河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1525民初98号原告：陈明发，男，汉族，1946年6月24日出生，住址河南省固始县。委托诉讼代理人：陈四昌，河南蓼阳律师事务所律师。被告：刘飞，男，汉族，1978年4月12日出生，住址河南省内乡县。被告：南阳市恒发物流有限公司。住所地：河南省南阳市卧龙区靳岗街道办事处董岗村石膏坑组北侧167号。法定代表人：徐金印。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层。负责人：张永桂，总经理。委托诉讼代理人：卞亚辉，上海段（郑州）律师事务所律师。原告陈明发与被告刘飞、被告南阳市恒发物流有限公司（以下简称恒发物流公司）、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈明发委托诉讼代理人陈四昌，被告人寿财险南阳公司委托诉讼代理人卞亚辉到庭参加诉讼，被告刘飞、被告恒发物流公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈明发向本院提出诉讼请求：1、请求判决三被告连带赔偿原告医疗费、营养费、残疾赔偿金等合计59046元；2、本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2020年7月28日12时20分许，原告陈明发驾驶三轮电动车，沿大别山路自北向南行驶到二桥路段左转弯时，与沿沪霍312国道二桥自东向西行驶由被告刘飞驾驶的登记在被告恒发物流公司名下的豫Ｒ×××××重型半挂牵引车发生碰撞，致原告受伤，原告车辆受损。该涉案机动车辆在人寿财险南阳公司投保有交强险和商业险。被告刘飞、被告恒发物流公司未作答辩。被告人寿财险南阳公司辩称辩称，1、如事故属实，且发生在保险期间，在查证事故车辆在保险公司处投保有交强险和商业险的前提下，驾驶人刘飞具有合法有效的驾驶证，被告恒发物流公司具有合法有效的行驶证及运输许可证，且不存在免赔、免责事由的情况下，保险公司同意在合理合法的范围内赔偿原告的损失。2、诉讼费及鉴定费，不属于承保范围，保险公司不予承担。3、事故发生时原告年龄已超过法定退休年龄，误工费不应当承担。4、原告对事故负主要责任，精神抚慰金应当按照责任比例划分。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院在庭审中组织双方当事人进行了质证。原告陈明发举证如下：1、原告身份证、被告驾驶证、行驶证、行车证、保单，证明原、被告的诉讼主体资格及涉案机动车情况、投保情况；2、事故责任认定书，证明事故的时间、地点、当事人、经过、结果、事故责任划分；3、医疗费票据和住院病历等，证明原告陈明发受伤后治疗产生的费用；4、陈明发的居民户口簿，证明陈明发各项赔偿应当按照相应的标准计算；5、信阳紫弦司法鉴定所出具的鉴定意见书，证明原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期；6、鉴定费及辅助检查费发票1987.60元，证明陈明发受伤后为鉴定支出的费用；7、车辆维修票据，证明陈明发维修车辆花费900元；8、交通费票据356.60元，证明因原告治疗和主张权益产生的交通费（不含住院部分）；9、诉讼请求赔偿清单。被告人寿财险南阳公司在对原告提供的证据质证时认为，对证据1、2无异议；对证据3的真实性无异议，但对于证明目的有异议，医疗费票据中已经包含护理费、康复费，原告另主张营养费、护理费的应当扣除住院期间的该部分费用；对于2020年8月2日的固始县中医院出具的票据的关联性有异议，该证据出具时间为2020年8月2日，原告住院期间为2020年7月28日至2020年8月3日，住院期间开具的医疗费发票存在重合；对证据3中住院病历的真实性无异议，要求扣除相应的非医保用药，且原告住院时显示有既往××用药；对证据5的真实性有异议，对于鉴定机构出具的原告构成十级伤残不认可，对应的护理期、营养期应当扣除住院天数；因原告处于法定的退休年龄，误工期不予认可，对应的误工费不应承担；对证据6真实性无异议，证明目的有异议，原告的鉴定费不属于保险公司的承保范围，不予承担；对于证据7的“三性”有异议，原告主张的车辆维修费用，第一缺乏维修清单，第二缺乏相应的转款凭证，第三原告对于车辆维修应当委托鉴定机构予以鉴定，单方主张的金额缺乏事实证据；对证据8的六张复印件无法与原件核对，保险公司不予认可，成品油票据真实性无异议，证明目的有异议，结合原告就诊情况，该交通费票据与原告的就医缺乏合理性及关联性。对赔偿清单中，除上述质证意见外，营养费标准过高，计算的天数也应当扣除住院期间的天数，对于鉴定机构的出具的报告不予认可，残疾赔偿金不予承担。被告人寿财险南阳公司未提供证据材料。根据当事人举证和质证，本院经审理认定事实如下：2020年7月28日12时20分许，原告陈明发驾驶三轮电动车，沿大别山路自北向南行驶到二桥路段左转弯时，与沿沪霍312国道二桥自东向西行驶的被告刘飞驾驶登记在被告恒发物流公司名下的豫Ｒ×××××的重型半挂牵引车发生碰撞，致原告受伤，原告车辆受损。该事故经交警部门认定，原告陈明发对事故承担主要责任，被告刘飞对事故承担次要责任。事故发生后，原告陈明发于当日被送往固始中医院住院治疗，2020年8月3日出院，实际住院天数6天。出院医嘱载明：注意休息、加强营养、胸腰椎支具固定8-12周、继续口服药物治疗、不适随诊等意见。原告陈明发在该医院花费医疗费用5032.76元+2462.80元。经本院委托,信阳紫弦法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，经鉴定：1、原告陈明发的伤残等级为十级；2、误工期120日，护理期30日，营养期60日；原告陈明发因鉴定支出鉴定费用1987.60元。庭审中，被告人寿财险南阳公司对于该鉴定结论不认可，但未在法庭指定的时间内提交书面重新鉴定申请。