安徽省芜湖市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）皖02民终2710号上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司,住所地安徽省宿州市浍水东路**，统一社会信用代码913413007139239057。负责人:张秋娣，该公司总经理。委托诉讼代理人：张文龙，安徽大泽律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:张登龙，男，1989年8月1日出生，汉族，住安徽省芜湖县。委托诉讼代理人:强华明，安徽公序律师事务所律师。委托诉讼代理人:黄书平，安徽公序律师事务所律师。被上诉人（（原审被告）:董来，男，1992年6月9日出生，汉族，住安徽省宿州市泗县黄圩镇红星村林董庄**，公民身份号码3422251992********。被上诉人（原审被告）:宿州市长丰汽车运输有限公司，住，住所地安徽省宿州市宿怀南路英华学校南侧一社会信用代码91341300577091488B。法定代表人:吴迎中，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保宿州公司）因与被上诉人张登龙、董来、宿州市长丰汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省芜湖县人民法院(2018)皖0221民初3035号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年12月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保宿州公司上诉请求：依法改判商业险免责，后续治疗费、伤残赔偿金不予赔偿，共计125956.6元，一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：董来未提供从业资格证，商业险应予免赔。后续治疗费用尚未实际发生，不应现在判决。伤残鉴定报告不真实，达不到伤残等级，不应赔偿伤残赔偿金。张登龙辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。董来、宿州市长丰汽车运输有限公司未作答辩。张登龙向一审法院起诉请求：判令三原审被告赔偿张登龙因交通事故产生的各项损失合计人民币136116.60元(其中医药费16576.60元、二次手术治疗费8000元、住院伙食补助费690元、营养费900元、护理费7980元、误工费27000元、残疾赔偿金63280元、鉴定费2090元、交通费1000元、精神抚慰金8000元、车辆损失1600元)。一审法院认定事实：2017年12月25日14时23分许，董来驾驶的皖Ｌ×××**号重型货车途经芜湖县陶辛路罗保南埂村路段时，与张登龙驾驶的鑫旺发电动三轮车发生碰撞，造成张登龙受伤及两车受损的交通事故。张登龙受伤后即被送往芜湖县医院接受治疗，并于2018年1月17日出院，住院治疗23天，用去医药费16576.60元。出院诊断为右肩锁关节脱位，头部外伤，头皮血肿，全身多处软组织挫伤。交警部门认定董来负本起事故全部责任。经鉴定，本起事故造成张登龙十级伤残；误工期180日，护理期60日，营养期30日；后续治疗费8000元。经查，肇事车辆登记在长丰运输公司名下，且在保险公司处投保交强险和50万元三责险（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后董来为张登龙垫付了医药费3000元。一审法院认为：公民的健康权受法律保护。张登龙因交通事故受伤，应获得相应的赔偿。庭审中，保险公司认为在核实肇事车辆的行驶证及从业资格证真实有效前提下，对于张登龙合理合法且有充分证据的损失保险公司愿意在保险限额内赔付；但保险公司仅向该院提交了保险条款，且该条款上并没有投保签名，无法证明保险公司对于该免责条款已经向投保人尽到明确的提示说明义务，故该院对该辩解不予采纳。该院对张登龙诉请中的医药费16576.60元、鉴定费2090元、修理费1600元凭票予以支持；张登龙住院23天，经鉴定误工期为180日，护理期60日，营养期30日。结合当地生活水平对张登龙住院伙食补助费690元、营养费900元予以支持，认定护理费为5720元；经鉴定张登龙伤残等级为十级，依据其提交的购房合同及工作证明其在城镇居住工作满一年，故对残疾赔偿金63280元予以支持；依据司法鉴定书对张登龙二次手术费8000元予以支持；对误工费依据张登龙提交的相关银行工资流，酌定按120元/天，计算180天为21600元；认定精神抚慰金为5000元；酌定交通费为500元；张登龙以上损失合计为125956.60元。因皖Ｌ×××**号重型货车在保险公司投保了交强险和50万元三责险(不计免赔)，本起事故发生在保险期限内，且董来负本起事故的全部责任，故保险公司在保险范围内赔偿张登龙以上损失125956.60元。鉴于事故发生后董来为张登龙垫付了医药费3000元，故张登龙在领取赔偿款时返还董来垫付款3000元。综上所述，为保护当事人的合法权益，该院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于判决生效后三十日内赔偿张登龙各项损失计125956.60元(该款汇至芜湖县人民法院帐户，开户行:中国农业银行股份有限公司芜湖县支公司，帐号:12×××04，张登龙在领取赔偿款时，返还董来垫付款3000元)；二、驳回张登龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1511元，由中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担。本院二审期间，当事人未提交新证据。二审查明的事实同一审。本院认为，二审应围绕当事人的上诉请求进行审理。第一，无驾驶员从业资格证从事非法营运将面临交通运输管理部门的行政处罚，但法律并未规定无驾驶员从业资格证保险公司即可免于承担保险责任。肇事车辆驾驶员持有准驾车型为B2的机动车驾驶证，表明其具有驾驶资格，并非无证驾驶。人保宿州公司主张依据商业保险合同条款免责，然而该免责条款免除了保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任，属于格式条款，对于该格式免责条款，人保宿州公司未提交证据证明其已经尽到了充分的提示说明义务，故人保宿州公司应当依据商业第三者责任险条款的约定承担相应的保险责任。第二，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“……医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，一审法院结合医嘱，参考鉴定意见，认定后续治疗费用8000元一并予以赔偿并无不妥，应予支持。第三，一方当事人依法有权单方面委托有资质的部门进行司法鉴定，人保宿州公司虽上诉对该鉴定结论有异议但未提供充分的证据证明该鉴定意见存在违法之处，故对此上诉意见本院不予支持。综上所述，人保宿州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第三百二十三条的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2819元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  邓甲楷审判员  钱 晨审判员  徐海军二〇一八年十二月十九日法官助理张平书记员张琼附：本案适用法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷和调查，询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第三百二十三条第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外。