河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终394号 上诉人（原审原告）：王某1，男，2005年5月13日生，汉族，住所地：河北省沧州市青县。 法定代理人：赵某，女，1984年10月19日出生，汉族，住河北省青县，系王某1母亲。 法定代理人：王某2，男，1984年11月26日，汉族，住河北省青县，系王某1父亲。 委托诉讼代理人：王世田。 上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司，住所地：石嘴山市大武口区世纪大道东、星光大道北（星瀚集团大楼）。 负责人：孙伸，系公司经理。 委托诉讼代理人：李大超，北京市东元（沧州）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：付志强，男，1981年3月26日生，汉族，住吉林省敦化市。 被上诉人（原审被告）：宁夏恒飞信达运输有限公司，住所地：宁夏回族自治区石嘴山市大武口区白银南路**。 法定代表人：王志杰，系该公司执行董事。 上诉人王某1、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人付志强、宁夏恒飞信达运输有限公司（以下简称宁夏恒飞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省青县人民法院（2020）冀0922民初1930号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王某1上诉请求：1.依法撤销（2020）冀0922民初1930号民事判决中被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司赔付原告王某1伤残赔偿金30746元；依法改判被上诉人赔付上诉人伤残赔偿金71476元；2.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审中，上诉人提交的证据4:赵某户口页、购房合同、青县民委员会证明可以证实：赵某为青县人，在该村购买楼房一处，并与王某2、王某1一直在该村居住，王某1从出生至今一直在青县学习。依据相关法律规定，应按河北省城镇居民人均年可支配收入标准计算伤残赔偿金，一审法院按河北省农村居民人均年可支配收入标准计算伤残赔偿金是错误的。 平安保险公司答辩称，原审法院认定王某1按照河北农村居民标准计算赔偿正确，原审当中上诉人王某1一方并没有提交其父母收入来源与城镇的相应证据，对于上诉人提交的证4不能证实其居住在城镇的相关情况，另也不能够证实按照城镇计算伤残赔偿金，原审法院认定事实清楚。 付志强答辩称，我没有过错，我没有经历过这些事情，我不是逃逸，和我没有太大关系。 宁夏恒飞公司答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。 平安保险公司上诉请求：1.请求法院撤销原审判决，改判我司不承担赔偿责任60089.04元；2.一、二审诉讼费由被上诉 人承担。事实与理由：本次事故发生时被保险车辆的驾驶人付志强系发生事故后驾车驶离现场，根据保险合同的约定对于驶离现场的、逃逸的我司在商业三者险中不承担赔偿责任。为了原审法院能够查清事实支持我司的主张，庭审中我司提交了一份保险条款、投保单、投保人声明原件各一份，证明根据《保险法》17条规定，我司已经就免责部分向投保人尽到了明确的提示说明义务。在投保单、投保人声明一栏中有投保人的签字。根据保险法司法解释二第十三条规定“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上的签字，盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务”。另外在保险法司法解释二第十条中规定“保险人将法律行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。本案我司提供上述证据以后应该认定上诉人已经尽到了对免责条款的提示说明义务，在原审中投保人并没有参加庭审没有否认该签字不是其本人所签，应该推定该签字为其本人所签而原审法院仍判决我司在商业三者险中赔偿被上诉人的损失，不仅加重了我司的赔偿负担而且违法。综上请贵院依法改判我司在商业三者险中不承担赔偿责任。 王某1答辩称，我方认为上诉人保险公司的上诉要求改判部分，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求就上诉人改判请求部分，依法维持原判。 付志强答辩称，维持原判。 王某1向一审法院起诉请求：请求人民法院依法判决被告向原告给付医疗费、护理费、伤残赔偿金等共计168498.3元并承担本案的诉讼费用。 一审法院认定事实：原告主张医疗费19822.68元＋69007.16元＋1111.64元＝89941.48元，被告答辩扣除百分之十五非医保用药，请法庭核实具体数额，一审法院认定及理由支持原告的该项诉讼主张。原告主张住院伙食补助费20天×100元／天＝2000元，被告答辩认可每天50元标准乘以实际住院天数，一审法院认定支持原告的该项诉讼主张。原告主张营养费60天×40元／天＝2400元，被告答辩认可每天20元标准乘以实际住院天数，一审法院认定鉴定意见为60日，营养费为60日×20元／日＝1200元。原告主张后续治疗费3000元，被告答辩尚未实际发生不予认可，一审法院认定鉴定意见为2400-3000元，酌定2700元。