宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民 事 判 决 书（2021）宁0104民初10号原告：刘秀珍，女，1937年2月24日出生，汉族，银川市自来水公司退休职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：白少博，宁夏德声律师事务所律师。委托诉讼代理人：李佳，宁夏德声律师事务所律师。被告：胡清萍，女，1971年9月17日出生，汉族，银川市新闻传媒集团职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：陈越，北京市京师（银川）律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司，住所地宁夏回族自治区银川市金凤区上海西路**英力特大厦。负责人：张向弛，该公司经理。委托诉讼代理人：王科伟，系中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司职工，住宁夏回族自治区银川市金凤区。原告刘秀珍与被告胡清萍、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司（以下简称平安财险银川中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院登记立案后，本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘秀珍的委托诉讼代理人白少博，被告胡清萍的委托诉讼代理人陈越，被告平安财险银川中心支公司的委托诉讼代理人王科伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘秀珍向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项损失共计130671.83元[医疗费9091.69元、护理费113000元（从2019年8月1日至2020年10月31日，以票据金额为准）、护理费税金1900.54元、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）、医疗辅助用品费3858.6元、复印费21元、交通费1000元]；二、被告平安财险银川中心支公司在其保险范围内承担赔偿责任；三、请求判令被告承担本案诉讼费。事实与理由：原告曾于2019年8月将胡清萍、范国涛、平安财险银川中心支公司诉至贵院，请求判令三被告赔偿原告医疗费、医疗用品及辅助器具费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、床位费、交通费、复印费、精神损失费、税金等各项损失。法院经审理查明，2018年3月9日19时00分，被告胡清萍驾驶宁Ａ×××**号车辆沿银川市兴庆区玉皇阁北街由南向北行驶至与银河巷交叉路口时，遇原告沿路口北侧人行横道由西向东通过此路段时发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经银川市公安局交通警察支队兴庆区一大队处理，认定被告胡清萍承担事故全部责任。原告受伤后被送至宁夏医科大学总医院救治，诊断伤情为急性闭合性颅脑损伤、闭合性胸部损伤、颈椎外伤、盆骨骨折、腰椎外伤、损伤并发症肺部感染等，该院给予对症治疗，住院治疗83天。2018年7月16日到银川市第三人民医院再次住院治疗8天。出院医嘱注意休息、注意护理、定期复诊等。2019年10月10日法院作出（2019）宁0104民初12783号民事判决书进行了处理。原告因伤情尚未恢复，需要持续服药治疗及护理，又于2019年12月10日住院18天进行康复治疗，原告产生医疗费、护理费、住院伙食补助费、医疗用品及辅助器具费、交通费、税金、复印费共计130671.83元。为了维护自身合法权益，特诉至贵院，请查清事实，判如所请。被告胡清萍辩称，事故属实，责任无异议。原告主张各项赔偿金额过高。被告平安财险银川中心支公司辩称，事故属实，责任无异议。涉案车辆在我公司投保有交强险和保险限额为300000元、含不计免赔险种的商业三者险,事故发生在保险期间内。对原告的诉讼请求，我公司愿意在剩余的保险范围内对原告损失合理合法的赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1、原告提交了门诊费票据六十七张、外购药发票四张。二被告认为门诊费无对应病历予以佐证，不予认可，外购药无医嘱要求购买，请法庭依法裁定。对于门诊费票据六十七张，均由正规医疗机构出具，符合原告出院后定期复查的要求，法庭予以采信；对于外购药发票四张，显示所购药品为布地奈德福莫特罗、硫酸特布他林等，均具有治疗肺部疾病的功效,与原告因事故导致的肺部感染治疗具有关联性，法庭予以采信。2、原告提交了病护协议书一份、护工身份证复印件一份、护理费普通发票十一张、完税证明七张。