北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2021）京0115民初3247号原告：邢朝文，男，1982年5月21日出生，汉族，农民，住内蒙古赤峰市。被告：杨立魁，男，1992年7月29日出生，汉族，北京信通八八商务服务有限公司财务，住北京市大兴区。原告邢朝文与被告杨立魁生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用小额诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告邢朝文、被告杨立魁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邢朝文向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告立即赔偿原告医疗费15000元、误工费20000元、陪护费4400元、伙食补助费2200元、交通费3000元、营养费2200元总额的40%，即18720元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月21日21时许，被告以原告唱歌打扰其休息为由无故殴打原告，造成原告住院受伤，伤情诊断为：腹部闭合性损伤、胰腺损伤、腹盆腔积液。因被告拒不赔偿原告，故原告向北京市大兴人民法院提起诉讼，经法院审理判决杨立魁赔偿原告救护车费、医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费损失共计11315.7元。后因原告伤情未痊愈，原告于2020年5月份多次住院继续治疗。被告殴打原告导致原告受伤，故对于给原告造成的损伤应承担赔偿责任。杨立魁辩称，不同意原告的诉讼请求，原告二次住院跟我一点关系没有。原告胰腺不好，有可能饮酒造成的，我与对方只发生的争吵和推搡，但是我没殴打对方，其病情与我没有关系。本院经审理认定事实如下：2019年5月22日，邢朝文向北京市公安局大兴分局榆垡派出所（以下简称榆垡派出所）报警称2019年5月21日21时许，其在北京市大兴区榆垡镇黄各庄村被人殴打。2019年5月22日，邢朝文赴北京市大兴区人民医院急诊外科进行检查，影像号为1818326的CT检查报告单中影像学诊断载明：上腹部CT平扫，胰头钩突部挫裂伤不除外，请结合临床，必要时增强进一步检查；下腹部CT平扫未见明显异常，建议结合临床；盆腔CT平扫未见明显异常。2019年5月22日，邢朝文到北京丰台右安门医院治疗，病历载明，主诉：外伤致腹痛约7小时。初步诊断：1、腹痛待查2、腹部闭合性损伤3、胰腺损伤。2019年6月5日，邢朝文出院，出院诊断为：腹部闭合性损伤；胰腺损伤；腹盆腔积液；出院医嘱：1、建议全休一个月，加强营养；2、一个月后门诊复查；3、不适随诊。邢朝文此次住院共计14天。2019年6月18日，邢朝文进入敖汉旗医院普外二科治疗，初步诊断为：1、腹部外伤2、胰腺假性囊肿。2019年6月26日，邢朝文出院，出院情况为：一般状态良好，饮食二便正常，查体：腹平坦，全腹软，无压痛。出院诊断为：1、腹部外伤2、胰腺假性囊肿。出院医嘱为：1、每个月复查一次；2、三个月后检查，了解胰腺囊肿情况，如不能吸收，需要手术治疗；3、避免暴饮暴食；4、必要时手术治疗；5、不适随诊。邢朝文此次住院共计8天。2019年8月6日，北京市大兴区公安司法鉴定中心（以下简称大兴鉴定中心）接受榆垡派出所委托，对邢朝文人体损伤程度进行鉴定。2019年10月16日，大兴鉴定中心作出京大公司鉴（临床）字（2019）第220号鉴定书，论证内容为：根据现有材料及检查所见，邢朝文腹部未见明显损伤痕迹，胰腺损伤、胰腺假性囊肿与本次外伤之间的关系无法认定。鉴定意见：1、邢朝文在检验当时未见明显损伤痕迹。2、胰腺损伤、胰腺假性囊肿与本次外伤之间的关系无法认定。2019年10月17日，北京恒旭华创司法鉴定所（以下简称恒旭鉴定所）接受北京市公安局大兴分局委托，对邢朝文胰腺损伤、胰腺假性囊肿成伤机制进行鉴定。2019年11月1日恒旭鉴定所作出[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邢朝文腹部闭合性损伤，胰腺损伤，符合闭合性钝性暴力（如撞击、挤压、钝性物体打击等）可以形成。