山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁11民终278号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司莒县支公司，住所地莒县北坛路****楼**，统一社会信用代码91371122789251906J。主要负责人：唐学斌，经理。委托诉讼代理人：盛大星，山东沭章律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王顺英，女，1950年6月12日出生，汉族，居民，住莒县。被上诉人（原审原告）：张晓燕，女，1972年9月17日出生，汉族，居民，住莒县。被上诉人（原审原告）：张晓莉，女，1978年5月6日出生，汉族，居民，住莒县。被上诉人（原审原告）：张耀伟，男，1979年7月17日出生，汉族，居民，住莒县。以上四被上诉人委托诉讼代理人：董日波，莒县道路交通法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：薛顺喜，男，1971年5月14日出生，汉族，居民，住莒县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司莒县支公司（以下简称大地财险莒县公司）因与被上诉人王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟、薛顺喜机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莒县人民法院（2020）鲁1122民初7028号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。大地财险莒县公司上诉请求：1.撤销原判第二项，依法改判，异议数额130660.47元[435534.91元-(435534.91元×70%)]；2.案件受理费等由被上诉人负担。事实和理由：一审判决大地财险莒县公司在机动车第三者责任商业保险赔偿范围内按50%承担责任错误。山东医专附属医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书载明，根据委托材料、实体解剖及病理检验，死者张锡瑞因交通事故致全身多处损伤，出现呼吸心跳骤停，多次行输血治疗，伤情相对稳定后，长期处于卧床状态。另外，死者张锡瑞既往患有重度冠心病、高血压多年，且年龄较大，生理免疫能力较低。故死者张锡瑞系在自身疾病的基础上，外伤及继发症致多器官衰竭而死亡。交通事故损伤为根本死因，冠心病是辅助死因，建议外伤参与度为70%。因此，张锡瑞的死亡虽与交通事故存在因果关系，但其自身患有重度冠心病、高血压等高危疾病也起到一定的辅助作用，故在损失赔偿计算中应将外伤参与度考虑在内。王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回大地财险莒县公司的无理上诉请求，维持原判。薛顺喜辩称，同意一审判决。一审法院认定事实：2019年9月13日09时许，薛顺喜驾驶鲁Ｌ×××**号牌小型轿车由南向北行驶至莒县刘官庄镇国道206线427KM+800M处时，与由西向东张锡瑞无证驾驶的三轮电动车（经鉴定为机动车）相撞，致张某受伤，车辆受损的道路交通事故，后张锡瑞经抢救无效死亡。该事故经莒县公安局交通警察大队第371122120190000752号道路交通事故认定书，认定薛顺喜、张锡瑞各自承担事故的同等责任。王顺英、张晓莉、张晓燕、张耀伟亲属张锡瑞（曾用名张某）伤后在莒县人民医院住院治疗89天，支付医疗费377768.96元，于2019年12月11日至2020年1月9日在莒县人民医院住院治疗29天，支付医疗费44378.98元，2020年1月9日至2020年2月6日在莒县人民医院住院治疗28天，支付医疗费32149.02元，2020年2月6日至2020年3月12日在莒县人民医院住院治疗35天，支付医疗费32003.38元，住院期间另支出门诊医疗费2037.68元。王顺英、张晓莉、张晓燕、张耀伟购买人血白蛋白支出33274元，医疗费用共计521612.02元。后张锡瑞于2020年3月30日死亡。2020年6月16日，经莒县公安局交通警察大队委托，山东医专附属医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，根据委托材料、实体解剖及病理检验，死者因交通事故致全身多处损伤，出现呼吸心跳骤停，多次行输血治疗，伤情相对稳定后，长期处于卧床状态。另外，死者既往患有重度冠心病、高血压多年，且年龄较大，生理免疫能力较低。综上所述，死者张锡瑞系在自身疾病的基础上，外伤及继发症致多器官衰竭而死亡。交通事故损伤为根本死因，冠心病是辅助死因，建议外伤参与度为70%。张锡瑞的死亡与交通事故存在因果关系，交通事故损伤为根本原因。故对上述参与度一审法院不予采纳。王顺英、张晓莉、张晓燕、张耀伟提交户口注销证明及亲属关系证明，证实张锡瑞（曾用名张某），男，1948年9月28日出生，2020年3月20日死亡，王顺英系张锡瑞的妻子，张晓燕系张锡瑞的长女，张晓莉系张锡瑞的次女，张耀伟系张锡瑞的儿子。张锡瑞的父母亲均已去世。薛顺喜系鲁Ｌ×××**号牌事故车辆的所有人及驾驶人，该事故车辆在大地财险莒县公司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔各一份，事故发生在保险期间。发生事故后，薛顺喜已给付王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟25000元。大地财险莒县公司垫付医疗费10000元。经王顺英、张晓莉、张晓燕、张耀伟申请，2019年10月18日本院出具（2019）鲁1122财保453号民事裁定书，裁定扣押被申请人薛顺喜驾驶的由莒县公安局交通警察大队停放于莒县顺发停车场内的鲁Ｌ×××**号牌小型轿车一辆。保全价值为40000元，薛顺喜缴纳保全担保金40000元，一审法院遂解除对上述车辆的扣押。王顺英、张晓莉、张晓燕、张耀伟预交保全费820元。王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟的各项经济损失核定如下：医疗费521612.02元，住院伙食补助费9050元（50元/天×181天），护理费21720元（120元/天×181天），营养费3620元（20元/天×181天），死亡赔偿金380961元（42329元/年×9年），丧葬费42044.50元，处理事故人员误工费1062.30元（70.82元/天×5天×3人），精神损害抚慰金10000元，交通费1000元，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决：一、大地财险莒县公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿范围及限额内赔偿王顺英、张晓燕、张晓丽、张耀伟医疗费10000元，死亡赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，合计120000元，已付10000元，余额110000元于判决生效后十日内付清；二、大地财险莒县公司于判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险赔偿范围及限额内赔偿王顺英、张晓燕、张晓丽、张耀伟医疗费255806.01元[（521612.02元-10000元）×50%]，住院伙食补助费4525元（50元/天×181天×50%），护理费10860元（120元/天×181天×50%），营养费1810元（20元/天×181天×50%），死亡赔偿金140480.50元[（42329元/年×9年-100000元）×50%]，丧葬费21022.25元(42044.50元×50%)，处理事故人员误工费531.15元（3人×5天×70.82元/天×50%），交通费500元（1000元×50%），共计435534.91元；三、驳回王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。保全费820元，由薛顺喜负担。案件受理费5218元，由王顺英、张晓燕、张晓莉、张耀伟负担738元，大地财险莒县公司负担950元，薛顺喜负担3530元（已付25000元）。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，根据鉴定结论，受害人张锡瑞死亡是涉案交通事故造成的损伤和自身的原有疾病相结合所致，在事故发生前，张锡瑞虽自身存在病变病源，但此病情尚未影响到其正常生活以及工作,其自身疾病并不必然导致损害后果的发生，不能因其自身有疾病而减轻或者免除侵权人的赔偿责任。此外，大地财险莒县公司未举证证明张锡瑞相关医疗费等费用中存在不属于赔偿范围的部分及治疗的合理性、必要性，故一审法院处理第三者责任商业保险部分未考虑外伤参与度并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2913元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司莒县支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉玉审判员  宋海红审判员  刘 芳二〇二一年二月三日法官助理汤阳书记员杨晓昀