北京市东城区人民法院民 事 判 决 书(2020)京0101民初19506号原告：王跃军,男，1973年3月26日出生，汉族。委托诉讼代理人：刘东晓，北京冠领律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢妍，北京冠领律师事务所律师。被告：青海晶珠藏药高新技术产业股份有限公司，住所地青海生物科技产业园经三路**。法定代表人：赵丽娟，经理。委托诉讼代理人：李树新，男，该公司办公室主任。原告王跃军与被告青海晶珠藏药高新技术产业股份有限公司（以下简称晶珠藏药公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年11月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王跃军之委托诉讼代理人刘东晓、谢妍，被告晶珠藏药公司之委托诉讼代理人李树新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告2013年6月27日至2013年7月19日的住院伙食补助费660元、生活护理费5223元及至2018年9月25日止的后续治疗费9748．11元；2、被告支付原告6个月的停工留薪期工资35530．02元；3、被告赔偿原告一次性伤残补助金41451．69元、一次性工伤医疗补助金19389元、一次性伤残就业补助金19389元；4、被告承担本案诉讼费。事实和理由，被告是一家现代医药产业集团，其注册地在青海生物科技产业园经三路36号。2011年11月3日，原、被告签署《劳动合同书》，约定被告根据国家和青海省人民政府有关规定为原告办理社会保险，并按规定的比例每月及时向社保经办机构缴纳社会保险费，劳动合同期限自2011年11月3日起至2014年11月2日止。入职后，原告一直被指派到北京市东城区崇文门外大街新世界二期太华写字楼503室从事招商专员工作，原告的社保缴费单位是被告北京办事处即青海晶珠藏药高新技术产业股份有限公司北京办事处（以下简称北京办事处），参保地北京市东城区。2013年6月26日，原告下班后回家途中遭遇严重的交通事故，该事故经北京市公安局交通管理局房山交通支队万宁大队处理认定：“对方负全部责任，原告无责任”。治疗半年后，经北京天平司法鉴定中心鉴定原告构成十级伤残。事故发生后，原告曾多次要求被告为原告申报工伤，然而被告却多次以各种理由推脱，甚至还欺骗原告对方负全责不能申报工伤。2014年4月14日原告亲自到北京市东城区人力资源和社会保障局（以下简称东城社保局）申请认定工伤，工作人员以“应当由单位申请”为由，不接收原告《工伤认定申请》资料，原告将东城社保局的要求转告单位后，单位仍迟迟不给原告申报工伤。在此情形下，原告先后多次向东城社保局申请工伤认定，但东城社保局均不接收原告提交的《工伤认定申请》。理由是原告与北京办事处不存在劳动关系，北京地区无权受理。由于东城社保局拒绝接收原告《工伤认定申请》，理由为原告与北京办事处之间不存在劳动关系，北京地区不具有管辖权。为此原告于2015年5月20日提起劳动仲裁请求确认原告与北京办事处之间存在劳动关系并承担工伤待遇赔偿，开庭时北京办事处拒不承认与原告存在劳动关系，并出示了盖红章的原告与被告《劳动合同》原件。仲裁委释明原告仲裁北京办事处存在主体错误，经劝导，原告撤诉并重新提起与被告的劳动仲裁。仲裁委开庭释明没有劳动保障部门的工伤认定等级证书，仲裁委无权做出认定工伤和工伤待遇赔偿，仅能做出劳动关系确认。2015年10月14日，仲裁委作出京东劳人仲字[2015]第3065号仲裁裁决书，确认2011年11月3日至2015年4月28日期间原告与被告存在劳动关系。确认劳动关系后，原告携带材料前往东城社保局申报工伤，东城社保局仍以“属地管辖”为由拒不接收原告的认定申请。原告2015年11月22日以邮寄方式向东城社保局提交了《工伤认定申请》。2015年11月27日东城社保局以己超过一年的工伤认定申请时限，作出《工伤认定申请不予受理决定》。原告对上述决定不服提起行政诉讼，经过东城法院开庭庭审，东城社保局自认其作出的不予受理决定违法，遂主动撤销了不予受理决定，原告也因此撤诉。然而，原告撤诉后，东城社保局却又开始推脱，仍拒不接收原告《工伤认定申请》。无奈之下，2016年5月24日，原告第二次以邮寄方式向东城社保局提交了《工伤认定申请》，东城社保局再次以己超过一年的工伤认定申请时限，作出《工伤认定申请不予受理决定》。