吉林省长春市南关区人民法院民事判决书（2021）吉0102民初881号原告：池淑芹，女，1968年7月7日出生，汉族，住所吉林省长春市二道区。委托诉讼代理人：刘颖，四川培欣律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑晨阳，吉林中证律师事务所律师。被告：曹国新，男，1970年12月26日出生，汉族，长春市实天客运有限公司员工，住所吉林省长春市朝阳区。被告：长春市实天客运有限公司，住所吉林省长春市南关区。法定代表人：刘佳琪，该公司总经理。委托诉讼代理人：付俊英，该公司员工。被告：安华农业保险股份有限公司长春中心支公司，住所吉林省长春市南关区。负责人：曹文华，该公司总经理。委托诉讼代理人：薛雙奇，男，该公司员工。原告池淑芹与被告曹国新、长春市实天客运有限公司（以下简称实天公司）、安华农业保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称安华保险公司）身体权纠纷一案。本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告池淑芹的委托诉讼代理人刘颖、郑晨阳，被告曹国新，被告实天公司的委托诉讼代理人付俊英，被告安华保险公司的委托诉讼代理人薛雙奇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。池淑芹向本院提出诉讼请求：1.判令曹国新、实天公司连带赔偿池淑芹医疗费62628.03元、伙食补助费1800元、营养费9000元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金64598元、精神损害抚慰金10000元、护理费14573.70元、误工费29147.40元、交通费1200元、复印费60元、鉴定费3900元、律师费11000元，合计222907.13元；2.判令安华保险公司在保险责任限额内优先承担赔偿责任，不足部分由曹国新、实天公司承担连带赔偿责任；3.判令本案诉讼费由曹国新、实天公司、安华保险公司承担。在庭审时，池淑芹提出变更诉讼请求项目为：医疗费变更为64237.2元，其他赔偿项目不变，总金额变更为224516.30元。事实和理由：2020年6月18日9时30分许，池淑芹乘坐由曹国新驾×××D号大型普通客车（以下简称“事故车辆”）沿东莱南街由南向北行驶，行驶至东湾半岛一区时，因曹国新急刹车，将车内乘客池淑芹摔伤。此次事故因曹国新操作不当导致池淑芹受伤，曹国新承担事故全部责任，池淑芹不承担事故责任。事故发生后，池淑芹被送往吉林大学第一医院二部住院治疗18天。曹国新系事故车辆×××D号驾驶员，实天公司是事故车辆所有权人，实天公司在安华保险公司为事故车辆投保道路旅客运输承运人责任保险，曹国新是实天公司的雇员，其在履行职务期间导致池淑芹受伤，其应与雇主实天公司承担连带赔偿责任。池淑芹为维护自身合法权益，特诉至贵院，请求法院依法支持上述请求。曹国新辩称，事故车辆是我驾驶的，事故发生时我是驾驶员，我是实天客运员工，事故发生时我在履行工作职务。事故车辆由我司在安华保险公司投保乘客险。我不应当承担赔偿责任，应当由保险公司承担赔偿责任。实天公司辩称，曹国新是我公司员工，发生事故时曹国新在履行工作行为，其不应当承担赔偿责任。我司在安华保险投保了乘客险，应当由保险公司赔偿，我单位与曹国新均不应当承担赔偿责任。安华保险公司辩称，对事故无异议，实天公司在我司投保了道路旅客运输承运人责任保险，事故发生在有效期间内，保额为每座20万元，每次事故每座医疗费绝对免赔为500元或损失金额的5%，两者以高为准。针对池淑芹提出的诉讼请求，未向我方提出任何索赔请求便提起诉讼，我司认为其已涉嫌浪费司法资源，医疗费根据我司与实天客运公司签订的保险条款应当按照所在地基本医疗保险报销标准计算赔偿，营养费应当按照每天30元为宜，护理费应当按照月标准每月3358.08元，误工费池淑芹已达到退休年龄实际收入未曾减少，我方不予承担误工费，交通费用过高，精神损害抚慰金根据条款第九条第五点我司不负责赔偿。关于伤残鉴定，由于池淑芹单方委托，我司保留三天内重新申请鉴定的权利，且根据关于赔偿处理应按照保额乘以条款中约定的伤残比例进行赔偿。律师代理费未产生且只有发票并不足以体现原告方已发生律师费，且根据条款约定，需经保险人书面同意的律师费，保险公司才赔偿。本院经审理认定事实如下：2020年6月18日9时许，池淑芹乘坐由曹国新驾×××D号大型普通客（以下简称“事故车辆”）车沿长春市南关区东莱南街由南向北行驶至东湾半岛一区时，因曹国新急刹车，将车内乘客池淑芹摔伤。事故发生后，池淑芹被送往吉林大学第一医院二部住院治疗18日，产生门诊费2829.27元、住院费60807.93元。池淑芹出院回家因伤情需要专业抬护人员抬护，并产生抬护费1000元。