山东省青岛市即墨区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0282民初14353号原告：孙会先，男，1969年4月25日出生，汉族，住青岛市即墨区。委托代理人：韩瑞祥，青岛即墨胜和法律服务所法律工作者。被告：王新志，男，1957年2月4日出生，汉族，住青岛市即墨区。委托代理人：王启秀，男，1982年10月28日出生，汉族，住青岛市即墨区，系被告王新志儿子。被告：华安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市**南京路**中天恒商务大厦**。统一社会信用代码913702006752857453。负责人：孙家明，总经理。委托代理人：徐纬坤，该公司职工。原告孙会先与被告王新志、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院起诉，本院受理后，依法由审判员姜永收适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙会先委托代理人韩瑞祥、被告王新志委托代理人王启秀、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司的委托代理人徐纬坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙会先诉称，2019年9月21日11时0分许，被告王新志驾驶鲁Ｂ×××**号车沿龙山路由北向南左拐弯掉头，行驶至龙山邮局北200米处时，遇原告孙会先驾驶鲁Ｖ×××**号二轮摩托车沿龙山路由北向南行驶，鲁Ｂ×××**号车左侧与鲁Ｖ×××**号二轮摩托车前侧相撞，造成两车损，原告孙会先受伤的道路交通事故。经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告王新志承担全部责任，原告孙会先无责任，特具状起诉,请求法院判决被告赔偿原告孙会先医疗费113747.43元，住院伙食补助费4400元（100元/天×44天），护理费19082.01元（6360.67元/月×3月），误工费38164.02元（6360.67元/月×6月），残疾赔偿金217936元（54484元/年×20年×20%），精神抚慰金10000元，交通费1500元，鉴定费2860元，共计407689.46元。被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，被告王新志驾驶的鲁Ｂ×××**号在我公司投有交强险、商业三者险50万元及不计免赔。事故发生在保险期间内，在无保险拒赔事由的前提下，我公司在保险范围内赔付原告合理的直接损失，医疗费用过高，应剔除相关自费药，庭后7日内提交自费药明细。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司理赔范围，不予承担。被告王新志辩称，鲁Ｂ×××**号是我的车，事故发生时是我开的车，事发时在华安财产保险股份有限公司青岛分公司投有交强险、商业三者险50万元及不计免赔。原告损失由保险公司赔偿，另外，事故发生后我为原告垫付费用2300元，要求一并处理。经审理查明，2019年9月21日11时0分许，被告王新志驾驶鲁Ｂ×××**号车沿龙山路由北向南左拐弯掉头，行驶至龙山邮局北200米处时，遇原告孙会先驾驶鲁Ｖ×××**号二轮摩托车沿龙山路由北向南行驶，鲁Ｂ×××**号车左侧与鲁Ｖ×××**号二轮摩托车前侧相撞，造成两车损，原告孙会先受伤的道路交通事故。经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告王新志承担全部责任，原告孙会先无责任。原告孙会先于事发后被送往即墨区中医医院治疗，其伤经诊断为：脑挫伤、硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下出血、枕骨骨折、唇裂伤、胸腔积液、皮肤裂伤、头皮裂伤、耻骨骨折。住院35天，出院医嘱：1、建议休息，畅情志，适劳逸，避免情志刺激，低盐低脂饮食，宜富含营养及粗纤维食物。即食辛辣刺激食品，忌肥甘厚腻之品，戒烟忌酒，限制茶、咖啡等饮品。保持大便通畅，避免用力排便。2、病情加重，门诊复查。后原告于2019年12月12日因后天性颅骨缺损、脑外伤后遗症到该院住院治疗9天。孙会先上述治疗共支付医疗费113747.43元。孙会先住院治疗期间由亲属王建国护理。被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司核定原告医疗费中自费药为18601.21元，要求按照保险条款约定不予理赔，并提交投保单、投保人声明予以证实。对此被告王新志不予认可，称投保时投保单、投保人声明上面签字不是我签字的，当时是业务员替我签字的，保险公司也从来没有解释说明保单内容，并申请进行笔迹鉴定。本院依法委托青岛正源司法鉴定所对上述投保单及投保人声明中投保人“王新志”的签字是否为王新志书写进行司法鉴定。2021年2月19日，该司法鉴定所以被告王新志未能交纳鉴定费用，致使该案鉴定无法进行为由，将本次鉴定委托退回本院。2020年8月10日，本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对孙会先因本次交通事故所致伤残等级、误工及护理期限进行了鉴定，该所作出的潍坊盛泰司法鉴定所[2020]临鉴字第B643号鉴定意见书一份，结论为：（一）孙会先之伤构成九级。（二）误工期限为150-180日。