河南省鹤壁市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫06民终209号上诉人（原审被告）：鹤壁佳多科工贸股份有限公司，住所地鹤壁市淇滨区海河路327号。法定代表人：赵树英，该公司董事长。委托诉讼代理人：张志新，河南豫龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王彦中，男，1977年4月3日出生，汉族，户籍地河南省浚县，现住鹤壁市淇滨区。委托诉讼代理人：王小兵，河南大正永衡律师事务所律师。上诉人鹤壁佳多科工贸股份有限公司（以下简称佳多科公司）因与被上诉人王彦中不当得利纠纷一案，不服鹤壁市淇滨区人民法院（2017）豫0611民初4584号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月25日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人佳多科公司委托诉讼代理人张志新、被上诉人王彦中及其委托诉讼代理人王小兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。佳多科公司上诉请求:1.依法撤销鹤壁市淇滨区人民法院（2017）豫0611民初4584号民事判决；2.改判驳回王彦中诉讼请求；3.一、二审诉讼费用由王彦中承担。二审中，佳多科公司撤回要求王彦中将垫付的社会保险费10403.85元予以返还的上诉请求。事实和理由：1.一审程序违法。王彦中因工伤住院佳多科公司共预支医疗费207370.38元，经鹤壁市工伤保险处审核，准予报销医疗费为175182.7元，佳多科公司多支付王彦中32187.68元。因个人原因解除劳动合同后,公司为王彦中垫付社保费用10403.85元。王彦中应予以返还。一审中，佳多科公司提起反诉，一审法院受理了反诉并收取了反诉费用，开庭时也依法审理反诉，但在判决书中却对反诉请求未进行任何表述。故一审法院程序严重违法，遗漏了反诉。2.王彦中的诉讼请求没有合法有效的证据证明，一审支持其诉求错误。王彦中辩称，1.一审程序符合法律规定，一审法院明确告知反诉不予受理，告知另行起诉；2.一审提交了一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金的相应证据；3.多支付的社保费用系佳多科公司自愿缴纳，不应由王彦中负担。王彦中向一审法院起诉请求：判决佳多科公司给付不当得利款项58704元。一审法院认定事实：2017年7月、8月份，鹤壁市工伤保险管理处将王彦中的一次性伤残补助金21204元和一次性工伤医疗补助金37500元共计58704元打入佳多科公司账户。2017年8月20日，佳多科公司将一次性伤残补助金10800.15元转账入王彦中账户，剩余款项未支付。一审法院认为，一次性伤残补助金与一次性工伤医疗补助金是由工伤保险基金支付给劳动者的补偿，为劳动者个人所有。本案中佳多科公司在没有合法根据下，取得王彦中的合法利益，已构成不当得利，应将取得的不当利益返还，故王彦中请求佳多科公司返还不当得利款项的诉请，一审法院予以支持，一审期间已给付的10800.15元应当扣除。判决：一、佳多科公司于判决发生法律效力之日起十日内支付王彦中不当得利款项47903.85元；二、驳回王彦中的其他诉讼请求。二审中，佳多科公司围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人有异议的证据及事实，本院认定如下：佳多科公司提供的工伤职工医疗费报销单一组，载明该公司为王彦中预支医疗费用207370.38元，经鹤壁市工伤保险处审核支付金额为175182.7元，剩余未能报销金额为32187.68元。对该组证据王彦中及其委托诉讼代理人未发表质证意见，经审核，该证据内容客观真实，足以证明佳多科公司为王彦中预支医疗费情况及未报销金额，本院予以采信。对当事人一审、二审争议的事实，本院认定如下：2011年2月至2016年8月，王彦中系佳多科公司职工，正常参加劳动保险。2014年2月19日，王彦中因工伤住院治疗，期间佳多科公司垫付各项费用207370.38元，后经鹤壁市工伤保险管理处审核报销金额为175182.7元，未报销金额32187.68元。2015年7月7日因王彦中个人原因与佳多科公司协议解除劳动合同。2017年7月、8月份，鹤壁市工伤保险管理处将王彦中的一次性伤残补助金21204元和一次性工伤医疗补助金37500元共计58704元转入佳多科公司账户。2017年8月20日，佳多科公司扣除其认为应当扣除的款项后将10800.15元转入王彦中账户。本院认为，反诉是指在已经开始的民事诉讼程序中，本诉的被告以本诉原告为被告提出的旨在吞并或排斥其诉讼请求的独立的诉讼请求。本案中，王彦中起诉佳多科公司返还工伤补偿金等不当得利款项，而佳多科公司的“反诉主张”实质是请求法院认可其扣除款项行为的合法性和正当性，并非独立的诉讼请求，应作为抗辩事由予以审理。根据《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受××进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。本案中，佳多科公司依法为王彦中如期足额缴纳了工伤保险等社保费用，并在王彦中因伤入院治疗期间为其预支了各项费用共计207370.38元，经鹤壁市工伤保险管理处审核后未报销金额32187.68元。王彦中已经享受工伤保险待遇175182.7元，其主张未报销医疗费用应由佳多科公司承担没有法律根据，故该费用应予扣除，不能作为不当得利处理。另外，佳多科公司放弃要求王彦中返还垫付的社保费用的请求，系当事人真实意思表示，不损害国家利益、社会公共利益及他人合法权益，本院予以准许，并不再审理该部分。经核算，佳多科公司应返还王彦中15716.17元。综上所述，佳多科公司的上诉请求部分成立，予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十二条、《工伤保险条例》第三十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销鹤壁市淇滨区人民法院（2017）豫0611民初4584号民事判决；二、鹤壁佳多科工贸股份有限公司于本判决生效之日起十日内返还王彦中15716.17元；三、驳回王彦中的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1268元，减半收取计634元，由王彦中负担464元，鹤壁佳多科工贸股份有限公司负担170元。二审案件受理费997元，由王彦中负担670元，鹤壁佳多科工贸股份有限公司负担327元（限收到判决书之日起七日内缴纳，逾期本院将强制执行）。本判决为终审判决。审判长  贾立新审判员  罗惠莉审判员  郝占峰二〇一八年四月十九日书记员  周荣冰本案援引的相关法条《中华人民共和国民法总则》第一百二十二条：因他人没有法律根据，取得不当利益，受损失的人有权请求其返还不当利益。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；