湖南省永州市中级人民法院 行 政 裁 定 书 （2021）湘11行终1号 上诉人（原审原告）：陈得才（又名陈德才），男，1957年9月24日出生，汉族，湖南省祁阳县人，退休工人，住湖南省祁阳县。 上诉人（原审原告）：王和平，男，1957年8月3日出生，汉族，湖南省祁阳县人，退休工人，住湖南省祁阳县。 上诉人（原审原告）：唐国强，男，1958年3月16日出生，汉族，湖南省祁阳县人，退休工人，住湖南省祁阳县。 被上诉人（原审被告）：祁阳县医疗保障局，住所地湖南省祁阳县金盆西路**。 法定代表人：谢波，男，该局局长。 上诉人陈得才、王和平、唐国强（以下简称陈得才等3人）因诉请撤销被上诉人祁阳县医疗保障局（以下简称祁阳县医保局）信访答复意见一案，不服湖南省永州市零陵区人民法院作出的（2020）湘1102行初146号行政裁定，向本院提起上诉。本院依法由审判员曾辉担任审判长，与审判员陈姬、王焕江组成合议庭，审理了本案。 原审查明：2020年5月9日，原告陈得才、王和平、唐国强及张艳红四人到祁阳县信访局信访，并提交书面报告，报告的主要内容为：“我们都是县属地方国有、改制、失业，然后才退休的企工，改制时未领到一分钱医疗费，近十多年来一直参加城镇居民医保，去年经朋友介绍，调阅了永政发[2017]12号文件，该文件第十一条明文规定最低累计缴费年限为男30年，女25年，且达到国家法定正常年龄的退休人员，2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限视同医疗保险缴费年限，我们有的已达到30年，有的欠几年，请按照文件精神，办理参加城镇职工医疗保险。”祁阳县信访局将该信访事项交由被告祁阳县医保局进行处理。被告祁阳县医保局于2020年5月11日对原告陈得才、王和平、唐国强及张艳红作出《关于唐国强等4人请求解决城镇职工医疗保险的报告答复意见》（以下简称《答复意见》），该意见的主要内容为：“……，唐国强4人等灵活就业人员应当在企业改制之日起按规定自主选择参加灵活就业人员职工医疗保险，但我县县属国有集体企业改制从2001年启动至2007年基本结束，均无此类人员主动参保。2007年至今，虽然有不少人员到医保中心询问，因认为职工医保缴费标准较高，均自愿选择按城乡居民医保参保(与职工医保相比居民医保个人缴费低，待遇相差不大)。例如目前仍未退休人员，凭解除劳动关系协议书按城镇灵活就业人员身份办理职工医保参保手续，从办理当年起按统筹地区平均缴费基数的10%由本人全额缴费(2018年应交3712.8元)，并按年缴大病互助费140元/人；以后每年按最新发布缴费基数缴费，并连续缴费不低于10年。唐国强等4人所在企业2003年、2004年已改制，改制前单位和本人并没有参加城镇职工医疗保险，企业改制后本人也没有按政策规定缴纳职工医疗保险费，而且本人目前已办理退休领取了养老金，依规定不再具备参加城镇灵活就业人员身份，建议继续参加城乡居民医保。以上均按国家和省、市、县政策规定答复”。陈得才、王和平、唐国强及张艳红于2020年5月18日收到该书面答复意见后，其中原告陈得才、王和平、唐国强三人不服，诉至法院，请求撤销祁阳县医保局于2020年5月18日作出的《答复意见》，依法判决陈得才、王和平、唐国强参加城镇职工医疗保险。张艳红考虑到交费较多，无能交费，书面表示放弃本次诉讼。 另查明：原告陈得才于1975年3月参加工作（系集体所有制工人），2004年12月31日与湖南祁阳橡胶厂签订《解除劳动合同协议书》，2012年12月30日正式退休。原告王和平于1975年9月参加工作（系全民所有制工人），2004年7月20日与祁阳县商业综合服务公司签订《解除劳动关系协议书》，2018年8月27日正式退休。原告唐国强于1977年5月参加工作（系全民所有制工人），2004年11月1日与湖南省祁阳县氮肥厂签订《解除劳动合同协议书》，从2003年12月31日起解除劳动合同关系，2012年5月31日正式退休。