江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0382民初20号原告：汤可敬，男，1949年11月11日生，汉族，居民，住邳州市。委托诉讼代理人：汤继世，男，1978年10月3日生，汉族，居民，住邳州市，系原告儿子。委托诉讼代理人：高立永，江苏大运河律师事务所律师。被告：宋珍营，男，1970年4月2日生，汉族，居民，住山东省兰陵县。委托诉讼代理人：李文彬，上海瀛泰（临沂）律师事务所律师。被告：兰陵县鹏鲲运输有限公司，住所地：山东省兰陵县下村乡驻地。法定代表人：张金花，该公司总经理。被告：兰陵县天行运输有限公司，住所地：山东省临沂市兰陵县经济开发区迎宾路与抱犊崮路交汇处路南。法定代表人：陈广勇，该公司总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，住所地：山东省临沂市兰山区北城新区府东大厦A14楼。负责人：王存现，该公司总经理。委托诉讼代理人：韩运博，山东铭星律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地：徐州市铜山区嘉源大厦7楼。负责人：范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：温红梅，该公司员工。原告汤可敬诉被告宋珍营、兰陵县鹏鲲运输有限公司（以下简称“鹏鲲公司”）、兰陵县天行运输有限公司（以下简称“天行公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称“人寿保临沂公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称“紫金徐州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案受理，依法适用简易程序，于2021年1月27日公开开庭进行了审理。原告汤可敬的委托诉讼代理人汤继世、高立永；被告宋珍营的委托诉讼代理人李文彬；被告人寿保临沂公司的委托诉讼代理人韩运博；第三人紫金徐州支公司的委托诉讼代理人温红梅均到庭参加诉讼。被告鹏鲲公司和天行公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汤可敬向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医药费、误工费等共计1310834.26元；2、被告承担本案的鉴定费和诉讼费用。事实与理由：2019年6月13日19时24分许，在邳州市铁富镇圆盘道北三、四公里省250公路9km+800m处，原告汤可敬驾驶电动自行车沿省250公路西侧由北向南行驶时，被从后方驶来的被告宋珍营驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车的车辆刮倒，致汤可敬受伤，电动自行车损毁。原告汤可敬认为，对于本次交通事故的发生被告宋珍营应当负全部责任。事故发生后，原告汤可敬在徐州仁慈医院住院治疗(自2019年6月13日至2019年8月3日)，原告受伤严重，右下肢开放性截肢，左小腿开放性截肢，出院医嘱建议患者必要时可安装假肢。经邳州市公安局交通大队铁富中队委托，邳州市人民医院司法鉴定所于2020年4月20日出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬因车祸肢体损伤致双下肢踝关节以上缺失，构成人体四级伤残。损伤后需误工180日，护理90日，营养90日。经邳州市公安局交通大队铁富中队委托，邳州市人民医院司法鉴定所于2020年6月30日出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬因车祸肢体损伤致双下肢踝关节以上缺失，损伤后需部分护理依赖(至假肢适配期结束)。后经邳州市人民法院委托，江苏省伤残人康复中心出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬右侧大腿需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为37395元，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；左侧小腿需配置普通适用型特殊装置小腿假肢，价格为29800元，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；为适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练60天，康复训练住宿费用为120元/天，住院康复训练期间需陪护一名。中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司系半挂牵引车的交强险及商业险保险人，且交通事故发生在保险期间内。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司已替原告垫付80527.68元的医疗费。请求支持原告诉请。被告宋珍营辩称，不同意原告的诉讼请求，1、原告受伤属实，但不同意交警队的事故证明载明的事发经过，事实上是被告宋珍营驾驶车辆正常行驶，因原告突然横穿马路，宋珍营看到后急忙躲避在另一车道造成碰撞。原告驾驶电动车行驶在机动车道内，因此本次事故原告应承担一定的责任，在无法查清的情况下，我们同意保险公司的意见；2、原告的诉求过高，有些赔偿项目无法律依据，如原告要求的误工费等；3、宋珍营的车辆在保险公司投保了保险，赔偿责任应由保险公司承担；4、被告宋珍营已垫付了23000元的医疗费，应当扣除；5、事故发生在2019年，本案是因为去年立案后撤诉并且上一案件已经进行了法庭辩论，走完了诉讼程序，因此本案的相应赔偿标准，应当适用去年标准。又适用新的赔偿标准计算损失，我们不同意，对于被告是不公平的。被告人寿保临沂公司辩称，肇事车辆在我司投保了交强险、商业三者险100万元含不计免赔，被告宋珍营应提供驾驶证、行驶证、营运证、上岗证合法有效的前提下，保险公司在保险限额内赔偿其合理合法损失，伤者为电动自行车，交警事故认定书无法认定责任，我司主张按照50%赔付，否则公司保留申请机动车鉴定的权利，伤者医疗费过高，费用合理性存疑，伤者年龄偏大，有并发症，应扣除10%非医保用药，鉴定意见中伤残等级过高，三期过长，且原告事发时已达到退休年龄，误工期无法律依据，同时该鉴定意见系原告单方委托，我方并未参与鉴定过程，申请保留重新鉴定的权利。鉴定费不予承担。