湖南省桂阳县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)湘1021民初21号 原告：刘卫国，男，1964年4月7日生，汉族，户籍所在地湖南省桂阳县。 委托诉讼代理人：刘子逸，女，1988年2月20日生，汉族，住广州市越秀区。系原告之女，代理权限系特别授权。 被告：谢军，男，1974年11月24日生，汉族，住湖南省桂阳县。 原告刘卫国与被告谢军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘卫国的委托诉讼代理人刘子逸，被告谢军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘卫国向本院提出诉讼请求：1.判令被告谢军赔偿原告医疗费、医疗器械费合计201704.27元（其中医疗费从2019年8月12日暂算至2020年10月24日，此后医疗费另计）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月27日晚，被告谢军驾驶湘ＬＸ××××小型轿车从桂阳县文化园方向往桂阳县人民医院方向，途径桂阳县芙蓉路民政局路段时（桂阳县芙蓉东路），因被告谢军未确保安全行驶，遇到原告在人行横道线外的中心护栏边上行走时，未采取有效避让措施，直接撞向原告，原告再撞向中心护栏抛至护栏的左侧路面上，造成原告受伤，被告谢军车辆受损的道路交通事故。原告受伤后被紧急送往桂阳县××人民医院抢救，经医院诊断原告因交通事故导致：1.重型颅脑损伤，脑疝形成、左侧额颞顶部硬膜下血肿、脑挫裂伤并脑内血肿、ＴＳＡＨ、右侧额颞部硬网膜下血肿、头皮挫裂伤；2.闭合性腹部损伤：右中上腹肠系膜损伤；3.肺部感染；4.左侧多发肋骨骨折；5.左前臂挫裂伤；6.Ｌ2、3、4右侧横突骨折；7.多处软组织挫伤。因原告受伤严重，期间多次入住医院ＩＣＵ进行抢救治疗，至今仍昏迷不醒。2019年1月11日，交警部门作出《道路事故认定书》，认定被告谢军承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。谢军对此不服申请复核，郴州市交警支队维持了事故责任认定。2019年7月6日，在原告伤情相对稳定后经湘南学院司法鉴定中心鉴定原告因本次事故导致一级伤残等级，完全护理依赖，左侧颅骨120平方厘米的修补费用为5万元。2019年8月，原告就该起事故向桂阳县人民法院提起诉讼，桂阳县人民法院于2019年9月6日作出判决，核定原告总损失1471452元，被告承担80%的赔偿责任。核定原告损失时，医疗费核算至2019年8月11日（当时产生住院医疗费346206元）。2019年11月4日，原告虽尚未清醒但身体指标达到可转院状态，在桂阳县××人民医院神经外科的建议下，转院至广东省××中医院康复科做促醒康复治疗。经治疗，原告肺部情况好转，意识略有好转但仍在昏迷，2019年12月5日出院。考虑长期住院经济压力过大，被告未垫付医疗费用的情况下，原告家属购买相关医疗设备将原告接回其女儿在广州的家中照料，定期在广东省××中医院开药治疗。2019年12月25日，原告痰堵无法顺利咳痰，被送至中山大学第三附属医院急诊科进行治疗，观察至2019年12月30日出院。2020年4月3日，原告开颅手术伤口化脓有渗液渗出，又送至中山大学第三附属医院治疗，4月4日转入该院神经外科住院，经诊断为脑积水，需紧急手术，同时由于原告长期卧床消化吸收功能差，营养不良需长期鼻饲肠内营养液。2020年4月19日，原告伤口尚未愈合，需长期清创换药。因经济压力过大，原告家属购买了相关医疗用品自行换药，办理出院。后续定期回医院开药，在家进行药物治疗。为照顾原告，为原告购置了植物人病床、制氧设备、吸痰设备等医疗器材及药物，人力物力花费巨大。原告后续医疗费用，被告谢军未曾支付。原告特提起诉讼，请法院判如所诉。 被告谢军辩称，原告起诉的内容被告没有意见，对原告提交的证据被告存在异议。本次交通事故已经发生，被告是主要责任，被告向原告道歉。第一次诉讼时法院认定被告承担80%的责任，但是基于第一次赔偿的数额及被告的赔偿能力，希望法院综合考虑。被告的房子已经被拍卖，已经没有资产，只剩下上班的工资，被告现在也无能为力，请法院结合被告的现状，进行协调。现在原告的情况让被告感觉治疗遥遥无期，被告也没有了履行能力。被告现在坚持了两年，也不知道自己还能够坚持多久。被告现在已经离异，小孩也在读高三，家庭负担很重，房子拍卖了，被告也居无定所，买房子时还在亲戚那里借了钱，也还要偿还债务。法院在前诉中这样判决，虽然没有错，但是被告希望能够出于人道主义，考虑被告的现状，希望原告能够谅解被告，被告也会尽自己的全部能力偿还。 