内蒙古自治区科尔沁右翼中旗人民法院民事判决书（2020）内2222民初4153号原告：韩某，住址吉林省通榆县。委托代理人：红某，内蒙古卫益律师事务所律师。被告：郭某，男，蒙古族，公务员，住址内蒙古自治区。委托代理人：赵某，内蒙古卫益律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司。法定代表人：杨某。委托代理人：王某，住址内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市。原告韩某诉被告郭某、中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月21日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告韩某及其委托代理人红某，被告郭某的委托代理人赵某、被告保险公司的委托代理人王某到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告韩某向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告韩某医疗费58195.63元、误工费48544.83元（321天×151.23元）、护理费23495.40元（171天×137.40元）、伙食补助费3133元（21天×100元）+1033元、营养费2100元（21天×100元）、继续治疗费23000元、残疾赔偿金81564元、精神抚慰金3000元、交通费4030元、住宿费447元、摩托车费2000元、鉴定费3400元以上合计252909.86元，被告保险公司按照责任比例赔偿原告174363.94元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：于2020年7月2日8时10分许，韩某驾驶摩托车沿科右中旗巴彦呼舒镇图什业图大街由西向东行驶至水利局北侧路口左转弯时与由东向西左转弯行驶的由郭某驾驶的×××号小型轿车相撞，造成韩某受伤及摩托车损坏的交通事故，郭某驾驶的×××号小型轿车在被告保险公司购买了全险（第三者100万）。事故发生后经科右中旗公安局交通管理巡逻大队作出道路交通事故认定书，韩某负事故主要责任，郭某负事故次要责任。现为了保护原告合法权益，特向贵院提起诉讼，望法院给予公正判决。被告郭某辩称，对本次事故发生及道路交通事故责任认定没有异议，被告驾驶的车辆已在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任保险，限额100万元，原告的损失不超过保险理赔范围，因此被告不承担赔偿责任。被告保险公司辩称，原告合理损失同意在交强险范围内赔偿，不足部分在商业险内按照事故责任比例次要责任30%赔偿，鉴定的伤情与实际伤情不符，对鉴定意见书有异议，事故发生后保险公司已垫付医疗费13000元，应予以扣除。本院经审理认定事实如下：2020年7月2日8时10分许，原告韩某无有效机动车驾驶证驾驶两轮摩托车沿科右中旗巴彦呼舒镇图什业图大街由西向东行驶至水利局北路口左转弯时与由东向西左转弯行驶的由被告郭某驾驶的×××号小型轿车（附载何秀云）相撞，造成韩某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，科右中旗公安局道路交通管理巡逻大队作出第152222120200000168号道路交通事故认定书，认定韩某负事故的主要责任，郭某负事故的次要责任。原告韩某受伤后到科右中旗蒙医医院住院治疗19天，主要诊断：左侧胫骨近端粉碎骨折、其他诊断：右侧股骨干骨折、胸部挫伤、右侧尺神经损伤、左小腿皮肤裂伤，支付医疗费55701.60元。根据科右中旗蒙医医院出院医嘱，原告韩某于2020年7月22日到吉林大学白求恩第一医院进行门诊检查，支付住宿费260元，原告于2020年11月2日到吉林大学白求恩第一医院进行肌电图检查，支付门诊检查费1092元，产生住宿费187元、交通费480元。诉讼中，原告申请对其伤残等级、误工期、护理期、后续治疗费进行鉴定，经我院委托，吉林公正司法鉴定中心于2020年12月15日作出吉公正司鉴中心[2020]临鉴字第1397号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人韩某右侧胫骨平台骨折手术治疗后右膝关节功能部分丧失损伤后果达到十级伤残。2.被鉴定人韩某误工期以300日为宜；护理期以150日为宜；护理费以当地相关规定为准。3.被鉴定人韩某后续治疗费约人民币2.3万元。原告韩某支付鉴定费3400元。另查明，郭某驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，保险限额100万元，事故发生在保险有效期内，原告受伤后被告保险公司垫付医疗费13000元。