江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0983民初162号原告：黄某某，女，汉族，高安市人，住高安市。原告：宋某某，男，汉族，高安市人，住高安市。以上二原告共同委托代理人：徐锦秀，江西建成律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：简某某，男，汉族，住江西省新余市渝水区。被告：江西某某顺物流有限公司，住所地：高安市建山镇。法定代表人：伍丹，公司经理。委托代理人：谌星，公司员工，代理权限：特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治分公司锡林郭勒中心支公司，住所地：内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市新区锡林大街与多伦路交汇处顺达大楼**。负责人：邬艳军，该公司总经理。委托代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司，住所地，住所地：云南省曲靖市麒麟区建宁东路南侧福海实业综合楼**商铺iv>负责人：高华峰，公司总经理。委托代理人：童辉义，江西瑞州律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告黄某某、宋某某与被告简某某、江西某某顺物流有限公司（下称某某顺公司）、中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治分公司锡林郭勒中心支公司（下称人寿财保锡林郭勒支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司（下称人寿财保曲靖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。两原告的共同委托诉讼代理人徐锦秀，被告某某顺公司的委托代理人谌星，被告人寿财保锡林郭勒支公司的委托代理人熊中华、被告人寿财保曲靖支公司的委托代理人童辉义到庭参加诉讼。被告简某某经本院依法传唤，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄某某、宋某某向本院提出诉讼请求：1、请依法判令第一被告、第二被告赔偿原告黄某某医疗费、护理费、住院伙食费、营养费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金等相关费用合计人民币366749.81元，增加金额12864元，第三被告在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，第四被告在商业三者险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金优先在交强险范围内支付。2、请依法判令第一被告、第二被告赔偿原告宋某某医疗费、护理费、住院伙食费、营养费、误工费、残疾赔偿金、三轮电动车车损、交通费、精神抚慰金等相关费用合计人民币113795.93元，增加2211元，第三被告在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，第四被告在商业三者险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金优先在交强险范围内支付。3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年8月15日06是58分，第一被告简某某驾驶赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**车沿527省道自东向西行驶至600米时，与对向由原告宋某某驾驶的三轮电动车（车上乘坐黄某某，黄某某系宋某某儿媳）发生碰撞，造成宋某某、黄某某受伤入院、三轮电动车受损的道路交通事故。该事故经高安市公安局交通警察大队作出事故认定：认定简某某承担此次事故的全部责任，宋某某、黄某某无责任。黄某某受伤后在高安市人民医院治疗43天，花医疗费3357477元，支付护工护理费6600元，黄某某的伤情经鉴定为8级伤残、10级伤残，鉴定费1400元。宋某某受伤后在高安市人民医院治疗43天，花医疗费3674.3元，支付护工护理费6600元。宋某某的伤情经鉴定为10级伤残，鉴定费1400元。第一被告简某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××**赣Ｃ×××**车系第二被告车辆，赣Ｃ×××**引车在第三被告投保一份交强险12.2万元、一份商业险（其中第三者责任保险100万元，并投保不计免赔），挂车在第四被告处投保商业险5万元。现该车辆发生交通事故，造成他人人身，财产损害，第三被告依法应在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任。为此，特根据有关法律之规定向人民法院提起诉讼，诉请如前所述，请贵院依法裁判。