广东省阳江市江城区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1702民初4935号原告：刘素梅，女，1972年4月13日生，汉族，现住：阳江市阳**，委托诉讼代理人：李宇桐，广东迅恒律师事务所律师。被告：陈锐辉，男，1989年7月4日生，汉族，户籍地：阳江市海陵岛试验区，现住：阳江市阳**，被告：天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司。住所地及确认送达地址：广东省阳江市江城区马南路穗基华庭C幢01-06号商铺一、二层。负责人：黄维健，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎丽莎，该公司员工。委托诉讼代理人：许燕祥，该公司员工。原告刘素梅诉被告陈锐辉、被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司（以下简称天安保险阳江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘素梅的委托诉讼代理人李宇桐、被告天安保险阳江支公司的委托诉讼代理人黎丽莎到庭参加诉讼，被告陈锐辉经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告刘素梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈锐辉赔偿原告医疗费98637.2元、住院伙食补助费14700元、护理费22050元、误工费152900.54元，四项合计288287.74元；2、判令被告陈锐辉赔偿给原告残疾赔偿金423392.20元（2017年全年收入192451元×20年×11%）、精神损害抚慰金10000元、营养费5000元，四项合计448392.20元；3、判令被告天安保险阳江支公司对上述一、二项款项承担连带责任；4、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年1月11日20时05分许，原告刘素梅自阳东区东城镇福兴路沿人行横道从北往南横过道路，被告陈锐辉驾驶粤Ｃ×××**号小轿车沿阳东区东城镇福兴路由北往南方向行驶，由于被告陈锐辉没有停车让行，致使其车辆与原告刘素梅发生碰撞，导致原告刘素梅受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被送到阳东区人民医院治疗，用去医疗费9906.36元，至2018年1月15日共住院4天，由于伤势较重、手术难度大，转院到阳江市人民医院住院治疗，至2018年6月6日出院，又住院143天，用去医疗费86820.66元。原告住院期间购置了辅助器具650元，出院后门诊检查产生138.56元。原告起诉后，又于2018年10月1日至2018年12月4日共花检查费1121.62元。经鉴定，原告右肩关节丧失功能25%以上，评定为人体损伤十级伤残；右膝关节丧失功能25%以上，评定为人体损伤十级伤残；后续治疗费评定为10000元。2018年2月23日，阳江市公安局阳东分局交通警察大队作出东公交认字[2018]第00014号《道路交通事故认定书》，认定陈锐辉负事故的全部责任，刘素梅无责任。由于被告陈锐辉驾驶的粤Ｃ×××**号车向天安保险阳江支公司投保了机动车交强险和商业三者险。为此，提起诉讼，请求判如所请。被告陈锐辉没有到庭，也没有书面答辩。被告天安保险阳江支公司辩称：不同意原告的诉讼请求。1、原告医疗费已由本公司在交强险责任限额内支付了10000元，陈锐辉为原告垫付了5933.29元，分别是门诊费2933.29元及住院押金3000元。根据原告的住院病人费用明细，其中非社保用药18760.35元不属于保险赔偿范围，本公司不负责赔偿；2、对原告住院伙食补助费没有异议；3、对原告护理费有异议，根据广东漠江法医临床司法鉴定所的鉴定意见，原告合理的护理时限为90天，按130元/天计算，其合理的护理费应为11700元；4、原告请求按其本人2017年全年工资收入计算残疾赔偿金是不合理的，且原告提交的银行流水记载其全年工资收入是109923.09元，平均月收入9160.26元。其年终奖和绩效奖是受企业经济效益和个人劳动成果影响的，不应计入工资收入。原告的残疾赔偿金应按城镇居民人均纯收入标准40975元/年计算；5、精神损害抚慰金不同意；6、营养费过高；7、后续治疗费没有异议。本院查明：粤Ｃ×××**号车所有人为陈锐辉，该车已向天安保险阳江支公司投保了机动车交强险和限额为500000元附加不计免赔率特约险的商业三者险，保险期限为2017年6月19日至2018年6月18日。