广东省湛江市赤坎区人民法院民 事 判 决 书(2018)粤0802民初1079号原告：唐碧坤，女，1931年10月14日出生，汉族，住湛江市赤坎区，委托诉讼代理人：黄小鹃（原告的女儿），女，住湛江市赤坎区。被告：张志明，男，1965年1月15日出生，汉族，住湛江市赤坎区，委托诉讼代理人：戚佩斯，广东承诺律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市开发区乐山路**恒兴大厦**。负责人：黄伟忠，经理。委托诉讼代理人：冯海涛，男，该公司员工。原告唐碧坤与被告张志明、被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人黄小鹃、被告张志明的委托诉讼代理人戚佩斯、被告保险公司的委托诉讼代理人冯海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告保险公司赔偿原告各项物质损失合计176711.88元，先由被告保险公司在交强险和商业险合同责任限额内足额赔偿后，剩余部分由被告张志明向原告赔偿。2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年5月6日6时50分，原告沿着人行横道的标志由北往南方向步行横穿赤坎区“年丰豪庭小区”附近的公路。此时，被告张志明驾驶粤Ｇ×××**号轿车沿着沿河北路由海林桥往吉祥桥方向行驶，途径前述地点时，被告张志明驾车将原告撞倒在地，造成原告受伤。事后，湛江市交通警察支队赤坎大队针对该起交通事故作出湛公交赤认字【2017】第00362号《道路交通事故认定书》，认定被告张志明承担事故的全部责任，原告不承担事故责任，原告因上述交通事故受伤抢救及治疗过程如下：一、事故发生当日，原告被送至湛江中心人民医院住院治疗。经医院诊断为：（一）左肱骨大结节撕脱性骨折；（二）左侧肩关节喙突下脱位手法复位后；（三）全身多处软组织挫伤（左肩、腹壁、双膝）。自事故发生当日起至2017年9月15日止，原告住院共132天，共用去医疗费65616.34元。二、原告从湛江中心人民医院出院后，由于所受到的损伤尚未治愈，便又于2017年9月15日到湛江市中医医院住院治疗，至2017年10月17日出院，住院共32天，共用去医疗费11872.45元。另，原告因该次交通事故导致左手活动功能无法完全康复，日常生活能力部分受限，需要雇请护理人员护理及不定期进行治疗，该项费用初步估计为16000元。此外，原告住院治疗期间，被告张志明拒绝为原告支付医疗费用，不到医院探望原告，态度恶劣。因被告张志明的上述行为给原告带来了巨大的精神压力，导致原告精神忧郁，出现焦虑、悲哀、愤怒等精神障碍，严重影响了原告的生活质量。为此，原告主张两被告赔偿原告精神抚慰金10000元。原告因本次交通事故造成的损失如下：1、医疗费77488.88元；2、护理费36360元；3、交通费8200元（50元/天×164天）；4、住院伙食补助费16400元（100元/天×164天）；5、营养费8200元（50元/天×164天）；6、复印费63元（原告在湛江中心人民医院复印因交通事故在该医院接受治疗的有关资料的费用）；7、财产损失费（助听器）4000元（被告驾驶肇事车辆撞到原告时，将原告戴在耳朵上的助听器撞飞，致该助听器丢失。该助听器的价格为4000元）；8、后续治疗费13000元及后续护理费3000元（共16000元）；9、精神损害抚慰金10000元，以上各项合计176711.88元。经查，肇事车辆粤Ｇ×××**号轿车所有人为被告张志明。被告张志明已为该车辆向被告保险公司购买了责任强制保险及第三者商业保险。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国保险法》及最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告保险公司应在交强险和商业险的保险合同责任限额范围内承担足额赔偿责任。不足部分，由被告张志明承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。被告张志明辩称，被告张志明在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元，并投保有不计免赔，此次交通事故发生在保险期间内。对于本起事故造成原告合法合理的损失，根据《道路交通安全法》第76条、《保险法》第65条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条之规定，应当先由承保交强险和商业三者险的保险公司在保险限额内予以赔偿，不足的部分，才由侵权人予以赔偿。