江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏06民终3969号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路**金瑞大酒店**。负责人:高继荣，该公司总经理。被上诉人（原审原告）：施某，男，1955年6月24日出生，住启东市。被上诉人(原审被告)：杜佳伟，男，1997年10月26日出生，住启东市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称南通平安保险公司）因与被上诉人施某、杜佳伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省启东市人民法院（2020）苏0681民初4987号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月18日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。南通平安保险公司上诉请求：1.撤销一审判决关于其承担治疗膀胱结石的医疗费12559.75元、误工费5000元的部分，依法改判或发回重审；2.一、二审诉讼费用由施某、杜佳伟承担。事实和理由：一审法院判决其承担治疗膀胱结石的医疗费12559.75元和误工费5000元，无事实依据。1.2019年10月9日至10月14日，施某进入启东市中医院进行膀胱结石的治疗，期间花费医疗费12559.75元。膀胱结石属自身疾病，一审期间其对该费用提出外伤关联性异议，一审法院仅是咨询法医认为是施某长期卧床导致的。有些正常人不进行长期卧床也会有膀胱结石，有些人长期卧床并没有膀胱结石，因此膀胱结石与长期卧床两者之间并不存在必然的联系，一审法院在未委托专业机构进行专业鉴定的情况下，仅凭咨询法医得出长期卧床与膀胱结石之间的关系，明显缺乏事实依据，判决认定膀胱结石是因交通事故导致的缺乏事实依据。2.施某已年满60周岁，达退休年龄，在未提供任何相关误工证明，亦未提供相应的农村土地承保证的情况下，一审法院酌情支持误工费5000元缺乏理论与事实依据。施某、杜佳伟均未予答辩。施某向一审法院起诉请求：1.杜佳伟、南通平安保险公司赔付医疗费299026元、误工费22500元、护理费15000元、交通费2000元、外地治疗住宿费6885.81元、住院伙食补助费1818元、营养费1818元、残疾赔偿金285383元、精神损害抚慰金18000元、车损5000元，合计396801.5元；2.本案诉讼及鉴定费用由杜佳伟、南通平安保险公司承担。一审法院认定事实：2018年11月28日上午10时50分左右，施某驾驶苏Ｆ×××**号正三轮载货摩托车由启东市近海镇“近海木业”前行驶进入启东市东惠线时，与杜佳伟驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车发生交通事故，施某因此受伤，车辆受损。本起事故经交警部门认定，施某、杜佳伟负同等责任。肇事车辆苏Ｆ×××**号小型轿车参加了南通平安保险公司的交强险及保额为100万元的第三者责任险（含不计免赔）。事发时，杜佳伟持有的机动车驾驶证准驾车型为C1，有效期限至2022年11月4日止。本起事故发生在保险期内。施某治疗过程中，南通平安保险公司已支付100000元。施某受伤后，当即被送往启东市人民医院救治。经该院医生诊断，施某的伤为脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧多发性肋骨骨折等。施某在该院住院治疗至12月21日后，转入启东市中医院进行高压氧治疗。施某离开启东市人民医院时，共花去该院医疗费76049.53元（含事发日门诊医药费1683.1元）。施某在启东市中医院住院治疗至2019年1月2日，期间花去医疗费6902.11元(含转院救护车费130元、转院日门诊医药费11元)。2019年1月2日，施某根据医嘱转入上海市同仁医院继续治疗。施某在上海市同仁医院接受手术治疗后住院至1月15日出院，期间医药费为168872.66元（含治疗期间该院门诊医药费58元）。施某离开上海市同仁医院后，再转入启东市中医院二次住院治疗。施某又住院至2月19日出院，期间医药费为11763.17元（含1月15日该院门诊医药费13元）。2019年10月9日至10月14日，施某第三次进入启东市中医院进行膀胱结石治疗，期间医药费为12559.75元。2019年12月27日至2020年1月9日，施某进入上海市同仁医院进行二次手术，期间医药费为19508.35元（含1月8日该院门诊医药费60元）。施某出院时医嘱休息，待后复查。