湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初59号 原告：胡倩希，男，1947年8月9日出生，汉族，农民，住湖南省平江县。 委托诉讼代理人：单军民，平江县弘正法律服务所法律工作者，特别授权。 委托诉讼代理人：张胡荣，平江县弘正法律服务所法律工作者。 被告：钟伟平，男，1973年12月23日出生，汉族，农民，住湖南省湘阴县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，营业场所：深圳市福田区香蜜湖街道农林路69号深国投广场1栋7楼11楼，统一社会信用代码：9144030089218633X2。 负责人：尤程明。 委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。 原告胡倩希诉被告钟伟平、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡倩希的委托诉讼代理人张胡荣、被告钟伟平、被告中国平安财险深圳分公司的委托诉讼代理人黄亚辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告胡倩希向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告平安财险深圳分公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告损失99,746元，不足部分由被告钟伟平予以赔偿；2、本案诉讼受理费由被告承担。在诉讼过程中，原告增加诉讼请求，增加医药费1700元。 事实和理由：2020年3月25日22时30分许，被告钟伟平驾驶粤Ｂ9××××号小型汽车在湖南省Ｓ308线平江县瓮江镇杨梅村路段因遇行人横过道路未注意避让，撞上行路人原告胡倩希，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往平江县第一人民医院进行治疗。平江县交警大队于2020年4月24日作出道路交通事故责任认定，认定原告在此次事故中不负责任、被告钟伟平负此次事故的全部责任。原告治疗终结后，平江县公安局交警大队委托岳阳市汉昌司法鉴定所对原告伤残、误工等进行司法鉴定，经鉴定原告为十级伤残、十级伤残，误工期180天，营养期60天，护理期90天，后期治疗费2500元，后经平江县交警大队多次组织调解，双方无法达成调解协议。被告钟伟平陈述，车辆已经在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保了交强险和商业三者险，为此，为维护自己的合法权益，向法院提出诉讼，请求依法判决如前所请。 被告钟伟平辩称：1、对本次事故发生的经过、事实及交警大队的责任划分无异议；2、所驾驶车辆在事故发生时有合法有效的驾驶证、行驶证，交警当场进行了核实；3、所驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，要求保险公司在责任限额内进行赔付；4、事故发生后答辩人向原告垫付费用23,330元，另有急诊费用1700元，要求在本案中一并处理。 被告平安财险深圳分公司辩称：1、答辩人在庭前向被告钟伟平预赔了原告的医疗费10,000元，要求一并处理；2、对原告超过交强险外的医疗费请求扣减15%非医保费用，若被告钟伟平不同意扣减，对其垫付的原告没主张的医疗费保险公司也不同意一并处理；3、答辩人对原告的伤残等级、误工期、护理期不予认可，认为原告只构成一处十级伤残，已在庭前申请了重新鉴定，请求以重新鉴定的结论确认损失；4、原告已满73岁，根据湖南省高级法院审理交通事故的裁判规则，满70岁的不应支持误工费，因此原告的误工费不应支持；原告主张的精神抚慰金、交通费过高，请求法庭依法核减；后续治疗费应以实际发生为准；鉴定费应由侵权人承担，诉讼费不应由答辩人承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。另对有争议的证据本院作如下认定：1、对原告提交的鉴定意见书，被告保险公司对证据三性提出异议，认为原告只构成一处十级伤残，误工期、护理期过长，后续治疗费应以实际发生为准，鉴定费应由侵权人承担。且向本院递交了重新鉴定申请书。被告保险公司提出重新鉴定申请的理由为：（1）对鉴定检验过程未共同见证，鉴定所需材料未经质证；（2）病理基础分析，鉴定两个十级伤残中拇指十级不合理，具体丧失功能程度以及拇指是否畸形存有异议，拇指关节全部丧失证据不足。本院认为，原告所提交的鉴定意见书系平江县公安局交警大队委托，且其鉴定机构系有资质的社会中介机构及鉴定人员作出，其鉴定依据系医院病历及影像片，应当认为能够作为其鉴定依据材料。同时该第二个十级伤残系左手拇指掌关节脱位，且伴有颅脑损伤，因此本院认为被告保险公司要求重新鉴定理由不足，另被告对要求重新鉴定误工期、护理期未提出理由，本院不予准许。