广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1881民初641号原告:杨福娣，女，汉族，住址：广东省英德市，委托代理人：林天德，男，汉族，1968年8月11日出生，住址：广州市越秀区。被告：英德市碧桂园房地产开发有限公司，地址：英德市英城碧桂路99号。法定代表人：杨文杰。委托代理人：刘柏涵，男，汉族，住址：天津市东丽区，系公司职员。原告杨福娣诉被告英德市碧桂园房地产开发有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年2月12日立案受理后，于2018年3月13日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨福娣的委托代理人林天德，被告英德市碧桂园房地产开发有限公司的委托代理人刘柏涵到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告杨福娣向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付给原告停工留薪期工资12600元、住院伙食补助费6440元、住院期间护理费9200元、一次性伤残补助金33930元、一次性伤残就业补助金65250元、一次性工伤医疗补助金15660元、交通及住宿费3000元、医疗费52709.41元（包括后续医疗费）；2、请求被告支付给原告拖欠的工资68400元、解除劳动合同经济补偿金7200元、解除劳动合同经济赔偿金14400元；3、请求被告支付给原告认定及鉴定费用260元；4、请求被告补缴劳动关系存续期间各项社保费用；以上各项请求合计289049.41元。事实和理由：原告于2014年3月入职被告处做厨房工，月基本工资为1800元，由用人单位包吃住。双方未签订劳动合同，用人单位也未按法律规定为原告购买社保。2015年3月26日上午，原告驾驶无号牌二轮摩托车上班途中在英德市浈阳路发生交通事故，事故经交警大队认定，原告承担事故的同等责任。原告受伤后被送往英德市中医院抢救治疗，因伤势严重转往中国人民解放军第421医院住院治疗，住院期间陪护一人，至2015年6月24日出院。2016年10月18日原告返院复查。2016年4月13日原告受伤经英德市人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年7月4日经清远市劳动能力鉴定委员会作出鉴定，同时认定原告停工留薪期为4个月。原告具体损失如下：1、停工留薪期工资按1800元/月计算7个月，共12600元。2、伙食费按70元/天计算92天，共6440元。3、护理费按100元/天计算92天共9200元。4、一次性伤残补助金按4350元/月计算13个月共33930元。5、一次性伤残就业补助金按4350元/月计算25个月共65250元。6、一次性医疗补助金4350元/月计算6个月共15660元。7、解除劳动合同经济补偿金按1800元/月计算4个月共7200元。8、解除劳动合同赔偿金按1800元/月计算8个月共14400元。9、诉前解除劳动合同的工资按1800元/月计算38个月共68400元。鉴于以上事实和理由，特向法院提起诉讼，请求人民法院支持原告的诉讼请求。被告英德市碧桂园房地产开发有限公司答辩称，一、答辩人与被答辩人之间不存在劳动关系。被答辩人不是答辩人聘请的员工，双方没有劳动合同，答辩人也未向被答辩人支付过工资，未对被答辩人进行过劳动管理。被答辩人实际上由答辩人的员工聘请，并由答辩人的员工以个人名义向其支付工资并提供食宿。二、被答辩人主张的停工留薪期工资有误。根据《广东省工伤保险条例》第二十六条规定，被答辩人的停工留薪期工资按照清远市劳动能力鉴定委员会出具的意见为准，即计算4个月的工资，合计7200元。三、被答辩人主张的一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金计算有误。根据《广东省工伤保险条例》第二十七条规定，一次性伤残补助金按劳动者的月工资为基数计算，不存在按统筹地区职工平均工资标准进行调整的依据，因此一次性伤残补助金为23400元（1800元×13个月）。对于一次性伤残就业补助金和一次性医疗补助金，被答辩人没提交证据证明统筹地区职工平均工资的数额，因此无证据证明被答辩人工资低于统筹地区职工平均工资的60%，该两项请求应按被答辩人月工资计算。一次性伤残就业补助金为45000元（1800元×25个月）、一次性医疗补助金为10800元（1800元×6个月）。四、被答辩人主张的伙食费和护理费、交通费、住宿费、医疗费等，在（2017）粤1881民初117号案件中，已经向侵权人及保险公司索赔，上述费用属于人身损害所产生的损失，不应再重复向答辩人主张。