四川省雅安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川18民终71号 上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司天全支公司，营业场所：雅安市天全县城厢镇建设路307、309号2栋1层11、12号。 负责人：代丽娟，该支公司经理。 委托诉讼代理人：李佐洪，四川天责律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）:杨井桂，男，1969年11月2日出生，汉族，住四川省天全县。 委托诉讼代理人：高益伦，天全县城厢法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）:余文忠，男，1972年4月5日出生，汉族，住四川省天全县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司天全支公司（以下简称：平安财保天全支公司）因与被上诉人杨井桂、余文忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省天全县人民法院(2020)川1825民初694号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月18日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 平安财保天全支公司上诉请求：1.依法申请对原审判决中关于杨井桂受伤期间医疗费进行重新认定；2.依法撤销原审判决中关于杨井桂误工天数进行重新认定；3.本案诉讼费由杨井桂、余文忠承担。事实和理由:一、在一审庭审询问中余文忠认可平安财保天全支公司支付交强险垫付医疗费10000元费用，且平安财保天全支公司要求在本次事故一并处理，但一审法院并未对此费用进行品叠；二、关于伤者误工天数，平安财保天全支公司认为一审法院以评残前一日时长认定误工期，远远超出《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》之规定，平安财保天全支公司认为一审判决中未对垫付医疗费进行抵扣、误工时长认定不合理请求依法改判。 杨井桂辩称，不同意重新进行认定，杨井桂不应当承担诉讼费用，杨井桂不应当承担责任。 余文忠辩称，同意一审判决，没有其他意见。 杨井桂向一审法院起诉请求:依法判决平安财保天全支公司赔偿杨井桂医疗费21572.4元、残疾赔偿金29340、精神损害抚慰金3000元、护理费3000元、住院伙食补助费900元、营养费900元、误工费41021元、鉴定费1000元、交通费1000元，共计101733.4元，扣除余文忠垫付6763.4元，不足部分由余文忠承担。 一审法院认定事实:2019年8月28日14时20分许，杨井桂驾驶川ＴＢ××××正三轮载货摩托车从天全方向往雅安方向行驶，行驶至318国道266ＫＭ＋300Ｍ尾峡隧道（东出口）,与同向前方余文忠驾驶的川ＴＹ××××号小型轿车发生碰撞，造成两车受损及杨井桂受伤的道路交通事故。2019年9月3日，天全县公安局交警大队作出第511825120190000090号《道路交通事故认定书》认定：杨井桂负此次事故的主要责任，余文忠负此次事故的次要责任。杨井桂受伤后，被送往天全县中医医院住院治疗，于同年9月27日出院，出院西医诊断为:ｌ.左外踝开放粉碎骨折,骨缺损;2.左踝部异物;3.左踝部皮肤挫裂伤;4.左肘部软组织挫伤。出院医嘱及建议:在正规医院换药、外敷湿润烧伤膏治疗。全休六个月，伤肢免过度负重活动及体力劳动，院外扶拐助行。2020年4月16日，杨井桂委托雅安雅正司法鉴定中心对其伤残程度进行评定，该中心于同月19日作出雅正（2020）临鉴字第189号《司法鉴定意见书》鉴定意见为:被鉴定人杨井桂的致残程度等级，评定为十级。诉讼中，平安财保天全支公司于2020年9月3日向一审法院提出重新鉴定申请，双方选择四川求实司法鉴定所对杨井桂的伤残程度进行重新鉴定，该所于同月24日作出川求实鉴（2020）临鉴3670号《司法鉴定意见书》鉴定意见为:被鉴定人杨井桂的致残程度为十级。由于双方对赔偿未协商一致，杨井桂遂于2020年9月2日向一审法院提起诉讼，提出上述诉讼请求。另查明:1.余文忠所有的川ＴＹ××××号小型轿车，在平安财保天全支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，该事故发生在保险有效期内；2.杨井桂住院期间，余文忠垫付费用6762.4元，对此杨井桂无异议。 一审法院认为，公民的健康权依法受法律保护。杨井桂因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当根据过错责任大小承担相应的民事赔偿责任，对交警部门作出的“杨井桂负此次事故的主要责任，余文忠负此次事故的次要责任”的交通事故认定书，一审法院予以确认。一审法院对此次事故双方应承担的民事责任认定杨井桂承担70%民事责任，余文忠承担30%民事责任。对杨井桂主张的各项损失，一审法院依据相关法律规定及案件的实际情况认定如下:1.医疗费21672.99元，有医疗费发票证实，一审法院予以确认；2.护理费，杨井桂主张住院30天每天按100元计算即3000元，余文忠、平安财保天全支公司无异议，一审法院予以确认；3.住院伙食补助费,杨井桂主张住院30天每天按30元计算即900元，余文忠、平安财保天全支公司无异议，一审法院予以确认；4.营养费，杨井桂主张住院30天每天按30元计算即900元，余文忠、平安财保天全支公司无异议，一审法院予以确认；5.误工费，杨井桂主张从受伤之日2019年8月28日计算至2020年9月24日止，计323天每天按127元计算，平安财保天全支公司认为应根据三期评定的规范认可120天，同意每天按127元计算。依据相关法律规定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。杨井桂主张的误工时间为323天，已超过定残日期(2020年4月19日),不符合法律规定。杨井桂的合理误工时间为231天(2019年8月28日至2020年4月18日)，误工费应为29337元(231天×127元/天)；6.残疾赔偿金，杨井桂主张按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准计算即29340元(14670元/年×20年×10%),余文忠、平安财保天全支公司无异议，一审法院予以确认；7.