北京市朝阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0105民初2405号原告：高宁，女，1978年12月23日，汉族，住辽宁省大连市沙河口区。委托诉讼代理人：缪奇川，北京市东友律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗浩然，北京市东友律师事务所实习律师。被告：陈小峰，男，1980年6月4日，汉族，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：汤巍，北京市安理律师事务所律师。委托诉讼代理人：董晓楠，北京市安理律师事务所律师。原告高宁（以下称姓名）与被告陈小峰（以下称姓名）健康权、身体权纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，由审判员马婧独任审判，公开开庭进行了审理。高宁之委托诉讼代理人缪奇川，陈小峰之委托诉讼代理人汤巍、董晓楠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。高宁向本院提出诉讼请求：请求判令陈小峰赔偿高宁医疗费23554.36元、住院伙食补助费250元、交通费630元、误工费11620.84元、营养费1500元、护理费4109.59元以及律师费5000元。事实和理由：2019年5月3日9时许，在北京市朝阳区金盏乡蟹岛度假村，陈小峰因琐事与我发生纠纷。陈小峰殴打我，将我右手食指致伤。经医院诊断，我右手第二掌骨骨折，关节部淤青、肿胀明显，压痛阳性，活动明显受限。因陈小峰对我的侵权行为，致使我产生医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等损失共计46664.79元。我多次向陈小峰主张赔偿，均遭到拒绝。为维护我的合法权益，故诉至法院。陈小峰辩称，不认可我殴打高宁的事实。公安机关行政处罚决定书认定的事实是“致伤”，不是“殴打”。高宁陈述的其他事实基本认可，但高宁的具体伤情要以证据为准。按照相关就医费用的标准，除高宁当天去地坛医院诊疗的费用以外，我认为高宁在北京积水潭医院的医疗部分属于过度医疗，超出部分由高宁自行承担。录像显示，双方并没有明显肢体冲突，在录像的2分钟左右，高宁反复用右手食指指着我，我被高宁的其他家属围着和议论，我只是挥手拨开高宁的右手食指，我认为这是误伤。我承担了相应的行政处罚后果。在公安机关处理该案件的过程中，我多次向民警表示希望与高宁和解，但是高宁不接受调解。我认为高宁受伤在于其不冷静，我可以在合理合法范围内予以补偿，对于高宁的其他要求，我不同意承担。高宁在公安机关陈述其无业，诉请误工费没有事实和法律依据。高宁在就诊时称其是会计师，右手食指受伤，不影响出行和工作。高宁在住院期间医嘱是普通膳食，没有加强营养的医嘱，不同意支付营养费。高宁在放弃调解的情况下，没有采用医保的普通护理，选择特需护理，明显属于过度医疗，超出部分我不同意支付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。当事人无异议的证据和事实有：2019年5月3日上午9时许，在北京市朝阳区金盏乡蟹岛度假村，陈小峰之子驾驶儿童四轮电动车撞到高宁母亲。因此，高宁与陈小峰发生纠纷。在纠纷的过程中，高宁用右手食指指向陈小峰，陈小峰用手推了高宁的右手，致使高宁右手食指受伤。2019年5月22日，高宁被鉴定为轻微伤。2019年5月23日，北京市公安局朝阳分局作出行政处罚决定书，给予陈小峰行政拘留五日。事发当日，高宁前往北京地坛医院就医，花费医疗费642.63元。2019年5月9日，高宁前往北京天坛医院就医，个人支付医疗费127.3元。同日，高宁前往北京积水潭医院治疗，诊断：撕脱骨折，右示指MPJ，可考虑手术治疗。高宁于2019年5月13日至2019年5月17日在北京积水潭医院入院治疗，住院4天，治疗科室“特需三科”。住院期间，高宁行陈旧性骨折切开复位内固定、侧副韧带撕脱重建手术。出院诊断为骨折，右手第二掌骨，出院建议：1.全休1个月；2.术后定期门诊换药；3.术后二周门诊拆线；4.患肢功能锻炼；5.出院一个月后门诊复查；6.不适随诊。住院期间花费医疗费22098.35元，均为自费。2019年5月24日，高宁在北京积水潭医院花费复印费24元。2019年5月24日，高宁在北京积水潭医院花费医疗费60元。2019年6月14日，高宁在北京积水潭医院花费医疗费138.08元。双方当事人有争议的事实有：一、双方对高宁花费的部分医疗费是否合理存在争议。陈小峰称高宁在放弃公安机关组织调解的情况下，不选择急诊，擅自选择特需门诊，属于过度医疗，存在不合理花费，并对以下医疗费明细提出异议，包括：1.甲等病房床位费每天600元，数量4天，共计2400元；2.数字化摄影（指DR、CR）加收，单价80元，数量2次，共计160元；3.特需打上肢石膏，单价46元，数量1次；4.特需病房静脉抽血，单价10元，数量1次；5.特需病房神经丛麻醉，单价150元，数量1例；6.手外科固定系统（德国、史赛克、接骨螺），单价771.75元，数量5块，共计3858.75元；7.手部锁定钛板系统VariAx解剖型接骨板，单价6720元，数量1个；8.特需病院一级护理，单价80元，数量1天；特需病房二级护理，单价40元，数量3天，共计120元。