江苏省淮安市淮安区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0803民初3679号原告：白金朵，男，1982年8月5日生，汉族，住淮安市淮安区。委托诉讼代理人：赵卫青，淮安市淮安区溪河法律服务所法律工作者。被告：江苏南通二建集团有限公司，住所地启东市人民中路683号。法定代表人：杨晓东，该公司董事长。委托诉讼代理人：盛伟，江苏东晋律师事务所律师。原告白金朵与被告江苏南通二建集团有限公司（以下简称南通二建公司）劳动争议一案，本院于2020年9月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理,经审理发现有不宜适用简易程序情形,裁定转为普通程序,于2021年2月23日再次公开开庭审理了本案。原告白金朵的委托诉讼代理人赵卫青、被告南通二建公司的委托诉讼代理人盛伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告白金朵向本院提出诉讼请求：要求被告支付医疗费3697.04元、停工留薪期工资108000元（9000元/月×12个月）、一次性伤残补助金63000元（9000元/月×7个月）、一次性伤残医疗补助金30000元、一次性就业补助金15000元，合计219697.04元。事实和理由：2019年5月，原告到被告工地上班，约定工资300元/日。2019年8月17日下午5时许，原告在被告承包的位于淮安区清和园小区11号楼立模时，不慎摔倒地下致右肩胛骨骨折。伤后，被告派员送原告去淮安区医院和淮安市一院检查治疗。2020年7月26日，淮安市劳动能力鉴定委员会对原告受伤程度鉴定为工伤伤残十级。原告就工伤赔偿事宜与被告协商、并申请劳动仲裁均未果。被告南通二建公司辩称，双方之间不存在劳动关系。被告将劳务分包给有资质的分包单位，原告是劳务分包单位下属班组雇佣的人员，工资发放是被告作为总包代为发放。原告受伤的事实被告不清楚。原告应该通过工伤认定程序来确认原告是否是施工时受伤。综上，请求依法驳回原告对被告的诉讼请求。根据当事人的陈述举证质证，经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告中标承建建设单位中海外淮安置业有限公司清和园项目，被告将该项目施工图纸范围内全部内容（土建用粗装修）以及所有辅助工作发包给盐城睿豪泰劳务有限公司承包。2019年5月，原告受陆小华雇佣到该工程项目工地中从事木工工作，双方口头约定日工资300元，做一天拿一天钱，每月付生活费，年底结算工资。2019年8月17日下午六时左右，原告在被告承包的淮安清和园项目工地11号楼北侧脚架上捆柱子过程中，在敲打方钢时，身体失衡摔倒致伤。当日，原告在淮安市淮安医院门诊治疗，后原告在淮安市第一人民医院、淮安市第二人民医院门诊治疗。经诊断为：右肩关节盂前下缘骨折。原告先后支付医疗等费用，计2322.04元。2019年9月30日，原告在淮安区阙氏中医骨伤诊所支付“阙氏膏药”费1360元。原告受伤后，未到被告承包的工地去2019年12月4日，淮安市淮安区人力资源和社会保障局作出淮人社工认字[2019]第228号认定工伤决定书，认定白金朵受到的伤害为工伤。2020年7月26日，淮安市劳动能力鉴定委员会作出淮劳鉴工初（2020）327号《劳动能力鉴定结论通知书》，鉴定：白金朵符合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）标准，白金朵被鉴定时的伤情，经本委鉴定，致残程度鉴定为拾级。2020年9月3日，淮安市淮安区劳动人事争议仲裁委员会因“提供的证据不足”作出淮劳人仲不字[2020]第194号《不予受理通知书》。本案审理过程中，被告向本院提交淮安区社会保险费征缴管理中心于2020年11月11日出具的证明一份，内容为“姓名：白金朵，性别：男，身份证号码：。经查询由江苏南通二建集团有限公司于2019年8月17日至今在我区参加工伤保险。”庭审中，原告主张其劳动报酬为日工资为300元、月工资为9000元，工资支付方式为先支付3000元生活费，未提供相关证据。原告当庭陈述2019年8月至2020年1月期间，被告每月向原告发放2000元生活费，于2020年1月20日向原告发放了12400元（系原告受伤前除生活费外工资）。本院认为，根据法律规定，用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。劳动行政部门在工伤认定程序中对当事人是否存在劳动关系已经进行了确认，非经法定程序撤销，应当确认劳动行政部门在工伤认定程序中作出的劳动关系认定结论。