江苏省南京市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0106民初2789号 原告：吴文娟，女，汉族，1959年11月22日出生，住南京市。 法定代理人：陈露（系吴文娟女儿），住址同上。 委托诉讼代理人：徐丽，江苏行知律师事务所律师。 被告：金秀花，女，汉族，1960年5月11日出生，住南京市。 委托诉讼代理人：沈明祥（系被告前夫），男，1958年2月10日出生，汉族，居民身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxxxx，住南京市。 原告吴文娟与被告金秀花健康权纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴文娟的法定代理人陈露、委托诉讼代理人徐丽，被告金秀花及其委托诉讼代理人沈明祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吴文娟向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决上述被告赔偿1082429.28元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年12月14日13时许，被告驾驶“南京xxxxxx”电动自行车沿安怀村路由北向南行驶至安怀村第005号路灯附近与同向行驶的原告相撞，发生交通事故，事故发生后，被告逃离现场。该起事故经南京市公安局交通管理局第六大队认定被告承担事故全部责任。现原告治疗期间发生前期部分费用经贵院审理后，被告不服上诉至南京市中级人民法院2019年12月24日，由南京市中级人民法院作出（2019）苏01民终4367号民事判决书，该判决书己生效，目前正在贵院申请强制执行。原告后续治疗又产生医药费等相关费用，为了维护原告合法权益，特向贵院提起诉讼，恳请贵院判如所请。 被告金秀花辩称，对事故责任认定有异议。 本院经审理认定事实如下： 2017年12月4日13时7分左右，金秀花驾驶“南京xxxxxx”电动自行车沿鼓楼区安怀村路由北向南行驶至安怀村第005号路灯附近，与同向驾驶“南京xxxxxx”电动自行车的吴文娟相撞，致吴文娟倒地受伤。事发后，金秀花未报警，驾车逃离现场。经交警部门认定，金秀花承担此次事故全部责任，吴文娟不承担此次事故责任。事故发生当日，吴文娟被送至东南大学附属中大医院住院治疗。入院诊断：1、重型颅脑外伤；两侧额叶及左侧颞叶脑挫裂伤，左侧额颞部硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折；2、高血压3级（极高危）。截止2018年3月19日，吴文娟支付医疗费83947.24元、护理费10360元。 2018年1月12日，陈露向法院申请认定吴文娟为无民事行为能力人。在该案中，经陈露申请，法院委托南京脑科医院司法鉴定所对被申请人吴文娟是否具有民事行为能力进行了鉴定。陈露支付鉴定费4392元。2018年3月22日，本院作出（2018）苏0106民特14号民事判决书，认定吴文娟为无民事行为能力人，并指定陈露为吴文娟的监护人。 2018年4月3日，原告就本次纠纷起诉至本院，要求判令被告赔偿原告各项合计98699.24元，其中医疗费83947.24元、鉴定费4392元、护理费10360元。本院于2018年5月9日作出（2019）苏0106民初4017号民事判决书：一、金秀花赔偿吴文娟各项经济损失合计94307.24元；二、驳回吴文娟的其他诉讼请求。被告金秀花不服上诉于南京市中级人民法院，该院经审理认定一审法院查明的事实属实。二审中双方争议的焦点为：本案的交通事故责任如何认定。二审根据视频监控显示，金秀花、吴文娟双方在同向行驶的过程中，吴文娟向左侧偏离撞到金秀花电动自行车的后轮，是导致事故发生的根本原因，吴文娟对事故的发生存在较大过错。金秀花在事故发生后，既没有查看吴文娟的伤情或采取救治措施，也没有拨打报警或急救电话，而是骑车直接离开现场，是事故后的过错，并非交通事故发生的直接原因，因此，综合事故发生的事实及双方的过错程度，可以减轻金秀花的赔偿责任，二审认定金秀花对吴文娟的损害后果承担60%的赔偿责任为宜。故南京市中级人民法院于2019年12月24日作出（2019）苏01民终4367号民事判决：一、维持南京市鼓楼区人民法院（2018）苏0106民初4017号民事判决第二项；二、变更南京市鼓楼区人民法院（2018）苏0106民初4017号民事判决第一项为：上诉人金秀花于本判决生效后十日内赔偿被上诉人吴文娟56584.34元。 原告自事故发生当日即被送至东南大学附属中大医院住院治疗，至2018年4月27日出院，后转至南京市栖霞区尧石托老中心做康复治疗至今。原告自2018年3月20日起至2021年1月21日止，医疗费除医保统筹支付外，共计支付144201.94元；自2018年3月20日起至2020年12月31日止，共计支付护理费182027元。 