四川省泸州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川05民终25号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地成都市一环路东5段**天府国际大厦****，统一社会信用代码915100005864540332。 负责人：钟家思。 委托诉讼代理人：刘鑫，四川结贤律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：唐丽，女，1979年5月4日出生，汉族，住四川省古蔺县。 委托诉讼代理人：袁元，四川典章律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王子瑞，男，1966年7月22日出生，汉族，住四川省古蔺县，系唐丽丈夫。 被上诉人（原审被告）：陈超，男，1984年10月4日出生，汉族，住四川省古蔺县。 被上诉人（原审被告）：陈秀，女，1980年8月11日出生，汉族，住四川省古蔺县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司﹙以下简称太平洋保险成都公司﹚因与被上诉人唐丽、陈超、陈秀机动车道路交通事故责任纠纷一案，不服四川省古蔺县人民法院（2020）川0525民初1590号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人太平洋保险成都公司的委托诉讼代理人刘鑫，被上诉人唐丽的委托诉讼代理人袁元、王子瑞到庭参加了诉讼，被上诉人陈超、陈秀经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 太平洋保险成都公司上诉请求：撤销四川省古蔺县人民法院（2020）川0525民初1590号民事判决，依法改判保险公司不承担费用88923.94元；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：一审对非基本医疗费应当扣减15%即1116.93元未予扣减，损害了上诉人权益，营养费多计算2700元应予扣减，护理费不合理部分7000元应予扣减，误工费按照120元/天计算无依据应扣除误工费21600元，被上诉人唐丽按照城镇标准计算残疾赔偿金与事实不符，应扣减多计算的37092元，唐丽的被抚养人共五人，被抚养人生活费的计算超过1人抚养年限，应扣减多计算的19415.01元，交通费未提供票据应扣减1000元。以上共计88923.94元费用应不予支持。 被上诉人唐丽答辩称，一审法院认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，应予维持。 唐丽向一审法院起诉请求：一、判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司在交强险责任限额内和商业三者险范围内赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费、住宿费等共计266109.72元，不足部分由被告陈超、陈秀承担；二、由被告承担本案的诉讼费。 一审法院认定事实如下：2018年10月3日16时30分许，被告陈超驾驶川Ａ8××××号小型轿车从茅溪镇庙林村方向沿Ｓ309线往茅溪镇方向行驶，当车辆行驶至××镇××村××线8ＫＭ处时，与行人唐丽发生碰撞，造成行人唐丽受伤的道路交通事故。事故发生后，古蔺县公安局交通管理大队于2018年10月10日作出第201810032号《道路交通事故认定书》，认定陈超在此次交通事故中承担全部责任，唐丽无责任。唐丽受伤当日被送往古蔺树强骨科医院住院治疗至2018年11月1日，住院30天，出院诊断为1.右腓骨中段多段骨折；2.右内踝横行骨折；3.腓总神经损伤。出院医嘱载明：患者约1月后来我院复查，了解骨折愈合情况；根据骨折愈合情况在专科医师指导下行伤肢功能锻炼；骨折愈合后取除内固定装置等。2019年12月24日至2020年1月1日，唐丽因取内股定进入古蔺县中医医院住院治疗，住院8天，出院诊断为：1.右腓骨骨折术后骨愈合；2.右内踝骨折术后愈合；3.右踝关节创伤性关节炎；4.右腓总神经损伤。出院医嘱载明：术后至少两周伤口愈合后拆线；出院3月后返院复查ＤＲ片，螺钉孔未愈合前禁止右下肢重体力劳动等，此间支付医疗费7446.22元。2020年3月12日，唐丽自行委托泸州弘正司法鉴定所对致残程度、三期及后续医疗费评估鉴定，该鉴定所于2020年3月18日作出泸弘正【2020】临鉴字23号司法鉴定意见书，鉴定意见为1.唐丽的损伤致右下肢踝关节功能障碍其致残程度属于十级；2.唐丽的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；3.