原告认为，原告是在下班回家途中遭受交通事故且属于事故无责一方，属于法定的工伤情形，被告作为用人单位并没有履行自己应尽的责任和义务为原告申报工伤，甚至还欺骗原告对方负全责不能申报工伤。同时，被告和北京办事处均具有营业执照，具有单独的用人单位资质且单独开立了社保账户。根据法律规定及《劳动合同书》的约定，被告作为用人单位应当承担为原告缴纳社会保险的义务，但被告却从没有为原告缴纳社会保险，虽然北京办事处是被告的分公司，为原告发放工资和缴纳社保，但其并未与原告签署劳动合同，且拒不承认与原告存在劳动关系。被告的过错，导致原告“社保缴费单位”与“劳动关系单位”不一致，直接导致原告申请工伤认定和享受工伤待遇受阻，致使原告至今无法享受工伤保险权益和工伤保险待遇。根据相关法律规定，原告要求被告在工伤保险待遇范围内承担赔偿责任。被告辩称，不同意原告的诉讼请求。原告因为工伤保险待遇事宜，曾于2017年11月在东城法院开庭审理过。原告就同样的诉讼请求，又到贵院提出诉讼，并且所提交证据也是一样的，被告认为法院已经审理完毕，同时原告本次诉讼已超过诉讼时效。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：王跃军劳动合同履行地为北京市东城区崇文门外大街5号新世界二期太华写字楼503室。王跃军与晶珠藏药公司2011年11月3日签订有《劳动合同书》。晶珠藏药公司通过其北京办事处为王跃军缴纳了2011年11月至2015年4月的社会保险，其中包括养老、医疗、工伤等。2013年6月26日20时15分，在北京市房山区大窦路西坟村村口迤北王跃军与他人发生交通事故。2014年1月经北京天平司法鉴定中心鉴定王跃军伤残等级为十级。2017年6月13日，王跃军申请至北京市东城区劳动人事争议仲裁委员会要求晶珠藏药公司支付1、工伤医疗期间的停工留薪工资43109．50元；2、一次性伤残补助金43109．50元；3、一次性工伤医疗补助金18475元；4、一次性伤残就业补助金17379元；5、在医院医疗工伤期间的伙食补助费660元；6、工伤医疗期间的护理费5223元。经仲裁裁决，驳回王跃军全部请求，此裁决已生效。裁决认为，晶珠藏药公司支付王跃军2013年6月至2014年1月期间的病假工资标准不低于法定标准。另经一、二审法院判决已对东城区社保局于2016年5月31日作出的《工伤认定申请不予受理决定书》的效力予以了确认。由此，王跃军2013年6月26日的交通事故为非工伤，故王跃军所诉全部请求均不予支持。2019年12月29日，王跃军再次向北京市东城区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，要求晶珠藏药公司支付1、住院伙食补费660元、生活护理费7834．50元、后续治疗费9748．11元；2、6个月的停工留薪期工资35530．02元；3、一次性伤残补助金41451．69元、一次性工伤医疗补助金19389元、一次性伤残就业补助金19389元。2020年10月仲裁裁决，驳回王跃军的全部申请请求。王跃军不服裁决结果，向本院提起诉讼。本院认为，根据《工伤保险条例》第十四条之规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。王跃军发生交通事故的时间为20时15分与其下班时间相隔两小时之久，王跃军未提供证据证明是下班途中发生的交通事故，或因工外出期间，由于工作原因受到了伤害，故本院实难认定工伤。另王跃军的请求，业经仲裁裁决认定该交通事故为非工伤，且裁决书已生效。本案中，王跃军亦未提交新证据，本院对王跃军的诉讼请求无法支持。因无法认定工伤，故王跃军所发生的后续治疗费并非工伤所致，其属于医疗保险的报销范畴。晶珠藏药公司通过北京办事处已缴纳了王跃军在职期间的社会保险，后续治疗费的请求本院不予处理。综上所述，依据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回王跃军的全部诉讼请求。案件受理费5元，由王跃军负担5元（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院，如上诉，在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  陆音二〇二一年二月二日书记员  谢霖