甘肃省庆阳市中级人民法院民事判决书（2021）甘10民终252号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司。住所地：甘肃省庆阳市西峰区马莲河大道4号。负责人：王某，该公司总经理。委托诉讼代理人：巴某，该公司员工。被上诉人（原审原告）：司某1，男，汉族，农民，住甘肃省庆阳市。被上诉人（原审原告）：文某，女，汉族，农民，住甘肃省庆阳市。以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：司某2（司根伟、文某之子），男，汉族，1979年5月2日出生，庆阳宾馆职工，住甘肃省庆阳市。以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：苟某（司根伟、文某儿媳），女，汉族，1976年10月15日出生，庆阳宾馆职工，住甘肃省庆阳市。原审被告：秦某，男，汉族，农民，住甘肃省庆阳市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司（以下简称人保财险庆阳分公司）因与被上诉人司根伟、文某，原审被告秦某机动车交通事故责任纠纷一案，不服庆阳市西峰区人民法院（2020）甘1002民初963号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月21日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险庆阳分公司上诉请求：1.撤销庆阳市西峰区人民法院作出的（2020）甘1002民初963号民事判决书；2.改判人保财险庆阳分公司在保险范围内予以赔偿的项目；3.二审案件受理费由司根伟、文某承担。事实和理由：1.司根伟、文某因此事故花费医疗费190913.24元，一审法院未按照《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》规定的道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗标准费用，按医疗费的10%进行核减；2.司根伟、文某的年龄已超过60岁，属于被赡养的对象，一审法院判决人保财险庆阳分公司承担误工费不当；3.根据甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准的规定，涉及伤残的营养费包含在残疾赔偿金内，不应另行计算；4.伤残赔偿金和精神抚慰金性质相同，同时赔付精神损害抚慰金和伤残赔偿金属于重复计算。司某1、文某辩称，司某1、文某因此次交通事故受伤严重，精神状态遭受创伤，入院后严格遵循医嘱进行治疗，所主张的医疗费、营养费、误工费及精神损害抚慰金客观真实，不存在重复理赔的情形。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。秦某辩称，认可一审判决，人保财险庆阳分公司的上诉请求合理。司某1、文某向一审法院起诉请求：1.判令被告依法赔偿原告各项损失共计539051.26元:(1)医疗费:195282.29元(其中原告司某1医疗费为15406.14元，原告文某医疗费为179876.15元);(2)误工费:70065.45(455天×153.99元/天);(3)护理费:23868.43元(155天×153.99元/天);(4)营养费:7750元(155天×50元/天);(5)住院伙食补助费:15500元(155天×100元/天);(6)残疾赔偿金:170344.31元(32323.4元/年×17年×（30%+1%）);(7)医疗用具费:1638元;(8)精神损害抚慰金:20000元;(9)交通费:4500.00元;(10)住宿费:2963元;(11)其他支出费用:17267元;(12)后续治疗费:8000元；(13)鉴定费:2200元;2.本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年5月9日14时15分许,被告秦某驾驶×××号车沿西合公路由西向东行驶至1km+550m处时，将其前方同方向行驶原告司某1驾驶的电动三轮车追尾碰撞，造成原告司某1、文某受伤，两车局部受损的交通事故。事发当日，二原告被送往庆阳市人民医院进行治疗，原告司某1被诊断为：1、闭合性颅脑损伤、脑震荡；2、顶部头皮血肿；3、身体多处软组织损伤；4、右侧第11肋骨骨折；5、高血压；6、左下肢多处皮肤擦伤。住院时间为2019年5月9日至2019年7月13日，住院治疗65天，共花费医疗费15454.14元。原告文某被诊断为：1、创伤性休克；2、闭合性颅脑损伤（脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、头皮撕裂伤）；3、胸外伤；4、腹部闭合性损伤；5、呼吸衰竭；6、右侧锁骨骨折；7、右侧胫腓骨骨折；8、胸椎附件骨骨折；9、创伤性皮下积气；10、失血性贫血；11、全身多处软组织损伤；12、肺大泡；13、代谢性酸中毒；14、低钾血症；15、室上性心动过速。2019年5月23日，原告文某转入西京医院治疗，入院诊断为：1、右胫腓骨近端骨折；2、右锁骨近端骨折；3、右侧多发肋骨骨折；4、创伤性脾破裂切除术后；5、闭合性颅脑损伤；6、头皮撕裂伤清创缝合术后；7、冠心病；8、室上性心动过速，2019年5月27日至2019年6月3日，原告文某在西京医院住院治疗7天。2019年6月3日，原告文某入庆阳市人民医院骨一科治疗，经诊断为：1、左侧胫腓骨骨折；2、阵发性室上性心动过速；3、肋骨骨折；4、胸椎骨折，2019年6月22日，转入心血管内科治疗，经诊断为：1、房室结双径路；2、阵发性室上心动过速；3、胫腓骨骨折（右）；4、骨性关节炎；5、锁骨骨折；6、肋骨骨折。2019年6月24日，原告文某出院，因病情需要，又于2019年6月25日入庆阳市人民医院骨一科治疗，经诊断为：1、右侧胫腓骨骨折；2、阵发性室上性心动过速；3、肋骨骨折；4、胸椎骨折；脾脏切除术后；6、锁骨骨折。2019年7月2日，原告文某出院，先后住院治疗47天，除去因心脏病花费的17479.05元外，共计花费医疗费175459.1元。原告司某1、文某住院期间主要由其子司某2和儿媳苟某陪护。2019年5月25日，经庆阳市公安局西峰分局交通警察大队作出第6228011201900001112号《道路交通事故认定书》，认定秦某负本起事故的全部责任，司某1、文某无责任。2020年6月2日，经甘肃立明司法鉴定所鉴定，文某因交通事故致创伤性脾破裂切除手术后评定为八级伤残，因交通事故多发肋骨骨折评定为十级伤残，护理期限为90日，后期医疗费为8000元。原告文某支出鉴定费2200元。被告秦某驾驶的×××号车辆的登记所有人为其本人，该车在中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司投保机动车交通事故责任强制保险（限额为122000元）和第三者责任保险（限额为500000元），且在保险期内。