结合本案原告的赔偿诉求，即使法院全部支持，亦未超过被告保险公司应当承担的保险责任的限额范围，故此被告张志明无需承担本案任何赔偿费用。二、自本起交通事故发生后，被告张志明已为原告垫付了医疗费4323.58元及护理费1440元。原告提出的各项赔偿项目及数额的诉请，部分明显不合理，没有事实与法律依据，恳请法院依法查明认定。被告张志明已垫付的费用，被告保险公司应予以理赔返还。被告保险公司辩称，对于原告请求的赔偿项目。医疗费，被告保险公司已垫付36000元给原告治疗，请求法院结合住院发票确认费用的同时应当抵扣被告保险公司已垫付的费用。护理费，原告未能提供证据证明护理费的计算标准，应当结合湛江当地标准计算。交通费没有相关票据证明，请求依据不足。营养费，计算标准过高。复印费不属保险赔偿范围。财产损失费，依据不足，没有评估清单，也没有旧件回收。精神抚慰金及预估费用，预估费用未实际发生，且没有票据，请求不足，精神抚慰金未涉及伤残，请求依据不足。经审理查明，2017年5月6日6时50分，被告张志明驾驶粤Ｇ×××**号小轿车沿湛江市赤坎区沿河北路由海林桥往吉祥桥方向行驶，行至年丰豪庭路段时，与在人行横道上由北往南步行过公路的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。湛江市公安局交通警察支队赤坎大队（下称赤坎交警大队）对事故进行处理，并作出《道路交通事故认定书》，认定被告张志明负事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送到湛江中心人民医院（下称中心医院）住院治疗，住院时间为2017年5月6日至2017年9月15日，共132天，住院医疗费65616.34元。出院诊断：1、左肱骨大结节撕脱性骨折；2、左侧肩关节喙突下脱位手法复位后；3、双膝骨性关节炎；4、不完全性肠梗阻；5、2型糖尿病；6、全身多处软组织挫伤（左肩、腹壁、双膝、腰背部）。该医院出具的《疾病诊断证明书》的意见为：1、继续康复治疗；2、加强营养，抗骨质疏松，促进骨折愈合；3、在治疗期间前壹个月需陪护人贰名，后期陪护人壹名；4、门诊随诊。出院当日，原告即转入湛江市中医医院（下称市一中医院）继续住院治疗，住院时间为2017年9月15日至2017年10月17日，共32天，住院医疗费11872.54元。该医院出具的《疾病诊断证明书》的意见为：住院期间需陪护1人，加强营养。被告张志明为原告垫付了住院押金1000元、2017年5月6日至2017年5月14日（共9天）的一名护理人员的护理费1440元、门诊医疗费3323.58元及门诊挂号费13.40元。被告保险公司为原告垫付了医疗费36000元。被告张志明驾驶的粤Ｇ×××**号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险（下称交强险）及第三者责任商业保险（下称商业三者险）50万元，有不计免赔。事故发生在保险期限内。本院认为，关于本案道路交通事故，赤坎交警大队作出了《道路交通事故认定书》，认定被告张志明负事故的全部责任，原告不负事故责任。该事故认定合法有据，本院予以采纳。因此，原告请求损害赔偿，于法有据，本院予以支持。对于原告请求的各项损失，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称人身损害赔偿解释）及《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》（下称2018年赔偿标准）的有关规定予以确定，具体如下：1、医院费，原告主张住院医疗费77488.88元（65616.34元+11872.54元），已提供医疗收费票据及病历材料等佐证，本院予以支持。2、护理费，原告住院治疗共164天（132天+32天），根据医嘱意见，原告在治疗期间前1个月需2人陪护，后期需1人陪护人，参照本地护工劳务报酬的标准，本院酌定护理费按每天120元计算，因被告张志明已为原告垫付了住院前期9天的一名护理人员的护理费1440元，故护理费应为23280元[120元/天×21天（30天-9天）×2人+120元/天×152天（164天-21天+9天）×1人]。3、交通费，根据原告住院治疗的实际需要，本院酌定交通费为2460元（15元/天×164天）。4、原告主张住院伙食补助费16400元（100元/天×164天），符合2018年赔偿标准的规定，本院予以支持。5、营养费，根据医嘱意见，原告需加强营养，故本院酌定营养费为4920元（30元/天×164天）。6、原告请求的复印费63元，虽提供了中心医院出具的收款收据佐证，但该费用属于因本次交通事故产生的间接损失，该项请求没有法律依据，本院不予支持。7、财产（助听器）损失费，发生交通事故时，原告为86岁，年事已高，其主张需佩戴助听器及主张其因交通事故造成助听器丢失并请求损失赔偿，本院予以支持。