广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0513民初1647号原告：郑某，男，1958年3月18日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，委托诉讼代理人：吴武元，广东东沙律师事务所律师。被告：利宝保险有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区韩江路**尚海阳光花园**105连205。负责人：谢树烯，总经理。委托诉讼代理人：辛勤华，男，该公司员工。委托诉讼代理人：陈少衡，男，该公司员工。被告：罗某，男，1992年12月15日出生，汉族，住址普宁市，原告郑某与被告利宝保险有限公司汕头中心支公司（下称利宝保险汕头公司）、罗某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告郑某的委托诉讼代理人吴武元，被告利宝保险汕头公司的委托诉讼代理人辛勤华、被告罗某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑某向本院起诉并于伤残鉴定后明确诉讼请求：1.判令被告利宝保险汕头公司在交强险和商业第三者责任险限额内对原告遭受的经济损失364387.96元承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险中优先赔偿（项目清单：医疗费80286.48元；误工费13533.33元；护理费49013.15元；住院伙食补助费10000元；交通费3000元；后续治疗费3000元；康复费2000元；营养费1200元；伤残补助金179355元；精神损害抚慰金20000元；鉴定费3000元）；2.判令被告罗某对保险公司赔偿不足部分对原告承担赔偿责任；3.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年5月13日9时左右，被告罗某驾驶粤Ｄ×××**号小型轿车，途经324国道544KM+10M潮阳区金浦七里港路段时，与原告郑某驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，致原告1.急性重型颅脑损伤：右侧颞顶脑挫裂伤并硬脑膜下血肿；右枕硬膜下血肿；左颞硬膜下血肿，左颞顶骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血；双侧脑有液耳漏；头皮血肿。2.左侧面神经损伤。3.创伤性湿肺。4.左第2-6肋骨骨折，右第5肋骨骨折、左肩胛骨骨折。5.双侧感骨神经性耳聋等的重大伤害。事故发生后，原告被送到汕头大学医学院第一附属医院治疗。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本宗交通事故作出第440513120180000201号道路交通事故认定书，认定罗某负事故的全部责任，原告在本事故中无责任。另查，被告利宝保险汕头公司承保了事故车辆粤Ｄ×××**号小型轿车的交强险及商业第三者责任险。事故发生后，二被告无积极理赔。原告遂起诉提出上述诉讼请求。被告利宝保险汕头公司辩称，根据《道路交通事故处理程序规定》第三十条“交通警察到达事故现场后，应当立即进行下列工作：（四）查找道路交通事故当事人和证人，控制肇事嫌疑人；”和第三十二条“交通警察应当对事故现场开展下列调查工作：（三）询问当事人、证人并制作询问笔录；现场不具备制作询问笔录条件的，可以通过录音、录像记录询问过程；”的规定，本案道路交通事故认定书是在交警部门没有查找交通事故证人的情况下制作的，不符合上述法律规定，不具备合法性。同时，该道路交通事故认定书也无法证明涉案车辆之间发生过碰撞，而造成郑某受伤及两车不同程度受损的情况。另外，交通警察在本案交通事故上没有履行询问证人并制作询问笔录、提取车辆碰撞痕迹的法定职责，是不作为行为，属于《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十五条“交通警察有下列行为之一的，依法给予行政处分：（十五）不履行法定职责的。”规定的情形，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十八条“公安机关交通管理部门及其交通警察有本法第一百一十五条所列行为之一，给当事人造成损失的，应当依法承担赔偿责任。”的规定，原告认为自己在这起交通事故中有损失，依法也应当向交警部门索赔，答辩人不应当是这起交通事故的赔偿责任人，被保险车辆的被保险人愿意赔偿与答辩人无关。故依法应当驳回原告起诉请求答辩人赔偿的诉讼请求。被告罗某辩称，其不同意赔偿，同保险公司的答辩意见一致。