陕西省凤县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）陕0330民初18号 原告：马生林。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司。 法定代表人：杨帆，系公司负责人。 委托诉讼代理人：高亚妮，陕西宝吉律师事务所律师。 原告马生林诉被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2021年1月6日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告马生林、被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司委托诉讼代理人高亚妮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告马生林诉称，2019年10月8日，原告为自己的陕C5375X长安SC6471AC多用途客车在被告公司投保商业保险，主要险种为机动车损失保险65795.20元、第三者责任保险100万元，车上人员责任保险（驾驶人）（不计免赔）10万元，车上人员座位保险（乘客）（不计免赔）6座/每座10万元，保险期间为2019年10月8日到2020年10月8日。2020年6月3日15时许，原告驾驶该车辆由宝鸡驶往凤县过程中，行驶至212省道凤县黄牛铺街道路段时，因操作不当致车辆驶出路外撞上花坛及民房，造成原告及乘坐人文优萍、刘学汉、欧国群、皮语彤不同程度受伤、车辆及民房受损的单方交通事故。原告报案后，原告及车上乘坐人员均被送到西安医学院附属宝鸡医院治疗。文优萍等车上人员治疗终结后，原告已经对相关人员的损失进行了赔偿。后原告按照保险合同的约定，向被告主张理赔，但是被告仅仅赔偿了车辆和民房损失，对于原告等人受伤的损失，被告以原告理赔数额过高为由不予赔偿。原告认为按照双方保险合同的约定，被告应当按照实际损失在保险限额内对原告的损失进行赔付，故诉至法院请求判令1、被告依法按照保险合同的约定履行合同义务，赔偿原告投保的车辆因为交通事故遭受的各项损失总计214618.41元。2、由被告承担本案诉讼费。 原告向法庭提交了机动车保险单二份，交通事故认定书一份，事故车辆乘坐人住院病历、诊断证明、医疗费票据、鉴定意见书、承诺书等证据。 被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司辩称，1、对事故的发生与责任认定没有异议；2、原告在被告公司投保商业保险的情况无异议，保险公司愿意在责任限额内赔偿原告的合理损失；3、因原告未经被告同意给四名乘客赔付，有些项目不在保险责任范围内，有些标准过高，对于四名乘客的赔偿项目及金额保险公司有权进行重新核对；4、鉴定费、诉讼费不在保险责任范围，保险公司不予承担。 被告向法庭提交了机动车保险单等证据。 经审理查明，2020年6月3日15时许，原告驾驶自己的陕C5375X长安多用途客车由宝鸡驶往凤县，行驶至212省道凤县黄牛铺街道路段时，因操作不当致车辆驶出路外撞上花坛及民房，造成原告及乘坐人文优萍、刘学汉、欧国群、皮语彤不同程度受伤、车辆及民房受损的单方交通事故。经凤县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，马生林负事故全部责任。 案发后，原告及车上乘坐人员均被送到西安医学院附属宝鸡医院治疗。原告马生林住院治疗14天，诊断为颈椎棘突骨折、胸骨骨折、全身软组织皮肤挫裂伤、前纵膈血肿等；医嘱卧床休息，患肢支具制动3月，2周复查一次，不适随诊；花去医疗费12971.76元；交通费275元。伤者皮语彤两次住院治疗13天，诊断为锁骨骨折、头部多处浅表损伤、多处皮肤浅表损伤等，花去医疗费11502.78元（不含32元床位费）。伤者欧国群住院治疗19天，诊断为胸部损伤、肋骨骨折、多处皮肤浅表挫伤、多处皮肤浅表青肿等；花去医疗费12462.24元（不含256元床位费）。伤者刘学汉住院治疗21天，诊断为胫骨骨折、腓骨骨折、下肢浅表损伤、肋骨骨折、肺挫伤等；花去医疗费41148.74元（不含480元购物）；医嘱卧床休息，患肢支具制动2月；经陕西宝鸡中园司法鉴定所鉴定，刘学汉后期取除右胫腓骨内固定物费用需9000元，护理期评定为90日，营养期评定为90日。伤者文优萍住院治疗20天，诊断为开放性颅脑损伤中型、局灶性大脑挫裂伤、创伤性硬膜下出血、颅骨骨折、头皮撕脱、寰椎骨折、寰枕关节半脱位、肋骨骨折等；花去医疗费27833.41元（不含床位），交通费200元；医嘱休息一月。 伤者出院后，原告马生林已向所有伤者进行了赔付，伤者承诺自愿放弃对马生林的诉讼权利。 另查明，2019年10月8日，原告为自己的陕C5375X长安SC6471AC多用途客车在被告公司投保商业保险，主要险种为机动车损失保险65795.20元、第三者责任保险100万元，车上人员责任保险（驾驶人）（不计免赔）10万元，车上人员座位保险（乘客）（不计免赔）6座/每座10万元，保险期间为2019年10月8日到2020年10月8日。 上述事实有机动车保险单、事故认定书、住院病历、医疗费票据、收条等证据证实。 本院认为，原告马生林为其为所驾驶的陕C5375X长安多用途客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业保险，保险合同成立有效。本案是因交通事故引发的人身损害赔偿纠纷,原告马生林在本次事故中负全部责任,应对本案交通事故的全部损失予以承担，因原告马生林已经向事故中的其他5名伤者进行了赔偿，故被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司应当依照合同的约定,在保险责任范围内直接向原告马生林进行理赔。但原告所诉误工费、护理费仅提交收款收据、收入证明，没有其他证据相互印证，误工费、护理费可按同行业平均工资，结合本案实际酌情计算。床位费发票、购物小票、清单非本案涉案人员支出，且没有其他证据证明和本案有关联，不予认定。鉴定费系核定本次交通事故损失必需的直接费用,应纳入保险理赔损失范围,被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司认为不是保险理赔范围,不予理赔的理由不能成立,不予采信。事故发生后,被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司未在商业险范围内承担赔偿责任,导致原告马生林诉讼解决,故诉讼费系必要、合理费用,对其认为诉讼费不在保险责任范围内不予承担的辩解不予采纳。故被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司应赔付原告马生林以下费用，1、马生林医疗费12971.76元，交通费275元，误工费150元/天*104天=15600元，住院伙食补助费14天*60元=840元，营养费14天*30天=420元，护理费14天*180元=2520元，共计32626.76。2、文优萍医疗费27833.41元，误工费50天*100元=5000元，住院伙食补助费20天*60元=1200元，营养费20天*30元=600元，护理费20天*180元=3600元，交通费200元，共计38433.41元。3、皮语彤医疗费11502.78元，住院伙食补助费13天*60元=780元，营养费13天*30元=390元，护理费（7天*180元=1260元）+（6天*120元=720元）=1980元，共计14652.78。4、欧国群医疗费12462.24元，住院伙食补助费19天*60元=1140元，营养费19天*30元=570元，护理费19天*180元=3420元，交通费115.3元。共计17707.54元。5、刘学汉医疗费41148.74元，二次手术费9000元，住院伙食补助费21天*60元=1260元，营养费21天*30元=630元，护理费21天*180元=3780元，后期护理费90天*120元=10800元，营养费90天*30元=2700元。共计69318.74元。6、鉴定费1600元。据此,依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条之规定，判决如下： 被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司赔偿原告马生林172739.23元，限判决生效后30日内一次付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 受理费4519元，减半收取2259.5元，原告马生林负担440.9元，被告中国人寿财产保险股份有限公司宝鸡市高新支公司负担1818.6元(该费用与上述款项同期履行)。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于宝鸡市中级人民法院。 审判员  赵继红 二〇二一年二月二十四日 书记员  刘虹麟