河北省南皮县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0927民初51号 原告：汤玉平，女，1957年5月2日出生，汉族，住南皮县，现住南皮县。 委托诉讼代理人：史文平，女，1984年9月5日出生，汉族，现住南皮县，系原告儿媳。 被告：王如峰，男，1983年3月18日出生，汉族，住南皮县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，地址：沧州市运河区御河路16号。 负责人：王巍，该公司经理。 委托诉讼代理人：黄福来，河北傲宇律师事务所律师。 原告汤玉平与被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称保险公司）、王如峰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汤玉平及被告保险公司的委托诉讼代理人、被告王如峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汤玉平向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿各项损失344303.31元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月15日19时20分许，原告步行到南皮县光明西路天宏购物广场门口处，被被告驾驶的冀Ｊ×××××号小型普通客车撞伤，该交通事故发生后，南皮县公安警察大队于2020年4月3日作出道路交通事故认定书，认定被告王如峰负此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在南皮县人民医院住院29天，产生治疗费用32049.75元。原告于2020年4月13日出院，出院后2个月左右，由于腰痛、双下肢疼痛等，不能站立和行走，时至2020年6月22日又入石家庄市第三医院治疗，于2020年6月28日进行手术治疗、住院20天。两次住院期间，被告保险公司垫付治疗费用32000元，被告王如峰垫付2000元。原告已申请法院进行了鉴定。被告王如峰驾 —2— 驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者责任险。因此，对于原告的相关赔偿应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分由其在机动车第三者责任保险限额内进行赔偿。综上，根据相关法律和司法解释之规定，特具状起诉，请求人民法院作出公正判决。 被告保险公司辩称，我公司需要核实承保车辆的行驶证、驾驶证及事故认定书原件是否真实有效。涉案车辆在我公司承保交强险一份及商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间，事故发生后我公司在交强险内医药费限额为原告垫付10000元医药费，三者险垫付22000元医药费，总计垫付32000元，请求法院在判决时候予以扣除。如果本案不存在拒赔免赔等情形，我公司同意赔偿原告的合理合法损失，但是对于本案诉讼费、鉴定费不属于保险责任，我公司不予承担。 对于原告提交的南皮县人民医院的住院病历的真实性没有异议，但是病历记载患者存在糖尿病、高血压，且骨质疏松、腰椎间盘突出，均属于自身疾病，与交通事故没有关联性。对于石家庄市第三医院住院病历的真实性没有异议，但是病历记载主要诊断伤情为腰椎间盘突出、腰椎滑脱、糖尿病、高血压，治疗的均是原告自身存在的疾病，与交通事故没有任何关联性。结合原告提交的石家庄市第三医院的住院费发票，能够表明原告住院期间存在医保报销，从该点也可以看出此次住院与交通事故没有关系，假如与交通事故存在关联性，医保不可能存在报销情形，所以对于石家庄市第三医院住院产生的医药费我公司不同意赔偿。对于伤残鉴定，我公司认为鉴定结论过高，鉴定依据不充分，鉴定机构在作出鉴定时将椎间盘突出、腰椎滑脱等伤情考虑到鉴定意见中明显不当，因为原告20年前就存在椎间盘突出症、右侧开窗减压手术，所以鉴定机构不能将非外力作用因素导致的原告本身存在的疾病进行鉴定。对其他证据没有意见。原告提交的票据中存在900元器具费，不属于医药费。营养费应该按照每天20元计算90天，鉴定费不属于保险责任，鉴定结论出具之日年满63周岁，残疾赔偿金应按照17年计算，伤残系数我公司认为应当为10%。精神抚慰金认可5000元，原 —3— 告首先已经达到法定退休年龄，且原告没有提交任何误工的相关证据，所以我公司不同意赔偿误工费。护理费应当按照90天计算，每天115元居民服务业。交通费认可500元，原告本次事故发生时间为2020年3月15日，不适用交强险改革之后的赔偿规定，因为只有2020年9月19日之后的事故才适用交强险新的赔偿标准。 