福建省三明市梅列区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0402民初2370号 原告：王少春，女，汉族，1961年1月24日出生，三明供电局退休职工，住三明市梅列区。 委托诉讼代理人：刘宝益，福建闽方律师事务所律师。 被告：王永铭，男，汉族，1957年4月16日出生，住三明市梅列区。 委托诉讼代理人：罗振寿，福建闽中律师事务所律师。 原告王少春与被告王永铭机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘宝益，被告王永铭及其委托诉讼代理人罗振寿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王少春向本院提出诉讼请求：1.判令王永铭赔偿王少春医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费等合计102581元；2.判令王永铭承担本案案件受理费、财产保全费。事实和理由：2018年4月27日7时40分许，王永铭驾驶未悬挂号牌二轮轻便摩托车在三明市梅列区东新四路梅岭路口人行横道碰撞通过人行横道的王少春，导致王少春受伤。王少春当即被送至三明市第一医院住院治疗，于同年5月4日办理出院。出院后，王少春陆续继续康复治疗。三明市公安局交通警察支队梅列大队作出第3504024201800033号的《道路交通事故认定书》，认定王永铭承担事故全部责任，王少春不承担事故责任。福建中博司法鉴定中心作出【2018】临鉴字第403号《法医临床学司法鉴定意见书》，鉴定意见：王少春十级伤残，护理期60日、营养期60日、误工期90日。王少春多次向王永铭索赔未果，遂诉至法院。 王永铭辩称，1.作为交通事故责任人，王永铭对自己的行为导致王少春受伤深表歉意，愿意依法承担相应责任。事故发生后，王永铭不仅主动支付王少春全部住院治疗费1424.83元，还支付了复查费、鉴定费、交通费等共计3800元，上述款项应在王永铭承担的赔偿款中予以扣除。2.王少春受伤住院后，医生多次建议王少春手术治疗，并明确告知王少春及其家属手术治疗的必要性，但王少春拒绝手术治疗，住院仅7天就自行要求出院自然愈合，导致落下十级伤残，该伤残系王少春不配合医生手术治疗所致，伤残损失应由王少春自行承担。3.王少春住院仅7天，就自行要求出院，无需治疗，之后也未住院治疗过，王少春主张需要护理60天没有依据。4.医生没有医嘱建议王少春须加强营养，王少春主张营养费3600元没有依据。此外，王少春主张的住院伙食补助费、后续治疗费、精神损害抚慰金等有的没有依据，计算标准过高。综上所述，王永铭同意依法赔偿王少春因交通事故所致的各项损失，但应扣除王永铭已支付的费用，且应按照有关标准依法计算王少春的损失。 原、被告围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 一、本案经开庭审理查明以下事实： 1.2018年4月27日7时40分许，被告王永铭驾驶未悬挂号牌二轮轻便摩托车沿三明市梅列区东新四路由西向东行驶，至东新四路梅岭路口人行横道时，与由北往南通过人行横道的原告王少春发生刮碰，造成王少春、王永铭受伤的后果。2018年5月30日，三明市公安局交通警察支队梅列大队作出道路交通事故认定，认定王永铭承担事故全部责任，王少春不承担事故责任。 2.事故发生后，王少春随即被送至三明市第一医院救治，住院治疗7天，于2018年5月4日出院。三明市第一医院出院记录载明王少春伤情为左尺骨鹰嘴、冠突骨折，左侧桡骨小头骨折。出院医嘱：建议手术治疗；石膏外固定6-8周，定期复查X线伤后；日后可能出现创伤性关节炎、骨折畸形愈合，影响肘关节屈伸、旋转等功能。出院后，王少春于2018年5月23日至2018年7月19日间在三明市第一医院门诊治疗和复查。王少春在三明市第一医院治疗的医疗费为5034.21元。 3.依据王少春的委托，福建中博司法鉴定中心对王少春的伤残程度、误工期等进行了鉴定，该中心于2018年7月30日作出〔2018〕临鉴字第403号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王少春的伤残程度评定为十级伤残，王少春损伤后误工期评定为90日、护理期评定为60日、营养期评定为60日。王少春支付了鉴定费1800元。在本案诉讼中，王永铭对鉴定结论提出异议，要求重新鉴定。根据原、被告确定的鉴定机构，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心对王少春的伤残程度予以鉴定，该中心于2018年11月14日作出〔2018〕临鉴字第97号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王少春因交通事故致左肘关节功能障碍，构成十级伤残。 4.事故发生后，王永铭为王少春支付了医疗费2524.83元。 二、本案双方当事人争议的焦点在于：1.王少春因案涉道路交通事故遭受的经济损失如何确定；2.