江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0829民初202号原告：刘云桂，男，1942年1月30日出生，汉族，江西省安福县人，个体户，住安福县。委托诉讼代理人：刘安平，男，1974年6月18日出生，汉族，江西省安福县人，务工，住安福县，系原告儿子。委托诉讼代理人：曾迎春，安福县铁井法律服务所法律服务工作者。被告：王钢伟，男，1985年11月12日出生，汉族，江西省安福县人，务工，住安福县。被告：太平财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地：吉安市吉州区永叔路88号五-六楼，统一社会信用代码：91360802MA3850RM97。负责人：王智礼，系该公司副总经理。委托诉讼代理人：吴福星，江西吉泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗钢，江西吉泰律师事务所律师。原告刘云桂与被告王钢伟、太平财产保险有限公司吉安中心支公司（以下简称太平财保吉安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案受理后，依法由审判员邹光伟适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘云桂的委托诉讼代理人刘安平、曾迎春，被告王钢伟，被告太平财保吉安支公司的委托诉讼代理人吴福星、罗钢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘云桂向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告王钢伟赔偿原告各项经济损失共计141548.34元；2、请求判决被告太平财产保险股份有限公司吉安中心支公司在保险责任限额内予以理赔；3、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年2月5日10时42分，原告驾驶无牌二轮电动车，沿武功山大道由东往西行驶至邮政银行路口路段左转弯借人行横道通过时，遇被告王钢伟驾驶赣Ｄ×××××小型轿车，沿武功山大道由东往西直行，两车交会发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故，原告受伤后被送往安福县人民医院住院治疗20天（2020.2.2-2020.2.25），花费医疗费57036.75元；后转入江西嘉佑曙光骨科医院住院手术治疗38天，花费医疗费77057.75元，安福县人民医院继续住院治疗6天（2020.4.5-2020.4.11），花费医疗费2498.93元，经安福县人民医院出院诊断，原告因本起事故造成：严重多方伤：1、蛛网膜下腔出血；2、左内外踝开放性骨折并拖尾；3、跟骨开放性脱套伤；4、左踝部、根部皮肤坏死；5、左侧髂骨、耻骨上、下肢、骶骨骨折；6、Ｔ12椎体楔形改变；7、肺部感染；8、完全性左束支传导阻滞，经江西嘉佑曙光骨科医院出院诊断，原告因本起事故造成：下肢皮肤缺损，内踝骨折，外踝骨骨折，完全性左束之传导阻滞，2020年9月8日经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告左踝损伤的伤残等级为9级，脊柱损伤的伤残等级为10级；后续治疗费为15000元；自受伤之日起，误工期为270天，护理期为90日、营养期为90日。2020年2月17日，安福县公安局交警大队对该事故进行现场勘查、调查取证，作出了第360829120200000014号道路交通事故责任认定书。认定被告王钢伟承担本起事故的同等责任，原告负本起事故的同等责任，被告王钢伟驾驶赣Ｄ×××××小型轿车，在被告太平财产保险股份有限公司吉安中心支公司处投保交强险及商业险，原告受伤后，被告王钢伟支付了4万元医疗费，被告保险公司支付了1万元，原、被告就其他赔偿问题协商未果。综上所述，被告的侵权行为，给原告在经济上和精神上造成巨大的损失，原告为了维护自己的合法权益，特具状向贵院提起诉讼，请依法作出裁判。被告王钢伟辩称，我垫付了4万元医疗费，扣除我应该赔偿的，剩余的保险公司返还给我。