江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）赣0983民初6136号 原告：江西某某集团某某汽运有限公司，住所地：江西省高安市。 法定代表人：朱某某，公司经理。 委托代理人：朱志浩，江西瀛洪仁律师事务所律师。 被告：中国某某财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市。 负责人：傅某，公司总经理。 委托代理人：李勤，江西筠泉律师事务所律师。 原告江西某某集团某某汽运有限公司（以下简称原告）与被告中国某某财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称被告）财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后依法适用普通程序对本案公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人朱志浩、被告的委托诉讼代理人李勤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失共计142900元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告为赣Ｃ×××××号车在被告处投保有交强险、车上人员责任险及第三者责任险。2016年12月14日4时许，熊某某驾驶赣Ｃ×××××号车途经G320国道844KM（高安市大城镇大城故事别墅路段），因车辆发生故障，熊某某靠路边停车并下车查看时，车辆发生侧翻，造成车辆、货物受损及熊某某被压伤的交通事故。熊某某受伤后，在高安市人民医院住院18天，花费医疗费共计36959.3元。经高安匡正司法鉴定中心鉴定，熊某某伤残等级为8级，后续治疗费10000元，鉴定费2440元。原告赔偿熊某某各项损失共计142900元。现原告的损失无法得到赔偿，故为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，诉请如前所述，请依法判决。 被告辩称，一、答辩人不是本案的侵权人，而是依照保险条款的约定对本案进行赔付。因此，按照合同条款的规定，原告必须提供交通事故发生时事故车辆的有效行驶证和肇事司机熊某某的有效驾驶证，否则，答辩人依据保险条款的规定予以免赔。二、本次事故发生时的车辆驾驶员为熊某某，而受害人也是驾驶员本人。因被保险人不能成为自己的侵权人，也就是构成责任事故基础的侵权法律关系不存在，所以，因被保险的机动车事故导致的被保险人人身或财产损失，被保险人不能作为责任保险受害人向保险人请求赔偿，这是责任保险的基本原则。故此，本案中熊某某的相关损失不属于答辩人第三者的赔偿范围。三、事故发生时，受害人熊某某已离开了驾驶室，其已不在驾驶室，其已不在车体内或车体上。故此，其所遭受的损失也不属于答辩人处车上人员险的赔偿范围。综上，请求法院依法驳回原告对答辩人的诉请。另外，原告诉请过高。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原被告无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院确认如下： 对于原告提供的证据，（一）（2017）赣0983民初2715号民事调解书、收条，因被告对其真实性、合法性没有异议，本院对其真实性、合法性予以确认，因该调解书及收条的款项与本案具有关联，故本院对其关联性予以确认。（二）道路交通事故证明，因被告对事发经过及其结果没有异议，故本院对其真实性予以确认，因该事故证明对本案事发赔偿均有关联，故本院对其关联性予以确认。（三）熊某某驾驶证、赣Ｃ×××××行驶证，本院经查，熊某某事发时具有驾驶资格，其驾驶的赣Ｃ×××××车的检验在有效期内。（四）熊某某身份证、户口本，熊波的残疾人证和户口本，熊尚细户口本，况炳文户口本，祥符镇竹龙村委会证明，罗塘村委会证明，该组证据客观真实，故本院对其予以确认。（五）医疗费发票、出院记录、疾病证明、费用清单，该证据为熊某某住院治疗的相关证据，客观真实，本院对其予以确认。（六）银行交易明细单，该组证据注明了工资字样的备注，故本院对其真实性予以确认。 被告提交保险条款，因原告对其真实性没有异议，本院对其真实性予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2016年12月14日4时许，熊某某驾驶赣Ｃ×××××号车途经G320国道844KM（高安市大城镇大城故事别墅路段），因车辆发生故障，熊某某靠路边停车并下车查看时，车辆发生侧翻，造成车辆、货物受损及熊某某被压伤的交通事故。高安市公安局交警大队大城中队作出公交证字[2016]第2016D0027号道路交通事故证明书对此事故作出了证明。熊某某受伤后，在高安市人民医院住院17天，花费医疗费共计36959.3元。经诊断为：1.腰3、5椎体压缩性骨折；2.左足多发粉碎性骨折；3.左足距舟关节、跟骰关节脱位；4.腰4右侧横突骨折；5.右侧第8、9、10肋骨骨折；6.多处软组织挫伤。医师遗嘱意见：休息三个月。经高安匡正司法鉴定中心鉴定，熊某某伤残等级为8级，后续治疗费10000元，鉴定费2440元。 