天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初490号原告：高利春，女，1989年1月29日出生，汉族，住吉林省公主岭市。委托诉讼代理人：唐俊涛，天津硕鼎律师事务所律师。被告：王少华，男，1974年12月5日出生，汉族，住天津市河**。被告：天津市北辰区双达杰货物运输队，住所地天津市北辰区天穆镇天穆东苑12-402。经营者：穆楠。被告：中国大地财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河**解放南路**创展大厦************及**。负责人：朱研，总经理。委托诉讼代理人：孙麟，天津津瑞律师事务所律师。原告高利春与被告王少华、天津市北辰区双达杰货物运输队（以下简称“双达杰运输队”）、中国大地财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高利春的委托诉讼代理人唐俊涛，被告双达杰运输队的经营者穆楠，被告大地保险公司的委托诉讼代理人孙麟到庭参加诉讼。被告王少华经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费60637元、住院伙食补助费1600元、营养费4500元、护理费23736元、误工费55657.48、残疾赔偿金92238元、被扶养人生活费20886.6元、精神损失费5000元、交通费2000元、鉴定费3000元，以上费用共计269255.08元，减去交强险限额内已经赔付的120000元，共计149255.08元。2.被告大地保险公司在其承保范围内承担上述赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年4月30日12时41分，王少华驾驶津ＡＺ××**、津Ｂ××**的重型货车沿津文公路由北向南行驶至事故地点时，遇王全驾驶鲁鲁Ｖ523**小客车沿减河北堤由东向西行驶，因制动不及时王少华车辆前部与王全车辆相接触，造成两车受损，王全车上乘车人高利春受伤的交通事故。此次事故经天津市公安局西青分局交通警察支队张家窝大队出具道路交通事故认定书认定，王少华承担事故全部责任，王全、高利春不承担事故责任。对于原告损失各方未能达成一致，故诉至法院。被告大地保险公司辩称，事故车辆津津ＡＺ××**我司投保限额为100万元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期间内，但是经过我方核实驾驶员王少华从业资格证于2019年6月29日到期，事故发生时，其属于未取得相应从业资格状态，因此根据保险条款约定，我方不承担赔偿责任。被告双达杰运输队辩称，保险公司没有跟我说过从业资格证和保险理赔有关系，而且王少华的从业资格证是因为2020年疫情的原因，学习的地方没有开班，所以无法学习重新取得资格证，我认为有没有从业资格证和出现该起交通事故没有关联。被告王少华未到庭参加诉讼亦未提交书面答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原告所述交通事故事实及责任认定属实。事故发生时，津津ＡＺ××**车辆的驾驶人为王少华，登记所有人为被告双达杰运输队，王少华系双达杰运输队雇佣司机，事故发生时，系在履行职务期间。该车辆在华安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险，在被告大地保险公司投保限额为100万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，津津ＡＺ××**车辆交强险承保公司华安财产保险股份有限公司天津分公司已经在交强险限额内赔偿原告人身伤害各项损失共计120000元。事发后原告在天津市第一中心医院治疗，经诊断主要伤情为左侧锁骨远端骨折、左肩胛骨喙突根部骨折、左侧第1-5肋骨骨折等。产生治疗费60637元。2020年9月21日原告伤情经天津市开平司法鉴定中心鉴定：高利春左锁骨外段骨折，左肩胛骨喙突根部骨折致左肩活动受限程度构成十级伤残；误工期为120日、护理期为60日，营养期为90日。支付鉴定费3000元。原告提供劳动合同，证明原告系天津聚津行改焕科技有限公司员工。原告同时提交天津聚津行改焕科技有限公司出具的误工证明、2019年1月1日至2020年5月1日工资卡交易流水、纳税明细查询截图、个人所得税纳税记录，显示2019年3月13日工资5000元，2019年4月4日工资11337.49元，2019年5月6日工资26451.51元，2019年6月6日工资3325.96元，2019年7月6日工资6106.53元，2019年8月3日工资21862.39元，2019年9月5日工资8134.62元，2019年10月6日工资37195.04元，2019年11月6日工资11003.19元，2019年12月5日工资5000元，2020年1月8日奖金31695.21元，2020年1月8日工资5000元，2020年2月15日工资7425元，2020年4月7日工资15024.11元，2020年5月工资11027.5元，2020年6月工资1027.5元，2020年7月工资6027.5元，2020年8月工资16027.5元，2020年9月工资16027.5元。证明原告因交通事故误工，扣发工资55657.48元。被告大地保险公司对上述证据不予认可。原告提交王全劳动合同、天津聚津行改焕科技有限公司出具的误工证明、2019年1月1日至2020年10月22日工资卡交易流水、个人所得税纳税记录，证明王全为天津聚津行改焕科技有限公司员工，因交通事故误工62天，扣发工资44527元。原告称王全为其男友，事故发生后，由王全负责护理，因此主张护理费。被告大地保险公司对上述证据不予认可。原告提交户口页复印件及双城堡镇红星村村民委员会出具的证明，原告共有一名被扶养人，即为其女儿孙涵琳，2012年8月8日出生，由原告与孙永九共同抚养。上述事实，有原告提交的医院诊断证明书、医疗费票据、住院病案、相关书证及当事人当庭陈述等证据予以证明。本院认为：公民的身体健康权利应依法保护，原告因发生交通事故而致身体受伤，合理的损失应由赔偿义务人依法按责赔偿。公安交通管理部门认定王少华承担事故全部责任，高利春、王全不承担事故责任，认定准确、符合规定，本院予以确认。对于被告大地保险公司以被告王少华道路运输从业资格证过期失效为由主张商业险免赔的意见。本院认为，大地保险公司商业保险条款第二章第二十四条责任免除第6项记载“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，该条款属于免责条款。