被告某某顺公司辩称，一、原告的损失项目和金额应依法确定和计算．精神抚慰金等项目依法不予支持。二、被告简某某为本次事故实际侵权人，原告主张的赔偿应由简某某承担。三、根据法律规定，答辩人在本案当中不存在过错，因此对本案损失不应承担赔偿责任。四、原告与答辩人于就本次交通事故于庭前达成了协议，原告不追究答辩人的赔偿责任；保险公司不承担的非医保用药部分等不予理赔的费用均由原告自行承担，被告垫付的医疗费用，原告应予以返还。五、非医保用药、鉴定费、诉讼费等由原告自行承担。六、赣Ｃ×××**牵引车在中国人寿财产保险股份有限公司锡林郭勒中心支公司投保了交强险12.2万元，三者险100万元；且投保了不计免赔，原告的损失应当由保险公司赔偿。综上所述，根据法律规定和合同约定，答辩人对本案损失不应承担赔偿责任．为此，请求贵院查明事实，驳回原告对答辩人的诉讼请求。被告人寿财保锡林郭勒支公司辩称，黄某某医疗费用：需提供正规医院医疗费票据，分为甲、乙、丙类药进行核定，甲类药100%赔付、乙类药80%赔付、丙类药不予赔付。住院伙食补助费：根据原告黄某某病例住院天数给付，每日50元计算。营养费：根据病例医嘱给付、如是普食、半流食不予给付、如是营养流食可给付住院期间的每日30元计算。护理费：提供误工证明、扣发工资证明、出险前后3个月工资表，按照出险的赔偿标准给付，给付住院期间的。误工费：提供误工证明、扣发工资证明、出险前后3个月的工资明细，可给付伤残鉴定前一天，金额按照出险地标准核定。伤残赔偿金：伤残等级认可，根据出险地交通事故人身损害赔偿标准核定，伤残等级可按最高级八级30%系数给付。鉴定费：我司不是第一申请人，不予承担。被扶养人生活费：未成年子女需提供与原告的亲属关系证明，按照出险地标准进行给付，父母需提供亲属关系证明、无劳动能力证明、无经济来源证明进行给付。交通费用：提供实名制票据，可给付2人往返交通费。精神损失费：可考虑30000＊30%，为9000元。关于原告宋某某的诉求我司做如下答辩：医疗费：需提供正规医院医疗费票据，分为甲、乙、丙类药进行核定，甲类药100%赔付、乙类药80%赔付、丙类药不予赔付。伙食补助费：根据原告宋某某病例住院天数给付，每日50元计算。营养费：根据病例医嘱给付、如是普食、半流食不予给付、如是营养流食可给付住院期间的每日30元计算。护理费：提供误工证明、扣发工资证明、出险前后3个月工资表，按照出险的赔偿标准给付，给付住院期间的。误工费：提供误工证明、扣发工资证明、出险前后3个月的工资明细，可给付伤残鉴定前一天，金额按照出险地标准核定，因宋某某已达退休年龄不予给付误工费用。伤残赔偿金：伤残等级认可，根据出险地交通事故人身损害赔偿标准核定，伤残等级可按10%系数给付。鉴定费：我司不是第一申请人，不予承担。被扶养人生活费：未成年子女需提供与原告的亲属关系证明，按照出险地标准进行给付，父母需提供亲属关系证明、无劳动能力证明、无经济来源证明进行给付。交通费用：提供实名制票据，可给付2人往返交通费。精神损失费：可考虑30000＊10%，为3000元。三轮电动车车损：需提供修车费用票据及清单，根据我公司核定金额为准。我公司在2020年8月25日垫付医疗费用1万元，打入高安市人民医院，现需返还我公司，因挂车在云南曲靖市承保，所有项目需比例承担。诉讼费：不予承担。被告人寿财保曲靖支公司辩称，一、对高安市公安局交警大队道路交通事故认定书认定“简某某负事故全部责任，宋某某不负事故责任”提出异议，认为简某某最多负事故主责，宋某某最少负事故次责。1、宋某某驾驶三轮电动车无机动车驾驶证，且年逾70岁，其行为违反了我国《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”2、宋某某驾驶三轮电动车属无号牌三轮电动车，其行为违反了我国《中华人民共和国道路交通安全法》第八条“机动车经公安机关送交通管理部门登记后，方可上道路行驶。”3、宋某某驾驶三轮电动车，未戴安全头盔，同样在危险路段，没有降速行驶。二、本案机动车交通事故责任纠纷一案理赔，应结合保单和中保协条款［2006］1号《机动车交通事故强制保险条款》、中国人寿《机动车综合商业保险示范条款》进行确认。1、机动车交通事故责任强制保险单重要提示第一条规定“请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人，被保险人义务。”2、机动车辆商业保险保险单重要提示第一条规定“本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。”第三条规定“请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理。”三、黄某某赔偿项目1、医疗费33574.77元，应提供详细用药清单，以便保险公司医核人员根据中保协条款［2006］号《机动车交通事故强制保险条款》第十九条和中国人寿《机动车综合商业保险示范条款》第三十六条“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故创伤指南和国家基本医疗保险标准”协商扣除与交通事故无关联性及非医保用药20%，否则申请非医保用药鉴定或按宜春市中级人民法院《审理机动车交通事故责任纠纷案件的指导意见》酌定扣10%非医保。