四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1703民初108号 原告：李胜英，女，1948年1月5日出生，汉族，住四川省达县。 委托诉讼代理人：黄大金，达州市达川区南外法律服务所律师。 委托诉讼代理人：何莹莹，达州市达川区南外法律服务所律师。 被告：胡辉，男，1995年7月24日出生，汉族，住四川省达县。 被告：永安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所四川省达州市通川区朝阳西路246号E1幢负1层1号。 负责人：杨震，副总经理。 委托诉讼代理人：李进，女，1973年2月23日出生，汉族，住四川省达州市通川区，（系公司员工） 原告李胜英诉被告胡辉、永安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称“永安财险公司”）机动车交通事故纠纷一案，本院于2021年1月5日立案受理后，本案于2021年2月5日公开开庭进行了审理。原告李胜英委托诉讼代理人黄大金、被告胡辉、被告永安财险公司委托诉讼代理人李进到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告李胜英向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项费用共计53449.7元（医疗费86.5元、护理费80元×43天＝3440元、残疾赔偿金36154元×8年×10%＝28923.2元、精神抚慰金5000元、住院伙食补助费13天×20元＝260元、营养费20天×43天＝3440元、后续治疗费10000元、交通费500元、鉴定费1800元）；二、诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年10月31日，胡辉驾驶川ＳＢ7××××号电动自行车，从通川区北外往达川区绥定大道一段电信公司方向行驶，即日08时35分，该车行驶至达川区××道××段××大队门口人行横道）路段时，将正在通过人行横道的李胜英撞倒，造成李胜英受伤的交通事故。原告李胜英受伤后被送往达州骨科医院进行了为期13天的住院治疗。达州市公安局交通警察支队直属二大队于2019年11月25日对本次交通事故进行了责任认定，认定胡辉承担本次事故的全部责任。造成本次事故的责任人系被告胡辉，被告胡辉应当承担赔偿责任，永安财产保险股份有限公司达州中心支公司作为被告胡辉投保的保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。 永安财险公司辩称，1.答辩人按照与被告胡辉在保险合同约定的限额内承担赔偿责任。答辩人与被告胡辉签定了电动自行车综合保险合同，合同特别约定，本保险合同第三者责任险累计赔偿限额为10万元，每次事故赔偿限额为5万元（其中含医疗费赔偿限额5000元）；2.答辩人按照保险合同约定，只负责赔偿医疗费和伤残赔偿金。答辩人与被告胡辉在保险合同中约定，本保单适用电动自行车（2014版）条款，该条款第六条约定：下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿，其中第七款约定护理（陪住）费、取暖费、交通费、误工费、空调费、膳食费、特需服务费、营养性食品等需要自理的费用及第十款约定精神损害赔偿，因此答辩人按照保险合同约定，只负责赔偿原告的医疗费和伤残金。 被告胡辉无答辩意见。 经审理查明本院认定事实如下：2019年10月31日，胡辉驾驶川ＳＢ7××××号电动自行车，从通川区北外往达川区绥定大道一段电信公司方向行驶，行驶至达川区××道××段××大队门口人行横道）路段时，将正在通过人行横道的李胜英撞倒，造成李胜英受伤的交通事故，李胜英当即被送到达州骨科医院接受治疗，入院诊断为左侧肩锁关节完全脱位（ⅠⅠⅠ°）、硬膜下积液、左侧额部头皮血肿、重度脂肪肝、左肾囊肿，2019年11月13日原告李胜英出院，共计住院天数13天，出院医嘱为休息1月，患肢6月内勿负重；术后1、2、3、6、12月于我院复查Ｘ片，根据骨折愈合情况决定内固定取出时间及患肢负重时间；加强患肢各关节活动功能锻炼；若有不适，及时返院就诊，我院门诊随诊。事故发生后，达州市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故认定书，确定胡辉承担事故全部责任，李胜英无责任。2020年9月24日，李胜英委托达州金证司法鉴定中心对本次交通事故造成的伤残进行等级鉴定，鉴定结论为十级伤残，大约需后续治疗费10000元，鉴定费用1800元。李胜英住院期间胡辉垫付医疗费16567.85元、营养费2000元。