山东省青岛市即墨区人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁0215民初1726号原告：毛春霞，女，1956年8月26日出生，汉族，住青岛市即墨区。原告：刘泽玉，男，1954年2月17日出生，汉族，住青岛市即墨区。二原告之委托代理人：孙崇超，山东锦海盛律师事务所律师。被告：赵永健，男，1960年5月16日生，汉族，住青岛市即墨区。被告：赵新忠，男，1985年9月20日出生，汉族，住青岛市即墨区。被告：刘宋**，男，1987年4月7日出生，汉族，住即墨区。以上三被告之委托代理人：杨小星，青岛即墨七级法律服务所法律工作者。被告：渤海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区东海西路5号甲1，2户。统一社会信用代码：913702007975252094。负责人：陈汉强，总经理。委托代理人：杨瑞升，该公司职工原告刘泽玉、毛春霞与被告赵永健、被告赵新忠、被告刘宋**、被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院起诉，本院受理后，依法由审判员姜永收适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘泽玉、毛春霞的委托诉讼代理人孙崇超、被告赵新忠、赵永健、刘宋**委托代理人杨小星、被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司的委托代理人杨瑞升到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘泽玉、毛春霞诉称，2019年7月2日15时30分许，被告赵永健驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车沿鹤山路由西向东行驶至鹤山路华洋大酒店门前西侧路南处驶入非机动车道，与顺停原告刘泽玉驾驶载原告毛春霞的三轮电动车相撞，致两车损坏、原告毛春霞、刘泽玉及行人李亭受伤的道路交通事故，事故发生后，被告赵永健弃车逃离事故现场。经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告赵永健负事故全部责任，原告毛春霞、刘泽玉及行人李亭无事故责任。为维护原告合法权益，具状起诉，请法院判令被告赔偿1、毛春霞医药费60654.49元；后续治疗费22000元（18000-22000）；住院伙食补助费4200元（100元/天×42天）；病号服35元；护理费6000元（100元/天×60天）；残疾赔偿金209218元（54484×16年×24%）；被抚养人生活费8463元（35,266元/年×5年×24%÷5人）；精神抚慰金3000元；误工费37620元（209元/天×180天）；交通费1200元，鉴定费2860元，担保费300元，合计355550.49元。2.刘泽玉医药费12611.7元；病号服35元；住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）；护理费3000元（100元/天×30天）；误工费12540元（209元/天×60天）；交通费900元，车损2000元、物损700元，鉴定费780元，合计34566.7元。二人合计390117.19元。被告赵永健、被告赵新忠辩称，赵永健是肇事车司机和实际车主，赵新忠是被保险人，赵永健与赵新忠是父子关系。鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司处投有交强险、商业三者险100万元及不计免赔，原告相关损失应由保险公司赔付。事故发生后被告赵新忠为原告垫付78000元，要求一并处理。被告刘宋**辩称，鲁Ｂ×××××号车只是登记在刘宋**名下，实际车主是赵永健。被告刘宋**与赵永健有经济往来，因欠赵永健钱款，经双方协商以鲁Ｂ×××××号车顶账，车辆已转给赵永健，只是没有办理过户手续，车辆实际车主是赵永健，因此原告的损失与被告刘宋**无关，要求驳回原告对被告刘宋**的起诉。被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，鲁Ｂ×××××号车在我公司投有交强险、商业险100万元及不计免赔。对于原告的合理损失我司同意按照合同约定及事故责任认定进行赔偿；本案事故中，肇事司机发生事故后逃逸，符合商业三者险拒赔情形，我司对超出交强险部分损失拒赔；同时，应查明肇事司机事发时是否存在醉驾情形，如存在醉驾我司对本案全部损失不承担赔偿责任；本次事故共造成三人受伤，应为其他伤者保留份额；诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、担保费等间接损失不属于保险公司理赔范围，不予承担。经审理查明，2019年7月2日15时30分许，被告赵永健驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车沿鹤山路由西向东行驶至鹤山路华洋大酒店门前西侧路南处驶入非机动车道，与顺停原告刘泽玉驾驶载原告毛春霞的三轮电动车相撞，致两车损坏、原告毛春霞、刘泽玉及行人李亭受伤的道路交通事故，事故发生后，被告赵永健弃车逃离事故现场。