河南省濮阳市华龙区人民法院民 事 判 决 书(2021)豫0902民初1243号原告：张利霞，女，1969年2月14日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：鲁凤娟，河南金谋律师事务所律师。被告：晁伟帅，男，1998年2月18日出生，汉族，住河南省濮阳县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）农业南路51号2单元5、6、10、11层，统一社会信用代码914100008699700893。主要负责人：刘敏，该公司总经理。委托诉讼代理人：孔志国，该公司工作人员。原告张利霞与被告晁伟帅、中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称太平洋财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张利霞委托诉讼代理人鲁凤娟，被告中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司委托诉讼代理人孔志国到庭参加诉讼。被告晁伟帅经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告张利霞向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告伤残赔偿金、误工费、护理费等各项损失共计258261.03元；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年9月4日4时44分许，被告晁伟帅驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车沿濮阳市开州路由北向南行驶至站前路交叉口处时，与管纪增驾驶的电动二轮载着原告沿站前路由西向东行驶时相撞，造成车辆受损、管纪增和原告受伤的道路交通事故。交警部门认定晁伟帅负事故的全部责任，管纪增、原告无事故责任。经查，豫Ｊ×××××号小型轿车在被告太平洋财险河南分公司投保有交强险和商业三责险,商业三责险保险金额为50万元，该事故发生在保险期间内。因被告未赔偿原告请求的各项损失，请求支持原告的诉讼请求。被告晁伟帅未答辩。被告太平洋财险河南分公司辩称，事故认定书认定司机发生事故后逃逸，保险公司在商业三责险范围内不承担赔偿责任，应由侵权人或者车主承担。原告诉请金额过高，部分诉请不合理。诉讼费、鉴定费等不应由保险公司负担。经审理查明，2019年9月4日4时44分许，被告晁伟帅驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车沿濮阳市开州路由北向南行驶至站前路交叉口处时，与管纪增驾驶的电动二轮载着原告沿站前路由西向东行驶时相撞，造成车辆受损、管纪增和原告受伤的道路交通事故。事故发生后被告晁伟帅弃车离开现场。濮阳市公安局交巡警支队第八大队作出道路交通事故认定书，认定被告晁伟帅驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且发生事故后逃逸是造成事故的原因，应负事故的全部责任。原告受伤后被送往濮阳市人民医院住院治疗49天。出院后经新乡医学院司法鉴定中心鉴定，原告脊柱损伤的伤残程度为九级，左下肢损伤的伤残程度为十级，误工期拟定为400日，护理期拟定为180日，营养期拟定为180日。另查明，豫Ｊ×××××号小型轿车登记车辆所有人为徐平选，该车在被告太平洋财险河南分公司投保有交强险、商业三责险、不计免赔险等，其中商业三责险保险金额50万元，事故发生在保险期间。又查明，原告曾于2019年诉至本院，本院经审理已作出（2019）豫0902民初11540号民事判决书，判决被告太平洋财险河南分公司赔偿原告各项损失101854.98元（包括医疗费108424.98元、住院伙食补助费2450元、交通费980元，扣除了晁伟帅的垫付款10000元），被告太平洋财险河南分公司对判决不服上诉至濮阳市中级人民法院，濮阳市中级人民法院作出（2020）豫09民终123号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。又查明，此次事故另一伤者管纪增已诉至本院，本院经审理已作出（2020）豫0902民初3104号民事判决书，判决被告太平洋财险河南分公司赔偿管纪增各项损失15514.13元（包括医疗费9389元、住院伙食补助费900元、营养费360元、误工费2252.56元、护理费2252.56元、交通费360元）。现交强险医疗费分项限额10000元已赔付完，交强险伤残分项限额已赔付5845.13元，商业三责险限额已赔付103433.98元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。濮阳市公安局交巡警支队第八大队作出道路交通事故认定书，认定被告晁伟帅负事故全部责任，经审查该认定书认定事故发生的事实及对事故责任的划分并无不当，本院予以采信。被告太平洋财险河南分公司作为豫Ｊ×××××号车交强险和商业三责险的承保公司，应在交强险各分项赔偿限额范围内承担赔偿责任。本案争议的焦点是被告晁伟帅弃车离开现场，对于原告超出交强险各分项限额的损失，被告太平洋财险河南分公司是否应在商业三责险范围内承担赔偿责任。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十条之规定，涉案商业保险合同免责条款系格式条款，应由太平洋财险河南分公司在订立合同时向投保人尽到提示和明确说明义务。即使时将法律、行政法规的禁止性情形作为免责事由，保险人扔应履行提示义务。本案中被告太平洋财险河南分公司未能提供充分证据证明其已就涉案商业保险合同的免责条款向投保人尽到提示义务，涉案商业保险合同免责条款未生效，被告太平洋财险河南分公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任。关于原告诉请的各项损失，根据原告所举证据按有关规定标准认定如下：医疗费1497.77元（根据医疗机构出具的医药费、住院费收款凭证予以认定）；误工费51351.23元（根据鉴定意见误工期为400天，按上年度河南省居民服务业46858元/年的标准，计算误工费为51351.23元）；营养费3600元（参照每天20元的营养标准，按180天计算）；护理费29398.58元（按上年度河南省居民服务业年人均收入46858元/年标准计算180天，住院期间49天按照2人护理计算为12581.05元，出院后131天按1人护理计算为16817.53元）；残疾赔偿金149411.61元（原告脊柱损伤的伤残程度为九级，左下肢损伤的伤残程度为十级，赔偿年限为20年，参照上年度河南省城镇居民人均可支配收入标准34200.97元计算，即34200.97元／年×20年×21%=143644.07，另被抚养人生活费5767.54元，根据原告母亲年龄、抚养人人数4人、原告伤害程度，按上年度河南省城镇居民人均消费支出标准21971.57元计算，即21971.57元×5年×21%÷4人=5767.54元，被抚养人生活费计入残疾赔偿金，残疾赔偿金为149411.61元）；精神抚慰金10500元（根据侵权人的过错程度、原告的伤害程度、受诉法院所在地平均生活水平确定）；交通费557元（根据原告提交的交通费发票予以认定）；伤残鉴定费2500元（根据新乡医学院司法鉴定中心出具的鉴定费票予以认定）；电动车损失费1630元（根据河南靖帮保险事故鉴定有限公司出具的报告书予以认定）；电动车损失评估费200元（根据河南靖帮保险事故鉴定有限公司出具的鉴定费票予以认定）；原告上述损失共计250646.19元，由被告太平洋财险河南分公司在交强险限额内赔偿原告105784.87元（包括精神抚慰金10500元、伤残赔偿金93654.87元，电动车损失费1630元），超出交强险限额的损失144861.32元（包括医疗费1497.77元，误工费51351.23元、营养费3600元、护理费29398.58元、残疾赔偿金55756.74元、交通费557元、伤残鉴定费2500元、电动车损失评估费200元），由被告太平洋财险河南分公司在商业三者险限额内按100%赔偿比例赔偿144861.32元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告张利霞各项损失250646.19元，于本判决生效后十日内履行完毕。二、驳回原告张利霞的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2587元，由原告张利霞负担76元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司河南分公司负担2511元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。审判员  翟献宽二〇二一年二月七日书记员  刘正玺