上海市黄浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0101民初4910号原告：陆琦雯，女，1986年5月9日出生，汉族，住上海市普陀区。委托诉讼代理人：王海川，上海大邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭耀杰，上海大邦律师事务所律师。被告：王岚，女，1975年1月20日出生，汉族，户籍地上海市静安区，现住上海市黄浦区。委托诉讼代理人：唐战旗，男，1970年11月7日出生，汉族，户籍地上海市闵行区，现住上海市黄浦区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：徐峰，公司总经理。委托诉讼代理人：吴瑶，女。委托诉讼代理人：葛亮，男。原告陆琦雯与被告王岚、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用普通程序，由审判员钱伟侠独任审判，公开开庭进行了审理。原告陆琦雯的委托诉讼代理人王海川、郭耀杰，被告王岚及其委托诉讼代理人唐战旗，被告太保财险上海分公司的委托诉讼代理人吴瑶、葛亮到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陆琦雯向本院提出诉讼请求：要求对医疗费10,864.60元、住院伙食补助费470元、营养费2,400元、护理费3,600元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、财产损失费500元、鉴定费6,020元、律师费5,000元，由被告太保财险上海分公司在交强险、商业三者险范围内直接赔付，超出保险部分由被告王岚承担全部赔偿责任。事实和理由，2018年12月7日17时40分，被告王岚驾驶车牌号为沪B7XXXX小客车行驶至本市建国东路近淡水路西约50米处时与步行的原告陆琦雯发生碰撞，致使原告身体受伤。经交警部门认定由王岚负事故全部责任，陆琦雯无责任。事故发生后，原告被送医院救治，后经重新鉴定构成XXX伤残。因原、被告对赔偿事宜未能协商处理，故原告提起诉讼。被告王岚辩称：对交通事故发生的时间、地点、车牌号及责任认定均无异议。另被告垫付门诊医疗费4,301.72元、两次住院医疗费11,766.06元、交通费2,102.35元，请求在本案中一并处理。被告太保财险上海分公司辩称：对交通事故的发生及责任认定没有异议。涉案机动车在我司投保了交强险和商业第三者险(保险金额100万，含不计免赔险)。经核算，原告处门诊医疗费发生金额为7,467.20元，其中外配药发票没有处方不予认可，且发票抬头为个人，关联性必要性存疑，另外要扣除没有病历对应的发票及非医保部分。对被告王岚垫付的医疗费金额没有异议，但其中有部分发票没有对应病历不予认可。对原告的部分赔偿项目及金额有异议，请求依法判决。本院经审理认定事实如下：2018年12月7日17时40分，被告王岚驾驶车牌号为沪B7XXXX小客车行驶至本市建国东路近淡水路西约50米处时与步行的原告陆琦雯发生碰撞，致使原告身体受伤。事故经上海市公安局黄浦分局交通警察支队责任认定，王岚负事故全部责任，陆琦雯无责任。交通事故发生后，原告陆琦雯到上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊治疗，因左侧5、6肋骨骨折、左下肢皮肤裂伤于2018年12月8日至12月28日在上海市普陀区利群医院进行住院治疗，又因左侧肋骨多处骨折于2018年12月27日至12月31日在上海市第六人民医院进行住院治疗，此后还进行了数次门诊治疗。截至2019年11月8日，原告支付了门急诊医疗费8,700.40元(已剔除无处方之外配药费用及无病历对应部分)；被告王岚垫付原告救护费、门急诊医疗费计4,287.67元(已剔除姓名、时间无法对应的部分发票)，两次住院医疗费11,766.06元(含伙食费428.70元)、交通费2,102.35元。经上海市公安局黄浦分局交通警察支队推介委托法医鉴定，2019年8月21日，司法鉴定科学研究院出具鉴定意见(司鉴院[2019]临鉴字第2111号)为：被鉴定人陆琦雯胸部等处交通伤，其损伤后遗症尚未达到人体损伤致残程度。伤后休息120日、护理60日、营养60日。为此，原告支付了第一次鉴定费2,550元。原告陆琦雯对上述鉴定意见持有异议，认为该鉴定意见是在缺乏重要材料的情况下作出的，对鉴定报告“分析说明”中“其左侧第8、9、10肋骨前段致密影及曲形改变未显示骨折逐渐愈合后动态变化，就现有材料，本院鉴定人认为，其具有新鲜性骨折影像学征象的依据不足”存疑，故申请法院重新鉴定，2020年7月14本院委托司法鉴定科学研究院对原告陆琦雯的肋骨损伤形成时间(新鲜/陈旧)进行法医学鉴定，2020年12月15日司法鉴定科学研究院出具鉴定意见(司鉴院[2020]临鉴字第3222号)为：被鉴定人陆琦雯的左侧第4、5、6、7、8、9肋骨骨折具有新鲜骨折影像学征象。