江西省新余市渝水区人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0502民初509号原告：阮爱平，男，1955年1月15日出生，汉族，住江西省新余市渝水区。被告：袁桃梅，女，1983年10月10日出生，汉族，住江西省新余市渝水区。被告：大家财产保险有限责任公司江西分公司，住所地江西省南昌市东湖区洪都北大道**西格玛商务中心**，统一社会信用代码91360102MA390UFN61。负责人：袁钢，该公司经理。委托诉讼代理人：廖小虎，该公司员工。原告阮爱平与被告袁桃梅、大家财产保险有限责任公司江西分公司（以下简称大家财险江西公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阮爱平、被告袁桃梅、被告大家财险江西公司委托诉讼代理人廖小虎到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告袁桃梅赔偿原告医疗费2957.96元，误工费18000元；2.判令大家财险江西公司在保险责任范围内承担偿付责任；3.本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年4月8日下午14:45分许，袁桃梅驾驶赣Ｋ×××**号小客车在渝水区站前西路延伸段甜甜幼儿园路口时与原告相撞，造成原告受伤的交通事故，由于袁桃梅拒绝支付医疗费，原告无奈只好一直门诊吃药治疗。新余市公安局交通警察支队城南大队于2020年5月8日作出道路交通事故认定书，认定袁桃梅承担本次交通事故的主要责任，2020年10月27日，双方因医药费、误工费赔偿事宜调解未成。因袁桃梅的车辆在大家财险江西公司处投保了机动车事故责任强制保险和机动车商业保险，所以，大家财险江西公司需在保险责任范围内承担偿付责任。被告袁桃梅辩称，对事故责任无异议，对医疗费和误工费有异议，保险公司也应承担责任。被告大家财险江西公司辩称，1.对于原告请求赔偿费用不认可，原告主张医疗费所产生日期与事故发生日期不符；2.主张误工费没有依据；3.袁桃梅超时报案。经审理查明，2020年4月8日14时45分许，被告袁桃梅驾驶赣Ｋ×××**号小车在渝水区站前西路延伸段由东往西行驶至甜甜幼儿园路口时未确保安全与同方向原告无证驾驶牌照为新余临时55986的助力车相撞，造成两车受损、阮爱平右膝受伤的交通事故。原告受伤后进入新余市人民医院进行门诊检查并做ＣＴ平扫，袁桃梅支付诊查费用共计264元，随后原告返家，未入院治疗。2020年4月29日，原告再次进行了ＣＴ平扫，产生诊疗费264元；2020年5月9日，原告做医学影像检查，检查结论为：右膝关节退行性变，髌骨关节炎，内侧胫股关节炎；右膝内侧半月板撕裂（ＩＩＩ度），关节腔及髌上囊积液，右膝关节滑膜囊肿，右膝软组织水肿。2020年5月11日，原告在樟树市中医医院门诊治疗产生诊查费14元、医药费911.6元；2020年5月19日，原告在新余钢铁集团有限公司中心医院产生诊查费15元、医药费118.4元；2020年5月26日，原告在新余钢铁集团有限公司中心医院产生诊查费15元、关节腔灌注治疗100元、医药费229元；2020年6月10日，原告在新余钢铁集团有限公司中心医院产生诊查费15元、医药费271.2元；2020年7月22日，原告在新余市人民医院急诊内科产生诊查费569.2元。2020年5月12日，樟树市中医医院出具疾病证明书，诊断为右膝关节退行性变，右膝关节骨性关节炎，右膝关节软组织挫伤。2020年11月17日，新余钢铁集团有限公司新钢中心医院出具疾病诊断证明，诊断为右膝软组织挫伤、右膝内侧半月板损伤。2020年5月8日，新余市公安局交通警察支队城南大队出具道路交通事故认定书，认定袁桃梅承担案涉交通事故的主要责任，原告承担次要责任。另查明，赣Ｋ×××**号小车在大家财险江西公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（责任限额1000000元）及不计免赔率等险种，保险期间自2020年3月26日0时0分至2021年3月26日0时0分，本次事故发生在保险期间。另查，原告在新余市第三中学承包零星工程维修。以上事实有道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险单、门诊医疗费发票、疾病诊断证明及庭审当事人的陈述等予以佐证。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民生命健康权的应承担相应的赔偿责任。新余市公安局交通警察支队城南大队作出的被告袁桃梅负主要责任、原告负次要责任的事故认定书，双方均无异议，本院予以确认。关于原告主张的各项赔偿费用，本院评判如下：1.医疗费用，原告主张产生医疗费用2957.96元，其中2020年5月22日原告在消化内科就诊并取药159.56元均为消化类药物，与涉案伤情没有必然联系；对于原告提交的疾病诊断证明以及门诊医疗费发票均为治疗膝盖关节问题，本案交通事故造成的伤害与原告治疗的时间、伤情部位符合因果关系构成的一般逻辑关系，二被告对原告主张的医疗费有异议，但没有提供相应的反证证实，虽然疾病诊断证明反映原告有右膝关节退变、关节炎，这属于中老年人常见诊断结果，但原告右膝软组织挫伤和右膝内侧半月板撕裂属于明显外伤，故本院认可原告因此次交通事故产生医疗费用2786.4元，其中被告袁桃梅已支付264元。2.误工费，原告主张误工费18000元，二被告认为原告主张的误工费无依据。本院认为，原告提交的证据确有瑕疵，但原告从事零星工程维修等劳务的事实可以确认，原告虽然超过退休年龄，但具有劳动能力，其受伤对从事劳务工作具有一定影响。对于误工期，根据原告的伤情，参照人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA／T521－2004)，本院予以支持误工期60日，参照2019年江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资41444元，本院予以支持误工费6907元。综上，本院支持原告的各项损失共计9429.4元，因赣Ｋ×××**号小车在大家财险江西公司投保了交强险及商业三者险，且案涉交通事故发生在保险期间，故原告因案涉交通事故造成的损失应由大家财险江西公司在交强险范围内予以赔偿。对于大家财险江西公司主张被告袁桃梅未及时报案的问题，《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确认的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”据此，保险法确立了及时通知原则，但并没有规定出险通知的具体时限，被告大家财险江西公司也未提供证据证实合同约定了具体时限并确保投保人知悉。且本案中，袁桃梅一直在事故现场，事故发生后当事人也报了警，保险事故的性质、原因、责任、损失程度等并非难以或无法确认，故大家财险江西公司以此作为不予承担责任的抗辩意见本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第二十一条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告大家财产保险有限责任公司江西分公司应于本判决生效之日起十日内向原告阮爱平支付赔偿款9429.4元；该款项直接支付至原告阮爱平指定账户（开户行：交通银行渝水支行，账号：365900010008000046202）。二、驳回原告阮爱平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费324元，减半收取计162元，由原告阮爱平负担62元，被告袁桃梅负担100元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。审判员  鄢平花二〇二一年二月一日法官助理王燕书记员黄小风