山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁07民终8030号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司潍坊中心支公司，住所地山东省潍坊市潍城区月河路与东风街交叉口月河楼商业街B区1#商务楼21层，统一社会信用代码91370700771027498P。 负责人：张克国，经理。 委托诉讼代理人：王东伟，男，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：邹丽君，女，1947年5月20日出生，汉族，户籍地山东省高密市，现住山东省寿光市。 委托诉讼代理人：朱亮（系邹丽君之子），住山东省寿光市。 被上诉人（原审被告）：杨洪森，女，1990年7月31日出生，汉族，住山东省高密市。 被上诉人（原审被告）：綦大海，男，1987年12月13日出生，汉族，住山东省高密市。 共同委托诉讼代理人：宿艳，高密广泰法律服务所法律工作者。 上诉人太平财产保险有限公司潍坊中心支公司（以下简称太平保险公司）因与被上诉人邹丽君、杨洪森、綦大海机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省高密市人民法院（2020）鲁0785民初5217号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平保险公司上诉请求：1.撤销（2020）鲁0785民初5217号民事判决，依法改判太平保险公司商业险不承担赔偿责任；2.上诉费用由邹丽君、杨洪森、綦大海承担。事实和理由：一、一审法院认定事实不清。一审法院委托山东永鼎司法鉴定中心对邹丽君进行司法鉴定，鉴定意见中记载“建议邹丽君左膝关节置换术的治疗方案与其骨性关节炎病史和本次车祸外伤皆具有一定关联性，建议其损伤参与度在30%-80%之间的范围内合理确定比例”，一审判决据此认定邹丽君左膝关节置换术与本次车祸外伤关联度为65%，并判决邹丽君的残疾赔偿金按65%计算。但医疗费、住院伙食补助费、营养费、辅助治疗器具费、精神抚慰金、护理费均按100%计算，两者相互矛盾。太平保险公司认为，一审法院已认定外伤关联度为65%，且邹丽君的诉求均由“膝关节置换”导致，其所有费用均应按65%认定。二、一审判决适用法律错误。杨洪森在交通事故发生后存在逃逸行为，该行为在交警事故认定书中已明确记载。“逃逸”属于法律禁止性规定，且不存在理解歧义，太平保险公司的保险条款就该免责条款已作出字体改变，已履行提示义务。綦大海也按时交纳保险费，说明其己追认保险合同的内容。一审法院依据“投保单投保人签字笔迹不是綦大海所写”，判决太平保险公司未尽到提示、告知、说明义务，不符合法律规定。一审时綦大海申请笔迹鉴定，鉴定结论为投保人的电子签名非綦大海本人签署，一审法院据此判决太平保险公司商业险免责条款不生效，判决太平保险公司商业险承担赔偿责任。但是根据法律规定，鉴定行为不适用本案，因为本案保险合同双方签订的为电子保单，投保人为电子签名，电子签名的鉴定属于数据电文鉴定，而非痕迹鉴定。数据电文的鉴定主要是对电子签名数据和数据电文生成、传输、存储系统的鉴定。综上，该案一审法院依据笔迹鉴定结论判决太平保险公司未履行提示告知义务，属于适用法律错误。 邹丽君、杨洪森、綦大海均辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉，维持原判。 邹丽君向一审法院起诉请求：1.杨洪森、綦大海、太平保险公司赔偿邹丽君因交通事故造成的损失133224.54元；2.诉讼费由杨洪森、綦大海、太平保险公司承担。 一审法院认定事实：一、2019年4月18日，杨洪森驾驶鲁ＧＱ××××号小型轿车沿高密顺河路由北向南行驶至创业街路口北侧时，与顺行的邹丽君驾驶的二轮自行车发生交通事故，致双方车辆及物品损坏，邹丽君受伤。事故发生后杨洪森驾车逃逸。 二、该事故经高密市公安局交通警察大队认定，杨洪森负全部责任，邹丽君无责任。鲁ＧＱ××××号小型轿车登记车主为綦大海。 三、鲁ＧＱ××××号小型轿车在太平保险公司投保交强险、商业三者险50万元（不计免赔），本次事故发生在保险期限内。 四、邹丽君于2019年4月29日在高密市中医院住院治疗9天，后在寿光市东城医院住院治疗11天。经高密市人民调解委员会驻交通事故调解中心工作室委托，山东永鼎司法鉴定中心对邹丽君的伤情进行了司法鉴定，意见为：邹丽君左膝关节假体置换术后符合九级伤残（建议邹丽君左膝关节置换术的治疗方案与其骨性关节炎病史和本次车祸外伤关联度在30%-80%之间确定）；护理时间45天（含住院期间），第二次住院期间建议1人护理，其余时间1人护理；营养期45天。 参考该鉴定意见，结合邹丽君的伤情，一审法院确认邹丽君左膝关节置换术与本次车祸外伤关联度为65%。 五、邹丽君主张的损失：医疗费42108.14元；住院伙食补助费1000元[（11天+9天）×50元]；护理费6958.2元(45天×115.97元+11天×115.97元)，邹丽君住院期间由邹丽君丈夫朱光秋、儿子朱亮进行护理；营养费1350元(45天×30元)；伤残赔偿金76192.2元(42329元×9年×20%)；精神损害抚慰金2000元；交通费1350元(45天×30元)；复印费21元；辅助治疗器具245元；鉴定费2000元，共计133224.54元。 经质证，太平保险公司、綦大海、杨洪森请法庭依法认定邹丽君主张的精神损害抚慰金，对邹丽君主张其他赔偿项目均有异议。上述事实，有邹丽君提交的证据及双方的陈述在卷佐证。 六、2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元。 