福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）闽0526民初247号 原告：李晓蕃，女，2000年7月14日出生，汉族，住福建省德化县。 委托诉讼代理人：张文彬，福建祥贤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李鑫，福建祥贤律师事务所律师。 被告：萧武义（曾用名：肖武义），男，1984年12月20日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市区丰泽街保险大厦。统一社会信用代码：913505008561069455。 负责人：陈文俊，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：戴志猛，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄佩萍，福建诚全律师事务所律师。 原告李晓蕃与被告萧武义、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称：人民财险泉州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李晓蕃委托诉讼代理人张文彬、被告萧武义、被告人民财险泉州分公司委托诉讼代理人黄佩萍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李晓蕃向本院提出诉讼请求：1.判令萧武义赔偿李晓蕃事故经济损失248043.84元；2.人民财险泉州分公司在保险责任限额范围内直接赔偿李晓蕃的经济损失（非医保费用和精神损害抚慰金在交强险范围优先赔偿）。审理中，李晓蕃将第1项诉讼请求变更为：判令萧武义赔偿李晓蕃事故经济损失254203.84元；第2项诉讼请求不变。事实与理由：2020年7月9日14时10分左右，萧武义驾驶闽Ｃ0××××小型轿车从龙浔镇园丁新村方向往西门车站方向行驶，李晓蕃驾驶无牌号二轮摩托车在前方同向行驶，二车行驶至龙浔镇龙津南路考试场前桥头路段发生碰撞，造成李晓蕃受伤、两车损坏的交通事故。根据德化县公安局交警大队第350526420200000559号认定书认定，萧武义驾驶机动车未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，是造成事故的根本原因，负本事故全部责任，李晓蕃不负本事故责任。李晓蕃受伤后被送往德化县医院住院治疗，经诊断为：1.左上、下唇面部裂伤；2.双膝部皮肤裂伤；3.Ｔ3-5压缩性胸椎骨折；4.右额部头皮擦伤；5.右额部头皮血肿；6.右颧部、鼻部、上唇面擦伤；7.踝部擦伤；8.右上臂擦伤（右肘部）；9.右腕和手擦伤；10.双侧踝和足擦伤；11.轻度贫血。住院22天，出院医嘱：骨科、整形外科门诊随访，建议卧床休息1.5个月，避免过度活动及外伤。2020年11月9日，经泉州成功医院司法鉴定所鉴定，李晓蕃Ｔ3-5椎体压缩性骨折，构成九级伤残，误工时间评定为120日、护理时间评定为60日、营养时间评定为60日。李晓蕃受伤的经济损失如下：医疗费10155.84元、营养费2000元、住院伙食补助费22天×30元／天＝660元、交通费1000元、误工费120天×231.2元／天＝27744元、护理费（22天＋46天×0.5）×231.2元／天＝10404元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金47160元×20年×0.2＝188640元、鉴定费1800元、摩托车维修费1800元，合计254203.84元。闽Ｃ0××××小型轿车在人民财险泉州分公司投保了交强险和商业三者险，根据法律规定，保险公司应在保险责任限额内承担直接支付。 萧武义辩称，对事故发生的时间、地点、经过、交警责任认定、李晓蕃住院治疗及伤残鉴定等情况无异议。答辩人驾驶的闽Ｃ0××××车已向人民财险泉州分公司投保了交强险和不计免赔商业三者险，商业三者险保险金额为150万元，保险期间均自2019年至2020年12月15日。事故发生时，答辩人持Ｃ1驾驶证。李晓蕃住院期间，答辩人预交了医疗费2000元。对于李晓蕃诉求的经济损失，答辩人没有意见。 人民财险泉州分公司辩称，答辩人与萧武义之间的保险合同依法成立并生效，答辩人按合同约定享有的减轻或者免除责任权利，应受到法律的支持和保护。答辩人对超出《道路交通事故受伤人员临床》及国家基本医疗保险标准的费用、仲裁或者诉讼费用以及鉴定费责任免除。李晓蕃诉求部分赔偿项目及数额缺乏依据：医疗费应扣除非医保费用2031元；营养费，李晓蕃住院期间已经进行相应的治疗，出院记录并无任何医嘱证实出院后需要营养支持，无法佐证其主张，即使支持也应为医疗费的5%-10%；交通费，未提供任何交通费凭证，入院属于120护送，不存在入院或者转院的额外交通费开支，考虑出院后的交通费，建议按照220元计算；误工费，未提供证据证实存在误工损失，提供的人口信息登记表记载李晓蕃文化程度系大学专科和专科院校，事故发生时系在学年龄，且李晓蕃也未提供工作证明、工资收入等证据佐证其工作情况，主张缺乏依据；护理费，护理期经鉴定为60天，出院后护理期应按38天计算，按部分护理依赖30%计算，未提供护理人员的收入证明，护理费应按福建省农林牧渔业标准169元/天计算；精神损害抚慰金，主张偏高，结合李晓蕃伤情，最多为7000元；伤残赔偿金，提供的证据不足以证实李晓蕃在城镇居住及收入来源于城镇，常住人口基本信息表没有单位负责人或者经办人签字确认，不符合证据形式要件，且该信息表仅能证明2018年6月22日李晓蕃有办理信息登记，无法证明事故发生前实际居住在城镇的事实，结合户籍性质，应按农村标准计算损失；鉴定费，根据保险合同的约定，鉴定费属于保险公司责任免除；摩托车维修费，未提供证据证明该项损失，主张缺乏依据。 双方当事人围绕诉讼请求依法提交了相应证据材料，本院组织当事人进行了证据交换和庭审质证。李晓蕃提供了交通事故认定书、德化县医院疾病诊疗证明书、入院记录、出院记录、检查报告单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、常住人口基本信息表；萧武义提供了驾驶证、行驶证、保险单；人民财险泉州分公司提供了交强险保险条款、机动车综合商业保险条款。 上述证据，经双方当事人质证无异议部分，本院予以确认并在卷佐证；对于有异议的证据，本院将结合本案争议焦点予以分析。 对本案交通事故发生的时间、地点、过程、事故责任认定、李晓蕃伤情及治疗情况、鉴定情况、萧武义预付医疗费、肇事车辆投保情况等无争议的事实，本院予以确认。 双方当事人争议焦点为：李晓蕃因事故造成的损失如何确定？ 对此，本院分析认定如下：1.医疗费，根据德化县医院门诊、住院收费票据，结合疾病诊疗证明书确定为2815.03元＋7340.81元＝10155.84元。