湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1302民初439号原告黄益文，男，汉族，1971年10月3日出生，住湖南省娄底市娄星区。委托诉讼代理人曾瑞泉，娄底市娄星区壹加壹法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告胡武斌，男，汉族，1974年12月4日出生，住湖南省娄底市娄星区。被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司，营业场所：娄底市娄星区氐星路14号（新一佳对面）。负责人禹桂方，系该公司经理。委托诉讼代理人肖文斌，湖南宇能律师事务所律师，特别授权代理。原告黄益文诉被告胡武斌、中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄益文及其委托诉讼代理人曾瑞泉，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司的委托诉讼代理人肖文斌到庭参加了诉讼。被告胡武斌经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄益文向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费、交通费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等110952元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险、商业险的范围内承担赔偿责任，不足部分由被告胡武斌承担；3.判令被告承担本案诉讼费。被告胡武斌未作答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司辩称：1.原告要求赔偿的损失过高，请法院依法核减；2.原告是农村户口，其损失赔偿标准只能按照农村标准计算；3.被告对非医保用药不予赔偿，应当扣除15%-20%非医保用药；4.被告对诉讼费、鉴定费不予承担；5.被告已经为原告垫付了医药费34098.91元，请求在本案中一并处理；6.请求法院依法公正判决。根据当事人的诉辩主张和庭审查明的事实，本院认定本案事实如下：2019年5月11日11时15分许，胡武斌驾驶湘Ｋ0××**号小型轿车从娄底市到枫坪镇去，11时15分许行驶至新Ｘ0**线涟源市斗笠山镇洞里村十字路口地段时，因其视线被马路右侧土堆遮挡，车速过快，右车头和右侧直行过十字路口的黄益文驾驶的无牌普通二轮摩托车左侧相撞，造成黄益文受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故经涟源市公安局交通警察支队作出道路交通事故认定书，认定胡武斌承担本次道路交通事故的主要责任，黄益文承担本次道路交通事故的次要责任。原告黄益文于事故受伤当日入涟源市人民医院住院治疗，至2019年5月16日出院，共计住院6天，出院诊断：1.左胫腓骨粉碎性骨折；2.多处软组织挫裂伤。出院医嘱：1.出院后继续治疗，手术治疗；2.不适随诊。原告于2019年5月16日入娄底市骨伤医院住院治疗，至2019年8月14日出院，共计住院90天，出院诊断：中医诊断骨折病、气滞血瘀证；西医诊断1.左胫骨中下骨折2.左胫骨中下段粉碎性骨折。出院医嘱：1.继续活血、舒筋活络、促进骨折愈合等中医辩证治疗；2.二月内禁止下地完全负重，出院后定期来院复查照片（每2-3月复查直至骨折愈合），1年后根据骨折愈合情况来院取内固定物；3.注意保护患肢，在骨科专科医师的指导下进行功能锻炼；4.不适随诊。住院治疗费用共计34098.91元由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司负责。原告于2020年8月20日向本院申请对其伤残鉴定、休息（误工）期、护理期、营养期评定及后续诊疗项目费用评估进行鉴定，本院依法委托娄底市湘中司法鉴定中心对原告的申请进行鉴定，娄底市湘中司法鉴定中心于2020年9月1日作出娄湘中司鉴中心[2020]临鉴字第437号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人黄益文之损伤程度不构成伤残等级；2.建议休息（误工）期从伤后起共计拾个月；3.建议陪护壹人肆个月；4.建议营养期叁个月；5.建议继续治疗与检查费用限壹万贰仟元使用（包括取内固定物手术费用）。原告花费鉴定费1600元。原告于2020年10月19日再次入娄底市骨伤医院住院治疗，至2020年11月19日出院，共计住院31天，原告花费医药费10873.41元。出院诊断：1.左胫腓骨骨折术后；2.左小腿皮肤软组织感染。出院医嘱：1.保护伤处，出院后一周伤处禁止沾水；2.保护患肢，避免伤肢剧烈运动3月，加强功能锻炼；3.注意休息，禁烟酒，加强营养，不适随诊。另查明，被告胡武斌驾驶的湘Ｋ0××**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司投保了交强险和100万元不计免赔率的第三者责任保险，保险期间自2018年6月12日起至2019年6月11日止，本次交通事故发生在保险期间。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司就其负责的原告在娄底市骨伤住院90天的费用主张在本案中一并处理。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权受国家法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应承担民事赔偿责任。