山东省东营市垦利区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0505民初3914号原告：李刚。被告：山东金浩物流有限责任公司。被告：阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司。原告李刚诉被告山东金浩物流有限责任公司（以下简称金浩公司）、阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称阳光保险东营支公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2020年11月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李刚及其委托诉讼代理人王香霞，被告阳光保险东营支公司的委托诉讼代理人张英俊、孙良杰到庭参加诉讼。被告金浩公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李刚向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔付原告医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计161832.6元，阳光保险东营支公司在车上人员责任险限额内先行赔付，不足部分由金浩公司赔付，后续治疗费等其他损失待实际发生后再行主张；2、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2017年11月4日12时30分左右，原告驾驶重型半挂牵引车到龙口港京港油库装油，自车上摔下受伤，被送往龙口市第二人民医院救治，经诊断为锁骨骨折、肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液。重型半挂牵引车登记车主为金浩公司，在阳光保险东营支公司购买60万元车上人员责任险及不计免赔，事故发生在保险期限内。现为维护原告合法权益，特诉至贵院，望判如所请。阳光保险东营支公司辩称，我公司需要核实出险车辆的行驶证及驾驶人员的驾驶证信息，在排除不具有免赔或拒赔情形，并核实出险的真实性后，同意在保险范围内承担赔偿责任；另外，本案原告主张使用的险种为涉案车辆在我公司投保的车上人员责任险，而该险种属于商业险，精神损害抚慰金项目并非该险种的赔付范围；同时车上人员责任险所保障的系在驾驶室内的驾驶员及乘客的相关利益，按照原告诉状中的陈述，即受伤并非在驾驶室内受伤，故也不适用该险种的理赔；本案鉴定费、病历复印费、案件受理费等间接损失不应当由保险公司负担。金浩公司未作任何答辩。本院经审理认定事实如下：2017年11月4日，李刚驾驶重型半挂牵引车到山东省烟台市龙口港京港油库装油，自车上摔下受伤，被送往龙口市第二人民医院救治，至2017年11月5日出院，支出医疗费1776.81元。经龙口市第二人民医院诊断，李刚的伤情为右锁骨粉碎性骨折、软组织损伤（腰背部）。2017年11月5日，李刚入住东营市人民医院住院治疗，至2017年11月15日出院，支出医疗费15678.58元。经东营市人民医院诊断为右锁骨骨折、肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液。经人民法院依法委托胜利油田中心医院法医司法鉴定中心作出胜中医法医司法鉴定中心【2019】临鉴字第321号《司法鉴定意见书》，李刚所受损伤构成十级伤残，误工期限为120日，护理时间为60日，住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人，营养期限为90日。李刚为申请鉴定，支出鉴定费用7675.5元。金浩公司为李刚垫付医疗费10000元。重型半挂牵引车登记车主为金浩公司，在阳光保险东营支公司投保商业保险，其中车上人员责任险（司机）保险金额为600000元，保险期限为2017年3月27日至2018年3月26日。李刚具有A1、A2机动车驾驶证，具有经营性道路货物运输驾驶员从业资格。以上事实，有李刚提交的龙口市第二人民医院急救记录1份、阳光财产保险股份有限公司机动车辆保险报案记录（代抄单）1份、龙口市第二人民医院门诊病历1份、住院病历1份、门诊收费票据3份、住院收费票据1份、东营市人民医院住院病历1份、门诊病历3份、出院记录1份、诊断证明1份、CT检查报告单3份、住院收费票据1份、门诊收费票据7份、东营市垦利区人民医院CT检查报告单1份、门诊收费票据1张、胜利油田中心医院法医司法鉴定中心《司法鉴定意见书》1份、X线医学影像诊断报告2份、照片1张、鉴定费发票3份、李刚驾驶证1份、道路从业人员运输从业资格证1份、2017年度社会保险个人权益记录单（城镇职工）1份、李玉华身份证1份、王春梅身份证1份、出租车机打发票2份、过路过桥费发票8份、龙口市第二人民医院停车费发票1份及庭审笔录在卷为凭，本院予以采信。本院认为，金浩公司为其名下的重型半挂牵引车在阳光保险东营支公司投保商业保险，双方形成保险合同关系。该保险合同关系是双方当事人真实意思表示，不违反法律行政法规的强制性规定，双方均应按照合同约定行使权利履行义务。李刚在操作车辆时从车上摔下发生意外事故，属于使用车辆过程中的正常步骤，属于车上人员责任险的保险范围，应由阳光保险东营支公司承担支付保险赔偿款的民事责任。阳光保险东营支公司提出车上人员责任险所保障的系在驾驶室内的驾驶员及乘客的相关利益，按照原告诉状中的陈述，其受伤并非在驾驶室内受伤，故也不适用该险种理赔的答辩意见，经审查，庭审中，李刚申请证人马某出庭作证，结合阳光财产保险股份有限公司机动车辆保险报案记录（代抄单）、龙口市第二人民医院的住院病历等证据，能够证实李刚系从危化品车上摔下。涉案商业保险保险车辆为牵引车，该车辆在正常运行过程中，牵引载货油罐部分是有机联系的整体，不可分割，且油罐车的使用用途、操作规程与客运车辆有所不同，李刚除了驾驶车辆运输货物外，装运货物、操作车辆装置也是其正常、必须履行的职责。李刚系从车上摔下致使身体受伤，始终未脱离涉案车辆。涉案事故发生时，李刚正在车上，属于车上人员，因该事故导致的损失属于车上人员责任险的保险范围。因此，原告按照车上人员责任险向阳光保险东营支公司主张赔偿责任具有事实和法律依据，对于原告的诉讼请求予以支持，对于被告阳光保险东营支公司的抗辩主张不予支持。经审查李刚的诉讼请求，医疗费17455.39元，有医疗费票据予以证实，本院予以支持，其中10000元为金浩公司垫付在本案中一并处理。原告主张误工费30610.85元，经审查，原告提交的李刚驾驶证、道路从业人员运输从业资格证，能够证实李刚从事驾驶员工作，应当按照城镇非私营单位交通运输业从业人员平均工资每年90940元予以计算，即误工费为90940÷365×120=29898.08元。对于护理费8233.86元，经审查，住院期间2人护理，院外1人护理，住院11天，院外护理49天，则护理费按照城镇居民人均可支配收入计算应当为为42329÷365×11×2+42329÷365×49=8233.86元。对于残疾赔偿金84658元，李刚伤情构成十级伤残，则残疾赔偿金为42329×20×10%=84658元。对于住院伙食补助费1100元，经审查，住院伙食标准费应当为11×100=1100元。对于营养费9000元，经审查，营养费应当为90×100=9000元。对于交通费2000元，本院酌情支持1000元。对于精神损害抚慰金1000元，本院不予支持。鉴定费7675.5元、病历复印费99元，有证据予以证实，本院予以支持。金浩公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，视为其对相应诉讼权利的放弃。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告李刚支付医疗费7455.39元、住院伙食补助费1100元、误工费29898.08元、护理费8233.86元、残疾赔偿金84658元、营养费9000元、交通费1000元、鉴定费7675.5元、病历复印费99元，共计149119.83元；二、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内向被告山东金浩物流有限责任公司支付其垫付的医疗费10000元；三、驳回原告李刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3536元，减半收取计1768元，由原告李刚负担30元，由被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司负担1738元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  扈亭河二〇二一年二月二十三日书记员  任慧娟