湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂06民终81号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司南漳县支公司，住所地湖北省南漳县城关镇凤凰大道南侧尚品名门5幢1单元1层105、106号商铺。负责人：唐逢新，该支公司总经理。委托诉讼代理人：王显平，湖北春园律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘松，湖北春园律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：南漳县特殊教育学校，住所地湖北省南漳县城关镇剪子沟村。法定代表人：吴玉印，该校校长。委托诉讼代理人：郭勇，湖北君谐律师事务所律师。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司南漳县支公司（以下简称人寿财险南漳支公司）因与被上诉人南漳县特殊教育学校责任保险合同纠纷一案，不服湖北省南漳县人民法院（2020）鄂0624民初2487号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人寿财险南漳支公司的委托诉讼代理人潘松，被上诉人南漳县特殊教育学校的委托诉讼代理人郭勇接受本院询问。本案现已审理终结。人寿财险南漳支公司上诉请求：撤销湖北省南漳县人民法院（2020）鄂0624民初2487号民事判决，改判人寿财险南漳支公司不承担赔付义务；本案诉讼费用由南漳县特殊教育学校承担。事实和理由：本案系被保险人对第三人造成损害的责任保险，应当以被保险人向第三人赔付为给付保险金的条件，经人寿财险南漳支公司调查，第三人并未收到被保险人的赔付款。南漳县特殊教育学校辩称，南漳县特殊教育学校已经将赔偿款支付给了敖佳欣。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回人寿财险南漳支公司的上诉请求，维持一审判决。南漳县特殊教育学校向一审法院提出诉讼请求：1.判令人寿财险南漳支公司立即支付赔偿款125068.63元。2.本案的诉讼费由人寿财险南漳支公司承担。一审法院认定事实：2019年10月22日，南漳县特殊教育学校在人寿财险南漳支公司购买了校（园）方责任保险，约定：累计赔偿限额3000万元，每次赔偿限额1500万元（其中：每人赔偿限额100万元，每次事故财产损失赔偿限额8万元）；保险期间为一年，即自2019年9月1日零时起至2020年8月31日24时止；保险责任，即保险人负责赔偿：注册学生的人身伤亡；事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用；责任免除：任何性质的间接损失和精神损害，保险人不负责赔偿；保险合同争议解决方式选择：诉讼。2019年10月26日下午2点24分，南漳县特殊教育学校在校学生敖佳欣和其他同学在上学期间按老师要求出活动室在操场自由活动，2点33分左右，在执勤老师上办公室拿执勤本办理交接的间隙，敖佳欣被其他同学撞倒受伤。敖佳欣受伤后，其母亲冯泽芬征得本案南漳县特殊教育学校同意将敖佳欣送往南漳县人民医院住院治疗。入院诊断：右肱骨外科颈骨折、右肩关节半脱位、智力低下、生长发育迟缓。敖佳欣在南漳县人民医院住院治疗11天，于2019年11月6日出院，花去住院医疗费10291.33元（南漳县特殊教育学校已支付）。出院诊断：右肱骨外科颈骨折、右肩关节半脱位、智力低下、生长发育迟缓。出院医嘱：1.加强营养，注意休息，促进骨质愈合及预防血栓形成；2.院外继续对症治疗，手术切口隔日换药，术后12-14天视切口愈合情况拆线；3.继续患肢三角巾悬吊，禁止自行拆除外固定；4.出院后定期来我科复诊复查（2周、1月、2月、3月、6月、1年），根据复查结果，由我科医师决定去除三角巾外固定时间及指导功能锻炼，8个月后根据具体情况决定是否取出内固定装置。骨折移位、延迟愈合，甚至不愈合可能；内固定松动、脱落、断裂可能，需进一步处理；5．出院后6周内每周一前往骨科门诊复诊，不适随诊。2020年5月11日，湖北天佑法医司法鉴定所对敖佳欣的伤情进行了鉴定并作出湖北天佑法〔2020〕临鉴字第L82号司法鉴定意见书。鉴定意见：1.被鉴定人敖佳欣的伤残程度为十级；2.后续医疗费用为人民币16000元左右（或以医院实际支出为准）；3．护理时间评定为90日；营养时间为90日。（从受伤之日起计算）。敖佳欣因此花去鉴定费2300元。另查明，1.敖佳欣系残疾人，残疾类别为智力，残疾等级为贰级；2.敖佳欣受伤后系其母亲冯泽芬护理；3.敖佳欣出院后尚花去门诊医疗费917.5元；4.敖佳欣及其家人自2015年3月在南漳县××便河村××（××中学对面安置点）购房居住至今，其兄敖祖清自2018年7月1日至今在澳龙信息科技（上海）有限公司担任IT工程师至今，税前工资4800元/月；5.敖佳欣为治伤花去交通费300元。