四川省长宁县人民法院民 事 判 决 书（2018）川1524民初2343号原告：甘某某，男，2012年9月23日出生，土家族，住四川省宜宾市翠屏区。法定代理人：甘某1（甘某某父亲），男，1974年11月17日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。委托诉讼代理人：李志勇，长宁县龙头法律服务所法律工作者。被告：汤成炎，男，1962年3月25日出生，汉族，住四川省长宁县。被告：永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，营业场所宜宾市翠屏区沿江路金江大厦B幢七楼。代表人：李练辉，该中心支公司总经理。委托代理人：李富春，男，该中心支公司员工。原告甘某某与被告汤成炎、被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告甘某某的法定代理人甘某1及其委托诉讼代理人李志勇、被告汤成炎、被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的委托诉讼代理人李富春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告甘某某向本院提出诉讼请求：1.请求依法判决由被告赔偿原告医疗费40719.85元（被告汤成炎已垫付）、误工费22000元（110天×200元/天）、护理费15200元（76天×200元/天）、住院生活补助费2280元（76天×30元/天）、营养费6080元（76天×80元/天）、伤残补助金61454元（30727元/年×20年×0.1）、精神损害抚慰金5000元、续医费11600元(被告已垫付7700元)、鉴定费1800元、房租损失6333.08元、交通费2000元，合计126047.08元；2.本案诉讼费用全部由被告承担。事实和理由：2018年6月19日18时02分，被告汤成炎驾驶所有权属自己的投保在被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的川Q×号小型客车从长宁县产业大道方向经淯江西路往中坝街方向行驶，当车行驶至长宁县长宁镇中坝街锦苑小区处时，该车在左转弯驶入锦苑小区通道过程中，与在通道内的行人原告甘某某接触后，将原告甘某某卷入车底底部，造成原告甘某某受伤的道路交通事故，事故发生后原告经送往长宁县人民医院、长宁县中医医院、宜宾市第一人民医院住院治疗77天基本痊愈出院。2018年10月9日四川金沙司法鉴定所川金司鉴所【2018】临鉴字第577号司法鉴定意见书鉴定原告的伤残为十级伤残，尚需续医费11600.00元的鉴定结论。后双方对赔偿事宜不能协商一致，故原告提起诉讼。被告汤成炎辩称，本案的事实是清楚的，原告作为未成年人，发生此次事故，其监护人应当承担一定的责任，垫付的医疗费请求在本案中一并处理。被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称，1.保险公司依据与本案被告汤成炎签订的保险合同承担保险赔偿责任。川Q×号车在我公司投保了交强险和商业险,商业险三者险责任限额100万。对于超出交强险赔偿部分的损失保险公司依照双方签订的保险合同约定确定。2.伤者甘某某的医疗费用按照保险合同约定,对于超出社保基本医疗保险的医疗费用，保险公司不应承担赔偿责任。对于伤者医疗费用，按照国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定。3.原告的部分诉讼请求不合理，请求法院按照相关法律规定予以认定。（1）残疾赔偿金，认可原告的10级伤残，对于原告按城镇标准主张残疾赔偿金无异议；（2）误工费，原告系未成年人，不予认可；（3）护理费，认可76天，每天认可100元；（4）住院伙食补助费、精神抚慰金无异议；（5）营养费，不予认可；（6）续医费，因原告已取出内固定，实际发生的费用为7700元，以实际发生为准，仅认可7700元，鉴定报告只对未发生的费用做了一个参考评估，评估就必然会产生误差，请求法庭采信实际发生费用；（7）鉴定费、房租损失属于间接损失，与本案侵权无任何关联性，不予认可。4.保险公司不承担因交通事故产生的诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2018年6月19日下午，汤成炎驾驶川Q×号小型普通客车从长宁县产业大道方向经淯江西路往中坝街方向行驶，当日18时02分许，当该车行驶至长宁镇中坝街锦苑小区处时，该车在左转弯驶入锦苑小区通道过程中，与在通道内的行人甘某某接触后，将甘某某卷入该车底部，造成甘某某受伤的道路交通事故。2018年7月1日，长宁县公安局交通管理大队出具道路交通事故认定书，认为汤成炎驾驶机动车在转弯过程中对前方路面情况观察不够，未确保安全驾驶是此次事故形成的原因，故由汤成炎承担此次事故的全部责任，甘某某（法定监护人：甘某1）在此次事故中无责任。