辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终14991号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地：沈阳市沈河区。负责人：王姝，系公司经理。委托诉讼代理人：黄默涵，女，汉族，系中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司职员，住沈阳市皇姑区。被上诉人（原审原告）：徐丽君，女，汉族，住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：任刚、李龙，辽宁朗泓添誉律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张忠明，男，汉族，现住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：裴新婷，系张忠明之妻，本案原审被告。被上诉人（原审被告）：裴新婷，女，汉族，住址同张忠明。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“平安财险沈阳公司”）因与被上诉人徐丽君、张忠明、裴新婷机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2020）辽0105民初7945号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开进行了书面审理。案件现已审理终结。平安财险沈阳公司上诉请求，1、依法撤销一审判决中关于误工费、伙食补助和护理费部分，依法改判或发回重审；2、二审上诉费由被上诉人承担。上诉理由如下：根据本案被上诉人徐丽君伤情，其提供的证据证明其住院时长4次共计372天，上诉人认为超出合理必要范围，一审法院认定被上诉人误工期和护理期为372天，明显超过合理必要的护理期。故我公司申请对被上诉人的误工期、护理期进行重新鉴定，并依据鉴定结论进行判决。徐丽君辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。事实理由如下：被上诉人因交通事故受伤，右腰部、臀部、大腿后侧出现疼痛，医院诊断为腰部软组织受伤、臀部软组织受伤、右大腿根部软组织受伤。首次住院治疗后，被上诉人伤情并未完全治愈。根据医嘱，被上诉人再次住院治疗。在此后的护理级别上，医院的病案材料也确定其需要二级护理。上诉人主张对被上诉人护理期、误工期鉴定没有事实依据，鉴定机构的鉴定意见是对已经收到伤害，但尚未确定护理期、误工期的伤者，根据伤情确定通常期限，并没有考虑个别案件的具体特殊情况。被上诉人是在伤情尚未治愈的情况下才到医院持续治疗的。故本案应按照被上诉人实际住院、护理期确定相应费用。张忠明、裴新婷均未提交二审参诉意见。徐丽君向一审诉称：2018年4月2日7时许，被告张忠明驾驶辽Ａ×××**号小客车倒车刮碰原告徐丽君，致伤原告。交警大队认定被告负全部责任，故请求判令被告赔偿医疗费131,434.82元，住院伙食补助费37,200元，营养费2,000元，护理费77,185元，交通费2,000元，复印费585元，诉讼费由被告承担。张忠明、裴新婷一审辩称，肇事车辆在保险公司投保了交强险和三者险，应由保险公司负责赔偿。我方垫付医疗费7,000元及门诊费用3,086.48元、交通费114元，保险公司应予返还。平安财险沈阳公司一审辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者险（100万元，含无计免赔），事故发生在保险期间内，同意依法赔偿原告合理损失。公司已垫付医疗费10,000元。一审诉讼中，当事人围绕诉讼请求提交了证据，经证据交换和质对，对当事人无异议的证据，一审法院予以确认并在·卷佐证。一审法院根据当事人陈述和审查确认的证据，认定事实如下：2018年4月2日7时00分，被告张忠明驾驶辽Ａ×××**号小型普通客车在沈阳市皇姑区，倒车与行人原告徐丽君发生交通事故，致原告受伤。交警部门认定，被告张忠明负事故全部责任，原告无责任。原告于当日至沈阳市第四人民医院门诊治疗，诊断为臀部伤。并于当月21日住院治疗，诊断为腰部软组织损伤、右大腿根部软组织损伤、臀部软组织损伤，共计住院72天，二级护理、普食。2019年2月27日，原告至沈阳市第四人民医院中医康复中心康复医疗，共计住院155天，二级护理。出院医嘱加强营养。同年8月12日，原告又至沈阳市第四人民医院中医康复中心康复治疗，共计住院81天，二级护理、普食。出院医嘱加强饮食营养。同年11月28日，原告再次至沈阳市第四人民医院中医病房康复医疗，共计住院64天，二级护理、普食。出院医嘱加强营养。治疗期间，原告共发生医疗费131,434.82元，并以每日200元的价格雇佣护工护理30天，以每日220元的价格雇护工护理299天。原告复印病历花费545元。另查，肇事车辆辽Ａ×××**小客车所有人系被告裴新婷，与驾驶人被告张忠明系夫妻关系。