河南省郑州市中原区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0102民初3935号原告：王保枝，女，1940年4月2日出生，汉族，郑州一煤集团退休职工，现住河南省永城市。委托诉讼代理人：冯静（系原告女儿），女，1963年7月26日出生，汉族，郑州一煤集团退休职工，现住郑州市金水区。被告：郑州市中原区瑞阳养老院，住所地郑州市中原区郑上路**院。法定代表人：刘玉霞，职务：副院长。委托诉讼代理人：翟振博，河南方邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：翟羽佳，河南方邦律师事务所实习律师。原告王保枝诉被告郑州市中原区瑞阳养老院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序于2021年2月2日公开开庭进行了审理。原告王保枝的委托诉讼代理人冯静，被告郑州市中原区瑞阳养老院的委托诉讼代理人翟振博、翟羽佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王保枝向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费21,649.38元、住院伙食费750元、从原告摔倒到现在护理费60,980元、精神损害抚慰金50,000元；2.本案全部诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实和理由：原告于2018年4月9日入住被告养老院，没有骨折现象。2019年1月22日11点05分32秒和16点50分49秒，原告家属分别接到被告0371-86008120、0371-56791786两个电话，说原告脑梗塞需输液，24号又打电话说拍盆骨片，原告家属向被告询问脑梗塞为什么拍盆骨片，未获答复。直至25号被告才告知原告家属说是原告左股骨颈骨折了，时间有瞒报行为。原告家属多次向被告催问原告左股骨颈骨折的原因，至今没有得到被告出具的任何造成左股骨颈骨折的证明以及任何答复。被告未履行安全保障义务，造成原告左股骨颈骨折不能治愈，不得不长期卧床。因此，原告左股骨颈骨折，按照协议第十一条违约责任：因甲方或甲方工作人员过错造成乙方身体伤害的，应由甲方承担赔偿责任。同时，被告应该承担原告的医疗费、护理费、精神损失费等费用，并负责把原告左股骨颈骨折医治好，被告行为严重损害了原告的合法权益。因为被告造成原告严重身体、精神损害（造成左股骨颈骨折至今长期卧床，需要有人照顾及尿不湿、护理垫等每年照顾费用36,000元）。截至目前，照顾费用已经达到60,980元（不含尿不湿、护理垫）。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定（人身损害赔偿）侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费，护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，仅住院费21,649.38元。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅具费和残疾赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，75周岁以上的按5年计算（39042×5=195,210元）等。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿5-10万元。综上所述，被告造成原告左股骨颈骨折没有任何赔偿，因此，原告为了维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，恳请贵院查明事实后，支持原告的诉讼请求。被告郑州市中原区瑞阳养老院辩称：一、被告不存在侵权事实，没有任何证据证明原告骨折与养老院之间存在因果关系。二、原告骨折是其自身的原因形成。原告在入院时系78岁高龄老人，身体行走不便，入院时已经靠轮椅出行，处于“失能”状态。为避免“压疮”，护工每天搀扶起活动，自身站立就很困难。老年人普遍骨质疏松，存在骨折风险，且王保枝具有饮酒史，更易导致其骨密度疏松。此外，原告入院前，在其家属的陪同下共同进行了入院评估，原告存在高血压、脑梗塞、××、××。原告入院时也未进行过X光拍片检查，不排除入院前已经骨折，无法行走，无人照料才送到养老院的可能性。无论骨折是院前还是院后形成，均是因自身的原因引起，被告作为“河南省示范养老院、省级医养结合试点单位”，已经尽到了照顾义务，不存在过错。三、免责条款对三方具有约束力。被告在与原告家属签订的《入院评估表》及《特殊约定书》中多次告知原告及其家属原告存在心肌梗塞、××及饮酒史等，具有因自身行走不稳跌倒致骨折或死亡等可预见的重大风险。有坠床、跌倒的高危风险。可见，原告在入住养老院时已年迈体弱，××。因有身体衰老不可逆的自然现象，注定养老机构高风险的存在，本着权利、义务对等的原则，双方约定了免责条款，家属认可并签字确认，对双方具有约束力，原告的骨折属于免责事由。四、原告存在恶意、虚假、报复性诉讼。2018年4月9日入住被告处。因王保枝家属逾期不予缴纳养老费及医疗费，被告将原告和其女儿冯静起诉至郑州市中原区人民法院。2019年4月29日，法院作出了（2019）豫0102民初4625号民事判决书，判令家属缴纳费用并解除《入住协议》。2019年5月4日，家属将老人接回，但至今还欠养老院部分费用赖账未付。显然，原告家属提起本案之诉，是对被告提起诉讼的恶意报复。五、原告的治疗费已经由职工医保报销。原告治疗期间的费用已经由职工医保报销，原告未实际承担治疗费用。老人和养老机构都亟待照顾和关爱。人口老龄化成为中国当今社会的现象并将持续存在。为实现老有所养、老有所依、老有所乐，党和政府鼓励社会养老。被告作为河南省瑞阳养老集团成员单位，坚持以人为本呵护健康和生命，努力保障生活和生存质量，实现河南示范、争造中国养老名牌。