包头市中级人民法院   民事判决书   （2018）内02民终457号   上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司。   负责人：何瑞光，总经理。   委托诉讼代理人：楚文军，内蒙古彦坤律师事务所律师。   委托诉讼代理人：李松岩，内蒙古彦坤律师事务所实习律师。   被上诉人（原审原告）：高淑琴，女，1958年5月25日出生，汉族，麻池小学退休教师，住包头市。   委托诉讼代理人：魏宏文，内蒙古瑞安律师事务所律师。   原审被告：王海珍，女，1981年5月19日出生，包钢三医院护士，汉族，住包头市。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司因与被上诉人高淑琴、原审被告王海珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院(2017)内0203民初3946号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的委托代理人楚文军、被上诉人高淑琴的委托代理人魏宏文、原审被告王海珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司上诉请求：撤销内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院(2017)内0203民初3946号民事判决，重新改判；二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：（一）根据内蒙古自治区公安厅交通管理局的有关通知，2017年1月1日零时以后发生的交通事故，才能按照2017年内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准执行，被上诉人的交通事故发生于2015年5月31日，2016年6月23日包头市昆区人民法院作出的判决对被上诉人的护理费赔偿标准也是适用的2015年度标准，本次诉求也是对同一损害后果的赔偿，故应按照2015年内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准赔偿。（二）被上诉人住院治疗左侧膝关节骨性关节炎、脂肪瘤的费用及住院时间应当核减。被上诉人左侧骨性关节炎与交通事故没有关联关系，因此其2016年9月8日之后的住院治疗费用和住院天数应当核减。   高淑琴辩称，上诉人的上诉请求无事实及法律依据，一审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，程序合法，应驳回上诉人的上诉，维持原判。事实和理由：（一）对被上诉人的赔偿按照2017年度相关标准符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，且关于赔偿标准问题上诉人一审中并未提出。（二）被上诉人住院治疗期间不存在挂床、不治疗的事实，有关治疗检查均是按照医院医师的要求进行，有病程记录证实。（三）被上诉人在交通事故中受伤，引起身体各部位的病变及不适，相关治疗与交通事故具有关联性、合理性及必要性。   原审被告王海珍辩称，认可上诉人的上诉意见。   高淑琴向一审法院起诉请求：1、依法判令第一被告赔偿原告医疗费48034.33元、护理费24182元、住院伙食补助费21400元、交通费200元；2、依法判令第一被告赔偿原告伤残赔偿金65950元、精神损害抚慰金3000元、营养费37900元；3、依法判令第二被告在交强险、商业三者险范围内承担赔偿责任；4、被告承担诉讼费及鉴定费。   一审法院认定事实：2015年5月31日8时50分许，被告王海珍驾驶“雪佛兰”牌号为×××小型轿车由包钢三医院东门由西向北左转上林荫路时，与沿林荫路东侧由东向西步行过道路的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，事故发生后，原告到包头医学院第一附属医院住院治疗165天，确诊为：锁骨骨折；膝关节前十字韧带完全断裂；髂骨血肿。2015年6月11日，包头市昆区交警大队出具包公交昆认字（2015）第0212号道路交通认定书，认定被告王海珍负全部责任。2016年8月15日至2017年3月17日，原告住包头医学院第一附属医院进行第二次手术治疗214天，行内固定物取出术。出院医嘱意见为：1、出院后继续加强肩关节功能锻炼；2左膝关节功能锻炼；3、门诊定期复查，如有不适，随诊。另查明，2016年4月原告向昆区人民法院提起诉讼，2016年6月23日昆区法院作出（2016）内0203民初1880号民事判决书，判决由被告承担原告第一次住院治疗期间的医疗费、护理费、交通费、伙食补助费等。本案审理过程中，经原告申请，法院委托包头市蒙医中医医院司法鉴定所对原告伤残情况进行鉴定。2017年10月13日该所作出包蒙中医院司法鉴定所（2017）临鉴字第514号司法鉴定意见书，结论为原告高淑琴伤残等级为十级。   一审法院认为，经交警部门责任认定，被告王海珍负全部责任，则被告王海珍对原告本次住院治疗产生的合理费用承担赔偿责任。被告人保财险扣除原告第一次治疗已赔付的部分，在剩余交强险和商业三者险责任限额范围内承担保险责任。关于原告要求被告赔偿医疗费的诉讼请求，根据原告提供的医疗费票据支持47390.83元；关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，参照2017年上一年度内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准支持住院期间214天为21400元（100元／天×214天）；关于原告要求被告赔偿护理费的诉讼请求，因原告未能提供其陪护人员误工扣减的证明，参照2017年上一年度居民服务业职工平均工资标准支持住院214天为22760元（38820元÷365天×214天）；关于原告要求被告赔偿残疾赔偿金的诉讼请求，结合原告的伤残等级予以支持65950元（2017年上一年度自治区城镇居人均可支配收入32975元×20年×10％）；关于原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，结合原告伤残等级予以支持3000元（30000×10％）；关于原告要求被告赔偿交通费的诉讼请求，酌情考虑支持200元；关于原告要求被告赔偿鉴定费的请求，根据原告提交的票据支持1960元。为此，法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告高淑琴护理费22760元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告高淑琴残疾赔偿金65950元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告高淑琴精神损害抚慰金3000元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告高淑琴交通费200元，上述第一项至第四项合计91910元，于本判决生效之日起十日内付清。五、被告王海珍赔偿原告高淑琴医疗费47390.83元；六、被告王海珍赔偿原告高淑琴住院伙食补助费21400元；七、被告王海珍赔偿原告高淑琴鉴定费1960元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司对于被告王海珍承担的以上第五项至第七项赔偿款合计70750元，在商业三者险责任限额范围内按照保险合同予以理赔，并将赔偿款直接给付原告高淑琴，于本判决生效后十日内付清；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4310元（原告高淑琴已预交），由被告要鹏举负担3553元，原告高淑琴负担757元。   二审中，当事人没有提交新证据。经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。   本院认为，本案争议的焦点是被上诉人诉请的费用的赔偿标准问题及其相关治疗与本案交通事故的关联性、必要性及合理性问题。关于赔偿标准问题，一审法院按照2017年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准计算相关费用并不违反法律规定，本院予以确认。上诉人认为应按照2015年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准予以赔偿的主张依据不足，本院不予采信。上诉人认为被上诉人部分治疗与交通事故没有关联性，对此，上诉人并未提供充分证据予以佐证，本院亦不予采信；另上诉人对被上诉人部分治疗的必要性和合理性有异议，其应承担相应的举证责任，因其未能充分举证，应承担不利后果。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费4310元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司负担。   本判决为终审判决。   审判长 王   峰   审判员 刘 程 燕   审判员 付   光     二○一八年四月十六日   书记员 敖敦格日乐   附：本案引用法律条文   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。