吉林省永吉县人民法院   民事判决书   （2021）吉0221民初129号   原告：马国君，男，1955年4月2日出生，汉族，农民，住吉林省永吉县。   委托诉讼代理人：杨阳，吉林中证律师事务所律师。   被告：王清超，男，1982年11月25日出生，汉族，住吉林省榆树市。   被告：吉林省同安运输有限公司，住所地吉林省长春市净月开发区。   法定代表人：王建华，该公司经理。   被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所地吉林省吉林市丰满区。   负责人：毕胜，该公司总经理。   委托诉讼代理人：张吉祥，男，该公司法律顾问。   被告：阳光财产保险股份有限公司辽源市东丰支公司，住所地吉林省辽源市东丰县。   负责人：孙立丰，该公司经理。   委托诉讼代理人：李松霖，阳光财产保险股份有限公司辽源中心支公司职员。   原告马国君与被告王清超、吉林省同安运输有限公司（以下简称同安运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称人保吉林市分公司）、阳光财产保险股份有限公司辽源市东丰支公司（以下简称阳光保险东丰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马国君的委托诉讼代理人杨阳、被告人保吉林市分公司的委托诉讼代理人张吉祥、被告阳光保险东丰支公司的委托诉讼代理人李松霖到庭参加诉讼。被告王清超、同安运输公司经传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   马国君向本院提出诉讼请求：1.判令各被告赔偿原告医疗费103,803.86元、后续治疗费15,000.00元、伙食补助费2,000.00元、营养费2,700.00元、残疾赔偿金62,983.05元、精神损害抚慰金10,000.00元、护理费16,828.51元、误工费17,595.60元、残疾辅助器具费1,900.00元、交通费500.00元、住宿费882.00元、鉴定费3,300.00元，合计237,493.02元。2.判令人保吉林市分公司、阳光保险东丰支公司在保险限额内优先承担赔偿责任，不足部分由其他各被告承担。3.案件受理费由各被告承担。事实与理由：2020年10月8日00时32分许，王清超驾驶×××号大型汽车在吉林省永吉县G302岔路河镇恒成号村路段与马国君骑行的非机动车相接触，致使两车损坏，马国君受伤。事故发生后，马国君被送往医院住院治疗，经诊断为“闭合性颅脑损伤中型”等，共住院治疗19天。本起事故经永吉县公安局交通管理大队认定，王清超负全部责任，马国君无责任。×××号车辆登记所有人为同安运输公司，该车辆在人保吉林市分公司投保了交强险，在阳光保险东丰支公司投保了商业三者险（保险金额1,000,000.00元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。综上，原告为维护自身合法权益，起诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。   人保吉林市分公司辩称，原告诉讼请求中的合理部分，我公司同意在交强险限额内进行赔偿。其中医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费和营养费，应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿。原告请求的残疾赔偿金计算年限及系数错误，原告出生于1955年4月2日，事故发生时，其已经超过65周岁，应按14年计算。原告请求残疾赔偿金的赔偿系数为13%，不符合吉林省高院2008第245号文件规定的多个伤残等级的计算依据。同时，原告自行委托进行伤残鉴定，其鉴定程序违法，我公司是否重新申请司法鉴定，庭后以书面申请为准。原告请求的精神损害抚慰金数额明显过高，如果其构成十级伤残，也不应超过3,000.00元。原告请求误工费没有法律依据，因其已经达到被扶养人的年龄，依法不应给付误工费。其应该提供有劳动收入及未丧失劳动能力的证明，否则不应给付。另外，其计算误工费的天数也没有法律依据，鉴定报告中没有鉴定误工期限。护理费计算方法错误，鉴定意见为90天，长春中院已经明确护理费应按月计算，故只能赔偿3个月的护理费。原告请求残疾辅助器具费没有法律依据。对原告请求的交通费只能赔付从事故发生地点到就医地点之间产生的合理必要费用，我公司认为原告请求的交通费500.00元数额过高。