遂昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1123民初2703号 原告：叶春媛，女，1963年5月25日出生，汉族，住浙江省遂昌县。 委托诉讼代理人：郑俊伟,浙江君豪律师事务所律师。 委托诉讼代理人：雷慧柳,浙江君豪律师事务所律师。 被告：金伟，男，1981年6月22日出生，汉族，住浙江省杭州市富阳区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司遂昌支公司，住所地浙江省丽水市遂昌县妙高街道北街**，统一社会信用代码91331123148663134X。 法定代表人：王亮，系公司总经理。 委托诉讼代理人：范誉中，系公司职工。 原告叶春媛诉被告金伟、中国人民财产保险股份有限公司遂昌支公司（以下简称人保遂昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月24日立案受理后，依法适用简易程序于2021年1月13日在本院公开开庭进行了审理。原告叶春媛及其委托诉讼代理人雷慧柳、被告人保遂昌支公司的委托诉讼代理人范誉中到庭参加诉讼；被告金伟经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告叶春媛诉称，诉讼请求：一、判令原告因本次事故造成的损失共计405022.6元（含被告金伟已支付的医疗费），由被告人保遂昌支公司在交强险和第三者责任险范围直接赔付，不足部分由被告金伟承担。二、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年9月13日，被告金伟驾驶浙Ｋ8××××号小型普通客车在遂昌县丁太线黄垵村路段避让障碍物借道通行时，与对向直行由叶春媛驾驶（搭乘王书泽）无号牌电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，叶春媛、王书泽受伤的交通事故。经遂昌县公安局交通警察大队对本次事故进行认定，被告金伟负事故全部责任，叶春媛、王书泽无责任。事故发生后，原告被送至遂昌县人民医院住院治疗。2020年5月12日，经丽水天平司法鉴定所鉴定，原告的损害后果系2019年9月13日交通事故作用可以形成；构成交通事故9级伤残；综合评定误工期限为2019年9月13日至2020年4月14日，营养期限90日。2020年12月11日经补充鉴定，住院期间需要他人陪护（101日）。本次事故造成原告的损失共计405022.6元（医疗费106338.6元、住院伙食补贴费3030元、护理费13130元、误工费32956元、营养费2700元、残疾赔偿金240728元、交通费2240元、住宿费3300元、精神抚慰金10000元、鉴定费2600元、后续治疗费8000元、修车费1300元），被告金伟支付了部分住院费用。另查，金伟驾驶车辆在人保遂昌支公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期内。综上，根据《最高院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告的损失先由保险公司在交强险和第三者责任保险范围内予以先行赔偿，不足部分，由被告金伟承担。特向人民法院提起诉讼，恳请人民法院支持原告的诉讼请求。 被告人保遂昌支公司辩称，一、对事故发生和责任认定无异议。金伟在答辩人处投保了交强险和200万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内，答辩人对于原告合理的损失同意予以赔付。二、关于赔偿标准问题。1.医疗费中超医保用药13380.1元以及无关费用777.56元，应予剔除。2.对住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、修车费金额均无异议。3.护理费的标准应按照每天110元计算，误工费的标准如果是按照城镇标准，应按照实际损失计算；如果按照农村标准，则应按每天110元计算。4.伤残赔偿金，原告主张按照城标依据不足，应按照农村居民标准计算。5.精神抚慰金过高，同意按照6000元计算。6.交通费同意按照住院天数每天10元计算。7.住宿费并非原告本人因治疗所需支出，不予认可。8.诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司的理赔范围，不应由答辩人承担。综上，请求法院依法公正判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院为查明相关事实，依法做了调查笔录，前述证据本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年9月13日18时50分许，被告金伟驾驶浙Ｋ8××××号小型普通客车在遂昌县丁太线黄垵村路段避让障碍物借道通行时，与对向直行由叶春媛驾驶（搭乘王书泽）无号牌电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，叶春媛、王书泽受伤的交通事故。经遂昌县公安局交通警察大队对本次事故进行认定，被告金伟负事故全部责任，叶春媛、王书泽无责任。事故发生后，原告经遂昌县人民医院、浙江大学医学院附属第二医院门诊及住院治疗，共花医疗费106338.6元，其中被告金伟垫付了44204元医疗费。后原告委托丽水天平司法鉴定所对其致伤方式推断、伤残等级、误工、护理、营养期限进行评定。该所于2020年5月12日出具丽天平所［2020］临鉴字第341号鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人叶春媛左股骨远端粉碎性骨折，左髌骨骨折，双侧胸腔积液，左膝内外侧半月板损伤，左膝后交叉韧带损伤，左膝内侧副韧带损伤，符合钝性物体作用所致，2019年9月13日交通事故作用可以形成。（二）被鉴定人叶春媛2019年9月13日交通事故致左股骨远端粉碎性骨折，左髌骨骨折，双侧胸腔积液，左膝内外侧半月板损伤，左膝后交叉韧带损伤，左膝内侧副韧带损伤，经住院行“左全膝关节置换，左股骨骨折切开复位钢板内固定术，左髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术”治疗，构成九级伤残。