以上事实，有原告递交的道路交通事故认定书、科右中旗蒙医医院住院病历、诊断书、用药清单、住院费收据、门诊收据、吉林大学白求恩第一医院肌电诱发电位报告单、门诊电子发票、交通费收据、住宿费收据、鉴定意见书、鉴定费收据、支付凭证等在卷证实，证据来源合法，客观真实，与本案具有关联性，予以采信。本院认为，公民的人身权利、财产权利依法受法律保护，任何人不得侵害。原、被告对第152222120200000168号“道路交通事故认定书”无异议，本院予以采信。被告郭某负事故的次要责任，故原告的合理损失被告郭某承担30%的赔偿责任。被告郭某驾驶的×××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、第三者责任保险，故原告的合理损失首先由被告保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分由保险公司在第三者责任保险限额按照责任比例赔付，仍有不足由被告郭某进行赔偿。被告保险公司对吉林公正司法鉴定中心作出的吉公正司鉴中心[2020]临鉴字第1397号司法鉴定意见书有异议，认为胫骨近端与胫骨平台时从解剖学上的两个不同的解剖部位，申请重新鉴定，于2021年1月6日吉林公正司法鉴定中心作出回复函，明确说明了胫骨近端与胫骨平台的关系，并且被告保险公司针对其主张未向法庭提供反驳证据予以证实，本院不予支持。原告主张医疗费中，2020年12月28日科右中旗蒙医医院的门诊票据710元以及2020年7月21日销售小票，没有相关医嘱予以佐证，故本院对该项费用不予支持，原告主张伙食补助1033元，所提供的票据为手撕发票以及朝阳区孙福记白肉血肠菜馆的打印票据，无法查实与本案的关联性，本院不予支持。被告保险公司不同意给付营养费，且病历长期医嘱中标注为禁水禁食，未注明加强营养，故本院对保险公司的意见予以采信。原告主张交通费4030元，其中原告提供了去长春复查时产生的交通费票据480元，其他票据无法查实与本案的关联性，但交通费属必然产生费用，本院酌情保护2000元为宜。原告主张摩托车损失2000元，虽未向法庭提供相关证据予以证实，但根据本次事故情况，原告驾驶的摩托车确实存在损坏情况，本院酌情保护1000元为宜，原告主张辅助器具费648元，辅助器具属原告康复所需，故本院予以支持。原告主张的残疾赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费按照司法鉴定结论予以保护，伙食补助费按照实际住院天数予以保护，原告主张的精神抚慰金、住宿费本院予以保护。被告保险公司在原告住院期间垫付医疗费13000元，应从保险公司赔偿原告合理损失中予以扣除。经审核认定，原告韩某的合理诉讼请求如下：1.医疗费56793.60（55701.60元+1092元）、2.伙食补助费1900元（100元/日×19天）、3.护理费20608.50元（137.39元/日×150天）、4.误工费45369元（151.23元/日×300天）、5.后续治疗费23000元、6.残疾赔偿金81564元（40782元×20年×10%）、7.精神抚慰金3000元（30000元×10%）、8.交通费2000元、9.住宿费447元、10.鉴定费3400元、11.摩托车损失1000元、12.辅助器具费648元合计239730.10元。原告的损失由被告保险公司在交强险限额内赔付121000元、在商业第三者责任保险限额内赔付35619.03元（239730.10元-121000元）×30%，以上合计156619.03元。扣除保险公司已垫付的13000元，保险公司实际赔付原告韩某143619.03元。因原告的合理损失未超出保险限额，故被告郭某在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司于本判决书发生法律效力之日起十日内在保险限额内赔付原告韩某各项合理损失143619.03元元；二、被告郭某在本案中不承担赔偿责任；三、驳回原告韩某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3788元（原告已预交1213），由被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司兴安中心支公司负担3172元，由原告韩某负担616元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于兴安盟中级人民法。审 判 长 齐苏美娅审 判 员 米 法 民审 判 员 李 牡 兰二〇二一年二月二十四日书 记 员 吴 平 平附：本判决书相关的法律条款《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。