浙江省青田县人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1121民初52号原告：赵建友，男，1972年1月19日出生，汉族，住浙江省青田县。委托诉讼代理人：郑旭超，浙江丽阳律师事务所律师。被告：张慈青，男，1968年11月20日出生，汉族，住浙江省青田县。被告：中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司，统一社会信用代码913311008488703107，住所地浙江丽水市莲都区人民街**丽人木业综合楼**。负责人：林肖，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈璐，浙江万申佳律师事务所律师。原告赵建友与被告张慈青、中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司（以下简称平保丽水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月22日公开开庭进行了审理。原告赵建友及其委托诉讼代理人郑旭超到庭参加诉讼，被告平保丽水支公司的委托诉讼代理人陈璐通过视频终端参加诉讼，被告张慈青经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告张慈青赔偿原告各项损失人民币185049.94元；2.判令被告平保丽水支公司在保险责任限额范围内对上述赔偿承担赔偿责任；精神损害抚慰金、超医保用药费用在交强险责任限额范围内优先赔付；3.本案诉讼费用由各被告承担。在诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告张慈青赔偿原告各项损失人民币191383.94元。事实和理由：2019年7月13日，被告张慈青驾驶车牌号为浙Ｋ9××**的机动车从海口驶往丽水方向，与原告发生碰撞，致使原告受伤及双方车辆受损。经青田县公安局交通警察大队出具事故认定书认定：被告张慈青负事故全部责任，原告赵建友无责任。事故发生后，原告于2019年7月13日至2019年8月12日在丽水市中心医院住院治疗。经鉴定所鉴定，本次事故造成原告十级伤残，评定本次事故造成原告误工期限2019年7月13日至2020年3月5日，住院期间需要他人陪护30日，营养期限60日。经查，浙Ｋ9××**在被告平保丽水支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任险保险等保险，事故发生时，尚处保险期限内。综上，被告张慈青作为侵权人，对事故的发生承担全部责任，对原告的损失应当承担全部赔偿责任；被告平保丽水支公司应在保险限额内承担保险赔偿责任，直接向原告偿付。被告平保丽水支公司辩称，首先本案的交通事故发生在2019年7月13日，发生在保险期限内，张慈青投保的交强险期限为2018年11月30日至2019年11月30日，商业险期限为2018年12月1日至2019年11月30日，限额150万元并投保了不计免赔险，责任认定无异议。具体对原告所主张的损失发表如下意见：医疗费方面超医保部分要按照10%扣除，具体数额以原告提交的医疗正式发票原件记载的金额为准；原告的住院伙食费应该是30天认可900元；误工费过高，认可120元/天，认可180天；护理标准认可120元/天；营养费无异议；交通费未提交相应凭证，不予认可；鉴定费为原告诉前委托鉴定应当由原告自行承担，鉴定费不认可；残疾赔偿金原告未能举出充分证据在事故发生前一年以非农职业为主要收入来源并且生活居住在城镇，应当适用农标计算；针对被扶养人生活费部分，因为原告的十级伤残并不一定导致其劳动能力的丧失，具体是否需要支持应当结合劳动能力的丧失情况，原告未能提出证据证明原告丧失了劳动能力，因此我方不予认可；精神损害抚慰金过高，认可3000元；财产损失1300元是经过保险公司定损的，予以认可。另外我方在事故发生时向原告垫付过5000元，转至原告的农业银行卡上。被告张慈青未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供的原、被告的身份信息及工商登记信息、交通事故认定书、医疗费发票、住院费用清单、出入院记录、病例、报告单、丽水天平司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、证明、电瓶车维修发票，本院认为上述证据来源合法、内容客观真实、与本案具有关联性，能够证明相关事实，本院均予以认定。原告提交的丽水市第二人民医院司法鉴定所出具的法医精神病鉴定意见书与被告平保丽水支公司在诉前调阶段申请鉴定而形成的温州医科大学司鉴定中心出具的法医精神病鉴定意见书一致，本院予以认定。原告提供的护照、出入境记录及工作证明，本院认为上述证据并未形成证据链条，不够确实充分，本院无法确信原告的收入来源非农，本院不予确认。被告张慈青提供的医疗费发票，本院予以确认。本院查明的事实与原告所主张的事实一致。另查明，原告有被抚养人1人，即母亲傅凤芝（1936年3月28日出生）。傅凤芝有抚养人4人，即原告与其另3个子女。被告平保丽水支公司已支付原告5000元，被告张慈青为原告垫付4057.74元，当事人均同意在本案中一并处理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合原告的诉请，本院对原告的合理损失作如下认定：一、医疗费用赔偿限额项下（合计14830.68元）：1.医疗费12130.68元：门诊费用3231.34元+住院医疗费用8899.34元，2.住院伙食补助费30天×30元／天=900元，3.营养费60天×30元／天=1800元；二、死亡伤残赔偿限额项下（合计108286元）：1.残疾赔偿金（包含被扶养人生活费）66529元：残疾赔偿金31930元／年×20年×10%=63860元，被抚养人生活费：母亲傅凤芝21352元／年×5年÷4×10%=2669元，2.