河南省漯河市郾城区人民法院民 事 判 决 书(2018)豫1103民初4788号原告：王玉红，女，1964年6月15日出生，汉族，住河南省漯河市郾城区。委托诉讼代理人：王之琪，河南强正律师事务所律师。委托诉讼代理人：周华伟，漯河市法律服务所法律工作者。被告：卢奎重，男，1972年12月3日出生，汉族，住河南省商水县。被告：河南平安物流集团运输有限公司，统一社会信用代码91411600790601141K，住所地周口市工农路与太昊路交叉口50米路北。法定代表人：司战松，该公司经理。委托诉讼代理人：米石磊，河南恪信律师事务所律师。被告：河南平安运输集团周口市伟利汽车运输有限公司，统一社会信用代码91411600694861891H，住所地周口市川汇区工农路与太昊路交叉口西50米路北。法定代表人：谢康生，该公司经理。委托诉讼代理人：米石磊，河南恪信律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，统一社会信用代码91410200674119155X，住所地开封市郑开大道**。负责人：朱亚鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：李南奇，河南杰昇律师事务所律师。被告：河南平安运输集团，，住所地周口市工农路与太昊路交叉口50米路北法定代表人：谢康启，该公司经理。原告王玉红与被告卢奎重、河南平安物流集团运输有限公司（以下简称平安物流公司）、河南平安运输集团周口市伟利汽车运输有限公司（伟利汽运公司）、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封公司）、河南平安运输集团（以下简称平安集团）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月31日立案后，依法适用简易程序，于2018年11月12日公开开庭进行了审理。原告王玉红的委托诉讼代理人王之琪、周华伟，被告平安物流公司、伟利汽运公司的共同委托诉讼代理人米石磊、人寿财险开封公司的委托诉讼代理人李南奇到庭参加诉讼，被告卢奎重、平安集团无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告王玉红向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定检查费、二次手术费等各项损失共计512394.02元；2.本案诉讼费由被告负担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求数额为515904.02元。事实和理由：2017年11月9日1时40分许，被告卢奎重驶豫Ｐ×××**号重型半挂牵引车沿金山路由南向北行驶至气象局转盘南侧向左转弯，与史保轩驾驶的由北向南行驶的三轮车发生碰撞，致使史保轩及史保轩所驾车辆乘坐人王玉红受伤、两车车损的交通事故。后经漯河市公安局沙北分局交巡防大队作出的漯公交认字（2017）第081110号道路交通事故认定书认定被告卢奎重负事故的全部责任，史保轩及原告王玉红不负该事故责任。经查豫Ｐ×××**号重型半挂牵引车在被告人寿财险开封公司投保有交强险、在被告平安集团内部参加有第三者责任互助及不计免赔互助险，该事故发生在保险期间内。后双方协商未果，为维护原告的合法权益特诉至法院。被告平安物流公司、伟利汽运公司辩称，1.本案肇事车辆豫Ｐ×××**、豫PH4**在被告人寿财险开封公司投保有交强险，依据保险法的规定，对原告的损失首先应由保险公司承担保险责任。2.本案的肇事车辆实际车主是卢红生，按照双方签订的挂靠合同第二条、第六条的规定，平安物流公司只对卢红生的车辆承担年检以及入户等协助义务，对其给原告造成损失应由实际车主承担相应的补充责任。3.肇事车辆的驾驶人卢奎重并不是伟利汽运公司及平安物流公司的员工，根据事故认定书载明在此次事故中承担全部责任，也应由其对第三人造成的损失自行承担，与伟利汽运公司及平安物流公司没有关系。被告人寿财险开封公司辩称，1.事故发生时间为2017年11月8日，被保险人向保险公司报案的时间为2017年11月21日，保险公司没有在第一时间对现场进行勘察，根据合同约定需被保险人依法提供驾驶证、行驶证、运输从业资格证、营运证以及事故现场照片和车架号照片，由保险公司对事故的真实性进行核实。2.事故车辆豫豫Ｐ×××**牵引车在保险公司投保的交强险，事故发生在保险期间内，原告部分诉讼请求数额过高。3.保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。4.