江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏1204民初174号原告：李玉进，男，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：徐鸿，泰州市农业开发区红旗良种场法律服务所法律工作者。被告：夏爱荣，男，汉族，住东台市。被告：中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码91321200746841818M,住所地泰州市海陵区海陵南路289-23号。负责人：苗勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘保清，江苏兴知律师事务所律师。原告李玉进与被告夏爱荣、中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，依法适用简易程序于2021年2月2日公开开庭进行了审理。原告请求被告赔偿其因交通事故造成的损失合计175662.45元（当庭变更），并承担案件受理费。本案现已审理终结。经审理查明的基本事实一、2019年4月18日，夏爱荣驾驶苏Ｊ×××××轿车由北向南行驶至姜堰区淮海路溱湖大道拐弯向西时，碰刮到李玉进驾驶的电动车，致使李玉进跌倒受伤，车辆受损。2019年4月20日，泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定夏爱荣负事故的全部责任。苏Ｊ×××××轿车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔附加险），事故发生在保险期限内。二、事发后，原告至泰州市第二人民医院住院治疗28天，出院诊断为腰4椎体压缩性骨折；多发性软组织挫伤；腰4椎体压缩性骨折术后等伤情。原告共计产生医疗费61519.93元。三、经本院委托，泰州市人民医院司法鉴定所于2020年10月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人李玉进因道路交通事故致腰4椎体压缩性骨折，经手术治疗后，构成十级伤残。2.误工期限180日，护理期限90日，护理人数为1人，营养期限以90日。原告支出鉴定费2100元。四、事发前，原告经营姜堰区沈高镇李六家常菜馆。五、本院认定原告的损失如下：医疗费61519.93元，住院伙食补助费560元（住院28天×20元/天=560元），营养费1800元(鉴定意见90天×20元/天=1800元)，以上合计63879.93元；护理费10280元（原告实际支出护理费3380元+69天×100元/天=10280元），误工费24384.60元（事发前原告从事餐饮业，其主张误工费标准135.47元/天不超过2019年度江苏省餐饮业在岗职工平均工资，应予准许，本院计算误工费为135.47元/天×鉴定意见180天=24384.60元），残疾赔偿金111724.80元[本院计算残疾赔偿金(24657元+5703元)×1.84×20年×10%=111724.80元]，精神损害抚慰金5000元（原告构成十级伤残），交通费560元(根据原告实际治疗需要本院酌定)，以上合计151949.40元；车损920元（被告保险公司认可）；上列损失合计216749.33元。原告另支出鉴定费2100元。六、事发后，被告夏爱荣为原告垫付医疗费2276元，其要求在本案中一并处理。被告保险公司支付医疗费41350.88元。赔偿责任承担原告李玉进因交通事故造成的损失合计216749.33元，应由被告保险公司在交强险及商业三者险限额范围内予以赔偿。扣除被告保险公司已经垫付的医疗费41350.88元，其尚应赔偿原告李玉进175398.45元。被告夏爱荣垫付的医疗费应在上列赔偿款中扣返。被告保险公司辩称，原告的医疗费中应扣除非医保用药，但其未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，本院对该辩称意见不予采信。判决结果依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条、第二十五条第二款、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李玉进173729.45元（175398.45元-1669元）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告夏爱荣1669元（2276元-诉讼费607元）；三、驳回原告李玉进的其余诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1238元，减半收取计619元，由原告负担12元，被告夏爱荣负担607元（原告同意其预交的案件受理费中的607元，由被告夏爱荣向其直接支付，本院不再退还，已纳入判决事项一并给付）。鉴定费2100元，由被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司负担，于本判决生效之日起十日内向原告支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费1238元。审 判 员  杨 进二〇二一年二月二十二日法官助理  周 颖书 记 员  夏清华附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。