河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）冀06民终7186号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司满城支公司。住所地河北省保定市满城区中山路北侧西山花园****楼3门市。负责人：张立丰，该公司经理。委托诉讼代理人：王海洋，河北金房律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：要二丽，女，汉族，1982年4月9日出生，住河北省保定市满城区。委托诉讼代理人：陈海霞，保定市满城区诚信法律服务所法律工作者。上诉人中国平安财产保险股份有限公司满城支公司（以下简称平安财险满城支公司）因与被上诉人要二丽财产损失保险合同纠纷一案，不服河北省保定市满城区人民法院（2018）冀0607民初623号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年12月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人平安财险满城支公司的委托诉讼代理人王海洋，被上诉人要二丽的委托诉讼代理人陈海霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险满城支公司上诉请求：一、对方三期我司不认可，请求一审判决认可我司申请重新鉴定；二、挂床时间长，申请鉴定合理的住院时间；三、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：对方三期我司不认可，一审判决应当认可伤残我司申请重新鉴定。要二丽辩称，一、上诉人在一审没有申请三期鉴定，一审判决也没有认定关于三期的问题。二、不存在挂床的现象，被上诉人一审已经提交病历以及医疗费票据，充分证实实际住院天数以及治疗过程。上诉人主张挂床没有事实及相关证据予以证实。三、诉讼费用依法应由上诉人承担。综上，请求依法维持原判。要二丽向一审法院起诉请求：一、要求平安财险满城支公司赔偿要二丽各项损失共计81277.88元，后变更数额为69849.88元；二、诉讼费用由平安财险满城支公司负担。一审法院认定事实：2017年3月6日，要二丽为自己所有权的冀Ｆ×××**小型轿车在平安财险满城支公司处投保了交强险、第三者责任险、机动车损失保险等商业保险，保险期间自2017年5月17日00时00分至2018年5月16日24时止，商业第三者责任保险限额为500000元，车辆损失险限额为57245元。2017年9月15日18时，司机陈俊青驾驶冀Ｆ×××**轿车沿南外环路自西向东行驶至东佃庄大桥下时与前方同向李喜珍驾驶三轮摩托车发生交通事故，致两车受损，李喜珍受伤。此事故经满城区交警大队依法认定陈俊青承担事故主要责任，李喜珍承担事故的次要责任。要二丽的具体主张及提供证据为：1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证实保险车辆在被告处投有保险，双方存在保险合同关系。2、李喜珍医疗费30557.88元，票据5张、病例、诊断证明、用药清单各一份。3、误工费16640元，李喜珍在保定市满城区新豪达涂布纸厂上班，每天130元，住院98天加上出院后建议休息酌定为30天，误工期为128天。证据有单位营业执照、误工证明、三个月工资表。4、护理费13720元，住院期间以及出院后均由工友李新颖一人护理，在保定市满城区豪达涂布纸厂上班，每天140元。5、住院伙食补助费9800元，根据河北省一般工作人员出差伙食补助每人每天100元计算，计算98天。6、营养费4900元，按照每天50元计算，计算98天，证据有加强营养。7、交通费1000元，处理交通事故、出院、复查的打车费用。以上共计76617.88元，要二丽与受害人李喜珍和解数额为64434.88元，其中医疗费29434.88元，其他损失35000元。8、车辆损失费5105元，证据有评估报告一份。评估费310元，有票据一张。综上，要求平安财险满城支公司赔偿共计69849.88元。平安财险满城支公司质证意见：1、保单、行驶证、驾驶证、事故认定书无异议。2、李喜珍是否真实收到本案的甲方所垫付的赔偿款，单凭协议无法确定，应由李喜珍到庭证实是否收到赔偿款。3、对于李新颖出具的误工证明不认可，保定市满城区新豪达涂布纸厂出具的误工证明中并没有劳动合同，因此对其是否是该公司的职工是有异议，李新颖中的误工证明中写到因护理伤者请假至今，但是护理的伤者是否是本案被害人没有说清，该证明中描述不清楚，不应作为护理使用。