河南省柘城县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1424民初4431号原告：潘连云，女，1964年10月20日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：于光辉，河南心诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐建宁（实习），河南心诚律师事务所律师。被告：王沛曾，男，1994年6月7日出生，汉族，住河南省柘城县。被告：中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市郑东新区商务外环路****，确认地址同上，统一社会信用代码91410100661889636R。负责人：郑申，系公司经理。委托诉讼代理人：李东坡，河南华豫律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住，住所地青岛市市**香港西路**认地址商丘市南京路与中州路东南角华盛大厦六楼河南宇言律师事务所，统一社会信用代码91370200863623756W。负责人：于璇，系公司经理。委托诉讼代理人：王海旭，河南宇言律师事务所律师。原告潘连云与被告王沛曾、中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称中华财险郑州公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称太平洋财险青岛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2018年11月1日公开开庭进行了审理。原告潘连云委托诉讼代理人于光辉、唐建宁，被告中华财险郑州公司委托诉讼代理人李东坡、太平洋财险青岛公司委托诉讼代理人王海旭到庭参加了诉讼，被告王沛曾经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘连云诉称，2018年5月9日22时25分许，被告王沛曾驾驶豫Ｎ×××**号小型专用客车，沿柘城县华景路由西向东行驶至黄山路口向左转弯时，与驾驶电动两轮车沿黄山路由北向南行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆受损的道路交通事故。该事故经柘城县公安交通警察大队认定，被告王沛曾承担本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到柘城县中医院住院治疗，于2018年8月10日出院，住院治疗94天，支付医疗费19336.15元。被告王沛曾驾驶的该肇事车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保有交强险，保险单号为0217410130220332003531，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司投保有50万元的商业第三者责任险，保险单号为AQID300S1418B000009J。原告请求三被告赔偿各项损失132536.5元。被告王沛曾未答辩。被告中华财险郑州公司辩称，在无拒赔的情形下，在交强险赔偿范围内，对原告的合理合法的损失进行赔偿，事故发生后我方向原告垫付有医疗费10000元，请求法院在处理本次事故中，一并处理。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告太平洋财险青岛公司辩称，在核实事故真实，并没有拒赔的情形下，愿意在扣除交强险范围后，在商业险范围内按照比例对原告合理合法的损失进行赔偿。对于诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为，原告要求三被告赔偿各项损失132536.5元，有无事实和法律依据。原告潘连云向本院提交的证据材料有：1.原告身份证、户口本；2.食品小经营店登记证及营业执照。证明原告系城镇户口，生于1964年10月20日，应计算20年的伤残赔偿金；原告与其丈夫李飞在柘城县××镇××号经营小吃餐饮服务，应当按该行业的标准计算原告的误工费。3、交通事故认定书。证明2018年5月9日22时25分许，被告王沛曾驾驶豫Ｎ×××**号小型专用客车，沿柘城县华景路由西向东行驶至黄山路口向左转弯时，与驾驶电动两轮车沿黄山路由北向南行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆受损的道路交通事故。该事故经柘城县公安交通警察大队认定，被告王沛曾承担本次事故的全部责任，原告无责任。4、被告王沛曾驾驶证；5、肇事车辆行驶证；6、保险单两份。证明被告王沛曾驾驶的该肇事车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保有交强险，保险单号为0217410130220332003531，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司投保有50万元的商业第三者责任险，保险单号为AQID300S1418B000009J。7、原告在柘城县中医院住院的病案首页、住院证、入院记录、出院证、出院记录、手术记录、检查报告单、诊断证明、出院通知单、医疗费票据、费用明细清单；8、伤残鉴定意见书及鉴定票据。证明事故发生后，原告被送到柘城县中医院住院治疗，于2018年8月10日出院，住院治疗94天，支付医疗费19336.15元。经法院依法委托鉴定，原告构成十级伤残、二次手术费6000元，支付检查鉴定费1440元。9、原告的银行卡，将该赔偿款汇入原告在柘城县工商银行62×××45。被告王沛曾向本院提供垫付医疗费1000元收据一份。被告中华财险郑州公司向本院提供垫付通知书及付款凭证各一份，证明公司在交强险范围内为原告垫付医疗费10000元。被告太平洋财险青岛公司未向本院提交证据材料。被告中华财险郑州公司对原告证据对证据1无异议。对证据2系复印件，并且营业执照的注册时间是发生交通事故前一个月，原告要求按照行业标准计算误工费没有依据，原告没有证据证明其收入情况，不能按照行业标准计算误工费。原告也没有持续误工的证明，误工时间应当仅计算住院天数。对证据3-6无异议，4、5系复印件，请法院予以核实。