根据《中华人民共和国保险法》的规定，保险公司应对免赔条款向投保人尽到提示说明的义务，但根据被告大地保险公司提供的证据，并不能充分证实其已向投保人尽到上述义务，无论是从保险条款的直观文意理解，还是《投保人声明》中的记载内容，被告大地保险公司均没有明确向投保人提示说明了免赔事项中包含“无道路运输从业资格证”的情形。故对于被告大地保险公司的免赔主张，本院不予支持。原告主张医疗费并提供医疗费票据、住院病案及明细，该部分证据确实充分，本院按照原提供的医疗费票据总额60637元确认原告实际花费的医疗费。被告大地保险公司要求扣除15%的非医保用药，但未提交证据予以证实，故对其辩解意见本院不予支持。住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据天津市相关标准，应按每天100元计算。原告住院天数共计15天，故原告的住院伙食补助费应为1500元。原告主张营养费4500元，根据鉴定结论，原告的营养期为90日，原告主张金额过高，本院酌情确认金额为2700元。原告主张误工费55657.48元，根据原告提交的证据，本院酌情确认由其2019年5月至2020年4月期间的收入作为计算其交通事故发生前工资标准的基数，经计算，原告在发生交通事故前的平均工资为14852元，根据原告提交的收入纳税明细显示，原告2020年5月收入工资11027.5元，2020年6月收入工资1027.5元，2020年7月收入工资6027.5元，2020年8月收入工资16027.5元，2020年9月收入工资16027.5元。综合考虑原告工作性质及工资发放时间、交通事故发生时间、工作单位开具证明显示的误工情况等，本院可以确认2020年5月发放的为2020年4月份的工资，2020年6月发放的为2020年5月份的工资，2020年7月发放的为2020年6月份的工资，2020年8月发放的为2020年7月份的工资，2020年9月发放的为2020年8月份的工资。原告主张的误工费应按照其实际减少的收入计算，根据鉴定结论确认的原告误工期为120日，原告在事故发生前的月平均工资为14852元，原告误工费确认为20298元（14852/30天*120天-1027.5元-6027.5元-16027.5元-16027.5元）。原告主张护理费23736元，称其受伤期间，是其男友王全照顾他，故按照王全月平均工资收入11868元标准，主张两个月的护理费。根据原告提交的证据，不能证明王全误工损失与原告受伤之间的关联性，故对于原告主张的护理费标准本院不予支持。结合鉴定报告，原告护理期为60日，故本院按照天津市上一年度居民服务业在岗职工平均工资标准，支持原告护理费10013元（60912元/365日*60日）。原告主张残疾赔偿金92238元，根据鉴定结论原告的伤残等级为十级，结合原告的年龄，原告主张金额合理，本院予以支持。原告主张被扶养人生活费20886.6元，结合原告女儿孙涵琳的年龄及原告伤残等级，被扶养人生活费应为17405.5元。综上，被扶养人生活费计入残疾赔偿金共计109643.5元。原告主张精神损害抚慰金5000元，原告因交通事故受伤，精神受到伤害，结合本案实际情况，原告主张精神损害抚慰金金额合理，本院予以支持。原告主张鉴定费3000元并向法院提供了鉴定费票据原件，该费用属于为查明和确定保险事故的性质、原因和原告伤情程度所支付的必要的、合理的费用，故本院予以确认。原告主张交通费2000元，结合原告的伤情、就医情况，本院酌情支持600元。综上，原告的各项损失为：医疗费60637元、住院伙食补助费1500元、营养费2700元、误工费20298元、护理费10013元、残疾赔偿金109643.5元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3000元、交通费600元，共计213391.5元。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于事故车辆交强险保险公司已经在交强险限额内赔偿原告人身伤害各项损失共计120000元，故被告大地保险公司作为事故车辆商业三者险承保公司，应在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费，共计93391.5元。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在保险限额内赔偿原告高利春医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费，共计93391.5元；二、驳回原告高利春的其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费实际收取523元，此款由原告负担156元，由被告天津市北辰区双达杰货物运输队负担367元（此款原告已经缴纳，被告于本判决发生法律效力之日起十日内直接给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  刘月娟二〇二一年二月四日书记员  李 萍附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……2.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。4.《中华人民共和国保险法》第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。5.《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。6.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……7.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。8.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……9.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。10.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。11.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。12.最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条:民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。13.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。