山东省枣庄市市中区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁0402民初592号 原告：王凤云，女，汉族，1965年12月21日出生，住枣庄市市中区。 委托诉讼代理人：李凯（系原告之子），男，汉族，1989年7月16日出生，住枣庄市市中区。 委托诉讼代理人：李国君，枣庄市中鑫永安法律服务所法律工作者。 被告：李承飞，男，汉族，1985年3月11日出生，住山东省梁山县。 被告：山东慧敏科技开发有限公司，住所地：济南市高新区东区街道春博路北段818号，统一社会信用代码：9137010072624379X7。 法定代表人：周慧敏，总经理。 被告：中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：德州市经济开发区三八东路北侧鑫源国际第16层，统一社会信用代码：91371400775291608F。 负责人：于洪雨，经理。 委托诉讼代理人：王东发，系公司员工。 原告王凤云与被告李承飞、山东慧敏科技开发有限公司（以下简称“慧敏公司”）、中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称“中华联保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王凤云及其委托诉讼代理人李凯、李国君，被告李承飞、被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人王东发到庭参加诉讼，被告慧敏公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。 原告王凤云向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药等费用10万元。2.诉讼费用由被告承担。庭审中原告变更金额为250，002.38元。事实与理由：2020年6月16日19时许，被告李承飞驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车沿建设路由北向南行驶至时，与由北向南驾驶二轮电动车的王风云发生道路交通事故，致王凤云受伤，被送往医院治疗，目前已花费医疗费用5万余元。被告在支付2，000元医疗费用后，拒绝支付剩余费用。为维护原告合法权益，依照有关法律规定，特提起诉讼，请求人民法院依法裁决。 被告李承飞辩称，对于事故发生事实与责任划分没有异议，垫付了2，000元医疗费。 被告中华联合保险公司辩称，对于事故发生事实与责任划分没有异议，鲁Ａ×××××号小型普通客车在我公司投保了交强险及商业三者险100万元，且购买了不计免赔，事故发生在保险期间内。且无非法营运等免责免赔的情况下，对原告合理合法的直接损失，在保险责任范围内依法承担不超50%的赔偿责任，我司为原告垫付抢救费10，000元，请求法庭在判决时予以扣减，本案的程序性费用我公司不予承担。 被告慧敏公司未作答辩。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年6月16日19时许，被告李承飞驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车沿建设路由北向南行驶至建设路至，与由北向东左转弯行驶王风云驾驶的二轮电动车发生道路交通事故，致王凤云受伤，车辆损坏。后枣庄市公安局市中公安分局交通警察大队对此次事故作出《道路交通责任认定书》，认定李承飞承担事故的同等责任，王凤云承担事故的同等责任。事故发生后，王凤云被送往枣庄市立医院住院治疗28天，其中长期医嘱单记载2020年6月21日留陪床2人。原告共花费医疗费64，850.36元。被告李承飞垫付医疗费2，000元，被告中华联合保险公司垫付医疗费10，000元。 鲁Ａ×××××号小型普通客车登记所有人为被告慧敏公司，事故发生时，被告李承飞受被告慧敏公司委派开车去接人。该车在被告中华联合保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元，且购买了不计免赔，事故发生在保险合同有效期间。 另查明，经原、被告共同选定，本院委托枣庄正平司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2021年1月9日该所出具鉴定意见书，鉴定意见：王凤云左侧多发肋骨骨折的伤残等级评定为十级，左踝关节活动部分丧失评定为十级伤残。伤后误工期限建议为120日-180日，护理期限建议为60日-90日，营养期限建议为60-90日。后续治疗费用评估建议为9，000-11，000元，二次手术护理期建议10-20日，营养期限建议30日，误工期建议为30-60日。原告为此支出鉴定费2，860元。 又查明，原告与李凯系母子关系。