新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州中级人民法院   民 事 判 决 书   （2021）新27民终77号       上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司，住所地新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州博乐市。   负责人：王晓勇，公司总经理。   委托诉讼代理人：李磊，男，1975年3月26日出生，汉族，阳光财产保险股份有限公司伊犁哈萨克自治州中心支公司理赔部职工，住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州。   被上诉人（原审原告）：全文红，男，1972年10月20日生，汉族，个体工商户，住新疆维吾尔自治区。   委托诉讼代理人：梁晓，河南从头越律师事务所律师。特别授权。   被上诉人（原审被告）：王志伟，男，1980年8月5日生，汉族，无固定职业，住新疆维吾尔自治区。   上诉人阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司（以下简称阳光财保博州中心支公司）与被上诉人全文红、王志伟机动车交通事故责任纠纷一案，现不服博乐市人民法院于2020年12月11日作出的（2020）新2701民初1557号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月19日立案后，依法组成合议庭，于2021年1月27日公开开庭审理了本案。上诉人阳光财保博州中心支公司委托诉讼代理人李磊，被上诉人全文红、委托诉讼代理人梁晓，被上诉人（原审被告）王志伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。   阳光财保博州中心支公司上诉请求：一、请求人民法院依法撤销博乐市人民法院作出的（2020）新2701民初1557号民事判决书，改判上诉人不承担责任。二、被上诉人承担此案的全部诉讼费用。事实和理由：一、一审法院认定事实不清。一审法院未查明事实，就妄下裁判，有悖于事实和法理。该起事故发生的起因和经过存疑，为了查明事故发生的真相，请求二审法院依职权调取2019·7·29道路交通事故的档案。二、一审法院程序违法，适用法律错误。1．上诉人根据一审法院送达的举证通知书，在举证期限内依法递交《调查取证申请书》，但一审法院未依照程序履行调取职责。2．被上诉人（原审原告）全文红在新疆衡诚司法鉴定所评估【［2020］法医临字第025号】司法鉴定意见书的八级伤残上诉人不服，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条之规定申请重新鉴定，但一审法院违反程序，未依法重新鉴定。3．针对被上诉人（原审原告）全文红的残疾辅助器具费的标准认定，适用法律不当。4．针对一审判决“第三项”，根据《民事诉讼法》第13条，被上诉人（原审原告）全文红并未主张赔付医疗费83877.27元，而一审法院判决上诉人承担，没有法律依据。   被上诉人（原审原告）全文红辩称：本案事实清楚证据充分，适用法律无误，上述理由没有事实依据，请求依法驳回，本案有交警大队的事故报告，该证据合法有效，2019年7月29日16时，发生事故后，本案事故方转运伤者，向公安部门报警，保险公司报案，相差不到20分钟，公安部门现场勘查，对事故方勘查，保险公司没有人到场，事故车辆在现场放了几天之后，征求保险公司同意后，离开现场，保险公司对公安的事故认定书，没有异议，事故认定书是对事故的高度概括，被上诉人手指是，帮助车辆脱困时手指被碾压，事故发生后，住院期间保险公司到达全文红病房，做了伤情核查，没有对全文红事故提出异议，伤情也没有提出异议，可见对本次交通事故，上诉人是没有异议的，上诉人提到说对事故发生过程怀疑，保险公司没有去现场核实，就提异议，是保险公司的责任，本案司法鉴定时全文红和保险公司的理赔期间，是在保险公司的建议下鉴定的是在新疆司法鉴定所，鉴定结果出来后，全文红提交理赔资料，保险公司没有提出异议，再保险公司申请理赔时，对伤残赔偿金城乡差别，误工费，没有协商成功，让全文红到法院诉讼解决，所有的理赔资料都提交保险公司，只对数额上有争议，对司法鉴定上诉人在理赔过程中没有异议，现在提出属于反悔、不诚信行为，上诉人在上诉状上提到残疾辅助器具费用过高问题，价格没有违反相关规定，上诉理由不能成立，医疗费用一审为主张赔付，综上上诉人上诉理由不能成立，原审判决没有错误，驳回上诉人上诉请求。   被上诉人王志伟辩称：一审判决清楚，正确。   全文红向一审法院起诉请求：1、判令二被告支付因交通事故致使原告全文红受伤的各项损失共计476106.87元（包含伤残赔偿金34664元×20年×30%=207984元、治疗费83877.27元、住院伙食补助费71天×60元=4260元、误工费161天×224.80元=36192.80元、陪护费161天×224.80元=36192.80元、交通费2000元、假肢费105600元），保险公司在交强险范围内承担120000元。剩余款由保险公司在商业第三者险内承担赔付。2、本案诉讼费用由被告承担。   一审法院认定事实：2019年7月29日16时00分许，被告王志伟驾驶×××号重型专项作业车，沿博乐市乌图布拉格镇开发区由西向东行驶时，与原告全文红碾压肇事，造成全文红受伤的交通事故。经博乐市公安局交通管理大队认定，于2019年7月30日作出第6527214220190000980号道路交通事故认定书，认定被告王志伟负事故全部责任，原告全文红无责任。事发当日，原告全文红前往新疆维吾尔自治区第三人民医院住院治疗，于2019年10月8日出院，共计住院治疗71天。出院诊断证明书诊断原告全文红左手多指挤压伤：1．左手中环小指开放性骨折；2．左手示指远侧指间关节开放性脱位；3．左右中环小指开放性神经撕脱伤；4．左手中环小指开放性血管撕脱伤；5．左手中环小指开放性屈肌腱撕脱断裂；6．左手中环小指开放性伸肌腱脱断裂并缺损；7．左手环、小指开放性指间关节囊侧副韧带损伤；8．左手示中环小指皮肤软组织开放性挫裂伤；9．左手示指末节陈旧性损伤截指术后；10．左手中环小指血管修复术后血管危象；11．左手中环小指外伤修复术后感染坏死；12．左手示指残端皮瓣修复术后皮瓣感染坏死。原告全文红住院期间，被告王志伟向其垫付医疗费83877.27元。2020年3月26日原告全文红向新疆衡诚司法鉴定所申请对伤残程度及后续假肢配置费进行司法鉴定，2020年3月30日新疆衡诚司法鉴定所出具鉴定意见：1．被鉴定人全文红因交通事故致左手拇指的损伤其程度评定为八级伤残；2．