云南省罗平县人民法院民 事 判 决 书(2017)云0324民初2061号原告：龚泽娟，女，1986年12月16日出生，汉族，云南省罗平县人，高中文化，农民，家住罗平县，现住罗平县。委托诉讼代理人：徐家道，云南高逾斌律师事务所律师，一般授权代理。被告：山朝敏，男，1991年1月2日出生，汉族，云南省寻甸县人，初中文化，农民，家住寻甸县。被告：中国大地财产保险股份有限公司昆明市金碧路支公司（以下简称大地保险金碧路支公司）。负责人：何新，经理。委托诉讼代理人：付小梅，中国大地财产保险股份有限公司罗平支公司职工，特别授权代理。原告龚泽娟与被告山朝敏、大地保险金碧路支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月29日立案后，依法适用普通程序，于2017年11月2日、2018年2月2日公开开庭进行了审理。原告龚泽娟及其委托诉讼代理人徐家道，被告山朝敏，被告大地保险金碧路支公司的委托诉讼代理人付小梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚泽娟向本院提出以下诉讼请求：1.请求判令被告山朝敏、大地保险金碧路支公司赔偿原告龚泽娟医疗费等经济损失227076.56元；2.本案诉讼费及鉴定费用由被告山朝敏承担。原告龚泽娟诉称，云Ａ×××××号小型轿车向被告大地保险金碧路支公司投保了机动车道路交通事故第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车道路交通事故第三者责任商业保险（以下简称商业险）。2017年2月2日13时30分，被告山朝敏驾驶云Ａ×××××号小型轿车沿江召公路由罗平往师宗方向行驶至罗平境内福昆线K2308+800M时，由于未确保安全驾驶，致其所驾车与龚泽娟驾驶的云Ｄ×××××号二轮电动车相撞，造成原告龚泽娟受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此事故经曲靖市公安局交通警察支队江召高速公路交巡警大队（以下简称江召大队）认定，被告山朝敏承担此事故的全部责任，原告龚泽娟不承担此事故的责任。原告龚泽娟受伤后，到罗平县人民医院手术治疗，住院69天，好转出院，被告山朝敏为其垫付医疗费32408.56元。原告出院后因返回医院复查身体恢复情况，支付复查费248.60元。原告住院期间由家人进行陪护，给原告和家人造成了较大的误工损失，同时也给原告造成了较大的精神损害。经云南云通司法鉴定中心于2017年8月10日鉴定，原告的损伤被评定为九（玖）级伤残，拆除钢板的后期治疗费被评定为15000元，误工期被评定为270日，护理期被评定为70日，营养期被评定为90日。原告因伤残鉴定、后期治疗费评估及“三期”鉴定，支付鉴定评估费1900元。请求人民法院判决二被告赔偿原告医疗费32657.16元、残疾赔偿金114444元、误工费32682.60元、护理费8442元、住院生活补助费7000元、营养补助费4500元、后期治疗费15000元、鉴定费1900元、重新鉴定支出的检查费87.70元、重新鉴定支出的交通费363.10元、精神抚慰金10000元，合计人民币227076.56元。原告龚泽娟的委托诉讼代理人认为，原告龚泽娟的诉讼请求证据充分，合法合理，人民法院应予支持。被告山朝敏辩称，原告龚泽娟起诉的道路交通事故属实，由于被告山朝敏所有的云Ａ×××××号的车辆已向被告大地保险金碧路支公司购买了交强险和商业险，且在发生此次交通事故时仍在保险有效期限内，故原告在此次交通事故中所受到的经济损失应当由被告大地保险金碧路支公司赔偿。被告大地保险金碧路支公司辩称，被告山朝敏的云Ａ×××××号肇事车辆交强险和商业险的承保公司是被告大地保险金碧路支公司，其中交强险的责任限额是122000元，商业险的责任限额是500000元，不计免赔。保险期限自2016年6月13日起至2017年6月12日止，发生此次交通事故时，仍在保险有效期限内。被告大地保险金碧路支公司只能在保险责任限额内赔偿原告合理的损失。因原告龚泽娟的第一次鉴定结论不合理，故其二次鉴定所造成的检查费、交通费、生活费和其增加的营养补助费，不应由被告大地保险金碧路支公司赔偿，应由原告自己承担。