广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0705民初806号原告：李子仁，男，1963年7月22日出生，汉族，住址广东省江门市新会区。委托诉讼代理人：冯芳琼，广东金硕律师事务所律师。被告：覃见文，男，1982年1月13日出生，汉族，住址广东省江门市蓬江区。被告：安心财产保险有限责任公司，住所北京市延庆区××××××××××，统一社会信用代码91110229MA002UYU1Q。法定代表人：韩某1。委托诉讼代理人：刘晓林，女，1985年10月17日出生，汉族，住址北京市延庆区，是被告的员工。原告李子仁诉被告覃见文、安心财产保险有限责任公司（以下简称“安心财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月22日立案受理后，由审判员陈辉灿适用简易程序于同年2月25日公开开庭进行了审理。原告李子仁的委托诉讼代理人冯芳琼和被告覃见文到庭参加诉讼，被告安心财保公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李子仁请求判令：1.两被告赔偿原告李子仁损失202347.33元（精神赔偿金在交强险内优先赔付）；2.本案诉讼费由两被告承担。被告覃见文答辩要点：我对交警认定的事故责任无异议，原告李子仁诉请的赔偿金额应当先由保险公司在赔偿限额范围内予以赔付，不足部分再由我赔偿。被告安心财保公司答辩要点：1.粤J×××××号二轮摩托车在我司投保了交强险，事故发生在保险期内，我司同意在分项限额范围内赔付。2.我司已经在交强险的医疗费用项下向原告李子仁垫付10000元；伤残赔偿金、被抚养人生活费、护理费请法院酌定；精神损害抚慰金过高，我司认为3000元；误工费方面原告李子仁未提供工作证明、银行流水记实际减少证明，故我司认为6000元（100元/天×60天）；交通费没有票据，我司认为200元。3.诉讼费、鉴定费不属于保险范围。综合双方的诉辩意见和举证、质证的情况，本院确认如下事实：2019年8月21日，被告覃见文驾驶粤J××××0号二轮摩托车行驶至新峰路段时与原告李子仁发生碰撞，造成原告李子仁受伤及车辆损坏事故。原告李子仁受伤后被送往江门市新会区中医院进行住院治疗，行左胫骨骨折关节镜辅助下切开复位LCP钢板内固定术+植骨术，共住院20天（2019年8月21日至2019年9月10日），出院医嘱：维持支具保护约4周，花费住院医疗费38563.3元。2019年9月10日，江门市新会区中医院出具《疾病证明书》建议住院期间陪人一名，出院后全休三个月，内固定物拆除费用预计约一万元。2019年12月5日，江门市新会区中医院出具《疾病证明书》建议继续休息一个月。2020年7月1日，江门市新会区中医院出具《疾病证明书》因病情需要，全休5个月（2020年1月-5月）。2020年8月31日至2020年9月9日，原告李子仁到江门市新会区中医院住院治疗9天，行左膝关节镜探查松解+胫骨平台钢板取出术，花费住院医疗费14184.1元。2020年9月9日，江门市新会区中医院出具《疾病证明书》建议住院期间陪人一名，出院后全休三个月。2019年9月10日至2020年10月15日期间，原告李子仁进行6次门诊治疗,花费门诊医疗费4676.5元。原告李子仁通过“江门市×交一体化平台”委托广东华能法医临床司法鉴定所对原告李子仁因本案事故造成的伤残情况进行鉴定，并支付了鉴定费3276元。2020年5月28日，广东华能法医临床司法鉴定所出具粤华能[2020]临鉴字第202号《司法鉴定意见书》鉴定原告李子仁上述损失与本案事故存在直接因果关系，构成十级伤残。交警部门对本案事故作出《道路交通事故认定书》认定被告覃见文承担全部责任，原告李子仁不承担责任。另查明，粤J×××××号二轮摩托车在被告安心财保公司处投保了交强险，本案事故发生在保险期内。被告安心财保公司在交强险医疗费用限额范围内向原告李子仁垫付了医疗费10000元，被告覃见文向原告李子仁垫付了第一次住院的医疗费28563.3元。原告李子仁母亲赖瑞娇（1935年9月14日出生）与父亲李朝东（1924年11月19日出生，已去世）共生育4名子女，原告李子仁为城镇居民。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。本院核定原告李子仁因本案事故遭受损失如下：损失项目核定金额及认定意见1.医疗费及支具费用57423.9元。