江苏省扬中市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏1182民初189号原告：沈安虎，男，1981年4月17日出生，汉族，扬中市人，住扬中市。委托诉讼代理人：张松，江苏江洲律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬中支公司，统一社会信用代码91321182841758350C，住所地扬中市翠竹北路81号。负责人：恽宏凯，总经理。委托诉讼代理人：陈芗，江苏学益律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司，统一社会信用代码91321100757957015P，住所地镇江市中山北路19号金山大厦2幢第5层。负责人：陈志毅，总经理。委托诉讼代理人：杨娟，女，公司员工。原告沈安虎与被告中国人民财产保险股份有限公司扬中支公司（以下简称人保扬中支公司）、中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称联保镇江支公司）保险合同纠纷一案，本院于2021年1月6日立案受理后，依法适用简易程序于2021年1月29日公开开庭进行了审理。原告沈安虎的委托诉讼代理人张松、被告人保扬中支公司的委托诉讼代理人陈芗、被告联保镇江支公司的委托诉讼代理人杨娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈安虎向本院提出诉讼请求：1.判令两被告支付原告保险赔偿款219737.51元；2.本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2016年8月12日，原告在被告人保扬中支公司处为车牌号苏Ｌ×××××的吊车投保了交强险和第三者责任险，保险期间为2016年9月18日至2017年9月18日，机动车商业保险单载明承保险种为机动车损失保险，第三者责任险（保险金额为100万元）。在被告联保镇江支公司处为该吊车投保了吊装责任险，保险期间为2016年10月10日至2017年10月9日。2017年4月24日，原告所有的苏Ｌ×××××吊车为扬中市新坝镇国华钢材经营部（以下简称国华钢材）卸钢材的吊装过程中致徐某受伤，后经本院和镇江市中级人民法院两审判决确定：原告和徐某各承担50%的赔偿责任，原告应赔付徐某219737.51元。2019年11月19日，原告就赔付给徐某的医药费及部分护理费计109849.99元起诉两被告，本院判决被告人保扬中支公司支付保险理赔款99849.99元，被告联保镇江支公司支付保险赔偿款8835.76元。事故发生在保险期间内，两被告理应赔偿，原告理赔未果，故诉至本院。被告人保扬中支公司辩称，根据(2019)苏1182民初4483号民事判决，未认定该事故为交通事故，故应当扣除交强险承担的医疗险10000元和伤残险110000元，在商业险范围内进行理赔。诉讼费用其不应承担。被告联保镇江支公司辩称，同意参照（2019）苏1182民初4483号民事判决扣除被告人保扬中支公司应承担的赔偿款后按照吊装责任险保险条款的责任比例进行赔偿，诉讼费其不应承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院经审理认定如下：扬中市光彩吊装服务部（以下简称光彩吊装）工商登记类型为个体工商户，其经营者为原告沈安虎。2016年8月12日，原告沈安虎就其所有的苏Ｌ×××××吊车在人保扬中支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车商业保险，保险期间均自2016年9月18日至2017年9月18日，被保险人为沈安虎。机动车商业保险单载明承保险种为机动车损失保险、第三者责任险（保险金额1000000元）、车上人员责任险、不计免赔率。其中《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条约定，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十二条约定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。2016年10月9日，原告沈安虎就其所有的苏Ｌ×××××吊车在联保镇江支公司处投保了吊装责任保险，保险期间自2016年10月10日至2017年10月9日，被保险人为沈安虎。吊装责任保险单中载明项目包括吊装货物第三者责任保险、吊装货物损失保险；吊装货物第三者责任保险累计赔偿限额1000000元、每次事故赔偿限额500000元、每次事故每人赔偿限额150000元，每次事故绝对免赔额为2000元或核定损失金额的5%，二者以高者为准。《中华联合财产保险股份有限公司吊装责任保险条款》第三条约定，在保险期间内，被保险人使用保险合同中载明的起重机械在载明的作业区域范围内按载明的吊装路线吊装列明货物期间，发生意外事故造成第三者下列财产损失或伤亡，应由被保险人承担经济赔偿责任的，保险人依照本保险合同约定负责赔偿：（一）吊装货物损失；（二）除吊装货物以外的第三者其他财产损失或人身伤亡。第三十三条约定，发生保险事故时，如果被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能够获得赔偿，则本保险人按照本合同的责任限额与其他保险合同及本合同的责任限额总和的比例承担赔偿责任。其他保险人应承担的赔偿金额，本保险人不负责垫付。若被保险人未如实告知导致保险人多支付赔偿金的，保险人有权向被保险人追回多支付的部分。另查明，孙海青系光彩吊装的驾驶员。2017年4月24日上午，孙海青根据原告沈安虎的安排，驾驶苏Ｌ×××××吊车前往案外人徐某经营的国华钢材装卸钢筋，装卸费用由国华钢材承担。钢筋装卸完毕后，徐某请求孙海青用吊车将钢材市场的四捆钢筋吊装到送货的卡车司机车上，由其运走带给其他客户。徐某捆绑好钢筋后由孙海青开吊车将钢筋吊装到卡车上，在吊装最后一捆钢筋时，徐某头戴草帽走到钢筋下方，此时吊车一侧挂钩从钢筋抱箍上滑落，导致钢筋掉落砸伤徐某。后徐某住院治疗，并于2019年1月2日就医疗费用诉至本院。本院经审理于2019年3月4日对徐某与孙海青、光彩吊装、国华钢材身体权纠纷一案作出（2019）苏1182民初86号民事判决，确认徐某的合理损失合计219699.97元，其中医疗费219349.97元，护理费350元，认定光彩吊装承担50%的赔偿责任，赔付徐某109849.99元。