宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初12451号 原告：邵华妹，女，1957年8月2日出生，汉族，住浙江省东阳市。 委托诉讼代理人：马旭芳（系原告女儿），女，汉族，1980年6月5日出生，住浙江省东阳市。 被告：徐明，男，1989年11月8日出生，汉族，住宁波市海曙区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司。住所地宁波市鄞州区百丈东路**。统一社会信用代码91330204954235871R。 代表人：陆一波。 委托诉讼代理人：娄静静，北京德恒（宁波）律师事务所律师。 原告邵华妹为与被告徐明、中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司（以下简称被告人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年12月1日诉至法院，请求判令被告人民保险公司在机动车交通事故在交强险内赔偿122000元(精神损害抚慰金优先赔付)，在商业三者险范围内与被告徐明共同赔偿141067.97元，合计263067.97元。本院于同日立案后，依法由审判员袁满君适用简易程序审理于2020年12月28日公开开庭进行了审理，原告邵华妹及其委托诉讼代理人马旭芳、被告徐明、被告人民保险公司委托诉讼代理人娄静静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下：2018年12月30日20时30分左右，被告徐明驾驶浙ＢＨ××××号小型轿车在青林渡路由南往北方向行驶至青林闲庭西门处时，与该处人行横道由东往西行走的行人原告邵华妹发生碰撞，造成原告邵华妹受伤、车辆损坏的交通事故。宁波市公安局交通警察局海曙大队适用简易程序作出甬（公）交［海曙］认字2018第［3302032018Ｄ09309］号道路交通事故认定书，认定被告徐明承担本次事故全部责任，原告邵华妹无责任。事故发生后，2019年5月23日，原告因车祸致右肩关节疼痛伴活动受限5月余入宁波市医疗中心李惠利医院进行住院治疗，于2019年5月30日出院，住院7天。2019年12月19日，浙江中和司法鉴定中心根据原告委托出具司法鉴定意见书，载明：1、邵华妹右冈上肌、冈下肌肌腱部分撕裂、肩胛下肌肌腱损伤等与本次交通事故存在因果关系；目前遗留右肩关节功能障碍系本次交通事故外伤与自身退变共同导致，外伤为主要作用。2、邵华妹右冈上肌、冈下肌肌腱部分撕裂、肩胛下肌肌腱损伤经手术治疗后，目前遗留右肩关节功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为十级。3、建议邵华妹的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日。2020年4月30日，被告人民保险公司申请对原告伤残等级、因果关系、误工期、营养期、护理期进行重新鉴定，本院依法予以准许，依法委托宁波三益司法鉴定所进行重新司法鉴定。2020年8月6日，宁波三益司法鉴定所出具司法鉴定意见书，载明：1、邵华妹目前右肩关节功能障碍系本次交通事故与自身疾病共同作用所致，本次外伤为主要因素，建议参与度为75%；2、邵华妹因外伤致右肩袖撕裂经手术治疗后，目前遗留右肩关节活动功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为致残十级（分级）；3、建议邵华妹的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日（上述期限均包括住院期间）。 被告徐明驾驶的肇事车辆浙ＢＨ××××号小型轿车在被告人民保险公司处投保交强险和商业三者险，商业三者险保险金额50万元（含不计免赔险），本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告徐明垫付了费用8763.16元，被告人民保险公司向原告垫付医疗费用10000元。原告曾于2020年9月1日诉至本院，后因故撤回起诉。 对于原告主张的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费，原告主张医疗费36402.57元，被告徐明提供了4066.28元的医疗费发票。被告人民保险公司认为原告提供的医疗费票据中应扣除无医嘱门诊费用，体检（食品）费，内科急诊及治疗感冒用药，与本次交通事故无关的肝胆外科、妇科门诊及其相关用药费用，同时应扣除非医保部分费用7600元。本院认为，原告为治疗感冒、肝胆疾病、妇科检查及相关用药以及进行体检（食品）费用与本次交通事故无关，应予剔除，经核定，该部分金额为1091元；原告提供的550元宁波鄞州天宇医疗器械商行发票系购买护肩支具，不属医疗费范畴，本院对此不在医疗费损失中予以认定。经核算，原告的医疗费损失为35477.85元（含非医保费用7600元）。 2.住院伙食补助费：原告主张按260元每天计算住院7天共计1820元，被告认可700元。本院按宁波市级机关差旅费标准认定伙食补助费按100元每天计算，计700元。 3.营养费，原告主张按30元每天计算6个月计5400元，被告人民保险公司认可按30元每天计算90天。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告营养期为90日，本院认定营养费损失为2700元。 4.护理费，原告主张主张住院7天按200元每天，出院后按100元每天计算166天的护理费共计18000元。被告人民保险公司抗辩护理期限过长，金额过高，其不需要全部护理，应院内120元/天计算，院外60元/天计算。本院认为，根据鉴定机构建议原告的护理期限为90日，原告主张手术治疗前保守治疗期间需要护理没有提供证据证明，本院不予认定。原告住院期间7天的护理费，原告按200元每天计算，符合相关规定，本院予以支持；出院后尚需护理83天，本院根据原告的伤情，酌定90元每天计算护理费计7470元。