天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书(2021)津0115民初347号原告：李某1，男，2004年12月24日出生，汉族，住天津市宝坻区。法定代理人：李某2（系原告李某1之父），1982年1月19日出生，汉族，住天津市宝坻区。法定代理人：王某（系原告李某1之母），1980年6月17日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：白佳乐。被告：李建全，男，1986年10月26日出生，汉族，住天津市宝坻区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼，即仁恒置地国际中心写字楼第[18层][04+05]单元、第[24层][01-08]单元、第[25层][01-08]单元、第[26层][01-08]单元。负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：窦红涛，天津江旭律师事务所律师。原告李某1与被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，根据李某1的申请，依法通知李建全作为被告参加诉讼。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。李某1的法定代理人李某2、委托诉讼代理人白佳乐及李建全、平安保险公司的委托诉讼代理人窦红涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李某1向本院提出诉讼请求：1.平安保险公司赔偿李某1各项经济损失91357元【医疗费11068.03元、护理费15604元（166元／天×94天）、住院伙食补助费400元、营养费4500元（50元／天×90天）、交通费200元、残疾赔偿金92238元（46119元／年20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元，此款由平安保险公司承担70%】；2.诉讼费由被告承担。庭审中李某1变更诉讼请求残疾赔偿金为101461元（46119元／年×20年×11%）。事实和理由:2019年5月31日，李某1与李建全驾驶的津ＦＹ××**号东风标致牌小型轿车在欢喜庄路发生交通事故，经交警部门认定：李建全负此事故的主要责任。李建全驾驶的车辆向平安保险公司投保了交强险和商业三者险。此案在刑事案件开庭时与李建全达成和解协议，不再追究李建全的民事赔偿责任，关于民事赔偿问题由李某1向平安保险公司主张，现李某1已治疗终结，故提起诉讼。李建全辩称，对事故发生经过及交警部门出具的责任认定书均无异议，同意李某1诉讼请求。平安保险公司辩称，此事故交强险责任限额已足额支付，同意对李某1的合理损失在商业三者险限额内赔偿70%。诉讼费、鉴定费并非保险公司理赔范围，不同意支付。本院经审理认定事实如下：对当事人双方无争议的事实予以确认。2019年5月31日21时2分许，李建全驾驶津ＦＹ××**号车辆在宝坻区××庄路××西向东行驶至1公里加300米处，与案外人王斌（时年15周岁）未依法取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶无号牌两轮轻便摩托车{乘载李文远（时年15周岁）、李某1（时年14周岁）}发生交通事故，造成李文远死亡，王斌、李某1受伤。该事故经交警部门认定：李建全承担事故主要责任，王斌承担事故次要责任，李文远、李某1不承担事故责任。事发后，李某1入住宝坻区人民医院住院治疗17天，出院诊断：1.双侧尺骨桡骨骨折2.右大腿开放性伤口3.肺挫伤4.胸腔积液5.腹部闭合损伤6.肋骨骨折7.颈7椎体骨折8.脂肪肝。2020年7月30日，李某1再次入住宝坻区人民医院行取除骨折内固定术（左桡骨远端），住院4天，出院医嘱：继续休息至术后3-4周，每3天伤口换药，术后2周拆线。2020年10月，本院根据李某1的申请，委托天津市中天法医司法鉴定所对李某1的损伤程度进行司法鉴定，该鉴定机构于2020年10月30日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李某1肋骨骨折符合十级伤残。被鉴定人李某1左腕关节损伤符合十级伤残。李某1对此无异议；平安保险公司认为左腕关节损伤鉴定时机过短，且住院病历未记载腕关节损伤，故对鉴定意见中左腕关节损伤符合十级伤残不予认可。2020年1月7日，李某1就其因此事故造成的部分经济损失以李建全、平安保险公司为被告提起民事诉讼，经本院审理后于同年5月25日依法作出（2020）津0115民初426号民事判决，确认李建全承担70%赔偿责任，王斌承担30%赔偿责任，平安保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内赔偿70%，判决平安保险公司在交强险责任限额内赔偿李某1医疗费4474.9元；余款84807.08元（住院伙食补助费1700元、护理费123元／天×107天＝13161元、交通费1000元）在商业三者险限额内赔偿70%即59364.96元。上述同一时期，此事故中受害人李文远继承人李振海、卜春秀（系事故死者李文远之父、母）以李建全、平安保险公司为被告提起民事诉讼，经本院审理后于同年3月26日作出（2020）津0115民初427号民事判决，判决平安保险公司在交强险责任限额内赔偿李振海、卜春秀经济损失115525.1元；在商业三者险限额内赔偿496458.27元。另查，李建全因交通肇事罪，经本院审理后作出（2019）津0115刑初729号刑事判决，判处有期徒刑十个月，缓刑一年。上述判决均已发生法律效力。本院认为，此次交通事故中各方当事人应承担的赔偿责任已经本院生效法律文书予以确认，故在本案中李某1的各项合理经济损失亦应由平安保险公司按照生效法律文书确定的赔偿责任予以承担。诉讼中双方主要争议问题为李某1请求的各项损失应否得到支持及具体数额，对此本院评判如下：1.医疗费。根据李某1提供的票据，经核算金额11001.83元，对于票号0574819003、金额21.1元的票据因无出具单位印章，不予确认。平安保险公司虽提出对于住院费用明细清单中标注“＃”及五角星的部分为非医保用药，应予扣除，但其未提供证据足以证明就保险合同中非医保用药免赔条款尽到了提示及明确说明义务，故本院不予采信。2.住院伙食补助费。李某1主张住院4天，金额400元，平安保险公司无异议，本院予以支持。3.营养费。李某1在第一次诉讼中未主张营养费，本案中本院根据李某1的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，酌情按30元／天支持两次住院21天及出院后60天，金额2430元。4.护理费。李某1该项请求在第一次诉讼中已获支持。本案中，李某1请求标准按照166元／天计算未超出相关规定，本院予以确认；关于护理期限，本院根据其伤情酌情支持第二次住院4天及出院后2周，金额2988元。5.交通费。李某1请求200元，平安保险公司无异议，本院内予以支持。6.残疾赔偿金。李某1的损伤程度经本院委托鉴定机构进行了司法鉴定，该鉴定机构具有相应资质，鉴定程序合法，鉴定资料真实，且李某1受伤于2019年5月31日，住院病历明确载明“双侧尺骨桡骨骨折”，故平安保险公司关于左腕关节损伤构成十级伤残不予认可的抗辩意见本院不予采信。根据李某1的伤残等级，本院按照本地区城镇居民人均可支配收入46119元／年计算20年，赔偿指数11%，金额101461.8元。7.精神损害抚慰金。此次事故中李建全构成了交通肇事罪，已被追究刑事责任，故李某1该项请求依据不足，本院不予支持。8.鉴定费。李某1因进行伤残等级鉴定支出费用1500元，该费用支出具有必要性、合理性，本院予以支持。以上李某1各项损失合计119981.63元，因平安保险公司已在交强险责任限额内足额支付此事故中受害人的经济损失，故本案中在交强险责任限额内不再赔偿，由其在商业三者险限额内赔偿70%计83987.14元。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于判决生效后十五日内赔偿原告李某1经济损失合计83987.14元；二、驳回原告李某1的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费714元，减半收取计357元，由原告李某1负担（已交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  张凤霞二〇二一年二月五日书记员  杜秋玉附相关法律条款：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人和第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。