四川省乐山市市中区人民法院民 事 判 决 书(2018)川1102民初858号原告：梁中云，男，1956年5月26日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。委托诉讼代理人（特别授权代理）：宋国平，男，1970年1月2日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。被告：曹建银，男，1980年12月28日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地，四川省乐山市市中区鹤翔路***号*幢*楼****号。代表人：周涛，总经理。委托诉讼代理人（一般授权代理）：顾晨，男，1989年7月19日出生，汉族，公司职工，住四川省乐山市市中区。委托诉讼代理人（一般授权代理）：潘树中，男，1974年12月8日出生，汉族，公司职工，住四川省乐山市市中区。原告梁中云与被告曹建银、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称锦泰财险中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月27日立案后，依法适用简易程序，于2018年3月27日和4月4日两次公开开庭进行了审理。原告梁中云的委托诉讼代理人宋国平，被告曹建银，被告锦泰财险中心支公司的委托诉讼代理人顾晨，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁中云向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告损害费用244275.92元，其中，被告锦泰财险中心支公司在保险赔偿限额内赔偿。事实和理由：原告长期在城镇居住务工。2017年9月7日，被告曹建银驾驶其在被告锦泰财险中心支公司投保的川Ｌ×××××号小客车行驶到乐山市市中区中时，与原告驾驶并搭乘魏国茂的电动三轮车相撞，造成原告和魏国茂受伤的交通事故。事后，公安机关确定原告负事故主要责任，被告曹建银负事故次要责任。原告于受伤当日到医院住院治疗46天，花费住院费76768.92元、门诊费1307元（57元+1250元）、颈椎支架费2500元。经鉴定，原告的损伤为九级伤残。本案事故给原告造成了下列损失：医疗费80575.92元、护理费9880元（130元×76天）、住院伙食补助费1380元（30元×46天）、误工费10600元（100元×106天）、残疾赔偿金113340元（28335元×20年×20%）、第二次手术费12000元、精神抚慰金10000元、营养费5000元、交通费500元、鉴定费1000元，共计244275.92元。因此，提出以上请求。被告曹建银辩称：原告的鉴定费和医疗费中的自费药品费也是保险赔偿费用，同意被告锦泰财险中心支公司的其它辩称意见。被告锦泰财险中心支公司辩称：对原告主张长期在城镇居住务工的事实有异议，原告的残疾赔偿金应按农村标准计算，计算年限为18年。被告锦泰财险中心支公司已垫付赔偿费用10000元。对原告诉称的其余事实无异议。本案还有魏国茂受伤并产生了医疗费，原告主张的医疗费在交强险内只能按比例赔付，原告主张门诊费的票据未加盖医院印章，不认可，原告的颈椎支架费发生于住院医院外，只认可1000元。原告医疗费中20%的自费药品费和鉴定费不是保险赔偿费用。原告主张的护理费、误工费过高，认可原告的住院伙食补助费为25元/天、再医费为7000元、精神抚慰金为1000元、营养费为25元/天。对原告主张的交通费，请法院酌情认定。本院经审理认定事实如下：原告梁中云系男性，出生于1956年5月26日，于2017年12月29日本案事故受伤评定伤残等级时年满61周岁，属四川省乐山市市中区牟子镇马边河村3组农民。审理中，原告为证明自己在本案事故受伤前长期在城镇居住务工，提供了下列证据：1、罗某的户籍登记簿、身份证、结婚证；2、乐山市市中区牟子镇沟儿口村村民委员会于2017年11月10日的证明、乐山市市中区牟子镇马边河村村民委员会于2017年12月4日的证明；3、彩色照片9张；4、廖某的身份证和书面证言；5、原告与王迎军于2015年6月28日签订的《用工协议》、王迎军的书面证言。