湖南省湘潭县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0321民初2751号原告：王臣,女,1983年1月17日出生,汉族,湖南省湘潭县人,住湖南省湘潭县。委托诉讼代理人：黄山霞，四川君集(长沙)律师事务所律师。委托诉讼代理人:侯菀青,四川君集(长沙)律师事务所实习律师。被告：李耀奇，男，1962年10月18日出生，汉族，湖南省湘潭县人，住湖南省湘潭县。委托诉讼代理人：王书文，湘潭县天易法律服务所法律工作者。被告：阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区宝塔街道双拥中路**希望大厦**。代表人：熊为民。委托诉讼代理人：张俊伟，湖南湘剑律师事务所律师。原告王臣诉被告李耀奇、阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年11月27日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王臣的委托诉讼代理人黄山霞、被告李耀奇的委托诉讼代理人王书文、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人张俊伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王臣向本院提出诉讼请求：1.判令被告李耀奇支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费，合计394301.46元；2.判令以上款项由被告阳光保险公司在交强险和商业三者险范围内优先赔偿原告；不足部分由被告李耀奇承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；3.由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年8月27日，被告李耀奇驾驶湘Ｃ6××**号小型轿车行驶至湘潭县××路××小区前地段时，与步行的原告王臣相撞，造成原告受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定：被告李耀奇承担事故的全部责任、原告不承担责任。原告于事发后被送往湘潭县中医医院住院治疗6天，后转入湘潭市中心医院住院治疗365天，现已出院。2020年10月12日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，原告构成九级伤残、护理期371日，若内固定松动、断裂或继发感染等情况取出内固定需12000元。李耀奇是湘Ｃ6××**号小型轿车事发时的驾驶人、所有人，阳光保险公司是事故车辆的保险人，二被告均对原告负有赔偿义务。被告李耀奇辩称，1.原告请求赔偿的标准有部分项目超出法律规定，请求法院予以核定；2.被告李耀奇已垫付原告的治疗费用72759.91元，按照相关法律规定，在该案理赔到位后，多支付的部分应由保险公司予以返还。被告阳光保险公司辩称，1.我公司已经预付了原告医药费80000元；2.原告主张的部分损失计算超过法律标准，部分计算不合理，请求法院依法核定，尤其是误工费和被抚养人生活费；3.保险公司不承担非医保用药和鉴定费、诉讼费；4.原告的伤残应当按照重新鉴定结论予以确定，并且应当由原告来承担重新鉴定的费用2400元。经审理查明，2019年8月27日，被告李耀奇驾驶湘Ｃ6××**号小型轿车行驶至湘潭县××路××小区前地段时，与步行的原告王臣相撞，造成原告受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定：被告李耀奇承担事故的全部责任、原告不承担责任。原告于事发后被送往湘潭县中医医院住院治疗6天，后转入湘潭市中心医院住院治疗365天，现已出院。2020年10月12日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成九级伤残、护理期371日，若内固定松动、断裂或继发感染等情况取出内固定需12000元。在诉讼中，阳光保险公司申请重新鉴定，经本院委托湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定，王臣因本次事故致右胫腓骨中下段粉碎性骨折，经治疗后遗留右踝关节功能丧失50%以上，评定为十级伤残。建议误工期为20个月，护理期为住院期，营养期为6个月。鉴定费2400元。另查明，王臣系湘潭县天易水竹学校在职在编教师，因本次事故受伤病休（2019年8月27日至2021年1月15日），收入减少情况如下：代课工资23100元（1540元×15个月），托管工资30000元（2000元×15个月），年度绩效考核奖金12000元（两年），年度综治奖奖金4617元，20%基本工资5993.6元，绩效工资奖励性部分奖金11712元（16个月），合计误工损失87422.6元。王臣因本次事故所造成的其他损失：1．医疗费：153075.59元；（住院152533.59元+湘潭市中心医院门诊247元+湖南省人民医院和第二人民医院门诊295元）2．住院伙食补助费：18550元(371天×50元／天)；3．营养费：5400元（180天×30元／天）；4．后续治疗费：12000元；5．残疾赔偿金：83396元（41698元/年×20年×10%）；6．精神损害抚慰金：5000元；7．护理费：67914.35元（66816元／年÷365天×371天）；8．交通费：1484元（4元/天×371天）；9．残疾辅助器具费：3280元；10.湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定费：2416元。以上合计为439938.54元。被告李耀奇已付56759.91元，被告阳光保险公司已付80000元。上述事实有原、被告的身份信息、企业登记信息及陈述，道路交通事故认定书，湖南省芙蓉司法鉴定中心和湖南省人民医院司法鉴定意见书、病历资料、药费发票和缴费凭据、陪护证明、电动轮椅发票、鉴定费发票、工作证明及教育局相关文件、代课老师相关资料、王臣的银行流水、保险单等证据证实，本院均予以确认。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与行人之间发生的交通事故，李耀奇承担全部责任，王臣不承担责任。李耀奇驾驶的车辆发生事故时在保险期限内，原告的损失由保险公司在保险责任限额内先行赔付。王臣部分误工费的赔偿请求没有依据，本院不予认可。王臣仅十级伤残，对其从事教师职业没有影响，其请求的被扶养人生活费本院不予认可。中医治疗费用没有医嘱，不予认可。李耀奇支付给郭亮的16000元无法证明已支付给王臣，本院不予认可。重新鉴定费依据变更的比例由保险公司和原告各承担50%。非医保用药李耀奇与阳光保险公司达成协议同意按照15%的比例扣除，本院予以认可。综上所述，原告王臣因本次交通事故造成的经济损失439938.54元，减去交强险120000元后，扣除被告李耀奇应承担的非医保用药22961.34元（医疗费153075.59元×15%=22961.34元），由阳光保险公司在商业三者险范围内赔偿原告王臣296977.2元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审委会通过）第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审委会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司在交强险限额内赔偿原告王臣因交通事故造成的经济损失120000元；在商业三者险限额内赔偿原告王臣因交通事故造成的经济损失296977.2元，合计416977.2元（含已支付的80000元、多垫付的1200元鉴定费及被告李耀奇多支付部分）；二、被告李耀奇赔偿原告王臣因交通事故造成的经济损失22961.34元（含已支付的56759.91元）；三、驳回原告王臣的其他诉讼请求。上述应付款项，在本判决生效之日起十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8594元，减半收取4297元，由原告王臣负担859元，被告李耀奇负担3438元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审判员  罗吉湘二〇二一年二月九日书记员  李文慧附相关法律条文:《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。