文书内容江西省南昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）赣01民终70号上诉人（原审原告）：宋善明，男，1980年1月生，汉族，住江西省宜春市万载县。委托诉讼代理人：龙飞，江西四强律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：朱祖锟，男，1993年10月生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。委托诉讼代理人：韩旭，江西豫章律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地：江西省萍乡市安源区。负责人：蒋侃侃，职务：总经理。委托诉讼代理人：曾丽萍，江西达金律师事务所律师。委托诉讼代理人：甘霞，江西达金律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司江西省分公司，住所地：江西省南昌市西湖区。负责人：郭新武，职务：总经理。委托诉讼代理人：刘玉玲，女，1997年4月生，汉族，住江西省九江市浔阳区，系该公司员工。委托诉讼代理人：王玉珍，女，1993年12月生，汉族，住江西省乐平市，系该公司员工。。上诉人宋善明因与被上诉人朱祖锟、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称中国人民财保）、中国人寿财产保险股份有限公司江西省分公司（以下简称中国人寿财保）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省南昌市东湖区人民法院（2020）赣0102民初3979号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月8日立案后，依法组成合议庭，因双方均未提出新的证据，通过阅卷、询问当事人等方式不开庭进行了审理。本案现已审理终结。宋善明上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判朱祖锟承担事故经济损失百分之70%的责任，即朱祖锟承担赔偿77,404.089元；2.判决中国人寿财保承担事故经济损失43,149.513元；3.判决中国人民财保承担33,254.44元；4.本案一、二审诉讼费用全部由朱祖锟、中国人寿财保、中国人民财保承担。事实和理由：1.宋善明医疗费应当为23,277.27元，一审法院核查医疗费、误工费、护理费、营养费有误，同时适用法律错误。宋善明提交的医疗费和门诊票据共计23,277.27元，一审判决认定21,682.87元有误；误工期、护理期、营养期应按宋善明提交的司法鉴定意见书的鉴定意见为准，此外，宋善明因交通事故误工，其年终资金减少了2,913元，应予计算。2.一审法院认定上诉人承担事故40%责任，认定事实不清和适用法律错误。事故双方均为机动车驾驶人，朱祖锟为主要责任，司法实践中和保险公司的第三者责任保险条款中，事故中主次责任的承担比例均为7：3的比例，一审法院判决宋善明自行承担40%的责任适用法律错误。3.一审法院判决以本案是侵权责任纠纷，宋善明与中国人寿财保系保险合同关系为由，对宋善明主张的车上人员责任险和车辆损失险不予支持是错误的。综上，恳请二审法院依法支持宋善明的上诉请求。朱祖锟辩称，1.关于医疗费、误工期、护理期、营养期以一审法院核算的为准；2.宋善明承担40%的责任合理合法；3.宋善明与自己的肇事车辆承保公司是保险合同关系，与一审本诉无关，一审法院适用法律正确。综上，恳请二审法院依法驳回上诉，维持原判。中国人民财保辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应维持一审判决，驳回上诉。一审判决的医疗费均有相关医疗诊断资料及相应的票据原件佐证，并经双方当庭核实，不存在遗漏相关票据的情形，一审法院扣减统筹金额，属认定正确。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款、《江西省高级人民法院关于审理人身侵权赔偿案件指导意见（试行）》第20条第3款的规定，一审法院根据宋善明提交的鉴定意见，判决误工费计算至首次鉴定日期前一天，适用法律正确。另外，宋善明主张误工费增加年终奖损失，没有相关依据，且其未提供证据予以证明。护理费按照住院天数核算较为合理。一审判决根据交警部门认定的主次责任，认定朱祖锟承担60%的责任，宋善明承担40%较为合理。