2、伙补费2150元过高，应为30元/天＊43天=1290元。3、营养费1290元过高，应为20元/天＊43天=860元。4、护理费6600元过高，对三性提出异议，护理人未出庭作证。应为41444元/年÷365天×43天=4882元（私营居民服务行业标准）。5、误工费18000元过高，应为31905元/年÷365天×100天=8741元（农林牧渔标准，一般行伤残鉴定100天左右）。6、伤残补助金233894.40元计算错误，应为36546元/年＊20年＊31%=226585.20元。7、被抚养人生活费计算错误，应该结合伤残系数31%。8、交通费1000元过高，应该为10元/天＊43天=430元。9、精神抚慰金16000元过高，一个级别伤残只有3000元，还应结合事故主次责任比例，即9300元＊70%=6510元。四、宋某某赔偿项目1、医疗费36744.33元（抗辩意见同三．1）。2、伙补费2150元过高，应为30元/天＊43天=1290元。3、营养费1290元过高，应为20元/天＊43天=860元。4、护理费6600元过高，应为4882元（抗辩意见同三．4）。5、误工费12000元不能计算。（1）对黄沙岗田溪村委会务工证明三性提出异议，出证人未提供身份信息、联系方式、保险公司无法查勘。（2）伤者发生交通事故时已近70周岁，早已超出了我国《劳动法》规定的60周岁退休年龄。原告也未提供其实际减少收入的工资表或工资银行流水记录。6、伤残补助金40200.60元计算错误，应为36546元/年＊9（9/12）年＊10%=35632元（伤者行伤残鉴定时已达70周岁零3个月）。7、三轮电动车损5200元未经保险公司定损或中介评估机构评估鉴定，附维修项目清单、正式税务修理费发票，不认可。8、交通费1000元过高，应为10元/天＊43天=430元。9、精神抚慰金5000元过高，应为2100元。五、第三者责任险应按照赣Ｃ×××**牵／赣Ｃ×××**主挂车分别所承保三者责任险比例100：5进行分摊。还应结合事故主次责任比例7：3。六、简某某驾驶赣Ｃ×××**牵／赣Ｃ×××**未提供司机从业资格证，车辆运输证，如果没有，那么第三者责任险属免赔。七、应核赣Ｃ×××**牵／赣Ｃ×××**驾驶证、行驶证原件是否齐全，是否正常年检，否则第三者责任险也属免赔。八、鉴定费、诉讼费保险公司不承担。综上所述，特请贵院查明事实，依法驳回对被告公司的诉请。被告简某某经本院依法传唤，拒不到庭参加诉讼，也未向本院提交任何证据材料及答辩意见。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院结合各方当事人陈述及经审查确认的证据，认定事实如下：2020年8月15日06是58分，第一被告简某某驾驶赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**车沿527省道自东向西行驶至600米时，与对向由原告宋某某驾驶的三轮电动车（车上乘坐黄某某，黄某某系宋某某儿媳）发生碰撞，造成宋某某、黄某某受伤入院、三轮电动车受损的道路交通事故。该事故经高安市公安局交通警察大队作出事故认定：认定简某某承担此次事故的全部责任，宋某某、黄某某无责任。事故发生后，原告宋某某、黄某某即被送至高安市人民医院救治，2020年9月27日两原告出院，住院43天，原告黄某某花费治疗费33310.77元、120救护车费174元；原告宋某某花费治疗费36570.33元，120救护车费264元，住院期间两原告均雇请护工照顾，每人支付护工工资6600元。被告某某顺公司为原告黄某某支付了医疗费11612元、120救护车费174元，为原告宋某某支付医疗费1000元、120救护车费264元。被告人寿财保锡林郭勒支公司向原告垫付医药费10000元。两原告出院后向高安匡正司法鉴定中心申请伤残鉴定，2020年12月15日高安匡正司法鉴定中心出具鉴定书，鉴定结论为原告黄某某为胸部损伤十级伤残、腹部伤残八级伤残，原告宋某某为胸部十级伤残，两原告各花费鉴定费1400元。庭审中，两原告表示自愿承担10%的非医保用药费用及鉴定费、诉讼费用。被告简某某驾驶的赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**车登记在被告某某顺公司名下，被告某某顺公司为赣Ｃ×××**车在被告人寿财保锡林郭勒支公司投保了交强险和商业险第三者责任险100万元（含不计免赔），为赣Ｃ×××**车在被告人寿财保曲靖支公司投保了5万元（含不计免赔）。另查明，原告黄某某生育有女儿宋依玲（2002年11月18日生）、儿子宋剑强（2008年4月6日生），同时还有父亲黄国珍（1946年10月11日生）需要赡养。本院认为，对公民的生命健康造成侵害的，侵害人须依法对受害人承担侵权责任。被告简某某驾驶车辆，因未遵守交通规则以致发生交通事故，原告宋某某、黄某某为此受伤。被告简某某在本次事故中承担全部责任，故被告简某某应对原告宋某某、黄某某受伤承担全部赔偿责任。