经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告赵永健负事故全部责任，原告毛春霞、刘泽玉及行人李亭无事故责任。原告刘泽玉、毛春霞于事发后即被送往即墨市人民医院治疗，原告刘泽玉之伤经医生诊断为：肋骨骨折（右）；胸腔少量积液（右）；头皮血肿；足部皮肤撕裂伤（右）。住院治疗27天，出院医嘱：1.继续休息1个月，期间加强营养，1个月后门诊复查；2.继续口服药物。3.不适随诊。住院27天。原告刘泽玉上述治疗共支付医疗费12611.7元、病号服费35元。2020年10月9日，本院根据原告申请依法委托青岛万方司法鉴定所对原告刘泽玉因本次交通事故所致身体损伤的误工及护理期限进行了鉴定，该所作出的青万方司（2020）临鉴字第948号鉴定书，结论为：被鉴定人刘泽玉的误工期限为60天，护理期限为30天。原告支付鉴定费780元。原告毛春霞之伤经医生诊断为锁骨骨折；桡骨远端骨折；尺骨茎突骨折；肋骨骨折；胸骨骨折；双侧胸腔积液；椎体压缩性骨折；头皮血肿；右髂部皮肤、肤肉裂伤；右髂部伤口感染；多处皮肤软组织损伤。住院治疗42天，出院医嘱：1.继续休息3个月，期间加强营养，进行有限制或保护的功能锻炼，每月门诊复查，何时下地及患肢负重门诊复查后决定，建议骨折愈合后行内固定取出。2.口服预防血栓形成及促进骨愈合等药物治疗。3.不适随诊。原告毛春霞上述治疗共支付医疗费60654.49元、病号服费35元。原告毛春霞治疗期间由亲属护理。2020年9月29日，本院根据原告申请依法委托青岛万方司法鉴定所对原告毛春霞因本次交通事故所致身体损伤的伤残等级、误工及护理期限、后续治疗费进行了鉴定，该所作出的青万方司（2020）临鉴字第944号鉴定书，结论为：1.被鉴定人毛春霞交通事故致脊柱损伤评为九级伤残；致左上肢损伤评为十级伤残；致右上肢损伤评为十级伤残。2.被鉴定人毛春霞误工期限评为180天，护理期限评为60天。3.被鉴定人毛春霞后续治疗费评为18000-22,000元。原告支付鉴定费2860元。二原告提交刘泽玉营业执照复印件、村委会证明各一份，证明二原告从2018年4月18日起经营装饰材料店至今。原告毛春霞之父毛宗德，1927年2月15日生，共生养子女7人。另查明，鲁Ｂ×××××小型普通客车的登记车主是被告刘宋**，实际车主被告赵永健驾驶该车发生本次交通事故。发生该事故期间，被告赵新忠为鲁Ｂ×××××小型普通客车在被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险、商业险100万元及不计免赔。事故发生后被告赵新忠为原告垫付医疗费78000元，被告赵新忠同意扣除保全费1020元。本案在审理过程中，被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司提出本案事故中，肇事司机发生事故后逃逸，符合商业三者险拒赔情形，我司对超出交强险部分损失拒赔。被告赵永健、被告赵新忠、被告刘宋**对此不予认可，称当时投保时是被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司的业务员给办理的，我们将保费给了这个业务员后我们没有签过字也没有收到过保单，事故发生后，我们才找业务员要的保单。被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司从自己投保至事故发生，并未向其给付保险保单及商业保险格式合同条款，也没有对于保险格式条款中的免除保险人责任的条款向投保人赵新忠予以说明或提示，因此，该条款对于投保人不产生法律效力。被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在本院规定的期限内未提交投保单及投保人声明以及其将保险保单及商业保险格式合同及条款交付被告赵永健、被告赵新忠、被告刘宋**的证据。另被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司也未提交肇事司机事发时存在醉驾情形的证据。上述事实，有双方当事人陈述、青岛市公安局即墨分局交通警察大队交通事故认定书；即墨市人民医院病历、医疗费单据、医疗费用清单；青万方司（2020）临鉴字第944、948号鉴定书、鉴定费单据；原告提交的身份证、户口本、亲属关系证明、营业执照复印件、村委会证明等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。本院认为，本次交通事故，经青岛市公安局即墨分局交通警察大队调查认定，被告赵永健负事故全部责任，原告毛春霞、刘泽玉无事故责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。二原告从2018年4月18日起经营装饰材料店至今，故其主张误工损失，本院予以支持，但其主张过高，本院按149.27元/天予以支持。原告毛春霞主张的被扶养人生活费费计算有误，本院予以纠正。二原告要求的交通费过高，本院本着必要合理原则予以支持刘泽玉600元、毛春霞1000元。原告毛春霞主张的后续治疗费过高，本院酌情予以支持20000元。被告赵新忠、被告刘宋**在本次事故中无责任，原告要求其承担赔偿责任，本院不予支持。原告主张的车损2000元、物损700元，证据不足，本院不予支持。原告主张的担保费无法律依据，本院不予支持。