假肢费用过高，应安装国产普适型假肢，更换周期为最大年龄生命周期75周岁计算，精神抚慰金过高，应不超过10000元，保险公司预付10000元医疗费应扣除，程序性费用不予承担。第三人紫金徐州支公司陈述，事故发生后经原告家人申请，我司为原告垫付医疗费80527.68元，原告获得赔偿时应优先偿还我司垫付款。本院经审理查明，2019年6月13日19时24分许，在邳州市铁富镇圆盘道北三、四公里省250公路9km+800m处，原告汤可敬驾驶电动自行车与被告宋珍营驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车的车辆相撞，致汤可敬受伤，电动自行车损毁。因双方陈述不一致，又无其他证据能够证明事发事实，故该道路交通事故无法查清，邳州市公安局交通警察大队出具道路交通事故证明。事故发生后，原告汤可敬在徐州仁慈医院住院治疗51天(自2019年6月13日至2019年8月3日)，共花费医疗费203887.27元。诊断为右下肢开放性截肢，左小腿开放性截肢，出院医嘱建议患者必要时可安装假肢。经邳州市公安局交通大队铁富中队委托，邳州市人民医院司法鉴定所于2020年4月20日出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬因车祸肢体损伤致双下肢踝关节以上缺失，构成人体四级伤残。损伤后需误工180日，护理90日，营养90日。经邳州市公安局交通大队铁富中队委托，邳州市人民医院司法鉴定所于2020年6月30日出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬因车祸肢体损伤致双下肢踝关节以上缺失，损伤后需部分护理依赖(至假肢适配期结束)。后经邳州市人民法院委托，江苏省伤残人康复中心出具鉴定意见：被鉴定人汤可敬右侧大腿需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为37395元，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；左侧小腿需配置普通适用型特殊装置小腿假肢，价格为29800元，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；为适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练60天，康复训练住宿费用为120元/天，住院康复训练期间需陪护一名。中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司系半挂牵引车的交强险及商业险保险人，且交通事故发生在保险期间内。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司已替原告垫付80527.68元的医疗费。以上事实有道路交通事故责任认定书、病案材料、发票、司法鉴定意见书、保单、当事人陈述及庭审笔录在卷佐证，本院予以确认。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。宋珍营驾驶的涉案车辆属于高速运输工具，具有更高的危险性，应尽注意观察、谨慎驾驶的义务，被告宋珍营没有证据证明原告汤可敬存在过错，其应当对交通事故造成的损失承担全部责任。原告汤可敬主张的损失应由被告人寿保临沂公司在交强范围内先行赔付，超出部分由被告人寿保临沂公司在商业险范围内赔偿，仍有不足由侵权人赔偿。原告汤可敬的各项损失应确定为，1、医疗费203887.27元，依据原告提供的有效医疗票据予以确认；2、营养费按原告主张的标准43元/天计算鉴定意见期限90天为3870元；3、住院伙食补助费按50元/天的标准计算原告住院天数51天为2550元；4、护理费，关于护理费标准，原告主张两人护理，每天150元，结合原告的伤情，予以支持。护理的期限依据鉴定意见计算90天为13500元；后期部分护理依赖费用根据鉴定意见至假肢适配期结束，原告主张10年没有依据，保险公司辩称应当自原告受伤之日起计算至2019年11月26日原告与徐州仁慈医院签订的假肢适配协议中约定的训练适应期30天结束时止，共计197日。本院予以采信，减去已经支持的90日为107日，部分护理依赖酌情支持标准100元每天为10700元，护理费合计24200元；5、交通费5000元，考虑原告在徐州住院治疗且鉴定时包车产生费用2600元，本院一并予以支持；6、残疾赔偿金391036.8元；7、精神抚慰金35000元；8、误工费，原告主张的误工费被告不认可，考虑到同龄农村老年人一般依靠自己劳动养老的实际，原告的误工损失酌情按农村户籍标准支持22675/365×180=11182元；9、安装残疾辅助器具费用，原告诉求的期限和标准均过高，被告均不予认可，根据鉴定意见暂予以支持至78岁，安装假肢费用两次，维修年数为8年，原告生存至78岁后，可以再行主张。假肢费用为（37395+29800）×2=134390元，保养维修费用为（37395+29800）×5%×8=26878元，装配假肢的住宿费用为7200元。该项费用合计为168468元；以上损失合计845194.07元，扣除人寿保临沂公司在交强险限额内赔付的10000元，剩余835194.07元由人寿保临沂公司在交强险限额内赔付110000元，在商业险限额内赔付725194.07元（其中包含原告应当返还给第三人紫金保险的垫付款80527.68元和被告宋珍营垫付的23000元医药费），综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿给原告汤可敬医疗费等各项损失合计754666.39元（包含应当返还给宋珍营的23000元）。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司于本判决生效之日起十日内返还给紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的原告汤可敬医疗费80527.68元。三、驳回原告汤可敬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3418元，鉴定费8106元，合计11524元被告宋珍营负担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人数提交副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  赵红亮二〇二一年二月二十三日书记员  姚 东