辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）辽01民终13554号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地沈阳市和平区云集街**。负责人：于学民，系该公司经理。委托诉讼代理人：刘颖，系辽宁同泽律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张茉，女，汉族，住沈阳市沈北新区。委托诉讼代理人：周博、贾艳阳，系辽宁建隆律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：代伟，男，汉族，住沈阳市于洪区。（未到庭）上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人张茉、代伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市于洪区人民法院（2018）辽0114民初4235号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年11月20日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销原判，发回重审或依法改判。事实和理由：1.一审法院判令上诉人赔偿被上诉人医疗费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费共计82,816.38元无事实及法律依据。被上诉人住院治疗膝部积液，疾病及位置与事故发生后被上诉人诊断受伤部位不一致，可见本次住院治疗与此次事故没有关联性。2.一审法院判决误工期为150日，远超合理范围，张茉存在过度医疗行为。张茉辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。1.张茉至今未治疗终结，两次诉讼主张的经济损失均与交通事故具有因果关系；2.二次住院治疗符合入院指症，不存在过度医疗行为，上诉人主张被上诉人存在过度医疗行为，应当提供相应证据证明，否则承担举证不能的不利后果；3.误工期评定标准不是强制标准，应当根据个案情况具体确定。代伟未到庭答辩。张茉向一审法院起诉请求：判令保险公司及代伟赔偿其医疗费48,719.7元、住院伙食补助费8,200元、营养费1,000元、误工费16,076.76元（自2017年11月7日起计算至2018年2月12日止）、护理费8,819.92元、交通费2,000元、复印费200元，共计85,016.38元及承担本案诉讼费。一审认定事实如下：2017年6月6日19时，在于洪区赤山路川江街，代伟驾驶辽Ａ×××**号车辆倒车时与行人张茉发生交通事故，致车损，张茉受伤。本次事故经交警部门认定，代伟付事故全部责任，张茉无责任。事故发生后至2017年10月19日期间，张茉多次在多家医院就诊，所以就此前的医疗费等诉至法院，（2017）辽0114号13254号民事判决书判决保险公司赔偿此前的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、辅助器具费及截止到2017年11月6的误工费等。2017年10月23日，张茉入住中国医科大学附属盛京医院住院治疗，2018年1月13日出院，住院82天，二级护理，花费医疗费48,719.7元。另查明，辽Ａ×××**号肇事车辆在保险公司处投保交强险及商业三者险100万元,事故发生在保险期间内。张茉受伤前是沈阳思学教育信息咨询有限公司教师，月收入5024元。一审法院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，民事诉讼的当事人具有到庭参加诉讼，依法举证并就对方当事人提供的证据发表质证意见，进行辩论和自愿申请、接受调解的权利。同时，当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。本案中，代伟经一审法院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为其放弃了上述诉讼权利，一审法院依据民事诉讼相应的证据判断规则并结合张茉的陈述意见，对本案相关法律事实依法予以确认。公民的身体健康权受法律保护。代伟与张茉发生交通事故，承担事故全部责任，侵害了张茉的身体健康权，应当对因本次交通事故给其造成的损失承担赔偿责任。鉴于肇事车辆已在保险公司处投保交强险及商业三者险，保险公司应该按照双方约定和相关法律规定在保险限额内承担赔偿责任。关于保险公司提出的此前已经赔偿，此次治疗不确定是否与本次事故有因果关系的问题，一审法院委托鉴定机构对本次诊疗行为与交通事故是否有因果关系进行鉴定，鉴定部门以鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力为由不予受理。因张茉此次住院治疗与此前多次诊疗行为在时间上有连续性，受损部位与此前相符，保险公司未提供其他证据否定因果关系，应对本次治疗各项费用予以赔偿。关于张茉提出的医疗费的诉请，根据其提交的医疗费票据，经计算，医疗费数额为48,719.7元，一审法院予以支持，由保险公司在商业三者险赔偿限额内向其赔偿。关于张茉提出的住院伙食补助费的诉请，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费100元/天的标准和住院118天的情况，住院伙食补助费8,200元（100元×82天），由保险公司在商业三者险赔偿限额向其赔偿。关于张茉提出的护理费的诉请，结合其住院时间及护理级别，按照辽宁省上一年度居民服务业在岗职工平均工资标准，张茉主张护理费8,819.92元应予支持，由保险公司在交强险赔偿限额内向其赔偿。关于张茉主张误工费的诉请，从2017年11月7日计算至2018年2月12日，按照其月收入5,024元的标准，主张误工费16,076.76元应予支持，由保险公司在交强险赔偿限额内向其赔偿。关于张茉提出的交通费2,000元的诉请，结合其就医及复诊的事实，一审法院酌情支持1,000元，由保险公司在交强险赔偿限额内向其赔偿。关于张茉提出的复印费、营养费的诉请，因未提供证据，一审法院不予支持。综上，一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效之日起10日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告张茉医疗费48,719.7元、住院伙食补助费8,200元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效之日起10日内在交强险赔偿限额内赔偿原告张茉护理费8,819.92元、误工费16,076.76元、交通费1,000元；三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费减半收取425元，由被告代伟承担。二审中，当事人未提交新证据，但上诉人保险公司主张申请司法鉴定，原审法院仅委托医大一家鉴定机构，没有穷尽司法鉴定措施；被上诉人认为，就该鉴定事项，现沈阳各鉴定机构均无法出具鉴定意见，并在一审中提供了相关判决。本院二审查明的事实与原审查明的事实基本一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案的争议焦点问题为张茉此次治疗部位是否与本次交通事故有因果关系。上诉人保险公司未能就此提供相关证据支持其主张，且司法鉴定部门对该鉴定事项以鉴定要求超出其机构鉴定条件或鉴定能力为由不予受理，故其应当承担举证不能的法律后果。经本院审查，被上诉人张茉此次住院治疗与此前多次诊疗行为在时间上有连续性，受损部位与此前具有同一性，可以推断张茉此次治疗行为与交通事故具有因果关系。关于误工时间，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。经本院审查，原审法院按照住院天数并结合医嘱休息天数计算误工时间并无不当之处。故对保险公司的上诉请求，本院不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费425元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  宋丽娜审判员  邹明宇审判员  王 勇二〇一八年十二月十三日法官助理华荻书记员曹雪冰本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。