原、被告发生交通事故后，涟源市公安局交通警察支队依法定职权作出了道路交通事故认定结论，经本院审查，该认定书认定适当，本院予以确认。事故认定被告胡武斌为主要责任,原告黄益文为次要责任,本院酌定由被告胡武斌承担涉案事故70%的责任,原告黄益文承担涉案事故30%的责任。原告黄益文因此次交通事故所造成的损失，根据法律规定、本院委托作出的鉴定意见并参考其自身主张核定如下：1、医疗费34098.91元（这笔费用系原告在娄底市骨伤医院住院治疗90天的费用，原告自己并未支付，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司负责支付）；2、住院伙食补助费，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告黄益文共计住院127天（6天+90天+31天）,原告黄益文主张住院伙食费12700元,符合法律规定,予以支持;3、营养费2700元，本院予以支持；4、后续治疗费，因原告在鉴定意见作出后，已继续治疗，且实际开支了10873.41元，故本院认定后续治疗费为10873.41元；5、护理费，原告的护理期为一人肆个月，原告主张护理费22272元，并未违反法律规定，本院予以支持；6、误工费，原告误工期为10个月，原告就其误工损失只提交了一份证明，且证明人与原告系堂兄弟关系，原告未提交其他证据予以佐证，故对原告主张的误工费，本院参照湖南省农、林、牧、渔业的标准54272元／年计算为54272元／年÷12个月×10个月得45226.67元；7、交通费，原告未提交交通费票据，根据原告住院实际，本院酌情予以支持1500元；8、原告摩托车损失费用，原告并未实际修理车辆，鉴于原告车辆实际受损，且被告保险公司认可500元，故本院酌情予以支持500元，若原告实际修理费用超出500元的部分，可另行再向对方主张权利；9、鉴定费1600元。上述原告黄益文各项损失合计131470.99元，其中1-4项属于医疗费用赔偿范围，共计60372.32元；5-7项属于伤残赔偿范围，共计68998.67元；8项属于财产损失赔偿范围，共计500元。因被告胡武斌驾驶的湘Ｋ0××**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司投保了交强险和100万元不计免赔率的第三者责任保险。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司辩称医药费应扣除非医保用药的抗辩理由,无事实和法律依据,本院不予采信;被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司辩称鉴定费、诉讼费不属理赔范围，该辩解意见符合保险合同的约定，本院予以采纳。原告黄益文在本次交通事故中的合理损失为131470.99元，其中医疗费项下的损失为60372.32元，故由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告10000元；伤残项下的损失为68998.67元，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告68998.67元；财产损失项下的损失为500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告500元。原告黄益文超出交强险限额范围的损失为51972.32元（131470.99元-10000元-68998.67元-500元）。因被告胡武斌承担本次事故的主要责任，且被告胡武斌驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司投保商业三者险，故再由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在商业三者险范围内承担35260.62元〔（51972.32元-1600元鉴定费）×70%〕。被告胡武斌承担1120元（1600元鉴定费×70%），原告黄益文自行承担15591.7元（51972.32元×30%）。被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司垫付原告34098.91元，为鼓励交通事故中侵权人对受害人救助垫付费用的积极性，彰显人性的善良，减少当事人的诉累，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在应承担理赔责任的情况下扣减出其自身为原告垫付的费用。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告黄益文80660.38元（10000元+68998.67元+500元+35260.62元-34098.91元）。综上所述，对原告黄益文符合法律规定的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司于本判决生效后十日内在保险责任限额范围内赔偿原告黄益文因本次交通事故受伤所致的经济损失80660.38元；二、被告胡武斌于本判决生效后十日内赔偿原告黄益文因本次交通事故受伤所致的经济损失1120元；上述款项由两被告于本判决生效后十日内直接打入本院账户内（户名：娄底市娄星区人民法院，开户行：建行娄底街心支行，账号：4300********，备注“速裁团队”）。三、驳回原告黄益文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费400元，由被告胡武斌承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员  刘芯二〇二一年二月一日书记员  易也附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。