系中国平安人寿保险股份有限公司廊坊中心支公司保险代理人。事故发生后，原告赵进军因本次交通事故赔偿陈义苓款200000元。本院认为，原、被告间保险合同关系成立，依法应予保护。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。原告作为投保人，按照约定交付了保险费。被告作为保险人，应当按照约定的时间开始承担保险责任冀Ｒ×××××9车辆发生了交通事故，事故发生在保险期间，原告已对受害人陈义苓进行了赔偿。被告应在责任限额范围内赔偿原告合法的损失。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。陈义苓的医疗费为92447.73元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告提供证据能够证实护理人王元元从事金融业，应当参照河北省金融业2017年度平均工资（年104684元）计算。根据鉴定机构出具的鉴定意见书，结合原告的伤情，陈义苓的护理期为90天。护理费为23161.52元【6240元+104684元/年÷365天×（90天-31天）】。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院酌情支持为4100元（包括救护车费2100元）。住院伙食补助费，按每天100元计算，为3100元。营养费，按每天50元计算。根据鉴定机构出具的鉴定意见书，结合陈义苓的伤情，营养期为90天。陈义苓的营养费，为4500元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。陈义苓事故发生时81周岁，农业户口，伤残等级为九级，河北省2017年度农村居民人均纯收入为12881元。陈义苓的残疾赔偿金为12881元（12881×5×20%）。精神损害抚慰金，为6000元。陈义苓因鉴定支出鉴定费2940元。被告中煤财险肥乡支公司在责任限额范围内赔偿原告赵进军已支付的上述医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，共计149130.25元。对原告赵进军超出合法部分的损失，本院不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司肥乡支公司在责任限额范围内赔偿原告赵进军已支付的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，共计149130.25元，于本判决生效后五日内履行；二、驳回原告赵进军其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由原告赵进军负担509元，由被告中煤财产保险股份有限公司肥乡支公司负担1641元（此款原告已垫付，应由被告负担的部分于本判决生效后五日内由被告直接给付原告，本院不再另行收、退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。审判员  任亚娟二〇一八年十二月二十四日书记员  刘 佳