广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0705民初1118号原告：李启华，男，1969年6月20日出生，汉族，住江门市新会区。委托诉讼代理人：冯芳琼，广东金硕律师事务所律师。被告：赵必均，男，1988年1月16日出生，汉族，住江门市新会区。被告：黄霜雪，女，1990年9月6日出生，汉族，住江门市新会区。被告：阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地：佛山市禅城区季华一路26号二座二幢902B、903、904A，统一社会信用代码：91440600789438391E。负责人：陈俊宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：李艳娜，广东法匠律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯健华，广东法匠律师事务所律师。原告李启华与被告赵必均、黄霜雪、阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称“阳光财险佛山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月29日立案后，依法适用简易程序于同年2月25日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人冯芳琼，被告赵必均，被告阳光财险佛山支公司的委托诉讼代理人冯健华到庭参加诉讼。被告黄霜雪经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实损失项目原告主张金额、被告意见、争议认定1.医疗费原告主张：41026.8元。阳光财险佛山支公司意见：对其中2019年4月3日和2020年5月4日、5月21日、5月28日、6月15日共6张医疗票据认为没有病历或疾病证明书予以佐证，不能认定与本次事故有关。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：41026.8元。理由：发生事故当天的门诊和两次住院的医疗费有相应的病历、医疗费发票或费用清单证明，本院予以确认。对没有病历或疾病证明书佐证的医疗票据，有相应的费用清单证明，从清单的内容看应与本次事故相关，本院予以确认。2.住院伙食补助费原告主张：2800元（100元/天×28天）。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：2800元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，住院伙食补助费为100元/天，原告合共住院28天，合计2800元。3.护理费原告主张：4200元【150元/天×28天】。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：4200元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，住院期间护理费为150元/天，住院28天，合计4200元。4.误工费原告主张：25026.12元（56386元÷365天×162天）。阳光财险佛山支公司意见：没有意见。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：25026.12元。理由：原告以广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工2019年度平均工资标准计算误工费，符合法律规定，且两被告均无异议，原告住院共28天，医生建议休息134天，误工时间共162天，故原告的误工费为25026.12元（56386元÷365天×162天）。5.残疾赔偿金原告主张：75272元（18818元/年×20年×20%）。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：75272元。理由：广东法信司法鉴定所是具备相应鉴定资质的机构，鉴定程序合法，本院对其鉴定意见书予以采纳，确认原告的损伤构成九级伤残。原告为农业家庭户口，应按照2019年广东省农村居民人均可支配收入18818元/年的标准，残疾赔偿金为75272元（18818元/年×20年×20%）。6.精神损害抚慰金原告主张：10000元。阳光财险佛山支公司意见：原告是醉酒后驾驶摩托车在道路上行驶，承担本次事故的次要责任，原告主张明显过高，请求酌定扣减。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：7000元。理由：结合本次事故给原告造成九级伤残及原告在本次事故中的责任，本院酌定为7000元。7.伤残鉴定费原告主张：3276元。阳光财险佛山支公司意见：不在保险理赔范围，不予承担。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：3276元。理由：依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，鉴定费为查明本次事故所造成的损失的必要的、合理的费用，且有相应的发票佐证，应由阳光财险佛山支公司负担。8.交通费原告主张：1110元【30元/天×(住院28天+门诊7次+鉴定2趟）】。阳光财险佛山支公司意见：原告没有提供相应交通费凭证，且其主张的门诊资料也没有相关证据证明，依法应不予支持。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：420元。理由：参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，交通费的标准为30元/天，原告住院28天不需产生交通费，门诊7次及鉴定需支出交通费，合计420元（30元/天×14天）。9.保险及理赔情况黄霜雪为其所有的粤Ｊ×××××号小型普通客车在阳光财险佛山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业险（100万元）。被告赵必均、黄霜雪、阳光财险佛山支公司均没有垫付过费用。10.交通事故形成原因及事故责任认定，被告赵必均驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车由三江往睦洲方向行驶，当日10时49分行驶至江门市新会区谢和路段超车时，与由原告李启华醉酒后驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成李启华受伤及两车损坏的交通事故。交警部门经现场勘查和调查取证，认定赵必均承担此事故的主要责任，李启华承担此事故的次要责任。裁判理由与结果本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷（具体赔偿清单及计算方式详见附表）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，本次交通事故中，承担事故主要责任的赵必均驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车与承担次要责任的李启华发生碰撞，致李启华受伤。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……”的规定，阳光财险佛山支公司应先按照交强险合同的约定对本次事故在下列赔偿限额内先负责赔偿：其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。结合李启华的诉请，其因事故损失的医疗费、住院伙食补助费共43826.8元（41026.8元＋2800元）应在交强险责任限额的医疗费限额10000元内赔偿，护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、伤残鉴定费、交通费115194.12元（4200元＋25026.12元＋75272元＋7000元＋3276元＋420元）在伤残赔偿限额110000元范围内赔偿。对李启华超出交强险责任限额部分损失，阳光财险佛山支公司应在商业三者险100万元范围内以赵必均承担事故的责任比例赔偿27314.64元【（43826.8元＋115194.12元-10000元-110000元）×70%】给李启华。阳光财险佛山支公司合共应向李启华赔偿147314.64元（10000元＋110000元＋27314.64元）。被告黄霜雪经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本案依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司应自本判决发生法律效力之日起十日内赔付保险金147314.64元给原告李启华。二、驳回原告李启华的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1652.31元（已由原告李启华预交），由阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。原告李启华预交的案件受理费1652.31元，由本院予以退回；被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司应自本判决生效之日起七日内向本院补缴案件受理费1652.31元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  张妙玲二〇二一年二月二十八日书记员  黎婉明广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0705民初1118号原告：李启华，男，1969年6月20日出生，汉族，住江门市新会区。