广东省中山市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)粤20民终6301号上诉人（原审被告）：中山市宏骐五金塑胶制品厂，住所地广东省中山市坦洲镇新前进村火炬路****。法定代表人：周惠建，该公司经理。委托诉讼代理人：卢德言，广东帅毅律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢小利，广东帅毅律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：廖善菊，女，1962年11月10日出生，汉族，户籍地重庆市云阳县，现住广东省中山市。委托诉讼代理人：钟运江，男，1982年7月19日出生，汉族，住重庆市云阳县，系被上诉人廖善菊的儿子。上诉人中山市宏骐五金塑胶制品厂（以下简称宏骐制品厂）因与被上诉人廖善菊工伤保险待遇纠纷一案，不服广东省中山市第一人民法院作出的（2018）粤2071民初8847号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年10月12日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。宏骐制品厂上诉请求：撤销一审判决，依法改判宏骐制品厂无需向廖善菊支付一次性伤残补助金18487元、一次性工伤医疗补助金2641元、一次性伤残就业补助金10564元、停工留薪期工资4524元、医疗费713.5元、住院伙食补助费850元、护理费1200元、劳动能力鉴定费320元及交通费100元，共计39399.5元。事实与理由：1.《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》第二条规定：“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任。用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害或患职业病的，如招用单位已按项目参保等方式为其缴纳工伤保险费的，应适用《工伤保险条例》。”本案中，廖善菊2012年12月18日入职宏骐制品厂时已达到法定退休年龄，宏骐制品厂也没有按照项目参保等方式为廖善菊缴纳工伤保险，因此本案不符合上述关于退休人员在工作期间受到事故伤害用人单位应承担工伤保险责任的规定。中山市人力资源与社会保障局认定廖善菊的受伤为工伤错误，一审法院根据错误的工伤认定决定书判决宏骐制品厂承担工伤保险责任错误；2.宏骐制品厂与廖善菊为雇佣关系，廖善菊受伤赔偿应适用人身损害相关法律规定，一审法院根据《广东省工伤保险条例》的规定作出判决错误。廖善菊辩称，同意一审判决。廖善菊确实超过50岁，但是现在受伤了，宏骐制品厂依法应承担相应的责任，请法院按法律规定处理。廖善菊向一审法院起诉请求：宏骐制品厂支付廖善菊一次性伤残补助金差额24500元（3500元/月×7个月）、一次性伤残就业补助金14000元（3500元/月×4个月）、一次性工伤医疗补助金差额3500元（3500元/月×1个月）、停工留薪期工资14000元（3500元/月×4个月）、医疗费713.5元、住院伙食补助费1050元（15天×70元/天）、护理费1800元（15天×120元/天）、伤残鉴定费320元、交通费100元，以上合计59983.5元。一审法院查明事实：1.廖善菊于2012年12月18日入职宏骐制品厂，任职普工。宏骐制品厂没有为廖善菊参加社会工伤保险。2017年4月17日，廖善菊在宏骐制品厂车间使用机械铁钩运输货物时，被机械铁钩勾住裤脚摔倒在地导致右肩部受伤，被送往中山市坦洲医院治疗。中山市坦洲医院出院记录及出院医疗证明记载：廖善菊于2017年4月17日入院，于2017年5月2日出院，共住院15天，诊断为右肩关节脱位并肱骨大结节撕脱性骨折、糖尿病，出院医嘱为休息两个月、门诊治疗复查、加强营养、住院期间陪护一人。2017年8月15日至同年9月21日廖善菊支付医疗费713.5元。2.2017年10月27日，中山市人力资源和社会保障局作出中人社工认[2017]12734号认定工伤决定书，认定廖善菊于2017年4月17日19时30分在宏骐制品厂内受到的事故伤害为工伤。2017年12月12日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴[2017]04784号劳动能力鉴定书，鉴定廖善菊伤残等级为十级。2018年2月12日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴确[2018]00488号劳动能力确认书，确认廖善菊停工留薪期为4个月。廖善菊支付鉴定费320元。3.廖善菊向中山市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求宏骐制品厂支付一次性伤残补助金24500元、一次性工伤医疗补助金3500元、一次性伤残就业补助金10500元、停工留薪期工资14000元、住院伙食补助费1050元、护理费1800元、伤残鉴定费320元、交通费58元、医疗费713.5元。中山市劳动人事争议仲裁委员会于2018年3月15日立案受理后，于2018年4月25日作出中劳人仲案字[2018]907号仲裁裁决，裁决驳回廖善菊的全部仲裁请求。5.