江苏省南京市雨花台区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0114民初5173号原告：中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司，统一社会信用代码912101007346539839，住所地在沈阳市沈阳区小西路**。负责人：李某。委托诉讼代理人：谭艳萍，辽宁弘立律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵丹，辽宁弘立律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司江苏省分公司，统一社会信用代码913200007780448801，，住所地在南京市雨花台区郁金香路******负责人：苏某。委托诉讼代理人：吕厚虎，江苏钟山明镜律师事务所律师。原告中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称太平洋保险辽宁分公司）与被告阳光财产保险股份有限公司江苏省分公司（以下简称阳光保险江苏分公司）合同纠纷一案,本院于2020年11月2日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告太平洋保险辽宁分公司的委托诉讼代理人赵丹、被告阳光保险江苏分公司委托诉讼代理人吕厚虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告太平洋保险辽宁分公司向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告阳光保险江苏分公司立即向原告太平洋保险辽宁分公司支付应分摊赔款286675元；2、请求法院判令被告阳光保险江苏分公司支付延迟给付分摊赔款的利息（以LPR的标准自2019年8月1日起计算至被告阳光保险江苏分公司实际给付完毕之日止）；3、本案的诉讼费用由被告阳光保险江苏分公司承担。事实和理由：2011年原告太平洋保险辽宁分公司与被告阳光保险江苏分公司及其他保险公司，共同签订《中石油雇主责任保险共保协议》，共同承保了中国石油天然气集团公司和中国石油天然气股份有限公司总部及在境内开展业务的所属全部子公司、分公司、控股公司、及受托管理等177家单位的雇主责任保险，原告太平洋保险辽宁分公司为主承保人，共保比例为80%，被告阳光保险江苏分公司为共保人之一，共保比例为5%。协议约定：主承保人代表共保体与被保险人达成赔付协议后，主承保人负责统一向被保险人支付赔款，并将案卷材料发至公共邮箱，各共保人接到赔款分摊通知后登录公共邮箱进行案卷材料下载，并在10个工作日内按照共保比例将各自应分摊的赔款划付给主承保人。协议自2011年1月1日零时起生效，在所有赔案全部结案之前持续有效。原告太平洋保险辽宁分公司作为主承包人进行赔付后，被告阳光保险江苏分公司作为共保人至今尚有286675元应分摊的赔款未向原告太平洋保险辽宁分公司划付。根据我国《中华人民共和国合同法》相关规定，以及原、被告之间的共保协议约定，被告阳光保险江苏分公司的行为已经构成违约，并严重侵害了原告太平洋保险辽宁分公司的合法权益，原告太平洋保险辽宁分公司为维护自身合法权益，特诉至法院，望判如所请。被告阳光保险江苏分公司答辩称，被告阳光保险江苏分公司不应当承担286675元赔款及利息，理由如下：1、涉案协议期限为一年，自2011年1月1日起至2011年12月30日止，原告太平洋保险辽宁分公司的诉讼请求已远远超过诉讼时效；2、依据原告太平洋保险辽宁分公司现有证据，缺少理算报告、支付凭证、公估报告、分摊函以及伤残等级鉴定意见等，故不应当由被告阳光保险江苏分公司进行分摊；3涉案协议中未约定利息，因原告太平洋保险辽宁分公司自身存在过错导致无法分摊，其主张利息无事实和法律依据。本院经审理认定事实如下：2011年1月23日，中国太平洋财产保险股份有限公司（以下简称太平洋保险公司）作为首席保险人，与其他保险人即华泰财产保险股份有限公司（以下简称华泰保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司（以下简称大地保险公司）、阳光财产保险股份有限公司（以下简称阳光保险公司）、太平财产保险有限公司（以下简称太平保险公司）签订《雇主责任保险协议保险单》一份，载明中国石油天然气集团公司和中国石油天然气股份有限公司同意由上述五家保险公司共同承保中国石油天然气集团公司、中国石油天然气股份有限公司总部及在境内开展业务的所属子公司、分公司、控股公司及受托管理等177家单位雇主责任保险，并按约定缴付本协议保单明细表中列明的保险费，本协议保险单采取共同保险的方式承保，每一保险人以各自承保的比例承担相应的赔偿责任，具体比例如下：太平洋保险公司(首席)占比80%、其他四家保险公司分别占比5%。