宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初12243号 原告：孔万云，男，1966年8月7日出生，汉族，住宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：朱惠，宁波市鄞州区诚尽法律服务所法律工作者。 被告：鲁伟勇，男，1993年3月8日出生，汉族，住宁波市海曙区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地宁波保税区华能大厦**。统一社会信用代码913302017449893924。 代表人：刘胜，总经理。 委托诉讼代理人：肖称发，上海汇业（宁波）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张博文，上海汇业（宁波）律师事务所律师。 原告孔万云为与被告鲁伟勇、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称被告平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年11月27日诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项损失199060.88元（变更后），被告平安财险公司在保险责任范围内直接承担赔偿责任，精神损害抚慰金在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）内优先赔付，不足部分由被告鲁伟勇负担。本院于同日立案后，依法由审判员袁满君适用简易程序于2020年12月28日公开开庭进行了审理。原告孔万云委托的诉讼代理人朱惠、被告鲁伟勇、被告平安财险公司委托诉讼代理人张博文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下： 2019年7月21日19时40分，被告鲁伟勇驾驶浙Ｂ3××××号小型轿车由南往北行驶至栎高线水岸阳光小区路段处时，与横过机动车道原告孔万云驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，造成原告孔万云受伤及衣物、手机、手表、两车损坏的交通事故。事故经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告鲁伟勇与原告孔万云承担事故同等责任。当日，原告孔万云被送往宁波市医疗中心李惠利医院（兴宁院区）住院治疗39天，于同年8月29日出院。2020年5月28日，浙江中和司法鉴定中心经原告委托出具鉴定意见书，载明原告孔万云因交通事故致左股骨内外侧踝骨挫伤，左胫骨外侧平台塌陷性骨折，左膝外侧半月板撕裂、内侧副韧带撕裂、后交叉韧带损伤伴止点撕脱骨折等，经住院对症治疗，目前遗留左膝关节功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为十级；原告孔万云因交通事故致右胫骨髁间及平台骨折，右腓骨小头粉碎性骨折，内外侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等，经住院对症治疗，目前遗留右膝关节功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为十级；建议原告孔万云的误工期、护理期、营养期分别为210日、120日、120日，上述期限均包括住院期间；建议原告孔万云的后期修补牙齿的费用以实际发生为准或参照医院证明。本案诉前调解阶段，被告平安财险公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，本院予以准许，依法委托宁波诚和司法鉴定所对原告的伤残等级进行司法鉴定。2020年11月18日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，载明原告孔万云因交通事故致左胫骨髁间隆突骨折，左胫骨外侧平台骨折，左股骨内侧髁撕脱性骨折且伴左膝半月板、副韧带撕裂等，经治疗，目前遗留左膝关节活动功能丧失30%（25%以上，未达50%），伴左下肢承重能力下降，评定其致残等级为十级伤残；原告孔万云其他损伤尚未构成致残等级。司法鉴定费1560元，由被告平安财险公司预交。 被告鲁伟勇驾驶浙Ｂ3××××小型轿车向被告平安财险公司投保了交强险及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），商业三者险保险金额100万元（含不计免赔险），事故发生在保险期间。事故发生后，被告鲁伟勇垫付9798.40元，被告平安财险公司垫付10000元。 原告孔万云父亲孔庆火出生于1935年1月14日，母亲周普娣出生于1948年6月27日，二人育有包括孔万云在内的子女二人。 上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、门诊病历、宁波市公安局集士港派出所证明、浙江中和司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院依职权出示的宁波诚和司法鉴定所司法鉴定意见书及原、被告当庭陈述等证据在案证明。 关于原告诉请的赔偿项目及赔偿标准，本院认定如下： 1.医疗费，原告提供医疗费票据主张医疗费25491元，被告鲁伟勇提供了2498.40元的医疗费发票，被告平安财险公司认为具体金额由法院核定，外购药除人体白蛋白注射剂外无医嘱不予认可，同时应扣除非医保费用6247.10元。本院认为，原告提供的三张外购药发票总额1622元系医疗费，应计入医疗费一项，且宁波市医疗中心李惠利医院（兴宁院区）出具的人体白蛋白注射剂的临时医嘱单，其余外购药则系原告治疗伤情所必需，故对被告平安财险公司不认可外购药的抗辩不予采纳。经核算，本院认定原告医疗费损失为29617.75元。 2.住院伙食补助费：原告主张按100元每天计算住院39天共计3900元，被告认可按50元每天计算。本院认为原告的主张符合相关规定，本院认定原告的住院伙食补助费损失为3900元。 3.营养费，原告依据鉴定意见主张按30元每日计算120天的营养费3600元，被告无异议，本院予以支持。 4.护理费，原告主张住院39天按200元每天，出院后按100元每天计算81天的护理费共计15900元。被告平安财险公司抗辩原告主张标准过高，应院内120元/天计算，院外60元/天计算。本院认为，根据鉴定机构建议原告的护理期限为120日，原告住院期间39天的护理费，原告主张按200元每天计算，本院予以支持；出院后尚需护理81天，原告主张按100每天计算，结合原告伤情，本院亦予以支持。经核算，本院认定原告的护理费为15900元。 5.误工费，原告主张按5800元每月计算因本次交通事故实际误工4个月零10天的误工费25133元，并为此提供了劳动合同、宁波惠多织造有限公司误工证明、银行流水及工资单。