江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏03民终7272号上诉人（原审原告）：李赛赛，男，1986年9月4日生，汉族，住沛县。委托诉讼代理人：独鸣，江苏苏韵律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：江苏省住建集团有限公司，住所地江苏省南京市秦淮区石杨路**。法定代表人：姚远，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹红梅，该公司办公室主任。上诉人李赛赛因与被上诉人江苏省住建集团有限公司（以下简称住建集团）劳动争议一案，不服江苏省沛县人民法院（2020）苏0322民初1137号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭公开进行了审理。上诉人李赛赛及其委托诉讼代理人独鸣，被上诉人住建集团的委托诉讼代理人曹红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李赛赛上诉请求：1.依法撤销一审判决中除停工留薪期工资之外的其他判决事项；2、改判被上诉人立即支付上诉人医药费27827.17元、交通费8383.90元、餐饮费3505.79元、住宿费4188元、劳动鉴定检查费342.40元、病案资料复印费109元、营养费18000元、伙食补贴费9000元、护理费54000元，合计125356.26元；3、改判被上诉人支付一次性伤残补助金102050元；4、改判被上诉人支付一次性伤残医疗补助金120000元；5、改判被上诉人支付一次性伤残就业补助金45000元；6、被上诉人承担一审、二审全部费用。事实和理由：上诉人李赛赛系江苏省住建集团有限公司职工，2018年5月31日下午在被上诉人处的沛县城投御澜湾项目部施工工地现场，上诉人在架子工负责人陆某的安排下，在沛县城投御澜湾Ｃ区北侧搭设高压隔离开关防护架作业过程中，触碰高压电线，从约5米高架体上被高压电击伤后又从高空摔下，致使身体多处电击伤、摔伤。上诉人受伤后先后在沛县人民医院、徐州医科大学附属医院等多家医院住院治疗和康复理疗。上诉人依法申请工伤认定，最终经江苏省劳动能力鉴定委员会鉴定，符合GB/T16180-2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准柒级伤残。2020年1月16日上诉人向沛县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁要求被上诉人支付医疗费、交通费、餐饮费、住宿费、劳动能力鉴定费、复印费、营养费、伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金等合计907856.26元。沛县劳动人事争议仲裁委员会2020年3月26日作出【2020】第29-2号仲裁裁决书，仅仅对上诉人的仲裁请求事项中部分护理费、停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金作出裁判，对其他仲裁请求一概不予支持。上诉人不服，依法向沛县人民法院提起诉讼。沛县人民法院作出(2020)苏0322民初1137号民事判决，上诉人对判决结果仍不服，现提起上诉。(1)一审法院对护理费的判决错误，错误核减护理期限7天。(2)上诉人治疗期间垫付的医疗费、交通费、食宿费、鉴定费均是与工伤密切相连的实际支出。到外地医院治疗也是经过被上诉人的同意。上述费用应该由被上诉人承担。(3)一审法院援引被上诉人一审时的抗辩意见，认为被上诉人参加了企业农民工工伤保险，认为一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应从工伤保险基金中支付。但是由于上诉人与被上诉人之间缺乏互信，实际操作中，上诉人不能直接获得上诉款项。法院应从维护劳动者的角度出发，让上诉人获得赔偿。上诉人在被上诉人处支取的6.5万元系上诉人到外地治疗的医药费及差旅费，这是当时上诉人的病情治疗和康复的需要，这项支出也是经过被上诉人同意，一审中没有将上诉人发生的差旅费和治疗费进行处理，却在判决中扣除了该项费用，上诉人认为这两项费用应当由被上诉人另外承担，不应从一审支持的费用中扣除。住建集团辩称，针对上诉人的请求，住宿费和差旅费及医药费用有些是公司已经支付过，还有其他是让上诉人提供票据，但是上诉人没有提交，符合报销手续的票据会提交社保中心走报销程序，已多次沟通催要过，但上诉人迟迟未提供。6.5万元是公司给上诉人的部分用于其到外地就医产生的医疗费及平时的生活费用，其中5000元是给上诉人到北京治疗用的。工伤保险范围之内的，上诉人应当拿票据冲抵，工伤保险范围之外的，公司不予认可。