德阳市旌阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川0603民初333号 原告：叶培会，女，1966年3月9日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。 委托诉讼代理人：佘婷婷，四川朗照律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何小丽，四川朗照律师事务所律师。 被告：叶苏旭，男，1973年1月6日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。 被告：刘修云，男，1953年9月29日出生，汉族，住四川省绵竹市。 委托诉讼代理人：叶苏旭，系刘修云女婿。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司，住所地四川省德阳市旌阳区松花江南路**凯丽景湖小区********，统一社会信用915106005883902729。 负责人：孙立，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：王迪，四川迪泰（德阳）律师事务所律师。 第三人：德阳市第二人民医院，，住所地四川省德阳市岷江西路一段**；阳区双东镇龙凤村8组，登记号71759926851060311A1001。 法定代表人：张德军，系该院院长。 委托诉讼代理人：王智，系该院医务部科员。 原告叶培会与被告叶苏旭、被告刘修云、被告中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司（以下简称:人寿财保德阳支公司）、第三人德阳市第二人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告叶培会及其委托诉讼代理人何小丽、佘婷婷，被告叶苏旭（亦为被告刘修云的委托诉讼代理人），被告人寿财保德阳支公司的委托诉讼代理人王迪，第三人德阳市第二人民医院的委托诉讼代理人王智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告叶培会向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告赔偿原告叶培会各项费用共计285813.64元【原告垫付医疗费6519.54元、住院伙食补助费990元（30元／天×33天）、营养费2700元（30元／天×90天）、护理费19312元（120.7元／天×160天）、误工费36210元（120.7元／天×300天）、残疾赔偿金159077.6元（36154元／年×20年×0.22）、精神损害抚慰金11000元（交强险内优先赔付）、鉴定费2200元、交通费1000元、被扶养人生活费18602元（25637元／年×0.22×10年÷3），庭审中，庭审中，33天的护理费标准变更为150元／天，增加护理费966.9元；增加后续医疗费18000元，变更残疾赔偿金为168313.2元（38253元／年×20年×0.22）】；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年3月15日20时30分左右，被告叶苏旭驾驶自有的川ＦＱ××××小型客车，沿孝柏路由孝泉方向往柏隆方向行驶至孝柏路黎郎村6组时，与吉庆兵驾驶并搭乘原告的无号牌四轮机动车相撞，造成叶培会受伤、车辆受损的交通事故发生。原告受伤后被送往德阳市第二人民医院救治，住院33天，共产生医疗费96337.32元（原告自行垫付6519.54元，被告叶苏旭垫付20000元，现尚欠德阳市第二人民医院医疗费69817.78元）。2020年4月23日，德阳市公安局旌阳区分局交通警察大队作出道路交通事故认定书,认定叶苏旭承担事故同等责任，吉庆兵承担同等责任。2020年10月13日，四川鼎城司法鉴定所作出司法鉴定意见书，认定叶培会的车祸损伤伤残为1个九级、2个十级；误工期300日、护理期160日、营养期90日。为维护原告的合法权益，遂诉至法院，请求判如所请。 被告人寿财保德阳支公司辩称，对事故的发生无异议，事故责任方面被告承担50%的责任比例；医疗费以实际产生的有效票据为准，德阳市人民法院产生的医疗费扣除25%的自费药；护理费认可123天，每天按照护理行业标准120.78元计算；住院伙食补助费无异议；叶培会在住院期间使用了人血白蛋白，属于营养液，给予了营养加强，故原告的营养费不予支持；原告居住在孝泉镇黎郎村为其子照看养殖场，居住在农村，收入来源于农村；残疾等级认可1个九级、1个十级；被扶养人生活费的计算标准应当参照农村标准；精神损害抚慰金请法庭参考交通事故责任比例进行裁决；原告叶培会已达到退休年龄，没有在外务工的相应证明，误工费不应支持；交通费认可300元；续医费认可10000元；鉴定费不在保险公司理赔范畴；被告叶苏旭名下车辆川ＦＱ××××小型客车在答辩人处投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔）。 