双方均驾驶机动车，根据法律规定，机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任，按照70%-80%承担责任。本案为机动车之间发生交通事故，双方均存在过错，按照4：6的比例，更有利于惩罚和教育机动车驾驶员。综上，恳请二审法院驳回上诉，维持原判。中国人寿财保辩称，关于宋善明主张的医药费及误工费、护理费、营养费及本案事故责任比例的确定问题由法院依法核定。关于宋善明主张我公司承担车上人员责任险与车辆损失险诉讼请求不应支持，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十二条的规定，本案属于侵权纠纷，宋善明与我公司系保险合同关系，诉讼标的不属于同一种类，不应合并审理，且保险合同明确约定争议解决方式为提交南昌仲裁委员会仲裁，一审法院无相关管辖权。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，要求二审法院依法驳回上诉，维持原判。宋善明向一审法院起诉请求：1、朱祖锟、中国人民财保、中国人寿财保赔偿宋善明的医疗费、误工费、护理费等各项经济损失共计178,086.07元；2、本案的诉讼费由朱祖锟、中国人民财保、中国人寿财保承担。一审法院审理查明，2019年10月27日14时54分左右，宋善明驾驶赣Ａ×××**小轿车沿九龙大道由南向北行驶，行驶至九龙大道宜春交叉口左转时，遇朱祖锟驾驶赣Ａ×××**小轿车沿九龙大道由北向南行驶，两车在路口内发生碰撞，造成两车受损及赣Ａ×××**轿车乘员王惠娟、万菲，驾驶员宋善明受伤的交通事故，事故发生后朱祖锟弃车逃离现场。南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定朱祖锟负主要责任，宋善明承担次要责任，万菲、王惠娟无责任。事后，宋善明被送往南昌市洪都中医院住院治疗19天，花费医疗费15458.02元，其中医保统筹支付13元，出院诊断为：1.Ｌ2双侧横突骨折；2.左膝多处挫伤；3、多处挫伤。出院医嘱为：1.避风寒、调情志、慎起居；2.建议多卧床休息，避免左下肢过度负重，护膝保护膝关节，可作适量双膝关节功能锻炼，必要时行手术治疗；3.建议休息3个月，定期复查，不适随诊。出院后，宋善明于2019年11月18日在南昌市洪都中医院花费医疗费1510.75元，其中医疗统筹支付13元。2019年12月9日，宋善明在万载县中医院住院治疗12天，花费医疗费4740.1元，出院诊断为：1.左膝半月板撕裂；2.左小腿肌肉血肿。出院医嘱为：1.建议行关节镜手术治疗；2.加强关节功能锻炼，防止软组织粘连；3.控制体重，继续患肢中药热敷；4.避免爬山、爬楼及长时间负重行走；5、建议休息3月，定期复查，不适随诊。宋善明又于2020年1月12日、1月15日在万载县中医院花费医疗费共计368.4元，其中医保统筹支付26元。2020年1月2日，宋善明在南昌大学第一附属医院鉴定，花费鉴定费200元。经宋善明委托，万载康乐司法鉴定中心于2020年1月8日出具鉴定意见书，鉴定意见为：宋善明后续治疗费评定为3万元为宜，误工期评定120日、护理期评定60日、营养期评定60日（自损伤之日起计算）。宋善明为此花费鉴定费1000元。因双方协商赔偿未果，故诉至一审法院。因朱祖锟对宋善明的后续治疗费不予认可，申请了重新鉴定，经一审法院委托，江西人民法医学鉴定所于2020年7月8日出具的鉴定意见书鉴定意见为：宋善明的后续治疗费评定为3万元。另查明，宋善明在南昌香格里拉大酒店工作，2019年1月-9月实发工资平均每月为6011.11元。朱祖锟驾驶的赣Ａ×××**轿车在中国人民财保处投保了交强险和人民币100万元第三者责任保险，并签署了投保声明，载明保险人已向其详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中相关条款及内容作了明确说明，其已充分理解并接受上述内容。宋善明驾驶的赣Ａ×××**轿车在中国人寿财保处投保了交强险及其他相关保险，事故发生在保险期间内。中国人民财保于2019年11月12日在交强险的范围内为宋善明车上两名伤者（王某、万某）各支付了医疗费5000元。还查明，2019年12月27日，南昌市公安局交通管理局红谷滩大队向朱祖锟出具《公安交通管理行政处罚决定书》，载明：现查明被处罚人于2019年10月27日14时54分，在九龙大道实施造成交通事故后逃逸，尚不构成犯罪的违法行为……决定给予罚款1500元，记12分。