河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫16民终1049号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市车站东路香橙公寓。统一社会信用代码91411600665984104H。负责人：李恒伟，总经理。委托诉讼代理人：李树森，河南晟恺律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王素丽，女，1960年4月17日出生，汉族，住沈丘县。委托诉讼代理人：鹿臻梓，河南千字文律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕慧芳，河南千字文律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：李华伟，男，1970年6月26日出生，汉族，住沈丘县。上诉人阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称阳光财险周口中心支公司）与被上诉人王素丽、李华伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省沈丘县人民法院（2020）豫1624民初6271号民事判决，向本院提出上诉。本院于2021年1月28日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人阳光财险周口中心支公司负责人李恒伟未到庭，其委托诉讼代理人李树森到庭；被上诉人王素丽未到庭，其委托诉讼代理人鹿臻梓、吕慧芳到庭参加诉讼。被上诉人李华伟经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司上诉请求：1、请求撤销河南省沈丘县人民法院（2020）豫1624民初6271号民事判决，依法改判，扣除多判决上诉人承担的42849元；2、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审支持王素丽误工费依据不足。王素丽已年满60周岁，依据法律规定不应支持其误工费；王素丽提供的误工证明无负责人及证明出具人签字，不符合法律规定，不能作为有效证据使用，证明内容也不符合客观实际。因此，一审支持其误工费依据明显不足，应依法改判。2、一审支持王素丽外购器具费4000元的依据不足。3、一审酌情认定电动车损失500元没有事实和法律依据。4、一审要求上诉人承担鉴定费错误。鉴定费为间接损失，按照保险条款规定不应由上诉人承担。被上诉人王素丽辩称，1、一审判决支持答辩人的误工费主张证据充分，适用法律正确。答辩人在事故发生时年仅59周岁，且答辩人在一审中已经提供充分证据证明答辩人在事故发生前确实在工作，有稳定的劳动收入。现答辩人因事故受伤无法继续参加劳动，确有误工损失，一审法院判决支持并无不当。且被答辩人未提供证据证明答辩人在事故发生时已经丧失劳动能力且没有收入来源。2、答辩人在原审中提供的病历明确记载：“择期予以顾客会诊后行手法复位术及局部护具外固定”及“给予佩戴护具保守治疗”的治疗记录，在治疗期间遵照医嘱购买器具确为治疗所必需，且该支出是在住院期间，根本不属于答辩人擅自外购的器具，被答辩人也无证据证明该支出是答辩人擅自外购的器具。3、答辩人在原审时提供的交通事故责任认定书，已经认定答辩人王素丽的车辆因交通事故受损的事实，且在事故发生后被答辩人进行了现场勘查，对于事故造成答辩人的车辆损坏的事实是明知的，故一审酌情认定车辆损失500元完全有充分的事实依据。4、答辩人主张的鉴定费是答辩人为了确定因事故造成的伤残程度而支出的必要的合理的费用，应当由被答辩人在交强险内予以承担。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予以维持。被上诉人李华伟未到庭答辩。王素丽向一审法院起诉请求：1、判令被告李华伟赔偿原告王素丽医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、财产损失费等共计278231.28元；被告阳光财险周口中心支公司在保险限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2020年1月21日17时许，被告李华伟驾驶豫Ｐ×××××轻型厢式货车沿X006县道由北向南行驶到沈丘县范营乡百树庄村路段时，撞住同方向前方王素丽驾驶的三轮电驱动车，致使三轮电驱动车翻到路西侧路沟内，造成原告王素丽受伤，两车辆损坏的交通事故。沈丘县公安局交通警察大队于2020年2月26日作出沈公交认字[2020]第0121-003号道路交通事故认定书，认定李华伟负事故的全部责任，王素丽无责任。原告王素丽当日被送往沈丘县人民医院治疗至2020年4月28日，住院98天，王素丽花去医疗费59637.13元。出院医嘱要求定期复查。住院期间，原告购买电子血压计花费262.24元、购买下肢外固定支架和胸部外固定花费4000元。原告于2020年10月21日在沈丘职工医院检查治疗，花费328.45元。原告于2020年10月29日在淮阳楚氏骨科医院治疗花费320元。因赔偿事宜，原告诉至本院。原告王素丽的伤情入院诊断为蛛网膜下腔出血、头皮血肿、头部软组织擦伤、脑梗塞、脑白质脱髓鞘、左侧多发性肋骨骨折、创伤性肺挫伤、创伤性气胸、胸腔积液、左侧腓骨骨折、老年性脑改变、2型糖尿病、头皮裂伤清创缝合术后、口腔牙齿部分缺如。原告王素丽的伤情经委托周口明正法医临床司法鉴定所鉴定，周口明正法医临床司法鉴定所于2020年11月2日作出周明正司鉴所[2020]临鉴字第84号司法鉴定意见书，原告王素丽伤残等级评定为九级伤残，为此支付鉴定检查费1438元。被告李华伟持有C1驾驶证。被告李华伟驾驶的豫Ｐ×××××车辆登记车主为李华伟，豫Ｐ×××××车辆年检合格。该车辆在被告阳光财险周口中心支公司投保交强险和第三者责任保险，交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险责任限额为1000000元，事故发生在保险期限内。被告李华伟为原告垫付医疗费5000元，被告阳光财险周口中心支公司为原告垫付医疗费10000元。原告王素丽在沈丘凯莱塑胶电子有限公司从事保洁工作。一审法院认为，被告李华伟驾驶豫Ｐ×××××轻型厢式货车与原告王素丽发生交通事故，造成原告王素丽受伤，沈丘县公安局交警大队据此作出道路交通事故认定书，认定被告李华伟负事故全部责任，王素丽无责任，原、被告双方对事故认定书均无异议，本院确认其证明力。