江西省乐安县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣1025民初120号原告：吴某1，女，汉族，2006年9月23日出生,学生,住江西省抚州市乐安县。法定代理人:吴某2，男，汉族，1983年10月15日出生,住江西省抚州市乐安县,系吴某1父亲。法定代理人:丁某，女，汉族，1983年4月25日出生,住江西省抚州市乐安县。系吴某1母亲。委托诉讼代理人：王梦茜，江西三松（乐安）律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：陈婕，江西三松（乐安）律师事务所实习律师，特别授权。被告:李某某，男，汉族，1976年10月26日出生,住江西省抚州市乐安县。被告:中国大地财产保险股份有限公司乐安营销服务部,住所:江西省抚州市乐安县乐安大道祥瑞国际168-169号,统一社会信用代:91361025799451012D。负责人:刘某某,系该公司经理。委托诉讼代理人：王某，男，汉族，1996年2月15日出生，住江西省抚州市临川区。代理权限：特别授权。原告吴某1与被告李某某、中国大地财产保险股份有限公司乐安营销服务部（以下简称“大地财险乐安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月27日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴某1及其法定代理人吴某2、丁某，原告委托诉讼代理人王梦茜，被告李某某、中国大地财产保险股份有限公司乐安营销服务部委托诉讼代理人王某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴某1向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告李某某赔偿原告各项经济损失共计人民币127,942.82元；二、依法判令被告大地财险乐安公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、案件诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年8月19日17时许,李某某驾驶赣Ｆ×××××小型普通客车从乐安县城前往乐安招携镇望仙村,当行驶至乐望县10公里100米乐安县招携镇肖坊村三岔路口路段时,与原告驾驶的欧蝶牌二轮电动车发生碰撞,造成原告受伤及两车受损的交通事故。经乐安县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定原告承担此次事故的主要责任,李某某承担此次事故的次要责任。事故发生后,原告于2020年8月21日被送往南昌大学第二附属医院进行救治,出院诊断:锁骨骨折、上颌骨骨折、颧骨骨折、颧弓骨折、上颌窦骨折,住院天数15天,医药费共计47,427.05元。经查李某某在乐安保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。被告大地财险乐安公司辩称：根据保险合同，我司不承担诉讼费和鉴定费，原告是驾驶两轮摩托车也没有驾驶证负主要责任，我司承担30%的赔偿责任，非医保用药不属于保险责任，按临床治疗及国家同类医疗费用的赔偿金额，我司主张扣减不低于10%非医保用药，原告诉请的47,427.05元，应扣减10%非医保用药费用，非医保用药由事故方承担。原告主张住院伙食费过高，我们认可30元一天，按实际住院天数15天计算；营养费过高，我们认可30元一天，按实际住院天数15天计算；护理费过高，我们认113.5元一天，按15天住院天数计算；精神抚慰金过高，我司认可3,000元；鉴定费间接性损失我司不承担；交通费用过高，且原告未提供交通发票，我司不认可，我司最多认可10元一天，按15天住院天数计算。我司已垫付承担了10,000元的医疗费，诉讼费不属于理赔范围内我司不承担。根据以上核定所有费用共计61,584元，扣除10,000元，余下按30%比例赔偿，合计15,475.2元，伤残部分各项合计77,944.5元。被告李某某辩称：我一共转账22,000元给原告吴某1母亲丁某，另外原告在乐安县人民医院看病的3,751.51元医疗费（含去南昌的交通费480元）也是我付的，有发票为证。本院经审理认定事实如下：2020年8月19日17时许,被告李某某驾驶赣Ｆ×××××小型普通客车从乐安县城前往乐安招携镇望仙村,当行驶至乐望县10公里100米乐安县招携镇肖坊村三岔路口路段时,与原告吴某1驾驶的欧蝶牌二轮电动车（载：吴欣怡、吴博豪）发生碰撞,造成原告受伤及两车受损的交通事故。江西省乐安县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定：原告吴某1承担此次事故的主要责任,被告李某某承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告吴某1于2020年8月19日至2020年8月21日在乐安县人民医院住院治疗，花费医疗费2,782.51元；于2020年8月21日，打车前往南昌进行治疗，花费打车费480元；于2020年8月21日至2020年9月5日在南昌大学第二附属医院住院治疗，花费医疗费47,427.05元，陪护椅费用100元。2020年12月3日，抚州金田法医学司法鉴定所对原告吴某1有关项目进行鉴定，鉴定意见：1、被鉴定人吴某1面颅骨多发性骨折伤残程度评级为十级；2、被鉴定人吴某1后续治疗费评定为壹万捌仟元整（18,000元）。鉴定费1,500元。另查明，事故车辆赣Ｆ×××××小型普通客车在被告大地财险乐安公司投保了交强险和不计免赔责任限额为50万元的商业三者险。事故发生在保险期间。庭审中，原、被告均同意非医保用药按照10%扣除。原告认可被告李某某垫付医疗费22,000元，同时认可被告大地财险乐安公司垫付医疗费10,000元。