安徽省潜山市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0824民初250号 原告：杨字明，男，1965年1月25日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市。 委托诉讼代理人：沈皖，安徽皖激扬律师事务所律师。 被告：李先胜，男，1973年5月27日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市开发区中心大街199号安徽新昌大厦5层13-15室，统一社会信用代码91340800786540227M。 负责人：高蔚，该公司经理。 委托诉讼代理人：徐汪兵，该公司员工。 委托诉讼代理人：党杰，该公司员工。 被告：李文，男，1986年7月20日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市，现羁押于潜山市看守所。 被告：李兴国，男，1958年6月7日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市宜秀区中心大街（菱北办事处办公楼一层、四层），统一社会信用代码91340800733039455D。 负责人：段金勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：沈军，该公司员工。 原告杨字明与被告李先胜、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司、李文、李兴国、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨字明的委托诉讼代理人沈皖、被告李文、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司的委托诉讼代理人徐汪兵、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司的委托诉讼代理人沈军到庭参加诉讼，被告李先胜、、李兴国经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨字明向本院提出诉讼请求：依法判令李先胜、李文、李兴国、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司赔偿杨字明交通事故损失216642.90元［赔偿清单：1、医疗费52216.30元；2、住院伙食费1040元（26天×40元／天）；3、营养费3600元（90天×40元／天）；4、护理费12198.60元（90天×135.54元／天）；5、交通费2000元；6、误工费45000元（150天×300元／天）；7、残疾赔偿金82588元（37540元／年×20年×11%）；8、精神抚慰金16000元；9、鉴定费2000元。合计216642.90元］。事实与理由：2019年11月1日21时50分，李先胜驾驶皖Ｈ×××××小型轿车沿京珠线行驶至京珠线1328ＫＭ＋100Ｍ时，碰撞李文驾驶已发生事故的皖Ｈ×××××小型轿车，致李文及行人杨字明受伤、两车严重损坏的道路交通事故。杨字明当即被送往潜山市立医院进行救治，被诊断为“多处软组织损伤；双膝骨挫伤、半月板损坏（Ⅲ?）；腰椎间盘突出（Ｌ3／4、Ｌ4／5）”。后于2019年11月9日至上级医院安徽医科大学第一附属医院继续治疗，经该院诊断明确：“拟行手术治疗，但杨字明腰椎间盘突出合并左足背伸不能，严重影响膝关节术后康复效果，建议其先行腰椎手术，二期行膝关节镜手术”。2019年11月12日杨字明在全麻下行“Ｌ3／4、Ｌ4／5椎间盘切除＋椎管减压＋植骨融合内固定术”。术后于2020年3月26日入住该院行二期膝关节治疗。经公安交警部门调查，于2020年9月22日作出李先胜、李文分别负事故同等责任，杨字明无责的《道路交通事故认定书》。杨字明损伤经依法委托安徽明德司法鉴定所鉴定，评定构成两个十级伤残，其伤后误工、护理、营养期被分别评定为150日、90日、90日。另，皖Ｈ×××××小型轿车行驶证登记车主与该车驾驶员均为李先胜，该车在中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险100万元；皖Ｈ×××××小型轿车行驶证登记车主为李兴国，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险及商业险；本起事故的发生均在前述车辆保险期间内。综上所述，公民的健康权受法律保护，该事故的发生给杨字明造成了很大的人身损害、精神痛苦及经济损失，五被告依法应予赔偿。故诉请依法支持其诉讼请求。 李先胜未作答辩。 中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司辩称：1、对事故的真实性及责任认定无异议。2、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理。3、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司交强险前期已在李文案件中全部赔付完毕，赔偿款在商业险中按比例赔付。4、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司不是直接侵权人，不承担诉讼费、鉴定费。5、杨字明自2019年11月10日至2019年11月19日的出院小结中载明是在安徽医科大学第一附属医院治疗的，主要治疗其腰椎背行××变，该治疗与本案无关联性，相应诉求的医疗费金额及住院伙食补助费应予以剔除；杨字明外购用药护膝、拐杖，未见医嘱，无法核实与本案的关联性，不应支持；误工费、护理费、营养费应扣除第三次的住院相关费用；交通费，考虑杨字明住院治疗情况，请求法庭核定；护理费请求法庭核定；精神抚慰金，不予赔偿。 李文辩称：对杨字明起诉的事实和理由没有意见。不承担全部诉讼费、鉴定费，误工费等费用过高。 李兴国未作答辩。 中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司辩称：对讼涉事实及责任认定无异议。但李文在事发时其驾驶证已被公安机关停止使用，期间驾驶车辆，其行为应视同无证驾驶。皖Ｈ×××××小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险。根据保险合同约定，应视为责任免除，全部损失应由李文和李兴国承担。