湖北省钟祥市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0881民初3101号原告：张娇娇，女，1988年3月28日出生，汉族，户籍所在地湖北省当阳市，现住湖北省钟祥市。委托诉讼代理人：王新，湖北慧中律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：李漫天，男，1993年3月8日出生，汉族，户籍所在地湖北省钟祥市，现住钟祥市。委托诉讼代理人：殷梦丹，女，1992年1月24日出生，汉族，户籍所在地钟祥市，现住钟祥市，系李漫天妻子，代理权限为特别授权。被告：任芸芸，女，1995年2月17日出生，汉族，户籍地湖北省钟祥市，现住钟祥市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司，统一社会信用代码914208007379391786，住所地：荆门市东宝区白云大道**。负责人：董尚斌，经理。委托诉讼代理人：马成龙，系该公司员工，代理权限为特别授权。原告张娇娇与被告李漫天、任芸芸、中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司（以下简称太平洋财保荆门中心支公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院于2020年12月1日立案受理。2020年10月22日原告向本院申请诉前财产保全，本院根据原告的申请，依法裁定对事故车辆鄂Ｈ×××**“梅赛德斯”牌小型轿车予以扣押。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张娇娇及其委托诉讼代理人王新、被告李漫天、任芸芸、太平洋财保荆门中心支公司的委托诉讼代理人马成龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张娇娇向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告各项经济损失20万元，庭审中原告根据鉴定结论变更请求为175174.47元。2、本案诉讼费用由被告承担。本案相关情况一、对下列双方当事人无争议事项，本院依法予以确认。1、机动车交通事故发生经过及事故责任认定情况：2020年10月3日2时许，被告李漫天驾驶鄂Ｈ×××**“梅赛德斯”牌小型轿车行驶至钟祥市郢××镇××由北××至地高上上城门前路段时，与原告张娇娇驾驶的无号牌“豪爵”牌二轮摩托车相撞，造成原告张娇娇受伤，车辆损坏的交通事故。本次交通事故经交警部门认定被告李漫天承担事故全部责任，原告张娇娇无责任。2、机动车投保情况：被告李漫天驾驶的鄂Ｈ×××**“梅赛德斯”牌小型轿车在太平洋财保荆门中心支公司投保了交强险和100万元的商业三责险（含不计免赔）。3、当事人垫付款情况：被告李漫天垫付费用23000元。二、对下列双方当事人有异议的事项，本院认定如下：关于太平洋财保荆门中心支公司是否在交强险和商业险限额内免赔的问题。太平洋财保荆门中心支公司提出，被告李漫天驾驶车辆期间驾驶证处于暂扣状态，保险公司不承担赔偿责任，并提供相应车辆事故案件调查报告、保险条款予以证实。本院认为，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。因此，保险公司只有在道路交通事故的损失是由受害人故意造成的情况下才可以在交强险限额内免赔，本案中被告太平洋财保荆门中心支公司并未提交原告存在上述情形，故其应当在交强险限额内予以赔偿。至于是否在商业险限额内赔偿问题。庭审中，被告太平洋财保荆门中心支公司提交了车辆事故案件调查报告、保险条款证明被告任芸芸已明确放弃在商业险限额内索赔，被告任芸芸对在商业险限额内放弃索赔声明亦予以认可，因此被告中华联合财保荆门中心支公司在商业三者险限额内免赔。三、对原告的损失赔偿，本院认定如下：（一）对原告主张的后续治疗费16000元、住院伙食补助费2400元、营养费4500元、残疾赔偿金75202元，因双方当事人无争议，本院依法予以确认。（二）对下列有争议部分的原告的损失，本院认定如下：1、医药费原告主张40898.18元。被告太平洋财保荆门中心支公司异议认为，应当扣除非医保用药；院外专家费无专家签名和电话，也无医院需要聘请专家的证明。本院认为，太平洋财保荆门中心支公司未提供证据证明双方对扣除非医保用药条款进行了约定，同时即使双方有约定，按照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定，扣减非医保用药系保险合同的责任免除条款，保险公司还应尽到提示和明确说明义务。太平洋财保荆门中心支公司并未提供证据证明其尽到了提示和明确说明义务，亦举证证明非医保用药对应的用药明细及其在医保目录中的合理替代品及计价金额，故对其提出的扣减非医保用药的意见，不予采纳。至于院外专家费，本院认为，患者根据病情需要通过所在医院邀请院外专家来院诊疗、手术，符合就医惯例。同时根据医院的病历手术记录和医务科证明，专家确已来院诊疗、手术，且该费用为被告李漫天垫付，故对该专家费予以认定。本院对医疗费40898.18元予以认定。2、精神抚慰金原告主张6000元。