湖南省祁东县人民法院民 事 判 决 书(2018)湘0426民初33号原告：谭某，男，2011年1月20日出生，住湖南省祁东县。法定代理人：张某（系原告谭某之母），女，1986年12月5日出生，住湖南省祁东县。委托诉讼代理人：陈彪海，祁东县步云桥法律服务所法律工作者。被告：王桂平，男，1967年9月22日出生，住湖南省祁东县。被告：中华联合财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，所在地衡阳市船山西路48号。负责人：刘树清，总经理。委托诉讼代理人：蒋连雄，该保险公司职工。原告谭某与被告王桂平、被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称“中华联合财保衡阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月4日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，上述当事人及诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谭某向本院提出诉讼请求：一、判令二被告共同赔偿原告各项损失189482.39元；二、判令被告中华联合财保衡阳公司在保险责任范围内承担赔偿责任，在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金；三、诉讼费由二被告负担。事实与理由：2017年5月30日19时许，持有C1驾照的王桂平驾驶湘××××××小型轿车行驶至祁东县步云桥镇岩门居委会岩前地段时，因未文明、安全驾驶将行走在马路边的原告谭某撞到在地。后经祁东县公安局交通警察大队认定：被告王桂平负事故的全部责任，原告谭某对此次事故无责任。原告谭某受伤后，在南华附一医院住院医疗，共花去医药费82471.09元。原告的伤情经南华大学司法鉴定所为10级伤残，护理期限为90天，营养期为60天。被告王桂平所有的湘××××××小型轿车在被告中华联合财保衡阳公司依法投保了交强险和商业第三者责任险。被告王桂平垫付了医药费72471.09元，被告中华联合财保衡阳公司垫付了10000元医药费后，原告的其他损失，二被告未予以赔偿。被告中华联合财保公司辩称：原告诉称损失中的医药费已由被告王桂平和被告中华联合财保公司已垫付，不应列入原告的损失，被告王桂平垫付的医药费再另行向被告中华联合财保衡阳公司理赔即可，原告诉称的部分损失过高，请求法院依法核减，被告中华联合保险公司依法不承担鉴定费和受理费。被告王桂平辩称：被告王桂平所有的湘××××××小型轿车在被告中华联合财保衡阳公司依法购买了交强险和限额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔率险），被告中华联合财险保险衡阳公司应在保险限额内依法赔偿原告诉称的合理损失，被告王桂平前期已向原告支付的医药费72471.09元，被告被告中华联合保险衡阳公司应理赔给被告王桂平。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院审核认定如下：一、关于医药费，原告诉请为医药费82471.09元及后续治疗费12000元，合计为94471.09元。原告提供了南华大学第一附属医院的医药费票据、费用清单、住院及出院记录、手术记录、疾病诊断证明书予以证实；对于被告中华联合财保衡阳公司要求核减医药费中的非医保费用。本院认为，保险合同中关于核减非医保费用的条款系格式合同中减轻保险人责任、限制投保人、被保险人权利的条款，且受害人未参与该格式条款的签订，受害人在治疗过程中的用药选择，是医生根据伤者的具体病情而定，并非投保人、被保险人和受害人所能控制和选择，同时被告中华联合财保衡阳公司亦未能列出该费用中的非医保费用的具体项目及认定非医保用药的相关依据，又未提供非医保费用的替换方案，对于被告中华联合财保衡阳公司的对此辩解意见不予采纳。被告中华联合财保衡阳公司又提出原告诉请医药费均是被告王桂平垫付的，此费用不应列入原告诉请。本院认为，被告王桂平垫付的医药费用应列入原告的诉请，由法院一并处理有利于查明案件的事实，减少诉累，节约司法资源，故本院对于原告医药费的诉请予以支持。原告诉称的后续治疗费为12000元，因原告受伤后，多处行内骨定钉，其骨折愈合后，行取内固定手术为必须的手术，原告提供的司法鉴定意见书评定后续治疗治疗费12000元的数额合理，本院予以认可，故本院核定的医药费为94471.09元。二、关于残疾赔偿金，原告诉请为62568元(31284元×20年×10%）。