山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0203民初11812号原告：苏新民，女，1950年3月20日出生，汉族，住青岛市市北区。委托诉讼代理人：薛国成，山东康耀律师事务所律师。被告：郭泽鲁，男，1978年3月30日出生，汉族，住青岛市市北区。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司，住所地青岛市城阳区城阳镇正阳路220号，统一社会信用代码：91370214863935725X。负责人：宋书刚，总经理。委托诉讼代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙晓飞，山东天华律师事务所律师。被告：邦芒服务外包有限公司，住所地浙江省嘉兴市平湖市当湖街道漕兑路89号801室，统一社会信用代码：91330482MA28BXNH34。法定代表人：张卫国，总经理。委托诉讼代理人：薄斯婷，浙江雅新律师事务所律师。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层，统一社会信用代码：91420102MA4KLC8M0A。法定代表人YANAGIBANOBUYUKI，总经理。委托诉讼代理人：张娜，女，1993年12月13日出生，汉族，泰康在线财产保险股份有限公司职工，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：丁倩倩，山东兆基律师事务所律师。原告苏新民与被告郭泽鲁、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司（以下简称：人保城阳支公司）、被告邦芒服务外包有限公司（以下简称：邦芒公司）、被告泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称：泰康在线）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏新民的委托诉讼代理人薛国成，被告郭泽鲁，被告人保城阳支公司的委托诉讼代理人孙晓飞，被告泰康在线的委托诉讼代理人丁倩倩到庭参加诉讼，被告邦芒公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。苏新民向本院提起诉讼请求：一、原告因交通事故受伤，共产生医疗费47821.6元，残疾赔偿金108968元（按照2019年青岛市城镇居民人均可支配收入计算10年乘以20%），护理费25030元（护理期限共主张150天，其中23天为护工护理，共计花费5980元，剩余127天为家人护理，按照每天150元计算），交通费1662.97元（救护车费用113.3元，事发当天家属赶往医院花费打车费15.67元，两次门诊复查花费520元，住院期间按照每天30元计算23天，两次鉴定打车花费103元，门诊康复6次打车费211元），住院伙食补助费2300元（按照每天100元计算23天），营养费9000元（按照每天50元计算180天），精神损害抚慰金10000元（酌情主张），鉴定费2080元，残疾辅助器具费365.84元，病历打印费55.5元，以上共计207283.91元，扣除被告郭泽鲁垫付的3000元，原告共计主张204283.91元；二、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月20日，在四流南路与淮阳路路口处，原告苏新民与被告一郭泽鲁驾驶鲁Ｂ×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致使原告受伤，财产受损。其中被告二系鲁Ｂ×××××号普通二轮摩托车的承保公司，因被告一系职务行为，被告三系被告一的雇主，被告四系被告一的承保公司。事后被告一郭泽鲁被交警认定为承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。由于此次交通事故，给原告直接造成了人身损害与经济损失，现原告根据相关法律规定诉至法院，请求依法裁判。郭泽鲁辩称，我的车投有交强险，应当由保险公司进行理赔。人保城阳支公司辩称，不同意赔偿原告的损失，由于被保险人系驾驶证被扣留期间驾驶机动车出险，无证驾驶属于法定的拒赔事由，且被告系驾驶机动车从事美团骑手的送餐业务，系营运中发生的事故，违反了保险合同中不得营运的约定，如法院判令我方理赔，我方有权向被保险人追偿。另外诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不在理赔范围。