江西省九江经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0491民初106号原告：王睿，男，1986年1月9日出生，汉族，住江西省九江市浔阳区。委托诉讼代理人：谢花，江西问渠律师事务所律师。委托诉讼代理人：王如飞，江西顺合律师事务所律师。被告：李代鹏，男，2000年4月27日出生，汉族，住江西省九江市柴桑区。被告：江西和尔美物业管理有限公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区红谷中大道998号绿地中央广场C区C1办公楼1004室（第10层），统一社会信用代码：913601253277086841。法定代表人：巩晓，总经理。委托诉讼代理人：邓宏业，公司法务。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广东省广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码：91440000890350458F。负责人：石合群，总经理。委托诉讼代理人：张华宝，江西英华律师事务所律师。原告王睿与被告李代鹏、江西和尔美物业管理有限公司（以下简称和尔美公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财保广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王睿的委托诉讼代理人谢花、王如飞、被告李代鹏、被告和尔美公司的委托诉讼代理人邓宏业、被告平安财保广东分公司的委托诉讼代理人张华宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王睿向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告李代鹏、和尔美公司共同赔偿因交通事故造成原告王睿人身损害各项赔偿共计人民币320,263.12元；2.判令被告平安财保广东分公司在承保的保险责任范围内承担保险理赔责任；3.本案的诉讼费由三被告共同负担。事实与理由：2020年4月20日，李代鹏驾驶电动自行车与原告王睿发生碰撞，事故致王睿受伤。伤后原告在九江市第一人民医院开发区分院治疗。本次事故由江西省九江市公安局交通管理支队第二大队认定并作出道路交通事故认定书，认定被告李代鹏负本次事故全部责任，王睿不承担责任。其伤情经司法鉴定评定为一处九级和一处十级伤残，伤后休息180天、护理及营养期各90天，后续治疗费15,000元，鉴定费2700元。被告和尔美公司作为投保人为被告李代鹏在被告平安财保广东分公司处投保了雇主责任保险（含第三者责任险），故要求其承担连带赔偿责任。被告李代鹏辩称，该事故属实。被告和尔美公司辩称，此次交通事故责任认定无异议。李代鹏为和尔美公司员工，并为其在平安财保广东分公司投保了雇主责任险，李代鹏应承担的民事赔偿责任由和尔美公司承担，应由平安财保广东分公司在保险限额范围内足额承担保险责任赔偿；另原告诉请的部分赔偿项目要求过高，其中护理费在住院期间同意按原告诉请标准赔偿，但出院后应当按私营服务行业标准计算费用，即87元/天；原告诉请的误工损失32,999元，从其提供的银行流水中没有体现，故不同意承担；误工期间过长并与事实不符；原告诉请的住院伙食补助费、营养期、交通费、精神抚慰金过高，由法院酌定。被告平安财保广东分公司辩称，保险单约定只赔偿医保范围内医药费和伤残赔偿金，且抚养费不能并入残疾赔偿金，其他赔偿项目不在保单约定的赔偿范围，不承担本案的诉讼费及鉴定费；关于原告诉请的赔偿项目，同意被告和尔美公司的答辩意见；另外关于医疗费部分应当扣减20%的非医保用药费用。本院经审理认定事实如下：2020年4月20日17时58分，被告李代鹏骑电动自行车，沿九瑞大道西向东行驶至九瑞大道城市之光段斑马线时，与横过斑马线的原告王睿发生碰撞，事故致王睿受伤。原告受伤后被送往九江市第一人民医院开发区分院住院治疗22天，出院医嘱为出院后休息为主、禁止剧烈运动及患肢运动，建议休息3个月等。原告支付住院医疗费32,686.14元。2020年4月24日，九江市公安局交通管理支队第二大队出具道路交通事故认定书，认定被告李代鹏负全部责任，原告王睿无责任。2020年8月11日，江西九江司法鉴定中心作出鉴定意见书，原告王睿左膝损伤伤残等级评定为九级、左肩损伤伤残评定为十级、误工期评定为180天、护理及营养期为90天，后续治疗费评定为15,000元。原告受伤后，被告和尔美公司向其支付16,000元。