连云港市赣榆区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0707民初6791号原告：李家和，男，1946年11月10日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。原告：顾介香，女，1944年10月20日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。二原告共同委托诉讼代理人：王小明，女，1980年4月28日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。被告：闫国明，男，1986年5月16日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。被告：闫国涛，男，1984年11月14日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。统一社会信用代码9132010083490580XH。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：汪春浩，江苏华庭律师事务所律师。第三人：连云港市赣榆区人民医院，住所地，住所地连云港市赣榆区海城路**会信用代码12320707468122185P。法定代表人：徐宏团，院长。委托诉讼代理人：谢善君，系该单位法律顾问。原告李家和、顾介香与被告闫国明、闫国涛、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称中保财险南京分公司）、第三人连云港市赣榆区人民医院（以下简称赣榆区人民医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月3日立案受理，依法由审判员徐修涛适用简易程序独任审判，于2018年10月11日公开开庭进行了审理。原告李家和、顾介香共同委托诉讼代理人王小明、被告闫国明、被告中保财险南京分公司委托诉讼代理人汪春浩、第三人赣榆区人民医院委托诉讼代理人谢善君到庭参加诉讼。被告闫国涛经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李家和、顾介香的诉讼请求为：要求被告赔偿原告各项损失486805元，并承担本案所有费用。第三人赣榆区人民医院的请求为：请求判决原告给付第三人拖欠医疗费162543.65元。本院经审理，对当事人未提出异议的事实认定如下：一、2017年9月18日8时52分许，被告闫国明持C1证驾驶苏Ａ×××**小型越野客车沿赣榆区塔山镇塔山湖大道由南向北逆向行驶至塔山卫生院东路口处,与原告李家和驾驶电动三轮车载原告顾介香由东向西过路时相撞,致原告李家和、顾介香受伤和车辆受损。连云港市赣榆区公安局交通警察大队经调查作出赣公交赣认字【2017】第68号道路交通事故认定书，认定：闫国明未安全驾驶文明驾驶，逆向行驶观察疏忽，操作不当，未确保安全通行，承担事故全部责任，李家和、顾介香无责任。二、原告李家和、顾介香受伤后被送往赣榆区人民医院住院治疗，李家和前后两次住院计137日，尚拖欠第三人赣榆区人民医院医疗费162543.65元；原告顾介香住院14日，其医疗费用15626.07元已经由被告闫国明向被告中保财险南京分公司理赔处理。三、被告闫国涛系苏Ａ×××**车辆所有人，已为该车辆在被告中保财险南京分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额为50万元的第三者责任险附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。当事人存在争议的问题为：一、原告本案主张的损失中被告方已预付款项；二、二原告本案主张的损失是否符合法律规定。本院结合当事人举证、质证情况，对上述问题分析认定如下：一、关于被告已预付款项，被告闫国明辩称，已为原告垫付各项费用计103126元。被告闫国明提交原告方出具的收款收据五份、住院预交金凭据五份、银联商务票据6份、施救费发票2份以证明其主张，并辩称另为原告购买人血白蛋白四支支出费用约1600元、维修电动三轮车支出费用1000元。被告中保财险南京分公司提交机动车保险车辆损失情况确认书、理赔计算书列表，主张已赔偿被告闫国明车辆损失11000元及原告顾介香医疗费用14420元，该款项已支付给被告闫国明；并支付至第三人赣榆区人民医院账户10000元用以垫付原告李家和医疗费用。原告对被告闫国明提交的证据真实性及被告闫国明主张的支付人血白蛋白费用1840元、维修车辆费用1000元均无异议，并认可被告购买人血白蛋白费用发票包含在原告提交的证据中，但原告顾介香的医疗费用被告闫国明已经垫付，本案中未予以主张。对被告中保财险南京分公司主张的支付费用10000元，原告称经查该款项已入第三人赣榆区人民医院账户，但未用于原告李家和的治疗。第三人赣榆区人民医院认可该笔费用已入第三人账户但未使用，并同意用于抵付原告李家和欠付第三人的医疗费用。被告闫国明认可已经收到被告中保财险南京分公司支付的理赔款25420元。被告中保财险南京分公司对原告主张的车辆损失提出异议，辩称未经保险公司定损，不予认可。根据当事人提交的证据、结合原告的诉讼请求和当事人诉辩主张，被告闫国明主张的垫付款项，其中为苏Ａ×××**车辆支付的施救费用200元不是为原告支出的费用，本案不予处理；因被告闫国明已经持原告顾介香的医疗费用票据等相关证据向被告中保财险南京分公司申请理赔，并收取了中保财险南京分公司支付的理赔款项，应视为原告顾介香、被告闫国明、中保财险南京分公司就原告顾介香的医疗费用已经协商处理完毕，且原告顾介香在本案中亦未主张医疗费用损失，故本案不再予以处理。根据原告提交的维修费收款收据及补充提交的维修费发票，并结合原告和被告闫国明的陈述及事故认定书记载内容，可以认定原告电动三轮车因事故受损由被告闫国明实际支付维修费1000元的事实，本院予以确认。根据上述意见，可以认定被告闫国明为二原告垫付款项为103166.1元，扣除为原告顾介香垫付的医疗费用15626.07元，为原告李家和垫付医疗费用86340.03元、施救费200元、车损1000元共计87540.03元，被告中保财险南京分公司为原告李家和垫付医疗费用10000元，原告李家和实际拖欠第三人赣榆区人民医院医疗费用152543.65元。二、二原告本案主张的损失，本院结合当事人诉讼请求和举证、质证情况，依法审核认定如下：（一）原告李家和因事故造成的损失：1.住院伙食补助费5480元（40元/日*137日）。2.原告提交购买人血白蛋白、汤臣倍健蛋白粉发票，主张原告住院期间外购药品支出费用。被告中保财险南京分公司对此不予认可。本院认为，原告住院治疗期间外购人血白蛋白支出费用6840元，有赣榆区人民医院医务科加盖印章予以确认，属于治疗期间实际支出的费用，本院予以支持。原告购买的蛋白粉属于营养性食品补充剂，本院纳入营养费范围按照营养费标准一并予以处理。