成都市武侯区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0107民初12311号 原告：洪成清，女，1953年3月15日出生，汉族，住四川省华蓥市。 委托诉讼代理人：白蒙，四川霖澳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：梁洁，四川霖澳律师事务所律师。 被告：高娟，女，1991年8月11日出生，汉族，住四川省内江市资中县。 被告：彭彬，男，1987年6月18日出生，汉族，住四川省内江市资中县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地四川省成都市高新区天府大道北段**泰达时代中心******，****商铺。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：郭洁，女，公司员工。 第三人：四川现代医院有限公司，住所地成都市武侯区武兴一路**。 法定代表人：唐林俊，院长。 委托诉讼代理人：李娜，女，医院员工。 上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，原告洪成清诉请：1.被告高娟、彭彬赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、精神损害抚慰金共计161993.91元；2.被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安保险锦城支公司）在交强险范围内承担赔偿责任，在商业险内承担代为支付责任，精神损失费在交强险范围内优先处理；3.本案诉讼费由被告高娟、彭彬、平安保险锦城支公司共同承担。本院于2021年1月26日受理后，被告平安保险锦城支公司申请对原告因本案交通事故受伤的合理医疗费（非本案事故损伤、过度医疗费）、合理住院时长以及合理医疗费部分的非国家基本医疗保险的项目费用进行鉴定，本院予以准许。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告洪成清及其委托的诉讼代理人梁洁，被告高娟、彭彬、平安保险锦城支公司的委托诉讼代理人郭洁，第三人四川现代医院有限公司有限公司的委托诉讼代理人李娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、无争议的事项 （一）2019年1月17日，被告高娟驾驶川Ａ5××××号车与原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告高娟承担事故全部责任，原告无责。经鉴定，原告伤残鉴定为两个十级。 （二）川Ａ5××××号车登记在被告彭彬名下，事故发生时由被告高娟驾驶。该车在被告平安保险锦城支公司投保了交强险和限额500000元的商业三者险含不计免赔。 （三）事故发生后被告平安保险锦城支公司已垫付27700元，被告高娟已垫付8280元。原告尚欠第三人四川现代医院有限公司医疗费29958.2元。各方当事人均同意由被告平安保险锦城支公司在其应当承担的赔偿金额范围内直接向四川现代医院有限公司有限公司支付欠付的上述医疗费。 （四）庭审中各方当事人均同意住院伙食补助费按30元/天、营养费按20元/天计算，鉴定费为1200元。 二、争议的事项及对争议事项的认定 （一）原告合理住院天数。本案查明以下事实：1.关于鉴定意见。原告受伤后，于2019年1月17日至8月9日（共计204天）在四川现代医院有限公司住院治疗，随后于8月15日至8月20日（共计5天）在四川省人民医院住院治疗，又于8月28日至9月3日（共计6天）在四川大学华西医院住院治疗。平安保险锦城支公司认为根据原告的伤情，其住院天数过长，存在过度治疗的嫌疑，故申请司法鉴定。经本院同意后，委托了四川德正司法鉴定所对原告因交通事故受伤的合理医疗费、合理住院时长以及合理医疗费部分的非国家基本医疗保险的项目费用进行了鉴定。关于合理住院时长，鉴定机构分析认为，原告在四川现代医院有限公司住院后，术后静脉输液治疗于2019年4月14日停止，中药外敷于2019年5月31日停止，2019年5月31日以口服药物、关节松动训练等康复治疗为主，康复阶段无需专人护理，且该部分治疗并非必须住院完成，可院外门诊随访治疗。根据原告在四川现代医院有限公司的实际用药、治疗等情况，建议原告在四川现代医院有限公司的合理住院天数为134天。其在四川省××大学××医院共计住院11天，以上共计145天。同时，鉴于原告在四川现代医院有限公司的合理住院天数为134天，故不合理住院期间的住院诊查费、床位费、护理费、空调费为3832元（总医疗费90214.29元-86382.29元）。2.