吉林省临江市人民法院民 事 判 决 书（2021）吉0681民初184号原告（反诉被告）：王孝珍，女，1959年5月25日出生，汉族，务农，现住吉林省临江市。委托诉讼代理人：赵杰（王孝珍儿子），男，1981年5月6日出生，汉族，无职业，现住吉林省临江市兴隆街。被告（反诉原告）：李家胜，男，1969年2月20日出生，汉族，务农，现住吉林省临江市。追加被告（反诉被告）：中国人民财产保险股份有限公司临江支公司，住所地：吉林省临江市正阳路。负责人；牟泊霖，该公司负责人。委托诉讼代理人：刘英娜，吉林浩祥律师事务所律师。原告王孝珍与被告李家胜、追加被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告王孝珍委托诉讼代理人赵杰，被告李家胜，追加被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司委托诉讼代理人刘英娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王孝珍向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告人身损害费用30,729.20元（医疗费10,502.3元、住院伙食补助费6,000.00元、营养费1,800.00元、护理费4,631.7元、误工费19,195.20元、交通费600.00元，扣除被告垫付的12,000.00元）。事实与理由：2020年10月15日15时许，原告从家中由南向北方向前往耕地秋收过程中，行至东北岔村部自建道路时，被告驾驶号牌为白山×××号正三轮与原告对向行驶，因刹车失灵将原告撞伤。原告受伤后入住临江市人民医院救治，住院60日，好转出院。该起事故因未在现场报案，临江市公安局交警大队出具事实存在证明一份。原被告协商赔偿事宜未果，故依法起诉，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。李家胜辩称，我的车辆投保了交强险，应该由保险公司支付。中国人民财产保险股份有限公司临江支公司辩称：被告李家胜在我公司投保了交强险，保险中特别约定了保险车辆行驶区域仅限于临江市东北岔内，本案肇事地点超出保险约定行驶区域，我公司不应承担赔偿责任。本案事故未经交警部门进行责任划分，即使未超出保险约定的行驶区域，我公司也应在无责任限额内理赔，诉讼费用不属于保险赔偿范围。李家胜向本院提出反诉请求：请求反诉被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司支付李家胜垫付的医疗费12,000.00元及护理费6,175.6元（154.39元/天×40天），总计18,175.6元。事实与理由：在此次交通事故中，李家胜将王孝珍送医救治时垫付了医疗费12,000.00元，在王孝珍住院期间李家胜妻子在医院护理了40天。因李家胜的车辆在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2019年10月26日至2020年10月25日，交通事故发生在保险期内。医疗费及护理费均在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司理赔的范围内，保险公司应该支付，故向法院起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。王孝珍辩称，李家胜护理的天数是30天，不是40天，他垫付了12,000.00元没有异议。中国人民财产保险股份有限公司临江支公司辩称：被告李家胜在我公司投保了交强险，保险中特别约定了保险车辆行驶区域仅限于临江市东北岔内，本案肇事地点超出保险约定行驶区域，我公司不应承担赔偿责任。本案事故未经交警部门进行责任划分，即使未超出保险约定的行驶区域，我公司也应在无责任限额内理赔，诉讼费用不属于保险赔偿范围。本院在审理中认定事实如下：2020年10月15日15时许，李家胜驾驶白山×××号正三轮载货摩托车在东北岔村部自建道路由北向南方向行驶，与由南向北方向步行的行人王孝珍相撞，致行人王孝珍受伤。因发生事故后双方当事人未在事故现场报案，后经临江市公安局交通管理大队事故中队调查核实，认定上述事实，没有对责任进行划分。王孝珍、李家胜双方均认可事故发生系李家胜驾驶的车辆刹车失灵导致的。事故发生后，王孝珍到临江市人民医院住院治疗，花费医疗费9,498.96元，门诊检查费569.58元，住院60天，二级护理60天。出院诊断为：骨盆骨折、骶骨骨折、肋骨骨折、肺挫伤、陈旧性胸椎骨折、陈旧性腰椎骨折、腔隙性脑梗死、高血压2级、腰椎间盘突出、肩部挫伤、髋挫伤、臀部挫伤、小腿挫伤、胸壁挫伤、糖尿病。出院后需口服接骨片（4片日2次），出院后骨科门诊每周定期复查，其他注意事项：门诊治疗，每周定期复查，病情变化随诊；每月定期复查X光片1次，视骨折情况进一步治疗，门诊医师指导下功能锻炼；肺挫伤、肋骨骨折、糖尿病建议外科及内科继续治疗。2020年12月21日王孝珍到临江市东北岔卫生院治疗花费166.06元。王孝珍在2021年到临江市人民医院复查，花费医疗费267.7元。