山东省日照市东港区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁1102民初34号 原告：夏培芹，女，1966年4月20日出生汉族，居民，住日照市东港区。 委托诉讼代理人：苏同保，日照东港正律法律服务所法律服务工作者。 被告：韩礼霞，女，1972年10月26日出生汉族，居民，住日照市东港区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地日照市黄海二路9号，统一社会信用代码91371102X13592156F。 诉讼代表人：高仁强，职务：总经理。 委托诉讼代理人：丁莹，系公司职工。 原告夏培芹诉被告韩礼霞、中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年01月04日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏培芹的委托诉讼代理人苏同保，被告韩礼霞，被告保险公司的委托诉讼代理人丁莹到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计221000元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年1月10日9时34分许，韩礼霞驾驶鲁Ｌ×××××号牌小型普通汽车在日照市东港区临沂路辅路与原告骑行的电动自行车发生交通事故，致原告受伤。该事故经交警部门认定，韩礼霞承担事故的全部责任。另查，鲁Ｌ×××××号牌小型普通汽车在被告保险公司投保交强险和商业三者险。事故发生后双方对赔偿问题未形成一致意见。为此，诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告韩礼霞辩称：事故发生属实。对认定书无异议。对于原告的损失应由保险公司承担。 被告保险公司辩称：事故发生属实。涉案车辆在答辩人处投保交强险、商业三者险100万及不计免赔。在核实驾驶员行驶证、驾驶证合法有效的前提下，对于原告合理合法的损失予以赔偿。诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年1月10日9时34分许，韩礼霞驾驶鲁Ｌ×××××号牌小型普通汽车在日照市东港区临沂路辅路与原告骑行的电动自行车发生交通事故，致原告受伤。该事故经日照市公安局交通警察支队直属大队认定，韩礼霞承担事故的全部责任，夏培芹无责任。 事故发生后原告即到日照市中医医院入院治疗，原告实际住院74天，经诊断为右肩袖损伤（冈上肌部分撕裂）、左肩冈上肌腱损伤、右肩锁韧带损伤、腰部软组织损伤、颈部软组织损伤、右髋部软组织损伤。后原告于2020年7月27日至2020年7月30日因肩峰撞击症在山东大学齐鲁医院入院治疗。原告实际支出医疗费共计83946.84元。 原告之伤经本院委托日照人民法医司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，鉴定结论：被鉴定人夏培芹右肩关节功能障碍鉴定为十级伤残。原告支出鉴定费1300元。 另查明，被告韩礼霞驾驶的鲁Ｌ×××××号牌小型汽车的登记所有人及实际所有人均系被告韩礼霞。涉案车辆在被告保险公司处投保交强险一份、商业三者险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期间内。 原告主张下列损失：1.医疗费83946.84元；2.营养费1540元（77天×20元/天）；3.住院伙食补助费3850元（77天×50元/天）；4.误工费29928元（258天×116元/天）；5.护理费12000元（120元/天×100天）；6.交通费2000元；7.残疾赔偿金84658元（42329元/年×20年×10%）；8.鉴定费1300元；9.精神损害抚慰金2000元。以上共计221222.84元，主张221000元。 原告提供如下证据：证据1.道路交通事故认定书；证据2.医疗费单据、住院票据、诊断病历、病历、用药明细；证据3.山东爱仁家政服务有限公司出具的证明一份、香河片区西安吉庄子村出具的证明一份；证据4.鉴定报告；证据5.鉴定费单据。 对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对于原告提交的证据真实性无异议，但对其部分证明内容有异议。关于医疗费部分，根据原告提供的第一次住院病历、检查报告单、医嘱单、用药明细可以看出原告存在挂床现象。以及后期进行各项推拿等各项康复治疗，属于保健性的治疗方式，我司要求剔除该部分的非医保用药。关于伙食补助费、交通费，按照实际住院天数计算。营养费，无证据证明，不予承担。护理费，也应按照实际住院天数计算，最高不超过90天。关于误工费，根据人体损伤程度标准，最高不超过120天。