河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫13民终5992号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司。统一社会信用代码：91411300744055098U（1-1）。住所地：南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼**。负责人：刘冰，公司经理。委托诉讼代理人：李双，公司员工。被上诉人：（原审原告）：杜春香，女，生于1963年5月5日，汉族，住，住西峡县城区/div>委托诉讼代理人：杨自建，河南德高律师事务所律师。被上诉人：（原审原告）：李进进，女，生于1986年10月25日，汉族，住，住西峡县城区/div>委托诉讼代理人：杨自建，河南德高律师事务所律师。被上诉人：（原审被告）：李玉潭，男，生于1963年8月11日，汉族，住，住西峡县/div>原审被告：张绍团，男，生于1979年4月1日，汉族，住，住内乡县/div>原审被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。统一社会信用代码：91411300779421924N（1-1）。住所地：南阳市宛城区张衡东路****楼门面房/div>负责人：王建涛，公司经理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“太平洋财险南阳支公司”）因与被上诉人杜春香、李进进、被上诉人李玉潭、被上诉人张绍团、原审被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“平安财险南阳支公司”）为机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省西峡县人民法院（2018）豫1323民初2189号民事判决，向本院提出上诉，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，上诉人太平洋财险南阳支公司的委托诉讼代理人李双，被上诉人杜春香、李进进的共同委托诉讼代理人杨自建，被上诉人李玉潭到庭参加诉讼。原审被告平安财险南阳支公司、张绍团经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋财险南阳支公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判上诉人承担41897.41元；2、上诉费用由被上诉人负担。事实和理由：交通事故责任认定李玉潭驾车逃逸，依据商业第三者保险条款，上诉人在商业第三者保险内不应承担赔偿义务；上诉人在投保单中已履行告知义务。杜春香、李进进、辩称，我们是受害方，不是保险合同的相对方，我们所受到的损失应该得到赔偿。一审认定事实清楚，处理正确,应驳回上诉，维持原判。李玉潭辩称：一审认定事实清楚，处理正确,应驳回上诉，维持原判。杜春香、李进进向一审法院提出诉讼请求：要求四被告赔偿二原告各项损失共计65000元并承担本案诉讼费用。一审法院对双方下列要素事实没有争议予以确认：1、事故发生经过及责任认定：2017年10月22日21时14分，李玉潭驾驶豫Ｒ×××**小型轿车沿西峡县城区水电路自西向东行驶，行至西峡县城区水电路与××路交叉口西50米路段，与同向前方李进进驾驶的电动自行车（乘车人：杜春香）尾部碰撞，后电动自行车又与临时停放张绍团驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车碰撞，造成李进进、杜春香不同程度受伤，三车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，李玉潭驾车逃逸。该事故经西峡县公安交通警察大队出具西公交认字【2017】第102205号道路交通事故认定书：李玉潭应负该事故的全部责任，李进进、杜春香、张绍团无责任；2、事故车辆投保情况：豫Ｒ×××**小型轿车在太平洋财险南阳支公司投保有交强险和商业三者险50万元及不计免赔，本次事故发生在保险期间内。豫Ｒ×××**小型轿车在平安财险南阳支公司投保有交强险，本次事故发生在保险期间内。庭审中，李玉潭、太平洋财险南阳支公司和平安财险南阳支公司对杜春香起诉赔偿项目的医疗费和误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费的计算标准无异议；对李进进起诉的赔偿项目中的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费和误工费的计算标准无异议，予以确认。