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据：原告身份证、户口簿、保险公司资料、保险单、病历、收费票据、鉴定费发票、原告儿子郑燕忠签名的交款收据、被告罗某身份证、驾驶证、行驶证、被告利宝保险汕头公司提交的清算凭证，具备真实性、合法性，与本院相关联，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：1.汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出的交通事故认定书，被告利宝保险汕头公司提出交警部门未依法向证人调查取证、询问当事人，属于违反法定职责，事故认定书不具合法性等异议。本院认为，交警部门系道路交通事故责任认定的职能部门，有权根据案件需要决定调查事项，被告利宝保险汕头公司提出交警部门无向证人进行调查等，违反法定职责及程序的意见，于法无据。本案交通事故责任认定书是职能部门依据专业技术作出的，符合法律的规定，本院予以确认；2.广东韩江法医临床司法鉴定所作出的韩江司鉴[2018]临鉴字第080303号鉴定意见书，被告利宝保险汕头公司虽然对该鉴定意见有异议，但没有提交反驳证据予以证明。鉴定意见书系本院依法委托专业部门作出的鉴定结论，具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；3.原告提交的汕头市潮阳区金浦华信木业加工厂证明、营业执照、工资条，证明原告在金浦华信木业加工厂工作、月工资3500元，上述证据真实性无法确认，且原告未能提交经备案的劳动合同，故对其主张，本院不予认定；4.被告罗某提交的医院预交款收据15000元、门诊发票3184.44元的票据复印件，与原告儿子签名确认收到车主18184元的交款收据相互印证，证明被告罗某在原告住院期间垫付给原告医疗费18184元的事实。故原告提出被告罗某垫付的费用中包含了被告利宝保险公司垫付的10000元医疗费，与事实不符，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月13日9时左右，被告罗某驾驶粤Ｄ×××**号小型轿车，途经324国道544KM+10M潮阳区金浦七里港路段时，与原告郑某驾驶无号牌普通二轮摩托车发生交通事故，造成原告郑某受伤及两车不同程度损坏。原告受伤后于当日被送至汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，入院诊断：创伤性急性硬膜下出血。出院诊断：1.急性重型颅脑损伤：右侧额颞顶脑挫裂伤；右侧颞顶枕叶硬膜下血肿；左颞硬膜下血肿、左颞顶双侧感音神经性耳聋；5.左侧周围性面瘫（面神经损伤）；6.喉癌术后。出院医嘱：1.出院带药；2.定期复查，如有不适，及时就诊。逐月神经外科、耳鼻咽喉科、骨科门诊随诊治疗。避免负重，注意休息。原告至2018年8月21日出院，共住院100天。上述医疗过程支付了医院费77434.79元，其中原告支付了49250.79元，被告利宝保险汕头公司、郑某各垫付了10000元、18184元。原告出院后分别于2018年8月24日、8月27日、8月28日到上述医院进行门诊治疗，各支付医疗费855.67元、1753.35元、242.67元，共2851.69元。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队于2018年5月24日作出第440513120180000201号道路交通事故认定书，认定被告罗某应承担事故的全部责任，原告郑某无责任。诉讼过程，经原告申请，本院依法委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告郑某伤残等级等进行鉴定，该所于2018年9月7日作出韩江司鉴[2018]临鉴字第080303号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郑某的伤残程度评定为八级伤残1处和九级伤残1处；评定后续治疗费3000元，康复费2000元，无整容费；评定护理期为住院期间100天（建议护理期内每日配护理人员2人，出院后无需护理），营养期60天（建议营养费1200元）。原告支付了鉴定费用3000元。被告利宝保险汕头公司提出原告医疗费中有不属于交通事故损伤后治疗的费用并申请对原告事故损伤后治疗过程中属于医保药费用、因喉癌还需治疗产生的费用进行鉴定。本院依法委托广东韩江法医临床司法鉴定所对被告利宝保险汕头公司的上述申请进行鉴定，该所于2018年12月17作出韩江司鉴[2018]临鉴字第269号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为原告郑某住院费用73848.86元，其中用药费用34350.9元，用药费用中医保用药费用为30374.05元；本次事故产生的医疗费用中属于治疗喉癌的费用共603.03元，其中因损伤需要对喉癌进行控制治疗费用为124.43元。