河南省兰考县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0225民初4645号原告：薛献然，男，1973年2月2日生，汉族，住濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：陈勇，男，1980年3月15日生，汉族，住河南省滑县。被告：亚太财产保险有限公司东营中心支公司，住所地：山东省东营市东营区府前大街82号国家级采油装备工程技术研究中心楼。负责人：李建利，总经理。委托诉讼代理人：王传彬，该公司员工，代理权限为特别授权。原告薛献然与被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司保险合同纠纷一案，本院2020年10月22日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告薛献然及委托诉讼代理人陈勇，被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司委托诉讼代理人王传彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告薛献然向本院提出的诉讼请求：1、判令被告向原告支付保险金医疗费26217.71元、误工费31177.5元、护理费7702.8元、营养费3000元、住院伙食补助费2200元、交通费1180元、鉴定费600元、鉴定检查费140元、交通费154元，以上共计72372元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：一、2019年6月2日2时20分许薛献然驾驶晋Ｆ×××××/晋F8624挂重型半挂车（车辆实际所有人为李瑞豪、挂靠于朔州市盛世物流有限公司）沿兰考县境内村路段园村路段310村路村路段堌村路段由东向西行驶时，与前方同向行驶的王庆祝驾驶的豫Ｎ×××××重型半挂牵引车/豫Ｎ×××××挂重型普通半挂车尾相撞后，失控侧翻至公路右侧河沟内，造成两车不同程度损坏，薛献然、侯国兴受伤的交通事故。经兰考县公安交通警察大队对事故责任认定，原告所驾驶车辆在本次事故中负全部责任，第三者车辆无责任。二、事故发生后，原告被送往兰考第一医院紧急救治，经诊断原告伤情为：1、左踝部开放伤、跟腱部分裂伤；2、胸部闭合伤，双侧胸腔积液，左侧第5肋骨骨折；3、左髌骨骨折；4、左膝前交叉韧带损伤。原告伤情在该院得到控制后，于2019年6月3日转至濮阳市人民医院住院治疗14天（2019年6月17日出院）；出院后由于伤口不愈合开裂，并伴有感染，又于2019年7月15日第二次入住濮阳市人民医院进行扩创修复术手术治疗，住院29天。本次事故的发生致使原告共住院44天，期间共支出医疗费26217.71元，产生了误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等多项经济损失，并存在因伤致残的可能性。三、原告所驾车辆在被告亚太财产保险有限公司投保有交强险、机动车损失险、驾驶员责任险、乘车人责任险，并购买有不计免赔率附加险。保险期间为：2019年5月29日至2020年5月29日。案发至今，原告各项经济损失均未得到赔偿，原告认为：被告有义务在保险责任范围内对原告的损失承担保险责任，现将本案依法诉至贵院，恳请人民法院依法支持原告诉讼请求，判如所请。被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司辩称，1、原告方在我司购买交强险、商业三者险、车上人员险，我司愿在保险范围内承担合理损失；2、案外车辆豫Ｎ×××××和豫Ｎ×××××挂应在交强险无责范围内优先赔偿原告各项费用；3、诉讼费、鉴定费等间接费用我司依法不承担。经审理查明，2019年4月22日，朔州市盛世物流有限公司与被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司就晋Ｆ×××××重型半挂牵引车签订特种车综合商业保险合同，其中机动车车上人员责任保险（驾驶人）保险限额600000元且不计免赔，保险期间2019年5月29日0时起至2020年5月28日24时止。2019年6月2日2时20分许，原告薛献然驾驶晋Ｆ×××××重型半挂牵引车/晋F8624挂重型罐式半挂车，沿310村路段由东向西行驶至村路段，与前方同方向王庆祝驾驶的豫Ｎ×××××重型半挂牵引车/豫Ｎ×××××重型普通半挂车尾随相撞后，又失控侧翻至公路右侧河沟内，致使两车不同程度损坏，薛献然、侯国兴受伤，造成道路交通事故。该事故经兰考县公安交通警察大队2019年6月6日作出的“兰公交认字（2019）第1—269号道路交通事故认定书”认定，原告薛献然负此交通事故的全部责任，王庆祝、侯国兴不负此事故责任。