同时原告在诉讼中提供了一份手写的加盖有“刘锦洋摩托车零售及维修发票专用章”的收款收据，显示“客户名称：陈明发，项目：前圈120，减震160……”，总金额为900元。又提供了一份河南增值税普通发票，显示开票日期为2020年12月2日，购买“车用乙醇汽油”，金额为200元，另外六份河南增值税普通发票（复印件）显示开票日期为2020年12月2日，“代收通行费”，总金额为87.34元。庭审后，原告陈明发在法庭指定的时间内提供了《农村土地承包经营权证》，证实其在事故发生前以家庭承包的方式从事农业生产经营活动，被告人寿财险南阳公司在质证时对该证据的真实性没有异议，但是对证明目的有异议，认为达不到原告的证明目的。另查明，被告刘飞的机动车驾驶证有效期限为2013年5月17日至2023年5月17日。2020年2月18日，被告恒发物流公司以被保险人的名义，为被告刘飞驾驶的机动车在人寿财险南阳公司分别投保了机动车交强险和商业三者险，保险期间均为2020年2月19日起至2021年2月18日止，其中，第三者责任保险限额为100万元（不计免赔）。本院认为，本案双方争议的焦点是：1、原告的司法鉴定结论能否认定？2、被告保险公司抗辩的扣除非医保用药以及治疗与本次事故无关的医疗费用的意见能否采纳？3、原告陈明发请求的误工费用能否支持？4、原告陈明发的具体诉讼请求标准和数额如何审查认定。第一，被告刘飞、被告恒发物流公司未到庭参加诉讼，应视为对自身答辩权利的放弃，并不影响本院对案件的审理和事实的认定。公民的生命权、健康权受法律保护，公民的民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。原告陈明发在交通事故中负事故的主要责任，被告刘飞在交通事故中负事故的次要责任，被告刘飞作为直接侵权人，应当对自己的侵权行为给原告方造成的损害，按照相应的过错责任比例承担赔偿责任。鉴于被告刘飞驾驶的机动车投保有机动车交强险和第三者责任保险的事实，且原告陈明发本次诉讼的请求数额在保险限额内，原告陈明发的损失首先在交强险各分项限额内赔偿，若有超出部分，在第三者责任保险限额内按照相应的比例赔付。被告刘飞在本次诉讼中不另承担赔偿责任。被告恒发物流公司在本案中不承担赔偿责任。原告的司法鉴定结论，被告保险公司虽然持有异议，但未在法庭指定时间内申请重新鉴定。本院经审查后认为，从委托程序上，委托程序合法；从鉴定依据的材料上分析，××例等救治医院资料，鉴定引用的依据正确，鉴定结论客观、具体；被告保险公司也仅仅提供了答辩质证意见，没有提供足以反驳或推翻的证据材料予以证明，原告的残疾鉴定结论应当认定，可以作为本案确定赔偿数额的计算依据。第二，国家的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。而本案涉及的保险合同中，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险；同时，保险公司在诉讼中也未就其辩称扣除非医保用药的意见提供证据予以证明与被保险人在投保时有此方面的约定。因此，保险公司关于非医保用药扣除的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。关于原告陈明发的医疗费用中，是否有治疗与本次交通事故无关费用的问题。原告陈明发受伤后在治疗过程中，救治医院是根据原告的伤情、身体状况等因素采取的合理治疗措施和必要的用药，作为患者本人无法判断或选择用药，即便有治疗其他方面的用药，也是救治医院根据当时原告陈明发的伤情和身体状况所必须采用的，目的是××患者尽快康复；同时被告也没有就原告陈明发的用药合理性申请进行审查；原告陈明发的医疗费用应当按照其提供的正规票据进行认定。第三，关于原告陈明发请求赔偿误工费问题。原告陈明发在事故发生时虽然已年满74周岁，但在交通事故发生前并未丧失劳动能力，其从事农业劳动并有实际收入，既有相关证据材料证实，也符合事故发生地（或原告居住地）的实际，原告陈明发主张误工损失，有事实和法律依据，应当支持。误工期限，结合司法鉴定结论认定。第四，原告主张的车辆损失费用，因提供的不是正规票据且无相关鉴定机构的鉴定结论，无法证实维修费用的必要性和合理性，该请求本院不予支持。交通费用，由本院结合住院天数等因素确定。鉴定费用系必要合理支出，保险公司应当承担。综上，原告陈明发的具体诉讼请求认定如下：1、医疗费用按照正规票据计算为7495.56元；2、营养费用1200元（每天20元，鉴定期限60天）；3、住院期间伙食补助费用300元（每天50元，合计6天）；4、误工费用15541.20元（每天47272/365元，鉴定期限120天）；5、护理费用3851.40元（每天46858／365元，鉴定期限30天）；6、残疾赔偿金20520.58元；7、精神损害抚慰金5000元；8、交通费用酌定为320元（每天20元，天数为住院期间6天；因鉴定产生的交通费200元）；9、鉴定费用1987.60元；合计56216.34元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，在交强险分项限额内赔偿原告陈明发的各项损失共计56216.34元，上述款项于本判决生效后三十日内履行；二、驳回原告陈明发其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1276元，减半收取638元，由原告陈明发负担30元，被告刘飞负担608元。履行方法：将执行款交至固始县人民法院账户。户名：固始县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司蓼北分理处。账号：16×××31。如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式五份，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  饶培杰二〇二一年二月二十二日法官助理赵兴华书记员赵祥凯