河北省黄骅市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0983民初44号 原告：刘乐乐，男，1992年3月1日出生，汉族，初中文化，个体，住河北省黄骅市。 委托诉讼代理人：吕树霞，河北铭晖律师事务所律师。 被告：崔树军，男，1966年12月24日出生，汉族，初中文化，住河北省黄骅市。 委托诉讼代理人：夏金树，河北冀事达律师事务所律师。 被告：沧州市南大港管理区泓源运输队，住所地：河北省沧州市南大港一分区东北二队。 法定代表人：徐恒山，职务：总经理。 被告：利宝保险有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市圣基大厦十五层1504/1507室。 负责人：董云鹏，职务：总经理。 委托诉讼代理人：尹琳琳，河北建平律师事务所律师。 原告刘乐乐与被告崔树军、沧州市南大港管理区泓源运输队（以下简称南大港泓源运输队）、利宝保险有限公司沧州中心支公司（以下简称利宝保险沧州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘乐乐之委托诉讼代理人吕树霞、被告崔树军之委托诉讼代理人夏金树、被告利宝保险有限公司沧州中心支公司之委托诉讼代理人尹琳琳到庭参加诉讼。被告泓源运输队经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院缺席进行了审理。本案现已审理终结。 —2— 原告刘乐乐向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失109180.4元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：崔树军驾驶冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71挂号重型半挂牵引车在丹东线1664公里600米处头南尾北起步掉头时，与沿丹东线由北向南行驶的李勇驾驶的冀Ｊ×××××号车辆相撞，造成双方车辆损坏、李勇驾驶车辆乘坐人吴龙云、刘乐乐、杨博宇受伤的交通事故。交警部门认定崔树军、李勇负事故同等责任，吴云龙、刘乐乐、杨博宇无责任。经查，崔树军驾驶的冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71挂号重型半挂牵引车的登记车主为被告泓源运输队，并在被告利宝保险公司投有保险，为此原告诉至法院。 被告崔树军辩称，对交通事故发生没有异议，对原告的合理合法损失应该由保险公司赔偿。 被告泓源运输队未到庭参加诉讼。 被告利宝保险沧州支公司辩称：事故发生后驾驶人存在顶包换驾的行为，属于道路交通事故处理程序规定的潜逃藏匿行为，属于逃逸的一种，也属于保险合同约定的事故发生后遗弃被保险车辆离开事故现场的行为，依照合同约定我司不承担商业险赔偿责任。2、司机自认事故发生前喝了两瓶啤酒，因此才找人顶包换驾，根据保险合同约定饮酒驾驶所引起的人身伤亡、财产损失，保险人不承担保险责任；3、本案事故发生后，司机的行为导致本次事故的原因性质难以查明，根据保险法的规定，保险人不承担赔偿的责任。4、不承担本案的诉讼费等属于保险合同规定的非由保险人赔偿的费用。 本院经审理认定事实如下：对双方当事人有争议的部分，本院予以确认。2020年6月6日0时5分许，崔树军驾驶冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71号车辆在丹东线1664公里600米处头南尾北起 —3— 步向北掉头时，与沿丹东线由北向南行驶的李勇驾驶的冀Ｊ×××××号载乘吴龙云、刘乐乐、杨博宇的车辆相撞，造成双方车辆损坏，吴龙云、刘乐乐、杨博宇受伤的交通事故，事故发生后，崔树军、李勇分别指使他人顶替其各自驾驶员身份未果，黄骅市公安交通警察大队出具第130983120200000139号道路交通事故认定书，认定崔树军、李勇负事故同等责任，吴龙云、刘乐乐、杨博宇无责任。原告刘乐乐受伤后，先后被送往黄骅开发区博爱医院、黄骅神农居医院住院治疗，诉讼过程中，原告刘乐乐提出鉴定申请，本院依法委托黄骅求实法医鉴定中心对原告伤残等进行司法鉴定，鉴定结果为刘乐乐伤残等级评定为十级伤残，二次手术费用约需9000元，误工期120日-270日、护理期60日-90日、营养期60-90日。刘乐乐、吴龙云、杨博宇均表示同意冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71号车辆交强险份额由三人平均享有，每人各享有交强险份额的三分之一。 另查，冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71号车登记所有人为泓源运输队，并在被告利宝保险沧州支公司投保交强险及主车保险限额为1000000元、挂车保险限额为50000元的商业第三者责任险，并投保不计免赔，同时冀Ｊ×××××／冀ＰＬ71号车辆在被告利宝财险沧州支公司投保货物运输保险，且约定“赔偿限额：每车每次及累计赔偿限额500万人民币，其中交通事故造成的第三者损失每年每次及累计赔偿限额400万元人民币”。被告利宝保险沧州支公司提交了保险单、投保提示、保险条款等，保险投保单及投保提示中有投保人黄骅市运输队的盖章。 