新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区人民法院民 事 判 决 书(2017)新0104民初8943号原告：杨晓琴，女，1938年11月15日出生，汉族，无业，住乌鲁木齐市。委托诉讼代理人：万婷婷，新疆恒瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：康昇，新疆百丰天源律师事务所律师。被告：吴倍雷，男，1985年6月22日出生，汉族，无业，住乌鲁木齐市。委托诉讼代理人：胡倩（被告吴倍雷妻子），女，1988年2月25日出生，汉族，无业，住乌鲁木齐市新市区。被告：中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司，住所地：新疆乌鲁木齐市沙依巴克区克拉玛依西路**办公大楼**。法定代表人：桑晓玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：耿民，新疆巨臣律师事务所律师。委托诉讼代理人：牛英杰，新疆巨臣律师事务所律师。原告杨晓琴与被告吴倍雷、中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月1日立案后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨晓琴的委托诉讼代理人万婷婷、康昇、被告吴倍雷的委托诉讼代理人胡倩、平安保险公司的委托诉讼代理人牛英杰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨晓琴向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿135514.24元；[医疗费100076.3元、住院伙食补助费6000元（50天×120元）、营养费7000元（140天×50元）,合计(113076.3-25000)×80%=70461.04元]；[护理费30936.16元（300元×50天+64630/365×90天）、伤残赔偿金25617.09元（2016年城镇居民可支配收入28463.43元×5年×0.18）、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、鉴定费700元、合计68053.25元；70461.04元+68053.25元=138514.29元。其中精神抚慰金要求在交强险限额内进行赔偿；2、判令被告承担本案诉讼费及邮寄送达费。事实及理由：2016年10月9日，被告吴倍雷驾驶小型轿车新Ａ×××**号，沿洞庭湖路由东向西行驶至商运司老家属院路段时，将原告杨晓琴撞伤，乌鲁木齐市公安局交通警察支队新市区大队作出《道路交通事故认定书》被告吴倍雷承担事故的主要责任，原告杨晓琴承担事故的次要责任。事故发生后原告杨晓琴住院治疗，经司法鉴定颅脑、颌面部及盆骨损伤分别构成十级伤残，双眼损伤致九级伤残。被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司为新Ａ×××**号车辆交强险和商业险的承保公司。现原、被告无法协商，诉至法院，请求依法维护原告的合法权利。被告吴倍雷辩称：对交通事故的发生及责任划分无异议，对承担责任的比例不认可，我认可60%的比例。我方在五附院已经垫付8516.26元、在四七四医院垫付25000元，共计垫付33516.26元；在五附院共计垫付9天2700元的护理费，我直接用微信支付给了护工，护工出具了收据。其他的赔偿项目无异议。对伤残系数确定为18%。被告平安保险公司辩称：对交通事故的发生及责任划分无异议，事故车辆在我公司投保交强险及商业险（50万元）含不计免赔，我方已在交强险限额内垫付了1万元医疗费。鉴定费与诉讼费不属于保险公司承担范围，精神抚慰金过高，我方认为只承担不超过70%的赔偿责任呢。对伤残系数确定为18%。其他意见发表质证意见。经审理本院认定事实如下：2016年11月9日22时30分许，被告吴倍雷驾驶制动性能不符合技术标准的新Ａ×××**号东风日产牌小型轿车，沿洞庭路由东向西行至商运司老家属院路段时，将由南向北横过道路的行人即原告杨晓琴碰撞致伤，造成伤人交通事故。经交警部门分析事故形成原因是机动车驾驶人即即被告吴倍雷驾驶制动不符合技术标准的机动车，行经没有交通信号的道路未避让行人即原告杨晓琴，加之杨晓琴横过道路未确保安全所致，从而认定被告吴倍雷承担此次事故的主要责任，原告杨晓琴承担此次事故的次要责任。被告吴倍雷系肇事车辆新Ａ×××**号车辆的登记所有人，该车辆在被告平安保险公司投保交强险、保额为500000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，原告杨晓琴被送往新疆医科大学第五附属医院（以下简称五附院），自2016年11月10日至2016年11月15日共计住院5天，住院期间陪护一人。