云南省澄江县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0422民初874号原告：陶勇，男，1977年10月4日生，汉族，住云南省昭通市绥江县。委托诉讼代理人：任春雷，云南意衡律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：孙国卫，男，1992年6月9日生，汉族，住云南省玉溪市澄江县。被告：孙云辉，男，1968年4月5日生，汉族，住云南省玉溪市澄江县。两被告的共同委托诉讼代理人：施绍华，澄江县龙街街道办事处法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权代理。被告：云南佳浩交通设施工程有限公司，住所地：云南省昆明市经开区经开路**科技创新园**。统一社会信用代码：91530100095039062W。法定代表人：李祥伟，总经理。委托诉讼代理人：张媛敏，云南呈祥律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司澄江支公司，住所地：，住所地：云南省玉溪市澄江县凤麓街道办事处龙溪路教师安居小区**信用代码：9153042279724452XQ。负责人：李一辉，经理。委托诉讼代理人：孙斌，系中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司员工。代理权限：特别授权代理。原告陶勇与被告孙国卫、孙云辉、云南佳浩交通设施工程有限公司（以下简称佳浩工程公司）、中国平安财产保险股份有限公司澄江支公司（以下简称平安财险澄江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月17日立案受理后，依法适用简易程序对本案公开开庭进行了审理，原告陶勇及其委托诉讼代理人任春雷，被告孙国卫、孙云辉及其共同委托诉讼代理人施绍华，被告佳浩工程公司的委托诉讼代理人张媛敏，被告平安财险澄江支公司的委托诉讼代理人孙斌到庭参加诉讼。因本案的审理需以另一案的审理结果为依据，本院于2018年9月21日对本案裁定中止审理。现另一案已审结，本院于2018年12月25日对本案恢复诉讼，第二次公开开庭审理，原告陶勇的委托诉讼代理人任春雷，被告孙云辉及被告孙国卫、孙云辉的共同委托诉讼代理人施绍华，被告佳浩工程公司的委托诉讼代理人张媛敏，被告平安财险澄江支公司的委托诉讼代理人孙斌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陶勇向本院提出如下诉讼请求：由被告平安财险澄江支公司、孙国卫、孙云辉、佳浩工程公司赔偿原告陶勇医疗费172572.43元（本判决所涉及的货币币种均为人民币，以下不再专门指明）、误工费95688元／年÷12月÷21.75×210天=76990.34元、护理费120元／天×90天=10800元、住院伙食补助费100元／天×41天=4100元、营养费100元／天×90天=9000元、残疾赔偿金30996元／年×20年×22%=136382.4元、陶润波的被扶养人生活费19560元／年×1年零1.5个月×22%÷2人=2431.69元、杨秀才的被扶养人生活费19560元／年×15年零9个月×22%÷3人=22695.75元、精神损害抚慰金30000元、后续治疗费45000元、鉴定费3500元、交通费2000元，以上费用合计515472.61元。首先由平安财险澄江支公司在交强险医疗费、残疾赔偿金项下共赔偿65000元，在商业三者险范围内赔偿150000元，剩余的300472.61元，由孙国卫、孙云辉连带承担60%的赔偿责任即180283.57元，扣除被告孙国卫垫付的18000元，还应赔偿162283.57元；由佳浩工程公司承担40%的赔偿责任即120189.04元，该公司已经垫付162572.43元，已超过其赔偿数额，因其系在工作过程中受伤，其多赔偿的部分在另案中扣除，在本案中不再赔偿。其在本案中应获得赔偿的费用合计377283.57元。庭审中，陶勇将鉴定费变更为3580元。事实及理由：2018年1月2日，孙国卫驾驶云Ｆ×××**号小型普通客车由澄江县公租房小区往万家营村行驶，凌晨1：55时许以约为65km/h的速度行驶至梁王大道龙街路口路段时，撞倒佳浩工程公司在道路东侧施工、东西向横置且占据一部分西侧快速车道的道路指示牌固定杆（此时刘某、陶勇正在梁王大道东侧将道路指示牌安装在固定杆上），造成道路指示牌固定杆掉落砸到施工中的刘某、陶勇，致刘某当场死亡、陶勇受伤的道路交通事故。