李家胜所有的白山×××号正三轮摩托车在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司投保机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为110,000.00元，医疗费用赔偿限额为10,000.00元，财产损失保险限额为2000.00元，保险单特别约定：该车约定驾驶员为被保险人本人，他人驾驶出险不予理赔；该车指定区域行使，此号牌仅限临江市东北岔内行驶，该起事故发生在保险期内。事故发生后李家胜向王孝珍垫付医疗费12,000.00元，其妻子在王孝珍住院期间陪同护理，李家胜主张护理期间为40天，王孝珍认可护理天数为30天。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。李家胜在驾驶机动车过程中因其车辆原因（自身原因）导致事故发生，造成王孝珍受伤，故对王孝珍的合理损失应该承担赔偿责任。李家胜所有的车辆在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司投保交强险，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿，仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”对于王孝珍的合理损失，中国人民财产保险股份有限公司临江支公司应该在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由李家胜承担。临江市公安局交通管理大队事故中队已经确认事故发生地为临江市东北岔村部自建道路，故中国人民财产保险股份有限公司临江支公司辩称因事故发生地点不在临江市东北岔内不予理赔的请求，不予支持。虽然该事故没有交通事故认定书，没有明确划定双方责任，但双方均认可事故发生系刹车失灵导致的，且中国人民财产保险股份有限公司临江支公司未提交证据证明李家胜在此次事故中无责任，故其主张在交强险无责任限额内进行赔偿的主张，本院不予支持。该起交通事故发生在2020年10月15日，应适用调整后交强险的赔偿限额，即死亡伤残赔偿限额180,000.00元，医疗费用赔偿限额18,000.00元，财产损失赔偿限额2000.00元。关于赔偿数额问题，王孝珍主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费符合法律规定，本院予以支持。王孝珍主张的营养费没有医院的医嘱，也没有其他依据，本院不予支持。王孝珍主张误工期120日没有医院的医嘱，也没有其他依据，本院不予支持，应以实际住院天数为准。王孝珍主张的交通费虽然没有票据，但是符合实际就医的需求，结合具体情况酌定交通费为300.00元。李家胜主张其家人护理天数为40天，但未提交证据加以证明，故对其该项主张不予认可，护理天数以王孝珍认可的30日为准。李家胜垫付的费用及因护理产生的费用，中国人民财产保险股份有限公司临江支公司应该在交强险限额内予以支付。综上所述，王孝珍在此次事故中的合理损失为：医疗费10,502.3元（9,498.96元+63.08元+107.00元+166.06元+107.00元+292.5元+73.00元+64.00元+77.5元+53.2元）、住院伙食补助费6,000.00元（100.00元/天×60天）、护理费9,263.4元（154.39元/天×60天）、误工费9,597.6元（159.96×60天）、交通费300.00元，共计人民币35,663.3元。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于适用的解释》（法释〔2020〕20号）第九十条的规定，判决如下：一、被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司临江支公司于本判决生效后五日内在交强险医疗费用赔偿限额内支付原告（反诉被告）王孝珍住院伙食补助费4,502.3元（10,502.3元+6,000.00元-12,000.00元），在死亡伤残赔偿限额内支付原告（反诉被告）王孝珍各项损失14,529.3元（9,597.6元+300.00元+4,631.7元），共计人民币19,031.6元；二、被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司临江支公司于本判决生效后五日内在交强险限额内支付被告（反诉原告）李家胜人民币16,631.7元（12,000.00元+154.39元/天×30天）；三、驳回原告（反诉被告）王孝珍的其他诉讼请求；四、驳回被告（反诉原告）李家胜的其他反诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费284.00元，由原告（反诉被告）王孝珍负担108.00元，由被告（反诉原告）李家胜负担176.00元。反诉案件受理费128.00元，由被告（反诉原告）李家胜负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于白山市中级人民法院。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  郑蓉菲二〇二一年二月二十五日书记员  王 冲