济南市市中区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0103民初14605号原告：毕梅苹，女，1973年9月14日出生，汉族，无固定职业，住山东省莱芜市莱城区。委托诉讼代理人：苏文君，山东泉舜律师事务所律师。委托诉讼代理人：崔荣君，山东泉舜律师事务所律师。被告：高振，男，1988年12月30日出生，汉族，职业不详，住济南市市中区。被告：泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市高新区舜华路****。主要负责人：柏承刚，总经理。委托诉讼代理人：王忠臣，山东全诚律师事务所律师。原告毕梅苹与被告高振、泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称泰山保险济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2020年12月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告毕梅苹的委托诉讼代理人苏文君、被告泰山保险济南公司主要负责人柏承刚的委托诉讼代理人王忠臣到庭参加诉讼，被告高振经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毕梅苹向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费76067.38元、住院伙食补助费2200元、营养费4500元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金87452元、误工费23400元、护理费12870元、被扶养人生活费13365.5元、精神损害抚慰金3000元、残疾辅助器具费755元、交通费1000元、车辆维修费1300元，合计240909.88元，其中超出交强险赔偿范围的部分按照70%比例主张，共计205026.9元，精神损害抚慰金在交强险内先行赔付；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年8月3日，被告高振驾驶鲁Ａ×××**号小型轿车行驶至济南市市中区路口与驾驶电动二轮车行驶至此的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。因此次交通事故给原告造成了很大损失。为维护原告合法权益，诉至法院，请求法院依法判决。被告高振未答辩。被告泰山保险济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，同意在交强险各分项限额内赔偿原告合法合理损失，超出交强险部分按照商业险保险合同约定及事故责任比例进行承担，诉讼费、鉴定费等间接费用不予承担。超出交强险部分，应按50%责任比例进行赔偿。本院经审理认定事实如下：2020年8月3日14时26分许，毕梅苹驾驶电动二轮车(后载张兆琴)沿本市英雄山路万寿路路口由南向西左转弯行驶时，适遇高振驾驶鲁Ａ×××**号小型轿车沿英雄山路由南向北行驶至此，两车相撞，造成毕梅苹、张兆琴受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2020年8月14日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出第370103120200000404号道路交通事故认定书，道路交通事故形成原因分析：当事人毕梅苹在此次事故的发生中实施了驾驶电动二轮车未按照交通信号通行的违法行为，是此次事故发生的原因；当事人高振在此次事故的发生中实施了驾驶机动车行经交叉路口时超车行驶的违法行为，是此次事故发生的原因。确定毕梅苹承担事故同等责任；高振承担事故同等责任；张兆琴不承担事故责任。鲁Ａ×××**号红旗牌小型轿车登记所有权人为高振，该车辆在被告泰山保险济南公司处投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车同时在该被告处投保商业三者险，限额为100万元，并投保不计免赔，该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。本案诉前调解过程中，原告毕梅苹申请对其伤残等级、误工时间（含后续治疗期间）、护理时间及人数（含后续治疗期间）、营养期限（含后续治疗期间）、后续治疗费进行司法鉴定。泰安正合司法鉴定所接受本院委托后，于2021年1月7日出具该所[2020]临鉴字第1219号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人毕梅苹因交通事故受伤左踝关节功能部分丧失，依照《人体损伤致残程度分级》5.10.612）之规定，构成十级伤残；误工时间（包含后续治疗期间）为180日；护理时间（包含后续治疗期间）为90日，伤后第一次住院期间为2人护理，余（包含后续治疗期间）均为1人护理；营养期限（包含后续治疗期间）为90日；后续治疗费约需15000元。