五、针被答辩人请求的被拖欠的工资，答辩人认为即使双方存在劳动关系，被答辩人在治疗终结后一直旷工，也没有提出任何请假的申请，根据答辩人公司制度，答辩人有权辞退被答辩人，因此答辩人并没有拖欠被答辩人工资。六、答辩人与被答辩人不存在劳动关系，答辩人无需向被答辩人支付解除劳动合同的经济补偿金和经济赔偿金。即使双方存在劳动关系，被答辩人自2014年4月21日开始未参加工作也未申请请假等，在停工留薪期满后被答辩人旷工，答辩人有权辞退，劳动关系应在2015年7月29日自动终止，解除劳动合同补偿金应为2700元（1800元×1.5个月）。而劳动关系的解除也是因为被答辩人无故旷工，应视为被答辩人主动解除，答辩人不应向被答辩人支付解除劳动合同的经济赔偿金。七、针对被答辩人提出的，要求答辩人补缴社保费用的请求没有法律依据，不属于劳动争议处理范围，不予处理。八、被答辩人主张的认定和鉴定费用也没有相关的证据支持。综上，请求法院驳回被答辩人的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行证据交换和质证。双方当事人对以下事实无异议：2015年3月26日,杨福娣驾驶无号牌二轮摩托车在英德市浈阳路与陈有强驾驶的粤Ｒ×××××中型自卸货车发生碰撞，造成杨福娣受伤的交通事故。英德市公安局交警大队作出英公交认字[2015]第00345号《道路交通事故认定书》，认定杨福娣与陈有强承担此事故的同等责任。原告受伤后被送往英德市中医院抢救治疗，为此支出英德市中医院医疗费用共1488.4元，同日原告被送往中国人民解放军第四二一医院住院治疗至2015年6月24日，住院90天，出院医嘱为：建议全休6个月、适当增加营养。在中国人民解放军第四二一医院用去医疗费103298.51元(包含了护理费680元)，2016年10月18日至2016年10月20日原告在中国人民解放军第四二一医院住院治疗，为此支付医疗费631.90元。原告在本次事故的医疗费合计105418.81元，本院作出的（2017）粤1881民初117号民事判决书中确定中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司赔偿给原告杨福娣医疗费57709.405元、住院伙食费4600元、护理费8280元及交通费4277元。2015年11月26日，被告英德市碧桂园房地产开发有限公司出具了《证明》，记载内容:“兹证明:杨福娣，女，1963年8月5日出生，身份证号:，身份证登记住址广东省××市石灰××镇××光××山口组。2014年3月起入职我单位，职务为厨房工，月工资为1800元(由我单位包吃住)，2015年3月26日上班途中发生交通事故，后请假住院治疗至今未复工，治疗及病休期间我单位未有支付任何工资待遇。”2016年4月13日，英德市人力资源和社会保障局作出英人社工认【2016】68号关于杨福娣工伤认定决定书，认定杨福娣受伤属因工受伤。2017年4月24日，经劳动能力鉴定委员会受理并出具意见：同意杨福娣停工留薪期为4个月（即2015年3月26日至7月25日）。2017年7月4日，清远市劳动能力鉴定委员会作出清劳鉴（1）初字2017年28号初次鉴定（确认）结论书，认定杨福娣劳动功能障碍等级为七级；生活自理障碍等级为无级。2018年1月16日原告向英德市劳动人事争议调解仲裁委员会仲裁申请一次性伤残就业补助金等合计289049.41元，但英德市劳动人事争议调解仲裁委员会以申请人（即原告）主体不适格为由于2018年2月5日作出英劳人仲案字【2018】10号不予受理通知书。对上述当事人无异议的事实，本院予以确认并在卷佐证。本院认为，结合本院查明的事实，本案应为工伤保险待遇纠纷。被告虽认为原、被告之间不存在劳动关系，但被告在交通事故发生后出具了《证明》，《证明》明确载明：原告是其公司员工，月工资1800元。且英人社工认【2016】68号《关于杨福娣工伤认定决定书》也明确载明原告的用人单位是被告，被告并未就该份工伤认定决定书申请行政复议或向英德市人民法院提起行政诉讼。因此被告否认与原告存在劳动关系并无事实依据，被告提交的餐费领取登记表并不能证明原告是由被告的几个员工雇佣，对被告的抗辩意见本院不予采纳。对于原、被告的劳动关系解除时间，原告庭审中表示停工留薪期满后被告告知不再需要其上班，被告则表示原告在停工留薪期满后拒不到岗属于旷工，双方各执一词，双方也未提交任何事实依据证明其主张；但双方均确认原告受伤并在停工留薪期满后未再上班，因此本院推定原、被告双方在停工留薪期满后协商一致解除了劳动关系。因原告于2015年3月26日上班途中发生的交通事故经相关部门认定属工伤，而原告经劳动能力鉴定委员会鉴定申请人劳动功能障碍为七级，根据《广东省工伤保险条例》的规定，原告应享受相应的工伤保险待遇。但被告未为原告缴交工伤保险费，由被告直接支付工伤保险待遇。