河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2021）豫10民终465号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司。住所地：焦作市人民路1159号商务大厦11层。负责人：王文清，该公司总经理。委托诉讼代理人：姜凯凯，河南书平律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨香梅，女，汉族，1953年10月22日出生，住禹州市。法定代理人：李水生，男，汉族，1952年11月12日出生，住禹州市。委托诉讼代理人：赵海峰，河南光宇律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：关恒胜，男，汉族，生于1980年4月7日，住山西省晋城市城区。被上诉人（原审被告）：沁阳市第八汽车运输有限公司，住所地：沁阳市常平乡常平村。法定代表人：王二超。上诉人中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称中华联合财险焦作公司）因与被上诉人杨香梅、关恒胜、沁阳市第八汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初2586号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月26日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司的委托诉讼代理人姜凯凯，被上诉人杨香梅的委托诉讼代理人赵海峰到庭参加诉讼，被上诉人关恒胜、沁阳市第八汽车运输有限公司经本院传票传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司上诉请求：1，撤销原判，改判上诉人赔偿被上诉人杨香梅营养费，护理费57570.7元或者将本案发回重审。2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、原审法院事实认定错误，被上诉人杨香梅存在既往的高血压，××，本次事故导致其脑部受伤，××的严重影响，不完全系本次事故导致，依法应当发回重审并进行因果关系及参与度鉴定，原审法院认定上诉人承担全部赔偿责任明显错误。首先，本案侵权纠纷，属于一般过错原则，应当由被上诉人杨香梅提交证据证明其全部损害与本次事故存在因果关系，根据其提供的病历可知，在本次事故前其自身存在高血压，××，本次事故导致杨香梅脑部受伤，虽然其损害结果与因果关系存在一定因果关系，但其进行伤残等级鉴定时，××因素必定对病情的进展以及鉴定结论影响很大，在没有参与度鉴定的情况下，应当驳回被上诉人该项诉讼请求或者按照公平原则，由法院酌定上诉人承担不超过50％的责任，被上诉人另有证据证明其损害系本次事故导致的可另行进行主张。其次，被上诉人经鉴定的两处伤残（不完全运动性失语构成八级伤残和中度智能损害构成五级伤残）均是脑部损害导致的，根据《人体损伤程度分级》的规定，同一肢体导致不同等级伤残，应当按照最高等级伤残认定，不应晋级确定伤残系数，原审法院按照伤残系数晋级计算明显错误。二、原审法院认定精神抚慰金过高，且超出原被上诉人诉讼请求。三、鉴定费，检查费系间接损失，根据保险合同约定，不属于上诉人保险责任范围。四、被上诉人主张的交通费缺乏事实依据不应当支持。被上诉人杨香梅辩称，原审判决认定事实清楚,判决公正合法，上诉人上诉请求不能成立。一、首先，本案中，虽然答辩人杨香梅在本案交通事故发生之前自身存在高血压、××，其个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是《民法典》及《侵权责任法》等法律规定的过错，答辩人不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，根据最高人民法院24号指导案例（2013）锡民终字第497号民事判决书，该案例明确侵权案件要区分事故上的因果关系与法律上的因果关系，虽然受害者的自身原因是造成损害结果的原因之一，但二者不构成法律上的因果关系，因此，不应参照“损伤参与度”来确定损害赔偿责任，本案中可以直接适用该法理依据及指导精神，一审法院判决上诉人承担全部责任完全合乎法律规定。其次，本案中涉及到的两次鉴定一次是肢体伤残等级鉴定，一次是精神伤残等级鉴定，两次鉴定类型不相同，原审法院根据两次伤残等级在计算残疾赔偿金时认定答辩人伤残系数为63%完全合乎法律规定。二、1、原审法院认定的精神损害抚慰金为31500元，是根据答辩人伤残程度综合考量后作出的评价，答辩人在起诉时主张的赔偿费用为522532元，原审法院最终判决的数额是380000.64元，因此，法院判决并未超出当事人的诉讼请求；2、根据《中华人民共和国保险法》第64条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由保险人承担，因此本案中，鉴定费应当由保险公司承担；3、虽然答辩人在一审没有提供相应的票据进行证明交通费，但因本案答辩人治疗及往返江西省南昌市鉴定所产生的交通费是实际存在且远远高于1000元的，一审法院根据实际情况判决交通费1000元并无不当。基于上述,答辩人认为一审法院认定事实清楚,证据确实充分,适用法律正确,程序合法。故上诉人的上诉理由不能成立,应驳回上诉人的诉讼请求,依法维持原判。杨香梅向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告伤残赔偿金、营养费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计522532元，后期治疗费用原告另行起诉；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2017年12月12日8时20分许，被告关恒胜驾驶豫Ｈ×××××号挂豫Ｈ×××××号重型货车，由南向北行驶至豫××线禹州市××段，与由东向西行人原告杨香梅相撞，造成车辆损坏，原告杨香梅受伤的交通事故，经禹州市公安交警大队认定，被告关恒胜负事故全部责任，原告杨香梅无责任。事故发生后原告先后到禹州市××人民医院、××大学××附属医院、禹州市中医院住院治疗，原告曾就其花费的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等各项损失向法院提起诉讼，该诉讼中原告保留就伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等相关费用另行起诉的权利。