广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0114民初4785号原告：黄仲杞，男，1997年6月27日出生，汉族，住广州市花都区，委托代理人：潘福全，广东发正律师事务所律师。被告：罗桂林，男，1975年7月24日出生，汉族，住湖南省衡南县，被告：高兴发，男，1975年7月14日出生，汉族，住湖北省武汉市江夏区，被告：佛山市聚车宝物流有限公司，住所地广东省佛山市南海区里水镇海元物流园A39栋408档。法定代表人：黄乐。被告：厦门欣星航物流有限责任公司，住所地厦门市湖里区海天路1号202室。法定代表人：林荣斌。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地佛山市顺德区大良鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托代理人：李博，该公司职员。委托代理人：孙琪勇，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号。负责人：施培德。委托代理人：范小强，北京市盈科（广州）律师事务所律师。委托代理人：李恋恋，北京市盈科（广州）律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地：佛山市禅城区汾江南路37号财富大厦A座7、10、11层。负责人：曹阳。委托代理人：何剑萍，该公司员工。原告黄仲杞诉被告罗桂林、高兴发、佛山市聚车宝物流有限公司（以下简称聚车宝公司）、厦门欣星航物流有限责任公司（以下简称欣星航公司）、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称人民财险顺德分公司）、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人民财险厦门分公司）、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安财险佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月2日受理后，依法适用简易程序，于2017年8月3日公开开庭进行了审理，原告黄仲杞的委托代理人潘福全，被告罗桂林，被告人民财险顺德分公司的委托代理人李博，被告人民财险厦门分公司的委托代理人李恋恋到庭参加诉讼；被告高兴发、聚车宝公司、欣星航公司、平安财险佛山分公司没有到庭参加诉讼。本案又于2018年7月17日适用普通程序公开开庭进行了审理，原告黄仲杞的委托代理人潘福全，被告罗桂林，被告人民财险顺德分公司的委托代理人孙琪勇，被告人民财险厦门市分公司的委托代理人李恋恋到庭参加诉讼；被告高兴发、聚车宝公司、欣星航公司、平安财险佛山分公司没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄仲杞向本院提出诉讼请求：一、被告人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司、平安财险佛山分公司在保险承保范围内赔偿原告损失367277.51元，超出保险范围外部分由被告罗桂林、高兴发、聚车宝公司、欣星航公司承担。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2017年01月15日04时40分左右，被告罗桂林驾驶粤Ｙ×××××号重型厢式货车沿花都区两龙南街南侧路面由东往西逆向行驶至花山镇两龙南街京龙机械厂路段时，遇黄仲杞无机动车驾驶证、醉酒驾驶粤Ａ×××××号两轮摩托车搭载黄仲杞、黄仲杞沿两龙南街南侧路面由西往东行驶至，双方会车后，粤Ａ×××××号两轮摩托车碰撞停放在两龙南街南侧路边的闽Ｄ×××××号牵引车，闽Ｄ×××××号半挂车左后角，造成黄仲杞、黄仲杞、黄仲杞受伤，摩托车及半挂车不同程度受损的交通事故。此事故经广州市公安局交通警察支队花都大队作出《道路交通事故认定书》，认定黄仲杞承担此事故的主要责任，被告罗桂林承担此事故次要责任；被告高兴发承担此事故次要责任，黄仲杞、黄仲杞无责任。原告受伤后先后到广州中西医结合医院和中铁港航局第二工程有限公司职工医院住院治疗及门诊治疗。原告出院后经中山大学法医鉴定中心鉴定为道路交通事故七级伤残一项、十级伤残二项。被告罗桂林系粤Ｙ×××××号重型厢式货车的驾驶人，该车车主为被告聚车宝公司，粤Ｙ×××××号重型厢式货车在中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司投保了交强险，在人民财险顺德分公司投保了商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在两个保险期间。