上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0112民初40392号原告：徐桂兰，女，1948年7月21日出生，汉族，住江苏省泰州市。委托诉讼代理人：李超，上海泽济律师事务所律师。委托诉讼代理人：章进，上海泽济律师事务所律师。被告：谢磊，男，1980年5月8日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：杨园，安徽文理律师事务所律师。委托诉讼代理人：闵佳瑶，安徽文理律师事务所实习律师。被告：华安财产保险股份有限公司合肥中心支公司，营业场所安徽省合肥市。负责人：陈贵意，总经理。委托诉讼代理人：陈旭，男。原告徐桂兰与被告谢磊、被告华安财产保险股份有限公司合肥中心支公司(以下简称华安财保合肥支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年12月4日公开开庭进行了审理。原告徐桂兰的委托诉讼代理人李超、被告谢磊的委托诉讼代理人杨园、被告华安财保合肥支公司的委托诉讼代理人陈旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐桂兰向本院提出诉讼请求：原告因本起交通事故所致损失：医疗费104,053.91元、护理费8,976元、营养费3,600元、伙食补助费1,000元、交通费500元、鉴定费1,950元、伤残赔偿金58,331.28元、精神损害抚慰金6,000元、律师费5,000元，合计189,411.19元，要求被告华安财保合肥支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，超出部分由被告谢磊予以赔偿；被告谢磊垫付款33,000元以及被告华安财保合肥支公司垫付款10,000元，在本案中一并处理。事实和理由：2020年4月3日9时15分许，被告谢磊驾驶牌号为皖A3XX**小型越野客车行驶至本市闵行区七莘路农南路口处，因转弯未让行，将途经此处的原告撞倒，导致原告受伤。经交警部门认定，被告谢磊负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告先后至上海市闵行区中心医院、上海赫尔森康复医院接受治疗。原告的伤情经鉴定，构成二个XXX伤残，予休息期180天、营养期90天、护理期90天。事发时，事故车辆在被告华安财保合肥支公司投保了交强险及商业三者险。现原告为维护自身合法权益，诉至法院。被告谢磊辩称，对事故发生经过及责任认定无异议；事故车辆在被告华安财保合肥支公司处投保了交强险和商业三者险50万元(含不计免赔)，应由该公司在交强险和商业三者险范围内先行赔付。事发后，其为原告垫付33,000元，要求在本案中一并处理。被告华安财保合肥支公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，愿意在交强险及商业三者险限额内对原告的合理损失进行赔付；事故发生在承保期内，商业三者险为50万元，含不计免赔；事发后，其公司在交强险内为原告垫付医疗费10,000元，要求在本案中一并处理。关于原告主张的各项费用，医疗费金额由法院核实，要求扣除住院期间的伙食费181元及非医保部分用药按总医疗费比例的10%；护理费，认可住院期间产生的费用，超出住院天数的按40元/计；营养费，按20元/天计；对住院伙食补助费无异议；交通费认可200元；对鉴定费金额无异议，但属间接损失，不属保险理赔范围；对残疾赔偿金计算标准及年限无异议，但两个十级的系数应按0.11；精神损害抚慰金认可5,500元；对律师费金额无异议，但不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。现根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告徐桂兰所述事故发生经过属实。本起交通事故经公安机关认定，被告谢磊负事故全部责任，原告徐桂兰无责任。牌号为皖A3XX**小型越野客车在被告华安财保合肥支公司投保了交强险和50万元商业三者险(含不计免赔)，本起事故发生于保险期间。事故发生后，原告徐桂兰先后至上海市闵行区中心医院、上海赫尔森康复医院接受治疗。原告徐桂兰支出医疗费合计104,053.93元(含伙食费181元)，据出院小结记载，原告徐桂兰住院天数合计50天(2020年4月3日至2020年4月17日、2020年4月17日至2020年5月23日)。住院期间，原告徐桂兰支出护理费5,860元。2020年8月18日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐桂兰之右桡骨远端粉碎性骨折，右尺骨茎突骨折，致右腕关节功能丧失42%，构成十(拾)级伤残；右足第2、3、4、5跖骨骨折，致右足外侧纵弓破坏，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期180天、营养期90天、护理期90天。原告支付鉴定费1,950元。为处理本案诉讼事宜，原告徐桂兰支出律师费5,000元。另查明，事发后，被告谢磊为原告徐桂兰垫付33,000元，被告华安财保合肥支公司为原告徐桂兰垫付医疗费10,000元。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告华安财保合肥支公司系皖A3XX**肇事车辆交强险和商业三者险的承保人，结合公安机关作出的事故认定，该公司应当在交强险和商业三者险限额范围内向原告先行赔付，超出或不属于保险范围的由被告谢磊承担赔偿责任。对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。关于医疗费，系原告因本起事故受伤治疗所支出的合理且必要的费用，应计入赔偿范围，根据原告提交的出院小结、医疗费票据等证据，结合原告诉请金额，本院确认医疗费103,872.91元(扣除住院期间伙食费181元)。关于护理费，结合原告的伤情、鉴定意见确定的护理期限以及原告住院期间因治疗所需聘请护工的情况，本院酌情支持8,000元。关于营养费，同样结合原告的伤情及鉴定意见所确定的营养期限，本院确认3,600元。关于住院伙食补助费，根据原告住院期间天数及相关规定，本院予以确认。关于交通费，考虑到原告就诊、鉴定的实际需求，本院酌情支持300元。关于鉴定费，系保险人为查明和确定损失范围所支出的必要费用，应计入直接损失范围，本院对原告诉请金额予以确认。关于残疾赔偿金，根据鉴定意见确定的原告伤残等级及相关规定，本院对原告诉请金额亦予确认。关于精神损害抚慰金，结合原告伤情及本案实际情况，本院酌情支持6,000元。关于律师费，系原告为处理本次诉讼所支出的费用，现原告主张适当金额，本院予以确认。综上，本起交通事故造成原告的损失有：医疗费103,872.91元、护理费8,000元、营养费3,600元、住院伙食补助费1,000元、交通费300元、鉴定费1,950元、残疾赔偿金58,331.28元、精神损害抚慰金6,000元、律师费5,000元，共计188,054.19元。上述损失除律师费外，由被告华安财保合肥支公司在交强险责任限额内赔偿原告87,231.28元(精神损害抚慰金优先赔付)，鉴于被告华安财保合肥支公司已先行垫付医疗费1万元，故其还应赔偿原告77,231.28元；超出交强险责任限额部分，由该公司在商业三者险限额内赔偿原告95,822.91元，两项合计173,054.19元。不属于保险范围的律师费5,000元，由被告谢磊承担赔偿责任。考虑被告谢磊为原告垫付33,000元，原告应返还被告谢磊28,000元，为减少当事人之间的收付款交接手续，本院在被告华安财保合肥支公司的赔付款中一并予以处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告徐桂兰145,054.19元；二、被告华安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告谢磊28,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1,614.11元，由被告谢磊负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 何 刚二〇二一年二月二日书记员 顾艺超附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；…………三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。