浙江省义乌市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0782民初20645号 原告：阮发文，男，1988年6月18日出生，布依族，住贵州省镇宁布依族苗族自治县。 委托诉讼代理人：肖颖、张丽华，浙江兴茂律师事务所律师。 被告：中航长城大地浙江建筑有限公司，住所地浙江省义乌市北苑街道季宅一区88幢2单元。 法定代表人：邓孝先。 委托诉讼代理人：吴汝伟，浙江商城天马律师事务所律师。 原告阮发文与被告中航长城大地浙江建筑有限公司工伤保险待遇纠纷一案，于2020年12月15日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2021年1月20日公开开庭进行了审理。原告阮发文的委托代理人张丽华、被告中航长城大地浙江建筑有限公司的委托代理人吴汝伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告阮发文诉称，1、请求法院依法判定被告支付原告工伤赔偿款总计190730元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告于2016年2月26日到被告处工作，在被告处从事金华市义乌市后宅街道苏街村住房特困户水平安置房工程1-4号楼项目部架子工工作。2019年6月2日下午7时，原告在位于2号楼工地施工搬运钢管过程中，不慎颠倒触地，致使腰部受伤，事故发生后，工地代班班主龙明学以及负责人当时拨打120，速送往义乌市中医医院治疗，后伤情经义乌市中医医院诊断为右肾挫裂伤。该事故经过义乌市人力资源和社会保障局认定为工伤，申请人劳动能力后经浙江省劳动能力鉴定委员会鉴定为七级。原告与被告关于赔偿事宜协商无果，后向义乌市劳动人事争议仲裁委员会申诉，要求被告支付原告工伤赔偿款，后义乌市劳动人事争议仲裁委员会作出浙义乌劳人仲案（2020）1497号仲裁裁决书。原告认为：裁决书中第二条裁决由被告支付原告工伤赔偿款中扣除保险理赔款134000.27元的裁决，不符合相关法律规定。根据《劳动法》第七十二条、《劳动和社会保障部办公厅关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》以及《工伤保险条例》第三十七条之规定，中国境内的企业，无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害保险，都必须参加工伤险，并依法缴纳工伤保险费。职工在获得人身意外伤害保险的赔偿后，仍然可以主张工伤保险的赔偿，两者的法律依据不同，缴纳主体不同，法律关系不同，工伤保险的理赔并不影响意外伤害险的理赔，意外伤害险的理赔不能替代工伤保险的理赔。综上，依据《劳动仲裁法》第五条，请求贵院支持原告诉讼请求，维护原告的合法权益。 被告中航长城大地浙江建筑有限公司辩称，驳回原告诉请，维持劳动仲裁委的裁决。因为该保险理赔款是被告所投保的，所以应当在赔偿中应当扣除。原告对仲裁结果无异议，就是对款项是否扣除保险理赔款有争议。 原告为证明所诉事实提供如下证据：1、义乌市劳动人事争议仲裁委员会浙义乌劳动人仲案（2020）1497号仲裁裁决书一份，证明原告与被告之间的劳动仲裁裁决结果。 被告对原告提供的证据提出如下质证意见：真实性无异议，但是对原告的证明目的有异议，因为保险理赔款是被告投保的。 原、被告对本院调取的浙义乌劳人仲案（2020）1497号劳动仲裁卷一宗的质证意见。原、被告双方均无异议。 经审理查明，2016年2月26日，原告开始到被告承建的义乌市后宅街道苏街村住房特困户水平安置房工程1-4号楼项目部工地上班，岗位为架子工，双方约定原告工资为200元/天。2019年6月2日19时左右，原告在工地2号楼9楼室内搭架施工时，不慎从高处坠落，致其右腰部受伤。受伤后原告在义乌市中医医院治疗，住院10天，医疗费由被告支付。原告住院期间自行安排护理，被告未支付护理费。2019年9月16日，义乌市人力资源和社会保障局确认原告为工伤。2020年7月3日，浙江省劳动能力鉴定委员会鉴定原告构成七级伤残。医疗终结后，原告未回被告处上班。原告在职期间，被告未为其办理工伤保险参保手续。被告为原告参加了中国大地财产保险股份有限公司的建筑施工人员团体保险，大地财产保险股份有限公司共为原告受伤事故赔付申请人134000.27元（包含医药费18705.10元）。 