上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0116民初13887号原告：胡金娣，女，1954年8月5日生，汉族，住上海市金山区。委托诉讼代理人：华兴。被告：方云林，男，1955年12月7日生，汉族，住上海市金山区。委托诉讼代理人：张雷，上海明庭律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：刘祖疆，总经理。委托诉讼代理人：白俊玲，上海瀛泰律师事务所律师。原告胡金娣与被告方云林(下称第一被告)、中华联合财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、第一被告委托诉讼代理人、第二被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失人民币(下同)153,550元；第二被告在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，其余由第一被告承担。事实和理由：2018年2月7日7时20分许，原告骑非机动车由南向北至本区朱泾镇罗星南路汇佳新苑门口处，遇第一被告驾驶号牌为沪C5XX**的小型轿车由东向西行驶至上述路口处相撞，造成原告受伤。嗣后，经上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任。原告为维护自身合法权益，故诉至本院，作如上诉请。第一被告辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。但对原告诉请的金额及计算方式有异议。事发后，垫付原告1000元，要求一并处理。第二被告辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。医疗费扣除非医保费用。营养费认可30元/天，护理费认可40元/天。对误工费、车辆损失及衣物损不予认可。对鉴定意见有异议，申请重新鉴定。交通费、鉴定费由法院依法处理。律师费不属于保险理赔范围。经审理查明：原告所述事发经过、事故责任认定的事实属实。又查明：2018年10月26日，上海市东方医院司法鉴定所出具下述鉴定意见：原告因车祸致腰3椎体呈压缩性粉碎性骨折。经治疗休息8月余，仍疼痛，活动受限，不见好转，日常生活有关的活动能力轻度受限，已构成XXX伤残。酌情给予治疗休息180日，营养期90日，护理期90日。再查明：第一被告驾驶的车辆向第二被告投保了交强险(责任限额为122,000元)及不计免赔率的商业三者险(赔偿限额为1,500,000元)，事发时在保险期间内。另查明，事发后，第一被告垫付原告1,000元。以上事实，由原、被告基本信息、交通事故认定书、病史材料、医疗费、鉴定费、鉴定书、保险单等证据及当事人的当庭陈述所证实。本院认为，公民的生命健康权及财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害及财产造成损害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告负事故的全部责任，原告无责任。双方无异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付。不足部分应当由第一被告承担。关于原告提供的鉴定意见，第二被告有异议，认为鉴定未经其同意，程序违法，且原告的伤情不构成XXX伤残。本院认为，接受鉴定的部门系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料，参阅了CT片，结合伤者的受伤及治疗过程中的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定。第二被告虽有异议，但并未向本院提交任何相关证据材料，故本院对第二被告的意见不予采纳，对原告提供的鉴定意见予以认定，并作为计算原告损失的依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院结合原告的病史记录，凭据确认3,921.70元，扣除医保统筹支付及附加支付的61.70元后为3860元。第二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院经审查后认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定，本案中非医保费用均系原告在本起事故中治疗的必要合理支出。故第二被告之辩解理由本院不予采信。2、营养费，按规定每天20-40元，本院根据原告的伤残程度酌定每天30元，根据鉴定意见计算90天为2700元。3、护理费，原告诉请9324元，超过本市从事居民服务业职工月平均工资标准3107元，故本院参照上述标准计算其护理费，参照鉴定意见计算90天9321元。4、误工费，原告诉请按照4000元/月的标准赔偿，并提交了聘用协议、误工证明及收入情况证明和营业执照。第二被告认为原告已过退休年龄，对此不予认可。本院经审查后认为第二被告虽对此提出异议，但未提供相关证据佐证。根据本区老年人从事劳动的现状，本院认为原告提供的证明具有一定优势，可证明其事发前仍从事工作的现状。关于实际误工损失，对于实际误工损失，原告提供有经办人签名的误工证明，符合证据的形式要件，可予采信。参照鉴定意见计算180天为24,000元。5、残疾赔偿金，原告系农业人口，提供了华银坊居民委员会居住证明(2018年7月2日)，欲证实其自2008年8月起居住在本市闵行区马桥镇华银坊小区33号301室，主张根据城镇居民标准计算残疾赔偿金。第二被告对此有异议，认为事发后经了解，原告居住在户籍地，且事发地点与原告单位所在地均在朱泾镇，距马桥镇较远，不符合常理。第二被告为证实其观点，提交了华银坊居民委员会出具的证明(2018年12月3日)，证实原居住证明是业主自行打印好拿来盖章的，原告于2018年7月6日居住在该小区。本院经审查后认为，原告与第二被告均提交了华银坊居民委员会出具的证明，但其证明内容前后矛盾，且均无经办人签名，不符合证据的形式要件，故本院均不予采纳。本院认为，本案中，原告工作单位地点位于本区朱泾镇罗星南路XXX号，而原告主张其长期居住在本市闵行区马桥镇华银坊小区。上述两地点相距约36公里，如驾车单程需要约1小时30分钟左右，而乘坐公共交通单程耗时约2小时。结合原告的年龄、事发地点等因素，本院认为原告居住在本市闵行区马桥镇华银坊小区，同时在本区朱泾镇罗星南路工作，不符合生活常理及经验。故残疾赔偿金按照农村居民标准计算，自定残之日起计算20年，60周岁以上的每增加1岁减少1年。由于原告定残时已满64周岁，故计算16年，原告构成XXX伤残，故计算为27,825元/年×16年×10%＝44,520元。6、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残程度酌情支持5000元。原告诉请由第二被告在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。7、交通费，本院根据原告的就诊次数，酌情支持300元。8、车辆修理费，本院酌情支持200元。9、衣物损，原告未提供证据，第二被告对此不予认可，本院难以支持。10、鉴定费1950元，本院凭据予以确认，由第二被告在商业三者险中赔付。以上1-10项合计91,851元，属交强险及商业三者险赔偿范围，故由第二被告直接赔付。11、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素支持2500元，该费用不属于保险理赔范围，由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告2500元，因事发后已垫付1000元，故还需赔偿1500元。第二被告应赔偿原告各项损失91,851元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告方云林应于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡金娣1500元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡金娣91,851元；三、驳回原告胡金娣的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1685元，由原告负担620元，第一被告负担1065元。第一被告所负之款，于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陈宝勇二〇一八年十二月二十五日书记员  江彧超附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。