本案中因交通事故侵权行为造成原告10级伤残，结合本地区居民生活水平等因素，对精神损害抚慰金本院酌情认定为3000元。3、误工费原告主张21046.19元。被告异议认为，原告未提交任何证据证明其存在误工损失。本院认为，根据原告的年龄状况，其年龄为32周岁，虽然未提交相关误工损失的证明，根据其居住于城镇的事实，可按照居民服务、修理和其他服务业标准计算，根据原告提交的证据，至定残前一日其误工期为107天。原告主张按180天计算没有法律依据。故本院对原告误工费认定为12510.79元。4、护理费原告主张10523.1元。根据原告提交的鉴定报告，其护理期虽然为90天，但庭审中双方认可被告李漫天的亲属曾护理20天，故护理费的计算应为70天，参照居民服务、修理和其他服务业行业标准42677元/年标准，本院对护理费审核认定为8184.63元。5、交通费及住宿费原告主张1000元。被告中华联合财保荆门中心支公司异议认为，原告居住、受伤住院均在钟祥，鉴定在武汉，而交通费票据有200元系胡集贵宾楼定额发票，另有部分票据印章无法辨认，对上述费用不予认可。本院认为，被告根据原告受伤48天的实际情况，对原告的交通费酌情认定为800元。6、被扶养人生活费原告主张13211元。被告太平洋财保荆门中心支公司异议认为，原告的被扶养人应按照9年计算。本院认为，截止鉴定前一日被扶养人的实际年龄为9周岁，故其被扶养年限为9年，根据抚养人人数，本院对被扶养人生活费审核认定为11889.9元。7、保全费用原告主张1520元。本院认为该部分费用系原告应交通事故受伤后合理开支，对该费用1520元予以认定。8、鉴定费原告主张3000元。本院认为，鉴定费系为查明案件事实所支出的必要且合理的费用，故对原告主张鉴定费3000元予以认定。9、财产损失包括车辆损失2574元和财产评估费用300元共计2874元。被告太平洋财保荆门中心支公司认为，车辆并没有维修，不存在损失。本院认为，根据原告提供的评估报告，原告主张财产损失有事实和法律依据，故对原告的财产损失2874元予以认定。本院认为，本案系机动车发生交通事故引起的侵权责任纠纷，原告要求被告按照交通事故中各方当事人的过错行为承担赔偿责任，并由保险公司在保险责任限额内予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。被告李漫天驾驶的车辆的实际车主为任芸芸，原告并未举证证明任芸芸对损害的发生存在过错。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定，任芸芸不承担赔偿责任。关于诉讼费的负担。被告太平洋财保荆门中心支公司答辩称不承担该费用，应由实际侵权人承担。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《人民法院诉讼收费办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。本案中被告太平洋财保荆门中心支公司未按法律规定和合同约定履行赔偿义务，增加了诉讼成本，同时其并未提交不承担诉讼费用应由实际侵权人承担的相关合同约定的证据证明其主张，故其不承担诉讼费的意见无事实和法律依据，本院不予支持。本院根据原告的诉讼请求按照各方当事人应当承担的赔偿数额，确定各方当事人承担诉讼费的比例。本次交通事故经交警部门认定被告李漫天承担事故全部责任，原告张娇娇无责任。因此原告的各项损失共计182779.5元，按如下顺序和比例进行赔偿：1、被告太平洋财保荆门中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿18000元；在交强险死亡伤残限额内赔偿113107.32元；在交强险财产限额内赔偿2000元。2、经交强险赔偿后的剩余部分为49672.18元，由被告李漫天按100%的责任比例赔偿49672.18元。3、被告李漫天垫付费用23000元，在赔付款中予以扣减。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，第十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司在交强险限额内赔偿原告张娇娇各项损失133107.32元。二、被告李漫天赔偿原告张娇娇各项损失26672.18元。三、驳回原告张娇娇的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，限在本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（当事人如自动履行判决，可将款项汇至下列账户，收款账户名：钟祥市人民法院，账号：18×××73，开户银行：中国工商银行钟祥石城支行。）案件受理费3803元，减半收取1901元，由原告张娇娇负担168元，被告李漫天负担289元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司负担1444元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定，预交上诉案件受理费。（收款账户名：湖北省荆门市中级人民法院；账号：17×××89；开户银行：中国农业银行荆门向阳支行）审判员  邹明贵二〇二一年二月四日法官助理钟雪莲书记员张琪