山东省莘县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁1522民初479号 原告：王盼山，男，1983年6月11日出生，汉族，住山东省莘县。 委托诉讼代理人：刘福岭，山东荣法律师事务所律师。 被告：常加元，男，1971年9月13日出生，汉族，住河南省范县。 被告：渤海财产保险股份有限公司郴州中心支公司，住所地：湖南省郴州市北湖区香雪西路****房。 负责人：欧志军，公司总经理。 被告：中原农业保险股份有限公司河南省分公司，住所地：河，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路**海联大厦**> 负责人：雷廷军，公司经理。 委托诉讼代理人：赵朋亮，河南英泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王玉峰，河南英泰律师事务所律师。 原告王盼山与被告常加元、渤海财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称渤海财险郴州公司）、中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中原农业保险河南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王盼山及其委托诉讼代理人刘福岭、被告中原农业保险河南公司的委托诉讼代理人赵朋亮到庭参加诉讼。被告常加元和渤海财险郴州公司经依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王盼山向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿各项损失共计375153.42元，其中医疗费42630.08元、二次手术费10000元、牙齿修复费用20000元（4000元/次×5次）、住院伙食补助费2560元（86天×30元/天）、营养费900元（30天×30元/天）、误工费20874.6元、护理费25416.84元（115.97元/天×30天+255.09元/天×86天）、残疾赔偿金169316元（42329元/天×20年×20%）、被扶养人生活费62372.3元（父亲王守让26731元/年×7年÷3人×20%+母亲寻改春26731元/年×10年÷3人×20%+儿子王志宏26731元/年×12年÷2人×20%）、精神损害抚慰金10000元、交通费1349.6元、车损5240元、手机损失865元、鉴定费3629元（2629元+1000元）。事实和理由：2020年5月7日16时30分许，常加元驾驶湘LW8**号小型客车，沿“古城-将军寨”自西向东行驶至古将路古城镇西仓村北十字路口时，与前方顺行的王盼山驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，致王盼山伤，车辆损坏的道路交通事故。聊城市公安局交通巡逻警察支队莘县大队作出第371522420200000776号道路交通事故认定书，认定常加元未确保安全车速、措施不当，负事故全部责任；王盼山无责任。湘LWZ8**号轿车在渤海财险郴州投保有交强险，在中原农业保险河南公司投保有100万元商业三者险。为维护自身合法权益，特具状起诉。 渤海财险郴州公司辩称，本案系机动车交通事故责任纠纷，我公司按照交强险保险合同约定，仅承担医疗费用限额10000元，死亡伤残限额110000元，财产损失限额2000元的赔偿责任，不承担诉讼费和鉴定费。 中原农业保险河南公司辩称，1.在我公司承保车辆行驶证、驾驶员驾驶证、保单合法有效的前提下，我公司同意在保险限额内对原告合理合法的损失进行赔偿；2.原告主张的牙齿修复费用中，更换次数计算有误，原告已经37周岁，按5次计算，年龄已87周岁，计算时间明显过长，我公司认为应暂计算20年（即2次），其余费用待实际发生后另行主张；3.原告主张的误工费标准过高，原告为农业劳动者，应按照每天82.42元计算；4.原告主张的护理费标准过高，其未能举证证明住院期间实际由何人护理，所提交的王继光的驾驶证、上岗证只能说明具有从事交通运输业的资格，不能证明实际从事交通运输业，应提交从事该行业取得实际、持续收入的证据，故护理费应按照农业劳动者每天82.42元计算；5.原告主张的被扶养人生活费标准过高，请求法院依法核定；6.本案诉讼费、鉴定费、评估费系间接损失，不属于保险赔付范围，不应由我公司承担；7.原告主张的医疗费用，聊城市中医医院和聊城市人民医院的门诊票据，无病历和诊断证明等材料佐证与本案有关，我公司不予认可，同时超出交强险部分的医疗费用应扣除10%的非医保用药；8.原告提交的交通费票据，部分无具体日期，部分非发生在原告住院期间，交通费具体金额请法庭根据原告的住院天数酌定。 常加元未到庭亦未作答辩。 本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事故发生事实及责任划分，常加元驾驶车辆的交强险和商业三者险投保情况，原告主张的二次手术费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失、手机损失、鉴定费损失数额，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下： １.关于有争议的门诊医疗费用。莘县第二人民医院住院病历记载，原告因本次事故致肋骨、胸骨、枕骨、锁骨等身体多处骨折，共住院86天，于2020年8月1日出院，出院医嘱为继续对症治疗，建议上级医院进一步治疗等。原告提交的聊城市中医医院的两张单据（24元+2100元）系8月11日在该院骨创伤科CT拍片检查所产生，与出院医嘱和原告伤情相符，对于该两张单据应认定与本案有关。原告提交的聊城市人民医院两张单据（352.54元+556元）系9月8日在该院脊柱外科对颈椎、膝关节、胸椎拍片检查所产生，原告提交的相对应的X线诊断报告书，所作检查与原告伤情和出院医嘱相符，应认定与本案有关。原告提交的莘县第二人民医院金额为26.5元的票据，系复印费，不属于医疗费范围，本院不予认定。