江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1203民初1919号原告：陶红燕，女，1976年4月29日出生，汉族，住江苏省泰州市高港区。委托诉讼代理人：戚春晨（系原告的丈夫），男，1975年2月7日出生，汉族，住江苏省泰州市高港区。委托诉讼代理人：李**，江苏明港律师事务所律师。被告：新华人寿保险股份有限公司，统一社会信用代码911100001000238753，住所地北京市延庆区湖南东路**（中关村延庆园）。法定代表人：刘浩凌，该公司董事长。委托诉讼代理人：马钰，新华人寿保险股份有限公司江苏分公司员工。委托诉讼代理人：刘飞跃，新华人寿保险股份有限公司泰州中心支公司员工。原告陶红燕与被告新华人寿保险股份有限公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年11月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月16日公开开庭进行了审理。原告陶红燕的委托诉讼代理人戚春晨及李**、被告新华人寿保险股份有限公司的委托诉讼代理人马钰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陶红燕向本院提出诉讼请求：1、请求确认被告于2020年6月11日解除保单号887869417252项下《946附加住院无忧医疗保险》、《9581康健华贵B款医疗保险》违法，并判令被告继续履行上述合同。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年1月1日，原告在被告处投保多倍保障重大疾病保险、附加住院无忧医疗保险、康健华贵B款医疗保险，双方签订了保单号为887869417252的保险合同。2020年5月23日，原告被诊断为结肠癌，原告向被告提出理赔，同年6月11日，被告仅按照保险合同中《555V4.0多倍保障重大疾病保险条款》赔付了原告150000元，对于《946附加住院无忧医疗保险》、《9581康健华贵B款医疗保险》条款的理赔项目，被告拒绝理赔，并于2020年6月11日以原告故意不履行如实告知义务而解除了保险合同项下《946附加住院无忧医疗保险》、《9581康健华贵B款医疗保险》。原告认为，被告提出解除保险合同部分条款没有事实依据和法律依据，且严重违背诚信原则。原告为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判决如前诉请。被告新华人寿保险股份有限公司辨称，原告在投保之前已经患有应该告知我公司的疾病，而在投保涉案保险合同时并未将上述病情告知我公司，符合保险法十六条规定，我公司有理由解除涉案的两份医疗保险合同，并不支付保险金，原告的诉请并无事实及法律依据，请求法院依法予以驳回。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月1日，原告在被告处投保多倍保障重大疾病保险、附加住院无忧医疗保险、康健华贵B款医疗保险，双方签订了保险合同号为887869417252的保险合同，载明合同生效日期为2019年1月1日，原告支付了2019年度、2020年度的保险费用（2018年12月26日缴纳保费5787元、2020年1月2日续缴纳保费5848元）。2020年5月23日，原告被诊断为结肠癌，原告向被告提出理赔。2020年6月11日，被告按照保险合同中《555V4.0多倍保障重大疾病保险条款》赔付了原告150000元（给付前10年关爱保险金50000元、给付重大疾病保险金85岁前100000元），被告以投保人故意不履行如实告知义务为由单方解除保单项下《946附加住院无忧医疗保险》、《9581康健华贵B款医疗保险》。原告于2020年11月诉至本院要求继续履行合同。上述事实有保险合同、银行交易明细、赔付依据与赔款说明、合同解除通知书、电子投保申请确认书、病历以及当事人陈述等在卷佐证。本院认为：保险合同是投保人和保险人之间订立的，由投保人支付保险费、保险人按照合同约定给付保险金的合同。本案中，原、被告签订的保险合同，系双方当事人真实意思的表示，未违反法律的禁止性规定，为有效合同，原告已支付保险费用，被告应当按照合同约定承担义务。本案的争议焦点在于原告是否履行如实告知义务、被告以原告未履行如实告知义务为由解除合同是否符合法律规定及合同约定。《最高人民法院＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第六条规定，投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。在严格要求投保人在订立保险合同时进行如实告知的同时，保险人也应当向投保人说明保险合同的条款内容，并就免责条款等予以特别说明，保险业务人员应正确引导和指导投保人进行如实告知，并应当将对于重要事项告知不实可能导致保险人解除合同并不承担保险责任的严重后果明确告知投保人，以确保投保人对此有足够的认识并慎重告知。本案中，被告的业务员通过网络填写的方式在“投保告知”栏进行询问，该询问及答复系打印版，投保人也没有签名；被告提交的“电子投保申请确认书”中未显示健康告知的具体内容，投保人不必阅读具体健康告知要求即可以签字，本案原告也陈述签字非其本人签字。因此，被告提交的证据不足以证明其曾向投保人就健康内容进行询问，故应认定投保人依法履行了如实告知义务，被告无权单方以被告未履行如实告知义务为由解除保险合同。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、十六条、第十七条，《最高人民法院＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第六条之规定，判决如下：继续履行原、被告签订的保险合同号887869417252保险合同项下《946附加住院无忧医疗保险》、《9581康健华贵B款医疗保险》。案件受理费减半收取为40元，由被告新华人寿保险股份有限公司负担。（此款原告陶红燕已预交，由被告新华人寿保险股份有限公司于判决生效后十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费80元。审 判 员 蒋霞宏二〇二一年二月一日法官助理 申 丽书 记 员 吴 朦附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。二、《最高人民法院＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第六条投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。