误工费标准根据其户籍性质计算。关于残疾赔偿金，按照十级伤残计算。精神抚慰金按照1000元计算。鉴定费属于间接损失，不予承担。 对原告主张的损失和提供的证据，被告韩礼霞同被告保险公司质证意见。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。被告韩礼霞驾驶鲁Ｌ×××××号牌小型普通汽车与原告骑行的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。该事故经交警部门现场勘察并出具道路交通事故认定书,对该事故认定书的效力应予采信，结合事故发生的原因力及过错程度，本院酌定由被告韩礼霞按100%的比例承担赔偿责任。 对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、关于医疗费，原告提供住院收费票据、住院病历、诊断证明等予以证实，经审核医疗费票据，原告实际支出医疗费83946.84元，本院予以确认；2、营养费1540元，原告提供医院出具的诊断证明证实其需加强营养，本院予以确认；3、住院伙食补助费3850元（50元/天×77天），原告实际住院77天，原告要求的伙食补助费标准不超出相关规定，本院予以确认；4、关于误工费，原告提供其实际居住在城镇的相关证据，对其误工费标准可按山东省上年度城镇居民人均可支配收入42329元/年计算。结合原告伤情，参照三期标准，原告的误工期本院酌情支持120天，故原告的误工费损失为13916.38元（42329元/年÷365天×120天）；5、关于护理费，原告参照日照市护理人员市场工资指导价位每天120元主张，符合法律规定。结合原告伤情，参照三期标准，原告的护理期本院酌情支持80天，故原告的护理费损失为9600元（120元/天×80天）；6、关于交通费，原告实际住院77天，每天按20元计算，故原告的交通费损失为1540元；7、残疾赔偿金84658元（42329元/年×20年×10%），原告之损伤经鉴定构成一处十级伤残，原告计算标准符合法律规定，本院予以确认；8、鉴定费1300元，原告提供鉴定费票据为证，本院予以确定；9、关于精神损害抚慰金，考虑原告在本次事故中致残，本院酌情支持1000元。上述各项损失共计201351.22元。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。鲁Ｌ×××××号牌小型普通汽车在被告保险公司投有交强险，被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对原告交强险限额外的不足部分损失，被告保险公司抗辩，应扣除非医保用药，并提供投保单为证，被告韩礼霞认可其投保单中的“韩礼霞”系本人所签，并认可对于投保单上约定保险公司不承担非医保用药部分，保险公司已经告知，故可以认定保险公司已就相关免责条款向韩礼霞履行了明确说明义务，故剔除的非医保用药由被告韩礼霞承担，本院酌定扣除交强险限额10000元后，医疗费金额在10000元-50000元的，按5%剔除，超过5万元部分按4%剔除，即由被告韩礼霞承担3457.87元【50000元×5%+（83946.84元-10000元-50000元）×4%】。 对以上损失，由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告夏培芹医疗费10000元、伤残赔偿金84658元、精神损害抚慰金1000元、护理费9600元、误工费13916.38元、交通费825.62元，以上共计120000元；对于超出交强险限额的原告韩礼霞的医疗费70488.97元、营养费1540元、住院伙食补助费3850元、交通费714.38元，共计76593.35元，由被告保险公司按照100%的事故责任比例赔偿。非医保用药3457.87元，由被告韩礼霞负担。 据此，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司在机动车强制责任保险各分项限额内赔偿原告夏培芹各项损失共计120000元，于判决生效后七日内付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司在机动车商业三者险保险限额内赔偿原告夏培芹各项损失共计76593.35元，于判决生效后七日内付清； 三、被告韩礼霞赔偿原告夏培芹非医保用药3457.87元，于判决生效后七日内付清； 四、驳回原告本案的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2308元，由原告夏培芹负担205元，由被告韩礼霞负担2103元。鉴定费1300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  姚丰波 二〇二一年二月八日 法官助理马艳 书记员赵静