河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫05民终606号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，营业场所安阳市殷都区文峰大道中段。负责人：牛江良，该分公司经理。委托诉讼代理人：孟庆云，大沧海律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：宋玉兰，女，1944年9月4日生，汉族，住安阳市北关区。委托诉讼代理人：侯凤军，男，系宋玉兰之子。被上诉人（原审被告）：王莹，女，1981年12月10日生，汉族，住安阳市北关区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人宋玉兰、王莹机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省安阳市北关区人民法院（2020）豫0503民初3459号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月20日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院对部分事实认定不清。上诉人对被上诉人因本次事故住院就诊垫付10000元医疗费，被上诉人一审起诉时未予扣除，庭审未如实陈述，一审法院认定该部分事实错误，请求依法扣除上诉人垫付的10000元医疗费。被上诉人两份司法鉴定报告不完整，报告应附有鉴定机构营业执照及鉴定人执业证但未附，其中一名鉴定人陈某在河南法律服务网上未查询到其鉴定人执业信息，对被上诉人的司法鉴定报告应不予采信。被上诉人住院病历显示住院日期为2019年11月19日至2020年4月3日，合计136天。但存在挂床医疗现象，根据被上诉人临时医嘱和长期医嘱，其实际住院时间仅为2020年11月19日至2020年12月4日共计16天。一审法院仅依据办理出院时间认定住院136天明显不当。对于被上诉人挂床期间产生的伙食补助费、营养费、医疗费用和护理费用不应由上诉人承担。二、一审法院适用法律错误。由于一审法院对事实认定错误，对有瑕疵的司法鉴定报告予以采信，片面适用《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”，判决上诉人承担已经垫付的10000元医疗费用以及被上诉人挂床医疗120天期间产生的各项费用，适用法律错误。宋玉兰辩称，对上诉人垫付1万元医疗费不清楚，一审时上诉人也没有提交；没有故意挂床行为；对鉴定具体情况不了解。王莹辩称，对一审判决无异议。宋玉兰向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费63675.49元、护理费19992元、伙食补助费6800元、营养费2720元、伤残赔偿金17100元、精神抚慰金50000元、鉴定费1667元、辅助器具费轮椅300元、交通费500元、律师费5000元、借款利息11000元（2019年11月30日为治疗借款5万元月利息2分，利息自2019年11月30日暂计算至2020年10月29日，实际数额应计算至实际支付之日），合计175781.49元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年11月19日20时00分许，在人民大道与清流街交叉口北侧，被告王莹驾驶豫Ｅ×××××号轿车沿着清流街由西向北左转弯行驶时，与行人宋玉兰沿着人民大道北侧非机动车道由东向西步行时发生碰撞，造成原告宋玉兰受伤的交通事故。同日，宋玉兰入住安阳市中医院住院治疗，入院诊断为闭合性颅脑损伤重型、右侧颞部硬膜外血肿、双侧枕顶部创伤性硬膜下出血、双侧创伤性蛛网膜下腔出血、右侧枕顶部颅骨骨折、双侧额叶脑挫伤？、右侧颞枕顶部头皮血肿；应激性溃疡伴出血；右膝老年关节炎；胃炎。宋玉兰于2020年4月3日出院，出院医嘱为注意休息、增加营养，定期复查、不适随诊。宋玉兰实际住院136天，花费医疗费56421.13元、门诊费612元，购买轮椅、护理用品等花费630元，宋玉兰在北关闫建国西医内科诊所治疗花费3740元、在安阳市第二人民医院门诊治疗花费1486.37元、在安阳市人民医院花费检查费163元，外购药花费共计1753元，以上费用合计64805.5元。2019年12月2日，安阳市公安局交通管理支队事故处理二大队出具道路交通事故认定书，认定王莹承担全部责任，宋玉兰不承担责任。宋玉兰申请对伤残等级、护理期限及护理人数进行鉴定、评估，安阳殷都法医临床司法鉴定所于2020年9月24日作出安阳殷都司鉴所［2020］临鉴字第169号、临评字第169-2号意见书，鉴定意见为宋玉兰因交通事故致颅脑损伤评为十级伤残，评估意见为宋玉兰护理期限136日，护理人数1人／日。