河北省霸州市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀1081民初189号 原告：常某某，男，汉族，1966年3月15日出生，住安徽省临泉县。 委托代理人：李帅，河北贾俊清律师事务所律师。 被告：魏某某，男，汉族，1992年4月3日出生，住河北省文安县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，统一社会信用代码：91131003700608818E，地址：廊坊市广阳区裕华路以东、新源道以北第十八小学路东御泉湾（即愉景温泉小区）南门西侧办公楼B座。 负责人：邢小越，该公司总经理。 委托代理人：常俊辉，河北律仁律师事务所律师。 原告常某某与被告魏某某、中华平安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称平安财险廊坊中支）为机动车交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2021年1月13日立案受理。依法由审判员曹旭独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告常某某的委托代理人李帅，被告平安财险廊坊中支的委托代理人常俊辉到庭参加诉讼，被告魏某某经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2020年6月23日21时许，被告魏某某驾驶冀ＲＹ7Ｒ78号小型汽车沿霸州市东外环由北向南行驶，李飞驾驶电动三轮车并载原告同在该路由北向南行驶，双方行驶至霸州市口两车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经霸州市公安交通警察大队认定，被告魏某某负事故的全部责任，原告无事故责任。被告在平安财险廊坊中支投保了车辆保险，且事故发生在保险期间。为了维护原告的合法权益，请求法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费等共计10000元，诉讼费用由被告承担。庭审中，原告常某某将诉讼请求变更为64267.42元。 被告平安财险廊坊中支辩称：被告魏某某驾驶的车辆在我公司投保有交强险及不计免赔的商业三者险50万元，在被告司机驾驶证、行车证真实合法的基础上，同意在交强险限额内承担合理合法的损失，根据保险法第21条，事故发生后，投保人、被保险人或驾驶人故意或重大过失未及时向保险人报案，也没有及时向保险人报案，保险人不予赔付赔偿金。结合本案，事故发生后，魏某某既没有第一时间向保险人报案，也没有第一时间向交警报案，导致交警无法核实驾驶人是否存在饮酒、醉酒、吸毒等交通安全法明文禁止的行为，因此根据保险合同商业险保险条款，我公司不同意在商业险范围内赔偿相应损失，同时不承担鉴定费、诉讼费等损失。 原告常某某为支持自己的主张，举证如下：1、原告常某某身份证复印件各1份，证实原告身份；2、道路交通事故认定书1份，证明原告在此次事故中无责任；3、廊坊市第四人民医院出具的诊断证明1份，医疗费票据4张，住院费用清单1份，住院病例1份，住院21天，该组证据证明原告的伤情及支付的医药费共计35497.42元；4、误工人员所在单位出具的误工证明1份，营业执照复印件1份，工资表3份，证实原告的误工费计算标准及实际误工的情况；5、陪护协议书1份，护理人员所在单位营业执照复印件1份，法人身份证复印件1份，护工身份证复印件1份，护理费票据1张，证实原告支付的住院期间的护理费5720元；6、车辆毁损的照片12张，证实车辆毁损的情况； 赔偿清单：1、医疗费35497.42元；2、住院伙食补助费100元/天×21天=2100元根据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范认定；4、营养费50元/天×60天=3000元；5、误工费4500元/月×90天=13500元；6、护理费5720元；7、车辆损失费2000元； 8、交通费2000元（请求法庭酌情予以支持）。共计：64267.42元 被告平安财险廊坊中支质证意见：对证据1无异议。对证据2的诊断证明、发票及清单的真实性无异议，但根据保险合同及相关法律规定，应扣除10%的非医保用药，且均未记载原告需要加强营养的医嘱，故对营养费不予认可。对于原告提供的工作单位的营业执照、误工证明、工资表真实性不认可，单位向人民法院出具证据的，应有制作人签字、负责人签字或盖章，该份证据并不能证明原告的实际收入减少，同时根据营业执照记载公司所在地在，而事故发生在霸州市，不符合常理，因此对真实性不予认可。对护理费证据不予认可，因为原告提供的协议签订于2020年7月14日即原告出院日期，根据正常情况下，护理协议应当签订雇佣护理人员当日或期间，从签订日期看，伤者办理了出院，且没有相关证据证实原告已将该部分费用实际支付家政公司，因此对护理协议真实性不予认可。对三轮车照片真实性认可，照片显示电动车仅前部损坏，且不能证实损坏及修复价值为2000元，故对证明目的不予认可，对车辆损失认可500元。 对赔偿清单的意见：根据三期标准第八条第三项，肢体软组织损伤、裂伤长度累计小于15厘米，误工期为15-30日，护理期1-7日，营养期1-7日，结合本案病历，原告的左小腿内侧裂伤长度仅为10厘米，原告主张的三期标准和时长，我公司不予认可。对交通费因没有发票证实实际发生，结合冀高法30号文，认可交通费按照20元/天，计算住院期间21天。