原告薛献然受伤后被送往兰考第一医院住院治疗，诊断为：1、左踝开放伤、跟腱部分断裂；2、胸部闭合伤、双侧胸腔积液、左侧第5肋骨骨折；3、左髌骨骨折；4、左膝前交叉韧带损伤。于2019年6月3日出院，支付医疗费7492.19元。2019年6月3日，原告薛献然转入濮阳市人民医院住院治疗，诊断为：1、左髌骨骨折；2、左膝前交叉韧带损伤；3、双肺挫伤；4、左侧第5肋骨骨折；5、左踝外伤术后。于2019年6月17日出院，住院治疗14天，支付医疗费10496.62元。2019年7月15人，原告薛献然因左踝部术后伤口不愈并感染入住濮阳市人民医院，于2019年8月13日出院，住院治疗29天，支付医疗费8228.9元。本案在审理过程中，原告薛献然就其伤残程度及误工期、护理期、营养期申请司法鉴定。经双方当事人协商，本院委托开封京都法医临床司法鉴定所进行了司法鉴定，2020年12月5日，开封京都法医临床司法鉴定所出具了“汴京都司鉴所（2020）临鉴字第221号司法鉴定意见书”，结论为：被鉴定人薛献然误工期评定为120-150日、护理期评定为30-60日、营养期评定为30-60日。为此，原告支付鉴定费600元，鉴定检查费140元。本院认为，朔州市盛世物流有限公司与被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司就晋Ｆ×××××重型半挂牵引车签订特种车综合商业保险合同系双方真实意思表示，不违反法律的强制性规定，合法有效，应受法律保护。朔州市盛世物流有限公司已经按照合同约定向被告支付了保险费，履行了自己的合同义务，被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司有义务按照保险合同的约定向朔州市盛世物流有限公司及其驾驶员承担保险义务。保险事故发生后，被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司未及时对原告薛献然予以理赔，违反了合同义务，应当承担继续履行的责任。朔州市盛世物流有限公司与被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司就晋Ｆ×××××重型半挂牵引车签订的特种车综合商业保险合同系商业保险合同，按照双方签订的保险合同的约定，对原告损失应当在扣除交通事故无责任机动车交强险赔偿限额后，由被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司在保险限额内予以赔偿。原告请求赔偿的具体项目和本院的分析认定：1、关于原告要求的医疗费26217.71元。有相关的医疗费票据、住院病历予以印证，对原告该请求，本院依法予以支持。2、关于原告要求的住院伙食补助费2200元。原告住院治疗43天，住院伙食补助费应当按照原告实际住院天数予以计算，经计算，原告住院伙食补助费为2150元。3、关于原告要求的营养费3000元过高。原告住院治疗43天，司法鉴定意见书评定原告营养期为30-60日，本院按照原告实际住院天数计算，按照本院所在地标准20元/天，其营养费为860元。4、关于原告要求的误工费31177.5元过高。原告薛献然因交通事故受伤，其误工期评定为120-150日，本院确定其误工期为135天，原告薛献然系机动车驾驶员，其从事职业为交通运输业，2020年河南省交通运输业职工工资标准为195.5元/日，其误工费为26392.5元。5、关于原告要求的护理费7702.8元过高。原告住院治疗43天，司法鉴定意见书评定原告护理期为30-60日，本院确定原告护理期为43日，按照本院所在地每天128.38元的标准计算，原告护理费为5520.34元。6、关于原告要求的鉴定费及检查费740元，有相关的鉴定费票据、检查费票据及司法鉴定意见书，对原告该请求，本院依法予以支持。7、关于原告要求的交通费1334元。原告住院治疗43天，交通费应当按照原告实际住院天数予以计算，按照本院所在地标准，经计算，原告交通费为860元。以上本院认定原告的损失为62740.55元。由扣除交通事故无责任机动车交强险医疗费赔偿限额1000元、死亡伤残赔偿限额11000元应当赔偿部分，原告损失剩余50740.55元，由被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第六十四条、第六十六条,《中华人民共和国民法典》第五百零九条、第五百七十七条的规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告薛献然损失50740.55元；二、驳回原告薛献然的其他诉讼请求。案件受理费1609.3元，由原告薛献然负担541.3元，被告亚太财产保险有限公司东营中心支公司负担1068元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判长  张伟献审判员  郭合田审判员  鲁鸣铎二〇二一年二月二日书记员  李秋麒