原告主张伤残赔偿金2019年度河北省城镇居民人均年可支配收入35738元／年×20年×0.1＝71476元，被告答辩原告户籍性质为农村对于赔偿标准认可按照农村标准计算，一审法院认定原告提交原告母亲赵某的户口页、购房合同、村委会证明主张原告在青县居住应当按照2019年度河北省城镇居民人均年可支配收入标准计算伤残赔偿金，但原告提交的原告户口页、交通事故认定书、住院病历及原告母亲的工作证明等多份证据显示原告母亲的工作地点为青县、事故发生地点为青县家庭住址为青县，综合上述证据认为原告的经常居住地应为青县。鉴定意见为伤残十级，故原告的伤残赔偿金为2019年度河北省农村居民人均年可支配收入15373元／年×20年×0.1＝30746元。原告主张精神损害抚慰金6000元，被告答辩精神损害抚慰金金额过高，事故发生时原告为未成年人，其驾驶无证无号牌的摩托车对其损失存在过错，认可1000元，一审法院认定根据原告构成的伤残情况，酌定5000元。原告主张护理费6日×（88270元／365日＋107元）＋54日×（88270元／365日）＝15162元，被告答辩对于护理标准不予认可，原告未提交护理人备案劳动合同、社保证明，事发前3个月及护理期内的工资发放流水，无法证明因护理所造成的实际误工损失，一审法院认定原告提交的母亲赵某护理人员的误工证明未显示误工期，故对护理费的标准采用2019年度河北省居民服务业平均工资标准；鉴定意见为护理期60日，二人护理6日，余一人护理，故原告的护理费为：42115元／年÷365天×6＋60日×（88270元／365日）＝15202.44元。鉴于原告仅主张15162元，对原告的该项诉讼主张予以支持。原告主张鉴定费2200元，被告答辩鉴定费属于间接损失不予承担，一审法院认定鉴定费为查明案件事实而支出的必要费用，对2200元的主张予以支持。原告主张交通费1400元，被告答辩交通费原告未提交证据，数额请法院酌定。一审法院认定鉴于交通费的客观存在，酌定1000元。原告主张电动车车损2000元，被告答辩原告未提交证据证明其实际损失，且没有提交证据证明实际所有人，无法确定原告对于车损是否具有主张赔偿的权利，不予认可，一审法院认定鉴于二轮摩托车车辆损失的客观存在，酌定1000元。另查明，2019年度河北省农村居民人均年可支配收入15373元／年，2019年度河北省居民服务业平均工资标准42115元／年，2019年度河北省交通运输业平均工资标准88270元／年。 一审法院认为，2019年7月5日15时10分许，被告付志强驾驶宁Ｂ×××××、宁Ｂ×××××重型普通货车，沿公路由南向北行驶至青河线××××字路口处时，其挂车尾部防护杠与由东向西行驶的王某1无证驾驶的无牌普通二轮摩托车发生刮蹭后付志强驾车驶离现场，造成王某1受伤，两车损坏的交通事故。此次事故经青县公安交通警察大队认定，付志强负事故主要责任，原告王某1承担次要责任。因本次事故为机动车之间的交通事故，故酌定原告王某1在此次事故中负事故30%的赔偿责任，被告付志强负事故70%的赔偿责任。被告付志强驾驶宁Ｂ×××××、宁Ｂ×××××重型普通货车的登记车主均为宁夏恒飞公司。宁夏恒飞公司为宁Ｂ×××××牵引车在被告平安保险公司处投保了交强险、责任限额为100万元的商业第三者责任保险及不计免赔，交强险的起止时间为2018年10月15日至2019年10月15日，商业险的起止时间为2018年10月13日至2019年10月12日，该事故发生在保险期限内。机动车发生交通事故，造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保的商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的由侵权人赔偿。被告平安保险公司提交保险条款、投保单、投保人声明原件各一份，主张投保时保险人对于事故发生后驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场等免责条款做到明确提示说明义务，保险人对于商业险不承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告平安保险公司提交的证据无法证实投保时其做到提示或者明确说明，故对被告平安保险公司的该项主张，不予支持。原告王某1的损失如下：1、医疗费89941.48元，2、住院伙食补助费2000元，3、营养费1200元，4、后续治疗费2700元，5、伤残赔偿金30746元，6、精神损害抚慰金5000元，7、护理费15162元，8、鉴定费2200元，9、交通费1000元，10、电动自行车损失1000元，以上损失共计150949.48元（以上1-4项损失共计95841.48元，5-9项损失共计54108元,10项损失1000元）。被告平安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额下赔付原告损失10000元，对原告超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失85841.48元（95841.48元-10000元），根据事故责任比例由被告平安保险公司在商业三者险的保险限额100万元范围内按70%的比例赔付60089.04元（85841.48元×70%）；原告的5-9项损失54108元，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残项下赔付原告54108元；被告平安保险公司应在交强险财产损失赔偿限额下赔付原告损失1000元。综上所述，被告平安保险公司在交强险项下赔付原告65108元（10000元＋54108元＋1000元），在商业三者险限额下赔付原告各项损失共计60089.04元，以上共计125197.04元。