湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂05民终74号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市西陵区东山大道**长途客运站**。统一社会信用代码91420500757022041T。负责人：张**，该公司总经理。委托诉讼代理人：屈荣，湖北百思特律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：林新秀，女，1963年3月3日出生，汉族，住枝江市。委托诉讼代理人：方家海（系林新秀之夫），住枝江市。原审原告：邹长秀，女，1942年8月8日出生，汉族，住枝江市。委托诉讼代理人：方家海（系邹长秀女婿），住枝江市马家店街办花桥新村5巷**。原审被告：胡海亮，男，1987年10月29日出生，汉族，，住枝江市上诉人太平财产保险有限公司宜昌中心支公司（以下简称太平财险宜昌公司）因与被上诉人林新秀、原审原告邹长秀、原审被告胡海亮机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省枝江市人民法院（2020）鄂0583民初1080号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。太平财险宜昌公司向本院提出上诉请求：1.撤销一审判决第二项，对林新秀的护理费和营养费予以改判，重新计算太平财险宜昌公司应当承担的赔偿金额。（不服一审判决的金额为：13940.28元+4770元=18710.28元)。2.二审案件受理费由林新秀承担。事实与理由：林新秀两次住院，除治疗交通事故造成的右肩区软组织损伤外，还治疗了低钾血症、肩周炎、高血压等自身疾病。两次出院记录上，虽然医院都给予了加强营养及护理的意见，但没有明确是针对哪一项疾病给予的营养及护理。本案另一伤者邹长秀，因伤致残且年龄比林新秀大，鉴定机构给予的护理和营养时间分别只有120天和90天，而一审法院按159天支持林新秀的护理费和营养费，显然不合情理。鉴于交通事故仅造成林新秀右肩区软组织损伤，伤情较轻，护理依赖程度较低，故最多按其住院时间给予护理，护理费应为（9天+30天）×42677元/365天=4560元。软组织损伤一般不需要特别的营养，医院给予加强营养的意见，更多是基于对低钾血症的治疗，故营养费不应得到支持。退一步讲，即便针对本次交通事故造成的软组织损失需要加强营养，也最多按其住院时间计算营养期间，营养费最多为（9天+30天）×30元/天=1170元。基于以上理由，太平财险宜昌公司特提出上诉，望二审法院依法改判。林新秀、邹长秀辩称，1.林新秀和邹长秀都是交通事故的受害者，邹长秀以前身体非常健康，现在人残废了，生活不能自理，需要人专门护理。2.太平财险宜昌公司将邹长秀和林新秀两个人住院开支以及护理支出进行简单的类比，是不合理的。3.此次交通事故导致林新秀出现其他病症，即使有其他病症也是轻微症状，医院出具了加强营养、加强护理的医嘱，太平财险宜昌公司对医生的医嘱提出置疑是没有依据的。综上所述，太平财险宜昌公司的上诉理由不能成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。胡海亮未向本院提交书面答辩意见。邹长秀、林新秀向一审法院提出诉讼请求：1.判令太平财险宜昌公司、胡海亮赔偿邹长秀经济损失82298.97元（其中医疗费31668.07元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费50元×84天=4200元、营养费30元×90天=2700元、残疾赔偿金37601元×5年×10%=18800.50元、护理费116.92元×120天=14030.40元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1900元）；赔偿林新秀经济损失56020.32元（其中医疗费9855.04元、住院伙食补助费50元×39天=1950元、营养费30元×159天=4770元、护理费116.92元×159天=18590.28元、误工费100元×159天=15900元、交通费1000元、精神损害抚慰金3000元、修理费855元、施救费100元），其中由太平财险宜昌公司在交强险限额内赔偿（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿），余下部分由太平财险宜昌公司在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的由胡海亮依法承担赔偿责任；2.判令由胡海亮承担本案一审诉讼费。一审法院认定事实：2019年8月4日17时13分许，胡海亮驾驶鄂Ｅ×××**号小型轿车，沿枝江市南岗路右转弯上友谊大道时，与林新秀驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成林新秀及其车上搭乘人员林新秀的母亲邹长秀两人受伤、两车受损的交通事故。经枝江市公安局交警大队认定：胡海亮负本起事故的全部责任，邹长秀、林新秀无责任。邹长秀受伤后送往枝江市人民医院二次住院治疗83天，出院诊断为：闭合性颅脑损伤中型、左侧额叶小血肿、右侧额颞顶头皮血肿、右侧锁骨骨折，双侧部分肋骨不全性骨折、创伤性湿肺等，花费医疗费合计31668.07元。邹长秀的伤情经枝江市人民医院法医司法鉴定所鉴定：1.颅脑损伤为十级伤残；2.护理期120天；3.营养期90天；4.后续治疗费2000元。邹长秀花费鉴定费1900元。林新秀受伤后送往枝江市人民医院二次住院治疗39天，住院诊断为：右肩软组织损伤等。出院医嘱：1.嘱患者避风寒，局部保暖，适当功能锻炼；2.继续口服补钾治疗，出院后一周门诊复查电解质；3.