湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初482号 原告：陈金和，男，1965年9月16日出生，汉族，农民，住江苏省东台市。 委托诉讼代理人：汤红玲，湖南弘一律师事务所律师，特别授权。 被告：胡甘霖，男，1985年9月3日出生，汉族，居民，住湖南省岳阳市平江县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司，营业场所：平江县开发区连云路480号，统一社会信用代码：914306266803148112。 负责人：王**，经理。 委托诉讼代理人：黄兴，平江县弘正法律服务所法律工作者，特别授权。 原告陈金和诉被告胡甘霖、中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称太平洋财险平江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈金和及其委托诉讼代理人汤红玲、被告胡甘霖、被告太平洋财险平江支公司的委托诉讼代理人黄兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈金和向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告太平洋财险平江支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告损失149283.52元，不足部分由被告胡甘霖予以赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。在诉讼过程中，原告变更诉讼请求，医疗费增加1715元，残疾赔偿金由39842元／年赔偿标准变更为41698元／年，金额增加3712元，总额由149283.52元变更为154710.52元。事实和理由：2020年7月22日17时40分许，被告胡甘霖驾驶湘ＦＪ××××号小型汽车在沿平江县××镇工业园××路自东往西方向行驶，当行驶至平江县××镇工业园××路荣泰科技地段时，与在道路上通行的行人原告陈金和相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。平江县公安局交通警察大队对此次交通事故出具道路交通事故认定书，认定被告胡甘霖在本次事故中负全部责任，原告无责任。另查，被告胡甘霖所驾驶的车辆在被告太平洋财险平江支公司投保了交强险和100万元限额的商业三者险及不计免赔特约险。事故发生后原告被送往长沙市中医院住院治疗，至2020提8月17日出院，共计住院26天，出院诊断：1、左侧第3、4、5、6、7、8肋骨骨折；2、双肺挫伤；3、双胸腔积液；4、全身多处软组织挫伤。2020年11月3日湖南省湘雅司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，原告构成十级伤残，误工期为4个月、护理期2个月、营养期2个月后期治疗费3000元。为此，为维护自己的合法权益，向法院提出诉讼，请求依法判决如前所请。 被告胡甘霖辩称：1、答辩人对本次交通事故发生的事实经过及交警大队责任划分无异议；2、答辩人所驾驶的车辆有合法有效的驾驶证、行驶证；3、答辩人所驾驶车辆在被告太平洋财险投保了交强险、商业三者险及不计免赔，要求保险公司在保险限额内赔付；4、事故发生后向原告垫付了15000元，要求在本案中一并处理。 被告太平洋财险平江支公司辩称：1、对交警部门出具的认定书认定的事实有异议，对责任划分有异议；2、原告对自己的诉讼请求应提供充分有效的证据；3、被告胡甘霖驾驶的机动车在答辩人处购买了交强险和100万商业险及不计免赔，事故发生在保险期内是实，答辩人同意对原告合理损失在保险限额内依法承担保险责任；4、答辩人不是本案的侵权人及车辆实际所有人，有权依据保险合同的约定对原告的损失、鉴定费、诉讼费及超出交强险部分的非医保费用不承担赔偿责任。超出交强险以外的损失应根据双方过错程度及责任比例承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。另对有争议的证据本院作如下认定：1、对原告提交的事故认定书，被告保险公司对证据三性均有异议，认为该事故认定书查明的事实与事故发生时的基本事实明显不符，且认定该事故认定书认定被告胡甘霖的违法行为仅是未按操作规范驾驶，没有具体的违法行为认定。为支持其辩解主张向本院提交了事发时监控视频，庭审中本院组织双方当事人观看了视频，综合视频内容，本院确认事发时如下事实：原告乘坐在一个大货车的副驾驶正行驶在道路上，因该车前面停靠了一辆大货车，原告乘坐的车在距离前面货车大约3-4米时慢慢停车，原告从乘坐车副驾驶室下车后，小跑绕过所乘坐的车头准备横穿过道路时，被行驶在道路中由被告胡甘霖驾驶的车辆相撞，造成原告受伤的交通事故。本院对以上事故发生经过予以确认；2、对原告提交的鉴定意见书，被告保险公司对原告的伤残等级及护理期、营养期无异议，但认为误工期过长，误工只能计算100天。因该鉴定结论是由有相应鉴定资质的社会中介机构和鉴定人员所作出，被告保险公司并无相反证据及理由推翻，本院予以采信；3、对原告提供的证明、银行流水、纳税证明和社保记录，证明原告月均工资为6188.17元事实。