对于上述事实，本院予以确认。关于原告毕梅苹主张的原、被告有争议的费用及计算依据：1、原告毕梅苹主张医疗费76067.38元，原告2020年8月3日受伤后经120急救送至山东大学齐鲁医院第一次住院治疗，花费住院医疗费66401.31元，于2020年9月14日-9月27日在该院第二次住院治疗，花费住院医疗费4901.77元，于2020年8月3日、8月21日、11月25日在该院门诊治疗分别花费3515.29元、724.21元、174.8元。提交住院病历2份、费用明细清单2份、急诊病历1份、门诊病历1份、医疗费发票8张、急救费发票1张金额280元。被告泰山保险济南公司对证据真实性无异议，但认为第一次住院手术治疗期间手术材料费过高，属于过度治疗。同时，应扣除10%的非医保费用。原告毕梅苹称，上述费用均属于医院治疗支出，不同意扣除非医保。2、原告毕梅苹主张住院伙食补助费2200元，原告伤后住院治疗22天，按每天100元主张。被告泰山保险济南公司称，原告主张标准过高。3、原告毕梅苹主张营养费4500元，依据鉴定意见，原告伤后营养时间为90日，按每天50元主张。被告泰山保险济南公司称，原告营养期限过长，标准过高。4、原告毕梅苹主张后续治疗费15000元，系依据鉴定意见主张。被告泰山保险济南公司称，原告主张明显过高，且鉴定意见中为大约数，并非具体数额，应待实际发生后另行主张。5、原告毕梅苹主张残疾赔偿金87452元，原告因本次交通事故受伤构成十级伤残，按2020年山东省城镇居民人均可支配收入43726元乘以20年乘以10%伤残系数计算得出。被告泰山保险济南公司称，鉴定意见伤残等级过高，对计算方式无异议。6、原告毕梅苹主张误工费23400元，依据鉴定意见，原告伤后误工时间为180日，原告无固定工作及收入，按每天130元计算误工费。被告泰山保险济南公司称，原告误工期限过长，每天主张130元过高，住院病案中记载原告属于职员，应当是有工作的，原告未提供相应证据证明其受伤后收入减少，因此对其主张不予认可。7、原告毕梅苹主张护理费12870元，依据鉴定意见，原告伤后护理时间为90日，第一次住院期间2人护理，余均1人护理，原告第一次住院期间由其女儿张敏、丈夫张久东2人护理，其余时间由张久东护理，两护理人均无固定职业及工作，按每人每天130元主张护理费，提交两护理人员身份证复印件各1份。被告泰山保险济南公司称，原告的护理期限过长，护理费用过高，且没有证据证明护理人员因护理原告造成收入减少。8、原告毕梅苹主张被扶养人生活费13365.5元，截止原告定残前一日，原告儿子张胜国（2006年1月12日出生）14周岁，父亲毕德荣（1947年3月18日出生）73周岁，母亲张树英（1945年12月30日出生）75周岁，其父母共育有子女4人，均按2019年山东省城镇居民人均消费性支出26731元计算：26731×4年×10%伤残系数+26731×1年÷4人×10%+26731×3年÷4人×10%=13365.5元；提交亲属关系证明1份、张树英、毕德荣身份证复印件各1份、张胜国出生证明1份。被告泰山保险济南公司称，原告父亲应按74周岁、母亲应按76周岁进行计算，对原告提供的村委会出具的被扶养人证明有异议，该证据不符合法定证据形式，不予认可。9、原告毕梅苹主张精神损害抚慰金3000元，原告因本次交通事故构成十级伤残，给其身心及精神造成严重创伤，故主张精神损害抚慰金3000元。被告泰山保险济南公司称，原告主张过高，即使原告构成十级伤残，也不应超过1000元。10、原告毕梅苹主张残疾辅助器具费755元，原告受伤后胫腓骨下端骨折，需轮椅和拐杖辅助恢复行动，提交发票1张。被告泰山保险济南公司称，没有医嘱证明，对使用辅助器具的必要性有异议。原告毕梅苹称，原告下肢受伤，需使用轮椅和拐杖属于生活常识，不需要证明。11、原告毕梅苹主张交通费1000元，系原告及必要的护理人员因原告住院、出院、复查、鉴定等交通费用支出，无票据提供，请法庭酌定。被告泰山保险济南公司请求依法酌定。12、原告毕梅苹主张车辆维修费1300元，系与被告泰山保险济南公司协商定损的数额。被告泰山保险济南公司对该费用无异议。关于原、被告有争议的各项费用，本院认为：（1）医疗费及后续治疗费。原告毕梅苹主张医疗费，提供山东大学齐鲁医院住院病案、医疗费发票、费用清单等足以证实其在该院两次住院治疗及门诊检查治疗支出医疗费76067.38元的事实，被告虽有异议但未提供反驳证据，故对原告主张的医疗费本院予以认定。经鉴定原告尚需后续治疗，后续治疗费为15000元，有鉴定意见予以证实，属于必然发生的费用，本院予以认定。（2）住院伙食补助费。原告伤后住院治疗22天，按每天100元主张住院伙食补助费符合法律规定，对其主张的2200元本院予以认定。（3）营养费。依据鉴定意见，原告伤后营养期限为90天，其主张按每天50元主张营养费4500元符合法律规定，本院予以认定。（4）残疾赔偿金。根据鉴定意见，原告因交通事故损伤构成十级伤残，其主张按2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元计算残疾赔偿金符合法律规定，故对其主张的残疾赔偿金87452本院予以认定。