同日，朱祖锟出具《放弃索赔声明》，载明：“中国人民财产保险股份有限公司：兹有贵司承保的车辆赣Ａ×××**，于2019年10月27日由本人驾驶保险标的在九龙湖大道发生交通事故，并已向贵公司提出索赔申请，案件号120ＡＡ2019360300500000317，现因本人原因，自愿放弃上述事故交强险范围外对贵公司索赔的权利，由本人自愿承担”。朱祖锟作为声明人签字捺印。庭审中，朱祖锟辩称投保单和投保声明上面的签字不是其签，不是同一个人的签字，不能说明保险公司履行了告知免责条款的义务。2020年8月11日，中国人民财保就该问题向一审法院作了情况说明，载明：经核实，投保单中投保人声明一栏中的签字均非保险公司人员代签，系朱祖锟本人所签。审理中，一审法院询问朱祖锟为何弃车逃离现场及放弃索赔声明是否真实，是否由其本人签名，其陈述称事故发生后肇事车辆停在现场，没有移动，由于胸口疼就让朋友送去江西中寰医院拍片检查了，没有逃避事故法律责任的故意，也积极配合交警部门对伤者进行理赔，受伤轻的两名乘客已达成赔偿协议；声明上面有手印，应该是真实的，但是从来没有与保险公司工作人员接触，不清楚什么时候签的字，且中国人民财保投保单上面的签名不是本人签名。一审法院认为，交警部门认定本起事故由宋善明负次要责任，朱祖锟负主要责任，于法有据，双方均无异议，一审法院予以确认。朱祖锟作为事故的侵权人，应承担赔偿责任，根据事故责任，一审法院确认朱祖锟承担60%的责任，宋善明承担40%的责任。根据交通事故认定书、行政处罚决定书，朱祖锟属交通肇事逃逸，另结合投保人声明、保险合同、放弃索赔声明，中国人民财保仅应在交强险范围内进行赔偿，因中国人民财保在交强险范围内已赔付另外两名伤者（王惠娟、万菲）医疗费共计1万元，故在交强险限额内扣除该1万元。宋善明首次鉴定时间为2020年1月8日，该时间之后发生的医疗费应算作后续治疗费，经核算，2019年10月27日-1月8日期间，宋善明花费医疗费共计21,708.87元，其中医保统筹支付26元，该部分予以核减。江西人民法医学鉴定所作出的人民法医［2020］临鉴字第114号鉴定意见书程序合法、符合医学原理，一审法院予以采信。宋善明主张误工费按10,310.8元/月计算，证据不足，结合其提交的工作证明，宋善明在事故发生前9个月的平均工资为6,011.11元，一审法院酌定按此标准计算误工费至首次鉴定日期的前一天。宋善明主张汽车修理费56,500元，根据其提交的江西省增值税普通发票，一审法院认可汽车维修费55,000元。宋善明主张的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等，依法核算。结合本案案情和证据，确认宋善明因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费21,682.87元；2、住院伙食补助费3,100元（100元/天×31天）；3、营养费620元（20元/天×31天）；4、护理费3,565元（115元/天×31天）；5、误工费14,627.03元（6,011.11元/月×73天）；6、交通费310元（10元/天×31天）；7、后续治疗费3万元；8、汽车修理费55,000元，上述各项赔偿款共计128,904.9元。因朱祖锟弃车逃逸并受到行政处罚，故保险公司仅需在交强险范围内进行赔偿，经核算，中国人民财保需支付宋善明理赔款20,502.03元（交通费310元＋误工费14,627.03元＋护理费3,565元＋汽车修理费2,000元）；超出交强险的赔偿限额的部分（人民币108,402.87元），由宋善明与朱祖锟按照责任比例承担，即宋善明自行承担人民币43,361.15元，朱祖锟承担人民币65,041.72元。宋善明与中国人寿财保系保险合同关系，本案系宋善明与朱祖锟之间的侵权法律关系，故宋善明要求中国人寿财保赔偿，一审法院不予支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：“一、限被告朱祖锟于本判决书生效之日起十日内支付原告宋善明赔偿款65,041.72元。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司于本判决书生效之日起十日内支付原告宋善明理赔款20,502.03元。三、驳回原告宋善明的其他诉讼请求。本案案件受理费3,860元、鉴定费1,200元，合计人民币5,060元，由原告宋善明负担人民币1,300元，被告朱祖锟负担人民币3,760元”。双方在二审审理期间均未提交新证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院二审中，宋善明确认对一审计算的医疗费没有异议。本院认为，本案的争议焦点为：1.