被告太平财产保险有限公司吉安中心支公司辩称，1、本案的医疗费应当扣除非医保用药，扣除比例是15%，如果被告王钢伟不同意的话，我方申请非医保用药的鉴定；2、误工费不应当支持，原告远超法定退休年龄，而且无法证明其实际收入，因受伤的实际减少；3、护理费的标准过高，而且本案的护理费存在部分的重复的计算，原告ICU住院期间是24小时的护士护理，实际上已经包含了护理费，该时间的护理费应当扣除；4、住院伙食补助，营养费的标准过高；5、我方对鉴定报告中伤残等级我们不认可，因此，伤残赔偿金有误，我方要求重新鉴定；6、本案精神抚慰金太高，而且交通事故的发生，原告方自己也有过错，应当核减精神抚慰金的金额；7、诉讼费、鉴定费属于间接费用，不应当由我方承担，其他费用要结合证据予以确定。经审理查明，2020年2月5日10时42分，原告驾驶无牌二轮电动车，沿武功山大道由东往西行驶至邮政银行路口路段左转弯借人行横道通过时，遇被告王钢伟驾驶赣Ｄ×××××小型轿车，沿武功山大道由东往西直行，两车交会发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。经安福县公安局交警大队认定，被告王钢伟承担本起事故的同等责任，原告负本起事故的同等责任。原告受伤后被送往安福县人民医院住院治20天（2020.2.5-2020.2.25），花费医疗费57036.75元；后转入江西嘉佑曙光骨科医院住院手术治疗38天（20202.25-2020.4.5），花费医疗费77057.75元。原告于2020年4月5日至2020年4月11日在安福县人民医院继续住院治疗6天，花费医疗费2498.93元。2020年9月8日经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告左踝损伤的伤残等级为9级，脊柱损伤的伤残等级为10级；后续治疗费为15000元；自受伤之日起，误工期为270天，护理期为90日、营养期为90日。被告王钢伟已向原告垫付了医疗费4万元，被告太平财保吉安支公司已向原告垫付医疗费1万元，其余损失协商未果，原告遂起诉。另查明，在事故发生前，原告一直在安福县城从事理发服务行业。被告王钢伟驾驶的赣Ｄ×××××小型轿车，在被告太平财保吉安支公司处投保交强险及商业险（含不计免赔）。庭审过程中，被告太平财保吉安支公司要求扣除非医保用药15%，被告王钢伟表示同意。上述事实有原、被告的陈述，原告提供的身份证、道路交通事故认定书、安福县人民医院疾病诊断证明书、出院记录、费用明细汇总、江西嘉佑曙光骨科医院疾病诊断证明、出入院记录、费用明细汇总、医疗费发票等证据材料在卷佐证，本院予以确认。原告提供的安福县人民医院住院结账明细汇总清单，被告太平财保吉安支公司认为该费用清单存在一个ICU护理费，应当扣除相应的护理费，本院认为护理包括医学护理和生活护理，该清单上的护理属于医学护理，家属或护工提供的护理是生活护理，故对被告的意见不予采信。原告提供的司法鉴定意见书，被告太平财保吉安支公司经质证后表示对伤残鉴定不认可，因为委托单位不是司法鉴定程序通则规定的委托主体，经审查，该鉴定意见书的委托主体是安福县交警大队，符合司法鉴定程序通则规定的委托主体，故本院对该鉴定意见予以采信。原告提供的交通费发票，该发票体现不了原告转院就医的时间与目的地，故本院不予采信。原告提供的门面租赁合同复印件、营业执照复印件、店面图片等证据，该些证据能相互印证，证明原告事故前一直在安福县城从事理发服务。原告提供的电动车外观图片，根据图片显示，该电动车确实存在损失。原告提供的三位证人证言，该证人证言能与其他证据形成完整的证据链，能达到原告欲证明其事故前一直从事理发服务行业的目的，故本院予以确认。本院认为，一、关于原告的损失问题。根据法律规定，结合原告提交的证据以及本地赔偿标准，对原告的损失，即应予赔偿项目确定如下：1、医疗费137056.43元（57036.75元＋77057.75元＋2498.93元＋73元＋390元），根据医疗费用的有效票据予以核定；2、后续治理费15000元，根据鉴定意见予以确定；3、住院伙食补助费1920元［30元／天×（20＋38＋6）天］，根据医疗资料及本地经济发展实际予以确定；4、营养费1800元（20元／天×90天），根据鉴定意见及本地经济发展实际予以确定；5、护理费12511.8元［139.02元×90天］，按照江西省2019年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资计算，护理期参照鉴定意见予以确定；6、误工费37535.4元（139.02元／天×270天），按照江西省2019年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资计算，误工期参照鉴定意见予以确定；7、残疾赔偿金38373.3元［36545元×5年×（20%＋1%）］，根据鉴定意见，原告10级伤残和9级伤残及对应的赔偿指数，按照江西省2019年城镇居民人均年纯收入，年龄七十五周岁以上的，按照五年计算；8、精神损害抚慰金10000元，根据原告的伤残程度、双方的过错程度等因素综合确定;9、交通费3000元，原告虽未提供有效票据，但考虑到当时正是新冠××疫情的特殊时候，且交通费实际发生，本院酌定3000元；10、残疾辅助器具费660元，根据原告提供的有效票据予以确定；11、财产损失费500元，根据财产损失的实际发生予以酌定。