另查明，2020年4月20日，被告平安财保广东分公司签发了保险单号为10455013991521234549的《雇主责任保险单》，注明被保险人为被告和尔美公司；保险期间自2020年4月20日00时00分起至同日23时00分止；在保险期间内，被保险人及其指定雇员在中国境内为“美团”“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失的，应由被保险人承担的经济赔偿责任，被告平安财保广东分公司赔偿第三者伤残赔偿金、第三者医疗费用等费用，但每人每次事故赔偿限额不超过200,000元，除此以外包括但不限于误工费、营养费、护理费、交通费、食宿费、抚养费、扶养费等项目，保险公司均不予赔偿。还查明，原告在九江海天设备制造有限公司工作，月收入5500元，事故发生后，其工作单位自2020年4月至10月共向原告发放工资19,549.3元。原告与其妻子共育有两名小孩，女儿王雅婷于2011年11月30日出生，儿子王质明于2019年8月23日出生。本院认为，本案存在三个法律关系，第一系被告李代鹏对原告的侵权行为产生的侵权关系；第二系被告李代鹏与被告和尔美公司的雇佣工作关系；第三系被告和尔美公司与被告平安财保广东分公司的保险关系。基于该三个法律关系，被告李代鹏在该次事故中责任由被告和尔美公司承担，被告平安财保广东分公司在雇主保险范围内承担保险理赔责任。根据庭审查明的事实，被告李代鹏在送外卖工作期间，骑电动自行车与原告发生刮撞，导致原告受伤，九江市公安局交通管理支队第二大队认定被告李代鹏负事故全部责任，原告王睿无责任，故原告要求被告李代鹏承担侵权赔偿责任，于法有据，但因被告李代鹏系在完成被告和尔美公司工作任务时造成他人损害，而被告和尔美公司向被告平安财保广东分公司投保雇主责任保险，基于保险合同约定，被告平安财保广东分公司应当在保险内承担赔偿责任，不足部分被告和尔美公司负担。故对于原告诉请三被告赔偿损失的要求，于法有据，本院予以支持。关于具体赔偿项目及费用计算标准，本院认为，关于原告诉请的医疗费32,686.14元、后续治疗费15,000元、残疾赔偿金160,802.4元、辅助器具费1550元、鉴定费2700元，提供了事故认定书、住院费发票、辅助器具购买发票、鉴定意见书及鉴定费发票，故本院予以支持；关于被抚养人生活费，原告诉请的计算标准，被告无异议，本院予以支持，但具体赔偿年限，根据被告抚养人出生证明计算，两小孩合计被抚养年限为26年11个月，即67,252.37元；关于住院伙食补助费，原告要求标准过高，本院依法按22元/天计算，即22元/天*22=484元；营养费标准亦按22元/天计算，即22元/天*90天=1980元；护理费的计算以被告和尔美公司答辩意见分段计算为宜，即141元/天*22天+87元/天*68天=9018元；关于误工费，根据鉴定意见，误工期为6个月，而原告提供的银行流水中反映，原告受伤后6个月内，其单位依然按月支付工资，故其误工损失应当为实际损失，即5500元/月*6个月-19,549.3元=13,450.7元；原告诉请的交通费本院结合住院天数酌定300元；原告诉请的精神抚慰金，本院结合其残疾等级酌定为5000元；上述损失合计费用为310,223.61元。该款由被告平安财保广东分公司在保险限额内予以赔付，即200,000元；不足部分110,223.61元由被告和尔美公司赔付，扣减其已经支付的16,000元，尚需要赔付94,223.61元。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款规定“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。”本案中，侵权行为发生在民法典施行前，应当适用2020年1月1日前的法律、司法解释的规定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告江西和尔美物业管理有限公司向原告王睿赔付各项损失94,223.61元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司向原告王睿赔付各项损失200,000元；上述给付于本判决生效之日起十日内支付完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6104元，减半收取计3052元，由被告江西和尔美物业管理有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于九江市中级人民法院。审判员  朱敏二〇二一年二月二十日法官助理杨丽敏书记员曹睿