原告请求的住宿费和鉴定费不属于交强险赔偿范围，保险公司亦不承担诉讼费。   阳光保险东丰支公司辩称，原告主张的医疗费应该扣除非医保用药后进行理算。我公司对原告请求的住院伙食补助费、后续治疗费及营养费没有异议。原告请求的住宿费、交通费、残疾辅助器具费应在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔付。我公司对原告自行委托司法鉴定有异议，是否申请重新进行司法鉴定，庭后我公司与人保吉林市分公司协商后再决定是否提出书面申请。   王清超、同安运输公司未作答辩。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的：证据一（道路交通事故认定书一份、驾驶人信息查询结果单一份、机动车信息查询结果单一份）、证据二（该组证据中的永吉县第二人民医院的门诊手册一份、门诊票据一份；永吉圣和医院的门诊手册一份、门诊票据一份、住院病案一份、住院费票据一份、住院费用清单一份；吉林大学中日联谊医院门诊票据七张、门诊手册一份、门诊初诊病历一份、出院诊断书二份、住院病案二份、住院费票据二张、费用清单二份）、证据六（该组证据中的户口本一份）。当事人对上述证据均无异议，本院予以确认并在卷佐证。   对有争议的证据，本院认定如下：   马国君提交的：1.证据二（该组证据中的吉林大学中日联谊医院门诊票据二张、核酸检测报告单四份及外购药发票四张），其中被告虽对二张门诊票据未提出异议，但经本院核实，二张门诊票据的患者姓名王广多，与本案不具有关联性，不予采信。被告对核酸检测报告单及外购药发票的真实性均未提出异议，但认为与本案不具有关联性。本院经审核认为，其中二张患者姓名为马国君的检测报告单与本案具有关联性，予以采信。另二张患者姓名为王广多的检测报告单与本案不具有关联性，不予采信。外购药票据因无医嘱予以佐证，故本院无法确认外购药费用系原告为进行治疗支出的合理费用，即无法确认与本案具有关联性，不予采信。   2.证据三（原告购买胸椎固定支具的吉林增值税普通发票一份），人保吉林市分公司对该份证据的真实性、合法性及与本案的关联性均提出异议，阳光保险东丰支公司无异议。本院经审核认为，该份证据具有真实性、合法性，与吉林大学中日联谊医院的出院医嘱相吻合，与本案具有关联性，予以采信。   3.证据四（住宿费发票一份），系马国君陪护人员的住宿费发票，虽具有真实性，但与本案不具有关联性，不予采信。   4.证据五（吉林瑞光司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费票据各一份），人保吉林市分公司与阳光保险东丰支公司以原告自行委托鉴定为由，对该份证据提出异议。经本院释明，上述被告未在限定期限内向本院提交重新进行司法鉴定的申请，故视为其放弃相关权利。本院认定该组证据具有真实性、合法性，能够证明原告的待证事实，与本案具有关联性，予以采信。   5.证据六（该组证据中的永吉县万昌镇韩家村村民委员会出具的证明一份），人保吉林市分公司与阳光保险东丰支公司对该份证据均提出异议。本院经审核认为，由村委会证明当事人的身体状况及误工情况，不具有合法性，故不予采信。   本院经审理认定事实如下：马国君系永吉县万昌镇朱屯村一社村民。同安运输公司系×××号重型自卸货车登记所有人，其为×××号重型自卸货车在人保吉林市分公司投保了交强险，在阳光保险东丰支公司投保了商业三者险（保险金额1,000,000.00元）及不计免赔险。2020年10月8日00时32分，王清超驾驶×××号重型自卸货车在吉林省永吉县G302岔路河镇恒成号村路段与马国君骑非机动车发生交通事故，造成双方车辆损坏，马国君受伤。本起事故经永吉县公安局交通管理大队认定，王清超负全部责任，马国君无责任。事故发生后，马国君被立即送往永吉县第二人民医院救治，经门诊检查后建议其住院治疗，马国君支付医疗费453.00元。当日8时，马国君入永吉圣和医院住院治疗，经诊断为：多发性大脑挫裂伤、第6胸椎压缩性骨折。因马国君家属要求转上级医院就诊，当日13时，马国君出院。其在永吉圣和医院支付医疗费2,500.30元（门诊检查费900.00元+住院费1,600.30元）。当日17时34分，马国君经新型冠状病毒抗体检测结果为阴性后，通过急诊转入吉林大学中日联谊医院神经外科住院治疗，共住院4天，一级护理4天，支付医疗费19,574.84元（门诊检查费3,394.71元+住院费16,180.13元），于2020年10月12日出院。