委托诉讼代理人：冯芳琼，广东金硕律师事务所律师。被告：赵必均，男，1988年1月16日出生，汉族，住江门市新会区。被告：黄霜雪，女，1990年9月6日出生，汉族，住江门市新会区。被告：阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地：佛山市禅城区季华一路26号二座二幢902B、903、904A，统一社会信用代码：91440600789438391E。负责人：陈俊宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：李艳娜，广东法匠律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯健华，广东法匠律师事务所律师。原告李启华与被告赵必均、黄霜雪、阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称“阳光财险佛山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月29日立案后，依法适用简易程序于同年2月25日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人冯芳琼，被告赵必均，被告阳光财险佛山支公司的委托诉讼代理人冯健华到庭参加诉讼。被告黄霜雪经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实损失项目原告主张金额、被告意见、争议认定1.医疗费原告主张：41026.8元。阳光财险佛山支公司意见：对其中2019年4月3日和2020年5月4日、5月21日、5月28日、6月15日共6张医疗票据认为没有病历或疾病证明书予以佐证，不能认定与本次事故有关。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：41026.8元。理由：发生事故当天的门诊和两次住院的医疗费有相应的病历、医疗费发票或费用清单证明，本院予以确认。对没有病历或疾病证明书佐证的医疗票据，有相应的费用清单证明，从清单的内容看应与本次事故相关，本院予以确认。2.住院伙食补助费原告主张：2800元（100元/天×28天）。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：2800元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，住院伙食补助费为100元/天，原告合共住院28天，合计2800元。3.护理费原告主张：4200元【150元/天×28天】。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：4200元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，住院期间护理费为150元/天，住院28天，合计4200元。4.误工费原告主张：25026.12元（56386元÷365天×162天）。阳光财险佛山支公司意见：没有意见。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：25026.12元。理由：原告以广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工2019年度平均工资标准计算误工费，符合法律规定，且两被告均无异议，原告住院共28天，医生建议休息134天，误工时间共162天，故原告的误工费为25026.12元（56386元÷365天×162天）。5.残疾赔偿金原告主张：75272元（18818元/年×20年×20%）。阳光财险佛山支公司意见：由法院依法裁决。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：75272元。理由：广东法信司法鉴定所是具备相应鉴定资质的机构，鉴定程序合法，本院对其鉴定意见书予以采纳，确认原告的损伤构成九级伤残。原告为农业家庭户口，应按照2019年广东省农村居民人均可支配收入18818元/年的标准，残疾赔偿金为75272元（18818元/年×20年×20%）。6.精神损害抚慰金原告主张：10000元。阳光财险佛山支公司意见：原告是醉酒后驾驶摩托车在道路上行驶，承担本次事故的次要责任，原告主张明显过高，请求酌定扣减。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：7000元。理由：结合本次事故给原告造成九级伤残及原告在本次事故中的责任，本院酌定为7000元。7.伤残鉴定费原告主张：3276元。阳光财险佛山支公司意见：不在保险理赔范围，不予承担。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：3276元。理由：依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，鉴定费为查明本次事故所造成的损失的必要的、合理的费用，且有相应的发票佐证，应由阳光财险佛山支公司负担。8.交通费原告主张：1110元【30元/天×(住院28天+门诊7次+鉴定2趟）】。阳光财险佛山支公司意见：原告没有提供相应交通费凭证，且其主张的门诊资料也没有相关证据证明，依法应不予支持。赵必均意见：同意保险公司意见。本院认定：420元。理由：参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，交通费的标准为30元/天，原告住院28天不需产生交通费，门诊7次及鉴定需支出交通费，合计420元（30元/天×14天）。9.保险及理赔情况黄霜雪为其所有的粤Ｊ×××××号小型普通客车在阳光财险佛山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业险（100万元）。被告赵必均、黄霜雪、阳光财险佛山支公司均没有垫付过费用。10.交通事故形成原因及事故责任认定，被告赵必均驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车由三江往睦洲方向行驶，当日10时49分行驶至江门市新会区谢和路段超车时，与由原告李启华醉酒后驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成李启华受伤及两车损坏的交通事故。交警部门经现场勘查和调查取证，认定赵必均承担此事故的主要责任，李启华承担此事故的次要责任。裁判理由与结果本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷（具体赔偿清单及计算方式详见附表）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，本次交通事故中，承担事故主要责任的赵必均驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车与承担次要责任的李启华发生碰撞，致李启华受伤。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……”的规定，阳光财险佛山支公司应先按照交强险合同的约定对本次事故在下列赔偿限额内先负责赔偿：其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。结合李启华的诉请，其因事故损失的医疗费、住院伙食补助费共43826.8元（41026.8元＋2800元）应在交强险责任限额的医疗费限额10000元内赔偿，护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、伤残鉴定费、交通费115194.12元（4200元＋25026.12元＋75272元＋7000元＋3276元＋420元）在伤残赔偿限额110000元范围内赔偿。对李启华超出交强险责任限额部分损失，阳光财险佛山支公司应在商业三者险100万元范围内以赵必均承担事故的责任比例赔偿27314.64元【（43826.8元＋115194.12元-10000元-110000元）×70%】给李启华。阳光财险佛山支公司合共应向李启华赔偿147314.64元（10000元＋110000元＋27314.64元）。被告黄霜雪经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本案依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司应自本判决发生法律效力之日起十日内赔付保险金147314.64元给原告李启华。二、驳回原告李启华的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1652.31元（已由原告李启华预交），由阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。原告李启华预交的案件受理费1652.31元，由本院予以退回；被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司应自本判决生效之日起七日内向本院补缴案件受理费1652.31元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  张妙玲二〇二一年二月二十八日书记员  黎婉明