山东省昌乐县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0725民初2997号 原告夏庆安。 委托代理人刘福生、庄晓凤，山东泽谊律师事务所律师。 被告山东矿机集团股份有限公司，住所地：昌乐县经济开发区大沂路北段，统一社会信用代码：91370700165760323C。 法定代表人赵华涛，董事长。 委托代理人付玉斌、吴国梁，山东点睛律师事务所律师。 原告夏庆安诉被告山东矿机集团股份有限公司（以下简称矿机公司）劳动争议纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告夏庆安的委托代理人刘福生、庄晓凤，被告矿机公司委托代理人付玉斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告夏庆安诉称，他于2008年7月进入被告处工作，工作期间被告未给他缴纳工伤保险。2016年8月9日，他在上班途中发生交通事故，昌乐县人社局于2017年9月30日作出工伤认定决定书，认定他所受伤害为工伤。2018年5月7日，潍坊市劳动能力鉴定委员会作出初次鉴定结论书，确认他劳动功能障碍程度为五级，可以配置组件式小腿假肢（右）辅助器具。昌乐县劳动人事仲裁委员会于2018年8月9日作出乐劳人仲案字﹝2018﹞第354号仲裁裁决书，他对该裁决书不服，故诉至法院，请求判令被告向原告支付：1、一次性伤残补助金52380元﹝18个月*2910元（2016年度潍坊市平均职工工资的60%）﹞；2、一次性工伤医疗补助金106700元﹝22个月*4850元（2016年度潍坊市平均职工工资）﹞；3、一次性伤残就业补助金174600元﹝36个月*4850元（2016年度潍坊市平均职工工资）﹞；4、伤残津贴：自2017年9月至2017年12月共计8148元，已经发放2420元，应补足差额5728元，并自2018年开始每月支付2037元，直至死亡；5、停工留薪期工资34920元﹝12个月*2910元（2016年度潍坊市平均职工工资的60%）﹞；6、配置组件式小腿假肢（右）费用140000元（28000元*5次）；7、医疗费20475.8元（医疗费合计50951.59元，交通事故肇事方赔偿30475.79元）。 被告矿机公司辩称，1、他公司对原告主张的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金不予认可，根据劳动合同法实施条例及山东省贯彻工伤保险条例实施办法第25条第4款的规定，原告主张一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金无事实和法律依据。2、对于伤残津贴，原告主张该项无事实和法律依据，根据工伤保险条例第36条第2项，伤残津贴的前提是保留与原用人单位的劳动关系，现原告年龄已经达到退休年龄，原告与他公司间的劳动合同已经终止，原告无权主张伤残津贴。3、关于停工留薪期工资，原告主张以2016年潍坊市平均职工工资的60%计算没有法律依据，根据工伤保险条例第33条的规定，停工留薪期内的工资为该职工的原工资，应以2191.48元计算，并且被告已经支付原告2016年8月至2017年7月工资共计9070.4元，应当从停工留薪期工资内予以扣除。4、对于配置组件式小腿假肢（右）费用应当以实际支出为准，并且根据关于重新印发山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准的通知，组件式小腿假肢最高支付限额为13000元。5、对于一次性伤残补助金和医疗费20475.8元，他公司予以认可。 经审理查明，原告自2008年7月起到被告处工作，工作期间未参加社会保险统筹。2016年8月9日8时10份许，原告驾驶摩托车上班途中发生交通事故，遂到昌乐县中医院住院治疗。原告因此次交通事故共花费医药费50951.59元，其中交通事故肇事方赔偿30475.79元。2017年9月30日，昌乐县人力资源和社会保障局认定原告所受上述事故伤害为工伤。2018年5月7日，潍坊市劳动能力鉴定委员会鉴定原告的劳动功能障碍程度为伍级，无生活自理障碍，可以配置组件式小腿假肢（右）辅助器具。 另查明，被告向原告支付2016年8月份至2017年7月份工资9070.4元、2017年8月份至12月份工资3040元。潍坊市2016年度职工月平均工资为4850元。 2018年8月9日，昌乐县劳动人事争议仲裁委员会作出乐劳人仲案字〔2018〕第354号仲裁裁决书，裁决被告一次性支付原告停工留薪期工资差额18798.84元、一次性伤残补助金48752.46元、2017年9月至2017年12月期间的工资差额5728.00元、医疗费余额20475.80元，共计93755.10元；对原告请求支付一次性工伤医疗补助金116534元、一次性伤残就业补助金190692元、配置组件式小腿假肢（右）费用65000元的仲裁请求予以驳回。 上述事实，有原、被告陈述，认定工伤决定书，初次鉴定结论书，配置辅助器具确认通知书，工资计算发放明细表，仲裁裁决书等在案证实。 本院认为，原告系被告处职工，所受事故伤害被认定为工伤，原告在被告处工作期间没有参加工伤保险统筹，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，由被告按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 被告认可原告主张的一次性伤残补助金52380元以及医疗费20475.8元，本院予以确认。关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，参照《山东省贯彻实施办法》第二十五条第四款的规定，工伤职工达到法定退休年龄的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。原告2017年12月5日年满60周岁，其申请仲裁的时间是2018年6月20日，已经达到法定退休年龄，其主张一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金无事实和法律依据，不予支持。 根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变。原告未提交曾向被告申请停工留薪期的证据，参照《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》，结合原告伤情，本院确认原告享受2016年8月至2017年7月期间12个月的停工留薪期。原、被告均认可原告月工资2191.48元，因此，原告停工留薪期工资为26297.76元（2191.48元/月*12个月），扣除被告已经支付的9070.4元，被告还需向原告支付17227.36元。 关于伤残津贴，根据《工伤保险条例》第三十六条的规定，职工因工致残被鉴定为五级伤残的，保留与原用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作，难以安排工作的，由用人单位按月按照本人工资的70%发给伤残津贴。因原告在停工留薪期满后被告未给原告安排适当工作，应自2017年8月份起直至原告达到法定退休年龄之日为原告发放伤残津贴，原告本人工资的70%为1534.04元，低于潍坊市昌乐县职工月最低工资标准1640元，按照月工资1640元计算，被告应向原告支付8200元（1640元/月*5个月），扣除被告已经向原告支付的3040元，被告还需支付5160元。 关于原告配置组件式小腿假肢（右）辅助器具的费用，参照《关于重新印发山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准的通知》，组件式小腿假肢最高支付限额为13000元，最低使用年限为3年，原告主张至75岁（5次）并无不当，因此组件式小腿假肢(右)费用为65000元（13000元*5）。综上，依照《工伤保险条例》第三十二条、第三十三条、第三十六条、第六十二条第二款之规定，判决如下： 一、被告山东矿机集团股份有限公司于判决生效后五日内支付原告夏庆安一次性伤残补助金52380元、医疗费20475.8元、停工留薪期工资17227.36元、伤残津贴5160元、组件式小腿假肢（右）费用65000元，共计160243.16元； 二、驳回原告夏庆安的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由原告夏庆安负担6元，被告山东矿机集团股份有限公司负担4元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 长  杨金光 人民陪审员  刘东斌 人民陪审员  张秀娟 二〇一八年十二月四日 书 记 员  刘晓伟