景德镇市昌江区人民法院民 事 判 决 书(2018)赣0202民初1691号原告：江火民，男，汉族，1983年10月27日出生，户籍所在地：江西省九江市都昌县，委托诉讼代理人：段浩文，江西赣鄱律师事务所律师。原告：江军民，男，汉族，1986年10月18日出生，户籍所在地：江西省九江市都昌县，委托诉讼代理人：段浩文，江西赣鄱律师事务所律师。原告：江华珍，女，汉族，1980年12月2日出生，户籍所在地：江西省九江市都昌县，委托诉讼代理人：段浩文，江西赣鄱律师事务所律师。被告：吴刚，男，汉族，1990年5月10日出生，住江西省景德镇市浮梁县，被告：阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司，住所地：江西省景德镇市昌江区昌南大道（城市名都综合写字楼****）。负责人：汪先和，系该公司总经理。委托诉讼代理人：夏松松，江西京天律师事务所律师。原告江火民、江军民、江华珍与被告吴刚、阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月19日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江火民、江军民、江华珍及委托诉讼代理人段浩文、被告吴刚、阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司的委托诉讼代理人夏松松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江火民、江军民、江华珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告吴刚赔偿三原告医疗费、死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费等费用共计545885元；2、判令被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司在承保范围内进行赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月21日10时18分许，案外人邵小娟驾驶二轮摩托车（后载受害人洪某），途径迎宾大道由西向东行驶至石岭红绿灯路口南侧人行横道附近时，与被告吴刚驾驶赣Ｈ×××**号小型客车发生碰撞，造成洪某死亡。经景德镇市公安局交警支队二大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告吴刚及案外人邵小娟负此次事故的同等责任，洪某不负此次事故责任。事故发生后，洪某被紧急送往景德镇市第二人民医院抢救治疗，经诊断为：1、创伤性脑疝；2、脑干损伤；3脑挫伤；4创伤性硬脑膜下血肿；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6头皮血肿；7、创伤后脑积水；8、肺部感染；9、下肢血栓性静脉炎。且原告在景德镇市第二人民医院住院治疗67天，产生医疗费170837.47元。2018年5月27日，洪某被转至南昌大学第二附属医院住院治疗，共住院10天，产生医疗费22265.89元。于2018年6月6日转至景德镇市第二人民医院住院治疗，共住院27天，产生医疗费20274.74元。于2018年8月22日因呼吸循环衰竭死亡。2018年9月27日，经江西求实司法鉴定中心鉴定，洪某符合创伤性重型颅脑损伤并发脑积水、××、左下肢静脉血栓形成致呼吸循环衰竭死亡，交通事故外伤与洪某死亡之间存在因果关系，参与度为100%。死者洪某自2013年至发生交通事故前，一直居住在其儿子江火民及儿媳邵小娟所购买的位于景德镇市昌江区茶山路金悦小区七栋二单元604室。经查得知被告吴刚所有的赣Ｈ×××**号小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司投保了交强险和商业险，且本次事故在保险期限内，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。另被告保险公司先期垫付了10000元医疗费。现原告方与被告方就赔偿等费用不能协商一致，为维护原告的合法权益，根据《民事诉讼法》及《侵权责任法》等相关法律法规规定，特向法院提起民事诉讼，望判如所请。被告吴刚辩称，对于事实部分无异议。被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司辩称：1、在本次事故中，被告保险公司并非本案的直接侵权人，不承担本案中对死者的侵权责任。保险公司只是在保险金额范围内承担替代赔偿责任，结合原告的赔偿清单，保险公司认为原告的赔偿金额过高，部分不合理；2、关于死者死亡赔偿金的计算标准，保险公司认为应当按照农村标准，对住院的医疗费、营养费、护理费等，应当按照实际住院天数，实际应该是94天，而原告诉求是104天；3、关于医疗费这部分，按照保险合同约定的话，应当扣减非医保用药，保险公司按照惯例应扣除10%至15%；4、关于精神抚慰金，事故责任双方是同等责任，因此在这块，最高标准是5万，酌情在此基础上商酌，交通费部分是按照每天10元，对于鉴定费及本案诉讼费不属于保险合同约定的赔偿项目，不应当由保险公司来承担；5、原告已称被告保险公司先期垫付了10000元，总赔偿金额中应当予以扣除。