安徽省淮南市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖04民终483号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区广场路中环国际广场**楼商业**F4-03铺，统一社会信用代码9134040067890250XW。 负责人：钱恺，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：曹彩莲，女，该支公司工作人员。 委托诉讼代理人：陈韧，男，该支公司工作人员。 被上诉人（原审原告）：段宗玉，女，1954年4月4日生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区。 委托诉讼代理人：王**强，安徽俊诚律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：黄守凤，女，1971年8月9日出生，汉族，住安徽省淮南市大通区。 上诉人阳光财产保险股份有限公司淮南中心支公司（以下简称阳光财险淮南支公司）因与被上诉人段宗玉、黄守凤机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省淮南市大通区人民法院（2020）皖0402民初1171号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月3日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险淮南支公司上诉请求：1、撤销原判，依法发回重审或改判驳回段宗玉的部分诉讼请求；2、本案一、二审诉讼费用由段宗玉、黄守凤承担。事实和理由：一审认定事实不清，损害了阳光财险淮南支公司的合法权益。段宗玉未提交任何非机动车的电动车合格证书及上牌证据，无法证明其电动车的性质为非机动车，应当承担30%的次要责任。段宗玉承担次要责任，一审对于精神抚慰金赔偿满额判决不合理。黄守凤在阳光财险淮南支公司处投保商业险，根据商业保险条款第二十四条约定，诉讼费、鉴定费等损失不赔，黄守凤对该免责条款签字，阳光财险淮南支公司不应当承担诉讼费及鉴定费。 段宗玉辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 黄守凤未陈述。 段宗玉向一审法院起诉请求：1、判令阳光财险淮南支公司、黄守凤共同赔偿段宗玉经济损失医疗费41338.81元（已经扣除阳光财险淮南支公司支付的10000元），住院伙食补助费7400元，交通费3000元，以上合计51738.81元；2、判令阳光财险淮南支公司、黄守凤赔偿段宗玉后续医疗费用、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，具体数额待营养期、护理期、伤残等级、后续医疗费用数额鉴定后再行确定；3、由阳光财险淮南支公司、黄守凤承担一切诉讼费用。后段宗玉变更诉讼请求为：判令阳光财险淮南支公司、黄守凤共同赔偿段宗玉经济损失医疗费43338.81（已扣除阳光财险淮南支公司垫付的10000元）、护理费9600元（60天×160元/天）、住院伙食补助费7400元（74天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、一次性伤残赔偿金75080元、交通费3000元、购置轮椅费2900元、后续治疗费10000元、鉴定费3000元、精神抚慰金7000元；合计请求赔偿160000元，并补缴案件受理费。 一审法院认定事实如下：2019年11月14日13时34分，黄守凤驾驶皖Ｄ×××××号小型越野车沿堤顶路由东向西行驶至堤顶路淮南市，疏于观察路面情况，与同向行驶的段宗玉驾驶的绿源牌二轮电动车相撞，导致段宗玉身体严重受伤。后段宗玉被送至淮南市第一人民医院住院治疗，经诊断为：左踝关节骨折、左尺骨骨折、左跖骨骨折等。段宗玉先后两次住院共74天，支付医疗费、门诊等费用52019.19元。该事故经淮南市交警支队田家庵一大队认定，黄守凤负事故的主要责任，段宗玉负此次事故的次要责任。2020年11月17日经安徽瑞普司法鉴定所司法鉴定，出具的鉴定意见为：（一）段宗玉其左踝关节功能丧失达50%以上评定为十级伤残。（二）段宗玉护理期60日，营养期90日。（三）后续治疗费约10000元（或以实际发生费用为准）。段宗玉支付鉴定费3000元。 皖Ｄ×××××号小型越野车的登记所有人为黄守凤，在阳光财险淮南支公司投保有交强险和保额为100万元的第三者商业险，不计免赔。事故发生在保险期内。 一审法院认为，本案的争议焦点为：1、黄守凤是否存在保险公司拒赔的情形；2、段宗玉的各项诉讼请求是否符合法律规定；3、主次责任在本案中段宗玉应当按照20%还是30%的比例承担；4、阳光财险淮南支公司是否应承担诉讼费、鉴定费。 1、黄守凤是否存在保险公司拒赔的情形。 黄守凤驾驶的皖Ｄ×××××号小型越野车在阳光财险淮南支公司投保有交强险和保额为100万元的第三者商业险，不计免赔。黄守凤承担事故的主要责任，且事故发生在保险期内。阳光财险淮南支公司未能举证符合拒赔的证据，阳光财险淮南支公司应当在保险合同的范围内承担黄守凤侵权的赔偿责任。 2、段宗玉的各项诉讼请求是否符合法律规定。 黄守凤驾驶皖Ｄ×××××小型越野客车疏于观察与段宗玉驾驶的绿源牌二轮电动车发生碰撞，致段宗玉受伤。段宗玉负此次事故的次要责任，黄守凤负此次事故的主要责任，故段宗玉遭受的损失应获得相应的赔偿。 段宗玉主张的医药费用52019.19元，其中含外购药361元，购置双拐170元，结合其住院病案、门诊病历、医药费发票及实际伤情情况，予以确认，但应扣除阳光财险淮南支公司垫付的10000元。