2020年9月24日，李胜英因肩关节正位门诊花费86.5元。被告胡辉驾驶的电动自行车在永安财险公司投保综合保险，第三者责任险累计赔偿限额10万元，每次事故赔偿限额5万元（其中含医疗赔偿限额5千元），此次事故发生在保险期间内。永安财险公司电动自行车综合险条款（2014版）第六条约定：下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（七）护理（陪住）费、取暖费、交通费、误工费、空调费、膳食费、特需服务费、营养性食品等需要自理的费用；（十一）精神损害赔偿。 上述事实有司法鉴定意见书、保险单、道路交通事故认定书、永安财险公司电动自行车综合险条款、住院病历、出院医嘱、发票及当事人陈述等都收集在案，予以佐证。 本院认为，依照《最高人民法院关于适用的时间效力的若干规定》第一条之规定，本案的法律事实引起的民事纠纷发生在民法典施行前，故适用当时的法律、司法解释的规定。胡辉驾驶机动车违反道路交通安全法文明驾驶规定将李胜英撞倒，致使李胜英受伤，胡辉应当因其过错行为承担侵权责任。胡辉驾驶的川ＳＢ7××××在永安财险公司处投保了电动自行车综合保险，依据双方保险条款，永安财险公司在电动自行车综合保险限额内对李胜英损害承担保险责任。比照法庭辩论终结前上一年度（即2019年度）统计数据，本院确认的原告李胜英损失如下： （一）医疗费。门诊费用86.5元，各方均表示对票据真实性无异议，本院予以确认。 （二）残疾赔偿金。李胜英主张按照2019年城镇标准计算残疾赔偿金，被告胡辉及永安财险公司对适用该标准未提出异议，本院予以采纳。被告永安财险公司对残疾赔偿金的年限存在异议，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第二十五条之规定，残疾赔偿金自定残之日起计算。司法鉴定意见书于2020年9月30日鉴定李胜英为十级伤残。李胜英定残之日年满72周岁，残疾赔偿金的计算年限应当是8年。按照四川省2019年度城镇居民人均可支配收入36154元/年标准计算8年为28923.2元。 （三）护理费。原告住院天数13天，护理费13天×80元=1040元。李胜英主张按照43天计算护理费的诉求于法无据，本院不予支持。 （四）精神抚慰金、交通费、住院伙食补助费、营养费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十八条、第二十二条至第二十四条之规定，结合李胜英住院天数、治疗过程以及伤残等级，本院依次酌情确定精神抚慰金为5000元、交通费为300元、住院伙食补助费为260元（20元/天×13天）、营养费为260元（20元∕天×13天）。 （五）鉴定费。各方当事人对鉴定费票据均不持异议，本院确认鉴定费为1800元。 （六）后续治疗费。参照鉴定意见书载明的“大约需后续治疗费10000元”的鉴定结论，本院予以确定后续治疗费为10000元。 综上，原告李胜英上述各项损失费用共计47669.7元（86.5元+28923.2元+1040元+5000元+300元+260元+260元+1800元+10000元）。医疗赔偿项下包括诊疗费86.5元、住院伙食补助费260元、营养费260元、后续医疗费10000元，小计10606.5元。按照保险单约定，永安财险公司医疗赔偿限额5000元，胡辉应支付剩余的5606.5元，扣除已支付的2000元，胡辉还应支付3606.5元。残疾赔偿金28923.2元，由永安财险公司予以支付。护理费、精神抚慰金、交通费、鉴定费用共计8140元（1040元+5000元+300元+1800元），由胡辉予以赔偿。 综上所述，依照《最高人民法院关于适用的时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告胡辉于本判决生效之日起五日内支付原告李胜英11746.5元（3606.5元+8140元）； 二、被告永安财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效之日起五日内支付原告李胜英33923.2元（28923.2元+5000元）； 三、驳回原告李胜英其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费568元，由被告胡辉负担483元，由原告李胜英负担85元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数或代表人人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  余龙 二〇二一年二月二十二日 书记员  张璨