被告叶苏旭、刘修云辩称，对事故的发生无异议；答辩人的车损同意由原告赔付5000元，医疗费垫付20000元，要求在本案中一并处理；其余意见与人寿财保德阳支公司一致。 第三人德阳市第二人民医院辩称,原告在答辩人处欠付医疗费69817.78元应在本案中一并处理。 本院经审理，认定事实如下： 2020年3月15日20时30分许，被告叶苏旭严重超速驾驶川ＦＱ××××小型普通客车沿孝柏路由孝泉方向往柏隆方向行驶至孝泉镇黎郎村6组事发路段时，与前方对向行驶超车的由吉庆兵驾驶（搭乘叶培会、吉梓嫣）的无号牌四轮机动车相撞后，又与对向正常行驶的鲜纪华驾驶的无号牌大中型拖拉机相撞，造成叶苏旭、吉庆兵、叶培会、吉梓嫣受伤、车辆受损的交通事故发生。叶培会被送往德阳市第二人民医院治疗，于2020年4月17日出院，住院33天，出院诊断：1.右侧股骨开放性骨折；2.左侧股骨骨折；3.左侧胫骨平台骨折；4.右侧胫骨平台骨折；5.头皮撕脱伤；6.左足皮肤软组织挫裂伤；7.肺挫伤；8.双侧多根肋骨骨折；9.肺部感染；10.失血性贫血；11.低蛋白血症；12.肌间静脉血栓；13.肝功能异常。出院医嘱：1.在家休息三个月，保护患肢，避免剧烈活动及碰撞导致再次骨折；2.适当行双下肢功能锻炼；3.加强肺功能锻炼；4.加强营养，加强护理；5.术后6周、3个月、6个月、1年复查；6.若有不适，及时就诊。共产生医疗费96337.32元（原告自行垫付6519.54元，被告叶苏旭垫付20000元，现尚欠德阳市第二人民医院医疗费69817.78元）。2020年4月23日，德阳市公安局旌阳区分局交通警察大队作出道路交通事故认定：叶苏旭负事故同等责任，吉庆兵负事故同等责任。叶培会、鲜纪华、吉梓嫣无事故责任。2020年10月13日，四川鼎诚司法鉴定中心出具司法鉴定意见书,鉴定意见为:被鉴定人叶培会的伤残等级评定为九级、十级、十级；被鉴定人叶培会评定其误工期300日、护理期160日、营养期90日。原告为此支付鉴定费用2200元。原告同意续医费为10000元。 被告刘修云系川ＦＱ××××小型客车名义车主，叶苏旭系川ＦＱ××××小型客车实际车主及驾驶人，叶苏旭系刘修云女婿。该车在被告人寿财保德阳支公司投保有交强险及100万元的商业第三者责任险（含不计免赔）。原告同意支付被告叶苏旭川ＦＱ××××小型客车车损5000元。 叶培会系农村户籍，2020年4月24日，德阳市旌阳区旌阳街道西小区社区居民委员会出具《证明》，载明：叶培会从2019年3月至今与儿子吉尧租住在德阳市旌阳区××街××号××小区××栋××楼××号。叶培会自述其居住在上述房屋系照顾其孙子女。叶培会与吉庆兵系夫妻关系。叶培会的父亲为叶良贵,生于1943年3月22日。叶培会的母亲为刘义琼，生于1945年10月11日。叶良贵与刘义琼系夫妻关系，生育有三个子女，长女叶培会，次子叶培林，三子叶培军。 另查明，2021年1月21日四川省统计局发布2020年统计数据，城镇居民人均可支配收入38253元。原告不同意被告人寿财保德阳支公司按25%的比例扣除自费药的主张。 以上事实，有当事人陈述、交通事故认定书、住院病历等证据予以佐证。 本院认为，根据查明的事实，结合原告诉求，对本案当事人争议的焦点问题评判如下： 一、事故责任的承担问题 本院认为，被告叶苏旭驾驶机动车上路严重超速行驶，夜间未减速行驶是造成此次交通事故的原因之一，吉庆兵无机动车驾驶证驾驶机动车上路，未按规定超车是造成此次交通事故的另一原因。综合案涉事故成因、各当事人过错程度等因素，本院认定叶苏旭应承担本次事故50%的责任，吉庆兵负事故50%的责任。综上，对于原告的损失，首先应由被告人寿财保德阳支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内承担赔偿责任；不足部分，由被告叶苏旭承担50%的赔偿责任，被告人寿财保德阳支公司对被告叶苏旭应承担的赔偿责任，在商业第三者责任险赔偿限额内负有向原告及第三人德阳市第二人民医院直接给付的义务。 二、原告因本次交通事故受到的损失问题 关于医疗费，根据双方提供的医疗费发票，本院确认原告住院期间产生医疗费、门诊费，合计96337.32元。