湖南省祁阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1121民初312号原告：刘华英，女，汉族，1962年12月25日出生，住湖南省祁阳县。委托诉讼代理人（特别代理）：何景禹,祁阳县大众法律服务所法律工作者。被告：蒋向前，男，汉族，1980年9月27日出生，住湖南省祁阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司祁阳支公司，住所地湖南省祁阳县金盆东路88号。负责人：安庆军，公司经理。委托诉讼代理人（特别代理）：刘保平，湖南博大律师事务所律师。原告刘华英诉被告蒋向前、中国人民财产保险股份有限公司祁阳支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘华英及其委托诉讼代理人何景禹，被告蒋向前，被告保险公司的委托诉讼代理人刘保平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘华英诉称：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失173175.13元，首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿（精神抚慰金在交强险中优先赔偿），剩余部分由保险公司在商业三者险中赔偿，保险公司未赔损失由被告蒋向前赔偿。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月10日，被告蒋向前驾驶小型轿车由祁阳光明路驶往县城方向，途经祁阳县光明污水厂门口地段，与右侧路边行人刘华英发生刮撞，造成刘华英受伤的交通事故。经祁阳县交警大队事故责任认定，被告蒋向前承担本次事故的全部责任，原告无责任，事故发生后，原告被送往医院进行治疗。2020年10月20日，经永州市中泰司法鉴定所鉴定，原告的伤构成十级伤残。因双方就赔偿事宜协商未果，提起诉讼。被告蒋向前辩称：被告的所有医药费及鉴定费是我垫付的，我购买了保险，保险公司负责赔偿原告的所有损失，我不负责赔偿。被告保险公司辩称：1、我司根据保险合同的约定承担保险责任，如果本次事故的驾驶人在本次事故中没有保险合同约定的免责情形，我司将在所投险种的限额内承担保险责任；2、原告的诉请项目过高，请法院依法核减，其中医疗费应扣除非医保用药部分，原告的各项损失计算应按农村损失标准计算；3、原告诉请的十级伤残不客观，为此我司申请重新鉴定，其他损失请法庭依据法庭查实的事实依法核定；4、保险公司不承担鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的事实和证据，本院认定如下：1、对原告提供的证据2：司法鉴定意见书，拟证明原告的伤情经司法鉴定为十级伤残；伤后已用医疗费、鉴定费至2020年10月20日止，按实际费用正规发票予以认可；医疗护理、营养时间，伤后休息5个月，住院期间陪护一人，营养期3个月；另增加康复费4000元。被告对该证据的真实性无异议，但对合法性有异议，申请重新鉴定，永州市中泰司法鉴定所根据被告申请重新鉴定意见作出了情况说明。本院认为，永州市中泰司法鉴定所接受委托，作出的永中司鉴所［2020］临鉴字第280号司法鉴定意见书，依照《人体损伤致残程度分级》等规定进行检验和鉴定，鉴定程序合法，鉴定机构和鉴定人均具有鉴定资质，鉴定意见客观、真实、合法，对该证据本院依法予以采信。2、对原告提供的证据4：医疗费发票及用药清单，拟证明原告已用医疗费31874.63元以及用药的情况。被告对该证据的真实性无异议，但是关联性部分有异议，医药费中有包含20%以上的非医保用药，该部分非医保用药不属于保险赔付范围，应该予以扣除，扣除后由本案责任人承担。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，医疗费只要具备必要性和合理性即应由赔偿义务人进行赔偿。同时考虑，交强险的设置目的是保护第三人即受害人的合法权益。因此，对于必要的、合理的非医保用药也应由保险人在交强险范围之内予以赔偿，故对被告保险公司这一主张不予采纳，对该证据本院予以采信。3、对原告提供的证据5：鉴定费发票，拟证明已用鉴定费1805元。被告对该证据真实性无异议，关联性有异议，认为不属于保险赔付范围。本院认为鉴定费是原告合理损失，保险公司应予赔偿，对该证据本院予以采信。4、对原告提供的证据7-8：房屋所有权证书和水电费发票，拟证明原告长期居住在城镇，应按城镇标准计算赔偿额。被告对该两份证据真实性无异议，但对关联性和证明目的有异议，认为虽然原告在城里买了房子，水电已经开了户，但是从电费发票上显示是廖长久，廖长久与本案没有关联，不能证明她在这个房子里长期居住，因此原告主张按城镇居民标准计算证据不足。原告称该房买自廖长久的，故只能以廖长久的名义缴费。本院认为原告提供的证据7-8相互印证，足以证明原告在该房子里居住，对该两份证据本院予以采信。根据本院采信的证据，结合当事人的当庭陈述，本院认定事实如下：2020年7月10日19时30分许，被告蒋向前驾驶小型轿车由祁阳光明路驶往祁阳县县城方向，途经祁阳县光明污水厂门口地段时，与右侧路边行人刘华英发生刮撞，造成刘华英受伤的道路交通事故。经祁阳县公安交警大队事故责任认定，蒋向前承担本次事故的全部责任，刘华英无责任。原告受伤后，在祁阳县中医医院住院治疗92天，共花费医疗费31874.63元。2020年10月20日，经永州市中泰司法鉴定所鉴定，刘华英构成十级伤残，伤后已用医疗费及鉴定费至2020年10月20日止，按实际费用正规发票予以认可，伤后休息治疗5个月，住院期间陪护1人，营养期3个月，另增加康复费4000元。另查明，1、被告蒋向前驾驶小型轿车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔率赔偿限额为50万元的商业三者险，本次事故发生在保险期限内；2、原告受伤后，被告蒋向前垫付了医药费及鉴定费33679.63元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告刘华英在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。被告蒋向前驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔率赔偿限额为50万元的商业三者险，原告遭受的损失应当首先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被告保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告蒋向前按事故责任比例予以赔偿。原告刘华英的具体损失核定为：一、医疗费43774.63元，包括:1、医药费31874.63元；2、伙食补助费9200元（92天×100元／天＝9200元）；3、营养费2700元（90天×30元／天＝2700元）；二、伤残赔偿金122691.4元，包括：4、护理费16841元（66816元／年÷365天×92天＝16841元）；5、误工费15166.4元（原告未提供证据证明其从事何种行业，承担不利后果，按最低农林牧副渔标准计算，54272元÷365天×至定残日前一天共计102天＝15166.4元）；6、康复费4000元；7、伤残赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%＝79684元）8、交通费酌情考虑2000元；9、精神抚慰金5000元；三、其他损失1805元，包括：10、鉴定费1805元。以上合计168271元。由被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告刘华英医疗费10000元，伤残费用110000元。原告刘华英交强险外损失48271元，由被告蒋向前按事故责任比例承担，因被告蒋向前负事故的全部责任，其驾驶的车辆投保了商业三者险，故蒋向前应承担的赔偿责任由被告保险公司承担，即被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告刘华英48271元。被告蒋向前为原告垫付了医药费及鉴定费33679.63元，由原告刘华英与被告蒋向前自行结清。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司祁阳支公司在交强险范围内赔偿原告刘华英各项损失计人民币120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司祁阳支公司在商业三者险范围内赔偿原告刘华英各项损失计人民币48271元。上述款项合计168271元，限被告中国人民财产保险股份有限公司祁阳支公司于本判决发生法律效力后五日内付清。若未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3764元，减半收取1882元，由被告蒋向前负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员 于杨宁二〇二一年二月八日法官助理 唐银玲书 记 员 李佳昕附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。