安徽省黄山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖10民终57号 上诉人（原审被告）：朱某1，男，2005年2月26日出生，汉族，住安徽省祁门县。 法定代理人：朱某2，男，1976年9月16日出生，汉族，住安徽省祁门县，系朱某1的父亲。 法定代理人：曾某，女，1977年10月26日出生，汉族，住安徽省祁门县，系朱某1的母亲。 被上诉人（原审原告）：汪翠仙，女，1973年1月23日出生，汉族，住安徽省祁门县。 委托诉讼代理人：何学平，安徽昌法律师事务所律师。 委托诉讼代理人：许兵，安徽昌法律师事务所律师。 上诉人朱某1因与被上诉人汪翠仙机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省祁门县人民法院（2020）皖1024民初420号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 朱某1上诉称，1.请求依法撤销安徽省祁门县人民法院作出的（2020）皖1024民初420号民事判决，依法发回重判或改判不支持被上诉人汪翠仙要求赔偿的伤残赔偿金、精神抚慰金及护理费等部分；2.本案一、二审诉讼费由被上诉人汪翠仙承担。事实与理由：一、原审法院认定汪翠仙十级伤残，但导致该伤残等级与本次交通事故是否有因果关系，存在合理怀疑。汪翠仙伤情经安徽铜都司法鉴定所鉴定为十级伤残。但根据上诉人的举证，汪翠仙在出院后至医嘱休养期间，频繁出入于公众场合参加喝酒、ＫＴＶ、跳舞等刺激、剧烈活动，该刺激、剧烈运动与医嘱卧床休养明显相悖，势必会导致伤情加重和恶化，故嗣后汪翠仙所作伤残鉴定，该鉴定结论与本次交通事故是否有因果关系，存在合理怀疑，现没有证据可以排除该合理怀疑，故上诉人对被上诉人自身扩大损害部分（伤残赔偿金、精神抚慰金）不承担赔偿责任。二、原审法院认定汪翠仙损失中护理费、交通费有误，应当依法予以纠正。汪翠仙2019年5月11日住院，2019年5月18日出院，住院7天，鉴定结论意见：护理期60天。根据安徽省人身损害赔偿标准，在汪翠仙7天住院期间，按照135.5元／天标准计算，53天出院休养期间，应当按照60元／天标准计算，故护理费为4128.5元（7天×135.5元／天＋53天×60元／天＝4128.5元）。再根据汪翠仙病历，汪翠仙住院7天，在家休养3个月，而原审法院认定其交通费561元明显与客观实际支出不符，不合常理，应当予以纠正。综上，上诉人认可被上诉人汪翠仙的经济损失：医疗费937.17元、营养费1800元、住院伙食补助费400元、护理费4128.5元、误工费18000元、鉴定费1430元年、交通费200元，合计26895.67元，扣除已支付9000元，还应当支付其17895.67元。综上，请黄山市中级人民法院维护上诉人的合法权益，依法支持上诉人的上诉请求。 汪翠仙辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，裁判公平、公正、合法，上诉人上诉请求无任何事实和法律依据。一、汪翠仙L1椎体骨折构成十级伤残两次鉴定所鉴定均予以认定，因交通事故造成也是确定无疑，上诉人认为汪翠仙在出院及恢复期间故意加重伤情有悖常理，且与事实不符。一审中，汪翠仙向法庭提交了由安徽省铜都司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，汪翠仙伤残等级为十级，后上诉人在庭审中不予认可，要求重新鉴定，经祁门县人民法院委托，确定了安徽新莱蒂克司法鉴定中心对汪翠仙的伤残等级及三期进行重新鉴定，经鉴定，汪翠仙的伤残等级维持十级，误工期150日，护理期60日，营养期60日。再次开庭，上诉人再次向法庭提出要求对因果关系进行鉴定，经法院再次确认鉴定机构后，上诉人撤回申请，放弃了相关权利，上诉人应当承担相应的法律后果。二、一审法院判决护理费及交通费合情合理，于法有据。汪翠仙的护理期60天是经过鉴定机构依法鉴定的，虽然其住院时间为七天，但无任何法律法规规定护理期要分为住院和出院。交通费561元系汪翠仙因就诊、应上诉人要求到合肥进行二次鉴定等已经发生且必然发生的费用。综上，汪翠仙L1椎体骨折构成十级伤残，上诉人关于汪翠仙故意加重伤情的猜测没有事实和法律依据，上诉人在一审期间撤回因果关系及关联度的鉴定申请，属于主动放弃质疑权，应视为认可一审鉴定结论，应自行承担不利法律后果，二审无权就该鉴定再次提出质疑。 汪翠仙向一审法院提出诉讼请求：1.依法判令朱某1承担交通事故给汪翠仙造成的各项损失共108247.17元，增加361元交通费，为108608.17元；2.依法判令朱某1承担本案诉讼费用。 一审法院经审理查明，2019年5月11日13时许,朱某1骑电动自行车,沿新兴路行驶至新兴路茶花女至木器厂人民法院路段时,与同向骑行电动自行车的汪翠仙发生追尾事故,导致汪翠仙受伤,两车轻微损坏的道路交通事故。事故经祁门县交警大队事故认定,朱某1承担事故的全部责任,汪翠仙不承担责任。汪翠仙于当日入住祁门县人民医院治疗，诊断为Ｌ1椎体骨折伴全身多处外伤。汪翠仙于2019年5月18日出院，出院医嘱：1.门诊随访；2.卧硬板床休息三月。2019年7月25日起汪翠仙未严格遵从医嘱卧硬板床休息。