被告高兴发系闽Ｄ×××××号牵引车的司机，闽Ｄ×××××号牵引车，闽Ｄ×××××号半挂车车主均为被告欣星航公司。闽Ｄ×××××号牵引车在人民财险厦门市分公司投保了交强险和商业第三者责任险150万元（含不计免赔），事故发生在保险期间。闽Ｄ×××××号半挂车无购买保险。原告放弃起诉胡文枫。被告人民财险厦门分公司辩称：一、我方确认事故肇事车辆闽Ｄ×××××号牵引车在我司投保交强险和商业第三者责任险150万（含不计免赔）。事故发生在保险期间。我方对事故发生的经过及责任划分均没有意见。闽Ｄ×××××号半挂车未在我司购买保险。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条规定，我司按照商业保险合同的约定进行赔偿。二、事故发生后我方没有支付过赔偿款。三、本次交通事故共造成了3个伤者，我司按照比例在交强险限额内赔偿全部受害人。本案原告明知胡文枫醉酒驾驶仍乘坐是对自身安全的放任，应减轻我方的赔偿责任。四、我司对原告主张的费用有异议：1、医疗费，根据商业险第三者责任条款第27条的规定，我司在国家基本医疗保险范围内赔偿医疗费用。超出国家基本医疗保险范围的医疗费不予认可。2、住院伙食补助费，根据原告第一次住院的天数40天，因第二次住院为理疗未长时间进行输液治疗，故仅认可30天合计70天。3、营养费，酌情200元。4、住院期间护理费，以实际产生的为准。5、误工费，原告未提供劳动合同、社保证明、每月工资发放凭证，故不予认可。即使计算误工费，我司认为按照广州市最低工资计算误工费。误工期限为定残前一天。6、交通费，酌情200元。7、残疾赔偿金，系数42%，按照其户口性质计算。8、鉴定费，该费用属于原告的诉讼成本，且不属于交强险的赔偿项目，对该项目不予认可。对鉴定意见书有异议，应在治疗终结后再鉴定。9、精神抚慰金，根据商业险条款第7条第2项，商业险不负责赔偿精神损失抚慰金。五、责任比例，根据商业险条款第26条约定，超出交强险部分答辩人按照15%比例赔偿。六、对重新鉴定意见书三性无异议。七、被告高兴发没有提供有效的从业资格证，且根据事故认定书认定其所驾驶的车辆反光标识不合格，根据商业第三者责任险合同规定，我方不承担赔偿责任。被告人民财险顺德分公司辩称：一、我方确认事故粤Ｙ×××××牌重型厢式货车在我司投保商业第三者责任险100万（含不计免赔）。事故发生在保险期间。我方对事故发生的经过及责任划分均没有意见。二、驾驶人罗桂林发生事故后未在现场报警，请求法院核实肇事司机是否为罗桂林本人及其在肇事时是否具有合法的驾驶资质，否则我司不承担赔偿责任。三、我方对事故发生的经过及责任划分均没有意见，对事故认定书没有意见。我方认为原告受伤与罗桂林驾驶的车辆不存在因果关系。事故责任划分不等同于民事赔偿责任。本案原告明知胡文枫醉酒驾驶仍乘坐是对自身安全的放任，且原告没有佩戴头盔与其造成颅脑损伤存在因果关系，故原告应承担其自身过错的比例。对原告的损失，应按其损失比例先在粤Ｙ×××××号车、闽Ｄ×××××号车的交强险处理，超出交强险部分的按事故责任比例计算，我司承担的比例不应超过10%。四、原告主张的部分费用缺乏事实和法律依据：1、医药费金额应按国家基本医疗标准予以核定。原告主张的2017年3月7日的门诊发票系胡文枫的损失；其主张2017年3月3日金额为285.1元没有病历佐证，无法认定其与本案具有关联性。2、伙食费按原告实际住院天数为100天计算。3、护理费应按实际发生金额800元进行计算。原告主张的住院护理费及生活助理费重复计算。4、误工费，原告没有证据证明原告因本次事故导致收入减少的事实，其诉请的误工费不应支持，应参照本地最低工资标准计算至定残前一天为108天。5、营养费没有实际支出。6、交通费由法院酌定。7、原告评残依据在定残前已失效，且其鉴定时间为原告住院期间，鉴定时机不合理，请求法院同意我司的重新鉴定申请。8、本次事故发生在2017年，故原告诉请的相关标准应按2017年标准进行计算，对原告以新的标准进行诉讼不予认可。9、精神损害抚慰金，属于商业第三者责任保险免赔情形，不应由我方承担。且金额过高，原告放弃对主责方胡文枫的诉请，是原告自身权利的处分，我司承保的车辆在事故中承担次要责任，不应承担精神抚慰金。10、鉴定费不属于保险责任，我司不予承担。五、我司非实际侵权人，诉讼费不应由我司承担。