该事故经澄江县公安局交通警察大队认定：孙国卫承担此事故的主要责任，佳浩工程公司承担此事故的次要责任，刘某、陶勇无责任。当日，其被送往云南省第二人民医院骨与创伤外科及口腔科住院治疗41天，共计支出医疗费172572.43元。2018年4月12日，其伤情经昆明法医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为伤残程度构成两项九级伤残，后续治疗费评估为45000元，误工期评定为210日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。孙国卫的行为损害了其健康权，依法应承担赔偿责任，孙云辉系肇事车辆车主，应与孙国卫连带承担赔偿责任。该肇事车在平安财险澄江支公司投保交强险、商业三者险，事故发生在保险期间，该保险公司应当在交强险、商业三者险限额内承担赔偿责任。其在为佳浩工程公司工作过程中受伤，佳浩工程公司在该事故中承担次要赔偿责任。庭审中，陶勇认为，平安财险澄江支公司没有提供相应证据证实对商业险免责的格式条款向被保险人进行过提示，该格式条款不生效。综上所述，为维护其合法权益，现特向人民法院提起诉讼，请求人民法院作出公正的判决。被告孙国卫、孙云辉共同辩称，一、孙云辉与孙国卫系父子关系。孙云辉是云Ｆ×××**号小型普通客车的车主，但孙国卫具有驾驶资格，且肇事车辆各项性能合格，孙云辉没有安排孙国卫驾车，也没有乘坐在车上，孙云辉在本案中没有过错，因此孙云辉不是本案适格的被告。二、2018年1月2日凌晨1：55时许，孙国卫驾驶云Ｆ×××**号小型普通客车从县城沿梁王大道右侧行驶，因梁王大道刚通车不久，路上标识标志不够完善，道路路况较好，深夜路上车辆及行人较少，路上畅通，没有发现有任何障碍物，当车行至龙街路口时，孙国卫发现路的左边在施工，急忙减速避让，但车顶已经撞到道路指示牌安装的固定杆，造成道路指示牌固定杆掉落砸到施工中的刘某、陶勇。孙国卫吓得惊慌失措，就请求其弟弟向交警部门称肇事车辆是其弟弟驾驶，双方还互换了衣服。事实上孙国卫一直在现场，但交警部门认定孙国卫弃车逃逸，承担本案的主要责任。事故发生后，孙国卫尽力向陶勇家属支付了18000元。肇事车辆在平安财险澄江支公司投保了交强险、商业三者险300000元及不计免赔率，应该由肇事车辆的承保公司在交强险、商业三者险限额内进行赔偿，剩余的费用由孙国卫与佳浩工程公司按60%、40%的比例进行赔偿。平安财险澄江支公司提出商业三者险免赔的主张不成立，因为该公司没有提供相应证据证实对商业险免责的格式条款向被保险人进行过提示，该格式条款不生效。三、陶勇属于农村居民，也没有充分证据证实其居住在城镇且经济来源于城镇，故陶勇的残疾赔偿金、误工费、护理费只能按农村居民标准赔偿。被扶养人生活费，陶勇并没有丧失劳动能力，故该费用应不予支持。精神损害抚慰金，孙国卫行为构成交通肇事罪，承担了刑事责任后，就不应再支持精神损害抚慰金。对陶勇主张的误工期、护理期和营养期的天数不同意按鉴定意见处理，具体的天数由人民法院依法确定。被告佳浩工程公司辩称，一、其公司对交通事故发生的事实及交警部门作出的责任认定无异议，但该事故主要是孙国卫超速、未按操作规范驾驶，且发生交通事故后弃车逃逸，孙国卫的过错更大。因孙国卫驾驶的车辆投保了交强险和商业三者险，首先由承保肇事车辆的保险公司在交强险、商业三者险限额内承担责任，剩余部分由孙国卫承担80%，其公司承担20%。二、其公司认可陶勇是在履行职务过程中发生的交通事故，事故发生后，其公司为陶勇垫付医疗费168000元，支付现金18500元，鉴定费3580元。对于陶勇主张的费用，因陶勇系农村居民，其残疾赔偿金应按农村居民的标准计算。陶勇没有丧失劳动能力，被扶养人生活费不应支持。陶勇在ICU病房时，其公司已派两个工人去护理陶勇，护理费不得重复主张。陶勇主张的精神损害抚慰金、后期治疗费、交通费过高，相关的赔偿费用由人民法院依法判决。被告平安财险澄江支公司辩称，其公司对交通事故发生的事实及交警部门作出的责任认定无异议。孙国卫驾驶的云Ｆ×××**号小型普通客车在其公司投保了交强险、限额为300000元的商业三者险。依照《机动车综合商业保险条款》第二十四条规定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。