原告王素丽的损失依法应由被告李华伟在交强险承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及相关规定，原告王素丽的损失及数额：1、医疗费64285.58元，有医疗费票据为证。本院予以支持。原告主张的电子血压计费用262.24元，因无医嘱证明确系治疗所需，本院不予支持。被告保险公司辩称外固定支架及胸部外固定费用4000元无医嘱，不应支持该费用，因原告伤情确需购买上述支具，本院不予采信。2、住院伙食补助费4900元，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天50元的标准，住院98天计。3、营养费1960元（按每天20元的标准，住院98天计）。4、误工费36911元，按2019年度河南省农林牧渔业收入每年47272元的标准计算，原告受伤至定残前一日共计285天，原告主张286天，超出部分本院不予支持。5、护理费12581元，主张按2019年度河南省居民服务业和其他服务业收入每年46858元的标准计算，住院98天计。6、残疾赔偿金，按照河南省2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元的标准计算，原告王素丽九级伤残，定残时原告年满60周岁，赔偿20年，计136803元。7、精神损害抚慰金，原告九级伤残，存在一定精神痛苦，本院酌情支持10000元。8、交通费1960元（每天20元，原告主张住院98天）。9、鉴定检查费1438元，有鉴定检查费清单为证，且该鉴定检查费实际发生，本院予以支持。10、财产损失，原告主张2000元，因原告未提交证据证明，但电动车损失客观存在，本院酌情支持500元。上述王素丽各项损失共计271338.58元。原告王素丽主张超出部分，本院不予支持。由于李华伟驾驶的豫Ｐ×××××小型普通客车在被告阳光财险周口中心支公司投保有交强险和第三者责任保险，且该事故发生在保险期内，依据我国道路交通安全法和保险法等相关法律规定，李华伟作为驾驶员应承担的赔偿责任首先由被告阳光财险周口中心支公司在该车辆承保的交强险各分项限额内承担。被告阳光财险周口中心支公司在豫Ｐ×××××车辆投保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王素丽医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王素丽误工费36911元、护理费12581元、残疾赔偿金47110元、精神损害抚慰金10000元、交通费1960元、鉴定检查费1438元；在财产损失限额内赔偿原告财产损失500元；上述损失共计120500元应由被告阳光财险周口中心支公司。原告王素丽剩余医疗费54285.58元、住院伙食补助费4900元、营养费1960元、残疾赔偿金89693元，共计150838.58元，被告李华伟驾驶的车辆在被告阳光财险周口中心支公司投保有第三者责任保险，被告李华伟负事故的全部责任，原告的损失150838.58元应由被告阳光财险周口中心支公司赔偿。综上，被告阳光财险周口中心支公司应赔偿原告王素丽各项损失271338.58元，扣除已垫付的10000元，应赔偿原告损失261338.58元。被告李华伟为原告王素丽垫付的5000元，原告应予返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王素丽各项损失261338.58元。二、原告王素丽应于本判决生效之日起十日内返还被告李华伟垫付的费用5000元。三、驳回原告王素丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取计1150元，由被告李华伟负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据，本院二审经审理查明的事实与一审查明的事实相一致。本院认为，根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条之规定，二审法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理。根据该项审理原则，本院对本案的争议焦点分析认定如下：关于被上诉人王素丽的误工费是否应当支持的问题，本院认为，根据被上诉人王素丽在原审中提供的证据，能够证明在事故发生前有劳动能力，存有误工损失。故原审按照农林牧渔业的标准计算被上诉人王素丽的误工费并无不当。上诉人关于不应支持被上诉人王素丽已年满60周岁不存在误工费的上诉请求及理由不能成立，应不予支持。关于外固定支架及胸部外固定费用4000元是否应当支持的问题，本院认为，根据被上诉人王素丽提交的病历看，该病历上明确记载有“择期予以顾客会诊后行手法复位术及局部护具外固定”及“给予佩戴护具保守治疗”的治疗记录，故原审支持该项费用并无不当，应予以支持。上诉人关于不应支持该项费用的上诉请求及理由不能成立，应不予支持。关于车辆损失500元是否应当支持的问题，本院认为，根据沈丘县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书记载的事实看，涉案事故造成被上诉人车辆损坏是客观事实，故原审在被上诉人未提供证据证明的情况下，不予认定被上诉人主张的财产损失费2000元，而酌情认定财产损失费500元合理合法，应予以维持。上诉人的此项上诉请求及理由不能成立，应不予支持。关于鉴定费用是否应当由上诉人承担的问题，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，鉴定费是为了查明和确定被上诉人王素丽的损失而支出的必要的、合理的费用，原审判决由上诉人承担并无不当。上诉人虽主张按照保险合同约定，该费用不应由其承担，但该条款属于减轻其责任的格式条款，且在诉讼过程中，上诉人并未提供证据证明其对该条款履行了提示和说明义务，故上诉人的此项上诉请求及理由不能成立，应不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，判决结果正确，依法应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  朱发亮审判员  张淮滨审判员  张建松二〇二一年二月八日书记员  刘昱霆