六、根据罗桂林本人提交的从业资格证显示发证机关是北京市交通委员会，但其并未亲自到该机关办理，违背办理程序，且该证件无法在北京市交通委员会的官方网站查询，故我方认为罗桂林提交的从业资格证为虚假证件，属于商业第三者责任保险的免赔情形，该部分的损失不应由我方承担。七、对重新鉴定意见书三性无异议。八、事故发生后我方没有支付过赔偿款。被告罗桂林辩称：我对事故发生的经过及责任划分均没有意见，对事故认定书没有意见。我驾驶粤Ｙ×××××号重型厢式货车车主是聚车宝公司，车辆是公司购买的，我月供，我的收入是帮他拉货，他支付我货款，对是雇佣关系还是挂靠关系我也说不清楚。我的驾驶证为B2牌照，事发时我在拉货，我有从业资格证，我是在佛山南海营业厅办理的从业资格证，是合法正规办理的。车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司投保了交强险、在人民财险顺德分公司商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故均发生在两个保险期限内。我驾驶的车辆没有与摩托车有碰撞，我仅应承担违章的责任。事故发生后我方没有支付过赔偿款。我对重新鉴定意见书三性无异议。原告的各项诉请由法院依法判决。被告平安财险佛山分公司书面答辩称：一、罗桂林驾驶的Y35510牌重型厢式货车在我司投保了交强险，事故发生在保险期间。事发后，我司向黄锦鸿垫付了1万元，银行转账至广州市中西医结合医院账户。交强险医疗费项下的赔偿限额已经赔付完毕，超出部分我司不予赔偿。其他被告的垫付情况由法院依法核实。二、本案交通事故为三辆机动车相撞，原告的损失先行在我司以及闽Ｄ×××××号牵引车交强险承保公司的交强险赔偿范围内赔偿，交强险内平均承担保险赔偿责任，超出交强险的各分项赔偿限额的部分，我司不负责赔偿。胡文枫的违法行为是导致事故的主要原因，原告按照60%计算罗桂林、高兴发应当承担的赔偿责任比例明显有失公平。罗桂林、高兴发各自的赔偿责任比例以不超过20%为宜。三、原告明知案外人胡文枫无证、醉酒驾驶仍乘坐其驾驶的车辆，且未佩戴安全头盔，原告应当对其自身的损害后果承担不低于20%的过错责任。被告高兴发、聚车宝公司、欣星航公司既无到庭参加诉讼，亦无提供书面答辩意见。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审理查明：原告诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门处理，认定胡文枫承担此事故的主要责任，被告罗桂林承担此事故次要责任，被告高兴发承担此事故次要责任，黄锦鸿、黄仲杞无责任。事故发生后，黄仲杞受伤即被送往广州市中西医结合医院住院治疗40天，住院时间自2017年1月15日至2017年2月24日，后至中铁港航局第二工程有限公司职工医院（大桥医院）住院治疗60天，住院时间自2017年2月27日至2017年4月28日。出院诊断：1、右尺桡骨双骨折；2、脑震荡后遗症；3、双侧下颌骨髁突骨折、下颌骨颏部多发性骨折、右侧颧骨上颌骨骨折术后。出院医嘱主要提及：加强营养、全休六个月、一年内禁止体力劳动、三个月内需陪护1人。黄仲杞又于2018年3月16日在广州市中西医结合医院门诊治疗。黄仲杞共用去医疗费148472.45元。黄仲杞于2017年3月3日在广州市中西医结合医院发生的门诊医药费285.1元，仅有发票，无相关病历佐证。黄仲杞另支出陪护费800元。出院后，原告黄仲杞委托中山大学法医鉴定中心进行伤残鉴定，该中心于2017年5月5日出具《司法鉴定意见书》，鉴定原告黄仲杞为道路交通事故七级伤残一项、十级伤残二项。原告黄仲杞支出鉴定费2580元。后被告人民财险顺德分公司对上述鉴定不服，向本院申请重新鉴定，经本院摇珠确定广东华生司法鉴定中心进行鉴定。广东华生司法鉴定中心于2018年5月30日出具《司法鉴定意见书》，鉴定黄仲杞张口受限的伤残等级评定为八级，右眼溢泪的伤残等级评定为十级。原告黄仲杞是广州市花都区居民，主张残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民人均可支配收入37684.3元/年、赔偿系数33%计算20年。误工费按37684.3元/年计算，误工期遵医嘱为住院101天+全休半年=281天。黄仲杞对此无证据提交。被告罗桂林是粤Ｙ×××××号重型厢式货车的司机，被告聚车宝公司是该车车主。粤Ｙ×××××号重型厢式货车在平安财险佛山分公司投保了交强险、在被告人民财险顺德分公司投保了商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故均发生在两个保险期限内。