河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫08民终360号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地焦作市人民路1159号商务大厦11层。法定代表人：王庆磊，总经理。委托诉讼代理人：王涛，公司员工。上诉人（原审被告）：武陟县宏达汽车运输有限公司，住所地武陟县詹泗路工业区路口。法定代表人：古长有，经理。委托诉讼代理人：王东升，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：陈永成，男，1965年10月12日出生，汉族，住河南省武陟县。委托诉讼代理人：黄立新、卜大钊，河南龙源律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈红星，男，1981年8月29日出生，汉族，住河南省武陟县被上诉人（原审被告）：曹玉明，男，1985年11月19日出生，汉族，住河南省武陟县。被上诉人（原审被告）：曹玉军，男，1973年12月11日出生，汉族，住河南省武陟县。三被上诉人委托诉讼代理人：宋中海、王亚威，武陟县中信法律服务所法律工作者。陈永成与陈红星、曹玉明、曹玉军、武陟宏达汽车运输有限公司、中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，武陟县人民法院于2016年12月5日作出（2016）豫0823民初1756号民事判决，中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司、武陟宏达汽车运输有限公司不服，向本院提起上诉，本院于2017年4月25日作出（2017）豫08民终1034号民事裁定，裁定撤销原判，发回重审。武陟县人民法院于2017年11月28日作出（2017）豫0832民初第1427号民事判决。中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司、武陟宏达汽车运输有限公司不服，向本院提出上诉。本院于2018年1月18日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案审理过程中，武陟宏达汽车运输有限公司申请撤回上诉，对其提出的上诉请求和理由，本院不再审理。中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司的委托诉讼代理人王涛；武陟宏达汽车运输有限公司的委托诉讼代理人王东升；陈永成的委托诉讼代理人黄立新；陈红星、曹玉明、曹玉军的委托诉讼代理人王亚威到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司向本院上诉请求：l、一审法院认定事实不清楚，对适用法律错误．被上诉人诉求的事故没有合法证据证明属于保险责任范围的损失，事故发生后未尽到保险条款所规定的义务或向有关公证的第三方报案，无法证明事故的真实性；2、对陈永成的伤残鉴定结论有异议，要求陈永成出庭；3、本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：我公司承保豫Ｈ×××××．HQ802车的主、拖的交强险，被保险人武陟宏达汽车运输有限公司。2015年6月11日豫Ｈ×××××．H0802车由陈红星驾驶到沁阳市××××庄东风煤场与陈永成发生意外伤害事故。对于此意外伤害事故的发生是否属于保险责任上诉人有异议，陈永成未尽到保险条款所归定的义务。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十六条、第十七条的规定，陈永成发生意外伤害事故后没有通知保险人，没有向有关公证的第三方(交通管理部门、派出所)报案，无法证明事故发生的真实性。陈永成意外伤害事故发生后没有合法证据证明属于保险责任范围的损失。请求二审法院依法查明事故真相，驳回陈永成的诉讼请求。陈永成答辩称：二上诉人上诉理由均不能成立，依据谁主张谁举证原则，二上诉人至今没有对其上诉理由提供合法证据予以支持，所以请求驳回上诉，维持原判。陈红星、曹玉军、曹玉明答辩称：一审认定事实清楚，请求驳回上诉，维持原判。陈永成向一审法院起诉请求：1、判令被告陈红星、曹玉明、曹玉军、武陟宏达汽车运输有限公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、定残后护理费、精神抚慰金、鉴定费共计535289.45元（已扣除被告垫付的19000元）；2、判令中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司在保险限额内对上述诉讼请求承担民事赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。原审法院审理查明：本案事故车辆豫Ｈ×××××、豫HQ802挂车的实际车主是被告曹玉军，登记车主为被告武陟宏达汽车运输有限公司，实际经营者是被告曹玉明，陈永成为被告曹玉明的司机，豫Ｈ×××××、豫HQ802挂车在被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保有两份交强险，在被告武陟宏达汽车运输有限公司处投保有车辆安全互助统筹（其中第三者责任统筹金额为1000000元）。