杭州市上城区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）浙0102民初2105号 原告：何婕，女，1982年1月14日出生，汉族，住杭州市上城区。 委托诉讼代理人：王越华（兼原告阮杭珍的委托诉讼代理人），浙江坚定律师事务所律师。 原告：阮杭珍，女，1958年2月10日出生，汉族，住杭州市上城区。 被告：中铁二十四局集团浙江工程有限公司，住所地：杭州市上城区江城路692号。 法定代表人：钱建忠，总经理。 委托诉讼代理人：祝维雯，北京德和衡（杭州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孟讯，北京德和衡（杭州）律师事务所律师。 原告何鑫培与被告中铁二十四局集团浙江工程有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，原告于2016年5月23日向法院提起诉讼。在审理过程中，原告何鑫培死亡，本院依法追加何婕、阮杭珍为原告参加诉讼。二原告诉请：1、判令被告赔偿原告共计1221968.1元（医疗费941260.42元、营养费34050元、住院期间伙食补助费14900元、误工费3244.07元、护理费105200.51元、交通费6000元、鉴定费3500元、丧葬费28192.5元、死亡赔偿金850266元、精神损害赔偿金50000元，共计2036613.5元，按照60%的责任计算）；2、本案的诉讼费由被告承担。本案依法适用简易程序，于2017年10月26日第一次公开开庭进行了审理，二原告及其委托诉讼代理人王越华，被告的委托诉讼代理人祝维雯到庭参加诉讼。后本案依法转为普通程序审理，并于2017年12月20日第二次公开开庭进行了审理，二原告及被告的委托诉讼代理人祝维雯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理认定，何鑫培原系被告员工。2014年6月19日，被告（甲方）与杭州市第三人民医院（乙方）签订健康体检协议书，就甲方人员在乙方进行健康体检达成相应协议，其中协议约定体检时间为2014年8月11日至8月22日，对在体检过程中发现的明显异常情况及重大疾病，甲方由专人负责，并根据乙方书面处理意见三日内通知到职工本人，以保证职工进一步检查，并维护好职工隐私权等事项。何鑫培于2014年8月18日参加体检，杭州市第三人民医院于2014年9月1日出具体检报告，其中放射科检查显示左肺上叶团片影，建议立即呼吸科就诊。2015年5月10日，何鑫培因出现咯血前往杭州市第三人民医院就诊，CT摄影报告显示左肺上叶占位××变，建议胸部增强检查。后何鑫培前往浙江大学医学院第一附属医院复查，支气管镜病理提示左上上支开口鳞状上皮异型增生，癌变。2015年5月22日，何鑫培前往浙江大学医学院附属邵逸夫医院治疗，入院诊断为左肺上叶鳞癌。此后，何鑫培在多家医院治疗肺癌，于2017年4月2日因肺癌死亡。 在本案审理过程中，二原告向本院申请对何鑫培2014年8月18日体检时，发现的肺部阴影与2015年5月10日因“早餐出现咯血”被诊断为肺癌的病情是否存在关联性；如果存在关联性，被耽误近9个月对原告目前的病情结果是否存在因果关系，如果存在因果关系，则对其参与度进行鉴定。本院依法委托杭州华硕司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心出具杭州华硕【2017】临鉴字第954号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、何鑫培于2014年8月18日体检时，发现的左上肺部的阴影与2015年5月10日早晨出现的“咯血”（后被诊断为肺癌）应为同一部位的疾病（肺癌）所处的不同阶段而已，两者存在密切的关联性。2、何鑫培未得到及时有效的治疗，失去了最佳治疗机会，缩短了患者的生命周期，最终导致何鑫培的过早死亡存在相关性，其与死亡的参与度，建议为50%。 对二原告的各项损失金额，本院确认如下： 1、医疗费：二原告主张的医疗费941260.42元，根据原告提供的医疗费票据原件，经计算金额为936072.13元。 2、营养费：二原告主张34050元（50元/天×681天），被告对原告主张的天数没有异议，本院认为，二原告主张的标准未超过法律法规许可的范围，故本院对该金额予以确认。 3、住院伙食补助费：二原告主张14900元（50元/天×298天），被告对原告主张的天数没有异议，但原告主张按50元/天计算的标准过高，本院依法予以调整，调整后的金额为8940元（30元/天×298天）。 4、误工费：二原告根据何鑫培死亡后需要办理丧事产生误工主张3244.07元（3人×7天×154.48元/天），本院认为该金额未超过法律法规许可的范围，本院依法予以确认。 5、护理费：二原告主张105200.51元（154.48元/天×681天），被告对护理天数没有异议，本院认为，二原告主张的标准未超过法律法规许可的范围，故本院对该金额予以确认。 6、交通费：二原告主张6000元，本院根据何鑫培的就医治疗情况，酌定金额为4800元。 7、鉴定费：二原告主张3500元，本院依法予以确认该金额。 8、丧葬费：二原告主张28192.5元（56385元/年÷12个月×6个月），本院认为，该金额未超过法律法规许可的范围，本院依法予以确认。 9、死亡赔偿金：二原告主张850266元（47237元/年×18年），本院认为，该金额未超过法律法规许可的范围，本院依法予以确认。 10、精神损害抚慰金：二原告主张50000元，本院认为，根据何鑫培死亡的结果，结合鉴定报告确定的参与度以及何鑫培自身的过错程度，本院酌定金额为10000元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案的争议焦点有二：1、被告是否履行了将体检结果及体检报告告知何鑫培的义务；2、被告对何鑫培的死亡结果应当承担的过错比例。关于第一个争议焦点，本院认为，根据被告与杭州市第三人民医院的体检协议，被告作为组织员工体检的单位，应当将体检结果及体检报告告知何鑫培，被告抗辩称其已经通过电话方式告知何鑫培重要体检结果以及将体检报告发至何鑫培，但被告并未提供充分证据予以佐证，被告应当承担举证不能的法律后果，故本院认定被告未将体检结果及体检报告告知何鑫培。关于第二个争议焦点：本院认为，根据杭州华硕司法鉴定中心出具的鉴定报告显示，何鑫培于2014年8月18日体检时，其肺部发现的阴影体检结果，此时应为肺癌早期阶段，被告未及时将该重要体检结果告知何鑫培，从一定程度上造成了何鑫培未及时进行治疗，应当承担一定的过错责任，但根据二原告的陈述，被告每年均为何鑫培提供健康体检，体检结果及体检报告均系被告告知何鑫培，在案涉体检后至2015年5月10日出现咯血的9个月时间内，何鑫培亦未向被告询问体检结果，而何鑫培本人应对自身的身体健康状况、体检结果负有更重大的注意义务，同时何鑫培的死亡系其疾病发展的结果，故何鑫培应承担60%的过错责任，被告应当承担40%的过错责任。综上，结合50%的参与度，本院确认被告应当赔偿二原告损失合计404853.04元【（936072.13元+34050元+8940元+3244.07元+105200.51元+4800元+3500元+28192.5元+850266元）×50%×40%+10000元】。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中铁二十四局集团浙江工程有限公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告何婕、阮杭珍各项损失合计404853.04元； 二、驳回原告何婕、阮杭珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6510元，由原告何婕、阮杭珍负担4086元，被告中铁二十四局集团浙江工程有限公司负担2424元。 原告何婕、阮杭珍于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费，被告中铁二十四局集团浙江工程有限公司于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审 判 长  娄 磊 人民陪审员  王意卿 人民陪审员  骆仕君 二〇一八年四月十二日 书 记 员  何梦妤 （以下为空白页）