邦芒公司辩称，根据我们签订的协议，骑手是不能让别人帮忙跑单的；肇事车辆投有交强险和商业险，精神损害抚慰金应当在交强险的限额内优先赔付，其余超出交强险的部分应当由商业险进行赔付；如还有剩余的部分，被告1与被告3应当承担连带责任。被告4公司既然收了保险费就应当承担保险责任，不能以机动车和非机动车划分来免除自己的责任。从美团骑手意外险升级版投保目的看，该险种是为了保障骑手在保险期间内自身遭受意外伤害或造成第三者人身伤亡或财产损失。事故发生当天，该保单的保费已经支付，被告泰康保险公司已获得相应的利益，被告郭泽鲁应当获得保险利益。被告郭泽鲁从事配送已久，在较长期限内均驾驶涉案二轮摩托车，只要郭泽鲁每天接受第一单，就自动支付保费，生成保单，被告泰康保险公司从未对其驾驶何种车辆进行过审核，未尽提示和审核义务。综上，答辩人认为泰康在线财产保险股份有限公司应在本案中承担保险责任。泰康在线辩称，第一、泰康在线并非原告苏新民与被告郭泽鲁交通事故纠纷的侵权主体，泰康在线与被告郭泽鲁为保险合同关系。第二、保险情况说明。泰康在线与邦芒服务外包有限公司签订美团骑手意外险升级版(邦芒服务外包有限公司代收被保险人保费后统一代投保，保费为被保险人郭泽鲁所出)，其中商业险附加非机动车第三者责任保险(死亡、伤残、医疗)保额20万。保险期间2019年07月20日06时33分42秒-2019年07月21日01时30分00秒。被保险人为郭泽鲁，保险标的为郭泽鲁及郭泽鲁驾驶非机动车期间依法应承担经济赔偿责任。第三、保险责任说明。《泰康在线财产保险股份有限公司附加非机动车第三者责任保险条款》保险责任部分约定：“第三条在本附加合同约定的保险期间内，被保险人在驾驶保险单载明类型的非机动车过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律(不包括港、澳、台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人在扣除本附加合同约定的每次事故免赔额后按照本附加合同约定负责赔偿。第四条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)，保险人按照本附加合同的约定也负责赔偿。”。第四、责任免除条款说明。《泰康在线财产保险股份有限公司附加非机动车第三者责任保险条款》责任免除部分约定：“第五条出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：(一)被保险人驾驶不属于保单载明所属类型的非机动车；(二)非机动车无有效行驶证、驾驶人员无有效驾驶证或保险车辆检验不合格；第七条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：(十三)精神损害赔偿；”以上责任免除事项已加粗加黑向投保人履行提示说明义务，且泰康在线与投保人邦芒服务外包有限公司签订保险业务合作协议并经双方盖章确认，该保险合同泰康双方进行充分沟通，非格式条款。依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第十一条、第十二条之规定，上述保险合同中责任免除部分条款约定依法有效，泰康在线不承担赔偿责任。第五、交通事故情况及责任说明。交强险：被告郭泽鲁发生交通事故时驾驶车辆为二轮摩托车，属于机动车范畴，郭泽鲁驾驶机动车期间发生交通事故依法应由交强险公司中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司在交强险范围内先行承担赔偿责任，补偿不足部分由侵权人承担赔偿责任。郭泽鲁驾驶机动车出险非泰康在线保险合同约定的驾驶非机动车出险，此次事故非保险合同约定保险责任事项且与附加非机动车第三者责任保险条款名称相悖，泰康在线不承担此次事故赔偿责任。雇主责任：郭泽鲁发生交通事故的时候正在送餐，是从事雇佣活动，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条、第三十五条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，郭泽鲁在从事雇佣活动期间发生交通事故导致苏新民受伤，应该由其用工单位即邦芒服务外包有限公司承担赔偿责任。综上，泰康在线依照保险合同约定在保险责任范围内承担郭泽鲁驾驶非机动车期间依照中华人民共和国法律(不包括港、澳、台地区法律)应由被保险人郭泽鲁承担的经济赔偿责任。此次事故为郭泽鲁驾驶机动车出险，非保险责任，泰康在线不承担此次交通事故的赔偿责任。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年7月20日7时49分许许，郭泽鲁机动车驾驶证扣留期间驾驶与准驾车型不符的鲁Ｂ×××××号普通二轮摩托车沿四流南路由南向北行驶至四流南路与淮阳路路口南侧人行横道时，与沿该人行道由东向西横过道路的行人苏新民相撞发生交通事故，致苏新民倒地受伤。