河南省焦作市山阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0811民初4600号原告：张建辉，男，1977年1月6日出生，汉族，租住于河南省焦作市解放区，户籍所在地河南省封丘县。委托诉讼代理人：张涛，河南尚领律师事务所律师。被告：侯毛毛，男，1983年11月2日出生，汉族，住河南省焦作市山阳区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司，地址：河南省焦作市人民路1159号商务大厦第12层、第13层67号房间。负责人：贺彦霄，总经理。委托诉讼代理人：孙安琪，河南苍穹律师事务所律师。原告张建辉与被告侯毛毛、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称人寿财险焦作市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院作出（2020）豫0811民初1714号民事判决后，被告人寿财险焦作市中心支公司不服提出上诉。河南省焦作市中级人民法院于2020年8月21日作出（2020）豫08民终2200号民事裁定书发回本院重新审判。本院于2020年9月15日对重审案件立案受理，本院依法另行组成合议庭，于2021年1月21日公开开庭进行了审理。原告张建辉及其委托诉讼代理人张涛、被告人寿财险焦作市中心支公司的委托诉讼代理人孙安琪到庭参加诉讼，被告侯毛毛经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告张建辉向本院提出诉讼请求：1.判决二被告赔偿因交通事故给原告造成的前期医疗费36543.62元，后续医疗费以及其他相关费用和损失待鉴定后另案主张；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:被告侯毛毛于2019年11月19日21时驾驶豫Ｈ×××××号小轿车在建设路与中原路的交叉口,与原告驾驶的等候红灯的正三轮摩托车发生追尾相撞,造成原告受伤,车辆损坏的道路交通事故;后经焦作市公安局交通管理机关第410811500000001966号道路交通事故认定书认定，被告侯毛毛应承担事故的全部责任,原告无责任。事故发生后,二被告仅支付部分医疗费用，该事故导致原告家庭生活极其困难，无力继续支付后续住院医疗费用。综上所述，为了维护原告的合法权益，诉至法院,请求法院依法支持原告诉求。被告侯毛毛未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告人寿财险焦作市中心支公司辩称，本案涉案车辆在被告处投保有交强险和300000元的三者险，被告已在交强险限额内赔偿了10000元的医疗费，对事故的发生没有异议，但需要核实被告侯毛毛的驾驶证以及车辆行驶证、营运证合法有效，不存在其他免赔情形的条件下，在保险限额内对原告合理合法的损失进行赔偿，对于原告的各项主张暂不予认可，诉讼费不属于保险赔偿范围，因被告不是实际侵权人该部分费用不予承担。根据西南政法大学司法鉴定意见书显示车祸外伤系原告吉兰巴雷综合症等损害后果的诱发因素，其自身病情等因素系损害后果的主要因素，因此，被告在商业险范围内承担30%的赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。本院对原告提交的证据认定如下:被告人寿财险焦作市中心支公司对证据（1）工商登记信息、被告侯毛毛车辆行车证及驾驶证；（2）道路交通事故认定书；（4）出院证及诊断证明书、住院病案及住院证；（5）西南政法大学鉴定意见书的真实性、合法性均无异议，虽然提出被告侯毛毛应当提供该车辆的营运证和其公司申请的鉴定内容包括参与度鉴定，该鉴定意见未显示，应当进行补充鉴定，如不补充鉴定，则应根据该鉴定显示的伤者自身病情系损害后果的主要因素，判定其公司在商业险范围内承担30%的赔偿责任，但无证据支持，故本院对该部分证据予以认定。对证据（3）医疗费票据九张的真实性无异议，其中的焦作市人民医院门诊费用清单并非门诊结算发票，且被告对该部分费用有异议，故对该证据，本院不予认定；虽然认为原告外购5800元人体免疫球蛋白发票显示购买的规格是50毫升，结合病历中的临时医嘱单记载的注射的免疫球蛋白的量是32.5克，不能证明所购买的人免疫球蛋白全是用于此次交通事故造成的伤害的治疗，但该人体免疫球蛋白的使用在临时医嘱单及长期医嘱单中均有记载，且是在原告住院期间外购的，故对该证据，本院予以认定；其余的医疗费票据六张，能够证明本案相关事实，本院予以认定。被告人寿财险焦作市中心支公司保险公司提交的理赔系统中转账记录的截图证明其已在交强险限额内向原告支付医疗费10000元，原告对真实性、合法性、关联性均无异议，并称另有侯毛毛垫付的5000元均已经在医疗费主张中将该费用予以扣减，本院对该组证据予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的有效证据，本院认定事实如下：2019年11月19日21时许，侯毛毛驾驶豫Ｈ×××××号小轿车由西向东行驶至建设路中原路路口时与张建辉驾驶的由西向北在左转弯弯道内等候红灯的摩托车发生追尾相撞，造成张建辉受伤、两车损坏的道路交通事故。