河南省许昌市魏都区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1002民初5706号原告：韩梦雨，女，汉族，2000年6月29日生，住许昌市建安区。委托诉讼代理人：韩文献，男，汉族，1970年3月25日生，住址同上，系原告之父。委托诉讼代理人：菅晓军，河南世纪风律师事务所律师。被告：张文文，女，汉族，1989年1月6日生，住许昌市建安区。委托诉讼代理人：赵宇，男，汉族，1952年10月1日生，住许昌市，系许昌市建安区邓庄街道办事处蒋东村村民委员会推荐。被告：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司。住所地：许昌市议台路**。负责人：吴国桢，任经理。委托诉讼代理人:梁杰，河南英泰律师事务所律师。委托诉讼代理人:刘洋洋，河南英泰律师事务所实习律师。原告韩梦雨与被告张文文、中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司（以下简称人保财险许昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韩梦雨的委托诉讼代理人韩文献及委托诉讼代理人菅晓军，被告张文文委托诉讼代理人赵宇，被告人保财险许昌公司的委托诉讼代理人梁杰、刘洋洋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告韩梦雨向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费103371.27元、门诊费960元、二次医疗费3694.13元、伙食补助费1800元、营养费2700元（住院期间1800元、出院后900元）、误工费36846.75元、护理费15142.5元、精神损害抚慰金30000元、残疾赔偿金55964.39元、交通费600元、辅助器具费2800元、鉴定费2152元、车损2970元、车损评估费240元等共计259241.04元;诉讼过程中，原告将残疾赔偿金的标准又按照城镇居民的性质计算、该项目变更为130054.58元，总诉讼请求金额变更为333331.23元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年9月3日，被告张文文驾驶豫Ｋ×××**号小型轿车（该车在中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司投有“交强险”和“商业三责险”）与韩梦雨驾驶的电动二轮车相撞，后经交警部门认定：被告张文文负事故全部责任，原告无责任。原告伤情经许昌重信临床司法鉴定中心鉴定(法院委托)，构成一处9级，二处10级；营养期90天，护理期150天,误工期365天。另外，依据《国务院关于同意河南省调整许昌市部分行政区划的批复》（国函[2016]189号）和中共许昌市委、许昌市人民政府《关于撤销许昌县设立建安区的实施方案》（许发[2016]31号）文件，原许昌县整体变更为许昌市建安区，涉及群众切身利益的社会保障标准调整到市辖区水平，实行同城同酬。据此，原告认为韩梦雨各项赔偿标准应统一按照城镇标准计算。本案事故发生时原告仅17岁，本次事故在给原告家庭造成巨大经济负担（仅住院医疗费一项超过10万元）的同时，原告本人身体(遗留多处伤口与疤痕，相关费用待实际发生后另行起诉主张)及所受精神痛苦远超一般事故，且至今生活严重受限。双方就民事无法协商一致，现诉至贵院，诚望贵院查明事实，判如所请!被告张文文辩称：事故发生后张文文并没有逃逸，驶离现场不属于商业险免赔的条件，原告也应承担本次事故的相关责任。事故发生后，被告为原告垫付9万医疗费及2800元的医疗器材费用，请求与本案一并处理。被告人保财险许昌公司辩称：1、豫Ｋ×××**号轿车在我司处投保有交强险、限额为30万元的商业三者险属实。2、我司同意对原告的损失依法核定后在交强险各项相关责任限额内对该事故造成的相关损失承担赔偿责任。3、交通事故认定书记载肇事司机张文文事故发生后驾车逃逸，依据《机动车第三者责任保险》第二十四条第二款的约定，我司不应当承担商业三者险保险责任。4、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。5、对于原告变更的诉讼请求我司不予认可，一审辩论终结。6、对该文件的真实性予以认可，但对证明目的有异议，该文件虽让许昌县变更为建安区，但建安区内仍区分城镇和农村，原告居住地为农村且为农村户口，应当按农村标准判决。