关于雇主责任保险相关明细具体约定如下：投保险种为雇主责任保险；投保人为中国石油天然气集团公司和中国石油天然气股份有限公司；被保险人为中国石油天然气集团公司、股份公司总部及在境内开展业务的所属子公司、分公司、控股公司及受托管理等单位，具体被保险人名录详见附件一；本协议保险单自2011年1月1日0：00起生效，至2011年12月31日24：00终止，有效期为一年；保险责任在保险期限内，保险人负责赔偿被保险人所雇用的员工在受雇过程中，从事与被保险人经营业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规应承担的经济赔偿责任，具体内容详见保单第二章保险条款；每次事故赔偿限额5000万元，累计赔偿限额30000万元，每人每次事故赔偿限额如下：普通员工死亡或伤残赔偿限额为50万元，处级员工死亡或伤残赔偿限额为80万元，局级及以上员工死亡或伤残赔偿限额为120万元；无免赔额。主要保险条款约定如下：凡被保险人所雇用的员工，在本保险有效期内，在受雇从事保险单明细表所载明的被保险人的业务有关工作时，因下列情形遭受意外事故而致受伤、死亡或患与业务有关的职业性疾病，所致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。主要共保条款约定如下：首席保险人负责受理被保险人报案、事故损失现场查勘，负责独立处理100万元以下(含100万元)赔案的损失核定，负责组织处理100万元以上赔案的损失核定(收到报案后2个工作日通知各共保人)。负责共保各方保险事故损失赔款的分摊和收缴；负责组织保险事故损失追偿。但在追偿前应及时向共保其他保险人发出追偿通知，追偿费用以实际发生的费用为准，追偿费用由共保各方按共保比例分摊；共保其他保险人接受首席保险人就100万元以下(含100万元)赔案所做出的损失核定，参加100万元以上赔案的损失核定，及时按承担共保份额比例支付相应的赔款，接受和响应首席保险人发出的追偿通知，参与保险事故损失追偿并及时向首席保险人支付分摊的追偿费。同年，主承保人原告太平洋保险辽宁分公司（甲方）与共保人华泰财产保险股份有限公司北京分公司（乙方）、中国大地财产保险股份有限公司营业部（丙方）、被告阳光保险江苏分公司（丁方）、太平财产保险有限公司北京分公司（戊方）签订《2011年中石油雇主责任保险共保协议》，主要条款约定如下：3.1主承保人牵头组织共保体履行保险人的全部责任和义务，其他共保人应积极配合主承保人。在本协议下，投保人或被保险人给主承保人的任何通知，均被视为已通知共保体，主承保人应及时将认为有必要的事项告知共保体其他成员。共保体成员根据各自承保比例对应享有权利、利益，并承担相应的义务及赔偿责任；3.2共保比例：甲方80%，乙方5%、丙方5%、丁方5%、戊方5%；6.2.1主承保人负责受理被保险人报案，若由于被保险人非故意行为导致的延迟报案，共保体各方同意按常规流程予以处理，不得以此作为拒赔理由。主承保人将设立公共邮箱，每月为共保人报送报案情况，各共保人自行登陆公共邮箱：ｚｈｏ×××＠163.ｃｏｍ进行下载；6.2.2主承保人负责事故查勘工作，负责独立处理100万元以下（含100万元）赔案的损失核定：负责组织处理100万元以上赔案的损失核定（收到报案后2个工作日通知各共保人），共保体协商处理相关理赔事宜。主承保人有权聘请保险公估公司进行查勘理算。赔案处理过程中所需资料清单统一由主承保人提供，被保险人按照清单准备资料并提供给主承保人；6.2.3主承保人代表共保体与被保险人达成赔付协议后，主承保人负责统一向被保险人支付赔款，并将案卷材料发至公共邮箱，各共保人接到赔款分摊通知后登陆公共邮箱进行案卷材料下载，并在10个工作日内按照共保比例将各自应分摊的赔款划付给主承保人；6.2.4主承保人负责处理一切保险追偿事务，追偿费用以实际发生为准，由主承保人和共保人按共保比例分摊，但在追偿前应及时向共保其他保险人发出追偿通知。主承保人在收到追偿款后5个工作日内扣除相应追偿费用之后，按承保比例将追偿款划付共保人；8共保体联系人约定：甲方第一联系人为白云，第二联系人为赵月红，丁方第一联系人为张永城，第二联系人为陆峰；9.1本协议自2011年1月1日零时起生效，在所有赔案全部结案之前持续有效。原告太平洋保险辽宁分公司以及被告阳光保险江苏分公司均在该协议上加盖公司公章。2015年7月7日以后，赔案资料由原告太平洋保险辽宁分公司永久保存于公共百度云网盘，各共保人在接到分摊通知后自行到百度网盘下载，网盘账号为：ｚｈｏ×××＠163.ｃｏｍ，密码为：1234ａａ，原告太平洋保险辽宁分公司将网盘信息发送至被告阳光保险江苏分公司员工王伟的邮箱，在王伟离职后，原告太平洋保险辽宁分公司将相关信息均发送至被告阳光保险江苏分公司员工刘海江邮箱。2016年7月1日，原告太平洋保险辽宁分公司（委托方、甲方）与竞胜保险公估有限公司（受托方、乙方）签订《雇主责任险公估服务合同》一份，约定乙方根据甲方的业务需求，为甲方承保的中石油雇主责任险提供案件公估服务业务，公估费采用案件固定平均单价计费标准，最终销户或拒赔案件为1000元/件，其他正常结案案件为500元/件。原告太平洋保险辽宁分公司另向本院提交《阳光财产保险股份有限公司江苏省分公司尚未摊回案件明细》以及相关赔款资料，在表中载明共涉及17个批次的48笔赔付款，总赔付金额为5733500元，被告阳光保险江苏分公司需要回摊的金额为286675元。