被告平安财险公司认为原告应提供其事故发生前一年以及事故发生后的银行流水综合确定误工费标准及误工期限。本院结合原告提供的银行流水及单位证明，结合原告事故前5个月的银行流水确认原告的月平均工资为5087元，误工期限确认为4个月零10天。据此认定原告的误工费损失为22044元。关于原告主张的要求被告支付单位扣除社保费5436.80元，被告平安财险公司认为单位已经为原告缴纳社保，不予认可。本院认为，为员工缴纳社会保险系用人单位的法定义务，原告要求侵权人承担社会保险的费用，依据不足，本院不予支持。 6.残疾赔偿金：原告因本次交通事故致一处十级伤残主张残疾赔偿金129772元，被告无异议，本院予以认定。关于被扶养人生活费，原告提供宁波市公安局集士港派出所证明主张被扶养人生活费24878元，被告平安财险公司认为该证明无出具单位工作人员签名，故不予认可。本院认为原告提供了加盖宁波市公安局集士港派出所户口专用章的证明，且与被扶养人户口簿登记信息相互印证，能证明其亲属关系，原告主张的被扶养人生活费并无不当，本院予以支持，计入残疾赔偿金，合计为154650元。 7.精神损害抚慰金，原告因本次交通事故致一处十级伤残，主张精神损害抚慰金6000元，被告平安财险公司认可2000元。本院综合考虑双方过错、原告的伤残等级等情况，酌定精神损害抚慰金3000元。 8.辅助用品费，原告主张辅助器具费7924元，并提供了主治医师出具的证明拟证明原告因伤需购买外固定支具，被告平安财险公司认为，原告提供的证明无出具人签名，印刷品发票无明细清单，均不予认可。本院认为，该证明已由原告的主治医师宁波市李惠利医院滕伟峰签名并加盖个人印章，故对原告的医用外固定支具损失6000元予以支持。关于原告主张的印刷品（住院用品）损失302元，因无法证明与事故存在关联性，故本院不予支持。经审核原告提供的外购药发票总额1622元系医疗费发票，应计入医疗费一项，故原告的辅助用品损失为6000元。 9.交通费，原告主张交通费2000元，被告平安财险公司抗辩认可300元，本院认为，原告主张交通费但没有提供相关证据，本院根据原告就医地点、就医次数等酌情认定600元。 10.财产损失，原告主张手表、衣物、手机损失费为5100元，并提供了手机购买票据。被告平安财险公司认为原告的损失已经保险公司定损为1000元。本院认为，被告平安财险公司对原告车辆损失定损为1000元，本院予以确认。道路交通事故责任认定书同时载明原告的衣物、手机、手表确有损坏，但原告提供的证据不足以证明其主张的损失金额，故本院酌定原告的衣物、手机、手表损失为1500元。综上，本院认定原告的财产损失为2500元。 11.鉴定费，原告因伤自行进行司法鉴定，据此主张鉴定费损失2600元，并提供了鉴定费发票，被告平安财险公司认为不属保险理赔范围，本院对鉴定费2600元予以确认。 综上，本院认定原告的损失为：医疗费29617.75元、住院伙食补助费3900元、营养费3600元、护理费15900元、误工费22044元、残疾赔偿金154650元、精神损害抚慰金3000元、辅助用品费6000元、交通费600元、财产损失2500元、鉴定费2600元，合计244411.75元。 本院认为，鲁伟勇驾驶浙Ｂ3××××号小型普通客车在事故发生前已向被告平安财险公司投保了交强险，故被告平安财险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。原告的损失244411.75元，被告平安财险公司应在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元（已赔付）；因原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，故被告平安财险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金）；财产损失赔偿限额内赔偿2000元。本案交通事故，交警部门认定原告与被告鲁伟勇承担事故的同等责任，该认定并无不当，本院予以采信，本院酌情认定原告承担损失的40%，被告鲁伟勇负担损失的60%。事故造成原告交强险外的损失122411.75元的60%即73447.05元应由侵权人即被告鲁伟勇承担。涉案车辆同时在被告平安财险公司投保了商业三者险，应先由被告平安财险公司根据保险合同承担赔付责任，仍有不足的，由侵权人赔偿。被告平安财险公司抗辩医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告平安财险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故其应承担举证不能的不利后果，本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。鉴定费2600元，属间接损失，不属于双方保险合同约定的商业险赔偿范围，应由被告鲁伟勇直接赔偿原告，即被告鲁伟勇赔偿原告鉴定费损失的60%即1560元。因被告鲁伟勇已垫付9798.40元，为减少当事人诉累，本院予以一并处理，原告孔万云应返还被告鲁伟勇8238.40元。被告平安财险公司应在商业三者险范围内赔偿原告71887.05元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任范围内赔偿原告孔万云因本次交通事故产生的各项损失共计122000元，在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告孔万云因本次交通事故产生的各项损失共计71887.05元，上述合计193887.05元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司已支付10000元，尚需支付合计183887.05元； 二、原告孔万云应返还被告鲁伟勇8238.40元，限于本判决生效后十五日内履行完毕； 三、驳回原告孔万云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费4281元，减半收取2140.50元，由原告孔万云负担234.50元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司953元，被告鲁伟勇负担953元；司法鉴定费1560元，由原告孔万云负担780元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司780元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二一年二月二十四日 代书记员 潘林欣 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条第一款被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。