对于助听器的损失费，虽原告提供了收款收据证明其购买右耳助听器的费用为4000元，但原告未能提供助听器因交通事故造成损坏程度的鉴定报告及损失价值的评估报告，故原告请求助听器损失费4000元，依据不足，本院不予支持，本院酌定助听器损失费为1000元。8、对于原告请求的后续治疗费13000元及后续护理费3000元（共16000元），根据人身损害赔偿解释第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告未能提供关于后续治疗费的医疗证明或者鉴定结论及需后续护理的证据等佐证，故本院不予支持该项请求。原告可待实际发生之后再另行主张权利。9、精神损害抚慰金，原告因交通事故造成身体损伤，虽原告未能提供证据证明其损伤构成伤残，但原告年事已高，交通事故造成其左肱骨大结节撕脱性骨折、左侧肩关节喙突下脱位手法复位后及全身多处软组织挫伤等，致使原告在身体及精神上都遭受了痛苦及损害，综合考虑本案的实际情况，本院酌定精神损害抚慰金为2000元。对于原告请求各项损失的超出部分，本院不予支持。上述各项损失合计127548.88元（住院医疗费77488.88元+护理费23280元+交通费2460元+住院伙食补助费16400元+营养费4920元+财产（助听器）损失费1000元+精神损害抚慰金2000元）。对于本案赔偿责任的承担问题。在本次交通事故中，被告张志明负事故的全部责任，原告不负事故责任，因此，被告张志明应承担全部赔偿责任。另外，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”因此，对于原告的损失，应先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告张志明予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，在交强险中，伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。本案中，原告的损失属于伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费23280元、交通费2460元及精神损害抚慰金2000元，合计27740元，未超过赔偿限额110000元，故由被告保险公司予以赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括住院医疗费77488.88元、住院伙食补助费16400元及营养费4920元，合计98808.88元，已超过赔偿限额10000元，故先由被告保险公司在赔偿限额内赔偿10000元，超出限额部分的损失88808.88元（98808.88元-10000元），由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。属于财产损失赔偿限额项下的赔偿项目包括财产（助听器）损失费1000元，未超过赔偿限额2000元，故由被告保险公司予以赔偿。被告保险公司已赔偿原告的全部损失，故被告张志明无需承担赔偿责任。综上，被告保险公司在交强险责任限额内应赔偿原告共28740元（27740元+10000元元-被告保险公司已垫付的医疗费10000元），被告保险公司在商业三者险责任限额内应赔偿原告共61808.88元（88808.88元-被告张志明已垫付的住院押金1000元-被告保险公司已垫付的医疗费26000元）。对于被告张志明为原告垫付的住院押金1000元、护理费1440元、门诊医疗费3323.58元及门诊挂号费13.40元，被告张志明可另行向被告保险公司主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内支付28740元给原告唐碧坤。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额内支付61808.88元给原告唐碧坤。三、驳回原告唐碧坤的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行金钱给付义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3834.23元（原告已预交），由原告唐碧坤负担1770.23元，被告张志明负担2064元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湛江市中级人民法院。审 判 长  周娟华人民陪审员  程 兵人民陪审员  陈 添二〇一八年十二月七日书 记 员  林 敏附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。