肇事车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（1,000,000元，附不计免赔率特约条款），本次事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告张忠明驾驶肇事车辆与原告发生交通事故，负事故的全部责任，且肇事车辆在保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，故对此次交通事故给原告造成的损失，被告保险公司应在保险范围内承担相应的替代赔偿责任，保险范围之外及超过保险限额部分，由被告张忠明承担赔偿责任。关于原告主张的医疗费问题。原告治疗费用131,434.82元的票据与其所提供病历记载的伤情相吻合，本院予以认定。扣除保险公司已垫付的10,000元，为121,434.82元，应由保险公司承担，其中返还被告张忠明10,200.48元，赔偿原告111,234.34元。关于原告主张的住院伙食补助费。根据相关规定，住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天100元标准予以确定，原告住院共计372天，故原告的住院伙食补助费应为37,200元，应由保险公司承担。关于保险公司提出原告住院时间过长的答辩意见，因未能提供相应证据证实原告存在过度治疗，故对保险公司该项抗辩，本院不予采纳。关于原告主张的营养费。原告住院时医嘱普食，出院医嘱加强营养，原告主张营养费2,000元合理，本院予以支持，应由保险公司承担。关于原告主张的护理费问题。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院期间均为二级护理，为一人护理，根据原告提供的护理合同及发票，以每日200元的价格雇佣护工护理30天，以每日220元的价格雇佣护工护理299天，护理费为71,780元（200×30+220×299），应由保险公司承担；其余家属护理时间，因原告未提供相应证据证实护理人员误工收入减少情况，本院参照受诉法院所在地上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46,970元标准计算，原告主张护理费77,185元合理，本院予以支持，由被告保险公司承担。关于原告主张的交通费问题。结合原告治疗、复诊情况所发生的合理、必需的费用，原告主张2,000元过高，本院酌定为1,000元，应由保险公司承担。关于原告主张的复印费问题。结合原告提供的发票，确认复印病历花费545元，系因本次诉讼发生的必要费用，数额合理，本院予以支持，该笔费用不在保险范围内，由被告张忠明承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告徐丽君医疗费人民币111,234.34元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告徐丽君住院伙食补助费人民币37,200元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告徐丽君营养费人民币2,000元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告徐丽君护理费人民币77,185元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告徐丽君交通费人民币1,000元；六、被告张忠明赔偿原告徐丽君复印费人民币545元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司返还被告张忠明人民币10,200.48元；上述给付行为于本判决发生法律效力后十五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。八、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费1,752元，简易程序减半收取876元，由被告张忠明承担，退还原告徐丽君876元。本院二审期间中，各方当事人均未提交新的有效证据。结合证据质对及当事人的诉讼陈述，本院对一审采信的证据及确认的案件事实再与采信、确认。本院认为：上诉人平安财险沈阳公司主张被上诉人徐丽君因本次交通事故受伤，连续4次住院治疗，住院总天数高达372天，明显超过了合理的治疗期日，赔偿费额应予扣减。但因一审诉讼中，法院已就相关问题依法组织了司法鉴定，鉴定机构依据现有送检材料，无法就徐丽君大腿软组织挫伤治疗三期时长作出确定性的结论，故一审法院确认徐丽君所接受的治疗活动真实、必要，4次住院符合诊治常规，判决平安财险沈阳公司足额赔偿徐丽君各项损失，并无不当。现平安财险沈阳公司上诉主张徐丽君住院治疗时间过长，但又不能提供有效证据证明所述事实，且徐丽君坚持主张其治伤疗程正当，故本院对上诉人相关事实主张不予确认。现有证据条件下，平安财险沈阳公司请求变更一审裁判意见的上诉主张，不予支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审预收案件受理费1,752元,由上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  宋刚审判员  任江审判员  王**二〇二一年二月四日法官助理程曦书记员杨雅婷本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。