上述三原告分别与原工作单位解除劳动合同关系后，均没有缴纳城镇职工基本医疗保险费，没有参加城镇职工基本医疗保险。 原裁定认为：《最高人民法院关于适用的解释》第一条第二款规定：“下列行为不属于人民法院行政诉讼的受案范围：……（九）行政机关针对信访事项作出的登记、受理、交办、转送、复查、复核意见等行为；（十）对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。”本案中，根据湖南省、永州市和祁阳县关于城镇职工基本医疗保险的相关规范性文件的规定，城镇职工基本医疗保险建立缴费年限制度，最低累计缴费年限为男30年，女25年，且达到国家法定正常退休年龄的退休人员(男满60周岁，女干部满55周岁，女工人满50周岁，灵活就业人员参照执行)。2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限，视同基本医疗保险缴费年限。2003年1月1日以后，医疗保险缴费年限从参保缴费之日起开始计算。参保人员达到法定退休年龄，满足最低缴费年限要求且本省实际连续缴费年限不低于10年的，不再缴纳医疗保险费。缴费年限不足的，以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至最低缴费年限。按照国家相关规定办理提前退休手续的参保人员(不含退职和灵活就业人员)，应以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至法定退休年龄，缴费年限不足的，还需补足至最低缴费年限。而本案原告陈得才、王和平、唐国强在截止2003年1月1日的连续工龄均不足30年，其中陈得才、王和平的视同基本医疗保险缴费年限均为29年，唐国强的视同基本医疗保险缴费年限为27年。2003年、2004年唐国强、陈得才、王和平分别被解除劳动关系后均没有达到法定退休年龄，按照规定，如果三原告愿意参加城镇职工基本医疗保险，退休后能够享受城镇职工基本医疗保险待遇，每人仍需在本地区实际缴纳至少10年的城镇职工基本医疗保险费。也就是说2003年1月1日以后正常退休的职工在退休后能够享受城镇职工基本医疗保险待遇，必须同时具备达到法定退休年龄、满足最低累计缴费年限、在本省实际连续缴费年限不低于10年三个基本条件。而事实上三原告自从与用工单位解除劳动合同关系后，并没有在本地区的基本医疗保险机构实际缴纳至少10年的城镇职工基本医疗保险费，该情形属于三原告自愿放弃参加城镇职工基本医疗保险待遇的行为。本案被告祁阳县医保局针对三原告的信访诉求作出的答复意见是将相关政策和规范性文件的规定对三原告进行正确解读和对照说明，属于对三原告的权利义务和合法权益并不产生实际影响的信访事项核实后的行政答复行为，不属于人民法院行政诉讼的受案范围。至于原告唐国强个人提出的请求返回2017年至2020年划转个人账户的2.7%和所缴的个人医疗保险费的诉讼请求，因原告唐国强并没有提供其已经实际缴纳个人医疗保险费的相关事实根据，也没有提交其已向相关行政机关提出申请返还上述费用，要求行政机关履行相关法定职责的证据，不符合《中华人民共和国行政诉讼法》第四十九条的规定，不具有可诉性。综上所述，三原告提起的诉讼不属于人民法院行政诉讼的受案范围，不具有可诉性，应当依法裁定驳回。据此，依照《最高人民法院关于适用的解释》第六十九条第一款第一项、第八项的规定，裁定驳回原告陈得才、王和平、唐国强的起诉。 上诉人陈得才等3人上诉请求：依法判定上诉人陈得才等3人享受城镇职工医疗保险待遇，判令祁阳县医保局返回上诉人唐国强2017年至2020年所缴的医疗保险费和划转个人门诊医疗费5373.56元。事实与理由：祁阳县医保局作出的《答复意见》具有可诉性。上诉人原是国有企业奋斗几十年的老工人，国有企业关闭破产，不到2万元的封顶“经济补偿”买断了上诉人付出的青春，而这些经济补偿也只能缴纳四年的职工社会养老保险。党和政府对关闭破产企业职工十分关心，采取了一系列补救措施。