根据原告提交的证据材料及庭审意见，经本院审核确认，确定原告曹程林因本次交通事故造成的各项损失为： 一、医药费，依据原告提交的医药费票据等确定数额为 —4— 43229.07元； 二、住院伙食补助费，结合住院病历确定数额为50元/天×18天=900元； 三、营养费，依据鉴定意见营养期取中间值确定营养期为75天，确定数额为20元/天×75天=1500元； 四、二次手术费，依据鉴定意见确认为9000元； 四、护理费，结合原告提交的护理人员证明及主张，本院确定护理费按照河北省上年度居民服务业在岗职工工资予以计算，依据司法鉴定意见书取中间值确定护理期为75天，确定数额为42115元/天÷365×75天=8654元； 五、误工费，原告提交的证据不足以证实其为黄骅市舶歌水产有限公司职工，结合原告户籍性质，本院确定误工费按照河北省上年度农林牧渔业行业标准予以计算，结合鉴定意见书取中间值确定误工期为195天，确定数额为28201元/年÷365天×195天=15066元； 六、残疾赔偿金，结合司法鉴定意见书确定伤残系数为10%，本次事故发生在2020年1月1日之后，残疾赔偿金应按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入标准予以计算，故确定数额为35738元/年×10%×20年=71476元； 八、精神抚慰金，结合伤残程度及责任比例确定数额为5000元； 九、交通费，结合实际住院治疗情况酌定为300元； 十、鉴定及检查费，该费用系为确定原告伤残等级和损失大小所应支付的必要合理的费用，应予以支持，依据鉴定及检查费票据确定数额为2823.8元。 以上损失共计157948.87元，其中医疗项下医疗费、住院 —5— 伙食补助费、营养费、二次手术费共计54629.07元，伤残项下护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定及检查费共计103319.8元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次交通事故，交警部门认定崔树军、李勇负事故同等责任，吴云龙、刘乐乐、杨博宇无责任。根据事故双方对造成交通事故的过错程度和原因，本院确定被告崔树军承担50%的赔付责任。因本次事故同时造成吴云龙、刘乐乐、杨博宇三人受伤，三人均同意平均分配使用交强险限额份额，属于自身权益的处分，本院予以确认。关于被告利宝保险沧州支公司是否免赔的问题，虽事故发生后被告崔树军欲通过顶包换驾的方式逃避责任但未实现，事故认定书中并未认定存在逃逸行为，且被告不存在驾驶被保险车机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的行为，故不属于保险拒赔的理由；国家质量监督检验检疫局发布的《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》(GB19522—2004)中规定，饮酒驾车是指车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的驾驶行为，醉酒驾车是指车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的驾驶行为，这里需要区分的是酒后驾驶、饮酒驾驶、醉酒驾驶三种情况，即酒精含量小于20mg/100ml属于酒后驾驶但不属于饮酒驾驶，按照保险合同约定保险人责任免除的情况系饮酒驾驶，本案被告崔树军在事故发生前四个小时有饮用啤酒的行为，但个人身体酒精吸收及缓解酒精能力不同，在未经过酒精检测、交警部门未作出认定的情况下就直接推定其属于饮酒驾驶显然不当。审理机动车交通事故责任纠纷案件时允许直接列保险人为被告参加诉讼 —6— 的目的在于最大限度的保护第三者的权益，故对于保险免赔的情形不能无限扩大，本案中保险公司应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任，但如被告利宝保险沧州支公司能够搜集充分的证据证实崔树军确属饮酒行为，可以在赔偿原告损失后就其主张的免赔部分另行追偿。结合被告崔树军驾驶车辆得到所有情况及投保情况，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，确定本次交通事故造成原告的损失首先由被告利宝保险沧州支公司在交强险医疗限额内赔付3333.3元，在伤残限额内赔付36666.7元，超出交强险的部分因保险免赔不成立而由被告利宝保险沧州支公司在商业第三者责任险限额按照50%的责任比例赔付（157948.87-3333.3-36666.7）×50%=58974.4元。综上所述，原告要求被告赔付损失3333.3+36666.7+58974.4=98974.4元，事实清楚，证据确实充分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2021.1.1）第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告利宝保险有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起五日内在交强险医疗限额内赔付原告刘乐乐损3333.3元、在伤残限额内赔付36666.7元，在商业第三者责任险限额内赔付58974.4元，共计赔付98974.4元。 二、上述赔付义务履行后，被告崔树军、沧州市南大港管 —7— 理区泓源运输队不再承担赔偿责任； 三、驳回原告刘乐乐的其他诉讼请求。 案件受理费减半收取计1241.8元，由原告刘乐乐负担104.6。由被告利宝保险有限公司沧州中心支公司负担1137.2元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审 判 员  李 辉 二〇二一年二月二十五日 法官助理  宋世玉 书 记 员  许新月          沧州市中级人民法院诉讼服务中心微信公众号二维码