上述事实有庭审笔录，原告提供的身份证、户口簿、交通事故认定书、南昌大学第二附属医院住院发票、疾病诊断证明书、出院记录、费用清单、报告单、抚州金田法医学司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、陪护椅发票，被告提供的赣Ｆ×××××小型普通客车保险单、原告吴某1等人在乐安县人民医院的费用票据在卷佐证，本院经审核予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告因交通事故受伤受损，作为赔偿权利人要求赔偿符合法律规定，应予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。本案中，公安交警部门已依法就该起事故作出责任认定，原告吴某1承担此次事故主要责任，被告李某某承担此次事故次要责任，当事人吴欣怡、吴博豪不承担此次事故的责任。据此，本院酌定原告吴某1承担此次事故70%责任，被告李某某承担此次事故30%责任。关于原告吴某1的损失，本院认定如下：1.医疗费：原告主张在南昌大学第二附属医院医疗费47,427.05元，被告李某某认为其垫付了原告吴某1等人在乐安县人民医院医疗费用3,751.51元（含去南昌的打车费480元）。本院认为，事故伤者吴欣怡、吴博豪共464元医疗费发票并非本案原告产生，故不予认定；对于25元的缴款凭证，因不是正规发票，亦不予认可。综上，原告吴某1医疗费认定为50,209.56元（47,427.05元+2,782.51元）。2.后续治疗费：参考司法鉴定意见书鉴定结果，后续治疗费认定为18,000元。3.住院伙食补助费：原告主张在南昌大学第二附属医院住院15天，按照50元/天标准，合计750元，本院予以确认。4.营养费：原告主张营养期105天（住院15天+90天），被告只认可住院15天，按照30元/天计算。本院认为，出院医嘱载明：继续保持切口清洁干燥,每2-3天切口换药，观察切口，直至切口愈合，注意休息，加强营养。结合原告伤情及年龄，本院酌定原告营养期60天，按照30元/天标准，本院认定营养费合计1,800元。5.护理费：原告主张护理期120天（住院15天×2人+90天），按113.5元/天标准计算。被告认可113.5元/天，但认为护理期较长，只能按住院15天计算。本院认为，出院医嘱载明：3个月内以休息为主，逐步功能锻炼，避免摔伤。结合原告伤情及年龄，本院酌定原告护理依赖程度30%，即被告承担原告出院护理费30%，且住院期间1人护理即可，护理费为4867元｛（113.5元/天×15天）+（113.5元/天×90天×30%）+护椅费100元｝。6.残疾赔偿金：原告吴某160周岁以下，事故造成原告十级伤残，伤残系数10%。原告主张残疾赔偿金73,092元（36,546元/年×20年×10%）。本院认为，符合法律规定，予以确认。7.精神损害抚慰金：原告吴某1构成十级伤残，本院酌定精神损害抚慰金4,000元。8.交通费：原告主张交通费2,000元，被告认为应按实际住院15天，10元/天计算。本院认为，因原告提供交通费票据系手撕票据，且存在连号，结合原告在南昌住院治疗15天，及原告前往南昌看病打车费480元，本院酌定原告交通费住院期间10元/天，往返南昌分别480元，即交通费为1,100元（10元/天×15天+480元+480元）。9.鉴定费：根据相关票据，本院认定鉴定费1,500元。综上，原告吴某1各项损失合计154,126.81元（其中医疗项下70,759.56元、伤残项下83,059元、鉴定费1,500元）。本案中，原、被告均同意原告医疗费中扣除10%作为非医保，即超出基本医疗保险同类医疗金额5,021元（50,209.56元×10%）、鉴定费1,500元，两项合计6,521元。由原告吴某1及被告李某某按事故责任比例承担。原告吴某1承担70%即4,564.7元，被告李某某承担30%即1,956.3元。被告大地财险乐安公司已垫付交强险医疗项下10,000元，医疗项下超出55,738.56元部分按照责任比例承担，由原告吴某1自行承担70%即39,017.56元，由被告大地财险乐安公司承担30%即16,721元。保险公司连同交强险伤残项下应赔偿的83,059元（尚在110,000元额度），合计应赔偿原告损失共计99,780元（已扣除交强险医疗项下10000元）。被告李某某在本次事故发生后已垫付原告25,262.51元，为节约司法资源，减少诉累，原告在收到赔偿款后应立即返还被告李某某23,306.21元（25,262.51元—1,956.3元）。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司乐安营销服务部于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴某199,780元【其中交强险伤残项下赔偿83,059元，交强险医疗项下10000元（已支付），第三者责任保险限额赔偿16,721元】；二、原告吴某1在收到被告中国大地财产保险股份有限公司乐安营销服务部赔偿款后立即返还被告李某某垫付款23,306.21元；三、驳回原告吴某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,859元，减半收取1,429.5元，由被告李某某负担。义务人未按本判决书所规定的履行期间履行其义务，权利人应在规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。逾期则丧失申请执行权。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。审判员  罗根保二〇二一年二月四日法官助理李亚鹏书记员刘瑛附：如当事人自动履行，请将标的款汇至乐安县人民法院账户79×××16（户名：乐安县人民法院；开户行：江西银行抚州乐安支行）。