安徽省长丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0121民初17号 原告：孟庆菊，女，1961年4月出生，汉族，务农，住长丰县。 委托诉讼代理人：孟晓勇，安徽金的律师事务所律师。 被告：杨成林，男，1970年10月出生，汉族，务农，住长丰县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地合肥市蜀山区黄山路**西环商贸中心**商109、商109上、501-518，统一社会信用代码9134010067424698XD。 负责人：张志强，总经理。 委托诉讼代理人：李阳，安徽万世律师事务所律师。 原告孟庆菊与被告杨成林、中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称太平洋财保合肥中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孟庆菊及其委托诉讼代理人孟晓勇，被告杨成林、被告太平洋财保合肥中心支公司的委托诉讼代理人李阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 孟庆菊向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告杨成林赔偿原告各项损失127326.57元（当庭变更为127391.57元），被告保险公司在法律规定范围内对原告直接承担赔偿责任；2.本案的诉讼费用由被告承担。 赔偿清单： 1．医疗费13146.57元（当庭增加被告杨成林垫付的65元）； 2．误工费120天×128.5元/天=15420元； 3．护理费60天×135.5元/天=8130元； 4．营养费60天×50元/天=3000元； 5．住院伙食补助费53天×50元/天=2650元； 6．鉴定费2300元； 7．伤残赔偿金37540元/年×20年×10%=75080元； 8．精神抚慰金5000元； 9．交通费2600元； 合计为127326.57元。（当庭变更为127391.57元）。 事实与理由：2020年8月10日14时40分，杨成林驾驶皖Ａ×××××号小型普通客车，沿蒙城北路长丰段由北向南行驶至蒙城北路长丰段长丰县义井乡车王路口北附近路段时，与对向行驶的孟凡涛驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车发生碰撞，致两车不同程度受损，杨成林、孟凡涛、苏Ｅ×××××的小型轿车乘坐人孟庆菊、宋广胜不同程度受伤的道路交通事故。该起交通事故经长丰县公安局交通管理大队认定：杨成林负事故全部责任，当事人孟凡涛无责任；当事人孟庆菊无责任；当事人宋广胜无责任。原告受伤后即被送往长丰县人民医院抢救和住院治疗，治疗结束后，经安徽明德司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为十级；误工、护理、营养期限分别为120日、60日、60日。另，经查皖Ａ×××××号小型普通客车在太平洋财保合肥中心支公司投有保险，且为不计免赔。综上所述，原告为了维护自己的合法权益，特向人民法院提起诉讼，望判如原告所请。 杨成林辩称，对事故发生和责任认定无异议，我的车辆投保了交强险和100万元商业险不计免赔，原告的损失应由保险公司赔付。事故发生后我垫付了65元医药费，要求在本案中一并处理。 太平洋财保合肥中心支公司辩称，1．本起事故共有三名伤者，我公司已经为本起事故的伤者宋广胜垫付了50000元，所以在赔偿上，应为其他两位伤者在交强险中预留相应份额，同时应在赔偿款中对垫付费用予以扣除。2．对原告的伤残等级、三期鉴定的结果予以认定。3．对于医疗费部分，我公司认为原告存在过度医疗，应依法予以核减，同时，对于医疗费中的非医保部分，应予以扣减。经我公司的调查核实，原告自2020年9月24日开始就没有任何用药记录，只是进行了常规的检查，而原告10月3日才办理出院，由此，原告的后十天住院完全就是过度医疗，这是对医疗资源的严重浪费，法院理应对该部分医疗费不予支持。同时，医疗费中还包含了原告的床位费和护理费，我公司认为原告的住院天数、护理等级和天数明显超出实际，该部分费用理应从医疗费中予以扣除。非医保费用由实际侵权人承担。4．对原告主张的相关赔偿项目及金额有异议，具体为：误工费，因原告已60岁，且无任何证据证明其工作情况，故对该部分费用不予认可；住院伙食补助费认可40天×50元/天=2000元，对于过度医疗部分，不承担赔偿责任；护理费，应扣除医疗费中的护理费部分；交通费，原告未提供任何证据证明发生该费用，不予认可；精神抚慰金认可5000元。5．