本案中，淮安市淮安区人力资源和社会保障局依职权作出的淮人社工认字[2019]第228号认定工伤决定书中载明用人单位为江苏南通二建集团有限公司，故本院依法确认原、被告之间存在劳动关系。根据《工伤保险条例》规定，用人单位应当依照《工伤保险条例》规定参加工伤保险，为本单位全部职工缴纳工伤保险费。职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗，享受工伤保险待遇。本案中，被告依法为原告参加了工伤保险，原告因本起事故所受伤害被依法认定为工伤，且劳动功能障碍为拾级伤残，原告应根据《工伤保险条例》规定，依法向工伤保险基金申请享受工伤保险待遇，原告向被告主张的医疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金的诉讼请求，本院不予支持。根据《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇。本案中，原告于2019年8月17日在工作中受伤，2020年7月26日，淮安市劳动能力鉴定委员会作出《劳动能力鉴定结论通知书》，原告构成拾级伤残等级，原告停工留薪期限11.5个月（2019年8月17日起至2020年7月26日）。本案审理期间，原、被告均未能提供证据证明原告在工伤事故发生的实际工资数额，本院根据原告从事的木工职业本地区平均收入280元/天、月计薪天数21.75天计算，原告月工资为6090元，扣除被告已经按月发放的5个月生活费共10000元，故原告停工留薪期内工资为60035元（6090元×11.5月-10000元），该费用由被告依法向原告支付。对原告此主张中超出部分，本院不予支持。根据《工伤保险条例》规定，因工致残被鉴定为拾级，劳动者提出解除劳动关系的，还应享受一次性伤残就业补助金13500元[15000元×（1-10%）]，该费用由被告向原告支付。综上所述，依照《中华人民共和国劳动合同法》第七条，《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《江苏省实施＜工伤保险条例＞办法》第二十五条、第二十七条、第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告江苏南通二建集团有限公司于本判决生效后十日内向原告白金朵支付工伤保险待遇停工留薪期工资60035元、一次性伤残就业补助金13500元；二、被告江苏南通二建集团有限公司按照国家和江苏省工伤保险相关规定，向淮安区社会保险基金管理中心工伤保险科提交关于原告许白金朵工伤保险待遇申领、申报材料，由原告白金朵领取工伤保险基金支付的相关工伤保险待遇；三、驳回原告白金朵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由被告江苏南通二建集团有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：江苏省淮安市中级人民法院，开户行：中国银行股份有限公司淮安市清江浦支行，账号：62×××65）。审 判 长  侯中淮人民陪审员  尹 伟人民陪审员  王建明二〇二一年二月二十六日法官 助理  陆 伟书 记 员  刘晓燕附:裁判所依据的法律条文一、《中华人民共和国劳动合同法》第七条用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。用人单位应当建立职工名册备查。二、《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。三、《江苏省实施＜工伤保险条例＞办法》第二十五条工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。在停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除或者终止劳动关系。法律、法规另有规定的除外。第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。第四十条本办法下列用语的含义：(一)发生工伤时本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病前12个月平均月缴费工资。(二)难以安排工作时本人工资，是指工伤职工难以安排工作前12个月平均月缴费工资。(三)工伤复发时本人工资，是指工伤职工工伤复发前12个月平均月缴费工资。不足12个月的，按照实际发生的月平均缴费工资计算;不足1个月的以用人单位职工平均月缴费工资计算。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……。