池淑芹出院后依出院诊断书于2020年7月8日、2020年7月30日到德惠高氏骨伤医院购买接骨药花费600元。曹国新是实天公司员工，事故发生时其正在执行工作任务。实天公司为其所有的事故车辆在安华保险公司投保了“道路旅客运输承运人责任保险”，其主要内容为：每人人身伤亡责任限额20万元，每车每次事故法律费用责任限额92万元，保险期间2019年7月12日零时起至2020年7月11日24时止。保险单特别约定：2.每次事故每座医疗费用绝对免赔额为500元或损失金额的5%，两者以高者为准。在庭审中，安华保险公司主张保险合同中的免责条款的内容已向投保人履行了提示、明确说明义务，并提供保险凭证送达回执单、保险单、特别约定、投保单、道路旅客运输承运人责任保险条款，保险凭证送达回执单加盖有实天公司印章。用于证明保险合同中的免责条款对投保人实天公司发生法律效力。实天公司主张在投保时安华保险公司说“出事故全部赔偿，没有说免责内容。”起诉前，池淑芹就伤残等级、后续治疗费、营养期限、护理期限、误工期限委托吉林瑞光司法鉴定中心鉴定，该中心于2020年12月24日出具吉瑞光司鉴中心[2020]临鉴字第531号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“（一）被鉴定人池淑芹因本次外伤致腰椎压缩性骨折经手术治疗为十级伤残；（二）被鉴定人池淑芹因本次外伤后二次手术费约需15000元；（三）被鉴定人池淑芹因本次外伤后误工期以180日、护理期90日、营养期90日为宜。”该中心收取鉴定费3900元。在庭审中，曹国新、实天公司对鉴定意见均未提出异议；而安华保险公司对鉴定意见是池淑芹单方委托，并保留三日重新鉴定的权利。另查明，池淑芹在发生事故前没有固定职业，且未提供事故发生前近三年来平均收入状况的证据。再查明，池淑芹因诉讼聘请律师并支付律师代理费11000元、复印病历支付60元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，曹国新驾驶的事故车辆的过错行为与其造成池淑芹的身体损害后果具有因果关系，并符合侵权责任构成要件，对此池淑芹有权主张曹国新承担侵权责任。鉴于曹国新在事故发生时正在执行实天公司工作任务。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十一条第一款规定：“用人单位工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”据此，应由实天公司承担侵权责任。于是池淑芹主张曹国新和实天公司承担连带赔偿责任，本院不予支持。关于实天公司、安华保险公司如何承担赔偿问题。因实天公司为事故车辆在安华保险公司投保了道路旅客运输承运人责任保险，每人人身伤亡责任限额20万元，每车每次事故法律费用责任限额92万元，本次事故发生在保险合同有效期间内。由此池淑芹的损失，应先由安华保险公司在道路旅客运输承运人责任保险限额内予以赔偿，其赔偿不足部分就由实天公司予以赔偿。关于道路旅客运输承运人责任保险免责条款是否有效问题。由于道路旅客运输承运人责任保险的保险合同属于格式合同，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本案中，安华保险公司举证证明就保险合同中的免责条款内容已向投保人实天公司履行了提示、明确说明义务，并有投保人实天公司印章。说明，安华保险公司对免责条款的内容已向投保人实天公司履行了提示、明确说明义务的事实成立；虽投保人实天公司主张“在投保时安华保险公司说出事故全部赔偿，没有说免责内容”，但未提供反驳的证据，故认定保险合同中的免责条款对投保人实天公司产生效力。进而扣减医疗费用绝对免赔额及精神损害抚慰金，实天公司承担。关于鉴定费、诉讼费、律师代理费是否由安华保险公司承担问题。因实天公司在安华保险公司投保的道路旅客运输承运人责任保险中包含每车每次事故法律费用责任限额为92万元，且事故发生在保险期限内，根据保险条款第六条规定，法律费用赔偿责任，发生保险事故后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或诉讼，对应由被保险人支付的仲裁费、诉讼费、鉴定费、评估费、公证费，以及经保险人书面同意支付的律师费等其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿，故鉴定费、诉讼费及律师代理费，由安华保险公司承担。就池淑芹委托的鉴定机构出具的鉴定意见应否采纳一节，虽安华保险公司对该鉴定意见有异议，但其未提供异议的法定理由或证据。