对于原告请求的停工留薪期待遇，根据《广东省工伤保险条例》第二十六条规定，在停工留薪期内，劳动者原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，本案原告的停工留薪期确认为四个月，原工资为1800元/月，其停工留薪期待遇为7200元（1800元×4月）。对于原告请求的住院伙食补助费、护理费和交通费，原告已经获得了中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司的赔付，不能再重复主张，对于其请求，本院不予支持。对于住宿费，根据《广东省工伤保险条例》第二十五条规定，由工伤保险基金按统筹地区人民政府规定的标准支付，而根据统筹地区即广东省清远市清人社[2011]236号文件的规定：工伤职工到市外就医所需的转入地入院前市内食宿费用，凭据报销，本案原告并未提交任何证据证明其转院治疗支出了食宿费用，对其请求本院不予支持。对于医疗费，原告本次受伤用去医疗费105418.81元，其在（2017）粤1881民初117号交通事故赔偿一案中获得赔偿57709.405元，不足部分47709.405元，根据《广东省工伤保险条例》第二十五条规定，由被告支付。对于原告后续手术医疗费的请求，没有任何事实和法律依据，本院不予支持。对于原告请求的一次性伤残补助金，原告的劳动功能障碍经鉴定等级为七级，根据《广东省工伤保险条例》第三十四条规定，标准为十三个月的本人工资，原告月工资为1800元，该费用为23400元（1800元×13月）。对于原告请求的一次性工伤医疗补助金，根据《广东省工伤保险条例》第三十四条和第三十五条的规定，标准为六个月的本人工资，而原告的月工资为1800元，该工资水平低于统筹地区即清远市职工平均工资4350元的百分之六十，因此原告该项请求的“本人工资”应按统筹地区职工平均工资的百分之六十2610元（4350元×60%）计算，该费用为15660元（2610元×6月）。对于原告请求的一次性伤残就业补助金，根据《广东省工伤保险条例》第三十四条和第三十五条的规定，该费用由用人单位支付，标准为二十五个月的本人工资，原告该项请求的“本人工资”应按统筹地区职工平均工资的百分之六十2610元（4350元×60%）计算，该费用为65250元（2610元×25月）。对于原告请求的拖欠工资，本院推定原、被告在原告停工留薪期满后即2015年7月25日协商一致解除了劳动关系，本院支持了原告的停工留薪期待遇请求，现其请求拖欠的工资已没有事实依据，本院不予支持。对于原告请求的解除劳动合同的经济补偿金和解除劳动合同的经济赔偿金，被告抗辩称已过诉讼时效，但根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第一条规定：解除或者终止劳动关系产生的争议，用人单位不能证明劳动者收到解除或者终止劳动关系书面通知时间的，劳动者主张权利之日为劳动争议发生之日。本案被告明确表示没有送达任何书面通知给原告，现原告起诉之日视为劳动争议发生之日，被告抗辩诉讼时效已过的理由不能成立。而根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条和第四十七条的规定：“用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金”；“经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付…不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿”。本院推定原、被告于2015年7月25日协商一致解除了劳动合同，而原告在被告处的工作年限为一年四个月，因此被告应支付原告经济补偿金2700元（1800元×1.5个月）。由于原、被告是协商一致解除劳动合同，不存在用人单位支付经济赔偿金的情形，对于原告请求的经济赔偿金本院不予支持。对于原告请求的补缴劳动关系存续期间的各项社保费用，由于该事项不属于法院受理范围，对其请求本院不予支持，应予驳回。对于原告请求的认定、鉴定费，没有任何事实依据，本院不予支持。综上，本次工伤事故造成原告的损失有：1、停工留薪期待遇7200元；2、医疗费47709.405元；3、一次性伤残补助金23400元；4、一次性工伤医疗补助金15660元；5、一次性伤残就业补助金65250元；6、经济补偿金2700元；以上六项损失合计为161919.4元。由于被告未为原告缴交工伤保险费，以上损失由被告直接支付给原告。