被告保险公司对银行流水、纳税证明、社保真实性无异议，认为据其银行流水，每月平均工资4619元，这只能证明其事故前实际工资，还应提供事故发生后四个月的银行流水，证明造成其收入的减少。经庭审落实，原告交通事故发生前每月固定工资收入为4656元，原告主张的工收入6188.17元时将年终奖金时计算在内。本院对以上事实予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对被告胡甘霖所驾驶的车辆在被告太平洋财险平江支公司投保了交强险及限额100万元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险合同有效期间内的事实予以确认。对双方当事人争议的事实认定如下：2020年7月22日17时40分许，原告乘坐在一辆大货车的副驾驶室至荣泰科技前地段，因前面停靠另一辆大货车，原告乘坐的车在距离前面货车大约3-4米时慢慢停住，原告从乘坐车副驾驶跳下车，小跑绕过所乘坐的车头准备横穿过道路时，被正行驶在道路中胡甘霖驾驶的车辆相撞，造成原告受伤的交通事故。2020年8月5日平江县公安局交通警察大队下达平公交认字（2020）第50722号道路交通事故认定书，认定胡甘霖驾驶机动车上道路行驶，未规范操作，未确保安全驾驶，遇行人在道路上通行未注意避让，应负事故的全部责任，原告陈金和在此次事故中无责任。原告陈金和受伤后被送往长沙市中医医院住院治疗26天。2020年11月3日湖南湘雅司法鉴定中心对原告损伤进行医学鉴定，其鉴定分析意见认为，被鉴定人陈金和外伤致左侧第3-8肋骨骨折构成拾级伤残，误工期为肆个月，护理期为贰个月，营养期为贰个月，后期复查费用约需叁仟元，或按实际发生计算。事故发生后,被告胡甘霖向原告陈金和垫付现金15000元。原告受伤前系湖南瑞斯新材料科技有限公司员工，其每月固定工资为4656元，每天为155.2元（4656元/月÷30天）。被告太平洋财险平江支公司与被告胡甘霖协商同意以15%的比例核减非医保用药。 根据湖南省统计局发布的统计年报，2020年度湖南省城镇居民人均可支配收入为41698元/年，2019年度湖南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资中居民服务、修理和其他服务业收入为66,816元/年。 原告陈金和因交通事故造成的损失经庭审核实为：1、医药费23018.39元（18303.39元+1715元+后段3000元）；2、住院伙食补助费1560元（60元/天×26天）；3、营养费1,800元；4、护理费10983.45元（66,816元/年÷365日×60日）；5、误工费16916.8元〖155.2元/天×109天（受伤之日至定残前一日）〗；6、残疾赔偿金83396元（41698元/年×20年×10%）；7、精神损害抚慰金3000元；8、交通费1500元；9、鉴定费2,200元； 原告陈金和损失中属交强险医疗费用赔偿责任限额范围内的损失为26378.39元（医药费23018.39元+住院伙食补助费1560元+营养费1,800元）；属交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内的损失为116696.25元（护理费10983.45元+误工费16916.8元+残疾赔偿金83396元+精神损害抚慰金3000元+交通费1500元）；另有不计入交强险损失鉴定费2,200元。 本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告方给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张予以支持。本案争议的主要焦点有：一、原告的损失如何计算；二、民事责任如何分担；三、被告太平洋财险平江支公司如何在保险责任限额范围内承担赔偿责任。 关于焦点一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”同时，参照湖南省统计局发布的2019年、2020度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据标准计算。本案涉及的赔偿项目有医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费。对原告主张的医药费，有正规的医疗费票据予以证明，对原告增加诉讼请求的医疗费用票据已转交给被告保险公司代理人，本院予以支持，后段医疗费系属其后期康复治疗所必然发生的费用，本院予以确认；原告主张的住院伙食补助费，结合岳阳市生活、消费水平及市场状况等因素，以60元/天计算26天住院期间；原告主张的营养费根据相关的医院医嘱及鉴定结论确定的营养期，酌情支持1,800元；原告主张的护理费，参照2019年度居民服务、修理和其他服务业标准收入66,816元/年计算，其主张符合法律规定，应予支持；原告主张的误工费，原告提供的证据证明其每月正式工资为4656元，原告认为应当将年终奖金作为其收入计算，本院认为根据最高人民法院关于人身损害赔偿案件审理的若干问题解释的规定，其误工费“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”。