主张的护理费按照安徽省上一年度居民服务、修理和其他服务的收入计算为8100元（60天×135元/天）、住院伙食补助费按2220元（74天×30元/天）、营养费按2700元（90/天×30元）予以确认。一次性伤残赔偿金按52556元（37,540元/年×14年×10%）予以确认，段宗玉主张的轮椅费用没有提交相应的证据，不予认定，交通费酌定1000元，精神抚慰金本案酌定5000元。主张的后续治疗费10000元，结合鉴定意见，予以确认，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 阳光财险淮南支公司提出的需扣除非医保和自身疾病用药的辩解，没有具体举证，不予采纳。 鉴定费用3000元，有鉴定意见书和鉴定费发票予以佐证，依法应予支持，但应列入诉讼费用予以处理。 3、主次责任在本案中段宗玉应当按照20%还是30%的比例承担。 段宗玉驾驶的非机动车与黄守凤驾驶的机动车相撞，段宗玉承担此次事故的次要责任，且事故认定书认定段宗玉驾驶非机动车未靠右行驶及违反规定载人是此次事故发生的另一原因，因此承担此次事故的次要责任，故段宗玉应承担20%的责任。阳光财险淮南支公司提出的辩解，不予采纳。 综上，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 阳光财险淮南支公司在交强险责任限额范围内赔偿段宗玉医疗费用10000元、护理费8100元、一次性伤残赔偿金按52556元、交通费酌定1000元，精神抚慰金5000元，合计76656元，扣除阳光财险淮南支公司已付10000元，为66656元。 在商业三者险责任限额范围内赔偿段宗玉的医疗费用45551.35元［（医药费52019.19元＋营养费2700元＋住院伙食补助费2220元＋后续治疗费10000元-已付10000元）×80%］。 保险额度足以赔偿，黄守凤不再承担赔偿支付责任。 4、阳光财险淮南支公司是否应承担诉讼费、鉴定费。 根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。阳光财险淮南支公司不承担诉讼费、鉴定费的辩解意见，不予采纳。 综上所述，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第一百零八条之规定，判决：1、阳光财险淮南支公司在交强险责任限额内赔偿段宗玉医疗费用10000元、护理费8100元、一次性伤残赔偿金按52556元、交通费酌定1000元，精神抚慰金5000元，扣除阳光财险淮南支公司已付10000元，为66656元；在商业三者险责任限额内赔偿段宗玉医疗费用45551.35元［（医药费52019.19元＋营养费2700元＋住院伙食补助费2220元＋后续治疗费10000元-已付10000元）×80%］，于本判决发生法律效力之日起十日内支付段宗玉112207.35元；2、黄守凤在本案中不再承担民事赔偿责任；3、驳回段宗玉的其他诉讼请求。案件受理3500元，减半收取1750元，由段宗玉负担478元，由阳光财险淮南支公司负担1272元。段宗玉已经支付的鉴定费3000元，由阳光财险淮南支公司负担，阳光财险淮南支公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给段宗玉。 二审中，双方当事人均未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定同一审一致。 本院认为，本案争议焦点为：一审对案涉责任比例的划分及精神抚慰金的数额认定是否妥当。针对上述焦点问题，本院评判如下： 本案中，案涉交通事故已经淮南市交警支队田家庵一大队做出事故认定书，认定黄守凤负主要责任，段宗玉负次要责任，故一审根据事故认定书认定的主次责任酌定80%、20%划分责任比例并无不当，阳光财险淮南支公司上诉主张按照70%、30%划分责任比例的理由不能成立，本院依法不予支持。一审根据段宗玉的伤残等级酌定5000元的精神抚慰金，系其自由裁量权的范围，阳光财险淮南支公司上诉称精神抚慰金过高的理由不能成立，本院依法不予支持。 机动车交通事故责任纠纷案件关于保险公司的诉讼费负担，交强险赔偿部分适用《诉讼费交纳办法》，商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费交纳办法》。阳光财险淮南支公司在案涉商业三者险保险条款中对于诉讼费、鉴定费已经做出了约定，并已告知黄守凤，应当适用保险合同的约定，一审让阳光财险淮南支公司全额负担黄守凤应负担的诉讼费、鉴定费不当，本院依法予以调整。 综上所述，阳光财险淮南支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，但关于诉讼费的负担不当，本院依法予以调整。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 一审案件受理3500元，减半收取1750元，由段宗玉负担523元，黄守凤负担729元，阳光财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担498元。鉴定费3000元，由黄守凤负担；二审案件受理费2544.20元，由阳光财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王雪霞 审判员  王元元 审判员  李 侠 二〇二一年二月二十五日 书记员  朱 坤 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。