苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0509民初1309号原告邱志祥，男，1945年5月26日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托代理人杨国宏，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。委托代理人杨伟英，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告沈强，男，1981年12月2日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托代理人姜国光，江苏米来律师事务所律师。委托代理人陈喆，江苏米来律师事务所实习律师。被告钮丽萍，女，1982年3月23日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托代理人姜国光，江苏米来律师事务所律师。委托代理人陈喆，江苏米来律师事务所实习律师。被告中银保险有限公司苏州分公司，住所地江苏省苏州市姑苏区干将西路188号中国银行6楼601-616室。负责人温咏。委托代理人刘峰，该公司工作人员。原告邱志祥与被告沈强、钮丽萍、中银保险有限公司苏州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月27日立案受理，依法适用简易程序于2021年2月24日公开开庭进行审理。原告的委托代理人杨伟英，被告沈强、钮丽萍的共同委托代理人姜国光、陈喆，被告保险公司的委托代理人刘峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邱志祥诉称：2020年06月17日06时36分许，沈强驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿苏州市吴江经济开发区云龙西路由西向东行驶通过云龙西路、杨中路路口时，遇邱志祥驾驶电动自行车搭载王存宝沿杨中路由北向南违反交通信号灯指示通过该路口，二车发生碰撞，造成车辆损坏，邱志祥、王存宝受伤的交通事故，王存宝经医院抢救无效于当日死亡。被告沈强驾驶的车辆登记车主为钮丽萍，并在被告保险公司投保了交强险及三者险。故原告提起诉讼，要求被告保险公司赔偿医疗费71195.38元、住院伙食补助5600元、营养费6000元、护理费14400元、残疾赔偿金30724.32元、精神损害抚慰金5500元、交通费1500元和鉴定费2100元；不足部分由被告沈强、钮丽萍予以赔偿。被告沈强、钮丽萍辩称：2020年6月29日，被告沈强为本案的原告垫付了5000元，希望在本案一并解决；原告超出交强险责任限额的损失按30%责任比例予以核算；根据2020苏0509民初14360号案件的调解方案，交强险医疗费用限额1万元预留给本案原告，死亡伤残限额11万元已赔付给死者王存宝。被告保险公司辩称：事故发生于2020年6月17日，残疾赔偿金应按2019年度江苏省人均收入标准核算；事故机动车在保险公司投保交强险、100万元三者险含不计免赔，事故发生在保险期限内，同意在保险范围内予以赔付；对事故责任无异议，事故发生后被告保险公司垫付原告1万元；根据2020苏0509民初14360号案件的调解方案，交强险医疗费用限额1万元预留给本案原告，交强险死亡伤残限额11万元已赔付给死者王存宝；对于原告超出交强险责任限额的损失按照30%予以核算。经审理查明：2020年6月17日06时36分许，沈强驾驶号牌为苏Ｅ×××××小型轿车沿苏州市吴江经济开发区云龙西路由西向东行驶通过云龙西路、杨中路路口时，遇邱志祥驾驶电动自行车搭载王存宝沿杨中路由北向南违反交通信号灯指示通过该路口，二车发生碰撞，造成车辆损坏，邱志祥、王存宝受伤的交通事故，王存宝经抢救无效于当日死亡。2020年7月9日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出第320509120200000595号道路交通事故认定书，认定沈强负事故次要责任，邱志祥负事故主要责任，王存宝无责任。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（保险金额100万元，以下简称三者险）并投保不计免赔险，保险期限自2019年12月至2020年12月止。事故发生后，保险公司、沈强分别向邱志祥垫付1万元、5000元。2020年11月18日，苏州永鼎医院有限公司司法鉴定所出具苏永鼎司鉴所（2020）临鉴字344号《鉴定意见书》，认定邱志祥此次交通事故致双侧多发肋骨骨折评为十级伤残，致双侧耻骨上下支骨折畸形愈合评为十级伤残，伤后120日考虑营养支持及一人护理为宜，休息时限至评残前一日较为适宜。以上事实，有原告提供的机动车行驶证、驾驶证、交强险保单、商业险保单、事故认定书、鉴定意见书以及到庭双方的当庭陈述予以证实。对于原告在本次诉讼中主张的因涉案交通事故造成的各项损失，本院经双方举证质证，依法进行了审核。1、医疗费。原告主张医疗费71195.38元，并向本院提交病历本一份，门诊病历一页，医疗费发票二十一张，护理院出具的发票二张，门诊处方三张，出院记录三份，住院费用清单三份。