江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0902民初5773号原告：严翠芳，女，1946年8月23日生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：贾育军，盐城市建军法律服务所法律服务工作者。被告：蔡华，男，1990年10月8日生，住盐城市亭湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市亭湖区建军东路58号。法定代表人：宋建新，该公司负责人。委托诉讼代理人：杨天洪，该公司员工。原告严翠芳与被告蔡华、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人保财险盐城分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月24日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年1月19日公开开庭进行了审理，原告严翠芳的委托诉讼代理人贾育军，被告蔡华，被告人保财险盐城分公司委托诉讼代理人杨天洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告严翠芳向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告因交通事故所造成的各项损失合计179561.71元；2、被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由：2020年1月22日7时52分许，被告蔡华驾驶苏Ｊ×××××小型轿车沿S349省道由东向西行驶至与盐城市亭湖区南洋镇全创路交叉口时，与原告严翠芳驾驶的电动三轮车发生碰撞，事故中致原告受伤，两车受损。原告受伤后被送至盐城市第一人民医院检查伤情并住院治疗工，共用去医疗费68922.01元。2020年3月6日盐城市公安局交通警察支队四大队对该事故作出道路交通事故认定书，严翠芳与蔡华负事故的同等责任。经委托阜宁县人民医院司法鉴定所依法鉴定，严翠芳因交通事故致伤，已构成人体损伤八级伤残。经查，被告蔡华驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车，在人保财险盐城分公司投保了交强险和商业三者险，发生事故时在保险期内。原告为维护自己的合法权益，诉至法院。被告蔡华辩称：对交通事故及责任认定无异议，原告已经74岁了，误工费过高。我的车辆也投保了保险。我垫付了1万元，要求一并处理。被告人保财险盐城分公司辩称：鉴定费用、诉讼费我公司不承担。我公司垫付了医疗费用1万元，申请一并处理。被告医疗费中白蛋白属非医保用药，我公司不承担，对原告主张的医疗费，扣除10%的非医保用药。对于原告驾驶的电动三轮车应为机动车，对超出交强险的部分，根据事故同等责任，按50%的责任比例承担原告损失。另被告蔡华的机动车苏Ｊ×××××车定损为16050元，我公司已全额赔付，代位取得被保险人蔡华主张赔偿的权利，因本案原告负本次事故的同等责任，故苏Ｊ×××××车损的8025元应由原告承担，申请一并处理。根据当事人陈述和经审查确认的证据，经审理认定事实如下：2020年1月22日7时52分许（天气：雨），被告蔡华驾驶苏Ｊ×××××小型轿车沿S349省道由东向西行驶至349省道与盐城市亭湖区南洋镇全创路交叉口时，与原告严翠芳驾驶的由南向北行驶的电动三轮车发生碰撞，事故中原告受伤，两车受损。事故发生当日，原告受伤后被盐城市急救医疗中心送至盐城市第一人民医院检查伤情并住院治疗，于2020年2月24日出院。伤情被诊断为：“1.左某及双侧颞部硬膜下血肿、右侧颞极硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血2.左额叶及两侧颞叶脑挫裂伤3.右侧颧弓、眶外壁及颞骨骨折4.右侧第4-7肋骨不全性骨折5.颅内积气6.面部皮肤多发擦伤7.右下肢肌间静脉血栓形成8.肺部感染”。原告出院后又进行了相关治疗。根据原告提交票据，共用去医疗费68922.01元（包括在盐城市第一人民医院卫生服务总公司附医新特药房购买的人血蛋白1320元）。2020年3月6日，盐城市公安局交通警察支队四大队作出第320902120200000022号道路交通事故认定书，对交通事故成因载明：严翠芳的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八之规定：“车辆行人应当按照交通信号通行。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第六十九条第一款第一项之规定：“非机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，有交通标志、标线控制的，让优先通行的一方先行。”蔡华的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”、第四十七之规定：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶。”之规定。对交通事故责任：“认定严翠芳、蔡华承担该起事故的同等责任。”另查明：被告蔡华驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车，在被告人保财险盐城分公司投保了交强险和商业三者险，三者险限额为150万元（不计免赔率），案涉交通事故发生在保险期间内。在本院诉前调解过程中，原告申请司法鉴定，并预交鉴定费3255元，本院依法委托盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所对原告伤残等级、护理期限及人数、营养期限、误工期限进行司法鉴定。该所于2020年9月30日作出阜人医司鉴所[2020]临鉴字第416号司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人严翠芳因交通事故致左某及双侧颞部硬膜下血肿、右侧颞极硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，左额叶及两侧颞叶脑挫裂伤，右侧颧弓、眶外壁及颞骨骨折，右侧部分肋骨骨折，颅内积气，面部皮肤多发擦伤等。其颅脑损伤后遗症已构成人体损伤八级伤残。其本次损伤后的误工（休息）、护理（单人）、营养期分别为210日、120日、90日”。以上事实，有当事人陈述及道路交通事故事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、住院病历、出院记录、诊断报告、医院费票据、费用清单、鉴定意见书等证据在卷佐证。庭审中，原告为证明其住院期间的护理费8320元，举证盐城市煌嘉物业管理有限公司出具的发票一张，及该公司出具的证明一份，以证明对原告护理32天，以每天260元收取护理费。为证明原告误工损失，原告举证农村土地承包经营权证书一份、盐城市亭湖区南洋镇龙庙村村民委员会证明一份、盐城市亭湖区社会劳动保险中心结付科出具的证明一份，以证明原告承包地为收入来源，无养老保险待遇。被告保险公司均不予认可。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人各执己见，致本案调解不成。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告陈书杏因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，故该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即严翠芳、蔡华承担本次事故的同等责任。（二）关于被告人保财险盐城分公司提出原告严翠芳车辆为机动车的问题。