上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初15949号原告：陈凤娟，女，1956年7月19日生，汉族，户籍地上海市青浦区。委托诉讼代理人：施雯，上海申伦律师事务所律师。被告：吴剑斌，男，1978年12月16日生，汉族，户籍地浙江省。委托诉讼代理人：罗欢，上海博和汉商律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：黄婷婷，上海捷铭律师事务所律师。原告陈凤娟与被告吴剑斌、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈凤娟的委托诉讼代理人施雯、被告吴剑斌的委托诉讼代理人罗欢、被告人保财险的委托诉讼代理人黄婷婷到庭参加诉讼。审理中，本院根据被告人保财险的申请，依法委托华东政法大学司法鉴定中心对原告陈凤娟的伤残程度进行了重新鉴定。本案现已审理终结。原告陈凤娟向本院提出诉讼请求：原告损失如下：医疗费人民币(以下币种均为人民币)118,394.18元、衣物损300元、住院伙食补助费160元、营养费4,800元、护理费9,920元、残疾赔偿金150,174.60元、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先赔付)、交通费300元、律师费5,000元，保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告吴剑斌承担80%赔偿责任，被告吴剑斌已垫付30,000元，本案中一并处理。事实和理由：2018年11月11日，被告吴剑斌驾车与案外人汤建平骑电动自行车后载原告发生碰撞，致原告受伤。被告吴剑斌负事故主要责任。被告吴剑斌辩称，对事故经过及责任认定无异议，案外人骑电动自行车载原告，有过错，本人的赔偿责任应按70%计算。认可重新鉴定结论，伤残赔偿金，两个XXX伤残系数认可0.11，计算16年。律师费金额过高。已为原告垫付30,000元，要求一并处理。被告人保财险辩称，对事故经过及责任认定无异议。事故车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，同意承担保险责任。医疗费，无医嘱的外购药关联性不认可，治疗甲状腺分泌的医疗费与本案无关，并要求扣除非医保部分。律师费不属于保险范围。认可重新鉴定结论，鉴定费认可其中一次，且按责承担，重新鉴定费由答辩人先行垫付，因推翻原结论，故不应由答辩人重复承担。衣物损认可200元。住院伙食补助费认可160元。营养费认可30元/天计算120天。护理费认可40元/天计算4个月。残疾赔偿金，赔偿标准由法院审核，系数认可0.12，计算16年。精神损害抚慰金按责承担。交通费认可300元。本院经审理认定事实如下：2018年11月11日18时45分许，被告吴剑斌驾驶沪FQXXXX临小型越野客车沿本区秀淳路行驶至秀淳路进崧雅路西约120米掉头时，与案外人汤建平骑电动自行车后载原告陈凤娟发生碰撞，致两人受伤和车辆损坏的道路交通事故。本起事故经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，被告吴剑斌负主要责任，案外人汤建平负次要责任，原告陈凤娟无责。事发时沪FQXXXX临小型越野客车在被告人保财险处投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。原告因本次诉讼聘请律师，支付律师代理费5,000元。被告吴剑斌已支付原告30,000元。原告受伤后先后至复旦大学附属中山医院青浦分院、上海市第六人民医院、朱家角人民医院治疗，住院治疗8天，花费医疗费118,293.60元。2019年8月6日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见：原告构成九级、XXX伤残，休息210日、营养90日、护理90日，二次手术取内固定，休息60日、营养30日、护理30日。原告为此支付鉴定费2,850元。2020年12月28日，华东政法大学司法鉴定中心出具重新鉴定意见：原告构成十级、XXX伤残。被告人保财险为此支付重新鉴定费2,100元。原告陈凤娟系非农业户口。本院认为：根据事故责任认定，被告吴剑斌承担事故主要责任，本院确认被告吴剑斌对原告合理损失承担80%赔偿责任，被告人保财险在保险责任限额内承担赔偿责任。原告的各项赔偿费用具体确定如下：一、医疗费，系治疗因交通事故造成损伤的合理费用，结合原告提供的病史材料及发票，计算为118,293.60元；二、护理费9,920元、营养费4,800元、住院伙食补助费160元，原告主张符合法律规定，本院予以确认；三、交通费，根据原告就诊情况，确认300元；四、残疾赔偿金，原告定残时64周岁，赔偿年限计算16年，根据原告户籍性质及伤残程度，确认141,340.80元；五、鉴定费2,850元，系原告因本次事故产生的合理费用，本院予以确认，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故该费用应由被告人保财险在商业三者险责任限额内按责赔偿；六、精神损害抚慰金，酌情确认4,800元；七、衣物损，确认300元；八、律师费，系原告因本次诉讼支出的合理费用，被告应予赔偿，本院确认5,000元。综上所述，原告损失共计284,914.40元，由被告人保财险在交强险责任限额内赔偿120,300元(含精神损害抚慰金4800元)，余款的80%由被告人保财险在商业三者险责任限额内赔偿127,691.52元；由被告吴剑斌赔偿4,000元，扣除已付款30,000元，原告陈凤娟需返还被告吴剑斌26,000元。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款以及2009年《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，2003年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告陈凤娟120,300元(含精神损害抚慰金4,800元)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告陈凤娟127,691.52元；三、原告陈凤娟应于本判决生效之日起十日内返还被告吴剑斌26,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,751元，减半收取计2,375.50元，由原告陈凤娟负担60.50元，被告吴剑斌负担2,315元。重新鉴定费2,100元由原告陈凤娟和被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司各半负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  陆晓云二〇二一年二月二十二日书记员  王 菲附：相关法律条文一、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。三、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……。四、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。五、2003年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。六、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。