2015年6月11日中午12时左右，被告陈红星和原告陈永成一起在沁阳市××××庄东风煤场装煤，到煤场后发现已有货车正在装车，陈红星在车上驾驶车辆便停下等候，原告陈永成在车下负责看车，在前边货车走后，被告陈红星便驾驶车辆前行去装煤，事故车辆左侧后车门突然打开，把随行的原告当场打倒，致使原告受伤。原告受伤后，先后被送往沁阳市山王庄卫生院、焦作市人民医院、××医院，共住院131天，支出医疗费55862.19元（未包含被告陈红星支付的原告在沁阳市人民医院治疗费1780.32元）。经鉴定，本次事故造成原告五级伤残，并属于大部分护理依赖，护理期限暂定10年。另查明原告兄妹四人，被扶养人有父亲陈振昇（1936年3月20日出生）、母亲王希风（1943年12月25日出生）、次子陈开心（1999年7月9日出生）。事故发生后，被告陈红星向原告垫付了19000元，并支付事故当日原告在沁阳市人民医院治疗费1780.32元。原审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民享有生命健康权，任何单位和个人侵害公民身体造成伤害的都应承担相应的民事赔偿责任。本案中，关于责任划分问题，原告诉请被告承担全部责任，本案原告系在路上行走，本身并无过错，被告陈红星在掌控车辆向前行进过程中，车辆左侧后车门突然打开，导致原告头部受伤，应承担全部责任。本案事故车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保有两份交强险，故原告损失应先由被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司在保险范围内承担赔偿责任。超出保险部分由被告武陟宏达汽车运输有限公司在车辆安全统筹保险范围内予以赔偿。本案中，原告陈永成的损失为：医疗费55862.19元（未包含原告在沁阳市人民医院治疗费1780.32元）、住院伙食补助费3930元、营养费1310元、护理费232748元、误工费50507.9元、残疾赔偿金146768.7元、精神抚慰金15000元。原告医疗费项下损失共计61102.19元，扣除被告陈红星垫付的19000元，剩余42102.19元，由被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险医疗费用项下予以赔偿20000元，超出部分22102.19元由被告武陟宏达汽车运输有限公司在车辆安全互助统筹中第三者责任统筹范围内予以赔偿。原告死亡伤残项下损失共计445024.6元，由被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险死亡伤残项下予以赔偿220000元，超出部分225024.6元由被告武陟宏达汽车运输有限公司在车辆安全互助统筹中第三者责任统筹范围内予以赔偿。原告的各项损失由被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司在保险范围内予以赔偿240000元，被告武陟县宏达汽车运输有限公司在车辆安全互助统筹中第三者责任统筹范围内予以赔偿247126.79元。关于被告陈红星垫付的19000元，被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司应径行支付被告陈红星。关于被告陈红星支付的原告在沁阳市人民医院治疗费1780.32元，被告可依法另行主张，本案中不予一并处理。关于被告武陟县宏达汽车运输有限公司对陈永成用药合理性鉴定和对陈永成的伤残等级及护理依赖程度、护理期限申请重新鉴定的申请，因被告公司未提供相应证据，本院不予准许。案经调解无果。判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司于本判决生效后十日内支付原告陈永成医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计240000元；二、被告武陟县宏达汽车运输有限公司于本判决生效后十日内支付原告陈永成医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计247126.79元。案件受理费9153元，原告陈永成负担553元，被告陈红星、曹玉明、曹玉军、武陟县宏达汽车运输有限公司负担8600元，鉴定费3800元，由被告陈红星、曹玉明、曹玉军、武陟县宏达汽车运输有限公司负担。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，关于事故事实及责任划分问题，根据被上诉人陈永成、陈红星陈述、2017年8月15日沁阳市120急救指挥中心证明、现场证人王某证言等证据，以上证据形成了证据链，能够印证事故发生的真实性。陈红星在掌控车辆向前行进过程中，车辆左侧后车门突然打开，导致陈永成头部受伤，陈永成系在路上行走，本身并无过错。陈永成因交通事故受伤，中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司理应在其承保的保险责任限额范围内承担赔偿责任。综上，中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。原判认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8600元，由中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担4300元；武陟县宏达汽车运输有限公司负担2150元。、本判决为终审判决。审判长  王胜利审判员  杨 柳审判员  范炳鑫二〇一八年四月十日书记员  王永乐