（三）护理期限为60-90日。原告孙会先为此支付鉴定费2860元。另查明，被告王新志系鲁Ｂ×××**号车登记车主，也是事故发生时驾驶员。事故发生期间鲁Ｂ×××**号车在被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险和50万元商业险及不计免赔。事故发生后，被告王新志为原告垫付医疗费2300元。上述事实，有双方当事人陈述、青岛市公安局即墨分局交通警察大队交通事故认定书、即墨区中医医院病例、医疗费单据、用药明细、潍坊盛泰司法鉴定所[2020]临鉴字第B643号鉴定意见书、鉴定费收据、原告提交的身份证；肇事鲁Ｂ×××**号车保单复印件等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。本院认为，本次交通事故，经青岛市公安局即墨分局交通警察大队调查认定，由被告王新志承担事故全部责任，原告不承担事故责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。原告诉请的误工及护理期限过长，本院根据其伤情结合医嘱、鉴定报告予以支持误工165天，护理75天。原告诉请的日误工及护理费过高，本院根据本地实际予以支持误工102.66元/天，护理100元/天。原告诉请的精神抚慰金过高，本院酌情支持2000元。原告诉请的交通费过高，本院本着必要合理原则予以支持900元。被告王新志称被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司没有对保险条款进行解释说明义务，证据不足，本院不予支持。故被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司要求剔除相关自费药，证据充分，本院予以支持。经核定，本院依法确认原告孙会先的损失为医疗费113747.43元（自费药为18601.21元）、住院伙食补助费4400元（100元/天×44天）、护理费7500元（100元/天×75天）、误工费16938.9元（102.66元/天×165天）、残疾赔偿金217936元（54484元/年×20年×20%）、精神抚慰金2000元、交通费1200元、鉴定费2860元，共计366582.33元。原告的医疗费113747.43元（自费药为18601.21元）、住院伙食补助费4400元，共计118147.43元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险医药费限额范围内赔偿10000元（优先支付自费药），余108147.43元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿99546.22元（118147.43元-18601.21元），余自费药8601.21元，由被告王新志负担。原告的护理费7500元、误工费16938.9元、残疾赔偿金217936元、精神抚慰金2000元、交通费1200元，共计245574.9元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，余135574.9元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿。原告的鉴定费2860元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司承担。综上，被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司应当赔偿原告经济损失357981.12元（10000元+110000元+99546.22元+135574.9元+2860元）。被告王新志应当赔偿原告经济损失8601.21元，扣除被告王新志为原告垫付的医疗费2300元，被告王新志应当继续赔偿原告经济损失6301.21元。被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司的关于不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金的抗辩理由，不符合法律规定，本院不予采纳，其他辩解符合法律规定，予以采纳。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告孙会先各种经济损失357981.12元（汇入原告孙会先在青岛农商银行即墨支行卡号为62×××22账户中）。二、被告王新志于本判决生效后十日内赔偿原告孙会先各种经济损失6301.21元（汇入原告孙会先在青岛农商银行即墨支行卡号为62×××22账户中）。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告孙会先的其他诉讼请求。案件受理费7416元，减半收取3708元，由原告负担395元，由被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司负担3256元（汇入原告孙会先在青岛农商银行即墨支行卡号为62×××22账户中），由被告王新志负担57元（汇入原告孙会先在青岛农商银行即墨支行卡号为62×××22账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  姜永收二〇二一年二月二十二日书记员  于海燕附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。