本院经审理认定事实如下：2018年3月21日10时18分许，案外人邵小娟驾驶二轮摩托车搭载洪某（双手抱着江静雅），沿迎宾大道由西向东行驶至石岭红绿灯路口南侧人行横道附近时，与被告吴刚驾驶赣Ｈ×××**号小型客车发生碰撞，造成二轮摩托上三人受伤、两车受损的交通事故，景德镇市公安局交警支队二大队就此作出《道路交通事故认定书》，认定被告吴刚及案外人邵小娟负此次事故的同等责任，洪某不负此次事故责任。事故发生后，洪某被立即送往景德镇市第二人民医院抢救治疗，住院67天，出院诊断为：1、创伤性脑疝；2、脑干损伤；3脑挫伤；4创伤性硬脑膜下血肿；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6头皮血肿；7、创伤后脑积水；8、肺部感染；9、下肢血栓性静脉炎；2018年5月27日，洪某从景德镇市第二人民医院出院转至南昌大学第二附属医院住院治疗，住院10天，出院诊断为：1、脑积水；2、脑出血后遗症；3、右颞叶出血；4、脑萎缩；5、肺部感染；6、胸腔积液；7、手术后颅骨缺失；洪某于2018年6月6日从南昌大学第二附属医院出院转至景德镇市第二人民医院住院治疗，住院27天，2018年7月3日出院，出院诊断为：1、创伤性脑积水；2、后天性颅骨缺损；3、肺部感染。2018年8月22日，洪某死亡。三原告系死者洪某的子女，为本案的赔偿权利人；2018年8月27日，原告江军民自行委托江西求实司法鉴定中心对洪某的死因及其与交通事故外伤的因果关系和参与度进行鉴定，2018年9月27日，该鉴定中心作出的鉴定意见为洪某符合创伤性重型颅脑损伤并发脑积水、××、左下肢静脉血栓形成致呼吸循环衰竭死亡，交通事故外伤与洪某死亡之间存在因果关系，参与度为100%。本院对双方有争议的事实认定如下：1、死者洪某的赔偿标准是否按照城镇标准。死者洪某为农村户籍，但三原告提交了两份证明、结婚证、证人证言（已出庭）和房屋所有权证予以证明死者在发生交通事故前一直居住其儿子××及儿媳家中（景德镇市××区××路金××小区××单元××室内），三原告主张死亡赔偿金应按城镇标准；被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司对其都昌县芦溪乡井头村民委员会所出具的证明有异议，认为该证明主体不能证明洪某在其他辖区的居住情况；都昌县芦溪乡井头村民委员会所出具的证明虽不能完全证明洪某在景德镇市居住的情况，但三原告提交了由景德镇市昌江区西郊街道办事处凤凰山居民委员会和景德镇市德明物业服务有限公司共同出具的证明和房屋所有权证，证明中已载明洪某于2013年开始一直居住在其儿子江火民所购买的位于景德镇市昌江区茶山路金悦小区7栋2单元604室，且三原告还申请了邻居彭敏、曹菊兰出庭作证，故对于洪某2013年至事故发生时一直居住在城镇的事实本院予以确认，应按城镇标准予以赔偿。2、被告吴刚的驾驶证、行驶证是否有效。三原告提交的驾驶证和行驶证均为复印件，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司认为应提交原件，庭后被告吴刚提交了驾驶证和行驶证原件予以核实，对于被告吴刚的驾驶证及行驶证本院予以确认。3、被告吴刚所有的赣Ｈ×××**号小型客车是否在被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司投保了交强险和第三者责任险。三原告提交上述保险单的复印件，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司提出需要提供保单原件，被告吴刚庭后提供了交强险和商业险的保单原件予以核实，本院予以确认，且本次事故在保险期限内，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司已垫付了10000元医疗费。根据原告的诉讼请求及原、被告当庭陈述、举证、质证意见，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关赔偿标准，并参照《江西省2018年道路交通事故、人身损害赔偿标准》，本院对死者洪某因交通事故造成的经济损失作如下认定：死者洪某的经济损失：1、三原告主张医疗费233879元，根据原告提交的所有医疗费票据，总金额经算应为233878.93元，但票据中有两张为洪圆妹和江员妹的票据（金额共计48.78元）本院不予支持；另一张由芦溪乡卫生所开具的金额为20.52元的门诊费票据，因无具体开票日期，本院不予支持；被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司对另外由万户卫生所开具的两张门诊费票据（金额分别为44.3元、25元）和景德镇健民大药房出具的发票有异议，万户卫生所开具的两张门诊费票据上的姓名均为死者洪某，开票日期亦在其出院后，本院予以支持，另景德镇健民大药房出具的发票均系洪某住院期间在外购买的西药，三原告根据洪某的伤情已作出了合理解释，本院予以支持；综上，扣除上述本院不予支持的票据，对于剩余金额为233809.63元的票据本院予以支持；2、三原告主张住院伙食补助费：80元/天×104天=8320元，三原告主张每天80元的伙食补助标准符合相关规定，本院予以支持，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司提出住院天数为94天，死者洪