唐丽的后期医疗费为人民币壹万元整或按实支付。审理中，保险公司向本院申请对唐丽的伤残等级和续医费用进行重新评估鉴定，2020年6月4日古蔺县人民法院委托泸州科正司法鉴定中心对唐丽的伤残等级和续医费用进行评估鉴定，该鉴定中心于2020年6月30日作出泸科正【2020】临鉴字第675号司法鉴定意见书，鉴定意见为：唐丽右下肢损伤踝关节功能障碍评定为拾级伤残；唐丽右下肢损伤不再予以续医费用评定。 再查明，陈超驾驶的川Ａ8××××号小型轿车系陈秀所有，该车在保险公司投保了交强险及商业三者险，此次交通事故发生在保险期内。 另查明，唐丽共生育了四个子女，于1997年11月27日生育长子王中枢，于2004年1月13日生育次子王帅，于2006年10月21日生育三子王猛，于2008年11月8日生育四子王醇。唐丽的父亲唐兴文，生于1947年10月6日。母亲肖胜英，生于1947年4月26日。唐兴文、肖胜英共生育三子一女，分别是唐德虎、唐德周、唐丽、唐德成。此次交通事故发生前，唐丽自2017年以来，一直在外务工，于2017年3月至2018年10月在贵州鑫易祥建筑有限公司从事后勤工作。 事故发生后，原告第一次住院期间的医疗费被告保险公司己直接支付给医院，交强险范围的医疗费已支付完，被告陈超自行承担了非基本医疗费6000元。原告唐丽支付的费用包括：古蔺县中医院第二次住院医疗费7446.22元，第一次鉴定费2574.26元。 一审法院认为，本案争议的第一个焦点是:唐丽因此次交通事故造成的损失应按城镇居民标准还是农村居民标准计算赔偿？第二个焦点是：关于赔偿误工费、护理费、营养的期限？现分别评判于后。第一个焦点:关于唐丽因此次交通事故造成的损失应按城镇居民标准还是农村居民标准计算赔偿？本院认为，唐丽因此次交通事故造成的损失应按城镇居民标赔偿。其理由如下:经审理查明，原告唐丽自2017年以来至事故发生前均在贵州省仁怀市城区租房务工，主要收入来源于城镇务工，其损害赔偿费用应当按照城镇居民标准计算，被告保险公司虽然对原告提岀的证据材料质疑？主张赔偿费用按农村标准计算，但未提供足以否定原告所提供的证据材料，本院不予采纳。第二个焦点:关于原告唐丽误工费、护理费、营养费计算的期限？本院认为，原告唐丽伤后的误工期、护理期、营养期确认为:误工期180日，护理期90日，营养期90日。其理由如下：该鉴定意见系具有鉴定资质的机构根据《人身损害期、护理期、营养期评定规范》标准的规定，考虑唐丽多处受伤情况，结合法医临床检查情况等综合评定作岀的专门意见，被告保险公司虽提出异议，但未提供足以推翻鉴定意见的证据，同时也未申请重新鉴定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和第二十二条的规定，原告的合理损失为：1.医疗费7446.22元。原告出示的在茅溪镇卫生院的票据和中医院出院后的票据，因无证据证明与原告交通事故的伤有因果关系，本院不予确认。2.残疾赔偿金66432元（33216元/年×20年×10%）；3.营养费2700（90天×30元/天）；4.住院伙食补助费1140元（38天×30元/天）；5.误工费21600元（180天×120元/天）；6.护理费10800元（90天×120元/天）；7.鉴定费2574.26元，8.精神抚慰金4000元合理，9.交通费、住宿费虽未提交通费、住宿票据，但考虑原告唐丽及陪护人员到医院就医、鉴定，客观上必然产生交通，住宿费用酌情支持1000元。10.被扶养人生活费为29605.61元﹙2019年度的标准为23484元，每月为1957元，每天为65元。其中1.唐兴文的扶养时间为9年3天，其扶养费为23484×9年×10%÷4+65×3×10%÷4=5288.78元，2.肖胜英扶养时间为8年6个月27天，其扶养费为23484×8年×10%÷4+1957×6×10%÷4+65×27×10%÷4＝5034.23元，3.王帅的抚养费为时间为2年3个月9天，其抚养费为23484×2年×10%÷2+1957×3×10%÷2+65×9×10%÷2=2671.2元，4.王猛的抚养费为时间为6年18天，其抚养费为23484×6年×10%÷2+65×18×10%÷2=7103.7元，5.王醇的抚养费为时间为8年1个月5天，其抚养费为23484×8×10%÷2+1957×1×10%÷2+65×5×10%÷2=9507.7元）综上，原告唐丽因此次交通事故产生的损失﹙原告第一次住院期间的医疗费除外﹚合计为147298.09元。综上:依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告唐丽因交通事故产生的残疾赔偿金、护理费、误工费、扶养费等112000元，在商业三者险额范围内赔偿32723.83元，共计144723.83元;二、由被告陈超、陈秀于本判决生效之日起十日内赔偿原告唐丽因交通事故产生的鉴定费2574.26元;三、驳回原告唐丽的其他诉讼请求。