福建省南平市建阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0703民初1916号 原告：邹志文，男，1961年11月10日出生，汉族，住福建省南平市建阳区××镇××村××号。 委托诉讼代理人：张建才，福建鼎才律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李智颖，福建鼎才律师事务所律师。 被告：林端钳，男，1969年11月12日出生，汉族，住福建省顺昌县。 被告：厦门禾通物流有限公司，住所地福建省厦门市湖里区小东山社126号，统一社会信用代码913502063029618861。 法定代表人：杨福江，执行董事。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德。 委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。 原告邹志文与被告林端钳、厦门禾通物流有限公司（以下简称禾通物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保厦门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序。于2020年9月24日第一次公开开庭进行审理，原告邹志文的委托诉讼代理人张建才、被告林端钳、人保厦门公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼。于2020年12月8日第二次公开开庭进行审理，原告邹志文的委托诉讼代理人张建才、被告人保厦门公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邹志文向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令林端钳、禾通物流公司、人保厦门公司赔偿邹志文各项经济损失合计810765.6元，其中保险公司在交通事故强制保险和商业第三者责任保险的理赔范围直接赔偿支付给邹志文，林端钳和禾通物流公司对保险赔偿不足部分损失承担赔偿责任（详见赔偿清单）。事实和理由：2019年3月30日09时05分许，邹志文驾驶闽ＨＦ××××号普通二轮摩托车，沿水麻线从建阳区往回XX方向行驶，途经205国道与水麻线起点交叉路口左转弯驶入205国道时，与沿205国道从XX往回XX方向行驶的由林端钳驾驶的闽ＤＰ××××号轻型厢式货车发生刮碰，后摩托车侧翻，造成邹志文受伤，摩托车损坏的交通事故。该起事故经南平市建阳区公安局交警大队认定:邹志文负本起事故的主要责任，林端钳负本起事故的次要责任。邹志文受伤后当日被送往南平市××医院住院治疗，主要诊断为:脑挫伤（颅内多发脑挫伤伴出血）、其他肋骨骨折、软组织疾患、胸腔积液等;经多次手术治疗，邹志文住院46天后于2019年5月15日办理出院;并于当日转入南平市第二医院，继续住院治疗，住院103天后于2019年8月26日出院。2020年5月15日，再次引发事故后疾病，邹志文进入南平市第二医院住院诊治7天。三次住院共计156天，累计支出医疗费用240598.19元。2020年5月15日邹志文伤情经上饶精神医学司法鉴定为患有脑外伤所致中度智能缺损。2020年7月3日，邹志文伤情经福建武夷司法鉴定所鉴定，为（一）邹志文因车祸所致严重颅脑损伤遗留:左侧肢体偏瘫（肌力2级以下），评定为二级伤残;中度智能减退，日常生活能力严重受限，评定为四级伤残。（二）邹志文目前左侧偏瘫且伴有中度智能减退，需完全护理依赖。另查明，禾通物流公司是闽ＤＰ××××车辆的所有人;林端钳所驾驶的闽ＤＰ××××号轻型厢式货车在人保厦门公司投保了交强险和商业第三者责任保险。事故发生在保险期间，根据《机动车交通事故强制保险条例》，《保险法》、《侵权责任法》等规定，人保厦门公司应在交强险和商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任，不足部分由林端钳和禾通物流公司承担。现在主张不能的情况下，为了维护自身合法权益，特向人民法院提起诉讼，恳请贵院判如所请。 人保厦门公司辩称，一、被保险车辆是在人保厦门公司处投保了交强险和商业第三者责任险保额100万。但在事故发生时，被保险车辆的行驶证以及驾驶人的驾驶证、道路货物运输从业人员资格证均必须在合法、有效的前提下，人保厦门公司才能依据保险合同的约定进行相应的理赔，否则人保厦门公司不承担保险赔偿的责任。二、对于邹志文主张的损失项目发表以下答辩意见:1、对于邹志文主张其医疗费用达271302.45元，经人保厦门公司统计邹志文提供的医疗票据票面金额也仅是270944.5元。另外该医疗费用中有许多治疗与用药并不合理，不应当支持的。