台州市黄岩区人民法院    民事判决书    （2021）浙1003民初4079号     原告：刘显平，男，1964年4月6日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。       委托诉讼代理人：刘强（系原告刘显平儿子），男，1995年7月2日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。       被告：周文光，男，1993年8月4日出生，汉族，住浙江省临海市。       被告：中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司，住所地：浙江省临海市人民路61号。       负责人：郭富华，该公司经理。       委托诉讼代理人：陈继红，该公司员工。       原告刘显平与被告周文光、中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司（以下简称人寿财保公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年8月30日向法院提起诉讼，诉请：1、请求判令被告周文光赔付原告因交通事故造成的经济损失共计67088.26元（不含已垫付的20000元）；2、被告人寿财保公司在承保范围内承担赔付责任；3、由被告承担本案的诉讼费用。本院受理后，依法适用简易程序于同年10月8日公开开庭进行了审理，原告刘显平及其委托诉讼代理人刘强，被告人寿财保公司的委托诉讼代理人陈继红到庭参加诉讼，被告周文光经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。       案件相关情况       双方有争议的事项为第五项、第七项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十二项，其他事项双方无争议。       一、事故发生概况：2020年4月4日12时35分许，周文光驾驶×××号牌小型越野客车从黄岩区北城街道长塘驶往临海市沿江镇下百岩村，12时44分许，自南往北行驶途经黄岩区北城街道马杜线竹岭垃圾场山东淄建建设对出路段时，与自西往东步行横过道路的刘显平发生碰撞，造成刘显平受伤及车辆部分损坏的道路交通事故。       二、交警部门的责任认定结果：周文光应承担此事故的主要责任，刘显平应承担此事故的次要责任。       三、受害人伤情：原告受伤后在医院住院治疗41天。2020年12月14日，经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定，被鉴定人刘显平损伤致侧顶枕部硬膜下血肿，两侧额部硬膜下积液，L2-4右侧横突骨折，左侧肩胛骨骨折等，评定其误工时限为180日，护理时限为60日，营养时限为60日，以上时限均包括住院时间在内。       四、保险合同情况：×××号牌小型越野客车在人寿财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险（附加不计免赔率特约条款）。本次事故发生在保险期间内。       五、医疗费：原告起诉主张38230.33元。被告人寿财保公司有异议，认为经审核金额为35494.87元，伙食费640元应扣除，自身疾病引起费用1077.41元应予剔除，非医保10992.74元超过基本医疗保险范围，不予赔付。尾号为4912、4913、4914、4915、4922的票据非正式发票，费用应予扣除。本院认为，被告人寿财保公司以原告医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒付保险金，本院不予支持。经审查，原告医疗费的总金额为38200.26元，其中尾号为4912、4913、4914、4915、4922的票据五张为正式票据，本院予以支持。住院费用中的检查费用系治疗所必须的合理支出，该部分费用应予支持，其他药品433.45元系原告治疗自身疾病的开支，原告亦同意予以剔除，该部分费用不予支持。伙食费640元系重复计算，应予剔除。经审核，原告合理的医疗费为37126.81元。       六、住院伙食补助费：原告起诉主张1230元（30元／天×41天）。       七、营养费：原告起诉主张1800元（30元／天×60天）。被告人寿财保公司有异议，认为原告未构成伤残，不予认可。本院认为，原告营养时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的营养费依法予以确认。       八、护理费：原告起诉主张11820元（197元／天×60天）。被告人寿财保公司有异议，认为护理时限60日认可，但住院期间按140元／天，出院后按70元／天。本院认为，原告护理时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情、治疗与恢复情况及当地司法实践，对原告主张的护理费依法确定为8383元（166元／天×41天＋83元／天×19天）。       九、误工费：原告起诉主张35460元（197元／天×180天）。被告人寿财保公司有异议，认可误工180天，按140元／天计算。原告刘显平亦认可按140元／天计算180天误工费。本院认为，结合原被告双方的意见，原告的误工损失确定为140元／天。原告误工时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的误工费依法确定为25200元（140元／天×180天）。       十、交通费：原告起诉主张500元。被告人寿财保公司有异议，认可300元。本院认为，结合原告就医的时间、地点、次数及当地司法实践，对原告主张的交通费酌情确定为500元。       十一、鉴定费：原告起诉主张700元。被告人寿财保公司有异议，认为不应赔付。本院认为，鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用。对原告主张的鉴定费用依法予以确认。       十二、精神损害抚慰金：原告起诉主张2000元。被告人寿财保公司有异议，认为原告未构成伤残，不予认可。本院认为，被告人寿财保公司的异议有理，应予采纳，对原告主张的该项费用本院不予支持。       上述第五项至第十二项合计74939.81元。       十三、受害方已获得赔偿情况：被告周文光已垫付10000元，被告人寿财保公司已垫付10000元。       裁判理由与结果       本院认为：对原告因事故造成的合理损失，被告应当承担相应的赔偿责任。×××号牌小型越野客车在人寿财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险，被告人寿财保公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任，即在交强险限额内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失44783元。原告交强险外的损失30156.81元，结合事故各方过错程度，由被告周文光赔偿24125.45元（30156.81元×80％），该款由被告人寿财保公司在商业险范围内直接理赔。原告诉讼请求的合理部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：       一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告刘显平因事故造成的各项经济损失44783元；在商业险范围内赔付24125.45元，共68908.45元（含已支付的10000元）。鉴于被告周文光已垫付10000元，待被告中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司支付保险理赔款时，其中10000元直接支付给被告周文光，余款48908.45元直接支付给原告刘显平。       二、驳回原告刘显平的其他诉讼请求。       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。       案件受理费571元，依法减半收取285.50元，由原告刘显平负担77.50元，被告周文光负担208元。       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。       审判员朱翀     二O二一年十月八日     法官助理张卫敏     代书记员解蓉蓉