原告的户籍为城镇居民户籍，并提供了祁东县步云桥镇岩门居委会的出具证明、不动产权证的证据，证实了原告系城镇居民，并长期居民在城镇的事实，对于原告的伤残等级，原告提供了南华大学司法鉴定所的鉴定意见书，鉴定原告谭某的伤残等级为十级，二被告未提出异议，本院对司法鉴定意见予以确认，故本院支持原告对残疾赔偿金的诉请。三、护理费，原告诉请为11455元（46458元/年×90天），经审查，司法鉴定机构的鉴定意见认定原告的护理期限为90天，因原告谭某未提供护理人员收入依据，护理费应参照居民服务、修理和其他服务业的平均工资标准计算。故原告诉请的数额正确，本院予以认定。四、关于交通费，原告诉请为500元，原告虽只提供了部分车票，但结合原告住院的地点和时间，原告请求交通费500元合理，本院予以确认。五、关于住院伙食补助费，原告诉请为2100元（100元/天×21天），本院考虑当地的经济条件、消费状况，住院期间伙食标准应按50元/天计算，故住院伙食补助费为1050元（50元／天×21天)；六、关于营养费，原告诉请为6000元，原告提交的病历记录明确要求，要求营养，考虑到原告多处骨折且其头部右顶骨凹陷性骨折，原告系正在成长发育的未成年人，术后更需要营养补充，结合其住院的时间和手术情况，本院酌情确定营养费为4000元。七、关于精神抚慰金，原告诉请为10000元，此次交通事故造成原告十级伤残，对原告以后的生活、学习客观上造成了一定的影响，对其精神上造成了损害，本院核定精神抚慰金5000元。八、关于鉴定费，原告诉请为2200元，原告提供鉴定费有效的票据为2200元，本院核定鉴定费为2200元。综上所述，此次交通事故对原告谭某造成的经济损失合计为181244.09元。其中交强险限额内的医疗费损失为99521.09元，交强险限额内的残疾赔偿金损失为79523元，鉴定费为2200元。另查明，被告驾驶的湘××××××小型轿车的行驶证登记人为彭可，彭可将湘××××××小型轿车已出售给被告王桂平。本院认为，被告王桂平驾驶机动车时违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，祁东县交通警察大队依据双方的违法行为作出了被告王桂平负此次事故的全部责任，其认定的事实清楚、责任划分恰当，本院予以采信。对于此次交通事故造成原告谭某的各项损失合计为181244.09元，因被告王桂平为肇事车辆湘××××××在被告中华联合财险衡阳公司投保了交强险及限额为100万元的商业三责险（含不计免赔险），故被告中华联合财险衡阳公司应先在交强险限额内先行赔付原告谭某医药费及伤残赔偿金等费用合计89523元，对于超出交强险限额的剩余损失89521.09元，由被告中华联合财险衡阳公司依照合同约定赔付给原告。鉴定费2200元由被告王桂平负担。综上所述，原告谭某的部分诉讼请求，符合法律的规定，本院予以支持。案经调解不成。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告谭某89523元,核减已支付的10000元医药费，被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司尚需向原告谭某赔偿79523元；被告被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告谭某89521.09元；被告王桂平向原告谭某支付鉴定费2200元；三、驳回原告谭某的其他诉讼请求。上述判决的第一、二项中，被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司应在保险责任限额内合计赔偿原告谭某169044.09元，因被告王桂平已向原告支付了医药费72471.09元，同时被告王桂平又需向原告谭某支付鉴定费2200元。故被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司直接赔付原告谭某98773元，向被告王桂平支付理赔款70271.09元，上述金钱给付义务限在本判决生效后五日内给付；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按照中国人民银行公布的同期贷款基准利率标准，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4090元，由被告王桂平负担如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  旷有明人民陪审员  陈思桦人民陪审员  邓兴朋二〇一八年四月三日书 记 员  唐奇奇附本判决书所适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵犯他人民事权益，应当承担民事责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。