原告提交一份市中区万邦家政服务中心的营业执照、《万邦家政服务合同书》、职业技能鉴定证书及护工服务费发票，证明护工护理27天，支出护理费4，320元；提交华夏人寿保险股份有限公司烟台中心支公司出具的收入证明、保险委托代理合同、个人所得税纳税记录及中国农业银行银行卡交易明细清单，证明原告住院期间李凯进行陪护，事发前月工资75，259元，事发后月工资29，070元，差额为46，189元/月，误工费减少1，539元/天。提交交通费票据50张，金额为500元；被告质证意见：护工证明的真实性无异议，在对于护理人李凯提交的收入证明证明目的有异议，对代理合同、完税证明有异议，护理人系保险公司代理人即保险销售人员，其收入存在不确定性，并包括代理人返还给客户的佣金，且其单位未出具证明其因护理原告造成扣发工资，因此结合其户籍性质，其护理人员的误工费应参照户籍性质标准予以计算。交通费票据真实性关联性有异议，其提供的票据系连号，无法证明与本次事故的关联性，不应得到支持。 原告诉请主张：1.医疗费64，880.36元；2.误工费22，614元；3.护理费142，830元；4.后续治疗费10，000元；5.住院伙食补助费840元；6.营养费3，150元；7.伤残赔偿金101，589.6元；8.精神抚慰金3，000元；9.鉴定费2，860元；10.交通费500元；11.复印费30元；12.车辆损失1，000元；共计350，403.96元，扣除保险公司垫付10，000元，被李承飞垫付2，000元，保险公司应赔偿原告24，8642.38元（121，000元+229，403.96元×60%-10，000元），车主承担1，360元（2，860元+500元-2，000元）。被告中华联合保险公司意见：原告主张的误工费过高，根据人身损害司法解释，误工期计算至定残前一日，因此在原告已获赔残疾赔偿金的前提下，不应再计算二次手术期间的误工费，且二次手术期间已达到法定退休年龄，且并未提交劳动收入减少的证明，因此二次手术期间的误工费不应支持；我司仅认可院内一人护理，由法院委托的司法鉴定意见佐证，如原告推翻该鉴定结论，我司也认可。住院病案未记载其伤残和后续治疗等，以上费用我司不予承担。另外李凯的工资系其销售提成，存在很多不确定因素，且未能举证其实际护理和单位出具的实际扣发等相关证明，另外我司在医院跟踪时仅见证一女性护理，因此我司仅认可院内一人专业护工护理。出院后考虑治疗情况，应按照枣庄本地护工护理100元/天计算；车辆损失无实际维修费发票和评估报告佐证，不予支持；精神损害抚慰金过高，仅认可1，000元。 证明以上事实的证据有当事人的陈述、《道路交通事故认定书》、住院病案、医疗费发票、鉴定意见书、证明等在卷佐证。 本院认为，公民的生命健康权和财产权受法律保护。本案中，原告与被告李承飞发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏的事实客观存在，事故已经公安交警部门作出责任认定，认定原告承担事故的同等责任，被告李承飞承担事故的同等责任。鲁Ａ×××××号小型普通客车登记所有人为被告慧敏公司，事故发生时，被告李承飞受被告慧敏公司委派开车去接人。该车在被告中华联合保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元，且购买了不计免赔，事故发生在保险合同有效期间。上述事实清楚，原、被告对此均无异议，本院予以确认。 关于被告李承飞、慧敏公司及中华联合保险公司的责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，原告系非机动车方，被告李承飞系机动车方，均承担同等责任，故因本次事故对原告造成的损失，本院确认被告李承飞与原告按照6:4的责任比例予以承担，即被告李承飞承担60%的赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十一条的规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。用人单位承担侵权责任后，可以向有故意或者重大过失的工作人员追偿。事故发生时，被告李承飞受被告慧敏公司委派开车去接人，故对原告的损失，应由被告慧敏公司承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定,同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。我国《民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，根据交警部门对事故责任作出的认定，对原告的损失，应先由被告中华联合保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险限额的部分，由被告中华联合保险公司在商业三者险赔偿限额内，按照被告李承飞承担的事故责任，承担60%的赔偿责任。对被告李承飞垫付医疗费2，000元，被告中华联合保险公司垫付医疗费10，000元，应在赔偿款中予以扣减。