如:（1）从邹志文提供的病历材料体现:邹志文在南平市第二医院治疗时，于2019年7月29日在锻炼时不慎摔伤致左股骨颈骨折，医院在完善相关术前检查后，于2019年8月8日对其在麻醉下行“左髋关节置换术”，术后予以抗感染等处理，并在左髋书切口愈合良好后办理出院。对于该项的治疗费用达46408元（用药清单时间2020年8月3日-8月26日），并非交通事故的伤害所致，不应当由人保厦门公司承担。另外，邹志文于2020年5月15日-2020年5月22日的住院治疗也是治疗邹志文自身疾病“肺部感染”，该项医疗费用9326.03元也非因交通事故的伤害所政，不应当由人保厦门公司承担。而且对于这两部分的治疗费用，邹志文也已经以非交通事故的病情向农村医保进行报销。因此，对于这两部分的医疗费用共计55734.03元，即便邹志文扣减了其从医保统筹基金中报有的30704.26元后的25029.77元差额部分，也是应由邹志文自行承担。（2）邹志文主张外购药物（如人血白蛋白、神经节等药品等）10576元，因邹志文未能提供正式的发票及医院的需外购的医嘱，该费用应当由邹志文自行承担。另外邹志文有提供的一张1250元的外购药的发票也是南平市漳墩镇杭下村卫生所购买，并非邹志文所购买，也是应当予以剔除。（3）根据保险合同约定，对于合理治疗的医疗费用中的非医保用药也并不属于人保厦门公司的保险理赔范围，经人保厦门公司审核医疗费用中的非医保用药有达66794.19元，对于该非医保费用应当由被告林端钳按其责任比例30%承担。如果邹志文、林端钳、禾通物流公司不同意人保厦门公司的上述的答辩意见，人保厦门公司也有向法院申请了交通事故伤害无关的不合理用药金额和合理用药治疗部分中的非医保用药金额进行鉴定。可以待鉴定之后确定相关的金额。2、住院伙食补助费应按合理住院126天（156天-30天）×30元／天计算，因为邹志文的住院156中其中有30天的住院与本起交通事故无关（即2019年8月3日-2019年8月26日共23天是因为邹志文自行摔伤致左股骨颈骨折的治疗期间，另外7天的住院是治疗邹志文的自身疾病“肺部感染”的期间）。3、营养费也应按邹志文住院合理住院时间126天（156天-30天）×30元／天计算。4、对于护理费用（包含邹志文住院期间护理费和出院之后的护理费用），应当先按3-5年的护理期限，并按-一个人护理的大部分护理依赖70%，且按照福建省农林牧渔业的年平均工资61785元／年的标准计算。如果邹志文后续仍需人员护理可再另行主张护理费用。邹志文目前主张出院之后还需按20年的护理期限明显不当、也并不公平。因为:首先，其主张按20年护理期也已经超过了福建省的人均平均寿命75.5岁。其次，邹志文属于重度残疾，其后续生存时间的长短难以确定，即其需要人员护理的实际护理期限并不确定。因此，人保厦门公司认为应当先行按护理期限3-5年来计算护理费是更加公平合理的。5、对于合理的误工期，按照邹志文的伤情应当按照300天计算是合理的。邹志文主张按461天的依据不足，属于误工期过长，不应当予以支持。对于误工费的工资标准，也应当按100元／天的标准给予是合理的。6、对于交通费用应当酌情在1000元以内给予，邹志文主张的超出部分不应当予以支持。7、对于残疾赔偿金，人保厦门公司认可邹志文的伤残等级二级并附加一处四级伤残，但对于其主张的赔偿系数按98%是过高的，伤残的赔偿系数应当按照93%计算是合理的。另外对于赔偿标准应当按照福建省农村居民可支配收入的19568元／年标准计算。因为:邹志文的户籍在建阳区××镇××村××号，其是该村里的农村居民。另邹志文所提供的证据也并不足以证实其在事故之前已经在建阳区的城镇居住一年以上和主要收入来源于城镇一年以上。因此，不应当参照城镇居民的标准计算伤残赔偿金。邹志文称其居住在其妹妹邹XX家，并在其妹夫王XX所开的南平市建阳区XX百货店送货的证据明显不足。其并未能提供合法的暂住证和居住证明（邹志文所提供的社区居委会的证明也并没有出具证明的人员和负责人签字，该证明并不合法）以及社区居委会出具证明所依据的材料。对于工作情况也未提供相应的劳动合同、工资表、工资支付的银行流水、纳税凭据等证据予以佐证。因此，对于邹志文主张伤残赔偿金按城镇居民标准计算不应当予以支持。8、对于精神损害抚慰金，因邹志文承担的是主要责任，精神损害抚慰金应当在10000元以内是合理的，邹志文主张80000元实属过高，不应当予以支持。9、对于邹志文主张的鉴定费2400元，按保险合同的约定它并不属于人保厦门公司的保险理赔范围，不应当由人保厦门公司予以赔偿。该项费用应由被告林端钳按其责任比例30%承担。10、对于邹志文购买轮椅费用720元，该项用完全系邹志文不慎摔伤致左股骨颈骨折而需要使用的，与本起交通事故的伤残没有关联性，不应当予以支持。11、对于邹志文主张的车辆损失200元并未经过评估鉴定，也未提供相应的修理票据，邹志文主张的该项损失的依据不足，不应当支持。12、对于被抚养人生活费也不应当予以计算。且邹志文主张按100%的比例计算被抚养人生活费也是没有依据的。综上所述，邹志文的诉讼请求中有许多是不合理的请求，恳请人民法院对邹志文不合理的请求部分予以驳回，以维护人保厦门公司的合法权益。 