浙江省苍南县人民法院民 事 判 决 书(2021)浙0327民初580号原告：陈月兰，女，1937年3月28日出生，汉族，住浙江省苍南县。委托诉讼代理人：卢成喜，浙江瓯江律师事务所律师。被告：韩建钊，男，1986年12月20日出生，汉族，住河北省赵县。被告：潘文雷，男，1985年9月28日出生，汉族，住河北省赵县。原告：中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司，统一社会信用代码91130100065748327T，住所地河北省石家庄市桥西区新石中路377号A座12-13层。主要负责人：张立军，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘占浩，男。被告：中国平安财产保险股份有限公司赵县支公司，统一社会信用代码9113013367033607XC，住所地河北省赵县柏林大街以东、升华街以西、李春大道两侧森都花城第S24幢8号房。主要负责人：王燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱东岳，浙江浙合律师事务所律师。原告陈月兰诉被告韩建钊、潘文雷、中国人寿财产保险股份有限公司石家庄市中心支公司（以下称人寿石家庄公司）、中国平安财产保险股份有限公司赵县支公司（以下称平安赵县公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月26日立案后，依法适用简易程序于2021年2月23日公开开庭进行了审理，原告陈月兰的委托诉讼代理人卢成喜，被告韩建钊，被告平安赵县公司的委托诉讼代理人朱东岳到庭参加诉讼。被告潘文雷、人寿石家庄公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈月兰向本院提出诉讼请求：一、判令被告韩建钊赔偿原告医疗费163776.05元、营养费3000元、住院伙食补助费9000元、残疾赔偿金136232.2元、护理费189896.5元（即定残前护理费68399元、定残后护理费121497.5元）、交通费2000元、精神抚慰金30000元、鉴定费2600元，合计536504.75元，扣除被告先期已垫付的248000元，还应赔偿288504.75元，（其中定残后护理费暂主张5年，5年后的护理费届满时再行主张）；2、判令被告潘文雷对上述款项承担连带责任;3、判令被告人寿石家庄公司、平安赵县公司对上述款项在保险责任范围内承担直接赔付责任;4、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月29日17时5分许，被告韩建钊驾驶冀Ａ2561Ｘ重型半挂牵引车，沿苍南县辖区行驶至苍南县××镇××小区××幢前路段时，车辆碰撞在该路段行走的行人即原告陈月兰，造成原告陈月兰受伤的道路交通事故，该事故经苍南县公安局交通警察大队认定，被告韩建钊负事故的全部责任，原告陈月兰无责任。原告受伤后，即被送往苍南县人民医院治疗，入院诊断为：创伤性休克，左小腿开放性骨折，左胫骨平台骨折，左股骨髁间骨折，右尺桡骨远端骨折，右股骨胫骨折，高血压。出院诊断：左大腿截肢术后，右尺桡骨远端骨折，右股骨颈骨折，高血压，糖尿病。共住院90天，后又多次前往该医院门诊就诊。2020年9月28日及同年11月25日经温州东海司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级评定为一个六级和一个九级；营养期限为90日；护理期限为自受伤之日起至安装假肢之后30日止;定残后至安装假肢之后30日期间评定为部分护理依赖。另查明：被告潘文雷系涉案车辆冀Ａ2561Ｘ重型半挂牵引车的所有人，该车在被告人寿石家庄公司投保交强险，在被告平安赵县公司投保商业三者险，事故发生时均在保险有效期限内。综上所述，为维护原告的合法权益，故来院起诉。被告韩建钊辩称：对诉称的事实没有异议，原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生后其已垫付了10100元，请在本案一并处理。被告潘文雷未做答辩。被告人寿石家庄公司辩称：对事故发生的事实经过及责任认定无异议，涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车仅在答辩人处投保交强险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，答辩人在交强险责任限额内已经赔付原告120000元，故在本案不再承担赔偿责任。此外，鉴定费、诉讼费不在保险赔偿范围，答辩人不应承担。被告平安赵县公司辩称：对事故发生的事实经过及责任认定无异议，涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车在答辩人处投保不计免赔率责任限额为100万元的商业三者险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，答辩人在商业三者险责任限额内已经垫付原告118000元，应在本案一并处理。关于原告诉请的赔偿项目及金额部分存在不合理：医疗费，经合计为157764.28元，其中非医保用药31551.6元应予扣除，劳务材料费2256.15元，白蛋白费用2460元不予认可；营养费，期限90天没有异议，应按照30元/天的标准计算；住院伙食补助费没有异议；残疾赔偿金，对赔偿年限及赔偿系数均没有异议，计算的标准由法院确定；护理费，结合鉴定意见，认可120天，应按100元/天的标准计算。