宁波市北仑区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0206民初616号 原告：刘建国，男，1972年10月14日出生，汉族，住湖南省安乡县。 委托诉讼代理人：韩志清、焦洁，浙江同舟律师事务所律师。 被告：赵丽，女，1994年1月10日出生，汉族，住山东省苍山县。 被告：丁明旭，男，1992年11月4日出生，汉族，住山东省郯城县。 被告：中国平安财险保险股份有限公司兰陵支公司，住所地：山东省临沂市兰陵县县城南环路西段南侧，统一社会信用代码：91371324664410010M。 代表人：宋金海，该公司经理。 委托诉讼代理人：毛鲁涛、姚洁，江苏圣典（余姚）律师事务所律师 原告刘建国与被告赵丽、丁明旭、中国平安财产保险股份有限公司宁波市兰陵支公司（以下简称平安财险兰陵公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月18日立案，因原、被告均放弃举证、答辩期，依法由审判员徐冰泽于同年1月20日适用简易程序公开开庭进行审理。本案现已审理终结。 原告起诉并在审理中明确诉讼请求为：一、判令被告赔偿原告损失共计1202574.01元；二、被告平安财险兰陵公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。 案件相关情况 一、事故发生概况及责任： 2020年1月10日17时25分许，被告丁明旭驾驶鲁Ｑ1××××号轻型普通货车从村道由北向南倒车进入嘉河线时，恰遇原告刘建国驾驶浙Ｂ9××××号轻型平板货车沿嘉河线由东向西至该岔口，双方避让不及发生碰撞，造成原告刘建国受伤、两车受损的交通事故。宁波市公安局北仑分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认为被告丁明旭驾驶载货汽车未按照规定安装侧面、后下部防护装置、粘贴车身反光标注的、驾驶货车载物超过核定载质量30%以上，其过错行为是导致此事故发生的一方面原因，原告刘建国驾驶机动车时疏忽大意、驾驶货车载物超过核定载质量30%以上，其过错行为是导致此事故发生的一方面原因，认定原告刘建国、被告丁明旭承担本起事故的同等责任。 二、肇事车辆登记及投保情况： 鲁Ｑ1××××号轻型普通货车登记所有人为赵丽。该车在被告平安财险兰陵公司处投保了交强险，商业三者险100万元，并投保不计免赔险。 三、医疗费： 原告主张273771.08元。被告平安财险兰陵公司对金额无异议，但认为非医保费用应由侵权人承担，另有医保支付的费用和外配药不同意理赔。被告平安财险兰陵公司辩称非医保费用不属于保险理赔范围，未能提供证明其主张，本院不予采纳。被告平安财险兰陵公司认为医保支付部分和外配药不应由保险理赔，于法无据，本院不予采纳。经审核，原告提供的一份收款收据非正规发票，本院对该费用250元予以剔除。综上，本院确认原告医疗费273521.08元。 四、护理费： 原告主张39787.50元（住院209元∕天×106天+600元+出院后104.50元∕天×163天）。被告平安财险兰陵公司认为护理期限应计算至鉴定前一日，并认为应扣除ICU住院天数，护理费同意住院期间按照120元∕天计算，出院后护理费按照50元∕天计算。本院认为，ICU住院期间通常应由医护人员护理，不需另请他人护理，原告也未提供其需要增加护理的证据，故对其主张的ICU期间护理费不予支持。根据鉴定意见，原告护理期限至假肢安装后二个月，据此计算，原告出院后护理期限为157天。原告主张的护理费标准符合相关标准，本院予以确认。综上，本院确认原告护理费损失38142.50元（209元∕天×104天+104.50元∕天×157天）。 五、交通费： 原告主张2100元。被告平安财险兰陵公司认可500元。本院根据原告病情、就诊地点及次数，对原告主张金额予以确认。 六、住院伙食补助费： 原告主张10900元（100元∕天×109天）。被告平安财险兰陵公司认可30元∕天。原告主张符合相关标准，本院予以确认。 七、营养费： 原告主张5400元（30元/天×180天）。被告平安财险兰陵公司认为不属于保险理赔范围。被告平安财险兰陵公司辩称无相应证据予以支持，本院不予采纳。原告主张符合相关标准，本院予以确认。 八、误工费： 原告主张165310元（610元／天×271天）。被告平安财险兰陵公司认为误工期限应计算至定残前一日，原告提供的银行流水不是公司汇款，对公司证明和证人证言的真实性有异议。本院认为，原告提供的银行交易流水、公司出具的证明及证人证言能够相互印证，本院予以采信。根据鉴定意见，原告误工期限至假肢安装后二个月。据此，本院确认原告误工费162306.80元（222714.22元／年÷365天×266天）。 九、残疾赔偿金： 原告主张648860元（64886元∕年×20年×50%）。被告平安财险兰陵公司对原告伤残等级无异议，但认为应按照农村标准赔偿。按照最高人民法院要求，宁波市全市法院授权开展人身损害赔偿标准城乡统一工作，即在各类人身损害赔偿纠纷案件审理中，不再区分城镇居民和农村居民，死亡赔偿金、残疾赔偿金统一按照政府统计部门公布的上一年度宁波城镇居民人均可支配收入计算。据此，参照鉴定意见及2019年度宁波市城镇居民人均可支配收入，本院对原告主张予以确认。 十、残疾辅助器具费： 原告主张661494.77元（4094.77元+86500元+86500元×5次+86500元×8%×20年）。被告平安财险兰陵公司对轮椅费用无异议，对助行器不认可，对已发生的假肢费用由法院核实，对后续更换的假肢费用和硅胶套的费用，认可硅胶套费用15000元。根据原告伤情，原告购买轮椅及助行器均属合理，本院对原告主张的费用4094.77元予以支持。