宁夏回族自治区银川市西夏区人民法院民事判决书（2018）宁0105民初3738号原告：陈素珍，女，1969年4月12日出生，汉族，农民，住宁夏中卫市。委托诉讼代理人：王波，宁夏宝中律师事务所律师（特别授权）。被告：宁夏回族自治区宁安医院，住所地宁夏银川市西夏区金波南街**。法定代表人：江洪，该院院长。委托诉讼代理人：阮桂芳，西夏区贺兰山西路法律服务所法律工作者（特别授权）。原告陈素珍与被告宁夏回族自治区宁安医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月27日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈素珍及其委托诉讼代理人王波，被告宁夏回族自治区宁安医院的委托诉讼代理人阮桂芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈素珍向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失共计570818.70元，其中丧葬费31241元、死亡赔偿金503720元、事故处理人员误工费5257.7元（107.3元/天×7人×7天）、交通费600元、精神损害抚慰金30000元；2.本案的案件受理费由被告负担。事实与理由：原告之女王鑫，1994年7月3日生，自幼患间歇性癫痫。2017年4月25日，原告因给王鑫办理低保，申请被告对王鑫进行精神残疾鉴定。被告受理了原告的鉴定申请，对王鑫进行了脑电图检查。被告根据脑电图报告对王鑫进行了精神残疾程度评定，并给王鑫开了200多元的药。被告单位接诊医生郝亚敏嘱咐原告，回家一定要监督王鑫按时吃药，并要求原告于次月带王鑫到被告处进行智力检查。回到家，原告严格按被告医嘱监督王鑫吃药。刚开始，王鑫吃了被告开的药，易瞌睡，头发晕，之后随着吃药的次数逐步恢复正常，不再对药有不良反应。一个月内，王鑫的病情得到控制，没有复发。2017年5月25日，也就是原告带王鑫返回家刚满一个月的当天，王鑫的癫痫复发，紧接着26日、27日、28日，王鑫的癫痫反复发作，直至29日凌晨。2017年5月30日早上8时许，王鑫停止了呼吸。2017年6月16日，原告就王鑫的死亡赔偿向自治区医疗纠纷委员会提交了书面申请，经该委员会组织调解，被告要求原告走司法程序解决涉案纠纷。综上，原告认为，王鑫在患病的21年间，没有吃过药，却只是间歇性的出现癫痫发作，可到被告处进行精神残疾程度鉴定并按被告医嘱吃了被告开的药，却导致了王鑫的死亡结果的发生。被告的诊疗行为与王鑫的死亡结果之间存在直接因果关系，被告依法应对王鑫的死亡承担相应的赔偿责任。为此，原告特提出以上诉讼请求诉至贵院，望依法从速调判！被告辩称，一、本案的案由错误，被告不是适格的诉讼主体。二、原告之女王鑫的死亡与被告之间未形成医患、诊疗关系，与被告之间无任何的因果关系，被告既不是实际侵权人，也无过错，故不应承担赔偿责任，原告要求赔偿的诉讼请求不能成立。2017年4月25日，原告带领其女王鑫到被告处，进行精神残疾程度鉴定，并向被告处的工作人员反映王鑫患有“发作抽搐伴意识不清20余年，近5-6年来出现外跑、冲动、骂人的表现”，被告工作人员为原告之女进行了脑电图的检查，根据原告的要求及询问的病史，并对症为王鑫开了：“茴拉西坦、丙戊酸钠、氯硝西冸、疏肝解郁胶囊”四种药物，并告知原告注意王鑫服药的次数和剂量。原告在诉状中称“原告严格按照医生的遗嘱监督王鑫吃药，刚开始，王鑫吃了被告开的药，易瞌睡，头发晕；之后，随着吃药的次数逐步恢复正常，不再对药有不良反应。一个月内，王鑫的病情得到了控制，没有复发”，从这一点充分说明，医生开的四种药物完全符合王鑫的病症，依据该药品的说明，该药服用并无不当，且四中药物之间并无配伍禁忌。根据原告的陈述，5月25日王鑫的药物已服用完毕，5月26日原告发现王鑫癫痫发作到反复发作，而原告并未采取相应的措施。三、原告之女王鑫的死亡原因不明，与被告之间无因果关系，被告无需对王鑫的死承担任何的赔偿责任。2017年5月30日早上8时许，王鑫因癫痫反复复发死亡，原告没有报请当地的公安机关，对王鑫的尸体进行尸检鉴定，无法查明王鑫死亡的真正原因。