经核算，本院认定原告的护理费为8870元。 5.误工费，原告提供营业执照、劳动合同、高塘农副产品综合市场管理办公室出具的证明、酒店销售流水等主张在高塘菜场从事熟食生意，主张11个月的误工费66000元，被告人民保险公司抗辩原告主张的误工期依据不足，应以司法鉴定意见书确定的时间为准，原告并未提供受伤减少的收入金额证据，且即使有误工，熟食店系原告及其丈夫共同经营，不认可其误工费损失。本院认为，原告对误工时间的陈述前后多次不一，且原告在主张近6个月需要护理的同时，又主张11个月的误工期，明显存在矛盾，故对其误工期11个月的主张，本院不予支持。虽然原告曾陈述术后两个月回菜场帮忙，但考虑客观上其工作能力下降，原告自行委托及本院委托的鉴定机构出具的司法鉴定意见书，原告误工期限均为180日，被告也认为应按鉴定意见书来认定误工期，故本院认定原告的误工时间为180日。结合原告的年龄、在高塘菜市场从事熟食生意工作性质、及其与其丈夫共同经营、年利润约12万元的陈述，本院酌定认可原告的误工损失按4000元每月，认定误工费损失为24000元。 6.残疾赔偿金，原告因本次交通事故致一处十级伤残主张120268元，被告人民保险公司抗辩计算有误，且应按75%承担责任。本院认为，被告主张按75%承担责任没有依据，经核定原告的残疾赔偿金为116794.8元（64886元*10%*18年）。同时原告主张其需扶养母亲马冬卿被扶养人生活费3827.40元，并提交了派出所的情况说明及村民委员会的证明，被告抗辩对证据的真实性、合法性、关联性均有异议，认为原告已退休，不符合扶养人条件。本院认为，原告提供的派出所情况说明只能证明马冬卿的身份信息，与村委会的证明均不能反映与原告之间的身份关系；且被扶养人生活费系根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度的人均消费性支出标准计算，本案原告受害人已达法定退休年龄，其虽有劳动收入，但不宜认定为有劳动能力，故对原告主张的被扶养人生活费，本院不予支持。 7.精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金6000元，被告人民保险公司认可3000元。本院综合考虑双方过错、原告的伤残等级等情况，酌定精神损害抚慰金5000元。 8.辅助器具费：原告因伤情需要购买护肩支具550元，本院予以确认。 9.鉴定费，原告提供了鉴定费票据主张3350元，被告人民保险公司认为不属于保险赔偿范围，本院对鉴定费3350元予以认定。 10.交通费，原告主张交通费2000元，被告人民保险公司抗辩认可300元，本院认为，原告主张交通费但没有提供相关证据，本院根据原告就医地点、就医次数等酌情认定800元。 综上，本院认定，原告损失：医疗费35477.85元、住院伙食补助费700元、营养费2700元、护理费8870元、误工费24000元、残疾赔偿金116794.8元、精神损害抚慰金5000元、辅助器具费550元、鉴定费3350元、交通费800元，合计183508.75元。 本院认为,本案中，浙ＢＨ××××号小型轿车在事故发生前已向被告人民保险公司投保了交强险，故被告人民保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。被告人民保险公司应在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元；因原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，故被告人民保险公司应在伤残限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金）。本案交通事故，交警部门认定被告徐明承担本次事故全部责任，原告邵华妹无责任，该认定并无不当，本院予以采信。事故造成原告交强险外的损失63508.75元，由被告徐明负担。因涉案车辆在被告人民保险公司投保了商业三者险，故应先由被告人民保险公司根据保险合同承担赔付责任，仍有不足的，由侵权人赔偿。非医保费用7600元被告徐明依照保险合同自愿负担，本院予以采纳。鉴定费3350元，因属间接损失，不属于双方保险合同约定的商业三者险赔偿范围，故应由侵权人直接赔偿原告。因被告徐明已垫付8763.16元，为减少当事人诉累，本院予以一并处理，故被告徐明仍应赔偿原告邵华妹1886.84元。被告人民保险公司应对交强险外损失的52558.75元承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司应在第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告邵华妹经济损失120000元，在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告邵华妹经济损失52558.75元，扣除已垫付的10000元，两项合计162558.75元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、被告徐明应赔偿原告邵华妹2186.84元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告邵华妹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费5246元，减半收取2623元，由原告邵华妹负担826元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司负担898.5元、被告徐明负担898.5元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二一年二月一日 代书记员 潘林欣 ? 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条第一款被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。