河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫17民终4632号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。法定代表人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：周军伟，河南众望律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：朱芳林，男，1949年6月18日出生，汉族，住上蔡县。委托诉讼代理人：张文峰、金鹤，河南千嘉律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘建军，男，1966年8月16日出生，汉族，住周口市川汇区。被上诉人（原审被告）：凌红军，男，1972年4月27日出生，汉族，住河南省商水县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司因与被上诉人朱芳林、刘建军、凌红军机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省上蔡县人民法院（2018）豫1722民初3958号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年10月29日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司委托诉讼代理人周军伟、被上诉人朱芳林的委托诉讼代理人张文峰、金鹤、被上诉人刘建军到庭参加诉讼。被上诉人凌红军经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭，缺席审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求：依法撤销原审判决，改判或发回重审。事实与理由，上诉人不应赔偿朱芳林因车辆严重超载应当扣除的商业三者险绝对免赔10%即11490元。朱芳林辩称，一审判决认定事实清楚，证据确凿充分，适用法律正确，计算标准合理，应当予以维持。上诉人与投保人之间的保险合同约定与朱芳林无关，不能因其双方的约定免除上诉人对朱芳林的赔偿责任。刘建军辩称，上诉人的免责条款没有告知他，也未向其送达，他也没有签字，对其并不生效。凌红军未到庭答辩。朱芳林向一审法院起诉请求：要求凌红军、刘建军、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司支付其医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、伙食费共计150000元。一审法院认定事实，2018年5月5日21时许，凌红军驾驶严重超载的豫Ｐ×××**重型半挂牵引车沿上蔡县小岳寺至朱里道路由西向东行驶至朱里镇双庙小学东侧超车时，与同向行驶的朱芳林驾驶的电动自行车相撞，造成朱芳林受伤的交通事故的发生。该事故经上蔡县公安局交通警察大队上公交认字【2018】第171号道路交通事故认定书认定，凌红军驾驶严重超载的机动车未安全文明驾驶，超车时未确认有充足的安全距离，应负此事故的全部责任；朱芳林无责任。朱芳林受伤后入住驻马店魏道德骨科医院，入院诊断：左足毁损伤并血管神经肌腱骨损伤，住院治疗73天，支出医疗费121251元。刘建军为朱芳林垫付30000元。双方对赔偿事宜未达成一致意见，遂形成本案诉讼。另查明,朱芳林1949年6月18日出生，系农村居民。刘建军系豫Ｐ×××**重型半挂牵引车的实际车主，凌红军是其雇佣司机。该车在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投有交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元）。保险期间自2017年7月28日0时起至2018年7月27日24时止）。2017年度河南省农村居民人均纯收入为12719.18元,城镇居民人均可支配收入为29557.86元。上蔡县国家机关工作人员出差伙食补助标准为30元/天一审法院认为，公民的健康权受法律保护，当其人身受到损害时有权请求赔偿。该事故经上蔡县公安局交通警察大队上公交认字【2018】第171号道路交通事故认定书认定，凌红军驾驶严重超载的机动车未安全文明驾驶，超车时未确认有充足的安全距离，应负此事故的全部责任；朱芳林无责任。对此，予以采信。刘建军系豫Ｐ×××**重型半挂牵引车的实际车主，凌红军是其雇佣司机，应有雇主刘建军承担赔偿责任。由于豫Ｐ×××**重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投有交强险及商业险，因此应由保险公司在其责任限额内承担本案赔偿责任。朱芳林请求赔偿其合理损失，应予支持。朱芳林的损失为：1、医疗费，根据朱芳林提供的正规医疗票据认定为121251元。2、护理费，按照2017年度河南省城镇居民人均可支配收入标准，结合住院天数，即29557.86元/年/365天×73天=5912元。3、住院伙食补助费，30元/天×73天=2190元。4、营养费，20元/天×73天=1460元。5、交通费，结合朱芳林的住院天数及住院地点，以3000元为宜。上述合计133813元。朱芳林请求赔偿伙食费、住宿费，因已经支持了住院伙食补助费，该项诉请系重复请求，住宿费的请求于法无据，不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任”。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险限额内应赔偿朱芳林医疗费10000元、交通费3000元、护理费5912元，合计18912元。保险公司在商业三者险限额内应赔偿朱芳林133813元-18912元=114901元，保险公司合计赔偿朱芳林133813元。刘建军为其垫付医疗费30000元，应从朱芳林得到的赔偿款中予以扣除，由保险公司直接支付给刘建军。保险公司应赔偿朱芳林133813元-30000元=103813元。保险公司辩称，凌红军驾驶的车辆超载行驶，按照保险条款，应免去10%的赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司庭审中未提供保险合同及证据证明已向投保人刘建军对该免责条款做提示或明确说明。故中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的商业第三者责任条款中的免责条款对刘建军不产生效力，保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司赔偿朱芳林医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费合计103813元，限于本判决生效后十日内履行完毕；二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司返还刘建军垫付款30000元，限于本判决生效后十日内履行完毕；三、驳回朱芳林的其它诉讼请求。本院二审期间，当事人未提供新证据，审理查明的事实与原审法院认定的事实一致。本院认为，关于上诉人提出其不应赔偿朱芳林因车辆严重超载应当扣除的商业三者险绝对免赔10%即11490元的问题，因中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司未提供证据证明已向投保人刘建军对该免责条款做出提示或明确说明，则该免责条款对刘建军不产生效力，保险公司应承担赔偿责任，故一审法院作出的判决，并无不当。故中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求不能成立，应予驳回。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1250元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘瑞霞审判员  李屹东审判员  赵 飞二〇一八年十二月十九日书记员  袁慧明