安徽省阜阳市颍州区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1202民初1236号原告：吴秀莲，女，1974年11月9日出生，汉族，住阜阳市颍泉区。原告：陈峰，男，1970年5月16日出生，汉族，住址同上。两原告共同委托诉讼代理人：王伟，安徽恒言律师事务所律师。被告：阜阳双龙医院，住所地阜阳市清河路97号。法定代表人：张贺林，该院院长。委托诉讼代理人：付新鹏、肖艳（实习），安徽皖北律师事务所律师。原告吴秀莲、陈峰诉被告阜阳双龙医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告陈峰及其与吴秀莲的共同委托诉讼代理人王伟，被告阜阳双龙医院的委托诉讼代理人付新鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉讼请求：1、依法判决被告支付医疗费45480.39元、误工费14570.1元、护理费6853.2元、交通费260元、住宿费2600元、住院伙食补助费2600元、营养2600元、残疾赔偿金472704元、鉴定费2000元、后续治疗费用3000元、丧葬费27569.50元、死亡补偿费538720元、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、及误工费等合理费2000元、精神损害抚慰金120000元、合计1240957.19元；2、依法判决被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年8月30日原告吴秀莲怀孕待产入住被告医院，入院后被告值班医生按医学常规对原告吴秀莲及其腹中胎儿进行检查，结果为原告吴秀莲及其腹中胎儿一切正常，没有任何生产风险，适合顺产。同年8月31日原告吴秀莲感觉身体不适，及时向值班医生说明情况，医生得知后就给原告打催产素，时隔几个小时后也未见好转，医生见原告无法再顺产时，就安排手术。手术中因被告医院设备不完备，无法给原告及时的治疗，出血后无法及时输血，导致原告身体多器官衰竭及原告之子（新生儿）不治死亡的事故。被告无计可施的情况下把原告吴秀莲送往阜阳市人民医院进行救治。阜阳市人民医院初步诊断为：1、产后出血；2、DTC、3、失血性休克；4、剖宫产术后等症状，同时下了病危通知书说明目前病情趋于恶化，随时可能危及生命。阜阳市人民医院及时对原告吴秀莲进行治疗才保住了性命，但因被告的不当医疗行为，子宫不得不全部切除。现原告吴秀莲身体不但多有不适，精神上更是受到了打击，整日精神恍惚不清。原告吴秀莲入住阜阳市人民医院，病情稳定后。被告与原告陈峰在阜阳市颍州区卫计委的协调下，委托安徽中天司法鉴定中心对胎儿（新生儿）死亡原因行法医学病理分析。安徽中天司法鉴定中心通过对胎儿尸体解剖认为：该胎儿肺内气体系出生后自主呼吸所致，系活胎符合宫内缺氧窒息死亡。同时原告吴秀莲的病情委托安徽天衡司法鉴定所进行鉴定，该鉴定意见为：1、吴秀莲因子宫次全切术后，诊断明确，构成七级伤残；2、吴秀莲损伤休息期建议为90天；护理期限为60天；营养期限为60天；3、吴秀莲产生出血，失血性休克，多脏器功能损害，子宫次全切术后。后续需定期复查，康复理疗等，根据三甲医院收费标准，后续费用约需人民币3000元。因被告的不当医疗行为造成原告的损失为医病45480.39元、误工费14570.1元、护理费6853.2元、交通费260元、住宿费2600元6、住院伙食补助费2600元、营养2600元、残疾赔偿金472704元、鉴定费2000元、后续治疗费用3000元、丧葬费27569.50元、死亡补偿费538720元、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、及误工费等合理费2000元、精神损害抚慰金120000元，合计为1240957.19元应由被告给予赔偿。综上所述，被告的不当医疗行为不但给原告造成身体上的伤害，还导致原告之子（新生儿）死亡。根据《民法》及《侵权责任法》的规定应当承担赔偿责任，特依法向贵院提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。被告答辩称：一、关于本案主体问题，从住院病例及原告申请的中天司法鉴定报告结果胎儿系活胎，符合宫内缺氧、窒息死亡，同时在胎内的胎心率为每分钟60次，即使生下来也难以成活，根据法律规定，自然人出生后并且成活才享有权利能力，而鉴定结果胎儿窒息死亡，目前没有法律依据，因此我们认为原告要求胎儿的死亡赔偿金缺少法律依据；二、就本案过错来说，鉴定机构鉴定参与度为百分之60，根据被告医院记载，本案中被告承担的金额不应超过合法金额的百分之50；三、本案中原告要求的赔偿数额超出法律规定，不应支持，具体数额在原告举证时，再一并质证说明。