广东省惠州市惠阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1303民初3687号原告：邓吉生，男，汉族，1952年4月26日出生，户籍住址湖南省祁东县******25组，公民身份号码430************814。诉讼代理人：曾雪滔，惠州市**法律服务所法律工作者。被告一：高永青，男，汉族，1970年10月25日出生，户籍住址安徽省太和县*************，公民身份号码341************17X。被告二：范蓬涛，男，汉族，1987年12月28日出生，户籍住址安徽省太和县*************，公民身份号码341************419。被告三：中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，经营场所惠州市********水云居办公楼1层、4-6层。统一社会信用代码91441300X178338933。负责人：钟国栋，总经理。诉讼代理人：杨伟军，公司员工。诉讼代理人：黄健武，公司员工。原告邓吉生诉被告一高永青、被告二范蓬涛、被告三中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月22日受理后，依法适用普通程序，于2020年8月21日公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人曾雪滔、被告一高永青、被告二范蓬涛、被告三诉讼代理人杨伟军和黄健武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉讼请求（变更后）：原告的损失共计282006.67元[其中：1、医疗费72649.34元；2、住院伙食补助费10200元；3、营养费1000元；4、后续治疗费31500元；5、残疾赔偿金87530.80元（深圳62522元/年×14年×10%)；6、交通费3120元（30元/天×住院102天加门诊2天共104天)；7、护理费15300元（150元/天×102天)；8、误工费47356.53元（2056元/月÷30天×定残前一天共691天)；9、精神抚慰金10000元；10、鉴定费3350元]，(282006.67-120000)×80%=129605.34元。诉讼请求：1、判令被告三在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿10000元给原告；2、判令被告三在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元内赔偿110000元给原告；3、判令被告一赔偿129605.34元给原告，被告二对被告一的赔偿承担连带赔偿责任，该款由被告三在商业第三者责任保险赔偿限额500000元内先行赔付129605.34元给原告；4、本案诉讼费用由被告承担。被告一答辩称：无答辩意见。被告二答辩称：我分两次一共垫付了6000元医药费到医院。被告三答辩称：一、肇事车辆粤L*****在我司投保交强险、商业第三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。前期我司已垫付医疗费10000元。二、原告主张的各项费用，具体金额计算不符合法律的相关规定。1、对于被答辩人诉请的医疗费应提供用药清单与正规的医院出具的发票，另恳请法院剔除非事故造成的部分费用和非社保用药费，以维护答辩人的合法权益。本案产生的医疗费用根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。为此，答辩人请求人民法院对原告所产生的医疗费用，在国家基本医疗保险标准的范围内，依法予以查证和认定，扣除非社保用药费用。2、住院伙食补助费没有异议。后续治疗费不合理，广东惠中法司法鉴定所以答辩人累计九颗牙齿缺失，评定一处十级伤残，如果牙齿修复完毕，那么伤残等级不复存在，故后续治疗费与伤残不可并存。并且后续治疗费标准过高，按照粤鉴协(2018)31号-附件3《人身损害医疗费的审核与评定准则》规定，义齿安装标准1500-3500元，鉴定所直接按照最高标准3500元不合理，且伤者年龄较大，后续治疗费31500元未必实际发生，我司要求在实际发生时处理。3、误工费:事故时原告已达法定退休年龄，且其仅提交银行流水，并未提交营业执照、劳动合同、社保记录、误工损失证明等证据材料佐证，无法证明其事故发生前的工作情况，更无法证明其确有误工损失，我司不予认可。原告主张误工费并无事实及法律依据，恳请法院依法驳回。本案中，原告虽然提供银行流水，但是流水账单显示月收入不足2056元，并且未提供出险后的银行流水清单，无法证实事故后存在被答辩人是否正常工作并且单方发放工资的事实，我司要求被答辩人提供出院后的工资银行流水，予以确认误工的真实时间，另外被答辩人无需拆除内固定，存在故意拖延评残，建议按照住院天数计算误工费102天。4、精神损害抚慰金明显过高，恳请法院根据当地生活水平和该案实际情况，酌情在2000元内认定。5、营养费不合理，按照一体化标准为500元。6、伤残赔偿金标准62522元不合理，应按照农村标准计算伤残赔偿金，首先，被答辩人属于农村户籍，城乡代码为220,其次，被答辩人未提供完整工作证明，如单位出具的在岗证明、劳动合同、社保证明、无法证实被答辩人在城镇工作一年以上的事实，并且未提供在深圳居住的租房合同、购房合同、水电费缴费清单、户籍管理部门出具的居住证明等，无法证实被答辩人在深圳居住满一年以上的事实，综上，被答辩人举证不能，应按照农村标准计算伤残赔偿金。