关于原告提交的其在四川现代医院有限公司住院期间的病程记录。2019年5月30日至6月8日的病程记录显示，患者一般状况可，患者诉右肩偶有疼痛，左肩偶有疼痛等。此后的病程记录（6月11日）均记载为患者一般状况可，无诉特殊不适等。针对上述证据，本院认为，鉴定机构对合理住院天数的分析依据充足、说理充分。根据医院相关费用显示，在其符合出院条件后（2019年6月1日）至其实际出院时（2019年8月9日），在医院产生的费用仅为住院期间的住院诊查费、床位费、护理费、空调费，金额也仅为3832元，可见，原告确实没有继续住院的必要，可以门诊随访治疗。加之病程记录也显示从2019年6月11日开始，原告没有特殊不适。由此也印证了原告没有继续住院的必要。综上，本院认为，鉴定意见客观、合理，本院予以采信。至于原告为何没及时出院，其称四川现代医院有限公司没有通知自己出院，而四川现代医院有限公司有限公司称通知了原告出院，但原告坚持不出院。双方对该事实的陈述不一致。对此，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告向侵权人主张的住院伙食补助费、护理费、营养费均与住院天数有关。不论是什么原因导致了原告未及时出院，均与侵权人无关，由此产生的扩大费用不应当由侵权人承担。 （二）医疗费。依据鉴定意见，与交通事故有关的合理医疗费为86382.29元，其中非国家基本医疗保险的费用为27965.91元。本院予以认可。 （三）护理费。因原告合理住院天数为145天，其未提交证据证明实际产生的护理费用金额，本院结合其系在成都市主城区住院治疗以及当地的护理人员工资水平，酌情认定120元/天，护理费为17400元。 （四）住院伙食补助费。因原告合理住院天数为145天，故该项费用为4350元。 （五）营养费。原告从四川现代医院有限公司出院时医嘱载明加强营养，本院结合原告的伤残情况及年龄，对该项费用予以支持，为2900元。 （六）交通费。结合原告住院情况，酌情认定500元。 （七）残疾赔偿金。经查，原告出生于1953年3月15日，于2020年2月24日被评定与两个十级伤残，故定残时原告未满67周岁，故赔偿年限应当为14年。该项费用为58909.62元[38253元/年(2020年度全省城镇居民人均可支配收入)×14年×11%]。 （八）残疾辅助器械费用。原告出具了出库单，载明其在2019年8月30日购买了抬手一个，金额为380元。其从四川大学华西医院出院时医嘱载明佩戴支具8-10周。故本院认为，原告住院期间购买的支具与交通事故有关且必要，由此花费的380元应当予以支持。 （九）精神损害抚慰金。结合原告的伤残情况，酌情支持3300元。 判决结果 本案原告因此次交通事故遭受的损失总额为175321.91元，因高娟承担事故全部责任，故其应当对原告的上述损失承担全部赔偿责任。彭彬作为车主，在本次事故中无过错，不应当承担赔偿责任。因高娟驾驶的川Ａ5××××号车在平安保险锦城支公司投保了交强险和限额500000元的商业三者险含不计免赔，故平安保险锦城支公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。综上，高娟应当自行赔偿不属于保险赔偿范围内的自费药及鉴定费共计29165.91元，剩余146156元应当由平安保险锦城支公司赔偿。因事故发生后平安保险锦城支公司已垫付27700元，高娟已垫付8280元。故高娟还应当向原告赔偿20885.91元，平安保险锦城支公司还应当赔偿118456元。又因原告尚欠四川现代医院有限公司医疗费29958.2元。各方当事人均同意由平安保险锦城支公司在其应当承担的赔偿金额范围内直接向四川现代医院有限公司支付欠付的上述医疗费，故平安保险锦城支公司应当向其支付29958.2元，向原告支付88497.8元（118456元-29958.2元）。原告超出上述金额的诉请本院不予支持。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下： 一、高娟先于本判决生效之日起十日内支付洪成清20885.91元； 二、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十日内支付洪成清88497.8元； 三、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十日内支付四川现代医院有限公司29958.2元； 四、驳回洪成清的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费637元，由高娟负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  赖武梨 二〇二一年二月五日 书记员  罗有有