宏骐制品厂工资支付台账显示，工资表包括正常工作时间工资、日延长工资、休息日工资及法定节假日工资等内容，2016年4月至2017年3月期间工资分别为2260元、1926元、2065元、2187元、3092元、3157元、4441元、3652元、2780元、2139元、1718元、2273元；2017年4月工资为1996元；2017年5月至2017年8月期间每月工资为1510元；注：员工对该工资表内容如有异议的，可在签收工资后3天内向厂方提出更正和补发，过期视为默认；廖善菊在上述工资表中“领工资人签名”栏处签名确认。廖善菊确认其在工资表上签名，但不确认工资数额，工资表上并不包含加班工资。另，廖善菊确认其住院期间，宏骐制品厂提供5天的陪护，同时支付200元作为5天的生活费。宏骐制品厂没有对上述工伤决定书进行行政复议或提起行政诉讼，但其认为工伤决定书所引用的法律依据错误。一审法院认为，廖善菊在宏骐制品厂工作期间受到事故伤害，该事故伤害经中山市人力资源和社会保障局认定为工伤，中山市劳动能力鉴定委员会鉴定廖善菊伤残等级为十级，确认廖善菊停工留薪期为4个月。双方当事人均未对工伤决定进行行政复议或提起行政诉讼，一审法院对该工伤决定书予以采信。廖善菊在宏骐制品厂受到的事故伤害已依法被认定为工伤，其依法应当享受工伤保险待遇。宏骐制品厂未为廖善菊参加社会工伤保险，根据《广东省工伤保险条例》第二条、第四十三条、第五十七条的规定，宏骐制品厂应支付廖善菊依法享有的工伤待遇。关于工资标准问题。宏骐制品厂提供工资支付台账证明廖善菊受伤前12个月工资标准，工资表中明确备注有“员工对该工资表内容如有异议的，可在签收工资后3天内向厂方提出更正和补发，过期视为默认”，虽然廖善菊在庭审中不确认工资表的工资数额，但其确认在该工资表上签名。廖善菊在工资表签名，且未在规定期间内提出异议，视为其确认工资数额，一审法院采信宏骐制品厂提供的工资表内容。认定廖善菊受伤前12个月工资标准为2641元[（2260元+1926元+2065元+2187元+3092元+3157元+4441元+3652元+2780元+2139元+1718元+2273元）÷12]。宏骐制品厂应支付廖善菊一次性伤残补助金18487元（2641元/月×7个月）；一次性工伤医疗补助金2641元（2641元/月×1个月）；关于一次性伤残就业补助金10564元（2641元/月×4个月）。关于停工留薪期工资问题。中山市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力确认书，确认廖善菊停工留薪期为4个月，停工留薪期工资为10564元（2641元/月×4个月）。扣除宏骐制品厂自2017年5月至2017年8月期间支付廖善菊的工资6040元（1510元×4个月），宏骐制品厂仍需支付停工留薪期工资差额4524元（10564元-6040元）。关于医疗费问题。廖善菊提供医疗费发票证明其花费医疗费713.5元，故其请求赔偿医疗费713.5元，一审法院予以支持。关于住院伙食补助费问题。廖善菊受伤后共住院治疗15天，住院伙食补助费具体计算为1050元（70元/天×15天）。由于宏骐制品厂已支付住院期间生活费200元，故其仍需支付廖善菊住院伙食补助费差额850元（1050元-200元）。关于护理费问题。廖善菊住院15天期间陪护一人，其主张护理费按120元/天计算未超出法律规定，一审法院予以确认。宏骐制品厂在廖善菊住院期间提供5天的陪护，应予以扣除，故护理费为1200元[（15天-5天）×120元/天]。关于劳动能力鉴定费问题。廖善菊主张鉴定费320元，并提交中山市人力资源和社会保障局定额票据予以证明，符合事实和法律依据，一审法院予以支持。关于交通费问题。结合廖善菊受伤情况及治疗次数，一审法院酌定交通费为100元。以上合计39399.5元。综上，依照《广东省工伤保险条例》第二条、第二十五条、第二十六条、第三十四条、第三十五条、第四十三条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：一、宏骐制品厂于判决生效之日起七日内支付廖善菊一次性伤残补助金18487元、一次性工伤医疗补助金2641元、一次性伤残就业补助金10564元、停工留薪期工资4524元、医疗费713.5元、住院伙食补助费850元、护理费1200元、劳动能力鉴定费320元及交通费100元，以上合计39399.5元；二、驳回廖善菊的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由宏骐制品厂负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。另查明，宏骐制品厂确认如认定廖善菊享有工伤待遇，其对一审判决认定的廖善菊各项工伤待遇项目无异议。本院认为，廖善菊在宏骐制品厂工作期间受到事故伤害已经中山市人力资源和社会保障局中人社工认[2017]12734号认定工伤决定书认定为工伤，宏骐制品厂虽对认定工伤决定书有异议，但未通过合法途径予以救济，且认定工伤决定书已发生法律效力，廖善菊依据认定工伤决定书有权享有各项工伤待遇。鉴于宏骐制品厂对一审判决认定的廖善菊各项工伤待遇项目无异议，本院对一审判决予以维持。综上所述，宏骐制品厂的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由中山市宏骐五金塑胶制品厂负担。本判决为终审判决。审判长 刘 莉审判员 梁艳凤审判员 卢俊辉二〇一八年十二月十一日书记员 李秀连