原告受伤当日被送往长宁县人民医院住院诊治，该院对原告的伤情诊断为：车祸伤，左锁骨中段粉碎性骨折，左肘关节脱位伴撕脱骨折，左下肺创伤性湿肺，全身多处软组织挫伤，轻型脑伤。次日该院向宜宾市第一人民医院出具双向转诊单，载明甘某某因病情治疗需要转入宜宾市第一人民医院进一步诊治。被告汤成炎支付长宁县人民医院医疗费3847.60元。2018年6月20日，原告甘某某被转入宜宾市第一人民医院住院诊治，该院对原告的伤情诊断为：1.左侧锁骨骨折；2.全身多处软组织挫擦伤；3.全身多处软组织挫擦伤；4.左手第三掌骨线性骨折；5.左侧肘关节后脱位复位术后；6.双眼结膜下出血。原告住院20天，于2018年7月10日出院，出院医嘱：1.左上肢继续石膏托固定一周；2.左肘关节处继续用敷料包扎，保持钉道口清洁、干燥；3.注意休息、营养及功能锻炼，避免再次损伤；4.每月定期门诊复查左锁骨及左肘关节X片，了解骨质生长情况；5.定期门诊随访；6.不适随诊。该院治疗原告产生的医疗费25507.20元已由被告汤成炎支付。2018年7月17日，原告甘某某因左上肢关节活动度受限到长宁县中医医院住院治疗，该院对原告的病情诊断为：左侧肱骨骨折术后（后遗症期），住院45天，于2108年8月31日好转出院，出院医嘱：1.建议继续住院治疗；2.针灸科门诊随诊。该院治疗原告产生的医疗费4052元已由被告汤成炎支付。2018年10月8日，原告因取除内固定物到宜宾市第一人民医院住院治疗，该院对原告进行了左锁骨及肱骨外髁骨折术后内固定物取除术，经治疗10天病情好转于2018年10月18日出院。出院医嘱：1.院外注意休息，加强营养，适当加强患肢功能锻炼，1月内避免患肢完全负重；2.术后每半年来院复查一次；3.如有不适，立即就诊。此次治疗被告汤成炎预交了医疗费7700元，实际产生医疗费6340.93元，余下的预交费用医院退给了原告。此外，2018年7月26日至2018年9月28日，原告进行门诊治疗，产生门诊费用942.12元由被告汤成炎支付。2018年9月28日，原告母亲岳君委托四川金沙司法鉴定所对原告的伤残等级及后续医疗费进行鉴定，2018年10月9日，该所作出鉴定意见：1.被鉴定人甘某某左肘部的损伤评定为十（拾）级伤残；2.被鉴定人甘某某后期医疗费约需人民币壹万壹仟陆佰圆。后期医疗费包括锁骨钢板内固定取出费用约需人民币7000元，肘关节钢针内固定取出费用约需人民币3000元，后期还需复查X片4次，每次约需人民币400元。原告支付鉴定费1800元（伤残等级1000元、后续医疗费800元）。另被告汤成炎支付原告2018年10月30日门诊费用20元，其他费用19元。另查明，川Q×号车的所有人为被告汤成炎，该车的车辆识别代号为：LV×，被告汤成炎就该车在被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司购买了交强险及商业第三者责任险，交强险的保险期间为2017年11月8日14时至2018年11月8日14时，第三者责任险赔偿限额为1000000元，并投保了不计免赔率险，保险期间为2017年11月9日0时至2018年11月8日24时。原告甘某某的父亲甘某1于2017年7月起在长宁县长宁镇淯江西路二段经营长宁县阿甘铁板烧夜宵店，原告甘某某于2017年2月1日在宜宾市长宁县桔香幼儿园就读。以上事实，有原、被告的陈述及经庭审质证的以下证据予以证实：1.甘某1户户籍簿、甘某某出生医学证明；2.道路交通事故认定书；3.长宁县人民医院住院病历、双向转诊单、出院病情证明书、住院医疗费用结算票据、门诊费票据；4.宜宾市第一人民医院住院病历、出院证、住院医疗费用结算票据、门诊费票据；5.长宁县中医医院住院病历、出院证、住院医疗费用结算票据、门诊费票据；6.四川金沙司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票；7.门市租赁协议、房产证、个体工商户营业执照、餐饮服务备案证；8.宜宾市长宁县桔香幼儿园证明、学生险投保单；9.川Q×号车行驶证、汤成炎驾驶证；10.机动车交通事故强制责任保险单（正本）；11.机动车保险单（正本）。本院认为，对于长宁县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，被告汤成炎持有异议，认为原告甘某某的监护人应当对此次事故承担责任，但其未提供证据反驳该事故认定书，故对被告汤成炎的辩解意见，本院不予支持，本次事故应由被告汤成炎承担全部责任。鉴于被告汤成炎驾驶的川Q×号车在被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司购买了交强险及商业第三者责任险，故原告甘某某的合理损失应先由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险限额内赔付，不足部分如在第三者责任险赔偿限额内，亦由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负责赔付。