因已有鉴定意见书鉴定原告需要部分护理依赖，且病护协议书、护工身份证复印件与护理费普通发票相互予以佐证，证明了原告自2019年8月以后的护理情况，与本案首次诉讼时法庭认定的事实相符，法庭对病护协议书一份、护工身份证复印件一份、护理费普通发票十一张予以采信，对于完税证明七张，因原告聘请邓淑霞、杨立霞两个人护理，原告提交的护理费发票均系代开，需要缴纳相应税金，法庭对完税证明七张予以采信。4、原告提交了医疗辅助用品发票六张（其中一张为电子发票）、医疗辅助用品收据四张、医疗辅助用品销货单两张、复印费定额发票三张、普通增值税发票对应销售清单一张。对于2020年9月5日343.50元的医疗辅助用品发票对应的销售清单中包含的54元的医用口罩，因与原告治疗康复没有关联性，法庭对该部分费用不予采信，对于医疗辅助用品发票六张的其他金额，因所购物品与原告康复和护理具有关联性，法庭予以采信；对于医疗辅助用品销货单两张，分别为宁夏新中科医疗器械有限公司销售单和拼多多欧天医药官方旗舰店销售单，所购商品均为医疗护理辅助用品，且为制式打印单据，法庭予以采信；对于医疗辅助用品收据四张，由位于浙江的绍兴悦方医疗器械有限公司和位于山东的淄川松龄人人牛日用品商行出具，为手填收据，无清晰明确的收款人，法庭不予采信。因原告经鉴定需要部分护理依赖，且进行了气管切开术，确需医疗护理用品，相关费用法庭将结合证据情况予以酌情认定。对于复印费定额发票三张，显示在银川市第一人民医院产生复印费21元，为原告诉讼维护自身权益的必要支出，法庭予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月9日19时00分，被告胡清萍驾驶宁Ａ×××**号车辆沿银川市兴庆区玉皇阁北街由南向北行驶至与银河巷交叉路口时，遇原告沿此路口北侧人行横道由西向东通过此路段时发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经银川市公安局交通警察支队兴庆区一大队处理，认定被告胡清萍承担事故全部责任。2018年11月19日，经宁夏证泰司法鉴定所鉴定，原告因本次损伤构成七级附一项十级伤残，护理期为240日，营养期90日，需要部分护理依赖。此外，案涉宁Ａ×××**号车辆在被告平安财险银川中心支公司投保有交强险及保险金额为300000元的、含不计免赔险种的商业三者险，本案事故发生在保险期间。被告平安财险银川中心支公司已在交强险及商业三者险范围内赔偿原告及被告胡清萍垫付的各项费用共计349298.04元。原告曾对因事故产生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、租床费、医疗用品及辅助器具费、税金、精神损害抚慰金、鉴定费、复印费向本院起诉，经本院2019年8月9日公开开庭审理，于2019年10月10日作出的（2019）宁0104民初12783号民事判决书确认，原告护理期限计算至2019年7月31日，定残后的部分护理依赖程度认定为50%。同时，原告在前次诉讼后又进行了多次复查治疗，其中于2019年12月10日到银川市第一人民医院进行住院治疗，经诊断为：气管切开术后、肺部感染，住院至2019年12月28日，实际住院18天，出院医嘱为：1、复查血常规，2、复查肺CT，3、继续抗炎治疗，4、注意气管套管护理，5、随诊。原告治疗产生住院医疗费9300.30元，其中通过医保统筹基金支付6480.24元，原告自行支付2820.06元，原告支出门诊医疗费2050.43元，为辅助治疗外购药品支出费用4221.20元。自2019年8月1日开始，原告雇用邓淑霞为其护理，每天产生护理费250元，护工邓淑霞请假后由护工杨立霞继续护理，护理费250元/天，护理至2020年10月，二人共计护理452天，产生护理费113000元，原告开具护理费发票共支出税金1856.77元。原告购买医疗护理辅助用品支出一定的费用，为维护自身权益进行诉讼支出病案复印费21元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担相应的侵权责任。本案事故成因及责任认定有公安交警部门出具的道路交通事故认定书为证，本院予以确认。涉案宁Ａ×××**号车辆在被告平安财险银川支公司处投保有交强险及保险限额为300000元、含不计免赔险种的商业三者险，事故在保险期间内，故原告的损失首先应由被告平安财险银川中心支公司在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，超出保险限额及不属于保险理赔范围的部分，由被告胡清萍承担赔偿责任。原告主张的各项损失，本院认定如下：原告因本次事故治疗共产生医疗费15571.93元（住院医疗费9300.30元+门诊医疗费2050.43元+外购药品费用4221.20元），其中通过医保统筹基金支付6480.24元，剩余9091.69元（15571.93元-6480.24元）由原告自行支付，有相应的票据为证，法庭予以认定。