故一审法院遂判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司在交强险项下赔付原告王某1各项损失共计65108元，在商业三者险限额下赔付原告王某1各项损失60089.04元，以上损失共计125197.04元，并于本判决生效之日起十日内履行；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1930元，由原告王某1负担580元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司负担1350元。 本院二审期间，王某1方提交了青县第二中学出具的证明（内容为：王某1，男，汉族，2005年5月13日出生，住青县，于2018年9月1日由我县实验小学划片招生升入我校，至今在我校学习），平安保险公司质证称，对于证据的真实请求依法核实，对于证明目的不予认可，即使王某1在该学校上学，也不能证实其经常居住地属实城镇，所以原审法院认定伤残赔偿金的计算标准正确。付志强答辩称，无法核实。另，王某1方还提交了青县民委员会出具的证明（内容为：2020年5月15日出具赵某、王某1、王浩东的证明，系我村委会出具，当时漏写了我的签字）、青县人民医院出具的证明（内容为：王某1因交通事故受伤于2019年7月5日至7月8日在青县人民医院住院治疗，因其住院时提交的户口本地址为青县，因此我院在其住院病历上现住址和户口地址均按此地址填写）、青县康泰医院出具的证明（内容为：王某1因交通事故受伤于2019年7月18日至7月26日在我院住院治疗，因其住院时提交的户口本地址为青县，因此我院在其住院病历上现住址和户口地址均按此地址填写）、青县中学出具的证明（内容为：王某1，因其在县城居住，我校未安排住宿，其为走校生）。保险公司质证认为，对于证据的真实性请求法院依法核实，就其证明目的不予认可，从证据形式上来看并不符合证据的要求，医院也不能证实上诉人的居住情况，对于伤残赔偿金应该按照农村标准计算。上述证据均是在第一次之后提交的，应该不能作为新证据予以采纳。其余事实与一审法院查明一致。 本院认为，保险公司主张其不应在商业三者险限额内承担赔偿责任，《道路交通事故认定书》并未对付志强驾车驶离现场的行为认定为肇事后逃逸行为,现有证据也不能证明付志强知道或应当知道发生事故仍驾车驶离现场,付志强驾车驶离现场的行为不应成为保险公司不承担保险理赔责任的事由，保险公司的该项上诉主张不能成立。王某1所提交的提交其母亲赵某的户口页、购房合同、青县第二中学出具的证明、青县民委员会出具的证明、医院的证明、交警部门的证明及一审的证据能够形成完整的证据链条，能够证实其居住于城镇，故此原审按照农村标准计算其残疾赔偿金有误，本院予以纠正，其残值赔偿金应按照河北省城镇居民人均年可支配收入计算，其残疾赔偿金数额为35738元／年×20年×0.1＝71476元。王某1的损失如下：1、医疗费89941.48元，2、住院伙食补助费2000元，3、营养费1200元，4、后续治疗费2700元，5、伤残赔偿金71476元，6、精神损害抚慰金5000元，7、护理费15162元，8、鉴定费2200元，9、交通费1000元，10、电动自行车损失1000元，以上损失共计191679.48元（以上1-4项损失共计95841.48元，5-9项损失共计94838元,10项损失1000元）。平安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额下赔付王某1损失10000元，对超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失85841.48元（95841.48元-10000元），根据事故责任比例由平安保险公司在商业三者险的保险限额100万元范围内按70%的比例赔付60089.04元（85841.48元×70%）；第5-9项损失94838元，由平安保险公司在交强险死亡伤残项下赔付原告94838元；平安保险公司应在交强险财产损失赔偿限额下赔付损失1000元。综上所述，平安保险公司在交强险项下赔付王某1105838元（10000元＋94838元＋1000元），在商业三者险限额下赔付王某1各项损失共计60089.04元，以上共计165927.04元。综上所述，王某1的上诉请求成立，平安保险公司的上诉请求不能成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持河北省青县人民法院（2020）冀0922民初1930号民事判决第二项； 二、变更河北省青县人民法院（2020）冀0922民初1930号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司在交强险项下赔付王某1各项损失共计105838元，在商业三者险限额下赔付王某1各项损失60089.04元，以上损失共计165927.04元，并于本判决生效之日起十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1930元，由王某1负担30元，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司负担1900元。二审案件受理费1302元，由中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司石嘴山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 郭彦妍 二〇二一年二月二日 法官助理 槐倩颖 书 记 员 赵梦园