江西省鄱阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣1128民初328号原告：吴时勇，男，汉族，1963年10月12日出生，江西省鄱阳县人，住江西省鄱阳县。委托代理人：刘强，江西鄱都律师事务所律师，特别授权。被告：李耿，男，汉族，1980年12月2日出生，江西省高安市人，住江西省高安市。被告：李蛟，男，汉族，1988年5月30日出生，江西省高安市人，住江西省高安市。委托代理人：李耿，特别授权。被告：余生顺，男，汉族，1962年8月18日出生，江西省鄱阳县人，住江西省鄱阳县。委托代理人：李耿，特别授权。被告：恒邦财产保险股份有限公司江西分公司，营业场所江西省南昌市红谷滩新区丰和中大道166号华兴文化广场2号楼1层、13层至17层，统一社会信用代码91360125MA35FBGU6C。负责人：罗文标，公司总经理。委托代理人：梅耀超，北京市中银（南昌）律师事务所律师，特别授权。原告吴时勇诉被告李耿、李蛟、余生顺、恒邦财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称“恒邦财保江西分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月13日立案受理，依法由审判员雷瑞甫适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴时勇及其委托代理人刘强，被告李耿（李蛟、余生顺委托代理人）、被告恒邦财保江西分公司委托代理人梅耀超到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告吴时勇向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令上述被告连带共同赔偿原告医药费等各项损失共计157982元；2、依法判令被告三在保险责任限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由上述被告承担。事实和理由：2020年7月1日04时30分，被告李耿驾驶车牌号赣Ｅ×××××号车，沿鄱阳县漳田渡往金盘岭方向行驶，途经鄱阳县白天鹅宾馆门口路段时，与路边步行的原告吴时勇发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。该事故经鄱阳县公安局交通警察认定李耿负事故的全部责任，吴时勇不负事故责任。事故发生后，原告吴时勇被送往景德镇第一人民医院住院治疗。经查，赣Ｅ×××××号车系被告李蛟所有，该车在被告恒邦财保江西分公司投保了交强险及商业三者险，保额100万元，且投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。因原告在本次事故中受伤未获赔偿，故特向本院起诉要求赔偿：1、门诊检查费200元；2、营养费500元；3、住院伙食补助费40元／天×22天＝880元；4、伤残赔偿金36546元／年×20年×0.1＝73092元；5、护理费141元／天×90天＝12690元；6、误工费134元／天×270天＝36180元；7、精神抚慰金3000元；8、后续治疗费27000元；9、交通费2000元；10、鉴定费2440元，以上原告因本次事故造成的损失共计157982元。原告吴时勇为支持自己的诉请，向本院提交如下证据：1、原告身份证复印件，证明原告主体适格；2、被告行驶证、驾驶证复印件，被告李耿依法具有机动车驾驶资格，该事故车辆系被告李蛟所有；3、事故认定书，证明被告李耿负事故全部责任，原告吴时勇不负事故责任；4、保单复印件，证明事故车辆投保情况；5、景德镇第一人民医院入、出院记录、检查报告单、手术记录、疾病诊断书、用药清单及门诊检查医疗费发票，证明原告因本次事故受伤住院22天，门诊检查费200元；6、司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告因本次事故伤残十级，营养、护理期均为90日，误工期270日，后续治疗费27000元，鉴定费支出2440元；7、营业执照，证明原告在事故发生前一直从事农副产品经营，因本次交通事故产生的误工损失情况。被告李耿辩称，事故发生后已垫付费用53000元要求在本案中一并处理。其为支持自己的抗辩主张，向本院提交了医疗费发票、门诊费发票、行驶证、驾驶证。被告恒邦财保江西分公司辩称；事故车辆在我司投保了交强险和商业三者险。原告部分诉请不合理，医疗费应扣除15%非医保用药，其中门诊检查费用200元应系鉴定费范畴；后续治疗费过高，原告牙齿受损与本次事故没有关联性；营养费应按实际住院天数，每天20元计算；护理费标准过高，应按每天115元计算；误工费过高，每天应不超过100元，时间应计算至定残前一天；交通费应按每天10元计算，天数按实际住院天数计；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范畴，我司不予承担。