广东省龙门县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1324民初1354号原告：白建红，男，1981年5月10日出生（身份证号码：610×××××××********），汉族，住陕西省宜川县×××××××××××。委托诉讼代理人：陶绪宏，广东香江律师事务所律师。被告：卓辉义，男，1974年4月8日出生（身份证号码：452×××××××********），汉族，住广西平南县×××××××××××××。被告：卓胜义，男，1972年9月20日出生（身份证号码：452×××××××********），汉族，住广西平南县×××××××××××××。委托诉讼代理人：陈杨华，广东旭华律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（以下简称“人民保险公司”），住所地：广东省清远市新城**区×××××××。负责人：刘大姿，副总经理。委托诉讼代理人：陈冰，广东广法律师事务所律师。被告：北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司（以下简称“北部湾保险公司”），住所地：广西贵港市市辖区×××××××（东方巴黎）****。负责人：甘春育，总经理。委托诉讼代理人：杨开孟，男，1992年4月9日出生（身份证号码：450×××××××********），汉族，住广西贵港市港**××××××××××，系公司员工。原告白建红诉被告卓辉义、卓胜义、人民保险公司、北部湾保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月4日受理后，依法适用简易程序，于2020年11月26日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陶绪宏、被告卓胜义的委托诉讼代理人陈杨华、被告人民保险公司的委托诉讼代理人陈冰、被告北部湾保险公司的委托诉讼代理人杨开孟到庭参加诉讼，被告卓辉义经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费10778.65元、住院期间伙食费2900元、住院期间护理费4350元、误工费12400元、伤残赔偿金192472元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费161792.8元、住宿费190元、交通费2000元、营养费2000元、鉴定费2000元、财产损失（眼镜）899元，合计411792.45元。2.本案诉讼费由四被告承担。事实与理由：2020年7月9日9时25分许，卓辉义驾驶桂R×××**号重型自卸货车在龙门县××××××××××撞到正在施工作业的粤A×××**号中型载货专项作业车，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告从2020年7月9日至2020年8月7日在龙门县人民医院住院29天，共花去医疗费用10788.65元，住院期间1人陪护。2020年7月14日，龙门县公安局交通警察大队作出第2020K07097号道路交通事故认定书，认定卓辉义负事故的全部责任，罗清华不负事故责任，白建红不负事故责任。2020年9月11日，广东远大司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定原告构成九级伤残。肇事车辆桂R×××**号重型自卸货车的车辆所有人是被告卓胜义，在被告人民保险公司处购买了交强险，保险单号为PDZA201××××××××××××548，在被告北部湾保险公司处购买了商业险，保险单号为803××××××××2019003786。按照人身损害赔偿司法解释和《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》，原告因本次交通事故损失共计411792.45元，被告应予赔偿。综上所述，原告根据相关法律法规规定，特对被告提起本诉讼，请求人民法院依法判决，维护原告合法权益。赔偿清单：1.医疗费：10788.65元；2.住院伙食补助费：2900元（100元/天×29天）；3.护理费：4350元（150元/天×29天）；4.误工费：12400元（200元/天×62天（计算至定残前一天))；5.伤残赔偿金：192472元（48118元/年×20年×20%);6.精神损害抚慰金：20000元；7.被扶养人生活费：161792.8元；儿子白强：24096.8元（34424元/年×7年×20%÷2)；母亲周翻子：137696元（34424元/年×20年×20%)；8.住宿费：190元；9.交通费（酌情，包括家属来往交通费）：2000元；10.营养费（酌情）：2000元；11.鉴定费：2000元；12.眼镜损失（摔坏更换费用）：899元。合计411792.45元。被告卓胜义辩称：1.我方作为车主，已经投保交强险、商业险，事故发生在保险期间内。2.各项赔偿项目同意被告人民保险公司的书面答辩意见。被告人民保险公司辩称：一、答辩人是涉案车辆的机动车交通事故强制保险（下称交强险)和机动车交通事故第三者责任保险（下称商业第三者险）的保险人，如涉案车辆有正常年审合格，可以依据《机动车交通事故强制保险条例》以及合同约定并遵循交强险分项赔偿原则，直接向被答辩人支付保险金;超出交强险限额的损失再根据保险合同约定及事故责任比例在商业三者险限额内进行赔付。二、本次事故属于工伤赔偿和交通事故赔偿竞合，应确认被答辩人从工伤赔偿中所获得的款项及明细，并应抵扣医疗费、误工费、护理费、营养费、住宿费、交通费和眼镜损失等。本次事故的事故认定书显示：在2020年7月9日9时25分许，被告卓辉义驾驶桂R×××**号重型自卸货车在龙门县××××××××××撞到正在施工作业的粤A×××**号中型非载货专项作业车，造成白建红一人受伤及两车损坏的交通事故。