重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)渝0112民初26930号 原告：林伯兰，女，1935年4月4日出生，汉族，住重庆市渝**。 委托诉讼代理人：杨依龙，北京市中银（重庆）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：石林，北京市中银（重庆）律师事务所律师。 被告：刘惠繁，男，1961年7月27日出生，汉族，住重庆市渝**。 被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司，住所地重庆市黔江区城西办事处一环路（行署街**），统一社会信用代码91500114573418703A。 负责人：谢元刚，公司经理。 委托诉讼代理人：孙航，公司员工。 原告林伯兰与被告刘惠繁、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司（以下简称安诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月16日立案后，依法由审判员陈小丹适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林伯兰的委托诉讼代理人杨依龙，被告刘惠繁，被告安诚保险公司的委托诉讼代理人孙航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告林伯兰向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费9861元、住院期间护理费20760元、出院后护理费7200元、交通费1000元、住宿费1000元、住院伙食补助费8580元、营养费5000元、精神损害抚慰金20000元、后续治疗费3000元、残疾辅助器具费608.9元、残疾赔偿金56908.5元、鉴定、检查费4349.6元、律师费15000元，合计153268元，被告安诚保险公司在为肇事车辆渝AXXX**号车承保的交强险及商业三者险限额内先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金，本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年3月22日，刘惠繁驾驶其所有的渝AXXX**号小型轿车，沿国道210线由邻水县高滩镇往渝北区茨竹镇方向行驶，行驶途中将原告碰撞受重伤住院多日，交警认定刘惠繁承担主要责任，原告承担次要责任。案涉车辆在安诚保险公司投保了交强险及商业险。原告家庭经济困难，现双方协商未果，原告为维护合法权益，遂起诉。 被告刘惠繁辩称，同意安诚保险公司不承担鉴定费、诉讼费且在交强险外扣除10%的非医保用药。 被告安诚保险公司辩称，事故车辆在安诚保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，有不计免赔险，事故发生在保险有效期内。本次事故责任应按被告和原告8:2划分，安诚保险公司前期已对原告的医疗费、住院期间护理费及部分院外护理费进行赔偿，金额为130133.63元，交强险医疗项下限额已赔付完毕，伤残项下已赔偿25530元，保险公司已理赔的费用全部在本案中重新计算，一并处理。安诚保险公司不承担鉴定费、诉讼费，且在交强险外扣除10%的非医保用药。无加强营养医嘱，不认可营养费。认可原告住院期间护理用品费2259元，不认可480元的住院期间护理费。认可原告主张的轮椅费。原告所缴纳的护理费超出鉴定结论即出院后60日，不认可，但对原告出院后在康盾医院住院护理费每月为3560元予以确认，认可原告出院后的护理费为7120元，住院期间护理费可按150元/天计算。认可救护车费494元，但不认可挂号费。认可交通费1000元。原告在事发时已满84岁，无工作，且户籍地和真实居住地均为农村，应按农村标准计算残疾赔偿金。不认可律师费。依法判决。 本院经审理认定事实如下：2020年3月22日19时20分左右，刘惠繁驾驶渝AXXX**号小型客车，沿国道210线由邻水县高滩镇往渝北区茨竹镇方向行驶，当行驶至重庆市渝北区国道210线1744公里50米（小地名：方家沟）路段时，渝AXXX**号小型客车右前部碰撞到道路前方同向步行的行人林伯兰，致车辆受损和林伯兰受伤的交通事故。交警部门认定：刘惠繁驾驶车疏忽大意，承担事故的主要责任，林伯兰在没有人行道的道路未靠路边行走，承担事故的次要责任。 原告被送至重庆市第四人民医院住院治疗143天（2020年3月23日至2020年8月13日），用去住院医疗费138881.28元（其中被告安诚保险公司垫付65000元，被告刘惠繁垫付73881.28）。其伤在该院被诊断为：右侧第1、2、3、5、6、7、8、9肋骨骨折，左侧第5、6、7前肋不全性骨折，左侧2-7肋、9肋骨折，颈2椎体后缘骨折，右侧血气胸、双肺挫伤，双侧胸腔积血，双侧额颞顶部硬膜下少量积血，右侧髂骨耳状面不全性骨折，右侧坐骨结节骨折，右侧腰大肌、腰方肌、髂肌挫伤，顶部头皮血肿，左侧腓静脉及双小腿肌间静脉血栓形成，颈3-4、颈4-5、颈5-6椎间盘突出，颈6-7椎间盘脱出，腰4椎体前脱位，双侧髂、股、胫、后动脉硬化，偶发房性早博，尿路感染。出院医嘱：院外继续治疗，继续患肢及全身关节功能锻炼，防止坠床、摔倒，神经外科、呼吸科专科随访，呼吸功能锻炼，防止上感，不适随诊。 事故后，被告刘惠繁为原告垫付在重庆市渝北区中医院、重庆市第四人民医院门诊检查、治疗等产生的门诊医疗费2512.65元。2020年3月22日-至8月10日，被告刘惠繁为原告聘请护工护理141天，垫付护理费23400元。被告刘惠繁另垫付病人用品费71元。 原告购买手动轮椅用去608.9元，购买病人用品用去2259元，8月11日-8月13日聘请护工护理3天用去480元。 