内蒙古自治区奈曼旗人民法院民 事 判 决 书（2018）内0525民初3444号原告：高三雄，男，1981年4月5日出生，汉族，农民，现住陕西省绥德县，公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：苏米娅，内蒙古大尚律师事务所律师。被告：王柏林，男，1971年3月10日出生，汉族，农民，现住内蒙古自治区通辽市，公民身份号码：×××。被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，地址：河北省廊坊市广阳区新华路139号。负责人：杨卫兵，职务：经理。委托诉讼代理人：赵艳芳，内蒙古铭真律师事务所律师。委托诉讼代理人：王勇新，内蒙古铭真律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址:天津市南开区东马路129号仁恒置地24层。负责人：石洪峰，职务：副总经理。委托诉讼代理人：张志垒，内蒙古巨鼎律师事务所律师。原告高三雄与被告王柏林、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月9日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，并依法追加中国平安财产保险股份有限公司天津分公司为本案被告参加诉讼。原告高三雄委托诉讼代理人苏米娅、被告王柏林、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司委托诉讼代理人赵艳芳、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人张志垒到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告高三雄向本院提出诉讼请求：判令被告王柏林赔偿原告各项损失248509.00元；判令被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在保险责任限额范围内承担相应赔偿责任。事实和理由：2016年8月18日14时20分许，被告王柏林驾驶×××号半挂牵引车（挂车号：×××）在移动过程中致使站在挂车上的高三雄掉落车下，造成高三雄受伤的道路交通事故。原告高三雄受伤后被送到灌南县人民医院住院治疗15天。此起事故经灌南县公安局交通巡逻警察大队认定，被告王柏林承担此事故的全部责任。被告王柏林辩称，对原告起诉的事实和理由没有异议，我驾驶的半挂车在移动过程中致使站在车上的原告掉落受伤，对事故发生及责任认定没有异议，我驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保了三者险。事故发生后，我分三次给原告垫付了10000元，应由被告保险公司赔偿原告的各项损失。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对本起事故发生的事实没有异议，事故车辆主车在我公司投保了交强险，挂车没有交强险，本起事故发生在保险期内，但因本案属于单方事故，不存在三者，我公司不同意对原告进行赔付。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司辩称，对本起事故发生的事实没有异议，被告驾驶的车辆在我公司投保了三者险，保额为100万元，并不计免赔，本起事故发生保险期间内，但原告属于被保险车辆本车人员，依据保险合同约定，本车车上人员的人身伤亡，我公司不同意承担赔偿责任。原告向本院提交证据：一、灌南县公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书一份，证明被告王柏林负此起事故的全部责任。二、灌南县人民医院诊断书一份，诊断结果为：双侧胫骨远端粉碎性骨折、右距骨骨折，证明原告受伤情况。三、复印自天津市蓟州区人民法院案件卷宗，包括：2016年9月12日江苏省灌南县人民医院出具的总额为55135.40元收费票据、住院明细结账清单、住院病历一份，证明原告受伤后在灌南县人民医院治疗的事实。四、天津市蓟县人民医院门诊挂号专用收据二枚、门诊收费票据二枚、天津市天拖医院门诊收费票据一枚、证明原告拆线花费医药费的事实。五、吉林公正司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费发票（复印件）一枚。鉴定意见为：高三雄左踝关节功能障碍情况评定为十级伤残，右踝关节功能障碍情况评定为十级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期90日。六、蓟州区法院民事判决书一份，证明原告已获得赔偿款40000.00元。被告王柏林对原告提交的证据没有异议。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对证据一、证据二、证据三的真实性没有异议，但证据三的医疗费等已经其他法院判决由保险公司赔偿，重复主张医疗费没有依据。证据四的真实性没有异议，但关联性有异议，没有相关诊断予以证实该费用支出与本案存在关联，不予认可。证据五没有异议，对发票的合法性有异议，该发票不属于正规发票。证据六没有异议。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊分公司质证意见与中国平安财产保险股份有限公司天津分公司一致，补充意见：病历未记载加强营养，关于营养期的司法鉴定意见不予认可，对伤残等级不予认可。被告王柏林提交证据：×××号车辆交强险保险费发票一枚、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司商业险保单两份。原告对被告王柏林提交的证据没有异议。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对被告王柏林提交的证据没有异议。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司对被告提交的证据没有异议。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司向本院提交证据：机动车综合商业保险条款一份，条款第三条、第四条、第二十六条第四款、第二十九条约定，证明主车与挂车连接使用时视为一体，原告从挂车上摔下来也是属于本车车上人员。