侯毛毛承担事故全部责任，张建辉无责任。2019年11月20日，张建辉入住中国人民解放军联勤保障部队第988医院住院治疗，经治疗后于2020年1月6日出院。入院诊断为创伤性轻型颅脑损伤，出院医嘱载明：1.××变;2.创伤性轻型颅脑损伤、右顶部头皮挫裂伤;3.全身多处软组织挫伤。出院医嘱：1.继续服药；2.定期复查肌电图；3.不适随诊。原告为此支付门诊费1333.96元、住院医疗费42347.78元。原告另于2019年11月19日、2020年3月7日支付中国人民解放军联勤保障部队第988医院门诊费1381元、38.68元，于2020年1月10日支付焦作市第二人民医院门诊费85元，于2020年1月4日购买人体免疫球蛋白支付5800元。另查明，事故发生后，被告侯毛毛为原告垫付费用5000元，被告人寿财险焦作市中心支公司为原告垫付费用10000元。原告为复印病历支付病历复印费16.8元。本案审理过程中，被告人寿财险焦作市中心支公司认可涉案车辆在被告人寿财险焦作市中心支公司处投保有交强险及商业三者险（责任限额300000元）。西南政法大学司法鉴定中心作出的西政司法鉴定中心【2020】鉴字第3464号司法鉴定意见为：车祸因素系张建辉吉兰巴雷综合症等损害后果的诱发因素。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，依法应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额和商业第三者责任险范围内予以赔偿，不足部分由过错方承担相应责任。本案中,被告侯毛毛驾驶在被告人寿财险焦作市中心支公司处投保有交强险及商业三者险（责任限额300000元）的车辆与原告张建辉发生交通事故，且被告侯毛毛负本次事故的全部责任，故对本案中原告张建辉医疗费损失50986.42元，依法应由被告人寿财险焦作市中心支公司在交强险医疗费分项下承担损失赔偿责任10000元（该部分费用被告人寿财险焦作市中心支公司已支付），剩余损失50986.42元-10000元=40986.42元由被告人寿财险焦作市中心支公司在第三者责任险限额内承担赔偿责任，扣除被告侯毛毛垫付的5000元，被告人寿财险焦作市中心支公司还需支付35986.42元。被告侯毛毛垫付款5000元由被告人寿财险焦作市中心支公司径行支付给侯毛毛。原告主张病历复印费16.8元缺乏相关依据，本院不予支持。从本次交通事故的因果关系看，本起交通事故系被告侯毛毛追尾正在停车等红灯的原告张建辉的车辆所致，被告侯毛毛承担事故的全部责任，原告张建辉无责任，张建辉对事故的发生及损害后果均无过错；虽然原告张建辉的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响,但这不是侵权责任法等法律规定的过错,张建辉不应因个人体质状况对交通事故导致的结果存在一定影响而自负相应责任。因此,经鉴定车祸因素系张建辉吉兰巴雷综合症等损害后果的诱发因素，存在因果关系，受害人张建辉对于损害的发生或者扩大没有过错,不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。被告侯毛毛经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。综上，经本院审判委员会讨论决定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第二十七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定,判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张建辉医疗费35986.42元；二、驳回原告张建辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费357元，由原告张建辉负担7元，被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司负担350元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审 判 长  赵继林人民陪审员  陈国平人民陪审员  王法玲二〇二一年二月九日书 记 员  宋 欣河南省焦作市山阳区人民法院民事判决书（附页）（2020）豫0811民初4600号（2020）豫0811民初4600号民事判决书引用的相关法律法规，具体表述如下：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第二十七条：损害是因受害人故意造成的，第三人应当承担侵权责任。2.《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。……5.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。6.第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。