被告王如峰辩称，对交通事故发生的事实没有意见，同意保险公司的质证意见。我为原告垫付了2000元，要求保险公司在赔偿款中予以返还。 本院经审理认定事实如下：2020年3月15日19时20分许，在南皮县光明西路天宏购物广场门口处，被告王如峰驾驶冀Ｊ×××××号小型普通客车由东向西行驶，与由南向北步行的汤玉平相撞，造成交通事故，该事故经南皮县公安警察大队认定，并作出道路交通事故认定书，认定被告王如峰负此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在南皮县人民医院住院29天，支付医疗费32049.75元，并于2020年4月13日出院。2020年6月22日原告由于腰痛、双下肢痛入石家庄市第三医院治疗，共住院20天，支付医疗费76773.81元，医疗保险报销后原告支付医疗费40329.72元，期间原告在北京天坤康美医疗器械有限公司购买矫形器支付900元。原告在两次住院期间，被告保险公司垫付治疗费用32000元，被告王如峰垫付2000元。原告的损伤经本院委托沧州科技事务司法鉴定中心鉴定，汤玉平因外力作用致腰1椎体压缩性骨折、腰4／5椎间盘突出、腰椎滑脱等，现遗留右下肢肌力Ⅳ级，评定为八级伤残。误工期254日，护理期限254日，护理人数1人，营养期限254日。同时支付鉴定费2100元。被告王如峰驾驶的汽车在被告保险公司投保交强险一份，保险限额为100万元的商业三者险一份及不计免赔，事故发生在保险期间。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 本院认为，原、被告对事故发生的事实及责任划分没有异议，本院依法予以确认。根据原告提交的两份病例，可以看出原告第二次住院与因交通事故第一次住院之间具有关联性，因此对原告第二次住院期间产生的费用，被告保险公司应予承担。原告主张的营养 —4— 费标准过高，本院确定为每天20元。鉴定费是查明原告伤情及损失支付的必要费用，被告保险公司应予承担。原告系1956年出生，已经超过60周岁，被告保险公司同意按17年计算，应予支持。根据原告的伤残等级及双方的责任，原告要求被告给付精神抚慰金15000元，应予支持。原告长期在城镇居住，虽然已经超过60周岁，但是其可以从事与其年龄相适应的工作，因此次交通事故给原告造成了相应的损失，因此原告主张的误工费应予支持。根据冀高法（2020）31号的通知，原告的误工费按照河北省居民服务业和其他服务业上一年度年平均工资计算，即每天115.4元。根据原告提交的司法鉴定意见书，原告的伤残系外力所致，因此原告的伤残应予认定。被告没有提交证据证明原告治疗其他疾病的费用，因此对原告的主张不予支持。根据原告的住院时间及距离，原告主张的交通费过高，本院酌定为1500元。 根据上述认定，原告的损失为：①、医疗费73279.47元；②、住院伙食补助费50元×49天=2450元；③、营养费20元×254天=5080元；④、鉴定费2100元；⑤、残疾赔偿金35738元×30%×17年=182263.8元；⑥、精神抚慰金15000元；⑦、误工费115.4元×254天=29311.6元；⑧、护理费115.4元×254天=29311.6元；⑨、交通费1500元。以上共计340296.47元。 被告保险公司在交强险中的医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元。因被告负事故的全部责任，所以原告剩余损失由被告保险公司在商业三者险内予以全部赔偿。被告保险公司为原告垫付医疗费32000元应予扣除，被告王如峰为原告垫付的医疗费2000元，由被告保险公司在赔偿原告的款项中予以返还。原告的损失被告保险公司已经全部赔偿，被告王如峰在本次诉讼中不再承担赔偿责任。 综上所述，被告保险公司赔偿原告各项损失306296.47元，返还被告王如峰垫付款2000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八 —5— 条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效后五日内赔偿原告各项损失306296.47元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效后五日内返还被告王如峰垫付款2000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6464元，减半收取计3232元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者沧州市中级人民法院递交上诉状及上诉费，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。 审判员  杨书才 二〇二一年二月八日 书记员  温雅静