江苏省无锡市锡山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0205民初4220号原告：张守杰，男，1973年11月29日出生，汉族，住河南省鹿邑县。原告：武玉梅，女，1973年3月6日出生，汉族，住河南省鹿邑县。委托诉讼代理人：彭振山（受上述二原告共同特别授权委托），江苏邦矩合律师事务所律师。被告：无锡市鑫运昌机械制造有限公司，统一社会信用代码91320205798327677Y，住所地江苏省无锡市锡山区锡北镇八士村。法定代表人：过琴娣，该公司总经理。原告张守杰、武玉梅与被告无锡市鑫运昌机械制造有限公司（以下简称鑫运昌公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年8月21日立案受理。依法由审判员赵玲洁独任审理，因鑫运昌公司下落不明，本院公告向其送达应诉材料等，并依法转为普通程序，组成合议庭于2020年12月30日公开开庭进行了审理，原告张守杰、武玉梅委托诉讼代理人彭振山到庭参加诉讼，被告鑫运昌公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告张守杰、武玉梅向本院提出诉讼请求：1.请求判令鑫运昌公司支付医疗费167131.41元、一次性伤残补助金107649元、停工留薪期工资47844元、伤残津贴44246.82元、住院伙食补助费25650元、住院期间护理费60840元、生活护理费15283.5元、丧葬补助金39870元、一次性工亡补助金785020元，合计1293534.73元；2.请求判令鑫运昌公司从2019年7月9日起每月支付2392.2元供养亲属抚恤金。事实与理由：张守杰、武玉梅之子张续登在鑫运昌公司从事操作工工作，于2017年7月24日下班途中遭受交通事故伤害，被认定为工伤，致残程度一级，完全护理依赖。张续登于2019年7月2日死亡。张守杰、武玉梅因此向无锡市锡山区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称仲裁委）申请仲裁，仲裁委作出仲裁裁决书，张守杰、武玉梅不服仲裁结果，故诉至法院。被告鑫运昌公司未作答辩。经审理查明：张守杰系张续登父亲，武玉梅系张续登母亲，张续登未结婚生子。张守杰、武玉梅称张续登于2017年2月入职鑫运昌公司从事操作工工作，鑫运昌公司未为张续登缴纳社会保险。张续登于2017年7月24日在下班途中遭受交通事故伤害，当天至解放军101医院住院治疗，于2018年3月27日出院，住院246天，用去医疗费786787.4元。其后，张续登分别于2018年3月27日至4月25日、4月27日至5月25日、5月29日至6月26日、6月29日至7月27日、7月28日至8月24日、8月31日至9月27日在无锡长安康复医院住院治疗，共住院171天，用去医疗费58869.65元。后张续登又分别于10月4日至10月31日、11月3日至11月27日、11月29日至12月24日、2018年12月27日至2019年1月24日、1月27日至2月20日在无锡长安康复医院住院治疗。张守杰、武玉梅称张续登住院期间医疗费均自行垫付，通过交通事故诉讼赔偿后由司机及其保险公司赔偿了大部分医疗费用。无锡市锡山区人民法院（2018）苏0205民初5753号民事判决书、无锡市中级人民法院（2019）苏02民终880号民事判决书认定：张续登因交通事故产生医疗费786787.4元、58869.65元，由保险公司在交强险范围内赔偿10000元，张续登对交通事故自负20%的责任；护理费为44640元，自2018年8月1日起三年的护理费参照护工标准每天120元，计算为131400元。庭审中，张守杰、武玉梅陈述伙食补助费、住院期间的护理费已经在交通事故案件中处理完毕，其认为其主张的生活护理费与住院期间护理费不是同一项目。无锡市锡山区人力资源和社会保障局于2018年12月10日作出锡人社工字(2018)第051660号《工伤认定决定书》，认定张续登的伤残事故属工伤性质。2019年2月13日，无锡市劳动能力鉴定委员会对张续登发出锡劳工鉴[2019]011021号《无锡市劳动能力鉴定结论通知书》，作出了致残程度为一级，护理程度为完全护理依赖，无需延长停工留薪期的鉴定结论。张续登于2019年7月2日死亡。张守杰、武玉梅称张续登受伤前的月工资不固定，主张按照社会平均工资的60％计算。2019年7月23日，张守杰、武玉梅就本案讼争向仲裁委申请仲裁，仲裁委作出仲裁裁决书，裁决鑫运昌公司支付张守杰、武玉梅一次性伤残补助金80271元、伤残津贴10702.8元、生活护理费9912元、停工留薪期工资35676元、丧葬补助金29730元，合计166291.8元。张守杰、武玉梅不服仲裁裁决，诉至本院。以上事实，由张守杰、武玉梅提供的仲裁裁决书、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、死亡证明、出院记录、民事判决书及当事人陈述在卷佐证。