山东省五莲县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1121民初3442号原告：王永胜，男，1970年3月23日出生，汉族，住五莲县。委托诉讼代理人：吴玉华，山东扶平律师事务所律师。被告：孙夫芳，女，1983年8月23日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：王世川(系孙夫芳之夫)，男，1979年6月8日出生，汉族，住。被告：阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司，住所地日照市经济开发区秦皇岛路**，统一社会信用代码91371100793913060M。主要负责人：王锋，总经理。委托诉讼代理人：夏斌，山东博特律师事务所律师。原告王永胜与被告孙夫芳、阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司（下称阳光财保日照中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王永胜的委托诉讼代理人吴玉华，被告孙夫芳的委托诉讼代理人王世川，被告阳光财保日照中心支公司的委托诉讼代理人夏斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王永胜向本院提出诉讼请求:依法判令被告赔偿原告损失共计1587577.88元；诉讼、邮寄及保全费用由被告承担。事实和理由：2018年6月10日19时57分，被告孙夫芳驾驶在被告阳光财保日照中心支公司处投保交强险及商业险的鲁Ｌ×××**号牌小型轿车与原告驾驶的手扶拖拉机于省道33495KM+400M路段处时发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。五莲县交警大队认定被告孙夫芳承担事故主要责任。被告对原告的损失未予赔偿，请求交强险与商业险一并处理。被告孙夫芳辩称，原告驾驶手扶拖拉机也是机动车辆，没有驾驶证，晚上无指示灯，手扶车按规定不能载人，但是原告载人了；伤残等级以前是4级和10级，现在是2级和6级，对此有异议；后期护理费我们认为应一年一付。被告阳光财保日照中心支公司辩称，1、需核实被告孙夫芳驾驶证以及涉案车辆鲁Ｌ×××**车的行驶证，在不存在拒赔免赔情形下对于原告合理合法的损失在交强险各分项限额内依法处理，对超出交强险之外的损失根据事故主次责任依法处理；2、我司已为原告垫付医疗费1万元；3、本次事故造成多人受伤，应在交强险限额内预留其他伤者的份额；4、申请对原告医疗费中的非医保用药、不合理用药及用于治疗自身疾病的用药进行鉴定；申请对原告脑梗、癫痫等自身疾病与交通事故之间的参与度进行鉴定；申请对原告支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的部分进行鉴定；5、本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不在保险赔偿范围内。本院经审理认定事实如下：1、2018年6月10日19时57分，被告孙夫芳驾驶鲁Ｌ×××**号牌小型轿车沿省道334由东向西行驶至95KM+400M路段处时，未保持安全车速，与前方同车道顺向行驶的原告王永胜驾驶的载有孙某的无号鲁花牌手扶式拖拉机尾随相撞，致王永胜、孙某受伤，两车、王永胜手机及车上所载物品受损。五莲县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定孙夫芳承担此次事故主要责任，王永胜承担此次事故次要责任，孙某在此次事故中不承担责任。2、被告孙夫芳系鲁Ｌ×××**号牌小型轿车的所有人，车辆检验有效期至2019年3月，该车在被告阳光财保日照中心支公司投保交强险一份，投保商业第三者责任保险100万元及不计免赔率统筹。本次事故发生在保险期间内。原告王永胜系无号鲁花牌手扶式拖拉机的所有人，车辆未注册登记。3、原告王永胜主张的损失有:1、医疗费：320505.45元；2、伤残赔偿金：42329*20*92%=778853.6元；3、误工费：764天*75元/天=57300元；4、护理费：764天*120元/天=91680元；5、后续护理费：完全护理依赖20年，7300天*120元/天=876000元；6、营养费：325天*20元/天=6500元；7、伙食补助费：325天*50元/天=16250元；8、精神抚慰金10000元；9、被扶养人生活费：2位老人3个子女赡养，26731*5=133655*2=267310/3=89103元；10、交通费3913.5元；11、辅助器具费3405元；12、车损3336元；13、施救费600元；14、住宿费371元；15、鉴定费4700元；16、复印费113元；17、邮寄费195元。