在无法查明王鑫死因的情况下，要求被告进行赔偿，既没有事实证据，亦无法律依据。根据举证责任倒置原则，原告应提交相关的证据，证明被告存有过错责任的依据，否则承担举证不能的后果。四、原告的诉讼请求已超过诉讼时效，请求法院依法驳回。原告请求不符合法律的相关规定，请求法院依法驳回。经审理查明，原告陈素珍系死者王鑫的母亲。王鑫1994年7月3日出生，自幼患有癫痫疾病。2017年4月25日，原告带王鑫到被告处进行精神残疾程度鉴定，被告给予王鑫门诊检查诊疗，诊断王鑫患有癫痫，并开具了茴拉西坦、丙戊酸钠、氯硝西冸、疏肝解郁胶囊四种处方药。原告自述：回到家原告依照医嘱给王鑫服药，开始王鑫出现易瞌睡、头发晕等症状，后逐步恢复正常，不再对药物有不良反应；从2017年5月25日开始，王鑫的癫痫复发，连续几日反复发作，2017年5月30日早上8时许，王鑫停止呼吸死亡。王鑫发病期间，原告及家人没有送王鑫到医疗机构进行救治。王鑫死亡后，于2017年5月30日“因各种疾病死亡”被公安机关注销户籍，于2017年5月31日被家人送到殡仪馆火化。期间未进行尸体检验。2017年6月11日，原告申请被告对王鑫的死亡承担相应的赔偿责任。2017年6月13日，被告答复认为“…治疗方案合理，无超适应症、超剂量使用，患者死亡与服用药物无关…”。原告起诉后，经本院明示，被告申请对王鑫的死亡与宁夏回族自治区宁安医院之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定。根据双方协商选定，本院先后分别委托西北政法大学司法鉴定中心、北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，均因缺少死者王鑫的尸体检验报告，鉴定机构无法进行鉴定，分别作出退案和不予受理告知书。上述事实，有原告提交的户口本一本、门诊病历一份、门诊处方三份、注销户籍证明一份，被告提交的脑电地形图报告单打印件一份、申请一份、关于患者王鑫家属申请医院承担王鑫死亡赔偿责任的答复一份，西北政法大学司法鉴定中心退案函一份、北京法源司法科学证据鉴定中心不予受理告知书一份及当事人陈述为证，上述证据，经当庭举证、质证、认证，具有真实性、合法性、关联性，可以采信。本院认为，死者王鑫因进行精神残疾程度鉴定，到被告处检查诊疗，被告给予门诊检查诊疗，并开具药品，双方形成医疗关系。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，患者在医疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，王鑫在被告处门诊检查诊疗一个月后，在家中因癫痫病发作死亡，原告作为近亲属，以被告的医疗行为与王鑫的死亡有因果关系为由，起诉到法院，要求被告赔偿损失，被告对此不认可。王鑫因病死亡，给家人带来悲痛，令人痛惜，但医疗机构的合法权益也应予以保护。王鑫在被告处诊疗后一个月，在家中癫痫病发作，连续几日，原告及家人未及时送医救治，也未采取其他适当的救治措施，在王鑫死亡后亦未进行相应的尸体检验以证明王鑫的死亡与被告诊疗行为是否存在因果关系，也没有证据证明被告存在《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定的情形，原告的诉请，缺乏事实和法律依据，对其诉讼请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告陈素珍的诉讼请求。案件受理费3154元，由原告陈素珍负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于银川市中级人民法院。 审  判  长     罗 江人 民 陪 审员     阮英琴人 民 陪 审员     郭建平 二〇一九年四月一日 法官 助理     李秀明书  记   员    张苗苗 附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事审判活动实行法律监督。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。