辽宁省鞍山市中级人民法院行 政 判 决 书（2021）辽03行终59号上诉人（一审原告）：陈志刚，男，1966年9月11日出生，汉族，住辽宁省海城市。被上诉人（一审被告）：海城市卫生健康局。住所地：海城市中街北路**。法定代表人：胡跃辉，海城市卫生健康局局长。委托诉讼代理人：王展，海城市卫生健康局工作人员。委托诉讼代理人：徐勇，辽宁日泽律师事务所律师。一审第三人：鞍山市医学会。。住所地：鞍山市立山区玉田街（路/街）**号）。法定代表人：贾业红，鞍山市医学会会长。委托诉讼代理人：王玉辉，鞍山市医学会学会副秘书长。委托诉讼代理人：王春萍，鞍山市医学会鉴定办主任。一审第三人：海城市君安医院。住。住所地：海城市牛庄镇牛庄社区/div>法定代表人：祝君，海城市君安医院院长。委托诉讼代理人：卜德良，辽宁日泽律师事务所律师。上诉人陈志刚因诉被上诉人海城市卫生健康局（以下简称卫健局）不履行法定职责一案，不服鞍山市千山区人民法院(2020)辽0311行初221号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，于2021年2月2日依法进行了询问。上诉人陈志刚，被上诉人卫健局的委托诉讼代理人王展、徐勇，一审第三人鞍山市医学会的委托诉讼代理人王玉辉、王春萍，一审第三人海城市君安医院的委托诉讼代理人卜德良参加了询问。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2019年5月15日，陈志刚在海城市××××镇医院办理住院。当天，陈志刚进行了头颅CT平扫检查，检查所见：脑实质密度正常，脑室系统正常，中线结构居中，脑沟、脑裂未见异常，颅骨内外板正常连续；印象：头颅CT检查未见异常。其在该医院的入院诊断与出院诊断均为头皮软组织挫伤。陈志刚认为牛庄医院对其治疗有误，于2019年11月19日，到卫健局反映该问题。2020年1月14日，陈志刚通过卫健局委托鞍山市医学会对其治疗过程中是否存在医疗事故进行鉴定，但因陈志刚不认可其病历与CT报告的真实性，且不同意该两份材料作为医疗事故技术鉴定的依据。2020年6月11日，鞍山市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室给卫健局出具《关于中止陈志刚案医疗事故技术鉴定工作的函》，说明了该会在组织双方提交材料确认过程中，陈志刚对《住院病志》的诊断结果真实性不予认可，不同意将《住院病志》作为鉴定依据，拒绝签署《当事人双方提交鉴定材料认定书》，致使鉴定工作无法继续进行。依据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第四章第十六条的规定，中止对陈志刚的医疗事故技术鉴定。另查，海城市××××镇医院于2019年5月9日更名为海城市君安医院。一审法院认为，根据《医疗机构管理条例》第五条第二款规定的，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作，卫健局系本案适格被告。本案中，卫健局接收了陈志刚反映其治疗过程中出现医疗事故的问题，并且委托了鞍山市医学会对陈志刚是否存在医疗事故进行技术鉴定。鞍山市医学会接受该委托后，根据《医疗事故处理条例》第二十八条规定的，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起５日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起1０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。陈志刚虽然按照上述要求提交了材料，但对病志的真实性不予认可，故鞍山市医学会依据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十六条第（二）项规定的“有下列情形之一的，医学会中止组织医疗事故技术鉴定：（二）提供的材料不真实的”。故医学会中止对陈志刚申请的医疗事故技术鉴定工作并无不当，陈志刚诉卫健局未依法履行法定职责之讼，一审法院不予支持。庭审中，经释明和调解，陈志刚对提交的病志的真实性予以确认，但是并不同意在医学会的申请表上签字，而医学会的鉴定申请表必须要有陈志刚的确认真实性签字，陈志刚虽然口头表态对病志的真实性不提异议，但是对应该在申请表上签字尚不予认可，鉴于陈志刚对自己的言行不统一性，一审法院对其诉讼请求无法支持，故陈志刚的诉请没有事实和法律依据，一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决驳回陈志刚的诉讼请求。案件受理费50元，由陈志刚负担。上诉人陈志刚不服一审法院上述行政判决，向本院上诉称，2019年5月14日中午11点半左右，我被他人将我头面部打伤，次日在牛庄镇医院拍头部CT片，该片显示头部有多处骨折与脑出血，CT片就是证据。而海城市××××镇医院当时并未给诊断出来造成误诊、误治导致发生不良后果。海城市卫生健康局和鞍山市医学会不履行法定职责，对我的投诉不给鉴定，不给委托。我写的医疗事故处理决定申请书和医疗事故技术鉴定申请书就是证据。原审法院歪曲事实，质证错误，适用法律错误。请求：1、依法撤销鞍山市千山区人民法院（2020)辽0311行初221号行政判决书；2、认定海城市卫生健康局与鞍山市医学会不给我搞头部骨折与脑出血鉴定及医疗事故技术鉴定属无行政不作为行为；3、判决被上诉人与鞍山市医学会给我搞头部骨折数量与脑出血鉴定及医疗事故技术鉴定；4、诉讼费由原审被告承担。被上诉人卫健局未提交答辩状，其口头答辩称，同一审答辩意见。一审第三人鞍山市医学会口头发表陈述意见称，服从一审判决。一审第三人海城市君安医院口头发表陈述意见称，服从一审判决。二审经审理对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，根据《医疗机构管理条例》第五条第二款规定，被上诉人海城市卫生健康局对本行政区域内医疗机构的监督管理工作具有法定职权。根据《医疗事故处理条例》第二十条“卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定”的规定，本案中，被上诉人海城市卫生健康局接收了上诉人陈志刚反映其治疗过程中出现医疗事故的问题，并且委托了鞍山市医学会对上诉人是否存在医疗事故进行技术鉴定，被上诉人已依法履行了其法定职责。而上诉人虽依照《医疗事故处理条例》第二十八条规定要求向鞍山市医学会提交了材料，但对其病历诊断结果的真实性不予认可，拒绝签署《当事人双方提交鉴定材料认定书》。根据《医疗事故处理条例》第三十条第二款“双方当事人应当按照本条例的规定如实提交进行医疗事故技术鉴定所需要的材料，并积极配合调查。当事人任何一方不予配合，影响医疗事故技术鉴定的，由不予配合的一方承担责任”的规定，鞍山市医学会依据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第四章第十六条的规定中止对上诉人申请的医疗事故技术鉴定工作并无不当，上诉人可在中止鉴定原因消除后继续医疗事故技术鉴定程序。故上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人陈志刚负担。本判决为终审判决。审判长  史新宇审判员  顾 颖审判员  胡 明二〇二一年二月九日书记员  刘萌萌