四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1181民初144号 原告：峨眉山锦鑫物流有限公司，住所地四川省乐山市峨眉山市乐都镇新农村五组37号，统一社会信用代码91511181MA6BN5373R。 法定代表人：艾正安。 委托诉讼代理人：王海，四川佛光律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地四川省成都市锦江区东大街上东大街段111号阳光保险大厦9层1号，统一社会信用代码91510100057460120L。 负责人：钟根南,该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈建，四川金顶律师事务所律师。 原告峨眉山锦鑫物流有限公司与被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序于2021年1月29日、2月4日公开开庭进行了审理。原告峨眉山锦鑫物流有限公司的委托诉讼代理人王海，被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司的委托诉讼代理人陈建到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告峨眉山锦鑫物流有限公司向本院提出诉讼请求：1.判决被告支付原告保险合同款192561元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年5月3日20时17分，袁弟波（案外人）驾驶车牌号为川Ｌ9××××（系原告车辆）重型半挂牵引车牵引川Ｌ××××Ｒ挂挂车行驶至Ｇ0512成乐高速86ＫＭ处与罗晓东（案外人）驾驶的车牌号为川Ｌ8××××重型半挂牵引车牵引的川Ｌ××××挂挂车发生碰撞，造成三车受损的道路交通事故。在本次事故中，袁弟波承担本次事故全责。事故发生后，原告车辆川Ｌ9××××修理费及施救费共计172561元，三车修理费20000元。被告于2020年5月9日发出拒赔通知书，拒绝赔偿原告车辆的所有损失。原告认为，案外人袁弟波拥有Ａ2驾驶证，符合相关法律规定能驾驶牵引车，从业资格证并不是法律规定的必备证书，并且保险条款中约定的必备证书并不是包含从业资格证。故原告诉至法院，请求判如所请。庭审中，原告变更其第一项诉讼请求为判决被告支付原告保险合同款179280元（车牌号为川Ｌ9××××车辆修理费164000元、施救费3400元；车牌号为川Ｌ9××××车辆修理费10080元、施救费1800元）。 被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司辩称，1.认可原告在被告处投保，对本次交通事故的事实及责任划分没有异议；2.对原告提交的证据的真实性予以认可，认可原告诉请的赔偿项目均属于保险合同约定的赔偿范围，但因本次交通事故发生时，原告驾驶员袁弟波没有道路运输管理部门核发的驾驶营运车辆的从业资格证，故根据“中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，第一章机动车损失保险责任免除第八条之第6款：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他必备证书。第二章机动车第三责任保险责任免除第二十四条之第6款：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他必备证书。”之规定，被告不承担本次交通事故的任何赔偿责任；3.原告方主张的车辆维修费与我方定损金额差距过大，施救费过高，被告不予认可，被告已经支付了原告2000元，请求在本案中一并处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依职权对证据进行了审查，对无异议的证据，本院依法予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：川Ｌ9××××号重型半挂牵引车登记的车辆所有人为峨眉山锦鑫物流有限公司，峨眉山锦鑫物流有限公司作为被保险人为川Ｌ9××××号重型半挂牵引车在阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制险、机动车损失保险（保险金额410000元）、机动车第三者责任保险（100万元）和不计免赔率等险种。保险期间从2020年3月26日起至2021年3月25日止。 《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第一章责任免除第八条规定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；第二章机动车第三者责任保险责任免除第二十四条规定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。 2020年5月3日20时17分，原告驾驶员袁弟波驾驶川Ｌ9××××号重型半挂牵引车牵引川Ｌ××××挂挂车行驶至Ｇ0512成乐高速86ＫＭ处与罗晓东驾驶车牌号为川Ｌ9××××重型半挂牵引车牵引川Ｌ××××挂挂车与周豪文驾驶车牌号为川Ｌ8××××重型半挂牵引车牵引川Ｌ××××挂挂车发生碰撞，造成三车受损的交通事故。高速公路四大队一中队认定袁弟波承担此次事故的全部责任。 2020年5月9日，阳光财产保险股份有限公司眉山中心支公司向原告出具《阳光财产保险股份有限公司机动车辆保险拒赔告知书》，载明“调查结果：该案标的为拖挂车，事故造成三辆车不同程度受损；经高速交警判定标的车川Ｌ9××××／川Ｌ××××挂承担事故全部责任。标的车驾驶员袁弟波持Ａ2驾驶证有效期2011年4月至2021年4月证件号码××；但不能提供道运输管理部门核发的驾驶营运车辆的从业资格证，通过运管所官网核实，无该驾驶员的营运从业资格证办理信息。本案拒赔的相关法律条文：根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，第一章机动车损失保险责任免除第八条之第6款：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他必备证书。