2018年1月11日，被告陈锐辉驾驶粤Ｃ×××**号小轿车沿阳东区东城镇福兴路由北往南方向行驶，于当天20时05分行驶至事故地点左转弯时，遇行人刘素梅沿人行横道从北往南横过道路，因陈锐辉驾车没有停车让行，致使其车辆与原告刘素梅发生碰撞，导致原告刘素梅受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被送到阳东区人民医院住院治疗，用去门诊费3198.29元（2933.29元+265元），住院费9641.36元，经诊断：1、右侧肱骨近端粉碎性骨折；2、右侧胫骨外侧平台骨折；3、右侧腓骨小头骨折；4、左侧第4前肋骨折；5、脑震荡；6、左顶部头皮血肿；7、右眼内眦软组织挫裂伤；8、全身多处软组织挫擦伤；9、全身多处软组织挫伤。出院医嘱：住院期间陪人一人，继续住院并手术治疗。原告至2018年1月15日共住院4天，由于伤势较重转院到阳江市人民医院住院治疗，至2018年6月6日出院，又住院143天，经诊断：1、右侧肱骨近端粉碎性骨折；2、右侧胫骨外侧平台骨折；3、右侧腓骨小头骨折；4、左侧第4前肋骨折；5、脑震荡；6、左顶部头皮血肿；7、右眼内眦软组织挫裂伤；8、全身多处软组织挫擦伤；9、牙外伤；10、胆囊砂样结石；11子宫肌瘤。出院医嘱：住院期间留陪人一人，出院后加强营养、门诊继续治疗及休息9个月，骨折愈合返院拆除内固定。原告此次用去住院费85913.07元，出院后门诊检查产生138.56元，原告住院期间购置了辅助器具650元。原告起诉后又于2018年10月1日至2018年12月4日门诊治疗共用去1121.62元。此外，原告于2018年5月30日在广州晶东贸易有限公司购买了保健休闲用品99元。上述费用中，被告陈锐辉为原告支付了阳东区人民医院的门诊费2933.29元及住院押金3000元，合计5933.29元；被告天安保险阳江支公司为原告垫付了医疗费10000元。案在审理中，本院根据原告申请依法委托广东漠江法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级和后续治疗费进行鉴定，以及根据被告天安保险阳江支公司的申请依法委托该司法鉴定所对原告的医疗费合理性、合理医疗期、护理期、误工期进行评定。广东漠江法医临床司法鉴定所分别于2018年12月4日和2018年12月11日作出粤漠司鉴所[2018]临鉴字第491号和第447号《司法鉴定意见书》，第491号鉴定意见为：原告右肩关节丧失功能25%以上，评定为人体损伤十级伤残；右膝关节丧失功能25%以上，评定为人体损伤十级伤残；后续治疗费评定为10000元。第447号鉴定意见为：刘素梅医疗期评定为180日、误工期评定为180日、护理期评定为90日。原告支付了司法鉴定费3170元。被告天安保险阳江支公司支付了司法鉴定费2838元。另查，原告事故前在中国邮政储蓄银行股份有限公司阳江分行工作，其在该银行的账户交易明细记载其自2017年1月20日至2017年12月25日的工资收入为109923.31元，年终奖26684.38元，全年收入合共136607.69元。中国邮政储蓄银行股份有限公司阳江分行出具了《收入证明》，该《收入证明》内容为：刘素梅系本单位合同制职工，2017年1月至12月工资收入合计192451元，全年平均工资16037.58元，自2018年1月发生交通事故，2月开始休病假，休假期间每月只发固定收入4276元（不含节日补贴）（备注：上述工资收入均未扣除养老保险、医疗保险、失业保险、公积金、企业年金的个人部分及住房补贴、个人所得税。）原告刘素梅在中国邮政储蓄银行股份有限公司阳江分行的银行账户流水记载其自2018年1月至2018年6月的工资收入合计为32862.26元。以上事实有身份证、道路交通事故认定书、保险单、入院记录、出院记录、诊断证明书、住院病人费用明细及医疗收费票据、发票及送货单、收入证明及账户交易明细、司法鉴定意见书及鉴定费收据、双方在庭审中的陈述笔录等为据。本院认为：被告陈锐辉驾驶小汽车与行人刘素梅发生交通事故，交警部门认定被告陈锐辉负事故的全部责任，刘素梅不负事故责任。该事故认定，事实清楚，证据充分，且双方当事人没有异议，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，由于事故车辆粤Ｃ×××**号车已向天安保险阳江支公司投保了机动车交强险和商业三者险，被告天安保险阳江支公司应在机动车交强险责任限额和商业三者险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任，超出保险责任限额部分，由事故责任人按侵权责任法的规定承担。原告属于非农业居民，其请求按城镇居民的赔偿标准计算相关损失，理据充分，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，以及依据《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》计算，本院核定原告的损失如下：1、医疗费，根据医院出具的医疗费票据及病人费用明细，结合病历和诊断证明确定为100012.9元（阳东区人民医院门诊费2933.29元+门诊费265元+住院费9641.36元+阳江市人民医院住院费85913.07元+门诊费138.56元+门诊费1121.62元），此外，原告擅自购买的保健休闲用品99元，及辅助器具费650元，共749元，没