福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0802民初3897号 原告：张丽蓉，女，1959年8月25日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：张如淮（原告张丽蓉哥哥），居民，住龙岩市新罗区。 被告：亚太财产保险有限公司龙岩中心支公司（以下简称“亚太公司”），住所地龙岩市新罗区西陂街道华莲路**，统一社会信用代码91350800MA2XYJB915。 负责人：李顺荣，副总经理。 委托诉讼代理人：王志强，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：李珈毅，男，该公司员工。 被告：谢昌林，男，1970年5月1日出生，汉族，农民，住龙岩市新罗区。 上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月2日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张丽蓉及其委托诉讼代理人张如淮、被告亚太公司的委托诉讼代理人王志强到庭参加诉讼。被告谢昌林经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告张丽蓉的诉讼请求：判令二被告赔偿原告医疗费67996.36元、营养费8000元、住院伙食补助费5220元（30元/天×174天）、误工费36243．9元（172.59元/天×210天）、护理费24360元（140元/天×174天）、交通费1740元（10元/天×174天），共计143560.26元，扣除已支付的12000元，二被告尚需赔偿131560.26元，其中被告亚太公司应在机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）范围内承担赔偿责任，不足部分由被告谢昌林承担。 被告人保公司的主要答辩意见：一、答辩人承保闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险及商业三者险（商业三者险保额100万元+不计免赔），投保人为华秀红，保险期间自2017年07月25日至2018年07月24日，涉案事故在保险期间内。因答辩人对原告的受伤治疗过程及结果存在异议，已向法院申请对下列项目进行司法鉴定：1、其诊断之病情与事故外伤的关联性；2、与事故伤情无关联医疗项目费用及非医保项目费用鉴定；3、与事故关联伤情之合理住院天数。现鉴定结论已出具，依据鉴定结论，对原告各项损失答辩如下：1、医疗费用应扣除无关联医疗费用32749.49元及非医保费用5207.22元，扣除后医疗费应为30039.65元。2、住院伙食补助费按30元/天及49天计算。3、原告的出院记录无加强营养的医嘱，且主张明显偏高，答辩人认为酌情按1470元计算。4、误工费应按159元/天以及49天计算。5、护理费应按140元/天以及49天计算。6、交通费按490元计算。因答辩人在前期已垫付原告医疗费10000元，该费用应当扣除。二、鉴定费应由原告张丽蓉与被告谢昌林各自承担一部分，请法院酌情认定。三、答辩人无须承担本案的诉讼费用。 被告谢昌林经本院依法送达原告起诉状副本，证据副本，应诉通知书后，未作答辩，亦未提交证据。 本案相关情况 一、事故发生概况：2017年11月30日10时58分许，被告谢昌林驾驶FVV916号小型轿车沿龙岩市新罗区人民路由裕福国际龙岩道方向行驶，行龙岩道明珠广场路段右转弯超车时，与前方同向行驶由原告张丽蓉驾驶的新罗F2956号轻便摩托车发生碰撞，造成原告张丽蓉受伤、两车不同程度损坏的交通事故。 事故发生后，原告即被送往龙岩人民医院治疗，共住院118天（2017年11月30日至2018年3月28日），花去住院费46116.62元。原告的出院诊断为：位置性眩晕（前庭功能减退、咽鼓管梗阻、喉炎）、急性闭合性颅脑外伤（脑震荡，左额部及颜面部软组织挫伤）、全身多处软组织挫擦伤、左下颌第6磨牙挫伤（左下颌第7磨牙折断，左上颌第7、8牙根炎）、左冈上肌及肩胛下肌肌腱损伤；冠心病；肝内多发囊肿（肝左外叶血管瘤）；颈椎退行性改变，C2-C7椎间盘突出，L4-5及L5-S1椎间盘突出；十二指肠球部炎症；左大腿根部软纤维瘤。出院医嘱为：避免劳累，如有不适，定期门诊随访。 2018年4月19日，原告以“反复眩晕5月，再发眩晕摔倒1小时”为主诉至龙岩人民医院治疗，共住院56天（2018年4月19日至2018年6月14日），花去住院费21879.74元。原告的出院诊断为：良性阵发性位置性眩晕；腰臀部挫伤；脑外伤恢复期；冠心病；腰椎间盘突出症；膝关节退行性变；肝内多发囊肿；混合型高脂血症；左外耳道炎。出院医嘱为：避免劳累疲劳，复查生化、消化系彩超，耳鼻咽喉科随访。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：谢昌林负事故全部责任，张丽蓉不负事故责任。 三、受害人概况：原告属城镇居民（住址龙岩市新罗区）。原告的职业为个体工商户（零售预包装食品兼散装食品，卷烟、雪茄烟的零售）。 四、车主、车辆投保情况：被告谢昌林驾驶闽Ｆ×××××6号小型轿车的登记车主为华秀红，该车在被告亚太公司投保交强险，以及含不计免赔率险、限额为1000000元的商业三者险，保险期间为2017年7月25日至2018年7月24日止，事故发生在保险期间。商业三者险保险条款第二十五条约定：保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。