陕西省神木市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）陕0881民初325号 原告：白子龙，男，1991年1月出生，汉族，住陕西省神木市。 委托诉讼代理人：单增光，陕西神东律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张利，陕西神东律师事务所实习律师 被告：中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地：陕西省榆林市高新技术产业园区桃李路南建业大道西莱德大厦。统一社会信用代码：916108007552208292。 负责人：侯永利，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘丹，陕西富能律师事务所律师。 原告白子龙与被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告白子龙委托诉讼代理人单增光、张利，被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司委托诉讼代理人侯永利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 白子龙向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告交通事故经济赔偿金8万元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年11月9日，原告的司机冯鑫驾驶陕KD69**号半挂牵引车至恒升焦化厂内，驾驶员冯鑫在揭半挂车上的棚布时不慎掉落，致冯鑫脚踝受伤。2020年9月10日，神木市麻家塔派出所就本次事故出具出警记录情况说明一份。冯鑫受伤后，住院治疗10天。冯鑫驾驶的陕KD69**号半挂牵引车在被告处投保商业保险一份，其中车上人员责任险（司机）保额为10万元，保险期间自2020年7月20日至2021年7月20日，冯鑫向保险公司报案要求理赔，保险公司以冯鑫在驾驶实习期为由，不予赔偿。后冯鑫找到原告，要求原告赔偿其损失，经协商，原告最终一次性赔偿冯鑫8万元，其余事项由冯鑫自行处理，不再与原告有任何关系。现原告已经对冯鑫进行了赔偿，为了维护原告的合法权益，原告诉至法院。 白子龙向本院提交了以下证据： 一、出警记录情况说明一份，用以证明2020年11月9日，原告的司机冯鑫驾驶陕KD69**半挂车在恒升焦化厂内揭车上棚布时不慎掉落，该意外事故致使驾驶员冯鑫受伤的事实。 二、冯鑫机动车驾驶证复印件一份、经营性道路货物运输从业资格证复印件一份、陕KD69**机动车行驶证复印件一份，用以证明驾驶员冯鑫具有合法驾驶资格，冯鑫驾驶的陕KD69**号半挂车系原告所有的事实。 三、商业保险单一份、交强险保单一份，用以证明陕KD69**半挂车在被告处投保商业险，其中车上人员责任险限额10万元，机动车第三者责任险100万元，事故发生在保险期内。 四、榆林市第二医院疾病诊断书一份、赔偿协议书一份、收据一支、微信转账记录六支，用以证明事故发生后，原告将司机冯鑫送往榆林市第二医院进行治疗，经诊断为，右侧跟骨粉碎性骨折，冯鑫住院10天，住院期间的医疗费由原告垫付，冯鑫出院后，与原告达成赔偿协议，由原告赔付冯鑫8万元，现原告已经履行了5万元的事实。 五、榆林市第二医院住院病历、医疗费票据，用以证明冯鑫的受伤情况和医疗花费情况。 中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司辩称，对事故的真实性不认可，本次事故仅有麻家塔派出所出具的情况说明，且该情况说明中并未载明系派出所核实现场或调取现场录像所作，相反能够看出该情况说明只是记载了报案人李清宏报案时的自述过程，且发生事故时，冯鑫所持有的驾驶证属于实习期，根据李小平与被告签订的《商业保险合同》第四十条第二款第五项约定，本案属于保险人拒赔情形；原告的车辆在被告处投保车上人员责任险（司机）一份，含有不计免赔，该险种承保的是驾驶人员在使用保险车辆时所发生的意外事故，从原告提交的出警情况说明以及诉状所述，能够看出原告诉请的事故纯属意外事故，不符合保险理赔的情形，故依法应当驳回原告的诉讼请求；原告提交的证据材料显示原告已向冯鑫赔偿5万元，而其诉请为8万元，被告认为在没有对冯鑫进行赔偿的情况下，原告不具有向被告主张剩余3万元赔偿款的权利。 中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司向本院提交了机动车综合商业保险投保单、投保提示书、机动车综合商业保险免责事项说明书、李小平的照片复印件各一份，用以证明2020年7月20日，李小平与被告签订了电子保险合同，将实习期内驾驶牵引挂车的机动车列为车上人员责任险的免赔情形，且对于该免责条款向李小平本人进行了提示说明，并经李小平签字确认以及本人人脸识别确认，即便本案事故属实，且发生在保险期间内，也因为驾驶员冯鑫实习期内驾驶牵引挂车的机动车符合商业险拒赔情形，而免除保险人的赔偿责任；原告变更被保险人是在2021年1月6日，本案事故发生时，被保险人还是李小平。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据三，被告无异议，本院予以确认并在卷佐证。