生效河南省兰考县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0225民初61号原告：毕娟，女，1978年12月4日生，汉族，住兰考县。被告：侯辉，男，1987年7月21日生，汉族，住兰考县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司，住所地开封市汉兴路与黄河路交叉口开封日报社1楼西西半幅及6楼，统一社会信用代码：91410200794279356W。负责人：彭飞，总经理。委托诉讼代理人：李培培，男，1988年3月19日生，汉族，住河南省杞县。系公司员工，代理权限为特别授权。原告毕娟诉被告侯辉、中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称太平洋财险开封支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告毕娟、被告侯辉、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司委托诉讼代理人李培培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毕娟向本院提出诉讼请求：1.判令被告侯辉支付原告各项赔偿金共计406249.41元；2、依法判令被告太平洋财险开封支公司在保险限额内对上述各项损失承担赔偿责任。3.判令被告方承担本案的诉讼费及其他诉讼费用。事实与理由：2017年11月20日10时，被告侯辉驾驶豫Ｂ×××××小型轿车由北向南行驶至兰考县黄河路与文体路交叉路口时，与骑电动自行车由东向西行驶的原告毕娟发生相撞，导致原告受伤。兰考县公安交通警察大队交通事故认定书第6737号事故认定书认定，被告侯辉负事故主要责任，原告负次要责任。原告毕娟因本次事故受伤后在兰考第一医院住院治疗期间的费用已经作出处理，后又在郑州市复康中医院治疗10天，在郑州市骨科医院住院29天，共计39天。原告的伤情经诊断为：右侧股骨头坏死。2020年11月12日，原告经鉴定其伤残程度属九级伤残，误工期180-365天、护理期90-150天。该事故车辆在太平洋财险开封支公司投有交强险及商业险，且事故发生在承保期间内。综上所述，被告的行为直接给原告造成了人身损害和经济损失，现根据相关法律规定提起诉讼，请法院依法判决，维护原告的合法权益。被告太平洋财险开封支公司辩称，原告前期费用已经主张，我公司已在交强险限额内赔付医疗费1万元，伤残赔偿限额中的58246.37元、车损600元，三者险已赔付32530.12元，原告此次超过保险限额的损失应当按照事故责任比例计算，对原告本次的护理费、误工费、营养费应结合前期判决以及本次鉴定报告综合认定；诉讼费等间接费用不属于理赔范围。被告侯辉辩称，同意保险公司意见。经审理查明，2017年11月20日10时，被告侯辉驾驶豫Ｂ×××××小型轿车，沿兰考县黄河路由北向南行驶至黄河路与文体路交叉路口处，与毕娟驾驶的电动自行车相撞，致两车不同程度损坏，致原告毕娟受伤，造成道路交通事故。经兰考县公安交通警察大队认定，侯辉负此事故的主要责任，毕娟负此事故的次要责任。被告侯辉驾驶的豫Ｂ×××××号小型轿车在被告太平洋财险开封支公司投保有机动车交通事故强制保险（下称交强险）和商业第三者责任险，第三者责任险保险金额为500000元，保险期限均为2017年9月14日0时起至2018年9月13日24时止。事故发生在保险期限内。事故发生后，原告毕娟当即被送往兰考第一医院住院治疗，于2018年6月27日出院，共计住院219天，支付医疗费39878.34元；2019年4月26日至2019年5月26日，原告再次于兰考第一医院住院治疗30天，支付医疗费5968.74元。原告以上两次住院共计249天，相关费用已于2020年1月16日兰考县人民法院（2019）豫0225民初4423号民事判决书判决，其中被告太平洋财险开封支公司在交强险医疗费用限额赔偿原告10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告损失58246.37元，在交强险财产赔偿限额内赔偿原告600元，在三者险限额内赔偿原告40841.63元。交强险医疗费用限额已使用完毕，交强险伤残赔偿限额尚余51753.63元，财产赔偿限额尚余1400元，三者险限额尚余467469.88元。原告毕娟在事故受伤治疗后，因出现髋关节疼痛，活动及受凉后加重到当地就医效果差，为求进一步治疗，2020年6月6日到郑州复康中医院就诊。原告伤情经诊断为：中医诊断为痹症（气滞血瘀），西医诊断为右侧股骨头坏死。2020年6月6日至2020年6月15日于郑州复康中医院住院治疗9天，支付医疗费5948.51元。2020年8月10日，原告以“右股骨颈骨折术后2年余，伴右侧髋部疼痛伴活动受限1年余”为主诉到郑州市骨科医院住院治疗，入院诊断为：1.右侧股骨头坏死（肝肾亏虚）；2.甲状腺肿；并于2020年8月14日在腰硬麻醉下行“右侧全髋关节置换术”。2020年8月10日至2020年9月7日，原告毕娟在郑州市骨科医院住院治疗28天，支付医疗费81476.89元，另查明，2018年8月24日、2019年12月24日、2020年4月7日、2020年7月10日、2020年11月21日，原告在兰考第一院支付门诊费用共计1544.5元（60元+854元+60元+60.5元+510元）。2019年8月27日、2019年10月10日、2019年12月27日、2020年2月24日、2020年10月14日、2020年11月20日，原告在郑州市骨科医院支付门诊费共计4453.67元（921.5元+530元+777.7元+777.7元+70元+60元+64.8元+384.31元+867.66元）。2020年4月24日、2020年5月14日、2020年6月6日，原告在郑州复康中医院支付中草药费10920元（3620元+4320元+2980元）。综上，原告两次住院治疗共计住院37天，支付医疗费共计104343.57元。