案件受理费1730元，减半收取865元，由被告陈超、陈秀负担。 本院二审中上诉人提交了唐丽第一次住院治疗产生的医疗费共计31081.93元，其中上诉人理赔了26500元，拟证明医疗费中应扣除非基本医疗费比例为15%，本案中第二次住院治疗医疗费也应扣减15%。被上诉人唐丽质证认为上诉人向陈超、陈秀的理赔与唐丽无关。被上诉人陈超、陈秀质证对金额无异议，认为保险公司扣除非基本医疗费过高。本院对证据三性予以确认，对证据的采信在本院认为部分将作阐述。本院二审查明事实与一审法院查明事实一致，本院依法予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为1.残疾赔偿金的计算标准及抚养费计算问题。唐丽为证明其自2017年以来一直在外务工，提供了贵州鑫易祥建筑有限公司证明、古蔺县茅溪镇碧云村村民委员会证明、唐丽在仁怀市跃进村与张富贵的租房合同等，能够认定唐丽在外务工未从事农业，故一审法院按照城镇标准计算唐丽的伤残赔偿金并无不当。上诉人对唐丽的租房合同存疑，因唐丽务工工地与建筑公司所在地不一定在同一个地方，唐丽已经做出合理解释。唐丽共有父、母，三个未成年子女需要抚养，一审法院从唐丽受伤之日根据唐丽伤残级别、被抚养人年龄情况、唐丽应该承担的扶养费份额计算被抚养人抚养费并无不当，但在计算王帅的抚养费时少计算了一年有误，本院依法予以调整，即王帅的抚养费为3845.4元。五人的每年抚养费总数最多时为2348.4元×5＝11742元，并未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。上诉人认为一审法院判决上诉人支付的被上诉人抚养费总额超过上一年度城镇居民人均消费性支出额的理解有误。焦点2.被上诉人唐丽的医疗费、营养费、误工费、护理费、被抚养人生活费、交通费和住宿费应如何确定。上诉人认为对唐丽在诉讼中产生的医疗费7446.22元应当扣减15%的非基本医疗费，本院认为，本案中唐丽主张的医疗费系唐丽第二次住院取内固定产生，唐丽在第一次住院医疗时产生的医疗费中，被上诉人陈超、陈秀自行承担的非基本医疗费比例为15%，由此可见双方已就交通事故医疗费中的非基本医疗费扣减比例为15%达成一致意见，结合双方在保险合同中的约定，上诉人主张对本案中认定的医疗费7446.22元应当扣减15%的非基本医疗费本院予以支持，本案医疗费中15%部分由被上诉人陈超、陈秀共同承担。关于营养费、护理费、误工费计算问题，在出院医嘱中并无院外营养、需要院外护理内容，故本院对此不予支持，古蔺树强骨科医院诊断证明建议唐丽出院后休息3月，故唐丽的误工时间为38+90=128天，一审计算有误，本院予以调整，对误工费计算标准一审法院按照120元/天计算，符合当地处理交通事故案件误工费计算标准并无不当。交通费和住宿费为唐丽交通事故受伤后就医、鉴定陪护人员必要和实际支出，一审法院酌情考虑1000元并无不当。综上，本院确认唐丽的各项损失为1.医疗费7446.22元，2.残疾赔偿金66432元，3.住院伙食补助费1140元，4.误工费15360元，5.护理费4560元，6.鉴定费2574.26元，7.精神抚慰金4000元,8.交通费、住宿费1000元，9.被扶养人生活费为30789元。合计（取整）133301元。 综上所述，一审法院在计算本案的赔偿金时有误，上诉人提出的上诉请求部分成立，本院予以支持。本院根据二审查明的事实依法对一审判决予以改判。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第六十四条第一款、第三款之规定，判决如下： 一、维持四川省古蔺县人民法院（2020）川0524民初1590号民事判决第二项即由陈超、陈秀于本判决生效之日起十日内赔偿唐丽因交通事故产生的鉴定费2574.26元; 二、变更四川省古蔺县人民法院（2020）川0524民初1590号民事判决第一项为由中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿唐丽残疾赔偿金、护理费、误工费、抚养费共计129553元; 三、陈超、陈秀于本判决生效之日起十日内赔偿唐丽医疗费1174元; 四、驳回唐丽的其他诉讼请求。 一审案件受理费1831元，减半收取915.5元，由唐丽负担332元，陈超、陈秀负担583.5元；二审案件受理费900元由中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司负担800元，唐丽负担100元。 本判决为终审判决。 审判长  蒲卫东 审判员  胡 艳 审判员  刘 静 二〇二一年二月五日 书记员  王艺樵