原告龚泽娟及其委托诉讼代理人围绕其诉讼请求，向本院提供了以下证据：第一组：身份证复印件一张，证明原告龚泽娟的自然身份信息及诉讼主体资格；第二组：道路交通事故认定书一份，证明本案交通事故客观存在及被告山朝敏负此次事故的全部责任的事实；第三组：罗平县人民医院住院病历（含诊断证明、出院证明）一份，证明原告龚泽娟的伤情、住院治疗的情况、住院治疗的时间及原告龚泽娟因此次交通事故住院治疗，身体需要加强营养的事实；第四组：云南云通司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明原告龚泽娟的右肩关节损伤被评定为九（玖）级伤残，后期治疗费被评定为人民币15000元，误工期被评定为270日，护理期被评定为70日，营养期被评定为90日；第五组：云南云通司法鉴定中心鉴定费发票一张、罗平县人民医院门诊收费票据四张，证明原告龚泽娟因伤残鉴定、后期医疗费评估及误工期、护理期、营养期（以下简称“三期”）评估，支付鉴定评估费1900元，原告出院后又到罗平县人民医院复查治疗情况，支付复查门诊费248.60元的事实；第六组：佛山市社会保险参保缴费证明、佛山市社会保障卡、招商银行户口历史交易明细表、保险代理合同书、租住房屋照片，证明原告龚泽娟的残疾赔偿金等损失应当按照城镇居民标准计算；第七组：罗平县人民医院门诊收费收据二张，交通费发票九张，证明原告龚泽娟因大地保险金碧路支公司申请重新鉴定，支付复查费87.70元、交通费363.10元。经质证，对于原告龚泽娟及其委托诉讼代理人提供的第一组、第二组证据的真实性、合法性、关联性，被告山朝敏、大地保险金碧路支公司均无异议；对于原告及其委托诉讼代理人提供的第三组证据的真实性，二被告亦无异议，但认为自2017年2月16日起至出院期间，病历显示原告不在医院，系“挂床住院”；对原告及其委托诉讼代理人提供的第四组证据的真实性，二被告没有异议，但认为鉴定结论错误，按照合理标准，原告的伤残等级只应评定为十级，其“三期”评定系上海市的标准，不是全国通用标准，不应认可，原告的后期治疗费只能认定9000元左右。若原告坚持云南云通司法鉴定中心鉴定的伤残等级和后期治疗费，二被告只能对其伤残等级和后期治疗费申请重新鉴定；对于原告及其委托诉讼代理人提供的第五组证据中的门诊费收据，二被告没有异议，对于鉴定费收据，二被告认为不属于保险公司的报销范围；对于原告及其委托诉讼代理人提供的第六组证据，二被告认为与本案无关，且不能证明原告想要证明的事实；对于原告及其委托诉讼代理人提供的第七组证据中的门诊费收据的真实性，二被告没有异议，但认为该门诊费是由于原告第一次鉴定不合理，致使被告要求其第二次鉴定而产生的费用，不予认可，原告往返云南鼎丰司法鉴定中心鉴定支出的交通费144元真实，但其他的交通费180元不应认可。被告大地保险金碧路支公司委托诉讼代理人围绕其答辩理由，向本院提供了以下证据：第一组：机动车保险报案记录，证明被告山朝敏驾驶的云Ａ×××××号车辆已向被告大地保险金碧路支公司购买了商业险和交强险，发生此次交通事故时，仍在保险有效期限内的事实；第二组：营业执照一张，证明被告大地保险金碧路支公司的保险营业资格；第三组：身份证复印件一张，证明被告大地保险金碧路支公司负责人的自然身份信息；第四组：负责人的身份证明，证明何新系被告大地保险金碧路支公司的负责人。经质证，对于被告大地保险金碧路支公司提供的上述证据，原告龚泽娟及其委托诉讼代理人均无异议。被告山朝敏围绕其答辩理由，向本院提供了以下证据：第一组：机动车驾驶证、机动车行驶证各一份，证明云Ａ×××××号车辆的所有权人系被告山朝敏，发生此次交通事故，被告山朝敏系持证驾驶的事实。第二组：医疗住院票据、门诊费收据、诊断证明书、出院证、病人费用清单、DR检查报告单、CT检查报告单，证明原告龚泽娟的伤情、住院治疗的时间、用药情况以及被告山朝敏垫付原告龚泽娟医疗费32408.56元、门诊费（检查费）298.40元，合计32706.96元的事实。经质证，原告龚泽娟及其委托诉讼代理人、被告大地保险金碧路支公司委托诉讼代理人对被告山朝敏提供的上述证据均无异议。本案在审理过程中，本院根据被告大地保险金碧路支公司的申请，并征询双方同意，委托了云南鼎丰司法鉴定中心对原告龚泽娟的右肩关节损伤的伤残等级及原告龚泽娟的后期治疗费用重新进行鉴定。云南鼎丰司法鉴定中心对原告龚泽娟的伤残等级及后期治疗费用重新作出鉴定并出具了《司法鉴定意见书》，鉴定意见是：1.被鉴定人龚泽娟伤残等级评定为十（拾）级；2.被鉴定人龚泽娟后期治疗费用评估为人民币15000.00（壹万伍仟）元。经质证，原、被告双方当事人、委托诉讼代理人对云南鼎丰司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》均无异议。为进一步查明案件事实，本院向双方出示了案款（鉴定费）支付审批表和案款（鉴定费）领据。经质证，原、被告双方亦无异议。通过双方当事人、委托诉讼代理人对上述证据的质证，本院认为：1.