关于安装假肢的相关费用，本院针对原告的伤情所需配置的国内普通适用型假肢的价格、使用年限、维修费用等项目向宁波市其他假肢配置机构进行了询价，经了解，原告实际安装的价格为86500元的假肢一副（含硅胶保护套一副）价格合理，本院结合配置机构的意见，综合考虑原告的年龄、伤情等因素，对原告主张的假肢费用予以认定，对更换周期酌情确认为4年，每年维修费为假肢价格的8%，赔偿年限计算20年，扣除原告已置换的假肢，故右大腿假肢还需更换4次。综上，本院确定此项损失为574994.77元（150元+3944.77元+86500元+86500元/次×4次+86500元×8%×20年）。 十一、精神损害抚慰金： 原告主张25000元。被告平安财险兰陵公司认可15000元。根据侵害的场合、侵权行为方式、事故当事人的事故责任及造成的损害后果等因素，酌情认定原告精神损害抚慰金15000元。原告诉请精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，符合法律规定，本院予以准许。 十二、鉴定费： 原告主张2600元。根据原告提供的鉴定费发票，本院予以确认。被告平安财险兰陵公司辩称鉴定费不属于保险理赔范围。本院认为鉴定费系原告为证明其伤残支出的费用，属于间接损失，不属于保险理赔范围，对被告平安财险兰陵公司的该意见予以采纳。 十三、后续治疗费： 原告主张89000元。被告平安财险兰陵公司认为应待实际发生主张。本院认为，根据原告实际伤情及鉴定意见，本院对原告拆除右胫骨内固定费用9000元予以支持，对原告主张的髋关节置换费用80000元，本院认为，原告提供的诊断意见书载明建议患者左髋关节感染考虑，告知患者需行二期手术或暂保守治疗，故无法确定该费用是否必然发生，原告可待实际发生后再主张。 十四、其他损失： 原告主张5400元（康复训练期间及安装假肢期间的住宿费3600元+伙食费1800元）。被告平安财险兰陵公司不认可。本院认为，原告主张住宿费，但未提供相应的支付凭证，本院不予支持。对原告主张的伙食费，于法无据，本院亦不予支持。 十五、受害方已获得赔偿情况： 被告丁明旭已赔付30000元。 综上，原告刘建国的损失共计1742825.15元（含精神抚慰金15000元）。 裁判理由与结果 本院认为：本起交通事故系机动车之间发生的道路交通事故，原告刘建国、被告丁明旭负事故同等责任。涉案车辆在被告平安财险兰陵公司投保交强险、商业三者险并投保不计免赔险。故原告的损失应先由被告平安财险兰陵公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告平安财险兰陵公司根据商业保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告平安财险兰陵公司辩称被告丁明旭在本起交通事故中违反安全装在规定，根据商业险合同第二十七条第（二）项约定，应实行10%的绝对免赔率。本院认为，该条款系保险合同中的免责条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告平安财险兰陵公司未能提供证据证明对该免责条款的内容向投保人作出了提示说明义务，故该条款不产生效力，对被告平安财险兰陵公司要求实行10%免赔率的辩称，本院不予采纳。本院根据原告刘建国和被告丁明旭在本起事故中的过错程度及事故责任，确定原告刘建国，被告丁明旭、平安财险兰陵公司对原告超出交强险外的损失各承担50%的赔偿责任。原告的损失中鉴定费不属于保险理赔范围，应由被告丁明旭按照事故责任比例承担，其余损失未超过保险理赔范围，由被告平安财险兰陵公司在保险范围内赔偿。被告丁明旭已付款项，原告同意在本案中一并处理，本院予以准许。原告诉请被告赵丽承担赔偿责任，因未能提供证据证明赵丽对丁明旭使用机动车导致交通事故损害有过错，本院对原告该诉请不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民法院审判委员会第1161次会议通过）第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波市兰陵支公司在交强险责任限额内赔偿原告刘建国损失120000元（含精神损害抚慰金15000元），在商业险范围内赔偿原告刘建国损失810112.58元，上述款项合计930112.58元，应于本判决生效之日起七日内付清； 二、被告丁明旭应赔偿原告刘建国鉴定费1300元，扣除其已垫付的30000元，原告刘建国应向被告丁明旭返还款项28700元，该款由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波市兰陵支公司在履行上述第一项时予以扣返； 三、驳回原告刘建国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费15623元，减半收取7811.50元，由原告刘建国负担1956.50元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波市兰陵支公司负担5855元。上述受理费限于本判决生效之日起三日内自动缴纳，逾期不交纳，本院将移送强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 如本判决生效后，义务人拒绝履行，权利人可在本判决确定的履行期间的最后一日起二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 审 判 员 徐冰泽 二〇二一年二月五日 法官助理 邢潇潇 代书记员 杨筱筱