定残后护理费，以实际发生为准；交通费，原告诉请过高，答辩人认可1000元；精神损害抚慰金认可18000元；鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围，答辩人不应承担。原告陈月兰为支持其主张的事实，在举证期限内提供了下列证据材料：1、身份证，证明原告的主体资格；2、户籍信息、企业工商信息，证明四被告的主体资格;3、道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生的事实经过及事故责任的认定情况;4、保险单，证明涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车的投保情况;5、机动车信息查询结果单，证明涉案肇事车辆冀A2561X重型半挂牵引车的登记情况；6、病历，证明原告的伤情及治疗情况；7、医疗发票及清单，证明原告的用药及医疗费用支出情况;8、鉴定意见书及发票，证明原告的伤残等级、护理和营养期限、护理依赖程度的评定情况及鉴定费用的支出情况;9、护理费发票，证明原告住院期间的护理费支付情况。经庭审出示、质证，被告潘文雷、人寿石家庄公司未到庭应诉视为放弃质证权利。被告平安赵县公司对证据1-6的三性均无异议，要求原告补充提供在事故发生当天右下肢骨折的X光片；对证据7中的材料复印费应予剔除，劳务材料费及清单，关联性有异议，劳务材料费属于间接损失不属保险公司赔偿范围，白蛋白发票关联性有异议，应提供相关医嘱予以佐证，其他发票没有异议；对证据8认为对护理期限及护理依赖程度评定的合理性有异议；对证据9的三性均有异议，认为提供的不是正式发票。被告韩建钊的质证意见与被告平安赵县公司的意见一致。被告人寿石家庄公司在举证期限内提供了交通事故调解协议书、交通事故调解委托书，用于证明事故发生，经原告与被告韩建钊及被告人寿石家庄公司三方协商，被告人寿石家庄公司在交强险限额内已赔付原告120000元（其中医疗费用限额项下10000元，死亡伤残限额项下110000元）的事实。经庭审出示、质证，被告潘文雷未到庭应诉，视为放弃质证权利。原告陈月兰与被告韩建钊没有异议。被告平安赵县公司认为不知情，不做质证。被告韩建钊、平安赵县公司在举证期限内均没有提供证据。原告陈月兰与被告人寿石家庄公司提供的上述证据，本院经审查后认为，原告提供的证据1-6、证据8及被告人寿石家公司提供的证据，上列证据来源形式合法，内容客观明确，与待证事实具有关联性，本院确认上述证据作为认定本案相关事实的依据；原告提供的证据7，根据其载明的内容，能证明原告的用药情况及相关费用支出，对其中合理发生的医疗费用予以确认。原告提供的证据8，不是正式的护理费票据，其证明力不予确认。根据双方当事人的陈述、抗辩及确认的有效证据，本院认定本案交通事故发生的事实及责任认定与原告诉称的事实一致。另认定：一、原告于2019年7月29日因本案交通事故受伤后，即被送往苍南县人民医院治疗，诊断为：创伤性休克，左小腿开放性骨折，左胫骨平台骨折，左股骨髁间骨折，右尺桡骨远端骨折，右股骨胫骨折，高血压。住院90天，于2019年10月28日出院。此外，原告还在该医院门诊就诊。温州东海司法鉴定所接受原告亲属的委托，于2020年9月28日做出温东司鉴所［2020］临鉴字第1452号鉴定意见书，评定：原告的伤残等级为一个六级和一个九级；营养期限为90日，护理期限为自受伤之日起至安装假肢之后30日止。于2020年11月25日做出温东司鉴所［2020］临鉴字第1797号鉴定意见书，评定：原告定残后至安装假肢之后30日期间评定为部分护理依赖。为此，原告支付了鉴定费用2600元。二、涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车所有人登记在被告潘文雷名下，该车的使用性质为货运，在被告人寿石家庄公司投保交强险，在被告平安赵县公司投保不计免赔率责任限额为100万元的商业三者险，事故发生时均处在保险有效期限内。事故发生后，被告人寿石家庄公司在交强险责任限额内已赔付原告120000元，被告平安赵县公司在商业三者险责任限额内已垫付原告118000元，被告韩建钊已垫付原告10100元。三、庭审中，原告提出精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿。四、至2021年2月23日本案法庭辩论终结时原告尚未安装假肢。五、2019年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资为72078元，居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为48377元，2020年浙江省全体居民人均可支配收入为52397元。本院认为：交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案交警部门认定的交通事故事实清楚，责任划分准确，本院予以采纳。本案肇事车辆冀A2561X重型半挂牵引车在被告人寿石家庄公司投保交强险，事故发生时处于保险有效期限内，原告提出被告人寿石家庄公司在交强险责任限额内赔付其损失的诉请，于法有据，本院予以支持。