被告高兴发是闽Ｄ×××××号牵引车-闽Ｄ×××××号半挂车的司机，被告欣星航公司是闽Ｄ×××××号牵引车-闽Ｄ×××××号半挂车的车主，闽Ｄ×××××号牵引车在人民财险厦门分公司投保了交强险及保险限额为150万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。上述交强险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。被告人民财险顺德分公司以罗桂林本人提交的从业资格证显示发证机关是北京市交通委员会，却无法在北京市交通委员会的官方网站查询，认为罗桂林提交的从业资格证为虚假证件，在事发时不具有货运从业资格证，属于商业第三者责任保险的免赔情形。为此提供以下证据：1、北京市交通委员会网站的道路运输行业从业人员查询罗桂林的页面，查询结果为没有符合条件的数据；2、保险条款1份。罗桂林对上述证据有异议，对保险公司的主张不予认可；原告对上述证据的真实性、合法性、关联性有异议，亦不认可保险公司的主张。被告人民财险厦门分公司以本案交通事故认定书认定高兴发驾驶的闽Ｄ×××××号牵引车-闽Ｄ×××××号半挂车的反光标识不合格，且无法核实高兴发从业资格证为由主张商业第三者责任险免责，为此提供了以下证据予以证明：1、投保单1份，证明保险公司已对免责事由履行明确说明义务；2、保险条款1份。原告对上述证据的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，不认可保险公司的主张。本案交通事故共有伤者胡文枫、黄锦鸿、黄仲杞，其中胡文枫声明放弃参与分配粤Ｙ×××××号重型厢式货车在平安财险佛山分公司投保的交强险份额、闽Ｄ×××××号牵引车在人民财险厦门分公司投保的交强险份额，均留给黄仲杞、黄锦鸿。胡文枫、黄锦鸿、黄仲杞经协商，就平安财险佛山分公司、人民财险厦门分公司的交强险赔偿限额分配达成如下协议：1、胡文枫分配0元；2、黄锦鸿分配80000元；3、黄仲杞分配160000元。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。关于人民财险顺德分公司提出罗桂林的道路运输人员从业资格证在北京市交通委员会的网站未有查询结果；人民财险厦门分公司提出无法核实高兴发是否持有道路运输人员从业资格证，两保险公司主张在商业第三者责任险免除责任。人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司提交的保险条款第二十四条第（二）项第六款约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人在第三者责任险范围内不负责赔偿。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十一条、《中华人民共和国保险法》第十七条及《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条规定，上述免责条款属于保险公司提供的格式条款，保险公司负有提示和明确说明义务，保险公司应当向投保人明确说明驾驶人必须具备的交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的具体名称、种类、范围，才可以据此免责。而本案中，罗桂林持有B2驾驶证、高兴发持有A1A2驾驶证。人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司并未举证证明其已向投保人明确说明驾驶人必须具有道路运输人员从业资格证，否则其不予赔偿，因此，人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司抗辩其在第三者责任险内予以免赔缺乏事实依据，本院不予采纳。人民财险厦门分公司提出事故认定书载明高兴发驾驶车辆的反光标识不合格，主张在商业第三者责任险免除责任，人民财险厦门分公司提交的保险条款第二十四条第（三）项第一款约定，发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格，保险人在第三者责任险范围内不负责赔偿。但闽Ｄ×××××号牵引车、闽Ｄ×××××号半挂车的行驶证，均显示事发时上述车辆在检验有效期内，人民财险厦门分公司抗辩其在第三者责任险内予以免赔缺乏事实依据，本院不予采纳。胡文枫承担事故的主要责任，黄仲杞放弃起诉胡文枫。罗桂林、高兴发各承担事故的次要责任，被告罗桂林驾驶的粤Ｙ×××××号重型厢式货车在平安财险佛山分公司投保了交强险，在人民财险顺德分公司投保了商业第三者责任险。