宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院民事判决书（2021）宁0502民初37号原告：中卫市人民医院。法定代表人：雍某。委托诉讼代理人：张某，宁夏君元律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：徐某，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。被告：詹某1，宁夏中卫市人，公司法人，住河北省廊坊市固安县。被告：詹某2，宁夏中卫市人，自由职业，住宁夏回族自治区中卫市。被告：詹某3，宁夏中卫市人，个体工商户，住宁夏回族自治区中卫市。原告中卫市人民医院与被告徐某、詹某1、詹某2、詹某3医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告中卫市人民医院的委托诉讼代理人张某、被告詹某1到庭参加了诉讼，被告徐某、詹某2、詹某3经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求四被告立即向原告清偿垫付医疗费61404.31元；2.本案案件受理费、保全费由四被告承担。事实和理由：被告徐某系詹学旺之妻，被告詹某1、詹某2、詹某3系詹学旺之子。2018年5月28日，詹学旺因“头痛一月”到原告处就诊，入院后初步诊断为：1.脑出血后遗症；2.高血压病；3.2型糖尿病；4.右眼球结膜出血；5.左足截肢术后；6.睡眠呼吸暂停综合征。原告给予詹学旺头孢替挫静滴抗感染对症治疗，后詹学旺颈前及口周部出现疱疹。2018年6月6日詹学旺转至银川市第一人民医院治疗，6月15日又转至宁夏医科大学总医院住院治疗，2018年10月9日，被宣告临床死亡。在此期间，各被告以原告存在医疗过错为由要求原告先行垫付医疗费，结合詹学旺的家庭经济情况及个人状况，原告函告银川市第一人民医院、宁夏医科大学总医院：先予治疗，后由原告结算，以保证患者就治。詹学旺在银川市第一人民医院、宁夏医科大学总医院住院治疗产生的医疗费除统筹基金支付外，个人应支付金额共计402119.96元，核减各被告预交医疗费38500元、通过医保卡支付的625.68元外，原告垫付医疗费362994.28元。2018年11月14日，四被告提起医疗损害赔偿之诉，要求原告承担赔偿责任。中卫市沙坡头区人民法院以（2018）宁0502民初4307号民事判决书认定2018年5月28日至2018年6月6日期间原告对詹学旺实施的诊疗行为有医疗过错，原告对医疗费等损失承担主要责任（75%责任），对原告垫付医疗费应在诊疗总损失核算，接比例分担的意见以“不宜在本案中一并处理，原告可另行主张。”未予处理。故，詹学旺在银川市第一人民医院、宁夏医科大学总医院产生的医疗费402119.96元应按判决书确定的责任比例承担，即原告应承担301589.97元（402119.96元×75%），现原告垫付医疗费362994.28元，多垫付的61404.31元，应由各被告承担。为此，原告诉至法院。被告詹某1辩称，1.原告提出头痛一月去医院看病不属实，鉴定书已经明确了死亡的原因，鉴定书判定原告承担75%的责任，被告詹某1有异议，原告垫付的款项并未超过法院判决应承担的金额，在被告詹某1父亲詹学旺与银川市第一人民医院与银川医科大总医院住院期间共花费911550.45元，根据2020年4月30日沙坡头区法院作出的（2018）宁0502民初4307号民事判决书，判决原告对被告的医院费承担75%的责任，原告需承担683662.84元，原告支付了362994.28元，未达到法院确定的原告需承担75%的责任。2.对于社会医疗保险、大病救助，受益人应当为詹学旺，而不是原告。本案原告与被告直接属于侵权关系，应当由作为侵权人的原告承担其自身责任，该部分属于社会保险，不是商业保险，其性质也不是来为原告承担保险责任。另，大病救助是根据《社会救助暂行办法》、《宁夏回族自治区医疗救助办法》规定设立的救助特困、高龄低收入老人等人员。鉴此，詹学旺因此获得464788.4元的大病救助，该部分与原告无关。综上，原告垫付款项未超过法院判决确定的赔偿金额，其要求被告承担应当其承担的金额明显与法律规定和事实不符，请求贵院依法驳回原告的诉讼请求。被告被告徐某、詹某2、詹某3经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状及证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提交的证据，本院认定如下：1.（2018）宁0502民初4307号民事判决书、民事裁定书各1份；2.宁夏医科大学总医院医疗费收据1份、银川市第一人民医院医疗费收据1份（均为复印件加盖公章）、收条1份（复印件）、中国建设银行客户专用回单3张；3.（2020）宁0502财保104号民事裁定书1份。经审查，证据1-3来源合法、内容客观真实，与本案有关联性，能够达到原告的证明目的，本院对证据的证明效力予以确认。被告詹某1没有向法庭提交证据。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月30日，本院作出的（2018）宁0502民初4307号民事判决书，判决中卫市人民医院于2018年5月28日至2018年6月6日期间对詹学旺实施的诊疗行为具有医疗过错，承担损失中的75%的赔偿责任。詹学旺在银川市第一人民医院、宁夏医科大学总医院住院治疗产生的医疗费共计911550.45元，统筹基金支付509430.49元，个人应支付金额共计402119.96元，各被告预交医疗费38500元、通过医保卡支付的625.68元，原告垫付医疗费362994.28元。另查明，2020年11月23日，原告在诉前申请财产保全支付保全费634元。本院认为,二人以上依法承担按份责任，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任。（2018）宁0502民初4307号民事判决书系生效法律文书，确定原告承担损失中的75%的赔偿责任，该损失包括医疗费。经当庭询问，双方均认可涉案医疗费属于医保报销范畴，统筹基金已经支付的部分，本案中不再计算。本案审查的范围为原告主张的个人应支付部分，应由双方按照比例承担。个人应支付402119.96元，原告应支付301589.97元（402119.96×75%），而原告垫付医疗费362994.28元，多垫付61404.31元（362994.28－301589.97），各被告应予以退还。原告主张四被告清偿垫付的医疗费61404.31元的诉讼请求，于法有据，本院依法予以支持。对于被告詹某1辩称，原告需按照医疗费总额即911550.45元的75%承担683662.84元，仅支付了362994.28元，未达到75%的责任的标准的意见，本院不予采纳。被告詹某1辩称的詹学旺获得464788.4元的大病救助款项与原告无关的意见，本院不予采纳。被告徐某、詹某2、詹某3经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：被告徐某、詹某1、詹某2、詹某3于本判决生效后十五日内向原告中卫市人民医院清偿垫付的医疗费61404.31元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费414元，减半收取207元，保全费634元，由被告徐某、詹某1、詹某2、詹某3负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。审判员 何三霞二○二一年二月二十二日书记员 王 蓓本案适用的法律条文：《中华人民共和国合同法》第一百七十七条二人以上依法承担按份责任，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。