后法院依法作出（2018）豫1081民初5274号民事判决，该判决认定原告的损失为：1、医疗费117097.28元；2、住院伙食补助费和营养费，以原告住院160天，每天各按30元计算，共计9600元；3、护理费，以原告住院160天由一人护理并按上一统计年度河南省居民服务业从业人员年平均工资计算，计17324.71元；4、交通费为2000元。上述原告杨香梅的损失共计146021.99元。被告中华联合财险焦作公司不服提出上诉，河南省许昌市中级人民法院依法作出（2019）豫10民终770号民事判决，驳回上诉，维持原判。后原告提起本案诉讼，经原告申请，一审法院委托许昌莲城法医临床司法鉴定所于2019年11月18日作出许莲司鉴所（2019）临鉴字第767号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨香梅的不完全运动性失语评定为八级伤残，原告的误工期、护理期、营养期根据临床情况确定（建议1-2年），原告的后期治疗的医疗费以实际发生为参考，护理人数建议为1人，原告为此支出鉴定费用共计3564元。经原告申请，一审法院委托江西求实司法鉴定中心于2020年11月30日作出赣求司（2020）精鉴字第225号精神医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人颅内器质性改变与其自身基础疾病与交通事故均存在因果关系。被鉴定人杨香梅患器质性中度智能损害，原告的精神伤残等级评定为五级。原告为此支出鉴定费用共计6260元。肇事车辆登记所有人为被告沁阳市第八汽车运输有限公司，该公司系挂靠单位，关恒胜系实际车主雇用的司机，其中豫Ｈ×××××号牵引车在被告中华联合保险公司投保有交强险和商业三责险、商业三责险保险限额100万元且不计免赔，豫Ｈ×××××半挂车在中华联合保险公司投保有商业三责险，商业三责险保险限额5万元且不计免赔，本案事故发生在保险期间。另查明：2019年度河南省农林牧渔业在岗职工年平均工资为47272元，2018年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工年平均工资为46858元，2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元。原告杨香梅主张的误工费在之前诉讼中并未得到支持，再者，杨香梅已超过误工年龄，本案中原告并未举证其误工的相关情况，且其既往存在高血压、脑梗赛病史，因此，对其主张的误工费法院不予支持。原告主张后续治疗费，但未提供证据，本案原告的伤情如需后续治疗需证明与本案的伤残鉴定结果不存在冲突，否则，其治疗未终结且影响伤残评定时本案不能采信鉴定结论，因此，本案对原告的该项主张不予认定。原告主张护理期、营养期根据鉴定机构意见酌定为548天，扣除先前已支持部分，本案赔偿实际确认的护理及营养期均为388天。原告杨香梅在本次事故中的各项损失为：营养费11400元，一审法院认定388天×20／天=7760元；护理费73175元，一审法院认定46858元÷365天×388天=49810.70元；残疾赔偿金301653元，一审法院认定34200.97元×13年×63％=280105.94元；精神抚慰金30000元，一审法院认定31500元；误工费94544元，一审法院不予认定；鉴定费、检查费9760元，一审法院认定9824元；交通费2000元，一审法院认定1000元。原告主张合计522532元，一审法院认定380000.64元，交强险和商业三者险承担380000.64元。一审法院认为，被告保险公司认为原告颅内器质性改变与其自身基础疾病与交通事故均存在因果关系。所以应酌定减少其赔偿责任。但根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条的规定，受害人对损害发生有过错，可以减轻侵权人的责任。受害人没有过错的，自然不构成过错相抵，不应承担责任。因此，原告对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除侵权人赔偿责任的法定情形。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。道路交通安全法并未规定行人自身体质状况对侵权损害后果有介入影响时，机动车方可以减免相应责任，故不应减轻侵权人的赔偿。因此，交通事故受害人没有过错，不能以其体质特殊对构成伤残的参与度作为减轻侵权人责任的依据。因此，被告应承担原告损失的全部赔偿责任，因豫Ｈ×××××号-豫Ｈ×××××半挂车在被告中华联合财险焦作公司分别投保有交强险和商业第三责任保险，原告的损失未超出该车投保限额，因此，被告中华联合财险焦作公司在保险限额内承担赔偿责任即380000.64元。原告的其他请求于法无据，法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司自判决生效之日起十日内赔偿原告杨香梅380000.64元；二、驳回原告杨香梅的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9025元，由被告关恒胜负担6563元，原告杨香梅承担2462元。本院二审期间，各方当事人均未向本院提供新证据。经审理，本院二审查明的事实和证据与一审一致。本院认为，本案各方当事人的争议焦点是：1、一审判决对被上诉人杨香梅伤残等级的认定是否正确；2、一审判决由上诉人承担的精神抚慰金、鉴定费、检查费和交通费是否正确。对于各方当事人争议的第一个焦点，本院认为，被上诉人杨香梅因涉案交通事故受伤，为确定被上诉人杨香梅的伤残程度，一审法院分别委托许昌莲城法医临床司法鉴定所、江西求实司法鉴定中心对杨香梅肢体和精神伤残进行鉴定，许昌莲城法医临床司法鉴定所出具鉴定意见：杨香梅的不完全运动性失语评定为八级伤残。江西求实司法鉴定中心出具鉴定意见：杨香梅患器质性中度智能损害，其精神伤残等级评定为五级。虽然上诉人在二审中对被上诉人杨香梅的伤残等级有异议，但上诉人并无证据证明一审鉴定存在违法之情形，且在一审审理中也没有提出重新鉴定申请，故，一审判决依据司法鉴定意见，对被上诉人杨香梅的伤残系数认定为63%并无不当。对于各方当事人争议的第二个焦点，精神抚慰金系一审判决根据被上诉人杨香梅的伤残程度而定，因被上诉人杨香梅的肢体构成八级伤残，精神构成五级伤残，一审根据被上诉人杨香梅的伤残程度，酌定其精神抚慰金为31500元符合本案实际，并无不当；至于鉴定费、检查费、交通费均是因本案交通事故所产生的合理、必要的费用，一审判决由上诉人承担也无不妥。综上所述，上诉人中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1240元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 王五周审判员孙根义审判员李艳伟二〇二一年二月二十日法官助理丁盈盈书记员党李阳执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口