河南省鹤壁市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫06民终120号上诉人（原审原告）：杨得龙，男，1989年11月8日出生，汉族，住河南省淇县。委托诉讼代理人：杨强，河南豫声律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘春丽，河南豫声律师事务所律师。上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地石家庄市桥西区中华南大街485号一江大厦B座3-4层。代表人：孟庆涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：陶静，河南豫北律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王冲，男，1980年6月18日出生，汉族，住衡水市桃城区。上诉人杨得龙诉因与上诉人阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称阳光财险石家庄公司）、被上诉人王冲机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省淇县人民法院（2020）豫0622民初1706号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。杨得龙上诉请求：依法改判支持杨得龙出院后暂计三年的护理费140574元。事实和理由：杨得龙因交通事故造成精神伤残六级，现已无法自理，其病情需要长期护理，一审法院以杨得龙无鉴定结论为由而未支持杨得龙该项诉请是错误的。杨得龙已失去认知能力，需要24小时不间断看护，杨得龙父母年迈、家庭贫困，不支持该诉请与事实相悖，有失公允。阳光财险石家庄公司辩称，一审法院未支持杨得龙的护理依赖诉请认定事实清楚，适用法律正确。对于杨得龙所主张的护理依赖，鉴定机构均能进行相关鉴定，包括部分护理依赖、大部分护理依赖和全部护理依赖。杨得龙上诉理由证据不足。故一审法院未支持护理依赖适用法律正确，认定事实清楚。退一步讲，鉴定机构已经对杨得龙的精神状况进行了审查，相关的材料进行了审核，未作出护理依赖的鉴定也比较适合本案的实际情况。鉴定机构是有能力有依据做出护理依赖的鉴定。对此，阳光财险石家庄公司认为未支持护理依赖，完全是由本案的实际情况所决定，而非鉴定机构没有依据。阳光财险石家庄公司上诉请求：1.依法撤销一审判决，依法改判。2.诉讼费由杨得龙、王冲承担。事实与理由：1.××司法鉴定所出具的鉴定报告，证据形式上未见该司法鉴定所所附法医鉴定资格及鉴定范围、鉴定资质；从鉴定内容上看，杨得龙在事故发生前有自身的精神分裂症，××理基础。××司法鉴定为伤残六级。××在此次鉴定中参与程度，该份鉴定报告明显扩大了杨得龙的伤残等级。而一审法院将其作为定案依据，明显错误。2.杨得龙在事故前患有精神分裂症，不具有长期工作能力，而杨得龙也未提交相关工作证明，不应认定其误工损失。3.由于杨得龙长期处于××状态，没有工作能力。对于被扶养人生活费的计算缺少依据及相关信息，不能计算出被扶养人生活费金额。4.本案的责任比例认定错误，应认定30%的责任比例较为合理。杨得龙辩称，一审法院根据事故认定书划分责任符合相关法律规定。杨得龙向一审法院起诉请求：依法判决王冲、阳光财险石家庄公司赔偿杨得龙各项经济损失419181.07元。一审法院认定事实：2019年6月1日20时9分许，王冲驾驶冀Ａ×××××号重型厢式货车沿京港澳高速由南向北行驶至560公里＋400米处时，与在高速公路上行走的杨得龙发生碰撞，造成杨得龙受伤、车辆受损的交通事故。河南省公安厅高速公路交通警察总队九支队作出第419907120190000003号《道路交通事故认定书》，认定杨得龙承担事故主要责任，王冲承担事故次要责任。冀Ａ×××××号重型厢式货车在阳光财险石家庄公司投保有交强险和不计免赔商业三者险1000000元，事故发生在保险期间内。事故发生后，杨得龙在淇县人民医院住院治疗30天，诊断为：创伤性、失血性休克、脑挫裂伤、左侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、头皮裂伤、双手多处皮肤裂伤、右小腿开放骨折并皮肤撕脱伤、双膝、双踝多发骨折，2019年7月1日出院，2019年6月1日-2019年6月23日需贰人陪护，2019年6月23日-2019年7月1日需壹人陪护。杨得龙于2020年8月18日在河南省精神病医院住院治疗20天，诊断为：器质性精神障碍、精神分裂症，2020年9月7日出院。诉讼期间，经杨得龙申请和法院委托，新乡医学院司法鉴定中心于2020年5月17日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1．被鉴定人杨得龙颅脑损伤评为十级伤残，右下肢损伤评为十级伤残；2．被鉴定人杨得龙出院后的误工期拟定为伤残评定前一日、护理期拟定为伤残评定前一日、护理人数为壹人。鉴定及检查费3278.8元，杨得龙已支付。诉讼期间，经杨得龙申请和法院委托，××司法鉴定所于2020年10月13日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：杨得龙目前患颅脑外伤所致精神障碍（智能减退-中度）、精神分裂症，目前精神状态由二种疾病共同作用所致，伤残六级。鉴定费2600元，杨得龙已支付。阳光财险石家庄公司已为杨得龙垫付10,000元，河南省道路交通事故社会救助基金为杨得龙垫付33514.66元。杨得龙的合理损失为：1．医疗费104966.66元；2．住院伙食补助费50元/天×（30天＋20天）=2500元；3．营养费20元/天×（30天＋20天）=1000元；4．误工费2019年河南省农、林、牧、渔业平均工资47272元/年÷365天×（伤残评定前350天＋住院20天）＝47919.56元；5．护理费2019年河南省居民服务和其他服务业平均工资46858元/年÷365天×（23天×2人＋7天×1人＋320天×1人＋20天×1人）=50452.59元；6．残疾赔偿金2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×20年×52%=355690.09元；7．