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定：“对于一方当事人就专门问题自行委托有关机构或人员出具的意见，另一方当事人有证据或理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。”据此，因安华保险公司未提出符合重新鉴定的证据或足以反驳的理由，由此提出的异议理由不能成立，故本院对池淑芹委托的鉴定机构出具的鉴定意见应予采纳。关于误工费问题。因池淑芹提交的证据能够证明其具有劳动能力，同时本次事故必然导致误工损失的发生，但未提供固定收入减少或近三年来平均收入状况的证据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第三款的规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”据此，池淑芹的误工损失按照相近行业即居民服务业每月3358.08元予以保护并根据鉴定意见误工期为180日，因此误工费计算方式为20148.48元（6个月*3358.08元/月）。本次事故造成池淑芹的损失，依其每项诉讼请求，现依法评定如下：1.医疗费：根据池淑芹提供的病历、门诊手册及住院票据，确定医疗费为64237.20元；2.住院伙食补助费：根据医疗机构病历显示池淑芹住院共计18日，每天按100元标准计算，确定住院伙食补助费为1800元（100元/日*18日）；3.营养费：依据鉴定意见营养期90日，并按照每日50元标准计算，确定营养费计算为4500元（50元/日*90日）；4.后续治疗费：依据鉴定意见后续治疗费15000元，确定后续治疗费15000元；5.误工费：依上述评定，误工费为20148.48元；6.护理费：根据鉴定意见护理期为90日，并按每月3358.08元计算，故护理费计算为10074.24元(3358.08元/月*3个月)；7.残疾赔偿金：根据鉴定意见池淑芹损伤评定为10级伤残，由此伤残赔偿系数为10%，且其鉴定出具之日未满60周岁，应按20年计算，2019年度城镇居民人均可支配收入为32299元。故残疾赔偿金经计算为64598元(32299元/年*20年*10%)；8.精神损害抚慰金：此次交通事故给池淑芹造成了十级伤残，必然带来严重的精神损害后果，其主张精神损害抚慰金10000元适当，应予保护；9.交通费：根据池淑芹提供的交通费票据、具有关联性的门诊票据及住院期限，池淑芹因病情需要出院当日须专业人员抬护，并产生的费用合理，故确定交通费1000元；10.鉴定费：因鉴定意见已被采纳，由此确定鉴定费3900元；11.律师代理费：根据行业收费标准及保护数额和票据，经核算其主张11000元符合行业收费标准，对此予以保护；12.复印费：因诉讼需要复印病历，且发生的费用属于合理应予保护，并以票据载明的60元为准。以上各项赔偿数额合计206317.92元。依上述的评定，安华保险公司、实天公司对以上各项赔偿金赔偿方式分配如下：一、安华保险公司在道路旅客运输承运人责任保险范围内的赔偿医疗费61025.34元（64237.20元*95%）、住院伙食补助费1800元、误工费20148.48元、护理费10074.24元、营养费4500元、残疾赔偿金64598元、交通费1000元、后续治疗费15000元、鉴定费3900元、律师代理费11000元、复印费60元，合计193106.06元。二、实天公司的赔偿医疗费3211.86元（64237.20元*5%）、精神损害抚慰金10000元，合计13211.86元。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千一百九十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条第一款、第九条、第十条第一款、第十一条、第十二条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百零八条规定，判决如下：一、安华农业保险股份有限公司长春中心支公司于本判决生效之日立即在保险范围内赔偿池淑芹医疗费61025.34元、住院伙食补助费1800元、误工费20148.48元、护理费10074.24元、营养费4500元、残疾赔偿金64598元、交通费1000元、后续治疗费15000元、鉴定费3900元、律师代理费11000元、复印费60元，合计193106.06元；二、长春市实天客运有限公司于本判决生效之日立即赔偿池淑芹医疗费3211.86元、精神损害抚慰金10000元，合计13211.86元；三、驳回池淑芹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2322元，由池淑芹负担125元、安华保险公司负担2197元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 姜志峰二〇二一年二月二十日书记员 马盛邦