山西省晋城市城区人民法院   民事判决书   （2021）晋0502民初85号   原告：祁某，女，1955年2月20日生，汉族，晋城市人。   委托代理人：刘某，晋城市城区光明法律服务所法律工作者。   委托代理人：李某，女，1982年10月16日生，汉族，晋城市人。系原告女儿。   被告：孔某，男，1974年1月6日生，汉族，山西省泽州人。   被告：永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司，住所地：晋城市。   负责人：杨锐斌，任经理。   委托代理人：连某，公司员工。   原告祁某与被告孔某、被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司（以下简称“永安财险晋城公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告祁某的委托代理人刘某和李某、被告孔某和被告永安财险晋城公司的委托代理人连某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费等损失共计135876.94元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月18日12时43分许，被告孔某驾驶×××号福田牌轻型自卸货车，沿新市街由东向西行驶至新市街与文博路交叉路口，向北右转弯时未减速让行，遇沿文博路由南向北行驶的李某驾驶的小鸟牌正三轮摩托车（车上乘坐原告祁某），李小某为避免两车发生相撞，采取紧急避让，导致正三轮摩托车侧翻，造成李某、原告两人受伤和车辆损坏的交通事故。经晋城市公安局交通警察支队二大队道路交通事故认定书认定，被告孔某承担本次事故的主要责任，李某承担事故的次要责任，原告祁某在事故中无责任。事故发生后，原告在晋城大医院和晋城市康复医院住院治疗57天，入院诊断为：右肱骨大结节骨折、肩关节盂骨折、肩峰骨折等多发性伤，损失医疗费、住院伙食补助费共计135876.94元。经查，被告孔某系×××号福田牌轻型自卸货车的所有人，在永安财险晋城公司投有交强险，事故发生在保险合同期限内。事故发生后，原、被告就赔偿问题多次协商无果，提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。   被告孔某辩称：请法庭依法判决。   被告永安财险晋城公司辩称：在我方投有交强险和30万元商业险，愿意在保险范围内进行承担；事故发生后被告孔某并未及时报案，可能存在超载情况，请法庭核实，如存在超载情况，我方在商业险内只承担90%；诉讼费、鉴定费不承担。   当事人围绕主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在案佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认事实如下：2019年8月18日12时43分许，被告孔某驾驶×××号福田牌轻型自卸货车，沿新市街由东向西行驶至新市街与文博路交叉路口，向北右转弯时未减速让行，遇沿文博路由南向北行驶的李某驾驶的小鸟牌正三轮摩托车（车上乘坐原告祁某），李某为避免两车发生相撞，采取紧急避让，导致正三轮摩托车侧翻，造成李某、原告祁某两人受伤和车辆损坏的交通事故。2019年9月11日，晋城市公安局交通警察支队二大队作出道路交通事故认定书，认定被告孔某承担事故的主要责任，李某承担事故的次要责任，原告祁某无责任。被告永安财险晋城公司称事故发生时被告孔某未及时报案，可能存在超载情况，对事故责任认定书的内容不发表意见。   事故发生当日，原告被送往晋城大医院晋煤集团总医院住院治疗，于2019年8月29日出院，住院11天。出院诊断为：1、右肱骨大结节骨折；2、右肩关节脱位；3、右侧关节盂骨折；4、右侧肩峰骨折；5、食管良性肿瘤切除术后。2019年11月19日，原告前往晋城市康复医院进行住院治疗，2020年1月4日出院，住院46天。出院诊断：1、右侧肩峰骨折；2、右侧关节盂骨折；3、右肩关节脱位复位术后；4、右肱骨大结节术后；5、食管良性肿瘤切除术后。被告永安财险晋城公司称对原告在晋城市康复医院住院治疗的情况持有异议，不认可。   因原告申请，经晋城市中级人民法院司法技术中心委托，2020年10月22日，晋城大医院司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人祁某因道路交通事故受伤致：右肱骨大结节骨折，右肩峰骨折伴肩关节脱位，现遗留右肩关节活动受限，功能丧失达25%以上的后遗症，构成十级伤残。建议其误工期为90-270日，护理期为60-90日，营养期为60-90日。   审理中，原告称其丈夫李某在本次事故中承担次要责任，其自愿放弃对李某索要赔偿的权利。李某也向本院提交情况说明，称其自愿放弃向被告永安财险晋城公司主张赔偿的权利。   另查明，事故发生时，被告孔某驾驶的×××号福田牌轻型自卸货车在被告永安财险晋城公司投有交强险和50万元第三者责任险。   以上事实有双方当事人当庭陈述，道路交通认定书、住院病历、保单抄件、鉴定意见书等在案佐证，本院依法予以认定。   本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同、按照侵权人所负的事故责任予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。被告永安财险晋城公司称被告孔某驾驶的汽车可能存在超载的情况，被告孔某未对车辆进行检测，认为在商业险内应承担90%。经审查，事故认定书中并未载明被告孔某的违法行为中存在超载情况，被告永安财险晋城公司对于车辆超载的情况也仅是推测，并未提供相关证据予以证明，对其主张，本院不予支持。根据道路交通事故认定书的认定，被告孔某承担事故的主要责任，原告无责任。本院确定原告的合理损失由被告永安财险晋城公司在交强险限额内先行赔付；超出交强险限额部分，由被告永安财险晋城公司在商业第三者责任险保险限额内承担70%赔偿责任；仍有不足的，由被告孔某承担70%赔偿责任。