汪翠仙于2019年11月22日委托安徽铜都司法鉴定所对伤残等级鉴定及三期评定,2019年11月29日安徽铜都司法鉴定所鉴定意见为：汪翠仙因交通事故致Ｌ1椎体骨折,伤残等级评定为十级,误工期150天、营养期60天、护理期60天,从受伤之日起计算。朱某1在事故中承担全部责任,汪翠仙要求朱某1的监护人朱某2应当及时、足额支付各项损失的赔偿金，无果诉至法院。2020年4月16日因朱某1对汪翠仙提交的安徽铜都司法鉴定所司法鉴定意见书不予认定，要求重新鉴定。经安徽新莱蒂克司法鉴定中心重新鉴定意见为：1.被鉴定人汪翠仙因道路交通事故造成腰1椎体压缩性骨折，压缩性程度达1／3以上，评定为人体损伤十级伤残。2.评定误工期150日，护理期60日，营养期60日为宜。鉴定费为1830元。汪翠仙恳请法庭依法支持其的各项诉请，具体人身损害赔偿清单：医疗费937.17元，营养费60天×30天／日＝1800元，住院伙食补助费8天×50元／日＝400元，护理费60日×160元／日＝14400元，误工费150日×120元／日＝18000元，残疾赔偿金37540×20×0.1＝75080元，精神抚慰金5000元，鉴定费1430元，交通费200元＋361元，合计117608.17元，扣除已支付9000元，还有108608.17元。在审理中朱某2、曾某于2020年9月8日向法庭提出鉴定申请：汪翠仙有悖于医嘱的行为与汪翠仙构成伤残的因果关系及关联度进行鉴定申请，又于2020年11月5日撤回以上鉴定申请。 一审法院认为，本案的争议焦点为：1.汪翠仙是否因为没有遵照医嘱，加重伤残结果；2.赔偿数额和赔偿标准是否妥当？针对原、被告双方争议的焦点，根据查明的事实和认定的证据，综合评判如下： 1.汪翠仙从2019年7月25日后没有严格遵从医嘱卧硬板床休息，此时汪翠仙伤情恢复情况较好，没有证据证实汪翠仙因未遵从医嘱卧硬板床休息而加重伤残结果。 2.朱某1提出汪翠仙赔偿标准过高问题。本院认为根据安徽省交通事故赔偿标准结合本地的实际情况酌情予以认定，本院认定本起交通事故赔偿具体数额为：医疗费937.17元，营养费60天×30天／日＝1800元，住院伙食补助费8天×50元／日＝400元，护理费60日×135.5元／日＝8130元，误工费150日×120元／日＝18000元，残疾赔偿金37540×20×0.1＝75080元，精神抚慰金5000元，鉴定费1430元，交通费561元，合计111338.17元，扣除已支付9000元，还有102338.17元。 公民的生命健康权受法律保护。朱某1未满16周岁在校学生，属限制民事行为能力人，在道路上驾驶电动自行车，与同向骑行电动自行车的汪翠仙发生追尾事故,导致汪翠仙受伤,朱某1负全部责任。汪翠仙的各项赔偿费用应由朱某1的监护人承担。安徽新莱蒂克司法鉴定中心司法鉴定费1830元，由朱某1的监护人朱某2、曾某负担。依照《中华人民共和国民法通则》第十二条、第九十八条、第一百一十九条、第一百三十三条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告朱某1的监护人朱某2、曾某于本判决生效后十日内赔偿原告汪翠仙各项损失111338.17元，扣除已支付9000元，仍支付原告汪翠仙102338.17元。二、驳回原告汪翠仙的其他诉讼请求。 二审审理查明的事实与一审查明的一致，本院予以确认。 本院认为，本案争议焦点为：一、汪翠仙的伤残程度与本起交通事故是否有因果关系；二、一审认定的护理费、交通费是否合理。 关于争议焦点一，2020年8月26日安徽新莱蒂克司法鉴定中心就“汪翠仙案件的询问函”回复“鉴定人审阅被鉴定人受伤当时的影像片提示其1椎体压缩程度已达1／3，故无论其后期是否加重或者减轻腰1椎体的压缩程度，均可以以其受伤当时腰1椎体压缩程度达1／3评定为十级伤残。”因此汪翠仙因事故送医就诊，影像显示其腰1椎体压缩程度已达1／3，构成十级伤残，后期行为不影响当时的伤残情况，朱某1认为汪翠仙的伤残程度与事故是否有因果关系存疑，但未提供证据证明，故一审认定该交通事故造成汪翠仙十级伤残并无不当。 关于争议焦点二，一审根据交通费发票计算561元并无不当。关于护理费，鉴定意见评定汪翠仙护理期60日，汪翠仙实际住院7天，出院休养53天，根据安徽省人身损害赔偿标准，汪翠仙住院期间护理费按135.5元/天计算，出院期间，应根据其护理依赖程度计算标准，本院酌定汪翠仙出院期间的护理费标准为60元/天，故汪翠仙护理费为4128.5元，一审法院认定不当，本院予以纠正。 综上所述，朱某1的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持安徽省祁门县人民法院（2020）皖1024民初420号民事判决第二项，即“驳回原告汪翠仙的其他诉讼请求”； 二、变更安徽省祁门县人民法院（2020）皖1024民初420号民事判决第一项为“被告朱某1的监护人朱某2、曾某于本判决生效后十日内赔偿原告汪翠仙各项损失107336.67元，扣除已支付9000元，仍支付原告汪翠仙98336.67元。” 一审案件受理费按一审判决执行，二审案件受理费2347元，由朱某1的监护人朱某2、曾某负担2258元，汪翠仙负担89元。 本判决为终审判决。 审判长  查秋月 审判员  刘衍宾 审判员  戴 勇 二〇二一年二月四日 法官助理汪文颖 书记员汪振海 附相关法律规定： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。