该6.5万元应当予以扣除。李赛赛向一审法院起诉请求：1、判令住建集团支付医药费27827.17元、交通费8383.90元、餐饮费3505.79元、住宿费4188元、劳动鉴定检查费342.4元、病案资料复印费109元、营养费18000元（360天×50元/天）、伙食补贴费9000元（180天×50元/天）、护理费54000元（360天×150元/天×2人），合计125356.26元；2、判令住建集团支付停工留薪期间工资300000元（12500元/月×24个月）；3、判令住建集团支付一次性伤残补助金200000元；4、判令住建集团支付一次性残疾医疗补助金160000元；5、判令住建集团支付一次性伤残就业补助金85000元；6、诉讼费用由住建集团承担。一审法院认定事实：一、2017年3月，李赛赛经陆某介绍到住建集团承建的沛县城投御澜湾工地从事架子工工作。2018年5月31日15时10分许，李赛赛在住建集团承建的沛县城投御澜湾Ｃ区北侧搭设高压隔离开关防护架时，从约5米高架体上被电击落地面受伤。二、李赛赛当日入住沛县人民医院救治，诊断为急性头胸部外伤、额部硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、额骨筛骨及双侧眼眶内侧壁骨折、颅腔积气、额部头皮血肿、肺挫伤、双手多处电击烧伤。2018年6月4日，李赛赛转入徐州医科大学附属医院住院治疗，诊断为电击伤、右手小指截肢、额部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血，颅腔积气、颅面骨多发骨折、脑积漏液、头胸部外伤、肺挫伤、额部头皮血肿，2018年8月21日出院，出院医嘱为院外继续治疗。2018年8月27日因脑积液鼻漏再次入住徐州医科大学附属医院住院治疗，2018年9月17日出院，出院医嘱为院外继续治疗。2019年3月8日因口腔软组织异物再次入住徐州医科大学附属医院住院治疗，2009年3月18日出院，出院医嘱为：1、加强营养，流质饮食2周，半流食饮食2周，一月后普食；2、保持术区清洁卫生，加强护理；3、继续抗炎治疗，防止伤口感染；4、密切观察双手皮疹进展，对症治疗；5一月复诊，不适随诊。期间，李赛赛曾于2018年8月22日至23日到首都医科大学附属北京天坛医院门诊检查治疗，2018年9月12日到徐州市第一人民医院门诊检查治疗，2018年9月15日到徐州市口腔医院门诊检查，2018年9月20日到南京宁益眼科中心、南京鼓楼医院门诊检查治疗，2018年9月25日到复旦大学华山医院门诊检查治疗，2019年5月17日到徐州医科大学附属医院检查治疗，2019年7月3日到宿迁中医院门诊检查治疗，2018年9月12日、9月26日、10月24日、11月21日、12月10日到徐州市建筑工人医院门诊检查治疗，2019年10月21日到徐州市第一人民医院门诊检查治疗。李赛赛在沛县人民医院住院期间，以及第一次在徐州医科大学附属医院住院期间，陆某安排工人对其进行护理，其余时间由李赛赛的家人护理。三、2018年8月27日，沛县人力资源和社会保障局出具沛人社工认字[2018]第215号工伤决定书，认定李赛赛受到的事故伤害，属于工伤认定范围，认定为工伤；2019年4月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会出具徐劳工鉴通[2019]第201903383号劳动能力鉴定结论通知书，李赛赛的工伤鉴定为八级伤残，无生活自理障碍；李赛赛对该鉴定结论不服，提出复核鉴定，2019年6月25日，经徐州市劳动能力鉴定委员会复核鉴定为标准八级伤残无护理依赖，同时撤销徐劳工鉴通[2019]第201903383号鉴定结论；李赛赛对该鉴定结论仍不服，提出再次鉴定，2019年10月14日，经江苏省劳动鉴定委员会鉴定，致残程度为柒级，本鉴定结论为最终结论。四、住建集团为李赛赛参加了企业农民工工伤保险。李赛赛在工作期间受陆某,4考勤管理，工资由陆某发放。2019年1月27日，陆某通过银行转账方式支付李赛赛受伤前工资20000元。李赛赛受伤后，住建集团已支付其生活费用65000元。五、李赛赛向沛县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：解除与住建集团的劳动关系，要求住建集团支付医疗费、交通费、餐饮费、住宿费、劳动能力鉴定费、病案资料复印费、营养费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金等合计907856.26元。2020年3月26日，沛县劳动人事争议仲裁委员会作出沛劳人仲案字[2020]第29-2号仲裁裁决书，对李赛赛的工伤保险待遇部分作出裁决，对于其他请求以分别裁决的方式另行处理。李赛赛不服该裁决书，在法定期限内提起诉讼。一审法院组织双方调解无果。