共计2262630.55元，其中交强险：10000+10000+100000+2000=122000元-10000元（保险公司垫付）=112000元；驾驶员及商业险：310505.45+678853.6+57300+91680+876000+6500+16250+89103+3913.5+3405+1336+600+371+4700+113+195=2140825.55元*70%=1498577.88元-23000元（孙夫芳垫付）=1475577.88元，主张112000+1475577.88=1587577.88元。提交：1.医疗费发票108张；2.诊断证明16份；3.费用明细25份；4.交通费发票84份；5.住院病历24份；6.门诊病历8份；7.鉴定费发票3张；8.施救费发票6张；9.鉴定意见书2份；10.车损评估报告1份；11.辅助器具费发票；12.住宿、复印费发票；13.邮寄费收据等证据予以证实。被告阳光财保日照中心支公司质证称，对于原告提供的证明原告医疗费证据中的复印件有异议不认可；对于原告提供的多次住院医疗费发票原件、住院病历、诊断证明原件、费用清单原件请求法院依法认定其真实性、关联性、合法性；对于原告提供的所有的门诊收费票据以及大药房的票据均有异议，原告未提供相应的用药处方、报告单等相关作证，不能证明与本次交通事故存在关联性；对于原告医疗费数额请求法院依法审核、核算；对于原告提供的永鼎司法鉴定意见书和中和司法鉴定意见书真实性无异议，但是对鉴定意见均有异议，认为原告王永胜脑梗死、癫痫与此次交通事故之间无因果关系，脑梗死、癫痫系自身疾病；对于原告的伤残有异议，原告在之前的伤残鉴定意见中鉴定为4级伤残和10级伤残，现该鉴定意见又鉴定为2级伤残和6级伤残，存在重复鉴定，对该鉴定的伤残不予认可；根据被告孙夫芳代理人陈述原告能自理，因此对存在完全护理依赖不予认可；对于五莲县价格认定中心出具的财产损失价格认定书有异议，扩大损失项目，项目中所称的手机、电子称等事故认定书中并未记载，且手扶拖拉机的损失价格明显过高，申请重新鉴定；对辅助器具费5张发票均有异议，不能证明其真实性、关联性、合法性，请求法院不予认可；对鉴定费收据、复印费票据以及施救费票据不符合法律规定，费用明显过高，且不在保险赔偿范围内；对误工费有异议，误工时间明显过长，误工标准明显过高，对于原告的误工时间最长不应超过150天，误工标准应根据原告农村户口按农村标准计算；护理费应按实际住院天数计算；后续护理费有异议，根据原告的伤情以及年龄，后续护理费应一年一计算；对营养费、住院伙食补助费应按实际住院天数计算；对精神损害抚慰金有异议，在本次事故中原告也负有事故责任，精神抚慰金明显过高，且不在保险赔偿范围内；对扶养人生活费有异议，不符合法律规定，原告未提供证据证明；交通费明显过高，请求法院依法认定。被告孙夫芳质证称，对事故认定书有异议，我提过复核，但是因为原告之子闹得厉害，打过投诉电话，打过110，后因交警队调解，为防止原告之子作出过激行为，让我撤回复核。被告孙夫芳，提供了其驾驶证、车辆行驶证，其他当事人无异议，本院予以确认。本院认为，本案中，被告孙夫芳驾驶鲁Ｌ×××**号牌小型轿车与原告发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏，经五莲县公安局交通警察大队事故认定，认定孙夫芳承担此次事故主要责任，王永胜承担此次事故次要责任。被告孙夫芳驾驶的车辆在被告阳光财保日照中心支公司投保交强险，交强险范围内损失应由被告阳光财保日照中心支公司予以赔偿。对于交强险责任限额以外的损失，被告孙夫芳应承担主要责任，本院酌定其承担的责任比例为70%。因车辆在被告阳光财保日照中心支公司投保商业第三者责任保险100万元及不计免赔率统筹，因此被告阳光财保日照中心支公司应在该限额内予以赔偿。