福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0521民初7890号 原告:吴宝珠，女，1965年8月21日出生，汉族，住惠安县。 委托诉讼代理人：陈炳炎，男，住惠安县，系惠安县涂寨镇曲江村民委员会推荐。 被告：黄增乐，男，1990年9月3日出生，住惠安县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司，住所地惠安县螺阳镇霞光村世纪大道1456号维斯财富中心1层103店面及4层411、412、413、415，统一社会信用代码91350521743833361R。 代表人：吴鸿锐，公司总经理。 委托诉讼代理人：陈有林，福建温陵律师事务所律师。 委托诉讼代理人：傅婉清，福建温陵律师事务所律师。 原告吴宝珠与被告黄增乐、中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司（简称平安财险惠安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴宝珠的委托诉讼代理人陈炳炎，被告黄增乐，被告平安财险惠安支公司的委托诉讼代理人陈有林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴宝珠向本院提出诉讼请求：1.判令被告黄增乐赔偿原告因交通事故造成的经济损失120162元；2.判令被告平安财险惠安支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由黄增乐赔偿；3.判令被告承担本案诉讼费。诉讼过程中，原告第1项诉讼请求变更为：判令被告黄增乐赔偿原告因交通事故造成的经济损失71969.43元。事实与理由：2019年8月4日7时45分，黄增乐驾驶闽Ｃ5××××号小型客车沿惠安县Ｘ309线由张坂往石井方向行驶，至县道××路××米（惠安县Ｘ309线东岭雀氏厂门口）路段与同向同车道由张爱民驾驶闽ＣＥ××××普通摩托车（后载原告）发生碰撞，造成张爱民、原告受伤及两车受损的交通事故。该事故经惠安县公安局交警大队认定，黄增乐承担本事故全部责任，张爱民、原告不承担本事故责任。事故发生后，原告被送惠安县医院治疗，住院36天出院，出院诊断：闭合性颅脑损伤轻型；颈、腰等全身多次挫伤（伴擦伤）；右侧椎间盘突出（Ｃ4／5）等。医嘱：注意休息，我科定期复查，康复科继续随访治疗。原告于2019年9月18日在惠安县中医院治疗，住院47天出院，出院诊断：颈、腰等全身多处挫伤；颈椎间盘突出症（Ｃ4／5）；闭合性颅脑损伤轻型等。医嘱：加强脊柱及左肩深层肌肉稳定性训练，门诊随访，出院带药等。2020年8月31日，原告经福建澄源司法鉴定所鉴定为：被鉴定人吴宝珠伤病关系考虑为主要作用，其外伤参与度为60%-80%；伤残等级为十级伤残；误工期为180日，出院后护理期为90日。黄增乐系闽Ｃ5××××号小型客车的驾驶员及车辆登记所有人，该车辆保险投保平安财险惠安支公司，本事故发生在保险期间，平安财险惠安支公司应在承保的保险责任限额范围直接赔偿原告，不足部分由被告一赔偿。原告因事故造成的经济损失有：医疗费24273.16元；住院伙食补助费2490元（30元×83天）；营养费2427.32元（24273.16元×10%）；护理费21666.55元（169.27元×83天＋169.27元×90日×50%）；误工费30468.6元（169.27元×180天）；残疾赔偿金31308.8元（19568元×20年×10%×80%）；精神损害抚慰金8000元；鉴定费3800元；交通费2000元，原告各项经济损失合计125161.53元，扣除被告已支付5000元，应再赔偿120162元。 被告黄增乐辩称，本人所有的闽Ｃ5××××号小型客车在平安财险惠安支公司投保交强险和商业三者险，原告因事故造成的经济损失应由平安财险惠安支公司承担赔偿责任。 被告平安财险惠安支公司辩称，1.事故发生后，本公司已垫付10000元，应从赔偿款中予以扣除。本案交通事故还再次张爱民受伤，其有权在交强险范围内按损失比例参与以分配。2.原告告的诉求的赔偿费用明显偏高和没有依据：医疗费，应按医疗费20%剔除非医保费用，复查费1157.18元与本案事故没有关联性。住院伙食补助费，按20元/日计算较为合理，即36天，共计720元（20元×36），至于针灸科47天没有住院，应提供住院医嘱单来加以证实。营养费，原告伤情较轻，应按5%比较合理。误工费和护理费，经重新鉴定，原告误工期为120天，护理期为90天，护理期为伤后护理，并非原告所主张的出院后护理。交通费，原告并未提供相关的发票等证据予以证明，酌情按10元/日计算。鉴定费，应由原告自行承担。 经审理查明，2019年8月4日7时45分，黄增乐驾驶闽Ｃ5××××号小型客车沿惠安县Ｘ309线由张坂往石井方向行驶，至县道××路××米（惠安县Ｘ309线东岭雀氏厂门口）路段，与同向同车道由张爱民驾驶闽ＣＥ××××普通摩托车（后载原告）发生碰撞，造成张爱民、原告受伤及两车受损的交通事故。2019年8月11日，惠安县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定黄增乐承担事故全部责任，张爱民、原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送至惠安县医院治疗，于2019年9月9日出院，住院36天，伤情经诊断为：闭合性颅脑损伤轻型；颈、腰等全身多次挫伤（伴擦伤）；右侧椎间盘突出（Ｃ4／5）；颈椎退行性病变。2019年9月18日，原告入住惠安县中医院治疗，于2019年11月4日出院，住院47天，伤情经诊断为：颈、腰等全身多处挫伤；颈椎间盘突出症（Ｃ4／5）；闭合性颅脑损伤轻型。2020年8月31日，经原告委托，福建澄源司法鉴定所作出闽澄司〔2020〕临鉴字第328号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人吴宝珠伤病关系考虑为主要作用，其外伤参与度考虑为60-80%为宜；伤残程度评定为十级伤残；误工期评定为180日、出院后护理期为90日。为此，原告花费鉴定费3800元。