东营经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0591民初4378号原告：郭昱照，男，1976年11月28日生，汉族，现住山东省利津县。委托诉讼代理人：郭振伟，山东瑞茂律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕振乾，山东瑞茂律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司，住所地：东营市东营区曹州路**，统一社会信用代码：91370500767783362Q。法定代表人：刘登胜，经理。委托诉讼代理人：成坤坤，山东曦宁律师事务所律师。原告郭昱照与被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司财产损失保险合同纠纷一案，本院于2020年11月28日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭昱照及其委托诉讼代理人郭振伟、吕振乾，被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司委托诉讼代理人成坤坤到庭参加了诉讼，现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告在保险合同范围内赔偿医疗费50000元，住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、营养费、交通费、财产损失待鉴定后变更；2、案件诉讼费由被告承担。本案在诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：判决被告按保险合同约定赔偿原告车辆损失168375元，医疗费49230.38元，误工费45900元，护理费9396元，交通费600元，住院伙食补助费2100元，伤残赔偿金101589.6元，被扶养人生活费16840.53元，精神抚慰金2000元，鉴定费5600元，施救费8300元，营养费4500元，后续治疗费10000元，共计424431.51元。事实与理由：2019年11月19日3时54分，原告驾驶车牌号为鲁Ｅ×××**/鲁Ｅ×××**的重型货车，沿省道309由西向东行驶至事故地点时，与前方同向行驶等红绿灯刚起步的陈道文驾驶载乘员李庆明的车牌号为鲁Ｅ×××**/鲁Ｅ×××**的重型货车发生交通事故，造成车辆受损，原告及李庆明受伤。该事故经交警部门认定，原告负事故的全部责任。鲁Ｅ×××**/鲁Ｅ×××**的重型货车在被告处投有人身伤亡及财产损失绝对免赔额为100万元保险，事故发生在保险期间，为维护原告的合法权益，特提起诉讼。被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司辩称，原告主张数额过高，车辆损失超出其公司定损数额；原告鉴定时并未治疗终结，因此对于人身损失计算不合理；涉案鲁Ｅ×××**在其公司投保车辆损失保险限额20.55万元及车上人员责任保险（司机）限额为80万元，事故发生在保险期间内，但被保险人为东营市英杰物流有限公司，原告并非适格的诉讼主体。另外，需要核对车辆的行驶证、驾驶证、上岗证、营运资格证是否合格有效；诉讼费、鉴定费被告不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，根据当事人的陈述和经庭审确认的证据，本院认定事实如下：经寿光市公安局交通警察大队出具的第370783420190010634号道路交通认定书认定，2019年11月19日3时54分，原告郭昱照驾驶车牌号为鲁Ｅ×××**/鲁Ｅ×××**的重型货车，沿省道309由西向东行驶至事故地点时，与前方同向行驶等红绿灯刚起步的陈道文驾驶载乘员李庆明的车牌号为鲁Ｅ×××**/鲁Ｅ×××**的重型货车发生交通事故，造成车辆受损，郭昱照、李庆明受伤。该事故经交警部门认定，原告负事故的全部责任。原告受伤后，先后在寿光市人民医院、滨州医学院附属医院接受治疗。经原被告共同通过法院委托胜利油田中心医院司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人郭昱照因交通事故致右侧桡骨远端粉碎性骨折、右侧第1、2、5肋骨及左侧第1-6肋骨骨折。上述损伤及后遗症分别评定为人体损伤十级、十级伤残。上述损伤误工天数为180日，院内护理期限为21日，院外护理期限为39日；住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人；营养期限为90日。”原告支出鉴定费2600元。经原、被告共同通过法院委托东营市天元旧机动车鉴定评估有限公司鉴定，鲁Ｅ×××**号车辆损失为168375元。原告提交3000元鉴定费发票一张。原告提交8300元施救费发票一张。鲁Ｅ×××**号车辆在中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司投保车辆损失险，保险金额205500元；车上人员责任险（司机），保险金额800000元。另查明，2019年度山东省城镇居民人均可支配收入为42329元，城镇居民消费性支出为26731元。上述事实，由原告提交的机动车商业保险保险单、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、道路运输经营许可证、住院病历、收费票据、费用明细、施救费发票、东营市天元旧机动车鉴定评估有限公司出具的评估报告书及鉴定费发票、胜利油田中心医院法医司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票、当事人陈述等在卷为凭，本院予以采信。本院认为，双方争议焦点为：一、原告主体是否适格；二、原告郭昱照因涉案交通事故造成的人身损失数额如何确定，被告应否赔付；三、鲁Ｅ×××**号车辆因涉案交通事故造成的车辆损失数额如何确定，被告应否赔付；四、本案的鉴定费、施救费如何承担。关于第一个争议焦点，被告抗辩称，鲁Ｅ×××**号车被保险人为东营市英杰物流有限公司，原告并非适格的诉讼主体。原告提交东营市英杰物流有限公司出具的证明，证明鲁Ｅ×××**号车实际所有人是郭昱照，东营市英杰物流有限公司同意将鲁Ｅ×××**号车的保险赔偿利益请求权等全部保险利益转让给郭昱照。