被扶养人生活费2019年度河南省城镇居民人均可支配收入21971.57元/年×16年÷4人×2人×52%=91401.73元；8．精神抚慰金10000元（酌定）；9．交通费20元/天×（30天＋20天）=1000元（酌定）；10．鉴定费5878.8元，合计670809.43元。一审法院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。依照法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，杨得龙承担事故主要责任，王冲承担事故次要责任，冀Ａ×××××号重型厢式货车在阳光财险石家庄公司投保有交强险和不计免赔商业三者险1000000元，事故发生在保险期间内，杨得龙的合理损失670809.43元，应首先由阳光财险石家庄公司在交强险责任限额内赔偿120000元，不足部分550809.43元，由阳光财险石家庄公司在商业三者险责任限额内按事故责任比例40%赔偿220323.77元，王冲不承担赔偿责任，阳光财险石家庄公司为杨得龙垫付的10000元从应赔偿款项中予以扣除，河南省道路交通事故社会救助基金为杨得龙垫付的33514.66元，从阳光财险石家庄公司应赔偿款项中予以扣除。杨得龙请求在鉴定的护理期之外再赔偿出院后3年的护理费，无相应证据支持，对其该项主张不予支持，护理期以鉴定意见和鉴定后实际住院天数为准。阳光财险石家庄公司认为××司法鉴定所鉴定意见书中没有阐述杨得××精神分裂症对伤残等级的作用程度，其因交通事故造成的病理基础不构成精神伤残等级六级，申请对杨得××在精神伤残等级中的参与度进行鉴定，认为，××，虽然可能导致损害后果加重或损害治愈时间延长，但这并非导致交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或者扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任，人民法院不应通过“损伤参与度”确定损害赔偿责任，故对该鉴定申请不予准许。河南省道路交通事故社会救助基金为杨得龙垫付的33514.66元可以另案主张。案件受理费由杨得龙和王冲按胜败诉标的金额比例分担。综上所述，杨得龙的诉讼请求，部分予以支持，部分予以驳回。一审法院判决：一、阳光财险石家庄公司于判决生效之日起十日内赔偿杨得龙医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等合理损失296809.11元；二、驳回杨得龙的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7587.72元，减半收取计3793.86元，杨得龙负担1107.55元，王冲负担2686.31元。二审期间，各方当事人均未提交新证据。经审查当事人一审提交的有效证据，并充分听取当事人的诉辩意见，本院审理查明所确认的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，关于上诉人阳光财险石家庄公司所提出的××司法鉴定所对杨得龙伤情出具的鉴定意见书形式及内容不符合规定，应考虑杨得××对六级伤残的参与度，杨得龙在事故之前患有精神分裂症，不具有长期工作的能力，不应支持杨得龙误工费、被扶养人生活费等损失，责任比例认定错误，应认定30%的责任比例较为合理的上诉理由。本案中，经杨得龙申请，人民法院委托，××司法鉴定所对杨得龙目前精神状态、与本次交通事故有无因果关系、伤残等级等进行鉴定，鉴定意见书载明了司法鉴定人员的执业证号，证明该鉴定人员是由符合资质条件的鉴定人员作出的。鉴定机构的资质通过司法行政管理部门网站查询显示，××司法鉴定所具有××鉴定资质。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。杨得××可能导致损害后果加重，但是这并非导致交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任。一审法院未准许阳光财险石家庄公司对杨得××在精神伤残等级中的参与度进行鉴定的申请并无不当。上诉人阳光财险石家庄公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，阳光财险石家庄公司称杨得龙在事故之前患有精神分裂症，不具有工作能力，不应支持杨得龙误工费及被扶养人生活费，但阳光财险石家庄公司未提交杨得龙没有长期工作能力的证据，上诉人阳光财险石家庄公司的该项上诉理由不能成立，本院不予支持。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条规定:“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。”本案交通事故责任认定书载明：交通事故成因分析：（1）杨得龙在高速公路上行走；（2）驾驶人王冲未确保安全驾驶。认定杨得龙承担事故主要责任，王冲承担事故次要责任。在分析判断交通事故责任认定时，与民事审判中分析判断侵权案件适用民事法规进行分析虽有所区别，但公安交管部门出具的事故责任认定书是定案的重要证据。一审法院根据案件全部案情和证据，依据民事诉讼的归责原则进行综合认定杨得龙承担60%的责任比例并无不当。关于上诉人杨得龙所提出的应改判支持其出院后暂计三年护理费的上诉理由。本案中，杨得龙应提交有效证据证明其主张出院后三年护理费的合理性，因杨得龙未能提交有效证据，一审判决未支持其该项诉请并无不当。上诉人杨得龙的上诉理由无事实和法律依据，其上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，上诉人杨得龙、阳光财险石家庄公司的上诉理由均不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果适当，应予维持。经合议庭评议，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3111元，由杨得龙负担905元，阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担2206元。本判决为终审判决。审判长  翁煜明审判员  王建霞审判员  苗国庆二〇二一年二月二十四日书记员  张亚楠