湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0581民初1891号原告：吴振贤，女，1956年7月23日出生，汉族，住宜都市。委托诉讼代理人：刘桂，湖北省宜都市名都法律服务所法律服务工作者，特别授权代理。被告：刘海蓉，女，1979年7月15日出生，汉族，住湖北省宜都市。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司。住所地湖北省宜都市陆城长江大道24号。统一社会信用代码91420581882594428K。负责人：刘鑫海，该公司经理。委托诉讼代理人：胡守强，湖北仁辉律师事务所律师，特别授权代理。原告吴振贤诉被告刘海蓉、中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司(以下简称“人保财险宜都支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理后，依法由审判员吴泽新适用简易程序，于2020年11月25日公开开庭进行了审理。原告吴振贤及其委托诉讼代理人刘桂，被告刘海蓉、中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司委托诉讼代理人胡守强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴振贤向法院提出诉讼请求：1、判令被告人保财险宜都支公司在交强险、商业险两项保险责任范围内赔付原告因交通事故受伤损失计266554.16元（具体数据见清单）。2、本案案件受理费由被告刘海蓉承担。事实与理由：2020年5月23日，原告骑自行车行至陆城××大道与××路交汇处时，与被告刘海蓉驾驶的鄂Ｅ×××××号轿车相撞，造成原告受伤。该事故经交警部门责任认定，由被告刘海蓉负全部责任。原告受伤后在宜都市第一人民医院治疗28天，基本康复后，经法医鉴定，原告构成8级伤残，原告在治疗期间被告刘海蓉支付了原告治疗费用2万元，就原告余下损失双方同意经诉讼程序解决。因被告刘海蓉在被告人保财险宜都支公司处依法投保了交强险及第三者责任商业险且事故发生在保险期间内，依法应由被告人保财险宜都支公司在交强险及第三者责任商业保险两项保险责任范围内，赔付原告因交通事故受伤损失计266554.16元，并由被告刘海蓉承担全部案件受理费。现原告根据《中华人民共和国侵权责任法》及相关司法解释之规定，向贵院提交本诉状，敬请人民法院依法作出公正判决。被告刘海蓉辩称，第一，对交通事故的事实和责任划分无异议；第二，垫付的20000元医疗费用包含保险公司垫付的10000元，希望法院判令将垫付的费用直接支付给本人；第三，本人在保险公司投保交强险和商业险以及不计免赔，应由保险公司先行赔偿；第四，案涉鉴定费用属理赔发生的正常费用，应由保险公司承担；第五，诉讼费也不应该由本人承担，本次诉讼是保险公司未与原告协商成功而产生的，诉讼费用应该由责任方承担；第六，对原告受伤表示抱歉，请法院依法裁判。被告人保财险宜都支公司辩称，一、对交通事故发生的事实和责任认定无异议，交通事故发生在保险期内，保险公司在交强险内和商业险限额内赔偿，交通事故发生后，保险公司已先预付一万元医疗费用，应从赔偿款中扣减。二、保险公司就原告的伤残等级申请重新鉴定。三、原告起诉的部分费用计算偏高，部分费用计算无依据，其中医疗费用应扣减非医保用药4479.40元；住院天数28天认可，标准30元/天；营养费的计算认可70天，标准认可30元/天；后期治疗费用取内固定认可13000元，左手指其功能障碍物理治疗2000元不认可；原告已满60周岁，对误工费的计算费用不认可；护理费计算时间保险公司认可55天，标准认可116.5元/天；交通费应提供合理票据，根据原告住院的时间28天，保险公司酌情认可250元；精神损害赔偿金根据原告的伤残等级情况认可3000元，保险公司对鉴定费用、诉讼费用不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月23日，原告吴振贤骑自行车行至陆城××大道与××路交汇处时，与被告刘海蓉驾驶的鄂Ｅ×××××号轿车相撞，造成原告受伤。该事故经交警部门责任认定，由刘海蓉负全部责任。原告受伤后在宜都市第一人民医院治疗28天，出院医嘱为“全休120天，加强营养，生活不便需要家人护理”。出院后，经宜昌仁和司法鉴定所鉴定，原告构成8级伤残，后续治疗费20000元、误工时间210天、营养时间90天、护理时间75天。被告人保财险宜都支公司对原告吴振贤的伤残等级申请了重新鉴定，宜昌大公法医司法鉴定所作出新的鉴定报告，认定原告吴振贤的伤残等级为九级。原告住院期间，被告刘海蓉垫付了医疗费10000元，被告人保财险宜都支公司垫付了医疗费10000元。另查明，被告刘海蓉在被告人保财险宜都支公司依法投保了交强险及第三者责任商业险，事故发生在保险责任期间内。本院认为，公民享有生命健康权。公民的生命健康权受法律保护,侵害公民身体造成伤害的,应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条的规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告因发生交通事故受伤，理应得到赔偿。本案的争议焦点为：原告主张的各项赔偿损失标准是否过高。一、医疗费，被告人保财险宜都支公司辩称医疗费用应当扣减非医保用药4479.4元，但被告人保财险宜都支公司没有提供相应的证据来证明该项主张，对于被告人保财险宜都支公司的该项辩称，本院不予支持。原告主张的医疗费有票据为证，本院予以认可，原告的医疗费用为44793.72元。二、后期治疗费，被告人保财险宜都支公司辩称后期治疗费用取内固定认可13000元，左手指其功能障碍物理治疗费2000元不认可。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款的规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告人保财险宜都支公司没有提供相应的证据证明原告后期治疗费不合理，对于被告人保财险宜都支公司的该项辩称，本院不予支持。