宋玉兰因鉴定、评估花费1667元。肇事车辆豫Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司载有机动车交通事故责任强制保险（其中死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元）、第三者责任保险（保险限额50万元）及不计免赔。本起交通事故发生在保险期间。被告王莹为原告宋玉兰垫付费用6830元。一审法院认为，被告王莹驾驶机动车未确保安全，造成原告宋玉兰受伤的交通事故，且负事故的全部责任，故王莹对宋玉兰的损害后果应承担相应的民事责任。由于肇事车辆豫Ｅ×××××号车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险及不计免赔，且在保险期间，保险公司应在保险责任限额范围内，予以赔偿。宋玉兰要求赔偿的合理部分，法院予以支持。宋玉兰的合理损失有：医疗费、轮椅、护理用品花费64805.49元；住院伙食补助费按50元／天计算，计算136天，为6800元；营养费按20元／天计算，计算136天，为2720元；护理费按照上一年度河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资45677元／年，护理时间计算136天，护理费为17019.38元；因宋玉兰构成十级伤残，伤残赔偿金按照上一年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元／年计算，计算5年，宋玉兰主张17100元，予以支持；酌定精神抚慰金为5000元；宋玉兰主张交通费500元，予以支持；宋玉兰因鉴定、评估花费1667元；宋玉兰主张律师费、借款利息，于法无据，不予支持。以上费用共计115611.87元，由保险公司在保险责任限额内赔偿宋玉兰，因王莹为宋玉兰垫付费用6830元，故由保险公司直接支付宋玉兰108781.87元，直接支付王莹6830元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于判决生效后十日内赔偿原告宋玉兰各项损失费用共计115611.87元（其中直接支付原告宋玉兰108781.87元，直接支付被告王莹6830元）；二、驳回原告宋玉兰的其他诉讼请求。案件受理费3816元，减半收取1908元，由原告宋玉兰负担602元，由被告王莹负担1306元。本院二审期间，上诉人保险公司提交为宋玉兰向医院垫付医疗费1万元的手续，主张应从赔偿款中扣除。本院认为，上诉人主张被上诉人自2019年12月5日后均为挂床，与被上诉人提交的医嘱单所记载的内容不符，不予采纳。上诉人2019年11月21日为被上诉人宋玉兰垫付医疗费1万元，有其二审提交的垫付手续予以证明，事实清楚，应从赔偿款中扣除。由于上诉人在一审时未提出垫付款项，导致一审法院未予扣除，故二审上诉费由其负担。宋玉兰的损失共计115611.87元，由上诉人在交强险和三责险责任限额内进行赔偿。因上诉人为宋玉兰垫付医疗费1万元，王莹为宋玉兰垫付6830元，故上诉人还应赔偿宋玉兰98781.87元，并支付王莹6830元。关于安阳殷都法医临床司法鉴定所的鉴定问题。经查询《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册》（河南省2020年度），陈某系该所执业司法鉴定人，该所业务范围为法医临床鉴定，包括损伤程度鉴定和伤残程度评定等。故，鉴定报告虽未附鉴定机构的营业执照及鉴定人的执业证书，存在不规范之处，但鉴定程序本身合法，应予采纳。综上所述，保险公司的上诉请求部分成立，予以相应支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：一、维持河南省安阳市北关区人民法院（2020）豫0503民初3459号民事判决第二项，即驳回宋玉兰的其他诉讼请求；二、变更河南省安阳市北关区人民法院（2020）豫0503民初3459号民事判决第一项内容为中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于判决生效后十日内赔偿宋玉兰各项损失费用共计105611.87元（其中赔偿宋玉兰98781.87元，直接支付王莹6830元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取1908元，由宋玉兰负担702元，由王莹负担1206元。二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  崔素萍审判员  朱志伟审判员  付文华二〇二一年二月二十四日书记员  何 瑶