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，对事故依照法定程序进行勘查、询问等取证，在事故成因中已明确载明严翠芳系“违反非机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，有交通标志、标线控制的，让优先通行的一方先行”而与被告蔡华负事故同等责任。即严翠芳所驾驶的电瓶三轮车为非机动车。本院依法予以认定。对于被告人保财险盐城公司认为严翠芳驾驶电动三轮车属机动车，并申请鉴定，但未能提供相关证据，本院不予准许。（三）关于被告人保财险盐城分公司提出原告医疗费中超出交强险部分要求扣除10%非医保用药问题。本院认为，原告因交通事故受伤，被急救送医院治疗，医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属均无法控制的，也无法让医院使用非医保用药对伤者进行治疗，即使原告使用了人血蛋白，也是根据治疗所需，故对被告人保财险盐城分公司不认可人血蛋白的费用及要求扣除10%非医保用药的辩称意见不予采纳。（四）关于受害人严翠芳损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用。（1）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合疾病诊断证明和费用清单等相关证据审核，认定严翠芳的医疗费为68922.01元。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告住院天数33天，按照30元/日的标准计算，确定伙食补助费为990元。对于原告主张住院天数按34天计算，与实际不符。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90日，按照15元/日的标准计算，确定营养费为1350元。医疗费用合计71262.01元。2、伤残损失。（4）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为500元。对于原告主张800元，其未能提供相关票据及其他充分证据，本院依法不予支持。（5）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为120日（单人护理），参照盐城地区当前交通事故赔偿护理80元/人/日的标准计算，确定护理费为9600元。对于原告主张其住院期间花费32天的护理费8320元，并称系治疗医院指定要求进行24小时专业护理，但其仅提交了物业公司的收费票据，及该公司的收费说明，但不能充分证明该护理费的必要性，且也与盐城地区当前正常护理费用不符，故本院不予支持。（6）残疾赔偿金。根据受害人经司法鉴定所鉴定的伤残等级情况，结合原告主张，确定残疾赔偿金为94428.29元。（7）精神损害抚慰金。根据事故损害后果及发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告应当给予精神损害抚慰金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为3000元。伤残损失费用合计为107528.29元。3、财物损失。（8）财产损失费。结合事故造成原告车辆损坏的实际情况及原告提交的票据，本院酌定财产损失费为1000元。对于原告主张2000元损失，仅提供维修费收据一张，不能充分证明其实际损失费用，本院不予支持。上述（1）至（8）项合计179790.3元。对于原告主张误工费。误工费系指赔偿义务人向赔偿权利人支付的从受害人遭受损害至恢复治愈能参加工作、劳动这一段时间内，因无法从事正常的工作、劳动而减少的收入。本案中，原告称其事故发生前从事农村种植，故主张误工费为每月1830元计算，本院认为，原告提供证据不能充分证明其事故发生前劳动收入情况，故对原告主张的误工损失，本院依法不予支持。（五）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人保财险盐城分公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告人保财险盐城分公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期限内，故被告人保财险盐城分公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任。即赔偿医疗费用1万元，伤残损失107528.29元，财物损失1000元，合计118528元（四舍五入取整元）。2、被告人保财险盐城分公司应承担的商业三者险赔偿责任。被告蔡华驾驶机动车与原告严翠芳驾驶的非机动车发生交通事故致原告受伤，对该损害后果的发生负有同等责任，依法应对交强险赔偿额超出部分承担65%的赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告人保财险盐城分公司承保了商业三者险150万元（不计免赔率），且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告人保财险盐城分公司依法应按商业三者险约定在限额内承担赔偿责任39820元【（179790.3元-118528.29）*0.65】（四舍五入取整元）。3、被告蔡华应承担的赔偿责任。因保险赔偿款足以赔付核定的其应赔偿原告之损失，故被告蔡华在本案中不需要再承担责任，但原告应返还蔡华垫付款1万元。综上，原告严翠芳要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。据此，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告严翠芳118528元，在第三者责任商业保险限额内赔偿原告严翠芳39820元，合计158348元，扣除垫付款1万元，实际赔偿148348元。二、被告蔡华在本案中不需要再承担赔偿责任，原告严翠芳应返还被告蔡华垫付款1万元。上述所涉款项，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司、严翠芳应于本判决生效后十日内自行履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3891元（原告已预交），依法减半收取1945.5元，鉴定费3255元（原告已预交），合计5200.5元，由原告严翠芳负担受理费338元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担受理费1607.5元、鉴定费3255元，合计4862.5元。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司依据该生效判决确定的各项给付义务和本案诉讼费用的负担情况，应给付严翠芳141604元（户名：严翠芳；开户行：中国邮政储蓄银行盐城市青墩营业所；账号：60×××83）。给付蔡华1万元，向本院交付案件受理费1607.5元。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  郑春水二〇二一年二月二十二日书记员  陈明培附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2012）19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释[2001]7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支付，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵权、恢复名誉、消除影响、、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。