对于上述双方提供的对方均无异议的证据，本院予以认定并在卷佐证；2.对于本院委托云南鼎丰司法鉴定中心对原告龚泽娟的伤残等级、后期治疗费用重新鉴定作出的鉴定结论及本院出示的案款（鉴定费）支付审批表和案款（鉴定费）领据，双方均无异议，本院予以认定并在卷佐证；3.对于原告龚泽娟及其委托诉讼代理人提供的第七组证据即罗平县人民医院门诊收费收据二张，交通费发票九张，符合客观事实，本院予以认定并在卷佐证；4.对于原告龚泽娟及其委托诉讼代理人提供的第四组证据中，云南云通司法鉴定中心对原告龚泽娟作出的后期治疗费及误工期、护理期、营养期评定结论，并不违反法律规定，本院予以认定并在卷佐证；5.对于原告龚泽娟及其委托诉讼代理人提供的第四组证据中，云南云通司法鉴定中心对原告龚泽娟作出的伤残等级鉴定结论，与云南鼎丰司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定结论不一致，本院不予认定。根据双方的陈述及以上应当认定的证据，本院确认以下法律事实：云Ａ×××××号小型轿车的车辆所有人系被告山朝敏。被告山朝敏为云Ａ×××××号车辆向被告大地保险金碧路支公司投保了交强险和商业险，交强险的赔偿责任限额为122000元，商业险的赔偿责任限额为500000元，保险期限均自2016年6月13日零时起至2017年6月12日二十四时止。原告龚泽娟虽系罗平罗雄街道羊者窝村村民，但自2015年4月15日起至2017年6月21日止，其在广东省佛山市国星电子制造有限公司工作，并参加了佛山市社会保障，缴纳了相关社会保障费用。自2017年9月1日起至今，原告龚泽娟又在中国平安人寿保险股份有限公司罗平支公司95部工作，其长期居住生活于城市，经济收入主要来源于城市。2017年2月2日13时30分，被告山朝敏驾驶云Ａ×××××号车辆沿江召公路由罗平往师宗方向行驶至云南省罗平境内福昆线K2308+800M时，由于未确保安全驾驶，致其所驾驶的云Ａ×××××号车辆与原告龚泽娟驾驶的云Ｄ×××××号二轮电动车相撞，造成原告龚泽娟受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经江召大队认定，被告山朝敏承担此事故的全部责任。原告龚泽娟受伤后，于2017年2月2日被送到罗平县人民医院手术治疗，于2017年4月12日伤情好转出院，共计住院69天，被告山朝敏为其垫付医疗费32408.56元、门诊费（检查费）298.40元，合计32706.96元。原告龚泽娟出院后，返回罗平县人民医院复查身体康复情况，支付门诊费248.60元。经医院诊断，原告龚泽娟的损伤为：（1）右侧肱骨头、解剖颈粉碎性骨折并肩关节半脱位；（2）右肩部软组织挫伤；（3）左膝部软组织挫伤；（4）右足第一趾软组织挫伤。出院医嘱：1.用药指导：促进骨折愈合治疗；2.营养指导：加强营养，补钙、壮骨饮食；3.康复训练指导：自主康复锻炼肩关节，出院后1、2、3、6月、1年定期复查摄片。经云南云通司法鉴定中心鉴定，原告龚泽娟右肩关节损伤评定为九（玖）级伤残，后期治疗费评估为人民币15000元，误工期评定为270日，护理期评定为70日，营养期评定为90日。原告龚泽娟因云南云通司法鉴定中心对其伤残评定、后期治疗费评估及“三期”评定，支付伤残鉴定费700元、后期治疗评估费600元及“三期”评定费600元。因被告大地保险金碧路支公司对上述云南云通司法鉴定中心的鉴定结论不服，申请对原告龚泽娟的右肩关节损伤的伤残等级及原告龚泽娟的后期治疗费用重新进行鉴定。罗平县人民法院根据原告龚泽娟的申请，并征询双方同意，委托了云南鼎丰司法鉴定中心重新鉴定。云南鼎丰司法鉴定中心对原告龚泽娟的伤残等级及后期治疗费用重新作出鉴定并出具了《司法鉴定意见书》，鉴定意见是：1.被鉴定人龚泽娟伤残等级评定为十（拾）级；2.被鉴定人龚泽娟后期治疗费用评估为人民币15000.00（壹万伍仟）元。原告龚泽娟因重新鉴定，支付罗平县人民医院门诊复查费87.70元、至云南鼎丰司法鉴定中心重新鉴定的交通费363.10元，被告大地保险金碧路支公司为原告龚泽娟垫付重新鉴定评估费1800元。本院认为，本案当事人争议的焦点问题是：原告龚泽娟起诉的医疗费等相关损失是否合理，应由谁承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，被侵权人或者其近亲属同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。