被告阳光保险江苏分公司对上述证据进行质证，并在庭审中打开上述网盘查看全部资料，发表质证意见如下：表中受伤人李炳任（总赔付金额50000元）、张国勇（总赔付金额500000元）相关材料中显示的收款人户名不清楚，对该两笔款项不能确认。本院对该组证据认定如下：1、对该组证据的真实性、合法性及关联性均予以采信，本案共涉及38起事故，所涉雇主均包含在《雇主责任保险协议保险单》中载明的雇主清单中，表格中48笔赔付金额中，包括38起事故赔偿金以及10笔公估费用，原告太平洋保险辽宁分公司陈述公估费用系按照《雇主责任险公估服务合同》约定的金额分批结算，结算时以某一个赔案为名进行统一结算，本院对具体赔付款金额以及公估费金额将在本院认为中详细论述；2、李炳任及张国勇的赔付款均系支付至中国石油集团川庆钻探工程有限公司，李炳任的支付凭证中另备注为“李炳任（中石油）”，该两笔款项的支付符合涉案雇主责任保险的支付要件，本院予以采信。本院认为，依法成立的合同，对双方当事人均具有法律约束力。原告太平洋保险辽宁分公司的总公司及被告阳光保险江苏分公司的总公司之间成立了《雇主责任保险协议保险单》，原告太平洋保险辽宁分公司与被告阳光保险江苏分公司之间成立了《2011年中石油雇主责任保险共保协议》，双方就同一笔保险业务共同分担同一笔损失，上述共同保险协议均不违反法律法规的强制性规定，合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。原、被告阳光保险江苏分公司均应当按照上述协议约定履行自身的义务。关于被告阳光保险江苏分公司就本案已过诉讼时效的辩称，经审查原告太平洋保险辽宁分公司提交的赔款资料及赔款支付凭证，涉案38起事故均发生在《雇主责任保险协议保险单》约定的保险期限内，经过工伤鉴定以及公估等程序，第一笔赔付款项支付时间为2017年7月21日，原告太平洋保险辽宁分公司曾于2019年8月1日起诉至辽宁省沈阳市沈河区人民法院，案号为（2019）辽0103民初10753号，要求被告阳光保险江苏分公司向其支付应分摊赔款286675元，后该案件因管辖问题移送至本院，案号为（2020）苏0114民初3941号，因原告太平洋保险辽宁分公司代理人开庭时未提交代理材料，该案件按照自动撤诉处理，故诉讼时效中断，现原告太平洋保险辽宁分公司重新向本院起诉，未超过诉讼时效，故本院对被告阳光保险江苏分公司的该项辩称不予采信。关于原告太平洋保险辽宁分公司主张被告阳光保险江苏分公司向其支付应分摊赔款286675元的诉讼请求。对此，本院认为，被告阳光保险江苏分公司应当向原告太平洋保险辽宁分公司支付款项包括赔付款以及公估费两项。关于赔付款项，经审查原告太平洋保险辽宁分公司提交的赔付材料，本案中涉及38起事故的总赔付金额为5690000元，因《2011年中石油雇主责任保险共保协议》中均明确约定，由原告太平洋保险辽宁分公司即主承保人负责事故查勘工作，负责独立处理100万元以下(含100万元)赔案的损失核定，追偿费用以实际发生为准，由主承保人和共保人按共保比例分摊，因被告阳光保险江苏分公司需要承担的比例为5%，故被告阳光保险江苏分公司应当承担赔付款284500元。关于公估费，因《雇主责任险公估服务合同》中明确约定公估费采用案件固定平均单价计费标准，最终销户或拒赔案件为1000元/件，其他正常结案案件为500元/件，因原告太平洋保险辽宁分公司提交的公估报告，涉案38起事故均为正常结案，故共产生公估费19000元，被告阳光保险江苏分公司按照其5%的分摊比例应当承担950元。故被告阳光保险江苏分公司共需向原告太平洋保险辽宁分公司支付分摊款285450元。关于原告太平洋保险辽宁分公司主张被告阳光保险江苏分公司自2019年8月1日起以LPR的标准给付分摊赔款的利息至被告阳光保险江苏分公司实际给付完毕之日止的诉讼请求。因原告太平洋保险辽宁分公司于2019年8月1日向辽宁省沈阳市沈河区人民法院提起诉讼，故本院对该利息起算时间予以采信，对其该项诉讼请求，本院调整为以285450元为基数自2019年8月1日起按照全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率支付利息损失至款付清之日止。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司江苏省分公司于本判决生效之日起十日内向原告中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司支付分摊款285450元，并以285450元为基数自2019年8月1日起按照全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率支付利息损失至款付清之日止；二、驳回原告中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5600元，减半收取2800元，由原告中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司负担50元，由被告阳光财产保险股份有限公司江苏省分公司负担2750元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  李书剑二〇二一年二月一日法官 助理  夏 雨见习书记员  陈未玲