原告左手指原告因交通事故造成九级伤残，其取两处内固定物和左手指屈曲功能障碍的物理治疗费用都属于必然发生的费用，鉴定结论也符合原告伤情，原告请求被告按照宜昌仁和法医鉴定所作出的鉴定结论支付20000元的后期治疗费并无不妥，对于原告的该项诉讼请求本院予以支持。三、住院伙食补助费，被告人保财险宜都支公司辩称，对住院天数无异议，但计算标准应该按照30元/天计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告主张按照50元/天的标准计算住院伙食补助费，没有超过相应的标准，对于被告人保财险宜都支公司的该项辩称，本院不予支持。四、营养费，被告人保财险宜都支公司辩称计算标准认可30元/天，但营养时限只认可70天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。宜昌仁和法医鉴定所已经作出鉴定报告，认定营养时限为90天。虽然被告人保财险宜都支公司申请了重新鉴定，但仅仅是对原告的伤残等级进行重新鉴定，仁和法医司法鉴定所的其余鉴定结论仍可沿用。且其90天营养时限的鉴定结果符合原告吴振贤的受伤情况和全休120天，加强营养的医嘱，故本院认可营养时限90天，营养费为2700元（90天×30元/天）。五、残疾赔偿金。被告人保财险宜都支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，经宜昌大公法医司法鉴定所出具鉴定意见书认定原告吴振贤构成九级伤残，原告及二被告也对新的鉴定报告进行了质证，故本院依法采纳第二次伤残等级的鉴定结果，原告的残疾赔偿金应该按照九级伤残的标准进行计算，对于原告按照八级伤残计算残疾赔偿金的诉讼请求，本院不予支持。六、误工费，被告人保财险宜都支公司辩称原告已满60周岁，不存在误工损失。本院认为，虽然原告已经年满60周岁，但根据原告提供的公司证明和工资发放单据，可以证明原告确实因交通事故遭受有误工损失，对于被告人保财险宜都支公司的该项辩称，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第二款的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告吴振贤出院医嘱为全休120天，且原告受伤时间为2020年5月23日，定残日为2020年9月4日，计算至定残前一天也只有104天。故原告请求的误工费按照鉴定报告210天计算不符合相关法律规定，本院不予支持，误工时间应该按照原告的住院时间和出院医嘱确定为148天（28天+120天）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第三款规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告提供的工资发放单结合公司证明，能够证明原告因误工减少的实际收入，其要求误工费按照98.24元/天计算也没有超过其自身的收入水平，本院予以认可。原告吴振贤的误工费本院认可14539.52元（148天×98.24元/天）。七、护理费，原告吴振贤住院28天花费的护理费3360元有发票和护理协议作为证据加以证明，本院予以认可。仁和法医司法鉴定所作出的75天护理时间的鉴定结论也符合原告的伤情，本院予以认可。剩下47天的护理费，应当参照居民服务业的收入标准进行计算，结果为5495.24元（47天×116.92元/天）。原告吴振贤的护理费为：8855.24元（3360元＋5495.24元）。八、交通费，原告提供的票据有连号现象，难以认定其真实性，但考虑到交通费确实发生，本院酌情认可300元。九、精神损害抚慰金，原告因交通事故构成九级伤残，的确受有精神损失，依据司法实践，原告要求被告给付精神损害抚慰金5000元并无不妥，本院予以支持。综上，原告吴振贤因交通事故遭受损失认定如下：一、医疗费项下：1、医疗费64793.72元（44793.72元﹢20000元）；2、住院伙食补助费：1400元（28天×50元/天）；3、营养费2700元（90天×30元/天），小计：68893.72元。二、伤残赔偿项下：1、残疾赔偿金120323.2元（37601×20%×16）；2、误工费14539.52元（148天×98.24元/天）；3、护理费8855.24元（3360元＋5495.24元）；4、交通费300元；5、精神损害抚慰金5000元，小计：149017.96元。以上两项合计：217911.68元。被告刘海蓉在本次交通事故中承担全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告吴振贤因交通事故受伤遭受的损失，应由被告人保财险宜都支公司在承包的交强险和商业三者险范围内进行赔偿。被告刘海蓉垫付的医疗费10000元及被告人保财险宜都支公司垫付的医疗费10000元，二被告都要求在本案中一并解决，故应该在原告的损失中进行冲减。据此,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告吴振贤因交通事故造成损失217911.68元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司在交强险范围内赔偿120000元，在商业三者险范围内赔偿97911.68元，冲减被告刘海蓉垫付的费用10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司垫付的费用10000元，实际给付原告吴振贤197911.68元，给付被告刘海蓉10000元，以上款项由被告中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司在本判决生效之日起十日内支付；二、驳回原告吴振贤其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案因适用简易程序审理减半收取案件受理费816元，鉴定费4080元，合计4896元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司负担1800元，被告刘海蓉负担3096元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  吴泽新二〇二一年二月二十四日书记员  吴 晗