本案在审理中，原告申请对其伤残等级、护理期、营养期进行鉴定，本院组织双方质证后经协商选定江苏省人民医院司法鉴定所进行鉴定，检材包括事故责任认定书复印件1份、东南大学附属中大医院住院病案复印件5份和出院记录复印件5页、身份证复印件2张、影像资料片44张，该中心于2020年10月19日出具省人医司鉴所[2020]临鉴字第328号《司法鉴定意见书》认为原告外伤后遗留四肢瘫（肌力3级以下）构成一级伤残，护理期建议暂以2年为宜，营养期建议以1年为宜。原告为此支付鉴定费2900元。后原告又申请对其护理依赖程度鉴定，本院组织双方质证后经摇号选定南京医科大学司法鉴定所进行鉴定，送检材料包括事故认定书复印件1页、东南大学附属中大医院出院记录等住院病案复印件5份、南京市栖霞区尧石托老中心证明复印件2页、省人医司鉴所[2020]临鉴字第328号《司法鉴定意见书》复印件1份、影像学片44张。该所于2020年12月31日出具南医大司鉴所[2020]临鉴字第896号《司法鉴定意见书》，认为原告颅脑损伤后植物生存状态需要的护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费2520元。 上述事实有当事人陈述及原告提交医药费发票、民事判决书、鉴定意见书、鉴定费发票等证据证明，本院予以认定。 本院认为，公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。该法第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。本案中，根据南京市中级人民法院（2019）苏01民终4367号生效民事判决的认定，金秀花对吴文娟的损害后果承担60%的赔偿责任。原告在本次事故中亦有过错，酌定自行承担40%的责任。 关于原告吴文娟的损失：1、医药费。原告主张144201.94元×60%=86521.16元，被告认为医药费中包含医保统筹支付，要求区分开。本院经审查，原告上述主张不包含医保统筹支付部分的费用，故应予支持。2、护理费。原告主张311446.20元，即自2018年3月20日至2020年12月31日实际支付182027元×60%=109396.20元，依据司法鉴定伤残等级及护理意见，结合原告状态，对后期护理费主张至2026年12月31日，5600元/月×12个月+托老中心每年2次空调费150元×5年×60%=202050元。被告认为护理费系托老中心手写收据，不予认可。本院认为，根据司法鉴定意见，结合原告状态、年龄等因素及原告实际支出情况，原告该项主张标准适当，但原告主张182027元×60%=109396.20元系计算错误，应予纠正，即182027元×60%=109216.20元。本院根据司法鉴定意见，酌定后继护理费暂以2年为宜，即109216.20元+（5600元/月×12个月+托老中心每年2次空调费150元）×2年×60%=190036.20元。3、住院伙食补助费。原告主张50元/天×146天×60%=4380元，原告住院到2018年4月27日，故天数为146天。被告认为状态应该使用营养液，应计算在医药费中，故对住院伙食补助费不予认可。本院认为，原告虽然构成一级残疾，但仍可采取其他方式（如鼻饲等）进食，结合原告伤情，本院酌定其住院伙食费为30元/天×146天×60%=2628元。4、营养费。原告主张30元/天×730天×60%=13140元，被告认为第一次鉴定营养期1年，第二次鉴定无该项鉴定，不认可。本院认为，第二次鉴定系对护理依赖程度鉴定，并非对前次鉴定的重新鉴定，故本院酌定营养费为30元/天×365天×60%=6570元。5、残疾赔偿金和精神损害抚慰金。原告主张残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×20年×60%=629521.92元、精神损害抚慰金50000元×60%=30000元，被告要求残疾赔偿金由法院审核，精神损害抚慰金不认可。本院认为，原告提交了司法鉴定意见，且标准适当，本院予以支持。6、交通费。原告主张1000元，被告无异议，本院予以确认。但该费用亦需按责分担，即1000元×60%=600元。7、鉴定费。原告主张2次共计6420元，提交了鉴定费发票及收条，被告无异议，本院予以确认。但该费用亦需按责分担，即6420元×60%=3852元。原告以上损失合计949729.28元。 综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九第二款、第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告金秀花于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告吴文娟各项损失949729.28元； 二、驳回原告吴文娟的其他诉讼请求。 如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5812元，因适用简易程序减半收取2906元，由原告吴文娟负担1162元，被告金秀花负担1744元。       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。 审判员  尚贞华 二〇二一年二月六日 书记员  赵 源