湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初5097号原告（反诉被告）：文书盛，男，1969年4月14日出生，土家族，住湖南省临澧县。委托诉讼代理人：彭辉，湖南天思律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告（反诉原告）：石学军，男，1977年6月24日出生，土家族，住湖南省常德市武陵区。被告：赵燕，女，1980年2月26日出生，汉族，住湖南省南县。委托诉讼代理人：石学军，系赵燕之夫，住湖南省常德市武陵区，代理权限为特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地深圳市罗湖区嘉宾路城市天地广场I，****。负责人：陈令伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。原告（反诉被告）文书盛与被告石学军（反诉原告）、赵燕、中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称人寿财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。被告（反诉原告）文书盛在举证期内以原告文书盛作为反诉被告向本院提起反诉。原告（反诉被告）文书盛及其委托诉讼代理人彭辉、被告（反诉原告）石学军、人寿财险深圳分公司的委托诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告（反诉被告）文书盛向本院提出诉讼请求：1.请求判令赵燕、石学军赔偿文书盛各项损失共计人民币204524.7元，人寿财险深圳分公司在交强险、商业三者险内承担赔偿责任，精神抚慰金优先在交强险内支付；2.本案诉讼费用由赵燕、石学军、人寿财险深圳分公司承担。石学军（反诉原告）、赵燕辩称：1.伤残鉴定的费用原告、被告都出一半，因系同等责任；2.对于我提交的医药费垫付104592元要求人寿财险深圳分公司返还，希望法院依法处理；3.对人寿财险深圳分公司医药扣除部分提出异议，非医保用药部分也应由人寿财险深圳分公司在保险责任内承担。人寿财险深圳分公司辩称：1.保险公司已经垫付医疗费10000元应予以扣除；2.医疗费根据保险合同的约定应剔除非医保用药费用；3.误工费的计算应当提供误工收入损失的证明，误工收入减少的证明，护理费标准按照2019年城镇私营单位居民服务业标准计算，被抚养人生活费提供抚养关系证明，精神抚慰金考虑事故责任予以核减，交通费过高；4.保险公司不承担诉讼费、鉴定费等相关费用。被告（反诉原告）石学军向本院提出反诉请求：1.请求判令文书盛向石学军赔偿修车费4400元；2.反诉诉讼费由文书盛承担。原告（反诉被告）文书盛辩称：文书盛是侵权人，但是驾驶车辆系高进喜所有，投保义务人是高进喜，文书盛受高进喜的雇佣，从事雇佣活动过程中造成的交通事故，按照司法解释规定，应当由文书盛、高进喜共同承担责任，故文书盛只承担部分损失。根据当事人陈述和经庭审确认的证据，本院认定如下法律事实：2019年12月10日14时35分，赵燕驾驶车牌号为湘Ｊ5××**的小车沿临澧县青年路由南往北行驶至与翰林路交叉十字路口路段时，与沿翰林路由西往东文书盛驾驶的车牌号为湘Ｊ5××**的三轮摩托车相撞，造成两车不同程度受损、文书盛受伤的道路交通事故。此次事故经临澧县公安局交通警察大队认定，赵燕、文书盛均负事故同等责任。事故发生后，文书盛前往临澧县中医医院住院治疗21天，前往常德市第一人民医院住院治疗5天，共花费医疗费24419.43元（其中文书盛支付3764.51元，人寿财险深圳分公司垫付10000元，石学军垫付10654.92元）。2020年7月15日，经常德市司法鉴定中心鉴定，文书盛的伤残等级评定为八级，误工期120日，1人护理期60日，营养时间60日，此次鉴定花费鉴定费1500元。2020年12月4日，人寿财险深圳分公司对上述鉴定意见提出异议并向本院提出鉴定申请，本院委托常德市岐黄司法鉴定所对文书盛的伤残等级进行重新鉴定，2021年1月29日该鉴定所作出常岐黄司鉴所[2020]临鉴字第451号司法鉴定意见书，鉴定意见为：文书盛外伤致右眼光感，评定为八级伤残，误工期120日，护理期为60日，营养期60日，医疗费按实际支出酌定。另查，湘Ｊ5××**号客车的车主为石学军，该车在人寿财险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险（不计免赔），两份保险的被保险人均为石学军，机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）的保险期间为2019年5月2日至2020年5月1日，第三者责任保险（以下简称商业三者险）的保险期间为2019年5月3日至2020年5月2日，本案事故发生在上述保险期间内。第三者责任保险的保险金额／责任限额为1000000元。再查明，本案交通事故发生后，石学军花费修车费6800元。文书盛所在村委会出具《证明》，载明文书盛除耕种承包的土地外，长期在居住地周边打零工。文书盛有被扶养人文宇芳（系其女儿），2003年9月27日出生，现已年满17周岁。以上事实，有文书盛身份信息、赵燕身份信息、石学军身份信息、人寿财险深圳分公司工商登记信息、保单抄件信息、《事故认定书》、住院病历资料、医疗费发票、《常德司鉴中心鉴定意见意见书》、《常德市岐黄司法鉴定所鉴定意见书》、鉴定费发票、文书盛户口本复印件、村委会证明、土地承包经营权证书、保险单、石学军垫付住院医疗费发票、清单、修车费发票、《机动车综合商业保险示范条款》等证据予以证实。