山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁07民终1188号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司，住所地山东省滨州市黄河五路渤海十九路民政大厦**。 负责人：李长夏，总经理。 委托诉讼代理人：郑永刚，山东潍州律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）刘金荣，女，1951年3月11日出生，汉族，昌乐县村民，住本村××号。 委托诉讼代理人：王树勇，山东春水律师事务所律师。 原审被告：李伟，男，1982年8月6日出生，汉族，道路货物运输业者，住惠民县。 原审被告：山东省惠民县凯孟物流有限公司，住所地：惠民县淄角镇淄角东街。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司（以下简称“人寿保险滨州支公司”）因与被上诉人刘金荣，原审被告李伟、山东省惠民县凯孟物流有限公司（以下简称“凯孟物流公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省昌乐县人民法院（2017）鲁0725民初1224号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭书面审理了本案。现已审理终结。 上诉人人寿保险滨州支公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、一审判决上诉人承担85%的赔偿责任属于认定事实和适用法律错误；2、被上诉人的伤残等级依据错误，鉴定伤残等级过高；3、二审诉讼费用由被上诉人承担。综上，一审认定事实错误，适用法律错误，恳请二审法院依法撤销一审判决，依法予以改判。 被上诉人刘金荣答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 原审被告李伟未提交答辩意见。 原审被告凯孟物流公司未提交答辩意见。 刘金荣一审诉称：李伟驾驶的凯孟物流公司在人寿保险滨州支公司投保交强险和商业三者险的半挂货车，与刘金荣驾驶的三轮电动车相撞，导致刘金荣受伤。请求判令李伟、凯孟物流公司、人寿保险滨州支公司赔偿刘金荣各项经济损失98959.28元，诉讼费用由李伟、凯孟物流公司、人寿保险滨州支公司负担。 人寿保险滨州支公司一审辩称：涉案货车投保交强险和商业三者险情况属实，对刘金荣的损失要求在交强险分项限额内赔偿后，超出部分按事故责任比例在商业三险责任限额中赔偿。其质证意见：护理费工资证据存在瑕疵，伤残赔偿金应按14年计算而非刘金荣主张的15年，对营养费、交通费不予认可，后续治疗费应在实际发生后另行主张，精神抚慰金数额过高，对其他损失无异议，但复印费、鉴定费、鉴定检查费不在保险理赔范围内。 李伟一审辩称：事故发生及责任属实，李伟是涉案半挂货车的所有人，挂靠于凯孟物流公司，因为该货车投保了交强险和商业三者险，故刘金荣的损失应由人寿保险滨州支公司赔偿。为刘金荣垫付医疗费17000元，要求返还。对刘金荣的损失及证据的质证意见同保险公司。 凯孟物流公司一审未到庭，亦未提交书面答辩状。 原审审理查明，2016年12月30日17时40分，李伟驾驶鲁Ｍ3××××（鲁Ｍ××××挂）重型半挂牵引车，沿胶王路由东向西行驶至昌乐县乔官镇赵家庄村路口处时，与刘金荣驾驶的电动三轮车相撞，造成刘金荣受伤、车辆受损的交通事故。该事故经昌乐县公安局交通警察大队认定，刘金荣承担事故次要责任，李伟承担事故主要责任。 刘金荣发生事故后入住昌乐县中医院治疗18天，经诊断其伤情为：脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、多发肋骨骨折、头皮裂伤、右耳裂伤、软组织损伤等。 在审理过程中，根据刘金荣申请，原审依法委托潍坊昌乐法医司法鉴定所对刘金荣的伤残等级、误工时间、护理时间等进行了司法鉴定(鉴定日期为2017年6月26日)，其鉴定意见为：1、刘金荣因多发肋骨骨折构成伤残八级，2、误工时间为自受伤日起180天，3、护理时间为60天、院内2人护理、院外1人护理，4、营养期限60天、每天25元，5、后续治疗费1000元。 李伟的鲁Ｍ3××××（鲁Ｍ××××挂）号货车在人寿保险滨州支公司投保了交强险和商业三者险，交强险医疗费责任限额为10000元、死亡伤残责任限额为110000元、财产损失责任限额为2000元，商业三者险责任限额主车与挂车分别为1000000元与50000元（均投保不计免赔），两种保险的保险期间均自2016年11月18日0时始至2017年11月17日24时止。 刘金荣主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费18733.70元、后续治疗费1000元、伙食补助费540元(18天×30元/天)、营养费1500元（60天×25元/天)、残疾赔偿金62793元（农村标准13954元/年×15年×30％）、交通费180元、护理费7781.58元（其儿子王志吉护理60天×工资标准110.40元/天+其女儿王美花护理18天×农村标准64.31元/天)、精神抚慰金3000元、鉴定费2200元、检查费1215元、病历复印费16元。其中人寿保险滨州支公司、李伟认可的损失有医疗费18733.70元、伙食补助费540元、鉴定费2200元、检查费1215元、病历复印费16元，合计22704.70元，直接予以确认；对刘金荣主张的后续治疗费1000元、营养费1500元、交通费180元、护理费7781.58元、精神抚慰金3000元，合计13461.58元损失，刘金荣提供的证据充分，虽然人寿保险滨州支公司、李伟提出异议，但并未提供反驳证据，直接予以确认；刘金荣主张的证据不充分的损失有残疾赔偿金62793元。 