上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初55476号原告：赵龙仙，女，1960年11月24日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：赵雪宏，上海岷颉律师事务所律师。被告：倪志清，男，1969年11月7日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：方惠荣，上海达尊律师事务所律师。被告：上海南汇建工建设(集团)有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人：杨永平，董事长。委托诉讼代理人：单文榛，男。第三人：安信农业保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区共和新路XXX号一楼西侧和二楼东侧。负责人：许国田，总经理。委托诉讼代理人：金衢，上海邦信阳中建中汇律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁绍淳，上海邦信阳中建中汇律师事务所律师。原告赵龙仙与被告倪志清、上海南汇建工建设(集团)有限公司健康权纠纷一案，本院于2020年8月4日立案受理后，经被告倪志清申请，本院依法追加安信农业保险股份有限公司上海分公司作为第三人参加诉讼。本院依法适用简易程序，于2020年12月17日公开开庭进行了审理。原告赵龙仙及其委托诉讼代理人赵雪宏，被告倪志清的委托诉讼代理人方惠荣，被告上海南汇建工建设(集团)有限公司的委托诉讼代理人单文榛，第三人安信农业保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人金衢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵龙仙向本院提出诉讼请求：判令被告或第三人赔偿原告医疗费人民币(币种下同)72,464.82元、住院伙食补助费160元、残疾赔偿金138,884元、误工费18,280元、营养费3,600元、护理费5,250元、精神损害抚慰金3,000元、鉴定费1,950元、衣物损失费500元、交通费500元、律师费5,000元。除律师费之外，对方需承担60%的赔偿责任。事实和理由：2020年5月20日，原告骑行电动自行车在被告大团镇园艺村工程路面发生事故，交警认定双方负同等责任，第三人是工地的责任保险单位，各方应承担相应的赔偿责任。原告为证明其诉讼请求所依据的事实，提交道路交通事故认定书、询问笔录、照片、病历、医疗费单据、司法鉴定意见书、鉴定费单据、农业承包地权证、律师费单据作为证据材料。被告倪志清辩称，对事故的发生没有异议。我方受被告上海南汇建工建设(集团)有限公司指派，履行工地职务行为，如果我方有过错，应由被告上海南汇建工建设(集团)有限公司承担侵权责任。交警部分认定同等责任，施工方应承担50%的赔偿责任。公司为整个污水工程投保了责任保险，首先应由保险公司承担责任，不在保险范围的，由公司承担责任。被告提供工程一切险保单作为证据。被告上海南汇建工建设(集团)有限公司辩称，对倪志清履行公司职务行为无异议，同意由公司承担50%的侵权赔偿责任。公司为整个污水工程投保了责任保险，首先应由保险公司承担责任，不在保险范围的，由公司承担责任。施工方承担50%的责任，不属于重大过失，故不属于保险条款约定的保险公司免责事由，公司投保后，只拿到保单，并没有拿到详细的保险条款，故保险条款约定的免责条款无法律效力。第三人辩称，被告上海南汇建工建设(集团)有限公司在我处投保建筑工程一切险(限额2,000,000元；物质损失免赔额5,000元，免赔率5%，两者以高者为准；第三者责任免赔额5,000元，免赔率5%，两者以高者为准)。我方愿意放弃仲裁条款约定，同意由法院审理并确定保险责任。如果原告是工地过路人发生事故，则适用责任险。有交通事故责任认定书，但没有事发照片，看不出事故发生在被保险工地范围内，故我方不予赔偿。即使法院认定事故发生在保险工地范围内，施工方未摆放警示标志提醒路人，构成重大过失。根据保险条款28条约定被保险人故意或者重大过失行为导致事故，保险公司免责，故本案第三人免责。即使法院判令我方需承担保险赔付责任，应按照同等责任50%的比例赔偿，且应扣除免赔额5,000元。对于原告各项损失，医疗费中应剔除无关联的费用、统筹支付部分，自费部分不在保险赔偿范围；误工费、衣物损失费、交通费不予认可；营养费、护理费计算标准过高；住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金无异议；律师费不在保险赔偿范围。两被告补充意见，事故同等责任，施工方非重大过失，且不适用免责条款，如果这样的事故保险公司不赔偿，施工方花费八十万元用于责任险投保无任何意义，故第三人应承担保险责任。经庭审质证，本院查明如下事实：2020年5月20日9时10分许，被告上海南汇建工建设(集团)有限公司在大团镇污水工程园艺村地段指派倪志清负责施工事宜，过程中未实施安全防范措施，适逢原告赵龙仙驾驶电动自行车由东向西行驶至浦东新区大团镇园艺村林艺588号前西侧时，遇路面不平，且未确保安全，导致摔倒受伤。原告受伤后，至上海市第六人民医院东院进行住院治疗。交警部门作出事故责任认定，倪志清、赵龙仙各负事故同等责任。受本院委托，华东政法大学司法鉴定中心对原告伤情作出鉴定意见，主要内容为：“被鉴定人赵龙仙因交通事故致左胫骨平台骨折移位，经受伤治疗，现左膝关节活动受限，构成XXX伤残。