本院认为，用人单位应当参加工伤保险而未参加的，用人单位职工发生工伤的，由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。因工致残一次性伤残补助金、工伤职工的伤残津贴自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发。本案中，张守杰、武玉梅主张鑫运昌公司未为张续登缴纳社保，鑫运昌公司未到庭未举证，放弃了诉讼权利，故应由鑫运昌公司承担本案工伤保险待遇赔偿责任。张守杰、武玉梅陈述张续登受伤前月工资不固定，应按照张续登受伤时无锡市上年度职工月平均工资4955元的60％即2973元确定张续登的本人工资标准。张续登经无锡市劳动能力鉴定委员会于2019年2月13日鉴定致残程度为一级，护理程度为完全护理依赖，因张续登于2019年7月2日死亡，故鑫运昌公司应依法支付张守杰、武玉梅一次性伤残补助金80271元（2973元×27）、伤残津贴10702.8元（2973元×90%×4）。关于停工留薪期工资，张续登住院时间已超过12个月，而经无锡市劳动能力鉴定委员会确认无需延长停工留薪期，故张续登停工留薪期应为12个月，故鑫运昌公司应依法支付张守杰、武玉梅停工留薪期工资35676元（2973元×12）。关于医疗费，本院根据交通事故生效民事判决书认定的金额计算张续登自付的医疗费为167131.41元[（786787.4元+58869.65元-10000元）×20%]。关于住院伙食费和住院期间护理费，该两项费用已在交通事故中处理完毕，故本院不予支持。关于生活护理费，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，自作出劳动能力鉴定结论的次月起按月支付生活护理费，生活完全不能自理的生活护理费的标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%，自2019年1月1日起，计发有关工伤待遇的上年度职工平均工资调整为7216元，故应由鑫运昌公司按月支付生活护理费为3608元（7216元/月×50%）。（2019）苏02民终880号生效民事判决书已经对张续登自2018年8月1日起三年的护理费进行了判决，确认金额为131400元，其中张续登自负26280元，实际平均每月获赔护理费为2920元。因护理费属于实际支出项目，已经获得的应予扣除，故对张守杰、武玉梅主张的生活护理费应为2752元[（3608元-2920元）×4]，超出部分本院不予支持。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金，不享受一次性工亡补助金。依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源的亲属，工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的，可申请供养亲属抚恤金。本案中，关于丧葬补助金，工伤职工张续登在停工留薪期满后死亡，鑫运昌公司应依法支付张守杰、武玉梅丧葬补助金43296元（7216元*6），张守杰、武玉梅主张39870元，不违反法律规定，予以准许。关于供养亲属抚恤金，张守杰、武玉梅年龄不符合可以享受供养亲属抚恤金的条件，故本院对该主张不予支持。关于一次性工亡补助金，于法无据，本院不予支持。据此，现依照《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条、第三十九条、第六十二条，《江苏省实施办法》第二十五条、第三十条、第三十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第二百四十一条之规定，判决如下：一、由无锡市鑫运昌机械制造有限公司于本判决生效之日起十日内支付张守杰、武玉梅医疗费167131.41元、一次性伤残补助金80271元、停工留薪期工资35676元、伤残津贴10702.8元、生活护理费2752元、丧葬补助金39870元，合计336403.2元。二、驳回张守杰、武玉梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，公告费600元，合计610元，由无锡市鑫运昌机械制造有限公司负担。该款已由张守杰、武玉梅预交，张守杰、武玉梅同意该款由无锡市鑫运昌机械制造有限公司向其直接支付，本院不再退还，无锡市鑫运昌机械制造有限公司应负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接给付张守杰、武玉梅。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  赵玲洁人民陪审员  许永华人民陪审员  过建华二〇二一年二月二十日法官 助理  邓方媛书 记 员  包 珺