山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁07民终7405号 上诉人(原审被告)：阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市寒亭区民主街**孵化器1。 法定代表人：国光，经理 委托诉讼代理人：李祥增，山东万信律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李金章，男，1964年3月4日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人：王思永，山东九州天衡律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：董兴田，男，1974年1月10日出生，汉族，住青州市。 被上诉人（原审被告）：张金富，男，1979年1月10日出生，汉族，住寿光市文家街道半岛物流城**。 被上诉人（原审被告）：寿光市鑫泽物流有限公司，住所，住所地寿光市文家街道半岛物流城**div> 法定代表人：张金富，总经理， 以上三位被上诉人共同委托诉讼代理人：曾非非，山东亿宁律师事务所律师。 上诉人阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称“阳光保险潍坊支公司”）因与被上诉人李金章、董兴田、张金富、寿光市鑫泽物流有限公司（以下简称“鑫泽物流公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青州市人民法院（2020）鲁0781民初3632号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 阳光保险潍坊支公司上诉请求：1、请求撤销青州市人民法院(2020)鲁0781民初3632号民事判决，依法改判或发回重审；争议金额46000元；2、全部诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、涉案车辆在本次事故存在违规装载，根据商业险条款，应加扣10%的免赔，上诉人认为已尽到提示告知义务，应予以支持扣赔10%。二、一审认定精神损害抚慰金赔偿金额过高；交通费未有相应证据提供，不应支持。 被上诉人李金章答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 被上诉人董兴田、张金富、鑫泽物流公司答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 李金章一审诉称：2019年3月16日01时00分许，董兴田驾驶鲁ＧＬ22**重型半挂牵引车（挂车车牌号：鲁Ｇ××××挂）沿青州市仰天山路由南向北行使至青州市仰天山路与西关路交叉口处闯红灯时，与由东向西行驶的李金章发生交通事故，致李金章受伤。为保护李金章的合法权益，特诉来法院，请求依法判令赔偿李金章医疗费、护理费、营养费等共计611632.92元；依法判令阳光保险潍坊支公司在交强险及商业险范围内承担责任；诉讼费用由董兴田、张金富、鑫泽物流公司、阳光保险潍坊支公司承担。 一审法院认定，2019年03月16日01时00分许，董兴田驾驶鲁ＧＬ22**重型半挂牵引车（挂车车牌号：鲁Ｇ××××挂）沿仰天山路由南向北行驶至青州市仰天山路与西关路交叉口处时闯红灯，与由东向西行驶的闫学宝醉酒驾驶的电动自行车（载乘车人：李金章）发生道路交通事故，事故致车辆受损，闫学宝、李金章受伤。该事故经青州市公安局交通警察人队事故认定书认为：董兴田承担事故的全部责任，闫学宝无事故责任，李金章无事故责任。李金章发生事故后第一次入住潍坊市益都中心医院住院治疗，共计1天，主要诊断为右侧多发肋骨骨折等；第二次入住青州市人民医院住院治疗，共计12天，主要诊断为肋骨多发性骨折等；第三次入住山东省省立医院住院治疗，共计27天，主要诊断为右肱骨骨折等；第四次入住青州市人民医院住院治疗，共计233天，主要诊断为肱骨骨折等。四次住院共计273天。本案审理过程中，根据李金章申请，一审依法委托山东盛泰司法鉴定所对李金章的人身损害项目进行了鉴定，其鉴定意见为：（一）李金章之伤分别构成九级、拾级伤残；（二）误工休治时间为受伤之日始至鉴定之日止；（三）护理为受伤后前30日贰人护理，后壹人护理243日；（四）营养期限90日（建议30元／日）；（五）肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币贰万元或以实际合理支出费用审查认定；（六）残疾辅助器具以实际合理支出费用审查认定。董兴田系鑫泽物流公司的雇佣的司机，事发时间发生在雇佣期间内。鑫泽物流公司系鲁ＧＬ22**重型半挂牵引车的车主，张金富系鲁Ｇ××××挂的登记所有人，张金富系鑫泽物流公司的法定代表人。鲁ＧＬ22**重型半挂牵引车（挂车车牌号：鲁Ｇ××××挂）在阳光保险潍坊支公司投保交强险，保险期限自2019年2月14日0时0始至2020年2月13日24时止；在阳光保险潍坊支公司投保商业三者险，保险期限2019年2月14日0时0始至2020年2月13日24时止，商业三者险投保金额为1000000元，约定不计免赔。李金章主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费249632.91元、残疾赔偿金186247.6元（42329元／年×20年×22%）、误工费94800元（200元／天×474天）、护理费35138.91元（115.97元／天×30天×2人＋115.97元／天×243天×1人）、住院伙食补助费13650元（50元／天×273天）、营养费2700元（30元／天×90天）、残疾辅助器具费600元、伤残鉴定费2814元、施救费115元、复印费204.5元、后续治疗费20000元、交通费2730元（10元／天×273天）、精神损害抚慰金3000元。