包头市中级人民法院   民事判决书   （2018）内02民终2789号   上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司。统一社会信用代码：×××。   负责人：何瑞光，该公司总经理。   委托诉讼代理人：张帅，内蒙古祥鹿律师事务所律师。   被上诉人（原审原告）：田爱秀，女，1956年11月6日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区包头市固阳县。   委托诉讼代理人：彭万里，男，1981年10月11日出生，汉族，个体工商户，住包头市。系田爱秀儿子。   被上诉人（原审被告）：祁海德，男，1994年3月15日出生，汉族，内蒙古自治区包头市青山区青东路2号新奥捷奥迪4S店销售员，住内蒙古自治区包头市固阳县。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司因与被上诉人田爱秀、祁海德机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市固阳县人民法院（2018）内0222民初347号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。   中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司上诉请求：撤销内蒙古自治区包头市固阳县人民法院（2018）内0222民初347号民事判决，并依法改判。2、一、二审诉讼费及其他相关费用由被上诉人负担。事实和理由：本案中医院并未出具需外购药品及残疾辅助器具的医嘱，且被上诉人田爱秀提交的相关票据上收款人和交款人姓名残缺，没有用药明细，也非正规医疗票据，购买的康复器具中，轮椅未写明具体型号，3280元的购买价格偏高，一审法院支持外购药费及残疾辅助器具费依据不足。被上诉人田爱秀有高血压病史，相应的医疗费应当对治疗高血压的部分予以核减。被上诉人田爱秀现年62岁，事故发生时已经超过法定退休年龄，其所提交的证据不能证明受伤前有劳动收入，一审法院认定误工费22441.96元属于事实认定不清。请求二审法院撤销原判，并依法改判。   田爱秀辩称，外购药都是出院之后买的，不可能再跑去一附院购买，所以就没有医院出具的票据。康复器具有相应的收据。田爱秀虽然已经达到退休年龄，但是身体健康，仍然可以在外工作获得收入。但是因为本次交通事故导致生活不能自理，误工费应当予以支持。   祁海德辩称，没有意见。   田爱秀向一审法院起诉请求：1.依法判令二被告立即给付原告各项损失192777.27元。其中包括医疗费81122.53元，误工费22441.96元（从2017年10月5日起至2018年5月3日，共计211天，每天106.36元），护理费6807.04元（从2017年10月5日起至2017年12月7日，共64天，每天106.36元），住院伙食补助费6400元（如上住院64天，每天100元），营养费6400元（同住院伙食补助费），交通费2300元，外地治疗住宿费4025元，外地治疗伙食费4270元，后续医药费及残疾辅助器具费4988元，伤残赔偿金118710元（自治区上一年度城镇居民人均可支配收入32975元×18年×20%），精神抚慰金6000元，鉴定费2090元。以上费用共计265554.53元，由被告二中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任范围内赔付120000元（其中医疗费10000元、伤残赔偿金110000元）。不足部分按照交通事故责任认定由被告祁海德负事故同等责任。由二被告赔偿原告（265554.53元-120000）×50%=72777.27元共计赔偿原告120000+72777.27=192777.27元。2.对后续发生的残疾辅助器具费、康护费、护理费、治疗费等保留诉权。3.案件受理费由被告承担。   一审法院认定事实：2017年10月5日6时50分许，祁海德驾驶的×××号“五菱”牌小型普通客车，沿固阳县省道S211线由南向北行驶至196km兴圣公村路口处，在向西左转弯过程中，遇彭万里驾驶×××号小轿车沿固阳县省道S211线由北向南行驶至上述事故地点，两车发生碰撞，造成田爱秀受、张顺姬、彭海受伤之交通事故。2017年10月31日，包头市公安局交通管理支队固阳县大队出具的包公交固认字[2017]第0027号《道路交通事故认定书》认定，祁海德负事故同等责任，乘车人田爱秀不负事故责任。   2017年10月05日，田爱秀被送往包头医学院第一附属医院，经诊断病情为：腰椎1椎体压缩性骨折，胸椎12棘突骨折，腰椎2右侧横突骨折，高血压，于2017年11月15日出院，医疗费收费合计80952.53元。包头医学院第一附属医院住院诊断证明书的出院指导及随访事宜显示：1.全休3月，加强营养。继续抗骨质疏松治疗，加强陪护，积极预防长期卧床下肢静脉血栓等并发症。2．术后2.5月后佩戴腰围下地负重行走，功能锻炼。3．避免重体力活动，避免摔倒等意外。4．定期拍片观察骨质疏松改善情况，关注内置物位置，1年左右需二次手术取出内固定物。如发现松动、断钉、退钉等情况及时取出内固定物。5.门诊随诊复查。田爱秀遵照医嘱，为配合治疗购“骨化三醇、银杏叶分散片、碳酸钙”等药品共计1020元，购护腰带、拐杖、轮椅共计3968元。2017年10月5日田爱秀委托内蒙古包头市蒙医中医医院司法鉴定所对其伤残鉴定等级进行法医学鉴定，2018年4月23日田爱秀向该所缴纳门诊费用170元，缴纳鉴定费2090元。该所于2018年5月4日出具司法鉴定意见书（包蒙中医院司法鉴定所[2018]临鉴字第218号），鉴定意见显示为“被鉴定人田爱秀伤残等级为九级”。