期间，敖佳欣和本案南漳县特殊教育学校为赔偿事宜未能达成协议。因此，敖佳欣于2020年5月29日诉至一审法院，要求本案南漳县特殊教育学校赔偿其各项经济损失共129910.9元。2020年7月13日，一审法院作出（2020）鄂0624民初1154号民事判决书，判决：一、南漳县特殊教育学校于判决生效后十日内赔偿敖佳欣因伤造成的经济损失124593.63元（执行时扣除南漳县特殊教育学校已支付的10291.33元）；二、驳回敖佳欣的其他诉讼请求；案件受理费950元，减半收取475元，由南漳县特殊教育学校负担。判决生效后，敖佳欣的法定代表人冯泽芬于2020年8月18日给本案南漳县特殊教育学校出具内容为“今收到南漳县特殊教育学校赔偿款人民币壹拾壹万肆仟柒佰柒拾柒元叁角（114777.30元）整。（系付敖佳欣赔偿款）收款人：冯泽芬二〇二〇年八月十八日”的收条一张。后经南漳县特殊教育学校和人寿财险南漳支公司协商本案理赔事宜未达成一致意见。为此。南漳县特殊教育学校诉至一审法院。一审法院另查明，南漳县特殊教育学校应赔付敖佳欣的经济损失124593.63元中包含精神损害抚慰金3000元、鉴定费2300元。一审法院认为，双方当事人签订的校（园）方责任保险系双方当事人真实意思表示，合同自成立之日起生效，对合同双方当事人具有法律约束力。南漳县特殊教育学校方在校学生敖佳欣在本案校（园）方责任保险合同期内发生事故造成损失，人寿财险南漳支公司作为保险人应当在保险理赔范围内履行赔付义务。根据本案校（园）方责任保险合同约定，南漳县特殊教育学校主张的赔偿数额中所包含的诉讼费475元和精神损害抚慰金3000元不属于人寿财险南漳支公司的理赔范围。人寿财险南漳支公司辩称其不承担诉讼费和精神损害抚慰金的抗辩理由成立，一审法院依法予以采纳。南漳县特殊教育学校主张的赔偿数额中所包含的鉴定费2300元是为确定敖佳欣的伤残等级而产生的必要支出费用，并非本案校（园）方责任保险合同约定的间接损失，人寿财险南漳支公司应予理赔。人寿财险南漳支公司辩称其不承担鉴定费的抗辩理由不能成立，一审法院依法不予采纳。人寿财险南漳支公司在答辩中的其他抗辩事由不影响其向南漳县特殊教育学校承担理赔责任，一审法院亦不予采纳。南漳县特殊教育学校请求人寿财险南漳支公司支付理赔款125068.63元的请求过高，对过高部分一审法院不予支持。一审法院经审查，人寿财险南漳支公司应向南漳县特殊教育学校支付的理赔款为121593.63元，均在本案校（园）方责任保险合同赔付范围内，故人寿财险南漳支公司应予向南漳县特殊教育学校支付理赔款125068.63元。经调解，双方不能达成一致协议。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条的规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司南漳县支公司于判决生效后10日内在校（园）方责任保险合同限额内向南漳县特殊教育学校支付保险金121593.63元；二、驳回南漳县特殊教育学校的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2802元，由南漳县特殊教育学校负担78元，中国人寿财产保险股份有限公司南漳县支公司负担2724元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。南漳县特殊教育学校提交了南漳县国库集中支付凭证三份，拟证明其已向敖佳欣实际支付了赔偿款。经质证，人寿财险南漳支公司对该组证据的真实性没有异议，但对南漳县特殊教育学校的证明目的有异议，认为支付时间在一审判决之后，一审判决适用法律错误。经审查，对该组证据的真实性，本院予以采信。人寿财险南漳支公司未提交新证据。对一审法院认定的事实，当事人均无异议，本院予以确认。二审另查明，南漳县特殊教育学校通过南漳县国库集中支付于2020年12月21日向敖佳欣支付校园意外伤害赔偿金114777.3元（88500元＋14445.37元＋11831.93元＝114777.3元），连同南漳县特殊教育学校之前已经向敖佳欣支付的10291.33元，合计125068.63元。本院认为，本案属于被保险人致第三者损害的责任保险，二审中当事人争议的焦点是南漳县特殊教育学校是否向敖佳欣赔偿。根据二审中南漳县特殊教育学校提交的新证据，可以认定南漳县特殊教育学校已经向敖佳欣赔偿的事实。虽然南漳县特殊教育学校向敖佳欣支付赔偿金的时间发生在一审判决之后，但是一审法院依据敖佳欣给南漳县特殊教育学校出具的收据认定支付赔偿金的事实并无不当，人寿财险南漳支公司的上诉理由不成立，本院不予支持。综上所述，人寿财险南漳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2724元，由中国人寿财产保险股份有限公司南漳县支公司负担。本判决为终审判决。审判长 胡 欣审判员 刘贤玉审判员 何绍建二〇二一年二月二十一日书记员 刘 洋