如：湘人社发（2014）8号、湘医险函（2014）20号、永政发（2017）12号文件。其中永政发（2017）12号《永州市人民政府关于印发〈永州市城镇职工基本医疗保险实施办法〉的通知》第十一条规定，城镇职工医疗保险建立缴费年限制度，最低累计缴费年限为男30年，女25年，且达到国家法定正常退休年龄的退休人员(男满60周岁，女干部满55周岁，女工人满50周岁，灵活就业人员参照执行)。2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限，视同医疗保险缴费年限。2003年1月1日以后，医疗保险缴费年限从参保缴费之日起开始计算。第十二条规定，参保人员达到法定正常退休年龄、满足最低缴费年限要求且本省实际连续缴费年限不低于10年的，不再缴纳医疗保险费。缴费年限不足的，以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至最低缴费年限。按照国家相关规定办理提前退休手续的参保人员(不含退职和灵活就业人员)，应以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至法定正常退休年龄，缴费年限不足的，还需补足至最低缴费年限。上诉人分别只差几年只要补足最低年限即可享受城镇职工医疗保险。上诉人唐国强有缴纳医疗保险费的发票，祁阳县医保局应返回唐国强2017年至2020年所缴的医疗保险费和划转个人门诊医疗费5373.56元。 本院认为，《最高人民法院关于适用的解释》第一条第二款第九项的规定，行政机关针对信访事项作出的登记、受理、交办、转送、复查、复核意见等行为，不属于人民法院行政诉讼受案范围。本案中，信访人陈得才、王和平、张艳红、唐国强联名向祁阳县信访局提交了书面的信访报告，祁阳县信访局将该信访事项交由被上诉人祁阳县医保局进行处理。2020年5月18日祁阳县医保局针对陈得才、王和平、张艳红、唐国强信访要求解决城镇职工医保待遇问题作出的《答复意见》，是对张艳红和陈得才等3人反映的信访问题进行的政策解释和信访答复行为。上诉人陈得才等3人起诉提出“请求撤销祁阳县医保局的《答复意见》，严格落实缴费年限制度，依法判决参加城镇职工医疗保险”的诉讼请求，其实质是对祁阳县医保局作出的《答复意见》不服，因该《答复意见》属行政机关针对信访事项作出的交办答复行为，故不属于人民法院行政诉讼受案范围。《信访条例》第三十四条、第三十五条规定了信访人对信访事项处理意见不服的救济途径，上诉人陈得才等3人可以依法申请复查、复核予以救济。故原审法院依法裁定对陈得才等3人的起诉不予立案正确。第二，《中华人民共和国行政诉讼法》第三十八条第一款规定“在起诉被告不履行法定职责的案件中，原告应当提供其向被告提出申请的证据”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第九十三条第一款规定“原告请求被告履行法定职责或者依法履行支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇等给付义务，原告未先向行政机关提出申请的，人民法院裁定驳回起诉”。上诉人唐国强诉请祁阳县医保局返回2017年至2020年划转个人账户的2.7%和所缴的个人医疗保险费，即系诉祁阳县医保局不履行返还社会保险待遇的给付义务，上诉人唐国强应当提供其向祁阳县医保局曾提出申请的证据。本案中，上诉人唐国强并未提供其先向祁阳县医保局提出申请依据，一审法院依法裁定驳回起诉正确。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，裁定如下： 驳回上诉，维持原裁定。 本裁定为终审裁定。 审判长 曾 辉 审判员 陈 姬 审判员 王焕江 二〇二一年二月四日 书记员 龙佩玲 附相关法律条文： 《中华人民共和国行政诉讼法》 第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。