我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2020年8月10日14时40分，杨成林驾驶自己所有的车牌号为皖Ａ×××××的小型普通客车，沿蒙城北路长丰段由北向南行驶至蒙城北路长丰段长丰县义井乡车王路口北附近路段时，与对向行驶的孟凡涛驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车发生碰撞，致两车不同程度受损，杨成林、孟凡涛、苏Ｅ×××××号小型轿车乘坐人孟庆菊、宋广胜不同程度受伤的道路交通事故。本起事故经长丰县公安局交通管理大队事故认定，杨成林负事故全部责任，孟庆菊等无责任。孟庆菊受伤后被送往长丰县人民医院住院治疗，于2020年10月3日出院，住院54天。出院诊断为：1．四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折，2．（右侧）肋骨骨折，3．（左侧）肋骨骨折，4．（左侧大腿内侧）皮下血肿，5．肺挫伤，6．（右侧）胸腔积液，7．（全身多处软组织）损伤，8．（右前臂）皮下血肿。孟庆菊因本起事故住院和门诊共花去医疗费13211.57元，其中杨成林垫付65元。安徽明德司法鉴定所接受安徽金的律师事务所的委托对孟庆菊的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，并于2020年12月10日出具鉴定结论，（一）伤残等级，被鉴定人孟庆菊因交通事故致双侧多发肋骨骨折达6根以上，构成十级伤残。（二）误工期、护理期、营养期，被鉴定人孟庆菊伤后的误工期120日、护理期60日、营养期60日为宜。孟庆菊支付鉴定费2300元。 另查明，孟庆菊居住在长丰县，家庭承包有土地，平时以农业生产收入为主要生活来源。 再查明，皖Ａ×××××号小型轿车在太平洋财保合肥中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，本起事故发生在保险期限内。该公司已经为本起事故的另外伤者宋广胜垫付治疗费50000元。 上述事实有原告提供的原告身份证、被告太平洋财保合肥中心支公司工商信息、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单予以证明并在卷佐证。对有争议的证据，认定如下：1.原告证据4出院录，对于原告的住院天数存在异议，原告提供的医嘱单虽显示在2020年9月24日后无用药记录，存在护理、陪护等医疗行为，但被告并未提供证据证明原告住院属于过度医疗的情形，故对于被告的异议，依法不予采信。2．原告证据5医疗费票据及用药清单，原告医疗费中的护理费属于医疗护理，属于医疗费范畴，不应在原告主张的护理人员护理费中扣除，对于被告有关扣除床位费及医疗费的异议，证据不足，依法不予采纳，对于被告有关不承担非医保用药异议，因其未提供具体非医保用药的范围及金额，依法不予采纳。3．原告证据6鉴定费票据，系原告为确认自身损失所必须支出的合理费用，被告太平洋财保合肥中心支公司应当予以承担。4．原告证据7鉴定意见书，被告对于三期的异议，未提供证据证明，也未在法律规定的期限内申请重新鉴定，故对于鉴定意见书，依法予以认定。5．原告庭后补交的村委会证明及土地承包权证书，能够相互印证，故对于原告事故前从事农业生产的证明目的依法予以采信。6．被告太平洋财保合肥中心支公司证据1支付回单，系垫付其他伤者，本案不予处理。7．被告太平洋财保合肥中心支公司证据2长丰县人民医院医嘱单，医嘱单显示原告自2020年9月24日后就无新的用药及检查项目，但依旧存在医疗护理等措施，实际住院，被告有关原告存在过度医疗的证明目的，证据不足，依法不予采信。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。孟庆菊因交通事故遭受损害，依法应获得赔偿。杨成林驾驶机动车违反道路交通安全法规发生本案道路交通事故，长丰县公安局交通管理大队认定杨成林承担事故全部责任，孟庆菊不承担事故责任，当事人无异议，本院予以确认。杨成林依法承担100%的赔偿责任。皖Ａ×××××号小型轿车在太平洋财保合肥中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险。故原告的相关损失由该公司依法在其承保车辆交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照责任比例在商业三者险限额内承担。 根据原告的诉讼请求、被告的抗辩以及法律的规定，对原告的具体赔偿项目和数额认定如下： 1．医疗费，根据原告提交的有效票据，核定金额为13211.57元（含杨成林垫付的65元）； 2．住院伙食补助费为53天（原告主张，且不超过实际住院天数）×50元/天=2650元； 3．营养费为60天（鉴定的营养期）×50元/天=3000元； 4．护理费为135.5元/天×60天（鉴定的护理期）=8130元； 5.