超出交强险赔偿部分的损失，本案系机动车与行人之间发生的道路交通事故造，根据本院对本案事故责任的认定即被告韩建钊负事故全部责任，原告不负事故责任的事实，全部由被告韩建钊赔偿。被告潘文雷系涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车的所有人，该车使用性质为货运，被告潘文雷对该车辆享有运营利益，应对被告韩建钊所承担的赔偿责任负连带责任。鉴于涉案车辆冀A2561X重型半挂牵引车在被告平安赵县公司投保商业三者险，且事故发生时在保险有效期限内，本案原告可以直接要求被告平安赵县公司按商业三者险合同的约定承担民事赔偿责任，被告韩建钊、潘文雷在该范围内的赔偿责任可相应得以免除。综合案情，本院判定原告因本次道路交通事故所产生的损失为：一、医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关病历、诊断证明及费用清单，剔除其中可归入交通费救护车费20元，没有相关医嘱的医疗费2256.15元和不属于医疗费范畴的陪客躺椅费168元外，医疗费确定为153968元。医疗费中的劳务材料费，结合医疗机构出具的用药清单，为原告住院治疗期间所需产生的，属必要和合理发生的费用，被告平安赵县公司主张予以剔除，依据不足，本院不予采纳。此外，被告平安赵县公司提出医药费中应扣除其中非医保用药的抗辩，不符合相关法律规定，本院不予支持。二、住院伙食补助费：根据原告住院90日，结合其主张按100元/日计算的标准，原告主张住院伙食补助费9000元（即90日×100元/日），予以确定。三、营养费：原告的营养期限评定为90日的鉴定意见，本院予以采纳。原告主张的营养费偏高，应按30元/日的标准计算为宜。营养费确定为2700元（即90日×30元/日）。四、护理费（含定残后的护理费）：1、定残前的护理费，原告护理期限为自受伤之日起至安装假肢之后30日止的鉴定意见，本院予以采纳。结合至2021年2月23日本案法庭辩论终结时原告尚未安装假肢的事实，故定残前的护理期限宜从原告受伤之日（即2019年7月29日）起计算至其定残前一日（即2020年9月27日）止为宜，共计427日。本案因原告没有提供充分的证据证明当地医院护工从事相同等级护理的劳务报酬，原告住院90日期间，参照2019年浙江省全省全社会单位在岗职工年平均工资72078元/年的标准计算护理人员劳务报酬为宜;非住院期间，宜参照2019年浙江省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资48377元的标准计算护理人员劳务报酬。护理人数，原告没有举证证明需特殊护理，确定为一人护理。定残前的护理费确定为62438.5元［即90日×72078元/年÷365日+（427日-90日）×48377元/年÷365日］。2、定残后的护理费，参照原告定残后至安装假肢之后30日（适应期）期间的依赖程度为部分护理依赖的鉴定意见，结合至2021年2月23日本案法庭辩论终结时原告尚未安装假肢的事实，故定残后的护理期限从原告定残之日（即2020年9月28日）起先计算至本案法庭辩论终结之日（即2021年2月23日）止为宜，共计149日。原告的护理依赖程度为部分护理依赖，具体赔偿系数，根据本案实际按30%计算为宜。护理人数，原告没有举证证明需特殊护理，确定为一人护理。定残后护理，系非住院期间，故宜参照2019年浙江省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资48377元的标准计算护理人员的劳务报酬。定残后护理费确定为5924.5元（即149×48377元/年÷365日×30%）。上述二项合计68363元。五、交通费：根据原告的就医地点、次数、住院时间、必要陪护人员发生的交通费及救护车费的支出情况，交通费确定为900元。六、残疾赔偿金：原告的伤残等级评定为一个六级和一个九级的鉴定结论，本院予以采纳，赔偿系数为52%。至原告定残之日（即2020年9月28日），其年龄已超过75周岁，赔偿年限按5年计算。结合关于审理人身损害赔偿纠纷案件统一城乡居民标准的相关审判实践，原告主张按2020年浙江省全体居民人均可支配收入52397元的标准计算，予以采纳。残疾赔偿金确定为136232元（即5年×52397元/年×52%）。七、精神损害抚慰金：原告因本案交通事故受伤并构成一个六级和一个九级伤残，必然给其在精神上造成很大的伤害，根据事故发生地居民的生活水平，结合当事人的过错程度（原告不负事故责任），精神损害抚慰金酌情确定为23000元。八、鉴定费：原告进行司法鉴定所支出的鉴定费2600元，根据该司法鉴定结论与本案的处理结果，属合理支出，予以确定。本案确定原告的合理损失为医疗费153968元、住院伙食补助费9000元、营养费2700元、护理费（含定残后护理费）68363元、交通费900元、残疾赔偿金136232元、精神损害抚慰金23000元及鉴定费2600元，合计396763元。对原告诉请赔偿金额过高部分及被告平安赵县公司认可的赔偿项目和金额与本院认定不一致部分，本院均不予支持。原告主张精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，本院予以采纳。原告上述损失中，没有交强险财产损失赔偿限额项下的费用，并已超出交强险责任限额。