被告慧敏公司未到庭，视为放弃诉讼权利。 关于原告王凤云请求赔偿数额的认定。1.医疗费。结合原告的病案及医疗费发票，对原告主张的医疗费64，880.36元，本院予以支持；2.住院伙食补助费。原告住院治疗28天，支持住院伙食补助费840元（30元/天×28天）；3.营养费。结合原告的伤情及鉴定意见，支持原告的营养期为105天，支持营养费3，150元（30元/天×105天）；4.护理费。结合原告的住院时间、医嘱及鉴定意见，本院确认原告的护理时间为90天，2人护理15天。其中住院期间护工护理27天，支持护理费4，320元。原告提交另一护理人员李凯的收入证明，不能证明李凯实际收入及误工实际减少的收入情况，且被告不认可，本院参照李凯从事金融业的收入343.6元/天的标准，支持李凯在原告住院期间16天（28天-27天+15天）的护理费，出院后的护理期及二次手术护理时间为62天（90天-28天），本院参照上一年度山东省城镇居民人均可支配收入的标准43，726元/年计算护理费。支持护理费17，245元[（343.6元/天×16天×1人）+4，320元+（43，726元/年÷365天）×62天×1人]；5.误工费。结合原告的伤情及鉴定意见，本院确认原告前期的误工时间为150天，二次手术误工时间为45天。原告于二次手术时已达法定退休年龄，且被告不认可该误工损失。对原告主张二次手术误工费的请求，本院不予支持。关于误工标准，原告未提交证据证明其实际收入及误工收入情况，考虑因交通事故发生造成其实际收入的减少，原告按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入的标准42，329元/年主张误工费，本院予以确认。支持误工费17，395.5元（42，329元/年÷365天×150天）；6.残疾赔偿金。结合原告的伤情及鉴定意见，原告按照山东省2019年度城镇居民家庭人均可支配收入的标准42，329元/年主张误工费，本院予以确认。支持残疾赔偿金101，589.6元（42,329元/年×20年×12%）；7.精神损害抚慰金。结合原告的伤残等级及原告在事故中承担的责任，本院酌情支持精神损害抚慰金1，000元；8.交通费。考虑原告住院实际需要，本院酌情支持交通费300元；9.鉴定费。结合鉴定费发票，本院支持鉴定费2，860元；10.后续治疗费。结合原告的伤情及鉴定意见，本院支持后续治疗费10，000元；11.复印费。结合复印费发票，本院支持复印费30元；12.车辆损失。原告未提交证据证明车辆损失，且被告不认可。对原告主张的车辆损失，本院不予支持。 综上，本院确认原告因本次交通事故产生的医疗费64，850.36元、住院伙食补助费840元、营养费3，150元、护理费17，245元、误工费17，395.5元、残疾赔偿金101，589.6元、精神损害抚慰金1，000元、交通费300元、鉴定费2，860元、后续治疗费10，000元、复印费30元，以上合计219，260.46元。由被告中华联合保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120，000元，扣除被告中华联合保险公司已垫付的医疗费10，000元，被告中华联合保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告110，000元。超出交强险的部分，由被告中华联合保险公司在商业第三者责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、后续治疗费共计57，822.28元[（219，260.46元-120，000元-2，860元-30元）×60%]，以上两项合计167，822.28元（110，000元+57，822.28元）。鉴定费2,860元、复印费30元，由被告慧敏公司赔偿原告1，734元[（2，860元+30元）×60%]。被告李承飞垫付的医疗费2，000元，原告应返还给被告李承飞。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司赔偿原告王凤云各项损失计167，822.28元； 二、被告山东慧敏科技开发有限公司赔偿原告王凤云鉴定费1,734元； 三、原告王凤云返还被告李承飞垫付的医疗费2，000元； 上述款项，于本判决生效之日起十日内支付完毕。 四、驳回原告王凤云的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5，050元，减半收取计2，525元，由原告王凤云负担679元，由被告山东慧敏科技开发有限公司负担1，846元。保险服务费500元，申请费1，020元，合计1，520元，由被告山东慧敏科技开发有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。 审 判 员 曹利君 二〇二一年二月二十六日 法官助理 冯 维 书 记 员 刘 爽