王少春因案涉道路交通事故遭受的伤残损失是否应由王永铭承担赔偿责任。根据双方当事人陈述、举证、质证情况，本院作如下分析、认定： ㈠王少春因案涉道路交通事故遭受的经济损失如何确定的问题 1.医疗费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。依据王少春举示的医疗费票据，结合三明市第一医院门诊病历、入院记录、出院记录、疾病诊断证明书等证据，本院确认王少春治疗道路交通事故创伤的医疗费为5034.21元。 2.护理费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。根据三明市第一医院出院记录记载，黄敏住院治疗期间需要护理，本院确定王少春在住院治疗期间需由一人护理。王少春主张其出院后仍需要护理53天，王永铭不予认可，王少春虽提供了司法鉴定意见书，但不足以证明王少春出院后需要护理53天，故对王少春主张其出院后仍需要护理53天，本院不予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员有收入的，护理费的计算参照误工费的规定计算，护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。鉴于王少春住院治疗期间由谁护理未明确，王少春住院治疗期间护理人员的护理费可参照福建省居民服务、修理和其他服务业工资标准49646元/年计算。因此，王少春的护理费确定为49646元÷365×7＝952.12元。 4.住院伙食补助费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。王少春住院治疗7天，其住院伙食补助费可参照三明市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。王少春主张住院伙食补助费420元符合法律规定，本院予以支持。因此，王少春的住院伙食补助费为420元。 5.营养费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。王少春主张营养费3600元，因未提供医疗机构要求加强营养的意见，本院不予支持。 6.交通费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费数额的确定应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。王少春虽未提供交通费票据，但鉴于王少春住院治疗期间必然产生交通费用，本院确定交通费为42元。 7.鉴定费：鉴定费1800元是王少春为证明自己因交通事故受伤的伤残状况等而支出的必要费用，属合理的费用支出，本院予以认定。 8.残疾赔偿金：虽然王少春提供了福建中博司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明其伤情为一处伤残Ⅹ级(十级)，但该鉴定系王少春单方自行委托，且在诉讼中王永铭对王少春的伤残程度持有异议，提出重新鉴定申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心重新鉴定，该中心作出的鉴定结论为王少春的损伤评定为一处伤残Ⅹ级(十级)。本院认为，委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定系经各方当事人认可，在法院组织下摇号确定的，福建鼎力司法鉴定中心是具有鉴定资质的合法鉴定机构，依照法定程序作出的〔2018〕临鉴字第97号司法鉴定意见书的内容真实完备，具有证明力，该所作出的鉴定结论较客观、真实，且符合当事人的实际情况，故本院对重新鉴定的司法鉴定意见书予以采信，对鉴定意见予以认定。对王少春提供的司法鉴定意见书不予采信，该鉴定关于伤残等级的内容在本案中不具有证明力，鉴定意见不予以认定。据此，王少春的伤情确定为一处伤残Ⅹ级(十级)。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。王少春出生于1961年1月24日，在三明市区居住生活，交通事故造成其一处伤残Ⅹ级，残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入39001.4元的标准计算20年。王少春主张残疾赔偿金78002.8元符合法律规定，本院予以支持。因此，王少春的残疾赔偿金确定为78002.8元。 9.精神损害抚慰金：交通事故造成王少春受伤致残，导致王少春在精神上遭受伤害是客观存在的事实，王少春要求王永铭赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求于法有据，本院予以支持。综合考虑王永铭承担事故全部责任、承担责任的经济能力以及三明市平均生活水平等因素，本院酌情确定精神损害抚慰金为3500元。 10.后续治疗费：后续治疗费尚未发生，王少春要求王永铭支付后续治疗费1500元的诉讼请求没有事实依据，本院不予支持。 ㈡王少春因案涉道路交通事故遭受的伤残损失是否应由王永铭承担赔偿责任的问题 王少春主张，王少春因案涉道路交通事故遭受的伤残损失应由王永铭承担赔偿责任。一是交通事故认定书明确载明在本案事故中王少春不存在过错；二是王少春受伤是外伤，王少春为了防范手术中的风险选择保守治疗，不存在过错；三是王少春病程记录中载明医生仅是建议，并不是明确告知如果不手术治疗就会造成残疾的情况。因此，王少春的伤残损失肯定要由王永铭赔偿。 王永铭认为，王少春因案涉道路交通事故遭受的伤残损失不应由王永铭承担赔偿责任，应由王少春自行承担责任。王少春受伤住院后，医生多次建议王少春手术治疗，并明确告知王少春及其家属手术治疗的必要性，但王少春不遵医嘱，拒绝手术治疗，导致落下十级伤残，属王少春自行扩大损失，王少春应自行承担。 本院认为，王少春受伤住院后，虽然医生曾多次建议王少春手术治疗，且明确告知王少春及其家属手术治疗的必要性，但依据本案现有证据不能确定王少春进行了手术治疗就必然不会构成残疾，王少春的残疾系因其自身行为造成。因此，王永铭关于王少春因案涉道路交通事故受伤致残系王少春不遵医嘱、拒绝手术治疗所造成，伤残损失属于王少春自身行为造成的扩大损失，应由王少春自行承担责任的辩解没有依据，本院不予采纳，王少春因案涉道路交通事故遭受的伤残损失应由王永铭承担赔偿责任。 综上，王少春因道路交通事故遭受的经济损失有：医疗费5034.21元、护理费952.12元、住院伙食补助费420元、交通费42元、鉴定费1800元、残疾赔偿金78002.8元、精神损害抚慰金3500元，合计89751.13元。 2018年8月13日，根据王少春的申请，本院依法对王永铭的财产进行了诉讼保全。王少春支付了财产保全申请费1033元。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。王永铭驾驶未悬挂号牌二轮轻便摩托车与王少春发生交通事故，造成王少春受伤致残的事实清楚，证据确实充分，本院予以认定。交警部门作出的王永铭承担事故全部责任、王少春不承担事故责任的认定意见符合客观事实，本院予以采信。基于交警部门的事故认定意见，王永铭作为侵权人，应对王少春的损失承担赔偿责任。王少春主张的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，本院在法律规定的赔偿范围内，依照相关赔偿标准予以支持；王少春主张的营养费、后续治疗费缺乏依据，本院不予支持。王少春要求王永铭支付其因诉讼而支出的财产保全申请费的诉讼请求于法有据，本院予以支持。王永铭已支付的2524.83元，应视为对王少春的赔偿，在应赔偿给王少春的款项中予以抵扣。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《诉讼费用交纳办法》第三十八条第三款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下: 一、确认王少春因道路交通事故遭受的经济损失为医疗费5034.21元、护理费952.12元、住院伙食补助费420元、交通费42元、鉴定费1800元、残疾赔偿金78002.8元、精神损害抚慰金3500元，合计89751.13元； 二、王永铭应于本判决生效之日起十日内赔偿给王少春89751.13元； 三、王永铭应于本判决生效之日起十日内支付给王少春因诉讼而支出的财产保全申请费1033元； 四、王永铭已支付的2524.83元，在应赔偿给王少春的款项中予以抵扣； 五、驳回王少春的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2352元，因适用简易程序审理，减半收费1176元，由王少春负担235元，王永铭负担941元，于本判决生效之日起七日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审判员  伍南冬 二〇一八年十二月二十一日 书记员  许红桦 附：本判决所依据的具体法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民法总则》 第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 法人、非法人组织享有名称权、名誉权、荣誉权等权利。 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《诉讼费用交纳办法》 第三十八条本办法第十条第（一）项、第（八）项规定的申请费由被执行人负担。 执行中当事人达成和解协议的，申请费的负担由双方当事人协商解决；协商不成的，由人民法院决定。 本办法第十条第（二）项规定的申请费由申请人负担，申请人提起诉讼的，可以将该申请费列入诉讼请求。 本办法第十条第（五）项规定的申请费，由人民法院依照本办法第二十九条规定决定申请费的负担。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。