原告提交的证据一、证据二、证据四、证据五，被告对真实性均无异议，本院对其真实性予以采信；被告提交的证据，原告对其真实性无异议，本院对其真实性予以采信。 本院经审理查明：2020年7月20日，李小平为陕KD69**号东风牌半挂牵引车在被告处投保交强险一份，投保机动车综合商业保险一份，其中车上人员责任险（司机），保险限额为10万元、机动车损失保险，保险限额为260300元，机动车第三者责任保险，保险限额为200万元，自燃损失险，保险限额为260300元，车损险每次事故绝对免赔额0元/次，保险期间自2020年7月20日12时起至2021年7月20日24时止。2020年9月1日，陕KD69**号东风牌半挂牵引车所有人变更为原告白子龙，2021年1月5日，经被告批准，将陕KD69**号车辆投保人、被保险人名称由“李小平”变更为“白子龙”。2020年11月6日凌晨，原告雇佣司机冯鑫驾驶陕KD69**号车辆至店塔恒升洗煤厂，在取棚布时，冯鑫不慎从陕KD69**号车辆顶部跌落至地面，造成右足受伤，随即被原告送往神木医院进行检查，后又前往榆林市第二医院进行住院治疗，经诊断，冯鑫右侧跟骨粉碎性骨折，在榆林市第二医院共住院10天，出院医嘱：出院后观察伤口好转情况，术后2周拆除伤口缝合线，加强营养，适当活动功能锻炼，定期1、3、6月复查，1年后可根据骨折愈合情况拆除内固定装置，不适随诊。冯鑫住院及出院后检查共花费医疗费20560.18元。2020年11月9日，李清宏就冯鑫受伤一事报警，2020年12月15日，麻家塔派出所出具出警记录情况说明一份。2020年12月25日，甲方白子龙、李清宏与乙方冯鑫，签署赔偿协议一份，协议约定甲方愿赔偿乙方8万元，先一次性赔偿5万元，剩余3万元在保险公司理赔完毕后结清，甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求，包括保险公司的理赔款归甲方所有。协议签订后，白子龙、李清宏向冯鑫支付5万元，冯鑫向白子龙、李清宏出具收据一支。 本院认为，被告与李小平在平等、自愿的基础上签订的保险合同，合法有效，应受法律保护，李小平按照约定交付了保险费，被告亦应按照约定承担保险责任。2021年1月5日，经被告批准，将投保人、被保险人变更为原告，根据合同相对性原则，原告在本案中具备诉讼主体资格。陕KD69**号东风牌半挂牵引车在被告处投保车上人员责任险（司机），保险限额10万元，原告雇佣的司机冯鑫在陕KD69**号车辆顶部取棚布时不慎跌落在地，导致自己受伤，冯鑫系陕KD69**号车辆投保人允许驾驶该车辆的驾驶员，其驾驶陕KD69**号车辆来到事发地，又系在陕KD69**号车辆顶部跌落受伤，故被告应按照保险合同约定，在车上人员责任险（司机）限额内赔偿冯鑫的损失。被告辩称本案不属于保险事故，本院对该辩称意见不予采纳。根据陕西省统计局公布的《2019年陕西省国民经济和社会发展统计公报》中有关人身损害赔偿标准，冯鑫因本次事故产生的医疗费为20560.18元，根据冯鑫的伤情以及榆林市第二医院的出院医嘱内容，本院酌情支持冯鑫误工期90天，误工费为82114元÷365天×90天＝20247.3元，冯鑫住院10天，护理费为10天×100元＝1000元，住院伙食补助费为10天×50元＝500元，营养费10天×30元＝300元，共计42607.48元，原告未举证证明冯鑫构成伤残，故主张伤残赔偿金无事实和法律依据，本院不予支持。被告辩称冯鑫所持驾驶证属于实习期，根据李小平与被告签订的《商业保险合同》第四十条第二款第五项约定，本案属于保险人拒赔情形，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第二款规定“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期”，而《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十四条则规定“机动车驾驶人初次申请机动车驾驶证和增加准驾车型后的12个月为实习期”，行政法规和部门规章对“实习期”存在不一致的规定，保险人应对保险条款中的“实习期”到底系何种含义向投保人作出明确说明，并对履行了明确说明义务负举证责任，根据保险法的规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院应当作出有利于被保险人和受益人的解释，故被告辩称本案属于保险人拒赔情形的意见，因依据不足，本院不予采纳。 依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司于本判决生效后七日内赔付原告白子龙已赔偿冯鑫的医疗费20560.18元、误工费20247.3元、护理费1000元，住院伙食补助费500元、营养费300元，共计42607.48元； 二、驳回原告白子龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费900元，由原告白子龙负担420元，被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担480元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。 审判员  黄建平 二〇二一年二月二十二日 书记员  刘 江