被告对该证据真实性均无异议。本院经审核认为：上述医疗费票据中的伙食费和新冠病毒检测费用合计2604.20元应予以扣除，故认定原告的医疗费数额为68591.18元。2、住院伙食补助费。原告主张5600元。根据原告提交的出院记录，原告住院天数为112日，本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，以每日50元计收该项费用，故认定住院伙食补助费为5600元。3、护理费。原告以鉴定意见书认定的护理期120日，按照每天120元计算，主张护理费14400元。参照当地护工从事同等级别护理劳务报酬，原告主张的护理费数额正当合理，故本院认定原告的护理费为14400元。4、营养费。原告以鉴定意见书认定的营养期120日，按照每天50元标准计算，主张营养费6000元。本院认为，每日50元的营养费标准较为适宜，故认定原告营养费为6000元。5、残疾赔偿金。原告经鉴定构成两处十级伤残，主张根据其丧失劳动能力程度并依照2020年江苏省居民人均可支配收入的标准，要求被告赔偿残疾赔偿金30724.32元。依照江苏省统计局发布的2020年度居民收入数据，应按照年收入54040.80元作为赔偿标准，故原告的残疾赔偿金应认定为29722.44元。6、精神损害抚慰金。原告主张5500元。本院认为：精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任和受诉法院所在地的平均生活水平等因素确定。本案所涉交通事故中，机动车一方负事故次要责任，原告负事故主要责任，故本院认定原告的精神损害抚慰金为1925元。7、交通费。原告主张1500元。本院认为，原告因交通事故受伤治疗确需产生交通费。根据原告伤情及治疗情况，本院酌情认定原告交通费为500元。8、鉴定费。原告主张2100元，并向本院提交鉴定费发票一份。本院对鉴定费数额予以认可。该项鉴定费属于涉案交通事故导致的损失，但不属于保险公司的交强险赔偿范围，故应由事故责任人按责任承担并在三者险责任限额内予以赔付。综上所述，原告因涉案交通事故所造成的损失为：医疗费68591.18元、住院伙食补助费5600元、营养费6000元；护理费14400元、交通费500元、残疾赔偿金29722.44元、精神损害抚慰金1925元。另有鉴定费2100元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故遭受人身损害，赔偿义务人应依法予以赔偿。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险，且上述事故发生在保险期间内，被告保险公司应在交强险责任限额内优先对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》之规定，每份交强险医疗费用赔偿限额为1万元，包括医疗费、营养费、住院伙食补助费等赔偿项目；死亡伤残赔偿限额为11万元，包括残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费等赔偿项目。本案原告医疗费用部分损失为80191.18元，已超交强险责任限额；伤残赔偿部分损失为46547.44元，已超交强险责任限额，因各方确认伤残赔偿部分的赔偿限额11万元已赔付给死者王存宝，故该部分损失应纳入三者险的赔偿范围内；故被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告各项损失1万元。原告超出交强险责任限额的损失为118838.62元（含鉴定费），因机动车一方负事故次要责任，且在被告保险公司投保三者险及不计免赔特约险，故被告保险公司应按照事故当事人的事故责任承担35%的赔偿责任即应向原告赔偿损失41593.52元。综上，被告保险公司应在交强险和三者险责任限额内向原告赔偿损失合计51593.52元，扣除其已垫付的1万元后，尚需赔偿原告各项损失41593.52元。被告沈强在事故发生后向原告垫付5000元，为便于双方结算和履行，原告可在被告保险公司的赔偿款中向被告沈强返还该款。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司苏州分公司应向原告邱志祥赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计41593.52元，其中，赔付原告邱志祥36593.52元，返还被告沈强5000元，于本判决生效之日起十日内给付。（该款如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××63）。二、驳回原告邱志祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取250元，由原告负担162元；由被告沈强负担88元，于本判决生效之日起十日内给付原告。原告预缴的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员 夏 锋二〇二一年二月二十五日书记员 黄梦姣附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。