林端钳辩称，与人保厦门公司答辩意见一致。 禾通物流公司未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。林端钳、人保厦门公司对邹志文所举证据一交通事故认定书一份、证据五中的门诊收费票据1组、住院收费票据1组、江西省医疗门诊收费票据1份，证据九户口簿1组、家庭证明1份无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有争议的证据，本院认定如下：1.邹志文所举证据二南平市××医院住院病历1份、入院记录1组、出院记录1组、手术记录单1组、ＣＴ诊断报告书1组、长期医嘱单1组、临时医嘱单1组、住院费用汇总清单1组，林端钳、人保厦门公司对上述证据的真实性没有异议，本院对该组证据的真实性予以确认。2.邹志文所举证据三南平市第二医院入院记录1组、出院记录1组、ＣＴ／ＤＲ诊断报告书1组、手术记录单1组、长期医嘱单1组、临时医嘱单1组、住院费用汇总清单1组，证据四南平市第二医院住院病历（2020年份）入院记录1份、出院记录1组、长期医嘱单1组、临时医嘱单1组、住院费用汇总清单1组，林端钳、人保厦门公司对上述证据的真实性没有异议，但对关联性有异议，本院认为上述证据真实、合法，与本案具有关联，本院予以确认。3.邹志文所举证据五中的增值税发票1份、收据1组、收款收据1组，林端钳、人保厦门公司认为因邹志文未能提供正式的发票及医院的需外购的医嘱，该费用应当由其自行承担，邹志文提供的一张1250元外购药发票是南平市漳墩镇杭下村卫生所购买，并非邹志文所购买，也应当予以剔除。对于邹志文购买轮椅费用720元，该项费用完全系其不慎摔伤致左股骨颈骨折而需要使用的，与本起交通事故的伤残没有关联性，不应当予以支持。本院认为，1250元的注射液发票上购买方为南平市××镇××村卫生所，邹志文未提供其他证据予以证明其为该注射液的实际购买人，本院对此不予确认。证据五中的其余发票虽非正规发票，但均为邹志文住院期间所支出的合理费用。邹志文因车祸所致左侧偏瘫，购买轮椅属于合理支出，且根据邹志文所提供的医嘱单亦可证明其确有外购用药的需要,因此本院对证据五中除1250元的注射液发票外的其余票据的合法性、关联性予以确认。4.邹志文所举证据六上饶精神医学司法鉴定所《司法鉴定意见书》1份、福建武夷司法鉴定所《司法鉴定意见书》1份。人保厦门公司对两份鉴定书的真实性没有异议，但认为其中护理依赖评定为完全护理依据不足，应为大部分护理依赖。本院认为，上饶精神医学司法鉴定所和福建武夷司法鉴定所系具有资质的鉴定机构，鉴定程序合法，人保厦门公司虽对鉴定结论有异议，但未提供相应证据予以佐证，故对司法鉴定意见书予以确认。5.邹志文所举证据七福建省建阳潭城街道北门社区居委会证明1份、营业执照1份、房屋所有权证1份、工作证明1份、补充证据《证明》1份，证明邹志文在城镇居住。人保厦门公司称其并未能提供合法的暂住证和居住证明（邹志文所提供的社区居委会的证明也并没有出具证明的人员和负责人签字，该证明并不合法）以及社区居委会出具证明所依据的材料。对于工作情况也未提供相应的劳动合同、工资表、工资支付的银行流水、纳税凭据等证据予以佐证。本院认为，根据《关于适用的司法解释》第一百一十五条的规定：“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。”南平市建阳区潭城街道北门社区居委会和南平市建阳区XX百货店出具的证明只盖单位公章，并无经办人和负责人签名或者盖章，本院不予确认。南平市建阳区漳墩镇堆后民族村村民委员会出具的证明，亦无该村委会负责人和经办人的签名或盖章，且证明上署名的吴某、蓝某、邹XX、邹某等10人并非该村村委会工作人员，该证据也不符合证人证言的形式要件，本院不予确认。6.邹志文所举证据八交通费票据一组，本院认为，邹志文所举交通费票据系连号发票，不能证明其实际交通费5000元，本院不予确认。7.人保厦门公司所举证据一《交强险条款》一份、证据二《机动车综合商业保险条款》一份，邹志文对上述证据的真实性没有异议，但对关联性有异议，本院认为上述证据真实、合法，与本案具有关联，本院予以确认。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月30日09时许，邹志文驾驶闽ＨＦ××××号普通二轮摩托车，沿水麻线从建阳区往回XX方向行驶，途经205国道与水麻线起点交叉路口左转弯驶入205国道时，与沿205国道从XX往回XX方向行驶的由林端钳驾驶的闽ＤＰ××××号轻型厢式货车发生刮碰，后摩托车侧翻，造成邹志文受伤、摩托车损坏的交通事故。同日，邹志文以“外伤致意识不清2小时”为主诉，被送往南平市××医院住院治疗，入院诊断：1.脑挫伤（颅内多发脑挫伤伴出血）；2.肺大泡（右肺中叶肺大泡）；3.肺炎，病原体未特指（双肺慢性炎症）；4.肋骨骨折（右侧第3肋骨骨折）；5.