《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第四十二条第三款“当事人就非医保部分不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可综合案件具体情况酌定非医保部分费用扣除比例，扣除比例最高不超过15%”之规定，本院酌定扣除15%的自费药即14450.6元，由被告叶苏旭负担7225.3元。 关于住院伙食补助费，原告主张990元（33天×30元/天），符合法律规定，本院予以支持。 关于营养费，根据原告伤情及医嘱，本院酌情支持2700元。 关于护理费，根据原告伤情及医嘱，原告护理天数为123天，参照上年度（2019年）四川省居民服务行业平均工资标准计算，本案中认定原告护理费为14846.1元（原告主张的120.7元/天×123天）。 关于误工费，原告事故发生时已年满54周岁，已达到退休年龄，其主张误工费，本院不予支持。 关于残疾赔偿金，原告虽系农村户籍，但居住在城镇，原告的残疾赔偿金应按城镇标准计算，原告残疾赔偿金应为168313.2元（38253元/年×20年×0.22）。 关于原告主张的精神损害抚慰金问题，精神损害抚慰金的基本功能是补偿受害人因生命、健康、身体或精神受到创伤而遭受的精神损害，具体赔偿金额根据受害人损害的严重程度、侵害人过错的严重程度、当地生活水平等因素确定。综合本案案情，本院酌情支持精神损害抚慰金5500元。 关于鉴定费，根据鉴定费票据及鉴定意见采信情况，本院支持1300元。 关于交通费，原告虽未提供相应证据予以证实，但其受伤后产生交通费系客观事实，本院酌情支持500元。 关于被扶养人生活费，因本院支持原告的残疾赔偿金按照城镇标准计算，故原告主张的被扶养人生活费应按城镇标准予以支持，认定为18602元（25367元/年×0.22×10÷3）。 关于后续治疗费，被告人寿财保德阳支公司与原告协商一致，本院对原告的后续治疗费支持10000元。 为减少当事人诉累，弘扬积极救助的社会风气，对被告叶苏旭垫付的费用20000元及第三人德阳市第二人民医院费用69817.78元,可以在本案中一并处理。 综上，原告叶培会因本次交通事故受伤产生的各项损失共计319088.62元（医疗费96337.32元+住院伙食补助费990元+营养费2700元+护理费14846.1元+残疾赔偿金168313.2元+精神损害抚慰金5500元+鉴定费1300元+交通费500元+被扶养人生活费18602元+续医费10000元），扣除自费药14450.6元（由被告叶苏旭负担7225.3元），下余304638.02元，首先由被告人寿财保德阳支公司在交强险限额内承担112250元[医疗费用赔偿限额10000元+伤残赔偿限额102250元（预留7750元为吉庆兵一案精神损害抚慰金）]，在商业第三者责任险限额内承担96194.01元[(304638.02元-交强险限额内承担112250元)×50%]，被告人寿财保德阳支公司合计赔付208444.01元(交强险限额内赔付112250元+商业第三者责任险限额内赔付96194.01元)，其中向原告叶培会支付133517.4元，向被告叶苏旭支付5108.83元（垫付20000元-应负担的叶培会自费药7225.3元-叶培会案应负担的案件受理费1372.5元+车损费用5000元-应负担的吉庆兵自费药10132.37元-吉庆兵案应负担的案件受理费1161元），向第三人德阳市第二人民医院支付69817.78元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第四十二条、第四是三条第一款第二项、第七十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告叶培会支付赔偿款133517.4元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内向被告叶苏旭支付垫付款5108.83元； 三、被告中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内向第三人德阳市第二人民医院支付69817.78元； 四、驳回原告叶培会的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半征收案件受理费2745元，由原告叶培会负担1372.5元，被告叶苏旭负担1372.5元（此款已在上述赔偿款中品迭，被告叶苏旭不再另行向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。 审判员 熊 良 二〇二一年二月八日 书记员 易真荣