以上证据显示：罗某与原告之女梁晴系夫妻，居住在乐山市市中区，属城镇居民，原告的妻子张淑凡于2016年去世后，原告即到随独生女梁晴和女婿罗某居住生活，证人廖某是罗某的邻居；2015年6月28日，原告与王迎军签订《用工协议》，约定从2015年7月起，由王迎军请原告将蔬菜从牟子镇送到乐山岷江二桥的菜市场摊位，每月的工资为1800元。二被告对原告提供的以上证据表示异议。被告锦泰财险中心支公司为反驳原告在本案事故受伤前长期在城镇居住务工的事实，提供了下列证据：1、于2018年3月19日对李治方的调查询问笔录以及黑白照片两张；2、于2017年9月8日对罗某的查勘询问笔录；3、黑白照片8张。以上第1组证据中李治方陈述，自己是牟子镇马边河村4组村民，平时在修自行车，认识原告，原告在本案事故发生前居住在间小青瓦房，在种地，农闲时到附近跑三轮车拉客，很少到其出嫁的女儿家。该组证据中的两张黑白照片显示了修理自行车的店铺，锦泰财险中心支公司指出照片中面带笑容的人就是李治方；以上第2组证据显示罗某陈述，原告的身份证住所地为，在家务农，主要收入来源是务农。锦泰财险中心支公司解释该证人罗某就是原告的女婿；以上第3组证据显示的房屋是小青瓦房，停放有一辆三轮车，房屋周围有栽种的树木。锦泰财险中心支公司解释认为房屋周围栽种有树木，证明原告一直在居住。原告对以上证据质证认为：证据1的笔录没有显示李治方的身份情况，李治方也没有在调查笔录上捺手印，照片中人物不能证明就是李治方；对证据2无异议；证据3真实，但不能达到锦泰财险中心支公司的举证目的。川Ｌ×××××号小型轿车属被告曹建银所有，于本案发生期间在被告锦泰财险中心支公司投保了交强险和保险赔偿限额为100万元且不计免赔率的商业三者险。在有被告曹建银签名的投保单载明，投保人已书面向其详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除或减轻保险人责任的条款作了书面明确，曹建银已充分理解并接受上述内容。2017年9月7日12时20分，被告曹建银驾驶川Ｌ×××××号车从乐山市市中区原长药公司沿柏杨路往乐山广场方向行驶到黑桥红绿灯十字路中时，与前方由原告驾驶并搭乘魏国茂从左至右的无号牌电动三轮车相撞，造成原告和魏国茂受伤及两车受损的交通事故。2017年10月23日，四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出乐公交认字【2017】第00189号道路交通事故认定书，认定原告未取得机动车驾驶证驾驶具有安全隐患的机动车，在道路上未按交通信号行驶，负事故主要责任；被告曹建银驾驶机动车在道路上行驶未密切观察，负事故次要责任；魏国茂不负事故责任。原告于事故发生当日到乐山市人民医院住院治疗14天，产生住院费28561.55，于2017年9月21日转到乐山市市中区中医医院住院34天，于2017年10月25日出院，产生住院费48207.37元。出院时，原告被诊断为：1、颈7椎体Ⅲ°脱位伴四肢不全瘫，2、颈6、7附件多发骨折，3、颌面部皮肤裂伤清创缝合术后。出院时，医院嘱咐原告：休息2月，加强营养，1月内需专人护理，期间佩戴颈部支具，门诊随访，内固定需手术取出，费用约12000元。审理中，原告还提供了两张出票日期均为2017年9月7日的乐山市人民医院未加盖印章的门诊费票据，其中1张金额为57元的显示为注射费，另1张金额为1250元的显示为CT费。此外，原告还提供了成都市宝康医疗器械有限公司于2017年10月1日出具的四川增值税普通发票，显示收取了原告颈椎支架1具的费用2500元，原告解释是其购买颈椎支架发生的费用。事故发生后，被告锦泰财险中心支公司垫付了原告的医疗费10000元。经原告委托，2017年12月29日，乐山科信司法鉴定中心作出【2017】临鉴字第2547号司法鉴定意见书，评定原告的损伤为九级伤残。原告支付了鉴定费1000元。由于双方未能就本案纠纷达成一致意见，原告遂于2018年2月27日向本院提起诉讼，主张上述请求。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。双方当事人对公安机关确定的事故发生经过和责任划分无异议，本院予以采信。根据原告和被告曹建银的过错程度以及各自过错对事故发生的原因力，本院确定曹建银承担原告赔偿费用的比例为40%，原告自行承担赔偿费用的比例为60%。被告锦泰财险中心支公司作为川Ｌ×××××号车交强险和商业三者险的保险人，应在该两项险的赔偿限额内向原告承担赔偿责任。