护理费30天×154.5元／天=4635元，3.误工费206天×154.47元／天=31822元，4.交通费300元，5.精神损害抚慰金5000元；三、车辆损失：1300元；四、鉴定费4261元。上述共计128677.68元。本案的主要争议焦点：原告的赔偿项目及标准是否合理。关于医疗费，被告平保丽水支公司认为原告的医疗费用应扣除超医保费用10%，本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。被告平保丽水支公司并未提供相关证据予以反驳，应承担举证不能的不利后果，故对其抗辩本院依法不予采纳。关于误工费，原告的误工天数已经由丽水天平司法鉴定所鉴定，现原告主张206天，并要求按照上一年度浙江省城镇私营单位就业人员年平均工资标准计算，本院认为合理予以支持，对被告平保丽水支公司提出的认可180天，按120元每天的标准计算的抗辩，本院不予支持。关于护理费，亦按上述标准进行计算，对被告平保丽水支公司提出的按120元每天的标准计算的抗辩，本院不予支持。关于交通费，原告虽未提交证据证明，但事故发生后必然存在该项费用的支出，现原告按住院天数30天主张300元，本院认为合理予以支持。关于精神损害抚慰金，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。原告因本次交通事故造成一个十级残疾，被告的行为给原告造成一定程度的精神伤害。原告要求被告承担5000元的精神损害抚慰金，本院认为合理予以支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条第二款规定，被侵权人请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。原告请求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿符合法律规定，本院依法予以准许。关于残疾赔偿金，原告提供的护照、出入境记录及工作证明，本院认为上述证据并未形成证据链条，不够确实充分，本院无法确信原告的收入来源非农，故其残疾赔偿金应适用农村居民年人均纯收入的标准来计算。关于被扶养人生活费，原告的残疾赔偿金按农村进行计算，其被扶养人的生活费也应按农标进行计算。关于鉴定费4261元，系原告在诉前产生的费用，由原告自行承担。本院认为，公民的合法权益受法律保护。本次事故中青田县公安局交通警察大队作出的被告张慈青负事故的全部责任、原告赵建友不负责任的认定并无不当，本院依法予以采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条第一款规定，同时投保机动车“交强险”、“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。具体到本案中，被告张慈青驾驶的车辆在被告平保丽水支公司投保了交强险，对于该车辆发生交通事故给第三人造成的损害即原告赵建友的损害应当先由被告平保丽水支公司在交强险责任限额范围内先行赔偿。被告张慈青驾驶的车辆在被告平保丽水支公司投保了150万元商业三者险及不计免赔，原告的合理损失应由被告平保丽水支公司在150万元的商业三者险范围内予以赔偿。对于被告张慈青垫付的款项，原告赵建友应予以返还。综上所述，原告请求赔偿的合理部分和被告的合理辩述意见本院予以采纳，其不合理部分和不合理辩述意见依法不予支持。被告平保丽水支公司应在交强险、商业三者险范围内赔偿原告经济损失119416.68元（124416.68元-5000元）。原告赵建友应返还被告张慈青垫付款4057.74元。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（法释〔2020〕18号）第十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司于本判决生效后十日内赔偿给原告赵建友119416.68元；二、原告赵建友于本判决生效后十日内返还给被告张慈青40**.74元；三、上述款项的支付方式为：被告中国平安财产保险股份有限公司丽水中心支公司向原告赵建友支付115358.94元（款汇至赵建友银行账户，开户行：中国农业银行丽水处州支行，账号：6228********），向被告张慈青支付4057.74元（款汇至张慈青银行账户，开户行：浙江农村信用社海口支行，账户×××36）；四、驳回原告赵建友的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4002元，减半收取2001元，由被告张慈青负担1300元，原告负担701元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。审 判 员 叶莉丽二〇二一年二月二十二日代书记员 刘钊滢附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示一、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。六、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解（三）》（法释〔2020〕18号）第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。七、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条?民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。法信超链：国家法律2篇??地方法规2篇??案例120篇??裁判6390581篇??期刊2篇??×第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。212