（5）误工费。依据鉴定意见，原告伤后误工时间为180天，且已定残并在本案中主张残疾赔偿金，故其误工期限计算至定残前一日共计157天。原告无固定工作和收入，其误工费应参照2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元计算，故本院认定其误工费为18808.17元。（6）护理费。依据鉴定意见，原告伤后护理时间为90天，第一次住院期间9天需2人护理，余均1人护理，该护理时间及人数本院予以认定。原告住院期间由其女儿张敏、丈夫张久东2人护理，其余时间由张久东1人护理，两护理人员均无固定职业及收入，本院酌定其护理费参照济南市同级护工标准每人每天120元计算，故认定其护理费为11880元。（7）被扶养人生活费。原告因交通事故构成十级伤残，截止其定残前一日，其儿子张胜国14周岁，其父亲毕德荣73周岁、其母亲张树英75周岁，其父母育由四名子女，其儿子需原告及其丈夫两人扶养，故其主张被扶养人生活费13365.5元符合法律规定，本院予以认定。（8）精神损害抚慰金。原告因本次交通事故构成十级伤残，伤情较重，必然对其身体及精神造成一定程度的损害，故被告有必要支付相应精神损害抚慰金以对其精神进行补偿，结合其损伤程度及在事故中的过错程度，本院酌情认定其精神损害抚慰金为1000元。（9）残疾辅助器具费。原告因交通事故造成胫腓骨下端骨折，造成其治疗和生活行动不便，其购买轮椅、拐杖辅助其行动属于合理和必要的损失，其主张残疾辅助器具费755元有发票予以证实，本院予以认定。（10）交通费。根据原告的治疗情况，结合本地交通状况，本院酌情认定其交通费为600元。（11）车辆维修费。原告的车辆在事故中损坏，被告泰山保险济南公司已经定损为1300元，双方当事人均无异议，本院予以认定。综上所述，本院认为，被告高振与原告毕梅苹于2020年8月3日发生的道路交通事故，公安交警部门认定高振承担事故同等责任，毕梅苹承担事故同等责任，本院予以认定。结合双方当事人的车辆性质及对事故发生的过错行为，本院酌定被告高振承担60%的责任比例，原告毕梅苹承担40%的责任比例。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定及本次事故的责任认定，原告因本次交通事故造成的损失，首先应由被告泰山保险济南公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险责任限额内按照60%的比例予以赔偿，仍有不足的，由被告高振按照60%的比例予以赔偿。关于被告泰山保险济南公司的赔偿责任问题。本院认定的原告因本次事产生的医疗费76067.38元，由被告泰山保险济南公司在交强医疗费责任限额内赔偿10000元；本院认定的原告因本次事故产生的残疾赔偿金87452元、精神损害抚慰金1000元、护理费11880元、交通费600元、残疾辅助器具费755元、误工费中的8313元，由被告泰山保险济南公司在交强险11万元伤残死亡责任限额内予以赔偿；本院认定的原告的车辆维修费1300元，由被告泰山保险济南公司在交强险财产损失责任限额内予以赔偿。原告因该事故产生的交强险限额外的医疗费66067.38元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费2200元、营养费4500元被扶养人生活费13365.5元、误工费中的10495.17元，由被告泰山保险济南公司在商业三者险责任限额内按60%的比例分别赔偿医疗费39640.43元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费1320元、营养费2700元、被扶养人生活费8019.3元、误工费中的6297.10元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告毕梅苹医疗费10000元、残疾赔偿金87452元、精神损害抚慰金1000元、护理费11880元、交通费600元、残疾辅助器具费755元、误工费中的8313元、车辆维修费1300元等共计121300元。二、被告泰山财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告毕梅苹医疗费39640.43元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费1320元、营养费2700元、被扶养人生活费8019.3元、误工费中的6297.10元等共计66697.83元。三、驳回原告毕梅苹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4326元，减半收取计2188元，由原告毕梅苹负担155元，被告高振负担2033元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 王 燕二〇二一年二月二十二日书记员 孙燕荣