综上所述，依照《广东省工伤保险条例》第二十五条、第二十六条、第三十四条、第三十五条、第四十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条、第五十七条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第一条之规定，判决如下：一、限被告英德市碧桂园房地产开发有限公司于本判决生效之日起十日内支付给原告杨福娣各项工伤保险待遇及经济补偿金共161919.4元；二、驳回原告杨福娣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元，由原告杨福娣负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  郑彩娟二〇一八年四月十九日书记员  袁倩文附相关的法律条文：《广东省工伤保险条例》第二条职工有依法享受工伤保险待遇的权利。本省行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当在生产经营所在地依法参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。国家机关和与其建立劳动关系的职工，依照本条例执行。第二十五条治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费由工伤保险基金按照不低于统筹地区因公出差伙食补助标准的百分之七十支付。经批准转统筹地区以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照统筹地区人民政府规定的标准支付。第二十六条职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结期确定，由劳动能力鉴定委员会确认，最长不超过二十四个月。工伤职工鉴定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在鉴定伤残等级后仍需治疗的，经劳动能力鉴定委员会批准，一级至四级伤残，享受伤残津贴和工伤医疗待遇；五级至十级伤残，享受工伤医疗和停工留薪期待遇。第三十四条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为十三个月的本人工资，八级伤残为十一个月的本人工资，九级伤残为九个月的本人工资，十级伤残为七个月的本人工资。七级至十级伤残职工依法与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终结工伤保险关系：（一）一次性工伤医疗补助金。标准为：七级伤残为六个月的本人工资，八级伤残为四个月的本人工资，九级伤残为二个月的本人工资，十级伤残为一个月的本人工资。（二）一次性伤残就业补助金。标准为：七级伤残为二十五个月的本人工资，八级伤残为十五个月的本人工资，九级伤残为八个月的本人工资，十级伤残为四个月的本人工资。第三十五条计发本条例第三十三条、第三十四条规定的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，本人工资低于工伤职工与用人单位解除或者终止劳动关系前本人十二个月平均月缴费工资的，按照解除或者终止劳动关系前本人十二个月平均月缴费工资为基数计发。缴费工资不足十二个月的，以实际缴费月数计算本人平均月缴费工资。本人平均月缴费工资高于统筹地区职工平均工资百分之三百的，按照统筹地区职工平均工资的百分之三百计算；低于统筹地区职工平均工资百分之六十的，按照统筹地区职工平均工资的百分之六十计算。第四十三条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。第五十七条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加或者未按时缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向职工支付费用。《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同.第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；（七）法律、行政法规规定的其他情形。第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资.《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第一条人民法院审理劳动争议案件，对下列情形，视为劳动法第八十二条规定的“劳动争议发生之日”：(二)因解除或者终止劳动关系产生的争议，用人单位不能证明劳动者收到解除或者终止劳动关系书面通知时间的，劳动者主张权利之日为劳动争议发生之日。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。