因此对鉴定意见书本院予以采信；2、对原告提交用以证明原告有劳动能力及收入来源的事实的村委会证明，被告保险公司质证认为村委会不是用工单位，没有证明资格，且原告年满73岁，丧失了劳动能力，误工费不应支持。本院认为，村委会作为基础组织，对原告生产生活情况较为了解，其出具的证明较为客观，本院予以采信，尽管原告已年满73周岁，作为农村五保户村民，无配偶、子女，其主要生活来源于农业生产，因此本院对以农业生产作为其收入来源且仍需要从事劳动的事实予以确认。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对双方当事人没有争议的交通事故发生经过、该车在被告平安财险深圳分公司投保了交强险及限额100万元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险合同有效期间内的事实予以确认。对双方当事人争议的事实认定如下：事故发生后，原告胡倩希受伤后在平江县第一人民医院住院治疗71天，后10月份在平江县第一人民医院复查了一次。2020年11月10日湖南岳阳市汉昌司法鉴定中心对原告损伤进行医学鉴定，其鉴定分析意见认为，被鉴定人胡倩希左侧第6、7、8、9、10、11、12肋骨骨折，评定为十级伤残；其左手拇指指掌关节脱位，临床上予以手法复位石膏外固定等治疗后，检查见左手拇指掌关节强直畸形，左手功能丧失分值10分以上（小于25分）评定为十级伤残。其误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日，后期继续对症治疗预计治疗费贰仟伍佰元。事故发生后,被告钟伟平向原告胡倩希垫付现金13330元，另在住院期间18天由被告钟伟平派人护理，计护理工资3295元（66,816元/年÷365日×18日），另有急诊票据332元，共计垫付费用为16957元。被告平安财险深圳分公司已向原告胡倩希垫付10000元。被告平安财险深圳分公司与被告钟伟平协商同意以15%的比例核减非医保用药。原告至定残时已年满73周岁，其无配偶、无子女系农村五保户，以从事农业生产作为其主要生活来源。 根据湖南省统计局发布的统计年报，2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入为39,842元/年，农、林、牧、渔业平均工资收入为54,272元/年，居民服务、修理和其他服务业收入为66,816元/年。 原告胡倩希因交通事故造成的损失经庭审核实为：1、医药费28644.54元（25,812.54元+332元+后段2500元）；2、住院伙食补助费4260元（60元/天×71天）；3、营养费1,800元；4、护理费16470元（66,816元/年÷365日×90日）；5、误工费13410元（54,272元/年÷365日×180日÷2）；6、残疾赔偿金36256元（39,842元/年×7年×13%）；7、精神损害抚慰金6500元；8、交通费1500元；9、鉴定费2,200元； 原告胡倩希损失中属交强险医疗费用赔偿责任限额范围内的损失为34704.54元（医药费28644.54元+住院伙食补助费4260元+营养费1,800元）；属交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内的损失为74136元（护理费16470元+误工费13410元+残疾赔偿金36256元+精神损害抚慰金6500元+交通费1500元）；另有不计入交强险损失鉴定费2,200元。 本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告方给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张予以支持。本案争议的主要焦点有：一、原告的损失如何计算；二、民事责任如何分担；三、被告平安财险深圳分公司如何在保险责任限额范围内承担赔偿责任。 关于焦点一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”同时，参照湖南省统计局发布的2019年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据标准计算。本案涉及的赔偿项目有医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费。