文书内容陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）陕08民终897号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地：陕西省榆林市高新区榆商大厦****。负责人：王永华，总经理。委托诉讼代理人：程杰，陕西东源律师事务所律师。委托诉讼代理人：边彦军，陕西东源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘心强，男，1974年4月2日出生，汉族，住神木市。被上诉人（原审原告）：王贵荣（刘心强之妻），女，1974年3月15日出生，汉族，住神木市。二被上诉人共同委托诉讼代理人：白俊斌，陕西省148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：府谷县世源商贸有限责任公司，住所地：府谷县河滨西路和谐家园****。法定代表人：王宇，经理。被上诉人（原审被告）：王增强，男，1972年8月24日出生，汉族，住神木市。上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司因与被上诉人刘心强、王贵荣、府谷县世源商贸有限责任公司、王增强机动车交通事故责任纠纷一案，不服神木市人民法院（2020）陕0881民初3888号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月2日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判上诉人在交强险责任限额内赔偿原告损失9619.06元，驳回对上诉人的其他诉讼请求；2、由被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由：本案交通事故发生时陕XX自卸车驾驶员王增强没有道路运输管理部门核发的道路运输从业资格证，依据《机动车综合商业保险条款》第三章、第24条第2款第6项约定，该情形属于保险公司约定免责情形，上诉人已就该免责条款向投保人履行了提示义务，同时对该条款的概念、内容及其法律后果向投保人作出常人能够理解的解释说明，故免责条款合法有效，具有法律效力，被上诉人的损失上诉人在商业险范围内不予承担赔偿责任。综上，请求二审依法公正判决。刘心强、王贵荣辩称，一审已查明被上诉人王贵荣受伤所支出的人身损害各项费用，根据《保险法》第十七条规定，上诉人作为提供格式化条款一方，未提供证据证明其履行告知说明义务，且未在保单等保险凭证上说明具体免赔事项，故免赔事项不发生效力，上诉人的诉请不能成立，一审认定事实清楚，适用法律正确，应维持原判，上诉费用由上诉人承担。府谷县世源商贸有限责任公司、王增强未提出答辩意见。刘心强、王贵荣向一审法院起诉请求：1、判令三被告赔偿原告王贵荣医疗费3524.06元、住院伙食补助费300元、营养费180元、误工费3075元、护理费600元、交通费400元，合计8079.06元；2、判令被告赔偿原告刘心强车辆维修费42910元、施救费2626元，合计45536元。上述费用共计53615.06元由中华联合财保公司在保险责任限额内赔付，不足部分由被告王增强承担；3、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2020年6月22日，被告王增强驾驶陕XX自卸车在神木市四门沟煤矿由南向北行驶至17KM+500米处与由西向东行驶的原告刘心强驾驶自己所有的陕X**号小型货车相撞，致陕X**号车上乘员王贵荣受伤，两车不同程度受损的交通事故。本次交通事故经神木市公安局交通管理大队出具第92号道路交通事故认定书，认定被告王增强承担此次事故的全部责任，原告刘心强、王贵荣无责任。原告刘心强所有的陕X**号普通货车的损失经鉴定为42910元，支出施救费2626元。原告王贵荣受伤后在神木第二人民医院住院治疗6天，支出医疗费3524.06元。另查，陕XX号自卸车的登记所有人为被告世源商贸公司。一审法院认为，被告王增强驾驶的车辆与原告刘心强所有的车辆发生相撞，造成原告车辆受损，公安交警部门对事故的认定事实清楚，责任明确，双方当事人均未提出异议，依法予以确认。被告王增强的车辆投保相应的保险，事故发生在保险责任期间，故原告的合理经济损失应依法先由被告所投保的保险公司在保险赔偿限额内予以赔付，不足部分由侵权人赔付。被告中华联合财保公司主张被告王增强无从业资格证，属于商业第三者责任险约定的免赔情形，且保险公司已尽到明确说明义务。经审查，王增强在事故发生时持有准驾车型为A2驾驶证,根据道路交通安全法及《机动车驾驶证申领和使用规定》的相关规定,王增强具备驾驶陕XX车普通货车的资格,虽然其没有道路运输从业人员从业资格证,但并不代表其失去了驾驶陕XX车普通货车的资格以及驾驶能力，交警部门亦没有认定王增强没有道路运输从业人员从业资格是引发本案事故的原因,也没有证据证明无从业资格证就明显增加了陕XX车普通货车运行的危险程度。