二、交警部门的责任认定结果：郭泽鲁承担事故的全部责任。三、鉴定结论：1.苏新民因交通事故致左侧人工全髋关节置换术后评定为九级。2.护理期限评为150天。3.营养期评为180天。四、各类人身损害费用：1、医疗费47821.6元。2、残疾赔偿金108968元（按照2019年青岛市城镇居民人均可支配收入计算10年乘以20%）。3、护理费25030元（护理期限共主张150天，其中23天为护工护理，共计花费5980元，剩余127天为家人护理，按照每天150元计算）。4、交通费1662.97元（救护车费用113.3元，事发当天家属赶往医院花费打车费15.67元，两次门诊复查花费520元，住院期间按照每天30元计算23天，两次鉴定打车花费103元，门诊康复6次打车费211元）。5、住院伙食补助费2300元（按照每天100元计算23天）。6、营养费9000元（按照每天50元计算180天）。7、精神损害抚慰金10000元。8、鉴定费2080元。9、残疾辅助器具费365.84元。10、病历打印费55.5元。五、垫付费用情况：郭泽鲁垫付3000元。六、车辆保险情况：鲁Ｂ×××××号普通二轮摩托车在人保城阳支公司投保交强险。以上事项中，双方有争议的事项为第四项，其他事项双方无争议。综上所述，本院认为，交警部门出具的交通事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。此事故中，郭泽鲁在机动车驾驶证扣留期间驾驶与准驾车型不符的普通二轮摩托车与行人苏新民相撞发生交通事故，郭泽鲁应承担事故的全部责任。因涉案车辆在被告人保城阳支公司投保交强险，因此应首先由该保险公司在交强险分项限额内（医疗赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元）承担相应的赔偿责任，超出交强险分项限额部分，应由侵权人予以赔偿。由于郭泽鲁系邦芒公司派至美团外卖平台的众包员，郭泽鲁与邦芒公司之间存有劳务关系，郭泽鲁驾驶涉案车辆与苏新民发生交通事故时系在履行职务送餐期间，邦芒公司作为雇主应对苏新民的损失承担赔偿责任。郭泽鲁在机动车驾驶证扣留期间驾驶与准驾车型不符的普通二轮摩托车导致事故发生，交警部门认定郭泽鲁承担事故全部责任，对事故的发生存在重大过失，郭泽鲁应与邦芒公司承担连带赔偿责任。邦芒公司在泰康在线投保的是美团骑手意外险升级版，未投保有机动车三者险，而本次事故是郭泽鲁违法驾驶机动车发生的，故泰康在线在本案中不应承担保险责任。原告主张医疗费47821.6元、残疾赔偿金108968元、护理费25030元、住院伙食补助费2300元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张病历打印费55.5元，于法无据，本院不予认可。原告主张交通费1662.97元，本院酌情认定343.2元。原告主张营养费9000元，可按每天40元共180天计算，共计7200元。原告主张残疾辅助器具费365.84元，根据原告的病情需要，本院酌情认定169元。原告主张精神损害抚慰金10000元过高，本院酌定6000元。以上原告合理费用共计197831.8元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司赔偿原告苏新民各项损失费用共计120000元。二、被告邦芒服务外包有限公司应赔偿原告苏新民各项损失费用共计77831.80元，扣除郭泽鲁已垫付原告苏新民3000元，被告邦芒服务外包有限公司赔偿原告苏新民各项损失费用74831.80元。上述应支付费用，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司、被告邦芒服务外包有限公司应于本判决生效后十日内付清，该款项直接汇入原告苏新民名下中国工商银行38×××47账户。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、郭泽鲁对上述第二项损失承担连带赔偿责任。四、驳回原告苏新民的其他诉讼请求。案件受理费4364元，减半收取2182元，鉴定费2080元，合计4262元，由原告苏新民负担197元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市城阳支公司负担2504元，被告邦芒服务外包有限公司负担1561元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  胡堰平二〇二一年二月五日书记员  张 翔