出院诊断：闭合性颅脑损伤中型、双侧额部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、肺挫伤、左侧第4-9肋骨骨折、胸6椎体骨折。出院医嘱：出院后至骨科行手术治疗，定期复查头部CT等检查，及时复诊。当日，马国君经急诊转入吉林大学中日联谊医院脊柱外科住院治疗，共住院15天，一级护理15天，支付医疗费76,763.67元，于2020年10月27日出院。出院诊断：胸椎骨折T6、多发肋骨骨折、肺挫伤、尾骨骨折、闭合性颅脑损伤中型、双侧额部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、先天性脊髓栓系综合征。出院医嘱：1.全休并绝对卧床叁个月，避免胸背部劳累及负重。2.定期于院外正规机构换药直至切口愈合。3.于术后第1、2、3、6、12个月复查胸椎X线及CT，必要时做MRI。4.于术后一年视骨折愈合情况可手术取出内固定物。5.出院后根据复查情况及患者状态，可佩戴胸背部支具适度活动。6.患者脊髓栓系情况可根据病情变化于脊柱外科进一步诊治。7.患者出院后可根据病情变化于神经外科或神经内科进一步诊治。8.病情变化随诊。2020年10月28日，马国君购买胸椎固定支具一套，支付1,900.00元。后马国君在吉林大学中日联谊医院进行胸椎骨折术后复查，支付医疗费291.46元。2021年1月29日，马国君自行委托吉林瑞光司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、护理期及营养期进行鉴定。2021年2月3日，吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴中心[2021]临鉴字第71号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人马国君本次外伤致多发肋骨骨折为十级伤残，胸6椎体骨折术后为十级伤残。2.被鉴定人马国君本次外伤后续治疗费需15,000.00元人民币。3.被鉴定人马国君本次外伤后护理期为90日、营养期为90日为宜。马国君支付鉴定费3,300.00元。   另查明，王清超在马国君住院治疗期间垫付医疗费5,000.00元。马国君明确表示此款包含在其诉讼请求内，待其收到保险理赔款后，与王清超自行核算。   本院认为，王清超驾驶车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，与马国君相撞，造成马国君受伤，其过错行为与马国君遭受的损害后果具有因果关系。王清超虽非车辆所有人，但事故发生时，其是使用人，故马国君作为被侵权人有权请求侵权人王清超承担赔偿责任。本案在诉讼过程中，原告未向本院提交证据证明车辆登记所有人同安运输公司对损害的发生存在过错，以及王清超与同安运输公司之间是否为雇佣或挂靠等关系，故应由马国君承担不利后果，本院对马国君要求同安运输公司承担赔偿责任的诉讼请求，不予支持。   关于王清超、人保吉林市分公司及阳光保险东丰支公司应如何承担赔偿责任的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”。本案中，王清超驾驶的×××号重型自卸货车在人保吉林市分公司投保了交强险，在阳光保险东丰支公司投保了商业三者险。王清超驾驶该车辆发生交通事故，并在事故中负全部责任。现马国君同时起诉王清超、人保吉林市分公司和阳光保险东丰支公司，根据上述法律规定，应先由人保吉林市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由阳光保险东丰支公司根据商业三者险的保险合同在保险限额内按照事故责任比例承担100%的赔偿责任；仍有不足的，由侵权人王清超赔偿。   关于赔偿项目和具体金额问题。根据法律规定并参照吉林省高级人民法院下发的2020年度人身损害赔偿执行标准，本院对原告请求的赔偿项目及数额认定如下：1.医疗费：马国君先后就医共支付医疗费99,583.27元（453.00元＋2,500.30元＋19,574.84元+76,763.67元＋291.46元），本院予以支持，对超出部分，不予支持。阳光保险东丰支公司抗辩应在医保用药范围内核定赔偿，对此其未向本院提交证据证明保险合同对此有特别约定，故本院对其抗辩意见不予采纳。2.后续治疗费：根据司法鉴定意见，马国君本次外伤胸6椎体骨折术后内固定在位，需择期取出内固定物，故其主张的后续治疗费15,000.00元属于必要的、合理的费用，本院予以支持。