被告恒邦财保江西分公司未向本院提交证据。原、被告双方围绕各自的诉辩主张依法向本院提交了上述证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院结合当事人陈述及审查确认的证据，本院认定的事实与原告主张的事实一致。另查明，原告吴时勇受伤后在景德镇第一人民医院住院治疗22天，共计花费医疗费50332.92元，其出院诊断为：1、右肱骨骨折；2、右髌骨骨折；3、头皮血肿；4、头皮裂伤；5、多处挫伤；6、牙缺失。被告李耿事故发生后垫付费用共计53000元。2020年10月19日经江西求实司法鉴定中心评定原告右上肢损伤为十级伤残，误工期为损伤之日起270日，护理期90日，营养期90日，后续治疗费贰万柒仟圆整（27000元）。被告李耿事故发生时所驾驶的赣Ｅ×××××号车，其原车牌号为赣Ｅ×××××，该车原车主系被告余生顺，车识别代码（车架号）为ＬＦＮＡ2ＨＢ42ＡＴＡ06200。本院认为，原告吴时勇在交通事故中遭受人身损害，其合理诉求应予以支持。被告李耿负本次事故全部责任，应当依责承担赔偿责任。被告恒邦财保江西分公司作为事故车（车架号LFNA2HB42ATA06200）保险人，应按照法律的规定和保险合同的约定在保险限额内承担赔偿责任。关于被告恒邦财保江西分公司辩称医疗费应扣除15%非医保用药，本院认为该辩称没有事实依据，且非医保费用的多少与原告无关，保险公司可依据合同的约定向合同相对方另行主张；关于其辩称原告后续治疗费过告，原告牙齿损伤与本次交通事故没有关联性，本院认为景德镇第一人民医院疾病诊断证明书明确载明原告吴时勇牙齿缺失与损伤有关，当时未做处理情况。江西求实司法鉴定中心的鉴定报告亦载明原告吴时勇右肱骨近端骨折术后，内固定在位，其后期需行内固定取出及义齿安装。被告恒邦财保江西分公司认为后续治疗费过高，未申请重新鉴定，故其抗辩不成立；关于被告恒邦财保江西分公司辩称不承担鉴定费，本院认为鉴定费属于查明事实所必要的合理费用，《中华人民共和国保险法》规定由保险人承担，故其抗辩不成立；关于被告恒邦财保江西分公司其他各项赔偿项目及标准的抗辩，本院将结合在案证据以及江西省统计局公布的2019年度统计数据予以确定。关于本案的赔偿范围，根据本院采信的有效证据及结合原告吴时勇的诉讼请求确认为：1、医疗费50332.92元；2、营养费500元；3、住院伙食补助费40元/天×22天=880元；4、后续治疗费27000元；5、护理费，按2019年度江西省城镇非私营单位居民服务业就业人员年平均工资标准，结合原告住院天数、伤情医嘱、年龄等酌定为50235元/年÷365天×70天=9634元；6、误工费，按2019年度江西省城镇非私营单位农林牧渔业就业人员年平均工资标准，时间自受伤之日起计算至定残前一天（2020年7月1日至2020年10月18日，共109天），即47217元/年÷365天×109天=14100元；7、残疾赔偿金36546元/年×20年×10%=73092元；8、精神抚慰金3000元；9、交通费酌定20元/天×22天=440元；10、鉴定费2640元（2440+200），以上原告吴时勇因本次事故造成的损失共计人民币181619元（取整），由被告恒邦财保江西分公司予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国保险法》第六十四条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条；《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴时勇因本次交通事故造成的各项损失共计人民币181619元；二、驳回原告吴时勇其他诉讼请求。鉴于被告李耿已垫付原告吴时勇53000元，故被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司实际应支付原告吴时勇130349元（181619元-53000元＋案件受理费1730元），此款支付至原告吴时勇中国农业银行62×××78的账户上；返还被告李耿51270元（53000元-案件受理费1730元），此款支付至被告李耿中国农业银行高安筠阳支行62×××68的账户上。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3460元，减半收取1730元，由被告李耿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院，并在递交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉费（开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号14×××14），上诉期满后七日内未缴纳，按自动撤回上诉处理。审判员  雷瑞甫二〇二一年二月二十二日书记员  陈筱筱