被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司提出本案事故中，肇事司机发生事故后逃逸，符合商业三者险拒赔情形，我司对超出交强险部分损失拒赔，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”投保人交纳保险费，是对代签保险合同行为的追认，仅表明其愿意订立该保险合同，保险合同对其生效，但不能因此认为投保人认可保险人已经向其履行了免责条款的提示义务。保险人对履行了提示义务负有举证责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司未举证证实对涉案的免责条款已经尽到了提示说明义务，故该免责条款不生效。因此本案被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在商业第三者责任险范围内仍应承担赔偿义务。经核定，本院依法确认原告刘泽玉损失为医药费12611.7元、病号服35元、住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）、护理费3000元（100元/天×30天）、误工费8956.2元（149.27元/天×60天）、交通费600元、鉴定费780元，合计28682.9元。原告毛春霞损失为医药费60654.49元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费4200元（100元/天×42天）、病号服35元、护理费6000元（100元/天×60天）、残疾赔偿金209218元（54484×16年×24%）、被抚养人生活费6045.6元（35266元/年×5年×24%÷7人）、精神抚慰金3000元、误工费26868.6元（149.27元/天×180天）、交通费1000元、鉴定费2860元，合计339881.69元。两人合计368564.59元。二原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、病号服费，共计100236.19元，超出机动车交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险医药费限额范围内赔偿9000元（预留1000元），余91236.19元，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车商业三者险范围内赔偿。二原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金，共计264688.4元，超出机动车交通事故责任交强险死亡伤残赔偿限额，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿100000元（预留10000元），余164688.4元，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车商业三者险范围内赔偿。二原告的鉴定费3640元，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司承担。综上，被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司应当赔偿二原告经济损失368564.59元（9000元+100000元+91236.19元+164688.4元+3640元），被告赵永健不再承担赔偿责任。事故发生后被告赵新忠为原告垫付医疗费78000元，原告应予返还76980元（78000元-1020元）。被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司的关于不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金的抗辩理由，不符合法律规定，本院不予采纳，其他辩解符合法律规定，予以采纳。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十二条、第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条之规定，判决如下：被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘泽玉、毛春霞各种经济损失368564.59元（其中76980元汇入被告赵新忠在中国工商银行即墨支行卡号为62×××03账户中，余款汇入原告刘泽玉在青岛农商银行即墨龙山支行龙泉分理处账号为902×××52账户中）。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告刘泽玉、毛春霞的其他诉讼请求。案件受理费7150元，减半收取3575元，由原告负担197元，由被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司负担3378元（汇入原告刘泽玉在青岛农商银行即墨龙山支行龙泉分理处账号为902×××52账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  姜永收二〇二一年二月二十二日书记员  江红艳附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。