对于四川金沙司法鉴定所作出的鉴定意见，被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司认为原告已取出内固定，实际产生的费用为7700元，因此续医费认可7700元。四川金沙司法鉴定所鉴定的后期医疗费包括锁骨钢板内固定取出费用7000元左右，肘关节钢针内固定取出费用3000元左右，后期复查X片1600元左右。原告甘某某在进行鉴定后，已到宜宾市第一人民医院住院治疗取出了左锁骨及肱骨外髁骨折术后内固定，实际产生医疗费6340.93元。本院认为法庭辩论终结前实际治疗发生的数额应当计入医疗费总额中，续医费仅指法庭辩论终结后会产生的治疗费，根据宜宾市第一人民医院“术后每半年来院复查一次”的出院医嘱，以及结合被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的意见，对于原告的后续医疗费，本院支持1359.07元（7700元-6340.93元）。由于本院未采信四川金沙司法鉴定所关于原告后续医疗费的鉴定意见，故对于该项鉴定产生的鉴定费800元，本院不予支持。被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司提出超出社保基本医疗保险的医疗费用不承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。被告汤成炎在本案中垫付的费用，为减少诉累，可在本案中一并解决。原告甘某某虽系农村户籍，但其法定代理人甘某1在城镇经营夜宵店，主要收入来源于城镇，且被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司对原告残疾赔偿金按城镇居民计算无异议，故原告甘某某的残疾赔偿金按城镇居民予以计算。原告请求的残疾赔偿金61454元、精神损害抚慰金5000元、住院伙食补助费2280元合理，本院予以支持。原告请求的护理费标准200元/天过高，原告受伤后由其法定代理人甘某1护理，甘某1从事餐饮行业，故原告请求的护理费标准按餐饮行业标准予以计算约100元/天，原告的护理费应为7600元。原告甘某某系未成年人，请求误工费无依据，本院不予支持。原告请求的营养费无治疗机构的意见，本院不予支持，请求的房租费于法无据，本院亦不予支持。原告请求的交通费2000元过高，结合原告的伤情及就医的情况，本院酌情支持500元。原告请求的鉴定费本院支持1000元。被告汤成炎垫付的原告四次住院医疗费及2018年7月26日至2018年9月28日期间产生的门诊费用共计40689.85元（3847.60+25507.20+4052+6340.93+942.12），本院予以确认。被告汤成炎支付原告2018年10月30日门诊费用20元及其他费用19元，无相应处方签佐证，本院无法审查其合理性，故对此本院不予支持。此外，被告汤成炎已垫付原告后续医疗费1359.07元。综上所述，原告合理的医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费共计44328.92元，由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，余下34328.92元，由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在第三者责任险赔偿限额内赔付。原告合理的残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计75554元，由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险伤残赔偿限额内赔付。被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司总计赔偿119882.92元，其中77834元支付给原告甘某某，42048.92元支付给被告汤成炎。综上所述，原告甘某某合理的诉讼请求本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、二十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、在本判决生效后十日内由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司赔偿原告甘某某77834元；二、在本判决生效后十日内由被告永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司支付被告汤成炎42048.92元；三、驳回原告甘某某的其它诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2820元，减半收取计1410元，由原告甘某某负担70元，被告汤成炎负担1340元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员 陈 霞二〇一八年十二月二十七日书记员 段思利