被告永安财险晋城公司作为承保事故车辆商业第三者责任险的保险公司，其仅凭保单抄件无法证明其公司就鉴定费的免赔与投保人进行了明确约定，更未举证证明其公司就鉴定费和诉讼费的免赔向投保人履行了提示和明确说明义务，应当承担举证不能的法律后果，承担本案的鉴定费和诉讼费。   关于原告祁某合理损失的金额确认，根据在案证据和被告的质证意见，本院确认如下：   1、医疗费，原告举证晋城大医院和晋城市康复医院的住院病历、诊断证明、检查报告单、出院证、费用清单、住院费票据2支（47435.51元）、门诊费票据7支1241.55元，证明原告因交通事故损失医疗费48677.06元。被告永安财险晋城公司称对晋城大医院的医疗费认可，晋城市康复医院的病历及票据均不认可。经审查，根据原告在晋城市康复医院病历中的记载，原告入院系因右肩活动不便，入院诊断中的伤情与原告在晋城大医院晋煤集团总医院所诊断的伤情均为“右肱骨大结节骨折、右肩关节脱位、右侧关节盂骨折、右侧肩峰骨折、食管良性肿瘤切除术后”，且并未有新的伤情或治疗新的伤情所产生相应的费用，可以说明该次住院治疗及检查所产生的费用均系基于本次事故所造成的原告伤情产生，与本案存在关联性，本院依法予以认定；另有骨伤专科医院的医疗费票据3支，均产生于事故发生当日，与本案存在关联性，本院依法予以认定。以上医疗费经本院核算与原告核算一致，本院依法认定医疗费为48677.06元。   2、住院伙食补助费，原告主张按照每天100元，计算57天，为5700元。被告永安财险晋城公司称只认可在晋城大医院的住院天数。本院认为，原告在晋城市康复医院住院与晋城大医院住院所治疗伤情基本相符，系因本次事故造成，与本案存在关联性，住院伙食补助费应计算原告两次住院的天数57天（11+46），原告的主张属于合理请求，本院依法予以认定。   3、营养费，原告主张按照每天50元，计算90天，为4500元。本院认为，参照鉴定意见书，本院酌定原告的营养期为75天，营养费为3750元（50×75）。   4、护理费，原告举证护理人身份证、户口本、护理证明，主张受伤后由其女儿进行护理，护理人从事居民服务业，护理费应按照2019年山西居民服务、修理和其他服务业标准48893元计算为133元/天，护理期限参照司法鉴定意见书为90天，护理费为11970元。被告永安财险晋城公司称对护理证明不认可，应提供护理人相应的工作情况，认可按120元/天计算70天。本院认为，参照鉴定意见书的意见，本院酌定原告的护理期为75天；原告的证据不能证明护理人所从事的行业及因护理原告所造成的误工损失，本院酌定护理费按照120元/天计算，为9000元（120×75）。   5、误工费，原告举证晋城市城区xxxx村民委员会出具的误工证明，证明原告事故发生前打零工为生，误工费应按80元/天，计算270天，为21600元。被告永安财险晋城公司称对该证据不认可，村委没有证明原告误工的权利，原告已经64岁，应提供近三年收入情况，证明减少的部分。本院认为，被告的质证意见成立。事故发生时原告已满64周岁，超出法定退休年龄，村委出具的误工证明客观性不强，且不能证明原告所从事的行业及因本次事故造成其收入减少的金额，故其该项主张本院依法不予认定。   6、残疾赔偿金，原告主张其系家庭户口，应按照山西省2019年城镇居民人均支配收入计算为49893元。被告无异议。本院认为，原告因本次事故构成十级伤残，其主张属于合理请求，本院依法予以认定（33262×15年×10%）。   7、精神损害抚慰金，原告主张5000元。本院认为，原告因本次事故构成十级伤残，其主张属于合理请求，本院依法予以认定。   8、交通费，原告主张700元，原告称因当时情况紧急，票据遗失，请求酌情认定。本院认为，考虑到原告的伤情、住院天数及住院地点，其主张的数额合理，本院依法予以认定。   9、鉴定费，原告主张2500元，有鉴定费票据在案佐证，本院予以认定。   本次交通事故造成原告的各项损失为：医疗费48677.06元、住院伙食补助费5700元、营养费3750元、护理费9000元、残疾赔偿金49893元、精神损害抚慰金5000元、交通费700元、鉴定费2500元，共计125220.06元。被告永安财险晋城公司在交强险10000元医疗费赔偿限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费中的10000元；在110000元交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计64593元。剩余的各项费用共计50627.06元，由被告永安财险晋城公司在商业第三者责任险保险限额内承担70%的赔偿责任，为35438.94元，以上被告永安财险晋城公司赔偿原告各项损失共计110031.94元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：   被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司在保险限额内赔偿原告祁某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费各项损失共计110031.94元，于本判决生效后十五日内付清。   如果未能按本判决指定期限履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付因迟延履行产生的债务利息。   案件受理费1510元，由原告祁某承担285元，被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司承担1225元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。   审判员 田海根     二0二一年二月二十五日   书记员 孟盼盼   附：   本判决确定的诉讼费，由当事人于本判决生效后7日内缴至本院专户，逾期将强制执行。   收款单位：晋城市城区人民法院   收款银行：农业银行晋城城区支行   收款帐号：×××