对此，陈小峰提交北京积水潭医院《床位费等医疗服务项目及价格表》《医疗服务价格查询》，证明高宁治疗期间全程自费且选择收费较高的特需门诊，存在过度医疗情形。该证据上载：1.普通床位费（四人及以上多人间的床位费）每天50元，医保类别甲类；三人间床位费每天60元，医保类别甲类；双人间床位费每天70元，医保类别甲类；单人间床位费每天80元，医保类别甲类；2.静脉采血每次6元，医保类别甲类；3.三级护理每天20元，二级护理每天26元，一级护理每天50元，特级护理每天75元，医保类别均为甲类；4.上肢石膏每例16元；5.双端螺纹钉内固定术，每例749元；6.局麻+强化，每例40元；7.石膏夹板系统，如替代石膏绷带，可按进价规定差价率收费/人次。高宁对上述证据的真实性认可，对关联性和证明目的不认可，称上述证据的打印时间是2020年9月15日，高宁就医时间是2019年5月，上述证据不能证明原告接受治疗时的价格情况，从文件点击次数上看有可能是近期才公布的，价格表只能作为参考，不具有强制性，高宁受伤紧急，北京积水潭医院处于床位供不应求的状态，在此情况下采用特需标准治疗并非属于过度医疗，因为床位紧张只能选择剩下来的特需病房。二、高宁主张住院伙食补助费250元，被告同意按照每天8元的标准支付。三、高宁主张交通费630元，并提交发票证明支出加油费550元、打车费80元。陈小峰对该证据的真实性认可，对关联性和证明目的不认可，称与本案无关。四、高宁主张营养费1500元。陈小峰称高宁在北京积水潭医院就医期间的医嘱是普通膳食，没有加强营养的相关医嘱，同意按照每天8元的标准支付。五、高宁主张误工费11620.84元，误工期自2019年5月3日至2019年6月17日共计45天，并提交《北京市人力资源和社会保障局发布的2018年度北京市职工平均工资》，证明北京市2018年全口径城镇单位就业人员平均工资为94258元。陈小峰对上述证据的真实性认可，对关联性和证明目的不认可。陈小峰称高宁在公安机关处理时自称无业，在就医时自称是会计师，并非从事重体力劳动，右手撕脱性骨折不影响工作。经询，高宁称其在会计师事务所帮忙，没有签订劳动合同，没有固定收入。六、高宁主张护理费4109.59元，称其配偶王某因陪护高宁手术，误工5日，并提交王某工资收入银行流水证明年平均收入约30万元，提交新华三技术有限公司出具的《请假说明》，证明王某于2019年5月13日至2019年5月17日请事假5天。陈小峰对上述证据的真实性认可，对证明目的不认可。陈小峰称王某在2019年5月的收入明显高于其他月份，王某并没有因请假而减少收入。七、高宁主张律师费5000元，并提交《民事委托代理协议》、发票予以证明。陈小峰对上述证据的真实性认可，对证明目的不认可，不同意支付。八、高宁提交销售记录表和刷卡单，证明购买T型指托花费430元。被告称没有医嘱，并非必要，不同意支付。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，陈小峰之子驾驶儿童四轮电动车撞到高宁母亲，后高宁用右手食指指向陈小峰，陈小峰用手推了高宁的右手，致使高宁右手食指受伤，据此，陈小峰应当对高宁受伤承担侵权责任。关于各项损失的数额，本院认定如下：第一，关于医疗费。其中高宁花费特需病房床位费2400元，虽然高宁称治疗存在紧迫性、医疗资源紧张，但结合高宁的年龄、伤情具体情况，本院认为该项支出并非合理，考虑高宁入院治疗的实际情况，本院对此部分予以酌定。关于陈小峰对高宁的医疗费提出的其他异议，本院认为仅凭陈小峰提交的反证不足以证明系扩大医疗，故本院对陈小峰的抗辩意见不予采信。同时，扣除高宁支出的复印费，本院认定陈小峰支付高宁医疗费21930.36元。第二，关于住院伙食补助费。高宁主张250元，未超过法律规定，本院予以支持。第三，关于交通费。高宁主张过高，结合高宁的就医次数，本院酌定陈小峰支付500元。第四，关于营养费。结合高宁的伤情以及就医情况，本院酌定陈小峰支付1000元。第五，关于护理费。根据高宁提交的医疗费明细显示高宁在特需病房住院期间共花费护理费200元，且高宁提交证据不足以证明配偶王某因护理高宁导致收入减少，故本院对高宁该项主张不予支持。第六，关于误工费。高宁未提交证据证明其因受伤导致收入减少，但结合高宁的伤情以及就医情况，本院认定高宁存在因受伤而误工的事实，本院酌定陈小峰支付误工费3000元。第七，高宁主张律师费，并非主张权利必然的发生费用，无法律依据，本院不予支持。第八，关于高宁购买指托费用，系合理开支，本院予以支持，其并入医疗费中予以计算。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告陈小峰于本判决生效之日起七日内支付原告高宁医疗费二万二千三百六十元三角六分、住院伙食补助费二百五十元、交通费五百元、营养费一千元、误工费三千元；二、驳回原告高宁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费967元，由原告高宁负担417元（已交纳），由被告陈小峰负担550元（被告陈小峰于本判决生效之日起七日内给付原告高宁）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审判员 马 婧二〇二一年二月三日书记员 毕晓宇书记员 张若芸