原告主张的鉴定费3000元，属于诉讼费范畴，将在诉讼费的负担中予以处理。二、关于责任的承担问题。本案系道路交通事故引发的损害赔偿案件。交通事故的责任者对交通事故造成的损害应依法承担相应的赔偿责任。对本案道路交通事故的损害后果，公安交警部门作出的事故认定书认定被告王钢伟负同等责任，原告负同等责任，当事人对此并无异议，本院对该责任认定予以确认，该事故认定书可以作为本案民事赔偿的依据。故本院确定原告刘云桂与被告王钢伟各自承担本起事故50%的责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。依据上述规定，上述应予赔偿项目第1-4项，均属于交强险中的医疗费用赔偿项目，共计155776.43元（137056.43元+15000元+1920元+1800元），应由被告太平财保吉安支公司在其承保的交强险内承担10000元，不足部分145776.43元（155776.43元-10000）元，应由被告太平财保吉安支公司在其承保的商业险范围内承担50%的责任，但应扣除15%的非医保用药20558元（137056.43元×15%），即被告太平财保吉安支公司赔偿62609元[（145776.43元-20558元）×50%]。非医保用药20558元，应由被告王钢伟在其责任限额内赔偿10279元（20489×50%）。上述应予赔偿项目第5-10项，合计102080.5元（12511.8元+37535.4元+38373.3元+10000元+3000元+660元），未超过交强险的伤残赔偿范围，由被告太平财保吉安支公司在交强险范围赔偿102080.5元。上述应予赔偿项目第11项，由被告太平财保吉安支公司在交强险的财产损失限额内赔偿500元。综上，被告太平财保吉安支公司在本案事故中应承担的赔偿责任为175189.5元（10000元+62609元+102080.5元+500）。根据审理查明的事实，被告王钢伟已向原告垫付了医疗费4万元，被告太平财保吉安支公司已向原告垫付医疗费1万元。故被告太平财保吉安支公司还需向原告赔偿135468.5元[175189.5元-10000元-（40000元-10279元）]，并返还被告王钢伟29721元（40000元-10279元）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司吉安中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告刘云桂13×××××.5元；二、被告太平财产保险有限公司吉安中心支公司于本判决生效后五日内返还被告王钢伟29721元；三、驳回原告刘云桂的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3131元，减半收取计1565元，鉴定费3000元，合计4565元，由被告王钢伟负担4369元，原告刘云桂负担196元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第二项的规定，预交上诉案件受理费，款汇江西省吉安市中级人民法院，户名：江西省吉安市中级人民法院，账号：14×××14，开户行：中国农业银行吉安鹭洲支行。上诉人也可以直接将上诉案件受理费交至江西省吉安市中级人民法院。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  邹光伟二〇二一年二月二十二日书记员  冯艳花附相关法条：1、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。2、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。6、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条基层人民法院和它派出的法庭审理事实清楚、权利义务关系明确、争议不大的简单的民事案件，适用本章规定。基层人民法院和它派出的法庭审理前款规定以外的民事案件，当事人双方也可以约定适用简易程序。