第（二）项规定：驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；按照上述商业条款的规定，交警部门作出交通事故责任认定书载明，孙国卫超速、未按操作规范安全驾驶，在发生事故后弃车逃逸。孙国卫还认可其饮酒驾驶。因此，其公司只应该在交强险限额内承担赔偿责任，不应该在商业三者险限额内承担赔偿责任。另外，本次交通事故致刘某死亡、陶勇受伤，因此交强险限额内的费用应按损失比例予以赔偿。对于具体的赔偿费用同意孙国卫、孙云辉和佳浩工程公司提出的意见。经审理查明：2018年1月2日，孙国卫驾驶云Ｆ×××**号小型普通客车沿梁王大道由北往南行驶，凌晨1：55时许以约为65km／h的速度行驶至梁王大道龙街路口路段时，撞到佳浩工程公司因在道路东侧施工，东西向横置且占据一部分西侧快速车道的道路指示牌固定杆，刘某、陶勇正在梁王大道东侧将道路指示牌安装在固定杆上，造成道路指示牌固定杆掉落砸到施工中的刘某、陶勇，致刘某当场死亡、陶勇受伤的道路交通事故。2018年2月24日，澄江县公安局交通警察大队作出澄公交认字【2018】第00001号《道路交通事故认定书》认定，此事故发生的主要原因是孙国卫驾驶机动车超过限速标志的最高时速、未按操作规范安全驾驶且在发生交通事故后逃逸；次要原因是佳浩工程公司在施工作业中未在距离施工作业地点来车方向安全距离处设置明显的安全警示标志。据此，认定孙国卫承担此事故的主要责任，佳浩工程公司承担此事故的次要责任，刘某、陶勇不承担事故责任。事故发生后，陶勇被送至澄江县人民医院抢救治疗，在澄江县人民医院抢救产生的医疗费773.33元。因伤情严重，当日，陶勇被转到云南省第二人民医院骨与创伤外科住院治疗35天，其伤情诊断为：“1．心包大量积液并急性呼吸衰竭；2．肺栓塞（周围型）；3．重度多发伤；①胸部闭合损伤；胸骨骨折，双侧多发肋骨骨折（右侧1至8肋骨，左侧1肋），右侧血气胸、左侧少量气胸，双肺挫伤，创伤性湿肺；②右肩胛骨骨折，左肩胛骨粉碎性骨折；③头外伤，右侧下颌骨骨折，左耳廓贯通伤，下唇皮肤裂伤；④腰1、2右侧横突骨折；⑤全身多处软组织挫裂伤；4．脓毒血症；5．吸入性××；6．低钾血症”。2018年2月6日，陶勇好转出院，出院医嘱为：“l、注意休息，加强营养，避免剧烈运动；．．．．．．”，此次住院共支付医疗费143203.69元。2018年2月6日，陶勇转入该院口腔外科住院治疗6天，其伤情诊断为：“1、左下颌骨体部骨折；2、右下颌角折。．．．．．．．并于2018年2月7日在全麻下行左侧下颌骨体部骨折切开复位内固定术（陈旧性骨折）＋右侧下颌角部骨折切开复位内固定术（陈旧性骨折）＋颌间牵引钉植入术＋颌骨骨折颌间牵引术．．．．．．，3个月后复诊，半年后复诊拆除钛板钛钉，不适随诊”，此次住院共支付医疗费29368.74元。2018年4月12日，经昆明法医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：陶勇此次下颌骨骨折致残程度构成九级伤残，双侧肋骨骨折致残程度构成九级伤残。陶勇此次损伤需后期医疗费评估为45000元，误工期评定为210天，护理期评定为90日，营养期评定为90日。陶勇支付鉴定费2580元。陶勇系佳浩工程公司的工作人员，佳浩工程公司认可陶勇是在履行职务过程中受伤。刘某在本次交通事故中未产生医疗费。事故发生后，陶勇在澄江县人民医院产生医疗费773.33元、在云南省第二人民医院两次住院产生医疗费172572.43元，两次预交住院医疗费所退还的款项10427.57元（6796.31元＋3631.26元）均退给陶勇，上述费用共计183773.33元，其中扣减孙国卫垫付的医疗费10000元以外，剩余的173773.33元为佳浩工程公司支付。另外，孙国卫还向陶勇支付现金8000元，孙国卫向陶勇支付的费用共计18000元。孙国卫与孙云辉系父子关系，孙国卫持C1驾驶证，云Ｆ×××**号小型普通客车登记的车主系孙云辉，云Ｆ×××**号小型普通客车钥匙放在家里，孙国卫需要使用车辆时可以自行将车开走。该车在平安财险澄江支公司投保了交强险、限额为300000元的商业三者险。被保险人为孙云辉的中国平安综合商业保险保险单上重要提示（字体加黑）：1、本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。．．．．．．3、请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免险和赔偿处理。