后施某数次前往启东市中医院、启东市近海中心卫生院进行复查，共花去复查医药费479.41元，其中启东市中医院复查医药费为197元，市近海中心卫生院复查医药费为292.41元。经一审法院委托，南京脑科医院司法鉴定所于2020年5月6日出具鉴定意见书一份，认定施某颅脑损伤致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受损。2020年7月10日，南通大学附属医院司法鉴定所出具鉴定意见书一份，主要内容为：1、施某的伤构成八级、九级伤残。2、建议施某误工期限以180天为宜；护理期限以120日为宜；营养期限以90日为宜。施某两次鉴定花去鉴定费用共计7024.8元，其中南京脑科医院鉴定费用为4215.5元。一审法院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。本起事故发生的事实及双方当事人所承担的事故责任比例，有公安机关作出的事故认定书为证，一审法院予以确认。因苏Ｆ×××**号小型轿车参加了南通平安保险公司的交强险及保额为100万元的第三者责任险，故施某因本起事故造成的损失依法由南通平安保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由南通平安保险公司在第三者责任险范围内直接赔偿。因事发时施某驾驶的并非非机动车，故其超出交强险限额部分损失要求陆佳伟、南通平安保险公司赔偿70%，于法无据，一审法院不予支持。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案证据，一审法院核定施某的损失如下：一、医疗险部分，1、医疗费，施某在启东市中医院进行膀胱结石治疗，花费医药费12559.75元。对于该项医药费，南通平安保险公司提出异议，认为与事故外伤无关。经咨询法医，施某的该结石疾病与其前期治疗中长期卧床及用药有关，故该医药费与本起事故存在因果关系，应予以支持。施某主张的担架费160元、消毒衣26元、救护车费2600元，无有效票据，也无相应医嘱，故一审法院不予支持。经审核，施某的医疗费为296134.98元。2、营养费900元。3、住院伙食补助费1764元。二、伤残险部分，1、残疾赔偿金251808.77元。2、误工费，施某系农村居民，目前已届退休年龄。施某主张误工费22500元，但未能提供相应证据。结合本地农村经济的实际情况，施某的误工费一审法院按农村居民标准酌情部分支持5000元。3、护理费15000元。4、护理人员住宿费用3401.06元。5、精神损害抚慰金6000元。6、交通费1000元。三、财产险部分，车损2000元。上述医疗险部分损失为298798.98元，伤残险部分损失为282209.83元，财产险损失部分为2000元，由南通平安保险公司在交强险限额内赔偿122000元（含精神损害抚慰金）；超出部分由南通平安保险公司赔偿50%计230504.41元，其余由施某自行承担。综上，南通平安保险公司赔偿共计352504.41元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决：南通平安保险公司赔偿施某因本起交通事故造成的经济损失共计352504.41元，剔除已付100000元，尚需赔偿252504.41元，于判决生效之日起三十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2384元，依法减半收取1192元，鉴定费用7024.8元，合计8216.8元，由施某负担4108.4元，杜佳伟负担4108.4元。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院经审理查明，一审法院查明的基本事实正确，本院予以确认。本院认为，施某因案涉交通事故受伤后，治疗中长期卧床并服用药物，对其身体健康产生相应影响。南通平安保险公司虽称施某的膀胱结石属于自身疾病，与案涉交通事故无关，但在一审审理期间并未申请医疗费关联性鉴定，亦未提供相应证据证明其抗辩内容，一审法院经咨询法医，支持施某膀胱结石的医疗费用并无不当。至于误工费，虽施某已经超过法定退休年龄，但其系农村居民，本地农村居民超过法定退休年龄继续从事农业工作的情况非常普遍，一审法院结合本地农村经济实际情况酌情支持误工费5000元亦无不当，本院予以确认。综上，南通平安保险公司的上诉理由不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2384元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  卢 丽审 判 员  郭相领审 判 员  杜太光二〇二一年二月二日法官助理  朱钰婷书 记 员  魏仪雯