浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0781民初123号 原告：徐香花，女，1962年5月7日出生，汉族，住兰溪市。 委托诉讼代理人：姚国飞，浙江梦园律师事务所律师。 被告：董华春，男，1968年1月2日出生，汉族，住兰溪市。 被告：金华市宏嘉物流有限公司，住所地金华市金**金义快速路**信息交易中心**。 法定代表人：马红礼，执行董事兼经理。 被告：夏素娟，女，1966年2月18日出生，汉族，住兰溪市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地金华，住所地金华市金**政和街**金源大厦********> 负责人：王斌华，经理。 委托诉讼代理人：汪元，员工。 原告徐香花与被告董华春、夏素娟、金华市宏嘉物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，依法适用简易程序于2021年1月26日公开开庭进行了审理。原告徐香花及其委托诉讼代理人姚国飞、被告太平洋保险公司汪元到庭参加诉讼，被告董华春、夏素娟、金华市宏嘉物流有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2016年3月25日5时40分，董华春驾驶浙Ｇ2××××号重型厢式半挂车，沿温寿线263公里830米兰溪市上华街道应家村路段直行时，与徐香花驾驶的电动自行车发生碰撞，造成电动自行车受损，徐香花受伤的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告董华春负事故全部责任，原告徐香花无责。 三、原告受伤及治疗情况：事故发生后，原告徐香花在金华市中心医院住院治疗24日，在浙江省立同德医院住院治疗213日，合计237日。 四、原告伤情鉴定情况：2020年9月1日，原告徐香花委托金华精诚司法鉴定所对自身伤残等级、误工期、护理期、营养期、致伤方式、后续治疗费进行评定，该所于当月16日出具鉴定意见，认为徐香花的主要损伤为左足脱套毁损伤，左足五趾多发骨折，左侧内踝骨折，左侧胫腓骨骨折，左侧桡骨茎突骨折，左侧耻骨下支骨折，符合交通事故中人体与地面碰撞、碾压、摔跌所致损伤特点；左足脱套毁损伤，左足五趾多发骨折，左内踝骨折，经手术治疗后遗留“左足第1-5跖骨颈以远缺失致双足十趾缺失50%，左踝关节活动障碍致左下肢功能丧失程度大于10%（未达25%），右大腿、左踝及左足片状疤痕，占体表面积的6%”，评定为一处九级、两处十级伤残；建议误工期34个月、护理期12个月、营养期为12个月；后续治疗费以实际产生的费用确定或根据相关医疗诊断确定。原告支付鉴定费3300元。 五、原告徐香花请求判令（变更后）：1.被告太平洋保险公司在保险责任范围内赔偿原告损失660743.46元（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），不足部分由被告董华春、夏素娟、金华市宏嘉物流有限公司按责赔偿；2.后续治疗费按实际产生另行主张；3.诉讼费用由被告承担。 六、被告董华春、夏素娟、金华市宏嘉物流有限公司未作答辩。 被告太平洋保险公司答辩意见：牵引车在被告投保交强险、商业险1500000元及不计免赔，挂车未投保。医药费扣除非医保用药后认可，日用品非正式发票应扣除。营养费、护理费以360日计算，误工费以136.71元每日1020日计算。被抚养人生活费标准偏高。交通费偏高，应以20元每日计算。鉴定费被告不承担，在提供有效的营运证前提下被告在保险范围内赔付，其余无异议。 七、其他需要说明的情况 （一）被告夏素娟系浙Ｇ2××××号重型半挂牵引车所有人，挂靠在被告金华市宏嘉物流有限公司名下经营，浙Ｇ××××号重型厢式半挂车登记在被告夏素娟名下； （二）浙Ｇ2××××号重型半挂牵引车在被告太平洋保险公司投保交强险、商业三者险（1500000元）及不计免赔，事故发生在保险期间，浙Ｇ××××号重型厢式半挂车未投保交强险和商业三者险； （三）原告徐香花系被征地农民； （四）被告董华春系被告金华市宏嘉物流有限公司驾驶员，运输货物过程中发生事故； （五）被告夏素娟垫付260000元； （六）原告母亲曹妹妹（1942年7月21日生）育有子女五人； （七）医疗费中包含住院伙食费6398.50元； （八）关于交通费，原告所提交的发票中包含案外人王金荣、王艳的发票，发票性质除了车票外，还包含看不出日期的停车费发票、加盖物业公章的发票，对于发票抬头分别为原告徐香花、其配偶王金荣且发生在住院期间的票据予以确认，对于非住院期间的或其他案外人的以及非交通费发票不予确认，经计算在金华市外的据实票据金额为2792.10元； （九）对于营养期、护理期、误工期，鉴定报告未明确具体起算日期，原、被告双方对计算期限存在争议，鉴于原告住院治疗时间并不连续且跨越时间段长，无法明确具体的日历天数，统一按每月30日计算。 八、本院确认原告徐香花各项合理损失：1.医疗费：314105.56元（320504.06元-6398.50元）；2.住院伙食补助费：11370元（30元/日×24日+50元/日×213日）；3.营养费：21600元（60元/日×360日）；4.误工费：168177.60元（164.88元/日×1020日）；5.护理费：56190元（180元/日×237日+110元/日×123日）；6.伤残赔偿金：297875.92元（60182元/年×20年×24%+被抚养人生活费9001.92元）；7.交通费：3272.10元（20元/日×24日+2792.10元）8.精神损害抚慰金：10000元；9.鉴定费：3300元；10.轮椅：558元；拐杖：70元；矫形鞋：1000元；助行器：165元；以上损失合计887684.18元。 裁判理由与结果 机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保交强险的保险人在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险人根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定被告董华春承担全部责任。被告太平洋保险公司系浙Ｇ2××××号重型半挂牵引车的交强险、商业三者险承保单位，应承担相应的保险赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中，非医保费用酌定为（314105.56元-10000元）×5%≈15205.28元，由被告董华春承担，不在商业三者险内赔付。因被告董华春系被告金华市宏嘉物流有限公司员工，事故发生时正执行职务行为，该费用由被告金华市宏嘉物流有限公司承担，被告夏素娟作为挂靠人承担连带责任。被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元（10000元＋10000元＋100000元），在商业三者险限额内赔偿原告752478.90元（887684.18元-120000元-15205.28元），合计872478.90元。因被告夏素娟已垫付260000元，扣除其应赔偿的15205.28元，由被告太平洋保险公司向其返还244794.72元，则被告太平洋保险公司还需赔偿原告627684.18元（872478.90元-244794.72元）。对于被告太平洋保险公司抗辩鉴定费、诉讼费不赔偿的问题，因保险条款系格式条款，作为提供方的保险人，未举证证明已就免赔情况履行说明义务，该条款不成为合同内容，对其抗辩本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国民法典》第四百九十六条、第一千一百六十五条、第一千二百零八条、第一千二百一十一条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险责任限额内支付原告徐香花赔偿款627684.18元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效后十日内支付被告夏素娟244794.72元； 三、驳回原告徐香花的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2436元（已减半收取），由原告徐香花负担667元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华中心支公司负担1769元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 （本页无正文内容） 审 判 员 祝晓丹 二〇二一年二月二十八日 代书记员 蒋 芬 7-