《机动车综合商业保险条款》第二十四条规定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。第（二）项规定：驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；（免责条款的字体加黑）。2018年6月12日，澄江县人民检察院以孙国卫涉嫌犯交通肇事罪向本院提起公诉，检察院认为，孙国卫违反道路交通安全法，因而发生致一人死亡，一人轻伤的重大交通事故，且在交通肇事后逃逸，其行为已触犯了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的规定，应当以交通肇事罪追究其刑事责任。刘某的赔偿权利人刘建国、严翠兰、张丽荣、刘英杰、刘欣然向本院提起刑事附带民事诉讼，要求被告人孙国卫附带民事诉讼被告孙云辉、平安财险澄江支公司连带赔偿各项费用共计751586元。2018年12月10日，本院作出（2018）云0422刑初74号刑事判决，刑事判决认定被告人孙国卫违反交通运输管理法规，引发致一人死亡、一人轻伤的重大交通事故，负事故的主要责任，且在交通肇事后逃逸，其行为已构成交通肇事罪，判处有期徒刑三年零二个月，现该判决已生效。本案争议的焦点为：一、平安财险澄江支公司是否应在商业三者险限额内承担赔偿责任；二、赔偿责任主体的确定；三、赔偿范围及数额的确定；四、承担赔偿责任的主体之间应如何理赔。关于争议的焦点一，本院认为，《中华人民共和国刑法》第一百三十三条规定，犯交通肇事罪，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑。《中华人民共和国保险合同法》若干问题的解释（二）第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定作为保险合同的免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案中，本院作出（2018）云0422刑初74号刑事判决，认定被告人孙国卫违反交通运输管理法规，引发致一人死亡、一人轻伤的重大交通事故，负事故的主要责任，且在交通肇事后逃逸，其行为已构成交通肇事罪。根据上述法律和司法解释的规定，平安财险澄江支公司在保险合同中已用加黑字体对该免责条款进行提示，另外孙国卫交通肇事后逃逸的行为已违反法律的规定，因此，陶勇、孙国卫、孙云辉以平安财险澄江支公司没有向被保险人进行明确说明为由，提出该条款不生效的主张不成立。对平安财险澄江支公司依照保险合同主张免责的辩解，本院予以采纳。陶勇要求平安财险澄江支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。关于争议的焦点二，本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任．．．．．．。”根据上述法律的规定，本案中，孙国卫所驾驶的云Ｆ×××**号小型普通客车在平安财险澄江支公司投保了交强险，因此，对于陶勇受伤后造成的经济损失，首先应由平安财险澄江支公司在交强险医疗费、残疾赔偿金、死亡赔偿金限项进行赔偿，但本次交通事故导致刘某死亡（另案处理）、陶勇受伤，因此，交强险限额内的赔偿费用应按比例对陶勇、刘某进行赔偿，不足部分，由孙国卫、佳浩工程公司按本次交通事故中的责任比例分担，具体由孙国卫承担70%的责任，由佳浩承担30%的责任。孙云辉虽然属肇事车辆的登记车主，但孙云辉与孙国卫系父子关系，孙国卫持有驾驶证，且该车不存在安全隐患，孙云辉对车辆的使用、管理并无过错,在本案中不应承担民事赔偿责任。关于争议的焦点三，陶勇虽系农村居民，但佳浩工程公司提供的有陶勇签字领取的工资表载明，陶勇在该公司已工作三年。庭审中，佳浩工程公司的工作人员也认可陶勇的居所由佳浩工程公司提供，故本院认定陶勇收入来源于城镇，其误工费、残疾赔偿金应按城镇居民的标准计算。具体数额计算如下：（一）医疗费应以医疗机构出具的票据为准，陶勇的医疗费用为173345.76元；（二）误工费，误工标准按城镇居民全年人均可支配收入30996元/年÷365天＝85元/天计算，误工天数从受伤之日起至定残的前一天共计91天，误工费为85元/天×91天＝7735元；（三）护理费，护理天数以实际住院天数41天为准，护理标准参照误工费的标准计算，护理费为85元/天×41天＝3485元；（四）交通费，陶勇提供的交通费票据不能证实与本次交通事故有关，但交通费系陶勇就医、做鉴定必须产生的合理费用，本院酌情核定为1000元；（五）住院伙食补助费，100元/天×41天＝4100元；（六）营养费，云南省第二人民医院出具的出院证载明注意休息，加强营养，故对陶勇主张的营养费，本院予以支持。