退步说，本年即使勉强按照城镇标准计算，应为42066元/年，再者伤残赔偿金应从定残日起计算，合计12年。7、交通费缺乏依据，未提供交通费票据。三、答辩人依法不承担本案的诉讼费用及其他相关的费用(鉴定费)。答辩人并非侵权人，无过错，且该事故未报保险，不应承担诉讼费，鉴定费为间接损失不属保险责任。本院查明的事实本院经审理查明：2018年8月1日6时50分许，被告一高永青驾驶粤L*****号轻型仓栅式货车从淡水沿秋湖路往秋宝路方向行驶，行驶至惠州市惠阳区********湖村委前路段时，碰撞在人行横道通行由原告邓吉生所驾驶三轮自行车，造成邓吉生受伤及车辆损坏的交通事故。2018年8月21日，惠州市公安局惠阳区公安分局交通警察大队作出第441************716号《道路交通事故认定书》，认定：轻型仓栅式货车驾驶人高永青负事故主要责任，三轮自行车驾驶人邓吉生负事故次要责任。事故发生后，原告被送到惠阳三和医院（有限合伙）住院治疗至2018年11月11日出院（共住院102天），住院医疗费用共计71454.84元，出院诊断：一、左侧额颞部急性硬膜下血肿；二、左额叶脑挫裂伤；三、创伤性蛛网膜下腔出血；四、双侧额颞部硬膜下积液；五、颅内感染；六、多发面颅骨骨折；七、鼻骨骨折；八、鼻漏；九、头皮裂伤；十、双侧肺挫伤；十一、牙外伤：12、11、21、33、32、31、41、42、43牙缺损；十二、腰1、2椎体横突骨折。出院医嘱：注意休息，加强营养，全休3个月；口腔牙缺损病情，建议口腔科专科门诊进一步诊治；如发现无明显诱因头痛、呕吐、步态不稳、四肢抽搐及记忆力下降时，复查头颅CT，不适随诊。2019年1月7日、2月24日，原告到惠阳三和医院（有限合伙）医院门诊治疗，医疗费用分别为426元、768.50元（503元+265.50元）。出院后的门诊医疗费共计1194.50元。2020年4月28日（本案尚处诉前联调阶段），邓吉生向本院提交1份《鉴定申请书》。2020年5月27日，本院委托广东惠中法医临床司法鉴定所对邓吉生伤病关系、伤残等级、后续医疗费及文证审查进行评定。2020年6月23日，广东惠中法医临床司法鉴定所出具惠中法医司鉴所[2020]临鉴字第212号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：（一）邓吉生提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，鉴定资料符合并满足其委托鉴定事项的要求。（二）邓吉生的损伤与本次交通事故有直接因果关系。（三）邓吉生累计9颗牙齿缺失，构成十级伤残。（四）邓吉生后续义齿安装费用为人民币31500元。原告支付鉴定费3350元。肇事车辆粤L*****号轻型仓栅式货车的登记车主是被告二，被告一是被告二雇佣的司机，事故发生时被告一正在履行职务行为。粤L*****号轻型仓栅式货车在被告三处投保了交强险和不计免赔赔偿限额500000元的商业第三者责任保险，两种保险的保险期间均自2018年3月25日00时起至2019年3月24日24时止。事故发生后，被告二共垫付了原告医疗费6000元，被告三在交强险医疗费赔偿限额内共支付了10000元医疗费到原告治疗医院。原告户籍湖南省祁东县******。事故发生前一年，原告在深圳市西部城建工程有限公司驻惠州市惠阳区的工地从事保安工作，月平均工资2055.83元。本院判决理由和结果本院认为，公民享有生命权和健康权，因健康遭受侵害，被侵害人有权要求，侵权人予以赔偿。侵权纠纷案件，各方当事人应按过错比例承担相应的民事责任。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出的第441************716号《道路交通事故认定书》，其认定程序合法、适用法律法规正确、处理恰当，各方在规定期限内未提异议，因此，本院对该《道路交通事故认定书》予以确认。原告在事故中受伤，其损失应由被告按事故责任比例予以赔偿。关于被告一是否应当承担本案赔偿责任的问题。肇事车辆的登记车主是被告二，被告一是被告二的雇佣司机，事故发生时被告一正在履行职务行为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；…。”的规定，作为雇主的被告二，应对原告的损失承担赔偿责任。因此，对原告要求被告一赔偿损失的请求，本院不予支持。关于本案赔偿责任比例的问题。事故发生时，原告驾驶的是三轮自行车属非机动车范畴，被告一驾驶的是轻型仓栅式货车属机动车，经交警部门认定被告一负事故主要责任、原告负事故次要责任，根据《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第（二）项“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：…（二）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，由机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；…”的规定，被告二应承担本案80%的赔偿责任。