保险公司在免责条款中约定驾驶人员具有运输管理部门核发的许可证书方予赔偿,属于保险法第十九条规定的情形。且该条款仅笼统约定“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，而未明确约定具体指什么许可证,故不能认定被告保险公司已经履行了明确说明义务。综上,对中华联合财保公司认为其在商业三者险责任赔偿范围内免赔的主张,不予支持。关于被告中华联合财保公司提出对神木市价格认证中心作出的神价认定（2020）167号价格认定结论书进行复核的申请，因其未提交证据证明鉴定过程存在违法，对其申请不予支持。原告刘心强的车辆损失以神木市价格认证中心出具的价格认定结论书为准，即42910元；施救费2626元系合理支出，应予支持。以上损失共计45536元，由被告中华联合财保公司在交强险范围内赔偿2000元，在商业第三者责任险范围内赔偿43536元。原告王贵荣的损失如下：1、医疗费以其提交的医疗费票据为准，即3524.06元；2、住院伙食补助以住院天数乘以每日50元计算为300元；3、营养费按住院天数乘以每日20元计算为120元；4、误工费按照15日乘以每日205元计算为3075元；5、护理费按照住院天数乘以每日100元计算为600元。上述款项共计7619.06元，由被告中华联合财保公司在交强险范围内予以赔偿。原告请求交通费因其未提交相关票据，不予支持。因二原告的合理损失已由被告中华联合财保公司全部承担，故被告府谷县世源商贸有限责任公司、王增强在本案中不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、限被告中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王贵荣损失7619.06元；二、限被告中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘心强因机动车事故造成的车辆损失45536元。三、被告府谷县世源商贸有限责任公司、王增强在本案中不承担赔偿责任。四、驳回原告王贵荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费690元，由被告王增强负担。本院二审期间，上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司与被上诉人刘心强、王贵荣、府谷县世源商贸有限责任公司、王增强均未提交新证据。本院二审对一审查明的事实予以确认。本院认为，王增强驾驶重型自卸货车与刘心强驾驶其所有的轻型普通货车发生交通事故，致刘心强车上乘员王贵荣受伤、两车不同程度受损，经公安交警部门认定，王增强承担此事故的全部责任，刘心强无责任。王增强驾驶的事故车辆在上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保交强险和商业三者险，且在保险期限内发生交通事故，按照相关法律规定，对刘心强、王贵荣的合理财产及人身损失，首先由中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险限额范围内进行赔偿，然后在其所承保的商业三者险限额范围内按事故责任比例进行赔偿。一审判决对本案赔偿责任、赔偿顺序、赔偿项目认定正确。上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司上诉认为，王增强无道路运输管理部门核发的道路运输从业资格证，属保险免除责任情形。根据法律规定，提供格式条款一方未履行提示或说明义务，对方可主张该条款不成为合同的内容。上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司所提供的投保单和投保提示书，均仅加盖投保人府谷县世源商贸有限责任公司印章，无法定代表人或经办人签名，保险单和机动车综合商业保险条款独立分离，亦无有效证据证明向投保人交付保险条款，故上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司所提供的证据不能有效证明其对免除保险人责任条款已尽到提示和明确说明义务，该免责条款不成为合同的内容，上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司主张免除保险人责任的请求，依法不予支持。综上所述，中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费880元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 高慧云审 判 员 王 娟审 判 员 惠莉莉二〇二一年二月二十四日法官助理 李 浩书 记 员 杨 聃