被告利宝保险汕头公司支付了鉴定费1896元。另查明，本案肇事车辆粤Ｄ×××**号车辆的登记车主为罗俊辉，该车辆在被告利宝保险汕头公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险。机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元；商业第三者责任保险限额30万元，不计免赔。事故发生在保险期限内。再查明，原告郑某居住地属汕头市潮阳区城区。广东省2018年度人身损害赔偿计算标准：汕头地区城镇居民人均可支配收入27175元/年。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队认定被告罗某承担本事故的全部责任，原告无责任。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的[2018]临鉴字第080303号、[2018]临鉴字第269号鉴定意见书中的鉴定意见，符合法律规定，本院予以确认。原告因交通事故，身体健康受到损害，依法应得到赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告因本次事故造成的损失应由被告利宝保险汕头公司在机动车交通事故责任强制险各分项赔偿限额范围内予以赔偿；超出强制保险限额部分，根据交警部门的责任认定，由被告罗某赔偿，被告罗某承担的赔偿责任由被告利宝保险公司在第三者责任险赔偿责任限额范围内赔偿。关于对赔偿项目和各项赔偿标准的确定，依法应适用最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定。本案法庭辩论终结日为2018年12月26日，原告请求按照广东省2018年度人身损害赔偿标准计算相关费用，可予照准。本院对原告诉求各项核定如下：1.医疗费，按原告提交的发票计算共80286.48元。经鉴定：①其中非医保用药费用：34350.9元-30374.05元=3976.85元。②非因本次事故造成的医疗费：603.03元（治疗喉癌费用）-134.43元（因损伤需要对喉癌进行控制治疗的费用）=468.6元；2.误工费，原告系城镇居民，已达退休年龄并享受社保养老待遇，其主张误工费依据不足，不予认定；3.护理费，护理费标准按150元/人/天，护理期限、人数按鉴定意见100天、每天2人，为150元/人/天×100天×2人=30000元；4.住院伙食补助费，原告住院共100天，其主张住院伙食补助费按100元/天×100天=10000元，可予照准；5.交通费，根据原告伤情及治疗情况，其主张交通费3000元，可予照准；6.后续治疗费，按鉴定意见3000元；7.康复费，按鉴定意见2000元；8.营养费，按鉴定意见1200元；9.残疾赔偿金，原告属汕头地区城镇居民，其因事故构成八级伤残、九级伤残各1处，故可按汕头地区城镇居民人均可支配收入27175元/年、伤残系数为33%计算，原告主张本项为27175元/年×20年×33%=179355元，可予照准；10.精神损害抚慰金，原告因事故构成八级伤残、九级伤残各1处，可酌定给予精神损害抚慰金16500元。上述10项共325341.48元，其中原告非因本次事故损害产生的医疗费468.6元由其本人承担，剩余324872.88元，由被告利宝保险汕头公司在交强险赔偿限额范围内先赔偿120000元（其中医疗费赔偿项额赔偿10000元、死亡伤残赔偿项额赔偿110000元）。超出交强险限额的204872.88元，其中非医保用药费用3976.85元由被告罗某承担，剩余200896.03元，由被告利宝保险汕头公司在商业第三者险中赔付。被告利宝保险汕头公司、罗某各已垫付的10000元、18184元可予抵扣。被告罗某垫付的医疗费18184元，抵扣其承担的3976.85元外，剩余部分由其与被告利宝保险汕头公司自行理楚。原告郑某各项诉讼请求中超出部分及两被告的其他抗辩，没有事实根据或法律依据的，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告利宝保险有限公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起十五日内支付原告郑某292712.03元；二、驳回原告郑某的其它诉讼请求。案件受理费6766元，减半收取计3383元及鉴定费4896元，由原告郑某负担案件受理费538元及鉴定费1896元，由被告利宝保险有限公司汕头中心支公司负担案件受理费2845元及鉴定费3000元。被告利宝保险有限公司汕头中心支公司如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  朱淑卿二〇一八年十二月二十七日书记员  郑宇津（相关法律条文）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。