软组织疾患（全身多处软组织损伤）。2019年5月15日，邹志文出院，本次共住院46天，出院诊断：1.脑挫伤（颅内多发脑挫伤伴出血）；2.肺大泡（右肺中叶肺大泡）；3.肺炎，病原体未特指（双肺慢性炎症）；4.肋骨骨折（右侧第3、5、6肋骨骨折）；5.软组织疾患（全身多处软组织损伤）；6.胸腔积液（双侧胸腔积液）；7.中耳炎（双侧中耳乳突炎）；8.鼻甲肥大（左侧下鼻甲肥大）；9.鼻中隔偏曲；10.慢性鼻窦炎。出院医嘱：1.建议出院后继续康复治疗；2.择期行颅骨修补术。邹志文本次治疗期间共花费住院费用134185.39元，门诊费用380.24元,营养治疗费1835.2元。2019年5月15日，邹志文又以“车祸后意识障碍46天”为代诉去往南平市第二医院住院治疗，入院诊断：1.重型颅脑损伤开颅血肿清除、去骨瓣术后；2.肺部感染；3.骶尾部褥疮。2019年8月26日，邹志文出院，本次共住院103天，出院诊断：1.左股骨颈骨折；2.右侧额颞顶颅骨缺损重型颅脑损伤去骨瓣术后；3.继发性癫痫；4.肺部感染；5.中度贫血；6.骶尾部褥疮；7.低蛋白血症。出院医嘱：出院后继续服用抗凝药物，加强肢体主动、被动功能锻炼，2个月后拍片复查门诊复诊，在医师许可下方可患肢负重，禁下肢内收，禁屈髋超90度（不深蹲，不盘腿，不坐矮凳）。邹志文本次治疗期间共花费医疗费用68140.64元。在此次住院期间，邹志文于2019年7月29日在锻炼时摔伤致左股骨骨折，后由神经外科转入骨科治疗，于2019年8月8日进行“左髋关节置换术”，为此另外花费医疗费用46408元。2020年5月14日，邹志文于江西省上饶市第三人民医院进行诊查，花费门诊费93元。2020年5月15日，邹志文又以“反复咳嗽、发热一周余”为主诉去往南平市第二医院住院治疗，入院诊断：1.肺部感染；2.重型颅脑外伤后；3.继发性癫痫。2020年5月22日，邹志文出院，本次共住院7天，出院诊断：1.肺部感染；2.重型颅脑外伤后；3.继发性癫痫；4.电解质紊乱；5.高甘油三酯血症；6.轻度贫血。出院医嘱：1.注意休息，低脂饮食，避免着凉；2.规律用药；3.门诊随访。邹志文本次治疗期间共花费住院费用9326.03元。 邹志文于2019年4月20日、2019年4月22日、2019年8月10日购买人血白蛋白，分别花费760元、1220元、1430元；于2019年5月16日、2019年5月21日、2019年7月11日、2019年7月31日购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，分别花费了700、700、336、4180元；于2020年6月22日购买轮椅花费了720元。 另查明，2019年4月15日，南平市建阳区公安局交通警察大队作出潭公交认字[2019]第0000427号《道路交通事故认定书》，认定邹志文负事故主要责任，林端钳负事故次要责任。 2020年5月15日，上饶精神医学司法鉴定所作出饶精鉴[2020]精鉴字第54号《智能损害鉴定意见书》，鉴定意见为邹志文患有脑外伤所致中度智能缺损。2020年5月20日，福建武夷司法鉴定所出具武夷司法鉴定所[2020]法鉴字第157号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）伤残程度：邹志文因车祸所致严重颅脑损伤遗留：1.左侧肢体偏瘫（肌力2级以下），评定为二级伤残；2.中度智能减退，日常生活能力严重受限，评定为四级伤残。（二）护理依赖程度：邹志文目前左侧偏瘫且伴有中度智能减退，需完全护理依赖。邹志文共支出鉴定费2400元。案件审理过程中，人保厦门公司申请对邹志文主张的医疗费中与交通事故伤害无关的不合理用药金额以及邹志文医疗费中的合理用药治疗部分中的非医保用药金额进行鉴定，本院委托福建闽北司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，2020年10月11日，福建闽北司法鉴定中心出具闽北司鉴[2020]临鉴字第322号临床鉴定意见书，鉴定意见为：1.邹志文不合理用药费用共计3893.92元；2.邹志文的合理用药治疗部分中费用清单中需自付非医保费用合计8959.49人民币。人保厦门公司为此预付鉴定费2400元。 又查明，林端钳将闽ＤＰ××××号轻型厢式货车挂靠、落户于禾通物流公司。禾通物流公司为该车在人保厦门公司投保了交强险和保额为1000000的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。 再查明，邹志文户籍地为福建省南平市建阳区××镇××村××号。邹志文的母亲叶某出生于1935年8月4日，叶某共生育2个子女，长期居住在福建省南平市建阳区××镇××村。 本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身和财产损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。