（三）综合评定误工期限从受伤之日起至本所定残日前一天止（即2019年9月13日至2020年4月14日止），住院期间需要他人陪护（86日），营养期限90日。2020年12月11日，原告要求对护理期限进行补充鉴定，该所出具丽天司鉴所［2020］临鉴字第341-1号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人叶春媛2019年9月13日交通事故致左股骨远端粉碎性骨折，左髌骨骨折，左膝内外侧半月板损伤，左膝后交叉韧带损伤，左膝内侧副韧带损伤，经住院手术治疗，综合评定住院期间需要他人陪护（101日）。 另查明，被告金伟驾驶的浙Ｋ8××××号小型普通客车在被告人保遂昌支公司投保了交强险和商业三者险200万元（不计免赔）。事故发生在保险责任期限内。 再查明，原告于2018年3月24日起在中移建设有限公司遂昌县小城镇环境综合整治（王村口镇、石练镇、大柘镇）PPP项目部从事后勤工作，直至发生案涉交通事故，月工资3000元。 本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本起事故经交警部门认定，被告金伟负事故的全部责任，双方均无异议，本院予以认可。浙Ｋ8××××肇事车辆在被告人保遂昌支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险责任期限内，故原告的合理损失应先由被告人保遂昌支公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人保遂昌支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。 关于原告的损失：1.医疗费106338.6元，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告人保遂昌支公司提出超医保费用13380.1元应予以剔除，因未提供证据证实该部分费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对该意见，本院不予采纳。被告人保遂昌支公司又提出777.56元属于无关费用应予剔除，经审核，该部分费用系原告其他自身疾病所需，对该项抗辩，本院予以采纳。同时，原告主张后续治疗费8000元，根据医疗证明确定必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故原告的医疗费为113561.04元。2.住院伙食补助费、营养费、修车费，被告人保遂昌支公司均无异议，经审查，计算方式和标准符合相关法律规定，本院予以确认。3.护理费13130元，原告主张的计算标准和期限，经本院审查，符合法律规定，本院予以确认。被告人保遂昌支公司提出应按每天110元计算的意见，缺乏法律依据，本院不予采纳。4.误工费32956元（214天×154元/天），原告在事故发生前在中移建设有限公司遂昌县小城镇环境综合整治（王村口镇、石练镇、大柘镇）PPP项目部上班，有固定收入，故误工费应按照其实际减少的收入计算，故误工费为21400元（214天×100元/天）。被告人保遂昌支公司主张按实际减少的收入计算误工费的意见，本院予以采纳。5.残疾赔偿金240728元（60182元/年×20年×20%），原告从2018年3月起至事故发生前在中移建设有限公司遂昌县小城镇环境综合整治（王村口镇、石练镇、大柘镇）PPP项目部从事后勤工作，有固定收入，原告的收入主要来自非农，故原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。被告人保遂昌支公司认为原告主张按照城镇居民标准赔偿依据不足，未提供相关证据，故对该项抗辩，本院不予采纳。6.住宿费3300元，因原告本人在浙二医院住院治疗且已主张了护理费用，现主张陪护人员的住宿费，本院不予支持。7.交通费2240元，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院住院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中结合原告及其必要陪护人员就医治疗实际需要，本院酌定2000元。8.精神损害抚慰金，结合侵权人的过错程度和损害后果的严重程度，本院酌定为8000元。9.鉴定费2600元，系原告自身举证所需，本院不予支持。 综上，原告因本次事故造成的损失：医疗费113561.04元（含后续治疗费8000元）、住院伙食补助费3030元、护理费13130元、误工费21400元、营养费2700元、残疾赔偿金240728元、交通费2000元、精神损害抚慰金8000元、修车费1300元，共计405849.04元。由被告人保遂昌支公司在交强险限额范围内赔偿121300元，剩余款项284549.04元由被告人保遂昌支公司在商业三者险范围内予以赔付。被告金伟的垫付款项同意在本案中一并处理。故原告合理部分的诉讼请求，本院予以支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2014年2月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司遂昌支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告叶春媛医疗费、住院伙食补助费、误工费等各项损失共计405849.04元，款项限于本判决生效之日起十日内付清。 二、原告叶春媛返还被告金伟垫付款44204元，前述款项限于收到理赔款三日内付清。 三、驳回原告叶春媛的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半收取案件受理费3688元，由原告叶春媛负担288元，由被告金伟负担3400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审判员  杨全保 二〇二一年二月一日 书记员  叶燕君