原告现提供每月工资应视为其固定收入，其年终奖金不能作为其固定收入认定，因此本院对原告主张的误工费以每月4656元/计算，其计算期限从受伤之日至定残前一日的109天；原告主张的残疾赔偿金，原告的伤情构成十级伤残，因原告的主张符合法律规定，应予支持；原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及当事人的过错程度，酌情支持3500元；原告主张的交通费，其虽仅提供了部分交通费发票，但原告伤后前往长沙、浏阳市等地门诊、住院治疗必然产生交通费用，本院酌情支持1500元；原告主张鉴定费，因该项损失系原告损失确定所必然发生的费用，本院予以支持。 关于焦点二，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条规定：行人通过路口或者横过道路，应当在人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过。本院原告在从乘坐的车辆副驾驶室下车后，绕过车前没有确认是否安全便直接横过道路，其对事故造成有相应的过错，本院考虑到事故发生的成因及原因力，认定由被告承担80%的民事责任，原告自负20%的民事责任。 关于焦点三，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡或财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故双方按照各自的过错比例分担责任。被告胡甘霖所有的事故车辆在被告太平洋财险平江支公司已投保交强险，对原告因此次交通事故造成的损失，应先由被告太平洋财险平江支公司在交强险分项责任限额范围内予以赔偿。本案原告陈金和属交强险医疗费用责任限额范围内的损失为26378.39元，已超过机动车交强险医疗费责任限额10,000元，属交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内赔偿损失为116696.25元，已超过交强险死亡伤残赔偿责任限额110,000元，应由被告太平洋财险平江支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告损失120000元（10,000元+110000元）； 对原告超出交强险责任限额的损失25274.64元[（26378.39元－10,000元）+（116696.25元-110000元）+鉴定费2,200元]，应由事故双方按照各自过错比例分担。因被告胡甘霖承担本案的80%民事责任，即应予承担25274.64元×80%＝20219.70元。其余由原告陈金和自负。由于被告胡甘霖所有的车辆在被告太平洋财险平江支公司投保100万元限额的商业三者险及不计免赔特约险，上述损失应由被告太平洋财险平江支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔付。两被告在商业保险合同中双方约定应核减医保外用药，被告胡甘霖与被告太平洋财险平江支公司同意按15%比例核减，故医疗费超出交强险限额部分23018.39元-10,000元＝13018.39元，被告太平洋财险平江支公司可以予以免赔1562.20元（13018.39元×80%×15%），因此被告太平洋财险平江支公司在商业三者险责任限额范围内原告陈金和损失赔偿18657.49元（20219.70元-1562.20元）。事故发生后被告胡甘霖垫付原告损失费用15000元，与被告胡甘霖在本案中应承担非医保用药相互抵减，原告还应当返还被告胡甘霖费用15000元-1562.20元＝13437.8元。对被告太平洋财险平江支公司认为鉴定费不应由其承担的抗辩意见，因鉴定费系原告确定损失必然发生的费用，且被告保险公司提供的证据不能证明鉴定费属保险公司免赔范围，对该抗辩意见本院不予采纳。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第二十七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告陈金和因交通事故造成的损失120000元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告陈金和因交通事故造成的损失18657.49元； 三、由被告胡甘霖赔偿原告陈金和因交通事故造成的损失1562.20元，与其已垫付的15000元相互抵减后，原告陈金和还应当返还被告胡甘霖13437.8元； 四、驳回原告陈金和其他诉讼请求。 以上给付内容，限赔偿义务人在本判决书生效之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（行号：31××××19，收款人：平江县人民法院履行款专户，账号：8031××××0677，开户行：华融湘江银行股份有限公司平江县支行，请注明陈金和案）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3286元，减半收取1643元，由被告胡甘霖1150负担，由原告陈金和负担493元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  严奇志 二〇二一年二月二十三日 法官助理秦玲 书记员熊咪咪