辽宁省丹东市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽06民终412号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司，住所地凤城市石桥路**。 负责人：张雷，该支公司经理。 委托诉讼代理人：王鑫平，辽宁中天律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：吴亮，男，1955年5月4日出生，蒙古族，退休工人，住凤城市。 委托诉讼代理人：傅云龙，辽宁圣权律师事务所律师。 原审被告：王磊，男，1995年9月2日出生，满族，出租车司机，住凤城市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司（以下简称人保凤城支公司）因与被上诉人吴亮及原审被告王磊机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省凤城市人民法院（2019）辽0682民初4317号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月11日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人保凤城支公司的委托诉讼代理人王鑫平、被上诉人吴亮的委托诉讼代理人傅云龙到庭参加诉讼。原审被告王磊经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人保凤城支公司上诉请求：撤销凤城市人民法院（2019）辽0682民初4317号民事判决中的护理依赖费131767.5元、伤残赔偿金418230.4元、精神损害抚慰金78418.2元，合计628416.1元。请求人民法院依法改判，并判令被上诉人承担诉讼费用。事实和理由：一审法院认定被上诉人吴亮构成四级伤残、部分护理依赖，依据不足。丹东市中心医院法医司法鉴定所依据《人体损伤程度致残分级》5.4.1.3，认定被上诉人吴亮偏瘫，肌力三级以下，构成四级伤残；依据《人身损害护理依赖程度评定标准》4.2.2.1，认定被上诉人吴亮构成部分护理依赖。但是，被上诉人吴亮提供的病志并未记载其四肢肌力情况，鉴定记载的被上诉人吴亮进食、床上活动等评分情况与吴亮的实际身体情况不符，一审中，上诉人依据上述情况，请求人民法院委托鉴定机构对被上诉人吴亮的伤残等级及是否构成护理依赖进行重新鉴定。但是，一审法院未采纳上诉人的意见，仍按照上述鉴定结论认定被上诉人吴亮构成四级伤残、部分护理依赖，依据不足，请求二审法院依法改判。 吴亮辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求。 王磊未到庭亦未陈述意见。 吴亮向一审法院起诉请求：请求查明事实，赔偿原告医疗费112991.61元、住院伙食补助费3500元、护理费432775.01元、交通费280元、残疾赔偿金418230.4元、精神损害抚慰金78418.2元，合计1046195.22元，并承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实：2019年5月24日13时20分许，被告王磊驾驶辽Ｆ×××××号小型客车，在凤城市河畔一期门前路段停车上人时，与原告吴亮骑行的电动车碰撞，致两车受损及原告受伤的交通事故。经凤城市公安局交通警察大队认定，被告王磊负事故的全部责任，原告吴亮无责任。原告受伤后被送往凤城市中心医院住院治疗，经该院诊断为：1、重度颅脑损伤；2、左侧颞叶脑内血肿；3、双侧急性硬膜下血肿；4、脑挫裂伤；5、颅内多发小血肿；6、外伤性蛛网膜下腔出血；7、右侧颅骨骨折；8、头皮挫裂伤；9、头皮血肿；10、右侧颧骨弓骨折；11、双肺挫伤；12、双××；13、右侧第5、6肋骨骨折。共计住院70天，其中一级护理16天，支付医疗费112991.61元。本案在审理过程中，根据原告的申请,一审法院依法委托丹东市中心医院法医司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，2019年12月5日，该鉴定所分别作出了丹中司法鉴定所［2019］临鉴字第364、365号鉴定意见书，结论为原告颅脑损伤、左侧偏瘫，构成四级伤残；原告构成大部分护理依赖（后于2019年12月31日该鉴定所更正为部分护理依赖）。被告人保凤城支公司于2020年3月31日向一审法院递交了鉴定申请，请求对原告吴亮患有的脑梗塞与交通事故是否存在因果关系及脑梗塞与伤残等级及护理依赖程度关联度和医疗费的合理性进行司法鉴定。丹东市中级人民法院通过摇号确定了吉林长春司法鉴定中心为本案的鉴定机构。2020年8月5日，该鉴定所作出了吉林常春司法鉴定中心（2020）临鉴字488号司法鉴定书，结论为：1、原告吴亮的伤残等级与护理依赖程度为本次交通事故造成的重度颅脑损伤所导致，其脑梗塞与本次交通事故不存在因果关系，故脑梗塞占伤残等级与护理依赖程度的参与度为0；2、吴亮此次住院期间与本次交通事故所致伤情不存在因果关系的药物费用（硝苯地平缓释片）为53.85元，其他医疗费与本次交通事故所致外伤情的诊疗存在因果关系，其他医疗费基本在合理范围内。被告王磊驾驶的辽Ｆ×××××号小型客车是其父亲王学立承包经营李云华的出租车，该车辆在被告凤城支公司投保了一份交强险及三者责任险。事故发生后，被告凤城支公司垫付了医疗费1万元。由于原告就赔偿事宜与被告协商未果，原告为请求医疗费112991.61元、住院伙食补助费3500元、护理费432775.01元、交通费280元、残疾赔偿金418230.4元、精神损害抚慰金78418.2元，合计1046195.22元，诉至一审法院。 一审法院认为：道路交通事故认定书是公安交通管理部门对事故形成原因做出的责任认定，双方无异议，一审法院予以认定。