湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂01民终1128号上诉人（原审原告）：梅大恩，男，1947年8月10日出生，汉族，住武汉市江岸区，委托诉讼代理人：鲁进波，湖北万泽律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘芬，湖北万泽律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王志明，男，1973年5月25日出生，汉族，住武汉市东西湖区，委托诉讼代理人：叶鹏，湖北诺亚（东西湖）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李若冲，湖北诺亚（东西湖）律师事务所律师。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，营业场所：武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：夏学东，该分公司总经理。上诉人梅大恩因与被上诉人王志明、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保武汉公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省武汉市东西湖区人民法院（2020）鄂0112民初2942号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月15日立案后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理，于2021年2月1日公开开庭进行了审理，上诉人梅大恩的委托诉讼代理人鲁进波、刘芬，被上诉人王志明的委托诉讼代理人叶鹏到庭参加诉讼，人保武汉公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梅大恩上诉请求：1、依法撤销一审判决第二项，并依法改判王志明支付赔偿款55538.3元，应增加赔偿款45244.69元；2、本案一、二审诉讼费用由王志明承担。事实和理由：1.两次鉴定意见认定伤残等级完全相同，且正处于疫情期间，诉讼拖延，故依法应当以首次鉴定时间为定残日，据此伤残赔偿金计算时间为8年，而不是一审判决认定的7年。2.因王志明的过错给梅大恩及家人带来巨大的痛苦和麻烦，一审确定精神损害抚慰金数额偏低。3.住院伙食补助费应当参照《湖北省省级党政机关差旅费管理办法》规定的伙食补助费标准，省内出差的，伙食补助费为每人每天100元。王志明辩称，关于鉴定，是专业技术问题。第一次鉴定是梅大恩单方委托进行，其程序不符合规定。在鉴定前20天，由于自身原因再次骨折。涉及到中枢神经的损伤，应经过一年时间观察确定。第二次鉴定是由法院依法委托，综合考虑确定的。在病情无法确定的情况下，是不能进行鉴定的，一审适用第二次鉴定结果是正确的，符合司法鉴定时间的规定。关于精神抚慰金，根据人民法院的判决惯例不超过5万元，且在本案判决生效前，王志明自行垫付了20余万元积极治疗，是一审法院的重要考量因素。关于住院伙食费，大量人身损害的案件都是按50元每天的标准确定。梅大恩向一审法院起诉请求：1、依法判令王志明赔偿梅大恩各项经济损失546,486.01元（其中：医疗费343,889.8元、住院伙食费18,600元、交通费6504元、护理费86,030元、残疾赔偿金233,502.21元、残疾辅助器具费3660元、精神抚慰金30,000元、营养费9000元、鉴定费2300元、后期治疗费13,000元等合计746,486.01元，减去王志明垫付的200,000元，还应付546,486.01元）。2、依法判令人保武汉公司在交强险和商业第三者责任险的限额范围内予以赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险内优先支付。3、本案诉讼费用由王志明承担。一审法院查明，梅大恩系非农业户口，出生于1947年8月。王志明持C1驾照，系鄂Ａ×××**小型汽车的所有人。人保武汉公司承保鄂Ａ×××**小型汽车的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保险限额30万元，含不计免赔）。2019年1月14日19时30分，王志明驾驶鄂Ａ×××**小型汽车，沿武汉市东西湖区学府北路由北向南行驶至新康苑××人行横道线处，将梅大恩撞倒致伤。当即梅大恩被送往华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊，住院治疗31天，后转入中国人民解放军中部战区总医院住院155天。期间，梅大恩共花费医疗费用共计336,509.4元。王志明垫付医疗费227,447.62元（包含人保武汉公司垫付医疗费10,000元）。住院期间，梅大恩雇请护工护理186天，共支付护理费50,230元。梅大恩购买理疗仪和轮椅共花费3660元。梅大恩的损伤经诊断为颅脑外伤、多发肋骨骨折、左侧额颞部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、T12椎体压缩性改变、纵行骨折、颞顶叶脑挫裂伤伴小血肿可能、双肺下叶间质性改变及亚段性肺不张、枢椎齿状突基底部骨折等，出院医嘱要求加强营养，不适随诊等。2019年1月30日，武汉市公安局东西湖区交通大队作出道路交通事故认定书，认定王志明在此事故中承担全部责任，梅大恩在此事故中不承担责任。2019年12月30日，武汉平安法医司法鉴定所作出武平安法[2019]临字第3521号《鉴定意见书》，鉴定意见为梅大恩的损伤评定为五级、八级和三个十级残疾；综合赔偿指数69%；建议给予后续治疗费贰万伍仟元；自受伤之日起，误工时间365日，护理时间365日，营养时间180日（均含二次手术时间）。梅大恩为此支付鉴定费2300元。2020年7月28日，梅大恩诉至一审法院，请求如诉称。诉讼中，王志明对梅大恩的鉴定意见持有异议，向一审法院申请重新鉴定，一审法院委托湖北明鉴法医司法鉴定所进行重新鉴定。2020年10月29日，湖北明鉴法医司法鉴定所作出湖北明鉴[2020]临鉴字第502号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、梅大恩的伤残程度为五级，增加赔偿指数为9%。