本次事故中造成两人受伤，应在交强险限额内为另一伤者史保轩保留份额。被告卢奎重、平安集团均未到庭答辩，也未提供书面答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、关于交通事故发生的真实性问题。被告人寿财险开封公司称被保险人是2017年11月21日报的事故案，但并未提供证据予以证明，且有作为公机关的公安交管部门出具的道路交通事故认定书予以证明，故对该案事故的真实性本院予以采信认定。二、关于平安集团内部互助险问题。因平安集团与肇事车属单位鉴定的安全互助服务协议是双方的真实意思表示，对双方均具有法律约束力，且平安集团未到庭质证，说明其自身质证权利的放弃，故本院对原告的安全互助服务凭证予以采信。三、关于原告实际住院天数。虽原告的住院病案首页显示实际住院117天，但因原告的费用汇总明细清单显示床位费天数为60天，且从住院病案的长期医嘱单、临时医嘱单显示2018年1月、2月原告并未进行用药治疗，同时原告提供的漯河市郾城区黑龙潭乡卫生院出具的门诊票有2018年1月、2月的门诊票，说明原告在漯河市第三人民医院住院治疗后期存在挂床现象，故本院认定原告在漯河市第三人民医院住院天数为60天。四、关于司法鉴定意见。虽被告平安物流公司、伟利汽运公司、人寿财险开封公司认为驻安康所（2018）精鉴字第90号司法鉴定意见书、漯民声司鉴所（2018）临鉴字第121号司法鉴定意见书鉴定等级过高，但因该两份鉴定是经法定程序依法作出，同时被告平安物流公司、伟利汽运公司并未在本院规定的期限内提出书面重新鉴定申请及重新鉴定的依据，故本院对该两份鉴定意见书鉴定意见予以采信认定。五、关于原告相关费用能否按城镇标准计算问题。因原告提供有租赁合同、营业执照、房东房产证身份证相互印证，且经营者史保轩与原告系夫妻关系，同时被告也未提供相反证据予以推翻或反驳，另原告户籍所在地属于城乡一体化示范区，故原告的相关赔偿依据应按城镇居民标准计算。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月9日1时40分许，被告卢奎重驶豫豫Ｐ×××**重型半挂牵引车沿金山路由南向北行驶至气象局转盘南侧向左转弯，与史保轩驾驶的由北向南行驶的三轮摩托车发生碰撞，致使史保轩及史保轩所驾车辆乘坐人王玉红受伤、两车车损的交通事故。后经漯河市公安局沙北分局交巡防大队作出的漯公交认字（2017）第081110号道路交通事故认定书认定被告卢奎重负事故的全部责任，史保轩及原告王玉红不负该事故责任。原告受伤后即被送往漯河市第三人民医院住院治疗，经诊断为1.脑挫裂伤并脑内血肿；2.急性特重型颅脑损伤开颅术后：①急性硬膜外下血肿②颅骨骨折、脑脊液耳漏；3.双肺挫伤、肋骨骨折、左锁骨骨折；4.右下肢皮肤裂伤；5.肝脏脾脏损伤待排；6.××。原告于2018年3月6日办理出院手续，住院病案首页显示住院117天，但费用汇总明细清单显示计算床位费为60天，且长期医嘱单、及临时医嘱单未显示后期用药情况。原告住院期间支出住院医疗费143186.33元，住院期间及出院后支出医疗门诊费8079.45元，共计151265.78元，其中被告卢奎重垫付医疗费38000元。原告住院期间由其儿子史地伟护理。出院时医嘱原告1.注意休息，适当锻炼；2.定期复查；3.建议一月后行颅骨修补术；4.不适复诊。原告王玉红系居民家庭户口，生活居住在漯河市××一体化示范区。根据原告的鉴定申请，××司法鉴定所、漯河民声法医临床司法鉴定所分别对原告精神伤残等级、身体伤残程度、二次手术费进行鉴定，××司法鉴定所于2018年7月6日出具驻安康所（2018）精鉴字第90号司法鉴定意见书，鉴定意见为脑外伤所致精神障碍为七级伤残。漯河民声法医临床司法鉴定所于2018年7月5日出具漯民声司鉴所（2018）临鉴字第121号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王玉红因本次车祸致急性特重型开放性颅脑损伤合并脑疝形成，开颅减压、血肿清除、脑叶部分切除术后，依据《人体损伤致残程度分级》5.9.1第3条，被评定为九级伤残。原告的二次手术费评估意见为：现查急性特重型开放性颅脑损伤开颅术后，需二次手术做颅骨修补术，根据现行医疗收费标准，王玉红二次手术的费用约需叁万元到叁万伍仟元（￥30000元～￥35000）人民币左右。原告为该次鉴定支出鉴定检查费5021.5元。被告卢奎重的驾驶证号为，准驾车型为A2，有效期限为2015年12月11日至2025年12月11日。