一审法院认为，李赛赛因工作遭受事故伤害，有权享受工伤保险待遇。1、护理费。李赛赛未提供证据证明其出院后生活不能自理的证据，且在李赛赛在沛县人民医院住院治疗及第一次在徐州医科大学附属医院住院治疗期间，陆某安排工人对其进行护理，故支持李赛赛第二、第三次在徐州医科大学附属医院住院治疗期间的护理费2308.97元（1620元/21.75天×31天）。2、停工留薪期工资。李赛赛主张停工留薪期24个月，但未经设区的市劳动能力鉴定委员会确认，不予支持。李赛赛于2018年5月31日发生工伤事故，2019年10月14日被鉴定为七级伤残，结合李赛赛的伤情、出院医嘱、治疗情况、工作性质，酌定李赛赛的停工留薪期为12个月。关于李赛赛的工资标准。庭审中，证人陆某及李赛赛均陈述李赛赛2017年工资为280元/天，2018年工资为300元/天，陆某陈述李赛赛跟随其自2017年春节后工作至2018年1月，自2018年3月工作至事故发生时，陆某陈述支付给李赛赛自2018年3月开工时到5月30日工资27000元，证人陆某、丁某陈述李赛赛缺勤及加班都不多。李赛赛主张其2017年奖金4000元，但未提供证据证明，不予确认，住建集团不认可李赛赛及证人陈述的李赛赛工资情况，但未提供相反证据证明，故确认李赛赛受伤前12个月总工资为94200元，李赛赛的停工留薪期工资为94200元。3、一次性伤残就业补助金。李赛赛的伤残等级为七级，支持为40500元（45000元×90%）。4、复印费、营养费。李赛赛主张的上述两项费用无法律依据，不予支持。5、医疗费、交通费、伙食补助费、食宿费、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。住建集团为李赛赛参加了企业农民工工伤保险，李赛赛主张的上述费用从工伤保险基金中支付，李赛赛可依法通过行政途径主张权利，不予理涉。综上，住建集团应支付李赛赛各项费用合计137008.97元（护理费2308.97元+停工留薪期工资为94200元+一次性伤残就业补助金40500元），住建集团已支付65000元，还应支付72008.97元。依照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条,《江苏省实施办法》第二十一条、第二十五条、第二十七条规定，一审法院判决：一、住建集团于本判决生效后十日内支付李赛赛护理费、停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金合计72008.97元，双方终止工伤保险待遇关系；二、驳回李赛赛其他诉讼请求。二审中，双方当事人均未提交新的证据。一审查明的事实与二审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，一、李赛赛于2018年5月31日发生伤害事故，被上诉人住建集团在2018年6月29日为李赛赛申请工伤认定，沛县人力资源和社会保障局在2018年8月27日认定李赛赛为工伤。被上诉人住建集团为李赛赛缴纳工伤保险，李赛赛涉案诉请的医疗费、交通费、伙食补助费、食宿费、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等，应属工伤保险基金支付范畴，李赛赛在本案诉请住建集团支付前述费用，无法律依据，本院不予支持。此外，复印费和营养费不属于工伤保险赔偿项目范围，对李赛赛的该两项诉讼请求，本院亦不予支持。二、根据《中华人民共和国工伤保险条例》及《江苏省实施办法》的规定，住建集团在本案中应依法向李赛赛承担由用人单位支付的护理费、停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金，一审法院对此予以认定，并无不当。李赛赛在二审中主张护理费少计算7天，但未提供证据证实，对其该项主张本院不予采纳。三、关于涉案诉争的6.5万元应否在本案中扣除的问题。李赛赛认可在涉案工伤事故发生后，收到被上诉人住建集团支付的案涉6.5万元。一审法院将该款项从住建集团应当承担的工伤保险待遇费用中予以扣除，李赛赛对此持有异议，认为该6.5万元是被上诉人同意支付，不应扣除。本院认为，被上诉人住建集团对涉案工伤事故发生后支付的该笔款项并未作出赠与或损失自担等阻却偿还的意思表示，一审法院将该款在本案中予以扣除，并不违反法律规定。公布机关效力等级地方政府规章公布日期2005.02.03时效性失效法规标题江苏省实施《工伤保险条例》办法公布机关效力等级地方政府规章公布日期2005.02.03时效性失效综上，上诉人李赛赛的上诉请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本判决为终审判决。审 判 长 史善军审 判 员 汤孙宁审 判 员 王素芳二〇二一年二月十八日法官助理 张 静书 记 员 倪 蒙