被鉴定人全文红后续假肢费用为105600元。肇事车辆在被告阳光财保博州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年3月25日至2020年3月24日。同时购买了保险金额为500000元的商业第三者责任保险和不计免赔率险，保险期间自2019年3月26日至2020年3月25日。   一审法院审理认为，同时投保机动车交强险和商业第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交通主管部门所作的责任认定于法有据，本院予以确认。就全文红的各项损失而言：1．医疗费83877.27元，有相应票据佐证，予以支持；2．误工费161日×224.80元=36192.80元，务工时间161日计算正确，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，结合原告提交的《营业执照》《职业技能证书》，本院依法支持210.16元每日，共计支持误工费33835.76元；3．护理费161日×224.80元=36192.80元，护理天数161日计算正确，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，本院依法支持36192.80元；4．交通费2000元，根据原告的伤情及其需要陪护人员的情况结合原告提交的票据，本院酌情认定交通费1000元；5．住院伙食补助费71日×60元=4260元，本院予以支持。6．残疾赔偿金34664元×20年×30%=207984元，现人身损害赔偿纠纷案件中不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源等因素，其残疾赔偿金统一按照新疆维吾尔自治区上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，本院依法支持207984元；7．残疾辅助器具费105600元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条之规定，结合原告提交的《司法鉴定意见书》《交通、工伤、伤害、意外等人身伤害事故伤残人员假肢安装诊断证明》原告的请求于法有据，予以支持。上述各项损失本院共计依法支持473749.83元。本起交通事故致全文红受伤共计产生医疗费83877.27元，已超过交强险医疗费赔偿限额，故由阳光财保博州中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元。全文红因此次事故共计产生护理费36192.80元、误工费33835.76元、残疾赔偿金207984元、住院伙食补助费4260元、交通费1000元、残疾辅助器具费105600元，共计389872.56元，已超过交强险死亡伤残赔偿限额，故此款由阳光财保博州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿全文红110000元。因被告王志伟的车辆在被告阳光财保博州中心支公司投保了500000元的商业第三者责任保险，并购买了不计免赔率险，故应由被告阳光财保博州中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿353749.83元。被告王志伟已向原告垫付的医疗费83877.27元，为方便支付，由阳光财保博州中心支公司直接支付给被告王志伟。综上所述，对原告诉请的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费本院共计支持473749.83元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、二十六条之规定判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告全文红医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、医疗辅助器具费共计110000元（于本判决生效后十日内支付）；二、被告阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告全文红医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、医疗辅助器具费共计279872.56元；三、阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内返还被告王志伟垫付的医疗费10000元，在机动车第三者责任商业保险责任限额内返还被告王志伟已垫付的医疗费73877.27元。案件受理费4221元，由被告王志伟负担。   二审期间各方当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。   本院认为，2019年7月29日16时，该交通事故发生后，同时向公安部门报警，保险公司报案，经博乐市公安局交通管理大队认定，于2019年7月30日作出第6527214220190000980号道路交通事故认定书，认定王志伟负事故全部责任，全文红无责任。保险公司未到场，事故车辆在现场停放几天之后，征求保险公司同意后，离开现场，保险公司对事故认定书，未提异议。道路交通事故认定书合法有效，故对上诉人上诉称：一审法院认定事实不清的上诉理由本院不予采信。对上诉人要求调取交警部门处理该交通事故的档案卷宗，不属于法院调查范围，当事人对交通事故认定有异议，可提出书面复核申请，本院对该上诉理由不予支持。上诉人未提供证据证实新疆衡诚司法鉴定所存在重新鉴定的事实，故对该上诉理由，本院不予采信。原审法院依据新疆衡诚司法鉴定所对伤残程度及后续假肢配置费进行司法鉴定后续假肢费用为105600元的认定，符合法律规定，判决支付并无不当。被上诉人全文红在一审民事起诉状中就已主张赔付医疗费83877.27元，一审法院判决上诉人承担是正确的。   综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费8406.25元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司博尔塔拉蒙古自治州中心支公司负担。   本判决为终审判决。         审判长 多思别克居马西        审判员 阿勒腾别克努斯别克    审判员 姜斌                    二 〇 二 一 年 二 月 二 十 二 日     书记员 侯照                       1