被告卢奎重驾驶的豫豫Ｐ×××**重型半挂牵引车登记在河南平安运输有限公司名下，河南平安运输有限公司于2017年3月29日更名为河南平安物流集团运输有限公司，该车在被告人寿财险开封公司投保有交强险，保险期间为2017年3月21日0时起至2018年3月20日24时止，在被告平安集团内部参加有互助责任限额100万元的第三者责任互助险及不计免赔互助险，互助期限为2017年3月21日0时至2018年3月21日0时，事故发生在保险、互助期间。庭审后，史保轩声明放弃在交强险保险限额内要求被告人寿财险开封公司赔付自身因本次事故所受到的损伤。河南省2017年度城镇居民人均可支配收入为29557.86元/年，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为36848元/年。本院认为，一、责任承担认定。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”据此，本案中因被告卢奎重驾驶豫豫Ｐ×××**车对本次事故负全部责任，故被告卢奎重应对原告在本次事故中所造成的损失承担全部的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称交通事故损害赔偿解释）第十六条第一款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”根据以上法律及司法解释规定，本案中因肇事车辆豫豫Ｐ×××**车因在被告人寿财险开封公司投保有交强险、被告平安集团内部参加有互助责任限额100万元的第三者责任互助险及不计免赔互助险，且事故发生在保险、互助期间，故被告人寿财险开封公司应在交强险分项保险限额内，被告平安集团在约定的第三者责任互助险责任限额范围内分别承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”据此，本案原告王玉红作为本次事故受害人有权直接要求被告人寿财险开封公司、被告平安集团赔偿各项合理合法的损失。综上，对原告要求相关被告赔偿合理合法部分的损失请求，本院予以支持。二、原告的具体损失项目和数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿解释）第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”根据以上司法解释规定及原告要求的损失项目及本案查明的事实，本院确认原告的损失项目及数额为：1、医疗费；《人身损害赔偿解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。据此，根据本案庭审举证情况原告的医疗费应为151265.78元。2、误工费；《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”据此，本案中因原告王玉红的定残时间为2018年7月6日，其误工时间应从2017年11月9日计算至2018年7月5日，共计239天；因原告受伤前系居民家庭户口，生活在漯河市××一体化示范区，其误工费应河南省2017年度城镇居民人均可支配收入标准计算；因原告按237天主张误工费，属对自己权利的处分，对此本院予以确认；其误工费应为19192.36元（29557.86元/年÷365天×237天）。3、护理费；《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”据此，本案中根据原告的自身状况和病情，住院期间需有人陪护，因原告未提供的护理人员史地伟收入情况，故对其按照河南省2017年度居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资标准计算护理费予以支持；因原告所提供住院病历、费用汇总明细清单、每天用药情况、门诊费票据能够相互印证原告实际住院60天，故对原告要求117天的护理费请求不予支持；因此原告护理费应为6057.21元（36848元／年÷365天×60天）。4、住院伙食补助费；《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”据此，本案中原告要求按照50元／天的伙食补助标准计算伙食补助费，并未超过合理合法标准，故本院确认原告的住院伙食补助费为3000元（50元／天×60天）。5、营养费；《人身损害赔偿解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”据此，本案中因原告住院治疗期间加强营养是必要的，故原告的营养费应为1200元（20元／天×60天）。