江苏省连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0706民初5063号原告：王生奇，女，1976年12月29日出生，汉族，住江苏省连云港市海州区。委托诉讼代理人：茆宝民，江苏苍梧律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路**。负责人：陈雪松，该分公司总经理。委托诉讼代理人：张敬成、胡正，北京市隆安（南京）律师事务所律师。原告王生奇与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）追偿权纠纷一案，本院于2020年8月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王生奇及其委托诉讼代理人茆宝民、被告保险公司的委托诉讼代理人胡正到庭参加了诉讼。后因本案不适宜简易程序审理，依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告王生奇的委托诉讼代理人茆宝民到庭参加诉讼，被告保险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王生奇向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告给付保险金122400.54元（其中含诉讼费663元）并由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年12月19日原告与周某驾驶的电动车发生交通事故，周某付事故全部责任，后原告诉至法院，海州区人民法院依法判决周某系职务行为由其所在公司淮安宅在家网络科技有限公司（以下简称宅在家公司）赔偿原告各项损失121738.54元并承担诉讼费663元，该判决生效后经法院多次执行，原告未获得分文赔偿款；周某驾驶的电动车在被告处投保第三者责任险，限额20万元，现依据保险法第六十五条的规定，现提起诉讼请求依法判决被告给付保险金122400.54元并由被告承担本案诉讼费用。被告保险公司辩称，首先我们认为原告方已经就本次交通事故起诉周某以及其所在单位，并获得法院生效判决，且该判决已经生效，现原告向我司主张权利无事实和相关法律依据，我司承保饿了么网络平台接单配送人员在配送过程中发生意外事故及个人责任事故，该保险属于雇主责任险，原告方起诉我司案由为追偿权，原告与我方并无直接侵权及合同等法律关系，其向我司追偿也无相关法律规定，原告方未取得我司追偿的任何权利。原告方损失实际应当由另案中宅在家公司赔偿后由宅在家公司根据其赔偿情况，结合合同情况向我司理赔，而非原告方。故请求法院驳回原告诉讼请求。本院经审理认定事实如下：一、2017年12月19日20时40分，周某驾驶电动自行车在朝阳东路人行横道由南向北行驶至朝阳路江山大酒店门口时，与由东向西王生奇驾驶电动自行车相撞，造成周某和王生奇摔倒受伤，车辆损坏。经交警部门认定，周某负事故全部责任，王生奇无责任。事故发生后，王生奇在连云港市中医院治疗，住院22天，花费医疗费16250.54元。后原告还花费拖车费100元。2018年1月11日，江苏省连云港市三院司法鉴定所出具司法鉴定意见书一份，证实原告王生奇因交通事故受伤，致左侧第3-9肋骨骨折，构成人体损伤十级伤残，休息期以120日，护理期45日，营养期以60日为宜。医疗费以实际发生为准。为此，原告花费鉴定费2500元。2018年4月8日，江苏宁价保险公估有限公司连云港分公司出具公估鉴定报告书一份，证实涉案电动车车损为1455元。二、2017年10月20日，上海止观信息科技有限公司（甲方）与宅在家公司（乙方）签订蜂鸟配送代理合作协议一份，内容是：“本协议提及的‘饿了么’指上海拉扎斯信息科技有限公司（以下简称拉扎斯公司）提供的外卖订餐平台。甲方已获得‘饿了么’的授权与乙方就‘蜂鸟配送’业务签订此协议。……甲方授权乙方使用‘蜂鸟配送’系列产品在江苏省连云港市内经营‘蜂鸟配送’业务，乙方负责即时配送服务，甲方提供产品支持、订单撮合、管理协助、支付结算等平台服务。……”该协议还对其他事项进行了约定。周某系饿了么平台外卖骑手，系宅在家公司的员工。三、王生奇依据以上事实于2018年4月19日以拉扎斯公司、保险公司为被告、以宅在家公司为第三人向本院提起诉讼，要求：1、判令拉扎斯公司、宅在家公司赔偿各项损失145766元；2、并承担本案诉讼费。本院审理后认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，周某负事故全部责任，王生奇无责任，因周某与宅在家公司系雇佣关系，在从事雇佣活动中致人损害，故王生奇的各项损失依法应由宅在家公司承担。王生奇主张要求拉扎斯公司承担赔偿责任，无法律依据，本院不予支持。王生奇主张保险公司承担赔偿责任，本院认为，涉案投保的险种为平安个人责任保险（特约），属保险合同纠纷，与本案纠纷非属同一法律关系，宅在家公司在承担赔偿责任后，可依法另案主张权利。关于司法鉴定意见书的效力问题，本院认为，拉扎斯公司、宅在家公司对该司法鉴定意见书均有异议，但经本院释明后，均不申请重新鉴定，故本院对该司法鉴定意见书的效力予以确认。王生奇主张护理费按照100元/天计算，未违反法律规定，本院予以支持。关于王生奇主张的相关损失计算标准问题，本院认为，王生奇提供的养老个人账户信息单能够证实王生奇的工作情况，故相关损失应当按照城镇标准计算，因其未提供工资标准、收入减少等相关证据，故本院按照2017年江苏省城镇居民人均可支配收入计算其误工费。关于王生奇主张的误工期限问题，本院认为，王生奇的伤情已构成伤残，故误工期限应计算至定残前一日止，即22天。经本院核定，王生奇的各项损失如下：医疗费16250.54元，住院伙食补助费30元*22天=660元，营养费20元*60天=1200元，残疾赔偿金43622元*2年=87244元，精神抚慰金5000元，误工费43622元/365天*22天=2629元，护理费100元*45天=4500元，车损1455元，交通费本院酌定200元，拖车费100元，鉴定费2500元，上述费用共计121738.54元，应由宅在家公司承担。遂于2018年10月17日作出（2018）苏0706民初2890号民事判决，判决：一、宅在家公司于本判决生效后十日内赔偿王生奇各项损失121738.54元；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费829元，由王生奇负担166元，宅在家公司负担663元。该判决生效后，宅在家公司未按该判决履行付款义务，王生奇向本院申请执行，但因未发现宅在家公司有其他可供执行的财产，王生奇亦未提供宅在家公司其他可供执行财产，本院于2019年11月6日作出（2019）0706执124号执行裁定，裁定终结本次执行程序。四、拉扎斯公司作为投保人在被告保险公司投保“饿了么加盟商骑手意外险经典计划”，保单中载明被保险人为周某，保险期限为2017年12月19日10时49分37秒至2017年12月19日23时59分59秒。