另查明，刘金荣治疗期间，李伟支付医疗费17000元，李伟要求返还，刘金荣对此无异议。 再查明，山东省统计局公布的2016年度农村居民人均可支配收入为13954元/年、为64.31元/天，住院伙食补助费为30元/天，赔偿义务人为自然人的精神抚慰金赔偿标准为1000元-10000元。 上述事实，有当事人陈述，刘金荣提供的交通事故认定书、司法鉴定意见书、住院病历、用药明细、医疗费票据、户口本、护理人身份证、潍坊大卫天成建筑工程配套安装有限公司出具的关于护理人王志吉的职工身份及停发工资证明、公司营业执照、事故前三个月工资表、复印费票据、鉴定费票据、检查费票据，李伟提供的驾驶证、行车证、交强险保单、商业三者险保单、垫付款收条等证据。 原审法院认为，刘金荣与李伟发生交通事故并致刘金荣受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了成因分析，认定刘金荣承担事故次要责任，李伟承担事故主要责任，对此予以确认。按相关规定，机动车与非机动车发生交通事故，机动车一方承担事故主要责任的，负80%至90%的赔偿责任。 对于刘金荣主张的各种费用，已经确认的损失为36166.28元(人寿保险滨州支公司、李伟认可的22704.70元+人寿保险滨州支公司、李伟虽有异议但未提供反驳证据的13461.58元)。关于刘金荣按15年主张的残疾赔偿金62793元，因刘金荣至鉴定之日年龄已满66周岁，故确定该项损失按14年计算，确认为58606.80元（13954元/年×14年×30％）。 综上，该次事故给刘金荣造成的经济损失为94773.08元，其中医疗费损失为21773.70元(包括医疗费、后续治疗费、伙食补助费、营养费)、伤残损失为69568.38元(含精神抚慰金3000元)、手续费用3431元(复印费、鉴定费、检查费)。 因鲁Ｍ3××××（鲁Ｍ××××挂）号半挂货车在人寿保险滨州公司投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对刘金荣的损失，应由人寿保险滨州支公司首先在机动车第三者责任强制保险医疗费责任限额、死亡伤残责任限额内赔偿医疗费损失10000元、伤残损失69568.38元（含精神抚慰金3000元），合计79568.38元（含精神抚慰金3000元）。 对于刘金荣因本次交通事故导致的超出交强险以外的损失15204.70元（94773.08元－79568.38元），根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，因鲁Ｍ3××××（鲁Ｍ××××挂）号半挂货车同时在人寿保险滨州支公司投保了机动车第三者责任商业保险，所承保机动车一方与非机动车发生交通事故且承担事故主要责任，故对刘金荣的该部分损失，确定由人寿保险滨州支公司赔偿85％，计款12924元。 上述两项赔偿数额合计，人寿保险滨州公司共赔偿刘金荣92492.38元(交强险79568.38元+商业三者险12924元)。 李伟要求刘金荣返还垫付款17000元，刘金荣对此无异议，李伟的主张不违背法律规定且刘金荣予以认可，予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司赔偿刘金荣经济损失92492.38元(交强险79568.38元+商业三者险12924元)；二、刘金荣返还李伟垫付款17000元；三、驳回刘金荣的其他诉讼请求。上述第一、二项判决于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2268元、减半收取计1134元，由原告刘金荣负担50元，被告李伟负担1084元。 二审中，双方当事人没有新证据提交。二审审理查明的事实与原审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点为：一、上诉人在商业三者险范围内承担85%赔偿责任是否适当问题；二、被上诉人刘金荣的伤残等级是否过高问题。关于第一个争议焦点问题，经查，本案事故中，李伟承担事故主要责任，刘金荣承担次要责任，且事故发生机动车与非机动车之间，一审判决上诉人承担85%的赔偿责任并不违反法律规定，故上诉人所提的“上诉人在商业三者险范围内承担85%的赔偿责任属于认定事实和适用法律错误”的上诉理由，本院不予采纳。关于第二个争议焦点问题，经查，潍坊昌乐法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书是由法院依法委托，鉴定程序合法，鉴定机构及人员具有相应资质，上诉人虽对刘金荣的伤残等级提出异议，但没有提供相关证据证明其主张，故对上诉人所提的“被上诉人刘金荣的伤残等级过高”的上诉理由，本院不予采纳。上诉人关于不应承担上诉费用的主张，无法律依据，依法不予采纳。对原审判决认定的其他事实，各方当事人均未提出异议，本院直接予以确认。 综上，上诉人人寿保险滨州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条，第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2268元，由中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  崔恒心 审判员  张守现 二〇一八年四月十五日 书记员  童瑶涵