4、对要二丽出具的垫付李喜珍的医药费真实性无异议，但是通过要二丽提供的住院病例医嘱显示被害人李喜珍有明显的挂床现象，住院天数和医疗费数额应予减少，病例显示2017年10月2日到11月20日有18天挂床，11月23日到12月2日10天挂床，12月2日到12月21日有19天挂床，应扣减47天的相关费用。5、鉴定费保险公司不予承担，鉴定报告是要二丽单方委托，要求重新鉴定。6、伙食补助一天应按50元计算，天数应扣减47天，营养费同伙食补助费一致。7、交通费没有票据，不予认可。对当事人没有争议的事实，予以确认。对双方争议的损失数额问题，认定如下：1、平安财险满城支公司对受害人医疗费及住院天数有异议，未提供相反证据，不予采纳。2、要二丽对误工、护理费提供了单位证明，平安财险满城支公司无相反证据推翻，予以采信。受害人李喜珍诊断证明载明出院后注意休息，要二丽主张30日不明显超出合理范围，予以采纳。护理费以住院天数98天为准。3、要二丽受损车辆评估报告系有资质机构作出，附照片和详细清单，评估结论数额较小，不宜再考虑重新鉴定，予以采纳。4、要二丽提供交通费证据不足，考虑其必要花费，酌定700元。综上，核定受害人李喜珍损失为：李喜珍医疗费30557.88元、误工费16640元、护理费13720元、住院伙食补助费9800元、营养费4900元、交通费700元。要二丽车损5105元、评估费310元。一审法院认为，要二丽与平安财险满城支公司签订的车辆保险合同，是当事人真实意思表示，合同合法有效，双方均应遵照执行；要二丽投保车辆发生交通事故，事故发生在保险期间，属于保险事故，平安财险满城支公司应在保险责任限额内承担赔偿责任；对要二丽垫付赔偿款，平安财险满城支公司应在交强险限额内赔偿医疗费10000元、误工费16640元、护理费13720元、交通费700元，共计41060元。其余医疗费20557.88元、住院伙食补助费9800元、营养费4900元，共计35257.88元的70%即24680.5元，由平安财险满城支公司在商业三者险限额内赔偿；以上共计65740.5元，要二丽请求平安财险满城支公司赔付垫付款64434.88元，应予支持；要二丽车损5105元由平安财险满城支公司赔偿70%，即3573.5元，公估费是为确定保险事故损失程度支付的必要、合理费用，也应由保险公司承担。综上，平安财险满城支公司应赔付要二丽各项损失68318元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条、第三十条、第五十五条、第六十四条之规定，判决：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司满城支公司于本判决生效后十日内赔付原告要二丽各项损失68318元；二、驳回原告要二丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费773元，由被告中国平安财产保险股份有限公司满城支公司负担。”二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：二审庭审中，上诉人对上诉请求第一项“对方三期我司不认可，请求一审判决认可我司申请重新鉴定”予以放弃。其他事实同一审查明的事实一致。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。双方签订的保险合同系双方真实意思表示，且不违反法律的强制性规定，合法有效，且已发生法律效力，本院予以确认。上诉人上诉称，一审认定的住院时间不合理，挂床时间长。经审查，被上诉人一审提交的住院病案首页、诊断证明书中均载明住院时间为2017年9月15日至2017年12月22日。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。根据前述法律规定，上诉人应当提供证实李喜珍存在挂床,不需要留在医院进行观察治疗的相关证据，因上诉人未能提供证据予以证实其主张，故本院对上诉人该上诉理由不予采信。一审判决以被上诉人提交的证据认定住院时间并无不妥。关于本案的诉讼费，根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方承担，本案诉讼费依法应由上诉人承担。综上所述，平安财险满城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1546元，由上诉人平安财险满城支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李舒淼审判员  白 月审判员  王洪月二〇一八年十二月二十日法官助理李冰洁书记员王溪溪