开封华大法医临床司法鉴定所受本院委托，于2020年11月12日对毕娟伤残程度、误工期、护理期进行鉴定并作出开华法临司法鉴定所[2020]临鉴字第180号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人毕娟伤残程度属九级伤残；被鉴定人毕娟误工期180-365日，护理期90-150日。原告支付鉴定费1313元。再查明，原告育有一子一女，长子郭富城生于2002年10月17日，长女郭梦菲生于2004年4月5日生；原告父亲毕排生于1943年5月18日，原告母亲姚改枝生于1952年2月19日，原告兄妹二人。上述事实有原被告陈述、交通事故认定书、住院病历、费用清单、行车证、驾驶证、强制保险单、商业保险单、医疗费票据、门诊费票据、村委证明及庭审笔录等在卷佐证，足以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。兰考县公安交通警察大队道路交通事故认定书（简易程序）第6737号认定，侯辉负此事故主要责任，毕娟负此事故次要责任，本院予以采信。因本次交通事故的车辆是机动车与非机动车，双方责任根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条第（二）项的规定按照80%与20%确定，被告侯辉应承担80%的赔偿责任。由于肇事车辆在被告太平洋财险开封支公司投有交强险和第三者责任险，故被告太平洋财险开封支公司应首先在交强险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分，根据事故责任比例，由被告太平洋财险开封支公司在第三者责任险限额范围内按80%比例承担赔偿责任。原告交强险、商业三者险范围外的损失由被告侯辉按80%比例予以赔偿。原告请求赔偿的具体项目和本院的分析认定：1、关于原告诉请的医疗费105656.57元。原告支付医疗费、门诊费共计104343.57元，系原告治疗伤情的合理费用，且原告提供了正规票据，本院予以支持；鉴定费1313元，系原告因鉴定伤情实际支付费用，且提供了正规票据，本院予以支持。2、关于原告诉请的营养费780元、住院伙食补助费1950元、交通费780元，结合原告实际住院天数37天，依据规定标准，原告营养费应为740元、住院伙食补助费1850元、交通费应为740元，过高部分本院不予支持。3、关于原告诉请误工费43179.5元、护理费40989.5元，原告毕娟因交通事故致右侧股骨颈骨折，于当地医院行右股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定，1年后取出内固定，后行走时自觉右侧髋部疼痛加重，遂至当地医院就诊，诊断为“右侧股骨头坏死”，建议保守治疗，经相关治疗后效果不佳。2020年8月10日入郑州市骨科医院住院治疗，2020年8月14日行“右侧全髋关节置换术”，术后预防感染、活血化瘀药物治疗、局部理疗及指导功能锻炼，于2020年9月7日，原告及家属要求出院。根据原告的具体伤情、治疗、康复情况及医疗机构的意见，原告住院治疗期间显然不宜从事正常劳务活动，并需要陪护，两次住院37天的护理费、误工费本院予以支持；原告诉请误工费118.3元/天，护理费112.3元/天不超过规定标准，故原告误工费应为4377.1元、护理费应为4155.1元。前期住院期间的护理费、误工费已经于本院的（2019）豫0225民初4423号民事判决书予以支持，本次诉请不再支持。开封华大法医临床司法鉴定根据本院委托，虽作出了原告毕娟误工期180-365日，护理期90-150日的鉴定意见，但结合原告具体伤情、治疗、康复情况，该鉴定护理期显然与事实不符，且误工期、护理期并非单纯性技术鉴定所能解决的问题，故本院对开封华大法医临床司法鉴定的护理期鉴定意见不予采信。4、关于原告诉请的伤残赔偿金136803.88元，原告伤残赔偿金按照2019年度河南省城镇居民纯收入标准34200.97元/年计算，结合司法鉴定意见书，原告系九级伤残，原告的伤残赔偿金应为136803.88元（34200.97元/年×20年×20%），符合法律规定，本院予以支持。5、关于原告要求的精神抚慰金20000元。根据本案事故责任及原告伤残程度，本院酌情支持8000元。6、关于原告要求的被扶养人生活费46183.96元，长子郭富城生于2002年10月17日，长女郭梦菲生于2004年4月5日生，原告父亲毕排生于1943年5月18日，原告母亲姚改枝生于1952年2月19日，自原告毕娟定残之日，郭富城已年满18周岁，郭梦菲年龄16周岁，毕排年龄77周岁、姚改枝68周岁，原告兄妹二人，故原告诉请抚养费应为21971.57元/年×2÷2×20%+21971.57元/年×5÷2×20%+21971.57元/年×12÷2×20%=41745.98元，过高部分本院不予支持。7、关于原告诉请的机票3600元、聘请专家费6000元、流动马桶费326元，原告未提供正规票据，本院不予支持。综上，原告的损失共计304068.63元。被告太平洋财险开封支公司在交强险剩余死亡伤残限额内赔偿原告精神抚慰金、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费共计197135.06元中的51753.63元；交强险之外的损失252315元，在三者险剩余限额内按事故责任比例承担80%，即201852元。故被告太平洋财险开封支公司应赔偿原告各项损失共计253606元（保留整数）。原告的损失保险公司已经足额赔偿，被告侯辉不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告毕娟各项损失共计253606元；二、驳回原告毕娟诉被告侯辉的诉讼请求；三、驳回原告毕娟的其他诉讼请求。案件受理费减半收取3697元，由被告侯辉承担2553元，由原告毕娟承担1144元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  杨金亮二〇二一年二月七日书记员  金秋慧