被告王磊驾驶的车辆同时投保交强险和第三者责任险，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案双方争议的焦点问题，一是被告王磊所驾驶的车辆是否应追加车主为本案被告，根据已经查明的事实，被告王磊驾驶的辽Ｆ×××××号小型客车，车辆所有人为李云华，被告王磊系承包经营（承包人为其父亲王学立）该出租车辆，机动车出租、承包期间，租用人、承包人不仅是车辆的实际控制者，而且在车辆的运行中获得利益，机动车所有人虽未实际控制车辆，但其通过出租和发包的方式从车辆运行中有获得利益。因此，机动车在出租和承包期间发生交通事故的，应由租用人、承包人承担赔偿责任。原告经一审法院释明，不请求追加车主为被告，应承担相应的法律后果。因此，关于被告人保凤城支公司应追加车主为共同被告的观点，一审法院不予采纳；二是原告请求赔偿的标准适用问题。根据辽宁省高级人民法院于2020年1月9日印发的《辽宁省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》规定，2020年1月1日以后（含当日）立案受理的第一审人格权纠纷项下和侵权纠纷项下的人身损害赔偿纠纷民事案件适用城乡统一试点工作确定的赔偿标准，由于原告立案时间为2019年11月8日，故应执行最高人民法院相关的司法解释;三、关于被告人保凤城支公司请求重新鉴定的意见应否采纳问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定，当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许:（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。原告请求司法鉴定，是通过摇号方式确定鉴定机构，鉴定程序合法，被告人保凤城支公司未能提供符合上述规定情形的相关证据，故该意见一审法院不予采纳。 关于原告要求被告赔付的各项费用问题：1、关于原告请求医疗费112991.61元一节，被告人保凤城支公司主张扣除超医保用药，但经过司法鉴定结论，与本次交通事故所致伤情不存在因果关系的药物费用（硝苯地平缓释片）为53.85元，应予扣除，其余应视为合理用药，故原告的合理医疗费应为112937.76元；2、关于原告请求护理费432775.01元一节，因原告住院70天，其中一级护理16天，其余为二级护理，故可以按照86天计算，按照2019年度社会服务业标准，原告住院期间的护理费应为12418.63元；护理依赖部分的护理费，由于原告护理依赖程度经鉴定为部分护理依赖，故应按护理费的50%计算赔偿数额，结合原告的身体状况及年龄，一审法院酌定暂按五年给付，如需要五年后可另行主张，该部分的护理费为131767.50元；3、关于原告请求伙食补助费3500元一节，结合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，该项请求未超出相关标准，应予认定。4、关于原告请求交通费280元，该部分费用系原告住院期间所需支出的必要费用，该请求未超出相关标准，应予认定；5、关于原告请求伤残赔偿金418230.40元一节，因原告的伤势经评定为四级伤残，原告为城镇居民，该项请求符合法律规定，应予认定。6、关于原告请求精神损害抚慰金78418.20元一节，原告因本起交通事故身体受到伤害，给其自身造成一定的精神痛苦，该项请求应予认定。综上，原告吴亮请求赔偿的各项费用的合理数额为757552.49元。关于被告王磊的赔偿责任问题，虽然所投保的保险限额足以支付原告的赔偿款项，但诉讼费和鉴定费按照保险合同的约定，保险公司不予赔付，因此其应当承担相应的诉讼费和鉴定费。关于被告人保凤城支公司的赔偿责任问题，因被告王磊驾驶的车辆由其父亲在被告人保凤城支公司投保了交强险和第三者责任险（限额100万元），原告吴亮本次诉讼应得的赔偿数额未超过保险公司的赔付限额，被告人保凤城支公司在交强险伤残死亡限额内赔付原告伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费等其他损失11万元，在医疗费限额内赔偿1万元。由于被告人保凤城支公司已经垫付1万元医疗费，可直接扣除。 一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告吴亮各项损失12万元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司于本判决生效后十日内在商业险限额内赔偿原告吴亮剩余合理损失637552.49元。被告中国人民财产保险股份有限公司凤城市支公司在支付上述款项时可直接扣除垫付的医疗费1万元。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14215元，鉴定费3396元，由被告王磊承担。 二审中，当事人未提交新证据。 本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案上诉人人保凤城支公司虽然提出被上诉人吴亮构成四级伤残及部分护理依赖依据不足，但未提交证据证明。而案涉伤残鉴定及护理依赖系经被上诉人吴亮申请，法院通过摇号确定的鉴定机构，鉴定程序合法，上诉人人保凤城支公司的主张不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定，故一审法院未支持上诉人人保凤城支公司重新鉴定申请，依据鉴定意见作出判决并无不当。 综上所述，人保凤城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10084元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  沈维刚 审判员  曹立新 审判员  姜艳艳 二〇二一年二月二十四日 法官助理王蕾 书记员王阳