关于误工费，原告事故前从事农业生产，其主张误工费按照安徽省2019年农林牧渔业行业标准128.5元/天计算，符合法律规定，依法予以支持，具体为128.5元/天×120天（鉴定的误工期）=为15420元； 6．关于残疾赔偿金，原告主张按照安徽省2019年城镇居民人均可支配收入37540元/年的标准计算，符合法律规定，依法予以支持，其定残时年满59周岁，伤残赔偿年限计算20年，即37540元/年×10%×20年=75080元； 7.关于精神损害抚慰金，孟庆菊因交通事故受伤构成十级伤残，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，其主张精神抚慰金5000元不过高，依法予以支持，在交强险内优先支付。 8．鉴定费2300元系为查明受害人伤情，定损理赔所支出的必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故原告的鉴定费用2300元应由保险公司在商业险限额内承担； 9．关于交通费，孟庆菊主张交通费2600元过高，依法酌定为1000元； 以上合计125791.57元。 综上所述，因本案还有另外两伤者，故在交强险伤残赔偿限额内为其预留部分限额。故原告的上述各项损由太平洋财保合肥中心支公司在交强险内赔偿60000元（其中医疗费5000元，伤残赔偿限额内赔偿55000元，精神损害抚慰金在交强险内优先支付），超出交强险限额的65791.57元，由太平洋财保合肥中心支公司在商业三者险限额内支付。超出上述赔偿范围原告孟庆菊的其他主张，证据不足，依法不予支持。被告的其他抗辩，无事实和法律依据，依法不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十五日内在其承保的保险限额内一次性赔偿原告孟庆菊各项损失125791.57元，其中交强险限额内赔偿60000元，商业三者险限额内赔偿65791.57元（含杨成林垫付的65元）； 二、驳回原告孟庆菊的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费936元，减半收取468元，由原告孟庆菊负担6元，被告杨成林负担242元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担220元。 上述款项汇至本院账户（汇款时注明案号），户名：长丰县人民法院代管款；账号：20000011287110300000018；开户行：安徽长丰农村商业银行股份有限公司。 如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 如本判决生效后，被告拒不履行义务的，原告可于本判决书确定的履行期限届满之日起两年内，向本院申请执行。 审判员  曹宜莲 二〇二一年二月七日 法官助理陶艳艳 书记员张悠 附1：本案证据目录 一、原告提交证据及证明目的如下： 1．原告身份证，证明原告诉讼主体资格适格情况。 2．被告保险公司工商信息，证明其系适格的被告。 3．道路交通事故认定书，证明本起交通事故，被告杨成林负事故全部责任，原告无责任的事实。 4．出院录，证明原告因本起交通事故受伤，入院治疗情况和出院时的情况。 5．医疗费票据及用药清单，证明原告因本起交通事故受伤，花去医疗费用情况。 6．司法鉴定费发票，证明原告因本起交通事故受伤，做司法鉴定花去鉴定费用情况。 7．司法鉴定意见书，证明原告因本起交通事故受伤，经鉴定的伤残等级情况和“三期”情况。 8．驾驶证和行驶证，证明皖Ａ×××××号小型普通客车的驾驶人和所有人情况。 9．保险单，证明皖Ａ×××××号小型普通客车在被告保险公司的投保情况。 10．村委会证明、土地承包经营权证书，证明原告事故前从事农业生产，并以其作为生活来源。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司提交证据及证明目的如下： 1．支付回单，证明保险公司已为案件中伤者宋广胜垫付了50000元。 2．长丰县人民医院医嘱单，证明原告自2020年9月24日后无任何用药和治疗行为，我司有理由怀疑其存在过度医疗，对于过度医疗部分的费用我司不予承担。 三、被告杨成林未提交证据。 附2：附本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果，人民法院除判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释有规定，适用当时的法律、司法解释的规定，但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益，更有利于维护社会和经济秩序，更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。