依照上述规定，因云Ａ×××××号车辆已向被告大地保险金碧路支公司投保了交强险和商业险，且发生此次交通事故时，仍在保险有效期限内，故被告山朝敏在其驾驶的云Ａ×××××号车辆致伤原告龚泽娟后，原告龚泽娟即有权根据江召大队的事故责任认定，请求二被告赔偿其医疗费等各项合理损失。被告大地保险金碧路支公司对原告受伤后所造成的损失，应当由其在云Ａ×××××号车辆的交强险和商业险的责任限额内赔偿，不足部分，再由被告山朝敏赔偿。被告山朝敏为原告龚泽娟垫付的医疗费、门诊费（检查费）合计32706.96元及原告龚泽娟到罗平县人民医院复查康复情况支出的门诊费248.60元、因重新鉴定支出的门诊费87.70元属于合理支出，本院予以认定；原告至云南鼎丰司法鉴定中心重新鉴定支出的交通费363.10元，属于合理支出，本院予以认定；因二被告不能举证证明云南云通司法鉴定中心对原告进行后期治疗费评估及“三期”评定结论的违法性，故云南云通司法鉴定中心对原告作出的后期治疗费评估结论、“三期”评定结论及原告支出的后期治疗评估费600元、“三期”评定费600元，本院予以认定；因原告的损伤已构成伤残等级，且在此次交通事故中没有过错，其精神确实受到一定的损失，故其主张的精神抚慰金，本院应当适当支持。综上，原告龚泽娟因此次交通事故所造成的各项损失，应参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交〔2017〕107号《关于印发2017年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》，按照城镇居民收入标准计算，认定如下：医疗费33043.26元、残疾赔偿金57222元（28611元/年×20年×10%）、误工费21164.30元（28611元/年÷365日/年×270日）、护理费5487.04元（28611元/年÷365日/年×70日）、住院生活补助费6900元（100元/日×69日）、营养补助费4500元、后期治疗费15000元、云南云通司法鉴定中心后期治疗评估费600元及“三期”评定费600元、云南鼎丰司法鉴定中心鉴定评估费1800元、至云南鼎丰司法鉴定中心重新鉴定支出的交通费363.10元、精神抚慰金5000元，合计151679.70元。云Ａ×××××号车辆的交强险和商业险已足以赔偿原告龚泽娟的上述损失，但因被告山朝敏没有提供保险合同，证明原告龚泽娟的鉴定评估费属于云Ａ×××××号车辆的保险赔偿责任限额范围，故原告龚泽娟已支付云南云通司法鉴定中心的后期治疗评估费600元、“三期”评定费600元，被告大地保险金碧路支公司已垫付云南鼎丰司法鉴定中心的鉴定评估费1800元，合计3000元应当由被告山朝敏赔偿，其余原告龚泽娟的损失应当由被告大地保险金碧路支公司在云Ａ×××××号车辆的交强险和商业险的保险责任限额范围内赔偿。被告山朝敏已为原告龚泽娟垫付的医疗费、门诊费（检查费）合计32706.96元，应当从原告应获得的赔偿款项中扣除，返还给被告山朝敏；被告大地保险金碧路支公司已为原告龚泽娟垫付云南鼎丰司法鉴定中心的鉴定评估费1800元，应当从原告获得的赔偿款项中扣除，返还给被告大地保险金碧路支公司。原告龚泽娟主张的云南云通司法鉴定中心的700元伤残鉴定费，应当由原告龚泽娟自己承担，其余原告龚泽娟不符合法律规定的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司昆明市金碧路支公司在云Ａ×××××号车辆的交强险和商业险的保险责任限额范围内赔偿原告龚泽娟医疗费33043.26元、残疾赔偿金57222元、误工费21164.30元、护理费5487.04元、住院生活补助费6900元、营养补助费4500元、后期治疗费15000元、交通费363.10元、精神抚慰金5000元，合计人民币148679.70元（执行时从其中扣除32706.96元返还被告山朝敏已垫付的医疗费，扣除1800元返还被告中国大地财产保险股份有限公司昆明市金碧路支公司已垫付的鉴定评估费），限于本判决生效之日起30日内一次性付清；二、被告山朝敏赔偿原告龚泽娟鉴定评估费3000元，限于本判决生效之日起30日内一次性付清；三、驳回原告龚泽娟的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付权利人迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费100元免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。审 判 长  张小平人民陪审员  毛学周人民陪审员  陈荣华二〇一八年四月十六日书 记 员  杨 涵