伤后可予误工期150日、营养90日，护理105日。原告为此支付鉴定费1,950元。另查明，被告倪志清在大团镇污水工程园艺村地段负责施工事宜。被告上海南汇建工建设(集团)有限公司在第三人处投保了建筑工程一切险(限额2,000,000元；物质损失免赔额5,000元，免赔率5%，两者以高者为准；第三者责任免赔额5,000元，免赔率5%，两者以高者为准)。保险期间：2019年10月22日至2020年10月21日。本案事故发生在保险期间内。上述事实，由原被告、第三人陈述，以及经庭审质证的由双方提交的上述证据予以证实。本院认为，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任，受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。施工方投保了责任保险，保险公司应对施工方应承担的赔偿责任在保险范围内承担赔付责任。通过道路交通事故认定书等在案证据，原告赵龙仙驾驶电动车行驶至施工工地范围内遇到路面不平摔倒受伤可以得到确认。施工方未实施足够的安全防范措施导致事发，应承担一定责任。原告明知已进入工地范围，然疏忽大意，未确保自身安全，应自负一定责任，综合来看，本院酌情确定施工方对原告合理损失负50%的赔偿责任。因被告倪志清履行被告上海南汇建工建设(集团)有限公司职务行为，故被告倪志清的赔偿责任由被告上海南汇建工建设(集团)有限公司承受。施工方在第三人处投保了公众责任险，故第三人对被告应承担的责任在保险责任范围内承担赔付责任(扣除免赔额5,000元)。从民事责任角度，施工方承担50%的责任，非重大过失，故不适用免责条款，第三人提出的施工方重大过失导致事发故保险免责的意见，本院不予采纳。对原告各项合理损失，本院确认如下：1、医疗费，总金额72,224.82元(已扣除非本人费用240元)由相应病历、单据佐证。本院扣除医保统筹支付20,734.19元后，确认原告合理医疗费损失51,490.63元。第三人提出自费医药费41,964.27元不在保险赔偿范围，应由被告承担的意见，无法律根据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费160元，被告及第三人无异议，本院予以确认。3、残疾赔偿金，原告主张138,884元，被告及第三人无异议，本院予以确认。4、误工费，事发时虽然原告已满55周岁，但原告从事农业家庭承包，无退休一说。故本院根据农业家庭承包行业，原告年龄，酌情按照每月2,480元计算，结合需休息150日的鉴定意见，酌定误工费为12,400元。5、营养费，本院根据原告伤情，酌情以30元/天的标准，结合原告需营养90天的鉴定意见，酌定为2,700元。6、护理费，原告主张按照50元每天105天计算并无不当，本院确认护理费为5,250元。7、精神损害抚慰金，本院根据伤残情况，酌定为5,000元。8、鉴定费1,950元，由相应司法鉴定意见书，鉴定费单据佐证，本院予以确认。9、衣物损失费，本院酌定300元，10、交通费，本院酌定为300元。为本案诉讼，原告主张律师费5,000元，本院根据案件难易程度及可求偿金额，酌定被告上海南汇建工建设(集团)有限公司赔偿原告律师费4,000元。综上，原告各项合理损失计218,434.63元(不含律师费)。被告上海南汇建工建设(集团)有限公司应承担50%，即109,217.32元，此款由第三人在责任保险范围内承担104,217.32元(扣除免赔额5,000元)，由被告上海南汇建工建设(集团)有限公司承担5,000元。加上律师费，被告上海南汇建工建设(集团)有限公司赔偿原告合计9,000元。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，1987年《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百三十一条，2004年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款的规定，判决如下：一、第三人安信农业保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告赵龙仙104,217.32元；二、被告上海南汇建工建设(集团)有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵龙仙9,000元；三、驳回原告赵龙仙的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,044元(原告已预交)，减半收取计2,522元，由原告赵龙仙负担822元，第三人安信农业保险股份有限公司上海分公司负担1,700元。第三人安信农业保险股份有限公司上海分公司负担之款，于本判决生效之日起十日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  徐进二〇二一年二月八日书记员  朱婧附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。二、1987年《中华人民共和国民法通则》第一百零六条……公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。……第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。三、2004年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。