被告锦泰财险中心支公司虽然能证明自己就不承担交通事故受伤人员的非社保医疗费，向投保人曹建银尽到了说明义务，但未举证证明原告医疗费中非社保医疗费的具体金额，对其要求确定原告医疗费中非社保医疗费的比例为20%，且不承担该比例费用，本院不予支持。鉴定费是原告确定伤残等级并主张赔偿费用必须发生的费用，应当属于交强险和商业三者险的保险赔偿费用。原告主张自己受伤前长期在城镇居住务工，提供了所在村委员、证人的书面证言等证据，但被告锦泰财险中心支公司提供的包括原告的女婿罗某在内的书面证人证言，却显示原告受伤前长期在农村居住，主要收入来源于农村，原告对此未提供充分的证据予以反驳。因此，本院认为原告所举证据还不足以证明其受伤前长期在城镇居住务工的事实，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算。原告在本案事故受伤评定伤残等级时年满61周岁，其残疾赔偿金的计算年限应为19年。原告提供的乐山市人民医院未加盖印章的两张门诊费票据，因显示的时间2017年9月7日正好是原告的入院日期，显示的项目注射费、CT费符合一般及院常理，应当认定为原告实际发生的医疗费，因此，原告的全部医疗费为80575.92元（28561.55元+48207.37元+1250元+57元+2500元）。根据有关规定和本案实际情况，本院确定原告的住院伙食补助费和营养费均按25/天计算。原告实际的住院天数为48天，其要求护理费、住院伙食补助费、误工费均按46天计算，本院予以准许。根据原告在受伤时年满61周岁以及自述在外务工每月收入为1800元的事实，本院酌情确定其误工费按每月1800元计算。原告主张的再医费12000元有医院的明确意见，本院予以确认。据此，本院确定原告的全部物质性损害赔偿费用为：医疗费80575.92元、护理费9880元（130元×76天）、住院伙食补助费1150元（25元×46天）、误工费6480元（1800元÷30天×108天）、残疾赔偿金42571.4元（11203元×19年×20%）、再医费12000元、营养费2700元（25元×108天）、交通费500元、鉴定费1000元，共计156857.32元。根据原告受损害的程度，被告的过错等实际情况，本院酌情确定原告的精神抚慰金为6000元。在原告的全部赔偿费用162857.32元（156857.32元+6000元）中，属于交强险医疗费用赔偿限额内的费用为96425.92元（80575.92元+12000元+1150元+2700元），其余66431.4元（162857.32元-96425.92元）属于交强险死亡伤残赔偿限额内的费用。根据原告各项赔偿费用的具体情况和川Ｌ×××××号车的投保情况，被告锦泰财险中心支公司应当在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告66431.4元。对于原告经交强险赔偿后的86425.92元（162857.32元-10000元-66431.4元），由被告曹建银承担34570.37元（86425.92元×40%），由原告自行承担51855.55元（86425.92元-34570.37元）。因此，被告锦泰财险中心支公司应当向原告承担的全部赔偿费用为111001.77元（10000元+66431.4元+34570.37元），扣除已垫付的10000元后，还应向原告承担的赔偿费用为101001.77元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第二十一条、第二十二条第一款、第三十八条、第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、第十条的规定，判决如下：一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内向原告梁中云支付赔偿费用101001.77元；二、驳回原告梁中云的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费686元，已由原告梁中云预交。由原告梁中云负担400元，由被告曹建银负担286元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  叶全春二〇一八年四月九日书记员  黄渝斐