诉讼过程中，被告亚太公司向本院提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示或明确说明义务。 五、受害人获赔情况：事故发生后，被告亚太公司已支付原告10000元，被告谢昌林已支付原告2000元。 六、鉴定情况：诉讼过程中，被告亚太公司向本院申请对原告诊断的病情与事故外伤的关联性进行鉴定；对与事故伤情无关联的医疗费及与事故有关的医疗费中的非医保费用进行鉴定；对与事故关联的伤情的合理住院天数鉴定。本院依法予以准许并委托福建闽西司法鉴定所进行鉴定，被告亚太公司为此垫付鉴定费3200元。2018年11月8日，福建闽西司法鉴定所作出鉴定意见，内容为：1、张丽蓉诊断的病情中急性闭合性颅脑外伤（脑震荡、左额部及颜面部软组织挫伤）、全身多处软组织挫擦伤、左下颌第6磨牙挫伤、左下颌第7磨牙折断、左冈上肌及肩胛下肌肌腱损伤与事故外伤具有关联性；2、张丽蓉治疗外伤合理的住院天数为49天；3、与张丽蓉治疗外伤无关联的医疗费用为32749.49元；4、与张丽蓉治疗外伤有关联的医疗费用中的非医保费用为5207.22元。经质证，双方当事人均对该鉴定意见的真实性无异议，本院予以采信并作为证据使用。 根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费:原告在事故后至医院治疗，花去医疗费67996.36元，该费用有原告提供的票据证明。根据福建闽西司法鉴定所的鉴定结论，原告诊断的病情中急性闭合性颅脑外伤（脑震荡、左额部及颜面部软组织挫伤）、全身多处软组织挫擦伤、左下颌第6磨牙挫伤、左下颌第7磨牙折断、左冈上肌及肩胛下肌肌腱损伤与事故外伤具有关联性，与治疗外伤无关联的医疗费用为32749.49元，据此，本院确认原告与事故相关的医疗费为35246.87元（67996.36元－32749.49元）。 二、营养费：结合原告的伤情及所花去的相关医疗费情况，本院酌情确定原告的营养费为3500元。 三、住院伙食补助费：根据福建闽西司法鉴定所的鉴定结论，原告治疗外伤合理的住院天数为49天，据此，原告的住院伙食补助费为1470元（30元/天×49天）。 四、误工费：结合原告与事故相关的伤情情况，参照GA/T1193－2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，本院酌情确定原告的误工期按90天计算。原告的职业为个体工商户，其主张按上一年度批发和零售业在岗职工的平均工资172.59元/天计算误工费合理，本院予以支持，即原告的误工费为15533.1元（172.59元/天×90天）。 五、护理费：根据福建闽西司法鉴定所的鉴定结论，原告治疗外伤合理的住院天数为49天，据此本院确定原告的护理期按49天计算。原告主张按140元/天计算护理费合理，本院予以支持，即原告的护理费为6860元（140元/天×49天）。 六、交通费：交通费属于必然发生的费用，结合原告的就医情况及治疗外伤合理住院天数的鉴定情况，本院酌情确定原告的交通费为500元。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队认定谢昌林负事故全部责任，张丽蓉不负事故责任，该认定可作为本案当事人划分责任的依据。原告的损失有：医疗费35246.87元（非医保费用为5207.22元）、营养费3500元、住院伙食补助费1470元、误工费15533.1元、护理费6860元、交通费500元，共计63109.97元。鉴于闽Ｆ×××××号小型轿车在被告亚太公司投保交强险及商业三者险，结合事故责任情况，原告的损失应由被告亚太公司在交强险及商业三者险范围内予以赔偿，剩余部分由被告谢昌林承担。商业三者险保险条款第二十五条约定：保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，据此，被告亚太公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费共计57902.75元（63109.97元－5207.22元），扣除已支付的10000元，被告亚太公司还应赔偿原告47902.75元。非医保费用5207.22元由被告谢昌林承担，扣除已支付的2000元，被告谢昌林还应赔偿原告3207.22元。被告谢昌林经本院依法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告亚太财产保险有限公司龙岩中心支公司应在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告张丽蓉57902.75元，扣除已支付的10000元，还应赔偿原告张丽蓉47902.75元（此款限于本判决生效之日起十日内履行完毕）。 二、被告谢昌林应赔偿原告张丽蓉5207.22元，扣除已支付的2000元，还应赔偿原告张丽蓉3207.22元（此款限于本判决生效之日起十日内履行完毕）。 三、驳回原告张丽蓉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2931元，减半收取为1465.5元，由原告张丽蓉负担895.5元，被告亚太财产保险有限公司龙岩中心支公司负担534元，被告谢昌林负担36元。鉴定费3200元，由原告张丽蓉负担1540元，由被告亚太财产保险有限公司龙岩中心支公司负担1415元，被告谢昌林负担245元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 审判员 陈  燕  冰 二〇一八年十二月三日 书记员 蔡晓琪(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。