经审理查明：2017年9月3日20事30分许（天气为雨天），被告张文文驾驶豫Ｋ×××**号小型轿车沿许昌市311国道由东向西行驶至邓庄街口东约50米时，与韩梦雨驾驶的由北向南横过马路的电动二轮车相撞，致韩梦雨受伤及两车不同程度受损的交通事故。后许昌市公安局交通管理支队第一交通执勤大队于2017年9月15日出具[2017]41100201090320号道路交通事故认定书，认定被告张文文驾驶机动车夜间雨天上道路行驶，观察不周、未减速慢行，且事故后未立即停车并保护现场是造成事故的直接原因，应负事故全部责任，韩梦雨不负事故责任。事故发生时，驾驶人员张文文持有C1驾驶证，事故车辆处于正常的年检期限内。事故发生当日，原告韩梦雨被送至许昌第二人民医院，伤情诊断为：1、左侧桡骨远端粉碎性骨折；2、右侧腓骨近端骨折合并腓侧韧带断裂，腓总神经挫伤；3、左侧第5掌骨基底部骨折，左环指挫裂伤合并伸肌腱断裂；4、骨盆骨折，右侧耻骨梳骨骨折；5、右侧胫骨平合髁间棘骨折合并前交叉韧带断裂；6、双侧髌骨骨折；7、左膝关节内侧副韧带断裂，关节腔积液；8、左大腿皮肤撕脱伤。2017年9月5日行左桡骨远端闭合复位克氏针固定、右膝关节关节镜探查、前交叉韧带切开锚钉重建、髁间棘固定、右腓总神经探查松懈、腓侧副韧带重建锚钉固定、腓骨骨折固定术。2017年9月20日行左关节腔关节镜探查、内侧副韧带修复术。原告于2017年11月2日出院。共计住院60天。住院期间陪护一人。花费医疗费104331.27（医疗费103371.27元+门诊费960元）元。被告张文文在事故发生后为原告垫付费用共计89800元。原告购买的膝关节可调支具支出费用2800元，该费用也系被告张文文支付。原告的出院医嘱显示：“术后3个月，复查腓总神经肌电图及恢复情况”。2018年3月30日，原告韩梦雨再次在许昌市第二人民医院住院，2018年5月10日出院，本次共计住院41天，住院花费3694.13元。住院期间一人护理。原告韩梦雨于2000年6月29日生，户口性质为农业家庭户口，其原户籍地为许昌县，其初中毕业之后日常从事打零工性质的工作。2016年11月24日，国务院作出国函《2016》189号文件即关于同意河南省调整许昌市部分行政区划的批复，主要内容为同意撤销许昌县、设立许昌市建安区。后市政府公布文件，要求撤县设区后，辖区内的社会保障和工资待遇逐步调整到市辖区水平，实行同城同酬。原告韩梦雨单方委托许昌金诚信价格评估有限公司对因事故受损的电动车进行车辆损失鉴定。该鉴定机构于2017年11月21日出具鉴定意见，该车在本次事故中修复价格为人民币2960（已扣残值）元。原告支付车辆评估定费240元。诉讼过程中，原告向本院申请对其因此次交通事故造成的伤残等级、护理期、营养期、误工期、后续治疗费进行鉴定。本院依法委托许昌重信法医临床司法鉴定所进行鉴定。该机构于2018年4月29日出具许重司鉴所[2018]临鉴字第156号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：被鉴定人韩梦雨定右足大部分肌瘫肌力Ⅱ-Ⅲ级伤残等级评定为九级，左腕功能丧失25%伤残等级评定为十级，右膝关节之损伤术后影响功能伤残等级评定为十级。被鉴定人韩梦雨之损伤误工期为365日、护理期为150日、营养期为90日。后续治疗费用建议以实际发生的费用为准。原告支付鉴定费1300元，支付门诊检查费140元。原告于2018年3月24日在许昌市按摩医院支付门诊复查费712元。豫Ｋ×××**号马自达牌事故车辆的登记所有人、被保险人为张文文，该事故车辆在被告人保财险许昌公司投有赔偿金限额为122000元交通事故责任强制保险（其中，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额为2000元）和保险金额为300000元的商业第三者责任保险，保险期间均自2017年8月14日0时起至2018年8月13日24时止。事故发生在保险期间。诉讼过程中，被告人保财险许昌公司提供其公司的机动车综合商业保险条款一份，证明在机动车第三者责任保险条款中约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场的，保险公司不负赔偿责任。但该公司并未提供送达条款以及告知、明确说明的证据。以上事实有事故认定书、驾驶证、机动车信息查询结果单、户口本首页、交强险保单、商业险保单、住院病历、出院证、鉴定意见书、鉴定费发票、检查费发票、政府相关文件、人保财险许昌公司机动车综合商业保险条款及庭审笔录等在卷为凭。