某的住院天数经查明确为104天（67+10+27），故对于三原告主张的8320元伙食补助费本院予以支持；3、三原告主张营养费：50元/天×151天=7550元，三原告主张每天50元的营养费标准符合相关规定，本院予以支持，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司提出天数应以实际住院天数为准，因洪某的最后出院医嘱已写明加强营养对症支持治疗，对于其出院后至死亡前的营养费本院亦予以支持，三原告主张的151天未超过本院支持的范围，故原告主张的营养费7550元本院予以支持；4、三原告主张护理费：146元/天×151天=22046元，根据死者洪某的出院记录和病危通知书，洪某伤情严重，出院后需定时翻身拍背、注意患者呼吸，对于三原告主张的护理天数本院予以支持，护理标准每天146元符合相关规定，故三原告主张的护理费22046元本院予以支持；5、三原告主张辅助器具费980元，提交了两张金额分别为910元、70元的发票，其中一张购买医用病床发票（金额910元）的开票日期为2018年9月10日，洪某已于2018年8月22日死亡，故对于910元的辅助器具费本院不予支持，另70元的费用本院予以支持；6、三原告主张死亡赔偿金：31198元/天×20年=623960元，死亡赔偿金按照城镇标准予以赔偿，本院予以支持；7、三原告主张交通费8000元，三原告仅提交了两张救护车费的发票共计6000元，本院对该6000元予以支持；8、三原告主张鉴定费5500元，提交了相关发票，本院予以支持；9、三原告主张精神抚慰金50000元，符合法律规定，本院予以支持；10、三原告主张丧葬费31534元，符合相关标准，本院予以支持。以上损失合计988789.63元。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当依法予以赔偿。被告吴刚违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”、第四十七条第一款“机动车行经人行道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。”之规定，负同等责任，案外人邵小娟驾驶无牌二轮摩托车违反了相关法规负同等责任，死者洪某不负责任。洪某在此次事故中遭受的损失合计为988789.63元。被告吴刚为赣Ｈ×××**号小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司投保了交强险和第三者责任险，被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司在其保险责任范围内承担赔偿责任，鉴定费5500元不属于被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司的赔偿范围，交强险应满额赔付120000元，死者洪某剩余损失的50%应为（988789.63元-120000元-5500元）÷2=431644.82元，第三者责任险满额为500000元，在其满赔范围内，故被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司应承担551644.82元（431644.82元+120000元），扣除已垫付的10000元医药费，还需赔偿三原告541644.82元。被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司提出不承担非医保用药，非医保用药系免责条款，但其并未提供证据证明保险公司已尽提示与明确说明的义务，且亦未对非医保用药金额进行举证，对于被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司的该主张本院不予支持；被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司认为死者洪某存在不合理转院，其对于转院造成的损失不予认可，死者洪某事故发伤情严重，治疗过程中医院两次出具病危通知书，本院认为转院治疗合乎情理。另本案的鉴定费5500元，按照事故责任认定应由被告吴刚承担50%计2750元，三原告与被告吴刚双方自行达成了协议，协议内容为“被告吴刚向三原告支付80000元赔偿金、保险公司赔偿的全部金额由三原告所得，超出保险公司赔偿的范围被告吴刚不予承担”，故本案中被告吴刚应承担的鉴定费和诉讼费均由三原告自行负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十七条第一款《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第二款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司赔付给原告江火民、江军民、江华珍541644.82元，限于本判决生效之日起十五日内付清。二、驳回原告江火民、江军民、江华珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9259元，减半收取4629.5元，由三原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  夏亚军二〇一八年十二月二十七日书记员  余 清