本院经审理认证如下：对双方不存在争议的证据，即原告提交的（2019）湘1021民初1845号民事判决书复印件，本院予以确认。对双方存在争议的证据本院认证如下：1、原告提交的出院记录、医疗费用清单、医疗费用票据形成证据链，可证明原告自2019年8月11日后，经过数次住院治疗，花医疗费共计188464.27元，本院予以采信；2、原告提交的医疗费明细及票据、医疗器械及耗材明细可证明为维持原告的生命，所产生的必要费用，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 对原、被告没有争议的事实，本院予以确认。另查明，本院于2019年9月6日作出（2019）湘1021民初1845号民事判决，将被告谢军驾驶车辆的交强险及商业险的责任限额全部判赔，且为原告在桂阳县××人民医院住院治疗的费用核算至2019年8月11日止，共计346206元。原告自2018年12月27日在桂阳县××人民医院住院治疗，于2019年11月4日出院，医疗费共计379047.1元，核减本院已支持的住院医疗费346206元，尚余32841.1元未进行赔付。原告出院医嘱为：1、建议转有促醒设备三级甲等医院进一步诊治；2、注意脑积水、肺部感染等并发症的防治；3、加强营养。原告于2019年11月5日转院至广东省××中医院康复治疗30天，出院医嘱为：1、避风寒、畅情志、慎起居、调饮食；2、出院带药等。花医疗费50267.8元。2019年12月25日，因原告无法顺利咳痰，被救护车送至中山大学第三附属医院急诊科进行治疗，观察至2019年12月30日出院。花医疗费（含救护车费）6084.03元。2020年4月3日，原告因脑脊液漏、手术后伤口愈合不良、创伤性脑出血（术后）等情况，在中山大学附属第三医院急诊，于2020年4月4日开始住院治疗15天，出院医嘱为：注意加强护理，定期伤口换药、出院带药等。花医疗费共计105355.37元。原告出院时,均生活在女儿刘子逸在广州的家中,为了维持原告的生命,需购买肠内营养液、必须的西药、必要的医疗器械及耗材等,截至2020年10月24日,共产生医药费（含诊查费）41607.94元、医疗器械费用等共计15974.1元。 本院认为，本案的争议焦点为：被告是否应赔偿原告医疗费、医疗器械费等各项损失共计201704.27元的问题。根据道路交通安全法的有关规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车与行人之间发生交通事故的，由机动车方承担责任，行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，被告谢军驾驶机动车与行人即原告刘卫国发生交通事故，造成原告刘卫国受伤的交通事故，公安交警部门已作出事故认定书，认定谢军负主要责任，行人刘卫国负次要责任。在本院作出（2019）湘1021民初1845号民事判决后，原、被告均服判，故对于本次事故的责任划分，应由原告刘卫国承担20%，被告谢军承担80%。原告在本案中的损失已超过了保险公司的理赔限额，应由被告谢军按照事故责任予以承担。因此，按照原告诉请，从2019年8月12日计算至2020年10月24日，原告的医疗费、医疗器械费等各项损失共计252130.34元（医疗费32841.1元+医疗费50267.8元+医疗费6084.03元+医疗费105355.37元+医药费41607.94元+医疗器械费15974.1元），应由被告谢军赔偿原告刘卫国201704.27元（252130.34元×80%）。被告谢军虽对原告的部分医疗费用存在异议，但未向本院申请对原告治疗的合理性及必要性进行鉴定，应承担举证不利的后果。故本院对被告谢军的上述主张不予支持。 综上，本院对原告的诉讼请求予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 由被告谢军赔偿原告刘卫国医疗费、医疗器械费等各项损失共计201704.27元，限在本判决书发生法律效力后二十日内履行完毕。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4325元，减半收取2162.5元，由被告谢军承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审判长  曹文斌 二〇二一年二月一日 法官助理曹晶 书记员欧阳洁琼 附相关法律条文： 1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 2、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 3、《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。