本院认定：本院依据原告李子仁的医疗费票据及双方确认的事实，核定原告李子仁医疗费损失金额为57423.9元（38563.3元+14184.1元+4676.5元）。2.住院伙食补助费2900元。本院依法确认。3.护理费4350元。本院认定：本院依法确认。4.误工费65090.36元。本院认定：原告李子仁2019年8月21日至2019年9月10日住院20天，2019年9月10日医嘱全休三个月，2019年12月5日医嘱继续全休一个月，2020年7月1日医嘱2020年1月-5月全休，2020年5月28日定残，即2019年9月10日至2019年12月5日期间误工87天；2019年12月6日至定残之日误工174天，另原告李子仁行左膝关节镜探查松解+胫骨平台钢板取出术住院9天，医嘱全休三个月，故原告李子仁因本案事故误工380天（20天+87天+174天+9天+30天/月×3个月）。原告李子仁为城镇居民，应依据广东省2019年度城镇私营单位就业人员年平均工资62521标准核定其误工损失，故本院依法核定原告李子仁误工费为65090.36元（62521元/年÷365天×380天），原告李子仁的主张超出本院核定的部分，本院不予支持。5.交通费1050元。本院认为：原告李子仁因本次事故住院治疗29天，及门诊治疗6次，本院核定其交通费损失为1050元[(29天+6次)×30元]。6.伤残赔偿金96236元。本院认定：原告李子仁为城镇居民，故本院核定原告李子仁伤残赔偿金为96236元（48118元/年×20年×10%）。7.被扶养人生活费4303元。本院认定：原告李子仁母亲赖瑞娇评残时已经年满84周岁，且生育了四名子女，故本院核定被扶养人生活费为4303元（34424元/年×5年×10%÷4人）。8.精神损害抚慰金5000元。本院认定：被告覃见文承担本次事故全部责任，且原告李子仁因本次事故造成十级伤残，原告李子仁主张精神损害抚慰金5000元，未超出法定标准，本院予以支持。9.鉴定费3276元。本院依法确认。原告李子仁因本案事故损失239629.26元（57423.9元+2900元+4350元+65090.36元+1050元+96236元+4303元+5000元+3276元），其中医疗费及住院伙食补助费，属于交强险医疗费用赔偿限额项下，应先由被告安心财保公司在交强险的医疗费用项下赔偿10000元，被告安心财保公司已向原告李子仁垫付了10000元医疗费，即被告安心财保公司已履行完毕交强险医疗费用赔偿责任，交强险医疗费用赔偿限额不足部分应当按照事故责任分成计算，即由被告覃见文承担；其中护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金及鉴定费，属于交强险伤残赔偿限额项下，应先由被告安心财保公司在交强险的伤残赔偿限额项下赔偿110000元（精神损害抚慰金优先赔付），交强险伤残赔偿限额不足部分应当按照事故责任分成计算，即由被告覃见文承担。综上，被告安心财保公司应当向原告李子仁赔付110000元（10000元-10000元+110000元）；被告覃见文应当向原告李子仁赔偿119629.26元（239629.26元-10000元-110000元），但应扣减被告覃见文已经向原告李子仁垫付的28563.3元，因原告李子仁与被告覃见文就被告覃见文部分的责任，达成一致的调解协议，本院根据原告李子仁和被告覃见文的调解协议，就被告覃见文部分的责任另行出具调解书。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十二条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告李子仁赔付110000元。二、驳回原告李子仁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2167.61元（已由原告李子仁预交），由被告覃见文负担989.61元，由被告安心财产保险有限责任公司负担1178元。根据原告李子仁签具的《诉讼费用确认书》，原告李子仁预交被告安心财产保险有限责任公司应负担部分的诉讼费1178元，由被告安心财产保险有限责任公司直接向原告李子仁付回。因原告李子仁因原告李子仁与被告覃见文就被告覃见文应负担的诉讼费达成一致调解协议，本院另行出具调解书处理。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 陈辉灿二〇二一年二月二十七日法官助理 陈银英书 记 员 赵丽燕