山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)晋08民终98号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所地：运城市盐湖区铺安街天泰房产文化苑**楼**。 法定代表人：张烨，总经理。 委托诉讼代理人：张启梁，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：张明发，男，1964年1月16日出生，汉族，山西省稷山县太阳乡长岭村第**居民。 委托诉讼代理人：邢晓英，山西省闻喜县法律援助中心律师。 被上诉人（原审被告）：朱晓鹏，男，1991年1月27日出生，汉族，闻喜县阳隅乡屯元村**居民。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人张明发、朱晓鹏机动车交通事故责任纠纷一案，不服闻喜县人民法院（2020）晋0823民初1365号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人保险公司委托诉讼代理人张启梁，被上诉人张明发的委托诉讼代理人邢晓英到庭参加了诉讼，被上诉人朱晓鹏经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司上诉请求：一、请求贵院依法撤销(2020)晋0823民初1365号民事判决书第一项，依法改判上诉人无需承担本案被上诉人的赔偿责任二审争议金额为111260元；二、二审诉讼费用由被上诉人承担。上诉理由：一、牙齿修复费用不应判决我司承担：依据相关司法解释，牙齿修复费用应当待其实际产生后再另行赔付。二、鉴定费不应判决我司承担，依据交强险商业险的相关条款，鉴定费属于间接损失，不应判我司承担。三、伤残赔付金、精神抚慰金不应判决我司承担，经法院委托摇号于万荣司法鉴定中心鉴定伤残，在鉴定的过程终，鉴定人测量一审原告张明左膝关节活动中，其存在明显主观抗拒测量活动，故其鉴定报告不具有客观公正性，所以其伤残赔偿金、精神抚慰金不应判决我司承担。 被上诉人张明发辩称，一、一审判决上诉人赔偿答辩人牙齿修复费用88000元，于法有据。最高院《关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”答辩人在本次交通事故中，造成11颗牙齿缺失，严重影响了正常的饮食和生活，需行种植修复治疗，本着经济、适用以及节约司法资源的原则，经委托山西省新绛司法鉴定中心鉴定，每颗种植牙修复耗材费、治疗费估算为8000元人民币，11颗牙齿修复费用估算为88000元人民币。故依据此鉴定结论以及上述司法解释规定，一审判决支持该项费用，完全符合法律规定。二、一审判决上诉人承担70%的鉴定费合情合理合法。本案的事故车辆在上诉人处投保了交强险和商业第三者责任险（保额50万元）及不计免赔率险，根据《中华人民共和国保险法》第四十九条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告为了确定牙齿修复以及三期费用进行鉴定，所支付的2000元鉴定费完全是为了证明损失程度所支出的必要的合理的费用，且这些费用与肇事者的行为有直接的因果关系，而肇事车辆在上诉人处投保了上述保险，故由上诉人承担这部分费用合情合理合法。三、残疾赔偿金、精神损害抚慰金是一审法院依法根据上诉人申请重新鉴定伤残等级后确定的。因为新冠疫情的原因，答辩人于诉前自行委托山西省新绛县司法鉴定中心对其伤残等级进行了鉴定，结论为面部损伤达十级伤残；左膝关节损伤十级伤残。上诉人在诉讼中对伤残等级又申请了重新鉴定，经摇号确定为万荣司法鉴定中心，鉴定结论为答辩人左膝关节功能受限程度评定为十级伤残，一审法院据此结论判决上诉人承担相应的残疾赔偿金以及精神损害抚慰金，事实清楚、证据充分、程序合法，上诉人对鉴定结论不予认可，理由完全不能成立。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应依法驳回上诉，维持原判！ 一审法院认定事实：一、事故发生概况：2019年8月2日19时50分左右，被告朱晓鹏驾驶晋Ｍ×××××长安牌轻型普通货车从阳隅乡往屯元村方向行驶，行驶至阳隅乡乡村道路(屯元村路段)时，与相对方向原告张明发无证驾驶的无号牌大阳牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告张明发受伤，双方车辆均有不同程度受损的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：朱晓鹏负主要责任，张明发负次要责任。三、原告治疗情况：事故发生后，原告被送往闻喜县人民医院治疗，诊断为：急性内开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、颅底骨折、头皮血肿、面部皮肤裂伤、肺挫伤、左髌骨骨折、左胫骨平台骨折、左膝前交叉韧带、外侧副韧带、外侧半月板后角损伤、外伤性牙齿脱落、松动等，实际住院38天。四、司法鉴定意见：经原告委托山西省新绛司法鉴定中心鉴定，其牙齿修复费用估算为88000元、误工期为150天、护理期为90天、营养期为60天。经被告保险公司申请,本院委托山西万荣司法鉴定中心对张明发的伤残等级进行鉴定,鉴定意见为张明发左膝关节功能受限程度评定为十级伤残。五、医疗费：住院医疗费34170.88元，医疗仪器器械费300元，门诊费2728.9元，牙齿修复费用88000元，共计125199.78元。六、营养费：50元×60天=3000元。七、住院伙食补助费：100元×38天=3800元,参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准。八、护理费：120元×90天=10800元。