安徽省淮南市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖04民终213号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蒙城支公司，住所地安徽省蒙城县芡河西路，统一社会信用代码91341622713911242F。 法定代表人：任海涛，该公司经理。 委托诉讼代理人：朱军，男,该公司员工。 被上诉人（原审原告）：胡恩友，男，1985年2月2日出生，汉族，住安徽省淮南市潘集区。 委托诉讼代理人：刘伟,淮南市山王镇法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：叶龙龙，男，1987年6月6日出生，汉族，住安徽省凤台县。 被上诉人（原审被告）：蒙城县锦顺物流有限公司，住所地安徽省蒙城县广运物流业务配套用房7-8-130，统一社会信用代码91341622678927635H。 法定代表人：杨金海，该公司经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人胡恩友、叶龙龙、蒙城县锦顺物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省凤台县人民法院(2020)皖0421民初2130号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月18日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司的上诉请求：撤销原判，改判赔偿金额为28776元。事实与理由：一、依照《中华人民共和国公共安全行业标准》中关于人身损害误工期、护理期、营养期的相关评定规范，胡恩友的误工期最高为180天，胡恩友一审提交的住院体温单及临时医嘱均有时间不连续情况，存在挂床嫌疑。二、依据相关法律规定，公民身体权、健康权遭受伤害已经构成伤残等级，精神抚慰金数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但不能高于80000元。胡恩友经司法鉴定一个九级伤残、三个十级伤残，一审法院判决保险公司承担精神抚慰金20000元，明显过高，认可精神抚慰金15000元。三、胡恩友提供的鉴定报告为单方委托鉴定，未通知保险公司到场，鉴定费为间接性损失，不在保险理赔范围之内，保险公司不应承担鉴定费用。 胡恩友、叶龙龙、蒙城县锦顺物流有限公司均未提交书面答辩意见。 胡恩友向一审法院起诉请求：判令叶龙龙、蒙城县锦顺物流有限公司、保险公司赔偿胡恩友医疗费、误工费、护理费等各项费用合计793060.32元。 一审法院认定事实：2019年2月7日5时30分，叶龙龙驾驶皖Ｓ×××××重型自卸货车由北向南行驶至203省道凤凰镇张庄桥路段，因观察不够采取措施不当撞到前方同向停放在道路西侧胡恩友驾驶的浙Ｇ×××××小型普通客车，致胡恩友受伤，两车受损的事故发生。事故经凤台县公安局交通管理大队现场勘查，于2019年2月7日做出了第34042152019002070701号道路交通事故责任认定书（简易程序），认定叶龙龙承担事故的全部责任，胡恩友无责任。事故发生后，胡恩友被送往淮南东方医院集团凤凰医院进行治疗，经诊断为：左肱骨骨干伴桡神经损伤、右髖白骨折伴髖关节脱位等多处伤情，共住院231天。胡恩友于2019年11月1日对自己因交通事故所受伤害委托安徽全诚司法鉴定中心进行鉴定，安徽全诚司法鉴定中心于2019年12月13日做出了皖全诚司法鉴定中心（2019）临鉴字第1945号司法鉴定意见书，鉴定胡恩友因交通事故所受伤害造成九级伤残一处，十级伤残三处，误工期限评定为定残前一日，护理期限为240日，营养期限为240日，后续治疗费用约需22000元，鉴定费用2400元。案件审理过程中一审法院应保险公司申请，委托安徽正宇司法鉴定所对胡恩友的伤残等级进行重新鉴定，安徽正宇司法鉴定所于2020年8月3日做出皖正宇司鉴（2020）法临鉴字第496号司法鉴定意见书，鉴定胡恩友因交通事故所受伤害造成九级伤残一处，十级伤残三处。 一审另查明：叶龙龙系事故车辆皖Ｓ×××××实际车主，该车挂靠于蒙城县锦顺物流有限公司，事故车辆在保险公司处投有交强险及第三者责任险（100万元，且不计免赔），本案事故发生在保险期限内。保险公司在事故发生后为胡恩友垫付医疗费10000元。 一审再查明：胡恩友户籍所在地为安徽省淮南市潘集区，经常居住地为义乌市北苑街道凌云********。 一审法院认为，本案的争议焦点主要是损害后果的确认及责任承担。一、就胡恩友主张的各项损失，认定如下：1.关于医疗费247691.16元及后续治疗费用22000元，经核对医药费票据，胡恩友的花费有票据及病历、鉴定意见佐证，予以确认。保险公司提出应扣除非医保费用的抗辩意见，根据胡恩友提交的淮南东方医院集团凤凰医院费用清单和出院结算费用清单可以确认医疗费已实际发生。