同日，司法鉴定科学研究院在对原告陆琦雯进行法医补充检验的基础上对其伤残程度作出法医学补充鉴定，补充鉴定意见为：被鉴定人陆琦雯胸部交通伤，后遗左侧6肋骨骨折，上述损伤已构成人体损伤XXX残疾，本补充鉴定意见书(司鉴院[2020]临鉴字第4372号)与原鉴定意见书(司鉴院[2019]临鉴字第2111号)同时使用。为此，原告支付了第二次鉴定费3,470元。另外，原告还提供了以下证据材料：1、护理费发票一张，金额计1,200元/20天；2、淘宝订单打印件若干张，外用疤痕膏194.04元*5，加压绷带35.28元*2，倍舒痕发票一张498元，葆适冰袋发票二张308元+298元；3、律师费发票一张，金额计5,000元。再查明，被告王岚驾驶的车牌号为沪B7XXXX小客车在被告太保财险上海分公司投保了《机动车交通事故责任强制保险》和《商业第三者责任险》(保险金额为100万元，含不计免赔险)。以上事实，由原、被告当庭陈述；原告提交的交通事故认定书、驾驶证复印件加盖章、行驶证复印件加盖章、保险单复印件加盖章、出院小结、门急诊病历、放射诊断报告、医疗费发票、外配药发票、住院清单、医疗用品费发票及淘宝订单打印件、护理费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票；被告王岚提供的医疗费发票、影像诊断报告、交通费发票(出租车发票及滴滴专车行程打印单)等证据证实。本院认为：公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案所涉交通事故经公安机关交管部门认定为王岚负事故全部责任，本院依法予以确认，被告王岚作为侵权人理应对原告遭受的人身损害后果承担相应的赔偿责任。因本案所涉事故责任车辆在被告太保财险上海分公司投有《机动车交通事故责任强制保险》和《第三者责任险》，并在保险期间内，故被告太保财险上海分公司理应在交强险和商业三者责任险限额内对原告承担直接赔偿的责任。同时对超出保险项目或金额部分，被告王岚承担全部的赔偿责任。关于本案赔偿范围，1、关于医疗费，根据出院小结、门急诊病历、医疗费发票等，依法核准为24,325.43元(包括被告王岚支付部分)，被告保险公司抗辩的非医保用药或自费药部分不属保险理赔范围等，未能提供明示免责的相关证据，本院不予采信；2、关于住院伙食补助费，以实际住院天数核算，计470元；3、关于营养费，可以每天40元结合鉴定结论的营养时限60天来计算，计2,400元；4、关于护理费，可以每天60元结合鉴定结论的护理时限60天来计算，计3,600元；5、关于残疾赔偿金，可适用本市城镇居民标准结合受害人年龄、伤残等级来核算，计147,230元；6、关于精神损害抚慰金，根据交通事故的过错程度以及损害后果等因素予以酌情核定，计5,000元，原告请求在交强险中优先赔付；7、关于交通费，根据原告的伤情、就诊治疗次数及家属探望等合理性情况，予以酌情确定，计500元，含被告王岚支付部分系自愿承担，不再计入本案赔偿范围；8、关于财产损失费，可酌情考虑支持，计500元；9、关于鉴定费，则以两次票据金额为准，计6,020元；10、关于律师费，可参考诉讼代理案件工作量和票据金额，酌情核定，计5,000元。至于被告王岚垫付的医疗费用，为避免诉累，可在本案中一并处理或返还。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款以及2009年《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、2011年修订的《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆琦雯机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额110,000元(包括精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金、护理费、交通费)、医疗费用赔偿限额10,000元(包括医疗费、住院伙食补助费、营养费)、财产损失赔偿限额内500元(财产损失费)；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆琦雯机动车第三者责任险限额内69,545.43元(包括但不限于鉴定费)；三、被告王岚应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆琦雯律师费5,000元；四、原告陆琦雯应于本判决生效之日起十日内返还被告王岚16,053.73元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,931.69元，因本案适用简易程序结案，减半收取计1,965.85元，由原告陆琦雯负担25.85元、被告王岚负担1,940元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 钱伟侠二〇二一年二月四日法官助理 李凯叶书 记 员 李凯叶附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。