湖南省永州市零陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘1102民初140号 原告：李某，女，1961年4月24日出生，汉族，湖南省东安县人，住湖南省东安县。 委托诉讼代理人：吴国选，永州市零陵区致力法律服务所法律工作者（特别授权）。 被告：陈凯，男，1983年3月17日出生，汉族，湖南省永州市零陵区人，住湖南省永州市零陵区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司，住所地湖南省永州市冷水滩区。 负责人：欧阳俊，公司总经理。 委托诉讼代理人：梁虞，湖南九子龙律师事务所律师（特别授权）。 原告李某与被告陈凯、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某及其委托诉讼代理人吴国选、被告陈凯、保险公司委托诉讼代理人梁虞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李某向本院提出诉讼请求：1、判决被告立即支付原告交通事故赔偿金73580元；2、判令被告保险公司在保险责任限额范围内立即支付陈凯购买份内保险优先赔付；3、本案诉讼费由二被告共同承担。事实和理由：2020年6月28日上午8时左右，被告陈凯驾驶湘Ｍ0××××号小型轿车，从东安县白牙市镇往东安县端桥铺镇方向行驶，途径端桥铺镇华石村路段时，未注意避让路边绿化作业人员，不慎将正在从事绿化作业的原告刮倒，造成原告面部软组织挫伤，右眶底壁骨折，右脚内踝骨折，需经二次手术才能康复的交通事故，经东安县交警大队第202004012号《道路交通事故认定书》认定：被告陈凯负此事故的全部责任。经永州龙溪司法鉴定所《司法鉴定意见书》鉴定原告需经二次手术后，才能逐渐恢复，现原告依据本鉴定意见及相关法律规定，诉请被告支付原告各项损失73580元。被告保险公司应在被告陈凯所购买的保险份额内优先赔付原告。故诉至本院，请求判如所请。 被告陈凯辩称，本人已垫付此次事故的医药费16,198.5元及鉴定费800元，保险公司垫付了10,000元。本人垫付的减去应由本人承担的部分，剩余的由保险公司给本人。 被告保险公司辩称，1.医药费，本司申请七天非医保用药鉴定，可协商扣减15%；2.误工费，须计算到定残前一天，且须提供误工工资银行流水予以佐证，若无法提供银行流水，伤者已达到退休年龄，本司对误工费不予认定；3.护理天数，以司法鉴定为准，住院期间护理费属于重复计算，应不予支持；4.营养费诉请过高，30元/天为宜；5.交通费以实际有效票据为准，或按4元/天，共240元计算；6.本司已在交强险限额范围内预付10,000元，应予以扣减；7.继续治疗及第二次手术治疗的相关费用，应以实际发生为准；8.根据保险合同约定，本司不承担鉴定费、诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据即道路交通事故认定书、出入院记录、诊断书、医疗费发票、司法鉴定意见书的真实性。本院予以确认并在卷佐证。有异议的证据即1.原告李某提交的证明，欲证实原告是绿化护工，工资180元／天，现金结算，误工费应按此标准计算。被告陈凯及保险公司质证认为，对该证据的“三性”均有异议，手写证明无法反映其真实性，不能达到其证明目的，应补充工作单位和银行流水。本院认为，该证据证明力弱，不能客观地证实李某误工工资情况，本院不予确认。2.被告陈凯提供的医疗费充值凭证，欲证实其为原告充值医疗费500元。被告保险公司质证意见：该项充值凭证非医院正式发票，应不予认可。对该项质证意见，本院予以采纳。 根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2020年6月28日上午7点52分，被告陈凯驾驶湘Ｍ0××××号小型轿车，从东安县白牙市镇方向往东安县端桥铺镇金溪村方向行驶，当车行驶至东安县××镇××村路段时，未注意避让路边作业人员，不慎将路边作业人员李某刮倒，造成李某受伤的道路交通事故。事故发生当天，原告李某受伤被送往东安县人民医院住院治疗64天，共花医疗费25698.5元（含门诊费1237.64元），被告陈凯垫付医疗费15698.5元，被告保险公司垫付医疗费10000元。出院诊断为：1.右内踝开放性骨折；2.右第一楔骨开放性骨折；3.右胫骨前肌腱、右胫骨后肌腱断裂；4.右内踝关节囊破损；5.右踝关节及右足背皮肤撕脱伤；6.多处软组织损伤；7.右眼球挫伤；8.右球结膜下出血；9.