对证据7真实性无异议，原告的医疗费应当扣除非医保用药的10%，并且原告提供的病历不完整，没有临时、长期医嘱单，原告疑似有挂床现象。对证据8有异议，该鉴定结论过高，鉴定结论以原告丧失程度为标准，主观性比较大，做鉴定时身体内有内固定，鉴定结果不客观、不真实，我方要求重新鉴定。后续治疗费并未实际发生，不予支持。鉴定费我方不承担。差旅费原告未提供证据证明，不予支持。被告太平洋财险青岛公司同意被告2的质证意见。另补充，对证据8中的检查费与本案没有关联性，不予支持。病历中并未提供医嘱单，存在明显的挂床现象。对上述证据分析认证如下，对双方无异议的证据本院予以确认，有异议部分证据本院综合予以认定。经审理查明：2018年5月9日22时25分许，被告王沛曾驾驶豫Ｎ×××**号小型专用客车，沿柘城县华景路由西向东行驶至黄山路口向左转弯时，与驾驶电动两轮车沿黄山路由北向南行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆受损的道路交通事故。该事故经柘城县公安交通警察大队认定，被告王沛曾承担本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到柘城县中医院住院治疗，于2018年8月10日出院，住院治疗94天，支付医疗费19336.15元。经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定原告潘连云构成10级伤残，二次手术费6000元，支付鉴定费1440元。被告王沛曾驾驶的肇事车辆分别在被告中华财险郑州公司投保有交强险、被告太平洋财险青岛公司投保有50万元的商业第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故后被告王沛曾为原告垫付医疗费1000元，被告中华财险郑州公司为原告垫付医疗费10000元。本院认为：公民享有生命健康权，当身体健康权受到侵害时，受害人有权要求侵权人给予赔偿。本次交通事故的发生，经交警大队责任划分，被告王沛曾承担事故的全部责任，原告潘连云无责任，该责任划分客观、公正，合法有效，本院予以确认。被告王沛曾的行为造成原告损伤，证据充分，事实清楚，因被告王沛曾驾驶的肇事车辆在被告中华财险郑州公司投保有交强险、太平洋财险青岛公司投保有50万元商业三者险，本应由其赔偿原告的款项除鉴定费外由被告中华财险郑州公司在交强险限额内和被告太平洋财险青岛公司在商业三者险保险责任险限额内承担赔付责任。关于被告保险公司辩解医疗费部分应扣除非医保用药的意见。原告受伤住院所产生支出的医疗费用系接受治疗的医院根据其伤情治疗所需用药而产生的费用，其所用药品及是否在国家基本医疗保险标准范围内并不受伤者控制和影响，被告也未能明确提供出具体的原告支付的医疗费中含有治疗所用非医保用药的药品名称和范围，以及这些非医保用药对应的在国家基本医疗保险标准内可替代药品的名称、疗效、价格等相关明细，故其主张医疗费中应当扣除非医保用药部分的意见，本院不予采纳。关于被告保险公司对原告伤残鉴定申请重新鉴定的问题。该鉴定系本院依法委托，鉴定程序合法，鉴定意见客观，故重新鉴定申请缺乏证据证明本院不予支持。关于被告保险公司认为原告提供住院病历不完整疑似存在挂床的意见。庭后原告提供长期医嘱、临时医嘱及体温单等证据，结合原告实际伤情，本院认为不存在挂床现象。关于被告保险公司辩称在本案中不承担诉讼费、鉴定费用的意见，本院予以支持。对于原告没有证据证明的相关费用，本院不予支持。综上，根据本案的事实，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定：原告潘连云损失数额为：医疗费19336.15元，二次手术费6000元，误工费17066.08元（38932元/2017年河南省餐饮业收入÷365天×160天），护理费10178.27元（39522元/2017年河南省居民服务业平均工资÷365天×94天），住院伙食补助费7520元（80元/天×94天），营养费1880元（20元/天×94天），伤残赔偿金59116元（29558元/2017年河南省城镇居民收入×20年×10%），精神损害抚慰金酌定5000元，鉴定费用1440元，合计127536.5元。原告的上述损失被告应按以下赔偿顺序进行赔偿：原告的损失首先由被告中华财险郑州公司在交强险责任险限额内赔付，交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元（该医疗费项包含原告医疗费19336.15元、二次手术费6000元，住院伙食补助费7520元，营养费1880元），伤残赔偿限额内赔偿原告91360.35元（包含误工费17066.08元，护理费10178.27元，伤残赔偿金59116元、精神抚慰金5000元），合计101360.35元，扣除被告中华财险郑州公司已垫付10000元，还下剩91360.35元。原告损失除鉴定费外超过交强险部分24736.15元（127536.5元-101360.35元-1440元），由被告太平洋财险青岛公司在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。原告潘连云鉴定费1440元由被告王沛曾承担，扣除被告王沛曾已垫付1000元，还下剩440元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后五日内在交强险限额内赔偿原告潘连云各项损失91360.35元（赔偿款汇入原告潘连云在柘城县工商银行账号62×××45）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后五日内在商业三者险限额内赔偿原告潘连云各项损失24736.15元（赔偿款汇入原告潘连云在柘城县工商银行账号62×××45）；三、被告王沛曾于本判决生效后五日内赔偿原告潘连云损失440元；四、驳回原告潘连云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1475元（已减半收取），由被告王沛曾负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状八份，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  王国富二〇一八年十二月三日书记员  苏于芮