祁海德驾驶的×××小型普通客车在人保财险包头分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为300000元的机动车综合商业险，发生事故时车辆处于投保期限内。田爱秀现经常居住地为内蒙古自治区内蒙古自治区包头市××县。   一审法院认为，公民的身体权、健康权依法受法律保护，侵害者应当承担侵权责任。经包头市公安局交通管理支队固阳县大队出具的道路交通事故认定书认定，祁海德负该起事故同等责任，田爱秀不负事故责任，祁海德、田爱秀对此均未提出异议，本院对此予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，因事故车辆×××号小型普通客车在人保财险包头分公司投保了交强险和300000元的商业三者险，故田爱秀的损失应先由人保财险包头分公司在交强险限额内进行赔付，不足部分由人保财险包头分公司在商业险内赔付，仍有不足部分由侵权人承担赔偿责任。因本次事故造成田爱秀、张顺姬受伤，故在本案交强险判付中为张顺姬保留必要份额。根据法律规定，田爱秀的具体损失本院核定如下：1.医疗费，根据田爱秀提供的医疗票据，医疗费花费共计82142.53元（一附院医疗费80952.53元，蒙中中医院医疗费170元，购药费1020元）；2.住院伙食补助费，根据田爱秀的病例，其住院实际天数为63天，认定住院伙食补助费为6300元(100元/天×63天)；3.营养费，包头医学院第一附属医院住院诊断证明书出院指导及随访事宜载明加强营养，对此予以采信，认定营养费为6300元（100元/天×63天）；4.误工费，田爱秀主张误工费22441.96元，符合法律规定，予以认可；5.护理费，田爱秀主张6807.04元，符合法律规定，予以认可；6.交通费，本案中田爱秀提供的交通费票据中部分票据开票日期与事故发生日期不符，不予认可。但考虑到交通费应为实际发生，酌情认定600元。7.外地治疗住宿费和伙食费，因田爱秀提供的票据无法核实真实性和关联性，不予认可；8.残疾辅助器费，根据田爱秀提供的收据和发票，认定残疾辅助器费为3968元；9.伤残赔偿金，原告主张118710元，符合法律规定，予以认定；10.精神抚慰金，田爱秀主张6000元，予以认可，因法律规定，不再单独列项，计入残疾赔偿金。综上，田爱秀的各项损失共计253269.53元。对于原告主张的赔偿数额过高的部分，不予支持。根据法律规定，由承保交强险的保险公司即人保财险包头分公司在责任限额范围内予以赔偿，除给张顺姬预留相应的比例份额后，赔偿数额为医疗费项下赔偿8700元，死亡伤残项下赔偿105600元，共计为114300元。田爱秀其余损失为138969.53元，按照交通事故责任认定由祁海德承担69484.77元（138969.53元×50%），又因事故车辆×××号车辆在人保财险包头分公司投保了商业三者险，按照法律规定，祁海德承担的部分未超过保险限额，应由人保财险包头分公司在商业三者险内直接给付田爱秀。关于鉴定费2090元，应由祁海德承担1045元（2090元×50%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于判决生效之日起二十日内在交强险限额内赔偿原告田爱秀各项损失共计114300元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于判决生效之日起二十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告田爱秀各项损失共计69484.77元；三、被告祁海德于判决生效之日起二十日内赔偿原告田爱秀鉴定费1045元；四、驳回原告田爱秀的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4155.55元，原告已预交，由被告祁海德负担2077.77元，由原告田爱秀负担2077.78元。   经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实相一致，本院予以确认。   本院认为，本案争议的焦点问题是：一审法院认定的医疗费、残疾辅助器具费、误工费是否正确。关于医疗费，上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司主张应当剔除治疗高血压和外购药品的部分。其在二审庭审中提交了《剔除费用清单》，但是没能对需要核减的医疗费部分进行详细说明，并且未能举证证明，该部分用药与治疗田爱秀的伤情之间不具有必要性。外购药品虽然仅有药店出具的收据，但是考虑田爱秀出院后继续用药治疗也符合其伤情实际，故保险公司主张医疗费应当进行核减的上诉理由不能成立。关于残疾辅助器具费，本次交通事故造成田爱秀腰椎、胸椎等部位骨折，经鉴定伤残等级为九级，购买相应的残疾辅助器具也属必要，一审法院依据相应的票据认定的残疾辅助器具费并无不当。关于误工费，田爱秀发生交通事故时虽然已经达到法定退休年龄，但是并未丧失劳动能力。一审法院支持其误工费并不违反法律规定。中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的上诉理由缺乏事实及法律依据，对其上诉请求本院不予支持。   综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费4155.55元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司负担。   本判决为终审判决。   审判长   付 光   审判员 刘程燕   审判员 李雅滨     二○一八年十二月二十八日   书记员 卜凡琦   附：本判决所适用法律条款   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。