事故发生后，被告秦某垫付医疗费90179.75元。一审法院认为，本案被告秦某驾驶机动车上道路超速行驶，且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶是造成本起交通事故的直接原因，依据庆阳市公安局西峰分局交通警察大队出具的事故责任认定书，被告秦某负本起事故的全部责任，原告司某1、文某无责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案原告的损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司在保险限额内按照相关标准予以赔偿。原告的损失有：1、医疗费：（1）庆阳市人民医院救护车费用1515.6元；（2）原告司某1医疗费15406.14元；（3）原告文某医疗费173991.5元，共计190913.24元，上述费用有正式医疗发票为证，并有病历、诊断证明等证据相互印证，一审法院予以支持，庆阳新康众医院有限公司发票两张，无医疗机构处方等证据相互印证，不予认定；2、护理费：原告司某1住院治疗65天，其护理期限以65日为宜，其无固定收入，且未提交其最近三年的平均收入状况的相关证明，故参照《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》中农业年平均工资56208元÷365天×65天=10009.64元予以认定；根据甘肃立明司法鉴定所司法鉴定意见书的鉴定意见，原告文某的护理期限为90日，原告住院期间主要由其子司某2、儿媳苟某陪护，根据其受伤情况，应由一人护理为宜，因未提交其最近三年的平均收入状况的相关证明，故护理费参照《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》中农业年平均工资56208元÷365天×1人×90天=13859.5元认定；3、误工费：原告司某1住院治疗65天，其误工期限以65日为宜，其无固定收入，且未提交其最近三年的平均收入状况的相关证明，故参照《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》中农业年平均工资56208元÷365天×65天=10009.64元予以认定；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工时间可以计算至定残日前一天，原告文某无固定收入，且未提交其最近三年的平均收入状况的相关证明，故误工费参照《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》中农业年平均工资56208元÷365天×390天=60057.86元；4、住院伙食补助费：原告司某1住院65天，住院伙食补助费：100元/天×65天=6500元；原告文某住院47天，住院伙食补助费：100元/天×47天=4700元；5、营养费：原告司某1营养费为20元/天×65天=1300元；原告文某的营养费为20元/天×47天=940元；6、残疾赔偿金：原告文某的残疾赔偿金为32323.4元/年×16年×0.31=160324.06元；7、交通费：原告提交了1300元的交通费发票，本院予以认定；8、住宿费：原告文某前往西京医院，其子司某2陪同就医期间产生的住宿费2963元，有正式发票为证，予以认定；9、残疾辅助器具费：原告文某的残疾辅助器具费为1638元；10、精神损害抚慰金：根据原告文某伤残情况，酌情考虑为3000元为宜；11、其他杂费：根据庆阳市人民医院出具的证明，对原告文某受伤后必须生活用品花费1518元予以认定;12、后续治疗费：原告文某后续治疗费为8000元。以上费用共计477032.94元，其中原告司某1的损失43273.42元，原告文某的损失433759.52元。被告中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司辩称，原告自身患有的疾病所产生的费用扣除百分之十的费用，不赔偿误工费、营养费、精神抚慰金、住宿费及其他支出费用，未提交相应证据证明，一审法院不予采信。综上所述，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、原告司某1、文某的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金、杂费，共计477032.94元（原告司某1的损失43273.42元，原告文某的损失433759.52元），由被告中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司在保险范围内负责赔偿（含被告秦某垫付医疗费90179.75元）；二、驳回原告司某1、文某的其他诉讼请求。上述给付内容限判决书生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1596元，鉴定费2200元，合计3796元，由被告秦某负担。二审中，双方当事人均未提交新证据。二审查明事实与一审查明事实一致。本院认为，秦某驾驶车辆与司某1驾驶的电动三轮车追尾相撞，造成司某1、文某受伤，两车受损，秦某负本起事故的全部责任，司某1、文某无责任。秦某驾驶的车辆在人保财险庆阳分公司投保机动车交强险和第三者责任保险，车辆在保险期内发生交通事故，人保财险庆阳分公司应在保险限额内对司某1、文某的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金、杂费予以赔偿。人保财险庆阳分公司上诉认为一审判决认定其公司向司某1、文某赔偿的的医疗费、误工费、营养费、精神损害抚慰金数额不当，经审查，对于医疗费，一审判决根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定实际发生的医疗费数额合法有据；对于误工费，司某1、文某虽已达到退休年龄，但作为农民，司某1、文某仍是家庭主要劳动力，对于二人因事故受伤造成的误工损失应予赔偿；对于营养费，司根伟、文某因事故造成身体损伤，判决给付营养费并无不当；对于精神损害抚慰金，文某身体多处骨折，构成伤残，给付精神损害抚慰金亦属合理。综上所述，人保财险庆阳分公司的上诉理由，均无事实及法律依据，不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定,判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1596元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司庆阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李保国审判员 沈晋芳审判员 郭振华二〇二一年二月二十六日书记员 侯 成