九、误工费：80元×150天=12000元。十、残疾赔偿金：22630元×20年×10%=45260元,按照2019年农村居民人均可支配收入与农村居民人均生活消费支出之和22630元计算。十一、精神损害抚慰金，本院认定为3000元。十二、鉴定费:原告自行委托的牙齿修复费用及三期鉴定鉴定费为2000元。十三、财产损失：原告的车辆修理费本院酌定500元。十四、受害方已获赔偿情况：被告朱晓鹏垫付医疗费1817.5元。十五、侵权方车辆投保情况：晋Ｍ×××××长安牌轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保额50万元）及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。上述医疗费、营养费、住院伙食补助费共计131999.78元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余121999.78元由被告保险公司在商业第三者责任险范围内按事故责任承担70%即85399.85元,因被告朱晓鹏先行垫付1817.5元，故被告保险公司应予返还，并赔偿原告剩余损失83582.35元；上述护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计71060元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿，车辆修理费500元由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿。鉴定费2000元，由被告保险公司在商业第三者责任险范围内按事故责任承担70%即1400元,故被告保险公司应在交强险、商业第三者责任险范围内赔偿原告166542.35元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿原告张明发各项经济损失共计166542.35元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司运城市分公司于本判决生效后十日内返还被告朱晓鹏1817.5元。 经审理查明，上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司及被上诉人张明发对原判查明的事实均无异议，本院予以确认。同时查明，二审中，上诉人主张被上诉人张明发住院治疗过程中，其为张明发已垫付一万元医疗费，并提供中国平安财产保险股份有限公司“垫付支付回单”。经核实，被上诉人张明发的委托诉讼代理人邢晓英认可上诉人垫付一万元医疗费的事实，同意二审判决时对该款项予以扣除。另查明，上诉人其他诉讼请求，未提供新的证据。 本院认为，关于上诉人的牙齿修复费用不应由其承担的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以在实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者器官鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，经山西省评估司法鉴定中心鉴定，认定被上诉人张明发的牙齿修复费用估算为88000元，故一审判决由中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司承担该笔费用，符合法律规定。 关于鉴定费是否应由上诉人承担的问题。《中华人民共和国保险法》第四十九条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案涉及的鉴定费系被上诉人张明发为了确定牙齿修复及三期费用进行鉴定所支付的，是为了证明损失程度所支出的必要的合理的费用，一审判决由上诉人按比例承担鉴定费用，符合法律规定。 关于上诉人主张的残疾赔偿金、精神抚慰金不应由其承担的问题。本案中，被上诉人张明发经司法鉴定为十级伤残，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，一审判决由上诉人承担涉案的残疾赔偿金正确。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。据此，一审判决由上诉人承担涉案精神抚慰金，符合法律规定。 关于上诉人主张已为被上诉人垫付一万元医疗费的问题，被上诉人对此予以认可，并同意二审判决时对该项款项（即一万元）予以扣除。本院予以支持。 综上所述，一审判决主文第一条应予撤销，更正为上诉人于本判决生效后十日内在交强险、商业第三者责任险额内赔偿被上诉人张明发各项经济损失共计156542.35元。对上诉人其他上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、维持山西省闻喜县人民法院（2020）晋0823民初1365号民事判决主文第二条； 二、撤销山西省闻喜县人民法院（2020）晋0823民初1365号民事判决主文第一条； 三、上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿被上诉人张明发各项经济损失共计156542.35元； 四、驳回上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司其他上诉请求。 一审案件受理费4381元，减半收取计2190元，由上诉人朱晓鹏负担1292元，由被上诉人张明发负担898元；二审案件受理费2525元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司运城中心支公司负担。 审判长 张 伟 审判员 任志敏 审判员 胡 玮 二〇二一年二月十八日 书记员 刘 萌