其中平安附加意外伤害住院收入津贴保险（住院误工津贴）基本保额4500元、平安附加全额自费药保险（全额自费药）基本保额10000元、平安个人责任保险（特约）（第三者责任）基本保额200000元、平安短期意外伤害保险（意外伤害身故和残疾）基本保额500000元、平安短期意外伤害保险（意外伤害医疗）基本保额50000元。该保单特别约定：1、本保险只承担年龄在16-65周岁被保险人的保险责任，每人每次限购一份。2、个人责任:承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，配送过程中驾驶员使用的交通工具仅限承保自行车、电瓶车、燃气助动车，有效行驶证的摩托车（且配送员需持有摩托车有效驾驶证）导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失。三者医疗按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金；三者伤残按照《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083-2013）执行，保险人按该表所列给付比例乘以三者保险金额给付伤残保险金。3、意外医疗：按其事故发生之日起180内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的，合理的医疗费用给付医疗保险金、无免赔，100%赔付，保险金额限50000元。4、意外医疗自费药报销：按其事故发生之日起180日内实际支出的不属于当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用（含乙类个人自付部分，丙类药品），按80%比例给付医疗保险金，保险金额限10000元。5、配送员在配送过程中遭受意外伤害事故进行住院治疗，我司就被保险人的合理住院天数，按50元/天给付意外住院津贴保险金，累计给付限90天。6、取消被保险人需持有燃气助动车、两轮或三轮电瓶车有效驾驶证或有效行驶证的免责约定。上述事实有保险单、（2018）苏0706民初2890号民事判决书、（2019）0706执124号执行裁定书及当事人陈述等证据在案佐证，本院予以确认。本院认为，本案中，因被告宅在家公司至今未按（2018）苏0706民初2890号民事判决所确定的赔偿金额向原告王生奇履行付款义务，且被保险人周某亦怠慢向被告保险公司行使请求权，致使原告王生奇的合法权益受到损害，原告王生奇有权根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定向被告保险公司请求保险赔偿金。被告保险公司抗辩称，原告王生奇与我方并无直接侵权及合同等法律关系，其向我司追偿也无相关法律规定，其抗辩理由不成立，本院不予采纳。涉案保险特别约定第2项个人责任约定：“承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，配送过程中驾驶员使用的交通工具仅限承保自行车、电瓶车、燃气助动车，有效行驶证的摩托车（且配送员需持有摩托车有效驾驶证）导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失。三者医疗按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金；三者伤残按照《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083-2013）执行，保险人按该表所列给付比例乘以三者保险金额给付伤残保险金。”本次事故造成原告王生奇直接损失为医疗费16250.54元，住院伙食补助费30元*22天=660元，营养费20元*60天=1200元，残疾赔偿金43622元*2年=87244元，误工费43622元/365天*22天=2629元，护理费100元*45天=4500元，车损1455元，交通费200元，拖车费100元，合计114238.54元，该损失原告王生奇有权向被告保险公司主张。鉴定费2500元虽然属于间接费用，但该费用是为了确定原告王生奇的受害程度，原告王生奇向被告保险公司主张，符合法律规定，本院予以支持。诉讼费663元属于间接费用，原告王生奇向被告保险公司主张无事实依据和法律依据，本院不予支持。综上，原告王生奇向被告保险公司主张给付保险金122400.54元的诉讼请求，其中给付保险金116738.54元的诉讼请求，本院予以支持，超出给付保险金116738.54元部分的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第六十四条、第六十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告王生奇保险金116738.54元。二、驳回原告王生奇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2748元，由王生奇负担113元，中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担2635元（王生奇已预交，中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在付款时一并给付王生奇）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 长  孟善业人民陪审员  朱国跃人民陪审员  刘 莹二〇二一年二月二十三日法官 助理  张 壤书 记 员  武 蓓法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）、《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。（二）、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第二款第三款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。二、上诉须知根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。被告保险公司上诉时未交纳上诉费的，应自被告保险公司递交上诉状之日起7日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或未将缴款凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报江苏省连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本“上诉须知”与《催缴上诉费通知》具有同等法律效力。收款人：江苏省连云港市中级人民法院收款银行：中国农业银行账号：62×××62收款行地址：中国农业银行股份有限公司连云港苍梧支行营业部三、案款缴款账户开户银行：中国建设银行连云港海宁西路分理开户名称：连云港市海州区人民法院开户账号：32×××99-64942