对营养标准认可20元/天。其他同质证意见。 被告平安财险廊坊中心支公司举证如下：1、商业险投保单、告知单、免责事项说明书，证明保险公司已向投保人对免责条款尽到了告知说明义务，因此对于涉案车辆在商业险范围内的损失，我公司不予承担。2、有保险公司的照片可以当庭提供，法院可与保险公司核实是否已调解完毕。 原告常某某质证意见:对证据1，该组证据不能证明被告平安保险的证明目的，其明确告知并有书面记载的仅仅是保险投保单和费率浮动告知单。有车辆实际所有人魏长锁的签字，证明魏长锁明知投保保险的种类、项目及保费金额，对于免责事项说明仅仅是三页机打的条款，并没有魏长锁的签字，无法认定被告保险公司已明确告知，即使明确告知也应在免责事项说明书上签字，因此，对于免责事项说明书，被告无法证明已明确告知且实际送达。根据免责条款，不予赔偿情形中记载未依法采取措施的情形下，驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，被告魏某某并不符合上述情形，因事故认定书中认定魏某某承担全部责任，并未明确记载有逃逸行为，因此被告应当承担全部赔偿责任。对证据2，真实性、合法性、关联性均不认可，该份证据即使是真实有效的，但也无法证实已实际履行，仅仅是原被告达成的合意，不能达到保险公司的证明目的。 经审理查明，2020年6月23日21时许，被告魏某某驾驶冀ＲＹ7Ｒ78号小型汽车沿霸州市东外环由北向南行驶，李飞驾驶电动三轮车并载原告同在该路由北向南行驶，双方行驶至霸州市口两车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故,事故发生后被告魏某某驾车驶离现场。经霸州市公安交通警察大队认定，被告魏某某负事故的全部责任，李飞、原告常某某无事故责任。事故发生后，原告常某某被送往廊坊市第四人民医院治疗，住院21天，支付医疗费35497.42元。经诊断为：左下肢皮肤裂伤、高血压3级。 伤者常某某系霸州市美丽家家居有限公司职工，月工资4500元；住院期间聘请霸州市德恩家政服务有限公司王金勇护理22天，产生护工费5720元。因事故产生救护车费50元；伤者主张交通费2000元，未提交其他证据；原告主张车辆损失2000元，未提交损失标准证据，保险公司认可500元。 被告魏某某驾驶的车辆在被告平安财险廊坊中心支公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险50万元。且事故发生在保险期间。 上述事实，有原告提供的身份证、事故认定书、诊断证明书、住院病案、用药清单、误工护理证明、救护车费票据等证据证实。另有当事人陈述在卷佐证。 本院认为，此次事故经霸州市公安交通警察大队认定魏某某负事故的全部责任，李飞、常某某无事故责任。事故认定书合法有效，本院予以确认。原告常某某因此次事故受到的损失为：1、医疗费支持35497.42元，保险公司主张扣除非医保用药，因省高院31号文规定，扣除的非医保用药在10%以下，且优先在交强险医疗费项下支付，因原告支付的医疗费中的非医保用药数额未达到交强险医疗费数额，故本案不扣除非医保用药；2、住院伙食补助费支持2100元；（根据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范认定，结合本案实际伤者“伤口深达肌肉层，可触及断裂的皮下组织及筋膜，且外露伤口污染严重”之实际情况，误工期支持30日；护理费支持护工费；营养期支持30天，标准支持20元/天）；3、营养费20元/天×30天=600元；4、误工费，被告保险公司对原告务工单位出具的误工证明虽不认可，但未提交证据佐证，原告提交了务工单位的营业执照和扣发工资证明、事故前工资表佐证，本院对工资标准予以支持，误工费为4500元/月×30天=4500元；5、护理费，因护理协议期限为住院期间及出院当天，结合伤情本院支持5720元；6、车辆损失费，未提交损失数额证据，保险公司认可500元，故本院支持500元；7、交通费过高，本院酌情支持500元，含救护车费50元。原告常某某受到的损失由平安财险廊坊中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任；超出部分因被告常某某事故后驾驶车辆驶离现场，而保险公司未提交就被告驶离现场免赔商业险的明确告知证据，本院酌定由保险公司承担80%的赔偿责任，魏某某承担20%的赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告平安财险廊坊中心支公司在交强险限额内一次性赔偿原告常某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、车辆损失、交通费等各项损失21220元。限判决生效后十日内付清。 二、被告平安财险廊坊中心支公司在商业三者险限额内一次性赔偿原告常某某医疗费28197.42元的80%为22557.94元。限判决生效后十日内付清。 三、被告魏某某在保险外赔偿原告常某某医疗费28197.42元的20%为5639.48元。限判决生效后十日内付清。 被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费703元，由被告魏某某承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员 曹 旭 二〇二一年二月十八日 书记员 宋广权 附：账户名称：李帅 账号：62×××78 开户银行：中国工商银行股份有限公司霸州迎宾支行。