因光彩吊装已预先赔付50000元，故判决：一、光彩吊装赔付徐某59849.99元；二、驳回徐某的其他诉讼请求。光彩吊装不服该判决，上诉至镇江市中级人民法院，该院审理后于2019年11月6日作出（2019）苏11民终2824号民事判决：驳回上诉，维持原判。2019年11月20日，沈安虎向徐某转账支付59849.99元。原告沈安虎于2019年11月19日以保险合同纠纷起诉被告人保扬中支公司、联保镇江支公司，请求判令两被告分别赔偿其已付伤者徐某的医疗费、护理费损失109849.99元。本院立案受理后于2020年2月18日作出（2019）苏1182民初4483号民事判决，认为本案事故系吊车作业过程中发生，不属于道路交通事故，被告人保扬中支公司在交强险责任赔偿范围内不承担赔偿责任，人保扬中支公司在109849.99元损失数额中扣除其不应承担的交强险赔偿数额（医疗费用赔偿数额10000元）后予以赔付，即承担99849.99元赔偿责任；根据《吊装责任保险》的相关条款约定，被告联保镇江支公司对原告沈安虎的损失按100:15的比例计算后扣减免赔额进行赔偿，经计算，保险赔偿款为8835.76元（109849.99元×15/115-5%×109849.99元），故判决：一、被告人保扬中支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告沈安虎保险赔偿款99849.99元；二、被告联保镇江支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告沈安虎保险赔偿款8835.76元；三、驳回原告沈安虎的其他诉讼请求。后原、被告均未提起上诉，该判决已生效。再查明，2020年1月7日，徐某就住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失再次诉至本院，并申请对伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。本院于2020年6月20日就原告徐某与被告光彩吊装生命权、健康权、身体权纠纷一案作出（2020）苏1182民初162号民事判决，认定徐某的合理损失包括住院伙食补助费3330元、营养费5400元、误工费60000元、护理费18000元、残疾赔偿金335745.02元、精神损害抚慰金15000元、交通费2000元，合计439475.02元，应由光彩吊装赔偿其中的50%即219737.51元，故判决：一、光彩吊装应在本判决生效之日起十日内赔付徐某219737.51元；二、驳回徐某的其他诉讼请求。光彩吊装不服该判决，上诉至镇江市中级人民法院，该院审理后于2020年12月11日作出（2020）苏11民终3752号民事判决：驳回上诉，维持原判。现原告沈安虎以保险合同纠纷再次诉至本院，要求被告人保扬中支公司、联保镇江支公司支付保险赔偿款219737.51元。本院认为，原告沈安虎与被告人保扬中支公司之间签订的机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单，与被告联保镇江支公司签订的吊装责任保险单已由人民法院的生效判决确认合法有效，并认定光彩吊装在本案事故中给第三者造成的损失，原告沈安虎有权依法向两被告主张保险赔偿金，故原告沈安虎现要求两被告支付保险理赔款合法有据，本院予以支持。关于被告人保扬中支公司的保险责任。因人民法院的生效判决已认定本案事故系吊车作业过程中发生，不属于道路交通事故，被告人保扬中支公司在交强险责任赔偿范围内不承担赔偿责任，故被告人保扬中支公司认为其承担的保险赔偿金应扣减医疗费用赔偿金和残疾赔偿金的抗辩，本院予以采信。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条约定，保险人按照交强险合同的约定对每次事故的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，而医疗费用赔偿数额10000元已在前案中予以扣减，故本案中被告人保扬中支公司在219737.51元损失数额中扣除其不应承担的伤残赔偿金110000元后予以赔付，即承担109737.51元赔偿责任。关于被告联保镇江支公司的保险责任。因原告沈安虎与被告联保镇江支公司在保险单中约定第三者人身伤亡每次事故赔偿限额150000元，并约定每次事故绝对免赔2000元或核定损失金额的5%，两者以高者为准，再结合该保险条款第三十三条的约定，对原告沈安虎的损失被告联保镇江支公司按100:15的比例计算后扣减免赔额进行赔偿，故被告联保镇江支公司应支付的保险赔偿款为17674.53元（219737.51元×15/115-5%×219737.51元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十六条第七款、第二十三条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬中支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告沈安虎保险赔偿款109737.51元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告沈安虎保险赔偿款17674.53元；三、驳回原告沈安虎的其他诉讼请求。如两被告未按本判决指定的期间履行偿还义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2298元，由原告沈安虎承担965元，被告中国人民财产保险股份有限公司扬中支公司承担1148元，被告中华联合财产保险股份有限公司镇江中心支公司承担185元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数递交上诉状副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 员 肖丽容二〇二一年二月二十五日法官助理 马青腾书 记 员 徐 霞附录相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十六条第七款保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。