被告对此无异议，故本院确认原告郭昱照主体适格，依法有权提起本案诉讼。关于第二个争议焦点，本院对原告郭昱照的人身损失分析认定如下：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告因住院治疗产生医疗费49230.38元，有原告提交的门诊收费票据、门诊病历、住院收费票据为证，本院予以确认。2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。经鉴定，原告郭昱照误工时间为180天，原告主张按山东省2019年分行业国有经济单位交通运输行业平均工资93108元的标准计算，共计45916.27元（93108元÷365天×180天），具有事实和法律依据，原告主张按45900元计算，对被告并无不利，本院予以支持。3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。胜利油田中心医院司法鉴定中心司法鉴定意见书载明，被鉴定人郭昱照，院内护理期限为21日，院外护理期限为39日；住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人。综合考虑原告的伤情及治疗情况，其护理费可以参照山东省2019年城镇居民人均可支配收入42329元计算，共计9393.55元（42329元÷365天×21天×2人+42329元÷365天×39天）。4、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费2100元（100元/天×21天），符合法律规定，本院予以支持。5、交通费。原告主张交通费600元，根据伤者因就医、复查的实际情况，交通费的支出属于必要、合理费用，本院酌情支持300元。6、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据《司法鉴定意见书》，原告主张营养期为90日，按每天50元计算营养费为4500元，符合法律规定，本院予以支持。7、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告出生日期为1976年11月28日，定残之日为2020年8月12日，故原告主张残疾赔偿金101589.6元（42329元×20年×12%），于法有据，予以支持。8、被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算。六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案中，原告提交所在社区的证明，证明原告郭昱照需扶养父亲一人，未成年子女两人，原告父亲郭本华由包括原告在内的四人扶养，且超过75周岁，孩子分别是12岁、14岁由夫妻两人抚养。原告主张上述被扶养人生活费按山东省2019年城镇居民人均消费支出26731元标准计算总计为16840.53元，具有事实和法律依据，予以支持。另，原告主张后续治疗费10000元，但鉴定意见书并未对此进行鉴定，原告亦未举证证实该费用的实际支出，本院不予支持，原告可在实际支出该费用后另行主张。原告主张精神抚慰金2000元，本案系合同纠纷而非侵权纠纷，原告未举证精神抚慰金属于涉案保险合同的赔付范围，被告亦不认可，本院不予支持。综上，原告的各项人身损失为：医疗费49230.38元，误工费45900元，护理费9393.55元，交通费300元，住院伙食补助费2100元，伤残赔偿金101589.6元，被扶养人生活费16840.53元，营养费4500元，共计229854.06元，该数额未超出车上人员责任险（司机）保险限额，被告应予赔付。关于第三个争议焦点，原被告双方共同通过法院委托，东营市天元旧机动车鉴定评估有限公司鉴定鲁Ｅ×××**号车辆损失为168375元，原、被告对价格评估报告的真实性均无异议；被告虽认为鉴定数额过高，但被告未提交证据证实其主张，故对被告该抗辩意见不予采纳。本院对东营市天元旧机动车鉴定评估有限公司出具的《价格评估报告》予以采信，鉴定数额客观反映事故车辆的损失情况，认定鲁Ｅ×××**号车辆损失为：东营市天元旧机动车鉴定评估有限公司鉴定认定的168375元，该数额未超出机动车损失险保险金额，被告应予赔付。关于第四个争议焦点，对于原告提交的8300元施救费发票，施救费用系为防止或减少投保车辆损失支出的必要费用，按照《中华人民共和国保险法》第五十七条之规定，应由被告承担。对于原告在涉案鉴定中支出的鉴定费5600元，本院认为，该费用系为查明涉案车辆损失程度、原告郭昱照人身损伤程度支出的必要合理费用，且鉴定报告已被采信，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，该费用由被告承担。以上原告损失共计412129.06元。综上所述，原、被告双方形成保险合同关系，该合同关系系双方真实意思表示，未违反国家法律法规强制性规定，双方均应按照约定行使权利并履行义务。因此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、一百零九条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第二十三条、第五十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭昱照保险理赔款412129.06元；上述款项支付至原告郭昱照开户于中国邮政储蓄银行利津县陈庄镇营业所账号为62×××85的账户内。二、驳回原告郭昱照的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7666元，减半收取计3833元，由原告郭昱照负担112元，被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司负担3721元，被告负担的案件受理费支付至原告郭昱照开户于中国邮政储蓄银行利津县陈庄镇营业所账号为62×××85的账户内。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  王飞虎二〇二一年二月二十四日书记员  栗岫雯