依据原告提交的医疗机构的正规收费票据，医疗费数额认定为：38905.73元+2100元+24元+32.77元+352.54元+556元+280元=42251.04元。中原农业保险河南公司未举证证明原告医疗费中非医保用药的范围、金额以及将不予赔偿非医保用药的免责条款向投保人履行了明确说明义务，对其要求扣除10%非医保用药的抗辩意见，依法不予支持。 2.关于牙齿修复费用。聊城东昌府人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书载明原告“11、21牙冠缺损的烤瓷牙修复费用评定为4000元，使用寿命10年左右”。原告牙齿受损时37周岁，按照山东省男性居民人均期望寿命76岁计算，牙齿更换次数应为4次。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。根据该规定，原告可以一并主张预期寿命内的全部牙齿修复费用。参照司法鉴定意见确定的修复费用数额，牙齿修复费用认定为4000元×4次=16000元。 3.关于误工费和护理费赔偿标准。原告事发前的居住地为莘县古城镇后三里村，非城镇居民，原告也未举证证明自己的实际收入状况和所从事的具体工作，根据本地司法惯例，误工费酌情按照农民标准每天82.42元计算。原告提交的护理人员王继光的驾驶证和上岗证复印件不能证明其实际从事交通运输业以及因护理原告导致实际收入减少，对其要求按照交通运输业从业人员平均工资每天255.09元计算护理费的主张，本院不予支持。根据原告亲属护理的实际情况和本次司法惯例，护理费酌情按照每天82.42元支持。参照司法鉴定意见确定的原告误工时间为180天，护理时间为86天，住院期间前30天评定为2人护理，其他时间评定为1人护理。误工费计算为180天×82.42元/天=14835.6元，护理费计算为82.42元/天×[30天×2人+（86-30）天×1人]=9560.72元。 4.关于被扶养人生活费数额。根据原告提交的村委会证明和户口簿，原告父亲王守让于1947年5月27日出生，母亲寻改春于1950年7月20日出生，儿子王志宏于2014年1月29日出生，至原告定残时（2020年12月8日），年龄分别为73周岁、70周岁、6周岁，需扶养年限应分别计算为7年、10年、12年。王守让、寻改春夫妻育有原告、王继光、王雪环子女三人，原告的伤残等级评定为九级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条关于被扶养人有数人和被扶养人还有其他扶养人的计算方法，原告主张的被扶养人生活费依法计算为：26731元/年×20%×[父、母、子7年+母（10-7）年×1/3+子（12-7）年×1/2]=56135.1元。 5.关于交通费数额。原告提交的高速费发票、汽车补充客票、出租车发票无法核实是否系因就医所产生，不能证明其主张的交通费数额1349.6元。根据其居住在莘县古城镇，伤后在位于莘县朝城镇的莘县第二人民医院住院86天的实际情况，交通费酌情支持800元。 综上，原告本案主张的各项损失依法认定为：医疗费42251.04元；二次手术费10000元；牙齿修复费16000元；住院伙食补助费86天×30元/天=2580元；营养费30天×30元/天=900元；误工费14835.6元；护理费9560.72元；残疾赔偿金42329元/天×20年×20%=169316元；被扶养人生活费56135.1元；精神损害抚慰金10000元；交通费800元；车损5240元；手机损失865元；鉴定费2629元；评估费1000元，共计342112.46元。 另查明：事发后，被告常加元为原告垫付医疗费35000元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。原告上述损失，应由渤海财险郴州公司在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费、二次手术费、牙齿修复费、住院伙食补助费、营养费10000元，死亡伤残限额内赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金110000元，财产损失限额内赔偿车损、手机损失2000元，共计122000元。除鉴定费、评估费外剩余损失216483.46元（342112.46元-122000元-2629元-1000元），由中原农业保险河南公司在商业三者险合同限额内赔偿。鉴定费和评估费3629元（2629元+1000元），不属于保险赔偿范围，应由实际侵权人常加元赔偿，已垫付35000元，超出部分31371元，应由原告王盼山予以返还。被告常加元和渤海财险郴州公司经依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告渤海财产保险股份有限公司郴州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王盼山医疗费、二次手术费、牙齿修复费用、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车损、手机损失共计122000元。 二、被告中原农业保险股份有限公司河南省分公司在商业三者险合同限额内赔偿原告王盼山医疗费、二次手术费、牙齿修复费用、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、车损、手机损失共计216483.46元。 三、原告王盼山返还被告常加元垫付费用31371元。 四、驳回原告王盼山的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。（可通过本院案款专户进行过付，开户行：中国建设银行股份有限公司莘县支行；户名：莘县人民法院；账号：） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6927元，减半收取计3464元，由被告常加元负担3159元，原告王盼山负担305元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。 审 判 员  赵 凯 二〇二一年二月八日 法官助理  李 娜 书 记 员  赵亚楠