杨字明四次住院，其中第三次2019年11月10日至2019年11月19日的住院主要是由于其自身疾病住院的，期间所产生的医疗费、医保部门报销后自付的部分、住院伙食补助费等应予以剔除，其余三次的住院费请予核实；杨字明为农民，其工资情况应提供其他证据予以佐证，如不能提供相关证明，只能按农民计算其误工损失；护理费、营养费没有异议；误工期过长，应按120日计算，误工费标准建议按农村居民工资标准计算；交通费建议在400元以内酌定；残疾赔偿金没有异议；精神抚慰金建议在7000元以内认定；李文是酒驾，商业险应免赔；杨字明对中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司的各项诉求依法应予驳回。中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司不承担诉讼费、鉴定费，应由实际侵权人承担。 本院经审理认定事实如下：2019年11月1日21时50分许，李先胜自南向北驾驶皖Ｈ×××××小型轿车，沿京珠线行驶至京珠线1238ＫＭ＋100Ｍ，碰撞李文（饮酒驾驶）驾驶皖Ｈ×××××小型轿车，致李文及行人杨字明受伤及两车严重损坏的交通事故。2020年9月22日，潜山市公安局交通警察大队对此作出第3408244201900001401号道路交通事故认定：李先胜与李文各负同等责任；杨字明无责任。 杨字明因讼涉道路交通事故受伤后即被送往潜山市立医院住院救治，于2019年11月8日出院，花去医疗费3804.54元。诊断为：多处软组织损伤、双膝骨挫伤、半月板损伤（Ⅲ0）、腰间盘盘突出（L3/4、L4/5），住院治疗8天。出院医嘱：1.上级医院进一步诊治，注意途中安全；2.建议患肢制动休息三月，骨科随访。杨字明出院后，遵医嘱于2019年11月9日至2019年11月10日在安徽医科大学第一附属医院住院治疗1天，花去医疗费488元。诊断为：（双侧）膝内侧半月板损伤、（右侧）膝关节前十字韧带损伤。出院医嘱：1.建议转脊柱外科继续治疗；2.待腰椎术后，足背伸功能基本恢复后，转骨科继续治疗；3.骨科随访。杨字明继续在该院住院治疗至2020年11月19日出院，住院治疗9天，共花费医疗费54126.18元。诊断为：（双侧）膝内侧半月板损伤、（右侧）膝关节前十字韧带损伤。杨字明于2019年11月12日在该院全麻下行“L3/4、L4/5椎间盘切除+椎管减压+植骨融合内固定术”。出院医嘱：1.营养神经康复治疗，关节镜外科随诊，卧床为主1个月，腰围制动下适度下床活动；2.腰围制动，避免过度活动、负重劳动；3.避免体力劳动6个月；4.1个月后专家门诊复查；5.保持切口干燥，三日后切口换药；6.骨科随诊。杨字明遵医嘱出院后又自2020年3月26日起至2020年4月3日止在安徽医科大学第一附属医院住院治疗8天，共花费医疗费31265.59元。诊断为：（双侧）膝内侧半月板损伤、（右侧）膝关节前十字韧带损伤。杨字明于2020年3月30日在该院全麻下行“右膝关节镜下软骨成形+前交叉韧带重建术”。出院医嘱：1.营院外继续换药，术后两周拆线；2.建议支具保护患肢，2周内支具伸直位固定，2周后开始屈膝功能锻炼，屈膝活动度循序渐进，术后4周屈膝至少达到900，术后8周屈膝至少达到1200（已详细告知）。避免患肢负重48周；48周后开始在拐杖、支具保护下部分负重下地活动，活动量循序渐进，避免过度活动及患肢疲劳；3.建议休息3月，加强营养，陪护一人；4.持续患肢非负重条件下功能锻炼至患肢完全正常活动（足背伸、伸膝直腿抬高、负重伸膝直腿抬高、膝屈伸等）；5术后1个月后复查；6.不适随诊。杨字明遵医嘱在合肥寸草心老年康复用品有限公司和肥西宏康中西医结合门诊部购买加强膝关节护具、腰围固定带、拐杖等康复用具、康复治疗共花费955.99元。 2020年10月9日，经本院委托，安徽明德司法鉴定所对杨字明所受伤情作出皖明德司鉴所【2020】临鉴字第F1317号司法鉴定意见：1、被鉴定人杨字明因道路交通事故致伤，遗留左膝关节丧失功能25%以上，构成十级伤残；被鉴定人杨字明因道路交通事故致伤，遗留右膝关节丧失功能25%以上，构成十级伤残；2、杨字明误工期150日、护理期90日、营养期90日。杨字明支付鉴定费2000元。 李先胜驾驶的皖Ｈ×××××车辆登记所有人为其本人，该车在中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险和不计免赔的商业三者现100万元。李文驾驶的皖Ｈ×××××小型轿车登记所有人为李文父亲李兴国，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险100万元。讼涉道路交通事故发生在保险期间内。事故发生后，中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司给杨字明垫付了10000元医疗费。 杨字明系水电工，长期从事水电安装业务。 2019年度，安徽省城镇居民人均可支配收入为37540元，居民服务和其他服务业日工资标准为135.54元，建筑业就业人员日工资标准为172.81元。 针对讼涉道路交通事故，本院于2020年6月3日受理李文与李先胜、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司、戴玲玲、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年7月13日作出（2020）皖0824民初1596号民事判决;中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司赔付李文人身损害损失139684.41元，其中在交强险医疗费用限额内赔偿10000元、伤残限额内赔偿110000元，在商业险第三者险限额内赔偿19684.41元;中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在车上乘客责任险限额内赔偿10000元；戴玲玲赔偿9684.41元。 本院认为，公民的生命健康权和财产权益受法律保护。公安交警部门对讼涉道路交通事故作出李先胜与李文负事故同等责任的认定，本院予以采信。杨字明因事故受伤，依法享有请求侵权人承担赔偿责任的权利。皖Ｈ×××××车辆在中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险100万元，皖Ｈ×××××车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险100万元，上述两公司应按照法律规定和合同约定在保险限额范围内对杨字明的人身损害予以赔偿。因中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司交强险医疗费及伤残限额内的保险金已全部赔偿给另案李文，本案杨字明的人身损害损失先由中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在交强险内予以赔偿，不足部分由中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司在商业险中予以赔偿，另有不足部分由侵权人予以赔偿。