七、邹丽君要求将赔偿款汇至其在中国建设银行高密支行开户的6227××××0289账号中。 以上事项中，双方当事人对第四项、第五项有争议，对其他事项双方无争议。 一审法院认为，公民的健康权受国家法律保护。邹丽君骑自行车与杨洪森驾车发生交通事故，致双方车辆及物品损坏，邹丽君受伤，事故发生后杨洪森驾车逃逸，交警部门认定杨洪森负事故的全部责任，故，邹丽君因此次交通事故造成的损失应由杨洪森承担全部赔偿责任。太平保险公司答辩称,事故发生后杨洪森逃逸，逃逸属于商业险免责条款，商业险不承担赔偿责任。綦大海申请笔迹鉴定，用来证明投保单上的签字并非其本人所签，未收到保险公司的保险条款、投保单。经山东浩德物证司法鉴定所鉴定，投保单投保人声明处“綦大海”签名字迹不是綦大海所写。故，签订保险合同时，太平保险公司未就免责条款对綦大海尽到提示、告知、说明义务，该免责条款未生效，一审法院予以确认，对保险公司的该免责意见一审法院不予采信。鲁ＧＱ××××号小型轿车在太平保险公司投保交强险、商业三者险50万元（不计免赔），本次事故发生在保险期限内。对邹丽君因事故造成的损失，应由太平保险公司在交强险责任限额内先行赔付，超出交强险赔偿限额的部分，由太平保险公司在商业三者险保险金额内予以赔偿。 对邹丽君主张的医疗费42108.14元、住院伙食补助费1000元、营养费1350元、辅助治疗器具费245元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2000元，邹丽君提交了相关证据，不违反相关法律法规的强制性规定，一审法院予以支持。至定残之日，邹丽君72周岁，残疾赔偿金应为44022.16元（42329元×8年×20%×65%）。护理费应为6494.32元[（45天+11天）×115.97元]。关于交通费，应按住院期间每天10元的标准计算为200元。关于复印费21元，于法无据，不予支持。邹丽君的损失合计99419.62元，均属交强险和商业险赔偿范围，应由太平保险公司全部负担。 因邹丽君的损失由太平保险公司负担，被告綦大海、杨洪森在本案中不再承担赔偿责任。綦大海支出笔迹鉴定费3100元，应由太平保险公司承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、太平财产保险有限公司潍坊中心支公司赔偿邹丽君99419.62元，于判决生效后十日内付清，汇入邹丽君在中国建设银行高密支行6227××××0289账号中；二、驳回邹丽君的其他诉讼请求；三、太平财产保险有限公司潍坊中心支公司支付綦大海3100元，于判决生效后十日内付清，汇入綦大海在中国银行高密支行6216××××4526账号中。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2984元，减半收取1492元，由邹丽君负担379元，太平财产保险有限公司潍坊中心支公司负担1113元（因邹丽君已预交，太平财产保险有限公司潍坊中心支公司将负担的案件受理费于判决生效之日起十日内汇入邹丽君在中国建设银行高密支行6227××××0289账号中）。 本院二审期间，当事人没有提交新的证据。二审查明的事实与一审认定基本一致。 本院认为，综合双方当事人的诉辩，本案二审的争议焦点为：一、医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费、护理费、精神损害抚慰金具体金额的认定；二、太平保险公司在商业险范围内是否应承担赔偿责任。 关于第一个焦点问题，本案中，虽然邹丽君的个人体质状况对损害后果的发生具有一定影响，但这不属于《中华人民共和国侵权责任法》等法律规定的过错，邹丽君不应因其个人体质状况对交通事故导致的损害后果存在一定影响而自负相应责任，邹丽君的个人体质状况与损害后果并无法律上的因果关系，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。太平保险公司以按照鉴定机构认定的损伤参与度比例计算医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费、护理费、精神损害抚慰金的上诉主张，缺乏法律依据，本院不予支持。且该事故经高密市公安局交通警察大队认定，杨洪森负全部责任，邹丽君无责任，结合侵权人的过错程度、所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、当地平均生活水平等因素，一审法院自由裁量本案的精神损害抚慰金数额为2000元，并无不当。 关于第二个焦点问题，经审理查明，太平保险公司为证明其应在商业险范围内免除赔偿责任向一审法院提交了投保人声明，对于投保人声明处“綦大海”的签名，经一审法院委托，山东浩德物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定上述送检的投保人声明中“綦大海”签名字迹不是出自綦大海的笔迹，太平保险公司亦未提交其他证据证明已经就保险条款中的责任免除条款对投保人尽到了提示义务。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”一审法院依据已查明的事实，认定太平保险公司应在商业险范围内履行赔偿义务，并无不当。对于太平保险公司的上诉主张，缺乏有效证据证明，本院不予支持。 综上所述，太平财产保险有限公司潍坊中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2351元，由太平财产保险有限公司潍坊中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王建伟 审判员  张守现 审判员  李 莉 二〇二一年二月二十三日 书记员  童瑶涵