出院诊断为多发脑挫裂伤、颅底骨折并脑脊液鼻漏、左眼钝挫伤、左眼晶状体脱位、双眼眶多发骨折、左眼直肌挫伤、高血压病、颌面部挫裂伤、左侧3.4肋骨骨折、牙折、左眼外伤性瞳孔散大、左眼眼睑闭合不全、左眼动眼神经麻痹、外伤性精神症、鼻骨骨折、鼻中隔偏曲、双侧上颌窦骨折、左侧颧骨骨折、左侧下颌支骨折、双侧翼外板骨多发骨折。出院医嘱主要为加强营养、加强护理；按时服药：丙戊酸钠缓释片、利培酮片；眼球、鼻骨、颌面部损伤情况，建议外院进一步治疗；我科随访。此次住院期间共产生门诊医疗费3618.26元（含抢救110费用及转院救护车费用）、住院医疗费14217.4元，合计17835.66元，其中，被告平安保险公司支付10000元、被告吴倍雷支付7835.66元（含原告亲属先向五附院垫付，后由被告吴倍雷向其亲属微信支付的2000元）。该次住院产生的医疗费，原告在本案中未主张。2016年11月15日，原告杨晓琴转院至解放军第四七四医院（以下简称四七四医院）住院治疗，住院诊断为双眼眼外伤、创伤性中型颅脑损伤、颌面部多发骨折、鼻骨骨折、闭合性胸部外伤、高血压病、冠状动脉粥样硬化心脏病、肺部感染、骨盆多发骨折、左眼睑闭合不全。原告于2016年12月30日出院，共计住院45天，住院期间陪护一人。出院医嘱主要为全休3个月、加强营养、床前陪护；出院带药：妥布霉素地米滴眼液、左氧氟沙星眼液；门诊随访、定期复查。该次住院期间产生医疗费82483.94元,其中被告吴倍雷垫付25000元。2016年11月10日至2016年12月30日，原告杨晓琴住院期间产生护理费15000元（300元/天×50天），其中被告吴倍雷支付2016年11月10日至2016年11月18日护理费2700元（300元/天×9天），陪护床费18元（6天×3元）。2017年1月16日，原告杨晓琴在五附院就诊产生门诊医疗费122.5元。2017年4月5日，原告杨晓琴在四七四医院就诊，诊断为骨盆骨折治疗后，产生门诊医疗费450.5元。2017年4月24日，原告杨晓琴在四七四医院就诊，产生检查费、其他等门诊费用36元。2017年11月28日，原告杨晓琴在四七四医院就诊，产生检查费、其他等门诊费用264.50元。2017年12月4日，原告杨晓琴在四七四医院就诊，产生检查费、其他等门诊费用18元。另查明：2017年4月17日，经乌鲁木齐市公安交警支队新市区大队委托，新疆交通科学研究司法鉴定中心对原告杨晓琴伤残程度鉴定意见为:杨晓琴车祸颅脑、颌面部及骨盆损伤，分别构成十级伤残；双眼损伤致九级伤残。因此次鉴定，原告杨晓琴支付鉴定费用700元。被告平安保险公司于2017年11月8日申请对原告杨晓琴的伤残等级进行重新鉴定，2017年12月26日，因被告平安保险公司拒绝支付鉴定费用致使鉴定工作无法继续实施，鉴定机构终止了该次鉴定。后经原、被告双方协商一致，确认原告杨晓琴的伤残赔偿系数为18%。以上事实有交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、新疆医科大学第五附属医院住院病案首页、诊断证明、解放军第四七四医院住院病案首页、出院证、病假证明、诊断证明、住院收费票据、门诊收费票据、复查CT诊断报告单、复查DR诊断报告单、护理合同、鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据、陪护床费收据、银行业务凭证/客户回单、微信转账记录、预交金收据及庭审笔录等证据在案证实。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”本案事故经交警部门认定，被告吴倍雷负事故的主要责任，原告杨晓琴负事故的次要责任，综合原、被告分别作为行人和机动车驾驶员的过错，本院认为对于原告杨晓琴因本案事故受到的损害结果，被告吴倍雷按80%的比例承担赔偿责任较为适宜，由原告杨晓琴按20%的比例承担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，被告吴倍雷驾驶的新Ａ×××**号东风日产牌小型轿车在被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险（保险金额50万元，含不计免赔），故原告的损失首先应由被告平安保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告平安保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足，由被告吴倍雷按责任比例承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，应由被告吴倍雷按赔偿比例承担。关于原告杨晓琴的具体赔偿请求：一、医疗费：1、原告第一次住院期间产生的医疗费合计17835.66元，其中，被告平安保险公司支付10000元、被告吴倍雷支付7835.66元。该次住院产生的医疗费，原告在本案中未主张，本院仅确认该次住院期间被告吴倍雷、平安保险公司垫付医疗费数额。2、原告第二次住院期间产生医疗费82483.94元,其中被告吴倍雷垫付25000元，本院予以支持57483.94元（82483.94元-25000元）。