上述三被告对杜春香所诉误工费、护理费、住院伙、住院伙食补助费和营养费的计算天数提出异议医疗费应当扣除15%的非医保用药；对李进进诉请的误工天数提出异议，并认为医疗费应当扣除15%的非医保用药。同时，本案双方对驾车逃逸是否属于商业险的免责事由存在较大争议。一审法院结合庭审举证、质证，对争议要素以及原告诉请的合理损失认定如下：1、关于肇事逃逸是否属于第三者责任险的免赔范围？第三者责任险是为确保因被保险人的致害行为而受害的第三人能够得到切实有效的赔偿而设立，保障的是因被保险人的责任而受到损害的第三人。本案投保人李玉潭与太平洋财险南阳支公司签订的保险合同中约定的免责事由只能约束合同双方当事人，不能对抗第三人。另外在商业第三者责任保险中，交通事故的发生意味着合同约定的赔偿条件成就，保险人即应履行赔偿义务。肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前，投保人只应对逃逸行为扩大损害的部分担责，保险人以肇事人逃逸为由免除自己的全部责任，违反公平原则、诚实信用原则和保险法的立法目的，故保险公司辩称超出交强险限额部分不予赔偿的理由不能成立。故此太平洋财险南阳支公司仍应在商业三者险限额内按照保险合同约定承担赔付义务；2.医疗费。根据医院出具的收费票据，结合病历和诊断证明等相关证据，确定原告杜春香的医疗费为28817.87元，李进进的医疗费为4294.18元。被告辩称应扣除15%的非医保用药无法律依据，不予采纳；3、住院伙、住院伙食补助费和营养费实际住院天数为准，结合相应赔偿标准，确认杜春香的住院伙食补助费为4500元（30元/天×150天），营养费为1500元（10元/天×150天）；李进进的住院伙食补助费费450元（30元/天×15天），营养费为150元（10元/天×15天）；4.护理费。关于天数，应当以实际住院天数为准；关于标准，原告诉请按照70元/天计算不违反法律规定，被告亦不提出异议，据此确定杜春香的护理费为10500元（70元/天×150天）；李进进的护理费为1050元（70元/天×15天）；5.误工费。关于误工天数，根据二原告的伤情和实际住院天数，结合杜春香的出院医嘱记载“继续门诊治疗，建议休息一月”、李进进的出院医嘱记载“如有不适及时复诊，休息三月”，故原告诉请杜春香的误工天数为180天、李进进的误工天数为天105符合法律规定，予以支持。结合相应赔偿标准，确定杜春香的误工费为15031.8元（83.51元/天×180天）；李进进的误工费为8505元（81元/天×105天）。综上所述，杜春香的合理损失包括：医疗费28817.87元、住院伙食补助费4500元、营养费1500元、护理费10500元、误工费15031.8元；李进进的合理损失包括：医疗费4294.18元、住院伙食补助费450元、营养费150元、护理费1050元、误工费8505元，二原告系母女关系，其医疗费用共计39712.05元，护理费和误工费共计35086.8元。故按照责任限额与无责限额的赔偿比例，太平洋财险南阳支公司应当在交强险各分项限额内赔偿二原告41897.41元，在商业三者险限额内按照事故责任比例赔偿二原告28712.05元，共计为70609.46元，扣除其已垫付的10000元，仍应赔偿二原告60609.46元；平安财险南阳支公司应当在交强险无责赔偿限额内赔偿二原告4189.39元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内赔付杜春香、李进进60609.46元；二、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内赔付杜春香、李进进4189.39元；三、驳回杜春香、李进进的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1425元，减半收取713元，由李玉潭承担（其已垫付的600元应予扣减）。二审期间各方均无新的证据提交。本院查明的事实与一审查明的事实相一致。本院认为：各方对交通事故及交警部门出具的道路交通事故责任认定均无异议，本院对此予以确认。关于商业第三者险应否赔偿的问题，驾车逃逸是法律、法规所禁止的行为，为一般常人所能理解、明知；李玉潭驾车逃逸的情况属实，但杜春香、李进进系交通事故中的受害方，而非保险合同的相对方，作为受害方，其权益应予得到保护；一审判决上诉人在商业第三者险内先予赔偿受害方并无不当；综上，上诉人的上诉理由均不能成立，本院依法不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律准确，处理适当，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费517元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 王小军审判员 尹双珊二〇一八年十二月三日书记员 温 馨