有医院的相关诊断要求或医嘱，本院不予确认；被告天安保险阳江支公司抗辩称应扣除原告非社保用药18760.35元，但其并没有提交社保部门的证明或司法鉴定意见，本院不予采纳；2、后续治疗费，根据司法鉴定所的鉴定意见确定为10000元；3、住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天并按受害人住院147天计算为14700元（147天×100元/天）；4、营养费，根据原告的伤情酌定为550元；5、护理费，根据司法鉴定意见确定原告的护理期为90天，按全省统一标准150元/天，计算为13500元（90天×150元/天）；6、残疾赔偿金，按城镇居民人均可支配收入40975元/年计算20年，并按原告二个十级伤残计算11%为90145元（40975元/年×20年×11%）；7、精神损害抚慰金，根据原告之伤情酌定为5500元（在交强险中优先赔付）；8、误工费，原告误工期限应按司法鉴定部门的鉴定意见确定为180日。中国邮政储蓄银行股份有限公司阳江分行出具的《收入证明》可证实刘素梅2017年全年收入为192451元，月平均工资为16037.58元（该费用尚未扣除养老保险、医疗保险、失业保险、公积金、企业年金等个人部分）。其在该银行的账户交易明细记载其自2017年1月20日至2017年12月25日的工资收入为109923.31元，年终奖26684.38元，全年收入合共136607.69元，月平均收入为11383.97元（该部分应当属于扣除养老保险、医疗保险、失业保险、公积金、企业年金等个人部分）。而原告刘素梅自2018年1月发生事故后，其银行流水显示其2018年1月至2018年6月工资收入为32862.26元，月平均收入为5471.10元（该部分应当属于扣除养老保险、医疗保险、失业保险、公积金、企业年金等个人部分）。原告误工费损失应为35477.22元[（11383.97元-5471.10元）÷30天×180天]。以上合共269885.12元。上述损失中，医疗费100012.9元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费14700元、营养费550元，合共125262.9元，属于机动车交强险责任医疗费用赔偿限额项下承担的费用，已超出该10000元的限额，应由被告天安保险阳江支公司在该限额内赔偿给原告10000元；护理费13500元、残疾赔偿金90145元、精神损害抚慰金5500元（在交强险中优先赔付），误工费35477.22元，共144622.22元，属于机动车交强险死亡伤残赔偿限额项下承担的费用，已超出该110000元的限额，应由被告天安保险阳江支公司在该限额内赔偿给原告110000元。对原告超出交强险责任限额部分149885.12元（269885.12元-10000元-110000元），应由被告天安保险阳江支公司在商业三者险责任限额内承担。据此，被告天安保险阳江支公司应在机动车交强险责任限额内赔偿给原告120000元，扣减该公司已赔付的10000元，仍应赔偿110000元；在商业三者险责任限额内赔偿给原告149885.12元，扣减被告陈锐辉已支付的5933.29元，仍应143951.83元。原告的损失尚未超出保险责任限额，原告请求被告陈锐辉承担赔付责任，依据不足，应予驳回。被告陈锐辉经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、限被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交强险责任限额内赔偿给原告刘素梅交通事故损失110000元；二、限被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车商业三者险责任限额内赔偿给原告刘素梅交通事故损失143951.83元；三、驳回原告刘素梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。本案受理费5578元，司法鉴定费6008元，合共11586元，由原告刘素梅负担7586元（刘素梅已付8748元），天安保险阳江支公司负担4000元（天安保险阳江支公司已付2838元，仍应付1162元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。审判员  凌远文二〇一八年十二月二十八日书记员  梁颖梅附相关法律法规条文：《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》：第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》：第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场所价格或者其他方式计算。第四十八条【机动车交通事故赔偿责任的法律适用】机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。