这足以说明被答辩人白建红当时正在履行职务行为，这起事故属于工伤赔偿和交通事故赔偿竞合。三、被答辩人诉请赔偿的部分项目和金额过高且不合理的，需重新予以认定，具体如下所述：1.关于医疗费。被答辩人诉请医疗费用10788.65元，请法庭尊重保险合同约定，对医疗费项目根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准进行赔付，例如甲类药品报销比例100%，乙类药品报销比例95%，丙类药品为纯自费用药，CT、MR、超声检查及内固定材料等特殊诊疗项目报销比例60%进行核定赔偿金额，即被答辩人诉请的医疗费应当扣除非社保用药的费用予以确认。答辩人已按照保险合同约定承担被答辩人医疗费用10000元。2.关于护理费。被答辩人没有提供任何医嘱显示其住院期间需要护理人员，故其主张护理费不应当支持。3.关于误工费。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下筒称“《解释》”）第二十条的规定，在被答辩人没有提供劳动合同、连续6个月以上的工资表、银行流水、社保证明等证据证实其实际工资，也没有提供用人单位出具的因误工实际收入减少的证明等有关证据，不应当支持被答辩人的误工费。4.关于伤残赔偿金。被答辩人自行委托鉴定机构按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》进行鉴定是适用标准错误，答辩人已向法院申请按《人体损伤致残程度分级》标准对被答辩人的伤残等级进行重新鉴定。5.关于精神抚慰金。被答辩人主张的精神抚慰金为20000元，答辩人认为该请求过高，应当根据被答辩人按《人体损伤致残程度分级》标准确定的伤残等级予以确定。6.关于被扶养人生活费。答辩人已向法院申请按《人体损伤致残程度分级》标准对被答辩人的伤残等级进行重新鉴定，应当根据鉴定后伤残等级予以确定。且被答辩人主张被抚养人抚养年限应当从按《人体损伤致残程度分级》标准定残日予以确定，具体计算至月。7.关于住宿费。根据《解释》第二十三条的规定，住宿费支付的前提是受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院而产生的。本案中，被答辩人未提供相关住宿费用的发票予以证实，且被答辩人并没有前往外地治疗，其该项主张不应得到支持。8.关于交通费。按照《解释》第二十二条的规定，被答辩人对其主张交通费没有提供相应的正式发票予以证实，其该项主张不应得到支持。在不影响以上抗辩的前提下，被答辩人主张的交通费过高，请法庭酌定300元。9.关于营养费。根据《解释》第二十四条的规定，被答辩人没有提供任何医嘱显示需要加强营养，故其主张营养费不应当支持。在不影响以上抗辩的情况下，被答辩人主张营养费过高，建议酌情为500元。10.关于鉴定费。根据《诉讼费用交纳办法》规定，鉴定费属于诉讼费用，且是被答辩人为证明其伤残等级而支出的费用，不属于法定赔偿项目，应当由被答辩人自行承担。11.关于眼镜损失。被答辩人并没有任何证据予以证实其眼睛在本次事故中损坏，故被答辩人的该项主张不应得到支持。四、答辩人不承担本案的任何诉讼费用。因侵权之债所发生的诉讼费用应由直接侵权人承担，答辩人不是本案的侵权人，无任何过错，且根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第十条、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条的约定诉讼费不属于保险责任，答辩人不应承担本案的诉讼费用。综上所述，原告的部分诉讼请求过高且不合理的，请求人民法院在查清事实的基础上，依法予以公平公正的判决。庭审时补充：我司仅是机动车交强险的保险人。被告北部湾保险公司辩称：我司仅承保涉案车辆的商业第三者责任险，限额是50万元，含不计免赔。原告的合法合理损失应先在该车辆的交强险责任限额内赔付，超出部分在我司的商业第三者责任保险限额内参照事故责任比例予以赔付。其余详细答辩意见与被告人民保险公司一致。被告卓辉义未到庭，未答辩，未提交证据。当事人围绕诉讼请求和事实理由提交了有关证据，本院已组织各方当事人进行交换和质证。被告卓辉义未到庭，视为其放弃对有关证据质证的权利。经审理查明：2020年7月9日9时25分许，卓辉义驾驶桂R×××**号重型自卸货车，在龙门县××××××××××时，撞到正在施工作业的粤A×××**号中型非载货专项作业车，造成白建红一人受伤及两车损坏的交通事故。2020年7月14日，龙门县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告卓辉义负事故的全部责任，罗清华不负事故责任，白建红不负事故责任。事故发生后，原告于2020年7月9日至2020年8月7日在龙门县人民医院门诊及住院治疗，住院29天，花费医疗费10652.65元。出院诊断：1.右髂腰部挫擦伤并血肿形成；2.左第3.4肋骨骨折；3.右侧胸廓畸形；4.腰2.3椎左侧横突骨折；5.全身多处皮肤挫擦伤。出院医嘱：1.注意休息，避免剧烈活动及负重，加强肢体功能锻炼，避免关节僵硬，视复查情况决定患肢负重时间，不适随诊；2.定期门诊复查、拍片（术后1.2.3月）；3.门诊定期换药至伤口完全愈合；4.出院后到外科门诊随诊尿常规异常情况；5.出院带药。2020年8月30日，原告到永汉镇中心卫生院门诊治疗，花费门诊费128元；2020年9月1日，花费挂号费8元。以上医疗费合共10788.65元。2020年9月7日，原告单方对其伤残等级进行鉴定，后广东远大司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》：被鉴定人白建红左侧第3、4肋骨骨折，腰2、3椎体左侧横突骨折，综合评定为九级伤残。