虽然是民营非营利机构，但各级政府都给予了极大的重视和支持。我们的养老产业面临着风险与挑战，要想发展壮大，提供更优质的服务，应得到社会各界的理解与帮助。王保枝老人入我院期间，进行了无微不至的关怀。夕阳无限好，只是近黄昏。希望原告家属能放下心结，不能将老人作为讹诈的工具，把有更多的精力投入到对老人的赡养、陪伴、照顾上。被告渴望老人度过安详、平和、幸福的晚年，不希望在有生之年卷入无端的纠纷之中。祝王保枝老人健康长寿。当事人围绕诉讼请求依法提供证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实和证据，本院确认如下：2018年4月9日，原告（乙方）与被告（甲方）、冯静（丙方）签订《郑州市中原区瑞阳养老院入住协议书》一份，该协议约定：原告自愿入住被告养老院，接受养老服务，每月费用3,300元，该费用包括伙食费800元，护理费1,000元，床位费1,500元，水电暖气费根据实际使用量按月收费。协议第十二条约定“免责条款”，包括：（一）生老病死是每一个生命体的自然规律。丙方和乙方承诺：甲方处理受托事务期间，乙方身体机体机能下降或丧失、××均为自然现象，丙方和乙方不得以此为由向甲方追究违约责任和任何赔偿责任。（二）随着老人年龄增加，身体机体机能下降、思维意识模糊在所难免，丙方和乙方承诺出现以下情况由丙方或乙方自行承担：1.非因甲方过失发生的乙方意外磕、碰、摔、烧烫等所产生的损害后果。2.乙方在自行走动或活动时发生跌倒骨折、身体损伤等事故。3.××，甚至猝死。4.乙方在自行饮食时出现吞咽堵塞而造成窒息的情况。5.乙方在洗澡时因自身原因发生意外。6.乙方因自身原因与其他入住者造成的纠纷、损失等。7.乙方服用自配药物出现的任何后果。8.因不可抗力造成三方损失的，互不承担损害赔偿责任。（三）甲方处理乙方相关事务的前提是基于丙方和乙方有偿的委托事务，非因甲方的过错给丙方和乙方造成损失的，丙方和乙方自行承担损失，无偿的委托事务，非因甲方的故意或者重大过失给丙方和乙方造成损失的，丙方和乙方自行承担责任。（四）乙方入住甲方养老院前，丙方和乙方已对甲方进行实地考察，认可甲方设施符合安全标准，各种标识、标志齐全，人员配备能够满足其需求。丙方和乙方认可甲方为保障乙方的人身、财产安全已尽到了充分的安全注意义务。协议签订后原告随即入住被告处。2019年1月25日至2019年1月28日原告被送至河南省直第三人民医院治疗，入院诊断为：1.左侧股骨胫骨骨折；2.脑梗塞后遗症；3.××。之后，原告于2019年1月28日至2019年2月11日入住河南省人民医院，入院诊断为：左股骨胫骨折。2020年7月27日原告以被告未履行安全保障义务，造成原告左股骨颈骨折为由，提起本案诉讼诉至本院。本案诉讼中，原告申请对原告的伤残等级、护理人数、护理期、营养期、残疾辅助器具费（包括器具费、更换周期、赔偿期限）、特殊护理用品费用（包括用品费用、更换周期、赔偿期限）等事项进行司法鉴定。本院根据原告的申请委托相关司法鉴定机构进行鉴定，但是均被鉴定机构退回。其中，2020年9月8日郑州严实法医临床司法鉴定所以“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力”理由作出司法鉴定委托不予受理通知书；2020年9月17日郑州市华美法医临床司法鉴定所以“案情复杂”理由作出退卷函；2020年9月25日德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司以“被鉴定人王保枝迟迟不能到达鉴定地点，致使鉴定工作无法进行”理由作出终止鉴定告知书；2020年12月21日郑州陇海法医临床司法鉴定所以“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力”理由作出司法鉴定委托不予受理通知书；2020年12月24日河南唯实司法鉴定中心以“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力”理由作出司法鉴定委托案件不受理说明书；2020年12月25日山东省正邦假肢赔偿鉴定中心以“根据被鉴定人的情况没有可配置的辅助器具”理由作出退回函；2021年1月14日德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司以“被鉴定人王保枝还是说不能到达鉴定现场，致使鉴定工作无法进行”理由作出终止鉴定告知书。另查明，2019年本案被告向本院起诉王保枝、冯静，主张解除与王保枝、冯静之间签订的《入住协议书》，支付生活费、违约金、垫付的医疗费等。本院经审理查明，于2019年4月29日作出（2019）豫0102民初4625号民事判决，判决：解除郑州市中原区瑞阳养老院与王保枝、冯静签订的《入住协议书》；王保枝给付郑州市中原区瑞阳养老院服务费3,300元、垫付的医疗费、陪护费和交通费共计8,391元；冯静对王保枝的给付义务承担连带清偿责任。本案中，原告主张医疗费21,649.38元、住院伙食费750元、护理费60,980元、精神损害抚慰金50,000元，但并未提交证据。本院认为，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中原告以被告未履行安全保障义务，造成原告左股骨颈骨折为由主张赔偿，但原告提交的证据不足以证明原告左股骨颈骨折系被告未履行安全保障义务所致，故本院对原告主张被告支付的医疗费、住院伙食费、护理费、精神损害抚慰金等诉讼请求不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告王保枝的诉讼请求。案件受理费554元（已减半收取），由原告王保枝负担。如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式七份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  刘黎青二〇二一年二月二十六日书记员  刘建行