2、误工期365日，护理期365日，营养期180日，均含二次手术。3、后期治疗费13000元人民币或以医院开支据实结算。王志明为此支付重新鉴定费3600元。审理中，梅大恩结合王志明垫付的医疗费用，变更诉讼请求为519,038.39元。因当事人对赔偿金额争议较大，本案不能调解。以上事实，有各方当事人陈述及如下证据予以证实：身份证、户口本、驾驶证、行驶证、住院病案、医疗费发票、护理协议、护理费发票、理疗仪发票、轮椅发票、鉴定意见书、鉴定费发票等。一审法院认为，梅大恩在本案交通事故中受伤属实，对公安交通管理部门认定的事故事实和责任划分予以采信，认定王志明负此次事故全部责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，人保武汉公司作为鄂Ａ×××**小型汽车的承保公司，首先由其在交强险和商业三者险限额内对梅大恩的合理损失予以赔偿，不足部分再由王志明承担。对于梅大恩的伤残等级（含赔偿指数）、后续治疗费、护理期、营养期，依据重新鉴定的司法鉴定意见确定。梅大恩共花费医疗费336,509.4元，予以确认，梅大恩将救护车费120元列入交通费中不当，计入上述医疗费中，梅大恩主张的其他医疗费中存在购买护理用品和营养品的费用不能计入医疗费，已扣除。梅大恩主张的残疾辅助器具费并无不当，予以支持。对于梅大恩主张的后期医疗费，结合重新鉴定意见确定；对于梅大恩住院伙食补助费，结合住院天数，按照每天50元标准计算；对于营养费，结合鉴定意见，按照每天50元标准计算，梅大恩在医疗费中计算的营养费不能重复计算；伤残赔偿金，结合鉴定意见和梅大恩的年龄计算；护理费，结合护理费发票和鉴定意见确定，梅大恩在医疗费中计算的护理费不能重复计算；交通费，结合案件情况酌定；精神抚慰金，结合伤残等级酌定。至于两次鉴定费和诉讼费，根据道路交通事故责任划分，由王志明负担。综上所述，对于梅大恩的合理损失，确定为647,741.23元。上述费用没有超过交强险和商业三者险的保险限额部分，由人保武汉公司应当全部承担，即420,000元（120,000元+300,000元）。对超出保险限额的部分227,741.23元（647,741.23元-420,000元），由王志明负担。对于梅大恩超出赔偿范围和标准的诉讼请求，不予支持。为减少当事人诉累，扣减人保武汉公司垫付的医疗费10,000元，人保武汉公司还应当向梅大恩支付保险赔偿款共计410,000元。扣减王志明垫付的医疗费费用217,447.62元后，王志明还需向梅大恩支付赔偿款10,293.61元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效后二十日内向梅大恩支付保险赔偿款共计410,000元。二、王志明于本判决生效后二十日内向梅大恩支付赔偿款10,293.61元。三、驳回梅大恩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4478元（已减半收取，梅大恩已预交），鉴定费2300元，重新鉴定费3600元，合计10,378元，由王志明负担。二审中，双方当事人均未向本院提交新证据。经审理查明，一审判决认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，2019年1月14日王志明驾驶小型汽车将梅大恩撞倒致伤。经过治疗后，2019年12月30日，武汉平安法医司法鉴定所作出武平安法[2019]临字第3521号《鉴定意见书》，鉴定意见为梅大恩的损伤评定为五级、八级和三个十级残疾；综合赔偿指数69%。在一审诉讼过程中，王志明对梅大恩的鉴定意见持有异议，向一审法院申请重新鉴定，一审法院委托湖北明鉴法医司法鉴定所进行重新鉴定。2020年10月29日，湖北明鉴法医司法鉴定所作出[2020]临鉴字第502号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、梅大恩的伤残程度为五级，增加赔偿指数为9%。两次鉴定意见均给出相同的伤残等级及综合赔偿指数，可以认定2019年12月30日梅大恩的伤残等级已经确定，未因时间延长而发生改变，故梅大恩主张以该时间为定残之日的上诉理由，本院予以支持。据此，梅大恩的残疾赔偿金应为207,557.52元（按照2020年度湖北省城镇居民人均可支配收入37,601元/年×伤残赔偿系数69%×8年），增加残疾赔偿金25,944.69元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，一审结合本地经济运行实际情况酌定按50元每天的标准计算梅大恩住院伙食补助费并无不当。一审根据本案实际情况，酌定王志明向梅大恩支付精神抚慰金2万元，系依法行使自由裁量权，亦无不当。因此，梅大恩的合理损失为673,685.92元（647,741.23元+25,944.69元）。上述费用没有超过交强险和商业三者险的保险限额部分，由人保武汉公司应当全部承担，即420,000元（120,000元+300,000元）。对超出保险限额的部分253,685.92元（673,685.92元-420,000元），由王志明负担。为减少当事人诉累，扣减人保武汉公司垫付的医疗费10,000元，人保武汉公司还应当向梅大恩支付保险赔偿款共计410,000元。扣减王志明垫付的医疗费费用217,447.62元后，王志明还需向梅大恩支付赔偿款36,238.3元。综上，梅大恩上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持湖北省武汉市东西湖区人民法院（2020）鄂0112民初2942号民事判决第一项；二、变更湖北省武汉市东西湖区人民法院（2020）鄂0112民初2942号民事判决第二项为：王志明于本判决生效后二十日内向梅大恩支付赔偿款36,238.3元；三、撤销湖北省武汉市东西湖区人民法院（2020）鄂0112民初2942号民事判决第三项；四、驳回梅大恩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4478元（已减半收取，梅大恩已预交），鉴定费2300元，重新鉴定费3600元，合计10,378元，由王志明负担。二审案件受理费931元，由王志明负担。本判决为终审判决。审判员  李斌成二〇二一年二月二十六日法官助理范义伟书记员张琳