右眼眶底壁骨折；10.双肺挫伤。2020年7月9日，东安县公安局交警大队作出了第202004012号交通事故认定书，认定被告陈凯驾驶湘ＭＯ××××号小型轿车，未注意避让路边作业人员，是造成此事故的直接原因，负此次事故的全部责任；李某系路边作业人员，无与此事故发生有直接因果关系的违法行为，不负事故责任。2020年10月9日，永州龙溪司法鉴定所作出了永龙溪司鉴所［2020］临鉴字第384号司法鉴定意见书：被告鉴定人李某，1.右面部软组织挫伤，右眶底壁骨折，右内踝骨折（累及关节面）内固定术后，右第一楔骨骨折内固定术后，右踝关节活动稍受限，不构成伤残；2.根据伤情，建议鉴定前医疗费参照医院发票，鉴定后继续医疗费在贰仟圆左右，第二次手术取内固定费用在伍仟圆左右（或以实际发生的费用为准），鉴定费用在外；3.建议伤后休息120日，需壹人护理60日，营养90日。本次司法鉴定费800元由被告陈凯垫付。被告陈凯在被告保险公司投保了交强险及保额100000元的商业三者险（含不计免赔险）。事故发生时，均在保险期内。为赔偿事宜，原、被告协商未果，故诉至法院，请求判如所请。 本院认为，本案争议的焦点：原告诉请的各项损失计算是否合法合理的问题。现本院依法核定如下： 1、医疗费：被告保险公司在法院指定的期间内，未对原告的医疗费中非医保用药部分及超出医保比例范围内的用药清单申请鉴定，视为对其权利的放弃，且不符合最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题解释（三）第十九条的规定，故对本次事故中原告所花费的医疗费25,698.5元，本院予以确认； 2、误工费：鉴于原告李某系农村户口，亦未到达领取农村养老金年龄，其不属退休人员。故误工费为17842.8元（54272元／年÷365天×120天）； 3、护理费：考虑到原告进行第二次手术时需专人护理，且第一次住院64天，鉴定护理期限为60天，少了4天，故另支持15天。原告主张护理费120元/天，低于农、林、牧、渔业的工资标准，以原告诉请的标准计算护理费为准，故护理费为9000元（120元/天×（60天＋15天）； 4、营养费：2700元（30元/天×90天）； 5、住院伙食补贴：6400元（100元/天×64天）； 6、后继续医疗费：2000元； 7、第二次手术取内固定费：5000元； 8、交通费：原告未提交发票，但实际已发生，原告主张交通费3000元数额过高，本院酌情支持800元。 上述1—8项损失共计69441.3元（25698.5元＋17842.8元＋9000元＋2700元＋6400元＋2000元＋5000元＋800元）。根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条之规定，由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李某医疗费10000元，余款59441.3元（69441.3元－10000元），由保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告。为减少诉累，被告保险公司垫付的医疗费10000元及被告陈凯垫付的医疗费15698.5元应予以冲抵，冲抵后被告陈凯多垫付的医疗费15698.5元，由保险公司从赔偿原告的总损失中扣减直接支付给被告陈凯。故保险公司尚需赔偿原告各项损失43742.8元（69441.5元-10000元-15698.5元）。涉案司法鉴定费由被告陈凯负担（其已支付）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定,判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿原告李某各项经济损失43742.8元； 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告陈凯垫付款15,698.5元； 三、驳回原告李某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1640元，减半收取820元，由原告李某负担320元，由被告陈凯负担500元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审判员  王建华 二〇二一年二月二十三日 书记员  唐小华 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。