山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁01民终8340号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市。主要负责人：胡伟，总经理。委托诉讼代理人：司光玲，山东金诚诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘芬，山东金诚诺律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王进，男，l974年6月29日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：李振，北京市汉鼎联合（济南）律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称人保济南分公司）因与被上诉人王进财产保险合同纠纷一案，不服济南市历下区人民法院（2018）鲁0102民初4031号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年11月14日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。人保济南分公司上诉请求:1.请求撤销一审判决，依法改判。2.王进承担本案一审、二审诉讼费用。事实与理由：一、一审法院认定事实不清，适用法律错误。本案案外人张广祥的受伤无相关部门出具证明或认定书认定其受伤系涉案车辆所致，一审法院认为根据王进提交的烟台鸿石安装工程有限公司出具的证明证实，本案事故发生地点为济南西部会展中心项目工地上，王进称因不属于交警管辖范围，故公安局不能开具证明，人保济南分公司亦未能向法庭提供王进应出具证明的证据，故一审法院对人保济南分公司的辩解理由不予采纳。首先，人保济南分公司认为烟台鸿石安装工程有限公司作为单位，因事故事实系自然人感知判断的内容，认为该单位无法证明事故的事实。其次，该单位出具证明亦不符合单位出具证明的形式，无单位负责人及证明人的签章。再次，该证明非公权力机关出具的公务文件，人保济南分公司无法对其证明内容进行认可。最后，庭审中王进称类似事故公权力部门不用出具证明有规定，一审法院要求其庭后提供，在其没有提交规定的情况下，一审法院最终认为人保济南分公司未能向法庭提供王进应出具证明的证据将举证责任转嫁给人保济南分公司。人保济南分公司认为谁主张谁举证，应由王进提供证据证实。二、王进主张的案外人张广祥伤情与其陈述的事实不符合常理，案外人张广祥提供病例记载系左跟骨骨折，并无其他伤情，而单位出具证明系因泵车臂架将其碰伤，认为泵车臂架将其碰伤根据常理不应仅将其左跟骨碰伤，而没有其他伤情，故人保济南分公司合理认为其受伤并非系涉案车辆所致，王进应进一步提交证据证实事故的事实。三、诉讼费、鉴定费属于间接损失，不应判决人保济南分公司在商业三者险范围内承担。根据中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款第三者责任保险条款第二十六条七项第明确约定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿责任：(七)律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费。”对该费用，人保济南分公司不应承担。该条通过字体加黑的方式进行了提示，并且将该条款同保险合同及保单一同交给投保人，已尽到了提示义务及明确说明义务。综上，王进无证据证实事故系涉案车辆所致，不应由人保济南分公司承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费等间接损失亦不应承担。王进辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求予以维持。王进向一审法院起诉请求：1.判令人保济南分公司支付王进保险理赔金人民币98996.93元；2.本案所有的诉讼费用由人保济南分公司承担。一审法院认定事实：2016年12月7日，王进在人保济南分公司为其名下的鲁A783**号混凝土泵车投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，其中机动车交通事故责任强制保险单约定责任限额为，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，保险费为2673元；机动车商业保险保险单，投保险种为第三者责任保险，不计免赔，保险金额为100万元，保险费合计为3616.98元，两份保单的保险期间均为2016年12月17日0时起至2017年12月16日24时止，被保险人均为济南宇汇设备租赁有限公司。2017年9月26日，涉案车辆在济南西部会展中心项目工地上工作时将工人张广祥碰伤，张广祥受伤后被立即送往医院救治，住院21天，治疗费24996.93元，王进已为其支付。