另李文系酒后驾驶，违反了道路交通安全法规相关规定，其所驾驶车辆承保的保险公司可在实际赔偿后行使追偿权。 杨字明在讼涉道路交通事故受伤住院治疗过程中，因（双侧）膝内侧半月板损伤、（右侧）膝关节前十字韧带损伤需行“右膝关节镜下软骨成形+前交叉韧带重建术”，但其之前患有腰间盘突出（L3/4、L4/5），需行腰椎术后，待背伸功能基本恢复后，方可进行。故于2019年11月10日在安徽医科大学第一附属医院行“L3/4、L4/5椎间盘切除+椎管减压+植骨融合内固定术”，花去医疗费54126.18元，其中新农合补偿38424元，自行支付15702.18元。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，机动车与行人之间发生交通事故，在有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车方的赔偿责任。杨字明个人体质状况对损害结果的发生具有一定的客观影响，如增加医疗费用等，但与交通事故的发生并无法律上的因果关系，其不应因此自负相应责任。保险公司认为该部分费用应由杨字明自行负担的意见，本院不予采信。但杨字明的该部分费用已享受新农合补偿，已脱离讼涉人身损害损失的范畴，应于剔除。杨字明在退还补偿款后，可另行主张权利。 本院对杨字明因讼涉道路交通事故人身损害的损失作如下认定： 1、医疗费36514.12元（3804.54元+488元+31265.59元+955.99元）。2、住院伙食补助费680元【（8日+1日+8日）×40元】。3、营养费3600元（90天×40元/天）。4、护理费12198.60元（90天×135.54元/天）。5、误工费，杨字明系水电工，长期从事水电安装工作，宜按建筑业工资标准计算为25921.50元（150天×172.81元/天）。6、交通费。杨字明主张2000元，本院针对其住院时间、就诊医院与家距离、康复检查、司法鉴定等因素，确定为1200元。7、残疾赔偿金82588元（37540元/年×20年×11%）。8、精神抚慰金。杨字明两个膝关节各构成一处十级伤残，对其日后的生活、工作造成损失；结合侵权行为的结果、侵权人的过错及当地生活水平，本院确定精神抚慰金为12000元。9、鉴定费2000元。其系杨字明为确定自己在讼涉道路交通事故中所受到的人身损害损失程度所支付的必要合理费用，应由保险人承担。以上合计176702.22元。 对本院认定的杨字明因讼涉道路交通事故人身损害损失176702.22元，其中医疗费36514.12元、住院伙食补助费680元、营养费3600元，合计40794.12元，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，余下的30794.12元由中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司在商业三者险中赔偿15397.06元，李文赔偿15397.06元；其中护理费12198.60元、交通费1200元、误工费25921.50元、残疾赔偿金82588元、精神抚慰金12000元、鉴定费2000元，合计135908.10元，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，余下的25908.10元由中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司在商业三者险赔偿12954.05元，李文赔偿12954.05元。中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司共计赔偿杨字明损失28351.11元（15397.06元+12954.05元），先前垫付给杨字明的医疗费10000元予以扣抵。中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司共计赔偿杨字明损失120000元。李文赔偿杨字明损失28351.11元（15397.06元+12954.05元）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨字明道路交通事故人身损害损失18351.11元（已扣除垫付款）； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨字明道路交通事故人身损害损失120000元； 三、被告李文于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨字明道路交通事故人身损害损失28351.11元； 四、驳回原告杨字明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4550减半收取2275元，由被告李先胜负担1137.50元，由被告李文负担1137.50元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  储昭著 二〇二一年二月九日 法官助理张庆国 书记员陈艳芳 附本案适用的相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。 饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。 任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程序，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 履行义务告知书 依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。 如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施： 1、扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产； 2、将被执行人纳入失信人员名单； 3、对被执行人限制高消费、限制出境； 4、采取罚款、搜查、拘留等强制措施； 5、情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。 以上强制措施，可以同时采取，希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。