河北省任县人民法院 民 事 判 决 书 （2016）冀0526民初1446号 原告：张芬成，男，1950年4月15日出生，汉族，农民，现住河北省任县。 原告：吴书田，女，1949年8月25日出生，汉族，农民，现住河北省任县。 原告：张利，女，1979年10月26日出生，汉族，农民，现住河北省任县。系张吉辰之妻，原告张某1、张某2的法定代理人。 原告：张某1，女，2000年8月21日出生，汉族，农民，现住河北省任县。系张吉辰之女。 原告：张某2，男，2006年6月25日出生，汉族，农民，现住河北省任县。系张吉辰之子。 委托诉讼代理人：柳宏宇，男，河北周行律师事务所律师； 委托诉讼代理人：马永安，河北周行律师事务所律师。 被告：任县利康医院，住所地邢台市任县牛王左村村北。 负责人：周军峰，该院院长。 委托诉讼代理人：张志强，男，该医院职工。 委托诉讼代理人：耿玉海，河北张舰律师事务所律师。 被告：邢台市第三医院，住所地邢台市桥西区钢铁北路108号。 法定代表人：王连芹，任院长。 组织机构代码：403390968-3. 委托诉讼代理人：冯存民，男，急诊科主任； 委托诉讼代理人：李兴，男，医患办副主任。 原告张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2与被告任县利康医院（以下简称利康医院）、邢台市第三医院（以下简称三院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年11月2日立案后，依法适用普通程序，于2018年4月12日公开开庭进行了审理。原告张芬成、原告吴书田、原告张利、原告张某1的委托诉讼代理人、被告任县利康医院的委托诉讼代理人、三院的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告各项损失共计50000元；待医疗鉴定作出后，另行追加赔偿数额。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年9月27日，张吉辰因身体不适症状，到医院就诊，被告医院以张吉辰上呼吸道感染收治入院,被告医院病历记录显示，入院检查时，张吉辰的心肺均未显示异常。该医院给张吉辰进行治疗。30时，医院称张吉辰病情加重，并伴有鼻腔出血。被告医院医师查看后，称医院医疔条件有限，张吉辰病惰危急，要求原告等人立即将张吉辰转院治疗。原告将张吉辰转院时，被告并没有安排救护车辆、医务人员护送，也没有采取必要的医疗救治措施。之后，原告等人将张吉辰转入邢台市三院抢救治疗，张吉辰经抢救无效死亡。原告认为，张吉辰入院时，病情并不危急，但治疗不到几小时，其就出现了症状加重，并伴有鼻腔出血症状，此时掖告仅要求原告将张吉辰转院治疗，没有告知治疗情况，也没有采取相应的医疗措施，最后导致张吉辰死亡。被告的行为违反了医疗机构应尽的义务，与张吉辰的死亡后果之间存在因果关系，应当对原告承担赔偿责任。为了维护原告的合法杈益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定，特此诉至贵院，望判如所请。 任县利康医院辩称，1、患者张吉辰入住我院治疗期间，我院尽到了治疗义务，尽到了与医疗水平相应的诊疗义务。2、我院的诊疗过程并无不当。3、我院的病历资料齐全，真实，没有违法医疗过程，没有违法法律规定。4、发现患者病情加重时，限于当时的医疗水平，建议患者转院治疗，且当时患方提出自己有车，自愿使用自家的车辆进行转院，然后转入市三院治疗以后，发生死亡，与我院没有关系。综上所述，患者的死亡属于病情自然发展的结果，与我院的诊疗活动没有法律上的因果关系，我院不承担赔偿责任。 三院辩称，患者张吉辰2016年9月27日于我院急诊就诊，入院后病情危重，处于休克状态，直至其抢救无效死亡，整个过程不足4个小时，我院各项抢救措施均符合诊疗规范，不应承担相应法律责任。北京华夏物证鉴定中心出具的司法意见鉴定书，断章取义，内容前后矛盾，鉴定结果明显依据不足，不能作为证据使用。 经审理查明，2016年9月27日，死者张吉辰因身体不适症状，到医院就诊，被告利康医院以张吉辰上呼吸道感染收治入院。后转院至三院治疗，后经抢救无效死亡。庭审中，原告将诉请数额变更为1055682.2元。依据原告申请，庭审中追加三院为本案被告，并依据原告的申请，就利康医院、三院的诊疗行为是否存在过错委托北京华夏物证鉴定中心进行了鉴定，该中心出具司法鉴定意见：利康医院、三院对被监督人张吉辰的诊疗过程中存在医疗过错行为，该过错行为与被监督人的损害后果之间存在一定的因果关系，医疗过错行为的参与度为主要作用，其中利康医院为次要作用，三院为主要作用。二被告对此均提出异议，且三院提出申请就该意见书重新鉴定。以上事实有原、被告提交的证据、质证笔录、庭审笔录等在卷佐证。 本院认为，公民的身体健康权受到法律保护，侵犯公民的身体造成伤害的应当承担法律责任。因本案鉴定程序不存在严重违法情形，且三院的重新鉴定申请不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，故对此予以驳回，并对该意见书予以采信。原告主张应当按照城镇居民人均可支配收入赔偿其死亡赔偿金，二被告提出异议，原告提交个体工商户营业执照能够证实死者生前从事服务业的工作，参照2017年度城镇居民人均可支配收入与居民服务业的平均工资相比较，后者明显高于前者，故原告主张主张应当按照城镇居民人均可支配收入计算死亡赔偿金应予支持。关于精神损害抚慰金，因张梓渝的死亡对其亲人造成较大的精神损害，符合法定的可获得精神损害抚慰金的情形，原告请求的数额过高，本院酌情主张50000元。关于受害人家属办理丧事事宜支出的误工费，由于原告未举示证据证明其误工损失，结合本案的实际情况本院酌定2000元。对于被扶养人生活费，被告提出异议，原告提交的证据并不足以证实被抚养人张利丧失劳动能力，故对其的抚养费不予支持，对于购房合同及缴费票据不能证实原告张芬成、吴书田在城镇居住并且其生活来源在城镇，故对于二原告的被抚养人生活费按照农村居民人均消费性支出计算。办理鉴定产生的交通费，酌定支持1000元。经本院审核，原告主张的各项损失认定如下：医疗费5401.8元；护理费200元；住院伙食补助费100元；死亡赔偿金28249×20＝564980元；丧葬费56978／2＝28493.5元；办理丧葬事宜误工费2000元；被扶养人生活费张某29798×8÷2＝39192元、张某19798×2÷2＝9798元、张芬成9798×14÷3＝45724元、吴书田9798×13÷3＝42458元；精神损害赔偿金50000元；鉴定费18000元；交通费1000元，共计807346元。对于原告的损失，结合案情及相关证据，由三院承担70%的赔偿责任、利康医院承担20%为宜。综上所述，依照《中华人民共和国侵权法》第五十四条、五十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九的规定，判决如下： 一、被告邢台市第三医院于判决书生效后十日内一次性赔偿原告张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2各项损失共计565142元； 二、被告任县利康医院于判决书生效后十日内一次性赔偿原告张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2各项损失共计161469元； 三、驳回原告张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14301元，由被告利康医院承担2860元，被告邢台市第三医院承担10011元，原告张芬成、吴书田、张利、张某1、张某2承担1430元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。 审判长  徐瑞云 审判员  贾增亮 审判员  高彩霞 二〇一八年四月二十三日 二〇一八年四月二十三日书记员吴卓