另，非医保用药费用应优先在交强险内赔付。交强险系国家强制性保险，旨在保障受害人利益，保险公司只有在法定情形下才能免除或减轻保险责任，而扣减非医保用药费用并非保险公司的法定免责事由，且保险公司未能举证证明其已就商业第三者责任险中的相关免责条款向投保人进行了明确提示和告知。因此保险公司的抗辩意见不成立，不予采信。2.关于误工费137481.96元（308天×446.37元／天），因胡恩友所举证据不能证明其实际减少的收入，故其误工费计算标准有误，应按（308天×167元／天（浙江省2019年度平均职工工资）＝51436元），胡恩友多主张的部分不予支持。3.关于护理费43680元（240天×182元／天），根据浙江省2019居民服务行业赔偿标准应为每天122.5元，胡恩友适用计算标准错误，护理费应为（240天×122.5元／天＝29400元），胡恩友多主张的部分不予支持。4.关于住院伙食补助费11600元（50天×100元／天），根据相关赔偿标准应为每天30元，胡恩友适用计算标准错误，胡恩友住院天数为231天，故住院伙食补助费应为（231天×30元／天＝6930元），胡恩友多主张的部分不予支持。5.关于营养费21600元（240天×90元／天），根据相关赔偿标准应为每天30元，胡恩友适用计算标准错误，营养费应为（240天×30元／天＝7200元），胡恩友多主张的部分不予支持。6.关于残疾赔偿金259474.8元（49899元×20年×26%），因胡恩友计算方式有误，应按（49899元×20年×23%＝229535.4元），胡恩友多主张的部分不予支持。7.关于交通费6960元，结合胡恩友所受伤情住院天数及住院地点等因素，酌定为2310元。8.关于精神抚慰金30000元，根据受害人的损害后果、过错程度等因素综合考虑，酌定20000元，多主张的部分不予支持。9.关于施救费650元，是胡恩友因交通事故所发生的实际支出，且有票据佐证，符合法律规定，予以支持。10.关于辅助器具2800元，是胡恩友因交通事故造成身体受到伤害所发生的实际支出，且有票据佐证，符合法律规定，予以支持。11.关于财产损失2000元，因胡恩友未提供证据加以证实，故不予支持。上述认定的损失合计619952.56元。二、关于责任承担。1.关于叶龙龙及蒙城县锦顺物流有限公司的责任。此事故是由于叶龙龙《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定所致。该事故经凤台县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定：叶龙龙负此事故全部责任，胡恩友无责任。故叶龙龙对该事故承担全部责任，蒙城县锦顺物流有限公司作为挂靠单位，应对叶龙龙所承担的赔偿责任承担连带赔偿责任。2.关于保险公司的责任。因本案涉事车辆保险公司在处投有交强险及第三者责任险（100万元，且不计免赔），本案事故发生在保险期限内。因此，胡恩友的各项损失应由保险公司先在保险限额内予以承担，不足部分由叶龙龙及蒙城县锦顺物流有限公司承担赔偿责任。综上，胡恩友的各项损失619952.56元，由保险公司在保险范围内赔偿胡恩友，扣除其已垫付的10000元，保险公司还应赔偿胡恩友609952.56元。据此，判决：一、保险公司在保险限额范围内赔偿胡恩友医疗费等各项损失合计609952.56元，于本判决生效后二十日内履行（汇入户名胡恩友，开户行：中国工商银行义乌市后宅支行，开户账号：62×××65）；二、驳回胡恩友的其他诉讼请求。案件受理费5865元（已减半），由胡恩友负担915元，由保险公司负担4950元。鉴定费2400元，由保险公司负担。 二审中，双方当事人均未提交新的证据。 本院对一审认定事实予以确认。 本院归纳二审争议焦点为：一审法院对于保险公司赔偿数额的认定是否妥当。 本院认为，关于误工期一节，该期限系经鉴定得出，且在一审中保险公司仅对伤残等级申请重新鉴定，对“三期”未提出异议，此节上诉不予采信。关于是否存在挂床一节，保险公司并无相关证据证明，应当承担不利后果。关于精神抚慰金一节，一审结合事故责任划分和伤残等级酌定数额并无不当，予以维持。一审法院已经准许保险公司对伤残等级进行重新鉴定，且重新鉴定的结果与原单方委托鉴定结果一致，对保险公司上诉称单方鉴定剥夺知情权、参与权一节不予采信。关于鉴定费属于间接损失不予理赔一节，因鉴定费系伤者为主张权利而产生的合理费用,且保险公司此节主张亦未提供合同相关依据，不予采信。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费520元，由中国人民财产保险股份有限公司蒙城支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  李永 审判员  张晨 审判员  魏宁 二〇二一年二月二十三日 法官助理李长梅 书记员李时雪