2017年7月18日，本院受理熊某某诉原告劳务合同纠纷一案【案号：（2017）赣0983民初2715号】，该案于2017年10月27日经庭前调解，熊某某与原告达成调解协议，由原告一次性向熊某某支付12万元整，熊某某向原告出具了一份收条。另外，熊某某在诉状中认可收到了原告医疗费用22900元。 另查明，熊某某的户籍为农业家庭户，高安市祥符镇竹龙村委会出具的证明显示，熊尚细育有两子，长子熊党平，次子熊某某。原告提供的熊某某的银行明细显示：2016年10月21日发放的工资为2000元、11月17日发放的工资为11400元、12月17日发放的工资为9400元，2017年1月25日发放的工资为4010元。 再查明，原告为赣Ｃ×××××号车的法定所有人，并为该车在被告处投保有交强险、车上人员责任险及第三者责任险。 本院认为，原、被告自愿签订保险合同，该合同合法有效，并对双方均产生法律约束力。 关于熊某某是否转化为第三者的问题。原告以本车在被告处投保了交强险、车上人员险和第三者责任险为由要求被告在保险限额内赔偿原告损失142900元，被告辩称，熊某某既不是车上人员，也不第三者，熊某某的相关损失不属于被告的第三者险赔偿范围。本院认为，交强险和商业第三者责任险均属于第三者责任险范畴，第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，保险人承担替代责任，替代的责任主体是被保险人或使用保险车辆的致害人。在本案中，熊某某是本案保险车辆的驾驶员，并非普通的乘车人，其发生事故时虽在车下，但其身份并不发生转化，因为驾驶员如转换成第三者的话，侵权人不存在，保险人的替代责任就无从谈起。故熊某某的身份仍应为车上人员，即不能转化为本车交强险和商业险的第三人。 关于原告主张是否应得到支持的问题。原告主张要求被告按照保险责任向原告赔付保险理赔款142900元，本院认为，根据原告提供的熊某某因本次事故造成的损失证据材料，本院对其损失确认如下： 1.熊某某花费医疗费36587.3元，因有正式发票，该费用为熊某某治疗花费的必要费用，本院对其予以确认。照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，本院酌情扣减非医保用药3000元。 2.后续治疗费。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，因鉴定意见书鉴定熊某某的后续治疗费为10000元，故本院对其予以确认。 3.误工费。本院认为，熊某某住院17天，医嘱建议出院后休息90天，熊某某提供了四个月的工资明细，不足以证明其受伤前一年的收入情况，故本院参照2017年度江西省城镇私营单位分行业交通运输行业就业人员年平均工资38571元计算，熊某某的误工费为38571÷12÷21.75×107天=15813元。 4.护理费。本院参照2017年江西省城镇私营单位分行业服务行业就业人员年平均工资33662元，原告的护理费应为128元/天（33662元/年÷12个月÷21.75天）×17天=2176元。 5.住院营养伙食补助费，熊某某住院17天，80元/天×17天=1360元，本院予以确认。 6.残疾赔偿金。熊某某所受伤经鉴定为8级伤残，因被告对其伤残无异议，本院予以确认。但熊某某是农业户籍，原告提供的证据不足以证实其伤残赔偿金按照城镇标准计算。故其伤残赔偿金应按农村标准计算，13242元/年×20年×30%=74052元。 7.被抚养人生活费。高安市祥符镇竹龙村委会证明显示，熊某某的父亲熊尚细残疾，为农业户籍，1949年10月20日出生，已离婚，婚后育有两子，故其生活费为9870元/年×13年×30%÷2=19246.5元 8.精神损害抚慰金，熊某某所受伤残为八级，故本院酌情认定其精神损害抚慰金为15000元。 9.鉴定费。熊某某经鉴定花费鉴定2440元，该费用为熊某某固定伤残的必要费用，本院予以确认。 10.交通费，本院酌情认定1000元。 以上1-10项合计173314.8元，因原告为本车在被告处购买了车上人员险10万元且含不计免赔，故上述损失应由被告在车上人员保险限额内承担赔付责任。虽然原告向熊某某赔偿了142900元，但其赔偿金额超过了被告的保险限额，故对原告超出部分的主张，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、限被告中国某某财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效之日起十日内向原告江西某某集团某某汽运有限公司支付保险理赔款计人民币100000元整。 二、驳回原告江西某某集团某某汽运有限公司的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3158元，由被告中国某某财产保险股份有限公司宜春市分公司负担2210元，由原告江西某某集团某某汽运有限公司负担948元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不缴纳，按自动撤回上诉处理）。 审 判 长  高三和 人民陪审员  喻小玲 人民陪审员  于 斌 二〇一八年十二月二十八日 书 记 员  李 芸