加强护理三月，加强营养3月；4.不适随诊。事故发生后，胡海亮已支付医疗费10227元。太平财险宜昌公司已支付医疗费10000元。林新秀支付施救费100元。一审法院另查明，鄂Ｅ×××**号小型轿车的所有人为胡海亮，该车辆在太平财险宜昌公司投保交强险和100万不计免赔商业三者险。本起交通事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民享有生命健康权,其合法民事权益受法律保护。侵害他人造成人身伤害的,应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入；造成残疾的,还应当赔偿残疾生活器具费和残疾赔偿金。(一)邹长秀的损失认定：1.医疗费（1））住院医疗费3053299元，有收费票据佐证，予以认定。（2）门诊费出院后支付的门诊费339.28元与后续治疗费2000元重复，不予认定。。住院期间支付的门诊费79580元，有收费票据佐证，予以认定。医疗费合计31328.79元。2.后续治疗费2000元、住院伙食补助费4200元（84天×50元/天）、营养费2700元（90天×30元/天）、护理费14030.40元（120天×42677元/365天），有司法鉴定意见证实，邹长秀的主张符合法律，一审法院予以认定；3.交通费，邹长秀受伤住院必然会发生交通费用,一审法院酌情认定1000元；4.残疾赔偿金18800.50元（37601元×5年×10%），邹长秀的主张符合法律规定，双方无异议，一审法院予以支持；5.精神损害抚慰金，因邹长秀伤情构成伤残，一审法院酌情认定3000元；6.鉴定费1900元，有发票证实，太平财险宜昌公司未举证证明不属赔偿范围，因此，鉴定费应纳入赔偿范围,一审法院予以认定。综上，邹长秀损失合计78959.69元。（二）林新秀的损失认定：1.医疗费9855.04元，有票据证实，双方无异议，一审法院予以认定；2.住院伙食补助费1950元（50元/天×39天）；3.营养费4770元（30元/天×159天），根据出院医嘱，对于住院期间的营养费和出院后四个月的营养费一审法院予以认定；4.护理费18590.28元（159天×42677元/365天），根据出院医嘱，对于住院期间和出院后四个月的护理费一审法院予以认定；5.交通费，林新秀受伤住院必然会发生交通费用,一审法院酌情认定500元；6.修理费855元，有发票证实，双方均无异议，一审法院予以认定；7.施救费100元，因林新秀提交收费票据佐证，一审法院予以认定；8.林新秀主张的误工费，其仅提供了误工证明，缺乏其他证据佐证，且林新秀在交通事故发生时已年满56周岁，已超过法定退休年龄，故对其主张的误工费，一审法院不予支持；9.林新秀主张的精神损害抚慰金3000元，因其未构成伤残，一审法院不予支持。综上，林新秀经济损失合计为36620.32元。综上所述，（一）太平财险宜昌公司应在交强险限额内赔偿邹长秀医疗费7200元；在交强险限额内赔偿邹长秀经济损失36830.9元（其中护理费14030.40元、交通费1000元、残疾赔偿金18800.50元、精神损害抚慰金3000元）；太平财险宜昌公司应在商业三者险限额内赔偿邹长秀经济损失34928.79元；以上三项合计78959.69元，扣减胡海亮已垫付的医疗费10227元，实际上太平财险宜昌公司还应赔偿邹长秀经济损失68732.69元，胡海亮垫付的医疗费10227元由太平财险宜昌公司直接支付给胡海亮。（二）太平财险宜昌公司在交强险限额内赔偿林新秀医疗费2800元，应在交强险限额内赔偿林新秀经济损失19090.28元（其中护理费18590.28元、交通费500元）；在交强险财产赔偿限额项下赔偿林新秀955元（其中修理费855元、施救费100元）；太平财险宜昌公司在商业三者险限额内赔偿林新秀经济损失13775.04元；以上四项合计36620.32元，扣减太平财险宜昌公司已垫付的医疗费10000元，实际上太平财险宜昌公司还应赔偿林新秀经济损失26620.32元。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款之规定,判决：一、太平财险宜昌公司于判决生效之日起十日内赔偿邹长秀经济损失68732.69元+诉讼费453元=69185.69元（户名邹长秀，开户行枝江市农行民主大道分理处，账号17×××56）；直接支付胡海亮垫付的医疗费10227元-诉讼费453元=9774元（户名胡海亮，开户行枝江市农村商业银行营业部，账号62×××81）；二、太平财险宜昌公司于判决生效之日起十日内赔偿林新秀经济损失26620.32元（户名林新秀，开户行枝江建行营业部，账号62×××25）；三、驳回邹长秀、林新秀的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费453元,由胡海亮负担。二审中，当事人未提交新证据。二审审理查明，一审认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，关于林新秀主张的护理费和营养费是否应予以支持的问题。林新秀因交通事故两次住院共计39天，两次出院医嘱分别记载“建议全休一个月，加强营养及护理”和“加强护理3月，加强营养3月”，在太平财险宜昌公司未提交反驳性证据的情形下，一审法院根据医嘱计算林新秀159天的护理费和营养费，并无不当，本院予以维持。综上所述，太平财险宜昌公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由太平财产保险有限公司宜昌中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈继雄审判员  曹 斌审判员  聂丽华二〇二一年二月二十五日法官助理陈媛媛书记员张娟