2020年8月13日，原告入住重庆康盾医院松树桥养老院，每月的床位费、护理费为3561元。2020年8月13日至10月31日原告在重庆康盾医院的费用均系被告刘惠繁垫付，金额为9302.3元，被告刘惠繁表示该费用自愿补偿给原告，不在本案中抵扣。2020年11月、12月，原告垫付该两个月在重庆康盾医院的费用7122元。2020年11月10日，原告在重庆康盾医院用去救护车费和挂号费497元，在重庆市第九人民医院用去门诊医疗费1652.6元。 2020年12月8日，经本院委托，重庆市第九人民医院司法鉴定所出具鉴定意见：1.林伯兰的伤残等级为八级；2.林伯兰的后续医疗费为3000元；3.林伯兰的护理时限为出院后60日，护理人数为伤后第一个月需两人护理，其余在护理期限内需一人护理。原告为此支付鉴定费2200元。 原告林伯兰生于1935年4月4日，农村户口。 渝AXXX**号小型轿车登记在被告刘惠繁名下，在被告安诚保险公司投保了交强险和含不计免赔的商业三者险100万元，事故发生在保险期内。事故后，被告安诚保险公司分别向被告刘惠繁理赔了39603.63元、23400元、2130元。庭审中，被告刘惠繁与安诚保险公司协商一致：被告安诚保险公司在交强险外扣除10%的非医保用药且不承担诉讼费、鉴定费。 重庆市上一年度农村居民人均可支配收入为16361元/年。 上述事实，有道路交通事故认定书、住院病案资料、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、银行流水和双方当事人的陈述等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，予以认定。 本院认为：双方在本案中的争议焦点为：1、原告请求主张的费用是否合理；2、本案民事责任应当如何承担。对此，本院分别评述如下： 对原告要求主张的费用的合理性问题。首先，医疗费。原告因本次交通事故共用去医疗费143543.53元，有医疗费发票和双方当事人的陈述等证据证明，本院予以认定。第二，住院伙食补助费。原告住院143天，本院酌情主张60元/天的标准，住院伙食补助费为8580元（143×60）。第三，营养费。根据本案的实际情况，酌情支持1000元。第四，续医费。经鉴定，原告后续医疗费为3000元，本院依法予以认定。第五，残疾赔偿金。原告系农村户口，原告并未举示充足的证据证明原告于事故前在城镇居住一年以上且有正当收入来源，因此残疾赔偿金应按农村标准计算5年，金额为24541.5元（16361×5×30%）。第六，护理费。住院期间，原告聘请护工护理共用去护理费23880元（23400+480），有护理费发票为证且与当事人的陈述相吻合，本院依法予以认定。经鉴定，原告在住院的第一个月需两人护理，故本院依据150元/天的标准再主张原告住院第一个月一人的护理费，为4500元（150×30）；经鉴定，出院后原告的护理时限为60日，出院后原告被送至重庆康盾医院进行护理，故本院依据该医院的护理费标准计算，原告出院后60日的护理费为7122元（3561×2）。以上护理费共计35502元。第七，残疾辅助器具费。原告购买病人用品、手动轮椅等共用去2938.9元，符合原告的伤情且有票据为证，本院依法予以认定。第八，精神损害抚慰金。酌情支持7000元。第九，交通费。本院根据本案的实际情况，酌情支持1000元。第十，鉴定费。原告因本次交通事故用去鉴定费2200元，该费用已经实际产生，本院予以认定。第十一，住宿费。原告并未举示证据证明产生该笔费用，故不予支持。第十二，律师费。原告主张律师费15000元，无事实和法律依据，本院依法不予支持。以上费用合计229305.93元。 对本案民事责任的承担问题。此次事故涉及的车辆投保了交强险，事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应当由被告安诚保险公司在交强险范围内赔偿。被告安诚保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元，在伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金等合计70982.4元。 交警部门认定被告刘惠繁和原告承担事故的主、次责任，原、被告对此均无异议，本院依法予以认定，本院根据本案的实际情况，以被告刘惠繁承担90%的责任较为适宜。因此，剩余的148323.53元，应由被告刘惠繁赔偿原告13998.9元（133543.53×90%×10%+2200×90%），抵扣被告刘惠繁已垫付的99864.93万元，该13998.9元不再支付，因被告安诚保险公司已向被告刘惠繁理赔65133.63元，故被告刘惠繁还可向安诚保险公司理赔20732.4元（99864.93-13998.9-65133.63）。抵扣被告安诚保险公司已垫付的医疗费65000元，被告安诚保险公司最终应在交强险和商业三者险范围内赔偿原告49609元（10000+70982.4+148323.53×90%-99864.93-65000）。 据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条、第二条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告林伯兰49609元； 二、驳回原告林伯兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费550元（已减半收取），由原告林伯兰负担55元，被告刘惠繁负担495元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 员 陈小丹 二〇二一年二月五日 法官助理 吴 丹 书 记 员 宦 艳