2021年2月1日，经本院委托，福建明鉴司法鉴定所作出闽明鉴司鉴所〔2021〕临鉴字第39号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.吴宝珠的外伤参与度：全身多处软组织擦挫伤为完全作用；闭合性颅脑损伤轻型，缺乏诊断依据；颈椎退行性变、颈椎椎间盘突出症为次要作用。2.吴宝珠损伤未达到伤残等级。3.吴宝珠伤病共存的误工期为120日、护理期为90日。4.吴宝珠伤病共存的合理住院时长为83日。为此，平安财险惠安支公司支付鉴定费4200元。事故车辆闽Ｃ5××××号小型客车为黄增乐所有，该车在平安财险惠安支公司投保交强险和保额100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，平安财险惠安支公司支付10000元到闽Ｃ5××××号小型客车原登记车主邱杰蓝账户（黄增乐领取），黄增乐为原告垫付医疗费9419.64元。 以上事实，有原告提供的身份证、交通事故认定书、惠安县医院相关病例、惠安县中医院相关病例、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、鉴定费票据，平安财险惠安支公司提供的保险单，本院委托鉴定的司法鉴定意见书、鉴定费票据以及到庭的双方当事人的陈述等证据加以证明，本院予以认定。 审理中，本院于2021年1月11日向本案交通事故另一伤者张爱民发出诉讼告知书。张爱民至今未提起诉讼主张参与分配事故车辆闽Ｃ5××××号小型客车交强险限额。 对原告吴宝珠本案诉求的赔偿项目及赔偿数额，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，审查认定如下：1.医疗费24273.16元，根据原告提供的相关病例、医疗费票据、费用清单认定。2.营养费2400元，依原告的伤情适当予以支持。3.住院伙食补助费2490元，按住院83天×30元/天计算。4.护理费14404.88元，原告住院83天，护理人员按农林牧渔业平均工资169.27元/天计算，即住院护理费为14049.41元（83天×169.27元/天）；出院后护理期，参考鉴定意见为7天（90天-83天），护理依赖程度按部分护理依赖30%计算为355.47元（7天×169.27元/天×30%），二项合计14404.88元。5.交通费2000元，根据受害人的治疗过程及实际情况酌定。6.误工费20312.4元，误工时间参考鉴定意见为120天，按农林牧渔业平均工资169.27元/天计算为20312.4元（120天×169.27元/天）。7.鉴定费2000元，原告虽花费鉴定费3800元，但经重新鉴定，其伤残等级和误工期、护理期的鉴定意见已被推翻，故该两项鉴定项目的费用由其自行承担。上述损失合计为67880.44元，属于交强险医疗费用项下的损失为29163.16元（医疗费24273.16元+营养费2400元+住院伙食补助费2490元）；属于交强险死亡伤残项下的费用为36717.28元（误工费20312.4元+护理费14404.88元+交通费2000元）。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定，其因本案交通事故造成的经济损失，根据相关法律规定认定为67880.44元。惠安县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及当事人民事责任的有效依据。黄增乐驾驶的闽Ｃ5××××号小型客车在平安财险惠安支公司投保了交强险和保额100万元的商业三者险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人赔偿。因此，平安财险惠安支公司应在交强险赔偿限额范围内先行赔偿原告的经济损失，即在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残限额范围内赔偿原告36717.28元，二项合计46717.28元。平安财险惠安支公司已付的9419.64元应予以扣除，即平安财险惠安支公司应在交强险范围内支付原告赔偿款37297.64元（46717.28元-9419.64元）。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款的规定，平安财险惠安支公司在黄增乐尚未赔偿原告经济损失的情况下，将交强险限额10000元支付至被保险人账户，应自行承担不利的法律后果，交强险医疗费限额余款580.36元由其自行与黄增乐处理（10000元-9419.64元）。原告超出交强险的损失为21163.16元（67880.44元-46717.28元），黄增乐承担事故的全部责任，其应对原告超出交强险的经济损失承担全部的赔偿责任，即应赔偿原告21163.16元。黄增乐应承担的部分，由平安财险惠安支公司在商业三者险范围内承担赔付责任，即平安财险惠安支公司在商业三者险范围内应赔偿原告21163.16元。平安财险惠安支公司未能提供证据证明原告医疗费用中存在超出国家基本医疗保险同类医疗费用的部分及具体金额，其主张按20%没有依据，不予支持。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条，第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔付原告吴宝珠37297.64元，在商业三者险范围内赔付原告吴宝珠21163.16元，合计58460.8元； 二、驳回原告吴宝珠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1599元，减半收取800元，由原告吴宝珠负担150元（多预交的2553.2元予以退还），被告中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司负担650元，应在判决生效十五日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈丽云 二〇二一年二月二十五日 书记员  何得鸣 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错的，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。