根据原告提交的医疗费用票据和住院费用明细清单，结合上述意见，对原告李家和实际产生的医疗费用301880.09本院予以确认。被告中保财险南京分公司辩称应扣除非医保费用，因未举证证明原告医疗费用中非医保用药和诊疗项目的名称、数额及相应替代药品和诊疗项目的名称、数额及替代的合理性，对该辩解本院不予采信。3.原告提交购买助行器、轮椅发票及购买日用品发票，主张原告外购辅助器具及物品支出费用。被告中保财险南京分公司对此不予认可。本院认为，根据赣榆区人民医院2017年12月25日出院记录记载，原告李家和出院时右侧肢体偏瘫，故原告李家和于2017年12月27日外购互帮轮椅、助行器支出的费用计款1078元属于合理的辅助器具费用，本院予以支持。原告另提交的2017年12月28日购买助行器收据计款140元、2018年10月19日购买助行器发票计款140元，属于重复支出费用，本院不予支持。原告提交的购买物品发票不足以证明与本案的关联性，本院不予采信。4.连云港正达司法鉴定中心于2018年8月15日对原告李家和伤情作出司法鉴定意见书，结论为：李家和因交通事故受伤致颅脑损伤，予以开颅手术治疗，构成人体损伤十级伤残；目前遗留轻度智能减退伴精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限，构成人体损伤八级伤残；误工期限至评残前一日，护理期、营养期均为150日。原告李家和提交退休证、江苏赣榆农村商业银行存折，主张原告系退休人员，应按照城镇居民计算残疾赔偿金。被告中保财险南京分公司对该组证据真实性没有异议，但辩称应按照农村居民标准核定原告的残疾赔偿金。本院认为，原告提交的该组证据可以证明原告李家和系事业单位退休人员，故对原告要求按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的请求本院予以支持。原告李家和提交韩守芳身份证及护理师岗位能力证书复印件、护理费收款收据、护理费普通发票、借记卡活期交易明细，主张原告住院期间从10月8日至12月25日请护工护理79日，支出护理费用18960元。被告中保财险南京分公司辩称护理费用数额过高。本院认为，原告提交的上述证据可以证明原告住院期间请护工护理的事实，根据原告的银行卡交易明细，原告实际支出护工费用18660元，本院予以确认。对原告其他护理期限的护理费本院按照100元/日的标准予以核定。根据上述意见，原告李家和的残疾赔偿金为121705.38元（43622元/年*9年*31%），精神抚慰金15500元（50000元*31%），护理费25760元【18660元+100元/日*（150日-79日）】，营养费4500元（30元/日*150日）。5.司法鉴定费4700元。6.施救费200元。7.车辆损失1000元。8.交通费，本院根据原告治疗情况酌情支持1500元。（二）原告顾介香因事故造成的损失：1.住院伙食补助费560元（40元/日*14日）。2.原告提交韩守芳身份证及护理师岗位能力证书复印件、护理费收款收据、护理费普通发票，主张原告住院期间，请护工护理15日支出护理费用2700元。根据上述证据，本院按照180元/日的标准和原告实际住院时间14日计算，支持2520元。3.交通费，本院酌情支持300元。4.原告主张营养费损失，因无医疗机构意见及司法鉴定意见等证据予以证明，本院不予支持。以上合计二原告因事故造成的损失为486683.47元。原告以上损失，被告闫国明应根据其过错依法承担赔偿责任。苏Ａ×××**车辆已在被告中保财险南京分公司投保交强险和第三者责任险，故被告中保财险南京分公司应根据法律规定和保险合同的约定，对原告以上损失依法予以赔偿。被告闫国明已赔偿原告李家和损失87540.03元，扣除其应负担的案件受理费1417元，剩余款项86123.03依法视为为被告中保财险南京分公司垫付款项；被告中保财险南京分公司已赔偿原告李家和10000元，故被告中保财险南京分公司还应赔偿原告损失390560.44元。原告实际拖欠第三人赣榆区人民医院医疗费152543.65元，应给付第三人。被告闫国明可就垫付款项另行向被告中保财险南京分公司主张权利，本案中被告闫国明、闫国涛不再承担向原告支付赔偿款的义务。综上所述，对原告的诉讼请求中依法成立的部分本院予以支持。根据《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十条第一款、第十三条第三款、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决生效之日起二十日内赔偿原告李家和、顾介香损失390560.44元。二、原告李家和应于本判决生效之日起二十日内给付第三人拖欠医疗费用152543.65元。三、驳回原告李家和、顾介香的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司、原告李家和未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2834元，减半收取1417元，由被告闫国明负担（已给付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据国务院《诉讼费用交纳办法》，同时应预交上诉案件受理费2834元。江苏省连云港市中级人民法院开户行：农业银行苍梧支行，帐号：10×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  徐修涛二〇一八年十二月三日书记员  管晓兰附件：法律条文及上诉须知一、法律条文【一】《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条民事主体依法享有债权。债权是因合同、侵权行为、无因管理、不当得利以及法律的其他规定，权利人请求特定义务人为或者不为一定行为的权利。第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。【二】《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）项赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。【三】《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。【四】《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十三条依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。【五】《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。【六】《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报XXXX人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。