文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初7708号原告：冀东生，男，1964年2月4日出生，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：李云亮，许昌市禹州市君安法律服务所法律工作者。被告：王苗玲，女，1967年12月1日出生，汉族，住禹州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司，住所地许昌市毓秀路34号。负责人：王建新，任支公司总经理。委托诉讼代理人：陈超，系支公司职工。委托诉讼代理人：杨会东，系支公司职工。原告冀东生诉被告王苗玲、中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司（以下简称人寿财险许昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月26日立案，后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冀东生委托诉讼代理人李云亮、被告王苗玲、被告人寿财险许昌支公司委托诉讼代理人杨会东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冀东生向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费等共计45474.67元。二、本案诉讼费由被告承担。被告王苗玲辩称，其驾驶的车辆在被告人寿财险许昌支公司股投保有交强险和商业第三者责任险，原告的损失由被告人寿财险许昌支公司承担，其垫付的2000元费用要求一并处理返还给其本人。被告人寿财险许昌支公司辩称，肇事车辆在该公司投保交强险和商业第三者责任险（限额为100万元且不计免赔率），在原告提供合法有效的驾驶证、行车证且无免责情形下该公司愿意赔偿原告合理合法的损失，鉴定费、诉讼费属于间接损失，该公司不承担。经庭审质证，双方当事人对原告因交通事故受伤、原告住院治疗、被告王苗玲已为原告垫付费用2000元、豫Ａ×××××号小型普通客车在被告人寿财险许昌支公司投保有交强险及第三者责任险无争议，本院依法予以确认。双方当事人有争议的事实为：一、原告的医疗费是否应扣除非医保用药费用，被告人寿财险许昌支公司没有提供证据证明哪些药物属于非医保用药，且即使保险合同中有相关内容的约定，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，主张应扣除医疗费中的非医保用药费用实质上是一种免责条款，该约定免除了保险公司自身的责任，排除了被保险人依法获得赔偿的主要权利，在被告不能提供充分证据证明尽到了明确告知义务的情况下，当属无效条款，故本院不予扣除。二、原告主张的误工费能否确认和支持，对此原告仅提供了一份营业执照证明原告从事超市经营的事实，但不足以证明因原告住院其实际收入减少多少的情况，原告主张其误工费按照批发和零售业从业人员年平均工资计算，本院不予确认和支持，其误工费应参照农林牧渔业从业人员年平均工资计算。本院经审理查明：2019年10月8日17时许，被告王苗玲驾驶豫Ａ×××××号小型普通客车由北向南行驶至河南省禹州市鸿畅镇道路冀村路口右转弯时，与由北向南行驶原告冀东生驾驶的二轮电动车相撞，造成车辆损坏、原告冀东生受伤的交通事故。后禹州市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告王苗玲负事故全部责任，原告冀东生无责任。事故发生当日原告冀东生被送至禹州市人民医院住院治疗，于2019年10月31日出院，住院共23天，原告住院期间由一人护理，花费医疗费共计12977.04元，出院时被诊断为胸部损伤、肋骨骨折、左侧第3-8肋骨骨折、肺挫伤、胸壁积气、胸腔积液、肝肿物、面部擦伤。出院医嘱：院外休息3月，3月内忌体力劳动，避免受凉，定期复查，2周后入院复查头、胸、腹部情况，3月后复查肋骨愈合情况。诉前经依法委托许昌钧州法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年8月31日作出司法鉴定意见书，原告冀东生之损伤不构成伤残，其误工期、护理期、营养期分别评定为120日、60日、60日，原告支出鉴定费共计3382元。另原告为维修电动车支出600元。豫Ａ×××××号小型普通客车登记所有人为王赛飞，该车在人寿财险许昌支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，后者保险限额为100万元且不计免赔率，本案交通事故发生在上述保险的保险期间内。被告王苗玲已为原告垫付费用2000元。另查明：原告冀东生系农村居民,其因事故受伤时为55周岁；2019年度河南省农林牧渔业从业人员年平均工资为47272元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为46858元。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的原告损失              交强险限额内应赔偿的损失              第三者责任险限额内      应赔偿的损失                  1.医疗费              12977.04              12977.04              1万              5327.04      （42313.20-36986.16）                  2.住院伙食补助费              1150（50×23）              1150                  3.营养费              1200（20×60）              1200                  4.误工费              18602.95      （56584÷365×120）              15541.48      （47272÷365×120）              26386.16                  5.护理费              7702.68（46858÷365×60）              7702.68                  6.交通费              460（20×23）              460                  7.鉴定费              3382              2682（根据原告不构成伤残的情况酌减700元）                  8.车辆损失              600              600              600                  合 计              45474.67              42313.20              36986.16              5327.04      本院认为，机动车发生交通事故造成受害人人身和财产损害，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所承保交强险、第三者责任险责任限额内代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，被告王苗玲负事故的全部责任，该事故造成原告冀东生受伤及车辆损坏，被告王苗玲作为侵权人应当对原告冀东生的损失负民事赔偿责任，被告人寿财险许昌支公司作为被告王苗玲驾驶车辆投保交强险、第三者责任险的保险人，应当在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告冀东生的损失经本院认定共计42313.20元，未超过交强险和第三者责任险的限额之和，被告人寿财险许昌支公司应全部予以赔偿。为避免诉累，被告王苗玲垫付款2000元折抵其应负担的本案受理费429元后的余款1571元，可由被告人寿财险许昌支公司在支付原告的赔偿款42313.20元中扣除并直接返还被告王苗玲。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月26日发布）第十九条至第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年11月27日发布）第十六条,《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款规定，判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司许昌市中心支公司应赔偿原告冀东生各项损失共计42313.20元，其中40742.20元限于判决生效之日起五日内支付原告冀东生，另1571元限于判决生效之日起五日内支付被告王苗玲以返还其部分垫付款；二、驳回原告冀东生的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取计468元，由原告冀东生负担39元，被告王苗玲负担429元（已从其垫付款中折抵清结）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  刘长印二〇二一年二月十九日书记员  闫如玉