原告以要求：1、确认双方已解除劳动合同，2、被告支付住院伙食费300元、护理费1500元、营养费600元、交通费200元、一次性伤残补助金78000元、一次性工伤医疗补助金60000元、一次性伤残就业补助金60000元、停工留薪期待遇84000元，共计284600元，3、被申请人支付解除劳动合同经济补偿金36000元；向义乌市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁。义乌市劳动人事争议仲裁委员会于2020年8月17日以浙义乌劳动人仲案（2020）1497号受理，经审理后作出仲裁裁决，裁决书认为：原告因工负伤，劳动能力受损，有权依法享受工伤保险待遇。对原告受伤时月工资的标准，按法定月薪天数21.75天计算，确认月工资的标准为4350元（200元/天×21.75天/月）。确认停工留薪期为个月，停工留薪期满后（即2019年11月2日）双方劳动合同解除。停工留薪期待遇认定为21750元（4350元/月×5个月）。一次性伤残补助金认定为56550元（4350元/月×13个月）。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金认定为55360元（5536元/月×10个月）和55360元（5536元/月×10个月）。护理费认定1500元，住院伙食费认定210元（21元/天×10天）。交通费200元的仲裁请求，因事实证据不足，不予支持。营养费600元的仲裁请求，于法无据，不予支持。未提供有效证据证明离职符合支付经济补偿金的情形，应承担不利后果，解除劳动合同经济补偿金36000元的仲裁请求，因事实依据不足，不予支持。并根据《中华人民共和国劳动法》第三条、第七十三条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条、第四十七条、第五十条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，《浙江省工伤保险条例》第二十三条、第二十五条、第二十七条、第三十三条，《浙江省劳动争议仲裁委员会关于印发劳动争议仲裁证据若干问题的规定的通知》（浙仲〔2005〕2号）第一条、第三条、第四条、第六条、第五十条、第五十一条之规定，裁决如下：“一、确认双方劳动合同已于2019年11月2日解除；二、由被申请人支付给申请人停工留薪期待遇21750元、一次性伤残补助金56550元、一次性工伤医疗补助金55360元、一次性伤残就业补助金55360元、护理费1500元、住院伙食费210元，上述共计190730元，扣除保险理赔款134000.27元，被申请人实际还应支付申请人56729.73元，于本裁决书生效之日起十日内付清；三、驳回申请人的其他仲裁请求”。 本院认为，就本案的事实，双方均无异议，应予认定。双方争议的是保险理赔款134000.27元是应由原告享有还是被告享有？由于该理赔的保险合同是由被告向中国大地财产保险股份有限公司义乌中心支公司进行投保的团体建筑施工人员团体保险，合同的相对方为被告与中国大地财产保险股份有限公司义乌中心支公司，原告作为被保险人，合同的受益人应为被告，目的是建筑施工人员受到意外伤害后，减少被告的经济赔付责任；因此，由于该商业险投保人不是原告本人，故134000.27元保险理赔款应当归被告享有，并作为原告受到意外伤害的保险赔款，以减轻被告的经济赔付责任。故仲裁裁决并无不当。原、被告对其他的裁决内容并无异议，按仲裁裁决认定。依照《中华人民共和国劳动法》第三条、第七十三条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，《浙江省工伤保险条例》第二十三条、第二十五条、第二十七条、第三十三条之规定判决如下： 一、确认原告阮发文与被告中航长城大地浙江建筑有限公司劳动合同已于2019年11月2日解除； 二、被告中航长城大地浙江建筑有限公司于本判决生效后十日内支付原告阮发文停工留薪期待遇21750元、一次性伤残补助金56550元、一次性工伤医疗补助金55360元、一次性伤残就业补助金55360元、护理费1500元、住院伙食费210元，共计190730元，扣除保险理赔款134000.27元，还应支付56729.73元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审判员  杨奇进 二〇二一年二月二十六日 书记员  金璐萍 7-