确定被告人寿石家庄公司应在交强责任限额内赔偿原告120000元（其中含精神损害抚慰金23000元）。因事故发生后，被告人寿石家庄公司在交强险责任限额内已赔付原告120000元，其提出在交强险责任限额内不再做赔偿的抗辩，理由成立，本院予以采纳。超出交强险赔偿部分的损失276763元（即396763元-120000元），没有超出商业三者险责任限额，按前述的责任承担及商业三者险合同的约定，被告平安赵县公司提出不承担本案鉴定费及其在商业三者险责任限额内已垫付原告的118000元应在本案予扣减的抗辩，本院予以采纳，确定被告平安赵县公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告156163元（276763元-2600元－118000元），被告韩建钊应赔偿原告损失2600元（即276763元-156163元－118000元），被告潘文雷负连带责任。因事故发生后，被告韩建钊已垫付0100元，故被告韩建钊、潘文雷在本案不再承担赔偿责任，多付部分7500元（即10100元-2600元），为了避免诉累，可在被告平安赵县公司给付原告的赔偿款中予以扣减直接支付给被告韩建钊。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条第二款，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十三条、第二十四条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条第一款、第十一条、第十二条第一款、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司赵县支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿陈月兰156163元（在该款中扣减7500元直接支付给韩建钊）；二、驳回陈月兰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5628元，减半收取2814元，由陈月兰负担1364元，韩建钊、潘文雷负担1450元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费5628元。逾期不交按自动撤回上诉处理。审 判 员 黄步雄二〇二一年二月二十三日代书记员 苏秀镜法律法规链接：1、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。……4、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条……?民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。……5、《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。6、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。……第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十四条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。第二十六条本解释施行后尚未终审的案件，适用本解释；本解释施行前已经终审，当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。7、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件造用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十四条本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经作出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定。在本解释公布施行之前已经生效施行的司法解释，其内容与本解释不一致的，以本解释为准。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。附件：苍南县人民法院民事裁判后续释明一、对不具有强制执行内容的裁判文书：1、裁判文书系确权判决的，确认的权利自判决生效时即具有法律效力，无需申请本院强制执行；2、裁判文书系撤销或解除合同判决的，无需申请执行即具有法律效力，合同撤销或解除后相关财产权益纠纷未一并处理的，可另行起诉；3、裁判文书准予离婚判决的，双方当事人在判决正式生效前不得与他人另行结婚；二、对具有强制执行内容的裁判文书：4、负有义务的一方当事人可在判决或调解确定的履行期限内按苍南县人民法院当事人缴款通知书进行缴纳。当事人缴款通知书附后；5、负有义务的一方当事人拒不履行或迟延履行裁判文书主文确定内容的，享有权利的另一方当事人应当在判决确定的义务履行之日起二年内向本院申请执行；申请执行的应提交强制执行申请书、申请人身份证明、裁判文书及生效证明（由原案件经办人出具）。三、对裁判文书内容不能完全理解或有误解等情况的，可向经办法官咨询，由经办法官负责解答释疑。四、本院作出裁判后，各方当事人有和解意愿的，可自行和解或在执行程序中申请法院执行和解。