宋善明的医疗费、误工费、护理费、营养费如何确定？2.本案的责任比例如何确定？3、中国人寿财保是否承担相应的责任？关于焦点一，医疗费问题，上诉人宋善明虽在上诉状中对一审判决确定的医疗费的数额提出了异议，但在二审询问笔录中明确表示无异议，其他各方当事人对一审判决确认的医疗费数额均无异议，故本院对一审判决确定的医疗费数额21,682.87元予以确认。误工费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天……”鉴于宋善明在南昌市洪都中医院的出院诊断为：1.L2双侧横突骨折；2.左膝多处挫伤；3.多处挫伤。出院医嘱为建议休息三个月，结合宋善明住院治疗31天的事实，故对宋善明主张的按120天计算误工期的诉讼请求本院予以支持，即误工费为24,044.44元（6,011.11元/月×120天）至于年终奖2,913元损失问题，宋善明未提供充分的证据予以证明，本院不予支持。护理费、营养费的问题，鉴于宋善明未致残，一审法院根据其住院天数计算并无不当，应予维持。关于焦点二，《江西省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条规定：“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车各方所投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人在相当于相应的强制保险责任限额范围内予以赔偿。依法应当赔偿的数额超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担赔偿责任”。本案中，交警部门认定本次事故由宋善明负次要责任，朱祖锟负主要责任，且朱祖锟存在弃车逃逸并受到行政处罚的情形，一审判决朱祖锟承担60%的赔偿责任不妥，本院调整为70%。关于焦点三，宋善明在中国人寿财保投保了机动车损失保险10万元及车上人员责任保险（驾驶人）1万元，其主张中国人寿财保承担车上人员责任险与车辆损失险赔偿责任，应予支持。宋善明因本案交通事故造成的损失为：1.医疗费21,682.87元；2.住院伙食补助费3,100元（100元/天×31天）；3.营养费620元（20元/天×31天）；4.护理费3,565元（115元/天×31天）；5.误工费24,044.44元（6,011.11元/月×120天）；6.交通费310元（10元/天×31天）；7.后续治疗费3万元；8.汽车修理费55,000元，上述各项赔偿款共计138,322.31元。因朱祖锟弃车逃逸并受到行政处罚，故保险公司仅需在交强险范围内进行赔偿，经核算，中国人民财保需支付宋善明理赔款29,919.44元（交通费310元＋误工费24,044.44元＋护理费3,565元＋汽车修理费2,000元）；超出交强险的赔偿限额的部分（人民币108,402.87元），由宋善明与朱祖锟按照责任比例承担，即宋善明自行承担人民币32,520.86元，朱祖锟承担人民币75,882.01元。中国人寿财保应承担宋善明车辆损失15,900元（53000×30%）及车上人员责任保险（驾驶人）赔偿1万元，共计25,900元。                  综上，宋善明的上诉请求部分成立，应予支持。一审判决认定事实清楚，但处理不当，应予改判。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销江西省南昌市东湖区人民法院（2020）赣0102民初3979号民事判决第三项；二、变更江西省南昌市东湖区人民法院（2020）赣0102民初3979号民事判决第一项为：“朱祖锟于本判决书生效之日起十日内支付宋善明赔偿款75,882.01元”；三、变更江西省南昌市东湖区人民法院（2020）赣0102民初3979号民事判决第二项为：“中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司于本判决书生效之日起十日内支付宋善明理赔款29,919.44元”；四、中国人寿财产保险股份有限公司江西省分公司于本判决书生效之日起十日内支付宋善明理赔款25,900元；五、驳回宋善明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3,860元，鉴定费1,200元，二审案件受理费3,376元，共计8,436元，由宋善明负担3,436元，朱祖锟负担5,000元。本判决为终审判决。审判长 吴 红 龙审判员 李  恒审判员 ?刘卫平二〇二一年二月二日法官助理叶雪梅书记员万晨钰