人民财险泉州分公司主张非医保费用不属于理赔范围，因未能提供非医保数额的相应证据予以证实，即使存在非医保费用，也可在交强险责任限额内优先赔偿，故其主张不予采纳。2.误工费，根据误工时间和收入状况确定。李晓蕃于2020年6月30日毕业于泉州工艺美术职业学院，事故发生时可参加就业工作。李晓蕃自称从事美工工作，月工资收入5000元，虽未提交相应的收入证明，但该收入低于上一年度农林渔牧的平均工资收入，与李晓蕃的学历、工作经历等基本相符，误工损失可按月收入5000元予以确定。李晓蕃因伤致残，结合诊疗证明及出院医嘱，持续误工时间可计算至定残前一日，即误工时间为120天，故误工费为120天×5000元／月÷30天／月＝20000元。人民财险泉州分公司关于李晓蕃无误工损失的辩解既无事实依据，也不合情理，不予采纳。3.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。李晓蕃住院22天，出院时医嘱“建议卧床休息1.5个月”，故护理期间为67天；出院后的护理依赖程度酌定为30%；李晓蕃未能提供护理人员收入情况，护理人员工资可参照福建省统计部门发布的上一年度非私营单位居民服务业在岗职工平均工资183元／天确定，护理费为（22天＋45天×30%）×183元／天＝6496.5元。4.住院伙食补助费，参照德化县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定，即住院22天×30元／天＝660元。5.营养费，虽没有加强营养的医嘱，参照医疗费用及伤情，酌定1000元。6.交通费，虽没有提供交通费票据，但亲属护理、前往泉州市伤残鉴定等确有发生必要，根据李晓蕃住所与医疗机构、鉴定机构路程、往返次数，参照客运市场价格，酌定为600元。7.残疾赔偿金，根据受害人伤残等级按上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准确定。李晓蕃户籍所在地为龙浔镇丁溪村小溪，属于德化县中心城区范围之内，2018年6月22日起居住在××镇××路××号××小区，应按城镇居民标准计算，故九级残疾赔偿金为47160元／年×20年×20%＝188640元。李晓蕃提交的德化县龙浔镇流动人口服务管理站出具的常住人口基本信息表，虽没有经办人或负责人签名存在瑕疵，但经核实，来源合法，内容真实，予以采信。8.精神损害抚慰金，根据其受害方式、损伤程度、治疗后果、当地居民生活水平等因素酌定10000元。9.摩托车维修费，因未提供相应的证据予以证实，不予支持。10.鉴定费1800元，因伤残等级评定需要，可予支持。综上，李晓蕃各项经济损失合计239352.34元。 本院认为，侵害他人身体健康的，应根据其过错程度承担相应的赔偿责任。萧武义驾驶机动车与李晓蕃碰撞发生交通事故，负事故全部责任，应赔偿李晓蕃的各项损失。萧武义驾驶的闽Ｃ0××××号小型轿车已向人民财险泉州分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，李晓蕃的损失应先由人民财险泉州分公司在交强险责任限额内承担直接赔偿责任；超出交强险责任限额的损失，根据当事人的过错按比例分担。交强险的医疗费用项目赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿项目限额110000元。李晓蕃的医疗费、营养费、住院伙食补助费合计11815.84元，其中10000元在交强险医疗费用赔偿项目限额内直接予以赔付；误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计227536.5元，其中110000元在交强险死亡伤残赔偿项目限额内直接予以赔付。对超过交强险赔偿限额的损失119352.34元（239352.34元-120000元），扣除萧武义垫付的医疗费2000元，余额117352.34元根据商业三者险保险合同的约定，由人民财险泉州分公司在商业三者险责任限额内支付。萧武义垫付的医疗费2000元，可向人民财险泉州分公司另行主张。关于人民财险泉州分公司主张鉴定费属于保险人责任免除的问题，《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。而根据人民财险泉州分公司提供的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》关于责任免除的第二十六条中，并未就鉴定费用保险人免责任作出约定，故人民财险泉州分公司的该项辩解意见，本院不予采纳。综上，李晓蕃的诉讼请求，予以部分支持。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释[2001]７号）第十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿李晓蕃经济损失120000元； 二、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿李晓蕃经济损失117352.34元； 三、驳回李晓蕃的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5113.06元，减半收取2556.53元，由李晓蕃负担153元（已预交）；中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担1217.14元，萧武义负担1186.39元，限于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。李晓蕃已预交的受理费在扣除应交后的余额应于本判决生效之日起十日内向本院申请退费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 本案生效后(当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准)，负有履行义务的当事人须依法按期履行生效裁判文书确认的义务；逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  林  清  源 二〇二一年二月七日 法官助理  兼书记员黄炜杰 附：一、判决所依据的主要法律条文 1.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 5.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 二、申请执行提示 《中华人民共和国民法典》 第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。 诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。