3、外购药费用，原告出院后购买的药品与原告两次出院医嘱中载明的用药均不相符，且缺乏相应医嘱予以印证外购药与本案事故的关联性，故本院对原告该项诉请不予支持。4、门诊费用，原告第二次出院后先后产生医疗费共计891.5元，结合被告不持异议的质证意见以及第二次住院“门诊随访、定期复查”的出院医嘱、医疗费产生的具体项目，故本院对该部分医疗费予以确认。综上，本院支持原告医疗费金额为58374.5元。关于被告平安保险公司认为应扣除15%非医保部分的意见，因未能提供证据证实具体应扣减的费用项目及数额，故对该意见本院不予采纳。二、住院伙食补助费：原告主张按120元/天计算其住院50天的住院伙食补助费6000元，符合法律规定，本院予以支持。三、营养费：综合考虑医疗机构医嘱及原告年龄、伤情、住院及全休天数等因素，本院酌情支持3500元。综上，因原告第一次住院期间，被告平安保险公司已在交强险赔偿限额内支付10000元，故本案中原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费由被告平安保险公司乌鲁木齐中心支公司在商业三者险限额内按80%的比例承担赔偿责任，即医疗费46699.6元（58374.5元×80%）、住院伙食补助费4800元（6000元×80%）、营养费2800元（3500元×80%﹞。四、护理费：原告提供证据已证明在原告住院50天期间因雇佣护工产生护理费15000元（50天×300元/天），本院予以支持，但其中由被告吴倍雷支付的护理费2700元应予以扣除；因原告第二次住院的出院医嘱为全休90天、床前陪护，故原告参照2016年在岗职工平均工资64630元/年，主张一人的护理费，符合法律规定和客观实际，并无不当，本院亦予以支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内予以赔付28236.16元（15000元－2700元＋64630元/年÷365天×90天）。五、残疾赔偿金：对原告主张的参照2016新疆城镇居民家庭年人均可支配收入28463.43元/年，以原、被告双方协商确定的系数18%计算5年的残疾赔偿金25617.09元，符合法律规定，且原、被告双方均无异议，故本院予以支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内予以赔付。六、精神损害抚慰金：因原告已构成伤残，必然给原告造成严重的精神伤害，结合患者伤情及原、被告各自的过错程度，本院酌定支持3000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内予以赔付。七、交通费：结合原告伤情，居住地点、就医次数，本院酌情支持500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内予以赔付。八、鉴定费：对原告主张的鉴定费700元，根据原告提供的相关票据本院予以支持，比照诉讼费予以处理。因上述一至七项赔偿数额综合未超出被告平安保险公司的理赔限额，故被告吴倍雷在本案中不承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告杨晓琴医疗费46699.6元（58374.5元×80%）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告杨晓琴住院伙食补助费4800元（6000元×80%）；三、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告杨晓琴住院营养费2800元（3500元×80%）；四、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内赔偿原告杨晓琴护理费28236.16元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内赔偿原告残疾赔偿金25617.09元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内赔偿原告交通费500元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金3000元。八、被告吴倍雷在本案中不承担赔偿责任。上述应付款项，被告中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司应于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案争议标的额148250元，核定给付111652.85元，占争议标的额的75.31%，案件受理费3265元（原告已预交）,减半收取1632.5元，鉴定费700元，合计2332.5元，由被告吴倍雷负担75.31%即1756.61元，由原告杨晓琴负担24.69%即575.89元，退还原告1632.5元。邮寄送达费20元，由被告吴倍雷负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆乌鲁木齐市中级人民法院。审判员  张莉二〇一八年四月二十五日书记员  宋杰