山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终1307号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地烟台市芝罘区环山路58号。负责人：曹雪梅，总经理。委托诉讼代理人：李志伟，山东明朗律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：董文清，女，1968年1月2日出生，住招远市。原审被告：苑桂珍，女，1971年4月14日出生，住招远市。上诉人中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司因与被上诉人董文清、原审被告苑桂珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省招远市人民法院(2020)鲁0685民初3173号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月23日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审；2.一二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1.被上诉人的颈椎病与腕部受伤与事故发生无因果关系。本次事故发生于2018年2月11日，被上诉人前往招远市人民医院治疗5天后出院，从出院记录中可以看出被上诉人伤情较轻，无颈椎及腕部受伤的记载。被上诉人的伤情已治疗终结，此后发生的费用不应再由上诉人承担。被上诉人出院后，于2018年4月3日因颈椎病及腰间盘突出在招远市中医药入院治疗，2018年8月30日因腕部受伤在北京医院治疗，2020年4月8日在烟台市医院治疗，三次治疗都不是事故造成的，上诉人不承担治疗费用。2.被上诉人的伤残等级、误工、护理及营养期由烟台华正司法鉴定所出具，而上诉人申请的对因果关系参与度进行的鉴定申请，也系由烟台华正司法鉴定所出具。同一鉴定机构不能既出具伤残鉴定意见又出具因果关系鉴定意见。董文清向一审法院起诉请求：1.依法判令两被告共同赔偿原告各项损失229516.44元。2.诉讼费由两被告负担。一审法院认定事实如下：2018年2月11日7时35分，被告苑桂珍驾驶鲁Ｙ×××××号轿车，由北向南行驶至罗峰路金都百货门前时，与原告顺行驾驶的电动车相刮，致原告车损、上衣损坏，原告受伤住院44天。后招远市公安局交警大队交通事故认定书认定，被告苑桂珍负事故的全部责任，原告董文清不负事故的责任。双方对上述事故发生经过和责任认定无异议。经法院委托，烟台华正司法鉴定所于2020年7月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人董文清因车祸致伤右腕部，符合伤残十级。2、建议误工时间一百八十日。3、建议一人护理六十日。4、建议营养时间三十日。原告主张的经济损失有：医疗费：招远市中医院15644.49元，招远市人民医院6730.30元，烟台山医院17327.41元，烟台毓璜顶医院226.06元，山东阳光融合医院282.54元，北京积水潭医院68585.04元，总计108795.84元。伙食补助费50×44=2200元，营养费30×30=900元，伤残赔偿金20×42329×10%=84658元，误工费（2555.10+2414.10+2394.10）÷3×6=14726.6元，护理费36789元/年÷12个月×3个月=9197.25元，住宿费1775元，租床费60元，拖车费60元，停车费205元，北京病历邮费23元，电动车维修费150元，交通费6153元，司法鉴定费2080元，精神抚慰金2000元，总计232983.69元。原告提交了提交病例、医药费单据等证据。被告保险公司质证认为：招远市人民医院2018年2月11日至2月16日住院期间的花费及诊断真实性无异议，病例记载为头皮血肿，软组织伤，经过医院的一系列检查，均未见异常。对招远市中医院2018年4月3日到4月29日，主诊断为颈椎病、腰间盘突出症，对医院的治疗证明的真实性无异议，但认为与本次事故发生无因果关系，故本次花费我公司不予承担。对北京朝阳中西结合急诊抢救中心出具证据的真实性无异议，但对本次诊断为三角纤维软骨复合体损伤的结果认为不是事故造成的损伤。事故发生是2018年2月11日，本次住院时间为2018年8月30日，已间隔半年之久，不是事故造成的损失。对于原告是否虚假诉讼，我们保留法律追究的权利。对烟台山医院2020年4月8日到4月25日诊断为右尺骨远段内固定术后，本次住院所有花费与事故发生均无因果关系，我公司不予承担。烟台毓璜顶医院的226.06元和山东阳光融合医院282.54元，与本次事故发生无因果关系，故不同意赔付。住院伙食补助只赔付第一次住院的时间，同意按照30元/天计算。对鉴定报告的真实性无异议，但认为鉴定报告依据的住院病案、诊断结果跟本次事故没有因果关系。误工、营养及护理时间过长，误工费证明的真实性不予认可，应当提供劳动合同、社保缴纳记录、银行工资发放明细，证实存在劳动关系，且原告提供的工资发放明细没有相关人员的签字盖章，不符合新证据法规定的证据形式要件。护理费要求按照1910元/月计算，其他损失均不属于公司承担的范围，与事故发生无因果关系，不予赔偿。被告保险公司对原告的用药合理性及治疗与该次事故是否存在因果关系申请进行鉴定。烟台华正司法鉴定所于2020年12月7日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董文清伤残与本次交通事故存在因果关系，外伤是完全作用。被告保险公司交纳鉴定费1300元。一审法院认为，原告与被告苑桂珍发生交通事故，经招远市公安局交警大队交通事故认定书认定，被告苑桂珍负事故的全部责任，原告董文清不负事故的责任，被告苑桂珍应当承担赔偿责任。被告苑桂珍驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和第三者责任险，被告保险公司应当在保险限额内赔偿原告的经济损失。原告合理的经济损失有：医疗费108795.84元（15644.49元+6730.30元+17327.41元+226.06元+282.54元+68585.04元），住院伙食补助费2200元（50元/天×44天），营养费900元（30元/天×30天），残疾赔偿金84658元（42329元/年×20年×10%），误工费14726.6元（2555.10元+2414.10元+2394.10元÷3个月×6个月），护理费5730元（1910元/月×3个月），交通费2000元，鉴定费2080元，精神抚慰金1000元，总计：222090.44元。该损失不超出保险限额，应当由被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司承担。原告的其他损失缺乏证据，法院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，一审法院于2020年12月24日判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司于判决生效后30日内赔偿原告董文清医疗费等经济损失222090.44元。二、驳回原告董文清的其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4743元，减半收取计2372元，原告董文清负担56元，被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担2316元。重新鉴定费用1300元，由被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据，本院查明的事实与一审法院一致。本院认为，本案一审中存在两次鉴定,第一次系对被上诉人的伤残等级和误工期、护理期、营养期进行鉴定,第二次系上诉人申请的用药合理性及因果关系鉴定,两次鉴定并非同一项目,且均为一审法院依法委托。烟台华正司法鉴定所系有资质的鉴定机构，该鉴定意见出具的程序合法，上诉人未提交证据证明两份鉴定意见有不实之处，一审法院采信鉴定意见并无不当，上诉人应当赔偿被上诉人的损失。综上所述，中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4743元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 腾审判员 陈 勇审判员 李 安二〇二一年二月二十五日书记员 杨风华