关于护理费，本案前次诉讼法庭将护理费计算至2019年7月31日，本次诉讼原告主张护理期限从2019年8月1日至2020年10月31日，其中护理时间452天，共计产生护理费113000元（250元/天×452天），因该护理费系原告定残后产生，且鉴定意见书鉴定原告需要部分护理依赖，前次诉讼时已确定按照依赖程度50%计算，故法庭确定的护理费为56500元（113000元×依赖程度50%）。原告虽未提交交通费票据，但就医往返必然产生交通费,法庭根据原告就医往返情况,酌情认定交通费为800元。关于住院伙食补助费，原告实际住院18天，参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天100元计算，法庭确定的住院伙食补助费为1800元（100元/天×18天）。结合原告提供的证据，部分医疗辅助用品票据法庭虽不予采信，但原告在康复治疗过程中确需购买相应的医疗辅助用品，法庭酌情认定医疗辅助用品费为3000元。因原告提交的护理费发票均系代开，需缴纳相应税金，故法庭依据相应的完税证明确定税金为1856.77元。法庭依据相应的票据，确定病案复印费为21元。依照全国通用的交强险条款，交强险赔偿项目分为医疗费赔偿限额、死亡伤残赔偿限额、财产损失赔偿限额。在投保车辆负有交通事故责任的情况下，医疗费赔偿限额为10000元，限额项下包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，限额项下包括丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；财产损失的赔付限额为2000元。商业三者险的理赔范围为超出上述所列费用中超出交强险的部分，且按照投保车辆所负责任比例进行理赔。被告平安财险银川中心支公司应承担的交强险和商业三者险赔偿限额为420000元（交强险医疗费赔偿限额10000元+交强险死亡伤残赔偿限额为110000元+商业三者险赔偿限额300000元），被告平安财险银川中心支公司已赔偿金额为349298.04元，故被告平安财险银川中心支公司剩余保险赔偿限额为70701.96元（420000元-349298.04元）。本院确定的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、医疗辅助用品费、税金合计为73048.46元（9091.69元+56500元+800元+1800元+3000元+1856.77元），应由被告平安财险银川中心支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告70701.96元。对于超出保险的赔偿限额的2346.50元（73048.46元-70701.96元），复印费21元，由被告胡清萍赔偿原告2367.50元（2346.50元+21元）。因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用及其他相关费用交强险和商业三者险不负责赔偿或者垫付，故相应的费用应由被告胡清萍承担赔偿责任。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第二条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司银川中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘秀珍各项损失70701.96元；二、被告胡清萍于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘秀珍各项损失2367.50元；三、驳回原告刘秀珍的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费477元，已减半收取，由原告刘秀珍负担210元，被告胡清萍负担267元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 员 弥天亮二〇二一年二月二十三日法官助理 杨秋莉书 记 员 崔嘉伟附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释有规定，适用当时的法律、司法解释的规定，但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益，更有利于维护社会和经济秩序，更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。履行告知书本判决生效后，负有履行义务的当事人必须依法按期履行判决。逾期未履行的，本案申请执行后，负有履行义务的当事人应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，人民法院将依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。