第二章机动车第三责任保险责任免除第二十四条之第6款：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证或其他必备证书。被保险人峨眉山锦鑫物流有限公司非常遗憾的通知你，根据相关法律与保险合同的约定，我公司承保的保单号121110528202001××××（保单号）阳光保险事故号Ｃ211105282020805372车牌号：川Ｌ9××××／川Ｌ××××挂2020—5-320:10:00晚的交通事故商业车身险，商业三者险部分属于责任免除规定；我司不予承担商业险保险责任。”。原告提交四川增值税普通发票六份，分别载明：川Ｌ9××××车辆修理费100700元、63300元、车辆施救费3400元，川Ｌ9××××车辆修理费6480元、3600元，车辆施救费1800元。原告为维护其合法权益，诉至法院，请求判如所请。 另查明，被告提交的保险车辆损失情况确认书及机动车辆保险财产确认书均系被告单方制作。被告在庭审中陈述称，没有证据证明原告方主张的车辆维修费及施救费过高，亦没有与原告就车辆定损进行协商确认的证据。原告在庭审中陈述称，认可已经收到被告支付的保险合同款2000元，同意在本案第三者责任险中予以扣除，故主张被告支付保险合同款177280元。 本院认为，依法成立的合同，受法律保护。根据本案查明的事实，并结合原告与被告的诉辩主张，本案的争议焦点如下： 一、关于原告主张的保险赔偿金金额是否应当支持的问题。 根据查明的事实，被告对原告提交的车辆修理费发票及车辆施救费发票的真实性予以认可，其并未提交证据证明原告所主张的费用过高，其提交的保险车辆损失情况确认书及机动车辆保险财产确认书均系被告单方制作，并未提交相应证据予以佐证，且亦未得到原告的认可，故本院对原告所主张的保险赔偿金金额予以确认。因原告认可已经收到被告支付的2000元保险赔偿金，同意在本案第三者责任险中予以扣除，故原告主张被告支付保险赔偿金的金额为177280元。 二、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》约定驾驶人驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书的，保险人免责条款的效力问题。 《中华人民共和国民法典》第四百九十六条第二款规定：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。”本案中，案涉的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第八条及第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成损失和费用，保险人均不负责赔偿：驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，该免责条款中的“无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。”具体指向的内涵并不明确，并没有明确具体指向为“驾驶营运车辆的从业资格证”。被告亦没有提交证据证明其对免责条款“驾驶营运车辆的从业资格证”的概念、内容及法律后果向原告履行了提示或者说明义务。根据《中华人民共和国民法典》第四百九十六条第二款的规定，原告可以主张《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》约定“驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的免责条款不成为合同的内容，对原告不发生效力。另外，从本案查明的事实来看，肇事车辆驾驶员袁弟波持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，表明袁弟波具有驾驶资格，其无驾驶营运车辆的从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也没有证据证实其因无驾驶营运车辆的从业资格证即增加了承保车辆运行的危险程度。综上，被告以投保车辆驾驶员袁弟波无驾驶营运车辆的从业资格证，就免除其保险责任的理由不能成立。现原告基于投保车辆发生交通事故，致其遭受财产损失而要求被告承担保险责任的诉讼主张，本院依法予以支持。 综上所述,依照《中华人民共和国民法典》第四百九十六条第二款，《中华人民共和国合同法》第八条,《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、第九条,《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定,判决如下: 被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告峨眉山锦鑫物流有限公司保险赔偿金177280元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2076元，由原告峨眉山锦鑫物流有限公司负担165元，被告阳光财产保险股份有限公司成都中心支公司负担1911元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 向 红 二〇二一年二月四日 书记员 王昕怡 附：本案所适用的相关法律条文 《中华人民共和国民法典》 第四百九十六条格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。 《中华人民共和国合同法》 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 《中华人民共和国保险法》 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 第九条民法典施行前订立的合同，提供格式条款一方未履行提示或者说明义务，涉及格式条款效力认定的，适用民法典第四百九十六条的规定。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。