本院认为：公民的人身财产权利受法律保护。被告张文文驾驶豫Ｋ×××**号车辆与驾驶两轮电动车的原告韩梦雨发生交通事故，造成韩梦雨受伤及双方车辆不同程度损坏。该事故经交警部门认定，张文文负事故全部责任。双方对事故认定书均无异议，该认定书应作为本案民事责任承担的依据。故被告张文文应承担赔偿责任。鉴于本案事故车辆在被告人保财险许昌公司投保交强险和商业险，故原告韩梦雨的损失应由被告人保财险许昌公司在保险限额内予以赔偿。仍有不足部分，由被告张文文予以赔偿。被告保险公司辩称的不应承担商业三责险赔偿责任的问题。被告公司虽当庭提供其公司的合同条款，但是其引用的条款内容属于免除保险人责任、义务的情形，根据保险法的相关规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出提示或者明确说明的，否则该条款不产生效力。本案中，被告保险公司未能提供证据证明其已经将涉案的保险条款送达原告张文文并就其中责任免除的条款做到明确提示和说明的义务，故该条款依法对涉案当事人不发生效力。故被告保险公司辩称的不应承担赔偿责任的意见，证据不足，理由不力，本院不予支持。经本院依法审核，原告韩梦雨的合理损失为：医疗费108877.4元（医疗费103371.27元+门诊费960元+二次住院医疗费3694.13元＋140元＋712元）。被告公司辩称的应予扣除非医保用药的意见，于法无据，本院不予支持。住院伙食补助费以其请求的1800元为准（30元×60天）。结合鉴定意见书评定的营养期90天，故其营养费为2700元（30元×90天）。辅助器具费2800元。原告未提供护理人员实际误工损失证明，结合本案案情和依据相关规定，本院按照居民服务行业工资标准即36848元予以计算较宜。结合住院天数和鉴定的出院后护理天数，故护理费15143元（36848元/年÷365天×150天×1人）、以其请求的15142.5元为准。鉴于原告无法举证证明其收入状况的证据，结合其年龄及刚毕业的客观状况，以及其陈述的日常从事零工的情况，依据有关规定和评定的误工损失日的天数365天，本院参照居民服务行业工资标准即36848元计算其误工费的损失。故误工费为36848元（36848元÷365天×365天）、以其请求的36846.75元为准。被告公司辩称的不应支持误工费的意见，于法无据，本院不予支持。原告因此次事故产生的交通费酌定为500元。车辆损失费2960元。原告韩梦雨的户籍性质虽然登记为农业家庭户口，但是其户籍所在地在事故发生前已经变更为城镇辖区的社会管理范畴中，由于残疾赔偿金属于物质损失赔偿金，是对受害人因事故构成伤残而导致的未来预期收入减少的补偿。综合本案案情，本案的残疾赔偿金应按城镇居民相关标准计算较宜。结合其伤残等级等情况，故其残疾赔偿金为130054.58元（29557.86/年×20年×22%）。被告保险公司辩称的仍应按照农村标准予以计算的意见，理由不力，与情理不符，本院不予支持。原告作为青春女孩、因本次事故造成一处九级、两处十级的多处伤残，必将给其身心及后续生活工作造成一定的影响，鉴于其又不负担事故责任，综合本案的案情，其请求的精神损害损害抚慰金30000元予以支持。上述损失共计331681.23元，扣除被告张文文先行垫付的费用89800元，剩余241881.23元由被告保险公司在保险限额内予以赔偿。被告张文文不再承担该部分的赔偿责任。依据相关规定，鉴定费1540（1300元+240元）元由侵权方即被告张文文予以负担。原告的其他过高请求，证据不足，理由不力，本院不予支持。鉴于被告张文文先行垫付89800元费用，且事故车辆在被告保险公司投有保险，为一并解决因本次交通事故引起的纠纷，该89800元费用由被告人保财险许昌公司在保险限额内返还支付给张文文。被告人保财险许昌公司辩称的其他的意见，理由不力，本院不予支持。依据依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司赔偿原告韩梦雨各项损失共计241881.23元；二、本判决生效之日起十日内，被告张文文赔偿原告韩梦雨鉴定费1540元；三、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司返还张文文垫付款89800元；四、驳回原告韩梦雨的其他诉讼请求。案件受理费3150元，原告韩梦雨负担1元，被告张文文负担3149元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  李艳喜二〇一八年十二月十日书记员  万小龙