营养费标准及天数，本院酌情核定为50元/天×60天＝3000元；（七）残疾赔偿金，伤残等级以昆明法医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见为准，陶勇此次损伤的致残程度构成两项九级伤残，根据多等级伤残计算公式，陶勇的残疾赔偿金为30996元/年×20年×（20%＋2%）＝136382.4元；（八）后期治疗费以昆明法医院司法院鉴定中心出具的司法鉴定意见为准即45000元；（九）鉴定费，对鉴定机构出具发票序号为：18426741号伤残程度评定的鉴定费1000元，后期医疗费的鉴定费790元，误工期、护理期、营养期评定的鉴定费790元，因鉴定机构评估的误工期、护理期、营养期，本院不予采信，故对三期的鉴定费790元，本院不予支持；本院仅支持伤残等级鉴定及后期治疗费评估产生的费用1790元；对鉴定机构出具发票序号为：18426742号伤残程度评定的鉴定费1000元，陶勇未提交相应的鉴定意见予以佐证，故本院对发票序号为：18426742号伤残程度评定的鉴定费1000元不予支持。上述各项费用共计375838.16元。对于陶勇主张的精神损害抚慰金，因孙国卫的行为已构成交通肇事罪被判处刑罚，孙国卫在本案中就不应再承担精神损害抚慰金。本案中，佳浩工程公司承担事故的次要责任，本院酌情核定由佳浩工程公司赔偿陶勇精神损害抚慰金6000元，该笔精神损害抚慰金由佳浩工程公司单独赔偿给陶勇。对陶勇主张的被扶养人生活费，虽然陶勇的伤情经鉴定构成两处九级伤残，但陶勇没有相应的证据证实其丧失劳动能力，故本院对该项诉讼请求亦不予支持。对于佳浩工程公司提出该公司在陶勇住院期间派两名工作人员进行护理及已为陶勇垫付鉴定费3580元的主张，因未提交任何证据予以证实，故对该项辩解主张，本院不予采纳。关于争议的焦点四，本院认为，陶勇受伤后产生的经济损失375838.16元，首先由平安财险澄江支公司在交强险医疗费的限额内赔偿陶勇医疗费10000元（刘某在本次交通事故中未产生医疗费），伤残、死亡赔偿金限额内110000元由陶勇、刘某的赔偿权利人按比例受偿，应赔偿陶勇的残疾赔偿金为：陶勇的残疾赔偿金136382.4元在与刘某的死亡赔偿金619920元的合计金额中所占比例乘以交强险残疾赔偿金的限额110000元，即陶勇的残疾赔偿金为［136382.4元÷（136382.4元＋619920元）×110000元］＝19836.07元，故平安财险澄江支公司在交强险限额内应赔偿给陶勇的费用为29836.07元（医疗费10000元＋残疾赔偿金19836.07元）。交强险赔偿后剩余的费用346002.09元（375838.16元－29836.07元），按上述责任比例，由孙国卫承担70%即242201.46元，由佳浩工程公司承担30%即103800.63元，加上佳浩工程公司应承担的精神损害抚慰金6000元，共计109800.63元，但佳浩工程公司已为陶勇垫付173773.33元，故佳浩工程公司在本案中无需再向陶勇支付费用。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险合同法》若干问题的解释（二）第十条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司澄江支公司于本判决生效后二十日内在交强险限额内一次性赔偿原告陶勇医疗费、残疾赔偿金共计29836.07元；二、由被告孙国卫于本判决生效后二十日内一次性赔偿原告陶勇医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费共计242201.46元；三、驳回原告陶勇对被告孙云辉、云南佳浩交通设施工程有限公司的诉讼请求；四、驳回原告陶勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6960元（原告陶勇预交3480元），适用简易程序减半收取3480元，由被告孙国卫负担2436元，由云南佳浩交通设施工程有限公司1044元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。本判决书生效后确定的履行期限届满，当事人向人民法院申请强制执行的期限为二年。审判员  马利亚二〇一八年十二月二十八日书记员  王志康