对原告主张的医药费，有正规的医疗费票据予以证明，对原告增加诉讼请求的费用已转交给被告保险公司代理人，本院予以支持，后段医疗费系属其后期康复治疗所必然发生的费用，本院予以确认；原告主张的住院伙食补助费，结合岳阳市生活、消费水平及市场状况等因素，以60元/天计算71天住院期间；原告主张的营养费根据相关的医院医嘱及鉴定结论确定的营养期，酌情支持1,800元；原告主张的护理费，参照2019年度居民服务、修理和其他服务业标准收入66,816元/年计算与原告主张以183元/天相符合，其主张符合法律规定，应予支持；原告主张的误工费，因其系农村居民，参照农、林、牧、渔业行业平均收入54,272元/年的标准计算其误工其，与原告主张以149元/天相符合，原告已年满73周岁，考虑到原告以农业生产作为其主张生活来源，本院酌情支持50%，计为13410元；原告主张的残疾赔偿金原告的伤情构成两个十级伤残，且原告的主张符合法律规定，应予支持；原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及当事人的过错程度，酌情支持6500元；原告主张的交通费，其虽仅提供了部分交通费发票，但原告伤后前往平江、浏阳市等地门诊、住院治疗必然产生交通费用，本院酌情支持1500元；原告主张的鉴定费，因该项损失系原告损失确定所必然发生的费用，本院予以支持。 关于焦点二，平江县交通警察大队下达平公交（认）字第2020080Ｃ号道路交通事故认定书，认定被告钟伟平承担此事故的全部责任；原告胡倩希不负事故责任。双方当事人对上述责任划分均未提出异议，本院认为该责任划分并无不当，本院予以确认；本院考虑到事故发生的成因及原因力，认定由被告钟伟平承担100%的民事责任。 关于焦点三，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡或财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故双方按照各自的过错比例分担责任。被告钟伟平所有的事故车辆在被告平安财险深圳分公司已投保交强险，对原告因此次交通事故造成的损失，应先由被告平安财险深圳分公司在交强险分项责任限额范围内予以赔偿。本案原告胡倩希属交强险医疗费用责任限额范围内的损失为34704.54元，已超过机动车交强险医疗费责任限额10,000元，属交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内赔偿损失为74136元，未超过交强险死亡伤残赔偿责任限额110,000元，应由被告平安财险深圳分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告损失84136元（10,000元+74136元），该公司在已垫付10000元相互抵减后，还应赔偿74136元； 对原告超出交强险责任限额的损失26904.54元[（34704.54元－10,000元）+鉴定费2,200元]，应由事故双方按照各自过错比例分担。因被告钟伟平承担本案的100%民事责任，即应予承担。由于被告钟伟平所有的车辆在被告平安财险深圳分公司投保100元限额的商业三者险及不计免赔特约险，上述损失应由被告平安财险深圳分公司在商业三者险责任限额范围内予以赔付。两被告在商业保险合同中双方约定应核减医保外用药，被告钟伟平与被告平安财险深圳分公司同意按15%比例核减，故医疗费超出交强险限额部分28644.54元-10,000元＝18644.54元，被告平安财险深圳分公司可以予以免赔2796.68元（18644.54元×15%），因此被告平安财险深圳分公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告胡倩希损失24107.86元（26904.54元-2796.68元）。事故发生后被告钟伟平垫付原告损失费用16957元，与被告钟伟平在本案中应承担非医保用药相互抵减，原告还应当返还被告钟伟平费用16957元-2796.68元＝14160.32元。对被告平安财险深圳分公司认为鉴定费不应由其承担的抗辩意见，因鉴定费系原告确定损失必然发生的费用，且被告保险公司提供的证据不能证明鉴定费属保险公司免赔范围，对该抗辩意见本院不予采纳。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告胡倩希因交通事故造成的损失84136元，抵减保险公司已垫付的10000元后，还应赔偿74136元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告胡倩希因交通事故造成的损失24107.86元； 三、由被告钟伟平赔偿原告胡倩希因交通事故造成的损失2796.68元，与其已垫付的16957元相互抵减后，原告胡倩希还应当返还被告钟伟平14160.32元； 四、驳回原告胡倩希其他诉讼请求。 以上给付内容，限赔偿义务人在本调解协议生效之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（行号：31××××19，收款人：平江县人民法院履行款专户，账号：8031××××0677，开户行：华融湘江银行股份有限公司平江县支行，请注明胡倩希案）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2294元，减半收取1147元，由被告钟伟平负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  严奇志 二〇二一年二月一日 法官助理秦玲 书记员熊咪咪