为此，原告花费了鉴定费2000元。诉讼中，被告人民保险公司、北部湾保险公司均认为前述鉴定机构伤残鉴定套用标准错误及原告单方委托鉴定，程序不合法并申请对原告的残级重新鉴定。2021年1月6日，由法院摇珠确定的广东惠中法医临床司法鉴定所出具鉴定意见：（一）白建红提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，鉴定资料符合并满足其委托鉴定事项的要求。（二）白建红的损伤与本次交通事故有直接因果关系。（三）白建红右髂腰部挫擦伤并血肿形成、左第3.4肋骨骨折、腰2、3椎左侧横突骨折、全身多处皮肤挫擦伤，均不构成伤残等级。为此，人民保险公司、北部湾保险公司各花费鉴定费1638元。被告卓辉义、卓胜义是两兄弟，被告卓辉义是肇事车辆的驾驶员，其是被告卓胜义雇佣的司机，事故发生时在执行工作任务。被告卓胜义是肇事车辆的登记车主及实际控制人，其为该车在被告人民保险公司处投保了交强险，在被告北部湾保险公司处投保了商业第三者责任险（保险限额50万元，含不计免赔险）。事故发生在上述两份保险的保险期间。事故发生后，被告人民保险公司垫付了10000元医疗费。被告卓胜义另行补偿了11000元慰问金给原告，并称不在本案中抵扣。另查明，原告是农村居民户口，事故发生时，原告年满39岁。原告未提交其在城镇有固定的收入来源及误工损失的有关证据。本院认为：公安交警部门作出的《交通事故认定书》对事故的原因和适用的法律依据进行了阐述，对事故责任主体之间的过错进行了分析，从而作出责任认定，事实清楚，符合法律规定，本院予以采信。根据责任认定，被告卓辉义负事故全部责任，事故发生时其在执行工作任务，就现有证据无法证明其具有故意或者重大过失情形，其造成的原告的损失应由其雇主即被告卓胜义承担相应的赔偿责任，原告要求被告卓辉义共同承担责任，缺乏事实和法律依据，不予支持。事故发生在保险期间，两保险公司应承担相应的保险赔付责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2020年度人身损害赔偿标准》的规定，结合原告的诉求，确定本案具体的赔偿项目和数额如下：1.医疗费，原告因事故门诊、住院产生医疗费10788.65元，有票据和费用清单、医疗记录为凭，予以确认。2.误工费，原告因事故受伤住院，住院29日，门诊2日，误工期为31天，应计算误工费。原告发生事故时未达退休年龄，其未提交证据证明其工作及收入情况，其为农村户口，误工标准可按照国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资计算，故误工费计算为56386元/年÷365天/年×31天=4788.95元。3.护理费，原告共住院29天，护理人数原则上按一人计算，参照当地同等级别护理报酬标准，按每人每天150元计算，住院期间护理费计算为150元/天×29天×1人=4350元。4.交通费，原告虽提供交通费票据，但票据是龙门往返惠州，而原告的就医地点为龙门，本院不予采信。但原告就医必然产生交通费，结合其就医地点、次数及住院时间，酌定交通费930元。5.住院伙食补助费，按每人每天100元计算，住院29天，故住院伙食补助费为100元/天×29天=2900元。原告的以上损失合共23757.6元。原告诉求超过以上认定数额的部分，不予支持。至于原告诉求的营养费，无相关医嘱，不予支持；诉求的伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费，因重新鉴定结论确定原告不构成伤残，以上诉求不予支持；诉求的住宿费、眼镜损失均缺乏事实和法律依据，不予支持。两被告保险公司辩称应扣除非医保用药费用的辩解，一是均未提交其已履行对有关免责条款进行提示说明义务的证据；二是未举证证明非医保用药的明细及非医保用药费用的明细，应当自行承担举证不能的不利后果，对此抗辩意见，不予采纳。被告人民保险公司已在交强险医疗费赔偿限额内垫付医疗费10000元，在此不再重复赔付。对于原告的以上损失，被告人民保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费合共10069元（取个位整数）。赔付后，剩余医疗费、住院伙食补助费合共3689元（取个位整数），由被告卓胜义赔付，此款由被告北部湾保险公司在商业第三者险限额内先行支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、交通费合共10069元给原告白建红，此款限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。二、被告卓胜义赔偿医疗费、住院伙食补助费合共3689元给原告白建红，此款由北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司在商业第三者责任险赔偿限额内先行支付，限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。三、驳回原告白建红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3731元（原告已预缴），由原告白建红负担3607元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担91元，被告北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司负担33元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 龙海鹏二〇二一年二月八日法官助理 徐锦丽书 记 员 江海晖（附页）本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。