其中，董兴田、张金富、鑫泽物流公司、阳光保险潍坊支公司认可的损失有：营养费2700元，对上述损失，直接予以确认；对李金章主张的医疗费249632.91元、残疾赔偿金186247.6元、护理费35138.91元、住院伙食补助费13650元、伤残鉴定费2814元、施救费115元、复印费204.5元、后续治疗费20000元、交通费2730元、精神损害抚慰金3000元、残疾辅助器具费600元损失，董兴田、张金富、鑫泽物流公司、阳光保险潍坊支公司虽提出异议，但并未提供反驳证据，直接予以确认；李金章主张的证据不充分的损失有：误工费94800元。另查明，阳光保险潍坊支公司主张事故车辆存在超载行为，应扣除10%的绝对免赔率，但未提供证据证实其已尽到明确的提示告知义务。李金章治疗期间，阳光保险潍坊支公司支付医疗费用80000元，阳光保险潍坊支公司要求李金章予以返还，李金章对此无异议。再查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均可支配收入为42329元／年、城镇居民家庭人均消费性支出为26731元／年、农民人均纯收入17775元／年、农民家庭人均生活消费支出额为12309元／年。 一审法院认为，李金章与董兴田发生交通事故并致使李金章受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定董兴田承担事故的全部责任，李金章无事故责任，对此予以确认。关于李金章主张的各项费用，已经确认的损失为516832.92元。李金章主张的误工费所提供的证据，董兴田、张金富、鑫泽物流公司、阳光保险潍坊支公司不予认可，且未提供工资发放流水和纳税证明，酌定按城镇居民家庭人均可支配收入每天115.97元计算468天，应为54273.96元（115.97元／天×468天）。综上，李金章因本次交通事故造成的合理损失共计571106.88元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。因董兴田驾驶的鲁ＧＬ22**重型半挂牵引车（挂车车牌号：鲁Ｇ××××挂）在阳光保险潍坊支公司处投保的机动车交通事故责任强制险，因机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于李金章的损失，应由阳光保险潍坊支公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿医疗费等共计120000元。对李金章因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失451106.88元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿”之规定，故对李金章的该部分损失，应由董兴田按100%的责任比例赔偿451106.88元。又因本案肇事车辆在阳光保险潍坊支公司投保机动车第三者责任商业保险，阳光保险潍坊支公司主张超载免赔10%，但未提供证据证实其已履行免责的提示告知义务。根据保险合同的约定，该部分损失451106.88元应由阳光保险潍坊支出公司承担赔偿责任。阳光潍坊保险支公司要求李金章返还垫付的医疗费用80000元，李金章对此无异议，阳光保险潍坊支公司的该主张不违反法律规定且李金章予以认可，依法予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》和《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定及有关法律法规之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司赔偿李金章医疗费、残疾赔偿金等共计571106.88元；二、李金章返还阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司80000元；三、驳回李金章的其他诉讼请求。上述第一、二项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4958元，财产保全费3020元，共计7978元，由李金章负担348元，寿光市鑫泽物流有限公司负担7630元。 本案二审期间，各方当事人均无新证据提交。二审审理查明的基本事实与一审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点系：一、上诉人主张在商业三者险范围内免赔10%的主张是否成立；二、一审对精神抚慰金认定是否适当；三、一审对交通费的认定是否适当。关于第一个争议焦点问题，上诉人虽主张“董兴田驾驶涉案车辆超载，上诉人应在商业三者险范围内免赔10%”，但上诉人未提交证据证明对该免责事项向投保人尽到明确说明义务，故对上诉人该主张，本院不予采纳。关于第二个争议焦点问题，一审根据事故双方责任大小及李金章受伤程度，支持精神抚慰金3000元，该认定并无不当，亦不违反法律规定，应予以维持。关于第三个争议焦点问题，李金章因交通事故受伤治疗，交通费系必要支出，一审酌情支持交通费2730元，该认定并无不当，本院予以支持。 综上，上诉人阳光保险潍坊支公司上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费950元，由阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王建伟 审判员  李 莉 审判员  张守现 二〇二一年二月十日 书记员  童瑶涵