2019年12月13日，北京市公安局大兴分局出具京公大（榆）不罚决字[2019]000012号不予行政处罚决定书，载明：违法行为人杨立魁，现查明杨立魁于2019年5月21日21时许，在北京市大兴区榆垡镇黄各庄村其住处外，因唱歌打扰休息一事与邢朝文发生口角，并对邢朝文进行殴打，违法行为轻微，后主动投案并如实陈述违法事实，以上事实有双方当事人陈述、证人证言、鉴定意见等证据证实。根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第九十五条第二项之规定，现决定不予行政处罚。2019年12月5日，榆垡派出所向恒旭鉴定所司法鉴定人刘秉理询问恒旭鉴定所[2019]临鉴字第0333号司法鉴定意见书司法鉴定意见，刘秉理解释称，邢朝文的胰腺损伤属于闭合性损伤，钝性暴力可以形成，不是钝性暴力必须形成，不排除病理性因素形成，根据委托方提供的鉴定材料无法证实邢朝文的成伤机制是否有病理因素。恒旭鉴定所鉴定报告与大兴鉴定中心出具的两份鉴定文书没有矛盾，这是两份不同的鉴定，一份是成伤机制鉴定，一份是损伤程度鉴定，鉴定依据不同。邢朝文成伤机制鉴定考虑到其饮酒、胰腺炎等因素，是钝性暴力可以形成，不排除其他因素可以形成，原则上病理性因素也可以导致胰腺损伤，即邢朝文成伤机制没有肯定的结论。2020年4月1日，邢朝文以生命权、健康权、身体权纠纷为由，将杨立魁、李金哲诉至本院，请求：1、请求判令二被告向原告支付救护车费用395元、前期医疗费21287元、营养费3000元、护理费2480元、住院伙食补助费1100元、交通费8000元、住宿费1000元、误工费15656.98元及精神抚慰金5000元；2、本案诉讼费用由被告承担。本院于2020年6月15日做出(2020)京0115民初6473号民事判决，判决：一、杨立魁赔偿邢朝文救护车费、医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费损失共计11315.7元；二、驳回邢朝文的其他诉讼请求。该判决现已生效。2020年7月22日，邢朝文进入敖汉旗医院入院治疗，2020年8月3日出院。出院记录载明：“入院情况：1.患者邢朝文，中年男性，2.主因上腹部反复疼痛14个月入院，3.查体：腹部平坦对称，上腹部压痛（+），不伴肌紧张，反跳痛不明显。肠鸣音减弱。彩超：胰头区囊性包块，假性囊肿可能性大；胰头区肠管局限性增厚，必要时建议CT检查；部分肝内胆管扩张及胆总管略扩张；胆囊壁毛躁。入院诊断：胰腺假性囊肿；诊疗经过：完善检查，在全麻下行胰腺假性囊肿空肠吻合术。出院情况：患者胰腺假性囊肿空肠吻合术后病情平稳，一般状态良好，诉切口处无疼痛，排气排大便通畅，查体；心肺无阳性体征，腹部平坦，切口处敷料清洁无渗出。闻及肠鸣音弱。检查切口见切口处愈合良好。出院诊断：胰腺假性囊肿。出院医嘱：注意饮食，不适随诊。”庭审中，邢朝文称其始终没上班，误工费按照每天100元，计算200天，护理费按照每天100元，计算44天。上述事实，有当事人陈述、住院病案、医疗费票据、挂号费收费票据、判决书等证据在案佐证。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案的争议焦点为：杨立魁是否应赔偿邢朝文2020年5月之后医疗费支出。根据庭审查明的事实，邢朝文因夜间酒后唱歌影响他人休息与杨立魁发生争执，杨立魁在争吵中推搡了邢朝文，邢朝文蹲坐地上。关于邢朝文的伤情，榆垡派出所民警曾询问鉴定人刘秉理，刘秉理解释邢朝文的胰腺损伤属于闭合性损伤，不排除病理性因素形成，无法排除邢朝文的成伤机制是否有病理因素，因此邢朝文的胰腺损伤与杨立魁的推搡行为是否存在因果关无法确定。此外，邢朝文于2020年5月后的病情是否与2019年5月21日的事件具有直接关系，亦无法确定。综上，邢朝文对其诉讼请求所依据的事实未提供充足的证据予以证明，应当承担举证不能的不利后果，故本院对邢朝文要求杨立魁支付医疗费、误工费、陪护费、伙食补助费、交通费及营养费的诉讼请求不予支持。据此，依照《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回邢朝文的全部诉讼请求。案件受理费134元，由邢朝文负担（已交纳）。本判决为终审判决。审 判 员  孙 鹏二〇二一年二月二十五日法官助理  王皓宇书 记 员  许燕南