2017年11月13日，王进与张广祥共同委托山东金剑司法鉴定中心济南分所对伤情进行鉴定，鉴定意见为张广祥构成十级伤残，误工时间为240日，护理期限90日，住院期间2人护理，出院后1人护理，营养期限为90日，后期手术费用8000元。2017年11月30日，王进与张广祥达成赔偿协议书，约定王进一次性支付张广祥因本次事故产生的损失74000元，王进为此次事故共计支付98996.93元。2018年7月2日，被保险人济南宇汇设备租赁有限公司与王进签订《保险金请求权转让协议》，约定济南宇汇设备租赁有限公司将其享有的本次事故的保险金请求权和受益权全部转让给王进。后王进向人保济南分公司申请理赔时遭拒。一审法院认为，王进与人保济南分公司签订的保险合同以及被保险人济南宇汇设备租赁有限公司与王进签订的《保险金请求权转让协议》，系当事人真实意思表示，内容不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。关于人保济南分公司辩称事故发生后无相关部门出具证明及认定书的问题，根据王进提交烟台鸿石建筑安装工程有限公司出具的证明证实，本案事故发生地点为济南西部会展中心项目工地上，王进称因不属于交警管辖范围，故公安局不能开具证明。人保济南分公司亦未向法庭提供王进应出具证明的证据，故一审法院对人保济南分公司的辩解理由不予采纳。关于人保济南分公司辩称本次事故并非机动车交通事故，不属于交强险及商业险赔付范围的问题，根据交强险保单可知，涉案车辆在投保时已注明系混凝土泵车，泵送混凝土作业是其主要特征，在道路上行驶的时间显然少于作业时间，若将涉案车辆在作业时造成人身伤亡排除在交强险的赔偿范围外，则该种车的受害人获得交强险的救济概率将大大降低，投保人投保交强险的目的也难以实现，该结果显然不符合交强险的立法目的，且人保济南分公司在签订保险合同时已明知涉案车辆为泵车，双方在特别约定中也未约定涉案车辆作业时发生人身伤亡的事故人保济南分公司不予理赔的情形，故一审法院对人保济南分公司的辩解理由不予采纳；关于人保济南分公司辩称对诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失承担所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故一审法院对人保济南分公司的辩解理由不予采纳。王进在人保济南分公司处投保了第三者责任保险，对于被保险车辆在保险期间内发生保险合同约定的保险责任，人保济南分公司应当按照保险合同的约定和法律的规定予以理赔，故王进要求人保济南分公司支付保险理赔金的诉讼请求，证据充分，一审法院予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：人保济南分公司支付王进理赔款98996.93元，于判决生效后十日内履行完毕。如未能按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2270元，由人保济南分公司负担。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。另查明，王进一审提供的山东省交通医院2017年9月26日出具的张广祥的《入院记录》载明：“患者于入院前2小时被水泥泵车软管从高约3米处碰落，左足跟着地……，示“左跟骨骨折”。”王进一审提供的烟台鸿石建筑安装工程有限公司出具的证明记载，本案事故发生是“由于鲁A783**泵车，操作过程中遥控器失灵，泵臂架将工人张广祥碰伤，导致张广祥左脚后跟粉碎性骨折”。本院认为，根据现有证据可以认定本案保险事故是由被保险人允许的驾驶人员在使用被保险机动车过程中发生的致使第三者遭受人身伤害的意外事故。保险人应按照双方保险合同约定，对被保险人依法应当对第三者承担的损害赔偿责任进行理赔。人保济南分公司表示不认可烟台鸿石安装工程有限公司所出具的证明文件，并主张保险合同第三者张广祥所受的人身伤害并非系被保险机动车所致，但未能提供任何证据证明其主张。故人保济南分公司的该上诉理由不能成立，本院不予认可。关于人保济南分公司认为诉讼费、鉴定费属于间接损失，不应判决人保济南分公司在商业三者险范围内承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失承担所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费属于查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失承担所支付的必要的、合理的费用。但在本案中，王进主张的理赔范围并未包含鉴定费。诉讼费亦是法院依法指定人保济南分公司承担。综上，人保济南分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2270元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  孙潇审判员  张伟审判员  高静二〇一八年十二月四日书记员  王雯