江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0829民初103号原告：黄海云，男，1972年4月28日出生，汉族，江西省安福县人，务农，住安福县。被告：李小兵，男，1978年7月25日出生，汉族，江西省安福县人，个体户，住安福县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司，住所地：江西省南昌市西湖区沿江南大道1499号春江御景大厦写字楼A座17-18层、A101-A105号，统一社会信用代码：9136100683461956P。负责人：黄海英，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴霜，女，1988年7月23日出生，汉族，江西省吉州区人，住江西省吉安市吉州区，该支公司员工。原告黄海云与被告李小兵、中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司（以下简称人寿财保南昌市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄海云、被告人寿财保南昌市中心支公司的委托诉讼代理人吴霜均到庭参加诉讼。被告李小兵经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告黄海云向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告合计金额47518.46元；2、本案诉讼费等费用由被告承担。事实与理由：2020年6月17日，被告李小兵驾驶赣Ｄ×××××小型客车由北往南行驶至安福县安城大市场昌盛大药房路段时，与原告驾驶车牌号为0558三轮电动车由西往东直行发生碰撞导致两车受损、黄海云受伤的道路交通事故。经交警处理被告李小兵负事故全部责任，原告无责。原告受伤后，被送往安福县中医院住院治疗，原告出院后，经江西吉安司法鉴定中心鉴定，原告受伤之日起误工期为4个月、护理期3个月、营养期3个月、后续治疗费人民币2000元。经查，涉案车辆赣Ｄ×××××小型客车，在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业保险，故被告保险公司应承担其保险份额内的赔偿责任。因各被告对原告的损失拒不赔偿，原告遂起诉。被告李小兵未作答辩。被告人寿财保南昌市中心支公司辩称，1、原告诉请的赔偿标准过高，保险公司依据合同约定，履行赔偿义务，保险条款中不属于赔偿范围的，保险公司不予承担；2、原告诉请的护理费、误工费应按照私营行业的农、林、牧、渔标准，营养费、伙食补助费标准过高，应不超过20元/天进行计算，交通费应当凭正式发票为凭，发票时间对应相应就医时间；3、保险公司依据保险合同约定，不承担医保差额用药，应当由侵权人予以承担，也不承担此次事故的鉴定费和诉讼费。原告黄海云围绕其诉讼请求依法提交了如下证据：1、身份证复印件；2、原告驾驶证、安福县电动三轮车临时登记证道路；3、交通事故认定书；4、安福县中医院出院记录、疾病诊断证明书、收费票据及费用明细汇总单；5、江西吉安司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票；6、机动车辆保险报案记录（代抄单）。被告李小兵未提供证据。被告人寿财保南昌市中心支公司围绕其辩称依法提交了证据：条款和投保人声明。本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于原告提供的证据4、5，被告对其真实性均无异议，本院予采信，其欲证明目的将结合案情予以综合评定。根据当事人的陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2020年6月17日17时30分许，被告李小兵驾驶赣Ｄ×××××的小型客车，由北往南行驶至安城大市场昌盛大药房路段时，与原告黄海云驾驶车牌号为0558的三轮电动车由西往东直行发生碰撞，造成黄海云受伤，两车受损的交通事故。经安福县交警队认定，原告黄海云无责任，被告李小兵负全部责任。原告受伤后，于2020年6月18日至2020年8月11日在安福县中医院住院治疗53天，花费住院医疗费10840.84元。2020年8月13日，原告至井冈山大学附属医院门诊检查，产生门诊费用492元，合计11332.84元。2020年8月21日，江西吉安司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为：黄海云的后续治疗费为2000元，自受伤之日起，误工期为4个月，护理期3个月，营养期3个月。原告支出鉴定费1500元。事发后，原、被告就赔偿事宜协商未果，原告遂起诉。另查明，黄海云系农业家庭户口。被告李小兵驾驶的赣Ｄ×××××肇事车辆登记的所有权人系杭州大搜车汽车服务有限公司吉安分公司，被告人寿财保南昌市中心支公司在庭审中表明放弃追加该公司作为本案被告。被告李小兵驾驶的赣Ｄ×××××肇事车辆在被告人寿财保南昌市中心支公司购买了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、责任限额50万元的机动车第三者责任险（以下简称第三者责任险），此次事故发生在保险期内。原告黄海云因本起交通事故造成的损失有（四舍五入）：1、医疗费11332.84元（10840.84元+492元）；2、后续治疗费2000元；3、住院伙食补助费1590元（30元/天×53天）；4、营养费1350元（15元/天×90天）；5、护理费12512.22元（50744元÷365天×90天）；6、误工费10489.32元（31905元÷365天×120天）；7、交通费200元（酌定），以上共计39474.38元。另原告支付鉴定费1500元。本院认为，公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，承保被告李小兵肇事车辆的交通强制险的保险公司为本案被告人寿财保南昌市中心支公司，且原、被告对交通事故认定书无异议，本院予以确认。因被告李小兵负本起事故的全部责任，故原告因本起交通事故造成的损失应由被告人寿财保南昌市中心支公司先在交强险范围内赔偿，不足部分再在商业第三者险责任范围全部赔偿。原告诉请的赔偿项目：1、医疗费11332.84元，该费用根据医疗费用的有效票据予以核定；2、后续治疗费2000元，根据鉴定机构出具的鉴定意见予以确定；3、住院伙食补助费1590元，根据住院天数，标准参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助予以确定，根据吉安市经济发展实际，在省内医院住院治疗的，住院伙食补助费按30元/天计算；4、营养费1350元，营养期根据鉴定意见予以确定，根据吉安市经济发展实际，未构成伤残的，营养费按15元/天计算；5、护理费12512.22元，护理期限参照鉴定意见予以确定，按照江西省2019年非私营单位居民服务行业在岗职工年平均工资50744元标准计算；6、误工费10489.32元，误工期限参照鉴定意见予以确定，原告务农，且是农村户口，故按照江西省2019年城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员年平均工资31905元标准计算；7、交通费200元，根据就医及鉴定的时间、地点，本院酌定。以上共计39474.38元。原告诉请的鉴定费，属于诉讼费范畴，将在本案诉讼费的负担中予以处理。上述应予赔偿项目第1-4项，均属于交强险中的医疗费用赔偿项目，合计16272.84元，应由被告人寿财保南昌市中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内先行赔偿10000元；不足部分6272.84元（16272.84元-10000元），由被告人寿财保南昌市中心支公司在商业三者险责任限额50万元内全部赔偿。上述应予赔偿项目第5-7项，均属于交强险中的死亡伤残赔偿项目，合计23201.54元，由被告人寿财保南昌市中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内全部赔付。综上，被告人寿财保南昌市中心支公司在本起交通事故中应承担的赔偿责任为39474.38元（10000元+6272.84元＋23201.54元）。庭审中被告人寿财保南昌市中心支公司提出要求扣除非医保用药，但其未提供证据证明非医保用药情况，故本院不予采纳。被告李小兵经法院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法可以缺席判决。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百五十七条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告黄海云因交通事故造成的各项损失共计39474.38元；二、驳回原告黄海云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费988元，减半收取494元，鉴定费1500元，合计1994元，由原告黄海云承担84元，被告李小兵承担1910元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员 王 雷二〇二一年二月三日书记员 倪青兰附相关法律条文：1.《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百五十七条基层人民法院和它派出的法庭审理事实清楚、权利义务关系明确、争议不大的简单的民事案件，适用本章规定。基层人民法院和它派出的法庭审理前款规定以外的民事案件，当事人双方也可以约定适用简易程序。