6、残疾赔偿金；《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”据此，本案中因原告王玉红系居民家庭户口，生活在漯河市××一体化示范区，其残疾赔偿金应当根据本地城镇居民人均可支配收入标准计算，故原告的残疾赔偿金应为248286.02元（29557.86元／年×20年×42%）。7、精神损害抚慰金；《人身损害赔偿解释》第十八条第一款规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”据此，本案中鉴于原告王玉红因本次事故致精神障碍七级伤残、身体九级伤残，留有终身疾患，这必然给其造成精神痛苦，其心灵创伤是客观存在的，故对原告要求精神抚慰金的请求本院予以支持；根据原告受伤的致残程度及本地平均生活水平等综合因素考虑，本院认为原告要求25000元的精神损害抚慰金稍微过高，本院对此确认以21000元为宜。8、交通费；因原告治疗损伤支出交通费是必然要发生的费用，本案原告实际住院60天，按实际住院期间每天20元标准计算交通费，原告请求的2000元交通费稍微过高，故本院确认交通费1200元。9、二次手术费，本院确认32500元［（30000元＋35000元）÷2］。10、鉴定检查费5021.5元。以上原告的各项损失共计人民币488722.87元。三、五被告各自承担的具体损失项目和数额。（一）被告人寿财险开封公司在交强险限额内应承担的具体损失项目及数额为：1、医疗费用10000元限额内承担本次事故的赔偿项目为医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费，因原告的该三项费用合计187965.78元（151265.78元+32500元+3000元+1200元），已超过10000元的医疗费用限额，故在医疗费用限额内赔偿医疗费10000元。2、死亡伤残赔偿限额110000元项下承担本次事故的赔偿项目为误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，因原告的该部分项目费用295735.59元（19192.36元+6057.21元+1200元+248286.02元+21000元）已超过110000元的限额，故在伤残赔偿限额内赔偿各项损失110000元。以上在交强险限额内共计应赔偿原告120000元。（二）除去被告人寿财险开封公司应承担的赔偿数额120000元，二被告卢奎重、平安物流公司应连带赔偿原告下余的各项损失368722.87元（488722.87元－120000元），因豫豫Ｐ×××**车在被告平安集团内部参加有互助责任限额100万元的第三者责任互助险及不计免赔互助险，故被告平安集团应按照互助合同约定赔偿原告剩余损失368722.87元。由于原告王玉红请求被告卢奎重、平安物流公司赔偿的各项损失数额未超过被告人寿财险开封公司、平安集团对肇事车辆豫豫Ｐ×××**车的保险限额及互助限额总和，故被告卢奎重、平安物流公司对原告王玉红不再承担赔偿责任。被告卢奎重已经支付给原告的医疗费38000元，应由被告平安集团按照车辆安全互助合同约定直接支付给被告卢奎重，故被告平安集团在第三者责任互助险互助责任限额内应再赔偿原告各项损失为330722.87元（368722.87元－38000元）。（三）对于诉讼费，因原告王玉红及被告卢奎重、平安物流公司均未向法庭提供被告人寿财险漯河公司拒绝理赔的依据，故对被告人寿财险开封公司辩称其不应承担诉讼费的辩驳予以支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”据此，本案中对原告未提供确实充分证据证明其损失的部分请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王玉红医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等各项费用共计120000元。二、被告河南平安运输集团于本判决生效之日起十日内赔偿原告王玉红医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、二次手术费等各项费用共计330722.87元。三、被告河南平安运输集团于本判决生效之日起十日内支付被告卢奎重垫付的医疗费38000元。四、驳回原告王玉红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4480元，由原告王玉红负担240元，被告卢奎重、河南平安物流集团运输有限公司负担4240元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。审判员  李慧杰二〇一八年十二月二十五日书记员  张潇霞