被告对原告提供的身份证、户口本、双龙医院的病历、住院记账本、阜阳市人民医院的病历、住院发票、病危通知书、安徽中天司法鉴定中心司法鉴定检验报告书、安徽天衡司法鉴定所法医鉴定意见书、鉴定费发票、浙江大学司法鉴定中心司法鉴定意见书的真实性无异议，本院予以确认；被告对原告提供的天才幼儿园的证明、工资表、劳动合同的真实性有异议，因吴秀莲未提供幼儿教师资格证书，且未提供社保等证据予以印证，本院对其不予确认；对被告提供的医疗机构许可证，本院予以确认。经审理查明：2016年8月30日原告吴秀莲怀孕待产入住被告医院，预交金额1880元，入院后被告医生按医学常规对原告吴秀莲及其腹中胎儿进行检查，结果为原告吴秀莲及其腹中胎儿一切正常。同年8月31日原告吴秀莲感觉身体不适，及时向值班医生说明情况，医生得知后就给原告打催产素，时隔几个小时后也未见好转，医生见原告无法再顺产时，就安排手术。术中吴秀莲出现大出血，一男婴出生后死亡。被告把原告吴秀莲送往阜阳市人民医院进行救治。阜阳市人民医院初步诊断为：1、产后出血；2、多脏器功能受损；3、失血性休克；4、剖宫产术后等症状。同时下了病危通知书，说明目前病情趋于恶化，随时可能危及生命。阜阳市人民医院及时对原告吴秀莲进行了子宫切除术，并进行了相关治疗，原告于2016年9月25日出院。原告共花费医疗费43800元，个人支出15871.64元。2016年11月16日，安徽中天司法鉴定中心作出皖中天司法鉴定中心（2016）病检字第134号法医病理司法检验意见：吴秀莲之子系活胎符合宫内缺氧窒息死亡。2017年1月4日，安徽天衡司法鉴定所作出（皖）天衡司鉴（2017）临鉴字第12号法医学鉴定意见：1、吴秀莲因子宫次全切术后，诊断明确，构成七级伤残；2、吴秀莲损伤休息期建议为90天；护理期限为60天；营养期限为60天；3、吴秀莲产生出血，失血性休克，多脏器功能损害，子宫次全切术后。后续需定期复查，康复理疗等，根据三甲医院收费标准，后续费用约需人民币3000元。原告支付鉴定费2000元。根据本院的委托，2018年2月8日，浙江大学司法鉴定中心作出浙大司鉴中心（2017）临鉴（医）字第77号法医临床鉴定意见：阜阳双龙医院在对产妇吴秀莲的诊治过程中，存在产程管理不到位、诊断欠准确、处理不适当、手术手法失当等缺陷。在剖宫产手术后的观察与治疗过程中，未能意识到失血性休克及DIC的存在，未能进行及时有效的针对性治疗，住院病历存在不完善及错漏的情况。医院的医疗行为与吴秀莲子宫切除及其新生儿死亡存在一定的因果关系。结合患者本身的病情较为严重等综合考虑，建议被告医院在医疗上承担主要责任，参与度（作用力）为60%左右，请委托法庭酌情考虑。另，原告吴秀莲、陈峰为非农业户口。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告吴秀莲在被告阜阳双龙医院生产过程中，被告阜阳双龙医院在对产妇吴秀莲的诊治过程中，存在产程管理不到位、诊断欠准确、处理不适当、手术手法失当等缺陷。在剖宫产手术后的观察与治疗过程中，未能意识到失血性休克及DIC的存在，未能进行及时有效的针对性治疗，住院病历存在不完善及错漏的情况。医院的医疗行为与吴秀莲子宫切除及其新生儿死亡存在一定的因果关系，故被告阜阳双龙医院应对给原告造成的损失承担相应的民事赔偿责任。结合本案案情及鉴定意见，本院确定被告阜阳双龙医院承担55%的赔偿责任。原告的合理损失有残疾赔偿金215488元（26936/年×20年×40%）、误工费6641.1元（73.79元/天×90天）、护理费6853.2元（114.22元/天×60天）、营养费780元（30元/天×26天）、住院伙食补助费1300元（50元/天×26天）、交通费130元（5元/天×26天），受害人亲属办理丧葬事宜的交通费、误工费等本院酌定2000元，精神抚慰金本院酌定80000元，以上合计899233.44元，被告阜阳双龙医院应承担494578.39元（899233.44×55%）。因原告未提供住宿费发票，故原告请求的住宿费，本院不予支持。原告要求的后续治疗费3000元，可待实际发生后，另行主张。被告答辩称原告要求胎儿的死亡赔偿金缺少法律依据，因鉴定确认吴秀莲之子系活胎符合宫内缺氧窒息死亡，故该答辩理由不能成立，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定判决如下：一、被告阜阳双龙医院于本判决生效之日起二十日内赔偿原告吴秀莲、陈峰残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金等计494578.39元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15868元，减半收取7984元，由原告吴秀莲、陈峰承担4800元、被告阜阳双龙医院承担3184元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  邓先勤二〇一八年四月二十四日书记员  王冰蕊