被告某某顺公司作为涉案车辆的登记车主应与被告简某某承担连带赔偿责任。被告人寿财保锡林郭勒支公司、被告人寿财保曲靖支公司作为涉案车辆的保险公司应在其承保范围内对原告进行理赔。经本院核实，原告黄某某可以主张的损失有：医疗费33310.77元；救护车费174元；营养费1290元；住院伙食补助费2150元；护工护理费6600元；误工费方面，因原告黄某某未向本院提交相应的收入证明，本院认为宜以2019年江西省城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员年平均工资计算其损失，误工期限计算至定残前日为120天，计得15447（46341÷12÷30×120=15447）元；伤残补助金方面，原告黄某某为一处八级伤残和一处十级伤残，伤残系数取31%，计得239047.2（38556×20×31%=239047.2）元；被抚养人生活费方面，其女宋依玲为3521（22714×1×31%÷2=3521）元，其子宋剑强为17603（22714×5×31%÷2=17603）元，其父黄国珍为14082（22714×6×31%÷3=14082）元；精神抚慰金16000元；交通费1000元，因原告未提供证据，本院酌情认定430元；鉴定费1400元，以上合计351054.97元。原告宋某某可以主张的损失有：医疗费36570.33元，救护车费264元；营养费1290元；住院伙食补助费2150元；护工护理费6600元；误工费方面，因原告宋某某未向本院提交相应的收入证明，但考虑到原告生活在农村，需进行必要的劳动，酌情认定每日收入50元，误工期限计算至定残前日为120天，计得6000（50×120=6000）元；伤残补助金方面，原告宋某某为伤残十级，其至定残之日2020年12月15日时年满70周岁，计得38556（38556×10×10%=38556）元；精神抚慰金5000元；交通费1000元，因原告未提供证据，本院酌情认定430元；鉴定费1400元，三轮电动车车损5200元，因原告未提供相应的修理发票，酌情支持2000元，以上合计100260.33元。因被告人寿财保锡林郭勒支公司已垫付医药费10000元，故被告人寿财保锡林郭勒支公司在交强险内理赔原告黄某某55000元、原告宋某某57000元。同时，因两原告自愿负担10%的非医保用药费、鉴定费，故原告黄某某尚余286323.9（351054.97-55000-5000-3331.07-1400=286323.9）元需赔付，原告宋某某尚余33203.3（100260.33-57000-5000-3657.03-1400=33203.3）元需赔付。故被告人寿财保锡林郭勒支公司、被告人寿财保曲靖支公司按其承保的第三者损失险限额进行分摊，被告人寿财保锡林郭勒支公司需理赔原告黄某某272689.4（286323.9×100÷105=272689.4）元、需理赔原告宋某某31622.2（33203.3×100÷105=31622.2）元，被告人寿财保曲靖支公司需理赔原告黄某某13634.5（286323.9-272689.4=13634.5）元、需理赔原告宋某某1581.1（33203.3-31622.2=1581.1）元，合计被告人寿财保锡林郭勒支公司需理赔原告黄某某327689.4（55000＋272689.4=327689.4）元、理赔原告宋某某88622.2（57000＋31622.2=88622.2）元，被告人寿财保曲靖支公司需理赔原告黄某某13634.5元、需理赔原告宋某某1581.1元。原告黄某某在收到上述保险理赔款后应返还被告某某顺公司医疗费11612元、120救护车费174元。原告宋某某在收到上述保险理赔款后应返还被告某某顺公司医疗费1000元、120救护车费264元。为了保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治分公司锡林郭勒中心支公司在本判决生效后十日内向原告黄某某理赔327689.4元、向原告宋某某理赔88622.2元。二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在本判决生效后十日内向原告黄某某理赔13634.5元，向原告宋某某理赔1581.1元。三、原告黄某某在收到上述保险理赔款后十日内返还被告江西某某顺物流有限公司医疗费11612元、120救护车费174元。原告宋某某在收到上述保险理赔款后十日内返还被告江西某某顺物流有限公司医疗费1000元、120救护车费264元。四、驳回原告黄某某、宋某某的其他全部诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8508元，减半收取4254元，由原告黄某某、宋某某自愿承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇至江西省宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。审判员  丁斌二〇二一年二月五日书记员  涂娜