本院对原告的损失作如下认定：1、医疗费320505.45元，原告提供了相关的证据证实，符合法律规定，本院予以确认；2、伤残赔偿金778853.6元，经山东永鼎司法鉴定中心出具鉴定意见，认为原告王永胜脑梗死、癫痫与此次交通事故存在因果关系，经日照中和法医司法鉴定所出具鉴定意见，原告王永胜的损伤分别构成二级和六级伤残，故，原告主张的伤残赔偿金符合法律规定，本院予以确认；3、误工费57300元，误工期按日照中和法医司法鉴定所出具的鉴定意见可以认定764天，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；4、护理费91680元，护理期按日照中和法医司法鉴定所出具的鉴定意见可以认定764天，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；5、后续护理费876000元，经日照中和法医司法鉴定所出具鉴定意见，原告存在完全护理依赖，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；6、营养费6500元，结合原告住院325天及本案实际，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；7、伙食补助费16250元，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；8、精神抚慰金10000元，本院酌定5000元；9、被扶养人生活费89103元，五莲县于里镇巩家庄村民委员会出具证明，原告有2个老人需扶养，有3个扶养人，原告的主张符合法律规定，本院予以确认；10、交通费3913.5元，原告提供了交通费票据，结合本案实际，本院酌定3000元；11、辅助器具费3405元，原告未提供证据证实其必要性，本院不予确认；12、车损3336元，通过五莲县公安局交通警察大队认定，本次事故造成王永胜手机及车上所载物品受损。经五莲县价格认证中心认定损失总价值为3336元，故该项主张本院予以确认；13、施救费600元、住宿费371元、鉴定费4700元、复印费113元、邮寄费195元，原告均提供了相关证据证实，为必要合理支出，本院予以确认。综上，原告损失共计2253507.05元。因鲁Ｌ×××**号牌小型轿车在被告阳光财保日照中心支公司投有交强险,故被告阳光财保日照中心支公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失,应由被告阳光财保日照中心支公司在商业三者险限额范围内对被告孙夫芳应当承担的赔偿责任按照事故责任比例进行赔偿。不在保险公司赔偿范围内的部分,由被告孙夫芳予以赔偿。被告阳光财保日照中心支公司应在交强险医疗费用、死亡伤残、财产损失限额内赔偿原告12.2万元。因被告阳光财保日照中心支公司已垫付医疗费1万元，扣除后还应赔偿11.2万元。超出交强险赔偿范围的损失2131507.05元（2253507.05元-122000元）应由被告孙夫芳、阳光财保日照中心支公司按照被告孙夫芳的事故责任比例承担70%的赔偿责任,即1492054.94元(2131507.05元*70%，该部分费用中包括后续护理费87.6万元的70%即613200元）。因被告孙夫芳垫付23000元，故扣除此费用后被告孙夫芳、阳光财保日照中心支公司还应赔偿原告损失1469054.94元。对于后续护理费，可以每5年支付一次，两被告应当承担的后续护理费为613200元，扣除该费用，其余损失855854.94元应当由被告阳光财保日照中心支公司在第三者责任险限额内一次性赔偿。因商业第三者险责任限额是100万元，故被告阳光财保日照中心支公司应在此保险限额内赔偿原告后续护理费144145.06元。对交强险和商业第三者责任险范围以外的损失469054.94，由被告孙夫芳承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险范围内赔偿原告王永胜损失112000元（含精神损害抚慰金），在第三者责任险限额内赔偿原告王永胜损失855854.94元，于本判决生效后十日内付清；二、被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司于2021年7月1日前支付原告王永胜后续护理费144145.06元；三、被告孙夫芳于2021年7月1日前支付原告王永胜后续护理费9154.94元，2026年7月1日前支付原告王永胜后续护理费153300元，于2031年7月1日前支付原告王永胜后续护理费153300元，于2036年7月1日前支付原告王永胜后续护理费153300元；四、驳回原告王永胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9544元，由被告孙夫芳负担2779元，由被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司负担6765元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审判员  李志伟二〇二一年二月一日书记员  李 腾