精神损害抚慰金，杨井桂主张3000元，余文忠、平安财保天全支公司无异议，一审法院予以确认；8.鉴定费1000元，有票据证实，一审法院予以确认；9.交通费1000元，杨井桂未提交相应证据证实，平安财保天全支公司认可500元，杨井桂无异议，一审法院予以确认。综上，一审法院确认杨井桂的各项损失共计89649.99元，其中，需在交强险医疗费赔偿限额内赔偿的损失为23472.99元(医疗费21672.99元+住院伙食补助费900元+营养费900元)，在交强险死亡伤残限额内赔偿的损失为65177元(残疾赔偿金29340元+精神损害抚慰金3000元+误工费29337元+护理费3000元+交通费500元)，鉴定费1000元。依照法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超出责任限额部分，应由过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，应按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生的交通事故造成的损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司在责任限额内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人依法子以赔偿。本次交通事故给杨井桂造成的损失，按以下顺序确定余文忠、平安财保天全支公司应承担的赔偿责任:医疗费应扣除15%非医保费用即18422.04元(21672.99元×85%),保险公司在交强险限额内承担10000元，在商业三者险赔偿限额内承担3066.61元{（18422.04元-10000元+住院伙食补助费900元+营养费900元）×30%}，在死亡、伤残赔偿限额内承担65177元，合计78243.61元;余文忠承担医疗费975.28元(21672.99元×15%×30%)，杨井桂承担医疗费9431.10元{(18422.04元-10000元+住院伙食补助费900元+营养费900元)×70%+（21672.99元×15%）×70%}；鉴定费1000元，由杨井桂承担700元，余文忠承担300元。庭审中，由于杨井桂不同意调解，致调解不能。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道理交通事故安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决:一、由平安财保天全支公司于判决生效之日起十日内，在交强险医疗费赔偿限额内赔偿杨井桂医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿65177元。在第三者责任商业险赔偿限额内赔偿医疗费3066.61元，合计78243.61元;二、由余文忠于判决生效之日起十日内赔偿杨井桂医疗费975.28元，鉴定费300元，合计1275.28元。余文忠已垫付的医疗费6762.4元，扣除余文忠应承担部分，剩余5487.12元，由平安财保天全支公司从应支付杨井桂的赔偿款中予以扣减后，直接支付给余文忠:三、医疗费9431.10元，鉴定费700元，合计10131.1元，由杨井桂自行承担。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取866.00元，由杨井桂承担606元，余文忠承担260元。 二审期间，平安财保天全支公司提交如下证据：银行流水，拟证明平安财保天全支公司在交强险中已经赔付10000元。杨井桂质证认为，对其真实性、合法性无异议，对关联性有异议。余文忠质证认为，平安财保天全支公司给付自己10000元是事实，在垫付杨井桂医疗费6762.4元后，余款在余文忠处。 本院经组织双方当事人质证后认为，对银行流水的真实性、合法性、关联性予以确认。 杨井桂、余文忠在二审中未提交新的证据。 二审经审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。 二审另查明，平安财保天全支公司已垫/预付交强险医疗费10000元与余文忠。 本院认为：关于误工天数的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，结合杨井桂的伤情及医嘱，一审将误工天数计算至定残前一天并无不当，本院予以确认。平安财保天全支公司除误工天数外对于一审认定的赔付金额无异议，本院予以确认。 对于平安财保天全支公司已垫/预付交强险医疗费10000元与余文忠，该垫/预付的10000元医疗费应当在一审判决的平安财保天全支公司支付杨井桂的款项中予以扣除，即平安财保天全支公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿杨井桂651**元。在第三者责任商业险赔偿限额内赔偿杨井桂医疗费3066.61元，合计68243.61元的款项。余文忠应当向杨井桂给付平安财保天全支公司支付的交强险医疗费10000元，扣除余文忠已垫付的6762.4元，还应给付3237.6元，余文忠应当承担的杨井桂医疗费975.28元，鉴定费300元，上述合计4512.88元。 综上所述，平安财保天全支公司的上诉请求部分成立，成立部分应予支持；二审出现新的证据，依法应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销四川省天全县人民法院(2020)川1825民初694号民事判决； 二、由中国平安财产保险股份有限公司天全支公司于本判决生效之日起十日内，在死亡伤残赔偿限额内赔偿杨井桂651**元，在第三者责任商业险赔偿限额内赔偿杨井桂医疗费3066.61元，合计68243.61元； 三、由余文忠于本判决生效之日起十日内赔偿杨井桂医疗费975.28元，鉴定费300元、交强险医疗费3237.6元，合计4512.88元。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费1075元，由中国平安财产保险股份有限公司天全支公司负担。一审诉讼费按一审判决执行。 本判决为终审判决。 审 判 长  汤 玉 审 判 员  简克红 审 判 员  邓 飞 二〇二一年二月二十五日 法官助理  魏 巍 书 记 员  张 瑜