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，关于本案责任主体的确定，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，因赵燕借用文书盛的机动车等情形致使车辆所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，应由机动车使用人赵燕承担赔偿责任。文书盛未举证证明机动车所有人石学军对损害的发生有过错，故石学军并非本案交通事故的责任主体。事故发生后临澧县公安局交通警察大队就本起事故作出的责任认定书所依据的事实清楚、适用法律无不当，本院依法予以采信。据此赵燕、文书盛均负事故同等责任，根据文书盛与赵燕在本次事故中的过错程度，双方均负事故50%的责任。因赵燕驾驶的事故车辆在人寿财险深圳分公司投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条的规定，对于机动车发生事故对文书盛造成的损害，应由人寿财险深圳分公司先在交强险的限额内承担赔付责任，超出部分再由人寿财险深圳分公司在商业三者险范围内按保险合同约定承担赔付责任，不足部分由赵燕予以赔偿。关于人寿财险深圳分公司主张医疗费应当扣除非医保用药费用，由于人寿财险深圳分公司未能就文书盛医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的具体金额进行核定，亦未提交证据证实文书盛所用哪些药品种类和数量为非医保用药，且其仅提供《机动车综合商业保险示范条款》而未提供载明投保人石学军签名的保单等证据不足以证明其已就非医保费用免赔向投保人尽到了法定的提示说明义务，因此人寿财险深圳分公司要求扣减非医保费用的依据不足，本院不予采纳。文书盛受伤后的具体赔偿项目及数额本院确认为：1、医疗费：24919.43元（数额根据各方提供的票据予以确定，其中文书盛支付4264.51元，人寿财险深圳分公司垫付10000元，石学军垫付10654.92元）；2、住院伙食补助费：2600元（100元/天×26天）；3、营养费：3000元（50元/天×60天）；4、护理费：因文书盛提交证据中未明确具体护理人员及有无固定收入，故护理费标准可参照2020年度湖南省城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资予以认定，由于湖南省统计局尚未公布2020年度该标准的相关数据，2019年度该项标准为183元/天，现文书盛主张按150元/天的标准计算，本院予以认可，故护理费共计9000元（150元/天×60天）；5、误工费：文书盛所在地居委会出具《证明》，载明文书盛除耕种承包的土地外，长期在居住地周边打零工。现文书盛主张按照2019年湖南省城镇非私营单位农、林、牧、渔业行业在岗职工平均工资标准（即54272元/年）的标准计算误工费，本院予以认可，故其误工费共计17843元（54272元/年÷365天×120天）；6、交通费：因文书盛未提供相关票据，本院根据治疗地点及往返次数酌定为600元；7、伤残赔偿金：250188元（41698元/年×20年×30%）；8、被扶养人生活费：4019.4元（26796元/年×1年×30%÷2）；9、精神损害抚慰金：文书盛受伤部位经鉴定构成八级伤残，其主张15000元精神损害抚慰金无明显不当，本院予以支持；10、鉴定费1500元。对于文书盛主张的超过本院确认上述赔偿数额的损失，因其缺乏事实及法律依据，本院不予支持。上述赔偿数额中1-3项医疗费赔偿项目合计30519.43元，4-9项死亡伤残赔偿项目合计296650.4元。人寿财险深圳分公司应当在交强险范围内赔偿120000元，超出交强险部分207169.83元，根据过错责任比例，由赵燕承担50%，即103584.9元，该笔赔偿由人寿财险深圳分公司在商业三者险范围内代为赔偿。故人寿财险深圳分公司应在交强险和商业三者险范围内赔偿文书盛各项损失共计223584.9元（120000元+103584.9元）。第一次经常德市司法鉴定中心鉴定所产生的鉴定费1500元，由文书盛、赵燕各负担750元。因事发后石学军向文书盛医赔付10654.92元，该费用应由人寿财险深圳分公司向石学军返还。人寿财险深圳分公司在扣除其先行垫付的10000元后还需赔偿文书盛各项损失202930元（223584.9元－10654.92元－10000元）。关于反诉部分，石学军支付了车辆维修费6800元，按照责任划分比例，文书盛应赔付石学军车辆维修费3400元（6800元×50%）。对于文书盛“本案交通事故发生于文书盛受雇于高进喜从事雇佣活动过程中，应当由文书盛、高进喜共同承担责任”的辩解，因其未提交相关证据予以证明，应承担举证不能的不利后果，故本院对其该项辩解不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决生效之日起七日内赔偿文书盛各项损失共计202930元；二、中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决生效之日起七日内向石学军支付10654.92元；三、赵燕于本判决书生效之日起七日内向文书盛支付鉴定费750元；四、文书盛于本判决书生效之日起七日内向石学军赔偿车辆维修费3400元；五、驳回文书盛的其他诉讼请求；六、驳回石学军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4436元，减半收取2218元，反诉受理费50元，减半收取25元，共计2243元，由文书盛负担37元，赵燕负担2206元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  薛珍二〇二一年二月二十日法官助理许人子书记员周丽娅附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院》（法释〔2003〕20号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。