原告对保险条款的质证意见：原告从行驶的车下摔落，并不属于车内人员伤亡，条款属于保险公司的格式条款，应当做出不利于提供格式条款方的解释。被告王柏林对保险条款没有异议。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对保险条款没有异议。本院对证据的认证意见：原告高三雄提交的灌南县公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书、灌南县人民医院诊断书、复印自江苏省蓟州区人民法院案件卷宗内2016年9月12日江苏省灌南县人民医院出具的总额为55135.4元收费票据、住院明细结账清单、住院病历、吉林公正司法鉴定中心司法鉴定意见书、蓟州区法院民事判决书的来源合法，内容真实，与本案具有关联，本院予以采信。被告王柏林提交的保险单、保险费发票来源合法、内容真实，与本案具有关联，本院予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊分公司提交的机动车综合商业保险条款文本的真实性，本院予以采信。天津市蓟县人民医院门诊挂号专用收据、门诊收费票据无相关诊断，不能证明用于原告伤情检查及治疗，本院不予采信。鉴定费发票（复印件）能够证明原告进行鉴定的实际支出，本院予以采信。经审理查明，2016年8月28日14时20分许，被告王柏林驾驶×××号半挂牵引车牵引×××号挂车在移动车辆过程中，致站立在挂车上的原告高三雄掉落车下，造成高三雄受伤的道路交通事故。经灌南县公安局交通巡逻警察大队认定，被告王柏林负此起事故的全部责任。原告高三雄受伤后，在灌南县人民医院住院治疗15天，诊断为：1.双侧胫骨远端粉碎性骨折；2.右距骨骨折。住院期间共花费医疗费55313.40元，此部分费用中原告已经人民法院判决和中国人民健康保险股份有限公司上海分公司自主赔付获得意外险赔偿款共计40000.00元。原告高三雄的伤情经司法鉴定为左踝关节功能障碍情况评定为十级伤残，右踝关节功能障碍情况评定为十级伤残。误工期180日、护理期90日、营养期90日。被告王柏林驾驶的半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险，牵引车及挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保了商业第三者险，牵引车保额为100万元、挂车保额为5万元，事故发生在保险期间内。本院认为，侵害民事权益，应当承担侵权责任。关于原告的身份是否为保险合同中的第三者问题，经审查事发过程，在本起交通事故发生前，原告高三雄系被告王柏林挂车车上人员，由于被告王柏林驾驶车辆移动，致使原告掉落车下，相对于事故车辆，原告已完全脱离车体，摔落地面后身体受伤，此时原告的身份已经转化为第三者，属于保险合同中所指的第三者，故应由保险公司在交强险和第三者责任险责任限额内承担赔偿责任。被告王柏林应根据过错责任承担赔偿义务。由于被告王柏林驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。按照法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事发时主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照商业第三者责任保险限额比例承担赔偿责任。原告诉请合理部分，依法予以支持。被告王柏林主张垫付医疗费未提供证据，本院不予支持。根据保险法的补偿原则，原告就同一损失不得重复主张，对已获得赔偿部分，在本案中应予扣除。根据采信的证据及查明的事实，确定原告高三雄因本起交通事故造成的损失为：医疗费15313.40元（扣除已获赔部分）、残疾赔偿金107010.00元（35670.00元/年×20年×15%）、精神抚慰金4500.00元（30000.00元×15%）、误工费20309.40元（112.83元/天×180天）、护理费9777.6元（108.64元/天×90天）、住院伙食补助费1500.00元（100.00元/天×15天）、营养费9000.00元（100.00元/天×90天）、鉴定费3400.00元，合计170810.40元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第三项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在×××号牵引车交强险限额内伤残赔偿金项下赔偿原告高三雄精神抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费各项合计110000.00元；医疗费项下赔偿原告高三雄医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000.00元；财产损失项下赔偿原告鉴定费2000.00元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在×××号牵引车商业第三者责任险责任限额内赔偿原告高三雄残疾赔偿金、误工费、护理费、医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费各项合计46467.4元；在×××车商业第三者责任险限额内赔偿原告高三雄残疾赔偿金、误工费、护理费、医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费各项合计2343.00元。三、上述款项于本判决生效之日起十日内一次付清。四、驳回原告高三雄其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5028.00元，由原告高三雄负担1559.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司负担2464.00元、由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司负担1005.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。审 判 长 冯跃宾审 判 员 刘永全审判员长 河  二〇一八年十二月十二日书 记 员 高 晗