经南平市建阳区公安局交警大队认定，邹志文负事故主要责任，林端钳负事故次要责任。本院酌定邹志文对本起事故承担70%的责任，林端钳承担30%的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由双方根据过错程度承担相应责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照以下规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。闽ＤＰ××××号轻型厢式货车在人保厦门公司投保交强险和保额为1000000元的商业三者险（含不计免赔险），故根据法律规定和合同约定，邹志文的损失应先由厦门人保公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由人保厦门公司在商业险限额内赔偿30%，剩余不足部分由林端钳在责任范围内予以赔偿。林端钳与禾通物流公司系挂靠关系，被挂靠人禾通物流公司对挂靠人林端钳对邹志文的赔偿承担连带责任。 关于邹志文在2019年5月15日至2019年8月26日住院治疗期间锻炼摔伤的费用承担问题。邹志文因此次交通事故从2019年3月30日至2019年5月15日在南平市××医院住院治疗，出院当日转入南平市第二医院住院治疗，形成了连续完整的住院病历,可以看出其伤情及治疗情况均是针对交通事故造成的损害结果予以治疗的,其住院期间摔伤亦是因为事故伤情过重需要锻炼造成的。对于人保厦门公司辩称该项费用并非交通事故伤害所致不予赔偿的理由，本院不予采纳。 关于邹志文于2020年5月15日至2020年5月22日因肺部感染住院费用承担问题。邹志文受伤一年后，因反复咳嗽、发热1周余，于2020年5月15日至2020年5月22日在南平市第二医院治疗。经福建闽北司法鉴定中心鉴定，此次其住院期间用药与交通事故无关联，但因本次鉴定委托事项为邹志文医疗费中与交通事故伤害无关的不合理用药金额，故鉴定机构只对用药费用进行鉴定，即只认定此次西药费3808.47元和中成药费86.45元，共计3894.92元。实际上此次住院与本案交通事故无关，故本院对此次住院期间的费用、住院伙食补贴、营养费等费用不予认定。 关于非医保部分是否应按比例扣减的问题。人保厦门公司的《机动车综合商业保险条款》第26条虽然有保险公司对非医保用药部分不予理赔的约定。但是，“非医保不赔”条款与《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》的规定相违背。“非医保不赔”作为一项格式条款，根据《中华人民共和国合同法》第四十条之规定，格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。《中华人民共和国保险法》第十九条亦作了相同的规定。同时，受害人因交通事故受伤进行治疗，用药的种类和剂量已不属于其控制的范围，且从保护受害人人身健康权的角度出发，保险公司也不应通过所谓的合同约定对用药范围予以限制。故人保厦门公司提出的医疗费应扣除非医保用药的意见，于法无据，本院不予采纳。 对于邹志文所受损失具体确定如下：1.医疗费：邹志文主张医疗费用为271302.45元，而根据票据统计应为270944.5元，其自愿放弃主张医保报销费用30704.26元，系对自身权利的处分，本院予以支持。邹志文在自愿放弃部分中对2020年5月15日至2020年5月22日肺部感染住院医保报销费用7112.6元已经予以扣除，但肺部感染住院费用9326.03元与本次交通事故无关，故对其自付的2213.43元也应予以扣除。另，对于南平市漳墩镇杭下村卫生所购买1250元的注射液，也应予以扣除。因此，对邹志文主张的医疗费予以支持236776.81元（270944.5元-30704.26元-2213.43元-1250元），超出部分不予支持。2.护理费：邹志文主张长期护理费按20年计算1336300元，依据不足，根据邹志文的年龄、身体状况及伤残等级，本院予以先行支持5年的护理费，5年后的长期护理费，邹志文可根据身体状况另行主张。经鉴定，邹志文需完全护理依赖。由于邹志文未提供证据证明护理人员的收入状况，故本院按照2019年福建省居民服务、修理和其他服务业标准66815元/年计算，予以支持361350.16元[（66815元/年÷365天×149天）+（66815元×5年）],超出部分不予支持。3.住院伙食补助费：邹志文主张4680元，本院予以支持4470元（149天×30元/天），超出部分不予支持。4.误工费：受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，故邹志文的误工期应计算至定残日前一天即460天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。