3.住院伙食补助费：马国君共计住院19天，住院伙食补助费为1,900.00元（100.00元/天×19天），本院予以支持，对超出部分，不予支持。4.营养费：根据司法鉴定意见，马国君营养期限为90日，其请求营养费2,700.00元，数额适宜，本院予以支持。5.残疾赔偿金：本次事故造成马国君身体两处十级伤残，马国君在首次定残日时已满65周岁，尚未满66周岁。经计算，残疾赔偿金为58,138.20元（32,299.00元/年×15年×12%），予以支持，对超出部分，不予支持。6.精神损害抚慰金：本院结合王清超的过错程度、侵权行为所造成的后果及当地平均生活水平，对马国君的此项请求，酌情支持7,000.00元，对超出部分，不予支持。7.护理费：根据司法鉴定意见，马国君护理期限为90日。马国君先后住院19天，一级护理19天。经计算，护理费为16,828.51元（154.39元/日人×19日×2人+154.39元/日人×71日×1人），予以支持。8.误工费：马国君出院医嘱为绝对卧床3个月，故本院认定马国君误工天数为109天（住院19天+卧床90天）。经计算，误工费为13,476.75元（159.96元/日×19日＋3,479.17元/月×3月），予以支持，对超出部分，不予支持。人保吉林市分公司虽抗辩马国君已达到退休年龄，但无证据证明马国君已丧失劳动能力，故本院对人保吉林市分公司关于不应支持马国君误工费的抗辩意见，不予采纳。9.残疾辅助器具费：即1,900.00元，系马国君遵医嘱支出的合理费用，本院予以支持。10.交通费：原告虽未向本院提供交通费正规票据，但根据其就医及进行司法鉴定的地点与家庭住址的实际距离等情况，本院认为原告请求交通费500.00元，数额适宜，予以支持。11.住宿费：马国君虽系异地就医，但其已实际住院治疗，故其请求陪护人员882.00元住宿费，无法律依据，本院不予支持。12.鉴定费：即3,300.00元，系马国君因本起交通事故造成的间接损失，不属于保险赔偿范围，应由侵权人王清超予以赔偿。   上述各项费用合计220,326.73元，应由被告赔偿如下：1.医疗费99,583.27元、后续治疗费15,000.00元、住院伙食补助费1,900.00元、营养费2,700.00元，合计119,183.27元，由人保吉林市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告18,000.00元。2.残疾赔偿金58,138.20元、精神损害抚慰金7,000.00元、护理费16,828.51元、误工费13,476.75元、残疾辅助器具费1,900.00元、交通费500.00元，合计97,843.46元，由人保吉林市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告97,843.46元。3.阳光保险东丰支公司在第三者责任保险责任限额内赔偿原告101,183.27元（119,183.27元-18,000.00元）。4.鉴定费3,300.00元，不属于保险理赔范围，由侵权人王清超予以赔偿。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：   一、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效后立即在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿马国君18,000.00元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿马国君97,843.46元，合计115,843.46元。   二、阳光财产保险股份有限公司辽源市东丰支公司于本判决生效后立即在机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿马国君101,183.27元。   三、王清超于本判决生效后立即赔偿马国君鉴定费3,300.00元。   四、驳回马国君的其他诉讼请求。   如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2,431.00元，由王清超负担2,302.00元，由马国君负担129.00元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。   审判员 姜丽新     二〇二一年二月二十六日   书记员 宋 莹