被告高兴发驾驶的闽Ｄ×××××号牵引车在人民财险厦门分公司投保了交强险及商业第三者责任险。平安财险佛山分公司、人民财险厦门分公司应在交强险责任限额内对黄仲杞的损失承担直接赔偿责任。胡文枫、黄锦鸿、黄仲杞三人协商分配被告平安财险佛山分公司、人民财险厦门分公司的交强险保险份额，属于自身权利的处分，本院予以准照。超出交强险的损失，由人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司在商业第三者责任险限额内各承担15%的赔偿责任。原告黄仲杞的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费，结合病历、诊断证明及发票计为148472.45元。2、住院伙食补助费，为(40+60)天×100元/天=10000元。3、护理费，原告主张护理费150元/天计算超出当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准，本院不予支持。结合医嘱、鉴定意见书及原告的病情，原告的护理费酌定为（住院100天+医嘱出院后仍需护理90天)×100元/天+陪护费800元=19800元。4、营养费，本院酌定为1600元。5、误工费，原告没有固定的工作，本院酌定按广州市最低工资标准1895元/月计算，误工期遵医嘱为280天，共计17687元。6、交通费，原告主张3000元，合乎法律规定，本院予以支持。7、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民标准计算理据充分，本院予以采纳。残疾赔偿金计为37684.3元×20年×32%=241179.52元。8、鉴定费，凭据计为2580元。9、精神损害抚慰金，结合原告的病情及伤残等级，本院酌定为32000元。在交强险内优先支付。原告黄仲杞的上述损失共计476318.97元，平安财险佛山分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内向黄锦鸿支付10000元，为显示公平，人民财险厦门分公司的交强险医疗费用赔偿限额10000元则赔付给黄仲杞。平安财险佛山分公司和人民财险厦门分公司的交强险死亡伤残赔偿限额合计为220000元，根据黄锦鸿、黄仲杞就平安财险佛山分公司、人民财险厦门分公司的交强险赔偿限额分配达成的协议，黄仲杞可分配的交强险死亡伤残限额为150000元（含精神损害抚慰金10000元），因罗桂林、高兴发各承担事故的次要责任，则平安财险佛山分公司、人民财险厦门分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内各向黄仲杞支付150000元/2=75000元。黄锦鸿超出交强险限额的损失316318.97元，由人民财险顺德分公司、人民财险厦门分公司在商业第三者责任险限额内按15%的赔偿比例各赔付47447.85元。被告高兴发、佛山市聚车宝物流有限公司、厦门欣星航物流有限责任公司经本院传票传唤，无正当理由不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险限额内向黄仲杞赔偿75000元；被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司于本判决发生法律效力之日起10日内在商业第三者责任险限额内向原告黄仲杞赔偿47447.85元；被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险限额内向黄仲杞赔偿85000元，在商业第三者责任险限额内向原告黄仲杞赔偿47447.85元；四、驳回原告黄仲杞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6809元，由原告黄仲杞负担2084元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担1390元，由中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担880元，由被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担2455元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  张草萍审 判 员  杨馥璟人民陪审员  张 峻二〇一八年十二月十六日书 记 员  毕丽珊