关于原告残疾赔偿金的计算标准问题。原告户籍湖南省祁东县******，事故发生前一年，原告在深圳市西部城建工程有限公司驻惠州市惠阳区的工地从事保安工作，居住生活在惠阳，结合惠阳当地的工资和生活水平，原告的残疾赔偿金应按惠阳所处的广东省一般地区的48118元/年标准予以计算。关于原告误工时间计算的问题。原告因交通事故致伤于2018年11月11日出院，出院医嘱需全休3个月，全体届满之日视为治疗终结期。原告在合理期限内向法院提起诉讼，并申请对其伤残进行鉴定，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”之规定，原告未能提供证据证明其确实存在持续误工状况，原告于2019年6月23日才由本院委托的鉴定机构定残，已超在治疗终结日起3个月内评残。因此，原告的误工时间应从受伤之日起到治愈出院后3个月，即102天+90天=192天。关于被告三提出按保险合同的约定扣除非社保用药的答辩意见是否采纳的问题。被告三仅以保险合同的约定提出扣除非社保用药的意见，但未提交能充分证明原告支出的医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准的证据，因此，对被告三提出按保险合同的约定扣除非社保用药的答辩意见，本院不予采纳。综上所述，结合原告的诉讼请求，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，本案原告的损失共计217518.25元（详见附表）。该款217518.25元，扣除被告三在交强险医疗费赔偿限额内已支付的10000元医疗费，余额207518.25元，由被告三在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元内直接赔偿102668.91元给原告；余额104849.34元，由被告二赔偿80%给原告，计款83879.47元，扣除被告二已垫付的6000元医疗费，余额77879.47元；被告三在商业第三者责任保险赔偿限额余额500000元内对被告二负责赔偿的77879.47元承担先行赔付责任。依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《广东省道路交通安全条例》第六十四条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告三中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在本判决发生法律效力之日起7日内在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元内直接赔偿102668.91元给原告邓吉生。二、被告二范蓬涛在本判决发生法律效力之日起7日内赔偿77879.47元给原告邓吉生；被告三中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业第三者责任保险赔偿限额500000元内对被告二范蓬涛负责赔偿的77879.47元承担先行赔付责任。三、驳回原告邓吉生的其他诉讼请求。四、驳回原告邓吉生对被告一高永青的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5044元（原告邓吉生已预交），由被告三中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担3600元、原告邓吉生负担1444元。如不服本判决，可在判决书送达次日起15日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判长  黄志锋审判员  黎海燕审判员  邹思友二〇二一年一月二十八日书记员  叶莉巧赔偿权利人（原告）损失数额认定表及赔偿表损失项目损失金额保险赔付金额交强险商业险1、医疗费72649.34元（71454.84元＋1194.50元）医疗费用赔偿限额医疗费赔偿限额已用完。该大项114849.34元，扣除被告三在交强险医疗费赔偿限额内已支付的10000元，余额104849.34元，由被告二负责赔偿80%给原告，计款83879.47元，扣除被告二已垫付的6000元，余额77879.47元；由被告三在商业第三者责任保险赔偿限额500000元内对被告一赔偿的77879.47元承担先行赔付责任。2、后续医疗费31500元3、营养费500元（5000元×10%）4、住院伙食补助费10200元（100元/天×102天）5、整容费6、残疾赔偿金57741.60元（48118元/年×12年×10%）死亡伤残赔偿限额该大项共计102668.91元，由被告三在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元内直接赔偿102668.91元给原告。7、鉴定费3350元8、死亡赔偿金9、残疾辅助器具费10、被抚养人生活费11、丧葬费12、交通费3120元[30元/天×（住院102+门诊2）]13、住宿费14、护理费15300元（150元/天×102天）15、误工费13157.31元（2055.83元/月÷30天×192天）16、康复费17精神损害抚慰金10000元18、财产损失财产损失赔偿限额19、营运车辆停运损失20、其他损失合计217518.25元102668.91元77879.47元