邹志文所举的证据不能证明其最近三年的平均收入，且无法证明其所从事的行业，依法应参照2019年度福建省农林牧渔业在岗职工平均工资61785元/年的标准计算，邹志文主张按照133.3元/天计算，符合法律规定，本院予以支持。故误工费应为61318元（460天×133.3元/天），超出部分不予支持。5.营养费：邹志文主张7800元，本院予以支持4470元（149天×30元/天），超出部分不予支持。6.交通费：邹志文主张5000元，综合邹志文提供的交通费发票及其就医及护理人员陪护之必要，本院酌情予以支持2800元，超出部分不予支持。7.残疾赔偿金：根据鉴定结论，邹志文因车祸所致一处二级伤残和一处四级伤残，赔偿系数为97%（90％＋7%）。故其残疾赔偿金按照福建省2019年农村居民人均可支配收入19568元∕年计算为379619.2元（19568元/年×20年×97%），超出部分不予支持。8.精神损害抚慰金：邹志文主张80000元，其最高伤残等级为二级伤残，本院予以支持60000元，超出部分不予支持。9.鉴定费2400元，属邹志文为证明自己的损失而支出的费用，有发票为凭，本院予以支持。10.轮椅720元，结合邹志文的伤情，属合理费用，且有发票为凭，本院予以支持。11.摩托车维修费200元，虽无发票等相关凭证，但考虑到此次交通事故确实造成车辆损坏，属维修车辆产生的合理费用，本院对此予以支持。12.被扶养人生活费：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人七十五周岁以上的，按五年计算。邹志文的被抚养人为其母叶某，生活在农村，且已逾七十五周岁，育有两名子女，故被扶养人生活费应计算为39481.43元（16281元/年×5年÷2人×97%），超出部分不予支持。综上，邹志文以上损失合计1153605.6元。 首先应由人保厦门公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元,在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿200元。超出交强险限额的1033405.6元,林端钳承担310021.68元（1033405.6元×30%），故人保厦门公司应在第三者商业责任险限额内向邹志文赔偿310021.68元。因此，人保厦门公司应在交强险和第三者责任商业险限额内赔偿邹志文各项损失共计430221.68元。人保厦门公司申请重新鉴定而支付的鉴定费2400元自行承担。林端钳、禾通物流公司经合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第四十条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《关于适用的司法解释》第一百一十五条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险和第三者责任商业险限额内赔偿邹志文各项损失共计430221.68元； 二、驳回邹志文的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11908元，依法减半收取5954元，由中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担3159.5元，邹志文负担2794.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 余卫东 二〇二一年二月三日 法官助理 游佳文 书 记 员 罗 洁 本案依据的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十七第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国合同法》 第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。 第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效： （一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的； （二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或者未经法庭许可中途退庭的,可以缺席判决。 《关于适用的司法解释》 第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。 单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的时间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。